Κύριος

Θεραπεία

Τα νεφρά φιλτράρουν το αίμα

Το αρχικό στάδιο της ούρησης είναι η διήθηση πλάσματος αίματος που ρέει μέσω των σπειραματικών τριχοειδών αγγείων στην κάψουλα του νεφρικού σώματος. Σε αυτήν την περίπτωση, σχηματίζεται υπερδιήθημα πλάσματος ή πρωτογενή ούρα.

Η ποιοτική σύνθεση του διηθήματος που προκύπτει ή των πρωτογενών ούρων καθορίζεται από τη δομή του σπειραματικού φίλτρου (Κωδ. 41.3.). Το φίλτρο είναι ένα σύστημα πολλαπλών μεμβρανών του νεφρικού σώματος, συμπεριλαμβανομένου του ενδοθηλίου με φενέστρωση, της βασικής μεμβράνης και των επιθηλιακών κυττάρων.

1. Φορητό ενδοθήλιο. Τρύπες με διάμετρο έως και 100 nm επικαλυμμένα με γλυκοκάλυκα επηρεάζουν τη διείσδυση κυττάρων αίματος και μεγάλων μορίων.

2. Η σπειραματική βασική μεμβράνη έχει μήτρα τριών στρωμάτων πάχους 300 nm, που αποτελείται από ουσίες που παράγονται από γειτονικά κύτταρα. Τα νήματα κολλαγόνου που αποτελούν τη βασική μεμβράνη σχηματίζουν κενά περίπου 3-4 nm επενδεδυμένα με γλυκοκάλυκα, το οποίο εξασφαλίζει τη χαμηλότερη διαπερατότητα της βασικής μεμβράνης από τις τρεις δομές της νεφρικής μεμβράνης.

3. Επιθηλιακά κύτταρα της κάψουλας - ποδοκύτταρα. Ένα ποδοκύτταρο είναι ένα κύτταρο που μοιάζει με χταπόδι που καλύπτει ολόκληρη την επιφάνεια διήθησης με τα πόδια του. Μέσα στα πόδια υπάρχουν νήματα ακτίνης και μυοσίνης, τα οποία, συστέλλονται και χαλαρώνουν, λειτουργούν σαν μικροαντλίες, αντλώντας υγρό στην κοιλότητα της κάψουλας. Τα σκέλη των διεργασιών των γειτονικών κυττάρων αλληλοσυνδέονται και δημιουργούν κενά μεγέθους 30-50 nm. Αυτά τα κενά καταλαμβάνουν οι ινώδεις δομές και ο γλυκοκάλυκας, οι οποίες μειώνουν το μέγεθος των κενών στα 10 nm.

Κατά συνέπεια, η βασική μεμβράνη είναι το κύριο εμπόδιο στο σύστημα πολλαπλών μεμβρανών του νεφρικού σώματος..

Είναι σημαντικό το σπειραματικό φίλτρο να έχει επιλεκτικότητα όχι μόνο σε σχέση με το μέγεθος, αλλά και το φορτίο των σωματιδίων που φιλτράρονται. Το γεγονός είναι ότι η επιφάνεια όλων των συστατικών του φραγμού διήθησης: τα ενδοθηλιακά κύτταρα, η βασική μεμβράνη και το επιφανειακό στρώμα σε ποδοκύτταρα περιέχουν σταθερά αρνητικά φορτία (πολυανιόντα) που απωθούν αρνητικά φορτισμένα μακρομόρια κατά τη διάρκεια της διαδικασίας φιλτραρίσματος. Έτσι, το σύστημα πολλαπλών μεμβρανών του νεφρικού σώματος μοιάζει με αποχυμωτή, μέσω του οποίου περνούν εύκολα νερό και χαμηλές μοριακές ουσίες με μέγεθος 2,5 nm, όταν το μέγεθος του μορίου υπερβαίνει τα 4 nm, η διήθηση καθίσταται περιορισμένη ή αδύνατη.

Τα πρωτογενή ούρα διαφέρουν από το αίμα απουσία συστατικών των οποίων οι διαστάσεις υπερβαίνουν τους πόρους της βασικής μεμβράνης (Πίνακας 41.7.). Στα πρωτογενή ούρα, οι πρωτεΐνες πλάσματος απουσιάζουν πρακτικά. Για παράδειγμα, το μέσο μοριακό μέγεθος της αλβουμίνης ορού είναι περίπου 3,55 nm, ωστόσο, μόνο το 0,02% της περιεκτικότητάς του στο πλάσμα εισέρχεται στα πρωτογενή ούρα. Δεδομένου ότι το πέρασμα της αλβουμίνης είναι δύσκολο κυρίως λόγω της αρνητικής του επιβάρυνσης.

Επομένως, προσδιορίζεται η ποιοτική σύνθεση των πρωτογενών ούρων

1. σύνθεση αίματος (δεδομένου ότι τα πρωτογενή ούρα είναι υπερδιήθημα πλάσματος)

2. χαρακτηριστικά των πόρων (πρώτα απ 'όλα, το μέγεθος, καθώς και το αρνητικό τους φορτίο)

(Δεν υπάρχουν μορφές στα πρωτογενή ούρα. Στοιχεία αίματος και πρωτεΐνες).

Ένα ποσοτικό χαρακτηριστικό της διήθησης είναι ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης (GFR). Το GFR είναι ο όγκος των πρωτογενών ούρων που παράγονται ανά μονάδα χρόνου. Στους άνδρες, το GFR είναι 125 ml / min, στις γυναίκες –110 ml / min. Ως αποτέλεσμα της διήθησης, σχηματίζονται περίπου 180 λίτρα υπερδιήθησης ανά ημέρα. Να θυμάστε ότι σε όλα τα άλλα τριχοειδή φιλτράρονται μόνο 20 λίτρα την ημέρα.

Η αποτελεσματικότητα της διήθησης υποστηρίζεται από τη νεφρική ροή του αίματος. Η νεφρική ροή αίματος (PK) είναι κατά μέσο όρο 1,1 L / min, που είναι 20-25% του λεπτού όγκου αίματος σε κατάσταση ηρεμίας (5 L / min). Εάν ο φυσιολογικός αιματοκρίτης είναι 45%, τότε η νεφρική ροή πλάσματος (PP) είναι 605 ml / min.. Έτσι, από 605 ml πλάσματος που εισέρχονται στο σπειράματα μέσω προσαγωγών αρτηρίων, μόνο

125 ml, δηλ. 20%. Ο λόγος GFR / PP (το κλάσμα του πλάσματος που φιλτράρεται στα σπειράματα) ονομάζεται κλάσμα διήθησης.

Από τι εξαρτάται το GFR, γιατί σχηματίζεται τόσο μεγάλος όγκος πρωτογενών ούρων?

Από κλίση διήθησης βαθμός Ρφά = Ρφά / l, που είναι η κινητήρια δύναμη της σπειραματικής διήθησης.

Πφά - η πίεση διήθησης είναι το αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης δυνάμεων που συμβάλλουν και εξουδετερώνουν τη διήθηση (Πίνακας 41.8.).

Πφά = (Συδ. αίμα - Πυδραυλικά πρωτογενή ούρα) - (Παίμα onc. - Ππρωτογενή ούρα)

(65 - 15) - (30 - 0) = 20 mmHg.

Πυδ. αίμα φέρνοντας αρτηριό 65-70 mm RT. Διατηρήστε τόσο υψηλή πίεση (Κωδ. 41.1.): Μικρότερη διάμετρος του αναβράζοντος αρτηρίου, η οποία δημιουργεί αυξημένη αιμοδυναμική αντίσταση στη ροή του αίματος μέσω του σπειράματος. γειτνίαση με την κοιλιακή αορτή, από την οποία οι νεφρικές αρτηρίες εκτείνονται σε ορθή γωνία με τη μορφή μικρού κορμού.

Πυδραυλικά πρωτογενή ούρα στην κάψουλα του νεφρικού σώματος είναι 15 mm Hg.

Παίμα onc. στο σπειραματικό τριχοειδές κατά μέσο όρο 30 mm Hg.

Ππρωτογενή ούρα δεν μπορεί να ληφθεί υπόψη, επειδή η τιμή του δεν υπερβαίνει τα 1 - 3 mm RT.

Η σπειραματική διήθηση συμβαίνει μόνο εάν η αρτηριακή πίεση στα σπειραματικά τριχοειδή είναι υψηλότερη από τη συνολική πίεση των αντίθετα κατευθυνόμενων δυνάμεων των ογκοτικών και υδροστατικών πρωτογενών ούρων (Πίνακας 41.8.).

Έτσι, μπορούμε να μιλήσουμε για την αποτελεσματική πίεση διήθησης - την πίεση στην οποία είναι δυνατή η διήθηση - εάν το αλγεβρικό άθροισμα των δυνάμεων που συμβάλλουν στη διήθηση (Pυδ. αίμα + Ππρώτα ούρα) θα υπερβεί εκείνο των δυνάμεων που εμποδίζουν (Pυδραυλικά πρώτα ούρα + Παίμα onc.) Έχει μέσο όρο 20 mmHg.

Η μείωση της διαβάθμισης διήθησης οδηγεί σε σοβαρές διαταραχές στην ομοιόσταση λόγω της εξασθένησης της ούρησης.

Η διήθηση μέσω της τριχοειδούς μεμβράνης εξαρτάται επίσης από διαπερατότητα μεμβράνης και το μέγεθος της επιφάνειας μέσω της οποίας πραγματοποιείται διήθηση. Η συνολική επιφάνεια των σπειραματικών τριχοειδών στα ανθρώπινα νεφρά είναι 1,6 m 2, εκ των οποίων το 2-3% είναι η συνολική επιφάνεια των πόρων, ενώ στα τριχοειδή των μυών η επιφάνεια φιλτραρίσματος είναι 0,1%.

Το προϊόν της διαπερατότητας και της επιφάνειας που διατίθεται για διήθηση ονομάζεται συντελεστής διήθησης (Κφά).

Ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης μπορεί επομένως να εκφραστεί με την ακόλουθη εξίσωση:

GFR = βαθμός Pφά x κφά

Όπως έχουμε ήδη πει, οι διαδικασίες ούρησης σχετίζονται στενά με τη ροή του αίματος. Τόσο η ένταση όσο και η σύνθεση του αίματος επηρεάζουν τη σύνθεση των ούρων. Κατά τη σύγκριση της σύνθεσης του αίματος και της σύνθεσης των τελικών ούρων, μπορεί κανείς να εκτιμήσει τη δραστηριότητα μιας συγκεκριμένης διαδικασίας στα νεφρά, δηλαδή σχετικά με τη διήθηση, την επαναπορρόφηση ή την έκκριση.

Για να προσδιορίσετε το SCF, χρησιμοποιήστε τη μέθοδο εκκαθάρισης. Η κάθαρση μιας ουσίας είναι η ποσότητα πλάσματος που καθαρίζεται πλήρως από αυτήν την ουσία από τα νεφρά ανά μονάδα χρόνου.

Κάθε ουσία πλάσματος έχει τη δική της τιμή κάθαρσης..

Για την αξιολόγηση του GFR, χρησιμοποιούνται μη τοξικές ουσίες που φιλτράρονται ελεύθερα στο σπειράματα, δεν απορροφώνται, δεν εκκρίνονται στα σωληνάρια και δεν δεσμεύονται στις πρωτεΐνες του πλάσματος. Ο πολυσακχαρίτης ινουλίνης πληροί αυτές τις απαιτήσεις. Κατά συνέπεια, η μάζα ινουλίνης που απεκκρίνεται ανά μονάδα χρόνου από τα νεφρά είναι ίση με τη μάζα της ουσίας που φιλτράρεται κατά την ίδια περίοδο, δηλ. Η κάθαρση ινουλίνης ισούται με τον ρυθμό σπειραματικής διήθησης.

Η ινουλίνη είναι η καλύτερη ουσία για τη μέτρηση του GFR, αλλά πρέπει να χορηγείται συνεχώς ενδοφλεβίως. Ως εκ τούτου, στην κλινική πρακτική, η κάθαρση της ενδογενούς κρεατινίνης χρησιμοποιείται για τη μέτρηση του GFR, η συγκέντρωση της οποίας στο αίμα είναι αρκετά σταθερή. Ο ορισμός της κάθαρσης της ενδογενούς κρεατινίνης ονομάστηκε τεστ Reberg.

Η κάθαρση οποιασδήποτε ουσίας μπορεί να συγκριθεί με την κάθαρση της ινουλίνης. Επιπλέον, εάν Γστο va = Γσε, η ουσία φιλτράρεται μόνο.

- αν μεστο va ΑΠΟσε, η ουσία διηθείται και εκκρίνεται.

Σε αριθμούς και γεγονότα: ανά ημέρα, τα νεφρά φιλτράρουν και καθαρίζουν 1700 λίτρα αίματος

2 νεφρά πρέπει να είναι φυσιολογικά στον άνθρωπο. Σε σχήμα, μοιάζουν με φασόλια..

Η κύρια λειτουργία των νεφρών είναι ο καθαρισμός του αίματος από τα απόβλητα που συσσωρεύονται σε αυτό κατά τη διάρκεια του μεταβολισμού και η παραγωγή της ορμόνης ρενίνης, η οποία είναι υπεύθυνη για τη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης.

1700 λίτρα αίματος φιλτράρονται και καθαρίζονται από τα νεφρά την ημέρα.

1,5 λίτρα ούρων παράγουν νεφρά κατά τη διάρκεια της ημέρας, τα οποία εισέρχονται στην ουροδόχο κύστη.

Κάθε ανθρώπινος νεφρός ζυγίζει 120–200 g, το μήκος του είναι 10–12 cm, το πλάτος του είναι 6 cm και το πάχος του είναι 3 cm..

Περίπου 2 εκατομμύρια νεφρών (φίλτρα) μέσω των οποίων διέρχεται το αίμα σε δύο νεφρά..

Στα 2–4 cm, ο νεφρός μετατοπίζεται προς τα κάτω κατά τη στιγμή της εισπνοής, με βαθιά έμπνευση - στα 4–6 cm.

Οι ανωμαλίες στην ανάπτυξη των νεφρών με τη μορφή σύντηξης στα αγόρια είναι 2,5 φορές πιο συχνές από ό, τι στα κορίτσια. Και οι αναπτυξιακές ανωμαλίες με τη μορφή διπλασιασμού του μεγέθους των νεφρών είναι 2 φορές πιο συχνές στα κορίτσια.

Στους καπνιστές, οι χρόνιες παθήσεις των νεφρών (και άλλων οργάνων του ουροποιητικού συστήματος) είναι πολύ πιο οξείες από ό, τι στους μη καπνιστές.

Το 1944, ο Ολλανδός επιστήμονας William Kolff ήταν ο πρώτος που χρησιμοποίησε με επιτυχία ένα τεχνητό νεφρό - μια συσκευή για τον καθαρισμό του αίματος διαφόρων τοξικών ουσιών, συμπεριλαμβανομένων των μεταβολικών προϊόντων.

Το 2010, οι Ηνωμένες Πολιτείες ανέπτυξαν μια συσκευή αιμοκάθαρσης που εμφυτεύτηκε στο σώμα του ασθενούς. Έχει τις διαστάσεις ενός ανθρώπινου νεφρού και σας επιτρέπει να εγκαταλείψετε εντελώς τη μεταμόσχευση νεφρού δότη.

Η πιο σοβαρή νεφρική νόσος είναι η ασθένεια της πέτρας στα νεφρά. Τα νεοπλάσματα στο νεφρό προκαλούν επιπλοκές όπως: κολπικός νεφρός, οξεία πυελονεφρίτιδα (οξεία φλεγμονή που μπορεί να σκοτώσει ένα άτομο), χρόνια πυελονεφρίτιδα.

Το 25% των δυσπλασιών των νεφρών είναι ανωμαλίες της θέσης.

