Κύριος

Κύστη

Η δομή και η λειτουργία του νεφρού. Νεφρόν - μια δομική και λειτουργική μονάδα του νεφρού.

Σπίτι> Ιατρική> Το Νεφρόν είναι μια δομικά λειτουργική μονάδα του νεφρού

(από τα ελληνικά νεφρός (νεφρός) - «νεφρός») - μια δομικά λειτουργική μονάδα του νεφρού. Το νεφρόνιο αποτελείται από το νεφρικό σώμα, όπου λαμβάνει χώρα διήθηση, και το σύστημα σωληναρίων, στο οποίο η επαναπορρόφηση (επαναπορρόφηση) και η έκκριση ουσιών.

1. Υπόγεια μεμβράνη 2. Bowman - Shumlyansky capsule - parietal plate 3. Bowman - Shumlyansky capsule - σπλαχνική πλάκα

3α. Πόδια (πόδια) του ποδοκυττάρου 3b. Ποδοκύτταρα

4. Ο χώρος του Bowman - Shumlyansky

5α. Mesangium - Ενδογλομερή κύτταρα 5b. Mesangium - Εξωγλομερή κύτταρα

6. Κοκκώδη (αντι-σπειραματικά) κύτταρα 7. Πυκνή κηλίδα 8. Μυοκύτταρα (λείοι μύες) 9. Φέρνοντας αρτηριο 10. Σπειραματικά τριχοειδή 11. Αρτηριοφόρος ρουλεμάν

Το νεφρόνιο ξεκινά με το νεφρικό σώμα, το οποίο αποτελείται από σπειράματα και κάψουλα Bowman - Shumlyansky. Εδώ, πραγματοποιείται υπερδιήθηση πλάσματος αίματος, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό πρωτογενών ούρων.

Τύποι νεφρών [επεξεργασία | επεξεργασία κωδικού]

Υπάρχουν τρεις τύποι νεφρών - ενδοφλοιώδη νεφρών (

85%) και αντιμυελικά νεφρών (

15%), υποκαψουλικά (επιφανειακά).

  1. Το νεφρικό σώμα του ενδοφθάλμιου νεφρονίου βρίσκεται στο εξωτερικό μέρος της φλοιώδους ουσίας (εξωτερικός φλοιός) του νεφρού. Ο βρόχος Henle στα περισσότερα ενδοφθάλμια νεφρών είναι κοντός και βρίσκεται μέσα στο εξωτερικό μυελό του νεφρού.
  2. Ο νεφρικός κορμός του νεφρομυελικού νεφρού βρίσκεται στον παρακένδυλο φλοιό, κοντά στα όρια του νεφρικού φλοιού με τον μυελό. Τα περισσότερα νευρικά νευρώματα έχουν μακρύ βρόχο Henle. Ο βρόχος του Henle διεισδύει βαθιά μέσα στο μυελό και μερικές φορές φτάνει στις κορυφές των πυραμίδων.
  3. Η υποκαψουλική (επιφανειακή) βρίσκεται κάτω από την κάψουλα.

Glomerulus [επεξεργασία | επεξεργασία κωδικού]

Το σπειράματα είναι μια ομάδα τριχοειδών άκρων με υψηλή ένταση (τερματικά) που λαμβάνουν παροχή αίματος από το προσαγωγό αρτηριο. Ονομάζονται επίσης το μαγικό δίκτυο (lat. Rete mirabilis), καθώς η σύνθεση αερίου του αίματος που διέρχεται από αυτά αλλάζει ελαφρώς στην έξοδο (αυτά τα τριχοειδή δεν προορίζονται άμεσα για ανταλλαγή αερίων). Η υδροστατική πίεση του αίματος δημιουργεί μια κινητήρια δύναμη για το φιλτράρισμα υγρών και διαλυμένων ουσιών στον αυλό της κάψουλας Bowman-Shumlyansky. Το μη φιλτραρισμένο τμήμα του αίματος από τα σπειράματα εισέρχεται στην αναβράζουσα αρτηρία. Η αφαιρετική αρτηρία των επιφανειακά τοποθετημένων σπειραμάτων διασπάται σε ένα δευτερεύον δίκτυο τριχοειδών που πλέκει τα συνεστραμμένα σωληνάρια των νεφρών, τα αναβράζοντα αρτηρίλια από βαθιά εντοπισμένα (παραμυθιά) νεφρών συνεχίζουν να κατεβαίνουν ευθεία αγγεία (lat.vasa recta), κατεβαίνοντας στην εγκεφαλική ουσία των νεφρών. Ουσίες που απορροφώνται εκ νέου στη συνέχεια εισέρχονται σε αυτά τα τριχοειδή αγγεία.

Κάψουλα νεφρών [επεξεργασία | επεξεργασία κωδικού]

Η κάψουλα Bowman-Shumlyansky περιβάλλει το σπειράμα και αποτελείται από σπλαχνικά (εσωτερικά) και βρεγματικά (εξωτερικά) φύλλα. Το εξωτερικό φύλλο είναι ένα συνηθισμένο πλακώδες επιθήλιο μονής στρώσης. Το εσωτερικό φυλλάδιο αποτελείται από ποδοκύτταρα που βρίσκονται στη βασική μεμβράνη του τριχοειδούς ενδοθηλίου και των οποίων τα πόδια καλύπτουν την επιφάνεια των σπειραματικών τριχοειδών αγγείων. Τα πόδια των γειτονικών ποδοκυττάρων σχηματίζουν αλληλεπιδράσεις στην επιφάνεια του τριχοειδούς. Τα κενά μεταξύ των κυττάρων σε αυτά τα διαγώνια και σχηματίζουν, στην πραγματικότητα, τις σχισμές του φίλτρου, σφίγγονται από τη μεμβράνη. Το μέγεθος αυτών των πόρων διήθησης περιορίζει τη μεταφορά μεγάλων μορίων και κυτταρικών στοιχείων του αίματος.

Μεταξύ του εσωτερικού φύλλου της κάψουλας και του εξωτερικού, που αντιπροσωπεύεται από ένα απλό, αδιαπέραστο, επίπεδο επιθήλιο, υπάρχει ένας χώρος στον οποίο ρέει υγρό, φιλτράρεται μέσω ενός φίλτρου, το οποίο σχηματίζεται από μια μεμβράνη διακένου στο interdigital, μια βασική τριχοειδή πλάκα και έναν γλυκοκάλυκα που εκκρίνεται από podocytes.

Ο φυσιολογικός ρυθμός σπειραματικής διήθησης (GFR) είναι 180-200 λίτρα την ημέρα, που είναι 15-20 φορές ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος - με άλλα λόγια, όλο το υγρό αίματος έχει χρόνο να φιλτραριστεί περίπου είκοσι φορές. Η μέτρηση του GFR είναι μια σημαντική διαγνωστική διαδικασία · η μείωση της μπορεί να αποτελεί ένδειξη νεφρικής ανεπάρκειας..

Μικρά μόρια - όπως νερό, Na +, Cl - ιόντα, αμινοξέα, γλυκόζη, ουρία, διέρχονται εξίσου ελεύθερα μέσω του σπειραματικού φίλτρου. Πρωτεΐνες βάρους έως 30 kDa περνούν επίσης από αυτό, αν και, επειδή οι πρωτεΐνες σε διάλυμα συνήθως φέρουν αρνητικό φορτίο, γι 'αυτούς ένα συγκεκριμένο εμπόδιο είναι ένας αρνητικά φορτισμένος γλυκοκάλυκας. Για τα κύτταρα και τις μεγαλύτερες πρωτεΐνες, το σπειραματικό υπερδιήθη είναι ένα ανυπέρβλητο εμπόδιο. Ως αποτέλεσμα, ένα υγρό εισέρχεται στο χώρο του Bowman-Shumlyansky, και στη συνέχεια μέσα στο εγγύς περίπλοκο σωληνάριο, το οποίο διαφέρει στη σύνθεση από το πλάσμα του αίματος μόνο με την απουσία μεγάλων πρωτεϊνών μορίων.

Νεφρικά σωληνάρια [επεξεργασία | επεξεργασία κωδικού]

Πλησίον σωληνάριο [επεξεργασία | επεξεργασία κωδικού]

Τι είναι το νεφρόν

Το Νεφρόν είναι μια δομική και λειτουργική μονάδα του νεφρού. Υπάρχουν ενεργά κύτταρα που εμπλέκονται άμεσα στην παραγωγή ούρων (το ένα τρίτο του συνόλου), τα υπόλοιπα είναι αποθεματικά.

Τα εφεδρικά κύτταρα ενεργοποιούνται σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης, για παράδειγμα, με τραυματισμούς, κρίσιμες καταστάσεις, όταν ένα μεγάλο ποσοστό νεφρικών μονάδων χάνεται απότομα. Η φυσιολογία της απέκκρισης περιλαμβάνει μερικό κυτταρικό θάνατο, επομένως, οι εφεδρικές δομές μπορούν να ενεργοποιηθούν το συντομότερο δυνατό για να διατηρήσουν τις λειτουργίες του οργάνου.

Κάθε χρόνο χάνεται έως και 1% των δομικών μονάδων - πεθαίνουν για πάντα και δεν αποκαθίστανται. Με τον σωστό τρόπο ζωής, την απουσία χρόνιων παθήσεων, η απώλεια ξεκινά μόνο μετά από 40 χρόνια. Δεδομένου ότι ο αριθμός των νεφρών στο νεφρό είναι περίπου 1 εκατομμύριο, το ποσοστό φαίνεται μικρό. Μέχρι τα γηρατειά, η εργασία του σώματος μπορεί να επιδεινωθεί σημαντικά, γεγονός που απειλεί με παραβίαση της λειτουργικότητας του ουροποιητικού συστήματος.

Η διαδικασία γήρανσης μπορεί να επιβραδυνθεί αλλάζοντας τον τρόπο ζωής σας και καταναλώνοντας αρκετό καθαρό πόσιμο νερό. Ακόμα και στην καλύτερη περίπτωση, με την πάροδο του χρόνου, μόνο το 60% των ενεργών νεφρών παραμένει σε κάθε νεφρό. Αυτός ο αριθμός δεν είναι καθόλου κρίσιμος, καθώς η διήθηση στο πλάσμα διακόπτεται μόνο με απώλεια άνω του 75% των κυττάρων (τόσο ενεργά όσο και εκείνα που βρίσκονται σε εφεδρεία).

Μερικοί άνθρωποι ζουν, έχοντας χάσει ένα νεφρό, τότε ο δεύτερος εκτελεί όλες τις λειτουργίες. Το ουροποιητικό σύστημα είναι σημαντικά εξασθενημένο, επομένως, είναι απαραίτητο να προλαμβάνονται και να θεραπεύονται έγκαιρα ασθένειες. Σε αυτήν την περίπτωση, χρειάζεστε τακτική επίσκεψη στο γιατρό για να συνταγογραφήσετε θεραπεία συντήρησης.

Ανατομία νεφρών


Η ανατομία και η δομή του νεφρώνα είναι αρκετά περίπλοκη - κάθε στοιχείο παίζει ρόλο. Σε περίπτωση δυσλειτουργίας, ακόμη και το μικρότερο συστατικό του νεφρού παύει να λειτουργεί κανονικά.

  • κάψουλα;
  • σπειραματική δομή;
  • σωληνωτή δομή;
  • βρόχους του Henle;
  • συλλογή αγωγών.


Το νεφρόνιο στο νεφρό αποτελείται από τμήματα που επικοινωνούν μεταξύ τους. Η κάψουλα Shumlyansky-Bowman, μια σύγχυση μικρών αγγείων - αυτά είναι τα συστατικά του νεφρικού σώματος όπου πραγματοποιείται η διαδικασία διήθησης. Στη συνέχεια, υπάρχουν σωληνάρια, όπου οι ουσίες απορροφώνται και παράγονται πίσω..

Από το σώμα του νεφρού ξεκινά η εγγύς περιοχή. τότε βρόχοι βγαίνουν στο απώτερο τμήμα. Τα ξεδιπλωμένα νεφρόνια έχουν χωριστό μήκος περίπου 40 mm και αν είναι διπλωμένα, αποδεικνύεται περίπου 100.000 m.

Οι κάψουλες νεφρών βρίσκονται στην φλοιική ουσία, περιλαμβάνονται στο εγκεφαλικό, και πάλι στο φλοιώδες, και στο τέλος - στις συλλογικές δομές που πηγαίνουν στη λεκάνη του νεφρού, όπου ξεκινούν οι ουρητήρες. Τα δευτερογενή ούρα αφαιρούνται μέσω αυτών..

Κάψουλα

Ο νεφρών ξεκινά από το σώμα των μαλπιγγών. Αποτελείται από μια κάψουλα και ένα πηνίο τριχοειδών αγγείων. Τα κύτταρα γύρω από τα μικρά τριχοειδή έχουν τη μορφή πώματος - αυτό είναι το νεφρικό σώμα, το οποίο περνά το καθυστερημένο πλάσμα. Τα ποδοκύτταρα καλύπτουν το τοίχωμα της κάψουλας από το εσωτερικό, το οποίο μαζί με το εξωτερικό σχηματίζει μια κοιλότητα που μοιάζει με σχισμή με διάμετρο 100 nm.

Τα τριχοειδή τριχοειδή (που αποτελούνται από το σπειράματα) τροφοδοτούνται με αίμα από προσαγωγές αρτηρίες. Με άλλο τρόπο ονομάζονται «μαγικό δίχτυ», επειδή δεν διαδραματίζουν κανένα ρόλο στην ανταλλαγή αερίων. Το αίμα που διέρχεται από αυτό το πλέγμα δεν αλλάζει τη σύνθεση του αερίου του. Το πλάσμα και οι διαλυμένες ουσίες υπό την επίδραση της αρτηριακής πίεσης πέφτουν στην κάψουλα.

Η κάψουλα νεφρών συσσωρεύει ένα διήθημα που περιέχει επιβλαβή προϊόντα καθαρισμού πλάσματος αίματος - έτσι σχηματίζονται τα πρωτογενή ούρα. Το άνοιγμα που μοιάζει με σχισμή μεταξύ των στρωμάτων του επιθηλίου λειτουργεί ως φίλτρο πίεσης.

Χάρη στις προσαγωγές και αδρανείς σπειραματικές αρτηρίες, η πίεση αλλάζει. Η βασική μεμβράνη παίζει το ρόλο ενός πρόσθετου φίλτρου - διατηρεί ορισμένα στοιχεία του αίματος. Η διάμετρος των μορίων πρωτεΐνης είναι μεγαλύτερη από τους πόρους της μεμβράνης, επομένως δεν περνούν.

Το μη φιλτραρισμένο αίμα εισέρχεται στα αναβράζοντα αρτηρίδια, περνώντας στο τριχοειδές δίκτυο που περιβάλλει τα σωληνάρια. Στη συνέχεια, ουσίες που απορροφώνται σε αυτά τα σωληνάρια εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος..

Η κάψουλα ανθρώπινου νεφρού νεφρού επικοινωνεί με το σωληνάριο. Η επόμενη ενότητα ονομάζεται εγγύς, όπου τα πρωτογενή ούρα προχωρούν περισσότερο..

Μπερδεμένα σωληνάρια


Τα εγγύς σωληνάρια είναι ευθεία και καμπύλα. Η εσωτερική επιφάνεια είναι επενδεδυμένη με επιθήλιο κυλινδρικού και κυβικού τύπου. Το περίγραμμα βουρτσών με βίλες είναι ένα απορροφητικό στρώμα σωληναρίων νεφρών. Η επιλεκτική σύλληψη παρέχεται από μια μεγάλη περιοχή των εγγύς σωληναρίων, τη στενή εξάρθρωση των περιφερικών αγγείων και έναν μεγάλο αριθμό μιτοχονδρίων.

Το υγρό κυκλοφορεί μεταξύ των κυττάρων. Τα συστατικά του πλάσματος με τη μορφή βιολογικών ουσιών διηθούνται. Στα περίπλοκα σωληνάρια του νεφρονίου, παράγεται ερυθροποιητίνη και καλσιτριόλη. Επιβλαβείς εγκλείσματα που εισέρχονται στο διήθημα με αντίστροφη όσμωση απεκκρίνονται στα ούρα.

Τα τμήματα Nephron φιλτράρουν την κρεατινίνη. Η ποσότητα αυτής της πρωτεΐνης στο αίμα είναι ένας σημαντικός δείκτης της λειτουργικής δραστηριότητας των νεφρών..

Βρόχοι Henle

Ο βρόχος του Henle συλλαμβάνει μέρος του εγγύς και τμήματος του άπω τμήματος. Κατ 'αρχάς, η διάμετρος του βρόχου δεν αλλάζει, στη συνέχεια στενεύει και περνά τα ιόντα Na προς τα έξω στον εξωκυτταρικό χώρο. Με τη δημιουργία όσμωσης, το H2O απορροφάται υπό πίεση..

Οι κατηφόροι και ανερχόμενοι αγωγοί είναι μέρος του βρόχου. Η φθίνουσα περιοχή με διάμετρο 15 μm αποτελείται από το επιθήλιο, όπου βρίσκονται πολλαπλά pinocytotic κυστίδια. Η ανερχόμενη τοποθεσία είναι επενδεδυμένη με κυβικό επιθήλιο.

Οι βρόχοι κατανέμονται μεταξύ της φλοιώδους και της εγκεφαλικής ουσίας. Σε αυτήν την περιοχή, το νερό κινείται στο κατάντη τμήμα και μετά επιστρέφει.

Στην αρχή, το απομακρυσμένο κανάλι αγγίζει το τριχοειδές δίκτυο στη θέση των κύριων και εξερχόμενων αγγείων. Είναι αρκετά στενό και επενδεδυμένο με λείο επιθήλιο, και στο εξωτερικό είναι μια λεία υπόγεια μεμβράνη. Εδώ απελευθερώνονται αμμωνία και υδρογόνο..

Συλλογή αγωγών


Τα σωληνάρια συλλογής ονομάζονται επίσης «αγωγοί του Μπελίνια». Η εσωτερική τους επένδυση είναι ελαφριά και σκούρα επιθηλιακά κύτταρα. Ο πρώην απορροφά το νερό και συμμετέχει άμεσα στην παραγωγή προσταγλανδινών. Το υδροχλωρικό οξύ παράγεται στα σκοτεινά κύτταρα του διπλωμένου επιθηλίου, έχει την ικανότητα να αλλάζει το pH των ούρων.

Τύποι νεφρών


Τα δομικά στοιχεία χωρίζονται σύμφωνα με τα δομικά χαρακτηριστικά και τις λειτουργίες..


Τα φλοιώματα χωρίζονται σε δύο τύπους - ενδοφλοιώδη και επιφανειακά. Ο αριθμός των τελευταίων είναι περίπου 1% όλων των μονάδων.

Χαρακτηριστικά των υπερ-επίσημων νεφρών:

  • χαμηλός όγκος διήθησης
  • τη θέση των σπειραμάτων στην επιφάνεια του φλοιού ·
  • συντομότερος βρόχος.

Τα νεφρά αποτελούνται κυρίως από ενδοφθάλμια νεφρών, εκ των οποίων άνω του 80%. Βρίσκονται στο φλοιώδες στρώμα και παίζουν σημαντικό ρόλο στη διήθηση των πρωτογενών ούρων. Λόγω του μεγαλύτερου πλάτους της εκκρινόμενης αρτηρίας, τα ενδοφθάλμια νεφρών σπειράματα λαμβάνουν αίμα υπό πίεση.

Τα φλοιώδη στοιχεία ρυθμίζουν την ποσότητα του πλάσματος. Με την έλλειψη νερού, ανακτάται από αντιπαραμυελικούς νεφρών, τα οποία βρίσκονται σε μεγάλες ποσότητες στο μυελό. Διακρίνονται από μεγάλα νεφρικά σώματα με σχετικά μεγάλα σωληνάρια..

Το Juxtamedullular αποτελεί περισσότερο από το 15% όλων των νεφρών οργάνων και σχηματίζει την τελική ποσότητα ούρων, καθορίζοντας τη συγκέντρωσή του. Το δομικό τους χαρακτηριστικό είναι οι μεγάλοι βρόχοι του Henle. Η μεταφορά και μεταφορά αγγείων του ίδιου μήκους. Οι βρόχοι σχηματίζονται από τα απορροφητικά, διεισδύοντας στο μυελό παράλληλα με τον Henle. Στη συνέχεια μπαίνουν στο φλεβικό δίκτυο.

Λειτουργικές διαταραχές στη δραστηριότητα των νεφρών

Εάν εμφανιστούν δυσλειτουργίες στο έργο των νεφρών, τότε αυτό επηρεάζει τη δραστηριότητα όλων των οργάνων και συστημάτων. Μεταξύ των διαταραχών που δημιουργούνται λόγω δυσλειτουργίας νεφρών, μπορούμε να ονομάσουμε τις ακόλουθες διαταραχές:

  • ισορροπία νερού και αλατιού ·
  • οξύτητα;
  • μεταβολισμός.

Όλες οι ασθένειες που σχηματίζονται στο πλαίσιο παραβίασης της μεταφορικής δραστηριότητας των νεφρών ονομάζονται συνήθως σωληνοπάθειες. Μεταξύ αυτών, διακρίνονται οι ακόλουθες ποικιλίες:

  1. Οι πρωτογενείς σωληνοπάθειες εμφανίζονται κατά συγγενών δυσλειτουργιών νεφρών.
  2. Δευτερογενείς μορφές της νόσου προκύπτουν λόγω επίκτητων διαταραχών της δραστηριότητας μεταφοράς οργάνων.

Συχνές αιτίες της δευτερογενούς σωληνοπάθειας είναι η βλάβη του νεφρού λόγω τοξικής βλάβης στο σώμα, κακοήθων νεοπλασμάτων ή δηλητηρίασης από βαρέα μέταλλα. Στον τόπο εντοπισμού, όλες οι σωληνοπάθειες χωρίζονται σε απομακρυσμένες και εγγύς, ανάλογα με το ποια σωληνάρια επηρεάζονται (απομακρυσμένα ή εγγύς).

Λειτουργίες

Ανάλογα με τον τύπο, τα νεφρά νεφρών εκτελούν τις ακόλουθες λειτουργίες:

  • διήθηση;
  • αντίστροφη απορρόφηση
  • έκκριση.


Το πρώτο στάδιο χαρακτηρίζεται από την παραγωγή πρωτογενούς ουρίας, η οποία καθαρίζεται περαιτέρω με επαναπορρόφηση. Στο ίδιο στάδιο, απορροφάται ευεργετικές ουσίες, μικρο και μακρο στοιχεία, το νερό. Το τελευταίο στάδιο σχηματισμού ούρων αντιπροσωπεύεται από σωληνοειδή έκκριση - σχηματίζεται δευτερογενής ούρα. Με αυτό, οι ουσίες που δεν χρειάζεται ο οργανισμός απεκκρίνονται..


