Κύριος

Υδρονέφρωση

Κεφτριαξόνη (Rocefin)

Υπάρχουν αντενδείξεις. Συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν ξεκινήσετε.

Εμπορικές ονομασίες στο εξωτερικό (στο εξωτερικό) - Acantex, Axone, Bac-Xolid, Benaxona, Biotriax, Cefraden, Ciplacef, Cotenzo, Cromezin, Enocef, Exogran, Fraxone, Gramocef, Gutencef, Lopratin, Marcef, Megion, Monocrin, Oframax Ένα, Rociject, Rocefin, Rocephin, Tercef, Tevaxone, Torocef, Xoneceff, Xefatrex, Zefone, Zetri, Zyfitax.

Τα μη αντιβιοτικά αντιβιοτικά είναι εδώ.

Μπορείτε να κάνετε μια ερώτηση ή να αφήσετε μια κριτική για το φάρμακο (μην ξεχάσετε να αναφέρετε το όνομα του φαρμάκου στο κείμενο του μηνύματος) εδώ.

Παρασκευάσματα που περιέχουν κεφτριαξόνη (Ceftriaxone, κωδικός ATX (ATC) J01DD04):

Συχνές μορφές απελευθέρωσης (περισσότερες από 100 προσφορές στα φαρμακεία της Μόσχας)
ΟνομαΦόρμα έκδοσηςΣυσκευασίαΧώρα παραγωγήςΤιμή στη Μόσχα, rΠροσφορές στη Μόσχα
Rocephin (Rocephin) - Πρωτότυποκόνις για ένεση 1 g σε φιαλίδιο1Ελβετία, Hoffman - La Roche475 - (μέσος όρος 549) - 805401↘
Λεντακίνη (Λεντακίνη)κόνις για ένεση 1 g σε φιαλίδιοπέντεΣλοβενία, Λέκ και Αυστρία, Σάντοζ1020 - (μέσος όρος 1246↘) - 2180101↘
Κεφτριαξόνη (Κεφτριαξόνη)κόνις για ένεση 1 g σε φιαλίδιο1 και 5Διάφορος12 - (μέσος όρος 20) - 55372↘
Σπάνια βρεθείσες και συνταξιοδοτημένες μορφές απελευθέρωσης (λιγότερες από 100 προσφορές στα φαρμακεία της Μόσχας)
ΟνομαΦόρμα έκδοσηςΣυσκευασίαΧώρα παραγωγήςΤιμή στη Μόσχα, rΠροσφορές στη Μόσχα
Rocephin (Rocephin) - Πρωτότυπο250mg κόνις ένεσης σε φιαλίδιο1Ελβετία, Hoffman - La Rocheδενδεν
Rocephin (Rocephin) - Πρωτότυπο500mg κόνις για ένεση σε φιαλίδιο1Ελβετία, Hoffman - La Rocheδενδεν
Αζαράν250mg κόνις ένεσης σε φιαλίδιοδέκαΣερβία, Hemofarmδενδεν
Αζαράνκόνις για ένεση 1 g σε φιαλίδιοδέκαΣερβία, Hemofarm1700 - (μέσος όρος 2000) - 316941↘
Medaxoneκόνις για ένεση 1 g σε φιαλίδιοεκατόΚύπρος, Medocemiδενδεν
Οφραμάξ (Οφραμάξ)σκόνη για παρασκευάσματα. ένεση 250 mg διαλύματος1Ινδία, Ranbaxiδενδεν
Οφραμάξ (Οφραμάξ)κόνις για ένεση 1 g σε φιαλίδιο1Ινδία, Ranbaxi145- (μέσος όρος 176) - 20150↘
Ροκεφερίνηκόνις για ένεση 1 g σε φιαλίδιο1Ρωσία, Bryntsalov460-58811↗
Cefatrin250mg κόνις ένεσης σε φιαλίδιο1Ινδία, Jepak441↗
Κεφτριαξόνη (Κεφτριαξόνη)κόνις για ένεση 2g σε φιαλίδιο1Ρωσία, Σύνθεση18 - (μέσος όρος 38) - 5321↘
Ceftriaxone Biohemieσκόνη για παρασκευάσματα. ένεση διάλυμα 1g1Πορτογαλία, Hikma Pharmaceuticalsδενδεν
Cefogramκόνις για ένεση 1 g σε φιαλίδιο1Ινδία, ορχιδέαδενδεν
Cefsonκόνις για ένεση 1 g σε φιαλίδιο1Τουρκία, Μουσταφά2801↘
Κεφτριαξόνη-ΑΚΟΣκόνις για ένεση 1 g σε φιαλίδιο1Ρωσία, Σύνθεσηδενδεν
Ceftriabolκόνις για ένεση 1 g σε φιαλίδιο1Ρωσία, ABOLδενδεν
Betasporinaκόνις για ένεση 1 g σε φιαλίδιο1Πορτογαλία, Atralδενδεν
Torocef (Torocef)κόνις για ένεση 1 g σε φιαλίδιο1Ινδία, Torrentδενδεν

Rocefin (πρωτότυπο Ceftriaxone) - επίσημες οδηγίες χρήσης. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα, οι πληροφορίες προορίζονται μόνο για επαγγελματίες του τομέα της υγείας!

Κλινική και φαρμακολογική ομάδα:

Κεφαλοσπορίνη 3ης γενιάς

φαρμακολογική επίδραση

Αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης 3ης γενιάς για παρεντερική χρήση. Χαρακτηρίζεται από μια μακρά δράση. Η βακτηριοκτόνος δράση της κεφτριαξόνης οφείλεται στην καταστολή της σύνθεσης των κυτταρικών μεμβρανών. Η in vitro κεφτριαξόνη έχει ένα ευρύ φάσμα δραστικότητας έναντι αρνητικών κατά gram και θετικών κατά gram μικροοργανισμών. Είναι ιδιαίτερα ανθεκτικό στις περισσότερες β-λακταμάσες (τόσο πενικιλινάσες όσο και κεφαλοσπορινάσες) που παράγονται από gram-θετικά και gram-αρνητικά βακτήρια..

Ενεργό έναντι των ακόλουθων μικροοργανισμών:

Gram-positive aerobes: Staphylococcus aureus (ευαίσθητα στη μεθικιλλίνη στελέχη), αρνητικοί στην κοαγκουλάση σταφυλόκοκκοι, Streptococcus pyogenes (βήτα-αιμολυτικοί, ομάδα Α), Streptococcus agalactiae (βήτα-αιμολυτικός, ομάδα Β, βήτα-αιμολυτικός) Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae.

Ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη Staphylococcus spp. ανθεκτικό στις κεφαλοσπορίνες, συμπεριλαμβανομένων στην κεφτριαξόνη. Συνήθως, τα Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium και Listeria monocytogenes είναι επίσης ανθεκτικά..

Gram-αρνητικά αερόβια: Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus (κυρίως A. baumanii) *, Aeromonas hydrophila, Alcaligenes faecalis, Alcaligenes odorans, αλκαλιγόνα βακτήρια, Borrelia burgdorferi, Capnocytophaga sppus., Citrobact, citrobact, citrobact, citrobact, citrobact Citrobacter freundii *, Escherichia coli, Enterobacter spp. * (Συμπεριλαμβάνονται Enterobacter aerogenes *, Enterobacter cloacae *), Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei, Klebsiella oxytocella psexella psexella (συμπεριλαμβανομένων Moraxella catarrhalis, Moraxella osloensis), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus penneri *, Proteus vulgaris * sppud. (συμπεριλαμβανομένων των Pseudomonas fluorescens *), Providentia spp. (συμπεριλαμβανομένου του Providentia rettgeri *), Salmonella spp. (συμπεριλαμβανομένων των Salmonella typhi), Serratia spp. * (συμπεριλαμβανομένων των Serratia marcescens *), Shigella spp., Vibrio spp., Yersinia spp. (συμπεριλαμβανομένης της Yersinia enterocolitica).

* Ορισμένα προϊόντα απομόνωσης αυτών των ειδών είναι ανθεκτικά στην κεφτριαξόνη, κυρίως λόγω του σχηματισμού β-λακταμασών που κωδικοποιούνται από χρωμοσώματα.

** Ορισμένα προϊόντα απομόνωσης αυτών των ειδών είναι σταθερά λόγω του σχηματισμού ενός αριθμού β-λακταμασών που προκαλούνται από πλασμίδια.

Πολλά στελέχη των παραπάνω μικροοργανισμών, πολύ ανθεκτικά σε άλλα αντιβιοτικά, όπως οι αμινοπενικιλίνες και οι ουριδοπενικιλλίνες, οι κεφαλοσπορίνες πρώτης και δεύτερης γενιάς και οι αμινογλυκοζίτες, είναι ευαίσθητα στην κεφτριαξόνη. Το Treponema pallidum είναι ευαίσθητο στην κεφτριαξόνη in vitro και σε πειράματα σε ζώα. Κλινικές δοκιμές δείχνουν ότι η κεφτριαξόνη έχει καλή αποτελεσματικότητα έναντι της πρωτοπαθούς και δευτερογενούς σύφιλης. Με πολύ λίγες εξαιρέσεις, τα κλινικά προϊόντα απομόνωσης του P. aeruginosa είναι ανθεκτικά στην κεφτριαξόνη.

Αναερόβια: Bacteroides spp. (ευαίσθητη στη χολή) *, Clostridium spp. (εκτός του C. difficile), Fusobacterium spp. (συμπεριλαμβανομένου του Fusobacterium nucleatum), Gaffkia anaerobica (πρώην Peptococcus), Peptostreptococcus spp.

* Ορισμένα προϊόντα απομόνωσης αυτών των ειδών είναι ανθεκτικά στην κεφτριαξόνη λόγω του σχηματισμού β-λακταμασών.

Πολλά στελέχη Bacteroides spp που σχηματίζουν β-λακταμάση. (συγκεκριμένα το B. fragilis) είναι ανθεκτικά στην κεφραξόνη. Βιώσιμο και Clostridium difficile.

