Κύριος

Κύστη

Μπορώ να μείνω έγκυος με κύστεις των ωοθηκών

Οι γυναίκες που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη υποβάλλονται σε μεγάλο αριθμό διαφορετικών εξετάσεων - από μια απλή εξέταση αίματος έως υπερήχους. Συμβαίνει ότι κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης υπερήχων, μια κύστη των ωοθηκών αποκαλύπτεται σε αυτά - ένας σχηματισμός κοιλότητας γεμάτος με υγρό. Μπορεί να προκαλέσει πόνο, να οδηγήσει σε εμμηνορρυσιακές ανωμαλίες, να προκαλέσει αιμορραγία της μήτρας ή να μην ενοχλεί καθόλου. Η κλινική εικόνα της νόσου καθορίζεται από τον τύπο της κύστης, το μέγεθός της και άλλους παράγοντες..

Μπορώ να μείνω έγκυος με κύστη ωοθηκών; Μερικά νεοπλάσματα των εξαρτημάτων παρεμποδίζουν τη σύλληψη του παιδιού, άλλα δεν επηρεάζουν την ικανότητα να μείνουν έγκυες. Η τελική ετυμηγορία μπορεί να ληφθεί μόνο μετά από πλήρη εξέταση από γυναικολόγο. Εάν η αποκαλυπτόμενη παθολογία οδηγεί σε στειρότητα, η εξάλειψή της εμφανίζεται με επακόλουθη αποκατάσταση.

Σύλληψη ενός παιδιού με διαφορετικούς τύπους κύστεων των ωοθηκών - υπάρχουν πιθανότητες?

Η πιθανότητα εγκυμοσύνης εξαρτάται από τη μορφή της παθολογίας των ωοθηκών. Για να προσδιορίσετε τον τύπο του νεοπλάσματος, πρέπει να υποβληθείτε σε εξέταση. Μπορεί να περιλαμβάνει:

  • Γυναικολογική εξέταση. Η διμερής έρευνα δεν επιτρέπει τον προσδιορισμό της φύσης της κύστης, αλλά επιτρέπει τον προσδιορισμό της θέσης της και την εκτίμηση της κατά προσέγγιση τιμής.
  • Δοκιμή για δείκτες όγκων. Με την παθολογία των ωοθηκών, συνταγογραφούνται δοκιμές για τις πρωτεΐνες CA-125, CA 19-9, HE. Η αναγνώριση μιας αυξημένης ποσότητας αυτών των ουσιών στο αίμα υποδηλώνει έναν πιθανό κακοήθη όγκο. Μια αύξηση στην CA-125 παρατηρείται επίσης στην ενδομητρίωση.
  • Εξέταση αίματος HCG. Ο σχηματισμός που βρίσκεται δίπλα στην ωοθήκη μπορεί να συγχέεται με μια έκτοπη κύηση. Μια εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό της χοριακής γοναδοτροπίνης βοηθά στην αποσαφήνιση της διάγνωσης. Με μια κύστη, οι δείκτες hCG παραμένουν εντός των φυσιολογικών ορίων, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ανεξάρτητα από τη θέση του εμβρυϊκού ωαρίου), το επίπεδο αυτής της ορμόνης αυξάνεται.

Μια εξέταση αίματος hCG βοηθά στον προσδιορισμό της πρώιμης εγκυμοσύνης.

  • Υπερηχογράφημα και dopplerometry. Τα χαρακτηριστικά σήματα ηχούς σάς επιτρέπουν να προσδιορίσετε τον τύπο της εκπαίδευσης και να κάνετε μια προκαταρκτική διάγνωση.
  • Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Η μαγνητική τομογραφία συνταγογραφείται σε αμφιλεγόμενες καταστάσεις και εάν υπάρχει υποψία κακοήθους όγκου.
  • Λαπαροσκόπηση Μια ενδοσκοπική εξέταση βοηθά στη διάκριση μιας κύστης από φλεγμονώδεις αλλοιώσεις των ωοθηκών, υποβρύχια ινομυώματα της μήτρας, έκτοπη κύηση και άλλες παθολογίες.

Η τελική διάγνωση μπορεί να διαπιστωθεί μετά από ιστολογική εξέταση, ωστόσο, για αυτό, πρέπει να αφαιρεθεί η εστίαση. Δεν συμφωνούν όλες οι γυναίκες που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη σε εγχείρηση και αυτό δεν είναι πάντα απαραίτητο. Εάν η εκπαίδευση είναι σαφώς καλοήθης, μπορείτε να συλλάβετε ένα παιδί στο πλαίσιο του. Μια ακριβέστερη πρόγνωση είναι δυνατή μετά τον προσδιορισμό της φύσης της παθολογίας..

Εάν εντοπιστεί οριακός ή κακοήθης όγκος των ωοθηκών, δεν συνιστάται να μείνετε έγκυος. Μπορεί να συμβεί σύλληψη ενός παιδιού στο πλαίσιο της νόσου, αλλά το αποτέλεσμα μιας τέτοιας εγκυμοσύνης είναι απρόβλεπτο. Κατά τη διάρκεια της κύησης, ο καρκίνος θα προχωρήσει, πιθανώς η ανάπτυξη μεταστάσεων και μια σημαντική επιδείνωση της κατάστασης των γυναικών. Σοβαροί κίνδυνοι προκύπτουν για το έμβρυο μέχρι το θάνατό του. Ο κακοήθης όγκος πρέπει να αφαιρεθεί. Η εγκυμοσύνη μπορεί να προγραμματιστεί μετά τη χειρουργική επέμβαση και μόνο εάν απομείνουν η μήτρα και μία ωοθήκη.

Κύκλος ωοθυλακίων

Η ωοθυλακική κύστη είναι ένας σχηματισμός που προκύπτει στην πρώτη φάση ενός κύκλου από ένα θυλάκιο που δεν έχει περάσει τον κύκλο ανάπτυξής του. Η ωορρηξία δεν συμβαίνει, το θυλάκιο δεν εκρήγνυται και συνεχίζει να αναπτύσσεται, εκφυλισμένος σε κύστη. Η κοιλότητα είναι γεμάτη με υγρό και η συνεχής εισροή της παρέχει αύξηση στο μέγεθος της εστίασης. Με αιμορραγία, ο σχηματισμός γίνεται αιμορραγικός - το αίμα συσσωρεύεται στο εσωτερικό.

Μια ωοθυλακική κύστη μπορεί να αναπτυχθεί από ένα κυρίαρχο θυλάκιο εάν ένα ωάριο δεν βγαίνει από αυτό.

Η ωοθυλακική κύστη παρεμποδίζει τη σύλληψη και τη γέννηση ενός παιδιού. Και υπάρχουν εξηγήσεις για αυτό:

  • Η εκπαίδευση που προκύπτει από το θυλάκιο οδηγεί σε διακοπή του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η ωορρηξία δεν συμβαίνει και είναι αδύνατο να συλλάβει ένα παιδί.
  • Παρουσία μιας ωοθυλακικής κύστης, αυξάνεται η παραγωγή οιστριόλης, εμφανίζεται απόρριψη του ενδομητρίου και αναπτύσσεται αιμορραγία. Η εμφύτευση σε μη προετοιμασμένη κοιλότητα της μήτρας είναι δύσκολη και συμβαίνει αποβολή.

Η εγκυμοσύνη παρουσία σχηματισμού ωοθυλακίων είναι δυνατή εάν δύο ή περισσότερα θυλάκια ωριμάσουν ταυτόχρονα στον κύκλο. Ένα από αυτά συνεχίζει να μεγαλώνει και γίνεται κύστη, το άλλο σπάει στο χρόνο, και το αυγό αφήνει την ωοθήκη. Μετά τη γονιμοποίηση, το νεόπλασμα αυξάνεται σταδιακά σε μέγεθος. Μπορεί να φτάσει την τιμή των 10-12 cm, να οδηγήσει στην εμφάνιση πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα, δυσκοιλιότητα και συχνή ούρηση.

Η ωοθηκική κύστη των ωοθηκών θεωρείται λειτουργική. Μπορεί να εξαφανιστεί αυθόρμητα εντός 1-3 μηνών χωρίς τη χρήση φαρμάκων. Εάν η παθολογία εντοπίστηκε πριν από τη σύλληψη του παιδιού, συνιστάται να αναβληθεί ο προγραμματισμός εγκυμοσύνης για αυτήν την περίοδο.

Για να επιταχυνθεί η υποχώρηση της εστίασης, μπορούν να συνταγογραφηθούν ορμονικά φάρμακα: συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά ή φάρμακα με βάση την προγεστερόνη. Η πορεία της θεραπείας είναι 3 μήνες. Εάν η εστίαση δεν υποχωρήσει κατά την υποδεικνυόμενη περίοδο, η αφαίρεσή της πραγματοποιείται..

Κύστεις luteum κύστη

Ο ωχρινικός σχηματισμός εμφανίζεται στη δεύτερη φάση του κύκλου από το ωχρό σώμα. Κανονικά, ο προσωρινός αδένας θα πρέπει να υποχωρήσει μέχρι την αρχή της επόμενης εμμήνου ρύσεως. Εάν αυτό δεν συμβεί, ο σχηματισμός συνεχίζει να αυξάνεται και φτάνει την τιμή των 4-8 εκ. Υπάρχει καθυστέρηση στην εμμηνόρροια και εμφάνιση αμφίβολων σημείων εγκυμοσύνης (ναυτία, διόγκωση των μαστικών αδένων, συναισθηματική αστάθεια κ.λπ.).

Η ωχρή κύστη σχηματίζεται από ένα μη υποχωρημένο ωχρό σώμα.

Η κύστη corpus luteum δεν παρεμβαίνει στη σύλληψη και την έδρα του εμβρύου. Ακόμη και συνεχίζοντας να αυξάνεται, δεν σταματά να παράγει προγεστερόνη. Αυτή η ορμόνη παρέχει την ανάπτυξη του ενδομητρίου, δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την εμφύτευση του εμβρύου και υποστηρίζει την ύπαρξή του. Στην αρχή του δεύτερου τριμήνου, ο πλακούντας αναλαμβάνει τη λειτουργία της σύνθεσης της προγεστερόνης και η κύστη του ωχρού σώματος σταδιακά υποχωρεί. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η εκπαίδευση παραμένει μέχρι την παράδοση.

