Κύριος

Κολικός

Μπορεί ένα άτομο να έχει έκρηξη της ουροδόχου κύστης: συμπτώματα και θεραπεία ρήξης

Η ουροδόχος κύστη είναι ένα σημαντικό συστατικό του συστήματος απέκκρισης. Συγκεντρώνει ούρα μετά από διήθηση από τα νεφρά, το οποίο στη συνέχεια, υπό την επίδραση της πίεσης από τους μυς του οργάνου, βγαίνει μέσω του ουροποιητικού σωλήνα.

Τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης έχουν ελαστική δομή, έτσι ώστε το όργανο να μπορεί να συσσωρεύει ούρα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Επιπλέον, προστατεύεται αξιόπιστα από τα οστά της λεκάνης, τους μυς της κοιλιακής κοιλότητας. Μια υπερπληθυσμένη κατάσταση καθιστά το εκκριτικό όργανο ευάλωτο, καθώς υπάρχει τέντωμα, αραίωση των τοίχων. Ως αποτέλεσμα, η βάση της ουροδόχου κύστης προεξέχει στην κοιλιακή κοιλότητα, όπου γίνεται ευάλωτη και τυχόν ανεπιθύμητοι εξωτερικοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν ρήξη.

Η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας συμβάλλει στην ανάπτυξη παθολογικών διαδικασιών. Δεδομένου ότι το σώμα του παιδιού βρίσκεται ακόμη υπό ανάπτυξη, είναι πιο επιρρεπές σε τραυματισμό.

Όταν συμβαίνει διάλειμμα?

Η ρήξη της ουροδόχου κύστης είναι μία από τις σπάνιες ουρολογικές ασθένειες, η οποία αποτελεί υψηλό κίνδυνο και μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Αυτό το φαινόμενο παρατηρείται είτε με εξωτερικούς παράγοντες που επηρεάζουν το όργανο είτε όταν η έξοδος υγρού από την ουροδόχο κύστη εμποδίζεται, για παράδειγμα, μετά από αδένωμα ή καρκίνο του προστάτη.

Η φυσιολογία έχει σχεδιαστεί έτσι ώστε ακόμη και η ισχυρότερη επιθυμία να απομακρυνθούν τα ούρα με την πληρότητά της δεν μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη του εκκριτικού οργάνου. Μόνο αυθόρμητη εκκένωση μπορεί να συμβεί..

Ταξινόμηση

Ανάλογα με την ένταση των βλαβών και τον εντοπισμό τους, η ρήξη του εκκριτικού οργάνου χωρίζεται στις ακόλουθες ποικιλίες:

  • Μώλωπες - δεν υπάρχει παραβίαση της ακεραιότητας της ουροδόχου κύστης, ενώ η απομάκρυνση του αίματος πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα.
  • Εξωπεριτοναϊκή - παρατηρείται με τραυματισμούς που προκαλούνται από πληγές μαχαιριού ή θραύσματα οστών, ενώ τα ούρα δεν χύνονται στην κοιλιακή κοιλότητα,
  • Ενδοπεριτοναϊκή - παρατηρείται όταν το όργανο σπάει σε μέρος που δεν προστατεύεται από τα πυελικά οστά, τα ούρα συσσωρεύονται στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • Σε συνδυασμό - η λήψη πολλών τραυματισμών της ουροδόχου κύστης οδηγεί στη συσσώρευση ούρων στο περιτόναιο και τη λεκάνη ταυτόχρονα.

    Οι λόγοι

    Συνήθως, αυτό το φαινόμενο συμβαίνει λόγω επιθετικών εξωτερικών επιρροών από έξω, μαζί με αυτό, είναι πιθανή ζημιά στην κενή φυσαλίδα. Οι πιο συχνές αιτίες είναι:

    • Ένα ισχυρό πλήγμα στην κάτω κοιλιακή χώρα που συμβαίνει λόγω ατυχήματος ή πτώσης από ύψος.
    • Κάταγμα των πυελικών οστών, των οποίων τα τσιπ μπορεί να βλάψουν την ακεραιότητα της ουροδόχου κύστης.
    • Πυροβολισμός, πληγή της κοιλιακής κοιλότητας.
    • Λανθασμένη λειτουργία, λανθασμένη εισαγωγή καθετήρα.

    Δεδομένου ότι τα άνω και πίσω τοιχώματα του οργάνου είναι λιγότερο ανεπτυγμένα, δεν προστατεύονται από το περιτόναιο, είναι πιο ευαίσθητα σε βλάβες..

    Επίσης, η συχνή ώθηση ούρησης οδηγεί σε αραίωση των τοιχωμάτων του εκκριτικού οργάνου, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο ρήξης.

    Η αυθόρμητη ρήξη μπορεί να συμβεί σε ένα πλαίσιο επικίνδυνης ασθένειας, όπως αδένωμα του προστάτη ή στένωση της ουρήθρας.

    Κλινική εικόνα

    Τα συμπτώματα για κάθε τύπο κενού είναι μεμονωμένα. Ο εξωπεριτοναϊκός τύπος χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • Πόνος στο κόκκορα.
  • Μπλε δέρμα στη βουβωνική χώρα.
  • Η παρουσία ούρησης.
  • Τα ούρα απεκκρίνονται σε τμήματα με θρόμβους αίματος.

    Ο ενδοπεριτοναϊκός τύπος συνοδεύεται από τα ακόλουθα φαινόμενα:

    • Οξύς πόνος στην κοιλιά.
    • Τα ούρα δεν εκκρίνονται, αλλά υπάρχει ανάγκη να αδειάσει.
    • Τα ούρα συσσωρεύονται στην κοιλιά, οδηγώντας σε φούσκωμα.
    • Οίδημα στην περιοχή της βουβωνικής χώρας.
    • Θερμότητα.

    Για τη συνδυασμένη ποικιλία, εκτός από τα παραπάνω χαρακτηριστικά, είναι χαρακτηριστικά τα ακόλουθα φαινόμενα:

    • Χαμηλή πίεση.
    • Βαριά εφίδρωση.
    • ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ.
    • Λεύκανση του δέρματος.

    Διαγνωστικά

    Λαμβάνονται τα ακόλουθα μέτρα για τη διάγνωση της νόσου:

    • Συλλογή πληροφοριών για κλινικά σημεία, παρουσία ασθενειών, προηγούμενες επεμβάσεις.
    • Εργαστηριακή εξέταση αίματος - δείχνει τη συγκέντρωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, της αιμοσφαιρίνης.
    • Urinalysis - βοηθά στον εντοπισμό του περιεχομένου, του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
    • Η υπερηχογραφική εξέταση των συστατικών του συστήματος απέκκρισης - δείχνει την παρουσία θρόμβων αίματος μέσα στο εκκριτικό όργανο και επίσης αποκαλύπτει πιθανές παραβιάσεις της απέκκρισης των ούρων από το σώμα.
    • Η υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας - δείχνει την παρουσία αίματος στο περιτόναιο.
    • Οπισθοδρομική κυτταρογραφία - καθορίζει τον τύπο βλάβης στο εκκριτικό όργανο, την ακεραιότητα των πυελικών οστών.
    • Μαγνητική τομογραφία της ουροδόχου κύστης - βοηθά στον προσδιορισμό του επιπέδου παραβίασης της ακεραιότητας της ουροδόχου κύστης, στην ανίχνευση τραυματισμού σε παρακείμενα όργανα,
    • Υπολογιστική τομογραφία - καθορίζει την έκταση της βλάβης.
    • Λαπαροσκόπηση - μια μέθοδος που σχετίζεται με την εισαγωγή θαλάμων στο περιτόναιο, η οποία βοηθά στον προσδιορισμό του επιπέδου βλάβης.
    • Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής θα παραπεμφθεί σε χειρουργό.

    Θεραπεία (μέθοδοι, πώς και πώς)

    Η συντηρητική μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται μόνο για μικρές ρήξεις της ουροδόχου κύστης..

    Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

  • Αποβολή του καθετήρα.
  • Ξεκούραση στο κρεβάτι.

    Ο γιατρός συνταγογραφεί τα ακόλουθα φάρμακα:

    • Αιμοστατικό.
    • Αντιβακτηριακό.
    • Αντιφλεγμονώδες.
    • Παυσίπονα.

    Οι πιο σοβαροί τραυματισμοί απαιτούν χειρουργική επέμβαση που συμβαίνει κόβοντας το δέρμα της κοιλιάς ή χρησιμοποιώντας λαπαροσκόπηση. Η λειτουργία περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

    • Το κενό είναι ραμμένο.
    • Ειδικοί σωλήνες εγκαθίστανται κοντά στην ουροδόχο κύστη για να βοηθήσουν στην απομάκρυνση θρόμβων αίματος με ούρα..
    • Κυστοστομία - αυτή η διαδικασία εκτελείται σε άνδρες, περιλαμβάνει την εγκατάσταση ενός σωλήνα για την απομάκρυνση των ούρων.

    Πρόληψη

    Για την πρόληψη της νόσου, πρέπει να ληφθούν τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

  • Έγκαιρη αντιμετώπιση του αδενώματος και του καρκίνου του προστάτη.
  • Εξαλείψτε την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ.
  • Υποβληθείτε σε περιοδική εξέταση από ουρολόγο, κάντε τις απαραίτητες εξετάσεις.
  • Διατήρηση φυσιολογικών επιπέδων ειδικού για τον προστάτη αντιγόνου που περιέχεται στο αίμα και αύξηση με την ανάπτυξη παθήσεων του προστάτη και ογκολογίας.

    Αιτίες, εκδηλώσεις και συνέπειες της ρήξης της ουροδόχου κύστης

    Η ρήξη της ουροδόχου κύστης αναφέρεται στην ομάδα των διαγνώσεων που βασίζονται σε τραυματισμούς οργάνων. Η βλάβη μπορεί να προκύψει ως αποτέλεσμα αμβλύ, διεισδυτικού ή ιατρογόνου (ως αποτέλεσμα θεραπείας) τραυματισμού. Η πιθανότητα βλάβης ποικίλλει ανάλογα με τον βαθμό τάνυσης των τοιχωμάτων του οργάνου - μια πλήρης ουροδόχος κύστη είναι πιο επιρρεπής σε τραυματισμό παρά στο κενό. Η θεραπεία κυμαίνεται από συντηρητικές προσεγγίσεις που επικεντρώνονται στη μεγιστοποίηση της εκτροπής τεχνητών ούρων έως σημαντικές χειρουργικές επεμβάσεις που στοχεύουν στη μακροχρόνια ανάρρωση.

    • Αιτίες ρήξης της ουροδόχου κύστης
    • Ταξινόμηση και φροντίδα έκτακτης ανάγκης για τραυματισμό
    • Διαγνωστικά
    • Θεραπεία
    • Αποκατάσταση και πρόγνωση

    Ταξινόμηση ζημιών

    Οι ρήξεις της ουροδόχου κύστης μπορούν να χωριστούν μεταξύ τους ανάλογα με τη φύση των βλαβών και τη θέση τους:

    1. Βλάβη. Είναι το πιο ακίνδυνο από όλους τους τύπους ζημιών. Με μώλωπες, η ακεραιότητα του οργάνου δεν σπάει. Οι ογκομετρικοί θρόμβοι αίματος απεκκρίνονται χρησιμοποιώντας ειδικό καθετήρα.
    2. Εξωπεριτοναϊκή. Αυτός ο τύπος βλάβης είναι χαρακτηριστικός με μια αλλαγή στην ακεραιότητα της ουρίας, η ζημιά προκαλείται από θραύσματα οστών ή ως αποτέλεσμα τραυμάτων μαχαιριού. Τα ούρα παραμένουν στους ιστούς που γειτνιάζουν με την ουρία. Η κοιλιά δεν είναι γεμάτη.
    3. Ενδοπεριτοναϊκή Με ισχυρή πίεση μέσα στην ουροδόχο κύστη, με μεγάλη συσσώρευση ούρων, η ουρία διαρρηγνύεται στο άνω μέρος, χωρίς προστασία των πυελικών οστών. Τα ούρα εισέρχονται στην κοιλιακή κοιλότητα.
    4. Σε συνδυασμό. Με πολλαπλές βλάβες στην ουροδόχο κύστη, τα ούρα μπορούν να εισέλθουν στην κοιλιακή κοιλότητα και ταυτόχρονα στην πυελική περιοχή.

