Κύριος

Κύστη

Κανόνες για τη χρήση του Zinnat για παιδιά

Σε ασθένειες που προκαλούνται από την παρουσία βακτηριακής μικροχλωρίδας, τα πιο αποτελεσματικά αντιβιοτικά είναι η σειρά κεφαλοσπορίνης.

Το πιο δημοφιλές μεταξύ τους είναι το Zinnat. Διατίθεται σε διάφορες μορφές, κάτι που το καθιστά βολικό στη χρήση σε παιδιά διαφορετικών ηλικιακών κατηγοριών.

Το άρθρο θα συζητήσει αυτό το φάρμακο, ενδείξεις και αντενδείξεις για χρήση, καθώς και κριτικές γιατρών και ασθενών.

Σύνθεση και φαρμακολογική δράση

Το φάρμακο Zinnat ανήκει στη δεύτερη γενιά αντιβιοτικών κεφαλοσπορίνης, έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης. Το κύριο συστατικό του είναι το cefuroxime axetil. Μεταξύ των πρόσθετων ουσιών σε μορφή εναιωρήματος, το κόμμι ξανθίνης, η ποβιδόνη k30 και το στεατικό οξύ μπορούν να διακριθούν.

Για να δώσετε μια ευχάριστη γεύση, προστίθενται αρωματικές ύλες στη σακχαρόζη και το tutti-frutti. Τα δισκία είναι άγευστα · οι κατασκευαστές χρησιμοποιούν λαουρυλοθειικό νάτριο, διοξείδιο του πυριτίου κ.λπ. ως πρόσθετα συστατικά..

Αυτό το εργαλείο είναι ενεργό ενάντια σε πολλούς μικροοργανισμούς:

  1. Gram-positive, που είναι αιτιολογικοί παράγοντες αμυγδαλίτιδας, πνευμονίας κ.λπ. S.da περιλαμβάνουν σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους, πνευμονιόκοκκους.
  2. Gram-αρνητικό, που προκαλεί αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, μηνιγγίτιδα, γονόρροια. Αξίζει να σημειωθεί ότι το Zinnat δεν είναι τόσο αποτελεσματικό για τη μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη, καθώς είναι ένα αντιβιοτικό μόνο της δεύτερης γενιάς. Άλλοι τύποι κεφαλοσπορινών χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αυτής της σύνθετης νόσου..
  3. Gram-positive και gram-negative sticks. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει Escherichia coli, Salmonella, Clostridia, Shigella και Proteus. Προκαλούν διάφορες μολυσματικές ασθένειες των εντέρων και άλλων οργάνων του πεπτικού συστήματος.

Η βάση της δράσης του, όπως στην περίπτωση άλλων αντιβακτηριακών παραγόντων, είναι η λειτουργία της καταστροφής του ενζύμου τρανσπεπτιδάσης, το οποίο εμπλέκεται στο σχηματισμό βακτηριακών τοιχωμάτων..

Μόλις στο έντερο, το δραστικό συστατικό συνδέεται με τις πρωτεΐνες του αίματος και εισέρχεται στο σημείο της μόλυνσης. Η μέγιστη συγκέντρωση καταγράφεται 2-3 ώρες μετά τη χορήγηση. Ο μεταβολισμός δεν εμφανίζεται στον οργανισμό, χωρίς να εκκρίνεται στα ούρα.

Ο χρόνος ημιζωής αποβολής καθιστά 8-12 ώρες. Επομένως, μια ειδική ένδειξη για τη χρήση αυτού του αντιβιοτικού είναι η αυστηρή χορήγησή του σε συγκεκριμένα χρονικά διαστήματα, διαφορετικά μπορείτε να πάρετε υπερβολική δόση.

Φόρμα έκδοσης

Το Zinnat έρχεται σε δύο μορφές:

  1. Κάψουλες για εναιώρημα. Η σύνθεση περιλαμβάνει ένα κύπελλο μέτρησης και ένα κουτάλι, με τη βοήθειά τους μπορείτε να μετρήσετε με ακρίβεια την ποσότητα του προστιθέμενου νερού και το τελικό εναιώρημα.
  2. Τα δισκία επικαλύπτονται με ειδική επικάλυψη που διαλύεται εύκολα στα έντερα. Έχουν ωοειδές και λευκό χρώμα, παράγονται σε δύο μορφές: 125 και 250 mg του δραστικού συστατικού. Τα δισκία συσκευάζονται σε κυψέλη αλουμινίου 10 τεμαχίων..

Δεν υπάρχουν άλλες μορφές απελευθέρωσης του Zinnat.

Ενδείξεις για χρήση από παιδιά

Το Zinnat χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παθολογιών του ουροποιητικού συστήματος: κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, γονόρροια. Στους άνδρες, το φάρμακο χρησιμοποιείται στη θεραπεία φλεγμονωδών διεργασιών του προστάτη..

Χάρη στο ενεργό συστατικό, η ανάπτυξη και η αναπαραγωγή βακτηριακών κυττάρων καταστέλλεται, ο κίνδυνος εξάπλωσης της εστίασης της φλεγμονής σε άλλα όργανα και συστήματα μειώνεται σημαντικά.

Μεταξύ άλλων ενδείξεων χρήσης, μπορεί κανείς να διακρίνει:

  • μολυσματικές ασθένειες των οργάνων ΩΡΛ (ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, πνευμονία, βακτηριακή βρογχίτιδα, μολυσματικές βλάβες κατά τη μετεγχειρητική περίοδο).
  • βακτηριακές δερματικές παθήσεις
  • συστηματικές λοιμώξεις (περιτονίτιδα, σήψη κ.λπ.).

Αντενδείξεις

Μεταξύ των αντενδείξεων μπορεί να εντοπιστεί:

  • διαταραχές στην εργασία του στομάχου και των εντέρων, οι οποίες συνοδεύονται από βαριά αιμορραγία.
  • ατομική δυσανεξία στα αντιβιοτικά της κεφαλοσπορίνης.
  • φαινυλκετονουρία (λόγω ασπαρτάμης, η οποία αποτελεί μέρος του φαρμάκου).
  • νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια (σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητη η υποχρεωτική προσαρμογή της δόσης).
  • σακχαρώδης διαβήτης (αυτό οφείλεται στην παρουσία σακχαρόζης στο εναιώρημα).
  • ηλικία ασθενών έως 3 μηνών.

Δοσολογία και χορήγηση

Το Zinnat απαγορεύεται αυστηρά για χρήση από παιδιά κάτω των 3 μηνών. Για ασθενείς ηλικίας άνω των 3 ετών, συνιστάται να συνταγογραφείται έντυπο εναιώρησης και χρησιμοποιούνται παλαιότερα δισκία αυτής της ηλικίας. Ωστόσο, εάν το παιδί δεν μπορεί να καταπιεί το φάρμακο, επιτρέπεται το Zinnat με τη μορφή εναιωρήματος.

Η ημερήσια δόση ενός αντιβιοτικού δεν πρέπει να υπερβαίνει το 1 γραμμάριο, το οποίο χωρίζεται σε 3-4 ίδιες δόσεις. Κατά κανόνα, στο οξύ στάδιο των ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος, το Zinnat χρησιμοποιείται δύο φορές την ημέρα με χρονικό διάστημα 8-12 ωρών.

Η δοσολογία εξαρτάται από το βάρος και την ηλικία του παιδιού και υπολογίζεται με βάση τον τύπο τους: 10 mg της δραστικής ουσίας ανά 1 kg του βάρους του μωρού. Σε πολύπλοκες μορφές, επιτρέπεται η αύξηση του όγκου στα 15 mg ανά 1 kg βάρους. Σε ασθενείς άνω των 12 ετών συνταγογραφούνται 250 mg δύο φορές την ημέρα..

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι για καλύτερη απορρόφηση της δραστικής ουσίας, το φάρμακο πρέπει να πίνεται μετά το φαγητό. Διαφορετικά, η αποτελεσματικότητά του μειώνεται σημαντικά..

Κατά την προετοιμασία της ανάρτησης, είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά τις προδιαγεγραμμένες οδηγίες. Για αυτό, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε ένα δοχείο μέτρησης, το οποίο είναι διαθέσιμο στο κιτ, χρησιμοποιήστε το για να μετρήσετε 20 ml νερού και ρίξτε το στη φιάλη με το φάρμακο, ανακατέψτε απαλά. Σε οξεία στάδια μολυσματικών ασθενειών, χρησιμοποιώ 2 φορές την ημέρα, η δοσολογία εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς:

  • για παιδιά έως έξι μηνών - όχι περισσότερο από 0,5 κουταλάκι του γλυκού.
  • από 6 έως 24 μήνες - όχι περισσότερο από 0,5-1 κουτ.
  • για ασθενείς κάτω των 12 ετών - 1 κουταλάκι του γλυκού..

Ο μέσος όρος θεραπείας είναι 7-10 ημέρες. Είναι πολύ σημαντικό να πίνετε εντελώς το αντιβιοτικό, διαφορετικά ο κίνδυνος υποτροπής αυξάνεται αρκετές φορές. Σε αυτήν την περίπτωση, οι ασθενείς διαγιγνώσκονται με χρόνια στάδια κυστίτιδας ή πυελονεφρίτιδας, τα οποία κατά καιρούς μπορεί να οδηγήσουν σε νεφρική ανεπάρκεια.

