Κύριος

Κύστη

Πέτρες στα νεφρά σε άνδρες και γυναίκες - συμπτώματα και μέθοδοι θεραπείας

Πόνος ή έντονος πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης ή κάτω από τα πλευρά προειδοποιεί για πέτρες μέσα στα νεφρά. Με την πάροδο του χρόνου, οι σχηματισμοί αυξάνουν και επιδεινώνουν την εκροή ούρων, προκαλούν μόλυνση και φλεγμονή του οργάνου. Οι πιο επικίνδυνες επιπλοκές είναι η νεφρική ανεπάρκεια, ο θάνατος..

Πώς σχηματίζεται μια πέτρα στα νεφρά;

Νεφρολιθίαση - έτσι στην ουρολογία ονομάζεται ασθένεια στην οποία πέτρες εμφανίζονται μέσα στα νεφρά. Η παθολογία είναι επίσης γνωστή ως «ουρολιθίαση», αλλά αυτός ο όρος είναι ένα γενικό όνομα που υποδηλώνει την παρουσία ασβεστίου σε οποιοδήποτε μέρος του ουροποιητικού συστήματος..

Οι πέτρες σχηματίζονται υπό την επίδραση σύνθετων διαδικασιών. Πρώτον, σχηματίζεται ένα κελί - ένα μικκύλιο. Αποτελείται από έναν πυρήνα και ένα κέλυφος που τον περιβάλλει. Γύρω της συσσωρεύεται σταδιακά:

  • άμορφη βροχόπτωση;
  • νημάτια ινώδους (συμμετέχουν στις διαδικασίες θρόμβωσης με βλάβη ιστού).
  • υπολείμματα (εμφανίζεται μετά την κυτταρική διάσπαση)
  • εξωγήινοι οργανισμοί παγιδευμένοι στα ούρα.

Συχνά σχηματίζονται πέτρες στα νεφρικά θηλώματα, τα στόματα των εκκριτικών σωληναρίων, μέσω των οποίων εκλύεται υγρό στον νεφρικό κάλυκα. Μικρολίτες (μικροσκοπικές πέτρες) εμφανίζονται μέσα στα σωληνάρια. Οι περισσότεροι σχηματισμοί αφήνουν το σώμα με ούρα.

Όταν η ισορροπία οξέος-βάσης σπάσει, η σύνθεση των ούρων αρχίζει να κρυσταλλώνεται. Ως αποτέλεσμα, μέρος των μικρολίθων παραμένει στα σωληνάρια, οι θηλές καλύπτονται με αδιάλυτο ίζημα. Στη συνέχεια, η πέτρα μεγαλώνει μέσα στο νεφρό ή περνά στο ουροποιητικό σύστημα.

Είναι επικίνδυνες οι πέτρες στα νεφρά;

Μικροί σχηματισμοί σε ενήλικες και παιδιά πλένονται ανεξάρτητα. Εάν αναπτυχθεί ουρολιθίαση των νεφρών, αυξάνονται οι ασβεστίου. Αυτό διαταράσσει την παραγωγή ούρων. Μια λοίμωξη μπορεί να ενταχθεί στη νεφρολιθίαση. Αυτό συμβαίνει εάν τα βακτήρια επιτύχουν να στερεωθούν στην επιφάνεια του σχηματισμού. Καθώς ο πληθυσμός αναπτύσσεται, αναπτύσσεται χρόνια φλεγμονή (πυελονεφρίτιδα), οι προσβολές του πόνου γίνονται συχνότερες.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, αρχίζουν σηπτικές επιπλοκές που προκαλούν νέκρωση οργάνων και θάνατο του ασθενούς.

Τύποι πετρών

Κατά την ταξινόμηση των calculi, οι γιατροί επικεντρώνονται στη χημική σύνθεση των σχηματισμών. Οι πέτρες είναι:

  • οξαλικό;
  • ουρικό
  • φωσφορικό άλας;
  • πρωτεΐνη;
  • ανθρακικό άλας;
  • ξανθίνη;
  • κυστίνη
  • χοληστερίνη.

Τα οξαλικά άλατα σε ενήλικες σχηματίζονται με αυξημένη συγκέντρωση οξαλικού οξέος σε ουδέτερο περιβάλλον ούρων. Στα ούρα, το οξύ αλληλεπιδρά με το ασβέστιο, το οποίο προκαλεί την εμφάνιση κρυστάλλων. Εάν η βλεννογόνος μεμβράνη είναι φλεγμονή, τα οξαλικά εναποτίθενται στα τοιχώματα της νεφρικής πάσχας. Εμφανίζεται μια πλάκα, η οποία αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου, σκληραίνει και μετατρέπεται σε λογισμό με μέγεθος από 1 mm έως 4 cm.

Επιπλέον, είναι τα πιο επικίνδυνα επειδή έχουν προεξοχές, αιχμηρές άκρες, διεργασίες και συνεπώς βλάπτουν τον ιστό. Το αποτέλεσμα είναι αιμορραγία. Εξαιτίας αυτού, τα οξαλικά χαρακτηρίζονται από σκούρο καφέ ή μαύρο χρώμα και το σύμπτωμα τους είναι τα κόκκινα ούρα.

Ο λόγος για την εμφάνιση φωσφορικών αλάτων είναι τα άλατα ασβεστίου του φωσφορικού οξέος. Οι σχηματισμοί είναι λείοι, μαλακοί, εύκολο να αλεσθούν, έτσι σπάνια προκαλούν πόνο, αίμα στα ούρα. Τα φωσφορικά άλατα αυξάνονται ταχέως, προτιμούν αλκαλικό μέσο (pH πάνω από 7,0).

