Κύριος

Κολικός

Νόσος ουρολιθίαση

Ουρολιθίαση (ουρολιθίαση) στην παραδοσιακή επίσημη ιατρική - μια ασθένεια που σχετίζεται με το σχηματισμό λίθων στα νεφρά και / ή σε άλλα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.

Η ουρολιθίαση μπορεί να επηρεάσει όλες τις ηλικιακές ομάδες - από νεογέννητα έως ηλικιωμένους. Ο τύπος της πέτρας ούρων εξαρτάται συνήθως από την ηλικία του ασθενούς.

Σε ηλικιωμένους, κυριαρχούν οι πέτρες ουρικού οξέος. Οι πέτρες πρωτεΐνης σχηματίζονται πολύ λιγότερο συχνά. Πρέπει να σημειωθεί ότι περισσότερο από το 60% των λίθων αναμιγνύονται στη σύνθεση. Οι πέτρες στα ούρα σχηματίζονται σχεδόν πάντα στα νεφρά. Στον ουρητήρα και στην ουροδόχο κύστη, στις περισσότερες περιπτώσεις, εισέρχονται από τα νεφρά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το ICD είναι μια μονόδρομη διαδικασία, αλλά μερικές φορές οι πέτρες ανιχνεύονται αμέσως και στα δύο νεφρά. Ο αριθμός των λίθων μπορεί να ποικίλλει ευρέως - από μία έως πολλαπλές - αρκετές δεκάδες. Οι πέτρες μπορεί να είναι μικρές (2-3 mm) και μεγάλες (έως 15 cm), περιγράφονται παρατηρήσεις από πέτρες που ζύγιζαν αρκετά κιλά.

Ο κύριος λόγος για το σχηματισμό λίθων στα νεφρά είναι μια μεταβολική διαταραχή, ειδικά μια αλλαγή στο νερό-αλάτι και τη χημική σύνθεση του αίματος. Εκτός από την κληρονομική προδιάθεση στους παράγοντες κινδύνου για ICD περιλαμβάνονται τα διατροφικά χαρακτηριστικά, λόγω των χαρακτηριστικών της εθνικής κουζίνας ή των συγκεκριμένων προτιμήσεων ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Το πρόβλημα των λεγόμενων «δευτερευόντων» λίθων ξεχωρίζει - αυτές είναι περιπτώσεις όπου σχηματίζονται ασβέστιο στο πλαίσιο της μειωμένης ροής ούρων και κρυστάλλων αλάτων που διαλύονται σε υψηλή συγκέντρωση και καθιζάνουν με τη μορφή ιζήματος (θεωρία κρυστάλλωσης σχηματισμού λίθων). Έχει μεγάλη σημασία η ποιότητα και η χημική σύνθεση του πόσιμου νερού. Έτσι, οι περιοχές είναι πολύ γνωστές στις οποίες η συχνότητα εμφάνισης ουρολιθίαση είναι σημαντικά υψηλότερη από τον εθνικό μέσο όρο. Αυτά περιλαμβάνουν τον Καύκασο, την περιοχή του Βόλγα και από ξένες περιοχές - την Αφρική, τις χώρες της Κεντρικής και Νοτιοανατολικής Ασίας, τα νησιά του Ινδικού Ωκεανού... Ένας δυσμενής παράγοντας για την ανάπτυξη του ICD είναι: ένας καθιστικός τρόπος ζωής, η έλλειψη βιταμινών Β και βιταμινών στα τρόφιμα, η χρήση ορισμένων φαρμάκων (σουλφοναμίδια, υπερβολική κατανάλωση ασκορβικού οξέος - βιταμίνη C), καθώς και παρατεταμένη ακινητοποίηση του ασθενούς (συνέπειες τραυματισμών, καταγμάτων κ.λπ.) Οι χρόνιες ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα (γαστρίτιδα, κολίτιδα, πεπτικό έλκος κ.λπ.) είναι αρνητικοί παράγοντες. ουρογεννητικό σύστημα (πυελονεφρίτιδα, προστατίτιδα, αδένωμα του προστάτη, κυστίτιδα κ.λπ.), δυσλειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων. οστεομυελίτιδα, οστεοπόρωση, άλλες ασθένειες των οστών ή τραυματισμούς. συνεχής κατάχρηση προϊόντων που αυξάνουν την οξύτητα των ούρων (οξεία, ξινή, αλμυρή). πόσιμο νερό με υψηλή περιεκτικότητα σε αλάτι.

Τύποι πετρών στη σύνθεση.

Το ουράτο βρίσκεται στο 5-15% των ατόμων με ουρολιθίαση. Πρόκειται για πέτρες που αποτελούνται από ουρικό οξύ και τα άλατά του (νάτριο και κάλιο). Οι πέτρες ουρά έχουν σκληρή και λεία δομή, βαμμένες σε τούβλο ή κίτρινο-πορτοκαλί χρώμα. Λόγω της χαμηλής πυκνότητας (έλλειψη ασβεστίου στη σύνθεσή τους), το ουρικό δεν είναι ορατό στις ακτίνες Χ. Διαγιγνώσκονται με υπερηχογράφημα και εργαστηριακή ανάλυση ούρων..

Οι λόγοι για το σχηματισμό τέτοιων ασβεστίων είναι η κακή διατροφή, η ανεπαρκής πρόσληψη υγρών (λιγότερο από 2 λίτρα την ημέρα), η μεταβολική ανεπάρκεια, οι διαταραχές των νεφρικών σωληναρίων.

Εάν βρεθούν πέτρες ουρίας, θα πρέπει να κάνετε εξετάσεις για το επίπεδο ουρικού οξέος και να αποκλείσετε την ανάπτυξη μιας ασθένειας όπως η ουρική αρθρίτιδα. Συγκολλήσεις που προκύπτουν από την εναπόθεση μεγάλης ποσότητας αλάτων ουρικού οξέος μπορούν να σηματοδοτήσουν την ανάπτυξη αρθρώσεων των αρθρώσεων και αντιστρόφως.

Οι πέτρες ουρά είναι οι μόνες που μπορούν να διαλυθούν, ειδικά αν είναι μικρές σε μέγεθος. Αυτό απαιτεί αλκαλοποίηση των ούρων, ειδική διατροφή, διουρητικά.

Τα οξαλικά είναι ο πιο κοινός τύπος λίθων. Σχηματίζονται στα νεφρά λόγω περίσσειας αλάτων ασβεστίου οξαλικού οξέος. Έχουν υψηλή πυκνότητα, οπότε είναι εύκολο να διαγνωστούν τόσο με υπερήχους όσο και με ακτίνες Χ. Τα οξαλικά είναι πέτρες υψηλής πυκνότητας σε μαύρο και γκρι με μια αιχμηρή επιφάνεια. Αυτές οι αιχμές γρατσουνίζουν συχνά τη βλεννογόνο του ουροποιητικού συστήματος, η οποία μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα..

Η κίνηση των λίθων κατά μήκος του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πόνο (νεφρικός κολικός). Ο πόνος μπορεί να εντοπιστεί στην κάτω πλάτη, στην βουβωνική περιοχή, στα πλευρικά μέρη της κοιλιάς.

Συχνά ο σχηματισμός πέτρες οξαλικού επηρεάζει άτομα που ακολουθούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Αυτές οι πέτρες σχηματίζονται με υπερβολική κατανάλωση εσπεριδοειδών και χυμών, οξαλίδα, σπανάκι, μαρούλι, τεύτλα, καθώς και τσάι, καφέ και σοκολάτα. Επίσης, ο κίνδυνος εμφάνισης οξαλικού είναι υψηλός σε άτομα που καταναλώνουν μικρή ποσότητα ασβεστίου, καθώς αυτό το μέταλλο δεσμεύει και αφαιρεί άλατα οξαλικού οξέος από το σώμα. Μεταξύ άλλων λόγων για το σχηματισμό πέτρες οξαλικού, η ανεπάρκεια βιταμίνης Β6 και ορισμένες ασθένειες του λεπτού εντέρου (εκτομή, νόσος του Crohn).

Οι πέτρες οξαλικού δεν μπορούν να διαλυθούν. Εάν οι πέτρες είναι μικρές (έως 4 mm), μπορείτε να προσπαθήσετε να τις αφαιρέσετε από το σώμα με ούρα. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να πίνετε πολλά υγρά (έως 2,5 λίτρα), να ακολουθήσετε μια δίαιτα και να λάβετε μέτρα για την αλκαλοποίηση των ούρων. Η αποχώρηση της πέτρας είναι μια μακρά και επώδυνη διαδικασία, οπότε πρέπει να συντονιστείτε σε 3-4 εβδομάδες θεραπείας και, εάν είναι απαραίτητο, να ανακουφίσετε τον πόνο με αντισπασμωδικά και παυσίπονα. Εάν η πέτρα είναι μεγάλη, πρέπει να αφαιρεθεί. Τις περισσότερες φορές, για να αφαιρέσετε πέτρες οξαλικού, χρησιμοποιήστε μια τεχνική όπως λιθοτριψία - θρυμματίζοντας πέτρες χρησιμοποιώντας ηλεκτρομαγνητικά κύματα σοκ, τρυπήστε τη νεφρολιθολοπαξία - σύνθλιψη μιας πέτρας μετά από διάτρηση ενός νεφρού και εκτέλεση οργάνων στο σύστημα κοιλότητας του ή επαφή με λιθοτριψία - πραγματοποιώντας εργαλεία για σύνθλιψη και εξαγωγή θραυσμάτων πετρών μέσω φυσικά μονοπάτια χωρίς πρόσθετες τομές και τρυπήματα - μέσω της ουρήθρας, της ουροδόχου κύστης, του ουρητήρα στην περιοχή όπου βρίσκεται η πέτρα. Η κλίμακα της λειτουργίας εξαρτάται από τη θέση και το μέγεθος της πέτρας. Οι εργασίες εξόρυξης ανοιχτής πέτρας είναι σπάνιες αυτές τις μέρες.

Οι πέτρες φωσφορικών αποτελούνται από άλατα ασβεστίου φωσφορικού οξέος. Οι λείες ή ελαφρώς τραχιές πέτρες έχουν απαλή σύσταση και λευκό χρώμα. Συνήθως σχηματίζεται στα αλκαλικά ούρα σε μεταβολικές διαταραχές. Η εμφάνιση φωσφορικών αλάτων είναι εύκολο να ανιχνευθεί κάνοντας μια ανάλυση ούρων - η τιμή του pH υπερβαίνει το 6,2. Εάν δείτε λευκές χαλαρές νιφάδες στα ούρα σας, πιθανότατα έχετε φωσφορική πέτρα.

Τα φωσφορικά άλατα αναπτύσσονται γρήγορα, αλλά παρόλα αυτά διαλύονται καλά. Η θεραπεία σε αυτήν την περίπτωση πρέπει να στοχεύει στην οξίνιση των ούρων. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί με τη χρήση όξινων χυμών, μεταλλικών νερών, εγχύσεων ρίζας σταφυλιού, βατόμουρου και τριαντάφυλλου. Κατά κανόνα, ως αποτέλεσμα μιας τέτοιας επεξεργασίας, οι πέτρες φωσφορικών συνθλίβονται εύκολα και, τουλάχιστον, παύουν να αυξάνονται σε μέγεθος..

Οι στρουβίτες είναι πέτρες που χαρακτηρίζονται από ταχεία ανάπτυξη και απαλή δομή. Η επιφάνειά τους είναι λεία ή τραχιά, το χρώμα αυτών των πετρών είναι λευκό ή ανοιχτό γκρι. Οι τύποι αυτού του τύπου σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της στασιμότητας των ούρων ή της ζωτικής δραστηριότητας των βακτηρίων και έχουν μολυσματική φύση. Τις περισσότερες φορές, οι πέτρες στρουβίτη εμφανίζονται στις γυναίκες.

Οι στρουβίτες είναι επικίνδυνοι, καθώς μπορούν να αναπτυχθούν σε κοραλλιογενείς πέτρες. Μπορούν να γεμίσουν ολόκληρο το νεφρό μέσα σε λίγους μήνες, δημιουργώντας ένα καλούπι της λεκάνης.

Αυτές οι πέτρες διαγιγνώσκονται με υπερηχογράφημα, ακτινογραφία, υπολογιστική τομογραφία και ούρηση. Στην περίπτωση σχηματισμού στρουβίτη λίθων στα ούρα, κρύσταλλοι που έχουν παρόμοιο σχήμα με το κάλυμμα του φέρετρου ανιχνεύονται υπό μεγέθυνση..

Στην περίπτωση των στρουβίτη πετρών, η θεραπεία με φυτικά φάρμακα και φάρμακα είναι αναποτελεσματική. Με ένα μικρό μέγεθος της πέτρας, χρησιμοποιείται θρυμματισμός του λιθοτριπτήρα και εάν ο λογισμός είναι μεγάλος, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Συχνά υπάρχει μια κατάσταση όπου απαλλαγείτε από στρουβίτες

Εάν αισθανθείτε κολικούς στους νεφρούς, πόνο στην πλάτη, βουβωνική χώρα ή πόνο στο πλευρό, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό. Η νεφρολιθίαση, που ανιχνεύεται στα αρχικά στάδια, είναι εύκολα θεραπεύσιμη και συχνά περνά χωρίς αρνητικές συνέπειες.

