Κύριος

Υδρονέφρωση

Διπλασιασμός του νεφρού ενός παιδιού: υπάρχουν λόγοι ανησυχίας

Τα νεφρά μπορεί να επηρεαστούν από:

  • Απλασία (απουσία ενός από τα όργανα)
  • Διπλασιασμός
  • Πρόσθετο νεφρό;
  • Τρίτο νεφρό.

Ο διπλασιασμός ενός νεφρού είναι η πιο συχνή εμφάνιση στα παιδιά, συχνότερα επηρεάζει τα κορίτσια από τα αγόρια.

Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η ανωμαλία δεν είναι παθολογία..

Ο εξωτερικός διπλασιασμός των νεφρών μοιάζει με δύο συντηγμένα όργανα. Ταυτόχρονα, ο διπλασιασμός των παρεγχυματικών και αγγειακών τμημάτων δεν συμβαίνει πάντα, συχνά το κάτω μέρος του οργάνου έχει εξαιρετική λειτουργικότητα.

Ο διπλασιασμός μπορεί να είναι μονόπλευρος, αλλά ταυτόχρονα εντοπίζονται διμερή φαινόμενα. Μια ανωμαλία μπορεί να είναι πλήρης και ατελής. Αυτός είναι ένας υπό όρους διαχωρισμός που σχετίζεται με την παρουσία στο θυγατρικό νεφρό του δικού του ουρητήρα και των αιμοφόρων αγγείων.

Με πλήρη διπλασιασμό, καθένας από τους θυγατρικούς νεφρούς έχει το δικό του πυελοκαλικιακό σύστημα και τον ουρητήρα, το οποίο ανοίγει στην ουροδόχο κύστη. Εάν ημιτελής - οι ουρητήρες συγχωνεύονται σε έναν, ο οποίος ανοίγει στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης. Μερικές φορές η κόρη ουρητήρα δεν συγχωνεύεται με την κύρια, αλλά ανοίγει στο έντερο ή στον κόλπο. Στην τελευταία περίπτωση, θα παρατηρηθεί διαρροή ούρων στο παιδί.

Ποιος είναι ο κίνδυνος διπλασιασμού

Η συζητημένη ανωμαλία σε υγιή μορφή δεν αποτελεί απειλή. Όμως, πιο συχνά από το συνηθισμένο, είναι επιρρεπές σε διάφορες ασθένειες των νεφρών:

  • (24% όλων των περιπτώσεων)
  • Ουρολιθίαση (21%)
  • Υδρονεφρωσία (14%)
  • Φυματίωση (36%)
  • Νεφροπάτωση (3%)
  • (2%).

Έτσι, βλέπουμε ότι το σύνδρομο διπλασιασμού των νεφρών είναι μια σοβαρή προϋπόθεση για παιδικές ασθένειες..

Οι λόγοι

Υπάρχουν 2 ομάδες λόγων για τους οποίους μπορεί να αναπτυχθεί αυτή η ανωμαλία:

  1. Γενετική
  2. Μεταλλαξιογόνοι παράγοντες διαφόρων φύσεων.

Ένας διπλασιασμένος νεφρός μπορεί να σχηματιστεί λόγω κληρονομικού παράγοντα που λαμβάνει το παιδί από τους γονείς. Αλλά τις περισσότερες φορές, η αιτία είναι «άσχημες» περιστάσεις που έχουν μεταλλαξιογόνο επίδραση στο έμβρυο. Αυτό περιλαμβάνει κατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κάπνισμα τσιγάρων, δηλητηρίαση από ναρκωτικά, ιονίζουσα ακτινοβολία κ.λπ..

Διαγνωστικά

Κατά κανόνα, ο ατελής διπλασιασμός του οργάνου δεν διαγιγνώσκεται με κανέναν τρόπο. Πλήρης μπορεί να ανιχνευθεί μετά την εμφάνιση φλεγμονωδών ασθενειών. Κάθε διπλασιασμός ανιχνεύεται εύκολα με υπερήχους και ακτινογραφία. Πολλοί άνθρωποι, έχοντας ζήσει όλη τους τη ζωή, δεν γνωρίζουν καν την ανωμαλία τους.

Διαβάστε για τη θεραπεία, την πρόληψη και σε αυτήν τη σελίδα..

Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για τη διαδικασία αιμοκάθαρσης.

Ξέρετε τι είναι η σπειραματονεφρίτιδα; Δεν? Στη συνέχεια, πηγαίνετε στο σημείο όπου μιλάμε λεπτομερώς για αυτήν την ασθένεια!

Θεραπεία

Η θεραπεία στοχεύει κυρίως σε μια επίκτητη λοίμωξη ή παθολογία (πυελονεφρίτιδα, ουρολιθίαση). Ο διπλασιασμός από μόνος του δεν είναι ασθένεια, αλλά αυξάνει μόνο τον κίνδυνο φλεγμονώδους διαδικασίας. Εάν η συχνότητα εμφάνισης ενός ανώμαλου νεφρού αρχίσει να είναι χρόνια και δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία, οι γιατροί αποφασίζουν για την εκτομή του.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι όταν εντοπίζεται ένα τέτοιο φαινόμενο, ο ασθενής πρέπει να αρχίσει να ακολουθεί έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Είναι απλώς απαραίτητο να αποφύγετε τοξικούς παράγοντες, πράγμα που σημαίνει ότι πρέπει να εγκαταλείψετε το αλκοόλ και τα τσιγάρα, να αναθεωρήσετε τη φαρμακευτική αγωγή, να δώσετε προσοχή στη διατροφή. Πρέπει να θυμόμαστε: ο νεφρός θα είναι ο φίλος σας έως ότου γίνει δύσκολος λόγω της λανθασμένης διατροφής και των συνθηκών διαβίωσης..

Φροντίστε να συμμορφωθείτε με δραστηριότητες που σχετίζονται με τη σκλήρυνση του σώματος, τη σταδιακή εισαγωγή της σωματικής άσκησης. Έτσι, ο ασθενής θα είναι σε θέση να αποφύγει πολλά από τα προβλήματα που απειλούν τον διπλασιασμό του νεφρού..

Μεταξύ των πολλών ανωμαλιών της ενδομήτριας ανάπτυξης του σώματος, συχνά παρατηρούνται ασυνήθιστες δομές του ουροποιητικού συστήματος. Συγκεκριμένα, ένα άτομο διαγιγνώσκεται με 3 νεφρά με την πάροδο του χρόνου ή γενικά ο διπλασιασμός τους. Συχνά μια τέτοια ανωμαλία παραμένει μη ανιχνεύσιμη και διαγιγνώσκεται αποκλειστικά κατά λάθος κατά την εξέταση του ασθενούς για άλλες ασθένειες. Σχετικά με το πώς ζουν άτομα με τρία ή τέσσερα νεφρά και εάν μια τέτοια κατάσταση είναι επικίνδυνη για την υγεία τους, καταλαβαίνουμε παρακάτω.

Σημαντικό: η ανώμαλη δομή των ουροποιητικών οργάνων είναι το 30% όλων των πιθανών νεφρικών παθολογιών στον κόσμο.

Πιθανές ανωμαλίες στη δομή των νεφρών: τύποι

Εκτός από το τριπλασιασμό των ουροποιητικών οργάνων, θα είναι χρήσιμο να γνωρίζουμε ότι άλλες παραλλαγές της ακατάλληλης ενδομήτριας ανάπτυξης των ουροποιητικών οργάνων είναι ανώμαλες. Έτσι, διακρίνονται αυτοί οι τύποι των νεφρικών δομών που διαφέρουν από το φυσιολογικό:

  • Απλασία. Με έναν απλό τρόπο, αυτό ερμηνεύεται ως η πλήρης απουσία ενός νεφρού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η παθολογία εμφανίζεται στα θηλυκά έμβρυα (3 φορές συχνότερα από ό, τι στα έμβρυα αγοριών). Επιπλέον, στο πλαίσιο της απουσίας ενός οργάνου στα αγόρια, σημειώνεται επίσης η απουσία του ουρητήρα και του όρχεως κατά μήκος της πλευράς του οργάνου που λείπει. Και οι δύο μπορεί να απουσιάζουν τόσο άμεσα όσο και επιλεκτικά (ή όρχεις ή ουρητήρας). Όσον αφορά τα κορίτσια, τότε στο πλαίσιο της απλασίας, μπορεί να σχηματιστεί μια δίκλωνη μήτρα, μπορεί να εμφανιστεί δυσπλασία (υπανάπτυξη) ή η μήτρα δεν θα είναι καθόλου.

Σημαντικό: αξίζει να γνωρίζετε ότι η διμερής απλασία είναι ασυμβίβαστη με τη ζωή.

