Κύριος

Υδρονέφρωση

ΔΙΑΚΟΠΕΣ. Προετοιμασία για τη μελέτη του προστάτη, της ουροδόχου κύστης, ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Το TRUS είναι μια εξαιρετικά ενημερωτική μέθοδος για τη διάγνωση ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες. Για να πάει η μελέτη άνετα και με ασφάλεια, πρέπει να προετοιμαστείτε προσεκτικά για αυτήν.

Τι είναι το TRUS?

Το TRUSES (σημαίνει υπερηχογραφική εξέταση με υπερήχους) είναι μια καθοριστική μέθοδος για την εξέταση των πυελικών οργάνων. Πραγματοποιείται με εισαγωγή ενός υπερήχου ανιχνευτή στο ορθό και χρησιμοποιείται συχνότερα για την εξέταση των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος των ανδρών.

Λιγότερο συχνά, συνταγογραφείται σε νεαρά κορίτσια που δεν είναι σεξουαλικά ενεργά (για εμμηνορροϊκές ανωμαλίες ή επώδυνες περιόδους). Μέσω του ορθού, ο γιατρός εξετάζει τη μήτρα, τις ωοθήκες και τα εξαρτήματα.

Διαφορές TRUSI από υπερήχους

Το TRUS (η προετοιμασία για τη μελέτη ξεκινά 2-3 ημέρες πριν) αναφέρεται στους τύπους υπερήχων. Αλλά λόγω της εισαγωγής του αισθητήρα της συσκευής στο ορθό, αυτή η μέθοδος έχει υψηλότερο επίπεδο πληροφοριών, καθώς σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη δομή και το μέγεθος του προστάτη. Επίσης, χάρη στην καλύτερη οπτικοποίηση, ο γιατρός μπορεί να δει νεοπλάσματα και άλλες παθολογίες.

Ο συμβατικός υπέρηχος δεν μπορεί να δώσει μια πλήρη εικόνα του οργάνου, καθώς ο προστάτης βρίσκεται πίσω από την ουροδόχο κύστη και το ορθό. Επομένως, ελλείψει αντενδείξεων, συνιστάται διαρθρική εξέταση..

Γιατί να χρησιμοποιήσετε τη μέθοδο της ορθοστατικής?

Η εγκάρσια μέθοδος χρησιμοποιείται για:

  • εκτίμηση του μεγέθους και της δομής του προστάτη ιστού: πυκνότητα, ομοιομορφία, παρουσία μη χαρακτηριστικών σχηματισμών.
  • μελέτη της δομής των ιστών των όρχεων, των προσαρτημάτων τους και του σπέρματος
  • αξιολόγηση της κατάστασης της ουρήθρας.
  • διάγνωση καλοήθων και κακοήθων νεοπλασμάτων του προστάτη
  • ανίχνευση προστατίτιδας
  • διάγνωση κύστεων στους ιστούς του προστάτη και των όρχεων.
  • διάγνωση φλεγμονωδών ασθενειών και αγγειακών διαταραχών των όρχεων και των εξαρτημάτων.
  • ανίχνευση στένωσης (στένωση του αυλού) της ουρήθρας.
  • προσδιορισμός των αιτίων της ανδρικής υπογονιμότητας ·
  • αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας.

Στην περίπτωση του TRI σε μη σεξουαλικά ενεργά κορίτσια, μπορεί να εκτιμηθεί η δομή και η κατάσταση της μήτρας, των ωοθηκών και των εξαρτημάτων - οι αποκλίσεις μπορούν να προκαλέσουν ανωμαλίες ή έλλειψη εμμήνου ρύσεως, πολύ επώδυνη εμμηνόρροια, βαριά αιμορραγία και άλλες παθολογίες.

Ενδείξεις για τη μελέτη

Το TRUSES (η προετοιμασία της μελέτης πρέπει να συμφωνηθεί με τον γιατρό) πρέπει να συνταγογραφείται για χρόνια προστατίτιδα (εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις) έτσι ώστε να μπορείτε να παρακολουθείτε τη δυναμική της νόσου και να αξιολογείτε τα αποτελέσματα της θεραπείας.

Επίσης, συνταγογραφείται εξέταση εάν ο ασθενής έχει αυξημένο επίπεδο συγκεκριμένου προστατικού αντιγόνου, δείκτη όγκου, στο αίμα ή εάν ο γιατρός βρήκε σφραγίδα κατά τη διάρκεια ψηφιακής εξέτασης του οργάνου και ο ασθενής αισθάνεται πόνο.

Συνιστάται στους άνδρες άνω των 45 ετών να υποβάλλονται σε TRUS μία φορά το χρόνο για προληπτικούς σκοπούς, καθώς ο κίνδυνος νεοπλασμάτων σε αυτήν την κατηγορία ανδρών είναι σημαντικά υψηλότερος από ό, τι στους νέους.

Επίσης, τακτική μετάβαση TRUS εμφανίζεται στους άνδρες με τις ακόλουθες ενδείξεις:

  • αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης καλοήθων και κακοήθων νεοπλασμάτων του προστάτη.
  • γενετική προδιάθεση για ασθένειες του προστάτη.
  • ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος
  • σοβαρή σωματική αδράνεια, καθιστικός τρόπος ζωής.

Μια τακτική εξέταση θα βοηθήσει στον εντοπισμό παθολογιών του ουροποιητικού συστήματος στα αρχικά στάδια και στην έναρξη έγκαιρης θεραπείας.

Έμμεσες ενδείξεις

Το TRUS μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί για έμμεσες ενδείξεις, όταν υπάρχουν υποψίες για ασθένειες του ανδρικού ουροποιητικού συστήματος.

Ορίζεται για:

  • μειωμένη ούρηση (ακράτεια ή κατακράτηση ούρων, ασθενής πίεση ή διαλείπουσα ροή)
  • σημάδια «υπολειμμάτων ούρων» (εάν μετά την τουαλέτα αισθανθείτε ξανά την επιθυμία να ουρήσετε, κάτι που δεν τελειώνει με την παραγωγή ούρων).
  • πόνος κατά την ούρηση
  • η παρουσία πυώδους εκκρίσεως ή αίματος στα ούρα.
  • μη χαρακτηριστική απόρριψη από την ουρήθρα
  • παραβιάσεις της στύσης, πρόωρη εκσπερμάτωση (που δεν υπήρχε πριν), εξασθένιση της ισχύος
  • πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και στην περιοχή της βουβωνικής οδού, που δεν σχετίζεται με σωματική άσκηση (πιθανώς επιδεινωμένη κατά τη σεξουαλική επαφή).
  • αίσθημα βαρύτητας και πόνου στο ορθό.
  • πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, που δεν σχετίζεται με ασθένειες της σπονδυλικής στήλης και των γειτονικών μυών.
  • αποκλίσεις από τον κανόνα των ειδικών αποτελεσμάτων των εξετάσεων αίματος, των ούρων.
  • μη ικανοποιητικές προσπάθειες σύλληψης τους τελευταίους 6 μήνες.

Το TRUSI συνταγογραφείται επίσης πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τον αποκλεισμό ορισμένων αντενδείξεων. Εάν υπάρχει υποψία για παρουσία νεοπλασμάτων, τότε κατά τη διαδικασία του TRUS μπορούν να πραγματοποιήσουν βιοψία και να πάρουν ιστό προστάτη για επακόλουθη μικροσκοπική εξέταση.

Αντενδείξεις

Δεν είναι δυνατή η διμερική εξέταση με:

  • επιδείνωση της χρόνιας μορφής της προστατίτιδας.
  • η παρουσία ενός παρακτορικού συριγγίου ·
  • αιμορραγία από τον πρωκτό οποιασδήποτε φύσης (συμπεριλαμβανομένης της ανεξήγητης αιτιολογίας)
  • η παρουσία αιμορροΐδων, ρωγμών στον πρωκτό.
  • φλεγμονώδεις παθολογίες του ορθού στο οξύ στάδιο.
  • διάρροια
  • απόφραξη του ορθού
  • πρόσφατη χειρουργική επέμβαση ορθού ή προστάτη ·
  • το αφαιρεθέν μέρος του ορθού ·
  • πολύ ενθουσιασμένη ή υστερική κατάσταση του ασθενούς.
  • ψυχική ασθένεια.

Προετοιμασία για TRUS

Το Prostate TRUS απαιτεί προκαταρκτική προετοιμασία, η οποία θα βοηθήσει να μην παραμορφωθούν τα αποτελέσματα της μελέτης. Εάν δεν ακολουθείτε κανέναν κανόνα, τότε ο ασθενής μπορεί να σταλεί στον γιατρό για μια δεύτερη διαδικασία. Στη χειρότερη περίπτωση, λόγω στρέβλωσης των αποτελεσμάτων, ο άνδρας μπορεί να διαγνωστεί λανθασμένα και να συνταγογραφήσει λάθος θεραπεία.

Κύστη

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η ουροδόχος κύστη πρέπει να είναι γεμάτη - μέσα από την πλήρη ουροδόχο κύστη, είναι ορατά τα όργανα που βρίσκονται πίσω από αυτήν.

Εάν το όργανο δεν είναι αρκετά γεμάτο, θα συρρικνωθεί, γεγονός που μπορεί να επηρεάσει την αποτελεσματικότητα της διάγνωσης..

1,5-2 ώρες πριν από τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να πάτε στην τουαλέτα και στη συνέχεια σταδιακά (σε συγκεκριμένα διαστήματα) να πιείτε 5-6 ποτήρια συνηθισμένου νερού και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μην αδειάζετε την ουροδόχο κύστη έως ότου ο γιατρός που κάνει τη διάγνωση το επιτρέπει.

Εντερα

Το TRUSES (η προετοιμασία για τη μελέτη ξεκινά σε 2-3 ημέρες) περιλαμβάνει τον προκαταρκτικό καθαρισμό του ορθού για να κάνει τη διαδικασία όσο το δυνατόν πιο υγιεινή και για την αποφυγή απρόβλεπτων κινήσεων του εντέρου.