Τα συμπτώματα της ουρολιθίαση

Μια κλασική εκδήλωση της ICD είναι ο νεφρικός κολικός - μια οξεία κατάσταση που προκαλείται από παραβίαση της εκροής ούρων μέσω του ουροποιητικού συστήματος. Η φύση και ο εντοπισμός του πόνου μπορεί να εξαρτάται από τη θέση της πέτρας. Τις περισσότερες φορές, πέτρες με νεφρικό κολικό εντοπίζονται στην περιοχή του ουρητήρα από τη λεκάνη ή χαμηλότερα στον ουρητήρα. Μέχρι τη στιγμή που η πέτρα αποδεικνύεται με αυτόν τον τρόπο, το ICD μπορεί να είναι ασυμπτωματικό. Ο νεφρικός κολικός είναι μια ξαφνική επίθεση σοβαρού πόνου στην οσφυϊκή περιοχή. Συχνά, ο κολικός εμφανίζεται μετά από κούνημα, πολλή σωματική δραστηριότητα, πρόσληψη μεγάλης ποσότητας υγρού. Εάν η πέτρα βρίσκεται στα κάτω μέρη του ουρητήρα, πόνος εκτός από την οσφυϊκή περιοχή μπορεί να εμφανιστεί στην κάτω κοιλιακή χώρα και να την δώσει στην βουβωνική περιοχή και στα εξωτερικά γεννητικά όργανα. Ο πόνος εμφανίζεται ξαφνικά οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας. Μια αλλαγή στη θέση του σώματος δεν επηρεάζει την ένταση του πόνου. Τυπικοί σύντροφοι του πόνου είναι ναυτία, έμετος και αλλαγές στη συχνότητα ούρησης, πρόσμειξη αίματος στα ούρα και πόνος κατά την ούρηση. Εάν το μέγεθος του λογισμού δεν υπερβαίνει τα 5-6 mm (διάμετρος του ουρητήρα), τότε είναι δυνατή η ανεξάρτητη εκφόρτιση. Μόλις βρεθεί στην ουροδόχο κύστη, ο λογισμός συνήθως βγαίνει ανεμπόδιστα (η διάμετρος της ουρήθρας υπερβαίνει τη διάμετρο του ουρητήρα). Εάν η πέτρα είναι μεγάλη, παραμένει σε ένα μέρος για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς την τάση να μετατοπιστεί ή βρίσκεται στην περιοχή της στένωσης του ουροποιητικού συστήματος, μπορεί να απαιτείται ειδική παρέμβαση. Μια παρατεταμένη παραβίαση της εκροής ούρων με μια πέτρα μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδεις αλλαγές στο νεφρό ή απώλεια της λειτουργικής ικανότητάς της με αποτέλεσμα το ζάρωμα. Αφού επικοινωνήσετε με ένα εξειδικευμένο ίδρυμα, ο ελάχιστος κατάλογος εξετάσεων περιλαμβάνει εξετάσεις αίματος και ούρων, σάρωση υπερήχων, ακτινογραφία επισκόπησης (ουρογραφία). Μια πιο εμπεριστατωμένη μελέτη μπορεί να περιλαμβάνει την εκτέλεση ακτινογραφιών με την προκαταρκτική εισαγωγή ραδιοσυσταλτικών ουσιών στη φλέβα ή την υπολογιστική τομογραφία. Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 38-40 μοίρες, η οποία είναι χαρακτηριστική για την προσθήκη φλεγμονής στο πλαίσιο της μειωμένης εκροής ούρων..

Ένα άτομο μπορεί να φέρει μια πέτρα στο νεφρό του όλη του τη ζωή και να μην το γνωρίζει. Όμως, από την άλλη πλευρά, μια πέτρα μεγέθους 3-4 mm που ξεκινά την κίνησή της κατά μήκος του ουρητήρα μπορεί να προκαλέσει τόσο νεφρικό κολικό που ένα άτομο θα ανέβει κυριολεκτικά σε έναν τοίχο.

Θεραπεία της ουρολιθίαση.

Πρώτα απ 'όλα, όταν θεραπεύετε πέτρες στα νεφρά, είναι απαραίτητο να ανακουφίσετε την επίθεση των νεφρικών κολικών Τα ακόλουθα στάδια θεραπείας: αφαίρεση λίθων, θεραπεία λοίμωξης και πρόληψη της ανασυγκρότησης των λίθων.

Επί του παρόντος, η θεραπεία της ουρολιθίασης περιλαμβάνει συντηρητικές και χειρουργικές μεθόδους θεραπείας..

Συντηρητική θεραπεία - θεραπεία με το διορισμό συγκεκριμένων φαρμάκων, δίαιτας και θεραπευτικής αγωγής. Μπορεί να είναι αρκετά αποτελεσματικό εάν οι πέτρες στα νεφρά είναι μικρές (έως 3-5 mm). Στην περίπτωση της έναρξης της φλεγμονώδους διαδικασίας, πραγματοποιείται επίσης θεραπεία με αντιβιοτικά. Ορίστε μια συστηματική χορήγηση αντισπασμωδικών και φυτικών διουρητικών.

Διατροφή για ουρολιθίαση

Η διατροφή παίζει εξαιρετικά σημαντικό ρόλο στη θεραπεία της νόσου των νεφρών. Η επιλογή του πρέπει να γίνει από γιατρό, ανάλογα με τη σύνθεση των λίθων και τι προκαλεί την ουρολιθίαση σε μια συγκεκριμένη περίπτωση. Η διατροφή περιορίζει ή εξαιρεί από τη διατροφή του ασθενούς τροφές που προκαλούν ανάπτυξη και σχηματισμό νέων αποθέσεων. Η διατροφή βοηθάει στην έξοδο των λίθων και βοηθά επίσης να τα μαλακώσει.

Διατροφή για πέτρες υψηλής ουρίας.

Το καθήκον της διατροφής με τέτοιες πέτρες είναι να μειώσει το επίπεδο του ουρικού οξέος και των αλάτων του στο σώμα.

Αριθμός γευμάτων ανά ημέρα: 5-6 με ισοδύναμο διάλειμμα

Ποια είναι τα χαρακτηριστικά αυτής της διατροφής:

Ø Τρόφιμα που έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνη (ειδική πρωτεΐνη) εξαιρούνται από τα τρόφιμα

Ø Ταυτόχρονα, διατηρείται η κανονική περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, λίπη, υδατάνθρακες στα τρόφιμα

Ø Προϊόντα στα οποία υπάρχει επαρκής ποσότητα αλκαλικών ριζών (για αύξηση του αλκαλικού επιπέδου) χρησιμοποιούνται ενεργά

Ποια προϊόντα είναι προτιμότερα: γαλακτοκομικά προϊόντα (συμπεριλαμβανομένου του κεφίρ και του γάλακτος), διάφορα δημητριακά (βρώμη, φαγόπυρο, κεχρί), φρούτα (ειδικά γλυκά), λαχανικά (σχεδόν οποιοδήποτε), φυσικοί χυμοί (είναι καλύτερα να μην πίνετε αυτά που αγοράζονται από το κατάστημα, καθώς μπορεί περιέχει συντηρητικά και ρυθμιστές γεύσης), ζωικές πρωτεΐνες (αυγά, ψάρια χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, κρέας με χαμηλά λιπαρά, κοτόπουλο), από γλυκό είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε φυσικό μέλι.

Προϊόντα προς αποφυγή: προϊόντα τηγανητού ή καπνιστού κρέατος, πιάτα μανιταριών, έντονα και πικάντικα καρυκεύματα, προϊόντα από κόκκους κακάου (συμπεριλαμβανομένου καφέ, σοκολάτας, κακάου), κονσερβοποιημένα ψάρια οποιουδήποτε είδους.

Είναι καλύτερο να μην πίνετε αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας..

Διατροφή για πέτρες φωσφορικών.

Ο σκοπός της δίαιτας είναι να ομαλοποιήσει την ισορροπία οξέος και έτσι να σταματήσει την εμφάνιση αλάτων ασβεστίου. Αυτό επιτυγχάνεται αυξάνοντας την περιεκτικότητα σε βιταμίνη Α στα τρόφιμα, αυξάνοντας την οξύτητα των ούρων, αποφεύγοντας το αλάτι στα τρόφιμα, φορτώνοντας νερό έως 2,5 λίτρα υγρού την ημέρα, αυξάνοντας την κατανάλωση τροφίμων που περιέχουν ασβέστιο (συμπεριλαμβανομένων γάλακτος και γαλακτοκομικών προϊόντων, αυγών, τυρί).

Προϊόντα που μπορούν να καταναλωθούν με φωσφατουρία: ψάρια και προϊόντα κρέατος χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά (συμπεριλαμβανομένων εκείνων που μαγειρεύονται ή ακόμη και τηγανίζονται), διάφορα ζυμαρικά και σούπες (συμπεριλαμβανομένων δημητριακών και φασολιών, μόνο ο ζωμός για μια τέτοια σούπα δεν πρέπει να είναι πάρα πολύ) έντονα), φρούτα (ειδικά μήλα και σταφίδες, μπορείτε να φάτε σε οποιαδήποτε μορφή).

Τι είναι καλύτερο να αποφύγετε με αυτήν τη διατροφή: πικάντικα πιάτα, φυσικοί χυμοί (τόσο από φρούτα όσο και λαχανικά και μούρα), τα γαλακτοκομικά προϊόντα δεν συνιστώνται επίσης για κατανάλωση, είναι καλύτερα να τα αποφεύγετε όσο το δυνατόν περισσότερο. Αποφύγετε τα φρούτα και τα λαχανικά που έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε αλκαλικά στοιχεία..

Το αλκοόλ δεν θα ωφελήσει καμία διατροφή. Συνιστάται επίσης να περιορίσετε ή να ελαχιστοποιήσετε την κατανάλωση ποτών όπως κακάο και καφέ..

Διατροφή για πέτρες με υψηλή περιεκτικότητα σε οξαλικά.

Ο στόχος της διατροφής είναι να μειωθεί η περιεκτικότητα σε τρόφιμα που περιέχουν οξαλικό οξύ στα τρόφιμα. Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε εντελώς από τη διατροφή προϊόντα όπως: οξαλίδα, ραβέντι, όλα τα παράγωγα κακάου (συμπεριλαμβανομένης της σοκολάτας). Είναι απαραίτητο να περιοριστεί η διατροφή πατάτας, καρότων, ντοματών, κρεμμυδιών, τεύτλων, ζελατίνης.

Τρόφιμα που μειώνουν το οξαλικό οξύ: μήλα, σταφύλια, δαμάσκηνα και πολλά άλλα φρούτα.

Κατά τη διάρκεια αυτής της διατροφής, είναι πολύ σημαντικό να καταναλώνετε μεγάλη ποσότητα υγρού: περίπου δύο λίτρα, μην πίνετε αλκοόλ και μειώστε την ποσότητα γλυκών (ειδικά σοκολάτα!). Οι ημέρες εκφόρτωσης θα είναι πολύ αποτελεσματικές και χρήσιμες, κατά τη διάρκεια της οποίας επιτρέπεται μόνο η κατανάλωση χυμών, η κατανάλωση λαχανικών και μήλων (φυσικά, εκείνων που δεν απαγορεύονται για χρήση με αυτήν τη διατροφή).

Διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε άνθρακα

Θα πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την ποσότητα των τροφίμων αυτών που αυξάνουν την αλκαλική ισορροπία. Φορτίο νερού - τουλάχιστον δύο λίτρα. Η διατροφή δεν πρέπει να είναι πολύ μεγάλη - από μόνη της, δεν είναι ακίνδυνη για το σώμα..

Ποια τρόφιμα πρέπει να είναι περιορισμένα?

Πρώτα απ 'όλα, αυτά είναι τρόφιμα που περιέχουν ασβέστιο, όπως: γάλα, γιαούρτια, τυρί cottage, τυριά και άλλα ξινά γαλακτοκομικά προϊόντα

Χρήσιμα για το σώμα σας θα είναι προϊόντα κρέατος με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες - ψάρια, κρέας, κοτόπουλο. Τα δημητριακά (κυρίως πλιγούρι βρώμης) και τα προϊόντα αλευριού (για παράδειγμα, ζυμαρικά) δεν αντενδείκνυνται. Όλα αυτά τα προϊόντα θα πρέπει να αυξήσουν το επίπεδο οξέος των ούρων προκειμένου να μειώσουν τον κίνδυνο νέων και να αυξήσουν τις παλιές ανθρακικές πέτρες..

Για όλους τους τύπους ουρολιθίαση, ο όγκος του λαμβανόμενου υγρού πρέπει να αυξάνεται (τουλάχιστον 2 λίτρα την ημέρα). Το καλοκαίρι, πρέπει να πίνετε αρκετά για να μην αισθανθείτε ποτέ δίψα. Λαμβάνετε τακτικά διουρητικές εγχύσεις ή αφέψημα διαφόρων βοτάνων, μην τρώτε υπερβολικά, περιορίζετε τα πικάντικα, ξινά, λιπαρά τρόφιμα. Η απώλεια βάρους μειώνοντας την πρόσληψη τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες μειώνει τον κίνδυνο ασθένειας. Είναι απαραίτητο να αποφύγετε την κατανάλωση αλκοόλ, να αυξήσετε την κινητική δραστηριότητα, να προσπαθήσετε να αποφύγετε το συναισθηματικό στρες, να μην υπερψύξετε.

Αυτές είναι αρκετά καθολικές συστάσεις - λεπτομερέστερα, η διατροφή για ασθενείς με ουρολιθίαση θα πρέπει να βασίζεται στις συστάσεις του γιατρού, λαμβάνοντας άμεσα υπόψη τον τύπο, το μέγεθος των λίθων των νεφρών και επίσης λαμβάνοντας υπόψη τη χημική σύνθεση των ούρων.

Η χειρουργική θεραπεία στοχεύει στην απομάκρυνση μεγάλων λίθων (άνω των 8-10 mm) ή τυχόν μεγαλύτερων λίθων που προκαλούν επιπλοκές.

Δεν θα θεωρήσουμε ανοιχτές χειρουργικές επεμβάσεις στην αναθεώρησή μας, καθώς με την έλευση των ενδοβιντεο χειρουργικών τεχνικών οι ανοιχτές χειρουργικές επεμβάσεις είναι παρελθόν και χρησιμοποιούνται μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις.

Λιθοτριψία απομακρυσμένου κρουστικού κύματος (LWLT) - η επίδραση στον υπολογισμό του ουροποιητικού συστήματος από ένα κύμα σοκ πολύ μικρής διάρκειας (από 0,3 έως 0,8 μs). Αυτή η τεχνική προτιμάται περισσότερο, καθώς είναι ευκολότερα ανεκτή από τους ασθενείς. Κάποια σύνθλιψη μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς αναισθησία, κάποια υπό γενική αναισθησία. Εξαρτάται από τον εξοπλισμό και τα χαρακτηριστικά της πέτρας. Δυστυχώς, δεν είναι πάντα δυνατή η σύνθλιψη των ούρων. Οι κλασικές ενδείξεις για την εφαρμογή του είναι ότι το μέγεθος της πέτρας δεν υπερβαίνει τα 2,5 cm, η θέση του στο νεφρό, η καλή απεικόνιση, η χαμηλή πυκνότητα του λογισμού, η απουσία μειωμένης ροής ούρων (διαφορετικά, τα θραύσματα της πέτρας δεν μπορούν να απομακρυνθούν με τη ροή των ούρων).