Η ευαισθησία στην κεφτριαξόνη μπορεί να προσδιοριστεί με τη μέθοδο διάχυσης δίσκου ή με τη μέθοδο σειριακής αραίωσης σε άγαρ ή ζωμό χρησιμοποιώντας μια τυπική τεχνική παρόμοια με αυτήν που συνιστά η Εθνική Επιτροπή Κλινικών Εργαστηριακών Προτύπων (NCCL). Η NACFL έχει καθορίσει τα ακόλουθα κριτήρια για την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων του δείγματος για την κεφτριαξόνη:

Ερευνητική μέθοδοςΕυαίσθητοςΜέτρια ευαίσθητηΕλαστικός
Μέθοδος αραίωσης. Η συντριπτική συγκέντρωση, mg / l= 816-32= 64
Μέθοδος δίσκου (δίσκος με 30 μg κεφτριαξόνης). Η διάμετρος της ζώνης αναστολής ανάπτυξης, mm= 2120-41= 13

Για προσδιορισμό, πρέπει να λαμβάνονται δίσκοι με κεφτριαξόνη, όπως in vitro μελέτες έχουν δείξει ότι η κεφτριαξόνη είναι δραστική έναντι μεμονωμένων στελεχών που παρουσιάζουν αντίσταση όταν χρησιμοποιούν δίσκους σχεδιασμένους για ολόκληρη την ομάδα των κεφαλοσπορινών.

Αντί για τα πρότυπα NACFL, άλλα καλά τυποποιημένα πρότυπα, για παράδειγμα, DIN και ICS, που ερμηνεύουν επαρκώς την κατάσταση ευαισθησίας μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας των μικροοργανισμών..

Φαρμακοκινητική

Η φαρμακοκινητική της κεφτριαξόνης είναι μη γραμμική. Όλες οι κύριες φαρμακοκινητικές παράμετροι που βασίζονται στις συνολικές συγκεντρώσεις φαρμάκων, με εξαίρεση τον χρόνο ημιζωής αποβολής, εξαρτώνται από τη δόση.

Cmax στο πλάσμα μετά από εφάπαξ χορήγηση i / m, 1 g του φαρμάκου είναι περίπου 81 mg / l και επιτυγχάνεται εντός 2-3 ωρών μετά τη χορήγηση. Η AUC μετά τη χορήγηση i / v και i / m είναι η ίδια. Αυτό σημαίνει ότι η βιοδιαθεσιμότητα της κεφτριαξόνης μετά τη χορήγηση i / m είναι 100%.

Το Ceftriaxone Vd είναι 7-12 λίτρα. Μετά τη χορήγηση σε δόση 1-2 g, η κεφτριαξόνη διεισδύει καλά στους ιστούς και τα σωματικά υγρά. Για περισσότερες από 24 ώρες, οι συγκεντρώσεις του υπερβαίνουν κατά πολύ τις ελάχιστες ανασταλτικές συγκεντρώσεις για τα περισσότερα παθογόνα σε περισσότερους από 60 ιστούς και υγρά (συμπεριλαμβανομένων των πνευμόνων, της καρδιάς, της χολικής οδού, του ήπατος, των αμυγδαλών, του μέσου ωτός και του ρινικού βλεννογόνου, των οστών, καθώς και εγκεφαλονωτιαία, υπεζωκοτικά και αρθρικά υγρά και έκκριση προστάτη). Μετά από ενδοφλέβια χορήγηση, η κεφτριαξόνη διεισδύει γρήγορα στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, όπου οι βακτηριοκτόνες συγκεντρώσεις έναντι ευαίσθητων μικροοργανισμών παραμένουν για 24 ώρες.

Η κεφτριαξόνη συνδέεται αναστρέψιμα με την αλβουμίνη και ο βαθμός δέσμευσης μειώνεται με την αύξηση της συγκέντρωσης, μειώνοντας, για παράδειγμα, από 95% σε συγκέντρωση πλάσματος μικρότερη από 100 mg / L σε 85% σε συγκέντρωση 300 mg / L. Λόγω της χαμηλότερης συγκέντρωσης λευκωματίνης στο υγρό του ιστού, η αναλογία της ελεύθερης κεφτριαξόνης σε αυτό είναι υψηλότερη από ό, τι στο πλάσμα.

Η κεφτριαξόνη διεισδύει μέσω των φλεγμονωδών μηνιγγιών στα παιδιά, συμπεριλαμβανομένης της νεογέννητα. 24 ώρες μετά την ενδοφλέβια χορήγηση Rocefin σε δόσεις 50-100 mg / kg σωματικού βάρους (για νεογέννητα και βρέφη, αντίστοιχα), οι συγκεντρώσεις της κεφτριαξόνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό υπερβαίνουν τα 1,4 mg / l. Το Cmax στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό επιτυγχάνεται περίπου 4 ώρες μετά την ενδοφλέβια χορήγηση και είναι, κατά μέσο όρο, 18 mg / l. Με βακτηριακή μηνιγγίτιδα, η μέση συγκέντρωση κεφτριαξόνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι 17% της συγκέντρωσης στο πλάσμα, με ασηπτική μηνιγγίτιδα - 4%. Σε ενήλικες ασθενείς με μηνιγγίτιδα, 2-24 ώρες μετά από μια δόση 50 mg / kg σωματικού βάρους, η συγκέντρωση της κεφτριαξόνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι πολλές φορές υψηλότερη από την ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση για τα πιο κοινά παθογόνα μηνιγγίτιδας..

Η κεφτριαξόνη διασχίζει τον φραγμό του πλακούντα και σε χαμηλές συγκεντρώσεις απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα.

Η κεφτριαξόνη δεν υφίσταται συστηματικό μεταβολισμό, αλλά μετατρέπεται σε ανενεργούς μεταβολίτες υπό την επίδραση της εντερικής χλωρίδας..

Η ολική κάθαρση της κεφτριαξόνης στο πλάσμα είναι 10-22 ml / min. Η νεφρική κάθαρση είναι 5-12 ml / min. 50-60% της κεφτριαξόνης απεκκρίνεται αμετάβλητη στα ούρα και 40-50% σε αμετάβλητη μορφή με χολή. Το T1 / 2 σε ενήλικες είναι περίπου 8 ώρες.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές περιπτώσεις

Σε νεογέννητα με ούρα, περίπου το 70% της δόσης απεκκρίνεται. Σε βρέφη τις πρώτες 8 ημέρες της ζωής, καθώς και σε άτομα άνω των 75 ετών, το T1 / 2 είναι 2 ή 3 φορές περισσότερο από ό, τι στους ενήλικες.

Σε περίπτωση μειωμένης νεφρικής ή ηπατικής λειτουργίας, η φαρμακοκινητική της κεφτριαξόνης αλλάζει ελαφρώς, σημειώνεται μόνο μια μικρή αύξηση στο Τ1 / 2. Εάν μόνο η νεφρική λειτουργία είναι μειωμένη, η απέκκριση με τη χολή αυξάνεται, εάν μόνο η ηπατική λειτουργία είναι μειωμένη, η απέκκριση μέσω των ούρων αυξάνεται.

Ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου ROCEFIN

Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από παθογόνα ευαίσθητα στο φάρμακο:

  • σήψη;
  • μηνιγγίτιδα;
  • διάδοση Borreliosis Lyme (πρώιμα και αργά στάδια της νόσου).
  • λοιμώξεις των κοιλιακών οργάνων (περιτονίτιδα, λοιμώξεις της χολής και του γαστρεντερικού σωλήνα).
  • λοιμώξεις οστών, αρθρώσεων, μαλακών ιστών, δέρματος, καθώς και λοιμώξεων τραύματος.
  • λοιμώξεις σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς ·
  • λοιμώξεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος
  • λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, ιδίως πνευμονία.
  • Λοιμώξεις του ΩΡΛ
  • γεννητικές λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της γονόρροιας.

Πρόληψη της περιεγχειρητικής λοίμωξης.

Δοσολογία

Σε ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών συνταγογραφούνται 1-2 g μία φορά την ημέρα (κάθε 24 ώρες). Σε σοβαρές περιπτώσεις ή λοιμώξεις, οι αιτιολογικοί παράγοντες των οποίων έχουν μόνο μέτρια ευαισθησία στην κεφτριαξόνη, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί στα 4 g.

Τα νεογνά (ηλικίας κάτω των 2 εβδομάδων) συνταγογραφούνται σε δόση 20-50 mg / kg σωματικού βάρους 1 φορά την ημέρα. Η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 50 mg / kg σωματικού βάρους. Κατά τον προσδιορισμό της δόσης, δεν χρειάζεται να κάνετε διάκριση μεταξύ μωρών πλήρους και πρόωρου.

Σε βρέφη και μικρά παιδιά (ηλικίας 15 ημερών έως 12 ετών) χορηγείται δόση 20-80 mg / kg σωματικού βάρους 1 φορά την ημέρα. Σε παιδιά με σωματικό βάρος άνω των 50 kg συνταγογραφούνται δόσεις για ενήλικες. Ένα ενδοφλέβιο φάρμακο σε δόση 50 mg / kg ή υψηλότερη θα πρέπει να χορηγείται στάγδην για τουλάχιστον 30 λεπτά.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς δεν χρειάζονται προσαρμογή της δόσης.

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την πορεία της νόσου. Όπως πάντα με τη θεραπεία με αντιβιοτικά, η χορήγηση του Rocefin θα πρέπει να συνεχιστεί για τουλάχιστον 48-72 ώρες μετά την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας και την επιβεβαίωση της εξάλειψης των παθογόνων..

Το πείραμα δείχνει τη συνέργεια μεταξύ Rocefin και αμινογλυκοσίδων σε σχέση με πολλά αρνητικά κατά gram βακτήρια. Αν και η αυξημένη αποτελεσματικότητα τέτοιων συνδυασμών δεν είναι πάντα προβλέψιμη, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη για σοβαρές, απειλητικές για τη ζωή λοιμώξεις, όπως αυτές που προκαλούνται από το Pseudomonas aeruginosa. Λόγω της φαρμακευτικής ασυμβατότητας της κεφτριαξόνης και των αμινογλυκοσίδων, θα πρέπει να χορηγούνται ξεχωριστά στις δόσεις που συνιστώνται για αυτές..

