Κύριος

Πυελονεφρίτιδα

Αίμα στα ούρα των γυναικών: αιτίες παθολογίας

Αιτίες αίματος στα ούρα των γυναικών μπορεί να είναι διάφορες ασθένειες και παθολογικές καταστάσεις..

Το αίμα στα ούρα (αιματουρία) είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα υπερβαίνει τον φυσιολογικό κανόνα.

Κανονικά, δεν υπάρχει ορατή πρόσμειξη αίματος στα ούρα και η μικροσκοπία μπορεί να αποκαλύψει μεμονωμένα ερυθρά αιμοσφαίρια που εισέρχονται από τα εξωτερικά γεννητικά όργανα εάν είναι καλά φθαρμένα. Όταν ανιχνεύεται αίμα σε αυτό κατά την ανάλυση ούρων, στο 60% των περιπτώσεων αυτό υποδηλώνει παθολογική διαδικασία σε οποιοδήποτε μέρος του ουροποιητικού συστήματος.

Η αυτοθεραπεία της αιματουρίας είναι απαράδεκτη, καθώς και η αναβλητικότητα, καθώς μπορεί να έχει τις πιο δυσμενείς επιπτώσεις στην υγεία..

Η αιτία του αίματος στα ούρα των γυναικών είναι συνήθως ουρολογική παθολογία, στην οποία επηρεάζονται τα νεφρά, η ουροδόχος κύστη και / ή η ουροποιητική οδός. Επιπλέον, το αίμα στα ούρα εμφανίζεται με γυναικολογικές παθολογίες ή ασθένειες που συνοδεύονται από αυξημένη δραστηριότητα του συστήματος πήξης του αίματος (υπερπηκτικότητα).

Εάν το αίμα στα ούρα ανιχνευθεί μόνο σε εργαστηριακό τεστ και το χρώμα των ούρων είναι φυσιολογικό, αυτή η κατάσταση ονομάζεται μικροαιματουρία. Εάν τα ούρα αλλάξουν το χρώμα τους, λεκιαστούν με εκκριμένο αίμα και θολά, μιλάμε για μακροαυτουρία.

Γιατί προκύπτει παθολογία?

Οι αιτίες του αίματος στα ούρα είναι συχνότερα οι ακόλουθες ασθένειες και παθολογικές καταστάσεις:

  • κυστίτιδα
  • ουρηθρίτιδα
  • ουρολιθίαση;
  • σπειραματονεφρίτιδα
  • ενδομητρίωση (ουροδόχος κύστη ή άλλα όργανα του ουροποιητικού συστήματος)
  • νεοπλάσματα του ουροποιητικού συστήματος
  • σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις
  • ιδιοπαθή αιματουρία εγκύων γυναικών
  • νεφρική βλάβη
  • βλάβη στην ουρήθρα κατά τη διάρκεια ιατρικών διαδικασιών (κυστεοσκόπηση, καθετηριασμός κ.λπ.).
  • ξένο σώμα στο ουροποιητικό σύστημα
  • λήψη ορισμένων φαρμάκων (αντιπηκτικά, συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά).

Η εμφάνιση ακαθαρσίας αίματος στα ούρα στο τέλος της διαδικασίας ούρησης συνήθως δείχνει ότι η κύστη είναι η αιμορραγία.

Εάν απελευθερωθεί αίμα από την ουρήθρα εκτός της διαδικασίας ούρησης, αυτό υποδηλώνει τραυματισμό στην ουρήθρα.

Η χρώση ούρων σε κοκκινωπό χρώμα μπορεί επίσης να συμβεί απουσία παθολογικής διαδικασίας (και χωρίς ακαθαρσίες αίματος στα ούρα) στην περίπτωση χρήσης ορισμένων φαρμάκων (ορισμένα αντιβακτηριακά φάρμακα, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα) και η κατανάλωση ορισμένων προϊόντων (τεύτλα, χρώματα τροφίμων). Αυτή η κατάσταση δεν είναι αιματουρία.

Η εμφάνιση αίματος στα ούρα χρησιμεύει πάντα ως λόγος για άμεση ιατρική φροντίδα.

Εάν τα ούρα περιέχουν αίμα - τι σημαίνει?

Μία από τις πιο κοινές αιτίες είναι η κυστίτιδα. Πρόκειται για μια φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, η οποία μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία ή χρόνια μορφή. Εκτός από τις ακαθαρσίες αίματος στα ούρα, οι ασθενείς με κυστίτιδα συνήθως παραπονούνται για συχνή (συμπεριλαμβανομένης ψευδούς) ούρηση, πόνο και πόνο κατά την ούρηση, καθώς και περιοδικό ή συνεχή πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Η κυστίτιδα στις γυναίκες μπορεί να αναπτυχθεί λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας σε άλλα μέρη του ουροποιητικού συστήματος, των γυναικολογικών παθολογιών, της υποθερμίας, της μη τήρησης των κανόνων προσωπικής υγιεινής, της εξασθενημένης ανοσίας, του συχνού άγχους, της κακής διατροφής και επίσης μετά από σοβαρή αποφλοίωση.

Η ουρηθρίτιδα είναι επίσης μια κοινή αιτία αίματος στα ούρα. Η παθολογία είναι μια φλεγμονή του τοιχώματος της ουρήθρας, η οποία προκαλείται από μολυσματικούς παράγοντες. Η ουρηθρίτιδα είναι οξεία και χρόνια. Τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο κατά την ούρηση, βλεννογόνο απόρριψη από την ουρήθρα. Ένα μείγμα αίματος με ουρηθρίτιδα, κατά κανόνα, βρίσκεται σε όλα τα τμήματα των ούρων. Η ασθένεια αναπτύσσεται με φόντο τη στένωση του αυλού της ουρήθρας, της ουρολιθίασης ή του τραύματος στα τοιχώματα της ουρήθρας κατά τη διάρκεια ιατρικών διαδικασιών.

Η ενδομητρίωση του ουροποιητικού συστήματος ξεκινά συνήθως στη μήτρα και στα εξαρτήματα, λιγότερο συχνά στα εξωτερικά γεννητικά όργανα. Στο 90% των περιπτώσεων διαγιγνώσκεται η ενδομητρίωση της ουροδόχου κύστης. Ένας σχηματισμός όγκου εμφανίζεται στη μεμβράνη της ουροδόχου κύστης, η οποία είναι μορφολογικά παρόμοια με την εσωτερική βλεννογόνο μεμβράνη της μήτρας (ενδομήτριο), που απορρίπτεται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Ασθενείς με ενδομητρίωση του ουροποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως μπορεί να παρουσιάσουν πόνο στην ουροδόχο κύστη και διαταραχές της ούρησης με την εμφάνιση αίματος στα ούρα.

Κανονικά, δεν υπάρχει ορατή πρόσμειξη αίματος στα ούρα και μεμονωμένα ερυθρά αιμοσφαίρια μπορούν να ανιχνευθούν με μικροσκοπία.

Με ενδομητρίωση του ουροποιητικού συστήματος, παρατηρείται συμπίεση του ουρητήρα και παραβίαση της εκροής ούρων. Σε αυτήν την περίπτωση, η πίεση μέσα στη νεφρική λεκάνη αυξάνεται και εμφανίζεται αιματουρία κυκλικού τύπου.

Εάν τα ούρα γίνουν καφέ (το χρώμα του κρέατος πέφτει), αυτό μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη σπειραματονεφρίτιδας. Η εμφάνιση του αίματος συνοδεύεται από μείωση της ποσότητας των ούρων (ολιγουρία), αύξηση της αρτηριακής πίεσης και οίδημα. Η παρουσία πόνου στις αρθρώσεις στο πλαίσιο αυτών των συμπτωμάτων μας επιτρέπει να υποψιαζόμαστε έναν συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, ο οποίος συνοδεύεται από νεφρική βλάβη. Η εξαφάνιση της μακροαματουρίας σε αυτούς τους ασθενείς υποδηλώνει την επίτευξη ύφεσης, αλλά η μικροαυτουρία μπορεί να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η μικροαιματουρία αναφέρεται σε σημάδια σωληνοειδούς αρχικής νεφροπάθειας, ενώ το αίμα στα ούρα μπορεί να προσδιοριστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα σε απομόνωση ή σε συνδυασμό με μείωση του ειδικού βάρους των ούρων.

Κοινές αιτίες της εξωφρενικής αιματουρίας περιλαμβάνουν σχηματισμό λίθων και κίνηση πέτρας μέσω των ουρητήρων, της ουροδόχου κύστης ή της ουρήθρας, η οποία συνοδεύεται από έντονο πόνο.

Μια επιπλοκή της ουρολιθίαση μπορεί να είναι ένα απόστημα νεφρού, το οποίο συνοδεύεται επίσης από την εμφάνιση αίματος στα ούρα. Επιπλέον, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, υπάρχει πονοκέφαλος, ρίγη, ταχυκαρδία και η γενική υγεία επιδεινώνεται απότομα. Έντονος πόνος εμφανίζεται στην οσφυϊκή περιοχή, ο ασθενής είναι οδυνηρός όταν χτυπάει ή προβάλλει τον προσβεβλημένο νεφρό (σύμπτωμα του Pasternatsky).

Σε μια μολυσματική διαδικασία στην ουρογεννητική οδό, η πηγή αιμορραγίας είναι συνήθως τα τριχοειδή αγγεία των φλεγμονωδών τοιχωμάτων της νεφρικής λεκάνης και του στόματος των ουρητήρων. Σε αυτήν την περίπτωση, τόσο η μικρο- όσο και η μακροαυτουρία μπορεί να παρατηρηθούν σε ασθενείς. Σε εργαστηριακές εξετάσεις, εντοπίζονται μολυσματικοί παράγοντες που προκαλούν λοιμώδη φλεγμονή στα ούρα.

Όταν ανιχνεύεται αίμα σε αυτό κατά την ανάλυση ούρων, στο 60% των περιπτώσεων αυτό υποδηλώνει παθολογική διαδικασία σε οποιοδήποτε μέρος του ουροποιητικού συστήματος.

