Κύριος

Θεραπεία

Monural: οδηγίες χρήσης και κριτικές

Λατινικό όνομα: Monural

Κωδικός ATX: J01XX01

Δραστική ουσία: φοσφομυκίνη (φωσφομυκίνη)

Παραγωγός: Zambon Svitserland Ltd (Zambon Switzerland Ltd) (Ελβετία)

Ενημέρωση περιγραφής και φωτογραφίας: 08/19/2019

Τιμές στα φαρμακεία: από 345 ρούβλια.

Monural - ένα αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος.

Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης

Το Monural παράγεται με τη μορφή κόκκων για την παρασκευή διαλύματος για στοματική χορήγηση: λευκό, με μυρωδιά μανταρινιού (2 ή 3 g σε πολυστρωματικές σακούλες πολλαπλών στρώσεων, 1 ή 2 σακούλες σε δέσμη από χαρτόνι).

Η σύνθεση 1 g κόκκων περιλαμβάνει:

  • Δραστική ουσία: φοσφομυκίνη - 2 ή 3 g (με τη μορφή τρομεταμόλης φωσφομυκίνης - 3.754 ή 5.631 g, αντίστοιχα).
  • Βοηθητικά συστατικά: αρωματικές ουσίες σακχαρίνης, μανταρίνι και πορτοκάλι, σακχαρόζη.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική

Το Monural έχει βακτηριοκτόνο δράση.

Η δραστική ουσία του φαρμάκου - trometamol fosfomycin, αναφέρεται σε έναν αριθμό αντιβιοτικών ευρέος φάσματος, παράγωγα του φωσφονικού οξέος. Ο μηχανισμός της δράσης του σχετίζεται με την καταστολή του πρώτου σταδίου της σύνθεσης του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος.

Ως δομικό ανάλογο της φωσφοενόλης, το πυροσταφυλικό αλληλεπιδρά με το ένζυμο Ν-ακετυλο-γλυκοζαμίνη-3-ο-ενολοπυρουβυλο τρανσφεράση. Λόγω αυτού, παρατηρείται μη αναστρέψιμη, ειδική και επιλεκτική αναστολή αυτού του ενζύμου, η οποία διασφαλίζει την απουσία διασταυρούμενης αντίστασης με άλλες κατηγορίες αντιβακτηριακών παραγόντων και την πιθανότητα συνέργειας (συνέργεια παρατηρείται με κεφαλεξίνη, αμοξικιλλίνη, πιπεμιδικό οξύ).

Είναι δραστικό έναντι των περισσότερων θετικών κατά gram και αρνητικών κατά gram μικροοργανισμών: Morganella morganii, Serratia spp., Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus sactrophobicus spprophyticus, Staphylococcus spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp.

Επίσης, η φοσφομυκίνη βοηθά στη μείωση της προσκόλλησης ορισμένων βακτηρίων στο επιθήλιο του ουροποιητικού συστήματος.

Φαρμακοκινητική

Η τρομεθαμόλη φοσφομυκίνη μετά την από του στόματος χορήγηση απορροφάται γρήγορα από το γαστρεντερικό σωλήνα. Με εφάπαξ δόση 3000 mg της ουσίας, η βιοδιαθεσιμότητα κυμαίνεται από 34 έως 65%. Ώρα να φτάσετε στο CΜέγιστη (μέγιστη συγκέντρωση), η οποία στο πλάσμα είναι 22-32 μg / ml, κυμαίνεται από 2 έως 2,5 ώρες.

Η τρομεθαμόλη δεν συνδέεται με τις πρωτεΐνες της φωσφομυκίνης στο πλάσμα, στο σώμα διασπάται σε τρομεθαμόλη και φοσφομυκίνη και δεν μεταβολίζεται στο μέλλον. Συσσωρεύεται κυρίως στα ούρα. Όταν λαμβάνετε εφάπαξ δόση άνω των 3000 mg στα ούρα, παρατηρείται υψηλή συγκέντρωση (1053-4415 mg / l), για τα περισσότερα κοινά παθογόνα λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος είναι 99% βακτηριοκτόνο. MPC (ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση) –128 mg / l, διατηρείται στα ούρα για 24–48 ώρες, γεγονός που επιτρέπει μια θεραπεία μίας δόσης.

Τ1/2 (ημιζωή) από το πλάσμα είναι 4 ώρες. Αποβάλλεται από τα νεφρά αμετάβλητα (έως 95%), ενώ δημιουργεί υψηλές συγκεντρώσεις στα ούρα. Περίπου 5% απεκκρίνεται στη χολή..

Με μέτρια μείωση της νεφρικής λειτουργίας, συμπεριλαμβανομένης της φυσιολογικής της μείωσης σε ηλικιωμένους ασθενείς, Τ1/2 Η φοσφομυκίνη επιμηκύνει κάπως, ενώ η συγκέντρωσή της στα ούρα παραμένει στο θεραπευτικό επίπεδο.

Ενδείξεις χρήσης

  • Βακτηριακή μη ειδική ουρηθρίτιδα.
  • Βακτηριακή κυστίτιδα (οξεία πορεία)
  • Επαναλαμβανόμενη βακτηριακή κυστίτιδα (οξείες προσβολές).
  • Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.
  • Ασυμπτωματική μαζική βακτηριουρία σε έγκυες γυναίκες.
  • Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων και διαδερμικών διαγνωστικών εξετάσεων (για πρόληψη).

Αντενδείξεις

  • Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (με κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 10 ml ανά λεπτό)
  • Ηλικία έως 5 ετών
  • Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.

Το Monural συνταγογραφείται για θηλάζουσες και έγκυες γυναίκες μόνο εάν το επιδιωκόμενο όφελος της θεραπείας είναι υψηλότερο από την πιθανή βλάβη στο παιδί και το έμβρυο..

Οδηγίες χρήσης Monural: μέθοδος και δοσολογία

Το Monural λαμβάνεται από το στόμα διαλύοντας σε 1/3 φλιτζάνι νερό, με άδειο στομάχι - 2 ώρες πριν ή μετά το γεύμα (κατά προτίμηση το βράδυ πριν τον ύπνο), μετά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης.

Οι ενήλικες, κατά κανόνα, συνταγογραφούνται μία φορά 3 g του φαρμάκου σε 1 δόση. Στη θεραπεία σοβαρών ή επαναλαμβανόμενων λοιμώξεων, καθώς και σε ηλικιωμένους ασθενείς, το Monural μπορεί να χρειαστεί να ληφθεί ξανά μετά από 24 ώρες στην ίδια δόση.

Για την πρόληψη της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια διαγνωστικών διαδερμικών διαδικασιών και χειρουργικών επεμβάσεων 3 ώρες πριν από την εκτέλεση τους και 24 ώρες μετά την πρώτη δόση, συνταγογραφούνται 3 g του φαρμάκου..

Για παιδιά από 5 ετών, το Monural συνταγογραφείται μόνο μία φορά σε δόση 2 g.

Οι ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια πρέπει να μειώσουν τη δόση και να αυξήσουν το διάστημα μεταξύ των δόσεων.

Παρενέργειες

  • Πεπτικό σύστημα: καούρα, ναυτία, διάρροια.
  • Άλλα: αλλεργικές αντιδράσεις, δερματικό εξάνθημα.

Υπερβολική δόση

Ο κίνδυνος εμφάνισης υπερβολικής δόσης Monural είναι ελάχιστος.

Θεραπεία: αναγκαστική διούρηση.

Ειδικές Οδηγίες

Όταν συνταγογραφείτε Monural, για ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, πρέπει να έχετε υπόψη ότι η σύνθεση των κόκκων ενός πακέτου των 2 g περιλαμβάνει 2,1 g σακχαρόζης, 3 g 2,23 g σακχαρόζης.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Η εγκυμοσύνη και η γαλουχία είναι σχετικές αντενδείξεις για τη χρήση του Monural. Η θεραπεία είναι δυνατή μόνο αφού εκτιμηθεί ο λόγος οφέλους και ο πιθανός κίνδυνος.

Χρήση στην παιδική ηλικία

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Monural αντενδείκνυται σε ασθενείς κάτω των 5 ετών..

Ενδείξεις και αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου Monural

Το Monural διατίθεται σε μορφή σκόνης, που προορίζεται για τη θεραπεία ασθενειών φλεγμονώδους και μολυσματικής γένεσης.

Ταιριάζει καλά με άλλα φάρμακα και σπάνια οδηγεί σε ανεπιθύμητες παρενέργειες..

Κατατάσσεται ως αντιβιοτικό ευρέος φάσματος που μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία παιδιών..

Σύνθεση και φαρμακολογική δράση

Το Monural ταξινομείται ως φάρμακο: αντιμικροβιακό, αντιφλεγμονώδες, βακτηριοκτόνο και αντιμικροβιακό. Ονομαστικά θεωρείται αντιβιοτικό ευρέος φάσματος που επηρεάζει τη σύνθεση παθογόνων μικροοργανισμών.

