Κύριος

Υδρονέφρωση

Spazmeks - οδηγίες χρήσης

ΕΝΤΟΛΗ
για ιατρική χρήση του φαρμάκου

Αριθμός εγγραφής: 1101196/02; P016196 / 01

Επωνυμία: Spazmex

Διεθνής μη ιδιοκτησιακή ονομασία: Trospia chloride

Μορφές δοσολογίας: δισκία, επικαλυμμένα δισκία

Σύνθεση
Κάθε δισκίο περιέχει 5 mg χλωριούχου τροσίου. Έκδοχα - μονοϋδρική λακτόζη, γλυκολικό νάτριο αμύλου, άμυλο αραβοσίτου, στεατικό οξύ, ποβιδόνη (K 25), κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου.
Κάθε επικαλυμμένο δισκίο περιέχει 15 mg ή 30 mg χλωριούχου τροσίου. Έκδοχα - μονοένυδρη λακτόζη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, γλυκολικό νάτριο αμύλου, άμυλο αραβοσίτου, στεατικό οξύ, ποβιδόνη (Κ 25), κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, υπρομελλόζη, διοξείδιο του τιτανίου.

Περιγραφή:
Δισκία των 5 mg - στρογγυλά, άοσμη, αμφίκυρτα δισκία λευκού ή σχεδόν λευκού χρώματος.
Επικαλυμμένα δισκία 15 mg - στρογγυλά, άοσμη, αμφίκυρτα επικαλυμμένα δισκία λευκού ή σχεδόν λευκού χρώματος με κίνδυνο από τη μία πλευρά.
30 mg επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία - στρογγυλά, άοσμα, κυρτά κοίλα επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία λευκού ή σχεδόν λευκού χρώματος με βαθύ κίνδυνο από την κοίλη πλευρά.
Σε διάλειμμα (για 15 mg και 30 mg): μεμβράνη πυρήνα και φιλμ, και τα δύο στρώματα λευκά ή σχεδόν λευκά.

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: Μ-αντιχολινεργική

Κωδικός ATX: A03AB20

Φαρμακολογικές ιδιότητες
Φαρμακοδυναμική
Το Trospia chloride, μια βάση τεταρτοταγούς αμμωνίου, ανήκει στην ομάδα των αντιχολινεργικών. Είναι ανταγωνιστικός ανταγωνιστής της ακετυλοχολίνης στους υποδοχείς των μετασυναπτικών μεμβρανών λείων μυών. Έχει υψηλή συγγένεια για τους Μ1 - και Μ3 - χολινεργικούς υποδοχείς. Μειώνει την αυξημένη δραστηριότητα του εξωστήρα της ουροδόχου κύστης. Το χλωριούχο Trospia έχει κάποια δράση αποκλεισμού γαγγλίου, καθώς και μυοτροπική δράση, όπως η παπαβερίνη. Χωρίς κεντρικά εφέ.
Φαρμακοκινητική
Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα (Cmax) επιτυγχάνεται 4-6 μετά την από του στόματος χορήγηση χλωριούχου τροσίου. Ο χρόνος ημίσειας ζωής (T½) μετά τη χορήγηση από το στόμα είναι κατά μέσο όρο 5-18 ώρες, δεν συσσωρεύεται. Η σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι 50-80%. Η συγκέντρωση του χλωριούχου τροσίου με εφάπαξ δόση 20 έως 60 mg είναι ανάλογη με τη δόση που λαμβάνεται. Αποβάλλεται από τα νεφρά, τα περισσότερα από αυτά είναι αμετάβλητα, περίπου το 10% έχει τη μορφή σπειροαλκοόλης, ενός μεταβολίτη που σχηματίζεται κατά την υδρόλυση των αιθερικών δεσμών.

Ενδείξεις χρήσης

  • ακράτεια ούρων και επιτακτική ούρηση (με ιδιοπαθή υπερδραστηριότητα εξωστήρα. με νευρογενή υπερδραστηριότητα εξωστήρα (υπερρεφλεξία) - σκλήρυνση κατά πλάκας, τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης, συγγενείς και επίκτητες ασθένειες του νωτιαίου μυελού, εγκεφαλικά επεισόδια, παρκινσονισμός κ.λπ.).
  • πυροκροτητής-σφιγκτήρας-δυσκινησία στο πλαίσιο του διαλείπουμενου καθετήρα.
  • στη σύνθετη θεραπεία της κυστίτιδας, που συνοδεύεται από επιτακτικά συμπτώματα.
  • pollakiuria, νυκτουρία;
  • νυχτερινή και ενούρηση
  • μικτές μορφές ακράτειας ούρων. Αντενδείξεις
  • υπερευαισθησία στο φάρμακο, τα συστατικά του φαρμάκου.
  • κατακράτηση ούρων
  • γλαύκωμα στενής γωνίας
  • ταχυαρρυθμία
  • βαρεία μυασθένεια;
  • ηλικίας έως 14 ετών (δεν έχουν διεξαχθεί επαρκώς αυστηρά ελεγχόμενες μελέτες για τη χρήση χλωριούχου τροσίου σε παιδιά). Με προσοχή: ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, στις οποίες μπορεί να είναι ανεπιθύμητη η αύξηση του καρδιακού ρυθμού: ταχυκαρδία, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, στεφανιαία νόσο. θυρεοτοξίκωση, πυρετός οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση, διαφραγματική κήλη, σε συνδυασμό με οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση. ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, συνοδευόμενες από αποφρακτικές καταστάσεις: αχαλασία και πυλωρική στένωση. εντερική ατονία σε ηλικιωμένους ασθενείς ή εξασθενημένους ασθενείς, παραλυτική απόφραξη του εντέρου. ασθένειες με αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση: γλαύκωμα κλειστής γωνίας και ανοικτής γωνίας · χρόνια φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (νόσος του Crohn, ελκώδης κολίτιδα). ξερό στόμα ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ; χρόνιες πνευμονικές παθήσεις, ειδικά σε εξασθενημένους ασθενείς. αυτόνομη (αυτόνομη) νευροπάθεια. τοξίκωση κατά την εγκυμοσύνη εγκεφαλική παράλυση; Η νόσος του Ντάουν. Εγκυμοσύνη και γαλουχία
    Η χρήση χλωριούχου trospia κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας είναι δυνατή μόνο εάν το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο και το μωρό (δεν υπάρχουν επαρκώς αυστηρά ελεγχόμενες μελέτες σχετικά με τη χρήση χλωριούχου trospia σε έγκυες γυναίκες και κατά τη διάρκεια του θηλασμού). Δοσολογία και χορήγηση
    Τα δισκία λαμβάνονται πριν από τα γεύματα, χωρίς μάσημα και πόσιμο άφθονο νερό. Για ενήλικες και παιδιά ηλικίας από 14 ετών, το χλωριούχο trospium συνταγογραφείται ξεχωριστά, ανάλογα με την κλινική εικόνα και τη σοβαρότητα της νόσου. Πάρτε από του στόματος 10 mg 3 φορές την ημέρα (30 mg / ημέρα) ή 15 mg 2-3 φορές την ημέρα (30-45 mg / ημέρα). Σε ημερήσια δόση 45 mg, είναι επίσης αποδεκτό να λαμβάνετε 30 mg το πρωί και 15 mg το βράδυ. Με νευρογενή υπερδραστηριότητα εκτοξευτή, το χλωριούχο trospia συνταγογραφείται 15-20 mg 2 φορές την ημέρα το πρωί και το βράδυ (30-40 mg / ημέρα). Κατά μέσο όρο, η διάρκεια της θεραπείας είναι 2-3 μήνες. Μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων, συνιστάται θεραπεία κατά της υποτροπής για 2-4 εβδομάδες. Εάν απαιτείται μακρύτερη θεραπεία, το ζήτημα της συνεχούς θεραπείας εξετάζεται από το γιατρό κάθε 3-6 μήνες. Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης 10-30 ml / min / 1,73 m²), η ημερήσια δόση χλωριούχου τροσίου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 20 mg. Παρενέργεια
    Η συχνότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών (αριθμός περιπτώσεων: αριθμός παρατηρήσεων) - συχνές: περισσότερες από 1: 100. σπάνια: 1: 100-1000; σπάνια: λιγότερο από 1: 1000.
    Από το καρδιαγγειακό σύστημα: σπάνια - ταχυκαρδία.
    Από το πεπτικό σύστημα: συχνή - ξηροστομία, δυσπεψία, δυσκοιλιότητα, ναυτία.
    Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: σπάνια - παράθεση καταλυμάτων.
    Από το ουροποιητικό σύστημα: σπάνια - παραβίαση της εκκένωσης της ουροδόχου κύστης.
    Αλλεργικές αντιδράσεις: σπάνια - δερματικό εξάνθημα. Υπερβολική δόση
    Σημάδια υπερδοσολογίας είναι αυξημένα αντιχολινεργικά συμπτώματα, όπως προβλήματα όρασης, ταχυκαρδία, ξηροστομία και έξαψη του δέρματος. Θεραπεία: πλύση στομάχου και πρόσληψη προσροφητικών (ενεργός άνθρακας κ.λπ.), τοπική χορήγηση πιλοκαρπίνης σε ασθενείς με γλαύκωμα, καθετηριασμός με κατακράτηση ούρων. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο διορισμός χολινομιμητικών (για παράδειγμα, νεοστιγμίνη). Με ανεπαρκές αποτέλεσμα, έντονη ταχυκαρδία και / ή αστάθεια της κυκλοφορίας του αίματος - η εισαγωγή β-αποκλειστών (για παράδειγμα, 1 mg προπρανολόλης ενδοφλεβίως υπό τον έλεγχο του ΗΚΓ και της αρτηριακής πίεσης). Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
    Ενισχύει τις επιδράσεις της αμανταδίνης, των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών, της κινιδίνης, των αντιισταμινών, της δισοπυραμίδης, των β-αδρενοδιεγερτικών. Ειδικές Οδηγίες
    Πριν από την έναρξη της θεραπείας, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν οι οργανικές αιτίες της πολακουρίας και της ακράτειας ούρων, όπως καρδιακή ή νεφρική ανεπάρκεια, πολυδιψία, όγκοι του ουροποιητικού συστήματος.
    Σε περίπτωση δυσλειτουργίας του σφιγκτήρα της ουρήθρας ή του εξωστήρα, πρέπει να διασφαλιστεί η πλήρης εκκένωση της ουροδόχου κύστης με καθετηριασμό.
    Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, είναι απαραίτητο να αποφύγετε την οδήγηση οχημάτων και την ανάληψη δυνητικά επικίνδυνων δραστηριοτήτων που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.
    Δεν εντοπίστηκαν αλληλεπιδράσεις ενζύμων χλωριούχου τροσίου με ένζυμα κυτοχρώματος P450 (P450) στην διάσπαση φαρμάκων στη μεταβολική διαδικασία (P450 1A2, 2A6, ZC9, 2C19, 2D6, 2E1, ZA4). Επομένως, δεν αναμένονται αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα που επηρεάζουν το σύστημα κυτοχρώματος. Φόρμα έκδοσης
    Δισκία 5 mg, επικαλυμμένα δισκία 15 mg. 10 δισκία σε κυψέλη. 3 ή 5 κυψέλες με οδηγίες χρήσης σε κουτί από χαρτόνι.
    30 mg επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία. 10 δισκία σε κυψέλη. 3 κυψέλες με οδηγίες χρήσης σε κουτί από χαρτόνι. Συνθήκες αποθήκευσης
    Λίστα Β. Σε ξηρό, σκοτεινό μέρος και μακριά από παιδιά, σε θερμοκρασία 15 - 25 ° C. Διάρκεια ζωής
    5 χρόνια. Μην το χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία. Όροι διακοπών στο φαρμακείο
    Με ιατρική συνταγή. Κατασκευαστής
    Δρ. R. Pfleger, Chemical Factory GmbH D-96045, Bamberg, Γερμανία Εξουσιοδοτημένος διανομέας:
    PRO. MED. CA Πράγα α. Fr., Telcsk 1.140 00, Πράγα 4, Τσεχία. Γραφείο εκπροσώπησης στη Μόσχα:
    115193 Μόσχα, st. 7ο Kozhukhovskaya, d.15, κτίριο 1

