Κύριος

Ογκος

Η δομή της ουρήθρας

Το ουρογεννητικό (ουρογεννητικό) σύστημα περιλαμβάνει δύο υποσυστήματα: ουροποιητικό και αναπαραγωγικό. Ο κύριος στόχος του πρώτου είναι ο σχηματισμός ούρων και η επακόλουθη αφαίρεσή του από το σώμα.

Το δεύτερο είναι υπεύθυνο για τις αναπαραγωγικές λειτουργίες του ισχυρότερου φύλου. Τα ουροποιητικά και αναπαραγωγικά συστήματα αλληλοσυνδέονται όχι μόνο ανατομικά, αλλά και φυσιολογικά.

Οι παραβιάσεις στη λειτουργία ενός από αυτά επηρεάζουν σημαντικά τη λειτουργία του άλλου, επομένως είναι σκόπιμο να τις εξετάσετε ως σύνολο. Οι ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος επηρεάζουν όχι μόνο την ικανότητα των ανδρών να αναπαράγουν απογόνους, αλλά και στην εργασία άλλων συστημάτων του σώματος και της γενικής υγείας.

Γεννητικές λειτουργίες

Παρά τη στενή ανατομική σχέση, οι λειτουργίες των ουροποιητικών και αναπαραγωγικών συστημάτων διαφέρουν σημαντικά. Ο σκοπός του ουροποιητικού συστήματος είναι η απομάκρυνση των προϊόντων αποσύνθεσης από το σώμα. Τα νεφρά χρησιμεύουν στη διατήρηση της ισορροπίας οξέος-βάσης, σχηματίζουν τις βιολογικά δραστικές ουσίες που είναι απαραίτητες για το σώμα και συμβάλλουν στην ισορροπία νερού-αλατιού.

Τα όργανα που απαρτίζουν το αναπαραγωγικό σύστημα επιτρέπουν στον άνθρωπο να εκτελεί αναπαραγωγικές λειτουργίες. Το καθήκον των γονάδων είναι η παραγωγή ορμονών φύλου, σημαντική όχι μόνο για την αναπαραγωγή απογόνων, αλλά και για την ομαλή λειτουργία ολόκληρου του οργανισμού.

Για την παραγωγή ορμονών, οι όρχεις είναι κυρίως υπεύθυνοι. Το φυσιολογικό ορμονικό υπόβαθρο είναι εξαιρετικά σημαντικό για την ανάπτυξη, την ανάπτυξη και τη ζωτική δραστηριότητα, καθώς οι ορμόνες του σεξ επηρεάζουν άμεσα τις ακόλουθες διαδικασίες:

  • Μεταβολισμός;
  • · Ανάπτυξη;
  • · Ο σχηματισμός δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών.
  • Σεξουαλική συμπεριφορά ανδρών
  • · Το νευρικό σύστημα.

Η σύνθεση των ορμονών πραγματοποιείται στις γονάδες, από όπου μαζί με το αίμα παραδίδονται σε όλα τα όργανα στα οποία δρουν. Αυτή η διαδικασία είναι απαραίτητη προϋπόθεση για τη διατήρηση ολόκληρου του σώματος..

Δομή

Το ουροποιητικό σύστημα των ανδρών περιλαμβάνει τα όργανα εκπαίδευσης, την παραγωγή ούρων και το γεννητικό σύστημα. Είναι αδύνατο να διαχωριστεί με σαφήνεια ποια όργανα εισέρχονται στο ουροποιητικό σύστημα και ποια εισέρχονται στα γεννητικά όργανα, καθώς ορισμένα από αυτά εκτελούν επίσης αναπαραγωγικές λειτουργίες και εμπλέκονται στη διαδικασία ούρησης ή ούρησης. Παρ 'όλα αυτά, λαμβάνοντας υπόψη τη δομή του ουρογεννητικού συστήματος, είναι δυνατή η υπό όρους διάκριση μεταξύ των κύριων συστατικών και των δύο συστημάτων.

Ανατομία του ουροποιητικού συστήματος

Τα ουροποιητικά όργανα περιλαμβάνουν νεφρά. Φιλτράρουν το αίμα από επιβλαβείς ουσίες και εκκρίνουν προϊόντα αποσύνθεσης στα ούρα. Από τα νεφρά, τα ούρα στάζουν στους ουρητήρες, από όπου εισέρχεται στην ουροδόχο κύστη, όπου συσσωρεύεται έως ότου εμφανιστεί ούρηση.

Η ουρία εκκενώνεται μέσω του λαιμού, ο οποίος συνδέεται με την ουρήθρα, που αντιπροσωπεύει το σωλήνα που βρίσκεται στο πέος. Δεδομένου ότι η ουρήθρα είναι όργανο σε επαφή με το εξωτερικό περιβάλλον, συχνά εμφανίζονται φλεγμονώδεις διεργασίες.

Η δομή των νεφρών αντιπροσωπεύεται από ένα πολύπλοκο σύστημα. Η διήθηση πλάσματος πραγματοποιείται σε αλληλένδετα σπειράματα από αιμοφόρα αγγεία. Τα ούρα που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της διήθησης εξέρχονται μέσω των σωληναρίων στη νεφρική λεκάνη και εισέρχονται στον ουρητήρα.

