Κύριος

Κολικός

Ceftriaxone - οδηγίες χρήσης, σχόλια, ανάλογα και μορφές απελευθέρωσης (σκόνη για ένεση) του φαρμάκου για τη θεραπεία λοιμώξεων σε ενήλικες, παιδιά και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πώς να αναπαραγάγετε φάρμακο για ενδομυϊκές και ενδοφλέβιες ενέσεις

Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου Ceftriaxone. Παρέχει σχόλια από επισκέπτες του ιστότοπου - καταναλωτές αυτού του φαρμάκου, καθώς και απόψεις από ειδικούς ιατρούς σχετικά με τη χρήση του Ceftriaxone στην πρακτική τους. Ένα μεγάλο αίτημα είναι να προσθέσετε ενεργά τις κριτικές σας σχετικά με το φάρμακο: το φάρμακο βοήθησε ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, πιθανώς δεν ανακοινώθηκαν από τον κατασκευαστή στον σχολιασμό. Ανάλογα κεφτριαξόνης παρουσία διαθέσιμων δομικών αναλόγων. Χρήση για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών βακτηριακής φύσης (περιτονίτιδα, σήψη, πνευμονία, πυελονεφρίτιδα και άλλα) σε ενήλικες, παιδιά, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Θα σας πούμε πώς να αναπαράγετε το Ceftriaxone με λιδοκαΐνη και ενέσιμο νερό.

Το Ceftriaxone είναι ένα αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης 3 γενεών με ένα ευρύ φάσμα δράσης. Δρα βακτηριοκτόνο, αναστέλλοντας τη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος των μικροοργανισμών. Ανθεκτικό στις β-λακταμάσες των περισσότερων θετικών κατά gram και αρνητικών κατά gram βακτηρίων.

Ενεργό κατά θετικών κατά gram αερόβιων βακτηρίων, αρνητικών κατά gram αερόβιων βακτηρίων και αναερόβιων βακτηρίων.

Έχει δραστικότητα in vitro έναντι των περισσότερων στελεχών των ακόλουθων μικροοργανισμών, αν και η κλινική σημασία αυτού είναι άγνωστη: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (συμπεριλαμβανομένου του Providencia rettgeri), Salmonella spp. (συμπεριλαμβανομένων των Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Οι ανθεκτικοί στη μεθικιλλίνη σταφυλόκοκκοι είναι επίσης ανθεκτικοί στις κεφαλοσπορίνες, συμπεριλαμβανομένων στην κεφτριαξόνη. Πολλά στελέχη των στρεπτόκοκκων της ομάδας D και των εντεροκόκκων (συμπεριλαμβανομένου του Enterococcus faecalis) είναι επίσης ανθεκτικά στην κεφτριαξόνη.

Φαρμακοκινητική

Μετά τη χορήγηση i / m, η κεφτριαξόνη απορροφάται γρήγορα και πλήρως στη συστηματική κυκλοφορία. Διεισδύει καλά στους ιστούς και τα σωματικά υγρά: την αναπνευστική οδό, τα οστά, τις αρθρώσεις, το ουροποιητικό σύστημα, το δέρμα, τον υποδόριο ιστό και τα κοιλιακά όργανα. Με φλεγμονή των μηνιγγικών μεμβρανών, διεισδύει καλά στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η βιοδιαθεσιμότητα της κεφτριαξόνης με χορήγηση i / m είναι 100%. Σε ενήλικες ασθενείς, για 48 ώρες, το 50-60% του φαρμάκου απεκκρίνεται από τα νεφρά αμετάβλητα, το 40-50% απεκκρίνεται στο έντερο με χολή, όπου βιομετασχηματίζεται σε ανενεργό μεταβολίτη.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές περιπτώσεις

Στα νεογέννητα, περίπου το 70% του φαρμάκου απεκκρίνεται από τα νεφρά.

Ενδείξεις

Βακτηριακές λοιμώξεις που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς:

  • λοιμώξεις των κοιλιακών οργάνων (περιτονίτιδα, φλεγμονώδεις ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, χοληφόρος οδός, συμπεριλαμβανομένης της χολαγγειίτιδας, empyema της χοληδόχου κύστης).
  • ασθένειες της άνω και κάτω αναπνευστικής οδού (συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας, του πνευμονικού αποστήματος, του εμπύημα)
  • λοιμώξεις οστών και αρθρώσεων
  • λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών.
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της πυελονεφρίτιδας).
  • βακτηριακή μηνιγγίτιδα
  • ενδοκαρδίτιδα
  • σήψη;
  • βλεννόρροια;
  • σύφιλη;
  • chancroid;
  • Νόσος του Lyme (borreliosis)
  • τυφοειδής πυρετός;
  • μεταφορά σαλμονέλλωσης και σαλμονέλας ·
  • μολυσμένα τραύματα και εγκαύματα.

Πρόληψη μετεγχειρητικής λοίμωξης.

Λοιμώδεις ασθένειες σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα.

Έντυπα έκδοσης

Κόνις για διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χρήση 0,5 g, 1 g, 2 g.

Οδηγίες χρήσης και δοσολογία

Το φάρμακο χορηγείται σε / m και / in (jet ή στάγδην).

Για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών, η δόση είναι 1-2 g μία φορά την ημέρα ή 0,5-1 g κάθε 12 ώρες. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 4 g.

Για νεογέννητα (έως την ηλικία των 2 εβδομάδων), η δόση είναι 20-50 mg / kg ανά ημέρα

Για βρέφη και παιδιά κάτω των 12 ετών, η ημερήσια δόση είναι 20-80 mg / kg. Σε παιδιά με σωματικό βάρος 50 κιλά ή περισσότερο, χρησιμοποιούνται δόσεις για ενήλικες.

Πρέπει να συνταγογραφείται δόση άνω των 50 mg / kg σωματικού βάρους με τη μορφή έγχυσης iv για 30 λεπτά. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη φύση και τη σοβαρότητα της νόσου..

Με βακτηριακή μηνιγγίτιδα σε βρέφη και μικρά παιδιά, η δόση είναι 100 mg / kg μία φορά την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 4 g. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου και μπορεί να κυμαίνεται από 4 ημέρες για μηνιγγίτιδα που προκαλείται από Neisseria meningitidis, έως 10-14 ημέρες για μηνιγγίτιδα που προκαλείται από ευαίσθητα στελέχη Enterobacteriaceae.

Για τη θεραπεία της γονόρροιας, η δόση είναι 250 mg IM, μία φορά.

Για την πρόληψη μετεγχειρητικών μολυσματικών επιπλοκών, χορηγούνται μία φορά σε δόση 1-2 g (ανάλογα με τον βαθμό κινδύνου μόλυνσης) 30-90 λεπτά πριν από την επέμβαση. Για χειρουργικές επεμβάσεις στο παχύ έντερο και στο ορθό, συνιστάται πρόσθετη χορήγηση φαρμάκου από την ομάδα των 5-νιτροϊμιδαζολών.

Για παιδιά με λοιμώξεις από δέρμα και μαλακό ιστό, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση 50-75 mg / kg σωματικού βάρους 1 φορά / ή 25-37,5 mg / kg κάθε 12 ώρες, αλλά όχι περισσότερο από 2 g την ημέρα. Σε σοβαρές λοιμώξεις διαφορετικής θέσης - σε δόση 25-37,5 mg / kg κάθε 12 ώρες, αλλά όχι περισσότερο από 2 g την ημέρα.

Με μέσο μέσο ωτίτιδας, το φάρμακο χορηγείται IM σε δόση 50 mg / kg σωματικού βάρους, αλλά όχι περισσότερο από 1 g.

Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, απαιτείται προσαρμογή της δόσης μόνο για σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CC μικρότερη από 10 ml / min), οπότε η ημερήσια δόση κεφτριαξόνης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 g.

Κανόνες για την παρασκευή και τη χορήγηση ενέσιμων διαλυμάτων (πώς να αραιώσετε το φάρμακο)

Τα ενέσιμα διαλύματα πρέπει να παρασκευάζονται αμέσως πριν από τη χρήση..

Για την παρασκευή ενός διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση, 500 mg του φαρμάκου διαλύονται σε 2 ml και 1 g του φαρμάκου διαλύονται σε 3,5 ml ενός διαλύματος λιδοκαΐνης 1%. Συνιστάται η ένεση όχι περισσότερο από 1 g σε έναν γλουτιαίο μυ.

Η αραίωση για ενδομυϊκή χρήση μπορεί επίσης να γίνει με ενέσιμο νερό. Το αποτέλεσμα είναι το ίδιο, μόνο θα υπάρξει μια πιο οδυνηρή εισαγωγή.

Για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος, 500 mg του φαρμάκου διαλύονται σε 5 ml και 1 g του φαρμάκου σε 10 ml αποστειρωμένου νερού για ένεση. Το ενέσιμο διάλυμα εγχύεται iv αργά για 2-4 λεπτά.

Για την παρασκευή ενός διαλύματος για ενδοφλέβια έγχυση, 2 g του φαρμάκου διαλύονται σε 40 ml ενός από τα ακόλουθα διαλύματα χωρίς ασβέστιο: 0,9% διάλυμα χλωριούχου νατρίου, 5-10% διάλυμα δεξτρόζης (γλυκόζη), 5% διάλυμα λεβουλόζης. Το φάρμακο σε δόση 50 mg / kg ή περισσότερο πρέπει να χορηγείται ενδοφλεβίως, για περίοδο 30 λεπτών.

Τα πρόσφατα παρασκευασμένα διαλύματα κεφτριαξόνης είναι φυσικά και χημικά σταθερά για 6 ώρες σε θερμοκρασία δωματίου.