    Spazmeks®

    Εγχειρίδιο οδηγιών

    • Ρωσική
    • қазақша

    Εμπορική ονομασία

    Διεθνές μη ιδιοκτησιακό όνομα

    Φόρμα δοσολογίας

    15 mg επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία

    Σύνθεση

    Ένα επικαλυμμένο δισκίο περιέχει

    δραστική ουσία - χλωριούχο trospia 15 mg

    έκδοχα: μονοϋδρική λακτόζη 100 mg, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη 75 mg, άμυλο αραβοσίτου 44 mg, γλυκολικό άμυλο νατρίου (τύπος Α) 10 mg, άνυδρο κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου 3 mg, στεατικό οξύ 2 mg, ποβιδόνη (K 25) 1 mg.

    Σύνθεση λευκού περιβλήματος Sepifilm® LP770: υπρομελλόζη 5,76-6,72 mg, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη 0,48-1,44 mg, στεατικό οξύ 0,77-1,15 mg, διοξείδιο του τιτανίου (Ε 171) 0,96-1 92 mg.

    Περιγραφή

    Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, σχεδόν λευκά, στρογγυλά σε σχήμα, με αμφίκυρτη επιφάνεια, άοσμο, με κίνδυνο από τη μία πλευρά, με διάμετρο περίπου 9 mm

    Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

    Προετοιμασίες για τη θεραπεία ουρολογικών ασθενειών. Άλλα φάρμακα για τη θεραπεία ουρολογικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων αντισπασμωδικών. Αντισπασμωδικά. Τρόσπιιο.

    Κωδικός ATX G04BD09

    Φαρμακολογικές ιδιότητες

    Φαρμακοκινητική

    Η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα επιτυγχάνεται μετά από 4 έως 6 ώρες μετά την από του στόματος χορήγηση δισκίων χλωριούχου τροσίου. Ο χρόνος ημιζωής αποβολής ποικίλλει σημαντικά και με από του στόματος χορήγηση κατά μέσο όρο 5-18 ώρες. Δεν έχει σωρευτεί. Η σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι 50% - 80%. Με μία εφάπαξ δόση του φαρμάκου σε δόση 20 mg έως 60 mg, η συγκέντρωση στο πλάσμα του αίματος είναι ανάλογη με τη δόση που λαμβάνεται. Η κυρίαρχη ποσότητα συστηματικά ληφθέντος χλωριούχου τροσίου απεκκρίνεται αμετάβλητη, ένα μικρότερο μέρος (περίπου 10%) απεκκρίνεται στα ούρα - υπό μορφή σπειροαλκοόλης - ενός μεταβολίτη που σχηματίζεται κατά την υδρόλυση των αιθερικών δεσμών.

    Φαρμακοδυναμική

    Το Trospia chloride - η βάση τεταρτοταγούς αμμωνίου της nortropanol - ανήκει στην ομάδα των παρασυμπατολυτικών ή αντιχολινεργικών φαρμάκων. Η δραστική ουσία είναι ανταγωνιστικός ανταγωνιστής της ακετυλοχολίνης στους υποδοχείς των μετασυναπτικών μεμβρανών λείων μυών. Το χλωριούχο Trospia έχει υψηλή συγγένεια για τους υποδοχείς Μ1 και Μ3 και σχετικά χαμηλότερη συγγένεια για τους υποδοχείς Μ2, δεσμεύεται σε υποδοχείς νικοτίνης σε πολύ μικρό βαθμό.

    Η πιο σημαντική αντιχολινεργική δράση του χλωριούχου τροσίου είναι μια χαλαρωτική επίδραση στα όργανα των λείων μυών, η οποία πραγματοποιείται μέσω μουσκαρινικών υποδοχέων..

    Το χλωριούχο Trospia μειώνει τον τόνο των λείων μυών της γαστρεντερικής οδού και του ουροποιητικού συστήματος. Μειώνει την έκκριση της βρογχικής βλέννας, σιελόρροια και εφίδρωση. Δεν παρατηρήθηκε η επίδραση του φαρμάκου στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

    Ενδείξεις χρήσης

    - ιδιοπαθή ή νευρογενής υπερδραστηριότητα του εξωστήρα (με πολακουρία, επιτακτική ούρηση και ακράτεια ούρων)

    Δοσολογία και χορήγηση

    Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα πριν από τα γεύματα, χωρίς μάσημα και πόσιμο νερό.

    Για ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών, το χλωριούχο trospium συνταγογραφείται ξεχωριστά, ανάλογα με την κλινική εικόνα και τη σοβαρότητα της νόσου.

    Με την ιδιοπαθή υπερδραστηριότητα του πυροκροτητή, το χλωριούχο trospia συνταγογραφείται από το στόμα 10 mg 3 φορές την ημέρα (30 mg / ημέρα) ή 15 mg 2-3 φορές την ημέρα (30-45 mg / ημέρα). Σε ημερήσια δόση 45 mg, είναι επίσης αποδεκτό να λαμβάνετε 30 mg το πρωί και 15 mg το βράδυ.

    Με νευρογενή υπερδραστηριότητα εκτοξευτή, συνταγογραφείται χλωριούχο trospium 20 mg 2 φορές την ημέρα το πρωί και το βράδυ (40 mg / ημέρα). Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 135 mg. Κατά μέσο όρο, η διάρκεια της θεραπείας είναι 2-3 μήνες.

    Μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων, συνιστάται θεραπεία κατά της υποτροπής για 2-4 εβδομάδες. Εάν απαιτείται μακρύτερη θεραπεία, το ζήτημα της συνεχούς θεραπείας ελέγχεται από το γιατρό κάθε 3 μήνες.

    Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης 10-30 ml / min / 1,73 m2), η ημερήσια δόση χλωριούχου τροσίου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 20 mg.

