Κύριος

Θεραπεία

Αλλοπουρινόλη

Οδηγίες χρήσης:

Τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Η αλλοπουρινόλη είναι ένα φάρμακο κατά της ουρικής αρθρίτιδας, ανήκει στη φαρμακολογική ομάδα των αναστολέων της οξειδάσης της ξανθίνης. Το φάρμακο διακόπτει τη σύνθεση του ουρικού οξέος. Η κύρια δράση της αλλοπουρινόλης είναι η ουροστατική, αναστέλλει τη δράση του ενζύμου της ξανθίνης οξειδάσης, το οποίο διεγείρει την οξείδωση της υποξανθίνης σε ξανθίνη και την επακόλουθη μετατροπή της σε ουρικό οξύ. Αυτές οι ουσίες είναι πολύ πιο ευδιάλυτες. Έτσι, το φάρμακο μειώνει το επίπεδο ουρικού οξέος στο σώμα και βοηθά στη διάλυση των ουρικών, αποτρέποντας έτσι την εναπόθεσή τους σε ιστούς και νεφρά.

Η αλλοπουρινόλη απορροφάται καλά από το πεπτικό σύστημα, φτάνει στη μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα μετά από 3-5 ώρες. Η ουσία πρακτικά δεν συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, βγαίνει κυρίως με τα νεφρά, περίπου το 20% εκκρίνεται από το έντερο σε 48-72 ώρες.

Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης

Η αλλοπουρινόλη διατίθεται σε μορφή δισκίων των 100 και 300 mg, συσκευασμένα σε κυψέλες των 10 τεμαχίων ή σε φιάλες των 50 τεμαχίων. Ένα δισκίο περιέχει 100 ή 300 mg αλλοπουρινόλης, καθώς και έκδοχα: σακχαρόζη, άμυλο πατάτας, στεατικό μαγνήσιο, βρώσιμη ζελατίνη, μονοϋδρική λακτόζη, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου.

Ενδείξεις για τη χρήση αλλοπουρινόλης

Η χρήση της αλλοπουρινόλης ενδείκνυται για ασθένειες που συνοδεύονται από υπερουριχαιμία, οι οποίες δεν μπορούν να ελεγχθούν μόνο με δίαιτα, με επίπεδα ουρικού οξέος που κυμαίνονται από 500 μmol και υψηλότερα. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν ουρική αρθρίτιδα (πρωτογενή και δευτεροβάθμια), ουρολιθίαση ουρίας, νεφροπάθεια ουρικού, ασθένεια πέτρας στα νεφρά με το σχηματισμό ουρικών. Η αλλοπουρινόλη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της πρωτοπαθούς και δευτερογενούς υπερουρικομίας σε καταστάσεις και ασθένειες όπως νεφρική ανεπάρκεια, μαζική θεραπεία GCS, διάφοροι τύποι αιματοβλαστωμάτων: οξεία λευχαιμία, χρόνια μυελογενής λευχαιμία, λεμφοσάρκωμα, καθώς και κυτταροστατική και ακτινοθεραπεία όγκων (συμπεριλαμβανομένων παιδιά), ψωρίαση. Η αλλοπουρινόλη χρησιμοποιείται για παθολογίες που σχετίζονται με ενζυματικές διαταραχές (σύνδρομο Lesch-Nyhen), εκτεταμένους τραυματικούς τραυματισμούς, μειωμένο μεταβολισμό πουρίνης στα παιδιά, σχηματισμό μικτών λίθων οξαλικού-ασβεστίου. Για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας άνω των 15 ετών, η αλλοπουρινόλη χρησιμοποιείται για νεφροπάθεια ουρικής, η οποία προέκυψε στο πλαίσιο της λευχαιμίας..

Αντενδείξεις

Η χρήση της αλλοπουρινόλης αντενδείκνυται σε άτομα με δυσανεξία στη δραστική ουσία ή βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου. Άλλες αντενδείξεις είναι σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία, νεφρική ανεπάρκεια με κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 2 ml / λεπτό, ηλικία έως 15 ετών. Η αλλοπουρινόλη δεν συνταγογραφείται σε περιπτώσεις όπου το επίπεδο ουρικού οξέος στο πλάσμα μπορεί να ρυθμιστεί με δίαιτα..

Με προσοχή, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ασθενείς με μειωμένη αιματοποίηση, με ήπαρ και νεφρική ανεπάρκεια. Επίσης με αρτηριακή υπέρταση και καρδιακή ανεπάρκεια, όταν ο ασθενής λαμβάνει θεραπεία με αναστολείς και διουρητικά ενζύμου μετατροπής της αγγειοτενσίνης. Η αλλοπουρινόλη δεν συνταγογραφείται για άτομα που πάσχουν από οξείες προσβολές της ουρικής αρθρίτιδας, η θεραπεία με το φάρμακο μπορεί να ξεκινήσει μόνο όταν η κατάσταση του ασθενούς βελτιωθεί.

Δοσολογία και χορήγηση αλλοπουρινόλης

Οι οδηγίες για την αλλοπουρινόλη λένε ότι τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται από το στόμα με επαρκή ποσότητα νερού. Συνιστάται η χρήση του φαρμάκου μετά τα γεύματα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αλλοπουρινόλη, είναι απαραίτητο να πίνετε όσο το δυνατόν περισσότερο υγρό για να διατηρήσετε τη φυσιολογική διούρηση. Η πορεία της θεραπείας και η ακριβής δοσολογία του φαρμάκου μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο από γιατρό, με βάση την κατάσταση του ασθενούς και την ποσότητα του ουρικού οξέος στο αίμα.

Η ελάχιστη ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι 100 mg, η μέγιστη είναι 800 mg, ο μέσος όρος είναι 200-300 mg. Σύμφωνα με τις οδηγίες για την αλλοπουρινόλη, συνιστάται να ξεκινήσετε τη θεραπεία με ελάχιστη δόση 100 mg την ημέρα, σταδιακά προσαρμόζοντάς την. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να κάνετε μια εβδομαδιαία ανάλυση του επιπέδου του ουρικού οξέος στο αίμα. Για τη θεραπεία της μέτριας υπερουριχαιμίας, 200-400 mg ημερησίως συνταγογραφούνται σε πορεία 2-4 εβδομάδων, μετά την οποία η δοσολογία μειώνεται στα 200-300 mg. Σε σοβαρή υπερουριχαιμία και ουρική αρθρίτιδα, συνταγογραφούνται 600-800 mg αλλοπουρινόλης σε πορεία 2-4 εβδομάδων, μετά την οποία η δοσολογία μειώνεται στα 100-300 g την ημέρα. Η δοσολογία συντήρησης είναι 200-600 mg, μπορεί να ληφθεί για αρκετούς μήνες. Μην διακόπτετε τη θεραπεία για περισσότερο από 3 ημέρες, καθώς η θεραπεία απαιτεί μεγάλο χρονικό διάστημα. Για την πρόληψη της υπερουριχαιμίας με ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία, συνταγογραφούνται 400 mg. Μην πάρετε περισσότερα από 300 mg του φαρμάκου κάθε φορά, η δοσολογία άνω των 300 mg πρέπει να χωριστεί σε διάφορα μέρη.

Οι οδηγίες για την αλλοπουρινόλη αναφέρουν ότι η δοσολογία για τα παιδιά πρέπει να είναι 10-20 mg ανά 1 κιλό βάρους. Η δοσολογία πρέπει να χωρίζεται σε 3 μέρη και να λαμβάνεται 3 φορές την ημέρα. Για παιδιά άνω των 15 ετών, η μέγιστη δόση είναι 400 mg ανά ημέρα.

Παρενέργειες της αλλοπουρινόλης

Η χρήση αλλοπουρινόλης σπάνια έχει παρενέργειες. Στο αρχικό στάδιο της θεραπείας, οι ασθενείς ενδέχεται να εμφανίσουν προσβολές ουρικής αρθρίτιδας. Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πιθανές:

  • Από το αιματοποιητικό σύστημα: ηωσινοφιλία, λευκοπενία, λευκοκυττάρωση, θρομβοπενία.
  • Από το ηπατοβολικό σύστημα: νέκρωση του ήπατος, κοκκιωματώδης ηπατίτιδα, αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών ενζύμων.
  • Από το κεντρικό νευρικό σύστημα: αταξία, κατάθλιψη, πονοκεφάλους, παράλυση, υπνηλία, κώμα
  • Από τα αισθητήρια όργανα: καταρράκτης, μειωμένη όραση, μειωμένη αίσθηση γεύσης.
  • Από το καρδιαγγειακό σύστημα: βραδυκαρδία, μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Ειδικές Οδηγίες

Δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες σχετικά με την επίδραση της αλλοπουρινόλης στο σώμα των εγκύων γυναικών. Ωστόσο, δεν συνιστάται η χρήση του κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Δεδομένου ότι η αλλοπουρινόλη περνά στο μητρικό γάλα, ο θηλασμός πρέπει να διακόπτεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας..

Ανάλογα της αλλοπουρινόλης

Τα ανάλογα της αλλοπουρινόλης είναι Ziloprim, Milurit, Allohexal.

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία 15 έως 25 ° C σε μέρη που είναι απομονωμένα από το φως..

Βρήκατε κάποιο λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Αλλοπουρινόλη για ουρική αρθρίτιδα

Η εμφάνιση εκδηλώσεων ουρικής αρθρίτιδας προκαλείται από παραβίαση της απέκκρισης των αλάτων ουρικού οξέος από το σώμα, κάτι που μπορεί να προηγηθεί νεφρικά προβλήματα. Φτάνοντας σε ένα ορισμένο επίπεδο, οι κρύσταλλοι τους καθίστανται στα τοιχώματα των οργάνων, των αιμοφόρων αγγείων, των οστών επιφάνειες που περιλαμβάνονται στις αρθρώσεις. Συχνά, σε περίπτωση αυξημένης οξύτητας του ουροποιητικού συστήματος, υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης ουρολιθίαση. Το "Allopurinol" είναι ένα ουρικοσουρικό φάρμακο (καταστέλλει την πιθανότητα υπερβολικού σχηματισμού ουρικού οξέος), στοχεύει στην αλκαλοποίηση των ούρων προκειμένου να εκκρίνει ουρικό οξύ από το σώμα. Εξετάζουμε λεπτομερέστερα τις φαρμακολογικές ιδιότητες του φαρμάκου, σε ποια δοσολογία πρέπει να λαμβάνεται το φάρμακο και είναι επίσης δυνατό να πίνετε "αλλοπουρινόλη" με επιδείνωση της ουρικής αρθρίτιδας.

Τι είναι η αλλοπουρινόλη;?

Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται για ασθενείς με μειωμένη απέκκριση κρυστάλλων ουρικού οξέος που έχουν διαγνωστεί με ουρική αρθρίτιδα. Η «αλλοπουρινόλη» αναστέλλει το σχηματισμό ουρικού οξέος, αναστέλλει την απορρόφησή της από τα νεφρά, χωρίς να μειώνεται η ικανότητα έκκρισης του. Το φάρμακο αναστέλλει την οξειδωτική ικανότητα του ενζύμου, το οποίο μετατρέπει τις αζωτούχες, συνηθισμένες βάσεις πουρίνης σε ουρικό οξύ. Αυτή η δράση μειώνει το ποσοστό ουρικού οξέος στα σωματικά υγρά..

Η "αλλοπουρινόλη" με ουρική αρθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει αντιδραστική επίθεση ουρικής αρθρίτιδας κατά τις πρώτες ημέρες εισαγωγής, αλλά με περαιτέρω χρήση, η συχνότητα, τα συμπτώματα των προσβολών μειώνονται. Αυτό το φάρμακο είναι σε θέση να μειώσει τη διάμετρο των υποδόριων θωρακισμών, των κρυσταλλικών νεοπλασμάτων στις κοιλότητες των αρθρώσεων και ανακουφίζει τη σοβαρότητα των φλεγμονωδών διεργασιών. Έχει έντονο αποτέλεσμα σε περιπτώσεις ουρολιθίαση, όταν άλλα φάρμακα είναι αναποτελεσματικά. Η μακροχρόνια χρήση μειώνοντας τη συγκέντρωση ουρικού οξέος παρατείνει την περίοδο ύφεσης της νόσου, μειώνει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

Τις πρώτες ημέρες της λήψης "Allopurinol" μπορεί να προκαλέσει μια αντιδραστική επίθεση ουρικής αρθρίτιδας

Σύνθεση

Τα χάπια για την ουρική αρθρίτιδα "Allopurinol" διατίθενται σε κυψέλες σε δύο δόσεις της δραστικής ουσίας αλλοπουρινόλη: 100 mg και 300 mg. Έκδοχα:

φαρμακολογική επίδραση

Το κύριο αποτέλεσμα του φαρμάκου είναι η αντι-ουρική αρθρίτιδα:

  • καθυστερεί τη δράση του ενζύμου που προάγει τη μετατροπή των συνηθισμένων και αζωτούχων πουρινών βάσεων σε ουρικό οξύ και έτσι αναστέλλει τον υπερβολικό σχηματισμό του.
  • μειώνει το επίπεδο των αλάτων ουρικού οξέος στο αίμα, δεν επιτρέπει την καθίζηση των κρυστάλλων ουρικού οξέος σε ιστούς, όργανα, αρθρώσεις.
  • μειώνει την ποσότητα ουρικού οξέος που απεκκρίνεται στα ούρα, ενώ επιταχύνεται η απέκκριση, η ποσότητα ουσιών πουρίνης.

Σχεδόν το 90% εκκρίνεται από τα έντερα. Μόλις βρεθεί στο ήπαρ, μετατρέπεται με ζύμωση σε αλλοξανθίνη, η οποία αποτρέπει την εμφάνιση ουρικού οξέος. Το υψηλότερο επίπεδο συγκέντρωσης της "αλλοπουρινόλης" εμφανίζεται εντός 60-120 λεπτών. μετά την κατανάλωση μετά από 4-5 ώρες. Η απέκκριση της δραστικής ουσίας αλλοπουρινόλης είναι συνήθως δυνατή μετά από 120 λεπτά, αλλοξανθίνη - μετά από 15 ώρες. Η κύρια μέθοδος απέκκρισης της ουσίας είναι μέσω των νεφρών, μια μικρή ποσότητα (έως και 20%) απεκκρίνεται στα κόπρανα.

Αποτρέπει την καθίζηση των κρυστάλλων ουρικού οξέος στους ιστούς, μειώνει το επίπεδο των αλάτων ουρικού οξέος στο αίμα

Αποτελεσματικότητα της θεραπείας

Προκειμένου να διορθωθεί η περιεκτικότητα ουρικού οξέος στο σώμα, η αλλοπουρινόλη απαιτεί παρατεταμένη συστηματική χρήση. Συνιστάται για ασθενείς με ουρική αρθρίτιδα παράλληλα με την δίαιτα κατά της ουρικής αρθρίτιδας. Η συστηματική χρήση του φαρμάκου μειώνει τη συχνότητα των επιθέσεων ουρικής αρθρίτιδας, τη σοβαρότητά τους.

Η αλλοπουρινόλη έχει κάποια μειονεκτήματα - είναι πιθανή η ανάπτυξη ανεπιθύμητων ενεργειών. Πριν από τη χρήση, απαιτείται διαβούλευση με έναν ρευματολόγο για να εκτιμηθεί ο πιθανός κίνδυνος, το αναμενόμενο θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Ενδείξεις χρήσης

Οι κύριες προϋποθέσεις για τη χρήση αυτού του φαρμάκου είναι:

  • υπερουριχαιμία (όλες οι μορφές ουρικής αρθρίτιδας)
  • συνέπειες της χημειοθεραπείας ακτινοβολίας για κακοήθη νεοπλάσματα.
  • ιστορικό αιμοβλαστώματος
  • έμφραγμα ουρικού οξέος
  • τάση σχηματισμού ουρητηρίων πετρών.
  • τραυματική, χημική τοξίκωση;
  • ο σχηματισμός οξαλικών στο ψευδογύρου ·
  • πρόληψη νεφροπάθειας ουρικού οξέος
  • παρατεταμένη εντατική θεραπευτική δράση με στεροειδείς ορμόνες.
  • ψωριασική βλάβη του συνδετικού ιστού.
  • κίνδυνος ανάπτυξης επιληψίας
  • γενετικές παθολογίες μετατροπής πουρίνης στην παιδική ηλικία.
Παράλληλα με τη δίαιτα κατά της ουρικής αρθρίτιδας, η αλλοπουρινόλη συνταγογραφείται για ασθενείς με ουρική αρθρίτιδα.

Πώς να πάρετε Allopurinol για ουρική αρθρίτιδα?

Το "Allopurinol" για ουρική αρθρίτιδα λαμβάνεται μία φορά την ημέρα. Συνιστάται ο συνδυασμός φαρμάκων και τροφίμων. Μετά το φαγητό, η κατανάλωση 200 ml καθαρού νερού αποτελεί προτεραιότητα. Οι ενήλικες λαμβάνουν 100 mg ημερησίως ως προληπτικό μέτρο..

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση ανεπιθύμητων αντιδράσεων, συνιστάται η μηνιαία παρακολούθηση του επιπέδου του ουρικού οξέος διενεργώντας διαγνωστικές εξετάσεις αίματος. Όταν η δοσολογία δεν πληροί το αναμενόμενο θεραπευτικό αποτέλεσμα για τη μείωση του ποσοστού ουρικού οξέος, αυξάνεται η ημερήσια δοσολογία. Η αύξηση της δοσολογίας απαιτεί συνεχή ιατρική παρακολούθηση, προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση λειτουργικών διαταραχών των νεφρών.

Πώς να πίνετε "Allopurinol" με ουρική αρθρίτιδα; Η καθημερινή συνιστώμενη βέλτιστη δόση του φαρμάκου είναι:

  • το αρχικό στάδιο της νόσου είναι 100-150 mg / d.
  • το μεσαίο στάδιο είναι 150-600 mg / d.
  • προχωρημένο στάδιο - 500-950 mg / d.

Στην πρακτική της παιδιατρικής θεραπείας, το "Allopurinol" σπάνια χρησιμοποιείται, κυρίως για κακοήθεις όγκους και συγγενείς διαταραχές του μεταβολισμού πουρίνης. Επιτρέπονται παιδιά από 4 ετών. Η ημερήσια δόση μπορεί να υπολογιστεί με τον τύπο: για ένα χιλιόγραμμο βάρους ενός παιδιού την ημέρα, δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10 mg / ημέρα. Η ημερήσια μέγιστη δόση για εφήβους άνω των 14 ετών είναι 400 mg / ημέρα. Συνιστάται στους ηλικιωμένους να χρησιμοποιούν το φάρμακο σε δόση που δεν υπερβαίνει τα 150 mg / ημέρα.

Μία φορά την ημέρα, πάρτε το "Allopurinol" με ουρική αρθρίτιδα

Πορεία και διάρκεια θεραπείας

Οι ασθενείς σημειώνουν τα πρώτα θετικά αποτελέσματα μετά τις πρώτες 3 εβδομάδες από τη λήψη του φαρμάκου. Η διεξαγωγή θεραπείας με δισκία ουρικής αρθρίτιδας "Allopurinol" απαιτεί συνεχή παρακολούθηση του επιπέδου του ουρικού οξέος, τα πρώτα σημάδια μείωσης των δεικτών εμφανίζονται μετά από 3-5 μήνες συστηματικής χρήσης. Η συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων μειώνεται σημαντικά μετά από 8-12 μήνες συνεχούς χρήσης του φαρμάκου.

Το φάρμακο περιλαμβάνει μακροχρόνια θεραπεία, μερικές φορές για πολλά χρόνια κατά διαστήματα. Η εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών, καταστάσεων είναι ο λόγος για την επικοινωνία με έναν ρευματολόγο, προκειμένου να προσαρμοστεί η βέλτιστη δοσολογία. Η αυτο-απόσυρση μπορεί να προκαλέσει μια αντιδραστική επίθεση επαναλαμβανόμενης αρθρίτιδας.

Αντενδείξεις

Οι περιορισμοί στη χρήση του φαρμάκου για την ουρική αρθρίτιδα "Allopurinol" προκαλούνται από διάφορα χαρακτηριστικά, προσωπικές ανάγκες του σώματος του ασθενούς.

Οι κύριες προειδοποιήσεις για χρήση είναι:

  • γενετικά προσδιορισμένη δυσανεξία των συστατικών συστατικών ·
  • η περίοδος της οξείας πορείας, δεδομένου ότι η λήψη "αλλοπουρινόλης" με επιδείνωση της ουρικής αρθρίτιδας είναι επικίνδυνη.
  • κίρρωση του ήπατος;
  • αιμοχρωμάτωση;
  • διαβήτης και των δύο τύπων
  • νεφρική, ηπατική δυσλειτουργία
  • ελκώδης κολίτιδα
  • κύηση, περίοδο γαλουχίας ·
  • παιδιά κάτω των 4 ετών.
Αντενδείξεις για τη λήψη "Allopurinol"

Δεν συνιστάται η λήψη του φαρμάκου όταν είναι δυνατή η διόρθωση του επιπέδου του ουρικού οξέος μέσω της δίαιτας. Η διατροφική διατροφή για την ουρική αρθρίτιδα και το "Allopurinol" με συστηματική χρήση σας επιτρέπουν να αντιμετωπίσετε γρήγορα την ασθένεια.

