Κύριος

Θεραπεία

Μαγνητική συμπαθο διόρθωση στη θεραπεία της ενούρησης στα παιδιά

Δημοσιεύθηκε στο περιοδικό:
"Πρακτική παιδίατρου", 2011 S.M. Sharkov, S.P. Yatsyk, NUZD RAMS; ΤΗΛΕΟΡΑΣΗ. Otpuschennikov, Υπουργείο Υγείας της περιφέρειας Sartov · Γιου. Raigorodsky, LLC "TRIMA" (Saratov)

Η ενούρηση, ή η ακούσια ούρηση, αναφέρεται συνήθως ως νευρογενής δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης (NDMP), η οποία εκδηλώνεται από διάφορες παραβιάσεις της δεξαμενής και της λειτουργίας εκκένωσης. Οι μηχανισμοί ρύθμισης της ούρησης μπορούν να μειωθούν σε διαφορετικά επίπεδα: από τον εγκεφαλικό φλοιό έως την ενδομυϊκή τομή [2].

Ο επιπολασμός της νυκτερινής ενούρησης (ΒΑ) σε παιδιά ηλικίας 3 έως 5 ετών είναι υψηλός και ανέρχεται σε 10-20%, μειώνοντας σε 6-12% έως την ηλικία των 10 [13].
Πολλές μελέτες έχουν αποδείξει την εμπλοκή του συμπαθητικού νευρικού συστήματος (SNA) στην παθογένεση των διαταραχών των ούρων σε ενήλικες, οι οποίες συχνά αναπτύσσονται στο πλαίσιο της αρτηριακής υπέρτασης, του μεταβολικού συνδρόμου. Στην παθογένεση αυτών των διαταραχών, η συμπαθητική υπερκινητικότητα έχει μεγάλη σημασία [8, 10]. Αλλαγές στη λειτουργία της δεξαμενής της ουροδόχου κύστης (MP) με αυξημένη δραστηριότητα του SNS υποδηλώνουν ότι αυτό το τμήμα του αυτόνομου νευρικού συστήματος (ANS) παίζει σημαντικό ρόλο στη ρύθμιση της λειτουργίας του εξωστήρα στη φάση συσσώρευσης. Αυτό εξηγείται από τη συμπαθητική αγγειοσυστολή και την εξασθενημένη κυστική κυκλοφορία, η οποία σχετίζεται με τον ενεργειακό μεταβολισμό οποιουδήποτε οργάνου [3].
Οι ιατρικές μέθοδοι για τη θεραπεία της ΝΕ στα παιδιά είναι κυρίαρχες και στοχεύουν στη χαλάρωση των λείων μυών του εξωστήρα, αυξάνοντας τον όγκο της ουροδόχου κύστης, καθώς και μειώνοντας τον σχηματισμό ούρων τη νύχτα. Το σύνολο των φαρμάκων που έχουν εγκριθεί για χρήση σε παιδιά περιορίζεται στην πρώτη περίπτωση από την αντιχολινολυτική οξυβουτυνίνη (Driptan) και στη δεύτερη περίπτωση από το ορμονικό φάρμακο adiuretin (Mirinin) [7, 12]. Επιπλέον, η παρουσία ανεπιθύμητων ενεργειών αυτών των φαρμάκων (ζάλη, κεφαλαλγία, ναυτία, ευερεθιστότητα, διαταραχή του ύπνου, κινητική αναστολή) και η ανάγκη για μακροχρόνια χρήση τους (2-3 μήνες) απαιτούν την αναζήτηση άλλων προσεγγίσεων στη θεραπεία.

ΜΗ ΙΑΤΡΙΚΗ ΔΙΟΡΘΩΣΗ

Έχουν γίνει προσπάθειες για μη φαρμακολογική διόρθωση της λειτουργίας του εξωστήρα σε παιδιά με ενούρηση και έχουν αποδώσει θετικά αποτελέσματα [12]. Ταυτόχρονα, υπάρχει λόγος να πιστεύουμε ότι το αποτέλεσμα οφείλεται τόσο στη διόρθωση της αυξημένης δραστηριότητας του SNA όσο και στη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας στην πυελική περιοχή [6, 10]. Αυτό υποδηλώνει την προοπτική περαιτέρω μελέτης και επέκτασης των μεθόδων διόρθωσης της NDMP χωρίς φάρμακα, ειδικά σε παιδιά, όπου το σύνολο των φαρμάκων είναι αυστηρά περιορισμένο και η χρήση εγκεκριμένων φαρμάκων, ιδίως κεντρικής δράσης, συχνά οδηγεί σε υποτροπή της νόσου μετά τη διακοπή της θεραπείας [7].
Η επιτυχής εφαρμογή διακρανιακών μεθόδων μαγνητο- και ηλεκτρικής έκθεσης χρησιμοποιώντας τη συσκευή «AMO-ATOS-E» σε παιδιά με NDMP ενθαρρύνει τη βελτίωσή τους [9, 11, 12]. Μία από τις επιλογές για τη μείωση της υπερλειτουργίας του SNS μπορεί να είναι μια επίδραση μαλακού μαγνητικού πεδίου στα τραχηλικά συμπαθητικά γάγγλια, τα οποία ανταποκρίνονται σε μια πιο σοβαρή έκθεση σε ηλεκτρικό ρεύμα. Χρησιμοποιείται για την καταστολή της υπερκινητικότητας του SNS στη σύνθετη θεραπεία πολλών ασθενειών [4]. Ο στόχος της μελέτης ήταν να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της συνδυασμένης έκθεσης σε ένα μαγνητικό πεδίο σε διακρανιακή λειτουργία και στα τραχηλικά συμπαθητικά γάγγλια για τη θεραπεία της ενούρησης με ελάχιστη χρήση φαρμάκων..

ΚΛΙΝΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ

Η μελέτη περιελάμβανε 92 παιδιά ηλικίας 6 έως 15 ετών (60 αγόρια και 32 κορίτσια) με παράπονα για ύπνο και ταχεία ούρηση κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η μέση ηλικία ήταν 9,4 χρόνια. Όλοι οι ασθενείς υποβλήθηκαν σε νευροφρολογική και νευρολογική εξέταση, υπερηχογραφική εξέταση των νεφρών και της ουροδόχου κύστης. Για τον χαρακτηρισμό των κλινικών συμπτωμάτων του συνδρόμου επιτακτικής ούρησης, το ερωτηματολόγιο E.L. Ο Βισνέφσκι, ο οποίος αξιολογεί σε σημεία τον βαθμό ούρησης, την ακράτεια ούρων, τη ΒΑ, την πολακουρία, τη νυκτουρία, τη μείωση του μέσου όρου του όγκου της MP, την παρουσία και τη σοβαρότητα της λευκοκυτταρίας. Η βαθμολογία στο εύρος των 0-45 πόντων προβλέπει 3 βαθμούς σοβαρότητας του επιτακτικού συνδρόμου ούρησης: ήπια (1–10 βαθμοί), μέτρια (11–20 βαθμοί) και σοβαρή (πάνω από 21 βαθμούς).

Καταγράφηκε ο ρυθμός ούρησης. Δεδομένης της σπουδαιότητας της αυτόνομης ρύθμισης στην παθογένεση του NDMP, η κατάσταση του ANS μελετήθηκε σύμφωνα με την καρδιοενδογραφία (CIG) [3]. Καταγράφηκαν 300 συνεχόμενοι καρδιοκύκλοι σε ύπτια θέση και 100 καρδιοκύκλοι στο ορθοστατικό τεστ. Ο αρχικός φυτικός τόνος αξιολογήθηκε από τον δείκτη οριζόντιου στρες, τη δραστηριότητα των κέντρων υποφλοιώδους νεύρου (ASC) - σύμφωνα με φασματική ανάλυση. Η συνολική ισχύς φάσματος (OMS), το μερίδιο στο φάσμα ταλαντώσεων υψηλής συχνότητας (HF), χαμηλής συχνότητας (LF) και πολύ χαμηλής συχνότητας (VLF) καταγράφηκαν ως δείκτης του επιπέδου των αποθεματικών προσαρμογής. Η μείωση των CHI και VLF θεωρείται ως αρνητική αλλαγή στις γενικές προσαρμοστικές ικανότητες του σώματος [1].

Όλες οι μελέτες πραγματοποιήθηκαν πριν από τη θεραπεία και ένα μήνα μετά το τέλος της θεραπείας. Τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα αξιολογήθηκαν μετά από 6 μήνες. Η μελέτη δεν περιελάμβανε ασθενείς με ενδοφυσική απόφραξη, νευρολογικές και ανοσολογικές παθήσεις, καθώς και φλεγμονώδεις ασθένειες του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος.

Στα περισσότερα παιδιά, η δυσλειτουργία του MP με ΝΕ παρατηρήθηκε από νεαρή ηλικία χωρίς «ξηρή» περίοδο (48 άτομα, 52,2%), ενώ τα υπόλοιπα, η διάρκεια της νόσου κυμαινόταν από 3 μήνες έως 3 χρόνια. Διάφορες παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος (κυστεοειδής παλινδρόμηση, ανωμαλίες στη δομή των νεφρών, μεταβολικές διαταραχές) εντοπίστηκαν σε 38 (41,3%) ασθενείς. Περιγεννητικές αλλοιώσεις (ασφυξία κατά τον τοκετό, τραυματισμός κατά τη γέννηση, πρόωρη ωρίμανση) εντοπίστηκαν σε 52 (56,5%) των παιδιών που εξετάστηκαν.