  • Διπλασιασμός των ουροφόρων οργάνων. Δηλαδή, εάν ένα άτομο έχει συνήθως δύο ουροποιητικά όργανα, τότε όταν ένα άτομο διπλασιάζεται, υπάρχουν 4 νεφρά. Με μια τέτοια δομή του ουροποιητικού συστήματος, οι άνθρωποι ζουν αρκετά πλήρως υπό την κατάσταση της κανονικής λειτουργίας και των τεσσάρων οργάνων. Ωστόσο, συμβαίνει επίσης ότι σε άτομα με τέσσερα νεφρά, οι επιπρόσθετοι ουρητήρες σχηματίζονται λανθασμένα και βρίσκουν το δρόμο τους στον κόλπο (στα κορίτσια) ή στο ορθό (και στα δύο φύλα). Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει συνεχής διαρροή ούρων, η οποία απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Επίσης, με τον διπλασιασμό των νεφρών σε ένα άτομο, μπορεί να παρατηρηθούν παθολογίες με τη μορφή πυελονεφρίτιδας (54% - χρόνια, 20% - οξεία), πέτρες στα νεφρά (31% των περιπτώσεων) ή υδρονέφρωση (σχεδόν το 20% των περιπτώσεων).
  • Πρόσθετο νεφρό. Οι πιο σπάνιες από όλες τις πιθανές ανωμαλίες στη δομή των ουροφόρων οργάνων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό το ελάττωμα είναι μονόπλευρο. Συνήθως, τα άτομα με τρίτο νεφρό έχουν ένα εντελώς ξεχωριστό τρίτο σύστημα πυελοκαλλιέργειας, έναν ουρητήρα, ένα σύστημα παροχής αίματος και μια ινώδη κάψουλα. Δηλαδή, το τρίτο νεφρό είναι ένα εντελώς ανεξάρτητο σώμα. Μερικές φορές μπορεί να έχει μικρότερο μέγεθος από ζευγαρωμένα όργανα ή μπορεί να είναι τυπικό μέγεθος. Αξίζει να θυμόμαστε ότι σε ορισμένες περιπτώσεις το τρίτο όργανο είναι εντελώς ανενεργό.

Σημαντικό: συχνά άτομα με επιπλέον τρίτο νεφρό γίνονται εθελοντικά δότες, δίνοντας ένα επιπλέον όργανο σε όσους το χρειάζονται (παιδιά, σοβαρά άρρωστοι, κ.λπ.). Ωστόσο, εάν το τρίτο όργανο είναι ευαίσθητο σε παθολογία (συνήθως υδρονέφρωση), τότε απλώς αφαιρείται.

Συμπτώματα του τρίτου νεφρού

Αξίζει να γνωρίζετε ότι ένα πρόσθετο ουροποιητικό όργανο δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο. Δηλαδή, παρουσία τριών νεφρών στις περισσότερες περιπτώσεις, εάν δεν εμφανιστούν παθολογικές διεργασίες (το τρίτο), ένα άτομο ζει μια εντελώς φυσιολογική και οικεία ζωή. Και ήδη ανιχνεύεται ανωμαλία κατά τη διάρκεια του υπερήχου των νεφρών ή των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας για τον εντοπισμό άλλων πιθανών ασθενειών. Ωστόσο, η ενούρηση (ακράτεια ούρων) μπορεί να εξακολουθεί να είναι ένα σαφές ύποπτο κλινικό σύμπτωμα της ανωμαλίας. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει λόγος να πιστεύουμε ότι ένας πιθανός ουρητήρας ενός πιθανού τρίτου νεφρού έχει εισβάλει στον κόλπο ή στο ορθό κατά τη διάρκεια του σχηματισμού του εμβρύου.

Διαγνωστικά παθολογίας

Ο εντοπισμός ενός προβλήματος που ονομάζεται «έξτρα νεφρό» είναι ένα γρήγορο. Ευτυχώς, η σύγχρονη ιατρική έχει πολλές μεθόδους διάγνωσης υλικού για την αξιολόγηση της κατάστασης του ουροποιητικού συστήματος. Έτσι, για τη διάγνωση, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

  • Υπέρηχος Σε αυτήν την περίπτωση, αξιολογήστε τον αριθμό των οργάνων, το μέγεθος και την πιθανή λειτουργικότητά τους.
  • Ακτινογραφία χρησιμοποιώντας έναν παράγοντα αντίθεσης. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος σας επιτρέπει να εντοπίσετε την πιθανή παρουσία ασβεστίου στους νεφρούς..
  • Δυναμική σπινθηρογραφία. Σε αυτήν την περίπτωση, η μέθοδος είναι όσο το δυνατόν πιο ενημερωτική. Η χρήση της ισοτοπικής ουσίας του ιππουρανίου καθιστά δυνατή την πλήρη αξιολόγηση της κατάστασης και των τριών οργάνων (το μέγεθος, η λειτουργικότητά τους, η παρουσία παθολογικών διεργασιών σε αυτά). Εάν εντοπιστεί μειωμένη λειτουργικότητα του επιπρόσθετου οργάνου ή παθολογιών που εμφανίζονται σε αυτό, ο θεράπων ιατρός αποφασίζει να αφαιρέσει τον τρίτο νεφρό.

Αξίζει να γνωρίζετε ότι εάν κατά τη διάρκεια της εξέτασης δεν εντοπίστηκαν παθολογίες και στα τρία όργανα, τότε δεν απαιτείται θεραπεία. Ωστόσο, ενδείκνυται περιοδική παρακολούθηση της υγείας των ουροποιητικών οργάνων του ασθενούς. Εάν κατά τη διάρκεια της παρατήρησης στο τρίτο όργανο διαγνωστεί η επέκταση της λεκάνης, η υδρονέφρωση, η πυελονεφρίτιδα, οι πέτρες ή άλλες παθολογίες, τότε το επιπλέον όργανο αφαιρείται.

Η διάγνωση πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς σε διαγνωστικά κέντρα ή σε νοσοκομεία εξοπλισμένα με τον απαραίτητο εξοπλισμό. Ταυτόχρονα, για να πραγματοποιήσετε όλες τις απαραίτητες αναλύσεις, χρειάζεστε οδηγίες από έναν ειδικό.

Σημαντικό: εάν εσείς ή το παιδί σας λάβατε διάγνωση (επιπλέον νεφρός), τότε μην φοβάστε. Με μια τέτοια ανωμαλία, οι άνθρωποι ζουν αρκετά κανονικά. Εάν το μωρό είναι πολύ μικρό, το μόνο που μπορούν να κάνουν οι γονείς για αυτόν είναι να ελέγχουν την υγεία των ψίχουλων και να παρατηρούν όλες τις αλλαγές του. Τακτικές εξετάσεις από γιατρό, υπερηχογράφημα και εργαστηριακές εξετάσεις θα σας επιτρέψουν να έχετε μια ιδέα για τη λειτουργικότητα του τρίτου νεφρού.

2.4. Υπερηχογράφημα νεφρού

Η εξέταση με υπερήχους (υπερηχογράφημα) είναι μία από τις πιο κοινές, ενημερωτικές και ασφαλείς μεθόδους για την εξέταση ασθενών με ασθένειες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Ένα σημαντικό πλεονέκτημα της μεθόδου είναι η απουσία αντενδείξεων στη χρήση της και η δυνατότητα διεξαγωγής πολλαπλών μελετών. Η μέθοδος του υπερήχου των νεφρών σας επιτρέπει να επιλύσετε τις ακόλουθες διαγνωστικές εργασίες: 1. προσδιορίστε το μέγεθος και τη θέση των νεφρών σε σχέση με τα γενικά αποδεκτά ανατομικά ορόσημα. 2. προσδιορίζει τη θέση, το μέγεθος και τη δομή της νεφρικής λεκάνης · 3. προσδιορίστε τη δομή του νεφρικού παρεγχύματος. 4. ανίχνευση ασβεστίου, κύστεων, νεφρικών όγκων. 5. προσδιορίστε την κατάσταση των ουρητήρων και της ουροδόχου κύστης.

Ο υπέρηχος των νεφρών στις περισσότερες περιπτώσεις δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία, με εξαίρεση τα μέτρα που στοχεύουν στη μείωση του σχηματισμού αερίων στο έντερο και στην ανακούφιση από τα κόπρανα. Η μελέτη συνιστάται να γίνει μετά από ένα φορτίο νερού, με μια κενή ουροδόχο κύστη: το σύστημα πυελοκαλλιέργειας και οι ουρητήρες είναι καλύτερα οπτικά.

Συνιστάται μια υπερηχογραφική εξέταση κάθε νεφρού από τρεις θέσεις: στη θέση του ασθενούς, ξαπλωμένη στην πλάτη του, στο πλάι του με το χέρι πίσω από το κεφάλι και στο στομάχι του.

Οι πιο συχνές αιτίες της υδρονέφρωσης είναι:

1. μια πέτρα στο τμήμα του ουρητήρα, της λεκάνης ή της λεκάνης-ουρητήρα ·

2. θρόμβος αίματος στον ουρητήρα ή τη λεκάνη.