Παρενέργειες

Στο πλαίσιο των ταυτόχρονων ασθενειών, είναι δυνατή η ανάπτυξη ανεπιθύμητων αντιδράσεων:

  • ναυτία, συχνός έμετος
  • βλεννώδεις εκδηλώσεις στοματίτιδας.
  • ανάπτυξη αποφρακτικού ίκτερου.
  • υδαρή κόπρανα;
  • σπάνια τοξική ηπατίτιδα
  • ανάπτυξη ταχυκαρδίας, βραδυκαρδίας
  • μείωση της αιμοσφαιρίνης
  • αλλαγή στον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων, ως αντίδραση στη λήψη του φαρμάκου.
  • υπερτασική κρίση
  • η εμφάνιση μυαλγίας, συστολή μυών
  • αλλεργική επιπεφυκίτιδα
  • αλλαγή στις προτιμήσεις γεύσης, απώλεια όρεξης
  • πυελονεφρίτιδα;
  • μειωμένη σεξουαλική επιθυμία
  • κνίδωση, κνησμός στο δέρμα
  • εξιδρωματική υπεραιμία;
  • δερματίτιδα αλλεργικής προέλευσης.
  • πονόλαιμος νεκρωτικής φύσης
  • γενική υπερθερμία.
Ανεπιθύμητες ενέργειες: ναυτία, συχνός έμετος

Απαντώντας στην ερώτηση: «Είναι δυνατόν να πάρετε αλλοπουρινόλη για επιδείνωση της ουρικής αρθρίτιδας;», Η απάντηση είναι απλή - είναι επικίνδυνο, λόγω της πιθανής εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών, επιπλοκών.

Συμβατότητα της αλλοπουρινόλης και του αλκοόλ

Τα θεραπευτικά μέτρα για την καταπολέμηση της ουρικής αρθρίτιδας περιλαμβάνουν μια δίαιτα που αποκλείει εντελώς το αλκοόλ. Ένα ποτό που περιέχει αλκοόλη οποιασδήποτε συγκέντρωσης βραχυπρόθεσμα μετά το πόσιμο προκαλεί την ανάπτυξη μιας αντιδραστικά αναπτυσσόμενης επίθεσης ουρικής αρθρίτιδας. Το αλκοόλ εξουδετερώνει την επίδραση της αλλοπουρινόλης. Ο συνδυασμός αλκοόλ με οποιοδήποτε φάρμακο είναι επικίνδυνη ανάπτυξη μη αναστρέψιμων συνεπειών.

Ανάλογα του φαρμάκου

Υπάρχουν ασθένειες στις οποίες η χορήγηση του φαρμάκου "Allopurinol" είναι ανεπιθύμητη. Ανάλογα για την ουρική αρθρίτιδα ως εναλλακτική λύση στην αλλοπουρινόλη:

  1. Το Febuxostat είναι ένα παράγωγο της αρυλοθειαζόλης χωρίς πουρίνη. Δεν απαιτεί σαφές όριο δοσολογίας για νεφρική δυσλειτουργία, ο κατάλογος των ανεπιθύμητων ενεργειών είναι πολύ μικρότερος.
  2. "Benzbromaron" - καθυστερεί τις ενζυματικές ιδιότητες της οξείδωσης, που συμμετέχουν ενεργά στο σχηματισμό ουρικού οξέος. Διαφέρει στον τρόπο που απελευθερώνεται - μέσω των εντέρων.
  3. "Etamide" - αποτρέπει την οξείδωση, την καθίζηση του ουρικού οξέος στα κανάλια της νεφρικής λεκάνης, διεγείρει την απέκκριση από τα ούρα. Ενεργοποιεί τη διαδικασία αλκαλοποίησης των κρυστάλλων ουρικού οξέος.
  4. "Urodan" - ένα συμπλήρωμα διατροφής που αποκαθιστά την ισορροπία οξέος-βάσης, διεγείρει την απέκκριση του ουρικού οξέος.
  5. Το Urolesan είναι ένα φυτικό παρασκεύασμα. Η σύνθεση περιλαμβάνει εκχυλισμένους κώνους λυκίσκου, βότανα ρίγανης, σπόρους άγριου καρότου, καστορέλαιο, μέντα, έλατο. Διαλύει, αφαιρεί τους κρυστάλλους ουρικού οξέος.

Σε περίπτωση ουρικής αρθρίτιδας, είναι χρήσιμο να χρησιμοποιείτε φυτοφάρμακα που έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα, όπως η αλλοπουρινόλη. Η απόσυρση φαρμάκων, η αντικατάσταση με ανάλογο πραγματοποιείται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες του ρευματολόγου.

Κόστος αλλοπουρινόλης

Η αλλοπουρινόλη μπορεί να αγοραστεί ελεύθερα σε φαρμακεία, φαρμακευτικά δίκτυα και διαδικτυακά φαρμακεία. Η τιμή του είναι χαμηλή.

Διακυμάνσεις στις τιμές που προκαλούνται από:

  • διαφορετικά περιεχόμενα του ενεργού συστατικού.
  • εδαφική σχέση του φαρμακείου ·
  • τον αριθμό μονάδων της επιλεγμένης μορφής δοσολογίας ·
  • εμπορικό περιθώριο του δικτύου φαρμακείων.

Αρχικά, συνταγογραφείται η ελάχιστη δόση, επαρκής για την επίτευξη θετικής δυναμικής. Πριν από την αγορά, πρέπει να ελέγξετε με το γιατρό σας τον απαραίτητο αριθμό δισκίων για πλήρη θεραπεία, δοσολογία της δραστικής ουσίας.

Χαρακτηριστικά της χρήσης αλλοπουρινόλης για ουρική αρθρίτιδα

Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια μεταβολική ασθένεια που συνοδεύεται από την εναπόθεση αλάτων ουρικού οξέος (ουρικά) στους ιστούς του σώματος. Ο λόγος για την ανάπτυξή του είναι η διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας και των μεταβολικών διεργασιών, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης του μονοουρικού νατρίου στο πλάσμα.

Ο σχηματισμός ουροποιητικών κόμβων (tofus) και η υποτροπιάζουσα αρθρίτιδα είναι οι κύριες εκδηλώσεις της νόσου. Για τη μείωση της σοβαρότητας του συνδρόμου πόνου, χρησιμοποιούνται ουροκαταθλιπτικά φάρμακα που μειώνουν τη βιοσύνθεση των ουρικών ουρών. Η θεραπεία με αλλοπουρινόλη για ουρική αρθρίτιδα οδηγεί σε ανακούφιση της αρθραλγίας και μείωση της φλεγμονής των αρθρώσεων.

Ενδείξεις χρήσης

Η αλλοπουρινόλη είναι ένα φάρμακο κατά της ουρικής αρθρίτιδας που αναστέλλει τη βιοσύνθεση των όξινων αλάτων στο σώμα. Χρησιμοποιείται ευρέως στη συντηρητική θεραπεία των μεταβολικών παθήσεων που προκαλούνται από την αύξηση του επιπέδου του ουρικού οξέος στον ορό του αίματος..

Οι κύριες ενδείξεις για τη συνταγογράφηση του φαρμάκου είναι:

  • νεφρική νόσος;
  • εντατική θεραπεία με κορτικοστεροειδή
  • πρωτογενής και δευτερογενής ουρική αρθρίτιδα
  • δυσμεταβολική νεφροπάθεια
  • συνδυαστική θεραπεία επιληψίας σε παιδιά.
  • κυτταροστατική (αντικαρκινική) θεραπεία
  • πρωτοπαθή και δευτερογενής υπερουριχαιμία.

Το ουροκαταθλιπτικό συμπεριλαμβάνεται στην παρηγορητική θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας σε ενήλικες και παιδιά άνω των 3 ετών. Συνιστάται επίσης η χρήση του φαρμάκου για την ανακούφιση του πόνου στις αρθρώσεις σε ασθενείς που πάσχουν από συγγενή ενζυματική ανεπάρκεια. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η χρήση αλλοπουρινόλης στην επιδείνωση της αρθραλγίας είναι αναποτελεσματική, καθώς το φάρμακο δεν έχει άμεση αναλγητική δράση.

Μηχανισμός δράσης

Η αλλοπουρινόλη (Milurit) είναι ένα φάρμακο κατά της ουρικής αρθρίτιδας που αναστέλλει την παραγωγή ουρίας. Η σύνθεση των δισκίων περιλαμβάνει οξυπουρινόλη, η οποία έχει έντονες ουροστατικές ιδιότητες. Η αρχή της δράσης του σχετίζεται με την αναστολή του ενζύμου οξειδάση ξανθίνης, το οποίο εμπλέκεται στη βιοσύνθεση των ουρικών ουσιών από την υποξανθίνη.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ουρικοσουρικό φάρμακο, παρατηρείται αναστρέψιμη αναστολή της αμιδοφωσφοριβοσυλτρανσφεράσης. Η συστηματική χρήση αλλοπουρινόλης οδηγεί σε μείωση της συγκέντρωσης των όξινων αλάτων και στη διάλυση των περισσότερων ουρικών ουσιών στον συνδετικό ιστό και στα νεφρά. Λόγω αυτού, το μέγεθος των αρθρώσεων στις αρθρώσεις, η σοβαρότητα της αρθραλγίας και η συχνότητα επιδείνωσης της αρθρίτιδας σε ασθενείς που πάσχουν από ουρική αρθρίτιδα μειώνονται.

Η σύνθεση του φαρμάκου

Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή κυλινδρικών δισκίων επικαλυμμένων με εντερική επικάλυψη ζελατίνης.

Η σύνθεση περιλαμβάνει διάφορες δραστικές και βοηθητικές ουσίες, και συγκεκριμένα:

  • αλλοπουρινόλη (100 mg ή 300 mg)
  • σακχαρόζη;
  • ζελατίνη;
  • μικροκρυσταλλική κυτταρίνη;
  • στεατικό ασβέστιο;
  • ζάχαρη γάλακτος
  • συμπλήρωμα διατροφής E1422;
  • μεθυλ υδροξυπροπυλ κυτταρίνη.

Τα λευκά δισκία συσκευάζονται σε πλάκες περιγράμματος PVC των 10 τεμαχίων. Η συσκευασία από χαρτόνι περιέχει 5 φουσκάλες και τις επίσημες οδηγίες για τη χρήση ενός φαρμάκου κατά της ουρικής αρθρίτιδας.

Τρόπος εφαρμογής

Τα δισκία ουρικής αρθρίτιδας πρέπει να λαμβάνονται αμέσως μετά το γεύμα. Για να αποφευχθεί ο ερεθισμός της βλεννογόνου μεμβράνης του οισοφάγου, συνιστάται να πίνετε το φάρμακο με 200 ml ακόμα νερού. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται να εξαιρέσετε τροφές πλούσιες σε άλατα και οξαλικό οξύ από τη διατροφή.