Κατά την αρχική εξέταση των παιδιών στο στάδιο της αξιολόγησης της βλαστικής κατάστασης χρησιμοποιώντας CIG, οι ασθενείς στρατολογήθηκαν έτσι ώστε ο αριθμός των παιδιών με διαφορετική φυτική κατάσταση να ήταν συγκρίσιμος. Επιπλέον, σχηματίστηκαν ομάδες τυχαία από παιδιά με διαφορετική φυτική κατάσταση. Ως αποτέλεσμα, σχηματίστηκαν 3 ομάδες. Η πρώτη ομάδα (μάρτυρας) περιελάμβανε 32 παιδιά στα οποία χορηγήθηκε ελάχιστη δόση οξυβουτυνίνης (Driptan) (2,5 mg μία φορά την ημέρα το βράδυ), βιταμίνες της ομάδας Β και μαγνητική συμπαθητική διόρθωση εικονικού φαρμάκου (MS) και διακρανιακή μαγνητοθεραπεία (TKMT) κάθε δεύτερη μέρα (τα σωληνοειδή είναι απενεργοποιημένα). Η δεύτερη ομάδα αποτελούνταν από 30 παιδιά τα οποία, εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή (παρόμοια με την ομάδα 1), υποβλήθηκαν σε μαγνητική συμπαθητική διόρθωση εφαρμόζοντας ένα τρέχον μαγνητικό πεδίο (BMP) στην προβολή των τραχηλικών συμπαθητικών γαγγλίων. Η τρίτη ομάδα απαρτιζόταν επίσης από 30 παιδιά στα οποία η μαγνητική συμπαθητική διόρθωση συνδυάστηκε κάθε δεύτερη μέρα με διακρανιακή μαγνητοθεραπεία χρησιμοποιώντας την τεχνική bitemporal.

Ο εξοπλισμός που χρησιμοποιήθηκε για την έκθεση σε MS και TKMT αποτελούνταν από τη βασική συσκευή "AMO-ATOS-E" (LLC "TRIMA", Saratov, πιστοποιητικό εγγραφής No. 2009/04781) για μαγνητοθεραπεία με χρήση BMP. Η συσκευή περιλαμβάνει διάφορους τύπους εφαρμογών: μια κεφαλή κεφαλής φτιαγμένη με τη μορφή 2 ακροδεκτών που περιβάλλουν την χρονική-ινιακή περιοχή της κεφαλής. εύκαμπτη ταινία εκπομπής τυλιγμένη στο λαιμό του ασθενούς.

Η επιλογή του TKMT ως επιπρόσθετου εργαλείου βασίστηκε σε προηγούμενα θετικά αποτελέσματα και συνέβαλε στην ομαλοποίηση της ηλεκτρογενέσεως του εγκεφάλου [11, 12]. Κάθε εφαρμοστής διαθέτει 6 σωληνοειδή (εκπομπούς μαγνητικού πεδίου), η διαδοχική συμπερίληψη των οποίων ελέγχεται από τη μονάδα. Η συχνότητα μεταγωγής των σωληνοειδών (η συχνότητα του πεδίου) κυμαίνεται στο εύρος των 1-16 Hz, γεγονός που καθιστά δυνατή τη λειτουργία τόσο στη συχνότητα του φυσιολογικού ρυθμού του καρδιακού ρυθμού όσο και στον άλφα ρυθμό του EEG του εγκεφάλου. Η πορεία της φυσικοθεραπείας συνίστατο σε 16 καθημερινές συνεδρίες, μετά τις οποίες η χορήγηση οξυβουτυνίνης συνεχίστηκε μέχρι το τέλος της περιόδου του μήνα. Μετά από ένα μήνα και 5 μήνες, οι μελέτες επαναλήφθηκαν. Τα ληφθέντα δεδομένα υποβλήθηκαν σε επεξεργασία στατιστικά χρησιμοποιώντας το πακέτο εφαρμογής XL Statistika 4.0.

Εικόνα 1

Κατανομή των παιδιών ανά τύπο φυτικής κατάστασης πριν και μετά τη θεραπεία

I - sympathicotonia, II - normotonia, III - vagotonia * σημαντικές διαφορές (σελ

Μαγνητική θεραπεία της προστατίτιδας: πώς να προετοιμάσετε και να εκτελέσετε τη διαδικασία

Η φλεγμονή του προστάτη είναι μια ασθένεια που προσθέτει πολλές δυσάρεστες στιγμές στη ζωή ενός άνδρα. Η παρουσία μιας εστίασης χρόνιας φλεγμονής θυμίζει συνεχώς υποτροπές και η οξεία ασθένεια που εμφανίζεται είναι τόσο επώδυνη που η μνήμη αυτής της στιγμής παραμένει για ζωή.

Η θεραπεία της προστατίτιδας πραγματοποιείται με φάρμακα, το σχήμα των οποίων επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε άνδρα, ανάλογα με την αιτία της νόσου, το στάδιο και τη χρόνια της διαδικασίας και την ανεκτικότητα ορισμένων φαρμάκων..

Μετά την απομάκρυνση της οξείας φλεγμονής, στη φυσική θεραπεία με φάρμακα προστίθενται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, μασάζ και εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας.

Φυσιοθεραπεία

Μεταξύ των φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών που προβλέπονται για τη φλεγμονή του προστάτη, υπάρχουν θερμικές διαδικασίες, ηλεκτρικά ερεθίσματα και μαγνητοθεραπεία. Μπορούν να συνταγογραφηθούν άλλες μέθοδοι φυσικοθεραπείας..

Η φυσιοθεραπεία για προστατίτιδα στοχεύει στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στη λεκάνη, στην ενίσχυση των μεταβολικών διεργασιών στους ιστούς του προστάτη, στην εξάλειψη των προϊόντων διάσπασης, στη μείωση του οιδήματος των οργάνων, στον εντοπισμό της εστίασης της φλεγμονής.

Ένα μαγνητικό πεδίο

Η θεραπεία της προστατίτιδας με μαγνήτη παράγει την ακόλουθη δράση στους ιστούς του σώματος:

  1. Πρώτον, υπάρχει αγγειόσπασμος και επεκτείνονται, αυξάνοντας τη ροή του αίματος, ανακουφίζοντας το πρήξιμο και βελτιώνοντας τη διείσδυση φαρμάκων στους ιστούς.
  2. Δεύτερον, υπό την επίδραση του ηλεκτροχημικού δυναμικού, οι μεταβολικές διεργασίες στους ιστούς βελτιώνονται..
  3. Τρίτον, η διαδικασία επιδιόρθωσης κατεστραμμένων ιστών θα επιταχυνθεί.
  4. Τέταρτον, το αίμα γίνεται πιο «υγρό» στη θέση επιρροής του μαγνήτη, ο οποίος επιτρέπει τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι αντιμετώπισης της προστατίτιδας με μαγνητική θεραπεία χαμηλής συχνότητας. Αυτό γίνεται με τη χρήση σταθερών, εναλλασσόμενων ρευμάτων και ενός μαγνητικού πεδίου.

Διαφορετική συχνότητα, κατεύθυνση ροής ρεύματος και διάρκεια έκθεσης, έχουν διαφορετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Διαδικασία μαγνητοθεραπείας

Η μαγνητοθεραπεία για προστατίτιδα πραγματοποιείται σε ιατρικά ιδρύματα σε ειδικές συσκευές.

Πριν από τη διαδικασία, ζητείται από τον άντρα να αφαιρέσει όλα τα μεταλλικά πράγματα: ιμάντες με σήμα, κλειδιά κ.λπ., καθώς μπορούν να επηρεάσουν την ένταση και την κατεύθυνση των μαγνητικών κυμάτων.

Η συσκευή εφαρμόζεται σε προβληματικό μέρος και είναι συνδεδεμένη στο δίκτυο. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι δεκαπέντε λεπτά. Ο ασθενής δεν βιώνει καμία αίσθηση κατά τη λειτουργία του εξοπλισμού.

Σχετικά Άρθρα:

    Η διάρκεια της θεραπείας πρέπει να είναι τουλάχιστον δύο εβδομάδες.

    Ο άνδρας αρχίζει να αισθάνεται τα θετικά αποτελέσματα της φυσικοθεραπευτικής διαδικασίας μετά από λίγες μόνο συνεδρίες, καθώς το πρήξιμο, ο πόνος και η ούρηση βελτιώνονται.

    Αντενδείξεις

    Δεδομένου ότι η συσκευή είναι ικανή να αλλάζει φυσιολογικές διαδικασίες στο σώμα, έχει επίσης τις αντενδείξεις της. Δεν υπάρχουν πολλά από αυτά, αλλά εάν παραβιαστεί η απαγόρευση, είναι πιθανή παραβίαση της κατάστασης της υγείας προς την κατεύθυνση της επιδείνωσης.

    Κατά κανόνα, ένας μαγνήτης δεν συνταγογραφείται σε άνδρες που έχουν ιστορικό ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος, της επιληψίας και του τρίτου σταδίου της υπέρτασης. Επίσης, οποιαδήποτε φυσιοθεραπευτική διαδικασία αντενδείκνυται σε περίπτωση αυξημένης θερμοκρασίας σώματος και αιμορραγίας στο σώμα..

    Διεξαγωγή της διαδικασίας στο σπίτι

    Μια συσκευή για τη διεξαγωγή μαγνητοθεραπείας μπορεί επίσης να αγοραστεί σε φαρμακεία, αλλά μόνο μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας. Το κόστος τους κυμαίνεται από δύο έως δεκαπέντε χιλιάδες, αλλά, κατ 'αρχήν, έχουν το ίδιο αποτέλεσμα. Κατά την αγορά, αξίζει να λάβετε υπόψη αυτές τις αντενδείξεις που αναφέρονται στις οδηγίες για τη συσκευή.

    Στο λιανικό εμπόριο, υπάρχουν συσκευές που έχουν μαγνητοθεραπευτικό αποτέλεσμα: Almag, Magniter, Vega. Αφού αγοράσετε τη συσκευή, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με την ένταση και τη συχνότητα των διαδικασιών.

    Πριν από τη χρήση, διαβάστε τις οδηγίες. Στη συνέχεια, τοποθετήστε τη συσκευή πάνω από την περιοχή προβλήματος, συνδεθείτε. Η διαδικασία διαρκεί κατά μέσο όρο δεκαπέντε λεπτά.

    Υπάρχουν συσκευές που μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε άμεση γειτνίαση με την εστία της φλεγμονής. Αυτές οι συσκευές εισάγονται στο ορθό..

    Πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία στο σπίτι, είναι απαραίτητο να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη και τα έντερα, τότε είναι βολικό να καθίσετε στον καναπέ σε επιρρεπή θέση. Φορέστε ένα ειδικό κόμμι ή προφυλακτικό στη συσκευή..

    Η συσκευή εισάγεται στο έντερο, με το άκρο του ανιχνευτή να έρχεται σε επαφή με το σημείο όπου το έντερο είναι όσο το δυνατόν πιο κοντά στον προστάτη. Στη συνέχεια, η συσκευή ενεργοποιείται. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι μισή ώρα.

