Κύριος

Υδρονέφρωση

Τύποι και αιτίες των λίθων των νεφρών, οι κύριες μέθοδοι διάγνωσης

Οι πέτρες στα νεφρά μπορεί να εμφανιστούν για διάφορους λόγους, αλλά είναι η γνώση με τον τύπο στον οποίο σχετίζονται - σας επιτρέπει να επιλέξετε τη σωστή μέθοδο θεραπείας και ανάρρωσης του ασθενούς.

Πρόκειται για τους τύπους λίθων που μπορούν να σχηματιστούν στα νεφρά, τη σύνθεσή τους και τις μεθόδους θεραπείας που θα συζητηθούν περαιτέρω.

Βασικές πληροφορίες

Οι πέτρες στα νεφρά είναι σχηματισμοί που είναι αποτέλεσμα σύνθετων φυσικοχημικών διεργασιών, κρυστάλλωσης αλατιού στα ούρα και επακόλουθης εναπόθεσής τους στα νεφρά.

Από τη φωτογραφία μπορείτε να δείτε τους κύριους τύπους λίθων που βρίσκονται στα νεφρά..

Το μέγεθος και το σχήμα, η δομή τους - μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά και το βάρος μπορεί να φτάσει έως και 1 κιλό.

Κατά τη διάγνωση οξέος πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα, συνοδευόμενη από ναυτία - αξίζει να επισκεφθείτε έναν ουρολόγο ή έναν νεφρολόγο.

Έγκαιρη διάγνωση και συνταγογραφούμενη θεραπεία - το κλειδί για τις θετικές προβλέψεις.

Τύποι οντοτήτων

Οι πέτρες στα νεφρά μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές - όλα εξαρτώνται από τους λόγους που προκαλούν την εμφάνισή τους, καθώς και από τον εντοπισμό τους.

Ουράτη

Είναι στερεό, κίτρινο ή πορτοκαλί, εντοπισμένο στο ουρογεννητικό σύστημα του ασθενούς.

Ο υπέρηχος θα βοηθήσει στον προσδιορισμό τους, και ένα τυπικό σύνολο ανάλυσης της σύνθεσης των ούρων και του αίματος, μια εξέταση ακτίνων Χ δεν θα βοηθήσει στον εντοπισμό τους.

Η περίσσεια του ουρικού οξέος και ο καθιστικός τρόπος ζωής, η έλλειψη βιταμίνης Β και ένα επίπεδο οξέος σε έναν ασθενή κατά τη διάρκεια μελέτης αντίδρασης ούρων, γαστρεντερικής οδού και ουρικής αρθρίτιδας, καθώς και χαμηλής ποιότητας κατανάλωσης νερού, τρόφιμα με κυριαρχία των πουρινών μπορούν να προκαλέσουν το σχηματισμό τους.

Η θεραπεία είναι απλή, συχνά αυξάνει το φορτίο νερού και ο καθαρισμός της σύνθεσης των ούρων με ειδική διατροφή και τα φάρμακα είναι αρκετά συχνά.

Οξαλικό

Οξαλικό - πέτρες πυκνής δομής, γκρι, μαύρου χρώματος, με φραγκόσυκο, όπου ο κύριος λόγος εμφάνισής τους, οι γιατροί αποκαλούν την υπερβολική περιεκτικότητα σε άλατα οξαλικού οξέος στα ούρα.

Αυτοί οι τύποι ασβεστίου αφαιρούνται αποκλειστικά με χειρουργική αφαίρεση, αλλά μικρότερες πέτρες μπορούν να βγουν ανεξάρτητα, μέσω του ουρητήρα.

Σχηματίζονται, εκτός από τον περιγραφόμενο λόγο, επίσης λόγω έλλειψης βιταμίνης Β και σακχαρώδους διαβήτη, καθώς και δυσλειτουργίας στις μεταβολικές διεργασίες, ως αποτέλεσμα της πορείας της νόσου του Crohn.

Στρουβίτη

Τις περισσότερες φορές, τέτοιοι τύποι επηρεάζουν το ουρογεννητικό σύστημα των γυναικών και αναπτύσσονται λόγω μολυσματικών, βακτηριακών βλαβών στο σώμα.

Το βακτήριο επηρεάζει αρνητικά τη σύνθεση των ούρων και προκαλεί αλκαλική αντίδραση κατά τη διάρκεια της μελέτης, καθίζηση κατά την ανάλυση των ανθρακικών και μαγνησίου, φωσφορικών αλάτων από τα οποία σχηματίζονται πέτρες.

Η θεραπεία με μια φαρμακευτική αγωγή είναι αναποτελεσματική, επειδή οι γιατροί ασκούν απομακρυσμένη εικόνα της λιθοτριψίας των νεφρών ή της χειρουργικής επέμβασης και της επακόλουθης αφαίρεσης.

Φωσφορικό άλας

Φωσφορικό - το κύριο συστατικό από το οποίο συνίσταται αυτός ο τύπος λογισμού στα νεφρά. Μπορούν να έχουν διαφορετικά σχήματα, μαλακά στη δομή, με τραχιά επιφάνεια, υπόλευκη ή γκριζωπή απόχρωση.

Ο κίνδυνος τους έγκειται στο γεγονός ότι μεγαλώνουν γρήγορα και μπορούν να γεμίσουν ολόκληρο το νεφρό με τον εαυτό τους, προκαλώντας τη ρήξη και αρνούνται να εργαστούν..

Είναι η ακτινογραφία που βοηθά στην αναγνώρισή της και οι κύριες αιτίες της εμφάνισης είναι μια λοίμωξη που επηρεάζει την ουρογεννητική οδό και την υπερβολική γοητεία με γαλακτοκομικά προϊόντα, μια αποτυχία στις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα.

Εάν το τελευταίο είναι πολύ μεγάλο - εμφανίζεται η αφαίρεση λειτουργίας.

Πρωτεΐνες και χοληστερόλη

Τα νεοπλάσματα που έχουν δομή πρωτεΐνης στα νεφρά έχουν μαλακό και επίπεδο σχήμα, υπόλευκες πέτρες. Είναι πολύ σπάνιες και η σύνθεσή τους σχηματίζεται από ινώδες και άλατα, με την παρουσία παθογόνων, βακτηριακών μικροοργανισμών.

Αν μιλάμε για χοληστερόλη τύπους λίθων - περιλαμβάνουν αποκλειστικά χοληστερόλη, μαλακή και μαύρη.

Αρκετά επικίνδυνο - συχνά καταρρέουν και έτσι μπορούν να τραυματίσουν εσωτερικά όργανα.

Κυστίνη

Το κύριο συστατικό αυτού του τύπου πέτρες στα νεφρά - τα αμινοξέα, στην πράξη - είναι σπάνιο στην πρακτική των γιατρών και συχνότερα επηρεάζει τα παιδιά, τις νέες μητέρες λόγω της ανάπτυξης κυστινουρίας, μιας γενετικής ασθένειας.

Αυτές είναι στρογγυλεμένες, κίτρινες πέτρες με λεία επιφάνεια. Διαγνώστε τα σύμφωνα με τα αποτελέσματα σάρωσης υπερήχων..

Η πορεία της θεραπείας προβλέπει ιατρική αλλαγή στο επίπεδο οξύτητας μέσω μιας διατροφής που έχει επιλεγεί ειδικά από έναν διαιτολόγο - αλλά αυτό συμβαίνει μόνο εάν οι πέτρες είναι μικρές, με τα μεγάλα τους μεγέθη - χειρουργική αφαίρεση.

Ξανθίνη

Διαγιγνώσκονται σύμφωνα με τα αποτελέσματα του υπερήχου, αν και δεν θα εμφανίζονται στις εικόνες τους με ακτινογραφία.

Η θεραπεία περιλαμβάνει την αφαίρεση λίθων μέσω χειρουργικής επέμβασης και λιθοτριψίας σοκ, ενός λαπαροσκοπικού τύπου παρέμβασης, χρησιμοποιώντας ενδοσκόπιο.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Είναι μια ακριβής και έγκαιρη ανάλυση, η διάγνωση που είναι το κλειδί για την επιτυχή χειρουργική θεραπεία. Έτσι, οι κύριες διαγνωστικές μέθοδοι που θα καθορίσουν αυτόν ή αυτόν τον τύπο λογισμού, οι γιατροί καλούν τα ακόλουθα.

Ουροανάλυση

Η πρώτη ανάλυση που περνάει ένας ασθενής είναι η ανάλυση ούρων, δεν απαιτεί προκαταρκτική προετοιμασία και τα αποτελέσματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον άμεσο προσδιορισμό της παρουσίας παθολογίας..

Για αυτό το αποτέλεσμα, τα πρωινά και καθημερινά ούρα δίνονται για εξέταση - ο κύριος δείκτης είναι το επίπεδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων στη σύνθεσή του, καθώς και οι κρύσταλλοι και οι πρωτεΐνες αλατιού, η παρουσία παθογόνου μικροχλωρίδας.

Εάν αυξηθεί η οξύτητα - ο κίνδυνος εμφάνισης οξαλικών και ουρικών τύπων ασβεστίου, με αυξημένο επίπεδο αλκαλικής αντίδρασης - ο κίνδυνος ασβεστοποίησης, καθώς και φωσφορικών, στρουβίτη νεοπλασμάτων.

Πλήρης μέτρηση αίματος

Ως επί το πλείστον, τα αποτελέσματά της θα είναι φυσιολογικά, αλλά με επιδείνωση της παθολογικής διαδικασίας, θα εμφανιστεί ένα αυξημένο επίπεδο λευκών αιμοσφαιρίων. Εάν ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων σε αναλογία% μετακινηθεί προς τα αριστερά - αυτό δείχνει την πορεία της φλεγμονής, μια αλλαγή στο επίπεδο του ESR - την ανάπτυξη αναιμίας.

ακτινογραφία

Βοηθά στον προσδιορισμό της σύνθεσης της πέτρας στα νεφρά και, κατά συνέπεια, στην εμφάνισή της. Θα είναι απόλυτα ορατές στις εικόνες - οξαλικά, φωσφορικά άλατα που περιέχουν ασβέστιο στη σύνθεσή τους και πρωτεΐνες και ουρικά πέτρες στις εικόνες δεν θα είναι ορατά.

Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για την εφαρμογή του, το μόνο πράγμα είναι ότι πριν από την εξέταση με υπερήχους, θα χρειαστεί να πιείτε ενάμισι έως δύο λίτρα νερού.

Περίληψη

Εν κατακλείδι, μπορούμε να συνοψίσουμε τα ακόλουθα - με την έγκαιρη ανίχνευση παθολογίας, πέτρες στα νεφρά, έγκαιρη θεραπεία, οι προβλέψεις των γιατρών είναι θετικές. Μην αναβάλλετε μια επίσκεψη στο γιατρό εάν υποψιάζεστε πέτρες στα νεφρά.

Τύποι λίθων στα νεφρά στους άνδρες: συμπτώματα της νόσου και μέθοδοι θεραπείας

Η ουρολιθίαση (νεφρολιθίαση, νεφρική πέτρα) είναι η πιο κοινή ασθένεια στην ουρολογική πρακτική. Εμφανίζεται παντού σε άτομα όλων των ηλικιών, αλλά το μεγαλύτερο ποσοστό περιπτώσεων ανάπτυξης παθολογίας εμφανίζεται στην περίοδο από 30 έως 55 ετών. Υπάρχουν πολλοί λόγοι και παράγοντες που προκαλούν το σχηματισμό λίθων στα νεφρά. Δεν είναι εύκολο να αντιμετωπιστεί αυτή η ασθένεια, αλλά η σύγχρονη ιατρική σήμερα προσφέρει τόσο κλασικές όσο και εναλλακτικές μεθόδους θεραπείας..

1 Αιτίες και συμπτώματα

Προς το παρόν δεν υπάρχει καμία θεωρία που να εξηγεί την εμφάνιση λίθων στα νεφρά.

Ως αποτέλεσμα πολυάριθμων κλινικών μελετών, διαπιστώθηκε ότι οι ασθενείς με νεφρολιθίαση έχουν συγγενή ένζυμα (ενζυματικές διαταραχές), μειωμένο μεταβολισμό ασβεστίου-φωσφόρου, δυσπλασίες των νεφρών και φλεγμονώδεις ασθένειες.

Μαζί, αυτοί οι παράγοντες προκαλούν την έναρξη της ουρολιθίαση. Μεταξύ των εξωγενών (εξωτερικών) αιτιών, οι ουρολόγοι διακρίνουν τα ακόλουθα:

  • ακατάλληλη διατροφή (τρώει πολλή οξαλίδα, σπανάκι, γάλα, κόκκινο κρέας, ανθρακούχα ποτά, εξευγενισμένα τρόφιμα, ανεπαρκής κατανάλωση νερού).
  • γεωγραφικός παράγοντας (σε χώρες με καυτό κλίμα, όπου οι κάτοικοι έχουν υψηλό ποσοστό αφυδάτωσης, η ουρολιθίαση είναι πιο συχνή από ό, τι σε περιοχές με μέτριες συνθήκες).
  • παραβίαση της πρόσληψης βιταμινών (ανεπάρκεια A και D και περίσσεια βιταμίνης D) ·
  • υπερπαραθυρεοειδισμός και άλλοι.