Η δομική και λειτουργική μονάδα του νεφρού είναι νεφρόνια, τα οποία είναι:

  • διατηρεί την ισορροπία νερού-αλατιού και ηλεκτρολυτών.
  • ρυθμίζει τον κορεσμό των ούρων με βιολογικά ενεργά συστατικά.
  • διατηρεί την ισορροπία οξέος-βάσης (pH).
  • έλεγχος της αρτηριακής πίεσης
  • αφαιρέστε μεταβολικά προϊόντα και άλλες επιβλαβείς ουσίες.
  • συμμετέχουν στη διαδικασία της γλυκονογένεσης (λήψη γλυκόζης από ενώσεις τύπου μη υδατανθράκων) ·
  • προκαλεί την έκκριση ορισμένων ορμονών (για παράδειγμα, ρύθμιση του τόνου των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων).


Οι διεργασίες που πραγματοποιούνται στον ανθρώπινο νεφρώνα καθιστούν δυνατή την εκτίμηση της κατάστασης των οργάνων του εκκριτικού συστήματος. Υπάρχουν δύο τρόποι για να το κάνετε αυτό. Ο πρώτος είναι ο υπολογισμός της κρεατινίνης (ένα προϊόν διάσπασης πρωτεΐνης) στο αίμα. Αυτός ο δείκτης χαρακτηρίζει πόσες μονάδες των νεφρών αντιμετωπίζουν τη λειτουργία φιλτραρίσματος..

Η εργασία του νεφρονίου μπορεί επίσης να αξιολογηθεί χρησιμοποιώντας έναν δεύτερο δείκτη - ρυθμό σπειραματικής διήθησης. Το πλάσμα του αίματος και τα πρωτογενή ούρα πρέπει κανονικά να φιλτράρονται με ταχύτητα 80-120 ml / min. Για άτομα ηλικίας, το κατώτερο όριο μπορεί να είναι ο κανόνας, αφού μετά από 40 χρόνια, τα νεφρικά κύτταρα πεθαίνουν (τα σπειράματα γίνονται πολύ μικρότερα και είναι πιο δύσκολο για το σώμα να φιλτράρει πλήρως τα υγρά).

Οι λειτουργίες ορισμένων συστατικών του σπειραματικού φίλτρου


Το σπειραματικό φίλτρο αποτελείται από ένα τριχοειδές ενδοθήλιο τριχοειδούς, μια βασική μεμβράνη και ποδοκύτταρα. Μεταξύ αυτών των δομών βρίσκεται η μεσαγγειακή μήτρα. Το πρώτο στρώμα εκτελεί τη λειτουργία της χονδροειδούς διήθησης, το δεύτερο - φιλτράρει τις πρωτεΐνες και το τρίτο καθαρίζει το πλάσμα από μικρά μόρια περιττών ουσιών. Η μεμβράνη έχει αρνητικό φορτίο, έτσι η αλβουμίνη δεν διεισδύει μέσα από αυτήν.

Το πλάσμα του αίματος στα σπειράματα φιλτράρεται και τα μεσαγγειοκύτταρα, τα κύτταρα της μεσαγγειακής μήτρας, υποστηρίζουν το έργο τους. Αυτές οι δομές εκτελούν συσταλτική και αναγεννητική λειτουργία. Τα μεσαγγειοκύτταρα αποκαθιστούν τη βασική μεμβράνη και τα ποδοκύτταρα και επίσης, όπως τα μακροφάγα, απορροφούν τα νεκρά κύτταρα.

Εάν κάθε μονάδα κάνει τη δουλειά της, τα νεφρά λειτουργούν ως συντονισμένος μηχανισμός και ο σχηματισμός ούρων πραγματοποιείται χωρίς την επιστροφή δηλητηριωδών ουσιών στο σώμα. Αυτό αποτρέπει τη συσσώρευση τοξινών, την εμφάνιση πρήξιμο, την υψηλή αρτηριακή πίεση και άλλα συμπτώματα.

Δυσλειτουργίες νεφρών και πρόληψή τους


Σε περίπτωση δυσλειτουργίας των λειτουργικών και δομικών μονάδων των νεφρών, εμφανίζονται αλλαγές που επηρεάζουν την εργασία όλων των οργάνων - διαταραχή της ισορροπίας νερού-αλατιού, της οξύτητας και του μεταβολισμού. Η γαστρεντερική οδός παύει να λειτουργεί κανονικά · μπορεί να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις λόγω δηλητηρίασης. Το φορτίο στο ήπαρ αυξάνεται επίσης, καθώς αυτό το όργανο σχετίζεται άμεσα με την αποβολή των τοξινών.

Για ασθένειες που σχετίζονται με δυσλειτουργία μεταφοράς των σωληναρίων, υπάρχει ένα μόνο όνομα - σωληνοπάθεια. Είναι δύο τύπων:

Ο πρώτος τύπος είναι συγγενής παθολογία, ο δεύτερος είναι η επίκτητη δυσλειτουργία.

Ο ενεργός θάνατος των νεφρών ξεκινά όταν παίρνετε φάρμακα, οι παρενέργειες των οποίων υποδεικνύουν πιθανές ασθένειες των νεφρών. Ορισμένα φάρμακα από τις ακόλουθες ομάδες έχουν νεφροτοξική δράση: μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιβιοτικά, ανοσοκατασταλτικά, κατά του όγκου κ.λπ..

Οι σωληνοπάθειες χωρίζονται σε διάφορους τύπους (στην τοποθεσία):

Με πλήρη ή μερική δυσλειτουργία του εγγύς σωληναρίου, μπορεί να παρατηρηθεί φωσφατουρία, νεφρική οξέωση, υπεραμινοακιουρία και γλυκοζουρία. Η μειωμένη απορρόφηση φωσφορικών οδηγεί σε καταστροφή του οστικού ιστού, ο οποίος δεν μπορεί να αποκατασταθεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας με βιταμίνη D..


Τέτοιες καταστάσεις απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα, καθώς και περιφερικές σωληνοπάθειες:

  • διαβήτης νεφρικού νερού
  • σωληνωτή οξέωση;
  • ψευδοϋποαλδοστερονισμός.


Οι παραβιάσεις συνδυάζονται. Με την ανάπτυξη πολύπλοκων παθολογιών, η απορρόφηση αμινοξέων με γλυκόζη και η επαναπορρόφηση διττανθρακικών με φωσφορικά μπορεί ταυτόχρονα να μειωθεί. Κατά συνέπεια, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα: οξέωση, οστεοπόρωση και άλλες παθολογίες των οστών.

Αποτρέψτε την εμφάνιση νεφρικής δυσλειτουργίας, μια σωστή διατροφή, πίνοντας αρκετό καθαρό νερό και έναν ενεργό τρόπο ζωής. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε εγκαίρως έναν ειδικό σε περίπτωση συμπτωμάτων νεφρικής δυσλειτουργίας (για να αποτρέψετε τη μετάβαση της οξείας μορφής της νόσου σε χρόνια).

Δεν συνιστάται η λήψη φαρμάκων (ειδικά συνταγογραφούμενων φαρμάκων με νεφροτοξικές ανεπιθύμητες ενέργειες) χωρίς ιατρική συνταγή - μπορούν επίσης να επηρεάσουν τη λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος.

Η νεφρική μονάδα ονομάζεται νεφρώνα. Είναι υπεύθυνος για τη διήθηση του αίματος και τον σχηματισμό πρωτογενών ούρων. Η λειτουργική μονάδα του νεφρού αφαιρεί τοξίνες και μεταβολικά προϊόντα από το σώμα. Τα νεφρών λειτουργούν όλο το εικοσιτετράωρο, φιλτράροντας έως και 1,7 χιλιάδες λίτρα πλάσματος αίματος. Σε αυτήν την περίπτωση, σχηματίζεται λίγο περισσότερο από ένα λίτρο ούρων που εκκρίνονται. Σε αυτήν την περίπτωση, περίπου 170 λίτρα πρωτογενών ούρων σχηματίζονται ανά ημέρα. Στη συνέχεια, αυτός ο όγκος συμπυκνώνεται στον καθημερινό κανόνα των ούρων. Υπάρχουν περίπου 2 εκατομμύρια νεφρών στα νεφρά μας. Εάν υπολογίσετε τη συνολική επιφάνεια των νεφρών που εκτελεί τη λειτουργία απέκκρισης, τότε θα είναι περίπου 8 m². Αυτή είναι η τριπλάσια περιοχή του δέρματος.

Τι συμβαίνει στα νεφρά με διαβήτη?

Πολλά χρόνια προσπαθούν να θεραπεύσουν τα παιδιά?

Επικεφαλής του Ινστιτούτου Νεφρολογίας: «Θα εκπλαγείτε πόσο εύκολο είναι να θεραπεύετε τα νεφρά απλά παίρνοντας κάθε μέρα...

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια συστηματική ενδοκρινική ασθένεια στην οποία η παραγωγή (διαβήτης τύπου 1) ή οι επιδράσεις της ινσουλίνης στα κύτταρα (διαβήτης τύπου 2).

Ως αποτέλεσμα αυτής της ασθένειας, τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα αυξάνονται ανεξέλεγκτα. Αν δεν το πολεμήσετε, όλα τα όργανα δέχονται επίθεση.

Ειδικά με αυτή την ασθένεια, τα νεφρά υποφέρουν, καθώς έχουν την κύρια λειτουργία του φιλτραρίσματος του αίματος με αυξημένη περιεκτικότητα σε γλυκόζη.

Το σάκχαρο στο αίμα διατηρείται από την ινσουλίνη. Είναι μια ορμόνη που ρυθμίζει το μεταβολισμό των υδατανθράκων στο σώμα..
Παράγεται από β-κύτταρα των νησιών Langerhans στο πάγκρεας.

Οι υδατάνθρακες και οι πρωτεΐνες που εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα μέσω της τροφής, ως αποτέλεσμα χημικών αντιδράσεων, διασπώνται σε σύνθετες ενώσεις, μία από τις οποίες είναι η γλυκόζη - η κύρια πηγή ενέργειας για την ανθρώπινη ζωή.

Σε απόκριση της αύξησης του επιπέδου της, εμφανίζεται έκκριση ινσουλίνης. Με αυτό, η γλυκόζη διασπάται και μεταφέρεται στα κύτταρα..

Η αύξηση του σακχάρου στο αίμα διαταράσσει ολόκληρο το σώμα. Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος, αυξάνεται ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής ως αποτέλεσμα των λιπαρών εναποθέσεων στα τοιχώματα των αγγείων.

Επίσης, το νευρικό σύστημα υποφέρει λόγω της βλάβης τους, καθώς η ροή του αίματος προς τις απολήξεις των νεύρων διαταράσσεται, ειδικά στα χέρια και τα πόδια.

Ως αποτέλεσμα, ακόμη και μια μικρή περικοπή θεραπεύεται πολύ άσχημα και μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη μυκητιασικής ή βακτηριακής λοίμωξης.

Ωστόσο, είναι η νεφρική βλάβη στον διαβήτη που οδηγεί σε μια πολύ σοβαρή ασθένεια και συνέπειες, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου, και είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστεί και πρακτικά δεν αντιμετωπιστεί.

Δομή των νεφρών

Οι νεφροί εκτελούν πολλές λειτουργίες στο σώμα, αλλά ο κύριος είναι το φιλτράρισμα των ούρων και η απομάκρυνσή του από το σώμα με τα τελικά τοξικά μεταβολικά προϊόντα.

Στη δομή του νεφρού, μια ινώδης κάψουλα απομονώνεται από τον συνδετικό ιστό, κάτω από την οποία βρίσκονται τα εγκεφαλικά και φλοιώδη στρώματα του παρεγχύματος. Στο εσωτερικό υπάρχουν δύο φλιτζάνια που περνούν στη λεκάνη.

Από αυτό, τα ούρα εισέρχονται στους ουρητήρες, έπειτα μέσω αυτών στην ουροδόχο κύστη και στη συνέχεια μέσω της ουρήθρας.

Η δομική μονάδα του νεφρού είναι νεφρόν. Σε αυτό βρίσκεται η λειτουργία της ούρησης. Τα περισσότερα νεφρών βρίσκονται στο φλοιώδες στρώμα του παρεγχύματος.

Μόνο περίπου το 15% του συνολικού αριθμού τους βρίσκεται στον εγκέφαλο. Κάθε νεφρόνιο αποτελείται από δύο τμήματα - το νεφρικό σώμα και το νεφρικό σύστημα σωληναρίων.

Στη σύνθεση του νεφρικού σώματος, απομονώνεται ένα σπειράματα, το οποίο καλύπτεται με μια κάψουλα. Εδώ, πραγματοποιείται πρωτογενής διήθηση αίματος, ως αποτέλεσμα της οποίας σχηματίζονται πρωτογενή ούρα.

Στη συνέχεια, σύμφωνα με το σύστημα σωληναρίων νεφρών, τελικά φιλτράρεται και εισέρχεται στα κύπελλα των νεφρών και στη συνέχεια εκκρίνεται περαιτέρω μέσω του ουροποιητικού συστήματος.

Στο αρχικό στάδιο του σακχαρώδους διαβήτη, το σύστημα διήθησης των νεφρών λειτουργεί με μεγαλύτερο φορτίο, καθώς η περίσσεια γλυκόζης «τραβά» την περίσσεια υγρού.

Ως αποτέλεσμα, η πίεση μέσα σε κάθε σπειράματα αυξάνεται. Ως αποτέλεσμα, με την πάροδο του χρόνου, η μεμβράνη και ο γειτονικός ιστός της κάψουλας τους πυκνώνουν και αντικαθιστούν αργά τα σπειραματικά τριχοειδή.

Επομένως, δεν αντιμετωπίζουν πλέον το φιλτράρισμα. Αλλά ο νεφρός είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο, και ακόμη και αν η απόδοση ενός από αυτά είναι μειωμένη, η φυσιολογική ζωτική δραστηριότητα του σώματος διατηρείται από το δεύτερο, έως ότου η διαδικασία αυτή το επηρεάσει επίσης..

Ως αποτέλεσμα, η αυτο-δηλητηρίαση του σώματος αναπτύσσεται με τα τελικά προϊόντα του μεταβολισμού του αζώτου και παραβίαση της ισορροπίας οξέος-βάσης.

Διαβητική νεφροπάθεια

Μια νεφρική νόσος που αναπτύσσεται ως επιπλοκή του διαβήτη ονομάζεται διαβητική νεφροπάθεια. Αναπτύσσεται σχεδόν στους μισούς ασθενείς.

Διακρίνονται πέντε στάδια κατά τη διάρκεια της νόσου και οι κλινικές εκδηλώσεις εμφανίζονται μόνο στο τέλος.

Τα κύρια συμπτώματα της νεφροπάθειας των νεφρών στον σακχαρώδη διαβήτη:

  • γενική αδυναμία του σώματος, που εκφράζεται σε συνεχή αδυναμία, υπνηλία, κόπωση
  • δίψα;
  • οίδημα, το χαρακτηριστικό του οποίου είναι η αντίσταση στη διουρητική θεραπεία.
  • αύξηση της αρτηριακής πίεσης
  • μείωση του σακχάρου στο αίμα, το οποίο είναι επίσης σαφές σημάδι της νόσου.
  • ναυτία, έμετος
  • διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα
  • φαγούρα στο δέρμα;
  • μεταλλική γεύση και αζωτούχος αναπνοή
  • σπασμοί των άκρων που φτάνουν στις κράμπες, ειδικά στο τέλος της ημέρας.
  • σοβαρή δύσπνοια με μη έντονη σωματική άσκηση
  • σε σοβαρή κατάσταση - απώλεια συνείδησης, κώμα.

Πριν εμφανιστούν τα κλινικά συμπτώματα της νόσου, μπορεί να προσδιοριστεί μόνο με ειδική ανάλυση των ούρων για τη λευκωματουρία.

Ένας λαϊκός τρόπος καθαρισμού των νεφρών! Σύμφωνα με αυτή τη συνταγή, οι γιαγιάδες μας αντιμετωπίστηκαν...

Είναι εύκολο να καθαρίσετε τα νεφρά! Πρέπει να προσθέσετε κατά τη διάρκεια του γεύματος...

Υπάρχει μια επίμονη, αν και ασήμαντη, αύξηση του επιπέδου πρωτεΐνης στα ούρα. Μια βιοψία νεφρού για τη διάγνωση νεφροπάθειας των νεφρών είναι εξαιρετικά σπάνια λόγω του υψηλού κινδύνου επιπλοκών που προκαλούνται από τον διαβήτη.

Θεραπεία

Η θεραπεία για νεφρική ανεπάρκεια στον διαβήτη εξαρτάται από το στάδιο της νεφροπάθειας.

Εάν η ασθένεια διαγνωστεί στο πρώτο στάδιο, τότε αρκεί μόνο μια αυστηρή δίαιτα για τη διόρθωση του μεταβολισμού των υδατανθράκων.

Τα δεύτερα συνταγογραφούμενα φάρμακα για τη σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης και της νεφρικής δυναμικής (οι λεγόμενοι αναστολείς ACE).

Στο τρίτο στάδιο, συνιστάται δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες με αντικατάσταση ζωικής πρωτεΐνης με λαχανικά. Πραγματοποιείται επίσης διόρθωση της αρτηριακής πίεσης. Παραμένει σχετική διατροφή για τη ρύθμιση του μεταβολισμού των υδατανθράκων.

Στο τέταρτο στάδιο της νεφροπάθειας στον διαβήτη, το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα του ασθενούς μειώνεται απότομα. Για να αποφευχθεί η υπογλυκαιμία, η δόση της ινσουλίνης που χορηγείται πρέπει να μειωθεί..

Επιπλέον, η θεραπεία που ενδείκνυται για τα προηγούμενα στάδια της νόσου συνεχίζεται.

Σε σοβαρή ασθένεια, αντιμετωπίζεται το ζήτημα της αιμοκάθαρσης ή της μεταμόσχευσης νεφρού..

Πρόληψη

Πρώτα απ 'όλα, ο καθοριστικός παράγοντας είναι η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου. Και δεν μιλάμε μόνο για την παθολογία των νεφρών, αλλά και για τον σακχαρώδη διαβήτη γενικότερα.

Επομένως, πρέπει να κάνετε τακτικά εξέταση αίματος για την περιεκτικότητα σε σάκχαρα. Εάν έχει ήδη γίνει διάγνωση, τότε στον σακχαρώδη διαβήτη, εκτός από τη συνήθη κλινική ανάλυση των ούρων, είναι επίσης απαραίτητο να κάνετε τακτικά ανάλυση για τη λευκωματουρία.

Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε μια δίαιτα, συνεχή παρακολούθηση της γλυκόζης στο αίμα.

Δομή νεφρών

Το νεφρόνιο είναι μια δομικά λειτουργική μονάδα του νεφρού που έχει ένα εντυπωσιακό περιθώριο ασφάλειας. Ένα τέτοιο αποθεματικό είναι δυνατό μόνο λόγω του γεγονότος ότι μόνο το 1/3 των νεφρών λειτουργούν ταυτόχρονα. Επομένως, ένα άτομο μπορεί να συνεχίσει να ζει ακόμα και μετά την αφαίρεση ενός από τα νεφρά.

Μια μονάδα του νεφρού καθαρίζει το αρτηριακό αίμα, το οποίο εισέρχεται στο όργανο μέσω της φέρουσας αρτηρίας. Η αφαίρεση του καθαρισμένου αίματος εμφανίζεται κατά μήκος της αρτηρίας εξόδου. Δεδομένου ότι η αρτηρία είναι πιο απαλλαγμένη στην εγκάρσια τομή, σχηματίζεται πτώση πίεσης στα νεφρά.

Το όνομα της δομικής μονάδας των νεφρών, καταλάβαμε. Απομένει να κατανοήσουμε τη δομή του νεφρώνα. Αποτελείται από τα ακόλουθα τμήματα:

  1. Το νεφρών ξεκινά στο φλοιώδες νεφρικό στρώμα με την κάψουλα του Bowman. Βρίσκεται πάνω από τον τριχοειδή κόμβο του αρτηρίου..
  2. Η κάψουλα του Bowman επικοινωνεί με το πλησιέστερο σωληνάριο. Αυτό το σωληνάριο εισέρχεται στο μυελό. Αυτή είναι η απάντηση στο ερώτημα - όνομα, σε ποιο μέρος του οργάνου είναι οι κάψουλες νεφρών νεφρών.
  3. Περαιτέρω, αυτό το σωληνάριο μετατρέπεται σε βρόχο του Henle. Αποτελείται από δύο τμήματα - εγγύς και απώτατο, το πρώτο από τα οποία θεωρείται το αρχικό.
  4. Το άκρο του νεφρού νεφρών είναι εκεί όπου σχηματίζεται ο σωλήνας συλλογής. Δευτερογενή ούρα από λειτουργούν νεφρών εισέρχονται σε αυτό..

Πώς να θεραπεύσετε τα νεφρά στο σπίτι?

Οίδημα του προσώπου και των ποδιών, πόνος στην πλάτη, επίμονη αδυναμία και κόπωση, επώδυνη ούρηση; Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, τότε η πιθανότητα νεφρικής νόσου είναι 95%.

Εάν δεν καταλαβαίνετε την υγεία σας, διαβάστε τη γνώμη ενός ουρολόγου με 24 χρόνια εμπειρίας. Στο άρθρο του, μιλάει για Cirrofit Drops. Αυτό είναι ένα γερμανικό προϊόν επιδιόρθωσης των νεφρών ταχείας δράσης που χρησιμοποιείται παγκοσμίως για πολλά χρόνια. Η μοναδικότητα του φαρμάκου είναι:

Εξαλείφει την αιτία του πόνου και οδηγεί τα νεφρά στην αρχική τους κατάσταση. Οι γερμανικές σταγόνες εξαλείφουν τον πόνο κατά την πρώτη πορεία χρήσης και βοηθούν στην πλήρη θεραπεία της νόσου. Χωρίς παρενέργειες και αλλεργικές αντιδράσεις.