    Κατά τη θεραπεία της μαγνητοθεραπείας, ένας άντρας πρέπει να αρνηθεί να πάρει αλκοολούχα ποτά, να μειώσει στο ελάχιστο ή να εξαλείψει εντελώς το κάπνισμα.

    Η διαδικασία πραγματοποιείται με πλήρες στομάχι. Πρέπει να τρώτε με μέτρο, καθώς όταν τρώτε υπερβολικά, η διαδικασία θα είναι επίσης δύσκολη. Οι γιατροί συνιστούν την εκτέλεση της διαδικασίας ταυτόχρονα..

    Εάν αισθάνεστε αδιαθεσία ή έχετε κρυολόγημα, αρνηθείτε να κάνετε μαγνητική θεραπεία..

    Είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από την ασθένεια, που αντιμετωπίζεται μόνο με μαγνητοθεραπεία. Απίθανος.

    Η θεραπεία της φλεγμονής του προστάτη πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και υπό την επίβλεψη ιατρού. Η απόκλιση από τις συστάσεις και η παραβίαση του θεραπευτικού σχήματος είναι γεμάτη με επιδείνωση.

    Επιπλέον, πρέπει να έχετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Φάτε σωστά και ασκήστε σωματική δραστηριότητα.

    Επιστημονική λογική για τη χρήση μαγνητοθεραπείας χαμηλής συχνότητας από τη συσκευή Polimag-02 για τη νευρογενή δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης σε παιδιά

    Συνάφεια

    Τα τελευταία χρόνια, το ενδιαφέρον για το πρόβλημα των διαταραχών της ουροδυναμικής του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος έχει αυξηθεί σε παιδιατρικούς ειδικούς διαφόρων τομέων - ουρολόγοι, νεφρολόγοι, παιδίατροι, φυσιοθεραπευτές. Αυτό οφείλεται στη διαδεδομένη εμφάνιση τέτοιων διαταραχών: κατά μέσο όρο, ένα ή άλλο ελάττωμα στον έλεγχο των λειτουργιών της ουροδόχου κύστης με την αντίστοιχη κλινική εικόνα παρατηρείται σε κάθε πέμπτο παιδί (1).

    Έως και το 90% των διαταραχών ούρησης εμφανίζονται σε λειτουργικές μορφές, λόγω δυσλειτουργίας του κεντρικού νευρικού συστήματος και μειωμένης ευαισθησίας της συσκευής υποδοχέα. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει παραβίαση της λειτουργίας του ουροθηλίου και των μυοκυττάρων, ισχαιμία του εξωστήρα (10).

    Η πιο συνηθισμένη παραλλαγή της νευρογενούς δυσλειτουργίας της ουροδόχου κύστης (NDMP) στα παιδιά είναι η υπερκατακλίνωση. Με την υπερρεφλεξία του εκτοξευτή παρατηρούνται έντονες διαταραχές της ουροδυναμικής λόγω της ενδοκυστικής υπέρτασης και της υποξίας του εξωστήρα και, ως αποτέλεσμα, της φλεβοκοιλιακής παλινδρόμησης (PMR) και της επαναλαμβανόμενης λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος (2,3,4).

    Οι ουροδυναμικές διαταραχές σχηματίζουν επίσης μια χαρακτηριστική κλινική εικόνα σε παιδιά με υπερ-αντανακλαστική κύστη - σύνδρομο υποχρεωτικής ούρησης, πολακουρία, υποχρεωτικές παρορμήσεις, υποχρεωτική ακράτεια ούρων σε συνδυασμό με ενούρηση.

    Η θεραπεία της NDMP στα παιδιά περιλαμβάνει θεραπεία συμπεριφοράς, θεραπεία με φάρμακα, μέθοδο βιολογικής ανατροφοδότησης, φυσιοθεραπεία.
    Η φαρμακευτική θεραπεία είναι η πιο κοινή θεραπεία για τη δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης. Στην παθογένεση του NDMP, ο πρωταγωνιστικός ρόλος διαδραματίζει η υπερευαισθησία του εξωστήρα στον παρασυμπαθητικό μεσολαβητή ακετυλοχολίνη, η οποία εξηγεί την αποτελεσματικότητα των Μ-αντιχολινεργικών σε αυτήν την ασθένεια.
    Η δημοτικότητα των φυσικοθεραπευτικών μεθόδων στην παιδιατρική πρακτική εξηγείται από την επίδραση στους κύριους δεσμούς της παθογένεσης, την απουσία παρενεργειών και τη δυνατότητα χρήσης σε μικρά παιδιά (5).

    Μεταξύ της τεράστιας ποικιλίας φυσικών παραγόντων τα τελευταία χρόνια, η μαγνητοθεραπεία χαμηλής συχνότητας χρησιμοποιείται ευρέως, η οποία έχει έντονη επίδραση στη ροή του αίματος των οργάνων και τη μικροκυκλοφορία, η οποία έχει ενεργοποιητική επίδραση στον τροφισμό των εσωτερικών οργάνων. (6.9).

    Η ιστορία της μαγνητοθεραπείας ανάγεται χιλιάδες χρόνια, ενώ η επιστημονική μελέτη αυτού του προβλήματος μόλις ξεκίνησε. Μέχρι σήμερα, έχουν δημοσιευτεί περισσότερες από 4.500 επιστημονικές εργασίες σχετικά με τις βιολογικές επιδράσεις των μαγνητικών πεδίων, οι περισσότερες από τις οποίες έχουν εμφανιστεί τα τελευταία 15 χρόνια..

    Ένα πρόσθετο ενδιαφέρον για τη μαγνητοθεραπεία προέκυψε τα τελευταία χρόνια σε σχέση με την εμφάνιση δημοσιεύσεων σχετικά με τις προγνωστικές ιδιότητες των μαγνητικών πεδίων. Έγινε γνωστό ότι, αφενός, αυτές οι ιδιότητες δεν είναι κατώτερες ως προς την αποτελεσματικότητα έναντι της ηλεκτροφόρησης και, από την άλλη πλευρά, συνδυάζονται καλά με αυτήν, δίνοντας επιπλέον ευκαιρίες για εντατικοποίηση της τοπικής φαρμακευτικής θεραπείας, η οποία είναι σημαντική για βλάβη οργάνων με ανεπτυγμένα βιολογικά εμπόδια, όπου η γενική φαρμακευτική θεραπεία δεν είναι πάντα αποτελεσματική.

    Η μεγαλύτερη ευαισθησία στο μαγνητικό πεδίο του συστήματος αίματος, του αγγειακού, του ενδοκρινικού και του κεντρικού νευρικού συστήματος θεωρείται σήμερα αποδεδειγμένη. Αλλαγές σε αυτά τα συστήματα που προκύπτουν από την έκθεση σε έναν δεδομένο φυσικό παράγοντα καθορίζουν επακόλουθες βιοφυσικές και χημικές αλλαγές στο σώμα. Είναι γνωστό ότι υπό την επίδραση μαγνητικών και ηλεκτρομαγνητικών πεδίων στον ιστό, συμβαίνουν τοπικές αλλαγές στη συγκέντρωση ιόντων στο κύτταρο. Μαζί με αυτό, έχει τεκμηριωθεί μια ενεργή επίδραση του μαγνητικού πεδίου στη μικροκυκλοφορία και την αγγειακή αντιδραστικότητα. Υπό την επίδραση ενός μαγνητικού πεδίου, αυξάνεται η ελαστικότητα και ο τόνος των αγγείων, αυξάνεται η ταχύτητα ροής του αίματος, αυξάνεται η διάμετρος των τριχοειδών αγγείων.

    Ένα μαγνητικό πεδίο είναι το μόνο πεδίο που διεισδύει χωρίς εξασθένηση μέσω των ιστών του σώματος, το οποίο επιτρέπει άμεση επίδραση στην παθολογική εστίαση (7).

    Η μαγνητοθεραπεία είναι ένας από τους πιο αναπτυσσόμενους τομείς της φυσικοθεραπείας και της ιατρικής τεχνολογίας. Η αποτελεσματικότητα του παράγοντα έχει τεκμηριωθεί στη θεραπεία χρόνιων και οξέων ασθενειών, τραυματικών παθήσεων και ως μέσο πρόληψης.

    Οι φυσιολογικές και θεραπευτικές επιδράσεις των μαγνητικών πεδίων βασίζονται στην επίδραση των επαγωγικών ρευμάτων στα αγώγιμα μέσα του σώματος, καθώς και στη μαγνητομηχανική επίδραση στις βιοηλεκτρικές διεργασίες, κυρίως στα νευρικά και μυϊκά κύτταρα. Το αποτέλεσμα του μαγνητικού πεδίου είναι μια αύξηση στις ανασταλτικές διεργασίες στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

    Το ενεργό τροφοδιεγερτικό αποτέλεσμα της μαγνητοθεραπείας εκδηλώνεται σε τραυματικούς τραυματισμούς, εκφυλιστικές-δυστροφικές μεταβολές στους ιστούς, ειδικά περιφερικά νεύρα, μεσοσπονδύλιοι δίσκοι, περινεϊκοί ιστοί, οι οποίοι επεκτείνουν σημαντικά το εύρος εφαρμογής του παράγοντα. Επί του παρόντος, είναι γενικά αποδεκτό ότι η επίδραση ενός μαγνητικού πεδίου σε έναν οργανισμό ζώου και ανθρώπου καθορίζεται από ένα σύνολο βιοτροπικών παραμέτρων αυτού του πεδίου. Μεταξύ των οποίων είναι:

    1. Ένταση (ισχύς πεδίου).
    2. Κλίση (ρυθμός ανόδου ή πτώσης του πεδίου).
    3. Διάνυσμα (κατεύθυνση των γραμμών πεδίου).
    4. Έκθεση (χρόνος έκθεσης ανά διαδικασία).
    5. Συχνότητα (αριθμός δονήσεων πεδίου ανά δευτερόλεπτο).
    6. Σφυγμός.
    7. Εντοπισμός.

    Στην ιατρική πρακτική, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθοι τύποι μαγνητικών πεδίων:

    Μόνιμο μαγνητικό πεδίο (PMF) - που χαρακτηρίζεται από μόνο τις τέσσερις πρώτες παραμέτρους, αν και μερικές φορές ο εντοπισμός του πεδίου είναι θεμελιώδους σημασίας για τη φύση του αντικτύπου του. Ένα εναλλασσόμενο μαγνητικό πεδίο (PeMP) έχει μεγάλο αριθμό βιοτροπικών παραμέτρων σε σύγκριση με μια σταθερά, καθώς η συχνότητα εμπλέκεται επίσης στο χαρακτηριστικό του. Ένα σχήμα παλμού προστίθεται επίσης στο χαρακτηριστικό ενός παλμικού μαγνητικού πεδίου (παλλόμενο - PoMP).