Η δυσκολία έγκειται στο γεγονός ότι ο ασθενής μπορεί να μην γνωρίζει την παρουσία παθολογίας για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς στην αρχή η ουρολιθίαση είναι ασυμπτωματική. Περαιτέρω εκδηλώσεις αναπτύσσονται όπως:

Ένα εντυπωσιακό σημάδι ουρολιθίασης είναι νεφρική κολική. Αυτό το φαινόμενο εμφανίζεται στο 80% των ασθενών και σχετίζεται με το γεγονός ότι η εκροή ούρων διαταράσσεται ξαφνικά λόγω της απόφραξης του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος με πέτρα. Ο πόνος σε αυτήν την περίπτωση είναι εξαιρετικά δυνατός, αιχμηρός, αφόρητος και δεν σταματά με αλλαγή στη θέση του σώματος.

2 Τύποι λίθων στα νεφρά

Οι πέτρες στα νεφρά, ή οι ασβεστολιθικοί λίθοι, είναι κρύσταλλοι αλατιού ή πλήρως σχηματισμένες πέτρες. Αυτοί οι σχηματισμοί είναι ξένοι και παθολογικοί για το ανθρώπινο σώμα, προκαλούν βλάβη τόσο στο βιοχημικό (δηλητηρίαση του σώματος από διάφορες ενώσεις) όσο και στα φυσιολογικά επίπεδα (όταν η πέτρα μπλοκάρει τον αγωγό, η απέκκριση των ούρων μπορεί να σταματήσει εντελώς και τα τοιχώματα του ουροποιητικού συστήματος να σπάσουν).

Οι τύποι των λίθων των νεφρών κατά πυκνότητα χωρίζονται σε:

  • μαλακό (ανθρακικό, πρωτεΐνη, κυστίνη, χοληστερόλη)
  • πυκνό (οξαλικό, φωσφορικό, ουρικό).

Όσο πιο πυκνή είναι η πέτρα, τόσο μεγαλύτερη ζημιά μπορεί να προκαλέσει. Οι πιο επικίνδυνοι είναι οι πυκνές πέτρες οξαλικού, καθώς όταν προωθούνται, βλάπτουν σοβαρά τη βλεννογόνο μεμβράνη του ουροποιητικού συστήματος και η είσοδος αλάτων στον προσβεβλημένο τοίχο προκαλεί έναν αντανακλαστικό σπασμό των νεφρικών αγγείων, τα οποία μαζί με την πλήρη απουσία εκροής ούρων μπορούν να προκαλέσουν νεφρικό κολικό.

Ο πίνακας δείχνει τους τύπους των λίθων ανάλογα με τη σύνθεση και την πυκνότητά τους:

ΛογισμόςΣύνθεσηΠυκνότητα
ΟξαλικόΟξαλικό οξύ + ασβέστιοΠυκνός
Φωσφορικό άλαςΦώσφορος + ΑσβέστιοΜέση πυκνότητα
ΟυράτηΆλατα ουρικού οξέοςΠυκνός
Ανθρακικό άλαςΕνώσεις ασβεστίου + άνθρακαΜαλακός
ΠρωτεΐνηFibrin + διάφορα άλατα + βακτήρια
Κυστίνη και ΞανθίνηΑμινοξέα
ΧοληστερίνηΧοληστερίνη

3 Εμφάνιση και σύνθεση ασβεστίου

Οι τύποι των λίθων των νεφρών έχουν διαφορετική επίδραση στο σώμα και δίνουν μια χαρακτηριστική κλινική. Μερικές φορές, σύμφωνα με τα συμπτώματα, μπορεί να υποτεθεί ποιος τύπος λογισμού υπάρχει στα νεφρά του ασθενούς..

Τα οξαλικά σχηματίζονται από οξαλικό οξύ και ενώσεις ασβεστίου. Αυτές οι πέτρες είναι εξαιρετικά πυκνές, με ανώμαλα άκρα. Είναι τα πιο επικίνδυνα, καθώς προκαλούν το υψηλότερο ποσοστό τραυματισμών. Έχουν σκούρο χρώμα και αιχμές, αρκετά μεγάλο μέγεθος.

Τα φωσφορικά άλατα αποτελούνται κυρίως από άλατα φωσφόρου και ασβεστίου. Έχουν μια χαρακτηριστική περιγραφή - στρογγυλό σχήμα, ανοιχτό κίτρινο ή λευκό. Δεν είναι τραυματικά, αλλά επικίνδυνα στο ότι είναι επιρρεπή σε ταχεία ανάπτυξη. Σε αρκετά μικρό χρονικό διάστημα, τα φωσφορικά άλατα μπορούν να γεμίσουν σχεδόν ολόκληρο το χώρο της νεφρικής λεκάνης και να εμποδίσουν την παραγωγή ούρων.

Το ουρικό αποτελείται από άλατα ουρικού οξέος. Το χρώμα τους μπορεί να ποικίλει από κόκκινο έως ανοιχτό κίτρινο. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό αυτών των λίθων είναι ότι μπορούν να εμφανιστούν σε διάφορα μέρη του ουροποιητικού συστήματος. Αυτό το σύμπτωμα εξαρτάται άμεσα από την ηλικία του άνδρα. Σε παιδιά και ηλικιωμένους, η ουρία εμφανίζεται στην ουροδόχο κύστη, σε μεσήλικες - στα νεφρά και στον ουρητήρα.

Οι πρωτεΐνες ασβεστίου αναμιγνύονται σε δομή και περιέχουν βακτηριακά υπολείμματα και διάφορα άλατα. Αυτές οι πέτρες ονομάζονται επίσης μολυσματικές, επειδή ανιχνεύονται μετά τη μεταφορά μολυσματικών ασθενειών. Η δομή είναι μαλακή, ανοιχτόχρωμη.

Η ξανθίνη και οι κυστίνες είναι πολύ σπάνιες, αποτελούμενες από αμινοξέα. Αυτές οι πέτρες δίνουν έντονο σύνδρομο πόνου, που συχνά δεν σταματούν από παυσίπονα. Μαλακή, ελαφριά άμμος ή κίτρινο.

Οι χοληστερόλες ασβεστίου σχηματίζονται επίσης πολύ σπάνια και αποτελούνται από χοληστερόλη. Μοιάζουν με μαύρα βότσαλα, μπορούν να φτάσουν σε μεγάλα μεγέθη.

4 Διαγνωστικά

Ο προσδιορισμός της παρουσίας λίθων στα νεφρά σήμερα δεν είναι δύσκολος. Η παρουσία ουρολιθίασης υποδεικνύεται από τα χαρακτηριστικά παράπονα του ασθενούς:

  • πόνος στην οσφυϊκή περιοχή
  • παραβίαση της απόρριψης ούρων
  • επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης
  • ωχρότητα του δέρματος
  • η παρουσία αναιμίας.

Οι εργαστηριακές μελέτες σάς επιτρέπουν να ελέγχετε την ποσότητα αλάτων στο σώμα του ασθενούς. Οι βιοχημικές εξετάσεις αίματος και ούρων περιλαμβάνουν προσδιορισμό του επιπέδου κρεατινίνης, ουρίας, γραμμομορίων ουρικού οξέος, φωσφόρου, ασβεστίου κ.λπ..

Το pH των ούρων και η σχετική πυκνότητά του είναι σημαντικά. Ο υπέρηχος σάς επιτρέπει να εντοπίσετε τον εντοπισμό των λίθων και να προσδιορίσετε το μέγεθός τους.

5 Θεραπεία

Η ουρολιθίαση μπορεί να θεραπευτεί στο σπίτι, απλώς πρέπει να τηρείτε αυστηρά τη συνταγογραφούμενη θεραπεία, το σχήμα και τη διατροφή.

Αποτελεσματική χρήση βοτάνων:

  • Μαργαρίτες.
  • Motherwort.
  • Μυριόφυλλο.
  • Knotweed.
  • Αλογοουρά.

Τα βάμματα παρασκευάζονται από αυτά τα φυτά και λαμβάνονται από το στόμα καθημερινά σε μαθήματα..

Η διατροφή για την ουρολιθίαση περιορίζει τη χρήση γαλακτοκομικών προϊόντων, οξαλίδα, κόκκινο κρέας, εξευγενισμένα τρόφιμα, τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα. Είναι απαραίτητο να αυξηθεί η ποσότητα λαχανικών και φρούτων, ιδιαίτερα ξινή.

Η φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνει:

  1. 1. Προετοιμασίες για τη διάλυση των ουροφόρων λίθων (ονόματα: Blemaren, Uralit U).
  2. 2. Αντισπασμωδικά και αναλγητικά για τον πόνο (No-shpa, Baralgin, analgin).
  3. 3. Φυτικά παρασκευάσματα (Kanefron, Cyston) προκειμένου να επιτευχθεί διουρητικό, αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.
  4. 4. Ενώσεις που στοχεύουν στη διόρθωση των παραβιάσεων της βιοχημικής σύνθεσης του αίματος και των ούρων (αλλοπουρινόλη).

Με έναν συνδυασμό όλων των παραπάνω μεθόδων, είναι δυνατή η πλήρης ανάρρωση ενός άνδρα.

Η αυτοθεραπεία για αυτήν την ασθένεια αντενδείκνυται.

Πέτρες στα νεφρά

Οι πέτρες στα νεφρά είναι στερεές, κρυσταλλικές εναποθέσεις που αποτελούνται από αδιάλυτα άλατα που σχηματίζονται στο ανθρώπινο σώμα λόγω μεταβολικών διαταραχών. Οι πέτρες μπορεί να είναι διαφορετικών μεγεθών - μερικές από το μέγεθος ενός κόκκου άμμου, άλλες διαμέτρου μερικών εκατοστών. Συνήθως ο ασθενής δεν υποψιάζεται καν την παρουσία τους έως ότου αρχίσουν να κινούνται προς την έξοδο του νεφρού, κάτι που μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πόνο.

Ο σχηματισμός λίθων στα νεφρά (ουρολιθίαση) είναι η πιο κοινή μορφή ουρολιθίαση. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σε άτομο οποιουδήποτε φύλου και ηλικίας, ακόμη και σε παιδιά. Ωστόσο, το κύριο «κοινό-στόχος» αυτής της παθολογίας είναι ασθενείς ηλικίας από 20 έως 60 ετών. Στους άνδρες, οι πέτρες στα νεφρά παρατηρούνται 3 φορές πιο συχνά από ό, τι στις γυναίκες, αλλά στις τελευταίες αυτές οι σχηματισμοί έχουν συνήθως πιο περίπλοκο σχήμα.

Συνήθως, οι πέτρες σχηματίζονται σε ένα νεφρό. Αλλά στο 15-30% των περιπτώσεων, η παθολογία μπορεί να επηρεάσει και τα δύο νεφρά ταυτόχρονα. Μπορούν να σχηματιστούν τόσο μονές όσο και πολλαπλές πέτρες - μερικές φορές ο αριθμός τους φτάνει αρκετές χιλιάδες.

Τύποι λίθων στα νεφρά

Οι πέτρες στα νεφρά ποικίλλουν σε σχήμα και σύνθεση. Σε σχήμα, μπορούν να είναι:

  • επίπεδος;
  • στρογγυλεμένο
  • γωνιώδης;
  • σε σχήμα κοραλλιού (έχουν το μέγεθος της νεφρικής λεκάνης και μιμούνται το εσωτερικό σχήμα - αυτός είναι ο πιο περίπλοκος και σπάνιος τύπος ασθένειας).

Ανάλογα με τη σύνθεση, βρίσκονται οι ακόλουθες πέτρες:

  • Φωσφορικό άλας Σχηματίζεται από άλατα φωσφορικού οξέος. Τέτοιες πέτρες έχουν γκριζωπό χρώμα και απαλή υφή, λόγω των οποίων εύκολα θρυμματίζονται. Μπορούν να είναι είτε λεία είτε τραχιά..
  • Κυστίνη Προέρχεται από ενώσεις κυστίνης (αμινοξέα που περιέχουν θείο). Πέτρες στρογγυλεμένες, λείες, μαλακές, κιτρινωπές.
  • Οξαλικό. Σχηματίζεται από άλατα οξαλικού οξέος. Οι πέτρες είναι πυκνές, με πολύ ανώμαλη ανώμαλη επιφάνεια.
  • Ουράτη. Σχηματίζεται από άλατα ουρικού οξέος. Οι πέτρες είναι λείες ή ελαφρώς τραχιές, πυκνές.
  • Ανθρακικό άλας. Προέρχονται από άλατα ανθρακικού οξέος. Με απαλή επιφάνεια, απαλή υφή, διατίθενται σε διαφορετικά σχήματα.
  • Χοληστερίνη. Εμφανίζεται με βάση τη χοληστερόλη. Μαύρο χρώμα, απαλή υφή, εύκολο να θρυμματιστεί.
  • Πρωτεΐνη. Σχηματίζεται από πρωτεΐνες και άλατα ινώδους. Πρόκειται για επίπεδες και μαλακές πέτρες βαμμένες λευκές..

Οι καθαροί σχηματισμοί ανθρακικών, χοληστερόλης και πρωτεϊνών είναι σπάνιοι. Υπάρχει ένα άλλο είδος πέτρες - μικτή. Αυτό σημαίνει ότι έχουν ετερογενή δομή και διαφορετική σύνθεση σε μεμονωμένες περιοχές. Συνήθως αναμιγνύονται είναι κοράλλι.

Αιτίες των λίθων των νεφρών

Παράγοντες που προκαλούν το σχηματισμό λίθων είναι εσωτερικοί και εξωτερικοί. Οι εσωτερικές αιτίες είναι:

  • γενετική προδιάθεση;
  • πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα και άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, που έχουν μολυσματική προέλευση.
  • μεταβολικές διαταραχές: υπερπαραθυρεοειδισμός (υπερλειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων), ουρική αρθρίτιδα
  • λοιμώδεις ασθένειες που δεν σχετίζονται με το ουροποιητικό σύστημα (αμυγδαλίτιδα, οστεομυελίτιδα, φουρουλκίαση, σαλπιγγο-ωοφιλίτιδα κ.λπ.).
  • περίσσεια, έλλειψη ή αυξημένη δραστηριότητα ορισμένων ενζύμων στο σώμα.
  • ασθένειες του ήπατος και της χολικής οδού.
  • συγγενείς δυσπλασίες των νεφρών, ουρητήρες
  • γαστρεντερικές παθήσεις (γαστρίτιδα, παγκρεατίτιδα κ.λπ.)
  • έλλειψη κινητικής δραστηριότητας λόγω ξεκούρασης στο κρεβάτι (λόγω τραυματισμών, ασθενειών).