Η φυσιολογική διήθηση αίματος διασφαλίζεται από τη σωστή δομή του νεφρονίου. Διεξάγει τις διαδικασίες της επανασύνδεσης χημικών από το πλάσμα και την παραγωγή ενός αριθμού βιολογικών δραστικών ενώσεων. Ο νεφρός περιέχει από 800 χιλιάδες έως 1,3 εκατομμύρια νεφρών. Η γήρανση, ο ακατάλληλος τρόπος ζωής και η αύξηση του αριθμού των ασθενειών οδηγούν στο γεγονός ότι με την ηλικία, ο αριθμός των σπειραμάτων μειώνεται σταδιακά. Για να κατανοήσετε τις αρχές λειτουργίας του νεφρώνα, αξίζει να κατανοήσετε τη δομή του.

Τύποι νεφρών

Το γεγονός ότι το νεφρόνιο είναι μια δομική και λειτουργική μονάδα του νεφρού, ξέρετε τώρα. Όμως, αποδεικνύεται ότι υπάρχουν πολλές ποικιλίες νεφρών που διαφέρουν ως προς τον λειτουργικό σκοπό και τα δομικά χαρακτηριστικά:

  1. Juxtamedullary.
  2. Φλοιώδης, συγκεκριμένα ενδοφλοιώδης και επιφανειακή.

Φλοιώδης

Στο φλοιώδες νεφρικό στρώμα υπάρχουν δύο τύποι νεφρών. Από αυτά, το μερίδιο των υπερ-επίσημων λογαριασμών αντιπροσωπεύει μόνο το 1%. Οι διαφορές τους είναι ο χαμηλός όγκος διήθησης, ένας κοντός βρόχος Henle και ο επιφανειακός εντοπισμός των σπειραμάτων στο φλοιώδες στρώμα..

Τα ενδοφθάλμια νεφρών αντιστοιχούν στο 80%. Εντοπίζονται στο μεσαίο τμήμα του φλοιού. Αυτά τα νεφρόνια εκτελούν τις κύριες λειτουργίες της διήθησης ούρων. Ταυτόχρονα, το αίμα σε τέτοια νεφρών ρέει υπό υψηλή πίεση. Αυτό οφείλεται στην επέκταση της κύριας αρτηρίας..

Juxtamedullary

Πρόκειται για μια μικρή ομάδα νεφρών, που αντιπροσωπεύουν μόνο το 20%. Το μεγαλύτερο μέρος του νεφρονίου βρίσκεται στο εγκεφαλικό στρώμα και η κάψουλα βρίσκεται στα όρια της εγκεφαλικής ουσίας και του φλοιού. Σε τέτοια νεφρών, ο βρόχος Henle κατεβαίνει σχεδόν στη νεφρική λεκάνη.

Αυτά τα νεφρόνια είναι σημαντικά για τη λειτουργία συγκέντρωσης των νεφρών, δηλαδή την ικανότητα του οργάνου να συγκεντρώνει τα ούρα. Αυτός ο τύπος νεφρονίου έχει τον μακρύτερο βρόχο του Henle και οι αρτηρίες εκφόρτισης και παράδοσης έχουν την ίδια διάμετρο.

Λειτουργία νεφρού νεφρού

Δεδομένου ότι το νεφρόνιο είναι μια λειτουργική μονάδα ενός οργάνου, οι κύριες εργασίες αυτού του οργάνου είναι οι εξής:

  • ρύθμιση του αγγειακού τόνου.
  • συγκέντρωση ούρων
  • έλεγχος της αρτηριακής πίεσης.

Η διαδικασία σχηματισμού ούρων αποτελείται από διάφορα στάδια:

  1. Στα νεφρικά σπειράματα, το πλάσμα του αίματος διηθείται, εισέρχεται στο όργανο μέσω των αρτηριών. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται πρωτογενή ούρα..
  2. Οι ευεργετικές ουσίες απορροφώνται από το ληφθέν διήθημα.
  3. Εμφανίζεται συγκέντρωση ούρων.

Λειτουργία φλοιώδους νεφρώνα

Το κύριο καθήκον αυτών των νεφρών νεφρών είναι ο σχηματισμός ούρων και η επαναπορρόφηση σημαντικών και χρήσιμων ουσιών και ενώσεων - αμινοξέα, πρωτεΐνες, γλυκόζη, μέταλλα, ορμόνες. Αυτά τα νεφρόνια συμμετέχουν στη διαδικασία διήθησης και επαναρρόφησης των ούρων, επειδή έχουν ορισμένα χαρακτηριστικά της παροχής αίματος. Όλες οι απορροφημένες ευεργετικές ουσίες και ενώσεις εισέρχονται αμέσως στο αίμα μέσω του τριχοειδούς δικτύου της αρτηρίας εξόδου, το οποίο βρίσκεται κοντά.

Λειτουργίες των Juxtamedullary Nephrons

Το κύριο καθήκον αυτών των νεφρικών στοιχείων είναι η συγκέντρωση ούρων. Αυτό επιτυγχάνεται λόγω ορισμένων χαρακτηριστικών της μεταφοράς αίματος μέσω της αρτηρίας απαγωγής. Η αρτηρία δεν διέρχεται από τον τριχοειδή κόμβο, αλλά ρέει αμέσως στα φλεβίδια, τα οποία μετατρέπονται σε φλέβες.

Σημαντικό: αυτός ο τύπος νεφρών εμπλέκεται στο σχηματισμό ουσιών που ρυθμίζουν την αρτηριακή πίεση. Το σύμπλεγμα αυτών των νεφρών παράγει ρενίνη, η οποία είναι απαραίτητη για τον σχηματισμό ειδικής αγγειοσυσταλτικής ουσίας - αγγειοτενσίνη 2.

Συλλογή σωλήνων

Ο σωλήνας συλλογής, επίσης γνωστός ως αγωγός Bellinius, δεν ανήκει στον νεφρώνα, αν και τον αφήνει. Η σύνθεση του επιθηλίου περιλαμβάνει ελαφριά και σκοτεινά κύτταρα. Τα ελαφριά επιθηλιακά κύτταρα είναι υπεύθυνα για την επαναπορρόφηση του νερού και συμμετέχουν στο σχηματισμό προσταγλανδινών. Στο άκρο του άκρου, το ελαφρύ κύτταρο περιέχει ένα μόνο τσίλι και υδροχλωρικό οξύ σχηματίζεται στα διπλωμένα σκοτεινά, το οποίο αλλάζει το pH των ούρων. Τα σωληνάρια συλλογής βρίσκονται στο παρέγχυμα των νεφρών. Αυτά τα στοιχεία εμπλέκονται στην παθητική απορρόφηση του νερού. Νεφρική λειτουργία σωληναρίων - η ρύθμιση της ποσότητας υγρού και νατρίου στο σώμα που επηρεάζει την αξία της αρτηριακής πίεσης.

Η δομή και η λειτουργική μονάδα του νεφρού είναι

Τα νεφρά βρίσκονται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο της οσφυϊκής περιοχής. Έξω, ο νεφρός καλύπτεται με κάψουλα συνδετικού ιστού. Ο νεφρός αποτελείται από φλοιώδη και μυελό. Το όριο μεταξύ αυτών των τμημάτων είναι άνιση, καθώς τα δομικά συστατικά της φλοιώδους ουσίας διεισδύουν στον εγκεφαλικό με τη μορφή στηλών και το μυελό διεισδύει στις φλοιώδεις σχηματίζοντας εγκεφαλικές ακτίνες..

Η κύρια δομική και λειτουργική μονάδα του νεφρού είναι ο νεφρών. Το νεφρόνιο είναι ένας επιθηλιακός σωλήνας, ο οποίος ξεκινά τυφλά με τη μορφή κάψουλας του νεφρικού σώματος, και στη συνέχεια περνά μέσα στα σωληνάρια διαφόρων διαμετρημάτων, που ρέει στον σωλήνα συλλογής. Κάθε νεφρό έχει περίπου 1-2 εκατομμύρια νεφρών. Το μήκος των σωληναρίων του νεφρώνα είναι 2-5 cm και το συνολικό μήκος όλων των σωληναρίων και στα δύο νεφρά φτάνει τα 100 km.
Στο νεφρώνα, υπάρχει μια κάψουλα του σπειραματοποιημένου νεφρού, κοντά, λεπτή και περιφερική.

Το νεφρικό σώμα αποτελείται από ένα σπειραματικό τριχοειδές δίκτυο και μια επιθηλιακή κάψουλα. Στην κάψουλα, διακρίνονται τα εξωτερικά και εσωτερικά τοιχώματα (φύλλα). Το τελευταίο, μαζί με τα ενδοθηλιοκύτταρα του σπειραματικού τριχοειδούς δικτύου, σχηματίζει αιματονεφριδιακό ιστο. Το σπειράματο του τριχοειδούς δικτύου βρίσκεται μεταξύ των αρτηρίων μεταφοράς και μεταφοράς. Το φέρνοντας αρτηριό συχνά δίνει τέσσερα κλαδιά, τα οποία χωρίζονται σε 50-100 τριχοειδή. Ανάμεσά τους υπάρχουν πολλές αναστομώσεις. Το ενδοθήλιο των τριχοειδών σπειραματικών δικτύων αποτελείται από επίπεδα ενδοθηλιοκύτταρα με πολυάριθμα fenestra στο κυτταρόπλασμα σε μέγεθος περίπου 0,1 μικρά. Τα φενταρισμένα (τερματικά) ενδοθηλιοκύτταρα είναι ένα είδος κόσκινου. Έξω από τα ενδοθηλιοκύτταρα, υπάρχει μια υπόγεια μεμβράνη κοινή για το ενδοθήλιο και το επιθήλιο του εσωτερικού τοιχώματος της κάψουλας, με πάχος περίπου 300 nm. Χαρακτηρίζεται από μια δομή τριών στρωμάτων.

Το επιθήλιο του εσωτερικού τοιχώματος της κάψουλας καλύπτει τα τριχοειδή σπειραματικά δίκτυα σε όλες τις πλευρές. Αποτελείται από ένα στρώμα κυττάρων που ονομάζονται podocytes. Τα ποδοκύτταρα έχουν ελαφρώς επιμήκη ακανόνιστο σχήμα. Το σώμα του ποδοκυττάρου έχει 2-3 μεγάλες μακρές διεργασίες που ονομάζονται κυτταροσωματίδια. Πολλές μικρές διεργασίες - η κυτταροπόδα, με τη σειρά τους, απομακρύνονται από αυτές.

Οι κυτταροποδίες είναι στενοί κυλινδρικοί σχηματισμοί (πόδια) με πάχυνση στο τέλος, μέσω των οποίων συνδέονται με την υπόγεια μεμβράνη. Ανάμεσά τους υπάρχουν σχισμοειδείς χώροι μεγέθους 30-50 nm. Αυτά τα κενά έχουν μια συγκεκριμένη τιμή στις διαδικασίες διήθησης κατά τον σχηματισμό πρωτογενών ούρων. Μεταξύ των βρόχων των τριχοειδών σπειραματικών δικτύων υπάρχει ένα είδος συνδετικού ιστού (μεσαγγία) που περιέχει ινώδεις δομές και μεσαγγειοκύτταρα.

Το επιθήλιο του εξωτερικού τοιχώματος της σπειραματικής κάψουλας αποτελείται από ένα στρώμα πλακωδών επιθηλιακών κυττάρων. Μεταξύ των εξωτερικών και εσωτερικών τοιχωμάτων της κάψουλας υπάρχει μια κοιλότητα στην οποία εισέρχονται πρωτεύοντα ούρα, που προκύπτουν από σπειραματική διήθηση.

Η διαδικασία διήθησης είναι το πρώτο στάδιο της ούρησης. Σχεδόν όλα τα συστατικά του πλάσματος φιλτράρονται, με εξαίρεση τις πρωτεΐνες υψηλού μοριακού βάρους και τα κύτταρα του αίματος. Το υγρό από τον τριχοειδή αυλό περνά μέσω των ενδοθηλιακών κυττάρων, της βασικής μεμβράνης και μεταξύ των κυτταροποδίων των ποδοκυττάρων με τις πολλές σχισμές διήθησης που καλύπτονται από διαφράγματα, στην κοιλότητα της κάψουλας σπειραμάτων. Η αιμονεφριδιακή ιστίνη είναι διαπερατή σε γλυκόζη, ουρία, ουρικό οξύ, κρεατινίνη, χλωρίδια και πρωτεΐνες χαμηλού μοριακού βάρους. Αυτές οι ουσίες αποτελούν μέρος του υπερδιηθήματος - πρωτογενή ούρα. Ιδιαίτερη σημασία για την αποτελεσματική διήθηση είναι η διαφορά στις διαμέτρους των σπειραματικών και των αναβράζοντων σπειραματικών αρτηρίων, η οποία δημιουργεί υψηλή πίεση διήθησης (70-80 mm Hg), καθώς και μεγάλο αριθμό τριχοειδών (περίπου 50-60) στο σπειραματικό. Στο σώμα των ενηλίκων, περίπου 150-170 λίτρα πρωτογενούς διηθήματος (ούρα) σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Μια τέτοια αποτελεσματική διήθηση πλάσματος, που πραγματοποιείται από τους νεφρούς σχεδόν συνεχώς, συμβάλλει στη μέγιστη απομάκρυνση επιβλαβών μεταβολικών προϊόντων από το σώμα - τοξίνες. Το επόμενο στάδιο σχηματισμού ούρων είναι η αντίστροφη απορρόφηση (επαναπορρόφηση) των ενώσεων που είναι απαραίτητες για το σώμα (πρωτεΐνες, γλυκόζη, ηλεκτρολύτες, νερό) από το πρωτογενές διήθημα με το σχηματισμό τελικών ούρων. Η διαδικασία επαναπορρόφησης συμβαίνει στα σωληνάρια του νεφρονίου.

Στο εγγύς νεφρόνιο, διακρίνονται τα περίπλοκα και ευθεία μέρη του σωληναρίου. Αυτό είναι το μακρύτερο τμήμα των σωληναρίων (περίπου 14 mm). Η διάμετρος του εγγύς περίπλοκου σωληναρίου είναι 50-60 μικρά. Η υποχρεωτική απορρόφηση των οργανικών ενώσεων συμβαίνει εδώ σύμφωνα με τον τύπο της ενδοκυττάρωσης που προκαλείται από τον υποδοχέα με τη συμμετοχή μιτοχονδριακής ενέργειας. Το τοίχωμα του εγγύς σωληνίσκου αποτελείται από ένα κυβικό επιθήλιο μίας στρώσης. Στην κορυφή της επιφάνειας των επιθηλιακών κυττάρων υπάρχουν πολυάριθμα μικροβίλια μήκους 1-3 μικρά (περίγραμμα πινέλου). Ο αριθμός των μικροβίων στην επιφάνεια ενός κυττάρου φτάνει τις 6500, γεγονός που αυξάνει την ενεργή επιφάνεια αναρρόφησης κάθε κυττάρου κατά 40 φορές. Στο πλασμώμα των επιθηλιακών κυττάρων μεταξύ των μικροβίων υπάρχουν καταθλίψεις με προσροφημένα πρωτεϊνικά μακρομόρια, από τα οποία σχηματίζονται κυστίδια μεταφοράς.

Η συνολική επιφάνεια των μικροβίων σε όλα τα νεφρών είναι 40-50 m2. Το δεύτερο χαρακτηριστικό της δομής των επιθηλιακών κυττάρων του εγγύς σωληναρίου είναι η βασική ραβδώσεις των επιθηλιακών κυττάρων, που σχηματίζεται από τις βαθιές πτυχές της μεμβράνης πλάσματος και την τακτική διάταξη πολλών μιτοχονδρίων μεταξύ τους (ο βασικός λαβύρινθος). Το πλασμώμα των επιθηλιακών κυττάρων του βασικού λαβύρινθου έχει την ιδιότητα μεταφοράς νατρίου από πρωτογενή ούρα στον ενδοκυτταρικό χώρο.

Η δομική και λειτουργική μονάδα ενός ανθρώπινου νεφρού είναι

ποια είναι η λειτουργική μονάδα του νεφρού; παρακαλώ = (((((

  • Ζητήστε περισσότερες εξηγήσεις
  • Ακολουθηστε
  • Παραβίαση σημαίας

Απαντήσεις και εξηγήσεις

Το Nephron είναι μια δομικά λειτουργική μονάδα του νεφρού, η οποία αποτελείται από νεφρικό σώμα και σωληνάριο μήκους 20-50 mm.

Η δομική και λειτουργική μονάδα ενός ανθρώπινου νεφρού είναι

Η σύνθετη δομή των νεφρών εξασφαλίζει την εκπλήρωση όλων των λειτουργιών τους. Η κύρια δομική και λειτουργική μονάδα του νεφρού είναι ένας ειδικός σχηματισμός - νεφρών. Αποτελείται από σπειράματα, σωληνάρια, σωληνάρια. Συνολικά, σε ένα άτομο στα νεφρά από 800.000 έως 1.500.000 νεφρών. Λίγο περισσότερο από το ένα τρίτο συμμετέχουν συνεχώς στο έργο, τα υπόλοιπα παρέχουν αποθεματικό για περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης και περιλαμβάνονται επίσης στη διαδικασία καθαρισμού του αίματος για την αντικατάσταση των νεκρών.

Πως δουλεύει

Λόγω της δομής του, αυτή η δομική και λειτουργική μονάδα του νεφρού μπορεί να παρέχει ολόκληρη τη διαδικασία επεξεργασίας αίματος και το σχηματισμό ούρων. Είναι στο επίπεδο του νεφρού που ο νεφρός εκτελεί τις κύριες λειτουργίες του:

διήθηση αίματος και απέκκριση προϊόντων αποσύνθεσης από το σώμα. διατηρώντας την ισορροπία του νερού.

Αυτή η δομή βρίσκεται στην φλοιική ουσία του νεφρού. Από εδώ, πρώτα κατεβαίνει στο μυελό, μετά επιστρέφει στον φλοιό και πάλι και περνά στους αγωγούς συλλογής. Συγχωνεύονται στους κοινούς αγωγούς που εξέρχονται στη νεφρική λεκάνη και δημιουργούν τους ουρητήρες μέσω των οποίων εκκρίνεται τα ούρα.

Το νεφρόνιο ξεκινά με το νεφρικό (μαλπιγικό) σώμα, το οποίο αποτελείται από μια κάψουλα και ένα σπειράματα που βρίσκεται μέσα σε αυτό, που αποτελείται από τριχοειδή αγγεία. Η κάψουλα είναι ένα φλιτζάνι, καλείται με το όνομα του επιστήμονα - Shumlyansky-Bowman κάψουλα. Η κάψουλα νεφρονίου αποτελείται από δύο στρώματα, το σωληνάριο ούρων βγαίνει από την κοιλότητα του. Αρχικά, έχει περίπλοκη γεωμετρία, και στα όρια των φλοιικών και εγκεφαλικών στρωμάτων των νεφρών, ισιώνει. Στη συνέχεια, σχηματίζει έναν βρόχο του Henle και επιστρέφει ξανά στο νεφρικό φλοιώδες στρώμα, όπου αποκτά και πάλι ένα περίπλοκο περίγραμμα. Η δομή του περιλαμβάνει περίπλοκα σωληνάρια πρώτης και δεύτερης τάξης. Το μήκος καθενός από αυτά είναι 2-5 cm, και λαμβάνοντας υπόψη τον αριθμό, το συνολικό μήκος των σωληναρίων θα είναι περίπου 100 km. Χάρη σε αυτό, είναι δυνατή η τεράστια δουλειά που κάνουν τα νεφρά. Η δομή του νεφρονιού σας επιτρέπει να φιλτράρετε το αίμα και να διατηρήσετε το απαραίτητο επίπεδο υγρού στο σώμα.

Συστατικά νεφρών

Κάψουλα; Σπειραματοποίηση; Στριμμένα σωληνάρια πρώτης και δεύτερης τάξης. Ανερχόμενα και κατηφόρα μέρη του βρόχου του Henle. Συλλογή αγωγών.

Γιατί χρειαζόμαστε τόσα πολλά νεφρά

Το νεφρό νεφρού είναι πολύ μικρό, αλλά ο αριθμός τους είναι μεγάλος, αυτό επιτρέπει στα νεφρά να αντιμετωπίσουν αποτελεσματικά τις εργασίες τους ακόμη και σε δύσκολες συνθήκες. Χάρη σε αυτό το χαρακτηριστικό, ένα άτομο μπορεί να ζήσει εντελώς φυσιολογικό με την απώλεια ενός νεφρού.

Σύγχρονη έρευνα δείχνει ότι μόνο το 35% των μονάδων ασχολούνται άμεσα με την «επιχείρηση», το υπόλοιπο «υπόλοιπο». Γιατί το σώμα χρειάζεται ένα τέτοιο αποθεματικό?

Πρώτον, μπορεί να προκύψει κατάσταση έκτακτης ανάγκης που θα οδηγήσει στο θάνατο ορισμένων μονάδων. Στη συνέχεια, οι λειτουργίες τους θα αναληφθούν από τις υπόλοιπες δομές. Αυτή η κατάσταση είναι δυνατή με ασθένεια ή τραυματισμό..

Δεύτερον, η απώλεια τους συμβαίνει συνεχώς μαζί μας. Με την ηλικία, μερικά από αυτά πεθαίνουν λόγω γήρανσης. Δεν συμβαίνει έως και 40 χρόνια θανάτου νεφρών σε άτομο με υγιή νεφρά. Επιπλέον, περίπου το 1% αυτών των δομικών μονάδων χάνουμε κάθε χρόνο. Δεν μπορούν να αναγεννηθούν · αποδεικνύεται ότι έως την ηλικία των 80, ακόμη και με ευνοϊκή κατάσταση υγείας, μόνο περίπου το 60% από αυτά λειτουργούν στο ανθρώπινο σώμα. Αυτοί οι αριθμοί δεν είναι κρίσιμοι και επιτρέπουν στα νεφρά να αντιμετωπίσουν τις λειτουργίες τους, σε ορισμένες περιπτώσεις εντελώς, σε άλλες μπορεί να υπάρχουν μικρές αποκλίσεις. Η απειλή της νεφρικής ανεπάρκειας έγκειται σε αναμονή όταν εμφανίζεται απώλεια 75% ή περισσότερο. Το υπόλοιπο ποσό δεν είναι αρκετό για να διασφαλιστεί η φυσιολογική διήθηση αίματος.

Τέτοιες σοβαρές απώλειες μπορεί να προκύψουν από αλκοολισμό, οξείες και χρόνιες λοιμώξεις, τραυματισμούς στην πλάτη ή στην κοιλιά προκαλώντας βλάβη στα νεφρά..

Ποικιλίες

Είναι σύνηθες να διακρίνουμε διάφορους τύπους νεφρών ανάλογα με τα χαρακτηριστικά τους και τη θέση των σπειραμάτων. Οι περισσότερες από τις δομικές μονάδες είναι φλοιώδεις, περίπου το 85%, ενώ το υπόλοιπο 15% είναι παραμυθιά.