Η δραστική ουσία η φοσφομυκίνη αναστέλλει τη σύνθεση των παθογόνων, διεισδύει στη μεμβράνη, διακόπτοντας την κυτταρική επικοινωνία. Αυτό οδηγεί στο θάνατο των παθογόνων.

Ένα χαρακτηριστικό του φαρμάκου πρέπει να θεωρηθεί η ταχεία απορρόφησή του, απεκκρίνεται από το σώμα από τα νεφρά (σε ποσότητα 90%) και από το πεπτικό σύστημα (10% βγαίνει με περιττώματα).

Η φοσφομυκίνη δεν εμπλέκεται σε μεταβολικές διεργασίες, η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα παρατηρείται μετά από 130-180 λεπτά. Το φάρμακο εγκαθίσταται στον σπειραματικό ιστό των νεφρών, όπου η συγκέντρωσή του είναι από 250 έως 500 mg, απεκκρίνεται στα ούρα, γεγονός που ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο ανεπιθύμητων παρενεργειών από το γαστρεντερικό σωλήνα..

Η ιδιαιτερότητα του φαρμάκου έγκειται στο γεγονός ότι δρα αποκλειστικά σε θετικά κατά gram βακτήρια που είναι ευαίσθητα στη δραστική ουσία. Το φάρμακο δεν λαμβάνεται σε πορεία, αρκεί μία εφάπαξ δόση, λιγότερο συχνά απαιτείται επανάληψη της διαδικασίας.

Το οποίο, αναμφίβολα, θεωρείται το πλεονέκτημά του, σε σύγκριση με άλλα αντιμικροβιακά φάρμακα. Αλλά το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο σε οξείες ή υποξείες μορφές της πορείας, η χρήση του επιτρέπεται σε περίπτωση επαναλαμβανόμενων τύπων λοίμωξης..

Φόρμα έκδοσης

Διατίθεται σε μορφή σκόνης, που είναι κόκκος μικρού μεγέθους. Συσκευάζονται σε ειδικές τσάντες..

Σε μία σακούλα δεν υπερβαίνει τα 3 γραμμάρια. Monurala. Εάν μιλάμε για φάρμακο για τη θεραπεία παιδιών, τότε διατίθεται επίσης με τη μορφή σκόνης, συσκευασμένη σε σακούλα, μόνο 1 συσκευασία δεν περιέχει 3g, αλλά 2.

Ενδείξεις χρήσης

Υπάρχουν ορισμένες ασθένειες που μπορούν να λειτουργήσουν ως ενδείξεις για το διορισμό του Monural, στις περισσότερες περιπτώσεις αυτές είναι:

  • ασθένειες της μολυσματικής και φλεγμονώδους φύσης των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος (ονομαστικά τα πάντα εκτός από τη σπειραματονεφρίτιδα και εκείνες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς που δεν είναι ευαίσθητοι στο συστατικό).
  • οξεία και βακτηριακή υποτροπιάζουσα κυστίτιδα.
  • βακτηριακή ουρηθρίτιδα (μη ειδικός τύπος).
  • βακτηριουρία σε έγκυες γυναίκες (συνήθως ασυμπτωματική).
  • λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (εμφανίστηκε κατά τη μετεγχειρητική περίοδο).

Το φάρμακο συνταγογραφείται επίσης ως προφυλακτικό. Συνιστάται στον ασθενή μετά από χειρουργική επέμβαση ή χειρουργικές επεμβάσεις (διαγνωστική λαπαροσκόπηση παρακέντησης, βιοψία), υπό την προϋπόθεση ότι πραγματοποιήθηκε με δειγματοληψία ιστών για ανάλυση και θα μπορούσε (θεωρητικά) να οδηγήσει σε μόλυνση.

Αντενδείξεις

Το Monural δεν είναι ιδιαίτερα τοξικό, καθώς το φάρμακο είναι σχετικά ασφαλές για τον οργανισμό, παρά το γεγονός ότι έχει ένα ευρύ πεδίο δράσης και χαρακτηρίζεται ως αντιβιοτικό.

Αλλά μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο εάν έχετε:

  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • εγκυμοσύνη και γαλουχία
  • ατομική δυσανεξία στη φοσφομυκίνη;
  • υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
  • τάσεις για αλλεργικές αντιδράσεις διαφόρων ειδών.
  • παιδιά κάτω των 5 ετών.

Αποδεκτή θεραπεία σε ηλικιωμένους. Αλλά με προσοχή, αξίζει να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο για ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, καθώς περιέχει σακχαρόζη σε όγκο 2 g.

Στη θεραπεία ασθενών με νεφρική ανεπάρκεια και παιδιά, υπάρχει κίνδυνος υπερδοσολογίας. Εάν τα κύρια σημεία της εμφανίστηκαν σε έναν ασθενή, τότε χρησιμοποιείται αναγκαστική διούρηση, υπό την προϋπόθεση ότι ήταν δυνατό να αποκατασταθεί μερικώς ή πλήρως η αποτελεσματικότητα του ουροποιητικού συστήματος.

Μέθοδος εφαρμογής και πορεία θεραπείας

Η μέγιστη διάρκεια της θεραπείας είναι 2 ημέρες, αλλά πιο συχνά απαιτείται να πάρετε τη σκόνη μία φορά, διαλύοντάς την σε 1/3 ενός ποτηριού νερού. Σε ενήλικες, η δοσολογία είναι 3 γραμμάρια, για παιδιά - 2 γραμμάρια.

Το φάρμακο λαμβάνεται με άδειο στομάχι, δεν απαιτείται να το πίνετε με νερό. Συνιστάται να το κάνετε αυτό πριν τον ύπνο, όχι νωρίτερα από 2 ώρες μετά το φαγητό, αφού αδειάσετε πλήρως την ουροδόχο κύστη.

Κατά τη διάρκεια χειρουργικών χειρισμών, το φάρμακο συνταγογραφείται ως μέρος της πρόληψης, πίνεται 2 φορές σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:

  • 3 γρ. 24 ώρες πριν από την προτεινόμενη διαδικασία.
  • 24 ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Η δοσολογία παραμένει η ίδια:

  • για ενήλικες δεν υπερβαίνει τα 3 γρ.
  • για παιδιά όχι περισσότερο από 2 γρ.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Δεδομένου ότι το Monural διεισδύει στον φραγμό του πλακούντα, η χρήση του κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θεωρείται ανεπιθύμητη. Το φάρμακο μπορεί να βλάψει τη μητέρα ή το μωρό. Το ραντεβού του επιτρέπεται, αλλά υπό τον όρο ότι η ζωή και η υγεία της εγκύου κινδυνεύουν και δεν υπάρχει τρόπος να την σώσει με άλλο τρόπο.

Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, το παιδί μεταφέρεται σε τεχνητή σίτιση, μόνο σε αυτήν την περίπτωση, επιτρέπεται η θεραπεία με Monural.

Για παιδιά

Στην παιδιατρική, το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών άνω των 5 ετών, που λαμβάνονται 1 φορά την ημέρα, η δοσολογία είναι 2 γραμμάρια. Για τη θεραπεία ασθενών κάτω των 5 ετών, το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται.

Κίνδυνος υπερδοσολογίας

Με υπερβολική δόση, ένα άτομο έχει δυσάρεστα συμπτώματα. Παρατηρούνται λίγα λεπτά (30-50) μετά τη λήψη του φαρμάκου.

Πιο συχνά διαγιγνώσκεται:

  • ναυτία, έμετος
  • γενική δηλητηρίαση του σώματος
  • πονοκεφάλους, απότομη επιδείνωση της ευεξίας.
  • ζάλη, διαταραχές ύπνου, μνήμη, συνείδηση.

Σε αυτήν την περίπτωση, η ασθενής θα πρέπει να καλέσει την ομάδα ασθενοφόρων στο σπίτι, πριν από την άφιξή της για να παρέχει άφθονο ποτό. Ως μέρος της θεραπείας, επιτρέπεται η αναγκαστική διούρηση και άλλες διαδικασίες που στοχεύουν στη μείωση της δηλητηρίασης του σώματος.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Το Monural συνδυάζεται καλά με άλλα φάρμακα, αλλά όταν συνδυάζεται με μετοκλοπραμίδη, παρατηρείται μείωση της συγκέντρωσης της φοσφομυκίνης στον ορό του αίματος και στα ούρα.

Σε έναν τέτοιο συνδυασμό, το φάρμακο δεν συνταγογραφείται, λόγω μείωσης της λειτουργικής δραστηριότητας.

Παρενέργειες

Όταν παίρνετε φοσφομυκίνη, εμφανίζονται διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες, αλλά αυτό σπάνια συμβαίνει. Τις περισσότερες φορές, το φάρμακο οδηγεί στην ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων διαφόρων τύπων: κνησμός του δέρματος, εξανθήματα, υπερθερμία του στελέχους.