Το ανιχνευμένο αίμα στα ούρα γυναικών χωρίς πόνο ή άλλα κλινικά σημεία είναι μια ευκαιρία για άμεση ιατρική φροντίδα, καθώς μπορεί να υποδηλώνει μια διαδικασία όγκου στα νεφρά ή στην ουροδόχο κύστη. Η άμεση αιτία σε αυτήν την περίπτωση είναι μια βλάβη όγκου στο τοίχωμα ενός αιμοφόρου αγγείου. Σε ηλικιωμένους ασθενείς με μικροαιματουρία, καρκίνο των νεφρών και άλλα νεοπλάσματα του ουροποιητικού συστήματος αποκλείονται κυρίως.

Ο συνδυασμός αιματουρίας με κώφωση και ιστορικό παθολογίας των νεφρών μπορεί να υποδηλώνει σύνδρομο Alport (κληρονομική νεφρίτιδα, συνοδευόμενη από κώφωση και βλάβη στον αναλυτή των ματιών).

Στις εγκύους, απουσιάζει το φυσιολογικό αίμα στα ούρα. Ωστόσο, συμβαίνει ότι η αιματουρία ανιχνεύεται σε δείγματα ούρων, κατά κανόνα, και δεν συνοδεύεται από άλλες παθολογικές εκδηλώσεις. Οι λόγοι για την ανάπτυξη της αιματουρίας των εγκύων γυναικών δεν είναι πλήρως κατανοητοί, επομένως ονομάζεται ιδιοπαθής.

Πιθανώς, στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, το αίμα στα ούρα εμφανίζεται λόγω ορμονικών αλλαγών, στο μέλλον η αιματουρία μπορεί να οφείλεται σε μειωμένη παροχή αίματος στα νεφρά, συμπίεση του ουροποιητικού συστήματος από το αναπτυσσόμενο έμβρυο και αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης.

Η αιματουρία εγκύων γυναικών δεν είναι μια ακίνδυνη κατάσταση, μπορεί να οδηγήσει σε υποξία του εμβρύου, ανεπάρκεια του πλακούντα, πρόωρο τερματισμό της εγκυμοσύνης και επιπλοκές του τοκετού. Επιπλέον, τέτοιοι ασθενείς κατά την περίοδο μετά τον τοκετό έχουν αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας της μήτρας.

Η αιτία της εμφάνισης αίματος στα ούρα μπορεί να είναι υποθερμία ή υπερθέρμανση του σώματος, υπερβολική σωματική άσκηση, ενώ αυτή είναι μια λειτουργική αιματουρία. Έτσι, η μικροαιματουρία μπορεί να αναπτυχθεί μετά από μια μεγάλη βόλτα ή μια μεγάλη απόσταση. Η μακροαιτουρία σε υγιείς ανθρώπους δεν ανιχνεύεται.

Η αιτία του αίματος στα ούρα είναι συνήθως ουρολογική παθολογία στην οποία επηρεάζονται τα νεφρά, η ουροδόχος κύστη ή / και η ουροποιητική οδός..

Το χρώμα των ούρων με μακροαυτουρία ποικίλλει από κόκκινο έως καφέ. Αυτό είναι πάντα ένα σοβαρό σημάδι που μπορεί να υποδηλώνει ένα νεόπλασμα του παρεγχύματος των νεφρών, της λεκάνης, της ουροδόχου κύστης, καθώς και της φυματίωσης των νεφρών, του έλκους της ουροδόχου κύστης, ορισμένων παρασιτικών ασθενειών (σχιστοσωμίαση κ.λπ.).

Με τη μακροαυτουρία, οι θρόμβοι αίματος μπορούν να ανιχνευθούν στα ούρα, το σχήμα των οποίων εξαρτάται από τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας. Έτσι, οι λεπτοί περίπλοκοι θρόμβοι που μοιάζουν με σκουλήκια μπορούν να υποδηλώσουν ένα νεόπλασμα του νεφρού και τους άμορφους θρόμβους - έναν όγκο της ουροδόχου κύστης.

Με ποιον γιατρό πρέπει να επικοινωνήσω?

Η εμφάνιση αίματος στα ούρα χρησιμεύει πάντα ως ευκαιρία για άμεση ιατρική φροντίδα. Η αυτοθεραπεία της αιματουρίας είναι απαράδεκτη, καθώς και η αναβλητικότητα, καθώς μπορεί να έχει τις πιο δυσμενείς επιπτώσεις στην υγεία. Η αιματουρία πρέπει να απευθύνεται σε έναν ουρολόγο ή νεφρολόγο, ο οποίος θα συνταγογραφήσει μια εξέταση και στη συνέχεια τη θεραπεία, ανάλογα με τα αποτελέσματα. Επιπλέον, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο, έναν αφροδισιολόγο, έναν ενδοκρινολόγο, έναν χειρουργό.

Για τη διάγνωση, πραγματοποιείται εξέταση, συμπεριλαμβανομένων φυσικών, οργάνων και εργαστηριακών μεθόδων.

Η εργαστηριακή έρευνα, καταρχάς, συνίσταται στη διεξαγωγή γενικής εξέτασης ούρων με μικροσκοπία ιζημάτων. Πρόσθετες εξετάσεις στοχεύουν στον εντοπισμό μιας μολυσματικής, ογκολογικής ή άλλης παθολογικής διαδικασίας στο σώμα. Τα εργαστηριακά διαγνωστικά επιτρέπουν την επιβεβαίωση ή την άρνηση της νεφρικής προέλευσης της αιματουρίας.

Οι μέθοδοι υλικού περιλαμβάνουν κυστική και ουρηθροσκόπηση, υπερηχογράφημα του ουροποιητικού συστήματος, υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, ενδοφλέβια ουρογραφία κ.λπ..

Εάν απελευθερωθεί αίμα από την ουρήθρα εκτός της διαδικασίας ούρησης, αυτό υποδηλώνει τραυματισμό στην ουρήθρα.

Ένας συνδυασμός αίματος στα ούρα με σοβαρή πρωτεϊνουρία και / ή μειωμένη νεφρική λειτουργία μπορεί να απαιτεί βιοψία νεφρού.

Αιτίες αιματηρών ούρων στις γυναίκες

Μια γυναίκα που εκτιμά την υγεία της υποβάλλεται τακτικά σε ιατρική εξέταση. Ωστόσο, υπάρχουν καταστάσεις στις οποίες δεν μπορείτε να περιμένετε για την επόμενη εξέταση. Αυτά περιλαμβάνουν ούρα με αίμα στις γυναίκες. Οι λόγοι αυτής της απόκλισης πρέπει να ανακαλυφθούν το συντομότερο δυνατόν, επειδή μια τέτοια εκδήλωση μπορεί να έχει επικίνδυνες ασθένειες, η θεραπεία των οποίων δεν μπορεί να διορθωθεί. Αυτό πρέπει να ληφθεί ιδιαίτερα σοβαρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης..

Hematuria - έτσι οι γιατροί αποκαλούν την παρουσία αίματος στα ούρα σε μια επαγγελματική γλώσσα. Εάν τα ούρα περιέχουν τόσο μεγάλη ποσότητα αίματος που αποκτά μια σκοτεινή σκιά ή το χρώμα των ούρων αλλάζει εντελώς - αυτό είναι μακροαυτουρία. Ανιχνεύεται οπτικά, γεγονός που καθιστά δυνατή την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας. Η μικροαιματουρία διαγιγνώσκεται εάν η μελέτη έδειξε ότι οι δείκτες ούρων για το περιεχόμενο των κυττάρων του αίματος είναι υπερεκτιμημένοι, αλλά αυτή η διασπορά είναι αόρατη οπτικά. Μπορείτε να μάθετε για αυτόν μόνο αφού περάσετε το OAM.

Γιατί συμβαίνει αυτό

Το αίμα στα ούρα των γυναικών είναι ένα σπάνιο περιστατικό και συνήθως προκαλείται από προβλήματα με το ουροποιητικό σύστημα ή ασθένειες του αίματος. Μόνο μια ακριβής εξέταση θα σας βοηθήσει να διευκρινίσετε τι προκάλεσε αυτήν την κατάσταση και πώς να αντιμετωπίσετε μια γυναίκα. Συνοψίζοντας, μπορούμε να πούμε ότι μπορεί να εμφανιστεί αίμα κατά την ούρηση λόγω τέτοιων προβλημάτων:

  • κυστίτιδα,
  • ουρηθρίτιδα,
  • ενδομητρίωση,
  • τραυματισμός στα νεφρά ή στην ουροδόχο κύστη,
  • ουρολιθίαση (κρύσταλλοι στα νεφρά, ουροδόχος κύστη ή έξοδος τους στην ουρήθρα),
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος,
  • η εμφάνιση όγκων,
  • αυχενική διάβρωση (κολπική απόρριψη αναμεμιγμένη με ούρα),
  • κάποια αίμα και αγγειακές παθήσεις,
  • λήψη ορισμένων φαρμάκων.

Ένας θρόμβος αίματος ή φλέβα μπορεί να εμφανιστεί στα ούρα ως αποτέλεσμα του σχηματισμού καλοήθους ή κακοήθους όγκου εντός του ουροποιητικού συστήματος.

Η κυστίτιδα ως αιτία απόκλισης στις αναλύσεις

Πολύ συχνά, ένα μείγμα αίματος στα ούρα ανιχνεύεται με κυστίτιδα. Η λεγόμενη φλεγμονώδης διαδικασία στην ουροδόχο κύστη. Αυτό είναι ως επί το πλείστον γυναικείο πρόβλημα, το οποίο εξηγείται από τα δομικά χαρακτηριστικά των ουροποιητικών οργάνων. Τα συμπτώματα που εμφανίζονται σε γυναίκες με κυστίτιδα εξαρτώνται από τον βαθμό φλεγμονής. Σε αυτήν την περίπτωση, η ούρηση εμφανίζεται συχνά, με πόνο. Η μυρωδιά των ούρων με κυστίτιδα γίνεται οξεία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το κορίτσι μπορεί να παρουσιάσει ναυτία και ρίγη..