Τα νεφρά βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα. Παρά το γεγονός ότι αυτό το όργανο είναι ζευγαρωμένο, η υποστήριξη της ζωής είναι δυνατή με έναν νεφρό. Εκτός από τη διήθηση, οι νεφροί παράγουν ορμόνες που εμπλέκονται στην αιματοποίηση και στη ρύθμιση της πίεσης στις αρτηρίες.

Η ανατομία των ουρητήρων παρουσιάζεται με τη μορφή σωληναρίων, αφενός συνδεδεμένων με τα νεφρά, αφετέρου - με την ουροδόχο κύστη. Οι ουρητήρες είναι επίσης ένα ζευγαρωμένο όργανο.

Η δομή της ουρίας μοιάζει με ένα ανεστραμμένο τρίγωνο, στο οποίο ο λαιμός και ο σφιγκτήρας βρίσκονται κάτω, οδηγώντας τα ούρα στην ουρήθρα. Ένα χαρακτηριστικό της ουροδόχου κύστης είναι η ικανότητα τεντώματος εάν συσσωρεύει μεγάλη ποσότητα ούρων.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα τοιχώματά του αποτελούνται από ίνες λείου μυός, οι οποίες προσφέρονται καλά για τέντωμα. Η ανατομία των μυών της ουροδόχου κύστης επιτρέπει στο σώμα να μειωθεί σημαντικά σε μια κενή κατάσταση και να αυξηθεί όταν γεμίσει.

Η ουρήθρα είναι ένας πολύ μακρύς στενός σωλήνας, η δομή του οποίου επιτρέπει επίσης κάποια έκταση. Όχι μόνο τα ούρα απεκκρίνονται μέσω αυτών, αλλά και το σπέρμα κατά την εκσπερμάτωση.

Τα περιγραφόμενα ουροποιητικά και ουροποιητικά όργανα καλύπτονται με βλεννογόνο.

Η λειτουργία του είναι να προστατεύει τους ιστούς των οργάνων που βρίσκονται κάτω από αυτό από το ουροποιητικό περιβάλλον. Λοιμώδεις ασθένειες αναπτύσσονται στην βλεννογόνο έκκριση αυτής της μεμβράνης, η οποία είναι ένα ευνοϊκό περιβάλλον για τη ζωή των βακτηρίων.

Ανατομία του αναπαραγωγικού συστήματος

Το γεννητικό ή αναπαραγωγικό σύστημα στους άνδρες περιλαμβάνει τους όρχεις, τα εξαρτήματα των όρχεων, το σπερματοζωάριο και το πέος. Η κύρια λειτουργία αυτών των οργάνων είναι η σπερματογένεση και η εξωτερική μεταφορά του σπέρματος για γονιμοποίηση..

Οι όρχεις είναι όργανα των οποίων το κύριο καθήκον είναι η παραγωγή σπέρματος. Η εκπαίδευσή τους προέρχεται από την προγεννητική περίοδο. Αρχικά, ο σχηματισμός εμφανίζεται στην κοιλιακή κοιλότητα.

Κατά τη διαδικασία ανάπτυξης, οι όρχεις κατεβαίνουν στο όσχεο, που είναι το δοχείο του δέρματος για αυτά τα όργανα. Τα προσαρτήματα των όρχεων εκτελούν τη λειτουργία της συσσώρευσης σπέρματος για περαιτέρω ωρίμανση και εξέλιξη. Η δομή των προσαρτημάτων αντιπροσωπεύεται από έναν στενό σπειροειδή αγωγό. Τα όργανα που συνδυάζουν τα εξαρτήματα με την ουρήθρα ονομάζονται σπερματοζωάρια.

Το πέος είναι ένα όργανο που μπορεί να αλλάξει το μέγεθός του. Αυτό το ακίνητο παρέχεται από τα σπηλαιώδη σώματα από τα οποία αποτελείται..

Κατά τη διάρκεια μιας στύσης, το σπηλαιώδες σώμα γεμίζει με αίμα σαν σφουγγάρι, το οποίο επιτρέπει στο πέος να αναπτυχθεί σημαντικά. Στο πέος βρίσκεται η ουρήθρα μέσω της οποίας βγαίνει το σπέρμα.

Τα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος των ανδρών βρίσκονται κυρίως έξω από την κοιλιακή κοιλότητα. Εξαίρεση είναι ο προστάτης, που βρίσκεται κάτω από την ουρία. Ο προστάτης είναι ένα όργανο που παράγει ένα ειδικό μυστικό που επιτρέπει στα αρσενικά σεξουαλικά κύτταρα να παραμείνουν ενεργά..

Συνδυάζει την ουρήθρα με το αγγείο deferens και εμποδίζει το σπερματικό υγρό να εισέλθει στην ουροδόχο κύστη κατά την εκσπερμάτωση. Αυτή η λειτουργία ισχύει επίσης για άλλη διαδικασία - κατά τη διάρκεια της εκσπερμάτωσης, τα ούρα δεν διεισδύουν στην ουρήθρα.