Η δοσολογία της αλλοπουρινόλης για ουρική αρθρίτιδα καθορίζεται από το επίπεδο ουρικού οξέος στο αίμα και τη γενική ευημερία του ασθενούς. Συνήθως συνταγογραφούνται 100-300 mg του φαρμάκου ανά ημέρα. Στη διαδικασία θεραπείας, επιλέγεται υποστηρικτική θεραπεία. Η ελάχιστη ημερήσια δόση είναι 100 mg και η μέγιστη είναι 800 mg..

Συνιστάται να λαμβάνετε αλλοπουρινόλη για ουρική αρθρίτιδα καθημερινά συνεχώς για μεγάλο χρονικό διάστημα. Για να αποφύγετε την υποτροπή της αρθρίτιδας, πρέπει να πάρετε τη σωστή ημερήσια δόση του φαρμάκου, την οποία θα πάρει ο γιατρός.

Καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας, είναι επιθυμητό να ελέγχεται η συγκέντρωση του ουρικού οξέος στο αίμα. Εάν αυξάνεται ή μειώνεται, το δοσολογικό σχήμα προσαρμόζεται, αλλά μόνο μετά από σύσταση του θεράποντος ιατρού.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα, θα πρέπει να εγκαταλείψετε τη χρήση ποτών που περιέχουν αλκοόλ: η αιθανόλη μειώνει τη φαρμακολογική δραστικότητα του αντιγόνου.

Αποδοτικότητα εφαρμογής

Σύμφωνα με ιατρικές παρατηρήσεις, παρατηρείται σημαντική βελτίωση της κατάστασης της υγείας στη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας 3-4 μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας. Η συχνότητα των παροξύνσεων της αρθρίτιδας μειώνεται κατά τουλάχιστον 35-40%.

Στην περίπτωση της τακτικής πρόσληψης του εν λόγω φαρμάκου, η συγκέντρωση των αλάτων ουρικού οξέος στο αίμα μειώνεται, λόγω της οποίας συμβαίνει η διάλυση του tofus. Η λήψη αλλοπουρινόλης είναι μια θεραπεία που στοχεύει στην αιτία της νόσου. Σε περίπτωση απόσυρσης ναρκωτικών, τα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας επιδεινώνονται εντός 2-3 εβδομάδων.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας επηρεάζεται όχι μόνο από την κανονικότητα της λήψης αλλοπουρινόλης, αλλά και από τη σωστή διατροφή. Για να μειώσετε την πιθανότητα εμφάνισης ουρικής αρθρίτιδας, θα πρέπει:

  1. Εξαιρέστε τα καπνιστά κρέατα, τα παραπροϊόντα, τα ζωικά λίπη, τα τηγανητά ψάρια, τα μπαχαρικά, τα κονσερβοποιημένα ψάρια και τα όσπρια από τη διατροφή.
  2. Πίνετε όσο το δυνατόν περισσότερο υγρό - τουλάχιστον 2 λίτρα καθαρού νερού την ημέρα για την τόνωση της διούρησης και την ταχεία απομάκρυνση των ουρικών ουσιών από το σώμα.
  3. Τρώτε περισσότερα γαλακτοκομικά προϊόντα και διαιτητικό κρέας (στήθος κοτόπουλου, βραστά ψάρια, γαλοπούλα).

Η αυθόρμητη άρνηση θεραπείας οδηγεί σε αύξηση του επιπέδου του όρου του νατριούχου μονοουρικού στο αίμα και επιδείνωση των συμπτωμάτων της ουρικής αρθρίτιδας.

Με την απόσυρση του φαρμάκου, η περιεκτικότητα σε ουρικά αυξάνεται γρήγορα - σε 2-3 ημέρες. Αυτό οδηγεί στην απόθεσή τους στην άρθρωση και στην επιδείνωση των συμπτωμάτων αρθραλγίας. Για αυτόν τον λόγο, δεν συνιστάται να διακόψετε τη θεραπεία χωρίς πρώτα να συμβουλευτείτε γιατρό..

Χαρακτηριστικά για διαφορετικές ηλικιακές ομάδες

Ένας ουρικοσουρικός παράγοντας δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας σε ασθενείς κάτω των 3 ετών. Η δοσολογία για παιδιά ηλικίας 3 έως 6 ετών καθορίζεται ξεχωριστά ανάλογα με το βάρος - όχι περισσότερο από 5 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους. Η πολλαπλότητα της λήψης χαπιών για ουρική αρθρίτιδα κυμαίνεται από 1 έως 3 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση για μωρά από 6 ετών είναι 400 mg.

Η καθημερινή κατανάλωση προϊόντων κατά της ουρικής αρθρίτιδας για παιδιά ηλικίας από 10 ετών καθορίζεται από την περιεκτικότητα του ουρικού στο πλάσμα του αίματος. Για τη μείωση του κινδύνου αλλεργικών επιδράσεων, η θεραπεία ξεκινά με 100 mg αλλοπουρινόλης την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση για παιδιά κάτω των 15 ετών είναι 400-500 mg.

Συνιστάται σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια να λαμβάνουν όχι περισσότερο από 300 mg του φαρμάκου μετά από κάθε συνεδρία αιμοκάθαρσης, αλλά όχι περισσότερο από 3 φορές την εβδομάδα. Σε περίπτωση μειωμένης ηπατικής λειτουργίας και χαμηλού ρυθμού σπειραματικής διήθησης, η δοσολογία μειώνεται στα 400 mg ανά ημέρα. Σε ηλικιωμένους ασθενείς συνταγογραφείται η ελάχιστη αποτελεσματική δόση του φαρμάκου.

Αντενδείξεις

Τα χάπια κατά της ουρικής αρθρίτιδας χρησιμοποιούνται για τη μείωση των αυξημένων επιπέδων ουρικού αίματος σε ασθενείς ηλικίας 3 ετών και άνω..

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την προσεκτική διατροφή και το σχήμα κατανάλωσης. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για ασθενείς με υπερευαισθησία στα παράγωγα υδροξυπουρινόλης. Επίσης, αντενδείξεις για το διορισμό του είναι:

  • εγκυμοσύνη και γαλουχία
  • σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια
  • επιδείνωση του πεπτικού έλκους.
  • υπερβιλερυθριναιμία;
  • δυσανεξία στη λακτόζη.

Η χρήση του φαρμάκου δεν είναι πρακτική σε περιπτώσεις όπου η περιεκτικότητα σε ουρικά μπορεί να ελεγχθεί χρησιμοποιώντας μια θεραπευτική δίαιτα και το σωστό σχήμα κατανάλωσης. Με εξαιρετική προσοχή, η θεραπεία πραγματοποιείται εάν υπάρχει ιστορικό αιματοποίησης, υπέρτασης, μυοκαρδιακής ανεπάρκειας.

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για την ανακούφιση των προσβολών της ουρικής αρθρίτιδας, καθώς τα ενεργά συστατικά του δεν έχουν αναλγητικό αποτέλεσμα..

Κατά τις πρώτες ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας, συνιστάται προσοχή λόγω της μεγάλης πιθανότητας επιδείνωσης του πόνου στις αρθρώσεις. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι γιατροί συστήνουν να συμπεριληφθούν στο θεραπευτικό σχήμα και άλλοι παράγοντες κατά της ουρικής αρθρίτιδας με παυσίπονο, καθώς και μη στεροειδή αναλγητικά..

Παρενέργειες και υπερδοσολογία

Σύμφωνα με πρακτικά δεδομένα, η αλλοπουρινόλη προκαλεί σπάνια παρενέργειες. Στο 75% των περιπτώσεων, ανεπιθύμητες αντιδράσεις συμβαίνουν με υπερευαισθησία στο φάρμακο και μη συμμόρφωση με το δοσολογικό σχήμα:

  • ναυτία;
  • διαταραχές κοπράνων
  • Το οίδημα του Quincke
  • πυρετός τσουκνίδας
  • επιδερμική νεκρόλυση;
  • φιγούρα
  • αλωπεκίαση;
  • φουρουλίωση;
  • στυτική δυσλειτουργία
  • περιφερική νευρίτιδα
  • απλαστική αναιμία
  • κοκκιωματώδης ηπατίτιδα
  • αλλαγή στη γεύση
  • εμπύρετο σύνδρομο.

Παρουσία μεγάλου αριθμού ουρητικών λίθων στη νεφρική λεκάνη, οι ασθενείς μπορεί να παραπονεθούν για δυσφορία κατά την ούρηση.

Ως αποτέλεσμα της μερικής διάλυσης των αλάτων νατρίου, μερικά από αυτά διεισδύουν στο κανάλι της ουρήθρας, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση πόνου. Σε περίπτωση των παραπάνω ανεπιθύμητων ενεργειών, είναι απαραίτητο να διακόψετε τη θεραπεία και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Συμβατότητα με άλλα φάρμακα

Κατά τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα με φάρμακα που επηρεάζουν το μεταβολικό ρυθμό. Μερικά από αυτά συμβάλλουν στην καταστροφή των ενεργών μεταβολιτών του ουρικοσουρικού παρασκευάσματος και μειώνουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Επομένως, δεν συνιστάται ο συνδυασμός αλλοπουρινόλης με:

  • Προβενεσίδη;
  • Σουλφινπυραζόνη;
  • Φαινυλβουταζόνη;
  • Πυραζιναμίδη;
  • Βουταζολιδίνη;
  • Κεταζόνη.

Σε συνδυασμό με ορισμένα αντιβιοτικά, ένα φάρμακο κατά της ουρικής αρθρίτιδας έχει αρνητική επίδραση στη λειτουργία των οργάνων του ηπατοβολικού και καρδιαγγειακού συστήματος. Συγκεκριμένα, αυτό αφορά τη χορήγηση αντιμικροβιακών παραγόντων από την ομάδα πενικιλλίνης..

Με προσοχή, ένας ουρικοστατικός παράγοντας θα πρέπει να συνδυάζεται με υπογλυκαιμικά και αραιωτικά φάρμακα. Η αλλοπουρινόλη έχει σημαντική επίδραση στη φαρμακολογική δράση των αντιπηκτικών και των κυτταροστατικών κουμαρίνης..

Κόστος αλλοπουρινόλης

Ένα αποτελεσματικό φάρμακο κατά της ουρικής αρθρίτιδας παράγεται από διάφορες εγχώριες και ξένες φαρμακευτικές εταιρείες. Η τιμή των δισκίων εξαρτάται από την εταιρεία του κατασκευαστή και κυμαίνεται από 1,36 έως 2,55 $ ανά πακέτο. Το κόστος της αλλοπουρινόλης είναι αρκετά χαμηλό, ωστόσο, η θεραπεία της εν λόγω παθολογίας είναι μια μακρά διαδικασία και στην περίπτωση μιας χρόνιας πορείας της νόσου - μια δια βίου.

