Κύριος

Θεραπεία

Πώς να κάνετε μια εξέταση ούρων

11 λεπτά Δημοσιεύτηκε από Lyubov Dobretsova 1281

Η διάγνωση των ούρων είναι μια από τις απλούστερες, πιο ενημερωτικές και φθηνές μεθόδους που μπορούν να εντοπίσουν μεγάλο αριθμό ασθενειών. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό τέτοιων αναλύσεων είναι ότι ο ασθενής πρέπει να συλλέξει βιολογικό υλικό για την έρευνα του και αυτό, με τη σειρά του, απαιτεί την τήρηση ορισμένων συστάσεων. Επομένως, προτού κάνετε μια εξέταση ούρων, θα πρέπει να εξοικειωθείτε με τους κανόνες που ισχύουν για έναν συγκεκριμένο τύπο διάγνωσης.

Ένας σημαντικός αριθμός παραγόντων μπορεί να επηρεάσει τη σύνθεση του υγρού που εκκρίνεται από τα νεφρά. Αυτά περιλαμβάνουν τη φύση των τροφών και ποτών που λαμβάνονται, τη σωματική δραστηριότητα, το άγχος, τη λήψη συμπληρωμάτων και φαρμάκων.

Επομένως, για να είναι αξιόπιστα τα αποτελέσματα της ανάλυσης, πρέπει να προσπαθήσουμε να λάβουμε υπόψη όλες τις πιθανές περιστάσεις που θα μπορούσαν να την παραμορφώσουν. Οι κανόνες για διάφορες εξετάσεις ούρων, λόγω της ειδικότητάς τους, έχουν κάποιες διαφορές, που περιγράφονται παρακάτω.

Ούρηση (OAM)

Οι συστάσεις για την προετοιμασία του ΟΑΜ ισχύουν επίσης για πολλές άλλες εξετάσεις υγρού στα νεφρά, οπότε δεν πρέπει να παραμεληθούν σε άλλες μελέτες. Έτσι, για να περάσει σωστά μια γενική ανάλυση ούρων, ή όπως ονομάζεται επίσης κλινική:

  • Την ημέρα πριν από τη συλλογή του δείγματος, πρέπει να εγκαταλείψετε τα προϊόντα που μπορούν να οδηγήσουν σε αλλαγή του χρώματος του βιοϋλικού (φρούτα και λαχανικά με έντονο χρώμα και πιάτα από αυτά), γλυκά, καπνιστά κρέατα και μαρινάδες.
  • Μην πίνετε ποτά που περιέχουν αλκοόλ, συμπληρώματα διατροφής, βιταμίνες, διουρητικά και καφέ. Εάν ο ασθενής παίρνει φάρμακα για κάποιο λόγο, τότε αυτό πρέπει να αναφέρεται στον θεράποντα ιατρό που έχει συνταγογραφήσει.
  • Την ημέρα πριν από τη δοκιμή, θα πρέπει να αποκλειστεί η εντατική σωματική δραστηριότητα και να εγκαταλειφθεί μια επίσκεψη σε σάουνα ή μπάνιο. Επίσης, δεν συνιστάται να αλλάξετε δραστικά το σχήμα κατανάλωσης αλκοόλ.
  • 12 ώρες πριν από την προγραμματισμένη συλλογή ούρων, πρέπει να αποφύγετε τη σεξουαλική δραστηριότητα.
  • Μετά την κυστεοσκόπηση, το ΟΑΜ παραδίδεται το νωρίτερο 5-7 ημέρες.

Το δείγμα βιοϋλικών δεν πρέπει να περιέχει ακαθαρσίες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πρέπει να τηρούνται όλοι οι κανόνες για την παράδοση του επιλεγμένου υγρού. Για την ΟΑΜ, χρησιμοποιείται η μέση ποσότητα των πρωινών ούρων που συσσωρεύονται κατά τη διάρκεια της νύχτας στην ουροδόχο κύστη.

Πριν από τη συλλογή, είναι απαραίτητο να διεξάγετε μια τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, χωρίς να χρησιμοποιείτε σαπούνι και πηκτές υγιεινής που περιέχουν αντιβακτηριακά και απολυμαντικά. Εάν οι διαδικασίες του νερού εκτελούνται κακώς, τότε η ανάλυση μπορεί να δείξει λευκά αιμοσφαίρια και άλλους εκπροσώπους του μικροσκοπικού ιζήματος.

Και διάφοροι αντιμικροβιακοί παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν σε παραμόρφωση των αποτελεσμάτων, υποδεικνύοντας τον αριθμό των παθογόνων βακτηρίων. Προκειμένου να αποφευχθεί η είσοδος μικροοργανισμών στο δείγμα από κακώς πλυμένα δοχεία, συνιστάται να αγοράσετε ένα αποστειρωμένο δοχείο στο φαρμακείο για ανάλυση ώστε να είναι ειδικά σχεδιασμένο για αυτούς τους σκοπούς..

Για να αποτρέψετε τη διείσδυση στην ικανότητα βακτηρίων που ζουν στην βλεννογόνο επιφάνεια των γεννητικών οργάνων, πρέπει να κατεβάσετε το πρώτο μέρος των ούρων στην τουαλέτα και, στη συνέχεια, χωρίς διακοπή της ούρησης, αντικαταστήστε ένα δοχείο κάτω από το ρεύμα και τραβήξτε 100-150 ml.

Ταυτόχρονα, οι τοίχοι του δεν πρέπει να αγγίζουν το δέρμα. Το προκύπτον δείγμα πρέπει να φυλάσσεται σε δροσερό μέρος (στο ψυγείο στους 4-8 ºС, αλλά όχι κατεψυγμένο) για όχι περισσότερο από 1,5-2 ώρες. Τα ούρα που αποθηκεύονται σε θερμοκρασία δωματίου είναι ακατάλληλα για έρευνα, καθώς η σύνθεσή του θα αλλάξει.

Για τη συλλογή βιοϋλικών σε νεογέννητα παιδιά, χρησιμοποιούνται ειδικοί αποστειρωμένοι σάκοι ούρων, οι οποίοι πωλούνται σε φαρμακείο. Οι κανόνες για την προετοιμασία για την παράδοση ούρων για ένα παιδί είναι σχεδόν οι ίδιοι με τους ενήλικες. Το μωρό πρέπει να πλένεται και να σκουπίζεται στεγνό με μια καθαρή πετσέτα.

Εάν δεν είναι δυνατόν να αγοράσετε ένα ουρητήριο, τότε μπορεί να αντικατασταθεί με μια νέα πλαστική σακούλα - κομμένη στη μέση και δέστε ως ένα πανί έτσι ώστε ένα μέρος επαρκές για τη συλλογή ούρων να βρίσκεται στην περιοχή του καβάλου. Στη συνέχεια, το δείγμα θα πρέπει να μεταφερθεί σε αποστειρωμένο δοχείο.

Βιοχημική ανάλυση ούρων

Η μελέτη των φυσικοχημικών ιδιοτήτων των ούρων μπορεί να παρέχει πολλές πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του ανθρώπινου σώματος, επομένως, η βιοχημική ανάλυση των ούρων (BAM) πραγματοποιείται σχεδόν τόσο συχνά όσο μια γενική. Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, συνταγογραφούνται στο συγκρότημα για να πάρουν την πλήρη εικόνα..

Η βιοχημεία των ούρων σας επιτρέπει να εκτιμήσετε τη λειτουργική κατάσταση πολλών συστημάτων σώματος, αλλά οι περισσότερες από τις πληροφορίες που μπορείτε να λάβετε σχετικά με τα ούρα. Η μελέτη εξέτασε την ποιοτική και ποσοτική περιεκτικότητα βιολογικών μορίων, όπως γλυκόζη (σάκχαρο), ουρικό οξύ, ουρία, κρεατινίνη, αμυλάση (ούρα).

Επιπλέον, προσδιορίζεται η σύνθεση ηλεκτρολύτη του εκκριθέντος υγρού, συμπεριλαμβανομένης της εκτίμησης ιχνοστοιχείων όπως ασβέστιο, νάτριο, κάλιο, μαγνήσιο, φώσφορος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι απαραίτητο να περάσετε σωστά ένα τεστ ούρων για βιοχημεία, διότι, διαφορετικά, το δείγμα που θα περάσει θα χάσει μεγάλο αριθμό απαραίτητων πληροφοριών.

Οι κανόνες συλλογής για το BAM, όπως και το OAM, υπονοούν ένα συγκεκριμένο καθεστώς τροφίμων - δεν πρέπει να τρώτε χρωστικές τροφές, πολλά λιπαρά, καπνιστά και τουρσί. Μπορείτε επίσης να αλλάξετε δραματικά το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ. Το πρώτο μέρος των ούρων μετά από έναν βραδινό ύπνο δεν λαμβάνεται υπόψη - απελευθερώνεται στην τουαλέτα.

Η συλλογή ούρων ξεκινά στις 7 το πρωί και διαρκεί ακριβώς μία μέρα, πρέπει να αποδοθεί στο εργαστήριο έως και 8-9 ώρες. Εάν ανακαλύψετε εκ των προτέρων πόσες εξετάσεις λαμβάνονται ή αν είναι δυνατόν να τις πραγματοποιήσετε αργότερα και αφού λάβετε καταφατική απάντηση, η συλλογή μπορεί να ξεκινήσει στις 9-10 ώρες. Η τελευταία ούρηση πρέπει να συμβεί αμέσως μετά από μια ημέρα κατά την έναρξη της συλλογής.

Εάν είναι απαραίτητο, αυτό πρέπει να γίνει δυναμικά, διαφορετικά το δείγμα δεν θα είναι ενημερωτικό και η διαδικασία θα πρέπει να επαναληφθεί. Τα ούρα που συλλέγονται πρέπει να αναμιχθούν, να χυθούν περίπου 100 ml σε αποστειρωμένο δοχείο και να μεταφερθούν στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατό. Στην κατεύθυνση δηλώστε τον συνολικό όγκο των ούρων ανά ημέρα και το βάρος του ασθενούς. Αυτά τα δεδομένα θα απαιτηθούν για τον υπολογισμό των δεικτών..

Καθημερινή διούρηση

Η συλλογή καθημερινών ούρων συνεπάγεται την αποθήκευση όλου του υγρού που έχει απελευθερωθεί, ξεκινώντας από την πρώτη εκκένωση της ουροδόχου κύστης που συνέβη σε συγκεκριμένη ώρα την τρέχουσα ημέρα και μέχρι εκείνη την ώρα την επόμενη. Ο αλγόριθμος έχει ως εξής:

  • Το πρώτο πρωί της ημέρας ξεπλένεται στην τουαλέτα.
  • Όλα τα άλλα τμήματα που εκκρίνονται από το σώμα κατά τη διάρκεια της ημέρας, της νύχτας και του πρωινού της επόμενης ημέρας τοποθετούνται στο ίδιο δοχείο με ένα σφιχτό σφιχτό καπάκι. Προηγουμένως, είναι απαραίτητο να σημειωθούν 100 ml σε αυτό.
  • Τα κλειστά δοχεία με συλλεγόμενα ούρα πρέπει να φυλάσσονται στο ψυγείο σε θερμοκρασία 4-8 ° C, ώστε να μην καταψύχεται.
  • Με την ολοκλήρωση της συλλογής βιοϋλικών πρέπει να προσδιοριστεί ο όγκος του, αναμίξτε το επιλεγμένο υγρό σε κλειστό δοχείο. Στη συνέχεια ρίχνουμε περίπου 50 ml σε ένα μικρότερο δοχείο που είχε προηγουμένως παρασκευαστεί. Αυτό το δοχείο πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο, τα υπόλοιπα ούρα δεν χρειάζονται πλέον - μπορεί να χυθεί.
  • Η ημερήσια διούρηση (όλος ο συλλεγόμενος όγκος) σε χιλιοστόλιτρα αναγράφεται στο φύλλο οδηγιών, για παράδειγμα, "Diuresis 2000 ml".