3. στένωση του ουρητήρα

4. συμπίεση του ουρητήρα από έξω ·

5. υπερβολές του ουρητήρα (για παράδειγμα, με σοβαρή νεφροπάθεια).

6. χρόνια κατακράτηση ούρων (για παράδειγμα, με αδένωμα ή καρκίνο του προστάτη) και άλλες αιτίες.

Υπάρχουν 3 στάδια υδρονέφρωσης. Στάδιο III - απότομη επέκταση της λεκάνης και των ασβεστίων, καθώς και σοβαρή ατροφία του παρεγχύματος (Εικ. 2.4).

1. Τα νεφρά είναι το κύριο όργανο απέκκρισης (απέκκριση) των τελικών προϊόντων του μεταβολισμού του αζώτου, και το σώμα που προστατεύει τη σταθερότητα φυσικοχημικών συνθηκών, οσμωτικής πίεσης και ισορροπίας αλκαλικού οξέος στο σώμα. Αυτός ο πρωταρχικός ρόλος των νεφρών δεν μπορεί να αντικατασταθεί από άλλα ακραία εκκριτικά συστήματα. Η απώλεια ή η απότομη παραβίαση των λειτουργιών των γενικών νεφρών στους ανθρώπους σε ορισμένες παθολογικές καταστάσεις οδηγεί σε θάνατο ως αποτέλεσμα της ουραιμίας. Δεν υπάρχει ούτε ένα όργανο στο σώμα σε σχέση με το οποίο οι ιδέες μας για τη λειτουργία εξαρτώνται τόσο στενά από την εξοικείωση με τη δομή, όπως σε σχέση με τα νεφρά.

2. Οι μέθοδοι που χρησιμοποιούνται στην οργανική και εργαστηριακή διάγνωση νεφρικών παθήσεων είναι οι εξής: 1. Γενική κλινική ανάλυση των ούρων: Μελέτη των φυσικών ιδιοτήτων των ούρων. Χημική εξέταση των ούρων Μικροσκοπία ιζήματος. 2. Μέθοδοι για τον ποσοτικό προσδιορισμό του αριθμού των λευκοκυττάρων, των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των κυλίνδρων στα ούρα και του βαθμού βακτηριουρίας: Δοκιμή Kakovsky-Addis. Δείγμα Nechiporenko; Δοκιμή πρεδνιζόνης; Δείγμα τριών γυάλινων Βακτηριολογική εξέταση των ούρων. 3. Προσδιορισμός της ικανότητας των νεφρών να οσμωτική αραίωση και συγκέντρωση ούρων: Δοκιμή σύμφωνα με τον Zimnitsky. Δοκιμή αραίωσης ούρων Δοκιμή συγκέντρωσης ούρων; Μέθοδοι για τον προσδιορισμό της οσμωτικής συγκέντρωσης των ούρων. 4. Μέθοδοι για τον προσδιορισμό της μερικής λειτουργίας των νεφρών: Ποσοστό σπειραματικής διήθησης. Προσδιορισμός σωληνοειδούς απορρόφησης. Εκκριτική λειτουργία των νεφρών. Αποτελεσματική ροή νεφρού πλάσματος και ροή αίματος. 5. Μέθοδοι έρευνας ακτίνων Χ: Προετοιμασία για εξέταση ακτίνων Χ. Ακτινογραφία έρευνας; Ουρογραφία αποβολής Ουρογραφία έγχυσης; Οπισθοδρομική (αύξουσα) πυελογραφία. 6. Μέθοδοι έρευνας ραδιονουκλεϊδίων: Ραδιοϊσοτόπος Σάρωση νεφρού. 7. Εξέταση υπερήχων των νεφρών. 8. Καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης και κυστεοσκόπηση: Τεχνική καθετηριασμού στους άνδρες. Τεχνική καθετηριασμού στις γυναίκες. Κυστεοσκόπηση. 9. Βιοψία νεφρού διάτρησης

1. Ivanitsky M.F. Ανθρώπινη ανατομία. Εγχειρίδιο για ινστιτούτα φυσικής αγωγής. - Μ.: Φυσική αγωγή και αθλητισμός, 1985.

2. Karpenko V.S., Abramov Yu.A., Krivoshey N.F. Ουρολογία εξωτερικών ασθενών. - Κ.: Zdorovya, 1980. - 256 s..

3. Kozlovskaya L.V., Nikolaev A.YU. Εγχειρίδιο σχετικά με τις μεθόδους κλινικής εργαστηριακής έρευνας. 2η έκδοση - Μ.: Medicine, 1987. - 189 s.

4. Kravchinsky B.D. Βασικά στοιχεία της φυσιολογίας των νεφρών. - Κρατικός εκδοτικός οίκος ιατρικής βιβλιογραφίας. Medghiz. - 1978-363 δ.

5. Rakhimov Ya. R., Karimov MK, Etingen L.E. Δοκίμια για τη λειτουργική ανατομία. - Dushanbe, εκδοτικός οίκος Donis, 1987.

6. Roitberg G.E., Strutinsky A.V. Εργαστηριακή και οργανική διάγνωση ασθενειών εσωτερικών οργάνων. - Μ.: Εκδότης: Binom, 1999-622 s.

7. Ουρολογία: Textbook / Ed. Ν.Α. Lopatkina. - Μ.: Medicine, 1992 - 400 s..

8. Φυσιολογία σπλαχνικών συστημάτων: ένα βιβλίο για βιολογικά και ιατρικά ειδικά πανεπιστήμια. / A.D. Nozdrachev, Yu.I. Bazhenov, I. A. Barannikova και άλλοι. Ed. A.D. Nozdracheva. - Μ.: Ανώτερο σχολείο, 1995. - 528 s..

9. Ανθρώπινη φυσιολογία: Ένα βιβλίο για ιδρύματα φυσικής αγωγής. / Εκδ. Ν.Β. Ζίμκινα. - Μ.: Φυσική αγωγή και αθλητισμός, 1975 - 201 s.

10. Shulga Yu.D. Νεφρική Νόσος. - Μ.: Medicine, 1983. -262 s.

Ανθρώπινη νεφρική ανατομία και φυσιολογία

Ο νεφρός των ανθρώπων και άλλων θηλαστικών έχει σχήμα φασολιού με στρογγυλεμένους άνω και κάτω πόλους. Σε ορισμένα ζώα, χωρίζεται σε λοβούς ορατούς από έξω..

Ανθρώπινη νεφρική ανατομία και φυσιολογία

Ο νεφρός αναφέρεται σε όργανα με έντονο λειτουργικό φορτίο καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής ενός ατόμου. Κάθε λεπτό περνά 1200 ml αίματος (650-700 ml πλάσματος), το οποίο για 44 χρόνια ζωής είναι 44 εκατομμύρια λίτρα..

Ανθρώπινη νεφρική ανατομία και φυσιολογία

Τα νεφρά είναι το κύριο όργανο απέκκρισης. Εκτελούν πολλές λειτουργίες στο σώμα. Μερικά από αυτά σχετίζονται άμεσα ή έμμεσα με τις διαδικασίες κατανομής, ενώ άλλα δεν έχουν τέτοια σύνδεση. 1. Αποβολή ή αποβολή.

Βιοχημική και φυσιολογική ουσία των ενζύμων

Σε νεφρικές παθήσεις, συγκεκριμένα ένζυμα εμφανίζονται στα ούρα: λυσοζύμη (μουραμιδάση), τρανσαμιδινάση, ουροκινάση, βήτα-γλυκουρονιδάση, LAP, GGTP, αλανίνη αμινοτρανσφεράση (AlAT), AsAT, LDH, AAP, αλδολάση, αρυλσουλφατάση, NAG.

Τα ανθρώπινα νεφρά είναι ένα στοιχείο του ουροποιητικού συστήματος. Η ανθρώπινη ανατομία τα περιγράφει ως ζευγαρωμένο όργανο που βρίσκεται στην οσφυϊκή περιοχή (στις πλευρές της σπονδυλικής στήλης). Κανονικά, το δεξί νεφρό είναι ελαφρώς χαμηλότερο από το αριστερό και μικρότερο σε μέγεθος. Η κύρια λειτουργία αυτών των οργάνων είναι η απομόνωση του νερού με ουσίες διαλυμένες σε αυτό και η ρύθμιση της χημικής ομοιόστασης στο σώμα.

