Κύριος

Κύστη

Επίπεδο επιθήλιο στα ούρα

Το επιθήλιο στα ούρα είναι ένας από τους δείκτες που εξετάστηκαν σε μια κλινική ανάλυση. Τα επιθηλιακά κύτταρα (κυτταρικές μονάδες) ευθυγραμμίζουν το δέρμα και όλες τις βλεννογόνες μεμβράνες του σώματος. Η ουροποιητική οδός δεν αποτελεί εξαίρεση. Αυτά τα κελιά εκτελούν διάφορες λειτουργίες, μία εκ των οποίων είναι προστατευτική. Παράγουν ένα μυστικό που εμποδίζει την εισαγωγή μικροοργανισμών και ξένων σωματιδίων στον ιστό. Κατά τη διέλευση των ούρων, τα επιθηλιακά κύτταρα μπορούν να απολέσουν και να καθιζάνουν..

Ταξινόμηση του επιθηλίου, που ορίζεται στο OAM

Στη γενική κλινική ανάλυση, ο υπότυπος επιθηλίου βρίσκεται: επίπεδος, παροδικός και νεφρικός. Καθένα από αυτά ευθυγραμμίζει ένα συγκεκριμένο τμήμα του ουροποιητικού συστήματος. Τα επιθηλιακά κύτταρα στα ούρα παίζουν σημαντικό ρόλο στη διάγνωση ασθενειών: υποδεικνύουν τον τόπο όπου προέκυψε η παθολογική διαδικασία..

Επίπεδος

Το επίπεδο είδος επιθηλίου καλύπτει το κατώτερο ουροποιητικό σύστημα. Κανονικά, αυτός ο υποτύπος κελιού ενημερώνεται συνεχώς. Επομένως, μερικές φορές εισέρχεται στα ούρα ενός υγιούς ατόμου. Οι τιμές αναφοράς (πρότυπα) καθορίζονται από ένα συγκεκριμένο εργαστήριο. Αυτό οφείλεται στις τεχνικές προδιαγραφές του εξοπλισμού..

Το επίπεδο επιθήλιο στα ούρα δεν μπορεί να είναι αντικειμενικός δείκτης, επομένως είναι δευτερεύουσας σημασίας για τη διάγνωση.

Μετάβαση

Το μεταβατικό επιθήλιο καλύπτει τη νεφρική λεκάνη, τους ουρητήρες, την ουροδόχο κύστη και τους αγωγούς του προστάτη. Αυτός ο τύπος κυττάρου καλύπτει όργανα που είναι επιρρεπή σε σοβαρό τέντωμα. Αυτό το χαρακτηριστικό του επιθηλίου παρέχει την ικανότητα να αντέχει σε σοβαρή πίεση. Ο κυλινδρικός τύπος κυττάρων παράγει βλέννα, η οποία καλύπτει τα τοιχώματα του οργάνου. Το λεπτό στρώμα παρέχει φυσική προστασία.

Μεμονωμένα παροδικά επιθηλιακά κύτταρα ανιχνεύονται σε ένα αδιάλυτο ίζημα ούρων σε ένα υγιές άτομο.

Ένας μεγάλος αριθμός μεταβατικού επιθηλίου σημαίνει βλάβη στο άνω ουροποιητικό σύστημα.

Νεφρών

Τα νεφρικά επιθηλιακά κύτταρα στα ούρα δεν ανιχνεύονται σε ένα υγιές άτομο. Ευθυγραμμίζουν τους τοίχους των νεφρών. Τα νεφρών είναι η μονάδα εργασίας των νεφρών..

Η εμφάνιση νεφρικού επιθηλίου στα ιζήματα των ούρων δείχνει βλάβη στον νεφρικό ιστό.

Πώς να προετοιμαστείτε για την ανάλυση έτσι ώστε τα αποτελέσματα να είναι σωστά

Κλινικοί κανόνες και συστάσεις για την παροχή ούρων για έρευνα:

  1. Την παραμονή του τεστ, δεν πρέπει να πίνετε αλκοόλ, πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα, καθώς και τρόφιμα που επηρεάζουν το χρώμα των ούρων (καρότα, κουρκούμη, παντζάρια).
  2. Πριν από τη συλλογή της ανάλυσης, είναι απαραίτητο να πλένετε με ουδέτερα απορρυπαντικά..
  3. Συνιστάται στις γυναίκες να καλύψουν την είσοδο του κόλπου με ένα βαμβάκι πριν από τη συλλογή βιοϋλικών. Μην δίνετε ούρα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
  4. Τα βρέφη πλένουν τα εξωτερικά γεννητικά όργανα πριν από το φράγμα των ούρων. Τα ούρα συλλέγονται σε ουρητήρια. Δεν μπορείτε να πιέσετε ένα δείγμα για εξέταση από την πάνα.
  5. Το υλικό για ανάλυση συλλέγεται είτε σε δοχεία πλυμένου γυαλιού είτε σε αποστειρωμένο πλαστικό δοχείο.
Για ανάλυση, χρειάζονται όλα τα πρωινά ούρα..

Η συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις είναι το κλειδί για ένα υψηλής ποιότητας και αξιόπιστο αποτέλεσμα..

Πρότυπα επιθηλίου στα ούρα

Εάν το επιθήλιο ανιχνευόταν στα ούρα, αυτό δεν είναι λόγος πανικού. Δεν μιλούν όλοι οι τύποι επιθηλιακών κυττάρων για παθολογία..

Οι τιμές αναφοράς ενδέχεται επίσης να διαφέρουν μεταξύ εργαστηρίων. Επομένως, μόνο η κλινική όπου διεξήχθη η μελέτη θα είναι αξιόπιστη..

Στα παιδιά

Στην παιδική ηλικία, τα πλακώδη κύτταρα μπορούν επίσης να εισέλθουν στο ίζημα των ούρων. Κανονικά προσδιορίζεται σε 5 τεμ. στα μάτια.

Η αύξηση του αριθμού των επιθηλιακών κυττάρων στην παιδιατρική πρακτική δείχνει συχνά παραβίαση των κανόνων για τη συλλογή υλικού.

Τα προσωρινά και νεφρικά επιθηλιακά κύτταρα δεν ανιχνεύονται κανονικά.

Σε έγκυες γυναίκες

Ο κανόνας του επίπεδου επιθηλίου στα ούρα των γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης διαφέρει ελαφρώς. Συνήθως ανιχνεύονται 4-6 κύτταρα σε υγιείς έγκυες γυναίκες..

Μερικές φορές βρίσκονται 1-2 παροδικά επιθηλιακά κύτταρα. Δεν εντοπίζονται νεφρικά επιθηλιακά κύτταρα με φυσιολογική εγκυμοσύνη στα ούρα.

Μεταξύ των γυναικών

Κανονικά, στις γυναίκες, προσδιορίζονται 0 έως 5 επίπεδα κύτταρα στα ούρα. Εισέρχονται όχι μόνο από την ουρήθρα, αλλά και από τον κόλπο. Σε μία μόνο ποσότητα, προσδιορίζονται μεταβατικά επιθηλιακά κύτταρα. Τα νεφρικά κύτταρα δεν είναι ο κανόνας.

Σε άνδρες

Αποκωδικοποίηση σε ενήλικες άνδρες (ποσότητα που φαίνεται):

  • Επίπεδο - 0-1.
  • Μεταβατικά επιθηλιακά κύτταρα στα ούρα - 0-1.
  • Δεν εντοπίστηκαν νεφρικά επιθηλιακά κύτταρα.

Τα πρότυπα ενδέχεται να διαφέρουν ανάλογα με τον εξοπλισμό που χρησιμοποιείται - τον αναλυτή.

Αιτίες και κίνδυνος μεγάλου αριθμού επιθηλιακών κυττάρων

Τα επιθηλιακά κύτταρα δεν αποτελούν συγκεκριμένο δείκτη ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος. Ωστόσο, από τον τύπο και την ποσότητα τους κρίνουν τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας και της δραστηριότητάς της.

Περιπτώσεις όπου μπορεί να υπάρχει επίπεδο επιθήλιο αυξημένο στα ούρα:

  • παραβίαση της τεχνικής συλλογής βιοϋλικών ·
  • ουρηθρίτιδα
  • ουρολιθίαση με εκκένωση λογισμού.
  • πολύποδες και όγκοι της ουροδόχου κύστης
  • μέθη;
  • γυναικολογικές φλεγμονώδεις διεργασίες (τα επίπεδα κύτταρα μπορούν να αυξηθούν ακόμη και με μια κοινή τσίχλα).