Τα φλοιικά χωρίζονται σε επιφανειακά (επιφανειακά) και ενδοκορτικά. Το κύριο χαρακτηριστικό των επιφανειακών μονάδων είναι η θέση του νεφρικού σώματος στο εξωτερικό μέρος της φλοιώδους ουσίας, δηλαδή πιο κοντά στην επιφάνεια. Στα ενδοφθάλμια νεφρών, τα νεφρικά σώματα βρίσκονται πιο κοντά στο μέσο του φλοιώδους στρώματος του νεφρού. Σε παραπλανητικά μυελικά σώματα, βαθιά στο φλοιώδες στρώμα, σχεδόν στην αρχή του εγκεφαλικού ιστού του νεφρού.

Όλοι οι τύποι νεφρών έχουν τις δικές τους λειτουργίες που σχετίζονται με δομικά χαρακτηριστικά. Έτσι, οι φλοιώδεις έχουν έναν μάλλον σύντομο βρόχο του Henle, ο οποίος μπορεί να διεισδύσει μόνο στο εξωτερικό μέρος του νεφρικού μυελού. Η λειτουργία των φλοιών νεφρών είναι ο σχηματισμός πρωτογενών ούρων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο υπάρχουν τόσα πολλά, επειδή η ποσότητα των πρωτογενών ούρων είναι περίπου δέκα φορές μεγαλύτερη από την ποσότητα που εκκρίνεται από ένα άτομο.

Οι διασταυρούμενες κυψελίδες έχουν μεγαλύτερο βρόχο Henle και είναι σε θέση να διεισδύσουν βαθιά στο στρώμα του εγκεφάλου. Επηρεάζουν το επίπεδο της οσμωτικής πίεσης, το οποίο ρυθμίζει τη συγκέντρωση των τελικών ούρων και την ποσότητα του.

Πώς λειτουργούν τα νεφρόνια

Κάθε νεφρώνα αποτελείται από διάφορες δομές, η συντονισμένη εργασία των οποίων εξασφαλίζει την εκτέλεση των λειτουργιών τους. Οι διαδικασίες στα νεφρά συνεχίζονται, μπορούν να χωριστούν σε τρεις φάσεις:

διήθηση; επαναρρόφηση; έκκριση.

Το αποτέλεσμα είναι τα ούρα, τα οποία εκκρίνονται στην ουροδόχο κύστη και εκκρίνονται από το σώμα..

Ο μηχανισμός λειτουργίας βασίζεται σε διαδικασίες φιλτραρίσματος. Στο πρώτο στάδιο, σχηματίζονται πρωτογενή ούρα. Αυτό συμβαίνει διηθώντας το πλάσμα του αίματος στο σπειράμα. Αυτή η διαδικασία είναι δυνατή λόγω της διαφοράς πίεσης στο κέλυφος και στο σπειράμα. Το αίμα εισέρχεται στα σπειράματα και διηθείται εκεί μέσω ειδικής μεμβράνης. Το προϊόν διήθησης, δηλαδή πρωτογενή ούρα, εισέρχεται στην κάψουλα. Τα πρωτογενή ούρα στη σύνθεσή τους είναι παρόμοια με το πλάσμα του αίματος και η διαδικασία μπορεί να ονομαστεί προκαταρκτικός καθαρισμός. Αποτελείται από μεγάλη ποσότητα νερού, περιέχει γλυκόζη, περίσσεια αλάτων, κρεατινίνη, αμινοξέα και μερικές άλλες ενώσεις χαμηλού μοριακού βάρους. Μερικά από αυτά θα παραμείνουν στο σώμα, μερικά θα αφαιρεθούν.

Εάν λάβουμε υπόψη το έργο όλων των ενεργών νεφρών νεφρών, ο ρυθμός διήθησης είναι 125 ml ανά λεπτό. Δουλεύουν συνεχώς, χωρίς διακοπές, επομένως, μια τεράστια ποσότητα πλάσματος διέρχεται από αυτά κατά τη διάρκεια της ημέρας, με αποτέλεσμα το σχηματισμό 150-200 λίτρων πρωτογενών ούρων.

Η δεύτερη φάση είναι η επαναπορρόφηση. Τα πρωτογενή ούρα υφίστανται περαιτέρω διήθηση. Αυτό είναι απαραίτητο για να επιστρέψετε στο σώμα τις απαραίτητες και χρήσιμες ουσίες που περιέχονται σε αυτό:

νερό; άλατα αμινοξέα; γλυκόζη.

Ο κύριος ρόλος σε αυτό το στάδιο διαδραματίζεται από τα εγγύς συνεστραμμένα σωληνάρια. Μέσα τους υπάρχουν βίλες, οι οποίες αυξάνουν σημαντικά την περιοχή απορρόφησης και, κατά συνέπεια, την ταχύτητά της. Τα πρωτογενή ούρα περνούν από τα σωληνάρια, με αποτέλεσμα, το μεγαλύτερο μέρος του υγρού να επιστρέφει στην κυκλοφορία του αίματος, περίπου το ένα δέκατο της ποσότητας των πρωτογενών ούρων που παραμένει, δηλαδή περίπου 2 λίτρα. Ολόκληρη η διαδικασία επαναπορρόφησης παρέχεται όχι μόνο από τα εγγύς σωληνάρια, αλλά επίσης από τους βρόχους Henle, τους περιφερικούς συνεστραμμένους σωλήνες και τους αγωγούς συλλογής. Τα δευτερογενή ούρα δεν περιέχουν ουσίες απαραίτητες για το σώμα, αλλά παραμένουν ουρία, ουρικό οξύ και άλλα τοξικά συστατικά..

Κανονικά, κανένα από τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται το σώμα δεν πρέπει να πηγαίνει με ούρα. Όλοι επιστρέφουν στο αίμα κατά την επαναρρόφηση, μερικώς, μερικώς εντελώς. Για παράδειγμα, η γλυκόζη και η πρωτεΐνη σε ένα υγιές σώμα δεν πρέπει να περιέχονται καθόλου στα ούρα. Εάν η ανάλυση δείχνει ακόμη και το ελάχιστο περιεχόμενό τους, τότε κάτι είναι ανεπαρκές για την υγεία.

Το τελικό στάδιο της εργασίας είναι σωληνοειδής έκκριση. Η ουσία του είναι ότι ιόντα υδρογόνου, καλίου, αμμωνίας και ορισμένων επιβλαβών ουσιών που βρίσκονται στο αίμα εισέρχονται στα ούρα. Μπορεί να είναι φάρμακα, τοξικές ενώσεις. Με σωληναριακή έκκριση, οι επιβλαβείς ουσίες αποβάλλονται από το σώμα και διατηρείται η ισορροπία οξέος-βάσης..

Ως αποτέλεσμα της διέλευσης από όλες τις φάσεις επεξεργασίας και διήθησης, τα ούρα συσσωρεύονται στη νεφρική λεκάνη, η οποία πρέπει να αφαιρεθεί από το σώμα. Από εκεί, εισέρχεται μέσω των ουρητήρων στην ουροδόχο κύστη και αφαιρείται.

Χάρη στο έργο τόσο μικρών δομών όπως οι νευρώνες, το σώμα καθαρίζεται από τα προϊόντα επεξεργασίας των ουσιών που εισέρχονται σε αυτό, από τοξίνες, δηλαδή από οτιδήποτε δεν χρειάζεται ή είναι επιβλαβές. Σημαντική ζημιά στη συσκευή νεφρών οδηγεί σε διακοπή αυτής της διαδικασίας και δηλητηρίαση του σώματος. Οι συνέπειες μπορεί να είναι νεφρική ανεπάρκεια, η οποία απαιτεί ειδικά μέτρα. Ως εκ τούτου, οποιεσδήποτε εκδηλώσεις νεφρικής δυσλειτουργίας - μια ευκαιρία να επισκεφθείτε έναν γιατρό.

Πώς να θεραπεύσετε τα νεφρά στο σπίτι?

Οίδημα του προσώπου και των ποδιών, πόνος στην πλάτη, επίμονη αδυναμία και κόπωση, επώδυνη ούρηση; Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, τότε η πιθανότητα νεφρικής νόσου είναι 95%.

Εάν δεν καταλαβαίνετε την υγεία σας, διαβάστε τη γνώμη ενός ουρολόγου με 24 χρόνια εμπειρίας. Στο άρθρο του, μιλάει για Cirrofit Drops. Αυτό είναι ένα γερμανικό προϊόν επιδιόρθωσης των νεφρών ταχείας δράσης που χρησιμοποιείται παγκοσμίως για πολλά χρόνια. Η μοναδικότητα του φαρμάκου είναι:

Εξαλείφει την αιτία του πόνου και οδηγεί τα νεφρά στην αρχική τους κατάσταση. Οι γερμανικές σταγόνες εξαλείφουν τον πόνο κατά την πρώτη πορεία χρήσης και βοηθούν στην πλήρη θεραπεία της νόσου. Χωρίς παρενέργειες και αλλεργικές αντιδράσεις.

Η φυσιολογική διήθηση αίματος διασφαλίζεται από τη σωστή δομή του νεφρονίου. Διεξάγει τις διαδικασίες της επανασύνδεσης χημικών από το πλάσμα και την παραγωγή ενός αριθμού βιολογικών δραστικών ενώσεων. Ο νεφρός περιέχει από 800 χιλιάδες έως 1,3 εκατομμύρια νεφρών. Η γήρανση, ο ακατάλληλος τρόπος ζωής και η αύξηση του αριθμού των ασθενειών οδηγούν στο γεγονός ότι με την ηλικία, ο αριθμός των σπειραμάτων μειώνεται σταδιακά. Για να κατανοήσετε τις αρχές λειτουργίας του νεφρώνα, αξίζει να κατανοήσετε τη δομή του.

Περιγραφή νεφρών

Η κύρια δομική και λειτουργική μονάδα του νεφρού είναι ο νεφρών. Η ανατομία και η φυσιολογία της δομής είναι υπεύθυνη για τον σχηματισμό ούρων, την επιστροφή των ουσιών και την παραγωγή ενός φάσματος βιολογικών ουσιών. Η δομή του νεφρώνα είναι ένας επιθηλιακός σωλήνας. Στη συνέχεια, σχηματίζονται δίκτυα τριχοειδών διαφόρων διαμέτρων, τα οποία ρέουν στο δοχείο συλλογής. Οι κοιλότητες μεταξύ των δομών γεμίζουν με συνδετικό ιστό με τη μορφή παρενθετικών κυττάρων και μήτρας.

Η ανάπτυξη του νεφρώνα τοποθετείται στην εμβρυϊκή περίοδο. Διαφορετικοί τύποι νεφρών είναι υπεύθυνοι για διαφορετικές λειτουργίες. Το συνολικό μήκος των σωληναρίων και των δύο νεφρών είναι έως 100 km. Υπό κανονικές συνθήκες, δεν εμπλέκονται όλα τα σπειράματα, μόνο το 35% λειτουργεί. Το νεφρόνιο αποτελείται από ένα σώμα, καθώς και ένα σύστημα καναλιών. Έχει την ακόλουθη δομή:

τριχοειδή σπειράματα. κάψουλα του νεφρικού σπειραματοποιητή. εγγύς σωληνίσκος. φθίνουσα και ανερχόμενα θραύσματα. απομακρυσμένα ευθεία και συνεστραμμένα σωληνάρια. διαδρομή σύνδεσης · ​​συλλέγοντας αγωγούς.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Ο νεφρών λειτουργεί στους ανθρώπους

Μέχρι 170 λίτρα πρωτογενών ούρων σχηματίζονται ανά ημέρα σε 2 εκατομμύρια σπειράματα..

Η ιδέα του νεφρονίου εισήχθη από τον Ιταλό ιατρό και βιολόγο Marcello Malpigi. Δεδομένου ότι το νεφρόνιο θεωρείται αναπόσπαστη δομική μονάδα του νεφρού, είναι υπεύθυνο για τις ακόλουθες λειτουργίες στο σώμα:

καθαρισμός αίματος · σχηματισμός πρωτογενών ούρων · επιστροφή τριχοειδών μεταφοράς νερού, γλυκόζης, αμινοξέων, βιοδραστικών ουσιών, ιόντων · σχηματισμός δευτερογενών ούρων · εξασφάλιση ισορροπίας αλατιού, νερού και οξέος-βάσης · ​​ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης · ​​έκκριση ορμόνης.

Νεφρικό σπειράμα

Διάγραμμα της δομής των νεφρικών σπειραμάτων και των καψουλών Bowman.

Το νεφρόνιο ξεκινά με τριχοειδή σπειράματα. Αυτό είναι το σώμα. Μορφολειτουργική μονάδα - ένα δίκτυο τριχοειδών βρόχων, με συνολικό αριθμό έως 20, που περιβάλλει την κάψουλα του νεφρονίου. Το σώμα λαμβάνει παροχή αίματος από την φέρουσα αρτηριό. Το αγγειακό τοίχωμα είναι ένα στρώμα ενδοθηλιακών κυττάρων, μεταξύ των οποίων υπάρχουν μικροσκοπικά κενά με διάμετρο έως 100 nm.

Σε κάψουλες, εκκρίνονται οι εσωτερικές και εξωτερικές επιθηλιακές μπάλες. Μεταξύ των δύο στρωμάτων υπάρχει ένα κενό που μοιάζει με σχισμές - ο ουροποιητικός χώρος, ο οποίος περιέχει πρωτογενή ούρα. Περιβάλλει κάθε αγγείο και σχηματίζει μια συμπαγή σφαίρα, διαχωρίζοντας έτσι το αίμα που βρίσκεται στα τριχοειδή από τους χώρους της κάψουλας. Η βασική μεμβράνη χρησιμεύει ως βάση στήριξης..

Ένα νεφρόνι τοποθετείται από τον τύπο του φίλτρου, η πίεση στην οποία δεν είναι σταθερή, ποικίλλει ανάλογα με τη διαφορά στο πλάτος των κενών των αγγείων μεταφοράς και εξόδου. Η διήθηση νεφρού αίματος συμβαίνει στο σπειράμα. Τα κύτταρα του αίματος, οι πρωτεΐνες, συνήθως δεν μπορούν να διέλθουν από τους πόρους των τριχοειδών αγγείων, καθώς η διάμετρος τους είναι πολύ μεγαλύτερη και συγκρατούνται από τη βασική μεμβράνη.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Κάψουλες ποδοκυττάρων

Η σύνθεση του νεφρονίου περιλαμβάνει ποδοκύτταρα που σχηματίζουν το εσωτερικό στρώμα στην κάψουλα του νεφρονίου. Αυτά είναι μεγάλα επιθηλιακά κύτταρα αστρικού που περιβάλλουν το νεφρικό σπειράμα. Έχουν έναν οβάλ πυρήνα, ο οποίος περιλαμβάνει διάσπαρτη χρωματίνη και ένα πλασμόσωμα, ένα διαφανές κυτταρόπλασμα, επιμήκη μιτοχόνδρια, μια αναπτυγμένη συσκευή Golgi, κοντές δεξαμενές, λίγα λυσοσώματα, μικροφίλμ και πολλά ριβοσώματα.

Τρεις τύποι κλαδιών ποδοκυττάρων σχηματίζουν πεντάλ (κυτταροσωματίδια). Οι αναπτύξεις αναπτύσσονται στενά μεταξύ τους και βρίσκονται στο εξωτερικό στρώμα της μεμβράνης του υπογείου. Οι δομές των κυτταρικών μορίων στα νεφρών σχηματίζουν ένα διάφραγμα πλέγματος. Αυτό το μέρος του φίλτρου έχει αρνητική φόρτιση. Για την κανονική λειτουργία τους, απαιτούνται επίσης πρωτεΐνες. Στο σύμπλεγμα, το αίμα διηθείται στον αυλό της κάψουλας νεφρονίου.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

ΜΕΜΒΡΑΝΗ ΥΠΟΓΕΙΟΥ

Η δομή της βασικής μεμβράνης του νεφρού νεφρού έχει 3 σφαίρες πάχους περίπου 400 nm, αποτελείται από μια κολλαγόνο πρωτεΐνη, γλυκο- και λιποπρωτεΐνες. Ανάμεσά τους υπάρχουν στρώματα πυκνού συνδετικού ιστού - μεσαγγίου και μια σφαίρα μεσαγγειοκυτταρίτιδας. Εδώ βρίσκονται επίσης υποδοχές μεγέθους έως 2 nm - πόροι της μεμβράνης, είναι σημαντικοί στις διαδικασίες καθαρισμού πλάσματος. Και στις δύο πλευρές, τα τμήματα των δομών του συνδετικού ιστού καλύπτονται με συστήματα γλυκοκαλίων podocytes και endotheliocytes. Η διήθηση του πλάσματος περιλαμβάνει μέρος της ουσίας. Η σπειραματική βασική μεμβράνη των νεφρών λειτουργεί ως φράγμα μέσω του οποίου τα μεγάλα μόρια δεν πρέπει να διεισδύσουν. Επίσης, ένα αρνητικό φορτίο μεμβράνης εμποδίζει τη διέλευση της αλβουμίνης.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Μεσαγγειακή μήτρα

Επιπλέον, το νεφρόνιο αποτελείται από μεσάντιο. Αντιπροσωπεύεται από συστήματα στοιχείων του συνδετικού ιστού που βρίσκονται μεταξύ των τριχοειδών του σπειροειδούς σπόρου. Είναι επίσης μια διατομή μεταξύ αγγείων όπου δεν υπάρχουν podocytes. Η κύρια σύνθεσή του περιλαμβάνει χαλαρό συνδετικό ιστό που περιέχει μεσαγγειοκύτταρα και γαστροαγγειακά στοιχεία που βρίσκονται μεταξύ δύο αρτηρίων. Το κύριο έργο του μεσαγγίου είναι η υποστήριξη, συσταλτικότητα, καθώς και η διασφάλιση της αναγέννησης των συστατικών της βασικής μεμβράνης και των ποδοκυττάρων, καθώς και η απορρόφηση των παλαιών συστατικών συστατικών.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Κοντινό σωληνάριο

Τα εγγύς τριχοειδή νεφρικά σωληνάρια των νεφρών νεφρών χωρίζονται σε καμπύλα και ίσια. Ο αυλός είναι μικρός, σχηματίζεται από κυλινδρικό ή κυβικό τύπο επιθηλίου. Στην κορυφή είναι ένα περίγραμμα πινέλου, το οποίο αντιπροσωπεύεται από μακρά βίλες. Αποτελούν το απορροφητικό στρώμα. Η τεράστια επιφάνεια των εγγύς σωληναρίων, ένας μεγάλος αριθμός μιτοχονδρίων και η εγγύτητα των περιφερικών αγγείων προορίζονται για την επιλεκτική σύλληψη ουσιών.

Το φιλτραρισμένο υγρό ρέει από την κάψουλα σε άλλα τμήματα. Οι μεμβράνες των στενών κυτταρικών στοιχείων διαχωρίζονται με κενά μέσω των οποίων πραγματοποιείται η κυκλοφορία υγρών. Στα τριχοειδή σπειροειδή σπειράματα, διεξάγεται μια διαδικασία επαναπορρόφησης του 80% των συστατικών του πλάσματος, μεταξύ των οποίων: γλυκόζη, βιταμίνες και ορμόνες, αμινοξέα, και επιπλέον, ουρία. Οι λειτουργίες σωληναρίων νεφρών περιλαμβάνουν την παραγωγή καλσιτριόλης και ερυθροποιητίνης. Η κρεατινίνη παράγεται στο τμήμα. Ξένες ουσίες που εισέρχονται στο διήθημα από το εξωκυτταρικό υγρό απεκκρίνονται στα ούρα..

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Βρόχος Henle

Η δομική και λειτουργική μονάδα του νεφρού έχει λεπτά τμήματα, που ονομάζεται επίσης βρόχος Henle. Αποτελείται από 2 τμήματα: φθίνουσα λεπτή και πάχος ανόδου. Το τοίχωμα της φθίνουσας περιοχής με διάμετρο 15 μm σχηματίζεται από ένα επίπεδο επιθήλιο με πολλαπλά πινοκυτταρικά κυστίδια και το ανερχόμενο είναι κυβικό. Η λειτουργική τιμή των σωληναρίων του νεφρού βρόχου Henle καλύπτει την οπισθοδρομική κίνηση του νερού στο κατηφορικό τμήμα του γόνατος και την παθητική επιστροφή του σε ένα λεπτό ανερχόμενο τμήμα, την επανάληψη των ιόντων Na, Cl και K σε ένα παχύ τμήμα της ανερχόμενης πτυχής. Στα σπειραματικά τριχοειδή αυτού του τμήματος, η μοριακότητα των ούρων αυξάνεται.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Περιφερικό σωληνάριο

Τα απομακρυσμένα μέρη του νεφρώνα βρίσκονται κοντά στο σώμα του μαλπιγίου, καθώς το τριχοειδές σπειραματικό κάμπτει. Φτάνουν σε διάμετρο έως 30 μικρά. Έχουν παρόμοια δομή με τα περιφερικά συνεστραμμένα σωληνάρια. Πρισματικό επιθήλιο, που βρίσκεται στο υπόγειο μεμβράνη. Τα μιτοχόνδρια βρίσκονται εδώ, παρέχοντας στις κατασκευές την απαραίτητη ενέργεια..

Τα κυτταρικά στοιχεία του απομακρυσμένου συνεστραμμένου σωληναρίου σχηματίζουν σπασμούς της βασικής μεμβράνης. Στη θέση επαφής του τριχοειδούς σωλήνα και του αγγειακού πόλου του μηλιπογόνου σώματος, ο νεφρικός σωλήνας αλλάζει, τα κύτταρα γίνονται στήλες, οι πυρήνες πλησιάζουν ο ένας τον άλλο. Στα νεφρικά σωληνάρια, πραγματοποιείται ανταλλαγή ιόντων καλίου και νατρίου, επηρεάζοντας τη συγκέντρωση νερού και αλάτων.

Η φλεγμονή, η αποδιοργάνωση ή οι εκφυλιστικές αλλαγές στο επιθήλιο είναι γεμάτες με μείωση της ικανότητας της συσκευής να συγκεντρώνεται σωστά ή, αντίθετα, να αραιώνει τα ούρα. Η εξασθενημένη λειτουργία των νεφρικών σωληναρίων προκαλεί αλλαγές στην ισορροπία του εσωτερικού περιβάλλοντος του ανθρώπινου σώματος και εκδηλώνεται από την εμφάνιση αλλαγών στα ούρα. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται σωληναριακή ανεπάρκεια..