Και επίσης μετά την εφαρμογή Monural, ναυτία, καούρα, συχνά εμφανίζεται διάρροια.

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

Η σκόνη πρέπει να φυλάσσεται σε σκοτεινό μέρος, προστατευμένο από παιδιά, σε θερμοκρασία δωματίου. Η διάρκεια ζωής είναι 3 χρόνια..

Παρόμοια μέσα

Υπάρχει ένας αριθμός φαρμάκων που διαφέρουν σε παρόμοια σύνθεση, δηλαδή είναι δομικά ανάλογα του φαρμάκου.

Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

Η μέση τιμή στα φαρμακεία

Για μια σακούλα με μάζα σκόνης 3 g. θα πρέπει να πληρώσει περίπου 500 ρούβλια.

Και για 1 φακελάκι με μάζα σκόνης 2 γραμμάρια. (σχεδιασμένο για τη θεραπεία παιδιών), θα πρέπει να πληρώσετε περίπου 400 ρούβλια.

Κριτικές από γιατρούς

Οι ειδικοί διαφωνούν, ένας από τους γιατρούς διορίζει επιτυχώς το Monural σε ασθενείς και κάποιος αρνείται να χρησιμοποιήσει το φάρμακο λόγω της ανεπαρκούς μελέτης του.

Χρησιμοποιώ το φάρμακο στην πράξη, αλλά, κατά τη γνώμη μου, η αποτελεσματικότητά του είναι αμφίβολη, επειδή υπάρχουν λίγες πληροφορίες για το Monural, είναι ελάχιστα κατανοητή. Και αυτό αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης ανεπιθύμητων παρενεργειών κατά τη στιγμή της θεραπείας. Συνιστώ για επιθέσεις κυστίτιδας.

Iskorostinskaya O. A. Ουρολόγος

Ένα εξαιρετικό φάρμακο είναι ιδιαίτερα χρήσιμο όταν υπάρχει υποψία μολυσματικής νόσου σε έναν ασθενή που σχεδιάζει να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση. Καθιερωμένο στη θεραπεία της ουρηθρίτιδας και της κυστίτιδας.

Torosyan A. E. Ουρολόγος

Στην πρακτική μου, χρησιμοποιώ το φάρμακο, επειδή είναι βολικό να παίρνω, βοηθά γρήγορα τους ασθενείς. Αυτά είναι τα κύρια πλεονεκτήματά της, επιπλέον, η φοσφομυκίνη θεωρείται φάρμακο πρώτης γραμμής στη θεραπεία της κυστίτιδας στις γυναίκες. Μεταξύ των μειονεκτημάτων του φαρμάκου είναι το υψηλό κόστος του.

Η γνώμη των ασθενών

Οι κριτικές των ασθενών που έλαβαν θεραπεία με αυτό το αντιβιοτικό είναι θετικές (ως επί το πλείστον). Αλλά υπάρχουν εκείνοι οι άνθρωποι που δεν βοήθησε η Monural..

Το φάρμακο είναι απλώς σούπερ! Μου συνταγογραφήθηκε από το γιατρό του για τη θεραπεία της οξείας κυστίτιδας. Πήρα μόνο 1 φορά και τις δυσάρεστες αισθήσεις "καθώς το πήρα με το χέρι." Πολύ καλό εργαλείο, το προτείνω σε όλους!

Ζάννα Αντρέβα

Μετά τη γέννηση ενός παιδιού, προέκυψαν προβλήματα νεφρολογικής φύσης. Πήγα στον γιατρό στον τόπο κατοικίας, μου συνταγογράφησε σκόνη σε κόκκους Monural. Δεν σταμάτησα να θηλάζω το μωρό, πήρα φάρμακο μία φορά τη νύχτα και εξέφρασα γάλα. Το μωρό δεν είχε παρενέργειες, το φάρμακο βοήθησε γρήγορα, αλλά δεν κοστίζει φθηνά.

Τατιάνα Λαύροβα

Μόλις χρησιμοποιήθηκε Monural για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας - δεν βοήθησε. Έκανα τα πάντα όπως γράφτηκε στις οδηγίες και ο γιατρός μου εξήγησε πώς να το πίνω σωστά. Τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίστηκαν για 2 ημέρες και μετά επέστρεψαν. Έπρεπε να γυρίσω ξανά στο γιατρό, μου έδωσε ένα άλλο ισχυρό αντιβιοτικό.

Anya Merkulova

Το Monural είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο με ένα ευρύ πεδίο δράσης, το οποίο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών του σώματος.

Η χρήση του σχετίζεται με ορισμένους κινδύνους. Ωστόσο, η πιθανότητα εμφάνισης σοβαρών παρενεργειών κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αυτόν τον παράγοντα είναι χαμηλή.

Το αντιβιοτικό θεωρείται σχετικά αβλαβές και συνταγογραφείται για τη θεραπεία παιδιών, έχει μια βολική δοσολογία και πολλές θετικές κριτικές, τόσο από ασθενείς όσο και από γιατρούς..

Οδηγίες χρήσης Monural ® (Monural)

Ο κάτοχος του πιστοποιητικού εγγραφής:

Επαφές για κλήσεις:

Έντυπα δοσολογίας

κωδ. Αριθ.: P N012976 / 01 της 07/11/07 - Απεριόριστο
Monural ®
κωδ. Αριθ.: P N012976 / 01 της 07/11/07 - Απεριόριστο

Μορφή απελευθέρωσης, συσκευασία και σύνθεση του φαρμάκου Monural ®

Κόκκοι για την παρασκευή διαλύματος για στοματική χορήγηση σε λευκό, με μυρωδιά μανταρίνι.

1 συσκευασία.
φοσφομυκίνη τρομεταμόλη3.754 γρ,
συμπεριλαμβανομένου φοσφομυκίνη2 γρ

Έκδοχα: γεύση μανταρίνι, γεύση πορτοκαλιού, σακχαρίνη, σακχαρόζη.

Πολυστρωματικές σακούλες πολλαπλών στρώσεων (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Κόκκοι για την παρασκευή διαλύματος για στοματική χορήγηση σε λευκό, με μυρωδιά μανταρίνι.

1 συσκευασία.
φοσφομυκίνη τρομεταμόλη5,631 g,
συμπεριλαμβανομένου φοσφομυκίνη3 γρ

Έκδοχα: γεύση μανταρίνι, γεύση πορτοκαλιού, σακχαρίνη, σακχαρόζη.

Πολυστρωματικές σακούλες πολλαπλών στρώσεων (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

φαρμακολογική επίδραση

Ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος, ένα παράγωγο του φωσφονικού οξέος, έχει βακτηριοκτόνο δράση, ο μηχανισμός του οποίου σχετίζεται με την καταστολή του πρώτου σταδίου της σύνθεσης του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Είναι ένα δομικό ανάλογο του πυροσταφυλικού φωσφονονόλης και εισέρχεται σε ανταγωνιστική αλληλεπίδραση με το ένζυμο Ν-ακετυλο-γλυκοζαμίνη-3-ο-ενολοπυρουυλο τρανσφεράση. Ως αποτέλεσμα, συμβαίνει μια ειδική, επιλεκτική και μη αναστρέψιμη αναστολή αυτού του ενζύμου, η οποία διασφαλίζει την απουσία διασταυρούμενης αντοχής με άλλες κατηγορίες αντιβιοτικών και την πιθανότητα συνέργειας με άλλα αντιβιοτικά (συνεργίες με αμοξικιλλίνη, κεφαλεξίνη, πιπεμιδικό οξύ σημειώνονται in vitro).

Ενεργό in vitro έναντι των περισσότερων θετικών κατά gram μικροοργανισμών: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.; Αρνητικοί κατά Gram μικροοργανισμοί: Esherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. Η in vitro φωσφομυκίνη μειώνει την πρόσφυση ενός αριθμού βακτηρίων στο επιθήλιο του ουροποιητικού συστήματος.

Φαρμακοκινητική

Μετά την από του στόματος χορήγηση, απορροφάται γρήγορα από το πεπτικό σύστημα. Η βιοδιαθεσιμότητα με εφάπαξ δόση 3 g από το στόμα είναι 34-65%. Το C max επιτυγχάνεται μετά από 2-2,5 ώρες και είναι 22-32 mcg / ml.

Κατανομή και μεταβολισμός

Η φωσφομυκίνη trometamol δεν συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, στο σώμα διαχωρίζεται σε φοσφομυκίνη και trometamol (δεν έχει αντιβακτηριακές ιδιότητες) και δεν μεταβολίζεται πλέον, συσσωρεύεται κυρίως στα ούρα. Όταν λαμβάνεται σε εφάπαξ δόση 3 g στα ούρα, επιτυγχάνεται υψηλή συγκέντρωση (από 1053 έως 4415 mg / l), η οποία είναι 99% βακτηριοκτόνο για τις περισσότερες κοινές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Το MPC (128 mg / l) διατηρείται στα ούρα για 24-48 ώρες (κάτι που υποδηλώνει πορεία θεραπείας μίας δόσης).