10 σημαντικά συμπτώματα νεφρικών προβλημάτων: προσέξτε για χρόνο

Για να είστε ενεργητικοί και υγιείς όσο το δυνατόν περισσότερο, είναι σημαντικό να μπορείτε να ακούτε τα σήματα του σώματός σας και να τα ερμηνεύετε σωστά. Έτσι, εάν παρατηρήσετε ένα ή περισσότερα σημάδια από αυτήν τη λίστα, δώστε περισσότερη προσοχή στην κατάσταση των νεφρών - το σώμα σας στέλνει σήματα SOS.

Δυσκολία στον ύπνο

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, οι συσσωρευμένες τοξίνες δεν απεκκρίνονται μέσω του συστήματος απέκκρισης του σώματος στα ούρα και συνεπώς μπορούν να παραμείνουν στο αίμα. Αυτή η «στασιμότητα» επηρεάζει άμεσα την ποιότητα και τη διάρκεια του ύπνου.

Ένα άλλο σημάδι ότι η λειτουργία των νεφρών είναι εξασθενημένη είναι η άπνοια, και απλά, η διακοπή της αναπνοής σε ένα όνειρο διάρκειας από δώδεκα δευτερόλεπτα έως ένα λεπτό. Η επιστροφή στην κανονική αναπνοή σε αυτή την περίπτωση συνήθως συνοδεύεται από ένα μόνο ροχαλητό..

Πονοκέφαλος και αδυναμία

Τα σωστά λειτουργικά νεφρά ρυθμίζουν την παραγωγή βιταμίνης D για να διατηρούν τα οστά σε καλή κατάσταση. Επίσης, αυτή η ουσία είναι απαραίτητη για να ληφθεί ερυθροποιητίνη - μια ορμόνη που επηρεάζει άμεσα την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Σε περίπτωση δυσλειτουργίας στα νεφρά, αυτή η παραγωγή μειώνεται απότομα, γεγονός που επηρεάζει τη μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων που μεταφέρουν οξυγόνο. Αυτή η διαδικασία οδηγεί σε γρήγορη κόπωση, μυϊκή και εγκεφαλική συμφόρηση..

Εάν η ασθένεια γίνει χρόνια, ένα άτομο έχει όλα τα σημάδια της αναιμίας. Εάν είστε βέβαιοι ότι έχετε αρκετή ξεκούραση και ύπνο, αλλά εξακολουθείτε να αισθάνεστε ληθαργικοί, μην καθυστερείτε την επίσκεψη στον γιατρό.

Υπάρχουν επίσης πολλές αβλαβείς συνήθειες που επηρεάζουν σημαντικά την υγεία των νεφρών. Εδώ είναι 6 από αυτά.

Ξηρό και φαγούρα στο δέρμα

Η σωστή λειτουργία των νεφρών ρυθμίζει σαφώς την ποσότητα υγρού στο σώμα, απομακρύνει τις τοξίνες από αυτό και βοηθά στη διατήρηση του κατάλληλου επιπέδου θρεπτικών συστατικών σε αυτό, είτε είναι ανόργανα άλατα και ορισμένες βιταμίνες. Επειδή το φαγούρα και το νιφάδες δέρμα δείχνει ότι τα νεφρά δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν σε αυτές τις λειτουργίες και χρειάζονται τη βοήθειά σας.

Όταν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, είναι σημαντικό να διατηρηθεί η ισορροπία του νερού, αλλά η χρήση διαφόρων αντιφθριτικών φαρμάκων πρέπει να αντιμετωπίζεται προσεκτικά - μερικά από αυτά μπορεί να επιδεινώσουν την κατάσταση των νεφρών.

Μεταλλική επίγευση και κακή αναπνοή

Όταν οι τοξίνες δεν αφήνουν το αίμα, αυτό μπορεί να εκδηλωθεί σε μια αλλαγή στη γεύση του φαγητού και στην εμφάνιση μιας αιματηρής γεύσης. Μια απωθητική αναπνοή δείχνει επίσης ότι το αιματοποιητικό σύστημα είναι υπερφορτωμένο με τοξίνες και δεν είναι σε θέση να λειτουργήσει σωστά..

Επιπλέον, υπάρχει αποστροφή στο κρέας, και ακόμη και η όρεξη επιδεινώνεται, η οποία μπορεί να γίνει ο λόγος για την ανθυγιεινή απώλεια βάρους.

Δύσπνοια

Αυτή η κατάσταση προκαλείται από δύο λόγους. Πρώτον, με τα νεφρά που δεν λειτουργούν σωστά, το υπερβολικό υγρό εισέρχεται στους πνεύμονες. Δεύτερον, η έλλειψη κατάλληλου όγκου οξυγόνου λόγω αναιμίας επηρεάζει επίσης την αναπνευστική διαδικασία. Αυτό είναι ιδιαίτερα έντονο μετά από ελαφριά φορτία..

Οίδημα στα πόδια και τα χέρια

Με στασιμότητα υγρών στο σώμα, κάτι που είναι αναπόφευκτο με μειωμένη νεφρική λειτουργία, εμφανίζεται οίδημα. Προκαλούνται από κατακράτηση νατρίου στο σώμα και συμβαίνουν συχνότερα στη ζώνη του αστραγάλου. Σε αυτήν την περίπτωση, το οίδημα μπορεί επίσης να υποδηλώνει προβλήματα με το κυκλοφορικό σύστημα, την καρδιά ή το ήπαρ.

Οσφυαλγία

Αυτός ο τύπος πόνου εκτείνεται σε περιοχές κάτω από το στήθος. Σε νεφρική ανεπάρκεια, συμπληρώνεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και συχνές παρορμήσεις για ούρηση. Εμφανίζεται επίσης ναυτία και έμετος..

Με τον συνηθισμένο πόνο στην πλάτη, η θερμοκρασία του σώματος παραμένει εντός φυσιολογικών ορίων και η φύση του είναι διφορούμενη: οι αισθήσεις μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά, αλλά να μην είναι συνεχείς.

Σάκοι, μώλωπες και πρήξιμο κάτω από τα μάτια

Ένα πρώιμο σημάδι νεφρικής βλάβης είναι η εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα. Είναι αυτός που προκαλεί οίδημα κάτω από τα μάτια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η διήθηση πρωτεϊνών διαταράσσεται και δεν μπορεί να κατανεμηθεί ομοιόμορφα σε όλο το σώμα.

Υψηλή πίεση του αίματος

Το έργο των νεφρών, με τη βοήθεια του οποίου τα νεφρά φιλτράρουν τις τοξίνες και καθαρίζουν το αίμα, επιλύοντας την περίσσεια του, εξαρτάται άμεσα από την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων. Εάν έχουν υποστεί ζημιά, τότε τα νεφρόνια παίρνουν λιγότερα θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο..

Εάν δεν ελέγχετε την πίεση, τότε τα προβλήματα με τους νεφρούς δεν μπορούν να αποφευχθούν.

Αλλαγές στα ούρα

Εάν παρατηρήσετε ότι η διαδικασία ούρησης έχει γίνει πιο συχνή και το χρώμα των ούρων έχει αλλάξει, φροντίστε να επισκεφθείτε έναν νεφρολόγο.

Επίσης, η νεφρική ανεπάρκεια υποδηλώνεται από την παρουσία θολότητας και αλλαγής της οσμής..
Τα πιο επικίνδυνα σημεία είναι η εμφάνιση αίματος και αφρού στα ούρα. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν μπορείτε να αναβάλλετε την προσφυγή στον γιατρό.

Διαδικασία φιλτραρίσματος νεφρού

Τα νεφρά, οι ουρητήρες, η ουροδόχος κύστη, η ουρήθρα, στους άνδρες, τα γεννητικά όργανα και τον προστάτη, αντιπροσωπεύουν το ουροποιητικό σύστημα, έργο του οποίου είναι η παραγωγή, συσσώρευση και απέκκριση των ούρων. Ο κύριος ρόλος σε αυτό το σύστημα εκτελείται από τα νεφρά. Η διήθηση του αίματος στα νεφρά γίνεται με τη βοήθεια πολλών νεφρικών σωμάτων και σωληναρίων (νεφρών).

Λειτουργία των νεφρών

Κάθε νεφρό είναι ένα φίλτρο χωρίς διακοπή, το οποίο σε έναν ενήλικα επεξεργάζεται περίπου 1,2 λίτρα αίματος ανά λεπτό.

Τα νεφρά εκτελούν τις ακόλουθες λειτουργίες:

  • υποβάλλονται σε διαδικασία ούρησης.
  • καθαρισμός αίματος, καθώς και απόσυρση φαρμάκων, τοξινών κ.λπ.
  • ρύθμιση της ανταλλαγής ηλεκτρολυτών ·
  • ελέγχετε την πίεση και τον όγκο της κυκλοφορίας του αίματος.
  • διατηρεί την ισορροπία οξέος-βάσης.

Χάρη στα νεφρών στα νεφρά, συμβαίνουν οι ακόλουθες διαδικασίες.

Διήθηση

Η διαδικασία φιλτραρίσματος στα νεφρά ξεκινά με το φιλτράρισμα του αίματος μέσω των σπειραματικών μεμβρανών υπό την επίδραση της υδροστατικής πίεσης. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει απώλεια μεγάλης ποσότητας υγρών, χρήσιμων χημικών και τοξινών. Οι φιλτραρισμένες ουσίες από το αίμα (πρωτογενή ούρα) μεταφέρονται στην κάψουλα Bowman. Τα πρωτογενή ούρα περιλαμβάνουν νερό, περίσσεια αλάτων, γλυκόζη, ουρία, κρεατινίνη, αμινοξέα και άλλες ενώσεις χαμηλού μοριακού βάρους.

Ο ρυθμός πρωτογενούς παραγωγής ούρων είναι 110 ml ανά λεπτό στο γυναικείο σώμα και 125 στους άνδρες. Αυτοί είναι μέσοι δείκτες που μπορούν να ποικίλουν ανάλογα με το βάρος, την ηλικία και άλλα φυσικά χαρακτηριστικά ενός ατόμου.

Κατά τη διάρκεια της ημέρας, σχηματίζονται 180 λίτρα πρωτογενών ούρων.

Επαναρρόφηση

Στη διαδικασία επαναπορρόφησης, τα επιθηλιακά κύτταρα απορροφούν νερό, γλυκόζη, θρεπτικά συστατικά και τα επιστρέφουν στο αίμα.

Σε αυτό το στάδιο, 178 L ή 99% των συστατικών των πρωτογενών ούρων επιστρέφονται στο αίμα. Οι ουδικές ουσίες απορροφώνται σε μια συγκεκριμένη συγκέντρωση στο αίμα (για παράδειγμα, γλυκόζη), μη ουδικές ουσίες - εντελώς (για παράδειγμα, πρωτεΐνες).

Εκκριση

Σε αυτό το στάδιο, η έκκριση ιόντων υδρογόνου (Η +), ιόντων καλίου (Κ +), αμμωνίας και ορισμένων φαρμάκων. Οι διαδικασίες έκκρισης και επαναπορρόφησης συμβαίνουν, ως αποτέλεσμα των οποίων τα πρωτογενή ούρα μετατρέπονται σε δευτερογενή ούρα σε όγκο 1,5 έως 2 λίτρα την ημέρα.

Μειωμένη νεφρική διήθηση

Η ικανότητα διήθησης των νεφρών προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας τον δείκτη καθαρισμού - κάθαρσης. Με τη βοήθειά του, προσδιορίζεται ο ρυθμός καθαρισμού του αίματος από τα νεφρά από μια συγκεκριμένη ουσία σε 1 λεπτό. Οι ειδικοί χρησιμοποιούν ενδογενείς ουσίες (ενδογενή κρεατινίνη) και εξωγενείς ουσίες (ινουλίνη). Απαιτούνται επίσης δεδομένα σχετικά με την περιεκτικότητα σε χιλιοστόγραμμα της ουσίας στο πλάσμα του αίματος (K) και στα ούρα (M), καθώς και στη λεπτή διούρηση (D) - ο όγκος των ούρων που εκκρίνεται από το σώμα για 1 λεπτό.

Χρησιμοποιείται ο ακόλουθος τύπος: C = M / K x D ml / min.

Αυτή η μέθοδος αποκαλύπτει μειωμένη ή αυξημένη νεφρική διήθηση..

Συμπτώματα μιας διαταραγμένης διαδικασίας φιλτραρίσματος

Οι διαταραχές διήθησης εκδηλώνονται σε:

  • μειωμένη πίεση
  • νεφρική στάση;
  • υπερ-πρήξιμο (ειδικά άκρα και πρόσωπα)
  • μειωμένη ούρηση (η εκκένωση της ουροδόχου κύστης συμβαίνει πολύ συχνά ή, αντίθετα, σπάνια).
  • αποχρωματισμός των ούρων
  • πόνος στην οσφυϊκή χώρα.

Αιτίες διαταραχών νεφρικής διήθησης

Η παραβίαση της ικανότητας φιλτραρίσματος των νεφρών έχει αιτίες που χωρίζονται σε 2 τύπους:

  • Η εμφάνιση παθολογίας λόγω της παρουσίας σοβαρών χρόνιων παθήσεων που δεν επηρεάζουν άμεσα το ουροποιητικό σύστημα. Αυτές περιλαμβάνουν: σοκ, αφυδάτωση, πυώδεις-φλεγμονώδεις διεργασίες, διάφορες πιέσεις σε διαφορετικές περιοχές του κυκλοφορικού συστήματος κ.λπ..
  • Οι νεφροί παύουν να φιλτράρονται κανονικά κατά τη διάρκεια της παθολογίας τους, για παράδειγμα: μειωμένη επιφάνεια των σπειραμάτων, μειωμένη παροχή αίματος στους νεφρούς, κατεστραμμένες σπειραματικές μεμβράνες, καθώς και με απόφραξη των σωληναρίων. Η πολυκύκτωση, η πυελονεφρίτιδα και άλλες ασθένειες οδηγούν σε τέτοιες αλλαγές..

Μειωμένη διήθηση των νεφρών

Η μειωμένη νεφρική διήθηση χαρακτηρίζεται από ανεπαρκή ποσότητα πρωτογενούς σχηματισμού ούρων και συμβαίνει λόγω:

  • χαμηλή πίεση αίματος. Αυτή η κατάσταση προκαλείται από καταστάσεις σοκ και καρδιακή ανεπάρκεια, η οποία οδηγεί σε μείωση της υδροστατικής πίεσης στα σπειράματα και, ως αποτέλεσμα, σε παραβίαση της διαδικασίας φιλτραρίσματος. Η καρδιακή αποσυμπίεση οδηγεί σε συμφόρηση στους νεφρούς, με αποτέλεσμα αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση και μειωμένη διήθηση. Ωστόσο, τα νεφρά έχουν την ικανότητα να ρυθμίζουν αυτόματα την παροχή αίματος και η χαμηλή αρτηριακή πίεση δεν μπορεί να επηρεάσει πλήρως τη λειτουργία του σώματος.
  • στένωση της νεφρικής αρτηρίας και των αρτηρίων (αθηροσκληρωτική στένωση). Ως αποτέλεσμα αυτής της παθολογικής κατάστασης, η νεφρική ροή αίματος μειώνεται και η υδροστατική πίεση στα σπειράματα μειώνεται. Ισχυρή αύξηση της πίεσης συμβαίνει όταν αυτοί που φέρνουν αρτηριοειδή έχουν αυξημένο τόνο (με αντανάκλαση αντανακλαστικού πόνου, εισαγωγή μεγάλης δόσης αδρεναλίνης, υπέρταση).
  • Η αυξημένη ογκοτική αρτηριακή πίεση ως αποτέλεσμα της αφυδάτωσης του σώματος ή η εισαγωγή φαρμάκων που βασίζονται σε πρωτεΐνες στο αίμα συμβάλλουν στη μείωση της πίεσης διήθησης, και ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται κακή νεφρική διήθηση.
  • Η μειωμένη εκροή ούρων συμβαίνει με πέτρες στα νεφρά, υπερτροφία του προστάτη και άλλες ασθένειες και συμβάλλει στην προοδευτική αύξηση της ενδοφλέβιας πίεσης. Όταν φτάσει τα 40 mm RT. Τέχνη. υπάρχει κίνδυνος πλήρους παύσης της διήθησης, ακολουθούμενη από ανουρία και ουραιμία.
  • Ένας μειωμένος αριθμός ενεργών σπειραμάτων παρατηρείται σε χρόνια νεφρίτιδα, νεφροσκλήρωση. Ως αποτέλεσμα, η περιοχή διήθησης είναι περιορισμένη και τα πρωτογενή ούρα σχηματίζονται σε μικρότερες ποσότητες. Αυτές οι αλλαγές μπορεί να υποδηλώνουν βλάβη στη μεμβράνη του φίλτρου και να συμβάλλουν στην εμφάνιση ουραιμίας.
  • μια χαλασμένη μεμβράνη φίλτρου προκαλεί παραβίαση του οργάνου φιλτραρίσματος.