Εάν το ουρικό οξύ αυξάνεται στα ούρα, σχηματίζονται σχηματισμοί ουρικού οξέος. Σε αυτή τη διαδικασία, παρατηρείται παράλληλα αύξηση της οξύτητας των ούρων και ο αργός σχηματισμός τους. Το Urate χαρακτηρίζεται από χαμηλή πυκνότητα, λεία ή ελαφρώς πορώδη μορφή.

Άλλοι τύποι λίθων σε ενήλικες και παιδιά είναι σπάνιοι. Στην πράξη, οι γιατροί αντιμετωπίζουν μικτές πέτρες.

Σχηματίζονται μέσα στη νεφρική λεκάνη, και ως εκ τούτου μιμούνται το σχήμα και το ομοιόμορφο μέγεθός του.

Πώς εκδηλώνεται η πέτρα στα νεφρά;

Εάν οι ασβεστολιθίες αναπτύσσονται γρήγορα, ο πόνος με πέτρες στα νεφρά χαρακτηρίζεται από οξείες προσβολές. Όταν η εκροή των ούρων διακόπτεται σταδιακά, το σώμα προσαρμόζεται, έτσι η νεφρολιθίαση προχωρά απαρατήρητη. Σημάδια πέτρες στα νεφρά:

  • οξύς πόνος στο ράψιμο στο πλάι, στο κάτω μέρος της πλάτης.
  • ναυτία, έμετος
  • η ούρηση είναι πολύ συχνή ή καθυστερημένη.
  • καύση κατά την εκκένωση
  • θερμότητα;
  • κρυάδα;
  • φούσκωμα
  • υπέρταση.

Εάν ο σχηματισμός τραυματίσει τον ιστό, τα ούρα εμφανίζονται με αίμα. Σε σοβαρούς τραυματισμούς, τα κόκκινα σημάδια είναι σαφώς ορατά (μακροαυτουρία). Με μικρή ζημιά, ο ασθενής μπορεί να μην παρατηρήσει αίμα. Ανιχνεύεται μόνο από εργαστηριακή έρευνα. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται μικροαιματουρία..

Αιτίες των λίθων των νεφρών

Παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη ασβεστίου στους νεφρούς είναι ελάχιστα κατανοητοί. Πιστεύεται ότι η νεφρολιθίαση αναπτύσσεται υπό την ταυτόχρονη επίδραση πολλών αιτιών. Αυτό μπορεί να είναι μια κληρονομική προδιάθεση ή μια επίκτητη διαταραχή του μεταβολισμού των ορυκτών που προκαλείται από εξωτερικούς ή εσωτερικούς παράγοντες:

  • Θερμότητα. Η υψηλή θερμοκρασία προκαλεί αυξημένη εφίδρωση, ανεπάρκεια νερού στο σώμα. Αυτό αυξάνει το επίπεδο των αλάτων στα ούρα, το οποίο συμβάλλει στο σχηματισμό λίθων.
  • Κρύο. Στα βόρεια άτομα, η νεφρολιθίαση μπορεί να προκληθεί από την έλλειψη βιταμινών A, D λόγω έλλειψης υπεριώδους ακτινοβολίας, αυξημένης ποσότητας κρέατος στη διατροφή.
  • Προϊόντα Η εμφάνιση ιζημάτων στα ούρα συμβάλλει σε πικάντικα, αλμυρά, όξινα τρόφιμα, νερό με περίσσεια αλάτων ασβέστη.
  • Τραυματισμοί και ασθένειες του σκελετικού συστήματος - υπερπαραθυρεοειδισμός, οστεομυελίτιδα, οστεοπόρωση, κατάγματα. Με αυτές τις παθολογίες, ο αριθμός των φωσφορικών στα ούρα αυξάνεται, το ασβέστιο ξεπλένεται από το σκελετό με επιταχυνόμενο ρυθμό. Αυτό αυξάνει τον αριθμό των φωσφορικών αλάτων ασβεστίου στα ούρα, επιβραδύνει το σχηματισμό ούρων και την απέκκριση από τα νεφρά.
  • Διαταραχές της ισορροπίας οξέος-βάσης - γαστρίτιδα, έλκος, κολίτιδα. Οι παθολογίες αυξάνουν την παραγωγή ασβεστίου, αποδυναμώνουν το ήπαρ, αλλάζουν τη σύνθεση των ούρων.
  • Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος - πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, προστατίτιδα, αδένωμα του προστάτη. Αυτές οι ασθένειες διαταράσσουν την απελευθέρωση των ούρων από τα νεφρά. Το αποτέλεσμα είναι στασιμότητα υγρών, ο υπερκορεσμός του με άλατα και η καθυστέρηση στην πλύση άμμου και μικρολίτων. Παράλληλα, στοιχεία που προκαλούν φλεγμονή - βακτήρια, πρωτεΐνες, πύον, βλέννα - εισέρχονται στα ούρα. Αποτελούν τη βάση του μελλοντικού λογισμού, για το οποίο τα άλατα προσκολλώνται.
  • Η παχυσαρκία, ένας καθιστικός τρόπος ζωής, η αφυδάτωση. Αυτές οι καταστάσεις επιδεινώνουν το μεταβολισμό, την παραγωγή ούρων, προάγουν τη συσσώρευση αλάτων.