Με βακτηριακή μηνιγγίτιδα σε βρέφη και μικρά παιδιά, η θεραπεία ξεκινά με δόση 100 mg / kg (αλλά όχι μεγαλύτερη από 4 g) 1 φορά την ημέρα. Μετά την αναγνώριση του παθογόνου και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του, η δόση μπορεί ανάλογα να μειωθεί. Τα καλύτερα αποτελέσματα με μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα επιτεύχθηκαν με διάρκεια θεραπείας 4 ημερών, με μηνιγγίτιδα που προκλήθηκε από Haemophilus influenzae - 6 ημέρες, Streptococcus pneumoniae - 7 ημέρες.

Με τη Borreliosis Lyme, στους ενήλικες και στα παιδιά συνταγογραφείται δόση 50 mg / kg (η υψηλότερη ημερήσια δόση είναι 2 g), 1 φορά την ημέρα για 14 ημέρες.

Με γονόρροια (που προκαλείται από στελέχη που σχηματίζουν πενικιλινάση και που σχηματίζουν πενικιλινάση), το Rocefin χορηγείται ενδομυϊκά μία φορά σε δόση 250 mg.

Για την πρόληψη μετεγχειρητικών λοιμώξεων, ανάλογα με τον βαθμό μολυσματικού κινδύνου, το Rocefin χορηγείται μία φορά σε δόση 1-2 g για 30-90 λεπτά πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Σε χειρουργικές επεμβάσεις στο παχύ έντερο και στο ορθό, η ταυτόχρονη (αλλά ξεχωριστή) χορήγηση του Rocefin και μιας από τις 5-νιτροϊμιδαζόλες, για παράδειγμα, η ορνιδαζόλη, έχει αποδειχθεί καλά..

Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, δεν χρειάζεται να μειωθεί η δόση εάν η ηπατική λειτουργία παραμείνει φυσιολογική. Η ημερήσια δόση Rocefin δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 g μόνο σε περιπτώσεις πρόωρης νεφρικής ανεπάρκειας (CC μικρότερη από 10 ml / min).

Σε ασθενείς με διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας, δεν χρειάζεται να μειωθεί η δόση εάν η νεφρική λειτουργία παραμείνει φυσιολογική..

Με συνδυασμό σοβαρής νεφρικής και ηπατικής ανεπάρκειας, η συγκέντρωση της κεφτριαξόνης στο πλάσμα πρέπει να προσδιορίζεται τακτικά και η δόση της να προσαρμόζεται εάν είναι απαραίτητο. Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση δεν απαιτούν πρόσθετη χορήγηση του φαρμάκου μετά τη συνεδρία. Ωστόσο, η συγκέντρωση κεφτριαξόνης στον ορό πρέπει να παρακολουθείται για πιθανή προσαρμογή της δόσης, καθώς ο ρυθμός απέκκρισης σε αυτούς τους ασθενείς μπορεί να μειωθεί.

Κανόνες ποινής και διαχείριση λύσεων

Παρά το γεγονός ότι τα παρασκευασμένα διαλύματα διατηρούν τη φυσική και χημική τους σταθερότητα για 6 ώρες σε θερμοκρασία δωματίου (ή για 24 ώρες σε θερμοκρασία 2-8 ° C), είναι καλύτερα να χρησιμοποιήσετε διαλύματα αμέσως μετά την προετοιμασία. Ανάλογα με τη συγκέντρωση και τη διάρκεια αποθήκευσης, το χρώμα των διαλυμάτων μπορεί να ποικίλει από ανοιχτό κίτρινο έως πορτοκαλί. Το χρώμα του διαλύματος δεν επηρεάζει την αποτελεσματικότητα ή την ανοχή του φαρμάκου.

Για ενδομυϊκή ένεση, 250 mg ή 500 mg Rocefin διαλύονται σε 2 ml και 1 g σε 3,5 ml διαλύματος λιδοκαΐνης 1% και εγχέονται βαθιά στον γλουτιαίο μυ. Συνιστάται να εισάγετε όχι περισσότερο από 1 g σε ένα μέρος. Ένα διάλυμα που περιέχει λιδοκαΐνη δεν μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλεβίως.

Για ενδοφλέβια ένεση, 250 mg ή 500 mg Rocefin διαλύονται σε 5 ml και 1 g σε 10 ml αποστειρωμένου νερού για ένεση. χορηγείται αργά ενδοφλεβίως για 2-4 λεπτά.

Η έγχυση IV πρέπει να διαρκέσει τουλάχιστον 30 λεπτά. Για την παρασκευή του διαλύματος, 2 g Rocefin αραιώνονται σε 40 ml ενός από τα ακόλουθα διαλύματα έγχυσης που δεν περιέχουν ιόντα ασβεστίου: 0,9% χλωριούχο νάτριο, 0,45% χλωριούχο νάτριο + 2,5% γλυκόζη, 5% γλυκόζη, 10% γλυκόζη, 5% φρουκτόζη, 6% δεξτράνη σε διάλυμα γλυκόζης 5%, υδροξυαιθυλιωμένο άμυλο 6-10%, ενέσιμο νερό. Τα διαλύματα Rocefin δεν πρέπει να αναμιγνύονται ή να προστίθενται σε διαλύματα που περιέχουν άλλα αντιβιοτικά ή άλλους διαλύτες, με εξαίρεση εκείνα που αναφέρονται παραπάνω, λόγω πιθανής ασυμβατότητας.

Παρενέργεια

Κατά τη χρήση του Rocefin, παρατηρήθηκαν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες που εξαφανίστηκαν είτε μόνες τους είτε μετά τη διακοπή του φαρμάκου:

Από το πεπτικό σύστημα: (περίπου 2%) - μαλακά κόπρανα ή διάρροια, ναυτία, έμετος, στοματίτιδα, γλωσσίτιδα. μερικές φορές (80 mg / kg /), ή σε συνολική δόση άνω των 10 g, καθώς και επιπλέον παράγοντες κινδύνου (συμπεριλαμβανομένου του περιορισμού της πρόσληψης υγρών, ανάπαυσης στο κρεβάτι). Ο σχηματισμός ασβεστίου στους νεφρούς μπορεί να είναι ασυμπτωματικός ή να εκδηλωθεί κλινικά, μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια και αναστρέψιμος μετά τη διακοπή της θεραπείας με ροκεφίνη.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: σπάνια - πονοκέφαλος, ζάλη, κρίση.

Από το αναπνευστικό σύστημα: αλλεργική πνευμονίτιδα, βρογχόσπασμος.

Άλλο: σπάνια - μυκητίαση των γεννητικών οργάνων, κολπίτιδα, πυρετός, ρίγη, εφίδρωση, έξαψη, αίσθημα παλμών.

Τοπικές αντιδράσεις: πολύ σπάνια - φλεβίτιδα μετά από ενδοφλέβια χορήγηση. Μπορεί να αποφευχθεί με τη χορήγηση του φαρμάκου αργά για 2-4 λεπτά. Η ενδομυϊκή ένεση χωρίς λιδοκαΐνη είναι επώδυνη.

Αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου ROCEFIN

  • υπερευαισθησία στις κεφαλοσπορίνες.

Με προσοχή, το φάρμακο θα πρέπει να συνταγογραφείται με υπερευαισθησία στις πενικιλλίνες, με υπερβιλιρουβινιμία σε νεογέννητα (ειδικά πρόωρα βρέφη), καθώς και κατά τη γαλουχία (θηλασμός).

Η χρήση του φαρμάκου ROCEFIN κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Η ασφάλεια της χρήσης του rocefin σε έγκυες γυναίκες δεν έχει τεκμηριωθεί. Η κεφτριαξόνη διασχίζει το φράγμα του πλακούντα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά κατά το πρώτο τρίμηνο, το φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται μόνο για αυστηρές ενδείξεις.

Οι προκλινικές πειραματικές μελέτες αναπαραγωγής δεν αποκάλυψαν εμβρυοτοξικές, εμβρυοτοξικές, τερατογόνες επιδράσεις ή άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου στη γονιμότητα των ανδρών και των γυναικών, τη διαδικασία του τοκετού, την περιγεννητική και μεταγεννητική ανάπτυξη του εμβρύου.

Σε χαμηλές συγκεντρώσεις, η κεφτριαξόνη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Με το ραντεβού του κατά τη διάρκεια της γαλουχίας (θηλασμός), προσοχή.

Χρήση για εξασθενημένη ηπατική λειτουργία

Σε ασθενείς με διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας, δεν χρειάζεται να μειωθεί η δόση εάν η νεφρική λειτουργία παραμείνει φυσιολογική..

Με συνδυασμό σοβαρής νεφρικής και ηπατικής ανεπάρκειας, η συγκέντρωση της κεφτριαξόνης στο πλάσμα πρέπει να προσδιορίζεται τακτικά και η δόση της να προσαρμόζεται εάν είναι απαραίτητο. Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση δεν απαιτούν πρόσθετη χορήγηση του φαρμάκου μετά τη συνεδρία. Ωστόσο, η συγκέντρωση κεφτριαξόνης στον ορό πρέπει να παρακολουθείται για πιθανή προσαρμογή της δόσης, καθώς ο ρυθμός απέκκρισης σε αυτούς τους ασθενείς μπορεί να μειωθεί.

Χρήση για διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας

Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, δεν χρειάζεται να μειωθεί η δόση εάν η ηπατική λειτουργία παραμείνει φυσιολογική. Η ημερήσια δόση Rocefin δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 g μόνο σε περιπτώσεις πρόωρης νεφρικής ανεπάρκειας (CC μικρότερη από 10 ml / min).

Με συνδυασμό σοβαρής νεφρικής και ηπατικής ανεπάρκειας, η συγκέντρωση της κεφτριαξόνης στο πλάσμα πρέπει να προσδιορίζεται τακτικά και η δόση της να προσαρμόζεται εάν είναι απαραίτητο. Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση δεν απαιτούν πρόσθετη χορήγηση του φαρμάκου μετά τη συνεδρία. Ωστόσο, η συγκέντρωση κεφτριαξόνης στον ορό πρέπει να παρακολουθείται για πιθανή προσαρμογή της δόσης, καθώς ο ρυθμός απέκκρισης σε αυτούς τους ασθενείς μπορεί να μειωθεί.

Ειδικές Οδηγίες

Όταν χρησιμοποιείτε το Rocefin, όπως και άλλες κεφαλοσπορίνες, ακόμη και με λεπτομερές ιστορικό, δεν μπορεί να αποκλειστεί η πιθανότητα αναφυλακτικού σοκ. Σε ασθενείς με υπερευαισθησία στην πενικιλίνη, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η πιθανότητα διασταυρούμενων αλλεργικών αντιδράσεων..