Κύστη ενδομητριοειδών

Το ενδομητρίωμα ανιχνεύεται κυρίως σε νεαρές γυναίκες και συχνά προκαλεί υπογονιμότητα και αποβολή. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτήν την επιπλοκή:

  • Αποτυχία ωρίμανσης των ωοθυλακίων. Ένα αναπτυσσόμενο ενδομήτριο μετατοπίζει τον λειτουργικό ιστό των ωοθηκών και αποτρέπει την ωρίμανση των ωοθυλακίων. Δεδομένου ότι συχνά σχηματίζεται και στις δύο πλευρές, η σύλληψη ενός παιδιού καθίσταται αδύνατη. Το αποθεματικό των ωοθηκών μειώνεται.
  • Συγκολλητική διαδικασία. Οι εστίες της ενδομητρίωσης οδηγούν στην ανάπτυξη φλεγμονής και στο σχηματισμό συμφύσεων. Εάν τα κορδόνια του συνδετικού ιστού αλληλεπικαλύπτονται με την ωοθήκη, το ωάριο δεν μπορεί να το ξεπεράσει και να συναντηθεί με το σπέρμα. Ο σχηματισμός συμφύσεων οδηγεί επίσης στην επικάλυψη του αυλού των σαλπίγγων και απειλεί την ανάπτυξη μιας έκτοπης εγκυμοσύνης.
  • Ορμονικές διαταραχές. Το μακροχρόνιο ενδομήτριο αναστέλλει την ωορρηξία και οδηγεί σε στειρότητα. Η ορμονική ανισορροπία αλλάζει επίσης τη σύνθεση της τραχηλικής βλέννας, η οποία παρεμβαίνει στην πρόοδο των σπερματοζωαρίων στο γυναικείο γεννητικό σύστημα.
  • Συνοδευτικές ασθένειες. Το ενδομητρίωμα εμφανίζεται συχνά με αδενομύωση - βλάβη στη μήτρα. Με αυτήν την παθολογία, η εμφύτευση μειώνεται και μια αποβολή εμφανίζεται στα αρχικά στάδια.

Η θέση των εστιών της ενδομητρίωσης και των κύστεων των ωοθηκών ενδομητριοειδών. Αυτός ο τύπος κύστης είναι συνήθως η αιτία της γυναικείας υπογονιμότητας..

Είναι δυνατή μια αυθόρμητη εγκυμοσύνη στο φόντο του ενδομητρίου, αλλά συμβαίνει πολύ σπάνια. Εάν μια γυναίκα δεν μπορεί να συλλάβει ένα παιδί για ένα έτος ή περισσότερο, η εστίαση πρέπει να αφαιρεθεί.

Η ενδομητρίωση των ωοθηκών συνδυάζεται συχνά με το μυώμα της μήτρας και την υπερπλασία του ενδομητρίου. Είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση από γυναικολόγο προκειμένου να αποκλειστεί η ταυτόχρονη παθολογία.

Λειτουργικές κύστεις των ωοθηκών

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους κύστεων:

  • Παραοικιακή. Πιθανώς μια συγγενής παθολογία. Αναπτύσσεται κοντά στην ωοθήκη.
  • Δερμοειδές. Εμφανίζεται κατά την ωοτοκία. Περιέχει μαλλιά, νύχια, στοιχεία του δέρματος, νευρικό, λίπος, οστό ιστό μέσα.
  • Serous (κυστεδένωμα). Η δομή του είναι κοντά σε πραγματικούς όγκους των ωοθηκών.

Οι μη λειτουργικοί σχηματισμοί είναι ασυμπτωματικοί και δεν επηρεάζουν τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Δεν παρεμβαίνουν στη σύλληψη ενός παιδιού. Η κύστη των ωοθηκών και η εγκυμοσύνη μπορούν να αναπτυχθούν ταυτόχρονα.

Οι μη λειτουργικές κύστεις των ωοθηκών, κατά κανόνα, δεν παρεμβαίνουν στη σύλληψη ενός παιδιού.

Παράγοντες που επηρεάζουν τη δυνατότητα σύλληψης ενός παιδιού με νεοπλάσματα των ωοθηκών

Όχι μόνο ο τύπος του νεοπλάσματος καθορίζει την πιθανότητα εγκυμοσύνης. Άλλοι παράγοντες λαμβάνονται υπόψη:

  • Το μέγεθος της εκπαίδευσης. Δεν υπάρχουν σαφή κριτήρια εδώ, αλλά επιτρέπεται η σύλληψη ενός παιδιού με κύστη μεγέθους έως 4-5 cm. Με μεγάλους σχηματισμούς, τίθεται το ερώτημα της αφαίρεσής τους.
  • Η κλινική εικόνα. Εάν υπάρχει πόνος, αιμορραγία της μήτρας ή άλλα δυσάρεστα συμπτώματα, το νεόπλασμα πρέπει να απορριφθεί.
  • Ταυτόχρονη παθολογία. Ο συνδυασμός της παθολογίας των ωοθηκών με το μυώμα, την υπερπλαστική διαδικασία του ενδομητρίου, την αδενομύωση, τους πολύποδες - ένας λόγος για προκαταρκτική θεραπεία.

Η τελική απόφαση λαμβάνεται μετά την εξέταση της γυναίκας και την αξιολόγηση όλων των παραγόντων κινδύνου.

Τακτικές προγραμματισμού εγκυμοσύνης στην παθολογία

Εάν εντοπιστεί λειτουργική κύστη των ωοθηκών (ωοθυλακικός ή ωχρινικός), συνιστάται να περιμένετε 3 μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η εκπαίδευση μπορεί να διαλυθεί από μόνη της. Για να επιταχυνθεί η διαδικασία, μπορεί να συνταγογραφούνται ορμόνες. Εάν μετά τον υπέρηχο ελέγχου, η εστίαση μειώνεται ελαφρώς ή συνεχίζει να αυξάνεται σε μέγεθος, αφαιρείται.

Εάν εντοπιστούν ενδομήτριο, συνιστάται να ξεκινήσει αμέσως η θεραπεία. Είναι σημαντικό να επιτευχθεί παλινδρόμηση ή τουλάχιστον να μειωθεί το μέγεθος της εστίασης. Ακόμη και με μια επιτυχημένη σύλληψη ενός παιδιού, το ενδομήτριο της αριστερής ή της δεξιάς ωοθήκης απειλεί να τερματίσει την εγκυμοσύνη.

Κατά τον εντοπισμό μιας μη λειτουργικής κύστης των ωοθηκών (δερμοειδές, ορό, παραοβιακή), είναι σημαντικό να εκτιμηθεί το μέγεθος και η θέση του σε σχέση με τα γειτονικά όργανα. Με μικρούς σχηματισμούς (έως 3-4 cm), είναι δυνατή η σύλληψη ενός παιδιού. Μεγάλες εστίες - μια ευκαιρία για χειρουργική επέμβαση.

Συνιστάται σε όλες τις γυναίκες που προγραμματίζουν εγκυμοσύνη να υποβληθούν σε προκαταρκτική εξέταση από γυναικολόγο και να βεβαιωθούν ότι δεν υπάρχουν ασθένειες των πυελικών οργάνων (συμπεριλαμβανομένης της παθολογίας των ωοθηκών).

Πριν προγραμματίσετε την εγκυμοσύνη, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε εξέταση για να επαληθεύσετε πλήρως την απουσία παθολογίας.

Προγραμματισμός εγκυμοσύνης IVF

Το πρόγραμμα γονιμοποίησης in vitro περιλαμβάνει τη σύλληψη ενός παιδιού σε διάφορα στάδια:

  • Διέγερση ωορρηξίας
  • Ωοθυλακική παρακέντηση;
  • Τεχνητή γονιμοποίηση;
  • Μεταφορά εμβρύου μήτρας.

Οποιαδήποτε κύστη των ωοθηκών μπορεί να προκαλέσει αποτυχία εξωσωματικής γονιμοποίησης. Οι περισσότεροι γυναικολόγοι συμφωνούν ότι ο όγκος πρέπει να αφαιρεθεί πριν από το πρωτόκολλο. Κατά τη διέγερση της ωορρηξίας, η εστίαση μπορεί να αρχίσει να αυξάνεται, η οποία θα επηρεάσει την πορεία της εγκυμοσύνης. Είναι επίσης πιθανό να εμφανιστούν επιπλοκές έως τη ρήξη της κάψουλας..

Η επέμβαση πραγματοποιείται με λαπαροσκοπική πρόσβαση. Η εγκυμοσύνη μπορεί να προγραμματιστεί 3-6 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Ένας γιατρός μπορεί να πάρει μια γυναίκα σε ένα πρόγραμμα εξωσωματικής γονιμοποίησης με ασυμπτωματικές κύστες σε μέγεθος έως 3 cm. Αυτό το ζήτημα επιλύεται μεμονωμένα μετά από εξέταση.

Εγκυμοσύνη με κύστεις των ωοθηκών

Συμβαίνει ότι η παθολογία εμφανίζεται απευθείας κατά τη διάρκεια της κύησης ή ανιχνεύεται μόνο κατά τον πρώτο ή δεύτερο έλεγχο υπερήχων. Ένας τέτοιος σχηματισμός ονομάζεται gravidar. Οι κύστεις των ωοθηκών και η εγκυμοσύνη είναι συμβατές, αλλά είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τη γυναίκα αυτή τη στιγμή. Η μέλλουσα μητέρα πρέπει να επισκέπτεται τακτικά έναν γιατρό, να υποβάλλει όλες τις απαραίτητες εξετάσεις και θεραπεία σύμφωνα με τις ενδείξεις. Ο έλεγχος της ανάπτυξης της εστίασης γίνεται με υπερήχους.

Μια έγκυος γυναίκα με κύστη των ωοθηκών πρέπει να υποβάλλεται περιοδικά σε υπερηχογράφημα για να παρακολουθεί τη δυναμική της ανάπτυξης παθολογίας.

Η συντηρητική θεραπεία των κύστεων των ωοθηκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν πραγματοποιείται. Δεν συνταγογραφούνται ορμονικά φάρμακα και φυσιοθεραπεία. Εάν είναι απαραίτητο, η κατάργηση της εκπαίδευσης.

Ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία:

  • Η ταχεία ανάπτυξη της εκπαίδευσης, που οδηγεί στον εκτοπισμό της μήτρας και άλλων πυελικών οργάνων. Αυτό αποτρέπει την φυσιολογική ανάπτυξη του εμβρύου και μπορεί να οδηγήσει σε καθυστέρηση στην ανάπτυξή του. Η πίεση ενός μεγάλου όγκου απειλεί επίσης το σχηματισμό σοβαρών ελαττωμάτων σε αυτό.
  • Κάτω κοιλιακό άλγος. Εάν η κύστη πονάει, πρέπει να την ξεφορτωθείτε. Ο συνεχής πόνος στην πυελική περιοχή απειλεί να αυξήσει τον τόνο της μήτρας και την αποβολή. Ένα τέτοιο σύμπτωμα μπορεί επίσης να υποδηλώνει την ανάπτυξη επιπλοκών.
  • Η ανάπτυξη επιπλοκών: νέκρωση των ωοθηκών ως αποτέλεσμα της στρέψης του σχηματισμού του πεντάλ, αιμορραγία λόγω ρήξης της μεμβράνης του, εξάντληση της εστίασης.
  • Υποψία κακοήθειας με υπερήχους.