Ο καθαρισμός πραγματοποιείται το βράδυ την παραμονή του TRUS και το πρωί πριν από τη διαδικασία. Για αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε καθαρτικά ("Fitolaks", "Dufalac"), αλλά είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε μικροκλίστες (για παράδειγμα, "Microlax"), καθώς δρουν πιο γρήγορα και πιο αποτελεσματικά.

Μπορείτε επίσης να καθαρίσετε το ορθό με πρωκτικά υπόθετα με γλυκερίνη, τα οποία διεγείρουν τις κινήσεις του εντέρου. Κατά τη διάρκεια της χορήγησης, ο ασθενής πρέπει να ξαπλώνει στο πλάι του, έτσι ώστε να μην διαρρέουν τα περιεχόμενα του φαρμάκου και όταν υπάρχει ώθηση για αφόδευση, επισκεφθείτε αμέσως την τουαλέτα.

Θρέψη

Η αυξημένη παραγωγή αερίου μπορεί επίσης να προκαλέσει παραμόρφωση των αποτελεσμάτων..

Για την εξάλειψη αυτού του προβλήματος, 2-3 ημέρες πριν από τη διαδικασία, τα ακόλουθα προϊόντα πρέπει να εξαιρούνται από τη διατροφή:

  • λάχανο;
  • όσπρια (φακές, μπιζέλια, φασόλια, φασόλια)
  • σπαράγγι
  • φρούτα και μούρα
  • ωμά, αλατισμένα και τουρσί λαχανικά (επιτρέπονται σε μικρές ποσότητες σε ψημένη ή βραστή μορφή) ·
  • ανθρακούχα ποτά, αλκοόλ, τσάι και καφές ·
  • χυμοί
  • γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα ·
  • φρέσκο ​​ψωμί σίτου
  • σούπες με ισχυρό ζωμό κρέατος.
  • γλυκά και γλυκά.

Εάν υπάρχει τάση για αυξημένο σχηματισμό αερίων, τότε κατά τη διάρκεια της περιόδου προετοιμασίας συνιστάται να πίνετε ειδικά παρασκευάσματα που βοηθούν στην εξάλειψη των αερίων στα έντερα: Espumisan, Simethicone με μάραθο. Μπορείτε επίσης να πιείτε τσάι με μάραθο, καθώς αυτό το φυτό βελτιώνει την πέψη και βοηθά στην εξάλειψη της περίσσειας αερίου στα έντερα..

Το δείπνο την παραμονή της διαδικασίας πρέπει να είναι εύκολα εύπεπτο - μπορεί να ψηθεί ψάρια με λαχανικά, κατσαρόλα λαχανικών, ελαφριά σούπα. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι 8-12 ώρες πριν από τη διαδικασία - πρέπει να έρθετε σε αυτό πεινασμένο.

Ειδικές προετοιμασίες

Εάν ο ασθενής παίρνει φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος (αντιπηκτικά ή αντιαιμοπεταλιακά μέσα), τότε 2-3 ημέρες πριν από το TRUS, πρέπει να σταματήσετε να τα παίρνετε για να αποφύγετε επιπλοκές στο ορθό. Πριν σταματήσετε την εισαγωγή, θα πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Διεξαγωγή TRUS προστάτη, ουροδόχου κύστης στους άνδρες

Το TRUS (η προετοιμασία της μελέτης θα βοηθήσει στην αποφυγή παρενεργειών από τη διαδικασία) δεν απαιτεί αναισθησία ή τη χρήση τέτοιων μέσων, καθώς είναι μια ανώδυνη μέθοδος.

Η διαδικασία έχει ως εξής:

  1. Ένας άντρας αφαιρεί εντελώς όλα τα ρούχα κάτω από τη μέση (μερικές φορές του δίνεται ένα ειδικό ιατρικό πουκάμισο) και ξαπλώνει στον καναπέ στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά του με την πλάτη του στον γιατρό και τη συσκευή (ανάλογα με την πλευρά στην οποία κάθεται ο γιατρός).
  2. Στη συνέχεια, ο ασθενής τραβά τα πόδια του στο στήθος, παίρνοντας τη θέση του εμβρύου, καθώς είναι πιο κατάλληλος για ορθικές διαδικασίες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής πρέπει να ξαπλώνει στην πλάτη του.
  3. Ο γιατρός uzist βάζει προφυλακτικό μίας χρήσης στον αισθητήρα (θα πρέπει να το αφαιρέσει μόνο παρουσία του ασθενούς), λιπαίνει τον πρωκτό του άνδρα με ένα ειδικό φάρμακο που βελτιώνει την ολίσθηση και έτσι αποτρέπει τραυματισμούς και βλάβες στο ορθό.
  4. Στη συνέχεια, ο γιατρός εισάγει προσεκτικά τον αισθητήρα στον πρωκτό σε βάθος 5-7 cm και, περιστρέφοντάς τον, εξετάζει τον προστάτη και τους κοντινούς ιστούς.
  5. Ο γιατρός αξιολογεί τις παραμέτρους του σώματος και διορθώνει τις πληροφορίες που έλαβε.
  6. Στη συνέχεια, ο αισθητήρας αφαιρείται αργά από τον πρωκτό και ο ασθενής μπορεί να ντύσει.

Η όλη διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά. Εάν ο ασθενής είναι ήρεμος, δεν κάνει ξαφνικές κινήσεις και είναι όσο το δυνατόν πιο χαλαρός, τότε όλα πάνε ομαλά και με ασφάλεια. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, δεν μπορείτε να συμπιέσετε τον πρωκτό, ώστε να μην περιπλέξετε τη διάγνωση. Η αναπνοή πρέπει να είναι ήρεμη και σταθερή, χωρίς καθυστέρηση.

Εάν αισθάνεστε πόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, θα πρέπει σίγουρα να ενημερώσετε το γιατρό για αυτό - σε αυτήν την περίπτωση, το TRUS πρέπει να σταματήσει αμέσως και το συνηθισμένο υπερηχογράφημα θα πρέπει να χρησιμοποιείται για διάγνωση μέσω της κοιλίας ή άλλες μεθόδους.

Εάν αισθανθείτε άγχος και νευρικότητα, τότε πριν από τη διαδικασία, σε συμφωνία με το γιατρό, μπορείτε να πάρετε ηρεμιστικό.

Τι βλέπει ο γιατρός κατά τη διάρκεια της μελέτης?

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, οι μαλακοί ιστοί του σώματος αντανακλούν τα υπερηχητικά κύματα που εκπέμπονται από τον αισθητήρα και διαμορφώνονται σε εικόνα. Εμφανίζεται στην οθόνη και ο γιατρός μπορεί να κρίνει την υγεία του προστάτη..

Η κάψουλα του προστάτη είναι καθαρά ορατή στην οθόνη - η συνέχεια του περιγράμματος και της συμμετρίας του υποδηλώνει φυσιολογική λειτουργία του οργάνου. Εάν οποιοδήποτε μέρος του προστάτη έχει αυξημένη ηχογένεση, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει το σχηματισμό ίνωσης ή την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών.

Επίσης, κατά τη διαδικασία της διάγνωσης, ο γιατρός εφιστά την προσοχή στις ακόλουθες λεπτομέρειες:

  • όγκος του προστάτη (σε άνδρες διαφορετικών ηλικιών, ο όγκος του προστάτη είναι ελαφρώς διαφορετικός).
  • κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων και το επίπεδο παροχής αίματος στον προστάτη.
  • οπτική κατάσταση των σπερματικών κυστιδίων.

Συνήθως, το πρώτο μισό της εξέτασης πραγματοποιείται με πλήρη ουροδόχο κύστη και στη συνέχεια ο γιατρός στέλνει τον ασθενή στην τουαλέτα για να αδειάσει το όργανο. Στη συνέχεια, ο ειδικός επανεξάγει το TRUS για να αξιολογήσει το επίπεδο εκκένωσης της ουροδόχου κύστης (σημάδια «υπολειμμάτων ούρων»).

Συναισθήματα ασθενούς

Η διαδικασία TRUS είναι ανώδυνη και επομένως ένας ασθενής που δεν έχει παθολογίες του ορθού δεν πρέπει να αισθάνεται πόνο. Εάν υπάρχουν επώδυνες αισθήσεις, τότε ο άντρας πρέπει να ενημερώσει τον γιατρό για αυτό, καθώς μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ρωγμών στον πρωκτό και τον ορθό, αιμορροΐδες και άλλες ασθένειες.

Επίσης, οι άνδρες μπορεί να βιώσουν ελαφρά δυσφορία κατά τη διάγνωση - αυτή είναι μια φυσιολογική αίσθηση που προκύπτει λόγω της παρουσίας ξένου σώματος στο ορθό.

Εάν μετά τη διαδικασία ο ασθενής άρχισε να αιμορραγεί από τον πρωκτό, τότε πιθανότατα υπέστησαν βλάβη οι ορθικοί βλεννογόνοι μεμβράνες ή οι εσωτερικοί αιμορροϊκοί κόμβοι για τους οποίους ο άνθρωπος δεν μπορούσε να γνωρίζει (ειδικά εάν είναι μικροί). Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν πρωκτολόγο που εμπλέκεται στη διάγνωση και τη θεραπεία των παθολογιών του ορθού.

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων

Ένας φυσιολογικά λειτουργικός αδένας του προστάτη είναι ένα πλήρως συμμετρικό όργανο με απαλό περίγραμμα. Το σχήμα μπορεί να είναι διαφορετικό: τριγωνικό, στρογγυλό ή οβάλ. Η δομή του προστάτη πρέπει να είναι ομοιογενής και η ηχογένεση είναι η ίδια σε όλες τις περιοχές του οργάνου.

Οι αλλαγές στην ηχογένεση μπορεί να υποδηλώνουν τις ακόλουθες ασθένειες:

  • μειωμένη ηχογένεση - οξεία προστατίτιδα.
  • αυξημένη ηχογένεση - χρόνια προστατίτιδα.
  • υποηχητικότητα (πολύ χαμηλή) - η παρουσία κύστεων και λίθων στους ιστούς του προστάτη.

