Κύριος

Κολικός

Ποια είναι η σημασία των αποτελεσμάτων μιας εξέτασης ούρων για λευκοκύτταρα

Η παρουσία λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα είναι συνήθως ένα σημάδι λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος, η οποία συνήθως συνοδεύεται από πόνο κατά την ούρηση και το κάψιμο. Υπάρχουν όμως και άλλες ασθένειες που μπορούν να οδηγήσουν σε αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα..

Τι σημαίνει η παρουσία λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα;

Τα λευκά αιμοσφαίρια, επίσης γνωστά ως Τ-λεμφοκύτταρα, είναι β-κύτταρα που αποτελούν μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος και επομένως είναι υπεύθυνα για την προστασία του σώματος από λοιμώξεις..

Παρουσιάζεται κυρίως στο αίμα και σε πολύ μικρές ποσότητες στα ούρα (συνήθως - 5-10 λευκοκύτταρα ανά χιλιοστόλιτρο). Αξίζει να ανησυχείτε όταν η τιμή αυξάνεται πάνω από 25, καθώς αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία παθολογίας του ουροποιητικού συστήματος..

Μεταξύ των διαφόρων τύπων λευκοκυττάρων που υπάρχουν στα ούρα, κατά κανόνα, τα περισσότερα κοκκιοκύτταρα ουδετερόφιλων είναι.

Σχετικές τιμές

Ένα υψηλό επίπεδο λευκοκυττάρων στα ούρα συνδέεται συνήθως με τοπική μολυσματική παθολογία στο επίπεδο του άνω ή κάτω ουροποιητικού συστήματος. Τα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα, από μόνα τους, δεν είναι επικίνδυνα, αλλά αποτελούν συναγερμό επειδή υποδηλώνουν την παρουσία παθολογίας, ειδικά όταν βρεθούν πολύ υψηλές τιμές που μπορούν να φτάσουν τα 250-500 λευκά αιμοσφαίρια ανά χιλιοστόλιτρο.

Εάν ανιχνευθεί μεγάλος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων, πρέπει επίσης να ελεγχθούν και άλλες παράμετροι, όπως:

  • Αιματουρία: Η παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα, μαζί με μεγάλο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων, είναι συνήθως ένα σημάδι μόλυνσης του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος, όπως αιμορραγική κυστίτιδα. Τα αιμοσφαίρια στα ούρα πρέπει να απουσιάζουν ή να υπάρχουν σε πολύ μικρές ποσότητες.
  • Σκίουροι στα ούρα πρέπει να απουσιάζει. Όταν ταυτόχρονα εντοπίζονται πρωτεΐνες και λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα, μπορεί να υποτεθεί μόλυνση στο επίπεδο των νεφρών.
  • Χολινεστεράση: ειδικό ένζυμο λευκοκυττάρων, ειδικά ουδετερόφιλα και κοκκιοκύτταρα. Η επίδρασή του εκδηλώνεται στο επίπεδο του συνδετικού ιστού. Υψηλές συγκεντρώσεις επιβεβαιώνουν λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.
  • Νιτρώδες αλάτι δεν πρέπει να υπάρχει στα ούρα · η παρουσία τους δείχνει λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Αυτό συμβαίνει επειδή τα βακτήρια που προκαλούν αυτές τις λοιμώξεις είναι σε θέση να μετατρέψουν τα συνηθισμένα νιτρικά άλατα που υπάρχουν στα ούρα σε νιτρώδη..
  • Κύλινδροι λευκοκυττάρων: σχηματίζεται από τη σύντηξη πρωτεϊνών και λευκών αιμοσφαιρίων και υποδεικνύει βλάβη στα νεφρά.
  • Βακτηριουρία: Τα φυσιολογικά ούρα είναι στείρα επειδή δεν υπάρχει βακτηριακή χλωρίδα σε υγιείς ουροφόρους οδούς. Η ταυτόχρονη παρουσία βακτηρίων και λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα δείχνει την παρουσία λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος.
  • Επιθηλιακά κύτταρα: Μερικά επιθηλιακά κύτταρα συνήθως υπάρχουν στα ούρα και προέρχονται από το επιθήλιο του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος. Ωστόσο, όταν τα επιθηλιακά κύτταρα του άνω ουροποιητικού συστήματος που σχετίζονται με μεγάλο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων βρίσκονται στα ούρα, αυτό δείχνει νεφρικά προβλήματα.
  • Χλαπάτσα: η παρουσία βλέννας και λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα υποδηλώνει λοίμωξη στο επίπεδο του ουροποιητικού συστήματος.

Δοκιμές λευκοκυττάρων

Η αναζήτηση λευκοκυττάρων στα ούρα πραγματοποιείται κυρίως με μικροσκοπική εξέταση ιζήματος ούρων. Αυτή η μέθοδος συνίσταται σε μια οπτική εξέταση κάτω από ένα μικροσκόπιο δείγματος ιζήματος ούρων με όγκο 5-10 ml (5-10 ml ούρων τοποθετούνται σε φυγόκεντρο και στη συνέχεια αναλύεται η περιεκτικότητα του ιζήματος).

Συνήθως, δεν υπάρχουν περισσότερα από 1-2 λευκοκύτταρα στο ίζημα. Παρουσία περισσότερων από 10-20 λευκοκυττάρων, μπορεί κανείς να υποθέσει την παρουσία λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος.

Άλλες μέθοδοι για την ανίχνευση λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα:

  • Κυτταρομετρία ροής: μια πολύ περίπλοκη ανάλυση, στην οποία η ροή ούρων φωτίζεται με λέιζερ και το εξερχόμενο φως αναλύεται από λογισμικό.
  • Γρήγορη δοκιμή: Με βάση την αναζήτηση εστεράσης και πραγματοποιήθηκε με τη βοήθεια ενός ραβδιού, το οποίο βυθίζεται στα ούρα. Θεωρείται καλό υποκατάστατο της μικροσκοπικής εξέτασης, αλλά μερικές φορές δεν αρκεί η πλήρης διάγνωση..

Αιτίες υψηλών λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα

Παρουσία αυξημένου επιπέδου λευκοκυττάρων στα ούρα, με μεγάλη πιθανότητα, μπορούμε να μιλήσουμε για μολυσματική παθολογία. Ωστόσο, πρέπει να έχουμε κατά νου ότι ο υψηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων, από μόνο του, δεν μπορεί να αποτελέσει επαρκή βάση για τη διάγνωση της παθολογίας (άλλα συμπτώματα πρέπει να είναι παρόντα ή, αντίθετα, να απουσιάζουν).

Λοιμώδη αίτια και συμπτώματα

Η πιο συνηθισμένη αιτία αυξημένου αριθμού λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα είναι λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Οι λοιμώξεις μπορούν να εντοπιστούν στα νεφρά, στους ουρητήρες, στην ουροδόχο κύστη ή στα γεννητικά όργανα. Κάθε εντοπισμός έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα..

Τις περισσότερες φορές, οι λοιμώξεις επηρεάζουν τις γυναίκες, λόγω των φυσικών χαρακτηριστικών της διαμόρφωσης του ουροποιητικού συστήματος και λόγω των αλμάτων στις ορμόνες που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της ζωής μιας γυναίκας, για παράδειγμα, κατά την εμμηνόπαυση, τα αντισυλληπτικά χάπια και την εγκυμοσύνη. Επομένως, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι η αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα είναι περισσότερο πρόβλημα των γυναικών από τους άνδρες.

Διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές λοιμώξεων:

  • Κυστίτιδα: Η πιο κοινή λοίμωξη του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος καθορίζεται από την παρουσία βακτηρίων στην ουροδόχο κύστη. Μαζί με την υψηλή συγκέντρωση λευκοκυττάρων στα ούρα, υπάρχουν επίσης στοιχεία πύου, γεγονός που καθιστά τα ούρα θολά και μερικές φορές συνοδεύεται από αιματουρία και άλλα συμπτώματα, όπως συχνή ούρηση, πόνος και αίσθημα καύσου κατά την ούρηση, αίσθημα βαρύτητας στην κάτω κοιλιακή χώρα και αίσθημα ελλιπούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης.
  • Ουρηθρίτιδα: λοίμωξη εντοπισμένη στην ουρήθρα εκδηλώνεται με κάψιμο κατά την ούρηση, παρουσία εκκρίσεων πύου και αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στα ούρα. Μπορεί μερικές φορές να είναι ασυμπτωματική.
  • Προστατίτιδα και μπαλανίτιδα: δύο αρσενικές λοιμώξεις. Σε περίπτωση λοίμωξης του προστάτη, μπορεί να παρατηρηθούν συμπτώματα όπως προβλήματα με την ούρηση, καύση και πόνο, που σχετίζονται με υψηλό επίπεδο λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα, μερικές φορές με αιμοσφαίρια και πυρετό, έμετο, γενική δυσφορία..
  • Πυελονεφρίτιδα: μια λοίμωξη εντοπισμένη στο επίπεδο των νεφρών, στην οποία υπάρχει αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα, γίνεται βρωμιά, με την παρουσία κυττάρων αίματος και θολό λόγω της παρουσίας βακτηρίων, που συνοδεύεται από κάψιμο και πόνο κατά την ούρηση, πυρετός, πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και στο κάτω μέρος πλάτες.
  • Κολπίτιδα και τραχηλίτιδα: Συνήθως οι γυναικείες λοιμώξεις, όπως η κολπίτιδα ή η τραχηλίτιδα, μπορούν να προκαλέσουν αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων στα ιζήματα των ούρων.