Η ούρηση για κυστίτιδα είναι πάντα διαφορετική. Αναφέρθηκε απαραίτητα αυξημένη περιεκτικότητα λευκοκυττάρων στα ούρα. Από 0 έως 5 - με αυτόν τον τρόπο επιτρέπονται πολλά από αυτά τα κελιά στο πλαίσιο του μικροσκοπίου. Εάν τα νεκρά λευκά αιμοσφαίρια (πύον) στα ούρα είναι υψηλότερα από αυτόν τον κανόνα, τότε απαιτείται θεραπεία. Το αίμα στα ούρα με κυστίτιδα δείχνει ότι ένα άτομο έχει αντιμετωπίσει την αιμορραγική του μορφή. Αυτό δεν πρέπει να φοβάστε.

Είναι αυτός ο κίνδυνος κατά τη μεταφορά ενός παιδιού

Το αίμα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι ασυνήθιστο. Αυτό, φυσικά, προκαλεί ανησυχία, αλλά συνήθως ο σωστός προσδιορισμός των αιτίων και η σωστή θεραπεία μπορεί να εξαλείψει όλους τους κινδύνους για τη μητέρα και το παιδί. Το αίμα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι συχνότερα σύμπτωμα μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στα νεφρά ή στην ουροδόχο κύστη.

Η ανίχνευση αίματος εγκύου γυναίκας στα ούρα της μπορεί να την τρομάξει. Και αυτός ο φόβος είναι βάσιμος. Εάν η λεγόμενη «έγκυος» ανάλυση έδειξε την παρουσία κυττάρων αίματος στα ούρα, αυτό μπορεί να σημαίνει την ανάπτυξη της ήδη αναφερθείσας πυελονεφρίτιδας και της κυστίτιδας, καθώς και του λύκου, της αναιμίας, των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών και συνοδεύουν δεκάδες άλλες παθολογίες. Ο γιατρός πρέπει να εξετάσει προσεκτικά τη γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και να συνταγογραφήσει την ασφαλέστερη και αποτελεσματικότερη θεραπεία.

Σε μια έγκυο γυναίκα, τα κύτταρα του αίματος στα ούρα μπορούν επίσης να ανιχνευθούν ως αποτέλεσμα φυσικών διεργασιών. Μην πανικοβληθείτε αμέσως. Το αίμα στα ούρα μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι ένδειξη βλάβης στην ουροδόχο κύστη υπό την πίεση μιας αναπτυσσόμενης μήτρας. Μερικές φορές αυτό το φαινόμενο σχετίζεται με ορμονικές αλλαγές στο σώμα.

Μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτική στην υγεία της. Σε τελική ανάλυση, είναι υπεύθυνη για δύο. Εάν τα ούρα αρχίσουν να απεκκρίνονται με αίμα, οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχουν επείγουσα εργασία - να επισκεφθούν γιατρό. Δεν χρειάζεται να κάνει εικασίες και ανενεργή ανησυχία για αυτό. Τυχόν διαταραχές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ επιβλαβείς. Μια γυναίκα πρέπει να συγκεντρωθεί και να υποβληθεί στην απαραίτητη εξέταση για να ανακαλύψει την αιτία της απόκλισης.

Στα ούρα, ένα απόλυτα υγιές άτομο δεν πρέπει να έχει κύτταρα αίματος. Εάν εμφανιστούν, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν εξειδικευμένο ειδικό και να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση. Μην αγνοήσετε αυτό το φαινόμενο, αλλά δεν χρειάζεται να ανησυχείτε πάρα πολύ για αυτό πριν κάνετε μια διάγνωση. Η σύγχρονη ιατρική μπορεί να αντιμετωπίσει πολλά προβλήματα υγείας..

Αίμα στα ούρα των γυναικών: αιτίες και θεραπεία στο σπίτι

Η αιματουρία είναι η παρουσία αίματος στα ούρα. Κανονικά, μια τέτοια κατάσταση δεν πρέπει να παρατηρείται, πράγμα που σημαίνει ότι αυτό είναι ένα ανησυχητικό σύμπτωμα της ανάπτυξης μιας παθολογικής διαδικασίας στο σώμα. Η κύρια ασθένεια που προκάλεσε την εμφάνιση αίματος στα ούρα μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια και με μαζική αιμορραγία, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγικό σοκ. Σε ασθενείς με παθολογία του ήπατος, η αιμορραγία μπορεί να προκαλέσει ανάπτυξη ηπατικής ανεπάρκειας και εγκεφαλοπάθειας. Με έναν συνδυασμό της νόσου που οδήγησε σε αιμορραγία, με στεφανιαία νόσο, επίθεση στηθάγχης ή έμφραγμα του μυοκαρδίου, επιδείνωση της υπέρτασης, σακχαρώδης διαβήτης μπορεί να αναπτυχθεί.

Η παρουσία αίματος στα ούρα των γυναικών είναι δύο τύπων: μικροαιματουρία (το αίμα μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με εργαστηριακές εξετάσεις) και μακροαυτουρία (το αίμα μπορεί να φανεί με γυμνό μάτι).

Αυτό είναι ένα σημαντικό σύμπτωμα που δείχνει την ανάπτυξη διαφόρων ασθενειών και καταστάσεων, όπως:

  • φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα).
  • τραυματισμοί των νεφρών, ουρήθρα
  • πολύποδες και όγκοι της ουροδόχου κύστης
  • ενδομητρίωση της ουροδόχου κύστης ή του ουροποιητικού συστήματος
  • ουρολιθίαση;
  • αιμοφιλία.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η αιματουρία μπορεί να εμφανιστεί λόγω ορμονικών αλλαγών, εμβρυϊκής πίεσης στο ουροποιητικό σύστημα, αυξημένης ενδοκοιλιακής πίεσης. Λοιμώδεις ουρολογικές παθήσεις, πέτρες στα νεφρά ή στην ουροδόχο κύστη, διαταραχές αιμορραγίας, διάθεση, αναιμία, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.

Οι έγκυες γυναίκες είναι πιο ευαίσθητες σε μολυσματικές επιδράσεις, συμπεριλαμβανομένου του ουροποιητικού συστήματος. Συνιστάται να λαμβάνουν περιοδικά εξετάσεις ούρων και αίματος καθ 'όλη τη διάρκεια της κύησης. Αυτό είναι πολύ σημαντικό, καθώς δείχνει την κατάσταση όχι μόνο της μητέρας, αλλά και του εμβρύου.

Η αιτία της εμφάνισης κόκκινων ούρων μπορεί να είναι ορισμένα φάρμακα (ριφαμπικίνη, κινίνη, μετρονιδαζόλη). Τα αντιπηκτικά, οι ορμόνες και τα τρόφιμα οδηγούν σε ψευδή αιματουρία. Μετά τη χρήση τους, τα ούρα χρωματίζονται κόκκινα, αλλά με μικροσκοπική εξέταση, δεν υπάρχει αίμα σε αυτό.

Στα γηρατειά, η παρουσία αίματος στα ούρα πιθανότατα οφείλεται στη διαδικασία του όγκου. Λοιμώδεις ασθένειες, ουρολιθίαση είναι επίσης δυνατές..

Τα συμπτώματα εξαρτώνται από τη θέση και τη φύση της παθολογικής διαδικασίας. Με κυστίτιδα, συχνή ή και ψευδή ώθηση ούρησης, ο πόνος στο τέλος της ούρησης, είναι ενοχλητικός. Όλα τα τμήματα των ούρων χρωματίζονται ομοιόμορφα σε ροζ, κόκκινο ή σκούρο καφέ, με δυσάρεστη οσμή, μερικές φορές θρόμβοι αίματος πέφτουν.

Με την ουρηθρίτιδα, ο ασθενής παραπονιέται για έντονο πόνο κατά την ούρηση, απόρριψη βλεννογόνου ή πυώδους χαρακτήρα από την ουρήθρα, ειδικά την εμφάνιση αίματος μετά την ούρηση.

Με τη σπειραματονεφρίτιδα, τα ούρα έχουν σκούρο καφέ χρώμα ή το χρώμα του «κρέατος», που χαρακτηρίζεται από οίδημα, πυρετό, αρτηριακή πίεση και ολιγουρία (μειωμένα ούρα).

Οι νεφρικοί τραυματισμοί χαρακτηρίζονται από πόνο και πρήξιμο στην οσφυϊκή περιοχή, κόκκινα ή καφέ ούρα ή έκκριση αίματος με τη μορφή θρόμβων που μοιάζουν με σκουλήκια, τα οποία μπορούν να φράξουν την ουροποιητική οδό. Σε αυτήν την περίπτωση, αναπτύσσεται το ταμπόν..

Οι θρόμβοι αίματος χωρίς πόνο μπορεί να υποδηλώνουν καρκίνο του νεφρού, του ουρητήρα ή της ουροδόχου κύστης. Με τραυματισμούς της ουρήθρας, το αίμα εμφανίζεται στο πρώτο μέρος των ούρων ή μπορεί να παρατηρηθεί χωρίς να ληφθεί υπόψη η πράξη ούρησης από την ουρήθρα.

Η ενδομητρίωση των ούρων είναι όγκοι που μοιάζουν με το ενδομήτριο της μήτρας, επομένως η παρουσία αίματος στα ούρα σχετίζεται με την εμμηνόρροια.

Με την ουρολιθίαση, η αιματουρία προκαλείται από τραύμα στο ουροποιητικό σύστημα όταν περνάει πέτρες. Η ασθενής λέει ότι είναι επώδυνο να γράψει, η ροή των ούρων μπορεί ξαφνικά να σταματήσει, αν και η ούρηση δεν έχει τελειώσει, σημειώνει ίχνη αίματος στα ούρα.

Εάν εμφανιστεί αιματουρία, πρέπει να γίνουν οι ακόλουθες εξετάσεις:

  • εξέταση αίματος;
  • βιοχημεία αίματος με προσδιορισμό της κατάστασης των ενζυματικών συστημάτων.
  • ανάλυση κλινικών ούρων
  • δοκιμή τριών ποτηριών ούρων
  • δοκιμή ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko.

Εάν είναι απαραίτητο, κάντε υπερηχογράφημα του ουροποιητικού συστήματος, ουρογραφία, κυστεοσκόπηση.

