Κύριος

Κύστη

Monural

$ (this).parent (). parent (). find ('. box-item-button'). find ('. product-price'). data ('complect') == 1)> "> = parseInt (

$ (this).parent (). parent (). find ('. box-item-button'). find ('. product-price'). data ('complect') == 1)> "> = parseInt (

Οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου Monural®
Αριθμός καταχώρησης P N012976 / 01-110707
Επωνυμία: Monural®
Διεθνής μη ιδιοκτησιακή ονομασία: Fosfomycin
Μορφή δοσολογίας: κόκκοι για πόσιμο διάλυμα.
Σύνθεση
1 συσκευασία περιέχει: η δραστική ουσία είναι η τρομεθαμόλη φοσφομυκίνη 3,775 g ή 5,631 g (ισοδύναμη με 2,0 g ή 3,0 g φοσφομυκίνης). έκδοχα: αρωματικά μανταρινιών, αρωματικά πορτοκαλιού, σακχαρίνη, σακχαρόζη.
Περιγραφή: Λευκοί κόκκοι με μυρωδιά μανταρινιού.
Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: αντιβιοτικό
Κωδικός ATX: J01XX01.

Φαρμακολογικές ιδιότητες
Φαρμακοδυναμική.
Η δραστική ουσία του Monural είναι η φωσφομυκίνη trometamol, ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος που προέρχεται από φωσφονικό οξύ.
Το Monural έχει βακτηριοκτόνο δράση. Ο μηχανισμός δράσης σχετίζεται με την καταστολή του πρώτου σταδίου της σύνθεσης του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Όντας ένα δομικό ανάλογο του πυροσταφυλικού φωσφοενόλης, ανταγωνίζεται το ένζυμο Ν-ακετυλο-γλυκοζαμίνη-3-ο-ενλυπυρουβίλ τρανσφεράση, το οποίο οδηγεί σε ειδική, επιλεκτική και μη αναστρέψιμη αναστολή αυτού του ενζύμου, το οποίο διασφαλίζει την απουσία διασταυρούμενης αντίστασης με άλλες κατηγορίες αντιβιοτικών και τη δυνατότητα συνεργία με άλλα αντιβιοτικά (σημειώνεται in vitro συνεργισμός με αμοξικιλλίνη, κεφαλεξίνη, πιπεμιδικό οξύ). Το in vitro αντιβακτηριακό φάσμα δράσης της φοσφομυκίνης τρομεταμόλης περιλαμβάνει τα πιο κοινά gram-θετικά (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) Και gram-negative (E. coli, Citrobacter. pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) παθογόνα. Η in vitro φοσφομυκίνη trometamol μειώνει την πρόσφυση ενός αριθμού βακτηρίων στο επιθήλιο του ουροποιητικού συστήματος.

Φαρμακοκινητική.
Απορρόφηση: Το Monural απορροφάται γρήγορα από το γαστρεντερικό σωλήνα όταν λαμβάνεται από το στόμα.
Στο σώμα, διαχωρίζεται σε φοσφομυκίνη και τρομεταμόλη. Το τελευταίο δεν έχει αντιβακτηριακές ιδιότητες. Η βιοδιαθεσιμότητα με εφάπαξ δόση από το στόμα 3 g είναι από 34 έως 65%. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα παρατηρείται 2-2,5 ώρες μετά την από του στόματος χορήγηση και είναι 22-32 mg / L. Ο χρόνος ημιζωής στο πλάσμα είναι 4 ώρες.
Κατανομή: Το Monural δεν συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, δεν μεταβολίζεται, συσσωρεύεται κυρίως στα ούρα. Με από του στόματος χορήγηση εφάπαξ δόσης 3 g στα ούρα, επιτυγχάνεται υψηλή συγκέντρωση (από 1053 έως 4415 mg / l), που είναι 99% βακτηριοκτόνο για τις περισσότερες κοινές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Η ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση του Monural για αυτά τα παθογόνα είναι 128 mg / L. Συντηρείται στα ούρα για 24-48 ώρες, γεγονός που υποδηλώνει πορεία θεραπείας μίας δόσης. Η συγκέντρωση monural στα ούρα πάνω από την ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση για E. coli διατηρείται για τουλάχιστον 80 ώρες.
Έκκριση: Το Monural απεκκρίνεται κατά 90% από τα νεφρά αμετάβλητα με τη δημιουργία υψηλών συγκεντρώσεων στα ούρα. Περίπου το 10% της δόσης που λαμβάνεται απεκκρίνεται μέσω του εντέρου αμετάβλητο. Σε ασθενείς με μέτρια μείωση της νεφρικής λειτουργίας (κάθαρση κρεατινίνης