Για την ηλικιωμένη κατηγορία ασθενών, τα δισκία με συγκέντρωση δραστικής ουσίας 125 mg είναι αποδεκτή μορφή. Σε σοβαρές περιπτώσεις λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος ή οργάνων ΩΡΛ, επιτρέπεται αύξηση της δόσης έως 250 mg. Η μέση πορεία θεραπείας είναι από 5 έως 10 ημέρες. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η επιτρεπόμενη ημερήσια δόση για παιδιά αυτής της ηλικιακής ομάδας είναι 500 mg.

Σε περίπτωση βλάβης στο αναπνευστικό σύστημα τις πρώτες 72 ώρες, συνταγογραφείται ένα ενδοφλέβιο αντιβιοτικό (όχι περισσότερο από 1500 mg την ημέρα) και στη συνέχεια χορηγούνται δισκία 500 mg δύο φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι τουλάχιστον μία εβδομάδα.

Για τη θεραπεία χρόνιων παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος, το Zinnat συνταγογραφείται για επιδείνωση των συμπτωμάτων. Πάρτε μια μέση ημερήσια δόση 2 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι τουλάχιστον 5 ημέρες. Εάν τα συμπτώματα επιμένουν, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό που θα επιλέξει το πιο αποτελεσματικό αντιβιοτικό.

Το αραιωμένο εναιώρημα Zinnat φυλάσσεται στο ψυγείο για περισσότερο από 10 ημέρες. Εάν το παιδί αρνείται να πιει το αντιβιοτικό στην καθαρή του μορφή, τότε επιτρέπεται να το αραιώσει λίγο με μητρικό γάλα ή βότκα. Πριν από αυτό, πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο.

Κίνδυνος υπερδοσολογίας

Σε περίπτωση υπέρβασης της συνιστώμενης δόσης, ο ασθενής εμφανίζει κράμπες, ναυτία και έμετο. Για τη θεραπεία, χρησιμοποιείται γαστρική πλύση, σε σοβαρές περιπτώσεις, συνταγογραφείται αιμοκάθαρση.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Απαγορεύεται η λήψη μαζί με φάρμακα που συμβάλλουν στη μείωση της οξύτητας στο στομάχι, οπότε μειώνεται η αποτελεσματικότητα απορρόφησης της δραστικής ουσίας του Zinnat.

Δεν συνιστάται η χρήση με διουρητικά "βρόχου", καθυστερούν την κεφουροξίμη στα νεφρά και αυξάνουν την ποσότητα του στο αίμα. Σε πολύπλοκη θεραπεία με φάρμακα αμινογλυκοσίδης, αυξάνεται ο κίνδυνος τοξικών επιδράσεων στα νεφρά.

Παρενέργειες

Κατά τη θεραπεία με αυτό το φάρμακο σε παιδιά, μπορεί να εμφανιστούν τέτοια δυσάρεστα συμπτώματα:

  • αλλεργικές αντιδράσεις (κνησμός, ερυθρότητα κ.λπ.)
  • διάρροια, ναυτία, πόνος στην κοιλιά
  • πονοκέφαλος, ζάλη, ελαφρά αδυναμία
  • αυξημένη δραστηριότητα ενζύμων στο ήπαρ, που συχνά προκαλεί ίκτερο ή ηπατίτιδα.
  • παραβίαση της σύνθεσης του αίματος
  • μυκητιασική λοίμωξη.

Εάν εμφανιστεί κάποιο από τα παραπάνω σημεία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

Τα δισκία και ένα συσκευασμένο φιαλίδιο κόνεως αποθηκεύονται σε θερμοκρασία δωματίου για 24 μήνες από την ημερομηνία κατασκευής. Το τελικό αντιβιοτικό διάλυμα πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο για όχι περισσότερο από 10 ημέρες.

Παρόμοια μέσα

Μεταξύ των διαθέσιμων εγχώριων αναλόγων Zinnat, Suprax, Cefuroxime ή Zinacef μπορούν να διακριθούν. Ο γιατρός λαμβάνει την απόφαση σχετικά με τη δυνατότητα αντικατάστασης.

Η μέση τιμή στα φαρμακεία

Το κόστος εξαρτάται από τη μορφή απελευθέρωσης του Zinnat και κυμαίνεται από 250 έως 500 ρούβλια.

Κριτικές γιατρών

Οι παιδίατροι σημειώνουν την αποτελεσματικότητα αυτού του φαρμάκου στη θεραπεία φλεγμονωδών διεργασιών του ουροποιητικού συστήματος, οι οποίες προκαλούνται από βακτηριακή μικροχλωρίδα. Ακολουθούν μερικές κριτικές.

Το πλεονέκτημα του Zinnat είναι ότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμη και για τους μικρότερους ασθενείς. Η σωστή δοσολογία δεν προκαλεί παρενέργειες..

Εκτός από τη θεραπεία μιας λοίμωξης οργάνων ΩΡΛ, το φάρμακο αντιμετωπίζει τα παθογόνα που προκαλούν κυστίτιδα και πυελονεφρίτιδα. Τα δισκία δεν μπορούν να μασήσουν, επομένως συνταγογραφώ μόνο ένα εναιώρημα στους ασθενείς μου κάτω των 12 ετών.

Askoldov A.P.

Γνώμη ασθενούς

Όλοι οι γονείς μικρών ασθενών περιγράφουν θετικά το Zinat που χρησιμοποιείται για παιδιά, είναι προσιτό και ουσιαστικά δεν έχει αντενδείξεις, εδώ είναι μερικές από τις κριτικές.

Ένα παιδί ηλικίας 5 ετών αρρώστησε με κυστίτιδα. Ο γιατρός συνταγογράφησε το Zinnat σε αναστολή. Το παιδί έπινε το φάρμακο τέλεια λόγω της ευχάριστης γεύσης. Όλα τα συμπτώματα εξαφανίστηκαν μετά από 3 ημέρες.

Αντζελίνα, 30 ετών

Το παιδί διαγνώστηκε με πυώδη μέση ωτίτιδας, υποβλήθηκε σε θεραπεία με Zinnat εντός 10 ημερών. Ήμουν ευχαριστημένος με το φάρμακο.

Έλενα, 25 ετών

Χρησιμοποιήσαμε ένα φάρμακο για τη θεραπεία της κυστίτιδας, η αποτελεσματικότητα είναι πολύ υψηλή. Το μόνο μειονέκτημα είναι ότι η τελική ανάρτηση αποθηκεύεται μόνο 10 ημέρες, δεν μπορεί πλέον να χρησιμοποιηθεί μετά από αυτό το διάστημα.

Τατιάνα, 45 ετών

Zinnat - αναφέρεται στα αντιβακτηριακά φάρμακα της σειράς κεφαλοσπορίνης, είναι αντιβιοτικό δεύτερης γενιάς. Συχνά χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά.

Το πλεονέκτημα είναι ότι διατίθεται με τη μορφή εναιωρήματος, το οποίο χρησιμοποιείται για μικρούς ασθενείς. Η πορεία και η διάρκεια της εισαγωγής επιλέγονται από τον γιατρό ξεχωριστά για κάθε περίπτωση..

Λύση Zinnat - οδηγίες χρήσης

Αριθμός Μητρώου:

Εμπορική ονομασία του παρασκευάσματος:

Διεθνής μη ιδιοκτησιακή ή χημική ονομασία:

Φόρμα δοσολογίας:

κόκκοι για πόσιμο εναιώρημα.

Σύνθεση

1 δόση περιέχει:

Ποσό σε% (m / m)

Ποσότητα σε εφάπαξ δόση (g / 5 ml)

Καθαρισμένο νερό 3

1 Ισοδύναμο με 125 mg κεφουροξίμης.
2 Ισοδύναμο με 2,96% (m / m) κεφουροξίμη.
3 Μη διαθέσιμο στο τελικό προϊόν. Το καθαρισμένο νερό χρησιμοποιείται ως υγρό κοκκοποίησης και απομακρύνεται κατά τη διαδικασία παραγωγής..

Περιγραφή

Κόκκοι από λευκό έως σχεδόν λευκό, ακανόνιστο σχήμα, διάφορα μεγέθη, αλλά όχι περισσότερο από 3 mm.
Όταν αραιώνεται, ένα εναιώρημα σχηματίζεται από λευκό έως ανοιχτό κίτρινο χρώμα με χαρακτηριστική οσμή φρουτώδους.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Κωδικός ATX:

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική
Μηχανισμός δράσης
Το Cefuroxime axetil είναι ένα προφάρμακο της κεφουροξίμης, ένα αντιβιοτικό της ομάδας κεφαλοσπορινών δεύτερης γενιάς με βακτηριοκτόνο δράση. Η κεφουροξίμη είναι δραστική έναντι ενός ευρέος φάσματος παθογόνων, συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν β-λακταμάση.

Η κεφουροξίμη είναι ανθεκτική στις βακτηριακές β-λακταμάσες, επομένως είναι αποτελεσματική έναντι στελεχών ανθεκτικών στην αμπικιλλίνη ή ανθεκτικά στην αμοξικιλλίνη.

Η βακτηριοκτόνος δράση της κεφουροξίμης σχετίζεται με την καταστολή της σύνθεσης του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος ως αποτέλεσμα της σύνδεσης με τις κύριες πρωτεΐνες στόχους.

Φαρμακοδυναμικές επιδράσεις
Ο επιπολασμός της επίκτητης αντοχής των βακτηρίων στην κεφουροξίμη ποικίλλει ανάλογα με την περιοχή και με την πάροδο του χρόνου, σε ορισμένους τύπους μικροοργανισμών, η αντίσταση μπορεί να είναι πολύ υψηλή. Είναι προτιμότερο να υπάρχουν δεδομένα τοπικής ευαισθησίας, ειδικά στη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων..