Κατά τη χρήση του Rocefin, όπως και με άλλα αντιβιοτικά, ενδέχεται να αναπτυχθεί υπερμόλυνση.

Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, συνήθως δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης λόγω του γεγονότος ότι η κεφτριαξόνη απεκκρίνεται μέσω ούρων και χολής. Συνιστάται να προσδιορίζετε περιοδικά τη συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα.

Σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική και ηπατική λειτουργία, η ημερήσια δόση Rocefin δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 g χωρίς παρακολούθηση της συγκέντρωσης του φαρμάκου στο αίμα.

Σε ασθενείς που έλαβαν ροκεφίνη, έχουν περιγραφεί σπάνιες περιπτώσεις αλλαγών στον χρόνο προθρομβίνης. Ασθενείς με ανεπάρκεια βιταμίνης Κ (μειωμένη σύνθεση, υποσιτισμός) μπορεί να χρειαστεί να ελέγξουν το χρόνο προθρομβίνης κατά τη διάρκεια της θεραπείας και να συνταγογραφήσουν βιταμίνη Κ (10 mg / εβδομάδα) με αύξηση του χρόνου προθρομβίνης πριν ή κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Μετά τη χρήση κεφτριαξόνης, συνήθως σε δόσεις που υπερβαίνουν το συνιστώμενο, το υπερηχογράφημα της χοληδόχου κύστης αποκάλυψε σκιές που ήταν λάθος για πέτρες. Πρόκειται για ιζήματα άλατος ασβεστίου κεφτριαξόνης, τα οποία εξαφανίζονται μετά την ολοκλήρωση ή τον τερματισμό της θεραπείας με ροκεφίνη. Τέτοιες αλλαγές σπάνια δίνουν συμπτώματα, αλλά σε τέτοιες περιπτώσεις συνιστάται μόνο συντηρητική θεραπεία. Εάν αυτά τα φαινόμενα συνοδεύονται από κλινικά συμπτώματα, τότε η απόφαση διακοπής του φαρμάκου λαμβάνεται από τον θεράποντα ιατρό.

Σε ασθενείς που έλαβαν ροκεφίνη, έχουν περιγραφεί σπάνιες περιπτώσεις παγκρεατίτιδας, οι οποίες αναπτύχθηκαν, πιθανώς λόγω απόφραξης της χολικής οδού. Οι περισσότεροι από αυτούς τους ασθενείς είχαν ήδη παράγοντες κινδύνου για στασιμότητα στη χολική οδό, για παράδειγμα, προηγούμενη θεραπεία, σοβαρές ασθένειες και εντελώς παρεντερική διατροφή. Σε αυτήν την περίπτωση, ο αρχικός ρόλος, που σχηματίζεται υπό την επίδραση του Rocefin, κατακρημνίζεται στη χολική οδό στην ανάπτυξη της παγκρεατίτιδας δεν μπορεί να αποκλειστεί.

Πρέπει να δίδεται προσοχή κατά τη συνταγογράφηση του Rocefin σε νεογέννητα με υπερβιλιρουβινιμία. Το Rocefin δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε νεογέννητα, ειδικά πρόωρα μωρά, τα οποία κινδυνεύουν να αναπτύξουν εγκεφαλοπάθεια χολερυθρίνης.

Με τη μακροχρόνια θεραπεία, η εικόνα αίματος πρέπει να παρακολουθείται τακτικά..

Σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν λαμβάνεται θεραπεία με Rocefinum, οι ασθενείς ενδέχεται να παρουσιάσουν ψευδώς θετικά αποτελέσματα δοκιμών Coombs. Όπως και άλλα αντιβιοτικά, το Rocefin μπορεί να δώσει ένα ψευδώς θετικό τεστ για τη γαλακτοζαιμία. Ψευδώς θετικά αποτελέσματα μπορούν επίσης να ληφθούν κατά τον προσδιορισμό της γλυκόζης στα ούρα, επομένως, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Rocefin, η γλυκοζουρία, εάν είναι απαραίτητο, πρέπει να προσδιορίζεται μόνο με τη μέθοδο ενζύμου.

Υπερβολική δόση

Θεραπεία: διεξαγάγετε συμπτωματική θεραπεία. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο. Η αιμοκάθαρση και η περιτοναϊκή κάθαρση δεν είναι αποτελεσματικές.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Με την ταυτόχρονη χρήση του Rocefin σε υψηλές δόσεις και ισχυρά διουρητικά (για παράδειγμα, φουροσεμίδη, νεφρική δυσλειτουργία δεν παρατηρήθηκε.

Δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι το Rocefin αυξάνει τη νεφροτοξικότητα των αμινογλυκοσίδων..

Η χρήση αιθανόλης μετά τη χορήγηση Rocefin δεν συνοδεύτηκε από αντίδραση τύπου δισουλφιράμης. Η κεφτριαξόνη δεν περιέχει ομάδα Ν-μεθυλθειοτετραζόλης, η οποία θα μπορούσε να προκαλέσει δυσανεξία στην αιθανόλη και αιμορραγία, η οποία είναι εγγενής σε ορισμένες άλλες κεφαλοσπορίνες.

Το Probenecid δεν επηρεάζει την απομάκρυνση του Rocefin.

Τα βακτηριοστατικά αντιβιοτικά μειώνουν τη βακτηριοκτόνο δράση της κεφτριαξόνης.

Ανιχνεύθηκε in vitro ανταγωνισμός μεταξύ χλωραμφενικόλης και κεφτριαξόνης.

Φαρμακευτική αλληλεπίδραση

Το Rocefinum δεν πρέπει να προστεθεί σε διαλύματα έγχυσης που περιέχουν ασβέστιο, για παράδειγμα, διάλυμα Hartmann και Ringer.

Η κεφτριαξόνη είναι ασυμβίβαστη και δεν πρέπει να αναμιγνύεται με αμσακρίνη, βανκομυκίνη, φλουκοναζόλη και αμινογλυκοσίδες.

Όροι διακοπών στο φαρμακείο

Συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 30 ° C. Ημερομηνία λήξης - 3 χρόνια.

Το παρασκευασμένο διάλυμα μπορεί να αποθηκευτεί σε θερμοκρασία δωματίου για όχι περισσότερο από 6 ώρες ή στο ψυγείο (σε θερμοκρασία 2-8 ° C) για όχι περισσότερο από 24 ώρες.

Η οδηγία αναφέρεται από τα υλικά της φαρμακευτικής τοποθεσίας Vidal.

Εγχώρια και ξένα ανάλογα του φαρμάκου Ceftriaxone

Η κεφτριαξόνη είναι ένα αποτελεσματικό αντιβακτηριακό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μεγάλου αριθμού ασθενειών βακτηριακής αιτιολογίας.

Αυτό το εργαλείο έχει ανάλογα σε διάφορες μορφές απελευθέρωσης, για τα οποία πρέπει να γνωρίζετε, επειδή για διαφορετικές κλινικές περιπτώσεις, μπορείτε να επιλέξετε την πιο βολική και αποτελεσματική οδό χορήγησης.

γενικές πληροφορίες

Αυτό το φάρμακο ανήκει στα αντιβακτηριακά μέσα της ομάδας κεφαλοσπορίνης. Η κεφτριαξόνη είναι δραστική έναντι ενός μεγάλου αριθμού παθογόνων, εισέρχεται πλήρως στο σώμα του ασθενούς και αρχίζει αμέσως να δρα μετά από ενδοφλέβια χορήγηση. Σε περίπτωση ενδομυϊκής ένεσης, η επίδραση του φαρμάκου ξεκινά μετά από 2-3 ώρες.

Η κεφτριαξόνη καταστρέφει τα βακτηριακά ένζυμα που χρησιμοποιούνται για την οικοδόμηση του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος, προκαλώντας έτσι το θάνατο των παθογόνων.

Φόρμα έκδοσης

Το φάρμακο παρασκευάζεται με τη μορφή σκόνης, η οποία αραιώνεται σε διαλύτη και χρησιμοποιείται για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση. Η φιάλη μπορεί να περιέχει 500 mg ή 1 g του φαρμάκου, η συσκευασία του Ceftriaxone αποτελείται από 1 φιάλη.

Η σκόνη είναι λευκή, μπορεί να είναι κιτρινωπή απόχρωση, που είναι ο κανόνας. Σχεδόν άοσμο.

Ενδείξεις χρήσης

Το φάρμακο χρησιμοποιείται σε μεγάλο αριθμό. Σε κάθε περίπτωση, πρέπει πρώτα να κάνετε μια μελέτη του παθογόνου για ευαισθησία στο φάρμακο και μόνο μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων το χρησιμοποιείτε. Το Ceftriaxone χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • αναπνευστικές ασθένειες - πνευμονία, αποστήματα, υπεζωκότα
  • λοιμώξεις των κοιλιακών οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της περιτονίτιδας.
  • παθολογία του δέρματος (συμπεριλαμβανομένων των μολυσμένων επιφανειών τραύματος), του οστεοαρθρικού συστήματος.
  • μηνιγγίτιδα;
  • ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος - πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα
  • σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες που προκαλούνται από βακτήρια (π.χ. γονόρροια ή σύφιλη).
  • σαλμονέλλωση, τυφοειδής πυρετός.

Η κεφτριαξόνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία της σήψης, για την πρόληψη βακτηριακών επιπλοκών κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το φάρμακο είναι απαραίτητο για την πρόληψη της μόλυνσης και της εμφάνισης επιπλοκών σε άτομα με ανοσοανεπάρκεια.

Παρόμοια μέσα

Στη φαρμακολογική αγορά, υπάρχουν διάφορα ανάλογα του Ceftriaxone, τόσο εγχώρια όσο και εισαγόμενα. Η επιλογή μιας θεραπείας πραγματοποιείται από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη την ασθένεια, τη σοβαρότητα, την ανοχή στα φάρμακα του ασθενούς.