Έτσι, η αλλοπουρινόλη είναι ένας από τους αποτελεσματικούς ουρικοστατικούς παράγοντες που παίζουν σημαντικό ρόλο στη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας σε ασθενείς διαφορετικών ηλικιακών ομάδων. Τα συστατικά του μειώνουν την περιεκτικότητα του ουρικού στο αίμα, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του μεγέθους του τόφου και στην ανακούφιση της αρθραλγίας.

Για να επιτύχουν τα επιθυμητά αποτελέσματα της θεραπείας, οι ασθενείς πρέπει όχι μόνο να συμμορφώνονται με τη δοσολογία, αλλά και να τρώνε σωστά. Τηρώντας το διαιτητικό πρόγραμμα και το σχήμα κατανάλωσης αλκοόλ, είναι δυνατή η ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα και η πρόληψη της συσσώρευσης ουρίας στους ιστούς.

Ο μηχανισμός δράσης της αλλοπουρινόλης για ουρική αρθρίτιδα, όταν συνταγογραφείται, καθώς πίνουν

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε: πόσο αποτελεσματικό είναι το διορισμό της αλλοπουρινόλης για ουρική αρθρίτιδα, πώς λειτουργεί. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα, δοσολογία, τρόπος λήψης, χρήση για επιδείνωση της ουρικής αρθρίτιδας. Αντενδείξεις και πιθανές παρενέργειες που μπορεί να συμβούν με υπερβολική δόση.

Συγγραφέας άρθρου: Victoria Stoyanova, γιατρός 2ης κατηγορίας, επικεφαλής του εργαστηρίου στο κέντρο διαγνωστικών και θεραπειών (2015-2016).

Allopurinol (Allopurinol) - ένα φάρμακο που έχει σχεδιαστεί για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας.

Η ουρική αρθρίτιδα εμφανίζεται με φόντο μειωμένο μεταβολισμό πουρίνης, με αποτέλεσμα την αύξηση της συγκέντρωσης ουρικού οξέος στο σώμα (το προϊόν της διάσπασης των πουρινών). Το ουρικό οξύ κρυσταλλώνεται και εναποτίθεται στον ιστό, προκαλώντας την ανάπτυξη διαφόρων παθολογικών διαδικασιών, η πιο δυσάρεστη εκ των οποίων είναι η ουρική αρθρίτιδα.

Ποια είναι η επίδραση της αλλοπουρινόλης; Ασχολείται με τις χημικές διαδικασίες της μετατροπής πουρινών σε ουρικό οξύ:

  • μειώνει τη συγκέντρωσή του στο σώμα.
  • αποτρέπει την εναπόθεση ουρικών (κρυστάλλων ουρικού οξέος) στον ιστό.
  • διαλύει τους υπάρχοντες σχηματισμούς ·
  • προωθεί την ενεργή αποβολή ουρικών ουσιών από το σώμα (με ούρα).
Κρύσταλλοι ουρικού οξέος

Η φαρμακευτική θεραπεία για ουρική αρθρίτιδα είναι περίπλοκη. Μερικά φάρμακα (μη στεροειδή και ορμονικά αντιφλεγμονώδη) προορίζονται να εξαλείψουν γρήγορα τα σοβαρά συμπτώματα (περιόδους πόνου, φλεγμονή).

Άλλα (αλλοπουρινόλη) - για μακροχρόνια θεραπεία, ομαλοποίηση του επιπέδου των μεταβολικών προϊόντων (ουρητικές ουσίες) και πρόληψη καταστάσεων όταν επιδεινώνεται η νόσος.

Η αλλοπουρινόλη είναι ένα από τα κύρια φάρμακα για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας, το χρυσό πρότυπο θεραπείας (συνταγογραφείται στο 90% των περιπτώσεων).

Λαμβάνεται συνεχώς, καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής, αρχικά σε θεραπευτικές δόσεις (η μέγιστη ποσότητα που ανακουφίζει τα συμπτώματα) και στη συνέχεια σε δόσεις συντήρησης (για να διατηρηθεί το αποτέλεσμα).

Η αλλοπουρινόλη είναι μια πολύ αποτελεσματική θεραπεία:

  • ήδη από 2 ή 3 ημέρες το επίπεδο των επιβλαβών ουσιών στο αίμα έχει μειωθεί σημαντικά.
  • έως τη 10η ημέρα, οι ασθενείς σημειώνουν βελτίωση της κατάστασης - το σύνδρομο πόνου μειώνεται.
  • μετά από 5-6 μήνες, επιτυγχάνεται ένα σταθερό θεραπευτικό αποτέλεσμα - η περίοδος μεταξύ των παροξύνσεων αυξάνεται.

Το φάρμακο συνταγογραφείται από ρευματολόγο.

Ο μηχανισμός δράσης, θεραπευτικό αποτέλεσμα

Η «δραστική» ουσία στο παρασκεύασμα είναι η αλλοπουρινόλη (μετά από μετασχηματισμό στο ήπαρ, οξυπουρινόλη).

Ο μηχανισμός δράσης βασίζεται στην ικανότητά του να αποκλείει τη δραστηριότητα ενός συγκεκριμένου ενζύμου (οξειδάση ξανθίνης), διακόπτοντας την αλυσίδα των μετασχηματισμών πουρινών σε ουρικό οξύ.

Το απτό αποτέλεσμα της λήψης αλλοπουρινόλης εμφανίζεται την ημέρα 10:

  1. Η συγκέντρωση των προϊόντων αποσύνθεσης των πουρινών στο αίμα μειώνεται.
  2. Η διαδικασία εναπόθεσης αλατιού σταματά.
  3. Υπάρχει μια σταδιακή διάλυση των σχηματισμών ιστών (οζίδια ουρικής αρθρίτιδας - tofus, πέτρες στα νεφρά).
  4. Η λειτουργία των νεφρών βελτιώνεται.
  5. Ενισχύεται η απέκκριση διαλυτών ουσιών που εμπλέκονται στο σχηματισμό κρυστάλλων ουρικού οξέος (ξανθίνη, υποξανθίνη).
  6. Η περίοδος ύφεσης μεταξύ επιδεινώσεων της ουρικής αρθρίτιδας αυξάνεται.

Το φάρμακο δεν ανήκει στα παυσίπονα, αλλά χάρη στον μηχανισμό δράσης, εξαλείφει σταδιακά τον πόνο.

Όταν συνταγογραφείται αλλοπουρινόλη

Η αλλοπουρινόλη είναι ένα φάρμακο για την πρόληψη και την ολοκληρωμένη θεραπεία. Συνιστάται σε ασθενείς που πάσχουν από:

  • ουρική αρθρίτιδα (μεταβολική διαταραχή, ουρικό οξύ)
  • ουρική αρθρίτιδα (φλεγμονή των αρθρώσεων λόγω μειωμένου μεταβολισμού πουρίνης).
  • υπερουριχαιμία (αύξηση της ποσότητας ουρικού οξέος στα σωματικά υγρά)
  • νεφροπάθεια και ουρολιθίαση (νεφρική νόσος που προκαλείται από κρυστάλλωση και απώλεια ουρίας στον ιστό).
  • νεφρική βλάβη μετά από χημειοθεραπεία και ακτινοβολία ογκολογικών όγκων.
  • διαταραχές του μεταβολισμού πουρίνης μετά από θεραπευτική νηστεία.

Το φάρμακο συνταγογραφείται επίσης όταν τα επίπεδα ουρικού οξέος δεν μπορούν να εξομαλυνθούν με δίαιτα..

Κάντε κλικ στη φωτογραφία για μεγέθυνση

Πώς να πάρετε το φάρμακο

Η αλλοπουρινόλη απελευθερώνεται με τη μορφή δισκίων (0,1 g το καθένα) και συνταγογραφείται μετά την εκδήλωση των συμπτωμάτων της ουρικής αρθρίτιδας που υποχωρούν - πόνος, φλεγμονή.

Χαρακτηριστικά λήψης δισκίων:

  1. Χρήση μετά τα γεύματα χωρίς μάσημα και πόσιμο με νερό (έως 250 ml).
  2. Οι ασθενείς που λαμβάνουν το φάρμακο πρέπει να ακολουθούν το σχήμα κατανάλωσης (από 1,5 έως 2 λίτρα νερού την ημέρα). Το αποτέλεσμα της θεραπείας εξαρτάται από την καθημερινή διούρηση (τουλάχιστον 2 λίτρα ούρων την ημέρα θα πρέπει να απεκκρίνεται), αυτό διευκολύνεται από τον βέλτιστο όγκο πόσιμου νερού.
  3. Τα ούρα αλκαλοποιούνται. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να πίνετε μεταλλικό νερό και φρέσκους χυμούς, κάτι που θα αλλάξει τη σύνθεση των ούρων (υποστηρίζοντας μια αλκαλική αντίδραση από 7,3 έως 7,4). Έτσι, αποτρέπεται ο σχηματισμός λίθων ουρικού στα νεφρά..

Η ημερήσια ποσότητα του φαρμάκου που λαμβάνεται από τον θεράποντα ιατρό καθορίζει, ανάλογα με τις εργαστηριακές παραμέτρους του ουρικού οξέος στο πλάσμα του αίματος.

Το μάθημα ξεκινά με τη χαμηλότερη δόση των 100 mg. Στη συνέχεια αυξάνονται σταδιακά, ασκώντας έλεγχο στο επίπεδο του ουρικού οξέος.

Πώς να πάρετε αλλοπουρινόλη για ουρική αρθρίτιδα; Μέγιστο ημερήσιο ποσό:

  • 800 mg για ενήλικες, η δόση που λαμβάνεται χωρίζεται σε 2 ή 4 μέρη.
  • 400 mg για παιδιά από 15 ετών (λαμβάνονται 3 έως 4 φορές).
  • για μικρά παιδιά (έως 15 ετών), η δοσολογία υπολογίζεται με βάση τον κανόνα των 10 mg ανά 1 kg βάρους (διαιρείται σε 3-4 δόσεις).
  • οι ασθενείς με νεφρική νόσο συνταγογραφούνται 100 mg (δεν διαιρούνται).

Η προσαρμογή της δοσολογίας πραγματοποιείται κάθε 1-3 εβδομάδες (ανάλογα με τις εργαστηριακές παραμέτρους).

Εάν η ουρική αρθρίτιδα έχει επιδεινωθεί, τότε τις πρώτες 1 ή 2 εβδομάδες μετά τη συνταγογράφηση του φαρμάκου, τα άτομα που λαμβάνουν Allopurinol χρειάζονται παυσίπονα: Meloxicam, Baralgin ή Paracetamol.

Ένας κανόνας συντήρησης (προληπτικός) συνταγογραφείται μετά από 5-6 μήνες - αφού το επίπεδο του ουρικού οξέος επανέλθει στο φυσιολογικό. Η δόση κυμαίνεται από 100 έως 300 mg ανά ημέρα..

Η ουρική αρθρίτιδα αντιμετωπίζεται με αυστηρή διατροφή..