    Το μεγαλύτερο σύνολο βιοτροπικών παραμέτρων έχει ένα μαγνητικό πεδίο παλμικού ταξιδιού (BIMP), ο εντοπισμός του οποίου στο διάστημα μπορεί να ποικίλλει σύμφωνα με έναν δεδομένο νόμο. Επιπλέον, σύμφωνα με τον δεδομένο νόμο κατά τη χρήση του BIMP, είναι δυνατή η αλλαγή του εντοπισμού τόσο των εναλλασσόμενων όσο και των παλμικών πεδίων με διαφορετικό σχήμα παλμού.

    Η επιθυμητή λειτουργία επιλέγεται από ένα σύνολο σταθερών πομπών, οι οποίοι ενεργοποιούνται διαδοχικά το ένα μετά το άλλο. Η οργάνωση της κίνησης πεδίου από έναν πομπό σε άλλο σε ένα σύνολο πομπού μπορεί να περιλαμβάνει αυτόματη αλλαγή στην κατεύθυνση κίνησης - BIMP αντίστροφη, και η κατεύθυνση και η συχνότητά της είναι επιπρόσθετες βιοτροπικές παράμετροι. Δεδομένου ότι η βιολογική δραστηριότητα του πεδίου είναι ανάλογη με τον αριθμό των βιοτροπικών παραμέτρων του, ένα τρέχον μαγνητικό πεδίο προσελκύει έναν αυξανόμενο αριθμό προγραμματιστών ιατρικού εξοπλισμού που χρησιμοποιείται για φυσιοθεραπεία (8).

    Προς το παρόν, η συσσωρευμένη εμπειρία κατέστησε δυνατή την ανάπτυξη γενικών συστάσεων για τη χρήση διαφόρων μαγνητικών πεδίων που διασφαλίζουν το σχηματισμό μιας αντίδρασης ενεργοποίησης, η οποία καθορίζει την επιτυχία της θεραπείας. Έτσι, το θεραπευτικό αποτέλεσμα των μαγνητικών πεδίων οφείλεται στα αγγειοδιασταλτικά, αποσυμφορητικά, ανοσοδιεγερτικά και ηρεμιστικά αποτελέσματα.

    Το φάσμα του εξοπλισμού μαγνητοθεραπείας είναι επί του παρόντος πολύ ευρύ. Η εγχώρια βιομηχανία παράγει συσκευές για εξωτερικούς ασθενείς (Polyus 2,3,4, Alimp-1, Gradient, AMT 2AGS) και οικιακή χρήση Magniter, MAG-30, "ALMAG".

    Ανάλογα με τον εξοπλισμό, οι συσκευές μαγνητοθεραπείας χωρίζονται σε συσκευές εξοπλισμένες με ηλεκτρομαγνητικούς επαγωγείς και συσκευές εξοπλισμένες με ηλεκτρομαγνητικούς επαγωγείς. Οι επαγωγείς-ηλεκτρομαγνήτες δημιουργούν ένα έντονο μαγνητικό πεδίο σε μια περιοχή εστίασης περιορισμένης περιοχής και βάθους και χρησιμοποιούνται για τοπικές (εστιακές ή αντανακλαστικές) διαδικασίες MT. Οι επαγωγείς-ηλεκτρομαγνητικές βαλβίδες δημιουργούν ένα έντονο μαγνητικό πεδίο στην κοιλότητά τους και, ανάλογα με τη διάμετρο του σωληνοειδούς, χρησιμοποιούνται για να επηρεάσουν τα άκρα ή τις γενικές διαδικασίες όταν ένα μέρος του σώματος εισάγεται στην κοιλότητα του σωληνοειδούς. Κατά την εκτέλεση της διαδικασίας με δύο επαγωγείς, χρησιμοποιείται η διαμήκης ή εγκάρσια διάταξη τους με την κατεύθυνση των ίδιων ή αντίθετων πόλων ο ένας στον άλλο..

    Η σύγχρονη συσκευή μαγνητοθεραπείας POLIMAG επιτρέπει τη χρήση μαγνητικού πεδίου χαμηλής συχνότητας και χαμηλής έντασης. Η θεραπευτική κλινική έχει αποδείξει την αποτελεσματικότητα της συσκευής POLIMAG στη θεραπεία ασθενών με οξείες και χρόνιες παθήσεις των καρδιαγγειακών, βρογχοπνευμονικών, νευρικών, μυοσκελετικών συστημάτων, εσωτερικών οργάνων, ανοσολογικών διαταραχών, με τραυματισμούς και επιπλοκές τους (A.A. Ushakov, N.E. Larinsky, I.A. Larinskaya, Yu A. Rodin).

    Η συσκευή μαγνητοθεραπείας POLIMAG αποτελείται από μια μονάδα ελέγχου, μια κινητή βάση και ένα σύνολο εύκαμπτων μαγνητικών εκπομπών (4 κύριες, σχεδιασμένες να επηρεάζουν μεγάλες περιοχές του σώματος του ασθενούς και 1 επιπλέον, προοριζόμενη για τοπική έκθεση). Κάθε ένας από τους κύριους πομπούς αποτελείται από είκοσι τέσσερις μαγνητικούς επαγωγείς, ένας επιπλέον πομπός περιλαμβάνει έξι επαγωγείς. Οι επαγωγείς έχουν καθορισμένη πολικότητα Βορρά-Νότου, κατάλληλη για την εφαρμογή θεραπευτικών τεχνικών με περιστρεφόμενα πεδία.

    Η καθορισμένη σχεδίαση δίνει στη συσκευή αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα έναντι παρόμοιων σύγχρονων σταθερών εγκαταστάσεων, όπως Magnitoturbotron, Hummingbird, Multimag κ.λπ..

    Η συσκευή POLIMAG έχει μοντέρνο σχεδιασμό, είναι ενδιαφέρον από την άποψη ενός σχεδιασμού που έχει αναπτυχθεί λαμβάνοντας υπόψη τη μέγιστη ευκολία χρήσης σε ιατρικά ιδρύματα, χάρη στην παρουσία τροχών που κινείται αβίαστα από το ένα δωμάτιο στο άλλο, συνδέεται εύκολα με μια τυπική πηγή ηλεκτρικής ενέργειας.

    Ένα βελτιωμένο μοντέλο της συσκευής POLIMAG είναι η συσκευή POLIMAG-02, η οποία παρέχει το σχηματισμό συνεχών και ασυνεχών παλμικών μαγνητικών πεδίων (τρέξιμο, περιστροφή, παλμός) που διαφέρουν ως προς τη διαμόρφωση, την ένταση, την κατεύθυνση και την ταχύτητα κίνησης του μαγνητικού πεδίου στο διάστημα.

    Η δυνατότητα ταυτόχρονης έκθεσης σε μεγάλες περιοχές του ασθενούς (άκρα, κορμός) αυξάνει την αποτελεσματικότητα της χρήσης μαγνητοθεραπείας, λόγω της εκτεταμένης έκθεσης στο μικροαγγειακό σώμα. Η συσκευή "POLIMAG-02" παρέχει τη δυνατότητα συγχρονισμού των σημάτων του φαινομένου μαγνητοθεραπείας με σήματα από εξωτερική πηγή.

    Τα εξωτερικά σήματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για το συγχρονισμό της έκθεσης με τυχόν βιορυθμούς του ασθενούς ή για την εφαρμογή της μεθόδου θεραπείας βιοσυντονισμού. Επιπλέον, η συσκευή "POLIMAG-02" μπορεί να λειτουργεί υπό τον έλεγχο ενός υπολογιστή. Αυτό σας επιτρέπει να το χρησιμοποιήσετε ως μέρος ενός συστήματος με βιολογικά σχόλια, καθώς και να δημιουργήσετε έναν αυτοματοποιημένο χώρο εργασίας που παρέχει:

    • τηλεχειριστήριο της συσκευής.
    • πρόσβαση σε μια εκτενή βάση δεδομένων με νοσολογικές μορφές και μεθόδους θεραπείας ·
    • δημιουργία βάσεων δεδομένων ασθενών με δυνατότητα αποθήκευσης του αριθμού των εκτελούμενων και των υπολειπόμενων διαδικασιών, εφαρμοσμένων μεθόδων θεραπείας ·
    Η συσκευή POLIMAG-02 επιτρέπει ταυτόχρονη έκθεση για δύο ασθενείς και έχει τη δυνατότητα να αποθηκεύει 99 προκαθορισμένα προγράμματα έκθεσης σε μη πτητική μνήμη.

    Ανάλογα με τις ασθένειες και τις επιλεγμένες μεθόδους θεραπείας, όλοι οι κύριοι εκπομποί (γενική μαγνητοθεραπεία) μπορούν να χρησιμοποιηθούν ταυτόχρονα στη διαδικασία θεραπείας, καθώς και να επηρεάσουν μικρές περιοχές με έναν, δύο κύριους ή επιπρόσθετους πομπούς (τοπική μαγνητοθεραπεία). Η συσκευή "POLIMAG-02" πρακτικά δεν είναι κατώτερη από τη λειτουργικότητά της σε σχέση με μεγάλα μαγνητοθεραπευτικά ανάλογα.

    Τα δεδομένα σχετικά με την ευεργετική επίδραση της μαγνητοθεραπείας χαμηλής συχνότητας από τη συσκευή POLIMAG-02 στην κυκλοφορία του αίματος, τον τροφικό ιστό σε μια θεραπευτική κλινική αποτελούν τη θεωρητική αιτιολόγηση της πιθανότητας χρήσης αυτού του παράγοντα στην παιδιατρική..

    Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την επιστημονική τεκμηρίωση του μαγνητικού πεδίου από τη συσκευή POLIMAG-02 για τη δυσλειτουργία της νευρογενούς κύστης, δεν έχουν αναπτυχθεί βέλτιστες παράμετροι και τρόποι εργασίας, δεν έχουν προσδιοριστεί πτυχές που σχετίζονται με την ηλικία, γεγονός που καθορίζει τη σημασία της ανάπτυξης θεραπευτικών μεθόδων λαμβάνοντας υπόψη τις κλινικές μορφές της νόσου και την ηλικία του παιδιού σχετική παθολογία.