Οι ανωμαλίες στο μέγεθος του προστάτη και των σχετικών οργάνων μπορεί να υποδηλώνουν παθολογία..

Τα φυσιολογικά μεγέθη του προστάτη είναι τα εξής:

Μήκος25-40 mm
Πλάτος28-45 mm
Πάχος15-25 mm
Το μέγεθος της φυματίωσης των σπόρων2-3 mm
Το σχήμα του σπόρου φυματίωσηςΤριγωνικός

Ο όγκος του προστάτη υπολογίζεται σύμφωνα με μια ειδική φόρμουλα - δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 200-280 mm. κύβος.

Τα υπόλοιπα ούρα στην ουροδόχο κύστη δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 15 ml. Εάν η τιμή υπερβαίνει τον κανόνα, τότε αυτό δείχνει την παρουσία φλεγμονωδών παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος, καθώς και απόφραξη ή στερέωση της ουρήθρας.

Ποιες ασθένειες μπορούν να διαγνωστούν με τη μέθοδο?

Χρησιμοποιώντας διαρθρωτικό υπερηχογράφημα, ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει τις ακόλουθες παθολογίες:

  • Φλεγμονή του προστάτη - προστατίτιδα. Μπορεί να είναι οξεία (χαρακτηρίζεται από αύξηση του οργάνου) και χρόνια (χαρακτηρίζεται από παραβίαση της παροχής αίματος σε ορισμένα μέρη του αδένα).
  • Αδένωμα ή καρκίνος του προστάτη - με αυτά τα νεοπλάσματα, τα περιγράμματα του προστάτη είναι άνισα (συνήθως διευρύνονται από τη μία πλευρά), η δομή του ιστού είναι ετερογενής και τα ίδια τα νεοπλάσματα έχουν ασύμμετρα όρια.
  • Κύστες και λίθοι - εκδηλώνονται από χαμηλή ηχογένεση των προσβεβλημένων περιοχών του προστάτη.
  • Η υπερπλασία του προστάτη - είναι μια υπερανάπτυξη του αδενικού ιστού ενός οργάνου που μπορεί να υποδηλώνει φλεγμονή ή καρκίνο.
  • Κυστείτιδα - μια φλεγμονώδης νόσος των σπερματικών κυστιδίων.

Αυτές οι παθολογίες μπορούν να προκαλέσουν ανδρική υπογονιμότητα, μειωμένη στυτική λειτουργία και λίμπιντο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το TRUS μόνο του δεν είναι αρκετό, επομένως, για μια ακριβή διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις και εξετάσεις..

Το TRUS είναι ανώτερο από το συμβατικό υπερηχογράφημα από άποψη πληροφοριών και ακρίβειας. Αλλά πρέπει να προετοιμαστείτε διεξοδικά για τη μελέτη, ώστε τα διαγνωστικά αποτελέσματα να μην παραμορφωθούν και ο γιατρός να μην κάνει λάθος διάγνωση.

Υπέρηχος του προστάτη: προετοιμασία για τη μελέτη

Πόνος στο περίνεο, συχνή ούρηση, προβλήματα με την ισχύ. Αυτές και ορισμένες άλλες εκδηλώσεις εμφανίζονται με ασθένειες του προστάτη. Πώς μπορεί να βοηθήσει στην αναγνώριση υπερήχων; Ποια είναι η διαφορά μεταξύ υπερήχων και TRI του προστάτη; Γιατί αυτή η μελέτη συνιστάται ιδιαίτερα να μην ορίσετε τον εαυτό σας?

Με αυτές και άλλες ερωτήσεις, πήραμε ραντεβού με τον ουρολόγο Clinic Expert Kursk, Aleksandr Aleksandrovich Devyatkin.

- Alexander Alexandrovich, ποια συμπτώματα και καταστάσεις του ασθενούς είναι η βάση για το διορισμό υπερήχου του προστάτη και της ουροδόχου κύστης?

Πρώτα απ 'όλα, αυτά είναι προβλήματα με την ούρηση (επώδυνη, δύσκολη, γρήγορη, επίσης τη νύχτα, αίσθημα ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης). πόνος στο περίνεο, κάτω κοιλιακή χώρα, πυελική περιοχή, γεννητικά όργανα ένα μείγμα αίματος στα ούρα και το σπέρμα. υποψία για οποιαδήποτε ασθένεια του προστάτη και της ουροδόχου κύστης αυξημένο ειδικό για τον προστάτη αντιγόνο αίματος.

Λεπτό πρόβλημα: τι πρέπει να γνωρίζετε για την κυστίτιδα; Διαβάστε περισσότερα

- Ποιες ασθένειες ανιχνεύονται με υπερηχογραφική εξέταση του προστάτη;?

Καλοήθης υπερπλασία και φλεγμονή του προστάτη. σε ορισμένες περιπτώσεις, καρκίνος. Ο υπέρηχος χρησιμοποιείται κατά την επιλογή μιας συντηρητικής ή χειρουργικής τακτικής, προεγχειρητικός σχεδιασμός για την επιλογή της βέλτιστης μεθόδου χειρουργικής θεραπείας. παρακολούθηση των αποτελεσμάτων της συντηρητικής θεραπείας της καλοήθους αδενικής υπερπλασίας · για την παρακολούθηση της δυναμικής των αλλαγών μετά από καρκίνο που αντιμετωπίζεται με χημειοθεραπεία και / ή θεραπεία ακτινοβολίας Χρησιμοποιείται για ύποπτο απόστημα αυτού του οργάνου. Χρησιμοποιείται ευρέως στη διάγνωση της ανδρικής υπογονιμότητας.

Επείγον πρόβλημα. Πώς να ξεφύγετε από τον φαύλο κύκλο της ανδρικής υπογονιμότητας; Διαβάστε περισσότερα

Επιπλέον παρέχει πληροφορίες για την κατάσταση των γύρω οργάνων: σπερματικά κυστίδια, vas deferens, ουροδόχο κύστη, πυελική αγγείωση.

Επιπλέον, ο υπέρηχος χρησιμοποιείται ως μέθοδος πλοήγησης κατά την εκτέλεση άλλων διαγνωστικών (βιοψιών) και ιατρικών (κρυο-, βραχυθεραπεία, αποστράγγιση αποστημάτων αδένων).

- Ποιες ποικιλίες υπερήχων του προστάτη διακρίνονται και τι είναι TRUS?

Υπάρχουν 4 τύποι υπερήχων του προστάτη: διαδερμικός (μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος), τρανσπερνιακός (μέσω του περινέου), διαρθρωτικός - (μέσω του ορθού - TRUS) και διαουρηθρικός (μέσω της ουρήθρας).

- Ποια είναι η διαφορά μεταξύ του υπερήχου του προστάτη και του TRI?

Η διαφορά μεταξύ της ορθικής εξέτασης και άλλων μεθόδων υπερήχων, κυρίως στην υψηλότερη ακρίβεια της TRU. Σας επιτρέπει να βλέπετε και να αξιολογείτε με μεγαλύτερη αξιοπιστία το μέγεθος του προστάτη, την παρουσία παθολογικών σχηματισμών και διαδικασιών κ.λπ. Δεύτερον, με το TRUS, παρέχεται η καλύτερη οπτικοποίηση του οργάνου, η εικόνα είναι πολύ λεπτομερής, η οποία σας επιτρέπει να αξιολογήσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια το μέγεθος, τον όγκο του αδένα, την παρουσία λίθων, κύστεων, φλεγμονωδών εστιών, τον αριθμό των κόμβων υπερπλασίας, την κατεύθυνση της ανάπτυξής τους.

- Όταν ο υπερηχογραφικός υπερηχογράφος του προστάτη δεν είναι αρκετός και η διαρθρική υπερηχογραφική εξέταση δεν είναι αρκετή?

Εδώ θα έλεγα ότι η κατάσταση θα έπρεπε να είναι ακριβώς το αντίθετο: εάν το πεδίο που μας ενδιαφέρει είναι η μελέτη του προστάτη, τότε η κύρια μέθοδος θα πρέπει να είναι το TRI, το οποίο συμπληρώνεται από μια διαδερμική εξέταση. Με άλλα λόγια, ο υπερηχογράφος του διαδερμικού δεν είναι πάντα αρκετός, επειδή δεν είναι σε θέση να παρέχει όλες τις σημαντικές πληροφορίες για τα διαγνωστικά ευρήματα και την επακόλουθη θεραπεία..

Η πρόσβαση μέσω του κοιλιακού είναι απαραίτητη στην περίπτωση που είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο βαθμός πρόπτωσης, «διόγκωση» του προστάτη στον αυλό της ουροδόχου κύστης με την αύξηση του. Το δεύτερο σημείο: ο προστάτης πρέπει να εξεταστεί σε συνδυασμό με την ουροδόχο κύστη και να προσδιοριστεί η ποσότητα ούρων που απομένει μετά την ούρηση.

- Υπάρχει εναλλακτική λύση έναντι του ορθικού υπερήχου του προστάτη; Για παράδειγμα, μπορεί να αντικαταστήσει μια σάρωση MRI;?

Αντικατάσταση - όχι. Μιλώντας για αυτές τις μεθόδους, δεν πρόκειται για εναλλαξιμότητα, αλλά για συμπληρωματικότητα. Στην πράξη, ο υπέρηχος και το TRI εκτελούνται συνήθως πρώτα και, στη συνέχεια, σύμφωνα με ενδείξεις, μαγνητική τομογραφία.

Ο Yury Andreyevich Podlevskikh, Εκτελεστικός Διευθυντής της Κλινικής Orenburg Expert, μιλά για τη διαγνωστική μαγνητική τομογραφία αρσενικών ασθενειών

- Ο υπέρηχος του προστάτη μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη μελέτη που θα αποκαλύψει ολόκληρη την εικόνα της νόσου ή ο ασθενής θα χρειαστεί πρόσθετη εξέταση?

Οποιαδήποτε εξέταση πρέπει να είναι περιεκτική και να περιλαμβάνει αντικειμενικές και εργαστηριακές μεθόδους διάγνωσης, αλλά για ορισμένες παθολογίες το TRUS παίζει βασικό ρόλο στη διάγνωση - για παράδειγμα, στην περίπτωση αποστήματος σε αυτό το όργανο.