Ασθένειες

Η πιο κοινή αιτία ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος είναι λοιμώξεις. Ασθένειες που προκαλούν λοιμώξεις εμφανίζονται όταν τα όργανα καταστρέφονται από βακτήρια, παράσιτα, μύκητες ή ιούς. Πολλές ασθένειες αυτής της φύσης μεταδίδονται μέσω σεξουαλικής επαφής..

Οι λοιμώξεις επηρεάζουν κυρίως τα κάτω μέρη του ουροποιητικού συστήματος, γεγονός που προκαλεί τα ακόλουθα συμπτώματα: δυσφορία κατά την ούρηση, πόνος στην ουρήθρα, πόνος στη βουβωνική χώρα.

Παρόμοια συμπτώματα εμφανίζονται συχνά με φλεγμονή και αποτελούν ένδειξη λοίμωξης στο ουροποιητικό σύστημα. Υπόνοιες για την παρουσία της νόσου, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό που θα πραγματοποιήσει εξέταση και θα σας συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Ασθένειες που προκαλούν λοιμώξεις εμφανίζονται σε οξεία και χρόνια μορφή. Τα περιγραφόμενα συμπτώματα είναι πιο έντονα σε οξείες μορφές της νόσου.

Η μετάδοση πραγματοποιείται μέσω πολλών διαδρομών:

  • Μη προστατευμένη σεξουαλική επαφή (η πιο κοινή αιτία της νόσου).
  • · Ανερχόμενες λοιμώξεις που προκύπτουν από τη μη συμμόρφωση με την προσωπική υγιεινή.
  • · Μετάβαση της μόλυνσης των άλλων οργάνων τους μέσω των αιμοφόρων αγγείων και της λέμφου.

Οι οξείες λοιμώξεις χωρίζονται σε συγκεκριμένες και μη ειδικές. Τα πρώτα έχουν πιο έντονα συμπτώματα. Με την τριχομονία και τη γονόρροια, τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται 3-4 ημέρες μετά τη μόλυνση. Οι μη ειδικές λοιμώξεις εμποδίζουν την εμφάνιση της νόσου τόσο γρήγορα, η κλινική εικόνα σε αυτήν την περίπτωση γίνεται αισθητή μετά από μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Οι πιο κοινές παθολογίες του ουρογεννητικού συστήματος είναι: ουρηθρίτιδα, προστατίτιδα, κυστίτιδα και πυελονεφρίτιδα.

Η ουρηθρίτιδα είναι μια φλεγμονή της ουρήθρας που εμφανίζεται όταν μια λοίμωξη, υποθερμία ή μείωση της ανοσίας. Η περίοδος επώασης αυτής της ασθένειας μπορεί να ποικίλει ανάλογα με το παθογόνο. Κατά μέσο όρο, διαρκεί από μια εβδομάδα έως ένα μήνα. Τα κύρια συμπτώματα φλεγμονής της ουρήθρας: αίσθημα καύσου κατά την ούρηση, γρήγορη ώθηση.

Η προστατίτιδα είναι μια φλεγμονή του προστάτη. Εκδηλώνεται σε οξεία και χρόνια μορφή. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η φλεγμονή δίνει επιπλοκές που επηρεάζουν την ικανότητα ενός άντρα να έχει απογόνους..

Η κυστίτιδα είναι μια φλεγμονή της ουροδόχου κύστης. Η έναρξη της νόσου μπορεί να οφείλεται σε λοίμωξη ή υποθερμία. Τα κύρια συμπτώματα της νόσου είναι η συχνή ούρηση και η ψευδή ώθηση σε αυτήν..

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονή των νεφρών. Εάν δεν υπάρχει θεραπεία για την ασθένεια, οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνες. Τα συμπτώματα της νόσου δεν εμφανίζονται αμέσως, αλλά με την ανάπτυξη παθολογίας, υπάρχει έντονος έντονος πόνος στην οσφυϊκή περιοχή. Εάν υπάρχει ακόμη μικρή ενόχληση σε αυτήν την περιοχή, πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε εξέταση.

Διάγνωση και θεραπεία παθολογιών

Προκειμένου να επιβεβαιωθεί η παρουσία της νόσου, να προσδιοριστεί η αιτιολογία της και να συνταγογραφηθεί θεραπεία, ο γιατρός πραγματοποιεί διάγνωση. Για διαγνωστικούς σκοπούς, χρησιμοποιούνται τόσο οργανικές όσο και εργαστηριακές μελέτες. Χρησιμοποιείται επίσης ευρέως διαγνωστικά υλικού, που περιλαμβάνουν υπερήχους, μαγνητική τομογραφία, CT και ακτινογραφία.

Η μαγνητική τομογραφία και η CT είναι παρόμοιες μέθοδοι έρευνας που χρησιμοποιούνται συχνά στη σύγχρονη ιατρική. Η μαγνητική τομογραφία σάς επιτρέπει να προβάλετε μια εικόνα πολλών στρωμάτων αυτών των οργάνων που σαρώνονται. Οι εικόνες που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια μαγνητικής τομογραφίας υποβάλλονται σε επεξεργασία σε υπολογιστή και αποθηκεύονται σε ψηφιακά μέσα.