Ενδείξεις χρήσης
Οξεία βακτηριακή κυστίτιδα, οξείες προσβολές υποτροπιάζουσας βακτηριακής κυστίτιδας.
βακτηριακή μη ειδική ουρηθρίτιδα.
ασυμπτωματική μαζική βακτηριουρία σε έγκυες γυναίκες.
μετεγχειρητικές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
πρόληψη λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης και διαδερμικής διάγνωσης.

Αντενδείξεις
Ατομική υπερευαισθησία στη φοσφομυκίνη τρομεταμόλη, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης

Εγκυμοσύνη και γαλουχία
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το φάρμακο συνταγογραφείται μόνο όταν το πιθανό όφελος για τη μητέρα υπερβαίνει τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο. Εάν είναι απαραίτητο, ο διορισμός του φαρμάκου κατά τη γαλουχία θα πρέπει να σταματήσει το θηλασμό κατά τη διάρκεια της θεραπείας

Δοσολογία και χορήγηση
Μέσα.
Οι κόκκοι διαλύονται σε 1/3 φλιτζάνι νερό. Το Monural χρησιμοποιείται μία φορά την ημέρα με άδειο στομάχι 2 ώρες πριν ή μετά τα γεύματα, κατά προτίμηση πριν τον ύπνο, μετά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης. Οι ενήλικες συνταγογραφούνται 1 πακέτο (3 g) μία φορά την ημέρα.
Προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης, διαδερμικών διαγνωστικών διαδικασιών, το Monural λαμβάνεται δύο φορές στις παραπάνω δόσεις: 3 ώρες πριν από την επέμβαση και 24 ώρες μετά την επέμβαση.
Τα παιδιά ηλικίας από 5 έως 18 ετών συνταγογραφούνται σε ημερήσια δόση 2 g μία φορά την ημέρα.
Η πορεία της θεραπείας είναι 1 ημέρα.
Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις (ηλικιωμένοι ασθενείς, υποτροπιάζουσες λοιμώξεις) πάρτε άλλο 1 πακέτο μετά από 24 ώρες.
Σε νεφρική ανεπάρκεια, μειώστε τη δόση και επεκτείνετε τα διαστήματα μεταξύ των χορηγήσεων.

Παρενέργεια
Είναι πιθανές γαστρεντερικές διαταραχές (ναυτία, καούρα, διάρροια), δερματικό εξάνθημα, αλλεργικές αντιδράσεις.

Υπερβολική δόση
Συμπτώματα υπερδοσολογίας: διάρροια. Εάν εμφανιστεί επίμονη διάρροια, συνιστάται συμπτωματική θεραπεία..
Ο κίνδυνος υπερδοσολογίας είναι ελάχιστος, καθώς το Monural διατίθεται σε συσκευασίες των 1 ή 2 πακέτων. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, συνιστάται η λήψη υγρού από το στόμα για αύξηση της παραγωγής ούρων..

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Η ταυτόχρονη χορήγηση με μετοκλοπραμίδη πρέπει να αποφεύγεται, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της συγκέντρωσης του Monural στον ορό και στα ούρα.

Ειδικές Οδηγίες
Η ταυτόχρονη χορήγηση γραφής επιβραδύνει την απορρόφηση του Monural - είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο 2 ώρες πριν ή μετά το γεύμα.
Οι ασθενείς με διαβήτη πρέπει να γνωρίζουν ότι 1 πακέτο Monural με δοσολογία 2 g ή 3 g φωσφομυκίνης περιέχει 2.100 g ή 2.213 g σακχαρόζης, αντίστοιχα.

Φόρμα έκδοσης
Κόκκοι για την παρασκευή διαλύματος για στοματική χορήγηση 2 g και 3 g. 6 g ή 8 g του φαρμάκου τοποθετούνται σε συσκευασίες από πολυστρωματικό φύλλο 4 φύλλων (χαρτί-πολυαιθυλένιο-αλουμίνιο-πολυαιθυλένιο). 1 ή 2 σακούλες τοποθετούνται σε κουτί από χαρτόνι μαζί με οδηγίες χρήσης.