Για τη θεραπεία του αίματος στα ούρα των γυναικών, η υποκείμενη ασθένεια πρέπει να εξαλειφθεί. Ίσως η χρήση συντηρητικών ή επιχειρησιακών τακτικών. Στην πρώτη περίπτωση, χρησιμοποιείται αιθιοτροπική, συμπτωματική και παθογενετική θεραπεία:

  • Με τη μολυσματική φύση της νόσου, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά (Ampicillin, Gentamicin, Ceftriaxone, Furagin).
  • Για τη μείωση του πόνου, απαιτούνται αντισπασμωδικά (No-shpa, Mebeverin) και αναλγητικά (Diclofenac, Nurofen, Ketanov).
  • Η ινδομεθακίνη, η ιβουπροφαίνη, η κετορολάκη χρησιμοποιούνται ως αντιφλεγμονώδης θεραπεία.
  • Για να σταματήσετε την αιμορραγία (αιμοστατική θεραπεία) - Dicinon, Vikasol, διάλυμα χλωριούχου ασβεστίου (10%), Ethamsylate.
  • Κατά τη χρόνια πορεία της παθολογίας, είναι απαραίτητα παρασκευάσματα που περιέχουν σίδηρο και βιταμίνες Β.
  • Διουρητικά φάρμακα (φουροσεμίδη, σπιρονολακτόνη, Diacarb).

Η χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται σε περιπτώσεις:

  • τραυματισμοί στα νεφρά, που συνοδεύονται από μαζικά αιματώματα και ρήξη ιστών.
  • ουρολιθίαση σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας της συντηρητικής θεραπείας και της παρουσίας μεγάλων ασβεστίων
  • όγκους του ουροποιητικού συστήματος.

Η κατ 'οίκον θεραπεία συνίσταται στη λήψη φαρμάκων που συνταγογραφούνται από τον γιατρό, στα σύμπλοκα βιταμινών και μετάλλων, στην παρακολούθηση του καθεστώτος κατανάλωσης αλκοόλ (κατανάλωση πολλών υγρών) και στη διατροφή (περιορίστε τα τουρσί, τα τηγανητά και τα λιπαρά τρόφιμα, τη λήψη υπερβολικών ποσοτήτων πρωτεΐνης, αλατιού και εξαιρέστε προϊόντα που περιέχουν οξαλικά - σπανάκι, ραβέντι και αλκοόλ).

Για αποτελεσματική και σωστή θεραπεία, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Απαγορεύεται αυστηρά η αυτοθεραπεία, καθώς η κύρια ασθένεια που προκάλεσε αιματουρία είναι γεμάτη με μη αναστρέψιμες επιπλοκές.

Οι λαϊκές θεραπείες χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με τη συντηρητική θεραπεία. Η ακόλουθη συλλογή είναι αποτελεσματική:

  1. 1. 2 κομμάτια του Αγίου Ιωάννη του μούστου, 3 κόμβοι, 4 λουλούδια μύρτιλου, 4 αλογουρά, 2 κενταύριο, 1 φασόλι.
  2. 2. Παρασκευάζεται έγχυση ως διουρητικό και καθαριστής αίματος: ρίξτε 1 λίτρο βραστό νερό 3-4 κουταλιές της σούπας. μεγάλο μίγματα, βράστε και επιμείνετε 30 λεπτά και μετά διηθήστε.
  3. 3. Πάρτε 1 φλιτζάνι με άδειο στομάχι το πρωί και μετά 1 φλιτζάνι μετά το γεύμα, 1 φλιτζάνι.

Ως δεύτερη συνταγή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια έγχυση που έχει αντιφλεγμονώδη και διουρητικά αποτελέσματα:

  1. 1. Για ανάμιξη σε ίσα ποσά μαύρα άνθη γερανού, ρίζα comfrey, χόρτο αλογουράς.
  2. 2. Μετά ρίξτε 2 κουταλιές της σούπας. μεγάλο μείγμα 0,5 λίτρα βραστό νερό, επιμείνουμε όλη τη νύχτα σε ένα θερμό και στη συνέχεια στραγγίζουμε.
  3. 3. Πάρτε 2-3 φορές την ημέρα για 1/2 φλιτζάνι.

Για τη θεραπεία της αιματουρίας, χρησιμοποιείται συνηθισμένο βατόμουρο:

  1. 1. Ρίξτε 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο barberry (φλοιός ή ρίζα) με ένα ποτήρι βραστό νερό, βράστε για 20 λεπτά. σε χαμηλή φωτιά.
  2. 2. Επιμείνετε 30 λεπτά και μετά στραγγίστε.
  3. 3. Πίνετε 2-3 φορές την ημέρα για 3 κουταλιές της σούπας. μεγάλο.

Πριν χρησιμοποιήσετε τις εγχύσεις, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Τα ούρα με αίμα στις γυναίκες: αιτίες και θεραπεία

Η χορήγηση ούρων με ανάμιξη αίματος προκαλεί φόβο στις γυναίκες. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους, επομένως δεν μπορεί να αγνοηθεί. Στο πρώτο σημάδι, μια γυναίκα πρέπει να επισκεφτεί έναν γιατρό, διαφορετικά μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές αρνητικές συνέπειες, για παράδειγμα, διάβρωση ή χρόνιες ασθένειες. Τι πρέπει να κάνετε εάν τα ούρα με αίμα στις γυναίκες και γιατί αυτή η παθολογία είναι επικίνδυνη, αυτό το άρθρο θα πει.

Οι λόγοι

Τα ούρα με αίμα στις γυναίκες υποδηλώνουν την ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών στο σώμα. Ένας από τους λόγους για αυτό το φαινόμενο μπορεί να είναι η αιματουρία - ένας αυξημένος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων, που επηρεάζει αρνητικά την εργασία του ουρογεννητικού συστήματος μιας γυναίκας. Αίμα στα ούρα μπορεί να εμφανιστεί λόγω γυναικολογικών παθήσεων ή ασθενειών του αίματος και των ουρογεννητικών οργάνων (κυστίτιδα, ενδομητρίωση, ουρηθρίτιδα, μώλωπες και τραυματισμοί των νεφρών, ουρολιθίαση).
Συνήθεις παράγοντες που προκαλούν την παρουσία αίματος στα ούρα είναι η εγκυμοσύνη και η παρατεταμένη χρήση αντιπηκτικών. Επιπλέον, η κατανάλωση ορισμένων τροφίμων μπορεί να προκαλέσει ακαθαρσία στο αίμα..

Προσδιορίστε την αιτία του αίματος στα ούρα, χρησιμοποιώντας μια κλινική ανάλυση. Σε εργαστηριακές συνθήκες, μπορεί να ανιχνευθεί ακόμη και μια μικρή ποσότητα ακαθαρσίας αίματος (μικροαιματουρία). Σε αυτήν την περίπτωση, τα ούρα πρακτικά δεν διαφέρουν στο χρώμα από τα συνηθισμένα. Εάν υπάρχει πολύ μεγάλη ποσότητα αίματος σε αυτό, τότε τα ούρα γίνονται θολά και αλλάζει χρώμα.

Συχνά το αίμα στα ούρα οφείλεται στην παρουσία ασθενειών ή τραυματισμών στους νεφρούς. Η νεφρική αιμορραγία χαρακτηρίζεται από την παρουσία θρόμβων αίματος στα ούρα. Με λοίμωξη, δηλητηρίαση, μηχανική βλάβη στα νεφρά, το χρώμα των ούρων γίνεται καφέ ή κοκκινωπό. Παρουσία λίθων ή όγκων στα νεφρά και στον ουροποιητικό σωλήνα, τα ούρα αποκτούν μια φωτεινή κόκκινη απόχρωση. Επίσης, θρόμβοι αίματος στα ούρα μπορεί να εμφανιστούν λόγω αιμορραγίας στην ουροδόχο κύστη.

Ταυτόχρονα συμπτώματα

Εάν υπάρχει πρόσμειξη αίματος στα ούρα, τότε ο ασθενής έχει συχνή ώθηση στην τουαλέτα και πόνο κατά την ούρηση. Παρατηρήθηκε επίσης ολιγουρία, άλματα στην αρτηριακή πίεση, πρήξιμο. Οι γυναίκες άνω των 35 ετών μπορεί να παρουσιάσουν πόνο στις αρθρώσεις. Επιπρόσθετα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ανάλογα με τις ασθένειες που προκαλούν την εμφάνιση αίματος στα ούρα..

Προσμείξεις ούρων

Τις περισσότερες φορές, οι θρόμβοι αίματος στα ούρα προκαλούνται από κυστίτιδα (φλεγμονή της ουροδόχου κύστης). Τυπικά συμπτώματα μιας τέτοιας παθολογίας είναι ο πυρετός, ο περιοδικός ή συνεχής πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, ο πόνος μετά τη σεξουαλική επαφή.
Τα ακόλουθα μπορεί να προκαλέσουν κυστίτιδα:

• φλεγμονώδεις διεργασίες στα πυελικά όργανα.

• μη τήρηση των κανόνων υγιεινής.

• ουρολογικές ή γυναικολογικές ασθένειες.

• λοιμώξεις στον ουρογεννητικό σωλήνα.

Η φλεγμονή των τοιχωμάτων του ουροποιητικού σωλήνα μπορεί επίσης να προκαλέσει την εμφάνιση αίματος στα ούρα. Εκτός από το αίμα, οι ασθενείς με τέτοια διάγνωση στα ούρα μπορεί να έχουν μικρές δόσεις πύου. Το σύμπτωμα αυτής της παθολογίας είναι οξύς πόνος κατά την ούρηση. Τα αίτια της ουρηθρίτιδας είναι συχνότερα η συστολή του ουροποιητικού αυλού, η ουρολιθίαση, η μηχανική βλάβη στην ουρήθρα.