Σε μια γυναικεία ανάλυση ούρων, ένας μεγάλος αριθμός επίπεδων κυττάρων μπορεί να υποδηλώνει ότι η δοκιμή έχει ολοκληρωθεί χωρίς βαμβακερό επίχρισμα στον κόλπο. Επιπλέον, εάν το οπτικό πεδίο είναι εντελώς γεμάτο με επίπεδο επιθήλιο, τότε αυτό σημαίνει ότι τα ούρα συλλέχθηκαν κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Ένας μεγάλος αριθμός επίπεδων επιθηλιακών κυττάρων στο δείγμα είναι ένας λόγος για την εκ νέου ανάλυση.

Μεμονωμένα μεταβατικά στοιχεία μπορούν να προσδιοριστούν στην ανάλυση ενός υγιούς ατόμου. Εάν υπάρχει πολύ μεταβατικό επιθήλιο στο ίζημα, τότε αυτό δείχνει τις ακόλουθες ασθένειες:

  • λοιμώδης ή μη μολυσματική βλάβη στα νεφρά και στην ουροποιητική οδό (σπειραματονεφρίτιδα, σωληνοειδής νεφρίτιδα, πυελίτιδα, πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, προστατίτιδα, φυματίωση κ.λπ.).
  • νεφρική νόσος;
  • σύνδρομο δηλητηρίασης
  • μετεγχειρητική κατάσταση
  • ουρογεννητικοί όγκοι.

Τα νεφρικά επιθηλιακά κύτταρα δεν μπορούν να εισέλθουν στα ούρα ενός υγιούς ατόμου. Προσδιορίζονται με τις ακόλουθες παθολογίες:

  • σπειραματονεφρίτιδα
  • πυελονεφρίτιδα;
  • σωληνοειδής νεφρίτιδα;
  • ουρογεννητική φυματίωση
  • χρόνια νεφρική ανεπάρκεια;
  • οξεία νεφρική βλάβη
  • δηλητηρίαση με αλκοόλ, δηλητήρια, βαρέα μέταλλα και ναρκωτικά ·
  • νεοπλάσματα στο ουρογεννητικό σύστημα.
  • αντίδραση ξενιστή έναντι μεταμόσχευσης για μεταμόσχευση νεφρού.
Η ανίχνευση επιθηλίου στα δείγματα ούρων δεν είναι διάγνωση ή λόγος πρόβλεψης της πορείας της νόσου..

Ο δείκτης παρέχει πληροφορίες μόνο για την πιθανή παρουσία και έκταση της νόσου. Για να προσδιοριστεί η αιτιολογία (πραγματική αιτία) της νόσου, απαιτούνται ορισμένες επιπλέον μελέτες..

Πώς να θεραπεύσετε

Το υψηλό επιθήλιο στα ούρα δεν απαιτεί πάντα θεραπεία. Πρώτα απ 'όλα, πραγματοποιείται επαναλαμβανόμενη ανάλυση για την εξάλειψη σφαλμάτων. Περαιτέρω, πραγματοποιούνται αρκετές επιπλέον μελέτες: ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko, σύμφωνα με τον Zimnitsky, δοκιμή λευκωματουρίας, καλλιέργεια του υλικού, γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, υπερηχογράφημα νεφρών, μελέτες ακτίνων Χ, κυστεοσκόπηση και, εάν είναι απαραίτητο, βιοψία νεφρού.

Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία της νόσου:

  • Σε μολυσματικές διαδικασίες, συνταγογραφείται αντιβιοτική θεραπεία.
  • Με την αυτοάνοση (σπειραματονεφρίτιδα), η ανοσοκατασταλτική θεραπεία (γλυκοκορτικοστεροειδή, κυτταροστατικά) έρχεται στο προσκήνιο.
  • Εάν βρεθεί νεόπλασμα του ουροποιητικού συστήματος, πραγματοποιείται χειρουργική και αντικαρκινική θεραπεία.

Συχνές είναι η αποτοξίνωση και η αποκαταστατική θεραπεία. Προβλέπονται ειδικές λύσεις για την αποκατάσταση της ισορροπίας νερού-αλατιού, καθώς και φαρμάκων που επηρεάζουν την κατάσταση του σώματος στο σύνολό του.

Η διατροφική διατροφή παραμένει σημαντική στη νεφρολογία. Συνιστάται να περιορίσετε την ποσότητα ζωικής πρωτεΐνης, καθώς και να μειώσετε την πρόσληψη αλατιού.

Επίπεδο επιθήλιο στα ούρα των γυναικών: κανονική αξία, αιτίες αύξησης των επιθηλιακών κυττάρων

Η έννοια του πλακώδους επιθηλίου, ο κανόνας

Το πλακώδες επιθήλιο που εισέρχεται στη νεφρική έκκριση είναι μια κυτταρική δομή που σχηματίζει τη βλεννογόνο μεμβράνη της ουροδόχου κύστης, εξωτερικά γεννητικά όργανα, ουρήθρα.

Κανονικά, οι κυτταρικές δομές του βλεννογόνου του ουροποιητικού συστήματος, καθώς και στο δέρμα. Αποχρωματίζονται παλιά στοιχεία, σχηματίζονται νέα. Επομένως, σε ένα υγιές άτομο, μπορεί να υπάρχει μικρή ποσότητα δομών επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα..

Στις γυναίκες, η ουρήθρα είναι μικρότερη και ευρύτερη, επομένως ο αριθμός των επιθηλιακών κυτταρικών δομών στα ούρα μπορεί να είναι μεγαλύτερος από ό, τι στους άνδρες. Αυτό οφείλεται στην υψηλή πιθανότητα μόλυνσης στο ουροποιητικό σύστημα. Διαχωρίζοντας από τον βλεννογόνο, τα κύτταρα εκκρίνουν βακτήρια που έχουν πέσει στην κοιλότητα της ουρήθρας ή της ουροδόχου κύστης.

Η φυσιολογική αξία του πλακώδους επιθηλίου στα ούρα στις γυναίκες είναι έως και 5 οπτικό πεδίο. Αυτός ο δείκτης σημαίνει την απουσία ασθένειας. Η υπέρβαση αυτής της τιμής υποδηλώνει παθολογία του ουροποιητικού ή αναπαραγωγικού συστήματος.

Εκτός από τον επίπεδο επιθηλιακό ιστό, μπορεί να υπάρχουν και άλλα στα ούρα. Η εμφάνιση ορισμένων από αυτά δείχνει την παρουσία ασθενειών..

Τύποι επιθηλιακού ιστού:

  1. Μετάβαση. Αυτός ο τύπος επιθηλιακού ιστού υπάρχει στην ουροδόχο κύστη, τους ουρητήρες και τη λεκάνη. Επιτρέπεται η παρουσία μεταβατικών επιθηλιακών κυττάρων έως 1 στο οπτικό πεδίο. Η αύξηση αυτού του δείκτη υποδηλώνει παθολογία του ουροποιητικού συστήματος.
  2. Νεφρών. Περιέχεται στα σωληνάρια των νεφρών. Στα ούρα, δεν πρέπει να υπάρχει. Εάν εμφανιστούν κυτταρικές δομές, αυτό υποδηλώνει την παρουσία νεφρικής νόσου..

Αυτές οι ποικιλίες επιθηλιακού ιστού θα ληφθούν υπόψη στη διάγνωση. Αυτοί, μαζί με τους δείκτες του πλακώδους επιθηλίου, βοηθούν στην πραγματοποίηση μιας προκαταρκτικής διάγνωσης και στην έναρξη της θεραπείας. Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί ότι μόνο τα επίπεδα κύτταρα δεν παρέχουν πλήρη στοιχεία κατά την αποκρυπτογράφηση μιας ούρησης.

Πώς να συλλέξετε ούρα για ανάλυση

Η πιο κοινή αιτία της διεύρυνσης των πλακωδών επιθηλιακών κυττάρων είναι μια εσφαλμένη συναρμολόγηση. Ένας αναξιόπιστος δείκτης εμφανίζεται λόγω της συλλογής του πρώτου τμήματος των ούρων, καθώς και της έλλειψης υγιεινής. Εάν μια γυναίκα δεν έφερε υγιεινή πριν από τη συλλογή ούρων, τότε όλες οι κυτταρικές δομές από τα εξωτερικά γεννητικά όργανα που έπρεπε να αποσπαστούν θα πέσουν στα ούρα.

Εάν το ερευνητικό υλικό δεν συλλέχθηκε σωστά, θα πρέπει να επαναληφθεί. Η ημερομηνία είναι γιατρός. Για να είναι αξιόπιστα τα αποτελέσματα, μια γυναίκα πρέπει να πλυθεί με σαπούνι πριν μαζέψει ούρα. Μερικοί γιατροί δεν συνιστούν να σκουπίζετε με μια πετσέτα, καθώς βακτήρια από τον ιστό του τριγύρω εισέρχονται στο υλικό.