    Αποκατάσταση και πρόγνωση της πλήρους ανάρρωσης

    Η πρόγνωση έγκαιρης και σωστής παρέμβασης είναι συνήθως ευνοϊκή, με σπάνιες εξαιρέσεις για πιθανή υποτροπή διαρροών.

    Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές;?

    • Πόνος στο τέλος της μετεγχειρητικής περιόδου με έντονη πληρότητα της ουροδόχου κύστης.
    • Υπογλυκαιμική αιμορραγία ενός οργάνου.
    • Ανάπτυξη πυελικού αποστήματος.
    • Κοιλιακή λοίμωξη.
    • Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
    • Χαμηλή χωρητικότητα της ουροδόχου κύστης.
    • Συχνουρία.
    • Μετεωρολογικός πόνος.

    Γιατί συμβαίνουν τραυματισμοί;?

    Υπάρχουν λόγοι για ρήξη της ουροδόχου κύστης:

    • λάθη σε ιατρικές διαδικασίες, όπως η εγκατάσταση καθετήρα για την εκροή ούρων, μελέτες με χρήση κυστεοσκοπίου ·
    • ένα κάταγμα των πυελικών οστών στο οποίο θραύσματα μπορούν να διαπεράσουν τον ουρητήρα.
    • ασθένειες της ουρίας, οι οποίες είναι φλεγμονώδεις στη φύση και παραβιάζουν την ακεραιότητα των τοιχωμάτων της.
    • όγκοι διαφορετικής φύσης.
    • ισχυρά χτυπήματα στην περιοχή της ουροδόχου κύστης, τραυματισμοί που προκαλούνται από κρύο χάλυβα και πυροβόλα όπλα.
    • υψηλή πίεση στη φυσαλίδα, όπως ζώνη ασφαλείας αυτοκινήτου.
    • πίεση εντός της ουρίας λόγω διακοπών στη διαδικασία αποβολής ούρων λόγω ουρολογικών παθήσεων.
    • όγκοι του ουροποιητικού συστήματος, ουρία και κοντινά όργανα.
    • αδένωμα και προστατίτιδα στους άνδρες.
    • ουρηθρική συστολή.

    Διαγνωστικά

    Κατά τη διάρκεια της εξέτασης του ασθενούς, ο γιατρός αναλύει παράπονα σχετικά με την κατάσταση, καθώς και τα αποτελέσματα των μελετών που πραγματοποιήθηκαν επειγόντως:

    • καθετηριασμός;
    • κυστεοσκόπηση
    • κυστεογραφία;
    • ουρογραφία.

    Η πιο ενημερωτική από αυτές τις τεχνικές είναι η κυστογραφία, η οποία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια ραδιοαδιαφανή ουσία. Η κυστεοσκόπηση και η ουρογραφία γίνονται σε περιπτώσεις όπου η πρώτη μέθοδος δεν έχει επιβεβαιώσει πλήρως την προτεινόμενη διάγνωση.

    Εκδηλώσεις της νόσου

    Τα συμπτώματα ρήξης της ουροδόχου κύστης είναι πιθανότατα έμμεσα, με βάση αυτά μπορούμε να υποθέσουμε μόνο την παρουσία της. Μια πλήρης εικόνα και διάγνωση είναι δυνατή μόνο μετά τη διεξαγωγή των απαραίτητων εξετάσεων. Τα συμπτώματα με διαφορετικούς τύπους δακρύων διαφέρουν μεταξύ τους. Για εξωπεριτοναϊκή ρήξη είναι χαρακτηριστικά:

    • ο πόνος αυξάνεται, ο πόνος δίνει στη βουβωνική χώρα.
    • κατακράτηση ούρων
    • μικρές ποσότητες ούρων, περιέχει αίμα.

    Με ενδοπεριτοναϊκή βλάβη, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

    • αιχμηρές κρίσεις πόνου, συμπεριλαμβανομένης της κοιλιάς.
    • έλλειψη ούρησης, αν και υπάρχουν παρορμήσεις.
    • φούσκωμα που προκαλείται από τη συσσώρευση ούρων στο περιτόναιο.
    • πρήξιμο στη βουβωνική χώρα.

    Με συνδυασμένα διαλείμματα, μια γενική αδιαθεσία μπορεί να προστεθεί στα συμπτώματα:

    • αυξημένος καρδιακός ρυθμός
    • μείωση της πίεσης
    • μείωση της αντίδρασης
    • αυξημένη εφίδρωση
    • χλωμάδα.

    Οι λόγοι

    Η ουροδόχος κύστη βρίσκεται πίσω από τα πυελικά οστά, τα οποία την προστατεύουν από ζημιές. Αλλά μερικές φορές αυτό μπορεί να μην είναι αρκετό.

    Οι ρήξεις της ουροδόχου κύστης συμβαίνουν για τους ακόλουθους λόγους:

      Ένας από τους φαινομενικά απλούστερους λόγους είναι η κατακράτηση ούρων.

    Όταν η ουροδόχος κύστη είναι γεμάτη ούρα, και νέα τμήματα συνεχίζουν να ρέουν στο όργανο, τελικά τα μυϊκά τοιχώματα απλά δεν μπορούν να αντέξουν την πίεση που δημιουργείται μέσα στο όργανο.


    Συχνά, αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μια ρήξη της ουροδόχου κύστης εμφανίζεται σε ένα άτομο που είναι μεθυσμένο. Σε αυτήν την περίπτωση, η ευαισθησία στην επιθυμία να αδειάσει το όργανο μειώνεται.

    • Σε φλεγμονώδεις και ογκολογικές παθήσεις, η ουροδόχος κύστη γίνεται πιο ευάλωτη λόγω της εμφάνισης διαφόρων ερεθισμών, ελκών και μειωμένου μυϊκού τόνου.
    • Ισχυρές μώλωπες και πτώσεις από ύψος πάνω σε ένα συμπαγές αντικείμενο είναι οι πιο συχνές αιτίες ρήξης μιας γεμάτης κύστης λόγω της απότομης αύξησης της πίεσης..
    • Με κατάγματα των πυελικών οστών, θραύσματα μπορούν να καταστρέψουν τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης, κάτι που θα οδηγήσει επίσης στη ρήξη του..
    • Για άτομα που βρίσκονται συχνά σε ακραίες καταστάσεις, η αιτία της παθολογίας μπορεί να είναι τραύματα από μαχαίρι ή πυροβολισμό στην περιοχή της βουβωνικής οδού.
    • Όχι ασυνήθιστο - ρήξη της ουροδόχου κύστης κατά τη χειρουργική εκκένωση ή επέκταση των τοιχωμάτων της ουρήθρας.

    Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τέτοιες επεμβάσεις πρέπει να πραγματοποιούνται μόνο από γιατρούς και μόνο με ειδικό εξοπλισμό που καθιστά δυνατή την απεικόνιση ολόκληρης της διαδικασίας..

    Διαγνωστικά μέτρα

    Ένας ουρολόγος μπορεί να διαγνώσει κενά μετά τη διεξαγωγή των απαραίτητων εξετάσεων:

    1. Κυτογραφία. Διεξάγεται με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης στην ουροδόχο κύστη. Στις εικόνες που ελήφθησαν κατά την εξέταση, ο γιατρός μπορεί να δει τη θέση του κενού και να εκτιμήσει το μέγεθός του.
    2. Κυστεοσκόπηση. Μια εξέταση με την οποία ο γιατρός λαμβάνει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της ουροδόχου κύστης και την ακεραιότητα των τοιχωμάτων της. Πραγματοποιείται εισάγοντας τη συσκευή κυστεοσκοπίου στην ουρία.
    3. MRI και CT. Τα δεδομένα της εξέτασης βοηθούν στη λήψη μιας πλήρους εικόνας των τραυματισμών, για να προσδιοριστεί πού και πόσο συσσωρεύονται τα ούρα και το αίμα. Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο βαθμός βλάβης στα κοντινά όργανα..

    Μπορεί επίσης να απαιτηθούν εργαστηριακές εξετάσεις για τη διάγνωση ρήξης των ούρων:

    1. Γενική ανάλυση αίματος. Σύμφωνα με αυτό, ο γιατρός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει την παρουσία αιμορραγίας.
    2. Γενική ανάλυση ούρων. Εάν είναι δυνατόν, θα καθοριστεί ο βαθμός αιμορραγίας.

    Προληπτικά μέτρα

    1. Πρόληψη ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος.
    2. Αποφύγετε καταστάσεις όπου ενδέχεται να προκληθούν τραυματισμοί..
    3. Αποφύγετε την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ.
    4. Εάν υπήρχε ένας τραυματισμός που έγινε, ένας ουρολόγος πρέπει να επισκέπτεται τακτικά για τρία χρόνια για να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές.

    Το PSA, ένα αντιγόνο ειδικό για τον προστάτη, πρέπει επίσης να διατηρείται υπό έλεγχο. Αυτή είναι η πρωτεΐνη που είναι υπεύθυνη για τη λειτουργία του προστάτη. Εάν οι εξετάσεις αίματος δίνουν πληροφορίες σχετικά με την αύξησή του, τότε μπορεί να υπάρχουν αποκλίσεις στο έργο του προστάτη, έως την ογκολογία.

    Πώς αντιμετωπίζεται η παθολογία?

    Η αντιμετώπιση της ρήξης της ουροδόχου κύστης εξαρτάται από τη φύση της βλάβης..

    Μη χειρουργική θεραπεία

    Σε σπάνιες περιπτώσεις, εάν υπάρχει μικρή ζημιά στην ουρία, αλλά με αυτούς τους τραυματισμούς, τα ούρα συγκρατούνται και δεν ρέουν στην κοιλιακή ή πυελική κοιλότητα, είναι δυνατόν να αποφευχθεί η χειρουργική επέμβαση. Σε αυτήν την περίπτωση, ένας καθετήρας θα τοποθετηθεί στον ασθενή για να αποφευχθεί το τέντωμα της ουροδόχου κύστης και η διαρροή ούρων..

    Η ζημιά μπορεί να καθυστερήσει μόνοι σας. Σε αυτήν την περίπτωση, εκτός από την εγκατάσταση καθετήρα, συνιστάται στον ασθενή να ξεκουραστεί στο κρεβάτι, καθώς και φάρμακα που σταματούν την αιμορραγία, παυσίπονα και αντιβιοτικά..

    Χειρουργική για παθολογία

    Ως επί το πλείστον, η ρήξη της ουρίας δεν μπορεί να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση. Η πρόσβαση στο όργανο γίνεται μέσω ενός τμήματος κοιλότητας της πρόσθιας κοιλίας..

    Εάν η βλάβη συνέβη λόγω κάταξης των πυελικών οστών, τότε η επέμβαση θα πραγματοποιηθεί μαζί με έναν ορθοπεδικό χειρουργό που θα αποκαταστήσει τα πυελικά οστά και θα παρέχει στον χειρουργό πρόσβαση στην ουρία. Το κενό είναι ραμμένο.

