Κύριος

Κύστη

Όπως αποδεικνύεται από την εμφάνιση νιφάδων στα ούρα?

Η ούρηση είναι μια από τις πιο κοινές μελέτες, η οποία συνταγογραφείται σε σχεδόν κάθε ασθενή τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Για τα αποτελέσματα της ανάλυσης ούρων, οι γιατροί μπορούν να κρίνουν την εργασία των νεφρών και την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος. Επίσης, οι αλλαγές στις παραμέτρους των ούρων μπορεί να υποδηλώνουν εξασθενημένο ήπαρ, πάγκρεας και ενδοκρινικό σύστημα.

Ακόμη και πριν διεξαχθεί έρευνα στο εργαστήριο, σχετικά με τα εξωτερικά χαρακτηριστικά των εκκρίσεων, μπορούν να γίνουν προκαταρκτικά συμπεράσματα σχετικά με την κατάσταση του ανθρώπινου σώματος.

Κανονικά, τα ούρα ενός ενήλικα και ενός παιδιού είναι διαφανή, χωρίς ακαθαρσίες. Το χρώμα της απόρριψης αλλάζει καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας ανάλογα με την ποσότητα του υγρού που χρησιμοποιείται. Τα ούρα μετά από μια περίοδο ύπνου είναι συνήθως πιο κορεσμένα και αποκτούν σκούρο άχυρο χρώμα. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, ένα ανοιχτό κίτρινο ούρο εκκρίνεται σε ένα άτομο. Η συνοχή των ούρων μοιάζει με νερό. Τα ούρα χαρακτηρίζονται από μια συγκεκριμένη μυρωδιά, η οποία προκαλείται από την απελευθέρωση μεταβολικών προϊόντων. Κανονικά, η μυρωδιά δεν είναι πολύ έντονη και έντονη. Με την εμφάνιση έντονης οσμής αμμωνίας ή ακετόνης, μπορεί να υποψιαστεί μια παθολογία του ουροποιητικού συστήματος. Όταν εμφανίζεται μια δυσάρεστη οσμή απόρριψης, είναι επίσης απαραίτητο να περάσετε ούρα και όχι μια μελέτη.

Τυχόν ακαθαρσίες και εγκλείσματα στα ούρα είναι παθολογία και υποδηλώνουν παραβίαση του ουροποιητικού συστήματος. Τα ούρα των δημητριακών μπορούν να απελευθερωθούν αμέσως κατά τη διάρκεια της ούρησης και οι νιφάδες μπορούν επίσης να καθιζάνουν αφού τα ούρα σταθούν λίγο. Οι νιφάδες στα ούρα με διαφορετικές ασθένειες μπορεί να ποικίλλουν στο χρώμα..

Χρώμα ακαθαρσιών στα ούρα:

Αιτίες λευκών προσμείξεων στα ούρα

Οι νιφάδες στα ούρα είναι σύμπτωμα νεφρών, ουροδόχου κύστης ή παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος. Είναι δύσκολο να προσδιοριστούν τα αίτια της εμφάνισης ακαθαρσιών στα ούρα μόνο από εξωτερικά χαρακτηριστικά, αλλά καθιστούν δυνατή την υποψία της νόσου και τη συνέχιση της εξέτασης.

Οι λευκές νιφάδες στα ούρα είναι συνήθως θρόμβοι βλέννας και επιθηλιακών κυττάρων. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα οδηγούν σε αυξημένη παραγωγή βλέννας. Ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων έρχεται στη θέση της φλεγμονής, το επιθήλιο των τοιχωμάτων του ουροποιητικού σωλήνα αποβάλλεται και όλα αυτά εισέρχονται στα ούρα. Η πυκνότητα της βλέννας και του επιθηλίου είναι πολύ υψηλότερη από την ειδική βαρύτητα των ούρων, έτσι κολλούν μεταξύ τους και καθιζάνουν.

Οι λόγοι για την εμφάνιση λευκών νιφάδων:

  • ουρηθρίτιδα
  • κυστίτιδα
  • προστατίτιδα;
  • γυναικολογικές ασθένειες
  • νεφρίτης έγκυος.

Η οξεία ουρηθρίτιδα συνοδεύεται από πόνο κατά την ούρηση. Οι ασθενείς παραπονιούνται για αυξημένη επιθυμία ούρησης. Οι αισθήσεις καψίματος και ο πόνος δεν περνούν μετά τη μετάβαση στην τουαλέτα. Στους άνδρες, μπορεί να δοθεί πόνος στο όσχεο και στη βουβωνική χώρα. Η ουρηθρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα υποθερμίας και τραυματισμού. Οι αιτίες της ουρηθρίτιδας μπορεί να σχετίζονται με σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις..

Η κυστίτιδα εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Αυτό οφείλεται στα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής του γυναικείου γεννητικού συστήματος και του ουροποιητικού συστήματος. Η κυστίτιδα συνοδεύεται από αρκετά σοβαρούς πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα. Η επιθυμία ούρησης είναι συχνή και επώδυνη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί..

Στους άνδρες, λευκές νιφάδες στα ούρα μπορεί να υποδηλώνουν φλεγμονή του προστάτη. Με την προστατίτιδα στους άνδρες, αυξάνεται η νυχτερινή ούρηση. Η ισχύς μπορεί να αναπτυχθεί με την πάροδο του χρόνου και η ακράτεια ούρων μπορεί να αναπτυχθεί. Οι άνδρες ανησυχούν περιοδικά για πόνο στο περίνεο.

Στις γυναίκες, λευκές νιφάδες μπορούν να εισέλθουν στα ούρα από τον κόλπο. Η κολπίτιδα και η αιδοιοκολπίτιδα στις γυναίκες προκαλούν δυσάρεστες αισθήσεις καύσου στον κόλπο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γυναίκες είναι φαγούρα. Κατά τη σεξουαλική επαφή, οι γυναίκες παραπονιούνται για πόνο και ξηρότητα στον κόλπο. Προκειμένου να αποφευχθεί η είσοδος των κολπικών εκκρίσεων στα ούρα, συνιστάται η χρήση υγιούς επιχρίσματος κατά τη διεξαγωγή εξετάσεων..

Με νεφρίτιδα σε έγκυες γυναίκες, μπορεί επίσης να εμφανιστούν διάφορα εγκλείσματα στα ούρα. Εάν εντοπιστούν ακαθαρσίες και μη χαρακτηριστικές ενώσεις, μια έγκυος γυναίκα θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γυναικολόγο και να κάνει επιπλέον εξετάσεις.

Λευκές νιφάδες μπορεί να εμφανιστούν σε ένα παιδί μετά από παρατεταμένη κατακράτηση ούρων. Σε αγόρια και άνδρες, τα πρωινά ούρα μπορεί να περιέχουν λευκά εγκλείσματα - σωματίδια σπέρματος που έχουν πέσει στα ούρα.

Κίτρινες και πράσινες νιφάδες στα ούρα

Κίτρινα και πράσινα εγκλείσματα στην απόρριψη συνήθως υποδηλώνουν βακτηριακή λοίμωξη των νεφρών και της ουροδόχου κύστης. Με βακτηριακή λοίμωξη, σχηματίζεται πύον, το οποίο εισέρχεται στα ούρα. Η απόρριψη σε τέτοιες περιπτώσεις έχει μια δυσάρεστη οσμή, δυσάρεστη σήψη..

Προκειμένου να προσδιοριστούν οι λόγοι για τους οποίους εμφανίστηκαν πυώδεις νιφάδες στα ούρα, πραγματοποιήθηκαν ορισμένες σημαντικές μελέτες στον ασθενή. Για την εκτίμηση της κατάστασης των νεφρών, πραγματοποιείται υπερηχογράφημα του ουροποιητικού συστήματος. Για τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου, είναι απαραίτητο να σπέρνετε δείγματα σε μέσα καλλιέργειας.

Ασθένειες στις οποίες εμφανίζεται πύον στα ούρα:

  • πυελονεφρίτιδα;
  • βακτηριακή ουρηθρίτιδα
  • σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες

Με πυελονεφρίτιδα, η κατάσταση ενός ατόμου επιδεινώνεται απότομα. Η βακτηριακή λοίμωξη προκαλεί πυρετό, αδυναμία, λήθαργο και απώλεια δύναμης. Ένα από τα συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας είναι ο έντονος πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης.

Η βακτηριακή ουρηθρίτιδα μπορεί επίσης να προκαλέσει πυρετό. Η ουρηθρίτιδα προκαλεί μια δυσάρεστη αίσθηση κοπής στα γεννητικά όργανα. Το άτομο ανησυχεί για πόνο και πόνο κατά την ούρηση.

Οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες μεταδίδονται σεξουαλικά και προκαλούν βλάβη στο ουρογεννητικό σύστημα. Ασθένειες όπως η γονόρροια και η σύφιλη προκαλούν άφθονο σχηματισμό πύου και βλέννας. Για τη διάγνωση των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν πρόσθετες εξετάσεις, επιχρίσματα από τα γεννητικά όργανα και μια εξέταση αίματος για αντισώματα έναντι παθογόνων.

Σε ένα παιδί με βακτηριακή λοίμωξη των νεφρών, αναπτύσσεται πυρετός, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται απότομα και η σήψη μπορεί να αναπτυχθεί χωρίς θεραπεία. Με οποιεσδήποτε αλλαγές στην απόρριψη του παιδιού, είναι απαραίτητο να κάνετε διαβούλευση με έναν παιδίατρο.

Καφέ νιφάδες στα ούρα

Με ορισμένες ασθένειες, τα ούρα αποκτούν το χρώμα των κρεάτων. Αυτό το χαρακτηριστικό χρώμα σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της απελευθέρωσης μιας μεγάλης ποσότητας πρωτεΐνης, λευκών αιμοσφαιρίων, βλέννας και αίματος, η οποία οξειδώνεται και σκουραίνει. Η απομόνωση του χρώματος των κρεάτων είναι ένα σύμπτωμα χαρακτηριστικό της σπειραματονεφρίτιδας.

Η σπειραματονεφρίτιδα είναι μια διμερής νεφρική βλάβη που αναπτύσσεται βάσει της αρχής μιας μολυσματικής-αλλεργικής νόσου. Οι παράγοντες που προκαλούν μπορεί να είναι σοβαρή υποθερμία ή στρεπτοκοκκική λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος.

Με μια ήπια πορεία σπειραματονεφρίτιδας, οι αλλαγές στα ούρα μπορεί να είναι το μόνο σύμπτωμα της νόσου. Οι πιο σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να συνοδεύονται από σοβαρή βλάβη. Με σπειραματονεφρίτιδα με ούρα, ένα άτομο χάνει μια μεγάλη ποσότητα πρωτεΐνης, η οποία προκαλεί την ανάπτυξη οιδήματος στο πρόσωπο και τα άκρα. Επίσης, η φλεγμονή των νεφρών μπορεί να προκαλέσει πόνο στην οσφυϊκή περιοχή και στις δύο πλευρές.

