Κύριος

Πυελονεφρίτιδα

Κίνδυνοι νεφρόπτωσης και μέθοδοι αποκατάστασης της θέσης των νεφρών

Σχεδόν όλα τα εσωτερικά όργανα ενός ατόμου έχουν κάποια φυσιολογική κινητικότητα, παρέχοντας έτσι ικανότητα απορρόφησης κραδασμών το φθινόπωρο και τραυματισμούς. Τα νεφρά δεν αποτελούν εξαίρεση, η οποία, με κίνηση, σωματική προσπάθεια και αναπνοή, μπορεί να κινηθεί 1-1,5 cm εντός του επιτρεπόμενου ορίου χωρίς να αφήσει το ανατομικό κρεβάτι τους. Με μετατόπιση οργάνου άνω των 5 cm, οι γιατροί μιλούν για γέρνοντας νεφρά και αποδίδουν αυτή την κατάσταση στην κατηγορία των παθολογικών..

Παράλειψη νεφρού: τι σημαίνει

Η νεφροπάθεια είναι μια επίκτητη αυξημένη κινητικότητα του νεφρού πέρα ​​από τα όρια του ανατομικού κρεβατιού του. Το ζευγαρωμένο όργανο βρίσκεται στο οπίσθιο τοίχωμα του περιτοναίου σε αιωρούμενη κατάσταση, το οποίο παρέχεται από μια συσκευή συγκράτησης. Στο νεφρικό κρεβάτι, στερεώνεται από συνδέσμους, περιτονία και παρανεφρικό λιπώδη ιστό. Κανονικά, σε έναν ενήλικα, το δεξί νεφρό είναι 2 cm χαμηλότερο από το αριστερό, και στα παιδιά, και οι δύο λοβοί βρίσκονται κάτω από το ανατομικό επίπεδο και καταλαμβάνουν τη θέση τους μόνο από 8-10 ετών.

Η ηλικιακή κατηγορία ασθενών με νεφροπάθεια είναι 25-40 ετών. Σήμερα, η παθολογία ανιχνεύεται στο 1,5% των γυναικών και μόνο στο 0,1% των ανδρών. Τις περισσότερες φορές, έχει μονόπλευρη φύση: στο 75% των περιπτώσεων, ο δεξιός νεφρός υποφέρει, πολύ λιγότερο συχνά στο 10-15% - ο αριστερός νεφρός. Η μετατόπιση δύο νεφρών ταυτόχρονα είναι εξαιρετικά σπάνια. Στο ICD-10, η ασθένεια έχει τον κωδικό N28.8.

Αιτίες παθολογίας και προκλητικών παραγόντων

Σε αντίθεση με τη συγγενή δυστοπία του ζευγαρωμένου οργάνου, η νεφροπάθεια αναφέρεται σε επίκτητες καταστάσεις. Η μείωση του νεφρού έχει διάφορες αιτίες και συνέπειες. Πρώτα απ 'όλα, αυτές είναι παθολογικές αλλαγές στη συνδετική συσκευή, η οποία χάνει την ικανότητα να διατηρεί τη θέση της. Η υπερκινητικότητα ενός οργάνου μπορεί επίσης να οφείλεται στην επίδραση πολλών άλλων αιτιών και καταστάσεων..

Υπερβολική άσκηση και άρση βαρών

Λόγω της αύξησης της ενδοκοιλιακής πίεσης, η συσκευή στερέωσης τεντώνεται.
Falls, Τραυματισμός

Ίσως παραβίαση της ακεραιότητας των συνδέσμων και της περιτονίας, η οποία μειώνει τη δύναμη της στερέωσης
Μειωμένος τόνος κοιλιακού τοιχώματοςΜε καθιστική καθιστική ζωή, μυϊκή αδυναμία, διάστρεμμα και έξοδος του νεφρού από το κρεβάτι του
Απότομη απώλεια βάρουςΠραγματοποιείται αραίωση της κάψουλας λίπους που υποστηρίζει το όργανο.
Οι συνέπειες της εγκυμοσύνης και του τοκετούΥπάρχει πτώση της ενδοκοιλιακής πίεσης λόγω εξασθένησης των κοιλιακών μυών.
ΜώλωπεςΤα εσωτερικά αιματώματα που σχηματίζονται στην περινεφρική ίνα συμπιέζουν το όργανο και το εκτοπίζουν.
Επαναλαμβανόμενα επεισόδια βήχα λόγω της ανάπτυξης βρογχίτιδας, κοκκύτη, φυματίωσηςΜε συχνή μυϊκή ένταση, το διάφραγμα κινείται προς τα κάτω, ασκώντας πίεση στα κοιλιακά όργανα, συμπεριλαμβανομένου του νεφρού.
Παρατεταμένη πορεία μολυσματικών ή ογκολογικών ασθενειώνΣτο πλαίσιο της εξάντλησης του σώματος, υπάρχει μείωση του υποδόριου λίπους, απότομη απώλεια βάρους και μείωση της ενδοκοιλιακής πίεσης.
Κληρονομική προδιάθεσηΣε ασθένειες που προκαλούνται από ασθενή συνδετικό ιστό, οι σύνδεσμοι και οι περιτονίες είναι εύκολο να τεντωθούν και δεν είναι σε θέση να υποστηρίξουν τα νεφρά
ΕφηβείαΑσθενικός συνταγματικός τύπος εφήβων και γρήγορες αλλαγές στις αναλογίες του σώματος με ταχεία ανάπτυξη

Αναπτυξιακά στάδια

Με την καθυστερημένη ανίχνευση παθολογίας και την απουσία κατάλληλων μέτρων, η μετατόπιση των νεφρών μπορεί να προχωρήσει, περνώντας από διάφορα στάδια ή βαθμούς.

Στάδιο 1 Όταν εισπνέετε, υπάρχει μείωση του οργάνου κατά 5-9 cm (1,5 οσφυϊκοί σπόνδυλοι), κάτω από τα πλευρά μπορείτε να αισθανθείτε το χαμηλότερο τρίτο. Η νεφροπάθεια του 1ου βαθμού χαρακτηρίζεται από την απουσία συμπτωμάτων, αλλά με έντονη μετατόπιση, εκτείνεται η περιτονία και ο ασθενής έχει έναν θαμπό πόνο που εκπέμπεται στην κάτω πλάτη.

2 στάδιο. Ο κάτω πόλος του νεφρού πέφτει σε 2 οσφυϊκούς σπονδύλους, σε κατακόρυφη κατάσταση, παρατηρείται πλήρης έξοδος από το υποχόνδριο, αλλά σε ένα ξαπλωμένο άτομο επιστρέφει στη θέση του. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων αυξάνεται - με μια αλλαγή στη θέση ή τη σωματική άσκηση, ο έντονος πόνος εμφανίζεται όπως κολικός. Όταν ο ασθενής ξαπλώνει, οι αισθήσεις εξαφανίζονται.

3 στάδιο. Η παράλειψη συμβαίνει σε 3 ή περισσότερους σπονδύλους και σε οποιαδήποτε θέση του σώματος. Το όργανο πηγαίνει κάτω από τη γραμμή των πλευρών και μπορεί να κινηθεί στη μικρή λεκάνη. Ένα σύνδρομο πόνου σχηματίζεται με ακτινοβολία στην κοιλότητα της κοιλότητας, στην κάτω κοιλιακή χώρα. Οι αισθήσεις δεν εξαφανίζονται με αλλαγή στη θέση του σώματος, αλλά οφείλονται στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Στο πλαίσιο της αυξημένης νεφρικής πίεσης και της στασιμότητας των ούρων στη λεκάνη του οργάνου στα ούρα, πύον και βλέννα.

Σημάδια πρόπτωσης των νεφρών

Με την πρόπτωση του νεφρού σε πρώιμο στάδιο, τα συμπτώματα είναι σχεδόν απουσία, ο ασθενής δεν αισθάνεται δυσφορία. Η σοβαρότητά τους εκδηλώνεται καθώς η παθολογία εξελίσσεται και το όργανο κινείται προς τη λεκάνη.

Σύνδρομο πόνου. Είναι το κύριο κλινικό σύμπτωμα της νεφρόπτωσης. Ο λόγος για τον σχηματισμό του είναι το τέντωμα της ινώδους κάψουλας, η οποία περιέχει πολλούς νευρικούς υποδοχείς. Ένα πρησμένο νεφρό πιέζει πάνω του, το οποίο προκαλεί την εμφάνιση πόνου. Στην αρχή της εξέλιξης της παθολογίας, ο ασήμαντος πόνος εμφανίζεται μόνο με τη σωματική δραστηριότητα, στο δεύτερο στάδιο αποκτά παροξυσμικό χαρακτήρα. Στο τελευταίο στάδιο, η κάτω πλάτη πονάει συνεχώς.

Πόνος στη βουβωνική χώρα, στην κοιλιά, στα γεννητικά όργανα. Εμφανίζονται ως αποτέλεσμα ερεθισμού των περιφερειακών νευρικών πλεγμάτων και είναι κοφτερά στην κοπή. Συχνά ένα άτομο χάνει την ικανότητα να μιλά και να κινείται.

Αιμορραγία κατά την ούρηση. Παρατηρείται με βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία λόγω της συστροφής της αγγειακής δέσμης και της ανάμιξης του αίματος με τα ούρα. Το τελευταίο αποκτά το χαρακτηριστικό χρώμα των "κρεοπωλείων".

Διαταραχή του πεπτικού συστήματος. Η δυσπεψία εκδηλώνεται με τη μορφή δυσκοιλιότητας ή διάρροιας, ναυτίας, εμέτου, απώλειας όρεξης και προκαλείται από ερεθισμό των νευρικών απολήξεων που βρίσκονται δίπλα στο εκτοπισμένο όργανο.

Γενική δηλητηρίαση. Καθώς συμβαίνει πρόοδος, εμφανίζεται νεφρική δυσλειτουργία, η συγκέντρωση επιβλαβών ουσιών στο σώμα αυξάνεται, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη ουραιμίας. Ο ασθενής έχει αδυναμία, κόπωση, πυρετό, γρήγορο καρδιακό παλμό.

Υπάρχοντα

Η νεφροπάθεια του αριστερού ή του δεξιού νεφρού σχεδόν πάντα συνεπάγεται επικίνδυνες συνέπειες. Λόγω παραβίασης της κανονικής εκροής ούρων, αναπτύσσεται συμφόρηση, επιδεινώνεται η κυκλοφορία του αίματος, αυξάνεται η πίεση μέσα στο όργανο. Υπάρχει απειλή υδρονεφρωτικού μετασχηματισμού και ανάπτυξης επιπλοκών:

  • αρτηριακή υπέρταση
  • κυστίτιδα
  • πυελονεφρίτιδα;
  • υδρονέφρωση;
  • ουρολιθίαση.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η αναγνώριση της νόσου είναι νεφρολόγος. Διεξάγει μια αρχική εξέταση, δίνοντας προσοχή στον τύπο της σωματικής διάπλασης, τον βαθμό ανάπτυξης του λιπώδους ιστού και τον τόνο των μυών του κοιλιακού τοιχώματος. Ο γιατρός ανακαλύπτει παράπονα σχετικά με τη φύση και τη θέση του πόνου, διαταραχές ούρησης, την παρουσία ταυτόχρονων συμπτωμάτων. Κατά την ψηλάφηση, η οποία εκτελείται σε όρθια και ξαπλωμένη θέση, ανακαλύπτει έναν κινούμενο νεφρό.