    Πριν από την ολοκλήρωση της επέμβασης, εγκαθίσταται ένας καθετήρας για τον ασθενή για την αφαίρεση των ούρων από την ουροδόχο κύστη και για την αποφυγή ασυμφωνίας των ραμμάτων. Ένας καθετήρας μπορεί να εγκατασταθεί για έως και δέκα ημέρες. Ο χρόνος φθοράς του εξαρτάται από την επούλωση των μετεγχειρητικών ραμμάτων. Μετά την επέμβαση, στον ασθενή συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, για την πρόληψη λοιμώξεων.

    Μετεγχειρητική περίοδος

    Μετά την επέμβαση, είναι απαραίτητο να επισκέπτεστε τακτικά τον θεράποντα ιατρό για να αποκλείσετε τις μετεγχειρητικές επιπλοκές. Επίσης, για την ταχεία ανάκαμψη του σώματος και την επούλωση των ραφών, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τα αλμυρά, πικάντικα και καπνιστά τρόφιμα από τα τρόφιμα. Αυτό είναι απαραίτητο για την εξάλειψη της αυξημένης οξύτητας των ούρων. Το αλκοόλ και το κάπνισμα αντενδείκνυνται.

    Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τη σωματική δραστηριότητα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε επαναλαμβανόμενη ρήξη. Πρέπει να ντύσετε πιο ζεστά για να αποκλείσετε τη φλεγμονώδη διαδικασία της ουρίας και του ουροποιητικού συστήματος.

    Για αρκετούς μήνες, οι ασθενείς ενδέχεται να εμφανίσουν ακούσια εκκένωση της ουροδόχου κύστης, στην περίπτωση αυτή, ο γιατρός συνταγογραφεί ειδικά φάρμακα για την ανακούφιση των δυσάρεστων αισθήσεων.

    Πρόληψη τραυματισμών

    Τις περισσότερες φορές, η βλάβη στην ουρία σχετίζεται με τραυματισμούς, για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα ατυχημάτων, είναι αδύνατο να αποφευχθούν τέτοιοι τραυματισμοί, αλλά είναι σημαντικό να φροντίσετε τη ζωή σας και να προσπαθήσετε να μην δημιουργήσετε επικίνδυνες καταστάσεις, εάν είναι δυνατόν, αποφύγετε διάφορους τραυματισμούς.

    Η κυστεοσκόπηση πρέπει να πραγματοποιείται μόνο από ιατρικό προσωπικό για την εξάλειψη του κινδύνου διάτρησης της ουροδόχου κύστης..

    Σε περιπτώσεις που δεν σχετίζονται με εξωτερικό τραυματισμό, υπάρχουν ορισμένες συστάσεις:

    1. Έγκαιρη θεραπεία ουρολογικών παθήσεων.
    2. Επίβλεψη από γυναικολόγο μετά τον τοκετό σε γυναίκες.
    3. Παρακολούθηση του προστάτη στους άνδρες.
    4. Πλήρης εγκατάλειψη ή μείωση του αλκοόλ.

    Η συμμόρφωση με αυτές τις συστάσεις θα βοηθήσει στη μείωση της πιθανότητας εμφάνισης διαφόρων παθολογιών και τραυματισμών..

    Σε τι μπορεί να οδηγήσει η ασθένεια?

    Με πρόωρη βοήθεια ή ακατάλληλη θεραπεία, η βλάβη στην ουροδόχο κύστη μπορεί να έχει τις δικές της επιπλοκές. Οι συνέπειες του χάσματος περιλαμβάνουν:

    • περιτονίτιδα με ούρα στην κοιλιά, καθώς και σε άλλα όργανα.
    • μεγάλη απώλεια αίματος, παρουσία αιμορραγίας, μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο από ρήξη της ουροδόχου κύστης.
    • μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες, δηλητηρίαση από το αίμα.
    • πυώδεις εναποθέσεις, οι οποίες, κατά τη ρήξη, σχηματίζουν διόδους στα εσωτερικά όργανα, η οποία είναι επικίνδυνη λόγω βλάβης από βακτήρια και μικροοργανισμούς.

    Ανατομία


    Η ουροδόχος κύστη αντιπροσωπεύεται από ένα μη ζευγαρωμένο μυϊκό όργανο, το οποίο βρίσκεται στη λεκάνη και εκτελεί μόνο δύο λειτουργίες: τη συσσώρευση ούρων και την περιοδική απέκκριση από το σώμα μέσω της ουρήθρας. Στην είσοδο και την έξοδο της ουροδόχου κύστης υπάρχουν σφιγκτήρες που ρυθμίζουν τη διέλευση των ούρων από τον ουρητήρα στην ουροδόχο κύστη και από αυτήν στην ουρήθρα.

    Ακόμα και όταν το όργανο είναι γεμάτο, οι σφιγκτήρες κλείνουν. Η δραστηριότητά τους ρυθμίζεται από το συμπαθητικό και παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα, αλλά με την ηλικία αυτή η λειτουργία εξασθενεί και καθίσταται δύσκολη η συγκράτηση μεγάλης ποσότητας ούρων. Και στους ηλικιωμένους (ειδικά με ασθένειες του νευρικού συστήματος), η ούρηση γίνεται ακούσια.

    Τα τοιχώματα του οργάνου είναι επίσης άφθονα εξοπλισμένα με νευρικές απολήξεις, οπότε όταν αυξάνεται, το μυϊκό στρώμα τεντώνεται και ο εγκέφαλος λαμβάνει πληροφορίες ότι είναι καιρός να αδειάσει. Το αισθανόμαστε αυτό με τη μορφή βαρύτητας στην κάτω κοιλιακή χώρα και έντασης στην περιοχή του εξωτερικού σφιγκτήρα της ουρήθρας. Υπάρχει μια αίσθηση ότι η κύστη εκρήγνυται.

    Πιθανές αιτίες, συμπτώματα και θεραπείες για ρήξη της ουροδόχου κύστης

    Είναι σημαντικό να το γνωρίζετε! Η μόνη θεραπεία για την Κυστίτιδα και την πρόληψή της συνιστάται από τη Galina Savina! Διαβάστε περισσότερα.

    Η ουροδόχος κύστη είναι ένα από τα πιο σημαντικά όργανα του ουροποιητικού συστήματος. Βρίσκεται στην πυελική περιοχή και είναι κοίλο. Συγκεντρώνει το υγρό που προέρχεται από τα νεφρά μετά τον καθαρισμό του αίματος. Ο όγκος της κοιλότητας μπορεί να αυξηθεί με τη συσσώρευση ούρων σε αυτήν. Αυτό οφείλεται στην ικανότητα τεντώματος των τοιχωμάτων της ουρίας.

    Σε έναν ενήλικα, η κοιλότητα της ουροδόχου κύστης μπορεί να εκτείνεται σε όγκο 1 λίτρου. Η συσσώρευση ούρων και το τέντωμα των τοιχωμάτων προκαλεί ώθηση ούρησης. Μέσα στην κοιλότητα, η πίεση αυξάνεται λόγω των μυών που αποτελούν μέρος της ουροδόχου κύστης. Αυτή η πίεση επιτρέπει στα ούρα να ωθούνται στην ουρήθρα και να αδειάζουν την κύστη.

    Η κοιλότητα της ουρίας, λόγω της θέσης της, προστατεύεται καλά από τα οστά της λεκάνης. Ωστόσο, με υπερχείλιση της κοιλότητας με ούρα, η κορυφή της ουροδόχου κύστης εκτείνεται σημαντικά στην κοιλιά, γεγονός που την καθιστά πιο ευάλωτη και αυξάνει την πιθανότητα τραυματισμού. Η παιδική ουροδόχος κύστη, λόγω του γεγονότος ότι τα πυελικά οστά δεν είναι αρκετά ισχυρά, είναι πιο επιρρεπή σε τραυματισμό και ρήξη.

    Η ρήξη της ουροδόχου κύστης ως παθολογίας είναι αρκετά σπάνια. Τις περισσότερες φορές συμβαίνει λόγω τραυματισμών. Λόγω παραβιάσεων στο σύστημα ούρησης, είναι επίσης πιθανό ένα κενό, αλλά με έγκαιρη επαφή με ειδικούς, μπορεί να αποφευχθεί.

    Όταν η ουρήθρα σπάσει, δυστυχώς, το θύμα δεν μπορεί να εκτιμήσει αντικειμενικά τη θέση του, καθώς αυτός ο τύπος τραυματισμού συνοδεύεται από κατάσταση σοκ στην οποία ο πόνος δεν γίνεται αισθητός. Μόνο ειδικοί, χειρουργοί, ουρολόγοι και τραυματιστές μπορούν να διαγνώσουν ένα τραύμα, καθώς και να αξιολογήσουν την πολυπλοκότητα της κατάστασης.

    Άτομα που συχνά υποφέρουν από μεγάλη ούρηση ωθούν τον εαυτό τους να είναι πιο πιθανό να σπάσει, καθώς οι μύες και οι τοίχοι τους υπερφορτώνουν, τεντώνουν και αραιώνουν..

    Αιτιολογία τραυματισμού της ουροδόχου κύστης

    Η ρήξη της ουροδόχου κύστης συμβαίνει συνήθως όταν είναι γεμάτη, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις όπου η κοιλότητα μπορεί να υποστεί ζημιά όταν είναι άδεια. Κάθε μία από τις καταστάσεις τους συνοδεύεται από ορισμένους λόγους. Τα πιο συνηθισμένα είναι:

    • Σπάνια πηγαίνετε στην τουαλέτα, σκόπιμη κατακράτηση ούρων, η οποία οδηγεί σε αραίωση της ουροδόχου κύστης. Ως αποτέλεσμα, η ικανότητα της φυσαλίδας να αποκρίνεται γενικά στην υπερχείλιση με ούρα εξαφανίζεται και η κοιλότητα της φυσαλίδας μπορεί απλά να σκάσει.
    • Μηχανική επίδραση σε υπερχείλιση της ουροδόχου κύστης (πτώση, ανακίνηση, κ.λπ.).
    • Κατάγματα των πυελικών οστών
    • Μια πληγή από πυροβολισμό ή ένα κρύο όπλο.
    • Ατύχημα;
    • Ένα χτύπημα στη βουβωνική χώρα και στην κοιλιά.
    • Δηλητηρίαση από αλκοόλ (έλλειψη ευαισθησίας στην επιθυμία να πάει στην τουαλέτα, υπερπληθυσμός και, ως εκ τούτου, υψηλός κίνδυνος τραυματισμού σε περίπτωση απώλειας συντονισμού και σοκ).
    • Εξωτερική παρέμβαση (ενδοσκόπηση, καθετηριασμός, κυστεοσκόπηση κ.λπ.)
    • ΓΕΝΝΗΣΗ ΠΑΙΔΙΟΥ.

    Τις περισσότερες φορές, η ρήξη της κοιλότητας της ουροδόχου κύστης εμφανίζεται ωστόσο ως αποτέλεσμα ατυχημάτων. Στους άνδρες, η ουροδόχος κύστη μπορεί να εκραγεί από προχωρημένες ασθένειες του προστάτη, στένωση της ουρήθρας, καρκίνος, αδένωμα κ.λπ..

    Με καθετηριασμό, χειρουργικές επεμβάσεις και άλλους παρόμοιους χειρισμούς, υπάρχει επίσης πιθανότητα ρήξης της ουροδόχου κύστης.