Διαγνωστικά

Τα συμπτώματα της νεφρολιθίαση είναι παρόμοια με την σκωληκοειδίτιδα, την οξεία φλεγμονή της ουροδόχου κύστης. Για να επιβεβαιώσετε ή να αντικρούσετε τη διάγνωση, συνταγογραφούνται οι ακόλουθες εξετάσεις:

  • Κλινική ανάλυση αίματος και ούρων.
  • Υπέρηχος - αξιολογεί τις αλλαγές στη δομή του σώματος, καθορίζει την παρουσία, τη θέση των ασβεστίων.
  • Η ουρογραφία της έρευνας είναι μια ακτινογραφία του ουροποιητικού συστήματος χρησιμοποιώντας μέσο αντίθεσης. Η μέθοδος ανιχνεύει σχεδόν όλους τους τύπους λίθων, εκτός από το ουρικό και την πρωτεΐνη, που δεν καθυστερούν τις ακτίνες και δεν ρίχνουν σκιές. Η ουρογραφία καθορίζει σε ποιο νεφρό (δεξιά ή αριστερά) εμφανίστηκε ο σχηματισμός.
  • Ουρογραφία αποβολής. Ανιχνεύει ασβέστιο ουρικού οξέος και πρωτεΐνης, δείχνει τη θέση, το σχήμα, το μέγεθος, εκτιμά την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος.

Πρόσθετα διαγνωστικά περιλαμβάνουν:

  • πολυπύρηνη υπολογιστική τομογραφία - δείχνει τις παραμέτρους και τον τύπο της εκπαίδευσης.
  • ραδιοϊσότοπο νεφροσκοπιογραφία - καθορίζει τον βαθμό εξασθένησης στα νεφρά.
  • σπορά ούρων - ανιχνεύει λοίμωξη στο ουροποιητικό σύστημα, στάδιο φλεγμονής, καθορίζει ποια αντιβιοτικά είναι καλύτερα να χρησιμοποιηθούν.

Πώς να αντιμετωπίσετε τις πέτρες στα νεφρά

Οι πέτρινες πέτρες σε μέγεθος έως 0,5 cm συχνά βγαίνουν μόνες τους. Εάν η διάμετρος τους κυμαίνεται από 0,5 έως 1 cm, οι πέτρες πλένονται στο 40% των περιπτώσεων. Μερικές φορές, λόγω ανωμαλιών στη δομή του ουροποιητικού συστήματος (π.χ. στενός ουρητήρας), ακόμη και οι μικρότεροι σχηματισμοί δεν μπορούν να εγκαταλείψουν το σώμα.

Συντηρητικές μέθοδοι

Η κλασική θεραπεία της νεφρολιθίαση περιλαμβάνει τη χρήση τέτοιων μεθόδων:

  • ομαλοποίηση της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολύτη - αύξηση της ημερήσιας πρόσληψης υγρών έως 2,5 l.
  • ασκήσεις φυσικοθεραπείας ·
  • φυτικά φάρμακα - τσάγια, εγχύσεις, αφέψημα με διουρητικό αποτέλεσμα.
  • φυσιοθεραπεία - υπέρηχος, θεραπεία με λέιζερ, ημιτονοειδή διαμορφωμένα ρεύματα.

Ένας νεφρολόγος συνταγογραφεί φάρμακα για τη διάλυση των λίθων των νεφρών, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντισπασμωδικά, αναλγητικά. Εάν δεν σταματήσει ο νεφρικός κολικός, συνταγογραφείται αποκλεισμός νοβοκαΐνης του στρογγυλού συνδέσμου της μήτρας στις γυναίκες, ουρητηριακός καθετηριασμός στους άνδρες.

Είναι απαραίτητο να αρνηθείτε τηγανητά, λιπαρά, καπνιστά, αλμυρά πιάτα, δεν μπορείτε να φάτε υπερβολικά. Η διατροφή εξαρτάται από τη σύνθεση και τον τύπο των σχηματισμών:

  • Τα οξαλικά απαιτούν περιορισμό προϊόντων με οξαλικό οξύ. Αυτά είναι εσπεριδοειδή, πατάτες, γάλα, μαρούλι, οξαλίδα. Χρήσιμα είναι σταφύλια, μήλα, αποξηραμένα βερίκοκα, αλκαλικά μεταλλικά νερά (Borjomi, Essentuki).
  • Φωσφορικά άλατα - προτεινόμενα ψάρια, πιάτα κρέατος, βακκίνιο, χυμοί βακκίνιων, όξινα μεταλλικά νερά (Slavyanovskaya, Truskavetskaya, Narzan). Είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τα γαλακτοκομικά προϊόντα (βούτυρο, κεφίρ κ.λπ.).
  • Ουράτα. Η διατροφή προβλέπει την απόρριψη λιπαρού κρέατος, λεμονιού, σοκολάτας. Το μενού πρέπει να περιλαμβάνει μήλα, καρπούζια, πεπόνια, φρέσκους χυμούς, σούπες λαχανικών. Χρήσιμα προϊόντα με οξαλικό οξύ.

Φάρμακα που διαλύουν την πέτρα στα νεφρά

Για να επιβραδύνετε την ανάπτυξη, τη σύνθλιψη, την απόσυρση των ασβεστίου χρησιμοποιήστε τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Cyston (δισκία). Ενδείκνυται για θρυμματισμό όλων των τύπων λίθων.
  • Blemaren (δισκία). Αναθέστε για σύνθλιψη ουρικών και μικτών σχηματισμών, αλκαλοποίηση των ούρων.
  • Uralit R (δισκία). Ενδείκνυται για θρυμματισμό πέτρες ουρικού οξέος, πρόληψη της εμφάνισης ουρικών και σχηματισμών που περιέχουν ασβέστιο.
  • Φυτολυσίνη (πάστα). Ανάθεση για τη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών παθολογιών του ουροποιητικού συστήματος, πρόληψη της υποτροπής της νεφρολιθίαση, διάλυση μικρών σχηματισμών.
  • Φυτόλιθος (κάψουλες). Ενδείκνυται για τη θεραπεία και την πρόληψη της νεφρολιθίαση, με φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος.
  • Kanefron N (σταγόνες και δισκία). Ανακουφίζει από φλεγμονή, κράμπες, αναισθητοποιεί, έχει αντιβακτηριακή και διουρητική δράση. Ενδείκνυται για την πρόληψη της νεφρολιθίαση.