Συνθήκες αποθήκευσης
Κατάλογος Β. Φυλάσσεται σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 30 ° C. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά..

Διάρκεια ζωής
3 χρόνια. Μην το χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Όροι διακοπών στο φαρμακείο
Με ιατρική συνταγή.

Μεταποιητική επιχείρηση
Zambon Switzerland Ltd., Via Industry 13, CH-6814 Cadempino, Ελβετία.
Οι ισχυρισμοί για την ποιότητα του φαρμάκου πρέπει να αποστέλλονται στο: Γραφείο Αντιπροσώπου του Zambon Group SP.A. (Ιταλία): Ρωσία, 121002 Μόσχα, Glazovsky ανά., D. 7, γραφείο 17.

Φαρμακεία στο Γεκατερίνμπουργκ, όπου μπορείτε να αγοράσετε MONURAL (Fosfomycin), κόκκους 3g 1 τεμ., Συγκρίνετε τιμές και κάντε κράτηση


Αρχική σελίδα - Ομάδες φαρμάκων - Αντιμικροβιακοί παράγοντες - MONURAL - κόκκοι 3g 1 τεμ.

ΝΟΜΙΣΜΑΤΟΣ
κόκκοι 3g 1 τεμ.

Φωσφομυκίνη (Φωσφομυκίνη)

Άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα

Η μορφήΤιμή, τρίψιμο.)
κοκ 2g №1478.58
κοκ 3G №1556.77
κοκ 3G №2883.52

Φαρμακεία

MONURAL, κοκ. 3G №1 ", η τιμή στα διαδικτυακά φαρμακεία στο Yekaterinburg
Η μορφήΤιμή, τρίψιμο.)ΑίτησηΦαρμακείο
κοκ 3G №1359,00 uteka.ru
κοκ 3G №1477.82Μήδεια, st. Μηχανική, 31
κοκ 3G №1486,00 apteka.ru (Εκατερίνεμπουργκ)
κοκ 3G №1513,00 ZdravCity, www.zdravcity.ru (Εκατερίνμπουργκ)
κοκ 3G №1530,00Θέρετρο υγείας, st. Κοσμοναύτες, 72
κοκ 3G №1556,00Φαρμακείο "Aloe", Yekaterinburg, Sheveleva St., 8
κοκ 3G №1558,00 wer.ru (Yekaterinburg), το πιστό σας φαρμακείο!
κοκ 3G №1575,00Φαρμακείο "Aloe", Yekaterinburg, Academician Schwartz st., 15
κοκ 3G №1589,00Φαρμακείο "Aloe", Yekaterinburg, Schorsa St., 109
κοκ 3G №1601,00Μήδεια, st. Opalihinskaya, 16 ετών
κοκ 3G №1604,00Θέρετρο υγείας, st. Belorechenskaya, 10 ετών
κοκ 3G №1608,00Φαρμακείο Aloe, οδός Krasnoarmeyskaya 68
κοκ 3G №1656,00Φαρμακείο Αλόης, 8 Μαρτίου, 46, 0 όροφος
κοκ 3G №1682,00Φαρμακείο "Αλόη", Λεωφ. Κοσμοναύτων 2

Εμφάνιση όλων των φορμών

Περιγραφή

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Κόκκοι για διάλυμα για χορήγηση από το στόμα 1 συσκευασία.
φοσφομυκίνη τρομεταμόλη 3,754 g
5,631 g
(ισοδύναμο με 2 ή 3 g φωσφομυκίνης)
έκδοχα: γεύση μανταρίνι; αρωματικό πορτοκαλί; σακχαρίνη; σακχαρόζη

σε σακούλες χαρτιού με επένδυση από πολυαιθυλένιο, 2 ή 3 g. σε συσκευασία από χαρτόνι 1 ή 2 σακούλες.

Χαρακτηριστικό γνώρισμα

Το δραστικό συστατικό του Monural είναι η φωσφομυκίνη τρομεταμόλη, ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος που προέρχεται από φωσφονικό οξύ.

φαρμακολογική επίδραση

Αντιβακτηριακό, βακτηριοκτόνο ευρέος φάσματος.