Για να υποστηρίξει την ισορροπία οξέος-βάσης στο απομακρυσμένο σωληνάριο, εκκρίνονται ιόντα υδρογόνου και αμμωνίου.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Συλλογή σωλήνων

Ο σωλήνας συλλογής, επίσης γνωστός ως αγωγός Bellinius, δεν ανήκει στον νεφρώνα, αν και τον αφήνει. Η σύνθεση του επιθηλίου περιλαμβάνει ελαφριά και σκοτεινά κύτταρα. Τα ελαφριά επιθηλιακά κύτταρα είναι υπεύθυνα για την επαναπορρόφηση του νερού και συμμετέχουν στο σχηματισμό προσταγλανδινών. Στο άκρο του άκρου, το ελαφρύ κύτταρο περιέχει ένα μόνο τσίλι και υδροχλωρικό οξύ σχηματίζεται στα διπλωμένα σκοτεινά, το οποίο αλλάζει το pH των ούρων. Τα σωληνάρια συλλογής βρίσκονται στο παρέγχυμα των νεφρών. Αυτά τα στοιχεία εμπλέκονται στην παθητική απορρόφηση του νερού. Νεφρική λειτουργία σωληναρίων - η ρύθμιση της ποσότητας υγρού και νατρίου στο σώμα που επηρεάζει την αξία της αρτηριακής πίεσης.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Ταξινόμηση

Με βάση το στρώμα στο οποίο βρίσκονται οι κάψουλες των νεφρών, διακρίνονται αυτοί οι τύποι:

Cortical - οι κάψουλες των νεφρών βρίσκονται στην φλοιώδη σφαίρα, η σύνθεση περιλαμβάνει σπειράματα μικρού ή μεσαίου διαμετρήματος με κατάλληλο μήκος στροφών. Η προσαγωγική αρτηρία τους είναι μικρή και φαρδιά και η απαγωγή είναι στενότερη. Τα νεφρομυελικά νεφρών βρίσκονται στον νεφρικό ιστό του εγκεφάλου. Η δομή τους παρουσιάζεται με τη μορφή μεγάλων νεφρικών σωμάτων, τα οποία έχουν σχετικά μακρύτερα σωληνάρια. Οι διάμετροι των προσαγωγών και των προσαγωγών αρτηρίων είναι ίδιες. Ο κύριος ρόλος είναι η συγκέντρωση των ούρων. Δομές που βρίσκονται ακριβώς κάτω από την κάψουλα.

Γενικά, σε 1 λεπτό και τα δύο νεφρά καθαρίζουν έως και 1,2 χιλιάδες ml αίματος και σε 5 λεπτά διηθείται ολόκληρος ο όγκος του ανθρώπινου σώματος. Πιστεύεται ότι τα νεφρών, ως λειτουργικές μονάδες, δεν είναι ικανά για ανάκτηση. Τα νεφρά είναι ένα ευαίσθητο και ευάλωτο όργανο, επομένως, παράγοντες που επηρεάζουν αρνητικά την εργασία τους οδηγούν σε μείωση του αριθμού των ενεργών νεφρών και προκαλούν την ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας. Χάρη στη γνώση, ο γιατρός είναι σε θέση να κατανοήσει και να εντοπίσει τις αιτίες των αλλαγών στα ούρα, καθώς και να πραγματοποιήσει διόρθωση.

ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΗ ΜΟΝΑΔΑ KIDNEY, Η ΔΟΜΗ ΤΟΥ.

Η στοιχειώδης δομική και λειτουργική μονάδα του νεφρού είναι ο νεφρών. Η αρτηριόλη, κατάλληλη για το νεφρόνιο και έχει μεγάλη διάμετρο (προσαγωγό αρτηριό), διασπάται σε πολλά τριχοειδή σχηματίζοντας τριχοειδή σπειράματα. Στη συνέχεια, τα τριχοειδή συνδέονται σε ένα αρτηριόλιο που εκτείνεται από το νεφρόνιο και έχουν μικρότερη διάμετρο (αναβράζον αρτηριό). Λόγω της διαφοράς στη διάμετρο μεταξύ των κατάλληλων και εξερχόμενων αρτηρίων, δημιουργείται μια υδροστατική πίεση στο τριχοειδές σπειράμα, συμπιέζοντας το πλάσμα του αίματος με τις απλές ουσίες που περιέχονται σε αυτό (υποπροϊόντα μεταβολισμού, γλυκόζη, αμινοξέα, διττανθρακικά, φωσφορικά, χλωριούχα, Na +, K +, Ca2 +, Mg + ιόντα κλπ.) σε σπειραματική κάψουλα (κάψουλα Shumlyansky-Bowman). Το προκύπτον διήθημα ονομάζεται πρωτογενή ούρα, σχηματίζει περίπου 120 l / ημέρα. Περαιτέρω, το διήθημα προχωρά μέσω του συστήματος νεφρικών σωληναρίων, στο οποίο οι ουσίες που είναι απαραίτητες για το σώμα (γλυκόζη, αμινοξέα, διττανθρακικά, φωσφορικά, χλωρίδια, ιόντα Na +, K +, Ca2 +, Mg + κ.λπ.) απορροφώνται ουσιαστικά πίσω και τα μεταβολικά υποπροϊόντα περιττά στο σώμα συγκεντρώνεται στα δευτερογενή ούρα, τα οποία θα εκκρίνονται από το σώμα. Το νεφρικό σύστημα σωληναρίων εντός του νεφρονίου περιλαμβάνει: - εγγύς περίπλοκο σωληνάριο

- Henle προς τα κάτω γόνατο

-το παχύ τμήμα του κατηφόρου γόνατος του βρόχου Henle - το λεπτό μέρος του κατηφόρου γόνατος του βρόχου Henle - το ανερχόμενο γόνατο του βρόχου Henle - το λεπτό μέρος του φθίνουσας γόνατος του βρόχου Henle - το παχύ τμήμα του ανερχόμενου γόνατος του βρόχου Henle - το απομακρυσμένο περίπλοκο σωληνάριο

Στο λεπτό μέρος του ανερχόμενου γόνατος του βρόχου Henle, η αντίστροφη απορρόφηση ουσιών σχεδόν δεν συμβαίνει. Αλλά ρέει έντονα στο παχύ τμήμα του ανερχόμενου γόνατος του βρόχου του Henle.

68. ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗΣ ΟΥΡΝΗΣ.

Εμφανίζεται σε δύο στάδια. Το πρώτο στάδιο περιλαμβάνει το φιλτράρισμα του αίματος στην κάψουλα, ως αποτέλεσμα του οποίου σχηματίζονται τα πρωτογενή ούρα, το δεύτερο - η αντίστροφη απορρόφηση των ουσιών που είναι απαραίτητες για το σώμα στο αίμα. Η διαδικασία φιλτραρίσματος διευκολύνεται από: υψηλή αρτηριακή πίεση στα σπειραματικά τριχοειδή (6070 mm Hg), μεγάλο αριθμό ενεργών τριχοειδών αγγείων και την καλή διαπερατότητά τους. Όσο μεγαλύτερη είναι η παροχή αίματος στο νεφρό, τόσο περισσότερο πρωτογενή ούρα σχηματίζεται σε αυτό. Διαφέρει στη σύνθεση από το πλάσμα του αίματος στο ότι δεν περιέχει ομοιόμορφα στοιχεία και πρωτεΐνες που δεν φιλτράρονται υπό κανονικές συνθήκες. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, σχηματίζεται ένα άτομο από 1000 λίτρα αίματος που ρέει μέσω των νεφρών, 150 180 λίτρα πρωτογενών ούρων. Αποτελείται από: γλυκόζη, αμινοξέα, διάφορα άλατα, ουρία. Από τις κάψουλες, τα πρωτογενή ούρα περνούν στα νεφρικά σωληνάρια. Σε αυτά, υπάρχει αντίστροφη απορρόφηση στο αίμα των ουσιών που είναι απαραίτητες για το σώμα: γλυκόζη, αμινοξέα, διάφορα άλατα, νερό. Η ουρία και άλλες ουσίες δεν απορροφώνται πίσω στο αίμα. Η αντίστροφη απορρόφηση οφείλεται στη δραστηριότητα των επιθηλιακών (επιφανειακών) κυττάρων και σε μια σημαντική επιφάνεια των νεφρικών σωληναρίων. Τα νεφρικά επιθηλιακά κύτταρα ξοδεύουν σημαντική ποσότητα ενέργειας στην εργασία τους. Απορροφούν περίπου ένα μέρος του οξυγόνου που εισέρχεται στο σώμα. Μετά την αντίστροφη απορρόφηση των ουσιών που διαλύονται στο νερό, δεν παραμένουν περισσότερα από 12 λίτρα. Αυτά είναι τα τελικά ούρα. Αυτή από τα νεφρικά σωληνάρια μέσω της απέκκρισης εισέρχεται στην ουροδόχο κύστη. Τα τελικά ούρα στη σύνθεσή τους διαφέρουν σημαντικά από τα πρωτογενή ούρα.

Συσσώρευση ούρων στην ουροδόχο κύστη. ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΣ ΟΥΡΩΣΗΣ.

Τα ούρα που σχηματίζονται στις δομές νεφρών εισέρχονται στη νεφρική λεκάνη. Καθώς γεμίζουν και τεντώνουν, επιτυγχάνεται το όριο διέγερσης των μηχανικών υποδοχέων, οδηγώντας σε μια αντανακλαστική συστολή των μυών της λεκάνης και το άνοιγμα του ουρητήρα. Λόγω των περισταλτικών συστολών των λείων μυών τους, τα ούρα εισέρχονται στην ουροδόχο κύστη. Οι λείοι μύες της λεκάνης και του ουρητήρα έχουν σημαντικό βαθμό αυτοματοποίησης και, επομένως, η περισταλτική τους προκαλείται από το τέντωμα του όγκου των εισερχόμενων ούρων.

Τα ούρα που γεμίζουν την ουροδόχο κύστη καθώς συσσωρεύονται αρχίζουν να τεντώνουν τα τοιχώματά της, αλλά το άγχος των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης δεν αυξάνεται σε κάποιο βαθμό έκτασης, συνήθως αντιστοιχεί σε όγκο ούρων περίπου 400 ml στην ουροδόχο κύστη. Η εμφάνιση της έντασης του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης προκαλεί ώθηση στην ούρηση, καθώς ο ερεθισμός των υποδοχέων των μεχανοκυττάρων οδηγεί στη ροή προσαγωγών πληροφοριών στα ιερά μέρη του νωτιαίου μυελού και στον σχηματισμό μιας σύνθετης αντανακλαστικής δράσης. Αυτή η πράξη περιλαμβάνει όχι μόνο τη σπονδυλική στήλη, αλλά και τις κεντρικές δομές που βρίσκονται στον εγκέφαλο, οι οποίες επιτρέπουν την αυθαίρετη κατακράτηση ούρων ή την εμφάνισή του, καθώς και μια αισθητηριακή-συναισθηματική αντίδραση. Η πράξη της ούρησης πραγματοποιείται εξαιτίας του γεγονότος ότι το αναβράζον άκρο από το κέντρο της σπονδυλικής στήλης κατά μήκος των παρασυμπαθητικών νευρικών ινών φθάνει στην ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα, ενώ ταυτόχρονα συστέλλεται τον λείο μυ του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης και χαλαρώνει δύο σφιγκτήρες - το λαιμό της ουροδόχου κύστης και την ουρήθρα.

Το δέρμα εκτελεί πολλές σημαντικές λειτουργίες. Είναι το εξωτερικό κάλυμμα του σώματος του ζώου και προστατεύει το σώμα από εξωτερικές δυσμενείς επιπτώσεις, όπως μηχανικές βλάβες, διείσδυση μικροοργανισμών, ερεθισμούς φωτός και θερμότητας, από υπερβολική εξάτμιση του νερού. Το δέρμα δρα ως αποθήκη αίματος, νερού και αλάτων. Μια σημαντική λειτουργία του δέρματος είναι η απέκκριση. ΠΡΟΣ ΤΟ. Το δέρμα εκτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες: προστατευτικό, αισθητήριο, εκκριτικό, εκκρίσιμο, θερμορυθμιστικό.

Οι υποδοχείς αφής, θερμοκρασίας και ευαισθησίας στον πόνο βρίσκονται στο δέρμα. Ο απλούστερος τύπος υποδοχέων δέρματος είναι οι ελεύθερες νευρικές απολήξεις, οι οποίες συχνά σχηματίζουν πυκνά δίκτυα και πλέγματα στην επιδερμίδα και το δέρμα. Εκτός από αυτά, υπάρχουν εξειδικευμένοι σχηματισμοί - σώματα Meissner, σώματα Pacini, δίσκοι Merkel, φιάλες Krause, σώματα Ruffini κ.λπ. Είναι πολύπλοκες οργανωμένες συσκευές σχεδιασμένες να δέχονται τοπικές αλλαγές στην πίεση και την ένταση. Στο τριχωτό δέρμα, ο κύριος τύπος υποδοχέων βρίσκεται σε ελεύθερα νευρικά άκρα. Οι τσάντες μαλλιών ενυδατώνουν το δέρμα.

Σύμφωνα με την έννοια των ειδικών ενεργειακών νεύρων (I. Müller, 1830), τα ελεύθερα νευρικά άκρα θεωρούνται υποδοχείς πόνου, τα σώματα Ruffini είναι θερμικοί υποδοχείς, οι φιάλες Krause είναι κρύοι υποδοχείς, τα σώματα Pacini είναι υποδοχείς πίεσης, τα σώματα Meissner και οι καταλήξεις στα θυλάκια των τριχών είναι υποδοχείς αφής.. Επιπλέον, το δέρμα έχει την ιδιότητα της επιλεκτικής διαπερατότητας. Είναι αδιαπέραστο από μια σειρά χημικών ουσιών, ορισμένοι ηλεκτρολύτες είναι δύσκολο να περάσουν, και το νερό διεισδύει δύσκολα μέσα από αυτό. Ουσίες που μπορούν να διαλύσουν το λίπος - αιθέρα, το αλκοόλ, το χλωροφόρμιο, αυξάνουν τη διαπερατότητα του δέρματος. Ο εντατικός μεταβολισμός λαμβάνει χώρα στο δέρμα: η σύνθεση και η διάσπαση πρωτεϊνών, υδατανθράκων και άλλων ουσιών. Το χρώμα του δέρματος και των μαλλιών εξαρτάται από την παρουσία χρωστικών αιμοσιδερίνης (κόκκινο) και μελανίνης (μαύρο) κ.λπ. Η μελάγχρωση του δέρματος παίζει προστατευτικό ρόλο, προστατεύοντας το σώμα από τις βλαβερές συνέπειες των υπεριωδών ακτίνων..

Η εκκριτική και εκκριτική λειτουργία του δέρματος είναι ο σχηματισμός και ο διαχωρισμός του ιδρώτα και του σμήγματος. Ο ιδρώτας είναι προϊόν έκκρισης των αδένων του ιδρώτα που βρίσκονται στον υποδόριο ιστό. Αποτελείται κυρίως από νερό, στερεά σε αυτό 0,5-2,5%, πυκνότητα 1,02. Ο ιδρώτας περιέχει NaCl, KCl, φωσφορικά άλατα, θειικά άλατα, μια μικρή ποσότητα πρωτεϊνών και τα προϊόντα αποσύνθεσης τους, ουρία, ουρικό οξύ, αμμωνία κ.λπ. Ο ιδρώτας αλόγου έχει λευκωματίνη και σφαιρίνες, λόγω των οποίων ο ιδρώτας τους αφρίζει. Η μυρωδιά του ιδρώτα οφείλεται σε πτητικά λιπαρά οξέα. Η εφίδρωση είναι σημαντική κυρίως για τις διαδικασίες θερμορύθμισης. Με εξάτμιση 1 ml. ο ιδρώτας απελευθερώνεται 2,4 kJ. Υπό κανονικές συνθήκες, ένα άλογο παράγει έως 2 λίτρα. ιδρώτας. Η εφίδρωση αυξάνεται με την αύξηση της θερμοκρασίας, με έντονη μυϊκή εργασία. Οι αδένες ιδρώτα εμπλέκονται στη ρύθμιση του μεταβολισμού νερού-αλατιού, βοηθώντας στη διατήρηση της σταθερότητας της οσμωτικής πίεσης.

Οι αδένες ιδρώτα εμβολιάζονται από συμπαθητικά νεύρα. Τα κέντρα εφίδρωσης βρίσκονται στη σπονδυλική στήλη, το μυελό και το diencephalon. Επηρεάζει την εφίδρωση και τον εγκεφαλικό φλοιό. Τα κέντρα ιδρώτα μπορούν να ενθουσιαστούν τόσο χιούμορ όσο και νευρο-αντανακλαστικά. Με την αύξηση της θερμοκρασίας περιβάλλοντος, οι θερμοϋποδοχείς μεταδίδουν πληροφορίες σε κέντρα εφίδρωσης. Η εφίδρωση αυξάνεται με την αύξηση της θερμοκρασίας του αίματος, πλένοντας τα κέντρα. Ορισμένες χημικές ουσίες, όπως η πιλοκαρπίνη, προκαλούν επίσης αυξημένη εφίδρωση..

Έκκριση σμήγματος. Οι σμηγματογόνοι αδένες βρίσκονται κοντά στα μαλλιά, οι αγωγοί τους ανοίγουν στον σάκο των μαλλιών. Σχηματίζουν σμήγμα, το οποίο αποτελείται από ακόρεστα λίπη και χοληστερόλη. Υπό την επίδραση των οξέων ιδρώτα, το σμήγμα διασπάται με το σχηματισμό πτητικών λιπαρών οξέων. Οι σμηγματογόνοι αδένες νευρώνονται από τα συμπαθητικά νεύρα. Ο σχηματισμός του επηρεάζεται από το μεταβολικό ρυθμό. Το Sebum εκτελεί διάφορες λειτουργίες. Προστατεύει την επιδερμίδα από το στέγνωμα και το σπάσιμο, και το δέρμα και τα μαλλιά από τη διείσδυση του νερού, καθιστώντας το δέρμα απαλό και ελαστικό. Το έμβρυο έχει ένα παχύ λίπος στο δέρμα που εμποδίζει το σώμα να κορεστεί με αμνιακό υγρό.

Ένα μείγμα σμήγματος και ιδρώτα ονομάζεται γράσο, το οποίο έχει μεγάλη σημασία για τη διατήρηση του μαλλιού στα πρόβατα. Λιπαίνοντας τις τρίχες, το λίπος τα προστατεύει από το βρέξιμο με νερό, τα καθιστά εύκαμπτα, ανθεκτικά και διατηρεί τα πηνία τους. Λεπτό λίπος στα πρόβατα με λεπτές κηλίδες από ότι στα χοντρά μαλλιά. Στα εκλεκτά πρόβατα, η ποσότητα του ζιροτόπου μπορεί να είναι από 7 έως 30% της συνολικής μάζας μαλλιού. Η σύνθεση του λίπους περιέχει τόσο λιποδιαλυτά όσο και αδιάλυτα στο νερό κορεσμένα και ακόρεστα λιπαρά οξέα, ενώσεις χοληστερόλης, ενώσεις που περιέχουν κάλιο κ.λπ. Το καθαρισμένο λίπος ονομάζεται λανολίνη, χρησιμοποιείται από αρώματα και από τη φαρμακευτική βιομηχανία για την παρασκευή αλοιφών..

Γραμμή μαλλιών ζώων. Η πυκνότητα και το μήκος των μαλλιών εξαρτάται από το είδος, τη φυλή, τις συνθήκες κράτησης, τη διατροφή και την ηλικία των ζώων, την εποχή, το κλίμα. Στα άλογα ανά 1 cm3 δέρματος υπάρχουν κατά μέσο όρο 700 τρίχες, σε πρόβατα Romanov - έως 5.000, σε μερινό - έως και 8.000.

Τα νεφρά εκτελούν μια σειρά ζωτικών λειτουργιών στο ανθρώπινο σώμα. Η δουλειά τους είναι να φιλτράρουν διάφορα υγρά, διασφαλίζοντας την ομαλοποίηση των ουσιών.

Τα νεφρά έχουν μια σύνθετη δομή και αποτελούνται από πολλά συγκεκριμένα τμήματα, απομονωμένα το ένα από το άλλο. Κάθε ένα από αυτά θεωρείται μια λειτουργική μονάδα του νεφρού και στην ιατρική πρακτική έχει λάβει το όνομα "νεφρόν". Αυτά τα τμήματα εκτελούν πανομοιότυπες λειτουργίες και σχηματίζουν μια αλυσίδα παράλληλων διαδικασιών που διασφαλίζουν την ομαλή λειτουργία του σώματος.

Τι είναι?

Το νεφρόνιο είναι μια δομικά λειτουργική και ανεξάρτητη μονάδα του νεφρού, η οποία πρέπει να εκτελεί έναν συγκεκριμένο κύκλο δράσεων.

Η κύρια λειτουργία των νεφρών είναι η διήθηση του αίματος και ο σχηματισμός πρωτογενών ούρων. Η λειτουργική μονάδα του νεφρού αφαιρεί επιβλαβή μεταβολικά προϊόντα και τοξίνες από το σώμα. Οι νεφρώνες αποτελούνται από ορισμένα τμήματα, καθένα από τα οποία έχει τη δική του δομή και εκτελεί συγκεκριμένες λειτουργίες.

Ποια εσωτερική δομή διαβάζουν τα ανθρώπινα νεφρά στο άρθρο μας.

  • το αρχικό στάδιο του σχηματισμού νεφρών πραγματοποιείται κατά την περίοδο ανάπτυξης του εμβρύου (με τις αρνητικές επιδράσεις των εξωτερικών παραγόντων, αυτή η διαδικασία μπορεί να διαταραχθεί, η συνέπεια θα είναι συγγενής νεφρική νόσος).
  • Nephron είναι ένας ειδικός επιθηλιακός σωλήνας με ένα δίκτυο τριχοειδών αγγείων και ένα δοχείο συλλογής (οι κοιλότητες μεταξύ των επιμέρους δομών γεμίζουν με διάμεση κύτταρα με μια μήτρα που σχηματίζει τον συνδετικό ιστό).

Δομή νεφρών

Ο νεφρός περιέχει περίπου ενάμισι εκατομμύριο διαφορετικούς τύπους νεφρών. Η δουλειά τους πραγματοποιείται όλο το 24ωρο. Η ταυτόχρονη υλοποίηση των λειτουργιών πραγματοποιείται από το ένα τρίτο των λειτουργικών μονάδων.