Χειρουργική θεραπεία της ουρολιθίαση

Οι ενδείξεις για τη λειτουργία είναι οι εξής:

  • συχνά εμφανίζεται νεφρική κολική?
  • δευτερογενής πυελονεφρίτιδα
  • μεγάλες ασπίδες?
  • στένωση (στένωση) του ουρητήρα
  • υδρονέφρωση - μια επίμονη αύξηση του νεφρικού καλύξου και της λεκάνης, ενώ παραβιάζει την παραγωγή ούρων, προκαλεί ατροφία οργάνων.
  • αποκλεισμός των νεφρών
  • ασβεστίου σε ένα μόνο νεφρό.
  • σχηματισμοί κοραλλιών.

Η μέθοδος λειτουργίας εξαρτάται από τις παραμέτρους του λογισμού, την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος, το στάδιο της φλεγμονής, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς:

  • Απομακρυσμένη λιθοτριψία. Μη επεμβατική σύνθλιψη από κρουστικά κύματα, λόγω της οποίας μπορεί να αποφευχθεί η τραυματική παρέμβαση. Οι πέτρες συνθλίβονται χρησιμοποιώντας κύματα, μετά από τα οποία τα ερείπια των ασβεστίων ξεπλένονται μέσω του ουροποιητικού συστήματος. Η μέθοδος είναι αποτελεσματική εάν το μέγεθος των σχηματισμών δεν υπερβαίνει τα 2 cm.
  • Ενδοουρηθρική τεχνική (διαδερμική νεφρολιθολαπαξία). Ένα ενδοσκόπιο εισάγεται στη νεφρική λεκάνη μέσω της ουρήθρας ή διάτρησης στο δέρμα. Η συσκευή εξάγει ή καταστρέφει τον λογισμό χρησιμοποιώντας κύματα υπερήχων, λέιζερ, μηχανική μέθοδο. Η μέθοδος σάς επιτρέπει να απαλλαγείτε από πέτρες με διάμετρο έως 10 mm.
  • Μια ανοιχτή επέμβαση είναι η πυελολιθοτομή (τομή της λεκάνης) ή η νεφρολιθοτομία (τομή του παρεγχύματος). Η παλιά μέθοδος, στην οποία καταφεύγουν οι σύγχρονοι χειρουργοί μόνο ως έσχατη λύση, καθώς είναι η πιο τραυματική, απαιτεί μακροχρόνια αποκατάσταση. Η επέμβαση περιλαμβάνει ανοιχτή παρέμβαση. Η πέτρα αφαιρείται μετά την κοπή των ιστών της κοιλιάς, των νεφρών.
  • Νεφρεκτομή Χρησιμοποιείται για επιπλοκές εάν ο νεφρός έχει χάσει τη λειτουργία του. Η επέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση του προσβεβλημένου οργάνου.

Αφαίρεση πέτρες στα νεφρά από λαϊκές θεραπείες

Η φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να συνδυαστεί με εναλλακτικές μεθόδους. Πριν τα χρησιμοποιήσετε, συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο, καθώς διαφορετικοί τύποι λίθων απαιτούν αντίθετες μεθόδους θεραπείας. Οι λαϊκές θεραπείες δεν μπορούν να κατακερματιστούν την εκπαίδευση, αλλά μπορούν να αποτρέψουν την εμφάνισή τους:

  • Πίνετε φρέσκους χυμούς εσπεριδοειδών καθημερινά. Αποτρέπουν το σχηματισμό ασβεστίου, σταματούν τις μετατοπίσεις της ισορροπίας οξέος-βάσης στα ούρα. Κατά τη διάρκεια της ημέρας πρέπει να πίνετε όχι περισσότερο από 0,5 λίτρα, διαφορετικά μπορείτε να επιτύχετε το αντίθετο αποτέλεσμα - για να τονώσετε το σχηματισμό οξαλικών. Οι χυμοί εσπεριδοειδών δεν μπορούν να πίνουν με γαστρίτιδα, έλκη, αλλεργίες, υψηλή οξύτητα, νεφρίτη, πυελονεφρίτιδα.
  • Φάτε 1 κιλό μανταρίνια την ημέρα για μια εβδομάδα. Στη συνέχεια, κάντε ένα διάλειμμα 7 ημερών, επαναλάβετε. Η μέθοδος έχει τις ίδιες αντενδείξεις με τη χρήση χυμών εσπεριδοειδών..
  • Παρασκευάστε τσάι από φρέσκια ή αποξηραμένη φλούδα μήλων. Πίνετε 2-4 ποτήρια όλη την ημέρα. Το προϊόν αφαιρεί την άμμο, συμβάλλει στην αποσύνθεση των μικρών σχηματισμών.
  • Πιέστε το χυμό από τα τεύτλα. Πίνετε 1 κουταλιά της σούπας. 4 φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας. Το λαχανικό περιέχει οξαλικό οξύ, έτσι το ποτό ενδείκνυται για ουρικό.

Διατροφή μετά τη σύνθλιψη των λίθων των νεφρών

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, οι γιατροί προτείνουν θεραπεία σπα, την εξάλειψη παραγόντων που προκαλούν την ασθένεια. Η αφαίρεση λίθων χρησιμοποιώντας βίαιη δίαιτα λιθοτριψίας κύματος δεν απαιτεί:

  • Η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει εύπεπτα τρόφιμα..
  • Τα ψάρια και το κρέας πρέπει να βράσουν στον ατμό ή να βράσουν.
  • Πικάντικα, αλμυρά, τηγανητά, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, καπνιστά κρέατα, μαρινάδες πρέπει να απορρίπτονται.
  • Συνιστάται να πίνετε 1,5 λίτρα νερό την ημέρα..
  • Απαγορευμένη σόδα και αλκοόλ.