Η δομή και η λειτουργία των νεφρών

Πώς είναι τα νεφρά και πώς είναι διατεταγμένα; Είναι απαραίτητο να εξετάσουμε λεπτομερέστερα τη δομή αυτού του οργάνου για την ανθρώπινη υγεία. Ο ανθρώπινος νεφρός είναι ένα πυκνό σώμα επιμήκους σχήματος φασολιού, σκούρο κόκκινο χρώμα. Η επιφάνειά του είναι λεία, καθένα από τα δύο περίπου όμοια όργανα καλύπτεται από μια ινώδη κάψουλα - ένα λεπτό, ισχυρό φιλμ συνδετικού ιστού. Είναι εγκλεισμένοι σε μια λιπαρή μεμβράνη που σχηματίζει ένα είδος σάκου. Ο ιστός των νεφρών, που ονομάζεται παρέγχυμα, αποτελείται από 2 στρώματα:

  • φλοιώδης, εξωτερικός
  • εγκεφαλική, εσωτερική.

Η εσωτερική δομή του νεφρού είναι ένα ολόκληρο σύστημα μεγάλων και μικρών νεφρικών καλυγγών, οι οποίοι, όταν συνδυάζονται, σχηματίζουν τη νεφρική λεκάνη. Από το τελευταίο έρχεται ο ουρητήρας, ο οποίος ρέει στην ουροδόχο κύστη. Αυτή είναι η δομή του νεφρού γενικά.

Η δομική μονάδα του νεφρού είναι ο νεφρώνας - ένας συνδυασμός νεφρικών σωμάτων και σωληναρίων. Κάθε νεφρικό πτώμα είναι ένα σμήγμα των αιμοφόρων αγγείων (τριχοειδή) που περιβάλλεται από μια κάψουλα. Η κάψουλα σχηματίζεται από το τυφλό άκρο του νεφρικού σωληναρίου και το πλάσμα αίματος από τα τριχοειδή διηθείται υπό πίεση. Αυτό σχηματίζει ένα υγρό που ονομάζεται πρωτογενή ούρα. Ταξιδεύει πολύ μακριά κατά μήκος του περίπλοκου σωληναρίου στα φλοιώδη και εγκεφαλικά στρώματα του παρεγχύματος και, επιστρέφοντας στο φλοιώδες στρώμα, ανοίγει στον αγωγό συλλογής. Κατά τη διάρκεια της κίνησης υγρού κατά μήκος του σωληναρίου, νερό και διαλυμένοι ηλεκτρολύτες απορροφώνται από τα πρωτογενή ούρα και το υπόλοιπο του υγρού με τις διαλυμένες ουσίες ονομάζεται δευτερογενής (ή τελική) ούρα. Αποβάλλεται από το σώμα..

Τα σωληνάρια σχηματίζουν μια πυραμίδα και ανοίγουν σε έναν από τους μικρούς νεφρικούς ασβεστίου, ο οποίος, όταν συνδυάζεται, σχηματίζει έναν μεγάλο νεφρικό κύπαρο. Μετά από αυτό, τα ούρα εισέρχονται στη νεφρική λεκάνη και απεκκρίνονται κατά μήκος του ουρητήρα (Εικ. 1).

2000 λίτρα αίματος ανά ημέρα περνούν από τα νεφρά. Αυτή η τεράστια ποσότητα υγρού νεφρού φιλτράρεται, καθαρίζεται από ακαθαρσίες και επιβλαβείς ουσίες, επιστρέφοντας ξανά έτοιμο για εργασία για την παροχή οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών σε ανθρώπινα όργανα και ιστούς.

Άλλες νεφρικές λειτουργίες

Εκτός από την απέκκριση, τα νεφρά εκτελούν μια σειρά σημαντικών λειτουργιών:

  • οσμορυθμιστική;
  • ρυθμιστικά ιόντων;
  • ενδοκρινικό;
  • μεταβολικός.

Για να διασφαλιστεί η ισορροπία νερού-αλατιού υπό διαφορετικούς τρόπους του σώματος, τα νεφρά πρέπει να ρυθμίσουν και να διατηρήσουν ένα σταθερό επίπεδο συγκέντρωσης άλατος, από το οποίο εξαρτάται η απελευθέρωση νερού από τα όργανα και τους ιστούς των κυττάρων κατά την όσμωση. Με μια απότομη αύξηση σε αυτό, εμφανίζεται αφυδάτωση των κυττάρων και πολύ χαμηλή περιεκτικότητα σε αλάτι στο πλάσμα του αίματος προκαλεί τη συσσώρευση νερού στα κύτταρα, διακόπτοντας την εργασία τους. Η λειτουργία ρύθμισης ιόντων είναι η διατήρηση της ισορροπίας οξέος-βάσης στο σώμα με απομόνωση περίσσειας ιόντων υδρογόνου ή διττανθρακικών ιόντων.

Η μεταβολική λειτουργία των νεφρών στο ανθρώπινο σώμα είναι η απομάκρυνση των προϊόντων αποσύνθεσης διαφόρων οργανικών και ανόργανων ουσιών (πρωτεΐνες, φάρμακα, τοξίνες), στη συμμετοχή τους στον μεταβολισμό των υδατανθράκων και των πρωτεϊνών.

Η συμμετοχή στην ενδοκρινική λειτουργία συνίσταται στην παραγωγή βιολογικά ενεργών ουσιών (ρενίνη, ερυθροποιητίνη), οι οποίες εμπλέκονται στη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης, στην παραγωγή ορμονών από τα επινεφρίδια και στο σχηματισμό ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Συμπτώματα νεφρικής νόσου και διαταραχών

Η ανατομία και η φυσιολογία των νεφρών καθορίζουν τον χαρακτηριστικό εντοπισμό του πόνου σε διάφορες ασθένειες: στην οσφυϊκή περιοχή και σε παρακείμενες περιοχές. Η θέση των νεφρών στο οπίσθιο τοίχωμα του περιτοναίου, μερικώς κάτω από τα πλευρά, διευκολύνει τον τραυματισμό τους κατά την πρόσκρουση ή την πτώση.

Η νεφρική νόσος χαρακτηρίζεται από μερικά ή λιγότερο κοινά συμπτώματα:

  1. Ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, στην περιοχή των νεφρών, υποδηλώνει ουρολιθίαση, καρδιακή προσβολή, όγκους και άλλες διαταραχές στη λειτουργία αυτών των οργάνων. Ανάλογα με το εάν ένα ή και τα δύο νεφρά επηρεάζονται, ο πόνος μπορεί να εντοπιστεί στη μία πλευρά ή να εξαπλωθεί και στις δύο πλευρές. Ο πόνος που εκπέμπει στο μηρό ή στην κάτω κοιλιακή χώρα μπορεί να υποδηλώνει τη διέλευση των λίθων μέσω του ουρητήρα.
  2. Η παρουσία αίματος στα ούρα αλλάζει το χρώμα του σε ένα θαμπό ροζ. Μπορεί να εμφανιστεί με τραυματισμούς των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, με φλεγμονώδεις ασθένειες και πέτρες στον ουρητήρα.
  3. Όπως με κάθε φλεγμονώδη ασθένεια, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί. Εάν υπάρχει πόνος ή αίμα στα ούρα, ο γιατρός πιθανότατα θα δείξει νεφρική νόσο..
  4. Οίδημα (στο πρόσωπο, άκρα), τα οποία είναι πολύ έντονα το πρωί και μπορεί να εξαφανιστούν το βράδυ, μπορεί να υποδηλώνουν νεφρική ανεπάρκεια.
  5. Όλες οι διαταραχές της ούρησης (πόνος, αποχρωματισμός, οσμή ή ποσότητα υγρού που εκκρίνεται) υποδηλώνουν μειωμένη λειτουργία των νεφρών ή του ουροποιητικού συστήματος.
  6. Η κόπωση, ο αποχρωματισμός του δέρματος, οι πονοκέφαλοι, η απώλεια όρεξης και άλλα κοινά συμπτώματα μπορεί επίσης να είναι ενδείξεις διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας..

Η πολυπλοκότητα του προσδιορισμού μιας συγκεκριμένης ασθένειας, λόγω της ανατομίας του νεφρού και της σημασίας των λειτουργιών ενός υγιούς οργάνου θα πρέπει να οδηγήσει στην κατανόηση ότι η διάγνωση και η θεραπεία της νεφρικής νόσου μπορεί να γίνει μόνο από έναν ειδικό. Η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη, καθώς η εργασία των νεφρών σε ένα άτομο μπορεί να διαταραχθεί πολύ εύκολα. Αυτό συνεπάγεται μόνο επιπλοκή της νόσου..

Ασθένειες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος

Η φυσιολογική λειτουργία του σώματος είναι αδύνατη χωρίς την αποτελεσματική λειτουργία των νεφρών. Χάρη σε αυτούς, το αίμα καθαρίζεται. Η κύρια αιτία της σκωρίας του σώματος είναι ασθένειες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Περνώντας από τον εαυτό του περίπου 2000 λίτρα αίματος την ημέρα, τα νεφρά το απαλλάσσουν από τοξίνες, τοξίνες, μικρόβια, προϊόντα αποσύνθεσης, κατευθύνοντάς τα στους ουρητήρες και στην ουροδόχο κύστη. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη παθολογικών διαδικασιών, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τα αίτια της εμφάνισής τους και τα κύρια συμπτώματα. Αυτό θα σας επιτρέψει να κάνετε έγκαιρη διάγνωση και να συνταγογραφήσετε κατάλληλη θεραπεία..