Ζιμνίτσκι

Η συλλογή ούρων για ανάλυση σύμφωνα με τον Zimnitsky πραγματοποιείται για μία ημέρα σε μια συγκεκριμένη ώρα. Για τη μελέτη, θα χρειαστεί να προετοιμάσετε 8 ειδικά δοχεία για τη συλλογή του εκκριθέντος υγρού (μπορούν να αγοραστούν στο φαρμακείο), ένα ρολόι εξοπλισμένο με ξυπνητήρι και ένα σημειωματάριο για τη διόρθωση όλου του υγρού που χρησιμοποιείται ανά ημέρα.

Τα εμπορευματοκιβώτια που αγοράστηκαν πρέπει να είναι αριθμημένα 1, 2, 3, και ούτω καθεξής, τα οποία θα αντιστοιχούν σε Νο 1 - 9,00 ώρες, Νο. 2 - 12 ώρες, δηλαδή σε κάθε διάστημα 3 ωρών. Εάν ο όγκος των ούρων είναι πολύ μεγάλος, θα πρέπει να έχετε ακόμη μερικά επιπλέον δοχεία, τα οποία πρέπει επίσης να υπογράφονται "Εκτός από το τμήμα No...." και να αναφέρετε τον αριθμό του δοχείου.

Στις 6 το πρωί, το άτομο πρέπει να αδειάσει την ουροδόχο κύστη στην τουαλέτα - αυτό το τμήμα δεν πρέπει να περιλαμβάνεται στο παραδιδόμενο βιοϋλικό. Στο μέλλον, η ούρηση πρέπει να γίνεται κάθε 3 ώρες σε προπαρασκευασμένα δοχεία. Θα πρέπει επίσης να τηρείτε την υποτιθέμενη εκκένωση της ουροδόχου κύστης - 9.00, 12.00, 15:00, 18.00, 21.00, 24.00, 03.00, 06.00.

Εάν είναι δύσκολο να τηρήσετε αυτές τις ώρες, τότε πρέπει να συλλέξετε ούρα σε κατάλληλο δοχείο σε διαστήματα τριών ωρών, για παράδειγμα, από τις 6.00 έως τις 9.00 κ.λπ. Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να ξυπνήσετε για να ουρήσετε στις 24.00, 3.00 και 6.00 ώρες για να συλλέξετε βιοϋλικό στα τελευταία δοχεία (αντίστοιχα αριθ. 6, 7, 8), και για αυτό είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε το ξυπνητήρι για να μην χάσετε τον καθορισμένο χρόνο.

Τα δοχεία γεμάτα με το εκχωρημένο υγρό πρέπει να φυλάσσονται στο ψυγείο σε κλειστή μορφή, χωρίς να καταψύχονται. Το πρωί, μετά την ολοκλήρωση των διαδικασιών συλλογής, όλα τα δοχεία πρέπει να μεταφέρονται στο εργαστήριο. Εάν δεν υπάρχει ούρηση ανά πάσα στιγμή, τότε το άδειο δοχείο πρέπει επίσης να παραδοθεί, μεταξύ άλλων..

Στην κατεύθυνση, ο ασθενής θα πρέπει να υποδείξει τον όγκο του υγρού που πίνεται και κατανέμεται ανά ημέρα. Μια ούρηση σύμφωνα με τον Zimnitsky συνταγογραφείται για ύποπτη ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας. Αυτή η μελέτη σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την ικανότητα των νεφρών να ελέγχουν τη συγκέντρωση υγρού που απελευθερώνεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας..

Για την αξιοπιστία της ανάλυσης, δεν είναι απαραίτητο να κάνετε τουαλέτα των γεννητικών οργάνων πριν από κάθε ούρηση. Μια γυναίκα πρέπει να γνωρίζει ότι αυτή η μελέτη δεν πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Δοκιμή Reberg

Υπάρχουν δύο τρόποι συλλογής βιολογικού υλικού για τη διεξαγωγή της εξέτασης Reberg και ο γιατρός επιλέγει τον καταλληλότερο σε κάθε περίπτωση. Ο αλγόριθμος προετοιμασίας για τη μελέτη στις υπάρχουσες επιλογές είναι σημαντικά διαφορετικός και ο ασθενής πρέπει να τηρεί αυστηρά όλες τις συστάσεις.

1 τρόπος - από ένα μέρος των ούρων που συλλέγονται κατά τη διάρκεια μιας ώρας. Θα απαιτήσει από το άτομο να εκτελέσει τις ακόλουθες ενέργειες:

  • Το πρωί, ουρήστε στην τουαλέτα.
  • Πίνετε 2 φλιτζάνια νερό ή αδύναμο τσάι χωρίς ζάχαρη με άδειο στομάχι και καταγράψτε την ακριβή ώρα..
  • Μετά από μισή ώρα, αυστηρά με άδειο στομάχι δώστε αίμα από φλέβα για να εκτιμήσετε τα επίπεδα κρεατινίνης.
  • Ακριβώς μία ώρα αργότερα, αδειάστε την κύστη σε ένα ειδικά προετοιμασμένο καθαρό δοχείο και παραδώστε το στο εργαστήριο.

2 δρόμων - από ένα μέρος των ούρων που συλλέγονται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Είναι πιο μακρύ και πιο επίπονο για τον ασθενή, καθώς θα είναι απαραίτητο να τηρούνται πολύ περισσότερες απαιτήσεις σχετικά με τη συλλογή βιοϋλικών. Οι κανόνες μοιάζουν με έναν αλγόριθμο για τη συλλογή καθημερινής διούρησης. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Το πρωί, για παράδειγμα, στις 7 το πρωί πρέπει να ουρείτε στην τουαλέτα - αυτό το τμήμα δεν απαιτείται για ανάλυση.
  • Τα επόμενα μέρη που κατανέμονται ανεξάρτητα από το χρόνο συλλέγονται σε ένα μεγάλο δοχείο (έως 3 λίτρα) και αποθηκεύονται στο ψυγείο.
  • Το τελευταίο τμήμα συλλέγεται στις 7 π.μ. την επόμενη μέρα.
  • Ο όγκος των ημερήσιων ούρων ζυγίζεται πολύ προσεκτικά (με ακρίβεια 1 ml), στη συνέχεια αναμιγνύεται και για να εκτελεστεί η δοκιμή Reberg, 100-150 ml ούρων συλλέγονται σε καθαρό γυάλινο πιάτο.
  • Στη φόρμα κατεύθυνσης, είναι απαραίτητο να αναφερθεί ο όγκος της μετρούμενης ημερήσιας διούρησης σε χιλιοστόλιτρα.
  • Το επιλεγμένο τμήμα παραδίδεται στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατό και αμέσως ο ασθενής μεταφέρει αίμα από μια φλέβα στην κρεατινίνη.

Κατά τη διάρκεια της συλλογής ούρων με καθημερινή διούρηση για το τεστ Reberg, το άγχος, το σωματικό και ψυχο-συναισθηματικό στρες θα πρέπει να αποφεύγονται, καθώς και μελέτες ακτινογραφίας και φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες. Φροντίστε να τηρείτε το σχήμα κατανάλωσης (τουλάχιστον 1,5-2 λίτρα την ημέρα).

Από τον Nechiporenko

Για ανάλυση, θα χρειαστείτε μια πρωινή μερίδα ούρων που συλλέγεται αμέσως μετά τον ύπνο της νύχτας. Πρώτον, πρέπει να διεξάγετε διαδικασίες υγιεινής των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, καθώς, διαφορετικά, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι αναξιόπιστο.

Κατά τη συλλογή ούρων, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι το δέρμα ή οι βλεννογόνοι μεμβράνες δεν αγγίζουν τις άκρες του δοχείου και ο άντρας πρέπει να ουρήσει την ακροποσθία κατά την ούρηση, ανοίγοντας έτσι το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας (ουρήθρα). Σε περίπτωση εμμηνόρροιας, οι γυναίκες θα πρέπει να υποβληθούν σε έρευνα.

Η ουσία της συλλογής βιοϋλικών είναι ότι ο ασθενής αρχίζει να ούρει στην τουαλέτα, στη συνέχεια αντικαθιστά ένα δοχείο κάτω από το ρεύμα και απελευθερώνει το μεσαίο τμήμα σε αυτό, και καταλήγει στην τουαλέτα. Το δεύτερο μέρος (22-25 ml) πρέπει να υπερισχύει σε όγκο, καθώς θα υποβληθεί για ανάλυση.

Μπορείτε να αποθηκεύσετε ένα τέτοιο δείγμα στο ψυγείο χωρίς να καταψύξετε έως και 2 ώρες, αλλά είναι βέλτιστα ταχύτερη μεταφορά στο εργαστήριο. Κατά τη διεξαγωγή δείγματος τριών υάλων, και τα τρία τμήματα παραδίδονται για εξέταση, καθένα από τα οποία πρέπει να αριθμηθεί σύμφωνα με τη σειρά συλλογής (1, 2, 3).

Βακτηριακή καλλιέργεια

Η ανάλυση μικροχλωρίδας είναι σχεδόν η κύρια ερευνητική μέθοδος σε περιπτώσεις υπόνοιας λοίμωξης στο ουροποιητικό σύστημα. Επιτρέπει την ανίχνευση της παρουσίας παθογόνων μικροοργανισμών και της ευαισθησίας τους στα αντιβιοτικά.

Τα ούρα για εμβολιασμό βακτηρίων πρέπει να συλλέγονται μόνο σε αποστειρωμένο δοχείο μετά από προκαταρκτική τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Ο ίδιος ο αλγόριθμος συλλογής είναι απολύτως πανομοιότυπος με την ανάλυση Nechiporenko.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, με μικτά αποτελέσματα, τα ούρα μπορούν να ληφθούν με καθετήρα. Είναι πολύ σημαντικό να πραγματοποιήσετε μια τέτοια μελέτη πριν από τη συνταγογράφηση αντιβακτηριακής θεραπείας και εάν ο ασθενής παίρνει ήδη αντιβιοτικά, θα πρέπει σίγουρα να ενημερώσει το γιατρό του.

Συχνές Ερωτήσεις

Πολλοί ασθενείς που έλαβαν παραπομπή για συγκεκριμένη ούρηση δεν καταλαβαίνουν γιατί πρέπει να γίνουν ορισμένες ενέργειες και γιατί πρέπει να τηρούνται αυστηρά οι προτεινόμενοι κανόνες. Ακολουθούν μερικές συνήθεις ερωτήσεις και απαντήσεις σε αυτές..