Συμπτώματα στα οποία χρησιμοποιείται μαγνητική τομογραφία για εξέταση: ακράτεια ούρων, αποχρωματισμός, συνέπεια ή μυρωδιά, κηλίδες και πόνος κατά την ούρηση.

Δεδομένου ότι αυτά τα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά πολλών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων επικίνδυνων, ο γιατρός συνταγογραφεί μαγνητική τομογραφία για να βεβαιωθεί ότι η διάγνωση είναι σωστή, για την προστασία του ασθενούς και για τη συνταγογράφηση.

Η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται για ύποπτο καρκίνο, πολύποδες και άλλους τύπους νεοπλασμάτων.

Χάρη στην τομογραφία μαγνητικής τομογραφίας, καθίσταται δυνατή η οπτική εκτίμηση ανωμαλιών στην εργασία των οργάνων, κάτι που είναι αδύνατο με άλλες ερευνητικές μεθόδους. Η μαγνητική τομογραφία δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση, αρκεί να τηρούνται μόνο δύο κανόνες:

  • Λίγες μέρες πριν από τη μαγνητική τομογραφία, μην τρώτε ψωμί, φρούτα, λαχανικά, σόδα και ποτά γάλακτος.
    · Το βράδυ πριν από τη μελέτη πρέπει να βάλετε ένα κλύσμα.

Μπορείτε να κάνετε μαγνητική τομογραφία χωρίς να τηρείτε τους κανόνες που περιγράφονται, αλλά οι εικόνες θα είναι χαμηλότερης ποιότητας..

Μια άλλη κοινή διαγνωστική μέθοδος είναι ο υπέρηχος. Συνδυάζεται με μεθόδους οργανοληπτικής εξέτασης. Εάν ένας άντρας παραπονιέται για προβλήματα με τα όργανα απέκκρισης ή παρατηρήσει μείωση της αναπαραγωγικής λειτουργίας, συνταγογραφείται υπερηχογράφημα. Η διαδικασία υπερήχων σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τα σημαντικά χαρακτηριστικά του οργάνου που διερευνήθηκε και να ανακαλύψετε την κατακράτηση των ούρων.

Ο υπέρηχος των οργάνων είναι απολύτως ανώδυνος. Μια τέτοια ερευνητική μέθοδος ως υπερηχογράφημα ενδείκνυται για ασθενείς με ασθένειες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος φλεγμονώδους φύσης, με κυστίτιδα, καθώς και ακράτεια ούρων. Σε περίπτωση διογκωμένου προστάτη, χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα, μπορείτε να προσδιορίσετε την αιτία αυτού και να επιλέξετε την κατάλληλη θεραπεία.

Ο υπέρηχος δεν περιλαμβάνει ενδοφλέβια χορήγηση ενός παράγοντα σκιαγράφησης, όπως με ένα ουρογράφημα, οπότε δεν δίνει στα νεφρά ένα επιπλέον φορτίο φαρμάκων. Η διαδικασία υπερήχων δεν έχει αντενδείξεις, ωστόσο, ορισμένοι παράγοντες μπορούν να μειώσουν την αξιοπιστία του αποτελέσματος: την παρουσία ουλών και ραμμάτων στο εξεταζόμενο όργανο και έναν καθετήρα για εκτροπή ούρων.

Για να ελαχιστοποιηθεί το σφάλμα μέτρησης κατά τη διάρκεια του υπερήχου, είναι απαραίτητο να λάβετε τη σωστή θέση κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Για τη θεραπεία χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι θεραπείας με βάση τα χαρακτηριστικά της νόσου που έχει προκύψει. Κατά κανόνα, ο γιατρός συνταγογραφεί ορισμένα φάρμακα στον ασθενή.

Εάν ένας άντρας ανησυχεί για σοβαρό πόνο, συνιστώνται αναλγητικά και αντισπασμωδικά. Σε περίπτωση μόλυνσης, ο ασθενής συνταγογραφείται αντιβιοτικά. Το σχέδιο για τη λήψη τέτοιων χρημάτων καθορίζεται ξεχωριστά από τον γιατρό.

Πριν από τη συνταγογράφηση φαρμάκων (αντιβιοτικά, αντισηπτικά, σουλφοναμίδια) και τη θεραπεία, ο τύπος του παθογόνου προσδιορίζεται με διάγνωση και παρακολουθείται η πορεία της νόσου.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογίας, τα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν ενδομυϊκά, από του στόματος ή ενδοφλεβίως.

Για αντιβακτηριακή θεραπεία των επιφανειακών μερών των γεννητικών οργάνων, χρησιμοποιούνται φάρμακα όπως διαλύματα ιωδίου και υπερμαγγανικού καλίου, χλωρεξιδίνη. Η αντιβιοτική θεραπεία πραγματοποιείται λαμβάνοντας Αμπικιλλίνη και Ceftazidime..

Με φλεγμονή της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης, προχωρώντας χωρίς επιπλοκές, συνταγογραφούνται Bactrim, Augmentin και άλλα δισκία. Το θεραπευτικό σχήμα για επαναλαμβανόμενη λοίμωξη είναι παρόμοιο με τη θεραπεία για αρχική λοίμωξη.