    Η κλινική εικόνα του χάσματος

    Η ρήξη της ουροδόχου κύστης στις περισσότερες περιπτώσεις συνοδεύεται από τέτοιες κλινικές εκδηλώσεις:

    • Πόνος ποικίλης έντασης στην κάτω κοιλιακή χώρα
    • Ισχυρή ώθηση να αδειάσετε την κύστη. αλλά ταυτόχρονα η ανικανότητα να το κάνετε μόνοι σας.
    • Η παρουσία εκκρίσεων αίματος στα ούρα.
    • Κολπική απόρριψη
    • Πυρετός (σπάνια)
    • Πόνος στην πλάτη
    • Κυάνωση της πληγείσας περιοχής.
    • Οίδημα και διόγκωση στο περίνεο ή στην ηβική περιοχή.
    • Πιθανός εμετός και πυρετός.

    Ο συχνός καρδιακός παλμός, η χαμηλή αρτηριακή πίεση και η ωχρότητα του δέρματος είναι επίσης σαφή σημάδια ρήξης της ουροδόχου κύστης και εσωτερικής αιμορραγίας.

    Οποιοδήποτε από τα αναφερόμενα συμπτώματα υποδηλώνει την ανάγκη να ζητήσετε τη βοήθεια ειδικών σε ιατρικό ίδρυμα. Εάν αυτό δεν γίνει εγκαίρως, είναι πιθανό να υπάρξουν σοβαρές επιπλοκές..

    Πρώτες βοήθειες

    Το πρώτο καθήκον σε περίπτωση βλάβης στην ουροδόχο κύστη είναι να καλέσετε ένα ασθενοφόρο το συντομότερο δυνατό.

    Πριν φτάσει και όταν κάποιος εισέλθει στο νοσοκομείο, πρέπει να γίνουν τα εξής:

    • Αντιμετωπίστε το σημείο της πληγής με αντισηπτικούς παράγοντες και εφαρμόστε έναν επίδεσμο, εάν υπάρχει.
    • Τοποθετήστε το θύμα στην πλάτη του, λυγίστε τα γόνατά του και απλώστε στις πλευρές με ρολά ή μαξιλάρια κάτω από τις αρθρώσεις. Σε κατάσταση σοκ, είναι απαραίτητο η λεκάνη να βρίσκεται πάνω από το κεφάλι.
    • Απλώστε κρύο στην ουροδόχο κύστη.
    • Τυλίξτε το σώμα του ασθενούς σε μια ζεστή κουβέρτα.

    Μπορεί μια έκρηξη της ανθρώπινης κύστης

    Έκρηξη της ουροδόχου κύστης: συμπτώματα και θεραπεία

    Η ρήξη της ουροδόχου κύστης δεν είναι τόσο συχνή. Το όργανο είναι πολύ ελαστικό και μπορεί να συσσωρεύσει ούρα για μεγάλο χρονικό διάστημα, «ενοχλώντας» ένα άτομο μόνο με ενεργή ούρηση.

    Αλλά σε μια πολυσύχναστη κατάσταση, η φούσκα γίνεται ευάλωτη: αυτό διευκολύνεται από την αραίωση των τεντωμένων τοίχων. Ως αποτέλεσμα, οποιαδήποτε μηχανική πίεση μπορεί να προκαλέσει ένα διάλειμμα..

    Ποιες είναι μερικές ενδείξεις ότι εκρήγνυται η κύστη; Τι να κάνετε σε αυτήν την περίπτωση?

    Πώς να καταλάβετε ότι ξεσπά η ουροδόχος κύστη?

    Τα συμπτώματα της ρήξης της ουροδόχου κύστης εκδηλώνονται πολύ καθαρά και είναι απίθανο ο ασθενής να είναι σε θέση να παραμείνει στην ψευδαίσθηση ότι όλα τακτοποιούνται με το σώμα. Τα κύρια σημεία ενός εκρηκτικού οργάνου περιλαμβάνουν:

    1. Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα (κάτω από τον ομφαλό και κοντά στην ηβική). Ο χαρακτήρας της είναι διαφορετικός - από ήπιο πόνο σε οξεία.
    2. Οίδημα ή πρήξιμο εντοπισμένο στη βουβωνική χώρα ή πάνω από την παμπ.
    3. Πυρετός, πυρετός, ρίγη, γενική δυσφορία.
    4. Hematuria - η εμφάνιση αίματος στα ούρα.
    5. Προβλήματα με την ούρηση - οι πιέσεις γίνονται αισθητές, αλλά τα ούρα δεν εκκρίνονται από το σώμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η επιθυμία ούρησης δεν εμφανίζεται καθόλου.
    6. Μερικές φορές σοβαρός πόνος στην πλάτη.

    Ένα χαρακτηριστικό της ουροδόχου κύστης πρέπει να γίνει κατανοητό: δεν εκρήγνυται χωρίς λόγο. Ακόμα και η παρατεταμένη ώθηση με λίγο τρόπο δεν θα είναι λόγος για ένα διάλειμμα: το σώμα έχει σχεδιαστεί για ένα σοβαρό "φορτίο", στη χειρότερη περίπτωση, το άτομο περιγράφεται απλά.

    Ένα άλλο πράγμα είναι εάν η γεμάτη φυσαλίδα έχει υποστεί μηχανική καταπόνηση. Δεδομένου ότι τα τοιχώματα του οργάνου είναι τεντωμένα λόγω συσσωρευμένων ούρων και το μέγεθός του αυξάνεται σε σύγκριση με τον κανόνα, η ουρία προεξέχει ελαφρώς πέρα ​​από τη συνήθη θέση της και χάνει την προστασία των οστών της μικρής λεκάνης. Σε αυτήν την κατάσταση, είναι εξαιρετικά επικίνδυνο:

    • η πτώση;
    • κούνημα κατά τη μεταφορά ·
    • σπρώξτε στο στομάχι.

    Κάθε ένα από αυτά τα «γεγονότα» μπορεί να είναι καθοριστικός παράγοντας που θα οδηγήσει σε ένα διάλειμμα. Δεν πρέπει να ξεχνάμε τους πιο προφανείς τραυματισμούς - μια πληγή από πυροβολισμό ή μαχαίρι, καθώς και τραυματισμούς που οφείλονται σε ατύχημα.

    Εάν τα παραπάνω συμπτώματα προέκυψαν μετά το περιστατικό, «αγχωτικό» όσον αφορά την πλήρη ουροδόχο κύστη, τότε πρέπει επειγόντως να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς τη βοήθεια ειδικού.

    Τα σημάδια ρήξης φυσαλίδων μπορούν να αναλυθούν: για κάθε τύπο τραυματισμού, τα συμπτώματα είναι ελαφρώς διαφορετικά.

    Τύπος διακοπήςΧαρακτηριστικά ζημιάςΓνωρίσματα του χαρακτήρα
    ΕξωπεριτοναϊκήΕπηρεάζει είτε το κάτω μέρος είτε τα πλευρικά τοιχώματα της ουροδόχου κύστης. Τα ούρα χύνονται στον περιβάλλοντα μαλακό ιστό..Ο πόνος εμφανίζεται πάνω στην ηβική περιοχή και δίνει στην περιοχή του ορθού και του περινέου. Η δυσφορία επιδεινώνεται από την ούρηση, το αποτέλεσμα της οποίας είναι η δύσκολη κατανομή μιας μικρής ποσότητας ούρων αρωματισμένων με αίμα.
    ΕνδοπεριτοναϊκήΤο άνω μέρος του οργάνου είναι κατεστραμμένο. Τα ούρα δεν απεκκρίνονται φυσικά, αλλά αποστέλλονται στην κοιλιακή κοιλότητα, όπου βρίσκονται τα έντερα, ο σπλήνας και το ήπαρ..Ο πόνος που εμφανίστηκε κοντά στην ηβική αρπάζει σταδιακά την κοιλιά, η οποία επίσης διογκώνεται. Ο ασθενής πάσχει από επιθέσεις: τα συμπτώματα υποχωρούν ή επανεμφανίζονται. Σχεδόν πάντα υπάρχει ένα πρήξιμο στην ηβική περιοχή, τη βουβωνική χώρα και το περίνεο. Αν και το άτομο αισθάνεται την επιθυμία, δεν μπορεί να ουρήσει.

    Μεταξύ όλων των τύπων τραυματισμών της ουροδόχου κύστης (συμπεριλαμβανομένων των απλών μώλωπες), περίπου το 40% των ζημιών πέφτει από την ενδοπεριτοναϊκή ρήξη. Είναι τυπικό για περιπτώσεις όπου το όργανο ήταν είτε άδειο είτε όχι γεμάτο..

    Με ενδοπεριτοναϊκή βλάβη, όλα είναι κάπως διαφορετικά: εκρήγνυται μόνο μια πλήρης φυσαλίδα, το πάνω μέρος της οποίας αγγίζει το τοίχωμα της κοιλιακής κοιλότητας. Καθώς τα ούρα εκτοξεύονται σε άλλα όργανα, είναι πιθανό να φλεγμονή.

    Πολύ σπάνια, παρατηρείται συνδυασμός δύο τύπων διακοπών. Συνήθως, ένας τέτοιος τραυματισμός συνοδεύεται από κατάγματα των οστών και ταχυκαρδία, χαμηλή αρτηριακή πίεση, ανοιχτόχρωμο δέρμα και κρύο ιδρώτα προστίθενται στα συμπτώματα..

    Έκρηξη της ουροδόχου κύστης: πώς είναι η θεραπεία

    Η θεραπεία είναι δυνατή μόνο υπό την επίβλεψη ιατρού. Πρώτα γίνεται διάγνωση. Η ρήξη της ουροδόχου κύστης επιβεβαιώνεται μετά από μελέτες που περιλαμβάνουν:

    1. Δοκιμές ούρων και αίματος.
    2. Υπέρηχος της ουροδόχου κύστης, λόγω του οποίου η παρουσία αίματος και θρόμβων προσδιορίζεται κοντά στο όργανο και απευθείας σε αυτό.
    3. Ο υπέρηχος των νεφρών, πραγματοποιήθηκε για τον εντοπισμό παραβιάσεων στην εκροή ούρων.
    4. Ο υπέρηχος της κοιλιακής κοιλότητας, απαραίτητος για την εκτίμηση της κατάστασης των εσωτερικών οργάνων, δηλαδή της παρουσίας αίματος στην κοιλιά.
    5. Οπισθοδρομική κυστογραφία. Είναι απαραίτητο να μάθετε τι είδους ζημιά πρέπει να αντιμετωπίσετε. Αξιολογείται επίσης η κατάσταση των πυελικών οστών. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο ασθενής εγχέεται στην ουροδόχο κύστη μέσω της ουρήθρας με μια ειδική ουσία που είναι αισθητή σε ακτίνες Χ.
    6. Ενδοφλέβια ουρογραφία. Σχεδιασμένο για να εκτιμήσει την πολυπλοκότητα του τραυματισμού και τον εντοπισμό του. Ένα θετικό φάρμακο ακτίνων Χ εγχέεται στη φλέβα, που εκκρίνεται από τα νεφρά μετά από λίγα λεπτά. Κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου, λαμβάνονται πολλές φωτογραφίες που χρησιμεύουν ως βάση για τη διάγνωση..
    7. Μαγνητική τομογραφία Η διαδικασία εστιάζεται σε μια στρωματοποιημένη μελέτη της ουροδόχου κύστης, λόγω της οποίας επιτυγχάνεται υψηλή ακρίβεια της μελέτης της πληγείσας περιοχής. Επιπλέον, καθορίζεται η κατάσταση των γειτονικών οργάνων.
    8. CT Χρησιμοποιείται για τη λήψη τρισδιάστατης εικόνας της ουροδόχου κύστης. Η υπολογιστική τομογραφία, όπως και άλλες μελέτες, σας επιτρέπει να εκτιμήσετε την κατάσταση του οργάνου - τον εντοπισμό της βλάβης, τον όγκο του αίματος και των ούρων.

    Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι η ενδοπεριτοναϊκή ρήξη. Σε αυτήν την περίπτωση, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση. Το περιτόναιο κόβεται και ο γιατρός ράβει τα κατεστραμμένα τοιχώματα των οργάνων. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ένας καθετήρας τοποθετείται στον ασθενή για αρκετές ημέρες, ο οποίος βοηθά στην αποκατάσταση του ιστού.

    Με τον εξωπεριτοναϊκό τύπο βλάβης, υπάρχει η πιθανότητα να συνδυαστεί με τη συντηρητική θεραπεία, η οποία συνεπάγεται ανάπαυση στο κρεβάτι, λήψη φαρμάκων (αντιβιοτικά, αιμοστατικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα, παυσίπονα).

    Απαιτείται επίσης ένας καθετήρας για να διασφαλίζεται μια συνεχής εκροή ούρων και να επιτρέπει στην πληγή να επουλώνεται μόνη της. Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν λειτουργεί, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση.

    Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να αναρρώσει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να ομαλοποιηθεί η εντερική μικροχλωρίδα, να δημιουργηθεί το έργο του ήπατος και των νεφρών, για να μην αναφέρουμε την ίδια την ουροδόχο κύστη. Μια αυστηρή δίαιτα εμφανίζεται χωρίς καπνιστό, λιπαρό και αλμυρό. Απαγορεύεται το αλκοόλ και τα τσιγάρα. Δεν προτείνονται ενεργά σπορ και υπερθέρμανση / υποθερμία.

    Η έκρηξη της ουροδόχου κύστης μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αιμορραγία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Είναι γνωστές περιπτώσεις οστεομυελίτιδας και περιτονίτιδας που οφείλονται σε τραύμα. Επομένως, εάν υποψιάζεστε ρήξη, θα πρέπει να επικοινωνήσετε επειγόντως με το νοσοκομείο. Η αντίστροφη μέτρηση συχνά διαρκεί λεπτά.

    Ρήξη της ουροδόχου κύστης: συμπτώματα, θεραπεία


    Μπορεί η ουροδόχος κύστη να σκάσει, επειδή μερικοί άνθρωποι πρέπει να αναβάλουν την τουαλέτα για μεγάλο χρονικό διάστημα για να την αδειάσουν: στη δουλειά, σε ένα μακρύ ταξίδι κ.λπ. Παρά το γεγονός ότι η ουροδόχος κύστη είναι ένα αρκετά ελαστικό όργανο που μπορεί να τεντωθεί πολύ, σε ορισμένες περιπτώσεις η ρήξη του ακόμα δυνατό.

    Η ουροδόχος κύστης σκάσει εάν αντέχετε για μεγάλο χρονικό διάστημα?

    Αυτό μπορεί να συμβεί εάν ένα άτομο έχει αναπτύξει οξεία κατακράτηση ούρων - μια κατάσταση όπου ακόμη και με έντονη επιθυμία είναι αδύνατο να ουρήσει μόνοι σας. Οι ακόλουθοι λόγοι μπορούν να προκαλέσουν μια τέτοια παθολογία:

    • καλοήθεις και κακοήθεις ασθένειες του προστάτη στους άνδρες
    • όγκος της ουρήθρας
    • σοβαρή αλκοόλη ή τοξικομανία (κυρίως με ναρκωτικά και υπνωτικά)
    • ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος
    • την περίοδο μετά τον τοκετό ·
    • χειρουργική επέμβαση στο ορθό και στα γεννητικά όργανα.

    Εάν ένα άτομο έχει οξεία κατακράτηση ούρων και δεν ζητήσει βοήθεια από γιατρούς με την ελπίδα μιας ανεξάρτητης λύσης του προβλήματος, τότε η παρατεταμένη υπομονή θα οδηγήσει τελικά σε ρήξη της ουροδόχου κύστης.

    Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, με παρατεταμένη καταστολή της ούρησης, τα ούρα από την ουροδόχο κύστη σταδιακά ανεβαίνουν στα νεφρά. Σύντομα θα προκαλέσει δηλητηρίαση, ένα άτομο θα χάσει τη συνειδητότητά του και ταυτόχρονα αυθόρμητο μικρό.

    Όταν είναι δυνατό ένα διάλειμμα?

    Το ίδιο το όργανο δεν μπορεί να σχιστεί, αυτό πρέπει να συνοδεύεται από τραύμα. Με μια πλήρη ουροδόχο κύστη, ένα ασήμαντο αποτέλεσμα (ώθηση, πτώση) αρκεί για να εκραγεί. Εάν το όργανο είναι άδειο, τότε η ακεραιότητά του μπορεί να παραβιαστεί μόνο μέσω μιας διεισδυτικής πληγής ή ενός πολύ ισχυρού χτυπήματος.

    Τις περισσότερες φορές, οι αιτίες της ρήξης των φυσαλίδων είναι:

    • Τροχαίο ατύχημα. Ιδιαίτερα κινδυνεύουν οι οδηγοί και οι επιβάτες που μπαίνουν σε ένα αυτοκίνητο με γεμάτη κύστη και στερεώνουν τη ζώνη ασφαλείας τους πολύ χαμηλά. Επίσης, συχνά ρήξη οργάνων συμβαίνει σε πεζούς που χτυπιούνται από κινούμενα οχήματα.
    • Πτώση σε σκληρή επιφάνεια από μεγάλο ύψος.
    • Επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση.
    • Αθλητικοί τραυματισμοί.
    • Βιομηχανικοί τραυματισμοί.
    • Όγκος της ουροδόχου κύστης (οδηγεί σε μερική αποδυνάμωση του τοιχώματος του οργάνου).
    • Βαριά αντικείμενα που πέφτουν στην κάτω κοιλιακή χώρα.
    • Σοβαροί τραυματισμοί: πυελικό κάταγμα κ.λπ..

    Όταν υπάρχει απρόσμενη και αιχμηρή επίδραση στην κάτω κοιλιακή χώρα, ο τραυματισμός θα είναι ενδοπεριτοναϊκός. Εάν ένα τραύμα στην πυελική περιοχή προκάλεσε κάταγμα οστού, τα θραύσματά τους μπορούν να βλάψουν τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης.

    Συμπτώματα

    Εάν ένα άτομο έχει πραγματικά ρήξη της ουροδόχου κύστης, είναι αδύνατο να μην το παρατηρήσετε και να το αγνοήσετε. Με τα ακόλουθα συμπτώματα, πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια:

    1. Το κάτω μέρος της κοιλιάς πονάει, αλλά η φύση αυτού του συμπτώματος εκδηλώνεται μεμονωμένα για όλους: θαμπό, κοπή, περιοδικό, σταθερό, ανυπόφορο ή αδύναμα αισθητό πόνο.
    2. Ένα άτομο δεν μπορεί να αδειάσει ή η διαδικασία του miktsy είναι πολύ δύσκολη. Η επιθυμία ούρησης χαρακτηρίζεται ως πολύ συχνή, αλλά μπορεί να είναι το αντίστροφο - λιγότερο συχνά από το συνηθισμένο. Όταν εκραγεί μια ουροδόχος κύστη, υπάρχει πάντα αίμα στα ούρα.
    3. Η ανουρία (πλήρης απουσία ούρων) εμφανίζεται όταν σχηματίζεται μεγάλο ελάττωμα στο τοίχωμα του οργάνου και τα ούρα διαρρέουν στην κοιλιακή κοιλότητα.
    4. Με ενδοπεριτοναϊκή βλάβη στο περίνεο ή στην κάτω κοιλιακή χώρα, θα αισθανθείτε πρήξιμο.
    5. Στις γυναίκες, μια τέτοια παθολογία συνεπάγεται συχνά ρήξη του κόλπου. Σε αυτήν την περίπτωση, το αίμα από μια κατεστραμμένη κύστη ρέει μέσω του αιδοίου.
    6. Αυξήθηκε η θερμοκρασία του σώματος.

    Ακόμα κι αν τα αναφερόμενα συμπτώματα είναι ελαφρώς έντονα, μετά από σοβαρό τραυματισμό στην κάτω κοιλιακή χώρα, αξίζει να ζητήσετε συμβουλές από ιατρικό ίδρυμα για να αποκλείσετε πιθανές επιπλοκές.

    Διαγνωστικά

    Κατά τη διάρκεια της εξέτασης του ασθενούς, ο γιατρός αναλύει παράπονα σχετικά με την κατάσταση, καθώς και τα αποτελέσματα των μελετών που πραγματοποιήθηκαν επειγόντως:

    • καθετηριασμός;
    • κυστεοσκόπηση
    • κυστεογραφία;
    • ουρογραφία.

    Η πιο ενημερωτική από αυτές τις τεχνικές είναι η κυστογραφία, η οποία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια ραδιοαδιαφανή ουσία. Η κυστεοσκόπηση και η ουρογραφία γίνονται σε περιπτώσεις όπου η πρώτη μέθοδος δεν έχει επιβεβαιώσει πλήρως την προτεινόμενη διάγνωση.

    Θεραπεία

    Η θεραπεία για αυτήν την πάθηση εξαρτάται από τον τύπο της τραυματικής βλάβης των οργάνων που διαγνώστηκε στον ασθενή. Εξετάστε τα κύρια:

    1. Ενδοπεριτοναϊκή ρήξη. Σε αυτήν την περίπτωση, βλάβη στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης εμφανίστηκε στην κορυφή του οργάνου, όπου τα ούρα μπορούν να εισέλθουν στην περιτοναϊκή περιοχή. Αυτή η κατάσταση απαιτεί χειρουργική διόρθωση - αποκατάσταση της ακεραιότητας των τοιχωμάτων της φυσαλίδας με ραφές.
    2. Η εξωπεριτοναϊκή ρήξη διαγιγνώσκεται όταν η βλάβη εντοπίζεται στα πλευρικά τοιχώματα του οργάνου ή στον πυθμένα του. Εάν η πληγή είναι μικρή, τότε η χειρουργική επέμβαση μπορεί να μην είναι απαραίτητη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο καθετηριασμός πραγματοποιείται έως ότου αδειάσει πλήρως η ουροδόχος κύστη από αίμα και θρόμβους και στη συνέχεια συνταγογραφείται συντηρητική θεραπεία. Εάν η κύστη δεν μπορεί να αδειάσει εντελώς μέσω του καθετήρα ή όταν το διάκενο είναι αρκετά μεγάλο, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
    3. Οι διεισδυτικές πληγές απαιτούν άμεσο καθετηριασμό και χειρουργική επέμβαση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα γειτονικά όργανα συχνά καταστραφούν, πράγμα που απαιτεί χειρουργική επέμβαση..

    Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο καθετήρας αφαιρείται το νωρίτερο 2 εβδομάδες αργότερα, δηλαδή όταν η ουροδόχος κύστη του χειρουργού ασθενούς μπορεί ανεξάρτητα να εκτελέσει τις προηγούμενες λειτουργίες. Επιπλέον, τα αντιβιοτικά χορηγούνται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου για την πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών..

    Υπάρχοντα

    Εάν δεν ζητήσετε έγκαιρη βοήθεια, η ρήξη της ουροδόχου κύστης μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, η θεραπεία των οποίων θα απαιτήσει πολύ χρόνο και χρήμα. Μερικά από αυτά είναι απειλητικά για τη ζωή, οπότε σε καμία περίπτωση μην αγνοείτε την ιατρική περίθαλψη εάν υποψιάζεστε ότι εκρήγνυται φούσκα.