Οι εξωτερικές αιτίες περιλαμβάνουν:

  • δυσμενείς περιβαλλοντικές επιπτώσεις
  • έδαφος, κλίμα, χημική σύνθεση του νερού που χρησιμοποιείται στην τοποθεσία (παρουσία ορισμένων αλάτων στη σύνθεση) ·
  • καθιστική ζωή;
  • επιβλαβείς συνθήκες εργασίας (σκληρή σωματική εργασία, υψηλές θερμοκρασίες, χημικοί καπνοί κ.λπ.) ·
  • κατάχρηση τροφών πλούσιων σε πουρίνες (αζωτούχες ενώσεις που μετατρέπονται στο ανθρώπινο σώμα σε ουρικό οξύ): αυτά τα προϊόντα περιλαμβάνουν κρέας και εντόσθια, ψάρια (ειδικά ποτάμι), σπαράγγια, κουνουπίδι, μπρόκολο.
  • πίνοντας πολύ λίγο υγρό.

Συμπτώματα

Τα ακόλουθα συμπτώματα δείχνουν την παρουσία λίθων στα νεφρά:

  • Πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, στο πλάι ή στο κάτω μέρος της κοιλιάς (μπορεί επίσης να χορηγηθεί στην περιοχή της βουβωνικής κοιλότητας). Οι δυσάρεστες αισθήσεις συνήθως επιδεινώνονται από σωματική άσκηση, κίνηση, οδήγηση σε δύσκολους δρόμους, καθώς και μετά από κατανάλωση πολλών υγρών ή αλκοόλ. Ο πόνος μπορεί να είναι περιοδικός ή μόνιμος (σε αυτήν την περίπτωση, εντείνεται με περιόδους, στη συνέχεια υποχωρεί, αλλά δεν περνά εντελώς). Ένας κοινός τύπος πόνου στην πέτρα είναι ο κολικός των νεφρών. Η επίθεση διαρκεί από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες. Οι πόνοι κράμπας αυξάνονται μερικές φορές, μετά υποχωρούν και μερικές φορές μπορεί να είναι τόσο δυνατοί που ο ασθενής δεν μπορεί να συγκρατήσει μια κραυγή.
  • Αίμα στα ούρα. Τα ούρα μπορεί να είναι έντονα κόκκινα ή ροζ. Και σε ορισμένους ασθενείς, το αίμα στα ούρα ανιχνεύεται μόνο από τα αποτελέσματα των εξετάσεων.
  • Καθυστέρηση ούρησης παρουσία παρόρμησης. Αυτή είναι μια επικίνδυνη κατάσταση στην οποία πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Προκαλείται από απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος με πέτρες. Ο ασθενής δεν μπορεί να αδειάσει από μόνη της την ουροδόχο κύστη - απαιτείται καθετήρας. Η κατακράτηση ούρων μπορεί να συνοδεύεται από εμετό, φαγούρα στο δέρμα, διάρροια, σπασμούς, κεφαλαλγία, κρύο ιδρώτα, ρίγη, πυρετό.
  • Άμμος στα ούρα.
  • Συχνουρία.
  • Ναυτία και / ή έμετος.
  • Θολά ούρα.
  • Πόνος κατά την ούρηση.
  • Πυρετός και αρτηριακή πίεση.

Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως με προχωρημένη νόσο. Στα αρχικά στάδια, η παθολογία μπορεί να είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα. Επομένως, είναι σημαντικό να υποβάλλονται σε ετήσιες προληπτικές εξετάσεις από ουρολόγο..

Πιθανές επιπλοκές

Εάν δεν αντιμετωπιστεί, εάν υπάρχουν πέτρες στα νεφρά, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες επιπλοκές:

  • παραβίαση της εκροής ούρων λόγω απόφραξης του ουροποιητικού συστήματος με πέτρες.
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος;
  • χρόνια φλεγμονώδη νεφρική νόσο
  • πόνος που δεν περνά με τη χρήση συντηρητικών μεθόδων θεραπείας.
  • οξεία νεφρική ανεπάρκεια;
  • αναιμία (αναπτύσσεται με την τακτική παρουσία αίματος στα ούρα).

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της νόσου πραγματοποιείται από ουρολόγο, ο οποίος, εάν είναι απαραίτητο, κατευθύνει τον ασθενή στον χειρουργό. Κατ 'αρχάς, συλλέγεται μια ανάμνηση και εξετάζεται ένας ασθενής. Στη συνέχεια, συνταγογραφούνται οι ακόλουθες απαιτούμενες μελέτες:

Επιπλέον, μπορεί να εκχωρηθεί:

  • υπολογιστική τομογραφία των νεφρών (για την εκτίμηση του μεγέθους και της πυκνότητας της πέτρας και της κατάστασης των γύρω ιστών).
  • ραδιονουκλιδική σάρωση των νεφρών (για την αξιολόγηση της νεφρικής λειτουργίας)
  • καλλιέργεια ούρων στη μικροχλωρίδα (για την ανίχνευση λοίμωξης στο ουροποιητικό σύστημα).

Θεραπεία

Η χειρουργική θεραπεία συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • με την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας.
  • παρουσία επιπλοκών.

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, στον ασθενή συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, αντιοξειδωτικά και φάρμακα που βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία του αίματος..

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι:

  • ελάχιστα επεμβατική (λιγότερο τραυματική, η επέμβαση πραγματοποιείται μέσω μικρών διατρήσεων ή φυσικών ανοιγμάτων).
  • παραδοσιακή (η ανοιχτή χειρουργική επέμβαση γίνεται με τομές).

Οι ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

  • Λαπαροσκοπική χειρουργική. Μια μικρή τομή γίνεται στην οσφυϊκή περιοχή (1-2 cm), μέσω της οποίας εισάγεται στο νεφρό ένα ειδικό όργανο, ένα τροκάρ (αντιπροσωπεύει ένα σωλήνα) και ένας καθετήρας. Εάν η πέτρα είναι μικρή, αφαιρείται αμέσως, εάν είναι μεγάλη, έχει προηγουμένως θρυμματιστεί.
  • Ενδοσκοπική χειρουργική. Τέτοια χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται μέσω φυσικών οδών ή μέσω μικρών παρακέντησης χρησιμοποιώντας συσκευή ενδοσκοπίου..

Οι παραδοσιακές χειρουργικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

  • Η νεφρολιθομή είναι μια επέμβαση κατά την οποία μια πέτρα αφαιρείται από τη λεκάνη ή τον κύλινδρο του νεφρού.
  • Ουρητηρολιθοτομή - χειρουργική αφαίρεση πέτρας από τον ουρητήρα.
  • Πυελολιθοτομή - εξάλειψη του σχηματισμού της νεφρικής λεκάνης.

Χρησιμοποιούνται παραδοσιακές χειρουργικές μέθοδοι εάν η πέτρα έχει εντυπωσιακό μέγεθος ή ο ασθενής έχει νεφρική ανεπάρκεια.

Πρόληψη

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, είναι σημαντικό να ληφθούν προληπτικά μέτρα. Διαφορετικά, οι πέτρες μπορεί να επανεμφανιστούν. Η πρόληψη περιλαμβάνει:

  • Πίνοντας αρκετή ποσότητα νερού (1,5-2 λίτρα την ημέρα). Και σε ζεστό καιρό ή κατά τη διάρκεια ενεργού σωματικής άσκησης, συνιστάται να πίνετε μία ή δύο φορές την ώρα (100-150 ml νερού).
  • Συμμόρφωση με τη διατροφή. Η ανάπτυξη της διατροφής πρέπει να πραγματοποιείται από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τη σύνθεση των λίθων, καθώς και τα χαρακτηριστικά του σώματος και το ιστορικό του ασθενούς.
  • Καθημερινή σωματική δραστηριότητα - για τη βελτίωση της ροής του αίματος. Η πεζοπορία θα είναι αρκετή. Ωστόσο, πρέπει να είναι τακτικές και να περιλαμβάνουν τουλάχιστον 10.000 βήματα την ημέρα (δεν είναι απαραίτητο να περάσετε ένα τέτοιο ποσό κάθε φορά).
  • Περιορισμός της κατανάλωσης αλκοόλ (ή καλύτερα να το εγκαταλείψετε εντελώς).
  • Μείωση της ποσότητας αλατιού που χρησιμοποιείται - για τη μείωση του βάρους στα νεφρά.
  • Αποφυγή υποθερμίας.
  • Άρνηση χρήσης πολύ κρύων ποτών (ειδικά εκείνων που περιέχουν μαγιά: kvass, μπύρα).
  • Έγκαιρη θεραπεία ασθενειών, ιδιαίτερα μολυσματικών.
  • Ετήσια ανάλυση ούρων.
  • Περιποίηση σπα. Συνιστάται σε έναν ασθενή που έχει υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση να αφαιρέσει πέτρες στα νεφρά να αφαιρέσει ορυκτά σπα όταν είναι δυνατόν (1-2 φορές).

Ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει φαρμακευτική θεραπεία με στόχο την πρόληψη της αναμόρφωσης των λίθων..

Τύποι λίθων στα νεφρά

Μετά τη διάγνωση της ουρολιθίαση, για να επιλέξετε τη βέλτιστη θεραπεία, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε τους τύπους των λίθων των νεφρών, το μέγεθος, τη σύνθεση και τη δομή. Σύμφωνα με τη χημική και οργανική δομή του λογισμού, επιλέγεται μια ειδική δίαιτα.

Περιγραφή

Η ουρολιθίαση είναι μια ασθένεια στην οποία σχηματίζονται πέτρες διαφόρων φύσεων, σχήματος και σύνθεσης στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος. Οι πέτρες στα νεφρά μπορεί να είναι το αποτέλεσμα του μειωμένου μεταβολισμού, που οδηγεί σε καθίζηση των αλάτων και ο συνδυασμός τους σε ομίλους.

Η ανεπαρκής πρόσληψη υγρών διαταράσσει τη διαδικασία ούρων, με έλλειψη ούρων δεν υπάρχει πιθανότητα πλήρους καθαρισμού των νεφρών, της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας από άλατα.

Ακατάλληλη διατροφή, ενδοκρινικά προβλήματα, καθιστικός τρόπος ζωής, λοιμώξεις των ουρογεννητικών οργάνων - μόνο ένα μικρό μέρος των αιτιών που σχηματίζουν.

Ταξινόμηση των λίθων στα νεφρά ανάλογα με την ποσότητα: μία ή πολλαπλές. Ανάλογα με την πλευρά της βλάβης, οι ασβέστιοι μπορούν να διαγνωστούν στα αριστερά, δεξιά ή και στα δύο νεφρά.

Ποικιλίες ασβεστίου σε σχέση με το σχήμα: κοράλλι, επίπεδο, με αιχμές, στρογγυλό σχήμα ή με πρόσωπα. Τύποι λίθων στα νεφρά, ανάλογα με τη θέση στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος: στα νεφρά, στην ουροδόχο κύστη και στον ουρητήρα. Το μέγεθος των λίθων μπορεί να είναι μικρό, μεσαίο και μεγάλο.

Σύμφωνα με τη σύνθεση, εμφανίζονται οι ασβέστιοι: στρουβίτη, οξαλικό, ουρικό, φωσφορικό, ανθρακικό. Υπάρχει επίσης μια οργανική ταξινόμηση σύμφωνα με την οποία βρίσκονται πρωτεΐνες, ξανθίνη, κυστίνη και χοληστερόλη calculi.

Διαγνωστικά

Πώς να προσδιορίσετε ποιες πέτρες στα νεφρά; Για το σκοπό αυτό, ο γιατρός κατευθύνει τον ασθενή να υποβληθεί σε γενική κλινική ανάλυση ούρων για να προσδιορίσει την οξύτητά του, τη σύνθεση του άλατος. Εάν η πέτρα άρχισε να κινείται από τα νεφρά - θραύσματα λίθων ή άμμος μπορεί να βρεθεί στα ούρα, γεγονός που απλοποιεί σημαντικά τη μελέτη της χημικής και οργανικής σύνθεσης.

Πώς αλλιώς να μάθετε ποιες πέτρες στα νεφρά; Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να πραγματοποιήσετε σάρωση υπερήχων, υστερογραφία και διαγνωστικά ακτίνων Χ. Αυτές οι μέθοδοι σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε πώς μοιάζουν οι δείκτες, η πυκνότητα και η ποσότητά τους. Με τη βοήθεια υπερήχων, οι πέτρες ουρικού, ξανθίνης και κυστίνης είναι σαφώς ορατές. Η ακτινογραφία θα δείξει την παρουσία οξαλικών.

Διατροφή για νεφρική ανεπάρκεια: μενού, αρχές διατροφής

Ουράτα

Ουρητικές πέτρες - ένας τύπος λογισμού, ο οποίος καθορίζεται μόνο με υπερήχους. Η ανάλυση ούρων και οι ακτινογραφίες δεν δείχνουν την παρουσία τους στα ουροποιητικά όργανα. Ο εντοπισμός είναι διαφορετικός: σε έναν ή και στους δύο νεφρούς, στους ουρητήρες ή στην ουροδόχο κύστη. Παρόμοια νεοπλάσματα μπορούν να διαγνωστούν σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικιακής κατηγορίας..