Παρενέργεια

  • πονοκέφαλος, ζάλη
  • ολιγουρία, μειωμένη νεφρική λειτουργία
  • γλυκοζουρία
  • αιματουρία
  • υπερκαρετιναιμία
  • αύξηση ουρίας
  • ναυτία, έμετος
  • παραβίαση της γεύσης
  • φούσκωμα
  • στοματίτιδα, γλωσσίτιδα
  • διάρροια
  • δυσβολία
  • κοιλιακό άλγος
  • αναιμία, λευκοπενία, λευκοκυττάρωση, λεμφοπενία, ουδετεροπενία, κοκκιοκυτταροπενία, θρομβοπενία,
  • ρινορραγίες
  • κνίδωση, εξάνθημα, κνησμός
  • αναφυλακτικό σοκ
  • βρογχόσπασμος.

Τοπικές αντιδράσεις: με ενδοφλέβια χορήγηση - φλεβίτιδα, πόνος κατά μήκος της φλέβας. με ενδοφλέβια χορήγηση - πόνος στο σημείο της ένεσης.

Αντενδείξεις

  • υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
  • υπερευαισθησία σε άλλες κεφαλοσπορίνες, πενικιλλίνες, καρβαπενέμες.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο εάν το επιδιωκόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο (σε αυτήν την περίπτωση, συνήθως δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου λόγω πιθανών επιπλοκών της εγκυμοσύνης και των εμβρυϊκών διαταραχών). Εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο κατά τη γαλουχία, ο θηλασμός πρέπει να διακοπεί.

Ειδικές Οδηγίες

Κατά τη χρήση του φαρμάκου, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ο κίνδυνος αναφυλακτικού σοκ και η ανάγκη για κατάλληλη θεραπεία έκτακτης ανάγκης.

Με συνδυασμό σοβαρής νεφρικής ανεπάρκειας και σοβαρής ηπατικής ανεπάρκειας σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, η συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα πρέπει να προσδιορίζεται τακτικά..

Με παρατεταμένη θεραπεία, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τακτικά την εικόνα του περιφερικού αίματος, τους δείκτες της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος και των νεφρών.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, με υπερηχογράφημα της χοληδόχου κύστης, παρατηρούνται διακοπές ρεύματος που εξαφανίζονται μετά τη διακοπή της θεραπείας. Ακόμα και αν αυτό το φαινόμενο συνοδεύεται από πόνο στο σωστό υποχονδρίδιο, συνιστάται η συνέχιση της θεραπείας και της συμπτωματικής θεραπείας με Ceftriaxone.

Οι ηλικιωμένοι και οι εξασθενημένοι ασθενείς μπορεί να χρειάζονται βιταμίνη Κ.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η χρήση αλκοόλ αντενδείκνυται ως Είναι πιθανές επιδράσεις τύπου δισουλφιράμης (έξαψη προσώπου, σπασμός στην κοιλιά και στο στομάχι, ναυτία, έμετος, κεφαλαλγία, μειωμένη αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία, δύσπνοια).

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η κεφτριαξόνη και οι αμινογλυκοσίδες έχουν συνέργειες με πολλά αρνητικά κατά gram βακτήρια.

Όταν συνδυάζεται με ΜΣΑΦ και άλλους αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες, αυξάνεται η πιθανότητα αιμορραγίας.

Με ταυτόχρονη χρήση με διουρητικά "βρόχου" και άλλα νεφροτοξικά φάρμακα, αυξάνεται ο κίνδυνος νεφροτοξικότητας.

Το φάρμακο δεν είναι συμβατό με την αιθανόλη (αλκοόλη).

Φαρμακευτική αλληλεπίδραση

Φαρμακευτικά ασύμβατο με διαλύματα που περιέχουν άλλα αντιβιοτικά.

Ανάλογα του φαρμάκου Ceftriaxone

Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:

  • Αζαράν;
  • Αξόνη;
  • Betasporin;
  • Biotraxon;
  • Λεντακίνη;
  • Lifaxon;
  • Longacef;
  • Μέγιον
  • Medaxon;
  • Movigip;
  • Οφραμάξ;
  • Rocefin;
  • Stericef;
  • Τέρσεφ;
  • Τορόκεφ;
  • Triaxon;
  • Φορτσεφ;
  • Chizon;
  • Cefaxon;
  • Cefatrin;
  • Cefogram;
  • Cefson;
  • Ceftriabol;
  • Κεφτριαξόνη-ΑΚΟΣ;
  • Φιαλίδιο Ceftriaxone;
  • Ceftriaxone-KMP;
  • Άλας νατρίου κεφτριαξόνης
  • Ceftriaxone Elf.

Πώς να αναπαράγετε το Ceftriaxone (σημείωμα)

Ceftriaxone - οδηγίες χρήσης

Αριθμός Μητρώου

Επωνυμία: Ceftriaxone

Διεθνές μη ιδιοκτησιακό όνομα:

Χημική ονομασία: [6R- [6alpha, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5, 6-τετραϋδρο-2-μεθυλ-5,6-διοξο-1,2,4-τριαζιν-3-υλ) θειο] μεθυλ] -5-θεια-1-αζαδικυκλο [4.2.0] οκτ-2-εν- 2-καρβοξυλικό οξύ (ως άλας δινατρίου).

Σύνθεση:

Περιγραφή:
Σχεδόν λευκή ή κιτρινωπή κρυσταλλική σκόνη.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα:

Κωδικός ATX [J01DA13].

Φαρμακολογικές ιδιότητες
Η κεφτριαξόνη είναι ένα αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης τρίτης γενιάς για παρεντερική χρήση, έχει βακτηριοκτόνο δράση, αναστέλλει τη σύνθεση κυτταρικής μεμβράνης και in vitro αναστέλλει την ανάπτυξη των περισσότερων θετικών κατά Gram και αρνητικών κατά Gram μικροοργανισμών. Η κεφτριαξόνη είναι ανθεκτική στα ένζυμα της β-λακταμάσης (τόσο η πενικιλινάση όσο και η κεφαλοσπορινάση που παράγονται από τα περισσότερα θετικά κατά Gram και αρνητικά κατά Gram βακτήρια). In vitro και στην κλινική πρακτική, η κεφτριαξόνη είναι συνήθως αποτελεσματική έναντι των ακόλουθων μικροοργανισμών:
Gram-positive:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Σημείωση: Το Staphylococcus spp., Ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη, είναι ανθεκτικό στις κεφαλοσπορίνες, συμπεριλαμβανομένης της κεφτριαξόνης. Τα περισσότερα εντεροκοκκικά στελέχη (π.χ. Streptococcus faecalis) είναι επίσης ανθεκτικά στην κεφτριαξόνη.
Gram αρνητικό:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (ορισμένα στελέχη είναι ανθεκτικά), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (συμπεριλαμβανομένων των Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (ορισμένα στελέχη είναι ανθεκτικά), Salmon. (συμπεριλαμβανομένου του S. typhi), Serratia spp. (συμπεριλαμβανομένων των S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (συμπεριλαμβανομένου του V. cholerae), Yersinia spp. (συμπεριλαμβανομένου του Y. enterocolitica)
Σημείωση: Πολλά στελέχη αυτών των μικροοργανισμών, τα οποία παρουσία άλλων αντιβιοτικών, για παράδειγμα, πενικιλλίνης, κεφαλοσπορινών πρώτης γενιάς και αμινογλυκοσίδων, πολλαπλασιάζονται σταθερά, είναι ευαίσθητα στην κεφτριαξόνη. Το Treponema pallidum είναι ευαίσθητο στην κεφτριαξόνη τόσο σε πειραματόζωα όσο και σε πειράματα σε ζώα. Σύμφωνα με κλινικά δεδομένα, με την πρωτογενή και δευτερογενή σύφιλη, παρατηρείται καλή αποτελεσματικότητα της κεφτριαξόνης..
Αναερόβια παθογόνα:
Bacteroides spp. (συμπεριλαμβανομένων ορισμένων στελεχών του B. fragilis), Clostridium spp. (συμπεριλαμβανομένου του CI. difficile), Fusobacterium spp. (εκτός του F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Σημείωση: Μερικά στελέχη πολλών Bacteroides spp. (π.χ. B. fragilis) που παράγουν β-λακταμάση είναι ανθεκτικά στην κεφτριαξόνη. Για να προσδιοριστεί η ευαισθησία των μικροοργανισμών, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν δίσκοι που περιέχουν κεφτριαξόνη, καθώς έχει αποδειχθεί ότι in vitro ορισμένα στελέχη παθογόνων μπορεί να είναι ανθεκτικά στις κλασικές κεφαλοσπορίνες.