Οργάνωση διαγνωστικών

Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, ο ασθενής συνταγογραφεί τις ακόλουθες διαδικασίες:

  • Υπερηχογράφημα των νεφρών σε όρθια και ξαπλωμένη θέση.
  • ουρογραφία αποβολής
  • έρευνα ακτινογραφίας του κατεστραμμένου οργάνου ·
  • σάρωση σπινθηρογραφίας ή ραδιοϊσότοπου.
  • νεφρογραφία για την ανίχνευση της νεφρικής λειτουργίας.

Πραγματοποιούνται εργαστηριακές μελέτες για την ανίχνευση ταυτόχρονα αλλαγών που συμβαίνουν αναγκαστικά με βλάβη και μετατόπιση του νεφρού. Προτείνουν την παράδοση ούρων και αίματος για ανάλυση.

Επιλογές θεραπείας νεφροπάθειας

Όταν παραλείπεται ο νεφρός, η κύρια θεραπεία στοχεύει στην επιστροφή του στο ανατομικό κρεβάτι με επακόλουθη στερέωση. Περιλαμβάνει τη χρήση συντηρητικών μεθόδων και χειρουργικής επέμβασης..

Φυσιοθεραπεία

Η θεραπευτική γυμναστική με νεφροπάθεια δεξιά ή αριστερά είναι μια θεμελιώδης πτυχή της συντηρητικής θεραπείας. Εμφανίζεται με παράλειψη 1 και 2 μοιρών. Η τακτική εφαρμογή μιας σειράς ασκήσεων θα σας επιτρέψει να αποφύγετε τη λήψη χαπιών, καθώς και να ενισχύσετε αξιόπιστα τους μύες και να περιορίσετε την κινητικότητα των οργάνων.

Η γυμναστική πραγματοποιείται σε οριζόντια θέση, Ι.Ρ. - ξαπλωμένη σε επίπεδη επιφάνεια με την όψη προς τα πάνω. Το συγκρότημα άσκησης περιλαμβάνει τέτοιες ασκήσεις:

  • εναλλάσσοντας τα πόδια κατά την εισπνοή και την εκπνοή.
  • "ψαλίδια";
  • "ποδήλατο";
  • "Γάτα".

Τα μαθήματα έναρξης και λήξης πρέπει να είναι ασκήσεις αναπνοής. Με απλή νεφρική πρόπτωση, επιτρέπεται να ασχολείται με αθλήματα, αλλά το τρέξιμο, το γρήγορο περπάτημα, το άλμα, η άρση βαρών αντενδείκνυται αυστηρά..

Λειτουργία

Η χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται στο 2ο ή 3ο στάδιο της νόσου, όταν υπάρχει σημαντική μετατόπιση του σώματος, που δεν επιδέχεται άλλες επιδράσεις. Επιπλέον, η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται σε περιπτώσεις:

  • η παρουσία σοβαρής αρτηριακής υπέρτασης.
  • επίμονη παραβίαση της εκροής ούρων.
  • διμερής νεφροπάθεια
  • παρατεταμένος πόνος.

Η νεφροπηξία εκτελείται με μία από τις δύο μεθόδους:

  • λαπαροσκοπική;
  • παραδοσιακή οσφυϊκή τομή.

Ο γιατρός επιλέγει μια συγκεκριμένη μέθοδο λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του ασθενούς και την παρουσία συνακόλουθων επιπλοκών.

φαρμακευτική αγωγή

Η φαρμακευτική αγωγή είναι συμπτωματική και χρησιμοποιείται για την εξάλειψη των επιπλοκών. Η θεραπευτική αγωγή περιλαμβάνει τη χρήση των ακόλουθων φαρμάκων.

ΟμάδαΟνόματαυποκρίνομαι
Μη ναρκωτικά αναλγητικά
ΜΣΑΦ
"Analgin", "Aspirin", "Diclofenac", "Paracetamol", "Ibuprofen", "Piroxicam"
Φάρμακα για τον πόνο
Αντιφλεγμονώδες
Αντιπυρετικός
Αποαισθητοποίηση
ΓλυκοκορτικοστεροειδήΠρεδνιζολόνη, Υδροκορτιζόνη, Δεξαμεθαζόνη
ΑντιβιοτικάAmoxiclav, Cefuroxime, Amikacin, Meropenem, CepepimΒακτηριοκτόνος
Αντιυπερτασικά φάρμακαΜετοπρολόλη, καπτοπρίλη, αμλοδιπίνη, πραζοσίνηΜείωση της αρτηριακής πίεσης
ΔιουρητικάΜαννιτόλη, Φουροσεμίδη, ΥδροχλωροθειαζίδηΔιέγερση ούρων και ούρηση
Μείωση πρήγματος
Ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης
ΑντισπασμωδικάSpazmalgon, Drotaverin, No-ShpaΦάρμακα για τον πόνο
Αντισπασμωδικό
ΦυτοπαρασκευάσματαKanefron, Fitolizin, τσάι στα νεφράΜείωση πρήγματος
Ομαλοποίηση της διαδικασίας ούρων
Αντιμικροβιακό
Αφαίρεση φλεγμονής

Θρέψη

Μια ειδική δίαιτα ενδείκνυται εάν η πρόπτωση είναι αποτέλεσμα ταχείας και μαζικής απώλειας λιπώδους ιστού. Αυτή η κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί με πείνα ή σοβαρή εξάντληση λόγω σοβαρών ασθενειών. Μια δίαιτα υψηλών θερμίδων πλούσια σε λίπη και υδατάνθρακες συνταγογραφείται στον ασθενή. Ο στόχος του είναι να αποκαταστήσει την ακεραιότητα της κάψουλας λιπιδίων και του στροβιλισμού των γειτονικών ιστών.

Τα τρόφιμα πρέπει να είναι κλασματικά τουλάχιστον 5-6 φορές την ημέρα. Είναι απαραίτητο να ελέγχεται η ποσότητα πρωτεΐνης και χλωριούχου νατρίου που καταναλώνεται. Δεν συνιστάται η χρήση εκχυλιστικών ζωμών, οσπρίων, συντήρησης, καπνιστών κρεάτων, κέικ. Είναι χρήσιμο να συμπεριλάβετε λαχανικά, φρούτα, σε ωμή και θερμικά επεξεργασμένη μορφή και σαλάτες θαλασσινών στη διατροφή. Το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ πρέπει να προσαρμοστεί, στην οποία ο όγκος του υγρού πρέπει να είναι περίπου 1,5 λίτρα την ημέρα.

Η δυνατότητα χρήσης λαϊκών θεραπειών

Μία από τις μεθόδους αντιμετώπισης της νεφρόπτωσης στο αρχικό στάδιο είναι η χρήση παραδοσιακών συνταγών ιατρικής στο σπίτι. Μειώνουν τον πόνο, εμποδίζουν την ανάπτυξη επιπλοκών. Ταυτόχρονα, πρέπει να γίνει κατανοητό ότι είναι δυνατή η χρήση των φαρμάκων μόνο σε συνδυασμό με άλλες επιλογές θεραπείας και είναι αδύνατο να επιστρέψετε το νεφρό στο ανατομικό του κρεβάτι χρησιμοποιώντας βότανα.

Μεταξύ των συνιστώμενων συνταγών, μπορεί κανείς να διακρίνει τη χρήση των τηγανητών λιναρόσπορων, των σπόρων κολοκύθας ή ηλίανθου, μια έγχυση κοχορίας κοχλία ή φλούδα κρεμμυδιού. Χρήσιμο για το κατέβασμα του μπάνιου με αφέψημα από αγκινάρα της Ιερουσαλήμ και άχυρο βρώμης.

Επίδεσμος νεφρών

Το να φοράτε επίδεσμο είναι πολύ χρήσιμο για τη νεφροπάθεια, αλλά η αποτελεσματικότητά του έχει αποδειχθεί μόνο με την παράλειψη βαθμού 1, όταν δεν υπάρχουν διαταραχές και επιπλοκές της ροής του αίματος. Συνιστάται να το φοράτε για 3-12 μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι σύνδεσμοι ενισχύουν και υποστηρίζουν αξιόπιστα τα νεφρά.

Σήμερα προς πώληση υπάρχουν διάφοροι τύποι κορσέδων, καθένας από τους οποίους έχει σχεδιαστεί για την επίλυση ορισμένων προβλημάτων:

  • καθολική - καθορίστε τη θέση του σώματος, αποτρέποντας την παράλειψή του.
  • ζεστό - ενδείκνυται για φλεγμονώδεις ασθένειες.
  • πριν και μετά τον τοκετό - συνιστάται κατά τη διάρκεια της κύησης, ξεκινώντας από 22 εβδομάδες.
  • μετεγχειρητική - απαραίτητη μετά από χειρουργική θεραπεία για τη μείωση του φορτίου.

Πρόληψη και πρόγνωση

Τα πρωτογενή προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν την πρόληψη παθολογικών καταστάσεων. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη νεφροπάτωσης, οι γιατροί συστήνουν:

  • αποφύγετε οποιαδήποτε ενέργεια που οδηγεί σε αποδυνάμωση της συσκευής συγκράτησης του νεφρού.
  • να χάσετε βάρος ή να αυξήσετε το βάρος σταδιακά, αποφεύγοντας ξαφνικά άλματα.
  • για να αποφύγετε την ανύψωση βάρους στο γυμναστήριο, τη σωστή δόση φορτίων.
  • υποβάλλονται τακτικά προληπτικές εξετάσεις, επισκέπτονται ουρολόγο.

Τα άτομα που διαγιγνώσκονται με νεφροπάθεια συνιστάται να ακολουθούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής, ο οποίος περιλαμβάνει:

  • ορθολογική και ισορροπημένη διατροφή ·
  • άρνηση άκαμπτης δίαιτας, λιμοκτονία
  • φθηνά αθλήματα;
  • αποφυγή φυσικής υπερφόρτωσης ·
  • φορώντας επίδεσμο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:
  • ο σχηματισμός σωστής στάσης στο παιδί.

Αφού υποβληθούν σε χειρουργική θεραπεία, οι ασθενείς πρέπει να προσέχουν την υποτροπή της νόσου, καθώς η παραβίαση των κανόνων πρόληψης μπορεί να οδηγήσει σε επαναλαμβανόμενη πρόπτωση του νεφρού. Μετά την έγκαιρη νεφροπάθεια, παρατηρείται σχεδόν πάντα ένα θετικό αποτέλεσμα. Υπάρχει ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης και εξαφάνιση του πόνου. Με καθυστερημένη θεραπεία, αυξάνεται ο κίνδυνος χρόνιας πυελονεφρίτιδας ή υδρονέφρωσης.

συμπέρασμα

Η νεφροπάθεια των νεφρών θεωρείται επικίνδυνη παθολογία και για να αναγνωριστεί η έναρξη της ανάπτυξης στο χρόνο, είναι απαραίτητο να έχουμε μια ιδέα για τα συμπτώματά της. Η εμφάνιση πόνου στην πλάτη στη μία ή στις δύο πλευρές, εξαφανιζόμενη σε οριζόντια θέση, είναι το πρώτο ανησυχητικό σημάδι, το οποίο πρέπει να είναι ο λόγος για επίσκεψη σε ειδικό.