Άλλες ασθένειες που οδηγούν σε αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα

Η αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα μπορεί να οφείλεται σε μη μεταδοτικές ασθένειες ή σε πολύ σοβαρές ασθένειες όπως όγκοι ή αυτοάνοσες διαταραχές. Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, αν και υπάρχει μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων στα ούρα, η καλλιέργεια ούρων δίνει αρνητικό αποτέλεσμα, δηλαδή δεν υπάρχουν βακτηριακές λοιμώξεις.

Μεταξύ παθολογικών μη μολυσματικών αιτιών, μπορεί να γίνει αναφορά σε:

  • Όγκοι: η παρουσία λευκοκυττάρων στα ούρα χωρίς βακτήρια και χωρίς συμπτώματα λοίμωξης, συνοδευόμενη μόνο από αιματουρία, μπορεί να υποδηλώνει όγκο της ουροδόχου κύστης.
  • Αυτοάνοσο νόσημα: Μεταξύ των αυτοάνοσων νοσημάτων, ο λύκος μπορεί να προκαλέσει νεφροπάθεια, η οποία συνοδεύεται από το σχηματισμό ανοσοσυμπλεγμάτων στο επίπεδο των νεφρών που προκαλούν βλάβη. Η βλάβη στα νεφρά οδηγεί στην απελευθέρωση αυξημένου επιπέδου λευκοκυττάρων στα ούρα και περισσότερων πρωτεϊνών.
  • Πέτρες στα νεφρά: Η παρουσία λίθων στο επίπεδο των νεφρών μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα, θόλωση και δυσάρεστη οσμή. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν κάψιμο και πόνο κατά την ούρηση, μείωση της ποσότητας των ούρων που σχηματίζονται..
  • Σπειραματονεφρίτιδα: φλεγμονή εντοπισμένη στο επίπεδο των σπειραμάτων των νεφρών και που οδηγεί σε αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων και των πρωτεϊνών στα ούρα, τα ούρα αποκτούν σκούρο χρώμα. Μπορεί να έχει διάφορες αιτίες, τόσο μολυσματικές όσο και αυτοάνοσες, ή μπορεί να οφείλεται σε μεταβολικές ασθένειες όπως ο διαβήτης.
  • Πολυκυστική νόσος των νεφρών: Αυτή είναι μια γενετική ασθένεια όταν σχηματίζονται κύστες διαφόρων μεγεθών στα νεφρά που αλλάζουν τη λειτουργικότητα. Μπορεί να είναι ασυμπτωματικό, αλλά μπορεί να συνοδεύεται από αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων και της αιματουρίας..

Πράγματα όπως η αφυδάτωση λόγω σοβαρού πυρετού, διάρροιας ή υπερβολικού στρες μπορεί να οδηγήσουν σε λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα. Ο μηχανισμός, ωστόσο, δεν είναι πλήρως κατανοητός..

Τα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και στα παιδιά

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και σε παιδιά, η αξία του επιπέδου των λευκοκυττάρων στα ούρα αλλάζει για φυσιολογικούς λόγους. Επιπλέον, σε παιδιά και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος επαναλαμβάνονται συχνά.

  • Εγκυμοσύνη: μια ελαφρά αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα, η οποία μπορεί να θεωρηθεί φυσιολογική, οφείλεται σε ορμονικές αλλαγές, οπότε μην ανησυχείτε με τιμές που δεν υπερβαίνουν τα 25, ωστόσο, συνιστάται να πίνετε περισσότερο νερό για να αραιώσετε τα ούρα και επομένως να αποφύγετε πιθανή φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος. Επιπλέον, καθώς αναπτύσσεται η εγκυμοσύνη, η ανάπτυξη του εμβρύου οδηγεί σε συστολή του ουροποιητικού συστήματος και μπορεί να εμφανιστεί στασιμότητα των ούρων, γεγονός που αυξάνει την ευαισθησία σε λοιμώξεις και φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος.
  • Παιδιά: στα παιδιά, η αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα οφείλεται σε λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, η οποία μπορεί συχνά να εμφανιστεί με μη ειδικά συμπτώματα.

Θεραπεία λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα

Τι πρέπει να κάνετε εάν έχετε υψηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα σας; Οι θεραπείες και οι θεραπείες πρέπει να συνάδουν με τα συμπτώματα, δηλαδή την ασθένεια που προκάλεσε την αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων.

Φαρμακολογική παραδοσιακή ιατρική

Το κύριο φάρμακο για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος είναι τα αντιβιοτικά. Προκειμένου να προσδιοριστεί ποιο αντιβιοτικό είναι πιο κατάλληλο, συνήθως γίνεται καλλιέργεια ούρων, κάτι που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον τύπο των βακτηρίων που προκάλεσαν τη λοίμωξη..

Τα ακόλουθα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται πιο συχνά:

  • Η σιπροφλοξασίνη: αναφέρεται στην ομάδα των φθοροκινολονών και δρα στο βακτηριακό DNA, εμποδίζοντας την αναπαραγωγή τους. Εφαρμόστε 4-7 ημέρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης.
  • Αμοξικιλλίνη: αναφέρεται στην ομάδα των αντιβιοτικών βήτα-λακτάμης. Δρα αναστέλλοντας τη σύνθεση συστατικών του βακτηριακού τοιχώματος. Απαιτείται η εισαγωγή δύο ημερήσιων δόσεων των 1 g, η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της λοίμωξης.
  • Η λεβοφλοξασίνη: όπως η σιπροφλοξασίνη, ανήκει στην ομάδα των φθοροκινολονών και αναστέλλει τη σύνθεση του βακτηριακού DNA. Περιλαμβάνει τη χρήση μεγάλων δόσεων στις πρώτες μέρες και στη συνέχεια η δόση θα πρέπει να μειωθεί σταδιακά. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τον βαθμό μόλυνσης..
  • Trimethoprim: χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με σουλφαμεθοξαζόλη και αναστέλλει τη σύνθεση των κύριων συστατικών για την ανάπτυξη βακτηρίων. Το σχήμα και η δόση της χορήγησης καθορίζονται από τον γιατρό.

Εναλλακτικό φάρμακο

Η εναλλακτική ιατρική προτείνει τη χρήση φυτών που έχουν απολυμαντικό και αντιβακτηριακό αποτέλεσμα στο ουροποιητικό σύστημα.

Μεταξύ των φυτών που χρησιμοποιούνται με τη μορφή έγχυσης, τσάι από βότανα ή κάψουλες, πρέπει να σημειωθεί:

Bearberry: περιέχει φαινολικές γλυκοσίδες, όπως η υδροκινόνη, η οποία έχει αντιβακτηριακή επίδραση στα βακτήρια που προκαλούν λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Χρησιμοποιείται με τη μορφή έγχυσης: 20 g φύλλων χύνονται σε 1 λίτρο βραστό νερό, αφήνονται για 10 λεπτά, κωδικοποιούνται και πίνουν τουλάχιστον τέσσερα φλιτζάνια την ημέρα.

Βακκίνια: Αυτό το μούρο είναι πλούσιο σε ενεργά φλαβονοειδή, ανθοκυανίνες και κατεχίνες, τα οποία είναι ικανά να δρουν στα βακτήρια στο επίπεδο του ουροποιητικού συστήματος. Επιπλέον, τα βακκίνια έχουν την ικανότητα να οξύνουν τα ούρα, με αποτέλεσμα να γίνεται ένα εξαιρετικά δυσμενές περιβάλλον για τα βακτήρια. Χρησιμοποιείται συχνότερα με τη μορφή χυμού.

Wheatgrass: περιέχει σαπωνίνες, πολυφαινόλες, αιθέρια έλαια και βλέννα, που έχουν αντιφλεγμονώδη και διουρητικά αποτελέσματα. Μπορεί να ληφθεί με τη μορφή τσαγιού από βότανα, έχοντας εγχύσει 30 g θρυμματισμένων ριζών ανά λίτρο βραστό νερό. Πίνετε μερικά φλιτζάνια την ημέρα.

Όπως είδαμε, τα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα είναι ένα σημάδι διαφόρων μολυσματικών και μη μολυσματικών ασθενειών, για τις οποίες απαιτούνται κατάλληλοι έλεγχοι. Προσπαθήσαμε να δώσουμε μια πλήρη εικόνα, ώστε να έχετε την ευκαιρία να επιλέξετε τις καλύτερες επιλογές για διαγνωστικές μελέτες και επιλογές θεραπείας..

«Αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα - τι σημαίνει αυτό;»

4 σχόλια

Πριν προχωρήσετε στη θεραπεία οποιασδήποτε ασθένειας, θα πρέπει να υποβληθείτε σε εξέταση για να εντοπίσετε αλλαγές στην εσωτερική κατάσταση του σώματος. Πολλοί το παίρνουν ήρεμα, περιμένοντας την «ετυμηγορία» του γιατρού. Άλλοι - προσπαθούν να κατανοήσουν ανεξάρτητα τις αναλύσεις και να ανακαλύψουν με περισσότερες λεπτομέρειες, για παράδειγμα, γιατί αυξάνεται το επίπεδο των λευκοκυττάρων στα ούρα και τι σημαίνει αυτό; Ας εξετάσουμε μια σύντομη «ανακοίνωση» καταστάσεων στις οποίες αυτές οι αλλαγές συμβαίνουν στις αναλύσεις.

Πρώτα απ 'όλα, ας ασχοληθούμε με τους όρους. Τα λευκά αιμοσφαίρια είναι μια δομική μονάδα αίματος. Τα λευκά αιμοσφαίρια στο σώμα μας ασκούν ανοσολογικό έλεγχο, εκτελώντας τις λειτουργίες των καθαριστικών. Στο αίμα, αυτά τα κύτταρα υπάρχουν σε διάφορες μορφές - κοκκώδη και όχι κοκκώδη. Πρώτον, ανατίθεται ο ρόλος της ανίχνευσης της εισαγωγής μιας ξένης πρωτεΐνης και μολυσματικών παθογόνων στο σώμα - διαλύουν τα βακτηριακά κυτταρικά τοιχώματα και απορροφούν βακτήρια και τα θραύσματά τους.