Σε χάπια

Η κεφτριαξόνη διατίθεται μόνο σε σκόνες που χρησιμοποιούνται για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση, επομένως απλά δεν υπάρχουν δισκία με αυτή τη δραστική ουσία. Από αυτήν την άποψη, εάν είναι απαραίτητο, η χρήση στερεών μορφών, καταφεύγει στη βοήθεια φαρμάκων με παρόμοιο αποτέλεσμα.

Στους ασθενείς μπορεί να συνταγογραφείται κεφαλεξίνη, κεφουροξίμη (Zinnat, Bioracef, Zinex, Megasef, Selecef, cefurox), cefixime (ολλανδός ομόλογός του, Suprax), cefaclor. Αυτά τα φάρμακα σχετίζονται επίσης με αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης διαφορετικών γενεών, ο μηχανισμός δράσης τους είναι παρόμοιος, όπως και η δραστηριότητά τους κατά των παθογόνων..

Σε ενέσεις

Παρόμοια φάρμακα με τη μορφή ενέσεων έχουν τον ίδιο μηχανισμό δράσης, ενδείξεις και αντενδείξεις, καθώς και ανεπιθύμητες ενέργειες με την κεφτριαξόνη.

Ένα από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται είναι η κεφαζολίνη. Περιέχει 1 g της δραστικής ουσίας, χορηγείται τόσο ενδομυϊκά όσο και ενδοφλεβίως, ο κατάλογος των ασθενειών είναι ο ίδιος. Μια μικρή διαφορά είναι ότι το Cefazolin συνταγογραφείται συχνά στη θεραπεία παθολογιών του ουρογεννητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών.

Αναστολή για παιδιά

Όσον αφορά τους παιδιατρικούς ασθενείς, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιούν φάρμακα με τη μορφή εναιωρημάτων, καθώς αυτός είναι ο πιο βολικός τρόπος χορήγησης του φαρμάκου για μικρούς ασθενείς. Όπως ήδη αναφέρθηκε, η κεφτριαξόνη υπάρχει μόνο με τη μορφή ενέσιμων κόνεων, επομένως, για παιδιά, χρησιμοποιούνται φάρμακα με παρόμοιο αποτέλεσμα.

Τα ακόλουθα φάρμακα είναι τα πιο συνηθισμένα - Ixim Lupine, Pantsef, Zedex. Είναι σε μορφή σκόνης που διαλύονται σε καθαρό νερό και λαμβάνονται από το στόμα. Μπορεί να συνταγογραφηθεί σε ασθενείς ηλικίας 6 μηνών, η δόση υπολογίζεται ανάλογα με το σωματικό βάρος του παιδιού.

Αξίζει να σημειωθεί ότι, παρά την ευκολία, οι ανεπιθύμητες ενέργειες με τη μορφή δυσπεπτικών συμπτωμάτων κατά τη χρήση εναιωρημάτων διαγιγνώσκονται συχνότερα. Το κόστος αυτών των κεφαλαίων είναι επίσης υψηλότερο από αυτό των ενέσεων ή δισκίων..

Εισαγόμενα φάρμακα

Υπάρχουν εισαγόμενα ανάλογα του Ceftriaxone στην αγορά. Η σύνθεση αυτών των κεφαλαίων είναι ίδια, το ενεργό συστατικό τους είναι η ίδια η κεφτριαξόνη. Αυτά τα φάρμακα είναι τα ακόλουθα - Swiss Rocefin, Serbian Azaran. Το πρώτο περιέχει ένα μπουκάλι λιδοκαΐνη στη συσκευασία, έτσι οι ενέσεις του είναι ανώδυνες. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ο αριθμός των ανεπιθύμητων ενεργειών είναι επίσης πολύ χαμηλότερος, καθώς η ουσία στη βάση του φαρμάκου είναι πρωτότυπη και καλύτερα καθαρισμένη.

Το Azaran θεωρείται επίσης φάρμακο με πιο καθαρή δραστική ουσία. Όσοι χρησιμοποίησαν αυτό το εργαλείο σημείωσαν την καλή ανοχή και την υψηλή αποτελεσματικότητά του..

Ποιο είναι καλύτερο - Ceftriaxone ή τα υποκατάστατά του

Η απάντηση σε αυτήν την ερώτηση είναι ατομική. Η κεφτριαξόνη και τα ανάλογα της ανήκουν στην ίδια ομάδα αντιβιοτικών, οι αρχές της δράσης τους συμπίπτουν. Σε κάθε περίπτωση, η επιλογή του φαρμάκου πραγματοποιείται μόνο από το γιατρό.

Αρκετοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν αυτήν τη διαδικασία - την ευαισθησία των παθογόνων, τη φύση και τη σοβαρότητα της παθολογίας, την ανοχή των ασθενών, την ηλικία των ασθενών, τη διαθεσιμότητα φαρμάκων στα φαρμακεία και το κόστος τους.

Γι 'αυτό η επιλογή της θεραπείας πρέπει να γίνεται μόνο από ειδικό που θα εξετάσει τον ασθενή, θα συνταγογραφήσει τις απαραίτητες διαγνωστικές διαδικασίες και εξετάσεις. Και μόνο μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων θα συνταγογραφηθεί ένα αντιβιοτικό, το οποίο είναι εγγυημένο ότι θα βοηθήσει τον ασθενή.

Τιμές στα φαρμακεία

Το Ceftriaxone έχει προσιτό κόστος. Ένα μπουκάλι με 1 g δραστικής ουσίας κοστίζει κατά μέσο όρο περίπου 30 ρωσικά ρούβλια. Οι αναλογικές τιμές ποικίλλουν, εξαρτώνται άμεσα από τον κατασκευαστή. Το κόστος της Rocefin είναι πολύ υψηλότερο - 450-500 ρωσικά ρούβλια. Το ίδιο ισχύει και για τον Azaran - η τιμή του είναι περίπου 250 ρούβλια.

Όσον αφορά άλλα υποκατάστατα, το κόστος τους εξαρτάται επίσης από τον κατασκευαστή. Το Cefuroxime κοστίζει περίπου 1.500 ρούβλια, το Cefixime και τα ανάλογα - στην περιοχή των 400-800 ρούβλια. Το Cefazolin είναι ένα αρκετά φθηνό φάρμακο, η τιμή του κυμαίνεται από 10-20 ρωσικά ρούβλια.

Κριτικές γιατρών

Οι αξιολογήσεις των γιατρών σχετικά με τη χρήση αναλόγων κεφτριαξόνης στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων είναι μόνο θετικές. Το φάρμακο χρησιμοποιείται από μεγάλο αριθμό ειδικών.

Αυτό το εργαλείο και τα ανάλογα είναι διαθέσιμα στις συνθήκες του νοσοκομείου μας. Όσο για την πρακτική μου, για μένα, όλα τα φάρμακα από την ομάδα των αντιβιοτικών κεφαλοσπορίνης είναι εξίσου αποτελεσματικά. Για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουρογεννητικού συστήματος, ιδιαίτερα σοβαρού βαθμού, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε ενέσιμα φάρμακα. Επομένως, χρησιμοποιώ συχνά τον εαυτό μου Ceftriaxone ή Cefazolin. Το αποτέλεσμα είναι γρήγορο, τα ναρκωτικά είναι καλά ανεκτά, προσιτά.

Ανάλογα όπως το cefixime, η κεφαλεξίνη χρησιμοποιούνται ευρέως στη θεραπεία της πνευμονίας, των αποστημάτων και του υπεζωκοτικού εμπύματος. Τα φάρμακα έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικά με την πάροδο του χρόνου σε διάφορες ομάδες ασθενών. Βεβαιωθείτε ότι όλοι οι ασθενείς υποβάλλονται σε μελέτη για να προσδιορίσουν την ευαισθησία του παθογόνου. Μετά από αυτό, γίνεται η επιλογή του φαρμάκου. Είμαι ικανοποιημένος με τη χρήση κεφαλοσπορινών, δρουν γρήγορα, είναι ανθεκτικά στα καταστρεπτικά ένζυμα των περισσότερων βακτηρίων και είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά. Για αυτούς τους λόγους, τα χρησιμοποιώ ευρέως..

Ananko E.A., πνευμονολόγος

Γνώμη ασθενούς

Οι ασθενείς είναι επίσης ευχαριστημένοι με τα ανάλογα Ceftriaxone..

Για 5 μήνες νοσηλεύτηκα για πυελονεφρίτιδα. Ο γιατρός συνταγογράφησε την κεφαζολίνη ενδοφλεβίως. Ένιωσα την ανακούφιση της κατάστασής μου ήδη τη δεύτερη ημέρα της παραμονής μου στο νοσοκομείο. Μετά από μια 5ήμερη πορεία του φαρμάκου, θα μπορούσα να αποκαλέσω τον εαυτό μου ως πρακτικά υγιές άτομο, όπως αποδεικνύεται από τη θετική δυναμική των αναλύσεων. Επομένως, μπορώ να πω με ασφάλεια ότι η χρήση της κεφαζολίνης ήταν εξαιρετικά αποτελεσματική στην περίπτωσή μου.

Alexey, 36 ετών

Τον περασμένο μήνα δέχτηκα θεραπεία για εστιακή πνευμονία. Αποφάσισα να αγοράσω Rocefin μετά από σύσταση του γιατρού μου, καθώς η χρήση του είναι ανώδυνη. Το φάρμακο ήταν πολύ αποτελεσματικό, ανέκαμψα μια εβδομάδα αργότερα από την έναρξη της θεραπείας. Είμαι πολύ ευχαριστημένος με τη χρήση του Rocefin, τώρα θα θυμάμαι πάντα αυτή τη θεραπεία σε περίπτωση τέτοιων προβλημάτων. Αλλά η αυτο-συνταγογράφηση είναι απαράδεκτη, η εξέταση γιατρού και οι απαραίτητες εξετάσεις είναι υποχρεωτικές.

Έλενα, 52 ετών

Είναι σημαντικό για τους ασθενείς να διαθέτουν πληροφορίες σχετικά με το Ceftriaxone και τα ανάλογα - ενδείξεις, μηχανισμός δράσης, τιμές στα φαρμακεία.

Αυτό θα βοηθήσει, μαζί με τον θεράποντα ιατρό, να κάνει τη σωστή επιλογή ενός φαρμάκου που θα συμβάλει σε μια γρήγορη ανάρρωση, με ελάχιστες παρενέργειες..