Το Cefuroxime είναι ενεργό in vitro ενάντια στους ακόλουθους μικροοργανισμούς:

Τα βακτήρια είναι συνήθως ευαίσθητα στην κεφουροξίμη
Αερόβια θετικά κατά γραμμάριο
Staphylococcus aureus (ευαίσθητα στη μεθικιλλίνη στελέχη) 1
Σταφυλόκοκκοι αρνητικοί στην Coagulase (στελέχη ευαίσθητα στη μεθικιλλίνη)
Streptococcus pyogenes 1
Βήτα αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι

Gram-αρνητικά αερόβια
Haemophilus influenzae 1, συμπεριλαμβανομένων στελεχών ανθεκτικών στην αμπικιλλίνη
Haemophilus parainfluenzae 1
Moraxella catarrhalis 1
Neisseria gonorrhoeae 1, συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν πενικιλλινάση και που δεν παράγουν

Θετικά κατά gram αναερόβια
Peptostreptococcus spp.
Propionibacterium spp.

Σπιροχέτες
Borrelia burgdorferi 1

Βακτήρια για τα οποία είναι δυνατή η επίτευξη αντοχής σε κεφουροξίμη
Αερόβια θετικά κατά γραμμάριο
Streptococcus pneumoniae 1

Gram-αρνητικά αερόβια
Citrobacter spp., Εξαιρουμένου του C. freundii
Enterobacter spp., Εξαιρουμένων των E. aerogenes και E. cloacae
Escherichia coli 1
Klebsiella spp., Συμπεριλαμβανομένου του Klebsiella pneumoniae 1
Proteus mirabills
Proteus spp., Εξαιρουμένων των P. penneri και P. vulgaris
Providencia spp.

Θετικά κατά gram αναερόβια
Clostridium spp., Εξαιρουμένου του C. difficile

Gram-αρνητικά αναερόβια
Bacteroides spp., Εξαιρουμένων των B. fragills
Fusobacterium spp.

Βακτήρια που είναι φυσικά ανθεκτικά στην κεφουροξίμη
Αερόβια θετικά κατά γραμμάριο
Enterococcus spp., Συμπεριλαμβανομένων των E. faecalls και E. faecium
Listeria monocytogenes

Gram-αρνητικά αερόβια
Acinetobacter spp.
Burkholderia cepacia
Campylobacter spp.
Citrobacter freundii
Enterobacter aerogenes
Enterobacter cloacae
Morganella morganii
Proteus penneri
Proteus vulgaris
Pseudomonas spp., Συμπεριλαμβανομένου του Pseudomonas aeruginosa
Serratia spp.
Μαλτοφιλία Stenotrophomonas

Θετικά κατά gram αναερόβια
Clostridium difficile

Gram-αρνητικά αναερόβια
Bacteroides fragilis

Αλλα
Chlamydia spp.
Mycoplasma spp.
Legionella spp.
1 - για αυτά τα βακτήρια, η κλινική αποτελεσματικότητα της κεφουροξίμης έχει αποδειχθεί σε κλινικές δοκιμές.

Φαρμακοκινητική
Αναρρόφηση
Η βέλτιστη απορρόφηση επιτυγχάνεται όταν παίρνετε το φάρμακο με τροφή..

Η μέγιστη συγκέντρωση της κεφουροξίμης στον ορό (2,1 mg / L για μια δόση 125 mg, 4,1 mg / L για μια δόση των 250 mg) παρατηρείται μετά από περίπου 2-3 ​​ώρες κατά τη λήψη του φαρμάκου σε μορφή δισκίου με τα γεύματα. Ο ρυθμός απορρόφησης της κεφουροξίμης από εναιώρημα είναι χαμηλότερος από ό, τι από τα δισκία, επομένως, η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου στον ορό είναι χαμηλότερη και η συστηματική βιοδιαθεσιμότητα μειώνεται επίσης (κατά 4-17%).

Μετά την κατάποση της κεφουροξίμης, το axetil απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα και υδρολύεται ταχέως στη βλεννογόνο του λεπτού εντέρου και στο αίμα με την απελευθέρωση της κεφουροξίμης.

Διανομή
Το 33-50% του φαρμάκου συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος στο αίμα, ανάλογα με τη μέθοδο προσδιορισμού.

Μεταβολισμός
Η κεφουροξίμη δεν μεταβολίζεται.

Αναπαραγωγή
Ο χρόνος ημίσειας ζωής της κεφουροξίμης είναι 1-1,5 ώρες. Η κεφουροξίμη εκκρίνεται με σπειραματική διήθηση και σωληνοειδή έκκριση. Με την ταυτόχρονη χορήγηση προβενεσίδης, η περιοχή κάτω από την καμπύλη συγκέντρωσης-χρόνου για την κεφουροξίμη αυξάνεται κατά 50%.

Ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία
Η φαρμακοκινητική της κεφουροξίμης μελετήθηκε σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία ποικίλης σοβαρότητας. Ο χρόνος ημιζωής της απομάκρυνσης της κεφουροξίμης αυξάνεται καθώς μειώνεται η νεφρική λειτουργία, η οποία βασίζεται σε συστάσεις για την προσαρμογή της δοσολογίας αυτής της ομάδας ασθενών. Σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, τουλάχιστον το 60% της συνολικής ποσότητας κεφουροξίμης που υπάρχει στο σώμα κατά τη στιγμή της έναρξης της αιμοκάθαρσης θα αφαιρεθεί εντός περιόδου 4 ωρών αιμοκάθαρσης. Έτσι, μια επιπλέον εφάπαξ δόση κεφουροξίμης θα πρέπει να χορηγείται μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας αιμοκάθαρσης..

Ενδείξεις χρήσης

Το φάρμακο ενδείκνυται για τη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούνται από βακτήρια που είναι ευαίσθητα στην κεφουροξίμη:

  • λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, όργανα ΩΡΛ, όπως μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα και φαρυγγίτιδα.
  • λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, όπως πνευμονία, οξεία βακτηριακή βρογχίτιδα και επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας.
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος όπως πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα και ουρηθρίτιδα.
  • λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών, για παράδειγμα, φουρουλίκωση, πυοδερμία και impetigo.
  • γονόρροια, οξεία απλή ουρηθρίτιδα γονόρροιας και τραχηλίτιδα.
  • θεραπεία της μπορρελίωσης (νόσος Lyme) στα αρχικά στάδια και πρόληψη των τελευταίων σταδίων αυτής της νόσου σε ενήλικες και παιδιά από 3 μήνες. Η ευαισθησία των βακτηρίων στην κεφουροξίμη ποικίλλει ανά περιοχή και με την πάροδο του χρόνου. Όπου είναι δυνατόν, τα τοπικά δεδομένα ευαισθησίας πρέπει να λαμβάνονται υπόψη..

Αντενδείξεις

  • Υπερευαισθησία στην κεφουροξίμη, άλλα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης. στην ασπαρτάμη και άλλα έκδοχα ·
  • το ιστορικό σοβαρών αντιδράσεων υπερευαισθησίας (συμπεριλαμβανομένων αναφυλακτικών αντιδράσεων) σε άλλα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης (πενικιλίνες, μονοβακτάμες και καρβαπενέμες) ·
  • φαινυλκετονουρία;
  • παιδιά κάτω των 3 μηνών.

Προσεκτικά

Πρέπει να δίδεται προσοχή σε ασθενείς με ιστορικό ήπιων αλλεργικών αντιδράσεων σε πενικιλλίνες, μονοβακτάμες και καρβαπενέμες. ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ; ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα (συμπεριλαμβανομένου ιστορικού, καθώς και ελκώδους κολίτιδας). σε έγκυες γυναίκες κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Εγκυμοσύνη
Δεν υπάρχουν πειραματικά στοιχεία για τις εμβρυοπαθητικές και τερατογόνες επιδράσεις του cefuroxime axetil, αλλά όπως και με άλλα φάρμακα, θα πρέπει να συνταγογραφείται προσεκτικά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης.

Γαλουχιά
Η κεφουροξίμη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα, οπότε πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά τη συνταγογράφηση σε θηλάζουσες γυναίκες.

Δοσολογία και χορήγηση

Η συνήθης πορεία θεραπείας είναι περίπου 7 ημέρες (5 έως 10 ημέρες).

Για βέλτιστη απορρόφηση, το Zinnat® Suspension πρέπει να λαμβάνεται μαζί με τα γεύματα..