Η ουρογεννητική ενδομητρίωση προκαλεί επίσης την είσοδο αίματος στα ούρα. Η παθολογία επηρεάζει πρώτα τα εξωτερικά και εσωτερικά όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος και στη συνέχεια διαπερνά την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα. Τα συμπτώματα της νόσου είναι οξύς πόνος, αίσθημα καψίματος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και συχνή ούρηση. Οι λόγοι για την ανάπτυξη αυτής της νόσου είναι η υψηλή ενδοπνευμονική πίεση, οι δυσκολίες στην εκροή ούρων, η πίεση στους ουρητήρες, η κληρονομικότητα.
Εάν δεν λάβετε έγκαιρα μέτρα και δεν θεραπεύσετε την ενδομητρίωση, τότε η γυναίκα απειλείται με υπογονιμότητα και ανάπτυξη καρκίνου.

Συχνά η αιτία θρόμβων στα ούρα είναι φλεγμονή στα νεφρά, όπως πυελονεφρίτιδα ή πυελίτιδα. Οι παθολογικές διεργασίες στα νεφρά μιας γυναίκας οδηγούν στη συσσώρευση τοξικών ουσιών και υγρών στο σώμα, γεγονός που οδηγεί σε δηλητηρίαση του σώματος. Τα συμπτώματα της νεφρικής φλεγμονής είναι γενική αδυναμία του σώματος, υπερθερμία, υψηλή αρτηριακή πίεση, ναυτία και έμετος, πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, συχνή επώδυνη ούρηση.

Σε γυναίκες ηλικίας άνω των σαράντα ετών, θρόμβοι αίματος στα ούρα μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία κακοήθους νεοπλάσματος στην ουρία. Χωρίς προφανή λόγο, μια πρόσμειξη αίματος στα ούρα μπορεί να συμβεί σε έγκυες γυναίκες. Αυτό μπορεί να προκληθεί από ορμονική ανισορροπία στην αρχή της εγκυμοσύνης, αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης, μειωμένη κυκλοφορία του αίματος στη λεκάνη και τους νεφρικούς ασβεστίου, συμπίεση του ουροποιητικού συστήματος από το αναπτυσσόμενο έμβρυο.

Η αιματουρία κατά τη διάρκεια της κύησης απειλεί με τις ακόλουθες επιπλοκές:

• παραβίαση της λειτουργικότητας του πλακούντα.

• πρόωρη έναρξη της εργασίας

• έλλειψη κληρονομικών δυνάμεων.

• δύσκολη προσαρμογή του νεογέννητου στην εξωμήτρια ζωή.

• αιμορραγία μετά τον τοκετό.

Η μικρο- και μακρο-αιματουρία συμβαίνει λόγω της διάρρηξης μικρών αιμοφόρων αγγείων στα κάτω μέρη των ουρητήρων. Η αιτία της ρήξης των τριχοειδών είναι μια μολυσματική λοίμωξη που προκύπτει από υποθερμία, υπερθέρμανση, ιογενή λοίμωξη, σημαντική σωματική άσκηση. Το παθογόνο μπορεί να προσδιοριστεί μόνο σε εργαστηριακές συνθήκες..

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία των θρόμβων στα ούρα είναι η φλεγμονώδης διαδικασία στα νεφρά. Οι γυναίκες είναι πιο ευαίσθητες σε αυτό λόγω της ανατομικής δομής του ουροποιητικού συστήματος (η ουρήθρα βρίσκεται κοντά στον κόλπο). Οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις διεισδύουν εύκολα στο ουροποιητικό σύστημα και μέσω αυτών στα νεφρά. Εκτός από τη θόλωση των ούρων, σημάδια αυτής της παθολογίας είναι ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και την πλάτη, πυρετός, γενική αδιαθεσία.

Συμβαίνει ότι το αίμα εισέρχεται στα ούρα από το έντερο ή τον κόλπο. Πώς μπορεί να συμβεί αυτό; Το κολπικό αίμα μπορεί να εισέλθει στο ουροποιητικό υγρό εάν ο ασθενής είχε ενεργή σεξουαλική ζωή για μικρό χρονικό διάστημα (για παράδειγμα, αρκετές σεξουαλικές επαφές ανά ημέρα). Ως αποτέλεσμα αυτού, εμφανίζονται λειαντικά στον κόλπο που αιμορραγεί και συμβάλλουν στην ανάπτυξη μολυσματικών ασθενειών, για παράδειγμα, κυστίτιδας.

Διαγνωστικά

Για τον ακριβή προσδιορισμό των αιτιών που προκάλεσαν την παρουσία αίματος και θρόμβων στα ούρα μιας γυναίκας, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί εργαστηριακή μελέτη ούρων. Η ανάλυση ούρων καθορίζει τους ακόλουθους δείκτες:

• χρώμα - συνήθως διαφανές, χωρίς ίζημα.

• Πυκνότητα - ένας αυξημένος δείκτης (1018-1025) δείχνει ένα υψηλό επίπεδο ζάχαρης, ένα χαμηλότερο δείχνει νεφρική ανεπάρκεια.

• πρωτεΐνη - συνήθως απουσιάζει (όχι περισσότερο από 0,033%), εάν ανιχνευθεί, δείχνει την ανάπτυξη φλεγμονής.

• το επίπεδο των λευκοκυττάρων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων - με υψηλή περιεκτικότητα υποδηλώνει την ανάπτυξη λοίμωξης στο σώμα.

Τα αποτελέσματα των δοκιμών είναι πιο αξιόπιστα εάν τα ούρα συλλέχθηκαν σωστά. Για να το κάνετε αυτό, ακολουθήστε τις ακόλουθες συστάσεις:

• το αγγείο στο οποίο συλλέγονται τα ούρα πρέπει να είναι αποστειρωμένο. Είναι καλύτερο να το αγοράσετε σε φαρμακείο, εάν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε το δοχείο κάτω από τα ούρα πρέπει να διασκεδάσει με απότομο βραστό νερό.

• μόνο τα πρώτα πρωινά ούρα είναι κατάλληλα για εργαστηριακή έρευνα.

• πρώτα, η γυναίκα πρέπει να πλένει τον εαυτό της και να τοποθετεί ένα βαμβάκι στο κόλπο.

• για ανάλυση, είναι απαραίτητο να συλλέξουμε τα "μέσα" ούρα.

• ένα δοχείο με ούρα πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο το αργότερο μιάμιση ώρα μετά τη συλλογή.

Εάν ο γιατρός έχει αμφιβολίες για τα αίτια της εμφάνισης αίματος κατά την ούρηση, μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις:

Θεραπεία αίματος στα ούρα των γυναικών

Με ποιον γιατρό πρέπει να επικοινωνήσω εάν εμφανιστεί αυτή η παθολογία και πώς να τη θεραπεύσω; Στα πρώτα συμπτώματα, μια γυναίκα πρέπει να δει έναν θεραπευτή ή ουρολόγο που θα συνταγογραφήσει επαρκή θεραπεία.

Η πορεία της θεραπείας και η αποβολή του αίματος από τα ούρα εξαρτάται άμεσα από την αιτία που προκάλεσε την παθολογία. Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, στον ασθενή συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, τα οποία επιλέγονται ξεχωριστά. Τέτοια φάρμακα λαμβάνονται σε συνδυασμό με ανοσοδιαμορφωτές και μέσα για την ομαλοποίηση της εντερικής μικροχλωρίδας..

Απομακρύνει αποτελεσματικά τους θρόμβους αίματος από λαϊκές θεραπείες ούρων. Μπορείτε να συνδυάσετε τη φαρμακευτική αγωγή με τη χρήση αφεψημάτων φαρμακευτικών βοτάνων, για παράδειγμα, χαμομήλι, St. John's wort ή calendula.

Πρόληψη αίματος στα ούρα

Λοιμώξεις και διάφορες ασθένειες στοιχειώνουν συνεχώς το άτομο. Μερικές φορές όλοι οι τρόποι για να προστατευτείτε από τη μόλυνση είναι μάταιοι. Ο καλύτερος τρόπος για να μειώσετε την πιθανότητα μιας μόλυνσης στο σώμα σας είναι να έχετε μια ισορροπημένη διατροφή και έναν υγιεινό τρόπο ζωής..

Το συστηματικό περπάτημα, ο αθλητισμός, ο φυσιολογικός ύπνος και οι βιταμίνες θα βοηθήσουν στην αποφυγή πολλών ασθενειών και παθολογιών, συμπεριλαμβανομένης της εμφάνισης αίματος στα ούρα των γυναικών χωρίς πόνο.

Σε κάθε περίπτωση, οι θρόμβοι αίματος στα ούρα δείχνουν την ανάπτυξη σοβαρών παθολογιών. Επομένως, κατά τις πρώτες εκδηλώσεις, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό που θα μάθει γιατί υπάρχουν ούρα με αίμα στις γυναίκες και θα παρέχει ειδική βοήθεια. Η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία των αιτιών αίματος στα ούρα και πόνος κατά την ούρηση είναι το κλειδί για γρήγορη και αποτελεσματική θεραπεία. Η παράβλεψη αυτής της παθολογίας ή η προσπάθειά σας να την εξαλείψετε μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι η ασθένεια γίνεται χρόνια.

Αίμα στα ούρα στις γυναίκες

Όταν το σώμα μιας γυναίκας δυσλειτουργεί στο ουροποιητικό σύστημα, αυτό επηρεάζει απαραίτητα τα αποτελέσματα των εξετάσεων ούρων, κάτι που είναι εύκολο να διαπιστωθεί ακόμη και κατά την αρχική διάγνωση. Οι αλλαγές στην κυτταρική σύνθεση των ούρων μπορεί να είναι εντελώς ασυμπτωματικές για μεγάλο χρονικό διάστημα, χωρίς πόνο ή άλλα παράπονα, γεγονός που περιπλέκει τη διαδικασία της έγκαιρης επαλήθευσης της διάγνωσης.

Τα ούρα με αίμα (αιματουρία) στις γυναίκες, κατά κανόνα, προκαλούν μεγάλη ανησυχία και όχι μάταια, γιατί πίσω από αυτό μπορεί να κρύβεται μια ποικιλία ασθενειών, μερικές φορές αρκετά σοβαρών,.