Εάν η ασθένεια έχει γίνει χρόνια, συνιστάται η χρήση ναρκωτικών για μεγάλο χρονικό διάστημα (περισσότερο από ένα μήνα).

Χρησιμοποιώντας ορισμένα φάρμακα, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η ανοχή του κάθε ασθενούς σε μεμονωμένα συστατικά φαρμάκων, επομένως, η θεραπεία των παθολογιών των ουρογεννητικών οργάνων πρέπει να πραγματοποιείται μόνο υπό την επίβλεψη ειδικού..

Μετά το τέλος της θεραπείας της παθολογίας που προκαλείται από τον μολυσματικό παράγοντα, πρέπει να ληφθεί βακτηριολογική ανάλυση ούρων για να επιβεβαιωθεί το αποτέλεσμα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά από μια πορεία θεραπείας, ο γιατρός συνταγογραφεί ενισχυτικά φάρμακα που μπορούν να αποκαταστήσουν την άμυνα του σώματος και να αποφύγουν την υποτροπή.

Το ουροποιητικό σύστημα εκτελεί ζωτικές λειτουργίες, επομένως, οι παραβιάσεις στο έργο του επηρεάζουν αρνητικά τη γενική κατάσταση ολόκληρου του οργανισμού και απαιτούν άμεση εξάλειψη.

Ο κίνδυνος ασθενειών των εκκριτικών και γεννητικών οργάνων αυξάνεται στα γηρατειά. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση τέτοιων παθολογιών, συνιστάται να παρακολουθείτε τακτικά την κατάσταση της υγείας και να υποβάλλετε σε ετήσια βάση μια τακτική εξέταση από γιατρό.

Δερματοπαραγωγός, ουρολόγος. Ειδικεύεται στη θεραπεία της κυστίτιδας, της προστατίτιδας, της φωνονίτιδας, της ορχίτιδας, της σύφιλης και άλλων ασθενειών του ουροποιητικού και ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος.

Ανατομία του ουροποιητικού συστήματος

Η ουρολογία είναι μια ιατρική ειδικότητα που μελετά και αντιμετωπίζει ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος στους άνδρες και του ουροποιητικού συστήματος στις γυναίκες.

Άνδρες και γυναίκες έχουν την ίδια δομή μέρους του ουροποιητικού συστήματος: κατά κανόνα, αυτά είναι δύο νεφρά, δύο ουρητήρες και η ουροδόχος κύστη.

Τα νεφρά είναι ζευγαρωμένα όργανα σε σχήμα φασολιού μήκους περίπου 10-12 cm και πλάτους 6-7 cm, που βρίσκονται στην οσφυϊκή περιοχή και καλύπτονται εξωτερικά με μυς, γεγονός που καθιστά αδύνατη την ψηλάφηση των νεφρών από το κάτω μέρος της πλάτης. Γύρω από τα νεφρά υπάρχει λιπώδης ιστός, ο οποίος χρησιμεύει ως μαξιλάρι και πρόσθετη προστασία των νεφρών από μετατόπιση όταν αλλάζει θέση σώματος ή τραυματισμός.

Οι κύριες λειτουργίες των νεφρών είναι:

  • διατηρώντας την ισορροπία υγρών στο σώμα,
  • εξάλειψη των τελικών προϊόντων του μεταβολισμού,
  • συμμετοχή στη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης και του σχηματισμού αίματος.

Τα ούρα που παράγονται στα νεφρά εισέρχονται στο κοιλιακό σύστημα του νεφρού-καλύξου (σε ποσότητα από 5 έως 15), το οποίο, συγχωνεύοντας μαζί, σχηματίζει τη λεκάνη. Τα ούρα από τη λεκάνη υπό τη δράση ενεργών συστολών σε μικρά τμήματα εισέρχονται στον ουρητήρα και στη συνέχεια στην ουροδόχο κύστη. Ο ουρητήρας έχει μήκος 22 έως 30 cm και διάμετρο περίπου 5 mm, το τοίχωμα του ουρητήρα είναι ελαστικό και ενσωματώνει μυϊκές ίνες που δημιουργούν περισταλτικά κύματα και ωθούν τα ούρα στην κύστη.

Η ουροδόχος κύστη είναι ένα ωοειδές όργανο, η λειτουργική ικανότητα της ουροδόχου κύστης (ο όγκος των ούρων με την οποία προκύπτει η ώθηση) σε έναν ενήλικα μπορεί να ποικίλλει σημαντικά, αλλά κατά μέσο όρο είναι 250-350 ml. Το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης έχει μοναδικές ιδιότητες - με αύξηση του όγκου των ούρων στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης σε ορισμένες τιμές, δεν υπάρχει αύξηση της πίεσης σε αυτό, και επομένως δεν υπάρχει ανάγκη για ούρηση. Αυτό καθιστά δυνατή τη συσσώρευση ούρων και ούρων σε βολικό χρόνο. Η κοιλότητα της ουροδόχου κύστης, του ουρητήρα και της λεκάνης είναι επενδεδυμένη με μεταβατικό κυτταρικό επιθήλιο.