Εάν έχει πραγματοποιηθεί ανοιχτή επέμβαση, χρειάζεστε αυστηρή δίαιτα:

  • 1-2 ημέρες. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αδύναμους ζωμούς κρέατος, ζελέ, ζελέ, ζωμό τριαντάφυλλου, αραιωμένους χυμούς. Πάρτε φαγητό 7-8 φορές όλη την ημέρα για 200-300 γρ. Πατάτες πουρέ, πιάτα με πυκνή υφή, απαγορεύεται το γάλα.
  • 2-3 ημέρες. Το μενού παρουσιάζει βραστά και στον ατμό πιάτα με τη μορφή πουρέ πατάτας. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, πάρτε φαγητό 5-6 φορές. Επιτρέπονται τα τριμμένα δημητριακά, οι ποικιλίες πουλερικών χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, τα ψάρια, το κρέας, το χθεσινό ψωμί σίτου, τα μαλακά βραστά αυγά ή ομελέτες Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κατσαρόλες από τυρί cottage, τηγανίτες τυρί cottage, γιαούρτι, ξινή κρέμα. Απαγορεύεται το πλήρες γάλα, οι ξινοί χυμοί, η σόδα. Από τα φρούτα μπορείτε να μαγειρέψετε ζελέ, ζελέ, πουρέ πατάτας.
  • 5 ημέρες. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, το φαγητό μπορεί να ληφθεί 4-5 φορές, είναι καλύτερα να αρνηθείτε τηγανητά τρόφιμα. Επιτρεπόμενο ψωμί σίκαλης και σίτου, αυγά, γαλακτοκομικά προϊόντα, δημητριακά, ποικιλίες πουλερικών με χαμηλά λιπαρά, κρέας, ψάρι. Λαχανικά και φρούτα μπορούν να καταναλωθούν ωμά. Από ποτά επιτρέπονται τσάι, κακάο, καφές, χυμός, ζωμός τριαντάφυλλου.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η νεφρολιθίαση, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες:

  • Πίνετε 1,5-2 λίτρα καλής ποιότητας καθημερινά.
  • Ασκήστε τακτικά, ασκηθείτε αν είναι δυνατόν.
  • Αποφύγετε έναν καθιστικό τρόπο ζωής..
  • Επικεντρωθείτε στην απώλεια βάρους.
  • Μειώστε τα φάρμακα.
  • Παραμείνετε σε μια υγιεινή διατροφή.
  • Μειώστε την ημερήσια πρόσληψη επιτραπέζιου αλατιού σε 2-3, κρέας, πουλερικά, ψάρια σε 230 g.
  • Περιορίστε τα τρόφιμα ασβεστίου - ραβέντι, σπανάκι, γάλα, τεύτλα, φιστίκια, κακάο.
  • Αυξήστε την πρόσληψη εσπεριδοειδών ελλείψει αντενδείξεων.

Πέτρες στα νεφρά (νεφρολιθίαση)

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Οι πέτρες στα νεφρά είναι σχηματισμοί που μπορούν να σχηματιστούν σε έναν ή και στους δύο νεφρούς, παρόμοιοι με τους λίθους..

Η επιστημονική ονομασία για πέτρες στα νεφρά είναι νεφρολίθια και η ουρολιθίαση ονομάζεται νεφρολιθίαση. Εάν οι πέτρες προκαλούν έντονο πόνο, αυτό ονομάζεται νεφρικός κολικός. Ο σχηματισμός λίθων στα νεφρά είναι μία από τις εκδηλώσεις της ουρολιθίαση.

Τα νεφρά είναι δύο όργανα σε σχήμα φασολιού μήκους περίπου 10 cm. Βρίσκονται πίσω από την κοιλιακή κοιλότητα στις πλευρές της σπονδυλικής στήλης. Τα νεφρά καθαρίζουν το αίμα από τα τελικά προϊόντα (απόβλητα) του μεταβολισμού. Στη συνέχεια, το καθαρισμένο αίμα μπαίνει ξανά στο σώμα, και τα περιττά απορρίμματα εκκρίνονται στα ούρα..

Τα μεταβολικά προϊόντα που περιέχονται στο αίμα μπορούν μερικές φορές να σχηματίσουν κρυστάλλους που συσσωρεύονται στα νεφρά. Με την πάροδο του χρόνου, αυτοί οι κρύσταλλοι σχηματίζουν ένα στερεό βράχο.

Οι πέτρες στα νεφρά είναι πολύ συχνές, συνήθως σε άτομα ηλικίας 30 έως 60 ετών. Πιο συχνά, η ουρολιθίαση επηρεάζει τους άνδρες, λιγότερο συχνά - τις γυναίκες. Σύμφωνα με ορισμένες εκτιμήσεις, ο νεφρικός κολικός εμφανίζεται σε περίπου 10-20% των ανδρών και 3-5% των γυναικών. Σε περίπου τα μισά άτομα με πέτρες στα νεφρά, η ασθένεια θα επαναληφθεί τα επόμενα 10 χρόνια..