Καταστέλλει το πρώτο στάδιο της σύνθεσης του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Έχει επίσης μια συγκεκριμένη επίδραση - αναστέλλει την εναλπιρουβυλ τρανσφεράση, η οποία διασφαλίζει την απουσία διασταυρούμενης αντοχής και την πιθανότητα συνέργειας με άλλους αντιβακτηριακούς παράγοντες (in vitro, συνεργισμός με αμοξικιλλίνη, κεφαλεξίνη, πιπεμιδικό οξύ).

Ενδείξεις

Οξεία βακτηριακή κυστίτιδα, οξείες προσβολές υποτροπιάζουσας βακτηριακής κυστίτιδας. βακτηριακή μη ειδική ουρηθρίτιδα. ασυμπτωματική μαζική βακτηριουρία σε έγκυες γυναίκες. μετεγχειρητικές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος πρόληψη λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης και διαδερμικής διάγνωσης.

Monural

Monural: οδηγίες χρήσης και κριτικές

Λατινικό όνομα: Monural

Κωδικός ATX: J01XX01

Δραστική ουσία: φοσφομυκίνη (φωσφομυκίνη)

Παραγωγός: Zambon Svitserland Ltd (Zambon Switzerland Ltd) (Ελβετία)

Ενημέρωση περιγραφής και φωτογραφίας: 08/19/2019

Τιμές στα φαρμακεία: από 329 ρούβλια.

Monural - ένα αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος.

Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης

Το Monural παράγεται με τη μορφή κόκκων για την παρασκευή διαλύματος για στοματική χορήγηση: λευκό, με μυρωδιά μανταρινιού (2 ή 3 g σε πολυστρωματικές σακούλες πολλαπλών στρώσεων, 1 ή 2 σακούλες σε δέσμη από χαρτόνι).

Η σύνθεση 1 g κόκκων περιλαμβάνει:

  • Δραστική ουσία: φοσφομυκίνη - 2 ή 3 g (με τη μορφή τρομεταμόλης φωσφομυκίνης - 3.754 ή 5.631 g, αντίστοιχα).
  • Βοηθητικά συστατικά: αρωματικές ουσίες σακχαρίνης, μανταρίνι και πορτοκάλι, σακχαρόζη.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική

Το Monural έχει βακτηριοκτόνο δράση.

Η δραστική ουσία του φαρμάκου - trometamol fosfomycin, αναφέρεται σε έναν αριθμό αντιβιοτικών ευρέος φάσματος, παράγωγα του φωσφονικού οξέος. Ο μηχανισμός της δράσης του σχετίζεται με την καταστολή του πρώτου σταδίου της σύνθεσης του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος.

Ως δομικό ανάλογο της φωσφοενόλης, το πυροσταφυλικό αλληλεπιδρά με το ένζυμο Ν-ακετυλο-γλυκοζαμίνη-3-ο-ενολοπυρουβυλο τρανσφεράση. Λόγω αυτού, παρατηρείται μη αναστρέψιμη, ειδική και επιλεκτική αναστολή αυτού του ενζύμου, η οποία διασφαλίζει την απουσία διασταυρούμενης αντίστασης με άλλες κατηγορίες αντιβακτηριακών παραγόντων και την πιθανότητα συνέργειας (συνέργεια παρατηρείται με κεφαλεξίνη, αμοξικιλλίνη, πιπεμιδικό οξύ).

Είναι δραστικό έναντι των περισσότερων θετικών κατά gram και αρνητικών κατά gram μικροοργανισμών: Morganella morganii, Serratia spp., Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus sactrophobicus spprophyticus, Staphylococcus spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp.

Επίσης, η φοσφομυκίνη βοηθά στη μείωση της προσκόλλησης ορισμένων βακτηρίων στο επιθήλιο του ουροποιητικού συστήματος.

Φαρμακοκινητική

Η τρομεθαμόλη φοσφομυκίνη μετά την από του στόματος χορήγηση απορροφάται γρήγορα από το γαστρεντερικό σωλήνα. Με εφάπαξ δόση 3000 mg της ουσίας, η βιοδιαθεσιμότητα κυμαίνεται από 34 έως 65%. Ώρα να φτάσετε στο CΜέγιστη (μέγιστη συγκέντρωση), η οποία στο πλάσμα είναι 22-32 μg / ml, κυμαίνεται από 2 έως 2,5 ώρες.