Η κύστη, που στενεύει κωνικά, σχηματίζει ένα λαιμό, ο οποίος περνά στην ουρήθρα. Η ουρήθρα συνδέει την ουροδόχο κύστη με το περιβάλλον. Η δομή της ουρήθρας στους άνδρες και τις γυναίκες είναι διαφορετική. Στις γυναίκες, αυτός είναι ένας κοντός σωλήνας με μήκος περίπου 4 cm. Στους άνδρες, το μήκος της ουρήθρας είναι 15-20 cm και, εκτός από την ούρηση, χρησιμεύει επίσης για την παροχή σπέρματος υγρού στο εξωτερικό. Η ουρήθρα έχει δύο σφιγκτήρες (μυϊκός πολτός), χάρη στα οποία τα ούρα δεν χύνονται αυθόρμητα. Ο εσωτερικός σφιγκτήρας αναπτύσσεται περισσότερο στους άνδρες, δεν ελέγχεται συνειδητά, ο εξωτερικός σφιγκτήρας προσφέρεται για έλεγχο βούλησης. Κατά την ούρηση, οι σφιγκτήρες χαλαρώνουν ταυτόχρονα και η κύστη συστέλλεται.

MedGlav.com

Ιατρικός κατάλογος ασθενειών

Ουροποιητικό σύστημα. Η δομή και η λειτουργία των νεφρών.

ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ.


Τα ουροποιητικά όργανα είναι η κύρια ομάδα των εκκριτικών οργάνων του σώματος. Αφαιρώντας νερό και μεταλλικά άλατα, τα ουροποιητικά όργανα διατηρούν την ισορροπία νερού και αλατιού αίματος και ιστών σε ένα ορισμένο επίπεδο. Το κύριο προϊόν της απέκκρισης των ούρων είναι οργανική ύλη: άλατα ουρικού οξέος και ουρία, τα οποία είναι το προϊόν της αποσύνθεσης των πρωτεϊνών, του χλωριούχου νατρίου και άλλων. όλα εκκρίνονται σε διαλυμένη μορφή (ούρα).

Τα ουροποιητικά όργανα αποτελούνται από δύο (δεξιά και αριστερά) νεφρό, βρίσκεται στην οσφυϊκή κοιλιά στις πλευρές της σπονδυλικής στήλης (στο επίπεδο από τον 11ο θωρακικό έως τον 2ο οσφυϊκό σπόνδυλο). Τα νεφρά είναι όργανα στα οποία το ρέον αίμα απελευθερώνεται από τοξίνες. Τα ούρα που εκκρίνονται από τα νεφρά συλλέγονται στις κοιλότητες τους - νεφρική λεκάνη.

Μακρά κανάλια που προέρχονται από κάθε λεκάνη - ουρητήρες --- τεντώστε την πίσω επιφάνεια της κοιλιακής κοιλότητας στη μικρή λεκάνη. εμπρός καλυμμένο με περιτόναιο. Ουρήτες - ένα ζευγαρωμένο σωληνοειδές όργανο μέσω του οποίου συμβαίνει εκροή ούρων από τα νεφρά στην ουροδόχο κύστη. Προέρχονται από κάθε πλευρά στη βάση της ουροδόχου κύστης και ανοίγουν τρύπες σε αυτό - το στόμα. Το μήκος των ουρητήρων είναι κατά μέσο όρο 30-35 cm, διάμετρος 4-6 mm στο στενότερο και 7-9 mm στο ευρύτερο τμήμα. Οι ουρητήρες είναι επενδεδυμένοι με βλεννογόνους. Οι λείοι μύες των ουρητήρων διασφαλίζουν την κίνηση των ούρων στην ουροδόχο κύστη σε οποιαδήποτε θέση του σώματος.

Κύστη - Αυτό είναι ένα κοίλο μυϊκό όργανο με μέση χωρητικότητα 750 cm 2, αλλά όταν τεντώνεται, η κύστη μπορεί να φιλοξενήσει σημαντικά περισσότερα ούρα. Η ουροδόχος κύστη είναι μια δεξαμενή στην οποία τα ούρα συσσωρεύονται και από καιρό σε καιρό, καθώς συσσωρεύεται, αποβάλλεται μέσω της ουρήθρας.

Ουρήθρα - Το τελικό τμήμα του ουροποιητικού συστήματος. Η ουρήθρα είναι ένας σωλήνας που αποτελείται από μια εσωτερική - βλεννογόνο - μεμβράνη, που περιβάλλεται από ένα στρώμα μυϊκού ιστού.
Η ουρήθρα στους άνδρες ξεκινά από το κάτω πρόσθιο τμήμα της ουροδόχου κύστης - το λαιμό της, διέρχεται από τον προστάτη αδένα, διεισδύει στο λεγόμενο ουρογεννητικό διάφραγμα κάτω από την ηβική άρθρωση και εισέρχεται στο σπηλαιώδες σώμα του πέους, ανοίγοντας στην κορυφή του κεφαλιού του με εξωτερικό άνοιγμα. Το μήκος του κανάλι ούρων ενός άνδρα είναι περίπου 20 cm, η διάμετρος είναι περίπου 7 mm.
Η γυναικεία ουρήθρα είναι πολύ μικρότερη από την αρσενική ουρήθρα (περίπου 5 εκατοστά) και έχει σχεδόν ίσια πορεία, ανοίγοντας με εξωτερικό άνοιγμα στον προθάλαμο του κόλπου. Το αρχικό τμήμα της ουρήθρας στην ουροδόχο κύστη περιβάλλεται από ένα δακτυλιοειδές στρώμα μυών. Τα τοιχώματά του είναι σε κατάσταση κατάρρευσης και τεντώνονται μόνο με τα ούρα.