Το δεύτερο - παράγουν αντισώματα για διαφορετικούς τύπους "εχθρικού παράγοντα". Σε επαφή με τον «εχθρό» έχουν την ιδιότητα να συνδέονται μαζί του, σχηματίζοντας αδιάλυτες ουσίες που απομακρύνονται από το σώμα. Τα λευκά αιμοσφαίρια μπορούν να εντοπιστούν σε οποιαδήποτε ιστική δομή ενός ατόμου, καθώς έχουν την ιδιότητα της εύκολης διείσδυσης στο υγρό και το μέσο ιστού μέσω τριχοειδών αγγείων.

Εάν ένας ενήλικος έχει λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα, αυτό δείχνει την ενεργοποίησή τους για την καταπολέμηση μολυσματικών, τοξικών ή άλλων αλλοιώσεων. Με το ποσοτικό επίπεδο των λευκοκυττάρων στα ούρα, ο γιατρός καθορίζει τη φάση της δραστηριότητας των «καθαριστικών» μας και πόσο έντονες φλεγμονώδεις αντιδράσεις στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.

Ποιες είναι οι αιτίες της αύξησης των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα?

Γιατί συμβαίνει αυτό?

Συνήθως, οι αιτίες της αύξησης των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα σε ενήλικες οφείλονται στην ανάπτυξη διαφόρων παθολογικών διαταραχών στο ουροποιητικό σύστημα. Μπορεί να είναι συνέπεια:

  1. Φλεγμονώδεις αντιδράσεις (μη μολυσματικές και μολυσματικές στη φύση) στη δομή του ουροποιητικού συστήματος.
  2. Η ανάπτυξη νεοπλασμάτων όγκου (διαφόρων αιτιολογιών).
  3. Διαταραχές σύνθεσης ορμονών.

Στο διαγνωστικό σχέδιο, ο καθορισμός της βασικής αιτίας της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας έχει μεγάλη σημασία - αυτό είναι ένα βακτηριακό αποτέλεσμα ή συνέπεια του αιτιολογικού παράγοντα. Αυτό επιτρέπει στον γιατρό να επιλέξει μια πιο αποτελεσματική θεραπεία..

Η αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων συχνά σχετίζεται με μείωση των ανοσολογικών λειτουργιών και με τον συχνό (απαραίτητο) χειρισμό του καθετηριασμού. Μερικές φορές στα ούρα ερυθρά αιμοσφαίρια και αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια παρατηρούνται ταυτόχρονα. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει ότι μπορεί να αναπτυχθούν φλεγμονώδεις αντιδράσεις λόγω:

  • τραυματικές επιδράσεις στα όργανα ούρησης.
  • την ανάπτυξη νεοπλασμάτων όγκου.
  • τραύμα στο ουροποιητικό σύστημα που περνά πέτρες κατά μήκος του (με ουρολιθίαση) ή άλλα ξένα σώματα.
  • εστιακή φλεγμονή στον προστάτη.

Και όταν το επίπεδο των λευκοκυττάρων ανεβαίνει πάνω από 20 μονάδες και «κυλάει» για 50 κύτταρα, αυτό αποτελεί ένδειξη ισχυρής εστιακής φλεγμονώδους αντίδρασης στη δομή των νεφρών ή των ούρων του οργάνου της ουροδόχου κύστης. Σε αυτήν την περίπτωση, τα συμπτώματα μπορεί να συμπληρωθούν με πυώδεις εγκλεισμούς στα ούρα..

Διαθέτει αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια στις γυναίκες

Ποια είναι τα χαρακτηριστικά των αποτελεσμάτων της ανάλυσης στις γυναίκες?

Η αιτία των αυξημένων κυττάρων λευκοκυττάρων στα θηλυκά ούρα μπορεί να είναι πολλές παθολογικές καταστάσεις που προκαλούνται από:

  • Η επίδραση της βακτηριακής λοίμωξης στους δομικούς ιστούς των νεφρών.
  • Φλεγμονή της ουροδόχου κύστης.
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ.
  • Οι εστίες φλεγμονής στους βλεννογόνους ιστούς του κόλπου.
  • Μυκητιασικές και ουρογεννητικές λοιμώξεις.
  • Κακοήθεις παθολογίες στα όργανα, το λεμφικό και το αιματοποιητικό σύστημα.
  • Ισχαιμικές παθολογίες.
  • Οξείες μολυσματικές ασθένειες που προκαλούν αλλαγές στη δομική σύνθεση του αίματος (για παράδειγμα, η νόσος του Filatov).

Η φύση της αύξησης των λευκοκυττάρων στα γυναικεία ούρα καθορίζεται ήδη από δύο παράγοντες - παθολογίες ουρολογικού και γυναικολογικού χαρακτήρα.

Ουρολογικός παράγοντας

Καταρχάς είναι οι νεφρικές παθολογίες, ειδικότερα - λειτουργική αποτυχία του συστήματος νεφρικής διήθησης, παθολογία των αγωγών και του σωληναρίου που προκαλείται από φλεγμονώδεις βλάβες (νεφρίτιδα και σπειραματονεφρίτιδα), φλεγμονώδεις αντιδράσεις, πυκνότητα και αύξηση της δομής των νεφρικών κυπέλλων και της λεκάνης, με υδρονέφρωση και πυελονεφρίτιδα.

Είναι η πυελονεφρίτιδα που προκαλεί αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι διαδικασίες φλεγμονής στα κύπελλα και τη λεκάνη αναπτύσσονται λόγω στασιμότητας των ούρων, η διέλευση των οποίων διαταράσσεται λόγω της πίεσης του αναπτυσσόμενου εμβρύου στα ουροποιητικά όργανα.

Η αιτία της φλεγμονής των νεφρικών δομών οφείλεται συχνά σε:

  • την ανάπτυξη διαδικασιών φυματίωσης ·
  • συγγενείς δυσπλασίες της νεφρικής ανάπτυξης.
  • κυστικά νεοπλάσματα.

Η λευκοκυττάρωση, ως αποτέλεσμα της ουρηθρίτιδας, είναι πολύ σπάνια, λόγω της πολύ μικρής ουρήθρας στις γυναίκες. Η αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στα ούρα μπορεί να εμφανιστεί μόνο με την προσθήκη στασιμότητας και την επακόλουθη ανάπτυξη φλεγμονωδών αντιδράσεων. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ουρητήρας αυξάνεται σε μέγεθος και οι προεξοχές σε σχήμα σάκου μπορούν να σχηματιστούν στα τοιχώματά της, στα οποία συλλέγονται τα ούρα και αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία.

Οι αιτίες της εξωφρενικής φύσης περιλαμβάνουν οξεία και χρόνια φλεγμονή της ουροδόχου κύστης και ουρολιθίαση. Όταν οι πέτρες τραυματίζονται από βλεννογόνους της ουροδόχου κύστης, σε απόκριση φλεγμονώδους αντίδρασης, το σώμα αποκρίνεται με διήθηση λευκοκυττάρων.

Σε αυτήν την περίπτωση, τα ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθρά αιμοσφαίρια), ως αποτέλεσμα βλάβης των ιστών στο αίμα, μπορούν επίσης να πέσουν στα ούρα. Μια παρόμοια αντίδραση συμβαίνει με τη φυματίωση του οργάνου της ουροδόχου κύστης ή την παρουσία μιας σεξουαλικά μεταδιδόμενης νόσου.

Γυναικολογικός παράγοντας

Οι γυναικολογικές αιτίες της αύξησης των λευκών αιμοσφαιρίων στα θηλυκά ούρα σχετίζονται με αλλαγές στην ορμονική σύνθεση στο σώμα μιας γυναίκας, οι οποίες μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με την ανάπτυξη διαφόρων ασθενειών:

  • σαλπιγγίτιδα, που εκδηλώνεται με φλεγμονώδεις διεργασίες στους σάλπιγγες της μήτρας.
  • salpingo-oophoritis, με τη μορφή φλεγμονωδών αντιδράσεων στις ωοθήκες και τους σωλήνες.
  • φλεγμονή του ενδομητρίου - η επένδυση της μήτρας
  • απότομη μείωση της κολπικής μικροχλωρίδας (κολπίτιδα βακτηριακής γένεσης).

Μια μικρή απόκλιση προς την κατεύθυνση της αύξησης των λευκοκυττάρων μπορεί να παρατηρηθεί κατά την έναρξη της εγκυμοσύνης, όταν ο ζυγώτης (γονιμοποιημένο αυγό) προσκολλάται στο τοίχωμα της μήτρας.

Σημάδια φλεγμονωδών διεργασιών που προκαλούν σημάδια λευκοκυτταρίας στις γυναίκες εκδηλώνονται με χαρακτηριστικά συμπτώματα, τα οποία είναι δύσκολο να αγνοηθούν:

  • οι γυναίκες αισθάνονται πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και την οσφυϊκή περιοχή.
  • η δομική φύση των ούρων αλλάζει - γίνεται θολό, αλλάζει τη μυρωδιά και αφήνει ένα κολλώδες υπόλειμμα.
  • με και μετά την ούρηση, υπάρχουν διάφορες εντάσεις πόνου.
  • η κατάσταση περιπλέκεται από πυρετό, ο οποίος μπορεί να υποδηλώνει την προσθήκη νεφρικής παθολογίας με σημάδια οίδημα και την παρουσία πρωτεϊνικών συστατικών στα ούρα.