Η τρομεθαμόλη δεν συνδέεται με τις πρωτεΐνες της φωσφομυκίνης στο πλάσμα, στο σώμα διασπάται σε τρομεθαμόλη και φοσφομυκίνη και δεν μεταβολίζεται στο μέλλον. Συσσωρεύεται κυρίως στα ούρα. Όταν λαμβάνετε εφάπαξ δόση άνω των 3000 mg στα ούρα, παρατηρείται υψηλή συγκέντρωση (1053-4415 mg / l), για τα περισσότερα κοινά παθογόνα λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος είναι 99% βακτηριοκτόνο. MPC (ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση) –128 mg / l, διατηρείται στα ούρα για 24–48 ώρες, γεγονός που επιτρέπει μια θεραπεία μίας δόσης.

Τ1/2 (ημιζωή) από το πλάσμα είναι 4 ώρες. Αποβάλλεται από τα νεφρά αμετάβλητα (έως 95%), ενώ δημιουργεί υψηλές συγκεντρώσεις στα ούρα. Περίπου 5% απεκκρίνεται στη χολή..

Με μέτρια μείωση της νεφρικής λειτουργίας, συμπεριλαμβανομένης της φυσιολογικής της μείωσης σε ηλικιωμένους ασθενείς, Τ1/2 Η φοσφομυκίνη επιμηκύνει κάπως, ενώ η συγκέντρωσή της στα ούρα παραμένει στο θεραπευτικό επίπεδο.

Ενδείξεις χρήσης

  • Βακτηριακή μη ειδική ουρηθρίτιδα.
  • Βακτηριακή κυστίτιδα (οξεία πορεία)
  • Επαναλαμβανόμενη βακτηριακή κυστίτιδα (οξείες προσβολές).
  • Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.
  • Ασυμπτωματική μαζική βακτηριουρία σε έγκυες γυναίκες.
  • Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων και διαδερμικών διαγνωστικών εξετάσεων (για πρόληψη).

Αντενδείξεις

  • Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (με κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 10 ml ανά λεπτό)
  • Ηλικία έως 5 ετών
  • Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.

Το Monural συνταγογραφείται για θηλάζουσες και έγκυες γυναίκες μόνο εάν το επιδιωκόμενο όφελος της θεραπείας είναι υψηλότερο από την πιθανή βλάβη στο παιδί και το έμβρυο..

Οδηγίες χρήσης Monural: μέθοδος και δοσολογία

Το Monural λαμβάνεται από το στόμα διαλύοντας σε 1/3 φλιτζάνι νερό, με άδειο στομάχι - 2 ώρες πριν ή μετά το γεύμα (κατά προτίμηση το βράδυ πριν τον ύπνο), μετά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης.

Οι ενήλικες, κατά κανόνα, συνταγογραφούνται μία φορά 3 g του φαρμάκου σε 1 δόση. Στη θεραπεία σοβαρών ή επαναλαμβανόμενων λοιμώξεων, καθώς και σε ηλικιωμένους ασθενείς, το Monural μπορεί να χρειαστεί να ληφθεί ξανά μετά από 24 ώρες στην ίδια δόση.

Για την πρόληψη της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια διαγνωστικών διαδερμικών διαδικασιών και χειρουργικών επεμβάσεων 3 ώρες πριν από την εκτέλεση τους και 24 ώρες μετά την πρώτη δόση, συνταγογραφούνται 3 g του φαρμάκου..

Για παιδιά από 5 ετών, το Monural συνταγογραφείται μόνο μία φορά σε δόση 2 g.

Οι ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια πρέπει να μειώσουν τη δόση και να αυξήσουν το διάστημα μεταξύ των δόσεων.

Παρενέργειες

  • Πεπτικό σύστημα: καούρα, ναυτία, διάρροια.
  • Άλλα: αλλεργικές αντιδράσεις, δερματικό εξάνθημα.

Υπερβολική δόση

Ο κίνδυνος εμφάνισης υπερβολικής δόσης Monural είναι ελάχιστος.

Θεραπεία: αναγκαστική διούρηση.