Η στυτική δυσλειτουργία δεν είναι πρόταση. Πώς να νιώσετε ξανά σαν άντρας; Διαβάστε περισσότερα

- Η υπερηχογραφική εξέταση του προστάτη έχει αντενδείξεις?

Για διαδερμικά - σχεδόν κανένα. Σχετικές αντενδείξεις για TRUS είναι η οξεία φλεγμονή του αδένα, η παθολογία του ορθού (π.χ. αιμορροΐδες, φλεγμονή, πρωκτική σχισμή). Σε τέτοιες περιπτώσεις, το ερευνητικό ζήτημα αποφασίζεται ξεχωριστά..

- Alexander Alexandrovich, πώς να προετοιμαστείτε σωστά για υπερηχογράφημα του προστάτη και της ουροδόχου κύστης και πώς γίνεται?

Η προετοιμασία για υπερηχογράφημα του προστάτη εξαρτάται από τον τύπο του.

Για να πραγματοποιηθεί διαδερμική εξέταση, είναι απαραίτητο να μετριαστεί η ουροδόχος κύστη (περίπου 200-300 ml). Με άλλα λόγια, πρέπει να πάρετε 3-4 ποτήρια νερό 1 ώρα πριν από τη διαδικασία. Ο αισθητήρας είναι εγκατεστημένος στην κάτω κοιλιακή χώρα. Η κύστη και ο αδένας εξετάζονται. Μεταξύ όλων των τύπων υπερήχων του προστάτη, αυτός ο τύπος μελέτης για τον αριθμό των λόγων είναι ο λιγότερο ενημερωτικός. Αλλά έχει ορισμένα πλεονεκτήματα..

Η διαπερατική πρόσβαση δεν απαιτεί καμία προετοιμασία. Ο αισθητήρας είναι τοποθετημένος στο περίνεο. Δεν χρησιμοποιείται πολύ συχνά, επειδή δεν παρέχει όλες τις απαραίτητες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του οργάνου.

Διαρθρωτική εξέταση (TRUS). Η προετοιμασία για αυτό είναι απλή. Πραγματοποιείται με άδειο στομάχι, θα πρέπει να αποφεύγετε να τρώτε δώδεκα ώρες πριν από τη διαδικασία. Την παραμονή της μελέτης, πρέπει να αδειάσετε το ορθό. Εάν υπάρχει δυσκοιλιότητα, κάντε ένα κλύσμα καθαρισμού. Με το TRUS, ο αισθητήρας εισάγεται στο ορθό και ο αδένας εξετάζεται μέσω του τοίχου του.

Η διαδερμική πρόσβαση δεν είναι διαδεδομένη και προς το παρόν πραγματοποιείται μόνο σε ξεχωριστά εξειδικευμένα κέντρα, καθώς και για επιστημονικούς σκοπούς.

Πριν από τη διάγνωση, συνιστάται να μιλήσετε με το γιατρό που θα πραγματοποιήσει την υπερηχογραφική εξέταση, να του ρωτήσετε όλες τις ερωτήσεις που σας ενδιαφέρουν και να προετοιμαστείτε ψυχολογικά για τη διαδικασία.

- Τι πρέπει να πάρει ένας άντρας μαζί του για έρευνα?

Πρέπει να έχετε μαζί σας τα αποτελέσματα προηγούμενων μελετών, είτε πρόκειται για εξέταση γιατρού, υπερήχους, μαγνητική τομογραφία κ.λπ..

- Προκειμένου να ελεγχθεί στην κλινική σας, απαιτείται παραπομπή γιατρού.?

Συνιστώ πάντα πρώτα να δω έναν γιατρό, να καθορίσω τον βέλτιστο διαγνωστικό αλγόριθμο και μόνο τότε να αρχίσουμε να υποβάλλονται σε εργαστηριακές και οργανικές μελέτες.

Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού με έναν ουρολόγο εδώ

Σημείωση: οι διαβουλεύσεις δεν είναι διαθέσιμες σε όλες τις πόλεις

Ειδικό παράδειγμα. Ο ασθενής έμαθε από το Διαδίκτυο ότι το TRUS είναι κατάλληλο για τον έλεγχο του προστάτη, καθώς και για τον προσδιορισμό του PSA (ειδικό για τον προστάτη αντιγόνο) στο αίμα. Έχοντας υποβληθεί σε TRUS, ο ασθενής δωρίζει αίμα για PSA, παίρνει ένα αποτέλεσμα υψηλότερο από το κανονικό και αρχίζει να πιστεύει ότι έχει: φλεγμονή, αδένωμα ή καρκίνο του προστάτη; Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το PSA μπορεί να αυξηθεί με όλες αυτές τις ασθένειες, οι οποίες είναι εντελώς διαφορετικές σε σοβαρότητα, συμπεριλαμβανομένων μετά από μερικούς χειρισμούς - για παράδειγμα, μετά από διαρθρικό υπερηχογράφημα του προστάτη. Και αν αποκαλυφθούν αλλαγές στο TRI που θα ήταν καλό να διευκρινιστούν με τη βοήθεια του PSA, τότε τις επόμενες 10-14 ημέρες δεν θα είναι δυνατό να γίνει αυτό, καθώς δεν θα είναι σαφές γιατί αυξάνεται το αποτέλεσμα της ανάλυσης: λόγω ασθένειας ή λόγω έρευνας. Μόνο μετά από αυτήν την περίοδο θα είναι δυνατή η ολοκλήρωση μιας ανάλυσης. Σε αυτήν την περίπτωση, το αποτέλεσμα θα είναι αξιόπιστο..

- Μπορείτε να συστήσετε υπερηχογράφημα του προστάτη ως προφύλαξη ασθενειών της περιοχής των ανδρικών γεννητικών οργάνων?

Μερικές φορές - ναι, αλλά όλο το εύρος των προληπτικών μέτρων, συμπεριλαμβανομένου του υπερήχου, η συχνότητά τους πρέπει να καθορίζεται από το γιατρό σας.

Άλλα σχετικά υλικά:

Devyatkin Alexander Alexandrovich

Απόφοιτος του Kursk State Medical University με πτυχίο Γενικής Ιατρικής »2013.

Το 2015, με βάση το KSMU, αποφοίτησε από την κλινική κατοικία με πτυχίο ουρολογίας ".

Από το 2014 έως σήμερα, εργάζεται ως γιατρός στο τμήμα ουρολογίας του KUKB SMP.

Από το 2017, εργάζεται ως ουρολόγος στο Clinic Expert Kursk LLC.

Πώς γίνεται ο προστάτης TRUS: προετοιμασία και έρευνα

Ο εγκάρσιος υπέρηχος του προστάτη είναι μια αποτελεσματική τεχνική για τη μελέτη της κατάστασης ενός οργάνου εισάγοντας έναν αισθητήρα στο ορθό του ασθενούς. Αυτό το άρθρο δίνει απαντήσεις στις ερωτήσεις: τι είναι το TRANSCAREN του προστάτη, πώς γίνεται, προετοιμασία.

Ένας μικρός αισθητήρας εισάγεται στον πρωκτό του ασθενούς, ο οποίος θα επιτρέψει την οπτικοποίηση του αδένα σε μια οθόνη υπολογιστή. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος έχει πολλά πλεονεκτήματα:

  • είναι μη επεμβατικό (δηλαδή δεν απαιτεί παρακέντηση).
  • ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο.
  • η μέθοδος είναι ασφαλής.
  • υψηλό περιεχόμενο, δηλαδή, κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας, ο γιατρός μπορεί να πάρει όλες τις απαραίτητες πληροφορίες για τη διάγνωση και τη θεραπεία.

Όταν διορίζεται?

Ο προστάτης εξετάζεται με δύο τρόπους: εγκάρσια και εγκάρσια. Αλλά ποιο είναι καλύτερο; Η πρώτη μέθοδος είναι προτιμότερη λόγω του μεγαλύτερου περιεχομένου πληροφοριών. Επιπλέον, με μια τέτοια μελέτη, είναι δυνατή η λήψη ιστών έτσι ώστε να μπορούν να σταλούν στο εργαστήριο για ανάλυση.

Ενδείξεις για TRUS του αδενικού οργάνου:

  • επώδυνη ούρηση και συχνές παρορμήσεις, ιδιαίτερα χειρότερα τη νύχτα.
  • αδένωμα του προστάτη ή υποψία ανάπτυξης
  • διαταραχές ισχύος
  • πόνος στη βουβωνική χώρα
  • εάν το ζευγάρι έχει προβλήματα σύλληψης, αλλά η γυναίκα είναι υγιής.
  • εάν η ροή των ούρων έχει αδύναμο κεφάλι κατά την ούρηση.
  • εάν κατά τη διάρκεια της ορθικής ψηλάφησης ο γιατρός έχει υποψίες για υπάρχουσες παθολογίες.
  • με ανωμαλίες στην ανάλυση των ούρων.
  • εάν διαπιστωθούν ανωμαλίες στα αποτελέσματα του σπέρματος;
  • Όταν φτάσετε τα 45 χρόνια, η διαδικασία πρέπει να γίνεται τακτικά.

Βίντεο 1. TRUS OF PROSTATE.