Όλα αυτά τα συμπτώματα πρέπει να είναι σε εγρήγορση και να γίνουν ένας καλός λόγος για να επισκεφθείτε έναν γιατρό..

Αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα ενός παιδιού

Αλλά ακόμη και σε υγιή μωρά, τα λευκά αιμοσφαίρια βρίσκονται στα ούρα. Το επίπεδό τους μπορεί να αυξηθεί για εντελώς αβλαβείς λόγους - με υπερβολική σωματική άσκηση, μετά από πλούσιο πρωινό ή ακατάλληλη συλλογή ούρων για ανάλυση.

Με τις ενδείξεις της λευκοκυτταρίας στην ανάλυση του παιδιού, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στα συνοδευτικά συμπτώματα. Επειδή η απώλεια λευκοκυττάρων στα ούρα μπορεί να προκληθεί από διάφορες διαδικασίες - αλλεργίες, παρουσία ελμινθικών εισβολών, το συνηθισμένο εξάνθημα της πάνας και όταν το παιδί υποφέρει συνειδητά και δεν πηγαίνει στην τουαλέτα εγκαίρως.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στα βρέφη. Τέτοια παιδιά δεν θα μιλήσουν για τα συναισθήματά τους. Η αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα στα βρέφη συμβαίνει συχνά με μολυσματικές διεργασίες. Ταυτόχρονα, η ούρηση γίνεται πιο συχνή ή δύσκολη σε μωρά, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από:

  • σοβαρός κοιλιακός πόνος
  • αλλαγή στη συνοχή και το χρώμα των ούρων.
  • θολότητα των ούρων (μπορεί να παρατηρηθεί ιζήματα)
  • πυρετός και ρίγη
  • ναυτία και έμετος.

Αλλά τέτοια σημάδια δεν εμφανίζονται πάντα. Συνήθως, μια βακτηριακή λοίμωξη είναι ασυμπτωματική και μπορεί να ανιχνευθεί μόνο μέσω ανάλυσης. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να εξετάζουμε περιοδικά τα παιδιά, επειδή μια αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στα ούρα, ακόμη και απουσία παθολογικών σημείων, μπορεί να πει:

  • σχετικά με την ανάπτυξη φλεγμονής στα ουρογεννητικά όργανα.
  • σχετικά με προβλήματα στις μεταβολικές διεργασίες (μεταβολικές διαταραχές)
  • ή να είναι ένα σημάδι μη φυσιολογικής ανατομικής ανάπτυξης των ουροφόρων οργάνων, συμβάλλοντας στη στασιμότητα των ούρων και την αντίστροφη πορεία του (παλινδρόμηση).

Συχνά, τέτοιες διαδικασίες είναι κρυμμένες ή είναι αποτέλεσμα γενετικών ανωμαλιών. Προκαλούν την ανάπτυξη επίμονων παθολογικών αλλαγών στις νεφρικές λειτουργίες. Όσο πιο γρήγορα αποκαλυφθεί, τόσο πιο εύκολο θα είναι να αποφευχθεί η υποτροπή των παθολογιών.

Τι μπορεί να γίνει και ποιες είναι οι προοπτικές θεραπείας?

Δεδομένου ότι ο ίδιος ο δείκτης λευκοκυτταρίας δεν είναι ασθένεια, αλλά είναι μόνο ένας δείκτης πιθανών διαταραχών στο σώμα, είναι άχρηστο να θεραπεύουμε την ίδια τη λευκοκυτουρία. Η θεραπεία συνταγογραφείται σύμφωνα με την εντοπισμένη αιτία, η οποία έδωσε ώθηση στην ενεργοποίηση των λευκοκυττάρων. Για αυτό, χρησιμοποιούνται διάφορες διαγνωστικές μέθοδοι - σπορά δεξαμενών και επιχρίσματα για τον εντοπισμό παθογόνου χλωρίδας ή διάφορες μεθόδους διαγνωστικών οργάνων (εάν είναι απαραίτητο).

Σε περίπτωση ανίχνευσης και επιβεβαίωσης γυναικολογικών και ουρολογικών παθολογιών που προκαλούνται από μικροβιακά παθογόνα, οι συνταγές περιλαμβάνουν αντιβιοτική θεραπεία με μεμονωμένη επιλογή φαρμάκων. Αυτά μπορεί να είναι φάρμακα και ανάλογα της δοξυκυκλίνης, της αμοξικιλλίνης, της τετρακυκλίνης ή του Ceflox

Σε πολλές περιπτώσεις, για τη θεραπεία αναγνωρισμένων ουρολογικών παθολογιών, συνταγογραφούνται απολυμαντικά και αντισηπτικά φάρμακα - Urolesana, Kanefron, Pazina, Furazidina κ.λπ..

Επιπλέον, συνιστάται να κάνετε διόρθωση της διατροφής: να συμπεριλάβετε στη διατροφή περισσότερα τρόφιμα με φυτικές ίνες (καρπούζια, πεπόνια, ζουμερά φρούτα), να αυξάνετε το σχήμα κατανάλωσης. Τα ποτά των βακκίνιων και τα ποτά φρούτων είναι πολύ χρήσιμα, έχουν βακτηριοκτόνο δράση, συμβάλλουν στην αύξηση της ούρησης και στο φυσικό πλύσιμο του ουροποιητικού συστήματος.

Εάν οι αλλεργίες ή τα σκουλήκια γίνουν η αιτία της αύξησης των λευκοκυττάρων, συνταγογραφούνται φάρμακα από την ομάδα των αντιισταμινών. Η θεραπεία με ελμινθίαση πραγματοποιείται σύμφωνα με τον προσδιορισμό του τύπου του παρασίτου.

Για παθολογίες ογκολογικής φύσης, παραβιάσεις της ευρυχωρίας των ουρητήρων και παρουσία μεγάλων ασβεστίων στους νεφρούς, χρησιμοποιούνται μόνο χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας..

Αιτίες αυξημένων λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα σε γυναίκες και άνδρες, πίνακας κανόνων, πρόληψη

Ανακαλύπτουμε γιατί τα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα είναι αυξημένα, ποιοι είναι οι λόγοι για τις γυναίκες. Τα ούρα ή τα ούρα είναι εγγενώς ένα υπερδιήθημα πλάσματος αίματος. Η ούρηση είναι μια γενική μέθοδος κλινικής έρευνας, καθώς με τη βοήθειά της μπορείτε να πλοηγηθείτε στη λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος.

Εάν εμφανιστούν παθολογικές ακαθαρσίες στα ούρα, που μπορεί να είναι αιματογόνα και μη αιματογόνα κύτταρα, άλατα, μικροοργανισμοί, θα πρέπει να υπάρχει υποψία για την παθολογία των νεφρών, του ουρητήρα, της ουροδόχου κύστης ή της ουρήθρας. Το πιο κοινό παθολογικό εύρημα στη γενική ανάλυση είναι η αυξημένη περιεκτικότητα λευκοκυττάρων στα ούρα.

Τι είναι τα λευκά αιμοσφαίρια;?

Λευκά αιμοσφαίρια - στοιχεία του κυτταρικού συστατικού του αίματος, η κύρια λειτουργία του οποίου είναι το ανοσοποιητικό.

Τα λευκά αιμοσφαίρια σχηματίζονται στο μυελό των ερυθρών οστών από πολυδύναμα ή βλαστικά κύτταρα. Στη συνέχεια, αυτά τα κύτταρα διαφοροποιούν και σχηματίζουν διαφορετικούς πληθυσμούς λευκοκυττάρων. Κλασικά, αυτά τα κύτταρα χωρίζονται σε κοκκιοκύτταρα, δεδομένου ότι το κυτταρόπλασμά τους περιέχει κόκκους που απεικονίζονται με μικροσκοπική εξέταση και αγροκοκκύτταρα που δεν έχουν κόκκους.

Με τη σειρά του, ανάλογα με την αντίδραση σε ιστολογικούς λεκέδες όξινου ή βασικού χαρακτήρα, τα κοκκιοκύτταρα χωρίζονται σε:

  • ηωσινόφιλα,
  • βασεόφιλα,
  • ουδετερόφιλα.

Τα αγροκοκύτταρα χωρίζονται σε:

Διαφορετικά στάδια της ανοσοαπόκρισης χωρίζονται μεταξύ των αντίστοιχων πληθυσμών λευκοκυττάρων:

  • Τα ουδετερόφιλα παρέχουν ανοσοαπόκριση σε περίπτωση μυκητιάσεων (μολυσματικών ασθενειών που προκαλούνται από μύκητες) και βακτηριακής λοίμωξης.
  • Τα ηωσινόφιλα ρυθμίζουν την αντιδραστικότητα του ανοσοποιητικού συστήματος, ιδίως τις αλλεργικές αντιδράσεις, και επίσης συμμετέχουν στην αντιπαρασιτική ανοσία.
  • Τα βασεόφιλα είναι ρυθμιστές της φλεγμονής.
  • Τα λεμφοκύτταρα εμπλέκονται στην αντιική και αντικαρκινική απόκριση.
  • Τα μονοκύτταρα διαφοροποιούνται σε μακροφάγα, των οποίων η λειτουργία είναι η φαγοκυττάρωση και η ανοσολογική ρύθμιση.

Τι σημαίνει "αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα σε ενήλικα"?

Σύμφωνα με το The Merck Manual Online Medical Library, η παρουσία λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα είναι ένα σημάδι φλεγμονής και λοίμωξης..

Ένα εργαστηριακό σύμπτωμα, όταν υπάρχει αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων στα ούρα, ονομάζεται λευκοκυτουρία..