  • Πόσο καιρό είναι κατάλληλη η συλλεγόμενη ούρηση; - Στο ψυγείο χωρίς ειδικά συντηρητικά έως 2-4 ώρες.
  • Γιατί είναι απαραίτητη η συλλογή του πρωινού, αλλά όχι, για παράδειγμα, το βραδινό τμήμα; - Πρωί (μετά το βράδυ) το πιο συγκεντρωτικό και ενημερωτικό.
  • Πόσες φορές πρέπει να χορηγούνται ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; - Μετά από σύσταση γιατρού για την αποφυγή επιπλοκών. Συνήθως οι έγκυες γυναίκες συνταγογραφούνται να κάνουν εξετάσεις ούρων συχνά και τακτικά, κάτι που είναι ο κανόνας..
  • Πού είναι καλύτερο να κάνετε τεστ; - Εργαστήρια εξοπλισμένα με σύγχρονο εξοπλισμό είναι διαθέσιμα όχι μόνο στη Μόσχα ή σε περιφερειακά κέντρα, αλλά και σε μικρές πόλεις.
  • Γιατί δεν μπορώ να δώσω ούρα μετά από αλκοόλ; Επειδή είναι ένα δηλητήριο που προκαλεί δηλητηρίαση του σώματος και όλα τα λειτουργικά συστήματα ανταποκρίνονται σε αυτό. Μετά τη λήψη ποτών που περιέχουν αλκοόλ, ακόμη και το αποτέλεσμα που θα ήταν καλό μπορεί να προσδιοριστεί ως παθολογικό.

Τα αποτελέσματα των εξετάσεων ούρων είναι ένας σημαντικός διαγνωστικός δείκτης της υγείας του ασθενούς. Είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη όλοι οι κανόνες προετοιμασίας για τη μελέτη για να λάβετε τις σωστές απαντήσεις. Πρέπει να θυμόμαστε ότι κάθε μέθοδος έχει τις δικές της αποχρώσεις στη συλλογή βιολογικού υλικού. Συνήθως, πριν από το διορισμό της ανάλυσης, ο θεράπων ιατρός γνωρίζει τον ασθενή με τις λεπτομέρειες της εξέτασης.

Πώς να περάσετε μια ανάλυση ούρων: προετοιμασία, συλλογή

Πριν από τη διεξαγωγή της εξέτασης, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που γράφει μια παραπομπή, ο οποίος θα εξηγήσει λεπτομερώς πώς να περάσει σωστά μια εξέταση ούρων.

Για να έχετε το πιο αξιόπιστο αποτέλεσμα ανάλυσης, θα πρέπει να τηρείτε τους κανόνες προετοιμασίας και συλλογής υλικού, καθώς και την παράδοσή του στο εργαστήριο.

Εάν η προετοιμασία και η παράδοση ούρων είναι λανθασμένα, τα αποτελέσματα της ανάλυσης παραμορφώνονται, κάτι που απαιτεί δεύτερη εξέταση και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε διαγνωστικά λάθη.

Κανόνες προετοιμασίας για ανάλυση

Είναι ανεπιθύμητο (επιτρέπεται εάν υπάρχει επείγουσα ανάγκη) να περάσετε ούρα για ανάλυση:

  • εντός μίας εβδομάδας μετά την κυστεοσκόπηση ή την ουρηθροσκόπηση.
  • κατά τη διάρκεια οξείας αναπνευστικής ή άλλων ασθενειών που συνοδεύονται από πυρετό.
  • κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Εάν είναι απαραίτητο να περάσετε ούρα για ανάλυση σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, συνιστάται η χρήση ταμπόν υγιεινής για την αποφυγή της εμμηνορροϊκής ροής στο συλλεγόμενο υλικό. Εάν δεν υπάρχει υγιεινή μπατονέτα, μπορεί να γίνει από βαμβάκι ή γάζα.

Την ημέρα πριν από τη μελέτη πρέπει:

  • αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή
  • αποφύγετε το υπερβολικό σωματικό και ψυχο-συναισθηματικό άγχος.
  • μην πίνετε αλκοόλ.
  • μην πίνετε μεταλλικό νερό.
  • εξαιρέστε από τη διατροφή φρούτα και λαχανικά που μπορούν να λεκιάσουν τα ούρα (βακκίνια, τεύτλα, καρότα).
  • Μην πάρετε παρασκευάσματα βιταμινών.
  • συντονίστε με τον θεράποντα ιατρό τη δυνατότητα λήψης φαρμάκων ή την ανάγκη για απόσυρσή τους.

Πριν από τη δοκιμή, δεν συνιστάται να καταναλώνετε περισσότερο ή λιγότερο υγρό από το συνηθισμένο και να αλλάζετε διατροφικές συνήθειες, εκτός από τους καθορισμένους περιορισμούς.

Είναι απαραίτητο να προετοιμάσετε ένα δοχείο για τη συλλογή ούρων εκ των προτέρων. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε πλαστικά δοχεία μιας χρήσης ειδικά σχεδιασμένα για αυτό. Μπορούν να αγοραστούν στο φαρμακείο και σε ορισμένα εργαστήρια εκδίδονται στον ασθενή κατά την εγγραφή για τη μελέτη. Εάν δεν υπάρχει ειδικό δοχείο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα προπλυμένο και αποστειρωμένο γυάλινο βάζο με σφιχτό καπάκι (τα οικιακά πλαστικά δοχεία δεν είναι κατάλληλα για το σκοπό αυτό).

Μια γενική ανάλυση ούρων για έγκυες γυναίκες πραγματοποιείται τακτικά μέχρι τον τοκετό, καθώς σας επιτρέπει να εντοπίσετε την ανάπτυξη διαφόρων τύπων παθολογιών και να λάβετε έγκαιρα τα απαραίτητα μέτρα.

Σε διαφορετικά εργαστήρια, οι συνθήκες προετοιμασίας και παράδοσης του υλικού ενδέχεται να ποικίλλουν, συμπεριλαμβανομένου του ότι ορισμένα εργαστήρια δεν δέχονται υλικό για δοκιμή σε άλλο δοχείο εκτός από ειδικό δοχείο, επομένως συνιστάται να ρωτήσετε εκ των προτέρων τους κανόνες για την ούρηση για ανάλυση στο εργαστήριο όπου σταματήστε την ανάλυση.

Πριν από τη συλλογή ούρων, είναι απαραίτητο να κάνετε τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, ωστόσο, δεν συνιστάται αντιβακτηριακό σαπούνι για το σκοπό αυτό. Μην αγγίζετε τα γεννητικά όργανα ενώ γεμίζετε το δοχείο..

Η συλλογή ούρων για ανάλυση σε ενήλικες συνήθως δεν προκαλεί δυσκολίες, αλλά σε μικρά παιδιά αυτό μπορεί να είναι δύσκολο. Για μωρά στα φαρμακεία πωλούνται ειδικά ουρητήρια, τα οποία διευκολύνουν σημαντικά το έργο.

Εάν η προετοιμασία και η παράδοση ούρων είναι λανθασμένα, τα αποτελέσματα της ανάλυσης παραμορφώνονται, κάτι που απαιτεί δεύτερη εξέταση και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε διαγνωστικά λάθη.

Ουροανάλυση

Τα ούρα είναι ένα βιολογικό υγρό που παράγεται από τα νεφρά κατά τη διάρκεια της διήθησης του αίματος και απομακρύνει την περίσσεια φιλτραρισμένων ουσιών από το σώμα. Η ποσότητα ούρων που απελευθερώνεται ανά ημέρα ονομάζεται ημερήσια διούρηση.

Ένα γενικό τεστ ούρων καθιστά δυνατή την αξιολόγηση της κατάστασης της ανθρώπινης υγείας, την αποσαφήνιση της διάγνωσης και την παρακολούθηση της προόδου της θεραπείας. Επιπλέον, μια εξέταση ούρων πρέπει να λαμβάνεται τακτικά σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μια γενική ανάλυση ούρων για έγκυες γυναίκες πραγματοποιείται τακτικά μέχρι τον τοκετό, καθώς σας επιτρέπει να εντοπίσετε την ανάπτυξη διαφόρων τύπων παθολογιών και να λάβετε έγκαιρα τα απαραίτητα μέτρα.

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko συνταγογραφείται εάν υπάρχει υποψία παρουσίας μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας στο ουροποιητικό σύστημα. Με τη βοήθειά του, είναι δυνατόν να εντοπιστεί μια λανθάνουσα φλεγμονώδης διαδικασία, η αιματουρία, η κυλινδρουρία.

Ο φυσιολογικός όγκος των ούρων για μία ούρηση είναι περίπου ο ίδιος για τις γυναίκες και τους άνδρες και είναι 100-300 ml.

Τα καθημερινά ούρα χρησιμοποιούνται για εργαστηριακή ανάλυση πρωτεϊνών, κρεατινίνης, ουρίας κ.λπ. Για τον προσδιορισμό των διαταραχών της υπόφυσης και των επινεφριδίων, συνταγογραφείται δοκιμή κορτιζόλης. Διεξάγεται με υποψία για το σύνδρομο Itsenko-Cushing, το σύνδρομο των επινεφριδίων και άλλες ορμονικές διαταραχές.

Συνήθως συνταγογραφείται μια εξέταση ούρων Zimnitsky εάν ​​υποψιάζεστε μια φλεγμονώδη διαδικασία στα νεφρά ή την ουρολιθίαση..

Η ανάλυση Sulkovich είναι ένας προσδιορισμός του επιπέδου ασβεστίου στα ούρα. Χρησιμοποιείται συχνά στην παιδιατρική για να προσδιορίσει την απέκκριση ασβεστίου στα ούρα κατά την παρακολούθηση της θεραπείας με βιταμίνη D (συμπεριλαμβανομένης της επιλογής της σωστής δόσης του φαρμάκου).

Μια εξέταση ούρων για διάσταση μπορεί να ανιχνεύσει παγκρεατικές ανωμαλίες.

Χρησιμοποιώντας μια εξέταση ούρων για ναρκωτικά, μπορείτε να προσδιορίσετε εάν ένα άτομο πήρε φάρμακα για 2-5 ημέρες πριν από τη μελέτη. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να εντοπίσετε στα οπιούχα ούρα, τη μαριχουάνα, την κοκαΐνη, την αμφεταμίνη κ.λπ..

Πώς να συλλέξετε ούρα για διαφορετικές εξετάσεις

Οι μέθοδοι συλλογής ούρων ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο της μελέτης.

Γενική ανάλυση ούρων

Για μια γενική ανάλυση, τα ούρα του πρώτου πρωινού πρέπει να συλλέγονται. Σε αυτήν την περίπτωση, το πρώτο μέρος των ούρων αποβάλλεται στην τουαλέτα, το υπόλοιπο υλικό συλλέγεται σε ένα έτοιμο δοχείο. Για αυτήν την ανάλυση, συνιστάται η συλλογή τουλάχιστον 70 ml.

Ανάλυση Nechiporenko

Για ανάλυση με τη μέθοδο Nechiporenko, συλλέγεται μια μέση ποσότητα πρωινού ούρων. Η αρχή είναι η ίδια με τη συλλογή ούρων για μια γενική ανάλυση, εκτός από το ότι όχι μόνο το πρώτο, αλλά και το τελικό μέρος απελευθερώνεται στην τουαλέτα.

Πριν από τη συλλογή ούρων, είναι απαραίτητο να διεξάγετε μια τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, ωστόσο, δεν συνιστάται αντιβακτηριακό σαπούνι για το σκοπό αυτό.

Καθημερινή εξέταση ούρων

Για εργαστηριακές εξετάσεις καθημερινών ούρων, τα ούρα του πρώτου πρωινού δεν συλλέγονται, ωστόσο, σημειώνεται ο χρόνος ούρησης. Όλα τα εναπομείναντα ούρα για αυτήν την ημέρα και το πρώτο πρωί της επόμενης ημέρας συλλέγονται σε βαθμονομημένο δοχείο 2,7 λίτρων ειδικά σχεδιασμένο για το σκοπό αυτό (πωλείται στο φαρμακείο) ή σε βάζο τριών λίτρων που έχει πλυθεί και αποστειρωθεί με ατμό. Η συλλογή ούρων πρέπει να γίνεται απευθείας στο δοχείο, κλείνοντας το καλά μετά από κάθε ούρηση. Το δοχείο πρέπει να φυλάσσεται σε δροσερό μέρος (για παράδειγμα, στο κάτω ράφι του ψυγείου) καθ 'όλη τη διάρκεια της συλλογής, αποφεύγοντας την κατάψυξη..