    1. Μια μεγάλη περιοχή ρήξης οργάνων μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αιμορραγία. Αυτή η κατάσταση είναι γεμάτη με την έναρξη του σοκ, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι πιθανό ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα..
    2. Η εμφάνιση φλυκταινών κοντά στην κατεστραμμένη περιοχή των τοιχωμάτων του οργάνου ελλείψει θεραπείας προκαλεί δηλητηρίαση αίματος.
    3. Φλεγμονή της κοιλιακής κοιλότητας λόγω της διείσδυσης των ούρων σε αυτήν από μια έκρηξη της ουροδόχου κύστης. Υψηλή πιθανότητα σοβαρής δηλητηρίασης και αποτυχίας στη λειτουργία πολλών συστημάτων σώματος.
    4. Πυώδης νεκρωτική βλάβη των πυελικών οστών.

    Για να αποφευχθούν τέτοιες επιπλοκές, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για τα πρώτα συμπτώματα ρήξης της ουροδόχου κύστης, καθώς και μετά από σοβαρό τραυματισμό στην κάτω κοιλιακή χώρα.

    Έκρηξη της ουροδόχου κύστης - Θεραπεία

    Η ρήξη της ουροδόχου κύστης δεν είναι τόσο συχνή. Το όργανο είναι πολύ ελαστικό και μπορεί να συσσωρεύσει ούρα για μεγάλο χρονικό διάστημα, «ενοχλώντας» ένα άτομο μόνο με ενεργή ούρηση.

    Αλλά σε μια πολυσύχναστη κατάσταση, η φούσκα γίνεται ευάλωτη: αυτό διευκολύνεται από την αραίωση των τεντωμένων τοίχων. Ως αποτέλεσμα, οποιαδήποτε μηχανική πίεση μπορεί να προκαλέσει ένα διάλειμμα..

    Ποιες είναι μερικές ενδείξεις ότι εκρήγνυται η κύστη; Τι να κάνετε σε αυτήν την περίπτωση?

    Μπορεί ένα άτομο να έχει έκρηξη της ουροδόχου κύστης: συμπτώματα και θεραπεία ρήξης

    Η ουροδόχος κύστη είναι ένα σημαντικό συστατικό του συστήματος απέκκρισης. Συγκεντρώνει ούρα μετά από διήθηση από τα νεφρά, το οποίο στη συνέχεια, υπό την επίδραση της πίεσης από τους μυς του οργάνου, βγαίνει μέσω του ουροποιητικού σωλήνα.

    Τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης έχουν ελαστική δομή, έτσι ώστε το όργανο να μπορεί να συσσωρεύει ούρα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Επιπλέον, προστατεύεται αξιόπιστα από τα πυελικά οστά, τους κοιλιακούς μυς.

    Μια υπερπληθυσμένη κατάσταση καθιστά το εκκριτικό όργανο ευάλωτο, καθώς υπάρχει τέντωμα, αραίωση των τοίχων.

    Ως αποτέλεσμα, η βάση της ουροδόχου κύστης προεξέχει στην κοιλιακή κοιλότητα, όπου γίνεται ευάλωτη και τυχόν ανεπιθύμητοι εξωτερικοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν ρήξη.

    Η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας συμβάλλει στην ανάπτυξη παθολογικών διαδικασιών. Δεδομένου ότι το σώμα του παιδιού βρίσκεται ακόμη υπό ανάπτυξη, είναι πιο επιρρεπές σε τραυματισμό.

    Όταν συμβαίνει διάλειμμα?

    Η ρήξη της ουροδόχου κύστης είναι μία από τις σπάνιες ουρολογικές ασθένειες, η οποία αποτελεί υψηλό κίνδυνο και μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Αυτό το φαινόμενο παρατηρείται είτε με εξωτερικούς παράγοντες που επηρεάζουν το όργανο είτε όταν η έξοδος υγρού από την ουροδόχο κύστη εμποδίζεται, για παράδειγμα, μετά από αδένωμα ή καρκίνο του προστάτη.

    Η φυσιολογία έχει σχεδιαστεί έτσι ώστε ακόμη και η ισχυρότερη επιθυμία να απομακρυνθούν τα ούρα με την πληρότητά της δεν μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη του εκκριτικού οργάνου. Μόνο αυθόρμητη εκκένωση μπορεί να συμβεί..

    Ταξινόμηση

    Ανάλογα με την ένταση των βλαβών και τον εντοπισμό τους, η ρήξη του εκκριτικού οργάνου χωρίζεται στις ακόλουθες ποικιλίες:

  • Μώλωπες - δεν υπάρχει παραβίαση της ακεραιότητας της ουροδόχου κύστης, ενώ η απομάκρυνση του αίματος πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα.
  • Εξωπεριτοναϊκή - παρατηρείται με τραυματισμούς που προκαλούνται από πληγές μαχαιριού ή θραύσματα οστών, ενώ τα ούρα δεν χύνονται στην κοιλιακή κοιλότητα,
  • Ενδοπεριτοναϊκή - παρατηρείται όταν το όργανο σπάει σε μέρος που δεν προστατεύεται από τα πυελικά οστά, τα ούρα συσσωρεύονται στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • Σε συνδυασμό - η λήψη πολλών τραυματισμών της ουροδόχου κύστης οδηγεί στη συσσώρευση ούρων στο περιτόναιο και τη λεκάνη ταυτόχρονα.

    Οι λόγοι

    Συνήθως, αυτό το φαινόμενο συμβαίνει λόγω επιθετικών εξωτερικών επιρροών από έξω, μαζί με αυτό, είναι πιθανή ζημιά στην κενή φυσαλίδα. Οι πιο συχνές αιτίες είναι:

    • Ένα ισχυρό πλήγμα στην κάτω κοιλιακή χώρα που συμβαίνει λόγω ατυχήματος ή πτώσης από ύψος.
    • Κάταγμα των πυελικών οστών, των οποίων τα τσιπ μπορεί να βλάψουν την ακεραιότητα της ουροδόχου κύστης.
    • Πυροβολισμός, πληγή της κοιλιακής κοιλότητας.
    • Λανθασμένη λειτουργία, λανθασμένη εισαγωγή καθετήρα.

    Δεδομένου ότι τα άνω και πίσω τοιχώματα του οργάνου είναι λιγότερο ανεπτυγμένα, δεν προστατεύονται από το περιτόναιο, είναι πιο ευαίσθητα σε βλάβες..

    Επίσης, η συχνή ώθηση ούρησης οδηγεί σε αραίωση των τοιχωμάτων του εκκριτικού οργάνου, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο ρήξης.

    Η αυθόρμητη ρήξη μπορεί να συμβεί σε ένα πλαίσιο επικίνδυνης ασθένειας, όπως αδένωμα του προστάτη ή στένωση της ουρήθρας.

    Κλινική εικόνα

    Τα συμπτώματα για κάθε τύπο κενού είναι μεμονωμένα. Ο εξωπεριτοναϊκός τύπος χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • Πόνος στο κόκκορα.
  • Μπλε δέρμα στη βουβωνική χώρα.
  • Η παρουσία ούρησης.
  • Τα ούρα απεκκρίνονται σε τμήματα με θρόμβους αίματος.

    Ο ενδοπεριτοναϊκός τύπος συνοδεύεται από τα ακόλουθα φαινόμενα:

    • Οξύς πόνος στην κοιλιά.
    • Τα ούρα δεν εκκρίνονται, αλλά υπάρχει ανάγκη να αδειάσει.
    • Τα ούρα συσσωρεύονται στην κοιλιά, οδηγώντας σε φούσκωμα.
    • Οίδημα στην περιοχή της βουβωνικής χώρας.
    • Θερμότητα.

    Για τη συνδυασμένη ποικιλία, εκτός από τα παραπάνω χαρακτηριστικά, είναι χαρακτηριστικά τα ακόλουθα φαινόμενα:

    • Χαμηλή πίεση.
    • Βαριά εφίδρωση.
    • ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ.
    • Λεύκανση του δέρματος.

    Θεραπεία (μέθοδοι, πώς και πώς)

    Η συντηρητική μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται μόνο για μικρές ρήξεις της ουροδόχου κύστης..

    Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

  • Αποβολή του καθετήρα.
  • Ξεκούραση στο κρεβάτι.

    Ο γιατρός συνταγογραφεί τα ακόλουθα φάρμακα:

    • Αιμοστατικό.
    • Αντιβακτηριακό.
    • Αντιφλεγμονώδες.
    • Παυσίπονα.

    Οι πιο σοβαροί τραυματισμοί απαιτούν χειρουργική επέμβαση που συμβαίνει κόβοντας το δέρμα της κοιλιάς ή χρησιμοποιώντας λαπαροσκόπηση. Η λειτουργία περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

    • Το κενό είναι ραμμένο.
    • Ειδικοί σωλήνες εγκαθίστανται κοντά στην ουροδόχο κύστη για να βοηθήσουν στην απομάκρυνση θρόμβων αίματος με ούρα..
    • Κυστοστομία - αυτή η διαδικασία εκτελείται σε άνδρες, περιλαμβάνει την εγκατάσταση ενός σωλήνα για την απομάκρυνση των ούρων.

    Πρόληψη

    Για την πρόληψη της νόσου, πρέπει να ληφθούν τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

  • Έγκαιρη αντιμετώπιση του αδενώματος και του καρκίνου του προστάτη.
  • Εξαλείψτε την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ.
  • Υποβληθείτε σε περιοδική εξέταση από ουρολόγο, κάντε τις απαραίτητες εξετάσεις.
  • Διατήρηση φυσιολογικών επιπέδων ειδικού για τον προστάτη αντιγόνου που περιέχεται στο αίμα και αύξηση με την ανάπτυξη παθήσεων του προστάτη και ογκολογίας.

    Μπορεί μια έκρηξη της ανθρώπινης κύστης

    Πολλοί έχουν ακούσει ιστορίες ότι εάν δεν αδειάσετε την ουροδόχο κύστη εγκαίρως, «υπομείνετε», τότε θα εκραγεί. Αλλά είναι έτσι, μπορεί να σκάσει και γιατί συμβαίνει αυτό; Αξίζει να επιλυθεί..

    Ανατομία

    Η ουροδόχος κύστη αντιπροσωπεύεται από ένα μη ζευγαρωμένο μυϊκό όργανο, το οποίο βρίσκεται στη λεκάνη και εκτελεί μόνο δύο λειτουργίες: τη συσσώρευση ούρων και την περιοδική απέκκριση από το σώμα μέσω της ουρήθρας. Στην είσοδο και την έξοδο της ουροδόχου κύστης υπάρχουν σφιγκτήρες που ρυθμίζουν τη διέλευση των ούρων από τον ουρητήρα στην ουροδόχο κύστη και από αυτήν στην ουρήθρα.

    Ακόμα και όταν το όργανο είναι γεμάτο, οι σφιγκτήρες κλείνουν. Η δραστηριότητά τους ρυθμίζεται από το συμπαθητικό και παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα, αλλά με την ηλικία αυτή η λειτουργία εξασθενεί και καθίσταται δύσκολη η συγκράτηση μεγάλης ποσότητας ούρων. Και στους ηλικιωμένους (ειδικά με ασθένειες του νευρικού συστήματος), η ούρηση γίνεται ακούσια.

    Τα τοιχώματα του οργάνου είναι επίσης άφθονα εξοπλισμένα με νευρικές απολήξεις, οπότε όταν αυξάνεται, το μυϊκό στρώμα τεντώνεται και ο εγκέφαλος λαμβάνει πληροφορίες ότι είναι καιρός να αδειάσει. Το αισθανόμαστε αυτό με τη μορφή βαρύτητας στην κάτω κοιλιακή χώρα και έντασης στην περιοχή του εξωτερικού σφιγκτήρα της ουρήθρας. Υπάρχει μια αίσθηση ότι η κύστη εκρήγνυται.