Η έκκριση ούρων συλλέγεται σε ένα αποστειρωμένο βάζο μετά το ξύπνημα το πρωί. Εάν χρησιμοποιείτε κανονικό δοχείο, μύκητες και βακτήρια μπορεί να εμφανιστούν στα ούρα λόγω κακού χειρισμού.

Η χωρητικότητα αγοράζεται καλύτερα σε φαρμακείο. Αυτό το βάζο είναι αποστειρωμένο και σφραγισμένο, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα ενός καλού αποτελέσματος..

Τα ούρα πρέπει να συλλέγονται σωστά. Για να μειώσετε τον αριθμό των επιθηλιακών κυττάρων, είναι απαραίτητο να συλλέξετε ένα μέσο μέρος των ούρων. Το πρώτο τρίτο της έκκρισης ούρων περνά από τράπεζες. Αυτό σας επιτρέπει να ξεπλύνετε τα επιπλέον βακτήρια, καθώς και το επιθήλιο, τα οποία δεν βγήκαν μια νύχτα από τη βλεννογόνο μεμβράνη της ουρήθρας και των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Το τρίτο μέρος πρέπει επίσης να παραλειφθεί, καθώς αυξάνεται η συγκέντρωση βακτηρίων, αλάτων.

Παθολογικά αίτια αυξημένων δομών επίπεδων κυττάρων

Η παρουσία επίπεδων κυττάρων σε μεγάλο αριθμό μπορεί να υποδηλώνει ασθένειες των ουροποιητικών και γεννητικών οργάνων. Επομένως, μετά τον εντοπισμό μιας παθολογίας, μια γυναίκα εξετάζεται για φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουρογεννητικό σύστημα. Ο θεραπευτής στέλνει τον ασθενή σε ουρολόγο και γυναικολόγο για εξέταση και επακόλουθη θεραπεία.

Κυστίτιδα

Εάν αυξηθεί ο δείκτης του αριθμού των επιθηλιακών κυττάρων, αυτό μπορεί να υποδηλώνει κυστίτιδα. Αυτή η παθολογία είναι αρκετά κοινή στις γυναίκες. Η ουρήθρα σε μια γυναίκα ασθενή είναι μικρή και φαρδιά. Αυτό αυξάνει την πιθανότητα εισόδου βακτηρίων στο ουροποιητικό σύστημα, γεγονός που προκαλεί φλεγμονή του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης. Συχνά εμφανίζεται κυστίτιδα μετά τον τοκετό..

Η φυτοθεραπεία και η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιούνται ενεργά για τη θεραπεία της κυστίτιδας..

Η ασθένεια εκδηλώνεται με πόνο στην περιοχή της πυέλου, πόνο κατά την ούρηση και δυσάρεστες αισθήσεις στο κάτω μέρος της πλάτης. Με έξαρση, μια γυναίκα πηγαίνει συχνά στην τουαλέτα. Σημειώνεται επίσης η νυχτερινή ούρηση..

Η θεραπεία της κυστίτιδας περιλαμβάνει ανάπαυση στο κρεβάτι, εισαγωγή αντισηπτικών διαλυμάτων στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης. Επίσης, στον ασθενή παρουσιάζεται συστημική αντιβιοτική θεραπεία.

Ουρηθρίτιδα

Μια άλλη αιτία του επιθηλίου είναι η ουρηθρίτιδα. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από πόνο κατά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης. Εάν δεν αντιμετωπίζετε ουρηθρίτιδα, είναι πιθανό η λοίμωξη να ανέλθει στην ουροδόχο κύστη, γεγονός που οδηγεί σε κυστίτιδα.

Η εμφάνιση κυττάρων σε παθολογίες του αναπαραγωγικού συστήματος

Επίπεδες επιθηλιακές κυτταρικές δομές μπορεί να εμφανιστούν στα ούρα λόγω φλεγμονής των γεννητικών οργάνων.

Συχνά αυτό οφείλεται σε τέτοιες ασθένειες:

  1. Η κολπίτιδα εκδηλώνεται με φλεγμονή και μόλυνση του κολπικού βλεννογόνου.
  2. Η βολβοκολπίτιδα είναι μια φλεγμονή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων και του κόλπου.
  3. Βουλίτιδα - μια φλεγμονώδης αντίδραση και λοίμωξη των χειλέων.

Ως αποτέλεσμα της φλεγμονής, τα επίπεδα κύτταρα απορρίπτονται σε μεγάλες ποσότητες και κατά τη διάρκεια της ούρησης εισέρχονται στα ούρα.

Αυτές οι παθολογίες απαιτούν θεραπεία με τοπικά και γενικά αντιβακτηριακά φάρμακα. Αυτό θα βοηθήσει στην εξάλειψη της λοίμωξης, θα σταματήσει τη φλεγμονή. Εάν υπάρχει καντιντίαση των γεννητικών οργάνων, χρησιμοποιήστε αντιμυκητιασικά φάρμακα.

Επίπεδα επιθηλιακά κύτταρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα ούρα πέφτουν κάθε 2 εβδομάδες καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου κύησης. Η κανονική τιμή του αριθμού των επίπεδων επιθηλιακών κυττάρων για μια έγκυο γυναίκα είναι έως 5 στο οπτικό πεδίο. Εάν υπάρχει αύξηση σε αυτόν τον δείκτη, τότε ο ασθενής χρειάζεται εξέταση και θεραπεία.

Τις περισσότερες φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της κυστίτιδας, της ουρηθρίτιδας. Η κυστίτιδα εμφανίζεται λόγω ανερχόμενης λοίμωξης, μείωσης του ανοσοποιητικού συστήματος, καθώς και συνεχούς συμπίεσης της ουροδόχου κύστης. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί αμέσως η κυστίτιδα και η ουρηθρίτιδα, ώστε η γυναίκα να μην έχει επιπλοκές με τη μορφή φλεγμονής των νεφρών και των ουρητήρων. Αυτές οι ασθένειες επιδεινώνουν την πορεία της εγκυμοσύνης, μειώνουν τη λειτουργία των νεφρών και αυξάνουν την πιθανότητα επιπλοκών..

Η ανάλυση ούρων χρησιμοποιείται για διαγνωστικούς σκοπούς. Μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό ασθενειών των γεννητικών οργάνων και των ουροφόρων οδών και σας επιτρέπει επίσης να παρακολουθείτε τη θεραπεία αυτών των ασθενειών. Με αύξηση της συγκέντρωσης του πλακώδους επιθηλίου, κυστίτιδα, κολπίτιδα, αιδοιολίτιδα, ουρηθρίτιδα, που απαιτούν άμεση θεραπεία, εντοπίζονται συχνότερα.

Τι σημαίνει η παρουσία πλακώδους επιθηλίου στα ούρα - μια σχέση με την ογκολογία

Οι τυπικές εξετάσεις ούρων, που ο καθένας από εμάς πρέπει να διεξάγει μία φορά το χρόνο, ελέγχει την κατάσταση υγείας του ουροποιητικού συστήματος και ολόκληρου του σώματος. Μπορούν να ανιχνεύσουν αύξηση στο πλακώδες επιθήλιο. Κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων και τη διάγνωση, πρέπει κανείς να λαμβάνει υπόψη όχι μόνο την ποσότητα του, αλλά και τη μορφή.

Επίπεδο επιθήλιο στα ούρα

Το επίπεδο επιθήλιο στα ούρα προέρχεται από την ουροδόχο κύστη και το ουροποιητικό σύστημα. Μια μικρή ποσότητα πλακώδους επιθηλίου στα ούρα είναι ο κανόνας. Υψηλά επίπεδα μπορεί να εμφανιστούν σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και πριν από την εμμηνόρροια. Υποτίθεται ότι κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων μιας ούρησης, η εμφάνιση 3 έως 5 πλακωδών κυττάρων στο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου θεωρείται ως κανόνας.

Πολλά πλακώδη ούρα

Οι πιο κοινές πληροφορίες, μετά από μια γενική ανάλυση ούρων, είναι ο ορισμός του «χαμηλού επιπέδου του πλακώδους επιθηλίου». Αυτό το αποτέλεσμα είναι αποδεκτό και δεν υποδηλώνει ασθένεια..

Το αποκεφαλισμένο πλακώδες επιθήλιο από το ουροποιητικό σύστημα εκκρίνεται από το σώμα ως μια φυσική διαδικασία για την απαλλαγή από τον νεκρό ιστό.