Ειδικές Οδηγίες

Όταν συνταγογραφείτε Monural, για ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, πρέπει να έχετε υπόψη ότι η σύνθεση των κόκκων ενός πακέτου των 2 g περιλαμβάνει 2,1 g σακχαρόζης, 3 g 2,23 g σακχαρόζης.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Η εγκυμοσύνη και η γαλουχία είναι σχετικές αντενδείξεις για τη χρήση του Monural. Η θεραπεία είναι δυνατή μόνο αφού εκτιμηθεί ο λόγος οφέλους και ο πιθανός κίνδυνος.

Χρήση στην παιδική ηλικία

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Monural αντενδείκνυται σε ασθενείς κάτω των 5 ετών..

Monural

Εγχειρίδιο οδηγιών

  • Ρωσική
  • қазақша

Εμπορική ονομασία

Διεθνές μη ιδιοκτησιακό όνομα

Φόρμα δοσολογίας

Κόκκοι για πόσιμο διάλυμα, 3 g

Σύνθεση

1 φακελάκι περιέχει:

δραστική ουσία - τρομεθαμόλη φοσφομυκίνη 5,631 g (ισοδύναμη με 3,0 g φοσφομυκίνης),

έκδοχα: σακχαρόζη, σακχαρίνη, γεύση μανταρίνι, γεύση πορτοκαλιού

Περιγραφή

Κοκκώδης λευκή σκόνη με χαρακτηριστική μυρωδιά μανταρινιού

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα. Φωσφομυκίνη.

Κωδικός ATX J01XX01

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοκινητική

Η τρομεταμόλη της φωσφομυκίνης απορροφάται γρήγορα από το γαστρεντερικό σωλήνα όταν λαμβάνεται από το στόμα. Στο σώμα, διαχωρίζεται σε φοσφομυκίνη και τρομεταμόλη. Το Trometamol δεν έχει αντιβακτηριακές ιδιότητες. Η βιοδιαθεσιμότητα μιας εφάπαξ δόσης είναι από 34 έως 65%. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα παρατηρείται μετά από 2-2,5 ώρες (tmax) μετά τη χορήγηση και είναι 22-32 μg / ml (Cmax). Ο χρόνος ημιζωής στο πλάσμα είναι 4 ώρες.

Η φωσφομυκίνη τρομεταμόλη δεν συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, δεν μεταβολίζεται, συσσωρεύεται κυρίως στα ούρα. Κατά τη λήψη Monural στα ούρα, επιτυγχάνεται υψηλή συγκέντρωση (από 1053 έως 4415 mg / l), η οποία είναι 99% βακτηριοκτόνο για τις πιο συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Η ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση της φοσφομυκίνης για αυτά τα παθογόνα είναι 128 mg / L. Συντηρείται στα ούρα για 24-48 ώρες, γεγονός που υποδηλώνει πορεία θεραπείας μίας δόσης.

Η φωσφομυκίνη απεκκρίνεται κατά 90% από τα νεφρά αμετάβλητα με τη δημιουργία υψηλών συγκεντρώσεων στα ούρα. Περίπου το 10% της δόσης που λαμβάνεται απεκκρίνεται αμετάβλητο στα κόπρανα. Σε ασθενείς με μέτρια μείωση της νεφρικής λειτουργίας (κάθαρση κρεατινίνης> 80 ml / min), συμπεριλαμβανομένης της φυσιολογικής της μείωσης στους ηλικιωμένους, ο χρόνος ημιζωής της φοσφομυκίνης παρατείνεται ελαφρώς, αλλά η συγκέντρωση στα ούρα παραμένει στο θεραπευτικό επίπεδο.

Φαρμακοδυναμική

Το δραστικό συστατικό του Monural είναι η φωσφομυκίνη τρομεταμόλη, ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος που προέρχεται από φωσφονικό οξύ.

Το Monural έχει βακτηριοκτόνο δράση. Ο μηχανισμός δράσης σχετίζεται με την καταστολή του πρώτου σταδίου της σύνθεσης του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Όντας ένα δομικό ανάλογο του πυροσταφυλικού φωσφοενόλης, ανταγωνίζεται το ένζυμο Ν-ακετυλο-γλυκοζαμίνη-3-ο-ενλυπυρουβίλ τρανσφεράση, το οποίο οδηγεί σε ειδική, επιλεκτική και μη αναστρέψιμη αναστολή αυτού του ενζύμου, το οποίο διασφαλίζει την απουσία διασταυρούμενης αντίστασης με άλλες κατηγορίες αντιβιοτικών και τη δυνατότητα συνεργία με άλλα αντιβιοτικά (σημειώνεται in vitro συνεργισμός με αμοξικιλλίνη, κεφαλεξίνη, πιπεμιδικό οξύ). Το αντιβακτηριακό φάσμα δραστικότητας in vitro φωσφομυκίνης trometamol περιλαμβάνει τα πιο κοινά gram-θετικά (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) Και gram-αρνητικό (E. coli, Citrobacter spp. pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) παθογόνα. Η in vitro φοσφομυκίνη trometamol μειώνει την πρόσφυση ενός αριθμού βακτηρίων στο επιθήλιο του ουροποιητικού συστήματος.