Νεφρική πρόπτωση: αιτίες και επιπτώσεις

Μεταξύ όλων των ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος, η νεφροπάθεια καταλαμβάνει μια ιδιαίτερη θέση - παράλειψη του δεξιού ή / και του αριστερού νεφρού. Συνίσταται στην παθολογική μετατόπιση του οργάνου στο κατακόρυφο επίπεδο και την έξοδο του από κάτω από την άκρη του πλευρικού τόξου. Τις περισσότερες φορές αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται στις γυναίκες: περίπου το 1,5% του όμορφου μισού της ανθρωπότητας το αντιμετωπίζει ήδη σε νεαρή ηλικία (20-30 ετών). Στους άνδρες, η νεφροπάθεια διαγιγνώσκεται λιγότερο συχνά, σε περίπου 1 περίπτωση ανά 1.000 άτομα. Τι είδους ασθένεια είναι, ποιες αιτίες και συνέπειες έχει και πώς αντιμετωπίζεται: θα αναλύσουμε στην αναθεώρησή μας.

Γιατί ο νεφρός δεν παραμένει στη θέση του: αιτίες νεφροπάτωσης

Πριν μάθετε πώς να αντιμετωπίσετε την πρόπτωση των νεφρών, είναι σημαντικό να μάθετε γιατί αναπτύσσεται. Αξίζει να σημειωθεί ότι τα νεφρά ενός υγιούς ατόμου βρίσκονται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο και ο κάτω πόλος τους βρίσκεται στο επίπεδο του θωρακικού σπονδύλου XII. Δεν στερεώνονται άκαμπτα, ωστόσο, συνήθως διατηρούνται σταθερά στην απαιτούμενη ανατομική θέση λόγω:

  • το νεφρικό κρεβάτι που σχηματίζεται από το διάφραγμα, το μυϊκό σκελετό της κάτω πλάτης και το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, με τη δική του περιτονία του νεφρού.
  • κάψουλες λίπους
  • περιτοναϊκές πτυχές που σχηματίζουν υποστηρικτικούς συνδέσμους.
  • ινώδης νεφρική κάψουλα.

Η παράλειψη του δεξιού νεφρού σε σχέση με το αριστερό σε απόσταση 1,0-1,5 cm θεωρείται φυσιολογική. Η συμμετοχή των ουροφόρων οργάνων στην πράξη της αναπνοής, η σωματική δραστηριότητα είναι επίσης φυσιολογική. Αλλά ακόμη και σε αυτήν την περίπτωση, το πλάτος της κίνησής τους δεν πρέπει να υπερβαίνει το ένα εκατοστό. Η νεφρική πρόπτωση 2 cm ή περισσότερο θεωρείται ανώμαλη. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει σημαντική ενόχληση στον ασθενή και απαιτεί ολοκληρωμένη προσέγγιση θεραπείας..

Η νεφροπάθεια είναι μια επίκτητη ασθένεια. Μεταξύ των κύριων λόγων είναι:

  • ταχεία απώλεια βάρους όταν ακολουθούν ταχείες δίαιτες, λιμοκτονία, ασθένειες που συνοδεύονται από σύνδρομο ασθενοποίησης.
  • τραυματισμοί στην πλάτη
  • χρόνια έκθεση σε δονήσεις.
  • άρση βαρών, τακτική άρση βαρών.
  • εγκυμοσύνη και δύσκολο φυσικό τοκετό?
  • ιστορικό συχνών τοκετών ·
  • νευρολογικές παθήσεις που συνοδεύονται από μείωση του τόνου των κοιλιακών μυών.
  • συγγενείς δυσπλασίες των νεφρών και άλλων ουροφόρων οργάνων.
  • παθολογία του κρεβατιού των νεφρών.
  • χρόνιες λοιμώξεις - πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, συχνότερα η νεφροπάθεια διαγιγνώσκεται σε άτομα των οποίων το επάγγελμα σχετίζεται με μια μακρά όρθια θέση - πωλητές, δάσκαλοι, κομμωτές κ.λπ. Λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών, η παράλειψη του δεξιού νεφρού είναι πιο συχνή και τα συμπτώματά της είναι πιο έντονα.

Οι αλλαγές διαφόρων γενεών που περιγράφονται παραπάνω οδηγούν σε παραβίαση της υποστηρικτικής συσκευής του νεφρού και προοδευτική παράλειψη του οργάνου σε κατακόρυφο επίπεδο. Εκτός από την αλλαγή της θέσης του νεφρού, με νεφροπάθεια, περιστρέφεται γύρω από τον άξονά του: αυτό οδηγεί σε αντισταθμιστική επιμήκυνση και αραίωση των αρτηριών που τροφοδοτούν το όργανο. Μια τέτοια αλλαγή αναπόφευκτα θα προκαλέσει αιμοδυναμικές και ουροδυναμικές διαταραχές, οι οποίες στις περισσότερες περιπτώσεις αναγκάζουν τον ασθενή να πάει στο γιατρό.

Ταξινόμηση

Ένας νεφρός που πέφτει μπορεί να διαφέρει σε:

Κλινικά συμπτώματα της νόσου

Ανάλογα με το στάδιο της νόσου, ο ασθενής μπορεί να παραπονεθεί για:

  1. Ήπιος πόνος στην πληγείσα πλευρά, ο οποίος συνήθως εξαφανίζεται όταν αναπαύεται σε οριζόντια θέση, μετά από έναν βραδινό ύπνο. Εάν το δεξί νεφρό του ασθενούς μειωθεί, ο πόνος μπορεί να εξαπλωθεί στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, μιμείται τα συμπτώματα της χρόνιας χολοκυστίτιδας.
  2. Η πρόοδος της νεφροπάθειας οδηγεί σε αύξηση των δυσάρεστων αισθήσεων που ενοχλούν τους ασθενείς καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας και υποχωρούν μόνο το πρωί. Το τέντωμα των νεφρικών αγγείων και των ουρητήρων προκαλεί διαταραχές στη λειτουργική δραστηριότητα του οργάνου: η φύση της διούρησης αλλάζει, τα ούρα αποκτούν μια πιο σκοτεινή σκιά, αφρός, βλέννα, ίχνη αίματος και άλλες παθολογικές ακαθαρσίες εμφανίζονται σε αυτό.
  3. Το τρίτο στάδιο της νόσου χαρακτηρίζεται από συνεχή έντονο πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, ο οποίος δεν υποχωρεί με αλλαγή στη θέση του σώματος. Ισχαιμικές και σκληρωτικές αλλαγές εμφανίζονται στο προσβεβλημένο όργανο, η λειτουργική του δραστηριότητα μειώνεται σταδιακά και ένα άτομο αναπτύσσει χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Μέθοδοι διάγνωσης για πρόπτωση των νεφρών

Η πολύπλοκη εξέταση των ασθενών με υποψία νεφρόπτωσης περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους:

Συλλογή καταγγελιών και ιατρικό ιστορικό Κλινική εξέταση Περιλαμβάνει ψηλάφηση των νεφρών και προσδιορισμό του συμπτώματος του χτυπήματος. Εργαστηριακές διαγνωστικές μέθοδοι

  • κλινικές μελέτες αίματος και ούρων
  • βιοχημεία αίματος με τον υποχρεωτικό προσδιορισμό της κρεατινίνης και της ουρίας
  • δείγματα ούρων για Nechiporenko, Zimnitsky, Reberg.
Οργάνωση δοκιμών
  • Υπέρηχος
  • επισκόπηση R-γραφική παράσταση της κοιλιακής κοιλότητας.
  • ουρογραφία αποβολής
  • CT, MRI - σύμφωνα με ενδείξεις, με χαμηλή διαγνωστική αξία των παραπάνω μεθόδων.

Αρχές θεραπείας

Υπάρχουν αρκετές προσεγγίσεις για τη θεραπεία μιας τέτοιας ασθένειας όπως η παράλειψη του νεφρού: θα συζητήσουμε παρακάτω τι πρέπει να κάνει για τον ασθενή να ομαλοποιήσει τη λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος. Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας συμμορφώνονται με τους κανόνες της μέγιστης ασφάλειας για τον ασθενή και της χαμηλής επεμβατικότητας, επομένως η νεφροπάθεια του 1-2 βαθμού είναι συνήθως συντηρητική. Πώς να μεγαλώσετε ένα νεφρό χωρίς χειρουργική επέμβαση:

Προσαρμόστε τον τρόπο ζωής σας. Εάν πρέπει να είστε σε όρθια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα, προσπαθήστε να βρείτε 10 λεπτά για να χαλαρώσετε κάθε 1,5-2 ώρες. Σταματήστε το κάπνισμα, την κατάχρηση αλκοόλ και άλλες κακές συνήθειες. Ακολουθήστε τις αρχές μιας υγιεινής διατροφής.Η διατροφή κατά την πτώση ενός νεφρού πρέπει να περιλαμβάνει γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα, λαχανικά, φρούτα. Τα αλάτι, οι εκχυλιστικές ουσίες (ισχυροί κορεσμένοι ζωμοί, τα καπνιστά κρέατα, τα μαρινάκια), οι λιπαρές ζωικές πρωτεΐνες, το γρήγορο φαγητό, τα βιομηχανικά γλυκά και άλλα απορρίμματα τροφίμων είναι περιορισμένα. Το φαγητό πρέπει να είναι ισορροπημένο και ποικίλο, σε μικρές μερίδες, 5-6 φορές την ημέρα. Το σχήμα της κατανάλωσης αλκοόλ συζητείται με τον γιατρό ξεχωριστά. Κατά μέσο όρο, συνιστάται σε ασθενείς με ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας να πίνουν όχι περισσότερο από 800-1000 ml νερού την ημέρα. Ασκήσου καθημερινά

Το πρόγραμμα αποσκοπούσε στην ενίσχυση της μυϊκής υποστήριξης των νεφρών:

  • IP - που βρίσκεται σε σκληρή επιφάνεια, στην πλάτη σας. Πάρτε το χρόνο σας, σηκώστε και τα δύο πόδια υπό γωνία 30-45 ° και επίσης κατεβάστε τα αργά προς τα κάτω. Επαναλάβετε 6-8 φορές.
  • IP - ξαπλωμένο στην πλάτη σας, τα πόδια λυγισμένα στα γόνατα, τα πόδια στο πάτωμα. Κατά την εκπνοή, σηκώστε τη λεκάνη ψηλά, κρατήστε σε αυτήν τη θέση για 3-5 δευτερόλεπτα και επιστρέψτε αργά στο PI. Εκτελέστε 6-8 επαναλήψεις.
  • PI - ξαπλωμένο στο πάτωμα, ίσια πόδια υψωμένα σε γωνία 30-45 °. Εναλλακτικά τραβήξτε το δεξί και το αριστερό γόνατο στο στήθος. Εκτελέστε 10-12 φορές σε κάθε πλευρά. Τα πόδια μπορούν να κατεβούν στο πάτωμα μόνο μετά την ολοκλήρωση όλων των επαναλήψεων..
Φορέστε έναν επίδεσμο για να κρατήσετε το όργανο χαμηλωμένο σε φυσιολογική θέση

Πρόπτωση του σταδίου 3 σταδίων - μια ένδειξη για χειρουργική θεραπεία. Κατά τη διάρκεια μιας λαπαροσκοπικής (λιγότερο συχνά κοιλιακής) επέμβασης, ο γιατρός διορθώνει το εκτοπισμένο όργανο στη φυσιολογική θέση. Σε αυτήν την περίπτωση, ένας ειδικός μπορεί να αυξήσει και τα δύο νεφρικά και να προσπαθήσει να αποκαταστήσει όσο το δυνατόν περισσότερο την εξασθενημένη ροή του αίματος.