Όλα τα συλλεχθέντα ούρα μπορούν να παραδοθούν στο εργαστήριο ή αναμειγνύοντας καλά, ρίξτε 100-150 ml σε ένα μικρό δοχείο. Στην τελευταία περίπτωση, είναι απαραίτητο να καταγράφεται και να ενημερώνεται ο βοηθός του εργαστηρίου για την ποσότητα των ούρων που συλλέγονται καθημερινά.

Δείγμα Zimnitsky

Για τη διενέργεια ανάλυσης σύμφωνα με τον Zimnitsky, απαιτούνται επίσης καθημερινά ούρα, ωστόσο, δεν συλλέγονται σε ένα δοχείο, αλλά οκτώ τμήματα ούρων συλλέγονται ξεχωριστά περίπου κάθε τρεις ώρες (τα πρώτα πρωινά ούρα αφαιρούνται, αλλά τα πρώτα πρωινά ούρα συλλέγονται την επόμενη μέρα). Κάθε τμήμα του υλικού συλλέγεται σε ξεχωριστό δοχείο, το οποίο δείχνει τον χρόνο ούρησης. Εάν τρεις ώρες μετά την προηγούμενη ούρηση δεν υπάρχει επιθυμία για ούρηση, το δοχείο παραμένει άδειο, σηματοδοτώντας την ώρα. Εάν υπάρχει ανάγκη ούρησης νωρίτερα από μετά από τρεις ώρες και ταυτόχρονα λαμβάνονται περισσότερα από οκτώ τμήματα ούρων, συμπληρώστε ένα επιπλέον δοχείο, σημειώνοντας την ώρα.

Ούρηση για τη ζάχαρη

Για ανάλυση σακχάρου (προσδιορισμός του επιπέδου γλυκόζης στα ούρα), τρία μέρη των ούρων που συλλέγονται ανά ημέρα σε διαστήματα 8 ωρών παραδίδονται στο εργαστήριο, ενώ το πρώτο μέρος συλλέγεται από τις 08:00 έως τις 16:00, το δεύτερο - από τις 16: 00 έως 24:00 και 3ο - από 00:00 έως 08:00.

Πριν από τη δοκιμή, δεν συνιστάται να καταναλώνετε περισσότερο ή λιγότερο υγρό από το συνηθισμένο και να αλλάζετε διατροφικές συνήθειες, εκτός από τους καθορισμένους περιορισμούς.

Ανάλυση ούρων PCR

Τα ούρα για δοκιμή αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (για παράδειγμα, για την ανίχνευση κυτταρομεγαλοϊού, mycobacterium tuberculosis, σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις) συλλέγονται το πρωί με άδειο στομάχι, τουλάχιστον δύο ώρες πρέπει να περάσουν από τη στιγμή της τελευταίας ούρησης. Το υλικό για ανάλυση συλλέγεται σε αποστειρωμένο πλαστικό δοχείο για τη συλλογή ούρων. Αυτή η μελέτη απαιτεί τουλάχιστον 20 ml..

Βακτηριολογική ανάλυση των ούρων

Για βακτηριολογικές δοκιμές (ούρα για εμβολιασμό, ούρα για βακτηριακό εμβολιασμό), το υλικό, καθώς και κατά την ανάλυση PCR, συλλέγεται αποκλειστικά σε αποστειρωμένο δοχείο ειδικά σχεδιασμένο για το σκοπό αυτό. Τα ούρα πρέπει να χορηγούνται πριν από την έναρξη της θεραπείας με αντιβακτηριακά φάρμακα και / ή τουλάχιστον τρεις ημέρες μετά την ολοκλήρωσή της. Εάν η θεραπεία με αντιβιοτικά δεν έχει ολοκληρωθεί, μπορεί να απαιτείται προσωρινή διακοπή του φαρμάκου, αλλά αυτό απαιτεί συμφωνία με τον θεράποντα ιατρό. Για αυτήν τη μελέτη, συλλέγεται η μέση ποσότητα των πρωινών ούρων, όπως και για την ανάλυση του Nechiporenko.

Δοκιμή ούρων Sulkovich

Η ανάλυση Sulkovich απαιτεί τα πρωινά ούρα να συλλέγονται με άδειο στομάχι, επαρκούν 50 ml μέσης ποσότητας πρωινού ούρων.

Δοκιμή ούρων οξαλικών

Για ανάλυση οξαλικών, συλλέγονται καθημερινά ούρα όπως περιγράφεται παραπάνω, κατόπιν το δοχείο με το υλικό ανακινείται και 100 ml λαμβάνονται σε ξεχωριστό δοχείο, το οποίο μεταφέρεται στο εργαστήριο.

Δοκιμή διαστάσης

Τα ούρα για ανάλυση διάστασης συλλέγονται το πρωί με τον ίδιο τρόπο όπως και για τη γενική ανάλυση. Το υλικό πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο το αργότερο δύο ώρες μετά τη συλλογή..

Ούρηση για κορτιζόλη

Για ανάλυση της κορτιζόλης, καθημερινά ούρα συλλέγονται σε δοχείο με συντηρητικό, το οποίο χορηγείται στο εργαστήριο. Το βιολογικό υλικό πρέπει να φυλάσσεται σε σκοτεινό δροσερό μέρος σε όλη τη συλλογή. Αφού λάβετε το τελευταίο μέρος, θα πρέπει να προσδιορίσετε τον όγκο των ούρων, να το αναμίξετε, να επιλέξετε 35-40 ml και να το παραδώσετε στο εργαστήριο εντός 1-1,5 ωρών.

Είναι απαραίτητο να προετοιμάσετε ένα δοχείο για τη συλλογή ούρων εκ των προτέρων. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε πλαστικά δοχεία μιας χρήσης ειδικά σχεδιασμένα για αυτό..

Απόκλιση των δεικτών από τον κανόνα

Ο φυσιολογικός όγκος των ούρων ανά ούρηση είναι περίπου ο ίδιος για τις γυναίκες και τους άνδρες και είναι 100-300 ml. Μείωση της παραγωγής ούρων δείχνει αφυδάτωση ή νεφρική ανεπάρκεια. Ο μη φυσιολογικός όγκος των ούρων είναι τυπικός για τον διαβήτη.

Κανονικά, το χρώμα των ούρων είναι ανοιχτό κίτρινο. Η αλλαγή του σάς επιτρέπει να υποψιάζεστε παθολογικές διεργασίες στο σώμα. Για παράδειγμα, ένα πορτοκαλί-καφέ χρώμα μπορεί να υποδηλώνει ηπατική νόσο, κοκκινωπό - σπειραματονεφρίτιδα, ουρολιθίαση, νεοπλάσματα ουροποιητικού συστήματος.

Η αύξηση του ειδικού βάρους (πυκνότητα) μπορεί να υποδηλώνει αφυδάτωση, μείωση των παθολογιών των νεφρών.

Τα ούρα είναι συνήθως καθαρά, η θόλωση μπορεί να προκληθεί από πρωτεΐνες, ερυθρά αιμοσφαίρια, μικροοργανισμούς, άλατα, βλέννα, πύον και άλλες ακαθαρσίες.

Η πρωτεΐνη στα ούρα μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος. σώματα γλυκόζης και κετόνης στα ούρα ανιχνεύονται σε διαβήτη.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια βρίσκονται σε πυελο- και σπειραματονεφρίτιδα, ουρολιθίαση, μολυσματικές ασθένειες, συστηματικές ασθένειες και δηλητηρίαση. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων στα ούρα αυξάνεται με πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, προστατίτιδα.

Οι κύλινδροι βρίσκονται στα ούρα με νεφρική νόσο, πυρετό, καρδιακή ανεπάρκεια, υπέρταση, δηλητηρίαση με άλατα βαρέων μετάλλων. Μικροοργανισμοί - σε μολυσματικές διεργασίες.

Τα ούρα πρέπει επίσης να λαμβάνονται με άδειο στομάχι?

Σχόλια χρηστών

Και ποια είναι η ουσία του θέματος; Ξυπνάς το πρωί και γράφεις. Μπορείτε ακόμη και να φάτε πριν από αυτό. Αλλά βρεγμένο το φαγητό σας δεν θα επηρεάσει. Δεν έχετε άμεσο πέρασμα από το στόμα στα ούρα!

Μπορείτε ακόμη και να ξυπνήσετε και να φάτε όλη τη νύχτα, αλλά τα ούρα χορηγούνται το πρωί

Νομίζω ότι τα ούρα είναι ένα ήδη σχηματισμένο βιορευστό, σε αντίθεση με το αίμα. μετά το φαγητό αμέσως δεν αλλάζει

Υπάρχουν ορισμένοι δείκτες που είναι σωστοί μόνο όταν μετριούνται αυστηρά με άδειο στομάχι, για παράδειγμα, σάκχαρο στο αίμα ή ορμόνες του θυρεοειδούς

Απλά δεν χρειάζεται να με διδάξετε... Κανείς δεν σας αναγκάζει να φάτε. Είμαι πιο τρομοκρατημένος που έπεσα και έσπασα το κεφάλι μου! Και γνωρίζοντας πώς λειτουργούν τα περισσότερα εργαστήρια, δεν μπορείτε να βασίζεστε καθόλου στην ακρίβεια και την αξιοπιστία..

εάν εσείς οι ίδιοι είστε στην υγεία σας για να εξαπατήσετε, τότε είμαι ακόμη περισσότερο)

Κανόνες δοκιμών

Εξέταση αίματος

  • Το αίμα λαμβάνεται αυστηρά με άδειο στομάχι, πριν από τη λήψη και τη χορήγηση φαρμάκων και πριν από ακτινογραφίες, ενδοσκοπικές και υπερηχογραφικές εξετάσεις. Τουλάχιστον 8 ώρες και όχι περισσότερο από 14 ώρες πείνας, νερό - ως συνήθως, αποφύγετε την υπερφόρτωση τροφίμων την προηγούμενη ημέρα, τα μωρά δεν πρέπει να τρώνε 3-4 ώρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος.
  • Τα ναρκωτικά που μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά τα αποτελέσματα της μελέτης πρέπει να ακυρωθούν εκ των προτέρων, εκτός από περιπτώσεις παρακολούθησης της θεραπείας με αυτό το φάρμακο.
  • Το αίμα για έλεγχο ουσιών των οποίων η συγκέντρωση στο αίμα αλλάζει κυκλικά πρέπει να λαμβάνεται αυστηρά σύμφωνα με τους φυσιολογικούς κύκλους. Για παράδειγμα, η συγκέντρωση FSH και LH προσδιορίζεται την 5-7η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • Εξαιρέστε το αλκοόλ την παραμονή της μελέτης.
  • Μην καπνίζετε για τουλάχιστον 1 ώρα πριν από τη δοκιμή..

Ανάλυση ούρων

Γενική ανάλυση ούρων

  • Την παραμονή της δοκιμής, συνιστάται να μην καταναλώνετε λαχανικά και φρούτα που μπορούν να αλλάξουν το χρώμα των ούρων (τεύτλα, καρότα, κ.λπ.), μην λαμβάνετε διουρητικά.
  • Πριν από τη συλλογή ούρων, πρέπει να φτιάξετε μια λεπτομερή υγιεινή τουαλέτα των γεννητικών οργάνων.
  • Δεν συνιστάται στις γυναίκες να κάνουν τεστ ούρων κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως..