Εάν εμφανιστεί σπειραματονεφρίτιδα σε ένα παιδί, γίνεται ληθαργικός και αδύναμος και χάνει επίσης την όρεξή του. Εάν υποψιάζεστε νεφρική νόσο ενός παιδιού, θα πρέπει να την εξετάσετε αμέσως προσεκτικά, καθώς στα παιδιά η ασθένεια αναπτύσσεται πολύ γρήγορα και μπορεί να γίνει χρόνια.

Δοκιμές για τη διάγνωση της σπειραματονεφρίτιδας:

  • γενική ανάλυση ούρων
  • καθημερινή ούρηση
  • γενική ανάλυση αίματος
  • Υπερηχογράφημα νεφρού.

Κόκκινοι θρόμβοι στα ούρα

Οι θρόμβοι του φρέσκου αίματος στα ούρα συνήθως φοβίζουν ένα άτομο. Το αίμα σε εκκρίσεις μπορεί να εμφανιστεί στο πλαίσιο της απόλυτης υγείας, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα.

Λόγοι εμφάνισης κόκκινων θρόμβων:

  • αιμορραγική κυστίτιδα
  • ουρολιθίαση;
  • πρήξιμο του νεφρού
  • όγκου της ουροδόχου κύστης.

Στην οξεία κυστίτιδα, ένα άτομο ανησυχεί για σοβαρό πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Στους άνδρες, ο πόνος δίνεται στη βουβωνική χώρα και στο όσχεο. Η κυστίτιδα συνοδεύεται από πυρετό. Κατά τη διάρκεια της ούρησης, ένα άτομο αισθάνεται σοβαρό πόνο στην κοπή. Η κυστίτιδα μπορεί να εμφανιστεί μετά από σοβαρή υποθερμία ή λοίμωξη στο ουροποιητικό σύστημα.

Με την ουρολιθίαση, σχηματίζονται πέτρες στα νεφρά στους νεφρούς. Όταν φύγουν, μπορούν να τραυματίσουν μικρά αγγεία και το αίμα θα εισέλθει στα ούρα. Η απόρριψη των λίθων των νεφρών συνοδεύεται από έντονο πόνο στην οσφυϊκή περιοχή και τη βουβωνική χώρα. Το αίσθημα του πόνου είναι μερικές φορές τόσο έντονο που μπορεί να προκαλέσει ναυτία και έμετο. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι πέτρες μπορούν να μπλοκάρουν το ουροποιητικό σύστημα και να προκαλέσουν κατακράτηση ούρων.

Οι όγκοι των νεφρών και της ουροδόχου κύστης στα πρώτα στάδια είναι συνήθως ασυμπτωματικοί. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή η περιοδική είσοδος αίματος σε δείγματα ούρων. Οι όγκοι της ουροδόχου κύστης μπορεί να προκαλέσουν μειωμένη ή καθυστερημένη ούρηση..

Από πού προέρχονται τα λευκά σωματίδια από τα ούρα?

Τα ούρα ενός υγιούς ατόμου έχουν συνήθως ανοιχτό κίτρινο χρώμα, είναι διαφανή και δεν περιέχουν κόκκους. Ωστόσο, ορισμένες καταστάσεις του σώματος μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση λευκών σωματιδίων στα ούρα ή να το κάνουν θολό.

Η κύηση και οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος είναι κοινές αιτίες αλλαγών στην εμφάνιση των ούρων, αλλά ορισμένα άλλα προβλήματα μπορούν να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα..

Στο τρέχον άρθρο, θα εξηγήσουμε γιατί μπορεί να εμφανιστούν λευκά σωματίδια στα ούρα και όταν, όταν εμφανιστεί αυτό το σύμπτωμα, ένα άτομο πρέπει να ζητήσει ιατρική βοήθεια.

Αιτίες λευκών σωματιδίων στα ούρα

Πιθανές αιτίες λευκών κόκκων στα ούρα περιλαμβάνουν.

1. Εγκυμοσύνη

Πολλές καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν λευκά σωματίδια στα ούρα, συμπεριλαμβανομένης της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα της γυναίκας υφίσταται πολλές ορμονικές αλλαγές που προκαλούν την εμφάνιση ασυνήθιστης κολπικής εκκρίσεως μαζί με άλλα συμπτώματα.

Η κολπική απόρριψη μπορεί να αναμιχθεί στα ούρα όταν φεύγει από την ουρήθρα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, λευκοί κόκκοι μπορεί να εμφανιστούν στα ούρα που δεν πρέπει να προκαλούν ανησυχία..

Εάν μια έγκυος γυναίκα παρατηρήσει κολπική απόρριψη που φαίνεται πιο σκοτεινή από το συνηθισμένο ή συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα, όπως φαγούρα ή κάψιμο, τότε μια επίσκεψη σε γιατρό για να ελέγξετε για μολυσματικές ασθένειες είναι η σωστή λύση..

2. Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος

Η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (UTI) είναι μια κοινή αιτία λευκών σωματιδίων στα ούρα.

Οι UTI συνήθως αναπτύσσονται όταν τα βακτήρια εισέρχονται στην ουρήθρα και στη συνέχεια ανεβαίνουν στην ουροδόχο κύστη, στα νεφρά ή στους ουρητήρες, όπου πολλαπλασιάζονται και οδηγούν σε λοίμωξη.

Λιγότερο συχνά, ιοί, παράσιτα ή μύκητες που εισέρχονται στην ουροποιητική οδό γίνονται η αιτία του UTI.

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος μπορούν να οδηγήσουν σε εκκρίσεις τόσο σε γυναίκες όσο και σε άνδρες. Αυτές οι εκκρίσεις προκαλούν την εμφάνιση λευκών κόκκων στα ούρα.

Άλλα συμπτώματα της UTI περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • πόνος στην κοιλιακή κοιλότητα και την πυελική περιοχή
  • επείγουσα ούρηση
  • πόνος κατά την ούρηση
  • δυσκολία στην ούρηση
  • θολά ή αποχρωματισμένα ούρα.
  • δυσάρεστα ούρα
  • πυρετός ή ρίγη.

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος που προκαλούνται από βακτήρια συνήθως αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, οι UTI μπορούν να εξαπλωθούν σε άλλες περιοχές του σώματος και να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές..

Όποιος υποψιάζεται λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος θα πρέπει να επισκεφθεί έναν γιατρό για ακριβή διάγνωση και επακόλουθη θεραπεία..

3. Ωορρηξία

Σε ορισμένες γυναίκες, κατά την ωορρηξία παράγονται πρόσθετοι όγκοι τραχηλικής βλέννας. Αυτή η βλέννα μπορεί να έχει δομή γάλακτος ή κρέμας και μερικές φορές εμφανίζεται στα ούρα ως ιξώδης λευκή ουσία..

Η εμφάνιση μιας τέτοιας βλέννας στα ούρα δεν δείχνει σοβαρά προβλήματα υγείας, αλλά μια γυναίκα πρέπει σίγουρα να δει έναν γιατρό εάν η απόρριψη έχει δυσάρεστη οσμή ή χρώμα διαφορετικό από το λευκό.

4. Οπισθοδρομική εκσπερμάτωση

Η οπισθοδρομική εκσπερμάτωση συμβαίνει όταν ο μυς του σφιγκτήρα που εμποδίζει το σπέρμα να εισέλθει στην κύστη δεν συστέλλεται σωστά. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε οργασμό χωρίς εκσπερμάτωση, επειδή το σπέρμα δεν φεύγει από το σώμα, αλλά αποστέλλεται στην ουροδόχο κύστη..

Όταν ένας άνδρας αδειάζει την κύστη του μετά την εκσπερμάτωση, μπορεί να παρατηρήσει ιξώδη λευκά σωματίδια σπέρματος που επιπλέουν στα ούρα του..

Η οπισθοδρομική εκσπερμάτωση δεν αποτελεί άμεση απειλή για την υγεία ενός άνδρα, αλλά με ένα τέτοιο πρόβλημα, μπορεί να απαιτείται θεραπεία για τη στειρότητα εάν το ζευγάρι θέλει να συλλάβει ένα παιδί.

5. Βακτηριακή κολπίτιδα

Βακτηριακή κολπίτιδα - φλεγμονή στον κόλπο που προκαλείται από ανισορροπία βακτηρίων.

Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει ορισμένα δυσάρεστα συμπτώματα, όπως η μυρωδιά των ψαριών και μια αίσθηση καψίματος κατά την ούρηση.

Ορισμένες γυναίκες παρατηρούν επίσης σπάνια, γκρίζα-λευκή απόρριψη που αναμιγνύεται στα ούρα και προκαλεί την εμφάνιση λευκών σωματιδίων..

Χρησιμοποιούνται διαφορετικές προσεγγίσεις για τη θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας, αλλά οι γιατροί σχεδόν πάντα συνταγογραφούν από του στόματος αντιβιοτικά ή υπόθετα..

Ορισμένοι ειδικοί συνιστούν τη λήψη προβιοτικών μετά από θεραπεία για την αποκατάσταση ενός ευνοϊκού βακτηριακού περιβάλλοντος στον κόλπο..

6. Λοιμώξεις ζύμης

Οι μολύνσεις ζύμης μπορούν επίσης να προκαλέσουν λευκά σωματίδια στα ούρα. Ο μύκητας candida albicans βρίσκεται σε υγιείς γυναίκες, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις αναπτύσσεται γρήγορα στον κόλπο και προκαλεί μόλυνση.

Οι μυκητιασικές λοιμώξεις προκαλούν συχνά παχύρρευστη εκκένωση, η οποία μοιάζει με τυρί cottage. Αυτές οι εκκρίσεις μπορούν να αναμιχθούν στα ούρα και έτσι να οδηγήσουν στην εμφάνιση λευκών σωματιδίων εκεί..

Οι μολύνσεις ζύμης μπορούν να προκαλέσουν άλλα συμπτώματα, όπως:

  • ερυθρότητα στον κόλπο
  • πρήξιμο του κόλπου
  • ευαισθησία και κνησμός
  • ευαισθησία και πόνος κατά την ούρηση.
  • πόνος κατά τη σεξουαλική δραστηριότητα (δυσπαρένια).

Οι γιατροί συχνά συστήνουν στους ασθενείς τους να αντιμετωπίζουν μολύνσεις ζύμης με συνταγογραφούμενα ή μη συνταγογραφούμενα αντιμυκητιασικά φάρμακα..