Το ζήτημα του φυσιολογικού αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων είναι αμφιλεγόμενο. Είναι γενικά αποδεκτό ότι η παρουσία περισσότερων από ένα λευκών αιμοσφαιρίων στο οπτικό πεδίο είναι μια ανωμαλία, αν και ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι πέντε ή περισσότερα κύτταρα δείχνουν παθολογική λευκοκυτταρία.

Ο ρυθμός των λευκοκυττάρων στα ούρα γυναικών και ανδρών είναι ελαφρώς διαφορετικός - αυτό οφείλεται στα ανατομικά χαρακτηριστικά των ουροποιητικών και αναπαραγωγικών συστημάτων σε διαφορετικά φύλα. Ένας συγκεκριμένος ρόλος στη διείσδυση των λευκοκυττάρων στα ούρα παίζεται από το γεγονός της εγγύτητας του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας, της εισόδου στον κόλπο και του πρωκτικού ανοίγματος. Και επειδή οι γυναίκες έχουν ευρύτερη και μικρότερη ουρήθρα, έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος. Επειδή τα λευκοκύτταρα στα ούρα στους άνδρες χωρίς παθολογία είναι πολύ λιγότερο συχνές.

Θεωρητικά, οποιοδήποτε κυτταρικό στοιχείο που βρίσκεται στο αίμα μπορεί επίσης να υπάρχει στο ίζημα των ούρων. Τις περισσότερες φορές υπάρχουν ουδετερόφιλα, ωστόσο, η παρουσία λεμφοκυττάρων και ηωσινοφίλων έχει μεγάλη κλινική σημασία, επομένως θα πρέπει να προσδιορίζονται ξεχωριστά, εάν είναι δυνατόν. Πρόσθετοι λεκέδες ή μικροσκόπηση αντίθεσης φάσης χρησιμοποιούνται για τη διαφοροποίηση των στοιχείων του αίματος..

Λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα στις γυναίκες - πίνακας προτύπων ανά ηλικία

Στην παιδική ηλικία, ο επιτρεπόμενος αριθμός λευκοκυττάρων στα ούρα είναι ελαφρώς υψηλότερος από ό, τι στους ενήλικες.

ΗλικίαΟ κανόνας των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα σε κορίτσια, γυναίκες
0-1 έτος8-9
1-2 χρόνια9-10
2-68-10
6-128-10
12-166-7
16 ετών και άνω0-5

Αν μιλάμε για ενηλικίωση μεταξύ των γυναικών, τότε δεν υπάρχει θεμελιώδης διαφορά στους βέλτιστους δείκτες των κυτταρικών στοιχείων των ούρων. Ο κανόνας των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα σε γυναίκες μετά από 50 ετών δεν διαφέρει πολύ από τους 30χρονους, ωστόσο, με την ηλικία, ο κίνδυνος εμφάνισης μιας ασθένειας που συνοδεύεται από λευκοκυτουρία είναι πολύ υψηλότερος.

Αιτίες αυξημένων λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα σε γυναίκες και άνδρες

Οι λόγοι για τους οποίους μπορεί να υπάρχουν πάρα πολλά λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα είναι διαφορετικοί:

  • λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος;
  • μυκητιασική λοίμωξη
  • λοίμωξη των νεφρών
  • ασυμπτωματική βακτηριουρία;
  • απομονωμένη κυστίτιδα
  • απομονωμένη ουρηθρίτιδα
  • σπειραματονεφρίτιδα.

Η πιο κοινή αιτία αυξημένων λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα στις γυναίκες (συχνότερα) και στους άνδρες είναι η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Η πιθανότητα λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ο όγκος της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες αυξάνεται και, κατά συνέπεια, ο τόνος του μειώνεται αυτόματα.

Δεδομένου ότι η κύστη πρέπει να υποστηρίξει το βάρος του εμβρύου, η πλήρης απελευθέρωση των ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης γίνεται δύσκολη. Αυτός είναι επίσης ο λόγος που οι γυναίκες παραπονούνται για συχνή ούρηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Και επίσης αυτή η κατάσταση δημιουργεί ένα κατάλληλο περιβάλλον για βακτηριακή ανάπτυξη. Για την καταπολέμηση αυτής της βακτηριακής λοίμωξης, παρατηρείται τοπική διήθηση λευκοκυττάρων, ίχνη των οποίων εμφανίζονται στα ούρα.

Μια μυκητιασική λοίμωξη σε τέτοιες περιπτώσεις προκαλείται από μια μαγιά που ονομάζεται Candida. Η μυκητιασική λοίμωξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνδέεται συχνά με αύξηση στην παραγωγή γυναικείων σεξουαλικών ορμονών, η οποία δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη τέτοιων μυκήτων στο αναπαραγωγικό σύστημα..

Η λοίμωξη των νεφρών εκδηλώνεται με τη μορφή πυελονεφρίτιδας - φλεγμονή του νεφρικού συστήματος της λεκάνης. Τις περισσότερες φορές, παρατηρείται με ανοδική εξάπλωση της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος, η οποία εντοπίζεται στην ουροδόχο κύστη ή στην ουρήθρα - με μολυσματική κυστίτιδα ή ουρηθρίτιδα. Η πιο κοινή αιτία της πυελονεφρίτιδας είναι το E. coli.

Η ασυμπτωματική βακτηριουρία χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη βακτηρίων μέσα στην ουροδόχο κύστη χωρίς συμπτώματα.

Η σπειραματονεφρίτιδα χαρακτηρίζεται από φλεγμονή της σπειραματικής συσκευής των νεφρών και συχνά συνοδεύεται από δυσλειτουργία του νεφρικού φίλτρου. Αυτό εκδηλώνεται με τη μορφή αιματουρίας και πρωτεϊνουρίας - αίμα και πρωτεΐνη εμφανίζονται στα ούρα, τα λευκά αιμοσφαίρια είναι πολύ λιγότερο κοινά.

Συμπτώματα

Τα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα ως τέτοια δεν δίνουν συμπτώματα - η παρουσία τους υπάρχει εκδήλωση της υποκείμενης νόσου. Επομένως, τα συμπτώματα θα εξαρτηθούν από τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας και από τον εντοπισμό της..

Η κλασική κλινική εικόνα σε ασθενείς με οξεία πυελονεφρίτιδα έχει ως εξής:

  • πυρετός (δεν υπάρχει πάντα, όταν είναι, η θερμοκρασία φτάνει τους 39,4 ° C).
  • οστών-σπονδυλικής στήλης, συχνά μονόπλευρος πόνος ποικίλης σοβαρότητας, ο οποίος μπορεί να συνοδεύει την ένταση των μυών στο πλάι.
  • ναυτία και / ή έμετος - ποικίλλουν σε συχνότητα και ένταση, από απουσία έως σοβαρή. επίσης συχνή σε ασθενείς με οξεία ανορεξία πυελονεφρίτιδας - έλλειψη όρεξης.

Εάν ο ασθενής έχει κυστίτιδα, συνοδευόμενη από λευκοκυτουρία, θα έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • δυσουρία ή διαταραχή ούρησης (γρήγορες, ψευδείς επιθυμίες, επιτακτικές επιθυμίες).
  • αίσθημα πληρότητας της ουροδόχου κύστης ή δυσφορίας στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  • υπεραβική ένταση;
  • σπάνια - πυρετός, ρίγη και αδιαθεσία.

Διαγνωστικά

Στο εξωτερικό, μια δημοφιλής μέθοδος για τον προσδιορισμό της εστεράσης των λευκοκυττάρων χρησιμοποιώντας ταινίες με δείκτες. Στη χώρα μας, η πιο συνηθισμένη μέθοδος για τον προσδιορισμό των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα είναι μια γενική ούρηση, όπου αυτά τα κύτταρα προσδιορίζονται χρησιμοποιώντας μικροσκοπία φωτός..

Μερικές φορές χρησιμοποιούνται τεστ ούρων σύμφωνα με τον Addis-Kakovsky και το Nechiporenko. Κατά την ανάλυση των ούρων σύμφωνα με τον Addis-Kakovsky, χρησιμοποιείται ολόκληρος ο όγκος των καθημερινών ούρων, σε σχέση με τον οποίο καθορίζονται τα κυτταρικά στοιχεία σε αυτό - εδώ τα λευκοκύτταρα πρέπει να είναι μικρότερα από 2 εκατομμύρια σε 1 ml. Η ουσία της ούρησης σύμφωνα με το Nechiporenko είναι η μελέτη του μέσου όρου των πρωινών ούρων - τα λευκοκύτταρα δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 2000 ανά 1 ml.

Κανόνες συλλογής ούρων

Προκειμένου να αποφευχθούν ψευδώς θετικά αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να τηρούνται ορισμένοι κανόνες κατά την προετοιμασία για την ανάλυση των ούρων.

  1. Πριν από τη συλλογή ούρων, πρέπει να αγοράσετε ένα αποστειρωμένο δοχείο για συλλογή ούρων.
  2. Καλύτερα να χρησιμοποιήσετε πρωινά ούρα.
  3. Πριν από τη συλλογή ούρων, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε μια τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων - τα υψηλά λευκοκύτταρα στα ούρα των γυναικών προκαλούνται μερικές φορές από ανεπαρκή υγιεινή της.
  4. Είναι καλύτερο να συλλέξετε το μεσαίο τμήμα των ούρων - λίγα δευτερόλεπτα μετά την έναρξη της πράξης ούρησης.
  5. Το δοχείο πρέπει να μεταφερθεί στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατό..

Πώς να μειώσετε τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα

Η λευκοκυτουρία είναι εργαστηριακό σύμπτωμα και όχι ασθένεια. Συνεπώς, η λευκοκυτταρία δεν αντιμετωπίζεται - οι θεραπευτικές τακτικές δεν αποσκοπούν στη μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων στα ούρα.