Βελτιωμένη διήθηση νεφρών

Αυτή η παθολογική κατάσταση οδηγεί σε:

  • αυξημένος τόνος της εκτροπής αρτηριόλης, ο οποίος εμφανίζεται όταν μια μικρή δόση αδρεναλίνης εισέρχεται στο σώμα, στα αρχικά στάδια της νεφρίτιδας ή της υπέρτασης.
  • Ένας μειωμένος τόνος του κύριου αρτηρίου μπορεί να εμφανιστεί αντανακλαστικά με περιορισμένη κυκλοφορία του εξωτερικού μέρους του σώματος (για παράδειγμα: ο πυρετός οδηγεί σε αυξημένη διούρηση με αύξηση της θερμοκρασίας).
  • χαμηλή ογκοτική αρτηριακή πίεση λόγω άφθονης έγχυσης υγρού ή αραίωσης αίματος.

Αυξημένη διήθηση παρατηρείται επίσης με ερυθηματώδη λύκο και σακχαρώδη διαβήτη, οδηγώντας σε αυξημένη διούρηση, ως αποτέλεσμα της οποίας ο οργανισμός χάνει τα απαραίτητα αμινοξέα, γλυκόζη και άλλες ουσίες.

Θεραπεία μειωμένης διήθησης αίματος

Το θεραπευτικό σχήμα μιας παθολογικής κατάστασης καθορίζεται ξεχωριστά από έναν νεφρολόγο ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς και την υποκείμενη ασθένεια, η οποία πρέπει να καταπολεμηθεί.

Τα συνηθέστερα συνταγογραφούμενα φάρμακα από έναν ειδικό είναι η Θεοβρωμίνη και η Eufillin, τα οποία είναι διουρητικά και μπορούν να βελτιώσουν τη διήθηση των νεφρών.

Η θεραπεία περιλαμβάνει επίσης δίαιτα. Είναι απαραίτητο να εξαιρέσετε λιπαρά, τηγανητά, αλμυρά και πικάντικα τρόφιμα από τη διατροφή. Η πρόσληψη πρωτεϊνών πρέπει επίσης να είναι περιορισμένη. Συνιστάται μαγειρεμένα, μαγειρευτά ή στον ατμό πιάτα. Αυτοί οι περιορισμοί ισχύουν τόσο για τη θεραπεία όσο και για προφυλακτικούς σκοπούς..

Το σχήμα κατανάλωσης αλκοόλ πρέπει να αυξάνεται στα 1,2 λίτρα υγρού την ημέρα. Η εξαίρεση μπορεί να είναι η παρουσία οιδήματος.

Για να ομαλοποιήσουν την εργασία των νεφρών, χρησιμοποιούν λαϊκές θεραπείες. Καλά αποδεδειγμένη δίαιτα καρπουζιού, διουρητικά αφέψημα και εγχύσεις βοτάνων, τσάι:

  • μαϊντανός (1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι ριζών και σπόρων) ρίξτε βραστό νερό (0,5 l), δώστε οδηγίες για αρκετές ώρες. Χρησιμοποιήστε μισό ποτήρι 2 φορές την ημέρα.
  • ρίζα τριαντάφυλλου (2 κουταλιές της σούπας. κουταλιές της ρίζας) ρίχνουμε βραστό νερό, βράζουμε για 15 λεπτά. Πίνετε 1/3 φλιτζάνι τρεις φορές την ημέρα.

Θα πρέπει επίσης να εγκαταλείψετε το αλκοόλ, να αποφύγετε το άγχος, να χαλαρώσετε πλήρως και να λάβετε τα απαραίτητα μέτρα για να αυξήσετε την ανοσία.

Απαγορεύεται αυστηρά η αυτοθεραπεία. Μόνο η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της παθολογίας, καθώς και οι ταυτόχρονες ασθένειες με τη βοήθεια ειδικών μπορούν να οδηγήσουν σε θετικό αποτέλεσμα.

13 σημάδια ότι τα νεφρά σας χρειάζονται βοήθεια

Πολλοί ζουν με νεφρική νόσο και δεν το γνωρίζουν. Συχνά, ζωντανά συμπτώματα εκδηλώνονται μόνο στα τελευταία στάδια. Τα νεφρά φιλτράρουν το αίμα, απομακρύνουν τις τοξίνες από αυτό και αφαιρούν τα προς τα έξω ως μέρος των ούρων. Εάν δεν ανταποκρίνονται στην εργασία, τα δηλητήρια κυκλοφορούν στο σώμα. Όταν η συγκέντρωσή του φτάσει τις οριακές τιμές, ένα άτομο μπορεί να πεθάνει. Για να αποφύγετε δυσάρεστες συνέπειες, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν έχετε τα πρώτα σημάδια νεφρικής νόσου.

Χρόνια κόπωση

Όταν τα φίλτρα των νεφρών (νεφρόνια) διαταράσσονται, τα δηλητήρια διατηρούνται στο σώμα. Αυτό προκαλεί βλάβη. Μια άλλη αιτία κόπωσης είναι η αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου. Τα υγιή νεφρά παράγουν την ορμόνη ερυθροποιητίνη, η οποία είναι υπεύθυνη για το σχηματισμό ερυθρών αιμοσφαιρίων που μεταφέρουν οξυγόνο σε όλο το σώμα. Εάν υπάρχουν λίγα, οι μύες και ο εγκέφαλος κουράζονται γρήγορα..

Ασχημο όνειρο

Όταν τα νεφρόνια είναι κατεστραμμένα, ένα άτομο μπορεί να αρχίσει να ούρηση πιο συχνά. Οι επιθυμίες θα τον σηκώνουν συνεχώς από το κρεβάτι, ενοχλώντας τον ύπνο. Υπάρχει επίσης μια σχέση μεταξύ του οργάνου φιλτραρίσματος και της άπνοιας. Αυτό είναι το όνομα για αναπνευστική ανακοπή σε ένα όνειρο όταν οι πνεύμονες σταματούν να λειτουργούν για 20-180 δευτερόλεπτα. Αυτή η κατάσταση εμποδίζει ένα άτομο να πάρει αρκετό ύπνο..

Ξηρό δέρμα με φαγούρα

Πρέπει να είστε προσεκτικοί εάν η φαγούρα φτάνει στα οστά χωρίς λόγο και το δέρμα καίει. Αυτά τα σημεία νεφρικής νόσου είναι ένα σήμα περίσσειας τοξινών. Επιπλέον, τα νεφρών διατηρούν την ισορροπία των μετάλλων, η οποία επηρεάζει θετικά την εργασία όλων των οργάνων. Ο κνησμός λέει ότι έχει συσσωρευτεί πολύς φωσφόρος, ο οποίος δηλητηριάζει το σώμα.

Συχνουρία

Τα νεφρών παράγουν ούρα. Όταν αποτύχουν, η συχνότητα εκκένωσης αλλάζει. Ένα άτομο μπορεί να έχει πρόβλημα να ουρήσει ή να πηγαίνει στην τουαλέτα πιο συχνά. Στη δεύτερη περίπτωση, τα ούρα θα είναι πολύ ελαφριά και η επιθυμία να αδειάσει εμφανίζεται λίγα δευτερόλεπτα μετά την ούρηση.

Αφρώδη ή αιματηρά ούρα

Όταν τα νετρόνια φιλτράρουν τα απόβλητα, εμποδίζουν τα κύτταρα του αίματος να φύγουν από το σώμα. Εάν τα φίλτρα των νεφρών είναι κατεστραμμένα, τα ερυθρά αιμοσφαίρια διαρρέουν στα ούρα και γίνεται σκοτεινό. Άλλες αιτίες αίματος - πέτρες, όγκοι ή λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.

Εάν τα ούρα αφρίζουν, τότε περιέχει αλβουμίνη. Είναι μια πρωτεΐνη που δεσμεύει τις ενώσεις. Τα μόριά του είναι μικρά, αλλά τα υγιή νεφρά δεν τα αφήνουν να περάσουν. Όταν τα νεφρόνια είναι κατεστραμμένα, η αλβουμίνη εισχωρεί στα ούρα και προκαλεί φουσκάλες όταν αδειάσει..

Οίδημα του προσώπου και των ποδιών

Εάν έχετε πρόβλημα με την ούρηση, το υγρό στο σώμα θα παραμείνει. Συσσωρεύεται μεταξύ των κυττάρων, προκαλώντας πρήξιμο. Επιπλέον, όταν οι νεφροί είναι άρρωστοι, η ποσότητα νατρίου αυξάνεται. Ως αποτέλεσμα, πρησμένα πόδια, αστράγαλοι. Πρέπει να γνωρίζετε ότι το πρήξιμο δεν δείχνει πάντα προβλήματα με το ουροποιητικό σύστημα. Μπορεί να είναι σύμπτωμα άλλων ασθενειών..

Κακή όρεξη, ναυτία και έμετος

Αυτά τα συμπτώματα της βλάβης των νεφρών υποδηλώνουν δηλητηρίαση του σώματος. Η ασυλία κατευθύνει όλες τις δυνάμεις στη διάθεση των δηλητηρίων. Για να μην υπερφορτωθεί το πεπτικό σύστημα, απενεργοποιεί την επιθυμία για φαγητό. Λόγω της απώλειας όρεξης, ένα άτομο μπορεί να χάσει βάρος.

Κράμπες

Όταν τα νεφρόνια καταστρέφονται, εμφανίζεται μια ανισορροπία ηλεκτρολυτών. Αυτές είναι μεταλλικές ενώσεις που έχουν ηλεκτρικά φορτία. Συμβάλλουν στη διαρροή θρεπτικών ουσιών στα κύτταρα, στην απομάκρυνση των μεταβολικών προϊόντων από αυτά και στη διατήρηση της οξύτητας και της ισορροπίας του νερού. Η έλλειψη καλίου, μαγνησίου και ασβεστίου εμποδίζει τους μυς να χαλαρώσουν, οδηγώντας σε κράμπες.

Κρυάδα

Αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου, στην οποία υπάρχει έλλειψη οξυγόνου στο αίμα, προκαλεί ρίγη. Όσο πιο σοβαρή είναι η κατάσταση, τόσο πιο κρύο είναι το άτομο. Θα είναι ψυχρός ακόμη και σε ένα ζεστό, θερμαινόμενο δωμάτιο. Άλλα σημεία νεφρικής νόσου με ρίγη είναι αδυναμία, κόπωση, ζάλη, εύθραυστα νύχια.

Δύσπνοια και αδυναμία

Η αναπνευστική ανεπάρκεια σε νεφρική νόσο μπορεί να προκληθεί από τέτοιους λόγους:

  • Το υπερβολικό υγρό συσσωρεύεται στους πνεύμονες.
  • Η έλλειψη οξυγόνου προκαλεί εξάντληση, η οποία οδηγεί σε δύσπνοια, αδυναμία.

Προβλήματα με τη μνήμη και τη συγκέντρωση

Τα πρώτα συμπτώματα της νεφρικής νόσου επηρεάζουν τον εγκέφαλο. Λόγω αναιμίας, δεν λαμβάνει οξυγόνο στην ποσότητα που απαιτείται για την κανονική λειτουργία. Αυτό οδηγεί σε σοβαρά προβλήματα μνήμης. Ένα άτομο δεν μπορεί να θυμηθεί πού ήταν πριν από λίγες μέρες, τι πρέπει να γίνει σήμερα. Είναι δύσκολο να συγκεντρωθεί και να λύσει ένα απλό σταυρόλεξο.

Αλλαγή της γεύσης του φαγητού

Τα σημάδια της νεφρικής νόσου είναι αλλαγές στη γεύση των τροφίμων, την εμφάνιση μιας μεταλλικής γεύσης, ακόμη και όταν ένα άτομο δεν τρώει. Το συναίσθημα διατηρείται συνεχώς, μπορεί να σιγαστεί από το φαγητό, αλλά τότε η πικρία θα επανεμφανιστεί. Οι γαστρονομικοί εθισμοί αλλάζουν επίσης. Για παράδειγμα, ένα άτομο μπορεί να παρατηρήσει ότι δεν του αρέσει πλέον το κρέας. Ο λόγος για αυτήν την κατάσταση είναι η περίσσεια των τοξινών..

Αναπνοή αμμωνίας

Η αμμωνία είναι ένα από τα μεταβολικά προϊόντα που σχηματίζεται λόγω της διάσπασης των πρωτεϊνών. Είναι τοξικό, επομένως το ήπαρ το επεξεργάζεται σε αβλαβείς ενώσεις (ουρία, γλουταμίνη, ασπαραγίνη). Βγαίνουν ως μέρος των ούρων. Η δυσλειτουργία του ουροποιητικού συστήματος προκαλεί συσσώρευση αμμωνίας. Κακή αναπνοή - ένα σημάδι που σηματοδοτεί την παρουσία νεφρικής ανεπάρκειας.

Διήθηση αίματος στα νεφρά όπου πραγματοποιείται αυτή η διαδικασία

Το Νεφρόν είναι μια δομική μονάδα του νεφρού όπου πραγματοποιείται διήθηση αίματος και σχηματισμός ούρων..

Κάθε νεφρό έχει περίπου 1 εκατομμύριο νεφρών.

Στο φλοιώδες στρώμα του νεφρού υπάρχει μια νεφρική κάψουλα (κάψουλα νεφρών), στο εσωτερικό της οποίας υπάρχει ένα τριχοειδές σπειράματα ενός περίπλοκου σωληναρίου.

Στο εγκεφαλικό (πυραμιδικό) στρώμα είναι περίπλοκα σωληνάρια. Τα σωληνάρια σχηματίζουν τους κοινούς αγωγούς συλλογής που ρέουν στη νεφρική λεκάνη.

Ένα πρώτο περίβλημα σωληνίσκου (εγγύς συνεστραμμένο σωληνάριο) αναχωρεί από την κάψουλα, η οποία σχηματίζει ένα βρόχο στο εγκεφαλικό στρώμα του νεφρού (Henle loop), και στη συνέχεια ανεβαίνει ξανά στο φλοιώδες στρώμα, όπου περνάει σε ένα συνεστραμμένο σωληνάριο δεύτερης τάξης (απομακρυσμένο περίπλοκο σωληνάριο). Αυτό το σωληνάριο ρέει στον σωλήνα συλλογής του νεφρονίου. Όλοι οι αγωγοί συλλογής σχηματίζουν τους αγωγούς απέκκρισης που ανοίγουν στις κορυφές των πυραμίδων στο μυελό του νεφρού..