T 1/2 από πλάσμα - 4 ώρες. Αποβάλλεται αμετάβλητο από τα νεφρά (έως 95%) με τη δημιουργία υψηλών συγκεντρώσεων στα ούρα. περίπου 5% - με χολή.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές περιπτώσεις

Σε ασθενείς με μέτρια μείωση της νεφρικής λειτουργίας (CC> 80 ml / min), συμπεριλαμβανομένης της φυσιολογικής της μείωσης στους ηλικιωμένους, η T 1/2 της φοσφομυκίνης επιμηκύνεται ελαφρώς, αλλά η συγκέντρωση στα ούρα παραμένει στο θεραπευτικό επίπεδο.

ΝΟΜΙΣΜΑΤΟΣ

Το αντιβακτηριακό φάρμακο Monural, η δραστική ουσία του οποίου είναι η φωσφομυκίνη (παράγωγο του φωσφονικού οξέος), έχει βακτηριοκτόνο δράση (in vitro) στα περισσότερα θετικά κατά gram βακτήρια: Enterococcus faecalis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp., Staphylococcus sap. gram-αρνητικά βακτήρια: Citrobacter spp., Esherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Proteus mirabilis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Serratia spp. Ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου σχετίζεται με την αναστολή του πρώτου σταδίου της σύνθεσης μεμβρανών του τοιχώματος των μικροοργανισμών.
Η φωσφομυκίνη είναι ένα δομικό ανάλογο της πυροσταφυλικής φωσφονολόλης, λόγω του οποίου ανταγωνίζεται το ένζυμο Ν-ακετυλογλυκοζαμίνη-3Ο-ενολιπιουβίλ τρανσφεράση. Αυτό εξασφαλίζει επιλεκτική, ειδική και μη αναστρέψιμη αναστολή αυτού του ενζύμου. Ένας τέτοιος μηχανισμός δράσης δεν προκαλεί διασταυρούμενη αντοχή με αντιβακτηριακά φάρμακα άλλων ομάδων και δρα συνεργιστικά με αντιβιοτικά κεφαλεξίνη, αμοξικιλλίνη και πιπεμιδικό οξύ (in vitro). In vitro η φοσφομυκίνη μειώνει τις συγκολλητικές ιδιότητες των βακτηρίων σε σχέση με το επιθήλιο του ουροποιητικού συστήματος.
Η φοσφομυκίνη απορροφάται γρήγορα από το έντερο, η Cmax στο πλάσμα του αίματος παρατηρείται μετά από 180 λεπτά (30-35 μg / ml). Ο χρόνος ημίσειας ζωής του φαρμάκου είναι 2 ώρες. Αποβάλλεται από τα νεφρά σε αμετάβλητη (δεν μεταβολίζεται), βιολογικά ενεργή μορφή λόγω σπειραματικής διήθησης (90%). Το υπόλοιπο 10% απεκκρίνεται στα κόπρανα. Το Monural συσσωρεύεται κυρίως στον νεφρικό ιστό (συγκέντρωση - 2500 - 3500 μg / ml με ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση για το Escherichia coli 128 μg / ml). Η εντεροηπατική κυκλοφορία του φαρμάκου καθιστά δυνατή τη διατήρηση ενός θεραπευτικά ενεργού επιπέδου της φοσφομυκίνης για 2 ημέρες. Αυτή τη φορά είναι αρκετή για αποστείρωση ούρων και αιτιολογική ανάκαμψη.

Ενδείξεις χρήσης

  • Βακτηριακή οξεία κυστίτιδα,
  • υποτροπιάζουσα βακτηριακή κυστίτιδα (οξείες επιληπτικές κρίσεις),
  • μαζική ασυμπτωματική βακτηριουρία σε έγκυες γυναίκες,
  • ειδική βακτηριακή ουρηθρίτιδα,
  • πρόληψη βακτηριακών λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων και (ή) διαγνωστικών χειρουργικών επεμβάσεων,
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος βακτηριακής προέλευσης κατά την μετεγχειρητική περίοδο.

Τρόπος εφαρμογής

Παρενέργειες

Αντενδείξεις

  • Κάτω των 5 ετών,
  • αλλεργικές αντιδράσεις στη φωσφομυκίνη και στα συστατικά του φαρμάκου,
  • σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια με κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 10 ml / min.

Monural

Εγχειρίδιο οδηγιών

  • Ρωσική
  • қазақша

Εμπορική ονομασία

Διεθνές μη ιδιοκτησιακό όνομα

Φόρμα δοσολογίας

Κόκκοι για πόσιμο διάλυμα, 3 g

Σύνθεση

1 φακελάκι περιέχει:

δραστική ουσία - τρομεθαμόλη φοσφομυκίνη 5,631 g (ισοδύναμη με 3,0 g φοσφομυκίνης),

έκδοχα: σακχαρόζη, σακχαρίνη, γεύση μανταρίνι, γεύση πορτοκαλιού

Περιγραφή

Κοκκώδης λευκή σκόνη με χαρακτηριστική μυρωδιά μανταρινιού

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα. Φωσφομυκίνη.

Κωδικός ATX J01XX01

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοκινητική

Η τρομεταμόλη της φωσφομυκίνης απορροφάται γρήγορα από το γαστρεντερικό σωλήνα όταν λαμβάνεται από το στόμα. Στο σώμα, διαχωρίζεται σε φοσφομυκίνη και τρομεταμόλη. Το Trometamol δεν έχει αντιβακτηριακές ιδιότητες. Η βιοδιαθεσιμότητα μιας εφάπαξ δόσης είναι από 34 έως 65%. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα παρατηρείται μετά από 2-2,5 ώρες (tmax) μετά τη χορήγηση και είναι 22-32 μg / ml (Cmax). Ο χρόνος ημιζωής στο πλάσμα είναι 4 ώρες.

Η φωσφομυκίνη τρομεταμόλη δεν συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, δεν μεταβολίζεται, συσσωρεύεται κυρίως στα ούρα. Κατά τη λήψη Monural στα ούρα, επιτυγχάνεται υψηλή συγκέντρωση (από 1053 έως 4415 mg / l), η οποία είναι 99% βακτηριοκτόνο για τις πιο συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Η ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση της φοσφομυκίνης για αυτά τα παθογόνα είναι 128 mg / L. Συντηρείται στα ούρα για 24-48 ώρες, γεγονός που υποδηλώνει πορεία θεραπείας μίας δόσης.

Η φωσφομυκίνη απεκκρίνεται κατά 90% από τα νεφρά αμετάβλητα με τη δημιουργία υψηλών συγκεντρώσεων στα ούρα. Περίπου το 10% της δόσης που λαμβάνεται απεκκρίνεται αμετάβλητο στα κόπρανα. Σε ασθενείς με μέτρια μείωση της νεφρικής λειτουργίας (κάθαρση κρεατινίνης> 80 ml / min), συμπεριλαμβανομένης της φυσιολογικής της μείωσης στους ηλικιωμένους, ο χρόνος ημιζωής της φοσφομυκίνης παρατείνεται ελαφρώς, αλλά η συγκέντρωση στα ούρα παραμένει στο θεραπευτικό επίπεδο.

Φαρμακοδυναμική

Το δραστικό συστατικό του Monural είναι η φωσφομυκίνη τρομεταμόλη, ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος που προέρχεται από φωσφονικό οξύ.

Το Monural έχει βακτηριοκτόνο δράση. Ο μηχανισμός δράσης σχετίζεται με την καταστολή του πρώτου σταδίου της σύνθεσης του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Όντας ένα δομικό ανάλογο του πυροσταφυλικού φωσφοενόλης, ανταγωνίζεται το ένζυμο Ν-ακετυλο-γλυκοζαμίνη-3-ο-ενλυπυρουβίλ τρανσφεράση, το οποίο οδηγεί σε ειδική, επιλεκτική και μη αναστρέψιμη αναστολή αυτού του ενζύμου, το οποίο διασφαλίζει την απουσία διασταυρούμενης αντίστασης με άλλες κατηγορίες αντιβιοτικών και τη δυνατότητα συνεργία με άλλα αντιβιοτικά (σημειώνεται in vitro συνεργισμός με αμοξικιλλίνη, κεφαλεξίνη, πιπεμιδικό οξύ). Το αντιβακτηριακό φάσμα δραστικότητας in vitro φωσφομυκίνης trometamol περιλαμβάνει τα πιο κοινά gram-θετικά (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) Και gram-αρνητικό (E. coli, Citrobacter spp. pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) παθογόνα. Η in vitro φοσφομυκίνη trometamol μειώνει την πρόσφυση ενός αριθμού βακτηρίων στο επιθήλιο του ουροποιητικού συστήματος.