Πάνω, εξετάσαμε τα χαρακτηριστικά μιας τόσο δημοφιλούς ουρολογικής παθολογίας, όπως η παράλειψη του νεφρού, καταλάβαμε τις αιτίες της πάθησης, τα συμπτώματα, τις μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας. Όσο νωρίτερα διαγνωστεί μια ασθένεια, τόσο ευνοϊκότερη είναι η πρόγνωσή της. Η προσεκτική στάση απέναντι στο σώμα σας και η έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό θα σας επιτρέψουν να οργανώσετε το έργο του ουροποιητικού συστήματος και να αποφύγετε τη χειρουργική επέμβαση.

Νεφρική πρόπτωση (νεφροπάθεια): συμπτώματα, θεραπεία, σημεία, στάδια, θεραπευτικές ασκήσεις

Η νεφροπάθεια είναι μια παθολογική κινητικότητα του νεφρού. Σε αυτήν την περίπτωση, ο νεφρός αλλάζει σε ένα ασυνήθιστο μέρος, κατά κανόνα, πέφτει χαμηλότερα από ό, τι θα έπρεπε. Η παράλειψη του νεφρού, δηλαδή, η λέξη «νεφροπάθεια» μεταφράζεται κυριολεκτικά, είναι κοινή, σύμφωνα με διάφορες πηγές, από 0,1% έως 11%. Κανονικά, οι νεφροί μπορούν να κινούνται εντός 1-2 cm, ενώ η λειτουργία τους δεν επηρεάζεται, και δεν απαιτείται καμία ενέργεια για την επιστροφή του νεφρού στην αρχική του κατάσταση.

Τις περισσότερες φορές, αυτή η κατάσταση είναι μονομερής (έως και 90% όλων των περιπτώσεων), πολύ λιγότερο συχνά διμερή. Η παράλειψη του δεξιού νεφρού είναι πολύ πιο συχνή από την αριστερή. Αυτό συμβαίνει επειδή η συνδετική συσκευή του αριστερού νεφρού είναι ανατομικά πολύ ισχυρότερη. Αλλά τα συμπτώματα και οι πιθανές επιπλοκές είναι τα ίδια, είτε παραλείπονται στα δεξιά είτε στα αριστερά.

Μεταξύ των γυναικών, ο επιπολασμός της νεφρόπτωσης είναι περίπου 1,5-2%, μεταξύ των ανδρών, έως 0,1%. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι γυναίκες έχουν διαφορετικό ορμονικό υπόβαθρο (η γυναικεία ορμόνη προγεστερόνη μπορεί να κάνει τους συνδέσμους πιο χαλαρούς), μια ευρύτερη λεκάνη, οι γυναίκες μεταφέρουν εγκυμοσύνη και γεννούν.

Συμβαίνει ότι με μια τέτοια θέση των νεφρών γεννιούνται, αυτό σημαίνει ότι η υποστηρικτική συσκευή του νεφρού είναι αδύναμη, οι σύνδεσμοι είναι σχετικά μακρύι, η σωματική διάπλαση είναι ασθενική (λεπτά και συνήθως ψηλά παιδιά). Τα πρόωρα μωρά είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από νεφροπάθεια από αυτά που γεννιούνται εγκαίρως.

Αλλά πιο συχνά αυτή η κατάσταση εκδηλώνεται σε εκείνους που έχουν εκτεθεί σε προκλητικούς παράγοντες.

Παράγοντες που προκαλούν ή επιδεινώνουν την πρόπτωση των νεφρών

Μια απότομη αλλαγή στο σωματικό βάρος

Τόσο η απώλεια βάρους όσο και η γρήγορη αύξηση βάρους μπορεί να οδηγήσουν σε προβλήματα με τη θέση των νεφρών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μιλάμε για απότομη απώλεια βάρους σε κορίτσια εφήβων, η οποία έχει ψυχολογικούς λόγους (εξίσωση με πρότυπα μοντέλων και σύμπλοκα εμφάνισης).

Η απώλεια βάρους σε σύντομο χρονικό διάστημα οδηγεί σε πολλά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένης της μετατόπισης των εσωτερικών οργάνων. Όταν υπάρχει ταχεία απώλεια βάρους, όχι μόνο χάνεται το στρώμα λίπους από τους μηρούς ή την κοιλιά, αλλά και το εσωτερικό (σπλαχνικό) λίπος, το οποίο χρησιμεύει ως ένα είδος «μαξιλαριού» για τα όργανα. Εάν αφαιρεθεί απροσδόκητα, τότε τα όργανα «κρεμά» στους συνδέσμους, οι σύνδεσμοι τεντώνονται και συμβαίνει παράλειψη. Τα νεφρά (νεφροπάθεια), το στομάχι (γαστροπτωτική) και τα έντερα (εντεροπτωτική, κολονοπάθεια) συνήθως υποφέρουν περισσότερο..

Τα νεφρά δεν μπορούν επίσης να πέσουν μόνο, αλλά να περιστραφούν γύρω από τον άξονά του. Αυτό ενισχύει τα παράπονα και τις επιπλοκές των ασθενών..

Η αύξηση βάρους, έως την παχυσαρκία, τεντώνει και αποδυναμώνει τον σύνδεσμο των νεφρών σε σύντομο χρονικό διάστημα. Και αν ένα άτομο αρχίσει να χάνει βάρος δραματικά, τότε η παράλειψη είναι σχεδόν αναπόφευκτη. Όλες οι διακυμάνσεις βάρους πρέπει να είναι αργές και να μην υπερβαίνουν τα 3-5 κιλά (εκτός από την εγκυμοσύνη).

Κανω αθληματα

Δεν πρόκειται για καθημερινή άσκηση ή τρέξιμο το πρωί, αλλά για άρση βαρών, barbell και άλλα ενεργά φορτία. Εάν το σώμα αντιμετωπίζει συνεχώς υψηλή ένταση, τότε οι σύνδεσμοι εξασθενούν και η παράλειψη εσωτερικών οργάνων συμβαίνει με τον ίδιο τρόπο όπως στην προηγούμενη περίπτωση.

Εγκυμοσύνη και τοκετός

Η εγκυμοσύνη είναι μια περίοδος αυξημένου στρες στο σώμα, ειδικά εάν μια γυναίκα φέρει δίδυμα ή τρίδυμα. Οι σύνδεσμοι, οι κοιλιακοί μύες τεντώνονται και μετά, μετά τον τοκετό, το φορτίο μειώνεται απότομα. Η κοιλιακή πίεση μειώνεται και τα νεφρά μπορεί να πέσουν κάτω από το φυσιολογικό.

Όσο περισσότερες εγκυμοσύνες έχει μια γυναίκα στη ζωή της, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος πρόπτωσης των νεφρών.

Επίσης, παράγοντες κινδύνου είναι τα πολυυδραμνικά και η υπερβολική αύξηση βάρους. Το Polyhydramnios είναι μια κατάσταση όταν σχηματίζεται πάρα πολύ αμνιακό υγρό (αμνιακό) νερό στην κοιλότητα της μήτρας, η μήτρα εκτείνεται περισσότερο από την κανονική και συμπιέζει και μετατοπίζει τα νεφρά, τα έντερα, το στομάχι, ακόμη και εμποδίζει τους πνεύμονες να επεκταθούν πλήρως.

Η υπερβολική αύξηση σωματικού βάρους είναι μια περίσσεια του όρου των 10-14 κιλών, δεδομένου του αρχικού βάρους της γυναίκας πριν από την εγκυμοσύνη.

Τραυματισμοί στους κάτω τραυματισμούς στην πλάτη και στην κοιλιακή χώρα

Τόσο με αμβλύ τραύματα όσο και με διεισδυτικά τραύματα, μπορεί να υπάρχουν μακροπρόθεσμες συνέπειες με τη μορφή τραυματισμών συνδέσμου. Όσο πιο σοβαρός είναι ο τραυματισμός, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος συνεπειών με τη μορφή μειωμένης νεφρικής θέσης, ο σχηματισμός συμφύσεων.

Συγγενείς αιτίες

Βρέθηκε συγγενής αδυναμία του συνδετικού ιστού, σε αυτήν την κατάσταση όλοι οι σύνδεσμοι, οι αρθρώσεις και, εν μέρει, οι μύες είναι πιο χαλαροί και τεντωμένοι από το κανονικό. Ταυτόχρονα, η νεφροπάθεια συνδυάζεται συχνά με χαμηλή όραση (μυωπία), καρδιακά ελαττώματα (ανοιχτό οβάλ παράθυρο) και υπερκινητικότητα των αρθρώσεων (όταν οι αρθρώσεις είναι πολύ εύκαμπτες).

Επίσης, η θέση των νεφρών μπορεί να υποφέρει εάν το παιδί δεν έχει αρκετά πλευρά από οποιαδήποτε πλευρά από τη γέννηση, υπάρχει καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης ή ανωμαλίες στη θέση άλλων οργάνων.

Στάδια (βαθμοί) παράλειψης

Το στάδιο της νεφρόπτωσης καθορίζεται ανάλογα με το επίπεδο της θέσης του νεφρού σε όρθια θέση..

Στάδιο 1:

Η πρόπτωση του νεφρού μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με έμπνευση, σε όρθια θέση, σε λεπτά άτομα. Κατά την εκπνοή και σε ύπτια θέση, ο νεφρός επιστρέφει στη θέση του. Με τη νεφροπάθεια του 1ου βαθμού, προσδιορίζεται η παράλειψη κάτω των 1,5-2 σπονδύλων.

Κατά την ψηλάφηση (ψηλάφηση) της κοιλιάς, ο γιατρός σπρώχνει το κάτω άκρο του νεφρού. Η τελική διάγνωση σε αυτό το στάδιο μπορεί να γίνει με υπερήχους. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι σωστό να κοιτάξετε τη θέση των νεφρών τόσο ξαπλωμένη όσο και όρθια και να υπολογίσετε τη διαφορά στις θέσεις. Σύμφωνα με την ανάλυση ούρων, ίσως ο κανόνας, ή οι αρχικές μικρές αποκλίσεις. Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος βαθμός νεφρόπτωσης..

Στάδιο 2:

Η παράλειψη μπορεί να ανιχνευθεί σε επιρρεπή και όρθια θέση, η παράλειψη του νεφρού φτάνει στο επίπεδο των 2-3 σπονδύλων. Κατά την εκπνοή, ο νεφρός δεν "κρύβεται" εντελώς στη θέση του στο υποχόνδριο, στην ύπτια θέση μπορεί να επιστρέψει εντελώς στη θέση του. Εάν ο νεφρός σε ξαπλωμένη θέση δεν επιστρέψει στην κανονική του θέση, αλλά μπορεί εύκολα να ρυθμιστεί με το χέρι σας (σαν να πιέζει προς τα πάνω), τότε αυτό αναφέρεται στο δεύτερο στάδιο της νεφρόπτωσης.