Οι τύποι ουρικής πέτρας στα ούρα σχηματίζονται με υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος. Ανεπαρκής δραστηριότητα, έλλειψη βιταμίνης Β, παθολογία του πεπτικού συστήματος, ουρική αρθρίτιδα, υποσιτισμός με ανεπαρκή πρόσληψη υγρών και περίσσεια πουρίνης οδηγούν σε περίσσεια οξέος. Η κατάχρηση όξινων και αλμυρών τροφών προκαλεί αύξηση του επιπέδου της ουρίας στα ούρα.

Φυσικά χαρακτηριστικά των ουρικών ουσιών: λεία επιφάνεια, στρογγυλό σχήμα με χαλαρή δομή, κίτρινο ή καφέ.

Οι πέτρες ουρικού οξέος απαιτούν ιατρική θεραπεία χρησιμοποιώντας φάρμακα που στοχεύουν στη σύνθλιψη και την απέκκριση. Ένας σημαντικός θεραπευτικός ρόλος διαδραματίζεται από μια διατροφή με εξαίρεση τα όξινα, αλατισμένα, καπνιστά, κονσερβοποιημένα τρόφιμα. Η διατροφή πρέπει να είναι πλούσια σε λαχανικά, φρούτα.

Πιστεύεται ότι αυτός ο τύπος πέτρας είναι επικίνδυνος για ασθενείς νεότερων και παιδικών ηλικιών - το ουρικό οξύ με σημαντική συσσώρευση στα νεφρά εξαπλώνεται σε όλο το σώμα και οδηγεί σε άσθμα, αλλεργίες και δυσκοιλιότητα. Σε μεγαλύτερη ηλικία, η ουρική ουρική ουσία είναι η αιτία της ουρικής αρθρίτιδας.

Οξαλικά

Η επόμενη ποικιλία είναι οι πέτρες οξαλικού. Σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της έλλειψης μαγνησίου και βιταμίνης Β. Η αιτία είναι οι ενδοκρινικές διαταραχές, ο σακχαρώδης διαβήτης, ο μειωμένος μεταβολισμός, η φλεγμονή των νεφρών και η νόσος του Crohn.

Θεωρούνται ο πιο επικίνδυνος τύπος, καθώς τέτοια αποθέματα αλατιού δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με φάρμακα ή παραδοσιακά φάρμακα, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Μετά από μια τόσο ριζική μέθοδο, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα πλούσια σε βιταμίνη Β6 και μαγνήσιο. Όλα τα πράσινα, ξινά λαχανικά και φρούτα εμπίπτουν στην απαγόρευση..

Οι πέτρες οξαλικής προέλευσης είναι πυκνοί και συμπαγείς σχηματισμοί σκούρου χρώματος. Έχουν καρφιά, που τους δίνουν σχήμα κοραλλιού. Τα οξαλικά φέρουν συχνό, αφόρητο πόνο στον ασθενή λόγω του σχήματος τους.

Τέτοιοι σχηματισμοί ανιχνεύονται με ουρολιθίαση χρησιμοποιώντας τα αποτελέσματα μιας γενικής κλινικής ανάλυσης διαγνωστικών ούρων και ακτινογραφιών.

Ο λόγος για τον σχηματισμό είναι η περίσσεια οξαλικού οξέος που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της εντερικής δυσλειτουργίας.

Στρουβίτες

Οι στρουβίτες πέτρες σχηματίζονται με μολυσματικές ή βακτηριακές βλάβες του ουροποιητικού συστήματος. Μαλακά, λεία, γκρι νεοπλάσματα. Κατά τη διαδικασία της εντατικής ανάπτυξης, μεγαλώνουν καρφιά, αποκτώντας κοραλλιογενές σχήμα. Οι πέτρες είναι ένα υποπροϊόν της αλληλεπίδρασης της ουρίας και των βακτηρίων, με αποτέλεσμα το σχηματισμό αμμωνίου, φωσφορικών, μαγνησίου και ανθρακικού.

Χαρακτηριστικά μιας δίαιτας για χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

Οι πέτρες από στρουβίτη που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της στασιμότητας των ούρων αποτελούν μεγάλο κίνδυνο για τον άνθρωπο, καθώς βρίσκονται σε ολόκληρο το σύστημα αποβολής. Επιπλέον, σε σύντομο χρονικό διάστημα, ο στρουβίτης φτάνει σε πολύ μεγάλο μέγεθος, γεμίζοντας ολόκληρη την κοιλότητα της νεφρικής λεκάνης και τελικά ολόκληρο το νεφρό.

Πιο συχνά διαγιγνώσκονται στρουβίτες σε γυναίκες. Η θεραπεία με φάρμακα είναι δύσκολη - απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιείται λιθοτριψία κρουστικών κυμάτων..

Φωσφορικά

Οι πέτρες φωσφορικής προέλευσης είναι μαλακές, με ελαφριά τραχύτητα, διάφορα σχήματα, ελαφριές αποχρώσεις. Από όλες τις υπάρχουσες ποικιλίες, οι πιο επικίνδυνες φτάνουν γρήγορα σε μεγάλα μεγέθη και είναι σε θέση να γεμίσουν ολόκληρο το νεφρό. Η διαδικασία ανάπτυξης στο μέγεθος του νεφρού διαρκεί αρκετές εβδομάδες.

Οι δυσκολίες προκύπτουν κατά τη διάγνωση - τα φωσφορικά μπορούν να προσδιοριστούν μόνο με τη χρήση διαγνωστικών ακτίνων Χ. Σε αντίθεση με τις πέτρες στρουβίτη, δεν βρίσκονται σε άλλα όργανα και συστήματα. Κατά τη διαδικασία της ανάπτυξης, τα γειτονικά όργανα δεν έχουν υποστεί βλάβη, γεγονός που δεν θέτει τον ασθενή σε μεγάλο κίνδυνο. Η σύνθεση περιλαμβάνει ασβέστιο και φωσφορικό οξύ..

Οι κύριες αιτίες του σχηματισμού είναι εντερικές λοιμώξεις, που διεισδύουν από τον πρωκτό στα ουρογεννητικά όργανα. Ένας άλλος λόγος είναι η παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα και η υπερβολική αγάπη για τα γαλακτοκομικά προϊόντα..

Με την έγκαιρη διάγνωση, τα φωσφορικά άλατα μπορούν να θρυμματιστούν και να απεκκριθούν χρησιμοποιώντας έναν ειδικό τρόπο διατροφής, φάρμακα και διουρητικά. Είναι σημαντικό να πίνετε περισσότερα από 3 λίτρα υγρού κατά τη διάρκεια της θεραπείας, κάτι που βοηθά στην απομάκρυνση των αποθέσεων.

Τα φωσφορικά άλατα μπορούν να οδηγήσουν σε πολλαπλές επιπλοκές: συρρίκνωση οργάνων, επέκταση του πυελοκολικιακού συστήματος, ανάπτυξη λοιμώξεων λόγω στασιμότητας των ούρων, απομάκρυνση των νεφρών.

Κυστίνες

Οι πέτρες κυστίνης αποτελούνται από αμινοξέα, γεγονός που τις καθιστά σπάνια διαγνωσμένες. Βρέθηκε σε ασθενείς με συγγενείς γενετικές ανωμαλίες. Σχηματίστηκε κατά παράβαση της μεταφοράς και της αφομοίωσης της κυστίνης.

Τα εξωτερικά χαρακτηριστικά έχουν ως εξής: μαλακό, λείο, στρογγυλό, κίτρινο. Τα διαγνωστικά πραγματοποιούνται χρησιμοποιώντας μια μέθοδο υπερήχων. Συχνά βρίσκεται στην παιδική ηλικία και στην εφηβεία.

Διαδικασία νοσηλευτικής με πυελονεφρίτιδα

Η θεραπεία των λίθων της νεφρικής κυστίνης πραγματοποιείται με τη βοήθεια ειδικών φαρμάκων που βοηθούν στη διάλυση και την αφαίρεση των λίθων.

Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα στοχεύουν στην αλλαγή της οξύτητας των ούρων. Είναι επίσης απαραίτητο να προσαρμόσετε τη διατροφή προσθέτοντας τρόφιμα και υψηλή περιεκτικότητα σε νάτριο.

Εάν οι πέτρες κυστίνης διαμέτρου μεγαλύτερου του 1 cm απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Ξάνθη πέτρες

Οι πέτρες ξανθίνης σχηματίζονται ως αποτέλεσμα γενετικών αποτυχιών, οι οποίες οδηγούν σε παραβίαση της σύνθεσης και της αφομοίωσης της ξανθίνης.

Η ξανθίνη απεκκρίνεται στην καθαρή της μορφή και όταν συγκρατείται στα νεφρά, τον ουρητήρα ή την ουροδόχο κύστη, σχηματίζεται ένας υπολογισμός ξανθίνης. Προσδιορίστε ότι ο λογισμός είναι δυνατός μόνο σε υπερήχους.

Μικρά και μεγαλύτερα παιδιά και έφηβοι είναι ευαίσθητα σε αυτόν τον τύπο παθολογίας..

Οι πέτρες στα νεφρά Xanthine έχουν διαφορετικό μέγεθος και ανεξάρτητα από αυτό, απαιτείται χειρουργική επέμβαση - η θεραπεία με φάρμακα είναι αδύνατη. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται δράση κύματος σοκ, ενδοσκοπική και ανοιχτή χειρουργική επέμβαση..

Πρωτεΐνες και χοληστερόλη

Η ουρολιθίαση εμφανίζεται με διάφορους ασβεστίου σε χημική και οργανική σύνθεση. Οι πιο σπάνιες είναι οι πέτρες πρωτεΐνης στα νεφρά. Περιλαμβάνουν ινώδες, βακτήρια και άλατα..

Οι πέτρες χοληστερόλης στη σύνθεση περιέχουν αποκλειστικά χοληστερόλη, επομένως η δομή τους είναι μαλακή και εύθραυστη, γεγονός που ενέχει μεγάλο κίνδυνο. Η κατάρρευση στα νεφρά, στην ουροδόχο κύστη ή στον ουρητήρα μπορεί να προκαλέσει βλάβη σε άλλα όργανα.

Έχοντας μάθει τι είναι οι πέτρες στα νεφρά, δεν πρέπει να αρνηθείτε να μελετήσετε τη χημική και οργανική σύνθεση της πέτρας. Όπως πιστεύεται προηγουμένως, αυτές οι μελέτες δεν απαιτούνται, αλλά σήμερα ο γιατρός χρειάζεται αυτές τις πληροφορίες για να επιλέξει τη σωστή θεραπεία. Η έλλειψη έρευνας θέτει τον ασθενή σε ακόμη μεγαλύτερο κίνδυνο.

Τύποι λίθων στα νεφρά

Νεφρικοί ασβεστολιθικοί - σκληροί, λιθοειδείς εναποθέσεις που σχηματίζονται κατά την κρυστάλλωση ορυκτών και αλάτων που υπάρχουν στα ούρα.

Αυτό το υγρό μέσο περιέχει ορισμένους αναστολείς που εμποδίζουν το σχηματισμό αυτών των κρυστάλλων. Προβλήματα προκύπτουν όταν αυξάνεται η ποσότητα των ορυκτών στα ούρα..

Μπορούν επίσης να σχηματιστούν λόγω των χαμηλών επιπέδων μαγνησίου, της παρουσίας κιτρικών και πυροφωσφορικών στα ούρα. Οι τύποι των λίθων των νεφρών εξαρτώνται από την υποκείμενη διαταραχή που υπάρχει στο σώμα του ασθενούς..

Γιατί συμβαίνουν πέτρες στα νεφρά και πώς εκδηλώνονται;?

Τα νεφρά είναι όργανα σε σχήμα φασολιού που βρίσκονται ακριβώς κάτω από το στήθος. Μπορούν να γίνουν αισθητές μόνο από έναν ειδικό, βλέποντας την πλάτη του ασθενούς. Το ζευγαρωμένο όργανο εκτελεί μια σημαντική λειτουργία του φιλτραρίσματος των τοξινών και των απορριμμάτων που εμφανίζονται στο αίμα λόγω του μεταβολισμού. Βοηθούν επίσης στον έλεγχο του επιπέδου των ηλεκτρολυτών για την πλήρη λειτουργία του σώματος..

Ο σχηματισμός λίθων στα νεφρά είναι μία από τις κοινές ουρολογικές διαταραχές που επηρεάζουν δυσμενώς τη δραστηριότητα των νεφρών. Μόλις ο ασθενής απομονώσει πετρώδεις εναποθέσεις κατά την ούρηση, είναι σημαντικό να αναλυθεί η χημική του σύνθεση, καθώς υπάρχει μια συγκεκριμένη ταξινόμηση των νεφρών. Για το σκοπό αυτό, ο λογισμός αποστέλλεται για έρευνα στο εργαστήριο..

Οι πληροφορίες σχετικά με τη σύνθεση της πέτρας βοηθούν τον γιατρό να κατανοήσει τις ανεπάρκειες ή τις υπάρχουσες παθολογικές διαδικασίες στο σώμα του ασθενούς που θα μπορούσαν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της πέτρας. Τα άτομα που πάσχουν από παθολογίες όπως ουρική αρθρίτιδα, κυστινουρία, υπερασβεστουρία, υπεροξαλουρία, νεφρική οξύωση και διαβήτη έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης ουρολιθίαση.