Για τις περισσότερες λοιμώξεις

250 mg δύο φορές την ημέρα

Για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα)

250 mg δύο φορές την ημέρα

250 mg δύο φορές την ημέρα

Για λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος με ήπια έως μέτρια σοβαρότητα, για παράδειγμα, βρογχίτιδα

250 mg δύο φορές την ημέρα

Για πιο σοβαρές λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού ή υποψία πνευμονίας

500 mg δύο φορές την ημέρα

Με απλή γονόρροια

Με μπορρελίωση (νόσος Lyme) σε ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών

500 mg δύο φορές την ημέρα για 14 ημέρες (10 έως 21 ημέρες)

Ειδικές ομάδες ασθενών
Παιδιά
Δεν υπάρχουν δεδομένα από κλινικές μελέτες σχετικά με τη χρήση του Zinnat® σε παιδιά κάτω των 3 μηνών. Εάν προτιμάται μια σταθερή δόση, τότε για τις περισσότερες λοιμώξεις, συνιστάται η χρήση 125 mg δύο φορές την ημέρα. Σε παιδιά ηλικίας δύο ετών και άνω με μέση ωτίτιδα ή με πιο σοβαρές λοιμώξεις συνταγογραφούνται 250 mg δύο φορές την ημέρα. η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 500 mg. Στη θεραπεία των παιδιών, μπορεί να είναι απαραίτητο να υπολογιστεί η δόση ανάλογα με το σωματικό βάρος και την ηλικία. Για τις περισσότερες λοιμώξεις, η δόση για παιδιά ηλικίας 3 μηνών έως 12 ετών είναι 10 mg / kg δύο φορές την ημέρα, αλλά όχι περισσότερο από 250 mg ανά ημέρα.

Με μέση ωτίτιδα και πιο σοβαρές λοιμώξεις, η συνιστώμενη δόση είναι 15 mg / kg δύο φορές την ημέρα, αλλά όχι περισσότερο από 500 mg την ημέρα. Για παιδιά ηλικίας 3 μηνών έως 12 ετών με μπορρελίωση (νόσος του Lyme), η συνιστώμενη δόση είναι 15 mg / kg δύο φορές την ημέρα, το πολύ 250 mg δύο φορές την ημέρα (όχι περισσότερο από 500 mg την ημέρα) για 14 ημέρες (από 10 έως 21 ημέρες).

Οι παρακάτω πίνακες δείχνουν τις δόσεις ανάλογα με την ηλικία και το σωματικό βάρος του παιδιού για τη δοσολογία Zinnat® 125 mg / 5 ml εναιωρήματος με ένα κουτάλι μέτρησης 5 ml προσαρτημένο στη συσκευασία.

Η δόση των 10 mg / kg σωματικού βάρους συνταγογραφείται για τις περισσότερες λοιμώξεις

Βάρος σώματος (kg) (περίπου)

Μια εφάπαξ δόση (mg) όταν λαμβάνεται 2 φορές την ημέρα

Ανάρτηση Zinnat για παιδιά: οδηγίες χρήσης και γιατί είναι απαραίτητη, τιμή, κριτικές, ανάλογα

Το αντιβακτηριακό φάρμακο Zinnat διατίθεται με τη μορφή κόκκων για την παρασκευή ενός εναιωρήματος. Το φάρμακο ανήκει στην ομάδα των κεφαλοσπορινών της γενιάς II και, κατά κανόνα, είναι καλά ανεκτή, οι ανεπιθύμητες ενέργειες από το γαστρεντερικό σωλήνα είναι σπάνιες. Η αποτελεσματικότητα του δραστικού συστατικού παρακολουθείται για πολλούς παθογόνους μικροοργανισμούς, επειδή το φάρμακο συνταγογραφείται συχνά για κρυολογήματα που προκαλούνται από τη δραστηριότητα παθογόνων μικροβίων.

Το φάρμακο συνταγογραφείται για παιδιά άνω των 3 ετών. Δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες σχετικά με τη χρήση της σύνθεσης κατά τη διάρκεια της νεογνικής περιόδου. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι το τελικό εναιώρημα μπορεί να χρησιμοποιηθεί εντός 10 ημερών μετά την προετοιμασία, μετά από αυτό το διάστημα πρέπει να απορρίπτεται με οικιακά απορρίμματα. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι, παρά την ασφάλεια των κεφαλοσπορινών, πρέπει να τηρείται ένα σαφές δοσολογικό σχήμα της σύνθεσης. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, τηρώντας σαφώς τις συνιστώμενες δόσεις.

Φόρμα δοσολογίας

Το παρασκεύασμα εναιωρήματος είναι ένα κοκκώδες μείγμα που πρέπει να αναμιχθεί με νερό πριν από τη χρήση. Το τελικό μείγμα αποθηκεύεται για όχι περισσότερο από 10 ημέρες, η ξηρή σύνθεση διατηρεί τις ιδιότητές της για 2 χρόνια. Αυτό εξηγεί την ανάγκη σύνδεσης του φαρμάκου με ένα υγρό αμέσως πριν από τη χορήγηση. Οι κόκκοι για την παρασκευή μιας φαρμακευτικής σύνθεσης έχουν λευκό και ακανόνιστο σχήμα.

Προσοχή! Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή δισκίων. Σε μια τέτοια μορφή δοσολογίας, το φάρμακο συνταγογραφείται για παιδιά άνω των 3 ετών..

Ο συνδυασμός ουσιών που αντιπροσωπεύουν το φάρμακο Zinnat - δεν βλάπτει το ανοσοποιητικό σύστημα του μωρού.

Η σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει:

  • κεφουροξίμη axetil;
  • σακχαρόζη;
  • στεαρικό οξύ;
  • Κ30;
  • ασπαρτάμη;
  • κόμμι ξανθάνης;
  • κάλιο ακεσουλφάμης;
  • αρτύματα.

Το εναιώρημα είναι η προτιμώμενη μορφή για τα παιδιά, καθώς το διάλυμα έχει ευχάριστη γεύση λόγω ασφαλών γεύσεων.

Η βέλτιστη δόση της φαρμακευτικής σύνθεσης καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και την υγεία του μωρού. Πριν χρησιμοποιήσετε έναν αντιβακτηριακό παράγοντα, θα πρέπει να περάσετε μια δοκιμή για την ευαισθησία των παθογόνων μικροοργανισμών στο ενεργό συστατικό, κάτι που θα μειώσει τη διάρκεια της θεραπείας. Με βάση τα αποτελέσματα της μελέτης, ο ειδικός θα είναι σε θέση να επιλέξει τη βέλτιστη δόση του συστατικού.

Ενδείξεις χρήσης

Σύμφωνα με τις πληροφορίες που περιγράφονται στις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • μολυσματικές βλάβες του άνω ή κάτω αναπνευστικού συστήματος.
  • Χρόνια βρογχίτιδα
  • μολυσματικές βλάβες των πνευμόνων και του βρόγχου.
  • απόστημα πνευμόνων
  • βακτηριακή πνευμονία
  • λοίμωξη στο στήθος μετά από χειρουργική επέμβαση
  • ιγμορίτιδα;
  • φαρυγγίτιδα;
  • αμυγδαλίτιδα;
  • λαρυγγίτιδα;
  • ωτίτιδα;
  • μολυσματικές ασθένειες των πυελικών οργάνων.
  • λοιμώδεις βλάβες της ουρογεννητικής σφαίρας.
  • παθολογία των οστών και των αρθρώσεων
  • ασθένειες μαλακών ιστών.

Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου στη θεραπεία όλων των μολυσματικών παθολογιών, των οποίων οι προκλητές είναι βακτήρια ευαίσθητα στη δραστική ουσία του αντιβιοτικού, αποδεικνύεται.

Δοσολογία φαρμάκου

Ανεξάρτητα από την αρχική μορφή απελευθέρωσης, χρησιμοποιούνται λευκοί κόκκοι που προορίζονται για στοματική χορήγηση για την παρασκευή των σκευασμάτων. Η σύνθεση του φαρμάκου, όπως όλα τα φάρμακα της ομάδας αντιβιοτικών, συνιστάται να λαμβάνεται αμέσως μετά το φαγητό.

Προσοχή! Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι 10 ml εναιωρήματος ισοδυναμούν με 250 mg του δραστικού συστατικού. Το φάρμακο σε τέτοιες δόσεις χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών σε παιδιά άνω των 12 ετών..

Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον γιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Κατά κανόνα, υπάρχει ανάγκη χρήσης της σύνθεσης για 5-10 ημέρες, σε σοβαρές περιπτώσεις, συνιστάται η λήψη του φαρμάκου για 20 ημέρες.

Το δοσολογικό σχήμα της φαρμακευτικής σύνθεσης έχει ως εξής:

  • για παιδιά άνω των 12 ετών παρουσία μολυσματικών αλλοιώσεων του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 25 mg 2 φορές την ημέρα.
  • με πνευμονία ή άλλες επιδεινωμένες βλάβες, χρησιμοποιήστε το φάρμακο σε αυξημένες δόσεις, σε παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών συνταγογραφείται φάρμακο 500 mg 2 φορές την ημέρα.
  • με βλάβες του ουροποιητικού συστήματος, συνιστάται η λήψη 125 mg 3 φορές την ημέρα.
  • με μολυσματικές αλλοιώσεις του γεννητικού συστήματος (γονόρροια), συνιστάται να λαμβάνετε 1 g του φαρμάκου την ημέρα, μια παρόμοια δόση ισοδυναμεί με 20 ml εναιωρήματος.

Για παιδιά κάτω των 12 ετών, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 125 mg ανά ημέρα. Για μικρά παιδιά, η δόση υπολογίζεται ξεχωριστά ανάλογα με το βάρος του μωρού: 10 mg του δραστικού συστατικού της σύνθεσης πρέπει να είναι ανά 1 kg σωματικού βάρους.

Σε σοβαρές μολυσματικές βλάβες, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί με ρυθμό 15 mg ανά 1 κιλό σωματικού βάρους του παιδιού.

Προσοχή! Σε περίπτωση που το εναιώρημα και τα δισκία δεν είναι δυνατά για το παιδί, το φάρμακο συνταγογραφείται με τη μορφή ενέσεων. Αυτό είναι απαραίτητο όταν η απορρόφηση των συστατικών του προϊόντος χρησιμοποιώντας τη γαστρεντερική οδό είναι αδύνατη..