7. Προστατίτιδα

Η προστατίτιδα στην ιατρική ονομάζεται φλεγμονή του προστάτη. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκύψει από βακτηριακή λοίμωξη στον αδένα. Μπορεί να προκαλέσει απόρριψη από την ουρήθρα, η οποία μερικές φορές αναμιγνύεται στα ούρα. Οι άνδρες με προστατίτιδα μπορούν να παρατηρήσουν άλλα συμπτώματα από μόνα τους, για παράδειγμα:

  • δυσκολία και πόνος κατά την ούρηση
  • πυρετός και ρίγη
  • πόνος στην πλάτη
  • πόνος που προκαλεί πόνο στις ωοθήκες, το περίνεο ή το ορθό
  • επώδυνη εκσπερμάτωση
  • στυτική δυσλειτουργία.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η βακτηριακή προστατίτιδα αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά..

8. Σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις

Οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις μπορούν να αλλάξουν την εμφάνιση των ούρων

Σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (ΣΜΝ) μπορούν να μολυνθούν μέσω στοματικής, κολπικής και πρωκτικής επαφής. Πολλές από αυτές τις λοιμώξεις προκαλούν αλλαγές στα ούρα..

Τριχομονία, χλαμύδια και γονόρροια - όλα αυτά τα ΣΜΝ μπορούν να προκαλέσουν απέκκριση από τα γεννητικά όργανα τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Τέτοιες εκκρίσεις μπορεί να εμφανιστούν στα ούρα ως λευκά σωματίδια, αλλά είναι επίσης σε θέση να δώσουν στα ούρα ένα λευκό χρώμα ή να το κάνουν θολό.

Όποιος υποψιάζεται ότι πάσχει από ΣΜΝ πρέπει να δει έναν γιατρό για διάγνωση και επακόλουθη θεραπεία..

Επιπλέον, σε τέτοιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή για να αποφύγετε τη μετάδοση της λοίμωξης σε σεξουαλικούς συντρόφους.

9. Πέτρες στα νεφρά

Οι πέτρες στα νεφρά αναπτύσσονται όταν ορισμένες ουσίες, όπως ουρικό οξύ ή οξαλικό ασβέστιο, αυξάνονται υπερβολικά στο σώμα. Η περίσσεια αυτών των ενώσεων εναποτίθεται στο ουροποιητικό σύστημα και μπορεί να σχηματίσει πέτρες στα νεφρά..

Εάν οι πέτρες στα νεφρά είναι μικρές, μπορούν να αφήσουν το σώμα με ούρα απαρατήρητο από τους ανθρώπους. Μερικές φορές οι πέτρες μοιάζουν με μικρά λευκά σωματίδια στα ούρα.

Οι πέτρες στα νεφρά μπορούν να προκαλέσουν σοβαρό πόνο στην κοιλιακή κοιλότητα και διάφορα άλλα συμπτώματα, για παράδειγμα:

  • συναισθήματα συνεχούς ούρησης
  • δυσκολία στην ούρηση
  • κάψιμο και πόνος κατά την ούρηση
  • πόνος που εκπέμπει στην κάτω κοιλιακή χώρα, την πυελική περιοχή και τη βουβωνική χώρα.
  • δυσάρεστα ούρα
  • θολά ούρα ή ούρα με αίμα.

Όταν βγαίνουν μεγάλες πέτρες, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει εξωχρηματιστηριακά φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου..

Μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει κεφάλαια που ονομάζονται άλφα αποκλειστές. Βοηθούν να συνθλίψουν τις πέτρες σε μικρότερα κομμάτια..

Σε σπάνιες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για να απαλλαγούμε από ανθρώπους από πέτρες..

Συμπτώματα λευκών σωματιδίων στα ούρα

Η εμφάνιση λευκών σωματιδίων στα ούρα μπορεί να ποικίλει ανάλογα με την υποκείμενη αιτία του προβλήματος..

Συγκεκριμένα, ένα άτομο μπορεί να παρατηρήσει τα εξής:

  • λευκές νιφάδες στα ούρα.
  • ιξώδης θολό ουσία στα ούρα.
  • γκρίζο επιπλέον ίζημα στα ούρα.
  • συννεφιά ή γάλα στα ούρα.

Οι υποκείμενες καταστάσεις προκαλούν συχνά άλλα συμπτώματα. Είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή σε αυτούς για να βοηθήσουν τον γιατρό με τη διάγνωση και τη θεραπεία..

Όταν πρέπει να δείτε έναν γιατρό?

Εάν ένα άτομο δεν γνωρίζει τον λόγο για την εμφάνιση λευκών σωματιδίων στα ούρα του, θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό σχετικά με αυτό το ζήτημα.

Ορισμένες αιτίες λευκών σωματιδίων στα ούρα, όπως εγκυμοσύνη ή ωορρηξία, δεν είναι ανωμαλίες και δεν απαιτούν θεραπεία.

Εάν παρατηρηθούν πρόσθετα συμπτώματα όπως κνησμός ή πόνος, τότε η επίσκεψη στο γιατρό θα είναι η σωστή απόφαση..

Πρόσθετα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν λανθάνουσες λοιμώξεις που πρέπει να αντιμετωπιστούν το συντομότερο δυνατό. Όλοι όσοι παρατηρούν συχνά λευκά σωματίδια στα ούρα τους και δεν κατανοούν την αιτία τους πρέπει να πάνε στο νοσοκομείο..

Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη πιθανών επιπλοκών..

συμπέρασμα

Οι γενετικές εκκρίσεις προκαλούν συχνά λευκά σωματίδια στα ούρα. Για σωστή θεραπεία, είναι σημαντικό να ανακαλύψετε την αιτία τέτοιων εκκρίσεων. Σε πολλές περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί εύκολα να εξαλειφθεί υπό την καθοδήγηση ειδικευμένου γιατρού..

Ορισμένες ιατρικές παθήσεις, όπως ΣΜΝ ή πέτρες στα νεφρά, απαιτούν μια πιο προσεκτική προσέγγιση. Ωστόσο, τέτοιες καταστάσεις στη συντριπτική πλειοψηφία έχουν θετικό αποτέλεσμα..

Τι σημαίνει εάν τα ούρα είναι λιπαρά: πιθανές ασθένειες

Το λίπος που βρίσκεται στα ούρα είναι μια ευκαιρία να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και μια εις βάθος διάγνωση. Στο σπίτι, μπορεί να υπάρχει υποψία για παραβίαση από μια λιπαρή μεμβράνη που επιπλέει στην επιφάνεια των ούρων και από μια έντονη μυρωδιά. Η λιπουρία δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά μόνο σύμπτωμα. Η αιτία των λιπαρών εγκλεισμάτων στα ούρα μπορεί να είναι τόσο ανθυγιεινή διατροφή όσο και σοβαρά προβλήματα υγείας. Οι δείκτες επανέρχονται στο φυσιολογικό μόνοι τους μετά την εξάλειψη του παράγοντα πρόκλησης.

Πώς εισέρχεται λίπος στα ούρα

Για φυσιολογική λειτουργία, το σώμα χρειάζεται λίπη. Περιλαμβάνονται σε διάφορους ιστούς και εκτελούν σημαντικές λειτουργίες. Ο μεταβολισμός του λίπους ξεκινά στο δωδεκαδάκτυλο, όπου διασπώνται από χολικά οξέα σε μικρά σωματίδια. Περαιτέρω διάλυση λιπιδίων συμβαίνει στο λεπτό έντερο..

Κανονικά, το λίπος εκκρίνεται από τους σμηγματογόνους και ιδρώτα αδένες και τα έντερα. Στα κόπρανα και στα ούρα, μπορεί να βρεθεί σε μικρές ποσότητες. Εάν ο μεταβολισμός των λιπών μειώνεται, τότε στα περιττώματα αυξάνεται η περιεκτικότητά του. Η λιπουρία αναπτύσσεται επίσης, η οποία μπορεί να υποπτευθεί από λιπαρές ενώσεις που εμφανίζονται στα ούρα..

Ασθένειες που προκαλούν λιπουρία

Η λιπουρία, η οποία χαρακτηρίζεται από την παρουσία λίπους στα ούρα, δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά μόνο ένα σύμπτωμα που υποδεικνύει προβλήματα στη λειτουργία διαφόρων οργάνων και συστημάτων.

Ο πιο ακίνδυνος λόγος για την παραβίαση είναι μια ανθυγιεινή διατροφή με περίσσεια λιπαρών τροφών.

Λιπαρά σημεία στα ούρα ανιχνεύονται μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μετά την κοπή του υποδόριου λιπώδους ιστού και των αιμοφόρων αγγείων, τα λιπίδια εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και στη συνέχεια στα σωληνάρια των νεφρών. Τις περισσότερες φορές, το πρόβλημα εμφανίζεται σε άτομα με υπέρβαρο. Το λίπος που βρίσκεται στα ούρα μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι ένα προσωρινό φαινόμενο που εξαφανίζεται από μόνο του.

Άλλες αιτίες λίπους στα ούρα:

  • Νεφρωτικό σύνδρομο, το οποίο παρατηρείται σε παθολογίες όπως η σπειραματονεφρίτιδα, η πυελονεφρίτιδα, η νεφρική αμυλοείδωση. Αυτές οι ασθένειες χαρακτηρίζονται από μειωμένη ικανότητα διήθησης των νεφρών και εκδηλώνονται με οίδημα. Οι πρωτεΐνες και το λίπος βρίσκονται στα ούρα.
  • Διαβήτης. Μια επιπλοκή του διαβήτη είναι η διαβητική νεφροπάθεια, στην οποία επηρεάζονται τα νεφρικά σωληνάρια και τα σπειράματα. Τα τεστ ούρων δείχνουν αυξημένα επίπεδα λίπους και λευκωματίνης.
  • Παγκρεατίτιδα Το φλεγμονώδες πάγκρεας δεν είναι σε θέση να παράγει αρκετά ένζυμα απαραίτητα για την επεξεργασία των λιπών, γεγονός που οδηγεί στην είσοδό τους στα ούρα.
  • Η χολοκυστίτιδα είναι μια φλεγμονή της χοληδόχου κύστης. Ως αποτέλεσμα της δυσλειτουργίας των οργάνων, η παραγωγή χολής που συμμετέχει στην διάσπαση των λιπών μειώνεται. Αυτό αναγκάζει τα λιπίδια να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος και στη συνέχεια στα ούρα..
  • Τραυματισμοί. Αύξηση του επιπέδου λίπους παρατηρείται μετά από κατάγματα των σωληνοειδών οστών των χεριών ή των ποδιών. Ως αποτέλεσμα του τραύματος, τα λιποκύτταρα που υπάρχουν στον ανενεργό μυελό των οστών εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Μετά από αυτό, απεκκρίνονται στα ούρα. Τα ίχνη του λίπους εξαφανίζονται αφού επουλωθεί ο ιστός των οστών..
  • Η Χιλουρία είναι μια σπάνια διαταραχή που χαρακτηρίζεται από τη διείσδυση της λέμφου στα ούρα. Δεδομένου ότι τα λιποκύτταρα περιέχονται στο σωματικό υγρό, αυτό οδηγεί σε λιπουρία..
  • Ευσαρκία. Τα λιπαρά ούρα παρατηρούνται σε σοβαρή παχυσαρκία ως αποτέλεσμα του μειωμένου μεταβολισμού των λιπιδίων.