Αντενδείξεις

Με αυξημένη ευαισθησία στα συστατικά

Ταυτόχρονα με αναστολείς ΜΕΑ (φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης) και διουρητικά

Σε σοβαρές μορφές νεφρικής ή ηπατικής ανεπάρκειας

Ασθενείς με μειωμένο σχηματισμό αίματος (η διαδικασία σχηματισμού και ωρίμανσης των αιμοσφαιρίων στο σώμα)

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Ασθενείς με χρόνια νεφρική και ηπατική νόσο

Με αιμοχρωμάτωση (κληρονομική παραβίαση του μεταβολισμού του σιδήρου)

Ασθενείς με διαβήτη

Η αλλοπουρινόλη αντενδείκνυταιΜε προσοχή, επιλέγοντας τη βέλτιστη δοσολογία, συνταγογραφείται το φάρμακο
Υπερβολική εναπόθεση σιδήρου στο ήπαρ με αιμοχρωμάτωση

Η αλλοπουρινόλη δεν συνιστάται για χρήση:

  • εάν η περίσσεια ουρικού οξέος μπορεί να εξομαλυνθεί με δίαιτα ·
  • με επιδείνωση της ουρικής αρθρίτιδας (στην αρχή, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει επίθεση της νόσου, η οποία σχετίζεται με την απόσυρση ουρικού οξέος από υπάρχουσες εναποθέσεις).

Παρενέργειες

Η αλλοπουρινόλη είναι καλά ανεκτή από το σώμα, αλλά οι παρενέργειες καταγράφονται περιστασιακά:

  1. Επιδείνωση της ουρικής αρθρίτιδας στις πρώτες 1-2 εβδομάδες εισαγωγής.
  2. Furunculosis, δερματικά εξανθήματα, κνησμός, κάψιμο, ερυθρότητα του δέρματος, αλωπεκία (φαλάκρα).
  3. Αλλαγές στον αριθμό αίματος (αύξηση ή μείωση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων, ηωσινοφιλία (αύξηση των ηωσινοφίλων αίματος - ένας από τους τύπους των λευκών αιμοσφαιρίων - λευκών αιμοσφαιρίων), θρομβοκυτταροπενία (μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων - κύτταρα που είναι υπεύθυνα για την πήξη του αίματος).
  4. Αναστολή, πονοκέφαλος, λήθαργος, απάθεια, κατάθλιψη.
  5. Οίδημα, αίμα στα ούρα (αιματουρία).
  6. στυτική δυσλειτουργία.
  7. Γρήγορος καρδιακός ρυθμός, μείωση της αρτηριακής πίεσης.
  8. Πολύ σπάνια - τοξική ηπατίτιδα (φλεγμονή του ήπατος), νέκρωση ηπατοκυττάρων (ηπατικά κύτταρα).

Όταν χρησιμοποιείται με άλλα φάρμακα:

  • στο πλαίσιο των κυτταροστατικών (αντικαρκινικά φάρμακα), ο τύπος του αίματος αλλάζει.
  • στο πλαίσιο των αντιβιοτικών (φάρμακα που καταστέλλουν την ανάπτυξη και ανάπτυξη βακτηρίων), εμφανίζονται δερματικές εκδηλώσεις αλλεργιών.
  • η περίοδος υπογλυκαιμικής δράσης της χλωροπροπαμίδης (ένα φάρμακο για τη μείωση της γλυκόζης) παρατείνεται.
  • στο πλαίσιο των αντιπηκτικών κουμαρίνης (αντιπηκτικά φάρμακα), ο χρόνος πήξης αυξάνεται (απαιτείται προσαρμογή της δόσης).

Το αλκοόλ μειώνει τη φαρμακευτική δράση του φαρμάκου και η αυτοχορήγηση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει σοβαρές μεταβολικές διαταραχές.

Τι μπορεί να συμβεί με υπερβολική δόση

Με αύξηση της συνταγογραφούμενης δοσολογίας, η αλλοπουρινόλη μπορεί να προκαλέσει:

  • επιδείνωση της νεφρικής δυσλειτουργίας
  • αλλεργία στο δέρμα
  • ηπατίτιδα;
  • αύξηση θερμοκρασίας (37 βαθμοί και άνω)
  • αναστατωμένο σκαμνί
  • ζάλη, αναστολή των νευρικών αντιδράσεων.

Δεν υπάρχει αντίδοτο (ένα φάρμακο που απομακρύνει τις τοξικές επιδράσεις). Συνεπώς, πραγματοποιείται θεραπεία για υπερδοσολογία, εστιάζοντας στα συνοδευτικά συμπτώματα. Για αυτό, συνταγογραφούνται προσροφητικά (Smecta, Filtrum) - φάρμακα που συλλέγουν τοξίνες και παθογόνα, παθογόνα, αέρια από τα έντερα. σε ακραίες περιπτώσεις - αιμοκάθαρση (καθαρισμός αίματος με εξωτερική συσκευή χωρίς τη συμμετοχή των νεφρών).

Το φάρμακο για την ουρική αρθρίτιδα Allopurinol

Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια κοινή ασθένεια των αρθρώσεων που προκαλείται από μεταβολικές διαταραχές στο σώμα. Μια κυκλική πορεία είναι χαρακτηριστική της παθολογίας: για μεγάλα χρονικά διαστήματα η ασθένεια μπορεί να μην ενοχλεί ιδιαίτερα τον ασθενή, αλλά στη συνέχεια επιδεινώνεται έντονα υπό την επίδραση οποιωνδήποτε παραγόντων. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης ουρικής αρθρίτιδας, ένα άτομο πάσχει από σοβαρούς, καψίματος πόνους στα προσβεβλημένα άκρα και σημαντικό περιορισμό της κινητικότητας των αρθρώσεων. Ο ασθενής είναι έτοιμος να κάνει οτιδήποτε για να απαλλαγεί από βασανιστικές αισθήσεις..

Το φάρμακο "Allopurinol" με επιδείνωση της ουρικής αρθρίτιδας βοηθά στη γρήγορη διακοπή του συνδρόμου πόνου και στην αποκατάσταση της σωματικής δραστηριότητας του ασθενούς. Όμως, η λήψη «αλλοπουρινόλης» για ουρική αρθρίτιδα πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από γιατρό και αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες, καθώς αυτό το φάρμακο περιέχει ισχυρά δραστικά συστατικά, επηρεάζει τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων και μπορεί να προκαλέσει ορισμένες σοβαρές παρενέργειες.

Σημείωση: Η ουρική αρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από την εναπόθεση υπερβολικών αλάτων στους ιστούς των αρθρώσεων που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα ακατάλληλης διάσπασης και συσσώρευσης ουρικού οξέος. Συνήθως η ασθένεια αναπτύσσεται στα γηρατειά, συχνότερα στους άνδρες λόγω ορισμένων διατροφικών συνηθειών και τρόπου ζωής. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας και μη συμμόρφωσης με τη θεραπευτική δίαιτα, η ασθένεια εξελίσσεται, οδηγεί σε παραμόρφωση των αρθρώσεων και απότομο περιορισμό της σωματικής δραστηριότητας του ασθενούς, για να μην αναφέρουμε σοβαρό πόνο.

Η σύνθεση και οι ιδιότητες του φαρμάκου

Η αλλοπουρινόλη είναι ένα φάρμακο πρώτης γραμμής που χρησιμοποιείται στη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας σε οποιαδήποτε ηλικία. Οι γιατροί του προτιμούν να συμπεριλάβουν στο σχήμα σύνθετης θεραπείας, κάτι που οφείλεται στην υψηλή αποτελεσματικότητα και τη διαθεσιμότητα του φαρμάκου. Το κύριο δραστικό συστατικό στη σύνθεση αυτού του φαρμάκου είναι η ουσία αλλοπουρινόλη. Ένα δισκίο περιέχει 100 mg.

Ως βοηθητικά συστατικά στη σύνθεση του φαρμάκου περιέχει:

  • μονοένυδρη λακτόζη - 50 mg;
  • άμυλο πατάτας - 32 mg;
  • ποβιδόνη K25 - 6,5 mg;
  • σκόνη ταλκ - 6 mg;
  • στεατικό μαγνήσιο - 3 mg.

Η αλλοπουρινόλη είναι ένας αναστολέας του ενζύμου της ξανθίνης οξειδάσης, ένας καταλύτης που εμπλέκεται στη μετατροπή της ξανθίνης σε ουρικό οξύ. Σε ελάχιστες δόσεις, για προληπτικούς σκοπούς, αρχίζουν να παίρνουν το φάρμακο εάν τα αποτελέσματα μιας ούρησης έδειξαν υπερουριχαιμία, δηλαδή υψηλή περιεκτικότητα ουρικού οξέος στα ούρα και στο αίμα. Εάν η διάγνωση είναι "ουρική αρθρίτιδα", τότε το φάρμακο "Allopurinol" πρέπει να λαμβάνεται τακτικά σε θεραπευτικές δόσεις.

Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται λόγω παραβίασης των μεταβολικών διεργασιών στο ανθρώπινο σώμα. Για να απομακρυνθούν οι πουρίνες από το σώμα, πρέπει πρώτα να μετατραπούν σε ουρικό οξύ. Εάν αυτή η διαδικασία προχωρήσει λανθασμένα ή ανεπαρκώς, τα άλατα ουρικού οξέος εναποτίθενται στις αρθρώσεις και προκαλούν την ανάπτυξη ουρικής αρθρίτιδας. Επομένως, η θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας στοχεύει πρωτίστως στην αποκατάσταση των μεταβολικών διεργασιών, ιδίως στην πλήρη διάσπαση των πουρινών και στην εξάλειψή τους.

Το φάρμακο "Allopurinol" μειώνει την ποσότητα ουρίας που παράγεται στο ανθρώπινο σώμα και έτσι βοηθά τον ασθενή να αισθανθεί γρήγορα ανακούφιση και επίσης μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών από ουρική αρθρίτιδα εάν το πίνετε τακτικά σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού και του κατασκευαστή. Τις πρώτες εβδομάδες της θεραπείας, το "Allopurinol" μειώνει τη συγκέντρωση ουρικού οξέος στα ούρα και στο αίμα και στη συνέχεια διαλύει τους ήδη εναποτιθέμενους κρυστάλλους.

Τα ενεργά συστατικά του φαρμάκου αλληλεπιδρούν με το ένζυμο που είναι υπεύθυνο για την παραγωγή ουρικού οξέος και φέρνουν τις μεταβολικές διεργασίες όσο το δυνατόν πιο κοντά στο φυσιολογικό. Γι 'αυτό η αλλοπουρινόλη είναι το φάρμακο επιλογής για τους γιατρούς: δρα αποτελεσματικά, αλλά απαλά, χωρίς υπερφόρτωση των νεφρών και αποτροπή της ανάπτυξης ουρολιθίαση, συχνά συνοδευόμενη από ουρική αρθρίτιδα.