Η μετάβαση στη λήψη φαρμάκων με τη μορφή εναιωρήματος είναι δυνατή μετά από μια σημαντική και βιώσιμη βελτίωση της ευημερίας του μωρού.

Πώς να πάρετε τη σύνθεση με τη μορφή εναιωρήματος

Το φάρμακο είναι εξοπλισμένο με ειδικό κουτάλι μέτρησης, το οποίο είναι χαραγμένο σε 2,5 και 5 ml. Δεν είναι πάντα βολικό να δίνετε το προϊόν σε παιδιά, επομένως, είναι καλύτερα να αντικαταστήσετε τη συσκευή μέτρησης με μια σύριγγα χωρίς βελόνα.

Το φάρμακο συνιστάται να λαμβάνεται μετά ή μαζί με τα γεύματα. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η φαρμακευτική σύνθεση έχει έντονη γλυκιά γεύση με κυρίαρχο χτύπημα φαρμάκων. Δεν παίρνουν όλα τα παιδιά τη σύνθεση με ευχαρίστηση και οι γονείς πρέπει να είναι προετοιμασμένοι για αυτό. Εάν το παιδί αρνείται κατηγορηματικά να πάρει το φάρμακο σε αυτήν τη μορφή, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό με αίτημα αντικατάστασης του εναιωρήματος με δισκία.

Προσοχή! Ο κανονικοποιημένος όγκος του εναιωρήματος επιτρέπεται να προστεθεί στο παιδί σε χυμό ή τσάι, αλλά ακόμη και σε αυτήν τη μορφή, τα παιδιά παίρνουν το φάρμακο απρόθυμα.

Κανόνες για την προετοιμασία της αναστολής

Για την παρασκευή του διαλύματος, οι κόκκοι χύνονται με καθαρό ή βραστό νερό. Τα φαρμακολογικά εργοστάσια ολοκληρώνουν ειδικά το παρασκεύασμα με έναν κώνο μέτρησης σχεδιασμένο για 37 ml υγρού. Αυτός ο όγκος νερού απαιτείται για την αραίωση της σύνθεσης.

Πρέπει να σημειωθεί ότι το πώμα της φιάλης είναι εξοπλισμένο με ειδική προστασία. Για να ανοίξετε τη φιάλη, πρέπει να στερεωθεί και να περιστραφεί δεξιόστροφα. Στη συνέχεια αφαιρέστε το προστατευτικό φιλμ από το λαιμό της φυσαλίδας και προσθέστε νερό. Για να πάρετε ένα ομοιογενές μείγμα, το φιαλίδιο πρέπει να ανακινείται καλά για 2-3 λεπτά. Αφού διαλυθούν πλήρως οι κόκκοι, το προϊόν είναι έτοιμο για λήψη. Η σύνθεση πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο για 10 ημέρες, το μπουκάλι πρέπει να ανακινείται πριν από τη χρήση..

Για να θυμάστε την ημερομηνία παρασκευής του διαλύματος, πρέπει να γράφεται με ένα στυλό πάνω στη φιάλη. Απαγορεύεται η χρήση του φαρμάκου μετά από 10 ημέρες, αυτό μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς, ειδικά του παιδιού. Εάν ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει έναν ασθενή εντός 20 ημερών, πρέπει να αγοράσετε αμέσως 2 φιαλίδια.

Παρενέργειες του Zinnat

Οι οδηγίες χρήσης του φαρμάκου υποδεικνύουν πιθανές εκδηλώσεις παρενεργειών από διάφορα συστήματα του σώματος.

Συχνά υπάρχουν διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα:

  • ναυτία;
  • εμετος
  • διαταραχές κοπράνων
  • φούσκωμα;
  • κράμπες
  • επιγαστρικός πόνος
  • στοματίτιδα και άλλα έλκη στη στοματική κοιλότητα (σε παιδιά).

Από το ουρογεννητικό σύστημα:

  • δερματικά εξανθήματα που συνοδεύονται από κνησμό.
  • κνίδωση;
  • πυρετός;
  • Το οίδημα του Quincke
  • εξιδρωματικό ερύθημα
  • βρογχόσπασμος
  • αναφυλακτικό σοκ.

Όργανα αιμοποιητικού συστήματος:

  • αιμολυτική αναιμία;
  • λευκοπενία
  • υποπροθρομβιναιμία;
  • ηωσινοφιλία.

Από το κεντρικό νευρικό σύστημα:

  • πονοκεφάλους
  • Πρόβλημα ακοής;
  • σύγχυση της συνείδησης
  • υπνηλία;
  • κράμπες.

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο σε ενέσιμες μορφές, παρατηρούνται τοπικές αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης.

Αξίζει να θυμόμαστε ότι η λήψη του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει την εκδήλωση κολπικής καντιντίασης στις γυναίκες. Αυτό οφείλεται στην αυξημένη ανάπτυξη μυκητιακής μικροχλωρίδας κατά την πρώτη ημέρα της λήψης της σύνθεσης.

Αντενδείξεις

Το εργαλείο απαγορεύεται για λήψη στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • παρουσία αυξημένης ευαισθησίας στον ασθενή στις πενικιλίνες.
  • αλλεργική αντίδραση στις κεφαλοσπορίνες.
  • αιμορραγία και παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • κύηση και γαλουχία.

Το φάρμακο δεν συνιστάται για παιδιά κατά τη διάρκεια της νεογνικής περιόδου. Τέτοια προσοχή συνδέεται με το γεγονός ότι δεν έχουν διεξαχθεί κλινικές δοκιμές του φαρμάκου σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα..

Αλληλεπίδραση με άλλα συστατικά

Το Zinnat είναι ένα εναιώρημα για παιδιά και ένας βακτηριοκτόνος παράγοντας που μειώνει την οξύτητα του γαστρικού χυμού και μειώνει τη βιοδιαθεσιμότητα της κεφουροξίμης. Το φάρμακο δεν συνιστάται να λαμβάνεται πριν από τα γεύματα για να αποφευχθεί η υπερβολική επιθετικότητα της σύνθεσης. Η λήψη πριν από τα γεύματα μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες παρενέργειες..

Πολλά αντιβιοτικά έχουν αρνητική επίδραση στην εντερική μικροχλωρίδα και το Zinnat δεν αποτελεί εξαίρεση. Το φάρμακο έχει την ιδιαιτερότητα της μείωσης της αποτελεσματικότητας των συνδυασμένων αντισυλληπτικών από το στόμα, επομένως, γυναίκες που προστατεύουν από μια ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη, επομένως, πρέπει να εξεταστούν και άλλες μέθοδοι προστασίας.

Δεν συνιστάται η είσοδος δίπλα στα διουρητικά του βρόχου..

Επιπλέον πληροφορίες

Η διάρκεια ζωής των κόκκων για την παρασκευή του διαλύματος σε ατομική συσκευασία είναι 3 χρόνια. Το τελικό εναιώρημα πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο για περισσότερο από 10 ημέρες. Μετά από αυτήν την περίοδο, το υπόλοιπο της σύνθεσης πρέπει να απορρίπτεται με οικιακά απορρίμματα. Το φάρμακο διανέμεται από ένα δίκτυο φαρμακείων στη Ρωσική Ομοσπονδία χωρίς ιατρική συνταγή, αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι η αυτοχορήγηση του φαρμάκου είναι απαράδεκτη. Είναι σημαντικό να αξιολογηθεί ο υφιστάμενος κίνδυνος έκφρασης ανεπιθύμητων ενεργειών..

Ανάλογα του φαρμάκου

Τα ακόλουθα φάρμακα σχετίζονται με τα ανάλογα του Zinnat:

  1. Το Aksetin είναι ένα πλήρες υποκατάστατο του Zinnat. Διατίθεται σε δισκία και σε σκόνη, από την οποία παρασκευάζεται ένα ενέσιμο διάλυμα. Με προσοχή, ένα αντιβιοτικό θα πρέπει να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία πρόωρων, νεογνών, εγκύων και θηλασμών..
  2. Το Cefamabol είναι υποκατάστατο του Zinnat στην κλινική και φαρμακολογική ομάδα. Το δραστικό συστατικό του είναι η κεφαμανδόλη, η οποία έχει βακτηριοκτόνο δράση. Το φάρμακο παράγεται σε σκόνη για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος στον μυ και τη φλέβα. Το αντιβιοτικό αντενδείκνυται σε βρέφη ηλικίας κάτω των 6 μηνών και κατά τη διάρκεια της φυσικής σίτισης. Κατά τη διάρκεια της κύησης, συνταγογραφείται με προσοχή.
  3. Το Macropen ανήκει στα υποκατάστατα Zinnat στη θεραπευτική ομάδα. Κατά την πώληση, το φάρμακο είναι σε κόκκους, από τους οποίους κάνουν ένα εναιώρημα που επιτρέπεται σε παιδιά από τη γέννηση και τα δισκία, δεν μπορούν να είναι για ασθενείς κάτω των 3 ετών. Το αντιβιοτικό δεν είναι συμβατό με το θηλασμό, αλλά μπορεί να ληφθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης..
  4. Το Augmentin ανήκει στα αντιβιοτικά και είναι υποκατάστατο του Zinnat στη θεραπευτική ομάδα. Ως δραστικά συστατικά, το φάρμακο περιέχει αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ. Στα παιδιά, το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται με τη μορφή εναιωρήματος. Μπορείτε να το δώσετε από τη γέννηση.