Φαρμακοκινητική:
Με παρεντερική χορήγηση, η κεφτριαξόνη διεισδύει καλά στους ιστούς και τα σωματικά υγρά. Σε υγιή ενήλικα άτομα, η κεφτριαξόνη χαρακτηρίζεται από μακρό χρόνο ημιζωής περίπου 8 ωρών. Η περιοχή κάτω από την καμπύλη συγκέντρωσης-χρόνου στον ορό του αίματος συμπίπτει με ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση. Αυτό σημαίνει ότι η βιοδιαθεσιμότητα της κεφτριαξόνης για ενδομυϊκή χορήγηση είναι 100%. Με ενδοφλέβια χορήγηση, η κεφτριαξόνη διαχέεται γρήγορα στο διάμεσο υγρό, όπου διατηρεί τη βακτηριοκτόνο δράση της έναντι παθογόνων ευαίσθητων σε αυτό για 24 ώρες.
Ο χρόνος ημιζωής σε υγιή ενήλικα άτομα είναι περίπου 8 ώρες. Σε νεογέννητα έως 8 ημερών και σε ηλικιωμένους άνω των 75 ετών, ο μέσος χρόνος ημίσειας ζωής είναι περίπου διπλάσιος. Σε ενήλικες, το 50-60% της κεφτριαξόνης απεκκρίνεται σε αμετάβλητη μορφή με ούρα και 40-50% - επίσης σε αμετάβλητη μορφή με χολή. Υπό την επίδραση της εντερικής χλωρίδας, η κεφτριαξόνη μετατρέπεται σε ανενεργό μεταβολίτη. Στα νεογέννητα, περίπου το 70% της χορηγούμενης δόσης απεκκρίνεται από τα νεφρά. Με νεφρική ανεπάρκεια ή παθολογία του ήπατος σε ενήλικες, η φαρμακοκινητική της κεφτριαξόνης είναι σχεδόν αμετάβλητη, ο χρόνος ημίσειας ζωής της αποβολής είναι ελαφρώς αυξημένος. Εάν η νεφρική λειτουργία είναι μειωμένη, η απέκκριση με τη χολή αυξάνεται και εάν εμφανιστεί παθολογία του ήπατος, τότε αυξάνεται η απέκκριση της κεφτριαξόνης από τα νεφρά.
Η κεφτριαξόνη συνδέεται αντιστρεπτά με την αλβουμίνη και αυτή η δέσμευση είναι αντιστρόφως ανάλογη με τη συγκέντρωση: για παράδειγμα, όταν η συγκέντρωση του φαρμάκου στον ορό του αίματος είναι μικρότερη από 100 mg / l, η δέσμευση της κεφτριαξόνης στις πρωτεΐνες είναι 95% και σε συγκέντρωση 300 mg / l - μόνο 85%. Λόγω της χαμηλότερης περιεκτικότητας σε αλβουμίνη στο διάμεσο υγρό, η συγκέντρωση της κεφτριαξόνης σε αυτό είναι υψηλότερη από ότι στον ορό του αίματος.
Διείσδυση στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό: Σε βρέφη και παιδιά με φλεγμονή της εγκεφαλικής μεμβράνης, η κεφτριαξόνη διεισδύει στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, ενώ στην περίπτωση της βακτηριακής μηνιγγίτιδας, κατά μέσο όρο το 17% της συγκέντρωσης του φαρμάκου στον ορό του αίματος διαχέεται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, που είναι περίπου 4 φορές περισσότερο παρά με ασηπτική μηνιγγίτιδα. 24 ώρες μετά την ενδοφλέβια χορήγηση κεφτριαξόνης σε δόση 50-100 mg / kg σωματικού βάρους, η συγκέντρωση στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό υπερβαίνει τα 1,4 mg / l. Σε ενήλικες ασθενείς με μηνιγγίτιδα, 2–25 ώρες μετά τη χορήγηση κεφτριαξόνης σε δόση 50 mg / kg σωματικού βάρους, η συγκέντρωση της κεφτριαξόνης ήταν πολλές φορές υψηλότερη από την ελάχιστη ανασταλτική δόση που απαιτείται για την καταστολή των παθογόνων που προκαλούν συχνά μηνιγγίτιδα.

Ενδείξεις χρήσης:

Δοσολογία και χορήγηση:


Για ενήλικες και για παιδιά άνω των 12 ετών: Η μέση ημερήσια δόση είναι 1-2 g κεφτριαξόνης μία φορά την ημέρα (μετά από 24 ώρες). Σε σοβαρές περιπτώσεις ή σε περιπτώσεις λοιμώξεων που προκαλούνται από μέτρια ευαίσθητα παθογόνα, μια εφάπαξ ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί στα 4 g.
Για νεογέννητα, βρέφη και παιδιά έως 12 ετών: Με μία εφάπαξ ημερήσια δόση, συνιστάται το ακόλουθο σχήμα:
Για νεογέννητα (ηλικίας έως δύο εβδομάδων): 20-50 mg / kg σωματικού βάρους ανά ημέρα (δεν επιτρέπεται υπέρβαση δόσης 50 mg / kg σωματικού βάρους λόγω του ανώριμου ενζυμικού συστήματος του νεογέννητου).
Για βρέφη και παιδιά έως 12 ετών: η ημερήσια δόση είναι 20-75 mg / kg σωματικού βάρους. Σε παιδιά βάρους 50 κιλών και άνω, πρέπει να ακολουθείται η δοσολογία για ενήλικες. Πρέπει να συνταγογραφείται δόση μεγαλύτερη από 50 mg / kg σωματικού βάρους ως ενδοφλέβια έγχυση για τουλάχιστον 30 λεπτά.
Διάρκεια της θεραπείας: εξαρτάται από την πορεία της νόσου.
Συνδυαστική θεραπεία:
Σε πειράματα αποδείχθηκε ότι ο συνεργισμός λαμβάνει χώρα μεταξύ κεφτριαξόνης και αμινογλυκοσίδων σύμφωνα με την επίδραση σε πολλά αρνητικά κατά Gram βακτήρια. Παρόλο που είναι αδύνατο να προβλεφθεί εκ των προτέρων το ενισχυμένο αποτέλεσμα τέτοιων συνδυασμών, σε περιπτώσεις σοβαρών και απειλητικών για τη ζωή λοιμώξεων (για παράδειγμα, που προκαλούνται από το Pseudomonas aeruginosa), ο συνδυασμός τους είναι δικαιολογημένος.
Λόγω της φυσικής ασυμβατότητας της κεφτριαξόνης και των αμινογλυκοσίδων, είναι απαραίτητο να συνταγογραφούνται ξεχωριστά σε συνιστώμενες δόσεις.!
Μηνιγγίτιδα:
Με βακτηριακή μηνιγγίτιδα σε βρέφη και παιδιά, η αρχική δόση είναι 100 mg / kg σωματικού βάρους μία φορά την ημέρα (μέγιστο 4 g). Μόλις ήταν δυνατόν να απομονωθεί ο παθογόνος μικροοργανισμός και να προσδιοριστεί η ευαισθησία του, η δόση θα πρέπει να μειωθεί ανάλογα. Τα καλύτερα αποτελέσματα επιτεύχθηκαν με τις ακόλουθες περιόδους θεραπείας:
ΠαθογόνοΔιάρκεια θεραπείας
Μηνιγγιτίδια Neisseria4 μέρες
Haemophilus influenzae6 ημέρες
Streptococcus pneumoniae7 ημέρες
Ευαίσθητη εντεροβακτηρίδια10-14 ημέρες

Βλεννόρροια:
Για τη θεραπεία της γονόρροιας που προκαλείται από στελέχη πενικιλινάσης που σχηματίζουν και δεν σχηματίζουν, η συνιστώμενη δόση είναι 250 mg μία φορά ενδομυϊκά.
Πρόληψη κατά την προ και μετεγχειρητική περίοδο:
Πριν από μολυσμένες ή πιθανώς μολυσμένες χειρουργικές επεμβάσεις για την πρόληψη μετεγχειρητικών λοιμώξεων, ανάλογα με τον κίνδυνο μόλυνσης, συνιστάται μία μόνο ένεση κεφτριαξόνης σε δόση 1-2 g 30-90 λεπτά πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
Νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια
Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, που υπόκεινται σε φυσιολογική ηπατική λειτουργία, δεν χρειάζεται να μειωθεί η δόση της κεφτριαξόνης. Μόνο με νεφρική ανεπάρκεια στο πρόωρο στάδιο (κάθαρση κρεατινίνης κάτω από 10 ml / min) είναι απαραίτητο η ημερήσια δόση της κεφτριαξόνης να μην υπερβαίνει τα 2 g.
Σε ασθενείς με διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας, υπό την προϋπόθεση ότι διατηρείται η νεφρική λειτουργία, η δόση της κεφτριαξόνης δεν πρέπει επίσης να μειώνεται.
Σε περιπτώσεις ταυτόχρονης παρουσίας σοβαρής παθολογίας του ήπατος και των νεφρών, η συγκέντρωση της κεφτριαξόνης στον ορό του αίματος πρέπει να παρακολουθείται τακτικά. Σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, δεν χρειάζεται να αλλάξετε τη δόση του φαρμάκου μετά από αυτήν τη διαδικασία.
Ενδομυϊκή ένεση:
Για ενδομυϊκή χορήγηση, 1 g του φαρμάκου πρέπει να αραιωθεί σε 3,5 ml διαλύματος 1% λιδοκαΐνης και να εγχυθεί βαθιά στον γλουτόμοχο maximus μυ. Συνιστάται η χορήγηση όχι περισσότερο από 1 g του φαρμάκου σε έναν γλουτό. Το διάλυμα λιδοκαΐνης δεν πρέπει ποτέ να χορηγείται ενδοφλεβίως!
Ενδοφλέβια χορήγηση:
Για ενδοφλέβια ένεση, 1 g του φαρμάκου πρέπει να αραιωθεί σε 10 ml αποστειρωμένου απεσταγμένου νερού και να εγχυθεί αργά ενδοφλεβίως για 2-4 λεπτά.
Ενδοφλέβια έγχυση:
Η διάρκεια της ενδοφλέβιας έγχυσης είναι τουλάχιστον 30 λεπτά. Για ενδοφλέβια έγχυση, 2 g της σκόνης πρέπει να αραιωθούν σε περίπου 40 ml διαλύματος χωρίς ασβέστιο, για παράδειγμα: σε διάλυμα 0,9% χλωριούχου νατρίου, σε διάλυμα γλυκόζης 5%, σε διάλυμα γλυκόζης 10%, διάλυμα λεβουλόζης 5%.