    Τι συμβαίνει εάν δεν το αδειάσετε εγκαίρως?

    Η κύστη πρέπει να εκκενωθεί εγκαίρως, καθώς τα προϊόντα διάσπασης διαφόρων ουσιών που πρέπει να "απορρίπτονται" συσσωρεύονται σε αυτήν. Τα ούρα έχουν συνήθως ένα ελαφρώς όξινο περιβάλλον, αλλά ανάλογα με τις περιβαλλοντικές συνθήκες, η διατροφή, η οξύτητα και η σύνθεσή του μπορεί να διαφέρουν.

    Με τη στασιμότητα των ούρων, οι ουσίες σε αυτό αρχίζουν να ερεθίζουν τους τοίχους. Η βλεννογόνος μεμβράνη της ουροδόχου κύστης είναι το πιο ευαίσθητο και εύκολα τραυματισμένο μέρος. Η έκθεση σε όξινα ούρα, ουρικό οξύ και άλλες ουσίες οδηγεί σε βλάβη στο εσωτερικό κέλυφος, στο σχηματισμό διάβρωσης και έλκη..

    Τι μπορεί να οδηγήσει σε κατακράτηση ούρων:

    • Δυσκολία στην ούρηση. Εάν υποφέρετε συνεχώς, αυτό μπορεί να οδηγήσει στη λεγόμενη οξεία ή χρόνια κατακράτηση ούρων. Με αυτήν την παθολογία, γίνεται δύσκολο να πάτε μόνοι σας στην τουαλέτα. Η οξεία μορφή αναπτύσσεται μέσα σε λίγες ώρες (περίπου μια μέρα). Σταδιακά, η κύστη γεμίζει. Για να το αδειάσετε, χρησιμοποιούνται ανακλαστικές μέθοδοι (ένα θερμαντικό επίθεμα στην κάτω κοιλιακή χώρα, ο ήχος του μουρμουρίσματος νερού) ή ο καθετηριασμός. Η χρόνια κατακράτηση ούρων αναπτύσσεται για αρκετούς μήνες με συνεχή αδυναμία αφαίρεσης υγρών εγκαίρως. Ταυτόχρονα, ένα άτομο πηγαίνει στην τουαλέτα, αλλά τα περισσότερα από τα ούρα παραμένουν στην ουροδόχο κύστη.
    • Παραβίαση της επιβίωσης. Η παρατεταμένη και συνεχής κατακράτηση ούρων οδηγεί σε υπέρταση των τοιχωμάτων του οργάνου. Το έργο των νευρικών απολήξεων το νευρώνει και οι σφιγκτήρες εξασθενεί, επειδή ο εγκέφαλος αρχίζει να «συνηθίζει» σε αυτήν την κατάσταση.
    • Χρόνια κυστίτιδα Ένας από τους πολλούς λόγους που οδηγούν σε αυτήν την ασθένεια είναι η κατακράτηση ούρων. Συχνά συνοδεύεται από σωματική αδράνεια και παρατεταμένη δυσκοιλιότητα. Μια ομάδα κινδύνου είναι μαθητές που συχνά ντρέπονται να πάρουν μια τουαλέτα ή απλά δεν τους αφήνουν οι δάσκαλοι.
    • Παλινδρόμηση της ουροδόχου κύστης. Αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται λόγω παραβίασης της ενδοοσκόπησης, ως αποτέλεσμα της οποίας τα ούρα ρίχνονται πίσω στον ουρητήρα.
    • Πυελονεφρίτιδα. Εμφανίζεται λόγω φλεβοκοιλιακής παλινδρόμησης. Η παρατεταμένη παλινδρόμηση ούρων οδηγεί σε λοίμωξη των νεφρών.

    Λόγοι για το χάσμα

    Παραβίαση της ακεραιότητας της ουροδόχου κύστης λόγω της υπερχείλισης της γίνεται πολύ σπάνια. Αυτό θα απαιτήσει αρκετά χρόνια συνεχούς υπερχείλισης και καθυστερήσεων, καθώς και την παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών.

    Σε αυτήν την περίπτωση, τα τοιχώματα τεντώνονται υπερβολικά και μπορεί να σπάσουν, αλλά εδώ απαιτείται οποιαδήποτε μηχανική δράση από το εξωτερικό. Επιπλέον, οι περισσότερες από τις ασθένειες της ουροδόχου κύστης, όπως η χρόνια κυστίτιδα, αντιθέτως συμβάλλουν στην πάχυνση των τοιχωμάτων..

    Οι παράγοντες που συνήθως οδηγούν σε διακοπή πρέπει να ληφθούν υπόψη:

    1. Η πιο συνηθισμένη αιτία της έκρηξης της ουροδόχου κύστης είναι το ταυτόχρονο αποτέλεσμα απευθείας στο σημείο της προβολής της. Αυτό μπορεί να είναι ένα λάκτισμα, πτώση από ύψος, πυροβολισμός ή τραυματισμό μαχαιριού. Δεν πρέπει να πιστεύετε ότι σε αυτήν την περίπτωση το όργανο σκάει σαν μπάλα. Η ακεραιότητά του παραβιάζεται απλώς και το περιεχόμενο ρέει.
    2. Η κύστη μπορεί να εκραγεί κατά τη διάρκεια ενός ατυχήματος. Σε αυτήν την περίπτωση, παρατηρείται παρατεταμένη συμπίεση των κοιλιακών οργάνων. Το κενό οφείλεται στην αποσύνθεση των ιστών. Συχνά κατά τη διάρκεια ατυχημάτων, εμφανίζονται πυελικά κατάγματα και θραύσματα μπορούν να βλάψουν το όργανο.
    3. Όγκοι της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης. Η παραβίαση της ακεραιότητας συμβαίνει με μια καλοήθη διαδικασία λόγω της αύξησης του όγκου στον όγκο και με μια κακοήθη ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης νέκρωσης τοίχου και κυτταρικού θανάτου.
    4. Κατά τη χειρουργική επέμβαση. Εάν πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση σε γειτονικά όργανα (ορθό, μήτρα, κ.λπ.), τότε είναι πιθανή τυχαία βλάβη.

    Χαρακτηριστικά σημάδια

    Για να καταλάβετε ότι η έκρηξη της ουροδόχου κύστης είναι εύκολη. Αυτό υποδηλώνεται από πολλά συμπτώματα:

    • Οξύς πόνος - εμφανίζεται κατά τη στιγμή της ρήξης του οργάνου και στη συνέχεια υποχωρεί λίγο. Ανάλογα με τη φύση του τραυματισμού, μπορεί να είναι μόνιμη ή περιοδική. Εντοπίζεται στην κάτω κοιλιακή χώρα και δίνει στην κάτω πλάτη.
    • Διαταραχές της ούρησης - η ολιγουρία εισέρχεται και μετά η ανουρία. Το θύμα δεν μπορεί να ουρήσει.
    • Πυρετός.
    • Οίδημα στην κάτω κοιλιακή χώρα (στον τόπο συσσώρευσης ούρων).

    Το ερώτημα είναι τι θα συμβεί εάν εκραγεί η ουροδόχος κύστη, είναι σχετικό, καθώς η ρήξη προκαλεί σοβαρές αλλαγές στο σώμα. Αυτή η διαδικασία με πρόωρη βοήθεια οδηγεί σε περιτονίτιδα (φλεγμονή της κοιλιακής κοιλότητας), υπάρχουν σημάδια δηλητηρίασης.

    Ουσίες που περιέχονται στα ούρα επηρεάζουν δυσμενώς την κατάσταση και τη λειτουργία των κοιλιακών οργάνων. Υπάρχει λοίμωξη των πυελικών οστών, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη οστεομυελίτιδας. Η συνέπεια είναι σήψη και εάν δεν δοθεί μοιραία έκβαση. Το κενό συνοδεύεται από σοβαρή αιμορραγία.

    Εάν υπάρχουν ενδείξεις που υποδηλώνουν βλάβη στην ουροδόχο κύστη, το θύμα νοσηλεύεται επειγόντως.

    Αδειάστε την ουροδόχο κύστη εγκαίρως. Αυτό θα αποτρέψει πολλές ασθένειες του εκκριτικού συστήματος, αποκλείοντας την ταλαιπωρία. Όσον αφορά τη ρήξη της ουροδόχου κύστης, πρέπει να αποφύγετε καταστάσεις που μπορούν να οδηγήσουν σε τραυματισμούς, να ομαλοποιήσετε τη σωματική δραστηριότητα και να μην σηκώσετε βαριά αντικείμενα. Σε τελική ανάλυση, το χάσμα είναι πολύ επικίνδυνο για τις συνέπειές του στην ανθρώπινη υγεία και τη ζωή..

    Τι συμβαίνει εάν εκραγεί η ουροδόχος κύστη; Σύνδεσμος προς την κύρια έκδοση

    Μπορεί να εκραγεί μια ουροδόχος κύστη όταν ένα άτομο σταματά να ουρήσει

    Ένα άτομο δεν μπορεί πάντα να πάει στην τουαλέτα εγκαίρως.

    Η κύστη σε αυτήν την περίπτωση είναι τεντωμένη, το άτομο βιώνει οξεία ώθηση για ούρηση, δυσφορία, πόνο.

    Οι αναγνώστες θα ενδιαφέρονται να μάθουν εάν μπορεί να εκραγεί η ουροδόχος κύστη ενός ατόμου..

    Φυσιολογία της ουροδόχου κύστης

    Αυτό το μη ζευγαρωμένο όργανο βρίσκεται στην πυελική περιοχή. Οι λειτουργίες του είναι η συσσώρευση ούρων, η εκκένωσή του από το σώμα. Το σώμα έχει σφιγκτήρες που διασφαλίζουν τη συχνότητα απέκκρισης των απορριμμάτων. Στον άνθρωπο, οι μύθοι είναι ισχυροί.

    Οι σφιγκτήρες δεν περνούν τα ούρα, ακόμη και αν το όργανο είναι γεμάτο. Η συστολή τους ρυθμίζεται από τα συμπαθητικά και παρασυμπαθητικά τμήματα του περιφερικού νευρικού συστήματος..

    Με την ηλικία, η κατοχή σημαντικής ποσότητας ούρων γίνεται όλο και πιο προβληματική. Σε σοβαρά άρρωστα άτομα, η ούρηση μπορεί να εμφανιστεί ακούσια.

    Τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης διαπερνούνται από νευρικά άκρα. Όταν ένα όργανο διευρύνεται, οι λείες μύες του τεντώνονται. Λόγω του ερεθισμού των νευρικών απολήξεων, ο εγκέφαλος λαμβάνει σήματα σχετικά με την ανάγκη ούρησης.

    Φυσιολογικά, αυτό γίνεται αισθητό ως ένα δυσάρεστο συναίσθημα στην κάτω κοιλιακή χώρα, ένταση στην ουρήθρα. Με έντονη και επείγουσα ώθηση, φαίνεται σε ένα άτομο ότι η φούσκα "πρόκειται να σκάσει".

    Οι συνέπειες της κατακράτησης ούρων

    Πολλοί άνδρες και γυναίκες ενδιαφέρονται για το αν είναι επιβλαβές να αντέξει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η καθυστέρηση της φυσικής εκκένωσης της ουροδόχου κύστης είναι επικίνδυνη για τον άνθρωπο.