Στην παιδική ηλικία, η λιπουρία ανιχνεύεται στην αρχή της νόσου, καθώς οι μεταβολικές διεργασίες στα παιδιά είναι ταχύτερες. Τα αίτια του λίπους στα ούρα είναι ίδια με αυτά των ενηλίκων.

Επίσης, η δηλητηρίαση που συνοδεύεται από εμετό και διάρροια μπορεί να προκαλέσει πρόβλημα στο παιδί. Δεδομένου ότι το σώμα είναι αφυδατωμένο, η συγκέντρωση των ούρων αυξάνεται, το λίπος βρίσκεται σε αυτό. Για να μην χάσουν την έναρξη μιας επικίνδυνης ασθένειας, οι γονείς πρέπει να δείξουν στο παιδί τους έναν γιατρό εάν αλλάξει το χρώμα ή η μυρωδιά των ούρων.

Τι είδους ανάλυση πρέπει να περάσετε

Εάν βρεθούν λιπαρά σημεία στα ούρα ενός παιδιού ή ενός ενήλικα, πρέπει να γίνει μια γενική εξέταση ούρων. Για να αποκτήσετε ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα, πρέπει να προετοιμαστείτε για τη μελέτη:

  • Μην τρώτε λαχανικά και φρούτα την ημέρα πριν από τη δοκιμή.
  • αποκλείστε τη χρήση αλκοόλ, διουρητικών και συμπληρωμάτων διατροφής.
  • ενημερώστε το γιατρό σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
  • ξεπλύνετε τα γεννητικά όργανα πριν αποστειρώσετε τα ούρα, αποστειρώστε το δοχείο ή αγοράστε ένα ειδικό στο φαρμακείο.
  • Πάρτε μόνο μια μέση μερίδα ούρων για ανάλυση.

Ένα οπτικό σημάδι που δείχνει ότι τα ούρα περιέχουν λιπίδια είναι η αδιαφάνεια. Προσδιορίστε την αιτία θολότητας εξετάζοντας το ίζημα ούρων κάτω από μικροσκόπιο ή χρησιμοποιώντας χημική ανάλυση. Το γεγονός ότι τα λιπίδια υπάρχουν στο βιοϋλικό υποδεικνύεται από την εξαφάνιση της θολότητας κατά την προσθήκη αιθέρα.

Ένα λίτρο ούρων κανονικά δεν πρέπει να περιέχει περισσότερα από 2 ml λιπιδίων.

Για τη διάγνωση, δεν αρκεί μόνο η παρουσία λίπους στα ούρα. Προβλέπεται επίσης βιοχημική ανάλυση ούρων για τον εντοπισμό τέτοιων δεικτών:

  • διάσταση;
  • χολερυθρίνη και άλλα ηπατικά ένζυμα.

Επιπλέον, πρέπει να δώσετε αίμα για βιοχημεία. Σε περίπτωση αποκλίσεων στις αναλύσεις, μελετώνται οι νεφροί, το πάγκρεας και η χοληδόχος κύστη..

Σε περίπτωση παχυσαρκίας, πρέπει επιπλέον να κάνετε εξέταση αίματος για ορμόνες.

Πώς να εξαλείψετε τις μεταβολικές διαταραχές

Μπορείτε να αφαιρέσετε το πρόβλημα με τη βοήθεια μιας ολοκληρωμένης προσέγγισης, η οποία περιλαμβάνει τη διόρθωση της διατροφής και τη χρήση φαρμάκων. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Εάν εμφανιστεί λίπος στα ούρα λόγω χρόνιας νόσου, συνιστάται η λήψη φαρμάκων για τη θεραπεία μιας συγκεκριμένης παθολογίας.

Φάρμακα

Για τη διόρθωση της κατάστασης, συνταγογραφούνται συχνότερα φάρμακα που καταστέλλουν τη δραστηριότητα του ενζύμου, το οποίο εμπλέκεται στη μετατροπή των λιπιδίων:

  • Πραβαστατίνη. Μειώνει τον κίνδυνο παθολογιών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, ομαλοποιεί την ποσότητα χοληστερόλης στο αίμα.
  • Σιμβαστατίνη. Ομαλοποιεί τη χοληστερόλη. Αποτρέπει την αθηροσκλήρωση και άλλες καρδιαγγειακές παθήσεις.
  • Φλουβαστατίνη Μειώνει την πιθανότητα καρδιακών προσβολών, στηθάγχης, επηρεάζει απαλά το ήπαρ.
  • Ροσουβαστατίνη - το πιο αποτελεσματικό φάρμακο που μειώνει το λίπος.
  • Ατορβαστατίνη. Μειώνει το λίπος και τη χοληστερόλη σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο.

Διατροφή

Εάν η αιτία της λιπορίας είναι η φυσιολογική παχυσαρκία, τότε η επίλυση του προβλήματος δεν θα είναι εύκολη. Η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι η επιλογή της σωστής διατροφής. Συνιστάται στον ασθενή:

  • περιορίστε την ποσότητα λίπους, υδατανθράκων στη διατροφή.
  • τρώτε κλασματικά και ισορροπημένα.
  • εξαιρέστε τη χρήση τηγανητών, καπνιστών πιάτων, αλκοόλ.

Το λίπος στην ανάλυση των ούρων είναι ένα σύμπτωμα που πρέπει να είναι ο λόγος για να πάει στο γιατρό. Στην ιατρική πρακτική, αυτή η παραβίαση είναι σπάνια, αλλά δείχνει πάντα σοβαρά προβλήματα υγείας. Η αυτοθεραπεία αποκλείεται. Μόνο ένας ειδικός πρέπει να συνταγογραφήσει φάρμακα και να επιλέξει μια αγωγή μετά από ούρηση και άλλες μελέτες.

Τι σημαίνει η παρουσία νιφάδων στα ούρα;

Οι νιφάδες στα ούρα μπορεί να αποτελούν ένδειξη σοβαρής νόσου του ουρογεννητικού συστήματος. Προσδιορίζονται σε εργαστηριακές συνθήκες όταν περνούν ένα γενικό τεστ ούρων. Μερικές φορές μπορείτε να παρατηρήσετε τέτοιες αλλαγές στα ούρα ακόμη και με γυμνό μάτι. Ταυτόχρονα, δεν πρέπει να πανικοβληθείτε, αλλά δεν μπορείτε να αγνοήσετε αυτό το σύμπτωμα. Η πάθηση απαιτεί προσεκτική διάγνωση για τον προσδιορισμό της αιτίας και την έγκαιρη θεραπεία..

Οι κύριες μη παθολογικές αιτίες

Εάν εμφανιστούν νιφάδες στα ούρα, οι αιτίες μπορεί να είναι είτε φυσιολογικές είτε παθολογικές. Μερικές φορές τέτοιες αλλαγές σχετίζονται με ένα ακάθαρτο δοχείο στο οποίο συλλέγεται το υλικό για ανάλυση. Κατά την επαφή με τα ούρα, ορισμένες ουσίες στα πιάτα είναι ικανές να προκαλέσουν την εμφάνιση ενός κροκιδώδους ιζήματος. Επομένως, πρέπει να χρησιμοποιείτε ειδικά πλαστικά δοχεία που πωλούνται στα φαρμακεία.

Επίσης, η εμφάνιση λευκών νιφάδων κλασμάτων μπορεί να επηρεαστεί από την αποθήκευση ούρων, η οποία δεν παραδίδεται στο εργαστήριο εγκαίρως. Σε αυτήν την περίπτωση, οι νιφάδες γίνονται ένα φυσικό προϊόν αποσύνθεσης. Επίσης, ένα παρόμοιο πρόβλημα μπορεί να εμφανιστεί κατά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε γυναίκες.


Οι νιφάδες στα ούρα μπορεί να μην δείχνουν πάντα την παρουσία παθολογικής διαδικασίας. Πριν πανικοβληθείτε, πρέπει να δώσετε προσοχή σε τέτοιες συνθήκες:

  1. Ισορροπία νερού-αλατιού - εάν για μεγάλο χρονικό διάστημα το σώμα αντιμετωπίζει έλλειψη υγρού, τότε τα ούρα γίνονται πιο συμπυκνωμένα, ενώ οι λευκές νιφάδες αποτελούν περίσσεια συσσωρευμένων αλάτων.
  2. Διατροφή - πιο συχνά νιφάδες στα ούρα βρίσκονται σε χορτοφάγους που έχουν αλλάξει δραματικά τη διατροφή τους, καθώς και σε άτομα που ακολουθούν δίαιτα με πρωτεΐνες. Σε αυτήν την περίπτωση, το ίζημα στα ούρα είναι τα υπολείμματα μη επεξεργασμένων ουσιών.

Αμέσως μετά τη γέννηση, τα βρέφη μπορεί επίσης να έχουν κροκιδώδη απόρριψη στα ούρα. Αυτό δεν θεωρείται απόκλιση, διότι με αυτόν τον τρόπο το σώμα προσαρμόζεται στο νέο περιβάλλον.

Στους άνδρες, η παρουσία κροκιδώδους ιζήματος στα ούρα μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι όχι μόνο τα ούρα διέρχονται από την ουρήθρα, αλλά και το σπερματικό υγρό του προστάτη.

Επίσης, ένα παρόμοιο πρόβλημα μπορεί να προκύψει λόγω σοβαρού στρες, σωματικής άσκησης ή μιας πρόσφατα εντυπωσιακής δόσης αλκοόλ..

Τα θολά ούρα μπορεί να απελευθερωθούν με ανεπαρκή υγιεινή πριν από τη συλλογή του τεστ. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις γυναίκες των οποίων ο κόλπος βρίσκεται κοντά στην ουρήθρα. Οι κολπικές εκκρίσεις αντιδρούν με τα ούρα σχηματίζοντας λευκές νιφάδες.