Παρενέργειες:
Συστηματικές παρενέργειες:
από το γαστρεντερικό σωλήνα (περίπου 2% των ασθενών): διάρροια, ναυτία, έμετος, στοματίτιδα και γλωσσίτιδα.
Αλλαγές στην εικόνα του αίματος (περίπου 2% των ασθενών) με τη μορφή ηωσινοφιλίας, λευκοπενίας, κοκκιοκυτταροπενίας, αιμολυτικής αναιμίας, θρομβοπενίας.
Δερματικές αντιδράσεις (περίπου 1% των ασθενών) με τη μορφή εξάνθημα, αλλεργική δερματίτιδα, κνίδωση, οίδημα, πολύμορφο ερύθημα.
Άλλες σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν πονοκεφάλους, ζάλη, αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών ενζύμων, συμφόρηση στη χοληδόχο κύστη, ολιγουρία, αυξημένη κρεατινίνη στον ορό του αίματος, μυκητίαση στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, ρίγη, αναφυλαξία ή αναφυλακτικές αντιδράσεις. Η ψευδομεμβρανώδης εντεροκολίτιδα και η πήξη του αίματος είναι εξαιρετικά σπάνιες.
Τοπικές παρενέργειες:
Μετά από ενδοφλέβια χορήγηση, σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρήθηκε φλεβίτιδα. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να προληφθεί με αργή (εντός 2-4 λεπτών) χορήγηση του φαρμάκου. Οι περιγραφόμενες παρενέργειες συνήθως εξαφανίζονται μετά τη διακοπή της θεραπείας..

Αντενδείξεις:

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα:
Μην αναμιγνύετε σε μία φιάλη έγχυσης ή στην ίδια σύριγγα με άλλο αντιβιοτικό (χημική ασυμβατότητα).

Υπερβολική δόση:

Ειδικές Οδηγίες:

Φόρμα έκδοσης
Κόνις για ενέσιμο διάλυμα 1,0 g σε γυάλινες φιάλες, κάθε φιάλη συσκευάζεται σε κουτί από χαρτόνι με οδηγίες για ιατρική χρήση.

Συνθήκες αποθήκευσης
Στο σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής
2 χρόνια.
Μην το χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Όροι διακοπών στο φαρμακείο
Διανέμεται με ιατρική συνταγή.

Κεφτριαξόνη (Κεφτριαξόνη)

Ρωσικό όνομα

Λατινική ονομασία της ουσίας Ceftriaxone

Χημική ονομασία

[6R- [6alpha, 7beta (Z)]] - 7 - [[(2-αμινο-4-θειαζολυλ) (μεθοξυϊμινο) ακετυλ] αμινο] -8-οξο-3 - [[(1,2,5,6 -τετραϋδρο-2-μεθυλ-5,6-διοξο-1,2,4-τριαζιν-3-υλ) θειο] μεθυλ] -5-θεια-1-αζαδικυκλο [4.2.0] οκτ-2-εν-2- καρβοξυλικό οξύ (και ως άλας νατρίου)

Ακαθάριστη φόρμουλα

Φαρμακολογική ομάδα του φαρμάκου Ceftriaxone

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

Κωδικός CAS

Κεφτριαξόνη

Αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης 3ης γενιάς για παρεντερική χρήση.

Το νατριούχο κεφτριαξόνη είναι μια κρυσταλλική σκόνη από λευκή έως κιτρινωπό-πορτοκαλί, εύκολα διαλυτή στο νερό, μέτρια σε μεθανόλη, πολύ ασθενώς σε αιθανόλη. Το ρΗ ενός υδατικού διαλύματος 1% είναι περίπου 6,7. Το χρώμα του διαλύματος κυμαίνεται από ανοιχτό κίτρινο έως πορτοκαλί και εξαρτάται από τη διάρκεια αποθήκευσης, τη συγκέντρωση και τον διαλύτη που χρησιμοποιείται. Μοριακό βάρος 661,61.

Φαρμακολογία

Αναστέλλει την τρανσπεπτιδάση, διαταράσσει τη βιοσύνθεση του βλεννοπεπτιδίου του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης, σταθερό παρουσία των περισσότερων β-λακταμασών.

Είναι δραστικό κατά των αερόβιων θετικών κατά gram - Staphylococcus aureus (συμπεριλαμβανομένων εκείνων που παράγουν πενικιλινάση), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Viridans group Streptococcccci), αερόβια gram-αρνητικά (συμπεριλαμβανομένων στελεχών ανθεκτικών στην αμπικιλλίνη και στελεχών που παράγουν β-λακταμάση), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν βήτα-λακταμάση), Morganella morganii, Neisseria meningenidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, πολλά στελέχη Pseudomonas aeruginosa, αναερόβιοι μικροοργανισμοί - Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (περισσότερα στελέχη Clostridium difficile ανθεκτικά), Peptostreptococcus sp., Peptococcus spp.

Έχει in vitro δραστικότητα έναντι των περισσότερων στελεχών των ακόλουθων μικροοργανισμών, ωστόσο, η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της κεφτριαξόνης στη θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από αυτούς τους μικροοργανισμούς δεν έχουν τεκμηριωθεί σε επαρκείς και καλά ελεγχόμενες κλινικές δοκιμές: αερόβιοι αρνητικοί κατά gram μικροοργανισμοί - Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (συμπεριλαμβανομένου του Providencia rettgeri), Salmonella spp. (συμπεριλαμβανομένων των Salmonella typhi), Shigella spp., αερόβιοι θετικοί κατά gram μικροοργανισμοί - Streptococcus agalactiae, αναερόβιοι μικροοργανισμοί - Prevotella (Bacteroides) bivius, Porphyromonas (Bacteroides) melaninogenicus.

Μπορεί να δράσει σε ανθεκτικά στελέχη ανθεκτικά στις πενικιλίνες πρώτης γενιάς και στις κεφαλοσπορίνες και στις αμινογλυκοσίδες.

Μετά την πλήρη απορρόφηση της χορήγησης i / m, TΜέγιστη επιτυγχάνεται μετά από 2-3 ώρες. Με εφάπαξ έγχυση iv για 30 λεπτά, η συγκέντρωση κεφτριαξόνης στο πλάσμα σε δόσεις 0,5. 1 και 2 g είναι 82, 151 και 257 μg / ml. ντοΜέγιστη στο πλάσμα μετά από εφάπαξ ένεση i / m σε δόσεις 0,5 και 1 g - 38 και 76 μg / ml. Η συσσώρευση μετά από επαναλαμβανόμενες ενδομυϊκές ενδομυϊκές ενέσεις σε δόσεις 0,5 έως 2 g σε διαστήματα 12 και 24 ωρών είναι 15-36% σε σύγκριση με μία εφάπαξ ένεση. Συνδέεται αντιστρεπτά με τις πρωτεΐνες του πλάσματος: σε συγκέντρωση μικρότερη από 25 μg / ml - 95%, σε συγκέντρωση 300 μg / ml - 85%. Διεισδύει καλά στα όργανα, τα σωματικά υγρά (διάμεση, περιτοναϊκή, αρθρική, με φλεγμονή των μηνιγγίων - στον νωτιαίο μυελό), οστικού ιστού. Στο μητρικό γάλα, ανιχνεύεται συγκέντρωση 3-4% στον ορό του αίματος (περισσότερο με i / m από ό, τι με χορήγηση i / v). Σε δόσεις 0,15-3 g σε υγιείς εθελοντές Τ1/2 - 5,8-8,7 ώρες φαινόμενος όγκος κατανομής - 5,78–13,5 λίτρα. Cl πλάσμα - 0,58-1,45 l / h; Renal Cl - 0,32-0,73 l / h. Από 30 έως 67% απεκκρίνεται αμετάβλητο από τα νεφρά, το υπόλοιπο με χολή. Περίπου το 50% απεκκρίνεται εντός 48 ωρών.

Χρήση της κεφτριαξόνης

Βακτηριακές λοιμώξεις που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς: λοιμώξεις των κοιλιακών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων περιτονίτιδα, γαστρεντερική οδός, χολικοί αγωγοί (συμπεριλαμβανομένης της χολαγγειίτιδας, empyema της χοληδόχου κύστης), λοιμώξεις του ανώτερου και κατώτερου αναπνευστικού συστήματος και των οργάνων ENT (συμπεριλαμβανομένων οξείας και χρόνιας βρογχίτιδας, πνευμονίας, πνευμονικού αποστήματος, υπεζωκοτικού εμφυήματος), επιγλωττίτιδας, λοιμώξεις οστών και αρθρώσεων, δέρμα και μαλακούς ιστούς, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της πυελίτιδας, οξείας και χρόνιας πυελονεφρίτιδας, κυστίτιδας, προστατίτιδας, επιδιδυμίτιδας), μολυσμένων τραυμάτων και εγκαυμάτων, λοιμώξεων της γναθοπροσωπικής περιοχής, μη επιπλοκής γονόρροιας, t.χ. προκαλείται από μικροοργανισμούς που εκκρίνουν πενικιλινάση, σηψαιμία και βακτηριακή σηψαιμία, βακτηριακή μηνιγγίτιδα και ενδοκαρδίτιδα, ήπιο chancre και σύφιλη, νόσο του Lyme (τυροειδή πυρετός), τυφοειδής πυρετός, σαλμονέλλωση και σαλμονέλλωση, λοιμώξεις σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς, πρόληψη μετεγχειρητικών λοιμώξεων.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία, συμπεριλαμβανομένου σε άλλες κεφαλοσπορίνες.

Περιορισμοί εφαρμογής

Νεφρική ή / και ηπατική ανεπάρκεια, ιστορικό γαστρεντερικών παθήσεων, ιδιαίτερα ελκώδη κολίτιδα, εντερίτιδα ή κολίτιδα που σχετίζεται με τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων. υπερβιλερυθριναιμία σε νεογέννητα, πρόωρα μωρά.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι πιθανό εάν το αναμενόμενο αποτέλεσμα της θεραπείας υπερβεί την πιθανή βλάβη στο έμβρυο..

Κατηγορία εμβρυϊκής δράσης FDA - Β.

Κατά τη στιγμή της θεραπείας, ο θηλασμός πρέπει να διακόπτεται (περνά στο μητρικό γάλα).

Παρενέργειες της κεφτριαξόνης

Από το νευρικό σύστημα και τα αισθητήρια όργανα: αιμολυτική αναιμία, ουδετεροπενία, λεμφοπενία, θρομβοπενία, επιμήκυνση της φωτοβολταϊκής PV, αίσθημα παλμών, ρινορραγίες, ακοκκιοκυτταραιμία, λευκοκυττάρωση, λεμφοκυττάρωση, μονοκυττάρωση, βασεοφιλία.