Αιτίες ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος

Ποιοι παράγοντες επηρεάζουν την ανάπτυξη ασθενειών των νεφρών, των ουρητήρων, της ουροδόχου κύστης, της ουρήθρας; Πρώτον, κληρονομικό. Ήδη στις πρώτες μέρες της ζωής ενός παιδιού, μπορούν να διαγνωστούν ορισμένες παθολογίες, μπορεί να εντοπιστεί μια γενετική προδιάθεση για την ανάπτυξη νεφρικών παθήσεων.

Επηρεάζει αρνητικά την εργασία των ουροποιητικών οργάνων:

  • ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος (σακχαρώδης διαβήτης)
  • ορμονικές διαταραχές
  • ογκολογικές ασθένειες που απαιτούν τη χρήση ισχυρών φαρμάκων ·
  • παθογόνα: Escherichia coli ή Pseudomonas aeruginosa, streptococci, chlamydia, protea, Klebsiella;
  • αγνοώντας τους κανόνες προσωπικής υγιεινής ·
  • συχνό άγχος
  • χρόνια κόπωση;
  • μειωμένη ανοσία
  • υποθερμία του σώματος.

Η ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών επηρεάζει ολόκληρο το ουροποιητικό σύστημα. Κάθε ασθένεια έχει τα δικά της χαρακτηριστικά σημεία..

Συμπτώματα ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος

Σε ασθένειες των νεφρών που εμφανίζονται σε οξείες ή χρόνιες μορφές, παρατηρείται πόνος και νευροασθενικά σύνδρομα, αύξηση της αρτηριακής πίεσης και θερμοκρασίας και οίδημα του σώματος.

Τα ακόλουθα συμπτώματα νεφρικής νόσου είναι πιο συνηθισμένα:

Διαταραχές ούρησης

Μπορούν να εκδηλωθούν ως μείωση ή αύξηση της ποσότητας των ούρων, αλλαγή στο χρώμα του. Εάν δεν διαγνώσετε τις αιτίες της ολιγουρίας (μείωση της ποσότητας των ούρων) ή της ανουρίας (έλλειψη ούρων), μια παρατεταμένη παραβίαση της ούρησης μπορεί να φτάσει στο στάδιο της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Η κατακράτηση ούρων προκαλείται συχνά από αδένωμα του προστάτη, ουρολιθίαση..

Η πολυουρία (αύξηση της ποσότητας των ούρων) μπορεί να υποδηλώνει βλάβη στον νεφρικό ιστό, δυσλειτουργία των σωληναρίων.

Με την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στα νεφρά ή στην ουροδόχο κύστη, την παρουσία μικρών λίθων, την ανάπτυξη φυματίωσης ιστού, τη δυσουρία - δυσκολία στην ούρηση, συνοδευόμενη από πόνους. Η ανώδυνη δυσουρία είναι ένα τρομερό σύμπτωμα της ανάπτυξης καρκίνου.

Ένας σημαντικός δείκτης νεφρικής νόσου είναι η αλλαγή χρώματος, η διαφάνεια των ούρων. Με σπειραματονεφρίτιδα και ουρολιθίαση, ενδέχεται να εμφανιστούν προσμείξεις αίματος στα ούρα.

Οσφυϊκός πόνος

Η εμφάνιση θαμπώδους πόνου στην πλάτη είναι το πιο κοινό σύμπτωμα, που υποδηλώνει την ανάπτυξη νεφρικών και ουροδόχου κύστης. Κυνηγούν ένα άτομο συνεχώς και δεν περνούν με αλλαγή στη θέση του σώματος.

Ο έντονος πόνος μπορεί να συνοδεύει ασθένειες όπως έμφραγμα της νεφρικής φλέβας, παρανεφρίτιδα. Κατά τη διάρκεια της άμμου, των λίθων κατά μήκος του ουροποιητικού συστήματος, η ένταση του πόνου είναι τέτοια που ένα άτομο δεν μπορεί να είναι σε μια θέση. Μπορεί να είναι αμβλύ και απότομη στη φύση, να υποχωρήσει στη βουβωνική χώρα, τον πρωκτό.

Εάν εμφανιστεί έντονος πόνος σε ένα άτομο όταν βρίσκεται σε όρθια θέση και εξασθενίσει όταν παίρνει θέση ψέματος, υπάρχουν υποψίες για γέρνοντας νεφρά.

Πυρετός

Εάν με ασθένειες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος τα συμπτώματα εμφανίζονται με τη μορφή ρίγη, πυρετού, υπάρχει υποψία για την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 40 ° C, είναι δυνατή η μη μολυσματική φλεγμονή του συνδετικού ιστού του νεφρού, η διάμεση νεφρίτιδα..

Σπουδαίος! Σε περίπτωση εναλλασσόμενης αύξησης και πτώσης της θερμοκρασίας σε τιμές των υποπλεγμάτων, απαιτούνται διαγνωστικά για τον αποκλεισμό του καρκίνου και της φυματίωσης του ουροποιητικού συστήματος.

Υψηλή πίεση του αίματος

Το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης (ΒΡ) διατηρείται από την ουσία ρενίνης που παράγεται από τα νεφρά και εξαρτάται από το επίπεδο υγρού στο σώμα. Σε περίπτωση μειωμένης νεφρικής λειτουργίας, η ποσότητα υγρού στα αιμοφόρα αγγεία αυξάνεται και μια μείωση στην παραγωγή ρενίνης οδηγεί στην ανάπτυξη σκλήρυνσης σε αυτά.

Εκτός από τη λειτουργία φιλτραρίσματος, τα νεφρά παράγουν ουσίες πίεσης που επηρεάζουν την αύξηση της πίεσης και καταθλιπτικά, τα οποία μειώνουν την πίεση. Στα νοσούντα νεφρά, διαταράσσεται η ισορροπία τέτοιων ουσιών. Πραγματοποιείται υπερβολική παραγωγή συστατικών πίεσης που αυξάνουν την αρτηριακή πίεση. Τέτοιες διεργασίες υποδεικνύονται από συνεχείς πονοκεφάλους στον ασθενή, την εμφάνιση «προσκρούσεων χήνας» μπροστά στα μάτια, αναντιστοιχία στην αρτηριακή πίεση στα δεξιά και τα αριστερά χέρια, την παρουσία θορύβου στην περιοχή των νεφρικών αρτηριών. Η πρωτεΐνη εμφανίζεται κατά την ούρηση.

Η εμφάνιση οιδήματος

Το πρήξιμο των ιστών μπορεί να παρατηρηθεί σε ασθένειες των νεφρών και της καρδιάς, ως αντίδραση του σώματος στην πρόσληψη αλλεργιογόνου, κατά παράβαση της ροής των λεμφών.

Χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά του νεφρικού οιδήματος: απαλότητα ιστού, συμμετρία, κινητικότητα όταν πιέζεται. Μπορείτε να ελέγξετε για νεφρικό οίδημα στην οσφυϊκή περιοχή. Η αύξηση του όγκου υγρού στα πόδια και τα πόδια μπορεί να σχετίζεται με διαταραχή της λειτουργίας της καρδιάς, ειδικά εάν η εμφάνισή τους συνοδεύεται από δύσπνοια, μειωμένο καρδιακό ρυθμό και αύξηση στο ήπαρ. Η δύσπνοια είναι επίσης ένα σημάδι νεφρωσικού συνδρόμου (πρήξιμο), στο οποίο υπάρχουν σημαντικές αποκλίσεις στις εξετάσεις αίματος και ούρων..

Μειωμένη ζωτικότητα και αλλαγή στην εμφάνιση

Η παραβίαση της απόσυρσης αποβλήτων από τον οργανισμό επηρεάζει την ευημερία ενός ατόμου. Οι ασθενείς παρουσιάζουν υπνηλία, πονοκέφαλο, γενική αδυναμία, απάθεια.

Πώς επηρεάζουν οι νεφροπάθειες την εμφάνιση; Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η εμφάνιση μαύρων κύκλων κάτω από τα μάτια, καθώς και ξηρό ή κιτρίνισμα του δέρματος, ωχρότητα που προκαλείται από σπασμό μικρών αγγείων.

Μπορείτε να εντοπίσετε την αιτία της ασθένειας με τη βοήθεια διαγνωστικών μεθόδων: λήψη εξετάσεων αίματος και ούρων, εκτέλεση υπερήχων και, εάν είναι απαραίτητο, αποσαφήνιση της διάγνωσης - μαγνητική τομογραφία.