Μερικές φορές οι πέτρες στα νεφρά μπορούν να πάνε έξω, κινούνται μέσω του συστήματος με ούρα (από τα νεφρά, μέσω των ουρητήρων και της ουροδόχου κύστης). Οι μικρές πέτρες μπορούν να ξεχωρίζουν ανώδυνα, μπορεί να μην τις παρατηρήσετε καν. Ωστόσο, αρκετά συχνά μια πέτρα μπορεί να μπλοκάρει μέρος του συστήματος, για παράδειγμα, τον ουρητήρα (το σωλήνα που συνδέει το νεφρό με την ουροδόχο κύστη) ή την ουρήθρα (το σωλήνα μέσω του οποίου αφαιρούνται τα ούρα από την ουροδόχο κύστη). Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να αισθανθείτε σοβαρό κοιλιακό άλγος ή βουβωνική χώρα, μερικές φορές αυτό οδηγεί σε λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος..

Οι περισσότερες πέτρες στα νεφρά είναι αρκετά μικρές για να βγούν αυθόρμητα έξω με ούρα και τα συμπτώματα μπορούν να αντιμετωπιστούν με φάρμακα στο σπίτι. Μπορεί να χρειαστεί να σπάσουν μεγαλύτερες πέτρες στο νοσοκομείο, υπό τον έλεγχο ακτίνων Χ ή υπερήχων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αφαιρούνται χειρουργικά..

Συμπτώματα των λίθων των νεφρών

Εάν έχετε πολύ μικρή πέτρα στα νεφρά, δεν πρέπει να προκαλεί συμπτώματα. Μπορεί να μην το παρατηρήσετε καν και θα βγει από το σώμα σας με ούρα..

Συνήθως, τα συμπτώματα εμφανίζονται εάν η πέτρα:

  • κολλήσει στο νεφρό σας
  • αρχίζει να κινείται κατά μήκος του ουρητήρα: ο ουρητήρας είναι ένας στενός σωλήνας που συνδέει το νεφρό με την ουροδόχο κύστη και όταν η πέτρα προσπαθεί να περάσει από αυτήν, προκαλεί πόνο.
  • προκαλεί μόλυνση.

Κοινά συμπτώματα των λίθων των νεφρών:

  • σοβαρός κράμπας στην πλάτη, στην πλευρά της κοιλιάς ή, μερικές φορές, στη βουβωνική χώρα, που μπορεί να διαρκέσει αρκετά λεπτά ή ώρες.
  • ανησυχία και αδυναμία να ξαπλώσει ήρεμα.
  • ναυτία;
  • αίμα στα ούρα, το οποίο εμφανίζεται συχνά επειδή η πέτρα γρατσουνίζει τον ουρητήρα.
  • θολά ούρα με δυσάρεστη οσμή.
  • αίσθημα καύσου κατά την ούρηση
  • υψηλή θερμοκρασία 38º C ή υψηλότερη.
  • συχνή, μερικές φορές - ψευδής ώθηση για ούρηση
  • πόνος κατά την ούρηση.

Τύποι νεφρών

Υπάρχουν τέσσερις κύριοι τύποι λίθων στα νεφρά:

  • πέτρες ασβεστίου;
  • στρουβίτη πέτρες - περιέχουν μαγνήσιο και αμμωνία, αρκετά μεγάλες, έχουν συχνά σχήμα κόρνας.
  • ουρητικές πέτρες - συνήθως λείες, καφέ και μαλακότερες σε σύγκριση με άλλους τύπους λίθων.
  • κυστίνες - συχνά κίτρινες, μοιάζουν περισσότερο με κρύσταλλα από πέτρες.

Οι πέτρες στα νεφρά μπορεί να είναι διαφόρων σχημάτων, μεγεθών και χρωμάτων. Μερικά είναι σαν κόκκοι άμμου, ενώ άλλοι, σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορούν να μεγαλώσουν στο μέγεθος μιας μπάλας γκολφ..

Εάν η πέτρα των νεφρών φράξει τον ουρητήρα, τα ούρα που περιέχουν μεταβολικά απόβλητα σταματούν στους νεφρούς. Αυτό μπορεί να προκαλέσει τη συσσώρευση βακτηρίων και την ανάπτυξη πυελονεφρίτιδας. Συμπτώματα πυελονεφρίτιδας:

  • πόνος στην κάτω πλάτη
  • υψηλή θερμοκρασία ή υψηλότερη ·
  • κρυάδα;
  • ναυτία και έμετος;
  • διάρροια;
  • η εμφάνιση θολών ούρων με άσχημη μυρωδιά.
  • συχνουρία;
  • πόνος κατά την ούρηση.

Αιτίες των λίθων των νεφρών

Κατά κανόνα, οι πέτρες στα νεφρά σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της συσσώρευσης μιας συγκεκριμένης ουσίας στο σώμα.

Μπορεί να συμβεί συσσώρευση οποιουδήποτε από τα ακόλουθα:

  • ασβέστιο;
  • αμμωνία;
  • ουρικό οξύ (απόβλητα που σχηματίζονται από την κατανομή των τροφίμων για ενέργεια) ·
  • κυστίνη (ένα αμινοξύ που είναι μέρος πρωτεϊνών).

Ορισμένες ασθένειες, όπως καρκίνος ή νεφρική νόσος, μπορούν επίσης να σας κάνουν πιο επιρρεπείς σε πέτρες στα νεφρά. Κατά κανόνα, ο σχηματισμός λίθων είναι μια παρενέργεια της θεραπείας αυτών των ασθενειών. Εάν πίνετε λίγο υγρό, αυξάνεται επίσης ο κίνδυνος σχηματισμού λίθων..