    Η επίδραση του παλμικού μαγνητικού πεδίου χαμηλής συχνότητας στη συσταλτικότητα του ιστού λείου μυός

    Ιατρικές Επιστήμες

    • Kovzovich Natalya Petrovna, πλοίαρχος
    • Kokhniuk Viktor Tikhonovich, Ιατρός Επιστημών, Καθηγητής, Αναπληρωτής Διευθυντής
    • Shumilova Irina Vladimirovna, πλοίαρχος
    • Κρατικό Πανεπιστήμιο Πληροφορικής και Ραδιοηλεκτρονικής της Λευκορωσίας
    • ΜΑΓΝΗΤΟΘΕΡΑΠΕΙΑ
    • ΑΤΟΝΙΑ ΤΗΣ ΚΥΚΛΟΥ
    • ΜΕΤΑΧΕΙΡΙΣΤΙΚΗ ΟΞΕΙΑ ΟΥΡΙΑΚΗ ΚΑΘΥΣΤΕΡΗΣΗ

    σχετικό περιεχόμενο

    Εισαγωγή

    Οι σύγχρονες επιστημονικές εξελίξεις στη χειρουργική, την τραυματολογία και την αναισθησιολογία μπορούν να επεκτείνουν σημαντικά τον όγκο των χειρουργικών επεμβάσεων στους ηλικιωμένους. Στην ογκολογική πρακτική, δεν είναι ασυνήθιστο μετά τη χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του παχέος εντέρου να παρατηρείται ατονία της ουροδόχου κύστης, που οδηγεί σε οξεία κατακράτηση ούρων και παράδοξη ισχαρία.

    Η μετεγχειρητική οξεία κατακράτηση ούρων (PZM) μπορεί να χαρακτηριστεί ως ξαφνική αδυναμία αυτο-ούρησης παρουσία παρόρμησης και πλήρης κύστη εντός 6-10 ωρών μετά τη χειρουργική επέμβαση [1]. Σε αυτήν την περίπτωση, όχι μόνο η κύστη, αλλά και τα νεφρά υποφέρουν, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια. Υπάρχουν διαταραχές στο καρδιαγγειακό και αναπνευστικό σύστημα, εκφραζόμενες σε αυξημένη αρτηριακή πίεση (ΒΡ), καρδιακές αρρυθμίες και μείωση στο βάθος της αναπνοής. Η υπερχείλιση της ουροδόχου κύστης συμβάλλει στην παραβίαση της λειτουργίας του παγκρέατος και του ήπατος, στην ανάπτυξη της εντερικής πάρεσης [2].

    Ο καθοριστικός ρόλος σε αυτό δίνεται στις μεθόδους φυσικοθεραπείας, οι οποίες μπορούν να βοηθήσουν στην τόνωση των διαδικασιών ανάκαμψης και στην πρόληψη πολλών επιπλοκών. Μεταξύ των φυσικών παραγόντων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία αποκατάστασης, η μαγνητοθεραπεία χαμηλής συχνότητας χρησιμοποιείται στην κλινική πρακτική.

    Η μαγνητοθεραπεία είναι ένα σύμπλεγμα φυσικοθεραπευτικών διαδικασιών για έκθεση σε μαγνητικό πεδίο με προκαθορισμένες ιδιότητες σε έναν ασθενή σε μια συγκεκριμένη σειρά [3]. Η μαγνητοθεραπεία δεν έχει ειδικές ή επιπρόσθετες αντενδείξεις για χρήση σε σχέση με γνωστές φυσικοθεραπευτικές μεθόδους και μπορεί να χρησιμοποιηθεί επιτυχώς σε προεγχειρητική προετοιμασία και μετεγχειρητική αποκατάσταση. Έτσι, η χρήση μαγνητοθεραπείας στη θεραπεία του μετεγχειρητικού ατονίου της ουροδόχου κύστης σας επιτρέπει να εξαλείψετε μια από τις κοινές επιπλοκές της ορθικής χειρουργικής σε σύντομο χρονικό διάστημα. Η διαδικασία είναι ανώδυνη, μη επεμβατική, η οποία μειώνει τον κίνδυνο τραύματος στη μόλυνση της ουρήθρας και του ουροποιητικού συστήματος.

    Μέθοδοι χρήσης μαγνητοθεραπείας

    Σε μελέτες σχετικά με την αποτελεσματικότητα της χρήσης μαγνητοθεραπείας για μετεγχειρητικό ατονία της ουροδόχου κύστης, συμπεριλήφθηκαν 27 ασθενείς στους οποίους η παραδοσιακά χρησιμοποιούμενη θεραπεία του ατονίου ήταν αναποτελεσματική.

    Υπήρχαν 15 άνδρες (55,6%) και 12 γυναίκες (44,4%). Η ηλικιακή κατανομή των ασθενών είχε ως εξής: ο αριθμός των ασθενών από 50 έως 59 ετών ήταν 8 άτομα (30%), από 60 έως 69 ετών - 8 (30%), από 70 έως 79 ετών - 6 άτομα (22%) και 5 ασθενείς είχε ηλικία κάτω των 50 ετών (18%).

    Σε 23 (85,2%) ασθενείς υπήρχε καρκίνος του παχέος εντέρου: με τον βαθμό εξάπλωσης όγκου T2N0 M0 - 10 ασθενείς. T3 N0 M0 - 7 ασθενείς; T3 N3 M1 - 1 ασθενής. Σε 2 ασθενείς, υπήρχε πρωταρχικός πολλαπλός σύγχρονος καρκίνος του παχέος εντέρου (ανοδικός και άμεσος, σιγμοειδής και άμεσος). Σε έναν ασθενή, υπήρξε υποτροπή του καρκίνου του παχέος εντέρου και σε έναν ασθενή, πραγματοποιήθηκε ορθική χειρουργική επέμβαση σε σχέση με την στεφανιαία στερέωση του άνω αμπούλου του ορθού μετά από ακτινοθεραπεία καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

    Η εξόντωση του ορθού πραγματοποιήθηκε σε 11 ασθενείς (40,7%), χειρουργικές επεμβάσεις σφιγκτήρα (κοιλιακή και πρωκτική-εκτομή του ορθού) σε 8 (29,6%) ασθενείς και στη λειτουργία Hartmann σε 5 (18,5%) ασθενείς. Ένας ασθενής με πρωτοπαθή καρκίνο του παχέος εντέρου υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση Hartmann και ημικολεκτομή δεξιάς πλευράς. Ένας ασθενής, λόγω του επιπολασμού της διαδικασίας του όγκου, έχει διπλό βαρέλι σιγμοειδές. Σε 7 (25,9%) ασθενείς, οι εγχειρήσεις συνεχίστηκαν με τεχνικές δυσκολίες λόγω της τοπικής εξάπλωσης του όγκου. Η μέση διάρκεια της ριζικής χειρουργικής του ορθού ήταν 3,2 ώρες.

    Κατά την προεγχειρητική περίοδο, 13 ασθενείς υποβλήθηκαν σε θεραπεία χονδροειδούς ακτινοβολίας (7 ασθενείς σε SOD 20 Gy και 6 ασθενείς σε SOD 35 Gy με AK).

    Σε 10 (37,0%) ασθενείς, μαζί με ατονία της ουροδόχου κύστης, υπήρχαν και άλλες επιπλοκές: ανεπάρκεια σιγμοστατικής αναστομίας - σε 3 ασθενείς και σε 7 ασθενείς - πυώδεις-φλεγμονώδεις διεργασίες στη λεκάνη.

    Οκτώ ασθενείς είχαν διαλείποντα καθετηριασμό για 5-12 ημέρες από την πρώτη ημέρα της μετεγχειρητικής περιόδου λόγω μετεγχειρητικού ατονίου της ουροδόχου κύστης πριν από το διορισμό της μαγνητοθεραπείας. Εκτός από τον διαλείποντα καθετηριασμό από 8 έως 11 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, σε 8 ασθενείς χορηγήθηκε παρεντερικά προζερίνη και σε 5 ασθενείς, μαζί με καθετηριασμό, χορηγήθηκαν ουροαντισηπτικά από το στόμα (ιτροξολίνη, φουραδονίνη, νεβιγραμόνη κ.λπ.) από 5-7 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. 6 ασθενείς για ατονία της ουροδόχου κύστης έλαβαν θεραπεία, συμπεριλαμβανομένου του διαλείπουμε καθετηριασμού της ουροδόχου κύστης, της παρεντερικής προσερίνης, των ουροαντισηπτικών εντός 7-35 ημερών. Λόγω της έλλειψης αποτελέσματος της θεραπείας, η μαγνητοθεραπεία συνταγογραφήθηκε για την ουροδόχο κύστη. Σε οκτώ ασθενείς ταυτόχρονα με μαγνητοθεραπεία συνταγογραφήθηκαν ουροαντισηπτικά και προσερίνη, εάν δεν είχαν λάβει προηγουμένως.

    Επομένως: η ατονία της ουροδόχου κύστης εμφανίζεται εξίσου συχνά τόσο κατά την εκπνοή του ορθού, όσο και κατά τη διάρκεια εργασιών συντήρησης σφιγκτήρα. Η παραδοσιακή θεραπεία του μετεγχειρητικού ατονίου της ουροδόχου κύστης είναι μακρά και δεν είναι πάντα αποτελεσματική.

    Για μαγνητοθεραπεία μετεγχειρητικού ατονίου της ουροδόχου κύστης σύμφωνα με την αναπτυγμένη μέθοδο, χρησιμοποιούμε τη συσκευή μαγνητή AMT-01, η οποία έχει σχεδιαστεί για τη θεραπεία παλμικού ή εναλλασσόμενου μαγνητικού πεδίου χαμηλής συχνότητας για θεραπευτικούς σκοπούς. Η έκθεση σε μαγνητικό πεδίο οδηγεί σε θεραπευτικά αποτελέσματα όπως διέγερση της αναγέννησης ιστών, αντιφλεγμονώδη, αποσυμφορητικά, αναλγητικά αποτελέσματα και βελτιωμένη μικροκυκλοφορία.