Η ανεπαρκής κατανάλωση νερού και η παρουσία στη διατροφή ορισμένων τροφίμων (τηγανητά, καπνιστά, πικάντικα, αλμυρά τρόφιμα) προδιαθέτει επίσης στο σχηματισμό λίθων των νεφρών. Πιθανότατα αναπτύσσονται σε άτομα που χρησιμοποιούν μη επεξεργασμένο νερό (συμπεριλαμβανομένου του χλωριωμένου). Η παρουσία λίθων στα νεφρά εντός της λεκάνης ή της ουροδόχου κύστης μπορεί να είναι απαρατήρητη για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τα πρώτα σημάδια που τραβούν την προσοχή στον εαυτό τους αναπτύσσονται μόνο όταν ο λογισμός κλείνει τον αυλό του ουρητήρα, γεγονός που εμποδίζει την κανονική απόρριψη των ούρων. Έτσι αναπτύσσεται μια οξεία καθυστέρηση, που περιλαμβάνει επείγουσα ιατρική παρέμβαση (για να αποφευχθεί η ρήξη της ουροδόχου κύστης, ένας ειδικός εκτελεί την απελευθέρωση ούρων με ειδικό μεταλλικό καθετήρα).

Άλλα, όχι λιγότερο έντονα σημάδια παρουσίας πέτρας: • Αύξηση της αρτηριακής πίεσης σε κρίσιμα επίπεδα (υπερτασική κρίση). Αυτό οφείλεται σε μηχανικές επιδράσεις στη νεφρική αρτηρία..
• Σύνδρομο πόνου.

Ο πόνος ξεκινά με την οσφυϊκή σπονδυλική στήλη, στη συνέχεια περνά στην υπερωβική περιοχή, κάτω κοιλιακή χώρα, και σε ορισμένες περιπτώσεις εκτείνεται στους εσωτερικούς μηρούς. Η επίθεση συνοδεύεται από έντονη εφίδρωση, έλλειψη ικανότητας να πάρει μια συγκεκριμένη θέση.
• Δυσπεπτικές διαταραχές. Η ναυτία και ο έμετος επαναλαμβάνονται έως και αρκετές φορές ανά ώρα.

• Αύξηση της γενικής θερμοκρασίας του σώματος.
• Δυσκολίες με την απέκκριση των ούρων - είτε δεν υπάρχει καθόλου είτε η ροή είναι αργή. Ένα μείγμα αίματος παρατηρείται στα ούρα, καθώς η πέτρα γρατσουνίζει τα τοιχώματα του ουρητήρα, κινούνται. Η ίδια είναι ένα μη χαρακτηριστικό λευκό χρώμα, το οποίο δείχνει αύξηση της συγκέντρωσης των λευκοκυττάρων και την έναρξη της φλεγμονής.
• Νευρολογικές διαταραχές.

Ο ασθενής είναι ανήσυχος λόγω βασικού πόνου. φωνάζει, ενοχλημένος, εξοργισμένος, ανεπαρκής. Λόγω της υψηλής ευαισθησίας του, μπορεί να χάσει τη συνείδησή του. Όλα αυτά τα συμπτώματα συνδυάζονται στον γενικό ιατρικό όρο "νεφρική κολική". Αυτή η κατάσταση απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα..

Πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται δικαιολογημένα για την ερώτηση - πώς να προσδιορίσετε τον τύπο των λίθων των νεφρών; Η χημική σύνθεση των calculi μπορεί να προσδιοριστεί μόνο με εργαστηριακές μεθόδους. Ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να κάνει ένα προκαταρκτικό συμπέρασμα μόνο με μια προσωπική απεικόνιση ενός στοιχείου: για παράδειγμα, εάν ένας ασθενής επέλεξε μια πέτρα όταν ούρισε και την έδειξε σε έναν ουρολόγο. Αλλά αυτό δεν εξαλείφει την ανάγκη να ληφθεί το αποτέλεσμα μιας μελέτης που πραγματοποιήθηκε από έναν εργαστηριακό βοηθό. Υπάρχουν διάφοροι τύποι πετρών.

Οξαλικά


Είναι ο πιο κοινός τύπος πέτρας στα νεφρά, αντιπροσωπεύοντας περίπου το 80% όλων των περιπτώσεων νεφρολιθίαση. Έχουν τη μορφή γαρίφαλων και κατά τη διάρκεια της κίνησης κατά μήκος του ουροποιητικού σωλήνα, βλάπτουν σοβαρά τους τοίχους του. Ένας οξαλικός κρύσταλλος σχηματίζεται όταν το ασβέστιο συνδυάζεται με οξαλικό οξύ. Επίσης, αυτές οι πέτρες συνδέονται συχνά με υψηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα και τα ούρα. Η υψηλή συγκέντρωση αυτού του στοιχείου μπορεί να είναι το αποτέλεσμα διαφόρων ασθενειών. Αυτά περιλαμβάνουν παραθυρεοειδισμό (δυσλειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων που ελέγχουν το μεταβολισμό ασβεστίου και φωσφόρου) και πολλαπλό μυέλωμα (καρκίνος των οστών). Μια διατροφή που κυριαρχείται από εξευγενισμένους υδατάνθρακες (ειδικά ζάχαρη), κόκκινο κρέας και πουλερικά είναι ένας από τους κύριους παράγοντες στην ανάπτυξη των οξαλικών. Μια άλλη σημαντική πτυχή είναι η αφυδάτωση ή η ανεπαρκής πρόσληψη υγρών. Η δράση βοηθά τα ούρα να συγκεντρωθούν, αυξάνοντας την πιθανότητα σχηματισμού λίθων μέσα στα νεφρά. Προκαταρκτικοί παράγοντες είναι η παρουσία της νόσου του Crohn στον ασθενή, ο σακχαρώδης διαβήτης και οι φλεγμονώδεις βλάβες του ουροποιητικού συστήματος. Τα οξαλικά είναι δύσκολο να διαλυθούν - μπορούν να αφαιρεθούν μόνο με χειρουργική επέμβαση.

Ουράτα


Αυτός ο τύπος λογισμού αντιπροσωπεύει μόνο το 5% όλων των περιπτώσεων σχηματισμού πέτρας στα νεφρά. Η κατάσταση προκαλείται από υψηλές συγκεντρώσεις ουρίας και συχνά σχετίζεται με ουρική αρθρίτιδα. Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια διαταραχή που προκαλείται από υπερβολική παραγωγή και απελευθέρωση ουρικού οξέος στην κυκλοφορία του αίματος. Χωρίς διέξοδο, εναποτίθεται μέσα στις αρθρώσεις, προκαλώντας φλεγμονή και καταστροφή των ιστών. Το ουρικό σχηματίζεται όταν τα μόρια ουρικού οξέος αρχίζουν να συνδέονται μεταξύ τους. Με την πάροδο του χρόνου, μια ολόκληρη μάζα αναπτύσσεται, οδηγώντας στο σχηματισμό λίθων ουρικού οξέος. Άτομα με χαμηλή παραγωγή ούρων, ασθενείς που πάσχουν από ουρική αρθρίτιδα ή φλεγμονώδη νόσο του εντέρου έχουν αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος. Το νεόπλασμα έχει λευκό ή κίτρινο χρώμα, λείες άκρες, πυκνή υφή και μοιάζει με βότσαλο από μια παραλία. Όταν αυτός ο λογισμός κινείται κατά μήκος του ουρητήρα, τα τοιχώματα του καναλιού δεν έχουν υποστεί ζημιά λόγω του βελτιωμένου σχήματος του ουρικού. Από όλους τους νεφρόλιθους, αυτός δίνει τον λιγότερο πόνο, αν και ο βαθμός ευαισθησίας του ασθενούς εξαρτάται από το μέγεθος της πέτρας - στις ουρικές ενώσεις αυτή η παράμετρος ποικίλλει. Μια κοινή αιτία της ανάπτυξης ουρικού είναι η ανεπάρκεια βιταμίνης Β στο σώμα, η επικράτηση των αλμυρών τροφών στη διατροφή, η χρήση νερού χαμηλής ποιότητας και η ανεπαρκής κινητική δραστηριότητα.

Φωσφορικά


Τα νεοπλάσματα μαύρου χρώματος και μια μορφή χτένας προκαλούν μεγάλη ταλαιπωρία κατά την κίνηση κατά μήκος του ουρητήρα ή μέσα στη νεφρική λεκάνη. Η εμφάνιση αυτής της εναπόθεσης προωθείται από υπερβολική κατανάλωση γαλακτοκομικών προϊόντων, μετανάστευση της μολυσματικής διαδικασίας από το πεπτικό σύστημα στα ουροποιητικά όργανα και επιβράδυνση των μεταβολικών διεργασιών του σώματος. Το κύριο συστατικό στοιχείο αυτών των νεοπλασμάτων, τα οποία μπορούν να έχουν διαφορετικό σχήμα - φωσφορικό οξύ. Είναι σχετικά μαλακό, γυαλιστερό, συχνά λευκό ή χρώμα. Ο κίνδυνος φωσφορικών αλάτων είναι στην τάση της εξαιρετικά γρήγορης ανάπτυξης, η ικανότητα πλήρωσης ολόκληρης της λεκάνης με τον εαυτό της. Ένα θετικό σημείο είναι η έλλειψη πιθανότητας βλάβης στα εσωτερικά όργανα. Είναι δυνατή η ανίχνευση του λογισμού μόνο μέσω εξέτασης ακτίνων Χ χρησιμοποιώντας μέσο αντίθεσης. Είναι πολύ πιθανό να αφαιρέσετε ένα στοιχείο χωρίς χειρουργική επέμβαση - αλλάζοντας τη διατροφή, την οξύτητα των ούρων και λόγω της πρόσληψης ορισμένων βοτάνων.

Στρουβίτες


Αποτελούν περίπου το 10% όλων των νεφρολίθων. Οι πέτρες αποτελούνται από απόβλητα μαγνησίου και αμμωνίας. Αυτός ο τύπος νεφρικού λογισμού ονομάζεται μερικές φορές μολυσματική εναπόθεση, καθώς σχηματίζεται συχνότερα σε ασθενείς με επαναλαμβανόμενες περιπτώσεις βακτηριακών λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος. Οι πέτρες από στρουβίτη είναι συχνότερες στις γυναίκες. Τα βακτήρια που προκαλούν μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος παράγουν μια ουσία που μειώνει την οξύτητα. Αυτές είναι ευνοϊκές συνθήκες για την αποκατάσταση του στρουβίτη και του σχηματισμού λίθων. Εξωτερικά, έχει επιμήκη επίπεδη μορφή, αλλά τείνει να αναπτύσσεται γρήγορα, και η αύξηση του μεγέθους δεν είναι το μόνο μειονέκτημα αυτού του λογισμού. Προχωρώντας, ο στρουβίτης γίνεται κοράλλι, κατάφυτος με αγκάθια και αποτελεί απειλή για την κατάσταση του ασθενούς. Αυτή η κατάθεση δεν μπορεί να διαλυθεί - χειρουργική αφαίρεση.

Κυστίνη

Μόνο περίπου το 2% όλων των ασβεστίων που βρίσκονται στα νεφρά ανήκουν σε αυτήν την ποικιλία. Η ανάπτυξη του λογισμού προκαλείται συνήθως από μια κατάσταση γνωστή ως κυστινουρία. Αυτή η συγγενής κατάσταση επηρεάζει την ικανότητα του ασθενούς να επεξεργάζεται σωστά τα αμινοξέα. Η κατωτερότητα αυτής της διαδικασίας οδηγεί στο σχηματισμό λίθων μέσα στα νεφρά ή στην ουροδόχο κύστη. Τα νεοπλάσματα έχουν καφέ χρώμα και μοιάζουν με ένα κέλυφος καρυδιού.

Ξανθίνες

xanthines photo Τέτοιες εναποθέσεις εμφανίζονται συχνά σε ασθενείς με κληρονομική προδιάθεση. Εάν ένα άτομο αναπτύξει γενετική ανεπάρκεια ενζύμου ξανθοξειδάσης, ανήκει στη λεγόμενη ομάδα κινδύνου, καθώς σε οποιοδήποτε στάδιο της ζωής μπορεί να σχηματιστούν πέτρες ξανθίνης στα νεφρά του. Η νεφρολιθίαση αυτού του είδους είναι δύσκολο να ανιχνευθεί - οι πέτρες είναι σχεδόν πάντα αρνητικές ακτίνες Χ (δηλαδή, δεν απεικονίζονται στις εικόνες). Αλλά μια πολύτιμη διαγνωστική μέθοδος για τον προσδιορισμό των ξανθινών είναι ο υπέρηχος. Η δεύτερη δυσάρεστη πλευρά της παρουσίας αυτών των λίθων είναι ότι δεν απεκκρίνονται μόνες τους. Η χειρουργική είναι η μόνη λύση σε αυτό το πρόβλημα..

Πρωτεϊνικές πέτρες

Επίπεδο σχήμα, μαλακό, εξαιρετικά λευκό λόγω της ινώδους στη σύνθεσή του. Περιέχει επίσης βακτήρια και άλατα. Σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της περίσσειας πρωτεΐνης στο σώμα (συχνότερα λόγω παραβίασης του μεταβολισμού των πρωτεϊνών). Επιτρέπεται στη συντηρητική θεραπεία με έγκαιρη ανίχνευση.

Πέτρες χοληστερόλης


Το νεόπλασμα έχει μαύρο χρώμα και απαλή υφή. Αποτελείται εξ ολοκλήρου από χοληστερόλη. Ο κύριος κίνδυνος αυτών των παθολογικών στοιχείων στην ικανότητα να καταρρέει, να καταστρέφει τα γειτονικά όργανα. Η διατροφική θεραπεία, τα αφέψημα των φαρμακευτικών βοτάνων και η ομαλοποίηση της διατροφής μπορούν να απαλλαγούν από τέτοιου είδους αποθέσεις χοληστερόλης. Η θεραπεία είναι μακρά, επειδή οι χοίροι χοληστερόλης σχηματίζονται συχνότερα σε άτομα με παχυσαρκία, διατροφικά λάθη (η κυριαρχία των τηγανητών, λιπαρών τροφών). Για να αποφύγετε τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις ενός γιατρού.