  • Η φέρνοντας νεφρική αρτηρία διασπάται σε αρτηριοειδή και έπειτα σε τριχοειδή αγγεία, σχηματίζοντας σπειράματα της νεφρικής κάψουλας.
  • Τα τριχοειδή συλλέγονται στο αναβράζον αρτηριοειδές, το οποίο και πάλι διασπάται σε ένα δίκτυο τριχοειδών που ενώνουν τα περίπλοκα σωληνάρια..
  • Στη συνέχεια, τα τριχοειδή αγγεία σχηματίζουν φλέβες μέσω των οποίων το αίμα εισέρχεται στη νεφρική φλέβα..

Τα ούρα σχηματίζονται στα νεφρά από το αίμα, με το οποίο παρέχονται τα νεφρά. Ο σχηματισμός ούρων πραγματοποιείται σε δύο στάδια - διήθηση και αντίστροφη απορρόφηση (επαναπορρόφηση).

Στο πρώτο στάδιο, το πλάσμα αίματος φιλτράρεται μέσω των τριχοειδών αγγείων του σπόρου στη μηδενική κάψουλα.

Λόγω της υψηλής αρτηριακής πίεσης στα τριχοειδή σπειράματα, το νερό και τα μικρά μόρια διαφόρων ουσιών που περιέχονται στο πλάσμα του αίματος εισέρχονται στον χώρο που μοιάζει με σχισμή της κάψουλας, από την οποία ξεκινά το νεφρικό σωληνάριο. Έτσι, σχηματίζονται πρωτογενή ούρα, παρόμοια στη σύνθεση με το πλάσμα του αίματος (διαφορετικό από το πλάσμα του αίματος λόγω της απουσίας πρωτεϊνών) και περιέχει ουρία, ουρικό οξύ, αμινοξέα, γλυκόζη, βιταμίνες.

Στα περίπλοκα σωληνάρια, τα πρωτογενή ούρα απορροφώνται εκ νέου στο αίμα και σχηματίζονται δευτερεύοντα (τελικά) ούρα. Νερό, αμινοξέα, υδατάνθρακες, βιταμίνες, μερικά άλατα απορροφώνται και πάλι στο αίμα.

Στα δευτερογενή ούρα, αυξάνεται αρκετές δεκάδες φορές, σε σύγκριση με τα πρωτογενή ούρα, την περιεκτικότητα ουρίας (65 φορές) και ουρικού οξέος (12 φορές). Η συγκέντρωση ιόντων καλίου αυξάνεται κατά 7 φορές. Η ποσότητα νατρίου παραμένει σχεδόν αμετάβλητη..

Περίπου 150 λίτρα πρωτογενών ούρων σχηματίζονται ανά ημέρα και περίπου 1,5 λίτρα ημερησίως δευτερογενών ούρων, που είναι περίπου το 10% του όγκου των πρωτογενών ούρων. Έτσι, οι ουσίες που είναι απαραίτητες για το σώμα επιστρέφονται στο αίμα, και οι περιττές αποβάλλονται.

Τα δευτερογενή ούρα ρέουν από τα σωληνάρια στη νεφρική λεκάνη και στη συνέχεια ρέουν μέσω των ουρητήρων στην ουροδόχο κύστη και εκκρίνονται μέσω της ουρήθρας.

Η δραστηριότητα των νεφρών ρυθμίζεται από τον νευρο-νευρικό μηχανισμό.

Νευρική ρύθμιση. Οι Osmo- και οι χημειοϋποδοχείς βρίσκονται στα αιμοφόρα αγγεία, μεταδίδοντας πληροφορίες σχετικά με την αρτηριακή πίεση και τη σύνθεση του υγρού στον υποθάλαμο κατά μήκος των οδών του αυτόνομου νευρικού συστήματος..

Ένα σημάδι νεφρικής νόσου είναι η παρουσία στα ούρα πρωτεϊνών, σακχάρου, αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων ή των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Lyubimova Z.V., Marinova K.V. Βιολογία. Ο άνθρωπος και η υγεία του. Βαθμός 8 - Μ.: Βλάντος

Λέρνερ Γ.Ι. Βιολογία: Ένας πλήρης οδηγός για την προετοιμασία για τις εξετάσεις: AST, Astrel

Διήθηση αίματος στα νεφρά | Γιατρός ηπατίτιδας

Το ουροποιητικό σύστημα είναι ένα οργανικό σύμπλεγμα που παράγει, συσσωρεύει και εκκρίνει ούρα. Το κύριο όργανο αυτού του συστήματος είναι ο νεφρός.

Στην πραγματικότητα, τα ούρα είναι ένα προϊόν που σχηματίζεται λόγω της επεξεργασίας του πλάσματος του αίματος. Ως εκ τούτου, τα ούρα αναφέρονται επίσης σε οργανικά βιοϋλικά.

Διακρίνεται από το πλάσμα μόνο από την απουσία γλυκόζης, πρωτεϊνών και ορισμένων ιχνοστοιχείων, καθώς και από το περιεχόμενο των μεταβολικών προϊόντων. Γι 'αυτό τα ούρα έχουν τόσο συγκεκριμένη σκιά και μυρωδιά.

Για να κατανοήσετε τον μηχανισμό του καθαρισμού του αίματος και τον σχηματισμό ούρων, πρέπει να έχετε μια ιδέα για τη δομή του νεφρού. Αυτό το ζευγαρωμένο όργανο αποτελείται από έναν τεράστιο αριθμό νεφρών, στα οποία εμφανίζεται ούρηση.

Οι κύριες λειτουργίες των νεφρών είναι:

  1. Ούρηση;
  2. Καθαρισμός αίματος, εξάλειψη φαρμάκων, μεταβολιτών κ.λπ.
  3. Ρύθμιση του μεταβολισμού των ηλεκτρολυτών.
  4. Έλεγχος της πίεσης και του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος.
  5. Διατήρηση ισορροπίας οξέος-βάσης.

Στην πραγματικότητα, τα νεφρά είναι φίλτρα χωρίς διακοπή που επεξεργάζονται έως και 1,2 λίτρα αίματος ανά λεπτό.

Κάθε νεφρό έχει σχήμα φασολιού. Κάθε νεφρό έχει ένα είδος κοίλου, το οποίο ονομάζεται επίσης πύλη. Οδηγούν σε χώρο γεμάτο με λίπος ή στήθος. Υπάρχει επίσης ένα πυελοκαλικιακό σύστημα, νευρικές ίνες και το αγγειακό σύστημα. Από την ίδια πύλη υπάρχει φλέβα και αρτηρία του νεφρού, καθώς και ο ουρητήρας.

Κάθε νεφρός αποτελείται από πολλά νεφρόνια, τα οποία είναι ένα σύμπλεγμα σωληναρίων και σπειραμάτων. Η διήθηση του αίματος συμβαίνει απευθείας στο νεφρικό σώμα ή στο σπειράματα. Εκεί τα ούρα διηθούνται από το αίμα και εισέρχονται στην ουροδόχο κύστη.

Στο βίντεο, η δομή των νεφρών

Ο νεφρός τοποθετείται, όπως ήταν, σε μια κάψουλα, κάτω από την οποία υπάρχει ένα κοκκώδες στρώμα που ονομάζεται φλοιώδης ουσία, και κάτω από αυτό είναι η ουσία του εγκεφάλου.

Το εγκεφαλικό στρώμα διπλώνεται στις νεφρικές πυραμίδες, μεταξύ των οποίων βρίσκονται στήλες, επεκτείνοντας προς τους νεφρικούς κόλπους.

Στις κορυφές αυτών των πυραμίδων υπάρχουν θηλές που αδειάζουν τις πυραμίδες, φέρνοντας το περιεχόμενό τους σε μικρά φλιτζάνια και μετά σε μεγάλα.

Για κάθε άτομο, ο αριθμός των φλιτζανιών μπορεί να ποικίλει, αν και γενικά 2-3 μεγάλα φλιτζάνια διακλαδίζονται σε 4-5 μικρά φλιτζάνια, και ένα μικρό φλιτζάνι περιβάλλει αναγκαστικά την θηλή της πυραμίδας. Από ένα μικρό φλιτζάνι, τα ούρα εισέρχονται στο μεγάλο, και μετά - στη δομή του ουρητήρα και των ουροφόρων οδών.

Το αίμα παραδίδεται στα νεφρά μέσω της νεφρικής αρτηρίας, η οποία διακλαδίζεται σε μικρότερα αγγεία, και στη συνέχεια το αίμα διεισδύει στις αρτηρίες, οι οποίες χωρίζονται σε 5-8 τριχοειδή. Έτσι το αίμα εισέρχεται στο σπειραματικό σύστημα, όπου πραγματοποιείται η διαδικασία διήθησης.

Η διήθηση στα σπειράματα των νεφρών πραγματοποιείται σύμφωνα με μια απλή αρχή:

  • Πρώτον, από τις σπειραματικές μεμβράνες υπό υδροστατική πίεση, το υγρό συμπιέζεται / διηθείται (≈125 ml / min).
  • Στη συνέχεια, το φιλτραρισμένο υγρό διέρχεται από τα νεφρόνια, τα περισσότερα με τη μορφή νερού και τα απαραίτητα στοιχεία επιστρέφονται στο αίμα, και το υπόλοιπο σχηματίζεται στα ούρα.
  • Ο μέσος ρυθμός σχηματισμού ούρων είναι περίπου 1 ml / min..

Το σπειράματα του νεφρού φιλτράρει το αίμα, καθαρίζοντάς το από διάφορες πρωτεΐνες. Κατά τη διαδικασία της διήθησης, σχηματίζονται πρωτογενή ούρα.

Το κύριο χαρακτηριστικό της διαδικασίας φιλτραρίσματος είναι η ταχύτητά της, η οποία καθορίζεται από παράγοντες που επηρεάζουν τη νεφρική δραστηριότητα και τη γενική κατάσταση της ανθρώπινης υγείας.

Ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης είναι ο όγκος των πρωτογενών ούρων που σχηματίζονται στις νεφρικές δομές ανά λεπτό. Ο ρυθμός διήθησης 110 ml / min στις γυναίκες και 125 ml / min στους άνδρες θεωρείται φυσιολογικός. Αυτοί οι δείκτες λειτουργούν ως ένα είδος σημείων αναφοράς που υποβάλλονται σε διόρθωση σύμφωνα με το βάρος, την ηλικία και άλλους δείκτες του ασθενούς..

Σχήμα σπειραματικής διήθησης

Τα νεφρών φιλτράρουν έως και 180 λίτρα πρωτογενών ούρων την ημέρα. Όλο το αίμα στο σώμα καταφέρνει να καθαρίσει τους νεφρούς 60 φορές την ημέρα.

Ωστόσο, ορισμένοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν παραβίαση της διαδικασίας φιλτραρίσματος:

  • Μείωση πίεσης
  • Διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος
  • Στένωση των αρτηριών του νεφρού.
  • Τραυματισμός ή βλάβη στη μεμβράνη, εκτελώντας λειτουργίες φιλτραρίσματος.
  • Αυξημένη ογκοτική πίεση.
  • Μείωση του αριθμού των "λειτουργικών" σπειραμάτων.

Τέτοιες καταστάσεις συχνά προκαλούν διαταραχές φιλτραρίσματος..

Η παραβίαση της δραστηριότητας φιλτραρίσματος προσδιορίζεται με τον υπολογισμό της ταχύτητάς της. Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί πόσο περιορισμένη είναι η διήθηση στα νεφρά χρησιμοποιώντας διάφορες φόρμουλες. Γενικά, η διαδικασία προσδιορισμού της ταχύτητας μειώνεται σε σύγκριση με το επίπεδο μιας συγκεκριμένης ουσίας ελέγχου στα ούρα και στο αίμα του ασθενούς.

Συνήθως, η ινουλίνη, ένας πολυσακχαρίτης φρουκτόζης, χρησιμοποιείται ως συγκριτική αναφορά. Η συγκέντρωσή του στα ούρα συγκρίνεται με την περιεκτικότητα στο αίμα και στη συνέχεια υπολογίζεται η περιεκτικότητα σε ινσουλίνη.

Όσο περισσότερη ινουλίνη στα ούρα σε σχέση με το επίπεδο στο αίμα, τόσο μεγαλύτερος είναι ο όγκος του φιλτραρισμένου αίματος. Αυτός ο δείκτης ονομάζεται επίσης κάθαρση ινουλίνης και θεωρείται ως η αξία του καθαρισμένου αίματος. Αλλά πώς να υπολογίσετε το ρυθμό φιλτραρίσματος?

  • Ο τύπος για τον υπολογισμό του ρυθμού σπειραματικής διήθησης των νεφρών έχει ως εξής:
  • = GFR (ml / λεπτό),
  • όπου το Min είναι η ποσότητα ινουλίνης στα ούρα, το Pin είναι η περιεκτικότητα ινουλίνης στο πλάσμα, το Vmu είναι ο τελικός όγκος των ούρων και το GFR είναι ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης.
  • Η νεφρική δραστηριότητα μπορεί επίσης να υπολογιστεί με τον τύπο Cockcroft-Gault, ο οποίος μοιάζει με αυτό:
  • Κατά τη μέτρηση της διήθησης σε γυναίκες, το αποτέλεσμα θα πρέπει να πολλαπλασιαστεί επί 0,85.

Πολύ συχνά, σε κλινικές ρυθμίσεις, η κάθαρση κρεατινίνης χρησιμοποιείται για τη μέτρηση του GFR. Μια παρόμοια μελέτη ονομάζεται επίσης η δοκιμή Reberg. Νωρίς το πρωί, ο ασθενής πίνει 0,5 λίτρα νερό και αδειάζει αμέσως την ουροδόχο κύστη. Μετά από αυτό, πρέπει να ουρείτε κάθε ώρα, συλλέγοντας ούρα σε διαφορετικά δοχεία και σημειώνοντας τη διάρκεια κάθε ούρησης.

Στη συνέχεια, εξετάζεται το φλεβικό αίμα και η σπειραματική διήθηση υπολογίζεται σύμφωνα με έναν ειδικό τύπο:

όπου το Fi είναι σπειραματική διήθηση, το U1 είναι το περιεχόμενο του συστατικού ελέγχου, το p είναι το επίπεδο της κρεατινίνης στο αίμα και το V1 είναι η διάρκεια της ούρησης που μελετήθηκε. Σύμφωνα με αυτόν τον τύπο, κάθε ώρα υπολογίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.

Τα σημάδια διαταραχής της σπειραματικής διήθησης συνήθως καταλήγουν σε αλλαγές στην ποσοτική (αύξηση ή μείωση της διήθησης) και στην ποιοτική (πρωτεϊνουρία) φύση.

Τα πρόσθετα χαρακτηριστικά περιλαμβάνουν:

  • Μείωση πίεσης
  • Νεφρική συμφόρηση;
  • Υπερρευστότητα, ειδικά στα άκρα και το πρόσωπο.
  • Διαταραχές της ουρήθρας όπως μειωμένη ή αυξημένη ώθηση, η εμφάνιση ενός μη χαρακτηριστικού ιζήματος ή αλλαγής χρώματος.
  • Πόνος στην οσφυϊκή περιοχή
  • Η συσσώρευση διαφόρων μεταβολιτών στο αίμα κ.λπ..

Η πτώση της πίεσης συμβαίνει συνήθως με καταστάσεις σοκ ή ανεπάρκεια του μυοκαρδίου.

Συμπτώματα διαταραχών σπειραματικής διήθησης στα νεφρά

Η αποκατάσταση της νεφρικής διήθησης είναι επιτακτική, ειδικά εάν εμφανιστεί επίμονη υπέρταση. Μαζί με τα ούρα, περίσσεια ηλεκτρολυτών και υγρών ξεπλένονται από το σώμα. Είναι η καθυστέρησή τους που προκαλεί αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Για τη βελτίωση της νεφρικής δραστηριότητας, ιδίως της σπειραματικής διήθησης, οι ειδικοί μπορούν να συνταγογραφήσουν φάρμακα όπως:

  • Η θεοβρωμίνη είναι ένα ασθενές διουρητικό, το οποίο, λόγω της αύξησης της νεφρικής ροής του αίματος, αυξάνει τη δραστηριότητα διήθησης.
  • Το Eufillina είναι επίσης ένα διουρητικό που περιέχει θεοφυλλίνη (αλκαλοειδές) και αιθυλενοδιαμίδιο.