Η λιθοτριψία επαφής (KLT) είναι η καταστροφή του ουρητήρα, της ουροδόχου κύστης και των καμέων στα νεφρά χρησιμοποιώντας ειδικά εργαλεία (ουρητηροσκόπιο - πέτρες ουρητήρα, νεφροσκόπιο - πέτρες στα νεφρά, κυστεοσκόπιο - πέτρες της ουροδόχου κύστης και ίνες λέιζερ ή υπερηχογράφημα που έρχονται σε άμεση επαφή με την πέτρα και την καταστρέφουν). Η χρήση του KLT είναι βέλτιστη για πέτρες των ουρητήρων, πέτρες με υψηλή πυκνότητα (πάνω από 1000 HU) μεγαλύτερη από 10 mm, πέτρες που δεν είναι πολύ ορατές με ακτίνες Χ και καθοδήγηση υπερήχων λόγω της συγκεκριμένης χημικής σύνθεσης ή / και της ζώνης εντοπισμού (σε αυτές τις περιπτώσεις, το UVLT δεν είναι αποτελεσματικό). Το KLT χρησιμοποιείται επίσης μετά από δύο φορές αποτυχημένη προσπάθεια του DWLT, παρατεταμένη στάση πέτρας σε ένα μέρος κ.λπ. Η λιθοτριψία επαφής πραγματοποιείται υπό συνθήκες λειτουργίας υπό αναισθησία, ο τύπος της οποίας προσδιορίζεται ξεχωριστά και καθορίζεται από την ηλικία του ασθενούς, τη διάρκεια της επέμβασης, την παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών κ.λπ..

Στο τέλος του χειρισμού, ένα ουρητήριο stent εγκαθίσταται για περίοδο 10 έως 30 ημερών. Ένα στεντ είναι ένας λεπτός και εύκαμπτος σωλήνας που έχει πολλά ανοίγματα σε όλη την περιοχή και παρέχει καλή ροή ούρων από τα νεφρά σε μια κατάσταση μετεγχειρητικού οιδήματος του βλεννογόνου του ουρητήρα.

Παρουσία οξείας πυώδους φλεγμονής, η σύνθλιψη της πέτρας είναι αδύνατη - απαιτείται εκτενέστερη χειρουργική επέμβαση!

Διαδερμική νεφρολιθοτριψία (διαδερμική λιθοτριψία, CNLT, PCNL).

Μέσω μιας διάτρησης στην οσφυϊκή περιοχή μήκους 1 cm, ένα όργανο τραβιέται στο σύστημα κοιλότητας του νεφρού. Η πέτρα υπό τον έλεγχο της όρασης καταστρέφεται από μία από τις διαθέσιμες μεθόδους και εξάγονται θραύσματα αυτής. Πιθανή απομάκρυνση των λίθων των νεφρών και του άνω ουρητήρα.

Ενδείξεις για διαδερμική λιθοτριψία είναι οι μεγάλες πέτρες στα νεφρά (άνω των 2-2,5 cm και με εντοπισμό της πέτρας στο κάτω κύπελλο περισσότερο από 1-1,5 cm), πολλαπλές πέτρες στα νεφρά, μεγάλες πέτρες του άνω ουρητήρα (πάνω από 1 cm) και επίσης ένας συνδυασμός λίθων στα νεφρά και στένωση του ουρητηρο-πυελικού τμήματος. Η διαδερμική λιθοτριψία ενδείκνυται επίσης όταν η απομακρυσμένη λιθοτριψία είναι αναποτελεσματική, όταν η πέτρα δεν μπορούσε να καταστραφεί σε μία ή δύο συνεδρίες..

Πρόληψη ουρολιθίαση

Η σωστή διατροφή είναι το κλειδί για την επιτυχία! Πρέπει να τρώτε λιγότερο λιπαρά, τηγανητά, πικάντικα και αλμυρά. Προσπαθήστε να μην τρώτε υπερβολικά. Η χρήση δύο λίτρων καθαρού νερού την ημέρα (όχι ορυκτών) πρέπει να είναι ο κανόνας.

Εάν σας έχει εκπλήξει ο κολικός των νεφρών, τότε η λήψη ενός φαρμάκου με αντισπασμωδικό αποτέλεσμα μπορεί να σας βοηθήσει και να καλέσετε έναν γιατρό. Εάν η επίθεση δεν σταματήσει ή επαναληφθεί, υποχρεωτική νοσηλεία σε ουρολογικό νοσοκομείο.

Πρέπει να βεβαιωθείτε ότι έχετε προσβολή νεφρικού κολικού και όχι οξεία φλεγμονώδη ασθένεια ενός από τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας. Σε οξείες φλεγμονώδεις διαδικασίες της κοιλιακής κοιλότητας, η θερμότητα αντενδείκνυται κατηγορηματικά, καθώς προκαλεί ταχύτερη ανάπτυξη της νόσου. Και τα παυσίπονα, μειώνοντας τον πόνο, «λιπαίνετε» την κλινική εικόνα της νόσου, καθιστούν δύσκολη την αναγνώριση, και έτσι μπορεί να καθυστερήσει τη λειτουργία, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις οξείας φλεγμονώδους νόσου των κοιλιακών οργάνων είναι η μόνη σωστή θεραπεία.

Οι ασθενείς με ουρολιθίαση θα πρέπει τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο να υποβάλλονται σε ρουτίνα προληπτικής εξέτασης από ουρολόγο και να κάνουν υπερήχους του ουροποιητικού συστήματος.

Εάν χρειάζεστε μια συμβουλή, καλέστε το +7 (926) 323-35-52 ή στη διεύθυνση που αναφέρεται στη σελίδα επικοινωνίας.

Σχετικά με την Κλινική Ουρολογίας MGMSU

Έχετε έρθει στη σελίδα της Ουρολογικής Κλινικής του Κρατικού Ιατρικού Πανεπιστημίου της Μόσχας. Σήμερα η κλινική μας είναι το μεγαλύτερο κρατικό νοσοκομείο στη Ρωσία με περισσότερα από 40 χρόνια ιστορίας..

Είμαστε η μόνη ουρολογική μονάδα στη Ρωσία, η οποία είναι η επίσημη βάση εκπαίδευσης της Ευρωπαϊκής Ουρολογικής Ένωσης.

Νέα

  • Φεβ. 2016
    Οι λειτουργίες με ρομπότ γίνονται πιο προσιτές

Τα τελευταία 10 χρόνια, το ρομποτικό χειρουργικό σύστημα της DaVinci παραμένει το πιο ακριβό και υψηλής τεχνολογίας εργαλείο στην ιατρική. Στην Ουρολογική Κλινική του Κρατικού Ιατρικού Πανεπιστημίου της Μόσχας υπό την κακοποίηση του καθηγητή D.Yu. Η Pushkar έχει αποκτήσει τεράστια εμπειρία στη χρήση της σε εγχειρήσεις στον προστάτη. Το πρόγραμμα ποσοστώσεων της πόλης για αυτές τις επιχειρήσεις επέτρεψε σε εκατοντάδες Μοσχοβίτες να λάβουν ρομποτικές επιχειρήσεις δωρεάν. Η επίσκεψη στην κλινική δύο υπουργών υγείας - V.I., ήταν αφιερωμένη σε αυτό και πολλά άλλα. Skvortsova (Υπουργός Υγείας του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας) και A.I. Khripuna (Υπουργός Υγείας της Μόσχας).

Τι είναι οι πέτρες στα νεφρά;

Μετά τη διάγνωση της ουρολιθίαση, για να επιλέξετε τη βέλτιστη θεραπεία, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε τους τύπους των λίθων των νεφρών, το μέγεθος, τη σύνθεση και τη δομή. Σύμφωνα με τη χημική και οργανική δομή του λογισμού, επιλέγεται μια ειδική δίαιτα.

Περιγραφή

Η ουρολιθίαση είναι μια ασθένεια στην οποία σχηματίζονται πέτρες διαφόρων φύσεων, σχήματος και σύνθεσης στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος. Οι πέτρες στα νεφρά μπορεί να είναι το αποτέλεσμα του μειωμένου μεταβολισμού, που οδηγεί στην καθίζηση των αλάτων και τον συνδυασμό τους σε συσσωματώματα. Η ανεπαρκής πρόσληψη υγρών διαταράσσει τη διαδικασία ούρων, με έλλειψη ούρων δεν υπάρχει πιθανότητα πλήρους καθαρισμού των νεφρών, της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας από άλατα. Ακατάλληλη διατροφή, ενδοκρινικά προβλήματα, καθιστικός τρόπος ζωής, λοιμώξεις των ουρογεννητικών οργάνων - μόνο ένα μικρό μέρος των αιτιών που σχηματίζουν.

Ταξινόμηση των λίθων στα νεφρά ανάλογα με την ποσότητα: μία ή πολλαπλές. Ανάλογα με την πλευρά της βλάβης, οι ασβέστιοι μπορούν να διαγνωστούν στα αριστερά, δεξιά ή και στα δύο νεφρά.

Ποικιλίες ασβεστίου σε σχέση με το σχήμα: κοράλλι, επίπεδο, με αιχμές, στρογγυλό σχήμα ή με πρόσωπα. Τύποι λίθων στα νεφρά, ανάλογα με τη θέση στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος: στα νεφρά, στην ουροδόχο κύστη και στον ουρητήρα. Το μέγεθος των λίθων μπορεί να είναι μικρό, μεσαίο και μεγάλο.

Σύμφωνα με τη σύνθεση, εμφανίζονται οι ασβέστιοι: στρουβίτη, οξαλικό, ουρικό, φωσφορικό, ανθρακικό. Υπάρχει επίσης μια οργανική ταξινόμηση σύμφωνα με την οποία βρίσκονται πρωτεΐνες, ξανθίνη, κυστίνη και χοληστερόλη calculi.

Διαγνωστικά

Πώς να προσδιορίσετε ποιες πέτρες στα νεφρά; Για το σκοπό αυτό, ο γιατρός κατευθύνει τον ασθενή να υποβληθεί σε γενική κλινική ανάλυση ούρων για να προσδιορίσει την οξύτητά του, τη σύνθεση του άλατος. Εάν η πέτρα άρχισε να κινείται από τα νεφρά - θραύσματα λίθων ή άμμος μπορεί να βρεθεί στα ούρα, γεγονός που απλοποιεί σημαντικά τη μελέτη της χημικής και οργανικής σύνθεσης.

Πώς αλλιώς να μάθετε ποιες πέτρες στα νεφρά; Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να πραγματοποιήσετε σάρωση υπερήχων, υστερογραφία και διαγνωστικά ακτίνων Χ. Αυτές οι μέθοδοι σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε πώς μοιάζουν οι δείκτες, η πυκνότητα και η ποσότητά τους. Με τη βοήθεια υπερήχων, οι πέτρες ουρικού, ξανθίνης και κυστίνης είναι σαφώς ορατές. Η ακτινογραφία θα δείξει την παρουσία οξαλικών.

Ουράτα

Ουρητικές πέτρες - ένας τύπος λογισμού, ο οποίος καθορίζεται μόνο με υπερήχους. Η ανάλυση ούρων και οι ακτινογραφίες δεν δείχνουν την παρουσία τους στα ουροποιητικά όργανα. Ο εντοπισμός είναι διαφορετικός: σε έναν ή και στους δύο νεφρούς, στους ουρητήρες ή στην ουροδόχο κύστη. Παρόμοια νεοπλάσματα μπορούν να διαγνωστούν σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικιακής κατηγορίας..

Οι τύποι ουρικής πέτρας στα ούρα σχηματίζονται με υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος. Ανεπαρκής δραστηριότητα, έλλειψη βιταμίνης Β, παθολογία του πεπτικού συστήματος, ουρική αρθρίτιδα, υποσιτισμός με ανεπαρκή πρόσληψη υγρών και περίσσεια πουρίνης οδηγούν σε περίσσεια οξέος. Η κατάχρηση όξινων και αλμυρών τροφών προκαλεί αύξηση του επιπέδου της ουρίας στα ούρα.

Φυσικά χαρακτηριστικά των ουρικών ουσιών: λεία επιφάνεια, στρογγυλό σχήμα με χαλαρή δομή, κίτρινο ή καφέ.

Οι πέτρες ουρικού οξέος απαιτούν ιατρική θεραπεία χρησιμοποιώντας φάρμακα που στοχεύουν στη σύνθλιψη και την απέκκριση. Ένας σημαντικός θεραπευτικός ρόλος διαδραματίζεται από μια διατροφή με εξαίρεση τα όξινα, αλατισμένα, καπνιστά, κονσερβοποιημένα τρόφιμα. Η διατροφή πρέπει να είναι πλούσια σε λαχανικά, φρούτα.

Πιστεύεται ότι αυτός ο τύπος πέτρας είναι επικίνδυνος για ασθενείς νεότερων και παιδικών ηλικιών - το ουρικό οξύ με σημαντική συσσώρευση στα νεφρά εξαπλώνεται σε όλο το σώμα και οδηγεί σε άσθμα, αλλεργίες και δυσκοιλιότητα. Σε μεγαλύτερη ηλικία, η ουρική ουρική ουσία είναι η αιτία της ουρικής αρθρίτιδας.

Οξαλικά

Η επόμενη ποικιλία είναι οι πέτρες οξαλικού. Σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της έλλειψης μαγνησίου και βιταμίνης Β. Η αιτία είναι οι ενδοκρινικές διαταραχές, ο σακχαρώδης διαβήτης, ο μειωμένος μεταβολισμός, η φλεγμονή των νεφρών και η νόσος του Crohn.