Ταυτόχρονα, τα ούρα εξετάζονται δυναμικά προκειμένου να παρακολουθεί πόση μείωση της λευκοκυτταρίας εξαρτάται από ορισμένα ιατρικά μέτρα..

Στη βακτηριακή κυστίτιδα, πραγματοποιείται εμπειρική θεραπεία με από του στόματος αντιβιοτικό, η οποία είναι αποτελεσματική κατά των αρνητικών κατά gram αερόβιων βακτηρίων (για παράδειγμα, Escherichia coli). Τα πρώτα φάρμακα για τη θεραπεία της απλής οξείας κυστίτιδας στις γυναίκες είναι τα εξής:

  • μονοένυδρη νιτροφουραντοΐνη ®,
  • σουλφαμεθοξαζόλη-τριμεθοπρίμη ®,
  • fosfomycin ®.

Για περίπλοκη κυστίτιδα, χρησιμοποιούνται φθοροκινολόνες.

Για τη θεραπεία της οξείας πυελονεφρίτιδας, απαιτείται αντιβιοτική θεραπεία, η οποία αποτρέπει την εξέλιξη της λοίμωξης. Θα πρέπει να πραγματοποιηθεί βακτηριολογική ανάλυση ούρων και δοκιμή ευαισθησίας. Η εμπειρική θεραπεία πρέπει να προσαρμόζεται στο ουροπαθογόνο.

Σε ασθενείς με οξεία πυελονεφρίτιδα μέτριας σοβαρότητας συνταγογραφείται μία εφάπαξ δόση παρεντερικού αντιβιοτικού ακολουθούμενη από στοματική θεραπεία και παρακολούθηση κατά τις πρώτες 48 ώρες.

Σε σοβαρή πυελονεφρίτιδα, οι ασθενείς παρουσιάζονται θεραπεία σε ασθενείς. Συνίσταται στην παρακολούθηση της γενικής ανάλυσης των ούρων και του αίματος, της ισορροπίας οξέος-βάσης, των ηλεκτρολυτών. Τα ενδοφλέβια αντιβιοτικά συνταγογραφούνται έως την ανάρρωση και σημαντική βελτίωση στην κλινική εικόνα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι κατάλληλη αντιφλεγμονώδης, αναλγητική, θεραπεία αποτοξίνωσης..

Τα αποδεκτά αντιβιοτικά σχήματα για οξεία πυελονεφρίτιδα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • φθοροκινολόνες,
  • κεφαλοσπορίνες,
  • πενικιλίνες,
  • καρβαπενέμες,
  • αμινογλυκοσίδες.

Πρόληψη λευκοκυττάρων ενηλίκων

Για την πρόληψη της λευκοκυτταρίας ως ψευδώς θετικό αποτέλεσμα μιας γενικής ούρησης, είναι απαραίτητο να τηρούνται όλοι οι κανόνες προετοιμασίας για τη δοκιμή.

Για να αποτρέψετε τις ίδιες τις ασθένειες που προκαλούν λευκοκυτουρία, θα πρέπει:

  • να τηρείτε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής - να κάνετε καθημερινή τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, να αλλάζετε εσώρουχα.
  • Μειώστε την ποσότητα των συνθετικών εσωρούχων, καθώς και εκείνη που δεν εκτελεί υγιεινή λειτουργία.
  • αποφύγετε την παρατεταμένη έκθεση σε χαμηλές θερμοκρασίες χωρίς κατάλληλα ρούχα.
  • διατηρήστε μια βέλτιστη διατροφή, καθώς και εξασφαλίστε έναν υγιή ύπνο, για να αποφύγετε την ανοσοκαταστολή.

Λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα γυναικών και ανδρών: κανόνας, αιτίες αύξησης

Τα λευκά αιμοσφαίρια στην ανάλυση των ούρων είναι ένας από τους κύριους δείκτες της μελέτης. Μια παθολογία στην οποία ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται ονομάζεται λευκοκυτταρία. Τις περισσότερες φορές, αυτό σημαίνει ότι μια φλεγμονώδης αντίδραση αναπτύσσεται στο σώμα. Πώς υποδεικνύονται τα λευκά αιμοσφαίρια στην ανάλυση των ούρων και ποιες αποκλίσεις των δεικτών τους από τον κανόνα μπορούν να υποδηλώσουν?

Λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα

Τα λευκά αιμοσφαίρια είναι λευκά αιμοσφαίρια που εμπλέκονται σε ανοσοποιητικές και φλεγμονώδεις αντιδράσεις. Τα λευκά αιμοσφαίρια σχηματίζονται στους λεμφαδένες και στον ερυθρό μυελό των οστών. Στην ανάλυση των ούρων, υπάρχουν διαφορετικοί χαρακτηρισμοί αυτών των κυττάρων - LEU και WBC (λευκά αιμοσφαίρια - λευκά αιμοσφαίρια).

Ο αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων, ειδικά σε επαναλαμβανόμενες εξετάσεις ούρων, απαιτεί λεπτομερή εξέταση του ασθενούς.

Υπάρχουν πέντε τύποι λευκών αιμοσφαιρίων, καθένας από τους οποίους διακρίνεται από τα φυσικά και λειτουργικά χαρακτηριστικά του:

  • ουδετερόφιλα - παρέχουν βασική προστασία του σώματος από βακτήρια, μύκητες και πρωτόζωα. Εντοπισμένοι στις εστίες της φλεγμονής, τα ουδετερόφιλα περιβάλλουν και φαγοκυτταρώνουν βακτηριακούς παράγοντες και προϊόντα διάσπασης ιστών με τη βοήθεια λυσοσωμικών ενζύμων.
  • λεμφοκύτταρα - παίζουν κεντρικό ρόλο στις ανοσοαποκρίσεις, είναι υπεύθυνα για την επίκτητη ανοσία, προάγουν την αναγέννηση των ιστών.
  • μονοκύτταρα - έχουν την υψηλότερη ικανότητα να φαγοκυττάρωση, να απορροφούν σωματίδια ξένων φυσικών παραγόντων και ξένων κυττάρων στο αίμα.
  • ηωσινόφιλα - πραγματοποιούν την εξωκυτταρική καταστροφή των παρασιτικών οργανισμών, είναι ικανά να προκαλούν φαγοκυτταροποίηση μικροβιακών κυττάρων και να καταπολεμούν τα αλλεργιογόνα σωματίδια στο επίκεντρο της φλεγμονής. Όταν ενεργοποιούνται, τα ηωσινόφιλα συσσωρεύονται και απελευθερώνουν φλεγμονώδεις μεσολαβητές.
  • βασεόφιλα - εκκρίνουν φλεγμονώδεις μεσολαβητές που αυξάνουν την αγγειακή διαπερατότητα, ρυθμίζουν την πήξη του αίματος και την αγγειακή διαπερατότητα, παίζουν σημαντικό ρόλο στις άμεσες αλλεργικές αντιδράσεις.

Αφήνοντας την κυκλοφορία του αίματος, τα λευκά αιμοσφαίρια διεισδύουν σε οποιαδήποτε όργανα και ιστούς. Σε υγιείς ανθρώπους, λευκά κύτταρα εισέρχονται στα ούρα μέσω της βλεννογόνου μεμβράνης των ουρητήρων και της ουροδόχου κύστης, των νεφρικών σπειραμάτων και του συστήματος σωληναρίων σε μικρές ποσότητες. Με την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους αντίδρασης λόγω της καταστροφής των σωληναρίων και της διείσδυσης των κυττάρων, δημιουργούνται συνθήκες για την υπερβολική απελευθέρωση λευκοκυττάρων από την εστία της φλεγμονής στα ούρα. Σε αυτήν την περίπτωση, η παρουσία λευκών αιμοσφαιρίων ανιχνεύεται στα ούρα κατά τη διάρκεια εργαστηριακών εξετάσεων..

Τα λευκά αιμοσφαίρια στη γενική ανάλυση των ούρων

Η γενική (κλινική) ανάλυση είναι μία από τις απλούστερες και πιο προσιτές μεθόδους για τον προσδιορισμό του επιπέδου των λευκοκυττάρων στα ούρα. Κατά την εφαρμογή του, το ληφθέν δείγμα βιοϋλικών εξετάζεται με μικροσκόπιο..

Με 100 ή περισσότερα λευκοκύτταρα στο οπτικό πεδίο, μιλούν για πυουρία - την έκκριση πύου στα ούρα. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων σε αυτήν την κατάσταση μπορεί να φτάσει τα 500 ή περισσότερα.

Πολλοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν τη σύνθεση των ούρων και να παραμορφώσουν τα αποτελέσματα της ανάλυσης. Αυτά περιλαμβάνουν το πόσιμο και το φαγητό, τη λήψη φαρμάκων και το σωματικό και συναισθηματικό στρες. Για να λάβετε το πιο ακριβές αποτέλεσμα, πρέπει να προετοιμαστείτε σωστά για την ανάλυση..