Κατά την εξέταση, μπορείτε να αισθανθείτε το νεφρό χωρίς πρόσθετες μεθόδους. Ο υπέρηχος συνήθως δείχνει τη διαφορά στη θέση των νεφρών εάν η νεφροπάθεια είναι μονομερής. Ο υπέρηχος των νεφρών πρέπει επίσης να εκτελείται ενώ ξαπλώνει και στέκεται..

Σε εξετάσεις ούρων, εμφανίζονται πρωτεΐνες, λευκά αιμοσφαίρια (λιγότερο συχνά) και ερυθρά αιμοσφαίρια (συχνά, ειδικά αν υπήρχε σωματική δραστηριότητα την προηγούμενη ημέρα). Τα ούρα γίνονται θολά, μπορεί να έχουν μια ασυνήθιστη οσμή.

Στάδιο 3:

ο νεφρός μειώνεται από περισσότερους από 3 σπονδύλους, μερικές φορές μπορεί να βρεθεί στη λεκάνη. Το νεφρό είναι κινητό, μπορεί να «περιπλανηθεί», δηλαδή να αλλάξει ανάλογα με τη θέση του σώματος, τις κινήσεις, τη σωματική δραστηριότητα, την εισπνοή και την εκπνοή. Ανάλογα με τη θέση του σώματος, οι νεφροί / νεφροί μπορεί να βρίσκονται σε διαφορετικό επίπεδο, αλλά δεν θα επιστρέψουν στην ανατομικά σωστή θέση υπό οποιαδήποτε ενέργεια (εισπνεύστε, εκπνεύστε, ισιώστε το χέρι σας, τοποθετήστε στο πλάι σας ή ξαπλώστε).

Ο γιατρός, ψηλαφώντας το στομάχι και το κάτω μέρος της πλάτης, μπορεί να βρει έναν νεφρό στον ομφαλό και κάτω. Συνήθως ο νεφρός μετατοπίζεται εύκολα με το χέρι, αλλά στη συνέχεια επιστρέφει στο σημείο που ήταν. Μια τέτοια εξέταση σε 3 στάδια μπορεί να είναι δυσάρεστη, αυξάνοντας τους πόνους. Ο υπέρηχος προσδιορίζει με ακρίβεια την εξάρθρωση του νεφρού και πόσο αλλάζει η δομή του, εάν υπάρχουν σημάδια υδρονέφρωσης (πρήξιμο του νεφρού), πυελονεφρίτιδα (φλεγμονή του νεφρού) ή πυελοεκτασία (διεύρυνση της νεφρικής λεκάνης - είσοδος στο νεφρό).

Συμπτώματα νεφροπάτωσης

Τα συμπτώματα της πρόπτωσης των νεφρών εξαρτώνται από το στάδιο, όσο μεγαλύτερο είναι, τόσο περισσότερα παράπονα θα έχει ο ασθενής. Στο πρώτο στάδιο, συνήθως δεν υπάρχουν παράπονα ή είναι ασήμαντα και προσωρινά, περνούν ανεξάρτητα.

Πόνος στην πλάτη

Ο πόνος προκαλείται από ένταση και στρέψη των συνδέσμων που υποστηρίζουν τα νεφρά, σε περίπτωση επιπλοκών, από τη φλεγμονώδη διαδικασία και το οίδημα του ίδιου του νεφρού.

  • Οι πόνοι συνήθως έχουν τον χαρακτήρα τραβήγματος, θαμπό, πόνου.
  • Οι πόνοι δεν θα είναι οξείς, δεν θα εμφανιστούν ξαφνικά, θα διαρκέσουν πολύ και θα ενταθούν με σωματική άσκηση, ανύψωση βάρους και στάση.
  • Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο πόνος μπορεί να ενταθεί σε παροξυσμικό. Μια επίθεση πόνου ονομάζεται νεφρική κολική, ενώ ο ασθενής είναι ανήσυχος, δεν μπορεί να βρει μια άνετη θέση σώματος, υπάρχει κρύος ιδρώτας, έμετος στο ύψος του πόνου και επίθεση άγχους, πανικός. Αίσθημα παλμών της καρδιάς, αρτηριακή πίεση μπορεί να πέσει ή να πηδήξει απότομα.
  • Οι γιατροί ασθενοφόρων λένε συχνά ότι ένας ασθενής με νεφρικό κολικό βιάζεται στο νοσοκομείο γρηγορότερα από τους γιατρούς. Και είναι αλήθεια ότι ο πόνος δεν επιτρέπει σε ένα άτομο να καθίσει ακίνητο.
  • Επίσης, ο πόνος σταδιακά εξελίσσεται με την πάροδο του χρόνου..

Με μια μακρά πορεία της νόσου χωρίς θεραπεία, ο πόνος γίνεται συνεχής σύντροφος ενός ατόμου, εξαντλώντας τον, διαταράσσοντας την όρεξη και τις φυσιολογικές δραστηριότητες. Είναι αδύνατο να καθίσετε ή να σταθείτε για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς αλλαγή θέσης, και ορισμένα επαγγέλματα το απαιτούν. Οι ασθενείς παραπονιούνται ότι είναι δύσκολο να κοιμηθούν χωρίς να πάρουν μια ιδιαίτερα άνετη θέση του σώματος. Ο επιδεινούμενος πόνος μπορεί να συμβεί ακόμα και μετά από βήχα ή φτάρνισμα.

Συχνά μπορεί να δοθεί πόνος στο περίνεο, το οποίο παραβιάζει τη σεξουαλική ζωή και τις φυσικές λειτουργίες (η τουαλέτα μπορεί να είναι επώδυνη, το σκαμνί είναι σπασμένο, χωρίς αιτία διαταραχή της διάρροιας).

Συνηθισμένα συμπτώματα

Συνήθως, αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται με μακρά ασθένεια, όταν ο πόνος έχει εξαντλήσει ένα άτομο για χρόνια:

  • αδυναμία,
  • δυσφορία,
  • μειωμένη απόδοση,
  • αυξημένη δίψα.

Αλλαγές στις εξετάσεις ούρων

Στα ούρα, ανιχνεύονται πρωτεΐνες (έως και υψηλοί αριθμοί), σημεία φλεγμονής (λευκοκύτταρα, επιθήλιο, θολότητα και όξινη αντίδραση των ούρων) και ερυθρά αιμοσφαίρια (αίμα).

Επιπλοκές της νεφρόπτωσης

  • Πυελονεφρίτιδα

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονή του νεφρικού ιστού. Η νεφροπάθεια συμβάλλει στην ανάπτυξη λοίμωξης, επειδή οι ουρητήρες και τα αιμοφόρα αγγεία των νεφρών είναι τεντωμένοι, μπορούν να κάμψουν και τα ούρα να μην κινούνται προς τη σωστή κατεύθυνση. Μπορεί να παρουσιαστεί στασιμότητα των ούρων ή / και ροή προς τα πίσω στα νεφρά. Η πυελονεφρίτιδα στο πλαίσιο της νεφρόπτωσης αναπτύσσεται πολλές φορές πιο συχνά και είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί, καθώς ένας προκλητικός παράγοντας υπάρχει συνεχώς.

Η υδρονέφρωση είναι μια συσσώρευση ούρων στη νεφρική λεκάνη. Η λεκάνη είναι το προθάλαμο του νεφρού, ένα είδος δεξαμενής. Κανονικά, τα ούρα διηθούνται στους νεφρούς, στη συνέχεια ρέουν στη λεκάνη και από εκεί στον ουρητήρα και στην ουροδόχο κύστη. Με τη νεφροπάθεια των σταδίων 2 και 3, ο νεφρός μετατοπίζεται έντονα και οι ουρητήρες λυγίζουν, τα ούρα δεν μπορούν να «συμπιέσουν» από τη λεκάνη στον ουρητήρα, συσσωρεύονται και επεκτείνουν σταδιακά τη λεκάνη (πυελοεκτασία). Στη συνέχεια, εάν η εκροή δεν αποκατασταθεί, η διευρυμένη λεκάνη μετατοπίζει σταδιακά τον νεφρικό ιστό και αρχίζει να χάνει τις λειτουργίες του.

  • Δευτερογενής αρτηριακή υπέρταση

Στα νεφρά, εκτός από το σχηματισμό ούρων, συμβαίνει η παραγωγή πολλών δραστικών ουσιών. Περιλαμβάνονται ουσίες που ρυθμίζουν την αρτηριακή πίεση. Με τη μακροχρόνια πορεία πολλών νεφρικών παθήσεων (σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, νεφροπάτωση και άλλα) αναπτύσσεται αρτηριακή υπέρταση. Η νεφρική υπέρταση είναι λιγότερο θεραπεύσιμη, που χαρακτηρίζεται από υψηλούς αριθμούς και συμπτώματα που δεν έχουν εκφραστεί. Ένα άτομο δεν αισθάνεται πάντα ότι έχει πίεση. Κατά τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, οι υψηλοί αριθμοί «χαμηλότερης αρτηριακής πίεσης» είναι αξιοσημείωτοι. Για παράδειγμα, 150/120 mmHg, 200/150 mmHg.

Θεραπεία πρόπτωσης νεφρού

Μια δίαιτα για νεφρική νόσο παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στη θεραπεία. Ο σκοπός ενός ειδικού συστήματος διατροφής δεν είναι να προκαλεί περιττό άγχος σε αυτά τα όργανα, αλλά ταυτόχρονα να δίνει στο σώμα αρκετό υγρό και θρεπτικά συστατικά. Η σωστά επιλεγμένη ιατρική διατροφή μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την κατάσταση της ροής του αίματος και του μεταβολισμού στα νεφρά, να μειώσει τον αριθμό των δισκίων που λαμβάνονται και να αποφύγει την ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας.

Στις 30 του 20ού αιώνα, ένας γνωστός γαστρεντερολόγος και διατροφολόγος στην ΕΣΣΔ, Manuil Isaakovich Pevzner, πρότεινε να χωρίσει την ιατρική διατροφή σε «πίνακες». Κάθε τραπέζι είχε έναν αριθμό και προοριζόταν για ορισμένες ασθένειες. Έτσι, για παράδειγμα, ο πίνακας αριθμός 9 για διαβητικούς και ο αριθμός 5 για ασθενείς με ηπατίτιδα και νόσο της χολόλιθου. Ένας πίνακας αρ. 7 έχει αναπτυχθεί για ασθενείς με νεφρικές παθήσεις. Αυτές οι συστάσεις δεν έχουν χάσει τη σημασία τους μέχρι σήμερα..