Θεωρούνται ο πιο επικίνδυνος τύπος, καθώς τέτοια αποθέματα αλατιού δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με φάρμακα ή παραδοσιακά φάρμακα, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Μετά από μια τόσο ριζική μέθοδο, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα πλούσια σε βιταμίνη Β6 και μαγνήσιο. Όλα τα πράσινα, ξινά λαχανικά και φρούτα εμπίπτουν στην απαγόρευση..

Οι πέτρες οξαλικής προέλευσης είναι πυκνοί και συμπαγείς σχηματισμοί σκούρου χρώματος. Έχουν καρφιά, που τους δίνουν σχήμα κοραλλιού. Τα οξαλικά φέρουν συχνό, αφόρητο πόνο στον ασθενή λόγω του σχήματος τους. Τέτοιοι σχηματισμοί ανιχνεύονται με ουρολιθίαση χρησιμοποιώντας τα αποτελέσματα μιας γενικής κλινικής ανάλυσης διαγνωστικών ούρων και ακτινογραφιών. Ο λόγος για τον σχηματισμό είναι η περίσσεια οξαλικού οξέος που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της εντερικής δυσλειτουργίας.

Στρουβίτες

Οι στρουβίτες πέτρες σχηματίζονται με μολυσματικές ή βακτηριακές βλάβες του ουροποιητικού συστήματος. Μαλακά, λεία, γκρι νεοπλάσματα. Κατά τη διαδικασία της εντατικής ανάπτυξης, μεγαλώνουν καρφιά, αποκτώντας κοραλλιογενές σχήμα. Οι πέτρες είναι ένα υποπροϊόν της αλληλεπίδρασης της ουρίας και των βακτηρίων, με αποτέλεσμα το σχηματισμό αμμωνίου, φωσφορικών, μαγνησίου και ανθρακικού.

Οι πέτρες από στρουβίτη που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της στασιμότητας των ούρων αποτελούν μεγάλο κίνδυνο για τον άνθρωπο, καθώς βρίσκονται σε ολόκληρο το σύστημα αποβολής. Επιπλέον, σε σύντομο χρονικό διάστημα, ο στρουβίτης φτάνει σε πολύ μεγάλο μέγεθος, γεμίζοντας ολόκληρη την κοιλότητα της νεφρικής λεκάνης και τελικά ολόκληρο το νεφρό.

Πιο συχνά διαγιγνώσκονται στρουβίτες σε γυναίκες. Η θεραπεία με φάρμακα είναι δύσκολη - απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιείται λιθοτριψία κρουστικών κυμάτων..

Φωσφορικά

Οι πέτρες φωσφορικής προέλευσης είναι μαλακές, με ελαφριά τραχύτητα, διάφορα σχήματα, ελαφριές αποχρώσεις. Από όλες τις υπάρχουσες ποικιλίες, οι πιο επικίνδυνες φτάνουν γρήγορα σε μεγάλα μεγέθη και είναι σε θέση να γεμίσουν ολόκληρο το νεφρό. Η διαδικασία ανάπτυξης στο μέγεθος του νεφρού διαρκεί αρκετές εβδομάδες.

Οι δυσκολίες προκύπτουν κατά τη διάγνωση - τα φωσφορικά μπορούν να προσδιοριστούν μόνο με τη χρήση διαγνωστικών ακτίνων Χ. Σε αντίθεση με τις πέτρες στρουβίτη, δεν βρίσκονται σε άλλα όργανα και συστήματα. Κατά τη διαδικασία της ανάπτυξης, τα γειτονικά όργανα δεν έχουν υποστεί βλάβη, γεγονός που δεν θέτει τον ασθενή σε μεγάλο κίνδυνο. Η σύνθεση περιλαμβάνει ασβέστιο και φωσφορικό οξύ..

Οι κύριες αιτίες του σχηματισμού είναι εντερικές λοιμώξεις, που διεισδύουν από τον πρωκτό στα ουρογεννητικά όργανα. Ένας άλλος λόγος είναι η παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα και η υπερβολική αγάπη για τα γαλακτοκομικά προϊόντα..

Με την έγκαιρη διάγνωση, τα φωσφορικά άλατα μπορούν να θρυμματιστούν και να απεκκριθούν χρησιμοποιώντας έναν ειδικό τρόπο διατροφής, φάρμακα και διουρητικά. Είναι σημαντικό να πίνετε περισσότερα από 3 λίτρα υγρού κατά τη διάρκεια της θεραπείας, κάτι που βοηθά στην απομάκρυνση των αποθέσεων.

Τα φωσφορικά άλατα μπορούν να οδηγήσουν σε πολλαπλές επιπλοκές: συρρίκνωση οργάνων, επέκταση του πυελοκολικιακού συστήματος, ανάπτυξη λοιμώξεων λόγω στασιμότητας των ούρων, απομάκρυνση των νεφρών.

Κυστίνες

Οι πέτρες κυστίνης αποτελούνται από αμινοξέα, γεγονός που τις καθιστά σπάνια διαγνωσμένες. Βρέθηκε σε ασθενείς με συγγενείς γενετικές ανωμαλίες. Σχηματίστηκε κατά παράβαση της μεταφοράς και της αφομοίωσης της κυστίνης.

Τα εξωτερικά χαρακτηριστικά έχουν ως εξής: μαλακό, λείο, στρογγυλό, κίτρινο. Τα διαγνωστικά πραγματοποιούνται χρησιμοποιώντας μια μέθοδο υπερήχων. Συχνά βρίσκεται στην παιδική ηλικία και στην εφηβεία.

Η θεραπεία των λίθων της νεφρικής κυστίνης πραγματοποιείται με τη βοήθεια ειδικών φαρμάκων που βοηθούν στη διάλυση και την αφαίρεση των λίθων. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα στοχεύουν στην αλλαγή της οξύτητας των ούρων. Είναι επίσης απαραίτητο να προσαρμόσετε τη διατροφή προσθέτοντας τρόφιμα και νερό με υψηλή περιεκτικότητα σε νάτριο. Εάν οι πέτρες κυστίνης διαμέτρου μεγαλύτερου του 1 cm απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Ξάνθη πέτρες

Οι πέτρες ξανθίνης σχηματίζονται ως αποτέλεσμα γενετικών δυσλειτουργιών, οι οποίες οδηγούν σε παραβίαση της σύνθεσης και της αφομοίωσης της ξανθίνης. Η ξανθίνη απεκκρίνεται στην καθαρή της μορφή και όταν συγκρατείται στα νεφρά, τον ουρητήρα ή την ουροδόχο κύστη, σχηματίζεται ένας υπολογισμός ξανθίνης. Προσδιορίστε ότι ο λογισμός είναι δυνατός μόνο με υπερήχους. Μικρά και μεγαλύτερα παιδιά και έφηβοι είναι ευαίσθητα σε αυτόν τον τύπο παθολογίας..

Οι πέτρες στα νεφρά Xanthine έχουν διαφορετικό μέγεθος και ανεξάρτητα από αυτό, απαιτείται χειρουργική επέμβαση - η θεραπεία με φάρμακα είναι αδύνατη. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται δράση κύματος σοκ, ενδοσκοπική και ανοιχτή χειρουργική επέμβαση..

Πρωτεΐνες και χοληστερόλη

Η ουρολιθίαση εμφανίζεται με διάφορους ασβεστίου σε χημική και οργανική σύνθεση. Οι πιο σπάνιες είναι οι πέτρες πρωτεΐνης στα νεφρά. Περιλαμβάνουν ινώδες, βακτήρια και άλατα..

Οι πέτρες χοληστερόλης στη σύνθεση περιέχουν αποκλειστικά χοληστερόλη, επομένως η δομή τους είναι μαλακή και εύθραυστη, γεγονός που ενέχει μεγάλο κίνδυνο. Η κατάρρευση στα νεφρά, στην ουροδόχο κύστη ή στον ουρητήρα μπορεί να προκαλέσει βλάβη σε άλλα όργανα.

Έχοντας μάθει τι είναι οι πέτρες στα νεφρά, δεν πρέπει να αρνηθείτε να μελετήσετε τη χημική και οργανική σύνθεση της πέτρας. Όπως πιστεύεται προηγουμένως, αυτές οι μελέτες δεν απαιτούνται, αλλά σήμερα ο γιατρός χρειάζεται αυτές τις πληροφορίες για να επιλέξει τη σωστή θεραπεία. Η έλλειψη έρευνας θέτει τον ασθενή σε ακόμη μεγαλύτερο κίνδυνο.

Ουρολιθίαση των νεφρών

Γενικές πληροφορίες

Η ουρολιθίαση (άλλα ονόματα - νεφρολιθίαση, νεφρική πέτρα, ουρολιθίαση) είναι μια ασθένεια στην οποία αναπτύσσονται πέτρες στα νεφρά ενός ατόμου ή σε άλλα όργανα του ουροποιητικού συστήματος. Τα συμπτώματα της ουρολιθίασης εμφανίζονται πρώτα σε ένα άτομο σχεδόν σε οποιαδήποτε ηλικία. Όπως δείχνει η διάγνωση, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σε νεογέννητα και σε ηλικιωμένους. Αλλά ανάλογα με την ηλικία του άρρωστου, ο τύπος της πέτρας διαφέρει. Έτσι, σε ηλικιωμένους ασθενείς, σχηματίζονται συχνότερα πέτρες ουρικού οξέος. Ταυτόχρονα, πέτρες πρωτεΐνης βρίσκονται σε ασθενείς που χρειάζονται θεραπεία ουρολιθίασης πολύ λιγότερο συχνά. Τις περισσότερες φορές, με ουρολιθίαση, σχηματίζονται πέτρες με μικτή σύνθεση. Το μέγεθος των λίθων μπορεί να είναι διαφορετικό. Έτσι, εάν μιλάμε για πέτρες σε διάμετρο έως 3 mm, τότε δεν προσδιορίζονται πέτρες, αλλά άμμος στα νεφρά. Μερικές φορές οι μεγάλες πέτρες μπορούν να φτάσουν τα 15 εκ. Υπάρχουν επίσης περιγραφές περιπτώσεων όταν οι πέτρες ζύγιζαν περισσότερο από 1 κιλό.

Αιτίες της ουρολιθίαση

Πριν από τη συνταγογράφηση θεραπείας για την ασθένεια ή την εξάσκηση θεραπείας με λαϊκές θεραπείες, εάν είναι δυνατόν, είναι απαραίτητο να προσδιοριστούν οι υποθετικοί λόγοι, ως αποτέλεσμα των οποίων το άτομο έχει σημάδια ουρολιθίαση. Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση των λίθων των νεφρών είναι οι σοβαρές διαταραχές στη μεταβολική διαδικασία, ιδίως οι αλλαγές στη χημική ισορροπία και το νερό-αλάτι του αίματος. Ταυτόχρονα όμως, η παρουσία ορισμένων παραγόντων που συμβάλλουν στο σχηματισμό λίθων παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της ασθένειας. Πρώτα απ 'όλα, αυτή είναι η ανάπτυξη γαστρεντερικών παθήσεων στον άνθρωπο, καθώς και ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος, οστών, δυσλειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων. Η ανεπάρκεια βιταμινών μπορεί επίσης να προκαλέσει την εμφάνιση πετρών Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να αντισταθμιστεί η έλλειψη βιταμινών της ομάδας Δ, επομένως, ακόμη και η πρόληψη της νόσου συνεπάγεται τη λήψη τους.

Η διατροφή είναι εξίσου σημαντικός παράγοντας. Οι πέτρες εμφανίζονται συχνότερα σε άτομα που καταναλώνουν τρόφιμα που μπορούν να αυξήσουν σημαντικά την οξύτητα των ούρων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η δίαιτα για την ουρολιθίαση απενεργοποιεί τα αλμυρά, ξινά και πολύ πικάντικα πιάτα. Ένα άλλο σημαντικό σημείο είναι το νερό, το οποίο καταναλώνει συστηματικά ένα άτομο. Εάν είναι πολύ άκαμπτο και υπάρχουν περισσότερα άλατα στη σύνθεσή του, τότε αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης λίθων. Τις περισσότερες φορές, οι πέτρες βρίσκονται σε ανθρώπους που ζουν συνεχώς σε πολύ ζεστά κλίματα. Αλλά η έλλειψη έκθεσης σε υπεριώδεις ακτίνες μπορεί να προκαλέσει ουρολιθίαση. Στη διαδικασία της διάγνωσης, ο γιατρός όχι μόνο συνταγογραφεί τις απαραίτητες ερευνητικές μεθόδους, αλλά επίσης ανακαλύπτει τι ακριβώς θα μπορούσε να προκαλέσει την έναρξη της νόσου. Τόσο το φάρμακο όσο και η εναλλακτική θεραπεία πρέπει να πραγματοποιούνται λαμβάνοντας υπόψη αυτούς τους λόγους.

Συμπτώματα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νόσος της πέτρας στα νεφρά εκδηλώνεται με σημάδια ότι ένα άτομο δεν μπορεί παρά να το παρατηρήσει. Αλλά μερικές φορές η ασθένεια είναι κρυμμένη και οι πέτρες στα νεφρά μπορούν να εντοπιστούν μόνο κατά τύχη κατά τη διάγνωση και τη θεραπεία άλλων ασθενειών.

Τα κύρια συμπτώματα της ουρολιθίαση είναι μια εκδήλωση πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης. Ένα άτομο μπορεί να ενοχληθεί από τον πόνο τόσο στη μία πλευρά, όσο και στις δύο. Ο πόνος είναι θαμπός, αλλά εξαντλητικός, εντείνεται με σωματική άσκηση ή τη στιγμή που ο ασθενής προσπαθεί να αλλάξει τη θέση του σώματος. Εάν μια πέτρα στα νεφρά εμφανίζεται στον ουρητήρα, τότε ο πόνος γίνεται πιο έντονος και καλύπτει την κάτω κοιλιακή χώρα, τη βουβωνική χώρα, τα γεννητικά όργανα. Μερικές φορές δίνει σε ένα πόδι. Μια πολύ σοβαρή επίθεση πόνου συχνά οδηγεί στο πέρασμα των λίθων με ούρα.