Εκπαίδευση

Ο εγκάρσιος υπέρηχος του αδενικού οργάνου αναφέρεται σε διαγνωστικές μεθόδους που απαιτούν ειδική προετοιμασία από τον ασθενή. Αυτό είναι σημαντικό επειδή ο ασθενής που δεν έχει ολοκληρώσει όλα τα απαραίτητα μέτρα θα πρέπει να επαναλάβει τη μελέτη. Προκειμένου να αποφευχθεί η εκ νέου παραπομπή στην ίδια διαδικασία, το TRUS πρέπει να είναι σωστά προετοιμασμένο (εκτελεί δραστηριότητες πριν από τη διάγνωση):

  1. Αδειάστε τα έντερα 2-3 ώρες πριν από τη διαδικασία. Για να το κάνετε αυτό, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε κλύσμα με μόλις ζεστό νερό. Ο όγκος του πρέπει να είναι περίπου ίσος με 1,5-2 λίτρα. Εάν αντιμετωπίζετε δυσκολίες με ένα κλύσμα στο σπίτι, μπορείτε να αγοράσετε φάρμακα όπως "Microlax" ή "Norgalix". Το περιεχόμενό τους εισάγεται στον πρωκτό του ασθενούς που βρίσκεται στη δεξιά πλευρά, και σύντομα έχει την επιθυμία να αφοδεύσει.
  2. Ένα αποδεδειγμένο και φθηνό εργαλείο είναι τα κεριά γλυκερίνης. Εισάγονται επίσης σε ξαπλωμένη θέση στο πλάι του ορθού του ασθενούς και μετά από 15-20 λεπτά πρέπει να επισκεφθεί την τουαλέτα.
  3. Γεμίστε την ουροδόχο κύστη.

Εάν ο λόγος για το διορισμό του TRUSI είναι η υπογονιμότητα, υψηλό επίπεδο PSA ή ασθενής ισχύς, μία ώρα πριν από τη διάγνωση, πρέπει να πίνετε περίπου ένα λίτρο νερό και να μην πάτε στην τουαλέτα πριν επισκεφθείτε έναν γιατρό.

Σε περίπτωση υπερήχων, για να μάθετε την αιτία των προβλημάτων με την ούρηση, είναι καλύτερο να το κάνετε αυτό: πηγαίνετε στο γραφείο του γιατρού με ένα ποτό που προετοιμάζεται εκ των προτέρων σε ποσότητα περίπου 1,5 λίτρα (θα ήταν καλύτερα εάν είναι ακόμα νερό ή αδύναμο τσάι) περίπου μισή ώρα πριν από την έναρξη έρευνα. Πρέπει να αρχίσετε να πίνετε το ποτό ακριβώς στο διάδρομο της ιατρικής εγκατάστασης και όταν θέλετε πραγματικά να χρησιμοποιήσετε την τουαλέτα, θα πρέπει να ενημερώσετε το διαγνωστικό για αυτό. Ο γιατρός θα πρέπει να σας προσκαλέσει αμέσως στο γραφείο..

Φωτογραφία 1. Υπερηχογραφική σάρωση του προστάτη..

Πώς το κάνεις?

Η διαδικασία για την υπερηχογραφική εξέταση του αδενικού αρσενικού οργάνου έχει ως εξής:

  1. Ένας άντρας του οποίου η ουροδόχος κύστη είναι γεμάτη υγρό βρίσκεται στην αριστερή του πλευρά. Τα πόδια του πρέπει να λυγίσουν και να πιεστούν στο στήθος του..
  2. Ο γιατρός επιλέγει έναν ειδικό ανατομικό αισθητήρα με διάμετρο περίπου δύο cm και βάζει ένα ιατρικό προφυλακτικό. Στη συνέχεια, ο αισθητήρας εισάγεται στον πρωκτό, δηλαδή ορθικά, περίπου 6 εκ. Εάν η μελέτη των σπερματικών κυστιδίων ή του προστάτη υποδεικνύεται προς την κατεύθυνση, τότε το βάθος της ένεσης πρέπει να είναι μεγαλύτερο.

Εάν είναι απαραίτητο, εκτιμήστε τον βαθμό εκκένωσης της ουροδόχου κύστης (OOM - προσδιορισμός υπολειμματικών ούρων), μετά από μια αρχική εξέταση, θα ζητηθεί από τον ασθενή να πάει στην τουαλέτα. Στη συνέχεια, ο αδένας εξετάζεται ξανά, μαζί με την ουροδόχο κύστη. Μετά από αυτό, γίνονται υπολογισμοί και εξάγονται συμπεράσματα σχετικά με την παρουσία παθολογιών ανάλογα με το πόσα ούρα απομένουν μετά την ούρηση.

Πρότυπα και ερμηνεία

Ένας φυσιολογικός προστάτης είναι ένα συμμετρικό όργανο του οποίου το σχήμα μπορεί να είναι τριγωνικό, ημικυκλικό ή οβάλ. Στην εγκάρσια προβολή, το οπίσθιο περίγραμμα του οργάνου δεν διαχωρίζεται πάντα οπτικά από το ορθό.

Δομικά, το όργανο είναι ετερογενές. Η κάψουλά της έχει καθαρό διαχωρισμό από τον αδενικό ιστό στην πυκνότητα σήματος.

Διαστάσεις του φυσιολογικού προστάτη:

  • μήκος - από 24 έως 40 mm.
  • πλάτος - από 27 έως 43 mm.
  • πάχος - από 15 έως 23 mm.

Όσον αφορά τον όγκο, υπάρχουν δύο τύποι προτύπων: σύμφωνα με ορισμένες πηγές, ο κανονικός όγκος ενός οργάνου είναι 200 ​​cm³ και, σύμφωνα με άλλους - 280 cm³.

Κατά την εξέταση ενός υγιούς αδένα, ένας εγκάρσιος γιατρός εντοπίζει τους περιφερικούς αδένες μιας υποηχητικής δομής, καθώς και ένα τριγωνικό σπερματικό ανάχωμα (με μειωμένο σήμα ηχούς, μεγέθους έως 2 mm).

Επιπλέον, μπορείτε να δείτε τα ακόλουθα στο TRUS: το λαιμό της ουροδόχου κύστης, το ορθό, τις ίνες που περιβάλλουν τον προστάτη και το vas deferens.

Παθολογία

Τι δείχνει; Το TRUS σάς επιτρέπει να εντοπίσετε ασθένειες όπως:

  • προστατίτιδα (φλεγμονή του προστάτη)
  • κυστίτιδα (φλεγμονή των σπερματικών κυστιδίων).
  • επιδιδυμίτιδα (φλεγμονή της επιδιδυμίδας).
  • αδένωμα του προστάτη (καλοήθης όγκος)
  • υπερπλασία οργάνων (παθολογικός πολλαπλασιασμός του αδενικού ιστού).
  • αγονία;
  • κακοήθη νεοπλάσματα.

Η ύπαρξη υποψιών για τουλάχιστον μία από αυτές τις παθολογίες (ειδικά η επιβεβαίωσή τους) θα πρέπει αμέσως να προκαλέσει απάντηση με τη μορφή διορισμού θεραπείας για το προσβεβλημένο πυελικό όργανο στους άνδρες.

Αντενδείξεις

Μια διαρθρική εξέταση του προστάτη έχει έναν αριθμό αντενδείξεων, για παράδειγμα: επιδείνωση χρόνιων αιμορροΐδων, προηγούμενη χειρουργική επέμβαση στο ορθό ή εντερική απόφραξη.

Υπέρ και κατά

Τόσο ο γιατρός όσο και οι ασθενείς, μιλώντας θετικά για τον υπέρηχο του αδενικού οργάνου, επιβεβαιώνουν το υψηλό περιεχόμενο και την αποτελεσματικότητα της μεθόδου. Μια ορθική εξέταση συγκρίνεται ευνοϊκά στις διαγνωστικές της ιδιότητες με άλλες μεθόδους εξέτασης του προστάτη. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης, μπορείτε να αξιολογήσετε όχι μόνο την κατάσταση των ιστών του προστάτη ή την παρουσία όγκων σε αυτό, αλλά και να εξετάσετε το ορθό, την ουροδόχο κύστη και τα νεφρά.

Η διαδικασία είναι απαραίτητη εάν πρέπει να προσδιορίσετε το μέγεθος του οργάνου, τη συμμετρία και τα δομικά χαρακτηριστικά του. Επιπλέον, το TRUS είναι κατάλληλο για την εκτίμηση της κατάστασης των σπερματικών κυστιδίων (χρειάζεται μόνο να εισαγάγετε τον αισθητήρα βαθύτερα).

Πολλοί άνδρες ενδιαφέρονται για το ερώτημα: είναι επώδυνο να υποβληθεί σε μια τέτοια εξέταση; Τα πλεονεκτήματα περιλαμβάνουν μόνο το γεγονός ότι το TRUS πραγματοποιείται σε περιβάλλον φιλικό προς τον ασθενή, γρήγορα και χωρίς πόνο. Επιπλέον, μπορείτε να εξεταστείτε όσο συχνά χρειάζεται..

Η διαδικασία έχει ελάχιστες αντενδείξεις.

Πού να κάνετε και πόσο κοστίζει?

Η διαδικασία TRUS πρέπει να εκτελείται σύμφωνα με την κατεύθυνση από τον θεράποντα ουρολόγο και ο ασθενής μπορεί να αποφασίσει πού και πώς θα υποβληθεί στη μελέτη. Μπορείτε να το κάνετε δωρεάν με υποχρεωτικό ιατρικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο σε δημοτική κλινική ή έναντι αμοιβής σε οποιοδήποτε ιδιωτικό ιατρικό κέντρο.

Η τιμή της υπηρεσίας βρίσκεται σε ένα αρκετά ευρύ φάσμα: από 800 έως 2500 ρούβλια. Το κόστος εξαρτάται από την τοποθεσία της κλινικής, τα προσόντα των ειδικών της και την κατηγορία εξοπλισμού.

συμπέρασμα

Παρά το γεγονός ότι η διαδικασία ορθικής εξέτασης του προστάτη δεν μπορεί να θεωρηθεί άνετη (οι κριτικές δεν είναι συνήθως θετικές), παραμένει ο καλύτερος τρόπος για να μάθετε για προβλήματα με τον προστάτη ή να εντοπίσετε και να εξαλείψετε τις αιτίες των προστάτων.

Μαζί με εξειδικευμένες αναλύσεις, το TRUSI είναι μια απαραίτητη μέθοδος για τη διάγνωση της υγείας των ανδρών.

Πώς TRUS προστάτη αδένα

Μεταξύ των διαφόρων μεθόδων εξέτασης, ο εγκάρσιος υπέρηχος του προστάτη ή το TRUS ξεχωρίζει. Αυτή η τεχνική υλικού είναι πολύ ακριβής λόγω της λήψης λεπτομερών αποτελεσμάτων, γι 'αυτό είναι θεμελιώδης στη διάγνωση της προστατίτιδας διαφόρων αιτιολογιών και καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη. Θα σας πούμε ποια είναι τα ΔΙΑΦΑΝΕΙΑ του προστάτη, πώς εκτελείται, θα σας πούμε πώς μπορείτε να αποκρυπτογραφήσετε περίπου τα αποτελέσματα.

Ορισμός μιας ερευνητικής τεχνικής

Κατά τη διάρκεια του υπερήχου, ένα κύμα υπερήχων συγκεκριμένης συχνότητας εφαρμόζεται στον ιστό. Αντανακλώντας από διαφορετικούς ιστούς και κοιλότητες με αέρα, συλλαμβάνεται από έναν αισθητήρα, και στη συνέχεια οι ληφθείσες πληροφορίες υποβάλλονται σε επεξεργασία από έναν υπολογιστή και εμφανίζονται σε μια οθόνη με τη μορφή επίπεδης εικόνας. Αυτός είναι ο ευκολότερος τρόπος για να πάρετε μια ιδέα για τις διαδικασίες που λαμβάνουν χώρα στα όργανα..

Λόγω της ανατομικής θέσης του προστάτη, ο οποίος «κρύβεται» πίσω από την ουροδόχο κύστη και το ορθό, η μέθοδος του υπερηχογράφου του υπερήχου δεν δίνει αρκετά σαφές αποτέλεσμα. Γι 'αυτό το λόγο, ο διαρθρωτικός υπέρηχος (TRUS), στον οποίο ο αισθητήρας εισάγεται στο ορθό, είναι δημοφιλής. Ακριβώς πίσω από τον τοίχο του βρίσκεται ο προστάτης, έτσι ο γιατρός μπορεί να πάρει την πιο σαφή και ενημερωτική εικόνα αυτού του οργάνου.

Το TRUS έχει πολλά πλεονεκτήματα:

  1. Σας επιτρέπει να λαμβάνετε γρήγορα πληροφορίες σχετικά με τις διαδικασίες που συμβαίνουν στους ιστούς..
  2. Δεν βλάπτει έναν άνδρα.
  3. Δεν τραυματίζει όργανα και ιστούς.

Από τα αρνητικά, παρατηρούνται πολλές αντενδείξεις που σχετίζονται με ορθολογικές παθολογίες. Επομένως, μια τέτοια εξέταση δεν είναι διαθέσιμη σε κάθε άρρωστο άνδρα.

Σε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο το TRUS

Χρησιμοποιώντας διαρθρωτικό υπερηχογράφημα του προστάτη, μπορείτε να πάρετε μια ιδέα για το μέγεθος του οργάνου, τον όγκο του, την παρουσία νεοπλασμάτων και τον εντοπισμό τους. Ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, συχνά δεν έχουν χαρακτηριστικά συμπτώματα, τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων μπορούν να καθορίσουν τη φλεγμονώδη διαδικασία, αλλά η «τελευταία λέξη» παραμένει με το TRUS.

Η τεχνική χρησιμοποιείται για τη διάγνωση (συμπεριλαμβανομένης της διαφορικής) των ακόλουθων παθολογιών:

Η μέθοδος σάς επιτρέπει επίσης να εκτιμήσετε την κατάσταση των γειτονικών οργάνων, για παράδειγμα, της ουροδόχου κύστης.

Το TRUS, μαζί με τη δωρεά αίματος για PSA, αποτελεί μέρος μιας προληπτικής εξέτασης ανδρών άνω των 45 ετών - κινδυνεύουν να αναπτύξουν καρκίνο του προστάτη.

Πώς να προετοιμαστείτε για το Prostate TRUS

Το TRUS, όπως και άλλες μέθοδοι υπερήχων, απαιτεί προκαταρκτική προετοιμασία του θέματος. Εάν δεν ακολουθηθεί ένας κανόνας, αυτό μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα. Στην καλύτερη περίπτωση, ο άντρας θα σταλεί για επανεξέταση, στη χειρότερη - θα κάνουν λάθος διάγνωση και θα συνταγογραφήσουν λάθος θεραπεία.

Η προετοιμασία για το TRUS είναι εύκολη:

  1. Για δύο ημέρες, αφαιρέστε από το μενού πλούσια αρτοσκευάσματα, λάχανο, όσπρια και ανθρακούχα ποτά. Προκαλούν αυξημένο σχηματισμό αερίων στα έντερα, γεγονός που παρεμβαίνει στη μελέτη..
  2. Για 2 ημέρες, σταματήστε την πορεία λήψης φαρμάκων που επηρεάζουν την πήξη του αίματος.
  3. Τα έντερα πρέπει να καθαρίζονται. Για αυτό, 2-3 ώρες πριν από τη μελέτη, στον ασθενή χορηγείται ένα κλύσμα καθαρισμού. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, ένα υπόθετο με γλυκερίνη εγχέεται στο ορθό. Διεγείρει τις κινήσεις του εντέρου..
  4. 1-2 ώρες πριν από την καθορισμένη ώρα πρέπει να πιείτε ένα λίτρο νερό (χωρίς αέριο), ενώ δεν χρειάζεται να πάτε στην τουαλέτα - η κύστη πρέπει να είναι γεμάτη.
  5. Είναι σημαντικό να διατηρείτε τον έλεγχο, να μην ανησυχείτε.

Μερικές φορές δεν είναι απαραίτητο να γεμίσετε την ουροδόχο κύστη. Αυτό πρέπει να διευκρινιστεί από τον γιατρό εάν, για κάποιο λόγο, δεν έδωσε συστάσεις για την προετοιμασία.

Διαγνωστική διαδικασία

Η διαδικασία είναι ανώδυνη για έναν άνδρα, μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να αισθανθεί δυσφορία από ξένο σώμα στο ορθό. Επομένως, δεν απαιτείται αναισθησία πριν από την εξέταση.

Το TRUS γίνεται με την ακόλουθη ακολουθία:

  1. Ένας άντρας ξαπλώνει σε έναν ειδικό καναπέ στη δεξιά ή την αριστερή του πλευρά. Λυγίζει τα πόδια στα γόνατα και τα πιέζει στο στομάχι (αυτή είναι η πιο βολική θέση για τυχόν ορθικούς χειρισμούς).
  2. Ο Uzist βάζει προφυλακτικό στον αισθητήρα, λιπαίνει τον πρωκτό του θέματος με μια ειδική ουσία που αυξάνει την ολίσθηση.
  3. Αργά και προσεκτικά, ο αισθητήρας εισέρχεται στον πρωκτό του άνδρα σε βάθος περίπου 5-7 cm. Η συσκευή έχει διάμετρο μόνο 2 cm, επομένως, ο ασθενής ουσιαστικά δεν είναι.
  4. Εκτελώντας διαμήκεις και κυκλικές κινήσεις στο ορθό με έναν αισθητήρα, ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση του προστάτη και των καψουλών του, προσδιορίζει και διορθώνει στο συμπέρασμα το μέγεθος του οργάνου, την παρουσία σφραγίδων, τον εντοπισμό των αλλαγών και άλλες πληροφορίες.
  5. Εάν υπάρχει υποψία καρκίνου - υπό τον έλεγχο του TRUS, μπορεί να γίνει βιοψία προστάτη.

Η όλη διαδικασία διαρκεί περίπου μισή ώρα. Εάν ένας άνδρας ακολουθεί τις συστάσεις του γιατρού, δεν νευρικός και κάνει ξαφνικές κινήσεις, όλα θα είναι ανώδυνα και ασφαλή. Μόνο παρουσία διαφόρων προβλημάτων στο ορθό ή στον πρωκτό μπορεί ο ασθενής να αισθανθεί πόνο, αλλά σε αυτήν την περίπτωση, η μελέτη συνήθως διακόπτεται αμέσως.

Πώς να αποκρυπτογραφήσετε τους δείκτες TRUSI

Το ίδιο το άτομο δεν χρειάζεται να αποκρυπτογραφήσει τη διαρθρωτική εξέταση. Ο γιατρός λέει όλες τις απαραίτητες πληροφορίες κατά τη διάρκεια της μελέτης με το πιο προσιτό στυλ για την αντίληψη. Ο ασθενής μπορεί να ανακαλύψει:

  1. Διευρύνεται ο προστάτης;.
  2. Υπάρχουν όγκοι.
  3. Υπάρχουν πέτρες;.

Ωστόσο, οι άνδρες δεν εμπιστεύονται πάντα έναν ειδικό στη διαγνωστική, υποψιάζοντάς του ότι κρύβει πληροφορίες. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορείτε να προσπαθήσετε να αποκρυπτογραφήσετε το αποτέλεσμα μόνοι σας, αλλά για αυτό πρέπει να γνωρίζετε την ορολογία και τους δείκτες ελλείψει παθολογίας.

Πρακτικές συμβουλές: εάν τα αποτελέσματα δείχνουν ότι δεν ανιχνεύτηκε ηχογένεια, δεν υπάρχει τίποτα να ανησυχείτε. Αυτή η παράμετρος δείχνει παθολογία στον προστάτη.

Με όλες τις παραμέτρους που θα καταγραφούν σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας διαρθρικής μελέτης, μπορείτε να βρείτε στον πίνακα.

ΔείκτηςΚανονικόςΜε παθολογία
Η μορφήΣυμμετρικόςΑσύμμετρη
Τα περιγράμματα του προστάτηΟμαλή, ορατήΚακό ορατό, άνιση
Όγκος αδένα200-280 mm 3Περισσότερο ή λιγότερο
Το μέγεθος της φυματίωσης των σπόρων2-3 mm4 mm και περισσότερο

Εν κατακλείδι, μπορεί να υπάρχουν και άλλοι δείκτες, αλλά αυτοί που αναφέρονται στον πίνακα είναι οι κύριοι. Θα πρέπει να έχουμε κατά νου ότι σύμφωνα με τα αποτελέσματα του TRUS μόνο, η διάγνωση δεν γίνεται - ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τις εξετάσεις αίματος και ούρων, τα παράπονα των ασθενών, την ουροφλομετρία και άλλες τιμές.

Οι κύριες αντενδείξεις για το TRUS

Ορισμένες ασθένειες και καταστάσεις ιστών εμποδίζουν την πλήρη εξέταση με διαρθρωτικό τρόπο, επομένως, είναι αντενδείξεις. Κατά κανόνα, εάν παραβιαστεί αυτή η κατάσταση, μπορεί να προκληθεί επιπλοκή της νόσου, επομένως, οι γιατροί ελέγχουν πάντα την κατάσταση του σώματος πριν από το TRUS.

Οι αντενδείξεις για ορθικούς χειρισμούς είναι:

  1. Οξείες αιμορροΐδες και χρόνια μορφή στο οξύ στάδιο.
  2. Φλεγμονώδεις διεργασίες στο ορθό.
  3. Ο πρωκτός ρωγμές.
  4. Η παρουσία του περινεϊκού συριγγίου.
  5. Προηγούμενες ασθένειες στον τομέα της έρευνας.

Ορισμένες αντενδείξεις είναι σχετικές - ο γιατρός μπορεί να κάνει TRUS εάν είναι διαθέσιμοι, εάν πρέπει να διευκρινίσετε γρήγορα τη διάγνωση και η καθυστέρηση μπορεί να απειλήσει τη ζωή του ασθενούς. Ωστόσο, με το προγραμματισμένο TRUS, τα παραπάνω προβλήματα θεωρούνται άνευ όρων.

συμπέρασμα

Η ορθική εξέταση του προστάτη είναι μια εξαιρετικά ενημερωτική και σχετικά ασφαλής μέθοδος εξέτασης. Μόνο CT ή MRI δίνουν πιο ακριβή αποτελέσματα, αλλά το κόστος τους είναι αρκετές φορές υψηλότερο.

Όλα σχετικά με την προετοιμασία και τη διεξαγωγή του προστάτη TRUS

Το Prostate TRUS είναι μια εγκάρσια υπερηχογραφική εξέταση του προστάτη, η βέλτιστη διαγνωστική μέθοδος όσον αφορά την προσβασιμότητα, την τιμή και την ποιότητα, επιτρέποντάς σας να μελετήσετε διεξοδικά τη δομή του οργάνου και να εντοπίσετε παθολογικές αλλαγές. Ο συνηθισμένος υπέρηχος κοιλιακού (μέσω του στομάχου) κάνει λάθη, συχνά απαιτεί επανεξέταση των αποτελεσμάτων, αποσαφήνιση της διάγνωσης. Το TRUS παρέχει ολοκληρωμένες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του προστάτη, αλλά δεν είναι δημοφιλής λόγω της μεθόδου σάρωσης - ο αισθητήρας εισάγεται στο ορθό, αλλά δεν υπάρχουν ισοδύναμες εναλλακτικές λύσεις για αυτήν τη μέθοδο.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για ανάλυση

Το TRUS συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Ένα αυξημένο επίπεδο PSA (αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι υπερπλασίας, προστατίτιδας, όγκου).
  • Η ανάγκη αξιολόγησης του όγκου και της κατεύθυνσης της ακτινοθεραπείας πριν ξεκινήσει μια πορεία θεραπείας (μελέτη του όγκου και εντοπισμός των σχηματισμών).
  • Αποσαφήνιση της φύσης του νεοπλάσματος που ανιχνεύθηκε κατά την ψηλάφηση.
  • Η εμφάνιση αίματος στο σπέρμα ή στα ούρα, δυσκολία στην ούρηση.
  • Προστατίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της περιπλοκής από ένα απόστημα.
  • Υπογονιμότητα, αδυναμία σπερματοζωαρίων.
Το χρώμα των ούρων εξαρτάται από τον όγκο του αίματος σε αυτό

Το TRUS συνταγογραφείται επίσης για την αξιολόγηση της δυναμικής των αποτελεσμάτων της θεραπείας διαφόρων παθολογιών του προστάτη. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται επίσης για τη λήψη βιοψίας. Υπό τον έλεγχο του αισθητήρα, είναι δυνατή η ακριβής λήψη των επιθυμητών τμημάτων ιστού με τρύπημα.

Ο λόγος για δυσκολία στην ούρηση είναι συχνά ένα αδένωμα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ταυτόχρονα με το TRUS, πραγματοποιείται υπερηχητική μυκητική κυστεουροσκόπηση (UMTSUS). Αυτός ο τύπος μελέτης πραγματοποιείται κατά την ούρηση και σας επιτρέπει να εκτιμήσετε το βαθμό στένωσης και παραμόρφωσης της ουρήθρας.

Το TRUSES είναι μια ασφαλής διαδικασία όσον αφορά τις αρνητικές επιπτώσεις στο σώμα. Δεδομένου ότι η μελέτη διεξάγεται μέσω του ορθού, οποιαδήποτε ζημιά στα τοιχώματά της (ρωγμές, αιμορροΐδες) είναι άμεσες αντενδείξεις για χειρισμό.

Το κόστος της διαδικασίας είναι από 1 έως 3 χιλιάδες ρούβλια. Για παράδειγμα, στο Invitro και το Hemotest (Μόσχα) το TRUSI κοστίζει 1.500 ρούβλια.

Πώς γίνεται ο προστάτης TRUS, ποια είναι η διάμετρος του αισθητήρα

Η ακρίβεια του TRUSI διασφαλίζεται από τη συχνότητα λειτουργίας των αισθητήρων - από 6 MHz, λόγω του οποίου εμφανίζονται καθαρά ο ίδιος ο προστάτης και οι γύρω ιστοί. Η διάμετρος του αισθητήρα (σαρωτής) δεν υπερβαίνει τα 1,5 cm, το μήκος είναι περίπου 15 cm. Στο τέλος υπάρχει μια κεφαλή σάρωσης, η διάμετρος της οποίας είναι από 8 έως 15 mm.

Μοιάζει με ορθό αισθητήρα Mindray V10-4

Υπάρχουν τρεις τύποι αισθητήρων για TRUS:

  1. Σάρωση σε ένα επίπεδο.
  2. Biplane, το οποίο σας επιτρέπει να λαμβάνετε εικόνες του προστάτη τόσο στο εγκάρσιο όσο και στο διαμήκες επίπεδο.
  3. Πολύπλευρη σάρωση προστάτη στην περιοχή των επιπέδων 180˚.

Σε ιδιωτικές κλινικές, κατά την προετοιμασία της διαδικασίας, προσφέρεται στον ασθενή να ντύσει ένα μπουρνούζι μίας χρήσης με γραβάτες στην πλάτη και να προσφέρει χώρο για διαδικασίες υγιεινής.

Για εξέταση, ο ασθενής τοποθετείται σε στάση εμβρύου (στην αριστερή πλευρά με γόνατα λυγισμένα χαλαρά στο στομάχι) και ο αισθητήρας εισάγεται προσεκτικά σε βάθος 7-8 εκ. Προ-λιπαίνεται με λιπαντικό, τοποθετείται προφυλακτικό στην κορυφή (ειδικά ακροφύσια μίας χρήσης). Η θέση στην αριστερή πλευρά είναι η βέλτιστη για TRUS, αλλά εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής τοποθετείται στα δεξιά ή στην πλάτη με τα πόδια μακριά. Η τελευταία θέση χρησιμοποιείται συνήθως για βιοψία (δειγματοληψία κομματιού προστάτη ιστού).

Ο γιατρός αλλάζει τη συχνότητα του αισθητήρα στην περιοχή από 6 έως 12 MHz, προσαρμόζοντας έτσι το βάθος διείσδυσης των υπερηχητικών κυμάτων για να απεικονίσει τις μικρότερες δομές του προστάτη. Κατά τη διάρκεια του TRUS, είναι επίσης δυνατό να εκτιμηθεί η ταχύτητα της ροής του αίματος στον αδένα και γύρω από αυτό. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε ένα ακροφύσιο για έγχρωμη χαρτογράφηση Doppler (CDK). Ο σαρωτής καταγράφει την ταχύτητα της κίνησης του αίματος, διακωδικοποιεί το σήμα σε συνδυασμό χρωμάτων, το οποίο τοποθετείται πάνω σε ασπρόμαυρη εικόνα του αδένα.

Η μέθοδος CDC είναι ιδιαίτερα ενημερωτική για τη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη. Ένας κακοήθης όγκος απαιτεί ενεργή παροχή αίματος, και ως εκ τούτου ένα δίκτυο νέων αγγείων αναπτύσσεται γύρω από αυτό (υπεραγγείωση) με μια ανώμαλη δομή (ταρραγικότητα, ασυμμετρία, διαταραγμένη διάταξη), οι οποίες είναι σαφώς ορατές στο TRUS με CDC.

Προετοιμασία για TRUS

Τα κύρια στάδια προετοιμασίας για τη μελέτη:

  • Μην πίνετε αλκοόλ σε 3-4 ημέρες.
  • Για μια μέρα, σταματήστε τα προϊόντα που σχηματίζουν αέριο: λάχανο, μήλα, όσπρια, χυλό κεχρί, φρέσκα λαχανικά.
  • 3-4 ημέρες πριν από τη μελέτη, δεν εκσπερματίζετε. Δεν είναι απαραίτητο να απέχετε περισσότερο, έτσι ώστε ο όγκος του προστάτη να είναι βέλτιστος (από το ενεργό σεξ ή την υπερχείλιση με ένα μυστικό, μπορεί να διογκωθεί).
  • Για 2-3 ημέρες, σταματήστε να παίρνετε φάρμακα αραίωσης αίματος (όπως συμφωνήθηκε με τον γιατρό). Μερικοί άνδρες έχουν κρυφή βλάβη στο ορθό, η οποία, όταν εκτίθεται μηχανικά, μπορεί να ενεργοποιηθεί και να αρχίσει να αιμορραγεί, παρεμβαίνει στη μελέτη..
  • Συνιστάται να αρνηθείτε το δείπνο το προηγούμενο βράδυ και το πρωινό το πρωί. Αυτό είναι απαραίτητο για την προετοιμασία του καθαρισμού του εντέρου..
  • Πριν πάτε στο γιατρό, πρέπει να ξεπλύνετε το ορθό. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια σύριγγα-αχλάδι με όγκο 150-200 ml ή να εισάγετε το ήδη προετοιμασμένο μικροκάλυμμα «Microlax», το οποίο θα λειτουργήσει σε περίπου 10 λεπτά. Ένα κερί γλυκερίνης είναι επίσης κατάλληλο. Δεν χρειάζεται να λαμβάνονται ισχυρά καθαρτικά όπως το "Fortrans" (είναι κατάλληλα για προετοιμασία για κολονοσκόπηση), καθώς μπορεί να υπάρχουν εντερικές κράμπες.
Douche - ένα ιατρικό όργανο που έχει σχεδιαστεί για τον καθαρισμό και το ξέπλυμα του ορθού και του παχέος εντέρου. Τιμή από 31 ρούβλια..