Χαρακτηριστικά ισχύος

  • Περιορισμός πρωτεϊνών

Αυτό είναι απαραίτητο διότι όταν διασπάται η πρωτεΐνη, σχηματίζονται αζωτούχες τοξίνες (κρεατινίνη και ουρία), οι οποίες εκκρίνονται από τα νεφρά. Όσο περισσότερη πρωτεΐνη, τόσο περισσότερο πρέπει να δουλέψουν. Τα δημοφιλή συστήματα «ξήρανσης» του σώματος είναι τεράστιο άγχος για τα νεφρά και το συκώτι, μπορούν να προκαλέσουν την ασθένεια ακόμη και σε υγιές υπόβαθρο. Αν μιλάμε για άτομα με νεφροπάθεια (ακόμη και στάδιο 1), τότε τέτοια αμφίβολα πειράματα αντενδείκνυται κατηγορηματικά.

Οι ασθενείς περιορίζονται αυστηρά σε κρέας, γαλακτοκομικά προϊόντα, λιπαρά ψάρια και θαλασσινά, αυγά. Είναι αδύνατο να αποκλειστεί πλήρως η πρωτεϊνική τροφή, κάτι που θα στερήσει το σώμα από δομικό υλικό. Η ποσότητα πρωτεΐνης υπολογίζεται ξεχωριστά ανάλογα με το στάδιο της νόσου. Εάν μιλάμε για νεφροπάθεια, η οποία εντοπίστηκε για πρώτη φορά και δεν υπάρχουν αποκλίσεις στην ανάλυση και τον υπέρηχο, τότε η συνιστώμενη ποσότητα πρωτεΐνης είναι 60-80 γραμμάρια την ημέρα.

  • Περιορισμός αλατιού

Το αλάτι είναι μια ένωση νατρίου που προκαλεί κατακράτηση υγρών και πρήξιμο. Τα άλατα απεκκρίνονται επίσης μέσω των νεφρών, οπότε όσο περισσότερο αλάτι, τόσο μεγαλύτερο είναι το φορτίο. Όταν ανιχνεύεται ασυμπτωματική νεφρόπτωση, το αλάτι περιορίζεται σε 5-8 γραμμάρια την ημέρα. Εάν προκύψει επιπλοκή (πυελονεφρίτιδα, υδρονέφρωση), τότε για λίγο αφαιρείται εντελώς το αλάτι. Αντ 'αυτού, το φαγητό είναι καρυκευμένο με χυμό λεμονιού, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε κανέλα, κύμινο σπόρους, αποξηραμένο ή φρέσκο ​​άνηθο. Στη συνέχεια, όταν η κατάσταση σταθεροποιείται, επιτρέπεται η προσθήκη τροφής, αλλά η συνολική ποσότητα αλατιού ανά ημέρα επιτρέπεται από 1,5 έως 5 γραμμάρια. Είναι δυνατόν να υπολογιστεί περίπου το αλάτι που καταναλώνουμε ανά ημέρα εάν μαγειρεύουμε πιάτα χωρίς να χρησιμοποιούμε αλάτι. Το αλάτι πρέπει να είναι τελειωμένο σε ένα πιάτο.

Εξαιρούνται προϊόντα που περιέχουν αρχικά μεγάλη ποσότητα αλατιού: καπνιστό κρέας, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, μεταποιημένο τυρί, λουκάνικο, ελιές και σπιτικά τουρσιά.

  • Επαρκής πρόσληψη φυτικών ελαίων

Τα ζωικά λίπη (βούτυρο, χοιρινό λίπος, λαρδί) είναι δύσκολο να αφομοιωθούν, επομένως τα απαραίτητα λίπη πρέπει να λαμβάνονται κυρίως από φυτικά έλαια (ηλίανθος, ελιά, λιναρόσπορος, κολοκύθα, μουστάρδα). Επιπλέον, μια μεγάλη ποσότητα βιταμινών σε φυτικά έλαια.

Τα κρεμμύδια, το σκόρδο, οι πιπεριές, το χρένο, η μουστάρδα και το ξύδι αλλοιώνουν την οξύτητα των ούρων και αυξάνουν τη χημική επίδραση στα νεφρά. Αυτό μπορεί να επιδεινώσει τον πόνο στην πλάτη και να προκαλέσει σχηματισμό πέτρας. Αυτά τα προϊόντα μπορούν να καταναλωθούν από καιρό σε καιρό, αλλά θυμηθείτε την αίσθηση της αναλογίας. Τα ασιατικά πιάτα συχνά περιέχουν πολλά από τα αναφερόμενα συστατικά "σε ένα μπουκάλι", επομένως αυτό το είδος τροφής δεν είναι κατάλληλο για ασθενείς με νοσούντες νεφρούς.

υγρό την ημέρα πρέπει να κυμαίνεται από 0,8 - 1 λίτρο, αυτό περιλαμβάνει νερό στη βάση των σούπες και δημητριακά, και φρούτα και ζουμερά λαχανικά. Αυτή η ποσότητα είναι αρκετή ώστε το σώμα να μην έχει αφυδάτωση, αλλά δεν επιτρέπει την υπερφόρτωση του νερού και δεν αναγκάζει τα νεφρά να λειτουργούν σε βελτιωμένη λειτουργία. Εάν μιλάμε για καλοκαιρινή ώρα, είναι σημαντικό όχι μόνο να πίνετε με μέτρο, αλλά και να μην προκαλεί δίψα. Εάν τρώτε αλμυρό, πολύ γλυκό και ξηρό φαγητό, θα πιείτε πολύ περισσότερο νερό από ό, τι πραγματικά χρειάζεστε. Το ξηρό φαγητό είναι ατελές τυρί cottage, βραστά αυγά, κράκερ και τα παρόμοια. Αυτό το πρόβλημα μπορεί να λυθεί εύκολα εάν υπάρχουν συγκεκριμένα προϊόντα με σάλτσες ή λαχανικά και φρούτα..

  • Μαγειρεύοντας φαγητό

Μπορείτε να μαγειρέψετε πιάτα, να τα μαγειρέψετε σε αργή κουζίνα, να βράσετε στον ατμό, να ψήσετε και να μαγειρέψετε. Συνιστάται να αποκλείσετε τηγανητά τρόφιμα, καθώς σχηματίζονται δύσκολες προς πέψη ουσίες και καρκινογόνες ουσίες κατά το τηγάνισμα..

  • εμπλουτισμός με βιταμίνες Β και βιταμίνη C, περιορίστε τη βιταμίνη Α
  • περιορισμός φωσφόρου για την πρόληψη της οστεοπόρωσης (παθολογική ευθραυστότητα των οστών), καθώς η αυξημένη περιεκτικότητα σε φωσφόρο συμβάλλει στην έκπλυση ασβεστίου. Για να το κάνετε αυτό, εξαιρέστε από τα τρόφιμα: μπιζέλια και φασόλια, φιστίκια και φυστικοβούτυρο, παγωτό, τυρί, γιαούρτια, γάλα και ανθρακούχα ποτά.
  • γεύματα τουλάχιστον 5 φορές την ημέρα, αργά, μασώντας τα τρόφιμα προσεκτικά
  • οι μερίδες φαγητού για 1 υποδοχή θα πρέπει να έχουν περίπου το μέγεθος μιας γροθιάς του ίδιου του ασθενούς

Τι μπορώ να φάω με νεφροπάτωση?

  • προϊόντα αλευριού χωρίς αλάτι και μαργαρίνη (ψωμί, μπισκότα, πίτες με γέμιση φρούτων και λάχανο),
  • ψάρια του ποταμού,
  • βραστό και ψημένο κρέας με χαμηλά λιπαρά,
  • γαλακτοκομικά προϊόντα (εκτός από τυρί),
  • ατμό και ψημένες ομελέτες,
  • λαχανικά και φρούτα,
  • σιτηρά,
  • ζυμαρικά,
  • ζωμούς λαχανικών και σούπες με βάση αυτά,
  • χυμοί φρούτων και μούρων,
  • ποτά φρούτων,
  • πηκτή,
  • μαρμελάδα,
  • Επικόλληση,
  • αδύναμο τσάι και καφές με γάλα,
  • αφέψημα από ροδαλά ισχία και βάλσαμο λεμονιού.

Γυμναστική

Η θεραπευτική γυμναστική με νεφροπάθεια είναι η δεύτερη θεμελιώδης πτυχή της θεραπείας, μαζί με τη διατροφή. Οι τάξεις ενδείκνυνται για νεφροπάθεια 1 και 2 βαθμών, στη μία πλευρά ή στο πνεύμα. Με 3 βαθμούς άσκησης, δεν θα είναι σε θέση να επιστρέψουν το νεφρό στη θέση του, μόνο η χειρουργική θεραπεία θα βοηθήσει.

Από τη μία πλευρά, οι ασκήσεις πρέπει να γίνονται τακτικά, αυτό είναι το μόνο αποτέλεσμα, και από την άλλη πλευρά, αυτό σας επιτρέπει να αποφύγετε τη λήψη χαπιών, και ειδικά τη χειρουργική επέμβαση (εάν ξεκινήσετε εγκαίρως). Με την κατάλληλη προπόνηση, οι μύες ενισχύονται και η κινητικότητα του οργάνου είναι περιορισμένη.

Οι θεραπευτικές ασκήσεις (θεραπεία άσκησης) για τη μείωση του νεφρού περιλαμβάνει ένα σύνολο ασκήσεων:

Πρωινή προπόνηση

Η φόρτιση διαρκεί τουλάχιστον 25 λεπτά και περιλαμβάνει απλές ασκήσεις, εάν είναι δυνατόν, το συγκρότημα πρέπει να επαναλαμβάνεται το βράδυ.

"Ποδήλατο"

Αυτή η άσκηση πραγματοποιείται ενώ βρίσκεται στην πλάτη σας, επομένως είναι συνήθως εύκολα προσβάσιμη σε όλους τους ασθενείς. Στην ύπτια θέση, ανακουφίζεται ακόμη και ο πόνος στην πλάτη.

Έτσι, ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του και τεντώνει εναλλάξ τα πόδια του, προσομοιώνοντας μια βόλτα με ποδήλατο. Για πρωινές ασκήσεις, αρκούν 2 λεπτά. Εάν αρχίζετε να ασκείστε, τότε τις πρώτες μέρες μπορείτε να κάνετε μια άσκηση για 1 λεπτό.

"Γωνία"

Ξαπλωμένος ανάσκελα, σηκώστε αργά και ομαλά τα ίσια πόδια σας σε γωνία 90º. Καθώς εκπνέετε, χαμηλώστε επίσης αργά. Τουλάχιστον 6 επαναλήψεις.

Στο ύψος των ποδιών, μπορείτε να τα απλώσετε (στην εκπνοή) και να κλείσετε (στην εισπνοή), μπορείτε να διασχίσετε τα πόδια σας. Στη συνέχεια, αυτή η άσκηση ονομάζεται "Ψαλίδι".

Πυελικός ανελκυστήρας

Ξαπλωμένος στην πλάτη σας, λυγίστε τα πόδια σας και ακουμπήστε τα πόδια σας στο πάτωμα, τα γόνατα λίγο διαζευγμένα. Ομαλά στην εκπνοή ανεβάζουμε τη λεκάνη, καθυστερούμε για 8-10 δευτερόλεπτα και στην εισπνοή πέφτουμε πίσω. Συνιστάται 8-10 επαναλήψεις.