    Spasmex

    Spazmeks - ένα φάρμακο που μειώνει τον τόνο των λείων μυών του ουροποιητικού συστήματος, M-αντιχολινεργικό.
    Trospia chloride - Βάση τεταρτοταγούς αμμωνίου, m-αντιχολινεργικό. Είναι ανταγωνιστικός ανταγωνιστής της ακετυλοχολίνης στους υποδοχείς των μετασυναπτικών μεμβρανών λείων μυών. Έχει υψηλή συγγένεια για χολινεργικούς υποδοχείς m1 και m3. Μειώνει την αυξημένη δραστηριότητα του εξωστήρα της ουροδόχου κύστης. Έχει ένα αντισπασμωδικό και κάποιο γαγγλιο αποκλεισμό. Χωρίς κεντρικά εφέ.
    Φαρμακοκινητική
    Μετά τη λήψη του φαρμάκου στο εσωτερικό, το Cmax επιτυγχάνεται μετά από 4-6 ώρες. Η συγκέντρωση του χλωριούχου τροσίου με εφάπαξ δόση 20-60 mg είναι ανάλογη με τη δόση που λαμβάνεται.
    Η σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι 50-80%. Δεν συσσωρεύεται.
    Το Τ1 / 2 κυμαίνεται από 5 έως 18 ώρες. Εκκρίνεται στα ούρα, το μεγαλύτερο μέρος του είναι αμετάβλητο, περίπου το 10% έχει τη μορφή μεταβολίτη σπειρο-αλκοόλης που σχηματίζεται κατά την υδρόλυση των αιθερικών δεσμών.

    Ενδείξεις χρήσης:
    Οι ενδείξεις για τη χρήση του Spazmex είναι: υπερδραστηριότητα της ουροδόχου κύστης, συνοδευόμενη από ακράτεια ούρων, επιτακτική ούρηση και αύξηση της συχνότητας ούρησης (με ιδιοπαθή υπερδραστηριότητα του εξωστήρα μη ορμονικής και ανόργανης αιτιολογίας). μικτές μορφές ακράτειας ούρων σπαστικές νευρογενείς διαταραχές της λειτουργίας της ουροδόχου κύστης (με νευρογενή υπερκινητικότητα / υπερρεφλεξία εξωστήρα: σκλήρυνση κατά πλάκας, τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης, συγγενείς και επίκτητες ασθένειες του νωτιαίου μυελού, εγκεφαλικά επεισόδια, παρκινσονισμός). πυροκροτητής-σφιγκτήρας-δυσκινησία στο πλαίσιο του διαλείπουμενου καθετήρα. pollakiuria, νυκτουρία; νυχτερινή και ενούρηση στη θεραπεία της κυστίτιδας που συνοδεύεται από επιτακτικά συμπτώματα.

    Τρόπος εφαρμογής:
    Μέσα, πριν από τα γεύματα, χωρίς μάσημα, πίνοντας άφθονο νερό.
    Δισκία Spazmeks 5 mg
    Για ενήλικες και παιδιά από 14 ετών, το φάρμακο συνταγογραφείται ξεχωριστά, ανάλογα με την κλινική εικόνα και τη σοβαρότητα της νόσου.
    Το φάρμακο λαμβάνεται σε 2-3 δισκία. 3 φορές την ημέρα (30-45 mg) σε διαστήματα 8 ωρών. Με ημερήσια δόση 45 mg, είναι αποδεκτό να λαμβάνετε 30 mg το πρωί και 15 mg το βράδυ.
    Δισκία Spasmex 15 mg
    Το φάρμακο λαμβάνεται 1 δισκίο. 3 φορές την ημέρα (45 mg) σε διαστήματα 8 ωρών.
    Δισκία Spazmex 30 mg
    Το φάρμακο λαμβάνεται σε 1/2 πίνακα. 3 φορές την ημέρα ή 1 τραπέζι. το πρωί και 1/2 δισκίο το βράδυ (45 mg).
    Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια (Cl κρεατινίνη 10-30 ml / min / 1,73 m2), η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 15 mg.
    Κατά μέσο όρο, η διάρκεια της θεραπείας είναι 2-3 μήνες. Εάν απαιτείται μεγαλύτερη θεραπεία, το ζήτημα της συνέχισης της θεραπείας εξετάζεται από το γιατρό κάθε 3-6 μήνες.

    Παρενέργειες:
    Συχνότητα εμφάνισης (αριθμός περιπτώσεων: αριθμός παρατηρήσεων): συχνά - περισσότερο από 1: 100. σπάνια - 1: 100-1000; σπάνια - λιγότερο από 1: 1000.
    Από το CCC: σπάνια - ταχυκαρδία. σπάνια - πόνος πίσω από το στέρνο, λιποθυμία, ταχυαρρυθμία, υπερτασική κρίση.
    Από το πεπτικό σύστημα: συχνά - ξηροστομία, δυσπεψία, δυσκοιλιότητα, ναυτία, κοιλιακό άλγος. σπάνια - διάρροια, φούσκωμα σπάνια γαστρίτιδα.
    Από το νευρικό σύστημα: σπάνια - σύγχυση, παραισθήσεις.
    Από το μυοσκελετικό σύστημα: σπάνια - οξεία νέκρωση σκελετικών μυών.
    Από την πλευρά του οργάνου της όρασης: σπάνια - παραβίαση της στέγασης.
    Από το ουροποιητικό σύστημα: σπάνια - παραβίαση της εκκένωσης της ουροδόχου κύστης. σπάνια - κατακράτηση ούρων
    Από το ηπατοβολικό σύστημα: σπάνια - μια μικρή ή μέτρια αύξηση της δραστηριότητας τρανσαμινασών.
    Από το ανοσοποιητικό σύστημα: σπάνια - δερματικό εξάνθημα. σπάνια - αναφυλακτικές αντιδράσεις, σύνδρομο Stevens-Johnson.

    Αντενδείξεις:
    Οι αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου Spazmeks είναι: υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου. γλαύκωμα στενής γωνίας και κλεισίματος γωνίας · ταχυαρρυθμία, μυασθένεια gravis; κατακράτηση ούρων επιβράδυνση της εκκένωσης τροφής από το στομάχι και καταστάσεις που προδιαθέτουν για την ανάπτυξή της · νεφρική ανεπάρκεια που απαιτεί αιμοκάθαρση (Ειδοποιήσεις Cl κρεατινίνης Εγγραφείτε

    Spasmex

    Λατινική ονομασία: Spasmex

    Κωδικός ATX: G04BD09

    Δραστικό συστατικό: Trospiya chloride

    Κατασκευαστής: Dr. R.Pfleger, Chemische Fabric (Γερμανία)

    Η περιγραφή έληξε στις: 13.10.17

    Τιμή στα διαδικτυακά φαρμακεία:

    Spazmeks - αντισπασμωδικό, Μ-αντιχολινεργικό.

    Δραστική ουσία

    Χλωριούχο τροπίου (χλωριούχο τροπίου).

    Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης

    Χάπια1 καρτέλα.
    χλωριούχο trospia5 mg
    15 mg
    30 mg
    Βοηθητικά συστατικά: μονοϋδρική λακτόζη, άμυλο αραβοσίτου, άμυλο καρβοξυμεθυλίου νατρίου, στεατικό οξύ, ποβιδόνη-25 χιλιάδες, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου.

    Ενδείξεις χρήσης

    • επείγουσα ούρηση που προκαλείται από ιδιοπαθή υπερδραστηριότητα εκτοξευτή.
    • σύνθετη θεραπεία της κυστίτιδας με επιτακτικά συμπτώματα.
    • ενούρηση;
    • μικτή ακράτεια ούρων
    • pollakiuria;
    • νυκτουρία.

    Αντενδείξεις

    • ατομική δυσανεξία στο χλώριο του τρωσίου και σε άλλα συστατικά του φαρμάκου ·
    • κατακράτηση ούρων
    • ταχυαρρυθμία
    • γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας ·
    • βαρεία μυασθένεια;
    • ηλικία έως 14 ετών.

    Με εξαιρετική προσοχή, πάρτε με τέτοιες ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος:

    • καρδιακή ισχαιμία
    • ταχυκαρδία;
    • χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.

    Με προσοχή, ακολουθήστε τις ακόλουθες παθολογίες:

    • διαφραγματική κήλη σε συνδυασμό με οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση.
    • θυρεοτοξίκωση;
    • ασθένειες του πεπτικού συστήματος με αποφρακτικές καταστάσεις.
    • pseudoileus;
    • εντερική ατονία σε εξασθενημένους ή ηλικιωμένους ασθενείς.
    • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
    • χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στο έντερο (νόσος του Crohn, ελκώδης κολίτιδα).
    • χρόνιες πνευμονικές παθήσεις
    • αυτόνομη νευροπάθεια;
    • Νόσος του Down
    • τοξίκωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

    Οδηγίες χρήσης Spazmeks (μέθοδος και δοσολογία)

    • Τα δισκία των 5 mg λαμβάνονται σε 2-3 δισκία. 3 φορές την ημέρα (30-45 mg) σε διαστήματα 8 ωρών. Με ημερήσια δόση 45 mg, είναι αποδεκτό να λαμβάνετε 30 mg το πρωί και 15 mg το βράδυ.
    • 15 mg επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία λαμβάνουν 1 δισκίο. 3 φορές την ημέρα (45 mg) σε διαστήματα 8 ωρών.
    • 30 mg επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία λαμβάνουν 1/2 δισκίο. 3 φορές την ημέρα ή 1 τραπέζι. το πρωί και 1/2 δισκίο το βράδυ (45 mg).