Συλλέξτε τα πρωινά ούρα σε ένα δοχείο. Για τη σωστή διεξαγωγή της μελέτης, κατά την πρώτη ούρηση, μια μικρή ποσότητα ούρων (τα πρώτα 1-2 δευτερόλεπτα) πρέπει να απελευθερωθεί στην τουαλέτα και στη συνέχεια, χωρίς διακοπή της ούρησης, τοποθετήστε ένα δοχείο για τη συλλογή ούρων στο οποίο συλλέγονται περίπου 50-100 ml ούρων. Κλείστε καλά το δοχείο με ένα βιδωτό καπάκι.

Ένα εξειδικευμένο πλαστικό δοχείο είναι το βέλτιστο μέσο συλλογής και μεταφοράς ούρων για εργαστηριακή έρευνα. Ρωτήστε στα φαρμακεία. Το δοχείο είναι ένα διάφανο ημιδιαφανές κύπελλο με μεγάλο λαιμό, χωρητικότητας 125 ml με ένα σφιχτά βιδωτό καπάκι. Το δοχείο είναι αποστειρωμένο, δεν απαιτεί προεπεξεργασία και είναι εντελώς έτοιμο για χρήση..

Δείγμα Nechiporenko

Για ανάλυση ούρων σύμφωνα με τη μέθοδο Nechiporenko, συλλέγεται πρωί μερίδα στο μέσο της ούρησης («μεσαίο τμήμα»). Αρκετά 15-25 ml.

Καθημερινή συλλογή ούρων

Για εργαστηριακές μελέτες το πρωί πριν από τη συλλογή ούρων, είναι απαραίτητο να κάνετε τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.

Τα πρώτα πρωινά ούρα δεν συλλέγονται, αλλά σημειώνεται η ώρα της ούρησης. Στη συνέχεια, συλλέγονται όλα τα ούρα που εκκρίνονται 24 ώρες από τη σημειωμένη ώρα της πρώτης ούρησης έως την ίδια ώρα της ημέρας..

Η συλλογή των καθημερινών ούρων πραγματοποιείται καλύτερα σε ένα εξειδικευμένο διαβαθμισμένο πλαστικό δοχείο των 2, 7 l, το οποίο έχει φαρδύ λαιμό και ανάγλυφη λαβή. Το δοχείο είναι ασφαλές και εύκολο στο χειρισμό..

Πρέπει να ουρείτε απευθείας στο δοχείο, μετά από κάθε ούρηση, σφίξτε καλά το καπάκι. Τα ούρα πρέπει να αποθηκεύονται σε κλειστό δοχείο στο ψυγείο στο κάτω ράφι, αποφεύγοντας την κατάψυξη.

Στο τέλος της συλλογής (η τελευταία ούρηση πραγματοποιείται ταυτόχρονα, η οποία επισημαίνεται ως η πρώτη ούρηση, αλλά μετά από 24 ώρες), τα ούρα μπορούν να σταλούν στο εργαστήριο: ο ημερήσιος όγκος των ούρων σε ένα κλειστό δοχείο ανακινείται, μετά τον οποίο χύνεται σε ένα μικρό δοχείο για κλινική ανάλυση ούρων σε 125 ml μερίδα των 100 ml. Δεν χρειάζεται να φέρετε όλα τα ούρα. Στο ιατρικό κέντρο, ενημερώστε την ημερήσια ποσότητα ούρων.

Καθημερινή συλλογή ούρων στο Zimnitsky

Τα ούρα συλλέγονται ανά ημέρα (8 μερίδες σε 8 δοχεία, κάθε 3 ώρες). Τα πρώτα πρωινά ούρα αφαιρούνται. Όλες οι επόμενες μερίδες ούρων που κατανέμονται κατά τη διάρκεια της ημέρας, της νύχτας και του πρωινού της επόμενης ημέρας συλλέγονται σε διαφορετικά δοχεία (50 ml), αγοράζονται στο φαρμακείο και ο χρόνος συλλογής υπογράφεται σε κάθε.

Αφού ολοκληρωθεί η συλλογή ούρων, τα περιεχόμενα του περιέκτη πρέπει να μετρηθούν με ακρίβεια, βεβαιωθείτε ότι έχετε αναμίξει και ρίξτε αμέσως στο δοχείο που αγοράσατε στο φαρμακείο. Φέρτε το δοχείο στο ιατρικό κέντρο για έρευνα. Δεν χρειάζεται να φέρετε όλα τα ούρα. Στο ιατρικό κέντρο, ενημερώστε την ημερήσια ποσότητα ούρων.

Ούρα για ζάχαρη

Από την ημερήσια ποσότητα ούρων, 50-100 ml ούρων ή 3 μερίδες ούρων που συλλέγονται ανά ημέρα με διακοπές 8 ωρών παραδίδονται στο εργαστήριο:

1 μερίδα - από 8 έως 16 ώρες

2 μερίδες - από 16 έως 24 ώρες

3 μερίδες - από τις 24 έως τις 8 το πρωί (σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού).

Ούρα για μελέτες PCR (φυματίωση, CMV, STI)

Πριν από τη συλλογή ούρων, είναι απαραίτητο να διεξάγετε μια τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Τα ούρα συλλέγονται το πρωί με άδειο στομάχι μετά τον ύπνο ή όχι νωρίτερα από 2-3 ώρες μετά την τελευταία ούρηση σε ένα αποστειρωμένο πλαστικό δοχείο. Η ελάχιστη ποσότητα ούρων που απαιτείται για ανάλυση είναι 20 ml.

Βακτηριολογικά ούρα

Ένα δείγμα ούρων συλλέγεται μόνο σε αποστειρωμένα πιάτα.

Τα ούρα πρέπει να χορηγούνται πριν από τη θεραπεία με αντιβιοτικά ή 3 ημέρες μετά τη θεραπεία. Εάν ο ασθενής παίρνει αντιβακτηριακά φάρμακα, τότε είναι απαραίτητο να αποφασιστεί η προσωρινή ακύρωσή του.

Μετά από μια πλήρη τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, ξεπλύνετε το πρώτο μέρος των ούρων στο μπολ τουαλέτας, συλλέξτε το μέσο μέρος των 3-5 ml σε ένα αποστειρωμένο, ερμητικά σφραγισμένο δοχείο. Τα ούρα πρέπει να παραδοθούν στο εργαστήριο εντός 1-2 ωρών, εάν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε ένα δείγμα ούρων μπορεί να αποθηκευτεί στο ψυγείο για όχι περισσότερο από μία ημέρα. Κατά τη μεταφορά του δείγματος, βεβαιωθείτε ότι ο φελλός δεν είναι υγρός.

Ανάλυση κοπράνων

  • Δεν μπορείτε να πραγματοποιήσετε μελέτες κοπράνων νωρίτερα από 2 ημέρες μετά από κλύσμα, εξέταση ακτινογραφίας στο στομάχι και τα έντερα, κολονοσκόπηση.
  • Είναι αδύνατο να παίρνετε φάρμακα την προηγούμενη ημέρα, συμπεριλαμβανομένων: - καθαρτικών. - Ενεργός άνθρακας - παρασκευάσματα σιδήρου, χαλκού, βισμούθιου · - χρησιμοποιήστε ορθικά υπόθετα με βάση το λίπος.
  • Μην αφήνετε τα ούρα ή το νερό να εισέλθουν στο δείγμα..
  • Πραγματοποιήστε μια μελέτη των περιττωμάτων στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως

Συλλέξτε περιττώματα για έρευνα θα πρέπει να είναι το πρωί. Εάν αυτό είναι δύσκολο, μπορείτε να προετοιμάσετε ένα δείγμα εκ των προτέρων, αλλά όχι περισσότερο από 8 ώρες πριν από την παράδοση των περιττωμάτων στο εργαστήριο. Σε αυτήν την περίπτωση, φυλάξτε το δείγμα στο ψυγείο (μην καταψύχετε).

Μια λεπτομερής τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων και του πρωκτού. Προ ούρηση. Αφόδευση σε ξηρό, καθαρό δοχείο: δοχείο ή νυχτερινό αγγείο. Μεταφέρετε ένα δείγμα σκαμνιού 3-5 κυβικών μέτρων. δείτε σε ένα έτοιμο καθαρό στεγνό δοχείο για αποθήκευση και μεταφορά.

Απόκρυφα αίμα κοπράνων

Ο ασθενής 3-5 ημέρες πριν από τη μελέτη δεν πρέπει να τρώει κρέας, ψάρι, ντομάτα (μπορούν να αντικατασταθούν με γάλα και πιάτα δημητριακών). Ο ασθενής δεν πρέπει να βουρτσίζει τα δόντια του. Το υλικό συλλέγεται την τέταρτη ημέρα σε ένα καθαρό, στεγνό δοχείο για αποθήκευση και μεταφορά.

Υγρό σπέρματος (σπερματογράφημα)

Απαιτείται πλήρης αποχή για 3-5 ημέρες πριν από τη μελέτη, αλλά όχι περισσότερο από 7 ημέρες. Στην κατεύθυνση είναι απαραίτητο να αναφερθούν τα φάρμακα που λαμβάνονται αυτήν τη στιγμή (φάρμακα). Μην συλλέγετε υλικό από προφυλακτικό. Η συλλογή υλικών γίνεται καλύτερα το πρωί.

Βακτηριολογική έρευνα

Απαλλαγή ματιών

Το υλικό λαμβάνεται από τις πληγείσες περιοχές εν μέσω της φλεγμονώδους διαδικασίας σύμφωνα με τους ασηπτικούς κανόνες. Τουλάχιστον 5-6 ώρες πριν από τη μελέτη, όλα τα φάρμακα και οι διαδικασίες ακυρώνονται. Ο γιατρός παίρνει το υλικό με ξεχωριστό μάκτρο για κάθε μάτι..

Εσωτερική μεμβράνη των βλεφάρων

Παρουσία άφθονης πυώδους εκφόρτισης με αποστειρωμένο στεγνό βαμβάκι, το πύον λαμβάνεται από την εσωτερική επιφάνεια του κάτω βλεφάρου μετακινώντας προς την εσωτερική γωνία της ραχιαίας ρωγμής. Είναι απαραίτητο να διασφαλίσετε ότι οι βλεφαρίδες δεν αγγίζουν το στυλεό (κρατήστε τα βλέφαρα με τα χέρια σας).

Η άκρη του αιώνα

Οι κρούστες Pus αφαιρούνται με λαβίδα. Πάρτε υλικό από τις πληγές στη βάση των βλεφαρίδων.

Κερατοειδής χιτών

Το υλικό της μελέτης λαμβάνεται μετά από αναισθησία με αποστειρωμένο στεγνό βαμβάκι..

Ρινική εκκένωση

Το υλικό από τη ρινική κοιλότητα λαμβάνεται με ένα στεγνό αποστειρωμένο βαμβάκι, το οποίο εισάγεται βαθιά μέσα στη ρινική κοιλότητα. Χρησιμοποιείται ξεχωριστό στυλεό για κάθε ρινικό πέρασμα..

Αποσπώμενο ρινοφάρυγγα

Το υλικό από τον ρινοφάρυγγα λαμβάνεται με ένα αποστειρωμένο μπατονέτα φάρυγγας, ο οποίος εισάγεται μέσω του ρινικού ανοίγματος στον ρινοφάρυγγα. Εάν ξεκινήσει βήχας, το μάκτρο δεν αφαιρείται έως ότου τελειώσει. Για εξετάσεις διφθερίτιδας, εξετάζονται ταυτόχρονα φιλμ και βλέννα από τη μύτη και ο φάρυγγας..