Στο σημείο όπου η ουρήθρα στους άνδρες περνά μέσα από τον προστάτη, ανοίγουν τα στόματα του αγγείου και ο προστάτης. Έτσι, στους άνδρες, η ουρήθρα χρησιμεύει στην έκκριση ούρων και σπέρματος. Η βλεννογόνος μεμβράνη της ουρήθρας περιέχει αδένες.

Εκτός από τα ουροποιητικά όργανα, τα όργανα που εκτελούν τη λειτουργία της απομάκρυνσης από το σώμα των προϊόντων του αντίστροφου μεταβολισμού (διάχυση) και του νερού είναι οι ιδρώτες, οι πνεύμονες, τα έντερα.

ΑΝΤΑΛΛΑΓΗ ΝΕΡΟΥ.


Για την κανονική λειτουργία του σώματος απαιτείται μια σταθερή σύνθεση του εσωτερικού περιβάλλοντος: αίμα και ενδοκυτταρικά υγρά. Η ικανότητα μεμονωμένων κυττάρων και ολόκληρου του οργανισμού ως συνόλου να διατηρεί τη σταθερότητα της υγρής φάσης του με τη βοήθεια πολλών φυσιολογικών και βιοχημικών αντιδράσεων είναι ένα από τα πιο εκπληκτικά χαρακτηριστικά της ζωντανής ύλης.

Η διατήρηση της σταθερότητας (εντός ορισμένων ορίων) του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος ονομάζεται ομοιόσταση. Ένας σημαντικός ρόλος στη διατήρηση της ομοιόστασης παίζει από τα εκκριτικά όργανα - νεφρά, ιδρώτες, έντερα, καθώς και το ήπαρ και τους πνεύμονες, που εμπλέκονται στην απομάκρυνση των τελικών μεταβολικών προϊόντων από το σώμα. Τα εκκριτικά όργανα λειτουργούν όχι λιγότερο αγχωτικά από την καρδιά, τον εγκέφαλο και άλλα ζωτικά συστήματα του σώματος.

Ο βαθμός καθαρότητας του αίματος, των κυττάρων και των ιστών από τις τοξίνες καθορίζει σε μεγάλο βαθμό την ευημερία του σώματος. Από την άλλη πλευρά, ακόμη και μια μικρή καθυστέρηση σε περιττές ουσίες στο σώμα προκαλεί διάφορες διαταραχές, ενώ η μακροχρόνια συσσώρευσή τους μπορεί να προκαλέσει πολλές χρόνιες ασθένειες.

ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗ ΔΟΜΗ ΚΑΙ ΤΙΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΕΣ ΤΩΝ KIDNEYS.


Τα νεφρά εκτελούν σημαντικές και πολύπλοκες λειτουργίες στο σώμα..

  • παίζουν σημαντικό ρόλο στον καθαρισμό του σώματος, την αφαίρεση μεταβολικών προϊόντων.
  • ρύθμιση του μεταβολισμού νερού-αλατιού, συμπεριλαμβανομένης της ανταλλαγής νατρίου, καλίου, χλωρίου, φωσφόρου ·
  • συνθέτει βιολογικά δραστικές ουσίες (για παράδειγμα, ρενίνη, ηπαρίνη),
  • έχει μεγάλη επιρροή στο επίπεδο της αρτηριακής πίεσης, της πήξης του αίματος, των προστατευτικών ιδιοτήτων του σώματος κ.λπ..

Οι νεφροί βρίσκονται στις πλευρές της σπονδυλικής στήλης πίσω από το περιτόναιο. Κοντά ισχυρά αγγεία τα συνδέουν με την κοιλιακή αορτή που βρίσκεται στη σπονδυλική στήλη και την κατώτερη φλέβα. Κάθε νεφρό αποτελείται από δύο στρώματα: φλοιώδη και εγκεφαλικά. Τα νεφρά έχουν ένα πολύ ανεπτυγμένο αγγειακό δίκτυο. Όλο το αίμα που κυκλοφορεί στις αρτηρίες και τις φλέβες περνά μέσα από τους νεφρούς κάθε 5-10 λεπτά και πάνω από 24 λίτρα αίματος ρέει μέσα σε αυτά σε 24 ώρες.