Από το πεπτικό σύστημα: διάρροια (2,7%). Αλκαλική φωσφατάση ή χολερυθρίνη iv χορήγηση (ΜΣΑΦ και άλλοι αναστολείς συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων αυξάνουν την πιθανότητα αιμορραγίας, διουρητικών βρόχου και νεφροτοξικών φαρμάκων - νεφρική δυσλειτουργία. Δεν αλληλεπιδρά με το προβενεσίδη. Φαρμακευτικά ασύμβατο με άλλα αντιμικροβιακά. Ασυμβατό με αιθανόλη.

Υπερβολική δόση

Θεραπεία: συμπτωματική θεραπεία. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο. Η αιμοκάθαρση και η περιτοναϊκή κάθαρση είναι αναποτελεσματικές.

Οδός διοίκησης

Προφυλάξεις για το Ceftriaxone

Με συνδυασμό νεφρικής και ηπατικής ανεπάρκειας, απαιτείται προσαρμογή της δόσης και παρακολούθηση της συγκέντρωσης στο πλάσμα (τα επίπεδα στο αίμα συνιστάται να παρακολουθούνται περιοδικά για μεμονωμένη εξασθενημένη ηπατική ή νεφρική λειτουργία).

Σε ασθενείς με υπερευαισθησία στις πενικιλίνες, είναι πιθανές διασταυρούμενες αλλεργικές αντιδράσεις με αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης.

Στην περίπτωση μακροχρόνιας χορήγησης, απαιτείται κυτταρολογική εξέταση αίματος. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη η πιθανή ανάπτυξη δυσβολίας, υπερμόλυνσης.

Χρησιμοποιείται με προσοχή σε νεογέννητα με υπερβιλιρουβινιμία, σε πρόωρα βρέφη και σε ασθενείς επιρρεπείς σε αλλεργικές αντιδράσεις..

Σε ασθενείς με μειωμένη σύνθεση ή μείωση των αποθεμάτων βιταμίνης Κ (για παράδειγμα, με χρόνια ηπατική νόσο, υποσιτισμός), απαιτείται ο προσδιορισμός της φωτοβολταϊκής. Σε περίπτωση παράτασης της PV πριν ή κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η βιταμίνη Κ είναι απαραίτητη.

Υπάρχουν αναφορές για αλλαγές στη χοληδόχο κύστη που εντοπίστηκαν με υπερήχους σε ασθενείς που έλαβαν κεφτριαξόνη (οι αλλαγές είναι παροδικές και περνούν μετά τη διακοπή της θεραπείας), ορισμένοι από αυτούς τους ασθενείς είχαν επίσης συμπτώματα νόσου της χοληδόχου κύστης. Εάν υπάρχουν ενδείξεις ασθένειας της χοληδόχου κύστης και / ή ανωμαλιών υπερήχων, η θεραπεία με κεφτριαξόνη θα πρέπει να διακοπεί.

Ενέσεις κεφτριαξόνης: ενδείξεις χρήσης

Παρουσία σοβαρών ασθενειών, είναι σχεδόν αδύνατο να γίνει χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών. Το Ceftriaxone είναι ένα φάρμακο ευρέος φάσματος που συνταγογραφείται για διάφορες λοιμώξεις.

Μορφή παραγωγής του φαρμάκου, σύνθεση

Το εν λόγω φάρμακο αναφέρεται ως αντιβιοτικά. Παραγάγετε το σε μορφή σκόνης. Προορίζεται για ενδομυϊκή ένεση σε φλέβα. Η σκόνη περιέχεται μέσα σε γυάλινη αμπούλα. Ένα διάλυμα εισάγεται σε αυτό το δοχείο για την αραίωση του φαρμάκου. Ο κατασκευαστής έχει σκεφτεί διαφορετικές δόσεις (αναφέρονται σε γραμμάρια):

  • 0,25;
  • 0,5;
  • 1;
  • 2.

Το εν λόγω φάρμακο είναι λευκό. Μια κιτρινωπή απόχρωση είναι δυνατή. Το δραστικό συστατικό είναι η κεφτριαξόνη. Το καθορισμένο αντιβιοτικό αναφέρεται ως κεφαλοσπορίνες. Οι ουσίες διαφέρουν σε μια περίεργη δομή.

Το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα του φαρμάκου εκδηλώνεται λόγω της καταστολής του σχηματισμού πεπτιδογλυκάνης. Η καθορισμένη ουσία είναι συστατικό της μεμβράνης των μικροοργανισμών. Η απουσία του προκαλεί την καταστροφή του κελύφους. Η ζημιά οδηγεί στο θάνατο του μικροοργανισμού, δεν μπορεί να λειτουργήσει μαζί τους.

Η μορφή δισκίου κεφτριαξόνης απουσιάζει. Η δραστική ουσία ερεθίζει τους ιστούς της πεπτικής οδού. Τα αντιβιοτικά ανάλογα μπορούν να συνταγογραφούνται σε μορφή δισκίου.

Ενδείξεις χρήσης

Το εν λόγω φάρμακο έχει βακτηριοκτόνο δράση. Δημιουργήθηκε στην τρίτη γενιά κεφαλοσπορινών. Το φάρμακο θεωρείται ένα από τα πιο αποτελεσματικά στη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από βακτήρια. Χρησιμοποιήστε το φάρμακο για τη θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από τα ακόλουθα βακτήρια ευαίσθητα στην ουσία:

Η δραστική ουσία επηρεάζει επίσης τα Shigella, Salmonella, Citrobacter, Providence. Υπάρχουν ορισμένα βακτήρια που το εν λόγω φάρμακο δεν επηρεάζει. Ανάμεσα τους:

  • στρεπτόκοκκοι D;
  • ένας μεγάλος αριθμός Enterococci.

Οι ενδείξεις χρήσης του φαρμάκου Ceftriaxone έχουν τα ακόλουθα:

  • σήψη;
  • ιγμορίτιδα;
  • επιγλωττίτιδα;
  • βακτηριακή σηψαιμία;
  • λοίμωξη στο περιτόναιο. Αυτές οι παθολογίες περιλαμβάνουν αγγειοκολίτιδα, περιτονίτιδα.
  • σύφιλη;
  • αναπνευστικές ασθένειες μολυσματικής φύσης (βρογχίτιδα, πνευμονικό απόστημα, υπεζωκοτικό εμπύημα, πνευμονία).
  • βακτηριακή μηνιγγίτιδα
  • βλάβες της βακτηριακής φύσης του μυοσκελετικού συστήματος.
  • λοίμωξη από εγκαύματα, τραυματισμούς ·

Πριν από το μαχαίρι Ceftriaxone, πραγματοποιείται σπορά. Απαιτείται για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας. Όταν ανιχνεύεται θετική αντίδραση στη δραστική ουσία, συνταγογραφείται μια θεραπευτική πορεία με αυτό το φάρμακο.

Η κεφτριαξόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να πιει μόνο εάν σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας. Αυτό συμβαίνει συνήθως μόνο σε περιπτώσεις όπου τα οφέλη από τη χρήση του υπερβαίνουν τους πιθανούς κινδύνους για το παιδί..

Οδηγίες χρήσης

Η συνταγογράφηση αντιβιοτικού σε ενέσεις επιτρέπεται από ένα έτος. Το φάρμακο βοηθά στη θεραπεία της βρογχίτιδας, της πνευμονίας, όταν οι ασθένειες αποτελούν απειλή για την υγεία των παιδιών. Ο κίνδυνος σε αυτές τις ασθένειες υπάρχει λόγω της ταχείας εκδήλωσης επιπλοκών, της ειδικής δομής του αναπνευστικού συστήματος των παιδιών.

Απαγορεύεται η συνταγογράφηση φαρμάκων σε μικρά παιδιά μόνοι τους.

Οι οδηγίες περιέχουν οδηγίες δοσολογίας για ασθενείς μετά από 12 χρόνια. Η θεραπευτική δόση είναι μία για όλους. Η δοσολογία για μικρούς ασθενείς καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του παιδιού, το βάρος του.

Στους ενήλικες συνταγογραφούνται 1 έως 2 g φαρμακευτικής αγωγής ανά ημέρα. Εισαγάγετε μια φορά. Μια ένεση μπορεί να συνταγογραφείται μία φορά κάθε 12 ώρες. Σε αυτήν την περίπτωση, η μισή δόση χορηγείται. Όταν το παθογόνο εμφανίζει αντίσταση στη δραστική ουσία, είναι δυνατό να χρησιμοποιηθεί μεγαλύτερη ποσότητα. Ένεση 4 g.

Η διάρκεια του θεραπευτικού προγράμματος ορίζεται από τον θεράποντα ιατρό σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά. Όλα εξαρτώνται από τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου, τα χαρακτηριστικά της παθολογίας. Εάν η ασθένεια προκαλείται από μικροοργανισμούς του γένους Neisseria, το θεραπευτικό αποτέλεσμα θα επιτευχθεί σε 4 ημέρες. Όταν παρατηρείται εντεροβακτηριοκεραιμία, η θεραπεία διαρκεί περίπου 10-14 ημέρες.

Μέθοδοι χορήγησης του φαρμάκου

Ένα φάρμακο χορηγείται με δύο τρόπους: σε μια φλέβα, σε μυϊκές ίνες. Οι γιατροί επιλέγουν την επιλογή ανάλογα με την ασθένεια, την κατάσταση του ασθενούς. Το αποτέλεσμα είναι πολύ ταχύτερο όταν το φάρμακο εγχέεται στη φλέβα..