Ασθενείς με ουρολιθίαση περιοδικά υποφέρουν από κολικό των νεφρών. Αυτή είναι μια κατάσταση στην οποία αναπτύσσεται ένας απίστευτα σοβαρός πόνος στην οσφυϊκή περιοχή. Το κολικό μπορεί να διαρκέσει ακόμη και αρκετές ημέρες, ενώ ο πόνος υποχωρεί λίγο, και πάλι ξαναρχίζει με ανανεωμένη δύναμη. Η επίθεση σταματά όταν η πέτρα αλλάζει θέση ή εισέρχεται στην κύστη.

Εάν υπάρχουν πέτρες στα νεφρά, ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί πόνο κατά την ούρηση και η ούρηση είναι πολύ συχνή. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να υποτεθεί ότι υπάρχουν πέτρες στον ουρητήρα ή στην ουροδόχο κύστη. Κατά τη διάρκεια της ούρησης, η ροή ούρων μερικές φορές σπάζει και ο ασθενής δεν αισθάνεται πλήρη εκκένωση της ουροδόχου κύστης. Οι γιατροί ορίζουν ένα τέτοιο σύμπτωμα όπως το σύνδρομο «καθορισμού». Εάν ένα άτομο αλλάξει τη θέση του σώματος, η ούρηση συνεχίζεται.

Μετά από επίθεση πόνου ή σωματική άσκηση, μπορεί να εντοπιστεί αίμα στα ούρα του ασθενούς. Η ουρολιθίαση χαρακτηρίζεται επίσης από θόλωση των ούρων, που προκαλεί περιοδικά υψηλή αρτηριακή πίεση. Εάν η πυελονεφρίτιδα ενταχθεί στην ασθένεια, τότε η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς μπορεί να αυξηθεί στους 38-40 βαθμούς.

Μερικές φορές πέτρες ή άμμος στα νεφρά υπάρχουν σε ένα άτομο καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής και δεν εκδηλώνονται συμπτώματα. Επομένως, ο ασθενής μπορεί να μην γνωρίζει καν την ασθένειά του. Σε γενικές γραμμές, τα συμπτώματα εξαρτώνται άμεσα από το μέγεθος και τον τύπο της πέτρας που έχει ο ασθενής, πού βρίσκεται η πέτρα και από το είδος των διαταραχών στο ουρογεννητικό σύστημα. Η επεξεργασία της άμμου στα νεφρά και των λίθων στο ουρογεννητικό σύστημα πραγματοποιείται επίσης λαμβάνοντας υπόψη αυτούς τους παράγοντες.

Έτσι, οι πέτρες στα νεφρά είναι το κύριο αντικειμενικό σύμπτωμα της ουρολιθίαση. Τα συμπτώματα των λίθων των νεφρών είναι, καταρχάς, η θόλωση των ούρων, η παρουσία ιζημάτων σε αυτό, μια αλλαγή στον χαρακτήρα (σκοτεινά και παχιά ούρα εμφανίζονται στην αρχή της διαδικασίας ούρησης).

Ποιες πέτρες σχηματίζονται σε ένα άτομο στα νεφρά μπορεί να προσδιοριστεί με πρόσθετη έρευνα. Μπορεί να έχουν διαφορετική σύνθεση. Οι πέτρες στα νεφρικά φωσφορικού, ασβεστίου και οξαλικού εκκρίνονται. Ωστόσο, η διάγνωση δείχνει ότι οι πέτρες μικτού τύπου συνήθως σχηματίζονται στα νεφρά των ασθενών.

Η αφαίρεση των λίθων των νεφρών είναι το επίκεντρο της θεραπείας. Αρχικά, ο γιατρός πρέπει να καθορίσει όλα τα χαρακτηριστικά της νόσου και μόνο τότε να αποφασίσει τι να κάνει. Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι στην αρχή της νόσου, οι πέτρες μπορεί να μην εκδηλώνονται καθόλου. Σε αυτήν την περίπτωση, μιλάμε για το λεγόμενο πέτρινο ρουλεμάν. Αλλά ακόμη και σε αυτή την περίπτωση, είναι σημαντικό να εντοπιστεί η ασθένεια και να προσδιοριστεί πώς να αφαιρέσετε τις πέτρες, καθώς ανά πάσα στιγμή μπορούν να προκαλέσουν νεφρικό κολικό. Οι λόγοι που επηρεάζουν την εκδήλωση των συμπτωμάτων είναι διαφορετικοί: είναι πολύ αγχωτικό και σπασμένη διατροφή και έντονη σωματική δραστηριότητα. Παρεμπιπτόντως, στις περισσότερες περιπτώσεις, οι μικρές πέτρες προκαλούν κολικό στα νεφρά. Όμως, η παρουσία μεγάλων λίθων στα νεφρά, η φωτογραφία των οποίων είναι ιδιαίτερα εντυπωσιακή, δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη, καθώς αυτή είναι μια άμεση οδός για την ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας και θανάτου των νεφρών. Ως εκ τούτου, ένα εξαιρετικά σημαντικό σημείο είναι η διενέργεια ποιοτικής διάγνωσης με όλες τις μελέτες, από όπου ο γιατρός μπορεί να μάθει για τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου και την επακόλουθη θεραπεία. Η πρόληψη της νόσου σε όσους είναι επιρρεπείς στο σχηματισμό λίθων αξίζει ιδιαίτερη προσοχή..

Διαγνωστικά

Υπάρχει ένας αριθμός διαγνωστικών μεθόδων με τις οποίες οι ειδικοί στα πρώιμα στάδια ανιχνεύονται ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος. Αλλά εδώ, η ευαισθητοποίηση των ασθενών είναι επίσης σημαντική. Κάθε άτομο, όταν εκδηλώνονται τα πρώτα συμπτώματα των παθολογιών του ουροποιητικού συστήματος, πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό, καθώς δεν θα μπορεί να καταλάβει μόνος του εάν έχει πέτρες στα νεφρά, τον ουρητήρα ή στην ουροδόχο κύστη.

Μετά τη συνέντευξη του ασθενούς, ο ουρολόγος τον διορίζει την απαραίτητη εξέταση. Πρώτα απ 'όλα, πραγματοποιείται εργαστηριακή ανάλυση των ούρων, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό της παρουσίας μικροβιακής λοίμωξης, της παρουσίας αίματος στα ούρα, καθώς επίσης και να μάθουν για τη φύση των προσμείξεων του άλατος. Με τη βοήθεια μιας γενικής εξέτασης αίματος, ανιχνεύονται φλεγμονώδεις διεργασίες. Επιπλέον, πραγματοποιείται βιοχημική εξέταση αίματος. Μία από τις πιο σημαντικές μελέτες για ύποπτες πέτρες στα νεφρά είναι η σάρωση υπερήχων των νεφρών. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, ο υπέρηχος εξακολουθεί να μην επιτρέπει τον προσδιορισμό της παρουσίας λίθων στον ουρητήρα, καθώς μπορούν να βρίσκονται βαθιά πίσω από το περιτόναιο.

Για την ανίχνευση πετρών, ο ασθενής συχνά συνταγογραφείται απεκκριτική ουρογραφία. Για να γίνει αυτό, ένας παράγοντας αντίθεσης εγχέεται σε μια φλέβα, μετά την οποία λαμβάνονται ακτίνες Χ. Η μελέτη μιας γενικής επισκόπησης του ουροποιητικού συστήματος επιτρέπει στον γιατρό να εντοπίσει πού βρίσκονται οι πέτρες, για να μάθει ποιο σχήμα και μέγεθος έχουν. Αλλά ταυτόχρονα, ο ειδικός λαμβάνει υπόψη ότι ορισμένες πέτρες είναι σε θέση να χάσουν τις ακτίνες Χ. Ως αποτέλεσμα, δεν είναι ορατές στις εικόνες..

Μια άλλη ερευνητική μέθοδος είναι η νεφροσκόπηση της ραδιοϊσότοπου. Η διαδικασία ξεκινά με την εισαγωγή ενός ειδικού ραδιοφαρμακευτικού προϊόντος στη φλέβα. Συσσωρεύεται στα νεφρά και στη συνέχεια απεκκρίνεται μέσω αυτών. Αυτή τη στιγμή, οι νεφροί σαρώνονται, γεγονός που επιτρέπει τον προσδιορισμό της παραβίασης των λειτουργιών τους. Η μελέτη είναι ενημερωτική για έναν ειδικό..

Θεραπεία

Η νεφρική νεφρολιθίαση πρέπει να αντιμετωπίζεται σε διάφορα στάδια. Σε ασθενείς με οξύ πόνο, είναι απαραίτητο, πρώτα απ 'όλα, να ανακουφιστεί από μια επίθεση οξείας κολικού. Περαιτέρω θεραπεία περιλαμβάνει την αφαίρεση της πέτρας, τη θεραπεία της μολυσματικής διαδικασίας και την πρόληψη της μελλοντικής ανάπτυξης της πέτρας..

Η θεραπεία των λίθων των νεφρών πραγματοποιείται με συντηρητικές και χειρουργικές μεθόδους. Μια συντηρητική μέθοδος θεραπείας περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, καθώς και αυστηρή διατροφή και ένα συγκεκριμένο σχήμα κατανάλωσης. Ωστόσο, η θεραπεία χαπιών, καθώς και ορισμένες λαϊκές θεραπείες, μπορεί να είναι αποτελεσματική εάν ο ασθενής έχει πολύ μικρές πέτρες ή άμμο στα νεφρά. Τα φάρμακα που ο γιατρός συνταγογραφεί σε τέτοιες περιπτώσεις, συμβάλλουν στη διάλυση των λίθων και της άμμου των νεφρών. Ωστόσο, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε τέτοια φάρμακα χωρίς την επίβλεψη ειδικού. Είναι αυτός που πρέπει να αποφασίσει πώς να θεραπεύσει την ουρολιθίαση και πώς να διαλύσει τις πέτρες. Κατά την άσκηση εναλλακτικής θεραπείας, ο ασθενής θα πρέπει επίσης να συμβουλευτεί έναν γιατρό εκ των προτέρων, καθώς οποιοδήποτε εναλλακτικό φάρμακο μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία του ασθενούς.

Εάν, με την παρουσία λίθων στα νεφρά, ένα άτομο ξεκινήσει μια φλεγμονώδη διαδικασία, τότε η αντιβακτηριακή θεραπεία είναι υποχρεωτική. Μετά από αυτό, ο γιατρός αποφασίζει πώς να αφαιρέσει τις πέτρες.

Στη σύγχρονη ιατρική, ασκείται πέτρα με λέιζερ. Η θεραπεία με λέιζερ περιλαμβάνει συνδυασμό ενδοσκόπησης και άμεσης χρήσης λέιζερ.

Το ενδοσκόπιο εισάγεται στο κανάλι του ουρήθρου, μετά το οποίο γίνεται σύνθλιψη με ακροφύσιο λέιζερ. Η μέθοδος δεν είναι επώδυνη και μερικές φορές σας επιτρέπει να αφαιρέσετε πέτρες με μία μόνο διαδικασία. Επιπλέον, με τη βοήθειά του μπορείτε να απαλλαγείτε από πέτρες διαφόρων σχημάτων και μεγεθών..

Η σύνθλιψη των λίθων των νεφρών πραγματοποιείται επίσης χρησιμοποιώντας δυνατότητες υπερήχων. Σε αυτήν την περίπτωση, εφαρμόζεται η αρχή της σύνθλιψης των κραδασμών, η οποία διασφαλίζεται από μια ειδική συσκευή. Η σύνθλιψη με υπερήχους επιτρέπει την αφαίρεση λίθων των οποίων η διάμετρος δεν υπερβαίνει τα 2 εκ. Ο ασθενής αναισθητοποιείται και οι πέτρες συνθλίβονται σε τέτοιο βαθμό ώστε να μπορούν να περάσουν από τον ουρητήρα χωρίς δυσκολία. Κατά τη σύνθλιψη μεγάλων λίθων, απαιτούνται πολλές τέτοιες διαδικασίες. Ο υπέρηχος δεν έχει αρνητική επίδραση στο σώμα ως σύνολο.

Εάν ένα άτομο έχει μεγάλες πέτρες και υπάρχουν ορισμένες επιπλοκές, τότε η χειρουργική θεραπεία ασκείται με τη διεξαγωγή κοιλιακής χειρουργικής. Αυτή είναι η πιο τραυματική μέθοδος..

Ουρογενείς πέτρες στα νεφρά

Η ταξινόμηση των λίθων των νεφρών σύμφωνα με διάφορα κριτήρια είναι το κύριο κριτήριο για την επιλογή μιας περαιτέρω μεθόδου για τη θεραπεία της ουρολιθίαση.

Η διάγνωση της χημικής σύνθεσης των στερεών σχηματισμών, η ποσότητα, η μορφή τους βοηθά τον γιατρό να κάνει μια ακριβή εικόνα της παθολογίας και να συνταγογραφήσει την πιο αποτελεσματική πορεία θεραπείας.

Επιπλέον, η κατοχή του λογισμού σε μια συγκεκριμένη ομάδα περιλαμβάνει το διορισμό μιας συγκεκριμένης δίαιτας.

Ταξινόμηση

Οι πέτρες σχηματίζονται από ένα μείγμα ορυκτών και οργανικών ουσιών. Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει τέσσερις κύριες ομάδες πέτρες στα νεφρά:

- Οξαλικά και φωσφορικά άλατα. Αυτή είναι η πιο κοινή κατηγορία εκπαίδευσης. Οι πέτρες διαγιγνώσκονται στο 70% των ασθενών με διάγνωση ουρολιθίαση. Η βάση των ανόργανων σχηματισμών είναι τα άλατα ασβεστίου.

- Πέτρες στρουβίτη και φωσφορικό αμμώνιο-μαγνήσιο. Αυτός ο τύπος πέτρας σχηματίζεται στο 20% των ασθενών. Η αιτία της εμφάνισης σχηματισμών είναι ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος μολυσματικής φύσης. Αυτός είναι ο λόγος που ονομάζονται μολυσματικοί.