Συχνές ασθένειες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος

Οι ασθένειες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος χαρακτηρίζονται από συνδυασμό συμπτωμάτων. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα σημάδια μιας ασθένειας. Εδώ είναι μερικά από αυτά:

Πυελονεφρίτιδα

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια μολυσματική ασθένεια που σχετίζεται με φλεγμονή των ιστών των νεφρών, της νεφρικής λεκάνης. Λόγω της φυσιολογικής δομής, διαγιγνώσκεται 5 φορές συχνότερα στις γυναίκες.

Τα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά:

  • η εμφάνιση αδύναμου ή έντονου πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης.
  • αυξημένη εφίδρωση
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 40 ˚С, ειδικά το βράδυ και τη νύχτα.
  • διαταραχές ούρησης (εκδηλώνονται όταν εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία του ουροποιητικού συστήματος)
  • γενική δηλητηρίαση του σώματος, εκδηλωμένη σε αδυναμία, απώλεια όρεξης. μπορεί να προκαλέσει ναυτία, έμετο.

Κατά τη διεξαγωγή διαγνωστικών μέτρων στα ούρα, ανιχνεύεται αυξημένη περιεκτικότητα λευκοκυττάρων, βακτηρίων.

Τα κοινά αντιβιοτικά για νεφρική νόσο χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία: σουλφοναμίδες (Biseptol), φθοροκινολόνες (λεβοφλοξασίνη και σιπροφλοξασίνη), αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Νεφρική νόσος

Η ανάπτυξη της νόσου σχετίζεται με το σχηματισμό ασβεστίου στους νεφρούς ως αποτέλεσμα παραβίασης του μεταβολισμού φωσφόρου-ασβεστίου, ουρικού οξέος, οξαλικού, πουρίνης στο σώμα. Ο σχηματισμός λίθων μπορεί να είναι ασυμπτωματικός, ωστόσο, σημάδια της νόσου εμφανίζονται καθώς τα οξαλικά αυξάνονται:

  • οξεία (με νεφρικό κολικό) ή μικρό πόνο στην κάτω πλάτη, στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  • η εμφάνιση αίματος στα ούρα όταν τα οξαλικά βλάπτουν τους ιστούς των νεφρών, ουρητήρα
  • απόφραξη της ροής των ούρων ή πλήρης διακοπή.

Οι μεγάλες πέτρες συχνά προκαλούν θαμπό πόνο και μικρές πέτρες - έντονες, έντονες.

Η ασθένεια απαιτεί διαφοροποίηση με έμφραγμα στα νεφρά.

Η θεραπεία της νόσου πραγματοποιείται με τη λήψη αντιβιοτικών της ομάδας σουλφοναμίδης, νιτροφουρανίων (Nitrofurantoin, Furazidine). Παρουσία φωσφορικών λίθων, συνταγογραφούνται μεταλλικά νερά, αλλά εκτιμάται προκαταρκτικά η ανάγκη απομάκρυνσής τους. Εάν οι ασβέστιοι μπορούν να οδηγήσουν σε απόφραξη του νεφρού, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση..

Σπειραματονεφρίτιδα

Η σπειραματονεφρίτιδα αναφέρεται σε αυτοάνοσες ασθένειες και είναι μια παθολογία που σχετίζεται με την ήττα των σπειραμάτων (νεφρικά σπειράματα). Συμπτώματα της νόσου:

  • η εμφάνιση οιδήματος, κυρίως στο πρόσωπο, στη συνέχεια στις αρθρώσεις και στο υπόλοιπο σώμα.
  • αύξηση της αρτηριακής πίεσης και της θερμοκρασίας του σώματος.
  • απάθεια, κεφαλαλγία, διαταραχές ύπνου.

Η θεραπεία της σπειραματονεφρίτιδας περιορίζεται στη λήψη διουρητικών, εισάγοντας περιορισμούς στην πρόσληψη υγρών. Για την πρόληψη καρδιακών και αγγειακών παθήσεων, λαμβάνονται φάρμακα της αντιαιμοπεταλιακής ομάδας: Ασπιρίνη, Διπυριδαμόλη. Εάν εντοπιστεί βακτηριακή λοίμωξη, εκτελείται αντιβιοτική θεραπεία..

Πολυκυστικό

Με τη νόσο των πολυκυστικών νεφρών, απεικονίζονται πολλαπλοί κυστικοί σχηματισμοί στη δομή του παρεγχύματος. Το γονίδιο που είναι υπεύθυνο για την κληρονομική μετάδοση της νόσου βρίσκεται στο χρωμόσωμα 16. Η πολυκυστική νόσος επηρεάζει ταυτόχρονα και τα δύο νεφρά, η έλλειψη θεραπείας μπορεί να προκαλέσει εκφυλισμό των ιστών σε άλλα όργανα.

  • πόνος στο πλάι και στο κάτω μέρος της πλάτης.
  • κηλίδες, αιματουρία
  • αύξηση της αρτηριακής πίεσης
  • απώλεια βάρους και αυξημένη ούρηση.
  • φαγούρα στο δέρμα.

Η παρουσία μεγάλων κύστεων απαιτεί χειρουργική επέμβαση για την εκτομή τους. Σε μια ακραία περίπτωση, ένας νεφρός αφαιρείται. Με αύξηση της αρτηριακής πίεσης, χρησιμοποιούνται φάρμακα: καπτοπρίλη, λισινοπρίλη, candesartan. Εάν μια βακτηριακή λοίμωξη εμφανιστεί ταυτόχρονα με την ασθένεια, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα: Norfloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin.

Κυστίτιδα

Με κυστίτιδα, παρατηρείται φλεγμονή του βλεννογόνου ή του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης. Η ασθένεια είναι συχνή στις γυναίκες. Με φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, τα συμπτώματα είναι τα εξής:

  • αυξημένη ώθηση ούρησης (μερικές φορές έως και 100 φορές / ημέρα) με ελαφριά πλήρη ουροδόχο κύστη.
  • πόνος με ροή ούρων
  • ελαφρύς πόνος στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα.

Ως αποτέλεσμα της νόσου στις γυναίκες, ολόκληρο το ουροποιητικό σύστημα πάσχει. Διάγνωση κυστίτιδας σύμφωνα με το ιστορικό και τα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων ούρων.

Για τη θεραπεία, χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακά φάρμακα της ομάδας φθοροκινολόνης, αντισπασμωδικά δισκία: No-Shpa, Papaverin. Αποτελεσματικά φάρμακα βασισμένα σε φυτικά συστατικά: Cyston, Kanefron.

Ουρηθρίτιδα

Όταν επηρεάζεται από τη φλεγμονώδη διαδικασία της ουρήθρας, εμφανίζεται ουρηθρίτιδα. Η αιτία της παθολογίας μπορεί να είναι υποθερμία, μολυσματικές βλάβες των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος, ουρολιθίαση, μηχανική βλάβη στους ιστούς. Τα συμπτώματα της νόσου εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου..

  • πόνοι κοπής στην περιοχή της ουρήθρας, συνοδευόμενοι από φαγούρα, κάψιμο
  • έκκριση πύου, βλέννας, πιθανώς με ακαθαρσίες αίματος.
  • δυσκολία στην ούρηση.

Για τη θεραπεία της νόσου, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, ανοσοδιεγερτικά φάρμακα (Viferon, Polyoxidonium), σε ορισμένες περιπτώσεις (για παράδειγμα, με τριχομόνες, ουρηθρίτιδα γονόρροιας), πραγματοποιούνται ενσταλάξεις διαλυμάτων πρωταργολών, νιτρικού αργύρου.

Εάν δεν αντιμετωπίσετε ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, σταδιακά αναπτύσσεται χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Χαρακτηρίζεται από αλλαγές στο νεφρικό παρέγχυμα και είναι μη αναστρέψιμη. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής σταματά τη διαδικασία σχηματισμού ούρων, υπάρχει δίψα, σπασμοί, πόνος στο σώμα. Η κατάσταση είναι απειλητική για τη ζωή και απαιτεί άμεση ανάνηψη..

Φυσική δραστηριότητα σε ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος

Οι ασκήσεις φυσικοθεραπείας (LFK) θα συμπληρώσουν τη θεραπεία με φάρμακα. Κατά τη διάρκεια της άσκησης, ενεργοποιείται η απέκκριση των νεφρών, ρυθμίζεται η ισορροπία οξέος-βάσης στο σώμα και βελτιώνεται η παροχή νεφρού αίματος.

Εάν είναι απαραίτητο να συμμορφωθείτε με την ανάπαυση στο κρεβάτι, η θεραπεία άσκησης για ασθένειες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος πραγματοποιείται σε θέση ψέματος ή καθίσματος. Οι κινήσεις δεν πρέπει να είναι ευκρινείς, μεταξύ των παύσεων συνιστάται να κάνετε μικρές παύσεις για την αποκατάσταση των μυών. Η συνολική διάρκεια του μαθήματος δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10 λεπτά.