Ασθένειες στις γυναίκες

Συχνά, τα κροκιδώδη κλάσματα δείχνουν μια φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα που προκαλείται από την απελευθέρωση πλάσματος, επιθηλίου, λευκών αιμοσφαιρίων ή πρωτεΐνης στα ούρα. Οι πιο συχνές ασθένειες είναι πιο χαρακτηριστικές του γυναικείου σώματος. Μεταξύ αυτών είναι τα ακόλουθα:

  • Η κυστίτιδα είναι μια λοίμωξη των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης. Εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες λόγω του γεγονότος ότι η ουρήθρα τους είναι μικρότερη και ευρύτερη από ό, τι στους άνδρες. Από αυτήν την άποψη, οι μικροοργανισμοί, παρουσία παραγόντων που προκαλούν, μπορούν εύκολα να εισέλθουν στην ουροδόχο κύστη και να προκαλέσουν φλεγμονή των τοιχωμάτων της. Η ασθένεια συνοδεύεται από μειωμένη ούρηση, πόνο στην ουρήθρα, καθώς και την εμφάνιση ενός λεπιδώδους ιζήματος στα ούρα.
  • Η πυελονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονή της νεφρικής λεκάνης. Η ασθένεια θεωρείται γυναίκα, οι άνδρες πάσχουν από αυτά πολύ λιγότερο συχνά. Σε μια οξεία φλεγμονώδη διαδικασία, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, συχνή και επώδυνη ούρηση, εμφανίζεται έντονος πόνος στην κάτω πλάτη. Σε αυτήν την περίπτωση, τα ούρα γίνονται θολά και εμφανίζονται κροκιδώδη στοιχεία σε αυτό.
  • Γενετική παθολογία - η εμφάνιση ιζημάτων στα ούρα με τη μορφή νιφάδων μπορεί να παρατηρηθεί σε γυναίκες που πάσχουν από φλεγμονώδεις ασθένειες των γεννητικών οργάνων. Σε αυτήν την περίπτωση, το ίζημα εισέρχεται στα ούρα από τον κόλπο. Ένα παρόμοιο σύμπτωμα προκαλείται από φυματίωση των γεννητικών οργάνων, καντιντίαση, κολπίτιδα, φλεγμονή των βλεννογόνων της μήτρας και των εξαρτημάτων της.

Επίσης, η ανίχνευση κλασμάτων λευκής απόχρωσης στα ούρα κατά τη διάρκεια μιας γυναίκας που μεταφέρει παιδί μπορεί να είναι επικίνδυνο σημάδι, καθώς δείχνει την παράλειψη του βλεννογόνου βύσματος. Σε αυτήν την περίπτωση, το ίζημα που εμφανίζεται στα ούρα είναι μια πρωτεΐνη που δεν απορροφάται στο γυναικείο σώμα. Αυτή η κατάσταση απαιτεί άμεση διόρθωση, διότι μπορεί να οδηγήσει σε άμβλωση..

Εάν υπάρχουν αλλαγές στα ούρα, μια γυναίκα, εκτός από έναν ουρολόγο, πρέπει να συμβουλευτεί έναν γυναικολόγο.

Συχνές αιτίες παθολογίας στους άνδρες

Οι νιφάδες στα ούρα των ανδρών, εκτός από την κυστίτιδα και την πυελονεφρίτιδα, υποδηλώνουν την ανάπτυξη τέτοιων ασθενειών που χαρακτηρίζουν μόνο αυτές:

  • Προστατίτιδα - μια φλεγμονώδης παθολογία του προστάτη αδένα εμφανίζεται στο 60% των ανδρών άνω των 50 ετών. Εμφανίζεται λόγω ακανόνιστης σεξουαλικής ζωής ή, αντίθετα, αποχής, λοίμωξης, που μεταδίδεται μέσω σεξουαλικής επαφής χωρίς προστασία, συχνής υποθερμίας, ανθυγιεινού τρόπου ζωής. Η ασθένεια συνοδεύεται από μειωμένη ούρηση, σεξουαλική λειτουργία, γενικά συμπτώματα τοξικοποίησης, τα ούρα μπορεί να θολώσουν και να εμφανιστούν νιφάδες σε αυτό.
  • Ουρηθρίτιδα - μια φλεγμονώδης νόσος της ουρήθρας, εμφανίζεται λόγω μόλυνσης με μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα. Συνοδεύεται από πόνο κατά την ούρηση και την εκσπερμάτωση. Σε αυτήν την περίπτωση, οι πρωτεΐνες και τα ερυθροκύτταρα, καθώς και τα κύτταρα του αποφλοιωμένου επιθηλίου, απεκκρίνονται στα ούρα λόγω βλάβης.

Ανάλυση στο σπίτι

Για να υποδείξετε σε ποιο μέρος της φλεγμονής του ουρογεννητικού συστήματος, μπορείτε να κάνετε ούρηση στο σπίτι χρησιμοποιώντας τη μέθοδο δοκιμής τριών ποτηριών. Πριν από αυτό, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί ενδελεχής υγιεινή των γεννητικών οργάνων, έχοντας προετοιμάσει εκ των προτέρων 3 αποστειρωμένα αγγεία για ούρα.

Θα πρέπει να αδειάζετε τον εαυτό σας με συνέπεια σε 3 δοχεία, χωρίζοντας τη διαδικασία ούρησης σε περίπου ίσα μέρη.

Μετά τη συλλογή του υλικού, πρέπει να αναλύσετε την κατάσταση των ούρων σε κάθε δοχείο. Εάν υπάρχουν νιφάδες στην αρχή της εκκένωσης της ουροδόχου κύστης, τότε η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται στην ουρήθρα. Τα ούρα με νιφάδες δημητριακών σε μέτρια χωρητικότητα υποδεικνύουν προβλήματα με την ουροδόχο κύστη. Εάν παρατηρηθεί θόλωση και νιφάδες στα ούρα στο τελευταίο τμήμα των ούρων, αυτό σημαίνει ότι η φλεγμονώδης διαδικασία εντοπίζεται στα νεφρά.

Συμπτώματα ουρολογικών παθήσεων. Ποιοτικές αλλαγές στα ούρα

Τα νεφρά παίζουν πρωταγωνιστικό ρόλο στη διατήρηση της ομοιόστασης του σώματος. Διεξάγουν την απομόνωση των μεταβολικών προϊόντων, τη διατήρηση της κατάστασης του νερού-ηλεκτρολύτη και της βάσης οξέος (CBS) στους εξωκυτταρικούς και κυτταρικούς χώρους του σώματος, συμμετέχουν στον μεταβολισμό ορισμένων ουσιών, συμπεριλαμβανομένων των ορμονών, και εκκρίνουν ορμόνες-δραστικές ουσίες που ρυθμίζουν την αρτηριακή πίεση. Οι βλεννοπολυσακχαρίτες που περιέχονται στα ούρα καθιστούν δυνατή τη διατήρηση των αλάτων ελαφρά διαλυτών στο νερό σε διαλυμένη κατάσταση υπό συνθήκες υπερσυγκέντρωσής τους.

Κατά τη διάρκεια της ημέρας, ένα υγιές άτομο εκκρίνει περίπου 60 g πυκνών ουσιών στα ούρα, εκ των οποίων 35 g χρησιμοποιούνται για οργανικές ενώσεις και 25 g για ανόργανα. Τα κανονικά ούρα έχουν OPM 1,010-1,025, ωσμωτικότητα 590-800 mosm / l, pH 6, 0 έως 7.0. Περιέχει κρεατινίνη στους άνδρες 5.28-17.6 και σε γυναίκες 4.048-14.08 mmol / ημέρα, κάλιο 38-90, νάτριο 130-261, ασβέστιο 1.5-4.0, φώσφορο 3.3-5, 8, ψευδάργυρος 5,8-9,2, γλυκόζη έως 0,28 mmol / ημέρα, πρωτεΐνη έως 150 mg / ημέρα, ουρικό οξύ 2,38-3,54 mmol.

Το PKO ποικίλλει ευρέως. Σημαντική αύξηση σε αυτό υποδηλώνει υπερεστενουρία. Οι μηχανισμοί που διασφαλίζουν τη συγκέντρωση των συστατικών των ούρων είναι οι περισσότεροι εντατικοί στην ενέργεια, και ως εκ τούτου η υπερστενουρία συνήθως δεν σχετίζεται με νεφρική νόσο. Είναι πιο χαρακτηριστικό του σακχαρώδους διαβήτη, του υπερπαραθυρεοειδισμού, της χρόνιας δηλητηρίασης με άλατα βαρέων μετάλλων. Φυσικά, πρέπει να θυμόμαστε ότι η συγκέντρωση των ούρων μπορεί να είναι πολύ υψηλή σε ένα υγιές άτομο με αλλαγή στο σχήμα του νερού, ασθένειες που σχετίζονται με μεγάλη απώλεια υγρών. Στη συνέχεια, θα υπάρξει μείωση της συνολικής ποσότητας ούρων ανά ημέρα, έως την ολιγουρία.

Αντίθετα, η υποστενουρία - μείωση της ΜΕΡ σε 1,010 και κάτω - συνήθως συνοδεύει την πολυουρία και υποδηλώνει παραβίαση της ικανότητας των νεφρών να συγκεντρώνουν το σπειραματικό διήθημα. Αυτό είναι ένα σημαντικό σύμπτωμα νεφρικής ανεπάρκειας: το πολυουρικό στάδιο της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας ή διάφορα στάδια χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το PKO αλλάζει ελαφρώς κατά τη διάρκεια της ημέρας, δηλαδή ταυτόχρονα λαμβάνει χώρα η ισοστενουρία. Αυτό το σύμπτωμα ονομάζεται υποισοστενουρία..

Το τεστ Zimnitsky διατηρεί μεγάλη διαγνωστική αξία στον προσδιορισμό του OMP. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι οι προσμείξεις στα ούρα, ειδικά η αύξηση της ποσότητας πρωτεΐνης, επηρεάζουν την απόδοση του OPM (ή του συγκεκριμένου βάρους των ούρων). Επομένως, όταν κρίνουμε τη λειτουργία συγκέντρωσης των νεφρών, η μέθοδος για τον προσδιορισμό της ωσμωτικότητας των ούρων είναι πιο ακριβής..

Χρώμα και διαφάνεια των ούρων

Τα ούρα ενός υγιούς ατόμου είναι διαφανή, άχυρο κίτρινο. Σε ζεστασιά και φως, μπορεί γρήγορα να σκουραίνει και να θολώσει λόγω της καθίζησης των ουσιών που περιέχονται σε αυτό. Γι 'αυτό είναι απαραίτητο να εξεταστούν τα πρόσφατα απελευθερωμένα ούρα. Η θολότητα του εξαρτάται από την περιεκτικότητα σε βακτήρια, βλέννα, πύον, αίμα ή άλατα που καταβυθίζονται σε αυτό. Η απελευθέρωση αλάτων που καθιζάνουν καθώς τα ούρα κινούνται μέσω του ουροποιητικού συστήματος παρατηρείται επίσης σε υγιή άτομα, ανάλογα με τη διατροφή και το σχήμα του νερού, αλλά σε κάθε περίπτωση, αυτό το γεγονός πρέπει να προσελκύσει την προσοχή ενός γιατρού, καθώς αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό μιας μεγάλης ομάδας διάθεσης ούρων.

Ακόμη και πριν από τα αποτελέσματα της μικροσκοπικής εξέτασης των ιζημάτων ούρων, μπορεί να αναγνωριστεί με απλές μεθόδους.