    Η μέθοδος έχει ως εξής. Ο ασθενής βρίσκεται σε ύπτια θέση, η επιφάνεια εργασίας της συσκευής Magniter AMT-01 τοποθετείται στην ουροδόχο κύστη απευθείας στο σώμα ή μέσω 3-4 στρώσεων γάζας. Η στερέωση της συσκευής πραγματοποιείται με στήριξη της λαβής. Ο τρόπος λειτουργίας είναι "παλλόμενος". Το πλάτος της μαγνητικής επαγωγής είναι 37,5 ± 9,34 mT. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 15 λεπτά. Οι διαδικασίες πραγματοποιούνται μία φορά, κάθε μέρα. Υπάρχουν 3-5 διαδικασίες στο μάθημα. Προηγουμένως, ένας μόνιμος καθετήρας ήταν τοποθετημένος στην κύστη..

    Αποτελέσματα και η συζήτησή του

    Τα κριτήρια για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της μελέτης ήταν η απουσία διαταραχών ούρων κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.

    Σε ασθενείς με μετεγχειρητική ατονία της ουροδόχου κύστης, διαλείπουσα καθετηριασμό που ήταν αναποτελεσματική για 1-12 ημέρες, μετά από 4-5 συνεδρίες μαγνητοθεραπείας, αποκαταστάθηκε η αυτο ούρηση.

    Έξι ασθενείς στους οποίους, εκτός από τον διαλείποντα καθετηριασμό, εγχύθηκαν παρεντερικά με προσερίνη και 2 ασθενείς έλαβαν από του στόματος αντισηπτικά για να αποκαταστήσουν την ούρηση, απαιτήθηκαν κατά μέσο όρο 6 συνεδρίες από 9-14 ημέρες της μετεγχειρητικής περιόδου.

    Σε οκτώ ασθενείς από 6-13 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση λόγω της έλλειψης ανεξάρτητης ούρησης ταυτόχρονα με μαγνητοθεραπεία συνταγογραφήθηκαν είτε προσερίνη είτε ουροαντιπτικά (ανάλογα με την προηγούμενη θεραπεία).

    Για να επιτευχθεί ένα θετικό αποτέλεσμα, απαιτήθηκε κατά μέσο όρο 7 συνεδρίες μαγνητοθεραπείας..

    Σε 6 ασθενείς με ατονία της ουροδόχου κύστης και την απουσία της επίδρασης της θεραπείας που χρησιμοποιείται συνήθως στην κλινική (διαλείπουσα καθετηριασμό, ουσίες αντιχολινεστεράσης, ουροαντισηπτικά), δύο από αυτούς υποβλήθηκαν σε θεραπεία για περισσότερο από 1 μήνα και η μαγνητική θεραπεία για 2-3 ημέρες οδήγησε στην αποκατάσταση της αυτο-ούρησης.

    Έτσι, η χρήση μαγνητοθεραπείας στη θεραπεία του μετεγχειρητικού ατονίου της ουροδόχου κύστης σας επιτρέπει να εξαλείψετε μια από τις κοινές επιπλοκές της ορθικής χειρουργικής σε σύντομο χρονικό διάστημα. η διαδικασία είναι ανώδυνη. μειωμένος κίνδυνος τραύματος στη μόλυνση της ουρήθρας και του ουροποιητικού συστήματος.

    Τα δεδομένα που παρουσιάζονται δείχνουν την αιτιολόγηση της χρήσης μαγνητοθεραπείας στη θεραπεία αποκατάστασης ασθενών με καρκίνο για την εξάλειψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών.

    συμπέρασμα

    Έχει αναπτυχθεί μια αποτελεσματική μέθοδος για τη θεραπεία του ατονίου της ουροδόχου κύστης με μαγνητοθεραπεία. Διαπιστώθηκε ότι ένα μαγνητικό πεδίο με τιμή μαγνητικής επαγωγής 0,3-0,4 mT και συχνότητα 50 Hz δεν προκαλεί υποκειμενικές αισθήσεις στις ζώνες που υπόκεινται σε αυτό. Για να επιτευχθεί ένα θετικό αποτέλεσμα, απαιτήθηκε κατά μέσο όρο 7 συνεδρίες μαγνητοθεραπείας, γεγονός που μειώνει το χρόνο ανάκαμψης κατά περίπου το μισό. Η αξία αυτής της τεχνικής είναι ότι η μαγνητοθεραπεία δεν έχει άμεσες αντενδείξεις σε ασθενείς με καρκίνο, είναι μια μη επεμβατική μέθοδος, καθώς και η απουσία σημείων βλάβης σε υγιείς ιστούς και αναστολή των λειτουργιών του ανοσοποιητικού και αιματοποιητικού συστήματος, το οποίο μας επιτρέπει να προτείνουμε τη χρήση μαγνητοθεραπείας στη θεραπεία μιας από τις κοινές επιπλοκές ορθική χειρουργική επέμβαση, ατονία της ουροδόχου κύστης.

    Κατάλογος αναφορών

    1. Petros J.G., Rimm E.B., Robillard R.J. Παράγοντες που επηρεάζουν την κατακράτηση του ουροποιητικού συστήματος μετά από εκλεκτική ανοιχτή χολοκυστεκτομή // Surg. Gynecol. Obstet 1992 Ιουν. V. 174. Νο. 6. σ. 497-500.
    2. Goryunov V.G., Davidov M.I. Οξεία κατακράτηση ούρων // Ουρολογία και νεφρολογία. 1994. Αρ. 4. σ. 44–46.
    3. Συστήματα σύνθετης ηλεκτρομαγνητικής θεραπείας / Ed. ΕΙΜΑΙ. Berkutova, V.I. Zhuleva, G.A. Kuraeva, Ε.Μ. Πρωσίνα.  Μ.: Εργαστήριο Βασικών Γνώσεων, 2000 - 376s.

    Το ηλεκτρονικό περιοδικό είναι εγγεγραμμένο στην Ομοσπονδιακή Υπηρεσία Εποπτείας Επικοινωνιών, Τεχνολογιών Πληροφοριών και Μαζικών Επικοινωνιών (Roskomnadzor), πιστοποιητικό εγγραφής των μέσων μαζικής ενημέρωσης - EL No. FS77-41429 της 23ης Ιουλίου 2010.

    Συνιδρυτές μέσων: Dolganov A.A., Mayorov E.V..

    Μαγνητοθεραπεία προστάτη - αποτελεσματική για τους άνδρες

    Η φυσιοθεραπευτική δράση χρησιμοποιείται στη θεραπεία διαφόρων παθολογιών. Για προβλήματα με τον προστάτη, ενδείκνυται επίσης. Η μαγνητοθεραπεία για προστατίτιδα και αδένωμα του προστάτη εξαλείφει το πρήξιμο, μειώνει τον πόνο, επιταχύνει την απορρόφηση των φαρμάκων. Γενικά, έχει θετική επίδραση στην υγεία των ανδρών..

    Μαγνητοθεραπεία: οφέλη και βλάβες για τους άνδρες

    Η θεραπεία με μαγνητικό πεδίο είναι μία από τις ασφαλέστερες και πιο ήπιες μεθόδους. Ωστόσο, οι συνεδρίες θα πρέπει να πραγματοποιούνται μόνο μετά την έγκριση του θεράποντος ιατρού. Εκτός από τα οφέλη, μπορεί να είναι επιβλαβή εάν ο ασθενής έχει μια ασθένεια που αποτελεί αντένδειξη, καθώς και ατομική δυσανεξία στις μαγνητικές ροές..

    Οι κλινικές για μαγνητοθεραπεία χρησιμοποιούν σύγχρονο εξοπλισμό που παρέχει:

    • Θετική επίδραση στην κατάσταση του νευρικού συστήματος.
    • Χαλάρωση και κράμπες μυών
    • Μείωση του πόνου
    • Μεταβολική ανάκαμψη;
    • Αυξημένη κυκλοφορία του αίματος.
    • Αγγειοδιαστολή;
    • Ομαλοποίηση της ανοσίας
    • Αύξηση της ικανότητας εργασίας.
    • Ταχεία επούλωση τραυμάτων, καταγμάτων, μυϊκών διάστρεμμα
    • Ευεργετική επίδραση στους συνδέσμους και στις αρθρώσεις.

    Η λίστα των αντενδείξεων είναι αρκετά μέτρια, ωστόσο, υπάρχουν καταστάσεις στις οποίες αποκλείεται η μαγνητοθεραπεία:

    • Ατομική δυσανεξία που προκαλείται από τις ιδιαιτερότητες της δράσης.
    • Ασθένεια αίματος
    • Η παρουσία κακοήθων νεοπλασμάτων (ένας μαγνήτης ενισχύει την ανάπτυξή τους).
    • Διαγνωσμένη υπόταση (λόγω της ικανότητας της μεθόδου να μειώσει την πίεση).
    • Τάση στην αιμορραγία.
    • Η οξεία μορφή εγκεφαλικού αγγειακού ατυχήματος.
    • Η παρουσία φλυκταινών βλαβών στην περιοχή που εκτίθεται στο μαγνητικό πεδίο (για παράδειγμα, πυώδης προστατίτιδα).

    Οι κύριες ενδείξεις για φυσιοθεραπεία με μαγνήτη:

    • Ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος (προστατίτιδα, αδένωμα του προστάτη)
    • Οστεοχόνδρωση;
    • Κοινή παθολογία;
    • Διαταραχή του περιφερειακού και κεντρικού νευρικού συστήματος.
    • Phlebeurysm;
    • Μερικές ασθένειες των αιμοφόρων αγγείων και της καρδιάς?
    • Καταθλιπτικό σύνδρομο;
    • Κατάπτωση.

    Μερικές φορές η μαγνητοθεραπεία ενδείκνυται για ασθένειες του πεπτικού σωλήνα και στην πνευμονολογία.

    Μαγνητοθεραπεία προστάτη: είναι δυνατόν να γίνει?

    Η θεραπεία της προστατίτιδας με μαγνήτη, καθώς και τα αδενώματα του προστάτη, δεδομένης της ανώδυνης, συχνά συνταγογραφείται, ειδικά σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους.

    Με προβλήματα με τον προστάτη, εμφανίζονται 3 τύποι έκθεσης:

    • Ορθικά
    • Μέσω αίματος και λέμφου (μόνο στην κλινική)
    • Επηρεάζοντας το περίνεο, την κάτω κοιλιακή χώρα ή την κάτω πλάτη.