Το φάρμακο εκτρέφεται σε διαφορετικές επιλογές:

Η λιδοκαΐνη χρησιμοποιείται συνήθως κατά τη χορήγηση του φαρμάκου μέσω των μυών. Το αναισθητικό μειώνει τον πόνο από την ένεση. Όταν ένα φάρμακο εγχέεται σε φλέβα, αραιώνεται με αλατούχο διάλυμα. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται εάν ο ασθενής έχει αλλεργίες. Το νερό πρέπει να είναι αποστειρωμένο. Αυτό είναι απαραίτητο για την αποτροπή της διείσδυσης μιας δευτερογενούς λοίμωξης που είναι ανθεκτική στην ουσία που χρησιμοποιείται..

Οι ίδιοι οι γιατροί καθορίζουν τη μέθοδο θεραπείας, βασιζόμενοι στο παθογόνο, ειδικά στην παθολογία:

  • 250 g του φαρμάκου συνταγογραφούνται για γονόρροια. Η ένεση πραγματοποιείται μέσα στο μυ. Το φάρμακο χορηγείται μία φορά.
  • Για τη θεραπεία της μηνιγγίτιδας, το φάρμακο υπολογίζεται ως εξής: ανά 1 κιλό. 100 mg φάρμακα. Περισσότερα από 4 g..
  • Όταν παρατηρείται θετικό αποτέλεσμα, η δόση μειώνεται. Για προφύλαξη ή πριν από την επερχόμενη επέμβαση, χορηγούνται 1 - 2 g του φαρμάκου.

Όταν το μωρό γίνει 14 ημερών, μπορεί να του δοθεί ένα φάρμακο μία φορά την ημέρα. Η δόση υπολογίζεται ως εξής: ανά 1 kg. 20 - 50 mg. Μην χρησιμοποιείτε περισσότερα από 50 mg την ημέρα.

Για ασθενείς κάτω των 12 ετών, η δόση καθορίζεται κατά βάρος. Η ποσότητα του φαρμάκου μπορεί να αυξηθεί στα 75 mg. Όταν το βάρος ενός μικρού ασθενούς υπερβαίνει τα 50 kg, συνταγογραφείται η συνήθης δόση. Εάν θέλετε να χρησιμοποιήσετε περισσότερα από 50 mg / kg, ενίεται στις φλέβες. Ρίξτε αργά μέσα από ένα σταγονόμετρο. Η διαδικασία διαρκεί από 30 λεπτά. Το φάρμακο αραιώνεται σε αυτήν την περίπτωση με αλατούχο διάλυμα.

Συνήθως, η λιδοκαΐνη με νερό για ενέσιμα χρησιμοποιείται για την αραίωση του φαρμάκου. Διαιρέστε τη σύνθεση με 2 φορές. Το παρασκευασμένο μείγμα μπορεί να αποθηκευτεί για όχι περισσότερο από 6 ώρες.

Απαγορεύεται στα παιδιά να αναπαράγουν φάρμακα με αναισθητικά, ώστε να μην προκαλούν επιληπτικές κρίσεις, αναφυλαξία.

Τα παιδιά συνταγογραφούνται μόνο Ceftriaxone με ενέσιμο νερό, αποσταγμένο υγρό. Το φάρμακο χορηγείται πολύ αργά. Αυτό επιτρέπει στο μωρό να προσφέρει ελάχιστη δυσφορία. Για 1 g του φαρμάκου πάρτε 10 ml.

Για να κάνετε ενέσεις σε ενήλικες ασθενείς μέσα στις μυϊκές ίνες, χρησιμοποιήστε μια βελόνα 4 ζαριών. Κάντε μια ένεση στον γλουτό. Η βελόνα δεν εισάγεται στο επίπεδο του χορίου στα 2 - 3 mm. Περισσότερα από 1 g φαρμάκου δεν εγχέονται στους μύες.

Αντενδείξεις

Το υπό εξέταση φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε ασθενείς έως 12 εβδομάδες. φέρει το έμβρυο. Η χρήση του είναι επικίνδυνη λόγω αλλαγών στο έμβρυο. Μετά από 12 εβδομάδες εφαρμόστε το φάρμακο επιτρέπεται. Οι γιατροί συνιστούν την επιλογή ενός υποκατάστατου. Όταν ένας ασθενής θηλάζει, παρέχεται τεχνητή τροφή στο μωρό κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Η κεφτριαξόνη θεωρείται ισχυρό φάρμακο. Έχει έναν αρκετά μεγάλο κατάλογο αντενδείξεων:

  • πρόωρη ωρίμανση του μωρού
  • την παρουσία αλλεργίας στις κεφαλοσπορίνες ·
  • περίοδο γαλουχίας ·
  • υψηλά επίπεδα χολερυθρίνης στο αίμα ενός νεογέννητου

Εάν ο ασθενής έχει τουλάχιστον μία από τις αναφερόμενες αντενδείξεις, το Ceftriaxone δεν χρησιμοποιείται. Ο γιατρός επιλέγει ένα άλλο ανάλογο του φαρμάκου.

Παρενέργειες σε ενήλικες

Ακόμη και η σωστή χρήση του Ceftriaxone μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες σε ενήλικες. Μεταξύ των παρενεργειών σε ασθενείς, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

    Αλλεργικές αντιδράσεις. Αντιπροσωπεύονται από πυρετό, αναφυλαξία, κνησμό του δέρματος, εξάνθημα, ασθένεια στον ορό, ερύθημα, ρίγη, ανάπτυξη ηωσινοφίλων αίματος.

Όχι μόνο ένα αντιβιοτικό μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση των παρενεργειών. Μια παρόμοια αντίδραση είναι δυνατή για το αναισθητικό που χρησιμοποίησε ο γιατρός για να αραιώσει το φάρμακο..

Ίσως η εκδήλωση σημείων υπερδοσολογίας, εάν η δόση επιλέχθηκε εσφαλμένα, υπερέβαινε το επιτρεπόμενο πρότυπο. Εμφανίζεται υπερβολική δόση μυϊκών κράμπες. Είναι επίσης δυνατή η υπερβολική διέγερση της Εθνοσυνέλευσης. Αυτή η κατάσταση ταξινομείται ως έκτακτη ανάγκη. Εδώ θα χρειαστείτε τη βοήθεια ιατρών. Αυτό ισχύει κυρίως για μωρά.

Ανάλογα του φαρμάκου

Όταν οι ασθενείς έχουν αντενδείξεις για τη χρήση του Ceftriaxone, ο γιατρός επιλέγει ένα ανάλογο του φαρμάκου. Επιλέξτε ένα φάρμακο με παρόμοιο μηχανισμό δράσης, θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Μόνο ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να επιλέξει το ανάλογο του Ceftriaxone, λαμβάνοντας υπόψη τις αντενδείξεις του ασθενούς.

Τα ανάλογα έχουν μικρότερο φάσμα δράσης. Δεν έχουν τόσο ισχυρή επίδραση στον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου όπως το Ceftriaxone. Η φαρμακευτική αγωγή, η δοσολογία επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό.

ΑναλογικόΔραστική ουσίαΚατασκευαστήςΤιμή
ΧαζαράνκεφτριαξόνηHemofarm A.D., Σερβία2300 - 2319 τρίψιμο.
ΡοσφίνκεφτριαξόνηHoffmann la Roche, Ελβετία446 - 542 ρούβλια
CefaxonκεφτριαξόνηLupin Limited, Ινδία159 ρούβλια
ΛεντακίνηκεφτριαξόνηLek, εταιρική σύνθεση Sandoz, Πολωνία / Σλοβενία2153 - 2158 τρίψιμο.
CefogramκεφτριαξόνηOrchid Chemicals & Pharmaceuticals Ltd., Ινδία200 - 220 τρίψιμο.
ΜενταξόνκεφτριαξόνηMedokemi LTD, Κύπρος643 - 733 τρίψιμο.

Η κεφτριαξόνη θεωρείται ένα από τα ισχυρότερα αντιβιοτικά με ευρύ φάσμα δράσης. Η χρήση του σας επιτρέπει να εξαλείψετε γρήγορα πολλές βακτηριακές λοιμώξεις, να αποτρέψετε την ανάπτυξη επιπλοκών. Η χρήση ενός φαρμάκου είναι πολύ προσεκτική. Αυτό οφείλεται στον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών. Επομένως, το φάρμακο δεν συνιστάται για χρήση χωρίς το διορισμό ειδικού.

Ceftriaxone - Αναλογικά δισκία

Το Ceftriaxone έχει χαμηλό κόστος. Καταστρέφει γρήγορα και αποτελεσματικά τους παθογόνους μικροοργανισμούς. Αντικαταστήστε το με δισκία συνιστάται για τους ακόλουθους λόγους:

  • σύσταση για τη λήψη χαπιών ·
  • την παρουσία παρενεργειών ή αντενδείξεων.

Υπάρχουν πολλά αντιβιοτικά σε δισκία που αντικαθιστούν το φάρμακο, αλλά δεν προκαλούν παρενέργειες. Συνιστάται η βακτηριολογική καλλιέργεια να γίνεται προκαταρκτικά προκειμένου να εξαλειφθεί ο κίνδυνος χρήσης ναρκωτικών χωρίς αποτέλεσμα. Οι γιατροί συμβουλεύουν τα ακόλουθα ανάλογα:

  • Amoxicillin, Amoxiclav - κατασκευαστής Lek στη Σλοβενία, το κόστος των 400 ρούβλια.
  • Zinnat - κατασκευαστής Glaxosmithkline στο Ηνωμένο Βασίλειο, 500 ρούβλια.
  • Pantsef - Αλκαλοειδής εταιρεία στη Μακεδονία, 500-750 ρούβλια.;
  • Suprax - Astellas Pharma εταιρεία, 650-800 τρίψιμο.;
  • Sumamed - Pliva Khrvatsk εταιρεία στην Κροατία, 400-550 ρούβλια.