Μια ημέρα πριν από τη μελέτη, θα πρέπει να αποκλειστεί σημαντική σωματική άσκηση, προσπαθήστε να περιορίσετε το άγχος. Αντενδείκνυται μια επίσκεψη στο λουτρό και τη σάουνα. Λιπαρά και τηγανητά, καθώς και τυχόν προϊόντα που μπορούν να αλλάξουν το χρώμα των ούρων (καρότα, τεύτλα και άλλα έντονα χρωματισμένα λαχανικά και φρούτα, συνθετικές βιταμίνες) θα πρέπει να εξαιρεθούν από τη διατροφή 1-2 ημέρες πριν από την ανάλυση. Επίσης, μην πίνετε αλκοόλ, καφέ, ζάχαρη και ανθρακούχα ποτά. Η χρήση οποιουδήποτε φαρμάκου, εάν είναι δυνατόν, πρέπει να ανασταλεί (συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά). Εάν δεν μπορείτε να κάνετε ένα διάλειμμα στην εισαγωγή, πρέπει να κάνετε μια πλήρη λίστα με τα φάρμακα που λαμβάνονται και να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με αυτό, το οποίο δίνει μια παραπομπή για ανάλυση. Οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμηνόρροιας συνιστάται να αναβάλουν μια εξέταση ούρων για αρκετές ημέρες..

Το υλικό συλλέγεται με άδειο στομάχι, τουλάχιστον 12 ώρες πρέπει να περάσουν από το τελευταίο γεύμα. Για μια γενική ανάλυση, απαιτείται τα πρώτα πρωινά ούρα. Για το βιοϋλικό δεν είχε μολυνθεί με εκκρίσεις, πριν από τη συλλογή ούρων, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί ενδελεχής υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Πρέπει να προσέχετε πριν από το δοχείο. Πρέπει να είναι αποστειρωμένο, χωρίς υπολείμματα απορρυπαντικών. Είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε ειδικά δοχεία μιας χρήσης που πωλούνται στο φαρμακείο. Ορισμένα εργαστήρια παρέχουν τέτοια δοχεία κατά την εγγραφή τους για έρευνα..

Κατά τη συλλογή υλικού, πρέπει να ρίξετε μια μικρή ποσότητα ούρων στην τουαλέτα και, στη συνέχεια, χωρίς διακοπή της ούρησης, αντικαταστήστε το δοχείο και συλλέξτε 100-150 ml, και το δοχείο δεν πρέπει να αγγίζει το δέρμα. Αυτό γίνεται έτσι ώστε τα βακτήρια από τα εξωτερικά γεννητικά όργανα να μην εισέλθουν στο υλικό. Τα ούρα που συλλέγονται για ανάλυση μπορούν να αποθηκευτούν σε δροσερό μέρος για όχι περισσότερο από 1,5-2 ώρες..

Για την ανίχνευση λανθάνουσας λευκοκυτταρίας, χρησιμοποιούνται πρόσθετες ερευνητικές μέθοδοι - δοκιμές Amburge και Addis - Kakovsky.

Στα ούρα ενός υγιούς ατόμου, τα λευκά αιμοσφαίρια βρίσκονται σε ποσότητα όχι μεγαλύτερη από 10 στο οπτικό πεδίο. Ο κανόνας των λευκοκυττάρων σε ενήλικες σε ένα μόνο μέρος των ούρων δεν είναι περισσότερο από 7 στο οπτικό πεδίο στους άνδρες και όχι περισσότερο από 10 στις γυναίκες. Για να προσδιορίσετε τα φυσιολογικά αποτελέσματα στα παιδιά, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τον πίνακα του κανόνα των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα ανά ηλικία.

Αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων στα κορίτσια

Αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων στα αγόρια

Αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα στις γυναίκες: αιτίες

Τα αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα (λευκοκυτουρία) υποδηλώνουν την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος, οι αιτίες των οποίων μπορεί να είναι τόσο μολυσματικές όσο και μη μολυσματικές ασθένειες.

Πώς να περάσετε ούρα


Για να αποκτήσετε αξιόπιστα αποτελέσματα της ανάλυσης των ούρων για τα λευκά αιμοσφαίρια, είναι απαραίτητο να καθοδηγηθείτε από απλούς κανόνες για τη συλλογή βιολογικού υλικού:

  • να συλλέγουν ούρα το πρωί, μετά από διαδικασίες υγιεινής, προκειμένου να αποφευχθεί η είσοδος εξωτερικών εκκρίσεων σε βιολογικό υλικό.
  • εξαιρέστε τη χρήση φαρμάκων που επηρεάζουν τα αποτελέσματα της ανάλυσης (για παράδειγμα, διουρητικά) 24 ώρες πριν από τη διαδικασία, καθώς και προϊόντα που μπορούν να αλλάξουν το χρώμα του υγρού (τεύτλα, καρότα).
  • χρησιμοποιήστε ένα αποστειρωμένο δοχείο (δοχείο).
  • συλλέξτε μεσαία ούρα (2-3 δευτερόλεπτα μετά την έναρξη της διαδικασίας ούρησης).
  • δεν συνιστάται στις γυναίκες να κάνουν ανάλυση κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Το δοχείο με ούρα πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο εντός δύο ωρών μετά τη συλλογή για να αποκλειστεί ένα σφάλμα στην ανάλυση, καθώς μετά από 3-4 ώρες ο αριθμός των λευκοκυττάρων μειώνεται ως αποτέλεσμα αλλαγών στη δομή και τη διάλυση.

Ο ρυθμός των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα


Η γενική ανάλυση περιλαμβάνει προσδιορισμό των φυσικοχημικών ιδιοτήτων, της πυκνότητας, του χρώματος, της οσμής και της σύνθεσης των ούρων. Τα λευκά αιμοσφαίρια, τα ερυθρά αιμοσφαίρια και τα επιθηλιακά κύτταρα (κύλινδροι) αποτελούν μέρος του ιζήματος, επομένως, κατανέμονται σε ξεχωριστή κατηγορία και εξετάζονται με μικροσκόπηση.

Η παρουσία λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα εντός φυσιολογικών ορίων οφείλεται στις προστατευτικές λειτουργίες του σώματος, οι οποίες είναι:

  • έλεγχος του ουροποιητικού συστήματος με στόχο την έγκαιρη ανίχνευση και εξάλειψη ξένων κυττάρων (λοιμώξεις) ·
  • αναστολή της υπό όρους παθογόνου μικροχλωρίδας που υπάρχει στους βλεννογόνους των εσωτερικών οργάνων (μύκητας του γένους Candida, E.coli, βακτήρια cocci).

Ο κανόνας των λευκοκυττάρων, επιτρεπτός για τις γυναίκες, είναι έως 6 μονάδες και για τους άνδρες - έως και 3 μονάδες στο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου.

Αιτίες αύξησης των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα στις γυναίκες


Η παρουσία αυξημένης περιεκτικότητας λευκοκυττάρων στα ούρα των γυναικών σε ορισμένες περιπτώσεις δείχνει την ανάπτυξη μολυσματικών ασθενειών που προκαλούνται από βακτήρια, ιούς ή μύκητες:

  • Η κυστίτιδα είναι μια οξεία ή χρόνια φλεγμονή του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης, η οποία αναπτύσσεται ως ανεξάρτητη ασθένεια ή ως επιπλοκή άλλων παθολογιών του ουροποιητικού συστήματος.
  • Ουρηθρίτιδα (φλεγμονή του ουρητήρα) - φλεγμονή της ουρήθρας που προκαλείται από μόλυνση και μπορεί να μεταδοθεί σεξουαλικά.
  • Οξεία και χρόνια πυελονεφρίτιδα - φλεγμονώδεις διεργασίες στους ιστούς των νεφρών ως αποτέλεσμα μόλυνσης τόσο από την ουροδόχο κύστη (επιπλοκή της κυστίτιδας) όσο και από τη ροή του αίματος ή της λέμφου παρουσία αμυγδαλίτιδας, φουρουλίωσης και άλλων πηγών βακτηρίων.
  • Vulvovaginitis - φλεγμονή του αιδοίου λόγω παραβίασης της μικροχλωρίδας μετά τη διείσδυση βακτηρίων, μυκήτων ή τη μεταφορά κοινών ιογενών ασθενειών.
  • Φυματίωση των νεφρών - βλάβη στο νεφρικό παρεγχύμα με φυματίωση. Η φυματίωση συνοδεύεται από το σχηματισμό κοκκιωμάτων στο νεφρό και από συνδυασμό λευκοκυτουριών με όξινο ph στα ούρα.
  • Το Chlamydia είναι μια λοίμωξη που μεταδίδεται τόσο από σεξουαλικά μεταδιδόμενες όσο και από οικιακές οδούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική και οδηγεί σε στειρότητα στις γυναίκες.

Εάν δεν υπάρχουν βακτήρια στη γενική εξέταση ούρων, τότε οι αιτίες της αύξησης των λευκών αιμοσφαιρίων στις γυναίκες μπορεί να είναι ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος μη μολυσματικής φύσης:

  • Η σπειραματονεφρίτιδα είναι μια μονόπλευρη φλεγμονή των νεφρών με διαταραχή της σπειραματικής συσκευής (σπειραματοποίηση). Η σπειραματονεφρίτιδα οδηγεί σε χρόνια κατακράτηση υγρών, κυτταρικών απορριμμάτων και μεταβολισμού πρωτεϊνών.
  • Πολυκυστική νεφρική νόσος - ο σχηματισμός και η διεύρυνση των κύστεων στα φλοιώδη ή εγκεφαλικά στρώματα, γεγονός που οδηγεί στη σταδιακή αντικατάσταση του παρεγχυματικού (νεφρικού) ιστού με συνδετικό ιστό και την ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας.
  • Ουρολιθίαση (ουρολιθίαση) - ο σχηματισμός λίθων στα νεφρά και του ουροποιητικού συστήματος ως αποτέλεσμα της αυξημένης περιεκτικότητας σε αλάτι στα ούρα, της παρουσίας χρόνιων φλεγμονωδών λοιμώξεων.
  • Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος είναι μια αυτοάνοση βλάβη του ιστού κολλαγόνου σε όλο το σώμα. Στις μισές περιπτώσεις με ΣΕΛ, αναπτύσσεται διάχυτη σπειραματονεφρίτιδα.