Εάν το ίζημα των ούρων αποτελείται από ουρικά - άλατα ουρικού οξέος (ουρατουρία), τότε εξαφανίζεται όταν θερμαίνεται. Όταν το ίζημα δεν εξαφανίστηκε όταν θερμάνθηκε, προστέθηκε λίγο οξικό οξύ στον δοκιμαστικό σωλήνα με ούρα και θερμάνθηκε ξανά. Σε αυτήν την περίπτωση, όταν το ίζημα ή η θολότητα των ούρων σχετίζεται με την παρουσία ανθρακικών στα ούρα (carbonaturia), τα ούρα φωτίζονται με την ταυτόχρονη απελευθέρωση φυσαλίδων αερίου (διοξείδιο του άνθρακα). Εάν το αέριο δεν απελευθερωθεί κατά τη διάρκεια της αντίδρασης που περιγράφεται παραπάνω, τότε αυτό υποδηλώνει την παρουσία φωσφορικών στα ούρα (φωσφατουρία). Η θόλωση των ούρων, εξαφανίζεται όταν θερμαίνεται με την προσθήκη θειικού οξέος, προκαλείται από την απελευθέρωση οξαλικών (οξαλουρία).

Πρωτεϊνουρία

Η πρωτεϊνουρία - η παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα - μπορεί, αφενός, να προκληθεί από την αυξημένη διαπερατότητα του σπειραματικού φίλτρου και, αφετέρου, από ανεπαρκή απορρόφηση πρωτεΐνης, η οποία πραγματοποιείται κυρίως από το εγγύς νεφρόνιο. Ένα υγιές άτομο εκκρίνει από 50 έως 150 mg πρωτεΐνης την ημέρα με τα ούρα, το οποίο σύμφωνα με τη γενική ανάλυση των ούρων αντιστοιχεί στο 0,033%. Ανοσοφορητικές μέθοδοι για τον προσδιορισμό της επιλεκτικότητας της πρωτεϊνουρίας, οι οποίες αξιολογούν την κατάσταση των νεφρικών μεμβρανών, οι οποίες αναγνωρίζονται ευρέως στην πράξη, καθιστούν δυνατό τον ακριβή προσδιορισμό της ποσότητας και του χαρακτηρισμού των πρωτεϊνών ούρων..

Η αληθινή (νεφρική) πρωτεϊνουρία εξαρτάται από την περιεκτικότητα στα ούρα της πρωτεΐνης που διέρχεται μέσω του νεφρού ως αποτέλεσμα εκφυλιστικών αλλαγών στα νεφρικά, κυρίως σπειραματικές μεμβράνες, ιδίως στα νεφρικά σπειράματα και στην κάψουλα Bowman Shumlyansky. Με τη σπειραματονεφρίτιδα, τη νέφρωση, η πρωτεϊνουρία μπορεί να φτάσει σε υψηλό επίπεδο.

Η ψεύτικη (εξωφρενική) πρωτεϊνουρία εξαρτάται από τις ακαθαρσίες στα ούρα ενός μεγάλου αριθμού ερυθρών αιμοσφαιρίων ή λευκών αιμοσφαιρίων, δηλ. πρωτεΐνη που περιέχει κύτταρα. Όταν καταστρέφονται σε συμπυκνωμένα ούρα, εμφανίζεται αύξηση της ποσότητας της ανιχνευθείσας πρωτεΐνης και σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν η πρωτεΐνη και το πύον στα ούρα είναι αποτέλεσμα μίας νόσου (πυελονεφρίτιδα), η διαφορική διάγνωση ψευδούς και πραγματικής πρωτεϊνουρίας είναι δύσκολη και απαιτεί τη χρήση εξαιρετικά ακριβών ανοσοχημικών μεθόδων.

Πυρία

Pyuria - πύον στα ούρα - μια γενική ονομασία που περιλαμβάνει διάφορες ποσοτικές διαβαθμίσεις μιας παθολογικής αύξησης του αριθμού των λευκοκυττάρων στα ούρα (λευκοκυτουρία). Με σημαντική πυουρία, τα ούρα είναι θολά, με ταχέως σχηματιζόμενο ίζημα. Η πυουρία διακρίνεται εύκολα μικροσκοπικά από άλλες αιτίες θόλωσης των ούρων. Η ενεργή φλεγμονώδης διαδικασία στο νεφρό ή στον προστάτη αδένα συνοδεύεται από την εμφάνιση των Sterningamer - Malbin κύτταρα και ενεργών λευκοκυττάρων σε πρόσφατα απελευθερωμένα ούρα.

Τα ενεργά λευκά αιμοσφαίρια είναι ζωντανά λευκά αιμοσφαίρια που έχουν διατηρήσει τη βιολογική δραστηριότητα των μεμβρανών. Ανιχνεύονται εύκολα από την ικανότητα σε ένα φυσικό ή δημιουργημένο υποοσμωτικό περιβάλλον, για παράδειγμα, με την προσθήκη απεσταγμένου νερού ή χρωστικών συστατικών, για τη διέλευση νερού και βαφής μέσω του κελύφους. Στη συνέχεια, τα λευκά αιμοσφαίρια γίνονται ορατά κάτω από το μικροσκόπιο ως 2-3 φορές μεγεθυμένα κύτταρα στρογγυλού σχήματος με πυρήνα πολλαπλών λοβών. Στο πρωτόπλασμά τους, την ίδια στιγμή, ο κοκκώδης χαρακτήρας παρατηρείται στην κατάσταση της κίνησης του Μπράουν.

Όταν εξετάζονται τα ούρα με μικρό OPM, μπορούν να παρατηρηθούν ενεργά λευκά αιμοσφαίρια χωρίς ειδική χρώση ή περιορίζοντας τον εαυτό σας στην προσθήκη μιας σταγόνας μπλε διαλύματος μεθυλενίου απευθείας σε μια σταγόνα ούρων σε μια γυάλινη πλάκα. Αποδεικνύεται ότι τέτοια κύτταρα δεν μπορούν να είναι αποτέλεσμα φλεγμονής του ουροθηλίου και ότι η εμφάνισή τους με υψηλό βαθμό βεβαιότητας υποδηλώνει μια ασθένεια των νεφρών ή των βοηθητικών γονάδων. Με αύξηση της οσμωτικής συγκέντρωσης των ούρων με προσθήκη υπερτονικού διαλύματος, τα ενεργά λευκοκύτταρα μειώνονται απότομα στο μέγεθος λόγω της μετακίνησης του ενδοκυτταρικού υγρού στο υπεροσμωτικό μέσο μέσω της μεμβράνης.

Μικρή ποσότητα λευκών αιμοσφαιρίων βρίσκεται στα ούρα από απόλυτα υγιείς γυναίκες. Αναγνωρίζεται η παρουσία 2.000 λευκοκυττάρων σε 1 ml ούρων. Η αύξηση του αριθμού τους θεωρείται παθολογικό φαινόμενο. Για να εντοπίσετε την πηγή της πυουρίας, πραγματοποιείται δοκιμή δύο ή τριών γυάλινων.

Στην ιστορία της ουρολογίας, έχουν προταθεί και χρησιμοποιηθεί ακόμη περισσότερα διαβαθμισμένα δείγματα πολλαπλών υάλων, αλλά δεν έχουν λάβει ευρεία αναγνώριση και προς το παρόν σπάνια χρησιμοποιούνται. Η κύρια διαφορά τους από τα κλασικά δείγματα είναι το οπισθοδρομικό πλύσιμο της ουρήθρας στη διαδικασία λήψης μεμονωμένων τμημάτων ούρων. Η μη φυσιολογική φύση και ο άμεσος κίνδυνος αυτών των ενδοουρηθρικών χειρισμών περιόρισαν τη χρήση πολύπλοκων δειγμάτων γυαλιού.

Για τη διαφορική διάγνωση της φλεγμονώδους διαδικασίας της VMP, των νεφρών και κυρίως του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος, αρκεί η χρήση δείγματος δύο γυάλινων. Σε αυτήν την περίπτωση, ζητείται από τον ασθενή να ουρήσει έτσι ώστε το πρώτο μέρος των ούρων (5-10 ml), δηλ. σχεδόν ξεπλύθηκε από την ουρήθρα, συλλέχθηκε στο 1ο ποτήρι και όλα τα υπόλοιπα ούρα στο 2ο. Εάν, από την άποψη του όγκου των ούρων που απεκκρίνονται, η λευκοκυτουρία είναι υψηλότερη στο 1ο ποτήρι, υπάρχει κάθε λόγος να σκεφτούμε μια φλεγμονώδη νόσο της ουρήθρας ή των οργάνων που ανοίγουν σε αυτήν, δηλ. προστάτη, vas deferens.

Εάν υπάρχει υποψία για φλεγμονώδη διαδικασία στον προστάτη αδένα, καταφεύγουν σε δοκιμή τριών ποτηριών, όταν ζητείται από τον ασθενή να ουρήσει σε τρία ποτήρια έτσι ώστε να είναι το πρώτο και το τελευταίο τμήμα των ούρων που πέφτουν στο 1ο και το 3ο γυαλί, και το κύριο μέρος του απελευθερώθηκε στο 2ο ποτήρι. Εάν η λευκοκυτουρία είναι υψηλότερη στο 1ο ποτήρι, μπορεί να θεωρηθεί φλεγμονή της ουρήθρας, εάν στην 3η - στον προστάτη, εάν περίπου η ίδια και στις 3 μερίδες - μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή στην ουροδόχο κύστη, και στο UMP, και στα νεφρά.

Η δοκιμή δύο υάλων έχει μεγαλύτερη ακρίβεια στη διάγνωση της φλεγμονώδους διαδικασίας στον προστατικό αδένα και στους σπερματικούς κυστίδες, εάν ένα μέρος των ούρων εξετάζεται πριν, το άλλο μετά από μασάζ του προστάτη και των σπερματικών κυστιδίων. Με την ένταση της πυουρίας, μπορεί κανείς να κρίνει επιπλέον τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας, τη μετάβασή της σε πυώδη μορφή. Η πυουρία παρατηρείται με φλεγμονή οποιουδήποτε οργάνου του ουροποιητικού συστήματος και βοηθητικούς σεξουαλικούς αδένες στους άνδρες. Η εξαίρεση είναι εντοπισμένες και μη αποστραγγιστικές εστίες φλεγμονής οποιασδήποτε αιτιολογίας.

Αιματουρία

Hematuria - ένα μείγμα αίματος στα ούρα. Στα ούρα ενός υγιούς ατόμου, συνήθως προσδιορίζεται μια μικρή ποσότητα ερυθρών αιμοσφαιρίων (έως 1000 σε 1 ml ούρων). Ένα μείγμα αίματος στα ούρα, αόρατο με γυμνό μάτι και προσδιορίζεται μόνο με μικροσκοπική εξέταση, ονομάζεται μικροαιματουρία. Αυτό ονομάζουν συχνά ερυθροκυτταρία, σε αντίθεση με τη μικροαυτουρία, όταν ένα μείγμα αίματος λεκιάζει τα ούρα με κόκκινο χρώμα διαφόρων εντάσεων. Η μακροαιτουρία μπορεί να είναι σύμπτωμα πολλών ασθενειών και απαιτεί ουρολογική εξέταση..

Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να καθοριστεί η πηγή αιμορραγίας. Δεδομένου ότι η πρόσθια ουρήθρα διαχωρίζεται από την οπίσθια πλευρά από τον ραβδωτό μυϊκό σφιγκτήρα του πυελικού διαφράγματος, η αιμορραγία από την πρόσθια ουρήθρα θα είναι σταθερή, χωρίς ούρηση, ουρηθρορραγία. Η ουρηθρορραγία πρέπει να διακρίνεται σαφώς από τη μακροαυτουρία. Για να εντοπίσουν την πηγή της μακροαυτουρίας, καταφεύγουν επίσης σε ένα δείγμα τριών γυαλιών. Ζητείται από τον ασθενή να ουρήσει έτσι ώστε τα πρώτα 5-10 ml ούρων να απελευθερώνονται στο 1ο ποτήρι, το κύριο μέρος του στο 2ο και τα τελευταία 5-10 ml στο 3ο.

Εάν τα ούρα βάφονται με αίμα πιο έντονα στο 1ο ποτήρι (στο πρώτο μέρος), η αιματουρία ονομάζεται αρχική ή αρχική. Η πηγή αυτής της αιματουρίας βρίσκεται συνήθως στην οπίσθια ουρήθρα: άρδευση, καρκίνος, σοβαρή φλεγμονώδης διαδικασία, βλάβη. Εάν το αίμα λεκιάζει τα ούρα ισχυρότερα στο 3ο ποτήρι (το τελευταίο μέρος των ούρων), η αιματουρία ονομάζεται τελική ή τελική. Είναι χαρακτηριστικό για ασθένειες του λαιμού της ουροδόχου κύστης - φλεγμονή, όγκοι, πέτρα, κιρσούς.

Εάν το αίμα λεκιάζει τα ούρα και στις 3 μερίδες, μιλά για ολική αιματουρία - ένα από τα πιο σοβαρά συμπτώματα στην ουρολογία.

Μπορεί να είναι μια εκδήλωση αιμορραγίας από το παρέγχυμα των νεφρών, της νεφρικής λεκάνης, του ουρητήρα και της ουροδόχου κύστης (πολυκυστική νεφρική νόσος, φυματίωση, πυελονεφρίτιδα, ουρολιθίαση, νέκρωση νεφρικής θηλής, αιμορραγική κυστίτιδα, έλκη της ουροδόχου κύστης, καλοήθης υπερπλασία του προστάτη και ενδομήτριο.).

Με την ολική αιματουρία, την πιο επικίνδυνη, είναι απαραίτητο να αναζητηθούν πρόσθετες εκδηλώσεις της νόσου που την προκάλεσαν. Πρώτα απ 'όλα, δώστε προσοχή στο σχήμα των θρόμβων. Άμορφοι θρόμβοι αίματος συνήθως σχηματίζονται στην ουροδόχο κύστη, δεν αποκλείεται η πιθανότητα σχηματισμού τους με μαζική αιμορραγία από τα νεφρά. Οι θρόμβοι αίματος σε σχήμα σκουληκιού είναι χαρακτηριστικοί της αιμορραγίας από τα νεφρά, όταν το αίμα έχει χρόνο να πήξει στον ουρητήρα και οι θρόμβοι βγαίνουν με τη μορφή του εκμαγείου του. Μεγάλης σημασίας για την τοπική διάγνωση της νόσου, συνοδευόμενη από συνολική μακροαυτουρία, είναι μια κριτική ανάλυση του πόνου.

Εάν εμφανιστεί πόνος μετά την εμφάνιση αιματουρίας, μπορεί να υποτεθεί ότι ο ουρητήρας αποκλείεται με θρόμβο αίματος με την ανάπτυξη νεφρικού κολικού στην πλευρά της νόσου, συνοδευόμενη από αιμορραγία από τα νεφρά. Όταν ο πόνος προηγείται της αιματουρίας, τότε η αιτία της απόφραξης του ουρητήρα είναι η αιματουρία, όπως συμβαίνει με την ουρολιθίαση και, ειδικότερα, με τους νεφρικούς κολικούς που σχετίζονται με αυτήν. Σε μια τέτοια περίπτωση, η αιμορραγία από το νεφρό σχετίζεται με ρήξη του φλεβικού πλέγματος των υπερανάπτυκτων εμπλοκών (αψίδες) του καλύξ και συχνά εξηγείται λανθασμένα από άμεσο πέτρινο τραύμα στον βλεννογόνο του ουρητήρα στο σημείο της απόφραξης του..

Η ολική ανώδυνη αιματουρία δεν προσδιορίζει με ακρίβεια το επίπεδο αιμορραγίας και την πλευρά του. Λαμβάνοντας υπόψη όλη την απειλητική φύση πιθανών ασθενειών που συνοδεύονται από ολική ανώδυνη μακροαυτουρία, ιδίως όγκο, απαιτείται επείγουσα κυστεοσκόπηση για να απεικονιστεί η ασθένεια της ουροδόχου κύστης ή τουλάχιστον να προσδιοριστεί η προσβεβλημένη πλευρά των αιματηρών ούρων από τον ουρητήρα. Αυτό θα βοηθήσει πολύ την περαιτέρω διάγνωση περιορίζοντας τη στοχευμένη περιοχή αναζήτησης..

Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι το κόκκινο χρώμα των ούρων μπορεί να προέρχεται όχι μόνο από ακαθαρσίες αίματος. Ορισμένα φάρμακα (όπως φαινολοφθαλεΐνη ή purgen) και τρόφιμα (τεύτλα) μπορούν να προκαλέσουν αποχρωματισμό των ούρων. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η διάγνωση βοηθάται με προσεκτική εξέταση του ασθενούς και μικροσκοπική εξέταση ούρων. Ορισμένες ασθένειες του αίματος (πένθος, νόσος του Verlhof), καθώς και διαταραχές στο σύστημα πήξης του αίματος, ειδικότερα, με μαζική θεραπεία με αντιπηκτικά, μπορεί να συνοδεύονται από μικρο και μακρο αιματουρία ως επιπλοκή.

Τα αιματηρά ούρα μπορούν επίσης να δώσουν αιμοσφαιρίνη. Η αιμοσφαιρίνη μπορεί να εμφανιστεί με ορισμένες ασθένειες του αίματος, δηλητηρίαση, με εκτεταμένα εγκαύματα, μετά από μετάγγιση ασυμβίβαστου αίματος. Τα ούρα με αιμοσφαιρίνη μπορούν να χρωματιστούν κόκκινα σε οποιαδήποτε ένταση, αλλά όταν το δείτε σε μεταδιδόμενο φως, μπορείτε να επαληθεύσετε τη διαφάνεια του και, το πιο σημαντικό, η μικροσκοπική ανάλυση των ούρων δεν δείχνει ερυθρά αιμοσφαίρια, αλλά η αιμοσφαιρίνη, η μεθεμοσφαιρίνη, η οξυαιμοσφαιρίνη προσδιορίζονται με φασματική ανάλυση.

Διαπιστώθηκε ότι μια περίσσεια συγκέντρωσης αιμοσφαιρίνης στο πλάσμα 1,0-1,4 g / l δίνει ήδη αιμοσφαιρίνη. Όλοι οι οξειδωτικοί παράγοντες, όταν λαμβάνονται από το στόμα ή με εισπνοή, οδηγούν στη μετατροπή της αιμοσφαιρίνης σε μεθεμοσφαιρίνη, η οποία συνεπάγεται αιμόλυση, και συνεπώς αιμοσφαιρίνη. Οι νιτρο ενώσεις, τα παρασκευάσματα φαινακετίνης, τα σουλφοναμίδια σε μεγάλες δόσεις συμβάλλουν στην αιμόλυση ως αποτέλεσμα αλλαγών στα ενζυματικά συστήματα των ίδιων των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η αυξημένη κατανομή των ερυθροκυττάρων μπορεί να προκληθεί από τη βαριά πρόσληψη λιπαρών τροφών ή μπορεί να προκύψει από πολλή σωματική δραστηριότητα.

Ένα ιδιαίτερα εντυπωσιακό σύμπλεγμα συμπτωμάτων συνοδεύει τον αιμοσφαιρινικό πυρετό - μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από οξεία μαζική ενδοαγγειακή αιμόλυση υπό την επίδραση διαφόρων φαρμάκων και δηλητηρίων, καθώς και υπό την επίδραση άλλων αιτιών, όπως ψύξη, σηπτική κατάσταση. Η ελεύθερη αιμοσφαιρίνη που κυκλοφορεί στο αίμα συλλαμβάνεται από τα κύτταρα του δικτυωτού ενδοθηλίου του ήπατος, του σπλήνα και των λεμφαδένων, μετατρέπεται σε χολερυθρίνη, η οποία μπορεί να προκαλέσει ίκτερο του δέρματος και των βλεννογόνων διαφόρων εντάσεων.

Η αιμοσφαιρίνη μπορεί να εμφανιστεί απουσία αιμοσφαιριναιμίας ως αποτέλεσμα της διάσπασης του αίματος στα νεφρά (έμμεση ή ψευδής αιμοσφαιριουρία). Σε αυτές τις περιπτώσεις, συσσωματώματα και κίτρινες εύθρυπτες μάζες άμορφης αιμοσφαιρίνης, συχνά υαλίνης και κοκκώδεις κύλινδροι, βρίσκονται πάντα στα ιζήματα των ούρων. Τα ούρα έχουν το χρώμα της μαύρης μπύρας ή του κόκκινου κρασιού, το οποίο οφείλεται στην περιεκτικότητα της οξυαιμοσφαιρίνης στα πρόσφατα απελευθερωμένα ούρα, και στα συνεχή ούρα με την παρουσία μεθεμοσφαιρίνης. Επιπλέον, η αιμοσιδρίνη και η ουροβιλίνη προσδιορίζονται στα ούρα. Όταν στέκεται, τα ούρα χωρίζονται σε δύο στρώσεις: το πάνω είναι διαφανές, το χρώμα του κρασιού, το κάτω είναι σκούρο καφέ, βρώμικο λασπωμένο, που περιέχει αποκόμματα.

Μυοσφαιρινουρία

Η μυοσφαιρίνη - η απέκκριση της μυοσφαιρίνης με τα ούρα - συνοδεύεται από χρώση ούρων σε κόκκινο-καφέ χρώμα. Η μυϊκή αιμοσφαιρίνη - η κόκκινη χρωστική των μυών - αναφέρεται σε χρωμοπρωτεΐνες. Σε μεγάλη ποσότητα, η μυοσφαιρίνη εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος όταν καταστραφούν οι ραβδωτοί μύες με τη σύνθλιψη ή τη σύνθλιψή τους. Τραυματισμοί που συνοδεύονται από μαζική μυϊκή βλάβη παρατηρούνται κατά τη διάρκεια σεισμών, στρατιωτικών επιχειρήσεων, όταν οι άνθρωποι πέφτουν κάτω από τα ερείπια κτιρίων κ.λπ..