Εάν μιλάμε για μεμονωμένα ερυθρά αιμοσφαίρια στη γενική ανάλυση του ουροποιητικού ιζήματος, τότε αυτή είναι μια παραλλαγή του κανόνα, καθώς η σπειραματική συσκευή των νεφρών μπορεί να "περάσει" μια μικρή ποσότητα αιμοσφαιρίων μέσω του κατά τη διάρκεια της διαδικασίας φιλτραρίσματος. Τι πρέπει να κάνετε όταν εμφανίζεται αίμα στα ούρα μιας γυναίκας, ποιες είναι οι κύριες αιτίες αυτής της στάσης και πώς να το αντιμετωπίσετε, θα μιλήσουμε για αυτό παρακάτω.

Συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε

Υπάρχουν καταστάσεις όπου το αίμα στα ούρα είναι το μόνο σύμπτωμα της παθολογικής διαδικασίας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μιλάμε για μικροαιματουρία, δηλαδή, μια κατάσταση όπου η παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα μπορεί να προσδιοριστεί μόνο με μικροσκοπική εξέταση (λανθάνουσα αιματουρία). Οπτικά, τα ούρα είναι αμετάβλητα ή η απόχρωση αλλάζει ελαφρώς σε πιο σκούρο.

Στην περίπτωση που ο ασθενής έχει σοβαρή αιματουρία, η παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα μπορεί να προσδιοριστεί με γυμνό μάτι. Αυτά τα ούρα αλλάζουν το φυσικό χρώμα τους σε ροζ ή κόκκινο, καθορίζει θρόμβους ή ραβδώσεις κ.λπ..

Εκτός από τον αποχρωματισμό του ουροποιητικού ιζήματος, μπορεί να εμφανιστεί οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Οι παροτρύνσεις να πάει στην τουαλέτα "με μικρό τρόπο" αυξάνονται, οι οποίες είναι επιτακτικοί (επιτακτικοί), στερώντας μια γυναίκα από την ικανότητα να ελέγχει αυτήν τη διαδικασία.
  • Η εκκένωση της ουροδόχου κύστης μπορεί να συνοδεύεται από πόνο διαφορετικών εντάσεων ή άλλες δυσάρεστες αισθήσεις (αίσθημα δυσφορίας, πληρότητα στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στο περίνεο, όταν προσπαθείτε να γράψετε γίνεται πολύ οδυνηρό κ.λπ.).
  • μια γυναίκα μπορεί να διαταραχθεί από πόνο στην οσφυϊκή περιοχή από μία ή δύο πλευρές, που έχουν την ίδια ένταση καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.
  • Η εμφάνιση της αιματουρίας συχνά συνδυάζεται με σοβαρούς σπαστικούς πόνους (κολικούς), οι οποίοι προκαλούν τον ασθενή να βιαστεί στο κρεβάτι και να στεναχωρήσει από αφόρητο πόνο.
  • Η παθολογική απόρριψη διαφορετικής φύσης (βλεννογόνος, πυώδης, κυρτωμένη, κ.λπ.) εμφανίζεται από τον αυλό του κόλπου ή της ουρήθρας, η οποία προκαλεί αίσθημα δυσφορίας, καύσου ή κνησμού.
  • αυξάνεται η θερμοκρασία του σώματος, εμφανίζονται συμπτώματα δηλητηρίασης (απάθεια, αδιαθεσία, μειωμένη απόδοση, πονοκέφαλος και άλλα).
  • μια γυναίκα μπορεί να παραπονιέται για αδικαιολόγητη αδυναμία, νυχτερινές εφιδρώσεις, απώλεια βάρους κ.λπ.
  • κατά τη συνουσία, μπορεί να εμφανιστεί δυσφορία ή πόνος.

Οι κύριες αιτίες της αιματουρίας

Κατά κανόνα, η εμφάνιση ούρων με αίμα οφείλεται σε παθολογικές διεργασίες στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος, ωστόσο, υπάρχουν και άλλοι λόγοι για αυτήν την κατάσταση, τους οποίους θα συζητήσουμε παρακάτω.

Φλεγμονή στα νεφρά, στην ουροδόχο κύστη ή στην ουρήθρα

Η εισαγωγή ενός μολυσματικού παράγοντα μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή στους ιστούς του νεφρού (πυελονεφρίτιδα), στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα) ή στην ουρήθρα (ουρηθρίτιδα).

Με πυελονεφρίτιδα, τα κύρια παράπονα είναι ο πόνος στο πλάι του προσβεβλημένου νεφρού, ο πυρετός και άλλες εκδηλώσεις δηλητηρίασης, μια αλλαγή στο χρώμα των ούρων κ.λπ..

Με κυστίτιδα, μια γυναίκα παραπονιέται για συνεχή ώθηση ούρησης, η οποία συνοδεύεται από πόνο και πόνο, ενώ ο όγκος των εκκρινόμενων ούρων είναι πολύ σπάνιος κ.λπ..

Η ουρηθρίτιδα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση δυσάρεστης έκκρισης από τον αυλό της ουρήθρας και των δυσουρικών διαταραχών ποικίλης σοβαρότητας.

Νόσος ουρολιθίαση

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια στο ίζημα των ούρων μπορεί να υποδηλώνουν την κίνηση της άμμου ή των ασβεστολιθών κατά μήκος της ουρήθρας, η οποία οδηγεί σε βλάβη στα τοιχώματα που ευθυγραμμίζουν τον ουρητήρα, την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα.

Μια τυπική εκδήλωση της ICD είναι μια επίθεση νεφρικού κολικού (σοβαρός πόνος) ή λιγότερο έντονος πόνος που τραβάει την οσφυϊκή περιοχή στην πληγείσα πλευρά.

Τραυματισμοί του ουροποιητικού συστήματος

Χειρισμοί όπως ουρηθροσκόπηση, κυστεοσκόπηση, καθετηριασμός και άλλοι, μπορεί να οδηγήσουν σε τραύμα στα τοιχώματα της ουρήθρας ή της ουροδόχου κύστης. Σε αυτήν την περίπτωση, η αιματουρία έχει βραχυπρόθεσμη φύση και δεν ενοχλεί πολύ τον ασθενή.

Η κατάσταση αυτών των ασθενών, κατά κανόνα, είναι σοβαρή, χρειάζονται άμεση χειρουργική βοήθεια. Στα ούρα εμφανίζονται ραβδώσεις ή θρόμβοι αίματος, υποδηλώνοντας την έναρξη μαζικής αιμορραγίας.

Ογκολογικές διεργασίες

Η εμφάνιση αίματος στα ούρα πρέπει πάντα να προειδοποιεί τον γιατρό για την ογκολογία, ειδικά όταν πρόκειται για μια ηλικιωμένη γυναίκα που προηγουμένως θεωρούσε τον εαυτό της εντελώς υγιή.

Συχνά η μικροαιματουρία είναι το μόνο σύμπτωμα νεοπλασμάτων καλοήθους ή κακοήθους προέλευσης. Επομένως, ο προληπτικός έλεγχος για γυναίκες άνω των 40 ετών πρέπει να είναι τακτικός και υποχρεωτικός..

Τα συμπτώματα της ογκολογικής διαδικασίας στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος δεν είναι πάντα συγκεκριμένα, γεγονός που συχνά τους αφήνει χωρίς κατάλληλη προσοχή. Οι ασθενείς μπορεί να παραπονούνται για παράλογη αδυναμία, απάθεια, απώλεια βάρους, εφίδρωση κ.λπ..

Ενδομητρίωση

Μια ασθένεια όπως η ενδομητρίωση είναι αρκετά συχνή στην πρακτική ενός γυναικολόγου. Έχει γενετική προδιάθεση και εμφανίζεται σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας σε μειωμένη ανοσολογική κατάσταση..

Η νόσος βασίζεται στην εξάπλωση των ενδομητρίων κυττάρων (το εσωτερικό στρώμα της μήτρας) πέρα ​​από την ανατομική τους θέση. Ο ενδομητριακός ιστός είναι σε θέση να βλαστήσει όλα τα στρώματα της μήτρας, να περάσει στις ωοθήκες και τις σάλπιγγες, καθώς και σε παρακείμενα όργανα: την ουροδόχο κύστη και το ορθό (γι 'αυτό το αίμα εμφανίζεται στα ούρα και περιττώματα).

Οι ασθενείς με ενδομητρίωση κάνουν καταγγελίες που σχετίζονται με ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως (η εμμηνόρροια γίνεται πολύ μεγάλη, ακανόνιστη και άφθονη), ένα σύνδρομο πόνου που είναι σχεδόν σταθερό κ.λπ..

Εγκυμοσύνη

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα της γυναίκας βιώνει μια κολοσσιαία αναδιάρθρωση ορμονικής και φυσιολογικής φύσης. Όλα τα όργανα και τα συστήματα του σώματός της αρχίζουν να λειτουργούν με εκδίκηση, το ίδιο ισχύει για τα νεφρά και όλες τις λειτουργίες του.

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν αιματουρία σε μια γυναίκα σε «θέση»:

  • υποτροπή ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος που είχε η γυναίκα πριν από την κύηση ή το ντεμπούτο τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (για παράδειγμα, πυελονεφρίτιδα).
  • ορμονικές διαταραχές (ανισορροπία του 1ου τριμήνου)
  • αυξημένη κοιλιακή πίεση, επιδράσεις στα νεφρά, τους ουρητήρες ή την ουροδόχο κύστη από την αναπτυσσόμενη μήτρα.

Μακροχρόνια χρήση αντιπηκτικών

Λαμβάνοντας φάρμακα που έχουν την ικανότητα να αραιώνουν το αίμα, είναι απαραίτητο να υποβάλλονται σε τακτική εξέταση (δείκτες του συστήματος πήξης του αίματος), διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος αυξημένης αιμορραγίας.

Σε αυτούς τους ασθενείς, εμφανίζονται «αιματηρά» ούρα, που υποδηλώνουν την έναρξη αιμορραγίας από τα ουροποιητικά όργανα, καθώς και αιμορραγία διαφορετικής θέσης (από τη μύτη, τη μήτρα, το γαστρεντερικό σωλήνα κ.λπ.). Εκτεταμένα αιματώματα εμφανίζονται στο δέρμα και στους βλεννογόνους, ενώ το αίμα μπορεί να χύσει στις αρθρώσεις ή στον υπεζωκότα.