Η επέμβαση στο πρώτο και δεύτερο τρίμηνο εκτελείται με λαπαροσκοπική πρόσβαση. Ο όγκος της χειρουργικής επέμβασης θα εξαρτηθεί από το μέγεθος του όγκου. Εάν είναι τεχνικά δυνατό, ο γυναικολόγος προσπαθεί να σώσει την ωοθήκη. Εάν το όργανο είναι νεκρωτικό, με πολλαπλές αιμορραγίες, ή δεν είναι καθόλου φυσιολογικός αδένας, αλλά απλώς ένα δοχείο για τον όγκο, αφαιρείται.

Μια επέμβαση είναι άγχος για το σώμα και οι συνέπειές της μπορεί να είναι απρόβλεπτες. Υπάρχει κίνδυνος αποβολής. Για την αποφυγή τέτοιων επιπλοκών, συνταγογραφούνται παράγοντες που μειώνουν τον τόνο της μήτρας. Εάν η μετεγχειρητική περίοδος πάει καλά, μπορείτε να ενημερώσετε το παιδί πριν από την προθεσμία.

Στα τέλη της εγκυμοσύνης, η αφαίρεση της κύστης με λαπαροσκοπική πρόσβαση είναι αρκετά προβληματική. Εάν πλησιάζει ο χρόνος εργασίας και υπάρχουν ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση, πραγματοποιείται καισαρική τομή. Αφού αφαιρέσει το παιδί, ο χειρουργός αφαιρεί τον σχηματισμό ή ολόκληρη την ωοθήκη.

Συχνά, στην πρακτική των γιατρών, εμφανίζεται μια κατάσταση κατά την αφαίρεση ενός όγκου κατά τη διάρκεια της χειρουργικής παράδοσης.

Στην περίοδο μετά τον τοκετό, μια γυναίκα παρακολουθείται. Ο υπέρηχος ελέγχου συνταγογραφείται μετά από 1, 3 και 6 μήνες.

Τοκετός με κύστη

Η παθολογία των ωοθηκών επηρεάζει αρνητικά όχι μόνο την πορεία της εγκυμοσύνης. Στο πλαίσιο της εκπαίδευσης, ο φυσικός τοκετός δεν είναι πάντα δυνατός. Οι ενδείξεις για καισαρική τομή μπορεί να είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:

  • Μερική ή πλήρης στρέψη του σχηματισμού πεντάλ.
  • Ρήξη της κάψουλας κύστης
  • Εξάρθρωση της εστίασης με την ανάπτυξη φλεγμονής των ωοθηκών.
  • Ένας μεγάλος σχηματισμός που εμποδίζει τη φυσιολογική συστολή της μήτρας κατά τον τοκετό.
  • Προσδιορισμός οριακού ή κακοήθους όγκου.

Κατά τη καισαρική τομή μετά τη γέννηση του μωρού, η κύστη αφαιρείται. Το υλικό αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση.

Η ανεξάρτητη γέννηση είναι δυνατή εάν το νεόπλασμα των ωοθηκών δεν φτάσει σε μεγάλα μεγέθη και δεν εμποδίζει το έμβρυο να αποβάλει από τη μήτρα. Είναι δυνατόν να γεννηθεί μέσω του φυσικού καναλιού γέννησης με κύστη, αλλά πρέπει να θυμάστε τον υψηλό κίνδυνο επιπλοκών κατά τη διάρκεια και μετά τον τοκετό:

  • Ανωμαλίες της εργασίας;
  • Αιμορραγία κατά τον τοκετό και την περίοδο μετά τον τοκετό.
  • Ρήξη κύστης των ωοθηκών.

Όταν εμφανίζονται επιπλοκές, πραγματοποιείται καισαρική τομή έκτακτης ανάγκης..

Η επίδραση της εγκυμοσύνης στην ανάπτυξη της εκπαίδευσης

Είναι αξιόπιστα αδύνατο να προβλεφθεί πώς το έμβρυο θα επηρεάσει την ανάπτυξη της παθολογίας. Στη γυναικολογική πρακτική, παρατηρήθηκαν διαφορετικές καταστάσεις:

  • Μετά την ανίχνευση στα αρχικά στάδια, η κύστη σταμάτησε να αναπτύσσεται και δεν παρεμβαίνει στην πορεία της εγκυμοσύνης.
  • Μετά την ανίχνευση, ο σχηματισμός άρχισε να αυξάνεται ταχύτατα σε μέγεθος και έφτασε σε μεγάλη τιμή στα μέσα του δεύτερου τριμήνου.

Κατά την αξιολόγηση της εξέλιξης της νόσου, πρέπει να ληφθεί υπόψη το αρχικό μέγεθος της εστίασης. Με μια μεγάλη εκπαίδευση, οι σοβαρές συνέπειες γίνονται πιο γρήγορα. Εάν μια τέτοια κύστη αρχίσει να αναπτύσσεται, θα οδηγήσει σε θάνατο του εμβρύου και τερματισμό της εγκυμοσύνης.

Υπερηχογράφημα ταυτόχρονης εγκυμοσύνης και κύστης.

Ο τύπος της κύστης έχει επίσης σημασία για την πρόγνωση. Οι ωοθυλακικοί και ωχρινικοί σχηματισμοί μπορούν να υποχωρήσουν μόνοι τους και αυτό συμβαίνει συνήθως πριν από την 20η εβδομάδα της κύησης. Οι ίδιες οι μη λειτουργικές κύστεις δεν εξαφανίζονται. Εάν βρεθεί παθολογία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, παρακολουθείται μια γυναίκα. Η παρακολούθηση της ανάπτυξης της εκπαίδευσης γίνεται με υπερήχους.

Άμβλωση με κύστη των ωοθηκών: πιθανές συνέπειες

Η τεχνητή άμβλωση είναι δυνατή σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • Εάν η παθολογία εμποδίζει τη φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνης ή συνοδεύεται από την ανάπτυξη επιπλοκών.
  • Εάν υπάρχει υποψία για καρκίνο των ωοθηκών.
  • Κατόπιν αιτήματος μιας γυναίκας (έως 12 εβδομάδες).

Η άμβλωση με μεγάλους σχηματισμούς ωοθηκών που μετατοπίζει τη μήτρα πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη σάρωσης υπερήχων..

Μετά από μια τεχνητή άμβλωση, μπορείτε να σχεδιάσετε τη σύλληψη ενός παιδιού μετά από 3-6 μήνες. Πρέπει πρώτα να κάνετε υπερηχογράφημα και να επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν επιπλοκές.

Τεχνητή άμβλωση και αυθόρμητη αποβολή - παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη κύστεων των ωοθηκών.

Δυσκολίες στη διάγνωση κύστης των ωοθηκών σε μια γυναίκα αναπαραγωγικής ηλικίας

Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με τέτοιες καταστάσεις:

  • Κύηση της μήτρας. Η σύγχυση μιας κύστης των ωοθηκών και η εγκυμοσύνη είναι δυνατή μόνο πριν από μια επίσκεψη στο γιατρό. Αυτό συμβαίνει με την ανάπτυξη σχηματισμού ωχρού σώματος. Αυτή η κύστη παράγει προγεστερόνη, η ανάπτυξη της οποίας οδηγεί σε διόγκωση των μαστικών αδένων, απότομες μεταβολές της διάθεσης, ναυτία και εμφάνιση άλλων αμφίβολων σημείων κύησης. Ένα τεστ εγκυμοσύνης και μια εξέταση αίματος για hCG βοηθούν στην αποσαφήνιση της διάγνωσης. Με κύστη, η εξέταση δεν θα δείξει θετικά αποτελέσματα.

Μερικές φορές η παρουσία κύστεων των ωοθηκών και η εγκυμοσύνη έχουν παρόμοια συμπτώματα. Στο σπίτι σε αυτήν την κατάσταση, ένα τεστ εγκυμοσύνης θα βοηθήσει στην κατανόηση.

  • Εκτοπική εγκυμοσύνη. Μπορείτε να συγχέετε αυτές τις καταστάσεις με διμηνιαία εξέταση σε γυναικολογική καρέκλα. Κατά την ψηλάφηση, τόσο η κύστη όσο και το ωάριο στον σάλπιγγα ορίζονται ως στρογγυλεμένος σχηματισμός. Μπορείτε να διευκρινίσετε τη διάγνωση με σάρωση υπερήχων.
  • Ινομυώματα της μήτρας. Ένας υποβρύχιος όγκος κατά τη διμηνιαία εξέταση και κατά τη διάρκεια του υπερήχου μπορεί να εκληφθεί ως όγκος των ωοθηκών. Μπορείτε να μάθετε την ακριβή εικόνα μετά τη διαγνωστική λαπαροσκόπηση.

Οι κριτικές των γυναικών στις οποίες ανιχνεύθηκε κύστη των ωοθηκών είναι διαφορετικές. Πολλοί ασθενείς καταφέρνουν να μείνουν έγκυοι με ασφάλεια στο πλαίσιο της παθολογίας, να υπομείνουν ήρεμα και να γεννήσουν ένα υγιές μωρό. Στην ιατρική, υπάρχουν περιπτώσεις κατά τις οποίες η κύστη που ανιχνεύθηκε με υπερήχους αποδείχθηκε έμβρυο. Οι γιατροί εξηγούν αυτό το φαινόμενο με ανεπαρκή ανάλυση του εξοπλισμού. Όταν επανεξεταστεί αργότερα, η κατάσταση γίνεται σαφέστερη.

Στην πρακτική ενός γυναικολόγου, υπάρχουν άλλες κριτικές - όταν μια κύστη παρεμβαίνει στη σύλληψη ενός παιδιού. Αποδεικνύεται συχνά ότι όχι μόνο η παθολογία των ωοθηκών αποτρέπει μια πολυαναμενόμενη εγκυμοσύνη. Συχνά, μια γυναίκα αποκαλύπτει ένα πλήθος ασθενειών και απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία. Αλλά ακόμη και σε αυτήν την περίπτωση, η απομάκρυνση της κύστης είναι ήδη ένα μεγάλο βήμα στην πορεία προς την ανάρρωση. Εάν είναι αδύνατο να συλλάβει ένα παιδί φυσικά, ενδείκνυται η εξωσωματική γονιμοποίηση.