Ο όρος «πολλαπλό πλακώδες επιθήλιο στα ούρα» υποδηλώνει ανωμαλία και υποδηλώνει μια υπάρχουσα φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα, για παράδειγμα, μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος που μπορεί να είναι ασυμπτωματική (χωρίς κνησμό, κάψιμο ή συχνή ούρηση).

Σε φλεγμονώδεις ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, υπάρχουν επίσης ζώνες βλέννας στα ούρα. Το αποτέλεσμα της μελέτης μπορεί επίσης να δείξει την παρουσία λευκοκυττάρων και βακτηρίων στα ούρα..

Η φλεγμονή στην ουροδόχο κύστη ή στην ουρήθρα μπορεί να προκληθεί από ιούς, βακτήρια ή παράσιτα. Ο αριθμός τους αυξάνεται επίσης μετά από διαδικασίες που εκτελούνται στην περιοχή της ουρήθρας, η οποία είναι μια φυσική λειτουργία του σώματος κατά τη διάρκεια της επιθηλιακής αναγέννησης. Στη συνέχεια, παρά το αρνητικό αποτέλεσμα, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας.

Επομένως, οποιοδήποτε αποτέλεσμα απαιτεί ιατρική συμβουλή, μετά την οποία μπορούν να ανατεθούν, επιβεβαιώνοντας επιπλέον μελέτες.

Επίπεδο επιθήλιο στα ούρα εγκύων γυναικών

Μια γενική ανάλυση ούρων μπορεί να υποδηλώνει πολυάριθμα πλακώδη επιθήλια σε έγκυες γυναίκες. Εάν πραγματοποιηθεί κατά το πρώτο τρίμηνο, τότε το αποτέλεσμα πιθανότατα δεν δείχνει φλεγμονή και δεν πρέπει να ανησυχείτε. Το επίπεδο επιθήλιο βρίσκεται σε μεγάλες ποσότητες στα ούρα ως αποτέλεσμα της φυσιολογικής του απολέπισης.

Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε το αποτέλεσμα και να προσέξουμε τον προσδιορισμό της ποσότητας του επιθηλίου στον επόμενο έλεγχο. Εάν, ωστόσο, το αποτέλεσμα είναι μη φυσιολογικό στο 2ο ή 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, τότε αυτό είναι ένα σήμα λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος.

Στην περίπτωση της εγκυμοσύνης, επιπλοκές αυτού του τύπου λοίμωξης μπορεί ακόμη και να οδηγήσουν σε πρόωρη γέννηση και χαμηλό βάρος γέννησης. Με αυτήν την υποψία, απαιτείται επέκταση της μελέτης για να ξεκινήσει η θεραπεία το συντομότερο δυνατό..

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος για μια έγκυο γυναίκα υπάρχει όταν η λοίμωξη περιλαμβάνει το κανάλι γέννησης.

Επίπεδο επιθήλιο στα ούρα στα παιδιά

Ο κανόνας του πλακώδους επιθηλίου στα παιδιά είναι συνήθως χαμηλότερος από ό, τι στους ενήλικες και κλείνει στην περιοχή από 0 έως 4 μονάδες στο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου.

Στα παιδιά, πολλά πλακώδη κύτταρα υποδηλώνουν, συχνότερα, φλεγμονή της ουρήθρας. Συμβαίνει, ωστόσο, ότι το λάθος αποτέλεσμα επιτυγχάνεται λόγω της κακής συλλογής δειγμάτων. Επομένως, τα ούρα πρέπει να πλένονται πριν από κάθε δειγματοληψία..

Επίπεδο επιθήλιο και υποψία για καρκίνο

Πολλά άτυπα επιθήλιο σε ένα δείγμα ούρων μπορεί να υποδηλώνουν καρκίνο της ουροδόχου κύστης, ο οποίος είναι ασυμπτωματικός στο πρώτο στάδιο. Οι αλλαγές συνοδεύονται από αίμα στα ούρα και η μελέτη απαιτεί μια εις βάθος ανάλυση, καθώς ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης είναι πολύ κακοήθης..

Ωστόσο, πιο συχνά ένα αυξημένο αποτέλεσμα δείχνει φλεγμονή της ουροδόχου κύστης - όταν αρχίζει η φλεγμονή, η αμυντική αντίδραση του σώματος είναι η απολέπιση των επιθηλιακών κυττάρων.

Κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων της μελέτης, πρέπει να θυμόμαστε ότι το πλακώδες επιθήλιο δεν αποτελεί ένδειξη νεφρικής νόσου - τα νεφρικά σωληνάρια χαρακτηρίζονται από στρογγυλό επιθήλιο, το οποίο δεν πρέπει να βρίσκεται στα ούρα.

Η παρουσία στρογγυλού επιθηλίου στο δείγμα μπορεί να υποδηλώνει νεφρική νόσο, βλάβη από τοξίνες ή αποτυχία. Τα επίπεδα του επιθηλίου μπορεί επίσης να αυξηθούν με ορισμένες ιογενείς ασθένειες, όπως ιλαρά, κυτταρομεγαλία και ιική ηπατίτιδα..

Τι υποδεικνύεται από την υψηλή περιεκτικότητα επιθηλίου στα ούρα

Κατά την ανάλυση βιοϋλικών όπως τα ούρα, μπορεί να γίνει διάγνωση με απόλυτη ακρίβεια. Ένας από τους σημαντικούς δείκτες είναι η ποσότητα του επιθηλίου. Μπορεί να είναι διαφόρων τύπων και ανάλογα με το ποιος εντοπίστηκε στα ούρα, οι γιατροί μπορούν να μιλήσουν για την παρουσία μιας ασθένειας.

Τύποι επιθηλίου στο ανθρώπινο σώμα

Αυτό είναι ένα ειδικό στρώμα που καλύπτει τους βλεννογόνους, τα εσωτερικά μέρη των οργάνων και των αδένων. Τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος καλύπτονται επίσης με επιθηλιακό στρώμα. Κατά τη διέλευση των ούρων μέσω του ουροποιητικού συστήματος, μπορεί να απολεπιστεί, επομένως, κατά την ανάλυση των ούρων κάτω από ένα μικροσκόπιο, οι βοηθοί του εργαστηρίου βρίσκουν ίχνη αυτού.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ίχνη του επιθηλίου πρέπει απαραίτητα να υπάρχουν στο ανθρώπινο βιοϋλικό, αλλά οι δείκτες τους δεν μπορούν να υπερβούν τον κανόνα. Μπορεί να είναι διαφόρων τύπων:

  1. Επίπεδο - έχει ελαφρώς επίπεδο επίπεδο, ο πυρήνας αυτών των κυττάρων είναι πολύ μικρός, συνήθως υπάρχει σε γυναίκες και παιδιά, όταν ξεπεραστεί ο κανόνας, οι γιατροί μιλούν για την ανάπτυξη μολυσματικής ασθένειας στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρείται αυξημένη περιεκτικότητα σε πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα εάν ο ασθενής συλλέγει λανθασμένα το βιοϋλικό (δεν τηρεί τους κανόνες προσωπικής υγιεινής ή δεν απορρίπτει το πρώτο μέρος των ούρων).
  2. Κυλινδρικό (μεταβατικό) - στο σχήμα τους μοιάζει με αχλάδι ή κύκλο, ένας μεγάλος πυρήνας βρίσκεται στο κέντρο, αυτού του είδους το επιθηλιακό στρώμα πρέπει να υπάρχει σε ποσότητα όχι μεγαλύτερη από 1 κύτταρο. Η υπέρβαση του κανόνα αυτού του δείκτη υποδηλώνει την παρουσία λοίμωξης στην ουρήθρα.
  3. Renal - έχει στρογγυλό σχήμα, στο κέντρο τους είναι ο πυρήνας και το κυτόπλασμα. Είναι μεγαλύτερα από τα λευκοκύτταρα σε μέγεθος, αυτός ο τύπος επιθηλιακού στρώματος σε ένα υγιές άτομο δεν πρέπει να υπάρχει κατά τη μικροβιολογική εξέταση των ούρων. Εξαίρεση είναι τα βρέφη την πρώτη ημέρα μετά τη γέννηση, στα ούρα τους μπορούν να ανιχνεύσουν έως και 10 τέτοια κύτταρα. Η απόκλιση από τις κανονικές τιμές δείχνει βλάβη στο παρεγχύμα στα νεφρά.