Διαγνωστικός Αλγόριθμος Hematuria

Για να καταλάβει ο γιατρός γιατί βρίσκεται αίμα στο αίμα μιας γυναίκας, πρέπει να πραγματοποιήσει μια σειρά εργαστηριακών και οργανικών μελετών. Αυτό σημαίνει ότι η αιματουρία είναι ένα σύμπτωμα που απαιτεί άμεση εξέταση του ασθενούς..

Σε όλους τους ασθενείς συνταγογραφούνται οι ακόλουθες διαδικασίες:

  • γενική ανάλυση αίματος και ούρων (αξιολογούνται όλα τα συστατικά που περιλαμβάνονται στη σύνθεσή τους, η παρουσία φλεγμονής, σημεία αναιμίας κ.λπ.).
  • βιοχημική ανάλυση αίματος και ούρων (προσδιορίστε το επίπεδο πρωτεΐνης και τα κλάσματά της, κρεατινίνη, ουρία και άλλους δείκτες, εάν είναι απαραίτητο).
  • ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko (σας επιτρέπει να εκτιμήσετε την ποσοτική περιεκτικότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των λευκών αιμοσφαιρίων και των κυλίνδρων στα ούρα, η μέθοδος είναι πιο αξιόπιστη από μια γενική κλινική μελέτη).
  • καλλιέργεια ούρων σε θρεπτικά μέσα με τον προσδιορισμό της αντιβακτηριακής ευαισθησίας του ανιχνευόμενου παθογόνου (με μολυσματικές διεργασίες στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος).
  • έρευνα και αποβολή ακτινογραφίας των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.
  • Υπερηχογράφημα του ουρογεννητικού συστήματος (η μελέτη επιτρέπει τον εντοπισμό ογκομετρικών σχηματισμών σε γυναίκες αναπαραγωγικής και ηλικιωμένης ηλικίας, πέτρες, για την αξιολόγηση του βαθμού ουροδυναμικών διαταραχών κ.λπ.).
  • Απαιτείται ενδοσκόπηση της ουροδόχου κύστης (κυστεοσκόπηση) και ουρήθρα (ουρηθροσκόπηση) για στοχευμένη εξέταση οργάνων, βιοψία και διακοπή αιμορραγίας από το προσβεβλημένο αγγείο.
  • πρόσθετες μελέτες σύμφωνα με ενδείξεις (CT ή MRI του ουροποιητικού συστήματος και άλλα).

Αρχές θεραπείας ασθενών με αιματουρία

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η θεραπεία ασθενών με αίμα στα ούρα πρέπει να πραγματοποιείται μόνο υπό την επίβλεψη γιατρού που θα καθορίσει την κύρια αιτία αυτής της πάθησης και θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία. Πρέπει να αντιμετωπίσετε όχι ένα σύμπτωμα (αιματουρία), αλλά τη νόσο που το υποκρύπτει.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την κατάσταση μιας γυναίκας σε δυναμική και εάν εμφανιστεί κάποια αιματηρή απόρριψη, νοσηλεύστε αμέσως σε γυναικολογικό νοσοκομείο.

Για τη θεραπεία μολυσματικών διεργασιών, χρησιμοποιούνται φάρμακα από διάφορες φαρμακολογικές ομάδες, όπως αντιβιοτικά, αντιικά, αντιμυκητιασικά, αντιμικροβιακά μέσα και άλλα.

Η αιματουρία, η οποία εμφανίστηκε κατά τη διάρκεια επεμβατικών παρεμβάσεων (για παράδειγμα, μετά από κυστεοσκόπηση ή καθετηριασμό), συνήθως εξαφανίζεται μόνη της. Για να επιταχύνετε τη διαδικασία επούλωσης, δεν απαγορεύεται η λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων σε θεραπευτικές δόσεις.

Με μεγάλους ασβεστίου, που κλείνουν τον αυλό της λεκάνης ή του ουρητήρα και δεν βγαίνουν από μόνα τους, ενδομητρίωση, τραυματισμοί και ρήξεις οργάνων, ανάπτυξη όγκων ή άλλες ογκομετρικές διαδικασίες, καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση.

συμπέρασμα

Τα ούρα με αίμα είναι ένα σύμπτωμα που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα, ακόμη και αν η κατάσταση του ασθενούς παραμένει ικανοποιητική και δεν υπάρχουν άλλα παράπονα. Η αυτοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της ευημερίας και εξέλιξη της υποκείμενης νόσου, η οποία καθορίζει σε μεγάλο βαθμό την περαιτέρω πρόγνωσή της..

Αίμα στα ούρα των γυναικών: τι μπορεί να είναι, αιτίες και θεραπεία

Τι σημαίνει εάν το αίμα στα ούρα των γυναικών; Στην ιατρική, είναι γνωστές περισσότερες από 100 νοσολογίες, συνοδευόμενες από αιματουρία (αίμα στα ούρα). Μερικά από αυτά σχετίζονται με επείγουσες καταστάσεις που απαιτούν ιατρική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης, ενώ άλλα αποτελούν ένδειξη χρόνιων ασθενειών. Η αιματουρία είναι επίσης παροδική.

Κανονικά, τα ούρα δεν περιέχουν αίμα. Η αιματουρία υποδεικνύει μια σειρά από χειρουργικές ή θεραπευτικές ασθένειες.

Θεραπευτικές παθολογίες που συνοδεύονται από αιματουρία:

  • σπειραματονεφρίτιδα
  • λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος (πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα).
  • Νόσος του Μπέργκερ
  • αμυλοείδωση
  • μυελωμα
  • νεφρική αγγειακή νόσο.

Οι πιο κοινές χειρουργικές παθολογίες περιλαμβάνουν όγκους ουρογεννητικού συστήματος, ανωμαλίες στην ανάπτυξη νεφρικών αγγείων, τραυματισμούς της πυέλου και ουρολιθίαση.

Η αιμορραγική μορφή της κυστίτιδας συνοδεύεται από σοβαρή αιματουρία. Η ασθένεια εμφανίζεται συνήθως με πόνο, πόνο κατά την ούρηση και συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης..

Συχνά η αιματουρία συνοδεύεται από πόνο. Η προβολή του πόνου μπορεί να προσδιορίσει την υποτιθέμενη θέση της βλάβης.

Τις περισσότερες φορές, ο έντονος πόνος συνοδεύεται από χειρουργικές παθολογίες. Ωστόσο, η δυσφορία είναι επίσης χαρακτηριστική των μολυσματικών και φλεγμονωδών παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος. Η ογκοπαθολογία, αντίθετα, δεν συνοδεύεται από πόνο..

Για τη διαφορική διάγνωση της αιματουρίας, ένα μέρος των ούρων στο οποίο εμφανίζονται ερυθρά αιμοσφαίρια είναι σημαντικό. Εάν παρατηρηθεί η παρουσία αίματος στο πρώτο μέρος, τότε πιθανώς επηρεάζεται η ουρήθρα. Όταν το αίμα εμφανίζεται στο τελευταίο τμήμα, η υποτιθέμενη βλάβη βρίσκεται στην είσοδο της ουρήθρας στην ουροδόχο κύστη. Με ομοιόμορφη αιματουρία (σε όλες τις μερίδες) - οι νεφροί, οι ουρητήρες ή η ουροδόχος κύστη εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία.

Υπάρχουν δύο τύποι αιματουρίας:

Η μικροαιματουρία δεν χαρακτηρίζεται από οπτική αλλαγή στο χρώμα των ούρων. Ωστόσο, σε μια εργαστηριακή μελέτη, προσδιορίζονται τα ερυθρά αιμοσφαίρια. Με μακροαυτουρία, παρατηρείται διάχυτη χρώση βιολογικού υλικού. Από την προγνωστική και διαγνωστική άποψη, η τιμή αυτής της ταξινόμησης είναι χαμηλή. Δεν υπάρχει άμεση συσχέτιση μεταξύ της σοβαρότητας της κατάστασης και του όγκου του εκκρινόμενου αίματος. Αλλά αυτό το τεστ σας επιτρέπει να εντοπίσετε την ασθένεια σε πρώιμο, προκλινικό στάδιο..

Πιθανές αιτίες αίματος στα ούρα

Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες

Η φλεγμονώδης διαδικασία συνοδεύεται από αιμοδυναμικές διαταραχές στην πληγείσα περιοχή. Εμφανίζεται φλεβική στάση, τα σχηματισμένα στοιχεία του αίματος διαχέονται μέσω του ανέπαφου αγγειακού τοιχώματος. Εάν η ασθένεια είναι μολυσματική, το παθογόνο ή οι τοξίνες του καταστρέφουν το επιθήλιο του ουροποιητικού συστήματος, συμβάλλοντας στην αιματουρία. Η μικροαιματουρία παρατηρείται, κατά κανόνα, σε ασθένειες όπως η κυστίτιδα, η πυελονεφρίτιδα.

Ο πιο κοινός αιτιολογικός παράγοντας του ουροποιητικού συστήματος είναι το E. coli. Αυτός ο μικροοργανισμός είναι ευκαιριακός. Κανονικά, αποικίζει τα έντερα, αλλά σε περίπτωση παραβίασης των κανόνων υγιεινής, το παθογόνο μπορεί να εισέλθει στην ανερχόμενη διαδρομή στην ουροδόχο κύστη ή τη νεφρική λεκάνη. Τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες είναι άρρωστες, καθώς έχουν μια μικρή και φαρδιά ουρήθρα.

Η αιμορραγική μορφή της κυστίτιδας συνοδεύεται από σοβαρή αιματουρία. Η ασθένεια εμφανίζεται συνήθως με πόνο, πόνο κατά την ούρηση και συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης..

Για τη διαφορική διάγνωση της αιματουρίας, ένα μέρος των ούρων στο οποίο εμφανίζονται ερυθρά αιμοσφαίρια είναι σημαντικό.