- Ουράτα. Διαγνώστηκε στο 10% όλων των ασθενών. Η αιτία της εμφάνισης είναι η περίσσεια ουρικού οξέος και ορισμένες παθολογίες του πεπτικού σωλήνα.

- Πέτρες ξανθίνης και κυστίνης. Αρκετά σπάνια σχηματισμούς. Βρέθηκε στο 5% των ασθενών. Οι ειδικοί συσχετίζουν την εμφάνισή τους με συγγενείς παθολογίες και γενετικές διαταραχές.

Τι είναι οι πέτρες στα νεφρά;

Υπάρχουν πολλά κριτήρια ταξινόμησης.

  1. Ποσοτικά: στους μισούς ασθενείς, διαγιγνώσκονται μεμονωμένες πέτρες, είναι συχνά απαραίτητο να αντιμετωπιστεί ο σχηματισμός δύο ή τριών ασβεστίων στους νεφρούς, το λιγότερο σπάνιο είναι ο σχηματισμός πολλαπλών νεφρών.
  2. Κατά τοποθεσία στο σώμα: μονομερής και διμερής.
  3. Σχήμα: στρογγυλό, επίπεδο, με πρόσωπα, αιχμές, κοράλλια.
  4. Κατά μέγεθος: το μέγεθος του σχηματισμού μπορεί να ποικίλει από το μάτι της βελόνας έως το μέγεθος ολόκληρης της κοιλότητας του νεφρού.
  5. Στον τόπο ανάπτυξης: μορφή ασβεστίου στο νεφρό, στην ουροδόχο κύστη ή στον ουρητήρα.

Τύποι κρυστάλλων νεφρού

Η πιο κοινή ταξινόμηση των στερεών σχηματισμών με χημική σύνθεση. Εάν νωρίτερα οι γιατροί υποθέσουν ότι ο σχηματισμός λίθων σχετίζεται με την ποιότητα του νερού που καταναλώνει ο ασθενής, το κλίμα και τα γεωγραφικά χαρακτηριστικά της περιοχής όπου ζει, σήμερα υπάρχουν πολλοί υποστηρικτές μιας διαφορετικής υπόθεσης μεταξύ των ειδικών. Είναι γενικά αποδεκτό ότι η διαδικασία της ουρολιθίασης ξεκινά στο σώμα όταν παραβιάζεται η αναλογία αλάτων προς κολλοειδή ούρων.

Η ταξινόμηση των ασβεστίων στη χημική σύνθεση έχει ως εξής:

  • οξαλικά - σχηματίζονται από άλατα οξαλικού οξέος.
  • φωσφορικά άλατα - σχηματισμένα από φωσφορικό ασβέστιο.
  • ουρικά - το κύριο συστατικό είναι τα άλατα ουρικού οξέος.
  • ανθρακικά άλατα - σχηματίζονται από άλατα ασβεστίου του ανθρακικού οξέος.
  • στρουβίτες - σχηματίζονται από φωσφορικό αμμώνιο.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να προσδιοριστούν οι πέτρες οργανικής προέλευσης. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • κυστίνη και ξανθίνη
  • χοληστερίνη;
  • πρωτεΐνη.

Εδώ μπορείτε να βρείτε φυτικές συνταγές για διάφορες ασθένειες των νεφρών..

Και σε αυτό το άρθρο https://mkb2.ru/lechenie/erva-sherstistaya-ili-pol-pala-effektivnoe-lekarstvo-podarennoe-samoy-prirodoy.html θα βρείτε συνταγές για αφέψημα με βάση το πάτωμα ενός χλωμού ή erva μάλλινα, και επίσης να μάθετε από ποιες ασθένειες θα σας προστατεύσει αυτό το γρασίδι.

Οξαλικά

Το πρώτο σημάδι του σχηματισμού οξαλικών, οι ειδικοί αποκαλούν τη διαδικασία οξαλατουρίας - την εμφάνιση κρυστάλλων, που είναι το αποτέλεσμα της αντίδρασης οξαλικού οξέος με ασβέστιο.

Η κύρια πηγή οξαλικού οξέος είναι τα λαχανικά και τα φρούτα πλούσια σε βιταμίνη C.

Επίσης, με την οξαλατουρία, δεν συνιστάται να πίνετε καφέ και σοκολάτα, καθώς αυτές οι τροφές πλούσιες σε ασβέστιο μπορούν να προκαλέσουν το σχηματισμό άμμου και ασβεστίου στους νεφρούς..

Λόγοι για την ανάπτυξη της οξαλατουρίας:

  • ανεπάρκεια βιταμίνης Β6 και μαγνησίου
  • μεταβολικές διαταραχές
  • Διαβήτης;
  • χρόνια πυελονεφρίτιδα
  • η νόσος του Κρον.

Πώς μοιάζουν οι πέτρες στα οξαλικά νεφρά; Τα οξαλικά ξεχωρίζουν σε σκούρα χρώματα, είναι βαμμένα σε σκούρο καφέ ή μαύρο. Τα οξαλικά έχουν επίσης μια αξιοσημείωτη μορφή - οι πέτρες έχουν αιχμές που τραυματίζουν εύκολα τους ιστούς του σώματος και προκαλούν αιμορραγία.

Τα οξαλικά είναι οι πιο ανθεκτικοί σχηματισμοί μεταξύ των υπαρχόντων, μερικές φορές μπορεί να έχουν στρωματοποιημένη δομή.

Χρησιμοποιείται επίσης μια τεχνική σύνθλιψης με υπερήχους..

Η πορεία της θεραπείας περιλαμβάνει:

  • βαριά κατανάλωση αλκοόλ
  • σωματική δραστηριότητα;
  • λήψη φαρμάκων
  • διατροφή.

Φωσφορικά

Το κύριο συστατικό τέτοιων πετρών είναι τα άλατα ασβεστίου φωσφορικού οξέος.

Οι σχηματισμοί μπορούν να ανιχνευθούν κατά τη διάρκεια ακτινογραφιών.

Οι πέτρες έχουν χαλαρή δομή και λεία επιφάνεια, η οποία εξαλείφει την πιθανότητα τραυματισμού των εσωτερικών οργάνων.

Το χρώμα των φωσφορικών κυμαίνεται από γκρίζο έως λευκό..

Η κύρια αιτία εμφάνισης και ανάπτυξης φωσφορικών είναι μολυσματικές ασθένειες που εμφανίζονται στο ουροποιητικό σύστημα. Η συντριπτική πλειονότητα των λοιμώξεων εισέρχεται στο ουροποιητικό σύστημα από τα έντερα. Έτσι, η οξύτητα των ούρων αλλάζει δραματικά, γίνεται αλκαλική, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη παθολογίας.

Γιατί είναι επικίνδυνες οι πέτρες των νεφρών φωσφορικών; Ο κύριος κίνδυνος των φωσφορικών αλάτων, οι γιατροί αποκαλούν το ρυθμό ανάπτυξής τους. Ως αποτέλεσμα, ο λογισμός γεμίζει ολόκληρη την κοιλότητα του νεφρού.

Διατροφή για πέτρες φωσφορικών

Σε μια τέτοια περίπτωση, η μόνη δυνατή θεραπεία για την παθολογία είναι η χειρουργική επέμβαση, ακόμη και η απομάκρυνση των νεφρών. Η μέθοδος σύνθλιψης των σχηματισμών έχει επίσης χρησιμοποιηθεί με επιτυχία, αυτό οφείλεται στην εύθραυστη δομή τους.

Οι ειδικοί χρησιμοποιούν συχνά στη θεραπεία των φωσφορικών αλάτων την ικανότητά τους να διαλύονται ως αποτέλεσμα αλλαγών στην οξύτητα των ούρων. Για να το κάνετε αυτό, συνιστάται να χρησιμοποιείτε ειδικά μεταλλικά νερά, φάρμακα και να τηρείτε τη θεραπευτική διατροφή.

Οι πέτρες στα νεφρά μπορούν να σχηματιστούν λόγω μεταβολικών διαταραχών. Ποιοι παράγοντες προκαλούν προδιάθεση για την ασθένεια, διαβάστε σε αυτό το άρθρο..

Ουράτα

Το κύριο χαρακτηριστικό των ουρητικών ουσιών είναι η ικανότητά τους να εμφανίζονται σε διάφορα σημεία του ουροποιητικού συστήματος.

Η ηλικία της παθολογίας κυμαίνεται από 20 έως 55 ετών.

Η ηλικία του ασθενούς επηρεάζει άμεσα τον εντοπισμό της πέτρας στο σώμα.

Σε παιδιά και ηλικιωμένους ασθενείς, η ουρία σχηματίζεται στην ουροδόχο κύστη. Σε μεσήλικες, διαγιγνώσκονται πέτρες στα νεφρά και τον ουρητήρα.

Μεταξύ των κύριων παραγόντων που επηρεάζουν το σχηματισμό ουρίας, οι ειδικοί διακρίνουν:

  • κακή ποιότητα νερού
  • δυσμενή περιβαλλοντική κατάσταση ·
  • καθιστική ζωή;
  • μεταβολικές διαταραχές
  • ακατάλληλη διατροφή: υπερβολικά όξινα, αλμυρά τρόφιμα, καθώς και τηγανητά τρόφιμα
  • έλλειψη βιταμινών Β.

Το σχήμα των πετρών είναι στρογγυλό, η επιφάνεια είναι λεία, η δομή είναι χαλαρή. Τα χρώματα κυμαίνονται από κίτρινο έως καφέ.

Διατροφή με σχηματισμούς ουρίας

Η θεραπεία των λίθων σχετίζεται με την εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Επίσης, η θεραπεία περιλαμβάνει τον διορισμό θεραπευτικής διατροφής, φαρμακευτικής αγωγής.

Οι πέτρες ουρικού οξέος ή ουρικού οξέος στα νεφρά διακρίνονται από την ικανότητα να διαλύονται γρήγορα, γι 'αυτό και στους ασθενείς συνταγογραφείται άφθονο ποτό και πορεία θεραπείας με φαρμακευτικά βότανα..

Τέτοια προληπτικά μέτρα θα βοηθήσουν στην αποφυγή προβλημάτων με πέτρες στο μέλλον..

Στρουβίτες

Αυτοί οι σχηματισμοί ταξινομούνται ως φωσφορικοί λίθοι..

Το φωσφορικό αμμώνιο και ο απατίτης ανθρακικού άλατος υπάρχουν στη σύνθεση των σχηματισμών.

Οι στρουβίτες μπορούν να σχηματιστούν μόνο σε αλκαλικό περιβάλλον που επηρεάζεται από μόλυνση..

Έτσι, οι κύριοι λόγοι για το σχηματισμό των στρουβίτη λίθων είναι:

  • αλκαλική αντίδραση ούρων
  • την παρουσία ορισμένων βακτηρίων στο ουροποιητικό σύστημα.

Οι στρουβίτες χαρακτηρίζονται από την ικανότητά τους να αυξάνουν γρήγορα το μέγεθος, γεμίζοντας ολόκληρη την κοιλότητα του νεφρού και προκαλώντας επιπλοκές όπως σήψη και οξεία νεφρική ανεπάρκεια. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι οι στρουβίτες συνήθως σχηματίζονται σε γυναίκες.

Οι ειδικοί σημειώνουν ότι αυτή η κατηγορία σχηματισμών είναι η χειρότερη θεραπευτική. Ο μόνος τρόπος για να απαλλαγείτε από την πέτρα είναι να χρησιμοποιήσετε λιθοτριψία κύματος..

Κυστίνες πέτρες

Ένας μάλλον σπάνιος τύπος λίθων, η αιτία του οποίου είναι μια γενετική παθολογία - η κυστινουρία.

Τα παιδιά και οι νέοι είναι πιο επιρρεπείς στην εμφάνιση λίθων κυστίνης..

Το κύριο συστατικό της πέτρας είναι το αμινοξύ.

Το κύριο χαρακτηριστικό των συμπτωμάτων της νόσου, οι γιατροί καλούν συνεχή πόνο, ακόμη και μετά τα παυσίπονα.

Η θεραπεία της παθολογίας έχει ως εξής:

  • αλλαγή στην οξύτητα των ούρων με κιτρικά.
  • ειδική διατροφή
  • θεραπεία με φάρμακα
  • σύνθλιψη πετρών
  • χειρουργική επέμβαση εάν η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική.

Μικτά ασβέστη

Σχηματίστηκε κυρίως ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης χρήσης ορισμένων φαρμάκων.

Οι πέτρες συνδυάζουν τα χαρακτηριστικά των νεφρικών σχηματισμών αλατιού και πρωτεϊνών.

Από τον συγγραφέα

Πέντε μυστικά για υγιή νεφρά.

  1. Κίνηση και ενεργός τρόπος ζωής.
  2. Κατάλληλη διατροφή.
  3. Βαρύ ποτό.
  4. Τα νεφρά πρέπει να είναι ζεστά.
  5. Αποτρέψτε την ασθένεια: πιείτε νεφρικά τέλη, ετοιμάστε μισό δάγκωμα.

Και, φυσικά, μην κάνετε αυτοθεραπεία. Σε αυτήν την περίπτωση, κάθε εξάνθημα μπορεί να επιδεινώσει το πρόβλημα..

Σχετικά βίντεο

Δεν συνειδητοποίησα ότι οι πέτρες στα νεφρά έχουν τόσες πολλές ποικιλίες. Και κάθε τύπος πέτρας έχει το δικό του λόγο. Πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν καλό γιατρό που θα κάνει τη σωστή διάγνωση και θα συνταγογραφήσει μια θεραπεία που θα βοηθήσει με έναν συγκεκριμένο τύπο λίθων.

Εάν δεν έχετε πάει στο γιατρό με το ερώτημα τι είδους κάμι έχετε, τότε σας προειδοποιώ εκ των προτέρων ότι κανείς δεν θα το καθορίσει αυτό, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει για τύχη 2 ή 3 φάρμακα για διαφορετικούς τύπους λίθων, έτσι ώστε να μπορείτε να μαντέψετε τι πρέπει να πίνετε κατά τη διάρκεια της δεξίωσης. Και τι είδους πέτρες δεν θα ξέρεις ποτέ από τον γιατρό. Αλλά η θεωρία που περιγράφεται παραπάνω υπάρχει, μόνο στην πράξη δεν χρησιμοποιείται από τους γιατρούς, τουλάχιστον σε μια απλή κλινική. Χαχαχα ….. Σας ευχαριστώ για το άρθρο στους συγγραφείς, καλό.