    Αλλά ο καθένας από εμάς σε αυτήν ή σε αυτήν την κατάσταση πρέπει να υπομείνει, αναβάλλοντας μια επίσκεψη στην τουαλέτα. Αυτό συμβαίνει με έντονη απασχόληση, παρά το γεγονός ότι το σώμα σηματοδοτεί την ανάγκη ούρησης με έντονη ώθηση.

    Πράγματι, ένα άτομο μπορεί να κρατήσει ούρα για αρκετές ώρες. Για παράδειγμα, μπορεί να βρίσκεται στο δρόμο ή σε άλλο μέρος όπου δεν υπάρχει δημόσια τουαλέτα. Αυτό όμως δεν μπορεί να γίνει καθημερινά.

    Εάν η κατακράτηση ούρων γίνει συνήθης, οι συνέπειες αυτού μπορεί να είναι οι πιο επικίνδυνες. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για άτομα που, για οποιονδήποτε λόγο, προσπαθούν να αποφύγουν τις δημόσιες τουαλέτες και να υπομείνουν μέχρι να επιστρέψουν στην πατρίδα τους..

    Φλεγμονώδεις διεργασίες

    Στην κύστη, συσσωρεύεται υγρό στο οποίο διαλύονται τα ανθρώπινα απόβλητα. Η παρατεταμένη έκθεσή τους στα τοιχώματα του οργάνου προκαλεί ερεθισμό..

    Η συσσώρευση ούρων οδηγεί στο γεγονός ότι τα βακτήρια που βρίσκονται στην ουρήθρα δεν ξεπλένονται. Διαδίδοντας την ουρήθρα, προκαλούν κυστίτιδα.

    Διεύρυνση της ουροδόχου κύστης. Ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος, η ουροδόχος κύστη συγκρατεί από 250 έως 500 ml ούρων. Όταν γεμίσουν, οι υποδοχείς στέλνουν σήματα στον εγκέφαλο για ούρηση.

    Εάν είναι απαραίτητο, ενεργοποιούνται τα κέντρα που προκαλούν πόνο - αυτή η δυσάρεστη αίσθηση θα μας αναγκάσει να αδειάσουμε γρηγορότερα.

    Αλλά αν δεν ακούσετε τα σήματα του σώματος, τα τοιχώματα του οργάνου σταδιακά θα τεντωθούν και θα αμβλυνθούν και θα γίνουν ευάλωτα σε τραυματισμούς.

    Ουρολιθίαση

    Εάν ένα άτομο σταματήσει να ουρεί συνεχώς, ως αποτέλεσμα, θα σχηματιστούν πέτρες στα νεφρά. Συμβαίνει ότι ένα άτομο πάσχει από μια «ντροπαλή κύστη» και αναγκάζεται να υπομείνει μέχρι να είναι στη συνηθισμένη τουαλέτα στο σπίτι.

    Αυτό δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για το σχηματισμό στα νεφρά των κρυστάλλων ασβεστίου, φωσφορικών και άλλων ουσιών. Η απέκκριση αυτών των ασβεστίων είναι πολύ επώδυνη.

    Παλινδρόμηση ουροδόχου κύστης. Πρόκειται για μια ασθένεια στην οποία τα ούρα, αντί να λαμβάνονται από το σώμα, ρίχνονται πίσω στα νεφρά. Με ήπιο βαθμό παθολογίας, μόνο οι ουρητήρες υποφέρουν, οι νεφροί γίνονται φλεγμονώδεις.

    Σε σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται οξεία νεφρική ανεπάρκεια, που χαρακτηρίζεται από πλήρη διακοπή της παραγωγής ούρων.

    Διαταραχές ούρησης

    Εάν ένα άτομο υποφέρει για μεγάλο χρονικό διάστημα, έχει χρόνια κατακράτηση ούρων. Η μόνη εκκένωση είναι δύσκολη. Η κύστη ξεχειλίζει σταδιακά.

    Για να το αδειάσετε, χρησιμοποιήστε αντανακλαστικές μεθόδους (εφαρμόζοντας ένα θερμαντικό κάλυμμα στην κάτω κοιλιακή χώρα, ανοίγοντας τη βρύση έτσι ώστε να εμφανίζεται ο ήχος του αναβλύζοντος νερού). Εάν δεν είναι δυνατή η ούρηση ανεξάρτητα, χρησιμοποιείται καθετηριασμός..

    Με χρόνια κατακράτηση ούρων, ένα άτομο αδειάζει μια φυσαλίδα, αλλά την ίδια στιγμή το μεγαλύτερο μέρος του υγρού παραμένει σε αυτό. Λόγω της συνεχούς υπέρτασης των τοιχωμάτων του οργάνου, η ευαισθησία των νευρικών απολήξεων είναι μειωμένη.

    Γενική φθορά

    Όταν αγνοεί την επιθυμία ούρησης, ένα άτομο αισθάνεται:

    1. Φούσκωμα.
    2. Κρυάδα.
    3. Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
    4. Κούραση.

    Μπορεί ένα άτομο να έχει έκρηξη της ουροδόχου κύστης και για ποιο λόγο

    Ένα άτομο έχει σημαντικά αυξημένο κίνδυνο ρήξης της ουροδόχου κύστης σε τέτοιες περιπτώσεις:

    • νεόπλασμα (καλοήθη ή κακοήθη) στον προστάτη
    • όγκος της ουρήθρας
    • δηλητηρίαση με αλκοολούχα ποτά (ειδικά υποκατάστατα) ·
    • δηλητηρίαση από τα ναρκωτικά (ειδικά εάν ένα άτομο παίρνει φάρμακα χωρίς άδεια, χωρίς ιατρική συμβουλή).
    • ασθένειες του νευρικού συστήματος
    • την περίοδο μετά τον τοκετό ·
    • γεννητική ή ορθική χειρουργική επέμβαση.

    Εάν δεν υπάρχουν παθολογίες, τότε το όργανο δεν μπορεί να σπάσει από μόνο του. Αυτό μπορεί να συμβεί μόνο λόγω τραυματισμού. Μερικές φορές ακόμη και μια μικρή ώθηση ή χτύπημα σε ένα γεμάτο όργανο αρκεί για να προκαλέσει ζημιά.

    Η ρήξη της ουροδόχου κύστης συμβαίνει συχνά με οξεία κατακράτηση ούρων, η οποία αναπτύσσεται σε διάφορες ασθένειες.

    Μια φούσκα δεν μπορεί να σπάσει αν ένα άτομο υποφέρει απλώς για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αλλά τα ούρα ρίχνονται σταδιακά στα νεφρά και προκαλούν σοβαρή δηλητηρίαση. Εάν ο ασθενής δεν βοηθηθεί, μπορεί να πεθάνει..

    Η κύστη εκρήγνυται συχνότερα για τους ακόλουθους λόγους:

    1. Τροχαίο ατύχημα. Οι γιατροί συνιστούν την εκκένωση της ουροδόχου κύστης πριν ξεκινήσουν ένα μακρύ ταξίδι. Μπορεί επίσης να προκληθεί ρήξη σε πεζούς ως αποτέλεσμα σύγκρουσης με όχημα.
    2. Πτώση από ύψος σε σκληρή επιφάνεια.
    3. Οι συνέπειες μιας αποτυχημένης χειρουργικής επέμβασης.
    4. Επικίνδυνα σπορ.
    5. Εργατικός τραυματισμός.
    6. Η παρουσία όγκου οργάνου (εξασθενεί σημαντικά τα τοιχώματά του).
    7. Βαριά αντικείμενα που πέφτουν στην κάτω κοιλιακή χώρα.
    8. Βλάβη κατάγματος πυελικού.

    Συμπτώματα ρήξης της ουροδόχου κύστης

    Εάν εκραγεί η ουροδόχος κύστη, τότε ένα άτομο έχει έντονο πόνο. Άλλα συμπτώματα ρήξης του εν λόγω οργάνου:

    • αλλαγή στην ένταση του πόνου (μπορεί να είναι αφόρητα, τότε ηλίθια).
    • όταν προσπαθείτε να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη, ένα άτομο σπρώχνει, τεντώνει τους μύες, αλλά δεν υπάρχει ρεύμα ή είναι πολύ αδύναμο.
    • παρά τη ζημιά, η ούρηση παραμένει.
    • κατά την ψηλάφηση του περινέου ή της κάτω κοιλίας, παρατηρείται οίδημα.
    • στις γυναίκες, ο γυναικολόγος μπορεί να διαγνώσει κολπική βλάβη.
    • με την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται.

    Όταν εκραγεί η ουροδόχος κύστη, τα συμπτώματα μπορεί να είναι πολύ ανησυχητικά. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται ολιγουρία - απότομη μείωση της παραγωγής ούρων. Μερικές φορές δεν ξεχωρίζει καθόλου.

    Διάκριση μεταξύ εξωπεριτοναϊκού και ενδοπεριτοναϊκού τύπου βλάβης. Με εξωπεριτοναϊκό, επηρεάζονται μόνο τα κάτω ή τα πλευρικά τοιχώματα του οργάνου. Ο πόνος γίνεται αισθητός πάνω στην ηβική, στο ορθό. Κατά τη διάρκεια των μιγμάτων, μια μικρή ποσότητα ούρων με αίμα.

    Με ενδοπεριτοναϊκή βλάβη, τα ούρα εισέρχονται στην κοιλιακή κοιλότητα. Τα συμπτώματα της περιτονίτιδας εμφανίζονται και εντείνονται γρήγορα σε έναν ασθενή.

    Ο πόνος εξαπλώνεται σε όλο το στομάχι, μεγαλώνει και μετά υποχωρεί. Ένα οίδημα είναι αισθητό στην ηβική περιοχή. Η έντονη ούρηση είναι χαρακτηριστική, αλλά τα ούρα δεν ξεχωρίζουν.

    Μέθοδοι θεραπείας

    Η ρήξη της εκρηκτικής ουροδόχου κύστης ξεκινά με διάγνωση. Ο ασθενής συνταγογραφείται:

    • ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ;
    • υπερηχογραφική εξέταση του ουροποιητικού συστήματος
    • οπισθοδρομική κυτταρογραφία;
    • ενδοφλέβια ουρογραφία
    • MRI ή CT.

    Με ενδοπεριτοναϊκή ρήξη, ενδείκνυται επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, εισάγεται ένας καθετήρας..

    Με έναν μικρό εξωπεριτοναϊκό τραυματισμό, χρησιμοποιείται συντηρητική θεραπεία. Περιλαμβάνει:

    • ξεκούραση στο κρεβάτι;
    • τη χρήση αντιβιοτικών ·
    • λήψη αιμοστατικών ή αναλγητικών φαρμάκων.
    • καθετηριασμός.

    Η επέμβαση έχει συνταγογραφηθεί για σοβαρή βλάβη ή αποτυχία συντηρητικής θεραπείας. Μετά από θεραπευτικά μέτρα, συνταγογραφείται μια δίαιτα που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το έργο των εντέρων, του ήπατος.

    Απαγορεύεται στον ασθενή να αλατίζεται, να καπνίζεται, να τηγανίζεται και να τουρσί. Δεν επιτρέπεται να πίνουν αλκοόλ.

    Προληπτικές δράσεις

    Η πρόληψη της ρήξης της ουροδόχου κύστης συνίσταται στην τακτική εκκένωση. Δεν μπορούμε να ανεχθούμε τις προτροπές για πολύ: μια τέτοια «αντοχή» θα οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες.

    Αποφύγετε τραυματικές καταστάσεις, συμμορφωθείτε με τους κανόνες ασφαλείας στην εργασία, αντιμετωπίστε μολυσματικές παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος.

    Στα πρώτα σημάδια βλάβης των οργάνων, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ουρολόγο. Η ρήξη της ουροδόχου κύστης είναι ένας σοβαρός τραυματισμός που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες..