Κύριος

Θεραπεία

Κατακράτηση ούρων

Ένα ευαίσθητο πρόβλημα, όπως η κατακράτηση ούρων, δεν είναι ασυνήθιστο. Συνήθως δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή, αλλά μπορεί να μετατραπεί σε χρόνια μορφή. Αξίζει να πάρετε αυτήν την παθολογία με κάθε σοβαρότητα, να υποβληθείτε σε εξέταση και να ακολουθήσετε το θεραπευτικό σχήμα. Τυπικά συμπτώματα περιλαμβάνουν ένταση και πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, συνοδευόμενα από πολύ αδύναμη και ανεπαρκή παραγωγή ούρων. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, ενδέχεται να εμφανιστούν επιπλοκές..

Τα διαγνωστικά ξεκινούν με μια έρευνα και φυσική εξέταση - συχνά αυτό αρκεί. Η θεραπεία εξαρτάται από τις αιτίες της ανάπτυξης παθολογίας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένας καθετήρας ούρων αρκεί για να μετριάσει αμέσως την κατάσταση του ασθενούς. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να απαιτείται παρατεταμένη θεραπεία ή ακόμη και χειρουργική επέμβαση..

Η κατακράτηση ούρων είναι ένα κοινό πρόβλημα που εμφανίζεται τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Στο 99% των περιπτώσεων, η εμφάνισή του οφείλεται στην περίπλοκη πορεία μιας ασθένειας. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, συχνότερα παρατηρείται παθολογία σε άνδρες σε μεγάλη ηλικία, η οποία σχετίζεται με δυσλειτουργία του προστάτη. Αν και ένα σύμπτωμα μπορεί να συνοδεύει μια ποικιλία ουρολογικών ασθενειών.

  • Αρχική διαβούλευση - 2.700
  • Επαναλαμβανόμενη διαβούλευση - 1 800
Κλείνω ραντεβού

Οι λόγοι

Η Ishuria (αυτός είναι ο ιατρικός όρος που χρησιμοποιείται από ειδικούς για να περιγράψουν προβλήματα με την ούρηση) δεν είναι μια ξεχωριστή ασθένεια, αλλά ένα σύμπτωμα που δείχνει άλλες παθολογίες του ουροποιητικού, ανοσοποιητικού, νευρικού ή ενδοκρινικού συστήματος. Είναι σημαντικό να γίνει διάκριση της ισουρίας από την ανουρία (πλήρης απουσία ούρων).

Με την ισουρία, το υγρό διηθείται μέσω των νεφρών, εισέρχεται στην ουροδόχο κύστη, αλλά δεν εκκρίνεται. Με τη συσσώρευση σημαντικής ποσότητας ούρων, εμφανίζεται μια χαρακτηριστική κλινική εικόνα.

Οι κύριες αιτίες κατακράτησης ούρων:

  • Παραβίαση της ευρυχωρίας της ουρήθρας. Λόγω της απόφραξης της ουρήθρας, δεν υπάρχει φυσιολογική εκροή ούρων. Η εξασθενημένη ευπάθεια μπορεί να σχετίζεται με όγκους, οίδημα, πέτρες, αίμα που εισέρχεται στην ουρήθρα.
  • Μειωμένη συσταλτικότητα της ουροδόχου κύστης. Αναφέρεται σε λειτουργικές διαταραχές. Τις περισσότερες φορές συμβαίνει στο πλαίσιο της μυϊκής δυστροφίας ή λόγω παραβίασης της ενδοοσκόπησης.
  • Ψυχοσωματική. Το άγχος και η νευρική ένταση μπορούν να προκαλέσουν δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης.
  • Λήψη ορισμένων φαρμάκων. Τις περισσότερες φορές, η κατακράτηση ούρων προκαλείται από υπνωτικά χάπια και φάρμακα που σχετίζονται με την ομάδα φαρμάκων.
  • Στους άνδρες, μια αιτία όπως η προστατίτιδα και άλλες ασθένειες του προστάτη αδένα απομονώνεται ξεχωριστά.
  • Άλλες ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος.

Ταξινόμηση

Πρώτα απ 'όλα, η κατακράτηση ούρων ταξινομείται ως πλήρης και ατελής (πιο συχνή με παρατεταμένη πορεία). Η πρώτη επιλογή χαρακτηρίζεται από την απόλυτη απουσία εκροής ούρων. Δεύτερος - ατελής εκκένωση.

Επιπλέον, διακρίνονται πολλές επιλογές παθολογίας ανάλογα με την πορεία και την κλινική εικόνα:

  • Οξεία κατακράτηση ούρων. Χαρακτηρίζεται από μια απότομη και ξαφνική ανάπτυξη. Προκαλείται, κατά κανόνα, από μηχανικές αιτίες, συμβαίνει στο πλαίσιο της εξασθενημένης ουρηθρικής ευρεσιτεχνίας. Συχνά συνοδεύει την έξοδο λίθων ή άμμου από τα νεφρά. Μπορεί να είναι πλήρης ή ελλιπής. Στη δεύτερη περίπτωση, η απελευθέρωση υγρού συμβαίνει μόνο σε τάση.
  • Με μακρά πορεία, αναπτύσσεται μια χρόνια μορφή. Εμφανίζεται στο πλαίσιο μιας πρωτογενούς ασθένειας. Στους άνδρες, προκαλείται συχνά από προστάτες, σε γυναίκες, από όγκους του ουροποιητικού συστήματος. Η πλήρης φόρμα είναι σπάνια.
  • Υπάρχει μια άλλη μορφή ισουρίας που ονομάζεται παράδοξη. Αυτός ο όρος περιγράφει καλά τα κύρια συμπτώματα: με συνεχή διαχωρισμό μικρού όγκου υγρού, η κύστη παραμένει γεμάτη.

Οι μορφές ισουρίας δεν είναι στατικές, μπορούν να περάσουν το ένα στο άλλο. Έτσι, μια οξεία καθυστέρηση στην απουσία κατάλληλης θεραπείας μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη χρόνιας παθολογίας.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με τη μορφή της παθολογίας..

Εκδηλώσεις οξείας κατακράτησης ούρων:

  • απότομη έναρξη
  • συμβαίνει συχνά κατά της επιδείνωσης της υποκείμενης νόσου
  • μπορεί να συνοδεύεται από οξύ πόνο εάν προκαλείται από την απελευθέρωση πέτρας από τα νεφρά
  • μπορεί να συνοδεύεται από θαμπό πόνο εάν σχετίζεται με προστατίτιδα
  • ένταση και δυσφορία στην κάτω κοιλιακή χώρα
  • η ταλαιπωρία εντείνεται με την πάροδο του χρόνου
  • Τα συμπτώματα υποχωρούν γρήγορα μετά την ανάκτηση εκροής υγρών και εκκένωσης της ουροδόχου κύστης

Τυπικά σημάδια χρόνιας καθυστέρησης:

  • σταδιακή ανάπτυξη, τα συμπτώματα αυξάνονται για αρκετές εβδομάδες ή μήνες
  • Οι πρώτες εκδηλώσεις είναι μείωση της ποσότητας ούρων που απελευθερώνεται ανά ημέρα, συχνή ούρηση στην τουαλέτα
  • εναλλασσόμενη αύξηση και μείωση των συμπτωμάτων

Εάν η χρόνια καθυστέρηση είναι πλήρης, τότε απαιτείται μακροχρόνιος καθετηριασμός. Στην περίπτωση οξείας μορφής, αρκεί μια απλή πλήρης εκκένωση της ουροδόχου κύστης και αποκατάσταση της ουρηθρικής ευθυγράμμισης. Με πλήρη καθυστέρηση, ο καθετηριασμός δεν βοηθά στην αποκατάσταση της κανονικής ούρησης, απαιτείται πρόσθετη θεραπεία.

Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο αμέσως μετά την έναρξη των συμπτωμάτων. Διαφορετικά, οι επιπλοκές αρχίζουν να αναπτύσσονται. Το στάσιμο υγρό προκαλεί την ανάπτυξη βακτηρίων και την ανάπτυξη φλεγμονωδών ασθενειών: κυστίτιδα και πυελονεφρίτιδα. Και η υπερβολική πίεση υγρού διαταράσσει ολόκληρο το σύστημα αποβολής. Η χρόνια κατακράτηση ούρων μπορεί να οδηγήσει σε σχηματισμό λίθων λόγω καθίζησης αλάτων στα ούρα.

Κατακράτηση ούρων στους άνδρες: αιτίες, τύποι και θεραπεία

Η αδυναμία εκκένωσης της ουρίας (ισουρία) παρατηρείται με διάφορες παθολογίες του ουρογεννητικού συστήματος στους άνδρες. Ωστόσο, ένα άτομο δεν μπορεί να αδειάσει την κύστη όταν είναι γεμάτη. Στο πλαίσιο αυτής της κατάστασης, η έντονη παρόρμηση για ούρηση επιμένει. Η οξεία κατακράτηση ούρων απαιτεί επείγουσα βοήθεια, καθώς οδηγεί σε απειλητικές για τη ζωή συνέπειες. Στο άρθρο μας, θα περιγραφούν οι αιτίες και η θεραπεία της κατακράτησης ούρων στους άνδρες. Επιπλέον, θα σας πούμε τι να κάνετε με την κατακράτηση ούρων σε άνδρες στο σπίτι..

Γιατί είναι η κατακράτηση ούρων στους άνδρες?

Οι αιτίες της κατακράτησης ούρων στους άνδρες χωρίζονται σε δύο ομάδες:

  • σχετίζεται με μηχανικά εμπόδια.
  • και αυτά που προκύπτουν λόγω δυσλειτουργιών στον νευρικό κανονισμό.

Τα μηχανικά εμπόδια λόγω των οποίων τα ούρα ενός άνδρα δεν εξαφανίζονται είναι:

  • κακοήθη και καλοήθη νεοπλάσματα του προστάτη.
  • τραυματισμοί του ουροποιητικού συστήματος
  • calculi στην ουρία και την ουρήθρα
  • ουρηθρική στένωση;
  • όγκοι της ουρήθρας
  • νεοπλάσματα στο ορθό που συμπιέζουν τον ουροποιητικό σωλήνα.
  • phimosis, λόγω της οποίας το κεφάλι του οργάνου δεν ανοίγει εντελώς.
  • ενδομήτριες ανωμαλίες στο σχηματισμό της ουρήθρας (παθολογία της βαλβίδας ή ανάπτυξη του φυματιώματος των σπόρων).
  • μολυσματικές βλάβες του ουροποιητικού συστήματος, που οδηγούν σε στένωση της ουρήθρας και αιχμηρό οίδημα.

Μεταξύ των λόγων που σχετίζονται με την εξασθενημένη νευρική ρύθμιση, αξίζει να αναφερθούν τα εξής:

  • διάφορα νεοπλάσματα στον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό?
  • τραυματισμοί του νωτιαίου μυελού
  • μια ασθένεια στην οποία οι μεμβράνες των νευρικών κυττάρων καταστρέφονται.

Σπουδαίος! Μερικά φάρμακα μπορεί να καθυστερήσουν τη μετάδοση των νευρικών παλμών, προκαλώντας ισχαρία..

Επιπλέον, συμβαίνει προσωρινή αναστολή του κεντρικού νευρικού συστήματος και κατακράτηση ούρων στο πλαίσιο:

  • στρες
  • μεγάλες ποσότητες αλκοόλ
  • μετά από εγχείρηση στην πυελική περιοχή, καθώς και στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • με παρατεταμένη ακινησία (για παράδειγμα, σε ασθενείς με κλίνη).

Τύποι και μορφές της νόσου

Η κατακράτηση ούρων χωρίζεται σε διάφορες ποικιλίες:

  1. Η οξεία ισουρία εμφανίζεται απροσδόκητα και αναπτύσσεται γρήγορα (κυριολεκτικά σε λίγες ώρες). Ταυτόχρονα, ο ασθενής αισθάνεται πόνο στην περιοχή της κάτω κοιλίας. Εν μέσω έντονης παρόρμησης να αδειάσει, τα ούρα ούρων δεν μπορούν να φύγουν.
  2. Χρόνια ισχαρία. Σε αυτή τη μορφή της νόσου, τα ούρα στους άνδρες δεν πάνε καλά, δηλαδή, ένα άτομο εκτελεί τη διαδικασία ούρησης, αλλά μετά από αυτό υπάρχει πάντα μια ορισμένη ποσότητα φυσιολογικού υγρού στην ουρία, η οποία δεν πρέπει να είναι φυσιολογική. Με αυτήν τη μορφή της νόσου, δεν υπάρχει οξεία επιθυμία να αδειάσει.
  3. Παράδοξη κατακράτηση ούρων στους άνδρες. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι δεν υπάρχει κατακράτηση ούρων στους άνδρες, αλλά η ακράτεια ούρων εμφανίζεται με υπερπλήρωση ουρίας. Αυτή η παθολογία εμφανίζεται λόγω υπερέκτασης της βαλβίδας στην ουρήθρα.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα

Εάν δεν υπάρχουν ούρα στους άνδρες, αποφασίζουν τι να κάνουν μόνο αφού διακρίνουν την ανουρία από την ισουρία. Στην πρώτη περίπτωση, τα ούρα απλά δεν συσσωρεύονται στην ουροδόχο κύστη, οπότε ο ασθενής δεν έχει την ευκαιρία να ουρήσει.

Τα συμπτώματα της οξείας ισχαρίας είναι τα εξής:

  • απότομη δυσφορία και πόνο στην περιοχή της απόφραξης του ουροποιητικού συστήματος
  • ένα άτομο αισθάνεται έντονη επιθυμία να ουρήσει, αλλά δεν μπορεί να το κάνει.
  • το στομάχι στο κάτω μέρος γίνεται έντονα τεταμένο και επώδυνο όταν αγγίζεται.

Η χρόνια ισχαρία συνοδεύεται από τις ακόλουθες κλινικές εκδηλώσεις:

  • Ο άνθρωπος δεν έχει ούτε πόνο ούτε έντονη επιθυμία να αδειάσει την ουρία.
  • Ωστόσο, υπάρχει συνεχής δυσφορία σε αυτόν τον τομέα.
  • η διαδικασία ούρησης είναι κάπως δύσκολη, για την εφαρμογή της ο ασθενής πρέπει να στραγγίσει το πιεστήριο (σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και να πιέσει στην κάτω κοιλιακή χώρα έτσι ώστε τα ούρα να αρχίσουν να ρέουν μακριά).
  • αδύναμη διαλείπουσα ροή ούρων.
  • μετά την εκκένωση, δεν υπάρχει αίσθηση πλήρους εκκένωσης της ουρίας και εμφανίζεται μια επαναλαμβανόμενη επιθυμία ούρησης.

Εάν εμφανιστεί τουλάχιστον ένα σύμπτωμα, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό για να διαπιστώσετε την αιτία της ισουρίας και να ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως.

Μέθοδοι θεραπείας με φάρμακα

Εάν τα ούρα ενός άνδρα δεν περάσουν καλά, μόνο ένας έμπειρος ουρολόγος θα πει τι να κάνει. Στην οξεία ισχαρία, η χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται εάν η παθολογία προκαλείται από μηχανική απόφραξη. Εάν η αιτία της νόσου έγκειται σε φλεγμονώδεις διεργασίες, τότε η παθολογία θα αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά, σουλφοναμίδια και φάρμακα για συμπτωματική θεραπεία.

Στην οξεία ισουρία στο σπίτι, περιμένοντας ασθενοφόρο, προσπαθήστε να χαλαρώσετε τους μυς του ουροποιητικού συστήματος ως εξής:

  • βάλτε ένα πρωκτικό υπόθετο με no-shpa ή papaverine.
  • χρησιμοποιήστε ένα ζεστό ντους στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  • σε ορισμένες περιπτώσεις, βοηθάει ο τακτικός καθαρισμός.

Σε οξεία ισουρία σε νοσοκομειακό περιβάλλον, θα χρειαστεί καθετηριασμός ούρων. Για αυτό, ένας εύκαμπτος καθετήρας εισάγεται στον ουρητήρα μέσω της ουρήθρας. Μέσω αυτού, τα στάσιμα ούρα απεκκρίνονται εύκολα. Εάν ο καθετήρας δεν μπορεί να εισαχθεί, εγκαθίσταται ειδική αποστράγγιση με λεπτότερο σωλήνα. Μετά την ανάρρωση της εκροής ούρων, αντιμετωπίζεται μια παθολογία που οδήγησε σε αυτήν την επικίνδυνη κατάσταση..

Η θεραπεία της χρόνιας μορφής ισχαρίας εξαρτάται από την αιτία της παθολογίας. Μερικές φορές πραγματοποιείται ενδοσκοπική εξέταση για να γίνει ακριβής διάγνωση. Απαιτείται συχνά χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση μηχανικής απόφραξης..

Λαϊκές θεραπείες για θεραπεία

Σε μια κατάσταση όπου τα ούρα στους άνδρες δεν πάνε καλά, η παραδοσιακή ιατρική θα σας πει τι να κάνετε:

  1. Στην κάτω κοιλιακή χώρα, ένα χτύπημα για μερικές ώρες, συμπιέζεται με κρεμμύδια (μόνο ωμά).
  2. Κάτω από την πλάτη για пп ώρες βάλτε ένα φύλλο εμποτισμένο με νερό και ένα τυλιγμένο φύλλο, διπλώνοντάς το αρκετές φορές. Στη συνέχεια, για μια ώρα κάντε την ίδια συμπίεση στην κοιλιά. Τις πρώτες ημέρες της διαδικασίας, δύο φορές και μετά μία φορά την ημέρα.
  3. Στο εσωτερικό, είναι χρήσιμο να χρησιμοποιήσετε ένα μείγμα έγχυσης στις ρίζες του elderberry και του τριμμένου αλογουριού. Καταναλώνεται σε ένα ποτήρι την ημέρα..
  4. Can δοχεία λίτρων δαπέδου γεμίζουν με dogrose, λιθοστρωμένα. Ρίξτε βότκα και επιμείνετε 5-7 ημέρες για να αποκτήσετε ένα μείγμα από ανοιχτό καφετί απόχρωση. Πάρτε δύο φορές 5-10 k, αραιώνοντάς τα σε 15 ml νερού.
  5. Ο χυμός συμπιέζεται από φρεσκοτριμμένες ρίζες σέλινου και καταναλώνεται 5-10 ml τρεις φορές ½ ώρα πριν από τα γεύματα.
  6. Για να βελτιωθεί η εκροή ούρων, είναι χρήσιμο να μασάτε φρέσκα μούρα αρκεύθου.
  7. Ένα καλό φάρμακο παρασκευάζεται από ραδίκια. Για να γίνει αυτό, χύνονται 5 g χόρτου με βραστό νερό (0,2 l). Αφού επιμείνετε προσθέστε ζάχαρη. Πάρτε ½ μερίδα πριν από τα γεύματα.

Προσοχή! Δεν επιτρέπεται η χρήση καρπών αρκεύθου σε οξείες φλεγμονώδεις νεφρικές παθολογίες..

  1. Με την ισουρία, παρασκευάζεται το ακόλουθο φάρμακο: 2-3 g θρυμματισμένων μπουμπουκιών σημύδας και σπόρων άνηθου χύνονται με βραστό νερό (0,4 l). Επιμείνετε 1,5 ώρες και φιλτράρετε. Πάρτε κάθε μισή ώρα στο λαιμό. Ένα ποτήρι του φαρμάκου πίνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  2. 15 γραμμάρια κρίνου Μαΐου λουλουδιών κοιλάδας χύνονται με βραστό νερό (0,2 λίτρα). Χρησιμοποιήστε 10 ml τρεις φορές την ημέρα.
  3. Θα χρειαστείτε ριζώματα και ρίζες του αιμορραγικού. Χύνονται 15 g πρώτης ύλης με βραστό νερό (0,28 l). Βράστε ½ ώρα και επιμείνετε 2 ώρες. Μετά τη διήθηση, πάρτε 15 ml 5 r / ημέρα πριν από τα γεύματα.

Τα προϊόντα με βάση την αιμόπτυση αντενδείκνυνται κατά την εγκυμοσύνη.

Το παρακάτω φάρμακο θα βοηθήσει επίσης. Χύνονται 15 γραμμάρια cloudberries με βραστό νερό (0,23 L). Αφήστε να εγχυθεί για μισή ώρα και διηθήστε. Πάρτε ¼ φλιτζάνι τέσσερις φορές την ημέρα. Επιπλέον, είναι χρήσιμο να πίνετε τσάι από αποξηραμένα φρούτα φραγκοστάφυλου. Παρασκευάζονται 15 γραμμάρια πρώτων υλών με βραστό νερό (ένα ποτήρι), όπως τσάι, και πιείτε ½ φλιτζάνι τρεις φορές.

Επείγουσα περίθαλψη για οξεία κατακράτηση ούρων (OZM)

Η οξεία κατακράτηση ούρων (AEC) είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία ένας ασθενής δεν μπορεί να αδειάσει μια πλήρη ουροδόχο κύστη. Αισθάνεται δυσφορία στην κάτω κοιλιακή χώρα, έχει έντονη επιθυμία να ουρήσει, αλλά όλες οι προσπάθειές του είναι ανεπιτυχείς.

Η ανάπτυξη οξείας κατακράτησης ούρων οδηγεί στην εμφάνιση ενός συνδρόμου ισχυρού πόνου: τα ελαστικά τοιχώματα της ουροδόχου κύστης εκτείνονται πάρα πολύ και στη συνέχεια, λόγω της έλλειψης κατάλληλης ιατρικής φροντίδας, εκρήγνυται. Τέτοια βλάβη στην ουροδόχο κύστη οδηγεί στην απόρριψη ούρων πίσω στα νεφρά, η οποία είναι γεμάτη με λοίμωξη και την ανάπτυξη τραυματικού σοκ. Αυτές οι επιπλοκές μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο του ασθενούς..

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της παθολογίας και των αιτίων της

Η δύσκολη ούρηση μπορεί να προκληθεί από ένα ευρύ φάσμα διαφόρων λόγων. Επομένως, οι ασθενείς που κάποτε αντιμετώπισαν μια ασθένεια ή είχαν προδιάθεση για ουρολογικές παθολογίες θα πρέπει να γνωρίζουν τους παράγοντες ενεργοποίησης που προκαλούν OZM, καθώς και τα χαρακτηριστικά συμπτώματά του.

Είναι επιτακτική ανάγκη να διακρίνουμε την οξεία κατακράτηση ούρων από την ανουρία. Αυτό είναι το όνομα της νόσου στην οποία υπάρχει έλλειψη ούρων στην ουροδόχο κύστη, δηλαδή δεν υπάρχει καθόλου βιολογικό υγρό και δεν υπάρχει ανάγκη για ούρηση.

Επικίνδυνες καθυστερήσεις μπορεί να συμβούν σε ασθενείς όλων των ηλικιών. Αν και οι ενήλικες άνδρες πάσχουν συχνότερα από παθολογία, η οποία μπορεί να εξηγηθεί από την παρουσία μεγαλύτερης ουρήθρας σε αυτούς. Οι λόγοι για την ανάπτυξη του OZM μπορούν να χωριστούν σε 3 μεγάλες ομάδες:

  1. Μηχανικά εμπόδια που παρεμποδίζουν τη φυσική διέλευση των ούρων.
  2. Παθολογικές αλλαγές στη λειτουργία του νευρικού συστήματος.
  3. Δηλητηρίαση.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι αιτίες της ανάπτυξης OZM σε άνδρες και γυναίκες, παρά τον γενικό μηχανισμό ανάπτυξης, έχουν διαφορετικές μορφές εκδήλωσης.

"Ανδρικοί" λόγοι

Ο πιο συνηθισμένος «αρσενικός» παράγοντας που προκαλεί οξεία επίθεση κατακράτησης ούρων είναι η απόφραξη της εκροής ούρων από διάφορους σχηματισμούς καλοήθους ή κακοήθους χαρακτήρα..

Παραθέτουμε τις παθολογίες που προκαλούν OZM στους άνδρες:

  • Αδένωμα του προστάτη;
  • Ουρηθρικό τραύμα ή ατροφία των ιστών του.
  • Προστατίτιδα;
  • Πέτρες που οφείλονται σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
  • Στένωση
  • Όγκοι του εγκεφάλου
  • Τραυματισμός σε μαλακούς ιστούς στην ουροδόχο κύστη ή στο ίδιο το όργανο.
  • Hernias;
  • Πολλαπλή σκλήρυνση;
  • Οξεία ουρηθρίτιδα
  • Σκλήρυνση του αυχένα της ουροδόχου κύστης.

Αυτές οι ίδιες παθολογίες προκαλούν κατάσταση κατακράτησης ούρων (OZM) στις γυναίκες, οι οποίες περιπλέκονται από τυπικά "θηλυκά" προβλήματα.

Λόγοι "Γυναικών"

Στις γυναίκες, τα προβλήματα με την εκροή ούρων εμφανίζονται πολύ λιγότερο συχνά από ό, τι στους άνδρες. Ωστόσο, η παθολογία τους αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για την περίοδο μετά τον τοκετό. Ειδικά αν η γέννηση έγινε με επιπλοκές και η χειρουργική επέμβαση έγινε στα γεννητικά όργανα.

Στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, όταν ένα ταχέως αναπτυσσόμενο έμβρυο καταλαμβάνει περισσότερο χώρο στην κοιλότητα της μήτρας, το μερικό ZM είναι μια φυσική διαδικασία: μια διευρυμένη μήτρα συμπιέζει την ουροδόχο κύστη.

Συχνά, η κατακράτηση ούρων προκαλεί πρόπτωση της μήτρας και κακοήθεις ή καλοήθεις σχηματισμούς στην κοιλότητά της.

Η επίπονη ούρηση στις γυναίκες, η οποία γίνεται ολοένα και πιο δύσκολη να επιτευχθεί με την πάροδο του χρόνου, καθώς και οι άνδρες, σηματοδοτεί την παρουσία νεφρικών λίθων, οι οποίες, αφήνοντας τη νεφρική ροή του αίματος, ορμούν στην ουρήθρα.

Προκλητικοί παράγοντες

Εκτός από συγκεκριμένες ασθένειες, κατά την ανάπτυξη των οποίων υπάρχει καθυστέρηση στην απέκκριση των ούρων, υπάρχουν παράγοντες κινδύνου που προκαλούν επικίνδυνη παθολογία. Παραθέτουμε τα κύρια:

  • Παρατεταμένη υποθερμία
  • Χειρουργική επέμβαση στα πυελικά όργανα
  • Παρατεταμένη κατάσταση δηλητηρίασης από αλκοόλ.
  • Η ανάγκη να παραμείνει σε ύπτια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • Μακριά αγχωτικές καταστάσεις.
  • Συνεχής χρήση ισχυρών ναρκωτικών και ναρκωτικών.

Αυτοί οι παράγοντες δεν είναι η αιτία του OZM, αλλά η παρουσία τους είναι ένας ισχυρός προκλητικός. Αυτοί, ενεργώντας σαν σκανδάλη, παρέχουν μια ξαφνική έναρξη της παθολογίας.

Ειδικά συμπτώματα

Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε επείγουσα περίθαλψη για οξεία κατακράτηση ούρων με την πρώτη υποψία παθολογίας. Όσο περισσότερο αγνοείτε αυτήν την κατάσταση, τόσο ισχυρότερο τεντώνεται το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης. Ένα απότομα τεντωμένο όργανο δεν αντέχει το φορτίο και τη ρήξη, γεγονός που θα οδηγήσει σε άμεσο κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς.

Η έναρξη της διαδικασίας χαρακτηρίζεται ως έλξη δυσφορίας στην κοιλιά, η οποία συνοδεύεται από ώθηση ούρησης. Καθώς η ουροδόχος κύστη γεμίζει και τα τείχη της τεντώνονται, η δυσφορία περνά σε έντονο πόνο. Υπάρχει απότομη και συχνή επιθυμία να πάει στην τουαλέτα, ωστόσο, καμία προσπάθεια δεν βοηθά στην επίτευξη του επιθυμητού.

Τα σημάδια της φλεγμονής και της διάτασης των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης εκδηλώνονται με επιπλέον συμπτώματα:

  • Σοβαρός πόνος στην κοιλιά
  • Όταν προσπαθείτε να ουρήσετε, αντί για ούρα, σταγονίδια αίματος απελευθερώνονται από την ουρήθρα.
  • Οι επιθυμίες για εκκένωση της ουροδόχου κύστης εμφανίζονται συχνότερα.
  • Εμφανίζεται μια ορατή σφραγίδα στην ηβική περιοχή.
  • Ο ύπνος διαταράσσεται.
  • Χαμένη όρεξη
  • Εμφανίζεται ναυτία, συνοδευόμενη από εμετό.
  • Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στο πλαίσιο των τιμών υπέρβασης του αίματος.
  • Ρίγη και αίσθημα μεγάλης αδυναμίας.
  • Αίσθημα παλμών
  • Πιθανή ψευδή ώθηση για αφόδευση.

Μερικές φορές η επίθεση "συνοδεύει" σοβαρό πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, ο οποίος συμπληρώνεται από μια ελαφρά απόρριψη ούρων. Ωστόσο, αυτή η απόρριψη μπορεί να ονομαστεί μάλλον ακράτεια, καθώς σε αυτήν την περίπτωση μια υπερχείλιση φυσαλίδας «ακούσια» «πέφτει» 1-2 σταγόνες που δεν επηρεάζουν τη διαδικασία εκκένωσης οργάνων.

Οι επιπλοκές της οξείας κατάστασης περιλαμβάνουν νεφρική ανεπάρκεια, η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα παραβίασης των αποβλήτων ούρων από τα νεφρά, η οποία προκαλεί λειτουργική δυσλειτουργία στην εργασία τους.

Διαγνωστικά μέτρα

Τα διαγνωστικά μέτρα συνίστανται σε οπτική εξέταση του ασθενούς και στην ανάκρισή του. Κατά κανόνα, τα έντονα συμπτώματα δείχνουν τη μόνη δυνατή διάγνωση.

Ωστόσο, μετά την εξάλειψη της οξείας κατακράτησης ούρων μέσω της επείγουσας περίθαλψης, πρέπει να μάθετε τον λόγο που προκάλεσε μια τόσο επικίνδυνη κατάσταση. Για να το κάνετε αυτό, χρειάζεστε μία από τις μελέτες υλικού:

  • Υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων.
  • Πυελογραφία του ενδοφλέβιου τύπου.
  • Οπισθοδρομική ουρηθρογραφία (ένα ειδικό μέσο αντίθεσης περνά μέσω της ουρήθρας, το οποίο βοηθά στη διεξαγωγή περαιτέρω έρευνας).
  • Η αξονική τομογραφία.

Εάν είναι απαραίτητο, επιβεβαιώστε γρήγορα τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε επειγόντως κυστεουροθρογραφία (ένα ειδικό διάλυμα εγχέεται στην ουροδόχο κύστη και στη συνέχεια λαμβάνεται μια ακτινογραφία). Η διευκρίνιση της διάγνωσης χρησιμοποιώντας τεχνικές υλικού σας επιτρέπει να επιλέξετε τη σωστή τακτική θεραπείας.

Επείγουσα δράση

Ένα εξαιρετικά επικίνδυνο χαρακτηριστικό της εξέλιξης της παθολογίας είναι ότι μόνο ιατρικό προσωπικό μπορεί να παρέχει επείγουσα περίθαλψη. Εάν οι συγγενείς του ασθενούς ή οι μάρτυρες της επίθεσης δεν έχουν ιατρική εκπαίδευση ή δεξιότητες πρώτων βοηθειών, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως την ομάδα βοήθειας έκτακτης ανάγκης ή να μεταφέρετε τον τραυματία στην πλησιέστερη υγειονομική μονάδα.

Ο καθετηριασμός πραγματοποιείται για την απομάκρυνση των στάσιμων ούρων. Αυτό είναι το όνομα της διαδικασίας, κατά την οποία ένας ελαστικός καθετήρας εισάγεται στην ουρήθρα και το υγρό «επικίνδυνο» για το σώμα «τραβιέται».

Κατά τον καθετηριασμό της ουροδόχου κύστης, πρέπει να τηρούνται ορισμένοι σημαντικοί κανόνες:

  • Η διάμετρος της συσκευής πρέπει να αντιστοιχεί στο μέγεθος της ουρήθρας του ασθενούς.
  • Πριν από τη χρήση, ο καθετήρας υποβάλλεται σε επεξεργασία με οποιοδήποτε λιπαντικό (γλυκερίνη, υγρή παραφίνη).

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι σε περίπτωση αποτυχημένης πρώτης προσπάθειας για πραγματοποίηση καθετηριασμού, η επανεισαγωγή του καθετήρα θα πρέπει να είναι η τελευταία. Σε αυτήν την περίπτωση, το θύμα μεταφέρεται αμέσως σε ιατρική εγκατάσταση όπου χρησιμοποιούνται άλλες μέθοδοι έκτακτης ανάγκης για την εξάλειψη των στάσιμων ούρων. Θα χρειαστεί αλλαγή τακτικής επείγουσας δράσης σε περίπτωση αντενδείξεων για καθετηριασμό:

  • Ουρηθρικό τραύμα;
  • Οξεία ουρηθρίτιδα
  • Η παρουσία πετρών.
  • Ορχίτιδα.

Ένας εναλλακτικός τρόπος για την απομάκρυνση των στάσιμων ούρων είναι η κυτταροτομία. Διεξάγεται μόνο σε ιατρική εγκατάσταση. Η ουσία της τεχνικής είναι η αποτομή της ουροδόχου κύστης, μετά την οποία αφαιρούνται πέτρες και άλλα περιττά οργανικά σωματίδια από το όργανο. Για να συνεχίσετε τη σωστή φυσική ροή ούρων, χρησιμοποιείται ένας ειδικός σωλήνας ή καθετήρας, με τη βοήθεια του οποίου θα "αφήσει" ελεύθερα το όργανο.

Πριν από την άφιξη των ιατρών και τις ειδικές διαδικασίες τους, η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να μετριαστεί με τη βοήθεια ζεστών μπανιέρες καθισμάτων ή με την εφαρμογή θερμαντικών μαξιλαριών στην κάτω κοιλιακή χώρα. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε ένα μέσο έκθεσης σε αντανακλαστικά: ενεργοποιήστε τη βρύση. Οι ήχοι του χύνοντας νερού προκαλούν αντανακλαστικές πράξεις ούρησης.

Χαρακτηριστικά θεραπείας

Αφού ολοκληρωθεί επιτυχώς ο αλγόριθμος πρώτων βοηθειών, προχωρήστε στην επιλογή μεθόδων θεραπείας που εξαρτώνται από την αιτία της επίθεσης. Πρέπει να σημειωθεί ότι η επιλογή της θεραπευτικής τεχνικής πραγματοποιείται μόνο μετά από λεπτομερή εξέταση, η οποία περιλαμβάνει εργαστηριακές δοκιμές και μεθόδους υλικού. Σε τελική ανάλυση, εάν δεν προσδιορίσετε την αιτία της στασιμότητας, η επίθεση θα επαναλαμβάνεται τακτικά.

Αφού προσδιοριστεί η κλινική εικόνα της νόσου που προκάλεσε την ΟΖΜ, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στα νεφρά, πιθανώς περίπλοκη από τις σχηματισμένες πέτρες, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση.

Προστατίτιδα, η οποία αναπτύσσεται ενεργά, οξύ αδένωμα του προστάτη - αυτές οι ασθένειες απαιτούν τη χρήση φαρμάκων που ανακουφίζουν φλεγμονώδεις διεργασίες και αντιβιοτικά.

Όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του OZM χωρίζονται σε 2 ομάδες:

Οι άλφα αναστολείς βοηθούν στη χαλάρωση των μυών της ουροδόχου κύστης (ταμσουλοσίνη, τεραζοσίνη). Οι αναστολείς εμποδίζουν την ανάπτυξη του προστάτη ιστού (finasteride, dutasteride).

Εκτός από τη θεραπεία με φάρμακα, η φυσιοθεραπεία που συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό φέρνει ένα καλό αποτέλεσμα στη θεραπεία.

Χρόνια μορφή

Η καθυστερημένη παραγωγή ούρων μπορεί να συμβεί σε χρόνια μορφή. Επιπλέον, πολλοί ηλικιωμένοι ασθενείς δεν συνειδητοποιούν ότι έχουν παθολογία, καθώς έχουν μερική καθυστέρηση σωματικού υγρού.

Το γεγονός είναι ότι τα ούρα τέτοιων ασθενών αφήνουν τακτικά την ουροδόχο κύστη, αλλά όχι πλήρως. Τα «υπολείμματα» του βιολογικού υγρού, συσσωρεύονται, τεντώνουν σταδιακά τα τοιχώματα του οργάνου, σταματούν εκεί για πολύ καιρό. Η παθολογία αρχίζει να σηματοδοτεί την παρουσία της με ακράτεια νύχτας, δυσφορία κατά την ούρηση, η οποία στη συνέχεια μετατρέπεται σε πόνο.

Η πλήρης χρόνια ακράτεια χαρακτηρίζεται από την αδυναμία του ασθενούς να αδειάσει την κύστη.

Οι αιτίες του HMF είναι της ίδιας φύσης με τους παράγοντες που προκαλούν οξεία καθυστέρηση στο βιολογικό υγρό:

  • Μακροχρόνια χρήση ορισμένων ομάδων φαρμάκων.
  • Συναισθηματική αναταραχή και παρατεταμένο στρες.
  • Η κίνηση των λίθων στα όργανα της ουρογεννητικής σφαίρας.
  • Αδένωμα του προστάτη;
  • Μηχανική βλάβη στην ουρήθρα.

Στη χρόνια κατακράτηση ούρων, ενδείκνυται η χορήγηση νοβοκαΐνης στην υποδόρια κοιλότητα ή τον καθετηριασμό.

Δεν υπάρχουν μέθοδοι θεραπείας στο σπίτι για την παθολογία, επομένως είναι σημαντικό να ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού, ακολουθώντας όλες τις οδηγίες του. Ως πρόσθετη θεραπεία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ζεστά μπάνια.

Κατακράτηση ούρων

Η οξεία κατακράτηση ούρων και η έλλειψη ούρησης είναι μια κατάσταση του σώματος στην οποία το άτομο δεν ούζει μόνος του, αλλά η κύστη είναι γεμάτη. Με αυτό το φαινόμενο, τα νεφρά λειτουργούν και σχηματίζουν ούρα, ωστόσο, δεν βγαίνει από την ουροδόχο κύστη λόγω απόφραξης στο επίπεδο της ουρήθρας ή του σφιγκτήρα.

Πώς εκδηλώνεται η οξεία κατακράτηση ούρων?

Σχεδόν πάντα, τα συμπτώματα οξείας κατακράτησης ούρων σχετίζονται με την παρουσία έντονης ώθησης ούρησης. Σε αυτήν την περίπτωση, τα ούρα είτε δεν ξεχωρίζουν καθόλου, είτε εκκρίνεται μόνο μια μικρή ποσότητα. Η οξεία κατακράτηση ούρων συχνά συνοδεύεται από επώδυνο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Ο πόνος γίνεται ισχυρότερος όταν ένα άτομο κινείται, προσπαθεί να κάνει συγκεκριμένες σωματικές προσπάθειες, κάνει προσπάθειες ούρησης.

Η οξεία κατακράτηση ούρων σε άνδρες και γυναίκες συχνά συνοδεύεται από μη ειδικά συμπτώματα, η εκδήλωση των οποίων εξαρτάται από τους λόγους για την ανάπτυξη αυτής της κατάστασης. Η οξεία κατακράτηση ούρων στις γυναίκες είναι μια κατάσταση στην οποία μπορεί να εμφανιστεί κολπική απόρριψη. στους άνδρες - από την ουρήθρα. Επιπλέον, είναι δυνατή η ναυτία και ο έμετος, ο πονοκέφαλος, η απότομη αύξηση της πίεσης. Ο ασθενής μπορεί να έχει πυρετό, μερικές φορές υπάρχει μια αίσθηση ώθησης για αφόδευση.

Οπτικά, μια προεξοχή στο κάτω μέρος του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος μπορεί να είναι αισθητή, ή ο γιατρός, παρέχοντας βοήθεια με οξεία κατακράτηση ούρων, σημειώνει μια υπερχείλιση της ουροδόχου κύστης. Κατά την ψηλάφηση, προσδιορίζεται ένας σφαιρικός σχηματισμός στην κάτω κοιλιακή χώρα οδυνηρός κατά την πίεση.

Πολύ συχνά, οι ασθενείς που πάσχουν από οξεία κατακράτηση ούρων σημειώνουν ότι πριν από αυτό το φαινόμενο, η ούρηση είναι επώδυνη, η ροή είναι πολύ αργή, με μια μικρή ποσότητα υγρού να απελευθερώνεται.

Προσδιορίζεται η συνολική και ημιτελής καθυστέρηση. Η κατάσταση πλήρους καθυστέρησης χαρακτηρίζεται από την απόλυτη απουσία ούρων, παρά την ένταση και την έντονη ώθηση ούρησης. Σε ορισμένες ασθένειες, η χρόνια κατακράτηση ούρων σε άνδρες και γυναίκες οδηγεί στο γεγονός ότι τα ούρα απελευθερώνονται στον ασθενή μόνο με καθετήρα για πολλά χρόνια. Είναι σημαντικό να γίνει διάκριση του πλήρους βαθμού κατακράτησης από την κατάσταση της ανουρίας, στην οποία σταματά ο σχηματισμός ούρων στο σώμα.

Η ελλιπής κατακράτηση είναι μια κατάσταση στην οποία το υγρό από την κύστη διαφεύγει μερικώς. Επιπλέον, μετά από κάθε ούρηση, παραμένει μια ορισμένη ποσότητα υγρού στην ουροδόχο κύστη. Μερικές φορές μπορεί να είναι σημαντική ποσότητα - έως 1 λίτρο. Αυτή η κατάσταση γίνεται συχνά χρόνια και για μεγάλο χρονικό διάστημα παραμένει αόρατη στον ασθενή. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να αναπτυχθεί στάση ούρων στον ουροποιητικό σωλήνα, καθώς και παραβίαση της φυσιολογικής λειτουργίας των νεφρών. Εάν αυτή η κατάσταση διαρκεί πολύ καιρό, τότε αργότερα ο ασθενής αναπτύσσει μια σημαντική επέκταση του μυϊκού τοιχώματος της ουροδόχου κύστης, ατονία, τέντωμα των σφιγκτήρων. Με τέτοιες παραβιάσεις, τα ούρα απελευθερώνονται ακούσια, βγαίνουν σε σταγόνες. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται παράδοξη ισουρία στην ιατρική..

Γιατί εκδηλώνεται οξεία κατακράτηση ούρων?

Οι αιτίες της κατακράτησης ούρων σε γυναίκες και άνδρες μπορεί να σχετίζονται με διάφορους παράγοντες που επηρεάζουν τη λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος. Συγκεκριμένα, είναι δυνατές μηχανικές αιτίες οξείας κατακράτησης ούρων, που σχετίζονται με την εμφάνιση λίθων στην ουροδόχο κύστη ή την ουρήθρα, τραυματισμούς της ουρήθρας, την ανάπτυξη όγκων κ.λπ. Οι αιτίες της κατακράτησης ούρων στους άνδρες εξηγούνται μερικές φορές από την ανάπτυξη αδενώματος ή καρκίνου του προστάτη, οξείας προστατίτιδας, phimosis.

Αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό ορισμένων ασθενειών του κεντρικού νευρικού συστήματος. Τα συμπτώματα κατακράτησης ούρων σε γυναίκες και άνδρες εκδηλώνονται σε τραυματισμούς και όγκους του εγκεφάλου, του νωτιαίου μυελού, καθώς και της μυελίτιδας, του νωτιαίου μυελού. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει μια διαταραχή στη ρύθμιση της εξόρυξης, καθώς και των σφιγκτήρων της ουροδόχου κύστης, από το νευρικό σύστημα. Τα προβλήματα με την ούρηση μπορεί επίσης να είναι συνέπεια προηγούμενου τραυματισμού της σπονδυλικής στήλης..

Προσδιορίζονται επίσης οι αντανακλαστικές λειτουργικές αιτίες κατακράτησης ούρων σε γυναίκες και άνδρες. Αυτή είναι μια κατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση στα γεννητικά όργανα του ατόμου, του ορθού. Η αντανακλαστική κατακράτηση ούρων εμφανίζεται την πρώτη φορά μετά από χειρουργικό χειρισμό των κοιλιακών οργάνων. Αυτό το σύμπτωμα μερικές φορές εκδηλώνεται μετά τον τοκετό, σε κατάσταση στρες, υστερία, σε κατάσταση ακραίας δηλητηρίασης. Οξεία κατακράτηση ούρων σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρείται επίσης σε άτομα που για μεγάλο χρονικό διάστημα παραμένουν σε ψέματα λόγω ορισμένων ασθενειών και παθολογιών στο σώμα.

Προβλήματα με την απόρριψη των ούρων μπορεί να προκύψουν στο πλαίσιο της τοξικομανίας του σώματος που έχει προκύψει ως αποτέλεσμα της λήψης μεγάλων δόσεων ύπνου ή ναρκωτικών αναλγητικών.

Οι ειδικοί σημειώνουν ότι τις περισσότερες φορές, οι αιτίες της κατακράτησης ούρων σε ηλικιωμένους άνδρες σχετίζονται με την ανάπτυξη αδενώματος του προστάτη. Σε άνδρες με αδένωμα, η οξεία κατακράτηση ούρων αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης συνεδρίασης, δυσκοιλιότητας, υποθερμίας, πρόσληψης αλκοόλ.

Με τους τραυματισμούς της ουρήθρας, δυσκολίες στην ούρηση παρατηρούνται κυρίως στους άνδρες, καθώς, σε αντίθεση με τη γυναικεία ουρήθρα, το αρσενικό είναι μεγαλύτερο.

Εάν η καθυστέρηση εκδηλώνεται από ξαφνική διακοπή της ούρησης, αυτό μπορεί να οφείλεται στην εμφάνιση λίθων στην ουροδόχο κύστη. Όταν ξεκινά η διαδικασία εκκένωσης ούρων, η κινούμενη πέτρα εμποδίζει το άνοιγμα μέσα στην ουρήθρα, γεγονός που οδηγεί σε διακοπή της διαδικασίας. Για να συνεχίσει την ούρηση, ένα άτομο αναγκάζεται να αλλάξει την τοποθεσία του. Συχνά τα άτομα που αναπτύσσουν πέτρες στην ουροδόχο κύστη μπορούν να ουρήσουν μόνο αν πάρουν μια συγκεκριμένη θέση του σώματος.

Στις γυναίκες, σε σπάνιες περιπτώσεις, κατακράτηση ούρων εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό συμβαίνει τους τελευταίους μήνες της κύησης, καθώς η μήτρα αυξάνεται σημαντικά, γεγονός που προκαλεί επιπλέον συμπίεση της ουροδόχου κύστης.

Πώς να απαλλαγείτε από την οξεία κατακράτηση ούρων?

Εάν ένα άτομο έχει ένα τέτοιο σύμπτωμα, θα πρέπει σίγουρα να παρέχει εξειδικευμένη βοήθεια στους γιατρούς και είναι αδύνατο να αναβληθεί η προσφυγή σε γιατρό με τέτοια παράπονα. Η αυτοθεραπεία της κατακράτησης ούρων σε γυναίκες και άνδρες συχνά οδηγεί σε δυσάρεστες συνέπειες. Συγκεκριμένα, μπορεί να εμφανιστεί ρήξη της ουροδόχου κύστης, λοίμωξη που οδηγεί στην ανάπτυξη χρόνιων παθήσεων, ουρηθρικών τραυματισμών που προκύπτουν από απόπειρες ανεξάρτητης εισαγωγής καθετήρα. Η χρόνια κατακράτηση ούρων οδηγεί στην εκδήλωση χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Επομένως, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ενεργείτε ανεξάρτητα, ασκώντας θεραπεία με λαϊκές θεραπείες. Η επείγουσα περίθαλψη για οξεία κατακράτηση ούρων πρέπει να γίνεται μόνο από εξειδικευμένους ειδικούς. Ο ασθενής πρέπει είτε να συμβουλευτεί επειγόντως έναν ουρολόγο ή να καλέσει ένα ασθενοφόρο.

Πριν ξεκινήσει ο γιατρός θεραπεία για οξεία κατακράτηση ούρων σε άνδρες και γυναίκες, μπορείτε προσωρινά να ανακουφίσετε την κατάσταση ενός ατόμου βάζοντας θερμότητα στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στο περίνεο. Πριν φτάσει ο γιατρός, μπορείτε να κάνετε ένα ζεστό μπάνιο, να χρησιμοποιήσετε αντισπασμωδικά φάρμακα.

Ο γιατρός πρέπει να διαγνώσει, να προσδιορίσει τις αιτίες και τη θεραπεία. Για να διαπιστωθεί η σωστή διάγνωση, είναι υποχρεωτικές εργαστηριακές εξετάσεις ούρων, αίματος, υπερηχογραφική εξέταση των νεφρών, της ουροδόχου κύστης, των πυελικών οργάνων. Πριν από τη διεξαγωγή θεραπείας για κατακράτηση ούρων στους άνδρες, υπάρχει επίσης μια μελέτη του προστάτη. Σύμφωνα με την μαρτυρία, μπορούν να συνταγογραφηθούν και άλλες μελέτες (ουρηθρογραφία, κυστεογραφία, ουρογραφία κ.λπ.).

Η επείγουσα θεραπεία για κατακράτηση ούρων σε γυναίκες και άνδρες περιλαμβάνει τη χρήση καθετήρα, ο οποίος εισάγεται στην ουρήθρα και σας επιτρέπει να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη. Ο καθετήρας πρέπει να εισαχθεί μόνο από ειδικό, καθώς εάν η εισαγωγή είναι ανίκανη, υπάρχει κίνδυνος βλάβης στην ουρήθρα. Εάν είναι απαραίτητο, ένας καθετήρας στην ουροδόχο κύστη παραμένει για αρκετές ημέρες. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι σημαντικό να ληφθούν όλα τα μέτρα για την αποφυγή μόλυνσης. Για το σκοπό αυτό, στον ασθενή συνταγογραφείται μια σειρά αντιβιοτικών, τα αντισηπτικά χρησιμοποιούνται για το πλύσιμο. Εάν είναι αδύνατο να εισαγάγετε έναν ελαστικό καθετήρα στον ασθενή, θα πρέπει να επικοινωνήσετε επειγόντως με έναν ουρολόγο. Σε περιπτώσεις όπου ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης για ορισμένους λόγους δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί, πραγματοποιείται παρακέντηση της κύστης ή χειρουργική επέμβαση. Μερικές φορές εφαρμόζεται μια Epicystostomy - αυτός είναι ένας καθετήρας που εκβάλλεται μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος και μέσω του οποίου εξέρχονται τα ούρα.

Εάν ένα άτομο πάσχει από αντανακλαστική κατακράτηση ούρων, ορισμένες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για να βοηθήσουν στην επανάληψη της κανονικής ούρησης. Για παράδειγμα, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα μπορούν να ποτίζονται με ζεστό νερό. Ένα άτομο μπορεί να προσπαθήσει να ακούσει τον ήχο του αναβλύζοντος νερού, η αντίληψη του οποίου προάγει την ούρηση.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει την εισαγωγή διαλύματος novocaine 1-2% στην ουρήθρα. Μερικές φορές συνιστάται η υποδόρια χορήγηση προζερίνης, ο γιατρός καθορίζει τη δόση ξεχωριστά.

Σε περίπτωση οξείας καθυστέρησης μετά από βοήθεια, ο γιατρός διεξάγει μελέτη και αποφασίζει για την ανάγκη θεραπείας ή χειρουργικής επέμβασης για την άρση μηχανικών εμποδίων στο φυσιολογικό κενό.

Όλο το περαιτέρω σύστημα θεραπείας εξαρτάται άμεσα από την ασθένεια που προκάλεσε την εκδήλωση αυτού του συμπτώματος. Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι μετά την εγκατάσταση του καθετήρα, το σύμπτωμα μπορεί αργότερα να επανεμφανιστεί. Για την αποφυγή σοβαρών επιπλοκών, είναι επιτακτική ανάγκη να ληφθούν τα απαραίτητα μέτρα για τη θεραπεία..

Εκπαίδευση: Αποφοίτησε από το Rivne State Basic Medical College με πτυχίο Φαρμακευτικής. Αποφοίτησε από το Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Vinnitsa. M.I. Pirogov και μια πρακτική άσκηση που βασίζεται σε αυτό.

Εργασιακή εμπειρία: Από το 2003 έως το 2013 - εργάστηκε ως φαρμακοποιός και διευθυντής σε περίπτερο φαρμακείων. Της απονεμήθηκε επιστολές και διακρίσεις για πολλά χρόνια συνείδησης. Άρθρα για ιατρικά θέματα δημοσιεύθηκαν σε τοπικές εκδόσεις (εφημερίδες) και σε διάφορες διαδικτυακές πύλες.

Θεραπεία της κατακράτησης ούρων σε γυναίκες

Η κατακράτηση ούρων στην ιατρική ορίζεται ως ισχουρία. Η παθολογική κατάσταση έχει έναν κωδικό σύμφωνα με το ICD-10 - R33. Το κύριο σύμπτωμα είναι η αδυναμία ούρησης, παρά τις εκφρασμένες παρορμήσεις και την πλήρη ουροδόχο κύστη. Στις γυναίκες, αναπτύσσεται υπό την επίδραση συγγενών ή επίκτητων παραγόντων. Συνοδεύεται από πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, γενικό ερεθισμό, φούσκωμα του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Η θεραπεία πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τη βασική αιτία που προκάλεσε την παθολογία και τη μορφή της ισουρίας - οξεία ή χρόνια. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα επεισόδια κατακράτησης ούρων, συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο.

Τύποι θεραπείας για κατακράτηση ούρων σε γυναίκες

Για να προσδιορίσει το σχέδιο θεραπευτικής επίδρασης, ο γιατρός επικεντρώνεται στα αποτελέσματα υπερήχων των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος, εξέταση ακτίνων Χ Οι εξελιγμένες μέθοδοι απεικόνισης ακτινοβολίας (MRI, CT) μπορούν να αναγνωρίσουν τη διαδικασία του όγκου. Συχνά, μετά την πραγματοποίησή τους, πραγματοποιείται βιοψία - συμμετέχοντας στον ιστό των οργάνων για επακόλουθη ιστολογική εξέταση. Τα εργαστηριακά διαγνωστικά βοηθούν στην επιβεβαίωση της παρουσίας φλεγμονής, αιμορραγίας, σακχαρώδους διαβήτη, ορμονικών διαταραχών.

Πρώτες βοήθειες

Αρχικά, όταν ένας γιατρός επισκέπτεται έναν γιατρό, παρέχουν πρώτες βοήθειες σε μια γυναίκα - εκκενώνουν τα ούρα με έναν μεταλλικό καθετήρα. Είναι ένας κοντός σωλήνας - ένα ιατρικό εργαλείο.
Εκτελέστε τις ακόλουθες ενέργειες:

• Ο ασθενής καλείται στο γκαρνταρόμπα (ή στην αίθουσα θεραπείας), τοποθετημένος στον καναπέ, έχοντας προηγουμένως τοποθετήσει μια χαρτοπετσέτα.

• Η ασθενής, ξαπλωμένη ανάσκελα, βάζει τα λυγισμένα πόδια της στο μπουντουάρ, αλλά τα απλώνει στα γόνατα. Ένας δίσκος συλλογής ούρων τοποθετείται κάτω από τη λεκάνη.

• Μια νοσοκόμα ή γιατρός αντιμετωπίζει τα εξωτερικά γεννητικά όργανα και την ουρήθρα μιας γυναίκας με απολυμαντικό διάλυμα. Η χλωρεξιδίνη χρησιμοποιείται σήμερα ενεργά..

• Στη συνέχεια, αποστειρωμένη γλυκερίνη εφαρμόζεται στο ένα άκρο του καθετήρα και το όργανο εισάγεται στην ουρήθρα του ασθενούς.

• Μετά την εκκένωση των ούρων, το κανάλι επανεπεξεργάζεται, για λίγο η γυναίκα πρέπει να ξαπλώνει στον καναπέ.

Συχνά, στο στάδιο της παραγωγής ούρων, ένας έμπειρος ουρολόγος κατανοεί ήδη ποιος συγκεκριμένος παράγοντας εμποδίζει τη φυσιολογική του εκροή. Ο δείκτης είναι πόσο επιτυχώς ο καθετήρας εισέρχεται στην ουρήθρα. Με φλεγμονή, υπάρχει στένωση του καναλιού. Εάν η ισχαρία προκαλείται από όγκο στο κάτω μέρος του ουροποιητικού συστήματος, το εργαλείο "συναντά" ένα εμπόδιο με τη μορφή ανάπτυξης ιστών. Όταν η εκροή των ούρων διαταράσσεται λόγω της απόφραξης από τις σχηματιζόμενες πέτρες, ο καθετήρας «ακουμπά» στον λογισμό. Κάθε ένα από τα αναφερόμενα φαινόμενα έχει διαγνωστική αξία. Επιπλέον, όλες αυτές οι καταστάσεις χρησιμεύουν ως βάση για τον τερματισμό της διαδικασίας και τη χρήση εναλλακτικών μεθόδων εκκένωσης ούρων.

Είναι σημαντικό να απελευθερώνετε ούρα όταν καθυστερεί σε όλες τις περιπτώσεις. Σταματώντας μέσα στην ουροδόχο κύστη, βοηθά να τεντωθούν τα τοιχώματά της, μόλυνση του ουρογεννητικού συστήματος.

Συντηρητική θεραπεία

Η αντιβακτηριακή θεραπεία συνταγογραφείται στην περίπτωση της σχέσης της ισουρίας και της κυστίτιδας. Η φλεγμονώδης διαδικασία προκαλεί σημαντική διόγκωση των ιστών της ουρήθρας. Καθώς λαμβάνονται αντιβιοτικά ή αντιμικροβιακά, αυτό το φαινόμενο εξαλείφεται και η ούρηση επανέρχεται στο φυσιολογικό..

Ορίστε αυτούς τους τύπους φαρμάκων:

• Κεφαλοσπορίνες - Ceftazidime, Ceftriaxone.
• Ουροσηπτικά - Φουραζολιδόνη, Φουραμάγκ, 5-ΝΟΚ, Φουραδονίνη.
• Αντισπασμωδικά - No-shpu (εάν ενεθεί, ταυτόχρονα με Papaverine).
• Παυσίπονα - Dexalgin, Ketanov.

Εάν το φαινόμενο συνοδεύεται από ελαφρά απελευθέρωση αίματος, χορηγούνται επιπλέον αιμοστατικά (αιθαμυλικό νάτριο, δικινόνη). Ταυτόχρονα με τη χρήση αυτών των φαρμάκων, επιτρέπεται η εφαρμογή θερμαντικού στρώματος στην κάτω κοιλιακή χώρα. Αυτό θα ανακουφίσει τον πόνο, θα χαλαρώσει, θα ανακουφίσει τον σπασμό των τοιχωμάτων της ουρήθρας και θα μπορεί να ουρήσει. Συνιστάται επίσης να κάνετε μπάνιο χρησιμοποιώντας ζεστό (όχι ζεστό) νερό, το οποίο συμβάλλει στην αντανακλαστική ούρηση.

Σπουδαίος! Τα διουρητικά αντενδείκνυται αυστηρά σε περίπτωση ισχαρίας λόγω αποκλεισμού καναλιών από ξένο σώμα.

Ταυτόχρονα, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα - να εγκαταλείψετε όξινα, πικάντικα, αλμυρά τρόφιμα, αλκοόλ και καφέ. Περιορισμός στο καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ - ο μέγιστος όγκος υγρού δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1,5 λίτρα. Η υπερψύξη, η μη προστατευμένη σεξουαλική επαφή αντενδείκνυται. Απαγορεύεται αυστηρά η λήψη αντιβιοτικών με βάση την προσωπική κατανόηση της κατάστασης..
Όταν η ισουρία προκαλείται από παρατεταμένη χρήση φαρμάκων (αντικαταθλιπτικά, αντιισταμινικά), ο γιατρός ακυρώνει το ραντεβού. Εάν ο ασθενής χρειάζεται αυτά τα φάρμακα, εξετάζεται η δυνατότητα αντικατάστασής τους με ανάλογα ή προσαρμόζεται η δοσολογία.

Με την καθιερωμένη παρουσία λίθων και την απόφραξη του ουρητηριακού αυλού, συνταγογραφείται αρχικά το Phytolith. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη μολυσματικής διαδικασίας μέσα στα ουροποιητικά όργανα, συνταγογραφούνται Kanefron, Cyston. Εναλλακτικά - φάρμακα σειράς νιτροφουρανίου.

Η Ishuria, που προκλήθηκε από προηγούμενη βλάβη στα οστά της πυέλου, στον νωτιαίο μυελό, απαιτεί τη βοήθεια νευρολόγου. Συνιστάται ενδομυϊκή χορήγηση του Prozerin. Εάν η θεραπεία πραγματοποιηθεί στο σπίτι, μετά την ένεση, πρέπει να κάνετε μπάνιο για να χαλαρώσετε τα τοιχώματα των ουρητήρων.

Όταν η ισχαρία αναπτύσσεται στο πλαίσιο ενός ψυχο-συναισθηματικού σοκ, συνταγογραφούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

1. Ηρεμιστικές φυτικές ιδιότητες - Motherwort Forte, Ήρεμη φόρμουλα. Σταματούν το άγχος, χαλαρώνουν, εξαλείφουν την νευρική ένταση. Με προσοχή, πρέπει να μεταφέρονται σε υποτασικά - φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση..

2. Συνθετικά υπνωτικά χάπια (διανέμονται χωρίς ιατρική συνταγή) - Melaxen, Afobazole.

3. Υπνωτικά χάπια με συνταγή - Relip, Relium, Diphenhydramine.

Λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες αυτών των φαρμάκων, θα πρέπει να λαμβάνονται αυστηρά σύμφωνα με την ιατρική συνταγή.

Ανεξάρτητα από την αιτία της παραβίασης της εκροής ούρων, πρέπει να θυμάστε: η χρήση θερμότητας αντενδείκνυται αυστηρά σε περιπτώσεις ύποπτων πυώδους διεργασίας και αιμορραγίας.

Χειρουργική επέμβαση

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση είναι η μόνη επιλογή για την ομαλοποίηση της εκροής ούρων. Ενδείξεις - η παρουσία επιβεβαιωμένης διαδικασίας όγκου, ουρολιθίαση και απόφραξη του ουρητήρα με λογισμό. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται επίσης σε περίπτωση βλάβης του ουροποιητικού συστήματος.

Εάν η ισχαρία σχετίζεται με μια διαδικασία όγκου, ο γιατρός επικεντρώνεται στο στάδιο του σχεδιασμού της θεραπευτικής προσέγγισης.

Μια επέμβαση για καρκίνο της ουροδόχου κύστης περιλαμβάνει εκτομή. Η χημειοθεραπεία ή η ακτινοβολία είναι σχετική στο αρχικό στάδιο του όγκου ή μετά από χειρουργική επέμβαση. Στη δεύτερη περίπτωση, ο στόχος της δράσης είναι η καταστροφή των καρκινικών κυττάρων. Η ομαλοποίηση της εκροής ούρων λαμβάνει χώρα αμέσως μετά την εξάλειψη της απόφραξης της ουροδόχου κύστης, της ουρήθρας. Κατά τη διάρκεια και μετά τη χειρουργική επέμβαση (έως 3 ημέρες), τα ούρα απελευθερώνονται μέσω εγκατεστημένου καθετήρα ουρήθρας.

Οι πέτρες του ουροποιητικού συστήματος απομακρύνονται με χειρουργική επέμβαση μόνο εάν δεν υπάρχει η επίδραση της συντηρητικής θεραπείας. Επί του παρόντος, η λιθοτριψία λέιζερ χρησιμοποιείται ενεργά. Η ουσία της μεθόδου είναι η καταστροφή των λίθων στα μικρότερα σωματίδια και η επακόλουθη έκπλυσή τους από το σώμα. Η μέθοδος πραγματοποιείται εφαρμόζοντας δέσμη υψηλής ακρίβειας. Η ομαλοποίηση της εκροής ούρων παρατηρείται αμέσως μετά την εξάλειψη του λογισμού. Τα αντιβιοτικά χορηγούνται στον ασθενή για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη χειρουργική επέμβαση - για την πρόληψη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Κατά τη διάρκεια της παραμονής στο χειρουργείο, μια γυναίκα έχει ουρηθρικό καθετήρα. Μαζί της, ο ασθενής μεταφέρεται στο θάλαμο. Αφαιρέστε μετά από μια μέρα, μετά την οποία θα μπορείτε να ουρηθείτε.

Παραγωγή

Η κατακράτηση ούρων στις γυναίκες είναι μια παθολογική κατάσταση που απαιτεί άμεση απομάκρυνση. Εάν η παραβίαση συμβαίνει συστηματικά - έχει γίνει χρόνια. Η Ishuria αποβάλλεται από έναν ουρολόγο, αλλά το προφίλ του γιατρού που θα θεραπεύσει την παθολογία εξαρτάται από την αιτία της ανάπτυξής της. Η λειτουργία δεν εμφανίζεται σε όλες τις περιπτώσεις, αλλά ορισμένες από τις προϋποθέσεις απαιτούν την επείγουσα εφαρμογή της. Για παράδειγμα, εάν η ισχαρία εμφανίστηκε μετά από βλάβη στον νωτιαίο μυελό ή στα πυελικά οστά. Ανεξάρτητα από τη βασική αιτία της κατακράτησης ούρων, όλες οι περιπτώσεις ανάπτυξης του απαιτούν προσοχή από τους γιατρούς.

Κατακράτηση ούρων

Περιεχόμενο:

Το φαινόμενο της κατακράτησης ούρων δεν εμφανίζεται ξεχωριστά, αλλά ως ένα από τα σημάδια μιας συγκεκριμένης νόσου των ουρολογικών, νευρικών ή ενδοκρινικών συστημάτων.

Η Ishuria εμφανίζεται και στα δύο φύλα, ωστόσο, η κατακράτηση ούρων στους άνδρες, ιδίως στους ηλικιωμένους, είναι πιο συχνή. Μια τέτοια παραβίαση είναι ένα από τα συναφή συμπτώματα μιας γνωστής αρσενικής νόσου - του αδενώματος του προστάτη.

Η κατακράτηση ούρων είναι μία από τις παθολογίες που σχετίζονται με την εξασθενημένη λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος. Με αυτό το φαινόμενο, που ονομάζεται επίσης ισουρία, οι ασθενείς αντιμετωπίζουν δυσκολίες στη διαδικασία της ούρησης - δεν μπορούν κανονικά, να αδειάσουν εντελώς την κύστη: μετά την ολοκλήρωση της πράξης ούρησης, 50 ml ή περισσότερα ούρα παραμένουν σε αυτό το όργανο.

Το φαινόμενο της κατακράτησης ούρων δεν εμφανίζεται ξεχωριστά, αλλά ως ένα από τα σημάδια μιας συγκεκριμένης νόσου των ουρολογικών, νευρικών ή ενδοκρινικών συστημάτων.

Η Ishuria εμφανίζεται και στα δύο φύλα, ωστόσο, η κατακράτηση ούρων στους άνδρες, ιδίως στους ηλικιωμένους, είναι πιο συχνή. Μια τέτοια παραβίαση είναι ένα από τα συναφή συμπτώματα μιας γνωστής αρσενικής νόσου - του αδενώματος του προστάτη.

Συμπτώματα κατακράτησης ούρων

Η κύρια συμπτωματολογία της παθολογίας περιλαμβάνει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και στην ηβική περιοχή
  • η παρουσία υπερβολικά ισχυρών, μερικές φορές αφόρητων παρορμήσεων για ούρηση.
  • αυξημένη νευρικότητα και ψυχοκινητική ευερεθιστότητα
  • μείωση της διαδικασίας ούρησης μέχρι την απουσία της.

Άλλα περιστατικά κατακράτησης ούρων κατά τη διάρκεια της ούρησης σχετίζονται με ασθένειες που προκαλούν ισχαρία.

Έτσι, με κολικούς των νεφρών που σχετίζονται με την απελευθέρωση της πέτρας, η παραβίαση συνοδεύεται από πόνο στη βουβωνική χώρα.

Σε περίπτωση ουρολιθίαση ή απόφραξη ουρήθρας, πιθανό σύμπτωμα παθολογίας είναι η παρουσία θρόμβων αίματος, ένα αίσθημα βαρύτητας στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Στην οξεία πορεία μιας ατελούς παθολογίας, η ροή των ούρων είναι αδύναμη και λεπτή, για να στραγγίσουν τα ούρα, ο ασθενής πρέπει να στραγγίσει και να πιέσει την κάτω κοιλιακή χώρα. Δεδομένου ότι μια μεγάλη ποσότητα ούρων παραμένει συνεχώς στην ουροδόχο κύστη, η διαδικασία ούρησης αυτού του είδους ανακούφισης πρακτικά δεν φέρνει.

Τα συμπτώματα της χρόνιας κατακράτησης ούρων αναπτύσσονται σταδιακά: πρώτα, ο όγκος του υγρού των ούρων μειώνεται, υπάρχει η αίσθηση ανεπαρκούς εκκένωσης και, ως εκ τούτου, η ώθηση στην τουαλέτα γίνεται συχνότερη.

Εάν παρατηρήσετε τα πρώτα σημάδια κατακράτησης ούρων - το στομάχι σας πονάει, είναι δύσκολο να ουρήσετε και συχνά θέλετε να χρησιμοποιήσετε την τουαλέτα - συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Είναι σημαντικό να προσδιορίσετε την αιτία της παραβίασης το συντομότερο δυνατό και να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία..

Αιτίες της Ishuria

Οι κύριες αιτίες της κατακράτησης ούρων είναι η μειωμένη εκροή ούρων και η δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης λόγω της μείωσης της συσταλτικότητάς της.

Πηγές σχετικών λόγων:

  • ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος (αδένωμα και υπερπλασία του προστάτη, ουρολιθίαση, στένωση του ουροποιητικού συστήματος)
  • καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα (όγκος της ουρήθρας, ογκολογία του προστάτη)
  • τραυματικοί τραυματισμοί των ουρογεννητικών οργάνων (μηχανική φύση).
  • Διαταραχές του ΚΝΣ (εγκεφαλονωτιαίες διαταραχές, όγκος του εγκεφάλου).
  • ψυχικό στρες (μπορεί να προκαλέσουν καθυστέρηση αντανακλαστικών στα ούρα).
  • η χρήση ναρκωτικών - ηρεμιστικό, ναρκωτικό (η παθολογία γίνεται παρενέργεια).
  • έκθεση σε τοξίνες.

Κατακράτηση ούρων, έλλειψη ούρησης έχει διαφορετική φύση και χαρακτήρα.

Ο μηχανικός αποκλεισμός της ουρήθρας οδηγεί σε στένωση και απόφραξη της ουρήθρας, των ασβεστολιθών, των όγκων, της φίμωσης, του πρηξίματος του προστάτη σε καρκίνο ή αδένωμα.

Η μείωση των συσταλτικών ιδιοτήτων της ουροδόχου κύστης προκαλεί μυϊκή δυστροφία του οργάνου και νευρολογικές ασθένειες που προκαλούνται από δυσλειτουργία της παροχής νευρικού ιστού στους ιστούς του..

Το αποτέλεσμα του στρες είναι η αναστολή του αντανακλαστικού που ευθύνεται για την ούρηση.

Η χρήση ισχυρών φαρμακευτικών προϊόντων έχει πολύπλοκη επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, το οποίο διαταράσσει τη λειτουργία της ουροδόχου κύστης.

ΚώδικαςΟνομαΤιμή
03:00Αρχικό ραντεβού με ουρολόγο1 200 τρίψιμο.
02/03Επαναλαμβανόμενο ραντεβού με ουρολόγο900 τρίψιμο.
03.03Αρχικό ραντεβού με ουρολόγο (Ph.D.)2 000 τρίψιμο.
04/03Επαναλαμβανόμενο ραντεβού με ουρολόγο (Ph.D.)1 200 τρίψιμο.
03.60Αρχικό ραντεβού με έναν ουρολόγο (MD)5 000 τρίψιμο.
03.61Επαναλαμβανόμενο ραντεβού με ουρολόγο (MD)3 000 τρίψιμο.
Όλες οι τιμές της κλινικής ανδρικής και γυναικείας υγείας

Παθογένεση

Διαφορετικές παραλλαγές παθογενετικών διεργασιών οδηγούν σε διαταραχές ούρησης, κατακράτηση ούρων.

Η ουσία της μηχανικής ισχαρίας (ο πιο κοινός τύπος παθολογίας) είναι το γεγονός ενός φράγματος στο κάτω μέρος των ουροφόρων πόρων. Το Phimoses, η έξοδος των ασβεστίων από την κοιλότητα της ουροδόχου κύστης και η παθολογία του προστάτη μπορούν να εμποδίσουν την παραγωγή ούρων. Εμπόδια με τη μορφή θρόμβων αίματος εμφανίζονται μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στην αιμορραγία της ουροδόχου κύστης ή της ουρήθρας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ισχαρία προχωρά αργά. Η εξαίρεση είναι η έξοδος πέτρας ή θρόμβου αίματος - τότε η καθυστέρηση και ο πόνος κατά την ούρηση εμφανίζεται ξαφνικά και απότομα. Συχνά αυτό συμβαίνει κατά την ούρηση και συνοδεύεται από έντονο πόνο..

Η παθογένεση της μειωμένης εκροής ούρων που προκαλείται από τη δυσλειτουργία του ουροποιητικού πόρου είναι πιο περίπλοκη: σε αυτήν την περίπτωση, το υγρό δεν μπορεί να διαφύγει όχι λόγω εμποδίων, αλλά επειδή η φυσαλίδα έχει χάσει την ικανότητά της να συστέλλεται κανονικά. Οι νευρολογικές διαταραχές του στρες οδηγούν σε παραβίαση του ανοίγματος του ουρηθρικού σφιγκτήρα ή καταστολή των φυσικών αντανακλαστικών - αυτό προκαλεί ισούρια.

Ταξινόμηση

Σύμφωνα με τη φύση της παραβίασης της εκροής ούρων, η κατακράτηση ούρων είναι πλήρης (δεν υπάρχει τρόπος ούρησης φυσικά) και ατελής (τα ούρα απελευθερώνονται, αλλά ασθενώς, τα υπολείμματα ούρων βρίσκονται μέσα στην ουροδόχο κύστη).

Σύμφωνα με την αιτιολογία, την κλινική και τη διάρκεια, η παθολογία χωρίζεται σε τρεις τύπους:

  1. Οξεία κατακράτηση ούρων. Για αυτήν την επιλογή, το ξαφνικό και οι έντονοι πόνοι είναι χαρακτηριστικοί. Οι αιτίες της είναι κυρίως μηχανικής φύσης και συνίστανται στην απόφραξη της ουρήθρας με έναν λογισμό ή έναν θρόμβο αίματος. Λιγότερο συχνά, αυτός ο τύπος προκαλεί έναν νευρογενή παράγοντα. Η ελλιπής μορφή χαρακτηρίζεται από αδύναμη ούρηση υπό την κατάσταση μυϊκής έντασης ή όταν πιέζετε την κάτω κοιλιακή χώρα.
  2. Χρόνια κατακράτηση ούρων. Λαμβάνει χώρα παράλληλα με τις ουρηθρικές καταστολές, τις ασθένειες του προστάτη, την ανάπτυξη νεοπλασμάτων του ουροποιητικού συστήματος. Με μια ελλιπή μορφή, τα υπολείμματα ούρων μπορούν να φθάσουν σε σημαντικούς όγκους (έως 1 λίτρο). Η πλήρης μορφή εμφανίζεται σπάνια - με αυτήν χρησιμοποιείται παρατεταμένος καθετηριασμός.
  3. Παράδοξη Ισαουρία. Ως παραλλαγή της παθολογίας, είναι λιγότερο συχνή και συνδυάζει την αδυναμία της εκούσιας ούρησης με τη συνεχή ανεξέλεγκτη εκροή μικρής ποσότητας ούρων. Αυτός ο τύπος ισχαρίας μπορεί να είναι μηχανικής, νευρογενούς ή φαρμακευτικής φύσης..

Η παραβίαση, ειδικά ελλείψει θεραπείας, μπορεί να αλλάξει την εμφάνιση και το σχήμα. Έτσι, η οξεία παθολογία γίνεται συχνά χρόνια και η πλήρης ισχαρία είναι πλήρης.

Διαγνωστικά

Όλοι όσοι αντιμετώπισαν ένα τόσο δυσάρεστο πρόβλημα δεν μπορούν παρά να σκεφτούν πώς να απαλλαγούν από την κατακράτηση ούρων, τι να κάνουν σε αυτήν την περίπτωση και από πού να ξεκινήσετε?

Η καταπολέμηση κάθε παθολογίας ξεκινά με μια εξέταση.

Στο κέντρο μας, οι διαγνωστικοί έλεγχοι πραγματοποιούνται διεξοδικά, χρησιμοποιώντας σύγχρονο εξοπλισμό και περιλαμβάνουν μια σειρά από απαραίτητες διαδικασίες:

  • αρχική, φυσική εξέταση του ουρολόγου και συνομιλία με τον ασθενή - εξέταση ψηλάφησης της ουροδόχου κύστης και του περινέου, λαμβάνονται υπόψη τα παράπονα, το ιστορικό του ασθενούς ·
  • Υπερηχογράφημα του ουροποιητικού συστήματος - η ανίχνευση νεοπλασμάτων, οιδήματος, αδενώματος και άλλων διαταραχών.
  • νευρολογική διάγνωση - εάν υπάρχει υποψία για τη νευρογενή ή ψυχοσωματική φύση της παθολογίας, απευθυνθείτε σε έναν νεφρολόγο.
  • ενδοσκοπικές (ορχηστρικές) μέθοδοι - κυτοσκόπηση (ανίχνευση ασβεστίου, θρόμβοι αίματος, στενώσεις) και οπισθοδρομική κυστεουρεθρογραφία (προσδιορισμός της ποσότητας υπολειμμάτων ούρων).

Η ακριβής διάγνωση θα σας επιτρέψει να λάβετε δεδομένα σχετικά με τα χαρακτηριστικά, τη φύση, τον τύπο, τις ιδιαιτερότητες της ανάπτυξης της παθολογίας και να καθορίσετε τη θεραπεία της.

Θεραπευτική αγωγή για κατακράτηση ούρων

Στην κλινική μας, συνταγογραφείται θεραπεία λαμβάνοντας υπόψη όλες τις αποχρώσεις της παθολογίας του ασθενούς που εντοπίστηκαν κατά την εξέταση.

Εάν μπορεί να παραλειφθεί η χειρουργική επέμβαση, χρησιμοποιείται ατομική συντηρητική θεραπεία:

  1. βιταμίνες - στους ασθενείς με νευρογενή φύση ισχαρίας παρουσιάζεται η χρήση συμπλοκών βιταμινών C και E, καθώς και παρασκευασμάτων βιταμινών με αντιοξειδωτικά αποτελέσματα.
  2. φυσιοθεραπευτική αγωγή - οι θερμές συμπιέσεις στο στομάχι και τα ζεστά λουτρά με ζωμό χαμομηλιού βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου. το σύμπλεγμα θεραπείας άσκησης βοηθά στην ενίσχυση και ασκεί τους πυελικούς μύες που ελέγχουν τη λειτουργία της ουροδόχου κύστης, βοηθά στη μείωση της επιθυμίας ούρησης. χρησιμοποιούνται ειδικές θεραπευτικές διαδικασίες γυμναστικής για παθολογία που προκαλείται από παραβιάσεις του προστάτη.
  3. εναλλακτική θεραπεία - χρησιμοποιείται ως πρόσθετη θεραπεία υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού και περιλαμβάνει καθημερινές κομπρέσες ωμών κρεμμυδιών στην κοιλιά, καθώς και θεραπεία με ποικιλία βοτάνων (χρήση βάμματος κιχωρίου, αφέψημα μπουμπουκιών σημύδας και σπόρων άνηθου και άλλων βοτάνων).
  4. ομοιοπαθητική - τα ομοιοπαθητικά παρασκευάσματα χρησιμοποιούνται με τη μορφή ακονίτη, βλαδονόνας, μαγνησίας φωσφορικού και άλλων μέσων (η χρήση τους απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή, εάν δεν ακολουθούνται οι ακριβείς συστάσεις ενός ειδικού, μπορεί να είναι επικίνδυνο).
  5. φαρμακευτική θεραπεία - καθορίζεται από τις ιδιαιτερότητες της παθολογίας (σε οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες, χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακά φάρμακα, σε περίπτωση διουρητικών νεφρικού οιδήματος, σε περίπτωση ψυχικών διαταραχών που χρησιμοποιούνται ηρεμιστικά κ.λπ.)

Τα χαρακτηριστικά θεραπείας καθορίζονται επίσης από την ηλικία του ασθενούς: για παράδειγμα, η κατακράτηση ούρων στους ηλικιωμένους αντιμετωπίζεται αποτελεσματικά με φυσιολογικές διαδικασίες και φυτικά παρασκευάσματα.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν η θεραπεία αποτύχει να βοηθήσει, οι γιατροί καταφεύγουν στη χειρουργική θεραπεία της διαταραχής.

Πρώτες βοήθειες για καθυστέρηση της ούρησης πλήρους μορφής (σε οξεία πορεία) είναι δυνατή με την εγκατάσταση ενός ουρηθρικού καθετήρα - έναν ειδικό σωλήνα που επιτρέπει στα ούρα να εξέλθουν από την κοιλότητα της ουροδόχου κύστης.

Η διάρκεια μιας τέτοιας διαδικασίας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της παθολογίας..

Οι ουρολόγοι χειρίζονται επίσης την εγκατάσταση ενός ουροποιητικού σωλήνα στην ουροδόχο κύστη, διαπερνώντας το κοιλιακό τοίχωμα (κυστεοστομία) - αυτό σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε την εκροή του ουροποιητικού υγρού. Αυτή η τεχνική είναι ενδεδειγμένη εάν ο λόγος για την αδυναμία ούρησης ήταν ένας λογισμός κολλημένος στον αγωγό ή ένα νεόπλασμα το εμπόδισε.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο ασθενής χρειάζεται χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσει τα κατάλληλα εμπόδια.

Επιπλοκές και συνέπειες

Με την έγκαιρη επαφή με έναν ειδικό, οι συνέπειες της κατακράτησης ούρων είναι οι πιο τραγικές.

Η εμφάνιση οξέων μορφών ισχαρίας οδηγεί σε ασθένειες όπως η υδρονέφρωση, η οξεία νεφρική ανεπάρκεια και οι χρόνιες σε χρόνιες νεφρικές παθήσεις..

Η εναπομένουσα στασιμότητα των ούρων έχει ως αποτέλεσμα μολύνσεις ιστών, με αποτέλεσμα κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα και άλλες ασθένειες..

Τα υπολείμματα ούρων στην ουροδόχο κύστη είναι επιρρεπείς σε κρυστάλλωση - εξαιτίας αυτού, σχηματίζονται πέτρες στο όργανο.

Ελλείψει θεραπείας, μια ατελής καθυστέρηση του χρόνιου τύπου μετατρέπεται συχνά σε πιο σοβαρή - πλήρης και οξεία.

Πρόληψη

Πρόληψη της ανάπτυξης ισχαρίας - έγκαιρη διάγνωση και εξάλειψη των αιτίων της.

Για να αποφύγετε την εμφάνιση μιας διαταραχής, στα πρώτα συμπτώματα, επικοινωνήστε με έναν ειδικό.

Προκειμένου να αποφευχθούν οι άνδρες άνω των 45 ετών, συνιστάται να υποβάλλονται σε εξέταση από έναν ουρολόγο ετησίως, καθώς και να κάνουν ούρηση και υπερηχογράφημα των ουρογεννητικών οργάνων..

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει επίσης γυναίκες που έχουν γεννήσει και έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση άμβλωσης πολλές φορές, και εκείνες οι γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε γυναικολογικές επεμβάσεις ή πάσχουν από ασθένειες των πυελικών οργάνων. Τέτοιες γυναίκες πρέπει επίσης να επισκέπτονται έναν ουρολόγο μία φορά το χρόνο..

Πρόβλεψη

Οι σύγχρονες τεχνολογίες και οι προηγμένες τεχνικές που χρησιμοποιούνται στην κλινική μας εγγυώνται στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων θεραπείας για κατακράτηση ούρων ευνοϊκές προβλέψεις.

Στο κέντρο μας, η ισχαρία αντιμετωπίζεται με επιτυχία - μια αποτελεσματική και έγκαιρη θεραπεία που στοχεύει στην εξάλειψη των αιτίων της δίνει θετικά αποτελέσματα και πρακτικά οι υποτροπές της παθολογίας δεν πραγματοποιούνται..

Εάν ειδοποιηθήκατε από τα πρώτα ανησυχητικά συμπτώματα, μην χάνετε χρόνο: καλέστε μας, κλείστε ραντεβού - οι γιατροί μας είναι πάντα έτοιμοι να σας βοηθήσουν!

Συχνές ερωτήσεις

Μετά την εκσπερμάτωση θέλω να γράψω, αλλά δεν μπορώ. Αυτό είναι φυσιολογικό?

- Κατά τη διάρκεια της στύσης, είναι φυσιολογικό να ουρείτε κανονικά. Εάν η στύση έχει περάσει και εξακολουθεί να είναι δύσκολο να ουρήσει, αυτό πρέπει να αντιμετωπιστεί αυτοπροσώπως.

Τα τελευταία δύο χρόνια, ένα πολύ ευχάριστο πρόβλημα εμφανίστηκε. Μια φορά, δύο φορές, τρία κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πριν από την εμμηνόρροια, εμφανίζεται κατακράτηση ούρων, εμφανές πρήξιμο κάτω από τα μάτια. Με την εμμηνόρροια, απελευθερώνεται πολύ υγρό. Τι πρέπει να εξεταστεί και ποιος είναι ο λόγος?

- Έτσι, το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο εκδηλώνεται. Εάν αυτά τα συμπτώματα είναι ενοχλητικά, τότε μπορείτε να πάρετε διουρητικά αυτές τις μέρες..