Θεραπεία

Οι περισσότεροι τύποι λίθων στα νεφρά μπορούν να εξαλειφθούν εφαρμόζοντας ενεργά την κατάλληλη διατροφή και εισάγοντας υγιεινές συνήθειες στον τρόπο ζωής. Άτομα με προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό πέτρας στα νεφρά πρέπει να γνωρίζουν τον τύπο των λίθων των νεφρών στον οποίο είναι ευαίσθητοι.

Αυτό βοηθά στη διαμόρφωση κατάλληλων μέτρων (όπως ο σχεδιασμός διατροφής) που μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη της υποτροπής. Η πιο επικίνδυνη κατάσταση με νεφρολιθίαση είναι η παρουσία ασβεστίου και στα δύο νεφρά ταυτόχρονα.

Για τον προσδιορισμό της τακτικής θεραπείας, ο γιατρός πραγματοποιεί σάρωση υπερήχων, εξέταση ακτινογραφίας και, εάν το συμπέρασμα υποδηλώνει ότι δεν θα είναι δυνατόν να εξαλειφθούν μόνες τους οι πέτρες, εξετάζεται το ζήτημα της σύνθλιψης με επακόλουθη (πιθανή) αποστράγγιση των νεφρών.

Ενώνει τους τύπους των λίθων των νεφρών, την ανάγκη για έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία στον γιατρό με την ανάπτυξη παροξυσμικού πόνου στην πλάτη. Θα πρέπει να προετοιμαστεί για το γεγονός ότι η συντηρητική θεραπεία μπορεί να είναι ανεπιτυχής και να μην σταματήσει τη χειρουργική επέμβαση, εάν ο ριζικός τρόπος είναι η μόνη εναλλακτική.

Νεφρολιθίαση κοραλλιών (πέτρα στα νεφρά)

Η νεφρολιθίαση των κοραλλιών είναι η πιο πολύπλοκη πορεία της ουρολιθίασης (ICD), εμφανίζεται στο 7-26% των ασθενών, κυρίως σε γυναίκες ηλικίας 30-50 ετών. Κοραλλιογενείς πέτρες αποτελούνται

Λεπτομέρειες Σκουλήκια στα νεφρά (Εχινοκοκκίαση)

Η νεφρική εχινοκοκκίαση είναι μια ειδική περίπτωση χρόνιας παρασιτικής νόσου στην οποία αναπτύσσεται κύστη / πολλαπλά κυστικά νεοπλάσματα στο σώμα

Νεφρική νεφρική θηλώδης

Η νέκρωση των νεφρικών θηλωμάτων (νεκρωτική θηλή

Λεπτομέρεια Πώς να ζήσετε με νεφροστομία

Η νεφροστομία είναι μια παρηγορητική χειρουργική επέμβαση, σκοπός της οποίας είναι να αποκαταστήσει επαρκή εκροή ούρων από τα νεφρά σε περιπτώσεις όπου, για οποιονδήποτε λόγο, ο ουρητήρας εμποδίζεται. Στο

Κλινικές και γιατροί

  • Κλινικές στην πόλη σας
  • Γιατροί της πόλης σας

Τύποι λίθων στα νεφρά από τη χημική τους σύνθεση

Ασβέστιο ασβεστίου

Βρίσκονται στο 80% των περιπτώσεων ουρολιθίασης και ουσιαστικά δεν μπορούν να διαλυθούν, καθώς είναι πολύ σκληρές.

Μεταξύ των ασβεστίου, διακρίνονται δύο τύποι: οξαλικά και φωσφορικά άλατα.

Τα οξαλικά είναι τα πιο σκληρά και πυκνότερα. Έχουν γκρι ή μαύρο χρώμα, η επιφάνεια δεν είναι ομοιόμορφη.

Κατά τη διάγνωση των μαύρων ασβεστίων, προκύπτουν δυσκολίες, καθώς είναι δύσκολο να αναγνωριστεί η χημική τους σύνθεση.

Τα οξαλικά άλατα λόγω της τραχιάς επιφάνειας γρατσουνίζουν έντονα τη βλεννογόνο μεμβράνη του νεφρού, η οποία προκαλεί πόνο. Τα ούρα γίνονται κόκκινα.

Ο σχηματισμός οξαλικού προκαλείται από άλατα οξαλικού οξέος, τα οποία κυριαρχούν στα ούρα. Κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει λόγω του υποσιτισμού, της κατανάλωσης μεγάλων ποσοτήτων μαϊντανού, μάφιν, σοκολάτας και γλυκών. Η περίσσεια βιταμίνης C στο σώμα οδηγεί επίσης στο σχηματισμό αυτού του τύπου λογισμού..

Τα οξαλικά δεν υπόκεινται σε διάλυση, επομένως, μπορούν να αφαιρεθούν μόνο χειρουργικά. Εάν η πέτρα είναι μικρή, τότε μπορεί να απομακρυνθεί με τη βοήθεια φαρμάκων.

Η καλύτερη πρόληψη του σχηματισμού οξαλικού είναι ένας υγιεινός τρόπος ζωής χωρίς αλκοόλ, καθώς και η σωστή διατροφή..

Οι πέτρες στα φωσφορικά νεφρά είναι ελαφρώς πιο ήπια στη σύνθεση από τα οξαλικά. Επίσης διαλύονται άσχημα, αλλά μπορούν να συνθλιβούν..

Έχουν λεία επιφάνεια, έτσι δεν προκαλούν πόνο και ερεθισμό του βλεννογόνου. Το σχήμα μπορεί να είναι διαφορετικό, αλλά το χρώμα τους είναι ανοιχτό γκρι.

Η αιτία των ασβεστίων είναι η αύξηση της αλκαλικότητας των ούρων. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε μεταβολικές διαταραχές..

Οι πέτρες των φωσφορικών νεφρών αναπτύσσονται πολύ γρήγορα, οπότε όσο πιο γρήγορα διαγνωστούν, τόσο πιθανότερο είναι να περάσουν χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Το πρώτο σημάδι της εμφάνισης αυτού του τύπου λογισμού είναι ελαφρές χαλαρές νιφάδες στα ούρα.

Η ευθρυπτότητα των ασβεστίων είναι ένα πλεονέκτημα στη θεραπεία. Μπορούν να διαλυθούν με μεταλλικά νερά, για παράδειγμα, Truskavetskaya ή χυμούς βακκίνιων και μήλων.

Κοράλλι

Οι πέτρες στα νεφρά των κοραλλιών πρέπει να θεωρούνται ανεξάρτητη ασθένεια. Στις εκδηλώσεις και την ανάπτυξή του διαφέρει από την ουρολιθίαση και είναι η πιο σοβαρή μορφή της.

Τι κάνει μια τέτοια πέτρα?

Τέτοιες πέτρες σχηματίζονται από ουρικό, φωσφορικό, ασβέστιο, κυστίνη, και επίσης βλεννοπρωτεΐνες και πρωτεΐνες πλάσματος υπάρχουν στη σύνθεση. Ο πυρήνας σχηματίζεται από οργανική ουσία, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις είναι κολλοειδή σώματα μεγέθους έως 15 μικρά.

Οι πέτρες στα νεφρά των κοραλλιών μεγαλώνουν σε τεράστιο μέγεθος με τη νεφρική λεκάνη. Μερικές φορές αυτά τα ασβέστια ονομάζονται επίσης μολυσματικά.

Γιατί αυτή η ποικιλία είναι επικίνδυνη για την υγεία;?

Οι πέτρες στα νεφρά των κοραλλιών αναπτύσσονται πολύ γρήγορα, μπορούν να αναπτυχθούν σε μόλις δύο εβδομάδες, μέχρι να γεμίσουν ολόκληρο το νεφρό. Επιπλέον, στη μορφή του, ο λογισμός επαναλαμβάνει εντελώς την εσωτερική μορφή του νεφρού με τη λεκάνη του, σαν να πλημμύριζε με γύψο.

Τέτοιες πέτρες εμφανίζονται συχνότερα λόγω στασιμότητας των ούρων ή μειωμένης ούρησης, η οποία οδηγεί σε μόλυνση. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει γυναίκες ηλικίας 20 έως 50 ετών.

Δεδομένου ότι η αιτία της εμφάνισης των κοραλλιογενών λίθων γίνεται λοίμωξη, τότε αναπτύσσεται η φλεγμονώδης διαδικασία, η οποία οδηγεί στο θάνατο του νεφρού.

Ουρητικές πέτρες

Οι πέτρες στα νεφρά των ουρών αποτελούνται από άλατα ουρικού οξέος. Έχουν μαύρισμα. Αυτά είναι αρκετά λεία στρογγυλεμένες πέτρες. Λόγω της χαλαρής δομής, παρά τη συμπαγή υφή, μπορούν να διαλυθούν με φάρμακα.

Παρά το γεγονός ότι οι πέτρες στα νεφρά του ουρικού είναι διαλυτές, μερικές φορές είναι δύσκολο να διαγνωστούν. Σε μια ακτινογραφία, είναι πρακτικά αόρατα, μόνο μια βιοχημική ανάλυση των ούρων θα βοηθήσει στην ταυτοποίησή τους.

Λόγω των δυσκολιών διάγνωσης προκύπτουν δυσκολίες στη θεραπεία. Μια γρήγορη ανάρρωση είναι δυνατή μόνο εάν το ουρικό δεν έχει ακόμη βλάψει τους νεφρούς και τους ουρητήρες.

Άλλοι τύποι πετρών

Παρά το γεγονός ότι τα φωσφορικά άλατα, τα οξαλικά και τα ουρικά εντοπίζονται συχνότερα κατά τη διάγνωση, υπάρχουν άλλοι τύποι λίθων στα νεφρά για τους οποίους πρέπει να γνωρίζετε.

Διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι λίθων:

  1. Πρωτεΐνη.
  2. Χοληστερίνη.
  3. Ξανθίνη.
  4. Ανθρακικό άλας.
  5. Κυστίνη.

Οι πρωτεΐνες ασβεστίου στη μορφή τους είναι αρκετά διαφορετικές. Κυρίως είναι λευκού, μικρού μεγέθους και απαλής υφής..

Αποτελούνται από βακτήρια και ινώδες. Συχνά ονομάζονται στρουβίτη. Επίσης, η σύνθεση μπορεί να συμπληρωθεί με άλατα ουρικού οξέος, λευκοκύτταρα και φωσφορικά άλατα.

Οι πρωτεΐνες ασβεστίου εμφανίζονται λόγω της αποσύνθεσης της ουρίας ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε βακτήρια. Μετά από αυτό, εμφανίζεται ένα ίζημα, από το οποίο σχηματίζονται πέτρες.

Σχηματίζονται κυρίως σε γυναίκες που έχουν ανωμαλίες στη δομή των γεννητικών οργάνων, για παράδειγμα, η εγγύτητα της ουρήθρας και του πρωκτού. Σε αυτήν την περίπτωση, διάφορα βακτήρια μπορούν να εισέλθουν στην ουρήθρα.

Οι πέτρες χοληστερόλης είναι πολύ σπάνιες επειδή αποτελούνται από χοληστερόλη. Είναι αρκετά μαλακά στη συνοχή τους και έχουν μαύρο χρώμα..

Δεδομένου ότι είναι πολύ εύθραυστα στη δομή, μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργία των νεφρών..

Οι ξανθοκλίνες εμφανίζονται με διαταραχές του μεταβολισμού της οξειδάσης της ξανθίνης. Ως αποτέλεσμα, η ξανθίνη δεν μετατρέπεται σε ουρικό οξύ και παραμένει σε στερεή μορφή.

Δεδομένου ότι τέτοιες πέτρες δεν περιέχουν ασβέστιο στη σύνθεση, δεν είναι ορατές σε ακτίνες Χ, αλλά μπορούν να διαγνωστούν με υπερήχους.

Οι ανθρακικές πέτρες σχηματίζονται από ανθρακικό οξύ. Μπορούν να έχουν διάφορα σχήματα, συνήθως έχουν λεία επιφάνεια, λευκό χρώμα και απαλή υφή.

Οι πέτρες της κυστίνης εμφανίζονται ως αποτέλεσμα μιας ασθένειας όπως η κυστινουρία. Πρόκειται για μια συγγενή ανωμαλία στην οποία τα επίπεδα της κυστίνης στα ούρα είναι αυξημένα. Τέτοιες ασκήσεις εμφανίζονται στο 3% όλων των περιπτώσεων. Διαλύονται και συνθλίβονται τέλεια.

Η θεραπεία της ουρολιθίασης πρέπει να ξεκινά μόνο μετά τον προσδιορισμό του τύπου των νεφρικών λίθων.

Τύποι λίθων στα νεφρά: περιγραφή κατά μέγεθος, δομή, πυκνότητα, χρώμα, σύνθεση και άλλες πτυχές + φωτογραφία

Όποιος έχει γνωρίσει ποτέ μια πέτρα στα νεφρά τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του, ο οποίος κατά πολύ από την τέλεια στιγμή προσπάθησε να ξεπεράσει τα νεφρά και να φράξει τον αυλό του ουρητήρα, θυμάται αργότερα αυτήν την κατάσταση ως επίθεση ανυπόφορου και πολύ έντονου πόνου.