Εκτός από τη λήψη ναρκωτικών, είναι απαραίτητο να ομαλοποιηθεί η γενική ευημερία του ασθενούς, να αποκατασταθεί η ανοσία, να ομαλοποιηθεί η αρτηριακή πίεση κ.λπ..

Για την αποκατάσταση της νεφρικής λειτουργίας, είναι επίσης απαραίτητο να τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή και να ακολουθείτε την καθημερινή ρουτίνα. Μόνο μια ολοκληρωμένη προσέγγιση θα βοηθήσει στην ομαλοποίηση της δραστηριότητας διήθησης των νεφρών..

Οι λαϊκές μέθοδοι όπως η διατροφή καρπουζιού, ο ζωμός τριαντάφυλλου, οι διουρητικοί ζωμοί και οι εγχύσεις βοτάνων, τα τσάγια κ.λπ. συμβάλλουν επίσης στη βελτίωση της λειτουργίας των νεφρών. Αλλά πριν κάνετε κάτι, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν νεφρολόγο.

Υπάρχουν δύο νεφρά στο ανθρώπινο σώμα, καθένα από τα οποία ζυγίζει περίπου 170 γραμμάρια, δηλ. λιγότερο από 1% του συνολικού σωματικού βάρους. Κάθε νεφρό έχει μήκος περίπου 10 cm, πλάτος 5 cm και πάχος 2,5 cm. Βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα. Το αίμα εισέρχεται στα νεφρά μέσω των μεγάλων νεφρικών αρτηριών.

Η νεφρική φλοιώδης ουσία είναι η μεμβράνη του νεφρού που διεισδύει στα αιμοφόρα αγγεία και στα ούρα. Στη νεφρική πυραμίδα είναι τα νεφρικά σωληνάρια και σχηματίζεται από έναν ειδικό ιστό στον οποίο τα ζωτικά προϊόντα του σώματος μετατρέπονται σε ούρα.

Το σχήμα δείχνει ένα νεφρό σε μια τομή και υποδεικνύεται η δομή του.

Τα νεφρά είναι ένα καταπληκτικό όργανο. Ο πεπτικός σωλήνας μετακινεί μόνο τις ουσίες που εισέρχονται σε αυτό.

Τα νεφρά φιλτράρουν το αίμα, το οποίο, στην πραγματικότητα, μοιάζει με ένα φορτηγό πλοίο, ρίχνοντας θρεπτικά συστατικά από το ταμπλό και μαζεύοντας «σκουπίδια» από όλα τα κύτταρα του σώματος. Το αίμα μεταφέρει όλα τα συλλεγόμενα «σκουπίδια» στον κεντρικό σωλήνα απορριμμάτων του σώματος - στα νεφρά.

Τα νεφρά διαχωρίζουν τις ουσίες που πρέπει να επαναχρησιμοποιηθούν από τα «σκουπίδια» που πρέπει να εισέλθουν στην ουροδόχο κύστη και να βγουν από το σώμα με τη μορφή ούρων.

Τα νεφρά επεξεργάζονται τεράστια ποσότητα αίματος κάθε λεπτό - περίπου 1,5 λίτρα! Δεν περνούν προσεκτικά κύτταρα αίματος (ερυθρά και λευκά αιμοσφαίρια) και μεγάλες χημικές ενώσεις μέσω του "φίλτρου", αλλά οτιδήποτε άλλο, συμπεριλαμβανομένων των τοξινών (απόβλητα από το μεταβολισμό), εκδιώκεται αδίστακτα από το σώμα. Με φιλτράρισμα ορισμένης ποσότητας αίματος, τα νεφρά απορροφούν εκ νέου τις ουσίες του σώματος που πρέπει να επαναχρησιμοποιηθούν - 99% των υγρών του σώματος, του νατρίου και άλλων σημαντικών ενώσεων.

Η διήθηση απαιτεί κάποια πίεση, έτσι ώστε το υγρό μέρος του αίματος να εισέρχεται στα νεφρά, επομένως, ένας ειδικός μηχανισμός λειτουργεί στα νεφρά - το σύστημα παραγωγής ενζύμων ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης. Αυτό το σύστημα διατηρεί το επίπεδο αρτηριακής πίεσης που απαιτείται για τη λειτουργία των νεφρών..

Όχι πια δύσπνοια, πονοκέφαλοι, υπερτάσεις και άλλα συμπτώματα ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ! Οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν ήδη αυτήν τη μέθοδο για τη θεραπεία της πίεσης..

Μια σημαντική αύξηση της αρτηριακής πίεσης με την πάροδο του χρόνου βλάπτει τα νεφρά. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, εμφανίζεται νεφρική ανεπάρκεια. Εάν ένα άτομο έχει νεφρική ανεπάρκεια, τα νεφρά δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν τον καθαρισμό του αίματος και δεν απομακρύνουν τις τοξίνες από το σώμα. Σε μια τέτοια περίπτωση, μπορείτε να σώσετε ένα άτομο μόνο καταφεύγοντας σε αιμοκάθαρση (βλ. "Περιτοναϊκή κάθαρση" και "Αιμοκάθαρση") ή μεταμόσχευση νεφρού.

Λοιπόν, πίσω στον τρόπο λειτουργίας του νεφρού. Το αίμα διέρχεται από μικρότερα και μικρότερα αγγεία και, τελικά, εισέρχεται στα τριχοειδή αγγεία, τα μικρότερα αιμοφόρα αγγεία στο ανθρώπινο σώμα. Αλλά ακόμη και μέσω αυτών, το υγρό μέρος του αίματος μπορεί να περάσει με στοιχεία διαλυμένα σε αυτό, όπως νάτριο, ουρικό οξύ και πολλές άλλες ενώσεις.

Πριν εισέλθει στο τριχοειδές, το αίμα διέρχεται από τη φέρουσα αρτηρία (η αρτηρία μέσω της οποίας το αίμα εισέρχεται στο νεφρώνα, νεφρικό φίλτρο). Η εικόνα δείχνει έναν νεφρό. Κάθε νεφρό περιέχει περίπου ένα εκατομμύριο νεφρών. Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας φιλτραρίσματος, το αίμα από τα τριχοειδή αγγίζει την αναδυόμενη αρτηρία.

Το δίκτυο των τριχοειδών στο εσωτερικό του νεφρώνα ονομάζεται σπειράματα. Όλο το φιλτραρισμένο υγρό τμήμα του αίματος εισέρχεται στην κάψουλα Bowman (βολβός γύρω από το σπειράματα)..

Από εδώ, το μεγαλύτερο μέρος εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, κορεσμός του σώματος με τις ουσίες που χρειάζεται.

Το υπόλοιπο - ούρα - εισέρχεται στο άμεσο νεφρικό σωληνάριο, από εκεί μέσα στη νεφρική λεκάνη και στη συνέχεια μέσω του ουρητήρα στην κύστη. Έτσι, τα απορρίμματα αποβάλλονται από το σώμα.

Η υψηλή αρτηριακή πίεση, ο διαβήτης και πολλές άλλες ασθένειες συμβάλλουν στην καταστροφή των νεφρών, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια.

Ωστόσο, η απάτη αυτής της κατάστασης έγκειται στο γεγονός ότι δηλώνεται μόνον όταν τα νεφρόνια λειτουργούν ήδη μόνο κατά 10%. Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης αναπτύσσονται, επειδή τα νεφρά δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν στην απομάκρυνση "σκουπιδιών" από το σώμα.

Απλά σκέψου το! Με μείωση κατά 70% στη νεφρική λειτουργία, ο ασθενής μπορεί να μην παρατηρήσει καθόλου αποκλίσεις.

Η διήθηση των νεφρών γίνεται στο - Όλα για την υπέρταση

Για πολλά χρόνια, καταπολεμά ανεπιτυχώς την υπέρταση.?

Επικεφαλής του Ινστιτούτου: «Θα εκπλαγείτε πόσο εύκολο είναι να θεραπεύετε την υπέρταση λαμβάνοντας καθημερινά…

Η υψηλή χαμηλότερη πίεση είναι ένα σημάδι ασθένειας που πρέπει να ανιχνευθεί και να αντιμετωπιστεί. Η ελάχιστη χαμηλότερη πίεση που εμφανίζεται όταν οι κοιλίες της καρδιάς χαλαρώνουν κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης ονομάζεται διαστολική.

Λόγοι για την αύξηση

Διάφορα φάρμακα, η χρήση διεγερτικών, η ψυχολογική κατάσταση ενός ατόμου και η ώρα της ημέρας επηρεάζουν τους δείκτες της ελάχιστης πίεσης στις περιφερειακές αρτηρίες. Σε ένα υγιές άτομο, αυτός ο δείκτης είναι ατομικός, κυμαίνεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.

Μπορεί να εξαρτάται από την ηλικία και κυμαίνεται από 60 έως 90 mmHg. Τέχνη. Ο κανόνας θεωρείται ότι πλησιάζει την ανώτερη γραμμή στα γηρατειά, προς τα κάτω - στους νέους. Λόγω των ανεπτυγμένων καρδιακών μυών στα παιδιά, αυτές οι δύο παράμετροι είναι σημαντικά χαμηλότερες..

Η αρτηριακή πίεση μετράται στο αριστερό αντιβράχιο.

ΣΥΝΙΣΤΟΥΜΕ ΟΙ ΑΝΑΓΝΩΣΤΕΣ ΜΑΣ!

Οι αναγνώστες μας έχουν χρησιμοποιήσει επιτυχώς το ReCardio για τη θεραπεία της υπέρτασης. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του προϊόντος, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Η χαμηλότερη πίεση αυξάνεται με τις ακόλουθες παραβιάσεις:

  1. Ανεπαρκής μυϊκή δραστηριότητα. Η ισχύς των συστολών του μυοκαρδίου κατά την πλήρωση των αιμοφόρων αγγείων με αίμα μειώνεται σημαντικά σε συνθήκες αδράνειας. Η αρτηριακή πίεση είναι αναστατωμένη.
  2. Αλατισμένα τρόφιμα στη διατροφή. Κατάχρηση λιπαρών τροφίμων.
  3. Κοινό οίδημα είναι η περίσσεια υγρού στα συστήματα του σώματος. Τα τοιχώματα των αγγείων είναι τεντωμένα, τα κενά γίνονται στενά. Εμφανίζεται σοβαρή παραβίαση του αγγειακού τόνου. Η αυξημένη χαμηλότερη πίεση ενοχλεί τον ασθενή.
  4. Με την αθηροσκλήρωση, υπάρχει απώλεια ελαστικότητας και συμπύκνωσης των αιμοφόρων αγγείων που σχετίζεται με την ηλικία. Ένας ασθενής με αθηροσκλήρωση κινδυνεύει πάντα. Η ανώμαλη αρτηριακή πίεση είναι συνέπεια της νόσου.
  5. Προβλήματα στα νεφρά, καθώς η κατάσταση αυτού του ζευγαρωμένου οργάνου σε σχήμα φασολιού επηρεάζει άμεσα τα τοιχώματα των αρτηριών. Η ορμόνη ρενίνη, η οποία ρυθμίζει το μεταβολισμό του καρδιακού μυός, συντίθεται στα νεφρά. Συχνά, εμφανίζεται υψηλή χαμηλή αρτηριακή πίεση εάν εντοπιστούν χρόνια νεφρικά προβλήματα..
  6. Οι διαταραχές των μεταβολικών διεργασιών στην αρθρική παθολογία παρεμβαίνουν στην πλήρη κυκλοφορία του αίματος και οδηγούν σε αύξηση της διαστολικής πίεσης.
  7. Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος. Με την ενδοκρινική αρτηριακή υπέρταση, εμφανίζεται καθυστέρηση στο νερό και το νάτριο στο σώμα..
  8. Υπερβολικό βάρος, υψηλή χοληστερόλη στο σώμα, άγχος στον καρδιακό μυ, που αυξάνουν την αρτηριακή πίεση, απειλούν την υγεία. Οι αδύναμες συστολές των μυοκαρδιακών ινών έχουν ως αποτέλεσμα σημαντικά μειωμένη καρδιακή παροχή.
  9. Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ. Ακατάλληλη διατροφική συμπεριφορά. Σε βαριά καπνιστές, ο κίνδυνος φλεβικής θρόμβωσης αυξάνεται απότομα.

Κλινική εικόνα

Τυπικές εκδηλώσεις παθολογίας:

  • σημαντική επιδείνωση της ευεξίας, αδυναμία
  • έντονο αίσθημα δυσκολίας στην αναπνοή
  • σοβαρή ένταση στα αυτιά
  • υποκειμενική αίσθηση μιας φανταστικής ανισορροπίας στο σώμα.
  • ο ιδρώτας εμφανίζεται στο κρύο ανοιχτόχρωμο δέρμα.
  • σοβαρός πόνος εμφανίζεται στο στήθος.

Τα σημάδια αυτής της παθολογίας συχνά αντιπροσωπεύουν εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή ή καρδιακή προσβολή, καθώς η καρδιά σε αυτήν την κατάσταση δεν μπορεί να χαλαρώσει όταν το αίμα τροφοδοτείται στα αγγεία, είναι συνεχώς σε ένταση και εργάζεται σκληρά για να φορέσει.

Αυτό είναι θανατηφόρο. Μη αναστρέψιμες διαταραχές στα αγγεία συμβαίνουν όταν ο ασθενής έχει αιχμή στην πίεση του αίματος για πολύ καιρό.

Η κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο διαταράσσεται με την πάροδο του χρόνου επειδή τα αγγεία είναι κατεστραμμένα.

Η οπτική οξύτητα μειώνεται. Στον συνδετικό ιστό, εμφανίζονται αγγεία του αμφιβληστροειδούς, αιμορραγίες σημείου. Αυτό προκαλεί συχνά θολή όραση. Εμφανίζεται νεφρική ανεπάρκεια.

Ένα σημάδι της αρχικής υπέρτασης είναι η διαστολική πίεση, η οποία υπερβαίνει συστηματικά τις κανονικές παραμέτρους.

Η πλήρης παροχή αίματος στα πόδια σταματά, οπότε η ασυμμετρία των κινήσεων εμφανίζεται κατά το περπάτημα.

Διάγνωση και θεραπεία

Στα αρχικά στάδια, τα σημάδια παθολογίας ουσιαστικά απουσιάζουν. Εάν ο ασθενής έχει υψηλή χαμηλότερη αρτηριακή πίεση, οι αιτίες της νόσου πρέπει να προσδιορίζονται από έναν ειδικό.

Οι άνθρωποι δεν μπορούν να εντοπίσουν ανεξάρτητα προβλήματα με διαστολική πίεση, οπότε συνήθως αυτός ο δείκτης ανιχνεύεται από γιατρό κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας εξέτασης.

Όταν η χαμηλότερη πίεση αυξάνεται σταθερά, τι πρέπει να κάνει ο ασθενής; Ο γιατρός πρέπει να καθορίσει τον τύπο της αγγειακής παθολογίας και να συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία. Απαιτείται διαγνωστική δοκιμή.

Συνήθως, ο γιατρός αξιολογεί τους παράγοντες κινδύνου, συνιστά την προσαρμογή της καθημερινής διατροφής, του τρόπου ζωής και της διατροφής. Αποφύγετε τα αλμυρά τρόφιμα. Χρειάζεστε λιγότερο χρόνο για να περάσετε μπροστά από την τηλεόραση, τον υπολογιστή.