    Η διάρκεια της θεραπείας είναι κατά μέσο όρο 2-3 μήνες. Η θετική επίδραση της χρήσης του φαρμάκου εκφράζεται στην εξάλειψη των συμπτωμάτων. Όταν συμβεί, συνιστάται να κάνετε θεραπεία κατά της υποτροπής, η οποία διαρκεί κατά μέσο όρο 2-4 εβδομάδες.

    Για ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, η συνιστώμενη ημερήσια δόση είναι 15 mg.

    Παρενέργειες

    Μερικές φορές το Spazmeks προκαλεί παρενέργειες:

    • ξερό στόμα
    • μείωση εφίδρωσης
    • πληρότητα του στομάχου
    • δυσκοιλιότητα;
    • ταχυαρρυθμία
    • παραβίαση στέγασης ·
    • αλλεργικές αντιδράσεις.

    Υπερβολική δόση

    Μεταξύ των συμπτωμάτων υπερδοσολογίας του Spazmex, διακρίνονται τέτοια αντιχολινεργικά συμπτώματα:

    • πρόβλημα όρασης;
    • ταχυκαρδία;
    • ερυθρότητα του δέρματος
    • ξερό στόμα.

    Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, συνταγογραφούνται προσροφητικά και πλύση στομάχου.

    Για ασθενείς με γλαύκωμα, συνταγογραφείται τοπική χορήγηση πιλοκαρπίνης και πραγματοποιείται καθετηριασμός με κατακράτηση ούρων. Σε σοβαρές περιπτώσεις υπερδοσολογίας, μπορούν να συνταγογραφηθούν χολινομιμητικά. Εάν τα συμπτώματα δεν εξαφανιστούν και αναπτυχθεί ταχυκαρδία σε φόντο ασταθούς κυκλοφορίας του αίματος, χορηγούνται στον ασθενή βήτα-αναστολείς.

    Αναλογικά

    Αναλογικά με κωδικό ATX: Spasm-lit.

    Μην αποφασίσετε να αντικαταστήσετε το φάρμακο μόνοι σας, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

    φαρμακολογική επίδραση

    • Το Spazmeks έχει χαλαρωτική επίδραση στον λείο μυ και βοηθά στη μείωση της δραστηριότητας του εξωστήρα της ουροδόχου κύστης. Ως αποτέλεσμα αυτού, εμφανίζεται αύξηση του όγκου του. Βοηθά στην καταστολή της ώθησης ούρησης, η οποία μειώνει σημαντικά τη συχνότητα επεισοδίων επείγουσας ακράτειας ούρων. Το φάρμακο έχει γαγγλιο αποκλεισμό, καθώς και μυοτροπική δράση, παρόμοια με την παπαβερίνη.
    • Η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα του αίματος μετά την από του στόματος χορήγηση παρατηρείται μετά από τέσσερις έως έξι ώρες. Ο χρόνος ημιζωής αποβολής αντιστοιχεί σε 5-18 ώρες. Δεν συσσωρεύεται. Η δέσμευση πρωτεϊνών είναι 50-80%. Σε αντίθεση με τα ανάλογα, αυτό το φάρμακο ουσιαστικά δεν μεταβολίζεται στο ήπαρ. Το φάρμακο απεκκρίνεται μέσω της εργασίας των νεφρών - περίπου 10% με τη μορφή μεταβολίτη, ο οποίος σχηματίζεται με υδρόλυση αιθερικών δεσμών και το υπόλοιπο βγαίνει αμετάβλητο.

    Ειδικές Οδηγίες

    • Σε περίπτωση παραβίασης της λειτουργίας του εσωτερικού σφιγκτήρα της ουρήθρας ή του εξωστήρα της ουροδόχου κύστης, είναι απαραίτητο να απελευθερωθεί το φάρμακο με καθετηριασμό.
    • Πριν από τη θεραπεία, απαιτείται εσωτερικός σφιγκτήρας ουρήθρας ή εξωστήρας της ουροδόχου κύστης.
    • Σε αυτόνομες διαταραχές της ουροδόχου κύστης, η αιτία τους πρέπει να προσδιοριστεί πριν από τη θεραπεία.
    • Όταν αυξάνετε τη δόση, αντικαθιστώντας το φάρμακο, στην αρχή της θεραπείας, όταν πίνετε αλκοόλ, είναι δυνατή η όραση, η οποία πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την οδήγηση.

    Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

    Συνταγογραφείται μόνο εάν το όφελος για τη μητέρα υπερβαίνει τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο και το νεογέννητο.

    Στην παιδική ηλικία

    Αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 14 ετών.

    Σε μεγάλη ηλικία

    Διορίζεται με προσοχή.

    Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας

    Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, η ημερήσια δόση περιορίζεται στα 20 mg.

    Με μειωμένη ηπατική λειτουργία

    Διορίζεται με προσοχή.

    Αλληλεπίδραση φαρμάκων

    • Το χλωριούχο Trospia ενισχύει το m-αντιχολινεργικό αποτέλεσμα της αμανταδίνης, των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών, της κινιδίνης και του δισοπυραμιδίου, των αντιισταμινών. Ενισχύει επίσης τη θετική χρονοτροπική επίδραση των β-αδρενεργικών αγωνιστών..
    • Η δραστική ουσία αποδυναμώνει τις επιδράσεις της μετοκλοπραμίδης και της σισαπρίδης, αλλάζει την απορρόφηση των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα.
    • Η απορρόφηση του χλωριούχου τροσίου μπορεί να μειωθεί ενώ το παίρνετε με γκουάρ, κολεστυραμίνη και κολεστιπόλη.

    Όροι διακοπών στο φαρμακείο

    Διαθέσιμη συνταγή.

    Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

    Για αποθήκευση στο στεγνό, προστατευμένο από το φως, το μέρος, μη διαθέσιμο για παιδιά, σε θερμοκρασία + 15... + 25 ° C. Διάρκεια ζωής - 5 χρόνια..

    Τιμή στα φαρμακεία

    Η τιμή των Spazmeks για 1 πακέτο ξεκινά από 373 ρούβλια.

    Η περιγραφή σε αυτήν τη σελίδα είναι μια απλοποιημένη έκδοση της επίσημης έκδοσης του σχολιασμού για τα ναρκωτικά. Οι πληροφορίες παρέχονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αποτελούν οδηγό για αυτοθεραπεία. Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό και να διαβάσετε τις οδηγίες που έχουν εγκριθεί από τον κατασκευαστή.

    Spazmeks: οδηγίες χρήσης

    Το Spazmeks είναι φάρμακο για στοματική χορήγηση, το αποτέλεσμα του οποίου είναι η μείωση του τόνου των λείων μυών του ουροποιητικού συστήματος.

    Μορφή απελευθέρωσης και σύνθεση του φαρμάκου

    Το Spazmex διατίθεται με τη μορφή λευκών δισκίων, για στοματική χρήση, κυρτό και στις δύο πλευρές.

    Κάθε δισκίο περιέχει 5 mg, 15 mg και 30 mg δραστικού συστατικού - Trospia chloride, καθώς και έναν αριθμό βοηθητικών συστατικών: άμυλο αραβοσίτου, στεατικό οξύ, ποβιδόνη, μονοϋδρική λακτόζη.

    Τα δισκία συσκευάζονται σε κυψέλες των 10 τεμαχίων, 3-5 κυψέλες σε κουτί από χαρτόνι με τις συνημμένες οδηγίες.

    Ενδείξεις χρήσης

    Τα δισκία Spazmex συνταγογραφούνται σε ασθενείς με τις ακόλουθες καταστάσεις:

    • αυξημένη συσταλτικότητα των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης
    • ακράτεια ούρων
    • συχνή ούρηση που δεν προκαλείται από λοίμωξη.
    • δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης στο φόντο της σκλήρυνσης κατά πλάκας.
    • μεταφέρθηκαν τραυματισμοί, εγκεφαλικά επεισόδια και ασθένειες του νωτιαίου μυελού, κατά των οποίων διακόπηκε η λειτουργία της ουροδόχου κύστης.
    • πυροκροτητής-σφιγκτήρας-δυσκινησία λόγω διαλείπουσας καθετηριασμού.
    • νυκτουρία - ο επιπολασμός της νυχτερινής διούρησης κατά τη διάρκεια της ημέρας.
    • pollakiuria;
    • σύνθετη θεραπεία της κυστίτιδας με επιτακτικά συμπτώματα.

    Αντενδείξεις

    Πριν ξεκινήσει τη θεραπεία, συνιστάται στον ασθενή να διαβάσει προσεκτικά τις οδηγίες που συνοδεύουν το φάρμακο. Τα δισκία Sparex αντενδείκνυνται σε ασθενείς στις ακόλουθες περιπτώσεις:

    • διαταραχές του καρδιακού ρυθμού
    • γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας ·
    • οξεία κατακράτηση ούρων
    • βαρεία μυασθένεια;
    • νεφρική ανεπάρκεια που απαιτεί αιμοκάθαρση.
    • αργή πέψη της τροφής και την επακόλουθη μετακίνηση μέσω των εντέρων.
    • ηλικία έως 14 ετών λόγω έλλειψης κλινικής εμπειρίας.
    • δυσανεξία στη λακτόζη ή σύνδρομο δυσαπορρόφησης
    • ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.