Αυτή η απόχρωση σας επιτρέπει να διασφαλίσετε έναν πλήρη μεταβολισμό, για παράδειγμα, μετά την αφαίρεση ενός νεφρού. Με την ηλικία, ο αριθμός των ολοκληρωμένων λειτουργικών μονάδων των νεφρών μειώνεται. Το νεφρόνιο αποτελείται από πολλά τμήματα, καθένα από τα οποία εκτελεί ορισμένες λειτουργίες.

Η δομή του νεφρώνα αποτελείται από τα ακόλουθα τμήματα:

    Νεφρικό σώμα, που αποτελείται από μια δέσμη αιμοφόρων αγγείων και μια κάψουλα Shumlyansky-Bowman.

Βρίσκεται στην είσοδο του νεφρώνα, η κύρια δομή αποτελείται από πολλά τριχοειδή αγγεία, εκτελεί τη λειτουργία μιας πλήρους διήθησης αίματος. Το καθαρισμένο αίμα εισέρχεται στα τριχοειδή που βρίσκονται έξω από την κοιλότητα της κάψουλας και αποστέλλεται στο μυελό του νεφρού.

Κάψουλα Shumlyansky-Bowman που περιβάλλει αγγειακό κουβά.

Το εξωτερικό περίβλημα της κάψουλας σχηματίζεται από πλακώδες επιθήλιο, στο εσωτερικό του είναι ένα στρώμα ποδοκυττάρων, αυτό το τμήμα του νεφρονίου αποτελείται από σπλαχνικούς και βρεγματικούς λοβούς. Η κύρια λειτουργία της κάψουλας είναι ο καθαρισμός του υγρού χρησιμοποιώντας ειδικές μεμβράνες.

Αυτό το τμήμα του νεφρώνα έχει κυλινδρική δομή και αποτελείται από επιθηλιακό ιστό. Στο εσωτερικό, το σωληνάριο είναι επενδεδυμένο με πολλές βίλες. Το τμήμα απορροφά εκ νέου νερό, ενώσεις βιταμινών, άλατα διττανθρακικών, θειικά, φωσφορικά και άλλες ουσίες.

Σε αυτό το μέρος του νεφρώνα, εμφανίζεται η απορρόφηση φαρμάκων, διαφόρων τύπων οξέων και μετάλλων.

Το τμήμα συνδέει τα απομακρυσμένα και εγγύς κανάλια. Αυτός ο τύπος δομής αποτελείται από δύο γόνατα - τον ανερχόμενο και τον κατηφορικό βρόχο, παρέχει στον εγκέφαλο ουρία για τα νεφρά και πραγματοποιεί επαναπορρόφηση ιόντων και υγρών. Το ένα άκρο του βρόχου συνδέεται με την κάψουλα Bowman, το δεύτερο με το απώτερο σωληνάριο.

Το πίσω μέρος του νεφρώνα.

Το σωληνάριο περνά από τον εγκέφαλο του νεφρού. Αυτό το τμήμα του νεφρώνα είναι το μεγαλύτερο σε μέγεθος και συνδέει όλα τα τμήματα μιας λειτουργικής μονάδας. Η αρχή του σωληναρίου βρίσκεται στον φλοιώδη ιστό και καταλήγει στη νεφρική λεκάνη.

Συλλέγοντας σωλήνες, το δεύτερο όνομα του τμήματος είναι οι αγωγοί Bellini.

Η δομή είναι ένα επιπλέον μέρος του νεφρώνα, αποτελείται από το επιθήλιο. Οι συλλεκτικοί σωλήνες παίζουν σημαντικό ρόλο στο σχηματισμό υδροχλωρικού οξέος, στην επαναπορρόφηση του νερού, στη ρύθμιση των επιπέδων νατρίου στο σώμα και στη σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης.

Σχηματίζουν το εσωτερικό στρώμα της κάψουλας του νεφρονίου, είναι ένα είδος επιθηλιακών κυττάρων σε σχήμα αστεριού που περιβάλλουν το νεφρικό σπειράμα. Παρέχουν διήθηση αίματος στον αυλό της κάψουλας · απαιτούνται πρωτεΐνες για να διασφαλιστεί η ομαλή λειτουργία των ποδοκυττάρων.

Είναι μια διαίρεση μεταξύ των αγγείων, που αποτελείται από ένα σύστημα συνδετικού ιστού. Τα ποδοκύτταρα απουσιάζουν από αυτήν τη δομή. Η κύρια λειτουργία του μεσαγγίου είναι να διασφαλίσει τις διαδικασίες αναγέννησης των ποδοκυττάρων και των μεμονωμένων συστατικών της βασικής μεμβράνης, καθώς και την απορρόφηση παλαιών και νεκρών συστατικών.

Ένα ειδικό είδος δομής που αποτελείται από λιποπρωτεΐνες, γλυκοπρωτεΐνες και μια πρωτεΐνη που μοιάζει με κολλαγόνο. Οι πόροι της μεμβράνης παίζουν σημαντικό ρόλο στη διαδικασία καθαρισμού πλάσματος. Η μεμβράνη είναι ένα ειδικό εμπόδιο που εμποδίζει την είσοδο μεγάλων μορίων στο νεφρικό σπειράμα..

Πόσους τύπους?

Οι νεφρώνες χωρίζονται σε διάφορες ποικιλίες, καθεμία από τις οποίες έχει τα δικά της δομικά χαρακτηριστικά και λειτουργικό σκοπό. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι και ένας επιπλέον - υποκαψουλικές δομές που βρίσκονται κάτω από τις κάψουλες.

Τα νεφρών ταξινομούνται κατά θέση κάψουλας.

Οι παθολογικές διεργασίες στα νεφρά προκαλούνται από μειωμένη απόδοση οποιουδήποτε είδους λειτουργικών μονάδων.

Τύποι νεφρών (δείτε τη φωτογραφία παρακάτω):

Αποτελεί το 85% του συνολικού αριθμού νεφρών. Χωρίζονται σε ενδοφλοιώδη και επιφανειακά και βρίσκονται στο εξωτερικό μέρος της φλοιώδους ουσίας. Η κύρια λειτουργία των φλοιών νεφρών είναι ο σχηματισμός ούρων και το χαρακτηριστικό τους είναι το μικρό μέγεθος του βρόχου του Henle.

Αποτελούν το 15% του συνολικού αριθμού νεφρών και βρίσκονται στην αρχή του εγκεφαλικού ιστού στο βαθύ φλοιώδες στρώμα. Εκτελέστε τη λειτουργία του σχηματισμού της τελικής ποσότητας ούρων και προσδιορίστε τη συγκέντρωσή του. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό αυτού του τύπου νεφρών είναι οι επιμήκεις βρόχοι της Henle.

(Η εικόνα μπορεί να κάνει κλικ, κάντε κλικ για μεγέθυνση)

Τι λειτουργίες εκτελούν?

Οι λειτουργίες όλων των τύπων νεφρών χωρίζονται σε τρεις τύπους - τη διαδικασία φιλτραρίσματος, το στάδιο επαναπορρόφησης και το στάδιο έκκρισης.

Στο πρώτο στάδιο των λειτουργικών μονάδων, σχηματίζονται πρωτογενή ούρα. Η ουσία καθαρίζεται σχολαστικά κατά την επαναπορρόφηση. Σε αυτό το στάδιο, τα ευεργετικά συστατικά (γλυκόζη, άλατα, αμινοξέα και νερό) επιστρέφονται στο σώμα.

Η σωληναριακή έκκριση είναι το τελικό στάδιο του σχηματισμού ούρων όταν οι επιβλαβείς ουσίες απεκκρίνονται από το σώμα.

Οι κύριες λειτουργίες των νεφρών:

  • ρύθμιση του αγγειακού τόνου.
  • ομαλοποίηση της ισορροπίας ηλεκτρολυτών ·
  • έλεγχος της αρτηριακής πίεσης
  • διατηρώντας την ισορροπία νερού-αλατιού στο σώμα.
  • ρύθμιση ερυθρών αιμοσφαιρίων
  • παροχή έκκρισης διαφόρων τύπων ορμονών.
  • ομαλοποίηση των επιπέδων υγρών στο σώμα?
  • αφαίρεση τοξινών από το σώμα
  • έκκριση ρενίνης, καλσιτριόλης, ουροκινάσης και βραδυκινίνης
  • ρύθμιση του μεταβολισμού ασβεστίου και φωσφορικών ·
  • πρωτογενής και δευτερογενής σχηματισμός ούρων.
  • ο σχηματισμός συγκέντρωσης ούρων ·
  • πλήρης διήθηση αίματος
  • διατήρηση φυσιολογικού επιπέδου ισορροπίας οξέος-βάσης ·
  • εξάλειψη επιβλαβών προϊόντων αποσύνθεσης.

Η πλήρης εργασία των νεφρών εξασφαλίζει την ομαλή λειτουργία των νεφρών. Εάν μέρος των λειτουργικών μονάδων παύσει να ασκεί τη δραστηριότητά του, προκύπτουν παθολογικές καταστάσεις.

Όταν πεθαίνουν, τα νεφρών απεκκρίνονται από το σώμα και δεν είναι σε θέση να αναρρώσουν.

Η έγκαιρη διάγνωση ανωμαλιών στις δομικές μονάδες των νεφρών αυξάνει την πιθανότητα ομαλοποίησης των λειτουργιών τους. Όταν εντοπίζονται παθολογίες σε προχωρημένα στάδια, δεν είναι δυνατή η αποκατάσταση μη αναστρέψιμων διαδικασιών.

Από τι αποτελείται ο νεφρός και ποια δομικά στοιχεία σχηματίζουν τον νεφρό νεφρού, μάθετε από το βίντεο:

Η φυσιολογική διήθηση αίματος διασφαλίζεται από τη σωστή δομή του νεφρονίου. Διεξάγει τις διαδικασίες της επανασύνδεσης χημικών από το πλάσμα και την παραγωγή ενός αριθμού βιολογικών δραστικών ενώσεων. Ο νεφρός περιέχει από 800 χιλιάδες έως 1,3 εκατομμύρια νεφρών. Η γήρανση, ο ακατάλληλος τρόπος ζωής και η αύξηση του αριθμού των ασθενειών οδηγούν στο γεγονός ότι με την ηλικία, ο αριθμός των σπειραμάτων μειώνεται σταδιακά. Για να κατανοήσετε τις αρχές λειτουργίας του νεφρώνα, αξίζει να κατανοήσετε τη δομή του.

Περιγραφή νεφρών

Η κύρια δομική και λειτουργική μονάδα του νεφρού είναι ο νεφρών. Η ανατομία και η φυσιολογία της δομής είναι υπεύθυνη για τον σχηματισμό ούρων, την επιστροφή των ουσιών και την παραγωγή ενός φάσματος βιολογικών ουσιών. Η δομή του νεφρώνα είναι ένας επιθηλιακός σωλήνας. Στη συνέχεια, σχηματίζονται δίκτυα τριχοειδών διαφόρων διαμέτρων, τα οποία ρέουν στο δοχείο συλλογής. Οι κοιλότητες μεταξύ των δομών γεμίζουν με συνδετικό ιστό με τη μορφή παρενθετικών κυττάρων και μήτρας.

Η ανάπτυξη του νεφρώνα τοποθετείται στην εμβρυϊκή περίοδο. Διαφορετικοί τύποι νεφρών είναι υπεύθυνοι για διαφορετικές λειτουργίες. Το συνολικό μήκος των σωληναρίων και των δύο νεφρών είναι έως 100 km. Υπό κανονικές συνθήκες, δεν εμπλέκονται όλα τα σπειράματα, μόνο το 35% λειτουργεί. Το νεφρόνιο αποτελείται από ένα σώμα, καθώς και ένα σύστημα καναλιών. Έχει την ακόλουθη δομή:

  • τριχοειδή σπειράματα;
  • κάψουλα νεφρικών σπειραμάτων
  • κοντά στο σωληνάριο;
  • φθίνουσα και ανερχόμενα θραύσματα ·
  • μακρινές ευθείες και περίπλοκες σωληνάρια.
  • διαδρομή σύνδεσης
  • συλλογή αγωγών.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Ο νεφρών λειτουργεί στους ανθρώπους

Μέχρι 170 λίτρα πρωτογενών ούρων σχηματίζονται ανά ημέρα σε 2 εκατομμύρια σπειράματα..

Η ιδέα του νεφρονίου εισήχθη από τον Ιταλό ιατρό και βιολόγο Marcello Malpigi. Δεδομένου ότι το νεφρόνιο θεωρείται αναπόσπαστη δομική μονάδα του νεφρού, είναι υπεύθυνο για τις ακόλουθες λειτουργίες στο σώμα:

  • καθαρισμός αίματος
  • πρωτογενής σχηματισμός ούρων
  • επιστροφή τριχοειδούς μεταφοράς νερού, γλυκόζης, αμινοξέων, βιοδραστικών ουσιών, ιόντων.
  • δευτερογενής σχηματισμός ούρων
  • εξασφάλιση ισορροπίας αλατιού, νερού και οξέος-βάσης ·
  • ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης
  • έκκριση ορμόνης.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Νεφρικό σπειράμα

Το νεφρόνιο ξεκινά με τριχοειδή σπειράματα. Αυτό είναι το σώμα. Μορφολειτουργική μονάδα - ένα δίκτυο τριχοειδών βρόχων, με συνολικό αριθμό έως 20, που περιβάλλει την κάψουλα του νεφρονίου. Το σώμα λαμβάνει παροχή αίματος από την φέρουσα αρτηριό. Το αγγειακό τοίχωμα είναι ένα στρώμα ενδοθηλιακών κυττάρων, μεταξύ των οποίων υπάρχουν μικροσκοπικά κενά με διάμετρο έως 100 nm.

Σε κάψουλες, εκκρίνονται οι εσωτερικές και εξωτερικές επιθηλιακές μπάλες. Μεταξύ των δύο στρωμάτων υπάρχει ένα κενό που μοιάζει με σχισμές - ο ουροποιητικός χώρος, ο οποίος περιέχει πρωτογενή ούρα. Περιβάλλει κάθε αγγείο και σχηματίζει μια συμπαγή σφαίρα, διαχωρίζοντας έτσι το αίμα που βρίσκεται στα τριχοειδή από τους χώρους της κάψουλας. Η βασική μεμβράνη χρησιμεύει ως βάση στήριξης..

Ένα νεφρόνι τοποθετείται από τον τύπο του φίλτρου, η πίεση στην οποία δεν είναι σταθερή, ποικίλλει ανάλογα με τη διαφορά στο πλάτος των κενών των αγγείων μεταφοράς και εξόδου. Η διήθηση νεφρού αίματος συμβαίνει στο σπειράμα. Τα κύτταρα του αίματος, οι πρωτεΐνες, συνήθως δεν μπορούν να διέλθουν από τους πόρους των τριχοειδών αγγείων, καθώς η διάμετρος τους είναι πολύ μεγαλύτερη και συγκρατούνται από τη βασική μεμβράνη.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Κάψουλες ποδοκυττάρων

Η σύνθεση του νεφρονίου περιλαμβάνει ποδοκύτταρα που σχηματίζουν το εσωτερικό στρώμα στην κάψουλα του νεφρονίου. Αυτά είναι μεγάλα επιθηλιακά κύτταρα αστρικού που περιβάλλουν το νεφρικό σπειράμα. Έχουν έναν οβάλ πυρήνα, ο οποίος περιλαμβάνει διάσπαρτη χρωματίνη και ένα πλασμόσωμα, ένα διαφανές κυτταρόπλασμα, επιμήκη μιτοχόνδρια, μια αναπτυγμένη συσκευή Golgi, κοντές δεξαμενές, λίγα λυσοσώματα, μικροφίλμ και πολλά ριβοσώματα.

Τρεις τύποι κλαδιών ποδοκυττάρων σχηματίζουν πεντάλ (κυτταροσωματίδια). Οι αναπτύξεις αναπτύσσονται στενά μεταξύ τους και βρίσκονται στο εξωτερικό στρώμα της μεμβράνης του υπογείου. Οι δομές των κυτταρικών μορίων στα νεφρών σχηματίζουν ένα διάφραγμα πλέγματος. Αυτό το μέρος του φίλτρου έχει αρνητική φόρτιση. Για την κανονική λειτουργία τους, απαιτούνται επίσης πρωτεΐνες. Στο σύμπλεγμα, το αίμα διηθείται στον αυλό της κάψουλας νεφρονίου.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

ΜΕΜΒΡΑΝΗ ΥΠΟΓΕΙΟΥ

Η δομή της βασικής μεμβράνης του νεφρού νεφρού έχει 3 σφαίρες πάχους περίπου 400 nm, αποτελείται από μια κολλαγόνο πρωτεΐνη, γλυκο- και λιποπρωτεΐνες. Ανάμεσά τους υπάρχουν στρώματα πυκνού συνδετικού ιστού - μεσαγγίου και μια σφαίρα μεσαγγειοκυτταρίτιδας. Εδώ βρίσκονται επίσης υποδοχές μεγέθους έως 2 nm - πόροι της μεμβράνης, είναι σημαντικοί στις διαδικασίες καθαρισμού πλάσματος. Και στις δύο πλευρές, τα τμήματα των δομών του συνδετικού ιστού καλύπτονται με συστήματα γλυκοκαλίων podocytes και endotheliocytes. Η διήθηση του πλάσματος περιλαμβάνει μέρος της ουσίας. Η σπειραματική βασική μεμβράνη των νεφρών λειτουργεί ως φράγμα μέσω του οποίου τα μεγάλα μόρια δεν πρέπει να διεισδύσουν. Επίσης, ένα αρνητικό φορτίο μεμβράνης εμποδίζει τη διέλευση της αλβουμίνης.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Μεσαγγειακή μήτρα

Επιπλέον, το νεφρόνιο αποτελείται από μεσάντιο. Αντιπροσωπεύεται από συστήματα στοιχείων του συνδετικού ιστού που βρίσκονται μεταξύ των τριχοειδών του σπειροειδούς σπόρου. Είναι επίσης μια διατομή μεταξύ αγγείων όπου δεν υπάρχουν podocytes. Η κύρια σύνθεσή του περιλαμβάνει χαλαρό συνδετικό ιστό που περιέχει μεσαγγειοκύτταρα και γαστροαγγειακά στοιχεία που βρίσκονται μεταξύ δύο αρτηρίων. Το κύριο έργο του μεσαγγίου είναι η υποστήριξη, συσταλτικότητα, καθώς και η διασφάλιση της αναγέννησης των συστατικών της βασικής μεμβράνης και των ποδοκυττάρων, καθώς και η απορρόφηση των παλαιών συστατικών συστατικών.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Κοντινό σωληνάριο

Τα εγγύς τριχοειδή νεφρικά σωληνάρια των νεφρών νεφρών χωρίζονται σε καμπύλα και ίσια. Ο αυλός είναι μικρός, σχηματίζεται από κυλινδρικό ή κυβικό τύπο επιθηλίου. Στην κορυφή είναι ένα περίγραμμα πινέλου, το οποίο αντιπροσωπεύεται από μακρά βίλες. Αποτελούν το απορροφητικό στρώμα. Η τεράστια επιφάνεια των εγγύς σωληναρίων, ένας μεγάλος αριθμός μιτοχονδρίων και η εγγύτητα των περιφερικών αγγείων προορίζονται για την επιλεκτική σύλληψη ουσιών.

Το φιλτραρισμένο υγρό ρέει από την κάψουλα σε άλλα τμήματα. Οι μεμβράνες των στενών κυτταρικών στοιχείων διαχωρίζονται με κενά μέσω των οποίων πραγματοποιείται η κυκλοφορία υγρών. Στα τριχοειδή σπειροειδή σπειράματα, διεξάγεται μια διαδικασία επαναπορρόφησης του 80% των συστατικών του πλάσματος, μεταξύ των οποίων: γλυκόζη, βιταμίνες και ορμόνες, αμινοξέα, και επιπλέον, ουρία. Οι λειτουργίες σωληναρίων νεφρών περιλαμβάνουν την παραγωγή καλσιτριόλης και ερυθροποιητίνης. Η κρεατινίνη παράγεται στο τμήμα. Ξένες ουσίες που εισέρχονται στο διήθημα από το εξωκυτταρικό υγρό απεκκρίνονται στα ούρα..

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Βρόχος Henle

Η δομική και λειτουργική μονάδα του νεφρού έχει λεπτά τμήματα, που ονομάζεται επίσης βρόχος Henle. Αποτελείται από 2 τμήματα: φθίνουσα λεπτή και πάχος ανόδου. Το τοίχωμα της φθίνουσας περιοχής με διάμετρο 15 μm σχηματίζεται από ένα επίπεδο επιθήλιο με πολλαπλά πινοκυτταρικά κυστίδια και το ανερχόμενο είναι κυβικό. Η λειτουργική τιμή των σωληναρίων του νεφρού βρόχου Henle καλύπτει την οπισθοδρομική κίνηση του νερού στο κατηφορικό τμήμα του γόνατος και την παθητική επιστροφή του σε ένα λεπτό ανερχόμενο τμήμα, την επανάληψη των ιόντων Na, Cl και K σε ένα παχύ τμήμα της ανερχόμενης πτυχής. Στα σπειραματικά τριχοειδή αυτού του τμήματος, η μοριακότητα των ούρων αυξάνεται.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Περιφερικό σωληνάριο

Τα απομακρυσμένα μέρη του νεφρώνα βρίσκονται κοντά στο σώμα του μαλπιγίου, καθώς το τριχοειδές σπειραματικό κάμπτει. Φτάνουν σε διάμετρο έως 30 μικρά. Έχουν παρόμοια δομή με τα περιφερικά συνεστραμμένα σωληνάρια. Πρισματικό επιθήλιο, που βρίσκεται στο υπόγειο μεμβράνη. Τα μιτοχόνδρια βρίσκονται εδώ, παρέχοντας στις κατασκευές την απαραίτητη ενέργεια..

Τα κυτταρικά στοιχεία του απομακρυσμένου συνεστραμμένου σωληναρίου σχηματίζουν σπασμούς της βασικής μεμβράνης. Στη θέση επαφής του τριχοειδούς σωλήνα και του αγγειακού πόλου του μηλιπογόνου σώματος, ο νεφρικός σωλήνας αλλάζει, τα κύτταρα γίνονται στήλες, οι πυρήνες πλησιάζουν ο ένας τον άλλο. Στα νεφρικά σωληνάρια, πραγματοποιείται ανταλλαγή ιόντων καλίου και νατρίου, επηρεάζοντας τη συγκέντρωση νερού και αλάτων.