Ανάλογα του φαρμάκου Rocefin

Γιατί τα άπληστα φαρμακεία κρύβουν το φάρμακο πιο ισχυρό από το Exoderil 39 φορές; Αποδείχθηκε παχύ σοβιετικό.

Δραστική ουσία

Αναλογικά

Μην ταΐζετε φαρμακεία, χρησιμοποιήστε αυτό το φθηνό ανάλογο της εποχής της ΕΣΣΔ από έναν μύκητα

Ακόμα και το πιο θανατηφόρο συκώτι καθαρίζεται με αυτό το φάρμακο.!

Καρδιολόγος: "Μην καταστρέψετε την καρδιά με χάπια! Πιείτε ένα φλιτζάνι απλό το βράδυ."

Διεθνές όνομα

Ομαδική συνεργασία

Φόρμα δοσολογίας

φαρμακολογική επίδραση

Κεφαλοσπορίνη III γενιάς αντιβιοτικού ευρέος φάσματος για παρεντερική χορήγηση. Η βακτηριοκτόνος δράση οφείλεται στην καταστολή της σύνθεσης του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Είναι ανθεκτικό στις περισσότερες β-λακταμάσες αρνητικών κατά gram και θετικών κατά gram μικροοργανισμών..

Ενεργός έναντι των ακόλουθων μικροοργανισμών: gram-positive aerobes - Staphylococcus aureus (συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν πενικιλινάση), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans;

gram-αρνητικά αερόβια: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (συμπεριλαμβανομένων στελεχών που σχηματίζουν πενικιλινάση), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (συμπεριλαμβανομένων Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, (συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν πενικιλλίνη), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (συμπεριλαμβανομένων στελεχών που σχηματίζουν πενικιλινάση), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris. (συμπεριλαμβανομένου του Serratia marcescens) μεμονωμένα στελέχη του Pseudomonas aeruginosa είναι επίσης ευαίσθητα. αναερόβια: Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (εκτός του Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Έχει δραστικότητα in vitro έναντι των περισσότερων στελεχών των ακόλουθων μικροοργανισμών, αν και η κλινική σημασία αυτού είναι άγνωστη: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp., Providencia rettgeri, Salmonella spp., (Συμπεριλαμβανομένου του Salmonella typhi), Shigella spp.; Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Οι ανθεκτικοί στη μεθικιλλίνη σταφυλόκοκκοι είναι επίσης ανθεκτικοί στις κεφαλοσπορίνες, συμπεριλαμβανομένων στην κεφτριαξόνη, πολλά στελέχη της ομάδας D στρεπτόκοκκων και εντεροκόκκων, συμπεριλαμβανομένων Το Enterococcus faecalis είναι επίσης ανθεκτικό στην κεφτριαξόνη.

Ενδείξεις

Βακτηριακές λοιμώξεις που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς: λοιμώξεις των κοιλιακών οργάνων (περιτονίτιδα, φλεγμονώδεις ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, χολικοί αγωγοί, συμπεριλαμβανομένης της χολαγγειίτιδας, empyema της χοληδόχου κύστης), ασθένειες του ανώτερου και κατώτερου αναπνευστικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας, πνευμονικού αποστήματος, υπεζωκοτικό εμπύημα), λοιμώξεις οστών, αρθρώσεων, δέρματος και μαλακών ιστών, της ουρογεννητικής ζώνης (συμπεριλαμβανομένης της γονόρροιας, της πυελονεφρίτιδας), της βακτηριακής μηνιγγίτιδας και της ενδοκαρδίτιδας, σήψη, μολυσμένων πληγών και εγκαυμάτων, ήπιου χοάνδρα και σύφιλης, νόσος του Lyme (μπορρελίωση), τυφοειδής πυρετός, σαλμονέλλωση και μεταφορά σαλμονέλας.

Πρόληψη μετεγχειρητικών λοιμώξεων.

Λοιμώδεις ασθένειες σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα.

Αντενδείξεις

Παρενέργειες

Αλλεργικές αντιδράσεις: πυρετός, ηωσινοφιλία, δερματικό εξάνθημα, κνίδωση, κνησμός, πολύμορφο, εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα, οίδημα, αναφυλακτικό σοκ, ασθένεια ορού, ρίγη.

Τοπικές αντιδράσεις: με ενδοφλέβια χορήγηση - φλεβίτιδα, πόνος κατά μήκος της φλέβας. v / m εισαγωγή - πόνος στο σημείο της ένεσης.

Από το νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη.

Από το ουροποιητικό σύστημα: ολιγουρία.

Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος, διαταραχή της γεύσης, μετεωρισμός, στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, διάρροια, ψευδομεμβρανώδη εντεροκολίτιδα. ψευδο-χολολιθίαση της χοληδόχου κύστης (σύνδρομο «λάσπης»), καντιντίαση και άλλη υπερμόλυνση.

Από τα αιμοποιητικά όργανα: αναιμία, λευκοπενία, λευκοκυττάρωση, λεμφοπενία, ουδετεροπενία, κοκκιοκυτταροπενία, θρομβοπενία, θρομβοκυττάρωση, βασεοφιλία, αιματουρία. ρινορραγίες, αιμολυτική αναιμία.

Εργαστηριακοί δείκτες: αύξηση (μείωση) του χρόνου προθρομβίνης, αύξηση της δραστηριότητας των ηπατικών τρανσαμινασών και της αλκαλικής φωσφατάσης, υπερβιλερυθριναιμία, υπερκαρετινοναιμία, αύξηση της συγκέντρωσης της ουρίας, της γλυκοζουρίας.

Εφαρμογή και δοσολογία

In / in, in / m. Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 1-2 g μία φορά την ημέρα ή 0,5-1 g κάθε 12 ώρες, η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 4 g. Για νεογέννητα (έως 2 εβδομάδες) - 20-50 mg / kg / ημέρα. Για βρέφη και παιδιά έως 12 ετών, η ημερήσια δόση είναι 20-80 mg / kg. Σε παιδιά με σωματικό βάρος 50 κιλά και άνω, χρησιμοποιούνται δόσεις για ενήλικες.

Πρέπει να συνταγογραφείται δόση άνω των 50 mg / kg σωματικού βάρους με τη μορφή έγχυσης iv για 30 λεπτά. Η διάρκεια του μαθήματος εξαρτάται από τη φύση και τη σοβαρότητα της νόσου..

Με γονόρροια - IM μία φορά, 250 mg.

Για την πρόληψη μετεγχειρητικών επιπλοκών - μία φορά, 1-2 g (ανάλογα με τον βαθμό κινδύνου μόλυνσης) 30-90 λεπτά πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Για επεμβάσεις στο παχύ έντερο και στο ορθό, συνιστάται πρόσθετη χορήγηση του φαρμάκου από την ομάδα των 5-νιτροϊμιδαζολών.

Με βακτηριακή μηνιγγίτιδα σε βρέφη και μικρά παιδιά - 100 mg / kg (αλλά όχι περισσότερο από 4 g) 1 φορά την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από το παθογόνο και μπορεί να κυμαίνεται από 4 ημέρες για Neisseria meningitidis έως 10-14 ημέρες για ευαίσθητα στελέχη Enterobacteriaceae.

Παιδιά με λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών - σε ημερήσια δόση 50-75 mg / kg μία φορά την ημέρα ή 25-37,5 mg / kg κάθε 12 ώρες, όχι περισσότερο από 2 g / ημέρα. Σε σοβαρές λοιμώξεις άλλου εντοπισμού - 25-37,5 mg / kg κάθε 12 ώρες, όχι περισσότερο από 2 g / ημέρα.

Με μέση ωτίτιδα - σε / m, μία φορά, 50 mg / kg, όχι περισσότερο από 1 g.

Σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, απαιτείται προσαρμογή της δόσης μόνο με CC κάτω των 10 ml / min. Σε αυτήν την περίπτωση, η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 g.

Κανόνες για την προετοιμασία και τη χορήγηση διαλυμάτων: πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο φρέσκα παρασκευασμένα διαλύματα. Για χορήγηση i / m, 0,25 ή 0,5 g του φαρμάκου διαλύονται σε 2 ml, και 1 g σε 3,5 ml διαλύματος λιδοκαΐνης 1%. Συνιστάται η εισαγωγή όχι περισσότερο από 1 g ανά γλουτό.

Για ενδοφλέβια ένεση, 0,25 ή 0,5 g διαλύονται σε 5 ml και 1 g σε 10 ml νερού για ένεση. Εισήχθη iv αργά (2-4 λεπτά).

Για ενδοφλέβια έγχυση, 2 g διαλύονται σε 40 ml ενός διαλύματος που δεν περιέχει Ca2 + (0,9% διάλυμα NaCl, 5-10% διάλυμα δεξτρόζης, 5% διάλυμα λεβουλόζης). Δόσεις 50 mg / kg ή περισσότερο πρέπει να χορηγούνται ενδοφλεβίως, για περίοδο 30 λεπτών.

Ειδικές Οδηγίες

Το Ceftriaxone χρησιμοποιείται μόνο σε νοσοκομείο.

Με ταυτόχρονη σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, η συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα πρέπει να προσδιορίζεται τακτικά.

Με παρατεταμένη θεραπεία, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τακτικά την εικόνα του περιφερικού αίματος, τους δείκτες της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος και των νεφρών.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, με υπερηχογράφημα της χοληδόχου κύστης, παρατηρούνται διακοπές ρεύματος που εξαφανίζονται μετά τη διακοπή της θεραπείας. Ακόμα και αν αυτό το φαινόμενο συνοδεύεται από πόνο στο σωστό υποχόνδριο, συνιστάται η συνέχιση της χορήγησης αντιβιοτικών και της συμπτωματικής θεραπείας.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η αιθανόλη αντενδείκνυται - πιθανές επιδράσεις τύπου δισουλφιράμης (έξαψη προσώπου, σπασμός στην κοιλιά και στομάχι, ναυτία, έμετος, κεφαλαλγία, μειωμένη αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία, δύσπνοια).

Τα πρόσφατα παρασκευασμένα διαλύματα κεφτριαξόνης είναι φυσικά και χημικά σταθερά για 6 ώρες σε θερμοκρασία δωματίου.