Είστε πιο επιρρεπείς σε επαναλαμβανόμενες πέτρες στα νεφρά εάν:

  • στη διατροφή σας υπάρχουν πολλές πρωτεΐνες και λίγη ίνα.
  • είσαι ανενεργός ή ξαπλωμένος στο κρεβάτι.
  • οι συγγενείς σας είχαν πέτρες στα νεφρά.
  • είχατε πολλές φορές πυελονεφρίτιδα ή λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.
  • είχατε ήδη πέτρα στα νεφρά, ειδικά εάν ήσασταν κάτω των 25 ετών.
  • έχετε μόνο ένα νεφρό που λειτουργεί.
  • είχατε μια χειρουργική επέμβαση παράκαμψης μικρού εντέρου (εγχείρηση στα όργανα του πεπτικού συστήματος) ή είχατε μια ασθένεια μικρού εντέρου, για παράδειγμα, τη νόσο του Crohn (φλεγμονή των εντέρων)

Υπάρχουν ενδείξεις ότι ορισμένα φάρμακα μπορεί να αυξήσουν την προδιάθεσή σας για την εκ νέου ανάπτυξη λίθων στα νεφρά. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

  • ασπιρίνη;
  • αντιόξινα
  • συμπληρώματα διατροφής ασβεστίου και βιταμίνης D.

Οι πέτρες στα νεφρά μπορούν να σχηματιστούν υπό την επίδραση πολλών διαφορετικών παραγόντων. Οι λόγοι για το σχηματισμό των τεσσάρων κύριων τύπων πέτρας στα νεφρά περιγράφονται παρακάτω..

Οι πέτρες ασβεστίου είναι ο πιο κοινός τύπος λίθων στα νεφρά. Σχηματίζονται όταν υπάρχει πάρα πολύ ασβέστιο στα ούρα, που μπορεί να οφείλεται σε:

  • υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη D
  • υπερκινητικότητα του παραθυρεοειδούς αδένα (ο παραθυρεοειδής αδένας βοηθά στη ρύθμιση του επιπέδου ασβεστίου στο σώμα).
  • Νεφρική Νόσος
  • μια σπάνια ασθένεια που ονομάζεται σαρκοείδωση.
  • μερικοί τύποι καρκίνου.

Οι πέτρες ασβεστίου είναι συνήθως είτε μεγάλες και λείες, είτε τραχιά και καρφωμένες.

Οι πέτρες Struvite συχνά σχηματίζονται υπό την επίδραση μιας λοίμωξης, συνήθως μετά από μια μόλυνση μιας διαδρομής που έχει διαρκέσει πολύ. Οι πέτρες στρουβίτη είναι πιο συχνές στις γυναίκες παρά στους άνδρες.

Η ουρική πέτρα σχηματίζεται με αυξημένη περιεκτικότητα σε οξύ στα ούρα. Οι πέτρες ουρά μπορεί να προκληθούν από τους ακόλουθους λόγους:

  • υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες στη διατροφή, συμπεριλαμβανομένης της κατανάλωσης μεγάλων ποσοτήτων κρέατος.
  • μια ασθένεια που παρεμβαίνει στη διάσπαση των χημικών ουσιών, όπως η ουρική αρθρίτιδα
  • μια κληρονομική ασθένεια που προκαλεί αυξημένη περιεκτικότητα σε οξύ στο σώμα.
  • χημειοθεραπεία (θεραπεία καρκίνου).

Οι πέτρες κυστίνης είναι ο πιο σπάνιος τύπος πέτρας στα νεφρά. Η αιτία του σχηματισμού τους είναι μια κληρονομική ασθένεια της κυστινουρίας, η οποία επηρεάζει την ποσότητα οξέος που εκκρίνεται από το σώμα με τα ούρα.

Διάγνωση λίθων στα νεφρά

Για να υποψιαστεί την ουρολιθίαση, ο γιατρός χρειάζεται τα συμπτώματά σας και τις πληροφορίες σχετικά με προηγούμενες ασθένειες (ειδικά εάν είχατε στο παρελθόν πέτρες στα νεφρά).

Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει μια σειρά εξετάσεων:

  • εξετάσεις αίματος για να ελέγξετε εάν τα νεφρά σας λειτουργούν σωστά, καθώς και για να προσδιορίσετε το επίπεδο των ουσιών που μπορούν να προκαλέσουν το σχηματισμό λίθων στα νεφρά, όπως το ασβέστιο.
  • ούρηση για λοίμωξη και θραύσματα λίθων.
  • εξέταση πετρών που απεκκρίνονται στα ούρα.

Μπορείτε να συλλέξετε πέτρες στα νεφρά εάν ουρείτε μέσω γάζας ή κάλτσας. Η ανάλυση της πέτρας στα νεφρά σας θα διευκολύνει τη διάγνωση και θα βοηθήσει τον γιατρό σας να βρει την καταλληλότερη θεραπεία για εσάς..

Εάν αισθανθείτε έντονο πόνο που δεν εξαφανίζεται όταν παίρνετε ένα αναισθητικό ή εκτός από τον πόνο έχετε υψηλό πυρετό, μπορείτε να σταλεί σε νοσοκομείο, τμήμα ουρολογίας (η ουρολογία είναι ένας τομέας ιατρικής που ειδικεύεται στη θεραπεία ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος).

Διαγνωστική απεικόνιση

Μπορεί να παραπεμφθείτε σε νοσοκομείο για διαγνωστική απεικόνιση. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορες μέθοδοι διαγνωστικής απεικόνισης για την επιβεβαίωση της διάγνωσης και τον ακριβή προσδιορισμό του τύπου, του μεγέθους και της θέσης της πέτρας. Συμπεριλαμβάνονται τα ακόλουθα:

  • Ακτινογραφία: μια τεχνική απεικόνισης ακτινοβολίας υψηλής ενέργειας σχεδιασμένη να δείχνει ανωμαλίες στους ιστούς του σώματός σας.
  • υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα) χρησιμοποιώντας ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας για τη δημιουργία εικόνων εσωτερικών οργάνων.
  • υπολογιστική τομογραφία (CT), στην οποία ο σαρωτής λαμβάνει μια σειρά ακτίνων Χ σε διαφορετικές γωνίες, και ο υπολογιστής τις συλλέγει σε μια λεπτομερή εικόνα.
  • ένα ενδοφλέβιο ουρόγραμμα (ενδοφλέβιο πυελόγραμμα), όταν μια ουσία αντίθεσης που εμφανίζεται σε ακτινογραφία εγχέεται σε μια φλέβα στο χέρι και όταν τα νεφρά φιλτράρουν αυτή την ουσία από το αίμα και εισέρχεται στα ούρα, οι φραγμένες περιοχές θα επισημανθούν στην ακτινογραφία.