Μετά από ιατρική συμβουλή, είναι απαραίτητο να βρούμε χρόνο για καθημερινές σωματικές ασκήσεις για την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος στο σώμα. Είναι πολύ σημαντικό να είστε σε θέση να χαλαρώσετε και να ξεκουραστείτε, να περιορίσετε τη χρήση αλκοόλ. Πρέπει να εξαλειφθούν επιπλέον κιλά.

Οι τακτικοί καπνιστές πρέπει να μειώνουν σταθερά την ημερήσια δόση νικοτίνης.

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η υποκείμενη ασθένεια που προκαλεί υψηλή διαστολική πίεση. Ο γιατρός συνταγογραφεί επαρκή ιατρικά μέτρα, συνταγογραφεί τα απαραίτητα φάρμακα.

Οι β-αποκλειστές χρησιμοποιούνται για την ομαλοποίηση της χαμηλότερης αρτηριακής πίεσης. Η δραστηριότητα και η δραστικότητα της ρενίνης αυξάνουν τους ανταγωνιστές ασβεστίου.

Με τη βοήθεια της παραδοσιακής ιατρικής, η υπερτονικότητα του καρδιακού μυός αντιμετωπίζεται στο σπίτι.

Η κατάσταση του μυοκαρδίου αντικατοπτρίζει με ακρίβεια τη διαστολική πίεση. Ο λόγος για σοβαρή ανησυχία προκύπτει εάν σε οποιαδήποτε ηλικία η αρτηριακή χαμηλότερη αρτηριακή πίεση ξεπέρασε τον ρυθμό των 90 mm Hg. Τέχνη. Είναι επικίνδυνο να συνταγογραφείτε φάρμακα μόνοι σας.

Συνιστάται να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν εντοπιστούν συμπτώματα υψηλής διαστολικής αρτηριακής πίεσης.

Κύστη και πίεση των νεφρών

  • 1 Τι είναι η κύστη?
  • 2 Πού είναι η σύνδεση των κύστεων στα νεφρά και την πίεση?
  • 3 Διάγνωση και θεραπεία

Παρά την εσφαλμένη γνώμη, η σύνδεση μεταξύ των κύστεων των νεφρών και της πίεσης είναι πραγματικά μεγάλη.

Η πίεση συχνά υποδηλώνει δυσλειτουργία στο σώμα. Μην τα παραμελείτε. Εάν η υψηλή αρτηριακή πίεση συνοδεύεται από πόνο στη μέση, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Παρόμοια συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν το σχηματισμό κύστης στα νεφρά..

Τι είναι η κύστη;?

Στην ουρολογία, η κύστη των νεφρών είναι ένα κοινό πρόβλημα. Ο συνδετικός ιστός σχηματίζει μια κάψουλα με τη μορφή κύκλου ή οβάλ, γεμάτη με υγρό, το οποίο, με τη σειρά του, ονομάστηκε «κύστη».

Εμφανίζεται από μια συγκεκριμένη πλευρά, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις και διμερείς. Έχει κοινό-στόχος άνω των 40, στο οποίο οι άνδρες και οι γυναίκες επηρεάζονται εξίσου. Συχνά, αυτός ο τύπος όγκου είναι καλοήθης, αλλά απαιτείται επίσκεψη σε γιατρό.

Οι κύστες φτάνουν σε μέγεθος μεγαλύτερο από 10 εκατοστά.

Τύποι όγκων με τον αριθμό τους:

  • μόνο, ένας όγκος ονομάζεται παρουσία μιας κύστης σε ένα από τα μέρη?
  • πολυκυστική βλάβη - στην περίπτωση σχηματισμού μη μονάδας σε ένα νεφρό.
  • Pilicystosis - πολλαπλοί σχηματισμοί αμέσως σε 2 νεφρά.

Διάκριση μεταξύ απλών και σύνθετων κύστεων. Μια απίστευτη σφαίρα με διαυγές υγρό είναι μια απλή κύστη νεφρού. Κατά κανόνα, δεν εκφυλίζονται σε καρκίνους.

Ενώ τα περίπλοκα έχουν ακατανόητο σχήμα, χωρίζονται σε κάμερες, τμήματα, έχουν ανώμαλη επιφάνεια και μπορεί ακόμη και να βρίσκονται στο νεφρό. Η ογκογένεια μιας τέτοιας εκπαίδευσης είναι μεγάλη..

Σε περίπτωση συνδυασμού της θέσης της κύστης με αιμοφόρα αγγεία, είναι δυνατή η θρομβοκυττάρωση των αγγείων και ο εκφυλισμός της κύστης των νεφρών σε καρκίνο.

  • Μπορείτε να προσδιορίσετε τον τύπο της κύστης σύμφωνα με την ταξινόμηση που δίνεται στον πίνακα:
  • Ονομα
  • Περιγραφή
ΑπλόςΈνας καλοήθης σχηματισμός που συχνά υποχωρεί μόνος του.
ΠερίπλοκοςΑπαιτείται ετήσιος υπέρηχος, περιέχει συσσωματώματα ασβεστίου σε υγρό κάψουλας.
ΜεγάλοΜέγεθος από 3 cm, ακανόνιστο σχήμα με διαφορετικές σφραγίδες. Υπάρχει κίνδυνος κακοήθειας (κακοήθεια).
ΚακοήθηςΑποτελείται από σωλήνες, χωρίσματα και σφραγίδες. Συχνά εκφυλίζεται σε καρκίνο

Η διήθηση των νεφρών συμβαίνει στο - Νεφρά

Το νεφρικό φίλτρο είναι ένας συνδυασμός μεμβράνης τριών στρωμάτων και ποδοκυττάρων από τη μία πλευρά, και ενδοθηλοκυττάρων τριχοειδών αίματος του σπειράματος του νεφρού από την άλλη. Η δομή του φίλτρου νεφρού φαίνεται στο σχήμα..

Το νεφρικό φίλτρο είναι ένας συνδυασμός μεμβράνης τριών στρωμάτων και ποδοκυττάρων στη μία πλευρά του και ενδοθηλοκυττάρων τριχοειδών αίματος του σπειραματοποιημένου νεφρού από την άλλη

Σύκο. Η δομή του φίλτρου νεφρού. 1 - ενδοθηλιακό κύτταρο του τριχοειδούς αίματος του νεφρικού σώματος. 2 - βασική μεμβράνη τριών στρωμάτων. 3 - podocyte; 4 - κυτταροσωματίδιο του ποδοκυττάρου. 5 - κυτταροσωματίδια. 6 - κενό διήθησης. 7 - διάφραγμα διήθησης 8 - glycocalyx; 9 - η κοιλότητα της κάψουλας του νεφρικού σώματος. 10 - ερυθρά αιμοσφαίρια.

Μεταξύ των τριχοειδών αίματος στο αγγειακό σπειράμα είναι το μεσαγγείο, το οποίο αποτελείται από τρεις τύπους κυττάρων μεσαγγειοκυττάρων:

  1. Καθιστικοί μακροφάγοι;
  2. Μεταβατικά μακροφάγα ή μονοκύτταρα.
  3. Λείος μυς.

Οι καθιστικοί και μακροφάγοι διέλευσης αναγνωρίζουν και αντιγόνα φαγοκυτταρίνης χρησιμοποιώντας Fc υποδοχείς. Τα κύτταρα λείων μυών σχηματίζουν τη μήτρα μεσαγγίου και ρυθμίζουν τη σπειραματική ροή του αίματος μέσω της συστολής υπό την επίδραση ισταμίνης, αγγειοτενσίνης και αγγειοπιεσίνης.

Υπάρχουν πολλά φίλτρα στο αυτοκίνητο - καύσιμο, λάδι, αέρα, καμπίνα. Καθένας από αυτούς καθαρίζει και αναζωογονεί κάτι. Και αν είναι απαραίτητο, οποιοδήποτε από τα φίλτρα μπορεί να αλλάξει - δεν υπάρχουν ειδικά προβλήματα.

Λόγοι για την πτώση και την αύξηση

Ασθένειες που επηρεάζουν το παρέγχυμα μπορούν να διαταράξουν το επίπεδο της σπειραματικής διήθησης.

Μια απόκλιση στον ρυθμό σπειραματικής διήθησης των νεφρών παρατηρείται στη φλεγμονώδη διαδικασία στο όργανο, τον διαβήτη.

Μείωση του δείκτη σημαίνει επιδείνωση της λειτουργικής ικανότητας των νεφρών και παρατηρείται σε χρόνια σπειραματονεφρίτιδα ή νεφρική ανεπάρκεια. Αυτό το φαινόμενο βρίσκεται σε φλεγμονώδεις νεφρικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένης της αυτοάνοσης φύσης. Μπορεί να προκληθεί από μεταβολικές διαταραχές, σακχαρώδη διαβήτη, αμυλοείδωση ή άλλες νεφροπάθειες.

Υπάρχουν φυσιολογικές αιτίες αλλαγών στο GFR. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το επίπεδο αυξάνεται και όταν το σώμα μεγαλώνει, μειώνεται.

Επίσης, τα τρόφιμα υψηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες μπορούν να προκαλέσουν αύξηση της ταχύτητας. Εάν ένα άτομο έχει παθολογία νεφρικών λειτουργιών, τότε η ΚΙ μπορεί να αυξηθεί και να μειωθεί, όλα εξαρτώνται από τη συγκεκριμένη ασθένεια.

Το GFR είναι η πρώτη ένδειξη διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας. Η ένταση του CF μειώνεται πολύ πιο γρήγορα από την απώλεια της ικανότητας των νεφρών να συγκεντρώνουν τα ούρα και οι αζωτούχες σκωρίες συσσωρεύονται στο αίμα.

Όταν τα νεφρά είναι άρρωστα, προκαλείται μείωση της διήθησης αίματος στους νεφρούς από παραβιάσεις της δομής του οργάνου: ο αριθμός των ενεργών δομικών μονάδων των νεφρών μειώνεται, ο συντελεστής υπερδιήθησης, οι αλλαγές στη νεφρική ροή του αίματος, η επιφάνεια φιλτραρίσματος μειώνεται και τα σωληνάρια των νεφρών εμποδίζουν.

Προκαλείται από χρόνια διάχυτη, συστηματική νεφρική νόσο, νεφροσκλήρωση παρουσία αρτηριακής υπέρτασης, οξεία ηπατική ανεπάρκεια και σοβαρές καρδιακές και ηπατικές παθήσεις. Εκτός από τη νεφρική νόσο, ο GFR επηρεάζεται από εξωγενείς παράγοντες.

Παρατηρείται μείωση της ταχύτητας μαζί με καρδιακή και αγγειακή ανεπάρκεια, μετά από επίθεση σοβαρής διάρροιας και έμετου, με υποθυρεοειδισμό, καρκίνο του προστάτη.

Η αύξηση του GFR είναι πιο σπάνια, αλλά εκδηλώνεται στον διαβήτη στα αρχικά στάδια, υπέρταση, συστηματική ανάπτυξη ερυθηματώδους λύκου, στην αρχή της ανάπτυξης νεφρωσικού συνδρόμου.

Επίσης, φάρμακα που επηρεάζουν το επίπεδο της κρεατινίνης (κεφαλοσπορίνη και παρόμοια με το σώμα) μπορούν να αυξήσουν την ταχύτητα της ΚΙ.

Το φάρμακο αυξάνει τη συγκέντρωσή του στο αίμα, επομένως, κατά τη λήψη της ανάλυσης, αποκαλύπτονται ψευδώς αποτελέσματα.

Σε περίπτωση δυσλειτουργίας στο ανοσοποιητικό σύστημα, τα βακτήρια, μία φορά στο νεφρό, γίνονται η αιτία της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Διήθηση νεφρού αίματος: όπου συμβαίνει, εξασθένιση και συμπτώματα μειωμένης λειτουργίας, πώς να υπολογίσετε την ταχύτητα

Το ουροποιητικό σύστημα είναι ένα οργανικό σύμπλεγμα που παράγει, συσσωρεύει και εκκρίνει ούρα. Το κύριο όργανο αυτού του συστήματος είναι ο νεφρός.

Στην πραγματικότητα, τα ούρα είναι ένα προϊόν που σχηματίζεται λόγω της επεξεργασίας του πλάσματος του αίματος. Ως εκ τούτου, τα ούρα αναφέρονται επίσης σε οργανικά βιοϋλικά.

Διακρίνεται από το πλάσμα μόνο από την απουσία γλυκόζης, πρωτεϊνών και ορισμένων ιχνοστοιχείων, καθώς και από το περιεχόμενο των μεταβολικών προϊόντων. Γι 'αυτό τα ούρα έχουν τόσο συγκεκριμένη σκιά και μυρωδιά.

Διήθηση αίματος στα νεφρά

Για να κατανοήσετε τον μηχανισμό του καθαρισμού του αίματος και τον σχηματισμό ούρων, πρέπει να έχετε μια ιδέα για τη δομή του νεφρού. Αυτό το ζευγαρωμένο όργανο αποτελείται από έναν τεράστιο αριθμό νεφρών, στα οποία εμφανίζεται ούρηση.

Οι κύριες λειτουργίες των νεφρών είναι:

  1. Ούρηση;
  2. Καθαρισμός αίματος, εξάλειψη φαρμάκων, μεταβολιτών κ.λπ.
  3. Ρύθμιση του μεταβολισμού των ηλεκτρολυτών.
  4. Έλεγχος της πίεσης και του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος.
  5. Διατήρηση ισορροπίας οξέος-βάσης.

Στην πραγματικότητα, τα νεφρά είναι φίλτρα χωρίς διακοπή που επεξεργάζονται έως και 1,2 λίτρα αίματος ανά λεπτό.

Διάγνωση οξείας ηπατικής ανεπάρκειας

Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η ταχύτητα με την οποία τα συστατικά απομακρύνονται από το αίμα στο ζευγαρωμένο όργανο εάν παρατηρηθούν πυώδεις-φλεγμονώδεις διεργασίες στον ασθενή, καθώς και σε διάφορες σοβαρές χρόνιες ασθένειες. Η νεφρική ανεπάρκεια εμφανίζεται μετά από σοκ, εκτεταμένη απώλεια αίματος ή ως αποτέλεσμα αφυδάτωσης.

Επομένως, εάν υπάρχει αυτό το είδος παθολογίας, είναι απαραίτητο να κάνετε μια ανάλυση για το GFR ούρων. Εάν ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης είναι κάτω από 60, αυτό είναι ένα σημαντικό σημάδι ανάπτυξης νεφρικής ανεπάρκειας..

Σε εξέλιξη αναλύσεις

Για τον προσδιορισμό αυτού του δείκτη, η ανάλυση ούρων πραγματοποιείται σύμφωνα με τον τύπο MDRD. Επιπλέον, διεξάγεται μελέτη σχετικά με την κάθαρση κρεατινίνης, η οποία θα βοηθήσει επίσης στον εντοπισμό της διαταραχής της νεφρικής ροής του αίματος..

Δύο διαφορετικά δείγματα χρησιμοποιούνται για αυτήν την ανάλυση. Εάν ο κανόνας δεν τηρείται κατά τη διάρκεια ενός από αυτούς, τότε για την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων, ένα ακόμη.

  • Η απόκλιση μπορεί να έχει φυσιολογικούς λόγους, οπότε όταν το σώμα μεγαλώνει, ο αριθμός των νεφρών που λειτουργούν μειώνεται και η κατανάλωση πρωτεΐνης σε μεγάλους όγκους αυξάνει τον ρυθμό σπειραματικής διήθησης.
  • Σύγχρονες μέθοδοι για τη διάγνωση της ηπατίτιδας είναι η ενζυμική ανοσοδοκιμασία και η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης. Δείκτες ιογενούς ηπατίτιδας τύπου Α, Β, Γ, Ε και Ε μπορούν να ανιχνευθούν στον ορό του αίματος των ασθενών σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου και σε διαφορετικά
  • τις μορφές του.