Ενδείξεις χρήσης

Το Monural χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των ακόλουθων λοιμώξεων που προκαλούνται από παθογόνους μικροοργανισμούς ευαίσθητους στη φοσφομυκίνη:

- οξείες και απλές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος

- πρόληψη λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων και διαγνωστικών εξετάσεων στο κάτω ουροποιητικό σύστημα (για παράδειγμα, TUR)

Δοσολογία και χορήγηση

Οι ενήλικες συνταγογραφούν 1 φακελάκι (3 g) 1 φορά την ημέρα.

Οι κόκκοι διαλύονται σε ένα ποτήρι νερό ή άλλο μη αλκοολικό υγρό και χρησιμοποιούνται αμέσως μετά την παρασκευή. Το Monural λαμβάνεται από το στόμα 1 φορά την ημέρα με άδειο στομάχι 2 ώρες πριν ή μετά τα γεύματα, κατά προτίμηση πριν τον ύπνο, μετά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης.

Η πορεία της θεραπείας είναι 1 ημέρα. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις (ηλικιωμένοι ασθενείς, υποτροπιάζουσες λοιμώξεις) λαμβάνετε 1 φακελάκι μετά από 24 ώρες.

Για να αποφευχθεί η μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης και διαδερμικών διαγνωστικών διαδικασιών, πάρτε το Monural 1 φακελίσκο 3 ώρες πριν και 24 ώρες μετά την επέμβαση.

Monural: οδηγίες χρήσης, τιμή, κριτικές, ανάλογα

Σύμφωνα με τη νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10): N30 Cystitis, N34 Urethritis, Z100 * χειρουργική πρακτική, N999 * διάγνωση ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος.

Γενική ονομασία (Διεθνής): Fosfomycin

Εμπορική ονομασία: Monural®

Το Monural έχει τη φύση ενός αντιβιοτικού με ένα ευρύ φάσμα δράσης, ουροαντιπτικό. Διατίθεται σε μορφή κόκκων, βάσει των οποίων παρασκευάζεται ένα διάλυμα για εσωτερική χρήση. Monural: οδηγίες χρήσης, τιμή, κριτικές, ανάλογα και σύνθεση του φαρμάκου.

Οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου Monural: τιμή, κριτικές, ανάλογα

Εμφάνιση, περιεχόμενο

Το φαρμακευτικό παρασκεύασμα είναι κοκκώδες, έχει λευκό χρώμα και έντονη μυρωδιά εσπεριδοειδών. Για κάθε κόκκο:

  1. Fosfomycin - 2 γραμμάρια (κόκκοι με μυρωδιά πορτοκαλιού), 3 γραμμάρια το καθένα (φάρμακο με μυρωδιά μανταρινιού).
  2. Γεύσεις (πορτοκάλι, μανταρίνι).
  3. Σακχαρίνη.
  4. Σακχαρόζη.

Διατίθεται σε πολυστρωματική σακούλα.

Φαρμακολογικά χαρακτηριστικά

Το φάρμακο είναι στην ομάδα των παραγώγων του φωσφονικού οξέος. Οι κόκκοι έχουν βακτηριοκτόνο δράση.

Συνιστάται να χρησιμοποιήσετε ένα φάρμακο για την καταστολή των θετικών κατά gram μικροοργανισμών, μεταξύ των οποίων:

  • Pseudomonas spp.,
  • Citrobacter spp.,
  • Staphylococcus spp.;
  • Serratia spp.,
  • Klebsiella spp.

Φαρμακοκινητική

Το φάρμακο απορροφάται σε σχετικά μικρό χρονικό διάστημα στο γαστρεντερικό σωλήνα. Όσον αφορά τη βιοδιαθεσιμότητα, είναι περίπου 34-65% μετά την πρώτη δόση.

Τα δραστικά συστατικά του φαρμάκου δεν μεταβολίζονται, επομένως συσσωρεύεται μεγάλη συγκέντρωση στα ούρα. Εάν πάρετε το φάρμακο σε μία δόση, τότε η υψηλότερη συγκέντρωση επιτυγχάνεται στα ούρα. Είναι από περίπου 1053 έως 4415 mg / l.

Το Monural απεκκρίνεται αμετάβλητο από τα νεφρά, αντιπροσωπεύοντας περίπου το 90-95%. Ωστόσο, περίπου 5-10% απεκκρίνεται με χολή. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι στους ηλικιωμένους, η περίοδος της απέκκρισης του φαρμάκου παρατείνεται, αυτό οφείλεται στη φυσιολογική ιδιαιτερότητα. Όμως, η παραπάνω συγκέντρωση, παραμένει αμετάβλητη.

Συστάσεις για χρήση

Το φάρμακο χρησιμοποιείται ως θεραπεία:

  1. Οξεία κυστίτιδα.
  2. Χρόνια κυστίτιδα, ειδικά στο οξύ στάδιο.
  3. Η φλεγμονώδης διαδικασία στην ουρήθρα.
  4. Βακτηριουρία (άφθονη).
  5. Βακτηριακή ουρηθρίτιδα (μη ειδική).

Συνιστάται να χρησιμοποιείτε το φάρμακο που παρουσιάζεται για προληπτικά μέτρα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει Monural για διαγνωστικές εξετάσεις, ειδικά για τα διαουρηθρικά.

Αντενδείξεις

Απαγορεύεται η χρήση του φαρμάκου σε περίπτωση σοβαρής νεφρικής ανεπάρκειας. Απαγορεύεται επίσης η χρήση σε άτομα κάτω των 5 ετών. Το φάρμακο περιλαμβάνει στοιχεία των οποίων η ειδικότητα συμβάλλει σε αλλεργική αντίδραση. Επομένως, άτομα που πάσχουν από υπερευαισθησία στα στοιχεία της σύνθεσης του προϊόντος δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν.

Παρενέργειες του Monural

Με την παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου, από το γαστρεντερικό σωλήνα, μπορεί να εμφανιστεί ναυτία ή έμετος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, καούρα, διάρροια. Πολύ συχνά μετά τη λήψη του φαρμάκου, υπάρχει αλλεργική αντίδραση στα τικ της κνίδωσης.

Με υπερβολική δόση Monural, μπορεί να εμφανιστεί διάρροια, καθώς και φαγούρα στο δέρμα.

Παρακαλώ σημειώστε: περιλαμβάνεται η σακχαρόζη. Για 2 γραμμάρια, έχετε 2,1 γραμμάρια ουσίας. Για 3 γραμμάρια Monural, λίγο περισσότερο από 2.213 γραμμάρια.

Ως εκ τούτου, τα άτομα με διαβήτη πρέπει να παίρνουν το φάρμακο προσεκτικά και μόνο μετά από διαβούλευση με γιατρό.

Χαρακτηριστικά της δοσολογίας και της χορήγησης

Ο κανόνας για τους ενήλικες είναι 3 γραμμάρια, μία φορά την ημέρα. Η πορεία εισδοχής διαρκεί μια μέρα.

Οι κόκκοι διαλύονται σε νερό σε αναλογία 1/3. Συνιστάται να πίνετε το διάλυμα 2 ώρες πριν από το κύριο γεύμα ή 2 ώρες μετά την κατάποση.

Μην πάρετε το φάρμακο με τροφή, καθώς η απορρόφηση των δραστικών συστατικών στο σώμα επιβραδύνεται.

Στην παιδική ηλικία, το φάρμακο συνταγογραφείται 2 γραμμάρια, μία φορά την ημέρα. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο για παιδιά που δεν έχουν φτάσει την ηλικία των 5 ετών. Δεδομένου ότι σε αυτήν την ηλικία, το νεφρικό σύστημα της λεκάνης εξακολουθεί να είναι ανεπτυγμένο.

Κατά τη διάρκεια μιας ουρολογικής επέμβασης, το φάρμακο χρησιμοποιείται ως προφύλαξη. Είναι απαραίτητο να το πάρετε 3 ώρες πριν από την επερχόμενη χειρουργική επέμβαση, καθώς και μια μέρα μετά.

Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, καθώς και στα γηρατειά, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια ακόμη δόση την ημέρα μετά την πρώτη δόση του φαρμάκου.

Σημείωση! Με τη νεφρική ανεπάρκεια, είναι απαραίτητο να μειωθεί η λήψη του φαρμάκου (δόση), καθώς και να αυξηθεί το διάστημα μεταξύ της χορήγησης του φαρμάκου.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, οι γιατροί δεν συνιστούν τη λήψη αλκοολούχων ποτών, καθώς το κύριο συστατικό της φοσφομυκίνης, δεν μπορεί να απορροφηθεί σε πλήρη συγκέντρωση. Έτσι, το Monural δεν θα έχει θετικό αποτέλεσμα..

Χαρακτηριστικά της κύησης και της γαλουχίας

Επιτρέπεται η χρήση του Monural από έγκυες γυναίκες και κατά τη γαλουχία για τη θεραπεία της κυστίτιδας. Η δραστική ουσία, καθώς και πρόσθετα συστατικά, δεν προκαλούν παθολογίες ανάπτυξης του εμβρύου. Ωστόσο, μπορείτε να πάρετε φαρμακευτικό παράγοντα μόνο από το δεύτερο τρίμηνο.