Εγκυμοσύνη μετά από λαπαροσκόπηση κύστης των ωοθηκών: πορεία και χαρακτηριστικά

Η εγκυμοσύνη φέρνει μια γυναίκα όχι μόνο θετικά συναισθήματα, αλλά και διπλό βάρος στο σώμα. Μόλις μάθει την κατάστασή τους, κάθε γυναίκα υποβάλλεται σε υποχρεωτική ολοκληρωμένη ιατρική εξέταση. Κατά τη διάρκεια αυτού, μπορούν να εντοπιστούν μεμονωμένες ασθένειες που μπορούν να βλάψουν το γυναικείο σώμα και το αναπτυσσόμενο έμβρυο. Μία από αυτές τις παθολογίες είναι η κύστη των ωοθηκών.

Η κύστη των ωοθηκών είναι ένας παθολογικός σχηματισμός καλοήθους προέλευσης, που προκύπτει από το ωχρό σώμα, το θυλάκιο, το ενδομήτριο και άλλους ιστούς. Μια κύστη μπορεί να εμφανιστεί τόσο στην αριστερή όσο και στη δεξιά ωοθήκη. Τα μεγέθη του κυμαίνονται από μερικά χιλιοστά έως 20 εκ. Οποιαδήποτε κύστη χρειάζεται θεραπεία, καθώς με την πάροδο του χρόνου μπορεί να εκφυλιστεί σε ογκολογική διαδικασία. Είναι επικίνδυνη η κύστη των ωοθηκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Πιθανότατα, όχι, καθώς σπάνια προκαλεί βλάβη στο γυναικείο σώμα. Συνήθως, οι κυστικοί σχηματισμοί μικρής διαμέτρου υφίστανται αντίστροφη ανάπτυξη σε 1 τρίμηνο. Διαφορετικά, στο πλαίσιο της ανάπτυξης της κύστης, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση, σκοπός της οποίας είναι η αφαίρεση του σχηματισμού.

Το νοσοκομείο Yusupov είναι το μέρος όπου κάθε γυναίκα θα βρει βοήθεια, υποστήριξη και λύση στο πρόβλημά της. Για πολλά χρόνια, το νοσοκομείο Yusupov θεραπεύει ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με διαφορετικούς τύπους κύστεων. Βοηθώντας τους να μείνουν έγκυες και να γεννήσουν είναι ο στόχος που επιδιώκουν οι γιατροί. Η επιτυχία της θεραπείας και η ευτυχισμένη γυναίκα που έχει γίνει μητέρα είναι η υψηλότερη ανταμοιβή.

Καρκίνος των ωοθηκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι γιατροί σε όλο τον κόσμο εργάζονται για τον τρόπο ανίχνευσης καρκίνου των ωοθηκών σε πρώιμο στάδιο. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται «σιωπηλός δολοφόνος» λόγω του γεγονότος ότι στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να προσδιοριστεί στο τελευταίο στάδιο ανάπτυξης, όταν οι μεταστάσεις έχουν ήδη εξαπλωθεί σε όλο το σώμα.

Είναι δυνατή η έγκαιρη διάγνωση και έναρξη επαρκούς θεραπείας μόνο στο 30% των περιπτώσεων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι αδύνατο να αγνοηθούν τα συμπτώματα του καρκίνου των ωοθηκών στα αρχικά στάδια, δηλαδή τυχόν ανωμαλίες στην κατάσταση της υγείας, η εμφάνιση πόνου, απαλλαγής, διακοπής του κύκλου και της εμφάνισης αιμορραγίας, ειδικά εάν αυτό ισχύει για ηλικιωμένες γυναίκες ή άτομα χωρίς παιδιά.

Ο καρκίνος των ωοθηκών είναι μια από τις πιο κοινές ογκολογικές παθολογίες. Η μέγιστη συχνότητα είναι συνήθως μεταξύ των ηλικιών 40 και περίπου 60 ετών. Έως 40 χρόνια, αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται εξαιρετικά σπάνια.

Για την ανάπτυξη καρκίνου των ωοθηκών, η οικογενειακή προδιάθεση είναι πρωταρχικής σημασίας. Εάν οι στενοί συγγενείς (μητέρα, αδελφή, κόρη) έχουν ήδη επιβεβαιώσει αυτήν τη διάγνωση, η πιθανότητα να αρρωστήσει είναι πολύ μεγαλύτερη.

Οι ωοθήκες ταξινομούνται ως ενδοκρινείς αδένες. Παίζουν σημαντικό ρόλο στη λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος κάθε γυναίκας. Παράγουν συνεχώς ορμόνες φύλου που είναι υπεύθυνες για τη ρύθμιση του εμμηνορροϊκού κύκλου και της εγκυμοσύνης. Στις ωοθήκες παράγονται ειδικά σώματα - θυλάκια. Σε ένα από αυτά, το αυγό ωριμάζει κάθε μήνα. Τη στιγμή της άμεσης ρήξης του ωοθυλακίου, δηλαδή της ωορρηξίας, το ωάριο αφήνει την ωοθήκη και σπρώχνει στη σάλπιγγα και από εκεί μέσα στη μήτρα.

Ο καρκίνος των ωοθηκών βρίσκεται στην έβδομη θέση μεταξύ όλων των παθολογιών του καρκίνου. Τα συμπτώματα και τα σημάδια της νόσου, που διαγιγνώσκονται εγκαίρως, σας επιτρέπουν να επιβεβαιώσετε την ασθένεια σε πρώιμο στάδιο και να λάβετε όλα τα απαραίτητα μέτρα για την καταπολέμησή της. Ένα υψηλό ποσοστό θανάτων οφείλεται στην απροσεξία των γυναικών στην υγεία τους. Πολλές γυναίκες που παραμελούν τακτική εξέταση στο γυναικολόγο, μέχρι την τελευταία στιγμή, ίσως να μην γνωρίζουν την παρουσία καρκίνου.

Το νοσοκομείο Yusupov βοηθά τους ασθενείς, τους οποίους οι υπόλοιποι αρνήθηκαν. Οι γιατροί μας - επαγγελματίες στον τομέα τους - βρίσκουν κενά σε απελπιστικές καταστάσεις, βοηθούν στην παράταση της ζωής, βελτιώνουν την ποιότητα ζωής και επιστρέφουν τον ασθενή σε ελπίδα για ανάρρωση. Οι γιατροί στο νοσοκομείο Yusupov δεν φοβούνται να συνεργαστούν με έγκυες γυναίκες και να αναλάβουν τέτοια ευθύνη. Οι γιατροί θεωρούν καθήκον τους να βοηθήσουν τις γυναίκες που βρίσκονται σε τόσο δύσκολη κατάσταση.

Αιτίες κύστεων και καρκίνου των ωοθηκών

Σήμερα, οι ειδικοί δεν μπορούν να αναφέρουν τους ακριβείς λόγους που εξηγούν την ανάπτυξη του καρκίνου των ωοθηκών. Σύμφωνα με τις διαθέσιμες πληροφορίες, τα συμπτώματα του καρκίνου της μήτρας και των ωοθηκών εμφανίζονται συχνότερα σε μηδενικές γυναίκες, σε ασθενείς με εμφανείς διαταραχές σε ορμονικό επίπεδο και στη λεγόμενη αυξημένη κληρονομικότητα. Κάθε χρόνο, η ηλικία των ασθενών μειώνεται αναπόφευκτα. Αυτή η τάση δεν μπορεί παρά να ανησυχεί τους γιατρούς. Σήμερα, γίνονται προσπάθειες και εισάγονται διάφορα προγράμματα για την πρόληψη της παθολογίας στις νέες γυναίκες.

Οι ειδικοί προσδιορίζουν έναν αριθμό παραγόντων που προδιαθέτουν σε αυτήν την ασθένεια:

Έλλειψη κανονικής σεξουαλικής ζωής

Ασθένειες αφροδίσιας φύσης;

Ανθυγιεινή διατροφή: η παρουσία στη διατροφή των τηγανητών, λιπαρών τροφών με αφθονία καρκινογόνων και βαφών.

Η παρουσία χρόνιων φλεγμονωδών ασθενειών.

Περιβαλλοντική υποβάθμιση.

Μερικοί από τους παραπάνω παράγοντες υπάρχουν στη ζωή απολύτως κάθε γυναίκας. Ωστόσο, δεν αναπτύσσουν όλοι καρκίνο.

Κάθε ασθένεια καρκινικής φύσης που ανιχνεύεται σε πρώιμο στάδιο μπορεί να θεραπευτεί σήμερα με ελάχιστο κίνδυνο για τη ζωή και μικρή χειρουργική επέμβαση..

Παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη καρκινώματος των ωοθηκών:

Κληρονομικότητα. Εάν αυτός ο όγκος βρέθηκε σε συγγενείς, τότε η πιθανότητα εμφάνισής του είναι υψηλή.

Έλλειψη εγκυμοσύνης στις γυναίκες. Αυτός ο λόγος δεν έχει μελετηθεί πλήρως, αλλά έχει παρατηρηθεί το πρότυπο αυξημένου κινδύνου καρκινώματος των ωοθηκών σε γυναίκες που δεν έχουν εγκυμοσύνη.

Ορμονικές διαταραχές που οφείλονται σε διάφορους λόγους (αποβολή, άμβλωση, έλλειψη θηλασμού, πρώιμη εμμηνόρροια, καθυστερημένη εμμηνόπαυση).

Ανεξέλεγκτη λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών.

Χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες των ωοθηκών.

Μη ειδικοί παράγοντες κινδύνου ·

Κατάχρηση αλκόολ;

Κακή διατροφή, διατροφή

Ταυτόχρονες ασθένειες: διαβήτης, παχυσαρκία.

Ταξινόμηση των ασθενειών

Η ταξινόμηση του καρκίνου των ωοθηκών περιλαμβάνει τέσσερα στάδια:

· Στάδιο. Η παθολογική διαδικασία αναπτύσσεται μόνο από τη μία πλευρά.

· II στάδιο. Διαγνώστηκε με διμερή καρκίνο των ωοθηκών. Τα συμπτώματα της νόσου γίνονται πιο εμφανή.

III στάδιο. Ο όγκος αναπτύσσεται ταχέως σε μέγεθος, εμφανίζονται μεταστάσεις.

· Στάδιο IV. Ο σχηματισμός κακοήθους φύσης εξαπλώνεται σε κοντινά όργανα και ιστούς..