"Γάτα"

Στεκόμαστε στη θέση του γόνατος-αγκώνα (στα τέσσερα) κάμπτουμε την πλάτη όσο το δυνατόν περισσότερο (η γάτα σηκώθηκε) και όσο το δυνατόν πιο κάτω (η γάτα κάμψε). Κάνουμε και τις δύο θέσεις αργά και κατά τη λήξη, παίρνουμε μια ανάσα στο μεταξύ. Για πρώτη φορά, αρκούν 15-20 επαναλήψεις. Η άσκηση είναι απλή ακόμη και για αρχάριους, αλλά πολύ αποτελεσματική.

Ψαλίδια

Ξαπλωμένος στην πλάτη σας, σηκώστε τα πόδια σας 90 μοίρες και κάντε μια διέλευση mahi.

Προχωρημένη άσκηση

Όταν μπορείτε να εκτελέσετε 20 επαναλήψεις κάθε άσκησης και να κάνετε ολόκληρο το συγκρότημα 2 φορές την ημέρα, τότε είναι καιρός να προχωρήσετε σε ένα πιο έντονο σύνολο ασκήσεων. Μπορείτε να ξεκινήσετε το πρωί με μια μικρή χρέωση, και το απόγευμα να κάνετε μια πλήρη πορεία θεραπευτικών ασκήσεων. Αμέσως πριν πάτε για ύπνο, δεν συνιστάται η δέσμευση, αφού μετά την άσκηση είναι δύσκολο να κοιμηθείτε.

Διαφραγματική αναπνοή

Η άσκηση γίνεται ενώ στέκεται. Κατά την εκπνοή, το στομάχι σπρώχνεται όσο το δυνατόν περισσότερο, ενώ στην αναπνοή τραβούν. Επαναλάβετε 6-8 φορές.

Γόνατο στο στήθος

Ξαπλωμένος, ενώ εκπνέετε, πιέστε το λυγισμένο πόδι στο στομάχι, ενώ αναπνέετε, σφίξτε έντονα το στομάχι και μετά χαμηλώστε αργά το πόδι, ισιώνοντας το γόνατο με προσπάθεια. Με κάθε πόδι, πρέπει να εκτελέσετε 5-10 προσεγγίσεις.

Άσκηση μπάλα

Ξαπλωμένος στην πλάτη σας, όπως στην άσκηση «σηκώνοντας τη λεκάνη», αλλά ανάμεσα στα γόνατα σφίγγουμε μια μικρή μπάλα. Με δύναμη πιέζουμε τη μπάλα με τα γόνατά μας, καθυστερούμε για μερικά δευτερόλεπτα και χαλαρώνουμε τα πόδια μας, αλλά η μπάλα δεν πρέπει να πέσει. Επαναλάβετε 4 έως 20 φορές. Η μπάλα πρέπει να είναι ελαστική (καουτσούκ ή σιλικόνη) έτσι ώστε να αισθάνεστε πώς και πόσο συμπιέζεται.

Γυρίζει

Ξαπλώστε, βάλτε τα χέρια σας κάτω από το κεφάλι σας, λυγίστε τα πόδια σας στα γόνατα. Τα γόνατα πιέστηκαν μαζί. Λυγίζουμε τα γόνατά μας αριστερά και δεξιά, προσπαθώντας να φτάσουμε στο πάτωμα με την πάροδο του χρόνου. 6-8 κλίσεις σε κάθε κατεύθυνση.

Κυκλικές κινήσεις ποδιών

Ξαπλωμένος στην πλάτη σας, τα χέρια πίσω από το κεφάλι σας, σηκώστε ένα πόδι και αρχίστε να το περιγράφετε όσο το δυνατόν ευρύτερος κύκλος, 4 φορές δεξιόστροφα και 4 φορές κατά. Επαναλάβετε με το άλλο πόδι.

Μάχι πόδι

Ξαπλωμένος στο πλάι σας, σηκώστε το πόδι σας όσο το δυνατόν ψηλότερα. 6-8 το πολύ κάθε πόδι.

Και οι τέσσερις ασκήσεις

Από αυτήν τη θέση θα εκτελέσουμε 2 τύπους ασκήσεων. Αρχικά σηκώστε το δεξί σας χέρι + το αριστερό πόδι και μετά το αριστερό σας χέρι + το δεξί πόδι. 6-8 φορές.

Στη συνέχεια, σηκώστε το δεξί και το δεξί πόδι, κρατήστε το για 5 δευτερόλεπτα, χαμηλότερα, επαναλάβετε με το αριστερό πόδι. Επίσης 6-8 σετ.

"Σκάφος"

Ξαπλωμένος στο στομάχι σας, τεντώστε τα χέρια σας προς τα εμπρός, τραβήξτε τις κάλτσες και σηκώστε αργά τα πόδια σας από το πάτωμα. Κρατήστε για λίγα δευτερόλεπτα, χαμηλώστε τα πόδια σας. Επαναλάβετε 6-8 φορές.

"Υπεράνθρωπος"

Επίσης, ξαπλωμένος στο στομάχι σας, σηκώστε το δεξί πόδι + αριστερό χέρι με τη σειρά και αντίστροφα, επαναλάβετε 6-8 φορές.

"Βάτραχος"

Ξαπλωμένος στο στομάχι σας, τραβήξτε το δεξί αγκώνα στο δεξί γόνατο, εκτελέστε 6-8 προσεγγίσεις. Στη συνέχεια, επαναλάβετε αριστερά.

Ξαπλωμένος στην πλάτη σας, σηκώστε τα πόδια σας και τυλίξτε τα πίσω από το κεφάλι σας έτσι ώστε οι επιμήκεις κάλτσες να αγγίξουν το πάτωμα πίσω από το κεφάλι σας. Κρατήστε σε αυτήν τη θέση για 5 έως 15 δευτερόλεπτα και μετά επιστρέψτε. Σταδιακά αυξήστε τον αριθμό των προσεγγίσεων σε 15-20.

"Σημύδα"

Αυτή η άσκηση είναι γνωστή σε πολλούς από την παιδική ηλικία. Πρέπει να σηκώσετε τα πόδια και τη λεκάνη και στη συνέχεια να στηρίξετε το κάτω μέρος της πλάτης σας με τα χέρια σας και να κρατήσετε τη θέση αυτή για έως και 30 δευτερόλεπτα. Ο αριθμός προσεγγίσεων εξαρτάται από την εκπαίδευση. Έως 15 το πολύ.

Εισαγάγετε επιπλέον ασκήσεις όταν κατακτήσετε πλήρως το κύριο μάθημα και δεν θα σας φέρει δυσφορία. Επίσης, το «άροτρο» και η «σημύδα» μπορούν να προταθούν με προσοχή σε άτομα που έχουν προβλήματα με τη σπονδυλική στήλη, έχουν υποστεί εγκεφαλικό ή υποφέρουν από υπερτασικές κρίσεις.

Επίδεσμος

Ο επίδεσμος είναι μια φαρδιά ζώνη στήριξης τύπου κορσέ. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της νεφρόπτωσης σε συνδυασμό με ασκήσεις, διατροφή και φάρμακα..

Ο επίδεσμος χρησιμοποιείται καθημερινά, το αποτέλεσμα μπορεί να αναμένεται με κανονική φθορά για τουλάχιστον 1 έτος.

Είναι καλύτερα να αγοράσετε έναν μεγάλο επίδεσμο με ρυθμιζόμενο πλάτος μέσης (συνήθως ένα συνδετήρα Velcro). Το καλοκαίρι, είναι πιο άνετο να φοράτε λεπτά προϊόντα (ενώ είναι αρκετά πυκνά, σκληρά και διατηρούνται σε φόρμα) από φυσικά υφάσματα. Είναι καλύτερο να αγοράσετε ένα ποιοτικό προϊόν, γιατί πρέπει να το φοράτε όλη την ημέρα. Οι τεχνητοί ιστοί δεν αναπνέουν και προκαλούν συχνά ερεθισμό του δέρματος..

Σε κρύο καιρό, δικαιολογείται η χρήση ιμάντων με επιπλέον μονωτικό μαλλί. Αυτές οι ζώνες βοηθούν στην πρόληψη της φλεγμονής..

Το να φοράτε κορσέ πρέπει να είναι σε επιρρεπή θέση και στη μέγιστη εκπνοή, αυτό είναι σημαντικό, καθώς σας επιτρέπει να "πιάσετε" το νεφρό στην πιο σωστή και φυσική του θέση.

Μπορείτε να φοράτε κορσέ σε γυμνό σώμα ή σε λεπτά ρούχα. Δεν έχει νόημα να βάζετε έναν ιμάντα επίδεσμου σε ένα πουλόβερ ή ένα σακάκι, οπότε δεν θα λειτουργήσει ένα επαρκές εφέ στήριξης.

Ο επίδεσμος αφαιρείται τη νύχτα, είναι άβολο να κοιμάται σε αυτό και δεν προσθέτει αποτέλεσμα θεραπείας.

Φάρμακα για νεφροπάθεια

Η φαρμακευτική αγωγή απαιτείται όταν αναπτύσσονται επιπλοκές..

  • Με την ανάπτυξη πυελονεφρίτιδας, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά:
    • νορφλοξασίνη, οφλοξασίνη, κεφτριαξόνη, suprax
    • ουροαντικηπτικά φυτού (kanefron, ciston, crane).
  • Για τη μείωση της πίεσης, χρησιμοποιούνται φάρμακα:
    • Ομάδες αναστολέων ΜΕΑ (καπτοπρίλη, εναλαπρίλη, περινδοπρίλη, λισινοπρίλη)
    • Αποκλειστές AR2 (losartan, telmisartan, candesartan).

Χειρουργική επέμβαση στα νεφρά

Η χειρουργική αντιμετώπιση της πρόπτωσης των νεφρών ονομάζεται νεφροπηξία. Η επέμβαση πραγματοποιείται με ανοιχτές (οσφυϊκές) ή λαπαροσκοπικές μεθόδους. Μια ανοιχτή μέθοδος περιλαμβάνει μια τομή στην οσφυϊκή περιοχή, και μια σκοπική - μια λειτουργία μέσω παρακέντησης.

Σε ποιον κάνει νεφροπηξία?

  • νεφροπάθεια 2 και 3 μοίρες
  • νεφροπάθεια που περιπλέκεται από υποτροπιάζουσα διμερή πυελονεφρίτιδα (η επέμβαση γίνεται όταν η επιδείνωση έχει υποχωρήσει) ή υπέρταση
  • νεφρική ανεπάρκεια λόγω πρόπτωσης
  • επέκταση της νεφρικής λεκάνης (πυελοεκτασία) από μία ή δύο πλευρές
  • υδρονέφρωση
  • νεφρική αγγειακή αιμορραγία
  • ουρολιθίαση στο πλαίσιο μιας μακράς πορείας νεφρόπτωσης

Όταν δεν μπορείτε να κάνετε νεφροπηξία (αντενδείξεις)?