Τι δείχνει TRUS

Στην ερμηνεία των αποτελεσμάτων του TRUS του προστάτη, η βασική ιδέα είναι η ηχογένεια των ιστών, που σημαίνει την ικανότητά τους να αντανακλούν υπερηχητικά κύματα. Ανάλογα με την ένταση του σήματος, εντοπίζεται μία ή άλλη παθολογία, για παράδειγμα:

  1. Οι υπερ-ηχογενείς (ελαφριές) περιοχές είναι πυκνοί σχηματισμοί (ουλές, πέτρες, φλεγμονώδεις εστίες) που αντανακλούν καλά τα κύματα.
  2. Οι υποηχητικές περιοχές (σκούρο γκρι) έχουν μειωμένη ανακλαστικότητα. Μπορεί να είναι αδενωματώδεις κόμβοι, κακοήθης όγκος, κύστη.
  3. Ανέωτες (μαύρες) περιοχές που δεν αντανακλούν καθόλου τα κύματα. Αυτοί είναι υγροί σχηματισμοί - κύστεις, σπερματικά κυστίδια, αποστήματα.
  4. Ισοχημικός - φυσιολογικός υγιής ιστός. Στις εικόνες είναι γκρι.
Τύποι ιστών από αριστερά προς τα δεξιά - ανόητοι, υπερεχοϊκοί, υποηχητικοί, ισοηχητικοί

Ο υγιής ιστός (ισοχογενής) είναι ανοιχτό γκρι ομοιόμορφα (ομοιογενές) φόντο. Κανονικά, ο προστάτης σε συμμόρφωση με το TRUS χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες παραμέτρους:

  • Καθαρά περιγράμματα συμμετρικών λοβών (με όγκους, τα περιγράμματα είναι θολά), η ομοιόμορφη δομή των ιστών.
  • Μέγεθος εμπρός-πίσω έως 20 mm, εγκάρσια έως 42 mm, διαμήκη έως 40 mm.
  • Όγκος εντός 25 cm 3. Ο προστάτης διογκώνεται με υπερπλασία ή φλεγμονή. Για άνδρες μετά από 50 χρόνια, ο όγκος των 30 cm3 θεωρείται φυσιολογικός..

Οι ασβεστοποιήσεις βρίσκονται συχνά στον προστάτη κατά τη διάρκεια του TRUS. Αυτοί είναι ασφαλείς σχηματισμοί που στις περισσότερες περιπτώσεις δεν χρειάζονται θεραπεία ή αφαίρεση..

Η υπερπλασία είναι ένας ομοιογενής σχηματισμός που ποικίλλει σε σχήμα και μέγεθος, αλλά πάντα με καθαρό περίγραμμα.

Ο καρκίνος του προστάτη δεν μοιάζει πάντα με μια μαύρη βλάβη στο TRUS. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο όγκος μπορεί να είναι ισοχογενής και μετά μπορεί να ανιχνευθεί χρησιμοποιώντας CDK.

Καρκίνος του προστάτη σε TRUS με CDK

Το αποτέλεσμα του TRUSI εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αντίληψη της γνώμης του εκδίδοντος γιατρού (δεν μπορούν να ερμηνευτούν χωρίς αμφιβολία όλοι οι τομείς), επομένως, με υποψία σοβαρών παθολογιών, ορίζονται πάντα μελέτες..

Απαντήσεις σε συχνές ερωτήσεις σχετικά με το TRUS

Πόσο συχνά μπορεί να γίνει μεταμόσχευση προστάτη?

Κατά τη διάρκεια της περιόδου διάγνωσης και θεραπείας, η πολλαπλότητα καθορίζεται από τον γιατρό. Για προφύλαξη για άνδρες μετά από 45 χρόνια, η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί μία φορά το χρόνο..

Η εισαγωγή του αισθητήρα και η ίδια η ερευνητική διαδικασία θα είναι ανώδυνη υπό τις ακόλουθες συνθήκες: ο ασθενής είναι χαλαρός, δεν υπάρχουν οδυνηροί σχηματισμοί στο ορθό, ο προστάτης δεν είναι φλεγμονή (με οξεία προστατίτιδα, η αφή του αισθητήρα μπορεί να είναι επώδυνη). Πολύ ευπαθή ασθενείς, πριν από τη διαδικασία, μπορείτε να πάρετε ήπια ηρεμιστικά ή μυοχαλαρωτικά (No-Shpa).

Ποιες θα μπορούσαν να είναι οι συνέπειες?

Θεωρητικά είναι δυνατή η μόλυνση ή το τραύμα στο ορθό, αλλά στην πράξη, τέτοιες περιπτώσεις είναι εξαιρετικά σπάνιες (εμφανίζονται όταν αγνοούνται οι αντενδείξεις). Εάν μετά από απελευθέρωση αίματος ή βλέννας TRUS από το ορθό, τότε στην πρώτη περίπτωση, τραυματισμένες ρωγμές που προηγουμένως δεν παρατηρήθηκαν, οζίδια ή ο εντερικός βλεννογόνος είναι πολύ ερεθισμένοι, στη δεύτερη, βγαίνουν τα υπολείμματα της γέλης, τα οποία λιπαίνουν τον αισθητήρα.

Τι είναι καλύτερο TRUSI ή MRI?

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού είναι πολύ πιο ακριβής, η εικόνα είναι καθαρή και κατανοητή (ειδικά όταν έρχεται σε αντίθεση) και το πιο σημαντικό - μπορείτε να δείτε τον προστάτη σε μια ενότητα, σε στρώματα.

Ποιες είναι οι εναλλακτικές λύσεις για το TRUS;?

CT, MRI της λεκάνης (ο πρωκτικός αισθητήρας είναι ακόμα εγκατεστημένος). Αυτές οι διαδικασίες είναι αρκετές φορές ακριβότερες από το TRUS.

Ποιες είναι οι διαφορές μεταξύ υπερήχων και TRUS?

Υπέρηχος - μια μελέτη μέσω του κοιλιακού τοιχώματος. Ένα στρώμα λίπους συχνά παρεμβαίνει στο να φτάσετε στον προστάτη (για πλήρεις άνδρες, αυτός ο τύπος μελέτης δεν είναι ενημερωτικός) και επομένως είναι πιθανά σφάλματα έως και 30%. Η ΜΕΤΑΦΟΡΑ είναι πιο ακριβής, καθώς ο σαρωτής βρίσκεται σχεδόν σε επαφή με τον προστάτη. Αλλά, για παράδειγμα, για να εκτιμηθεί η ανάπτυξη της υπερπλασίας, ο συμβατικός υπέρηχος είναι καλύτερος, καθώς μια μεγάλη γωνία σάρωσης σάς επιτρέπει να εμφανίσετε όλο τον αδένα στην οθόνη. Ο συμβατικός υπέρηχος είναι κατάλληλος για εξέταση μεγάλου προστάτη (άνω των 80 cm 3).

Μπορώ να κάνω σεξ πριν από την έρευνα?

Θεωρητικά, ναι, εάν πρόκειται για μια σύντομη σεξουαλική επαφή, αλλά είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητο, καθώς ο αδένας μπορεί να ανταποκριθεί αλλάζοντας τον όγκο.

Τι γίνεται αν είναι κρίμα να κάνεις TRUSES?

Μην ντρέπεστε για το γιατρό που εκτελεί τη διαδικασία. Ο στόχος του είναι να διαγνώσει, να σας δώσει όσο το δυνατόν λιγότερη ταλαιπωρία..

Επισκόπηση των Κριτικές διαδικασίας

Οι άνδρες, φυσικά, δεν έχουν ενθουσιασμό για το TRUS. Υπάρχουν εκείνοι που παραπονιούνται για πόνο και αιμορραγία κατά τη διάρκεια και μετά τη διαδικασία. Σε μερικές, για αρκετές ημέρες, πυροβολεί στην κάτω πλάτη και σπάζει το ορθό. Παρόμοια αποτελέσματα συμβαίνουν στο πλαίσιο της συμφορητικής προστατίτιδας, καθώς και κατά τη διάρκεια της ενεργού φάσης της φλεγμονής.

Το μεγαλύτερο μέρος των ανδρών που έχουν υποβληθεί στη διαδικασία γράφει ότι το TRUSI είναι άβολο, αλλά ανώδυνο. Το αποτέλεσμα είναι αρκετά ακριβές, μπορείτε αμέσως να κάνετε διάγνωση, σπάνια πρέπει να καταφύγετε σε πρόσθετες μελέτες.

συμπέρασμα

Στο TRUS, οι άνδρες έχουν συνήθως δυσκολία, αλλά συμφωνούν αφού ο γιατρός εντοπίσει ύποπτες αλλαγές σε ένα κοιλιακό υπερηχογράφημα. Και σύμφωνα με τους ειδικούς, και κατά τη γνώμη των ανδρών που επικοινωνούν σε θεματικά φόρουμ, είναι καλύτερα να κάνετε TRUSES αμέσως. Αυτό θα εξοικονομήσει χρόνο, χρήματα και νεύρα, επειδή το αποτέλεσμα είναι πολύ πιο ακριβές και δεν θα χρειαστεί να μαντέψετε όπως θα κάνατε μετά από ένα συμβατικό υπερηχογράφημα..