    Οι σχετικές αντενδείξεις (όταν το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί με προσοχή και υπό την επίβλεψη ιατρού) είναι:

    • στεφανιαία νόσος, ταχυκαρδία, κολπική μαρμαρυγή, καρδιακή ανεπάρκεια, μιτροειδής στένωση, αρτηριακή υπέρταση.
    • νόσος του θυρεοειδούς με σοβαρή υπερλειτουργία.
    • υψηλή θερμοκρασία σώματος (ενώ παίρνετε το φάρμακο, μπορεί να αυξηθεί ακόμη περισσότερο ως αποτέλεσμα της καταστολής των αδένων του ιδρώτα).
    • ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα - οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση, μειωμένη κινητικότητα του στομάχου και των εντέρων, γαστρίτιδα με χαμηλή οξύτητα, πυλωρική στένωση, ατονία του εντέρου, εντερική απόφραξη.
    • ελκώδης κολίτιδα
    • σοβαρή νεφρική νόσο, συνοδευόμενη από μειωμένη λειτουργία των οργάνων.
    • ασθένειες του βρογχο-πνευμονικού συστήματος - στο πλαίσιο της λήψης του φαρμάκου, η βλέννα πυκνώνει στους βρόγχους, η οποία μπορεί να προκαλέσει απόφραξη των αυλών του αναπνευστικού συστήματος και ανάπτυξη σοβαρής απόφραξης.
    • μυασθένεια gravis - ενώ παίρνετε το φάρμακο, η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει και η γενική κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται.
    • νευροπάθεια, συνοδευόμενη από κατακράτηση ούρων.
    • υπερπλασία του προστάτη στους άνδρες
    • κύηση των εγκύων γυναικών - ενώ παίρνετε το φάρμακο, είναι πιθανό να αυξηθεί η αρτηριακή υπέρταση, η οποία είναι επικίνδυνη για τη ζωή του εμβρύου και της γυναίκας.
    • βλάβες και ασθένειες του εγκεφάλου στα παιδιά - τα κλινικά συμπτώματα της νόσου κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο μπορεί να αυξηθούν.
    • Σύνδρομο Down;
    • ηπατική ανεπάρκεια.

    Δοσολογία και χορήγηση του φαρμάκου

    Τα δισκία Spazmeks συνταγογραφούνται για ενήλικες και παιδιά άνω των 14 ετών για στοματική χορήγηση. Ο γιατρός καθορίζει την ημερήσια δόση και τη διάρκεια της θεραπείας ξεχωριστά για κάθε ασθενή, ανάλογα με την κλινική και τη σοβαρότητα της νόσου.

    Σύμφωνα με τις οδηγίες, τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται πριν από τα γεύματα, συνιστάται να μην μασάτε ή να αλέσετε το φάρμακο. Τα δισκία με δόση 5 mg συνταγογραφούνται σε 2-3 τεμάχια 3 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 45 mg.

    Τα δισκία των 15 mg συνταγογραφούνται 1 μονάδα 3 φορές την ημέρα, τα δισκία με δόση 30 mg συνταγογραφούνται ½ 3 φορές την ημέρα. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων του φαρμάκου δεν πρέπει να είναι μικρότερο από 8 ώρες, διαφορετικά ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει σοβαρές παρενέργειες.

    Η διάρκεια της θεραπείας με Spazmex είναι συνήθως τουλάχιστον 2 μήνες, μετά την οποία ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό για να αποφασίσει για την περαιτέρω χρήση του φαρμάκου..

    Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

    Το φάρμακο δεν συνιστάται για χρήση κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, καθώς δεν υπάρχει κλινική εμπειρία με τη χρήση και δεν είναι γνωστό πώς αυτό μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη του εμβρύου.

    Στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, το Spazmex μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο εάν το πιθανό όφελος για τη μητέρα υπερβαίνει τους πιθανούς κινδύνους για το έμβρυο.

    Η δραστική ουσία των δισκίων μπορεί να απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα και στο σώμα του μωρού. Κατά τη συνταγογράφηση του Spazmex, μια θηλάζουσα μητέρα θα πρέπει να αποφασίσει για την ολοκλήρωση της γαλουχίας και να μεταφέρει το μωρό σε τεχνητή διατροφή.

    Παρενέργειες

    Στο πλαίσιο της χρήσης του φαρμάκου σε άτομα με αυξημένη ατομική ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, ενδέχεται να εμφανιστούν παρενέργειες:

    • από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος - δύσπνοια, ταχυκαρδία, διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, υπερτασική κρίση, στηθάγχη.
    • εκ μέρους του πεπτικού συστήματος - ξηροστομία, δίψα, ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα, φούσκωμα και μετεωρισμός, ανάπτυξη γαστρίτιδας, αύξηση της δραστηριότητας των τρανσαμινασών του ήπατος.
    • από την πλευρά του νευρικού συστήματος - υπνηλία, σύγχυση, ψευδαισθήσεις.
    • από το μυοσκελετικό σύστημα - μυασθένεια gravis, νέκρωση των μυών.
    • αλλεργικές αντιδράσεις - δερματικό εξάνθημα, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ.

    Υπερβολική δόση ναρκωτικών

    Κατά την κατάποση μεγάλου αριθμού δισκίων ή παρατεταμένης ανεξέλεγκτης χρήσης του φαρμάκου, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει σημάδια υπερδοσολογίας, τα οποία εκφράζονται από προβλήματα όρασης, ταχυκαρδία, διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, υπεραιμία του δέρματος.

    Όταν εμφανιστούν συμπτώματα υπερδοσολογίας, η θεραπεία με το φάρμακο διακόπτεται, ο ασθενής πλένεται με στομάχι, δίνει ενεργό άνθρακα ή ένα από τα ροφητικά μέσα, εάν είναι απαραίτητο, εκτελεί συμπτωματική θεραπεία.

    Σε περίπτωση διαταραχής του καρδιακού ρυθμού και σοβαρής ταχυκαρδίας, ο ασθενής εγχέεται ενδοφλεβίως με β-αποκλειστές και παρακολουθεί τακτικά την αρτηριακή πίεση και το ΗΚΓ.

    Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

    Το Spazmex δεν μπορεί να συνταγογραφηθεί σε ασθενείς ταυτόχρονα με αμανταδίνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, αντιισταμινικά, κινιδίνη, καθώς αυτή η αλληλεπίδραση φαρμάκου ενισχύει την m-αντιχολινεργική δράση του Spazmex, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο σοβαρών παρενεργειών.

    Ειδικές Οδηγίες

    Κατά τη συνταγογράφηση του φαρμάκου σε έναν ασθενή με δυσλειτουργία του εσωτερικού σφιγκτήρα της ουρήθρας ή του εξωστήρα της ουροδόχου κύστης, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο αφού η ουροδόχος κύστη είναι εντελώς άδεια χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα.

    Σε περιπτώσεις μειωμένης λειτουργίας της ουροδόχου κύστης λόγω της βλάστησης, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η αιτία της ακράτειας, της νυκτουρίας και της πολυκαουρίας πριν από την έναρξη της θεραπείας. Εάν αυτές οι διαταραχές προκαλούνται από καρκίνο της ουροδόχου κύστης, αυξημένη δίψα ή καρδιακή ανεπάρκεια, τότε σε αυτήν την περίπτωση, η θεραπεία με Spazmex δεν θα είναι αποτελεσματική.

    Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Spazmex, ο ασθενής θα πρέπει να απέχει από τον έλεγχο πολύπλοκων μηχανισμών και την οδήγηση αυτοκινήτου, καθώς ενδέχεται να προκύψουν θολή όραση και σύγχυση κατά τη διάρκεια της θεραπείας..

    Οι ασθενείς ηλικίας άνω των 60 ετών πρέπει να συνταγογραφούνται με προσοχή, καθώς συνήθως έχουν παρενέργειες από το πεπτικό σύστημα.

    Ανάλογα δισκίων Spazmex

    Τα δισκία Spazmo-LIT είναι ένα ανάλογο του φαρμάκου Spazmex, ωστόσο, προτού αντικαταστήσετε το φάρμακο που συνταγογραφήθηκε από γιατρό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό και να μελετήσετε προσεκτικά τις συνημμένες οδηγίες για τα δισκία.

    Όροι διανομής και αποθήκευσης του φαρμάκου

    Τα δισκία Spazmex πωλούνται στα φαρμακεία με ιατρική συνταγή. Η συσκευασία με δισκία πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά, αποφεύγοντας το άμεσο ηλιακό φως. Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου αναγράφεται στη συσκευασία και είναι 5 χρόνια από την ημερομηνία παραγωγής.

    Τιμή Spazmeks

    Το κόστος του φαρμάκου Spazmeks στα φαρμακεία της Μόσχας είναι 338 ρούβλια ανά συσκευασία.