Συχνά, αρκετές ώρες μετά τη σωτηρία και την απελευθέρωση από τα συντρίμμια και τα συντρίμμια, τα άτομα που φαινομενικά δεν είχαν απειλητικούς για τη ζωή τραυματισμούς είχαν ένα κοκκινωπό καφέ χρώμα ούρων με απότομη μείωση της ποσότητάς του έως τα ολιγο- και ανουρία. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα κάποιου πάχυνσης του αίματος που σχετίζεται με σύνδρομο σύνθλιψης (σύνδρομο συντριβής), κατά του οποίου μια μεγάλη ποσότητα μυοσφαιρίνης εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Το μέγεθος του μορίου αυτής της πρωτεΐνης θα του επιτρέψει να φιλτραριστεί σε κάψουλα Bowman-Shumlyansky, αλλά σε υψηλές συγκεντρώσεις, η μυοσφαιρίνη μπλοκάρει τα νεφρών, προκαλώντας οξεία νεφρική ανεπάρκεια.

Η μικροσκοπική εξέταση των ούρων προσδιορίζει τη μυοσφαιρίνη ως καφέ-καφέ χρωστική ουσία. Τα νεφρά απελευθερώνονται σταδιακά από τη μυοσφαιρίνη, ωστόσο, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής χρειάζεται αποτελεσματική θεραπεία και, συγκεκριμένα, αρκετές συνεδρίες αιμοκάθαρσης σε εξειδικευμένα κέντρα όπου οι ασθενείς θα πρέπει να παραπέμπονται σε ανουρία που σχετίζεται με σύνδρομο σύνθλιψης.

Κυλινδρουρία

Βακτηριουρία

Η βακτηριουρία - η απέκκριση των βακτηρίων με τα ούρα - συνήθως συνοδεύεται από λευκοκυτουρία και υποδηλώνει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος και του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος. Τα ούρα ενός υγιούς ατόμου είναι στείρα. Δεν υπάρχει βακτηριουρία χωρίς φλεγμονώδη διαδικασία σε οποιοδήποτε επίπεδο, καθώς πολλές μελέτες έχουν αποδείξει την αδυναμία διέλευσης μικροοργανισμών μέσω του νεφρικού φίλτρου. Οι αιτιολογικοί παράγοντες φλεγμονωδών ουρολογικών παθήσεων χωρίζονται συνήθως σε συγκεκριμένους και μη ειδικούς. Αυτή η διαίρεση έχει σήμερα περισσότερο ιστορικό ενδιαφέρον: νωρίτερα, συγκεκριμένες λοιμώξεις απομόνωσαν τη φυματίωση, τη σύφιλη, τη γονόρροια.

Με την επέκταση ιδεών για 0 ​​παθογόνα φλεγμονωδών διεργασιών, με την καθιέρωση του ρόλου των τριχομονάδων, μυκήτων, μυκοπλασμάτων, χλαμυδίων, ιών, των ανοσολογικών σχέσεών τους με τον μακροοργανισμό, καθίσταται σαφές ότι κάθε λοίμωξη έχει τις δικές της ιδιαιτερότητες, έτσι ώστε ο προηγούμενος διαχωρισμός τους έχασε την έννοια που είχε προηγουμένως επενδύσει σε αυτόν τον ορισμό. Η βακτηριοσκόπηση μπορεί να αποδείξει μόνο το γεγονός της παρουσίας παθογόνων ορατών στο μικροσκόπιο φωτός στα ούρα. Η αναγνώριση του μολυσματικού παράγοντα πραγματοποιείται με βακτηριολογικές μεθόδους. Η καλλιέργεια ούρων επιτρέπει όχι μόνο την αναγνώριση του τύπου του παθογόνου, αλλά και τον προσδιορισμό της ποσότητάς του σε 1 ml ούρων.

Μια ορισμένη ποσότητα σαπροφυτικής χλωρίδας εισέρχεται στα ούρα λόγω μόλυνσης (μόλυνση) ενώ λαμβάνει ούρα για έρευνα. Η καταμέτρηση αποικιών καθιστά δυνατή τη διάκριση τέτοιων βακτηριουριών από την αληθινή. Με μικροβιακό αριθμό 105 σε 1 ml ή περισσότερο, μπορούμε να μιλήσουμε για την παρουσία μολυσματικής φλεγμονώδους διαδικασίας. Για να προσδιοριστεί με μεγαλύτερη ακρίβεια ο εντοπισμός της μολυσματικής φλεγμονώδους διαδικασίας, χρησιμοποιείται επιτυχώς μια δοκιμή δύο υάλων σε διάφορες τροποποιήσεις, όπως περιγράφεται παραπάνω.

Για να αποσαφηνιστεί η φύση της μικροχλωρίδας σε φλεγμονώδεις ασθένειες των οργάνων του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος, η έκκριση του προστάτη, των σπερματικών κυστιδίων ή της εκσπερμάτωσης υποβάλλεται σε βακτηριολογική εξέταση. Η βακτηριολογική εξέταση της εκσπερμάτωσης είναι μια πολύτιμη μέθοδος για τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας ολόκληρου του εκσπερματικού συστήματος με τους αδενικούς αδένες του. Ορισμένα παθογόνα απαιτούν τη χρήση ειδικών μεθόδων ανίχνευσης (βακτήρια μορφής L, μυκοπλάσματα, χλαμύδια, ιοί), συμπεριλαμβανομένων ανοσολογικών και ηλεκτρονικών μικροσκοπικών. Με την εισαγωγή τους, ο αριθμός των μη μολυσματικών φλεγμονωδών ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος μειώνεται σημαντικά.

Πνευμονία

Η πνευμονία - η απέκκριση αέρα ή αερίου με ούρα - είναι αρκετά σπάνια, αλλά προκαλεί κάποιο ενδιαφέρον ως σύμπτωμα. Εξηγείται εύκολα σε ασθενείς μετά από ενδοσκοπικούς χειρισμούς, εξετάσεις με την εισαγωγή οξυγόνου στην ουροδόχο κύστη, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια μελετών ακτινογραφίας, με τα εντερικά και εντερικά συρίγγια. Η εμφάνιση πνευμονίας εκτός αυτών των καταστάσεων υποδηλώνει σημαντική βακτηριουρία, την παρουσία εντερικής και παρα-εντερικής χλωρίδας. Αυτή η χλωρίδα συμβάλλει στη ζύμωση της γλυκόζης και στην απελευθέρωση των φυσαλίδων ούρων διοξειδίου του άνθρακα (άοσμο). Στη συνέχεια, η πνευμονία υποδηλώνει διαβήτη και με ατελή εκκένωση της ουροδόχου κύστης - την παρουσία πυελονεφρίτιδας.

Η απελευθέρωση αερίου με έντονη οσμή αμμωνίας επιβεβαιώνει έμμεσα μια σημαντική λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος με την ίδια χλωρίδα, η οποία, με μεγάλες περιόδους ούρων στην ουροδόχο κύστη, για παράδειγμα, με χρόνια κατακράτηση ούρων, «καταφέρνει» να φέρει τον μεταβολισμό της ουρίας ούρων στο σχηματισμό αμμωνίας με τη μορφή αερίου. Επομένως, κάθε περίπτωση πνευμονίας απαιτεί προσεκτική κλινική ερμηνεία..

Άλλες ακαθαρσίες στα ούρα αντανακλούν τόσο γενικές όσο και τοπικές διεργασίες.

Λιπουρία

Χιλουρία

Το Chiluria είναι ένα μείγμα λεμφαδένων στα ούρα, όταν τα ούρα έχουν χρώμα και η συνοχή του παχιού γάλακτος, κατά κανόνα, συμβαίνει λόγω του σχηματισμού μηνύματος μεταξύ των μεγάλων λεμφικών αγγείων και του ουροποιητικού συστήματος. Αυτό συμβαίνει συχνότερα στη ζώνη fornikis του καλύξου του νεφρού ή της λεκάνης του. Ο σχηματισμός τέτοιων συριγγίων συνήθως συνδέεται με φλεγμονή, διαδικασίες όγκου, τραυματισμούς, ως αποτέλεσμα των οποίων συμπιέζεται ο θωρακικός αγωγός και η ενδοαγωγική πίεση της λέμφου αυξάνεται.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η χυλουρία συμβαίνει συχνά με φιλαρίαση, στην οποία η φιλαρίαση επηρεάζει κυρίως τόσο τα λεμφικά όσο και τα ουροποιητικά. Παρά την προφανή διάγνωση, είναι αρκετά δύσκολο να εξακριβωθεί και να εξαλειφθεί η αιτία της χυλουρίας. Δεδομένου ότι οι ασθενείς χάνουν ταυτόχρονα το μεγαλύτερο μέρος του ενεργειακού εφοδιασμού τους, χρειάζονται ενισχυμένη, συμπεριλαμβανομένης της παρεντερικής διατροφής. Εάν οι συντηρητικές και ενδοαγγειακές μέθοδοι θεραπείας είναι αναποτελεσματικές, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε εκτομή ή ακόμα και στην απομάκρυνση ενός νεφρού που χάνει συνεχώς λέμφους.

Hydaturia (εχινοκοκκουρία)

Η υδρατουρία (εχινοκοκκουρία) αναφέρεται στην παρουσία στα ούρα μικρών θυγατρικών κυστιδίων του εχινόκοκκου, τα οποία εισέρχονται στο ουροποιητικό σύστημα από την υδάτινη ουροδόχο κύστη στο νεφρό. Επιπλέον, μεμβράνες που απομένουν από την έκρηξη φυσαλίδων μπορούν να ανιχνευθούν στα ούρα. Η μικροσκοπική εξέταση αποκαλύπτει επίσης αγκιστρωμένα παράσιτα στα ούρα..

Όταν εξετάζεται με μικροσκόπιο, μπορεί να ανιχνευθεί το drusen actinomycetes χαρακτηριστικό της ακτινομύκωσης. Με τη σχιστοσωμίαση των ουρογεννητικών οργάνων σε ένα ορισμένο στάδιο της ανάπτυξης σχιστοσωμάτων, τα αυγά τους μπορούν να ανιχνευθούν στα ούρα, που είναι απόλυτο σημάδι αυτής της ασθένειας.

Όλες ή τουλάχιστον οι περισσότερες από αυτές τις αλλαγές μπορούν να καθοριστούν με κάποια δεξιότητα απευθείας από τον γιατρό που εξετάζει και θεραπεύει τον ασθενή, επομένως οι γνώσεις του είναι ιδιαίτερα σημαντικές για τον πρακτικό γιατρό.