Ενδείξεις χρήσης

Το Monural χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των ακόλουθων λοιμώξεων που προκαλούνται από παθογόνους μικροοργανισμούς ευαίσθητους στη φοσφομυκίνη:

- οξείες και απλές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος

- πρόληψη λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων και διαγνωστικών εξετάσεων στο κάτω ουροποιητικό σύστημα (για παράδειγμα, TUR)

Δοσολογία και χορήγηση

Οι ενήλικες συνταγογραφούν 1 φακελάκι (3 g) 1 φορά την ημέρα.

Οι κόκκοι διαλύονται σε ένα ποτήρι νερό ή άλλο μη αλκοολικό υγρό και χρησιμοποιούνται αμέσως μετά την παρασκευή. Το Monural λαμβάνεται από το στόμα 1 φορά την ημέρα με άδειο στομάχι 2 ώρες πριν ή μετά τα γεύματα, κατά προτίμηση πριν τον ύπνο, μετά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης.

Η πορεία της θεραπείας είναι 1 ημέρα. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις (ηλικιωμένοι ασθενείς, υποτροπιάζουσες λοιμώξεις) λαμβάνετε 1 φακελάκι μετά από 24 ώρες.

Για να αποφευχθεί η μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης και διαδερμικών διαγνωστικών διαδικασιών, πάρτε το Monural 1 φακελίσκο 3 ώρες πριν και 24 ώρες μετά την επέμβαση.

Monural

Το Monural είναι ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος. Το φάρμακο ανήκει στην ομάδα των ουροαντιπτικών, ο κύριος σκοπός της οποίας είναι η θεραπεία και πρόληψη φλεγμονωδών βακτηριακών παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος.

Η σύνθεση του Monural περιλαμβάνει τρομεθαμόλη φωσφομυκίνη, που είναι παράγωγο του φωσφονικού οξέος, βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου είναι σακχαρόζη και αρωματικές ύλες (μανταρίνι ή πορτοκάλι).

Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε γιατί οι γιατροί συνταγογραφούν το Monural, συμπεριλαμβανομένων οδηγιών χρήσης, αναλόγων και τιμών αυτού του φαρμάκου στα φαρμακεία. Πραγματικές αναθεωρήσεις ατόμων που έχουν ήδη χρησιμοποιήσει το Monural μπορούν να διαβαστούν στα σχόλια.

Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης

Κλινική και φαρμακολογική ομάδα: ένα αντιβιοτικό μιας ομάδας παραγώγων φωσφονικού οξέος. Ουροαντιπτική Το Monural παράγεται με τη μορφή κόκκων, από τους οποίους παρασκευάζεται μια λύση για στοματική χορήγηση: λευκό, με μυρωδιά μανταρινιού (σε πολυστρωματικές σακούλες πολλαπλών στρώσεων, σε ένα πακέτο από χαρτόνι 1).

  • Δραστικό συστατικό - φοσφομυκίνη τρομεταμόλη: σε 1 πακέτο - 3,775 g (συμπεριλαμβανομένης της φοσφομυκίνης - 2 g) ή 5,631 g (συμπεριλαμβανομένης της φοσφομυκίνης - 3 g).

Βοηθητικά συστατικά: γεύσεις σακχαρόζης, σακχαρίνης, πορτοκαλιού και μανταρινιού.

Σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται το Monural;?

Το Monural συνταγογραφείται για τη θεραπεία:

  • οξεία βακτηριακή κυστίτιδα και υποτροπές.
  • βακτηριακή μη ειδική ουρηθρίτιδα.
  • μαζική ασυμπτωματική βακτηριουρία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • μετεγχειρητικές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.