Εάν είναι απαραίτητο, ο διορισμός του φαρμάκου κατά τη γαλουχία θα πρέπει να σταματήσει το θηλασμό.

Οι ηλικιωμένοι και οι εξασθενημένοι ασθενείς μπορεί να χρειάζονται βιταμίνη Κ.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Η κεφτριαξόνη και οι αμινογλυκοσίδες έχουν συνέργειες με πολλά αρνητικά κατά gram βακτήρια.

Μη συμβατό με αιθανόλη.

Τα ΜΣΑΦ και άλλοι αναστολείς συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων αυξάνουν την πιθανότητα αιμορραγίας.

Με ταυτόχρονη χρήση με διουρητικά "βρόχου" και άλλα νεφροτοξικά φάρμακα, αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης νεφροτοξικότητας.

Φαρμακευτικά ασύμβατο με διαλύματα που περιέχουν άλλα αντιβιοτικά.

Θεραπεία λοιμώξεων με αξιόλογα ανάλογα της Ceftriaxone

Για τη θεραπεία πολλών μολυσματικών ασθενειών, μπορείτε να επιλέξετε φθηνά ανάλογα του Ceftriaxone, το οποίο έχει βακτηριοκτόνες δράσεις κατά επιβλαβών μικροοργανισμών. Άλλα μέσα μπορούν να κάνουν παρόμοιες εργασίες καλύτερα από αυτό..

Ανάλογα κεφτριαξόνης σε αμπούλες

Ο γαστρικός βλεννογόνος αντιδρά αρνητικά στο φάρμακο Ceftriaxone, εξαιτίας αυτού διατίθεται σε μορφή σκόνης για ενδομυϊκή χορήγηση. Πολλοί ασθενείς παραπονιούνται για σημαντικό πόνο στην ένεση. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να αντικατασταθεί με φάρμακα παρόμοιας ιδιότητας.

Ροσφίν

Το ελβετικό φάρμακο είναι καλής ποιότητας. Το κύριο συστατικό είναι το άλας του νατρίου. Η φιάλη περιέχει μια σκόνη υψηλής συγκέντρωσης, η οποία αραιώνεται με ένα διάλυμα πριν από τη χρήση. Συνήθως είναι ένα αναισθητικό σε αμπούλες λιδοκαΐνης. Ενδείκνυται μόνο για ένεση, έτσι ώστε η ουσία να μην εισέλθει στο γαστρικό βλεννογόνο.

Οφέλη:

  • Οι κατασκευαστές βάζουν εκ των προτέρων διαλύτη στη συσκευασία, κάτι που δεν μπορεί να ειπωθεί για το Ceftriaxone. Για το τελευταίο, πρέπει να αγοράσετε ξεχωριστά, και αυτό είναι ένα επιπλέον χάσιμο χρημάτων.
  • Η δραστική ουσία έχει υψηλό βαθμό καθαρισμού.
  • Οι ανεπιθύμητες ενέργειες δεν εντοπίστηκαν πρακτικά, αν και η πιθανότητα εκδήλωσής τους καθορίζεται στις οδηγίες. Συνήθως, οι δυτικοί παραγωγοί ανεπιθύμητων ενεργειών δείχνουν πολύ περισσότερα από ό, τι στην πραγματικότητα..
  • Το υψηλό κόστος του "Rocefin". Μπουκάλι 500ml = 450-600 τρίψιμο.

Αυτό το φάρμακο δεν συνιστάται για έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες..

Χαζαράν

Σχετικά με αυτό το φάρμακο της γιουγκοσλαβικής παραγωγής μπορεί να ειπωθεί εν συντομία και συνοπτικά: υψηλής ποιότητας και φθηνό. Οι οδηγίες του συμπίπτουν σε μεγάλο βαθμό με αυτές του Ceftriaxone. Παρόμοιες προετοιμασίες.

Οφέλη:

  • Η δράση του φαρμάκου στοχεύει στην καταστολή της εξωτερικής μεμβράνης επιβλαβών οργανισμών, ως αποτέλεσμα των οποίων πεθαίνουν.

Μειονεκτήματα:

  • Η πιθανότητα αλλεργικών εξανθημάτων.
  • Μη συμβατό με πολλά φάρμακα..

Η διαφορά στα ναρκωτικά είναι μόνο στην τιμή, το "Azaran" είναι πιο ακριβό από έναν εγχώριο κατασκευαστή.

Cefotaxime

Ανήκει στην ίδια ομάδα με την κεφτριαξόνη, δηλαδή τις κεφαλοσπαρίνες. Και οι δύο έχουν σχεδόν πανομοιότυπες δράσεις, αναστέλλουν την ανάπτυξη βακτηρίων του ίδιου τύπου. Το φάρμακο εγχέεται στον γλουτιαίο μυ ή ενδοφλεβίως, παρακάμπτοντας το στομάχι.

Οφέλη:

  • Δεν παρεμβαίνει στον βλεννογόνο για την απορρόφηση της βιταμίνης Κ.
  • Δεν επηρεάζει την κανονική εκροή χολικού υγρού.
  • Δεν εμφανίζεται πλαστή χολολιθίαση.
  • Το "Cefotaxime" είναι ασφαλές για νεογέννητα. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να χορηγηθεί από την πρώτη ημέρα της ζωής, καθώς δεν αντικαθιστά τη χολερυθρίνη.
  • Μια μικρή λίστα αντενδείξεων για χρήση.
  • Μπορεί να χρησιμοποιηθεί από θηλάζουσες μητέρες.

Μειονεκτήματα:

  • Δεν ανέχεται όξινο περιβάλλον, για το λόγο αυτό το φάρμακο χορηγείται μόνο με ένεση, έτσι ώστε η ουσία να μην έρθει σε επαφή με το οξύ του στομάχου.
  • Μπορεί να είναι η βασική αιτία της τσίχλας.
  • Δεν είναι πολύ δραστικό έναντι των αρνητικών κατά gram βακτηρίων.
  • Δεν είναι σε θέση να καταστέλλει τη δραστηριότητα των αιμοφιλικών βακίλων, που διαφέρει από το Ceftriaxone.

Θα εκκρίνεται από το σώμα σε 6-8 ώρες. Συνήθως απεκκρίνεται με ούρα και χολή. Επομένως, δεν πρέπει να λαμβάνεται από άτομα που πάσχουν από νεφρική ανεπάρκεια..

Κεφαζολίνη

Αυτό το αντιβιοτικό ανήκει στην ομάδα των κεφαλοσπορινών της 1ης γενιάς. Χορηγείται αυστηρά με ένεση, η αλληλεπίδραση με γαστρικό χυμό είναι απαράδεκτη. Πολύ ισχυρό, αλλά έχει ένα μικρό φάσμα ενεργειών. Σε αντίθεση με την Ceftriaxone, αυτό το ανάλογο είναι ανενεργό για τα αρνητικά κατά gram βακτήρια..

Οφέλη:

  • Μια μικρή λίστα αντενδείξεων για χρήση. Σπάνια εμφανίζονται ανεπιθύμητες ενέργειες.
  • Εκδηλώνεται ενεργά σε σχέση με τους σταφυλόκοκκους.
  • Χαμηλή τιμή. Ένα μπουκάλι 0,1 ml = 30-35 ρούβλια.;
  • Χρησιμοποιείται από μητέρες που τρέφουν μωρά με μητρικό γάλα..

Μειονεκτήματα:

  • Χαμηλή αντοχή σε ορισμένους τύπους βακτηρίων. Αυτοί είναι οι μηνιγγίκοκοι, οι εντεροκόκκοι.
  • Συχνά είναι απαραίτητη η χορήγηση του φαρμάκου.

Άθροισμα

Βακτηριοστατικό αντιβιοτικό που παράγεται στην Κροατία. Το "Sumamed" ανήκει στην ομάδα των αζαλίδων. Το κύριο συστατικό της είναι η αζιθρομυκίνη. Διατίθεται σε διάφορες μορφές: δισκίο, κάψουλες, σε εναιώρημα.

Για την παρασκευή του διαλύματος έγχυσης, 500 mg ξηράς ύλης αραιώνονται με τον απαραίτητο υγρό διαλύτη.Η δράση του Sumamed στοχεύει στην καταστολή της δραστικότητας ενός παθογόνου κυττάρου, επηρεάζοντας την πρωτεϊνική του σύνθεση. Αυτό οδηγεί σε επιβράδυνση της ανάπτυξης και περαιτέρω θάνατο παθογόνων.

Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε τα βακτήρια προσαρμόζονται σε αυτό, γεγονός που μειώνει την αποτελεσματικότητά του.

Οφέλη:

  • Μακροχρόνια επίδραση του αντιβακτηριακού αποτελέσματος μετά τη λήψη του φαρμάκου, περίπου 5-7 ημέρες. Αυτό ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο υποτροπής.
  • Βραχυπρόθεσμη φαρμακευτική αγωγή, περίπου 3-5 ημέρες. Αυτό συμβαίνει επειδή η αζιθρομυκίνη είναι ικανή να διεισδύσει βαθιά μέσα στις κυτταρικές μεμβράνες με ταχύτητα αστραπής.
  • Το Sumamed είναι σε θέση να καταστέλλει την ανάπτυξη παθογόνων βακτηρίων που λαμβάνονται μέσω της σεξουαλικής επαφής.

Μειονεκτήματα:

  • Αλλεργία στη σακχαρόζη και τη φρουκτόζη, η οποία είναι μέρος του φαρμάκου.
  • Μπορεί να προκαλέσει αντανακλαστικό gag, μετεωρισμός.

Ceftazidime

Το ημι-συνθετικό αντιβιοτικό ένεσης έχει βακτηριοκτόνες ιδιότητες έναντι πολλών παθογόνων μικροβίων. Διαταράσσει τη σύνθεση βακτηριακών πρωτεϊνών, ως αποτέλεσμα της οποίας πεθαίνει το παθογόνο. Το "Ceftazidime" μπορεί να χορηγηθεί με τη μορφή ενέσεων ή σταγόνων (ροή ή στάγδην). Δεν διατίθεται σε μορφή tablet.