1) ηπατική εγκεφαλοπάθεια

  1. 2) εγκεφαλικό οίδημα
  2. 3)
  3. ηπατικό κώμα
  4. 4) νεφρική ανεπάρκεια
  5. 5) αναπνευστική ανεπάρκεια

6) καρδιαγγειακές διαταραχές

  • 7) διαταραχές οξέος-βάσης
  • κατάσταση και ανισορροπία ηλεκτρολυτών ·
  • πήξη και αιμορραγία
  • 9) σήψη;

11) πύλη υπέρταση.

  1. 12) ασκίτης και ηπατικός υδροθώρακας ·
  2. 13) αυθόρμητη βακτηριακή περιτονίτιδα.
  3. Κλινική διάγνωση οξείας ηπατικής λειτουργίας
  4. αποτυχία

Γενικές αρχές για τη θεραπεία της νεφρολιθίαση

Η νεφρολιθίαση είναι ένα πρόβλημα γνωστό στην ανθρωπότητα για πολύ καιρό. Και, φυσικά, κατά τη διάρκεια γενεών, μέσω εμπειρικής επιλογής, οι άνθρωποι έχουν αναπτύξει αποτελεσματικές μεθόδους αντιμετώπισης αυτής της δυσάρεστης ασθένειας. Αυτό υπαγορεύτηκε από επείγουσα ανάγκη, επειδή οι γιατροί έχουν αρχίσει να χρησιμοποιούν χειρουργικές και, ιδιαίτερα, απομακρυσμένες μεθόδους με ιστορικά πρότυπα αρκετά πρόσφατα.

Με τι ξεκινά η εναλλακτική θεραπεία για τη νόσο της πέτρας στα νεφρά; Φυσικά, με δίαιτα. Οι πρόγονοί μας ένιωσαν πολύ ευγενικά την ανάγκη για διατροφική διόρθωση.

Πράγματι, η συγκέντρωση διαφόρων ουσιών στο αίμα εξαρτάται από τα προϊόντα που καταναλώνουμε, τα οποία, με τη σειρά τους, καθορίζουν ορισμένες ιδιότητες των ούρων και τα χαρακτηριστικά της νεφρικής διήθησης.

Με μια λέξη, ανεξάρτητα από το πόσο ήσυχο ακούγεται - όλα είναι διασυνδεδεμένα.

Με τη νεφρολιθίαση, πρέπει να πίνετε πολλά υγρά, η ποσότητα του εισερχόμενου υγρού θα πρέπει να είναι μεγαλύτερη από το συνηθισμένο. Έτσι θα μειώσουμε τη συγκέντρωση αλάτων που σχηματίζουν πέτρες στο αίμα και θα αυξήσουμε το επίπεδο διήθησης απευθείας στο νεφρό - τα επιβλαβή άλατα που θα υπερβαίνουν απλά θα ξεπλυθούν πιο έντονα.

Επιπλέον, εάν υπάρχουν ήδη πέτρες, θα υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα σύνθλιψής τους και αποβολής τους από το ουροποιητικό σύστημα - ας θυμηθούμε πώς μια πλημμύρα την άνοιξη καθαρίζει τα στάσιμα συντρίμμια από μια κοίτη του ποταμού.

Η σωστή ποσότητα υγρού που πίνεται την ημέρα με νεφρολιθίαση είναι από τρία λίτρα.

Είναι απαραίτητο να περιοριστεί αυστηρά η χρήση αλκοόλ, η οποία έχει νεφροτοξική δράση. Για ασθενείς με προβλήματα σχηματισμού λίθων, κάθε χιλιοστόλιτρο φιλτραρισμένων ούρων είναι σημαντικό και επομένως δεν αξίζει να «σκοτώσετε» τα νεφρά ακόμη και με ελάχιστες μερίδες της ουσίας που είναι το δηλητήριό τους.

Μην υπερψύχετε. Εάν δεν μπορούσατε να προστατέψετε τον εαυτό σας και έχετε κρυώσει, φροντίστε τα νεφρά σας, επειδή η βλεννογόνος μεμβράνη του ουροποιητικού συστήματος είναι «φίλοι» με το βλεννογόνο του βρογχοπνευμονικού συστήματος, παίρνοντας εύκολα μια λοίμωξη από εκεί.

Και οποιαδήποτε φλεγμονή περιπλέκει την κανονική εκροή ούρων, την οποία χρειαζόμαστε πραγματικά με τη νεφρολιθίαση. Επιπλέον, εάν τα μέρη όπου βρίσκονται οι πέτρες είναι μολυσμένα, λαμβάνοντας υπόψη τον συνεχή μικροτραυματισμό του πέτρινου «κρεβατιού», η διαδικασία μπορεί να χρονολογηθεί, με υγιή ιστό και να εμποδίσει τη διήθηση στην περιοχή της.

Λοιπόν και, φυσικά, εάν έχει αρχίσει η φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος - αντιμετωπίστε το αμέσως και αντιμετωπίστε το στο τέλος, χωρίς να ξεκινήσετε και να σταματήσετε.

Περαιτέρω τακτικές εξαρτώνται από το είδος των λίθων που άρχισαν να αναπτύσσονται στα νεφρά. Είναι θεωρητικά δυνατό να τα διακρίνουμε από ένα άλλο χωρίς γιατρό, χρησιμοποιώντας μια λεπτομερή ανάλυση των συμπτωμάτων, αλλά αυτό δεν είναι πρακτικό - εάν η παραδοσιακή ιατρική θυμάται ακόμα πώς να θεραπεύει πέτρες στα νεφρά, τότε οι πιθανότητες διάγνωσης χωρίς παραδοσιακές διαγνωστικές μεθόδους είναι επί του παρόντος πολύ σπάνιες.

  • Επομένως, εάν υπάρχει υποψία ουρολιθίασης, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας - αφήστε τον να σας εξετάσει, να προσδιορίσει ποιες πέτρες άρχισαν να αναπτύσσονται στα νεφρά σας και να εκφράσετε τις σκέψεις σας σχετικά με τη θεραπευτική τακτική.
  • Εάν ο γιατρός λέει ότι η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες για πέτρες στα νεφρά είναι κατάλληλη στην περίπτωσή σας, τότε μπορείτε να ενεργήσετε έτσι.

Διήθηση ούρων στα νεφρά: διαδικασία, διαταραχές

Το ουροποιητικό σύστημα είναι μια οργανική ένωση που εμπλέκεται στην παραγωγή, τη συσσώρευση και την απέκκριση των ούρων.

Τα νεφρά είναι το κύριο όργανο αυτού του συστήματος. Έχουν την ικανότητα να φιλτράρουν συνεχώς το αίμα και να σχηματίζουν βιολογικά υγρά ως αποτέλεσμα του καθαρισμού..

Πού γίνεται αυτό το φιλτράρισμα; Για να απαντήσετε σε αυτήν την ερώτηση πρέπει να γνωρίζετε για τη δομή των νεφρών. Αυτό το όργανο είναι ζευγαρωμένο. Το καθένα έχει σχήμα φασολιού με κοίλες, που ονομάζεται "πύλη" με φλέβες, αρτηρίες και ουρητήρες.

Επιπλέον, σε αυτό το ζευγαρωμένο όργανο υπάρχουν πολλά νεφρόνια, αποτελούμενα από σωληνάρια και σπειράματα, που συνδυάζονται σε συμπαγείς δομές. Εδώ διηθείται τα ούρα στα νεφρά.

Πώς ακριβώς ακολουθεί η διαδικασία; Από ποιους φυσιολογικούς δείκτες χαρακτηρίζεται; Ποιοι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν τον καθαρισμό του αίματος; Οι απαντήσεις σε όλα αυτά και σε άλλες ερωτήσεις βρίσκονται στο άρθρο..

Κανονικός αλγόριθμος περιστροφής ούρων

Το αίμα εισέρχεται στα νεφρά μέσω των αρτηριών, τα οποία με τη σειρά τους διακλαδίζονται έως και 5-8 τριχοειδή αγγεία, παραδίδοντάς τα στα σπειραματικά συστήματα. Όπως αναφέρεται παραπάνω σε αυτά τα συστήματα, οι διαδικασίες φιλτραρίσματος συμβαίνουν σύμφωνα με τον ακόλουθο αλγόριθμο:

  • Αρχικά, υπό την επίδραση της υδροστατικής πίεσης, τα υγρά εξάγονται από το πλάσμα του αίματος, σχηματίζοντας έτσι πρωτογενή ούρα. Η μέση ταχύτητα αυτής της λειτουργίας είναι ≈125 ml / min. στα αρσενικά και ≈110 ml / min - στις γυναίκες, και ο ημερήσιος κανόνας τέτοιων ούρων είναι 160 λίτρα.
  • Περαιτέρω, το εξαντλημένο υγρό διεισδύει στα σωληνάρια των νεφρώνων, τα οποία έχουν καμπύλο και ίσιο σχήμα, ως αποτέλεσμα της οποίας επαναπορροφάται το μεγαλύτερο μέρος του (περισσότερο από 95%) με τη μορφή νερού και χρήσιμων στοιχείων (πρωτεΐνες, γλυκόζη, αμινοξέα, κ.λπ.) στα κύτταρα του αίματος. Τα υπόλοιπα σχηματίζουν δευτερογενή ούρα που περιέχουν νερό και 5% ξηρά απόβλητα (ουρία, ουρικό οξύ, κρεατινίνη κ.λπ.). Σχηματίζεται με μέσο ρυθμό 1 ml / λεπτό. Ο όγκος των δευτερογενών ούρων -1,5 λίτρα.
  • Ταυτόχρονα, τα επιθηλιακά τοιχώματα των σωληναρίων με τη βοήθεια της έκκρισης αφαιρούν ουσίες από το αίμα που δεν έχουν φιλτραριστεί (για παράδειγμα, αντιβιοτικά, αμμωνία και άλλα), σχηματίζοντας έτσι τα τελικά ούρα, τα οποία στη συνέχεια αφαιρούνται από το σώμα μέσω των ουρητήρων.

Παραβίαση της διαδικασίας φιλτραρίσματος και των παραγόντων που προκαλούν αυτήν την παθολογία

Ο ρυθμός πρωτογενούς σχηματισμού ούρων είναι ένα θεμελιώδες χαρακτηριστικό της όλης διαδικασίας. Στην κανονική ταχύτητα, ο καθημερινός καθαρισμός αίματος λαμβάνει χώρα 60 φορές και στην περίπτωση αυτή λαμβάνονται 160 λίτρα. βιορευστό φιλτράρισμα.

Υπάρχουν όμως περιπτώσεις κατά τις οποίες διαταράσσεται η φυσιολογική διήθηση των ούρων που συμβαίνει στα νεφρά. Για παράδειγμα, παρατηρείται μείωση της διαδικασίας κατά τη διάρκεια αστοχιών στην εργασία του ίδιου του σώματος, οι οποίες σχετίζονται με:

  • μείωση της πίεσης
  • αποτυχία ούρων
  • στένωση της νεφρικής αρτηρίας
  • τραυματισμοί ή βλάβες στις μεμβράνες που είναι υπεύθυνες για το φιλτράρισμα.
  • αυξημένη ογκοτική πίεση
  • μείωση του αριθμού των λειτουργικών σπειραμάτων.

Η αποτυχία μπορεί επίσης να συμβεί λόγω των επιπτώσεων των σοβαρών παθήσεων που επηρεάζουν τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος. Τέτοιες παθολογίες περιλαμβάνουν:

  • χαμηλή αρτηριακή πίεση, καρδιακή ανεπάρκεια, σοκ, αφυδάτωση και όγκοι, που οδηγούν σε μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης και βλάβη στη μεμβράνη διήθησης.
  • νεφρολιθίαση, υπερτροφία του προστάτη, προκαλώντας αποτυχία στην απέκκριση των ούρων.
  • νεφρίτιδα και νεφροσκλήρωση, οδηγώντας σε μείωση του αριθμού των σπειραματικών συστημάτων.

Η αυξημένη ταχύτητα παρατηρείται παρουσία παθήσεων όπως ο ερυθηματώδης λύκος και ο σακχαρώδης διαβήτης, που συμβάλλουν στην αύξηση της διούρησης, στην οποία ο οργανισμός χάνει αναντικατάστατες χρήσιμες ουσίες (αμινοξέα, γλυκόζη κ.λπ.).

Μια μέθοδος για τον εντοπισμό μιας παραβίασης της διαδικασίας

Για να προσδιοριστεί εάν υπάρχει διαταραχή στη λειτουργία της διαδικασίας, χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι.

Ακολουθούν ορισμένα παραδείγματα:

  1. Σε αυτήν την περίπτωση, η ταχύτητα εκχύλισης των πρωτογενών ούρων συγκρίνεται με την κάθαρση ινουλίνης, οι δείκτες των οποίων υπολογίζονται με τον ακόλουθο τύπο: όγκος ούρων, GFR - ρυθμός σπειραματικής διήθησης.
  2. Τύπος Cockcroft-Gault λαμβάνοντας υπόψη την κάθαρση της κρυατινίνης: GFR = [140 - ηλικία, g] × βάρος (kg) × (10,05 (γυναίκες) ή 10,23 (άνδρες) / κρεατινίνη πλάσματος (μmol / L)

Επιπλέον, χρησιμοποιούν επίσης το τεστ Reberg. Για την εφαρμογή του, ο ασθενής το πρωί πρέπει να χρησιμοποιήσει 500 ml υγρού και αμέσως να αδειάσει την κύστη.

Στη συνέχεια, πρέπει να αντιμετωπίσετε τη μικρή ανάγκη κάθε ώρα ενώ συλλέγετε ούρα σε διάφορα αγγεία και σημειώστε πόσο διαρκεί κάθε ούρηση.

Μετά από αυτά τα μέτρα, το φλεβικό αίμα μελετάται και η σπειραματική διήθηση υπολογίζεται σύμφωνα με την αρχή: Fi = (U1 / p) x V1, όπου το Fi είναι το φιλτράρισμα, το U1 είναι η συγκέντρωση της υπό εξέταση ουσίας, το p είναι η συγκέντρωση της κρεατινίνης στο πλάσμα και το V1 είναι η διάρκεια της ούρησης. Αυτός ο τύπος υπολογίζει ανά ώρα για περίοδο 24 ωρών..

Σημάδια που υποδηλώνουν αστοχία στο φιλτράρισμα των ούρων

Η παρουσία της παθολογίας αποδεικνύεται από διάφορα σημεία που εκδηλώνονται σε ασθενείς στα ακόλουθα φαινόμενα:

  • χαμηλή πίεση αίματος;
  • στασιμότητα στα νεφρά.
  • παρατηρείται υπερβολικό πρήξιμο, ειδικά στο πρόσωπο και στα άκρα.
  • δυσλειτουργίες στην ούρηση, οι οποίες εκφράζονται σε υπερβολικά συχνή ή, αντίθετα, πολύ σπάνια εκκένωση της ουροδόχου κύστης.
  • Υπάρχει μια αλλαγή στην πυκνότητα και το χρώμα των ούρων λόγω της εισόδου πρωτεϊνών ή κυττάρων αίματος σε αυτό, καθώς και του σχηματισμού αφρού σε αυτό.
  • πόνος στην οσφυϊκή περιοχή.

Μαζί με τα αναφερόμενα συμπτώματα, η παθολογία μπορεί να συνοδεύεται από νυχτερινή αϋπνία, απώλεια δύναμης και επιδείνωση της κατάστασης του δέρματος που σχετίζεται με τη συσσώρευση τοξικών προϊόντων αποσύνθεσης ουσιών στο σώμα, καθώς και την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων.