Το σύνδρομο σοβαρού πόνου σχετίζεται με το τέντωμα της νεφρικής κάψουλας με τα ούρα λόγω της αδυναμίας του να εισέλθει στην ουροδόχο κύστη. Ο σωστός νεφρός είναι ένας αγαπημένος εντοπισμός των λίθων λόγω των ιδιαιτεροτήτων της ανατομικής του θέσης, στους άνδρες αυτή η παθολογία παρατηρείται συχνότερα.

Οι πέτρες στα νεφρά μπορούν να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία και σχεδόν πάντα φέρνουν πολλά δεινά στους ιδιοκτήτες τους.

Τύποι λίθων στα νεφρά: τα κύρια κριτήρια για τη διαφορά τους

Οι πέτρες στα νεφρά μπορούν να διακριθούν από την ποσότητα - είναι μονές και πολλαπλές, με εντοπισμό - πέτρες στα δεξιά, αριστερά ή και στα δύο νεφρά, ουρητήρες ή κύστη.

Οι πέτρες μπορούν να έχουν διαφορετικά χρώματα - λευκό, γκρι, καφέ, κιτρινωπό, μαύρο και επίσης διαφορετική συνέπεια - από πολύ πυκνή έως θρυμματισμένη.

Ανάλογα με το μέγεθος, οι πέτρες στα νεφρά μπορούν να χωριστούν στους ακόλουθους τύπους:

  • μικρό - από 1 έως 3 mm.
  • μεσαίο - από 4 έως 9 mm.
  • μεγάλο - πάνω από 10 mm.

Ο βαθμός του πιθανού κινδύνου τους εξαρτάται συχνά από το μέγεθος των λίθων. Μικρές πέτρες που δεν έχουν αιχμηρές άκρες μπορούν να αφήσουν ασυμπτωματικά τον νεφρό και να περάσουν ελεύθερα μέσω των ουρητήρων, χωρίς να προκαλέσουν μεγάλη βλάβη στον ασθενή.

Μεσαίου μεγέθους πέτρες μπορούν να προκαλέσουν κολικούς στα νεφρά, αντιμετωπίζοντας εμπόδια κατά μήκος του ουρητήρα. Η τεχνολογία σύνθλιψης χρησιμοποιείται συχνότερα για την αφαίρεσή τους..

Οι μεγάλες πέτρες μπορούν να μπλοκάρουν εντελώς το νεφρό, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη σοβαρού πόνου με την προσθήκη σημείων δηλητηρίασης. Για την απομάκρυνσή τους, συχνά καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση.

Το μέγεθος, το σχήμα, το χρώμα, η υφή των λίθων των νεφρών μπορεί να ποικίλλει σε πολύ μεγάλο εύρος

Ανάλογα με το αν είναι ορατές ή όχι στην ακτινογραφία, οι πέτρες μπορεί να είναι ραδιόφωνο και μη ραδιόφωνο. Η επιφάνεια των πετρών μπορεί επίσης να ποικίλει από απόλυτα λεία έως τραχιά και ακόμη και σαν τενόν. Ωστόσο, το κύριο κριτήριο, το οποίο παίζει ρόλο στην επιλογή τακτικών θεραπείας και στην περαιτέρω πρόληψη της νόσου, είναι η χημική σύνθεση των λίθων.

Ταξινόμηση των λίθων ανά σύνθεση

Αυτή η διαίρεση βασίζεται σε ποια χημική ένωση αποτέλεσε τη βάση ενός συγκεκριμένου νεφρικού λογισμού (το ιατρικό όνομα για την πέτρα).

Φωσφορικές πέτρες

Είναι τα πιο συχνά απαντώμενα, για το σχηματισμό τους απαιτείται αλκαλικό περιβάλλον. Αυτές οι πέτρες σχηματίζονται από το άλας ασβεστίου του φωσφορικού οξέος · διαφέρουν από άλλες πέτρες λόγω της πολύ ταχείας ανάπτυξής τους.

Στην αρχή, τα φωσφορικά άλατα έχουν λεία επιφάνεια, αλλά καθώς αυξάνονται σε μέγεθος, μπορούν να ακολουθήσουν το περίγραμμα της νεφρικής λεκάνης και να πάρουν κοραλλιογενές σχήμα.

Οι πέτρες είναι συνήθως λευκές ή ανοιχτό γκρι, είναι ραδιόφωνο.

Τα φωσφορικά είναι λευκά ή ανοιχτό γκρι, η επιφάνειά τους είναι λεία, με μικρά μεγέθη που σπάνια τραυματίζουν τον ουρητήρα

Μια ποικιλία φωσφορικών είναι οι λεγόμενες πέτρες στρουβίτη..

Η ιδιαιτερότητά τους είναι η ανάπτυξη στο πλαίσιο μολυσματικής και φλεγμονώδους βλάβης του νεφρού, συνήθως πυελονεφρίτιδα, επομένως, ένα άλλο όνομα για αυτές τις πέτρες είναι μολυσματική.

Με χημική σύνθεση, αντιπροσωπεύονται από φωσφορικό αμμώνιο και φωσφορικό μαγνήσιο και είναι επιρρεπείς σε ανάπτυξη κοραλλιών. Πιο συχνή στις γυναίκες, καθώς η πυελονεφρίτιδα επηρεάζει κυρίως το πιο δίκαιο σεξ.

Οξαλικά

Είναι το αποτέλεσμα του μειωμένου μεταβολισμού οξαλικού οξέος, μπορούν να σχηματιστούν τόσο σε αλκαλικό όσο και σε όξινο περιβάλλον. Οι πέτρες οξαλικού μπορεί να προκληθούν από την απορρόφηση οξαλικού οξέος στα έντερα, την υπερβολική δόση βιταμίνης C και την ευρεία χρήση τροφών πλούσιων σε αυτό το οξύ - σπανάκι, οξαλίδα, σπαράγγια.

Οι κρύσταλλοι του οξαλικού οξέος εναποτίθενται πρώτα στους νεφρούς και, στη συνέχεια, στρώνοντας το ένα πάνω στο άλλο μετατρέπονται σε πέτρες. Τα οξαλικά έχουν συνήθως γκρι ή μαύρο χρώμα, πυκνή δομή, ανώμαλα άκρα, μερικές φορές μοιάζουν με αγκάθια.

Αυτές οι πέτρες αντιπροσωπεύουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο, καθώς κατά τη στιγμή της προόδου κατά μήκος του ουρητήρα μπορούν να τραυματίσουν σοβαρά τη βλεννογόνο μεμβράνη και να κολλήσουν εκεί.

Οι πέτρες οξαλικού έχουν ισχυρή δομή και ανώμαλες, μερικές φορές αιχμηρές άκρες, γεγονός που τις καθιστά εξαιρετικά επικίνδυνες

Ουράτα

Βρέθηκαν στο 10-15% των περιπτώσεων, είναι ενώσεις ουρικού οξέος. Εξωτερικά, τα ούρα μοιάζουν με λείους κρυστάλλους από χρώμα τούβλου, έχουν συμπαγή δομή.

Μια περίσσεια πρωτεϊνών που προέρχονται από τροφή, διαταραχές στον μεταβολισμό του αζώτου, ανεπάρκεια στον ημερήσιο όγκο εισερχόμενων υγρών και ορισμένα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν την εμφάνιση ουρικής. Η εμφάνιση αυτών των λίθων επηρεάζεται επίσης από μια καθιστική εικόνα και μια κληρονομική προδιάθεση.

Συχνά, τα ουρικά σχηματίζονται στο πλαίσιο της ουρικής αρθρίτιδας και μπορούν να εντοπιστούν όχι μόνο στα νεφρά, αλλά και στην ουροδόχο κύστη. βρέθηκαν κυρίως σε άνδρες. Απαιτείται όξινο περιβάλλον για το σχηματισμό τους..

Τα Ουράτα είναι λεία βότσαλα με επίπεδη επιφάνεια, καφέ ή τούβλο

Λόγω του γεγονότος ότι η επιφάνεια των ουρικών ουσιών είναι ομοιόμορφη και λεία, μικρές πέτρες (μεγέθους έως 5 mm) μπορεί μερικές φορές να βγουν μόνες τους χωρίς να τραυματιστεί η βλεννογόνος μεμβράνη του ουροποιητικού συστήματος.

Άλλοι τύποι λίθων στα νεφρά

Οι ακόλουθοι τύποι λίθων είναι πολύ λιγότερο συνηθισμένοι:

  • ανθρακικά άλατα - είναι ένα άλας ασβεστίου του ανθρακικού οξέος. παρά το όνομά του, έχει ελαφρύ χρώμα, απαλή υφή και λεία επιφάνεια.
  • Οι πέτρες κυστίνης σχηματίζονται κατά παράβαση του μεταβολισμού αμινοξέων, θεωρούνται ως γενετική παθολογία. Τα μόρια της κυστίνης είναι ελάχιστα διαλυτά στα ούρα και καθιζάνουν με τη μορφή κρυστάλλων, τα οποία σταδιακά οργανώνονται σε στρογγυλές, λείες, μαλακές πέτρες κίτρινου-λευκού χρώματος.
  • Οι ξανθίνες είναι ένας άλλος τύπος λίθων που προκύπτει ως αποτέλεσμα γενετικής δυσλειτουργίας στο σώμα - μπορούν να ανιχνευθούν μόνο με υπερήχους, συχνά σχηματίζονται στην παιδική ηλικία και στην εφηβεία.
  • πρωτεΐνες πέτρες, οι οποίες βασίζονται σε ίνες ινώδους με ζωτικά προϊόντα βακτηρίων και την εφαρμογή αλάτων - λευκά, μαλακά, με στρογγυλεμένο σχήμα.
  • πέτρες χοληστερόλης - εύκολα θρυμματισμένες, μαύρες, αποτελούμενες εξ ολοκλήρου από χοληστερόλη και είναι εξαιρετικά σπάνιες.

Βίντεο: τύποι και χαρακτηριστικά των λίθων των νεφρών

Μέθοδοι για τη μελέτη των λίθων των νεφρών

Εάν υποψιάζεστε μια πέτρα στα νεφρά, ο γιατρός συνταγογραφεί μια ολοκληρωμένη εξέταση, η οποία περιλαμβάνει:

  • κλινική και βιοχημική εξέταση αίματος για την ανίχνευση σημείων φλεγμονής, αυξημένης συγκέντρωσης ουρίας και ουρικού οξέος ·
  • γενική ανάλυση ούρων, στην οποία το χρώμα των ούρων, η παρουσία ή η απουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων, το pH των ούρων, καθώς και η παρουσία αλάτων και η φύση τους παίζουν σημαντικό ρόλο.
  • δοκιμή οξύτητας ούρων (κάθε ασθενής μπορεί επίσης να το κάνει ανεξάρτητα με τη βοήθεια διαγνωστικών ταινιών μέτρησης).
  • Εξέταση ακτινογραφίας των νεφρών για την ανίχνευση ραδιοαδιαφανών λίθων (φωσφορικά και οξαλικά).
  • υπερηχογραφική εξέταση των νεφρών - σας επιτρέπει να εντοπίσετε πέτρες μεγαλύτερες από 5 mm.
  • απεκκριτική ουρογραφία - μετά από ενδοφλέβια χορήγηση ενός παράγοντα αντίθεσης, διεισδύει στα νεφρά και απεκκρίνεται από αυτούς, η διαδικασία της διείσδυσης της αντίθεσης εμφανίζεται στις εικόνες (η πρώτη εικόνα τραβάται 6-10 λεπτά μετά την εισαγωγή της αντίθεσης, η δεύτερη μετά από 15–20 λεπτά, το τρίτο μισή ώρα αργότερα) με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, ενδέχεται να χρειαστούν «καθυστερημένες εικόνες» (μετά από 45 και 60 λεπτά).

Η απεκκριτική ουρογραφία είναι μια αρκετά ακριβής μέθοδος που σας επιτρέπει να απεικονίσετε πέτρες στα νεφρά

Η αξονική τομογραφία

Η υπολογιστική τομογραφία είναι μια από τις πιο ενημερωτικές μεθόδους για τη διάγνωση των λίθων των νεφρών, αλλά λόγω του υψηλού κόστους χρησιμοποιείται μόνο σε πολύπλοκες, δύσκολες στη διάγνωση περιπτώσεων.

Με τη βοήθεια μιας ακτίνας X που κάνει κινήσεις γύρω από το σώμα, εμφανίζεται μια δισδιάστατη εικόνα των νεφρών σε μια οθόνη υπολογιστή.

Η υπολογιστική τομογραφία εκτελείται τόσο στο πλαίσιο της εισαγωγής ενός παράγοντα αντίθεσης, όσο και χωρίς αυτό.

Η υπολογιστική τομογραφία των νεφρών σας επιτρέπει να λαμβάνετε ενημερωτικές και σαφείς εικόνες, με τις οποίες μπορείτε να επιβεβαιώσετε ή να αντικρούσετε τη διάγνωση των νεφρών

Μια άλλη σχετικά ασφαλής και εξαιρετικά ακριβής σύγχρονη μέθοδος μελέτης της λειτουργίας των νεφρών είναι η νεφροσκοπιογραφία ραδιοϊσότοπου, όταν η ακτινολογική αντίθεση εγχύεται ενδοφλεβίως, η οποία στη συνέχεια διεισδύει στα νεφρά και απεικονίζεται χρησιμοποιώντας μια ειδική κάμερα γάμμα. Χρησιμοποιώντας αυτήν την τεχνική, μπορείτε να εντοπίσετε αποκλίσεις από τον κανόνα, απρόσιτες απεικονίσεις όταν χρησιμοποιείτε απλούστερους χειρισμούς.