Τιμή ναρκωτικών

Το κόστος ενός φαρμάκου είναι κατά μέσο όρο 288 ρούβλια. Οι τιμές κυμαίνονται από 250 έως 324 ρούβλια

Οδηγίες χρήσης του Zinnat ® (Zinnat ®)

Ο κάτοχος του πιστοποιητικού εγγραφής:

Είναι φτιαγμένο:

Επαφές για κλήσεις:

Φόρμα δοσολογίας

κωδ. Αριθ.: P N008779 με ημερομηνία 06/28/10 - Απεριόριστη Ημερομηνία επανεγγραφής: 10.11.17
Zinnat ®

Μορφή απελευθέρωσης, συσκευασία και σύνθεση του παρασκευάσματος Zinnat ®

Κόκκοι για την παρασκευή εναιωρήματος για στοματική χορήγηση από λευκό έως σχεδόν λευκό, με ακανόνιστο σχήμα, διάφορα μεγέθη, αλλά όχι περισσότερο από 3 mm. παρασκευασμένο εναιώρημα από λευκό έως ανοιχτό κίτρινο, με χαρακτηριστική οσμή φρουτώδους.

1 δόση (5 ml)1 fl.
cefuroxime axetil150 mg1,5 γρ,
που αντιστοιχεί στο περιεχόμενο της cefuroxime125 mg1,25 γρ

Έκδοχα: στεατικό οξύ - 852 mg, σακχαρόζη - 3,062 g, αρωματικό tutti-frutti - 100 mg, κάλιο ακεσουλφάμης - 21 mg, ασπαρτάμη - 21 mg, ποβιδόνη K30 - 13 mg, κόμμι ξανθάνης - 1 mg, καθαρό νερό (απουσιάζει τελικό προϊόν, χρησιμοποιείται ως υγρό κοκκοποίησης και αφαιρείται κατά τη διαδικασία παραγωγής).

Μπουκάλια από σκούρο γυαλί (1) με φλιτζάνι μέτρησης και κουτάλι μέτρησης - συσκευασίες από χαρτόνι με τον έλεγχο του πρώτου ανοίγματος.

φαρμακολογική επίδραση

Το Cefuroxime axetil είναι ο πρόδρομος της κεφουροξίμης, ένα αντιβιοτικό της ομάδας κεφαλοσπορινών δεύτερης γενιάς με βακτηριοκτόνο δράση. Η κεφουροξίμη είναι δραστική έναντι ενός ευρέος φάσματος παθογόνων, συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν β-λακταμάση. Η κεφουροξίμη είναι ανθεκτική στις βακτηριακές β-λακταμάσες · επομένως, είναι αποτελεσματική έναντι στελεχών ανθεκτικών στην αμπικιλλίνη ή ανθεκτικά στην αμοξικιλλίνη.

Η βακτηριοκτόνος δράση της κεφουροξίμης σχετίζεται με την καταστολή της σύνθεσης του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος ως αποτέλεσμα της σύνδεσης με τις κύριες πρωτεΐνες στόχους.

Ο επιπολασμός της επίκτητης αντίστασης των βακτηρίων στην κεφουροξίμη ποικίλλει ανάλογα με την περιοχή και με την πάροδο του χρόνου σε ορισμένους τύπους μικροοργανισμών, η αντίσταση μπορεί να είναι πολύ υψηλή. Είναι προτιμότερο να υπάρχουν δεδομένα τοπικής ευαισθησίας, ειδικά στη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων..

Το Cefuroxime είναι ενεργό in vitro ενάντια στους μικροοργανισμούς που αναφέρονται παρακάτω.

Τα βακτήρια είναι συνήθως ευαίσθητα στην κεφουροξίμη

Gram-positive aerobes: Staphylococcus aureus (στελέχη ευαίσθητα στη μεθικιλλίνη) 1, αρνητικοί στην κοαγκουλάση σταφυλόκοκκοι (ευαίσθητα στη μεθικιλλίνη στελέχη), Streptococcus pyogenes 1, β-αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι.

Gram-αρνητικά αερόβια: Haemophilus influenzae 1, συμπεριλαμβανομένων στελεχών ανθεκτικών στην αμπικιλλίνη, Haemophilus parainfluenzae 1, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae 1, συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν και δεν παράγουν πενικιλινάση.

Θετικά κατά gram αναερόβια: Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Spirochetes, Borrelia burgdorferi 1.

Βακτήρια για τα οποία είναι δυνατή η επίτευξη αντοχής σε κεφουροξίμη

Θετικά κατά Gram αερόβια: Streptococcus pneumoniae 1.

Gram-αρνητικά αερόβια: Citrobacter spp., Εξαιρουμένων των Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Εξαιρουμένων των Enterobacter aerogenes και Enterobacter cloacae, Escherichia coli 1, Klebsiella spp., Συμπεριλαμβανομένων των Klebsiella pneumoniae 1, Proteus mirabills, kecuali Proteus sppp vulgaris, Providencia spp.

Θετικά κατά gram αναερόβια: Clostridium spp., Εξαιρουμένου του Clostridium difficile.

Gram-αρνητικά αναερόβια: Bacteroides spp., Εξαιρουμένων των Bacteroides fragills, Fusobacterium spp..

Βακτήρια που είναι φυσικά ανθεκτικά στην κεφουροξίμη

Gram-positive aerobes: Enterococcus spp., Συμπεριλαμβανομένων των Enterococcus faecalis και Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes.

Gram-αρνητικά αερόβια: Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Campylobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Morganella morganii, Proteus penneri, Proteus vulgaris, Pseudomonas spp., Speromon..

Θετικά κατά gram αναερόβια: Clostridium difficile.

Gram-αρνητικά αναερόβια: Bacteroides fragilis.

Άλλο: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.

1 Για αυτά τα βακτήρια, η κλινική αποτελεσματικότητα της κεφουροξίμης έχει αποδειχθεί σε κλινικές δοκιμές..

Φαρμακοκινητική

Η βέλτιστη απορρόφηση επιτυγχάνεται όταν παίρνετε το φάρμακο με τροφή. Μετά από χορήγηση από το στόμα της κεφουροξίμης, το axetil απορροφάται από το πεπτικό σύστημα και υδρολύεται ταχέως στη βλεννογόνο μεμβράνη του λεπτού εντέρου και στο αίμα με την απελευθέρωση της κεφουροξίμης. Ο ορός C max cefuroxime (2,1 mg / L για δοσολογία 125 mg, 4,1 mg / L για δοσολογία 250 mg) παρατηρούνται μετά από περίπου 2-3 ​​ώρες όταν παίρνετε το φάρμακο σε μορφή δισκίου με τροφή. Ο ρυθμός απορρόφησης της κεφουροξίμης από ένα εναιώρημα είναι χαμηλότερος από ό, τι από τα δισκία, επομένως, το C max του φαρμάκου είναι χαμηλότερο, η συστηματική βιοδιαθεσιμότητα μειώνεται επίσης (4-17%).

Το 33-50% του φαρμάκου συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος στο αίμα, ανάλογα με τη μέθοδο προσδιορισμού.

Η κεφουροξίμη δεν μεταβολίζεται.

Το T 1/2 της κεφουροξίμης είναι 1-1,5 ώρες. Η κεφουροξίμη εκκρίνεται από το σώμα με σπειραματική διήθηση και σωληναριακή έκκριση.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές ομάδες ασθενών

Η φαρμακοκινητική της κεφουροξίμης μελετήθηκε σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία ποικίλης σοβαρότητας. Το T 1/2 της κεφουροξίμης αυξάνεται με τη μείωση της νεφρικής λειτουργίας, η οποία βασίζεται στις συστάσεις για την προσαρμογή της δοσολογίας για αυτήν την ομάδα ασθενών. Σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, τουλάχιστον το 60% της συνολικής ποσότητας κεφουροξίμης που υπάρχει στο σώμα κατά την έναρξη της αιμοκάθαρσης θα αφαιρεθεί εντός περιόδου 4 ωρών αιμοκάθαρσης. Έτσι, μια επιπλέον εφάπαξ δόση κεφουροξίμης θα πρέπει να χορηγείται μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας αιμοκάθαρσης..

Ενδείξεις Zinnat ®

Θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στο φάρμακο:

  • λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, όργανα ΩΡΛ (ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, μέση ωτίτιδα).
  • λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος (οξεία βακτηριακή βρογχίτιδα και επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας, πνευμονία).
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα).
  • λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών (φουρουλίκωση, πυόδερμα, impetigo)
  • γονόρροια, οξεία απλή ουρηθρίτιδα γονόρροιας και τραχηλίτιδα.
  • θεραπεία της νόσου του Lyme σε πρώιμο στάδιο και πρόληψη των τελευταίων σταδίων αυτής της νόσου σε ενήλικες και παιδιά από 3 μήνες.

Η ευαισθησία των βακτηρίων στην κεφουροξίμη ποικίλλει ανά περιοχή και με την πάροδο του χρόνου. Όπου είναι δυνατόν, τα τοπικά δεδομένα ευαισθησίας πρέπει να λαμβάνονται υπόψη..