Ένας νεφρός αποτελείται από περίπου 1 εκατομμύριο λειτουργικές μονάδες - νεφρόνια, εμπλέκονται στο σχηματισμό ούρων. Κάθε νεφρώνας περιλαμβάνει σπειράματα και σωληνάριο.
Το σπειράμα είναι μια συσκευή φιλτραρίσματος, είναι ένα πλέγμα τριχοειδών εφοδιασμένων με αίμα από τις νεφρικές αρτηρίες. Τα τοιχώματα των σπειραματικών τριχοειδών είναι πολύ λεπτά, διεισδύονται από πολλές οπές που είναι τόσο μικρές που μπορούν να φανούν μόνο με ηλεκτρονικό μικροσκόπιο. Σε αντίθεση με τα τριχοειδή άλλα όργανα, τα σπειραματικά τριχοειδή αγγεία, όταν συνδυάζονται μαζί, δεν σχηματίζουν φλέβες, αλλά μικρές αναβράζουσες αρτηρίες - αρτηριώτες, οι οποίες και πάλι διαλύονται σε ένα δεύτερο δίκτυο τριχοειδών που περιβάλλουν τα σωληνάρια.
Τα σωληνοειδή τριχοειδή σχηματίζουν μια φλέβα μέσω της οποίας το αίμα, έχοντας διέλθει δύο φορές μέσω των τριχοειδών αγγείων (σπειράματα και σωληνάριο), κατευθύνεται πίσω στην καρδιά.

Το σπειράματα των τριχοειδών αγγείων βρίσκεται σε μια μικρή κάψουλα σε σχήμα μπολ. Αυτή η κάψουλα είναι μια κοίλη σακούλα διπλού τοιχώματος κυττάρων. Η κοιλότητα μεταξύ των τοιχωμάτων της κάψουλας δημιουργεί το σωληνάριο, το οποίο έχει πρώτα ένα περίπλοκο σχήμα, στη συνέχεια απλώνεται από έναν βρόχο, μετά τον οποίο, και πάλι στριφογυρίζει, περνά μέσα στον σωλήνα συλλογής. Και τα δύο κλαδιά του βρόχου βρίσκονται το ένα κοντά στο άλλο, και το υγρό κινείται μέσα σε αντίθετες κατευθύνσεις. Το συνολικό μήκος του σωληναρίου ενός νεφρώνα είναι 35–53 mm, ενώ το μήκος όλων των σωληναρίων και των δύο νεφρών φτάνει τα 70–100 km. Ο σωλήνας συλλογής συγχωνεύεται με παρακείμενους σωλήνες και ρέει στη νεφρική λεκάνη, από όπου τα ούρα εισέρχονται στην ουροδόχο κύστη μέσω των ουρητήρων.

Περνώντας από τα τριχοειδή του σπειράματος, το αίμα δίνει νερό και διάφορες ανόργανες και οργανικές ουσίες στην κοιλότητα της κάψουλας. Η συνολική επιφάνεια των τοιχωμάτων των τριχοειδών ενός σπειραματοποιητή, μέσω της οποίας η διήθηση του νερού και των ουσιών που διαλύονται σε αυτό, έχει επίσης εντυπωσιακές διαστάσεις - περίπου 5-8 m 2. Η ανάλυση του υγρού που εισέρχεται στην κάψουλα έδειξε ότι η μόνη σημαντική διαφορά του από το πλάσμα του αίματος είναι η απουσία πρωτεϊνών μορίων.

Αυτό το υγρό ονομάζεται πρωτογενή ούρα, ανά ημέρα, η ποσότητα του φτάνει τα 150-180 λίτρα. Η ποσότητα των ούρων που απεκκρίνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι περίπου 1,5 λίτρα. Αυτό υποδηλώνει ότι πάνω από το 99% του υγρού που εισέρχεται στο νεφρώνα απορροφάται ξανά στο αίμα. Επαναπορρόφηση (επαναπορρόφηση) νερού και μικρών μορίων λαμβάνει χώρα στα σωληνάρια.

Τα νεφρά προστατεύουν αξιόπιστα τη σταθερότητα του εσωτερικού περιβάλλοντος, αλλάζοντας σε μεγάλο εύρος τη σύνθεση του υγρού που εκτοξεύεται από το σώμα. Για παράδειγμα, εάν η ποσότητα σακχάρου (γλυκόζη) στο αίμα δεν υπερβαίνει τις φυσιολογικές τιμές, τότε όλη η γλυκόζη που φιλτράρεται στο σπειράματα υφίσταται πλήρη αντίστροφη απορρόφηση και παραμένει στο σώμα. Εάν η συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα είναι ασυνήθιστα υψηλή, όπως συμβαίνει με τον διαβήτη ή αφού καταναλώσετε πάρα πολλά γλυκά, μέρος αυτού διατηρείται στους σωληνίσκους και απεκκρίνεται στα ούρα. Έτσι το σώμα απαλλάσσεται από την υπερβολική ζάχαρη.

Τα νεφρά είναι το κύριο εργαλείο για την απομάκρυνση των προϊόντων διάσπασης πρωτεϊνών από το σώμα. Τα υγιή νεφρά έχουν ανασταλτική επίδραση στο σύστημα πήξης του αίματος. Τα νεφρά συμμετέχουν ενεργά στη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης. Σχηματίζουν έναν ειδικό αγγειοσυσταλτικό παράγοντα, που ονομάζεται renin (ren - το λατινικό όνομα για τα νεφρά). Τα νεφρά συμβάλλουν επίσης στη μείωση της αρτηριακής πίεσης με το σχηματισμό ορισμένων αγγειοδιασταλτικών ουσιών (προσταγλανδίνες κ.λπ.).