Τύποι κύστεων ωοθηκών

Κύστη ενδομητριοειδών. Προκύπτει από το ενδομήτριο στο πλαίσιο της ενδομητρίωσης, μετά από χειρουργικούς χειρισμούς στη μήτρα και τα πυελικά όργανα, ως αποτέλεσμα της άμβλωσης και της φλεγμονής. Μπορεί να έχει οποιαδήποτε διάμετρο, το περιεχόμενο είναι ετερογενές.

Παραοβιακή κύστη. Βρίσκεται όχι στις ωοθήκες, αλλά μεταξύ των συνδέσμων της μήτρας στο πλαίσιο ανωμαλιών της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Διάμετρος έως 20 εκ. Η πρώτη διάγνωση κατά την εφηβεία σε έφηβες, συνεχίζει να αναπτύσσεται σε όλη τη φάση της λειτουργίας των ωοθηκών. Δεν εξαφανίζεται από μόνη της.

Κύστη του ωχρού σώματος. Εμφανίζεται μετά την ωορρηξία στη 2η φάση του κύκλου λόγω προβλημάτων με εκροή λεμφών και συσσώρευση υγρών. Μέγεθος έως 6 cm, σπάνια με ετερογενή περιεχόμενα.

Δερμοειδής κύστη. Το πιο μυστηριώδες από όλες τις κύστες. Περιέχει σωματίδια του ανθρώπινου σώματος - μαλλιά, δέρμα, λίπος, δόντια. Είναι συνέπεια της ακατάλληλης ανάπτυξης του εμβρύου.

Συμπτώματα καρκίνου και κύστεων των ωοθηκών σε έγκυες γυναίκες

Όπως γνωρίζετε, πολλοί τύποι καρκίνου στα αρχικά στάδια δεν εκδηλώνονται με κανέναν τρόπο, γεγονός που οδηγεί στην ανίχνευση της νόσου στα μεταγενέστερα στάδια και, κατά συνέπεια, σε πρόωρη θεραπεία. Ο καρκίνος των ωοθηκών ανήκει επίσης σε αυτήν την κατηγορία κακοήθων όγκων..
Δυστυχώς, δεν υπάρχει σαφής διάκριση μεταξύ των λόγων για τους οποίους είναι δυνατόν να μιλήσουμε για την παρουσία όγκου στις ωοθήκες. Ακόμα και όταν η ασθένεια γίνεται αισθητή, τα αναδυόμενα συμπτώματα συγχέονται εύκολα με άλλες ασθένειες. Τα πρώτα σημάδια μπορεί να μοιάζουν με αβλαβείς δυσλειτουργίες στο πεπτικό σύστημα:

  • Μετεωρισμός, ένα αίσθημα υπερκατανάλωσης περιοδικών ανησυχιών.
  • Εμφανίζεται συχνή ούρηση.
  • Μια γυναίκα αυξάνει γρήγορα το βάρος.
  • Πιθανή ναυτία μετά το φαγητό και ακόμη και έμετος.
  • Το υγρό μπορεί να συσσωρευτεί στην πυελική περιοχή.
Εκτός από αυτά τα σημάδια, μια γυναίκα μπορεί να αισθανθεί αδυναμία, απάθεια, την οποία οι περισσότερες γυναίκες αποδίδουν εύκολα σε κόπωση ή έλλειψη βιταμινών, χάνοντας έτσι χρόνο για έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της νόσου. Η μόνη διαφορά μεταξύ αυτών των συμπτωμάτων του καρκίνου από άλλες πιο αβλαβείς ασθένειες είναι ότι δεν εξαφανίζονται εάν παίρνετε φάρμακα που εξαλείφουν ορισμένα από αυτά..
Σε μεταγενέστερα στάδια, τα συμπτώματα είναι πιο έντονα, καθώς ο όγκος, αποκτώντας ορισμένα μεγέθη, είναι σε θέση να συμπιέσει τα κοντινά όργανα, καθώς και να κάνει μετάσταση. Μια γυναίκα ανακαλύπτει προφανή σημάδια της νόσου, όπως:
  • Μικροί πόνοι στην κάτω κοιλιακή χώρα αναπτύσσονται σε έντονο πόνο και εξαπλώνονται σε όλη την κοιλιά και την κάτω πλάτη. Ο πόνος είναι ιδιαίτερα έντονος εάν μια γυναίκα σηκώνει βάρη ή εκτελεί σωματική εργασία.
  • Κατά τη διάρκεια και μετά τη σεξουαλική επαφή, εμφανίζεται πόνος και εκκένωση αίματος.
  • Μπορεί να υπάρχει αιμορραγία που εμφανίζεται έξω από την εμμηνορροϊκή αιμορραγία.
  • Το υγρό (ασκίτης) συσσωρεύεται στην κοιλιακή κοιλότητα, σχηματίζει απόφραξη του εντέρου.
  • Η όρεξη μειώνεται, μειώνοντας έτσι το σωματικό βάρος.
  • Παρατηρείται η θερμοκρασία του υποβρύχιου, η οποία αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου. Η θερμοκρασία του σώματος φτάνει τους 38 βαθμούς και πάνω.
  • Στην εξέταση αίματος, παρατηρείται σημαντική αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, η οποία αποτελεί ένδειξη παθολογίας. Επιπλέον, το επίπεδο του ESR αυξάνεται σημαντικά.
  • Εάν ο όγκος έχει ήδη μεταστάσεις σε άλλα όργανα, τότε ένας επίμονος βήχας προστίθεται στα παραπάνω σημεία, τα οστά και οι αρθρώσεις είναι επώδυνες και οι πονοκέφαλοι βασανίζονται.
  • Ίσως η επανάληψη του εμμηνορροϊκού κύκλου κατά την εμμηνόπαυση.
  • Κατά τη διάρκεια του καρκίνου των ωοθηκών, εμφανίζεται μια ανισορροπία μεταξύ ανδρών και γυναικών ορμονών φύλου, η οποία οδηγεί σε τραχύτητα της φωνής, η ανάπτυξη των μαλλιών παρατηρείται σε εκείνα τα μέρη του σώματος όπου δεν ήταν εκεί πριν. Στην ιατρική, αυτή η διαδικασία ονομάζεται "hirsutism". Το σώμα παίρνει ένα αρσενικό σχήμα.
Κατά κανόνα, οι κύστεις των ωοθηκών μικρών μεγεθών δεν εκδηλώνονται με κανέναν τρόπο. Δεν επηρεάζουν την ποιότητα ζωής, σε καλές συνθήκες δεν επηρεάζουν τη λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος και, κατά συνέπεια, δεν αποτελούν εμπόδιο στη σύλληψη. Ως εκ τούτου, οι γυναίκες ανακαλύπτουν την παρουσία τους κατά τον πρώτο υπέρηχο της εγκυμοσύνης.

Σε αυτό το στάδιο της διάγνωσης, ο γιατρός μπορεί να υποδείξει μόνο τη φύση της παθολογίας, εστιάζοντας μόνο στις εξωτερικές εκδηλώσεις της. Ωστόσο, συχνά μοιάζουν με ασφαλείς σχηματισμούς, αλλά ταυτόχρονα είναι κακοήθεις. Επομένως, είναι σχεδόν αδύνατο να προσδιοριστούν πιθανοί κίνδυνοι με υψηλή ακρίβεια χρησιμοποιώντας μόνο υπερήχους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Εκτός από τη διάγνωση υπερήχων, η παρουσία κύστεων των ωοθηκών μπορεί να αναγνωριστεί από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Σχεδίαση ή πίεση πόνων στην πλευρά πάνω από το ισχίο.
  • Εναλλακτική αιτιώδη διάρροια και δυσκοιλιότητα.
  • Ξαφνικός πυρετός
  • Επώδυνη ούρηση, κράμπες στη μήτρα
  • Δυσφορία στο πλάι κατά τη σεξουαλική επαφή
  • Σκούρο στίγμα
  • Υπερτροφία, μια αίσθηση συνεχούς έντασης στους κοιλιακούς μυς.

Διάγνωση καρκίνου και κύστεων ωοθηκών σε έγκυες γυναίκες

Η σωστή διάγνωση της νόσου, με τον προσδιορισμό του τύπου του καρκίνου των ωοθηκών, το στάδιο της, είναι πολύ σημαντική για την επιτυχή θεραπεία. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου γίνονται λανθασμένες διαγνώσεις, καθώς η ασθένεια μπορεί εύκολα να συγχέεται με κύστεις, ινομυώματα της μήτρας και φυματίωση των εξαρτημάτων. Στα αρχικά στάδια, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί με ακρίβεια η κακοήθεια του νεοπλάσματος μόνο με την εξέταση του δείγματος ιστού που λαμβάνεται στο εργαστήριο.

Για τη διάγνωση τόσο του καρκίνου όσο και των κύστεων των ωοθηκών, λαμβάνονται τα ακόλουθα μέτρα:

  • Ένας γυναικολόγος κατά την εξέταση ενός ασθενούς μπορεί να προσδιορίσει με ψηλάφηση την παρουσία ενός νεοπλάσματος και την κινητικότητά του.
  • Ένας πλήρης αριθμός αίματος, αν και δεν είναι άμεσος δείκτης ασθένειας, είναι αρκετά ενημερωτικός. Ίσως αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, ESR, αιμοπεταλίων.
  • Συνιστάται στον ασθενή να ελέγχει το επίπεδο των ορμονών του φύλου. Κατά τη διάρκεια αυτής της ανάλυσης, μπορούν να ανιχνευθούν νεοπλάσματα που είναι δραστικά σε ορμόνες.
  • Μια ανάλυση του δείκτη όγκου, ειδικότερα του CA-125, είναι ένας έμμεσος δείκτης για καρκίνο των ωοθηκών.
  • Η εξέταση με υπερήχους (υπερηχογράφημα) επιτρέπει τον προσδιορισμό του μεγέθους του σχηματισμού, εάν υπάρχει. Επιπλέον, αυτή η ανάλυση μπορεί να προσδιορίσει τη συνοχή του υγρού που περιέχεται στο νεόπλασμα.
  • Η εκπομπή ποζιτρονίων και η υπολογιστική τομογραφία (PET-CT) είναι μια πιο ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη φύση του όγκου, τον βαθμό εξάπλωσης στους γύρω ιστούς (μετάσταση).
  • Η μαγνητική τομογραφία (MRI) χρησιμοποιείται συχνά για τον προσδιορισμό του επιπολασμού των μεταστάσεων.
  • Η λαπαροσκόπηση ως διαγνωστική μέθοδος χρησιμοποιείται εάν άλλες μέθοδοι δεν είναι ενημερωτικές για διάφορους λόγους. Χρησιμοποιώντας τα εργαλεία που χρησιμοποιούνται σε αυτήν την τεχνική, λαμβάνεται ένα υλικό βιοψίας.