    Spasmex

    Οδηγίες χρήσης:

    Τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

    Spazmeks - ένα φάρμακο που έχει αντισπασμωδικό και δευτερεύον αποτέλεσμα αποκλεισμού των γαγγλίων, το οποίο βοηθά στη μείωση της αυξημένης δραστηριότητας του εξωστήρα της ουροδόχου κύστης.

    Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης

    Δοσολογική μορφή του φαρμάκου Spazmeks:

    • δισκία: 250 mg, στρογγυλό αμφίκυρτο, λευκό ή σχεδόν λευκό (σε κυψέλες των 10 τεμ., σε μια δέσμη από χαρτόνι των 3 ή 5 κυψελών).
    • επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία: 259,6 mg, στρογγυλό αμφίκυρτο, με εγκοπή, λευκό ή σχεδόν λευκό, στο κάταγμα - σχεδόν λευκό ή λευκό πυρήνα (σε κυψέλες 10 τεμ., σε δέσμη από χαρτόνι 3 ή 5 κυψελών).

    Σύνθεση 1 δισκίο:

    • δραστικό συστατικό: χλωριούχο τospium - 5 mg;
    • βοηθητικά συστατικά: στεατικό οξύ - 3 mg, άμυλο καρβοξυμεθυλ νατρίου - 15 mg, άμυλο αραβοσίτου - 55,5 mg, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου - 0,5 mg, ποβιδόνη-25000 - 1 mg, μονοϋδρική λακτόζη - 170 mg.

    Σύνθεση 1 επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία:

    • δραστικό συστατικό: χλωριούχο τροπίου –15 ή 30 mg ·
    • βοηθητικά συστατικά (αντιστοιχεί σε 15/30 mg του δραστικού συστατικού): στεατικό οξύ - 2/5 mg, νατριούχο καρβοξυμεθυλικό άμυλο - 10/10 mg, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - 75/60 ​​mg, ποβιδόνη-25000 - 1/1 mg, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου - 3 / 3 mg, άμυλο αραβοσίτου - 44/41 mg, μονοϋδρική λακτόζη - 100/100 mg;
    • κέλυφος: στεατικό οξύ - 0,96 mg, υπρομελλόζη - 6,24 mg, διοξείδιο του τιτανίου - 1,44 mg, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - 0,96 mg.

    Ενδείξεις χρήσης

    • ενούρηση (ημέρα / νύχτα)
    • ακράτεια ούρων (σε μικτές μορφές)
    • δυσλειτουργία πυροκροτητή-σφιγκτήρα στο πλαίσιο περιοδικού (διαλείπουσας) καθετηριασμού.
    • σπαστικές διαταραχές της λειτουργικής κατάστασης της ουροδόχου κύστης της νευρογενούς αιτιολογίας (στο πλαίσιο της νευρογενούς αυξημένης δραστηριότητας του εξωστήρα που εμφανίζεται με τραυματισμούς της σπονδυλικής στήλης, πολλαπλή σκλήρυνση, εγκεφαλικό επεισόδιο, συγγενείς / επίκτητες ασθένειες του νωτιαίου μυελού, παρκινσονισμός).
    • κυστίτιδα, που συνοδεύεται από επιτακτικά συμπτώματα (σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα).
    • υπερδραστηριότητα της ουροδόχου κύστης σε συνδυασμό με τις ακόλουθες καταστάσεις: αύξηση της συχνότητας ούρησης, ακράτεια ούρων και επιτακτική ούρηση (με ιδιοπαθή υπερδραστηριότητα του εξωστήρα ανόργανης και μη ορμονικής προέλευσης).
    • pollakiuria, νυκτουρία.

    Αντενδείξεις

    • βαρεία μυασθένεια;
    • δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης, δυσανεξία στη γαλακτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης
    • κατακράτηση ούρων
    • γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας ·
    • επιβράδυνση της εκκένωσης τροφής από το στομάχι, συμπεριλαμβανομένης της παρουσίας καταστάσεων που προδιαθέτουν για την εμφάνισή του.
    • νεφρική ανεπάρκεια με δείκτες κάθαρσης κρεατινίνης 2 σε περιπτώσεις όπου ενδείκνυται αιμοκάθαρση.
    • ταχυαρρυθμία
    • ηλικία κάτω των 14 ετών.
    • ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.

    Απαιτείται προσοχή κατά τη συνταγογράφηση του Spazmeks παρουσία των ακόλουθων παθήσεων / ασθενειών (σχετικές αντενδείξεις):

    • θυρεοτοξίκωση (κίνδυνος αυξημένης ταχυκαρδίας)
    • ασθένειες του πεπτικού συστήματος σε συνδυασμό με απόφραξη, συμπεριλαμβανομένης της πυλωρικής στένωσης και της αχαλασίας (κίνδυνος μειωμένου τόνου και κινητικότητας, που μπορεί να προκαλέσουν απόφραξη και καθυστέρηση στο περιεχόμενο του στομάχου).
    • οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση ή κήλη διαφράγματος σε συνδυασμό με οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση (κίνδυνος καθυστερημένης γαστρικής εκκένωσης με αυξημένη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση).
    • ξηροστομία (μακροχρόνια πορεία μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη σοβαρότητα των συμπτωμάτων).
    • αυξημένη θερμοκρασία σώματος (μπορεί να υποδηλώνει παραβίαση της δραστηριότητας των αδένων του ιδρώτα)
    • εντερική ατονία σε εξασθενημένους ασθενείς ή ηλικιωμένους ασθενείς, παραλυτική απόφραξη του εντέρου (κίνδυνος απόφραξης).
    • ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος όπου η αύξηση του καρδιακού ρυθμού είναι ανεπιθύμητη, συμπεριλαμβανομένων τέτοιων ασθενειών / καταστάσεων: μιτροειδής στένωση, στεφανιαία καρδιακή νόσο, ταχυκαρδία, κολπική μαρμαρυγή, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, οξεία αιμορραγία, αρτηριακή υπέρταση.
    • ελκώδης κολίτιδα (θεραπεία με υψηλές δόσεις μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης παράλυσης απόφραξης του εντέρου, αναστολή της εντερικής κινητικότητας, καθώς και εκδήλωση / επιδείνωση τοξικού μεγακόλωνα).
    • ασθένειες που συνοδεύονται από αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, συμπεριλαμβανομένου του γλαυκώματος ανοιχτής γωνίας (ένα δοσολογικό σχήμα μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει), ηλικία άνω των 40 ετών (πιθανότητα παρουσίας ή ανάπτυξης μη διαγνωσμένου γλαυκώματος).
    • Κάτω νόσος (κίνδυνος αυξημένου καρδιακού ρυθμού και υπερβολικής διαστολής των μαθητών)
    • υπερπλασία του προστάτη χωρίς απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος, αυτόνομη νευροπάθεια (κίνδυνος αυξημένης κατακράτησης ούρων και παράλυση στέγασης), κατακράτηση ούρων (παρουσία ή προδιάθεση σε αυτό), καθώς και ασθένειες που συνοδεύονται από απόφραξη των ούρων.
    • εγκεφαλικές παθήσεις στα παιδιά (κίνδυνος αυξημένων επιδράσεων στο κεντρικό νευρικό σύστημα)
    • χρόνιες πνευμονικές παθήσεις, ειδικά σε παιδιά και εξασθενημένους ασθενείς (ο κίνδυνος κυκλοφοριακής συμφόρησης στους βρόγχους και η πάχυνση του μυστικού, το οποίο σχετίζεται με μείωση της βρογχικής έκκρισης).
    • μυασθένεια gravis (κίνδυνος επιδείνωσης λόγω αναστολής της δράσης της ακετυλοχολίνης)
    • ηπατική ανεπάρκεια;
    • νεφρική ανεπάρκεια (αυξημένος κίνδυνος παρενεργειών που σχετίζεται με μειωμένη απέκκριση Spasmex)
    • κεντρική παράλυση στα παιδιά (κίνδυνος εμφάνισης της πιο έντονης αντίδρασης στα αντιχολινεργικά)
    • προεκλαμψία (κίνδυνος αυξημένης υπέρτασης)
    • την περίοδο εγκυμοσύνης και θηλασμού (συνταγογραφείται μόνο αφού ο γιατρός αξιολογήσει την αναλογία του αναμενόμενου οφέλους με πιθανές επιπλοκές).

    Δοσολογία και χορήγηση

    Το φάρμακο Spazmeks λαμβάνεται από το στόμα με επαρκή ποσότητα νερού, κατά προτίμηση πριν από τα γεύματα. Μην μασάτε δισκία.

    Το πρόγραμμα εφαρμογής (διάρκεια της πορείας, συχνότητα χορήγησης και εφάπαξ δόση) καθορίζεται από τον γιατρό μεμονωμένα με βάση την κλινική εικόνα.

    Κατά κανόνα, το Spazmeks λαμβάνεται σε ημερήσια δόση 30-45 mg, διαιρούμενη σε 3 δόσεις με διάστημα 8 ωρών. Εάν η ημερήσια δόση είναι 45 mg, μπορεί να χωριστεί σε 2 δόσεις: οι περισσότερες (30 mg) το πρωί, 15 mg το βράδυ.

    Ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια (με κάθαρση κρεατινίνης 10-30 ml / min / 1,73 m 2) δεν πρέπει να λαμβάνουν το φάρμακο σε δόση μεγαλύτερη από 15 mg ανά ημέρα.

    Η διάρκεια του μαθήματος κυμαίνεται κατά μέσο όρο από 2 έως 3 μήνες. Όταν συνταγογραφεί μεγαλύτερο μάθημα κάθε 3-6 μήνες, ο γιατρός πρέπει να αξιολογεί τη σκοπιμότητα περαιτέρω χρήσης του Spazmeks.

    Παρενέργειες

    • αναπνευστικό σύστημα: σπάνια - δύσπνοια
    • νευρικό σύστημα: σπάνια - σύγχυση, παραισθήσεις.
    • αλλεργικές αντιδράσεις: σπάνια - δερματικό εξάνθημα. σπάνια - σύνδρομο Stevens-Johnson, αναφυλακτικές αντιδράσεις.
    • όργανο όρασης: σπάνια - διαταραχές στέγασης.
    • πεπτικό σύστημα: συχνά - δυσπεψία, ξηροστομία, ναυτία, δυσκοιλιότητα, πόνος, εντοπισμένος στην κοιλιά. σπάνια - διάρροια, φούσκωμα σπάνια - γαστρίτιδα, ελαφρά / μέτρια αύξηση της δραστηριότητας τρανσαμινασών.
    • ουροποιητικό σύστημα: σπάνια - δυσλειτουργία εκκένωσης της ουροδόχου κύστης σπάνια - κατακράτηση ούρων
    • καρδιαγγειακό σύστημα: σπάνια - ταχυκαρδία σπάνια - πόνος πίσω από το στέρνο, υπερτασική κρίση, λιποθυμία, ταχυαρρυθμία.
    • μυοσκελετικό σύστημα: σπάνια - οξεία νέκρωση σκελετικών μυών.

    Ειδικές Οδηγίες

    Η χρήση του Spazmeks για λειτουργικές διαταραχές του εξωστήρα του εσωτερικού σφιγκτήρα της ουρήθρας ή της ουροδόχου κύστης θα πρέπει να πραγματοποιείται με την πλήρη απελευθέρωσή του με καθετηριασμό.

    Κατά τη θεραπεία των λειτουργικών διαταραχών της ουροδόχου κύστης φυτικής φύσης, η αιτία της δυσλειτουργίας πρέπει να εντοπιστεί πριν από την έναρξη της πορείας. Είναι επίσης απαραίτητο να αποκλειστούν λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, καρδιακή ανεπάρκεια, καρκίνος της ουροδόχου κύστης, πολυδιψία. Σε περίπτωση ταυτοποίησής τους, η θεραπεία πραγματοποιείται με στόχο την εξάλειψη της αιτίας της νόσου (ετιοτροπική θεραπεία).

    Οι ασθενείς που οδηγούν οχήματα και εκτελούν εργασία με κινούμενους μηχανισμούς πρέπει να λαμβάνουν υπόψη την πιθανότητα όρασης, η οποία μπορεί να παρατηρηθεί στην αρχή της θεραπείας, όταν αλλάζει το φάρμακο, αυξάνει τη δόση του Spazmex ή σε περίπτωση συνδυασμένης χρήσης με αλκοόλ.

    Αλληλεπίδραση φαρμάκων

    Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι το Spazmeks επηρεάζει το πεπτικό σύστημα. Αυτό μπορεί να επηρεάσει την απορρόφηση των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με αυτό..

    Με την ταυτόχρονη χρήση του Spazmeks με ορισμένες ουσίες / φάρμακα, μπορεί να παρατηρηθεί η εμφάνιση των ακόλουθων επιδράσεων:

    • κινιδίνη, αμανταδίνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, δισοπυραμίδη, αντιισταμινικά: η m-αντιχολινεργική τους δράση ενισχύεται.
    • βήτα-αδρενεργικοί αγωνιστές: ενισχύεται η θετική χρονοτροπική τους επίδραση.
    • προκακινητική: η επίδρασή τους εξασθενεί.
    • φάρμακα που περιλαμβάνουν γκουάρ, κολεστυραμίνη, κολεστιπόλη: μειώνεται η απορρόφηση του χλωριούχου τροσίου.

    Αναλογικά

    Τα ανάλογα Spazmeks είναι: Spasmolith, Driptan.

    Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

    Φυλάσσετε στους 15–25 ° C σε ξηρό και σκοτεινό μέρος. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά..

    Διάρκεια ζωής - 5 χρόνια..

    Όροι διακοπών στο φαρμακείο

    Διαθέσιμη συνταγή.

    Βρήκατε κάποιο λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

    Δισκία Spazmeks: οδηγίες χρήσης

    Σύνθεση

    Κάθε δισκίο περιέχει:

    trospia chloride 15 mg ή 30 mg

    μονοένυδρη λακτόζη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, άμυλο αραβοσίτου, άμυλο καρβοξυμεθυλίου νατρίου, στεατικό οξύ, ποβιδόνη-25 χιλιάδες, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου.

    κέλυφος: υπρομελλόζη, διοξείδιο του τιτανίου, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, στεατικό οξύ

    Περιγραφή

    Δισκία των 15 mg: Στρογγυλά, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, λευκά ή σχεδόν λευκά, άοσμο, κυρτό με ανάγλυφο "0" στη μία πλευρά, με βαθύτερο κίνδυνο από την άλλη, με ελαφρώς ανώμαλη επιφάνεια.

    Δισκία 30 mg: Στρογγυλά, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, λευκά ή σχεδόν λευκά, άοσμο, κυρτό στη μία πλευρά, με βαθύτερο κίνδυνο από την άλλη, με ελαφρώς κονδύλους.

    Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

    Μέσα για τη θεραπεία ουρολογικών ασθενειών. Φάρμακα που επηρεάζουν την ούρηση και την ακράτεια ούρων. Κωδικός ATX: G04BD09.

    Το Trospia chloride είναι μια βάση τεταρτοταγούς αμμωνίου, ανήκει στην ομάδα των m-αντιχολινεργικών. Είναι ανταγωνιστικός ανταγωνιστής της ακετυλοχολίνης στους υποδοχείς των μετασυναπτικών μεμβρανών λείων μυών. Έχει υψηλή συγγένεια για χολινεργικούς υποδοχείς m1 και m3. Μειώνει την αυξημένη δραστηριότητα του εξωστήρα της ουροδόχου κύστης. Έχει ένα αντισπασμωδικό και κάποιο γαγγλιο αποκλεισμό. Χωρίς κεντρικά εφέ.

    Η μέγιστη συγκέντρωση χλωριούχου τροσίου στο πλάσμα του αίματος (Cmax) επιτυγχάνεται 4-6 ώρες μετά την από του στόματος χορήγηση χλωριούχου τροσίου. ο χρόνος ημίσειας ζωής (T1 / 2) είναι κατά μέσο όρο 5-18 ώρες, δεν αθροίζεται. Η σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι 50-80%. Η συγκέντρωση του χλωριούχου τροσίου στο πλάσμα του αίματος με εφάπαξ από του στόματος χορήγηση 20-60 mg είναι ανάλογη με τη δόση που λαμβάνεται. Η κυρίαρχη ποσότητα χλωριούχου τροσίου απεκκρίνεται αμετάβλητη από τα νεφρά, ένα μικρότερο μέρος (περίπου 10%) - με τη μορφή ενός μεταβολίτη σπειρο-αλκοόλης που σχηματίζεται κατά την υδρόλυση των αιθερικών δεσμών.

    Ενδείξεις χρήσης

    Για τη θεραπεία της ιδιοπαθούς ή νευρογενούς υπερδραστηριότητας ενός εξωστήρα με συμπτώματα όπως συχνή ούρηση, ούρηση και ακράτεια ούρων.

    Αντενδείξεις

    Υπερευαισθησία στο φάρμακο, γλαύκωμα στενής γωνίας και κλεισίματος γωνίας, ταχυαρρυθμία, μυασθένεια gravis. κατακράτηση ούρων, επιβράδυνση της εκκένωσης τροφής από το στομάχι και καταστάσεις που προδιαθέτουν για την ανάπτυξή τους. νεφρική ανεπάρκεια που απαιτεί αιμοκάθαρση (κάθαρση κρεατινίνης (QC)

    Δοσολογία και χορήγηση

    Η συνιστώμενη ημερήσια δόση είναι 45 mg χλωριούχου τροσίου. Ο θεράπων ιατρός μπορεί να μειώσει την ημερήσια δόση στα 30 mg, λαμβάνοντας υπόψη την ατομική αποτελεσματικότητα και ανεκτικότητα του φαρμάκου.

    Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται πριν από τα γεύματα με άδειο στομάχι, να καταπίνετε ολόκληρα και να πίνετε άφθονα υγρά.

    Η ανάγκη συνέχισης της θεραπείας καθορίζεται από τα αποτελέσματα της τακτικής παρακολούθησης της κατάστασης του ασθενούς, που πραγματοποιείται με διάστημα 3-6 μηνών..

    Δοσολογία για επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, 15 mg.