Για να μην είναι πολύ επώδυνη η ένεση, το φάρμακο αραιώνεται με υδροχλωρική λιδοκαΐνη (διάλυμα 1%). 3 ml πρέπει να λαμβάνονται για 1-2 ml αντιβιοτικού. υγρό διαλύματος. Πριν από την αραίωση, ανακινήστε καλά τη φιάλη στον αέρα για να διαλύσετε καλύτερα τη σκόνη σε διάλυμα.

Οφέλη:

  • Αντιμετωπίζει ιούς νοσοκομειακούς ιούς που έχουν μολυνθεί με τραυματισμούς εγκαύματος σε ασθενείς με ανοσοανεπάρκεια.
  • Εκδηλώνεται ενεργά σε σχέση με το Pseudomonas aeruginosa.
  • Χρησιμοποιείται ως συμπλήρωμα στη θεραπεία της γονόρροιας.
  • Δεν επιτρέπεται η αποδοχή ατόμων που σχετίζονται με οχήματα.
  • Οι μέλλουσες μητέρες πρέπει επίσης να απέχουν από τη λήψη φαρμάκων..
  • Η ευαισθησία μπορεί να μειωθεί..

Ανάρτηση Suprax

Αντιβιοτικό 3ης γενιάς που σχετίζεται με τη σειρά κεφαλοσπορίνης. Το φάρμακο έχει εξαιρετική φαρμακολογική κινητική, μικρό αριθμό παρενεργειών και αντοχή στα βακτηριακά ένζυμα..

Το κύριο συστατικό είναι το cefixime, το οποίο είναι δραστικό σε σχέση με επιβλαβή βακτήρια. «Κτυπά» το τοίχωμα μεμβράνης του παθογόνου κυττάρου και το καταστρέφει. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.

Πώς να προετοιμάσετε μια αναστολή

Για να ξεκινήσετε τη θεραπεία θεραπείας, πρέπει πρώτα να φέρετε το εναιώρημα σε ετοιμότητα για χρήση. Το γυάλινο φιαλίδιο περιέχει ξηρούς κόκκους. Ανακινήστε το δοχείο και στη συνέχεια ρίξτε 40 ml νερού σε θερμοκρασία δωματίου μέσα. Πρέπει να βράσει. Μετά από αυτό, το φιαλίδιο ανακινείται και δίνεται 5-10 λεπτά για να διαλυθεί πλήρως το ξηρό εναιώρημα.

Το προετοιμασμένο εναιώρημα δεν πρέπει να φυλάσσεται σε χαμηλή θερμοκρασία, για παράδειγμα, στο ψυγείο. Η αποθήκευση είναι 14 ημέρες, η βέλτιστη θερμοκρασία είναι 15-25 C. Πριν από κάθε δόση, το μπουκάλι ανακινείται. Η ανάρτηση προορίζεται για παιδιά από 6 μηνών έως 12 ετών.

Οφέλη:

  • Η παρουσία δακτυλίου β-λακτάμης.
  • Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου στη θεραπεία των μολυσματικών κρυολογημάτων, του ουροποιητικού συστήματος.
  • Ενεργό στον πνευμονιόκοκκο και τον αιμόφιλο βακίλο.
  • Στα παιδιά, ουσιαστικά δεν υπάρχει αλλεργία στο εναιώρημα.
  • Βιοδιαθεσιμότητα 40-50%.

Μειονεκτήματα:

  • Δυσπεπτικές εκδηλώσεις: διάρροια, ναυτία
  • Όταν λαμβάνεται μαζί με άλλα φάρμακα, μπορεί να υπάρχουν αλλεργικές αντιδράσεις.

Η αποτελεσματικότητα μετά την εφαρμογή Suprax "μπορεί να παρατηρηθεί ήδη τη δεύτερη ημέρα.

Λοράξον

Το αντιβιοτικό απελευθερώνεται σε γυάλινες φιάλες που περιέχουν αποστειρωμένη σκόνη άλατος νατρίου κεφτριαξόνης. Ανήκει στην κατηγορία των κεφαλοσπορινών της 3ης γενιάς. Το «Loraxon» είναι σε θέση να καταστέλλει την ανάπτυξη των μυκοβακτηρίων ενεργώντας στα τοιχώματα της μεμβράνης τους και καταστρέφοντας έτσι.

Έχει βακτηριοκτόνο ιδιότητα και είναι δραστικό έναντι πολλών θετικών κατά gram μικροοργανισμών. Εφαρμόζεται αυστηρά παρεντερικά.

Οφέλη:

  • Η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα επιτυγχάνεται αμέσως.
  • Εξαιρετική διείσδυση στην κυκλοφορία του αίματος και στους ιστούς του σώματος, καθώς και στο μητρικό γάλα.
  • Στη θεραπεία της φλεγμονής του εγκεφαλικού ιστού, η ταχεία επίτευξη στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό της απαιτούμενης συγκέντρωσης της κύριας ουσίας του φαρμάκου
  • Ανθεκτικό σε στελέχη επιβλαβών μικροοργανισμών ικανών να παράγουν β-λακταμάση.

Μειονεκτήματα:

  • Η πιθανότητα εκδήλωσης παραισθησίας.
  • Αντενδείκνυται σε άτομα που είναι ευαίσθητα στην πενικιλίνη και την κεφαλοσπορίνη.

Ο διορισμός του φαρμάκου "Lorakson" και ο υπολογισμός της δοσολογίας αποφασίζονται από ιατρικό προσωπικό. Δεν συνιστάται αυτοθεραπεία..

Biseptol

Ο θεραπευτικός παράγοντας σουλφανιλαμίδης για παιδιά ηλικίας δύο μηνών "Biseptolum" είναι πολύ αποτελεσματικός. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών. Διατίθεται σε γυάλινη φιάλη με τη μορφή εναιωρήματος με άρωμα φράουλας (80 ml), το οποίο είναι βολικό εάν οι ασθενείς είναι μικρά παιδιά.

Οι δραστικές ουσίες του παιδικού φαρμάκου είναι η σουλφαμεθοξαζόλη, η τριμεθοπρίμη (5: 1) και τα βοηθητικά συστατικά. Το "Biseptol" έχει αντιμικροβιακή δράση, δεν επιτρέπει στα βακτήρια στα κύτταρα να σχηματίσουν πρωτεΐνες για τη δομή και την περαιτέρω ανάπτυξή τους.

Οφέλη:

  • Ενεργό σε πολλούς τύπους παθογόνων βακτηρίων και των στελεχών τους.
  • Το φάρμακο εμφανίζεται αποτελεσματικά στη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών ΩΡΛ, αναπνευστικής οδού.
  • Βοηθά με δυσπεπτικές διαταραχές.
  • Η ανάρτηση είναι ασφαλής για μικρά παιδιά, μπορεί να χορηγηθεί από δύο μήνες. Μετά από τρία χρόνια, τα παιδιά συνταγογραφούνται φάρμακα σε δισκία..

Μειονεκτήματα:

  • Μπορεί να προκαλέσει αλλεργική κυψελίτιδα ή άλλες αλλεργικές εκδηλώσεις του δέρματος.

Τα παιδιά πρέπει να λαμβάνουν εναιώρημα Biseptol μετά τα γεύματα με επαρκή ποσότητα υγρού. Επιλέγεται μία εφάπαξ δόση για κάθε παιδί ξεχωριστά, ανάλογα με την ηλικία. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την παθολογία.

Εισαγόμενα υποκατάστατα κεφτριαξόνης

Αβέξον

Το βακτηριοκτόνο φάρμακο "Avekson" έχει βακτηριοκτόνο δράση, είναι δραστικό έναντι επιβλαβών μικροοργανισμών. Το αντιβιοτικό ανήκει στην κατηγορία των κεφαλοσπορινών. Καταστολή της πρωτεϊνικής σύνθεσης των τοιχωμάτων της μεμβράνης και των βακτηριακών κυττάρων, η οποία βοηθά στην καταστροφή τους.

Το περιεχόμενο της φιάλης ανακινείται καλά, αραιώνεται με διαλύτη (λιδοκαΐνη 1%) και το φάρμακο εγχέεται στον γλουτιαίο μυ, 1 g σκόνης ή ενδοφλεβίως, 2 g σκόνης αραιωμένο με αποστειρωμένο νερό. Η εισαγωγή του φαρμάκου είναι αργή. Εφαρμόζεται αμέσως μετά την προετοιμασία, δεν συνιστάται η αποθήκευση.

Οφέλη:

  • Με ενδομυϊκή ένεση, 100% βιοδιαθεσιμότητα της κύριας ουσίας του φαρμάκου - κεφτριαξόνη.
  • Μετά την ένεση, η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα του φαρμάκου παρατηρείται μετά από μερικές ώρες.
  • Ταχεία διάχυση στον ιστό του σώματος.
  • Αντιμετωπίστε εύκολα μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες.

Μειονεκτήματα:

  • Ανοσοπαθολογικές αντιδράσεις;
  • Αλλεργία;
  • Αδυναμία συνταγογράφησης σε έγκυες γυναίκες.

Δεν συνιστάται η ανάμιξη του φαρμάκου "Avekson" με ένα διάλυμα έγχυσης που περιέχει ασβέστιο.

Μπέλσεφ

Το αντιβακτηριακό φάρμακο Belcef, το οποίο ανήκει στην κατηγορία των βακτηριοκτόνων φαρμάκων βήτα-λακτάμης, έχει παρατεταμένη ιδιότητα. Γενιά κεφαλοσπορίνης III. Η κύρια ουσία είναι το άλας νατρίου κεφτριαξόνης.

Οι γυάλινες αμπούλες περιέχουν άνυδρη σκόνη για ενέσιμα και εγχύσεις. Στην αμπούλα υπάρχει ένα γραμμάριο της φαρμακευτικής σκόνης. Το φάρμακο ενδείκνυται για τη θεραπεία ασθενειών μολυσματικής φύσης. προφυλακτικά για αντοχή στα αντιβιοτικά.

Οφέλη:

  • Υψηλή αντοχή στους περισσότερους επιβλαβείς μικροοργανισμούς που σχετίζονται με τη β-λακταμάση.
  • Το φάρμακο είναι δραστικό έναντι πολλών παθογόνων μικροοργανισμών και των στελεχών τους..
  • Δεν ισχύει για αλλεργική αντίδραση στην πενικιλίνη.
  • Δεν είναι συμβατό με διαλύματα που περιέχουν ασβέστιο..