Επίσης, το επίπεδο των λευκοκυττάρων μπορεί να αυξηθεί κατά 10-20 μονάδες παρουσία ελμινθικής εισβολής, αλλεργικής αντίδρασης ή λόγω της χρήσης φαρμάκων:

  • διουρητικά;
  • κατά της φυματίωσης
  • φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης (αναστολείς ενζύμου μετατροπής της αγγειοτασίνης).

Συμπτώματα

Τα αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα μπορεί να συνοδεύονται από δυσάρεστα συμπτώματα, βάσει των οποίων συνάγονται προκαταρκτικά συμπεράσματα σχετικά με μια πιθανή ασθένεια.

ΑσθένειαΣυμπτώματα
Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα)Ταχεία ούρηση με κάψιμο και πόνο και παρουσία ψευδών παρορμήσεων, πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και στην πλάτη, πυρετός
Νόσος ουρολιθίασηΠόνος στη βουβωνική χώρα ή στην πλάτη, ναυτία, αποχρωματισμός των ούρων, συχνές παρορμήσεις, πυρετός
ΠυελονεφρίτιδαΗ οξεία φάση συνοδεύεται από πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης και στις αρθρώσεις, ναυτία, πυρετό, παρουσία πύου στα ούρα και θόλωση, και σε χρόνια συμπτώματα περιλαμβάνουν μειωμένη ούρηση, περιοδικό πόνο στην πλάτη και αδυναμία
ΣπειραματονεφρίτιδαΝαυτία, πόνος στην πλάτη, πρήξιμο του προσώπου, των χεριών και των ποδιών, μειωμένος όγκος, αποχρωματισμός στα καθημερινά ούρα (υπάρχει κόκκινο-καφέ χρώμα και αφρό
VulvovaginitisΗ εμφάνιση λευκού και καφέ εκκρίματος με δυσάρεστη οσμή, καύση στον αιδοίο και κατά την ούρηση, πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή
Πολυκυστική νόσος των νεφρώνΠόνος στην πλάτη, αυξημένη ημερήσια παραγωγή ούρων, αδυναμία, απώλεια βάρους, ναυτία, έλλειψη όρεξης

Διαγνωστικά


Για να μάθετε γιατί τα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα είναι αυξημένα, πραγματοποιούνται διάφορες διαγνωστικές διαδικασίες λαμβάνοντας υπόψη τα συνοδευτικά συμπτώματα, συγκεκριμένα: πρόσθετες μελέτες ούρων, μικροχλωρίδας των γεννητικών οργάνων και την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος.

Ανάλυση Nechiporenko

Μικροσκοπική εξέταση ιζήματος ούρων, η οποία συνταγογραφείται για την ανίχνευση λοιμώξεων και την παρακολούθηση της θεραπείας φλεγμονωδών ασθενειών βακτηριακής προέλευσης. Ο πίνακας δείχνει τους ποσοτικούς δείκτες των λευκοκυττάρων, των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των κυλίνδρων σε 1 χιλιοστόλιτρο ούρων.

ΔείκτεςΚανονικό κύτταρο
λευκά αιμοσφαίριαΈως το 2000
ερυθρά αιμοσφαίριαΈως 1000
ΚύλινδροςΜέχρι 20

Μέθοδος δειγμάτων τριών ή δύο γυάλινων

Η ανάλυση με τη διαίρεση των ούρων σε πολλά μέρη σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την ακριβή θέση της φλεγμονής και συνίσταται στη διαδοχική συλλογή υλικού σε τρία ή δύο ξεχωριστά αποστειρωμένα δοχεία με ακριβή σήμανση προτεραιότητας.

Για τις γυναίκες, χρησιμοποιείται μια δοκιμή δύο γυαλιών, η αποκωδικοποίηση του περιεχομένου των λευκοκυττάρων στην οποία αναφέρεται στον πίνακα.

ΜερίδεςΤι σημαίνει ο υψηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων;
ΠρώταΟυρηθρική φλεγμονή
ΔεύτεροςΝόσος της ουροδόχου κύστης
Και στα δύοΠυελονεφρίτιδα ή κυστίτιδα

Εάν τα αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα των γυναικών συνδυάζονται με συμπτώματα μολυσματικής βλάβης των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, τότε συνταγογραφούνται πρόσθετες μελέτες για τον προσδιορισμό του τύπου της βακτηριακής λοίμωξης:

  • Αρτοποιία στη χλωρίδα - χρησιμοποιείται για την ανίχνευση της περιεκτικότητας των βακτηρίων στα ούρα και για την παρακολούθηση της θεραπείας.
  • ένα επίχρισμα από τον κόλπο, την ουρήθρα και τον αιδοίο - είναι απαραίτητο για την ανάλυση της μικροχλωρίδας.
  • ουροκυτταρόγραμμα - εξέταση ιζήματος ούρων για την παρουσία βακτηριακών κυττάρων.

Εάν υπάρχουν υποψίες μη μεταδοτικών ασθενειών, θα πρέπει να διεξαχθεί έρευνα για τον προσδιορισμό της αιτίας (παρουσία λίθων ή πιθανές αλλαγές στο σχήμα, τη θέση, το μέγεθος και τη λειτουργία των νεφρών, του ουρητήρα και της ουροδόχου κύστης) χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες διαδικασίες:

  • Υπέρηχος
  • roentgenogram;
  • ουρογραφία;
  • κυστεοσκόπηση
  • βιοψία νεφρού.

Θεραπεία


Η θεραπεία ασθενειών μολυσματικής φύσης, που εκδηλώνεται από μεγάλο αριθμό λευκοκυττάρων στα ούρα, πραγματοποιείται με αντιμικροβιακά φάρμακα (ανάλογα με τα αποτελέσματα της βακτηριακής σποράς), με στόχο την καταστροφή των αναγνωρισμένων ομάδων βακτηρίων:

  • αντιβιοτικά της ομάδας τετρακυκλίνης ή κεφαλοσπορίνης (ανάλογα με τους αιτιολογικούς παράγοντες της λοίμωξης) - φάρμακα για τη θεραπεία ουρογεννητικών λοιμώξεων (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις) γενικής και τοπικής χρήσης.
  • αντιμυκητιασικοί παράγοντες - συνταγογραφούνται ταυτόχρονα με αντιβιοτικά ως προφυλακτικά φάρμακα για την πρόληψη της ανάπτυξης μυκήτων.

Η κύρια θεραπεία για μη μολυσματικές φλεγμονές πραγματοποιείται διεξοδικά με αντιφλεγμονώδη φάρμακα (συνταγογραφούνται λαμβάνοντας υπόψη τον εντοπισμό της φλεγμονής) και πρόσθετα φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό:

  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ιβουπροφαίνη, ινδομεθακίνη) - ανακούφιση και διακοπή της φλεγμονής, καθώς και εξάλειψη του πόνου.
  • γλυκοκορτικοειδή - έχουν αντιφλεγμονώδη δράση και μειώνουν την παραγωγή ενζύμων που καταστρέφουν τα νεφρικά κύτταρα.
  • αντιυπερτασικά φάρμακα - συνταγογραφούνται για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης (υπέρταση).
  • αντιπηκτικά (εάν είναι απαραίτητο σε περιπτώσεις κολπικής μαρμαρυγής) - ένα μέσο για την πρόληψη της πήξης του αίματος και του σχηματισμού θρόμβωσης.
  • Βιταμίνες Β - συμβάλλουν στη φυσιολογική διάσπαση των πρωτεϊνών και των λιπών, στην απομάκρυνση των μεταβολικών προϊόντων από το σώμα και στην ομαλοποίηση της πίεσης στα νεφρικά αγγεία.

Ανεξάρτητα από την αιτία της φλεγμονής, για την περίοδο της φαρμακευτικής θεραπείας, συνταγογραφείται ιατρικός πίνακας 7 για τη μείωση του φορτίου στο σώμα, εξαλείφοντας τα πρωτεϊνικά προϊόντα από τη διατροφή, καθώς και αλμυρά, πικάντικα και λιπαρά τρόφιμα. Η διάρκεια της δίαιτας καθορίζεται ξεχωριστά..

Κατα την εγκυμοσύνη

Οι φυσιολογικές αλλαγές στο σώμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (για παράδειγμα, η πίεση της μήτρας στα εσωτερικά όργανα) μπορεί να προκαλέσουν μια σειρά από ασθένειες που είναι η αιτία της αύξησης των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα:

  • Σταθερά ούρα - εμφανίζεται σε γυναίκες με στενά πυελικά οστά ως αποτέλεσμα της συμπίεσης της μήτρας του ουρητήρα και των νεφρών, χαμηλή σωματική δραστηριότητα ή ορμονικές αλλαγές.
  • Οξεία (κύηση) πυελονεφρίτιδα - συνήθως παρατηρείται στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης (στις 22-26 εβδομάδες) λόγω της απελευθέρωσης μεγάλης ποσότητας προγεστερόνης και μήτρας στο ουροποιητικό σύστημα.
  • Η καθυστερημένη κύηση είναι επιπλοκή της εγκυμοσύνης στα μεταγενέστερα στάδια. Η γέωση συνοδεύεται από την παρουσία αυξημένης ποσότητας πρωτεΐνης στα ούρα, το οίδημα, την υψηλή αρτηριακή πίεση και χρειάζεται επείγουσα θεραπεία, καθώς είναι η κύρια αιτία θανάτου των γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού.

Σε περιπτώσεις όπου η αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνοδεύεται από αιματουρία και υψηλό ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων στο αίμα, αυτό δείχνει σοβαρή νεφρική νόσο και μπορεί να είναι απειλή για την κανονική ανάπτυξη του εμβρύου.