Εάν ο ασθενής δεν έχει αντενδείξεις για το Ceftriaxone, χρησιμοποιούνται δισκία που βασίζονται στην ίδια δραστική ουσία. Το αποτέλεσμα διατηρείται, αλλά δεν χρειάζεται να κάνετε ενέσεις. Εάν συνταγογραφείται θεραπεία για ένα παιδί, είναι καλύτερα να χρησιμοποιήσετε ένα εναιώρημα. Για παράδειγμα, η κεφαλεξίνη, όπου αποθηκεύεται μια ίδια δραστική ουσία.

Μοιράσου το με τους φίλους σου

Κάνε καλή δουλειά, δεν θα πάρει πολύ

Τεχνική θεραπείας κεφτριαξόνης για πυελονεφρίτιδα

Η οξεία μορφή φλεγμονής φέρνει τη γυναίκα που υποφέρει. Η λοίμωξη περνά σε άλλα κοντινά όργανα (νεφρά, μήτρα, ωοθήκες).

Χωρίς παροχή ιατρικής περίθαλψης στον ασθενή, υπάρχει υψηλός κίνδυνος οξείας πυελονεφρίτιδας, η οποία αποτελεί άμεση ένδειξη νοσηλείας σε ιατρικό ίδρυμα..

Εάν η κυστίτιδα δεν θεραπευτεί πλήρως, η παθολογία αποκτά μια χρόνια μορφή, η οποία είναι εξαιρετικά δύσκολο να ξεφορτωθεί..

Η «κεφτριαξόνη» στη θεραπεία της οξείας κυστίτιδας είναι ένα αντιμικροβιακό φάρμακο που μπορεί να ανακουφίσει τις εκδηλώσεις της νόσου στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα..

Γιατί συνταγογραφείται το Ceftriaxone για πυελονεφρίτιδα;

Η κεφτριαξόνη με πυελονεφρίτιδα συνταγογραφείται ως το κύριο αντιβακτηριακό φάρμακο που φτάνει γρήγορα στα παθογόνα βακτήρια και οδηγεί στην καταστροφή της μεμβράνης / μεμβράνης τους. Το αποτέλεσμα αυτής της επίδρασης θα είναι μεταβολικές διαταραχές στα παθογόνα της πυελονεφρίτιδας και ο θάνατός τους από τις δικές τους τοξίνες.

Η κεφτριαξόνη είναι ένα αντιβιοτικό τρίτης γενιάς, επομένως έχει επιζήμια επίδραση σε διάφορους τύπους παθογόνων μικροοργανισμών: στρεπτόκοκκοι, αιμόφιλους βακίλους, σταφυλόκοκκους και άλλα.

Τα κύρια χαρακτηριστικά

Η χρήση του Ceftriaxone θα είναι σαφής εάν γνωρίζετε τη σύνθεσή της. Η δραστική του ουσία είναι η κεφτριαξόνη. Αυτό είναι ένα αντιβιοτικό, οπότε με τη βοήθεια αυτού του εργαλείου μπορείτε να επηρεάσετε τις αιτίες ασθενειών μολυσματικής προέλευσης. Αυτό το προϊόν διατίθεται με τη μορφή σκόνης για αραίωση. Το προκύπτον διάλυμα χορηγείται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά. Το Ceftriaxone δεν διαθέτει έντυπα απελευθέρωσης που προορίζονται για εσωτερική χορήγηση.
https://youtu.be/X6ZK0N_Pf9k

Αυτό το φάρμακο είναι πολύ ισχυρό, επομένως συνταγογραφείται μόνο εάν υπάρχουν σοβαρές ενδείξεις. Με μια ήπια μορφή της νόσου, οι γιατροί προτιμούν τη διάσωση φαρμάκων, τα οποία τείνουν να έχουν πιο ευαίσθητη επίδραση στο σώμα.

Δεδομένου ότι αυτό το εργαλείο έχει ισχυρή επίδραση στο σώμα, είναι ανεπιθύμητο να το χρησιμοποιείτε χωρίς ειδική ανάγκη. Το Ceftriaxone έχει τις ακόλουθες ενδείξεις για χρήση:


φλεγμονώδεις διεργασίες που προκαλούνται από λοίμωξη (περιτονίτιδα, τυφοειδής πυρετός κ.λπ.).

  • αναπνευστικές παθήσεις (βρογχίτιδα, πνευμονία, πνευμονικό απόστημα)
  • μηνιγγίτιδα;
  • σήψη;
  • ενδοκαρδίτιδα
  • λοιμώξεις που εμφανίζονται σε πληγές και μετά από εγκαύματα.
  • δερματικές ασθένειες μολυσματικής φύσης.
  • λοιμώδεις ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα).
  • γεννητικές ασθένειες που προκαλούνται από μόλυνση.
  • Επιπλέον, η επίδραση της κεφτριαξόνης μπορεί να είναι χρήσιμη κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης μετά τη χειρουργική επέμβαση.

    Αυτό το φάρμακο σπάνια προκαλεί δυσκολία, ωστόσο, θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή, καθώς έχει αντενδείξεις. Μερικοί ασθενείς είναι αλλεργικοί στο Ceftriaxone, το οποίο μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Επομένως, είναι καλύτερο να μάθετε εάν μπορεί να εφαρμοστεί σε έναν συγκεκριμένο ασθενή, από έναν ειδικό. Μεταξύ των κύριων αντενδείξεων:

  • ηπατική νόσο (με σοβαρή πορεία).
  • σοβαρή νεφρική νόσο
  • εγκυμοσύνη (ειδικά το πρώτο τρίμηνο)
  • Θηλασμός.
  • Μια αυστηρή αντένδειξη είναι μόνο υπερευαισθησία στη σύνθεση του φαρμάκου. Σε άλλες περιπτώσεις, εάν είναι απολύτως απαραίτητο, αυτή η θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί, αλλά αυτό πρέπει να γίνει από ειδικό. Είναι πολύ επικίνδυνο να ενεργείς ανεξάρτητα.

    Κεφτριαξόνη για πυελονεφρίτιδα: πόσες ημέρες να τρυπήσετε

    Με πυελονεφρίτιδα, η κεφτριαξόνη συνταγογραφείται σε σύντομο χρονικό διάστημα: εάν η παθολογία προχωρήσει σε οξεία μορφή και χωρίς επιπλοκές, τότε χορηγείται ένεση για 5 ημέρες. Ο γιατρός μπορεί να αυξήσει την πορεία της θεραπείας, αλλά μόνο σύμφωνα με μεμονωμένες ενδείξεις και όχι περισσότερο από 10 ημέρες συνολικής διάρκειας.

    Η κύρια ένδειξη για την επιλογή της περιόδου ένεσης είναι η κατάσταση του ασθενούς. Η ομαλοποίησή του θεωρείται σταθερότητα θερμοκρασίας σώματος (έλλειψη υπερθερμίας), μείωση της έντασης του πόνου στην οσφυϊκή περιοχή και ομαλοποίηση εργαστηριακών εξετάσεων ούρων. Ακόμη και με αυτήν τη βελτίωση, οι γιατροί συνεχίζουν να κάνουν ενέσεις για άλλες 3-4 ημέρες για να «παγιώσουν το αποτέλεσμα».

    Η κεφτριαξόνη διατίθεται επίσης σε μορφή δισκίου, αλλά δεν χρησιμοποιείται ειδικά για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας - το θεραπευτικό αποτέλεσμα είναι ασθενές, η κλινική εικόνα παραμένει αμετάβλητη για 3-5 ημέρες, ενώ οι ενέσεις ήδη την ημέρα 2 διευκολύνουν σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς.

    Με τι πρέπει να κάνετε ενέσεις για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση

    Για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου, οι ενέσεις πρέπει να λαμβάνονται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες:

    • Διάλυμα κεφτριαξόνης με λιδοκαΐνη συγκέντρωσης 1% ενίεται στο μυ - 2 αμπούλες (2 ml) αναισθητικού χρειάζονται ανά 1 φιαλίδιο αντιβιοτικού.
    • για ενδοφλέβια έγχυση, προστίθενται 10 ml ενέσιμου νερού στο φιαλίδιο αντιβιοτικού.

    Η κεφτριαξόνη για ενδοφλέβια ένεση σπάνια χρησιμοποιείται (ειδικά στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας), αλλά τέτοιες εγχύσεις γίνονται πολύ αργά - 10 ml του τελικού φαρμάκου θα πρέπει να χορηγούνται εντός 4-5 λεπτών.

    Δοσολογία σε ενήλικες

    Για ενήλικες, στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας, χρησιμοποιείται μια δόση 2 g αντιβιοτικού την ημέρα, χωρισμένη σε δύο δόσεις. Μερικές φορές ο γιατρός συνταγογραφεί μια δόση «σοκ» του φαρμάκου - 4 g την ημέρα (για 2 δόσεις), αλλά μόνο εάν ο ασθενής βρίσκεται σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ιατρικού προσωπικού.

    Πόσο αντιβιοτικό χορηγείται στα παιδιά

    Για τα παιδιά, ένα αντιβιοτικό χορηγείται σε δόση 20-75 mg ανά 1 kg βάρους του παιδιού, ενώ διαιρείται σε 2 ενδομυϊκές / ενδοφλέβιες χορηγήσεις. Μια μεγάλη «εξάπλωση» δοσολογίας σχετίζεται με το γεγονός ότι ο γιατρός την επιλέγει με αυστηρά ατομική σειρά - όλα εξαρτώνται από την κατάσταση του ασθενούς, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, με ποια μορφή προχωρά (οξεία ή χρόνια, περίοδος επιδείνωσης).