    Μια συνεδρία μαγνητοθεραπείας σε ένα δωμάτιο φυσιοθεραπείας διαρκεί περίπου 15 λεπτά. Συνήθως, 14 διαδικασίες ανατίθενται ως μέρος του μαθήματος. Για να διατηρήσετε την ένταση του μαγνήτη, αφαιρέστε και αφαιρέστε κοσμήματα, κλειδιά και αντικείμενα που περιέχουν μεταλλικά μέρη. Το κόστος μιας συνεδρίας εξαρτάται από την πόλη και την κλινική, κατά μέσο όρο, 500 ρούβλια.

    • Μειώστε το πρήξιμο
    • Καταπολέμηση της φλεγμονώδους διαδικασίας.
    • Απαλλαγείτε από τον πόνο.
    • Επιτάχυνση της απορρόφησης των ναρκωτικών.
    • Μειώστε το μέγεθος του προστάτη (σε φυσιολογικό).

    Πώς να χρησιμοποιήσετε μαγνητικές συσκευές στη θεραπεία?

    Η χρήση του μαγνήτη στις κλινικές πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας εξειδικευμένο εξοπλισμό, ωστόσο, η χρήση του είναι δυνατή στο σπίτι. Για να γίνει αυτό, έχουν αναπτυχθεί εξειδικευμένες συμπαγείς συσκευές, οι οποίες πωλούνται σε καταστήματα με ιατρικά είδη..

    Πιο δημοφιλή και αποτελεσματικά:

    Mavit

    Η θεραπεία της προστατίτιδας ή του αδενώματος του προστάτη με μαγνήτη στο σπίτι χρησιμοποιώντας τη συσκευή Mavit γίνεται ορθικά..

    • Πριν ξεκινήσετε, είναι απαραίτητο να καθαρίσετε τα έντερα (εάν είναι απαραίτητο, να χρησιμοποιήσετε κλύσμα) και να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη.
    • Ξαπλώστε ανάσκελα.
    • Φορέστε μια προστατευτική συσκευή (συνήθως ένα προφυλακτικό) στη συσκευή, λαδώστε τη με βαζελίνη.
    • Τοποθετήστε τη συσκευή στον πρωκτό.
    • Νιώστε τον προστάτη με την άκρη του καθετήρα.
    • Ενεργοποιήστε τη συσκευή σε λειτουργία δόνησης.
    • Η διάρκεια είναι 30 λεπτά (υπάρχει χρονόμετρο).
    • Μετά την ολοκλήρωση, απολυμάνετε τη συσκευή σύμφωνα με τις συστάσεις που αναφέρονται στις οδηγίες χρήσης.

    Διάρκεια - 10 συνεδρίες, πρέπει να περνάτε κάθε 48 ώρες. Η απόδοση καθορίζεται από την αίσθηση της ευχάριστης ζεστασιάς και της αίσθησης ηρεμίας.

    Τιμή: 12 000 ρούβλια.

    Almag-01

    Almag-01 - μια συσκευή, η οποία είναι μια ζώνη, με τέσσερις μαγνήτες συνδεδεμένους σε σειρά.

    Για τον προστάτη, πρέπει να χρησιμοποιείται ως εξής:

    • Βγάλτε όλα τα μεταλλικά αντικείμενα (συμπεριλαμβανομένης της κατάργησης του ρολογιού σας και αφαιρέστε το τηλέφωνό σας).
    • Ξαπλώστε ανάσκελα και χαλαρώστε.
    • Διορθώστε τους μαγνητικούς αισθητήρες στην κάτω κοιλιακή χώρα, κοντά στο ηβικό τμήμα.
    • Ξεκινήστε τη συσκευή.
    • Οι πρώτες 5 διαδικασίες (καθημερινά) θα πρέπει να εκτελούνται για όχι περισσότερο από 10 λεπτά, οι υπόλοιπες 5 (η πλήρης πορεία αποτελείται από 10, η θεραπεία μπορεί να επαναληφθεί σε διαστήματα δύο εβδομάδων) - 15-20 λεπτά.
    • Απολυμάνετε το Almag-01 με οποιονδήποτε δυνατό τρόπο.

    Κατά κανόνα, η θετική επίδραση των μαγνητών στον προστάτη αρχίζει να εμφανίζεται μετά από πέντε εφαρμογές, κάθε φορά που η κατάσταση θα πρέπει να γίνεται καλύτερη.

    Τιμή: 10 000 ρούβλια.

    Μαγνήτης

    Η συσκευή Magniter είναι ένα συμπαγές ανάλογο κλινικών μαγνητικών οργάνων.

    Οδηγίες χρήσης για άνδρες:

    • Όπως στην περίπτωση του Almag-01, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να αφαιρέσετε όλα τα μεταλλικά αντικείμενα.
    • Τοποθετήστε το μαγνήτη στο περίνεο και ανάψτε για 10 λεπτά.
    • Μετακινήστε τη συσκευή στην κάτω πλάτη, επίσης για 10 λεπτά.
    • Κάθε διαδικασία δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 20 λεπτά συνολικά.
    • Απολυμάνετε τη συσκευή (εάν το χρησιμοποιούν πολλά άτομα).

    Η διάρκεια της θεραπείας είναι 21 ημέρες καθημερινής χειραγώγησης.

    Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ο μαγνήτης έχει δύο τύπους έκθεσης:

    • Ημιτονοειδής (μεταβλητή). Έχει ισχυρή αναλγητική δράση, ενδείκνυται κατά την οξεία πορεία των ασθενειών.
    • Παλμός (παλμός). Επαναφέρει την αναγεννητική ικανότητα των κυττάρων, παρέχει επιταχυνόμενο μεταβολισμό, συνιστάται για στάσιμες διαδικασίες.

    Τιμή: 5.000 ρούβλια.

    ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: η χρήση των παραπάνω συσκευών χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό είναι ανεπιθύμητη, η αυτοθεραπεία μπορεί να βλάψει την υγεία σας και επίσης να επιδεινώσει την πορεία της φλεγμονής του προστάτη ή του αδενώματος του προστάτη.

    Αποδοτικότητα

    Η αποτελεσματικότητα του θεραπευτικού αποτελέσματος εξαρτάται από την ευαισθησία του ανθρώπου στη μαγνητοθεραπεία. Τρεις ομάδες ανδρών ξεχωρίζουν:

    • Όσο πιο ευαίσθητο γίνεται.
    • Βιώσιμος;
    • Μέτρια ευαισθησία.

    Άνδρες της πρώτης ομάδας αναρρώνουν υπό την επίδραση της μαγνητοθεραπείας το συντομότερο δυνατό. Οι σταθεροί εκπρόσωποι του ισχυρότερου φύλου δεν επηρεάζονται από έναν μαγνήτη. Για τους άνδρες της τρίτης ομάδας, το αποτέλεσμα είναι μέτριο.

    Η θεραπεία με μαγνήτη είναι πιο αποτελεσματική κατά την επιδείνωση της χρόνιας προστατίτιδας και σε περίπτωση αργού αδενώματος του προστάτη. Επίσης, οι διαδικασίες συνιστώνται ιδιαίτερα για την πρόληψη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η έκθεση σε πεδία αυξάνει παράλληλα τη στυτική λειτουργία.

    Τα αποτελέσματα της μαγνητοθεραπείας στη θεραπεία του προστάτη:

    • Ενεργοποίηση της τοπικής κυκλοφορίας του αίματος (ο πόνος μειώνεται παράλληλα).
    • Ενίσχυση της διατροφής των προσβεβλημένων ιστών.
    • Επιτάχυνση της αναγέννησης των κυττάρων και των ιστών.

    Κριτικές

    Ως μέρος της σύνθετης θεραπείας, οι άνδρες συχνά συνταγογραφούνται συνεδρίες φυσικοθεραπείας, ιδίως έκθεση σε μαγνήτη. Στα φόρουμ που είναι αφιερωμένα στις ουρολογικές παθήσεις, οι χρήστες μοιράζονται την εμπειρία τους στη θεραπεία της προστατίτιδας με αδένωμα του προστάτη και αναθεωρούν τα φάρμακα, τις πρόσθετες μεθόδους και διαδικασίες.

    Οι περισσότεροι άνδρες επαινούν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας με μαγνήτες. Τα κύρια πλεονεκτήματα είναι η επιτάχυνση της ανάρρωσης, η απαλλαγή από τον πόνο και άλλα αρνητικά συμπτώματα. Ένας μικρός αριθμός αρνητικών αποκρίσεων σχετίζεται με τα ατομικά χαρακτηριστικά του ανδρικού σώματος, που δεν είναι ευαίσθητα στη μαγνητοθεραπεία.

    Μαγνήτης κύστης

    Η πρόπτωση της πυέλου, διάφοροι τύποι ακράτειας ούρων και κοπράνων, χρόνια κυστουρηθρίτιδα, σεξουαλικές δυσλειτουργίες, χρόνια προστατίτιδα είναι σήμερα οι πιο συχνές διαταραχές στην ουρολογία και τη γυναικολογία.

    Στην κλινική, κατά τη θεραπεία ορισμένων ασθενειών που σχετίζονται με τη δυσλειτουργία του πυελικού εδάφους, χρησιμοποιείται με επιτυχία η καινοτόμος συσκευή μαγνητικής θεραπείας Magneto STYM (Iskra Medical, Σλοβενία)..

    Η ουσία της τεχνικής

    Η μαγνητοθεραπεία είναι μια αρκετά άνετη διαδικασία, κατά την οποία ο ασθενής βρίσκεται σε μια άνετη καρέκλα και ξεκουράζεται ήρεμα χωρίς να βγάλει τα ρούχα του. Μια ειδική συσκευή τοποθετημένη στο κάθισμα δημιουργεί ένα παλμικό μαγνητικό πεδίο, το οποίο προκαλεί τη συστολή των μυών του πυελικού εδάφους. Τα μαγνητικά πεδία περνούν από ρούχα, ιστούς και οστά σε περιοχές που προηγουμένως ήταν δύσκολο να χρησιμοποιηθούν. Επιπλέον, αυτό συμβαίνει χωρίς επαφή με το δέρμα και χωρίς τη χρήση διαφόρων ηλεκτροδίων! Η μέθοδος είναι μια αποτελεσματική εναλλακτική λύση στην παραδοσιακή μέθοδο ηλεκτρικής διέγερσης..