Νίνα, τι είδους αίρεση μιλάς; Ο γιατρός στέλνει τον ασθενή σε ένα βιοχημικό εργαστήριο, όπου θα καθορίσει τη σύνθεση της πέτρας. Μετά από αυτό, συνταγογραφείται μια κατάλληλη δίαιτα. Οι γιατροί δεν είναι πιο αλαζονικοί από εσάς, πιστέψτε με))

Εάν έχετε πέτρες στα νεφρά, ίσως χρειαστεί να ακολουθήσετε μια μοναδική δίαιτα. Πρώτον, ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει εξετάσεις για να ανακαλύψει τι είδους πέτρες έχετε. Από αυτό, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει ποιες διατροφικές αλλαγές μπορεί να είναι για εσάς. Ένας διατροφολόγος μπορεί να σας βοηθήσει να κάνετε τις απαραίτητες αλλαγές στη διατροφή σας..

Οι πέτρες στα νεφρά είναι μια βαριά μάζα που σχηματίζει κρύσταλλα στα ούρα. Για τους περισσότερους ανθρώπους, οι φυσικές χημικές ουσίες στα ούρα εμποδίζουν το σχηματισμό λίθων..

Τύποι λίθων στα νεφρά

Είναι όλες οι πέτρες στα νεφρά οι ίδιες; Δεν!

Οι πιο συνηθισμένοι τύποι λίθων στα νεφρά κατασκευάζονται από ασβέστιο και οξαλικό. Η ειδική θεραπεία για την ουρολιθίαση εξαρτάται από τον τύπο των λίθων των νεφρών που σχηματίζονται.

Εκτός από τις πέτρες ασβεστίου και οξαλικού, ένας άλλος τυπικός τύπος λίθων είναι οι πέτρες ουρικού οξέος στα νεφρά. Το κόκκινο κρέας, τα παραπροϊόντα σφαγίων και τα θαλασσινά έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε μια φυσική χημική ουσία που ονομάζεται πουρίνες. Η υψηλή πρόσληψη πουρίνης οδηγεί σε αυξημένη παραγωγή ουρικού οξέος και αυξάνει το φορτίο οξέος στους νεφρούς για να εκκρίνεται.

Η αυξημένη απέκκριση των ούρων προκαλεί μια γενική μείωση του pH των ούρων, που σημαίνει ότι τα ούρα είναι πιο όξινα. Η υψηλή συγκέντρωση οξέος ούρων καθιστά πολύ πιο εύκολο να σχηματιστούν πέτρες ουρικού οξέος.

Τι είδους δίαιτα πρέπει να ακολουθεί ο ασθενής με πέτρες στα νεφρά?

Μπορεί να σας ζητηθεί να κάνετε αλλαγές στην ποσότητα χλωριούχου νατρίου, ασβεστίου, οξαλικών, πρωτεϊνών, κιτρικού, καλίου και υγρού στη διατροφή σας. Ένας διατροφολόγος μπορεί να σας βοηθήσει να κάνετε αυτές τις αλλαγές..

Πίνετε άφθονο νερό για πέτρες στα νεφρά

Το να παραμένετε καλά ενυδατωμένο με την κατανάλωση αρκετού νερού είναι μια από τις καλύτερες διαδικασίες που μπορείτε να απαιτήσετε για την πρόληψη των λίθων των νεφρών..

Για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο σχηματισμού νέας πέτρας, είναι πολύ σημαντικό να πίνετε τουλάχιστον 3 λίτρα υγρού (κατά προτίμηση νερό) κατά τη διάρκεια της ημέρας. Όταν ο καιρός είναι ζεστός, μπορεί να χρειαστεί να πιείτε περισσότερο για να αντισταθμίσετε την απώλεια υγρών από την εφίδρωση.

Αυτό θα βοηθήσει να διατηρήσετε τα ούρα σας λιγότερο συγκεντρωμένα. Το μεγαλύτερο μέρος του υγρού που πίνετε πρέπει να είναι νερό. Προσπαθήστε να πιείτε ένα ποτήρι νερό πριν πάτε για ύπνο και εάν ξυπνήσετε κατά τη διάρκεια της νύχτας για να πάτε στην τουαλέτα, πιείτε ένα άλλο ποτήρι πριν επιστρέψετε στο κρεβάτι.

Προϊόντα που αποκλείουν το σχηματισμό λίθων ουρικού οξέος στα νεφρά

Ένας άλλος κοινός τύπος πέτρας νεφρού είναι η πέτρα ουρικού οξέος. Το κόκκινο κρέας, τα οστρακοειδή και τα μαλακόστρακα έχουν υψηλές συγκεντρώσεις μιας φυσικής χημικής ουσίας που ονομάζεται πουρίνη. Τα υψηλά αποτελέσματα στην κατανάλωση πουρινών δίνουν μεγάλη παραγωγή ουρικού οξέος, το οποίο στη συνέχεια συσσωρεύεται με τη μορφή κρυστάλλων στις αρθρώσεις ή στις πέτρες των νεφρών.

Και για να αποφευχθούν οι πέτρες στα νεφρά του ουρικού, μειώνουν τις τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνη, όπως το κόκκινο κρέας, τα παραπροϊόντα σφαγίων και τα θαλασσινά και ακολουθούν μια υγιεινή διατροφή που περιέχει κυρίως λαχανικά και φρούτα, δημητριακά ολικής αλέσεως και γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά. Περιορίστε τη ζάχαρη, τα τρόφιμα και τα ποτά, ειδικά εκείνα που περιέχουν σιρόπι καλαμποκιού υψηλής φρουκτόζης.

Μην πίνετε και μην σταματάτε να πίνετε αλκοόλ (το αλκοόλ είναι ανθυγιεινό)! Μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα και να αποτρέψει μια δίαιτα για τον ίδιο λόγο. Η κατανάλωση λιγότερης ζωικής πρωτεΐνης και η κατανάλωση περισσότερων λαχανικών και φρούτων θα βοηθήσουν στη μείωση της οξύτητας των ούρων και αυτό θα μειώσει τις πιθανότητες ουρολιθίαση..

Εξοπλισμός υπερήχων και πέτρες στα νεφρά

Θα πρέπει επίσης να βεβαιωθείτε ότι πίνετε τουλάχιστον 12 ποτήρια ή 3 λίτρα νερό την ημέρα για να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης λίθων. Κάνοντας αυτές τις υγιεινές αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί επίσης να συμβάλει στη μείωση του κινδύνου για αυξημένο ουρικό οξύ ουρικής αρθρίτιδας, το οποίο είναι μια κύρια πτυχή του κινδύνου ουρικής αρθρίτιδας..

Γνωρίζατε ότι ένας στους 10 ανθρώπους θα έχει μια πέτρα στα νεφρά για μια ζωή?

Μην υποτιμάτε τον ιδρώτα σας. Η σκληρή προπόνηση και οι σάουνες μπορεί να είναι καλές για την υγεία σας, αλλά μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε πέτρες στα νεφρά. Γιατί; Η απώλεια νερού λόγω εφίδρωσης - είτε λόγω αυτών των δραστηριοτήτων είτε απλώς από τη ζέστη το καλοκαίρι - οδηγεί σε μείωση της παραγωγής ούρων. Όσο περισσότερο ιδρώνετε, τόσο λιγότερο ουρείτε, γεγονός που επιτρέπει στα μέταλλα που προκαλούν την πέτρα να καθίσει και να δεσμευτεί στα νεφρά και στην ουροποιητική οδό..

Και απλώς νερό (Β2ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ)?

Μία από τις καλύτερες διαδικασίες που μπορεί να χρειαστεί να αποφύγετε τις πέτρες στα νεφρά είναι να πίνετε άφθονο νερό, κάτι που θα σας οδηγήσει να ουρήσετε πολύ. Γι 'αυτό φροντίστε να παραμένετε καλά ενυδατωμένοι, ειδικά όταν συμμετέχετε σε ασκήσεις και δραστηριότητες που προκαλούν πολύ εφίδρωση.

Είναι σημαντικό να σκεφτείτε τα συμπληρώματα διατροφής με φάρμακα. Αν και μπορεί να φαίνεται ευκολότερο απλώς να πάρετε ένα χάπι για τη θεραπεία ενός ιατρικού προβλήματος, πιστεύουν ότι οι αλλαγές στον τρόπο ζωής θα έχουν επίσης τεράστιο αντίκτυπο στην υγεία σας..

Οι χρόνιες πέτρες στα νεφρά μετατρέπονται συχνά σε κιτρικό κάλιο, αλλά μελέτες έχουν δείξει ότι η λεμονάδα και άλλα φρούτα και χυμοί με υψηλό φυσικό κιτρικό άλας παρέχουν την ίδια πέτρα - μειώνοντας τα οφέλη.

Διατροφικές συμβουλές για άτομα με πέτρες στα νεφρά

Προσοχή όμως με τη ζάχαρη, διότι μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο πέτρας στα νεφρά..

Συχνά μετά από μια μοναδική δίαιτα, μπορεί να είναι αρκετό για να αποφευχθεί ο σχηματισμός λίθων στα νεφρά. Σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να είναι απαραίτητα φάρμακα, εκτός από μια ειδική δίαιτα..

Σημειώστε ότι δεν είναι όλες οι διατροφικές συστάσεις προς το συμφέρον όλων των τύπων ουρολιθίαση. Συζητήστε με το γιατρό σας για να μάθετε ότι η διατροφή είναι κατάλληλη για εσάς..

Με την ουρολιθίαση ή την ουρολιθίαση, ορισμένες χημικές ενώσεις συσσωρεύονται στα νεφρά, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό πέτρας. Ο τύπος του ιζήματος καθορίζεται με βάση τη χημική του σύνθεση και το μέγεθός του.

Οι τακτικές θεραπείας κάθε μεμονωμένης περίπτωσης καθορίζονται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο του λογισμού. Όταν ρωτήθηκε πώς να προσδιορίσει ποιες πέτρες στα νεφρά, ένας νεφρολόγος θα σας βοηθήσει, ο οποίος θα σας συνταγογραφήσει μια κατάλληλη εξέταση για αυτό. Με βάση τα αποτελέσματα της διάγνωσης, ο ειδικός θα επιλέξει ένα αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα.

Αιτίες και μηχανισμός σχηματισμού πέτρας στα νεφρά

Οι κύριες αιτίες των λίθων των νεφρών είναι:

  1. Μη ισορροπημένη διατροφή. Απεριόριστη κατανάλωση γλυκών και αλμυρών, μπαχαρικών, καπνιστών κρεάτων, πικάντικων τροφίμων, έλλειψης λαχανικών και αφθονίας ζωικών τροφών στη διατροφή, ανεπαρκής όγκος υγρών μεθυσμένων οδηγεί σε παραβίαση της ισορροπίας νερού-αλατιού και αλλαγή στην τιμή pH των ούρων, η οποία προκαλεί πέτρες στα νεφρά.
  2. Γενετικός παράγοντας. Τα άτομα με κληρονομική προδιάθεση για ουρολιθίαση συνιστάται να επισκέπτονται τακτικά έναν νεφρολόγο και να κάνουν υπερηχογράφημα με σκοπό την έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας..
  3. Ο υπερπαραθυρεοειδισμός είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από αυξημένη απελευθέρωση της ορμόνης από τους παραθυρεοειδείς αδένες. Ως αποτέλεσμα, το ασβέστιο που εκπλένεται από τα οστά συσσωρεύεται στα ούρα με τη μορφή φωσφορικών αλάτων. Το ίδιο φαινόμενο παρατηρείται στην περίπτωση ορισμένων παθολογιών του μυοσκελετικού συστήματος, καταγμάτων και τραυματισμών, λόγω των οποίων η κινητικότητα του ασθενούς είναι περιορισμένη για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  4. Οι δυσλειτουργίες στο μεταβολισμό των λιπιδίων, των πεπτιδίων και των σακχάρων προκαλούν συσσώρευση χοληστερόλης ή αμινοξέων στα ούρα.
  5. Η κυστεουρία είναι μια σπάνια συγγενής ανωμαλία. Τα χημικά προϊόντα της κυστίνης, ενός οργανικού οξέος που περιέχει θείο, εισέρχονται στα ούρα σε μεγάλες ποσότητες. Οι πέτρες στα νεφρά της κυστίνης, σε αντίθεση με άλλους τύπους σχηματισμών, συχνά σχηματίζονται σε ηλικία 10-12 ετών.
  6. Παθολογίες που προκαλούν διαταραχή του μεταβολισμού πουρίνης (ουρική αρθρίτιδα, νόσος Lesch-Nyhan). Με ουρική αρθρίτιδα και άλλους τύπους διαταραχών του μεταβολισμού πουρίνης, τα ούρα συγκεντρώνονται στα ούρα - άλατα ασβεστίου, καλίου και μαγνησίου ουρικού οξέος.
  7. Γαστρεντερικές παθήσεις. Οι παθολογίες του στομάχου και των εντέρων οδηγούν σε διαταραχή της λειτουργίας αποτοξίνωσης του ήπατος, αύξηση της συγκέντρωσης των αλάτων ασβεστίου στα ούρα.
  8. Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Τα παθογόνα μπορούν να προκαλέσουν τον μηχανισμό σχηματισμού λογισμού, να επιταχύνουν την αύξηση του και να προκαλέσουν επιπλοκές.

Ο σχηματισμός λίθων συμβάλλει σε κάποιο βαθμό σε θερμές κλιματολογικές συνθήκες. Η ουρολιθίαση διαγιγνώσκεται συχνότερα σε περιοχές όπου κυριαρχεί ο ξηρός και ζεστός καιρός..

Με έντονη εφίδρωση στο σώμα, το επίπεδο υγρού μειώνεται, λόγω του οποίου αυξάνεται η συγκέντρωση των αλάτων στα ούρα. Η εμφάνιση της νόσου ευνοείται επίσης από οξεία δηλητηρίαση ή λοιμώξεις, συνοδευόμενη από σημαντική απώλεια υγρού και αλλαγή στην ισορροπία νερού-αλατιού.