    Δόση κεφαλοσπορινών 3 γενεών στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας σε παιδιά

    Είναι δυνατόν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

    Κατά τις πρώτες 12 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, η χρήση του Ceftriaxone αντενδείκνυται αυστηρά - μπορεί να έχει αρνητική επίδραση στο σχηματισμό του εμβρύου. Τις επόμενες εβδομάδες, ο διορισμός ενός αντιβιοτικού δικαιολογείται μόνο εάν η κατάσταση της μητέρας αποτελεί κίνδυνο για τη ζωή της.

    Χαρακτηριστικά χρήσης

    Παρουσία παθολογιών νεφρικής λειτουργίας σε ασθενείς που χρειάζονται θεραπεία με πυελονεφρίτιδα, δεν απαιτείται μείωση της δόσης της κεφτριαξόνης.

    Με μειωμένη ηπατική λειτουργία, δεν υπάρχει επίσης ανάγκη προσαρμογής της δοσολογίας.

    Με συνδυασμό νεφρικών και ηπατικών δυσλειτουργιών, απαιτείται τακτική παρακολούθηση του επιπέδου κεφτριαξόνης του ασθενούς. Με βάση τους δείκτες του, η δόση προσαρμόζεται.

    Είναι πολύ σημαντικό για τους ασθενείς να ακολουθούν το θεραπευτικό σχήμα της πυελονεφρίτιδας που έχει συνταγογραφηθεί από τον θεράποντα ιατρό, καθώς η αλλαγή της δοσολογίας και η μείωση της θεραπευτικής πορείας μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες συνέπειες.

    Παρενέργειες από την εισαγωγή

    Η κεφτριαξόνη έχει μια μεγάλη λίστα πιθανών παρενεργειών - για παράδειγμα, με τη θεραπεία με ένεση, παρατηρούνται συχνότερα τα ακόλουθα:

    • περιόδους ναυτίας, σπάνια τελειώνει με έμετο.
    • καούρα, συχνή ρήξη
    • εξάνθημα στο δέρμα, συνοδευόμενο από κνησμό.
    • Το οίδημα του Quincke
    • ζάλη;
    • αυθόρμητη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
    • διαταραχή του εντέρου - κολικός, διάρροια
    • κράμπες των κάτω άκρων ·
    • μυκητιακές ασθένειες όπως τσίχλα, καντιντίαση
    • ηπατίτιδα φαρμάκων
    • πόνος στην κοιλιά (ανατομική προβολή της θέσης του στομάχου)
    • γενική αδυναμία, αίσθημα κόπωσης
    • αιματουρία (παρουσία αίματος στα ούρα)
    • βρογχόσπασμος
    • διαταραχή του αίματος.

    Η εμφάνιση οποιουδήποτε από τα αναφερόμενα συμπτώματα είναι ένας λόγος για την άρνηση να συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε το αντιβιοτικό. Συμπτωματική θεραπεία συχνά συνταγογραφείται σε ασθενείς για τη μείωση της σοβαρότητας των παρενεργειών..

    Συνιστούμε να διαβάσετε σχετικά με τη χρήση του Ceftriaxone για κυστίτιδα. Από το άρθρο θα μάθετε για τις ενδείξεις και τις αντενδείξεις στο Ceftriaxone για κυστίτιδα, δοσολογία και θεραπευτικό σχήμα, πιθανές επιπλοκές, κοινή θεραπεία με άλλα φάρμακα. Και εδώ είναι περισσότερα σχετικά με το εάν το Ceftriaxone θα βοηθήσει από το σταφυλόκοκκο.

    Η πυελονεφρίτιδα βακτηριακής προέλευσης απαιτεί απαραίτητα τη συμμετοχή αντιβιοτικών στη θεραπεία. Η κεφτριαξόνη είναι ικανή να καταστρέψει σχεδόν όλα τα παθογόνα βακτήρια που είναι παθογόνα. Μια σύντομη πορεία ενέσεων με αυτό το φάρμακο και η συμμόρφωση με πρόσθετες συστάσεις / συνταγές του θεράποντος ιατρού εξασφαλίζει ανάρρωση σε 7, το πολύ 10 ημέρες.

    Κριτικές για γιατρούς και ασθενείς

    Στη θεραπεία της κυστίτιδας με κεφτριαξόνη, οι κριτικές των ασθενών είναι κυρίως θετικές. Σημειώνεται υψηλή αποτελεσματικότητα του φαρμάκου και ταχεία ανακούφιση από σημάδια φλεγμονής. Σε ξεχωριστά σχόλια, οι ανεπιθύμητες ενέργειες στο φάρμακο σημειώνονται με τη μορφή ζάλης, ημικρανίας, γαστρεντερικής αναστάτωσης ή αλλεργικών δερματικών εξανθημάτων. Ξεχωριστά, σημειώνεται καλή ανεκτικότητα του φαρμάκου..

    Οι γιατροί αναγνωρίζουν ξεκάθαρα τη συμμόρφωση των υψηλών ιδιοτήτων των φαρμάκων με τα δηλωμένα χαρακτηριστικά. Σύμφωνα με ειδικούς, κανείς δεν είναι ασφαλής από την εμφάνιση αρνητικής αντίδρασης του σώματος σε ένα τόσο ισχυρό φάρμακο, αλλά με τη σωστή πρόσληψη και συμμόρφωση με ορισμένες δόσεις και τη διάρκεια της θεραπείας, αυτή η πιθανότητα είναι ελάχιστη.

    Σε κάθε περίπτωση, με σοβαρές παρενέργειες, υπάρχει πάντα η δυνατότητα αντικατάστασης της κεφτριαξόνης με αντιβιοτικό με ηπιότερη δράση με παρόμοιες ιδιότητες.

    Θεραπεία κυστίτιδας

    Η κυστίτιδα είναι μια γυναικεία ασθένεια που προσβάλλει την ουροδόχο κύστη και προκαλεί φλεγμονή. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η γυναικεία ουροποιητική οδός είναι πολύ μικρή και υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να πάρει διάφορα βακτήρια εκεί. Για το γυναικείο σώμα, είναι πολύ σημαντικό να μην συγκρατήσετε τα ούρα και να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη εγκαίρως, αυτό θα μειώσει την πιθανότητα λοιμώξεων και θα αποτρέψει την εμφάνιση πολλών ασθενειών.

    Αλλά εάν δεν ήταν δυνατόν να αποφευχθεί η φλεγμονή, θα πρέπει να καταφύγετε σε αντιβακτηριακή θεραπεία. Οι κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς κάνουν εξαιρετική δουλειά με διάφορους τύπους λοιμώξεων. Η κεφτριαξόνη είναι ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος που θεραπεύει ουρογεννητικές ασθένειες, αλλά πρέπει να συνταγογραφείται από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης..

    Αντενδείξεις

    Πριν από τη θεραπεία της κυστίτιδας με αυτό το φάρμακο, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε ατομική δυσανεξία στα ενεργά συστατικά του αντιβιοτικού. Για να γίνει αυτό, πριν από την πρώτη ένεση, πραγματοποιούνται ειδικές δοκιμές και καθορίζεται η δυνατότητα περαιτέρω θεραπείας.

    Με ειδική φροντίδα, το φάρμακο συνταγογραφείται σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Στην πρώτη περίπτωση, οι ενέσεις επιτρέπονται μόνο σε ακραίες καταστάσεις, όταν ο κίνδυνος για το παιδί είναι μικρότερος από το προφανές όφελος για την υγεία των γυναικών. Και με τη γαλουχία, θα πρέπει να σταματήσετε το θηλασμό για όλη τη διάρκεια της θεραπευτικής πορείας και να το συνεχίσετε μόνο μετά τη λήψη του φαρμάκου.

    Κάτω από τη στενή επίβλεψη ιατρού, επιτρέπεται η θεραπεία ασθενών με νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, νεογέννητα, καθώς και εκείνων που πάσχουν από εντερίτιδα και κολίτιδα..

    Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

    Οι ουρολογικές λοιμώξεις είναι αρκετά συχνές και η επιλογή ενός αντιβακτηριακού παράγοντα έχει ορισμένα χαρακτηριστικά, τα οποία πρέπει να ληφθούν υπόψη κατά την κατάρτιση ενός θεραπευτικού σχήματος για μια συγκεκριμένη ουρολογική παθολογία.

    Για να επαληθευτεί μια ουρολογική λοίμωξη με σύγχρονες εργαστηριακές μεθόδους, είναι σχεδόν πάντα δυνατό να δημιουργηθεί ένα παθογόνο, σε αντίθεση με τις λοιμώξεις άλλων οργάνων. Ένας επιβαρυντικός παράγοντας στην ουρολογική πρακτική είναι η απόχρωση ότι, κατά κανόνα, οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος είναι περίπλοκες, δηλαδή, υπάρχει κάποιος λόγος που υποστηρίζει τη φλεγμονώδη διαδικασία.

    • Ουρολιθίαση (σχηματισμός λίθων) με πυελονεφρίτιδα.

    • Αδένωμα του προστάτη με απόφραξη της ενδοφθάλμιας με προστατοκυστίτιδα. • Ασθένειες όγκου της ουρογεννητικής σφαίρας. • Εγκυμοσύνη με ταυτόχρονη χρόνια πυελονεφρίτιδα και κυστίτιδα. • Ασβεστοποιήσεις του προστάτη, κ.λπ. • Στένωση της ουρήθρας (στένωση της ουρήθρας).

    Και, παρά το γεγονός ότι μερικές φορές είναι αδύνατο να σταθεροποιηθεί χωρίς χειρουργική επέμβαση, ο έγκαιρος διορισμός του Ceftriaxone, για τη μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας, θα καθορίσει σε μεγάλο βαθμό το περαιτέρω αποτέλεσμα της νόσου.

    Η κεφτριαξόνη είναι αξιοσημείωτη για την προσιτή τιμή της · το φάρμακο μπορεί να αγοραστεί σε οποιοδήποτε φαρμακείο.

    Μεταξύ των ελλείψεων μπορεί να παρατηρηθεί πόνος μετά από ενδομυϊκή ένεση.