φαρμακολογική επίδραση

Το Monural είναι ένας αντιβακτηριακός παράγοντας ευρέος φάσματος δράσης. Η δραστική ουσία του monural είναι η φωσφομυκίνη (ένα παράγωγο του φωσφονικού οξέος). Η φωσφομυκίνη έχει βακτηριοκτόνο δράση (in vitro) στα περισσότερα θετικά κατά gram βακτήρια:

  • Enterococcus faecalis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp., Staphylococcus saprophyticus;
  • Gram-αρνητικά βακτήρια: Citrobacter spp., Esherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Proteus mirabilis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Serratia spp..

Ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου σχετίζεται με την αναστολή του πρώτου σταδίου της σύνθεσης μεμβρανών του τοιχώματος των μικροοργανισμών.

Οδηγίες χρήσης

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, πριν πάρετε τους κόκκους Monural, πρέπει να διαλύσετε σε νερό (το 1/3 φλιτζάνι είναι αρκετό). Το φάρμακο χρησιμοποιείται 1 φορά την ημέρα 2 ώρες πριν ή μετά το γεύμα (κατά προτίμηση πριν τον ύπνο). Πριν από αυτό, συνιστάται να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη..

  • Για ενήλικες, το φάρμακο συνταγογραφείται 3 g 1 φορά / ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 1 ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο (για σοβαρές ή επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις, ηλικιωμένοι), είναι δυνατή μια δεύτερη δόση του φαρμάκου σε δόση 3 g μετά από 24 ώρες.
  • Για παιδιά άνω των 5 ετών, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 2 g μόνο μία φορά.

Προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια διαδερμικών διαγνωστικών διαδικασιών και χειρουργικής επέμβασης, το φάρμακο λαμβάνεται σε δόση 3 g 3 ώρες πριν από τον επερχόμενο χειρισμό και 3 g 24 ώρες μετά την πρώτη δόση.

Αντενδείξεις

Το Monural δεν είναι τόσο αβλαβές. Έχει τις δικές του περιορισμένες περιοχές. Από την απόσυρση του Monural από το σώμα μέσω των νεφρών, δεν μπορεί να γίνει χωρίς αντενδείξεις για τη χρήση του. Έτσι, το φάρμακο δεν μπορεί:

  1. Παιδιά κάτω των 5 ετών.
  2. Με αλλεργική αντίδραση στη φοσφομυκίνη.
  3. Με νεφρική ανεπάρκεια.

Εάν υπάρχει τάση (σε γενετικό επίπεδο) για ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος.

Παρενέργειες

Με την παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου, από το γαστρεντερικό σωλήνα, μπορεί να εμφανιστεί ναυτία ή έμετος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, καούρα, διάρροια. Πολύ συχνά μετά τη λήψη του φαρμάκου, υπάρχει αλλεργική αντίδραση στα τικ της κνίδωσης.

Παρακαλώ σημειώστε: περιλαμβάνεται η σακχαρόζη. Για 2 γραμμάρια, έχετε 2,1 γραμμάρια ουσίας. Για 3 γραμμάρια Monural, αντιπροσώπευαν λίγο περισσότερο από 2.213 γραμμάρια. Ως εκ τούτου, τα άτομα με διαβήτη πρέπει να παίρνουν το φάρμακο προσεκτικά και μόνο μετά από διαβούλευση με γιατρό.

Με υπερβολική δόση Monural, μπορεί να εμφανιστεί διάρροια, καθώς και φαγούρα στο δέρμα.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας είναι δυνατή μόνο εάν το επιδιωκόμενο όφελος της θεραπείας για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου τερατογένεσης.

Ανάλογα του Monural

Δομικά ανάλογα (συνώνυμα) του Monural - ναρκωτικών, που περιλαμβάνουν την ίδια δραστική ουσία:

  • Urofosfabol;
  • Φοσμικίνη;
  • Φωσφομυκίνη νάτριο;
  • Fosfomycin trometamol;
  • Μονουρίλ.

Τα ακόλουθα φάρμακα μπορούν να ονομαστούν ανάλογα του Monural από τις επιδράσεις στο σώμα:

Προσοχή: η χρήση αναλόγων πρέπει να συμφωνηθεί με τον θεράποντα ιατρό.

Η μέση τιμή MONURAL στα φαρμακεία (Μόσχα) 360 ρούβλια.