Όλα τα παθογόνα της ουρογεννητικής λοίμωξης χωρίζονται σε 2 ομάδες: συγκεκριμένες και μη ειδικές. Τα τελευταία περιλαμβάνουν Ε. Coli, στρεπτόκοκκους και σταφυλόκοκκους. Συγκεκριμένα παθογόνα είναι το mycobacterium tuberculosis και το ωχρό treponema (σύφιλη). Αυτή η χλωρίδα είναι ύποπτη όταν το αίμα στα ούρα των γυναικών χωρίς πόνο επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα και συνοδεύεται επίσης από συνεχή υποπύρετη πυρετό (θερμοκρασία στην περιοχή 37–38 ºC).

Νόσος ουρολιθίαση

Η νεφρολιθίαση είναι μια κοινή ουρολογική νόσος που χαρακτηρίζεται από την εναπόθεση λίθων στα νεφρά. Τα συμπτώματα εξαρτώνται από το μέγεθος του λογισμού. Μικροί σχηματισμοί απεκκρίνονται στα ούρα χωρίς να προκαλούν δυσφορία. Ωστόσο, μια πέτρα μεγέθους 2-3 mm μπορεί να μπλοκάρει τον ουρητήρα, προκαλώντας διαστολή των υπερκείμενων ανατομικών δομών.

Η απόφραξη της μήτρας συνοδεύεται από έντονο πόνο - νεφρικό κολικό. Πονάει τον ασθενή να κάνει ακόμη και την παραμικρή κίνηση.

Η αιματουρία είναι ένα κοινό σύμπτωμα νεφρολιθίαση. Η πέτρα μπορεί να τραυματίσει το επιθήλιο της λεκάνης, προκαλώντας αιμορραγία. Ο μεγάλος κοραλλιογενής λογισμός έχει αιχμηρές άκρες που βλάπτουν το επιθήλιο, προκαλώντας σοβαρή αιματουρία.

Ογκοπαθολογία του ουρογεννητικού συστήματος

Η ογκολογία είναι ένας κλάδος της ιατρικής επιστήμης που μελετά τους όγκους του ουρογεννητικού συστήματος και επίσης αναπτύσσει σχήματα για την αποτελεσματική τους θεραπεία. Στην πράξη, ο καρκίνος του νεφρικού παρεγχύματος, ο μεταβατικός καρκίνος της ουροδόχου κύστης και της λεκάνης είναι σχετικά συνηθισμένοι. Τα νεοπλάσματα των νεφρών είναι ο λόγος για τον οποίο το αίμα στα ούρα των γυναικών δεν συνοδεύεται από πόνο και δυσουρία. Μόνο όταν ο όγκος εκτείνεται η ινώδης μεμβράνη του οργάνου εμφανίζεται κολικός.

Κακοήθη νεοπλάσματα, ανεξάρτητα από τον τύπο ανάπτυξης, βλάπτουν το τοίχωμα του αγγείου. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται η αιματουρία. Οι ασθενείς αναφέρουν επίσης την εμφάνιση θρόμβων αίματος κατά την ούρηση.

Η ανώδυνη αιματουρία σε ηλικιωμένους ασθενείς ανησυχεί τους γιατρούς, καθώς είναι χαρακτηριστικό για τα νεοπλάσματα της ουροδόχου κύστης. Οι καπνιστές διατρέχουν επίσης κίνδυνο. Τα προϊόντα καύσης καπνού (καπνός, πίσσα) περιέχουν μεγάλο αριθμό ουσιών με καρκινογόνο δράση. Αυτά περιλαμβάνουν βαρέα μέταλλα, ελεύθερες ρίζες, πολυκυκλικούς αρωματικούς υδατάνθρακες (PAHs), νιτροζαμίνες, πυρολυτικά πρωτεΐνης και άλλα.

Σπειραματονεφρίτιδα

Η σπειραματονεφρίτιδα είναι μια νεφρική νόσος που χαρακτηρίζεται από σπειραματικές βλάβες. Είναι μια από τις κοινές αιτίες της αιματουρίας σε γυναίκες και άνδρες. Η παθολογία έχει ετερογενή κλινική. Μια μορφή απομονωμένης αιματουρίας είναι απομονωμένη. Ωστόσο, τις περισσότερες φορές η πρωτεϊνουρία συνδέεται (απώλεια πρωτεΐνης στα ούρα). Τα ούρα των ασθενών έχουν το χρώμα του «κρέατος». Η σπειραματονεφρίτιδα μπορεί να είναι οξεία, υποξεία ή χρόνια. Το τελευταίο οδηγεί αναπόφευκτα στην ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας.

Διακρίνονται 5 μορφές χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας:

  • υπερτασικός;
  • νεφρωτική (πρωτεϊνουρία άνω των 3,5 g την ημέρα, υποπρωτεϊναιμία, δυσπρωτεϊναιμία, υπερλιπιδαιμία, οίδημα).
  • συνδυασμός: συνδυασμός νεφρωτικών και υπερτασικών επιλογών.
  • αιματουριακό (νόσος Berger)
  • ούρα (αλλαγές μόνο στην ανάλυση των ούρων).

Η χρόνια σπειραματονεφρίτιδα χαρακτηρίζεται από μακρά πορεία. Το τελικό στάδιο της νόσου αναπτύσσεται στα 15-20 χρόνια της ασθένειας. Μια ραγδαία προοδευτική κακοήθης παραλλαγή της παθολογίας χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη.

Η αιματουρία είναι ένα κοινό σύμπτωμα νεφρολιθίαση. Η πέτρα μπορεί να τραυματίσει το επιθήλιο της λεκάνης, προκαλώντας αιμορραγία. Ο μεγάλος κοραλλιογενής λογισμός έχει αιχμηρές άκρες που βλάπτουν το επιθήλιο, προκαλώντας σοβαρή αιματουρία.

Η ασθένεια έχει ετερογενή αιτιολογία. Οι πρωτογενείς μορφές της νόσου σχετίζονται με μειωμένη νεφρική δομή. Δευτερεύον - με έκθεση σε παθογόνους παράγοντες. Ιδιαίτερος κίνδυνος είναι ο στρεπτόκοκκος β-αιμολυτικής ομάδας Α, η οποία επιβεβαιώνει τη συχνότητα εμφάνισης σπειραματονεφρίτιδας μετά από μεταφερόμενη στρεπτόκοκκη αμυγδαλίτιδα.

Αιματουρία σε έγκυες γυναίκες

Οι αιτίες του αίματος στα ούρα των γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι διαφορετικές. Αυτό το σύμπτωμα ανησυχεί τόσο τον ασθενή όσο και τον μαιευτήρα-γυναικολόγο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιματουρία σε έγκυες γυναίκες δεν είναι συνέπεια της παθολογικής διαδικασίας. Ωστόσο, για να αποκλειστεί μια σοβαρή ασθένεια, πραγματοποιείται πλήρης εξέταση..

Η αιματουρία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πιο συχνά ιδιοπαθή. Υποτίθεται ότι οι ορμονικές αλλαγές, καθώς και η συμπίεση από την αυξανόμενη μήτρα της νεφρικής λεκάνης, οδηγούν σε τέτοιες αλλαγές. Η απώλεια αίματος στα ούρα εξαφανίζεται μετά τον τοκετό. Εάν η αιματουρία επιμένει στην περίοδο μετά τον τοκετό, τότε σχετίζεται με οργανικές αλλαγές στα νεφρά ή στην ουροφόρο οδό.

Με ποιον γιατρό να επικοινωνήσετε

Το πιο σημαντικό πράγμα στη διάγνωση των περισσότερων ασθενειών είναι η προσεκτική συλλογή παραπόνων και ιατρικού ιστορικού. Μόνο με υποκειμενικά σημεία μπορεί να θεωρηθεί η αιτία του αίματος στα ούρα. Για παράδειγμα, η αιματουρία σε συνδυασμό με την πολυουρία, τη δίψα ή τον κνησμό του δέρματος υποδηλώνει διαβητική νεφροπάθεια..

Εάν εμφανιστεί αίμα στα ούρα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό που θα σας παραπέμψει σε ειδικό για περαιτέρω διάγνωση. Οι ασθένειες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος αντιμετωπίζονται από έναν ουρολόγο και νεφρολόγο. Το τελευταίο ειδικεύεται σε παθολογίες του νεφρικού παρεγχύματος.

Για την ανίχνευση της αιματουρίας, πραγματοποιείται κλινική εξέταση ούρων. Αυτή η μελέτη μας επιτρέπει να διαπιστώσουμε το γεγονός της απώλειας ερυθρών αιμοσφαιρίων, αλλά δεν παρέχει πληροφορίες σχετικά με την πραγματική αιτία του αίματος στα ούρα των γυναικών.

Αλγόριθμος για τη διάγνωση ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος:

  1. Διευρυμένη κλινική ανάλυση των ούρων.
  2. Βακτηριακή καλλιέργεια ούρων.
  3. Η ούρηση σύμφωνα με τον Zimnitsky.
  4. Ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechiporenko.
  5. Καθημερινή πρωτεϊνουρία.
  6. Κλινική εξέταση αίματος.
  7. Βιοχημική εξέταση αίματος.
  8. Υπερηχογραφική εξέταση των νεφρών και της ουροδόχου κύστης.
  9. Ουρογραφία αποβολής.
  10. Κυστεοσκόπηση.
  11. Βιοψία νεφρού.

Έχοντας καταλάβει ότι αυτό είναι αίμα στα ούρα των γυναικών και τις πραγματικές αιτίες της εμφάνισής του, ο γιατρός προχωρά στη θεραπεία. Η χειρουργική παθολογία απαιτεί συχνά χειρουργική επέμβαση, θεραπευτική - επαρκή φαρμακευτική αγωγή. Τα νεφρά είναι ένα πολύ ευαίσθητο όργανο. Προκειμένου να διατηρηθεί η λειτουργία τους, είναι σημαντικό να γίνει έγκαιρη διάγνωση της νόσου και να ξεκινήσει η θεραπεία.

βίντεο

Σας προσφέρουμε να παρακολουθήσετε ένα βίντεο σχετικά με το θέμα του άρθρου