Ανοίξτε τη λίστα κωδικών ICD-10
Κωδικός ICD-10Ενδειξη
Α54Γονοκοκκική λοίμωξη
Α69.2Η νόσος του Lyme
Η66Πυώδες και μη καθορισμένο μέσο ωτίτιδας
J01Οξεία ιγμορίτιδα
J02Οξεία φαρυγγίτιδα
J03Οξεία αμυγδαλίτιδα
J04Οξεία λαρυγγίτιδα και τραχειίτιδα
J15Βακτηριακή πνευμονία, που δεν ταξινομείται αλλού
J20Οξεία βρογχίτιδα
J31.2Χρόνια φαρυγγίτιδα
J32Χρόνια ιγμορίτιδα
J35.0Χρόνια αμυγδαλίτιδα
J37Χρόνια λαρυγγίτιδα και λαρυγγοτραχειίτιδα
J42Χρόνια βρογχίτιδα, μη καθορισμένη
L01Εκζεμα προσώπου
L02Απόστημα δέρματος, βράστε και καρμπέκ
L08.0Πυροδερμία
Ν10Οξεία σωληνοειδής νεφρίτιδα (οξεία πυελονεφρίτιδα)
Ν11Χρόνια σωληνοειδής νεφρίτιδα (χρόνια πυελονεφρίτιδα)
Ν30Κυστίτιδα
Ν34Ουρηθρίτιδα και σύνδρομο ουρήθρας
Ν41Φλεγμονώδεις ασθένειες του προστάτη
Ν72Φλεγμονώδης νόσος του τραχήλου της μήτρας (συμπεριλαμβανομένης της τραχηλίτιδας, της ενδοτραχηλίτιδας, της εξω τραχηλίτιδας)

Δοσολογία

Η συνήθης πορεία θεραπείας είναι περίπου 7 ημέρες (5 έως 10 ημέρες).

Για βέλτιστη απορρόφηση, το εναιώρημα Zinnat ® πρέπει να λαμβάνεται μαζί με τροφή..

ΕνδείξειςΔόση
Για τις περισσότερες λοιμώξεις250 mg 2 φορές / ημέρα
Για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα)250 mg 2 φορές / ημέρα
Με πυελονεφρίτιδα250 mg 2 φορές / ημέρα
Για λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος με ήπια έως μέτρια σοβαρότητα, για παράδειγμα, βρογχίτιδα250 mg 2 φορές / ημέρα
Για πιο σοβαρές λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού ή υποψία πνευμονίας500 mg 2 φορές / ημέρα
Με απλή γονόρροια1 g μία φορά
Με μπορρελίωση (νόσος Lyme) σε ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών500 mg 2 φορές / ημέρα για 14 ημέρες (10 έως 21 ημέρες)

Ειδικές ομάδες ασθενών

Δεν υπάρχουν δεδομένα από κλινικές μελέτες σχετικά με τη χρήση του Zinnat ® σε παιδιά κάτω των 3 μηνών. Εάν προτιμάται μια σταθερή δόση, τότε για τις περισσότερες λοιμώξεις συνιστάται η χρήση 125 mg 2 φορές / ημέρα. Σε παιδιά ηλικίας 2 ετών και άνω με μέση ωτίτιδα ή με πιο σοβαρές λοιμώξεις συνταγογραφούνται 250 mg 2 φορές / ημέρα. η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 500 mg.

Κατά τη θεραπεία παιδιών, μπορεί να είναι απαραίτητο να υπολογίσετε τη δόση ανάλογα με το σωματικό βάρος και την ηλικία. Για τις περισσότερες λοιμώξεις, η δόση για παιδιά ηλικίας 3 μηνών έως 12 ετών είναι 10 mg / kg 2 φορές / ημέρα, αλλά όχι περισσότερο από 250 mg / ημέρα.

Με μέση ωτίτιδα και πιο σοβαρές λοιμώξεις, η συνιστώμενη δόση είναι 15 mg / kg 2 φορές / ημέρα, αλλά όχι περισσότερο από 500 mg / ημέρα. Για παιδιά ηλικίας 3 μηνών έως 12 ετών με μπορρελίωση (νόσος του Lyme), η συνιστώμενη δόση είναι 15 mg / kg 2 φορές / ημέρα, μέγιστο 250 mg 2 φορές / ημέρα (όχι περισσότερο από 500 mg / ημέρα) για 14 ημέρες (από 10 έως 21 ημέρες).

Οι ακόλουθοι πίνακες δείχνουν τις δόσεις ανάλογα με την ηλικία και το σωματικό βάρος του παιδιού για τη χορήγηση εναιωρήματος Zinnat® 125 mg / 5 ml με ένα κουτάλι μέτρησης 5 ml προσαρτημένο στη συσκευασία.

Η δόση των 10 mg / kg σωματικού βάρους συνταγογραφείται για τις περισσότερες λοιμώξεις

ΗλικίαΒάρος σώματος (kg) (περίπου)Εφάπαξ δόση (mg) όταν λαμβάνεται 2 φορές / ημέραΑριθμός κουταλιών (5 ml) ανά δόση
3-6 μήνες4-640-601/2
6 μήνες-2 χρόνια6-1260-1201 / 2-1
2-12 ετώναπό 12 και περισσότερα από 121251

Η δόση των 15 mg / kg σωματικού βάρους που συνταγογραφείται για μέση ωτίτιδα, πιο σοβαρές λοιμώξεις και ασθένεια Lyme

ΗλικίαΒάρος σώματος (kg) (περίπου)Εφάπαξ δόση (mg) όταν λαμβάνεται 2 φορές / ημέραΑριθμός κουταλιών (5 ml) ανά δόση
3-6 μήνες4-660-900,5
6 μήνες-2 χρόνια6-1290-1801-1.5
2-12 ετώνπερισσότερα από 12180-2501.5-2

Η κεφουροξίμη διατίθεται επίσης με τη μορφή άλατος νατρίου (Zinacef ®) για παρεντερική χορήγηση, η οποία σας επιτρέπει να αλλάξετε από την παρεντερική χορήγηση κεφουροξίμης σε από του στόματος χορήγηση παρουσία κλινικών ενδείξεων.

Ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία

Η απέκκριση της κεφουροξίμης πραγματοποιείται κυρίως από τα νεφρά. Συνιστάται να μειωθεί η δόση του φαρμάκου σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία για να αντισταθμιστεί η καθυστερημένη αποβολή του φαρμάκου (βλ. Πίνακα παρακάτω).

Εκκαθάριση κρεατινίνηςΤ 1/2 (h)Συνιστώμενη δόση
≥30 ml / λεπτό1.4-2.4Δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης
10-29 ml / λεπτό4.6Τυπική εφάπαξ δόση κάθε 24 ώρες
Η μέθοδος παρασκευής του εναιωρήματος

1. Ανακινήστε τη φιάλη για να χαλαρώσετε το περιεχόμενο. Οι κόκκοι πρέπει να χύνονται ελεύθερα σε ένα μπουκάλι. Αφαιρέστε το κάλυμμα και την προστατευτική μεμβράνη. Εάν η μεμβράνη είναι κατεστραμμένη ή λείπει, επικοινωνήστε με το φαρμακείο ή καλέστε ή / και τη διεύθυνση που αναφέρεται στην ενότητα "Για περισσότερες πληροφορίες, επικοινωνήστε".

2. Ρίξτε κρύο νερό στο δοχείο μέτρησης μέχρι το σημάδι. Το βραστό νερό πρέπει να ψυχθεί σε θερμοκρασία δωματίου πριν από την προσθήκη στο μπουκάλι. Μην προσθέτετε ζεστό ή ζεστό νερό στο Zinnat ®. Θα πρέπει να χρησιμοποιείται κρύο νερό για την αποφυγή οίδημα του εναιωρήματος..

3. Ρίξτε μια μετρημένη ποσότητα κρύου νερού στο μπουκάλι και κλείστε το με ένα καπάκι. Αφήστε το φιαλίδιο να σταθεί για 1 λεπτό έτσι ώστε το νερό να υγραίνει εντελώς τους κόκκους.

4. Αναποδογυρίστε το μπουκάλι και ανακινήστε το έντονα (για τουλάχιστον 15 δευτερόλεπτα) για να αναμίξετε τους κόκκους με νερό.

5. Γυρίστε το μπουκάλι στην αρχική του θέση και ανακινήστε το έντονα για 1 λεπτό έως ότου οι κόκκοι αναμιχθούν εντελώς με νερό.

Τοποθετήστε αμέσως το προετοιμασμένο εναιώρημα στο ψυγείο (σε θερμοκρασία 2 ° έως 8 ° C, μην καταψύχετε) και αφήστε το εναιώρημα να παραμείνει για 1 ώρα πριν από τη λήψη της πρώτης δόσης.

Φυλάσσετε το προετοιμασμένο εναιώρημα στο ψυγείο (σε θερμοκρασία 2 ° έως 8 ° C) για όχι περισσότερο από 10 ημέρες.

Πριν από κάθε χρήση του φαρμάκου, ανακινήστε έντονα το φιαλίδιο με εναιώρημα..

Όταν παίρνετε το φάρμακο, μπορείτε να προσθέσετε κρύο χυμό φρούτων ή γάλα σε κάθε δόση του εναιωρήματος και αυτή η δόση του εναιωρήματος θα πρέπει να χρησιμοποιείται αμέσως.

Παρενέργεια

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που παρουσιάζονται παρακάτω αναφέρονται σύμφωνα με βλάβες στα όργανα και τα συστήματα οργάνων. Η συχνότητα εμφάνισης καθορίζεται ως εξής: πολύ συχνά (≥1 / 10), συχνά (≥1 / 100 και Λοιμώδεις και παρασιτικές ασθένειες: συχνά - υπερανάπτυξη μυκήτων του γένους Candida.