Το φάρμακο κατά της ουρικής αρθρίτιδας Allopurinol διατίθεται με τη μορφή δισκίων σε δύο διαφορετικές δόσεις: 0,1 mg και 0,3 mg του δραστικού συστατικού. Τα δισκία είναι επίπεδα, λευκά ή γκριζοπράσινα, συσκευασμένα σε φυσαλίδες των 10 τεμαχίων. Οι κυψέλες, με τη σειρά τους, είναι εξοπλισμένες με 3 ή 5 κομμάτια σε κουτιά από χαρτόνι. Επιπλέον, οι πλήρεις οδηγίες χρήσης περιλαμβάνονται στα κουτιά.

Επίσης, τα δισκία μπορούν να συσκευαστούν σε αδιαφανή πλαστικά φιαλίδια. Σε ένα φιαλίδιο, μπορεί να υπάρχουν 30 ή 50 δισκία. Τα φιαλίδια συσκευάζονται επίσης σε κουτιά από χαρτόνι μαζί με οδηγίες χρήσης..

Σπουδαίος! Το "Allopurinol" δεν προορίζεται να εξαλείψει γρήγορα τον πόνο κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης ουρικής αρθρίτιδας. Αλλά σταδιακά εξαλείφει τις αιτίες της νόσου, και ως εκ τούτου τις εκδηλώσεις της. Με την τακτική χρήση αυτού του φαρμάκου, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα ο πόνος θα εξαφανιστεί από μόνος του και δεν θα ενοχλεί πλέον, καθώς το δραστικό συστατικό του φαρμάκου ομαλοποιεί τις μεταβολικές διεργασίες και μειώνει την παραγωγή ουρικών ουσιών, μια περίσσεια των οποίων προκαλεί την ανάπτυξη ουρικής αρθρίτιδας.

Σε ποιον και πώς να υποβάλετε αίτηση

Η υπερουριχαιμία, η οποία δεν μπορεί να εξαλειφθεί με τη βοήθεια της διατροφικής διόρθωσης, δεν είναι η μόνη ένδειξη για τη χρήση αυτού του φαρμάκου. Τα δισκία αλλοπουρινόλης συνταγογραφούνται επίσης για τις ακόλουθες παθολογίες και καταστάσεις:

  • επιδείνωση της ουρικής αρθρίτιδας, που επαναλαμβάνεται συχνότερα 2-3 φορές το χρόνο.
  • νεφρική δυσλειτουργία
  • νεφρολιθίαση;
  • αρθρίτιδα οποιασδήποτε μορφής.
  • ουρική αρθρίτιδα που συνοδεύεται από το σχηματισμό χαρακτηριστικών κόμβων.

Η δοσολογία του «Allopurinol» για την ουρική αρθρίτιδα εξαρτάται, πρώτα απ 'όλα, από τη διάγνωση και το στάδιο της νόσου, την ευημερία του ασθενούς και τις εργασίες που έχουν τεθεί. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται τόσο για την ανακούφιση των οξέων προσβολών της ουρικής αρθρίτιδας, όσο και για την πρόληψη της νέας και γενικής σταθεροποίησης της κατάστασης του ασθενούς. Η ιδιαιτερότητα της θεραπείας με αυτό το φάρμακο είναι ότι ξεκινά με ελάχιστες δόσεις. Ο γιατρός παρακολουθεί την απόκριση του σώματος στο φάρμακο και αυξάνει σταδιακά την εφάπαξ δόση.

Τα χάπια πρέπει να λαμβάνονται κατά τη διάρκεια ή μετά τα γεύματα με μεγάλη ποσότητα μη ανθρακούχου καθαρού νερού - έτσι, η επιθετική επίδραση του φαρμάκου στην πεπτική οδό και ο κίνδυνος παρενεργειών μειώνεται. Δεν είναι απαραίτητο να μασάτε, να αλέσετε ή να διαλύσετε το φάρμακο σε νερό.

Οι ακόλουθες δοσολογίες του φαρμάκου ασκούνται στη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας:

  • Ενήλικες και έφηβοι άνω των 16 ετών - 100-300 mg / ημέρα. Την πρώτη εβδομάδα, ο ασθενής παίρνει 100 mg του φαρμάκου κάθε μέρα. Στη δεύτερη εβδομάδα, η δοσολογία αυξάνεται κατά 100 mg. Στο τρίτο ή τέταρτο, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, η δοσολογία αυξάνεται κατά άλλα 100 mg.
  • Η μέγιστη ημερήσια δόση του φαρμάκου για οξεία ουρική αρθρίτιδα σε σοβαρή μορφή είναι 800 mg. Σε αυτήν την περίπτωση, το συνολικό ποσό μπορεί να χωριστεί σε δύο έως τρεις δόσεις του φαρμάκου.
  • Με θεραπεία συντήρησης, συνταγογραφούνται 200-600 mg / ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, η ποσότητα του φαρμάκου χωρίζεται επίσης σε αρκετές δόσεις έτσι ώστε ο ασθενής να παίρνει 200-300 mg κάθε φορά.

Από τη δεύτερη ημέρα της θεραπείας μέχρι την ολοκλήρωσή της, θα πρέπει να παρακολουθείτε τακτικά την περιεκτικότητα του ουρικού οξέος στο σώμα. Για αυτό, πραγματοποιείται μια ρουτίνα εργαστηριακή μελέτη ούρων. Εάν η θεραπεία πραγματοποιηθεί σωστά και οι δόσεις της αλλοπουρινόλης έχουν επιλεγεί σωστά, θετικές αλλαγές θα είναι αισθητές τη δεύτερη ή τρίτη ημέρα της θεραπείας. Το επίπεδο ουρικού οξέος θα μειώνεται συνεχώς και μετά από 7-10 ημέρες σύνθετης θεραπείας θα πρέπει να φτάσει στο φυσιολογικό. Οι εξετάσεις ούρησης είναι επίσης απαραίτητες για την πρόληψη της υπερδοσολογίας του φαρμάκου και, εάν είναι απαραίτητο, για την έγκαιρη προσαρμογή του θεραπευτικού σχήματος.

Μια επίμονη δράση παρατηρείται μετά από 4-6 μήνες τακτικής χορήγησης του φαρμάκου. Πόσο να πάρετε το "Allopurinol" - επίσης σε ποιες δόσεις - θα καθοριστεί από τον γιατρό με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης ελέγχου του ασθενούς. Συνήθως, η δοσολογία από το θεραπευτικό μειώνεται στο προφυλακτικό, τα δισκία συνεχίζουν να προχωρούν περαιτέρω, αλλά ήδη στη δοσολογία συντήρησης. Εάν ο ασθενής ακολουθεί μια δίαιτα και ακολουθεί σωστό τρόπο ζωής, δεν θα πρέπει να επαναληφθεί η εντατική θεραπεία με αλλοπουρινόλη, αρκεί να ληφθούν ελάχιστες δόσεις συντήρησης.

Σύμφωνα με την ιατρική πρακτική, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, χρειάζονται από έξι μήνες έως ένα χρόνο για να σταματήσει εντελώς οι οξείες επιθέσεις της ουρικής αρθρίτιδας. Περίπου το ίδιο ποσό δαπανάται για τη διάλυση και την αφαίρεση υπαρχουσών καταθέσεων. Η συνολική διάρκεια της θεραπείας είναι από δύο έως τρία χρόνια. Όλο αυτό το διάστημα, ο ασθενής πρέπει να λαμβάνει τακτικά αλλοπουρινόλη και να τηρεί τη συνιστώμενη διατροφή..

Χρήσιμες συμβουλές: κατά τη διάρκεια της θεραπείας για ουρική αρθρίτιδα με τη χρήση του φαρμάκου "Allopurinol", οι γιατροί συνιστούν την τήρηση του καθεστώτος κατανάλωσης αλκοόλ και την καθημερινή κατανάλωση τουλάχιστον 2 λίτρων καθαρού νερού χωρίς αέριο, χωρίς να υπολογίζονται άλλα ποτά και υγρά πιάτα. Αυτό θα ενισχύσει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου και θα βοηθήσει στην απομάκρυνση της περίσσειας ουρικού οξέος από το σώμα φυσικά..

Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες και αντενδείξεις

Το "Allopurinol" είναι το φάρμακο για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας, από το οποίο συνήθως ξεκινούν μια πορεία θεραπείας και σταματούν σε αυτό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι κατάλληλο για ασθενείς τόσο ως προς το κόστος όσο και ως προς το αποτέλεσμα. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρήση του είναι καλύτερα να αρνηθεί. Οι αντενδείξεις για τη χρήση αυτού του φαρμάκου είναι:

  • η περίοδος τεκνοποίησης και θηλασμού - αξίζει επίσης να σταματήσετε τα χάπια εάν σχεδιάζεται να συλλάβει ένα παιδί τους επόμενους έξι μήνες.
  • παιδιά και έφηβοι κάτω των 16 ετών.
  • ηπατική ανεπάρκεια;
  • αιμοχρωμάτωση;
  • ατομική δυσανεξία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου.

Με παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου ή παραβίαση της δοσολογίας, μπορεί να ενοχλήσουν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες

  • δερματικό εξάνθημα, ερυθρότητα, πρήξιμο, κνησμός - οποιαδήποτε εκδήλωση αλλεργικής αντίδρασης.
  • η ανάπτυξη μορφής δοσολογίας ηπατίτιδας (τα συμπτώματα συνήθως εξαφανίζονται καθώς σταματάτε να παίρνετε το φάρμακο).
  • η ανάπτυξη της αναιμίας του αίματος (το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης αποκαθίσταται επίσης μετά τη διακοπή του χαπιού).
  • πυρετός;
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος
  • επιδείνωση της ουρικής αρθρίτιδας
  • αυξημένη γλυκόζη στο αίμα
  • αύξηση της αρτηριακής πίεσης
  • πονοκεφάλους και ημικρανίες
  • υπνηλία, λήθαργος
  • κατάθλιψη, κατάθλιψη
  • μείωση της οπτικής οξύτητας.

Τα συμπτώματα της δοσολογίας εμφανίζονται εάν ο ασθενής λαμβάνει περισσότερα από 20 g του φαρμάκου Allopurinol κάθε φορά. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής θα παραπονεθεί για ναυτία, έμετο, πονοκεφάλους και κοιλιακό άλγος. Εάν η δοσολογία ήταν εφάπαξ και τα εσωτερικά όργανα του ασθενούς (συγκεκριμένα, τα νεφρά και το ήπαρ) είναι υγιή, τότε δεν θα προκύψουν επιπλοκές.

Εάν ένα άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα και λαμβάνει τακτικά υψηλές δόσεις "Allopurinol", τότε θα διαταραχθεί:

  • μια ισχυρή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος?
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • ηπατίτιδα;
  • σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις.