Ο κανόνας του επιθηλίου στα ούρα σε ενήλικες και παιδιά

Το επίπεδο επιθήλιο είναι φυσιολογικό σε μια μικρή ποσότητα που επιτρέπεται σε γυναίκες και παιδιά (κυρίως κορίτσια). Ο αριθμός τους δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10 κελιά. Στους άνδρες, δεν υπάρχει επίπεδο επιθήλιο στα ούρα, εάν κατά τη διάρκεια της ανάλυσης εντοπιστεί, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για την ανάπτυξη παθολογίας.

Ο κανόνας του κυλινδρικού επιθηλίου είναι 3 κύτταρα. Αυτός ο δείκτης είναι ο ίδιος για τους άνδρες και τις γυναίκες και τα παιδιά..

Σε ένα υγιές άτομο, το νεφρικό επιθήλιο πρέπει να απουσιάζει στα ούρα. Η μόνη εξαίρεση θεωρείται ότι είναι παιδιά του πρώτου μήνα της ζωής, γι 'αυτά αυτός ο δείκτης είναι εντός 10 κυττάρων.

Πρέπει να σημειωθεί ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι κανόνες αυτών των δεικτών είναι πολύ χαμηλότεροι: το πλακώδες επιθήλιο πρέπει να υπάρχει σε ποσότητα όχι μεγαλύτερη από 5 κύτταρα, ο αριθμός του κυλινδρικού επιθηλίου δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερος από 1, ο νεφρός.

Αιτίες και συμπτώματα αυξημένου επιθηλίου σε άνδρες, γυναίκες και παιδιά

Στην πραγματικότητα, οι αιτίες των αυξημένων επιπέδων επιθηλιακών κυττάρων στα ανθρώπινα ούρα είναι φλεγμονώδεις και μολυσματικές διεργασίες. Εξετάστε την παθολογία ανάλογα με την περίσσεια του κανόνα των κυττάρων σε εκπροσώπους διαφορετικών φύλων.

Αυξημένο επιθήλιο στις γυναίκες

Κατά κανόνα, στο θηλυκό μισό του πληθυσμού, στις περισσότερες περιπτώσεις, καταγράφεται αυξημένο περιεχόμενο επίπεδων επιθηλιακών κυττάρων. Αυτό οφείλεται στην ανατομική θέση της ουρήθρας: είναι πολύ κοντά στον πρωκτό, οπότε γίνεται εύκολα προσβάσιμο για τη διείσδυση μολυσματικών μικροοργανισμών.

Πολύ συχνά, αυτός ο δείκτης αυξάνεται σε έγκυες γυναίκες. Αυτό προκαλείται από ένα μεγάλο βάρος στα νεφρά και από ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι πιο συχνές ασθένειες είναι:

  1. Η κυστίτιδα είναι μια ασθένεια στην οποία εμφανίζεται φλεγμονή των βλεννογόνων των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης. Τα κύρια συμπτώματα είναι:
    • αιχμηρούς πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα και κατά την ούρηση.
    • η ώθηση στην τουαλέτα γίνεται πολύ συχνή. αλλαγή χρώματος ούρων
    • η γενική κατάσταση επιδεινώνεται.

Κατά κανόνα, εάν η κυστίτιδα δεν ξεκινήσει, τότε η θεραπεία της διαρκεί περίπου 2-3 ​​εβδομάδες. Στο μέλλον, συνιστάται να παρακολουθείτε την υγεία σας, ώστε να μην προκαλεί υποτροπή.

  • Μια αυξημένη ποσότητα κυλινδρικού (μεταβατικού) επιθηλίου χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη της νόσου της νεφροπάθειας, στην οποία οι ικανότητες διήθησης στα νεφρά είναι μειωμένες. Στην αρχή, η ασθένεια δεν εμφανίζει συμπτώματα. Με την περαιτέρω αναπαραγωγή της λοίμωξης, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει συμπτώματα όπως σοβαρό πόνο στην οσφυϊκή περιοχή. αφρός στα ούρα αυξημένη νεφρική πίεση πρήξιμο των άκρων.
  • Αυξημένο επιθήλιο στους άνδρες

    Στο αρσενικό μισό του πληθυσμού, μια αύξηση στον αριθμό των επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα συμβαίνει λόγω φλεγμονωδών διεργασιών στην ουρήθρα ή μετά από μασάζ προστάτη. Αξίζει να σημειωθεί ότι η αύξηση αυτού του δείκτη στους άνδρες είναι πολύ σπάνια. Από τις ασθένειες που προκαλούνται από την αύξηση του επιθηλίου, αξίζει να τονιστεί:

    1. Η ουρηθρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια που προσβάλλει την ουρήθρα. Τα πιο εντυπωσιακά συμπτώματα είναι: πόνος κατά την ούρηση, πρήξιμο στο πέος της βλεφαρίδας. Εάν δεν ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία, μπορεί να εμφανιστούν πυώδεις εκκρίσεις και επιπλοκές με τη μορφή προστατίτιδας..
    2. Προστατίτιδα - φλεγμονώδεις διεργασίες στον προστάτη, οι οποίες είναι επιπλοκές της ουρηθρίτιδας που δεν αντιμετωπίζεται. Μπορεί να είναι σε οξεία και χρόνια μορφή. Τα κύρια συμπτώματα: πόνος στη βουβωνική χώρα και κατά τη διάρκεια της τουαλέτας, πυρετός, αίσθημα συνεχούς πληρότητας της ουροδόχου κύστης. Εάν η κατάσταση επιδεινωθεί, καθίσταται δύσκολο για τον ασθενή να πάει στην τουαλέτα.
    3. Πέτρες, σχηματισμοί πολύποδων και όγκων, ιογενής ηπατίτιδα - αυτές οι ασθένειες μπορεί να προκληθούν από παρατεταμένη χρήση ορισμένων φαρμάκων ή μόλυνση του σώματος του ασθενούς.

    Ανυψωμένο επιθήλιο στα παιδιά

    Κατά κανόνα, για τα παιδιά, η ελαφρώς υψηλότερη περιεκτικότητα των νεφρικών επιθηλιακών κυττάρων θεωρείται ο κανόνας. Μέχρι το τέλος του πρώτου έτους της ζωής, ο αριθμός αυτός επιστρέφει στο φυσιολογικό. Σε ένα υγιές άτομο, αυτό το είδος κυττάρων πρέπει να απουσιάζει εντελώς.

    Τα παιδιά έχουν γενετική προδιάθεση για αύξηση του νεφρικού επιθηλίου, οπότε οι γονείς που είναι επιρρεπείς σε τέτοιες ασθένειες πρέπει να παρακολουθούν συνεχώς την κατάσταση προκειμένου να αποτρέψουν επιπλοκές. Εάν εντοπιστεί περίσσεια ούρων κατά τη διάρκεια μιας γενικής ούρησης, τότε αυτό υποδηλώνει λοίμωξη του παρεγχύματος στα νεφρά, δηλαδή:

    1. Σοβαρή λοίμωξη στον ασθενή. Το πιο εντυπωσιακό σύμπτωμα είναι ο πυρετός (πάνω από 38,0) και ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα κατά την ούρηση.
    2. Απόρριψη οργάνου δότη μετά από μεταμόσχευση. Σε αυτήν την περίπτωση, οι λειτουργίες διήθησης στα νεφρά διαταράσσονται, οι διαδικασίες απέκκρισης των ούρων εξασθενούν.

    Αυτό το βίντεο μιλά για τις αιτίες της εμφάνισης επιθηλίου στα ούρα και τις ασθένειες που οδηγούν στην εμφάνιση επίπεδου, μεταβατικού ή νεφρικού επιθηλίου.

    Τι να κάνω?

    Για να προσδιοριστεί το επίπεδο των επιθηλιακών κυττάρων, είναι απαραίτητο να περάσετε ούρα για μια γενική ανάλυση. Μετά από αυτό, τα αποτελέσματά του στρέφονται σε ουρολόγο ή τοπικό θεραπευτή ή νεφρολόγο. Εάν αυξηθεί ένας συγκεκριμένος τύπος κυττάρων, τότε μπορούν να συνταγογραφήσουν μια πρόσθετη εξέταση αίματος για βιοχημικούς και γενικούς δείκτες, να πραγματοποιήσουν υπερηχογραφική εξέταση των κοιλιακών οργάνων, των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.

    Πολύ συχνά στις γυναίκες, αυτός ο δείκτης μπορεί να αλλάξει κατά τη διάρκεια μιας ορμονικής ανισορροπίας, επομένως, με τη μορφή πρόσθετων μελετών, συνταγογραφείται αιμοδοσία για το επίπεδο των ορμονών.