Προφορικό υλικό

Το υλικό από την στοματική κοιλότητα λαμβάνεται με άδειο στομάχι ή 2 ώρες μετά το φαγητό με ένα αποστειρωμένο βαμβάκι από τη βλεννογόνο μεμβράνη ή τις πληγείσες περιοχές της στις εξόδους των αγωγών των σιελογόνων αδένων, της επιφάνειας της γλώσσας και από τις πληγές. Παρουσία ταινίας, το τελευταίο αφαιρείται με αποστειρωμένα τσιμπιδάκια.

Υλικό αυτιών

Το υλικό για φλεγμονή του μεσαίου αυτιού λαμβάνεται από τον γιατρό. Το δέρμα των γύρω περιοχών αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό διάλυμα.

Μελέτες PCR

Γενικές συστάσεις για τη λήψη βιοϋλικών για μελέτες PCR

1. Διάφοροι μικροοργανισμοί έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά εντοπισμού, κατανομής και απέκκρισης, τα οποία πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά την επιλογή μιας θέσης για βιοϋλικό.

2. Η λήψη βιοϋλικών, εάν είναι δυνατόν, πρέπει να πραγματοποιείται κατά την επιδείνωση της μόλυνσης. Λίγες μέρες πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε χημειοθεραπεία. Η παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας πρέπει να πραγματοποιείται το νωρίτερο 3-4 εβδομάδες μετά το τέλος της θεραπείας.

3. Ο όγκος των βιοϋλικών που λαμβάνονται δεν πρέπει να είναι υπερβολικός, καθώς μαζί με το παθογόνο, ουσίες που μπορούν να προκαλέσουν αναστολή της PCR ή να συμβάλουν στην αποικοδόμηση του DNA κατά την αποθήκευση και τη μεταφορά εισέρχονται στο δείγμα. Όταν παίρνετε επιχρίσματα και θραύσματα, αρκεί να αποκτήσετε υλικό στον όγκο του "match head".

4. Για λήψη δειγμάτων, χρησιμοποιήστε μόνο αναλώσιμα όργανα και αποστειρωμένα πλαστικά δοχεία (ή σωλήνες με μέσο μεταφοράς) με σφιχτό καπάκι.

Συστάσεις για τις γυναίκες να προετοιμαστούν για ένα επίχρισμα για PCR, RIF, καλλιέργεια στη χλωρίδα, μυκόπλασμα, Trichomonas, μυκητιασική λοίμωξη.

  • Δεν μπορείτε να πραγματοποιήσετε τέτοιες μελέτες ενώ παίρνετε αντιβακτηριακά φάρμακα.
  • Αυτές οι μελέτες δεν σταματούν κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και εντός 1-2 ημερών μετά την ολοκλήρωσή της.
  • 2-3 ημέρες πριν από την επίσκεψη στην κλινική, θα πρέπει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε κολπικά δισκία, μπάλες, υπόθετα - τόσο ιατρικά όσο και αντισυλληπτικά (Pharmatex, Pantex-Oval, Klion D, Polygynax και άλλα).
  • Το βράδυ πριν και το πρωί την ημέρα της λήψης του επιχρίσματος δεν πρέπει να πλένεται και να πλένεται.
  • ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ! Μην πάρετε επιχρίσματα για PCR μετά από κολποσκόπηση.

Ουρηθρικό υλικό

Πριν από τη λήψη του υλικού, συνιστάται στον ασθενή να απέχει από ούρηση για 1,5-2 ώρες. Αμέσως πριν από τη λήψη του υλικού, το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας πρέπει να υποβληθεί σε επεξεργασία με στυλεό υγραμένο με αποστειρωμένο αλατούχο διάλυμα. Σε περίπτωση πυώδους εκκένωσης, συνιστάται η απόξεση μετά από 15-20 λεπτά. μετά την ούρηση, ελλείψει εκκένωσης, είναι απαραίτητο να κάνετε μασάζ στην ουρήθρα με ανιχνευτή για τη λήψη υλικού. Στις γυναίκες, πριν από την εισαγωγή του ανιχνευτή στην ουρήθρα, το μασάζ της γίνεται στην ηβική άρθρωση. Στην ουρήθρα στις γυναίκες, ο καθετήρας εισάγεται σε βάθος 1,0-1,5 cm, στους άνδρες - κατά 3-4 cm, και στη συνέχεια γίνονται αρκετές προσεκτικές περιστροφικές κινήσεις. Στα παιδιά, το ερευνητικό υλικό λαμβάνεται μόνο από το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας. Μετά τη λήψη του υλικού, ο ανιχνευτής μεταφέρεται στη συσκευασία του καθετήρα, ή εισάγεται σε δοκιμαστικό σωλήνα με μέσο μεταφοράς και πλένεται καλά, ο σωλήνας κλείνεται και επισημαίνεται, μετά τον οποίο το υλικό παραδίδεται στο εργαστήριο.

Υλικό αυχενικού καναλιού

Πριν πάρετε το υλικό, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τη βλέννα με βαμβάκι και στη συνέχεια να επεξεργαστείτε τον τράχηλο με αποστειρωμένο αλατούχο διάλυμα. Ο ανιχνευτής εισάγεται στον αυχενικό σωλήνα σε βάθος 0,5-1,5 cm, το υλικό συλλέγεται με προσεκτικές περιστροφές. Σε περίπτωση διάβρωσης του τραχήλου της μήτρας, πρέπει να υποβληθούν σε επεξεργασία με αποστειρωμένο αλατόνερο, το υλικό πρέπει να ληφθεί στα όρια υγιούς και αλλοιωμένου ιστού. Κατά την αφαίρεση του καθετήρα, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε εντελώς την επαφή του με τα τοιχώματα του κόλπου. Μετά τη λήψη του υλικού, ο ανιχνευτής μεταφέρεται στη συσκευασία του καθετήρα, ή εισάγεται σε δοκιμαστικό σωλήνα με μέσο μεταφοράς και πλένεται καλά, ο σωλήνας κλείνεται και επισημαίνεται, μετά τον οποίο το υλικό παραδίδεται στο εργαστήριο.

Κολπικό υλικό

Το υλικό πρέπει να λαμβάνεται πριν από τη μη αυτόματη έρευνα. Πριν από τον χειρισμό, ο καθρέφτης μπορεί να υγρανθεί με ζεστό νερό, η χρήση αντισηπτικών για την επεξεργασία του καθρέφτη αντενδείκνυται. Σε περίπτωση υπερβολικής βλέννας ή άφθονης απόρριψης, είναι απαραίτητο να τα αφαιρέσετε με ένα αποστειρωμένο βαμβάκι. Η κολπική απόρριψη συλλέγεται με έναν αποστειρωμένο ανιχνευτή μίας χρήσης από την οπίσθια κάτω καμάρα ή από παθολογικά αλλοιωμένα τμήματα του βλεννογόνου. Σε κορίτσια, το υλικό πρέπει να λαμβάνεται από τη βλεννογόνο μεμβράνη του προθάλαμου, σε ορισμένες περιπτώσεις, από τον οπίσθιο κόλπο του κόλπου μέσω των δακτυλίων του υμνίου. Μετά τη λήψη του υλικού, ο ανιχνευτής μεταφέρεται στη συσκευασία του καθετήρα, ή εισάγεται σε δοκιμαστικό σωλήνα με μέσο μεταφοράς και πλένεται καλά, ο σωλήνας κλείνεται και επισημαίνεται, μετά τον οποίο το υλικό παραδίδεται στο εργαστήριο.

Έκκριση προστάτη

Πριν πάρετε το μυστικό του προστάτη, το κεφάλι του πέους αντιμετωπίζεται με ένα αποστειρωμένο βαμβακερό στυλεό που έχει βρεθεί με αλατούχο διάλυμα. Μετά από προκαταρκτικό μασάζ του προστάτη μέσω του ορθού, ο γιατρός κάνει μασάζ με πίεση με αρκετές ενεργητικές κινήσεις από τη βάση προς την κορυφή του πέους. Στη συνέχεια, 0,5-1 ml έκκρισης του προστάτη συμπιέζονται από το σπηλαιώδες μέρος, το οποίο συλλέγεται σε ξηρό αποστειρωμένο δοχείο. Το υλικό πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο εντός 1-3 ωρών, η μεταφορά θα πρέπει να πραγματοποιείται μόνο σε ψυγείο.

Υλικό επιπεφυκότα

Παρουσία άφθονης πυώδους εκφόρτισης, απομακρύνεται με ένα αποστειρωμένο βαμβακερό στυλεό βρεγμένο με αλατούχο. Το ξύσιμο λαμβάνεται από την εσωτερική επιφάνεια του κάτω βλεφάρου μετακινώντας προς την εσωτερική γωνία της ραχιαίας ρωγμής. Όταν παίρνετε ξύσιμο, είναι απαραίτητο να κρατάτε το βλέφαρο με τα χέρια σας, ώστε όταν αναβοσβήνουν οι βλεφαρίδες να μην αγγίζουν τον αισθητήρα. Μετά τη λήψη του υλικού, ο καθετήρας μεταφέρεται στη συσκευασία του καθετήρα ή ο καθετήρας εισάγεται σε ένα δοκιμαστικό σωλήνα με ένα μέσο μεταφοράς και πλένεται καλά, ο σωλήνας κλείνεται, επισημαίνεται και παραδίδεται στο εργαστήριο..

Υλικό από το πίσω μέρος του φάρυγγα

Το υλικό λαμβάνεται με άδειο στομάχι ή όχι νωρίτερα από 2-4 ώρες μετά το φαγητό. Ένας μίας χρήσης ανιχνευτής εισάγεται πέρα ​​από τον μαλακό ουρανίσκο στον ρινοφάρυγγα και πραγματοποιείται κατά μήκος του οπίσθιου φάρυγγα. Εάν ο στόχος της μελέτης είναι οι αμυγδαλές, ο ανιχνευτής εισάγεται στα κενά των αμυγδαλών και περιστρέφεται εκεί. Μετά τη λήψη του υλικού, ο ανιχνευτής μεταφέρεται στη συσκευασία του καθετήρα ή εισάγεται σε δοκιμαστικό σωλήνα με μέσο μεταφοράς και πλένεται καλά. Ο σωλήνας κλείνει, επισημαίνεται και παραδίδεται στο εργαστήριο..

Υλικό ρινοφάρυγγα

Το υλικό λαμβάνεται με άδειο στομάχι ή όχι νωρίτερα από 2-4 ώρες μετά το φαγητό. Κατά τη λήψη του υλικού, απαιτείται καλός φωτισμός, ο ασθενής κάθεται στην πηγή φωτός, η ρίζα της γλώσσας πιέζεται με σπάτουλα, το υλικό λαμβάνεται με αποστειρωμένο καθετήρα, χωρίς να αγγίζει τη γλώσσα, βλεννογόνο μεμβράνη και τα δόντια. Μετά τη λήψη του υλικού, ο καθετήρας μεταφέρεται στη συσκευασία του καθετήρα ή εισάγεται σε δοκιμαστικό σωλήνα με μέσο μεταφοράς και πλένεται καλά, ο σωλήνας κλείνεται, επισημαίνεται και παραδίδεται στο εργαστήριο..