Η φλεγμονή, η αποδιοργάνωση ή οι εκφυλιστικές αλλαγές στο επιθήλιο είναι γεμάτες με μείωση της ικανότητας της συσκευής να συγκεντρώνεται σωστά ή, αντίθετα, να αραιώνει τα ούρα. Η εξασθενημένη λειτουργία των νεφρικών σωληναρίων προκαλεί αλλαγές στην ισορροπία του εσωτερικού περιβάλλοντος του ανθρώπινου σώματος και εκδηλώνεται από την εμφάνιση αλλαγών στα ούρα. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται σωληναριακή ανεπάρκεια..

Για να υποστηρίξει την ισορροπία οξέος-βάσης στο απομακρυσμένο σωληνάριο, εκκρίνονται ιόντα υδρογόνου και αμμωνίου.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Συλλογή σωλήνων

Ο σωλήνας συλλογής, επίσης γνωστός ως αγωγός Bellinius, δεν ανήκει στον νεφρώνα, αν και τον αφήνει. Η σύνθεση του επιθηλίου περιλαμβάνει ελαφριά και σκοτεινά κύτταρα. Τα ελαφριά επιθηλιακά κύτταρα είναι υπεύθυνα για την επαναπορρόφηση του νερού και συμμετέχουν στο σχηματισμό προσταγλανδινών. Στο άκρο του άκρου, το ελαφρύ κύτταρο περιέχει ένα μόνο τσίλι και υδροχλωρικό οξύ σχηματίζεται στα διπλωμένα σκοτεινά, το οποίο αλλάζει το pH των ούρων. Τα σωληνάρια συλλογής βρίσκονται στο παρέγχυμα των νεφρών. Αυτά τα στοιχεία εμπλέκονται στην παθητική απορρόφηση του νερού. Νεφρική λειτουργία σωληναρίων - η ρύθμιση της ποσότητας υγρού και νατρίου στο σώμα που επηρεάζει την αξία της αρτηριακής πίεσης.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Ταξινόμηση

Με βάση το στρώμα στο οποίο βρίσκονται οι κάψουλες των νεφρών, διακρίνονται αυτοί οι τύποι:

  • Cortical - οι κάψουλες των νεφρών βρίσκονται στην φλοιώδη σφαίρα, η σύνθεση περιλαμβάνει σπειράματα μικρού ή μεσαίου διαμετρήματος με κατάλληλο μήκος στροφών. Το προσαγωγό αρτηριό τους είναι κοντό και ευρύ, και η απαγωγή είναι ήδη.
  • Τα νεφρονικά νευραξίδια βρίσκονται στον νεφρικό ιστό του εγκεφάλου. Η δομή τους παρουσιάζεται με τη μορφή μεγάλων νεφρικών σωμάτων, τα οποία έχουν σχετικά μακρύτερα σωληνάρια. Οι διάμετροι των προσαγωγών και των προσαγωγών αρτηρίων είναι ίδιες. Ο κύριος ρόλος είναι η συγκέντρωση των ούρων.
  • Υποκαψουλικό. Δομές που βρίσκονται ακριβώς κάτω από την κάψουλα.

Γενικά, σε 1 λεπτό και τα δύο νεφρά καθαρίζουν έως και 1,2 χιλιάδες ml αίματος και σε 5 λεπτά διηθείται ολόκληρος ο όγκος του ανθρώπινου σώματος. Πιστεύεται ότι τα νεφρών, ως λειτουργικές μονάδες, δεν είναι ικανά για ανάκτηση. Τα νεφρά είναι ένα ευαίσθητο και ευάλωτο όργανο, επομένως, παράγοντες που επηρεάζουν αρνητικά την εργασία τους οδηγούν σε μείωση του αριθμού των ενεργών νεφρών και προκαλούν την ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας. Χάρη στη γνώση, ο γιατρός είναι σε θέση να κατανοήσει και να εντοπίσει τις αιτίες των αλλαγών στα ούρα, καθώς και να πραγματοποιήσει διόρθωση.

Ουροποιητικό σύστημα

Διάφορες διαδικασίες συμβαίνουν συνεχώς στο ανθρώπινο σώμα, κατά τη διάρκεια της οποίας παράγονται προϊόντα αποσύνθεσης. Εάν το σώμα για κάποιο λόγο χάσει την ικανότητα να απομακρύνει τα απόβλητα έξω, αρχίζουν να συσσωρεύονται. Όταν το τοξικό επίπεδο είναι πολύ υψηλό, οι τοξίνες αρχίζουν να καταστρέφουν τους ιστούς και τα όργανα. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό το ουροποιητικό σύστημα να λειτουργεί ομαλά, χωρίς αστοχίες, καθώς το καθήκον του είναι να αφαιρεί πολλά απόβλητα από το σώμα.

Το ουροποιητικό σύστημα αποτελείται από:

  • δύο νεφρά που περιέχουν νεφρόνια.
  • δύο ουρητήρες
  • Κύστη;
  • ουρήθρα
  • αρτηρίες και φλέβες.

Οι ουρητήρες συνδέουν τα νεφρά με την ουροδόχο κύστη, που είναι η προσωρινή θέση αποθήκευσης ούρων. Τα ούρα αφήνουν το σώμα κατά την ούρηση μέσω της ουρήθρας.

Τι είναι τα νεφρά;

Τα νεφρά είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο που βρίσκεται στο πάνω μέρος της κοιλιακής κοιλότητας στις δύο πλευρές της σπονδυλικής στήλης, το οποίο προστατεύει τα κάτω πλευρά και ένα στρώμα λίπους. Η νεφρική αρτηρία, η φλέβα και οι ουρητήρες εισέρχονται στα νεφρά στο μεσαίο τμήμα, που ονομάζονται πύλες του νεφρού.

Εκτός από το γεγονός ότι στα νεφρά υπάρχει μια συλλογή προϊόντων αποσύνθεσης από το αίμα και ο σχηματισμός ούρων, εκτελούν πολλές άλλες λειτουργίες. Ένα από αυτά είναι η ρύθμιση του όγκου του αίματος, η οποία πραγματοποιείται ελέγχοντας την ποσότητα νερού που αποσύρεται και απορροφάται ξανά στο αίμα.

Ένα άλλο καθήκον των νεφρών είναι η ρύθμιση των ηλεκτρολυτών. Για να γίνει αυτό, ελέγχουν την απελευθέρωση και την αντίστροφη απορρόφηση (επαναπορρόφηση) ιόντων καλίου και νατρίου. Το όργανο είναι επίσης υπεύθυνο για τη ρύθμιση της ισορροπίας οξέος-βάσης ελέγχοντας την απελευθέρωση και την αντίστροφη απορρόφηση υδρογόνου. Εάν απελευθερώνονται περισσότερα ιόντα υδρογόνου από το αίμα, το πλάσμα γίνεται λιγότερο όξινο (περισσότερο αλκαλικό), ενώ όταν συγκρατούνται, το αίμα γίνεται όξινο (λιγότερο αλκαλικό).

Τα νεφρά είναι επίσης υπεύθυνα για τη ρύθμιση της πίεσης. Αυτό συμβαίνει λόγω του ελέγχου της ποσότητας του νερού που απελευθερώνεται και του επιπέδου της απορρόφησής του. Όταν συγκρατείται υγρό στο σώμα, αυξάνεται ο όγκος του αίματος, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Εάν τα νεφρά εκκρίνουν περισσότερο νερό στα ούρα, ο όγκος του πλάσματος μειώνεται, η πίεση μειώνεται.

Τα νεφρά είναι επίσης υπεύθυνα για τη ρύθμιση της παραγωγής ερυθρών αιμοσφαιρίων, ερυθρών αιμοσφαιρίων. Όταν μειώνεται ο αριθμός τους, μειώνεται επίσης το επίπεδο οξυγόνου στο αίμα, γεγονός που αναγκάζει τα νεφρά να παράγουν μια ουσία που ονομάζεται ερυθροποιητίνη. Αυτή η ορμόνη φτάνει στο κυκλοφορικό σύστημα του μυελού των οστών και τον διεγείρει ώστε να παράγει περισσότερα ερυθρά αιμοσφαίρια. Όταν επιτευχθεί ο βέλτιστος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα, αυτή η διαδικασία τερματίζεται από τον μηχανισμό αρνητικής ανάδρασης..

Τι είναι το νεφρόν

Η δομική και λειτουργική μονάδα του νεφρού είναι το νεφρόνιο (σε ένα μόνο νεφρό υπάρχουν περισσότερα από ένα εκατομμύριο νεφρών). Αυτό σημαίνει ότι το νεφρό νεφρών εκτελεί την κύρια νεφρική εργασία του ουροποιητικού συστήματος. Οι νεφρώνες ως λειτουργικές μονάδες των νεφρών εκτελούν τα καθήκοντα της έγκαιρης απομάκρυνσης των μεταβολικών προϊόντων από το σώμα (πριν οι τοξίνες φτάσουν τα τοξικά επίπεδα).

Τα κύρια μέρη του νεφρώνα είναι τα νεφρικά σπειράματα και το σύστημα σωληναρίων. Το σπειράματα είναι ένα δίκτυο αλληλοσυνδεόμενων τριχοειδών που συναρμολογούνται σε μια δομή σε σχήμα μπολ που ονομάζεται κάψουλα Bowman. Το αίμα διηθείται στα τριχοειδή σπειράματα και το διηθημένο ρευστό (διήθημα) συλλέγεται στο χώρο της κάψουλας Bowman, διέρχεται μέσω της μεμβράνης του φίλτρου.

Το διήθημα σχηματίζεται από το αίμα αφού ουσίες που διέρχονται από τη μεμβράνη διήθησης είναι αρκετά μικρές ώστε να διεισδύσουν στη συλλογή. Αυτό το διήθημα κινείται περαιτέρω μέσω του συστήματος σωληναρίων, όπου συνεχίζεται η διήθηση. Σε αυτήν την περίπτωση, ορισμένες ουσίες αφαιρούνται από το διήθημα, ενώ άλλες προστίθενται.

Έτσι, διαρρέοντας από το νεφρικό σπειράμα, το διήθημα διέρχεται από τέσσερα κύρια τμήματα του νεφρώνα:

  • Κοντή κάμψη του σωληναρίου - εδώ είναι η αντίστροφη απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών και των στοιχείων που είναι απαραίτητα για το σώμα.
  • Ο βρόχος του Henle - σε αυτό το μέρος του νεφρονίου που σχηματίζεται από τα κατηφόρα και ανερχόμενα μέρη του σωληναρίου με στενή απόσταση, παρακολουθείται η συγκέντρωση των ούρων.
  • Κάμψη των περιφερικών σωληναρίων - ρυθμίζεται η ισορροπία νατρίου, καλίου και οξέος-βάσης.
  • Κανάλι συλλογής - στον τόπο όπου ρέουν πολλά σωληνάρια, η ποσότητα του νερού ρυθμίζεται και το νάτριο απορροφάται ξανά.

Έτσι, το νεφρόνιο, η κύρια λειτουργική μονάδα των νεφρών, εκτελεί το κύριο έργο της αφαίρεσης μεταβολικών προϊόντων μέσω διήθησης και έκκρισης. Ταυτόχρονα, οι ουσίες που χρειάζεται το σώμα επιστρέφουν στο αίμα.

Πώς λειτουργεί το νεφρόν

Οι νεφρώνες, οι δομικές και λειτουργικές μονάδες του νεφρού, εκτελούν τα καθήκοντά τους μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Το αίμα εισέρχεται στα νεφρικά σπειράματα μέσω προσαγωγών αρτηριδίων (κλάδοι της νεφρικής αρτηρίας) και εξέρχεται μέσω των στενότερων αναβραστικών αρτηριδίων. Η διαφορά στον αυλό αυτών των αγγείων δημιουργεί υδροστατική πίεση, λόγω της οποίας κινείται το αίμα. Η ροή του αίματος λόγω της δημιουργούμενης υδροστατικής πίεσης προκαλεί τη διέλευση των μορίων μέσω των μεμβρανών φιλτραρίσματος στα νεφρικά σπειράματα. Αυτός είναι ο μηχανισμός της διαδικασίας φιλτραρίσματος..

Το τριχοειδές δίκτυο βρίσκεται γύρω από τον βρόχο του Henle, των εγγύς και απομακρυσμένων σωληναρίων. Καθώς το διήθημα κινείται μέσω του νεφρού, προστίθενται ορισμένα στοιχεία, άλλα αφαιρούνται από αυτό. Επιπλέον, η εισροή διαφόρων ουσιών είναι μεγαλύτερη από την απόδοση των ουσιών.

Το κανονικό διήθημα περιέχει νερό, γλυκόζη, αμινοξέα, ουρία, κρεατινίνη και διαλύματα αλατιού (χλωριούχο νάτριο, ιόντα καλίου, διττανθρακικά ιόντα). Μπορεί επίσης να περιέχει διάφορες τοξίνες και φάρμακα. Οι πρωτεΐνες και τα ερυθρά αιμοσφαίρια δεν περιέχονται στο διήθημα, επειδή το μέγεθός τους είναι πολύ μεγάλο για να περάσει μέσω της σπειραματικής μεμβράνης φιλτραρίσματος. Εάν αυτά τα μεγάλα μόρια υπάρχουν στο διήθημα, αυτό υποδηλώνει παραβιάσεις στη διαδικασία διήθησης.

Η μετακίνηση στοιχείων από το νεφρόνιο στο αίμα ονομάζεται αντίστροφη απορρόφηση (επαναπορρόφηση), ενώ από το αίμα στο νεφρώνα ονομάζεται έκκριση (έκκριση). Η σχηματική τους κίνηση δίνεται στον ακόλουθο πίνακα:

Με βάση τον πίνακα, είναι προφανές ότι το ουρικό οξύ και τα φάρμακα δεν φιλτράρονται. Εκκρίνονται κατά την έκκριση στο σύστημα σωληναρίων στην εγγύς καμπή. Το διήθημα στον βρόχο Henle έχει υψηλή συγκέντρωση προϊόντων αποδόμησης όπως ουρικό οξύ, ουρία και κρεατινίνη. Έτσι, όταν το διήθημα φτάσει στον βρόχο του Henle, σχεδόν όλα τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται το σώμα επιστρέφονται ήδη..

Στο τελικό στάδιο, τα συστατικά των ούρων είναι νερό, χλωριούχο νάτριο, κάλιο, όξινο ανθρακικό άλας, κρεατινίνη και ουρία. Όσον αφορά την κρεατινίνη, δεν εμφανίζεται ούτε αντίστροφη απορρόφηση ούτε απέκκριση στο σωληνάριο. Για αυτούς τους λόγους, η κρεατινίνη επιλέχθηκε για τον υπολογισμό του ρυθμού σπειραματικής διήθησης που απαιτείται για τον προσδιορισμό ενός λειτουργικού δείγματος νεφρού. Τα υψηλά επίπεδα κρεατινίνης υποδεικνύουν προβλήματα σπειραματικής διήθησης στο νεφρώνα.

Νερό στα ούρα

Η λειτουργία του νεφρονίου έγκειται στο γεγονός ότι ελέγχει την ποσότητα νερού εισάγοντας και αφαιρώντας νερό στο διήθημα, το οποίο ακολουθεί νάτριο λόγω της οσμωτικής βαθμίδας. Το νερό κινείται από ένα μέρος όπου μια χαμηλότερη συγκέντρωση χλωριούχου νατρίου είναι προς την υψηλότερη συγκέντρωσή του. Σε αυτήν την περίπτωση, το φθίνον τμήμα του βρόχου Henle είναι έντονα διαπερατό από τα μόρια του. Το νερό απορροφάται ξανά στη γενική κυκλοφορία του αίματος λόγω της οσμωτικής πίεσης. Το ανερχόμενο τμήμα του βρόχου Henle είναι αδιαπέραστο από το νερό, αλλά το χλωριούχο νάτριο περνά μέσα από τα τοιχώματά του στο διάστη.

Υπάρχουν δύο κύριες ορμόνες που ρυθμίζουν το ποσοστό απέκκρισης του νερού από το σώμα. Η πρώτη ορμόνη είναι η αλδοστερόνη, η οποία επηρεάζει το κανάλι συλλογής, το οποίο συλλέγει ούρα από τα σωληνάρια και προκαλεί στο σώμα να συγκρατεί νερό. Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται. Αυτός ο μηχανισμός ξεκινά όταν η αρτηριακή πίεση είναι χαμηλή ή το επίπεδο των ιόντων νατρίου είναι χαμηλό. Έτσι, η αλδοστερόνη είναι μέρος ενός συστήματος ελέγχου πίεσης που περιλαμβάνει τρία συστατικά: ρενίνη-αγγειοτενσίνη-αλδοστερόνη.

Η δεύτερη ουσία είναι η αντιδιουρητική ορμόνη, η οποία αναγκάζει περισσότερο νερό από τα κανάλια συλλογής να απορροφηθεί πίσω στο αίμα αυξάνοντας τη διαπερατότητα των τοιχωμάτων τους. Το νερό διεισδύει ταυτόχρονα πίσω στο αίμα υπό την επίδραση της όσμωσης. Περισσότερη αντιδιουρητική ορμόνη απελευθερώνεται όταν το σώμα χρειάζεται να συγκρατήσει περισσότερο νερό - και αυτό οδηγεί σε μεγαλύτερη συγκέντρωση ούρων.

Νεφρική σπειραματική βλάβη

Έτσι, είναι προφανές ότι τυχόν παθολογίες των νεφρικών σπειραμάτων οδηγούν σε σοβαρά προβλήματα. Οι παθοφυσιολογικοί μηχανισμοί βλάβης στο κύριο μέρος της δομικής μονάδας του νεφρού, του νεφρικού σπειράματος εξηγούνται χρησιμοποιώντας τρία μοντέλα:

  • Θεωρίες ολόκληρου του Νεφρώνα.
  • Θεωρίες υπερδιήθησης.
  • Θεωρία σύνθετης εναπόθεσης.

Η θεωρία ολόκληρου του νεφρονίου εξηγείται ως εξής. Κάθε νεφρόνιο είναι ένας μικροσκοπικός νεφρός. Επομένως, η ζημιά σε ένα από τα εξαρτήματά της οδηγεί σε ζημιά σε ολόκληρο το νεφρώνα. Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω ελαττωμάτων στο περιφερικό τριχοειδές δίκτυο, αλλαγές στη σύνθεση του υγρού που ρέει μέσω των σωληναρίων, μείωση της παροχής οξυγόνου και, κατά συνέπεια, ανεπάρκεια του μεταβολισμού.

Οι συνέπειες της βλάβης του νεφρονίου είναι η μείωση της διήθησης πρωτεϊνών και η μείωση της σύνθεσης των ορμονών, κυρίως της ερυθροποιητίνης. Το αποτέλεσμα είναι νέκρωση του σωληνοειδούς επιθηλίου και ανεπαρκής διήθηση.

Μερικές φορές το νεφρόνιο μπορεί να ανακάμψει από μόνο του. Υπάρχει όμως μια αντίθετη εικόνα - η νέκρωση του νεφρώνα. Σε αυτήν την περίπτωση, υπερτροφία ή υπερλειτουργία των νεφρών που περιβάλλουν τη νεκρή μονάδα μπορεί να συμβεί ως αντιστάθμιση. Αυτό ακολουθείται από ίνωση των προσβεβλημένων μερών του νεφρού ακολουθούμενη από αγγειακή ανεπάρκεια των εναπομείναντων νεφρών και προοδευτική βλάβη στο νεφρό.

Η δεύτερη υπόθεση είναι η θεωρία της υπερδιήθησης, όταν η ενισχυμένη διήθηση οδηγεί σε βλάβη στα νεφρικά σπειράματα λόγω της αυξημένης αρτηριακής πίεσης, η οποία πιέζει πιο έντονα στους ιστούς τους. Αυτό μπορεί να είναι αποτέλεσμα τοξικών φαρμάκων στα νεφρά..

Η θεωρία περίπλοκων αποθέσεων υποδηλώνει ότι το πρόβλημα προκύπτει όταν τα ανοσοσύμπλοκα, τα οποία είναι συσσωματωμένα συσσωματώματα αντισωμάτων, δεν μπορούν να περάσουν μέσα στα σωληνάρια λόγω του μεγάλου μεγέθους τους. Επομένως, εναποτίθενται στο σπειράμα, προκαλώντας σκλήρυνση και ουλές ιστών..

Σε κάθε περίπτωση, για να μην προκληθεί ζημιά στα νεφρόνια, η κατάσταση είναι επικίνδυνη όχι μόνο για την υγεία αλλά και για την ανθρώπινη ζωή. Επομένως, εάν υποψιάζεστε νεφρική ανεπάρκεια, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε εξετάσεις.

γενικές πληροφορίες

Αυτή είναι μια από τις λειτουργικές μονάδες του νεφρού (ένα από τα στοιχεία του). Υπάρχουν τουλάχιστον 1 εκατομμύριο νεφρών στο όργανο και μαζί σχηματίζουν ένα αρμονικά λειτουργικό σύστημα. Λόγω της δομής τους, τα νεφρών επιτρέπουν τη διήθηση του αίματος.

Γιατί - αίμα, επειδή είναι γνωστό ότι τα νεφρά παράγουν ούρα?
Παράγουν ούρα ακριβώς από το αίμα, όπου τα όργανα, έχοντας επιλέξει ό, τι χρειάζονται από αυτό, κατευθύνουν τις ουσίες:

  • ή αυτή τη στιγμή το σώμα δεν απαιτείται.
  • ή την περίσσεια τους?
  • που μπορεί να γίνει επικίνδυνο για αυτόν όταν συνεχίζουν να είναι στο αίμα.

Για να εξισορροπηθεί η σύνθεση και οι ιδιότητες του αίματος, είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν περιττά συστατικά από αυτό: περίσσεια νερού και αλάτων, τοξινών, πρωτεϊνών χαμηλού μοριακού βάρους.

Δομή νεφρών

Η ανακάλυψη της μεθόδου υπερήχων κατέστησε δυνατή την εύρεση: δεν είναι μόνο η καρδιά που έχει τη δυνατότητα να συστέλλεται - όλα τα όργανα: το ήπαρ, τα νεφρά και ακόμη και ο εγκέφαλος.

Τα νεφρά συστέλλονται και χαλαρώνουν με ένα συγκεκριμένο ρυθμό - το μέγεθος και ο όγκος τους μειώνεται ή αυξάνεται. Σε αυτήν την περίπτωση, συμβαίνει είτε συμπίεση είτε τέντωμα των αρτηριών που περνούν στα έντερα του οργάνου. Το επίπεδο πίεσης σε αυτά αλλάζει επίσης: όταν χαλαρώνει ο νεφρός, μειώνεται, ενώ όταν μειώνεται, αυξάνεται, καθιστώντας δυνατό το νεφρόν.