    Κατά τα πρώτα δυσάρεστα συμπτώματα με τη μορφή πόνου στην κοιλιά ή στο κάτω μέρος της πλάτης, συχνές παρορμήσεις για ούρηση, αλλαγή στο χρώμα των ούρων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Μετά τα αποτελέσματα μιας ολοκληρωμένης εξέτασης, ο γιατρός θα επιλέξει το σωστό θεραπευτικό σχήμα. Μην κάνετε αυτοθεραπεία, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές..

    Πώς να προετοιμαστείτε για την παράδοση ούρων για ανάλυση

    Για να αποκτήσετε αξιόπιστα αποτελέσματα ανάλυσης, είναι πολύ σημαντικό να συλλέξετε και να παραδώσετε σωστά το βιοϋλικό στο εργαστήριο. Επομένως, υπάρχουν οι ακόλουθες απαιτήσεις:

    1. Την παραμονή της παράδοσης των ούρων, εξαιρέστε όλα τα τηγανητά και πικάντικα τρόφιμα. Περιορίστε την πρόσληψη τροφών που μπορούν να προκαλέσουν το χρώμα των ούρων (για παράδειγμα, έντονα τσάγια, τεύτλα, εσπεριδοειδή, βατόμουρα).
    2. Εάν ο ασθενής παίρνει βιταμίνες ή άλλα φάρμακα, τότε πρέπει να διακόψετε προσωρινά αυτήν τη διαδικασία, καθώς μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε αλλαγή του χρώματος των ούρων.
    3. Τα ούρα πρέπει να συλλέγονται αμέσως μετά το ξύπνημα, πριν το φαγητό.
    4. Η συλλογή πραγματοποιείται σε αποστειρωμένο δοχείο μίας χρήσης.
    5. Το πρώτο και τελευταίο μέρος των ούρων πρέπει να απορρίπτεται για να αποφευχθεί η είσοδος ξένων υλών.
    6. Συνιστάται η υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων πριν από τη συλλογή ούρων..
    7. Ο μέγιστος χρόνος συλλογής βιοϋλικών θεωρείται 2-3 ώρες μετά το ξύπνημα ενός ατόμου..
    8. Το δοχείο συλλογής πρέπει να είναι καλά κλειστό και να παραδίδεται στο εργαστήριο εντός 2 ωρών μετά τη συλλογή.
    9. Απαγορεύεται η ανάλυση κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
    10. Για τη συλλογή ούρων σε μικρά παιδιά, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικά ούρα μιας χρήσης, από τα οποία χύνονται ούρα σε ένα αποστειρωμένο δοχείο.

    Εάν ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις, οι τιμές των επιθηλιακών κυττάρων και άλλων δεικτών θα είναι αξιόπιστες. Εάν κατά τη διάρκεια της ανάλυσης ένας από τους δείκτες είναι πολύ υψηλός, τότε ο ασθενής θα σταλεί για επαναχορήγηση ούρων. Εάν τα αποτελέσματα επαναληφθούν, οι γιατροί θα συνταγογραφήσουν πρόσθετα διαγνωστικά για να εξακριβώσουν μια ακριβή διάγνωση..

    Επίπεδο επιθήλιο στα ούρα: τι σημαίνει, κανόνες και τι να κάνετε

    Τι είναι το πλακώδες επιθήλιο

    Το επιθήλιο είναι ένα στρώμα κυττάρων που καλύπτει διάφορα όργανα και συστήματα του σώματός μας. Δεν υπάρχουν αιμοφόρα αγγεία σε αυτό, οπότε η απολέπιση του γίνεται ανεπαίσθητα και ανώδυνα.

    Το επίπεδο επιθήλιο είναι μονόστρωτο και πολυεπίπεδο. Το πρώτο καλύπτει το εσωτερικό του θώρακα και των κοιλιακών κοιλοτήτων, των αιμοφόρων αγγείων, των καρδιακών μυών και των πνευμόνων.

    Το πολυστρωματικό επιθήλιο, που αποτελείται από πολλά στρώματα κυττάρων, καλύπτει το εξωτερικό στρώμα του δέρματος και των βλεννογόνων και είναι, από τη φύση του, κερατινοποιημένο και μη κερατινοποιημένο.

    Τι είναι τα ούρα;

    Τα ούρα είναι ένα από τα βιολογικά υγρά τόσο των ζώων όσο και των ανθρώπων. Όντας το τελικό προϊόν του μεταβολισμού στο σώμα, φιλτράρεται και απεκκρίνεται από τα νεφρά. Τα ούρα έχουν συνήθως στη σύνθεσή τους τόσο οργανικά όσο και ανόργανα συστατικά. Μια αύξηση ή μείωση αυτών των συστατικών στα ούρα μπορεί να υποδηλώνει διάφορα είδη ασθενειών και παθολογιών.

    Ωστόσο, υπάρχουν καταστάσεις που προκαλούνται από την παρουσία στα ούρα συστατικών που συνήθως λείπουν σε αυτό, όπως αίμα, πρωτεΐνες ή επιθήλιο.

    Επίπεδο επιθήλιο στα ούρα

    Το επίπεδο επιθήλιο, όπως οποιοδήποτε άλλο στο ανθρώπινο σώμα, έχει την ιδιότητα της απολέπισης. Λόγω αυτής της διαδικασίας, τα παλιά κύτταρα πεθαίνουν και τα μικρά εμφανίζονται αμέσως στη θέση τους. Ως εκ τούτου, υπάρχουν πολλά πλακώδη κύτταρα στα ούρα.

    Πρότυπα των πλακωδών ούρων:

    • Σε παιδιά - λείπουν ή ένα κελί στο οπτικό πεδίο
    • Σε άνδρες - έως και δύο κελιά στα s / s.
    • Στις γυναίκες - έως και τρία κύτταρα στα s / s.

    Εάν ανιχνευθεί αύξηση της ποσότητας του πλακώδους επιθηλίου στα ούρα, πάνω από τις καθορισμένες μονάδες, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

    Αιτίες αυξημένης πλακώδους ούρησης

    • Νεφροπάθεια ιατρικής προέλευσης. Αυτή είναι μια αλλαγή στη δομή και τη λειτουργία των νεφρών που προέκυψε λόγω της θεραπείας με φάρμακα..
    • Νεφροπάθεια που προκαλείται από μεταβολικές διαταραχές. Εκδηλώνεται επίσης από αλλαγές στη δομή και τη λειτουργία των νεφρών, αλλά επιπλέον, υπάρχουν διάφορα κρύσταλλα στα ούρα.
    • Η κυστίτιδα είναι μια ασθένεια που προκαλείται από παθογόνο χλωρίδα και εκδηλώνεται με φλεγμονή της ουροδόχου κύστης και επώδυνη ούρηση.
    • Προστατίτιδα.
    • Ουρηθρίτιδα.

    Κλινική και διαγνωστικά

    Για να κάνετε μια σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσετε μια κατάλληλη θεραπεία, είναι πολύ σημαντικό να συλλέξετε σωστά τα ούρα για ανάλυση. Πρώτα πρέπει να πλένετε καλά τα εξωτερικά γεννητικά όργανα με σαπούνι.

    Στη συνέχεια, η μέση μερίδα των πρωινών ούρων συλλέγεται σε ειδικό δοχείο, το οποίο μπορείτε να αγοράσετε σε φαρμακείο ή να το φτιάξετε μόνοι σας αποστειρώνοντας ένα γυάλινο βάζο.

    Τα ούρα παραδίδονται στο εργαστήριο εντός δύο ωρών το πολύ, διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης βακτηριακής χλωρίδας σε αυτό, το οποίο με τη σειρά του μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα που εξέδωσε ο ιατρός του εργαστηρίου..

    Στο εργαστήριο, ένα φάρμακο παρασκευάζεται από ούρα και η σύνθεσή του μελετάται με μικροσκόπιο. Τα στοιχεία που εμφανίζονται και ο αριθμός τους καταχωρούνται σε ειδική φόρμα απάντησης και εκδίδονται στον ασθενή ή το γιατρό.