Θεραπεία των κύστεων των ωοθηκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Λειτουργικοί κυστικοί σχηματισμοί, όπως η κύστη του ωχρού σώματος και οι ωοθυλακικές κύστες, στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων δεν απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Οι κύστες παρακολουθούνται παρακολουθώντας την ανάπτυξή τους με υπερήχους. Οι περισσότερες λειτουργικές κύστες υποχωρούν μόνοι τους με την πάροδο του χρόνου..

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σε αυτές τις κύστες που είναι παθολογικές ή δεν σταματούν μόνες τους κατά τη διάρκεια τριών μηνιαίων κύκλων. Οι περίπλοκες κύστεις που φτάνουν σε μεγάλους όγκους, συμπιέζουν τους γύρω ιστούς και όργανα και, φυσικά, στριμμένους και σχισμένους σχηματισμούς υπόκεινται επίσης σε υποχρεωτική χειρουργική θεραπεία..

Η απομάκρυνση των κύστεων των ωοθηκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά κανόνα, πραγματοποιείται μόνο σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Συνήθως αναμένουν να γεννηθεί ένα μωρό και μόνο μετά από αυτό, εάν είναι απαραίτητο, η κύστη αφαιρείται. Κατά κανόνα, η αφαίρεση πραγματοποιείται με λαπαροσκόπηση, λιγότερο συχνά - λαπαροτομία. Με λαπαροτομία, το πρόσθιο φύλλο του συνδέσμου της μήτρας τεμαχίζεται και η κύστη αποφλοιώνεται προσεκτικά, περιορίζεται σε υγιείς ιστούς. Σε αυτήν την περίπτωση, τα εξαρτήματα δεν έχουν υποστεί ζημιά και ο σωλήνας αποκαθίσταται μετά τη λειτουργία.

Ο κίνδυνος αυθόρμητης άμβλωσης κατά τη μετεγχειρητική περίοδο είναι μικρός. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να συνταγογραφηθεί θεραπεία διατήρησης της εγκυμοσύνης.

Η λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση συνήθως πραγματοποιείται κατά το πρώτο μισό της εγκυμοσύνης, εάν είναι δυνατόν έως και 12-16 εβδομάδες.
Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με ενδοφλέβια αναισθησία. Ο χειρουργός κάνει 3 τρυπήματα: στην ομφαλική περιοχή και στις περιοχές προβολής των προσαρτημάτων.

Χάρη στο λαπαροσκόπιο, ο γιατρός μπορεί να παρακολουθεί την πορεία της επέμβασης, καθώς και να εξετάζει την κατάσταση των αναπαραγωγικών οργάνων για άλλες κρυφές παθολογίες. Η χειρουργική επέμβαση απομάκρυνσης της λαπαροσκοπικής κύστης μπορεί να διαρκέσει από 30 λεπτά έως 2 ώρες, ανάλογα με τις περιστάσεις..

Ίσως το μόνο μειονέκτημα της λαπαροσκόπησης είναι ότι μέσω αυτής της επέμβασης είναι δυνατόν να αφαιρεθεί μια κύστη όχι πολύ μεγάλων μεγεθών, με διάμετρο έως 6 εκ. Οι κύστες σημαντικών όγκων αφαιρούνται χρησιμοποιώντας χειρουργική λαπαροτομία..

Εάν μια γυναίκα διαγνωστεί με αληθινή κύστη, τότε, ξεκινώντας από το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, ο γιατρός αποφασίζει για το ζήτημα της παράδοσης. Με μια μικρή ποσότητα κυστικού σχηματισμού, δεν υπάρχει απειλή για τον φυσικό τοκετό · η θεραπεία μιας τέτοιας κύστης αναβάλλεται για την περίοδο μετά τον τοκετό. Παρουσία μεγάλων κύστεων, συνήθως γίνεται καισαρική τομή, κατά την οποία τα νεοπλάσματα αφαιρούνται χειρουργικά.

Η πρόγνωση για τη ζωή και την εγκυμοσύνη στην περίπτωση της θεραπείας με κύστη είναι ευνοϊκή. Η άρνηση θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε στειρότητα και κακοήθεια.

Οι γιατροί στο νοσοκομείο Yusupov επιμένουν ότι πρέπει να προγραμματιστεί εγκυμοσύνη. Μια προκαταρκτική εξέταση των εταίρων θα αποκαλύψει κρυμμένες ασθένειες. Στην περίπτωση των κύστεων, είναι απαραίτητο να πραγματοποιούνται διαγνωστικές διαδικασίες με την επακόλουθη διαπίστωση του τύπου της κύστης και τη θεραπεία της, εάν είναι απαραίτητο.

Οι ειδικοί του νοσοκομείου Yusupov θα σας πουν εάν είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος με ενδομητριοειδές ή με οποιαδήποτε άλλη κύστη των ωοθηκών, εάν είναι δυνατόν να γεννηθείτε με κύστη ωοθήκης και πώς να παρατηρήσετε σε περίπτωση αυτής της παθολογίας.

Αφαίρεση κύστης των ωοθηκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Όλοι οι κυστικοί σχηματισμοί των ωοθηκών μπορούν να υποτροπιάσουν, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να το λάβετε υπόψη κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης. Επομένως, με το σχηματισμό κύστης, που μπορεί να βλάψει μια μελλοντική μητέρα και παιδί, η αποβολή της πραγματοποιείται με λαπαροσκόπηση. Δεδομένου ότι αυτή η μέθοδος χειρουργικής θεραπείας δεν αφήνει ουλές στο σώμα της μήτρας, η ρήξη της μήτρας αποκλείεται πρακτικά κατά τη διάρκεια του τοκετού. Σύμφωνα με την ιατρική πρακτική, η λαπαροσκόπηση δεν συνδέεται με κανέναν τρόπο με ανεπαρκή τοκετό.

Είναι δυνατή η εγκυμοσύνη μετά την αφαίρεση της κύστης των ωοθηκών

Εάν δεν εμφανιστεί εγκυμοσύνη μετά από λαπαροσκόπηση της κύστης των ωοθηκών, δηλαδή εξακολουθούν να υπάρχουν προβλήματα με τη σύλληψη, τότε θα πρέπει να σκεφτείτε άλλες αιτίες μειωμένης γονιμότητας. Προκειμένου ο γυναικολόγος να βρει την ακριβή αιτία, θα πρέπει να διενεργηθεί ολοκληρωμένη εξέταση, συμπεριλαμβανομένων εργαστηριακών εξετάσεων (προσδιορισμός του επιπέδου των ορμονών του φύλου στο αίμα) και διαγνωστικών υπερήχων των πυελικών οργάνων. Μεταξύ των κύριων λόγων που εμποδίζουν μια γυναίκα να μείνει έγκυος, διακρίνονται τα ακόλουθα:

Σύνδρομο τεμπέλης ωοθήκης;

Λανθάνουσα φλεγμονώδης διαδικασία της μήτρας ή των προσαρτημάτων της.

Αφού λάβει τα δεδομένα της εξέτασης, ο γιατρός, ανάλογα με τα αποτελέσματα, μπορεί να συνταγογραφήσει ορμονική θεραπεία, φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες.

Το νοσοκομείο Yusupov εγγυάται σε όλους ότι η εγκυμοσύνη μετά την απομάκρυνση της κύστης των ωοθηκών είναι δυνατή υπό την επιφύλαξη των συστάσεων του γιατρού και τη χρήση μόνο υψηλής ποιότητας και ασφαλούς μέσου για τη διατήρηση της φυσιολογικής λειτουργίας των ωοθηκών. Για πιο λεπτομερείς πληροφορίες, κλείστε ραντεβού με τον γυναικολόγο μέσω τηλεφώνου.

Πότε μπορώ να μείνω έγκυος μετά από λαπαροσκόπηση μιας κύστης των ωοθηκών;

Οι γυναίκες που είχαν αφαιρέσει μάζες κυστικών ωοθηκών χρησιμοποιώντας λαπαροσκόπηση συχνά ενδιαφέρονται για την ερώτηση, πότε μπορώ να μείνω έγκυος μετά τη λαπαροσκόπηση μιας κύστης των ωοθηκών; Οι γιατροί του νοσοκομείου Yusupov σάς επιτρέπουν να αρχίσετε να σχεδιάζετε εγκυμοσύνη εντός δύο έως τριών μηνών μετά την επέμβαση. Οι ασθενείς της κλινικής καταφέρνουν να μείνουν έγκυες χωρίς περιττά προβλήματα, καθώς με αυτόν τον τύπο επέμβασης δεν βλάπτουν τον υγιή ιστό των ωοθηκών. Αυτό με τη σειρά του δεν επηρεάζει τη σύλληψη ενός παιδιού.

Πριν προχωρήσουν στον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης μετά την αφαίρεση της κύστης των ωοθηκών, οι γιατροί στο νοσοκομείο Yusupov πρέπει να συνταγογραφήσουν εξετάσεις για να αποφευχθούν απρόβλεπτες επιπλοκές. Αυτά περιλαμβάνουν:

Γενική ανάλυση αίματος και ούρων.

Ένα επίχρισμα από τον κόλπο στη μικροχλωρίδα.

Ένα επίχρισμα από τον κόλπο για κυτταρολογική εξέταση και ανίχνευση άτυπων κυττάρων.

Ένα στυλεό για σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες.

Η εγκυμοσύνη μετά από λαπαροσκόπηση της κύστης των ωοθηκών στις περισσότερες περιπτώσεις προχωρά σαν μια φυσιολογική εγκυμοσύνη, υπό την προϋπόθεση ότι είστε εγγεγραμμένοι στην προγεννητική κλινική έγκαιρα και ότι έχετε τακτικές επισκέψεις στον συμβουλευτικό γυναικολόγο σας.