Με την αύξηση της πίεσης στις αρτηρίες, ενεργοποιείται ένα σύστημα φυσικών ημιπερατών μεμβρανών στη δομή των νεφρών - και ουσίες που δεν είναι απαραίτητες για το σώμα, συμπιέζονται μέσω αυτών, απομακρύνονται από την κυκλοφορία του αίματος. Εμπίπτουν στους σχηματισμούς, που είναι τα αρχικά τμήματα του ουροποιητικού συστήματος.

Σε ορισμένα τμήματα αυτών υπάρχουν περιοχές όπου η αντίστροφη απορρόφηση (επιστροφή) νερού και μέρος των αλάτων στην κυκλοφορία του αίματος.

Στο νεφρόν ξεχωρίζει:

  • πρωτεύουσα ζώνη διήθησης (νεφρικό σώμα, αποτελούμενο από νεφρικό σπειράμα που βρίσκεται στην κάψουλα Shumlyansky-Bowman).
  • ζώνη επαναπορρόφησης (τριχοειδές δίκτυο στο επίπεδο των αρχικών τμημάτων του πρωτογενούς ουροποιητικού συστήματος - νεφροσωλήνες).

Νεφρικό σπειράμα

Αυτό είναι το όνομα ενός δικτύου τριχοειδών που μοιάζει πραγματικά με μια χαλαρή μπάλα, μέσα στην οποία η αρτηρία που φέρνει (άλλο όνομα: οδηγεί) διαλύεται.

Αυτή η δομή παρέχει τη μέγιστη επιφάνεια επαφής των τοιχωμάτων των τριχοειδών αγγείων με την στενά (πολύ κοντά) γειτονική επιλεκτικά διαπερατή μεμβράνη τριών στρωμάτων που σχηματίζει το εσωτερικό τοίχωμα της κάψουλας Bowman.

Το πάχος του τοιχώματος των τριχοειδών σχηματίζεται από ένα μόνο στρώμα ενδοθηλιακών κυττάρων με ένα λεπτό κυτταροπλασματικό στρώμα, στο οποίο υπάρχουν φαινομενικά (κοίλες δομές) που παρέχουν μεταφορά ουσιών σε μία κατεύθυνση - από τον αυλό του τριχοειδούς στην κοιλότητα της κάψουλας του νεφρικού νεφρού.

Ανάλογα με τον εντοπισμό σε σχέση με τα τριχοειδή σπειράματα (glomerulus) είναι:

  • ενδοσφαιρική (ενδοκυτταρική)
  • εξωμοριακός (εξωκυτταρικός).

Αφού πέρασε από τους τριχοειδείς βρόχους και απελευθερώθηκε από αυτούς από τοξίνες και περίσσεια, αίμα συλλέγεται στην αρτηρία εξόδου. Αυτό, με τη σειρά του, σχηματίζει ένα άλλο δίκτυο τριχοειδών αγγείων των νεφρικών σωληναρίων στις περίπλοκες περιοχές τους, από το οποίο το αίμα συλλέγεται στη φλέβα εξόδου και έτσι επιστρέφει στην κυκλοφορία του νεφρού.

Κάψουλα Bowman-Shumlyansky

Η δομή αυτής της δομής μπορεί να περιγραφεί συγκρίνοντάς την με ένα κοινώς γνωστό αντικείμενο - ένα ντουί σφαιρικού σχήματος. Εάν πατήσετε το κάτω μέρος του, σχηματίζεται ένα μπολ από αυτό με εσωτερική κοίλη ημισφαιρική επιφάνεια, η οποία είναι επίσης ανεξάρτητο γεωμετρικό σχήμα και χρησιμεύει ως συνέχεια του εξωτερικού ημισφαιρίου.

Μεταξύ των δύο τοιχωμάτων της διαμορφωμένης μορφής, παραμένει μια σχισμή-διαστημική κοιλότητα, η οποία συνεχίζεται στη μύτη της σύριγγας. Ένα άλλο παράδειγμα για σύγκριση είναι μια θερμική φιάλη με στενή κοιλότητα μεταξύ των δύο τοιχωμάτων της..

Στην κάψουλα Bowman-Shumlyansky, υπάρχει επίσης μια εσωτερική κοιλότητα με σχισμές μεταξύ των δύο τοιχωμάτων της:

  • εξωτερικό που ονομάζεται parietal plate και
  • εσωτερική (ή σπλαχνική πλάκα).

Πάνω απ 'όλα, το podocyte μοιάζει με ένα κούτσουρο με πολλές παχιές κύριες ρίζες, από τις οποίες οι ρίζες ομοιόμορφα λεπτότερες και στις δύο πλευρές, επιπλέον, ολόκληρο το σύστημα των ριζών απλώνεται στην επιφάνεια, καθώς εκτείνεται μακριά από το κέντρο, γεμίζει σχεδόν ολόκληρο τον χώρο μέσα στον κύκλο που σχηματίζεται από αυτό. Οι κύριοι τύποι:

  1. Τα ποδοκύτταρα είναι γιγαντιαία κύτταρα με σώματα που βρίσκονται στην κοιλότητα της κάψουλας και ταυτόχρονα ανυψωμένα πάνω από το επίπεδο του τριχοειδούς τοιχώματος λόγω της υποστήριξης των διεργασιών τους σε σχήμα ρίζας-κυτταροσωματίδια.
  2. Το Cytotrabecula είναι το επίπεδο της πρωτεύουσας διακλάδωσης του «ποδιού» του προσαρτήματος (στο παράδειγμα με το κούτσουρο, τις κύριες ρίζες).
    Αλλά υπάρχει επίσης μια δευτερογενής διακλάδωση - το επίπεδο της κυτταροποδίας.
  3. Η κυτταροπόδα (ή το πεντικιούλα) είναι δευτερεύουσες διεργασίες με ρυθμικά παρατεταμένη απόσταση αναχωρήσεων από το κυτταροσωματίδιο (η «κύρια ρίζα»). Λόγω της ομοιότητας αυτών των αποστάσεων, επιτυγχάνεται ομοιόμορφη κατανομή της κυτταροποδίας στις περιοχές της τριχοειδούς επιφάνειας και στις δύο πλευρές του κυτταρο-μορίου.

Οι κυτταροποδίες ενός κυτταροσωματώματος, που πηγαίνουν στα κενά μεταξύ παρόμοιων σχηματισμών του γειτονικού κυττάρου, σχηματίζουν σχήμα, με ανάγλυφο και μοτίβο πολύ παρόμοιο με φερμουάρ, μεταξύ των οποίων χωρίζονται «δόντια» υπάρχουν μόνο στενές παράλληλες σχισμές γραμμικού σχήματος, που ονομάζονται υποδοχές διήθησης (διάφραγμα με σχισμές).

Λόγω αυτής της δομής των ποδοκυττάρων, ολόκληρη η εξωτερική επιφάνεια των τριχοειδών αγγείων που κοιτούν την κοιλότητα της κάψουλας καλύπτεται πλήρως από την ύφανση κυτταροπόδων, των οποίων οι σύνδεσμοι με φερμουάρ δεν επιτρέπουν την πίεση του τριχοειδούς τοιχώματος μέσα στην κοιλότητα της κάψουλας, εξουδετερώνοντας τη δύναμη της αρτηριακής πίεσης μέσα στο τριχοειδές.

Νεφρικά σωληνάρια

Ξεκινώντας με μια πάχυνση που μοιάζει με φιάλη (κάψουλα Shumlyansky-Bowman στη δομή του νεφρού), οι κύριες ουροφόροι οδούς έχουν περαιτέρω τη φύση των σωληναρίων διαμέτρου που ποικίλλουν κατά μήκος τους, επιπλέον, σε ορισμένες περιοχές αποκτούν ένα χαρακτηριστικό ελικοειδές σχήμα.

Το μήκος τους είναι τέτοιο που μερικά από τα τμήματα τους βρίσκονται στο φλοιώδες, άλλα στο εγκεφαλικό στρώμα του παρεγχύματος των νεφρών.
Στο δρόμο του υγρού από το αίμα στα πρωτογενή και δευτερογενή ούρα, διέρχεται από τα νεφρικά σωληνάρια, που αποτελούνται από:

  • εγγύς περίπλοκο σωληνάριο.
  • βρόχους του Henle με κατηφορικό και ανερχόμενο γόνατο.
  • περιφερικό περίπλοκο σωληνάριο.

Η παρουσία αλληλεπιδράσεων - εντυπώσεις που μοιάζουν με δάχτυλα των μεμβρανών των γειτονικών κυττάρων μεταξύ τους, εξυπηρετεί τον ίδιο σκοπό. Η ενεργή απορρόφηση ουσιών στον αυλό του σωληναρίου είναι μια διαδικασία υψηλής έντασης ενέργειας, επομένως, τα μιτοχόνδρια περιέχονται στο κυτταρόπλασμα των κυττάρων του σωληναρίου.

Παράγονται τα τριχοειδή που περιβάλλουν την επιφάνεια του εγγύτερου περίπλοκου σωληναρίου
επαναρρόφηση:

  • ιόντα νατρίου, καλίου, χλωρίου, μαγνησίου, ασβεστίου, υδρογόνου, ανθρακικών ιόντων.
  • γλυκόζη
  • αμινοξέα;
  • μερικές πρωτεΐνες
  • ουρία
  • νερό.

Έτσι, από το πρωτογενές διήθημα - πρωτογενή ούρα που σχηματίζονται στην κάψουλα Bowman, σχηματίζεται ένα ενδιάμεσο υγρό που ακολουθεί τον βρόχο Henle (με χαρακτηριστική κάμψη του σχήματος φουρκέτας στο εγκεφαλικό νεφρικό στρώμα), στο οποίο διακρίνεται ένας φθίνων αγκώνας μικρής διαμέτρου και ένας ανερχόμενος αγκώνας μεγάλης διαμέτρου.

Η διάμετρος του νεφρικού σωληναρίου σε αυτές τις τομές εξαρτάται από το ύψος του επιθηλίου, το οποίο εκτελεί διαφορετικές λειτουργίες σε διαφορετικά μέρη του βρόχου: στο λεπτό τμήμα είναι επίπεδο, το οποίο εξασφαλίζει την αποτελεσματικότητα της παθητικής μεταφοράς νερού, στο παχύ τμήμα, είναι υψηλότερο κυβικό, το οποίο εξασφαλίζει τη δραστηριότητα επαναπορρόφησης στα τριχοειδή αίματος των ηλεκτρολυτών (κυρίως νατρίου) και παθητικά νερό που τους ακολουθεί.

Στο απομακρυσμένο περίπλοκο σωληνάριο, σχηματίζεται ούρα της τελικής (δευτερεύουσας) σύνθεσης, η οποία δημιουργείται με προαιρετική επαναπορρόφηση (αντίστροφη απορρόφηση) νερού και ηλεκτρολυτών από το αίμα των τριχοειδών αγγείων σε αυτό το τμήμα του νεφρικού σωληναρίου, τερματίζοντας το ιστορικό του ρέοντας στον σωλήνα συλλογής.

Τύποι νεφρών

Δεδομένου ότι τα νεφρικά πτώματα της πλειονότητας των νεφρών βρίσκονται στο φλοιώδες στρώμα του παρεγχύματος των νεφρών (στον εξωτερικό φλοιό) και οι θηλιές Henle τους είναι μικρού μήκους στην εξωτερική εγκεφαλική νεφρική ουσία μαζί με τα περισσότερα από τα αιμοφόρα αγγεία των νεφρών, συνήθως ονομάζονται φλοιώδεις ή ενδοφλοιώδεις..

Το άλλο μερίδιό τους (περίπου 15%), με μακρύτερο βρόχο Henle, βαθιά βυθισμένο στο μυελό (μέχρι τις κορυφές των νεφρικών πυραμίδων), βρίσκεται στον παραπλανητικό φλοιό - τη συνοριακή ζώνη μεταξύ του εγκεφαλικού και του φλοιώδους στρώματος, το οποίο μας επιτρέπει να τα ονομάζουμε παραπλανητικά.

Λιγότερο από το 1% των νεφρών που βρίσκονται ρηχά στο υποκαψικό στρώμα του νεφρού ονομάζονται υποκαψουλικά ή επιφανειακά.

Υπερδιήθηση ούρων

Η ικανότητα των ποδιών των ποδοκυττάρων να συστέλλονται κατά την πάχυνση επιτρέπει τη μείωση των κενών διήθησης ακόμη περισσότερο, γεγονός που καθιστά τη διαδικασία καθαρισμού του αίματος που ρέει μέσω του τριχοειδούς στο σπειράματος ακόμη πιο επιλεκτική όσον αφορά τη διάμετρο των φιλτραρισμένων μορίων.

Έτσι, η παρουσία «ποδιών» στα ποδοκύτταρα αυξάνει την περιοχή επαφής τους με το τριχοειδές τοίχωμα, ενώ ο βαθμός συστολής τους ρυθμίζει το πλάτος των σχισμών διήθησης..

Εκτός από το ρόλο ενός καθαρά μηχανικού εμποδίου, τα εγκεφαλικά διαφράγματα περιέχουν πρωτεΐνες στις επιφάνειές τους που έχουν αρνητικό ηλεκτρικό φορτίο, περιορίζοντας τη μετάδοση αρνητικά φορτισμένων μορίων πρωτεΐνης και άλλων χημικών ενώσεων.

Η δομή των νεφρών (ανεξάρτητα από τη θέση τους στο παρέγχυμα των νεφρών), σχεδιασμένη για να εκπληρώνει τη λειτουργία της διατήρησης της σταθερότητας του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος, τους επιτρέπει να εκτελούν την εργασία τους, ανεξάρτητα από την ώρα της ημέρας, την αλλαγή των εποχών και άλλων εξωτερικών συνθηκών, καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής ενός ατόμου.

Η κύρια δομική και λειτουργική μονάδα του νεφρού είναι ο νεφρών, στον οποίο συμβαίνει σχηματισμός ούρων. Ένας ώριμος ανθρώπινος νεφρός περιέχει περίπου 1 - 1,3 εκατομμύρια νεφρών. Το νεφρόνιο αποτελείται από διάφορα τμήματα συνδεδεμένα με σειρές (Εικ. 1). Το νεφρόνιο ξεκινά με το νεφρικό (μηλπιγγικό) σώμα, το οποίο περιέχει σπειράματα τριχοειδών αίματος. Έξω, τα σπειράματα καλύπτονται με κάψουλα Shumlyansky-Bowman δύο στρωμάτων. Η εσωτερική επιφάνεια της κάψουλας είναι επενδεδυμένη με επιθηλιακά κύτταρα. Το εξωτερικό ή βρεγματικό φύλλο της κάψουλας αποτελείται από μια βασική μεμβράνη καλυμμένη με κυβικά επιθηλιακά κύτταρα που διέρχονται στο επιθήλιο του σωληναρίου. Μεταξύ των δύο φύλλων της κάψουλας, που βρίσκονται σε μορφή μπολ, υπάρχει ένα κενό ή κοιλότητα της κάψουλας, που περνά μέσα στον αυλό του εγγύς σωληναρίου. Το εγγύς σωληνάριο ξεκινά με ένα περίπλοκο τμήμα που περνά στο ευθύ τμήμα του σωληναρίου. Τα εγγύτατα κύτταρα έχουν ένα περίγραμμα πινέλου μικροβίων που βλέπει στον αυλό του σωληναρίου. Στη συνέχεια ακολουθεί το λεπτό κατιόν μέρος του βρόχου Henle, το τοίχωμα του οποίου καλύπτεται με επίπεδα επιθηλιακά κύτταρα. Το κατερχόμενο τμήμα του βρόχου κατεβαίνει στο μυελό του νεφρού, περιστρέφεται 180 ° και περνά στο ανερχόμενο τμήμα του βρόχου του νεφρού. Το περιφερικό σωληνάριο αποτελείται από το ανερχόμενο τμήμα του βρόχου του Henle και μπορεί να έχει ένα λεπτό και πάντα περιλαμβάνει ένα παχύ ανερχόμενο τμήμα. Αυτό το τμήμα ανεβαίνει στο επίπεδο του σπειράματος του δικού του νεφρού, όπου ξεκινά το περιφερικό περίπλοκο σωληνάριο.

Αυτό το τμήμα του σωληναρίου βρίσκεται στον φλοιό του νεφρού και είναι αναγκαστικά σε επαφή με τον πόλο σπειραμάτων μεταξύ των αρτηρίων μεταφοράς και μεταφοράς στην περιοχή ενός σφιχτού σημείου. Τα περιφερικά συνεστραμμένα σωληνάρια ρέουν στους αγωγούς συλλογής στον νεφρικό φλοιό. Τα σωληνάρια συλλογής κατεβαίνουν από την φλοιώδη ουσία του νεφρού στο μυελό, συγχωνεύονται στους εκκριτικούς αγωγούς και ανοίγουν στην κοιλότητα της νεφρικής λεκάνης. Η νεφρική λεκάνη ανοίγει στους ουρητήρες, οι οποίες ρέουν στην ουροδόχο κύστη.

Σχ. 1 Η δομή του νεφρώνα:

1 - σπειράματα 2 - εγγύς περίπλοκο σωληνάριο. 3 - το φθίνον τμήμα του βρόχου νεφρονίου. 4 - το ανερχόμενο τμήμα του βρόχου νεφρώνα. 5 - περιφερικό περίπλοκο σωληνάριο. β - σωλήνας συλλογής.

Τρεις τύποι νεφρών διακρίνονται από τις ιδιαιτερότητες του σπειραματικού εντοπισμού στον νεφρικό φλοιό, τη δομή των σωληναρίων και τις ιδιαιτερότητες της παροχής αίματος: επιφανειακό (επιφανειακό) (20-30%), ενδοφλοιώδες (60-75%) και διακλαδικό (10-15%).

Χαρακτηριστικά της παροχής αίματος στα νεφρά.

Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της παροχής αίματος στα νεφρά είναι ότι το αίμα χρησιμοποιείται όχι μόνο για τροφικό όργανο, αλλά και για το σχηματισμό ούρων. Τα νεφρά λαμβάνουν αίμα από τις βραχείες νεφρικές αρτηρίες, που εκτείνονται από την κοιλιακή αορτή. Στους νεφρούς, η αρτηρία χωρίζεται σε μεγάλο αριθμό μικρών αγγείων, αρτηρίων, φέρνοντας αίμα στο σπειράμα. Η φέρουσα (προσαυξημένη) αρτηρία εισέρχεται στο σπειράμα και διασπάται σε τριχοειδή αγγεία, τα οποία, συγχωνεύοντας, σχηματίζουν το αναβράζον αρτηρίλιο. Η διάμετρος του φέροντος αρτηρίου είναι σχεδόν 2 φορές μεγαλύτερη από τη φέρουσα, η οποία δημιουργεί τις προϋποθέσεις για τη διατήρηση της απαραίτητης αρτηριακής πίεσης (70 mmHg) στο σπειράμα. Το μυϊκό τοίχωμα της φέρουσας αρτηριόλης εκφράζεται καλύτερα από αυτό του ρουλεμάν. Αυτό καθιστά δυνατή τη ρύθμιση του αυλού της αρτηριοειδούς φέρουσας. Η αναβράζουσα αρτηριόλη διασπάται πάλι σε ένα δίκτυο τριχοειδών αγγείων γύρω από τα εγγύς και απομακρυσμένα σωληνάρια. Τα αρτηριακά τριχοειδή περνούν στο φλεβικό, το οποίο, συγχωνεύοντας μέσα στις φλέβες, δωρίζει αίμα στην κατώτερη φλέβα. Τα σπειραματικά τριχοειδή εκτελούν μόνο τη λειτουργία της ούρησης. Μια ιδιαιτερότητα της παροχής αίματος στον παραμυθιού νεφρώνα είναι ότι το αναβράζον αρτηριοειδές δεν αποσυντίθεται στο τριχοειδές δίκτυο του περικάνδλου, αλλά σχηματίζει ευθεία αγγεία, τα οποία, μαζί με τον βρόχο Henle, κατεβαίνουν στο μυελό του νεφρού και συμμετέχουν στην οσμωτική συγκέντρωση των ούρων.

Περίπου το 1/4 του όγκου του αίματος που εκβάλλεται από την καρδιά στην αορτή περνά μέσα από τα αγγεία του νεφρού σε 1 λεπτό. Η νεφρική ροή αίματος χωρίζεται υπό όρους σε φλοιώδη και εγκεφαλική. Ο μέγιστος ρυθμός ροής αίματος πέφτει στην φλοιώδη ουσία (η περιοχή που περιέχει τα σπειράματα και τα εγγύς σωληνάρια) και είναι 4-5 ml / min ανά 1 g ιστού, που είναι το υψηλότερο επίπεδο ροής αίματος οργάνων.

Η συσκευή παραλληλεγγύης (SGA), ή περι-στοματική, είναι μια συλλογή κυττάρων που συνθέτουν ρενίνη και άλλες βιολογικά δραστικές ουσίες. Μορφολογικά, σχηματίζει ένα είδος τριγώνου, των οποίων οι δύο πλευρές είναι οι προσαγωγές και εξερχόμενες αναβράζουσες αρτηρίες που είναι κατάλληλες για το σπειράματα και η βάση είναι το εξειδικευμένο τμήμα του τοιχώματος του περίπλοκου τμήματος του περιφερικού σωληναρίου - ένα πυκνό σημείο (macula densa). Το SGA αποτελείται από κοκκώδη κύτταρα (juxtaglomerular) που βρίσκονται στην εσωτερική επιφάνεια του προσαγωγού αρτηρίου, πυκνών κηλίδων κηλίδων και ειδικών κυττάρων (juxtavascular) που βρίσκονται μεταξύ των παράγωγων αρτηρίων και του πυκνού σημείου παράδοσης.

Η ούρηση πραγματοποιείται μέσω τριών διαδοχικών διαδικασιών:

1) σπειραματική διήθηση (υπερδιήθηση) νερού και συστατικών χαμηλού μοριακού βάρους από πλάσμα αίματος μέσα στην κάψουλα του νεφρικού σπειραματοποιητή με το σχηματισμό πρωτογενών ούρων.

2) σωληναριακή επαναρρόφηση - η διαδικασία της αντίστροφης απορρόφησης φιλτραρισμένων ουσιών και νερού από πρωτογενή ούρα στο αίμα.

3) σωληναριακή έκκριση - η διαδικασία μεταφοράς από το αίμα στον αυλό των σωληναρίων ιόντων και οργανικών ουσιών.