Κατά τη μελέτη των χαρακτηριστικών του φαρμάκου, βρέθηκαν τα ακόλουθα: κατά τη λήψη του Monural από έγκυες γυναίκες, το κύριο συστατικό (φοσφομυκίνη) ξεπερνά τον φραγμό του πλακούντα.

Λάβετε υπόψη ότι το φαρμακευτικό προϊόν είναι αποτελεσματικό μόνο εάν η ασθένεια εμφανίστηκε για πρώτη φορά. Στην περίπτωση της χρόνιας κυστίτιδας, το Monural χρησιμοποιείται ως βοήθημα κατά τη διάρκεια σύνθετης θεραπείας.

Αποδεκτή χρήση του φαρμάκου με πυελονεφρίτιδα. Το αντιβακτηριακό αποτέλεσμα επεκτείνεται στο γεννητικό ουροποιητικό σύστημα στο σύνολό του, αλλά παρ 'όλα αυτά, το Monural συνταγογραφείται ως σύνθετη θεραπεία.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται ως θεραπευτικός παράγοντας σε συνδυασμό με μετοκλοπραμίδη. Τα κύρια συστατικά δράσης που απαρτίζουν το Metoclopramide αναστέλλουν τη δράση του Monural.

Αναλογικά

Φάρμακα που έχουν το ίδιο δραστικό συστατικό:

Μνημειακά ανάλογα για τις επιδράσεις στο σώμα:

Κωδικός PBX επίπεδο 4: ανάλογα

Για τους σκοπούς της θεραπείας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν παρασκευάσματα δισκίων ή διαλύματα που προορίζονται για τοπική και ενδοφλέβια χρήση. Το Monural μπορεί να αντικατασταθεί από:

  1. Βακτηριοφάγος.
  2. Διάλυμα αντιοξειδωτικής ουσίας.
  3. Ταμπλέτες Zivox.
  4. Ενέσιμο Kirin ή Linemax.
  5. Βακτηριοφάγος.
  6. Nitroxoline Forte (κάψουλες).

Σπουδαίος! Οι ειδικοί δεν συνιστούν την αντικατάσταση του Monural με ανάλογα από μόνα τους, καθώς οι παρενέργειες ενδέχεται να ενταθούν.

Συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο φυλάσσεται αυστηρά σε μέρος που είναι μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής

Διακοπές

Το Monural μπορεί να αγοραστεί αποκλειστικά με ιατρική συνταγή.

Κόστος

Ένα κομμάτι, 2 γραμμάρια το καθένα κοστίζει μεταξύ 290-360 ρούβλια.

Ένα κομμάτι, 3 γραμμάρια το καθένα, κοστίζει μεταξύ 300-490 ρούβλια.

Κόκκοι του φαρμάκου (περιεχόμενο στη συσκευασία - 2 τεμ.) Θα κοστίσει από 305 ρούβλια έως 330 ρούβλια, το οποίο εξαρτάται από τη δοσολογία.

Γνώμες σχετικά με το φάρμακο

Σε διάφορα φόρουμ, παρουσιάζονται τόσο θετικές όσο και αρνητικές κριτικές για το φάρμακο Monural..

Όσον αφορά το θετικό, μπορεί να σημειωθεί ότι το φάρμακο είναι αποτελεσματικό, παρά την εφάπαξ δόση. Οι μεμονωμένοι ασθενείς αναφέρουν ελάχιστες παρενέργειες..

Οι αρνητικές κριτικές τους δείχνουν την αναποτελεσματικότητα του Monural. Σε αυτό το πλαίσιο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το φάρμακο είναι αποτελεσματικό μόνο με την αρχική εκδήλωση της νόσου. Το καθορισμένο φάρμακο δεν επιτρέπεται σε καμία περίπτωση να ληφθεί μόνο του, καθώς η λανθασμένη δοσολογία μπορεί να αποτελέσει παράγοντα αύξησης των παρενεργειών.

Monural - οδηγίες χρήσης, ανάλογα, σχόλια, τιμή

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες αναφοράς μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται ειδική διαβούλευση!

Το φάρμακο Monural

Το Monural είναι ένα σύγχρονο αντιβιοτικό ευρέος φάσματος που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία φλεγμονωδών παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος. Η δραστική ουσία του Monural είναι η φοσφομυκίνη.

Αυτό το φάρμακο απορροφάται αμέσως μόλις η πρόσληψη απορροφάται εύκολα από το πεπτικό σύστημα και συσσωρεύεται γρήγορα στα ούρα. Μετά από 2 ώρες, φτάνει στην υψηλότερη δυνατή συγκέντρωση, επαρκής για επιβλαβείς επιπτώσεις στους μικροοργανισμούς..

Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό έναντι των περισσότερων θετικών κατά gram και αρνητικών κατά gram βακτηρίων, συμπεριλαμβανομένων αυτών που είναι ανθεκτικά σε άλλα αντιβιοτικά. Το Monural βρίσκεται στο σώμα για έως και 48 ώρες, μετά το οποίο το 90% του φαρμάκου απεκκρίνεται από τα νεφρά και το 10% από τα έντερα. Δύο μέρες είναι αρκετές για να επιτύχουν μια διαρκή θεραπευτική δράση.

Φόρμα έκδοσης

Το Monural διατίθεται υπό τη μορφή λευκών κόκκων που είναι εύκολα διαλυτά στο νερό και συσκευάζονται σε πολυστρωματικές χάρτινες σακούλες των 2 g και 3 g. Οι σάκοι είναι πλαστικοποιημένοι με πολυαιθυλένιο και συσκευάζονται σε 1-2 τεμ. σε κουτί από χαρτόνι.

Η σύνθεση των κόκκων, εκτός από τη φοσφομυκίνη, περιλαμβάνει επίσης βοηθητικές ουσίες - γεύσεις πορτοκαλιού ή μανταρίνι, σακχαρόζη, σακχαρίνη.

Οδηγίες χρήσης Monural

Ενδείξεις χρήσης

  • Οξεία κυστίτιδα
  • χρόνια κυστίτιδα κατά την έξαρση
  • ουρηθρίτιδα (φλεγμονή της ουρήθρας)
  • άφθονη βακτηριουρία (απέκκριση μικροοργανισμών με ούρα) σε έγκυες γυναίκες, που χαρακτηρίζεται από ασυμπτωματική πορεία.
  • μετεγχειρητικές φλεγμονώδεις ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος
  • πρόληψη λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος μετά από χειρουργική επέμβαση ή διαγνωστικές διαδικασίες.

Αντενδείξεις

  • Παιδική ηλικία έως 5 ετών
  • υπερευαισθησία στη φοσφομυκίνη ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου.
  • σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.

Παρενέργειες

  • Από το γαστρεντερικό σωλήνα - ναυτία, έμετος, καούρα, διάρροια. Με έντονη κατανάλωση αλκοόλ, αυτά τα φαινόμενα συνήθως εξαφανίζονται.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή δερματικού εξανθήματος και κνησμού.
  • Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, μπορεί να εμφανιστεί διάρροια (διάρροια)..

Μοναδική θεραπεία

Πώς να πάρετε το Monural?
Το περιεχόμενο της σακούλας πρέπει να διαλύεται σε 1/3 φλιτζάνι νερό. Πίνετε 2 ώρες πριν από τα γεύματα ή 2 ώρες μετά το φαγητό, καθώς η λήψη του φαρμάκου με τροφή επιβραδύνει την απορρόφησή του στο σώμα. Συνιστάται να παίρνετε το φάρμακο τη νύχτα, μετά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης. Ένας φακελίσκος ανά πορεία θεραπείας είναι συνήθως επαρκής..

Μην πάρετε το Monural ταυτόχρονα με τη μετοκλοπραμίδη, καθώς η συγκέντρωση της φωσφομυκίνης στο πλάσμα και στα ούρα μπορεί να μειωθεί. δεν θα υπάρξει επίδραση από τη φαρμακευτική αγωγή.

Οι ασθενείς με διαβήτη πρέπει να γνωρίζουν ότι η σακχαρόζη είναι μέρος του φαρμάκου..

Μην πίνετε αλκοόλ ενώ παίρνετε το φάρμακο..

Δοσολογία Monural
Η συνήθης δόση για ενήλικες είναι 3 g την ημέρα μία φορά..

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια δεύτερη δόση του φαρμάκου σε μια ημέρα:

  • Επαναλαμβανόμενες βακτηριακές λοιμώξεις
  • γήρας του ασθενούς ·
  • σοβαρή πορεία της νόσου:
  • έλλειψη αποτελέσματος μετά το πρώτο φάρμακο.

Για την πρόληψη λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος κατά τη διάγνωση ή την ουρολογική παρέμβαση, το φάρμακο λαμβάνεται δύο φορές: 3 ώρες πριν από την προγραμματισμένη παρέμβαση ή μελέτη και 24 ώρες μετά την πρώτη δόση.

Ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια Το Monural πρέπει να συνταγογραφείται με προσοχή. Συνιστάται είτε να αυξήσετε το διάστημα μεταξύ των δόσεων του φαρμάκου είτε να μειώσετε τη δόση.

Monural: ενδείξεις χρήσης, οφέλη - βίντεο

Monural για παιδιά

Monural κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες συχνά έχουν κυστίτιδα. Το Monural ταιριάζει καλύτερα στη θεραπεία της κυστίτιδας σε έγκυες γυναίκες, χωρίς να προκαλεί παθολογίες στο έμβρυο.

Ένα τεράστιο πλεονέκτημα του Monural είναι η εφάπαξ δόση του, ενώ η πορεία της θεραπείας με άλλα αντιβιοτικά διαρκεί τουλάχιστον 5-7 ημέρες. Το επόμενο θετικό σημείο είναι ότι το φάρμακο ουσιαστικά δεν έχει αντενδείξεις και παρενέργειες. Συνήθως είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς..

Αλλά μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μία δόση Monural σε μια έγκυο γυναίκα μετά από ενδελεχή εξέταση. Επειδή, αν και δεν έχουν στοχευθεί μελέτες σχετικά με την επίδραση του φαρμάκου στην ανάπτυξη της εγκυμοσύνης, είναι γνωστό ότι η φοσφομυκίνη μπορεί να διασχίσει τον φραγμό του πλακούντα. Επομένως, το Monural συνταγογραφείται για έγκυες γυναίκες μόνο για λόγους υγείας ή σε περιπτώσεις όπου το αποτέλεσμα της θεραπείας υπερβαίνει σημαντικά τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο.

Πρέπει να σημειωθεί ότι το Monural μπορεί να μην βοηθήσει τις γυναίκες που είχαν κυστίτιδα πριν, πριν από την εγκυμοσύνη. Θα πρέπει να συνδυαστεί με άλλα φάρμακα.

Κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η φαρμακευτική αγωγή, συμπεριλαμβανομένης της Monural, είναι γενικά ανεπιθύμητη. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο ενεργός σχηματισμός των εσωτερικών οργάνων του μωρού.

Κατά τη γαλουχία, κατά το διορισμό μιας θηλάζουσας μητέρας Monural, ο θηλασμός για την περίοδο θεραπείας θα πρέπει να διακοπεί, επειδή Η φοσφομυκίνη μπορεί να περάσει στο μητρικό γάλα.

Τοιχογραφία με κυστίτιδα

Το Monural είναι ιδανικό για τη θεραπεία της κυστίτιδας. Έχει αποδειχθεί ότι είναι αποτελεσματικό έναντι των περισσότερων βακτηρίων που προκαλούν αυτήν την ασθένεια. Επιπλέον, εκτός από τις βακτηριοκτόνες ιδιότητες, το φάρμακο μειώνει την ικανότητα των μικροοργανισμών να στερεώνονται στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης.

Η θεραπεία της οξείας κυστίτιδας πρέπει να ξεκινήσει αμέσως για να αποφευχθεί η μετάβαση της νόσου σε χρόνια μορφή. Με την επιδείνωση της χρόνιας κυστίτιδας, πρέπει να πάρετε ένα αντιβιοτικό την πρώτη ημέρα.

Το Monural χρησιμοποιείται για κυστίτιδα μία φορά, στην παραπάνω δόση (βλέπε Monural δοσολογία).
Περισσότερα για την κυστίτιδα

Μνημειακή πυελονεφρίτιδα

Ανάλογα του Monural

Κριτικές για το φάρμακο

Στο Διαδίκτυο μπορείτε να βρείτε πολλές κριτικές σχετικά με τη χρήση του Monural. Τα περισσότερα από αυτά είναι θετικά, αλλά περιστασιακά υπάρχουν αρνητικά σχόλια..

Σε θετικά σχόλια, η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου εκτιμάται ιδιαίτερα με μία μόνο δόση, την απουσία παρενεργειών. Οι περισσότεροι ασθενείς θεωρούν τη θεραπεία Monural πολύ βολική και το κόστος είναι αποδεκτό..

Οι αρνητικές απαντήσεις αναφέρουν ότι το φάρμακο «δεν βοηθά», αλλά δεν λέει σε ποια κατάσταση και πότε χρησιμοποιήθηκε το Monural, εάν τηρήθηκε η δόση, εάν ο γιατρός συνταγογράφησε το φάρμακο ή ο ασθενής αποφάσισε να αυτοθεραπευτεί..

Κόκκοι μονόπλευρου για διάλυμα για στοματική χορήγηση 3 g φακελίσκους, 2 τεμ.

Παρακαλώ, προτού αγοράσετε κόκκους Monural για την προετοιμασία μιας λύσης για από του στόματος χορήγηση 3 g φακελίσκων, 2 τεμ., Ελέγξτε τις πληροφορίες σχετικά με αυτό με τις πληροφορίες στον επίσημο ιστότοπο του κατασκευαστή ή προσδιορίστε τις προδιαγραφές ενός συγκεκριμένου μοντέλου με τον διαχειριστή της εταιρείας μας!

Οι πληροφορίες που αναφέρονται στον ιστότοπο δεν είναι δημόσια προσφορά. Ο κατασκευαστής διατηρεί το δικαίωμα να κάνει αλλαγές στο σχεδιασμό, το σχεδιασμό και τη συσκευασία των προϊόντων. Οι εικόνες προϊόντων στις φωτογραφίες που παρουσιάζονται στον κατάλογο στον ιστότοπο ενδέχεται να διαφέρουν από τα πρωτότυπα.

Οι πληροφορίες σχετικά με την τιμή των εμπορευμάτων που αναφέρονται στον κατάλογο στον ιστότοπο ενδέχεται να διαφέρουν από την πραγματική κατά την υποβολή παραγγελίας για το αντίστοιχο προϊόν.

Οδηγίες χρήσης

Δραστική ουσία

Φόρμα δοσολογίας

Κατασκευαστής

Σύνθεση

Δραστικό συστατικό: φοσφομυκίνη τρομεταμόλη;

Έκδοχα: γεύση μανταρίνι; αρωματικό πορτοκαλί; σακχαρίνη; σακχαρόζη

φαρμακολογική επίδραση

Monural - αντιβακτηριακό, βακτηριοκτόνο ευρέος φάσματος.

Καταστέλλει το πρώτο στάδιο της σύνθεσης του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Έχει επίσης μια συγκεκριμένη επίδραση - αναστέλλει την εναλπιρουβυλ τρανσφεράση, η οποία διασφαλίζει την απουσία διασταυρούμενης αντοχής και την πιθανότητα συνέργειας με άλλους αντιβακτηριακούς παράγοντες (in vitro, συνεργισμός με αμοξικιλλίνη, κεφαλεξίνη, πιπεμιδικό οξύ).

Το in vitro αντιβακτηριακό φάσμα δράσης της φοσφομυκίνης τρομεταμόλης περιλαμβάνει τα πιο κοινά θετικά κατά gram (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.) Και gram-αρνητικό (Escherichia spp. Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) Παθογόνα. Η in vitro φοσφομυκίνη trometamol μειώνει την πρόσφυση ενός αριθμού βακτηρίων στο επιθήλιο του ουροποιητικού συστήματος.

Απορροφάται γρήγορα από το πεπτικό σύστημα όταν λαμβάνεται από το στόμα. Στο σώμα, διαχωρίζεται σε φοσφομυκίνη και τρομεταμόλη. Το Trometamol δεν έχει αντιβακτηριακές ιδιότητες. Η βιοδιαθεσιμότητα μιας εφάπαξ από του στόματος δόσης 3 g είναι από 34 έως 65%. Το Cmax στο πλάσμα επιτυγχάνεται 2-2,5 ώρες μετά την από του στόματος χορήγηση και είναι 22-32 μg / ml. T1 / 2 - 4 ώρες.

Η φωσφομυκίνη δεν δεσμεύεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, δεν μεταβολίζεται, συσσωρεύεται κυρίως στα ούρα. Με από του στόματος χορήγηση εφάπαξ δόσης 3 g στα ούρα, επιτυγχάνεται υψηλή συγκέντρωση (από 1053 έως 4415 mg / l), που είναι 99% βακτηριοκτόνο για τις περισσότερες κοινές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Η ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση της φοσφομυκίνης για αυτά τα παθογόνα είναι 128 mg / L. Συντηρείται στα ούρα για 24-48 ώρες, γεγονός που υποδηλώνει πορεία θεραπείας μιας δόσης. Αποβάλλεται από τα νεφρά αμετάβλητα. Περίπου 18-28% της δόσης που λαμβάνεται απεκκρίνεται αμετάβλητη με τα κόπρανα.

Ενδείξεις

  • Οξεία βακτηριακή κυστίτιδα, οξείες προσβολές υποτροπιάζουσας βακτηριακής κυστίτιδας. βακτηριακή μη ειδική ουρηθρίτιδα.
  • ασυμπτωματική μαζική βακτηριουρία σε έγκυες γυναίκες.
  • μετεγχειρητικές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
  • πρόληψη λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης και διαδερμικής διάγνωσης.

Αντενδείξεις

Ατομική υπερευαισθησία στη φομετομυκίνη τρομεταμόλη, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (κρεατινίνη Cl

Παρενέργειες

Πιθανές γαστρεντερικές διαταραχές (ναυτία, καούρα, διάρροια), δερματικό εξάνθημα.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Η ταυτόχρονη χρήση με μετοκλοπραμίδη πρέπει να αποφεύγεται, καθώς Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της συγκέντρωσης του monural στον ορό και στα ούρα.

Πώς να πάρετε, πορεία χορήγησης και δοσολογία

Μέσα, με άδειο στομάχι, 2 ώρες πριν ή μετά τα γεύματα, κατά προτίμηση πριν τον ύπνο, μετά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης, που προηγουμένως διαλύθηκε σε 1/3 φλιτζάνι νερό, 1 πακέτο (3 g). παιδιά άνω των 5 ετών - 2 g μόνο 1 φορά. Η πορεία της θεραπείας είναι 1 ημέρα.

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις (γήρας, επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις) πάρτε άλλο 1 πακέτο μετά από 24 ώρες.

Προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, διαδερμικές διαγνωστικές διαδικασίες - 1 πακέτο 3 ώρες πριν από την επέμβαση και 1 πακέτο 24 ώρες μετά την πρώτη δόση.

Σε νεφρική ανεπάρκεια, μειώστε τη δόση και επεκτείνετε τα διαστήματα μεταξύ των χορηγήσεων.

Υπερβολική δόση

Θεραπεία: συνιστάται η αύξηση της διούρησης με πρόσληψη υγρών από το στόμα.

Ειδικές Οδηγίες

Η ταυτόχρονη κατανάλωση επιβραδύνει την απορρόφηση του Monural, επομένως, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο 2 ώρες πριν ή μετά το γεύμα.

Οι ασθενείς με διαβήτη πρέπει να γνωρίζουν ότι σε 1 συσκευασία Monural 2 g περιέχει 2,1 g σακχαρόζης και στη συσκευασία Monural 3 g - 2,213 g σακχαρόζης.

Φόρμα έκδοσης

Κόκκοι για πόσιμο διάλυμα

Monural

Το Monural είναι ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος. Το φάρμακο ανήκει στην ομάδα των ουροαντιπτικών, ο κύριος σκοπός της οποίας είναι η θεραπεία και πρόληψη φλεγμονωδών βακτηριακών παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος.

Η σύνθεση του Monural περιλαμβάνει τρομεθαμόλη φωσφομυκίνη, που είναι παράγωγο του φωσφονικού οξέος, βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου είναι σακχαρόζη και αρωματικές ύλες (μανταρίνι ή πορτοκάλι).

Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε γιατί οι γιατροί συνταγογραφούν το Monural, συμπεριλαμβανομένων οδηγιών χρήσης, αναλόγων και τιμών αυτού του φαρμάκου στα φαρμακεία. Πραγματικές αναθεωρήσεις ατόμων που έχουν ήδη χρησιμοποιήσει το Monural μπορούν να διαβαστούν στα σχόλια.

Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης

Κλινική και φαρμακολογική ομάδα: ένα αντιβιοτικό μιας ομάδας παραγώγων φωσφονικού οξέος. Ουροαντιπτική Το Monural παράγεται με τη μορφή κόκκων, από τους οποίους παρασκευάζεται μια λύση για στοματική χορήγηση: λευκό, με μυρωδιά μανταρινιού (σε πολυστρωματικές σακούλες πολλαπλών στρώσεων, σε ένα πακέτο από χαρτόνι 1).

  • Δραστικό συστατικό - φοσφομυκίνη τρομεταμόλη: σε 1 πακέτο - 3,775 g (συμπεριλαμβανομένης της φοσφομυκίνης - 2 g) ή 5,631 g (συμπεριλαμβανομένης της φοσφομυκίνης - 3 g).

Βοηθητικά συστατικά: γεύσεις σακχαρόζης, σακχαρίνης, πορτοκαλιού και μανταρινιού.

Σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται το Monural;?

Το Monural συνταγογραφείται για τη θεραπεία:

  • οξεία βακτηριακή κυστίτιδα και υποτροπές.
  • βακτηριακή μη ειδική ουρηθρίτιδα.
  • μαζική ασυμπτωματική βακτηριουρία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • μετεγχειρητικές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.

φαρμακολογική επίδραση

Το Monural είναι ένας αντιβακτηριακός παράγοντας ευρέος φάσματος δράσης. Η δραστική ουσία του monural είναι η φωσφομυκίνη (ένα παράγωγο του φωσφονικού οξέος). Η φωσφομυκίνη έχει βακτηριοκτόνο δράση (in vitro) στα περισσότερα θετικά κατά gram βακτήρια:

  • Enterococcus faecalis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp., Staphylococcus saprophyticus;
  • Gram-αρνητικά βακτήρια: Citrobacter spp., Esherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Proteus mirabilis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Serratia spp..

Ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου σχετίζεται με την αναστολή του πρώτου σταδίου της σύνθεσης μεμβρανών του τοιχώματος των μικροοργανισμών.

Οδηγίες χρήσης

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, πριν πάρετε τους κόκκους Monural, πρέπει να διαλύσετε σε νερό (το 1/3 φλιτζάνι είναι αρκετό). Το φάρμακο χρησιμοποιείται 1 φορά την ημέρα 2 ώρες πριν ή μετά το γεύμα (κατά προτίμηση πριν τον ύπνο). Πριν από αυτό, συνιστάται να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη..

  • Για ενήλικες, το φάρμακο συνταγογραφείται 3 g 1 φορά / ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 1 ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο (για σοβαρές ή επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις, ηλικιωμένοι), είναι δυνατή μια δεύτερη δόση του φαρμάκου σε δόση 3 g μετά από 24 ώρες.
  • Για παιδιά άνω των 5 ετών, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 2 g μόνο μία φορά.

Προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια διαδερμικών διαγνωστικών διαδικασιών και χειρουργικής επέμβασης, το φάρμακο λαμβάνεται σε δόση 3 g 3 ώρες πριν από τον επερχόμενο χειρισμό και 3 g 24 ώρες μετά την πρώτη δόση.

Αντενδείξεις

Το Monural δεν είναι τόσο αβλαβές. Έχει τις δικές του περιορισμένες περιοχές. Από την απόσυρση του Monural από το σώμα μέσω των νεφρών, δεν μπορεί να γίνει χωρίς αντενδείξεις για τη χρήση του. Έτσι, το φάρμακο δεν μπορεί:

  1. Παιδιά κάτω των 5 ετών.
  2. Με αλλεργική αντίδραση στη φοσφομυκίνη.
  3. Με νεφρική ανεπάρκεια.

Εάν υπάρχει τάση (σε γενετικό επίπεδο) για ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος.

Παρενέργειες

Με την παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου, από το γαστρεντερικό σωλήνα, μπορεί να εμφανιστεί ναυτία ή έμετος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, καούρα, διάρροια. Πολύ συχνά μετά τη λήψη του φαρμάκου, υπάρχει αλλεργική αντίδραση στα τικ της κνίδωσης.

Παρακαλώ σημειώστε: περιλαμβάνεται η σακχαρόζη. Για 2 γραμμάρια, έχετε 2,1 γραμμάρια ουσίας. Για 3 γραμμάρια Monural, αντιπροσώπευαν λίγο περισσότερο από 2.213 γραμμάρια. Ως εκ τούτου, τα άτομα με διαβήτη πρέπει να παίρνουν το φάρμακο προσεκτικά και μόνο μετά από διαβούλευση με γιατρό.

Με υπερβολική δόση Monural, μπορεί να εμφανιστεί διάρροια, καθώς και φαγούρα στο δέρμα.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας είναι δυνατή μόνο εάν το επιδιωκόμενο όφελος της θεραπείας για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου τερατογένεσης.

Ανάλογα του Monural

Δομικά ανάλογα (συνώνυμα) του Monural - ναρκωτικών, που περιλαμβάνουν την ίδια δραστική ουσία:

  • Urofosfabol;
  • Φοσμικίνη;
  • Φωσφομυκίνη νάτριο;
  • Fosfomycin trometamol;
  • Μονουρίλ.

Τα ακόλουθα φάρμακα μπορούν να ονομαστούν ανάλογα του Monural από τις επιδράσεις στο σώμα:

Προσοχή: η χρήση αναλόγων πρέπει να συμφωνηθεί με τον θεράποντα ιατρό.

Η μέση τιμή MONURAL στα φαρμακεία (Μόσχα) 360 ρούβλια.