  • όταν συμβαίνει μια φλεγμονώδης διαδικασία στο σώμα, για παράδειγμα, επιδείνωση της πυελονεφρίτιδας, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις ή αμυγδαλίτιδα (αυτή είναι μια προσωρινή αντενδείξεις, μετά την ομαλοποίηση η κατάσταση μπορεί να γίνει)
  • Διαβήτης
  • καρδιακές και πνευμονικές παθήσεις στο στάδιο της αποζημίωσης (επιδείνωση), μετά τη σταθεροποίηση, η επέμβαση μπορεί να εκτελεστεί όπως έχει προγραμματιστεί
  • παράλειψη όλων των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας και του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου (σπληννόπτωση), σε αυτήν την περίπτωση, η στρίψιμο μόνο των νεφρών δεν θα έχει σημαντική επίδραση
  • αναιμία, δηλαδή αιμοσφαιρίνη χαμηλού αίματος. Μετά από μια πορεία θεραπείας και την επίτευξη φυσιολογικών μετρήσεων αίματος, αυτή η αντένδειξη αφαιρείται.

Προετοιμασία για νεφροξυ χειρουργική:

  • εξέταση

Εκτός από τις συνήθεις εξετάσεις (γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων, βιοχημεία αίματος, τύπος αίματος και παράγοντας Rh, ανάλυση πήξης, HIV, RMP και ηπατίτιδα B και C, ΗΚΓ), οι οποίες δίνονται πριν από οποιαδήποτε επέμβαση, πρέπει να υποβληθείτε σε ειδική.

Ο υπέρηχος των κοιλιακών οργάνων (ήπαρ, σπλήνας, πάγκρεας και χοληδόχου κύστης) και των νεφρών είναι υποχρεωτικός για αυτούς τους ασθενείς. Πραγματοποιείται επίσης αποκριτική ουρογραφία, αυτή είναι μια εξέταση στην οποία ένα μέσο αντίθεσης εγχέεται σε μια φλέβα και στη συνέχεια πραγματοποιείται ακτινογραφία της περιοχής των νεφρών. Οι εικόνες δείχνουν πώς λειτουργούν τα αγγεία σε αυτά τα όργανα, την διακλάδωση και τις υπερβολές τους. Αυτό είναι σημαντικό για τον προσδιορισμό της τακτικής της επέμβασης..

Μερικές φορές οι ασθενείς πρέπει να κάνουν απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ή υπολογιστική τομογραφία. Αυτό είναι απαραίτητο εάν η θέση του νεφρού είναι ασαφής ή υπάρχει υποψία κάποιου είδους πρόσθετης νόσου..

  • καθαρισμός του εντέρου πριν από τη χειρουργική επέμβαση

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, όλα τα όργανα εκτοπίζονται, είναι απαραίτητο το έντερο να είναι άδειο και κινητό. Για να γίνει αυτό, την ημέρα πριν από την επέμβαση, οι ασθενείς πίνουν προϊόντα καθαρισμού, όπως το fortrans. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι ελαφρύ (για παράδειγμα, ένα ποτήρι κεφίρ και μπισκότα) και όχι αργότερα από τις 20:00.

Η ουσία της νεφροξυ χειρουργικής είναι να διορθωθεί η κάψουλα του νεφρού. Με ανοιχτή πρόσβαση (τομές), ένα πτερύγιο κόβεται από τον οσφυϊκό μυ και συγκρατείται κάτω από το όργανο και μετά ράβεται. Έτσι, ο νεφρός θα έχει μια «λίκνο» που θα αποτρέψει την περιπλάνησή της. Με αυτήν την επέμβαση, ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο για έως και 3 εβδομάδες, μπορείτε να σηκωθείτε μετά από 7-8 ώρες.

Κατά τη διάρκεια της λαπαροσκοπικής χειρουργικής, η κάψουλα των νεφρών τρυπιέται με ένα γάντζο και ράβεται στον τετράγωνο μυ. Μπορείτε να σηκωθείτε και να περπατήσετε εντός 6-7 ωρών μετά την επέμβαση. Τα ράμματα μετά τη λαπαροσκόπηση επουλώνονται γρηγορότερα και ευκολότερα από ό, τι μετά τις τομές, η νοσηλεία διαρκεί περίπου 1 εβδομάδα. Αλλά αυτή η τεχνική δεν είναι διαθέσιμη σε όλες τις κλινικές και δεν συνιστάται για περίπλοκες περιπτώσεις..

Και στις δύο περιπτώσεις, ο ασθενής μετά τη χειρουργική επέμβαση απαιτεί ήπια αγωγή, περιορισμός σωματικής δραστηριότητας και άρση βάρους, δεν επιτρέπεται υποθερμία. Η φυσική αγωγή μπορεί να συνεχιστεί το νωρίτερο μετά από 6 μήνες, οι ραφές και η νέα θέση των οργάνων πρέπει να ενισχυθούν.

Νεφροπάτωση και στρατός

Μια σαφής απάντηση στην ερώτηση "θα καλέσουν ή όχι;" δεν υπάρχει. Στην περίπτωση της νεφροπάτωσης, λαμβάνονται υπόψη όλοι οι παράγοντες: μονομερής πρόπτωση ή και στις δύο πλευρές, υπάρχουν επιπλοκές, υπήρξε νεφρική επέμβαση.

Κατηγορίες προσλήψεων:

  • μονομερής ή διμερής πρόπτωση των νεφρών 1 βαθμός
  • μονομερής νεφροπάθεια απουσία αλλαγών στα ούρα και στις εξετάσεις αίματος

Οι νεαροί άνδρες με αυτή την παθολογία και ζήτησαν στρατιωτική θητεία αντιστοιχούν στην κατηγορία «B-3». Επιτρέπεται να υπηρετούν στα εσωτερικά στρατεύματα του Υπουργείου Εσωτερικών, μονάδες φρουράς, χρησιμεύουν ως οδηγοί και μέλη πληρώματος τεθωρακισμένων μεταφορέων προσωπικού, οχήματα μάχης πεζικού, εκτοξευτές πυραύλων.

  • μονομερής νεφροπάθεια του 2ου βαθμού με εκδηλώσεις δευτερογενούς πυελονεφρίτιδας
  • διμερή νεφροπάθεια με μικρές αποκλίσεις στις αναλύσεις

Οι αναφερόμενες προϋποθέσεις υπόκεινται στην εγγραφή ενός συνταξιούχου στην κατηγορία "Β". Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, καθορίζεται ο τύπος της πιθανής υπηρεσίας.

Κατηγορίες χωρίς εγγραφή:

  • διμερής νεφροπάθεια βαθμού 2 με επίμονο πόνο / δευτερογενή πυελονεφρίτιδα / αγγειακή υπέρταση
  • νεφροπάθεια 3 βαθμούς
  • χειρουργική νεφρόπτωση

Τέτοιοι νεαροί άνδρες δεν υπόκεινται σε προσχέδια στις τάξεις του ρωσικού στρατού, τους δίνεται η κατηγορία "Δ".

Είναι δυνατόν με νεφροπάθεια?

Πηγαίνετε για σπορ και χορό

Με 1 βαθμό νεφρόπτωσης, μπορείτε να ασχοληθείτε με χορό, γυμναστική, κολύμπι και γυμναστήριο. Εξαιρούνται οι σωματικές δραστηριότητες που σχετίζονται με άρση βάρους, ξαφνική περιστροφή του σώματος (δίσκος, τένις, πατινάζ) και επαγγελματικά αθλήματα. Τα μαθήματα πρέπει να είναι σε απαλή λειτουργία, δηλαδή 2-3 φορές την εβδομάδα για όχι περισσότερο από 45-60 λεπτά.

Σε 2 και 3 βαθμούς νεφρόπτωσης, η σωματική δραστηριότητα πρέπει να περιορίζεται από ένα σύνολο ειδικών ασκήσεων, περιπάτων και κολύμβησης (με εξαίρεση τις καταδύσεις και τις καταδύσεις). Εάν έχει ήδη πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση στα νεφρά, τότε μετά από μια περίοδο ανάρρωσης, μπορείτε να συνεχίσετε το περπάτημα και την άσκηση στην πισίνα.

Μείνετε έγκυος και γεννήστε

Η νεφροπάθεια δεν επηρεάζει άμεσα την πιθανότητα εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο τόνος των ουρητήρων μειώνεται και ο κίνδυνος λοιμώξεων των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος αυξάνεται. Απαιτείται αυστηρός έλεγχος των εξετάσεων ούρων, έως και δοκιμές σε κάθε προσέλευση. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, μια τέτοια εγκυμοσύνη δεν είναι πλήρης χωρίς λήψη ουροσηπτικών φυτών (kanefron) και αντιβακτηριακών φαρμάκων (αμοξικάβ, κεφτριαξόνη). Αποφύγετε αυτό, χωρίς θεραπεία, η μόλυνση θα φτάσει στο μωρό και θα το βλάψει και θα σας απειληθούν με πυελονεφρίτιδα. Η πυελονεφρίτιδα κατά την περίοδο μετά τον τοκετό μπορεί να οδηγήσει σε μαιευτική σήψη (δηλητηρίαση αίματος), η οποία στο 65% των περιπτώσεων οδηγεί σε θάνατο. Με την επιφύλαξη των συστάσεων, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

Γέννηση μόνος ή καισαρική τομή; Η ίδια η νεφροπάθεια δεν αποτελεί ένδειξη για καισαρική τομή. Η απόφαση για τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να ληφθεί σύμφωνα με τη μαιευτική κατάσταση ή με συνδυασμένες ενδείξεις (εάν αναπτυχθεί η λοίμωξη, η κατάσταση του παιδιού υποφέρει, τα νεφρά αρχίζουν να αντιμετωπίζουν άσχημα, η πίεση αυξάνεται και οι σημαντικές μορφές πρήξιμο). Η κατάσταση με κάθε γυναίκα αποφασίζεται ξεχωριστά.

Πηγαίνετε στο μπάνιο ή στη σάουνα

Μπορείτε να επισκεφθείτε το λουτρό και τη ξηρή σάουνα, αλλά θα πρέπει να τηρείτε το νερό και να περιορίζετε το χρόνο που περνάτε στο χαμάμ. Το αλκοόλ και τα αλμυρά σνακ αντενδείκνυται αυστηρά, καθώς αυτή τη στιγμή το φορτίο στα νεφρά αυξάνεται. Το αλκοόλ και το αλάτι μπορούν να κάνουν το φορτίο ακραίο. Εάν μετά την επίσκεψή σας στο λουτρό παρατηρήσετε αδυναμία, αυξημένη δίψα ή / και πρήξιμο στο πρόσωπό σας για αρκετές ημέρες, τότε θα πρέπει να επισκεφθείτε τον νεφρολόγο ή τον θεραπευτή σας.

Κάντε μασάζ

Με 1 βαθμό νεφρόπτωσης, μπορείτε να κάνετε μασάζ, μόνο περιορισμένη θεραπεία και μασάζ υλικού (κενό, δόνηση και ούτω καθεξής) είναι περιορισμένα. Σε 2 και 3 βαθμούς παράλειψης, οι περιορισμοί είναι πιο αυστηροί, εξαρτάται από την ευημερία, τις επιπλοκές και την παρουσία των λειτουργιών. Πριν από ένα πρόγραμμα μασάζ, συμβουλευτείτε έναν νεφρολόγο. Εάν τα νεφρά φλεγμονή, υπάρχουν πόνοι και πυρετός, τότε κάντε μασάζ, οποιαδήποτε άλλη διαδικασία SPA (ειδικά εκείνες που σχετίζονται με τη θέρμανση) και το λουτρό αντενδείκνυται προσωρινά στον ασθενή.