    Η διαδικασία δεν προκαλεί πόνο και δυσφορία. Επιπλέον, ο ασθενής «μαθαίνει» να κάνει σωστά ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών. Μετά από αρκετές διαδικασίες, εξασφαλίζεται μακροχρόνια βελτίωση της κατάστασης των σφιγκτήρων και των μυών του πυελικού εδάφους και μετά από θεραπεία 2-3 εβδομάδων, παρατηρείται ένα σταθερό θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας.

    Πορεία θεραπείας

    Ο γιατρός καταρτίζει το πρόγραμμα μαγνητοθεραπείας μετά από διαβούλευση και εξέταση για κάθε ασθενή ξεχωριστά, ανάλογα με τα συμπτώματα και τη διάγνωση..

    Διάρκεια: 15-20 λεπτά.

    Το μάθημα - 15 συνεδρίες, με συχνότητα 2-3 φορές την εβδομάδα.

    Ενδείξεις

    • Ακράτεια ούρων (επείγουσα, αγχωτική, μικτή).

    • Ακράτεια μετά από ριζική προστατεκτομή.

    • Ανάκαμψη μετά τον τοκετό.

    • Μέσες μορφές πρόπτωσης της μήτρας, του κόλπου και της ουροδόχου κύστης.

    • Ανάκτηση μετά από ουρολογικές και γυναικολογικές επεμβάσεις.

    Πώς αντιμετωπίζεται μια νευρογενής ουροδόχος κύστη;?

    Όλο το περιεχόμενο iLive παρακολουθείται από ειδικούς ιατρούς για να διασφαλιστεί η καλύτερη δυνατή ακρίβεια και συνέπεια με τα γεγονότα..

    Έχουμε αυστηρούς κανόνες για την επιλογή πηγών πληροφοριών και αναφέρονται μόνο σε αξιόπιστους ιστότοπους, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, εάν είναι δυνατόν, αποδεδειγμένη ιατρική έρευνα. Λάβετε υπόψη ότι οι αριθμοί σε παρένθεση ([1], [2] κ.λπ.) είναι διαδραστικοί σύνδεσμοι για τέτοιες μελέτες..

    Εάν πιστεύετε ότι οποιοδήποτε από τα υλικά μας είναι ανακριβές, ξεπερασμένο ή με άλλο τρόπο αμφισβητήσιμο, επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

    Η θεραπεία μιας νευρογενούς ουροδόχου κύστης είναι μια πολύπλοκη εργασία που απαιτεί τις κοινές προσπάθειες νεφρολόγων, ουρολόγων και νευροπαθολόγων με ένα σύμπλεγμα διαφοροποιημένων διορθωτικών μέτρων. Για ασθενείς με νευρογενή ουροδόχο κύστη, συνιστάται μια προστατευτική αγωγή με την εξάλειψη των τραυματικών καταστάσεων, με πλήρη ύπνο, άρνηση συναισθηματικών παιχνιδιών πριν από έναν βραδινό ύπνο, διεξαγωγή περιπάτων στον καθαρό αέρα.

    Η συνταγογράφηση φαρμάκων προβλέπει μια συγκεκριμένη επίδραση στην παθογένεση της νευρογενούς ουροδόχου κύστης, οι ατομικές της σχέσεις με ένα ορισμένο ποσοστό περιπτώσεων που λαμβάνουν θετικό κλινικό αποτέλεσμα. Αυτό ισχύει για την αποκατάσταση των σχέσεων πυροκροτητή-σφιγκτήρα, τη λειτουργία της δεξαμενής της ουροδόχου κύστης και την ελεγχόμενη ούρηση. Έτσι, η διόρθωση του φαρμάκου μιας νευρογενούς κύστης βασίζεται στα αποτελέσματα διαφόρων ομάδων φαρμακευτικών ουσιών: πρώτον, στη λειτουργία της ουροδόχου κύστης (ενδοκυστική υπέρταση στη φάση συσσώρευσης), δηλ. για την κακή προσαρμογή του εξωστήρα. δεύτερον, με τη μορφή νευρογενούς ουροδόχου κύστης (υπερέκλασμα ή υπερέκταση). Μαζί με τη θεραπεία που στοχεύει άμεσα στη βελτίωση της λειτουργικής κατάστασης της ουροδόχου κύστης, λαμβάνονται μέτρα για την ομαλοποίηση του κεντρικού νευρικού συστήματος. Με τα φαινόμενα της αυτόνομης δυστονίας, φάρμακα συμπαθοτροπικής ή παρασυμπαθοτροπικής δράσης, ανάλογα με τη φύση της δυσλειτουργίας. Η χρήση μόνο της φαρμακοθεραπείας συνήθως δεν είναι αρκετή. Με μια νευρογενή ουροδόχο κύστη, η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιείται ευρέως (ηλεκτρική διέγερση, υπερηχογράφημα, ηλεκτρονικός ύπνος, περιφερειακή υπερθερμία της ουροδόχου κύστης, ηλεκτροφόρηση φαρμάκων).

    Συνιστώμενο σύμπλεγμα θεραπείας

    Νευρογενής δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης με τον τύπο της υπερπλεξίας:

    1. Αναγκαστική ούρηση (μετά από 2-3 ώρες).
    2. Λουτρά με θαλασσινό αλάτι.
    3. Μάθημα Adaptogen (ginseng, eleutherococcus, lemongrass, zamaniha, rhodio la pink, golden root, 2 σταγόνες βάμματος για ένα χρόνο ζωής το πρωί).
    4. Γλυκίνη από το στόμα 10 mg / kg ανά ημέρα. για μήνες.
    5. .Φυσιοθεραπεία:
      • ηλεκτροφόρηση με προσερίνη, χλωριούχο ασβέστιο.
      • υπερηχογράφημα στην ουροδόχο κύστη
      • διέγερση της ουροδόχου κύστης (SMT). Με περαιτέρω θεραπεία, χρησιμοποιούνται παράγοντες αντιχολινεστεράσης: ουμπρετίδη (βρωμιούχο δισδιγμίνη) που αναστέλλει την ακετυλοχολινεστεράση (1/2 δισκίο (0,25 mg) συνταγογραφείται μία φορά κάθε 2-3 ημέρες με άδειο στομάχι). ακεκλιδίνη (χολινομιμητική) (0,4-1,0 ml διαλύματος 0,2% χορηγείται υποδορίως 2 φορές την ημέρα μετά από 12 ώρες ταυτόχρονα με κυτόχρωμα C και ριβοφλαβίνη για 12-14 ημέρες). Μια δεύτερη πορεία θεραπείας πραγματοποιείται μετά από 1,5 μήνες. Προζερίνη (ηλεκτροφόρηση ή από του στόματος) σε δόση 1 mg / έτος ζωής. Διάλυμα γαλανταμίνης 1% σε δόση όχι μεγαλύτερη από 10 mg / kg ανά ημέρα.

    Δυσλειτουργία νευρογενούς ουροδόχου κύστης με υπερφυσικό.

    1. Παρασκευάσματα βαλεριάνας, παιώνια ρίζα, μητρική.
    2. Παρασκευάσματα Belladonna (belloid, bellataminal).
    3. Pantogam από το στόμα στα 0,025 mg 4 φορές την ημέρα για 2-3 μήνες.
    4. Picamilon 5 mg / kg ανά ημέρα για 1 μήνα.
    5. Φυσιοθεραπεία:
      • ηλεκτροφόρηση της ατροπίνης, παπαβερίνη στην κύστη
      • μαγνητοθεραπεία
      • υπερηχογράφημα στην ουροδόχο κύστη
      • ηλεκτρική διέγερση της ουροδόχου κύστης σύμφωνα με μια χαλαρωτική τεχνική.

    Με την αναποτελεσματικότητα των θεραπευτικών μέτρων, χρησιμοποιούνται αντιχολινεργικά (συνταγογραφείται ένα από τα φάρμακα). Για μια προγνωστική αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας αυτής της ομάδας φαρμάκων, χρησιμοποιείται μια δοκιμή ατροπίνης, τα θετικά αποτελέσματα των οποίων (βελτίωση της ουροδυναμικής 30-40 λεπτά μετά την υποδόρια χορήγηση ατροπίνης) είναι ενδείξεις για το διορισμό αντιχολινεργικών. Ατροπίνη - 0,05-0,5 mg 1 ή 2 φορές την ημέρα. Driptan (oxybutynin) σε παιδιά ηλικίας άνω των 5 ετών με 1 καρτέλα. (5 mg) 2 φορές την ημέρα (3 φορές με την τελευταία δόση πριν από τον ύπνο το βράδυ ενούρηση). Μελιπραμίνη - 0,02-0,03 g 1 φορά ανά διανυκτέρευση ή 0,01-0,025 g στις 16 και 20 ώρες. Η θεραπευτική δόση επιτυγχάνεται σταδιακά ξεκινώντας από 0,01 g. Εκτός από την αντιχολινεργική δράση, έχει μυοτροπική αντισπασμωδική και αντικαταθλιπτική δράση.

    Τα τελευταία χρόνια, η δεσμοπρεσσίνη, ένα συνθετικό ανάλογο της αγγειοπιεσίνης, μια φυσική αντιδιουρητική ορμόνη της νευροϋπόφυσης, έχει χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία μιας νευρογενούς κύστης που συνοδεύεται από νυκτερινή ενούρηση. Η χρήση του είναι δυνατή μόνο σε παιδιά άνω των 5 ετών. Η αρχική δόση είναι 0,1 mg μία φορά (τη νύχτα), ακολουθούμενη από βαθμιαία αύξηση στα 0,4 mg. Η πορεία της θεραπείας είναι από 6 εβδομάδες έως 3 μήνες.

    Με την ανάπτυξη μολυσματικών και φλεγμονωδών παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος στο ιστορικό αυτής της κατάστασης, εκτός από την κύρια πορεία των αντιβιοτικών και των ουροσηπτικών, είναι απαραίτητη μια επιπλέον πρόσληψη ουροσηπτικών στο 1/3 της ημερήσιας δόσης μία φορά τη νύχτα για 2 μήνες..

    Παρουσία δυσλειτουργίας νευρογενούς ουροδόχου κύστης, απαιτείται τριμηνιαία παρακολούθηση της ούρησης και κατά των διαδοχικών παθήσεων, παρακολούθηση του ουρικού ρυθμού, εξέταση υπερήχων των νεφρών και της ουροδόχου κύστης μία φορά κάθε 9-12 μήνες.