Πιθανές παθολογίες που αναπτύσσονται όταν αποτύχει η διήθηση ούρων και μέθοδοι θεραπείας

  • Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια αστοχιών, μαζί με το βιολογικό υγρό, η περίσσεια υγρού με ηλεκτρολύτες απομακρύνεται από το σώμα.
  • Και αυτό μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση σοβαρών παθολογιών με τη μορφή πυελονεφρίτιδας, σπειραματονεφρίτιδας, σπειραματοσκλήρωσης, οξείας σωληναριακής νέκρωσης, λιποειδούς νέφρωσης, οξείας νεφρικής ανεπάρκειας, σταγονιδίων, ασθενειών του ανοσοποιητικού και του συστήματος αίματος, βλάβη φαρμάκου στα νεφρά, εμφάνιση όγκων (αδένωμα και νεφροπλαστική νόσος).
  • Για να αποφευχθούν τέτοιες συνέπειες, είναι απαραίτητο:
  • θεραπεία με διουρητικά φάρμακα (Theobromine, Eufillina, κ.λπ.).
  • ειδική διατροφή με εξαίρεση τα λιπαρά, τηγανητά, πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα.
  • τη χρήση λαϊκών φαρμάκων (διουρητικά αφέψημα, εγχύσεις βοτάνων και τσάι, δίαιτα καρπουζιού) ·
  • ακολουθώντας την καθημερινή ρουτίνα.

Ως αποτέλεσμα, η διήθηση ούρων είναι μία από τις κύριες λειτουργίες που εκτελούνται από τα νεφρά. Αλλά μερικές φορές αυτή η διαδικασία διακόπτεται, λόγω της επίδρασης πολλών παραγόντων, και αυτή η αποτυχία οδηγεί σε παθολογίες στο σώμα.

Αυτό το φαινόμενο δεν μπορεί να επιτραπεί και τόσο τα προληπτικά μέτρα όσο και η φαρμακευτική θεραπεία, η οποία συνταγογραφείται μόνο από έμπειρους γιατρούς, μπορούν να βοηθήσουν. Η αυτοθεραπεία δεν επιτρέπεται..

Η διαδικασία φιλτραρίσματος των ούρων σε ανθρώπινα νεφρά Σύνδεση με την κύρια έκδοση

Διήθηση νεφρού αίματος: όπου συμβαίνει, εξασθένιση και συμπτώματα μειωμένης λειτουργίας, πώς να υπολογίσετε την ταχύτητα

Το ουροποιητικό σύστημα είναι ένα οργανικό σύμπλεγμα που παράγει, συσσωρεύει και εκκρίνει ούρα. Το κύριο όργανο αυτού του συστήματος είναι ο νεφρός.

Στην πραγματικότητα, τα ούρα είναι ένα προϊόν που σχηματίζεται λόγω της επεξεργασίας του πλάσματος του αίματος. Ως εκ τούτου, τα ούρα αναφέρονται επίσης σε οργανικά βιοϋλικά.

Διακρίνεται από το πλάσμα μόνο από την απουσία γλυκόζης, πρωτεϊνών και ορισμένων ιχνοστοιχείων, καθώς και από το περιεχόμενο των μεταβολικών προϊόντων. Γι 'αυτό τα ούρα έχουν τόσο συγκεκριμένη σκιά και μυρωδιά.

Διήθηση αίματος στα νεφρά

Για να κατανοήσετε τον μηχανισμό του καθαρισμού του αίματος και τον σχηματισμό ούρων, πρέπει να έχετε μια ιδέα για τη δομή του νεφρού. Αυτό το ζευγαρωμένο όργανο αποτελείται από έναν τεράστιο αριθμό νεφρών, στα οποία εμφανίζεται ούρηση.

Οι κύριες λειτουργίες των νεφρών είναι:

  1. Ούρηση;
  2. Καθαρισμός αίματος, εξάλειψη φαρμάκων, μεταβολιτών κ.λπ.
  3. Ρύθμιση του μεταβολισμού των ηλεκτρολυτών.
  4. Έλεγχος της πίεσης και του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος.
  5. Διατήρηση ισορροπίας οξέος-βάσης.

Στην πραγματικότητα, τα νεφρά είναι φίλτρα χωρίς διακοπή που επεξεργάζονται έως και 1,2 λίτρα αίματος ανά λεπτό.

Κάθε νεφρό έχει σχήμα φασολιού. Κάθε νεφρό έχει ένα είδος κοίλου, το οποίο ονομάζεται επίσης πύλη. Οδηγούν σε χώρο γεμάτο με λίπος ή στήθος. Υπάρχει επίσης ένα πυελοκαλικιακό σύστημα, νευρικές ίνες και το αγγειακό σύστημα. Από την ίδια πύλη υπάρχει φλέβα και αρτηρία του νεφρού, καθώς και ο ουρητήρας.

Κάθε νεφρός αποτελείται από πολλά νεφρόνια, τα οποία είναι ένα σύμπλεγμα σωληναρίων και σπειραμάτων. Η διήθηση του αίματος συμβαίνει απευθείας στο νεφρικό σώμα ή στο σπειράματα. Εκεί τα ούρα διηθούνται από το αίμα και εισέρχονται στην ουροδόχο κύστη.
Στο βίντεο, η δομή των νεφρών

Πού πηγαίνει

Ο νεφρός τοποθετείται, όπως ήταν, σε μια κάψουλα, κάτω από την οποία υπάρχει ένα κοκκώδες στρώμα που ονομάζεται φλοιώδης ουσία, και κάτω από αυτό είναι η ουσία του εγκεφάλου.

Το εγκεφαλικό στρώμα διπλώνεται στις νεφρικές πυραμίδες, μεταξύ των οποίων βρίσκονται στήλες, επεκτείνοντας προς τους νεφρικούς κόλπους.

Στις κορυφές αυτών των πυραμίδων υπάρχουν θηλές που αδειάζουν τις πυραμίδες, φέρνοντας το περιεχόμενό τους σε μικρά φλιτζάνια και μετά σε μεγάλα.

Για κάθε άτομο, ο αριθμός των φλιτζανιών μπορεί να ποικίλει, αν και γενικά 2-3 μεγάλα φλιτζάνια διακλαδίζονται σε 4-5 μικρά φλιτζάνια, και ένα μικρό φλιτζάνι περιβάλλει αναγκαστικά την θηλή της πυραμίδας. Από ένα μικρό φλιτζάνι, τα ούρα εισέρχονται στο μεγάλο, και μετά - στη δομή του ουρητήρα και των ουροφόρων οδών.

Το αίμα παραδίδεται στα νεφρά μέσω της νεφρικής αρτηρίας, η οποία διακλαδίζεται σε μικρότερα αγγεία, και στη συνέχεια το αίμα διεισδύει στις αρτηρίες, οι οποίες χωρίζονται σε 5-8 τριχοειδή. Έτσι το αίμα εισέρχεται στο σπειραματικό σύστημα, όπου πραγματοποιείται η διαδικασία διήθησης.

Σπειραματική διήθηση - ορισμός

Η διήθηση στα σπειράματα των νεφρών πραγματοποιείται σύμφωνα με μια απλή αρχή:

  • Πρώτον, από τις σπειραματικές μεμβράνες υπό υδροστατική πίεση, το υγρό συμπιέζεται / διηθείται (≈125 ml / min).
  • Στη συνέχεια, το φιλτραρισμένο υγρό διέρχεται από τα νεφρόνια, τα περισσότερα με τη μορφή νερού και τα απαραίτητα στοιχεία επιστρέφονται στο αίμα, και το υπόλοιπο σχηματίζεται στα ούρα.
  • Ο μέσος ρυθμός σχηματισμού ούρων είναι περίπου 1 ml / min..

Το σπειράματα του νεφρού φιλτράρει το αίμα, καθαρίζοντάς το από διάφορες πρωτεΐνες. Κατά τη διαδικασία της διήθησης, σχηματίζονται πρωτογενή ούρα.

Το κύριο χαρακτηριστικό της διαδικασίας φιλτραρίσματος είναι η ταχύτητά της, η οποία καθορίζεται από παράγοντες που επηρεάζουν τη νεφρική δραστηριότητα και τη γενική κατάσταση της ανθρώπινης υγείας.

Ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης είναι ο όγκος των πρωτογενών ούρων που σχηματίζονται στις νεφρικές δομές ανά λεπτό. Ο ρυθμός διήθησης 110 ml / min στις γυναίκες και 125 ml / min στους άνδρες θεωρείται φυσιολογικός. Αυτοί οι δείκτες λειτουργούν ως ένα είδος σημείων αναφοράς που διορθώνονται σύμφωνα με το βάρος, την ηλικία και άλλους δείκτες του ασθενούς. [/ Ειδοποίηση]

Σχήμα σπειραματικής διήθησης

Διαταραχές διήθησης

Τα νεφρών φιλτράρουν έως και 180 λίτρα πρωτογενών ούρων την ημέρα. Όλο το αίμα στο σώμα καταφέρνει να καθαρίσει τους νεφρούς 60 φορές την ημέρα.

Ωστόσο, ορισμένοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν παραβίαση της διαδικασίας φιλτραρίσματος:

  • Μείωση πίεσης
  • Διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος
  • Στένωση των αρτηριών του νεφρού.
  • Τραυματισμός ή βλάβη στη μεμβράνη, εκτελώντας λειτουργίες φιλτραρίσματος.
  • Αυξημένη ογκοτική πίεση.
  • Μείωση του αριθμού των "λειτουργικών" σπειραμάτων.

Τέτοιες καταστάσεις συχνά προκαλούν διαταραχές φιλτραρίσματος..

Πώς να εντοπίσετε μια παράβαση

Η παραβίαση της δραστηριότητας φιλτραρίσματος προσδιορίζεται με τον υπολογισμό της ταχύτητάς της. Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί πόσο περιορισμένη είναι η διήθηση στα νεφρά χρησιμοποιώντας διάφορες φόρμουλες. Γενικά, η διαδικασία προσδιορισμού της ταχύτητας μειώνεται σε σύγκριση με το επίπεδο μιας συγκεκριμένης ουσίας ελέγχου στα ούρα και στο αίμα του ασθενούς.

Συνήθως, η ινουλίνη, ένας πολυσακχαρίτης φρουκτόζης, χρησιμοποιείται ως συγκριτική αναφορά. Η συγκέντρωσή του στα ούρα συγκρίνεται με την περιεκτικότητα στο αίμα και στη συνέχεια υπολογίζεται η περιεκτικότητα σε ινσουλίνη.

Όσο περισσότερη ινουλίνη στα ούρα σε σχέση με το επίπεδο στο αίμα, τόσο μεγαλύτερος είναι ο όγκος του φιλτραρισμένου αίματος. Αυτός ο δείκτης ονομάζεται επίσης κάθαρση ινουλίνης και θεωρείται ως η αξία του καθαρισμένου αίματος. Αλλά πώς να υπολογίσετε το ρυθμό φιλτραρίσματος?

  • Ο τύπος για τον υπολογισμό του ρυθμού σπειραματικής διήθησης των νεφρών έχει ως εξής:
  • = GFR (ml / λεπτό),
  • όπου το Min είναι η ποσότητα ινουλίνης στα ούρα, το Pin είναι η περιεκτικότητα ινουλίνης στο πλάσμα, το Vmu είναι ο τελικός όγκος των ούρων και το GFR είναι ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης.
  • Η νεφρική δραστηριότητα μπορεί επίσης να υπολογιστεί με τον τύπο Cockcroft-Gault, ο οποίος μοιάζει με αυτό:
  • Κατά τη μέτρηση της διήθησης σε γυναίκες, το αποτέλεσμα θα πρέπει να πολλαπλασιαστεί επί 0,85.

Πολύ συχνά, σε κλινικές ρυθμίσεις, η κάθαρση κρεατινίνης χρησιμοποιείται για τη μέτρηση του GFR. Μια παρόμοια μελέτη ονομάζεται επίσης η δοκιμή Reberg. Νωρίς το πρωί, ο ασθενής πίνει 0,5 λίτρα νερό και αδειάζει αμέσως την ουροδόχο κύστη. Μετά από αυτό, πρέπει να ουρείτε κάθε ώρα, συλλέγοντας ούρα σε διαφορετικά δοχεία και σημειώνοντας τη διάρκεια κάθε ούρησης.

Στη συνέχεια, εξετάζεται το φλεβικό αίμα και η σπειραματική διήθηση υπολογίζεται σύμφωνα με έναν ειδικό τύπο:

όπου το Fi είναι σπειραματική διήθηση, το U1 είναι το περιεχόμενο του συστατικού ελέγχου, το p είναι το επίπεδο της κρεατινίνης στο αίμα και το V1 είναι η διάρκεια της ούρησης που μελετήθηκε. Σύμφωνα με αυτόν τον τύπο, κάθε ώρα υπολογίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.

Συμπτώματα

Τα σημάδια διαταραχής της σπειραματικής διήθησης συνήθως καταλήγουν σε αλλαγές στην ποσοτική (αύξηση ή μείωση της διήθησης) και στην ποιοτική (πρωτεϊνουρία) φύση.

Τα πρόσθετα χαρακτηριστικά περιλαμβάνουν:

  • Μείωση πίεσης
  • Νεφρική συμφόρηση;
  • Υπερρευστότητα, ειδικά στα άκρα και το πρόσωπο.
  • Διαταραχές της ουρήθρας όπως μειωμένη ή αυξημένη ώθηση, η εμφάνιση ενός μη χαρακτηριστικού ιζήματος ή αλλαγής χρώματος.
  • Πόνος στην οσφυϊκή περιοχή
  • Η συσσώρευση διαφόρων μεταβολιτών στο αίμα κ.λπ..

Η πτώση της πίεσης συμβαίνει συνήθως με καταστάσεις σοκ ή ανεπάρκεια του μυοκαρδίου.

Συμπτώματα διαταραχών σπειραματικής διήθησης στα νεφρά

Πώς να βελτιώσετε το φιλτράρισμα

Η αποκατάσταση της νεφρικής διήθησης είναι επιτακτική, ειδικά εάν εμφανιστεί επίμονη υπέρταση. Μαζί με τα ούρα, περίσσεια ηλεκτρολυτών και υγρών ξεπλένονται από το σώμα. Είναι η καθυστέρησή τους που προκαλεί αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Για τη βελτίωση της νεφρικής δραστηριότητας, ιδίως της σπειραματικής διήθησης, οι ειδικοί μπορούν να συνταγογραφήσουν φάρμακα όπως:

  • Η θεοβρωμίνη είναι ένα ασθενές διουρητικό, το οποίο, λόγω της αύξησης της νεφρικής ροής του αίματος, αυξάνει τη δραστηριότητα διήθησης.
  • Το Eufillina είναι επίσης ένα διουρητικό που περιέχει θεοφυλλίνη (αλκαλοειδές) και αιθυλενοδιαμίδιο.

Εκτός από τη λήψη ναρκωτικών, είναι απαραίτητο να ομαλοποιηθεί η γενική ευημερία του ασθενούς, να αποκατασταθεί η ανοσία, να ομαλοποιηθεί η αρτηριακή πίεση κ.λπ..

Για την αποκατάσταση της νεφρικής λειτουργίας, είναι επίσης απαραίτητο να τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή και να ακολουθείτε την καθημερινή ρουτίνα. Μόνο μια ολοκληρωμένη προσέγγιση θα βοηθήσει στην ομαλοποίηση της δραστηριότητας διήθησης των νεφρών..

Οι λαϊκές μέθοδοι όπως η διατροφή καρπουζιού, ο ζωμός τριαντάφυλλου, οι διουρητικοί ζωμοί και οι εγχύσεις βοτάνων, τα τσάγια κ.λπ. συμβάλλουν επίσης στη βελτίωση της λειτουργίας των νεφρών. Αλλά πριν κάνετε κάτι, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν νεφρολόγο.