Διαχωρισμός των λίθων ανά χρώμα, πυκνότητα και δομή

Διαφορετικοί τύποι λίθων έχουν διαφορετική δομή, πυκνότητα και χρώμα, το οποίο σας επιτρέπει να τις διαφοροποιήσετε κατά τη διάρκεια μιας εξωτερικής εξέτασης.

Πίνακας: χαρακτηριστικά γνωρίσματα διαφόρων λίθων στα νεφρά

Ποιες πέτρες είναι οι πιο επικίνδυνες

Οι πέτρες οξαλικού έχουν αιχμηρές άκρες και ο κίνδυνος τους είναι ο κίνδυνος τραυματισμού του ουρητήρα. Αυτές οι πέτρες στις περισσότερες περιπτώσεις απαιτούν την αφαίρεση της χειρουργικής επέμβασης..

Ο κίνδυνος φωσφορικών και στρουβίτη έγκειται στην ταχεία ανάπτυξη και την ικανότητά τους να καταλαμβάνουν ολόκληρη τη νεφρική λεκάνη. Τα εξωτερικά λεία ουρικά είναι δύσκολο να διαγνωστούν επειδή δεν είναι ορατά σε ακτινογραφίες και με μικρό μέγεθος είναι δύσκολο να τα δουν σε υπερήχους.

Αυτή η κατάσταση αποτελεί κίνδυνο για την παιδική ηλικία και τη νεαρή ηλικία, καθώς η αυξημένη συγκέντρωση ουρικού οξέος στο σώμα οδηγεί σε μειωμένη φυσιολογική λειτουργία πολλών οργάνων και συστημάτων.

Αλλά οι πέτρες χοληστερόλης, αν και εξαιρετικά σπάνιες, ενέχουν επίσης έναν συγκεκριμένο κίνδυνο - καταρρέουν πολύ εύκολα και επομένως μπορούν εύκολα να εξαπλωθούν.

Οι πέτρες στα νεφρά μπορεί να ποικίλλουν σε τοποθεσία, ποσότητα, μέγεθος, πυκνότητα, χρώμα, δομή, αλλά το κύριο κριτήριο που είναι σημαντικό για τη διάγνωση της νόσου είναι η χημική τους σύνθεση. Όχι μόνο ο βαθμός κινδύνου των λίθων εξαρτάται από αυτόν τον παράγοντα, αλλά και από την τακτική του γιατρού κατά την επιλογή μιας μεθόδου θεραπείας και την πρόληψη του περαιτέρω σχηματισμού λίθων.

Τι είναι οι πέτρες στα νεφρά;?

Σχηματίζονται από ένα συνδυασμό ορυκτών και οργανικών ουσιών. Κατατάσσονται σε: οξαλικά και φωσφορικά άλατα. Οι πέτρες που σχηματίζονται με ανόργανες ουσίες αποτελούνται από άλατα ασβεστίου. Χωρίζονται σε πέτρες στρουβίτη και φωσφορικό αμμώνιο-μαγνήσιο. Ο σχηματισμός σχηματισμών συμβαίνει λόγω μόλυνσης στο ουρογεννητικό σύστημα.

Ουράτα. Διαγνώστηκε στο 12% των ασθενών. Η πηγή αυτού είναι μια μεγάλη ποσότητα ουρικού οξέος και ορισμένα προβλήματα της γαστρεντερικής οδού.

Πέτρες ξανθίνης και κυστίνης. Μπορεί να ανιχνευθεί στο 7% των ασθενών. Οι γιατροί εξηγούν την εμφάνισή τους με συγγενή προβλήματα και έρχονται με διάφορες γονιδιακές μεταλλάξεις. Δεν υπάρχουν καθόλου καθαρές πέτρες. Κατά κανόνα, μπορούν να βρεθούν μικτοί τύποι.

Ταξινόμηση των λίθων των νεφρών

Η ταξινόμηση υποδιαιρεί διάφορους τύπους λίθων στα νεφρά. Ποικιλίες:

  • Κατά ποσότητα: συχνότερα μεμονωμένες πέτρες, λιγότερο συχνά σχηματίζονται δύο ή τρεις σχηματισμοί και πολύ σπάνια πολλές πέτρες σχηματίζονται.
  • Εύρεση: αφενός ή δύο.
  • Σε σχήμα: στρογγυλό, επίπεδο, με πρόσωπα, αιχμές, πέτρες στα νεφρά των κοραλλιών.
  • Σε μέγεθος: από πολύ μικρή έως πλήρη κοιλότητα των νεφρών.
  • Στον τόπο σχηματισμού: πέτρες μπορούν να σχηματιστούν μέσα στα νεφρά, στην ουροδόχο κύστη ή στον ουρητήρα.

Τύποι κρυστάλλων νεφρού

Οι τυπικές πέτρες διαιρούνται με χημική σύνθεση. Σήμερα, ουρολόγοι και νεφρολόγοι υποστηρίζουν ότι ο σχηματισμός λίθων στα νεφρά εξαρτάται από την παραβίαση του αλατιού και της κολλοειδούς ισορροπίας στα ούρα. Χωρίζεται σε:

  • οξαλικά - από άλατα οξαλικού οξέος.
  • φωσφορικά άλατα - από φωσφορικό ασβέστιο
  • ουρικά - άλατα ουρικού οξέος
  • ανθρακικά - από ανθρακικό οξύ ·
  • στρουβίτες - από φωσφορικό αμμώνιο.

Επίσης, είναι απαραίτητο να επισημάνουμε πέτρες βιολογικής προέλευσης. Το:

  • κυστίνη και ξανθίνη
  • χοληστερίνη;
  • πρωτεΐνη.

Οξαλικά

Ένα ανησυχητικό κουδούνι για το σχηματισμό οξαλικών, οι ουρολόγοι περιλαμβάνουν την οξαλατουρία - την εμφάνιση κρυστάλλων, οι οποίοι είναι προϊόν οξαλικού οξέος με ασβέστιο. Το οξαλικό οξύ βρίσκεται σε βότανα, καρότα, λεμόνια, αγγούρια, πορτοκάλια, μήλα και άλλα προϊόντα που περιέχουν ασκορβικό οξύ.

Δεν μπορείτε να φάτε καφέ και σοκολάτα σε αυτό το στάδιο, επειδή περιέχουν ασβέστιο, το οποίο μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση άμμου στο νεφρό και ο καφές μπορεί επίσης να φράξει τα νεφρικά σωληνάρια.

Γιατί σχηματίζεται η οξαλατουρία; Συνήθως αυτή η διαδικασία αρχίζει να σχηματίζεται όταν εμφανίζεται έλλειψη Mg και πυριδοξίνης (μια βιταμίνη της ομάδας Β) στο σώμα, μεταβολικές διαταραχές, περίσσεια σακχάρου στο αίμα, φλεγμονή των νεφρών (ή σπειραματονεφρίτιδα) και της νόσου του Crohn. Η πέτρα μπορεί να ταυτιστεί με σκούρο καφέ ή μαύρο χρώμα..

Ένα άλλο χαρακτηριστικό είναι οι αιχμές, οι οποίες τραυματίζουν εύκολα τα εσωτερικά και συχνά προκαλούν αιμορραγία. Συνήθως, η θεραπεία είναι να απομακρυνθούν χειρουργικά οξαλικά. Η θεραπεία είναι:

  • πρόσληψη μεγάλων ποσοτήτων νερού.
  • κανοντας αθληματα;
  • λήψη φαρμάκων
  • δίαιτα.

Φωσφορικά

Η βάση των φωσφορικών είναι τα άλατα ασβεστίου του φωσφορικού οξέος. Μπορείτε να διαγνώσετε μια πέτρα με ακτινογραφία. Έχουν πορώδη δομή και λεία επιφάνεια. Χρώματα από γκρι έως υπόλευκο.

Η εμφάνιση φωσφορικών αλάτων οφείλεται σε μολυσματικές ασθένειες που εμφανίζονται στο ουροποιητικό σύστημα.

Ποιες επιπλοκές εμφανίζονται; Πρώτα απ 'όλα, είναι η ταχεία ανάπτυξη, η οποία μπορεί να γεμίσει τις κοιλότητες των νεφρών σε σύντομο χρονικό διάστημα και να επιδεινώσει τη διαδικασία ούρησης.

Πρώτα απ 'όλα, η θεραπεία συνίσταται στην παρακολούθηση μιας αυστηρής διατροφής με πόσιμο μεταλλικό νερό και τη χρήση ειδικών φαρμάκων που βοηθούν στη διάλυση των φωσφορικών αλάτων ή τα καθιστούν πιο εύθραυστα. Για την απομάκρυνση των φωσφορικών αλάτων από τις νεφρικές κοιλότητες, απαιτείται επέμβαση. Αν δεν είναι όλα μέχρι τώρα, τότε η τακτική σύνθλιψη λίθων δεν είναι λιγότερο αποτελεσματική..

Συχνά υπάρχουν περιπτώσεις όπου η ουρολιθίαση είναι κληρονομική. Συνέπειες που μπορεί να ακολουθήσουν: ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, απώλεια λειτουργικής δραστηριότητας στα νεφρά. Μια άλλη αιτία της εκπαίδευσης μπορεί να είναι μεταβολικά προβλήματα..

Ουράτα

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να γνωρίζετε για τα ουρικά είναι ότι μπορούν να εμφανιστούν σε διαφορετικά σημεία του ουροποιητικού συστήματος. Η ηλικιακή κατηγορία των ατόμων που μπορούν να αρρωστήσουν είναι 20-50 ετών..

Είναι η εποχή των ασθενών που επηρεάζει τον τόπο όπου εμφανίστηκε η πέτρα. Σε μικρά παιδιά και ηλικιωμένους, πέτρες εμφανίζονται στην ουροδόχο κύστη και σε άτομα από 20 έως 40 ετών - στον ουρητήρα και στα νεφρά.

Ποιοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν τη γέννηση των ουρών; Αυτά περιλαμβάνουν:

  • νερό χαμηλής ποιότητας
  • κακοί εξωτερικοί περιβαλλοντικοί παράγοντες ·
  • ήρεμος τρόπος ζωής
  • μεταβολικές διαταραχές
  • κακή διατροφή, υπερβολική κατανάλωση τηγανητών, αλμυρών, λιπαρών τροφών. Μικρή πρόσληψη βιταμινών (ειδικά για την ομάδα Β).

Ο εντοπισμός των ουρητικών ουσιών είναι εύκολος. Έχουν στρογγυλό σχήμα, με λεία επιφάνεια και πορώδη δομή. Κίτρινο έως καφέ χρώμα.

Η θεραπεία συνίσταται, καταρχάς, στην εξάλειψη της φλεγμονής. Για αυτό, η σωστή διατροφή, η χρήση ναρκωτικών. Το ουρικό μπορεί να διαλυθεί αρκετά γρήγορα, και ως εκ τούτου, σε αυτήν την περίπτωση, μπορείτε να το κάνετε χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Απλά πρέπει να πίνετε άφθονο νερό (είναι σημαντικό να καθαρίζεται, επομένως είναι καλύτερο να περάσετε από ένα φίλτρο ή να πιείτε εμφιαλωμένο νερό), να πιείτε αφέψημα φαρμακευτικών βοτάνων (η συλλογή νεφρών είναι κατάλληλη).

Επίσης, ως προληπτικά μέτρα, πρέπει να περπατήσετε περισσότερο στον καθαρό αέρα, να παίξετε σπορ και να κάνετε προετοιμασίες πολυβιταμινών.

Στρουβίτες

Περιέχουν φωσφορικό αμμώνιο και απατίτη ανθρακικού. Ο σχηματισμός στρουβίτη συμβαίνει αποκλειστικά σε αλκαλικό περιβάλλον, το οποίο έχει μολυνθεί.

Οι πέτρες στα νεφρά των κοραλλιών μπορούν να αναπτυχθούν γρήγορα και γρήγορα να γεμίσουν ολόκληρη τη νεφρική κοιλότητα, προκαλώντας σήψη και μειωμένη νεφρική λειτουργία. Η πέτρα μπορεί να αναγνωριστεί από έντονο πόνο, ακόμη και μετά τη χορήγηση φαρμάκων για τον πόνο. Τις περισσότερες φορές, οι πέτρες στα νεφρά των κοραλλιών σχηματίζονται στις γυναίκες.

Η θεραπεία σε τέτοιες καταστάσεις μπορεί να είναι μόνο ένα πράγμα - η χρήση λιθοτριψίας κύματος σοκ. Εάν υποστεί κακή θεραπεία, η ασθένεια μπορεί να επανεμφανιστεί.

Κυστίνες πέτρες

Οι πέτρες κυστίνης μπορούν να σχηματίσουν κυστινουρία. Κυρίως μικρά παιδιά και έφηβοι πάσχουν από αυτή την ασθένεια. Η θεραπεία χρησιμοποιείται σε:

  • οξύτητα ούρων χρησιμοποιώντας κιτρικά ·
  • μετά από αυστηρή δίαιτα
  • φυτικό φάρμακο;
  • σύνθλιψη πετρών
  • χειρουργική επέμβαση όταν η συμβατική τυπική θεραπεία δεν βοήθησε. Μερικές φορές ακόμη και μεταμόσχευση νεφρού είναι απαραίτητη.

Μικτές πέτρες

Αυτή η παθολογία εμφανίζεται συνήθως λόγω της μακράς πρόσληψης ορισμένων φαρμάκων. Τέτοιες πέτρες συνδυάζουν έναν συνδυασμό αλατιού και πρωτεϊνικών νεφρικών συστατικών. Η θεραπεία για μια τέτοια παθολογία συνταγογραφείται από τον γιατρό ξεχωριστά για κάθε άτομο. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να ληφθούν υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά του ασθενούς και η σοβαρότητα της παθολογίας..