Σε αυτήν την περίπτωση, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία, ενυδάτωση και αιμοκάθαρση. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο για την εξουδετέρωση της αλλοπουρινόλης και των παραγώγων της..

Πρέπει να γνωρίζετε: το φάρμακο από την ουρική αρθρίτιδα "Allopurinol" είναι αποτελεσματικό μόνο εάν το παίρνετε σύμφωνα με το σχήμα που έχει καθορίσει ο γιατρός, χωρίς παραλείψεις και διακοπές. Αλλά ταυτόχρονα, πρέπει να παρακολουθείτε συνεχώς την περιεκτικότητα του ουρικού οξέος στο σώμα και να παρακολουθείτε την ευημερία σας για να αποτρέψετε τις υπερβολικές δόσεις. Σε καμία περίπτωση δεν μπορείτε να αλλάξετε ανεξάρτητα τη δοσολογία και το σχήμα θεραπείας. Τέτοιες ενέργειες μπορούν να μειώσουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας ή να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές..

Πρόσθετες συστάσεις

Είναι εξαιρετικά σημαντικό να ακολουθείτε μια διατροφική διατροφή κατά τη διάρκεια της θεραπείας με χάπια για ουρική αρθρίτιδα "Allopurinol". Στη συνέχεια, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας θα αυξηθεί κατά καιρούς και η ύφεση θα έρθει πιο γρήγορα. Συνιστάται στους γιατρούς να απέχουν από τέτοια προϊόντα ή τουλάχιστον να περιορίζουν τη χρήση τους:

  • τηγανητό και λιπαρό.
  • καπνιστό;
  • αλατισμένο και τουρσί
  • καρυκευμένο με μπαχαρικά.

Προτιμάτε φρέσκα και άπαχα πιάτα, στον ατμό, βραστά ή ψημένα με μικρή ποσότητα φυτικού ελαίου. Η προτεραιότητα είναι τα λαχανικά και τα φρούτα (όχι όλα), τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα μέτρια αυγά, το κρέας με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά. Ένας ασθενής που πάσχει από ουρική αρθρίτιδα πρέπει να προετοιμάζεται με φρέσκα πιάτα κάθε μέρα και να σερβίρεται σε μικρές μερίδες. Η διατροφική διατροφή για την ουρική αρθρίτιδα περιλαμβάνει 5-6 γεύματα την ημέρα με άφθονα υγρά. Το αλκοόλ πρέπει να εγκαταλειφθεί εντελώς - ακόμη και ένα μικρό μέρος θα ακυρώσει τα επιτευχθέντα αποτελέσματα θεραπείας και θα προκαλέσει εύκολα μια νέα επίθεση ουρικής αρθρίτιδας.

Αν και οι οδηγίες χρήσης δείχνουν ότι αυτό το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται στην παιδιατρική, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρησιμοποιηθεί, αλλά σε πιο ήπιες δόσεις. Σε παιδιά ηλικίας 3 έως 6 ετών συνταγογραφείται φάρμακο σε ποσότητα 5 mg ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους. Για παιδιά ηλικίας 6 έως 10 ετών, η δοσολογία καθορίζεται βάσει 10 mg ανά kg σωματικού βάρους. Η μέγιστη ημερήσια ποσότητα αλλοπουρινόλης για παιδιά δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 400 mg. Η απαιτούμενη δοσολογία του φαρμάκου χωρίζεται σε δύο έως τρεις δόσεις.

Εάν ο ασθενής πάσχει από νεφρική ανεπάρκεια, τότε κάθε δεύτερη μέρα η δοσολογία του φαρμάκου μειώνεται κατά 100 mg και όταν πραγματοποιείται αιμοκάθαρση, κατά 300-400 mg μία φορά μετά τη διαδικασία.

Εάν το φάρμακο πρέπει να ακυρωθεί, αυτό γίνεται σταδιακά. Όπως και στην αρχή της θεραπείας, αλλά αντίθετα, η δοσολογία μειώνεται κατά 100 mg κάθε εβδομάδα, μετά από περίπου 3-4 εβδομάδες, το φάρμακο μπορεί να σταματήσει εντελώς. Όλο αυτό το διάστημα ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται υπό ιατρική παρακολούθηση.

Είναι εξαιρετικά σημαντικό να μην συνδυάζετε το φάρμακο Allapurinol με αλκοόλη σε οποιαδήποτε μορφή. Από μόνα τους, τα αλκοολούχα ποτά είναι εξαιρετικά επιβλαβή με την ουρική αρθρίτιδα, καθώς ένας από τους παράγοντες που προκαλούν επιδείνωση της νόσου. Σε συνδυασμό με φάρμακα, το αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες και απότομη επιδείνωση της ευεξίας του ασθενούς:

  • κράμπες
  • ναυτία και έμετος;
  • διάρροια;
  • απάθεια;
  • σοβαρή ζάλη
  • αιμορραγία εσωτερικών οργάνων.

Η αιθανόλη και η αλλαπουρινόλη είναι δύο ανταγωνιστικές ουσίες, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να συνδυαστούν.

Εάν τα δισκία Allapurinol δεν ταιριάζουν, επιλέγονται ανάλογα. Τα φαρμακεία προσφέρουν τέτοια εναλλακτικά φάρμακα με ένα άλλο δραστικό συστατικό, αλλά με παρόμοιο μηχανισμό δράσης: Allohexal, Adenurik, Febux-40, Allupol, Alopron, Purinol, Sanfipurol

Στα φαρμακεία, το φάρμακο διατίθεται μόνο με ιατρική συνταγή, το κόστος ποικίλλει ανάλογα με την περιοχή πώλησης και τον όγκο της συσκευασίας. Κατά μέσο όρο, η τιμή ανά συσκευασία δισκίων με δόση 300 mg της δραστικής ουσίας allapurinol σε ποσότητα 30 τεμαχίων είναι 115 ρούβλια.

Κριτικές

Οι αξιολογήσεις των ασθενών που λαμβάνουν "Allopurinol" θα βοηθήσουν στη λήψη μιας πλήρους εικόνας για την επίδραση αυτού του φαρμάκου. Χιλιάδες άνθρωποι υποβλήθηκαν σε θεραπεία με αυτό το φάρμακο, έλαβαν ένα σταθερό, θετικό αποτέλεσμα και είναι έτοιμοι να μοιραστούν την εμπειρία τους..

Timur, 57, Μόσχα:
«Είχα συνταγογραφηθεί αλλοπουρινόλη στο νοσοκομείο κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης ουρικής αρθρίτιδας. Στο σπίτι συνέχισε να το πίνει σύμφωνα με το σχήμα, οι αναλύσεις δείχνουν μια σταθερή βελτίωση. Αλλά εδώ είναι το πρόβλημα: εάν χάσετε κατά λάθος ένα χάπι, τότε δεν χρειάζεται να πίνετε δύο ταυτόχρονα. Έπινα από άγνοια, μισή μέρα ένιωσα άρρωστος, το κεφάλι μου πονάει και περιστρέφεται. Μέχρι το βράδυ όλα είχαν περάσει, αλλά δεν θα συνιστούσα σε κανέναν να επαναλάβει το κατόρθωμά μου, μια πολύ δυσάρεστη κατάσταση! Εάν χάσατε τη ρεσεψιόν, είναι καλύτερα να πιείτε το επόμενο χάπι λίγο νωρίτερα, αλλά δεν χρειάζεστε δύο ταυτόχρονα. Και έτσι μια καλή προετοιμασία βοηθά πραγματικά και είναι φθηνή. ".

Βερόνικα, 38, Σαμάρα:
«Συμφωνώ απολύτως ότι αυτά είναι εξαιρετικά και φθηνά χάπια! Τους έπινα ήδη για έξι μήνες, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου όχι μόνο μια επιδείνωση, όλοι οι δείκτες είναι φυσιολογικοί, αισθάνομαι υπέροχα. Ναι, η δοσολογία δεν πρέπει ποτέ να παραβιάζεται, αυτό είναι σωστό. Από τον εαυτό μου θέλω να προσθέσω: το αποτέλεσμα είναι καλύτερο αν πίνετε πολύ νερό. Αξίζει να προσπαθήσετε να συγκεντρωθείτε και να ακολουθήσετε μια δίαιτα χωρίς αλάτι. Έχω υποφέρει για τις πρώτες εβδομάδες, μετά έφυγα στη χορτοφαγία και τώρα γενικά σε μια διατροφή ωμής τροφής. Τρώω μόνο λαχανικά και φρούτα χωρίς αλάτι και ζάχαρη, πίνω πολύ νερό και είμαι πολύ ευχαριστημένος με τα αποτελέσματά μου ».

Αναστασία, 51, Νόβγκοροντ:
«Ναι, η διατροφή είναι το κύριο πράγμα. Ο σύζυγός μου πίνει αλλοπουρινόλη για τρίτο έτος, αλλά δεν θέλει να κάνει δίαιτα. Είτε κάνουμε κεμπάπ με φίλους, έπειτα ψάρεμα, μετά μπορς για αυτόν, έπειτα πατάτες με ρέγγα... κανένα αποτέλεσμα από τη θεραπεία. Δηλαδή, δεν χειροτερεύει, πιθανώς χάρη σε αυτά τα χάπια. Άκουσα ότι είναι πολύ καλοί, η μαμά της φίλης μου με βοήθησε κυριολεκτικά στα πόδια μου. Αλλά δεν υπάρχουν βελτιώσεις. Γι 'αυτό συμβουλεύω όλους να ακούσουν το γιατρό και να ακολουθήσουν όλες τις συστάσεις, διαφορετικά ένα μόνο φάρμακο δεν θα βοηθήσει να θεραπεύσει, απλά να ξοδέψετε χρήματα και χρόνο για τίποτα ».

Περίληψη: Το φάρμακο για την ουρική αρθρίτιδα "Allopurinol" θεωρείται σήμερα ένα από τα πιο αποτελεσματικά στην επιδείνωση της νόσου. Δυστυχώς, είναι ακόμα αδύνατο να θεραπευτεί πλήρως η ουρική αρθρίτιδα. Αλλά η επαναφορά των μεταβολικών διεργασιών στο μέγιστο και η κανονική τους κατάργηση, η άρση των κύριων συμπτωμάτων της νόσου και η επίτευξη σταθερής ύφεσης είναι αρκετά ρεαλιστική. Η σωστή και τακτική λήψη χαπιών για ουρική αρθρίτιδα "Allopurinol" παίζει σημαντικό ρόλο εδώ. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το φάρμακο είναι καλά ανεκτό και βοηθά πραγματικά τους ασθενείς να αισθάνονται καλύτερα. Αλλά εάν αλλάξετε αυθαίρετα τη δοσολογία και το σχήμα θεραπείας, μπορείτε να πάρετε σοβαρές παρενέργειες και να επιδεινώσετε την πορεία της νόσου.