Θεραπεία καρκίνου των ωοθηκών κατά την εγκυμοσύνη

Η επιλογή της θεραπείας και η αποτελεσματικότητά της εξαρτάται εξ ολοκλήρου από το στάδιο ανίχνευσης του όγκου και από τον τύπο του. Όσο πιο γρήγορα εντοπιστεί η ασθένεια, τόσο πιο αποτελεσματική θα είναι η θεραπεία. Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας είναι οι εξής:

  • Χειρουργική επέμβαση. Εάν η ασθένεια ανιχνευθεί στα πρώτα στάδια, τότε δεν καταφεύγουν καν στην πλήρη αφαίρεση του οργάνου, μόνο ένα νεόπλασμα μπορεί να αποκοπεί. Εάν η ασθένεια έχει γίνει πιο επιθετική, τότε εκτός από την πλήρη απομάκρυνση των αριστερών και δεξιών ωοθηκών, του σώματος της μήτρας και του ομίου, καταφεύγουν σε άλλες μεθόδους θεραπείας, όπως χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.
  • Η χημειοθεραπεία είναι η πιο κοινή θεραπεία για τον καρκίνο των ωοθηκών. Το μειονέκτημα αυτής της θεραπείας είναι ότι, μαζί με τα καρκινικά κύτταρα, πεθαίνουν επίσης υγιή κύτταρα, γεγονός που επηρεάζει την ευημερία του ασθενούς.
  • Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται μόνο όταν οι δύο προηγούμενες μέθοδοι δεν είναι κατάλληλες για ένα άρρωστο άτομο. Η επίδραση της θεραπείας εμφανίζεται μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • Η ανοσοθεραπεία χρησιμοποιείται για την τόνωση του σώματος για την παραγωγή υγιών κυττάρων που θα μπορούσαν να αντισταθούν στα καρκινικά κύτταρα. Τις περισσότερες φορές, αυτός ο τύπος θεραπείας χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ραδιόφωνο και χημειοθεραπεία.
  • Η παρηγορητική τεχνική δεν είναι μάλλον θεραπεία, αλλά ανακούφιση ενός σοβαρά άρρωστου ατόμου, όταν η ασθένεια δεν μπορεί πλέον να θεραπευτεί. Χρησιμοποιείται στα τελευταία στάδια της νόσου. Η ουσία της θεραπείας είναι ότι στον ασθενή χορηγούνται ισχυρά παυσίπονα για να ανακουφιστεί ο πόνος του.
Μαζί με τις θεραπευτικές διαδικασίες, ο γιατρός συνιστά αυστηρή τήρηση μιας συγκεκριμένης δίαιτας, καθώς η διατροφή είναι πολύ σημαντική κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Ένα άτομο χάνει πολλή ενέργεια κατά τη διάρκεια της εφαρμοσμένης θεραπείας, επομένως μια ισορροπημένη διατροφή είναι πολύ σημαντική για τους ασθενείς.
Εάν η ασθένεια ξεπεραστεί, τότε δεν μπορείτε να χαλαρώσετε, καθώς είναι πιθανές υποτροπές. Τα δύο πρώτα χρόνια, ο ασθενής θα πρέπει να εξετάζεται από έναν ογκογυναικολόγο κάθε τρεις μήνες. Μετά από δύο χρόνια - μία φορά κάθε έξι μήνες.

Οι ειδικοί στο νοσοκομείο Yusupov δεν μάταια τονίζουν την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών. Με μια κοινή διαδικασία στα δύο πρώτα τρίμηνα, θεωρείται λογικό να παραμεληθεί η εγκυμοσύνη στις συστάσεις για τη διαχείριση των ασθενών και στο τρίτο είναι επείγον να γίνει καισαρική τομή. Σύμφωνα με την εμπειρία των γιατρών στο νοσοκομείο Yusupov, δεν συμφωνούν όλοι στη χειρουργική θεραπεία. Ως εκ τούτου, οι γιατροί μας αναπτύσσουν ένα σχέδιο για τη διαχείριση των ασθενών λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, το τρίμηνο, το εύρος της διαδικασίας, επιλέξτε τους πιο ευνοϊκούς όρους και μεθόδους θεραπείας. Η εργασία πραγματοποιείται με τη συμμετοχή ιατρών σχετικών ειδικοτήτων. «Θαύματα» έχουν συμβεί πολλές φορές στα τοιχώματα του νοσοκομείου Yusupov και οι πιο δύσκολοι ασθενείς έλαβαν μια δεύτερη ευκαιρία για ανάρρωση.

Το νοσοκομείο Yusupov παρέχει βοήθεια όλο το 24ωρο. Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού μέσω τηλεφώνου και διαδικτύου..

Κύστη ωοθηκών σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η αναμονή ενός μωρού είναι μια ευχάριστη και ευπρόσδεκτη διαδικασία για κάθε γυναίκα. Αλλά μερικές φορές η χαρά της μελλοντικής μητρότητας επισκιάζεται από την ανάπτυξη νεοπλασμάτων των ωοθηκών. Για να καταλάβετε εάν η κύστη των ωοθηκών και η εγκυμοσύνη είναι συμβατά, είναι σημαντικό να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση, καθώς η ικανότητα να γεννήσετε ένα παιδί εξαρτάται από την τοποθεσία και το μέγεθος του νεοπλάσματος..

Τι είναι η κύστη των ωοθηκών και πώς επηρεάζει την εγκυμοσύνη

Η κύστη των ωοθηκών είναι ένα νεόπλασμα με πυκνά τοιχώματα και ένα υδατικό (ορό) υγρό στο εσωτερικό. Με την εμφάνισή του, μοιάζει με ένα στρογγυλό μανιτάρι που συνδέεται με το λεπτό πόδι μιας κύστης στην ωοθήκη. Ένας όγκος σχηματίζεται μέσα στην ωοθήκη ή στα εξωτερικά του τοιχώματα.
Η εκπαίδευση σχετικά με το υγρό περιεχόμενο είναι καλοήθη ή κακοήθη. Εάν ο όγκος δεν επηρεάζει την παραγωγή ορμονών, τότε είναι δύσκολο να διαγνωστεί η παθολογία. Τις περισσότερες φορές, η παρουσία της ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας εξέτασης μιας γυναίκας. Η παθολογία δεν έχει συγκεκριμένα συμπτώματα που δείχνουν άμεσα μια ασθένεια.
Τα μεγέθη όγκου κυμαίνονται από 20 mm έως 8-20 cm. Τα μεγάλα νεοπλάσματα απειλούν τη ρήξη των ωοθηκών και την περιτονίτιδα.

Η επίδραση του νεοπλάσματος στην εγκυμοσύνη εξαρτάται από τον τύπο και το μέγεθός του:

  1. Εάν έχει ήδη συμβεί εγκυμοσύνη, τότε μικρά θυλακιώδη νεοπλάσματα και όγκοι του ωχρού σώματος διαλύονται στο πρώτο τρίμηνο.
  2. Παρουσία μεγάλης παθολογίας, τερατώματος, σχηματισμού δερμοειδούς, μπορεί να απαιτείται χειρουργική αφαίρεση του όγκου.
  3. Στις περισσότερες περιπτώσεις, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, παρατηρείται παθολογία μόνο, η θεραπεία της πραγματοποιείται μετά τον τοκετό.

Σχεδιασμός εγκυμοσύνης

Η κυστική παθολογία διαγιγνώσκεται στο 70% των γυναικών σε αναπαραγωγική ηλικία που υποβάλλονται σε γυναικολογική εξέταση. Τα νεοπλάσματα διαγιγνώσκονται (αρκετά σπάνια) σε κορίτσια και γυναίκες εφήβων κατά την εμμηνόπαυση.
Εάν ο όγκος ανιχνευθεί πριν από την έναρξη της σύλληψης ή λόγω της απουσίας ενός, τότε ο σχεδιασμός εγκυμοσύνης εδώ θα εξαρτηθεί από τον τύπο της παθολογίας. Εάν εντοπιστεί ένα νεόπλασμα πριν από τη σύλληψη, η θεραπεία πραγματοποιείται πρώτα, και τότε προγραμματίζεται η εγκυμοσύνη.
Εάν αποδείχθηκε έγκυος με κύστη ωοθηκών, τότε η θεραπεία της πραγματοποιείται σε εξαιρετικές περιπτώσεις, υποδεικνύεται παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς. Η κύστη των ωοθηκών δεν αντιμετωπίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στο τρίτο τρίμηνο, αποφασίζεται το ζήτημα της παράδοσης μιας εγκύου γυναίκας. Εάν ο όγκος είναι μεγάλος, τότε χρησιμοποιείται καισαρική τομή, κατά την οποία αφαιρείται ο όγκος. Η φαρμακευτική αγωγή της παθολογίας (εάν είναι δυνατόν) πραγματοποιείται μετά τη γέννηση του μωρού.

Πώς και πότε μπορείτε να μείνετε έγκυος με κύστη ωοθηκών

Εάν εντοπιστεί ένα νεόπλασμα πριν από την έναρξη της σύλληψης, απαιτείται μια πορεία θεραπείας. Η εγκυμοσύνη παρουσία παθολογίας είναι ανεπιθύμητη, καθώς δεν είναι γνωστό πώς θα συμπεριφέρεται ο όγκος κατά την περίοδο της κύησης. Μερικές φορές ένα ορμονικό κύμα οδηγεί στην ανάπτυξή του, αλλά πιο συχνά διαλύεται από μόνο του.
Η ίδια η πιθανότητα να μείνετε έγκυος εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη θέση του όγκου. Οι γιατροί εντοπίζουν διάφορους τύπους νεοπλασμάτων των ωοθηκών στην τοποθεσία.

Κύστεις luteum κύστη

Σχηματίζεται στο ωχρό σώμα (ο αδένας που παράγει προγεστερόνη) και χαρακτηρίζεται από την ανώμαλη αύξηση. Η πιθανότητα να μείνει έγκυος μαζί της δεν μειώνεται. Μερικοί γιατροί πιστεύουν ότι ένα νεόπλασμα, αντίθετα, αυξάνει τις πιθανότητες εγκυμοσύνης, αυξάνοντας την παραγωγή προγεστερόνης και δημιουργώντας πιο άνετες συνθήκες για ένα γονιμοποιημένο ωάριο.
Εάν εντοπιστεί κύστη στη δεξιά ή την αριστερή ωοθήκη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συχνότερα δεν απαιτείται ειδική θεραπεία, το νεόπλασμα υποχωρεί από μόνο του ακόμη και στα αρχικά στάδια.

Κύστη ενδομητριοειδών

Ένας όγκος σχηματίζεται στην είσοδο της ωοθήκης από ένα υπερβολικό επιθήλιο της μήτρας. Η ενδομητρίωση αποτελεί εμπόδιο στη γονιμοποίηση και όταν σχηματίζεται ένας όγκος, η έξοδος του θυλακίου σταματά. Συχνά, αυτός ο τύπος ασθένειας ενισχύεται από πολυκυστικά (νεοπλάσματα και στα δύο όργανα). Η πιθανότητα εγκυμοσύνης μειώνεται στο μηδέν.
Εάν διαγνωστεί η παθολογία ενός οργάνου, συνιστάται η θεραπεία της ενδομητρίωσης, καθώς με αυτή την ασθένεια η έναρξη της εγκυμοσύνης είναι συχνά μια έκτοπη.
Τα μεγέθη των όγκων μπορεί να διαφέρουν. Με υπερβολικά μεγάλη κοιλιακή διόγκωση.