    Τα παράπονα του ασθενούς παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο. Μετά από όλα, η παρουσία πλακώδους επιθηλίου στα ούρα μπορεί να μην είναι το μόνο σημάδι της νόσου και να συνοδεύεται από τέτοια συμπτώματα:

    • Αλλαγή στην ποσότητα και το χρώμα των ούρων. Ανάλογα με το στάδιο της νόσου και τον μικροοργανισμό που την προκάλεσε, μπορεί να υπάρχουν θρόμβοι αίματος και πρόσμειξη βλέννας στα ούρα. Είναι επίσης δυνατό να μειωθεί η ποσότητα ούρων, ενώ η συχνότητα ούρησης μπορεί να αυξηθεί. Αυτό συμβαίνει λόγω ψευδών επιθυμιών με φλεγμονή ορισμένων οργάνων του ουροποιητικού συστήματος. Επιπρόσθετα, μπορεί να εμφανιστεί παράστροφη ούρηση, στην οποία η συχνότητά της αυξάνεται τη νύχτα και μειώνεται σημαντικά κατά τη διάρκεια της ημέρας.
    • Η παρουσία άμμου σε ένα μέρος των ούρων. Κατά την ούρηση, ειδικά σε ένα δοχείο, παρατηρείται ίζημα με τη μορφή ψιλής άμμου στο κάτω μέρος. Αυτό δείχνει μια εμφάνιση ουρολιθίαση. Η άμμος, όταν διέρχεται από την ουρήθρα, μπορεί να τραυματίσει το βλεννογόνο και να απολέξει το επιθήλιο, αυξάνοντας έτσι την περιεκτικότητα σε πλακώδες επιθήλιο σε ένα μέρος των ούρων.
    • Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα. Ο πόνος είναι ένα χαρακτηριστικό σημάδι της ανάγκης για διαβούλευση με γιατρό. Ο πόνος μπορεί να είναι οξύς, να εκδηλώνεται σε ξαφνικές επιθέσεις και θαμπή, η οποία πονάει στη φύση. Τις περισσότερες φορές, ο πόνος προβάλλεται σε εκείνο το τμήμα της κοιλιάς, πίσω από το οποίο βρίσκεται το κατεστραμμένο όργανο, ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις ακτινοβόλησης του πόνου, αυτό συμβαίνει όταν οι νευρικές παλμοί μεταδίδουν ένα σήμα πόνου σε ένα κοντινό όργανο.

    Θεραπεία

    Δεν υπάρχει ενιαία θεραπεία για όλες τις παθολογίες και ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, που εκδηλώνεται με την παρουσία πλακώδους επιθηλίου στα ούρα. Ανάλογα με τον αριθμό των κυττάρων που εντοπίστηκαν, τις κλινικές εκδηλώσεις και τα παράπονα του ασθενούς, ο γιατρός μπορεί να προτείνει μια διάγνωση και να στείλει μια ειδική ανάλυση για να την επιβεβαιώσει. Μόνο μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης από το εργαστήριο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία στον ασθενή.

    Αρκετά φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κυστίτιδας. Πρώτα απ 'όλα, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, για παράδειγμα, Ofloxacin, τα οποία μπορούν να χρησιμοποιηθούν με τη μορφή σταγονιδίων ή δισκίων. Εκτός από το αντιβιοτικό, συνταγογραφούνται παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα, εκ των οποίων το Diclofenac είναι ένας καλός εκπρόσωπος.

    Όταν ένα άτομο αναπτύσσει ουρηθρίτιδα, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά τρίτης γενιάς, όπως Ceftriaxone, Cefipim κ.λπ. Ταυτόχρονα, συνταγογραφούνται βιταμίνες, φάρμακα για την αύξηση της γενικής ανοσίας και μια διατροφή που αποκλείει πικάντικες, λιπαρές και τηγανισμένες τροφές, καθώς και αλκοόλ..

    Η φαρμακευτική νεφροπάθεια εξαλείφεται με την κατάργηση του φαρμάκου που το προκάλεσε και τον διορισμό μιας πορείας ορμονικής θεραπείας.

    Πρότυπα περιεχομένου και σημασία του πλακώδους επιθηλίου στην ούρηση

    Μελέτες γενικής φύσης ούρων σήμερα συνταγογραφούνται σε κλινικές και νοσοκομεία. Ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα της περίπτωσης, συνιστάται να κάνετε αυτήν τη δοκιμή - αναφέρεται στις βασικές μεθόδους για την αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς. Ωστόσο, τα αποτελέσματά του δεν είναι πάντοτε σαφή και μπορεί να τρομάξουν ένα άτομο ή να είναι παραπλανητικά. Φυσικά, ο θεράπων ιατρός πρέπει να ασχοληθεί με την αποκρυπτογράφηση των δεδομένων ξεχωριστά και σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για το τι είναι το επίπεδο επιθήλιο στα ούρα και ποια είναι η μαρτυρία της εμφάνισης και των αλλαγών που υπερβαίνουν το φυσιολογικό εύρος.

    Τι είναι τα πλακώδη κύτταρα στα ούρα

    Αυτά είναι θραύσματα ιστών που καλύπτουν όλες τις κοιλότητες του σώματος στις οποίες υπάρχουν βλεννογόνοι. Κάθε άτομο τα έχει, ανεξάρτητα από το φύλο, την ηλικία ή την υγεία.

    Από πού προέρχονται στο υλικό

    Τα επιθηλιακά κύτταρα εισέρχονται στα ούρα κατά τη διέλευσή του μέσω της εκκριτικής οδού. Τα τμήματα με τα τοιχώματα από τα οποία είναι σε επαφή έχουν βλεννογόνο μεμβράνη, πράγμα που σημαίνει ότι μπορεί να περιέχουν αυτά τα θραύσματα ιστού.

    Τα στρώματα των κυττάρων σχετίζονται στενά και είναι δύσκολο να διαχωριστούν σε ένα υγιές άτομο, επομένως βρίσκονται στο μελετημένο βιοϋλικό σε μικρή ποσότητα. Αλλά σε περιπτώσεις όπου αναπτύσσεται μια δυσμενής διαδικασία (φλεγμονή οποιασδήποτε φύσης), εμφανίζεται απολέπιση ή απολέπιση του επιθηλίου. Ως αποτέλεσμα, τα ούρα περιέχουν πολύ περισσότερα αντίγραφα από την απουσία ασθένειας.

    Κανόνας

    Το πλακώδες επιθήλιο βρίσκεται στα ούρα ακόμη και σε άτομο που δεν πάσχει από ασθένειες του εκκριτικού συστήματος (νεφρά και άλλα τμήματα). Αλλά υπάρχει μια μεγάλη διαφορά μεταξύ του γεγονότος και του επιπέδου του περιεχομένου.

    Εάν η μικροσκοπία κατά τη διάρκεια της ανάλυσης αποκαλύψει αύξηση του αριθμού, αλλά το άτομο που εξετάζεται δεν έχει παράπονα σχετικά με την κατάσταση της υγείας και άλλα σημάδια ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος, θα πρέπει να σκεφτείτε καταστάσεις όπως:

    • έλλειψη προσωπικής υγιεινής πριν από τη συλλογή υλικού για εργαστηριακές δοκιμές ·
    • να μπείτε στην ικανότητα του αποσπώμενου κόλπου (στις γυναίκες)
    • τη χρήση όλων των μερίδων ούρων, όχι μόνο μεσαίου μεγέθους.

    Ποιες παθολογίες εμφανίζονται

    Τα πλακώδη επιθηλιακά θραύσματα ξεπλένονται με ούρα και μπορούν να βρεθούν σε ανατομικές περιοχές όπως:

    1. Ουρήθρα.
    2. Κύστη.
    3. Στις γυναίκες, ο κόλπος.

    Επομένως, σε σημαντικό ποσό, εντοπίζονται εάν:

    • η βλεννογόνος μεμβράνη της ουροδόχου κύστης αλλάζει δυσμενώς (εμφανίζεται προκαρκινική κατάσταση ή σχηματίζεται νεόπλασμα).
    • αναπτύσσεται κυστίτιδα (οξεία ή χρόνια).
    • στις γυναίκες, υπάρχει κολπίτιδα, στους άνδρες - προστατίτιδα και η απόρριψη πέφτει στο υλικό που λαμβάνεται για ανάλυση, παραμορφώνοντας την εικόνα της μελέτης.

    Το περιεχόμενο επιθηλίου επίπεδου τύπου στα ούρα αυξάνεται μετά από επεμβατικές επεμβάσεις (διεισδύοντας στην κοιλότητα του σώματος) - για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα της εισαγωγής καθετήρα ή ενδοσκοπικού ανιχνευτή στην ουρήθρα για εξέταση.

    Ταξινόμηση

    Όταν ένα μέρος των ούρων εξετάζεται, διαχωρίζεται με φυγοκέντρηση από ένα υγρό (ονομάζεται ίζημα), μπορεί κανείς να εντοπίσει τύπους πλακώδους επιθηλίου όπως:

    1. Κερατινοποιημένο. Βρίσκεται στην εξωτερική περιοχή των γεννητικών οργάνων. Λόγω του τοπικού εντοπισμού, ξεπλένεται εύκολα με ούρα, επομένως βρίσκεται, αν και σε διαφορετικές ποσότητες, σε όλα τα δείγματα του υλικού.
    2. Μη κερατινοποιημένο. Η θέση του είναι η ουρήθρα, στις γυναίκες και στον κόλπο.