Υλικό τσέπης εργαλείων

Τα επιχρίσματα από την τσέπη των ούλων συλλέγονται σε αποστειρωμένο σωλήνα (όπως το eppendorf) με αλατούχο διάλυμα. Σε αυτήν την περίπτωση, οι σωλήνες μπορούν να αποθηκευτούν στο ψυγείο (+4,6 ° C) για όχι περισσότερο από 12 ώρες και η μεταφορά τους πραγματοποιείται σε σάκο ψυγείου. Μπορείτε να πάρετε επιχρίσματα με σκληρούς ουρήθρες. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ανιχνευτής μετά τη λήψη του υλικού τοποθετείται στη συσκευασία μιας χρήσης και σε αυτήν τη μορφή παραδίδεται στο εργαστήριο.

Σάλιο

12 ώρες πριν από τη λήψη (συλλογή) σάλιο, αποκλείεται η λήψη τροφής, αλκοόλ και ναρκωτικών. Αμέσως πριν από τη συλλογή του σάλιου, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η χρήση οδοντόκρεμας και να αφαιρεθούν οι οδοντοστοιχίες. Πριν συλλέξετε το σάλιο, είναι απαραίτητο να βουρτσίζετε τα δόντια σας χωρίς οδοντόκρεμα και μετά να ξεπλένετε το στόμα σας καλά χωρίς να χρησιμοποιήσετε ερεθιστικά. Το σάλιο εκτοξεύεται ή αναρροφάται από το κάτω μέρος του στόματος με μια σύριγγα μιας χρήσης και μεταφέρεται σε έναν δοκιμαστικό σωλήνα (όπως το eppendorf). Το σάλιο μπορεί να αποθηκευτεί στο ψυγείο (+4,6 ° C) για όχι περισσότερο από 12 ώρες, η μεταφορά πραγματοποιείται χωρίς ψύξη.

Πρωκτικά επιχρίσματα στην εντερική ομάδα

Ένας αποστειρωμένος καθετήρας μίας χρήσης εισάγεται στο ορθό, το υλικό συλλέγεται με περιστροφικές κινήσεις, ο ανιχνευτής αφαιρείται και τοποθετείται σε αποστειρωμένο σωλήνα, ο οποίος παραδίδεται στο εργαστήριο.

Πτύελο

Μετά από μια πλήρη τουαλέτα της στοματικής κοιλότητας (βούρτσισμα και έκπλυση με βραστό νερό), τα πρωινά πτύελα συλλέγονται σε αποστειρωμένα πιάτα. Η διαγνωστική τιμή είναι πτύελα βλεννογόνου ή βλεννογόνου, καθώς και πτύελα που περιέχουν πυκνά υπόλευκα εγκλείσματα και πτύελα κιτρινωπά, γκρι ή καφέ. Τα πτύελα επαρκή για τη μελέτη είναι 3-5 ml. Για την αύξηση του περιεχομένου πληροφοριών, είναι δυνατή μια επαναλαμβανόμενη (έως και 3 φορές) εξέταση πτυέλων, η οποία επιτρέπει την αύξηση του αριθμού των θετικών ευρημάτων.

Εάν τα πτύελα απεκκρίνονται ακανόνιστα ή σε σπάνιες ποσότητες, τα αποχρεμπτικά ή οι ερεθιστικές εισπνοές πρέπει να χρησιμοποιούνται την προηγούμενη ημέρα και νωρίς το πρωί την ημέρα της συλλογής των πτυέλων. Η προετοιμασία των επιχρισμάτων από υλικό που λαμβάνεται με αυτόν τον τρόπο πρέπει να γίνεται την ημέρα της συλλογής. Ελλείψει πτυέλων, η αδυναμία εισπνοής αερολύματος ή η αποτυχία της να μελετήσει μυκοβακτηρίδια, το πλύσιμο των βρόγχων ή του στομάχου θα πρέπει να διερευνηθεί.

πλυση στομαχου

Μελετούνται κυρίως σε μικρά παιδιά, τα οποία βήχουν άσχημα τα πτύελα και τα καταπιούν συχνά. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάμιξη των καταπιωμένων πτυέλων με τα τρόφιμα, η πλύση στομάχου πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι τουλάχιστον 12 ώρες πριν από τη λήψη πλύσης στομάχου. Πριν από τη λήψη υλικού για την εξουδετέρωση του περιεχομένου του στομάχου, ο ασθενής πίνει 100-150 ml διαλύματος μαγειρικής σόδας (1 κουταλάκι του γλυκού ανά 1 ποτήρι νερό) σε αποστειρωμένο απεσταγμένο νερό, μετά την οποία ένας αποστειρωμένος γαστρικός σωλήνας πραγματοποιείται στο στομάχι και τα περιεχόμενα του στομάχου συλλέγονται σε ένα αποστειρωμένο φιαλίδιο. Το υλικό παραδίδεται αμέσως στο εργαστήριο και υποβάλλεται σε επεξεργασία, γεγονός που εξαλείφει την πιθανή καταστροφική επίδραση των γαστρικών ενζύμων στο παθογόνο..

Ακολουθήστε αυτές τις συστάσεις για να βελτιώσετε την ακρίβεια της μελέτης. Ελπίζουμε ότι θα σας βοηθήσουν να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη και να λάβετε αξιόπιστα αποτελέσματα..

Πώς να περάσετε μια γενική εξέταση ούρων: απαιτήσεις προετοιμασίας και συλλογής

Παρά το γεγονός ότι η κλινική εξηγεί πώς να συλλέξει μια γενική εξέταση ούρων, μερικοί άνθρωποι παραμελούν ακόμα τις συστάσεις. Η μη συμμόρφωση με τους κανόνες συλλογής ούρων στρεβλώνει το αποτέλεσμα εργαστηριακών εξετάσεων και περιπλέκει τη διάγνωση ασθενειών. Για να μην διαταράξετε τους βασικούς δείκτες των ούρων, είναι απαραίτητο να συλλέξετε σωστά την ανάλυση και να την παραδώσετε στο εργαστήριο εγκαίρως.

Τι μπορεί και τι δεν μπορεί να γίνει πριν από τη συλλογή υλικού

Οι κανόνες σχετικά με τον τρόπο προετοιμασίας για μια γενική εξέταση ούρων λαμβάνονται υπόψη λαμβάνοντας υπόψη τις εφαρμοσμένες εργαστηριακές τεχνικές. Η μελέτη διεξάγεται από ηλεκτρονικές συσκευές με υψηλή ευαισθησία. Για ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν παράγοντες που μπορούν να διαταράξουν τη σύνθεση των ούρων.

Την παραμονή της ανάλυσης απαγορεύεται:

  • Να κάνεις σεξ. Μετά από στενή επαφή, το ορμονικό υπόβαθρο και η βακτηριακή χλωρίδα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων αλλάζουν προσωρινά και αυτό μπορεί να επηρεάσει τη σύνθεση των ούρων. Επιπλέον, το μυστικό που εκκρίνεται κατά τη διάρκεια του σεξ μπορεί να εισέλθει στην ουρήθρα και να υποδείξει εσφαλμένα το περιεχόμενο της περίσσειας πρωτεΐνης στα ούρα.
  • Πάρτε φάρμακα. Τα διουρητικά αλλάζουν την πυκνότητα των ούρων, η ασπιρίνη επηρεάζει την οξύτητα, τα αντιμυκητιασικά και τα αντιβιοτικά μπορούν να προκαλέσουν προσωρινή εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα. Τα ναρκωτικά πρέπει να απορρίπτονται 2-3 ημέρες πριν από την παράδοση των ούρων..
  • Υποβληθείτε σε ουρολογικές εξετάσεις και διαδικασίες (κυστεοσκόπηση, καθετηριασμός). Τα όργανα ερεθίζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας και αυτό προκαλεί την εμφάνιση ακαθαρσιών στο υγρό.
  • Να κάνεις σκληρή σωματική δουλειά. Το ασυνήθιστο στρες θα επηρεάσει τη χημική σύνθεση των ούρων.
  • Πίνετε αλκοόλ και δυνατά ποτά με καφεΐνη. Θα υπάρξει αλλαγή στο ορμονικό υπόβαθρο, η σύνθεση των ούρων θα είναι διαφορετική.
Δεν συνιστάται σε γυναίκα να συλλέγει υλικό για έρευνα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Ακόμη και με την υγιεινή, το αίμα μπορεί να μπει στην ανάλυση.

Την ημέρα πριν από τη συλλογή υλικού για ανάλυση, συνιστάται να εξαιρέσετε τα ακόλουθα προϊόντα από τη διατροφή:

  • χρωματισμός (τεύτλα, καρότα, πιπεριές)
  • καρπούζι (μπορεί να προκαλέσει εμφάνιση νιτρικών αλάτων).
  • μαρινάδες και τουρσιά (θα προκαλέσει αποφασιστικότητα στην ανάλυση των φωσφορικών αλάτων).

Είναι ανεπιθύμητο να τρώτε πολύ κρέας και ζάχαρη την παραμονή.

Δεν υπάρχουν άλλες απαγορεύσεις μεταξύ των συστάσεων σχετικά με τον τρόπο διεξαγωγής ανάλυσης. Οι απλοί περιορισμοί κατά τη διάρκεια της ημέρας θα σας βοηθήσουν να αποφύγετε ψευδή αποτελέσματα και να επαναλάβετε την ανάλυση.

Γενικοί κανόνες για την παράδοση ούρων

Για τη μελέτη, συλλέγονται πρωινά ούρα, τα οποία συσσωρεύονται στην ουροδόχο κύστη κατά τη διάρκεια της νύχτας. Ένα τέτοιο υγρό δίνει πιο ολοκληρωμένες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του σώματος.

Όταν δεν ήταν δυνατή η συλλογή πρωινού ούρων, επιτρέπεται να μην ουρήσει για 2-3 ώρες και στη συνέχεια να πάει σε ένα βάζο για ανάλυση. Αλλά η ώρα συλλογής πρέπει να είναι το πρωί.

Συχνά, οι ασθενείς που δεν συλλέγουν την ανάλυση μετά τον ύπνο ενδιαφέρονται για το αν είναι απαραίτητο να κάνουν μια ανάλυση με άδειο στομάχι ή όχι. Η τροφή επηρεάζει τις βιοχημικές διεργασίες στο σώμα και μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στο χρώμα και άλλους δείκτες. Για να περάσετε σωστά τα ούρα, δεν χρειάζεται να φάτε τίποτα πριν από τη συλλογή του υλικού. Συνιστάται να μην πίνετε νερό.

Πώς να περάσετε ένα γενικό τεστ ούρων

Ο αλγόριθμος για τη συλλογή ούρων είναι απλός:

  • ετοιμάστε ένα αποστειρωμένο δοχείο (βάζα μίας χρήσης πωλούνται στο φαρμακείο).
  • Κρατήστε την τουαλέτα περίνεου με σαπούνι μωρού (απαγορεύεται η χρήση προϊόντων υγιεινής με αντισηπτικά).
  • αρχίστε να ουρείτε στην τουαλέτα.
  • μετά από 2-3 δευτερόλεπτα, αντικαταστήστε ένα αποστειρωμένο δοχείο κάτω από τη ροή.
  • γεμίστε το βάζο περίπου τρία τέταρτα.

Αφού συλλέξετε την απαραίτητη ποσότητα υλικού, μπορείτε να αδειάσετε περαιτέρω την ουροδόχο κύστη στην τουαλέτα.

Οι κανόνες για τη συλλογή ούρων είναι σχεδόν οι ίδιοι για όλους. Ελαφρές διαφορές λόγω φύλου και ηλικίας.