Η θεραπεία άσκησης περιλαμβάνει ασκήσεις:

  • Άσκηση 1. Πάρτε μια επιρρεπή θέση, λυγίστε τα γόνατά σας. Εναλλακτικά, πάρτε τα πόδια σας αριστερά και δεξιά χωρίς να σηκώσετε τους ώμους σας από το πάτωμα. Αριθμός επαναλήψεων - 10.
  • Ξαπλώστε στο πάτωμα και γυρίστε στη μία πλευρά. πιέστε τα γόνατά σας στο στήθος σας. Το πόδι, που δεν αγγίζει την επιφάνεια του δαπέδου, ξαπλώνει αργά πίσω. Μετά από 5 επαναλήψεις, γυρίστε στην άλλη πλευρά και επαναλάβετε την άσκηση.
  • Σε περίπτωση ουρολιθίαση, εάν ο κίνδυνος νεφρικού κολικού είναι ελάχιστος, περπατώντας με τα γόνατα ανυψωμένα ή σε θέση οκλαδόν, γέρνει και στροφές του σώματος, συνιστάται η «σημύδα».

Σπουδαίος! Η άσκηση για ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος αντενδείκνυται σε σοβαρή κατάσταση του ασθενούς, σοβαρό πόνο και απειλή αιμορραγίας.

Χωρίς θεραπεία άσκησης, η πλήρης αποκατάσταση μετά από προηγούμενες ασθένειες είναι αδύνατη. Σε συνδυασμό με τη δίαιτα Pevzner No. 7, σχεδιασμένη ειδικά για άτομα με παθολογίες των νεφρών, η ανάρρωση θα είναι πολύ πιο γρήγορη.

Πρόληψη της νεφρικής νόσου

Η πρόληψη των νεφρικών παθήσεων περιλαμβάνει τη συμμόρφωση με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής, το σχήμα κατανάλωσης αλκοόλ και είναι καλύτερα να επιλέξετε νερό, πράσινο τσάι, ποτά με φρούτα των βακκίνιων και των βακκίνιων, κομπόστες αποξηραμένων φρούτων ως ποτά. Στο παρασκευασμένο τσάι, μπορείτε να προσθέσετε βότανα που βοηθούν στην ανακούφιση της φλεγμονής και στη βελτίωση της ροής των ούρων: φύλλα σταφίδας, lingonberries, φράουλες, κενταύριο, βιολετί. Είναι καλύτερα να μην τρώτε πολύ λιπαρά ή πικάντικα τρόφιμα: ξινή κρέμα και τυρί cottage, ψάρι, φρούτα και λαχανικά.

Εάν δεν υπάρχει μόνιμος σεξουαλικός σύντροφος, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε ατομικό προστατευτικό εξοπλισμό φραγμού.

Η εξάλειψη της στασιμότητας του αίματος συμβάλλει στην τακτική άσκηση. Οι ασκήσεις φυσικοθεραπείας συμβάλλουν στην ελαχιστοποίηση του κινδύνου σχηματισμού λίθων..

Οι ασθένειες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος μπορούν να αποφευχθούν με την τήρηση των αρχών μιας υγιεινής διατροφής και με τον ενεργό τρόπο ζωής..

Η κρεατινίνη και η ουρία είναι τα τελικά προϊόντα ανάλυσης. Οι δείκτες τους χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό ασθενειών του ήπατος, των νεφρών ή τη μελέτη της κατάστασης των μυών. Οι δείκτες τους ελέγχονται πάντοτε ταυτόχρονα, καθώς αυτό μας επιτρέπει να προσδιορίσουμε εάν μια αστοχία στη φυσική απέκκριση των προϊόντων αποσύνθεσης πραγματικά συνέβη στο σώμα. Ας δούμε γιατί η κρεατινίνη και η ουρία στο αίμα είναι αυξημένα.

Ένας όγκος είναι ο σχηματισμός κυττάρων, στη μάζα των οποίων εκδηλώνεται αυξημένη ανάπτυξη. Αυτό το είδος σχηματισμού μπορεί να είναι καλοήθη ή κακοήθη..

Κακοήθεις όγκοι διαγιγνώσκονται εάν τα καρκινικά κύτταρα εισβάλλουν στον ιστό μέσα στο όργανο και σε απομακρυσμένα μέρη του σώματος. Τέτοιοι σχηματισμοί μπορεί να έχουν πολλαπλή φύση, προκαλώντας βλάβη σε ένα ή και στα δύο νεφρά. Οι ομάδες κινδύνου για την εκδήλωση μιας επικίνδυνης παθολογίας περιλαμβάνουν ασθενείς των οποίων η ηλικία υπερβαίνει τα 50 χρόνια. Η ασθένεια σπάνια εντοπίζεται σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 38 ετών. Η εκδήλωση της παθολογίας είναι πιο πιθανό να επηρεάσει τους άνδρες από τις γυναίκες.

Πιθανότητα επιβίωσης

Ο καρκίνος των νεφρών βαθμού 4 με μεταστάσεις, πόσο ζουν, εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, αλλά γενικά, η πιθανότητα επιστροφής στην κανονική ζωή είναι ελάχιστη.

Σημαντικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

  • ασθενής που ανήκει σε συγκεκριμένη ηλικιακή ομάδα ·
  • η παρουσία χρόνιων παθολογιών.
  • συναισθηματική διάθεση του ασθενούς
  • επίπεδο υπηρεσιών που προσφέρει το ογκολογικό κέντρο ·
  • αρμοδιότητα των ειδικών.

Ανάλογα με το στάδιο του καρκίνου των νεφρών, η πιθανότητα επιβίωσης ποικίλλει:

  • στο πρώτο στάδιο της ογκολογικής διαδικασίας, είναι 100%.
  • στο δεύτερο στάδιο του καρκίνου των νεφρών - 96%, παρατηρείται θνησιμότητα σε ασθενείς των οποίων το σώμα εξασθενεί από άλλες παθολογίες.
  • Στο στάδιο 3 του καρκίνου, η πιθανότητα επιβίωσης είναι περίπου 59%.
  • Η ανάκαμψη στο 4ο στάδιο της διαδικασίας είναι απίθανη - όχι περισσότερο από 16%, η εικόνα επιδεινώνεται από μεταστάσεις.

Προκειμένου να μειωθεί η πιθανότητα ανάπτυξης καρκινικών διεργασιών, ο ασθενής πρέπει:

  • σταματήστε τον εθισμό στη νικοτίνη
  • αρνούνται να πιουν
  • ομαλοποιήστε το βάρος, αποφύγετε την ανάπτυξη παχυσαρκίας.
  • ασθενείς με κληρονομική προδιάθεση πρέπει να εξετάζονται τακτικά.

Τύποι ογκολογίας των νεφρών

Στη σύγχρονη ταξινόμηση, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι καρκίνου των νεφρών:

  1. Clear-cell - είναι το πιο συνηθισμένο, ανιχνεύεται στο 75% των περιπτώσεων από όλες τις καταστάσεις προσδιορισμού του καρκινώματος των νεφρικών κυττάρων. Τα κύτταρα μπορεί να είναι ελαφριά ή διαφανή..
  2. Χρωμοφιλικό - προσδιορίζεται πολύ λιγότερο συχνά, η συχνότητα της εκδήλωσης δεν υπερβαίνει το 11% του συνολικού αριθμού των περιπτώσεων. Κύτταρα αυτού του τύπου σχηματίζουν ορισμένες προεξοχές, οι οποίες στη συνέχεια γίνονται ροζ στην απορρόφηση των συστατικών χρώσης..
  3. Χρωμοφοβικά - τα κύτταρα έχουν σημαντικούς όγκους, ένα απαλό χρώμα είναι χαρακτηριστικό. Η πιθανότητα εμφάνισης δεν υπερβαίνει το 7%.
  4. Το ογκοκυτταρικό εκδηλώνεται στο 4% των περιπτώσεων του συνολικού ποσοστού ανίχνευσης καρκίνου των νεφρικών κυττάρων.
  5. Το πιο σπάνιο είναι ο καρκίνος των αγωγών, που εκδηλώνεται στο 2% των περιπτώσεων.

Λόγοι για την ανάπτυξη της παθολογίας

Μεταξύ των κύριων αιτιών της ανάπτυξης της παθολογίας, υπάρχουν:

  • εθισμός στη νικοτίνη και συνεχή κατανάλωση αλκοόλ.
  • υπέρβαρο σε έναν ασθενή.
  • παθογόνα αποτελέσματα με καυστικές ουσίες στο χώρο εργασίας.
  • γενετική προδιάθεση για την ανάπτυξη παθολογίας ·
  • υψηλή αρτηριακή πίεση στον ασθενή
  • πολυκυστική νεφρική νόσο;
  • η παρουσία λίθων στα νεφρά.

Οι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης παθολογίας σε έναν συγκεκριμένο ασθενή.