    Όλα τα θραύσματα ιστών σχηματίζονται από στρώματα μικροβίων (για το σύστημα απέκκρισης, ο πρόγονος είναι το μέσο ή το μεσοδερμικό). Εκτός από το επίπεδο, το επιθήλιο μπορεί να εμφανιστεί στα ούρα:

    • μετάβαση;
    • νεφρική ή σωληνοειδή
    • αδενικός.

    Μεταβατικό επιθήλιο στα ούρα μπορεί να βρεθεί μόνο σε μεμονωμένες ποσότητες (με βάση ολόκληρο το φάρμακο που παρασκευάστηκε από το δείγμα). Βρίσκεται στη νεφρική λεκάνη και στα υποκείμενα μέρη της εκκριτικής οδού. Αυξάνει:

    • με δηλητηρίαση
    • με εμπύρετους όρους?
    • μετά από χειρουργικές επεμβάσεις.
    • σε περιπτώσεις χρήσης φαρμάκων για αναισθησία.
    • σε ασθενείς με ίκτερο
    • με νεοπλάσματα του ουροποιητικού συστήματος.
    • με πέτρες στα νεφρά κατά τη διάρκεια επεισοδίων διέλευσης ασβεστίου μέσω της εκκριτικής οδού.
    • με χρόνια κυστίτιδα
    • με δυσανεξία στα ναρκωτικά.

    Το αδενικό επιθήλιο βρίσκεται στον προστάτη. Δεν είναι ένα φυσιολογικό συστατικό δειγμάτων υγιών ασθενών, βρίσκεται σε φλεγμονώδεις διαδικασίες.

    Διαγνωστικά

    Δεδομένου ότι το επιθήλιο του επίπεδου τύπου δεν ανήκει σε δείκτες ασθενειών και αξιολογείται μόνο εάν εμφανίζεται σε σημαντική ποσότητα, δεν υπάρχει ξεχωριστή ανάλυση για την αναγνώρισή του. Για να το εντοπίσετε, χρησιμοποιήστε τυπικές τεχνικές.

    Μικροσκοπία ιζημάτων ούρων

    Τα επιθηλιακά κύτταρα είναι το συστατικό του και αξιολογούνται ως μέρος μιας γενικής κλινικής μελέτης του αναφερόμενου τύπου βιοϋλικού. Πώς συμβαίνει αυτό; Ο ασθενής συλλέγει τα ούρα σε ένα δοχείο και τα μεταφέρει στο εργαστήριο. Ο ειδικός προσδιορισμού τοποθετεί το δείγμα σε δοκιμαστικό σωλήνα σε φυγόκεντρο για να ληφθεί ένα σφαιρίδιο, το οποίο στη συνέχεια υποβάλλεται σε μικροσκοπία στην επιθυμητή μεγέθυνση..

    Εκτός από το πλακώδες επιθήλιο, άλλα θραύσματα ιστών είναι επίσης ορατά κάτω από το μικροσκόπιο - επομένως, αν εντοπιστούν, αυτό το γεγονός καταγράφεται στο συμπέρασμα της εργαστηριακής μελέτης. Κάθε τύπος κελιού υπόκειται σε:

    1. Ποσοτικοποιήστε.
    2. Αναγνώριση (δηλώνεται η συμμετοχή στο είδος του επιθηλίου).

    Σε ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, εκτός από στοιχεία ιστών, μπορούν να ανιχνευθούν κύλινδροι, λευκά αιμοσφαίρια, ερυθρά αιμοσφαίρια και διάφορα άλατα. Το επίπεδο οξύτητας (pH) ελέγχεται πάντα. Τα επιθηλιακά κύτταρα, αλλοιωμένα ως αποτέλεσμα της διαδικασίας του όγκου, ονομάζονται άτυπα και πρέπει επίσης να περιγραφούν από εργαστηριακό βοηθό ή γιατρό KLD που διεξάγει έρευνα με μικροσκόπιο. Μπορούν να ταυτοποιηθούν μόνο με τη βοήθεια ενός ειδικού λεκέ του φαρμάκου..

    Επιθηλιακοί κύλινδροι

    Αυτοί είναι σχηματισμοί που είναι καλούπια των νεφρικών σωληναρίων. Κανονικά, δεν βρίσκονται, μεταξύ των πιθανών αιτιών της εμφάνισης:

    • οξεία και χρόνια σπειραματονεφρίτιδα.
    • αμυλοείδωση
    • προοδευτική νεφρική ανεπάρκεια
    • νεκρωτικές αλλαγές στα σωληνάρια.
    • δηλητηρίαση (ως αποτέλεσμα επαφής με δηλητήρια, φάρμακα βισμούθιου).

    Τέτοιοι κύλινδροι αντιπροσωπεύονται κυρίως από το νεφρό, παρά από πλακώδες, επιθήλιο. Μπορούν να ταυτοποιηθούν κατά τη διάρκεια μιας γενικής ούρησης κατά τη μικροσκοπική εξέταση του ιζήματος. Δείχνουν σοβαρές παραβιάσεις του συστήματος αποβολής. Υπολογίζεται ως προγνωστικά δυσμενή σημάδια.

    Προετοιμασία μελέτης

    Για να περάσετε μια ανάλυση ούρων, κατά τη διάρκεια της οποίας θα εκτιμηθεί η ποσότητα του επιθηλίου (τόσο επίπεδη όσο και άλλοι τύποι), είναι απαραίτητο:

    1. Το πρωί, αφού ξυπνήσετε από έναν βραδινό ύπνο.
    2. Μόνο το μεσαίο τμήμα - το υπόλοιπο, το πρώτο και το τελευταίο, κατεβαίνουν στην τουαλέτα.
    3. Εκτός ζωηρών φλεγμονωδών παθολογιών των εξωτερικών γεννητικών οργάνων (με εξαίρεση τις μεμονωμένες περιπτώσεις μετά από σύσταση γιατρού).
    4. Για γυναίκες - πριν ή μετά την εμμηνόρροια.

    Τα αποστειρωμένα δοχεία φαρμακείου μιας χρήσης ταιριάζουν καλύτερα, αλλά εν απουσία τους μπορούν να χρησιμοποιηθούν γυάλινα ή πλαστικά σκεύη χωρίς ίχνη απολυμαντικών και υπολειμματική υγρασία. Το υλικό πρέπει να μεταφέρεται στο εργαστήριο το αργότερο 1-2 ώρες μετά τη συλλογή.

    Αποκρυπτογράφηση

    Αφού διαβάσετε το άρθρο, γνωρίζετε ήδη πολλά για το πλακώδες επιθήλιο και άλλους τύπους θραυσμάτων ιστών στα ούρα και τώρα αξίζει να συστηματοποιήσετε τις πληροφορίες που λαμβάνονται στον πίνακα για την ευκολία ερμηνείας των αποτελεσμάτων των αναλύσεων:

    Τύπος επιθηλίουΚανόναςΠαθολογία
    ΕπίπεδοςΕνιαίο (1-5) στις γυναίκες μπορεί μερικές φορές να βρεθεί σε μεγαλύτερους αριθμούςΕπίπεδα, πιθανώς με κεράτινες κλίμακες
    Μετάβαση0-3↑ 3
    ΝεφρώνΑπουσιάζειΕντοπίστηκε

    Πρέπει να προστεθεί ότι μόνο το πλακώδες επιθήλιο δεν είναι σημαντική παράμετρος για τη διάγνωση. Αυτό αναφέρθηκε ήδη στην αρχή του άρθρου. Αν και μπορεί να εμφανιστεί σε μεγάλους αριθμούς σε ασθένειες, δεν μπορεί να θεωρηθεί αξιόπιστος δείκτης για διαφοροποίηση και υπάρχουν άλλα, πιο σημαντικά σημάδια για τον προσδιορισμό της παραλλαγής και της σοβαρότητας της παθολογίας, είτε πρόκειται για φλεγμονή είτε για διαδικασία όγκου.

    Τα πρότυπα υποδεικνύονται για οπτικά πεδία και όχι για τον συνολικό όγκο των κελιών σε ολόκληρο το δείγμα. Απαιτείται αξιολόγηση των δεικτών σε συνδυασμό με πρόσθετες πληροφορίες (ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια, άλατα, κύλινδροι). Μπορείτε να τα διαβάσετε σε άλλα άρθρα στον ιστότοπο..