Από το αιμοποιητικό σύστημα: συχνά - ηωσινοφιλία. σπάνια - ένα θετικό τεστ Coombs, θρομβοπενία, λευκοπενία (μερικές φορές έντονη). πολύ σπάνια - αιμολυτική αναιμία.

Οι κεφαλοσπορίνες απορροφώνται στην επιφάνεια της μεμβράνης των ερυθροκυττάρων με δέσμευση σε αντισώματα με κεφαλοσπορίνες, η οποία οδηγεί σε θετικό τεστ Coombs (το οποίο μπορεί να επηρεάσει τη διασταυρούμενη συμβατότητα) και, σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, αιμολυτική αναιμία.

Από το νευρικό σύστημα: συχνά - πονοκέφαλος, ζάλη.

Από το πεπτικό σύστημα: συχνά - γαστρεντερικές διαταραχές, όπως διάρροια, ναυτία, κοιλιακό άλγος, προσωρινή αύξηση της δραστηριότητας των ηπατικών ενζύμων ALT, AST, LDH. σπάνια - έμετος σπάνια - ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα. πολύ σπάνια - ίκτερος (κυρίως χολοστατικός), ηπατίτιδα.

Από την πλευρά του δέρματος και του υποδόριου λίπους: πολύ σπάνια - πολύμορφο ερύθημα, σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση (εξάνθημα νεκρόλυση).

Από την πλευρά του ανοσοποιητικού συστήματος: αντιδράσεις υπερευαισθησίας, συμπεριλαμβανομένων σπάνια - δερματικό εξάνθημα. σπάνια - κνίδωση, κνησμός πολύ σπάνια - πυρετός στα φάρμακα, ασθένεια στον ορό και αναφυλαξία.

Αντενδείξεις

  • φαινυλκετονουρία;
  • ηλικία παιδιών έως 3 μηνών.
  • υπερευαισθησία στην κεφουροξίμη, άλλα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης, ασπαρτάμη και άλλα έκδοχα.
  • ιστορικό σοβαρών αντιδράσεων υπερευαισθησίας (συμπεριλαμβανομένων αναφυλακτικών αντιδράσεων) σε άλλα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης (πενικιλίνες, μονοβακτάμες και καρβαπενέμες).

Πρέπει να δίδεται προσοχή κατά τη συνταγογράφηση ιστορικού ασθενών με ήπιες αλλεργικές αντιδράσεις σε πενικιλλίνες, μονοβακτάμες και καρβαπενέμες. ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ; γαστρεντερικές παθήσεις (συμπεριλαμβανομένης της αναμνηστικής, καθώς και με ελκώδη κολίτιδα). σε έγκυες γυναίκες και κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Δεν υπάρχουν πειραματικά στοιχεία για τις εμβρυοπαθητικές και τερατογόνες επιδράσεις του cefuroxime axetil, αλλά όπως και με άλλα φάρμακα, θα πρέπει να συνταγογραφείται προσεκτικά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης.

Η κεφουροξίμη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα, οπότε πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά τη συνταγογράφηση σε θηλάζουσες γυναίκες.

Χρήση για διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας

Χρήση σε παιδιά

Αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 3 μηνών.

Ειδικές Οδηγίες

Πρέπει να δίδεται προσοχή κατά τη χρήση ιστορικού ασθενών με ήπιες αλλεργικές αντιδράσεις σε πενικιλλίνες, μονοβακτάμες και καρβαπενέμες, καθώς πρέπει να ληφθεί υπόψη ο πιθανός κίνδυνος εμφάνισης αντιδράσεων πολλαπλής ευαισθησίας.

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με το Zinnat ®, είναι απαραίτητο να συλλέξετε ένα λεπτομερές ιατρικό ιστορικό σχετικά με προηγούμενες αντιδράσεις υπερευαισθησίας σε πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες ή άλλες ουσίες που προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις στον ασθενή. Σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης, είναι απαραίτητο να διακόψετε τη θεραπεία με Zinnat ® και να ξεκινήσετε την κατάλληλη εναλλακτική θεραπεία. Σε περίπτωση σοβαρών αναφυλακτικών αντιδράσεων, η επινεφρίνη πρέπει να χορηγείται αμέσως στον ασθενή. Μπορεί επίσης να απαιτεί θεραπεία με οξυγόνο, iv χορήγηση κορτικοστεροειδών και διαχείριση αεραγωγών, συμπεριλαμβανομένης της διασωλήνωσης.

Όπως και με άλλα αντιβιοτικά, η λήψη κεφουροξίμης axetil μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική ανάπτυξη μυκήτων Candida.

Η μακροχρόνια χρήση μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη άλλων ανθεκτικών μικροοργανισμών (όπως εντερόκοκκοι και Clostridium difficile), οι οποίοι μπορεί να απαιτούν διακοπή της θεραπείας.

Περιγράφονται περιπτώσεις εμφάνισης ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας κατά τη λήψη αντιβιοτικών, η σοβαρότητα των οποίων μπορεί να ποικίλει από ήπια έως απειλητική για τη ζωή. Επομένως, είναι απαραίτητη η διαφορική διάγνωση της ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας σε ασθενείς με διάρροια που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια ή μετά από μια πορεία θεραπείας με αντιβιοτικά. Εάν η διάρροια είναι παρατεταμένη ή σοβαρή, ή ο ασθενής εμφανίσει κράμπες στην κοιλιά, η θεραπεία με Zinnat ® πρέπει να διακοπεί αμέσως, ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί.

Η περιεκτικότητα σε σακχαρόζη του φαρμάκου θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη στη θεραπεία ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη. Οι ασθενείς πρέπει να λαμβάνουν τις κατάλληλες συστάσεις..

5 ml του παρασκευασμένου εναιωρήματος Zinnat ® περιέχει 0,25 μονάδες ψωμιού (XE).

Το εναιώρημα Zinnat ® περιέχει ασπαρτάμη, η οποία είναι πηγή φαινυλαλανίνης.

Κατά τη θεραπεία του Zinnat ® με νόσο Lyme, μπορεί να εμφανιστεί η αντίδραση Yarish-Herksheimer, η οποία οφείλεται στη βακτηριοκτόνο δράση του φαρμάκου έναντι του αιτιολογικού παράγοντα του σπιροχέτου Borrelia burgdorferi. Οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώνονται ότι αυτά τα συμπτώματα είναι μια τυπική συνέπεια της χρήσης αντιβιοτικών σε αυτήν την ασθένεια, η οποία εξαφανίζεται αυθόρμητα..

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών ελέγχου

Επειδή το cefuroxime axetil μπορεί να προκαλέσει ζάλη, οι ασθενείς θα πρέπει να προειδοποιούνται για προφυλάξεις κατά την οδήγηση οχήματος ή την εργασία με κινούμενα μηχανήματα..

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: η υπερβολική δόση κεφαλοσπορινών μπορεί να προκαλέσει αύξηση της διέγερσης του ΚΝΣ με την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων.

Θεραπεία: διεξαγάγετε συμπτωματική θεραπεία. Οι συγκεντρώσεις της κεφουροξίμης στον ορό μπορούν να μειωθούν με αιμοκάθαρση και περιτοναϊκή κάθαρση.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Φάρμακα που μειώνουν την οξύτητα του γαστρικού χυμού μπορούν να προκαλέσουν μείωση της βιοδιαθεσιμότητας του εναιωρήματος Zinnat ®.

Όπως πολλά αντιβακτηριακά φάρμακα, το Zinnat ® μπορεί να επηρεάσει την εντερική μικροχλωρίδα, η οποία οδηγεί σε μειωμένη απορρόφηση οιστρογόνων και, κατά συνέπεια, σε μείωση της αποτελεσματικότητας των συνδυασμένων αντισυλληπτικών από του στόματος..

Ταυτόχρονη χορήγηση με διουρητικά "βρόχου" επιβραδύνει την σωληναριακή έκκριση, μειώνει την νεφρική κάθαρση, αυξάνει τη συγκέντρωση στο πλάσμα και αυξάνει το T 1/2 της κεφουροξίμης.

Η ταυτόχρονη χορήγηση κεφουροξίμης και προβενεσίδης οδηγεί σε αύξηση της AUC της κεφουροξίμης κατά 50%.

Με ταυτόχρονη χορήγηση με αμινογλυκοσίδες και διουρητικά, αυξάνεται ο κίνδυνος νεφροτοξικών επιδράσεων.

Σε ασθενείς που λαμβάνουν κεφουροξίμη axetil, μια δοκιμή με θειούχο σίδηρο καλίου μπορεί να δώσει ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα. Σε αυτούς τους ασθενείς συνιστάται να χρησιμοποιούν μεθόδους οξειδάσης γλυκόζης ή εξωκινάσης για τον προσδιορισμό της γλυκόζης στο αίμα.

Η κεφουροξίμη δεν επηρεάζει τα αποτελέσματα του προσδιορισμού της συγκέντρωσης κρεατινίνης με αλκαλική πικρική μέθοδο.

Συνθήκες αποθήκευσης του παρασκευάσματος Zinnat ®

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 30 ° C..

Διάρκεια ζωής του φαρμάκου Zinnat ®

Το προετοιμασμένο εναιώρημα πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο σε θερμοκρασία 2-8 ° C για όχι περισσότερο από 10 ημέρες.