Μηχανισμός σχηματισμού λίθων

Η εναπόθεση σχηματίζεται σταδιακά. Οι βιοχημικές παράμετροι των ούρων, των παθογόνων μικροοργανισμών και η τιμή του pH επηρεάζουν το πόσο γρήγορα μεγαλώνει η πέτρα στα νεφρά. Υπό την επίδραση παθογόνων παραγόντων, ένας πυρήνας ή μικύλλιο σχηματισμού πυρήνων εμφανίζεται στον εσωτερικό χώρο του νεφρού.

Στη συνέχεια συμπυκνώνονται κρυσταλλικές ενώσεις. Το μικκύλιο του λογισμού γίνεται παθογόνος μικροοργανισμός, ξένα θραύσματα, εναιωρήματα. Μικροί σχηματισμοί αλατιού ή μικρά βότσαλα (μικρολίθοι) εκκενώνονται επιτυχώς κατά την ούρηση. Όταν συμβαίνουν αλλαγές στις παραμέτρους των ούρων, αρχίζουν οι διαδικασίες κρυστάλλωσης που συμβάλλουν στην αύξηση των μικρολίθων..

Τύποι λίθων στα νεφρά και τα χαρακτηριστικά τους

Με τη νεφρολιθίαση, εμφανίζονται συχνότερα πέτρες που σχηματίζονται από διάφορα συστατικά (μικτά). Η εναπόθεση προσδιορίζεται από την ουσία που επικρατεί σε αυτήν. Ο πίνακας δείχνει την ταξινόμηση των λίθων των νεφρών κατά χημική σύνθεση..

Τύποι λίθων στα νεφρά:

ΠοικιλίαΣύνθεση των λίθωνΧρωστικόςΧαρακτηριστικά δομής
Οξαλικές πέτρεςΕνώσεις ασβεστίου και οξαλικού οξέος (οξαλικά)Μαύρο ή κοκκινωπό καφέΙσχυρό, πυκνό, με αιχμηρές άκρες και τραχιά επιφάνεια
Φωσφορικές πέτρεςΆλατα ασβεστίου και φωσφορικού οξέος (φωσφορικά)ΥπόλευκοΜαλακό, εύθρυπτο, εύκολο να θρυμματιστεί
Ουρικό (πέτρες ουρικού οξέος)Άλατα ουρικού οξέοςΑνοιχτό κίτρινο έως καφέ, με κοκκινωπή απόχρωσηΠυκνό, λείο
Ανθρακικές πέτρεςΆλατα ανθρακικού οξέος (ανθρακικά)άσπροΜαλακά, διαφορετικά σχήματα
Πρωτεϊνικές πέτρεςΠρωτεΐνη ινώδους, μεταλλικές ενώσεις, μικροοργανισμοίάσπροΜαλακό, επίπεδο
Κυστίνες πέτρεςΕνώσεις θείου της αμινοξέος κυστίνηςΩχρό κίτρινοΜαλακό, στρογγυλεμένο
Πέτρες χοληστερόληςΧοληστερίνηΜαύροςΜαλακό, θρυμματισμένο
Struvites (Struvite Corals)Συμπερίληψη μαγνησίου, ανθρακικών και φωσφορικώνΑνοιχτό κιτρινωπόΈχουν διακλαδισμένο σχήμα (είναι ένα «χυτό στρουβίτη» του εσωτερικού χώρου των νεφρών), λεία ή τραχιά επιφάνεια, μαλακή.

Επικράτηση

Τις περισσότερες φορές, διαγιγνώσκονται οξαλικά (περίπου το 60% των περιπτώσεων). Βλάπτουν την εσωτερική επιφάνεια του ουροποιητικού συστήματος, προκαλώντας την είσοδο αίματος στα ούρα. Αρχίστε να μεγαλώνετε με οποιαδήποτε απόκλιση από το κανονικό pH.

Σπάνια διαγιγνώσκονται ανθρακικά, κυστίνη, στρουβίτη, πρωτεϊνικές πέτρες στα νεφρά και σχηματισμούς, στη δομή των οποίων κυριαρχεί η χοληστερόλη.

Το Struvite είναι ένας μεγάλος κίνδυνος. Αυξάνονται γρήγορα, γεμίζοντας ολόκληρο τον εσωτερικό χώρο των νεφρών. Με τη μαλακή δομή των λίθων, είναι σχεδόν αδύνατο να διαλυθούν με φάρμακα. Κατά κανόνα, τα κοράλλια struvite είναι μεγάλα και μπορούν να αφαιρεθούν μόνο αμέσως..

Μεγέθη ασβεστίου

Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από το μέγεθος των λίθων των νεφρών. Με βάση τη διάμετρο των σχηματισμών, ταξινομούνται ως ένας από τους τρεις τύπους.

Τι μεγέθη είναι οι πέτρες στα νεφρά:

  1. Μικρές εναποθέσεις, μικροί μεταλλικοί σχηματισμοί (μικρολίτες). Το μέγιστο μέγεθος τους είναι 1 cm.
  2. Μακρολίτες - έχουν διάμετρο άνω του 1 cm
  3. Γίγαντας πέτρες. Το μέγεθός τους είναι μεγαλύτερο από 15 εκ. Οι μεγάλες στρουβίτες περιλαμβάνονται σε αυτήν την ομάδα..

Συμπτώματα των λίθων των νεφρών

Για άτομα που είναι επιρρεπή σε πέτρες στα νεφρά, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πώς εκδηλώνεται η νεφρολιθίαση. Πρέπει να θυμόμαστε ότι είναι αδύνατο να προσδιοριστεί με ακρίβεια η ασθένεια στο σπίτι.

Ένας νεφρολόγος μπορεί να εντοπίσει την παθολογία, με βάση τα αποτελέσματα των εργαστηριακών μελετών και υλικού, τα ανθρώπινα παράπονα, ένα ιατρικό ιστορικό. Συμπτώματα της ουρολιθίαση:

  1. Πόνος Ο πόνος με νεφρολιθίαση είναι διαφορετικός: από οξεία, παροξυσμική έως θαμπό, πόνο. Τα επεισόδια των νεφρικών κολικών κατά την επιδείνωση της ουρολιθίαση είναι ένας σημαντικός διαγνωστικός δείκτης. Κατά τη διάρκεια της κίνησης του σχηματισμού στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος, ο ασθενής αισθάνεται έντονο πόνο εντοπισμένο στο κάτω μέρος της πλάτης και των πυελικών οργάνων. Τα σύνδρομα έντονου πόνου ανακουφίζονται συχνά από ναρκωτικά. Η επίθεση μπορεί να συνοδεύεται από εμετό, μετεωρισμό.
  2. Δυσουρία: γρήγορη αφόρητη επιθυμία ούρησης, πόνος, πόνος, δυσφορία, αίσθηση ξένου αντικειμένου στην ουρήθρα και άλλες δυσάρεστες εκδηλώσεις.
  3. Αιματουρία (ούρα με αίμα). Η κατάσταση παρατηρείται με σκληρές, τραυματικές εναποθέσεις που σχηματίζονται από άλατα οξαλικού οξέος. Κατά τη διάρκεια του εκτοπισμού, οι ασβεστολιθικές βλάβες προκαλούν αιμορραγία στα τοιχώματα των ουροποιητικών οργάνων. Η σοβαρότητα της αιματουρίας είναι ήπια, μέτρια και σοβαρή..
  4. Η παρουσία πύου στα ούρα. Η παύση με ουρολιθίαση είναι ένδειξη ενωμένης λοίμωξης. Με μια έντονη παθολογική διαδικασία, η πυώδης απόρριψη γίνεται εύκολα ορατή στα ούρα από τον ίδιο τον ασθενή. Στο εργαστήριο, καθορίζεται από το επίπεδο των λευκών αιμοσφαιρίων..

Μέθοδοι για τον προσδιορισμό του τύπου του λογισμού

Εάν υποψιάζεστε ουρολιθίαση, πρέπει να επισκεφθείτε έναν εξειδικευμένο ειδικό που μπορεί να κάνει σωστά τη διάγνωση. Πραγματοποιείται διεξοδική εξέταση για την ανίχνευση νεφρολιθίαση..

Το αρχικό του στάδιο είναι η εξέταση του ασθενούς. Για να μάθετε ποιες πέτρες υπάρχουν στους νεφρούς του ασθενούς, ο νεφρολόγος μελετά την αναμνησία, συλλέγει δεδομένα για το πώς εκδηλώνεται η ασθένεια. Η ουρολιθίαση διαγιγνώσκεται με τις ακόλουθες μεθόδους:

  • Οι εξετάσεις ούρων είναι βιοχημικές και γενικές. Κατά τη διάρκεια της συμπεριφοράς τους, προσδιορίζεται η οξύτητα / αλκαλικότητα του βιολογικού υγρού, ο τύπος και η ποσότητα των αλάτων, συμπεριλαμβανομένων των ενώσεων ουρικού οξέος, η παρουσία μικροοργανισμών, το επίπεδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των λευκών αιμοσφαιρίων. Με βάση τα δεδομένα του αποτελέσματος ανάλυσης, ένας ειδικός μπορεί να προτείνει τη σύνθεση των λίθων, την αιτιολογία τους, καθώς και τη διάγνωση της φλεγμονής.
  • Διαδικασία υπερήχου. Αυτή η μέθοδος διάγνωσης υλικού καθορίζει τις παραμέτρους των υπολογισμών και την περιοχή της θέσης τους. Ο υπέρηχος δεν είναι ενημερωτικός για τη δημιουργία μιας ποικιλίας λογισμού. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ηχογονικές εναποθέσεις οξαλικών αλάτων εντοπίζονται στα νεφρά..
  • Διαγνωστικά ακτίνων Χ. Αυτή η μέθοδος εξέτασης μπορεί να προσδιορίσει επιτυχώς δείκτες όπως η σύνθεση των νεφρών, η θέση, ο αριθμός και οι παράμετροι τους:
  1. έρευνα ουρογραφία. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της διαδικασίας, ένας ειδικός μπορεί να προτείνει μια ποικιλία καταθέσεων στο κύριο συστατικό. Οι πέτρες στα νεφρά υψηλής πυκνότητας με κυριαρχία των ενώσεων ασβεστίου στην εικόνα αντιπροσωπεύονται από σκοτεινά σημεία με καθαρό περίγραμμα. Το πεπτίδιο, το ουρικό οξύ και οι κυστίνες δεν είναι ενεργά ακτινογραφίες, επομένως δεν είναι ορατά ή έχουν την εμφάνιση ωχρών, σχεδόν αισθητών κηλίδων με θολά περιγράμματα.
  2. πυλογραφία. Η μέθοδος σάς επιτρέπει να ανιχνεύετε ασβεστίου ασβεστίου και περιλαμβάνει την εισαγωγή στον εσωτερικό χώρο του νεφρού ραδιοαδιαφανών ουσιών χρησιμοποιώντας παρακέντηση.
  3. ουρογραφία αποβολής. Η μέθοδος βασίζεται στην αποβολή του νεφρού. Πριν από την εξέταση, ο ασθενής εγχέεται ενδοφλεβίως με έναν παράγοντα αντίθεσης που διεισδύει στα νεφρά. Σε τακτά χρονικά διαστήματα, η μηχανή ακτίνων Χ ανιχνεύει την κίνηση της αντίθεσης κατά μήκος του ουροποιητικού συστήματος. Το αποτέλεσμα είναι μια σειρά εικόνων με τις οποίες είναι δυνατόν να εντοπιστούν παθολογικές αλλαγές στους ιστούς των νεφρών που προκαλούνται από ουρολιθίαση, εντοπισμό, μέγεθος και σχήμα του λογισμού.
  4. Η αξονική τομογραφία. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο ειδικός λαμβάνει μια πολυεπίπεδη εικόνα του οργάνου. Στη νεφρολογία, χρησιμοποιείται για την ανίχνευση πέτρες ουρίας, τον καθορισμό των παραμέτρων και της θέσης τους.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συνιστάται μαγνητική τομογραφία. Η τομογραφία δεν καθορίζει τον τύπο, το μέγεθος και τον αριθμό των ασβεστίων. Η μαγνητική τομογραφία σας επιτρέπει να διαγνώσετε σοβαρές παθολογικές διαδικασίες στα ουροποιητικά όργανα που εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της ουρολιθίαση.

Θεραπεία με πέτρα στα νεφρά

Αφού κάνει μια ακριβή διάγνωση, ο ειδικός καθορίζει την τακτική θεραπείας. Ανεξάρτητα από τον τύπο των λίθων, ο ασθενής συνταγογραφεί μια διατροφική διατροφή.

Οι πέτρες της κυστίνης αντιμετωπίζονται αυξάνοντας τον ρυθμό πόσιμου νερού. Στη θεραπεία της ουρολιθίαση, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

  1. Θεραπεία φαρμάκων (παράγοντες που συμβάλλουν στην καταστροφή της πέτρας, των αντιβιοτικών, των αντισπασμωδικών).
  2. Χειρουργική (ενδείκνυται για μεγάλους σχηματισμούς)
  3. Η λιθοτριψία είναι μια μέθοδος σύνθλιψης των ασβεστίων κάτω από τη δράση των κρουστικών κυμάτων, η οποία δεν απαιτεί βλάβη στο δέρμα.

Πρόληψη των λίθων των νεφρών

Δεν υπάρχει συγκεκριμένη προφύλαξη από νεφρολιθίαση. Για να αποτρέψετε την ανάπτυξή του, συνιστάται:

  • καθιέρωση κατάλληλης διατροφής (μείωση της ποσότητας αλατιού, ζάχαρης, ποτών με αέριο, βαριά τρόφιμα, αύξηση της κατανάλωσης φυτικών προϊόντων).
  • καταναλώστε αρκετό νερό.
  • έγκαιρη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος.

Η αποδεκτή φυσική δραστηριότητα θα βοηθήσει επίσης στην αποτροπή του σχηματισμού καταθέσεων..