Παιδιά διαφορετικών ηλικιών

Η συλλογή ούρων για μια γενική ανάλυση σε μεγαλύτερα παιδιά είναι η ίδια με εκείνη των ενηλίκων: το πρωί, μετά το πλύσιμο, το παιδί γράφει πρώτα στην τουαλέτα και στη συνέχεια γεμίζει ένα αποστειρωμένο πιάτο.

Για τα παιδιά που έχουν μάθει το pot, ο αλγόριθμος συλλογής ούρων για γενική ανάλυση δεν είναι επίσης περίπλοκος. Μετά το ξύπνημα το πρωί, το παιδί πρέπει να πλυθεί και να καθίσει στην κατσαρόλα. Όταν αρχίζει να γράφει - αντικαταστήστε ένα κοντέινερ κάτω από τη ροή.

Το υγρό από το δοχείο δεν μπορεί να χυθεί στο δοχείο ανάλυσης - το δοχείο είναι μη στείρο, οι μικροοργανισμοί μπορούν να παραμείνουν στα τοιχώματα. Η παραβίαση των κανόνων συλλογής θα επηρεάσει την ποιότητα της μελέτης.

Μπορεί να φαίνεται δύσκολο για τις μητέρες να κάνουν ούρα σε ένα βρέφος στις πρώτες μέρες της ζωής τους, αλλά στην πραγματικότητα υπάρχουν απλοί τρόποι:

  • Με ένα βάζο. Εάν το μωρό φουσκώσει στην κάτω κοιλιακή χώρα, τότε θα υπάρξει αντανακλαστική ούρηση. Το μόνο που χρειάζεται είναι να αντικαταστήσετε ένα αποστειρωμένο δοχείο και να συλλέξετε το υγρό. Σε αγόρια, αυτή η διαδικασία είναι επιτυχής, αλλά στα κορίτσια δεν είναι πάντα δυνατή η συλλογή ούρων.
  • Ουρητήριο. Εάν η ροή "catch" δεν λειτούργησε, συνιστάται να πάρετε ένα υποαλλεργικό παιδικό ουρητήριο που προσκολλάται στα γεννητικά όργανα στο φαρμακείο. Αφού γεμίσει η σακούλα, τα ούρα χύνονται σε ένα αποστειρωμένο βάζο.

Η ποσότητα ούρων που απαιτείται για τη μελέτη είναι η ίδια για όλες τις ηλικίες: το ελάχιστο ποσοστό είναι 50 ml και το μέγιστο είναι 100-130.

Εγκυος γυναικα

Η προετοιμασία για να περάσει ένα τεστ ούρων δεν διαφέρει σχεδόν από τις απαιτήσεις για τους απλούς ανθρώπους. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το ορμονικό υπόβαθρο αλλάζει και το σώμα αντιδρά πιο έντονα σε εξωτερικούς και εσωτερικούς παράγοντες. Για να αποκλειστούν πιθανές αλλαγές στη σύνθεση του βιολογικού υγρού, συνιστάται στις έγκυες γυναίκες να αποκλείσουν το ψυχοκινητικό και σωματικό στρες την παραμονή της συλλογής υλικού..

Ένας άλλος κανόνας αφορά τη συλλογή ούρων από μέλλουσες μητέρες. Κατά τη διάρκεια της έδρασης του εμβρύου, η συνοχή της κολπικής βλέννας αλλάζει, μπορεί να εμφανιστεί ιξώδης διαφανής απόρριψη. Αυτό οφείλεται σε μια αλλαγή στα επίπεδα ορμονών και θεωρείται φυσιολογικό. Για να αποτρέψετε την ιξώδη απόρριψη από την πτώση στα ούρα, συνιστάται να καλύπτετε τον κόλπο σας με έναν ιστό ή να εισάγετε ένα στυλεό πριν κάνετε μια εξέταση ούρων..

γυναίκες

Οι κανόνες για τη λήψη ούρων για μια γενική ανάλυση για μια γυναίκα είναι ελαφρώς διαφορετικοί από τις παρόμοιες απαιτήσεις για τους άνδρες. Οι συστάσεις για τον τρόπο ούρησης δείχνουν ότι πριν από την ούρηση μετά την υγιεινή, μια γυναίκα πρέπει να χωρίσει τα χείλη της με τα δάχτυλά της. Εάν δεν πληρούται η απαίτηση, τότε ξένες ακαθαρσίες μπορούν να εισέλθουν στα ούρα από το δέρμα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.

Είναι αδύνατο να συλλεχθεί ανάλυση κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Εάν απαιτείται μια γενική ανάλυση κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, τότε συνιστάται σε μια γυναίκα να βάλει ταμπόν στον κόλπο της πριν τον τοκετό ή να πάρει ούρα σε ιατρική εγκατάσταση με αποστειρωμένο καθετήρα ούρων.

Ανδρες

Στους άνδρες, βλέννα και βακτήρια μπορούν να συσσωρευτούν κάτω από το δέρμα του πέους. Για να συλλέξει σωστά μια γενική εξέταση ούρων, ένας άντρας χρειάζεται:

  • να τραβήξει την ακροποσθία του πέους?
  • πλύνετε καλά το κεφάλι.
  • να στεγνώσει.

Στη συνέχεια, το πρώτο μικρό μέρος αποστέλλεται στην τουαλέτα και μετά το υλικό λαμβάνεται.

Δεν υπάρχουν ακριβή δεδομένα για τη συλλογή όλων των ούρων ή μόνο του μέσου όρου. Για τη μελέτη, είναι απαραίτητο για τους ενήλικες και τα παιδιά να περάσουν 50-130 ml. Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι εργαστηριακοί βοηθοί μπορεί να απαιτήσουν αύξηση της ποσότητας του χορηγούμενου υγρού στα 200 ml. Εάν μετά την πρώτη ροή (ξεπλένει τη βλέννα και τα βακτηρίδια που συσσωρεύονται στην ουρήθρα), ήταν δυνατή η συλλογή μόνο 50 ml, τότε επιτρέπεται η παράδοση όλων των ούρων.

Πώς να φυλάσσετε μέχρι να σταλεί στο εργαστήριο

Η αποθήκευση υλικού είναι ανεπιθύμητη. Συνιστάται η λήψη ούρων για ανάλυση το πρωί, οπότε θα πρέπει να μεταφέρονται αμέσως στο εργαστήριο. Κατά τη μεταφορά, βεβαιωθείτε ότι τα ούρα δεν έχουν κρυώσει.

Με συχνή νυχτερινή ούρηση ή σε μικρά παιδιά, δεν είναι πάντα δυνατό να φτιάξετε ένα πρωί. Στη συνέχεια επιτρέπεται η αποθήκευση σε θερμοκρασία + 4 ° C (κάτω ράφι του ψυγείου).

Μια παραπομπή από γιατρό εφαρμόζεται στο υλικό που παραδίδεται στο εργαστήριο. Εάν τα ούρα αποθηκεύτηκαν στο ψυγείο, τότε αυτό πρέπει να αναγράφεται στη συνημμένη φόρμα - το κρύο μπορεί να αλλάξει τον δείκτη πυκνότητας.

Πώς να συλλέξετε ούρα για άλλους τύπους μελετών

Εάν στη γενική ανάλυση διαπιστώθηκαν ανωμαλίες που υποδεικνύουν ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος ή μεταβολικές διαταραχές, συνταγογραφούνται πρόσθετες μελέτες:

  • Σύμφωνα με τον Nechiporenko. Δίνουν μια μέση ποσότητα πρωινού ούρων. Απαιτούνται 25-30 ml. Η ανάλυση αποκαλύπτει λανθάνουσα φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος.
  • Σύμφωνα με τον Zimnitsky. Συλλέξτε ακριβώς 24 ώρες. Κάθε 3 ώρες, λαμβάνεται μία πλήρης μερίδα. Ο πρώτος φράκτης είναι από 9 έως 12 ώρες. Εάν κάποια στιγμή δεν εμφανίστηκε ούρηση, τότε το δοχείο παραμένει άδειο. Το τεστ σάς επιτρέπει να εντοπίσετε σακχαρώδη διαβήτη, μειωμένη νεφρική λειτουργία, σημάδια καρδιακής ανεπάρκειας.
  • Σύμφωνα με τον Κακόφσκι-Αντίς. Συλλέγεται ούρα που ανακτάται εντός 12 ή 24 ωρών. Το υγρό χύνεται σε ένα μεγάλο βάζο. Συνιστάται στους ενήλικες να πίνουν λιγότερο νερό κατά τη λήψη του δείγματος. Η δοκιμή είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό της φύσης της παθολογίας του ουροποιητικού συστήματος.
  • Μπακσέφ. Η μέση πρωινή μερίδα συλλέγεται αυστηρά σε αποστειρωμένο δοχείο. 10 ml είναι αρκετά για καλλιέργεια. Ανιχνεύει τη φύση των παθογόνων βακτηριακών μικροχλωρίδων και ή μυκητιακών μικροοργανισμών.
  • Σύμφωνα με τον Romberg. Το πρωί, η ουροδόχος κύστης αδειάζεται στην τουαλέτα και στη συνέχεια τα ούρα συλλέγονται σε ένα μεγάλο δοχείο για 24 ώρες. Κατά τη διάρκεια του φράχτη, τα ούρα διατηρούνται στο ψυγείο. Όλο το συλλεχθέν υγρό αναμιγνύεται και μετά μια μικρή ποσότητα χύνεται σε ένα αποστειρωμένο βάζο. Η κατεύθυνση δείχνει τη συνολική ποσότητα των ούρων που έχουν διατεθεί. Το δείγμα δείχνει την παρουσία αλάτων, σακχάρου και άλλων ακαθαρσιών, δείχνοντας μεταβολικές διαταραχές ή δείχνοντας ανωμαλίες στους νεφρούς.
  • Για ζάχαρη. Ένα δείγμα μπορεί να ληφθεί στα ούρα που συλλέγονται για οποιαδήποτε ανάλυση. Εάν χρειάζεστε μια δοκιμή ζάχαρης, τότε συνιστάται στον ασθενή να περιορίσει τη χρήση λιπαρών και γλυκών. Τέτοια τρόφιμα μπορούν να οδηγήσουν σε γλυκόζη και κετόνη στα ούρα..

Για κάθε τύπο δοκιμής, δίνεται ένα άτομο υπόμνημα σχετικά με τον τρόπο σωστής ούρησης. Η συμμόρφωση με τις προτάσεις θα σας επιτρέψει να έχετε ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα..

Γιατί είναι σημαντικό να ακολουθείτε τους κανόνες συλλογής ούρων

Αυτό το βιολογικό υγρό μεταφέρει πληροφορίες σχετικά με το έργο του ανθρώπινου σώματος. Αλλαγές στα ούρα δείχνουν ότι η νεφρική διήθηση έχει μειωθεί ή έχουν εμφανιστεί ανωμαλίες σε άλλα όργανα.

Η διάγνωση είναι από τη φύση του ουροποιητικού υπολείμματος, καθώς περισσότερο από το 99% των ούρων είναι νερό.

Απαιτείται η κλινική ανάλυση των ούρων λαμβάνοντας υπόψη όλες αυτές τις συστάσεις. Εάν συλλέξετε ούρα σε μη αποστειρωμένο βάζο ή παραλείψετε το πλύσιμο, αυτό θα οδηγήσει σε ψευδή αποτελέσματα της ανάλυσης του ουροποιητικού υπολείμματος και θα αποτρέψει τον γιατρό να συνταγογραφήσει επαρκή θεραπεία για την ασθένεια.