    Ημερήσια δόσηΔόση / ανά ημέραΜονή δόση
    45 mg (συνιστώμενη ημερήσια δόση)3 φορές την ημέρα, 1 δισκίο, επικαλυμμένο με Iliutra, 2 δισκία και το βράδυ 1 δισκίο15 mg trospia chloride 30 mg trospia chloride 15 mg trospia chloride
    30 mg2 φορές την ημέρα, 1 επικαλυμμένο δισκίο15 mg χλωριούχου τροπίου

    Χρονοδιάγραμμα δοσολογίας για επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, 30 mg.

    Ημερήσια δόσηΔόση / ανά ημέραΜονή δόση
    45 mg (συνιστώμενη ημερήσια δόση)3 φορές την ημέρα, 1/2 δισκίο, επικαλυμμένο Iliutra 1 δισκίο και το βράδυ 1/2 δισκίο15 mg trospia chloride 30 mg trospia chloride 15 mg trospia chloride
    30 mg2 φορές την ημέρα, 1/2 δισκίο, επικαλυμμένο15 mg χλωριούχου τροπίου

    Ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία

    Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης 10-50 ml / min / 1,73 m2), η αρχική δόση του φαρμάκου πρέπει να προσαρμόζεται ανάλογα με τη σοβαρότητα της νεφρικής ανεπάρκειας.

    Η συνιστώμενη ημερήσια δόση είναι 15 mg μία φορά (1 δισκίο 15 mg) ή 2-3 × 7,5 mg (1/2 δισκίο 15 mg). Η μεμονωμένη δόση πρέπει να προσδιορίζεται λαμβάνοντας υπόψη την ατομική αποτελεσματικότητα και ανοχή. Για να μειωθεί κατά το ήμισυ η ημερήσια δόση, τα επικαλυμμένα δισκία των 15 mg μπορούν να χωριστούν σε ίσες δόσεις των 7,5 mg το καθένα.

    Οι ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία πρέπει να λαμβάνουν το φάρμακο μαζί με τροφή..

    Ασθενείς με μειωμένη ηπατική λειτουργία

    Σε περίπτωση ήπιου ή μέτριου βαθμού ηπατικής δυσλειτουργίας (Child-Pugh 5-6 ή 7-9), δεν απαιτείται προσαρμογή της δοσολογίας.

    Δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία (Child-Pugh> 10; βαθμός Γ), επομένως, δεν συνιστάται η θεραπεία τέτοιων ασθενών με αυτό το φάρμακο..

    Δεν συνιστάται θεραπεία με αυτό το φάρμακο σε παιδιά κάτω των 12 ετών, καθώς δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την επίδραση του φαρμάκου σε αυτά.

    Παρενέργεια

    Συχνότητα εμφάνισης παρενεργειών (αριθμός περιπτώσεων: αριθμός παρατηρήσεων): συχνά - περισσότερες από 1: 100. σπάνια - 1: 100-1000; σπάνια - λιγότερο από 1: 1000.

    Από το καρδιαγγειακό σύστημα: σπάνια - ταχυκαρδία. σπάνια - πόνος πίσω από το στέρνο, λιποθυμία, ταχυαρρυθμία, υπερτασική κρίση.

    Από το γαστρεντερικό σωλήνα: συχνά - ξηροστομία, δυσπεψία, δυσκοιλιότητα, ναυτία, κοιλιακό άλγος. σπάνια - διάρροια, φούσκωμα σπάνια γαστρίτιδα.

    Από το αναπνευστικό σύστημα: σπάνια - δύσπνοια.

    Από το νευρικό σύστημα: σπάνια - σύγχυση, παραισθήσεις.

    Από την πλευρά του οργάνου της όρασης: σπάνια - παραβίαση της στέγασης.

    Από το ουροποιητικό σύστημα: σπάνια - παραβίαση της εκκένωσης της ουροδόχου κύστης. σπάνια - κατακράτηση ούρων.

    Από το ηπατοβολικό σύστημα: σπάνια - μια μικρή ή μέτρια αύξηση της δραστηριότητας τρανσαμινασών.

    Από το ανοσοποιητικό σύστημα: σπάνια - δερματικό εξάνθημα. σπάνια - αναφυλακτικές αντιδράσεις, αγγειοοίδημα, σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση.

    Υπερβολική δόση

    Σημάδια υπερδοσολογίας είναι η αύξηση των αντιχολινεργικών συμπτωμάτων, όπως: διαταραχές της όρασης, ταχυκαρδία, ξηροστομία και έξαψη του δέρματος. Θεραπεία: πλύση στομάχου και πρόσληψη προσροφητικού (ενεργός άνθρακας κ.λπ.), τοπική χρήση πιλοκαρπίνης σε ασθενείς με γλαύκωμα, καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης - με κατακράτηση ούρων.

    Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνταγογραφούνται χολινομιμητικά (μεθυλοθειικό νεοστιγμίνη). Με ανεπαρκή δράση, έντονη ταχυκαρδία και / ή αστάθεια της κυκλοφορίας του αίματος, οι β-αποκλειστές χορηγούνται ενδοφλεβίως υπό τον έλεγχο του ΗΚΓ και της αρτηριακής πίεσης.

    Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

    Με την ταυτόχρονη χρήση του χλωριούχου trospia ενισχύεται η m-αντιχολινεργική δράση της αμανταδίνης, των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών, της κινιδίνης και του δισοπυραμιδίου, των αντιισταμινών, καθώς και η θετική χρονοτροπική επίδραση των β-αδρενεργικών αγωνιστών (βλ. Ενότητα "Αντενδείξεις").

    Το Trospia chloride αποδυναμώνει την επίδραση της προκακινητικής (μετοκλοπραμίδη και σιζαπρίδη). επηρεάζει τις κινητικές και εκκριτικές λειτουργίες του γαστρεντερικού σωλήνα, αλλάζοντας την απορρόφηση των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα.

    Με την ταυτόχρονη χορήγηση παρασκευασμάτων που περιέχουν ουσίες όπως γκουάρ, κολεστυραμίνη και κολεστιπόλη, είναι δυνατή η μείωση της απορρόφησης του χλωριούχου τροσίου.

    Δεν βρέθηκε αλληλεπίδραση μεταξύ του χλωριούχου τροσίου και των ισοενζύμων του κυτοχρώματος P450 (CYP1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4), καθώς το χλωριούχο τροπίου μεταβολίζεται από αυτά μόνο σε μικρή ποσότητα και η υδρόλυση των εστέρων είναι η κύρια οδός του μεταβολισμού του.

    Προφυλάξεις

    Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς:

    με αποφρακτικές καταστάσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, όπως πυλωρική στένωση.

    με απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος και κίνδυνο κατακράτησης ούρων.

    με αυτόνομη νευροπάθεια.

    με διαφραγματική κήλη, συνοδευόμενη από οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση.

    σε ασθενείς με ασθένειες στους οποίους η αύξηση του καρδιακού ρυθμού είναι ανεπιθύμητη (για παράδειγμα, υπερθυρεοειδισμός, στεφανιαία νόσος, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια).

    Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με τη χρήση χλωριούχου τροσίου σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια, το φάρμακο δεν συνιστάται. Το χλωριούχο Trospia απεκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά · σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, παρατηρήθηκε σημαντική αύξηση της συγκέντρωσης στο πλάσμα. Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.

    Με ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια ήπιας έως μέτριας σοβαρότητας, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή.

    Πριν από την έναρξη της θεραπείας, πρέπει να αποκλειστούν οργανικές αιτίες αυξημένης συχνότητας ούρησης και ακράτειας ούρων, όπως καρδιακές παθήσεις, νεφρική νόσο, πολυδιψία, λοιμώξεις ή όγκοι των ουρογεννητικών οργάνων..

    Επιπτώσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων / κινούμενων μηχανημάτων

    Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να συνοδεύεται από παραβίαση της στέγασης, ζάλη, η οποία οδηγεί σε επιδείνωση της ικανότητας οδήγησης οχημάτων και εργασίας με κινούμενους μηχανισμούς. Συνιστάται στους ασθενείς να μην οδηγούν και να εκτελούν άλλες εργασίες που απαιτούν συγκέντρωση.

    15 mg επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία.

    Για 10 δισκία, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο, σε κυψέλη από φύλλο PVC / αλουμινίου. 3 ή 5 κυψέλες μαζί με οδηγίες χρήσης τοποθετούνται σε κουτί από χαρτόνι.

    30 mg επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία.

    Για 10 δισκία, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο, σε κυψέλη από φύλλο PVC / αλουμινίου. 3 κυψέλες μαζί με οδηγίες χρήσης τοποθετούνται σε κουτί από χαρτόνι.

    Συνθήκες αποθήκευσης

    Σε μέρος προστατευμένο από το φως και την υγρασία, σε θερμοκρασία 15-25 ° C.

    Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά!

    Μην το χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης!

    Όροι διακοπών στο φαρμακείο

    Δρ. R. Pfleger, Chemical Factory GmbH

    Δρ. R. Pfleger Strasse 12

    D-96052, Bamberg, Γερμανία.

    PRO.MED. CA Πράγα a.o..

    Telcska 1, 140 00, Πράγα 4, Τσεχία.