Παραοβιακή κύστη

Η θέση (που βρίσκεται μεταξύ της σάλπιγγας και των πτυχών των συνδέσμων της μήτρας) του νεοπλάσματος σάς επιτρέπει να μείνετε έγκυος και η ανίχνευση ενός παραοϊδικού όγκου είναι δυνατή μόνο με υπερήχους. Μπορείτε να μιλήσετε για μια επιτυχημένη εγκυμοσύνη μόνο εάν το μέγεθος του όγκου δεν υπερβαίνει τα 30 mm, στην περίπτωση αυτή η επίδρασή του στη σύλληψη είναι ελάχιστη.
Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι η κύστη παραοβίας προέρχεται από κορίτσια εφήβων και μεγαλώνει καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής της γυναίκας, μπορεί να φτάσει τα 20 εκ. Η θεραπεία είναι μόνο χειρουργική.

Κύκλος ωοθυλακίων

Σχηματίζεται από ένα θυλάκιο, για κάποιο λόγο που δεν σχίζεται. Το πρησμένο θυλάκιο εμποδίζει την έξοδο του αυγού, αποτρέποντας την έναρξη της ωορρηξίας. Ένα νεόπλασμα μπορεί να σχηματιστεί αρκετές φορές το χρόνο, επιρρεπές σε ρήξη. Εάν αυτό δεν συμβεί, ο όγκος φτάνει τα 70 mm και αποτελεί απειλή για την υγεία της γυναίκας.
Η παρουσία ωοθυλακικής κύστης στη δεξιά ωοθήκη δεν επηρεάζει τη γονιμοποίηση του αυγού στα αριστερά. Συχνά υπάρχουν κύστεις στη δεξιά ωοθήκη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υποχωρούν εντελώς μέχρι την αρχή του τρίτου τριμήνου.

Δερμοειδής κύστη (τεράτωμα)

Διαφέρει στο ότι δεν περιέχει υγρό στο εσωτερικό, αλλά λιπαρούς ιστούς, χόνδρους, μαλλιά και μερικές φορές δόντια. Είναι ένα ακατάλληλα σχηματισμένο έμβρυο. Κατά κανόνα, έχει διαστάσεις έως 70 mm, αλλά φτάνει τα 15 cm. Η θεραπεία του τερατώματος είναι μόνο χειρουργική. Ένας δερμοειδής όγκος δεν επηρεάζει τη σύλληψη και τη γέννηση ενός παιδιού με παραμέτρους έως 5 εκ. Τα μεγάλα μεγέθη ή μια ανοδική τάση είναι ένας λόγος για τη θεραπεία και η σύλληψη θα πρέπει να αναβληθεί..
Παρατηρείται τερατόμα μετά την εγκυμοσύνη και η κύστη των ωοθηκών αφαιρείται μετά τον τοκετό.

Εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια επικίνδυνων νεοπλασμάτων

Εάν έχει ήδη συμβεί εγκυμοσύνη, αλλά έχει εντοπιστεί νεόπλασμα, τότε το πρώτο πράγμα που θα κάνει ο γιατρός είναι να εξετάσει τη γυναίκα.

Η δέσμη μέτρων θα περιλαμβάνει:

Θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό του τύπου, του μεγέθους, της επιθετικότητας του όγκου.

Οι περαιτέρω ενέργειες του γιατρού εξαρτώνται από τα αποτελέσματα που λαμβάνονται:

  1. Κακοήθεις όγκοι απουσία μεταστάσεων απομακρύνονται αμέσως με την προσβεβλημένη ωοθήκη.
  2. Η παρουσία μιας καλοήθους εκπαίδευσης μικρών μεγεθών δημιουργεί την ανάγκη παρακολούθησης μιας εγκύου γυναίκας. Οι ανιχνευμένες μικρές κύστεις των ωοθηκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στα πρώτα στάδια έως τα μέσα της εγκυμοσύνης μπορούν να υποχωρήσουν μόνες τους. Εάν υπάρχει τάση για την ανάπτυξή τους, υπάρχει απειλή για την ανάπτυξη του εμβρύου, πραγματοποιείται χειρουργική αφαίρεση.
  3. Οι μεγάλες κύστεις είναι αντένδειξη για την εγκυμοσύνη, στα αρχικά στάδια μπορούν να προκαλέσουν αποβολή. Εάν εντοπιστεί νεόπλασμα, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση που δεν βλάπτει το έμβρυο.

Μπορώ να μείνω έγκυος μετά την αφαίρεση της κύστης των ωοθηκών

Εάν η απομάκρυνση του όγκου των ωοθηκών πραγματοποιήθηκε πριν από την εγκυμοσύνη και η ωοθήκη αφαιρέθηκε, η πιθανότητα εγκυμοσύνης παραμένει, αλλά μειώνεται στο μισό.
Με τη διάγνωση πολυκυστικών, η πιθανότητα εγκυμοσύνης είναι σχεδόν μηδενική.

Είναι δυνατόν να συγχέουμε την κύστη των ωοθηκών με την εγκυμοσύνη

Αυτό δεν είναι δυνατό, ένας έμπειρος γιατρός θα διακρίνει πάντα έναν όγκο από μια φυσική εγκυμοσύνη.
Η σχηματισμένη κύστη των ωοθηκών μετά από μια παγωμένη εγκυμοσύνη (αυτή είναι μια εγκυμοσύνη στην οποία εμφανίστηκε ενδομήτριας εμβρυϊκός θάνατος) δεν θεωρείται από τους γιατρούς ως συνέπεια του, αλλά το νεόπλασμα που προκύπτει απαιτεί προσεκτική παρακολούθηση από έναν γυναικολόγο.

Αιτίες όγκων των ωοθηκών

Οι επιστήμονες δεν μπορούν να διατυπώσουν τις ακριβείς αιτίες των κύστεων των ωοθηκών. Μεταξύ των πιθανών παραγόντων περιλαμβάνονται:

  • ευσαρκία;
  • συχνή χρήση δίαιτας
  • ακανόνιστη σεξουαλική ζωή
  • ορμονικές διαταραχές
  • μολυσματικές ασθένειες του γεννητικού συστήματος?
  • συχνές αμβλώσεις
  • φλεγμονώδεις διεργασίες στη μήτρα και τις ωοθήκες.
  • σημαντική σωματική άσκηση
  • συχνό συναισθηματικό στρες.
  • πυελική χειρουργική
  • κληρονομικότητα.

Σημάδια παθολογίας

Τα συμπτώματα στο σχηματισμό κύστεων των ωοθηκών είναι παρόμοια με εκδηλώσεις άλλων γυναικολογικών παθήσεων..
Τις περισσότερες φορές υπάρχει πόνος έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα από την πλευρά του όγκου. Αυξάνεται με τη σωματική άσκηση, τον κορμό, κατά τη συνουσία.

Με μεγάλα μεγέθη, ο όγκος πιέζει την ουροδόχο κύστη και προκαλεί συχνή ούρηση. Όταν πιέζετε το κάτω έντερο, εμφανίζονται δυσκοιλιότητα και πόνος στην περιοχή της πυέλου.

Μερικές φορές ο πόνος συνοδεύεται από ναυτία και έμετο, ειδικά συχνά κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης..
Με την επίδραση των κύστεων στην παραγωγή ορμονών, δυσλειτουργιών του εμμηνορροϊκού κύκλου, λίγες ή πολύ άφθονες περιόδους, παρατηρείται αυξημένος πόνος.

Οι ορμονικές αλλαγές προκαλούν αύξηση της κλειτορίδας, μείωση της φωνής, ανάπτυξη τριχών στο σώμα.
Σε πολύπλοκες περιπτώσεις, με πολύ μεγάλα μεγέθη, το νεόπλασμα χάνει τη σύνδεσή του με την ωοθήκη και εισέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα, όπου προκαλεί την ανάπτυξη περιτονίτιδας.

Μεταξύ των επικίνδυνων επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η στρέψη των ποδιών, η οποία προκαλεί έντονο πόνο, κηλίδες από το γεννητικό σύστημα, ναυτία, έμετο και απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Διάγνωση και απαραίτητη θεραπεία

Η διάγνωση πραγματοποιείται σε δεξίωση από γυναικολόγο, καθώς και με σάρωση υπερήχων. Για να διευκρινιστεί το μέγεθος και η τοποθεσία, συνταγογραφείται μια μαγνητική τομογραφία. Εάν υπάρχει υποψία ότι ένας όγκος είναι κακοήθης, χρησιμοποιείται διαγνωστική λαπαροσκόπηση (συχνά συνδυάζεται με την αφαίρεση της κύστης).

Τα μικρά νεοπλάσματα δεν αποτελούν απειλή για την υγεία των γυναικών και αντιμετωπίζονται με φαρμακευτική αγωγή. Τα στοματικά αντισυλληπτικά συνταγογραφούνται που καταστέλλουν την εργασία των ωοθηκών και ο σχηματισμός υποχωρεί.
Τα τερατώματα και οι παραβολικές κύστεις, καθώς και άλλοι σχηματισμοί μεγάλων μεγεθών, αφαιρούνται χειρουργικά χρησιμοποιώντας:

  1. Λαπαροσκόπηση, χρησιμοποιήστε μια ειδική συσκευή (λαπαροσκόπιο) για να διαπεράσετε το περιτοναϊκό τοίχωμα στις ωοθήκες. Η επέμβαση πραγματοποιείται επίσης σε περιπτώσεις όπου ανιχνεύεται κύστη ωοθήκης στο έμβρυο..
  2. Η λαπαροτομία, η διείσδυση μέσω του περιτοναίου, έχει μεγάλη περιοχή τομής, χρησιμοποιείται σπάνια.

Πρόληψη

Μεταξύ των προληπτικών μέτρων που αποτρέπουν το σχηματισμό κύστεων των ωοθηκών, οι γιατροί καλούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής, μια κανονική διατροφή και μια θετική θέση ζωής.

Σημαντικά προληπτικά μέτρα - έγκαιρη θεραπεία φλεγμονωδών και μολυσματικών ασθενειών του αναπαραγωγικού συστήματος, με επίσκεψη σε γυναικολόγο δύο φορές το χρόνο.

Εάν παρατηρηθεί πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και δυσλειτουργία του εμμηνορροϊκού κύκλου, είναι σημαντικό να επισκεφθείτε αμέσως έναν ειδικό. Η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων μπορεί να υποδηλώνει το σχηματισμό κύστεων των ωοθηκών. Επιπλέον, αυτή η διαδικασία είναι μερικές φορές ασυμπτωματική, επομένως, πριν προγραμματίσετε μια εγκυμοσύνη, συνιστάται να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση του σώματος.