Συμπτώματα

Εάν διαγνωστεί καρκίνος νεφρού βαθμού 4 με μεταστάσεις, ο ασθενής μπορεί να διαταραχθεί από πόνο στην περιοχή του νεφρού που εξαπλώνεται σε άλλα όργανα.

Μεταξύ των συμπτωμάτων που εκδηλώνονται καθώς μεγαλώνει η εκπαίδευση, υπάρχουν:

  • η εκδήλωση αίματος στα ούρα - οι κηλίδες μπορεί να είναι αισθητές με γυμνό μάτι, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορούν να εξεταστούν μόνο σε εργαστηριακή μελέτη.
  • η παρουσία πόνου στην κοιλιά - το σύμπτωμα εμφανίζεται με ποικίλη ένταση ανάλογα με το στάδιο της παθολογίας.
  • ο ασθενής μπορεί να διαταραχθεί από σοβαρό πόνο στην πλάτη.
  • Στο πλαίσιο της παθολογικής διαδικασίας, η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς αυξάνεται.
  • παρατηρείται γρήγορη απώλεια βάρους.
  • η υπεριδρωσία εκδηλώνεται τη νύχτα.
  • ο ασθενής έχει σοβαρές παραβιάσεις στο ήπαρ.
  • ο εντοπισμός του πόνου κατά τη διάρκεια της μετάστασης αλλάζει συνεχώς.

Η ένταση της εκδήλωσης των συμπτωμάτων της παθολογίας μπορεί να διαφέρει σημαντικά, αυτός είναι ο κίνδυνος. Στο 1ο στάδιο της διαδικασίας, ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο και σπάνια υποβάλλεται σε εξέταση.

Σε πρώιμο στάδιο, η παθολογία ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια μιας τυχαίας εξέτασης. Κατά κανόνα, σοβαρά συμπτώματα παθολογίας εκδηλώνονται στα στάδια 2-3 της νόσου.

Διαγνωστικά

Η έγκαιρη διάγνωση είναι το κλειδί για την πρόληψη και την επιτυχή θεραπεία του καρκίνου. Τις περισσότερες φορές, η ογκολογία του νεφρού ανιχνεύεται με υπερηχογράφημα ή υπολογιστική τομογραφία.

Προσοχή! Πολύ συχνά, ο καρκίνος των νεφρών ανιχνεύεται τυχαία, δηλαδή όταν ο ασθενής πηγαίνει στο νοσοκομείο με διαφορετική παθολογία.

Εάν ανιχνευθεί ογκολογικός σχηματισμός στα στάδια 1-2, η πιθανότητα ανάκαμψης είναι κοντά στο 100%.

Για να εκτιμηθεί η γενική κατάσταση του ασθενούς και η φύση της ανάπτυξης παθολογίας, χρησιμοποιούνται εργαστηριακές εξετάσεις:

  • ογκομετρική ανάλυση αίματος
  • χημεία αίματος
  • διάφορες εξετάσεις ούρων.

Συχνά, συνιστάται σε ασθενείς με διαδικασίες καρκίνου να υποβληθούν σε εξέταση ακτινογραφίας - γεγονός που εξαλείφει την πιθανότητα μετάστασης στους πνεύμονες και τα οστά.

Για να επιτευχθεί ογκομετρικό αποτέλεσμα, πραγματοποιείται βιοψία νεφρού. Η τεχνική περιλαμβάνει την εισαγωγή μιας λεπτής βελόνας στη μάζα του όγκου. Η καταλληλότερη μέθοδος εξέτασης επιλέγεται στο ογκολογικό κέντρο για κάθε ασθενή, ανάλογα με το στάδιο και τα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς.

Γεγονός! Συχνά, μια κυτταρολογική μέθοδος χρησιμοποιείται ως μέσο εξέτασης. Η μέθοδος περιλαμβάνει την εξέταση ούρων μέσω του πρίσματος ενός μικροσκοπίου..

Μια παρόμοια τεχνική βοηθά στον προσδιορισμό της παρουσίας ανάπτυξης καρκινικών κυττάρων στο πρώτο στάδιο της ογκολογίας. Τα αποτελέσματα της κυτταρολογίας είναι εξαιρετικά πληροφοριακά, επειδή ο ασθενής πρέπει να αποθηκεύσει τα αποτελέσματα της εξέτασης με αυτήν τη μέθοδο.

Μέθοδοι διανομής

Καθώς ο ογκολογικός σχηματισμός μεγαλώνει και αναπτύσσεται, εμφανίζεται βλάβη των νεφρικών φλεβών. Το αίμα από το κάτω μέρος του σώματος επιστρέφει σε μια μεγάλη φλέβα. Πιθανή μεταφορά αίματος στα επινεφρίδια, που βρίσκεται στην κορυφή του νεφρού.

Η ογκολογική διαδικασία έχει την ιδιαιτερότητα της εξάπλωσης μέσω του ανθρώπινου σώματος μέσω του λεμφικού συστήματος. Το λεμφικό σύστημα είναι ένα πυκνό σύστημα κυκλοφορίας αίματος στο σώμα. Το υγρό αποστραγγίζεται σε διάφορους κόμβους του λεμφικού συστήματος.

Προσοχή! Ο κίνδυνος της παθολογίας είναι ότι εάν τα καρκινικά κύτταρα αποκτήσουν πρόσβαση στο λεμφικό σύστημα, η ογκολογική διαδικασία εξαπλώνεται γρήγορα. Η εκδήλωση των όγκων στους λεμφαδένες είναι εξαιρετικά επικίνδυνη..

Οι μεγάλοι όγκοι μπορούν να έχουν πρόσβαση στην κυκλοφορία του αίματος. Σύμφωνα με αυτό το σύστημα, μεταστάσεις στους πνεύμονες και τα οστά εξαπλώνονται. Στις γυναίκες, η ογκολογική διαδικασία μπορεί να μετατραπεί σε βλάβη των ωοθηκών μέσω φλεβών που βρίσκονται κοντά στα νεφρά..

Οι ασθενείς με νεφρική βλάβη πρέπει να εξοικειωθούν με τις ακόλουθες πληροφορίες:

  • Στα στάδια 1 και 2, ο όγκος εντοπίζεται στο νεφρό.
  • Το στάδιο 2 της διαδικασίας διαγιγνώσκεται εάν το μέγεθος του σχηματισμού έχει διάμετρο μεγαλύτερη από 7 cm.
  • Στα στάδια 3-4, πραγματοποιείται η εισαγωγή καρκινικών κυττάρων στο λεμφικό σύστημα ή στην κυκλοφορία του αίματος.
  • σε 4 στάδια εμφανίζονται μεταστάσεις στα όργανα.

Με την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου, η ζωή του ασθενούς μπορεί να σωθεί. Στάδιο 4 για τον καρκίνο των νεφρών, πόσα άτομα ζουν με αυτήν την ασθένεια, είναι αδύνατο να πούμε με σιγουριά Οι γιατροί λένε ότι πολλά εξαρτώνται από την εξέλιξη της διαδικασίας. Αλλά η νίκη της διαδικασίας χωρίς παρέμβαση είναι αδύνατη. Με τη μετάσταση, η ασθένεια εξελίσσεται ραγδαία - ο ασθενής εξαντλείται σε 6-10 μήνες.

Επιλογές θεραπείας

Η χειρουργική επέμβαση για καρκίνο σταδίου 4 είναι δυνατή εάν απομακρυνθούν οι μεταστάσεις.

Για να νικήσουν την νεφρική παθολογία και να ζήσουν, χρησιμοποιούν:

  • παρηγορητική επίδραση;
  • ακτινοθεραπεία;
  • η επίδραση των ορμονών
  • τη χρήση ανοσοδιεγερτικών ·
  • χημειοθεραπεία.

Το τέταρτο στάδιο είναι εξαιρετικά επικίνδυνο, παρουσία μετάστασης σε άλλα όργανα, υπό την προϋπόθεση θεραπείας συντήρησης, οι ασθενείς θα ζήσουν όχι περισσότερο από 5 χρόνια.

Η ογκολογία είναι ύπουλη και επικίνδυνη, τα κύτταρα μπορούν να παραμείνουν σε θέση ύπνου και η απότομη ανάπτυξή τους μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες..

Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία δεν πρέπει να παραμεληθεί - μόνο τέτοια μέτρα θα βοηθήσουν στην πρόληψη μιας απότομης θανατηφόρου έκβασης και θα παρατείνουν τη ζωή του ασθενούς..

Κάθε άτομο από την παιδική ηλικία συνδέει το Νέο Έτος με θαύματα, με την αρχή ενός νέου, άγνωστου. Αλλά ποιες είναι οι πραγματικές διακοπές της Πρωτοχρονιάς χωρίς χριστουγεννιάτικο δέντρο. Ο καθένας από εμάς καθορίζει ανεξάρτητα ποιο.
Πώς να εγκαταστήσετε ένα χριστουγεννιάτικο δέντρο χωρίς σταυρό