Προηγουμένως, ένα ενδοφλέβιο ουρογράφημα είχε αναγνωριστεί ως η καλύτερη μέθοδος απεικόνισης, αλλά τώρα πιστεύεται ότι η CT είναι πιο ακριβής. Ποια μέθοδος θα σας προσφερθεί μπορεί να εξαρτάται από τον εξοπλισμό του ιατρικού ιδρύματος, όπου πρέπει να εξεταστείτε.

Θεραπεία με πέτρα στα νεφρά

Οι περισσότερες πέτρες στα νεφρά είναι αρκετά μικρές (όχι περισσότερο από 4 mm σε διάμετρο) για να βγούν μόνες τους με ούρα. Μπορούν να αντιμετωπιστούν στο σπίτι. Ωστόσο, οι μικρές πέτρες στα νεφρά μπορούν ακόμα να προκαλέσουν πόνο. Ο πόνος με μικρές πέτρες στα νεφρά συνήθως διαρκεί αρκετές ημέρες και εξαφανίζεται όταν βγαίνει η πέτρα.

Εάν αισθανθείτε έντονο πόνο, ο γιατρός σας μπορεί να σας χορηγήσει ένεση για πόνο. Μετά από μισή ώρα, μπορεί να γίνει μια δεύτερη ένεση εάν ο πόνος επιμένει. Μπορούν επίσης να χορηγηθούν ενέσεις για συμπτώματα ναυτίας και εμέτου. Αυτά τα φάρμακα ονομάζονται αντιεμετικά (αντιεμετικά). Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει φάρμακα (συμπεριλαμβανομένων παυσίπονων και αντιεμετικών) για αυτοχορήγηση στο σπίτι..

Μπορείτε να σταλεί στο σπίτι, να περιμένετε να βγει η πέτρα και στη συνέχεια να την φέρετε για ανάλυση. Αυτό μπορεί να γίνει με τη διέλευση ούρων μέσω γάζας ή αποθήκευσης. Η εξέταση της πέτρας θα βοηθήσει τον γιατρό να αναπτύξει αποτελεσματικές τακτικές θεραπείας. Πρέπει να πίνετε αρκετό υγρό για να κάνετε τα ούρα άχρωμα. Εάν τα ούρα σας είναι κίτρινα ή καφέ, δεν πίνετε αρκετό υγρό.

Θεραπεία μεγάλων νεφρών λίθων

Εάν η πέτρα είναι πολύ μεγάλη για να βγει φυσικά (με διάμετρο 6-7 mm και μεγαλύτερη), μπορεί να χρειαστείτε ειδική μεταχείριση. Αυτή μπορεί να είναι μία από τις ακόλουθες διαδικασίες:

  • λιθοτριψία απόστασης
  • ουρητηροσκόπηση
  • διαδερμική νεφρολιθοτομή.
  • ανοιχτή χειρουργική επέμβαση.

Αυτές οι διαδικασίες περιγράφονται με περισσότερες λεπτομέρειες παρακάτω. Ο τύπος θεραπείας που λαμβάνετε εξαρτάται από το μέγεθος και τη θέση των λίθων..

Απομακρυσμένη λιθοτριψία. Αυτή είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδος για την απομάκρυνση των λίθων που δεν μπορούν να βγουν από μόνα τους με ούρα. Χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ (ακτινοβολία υψηλής ενέργειας) ή υπερήχους (ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας), προσδιορίζεται η ακριβής θέση της πέτρας στα νεφρά. Στη συνέχεια, μια ειδική συσκευή στέλνει σοκ κύματα ενέργειας στην πέτρα για να την σπάσει σε μικρότερα κομμάτια που μπορούν να αφαιρεθούν με ούρα.

Ο χειρισμός μπορεί να είναι αρκετά δυσάρεστος, επομένως χρησιμοποιούν διάφορες μεθόδους ανακούφισης του πόνου. Μπορεί να χρειαστείτε πολλές απομακρυσμένες συνεδρίες λιθοτριψίας για να αφαιρέσετε όλες τις πέτρες. Η αποτελεσματικότητα της απομακρυσμένης λιθοτριψίας για την αφαίρεση λίθων με διάμετρο έως 20 mm είναι 99%.

Ουρητορενοσκόπηση. Εάν η πέτρα των νεφρών σας έχει κολλήσει στον ουρητήρα σας (το μυϊκό σωλήνα μέσω του οποίου τα ούρα διοχετεύονται από τον νεφρό στην ουροδόχο κύστη), μπορεί να χρειαστείτε ουρητορενοσκόπηση. Η ουρητερορενοσκόπηση ονομάζεται επίσης μερικές φορές οπισθοδρομική ενδοφλέβια χειρουργική επέμβαση..

Κατά τη διάρκεια του χειρισμού, ένας μακρύς λεπτός οπτικός σωλήνας (ουρηθροσκόπιο) εισάγεται στην ουροδόχο κύστη μέσω της ουρήθρας (ένας σωλήνας μέσω του οποίου τα ούρα αφαιρούνται από την ουροδόχο κύστη). Στη συνέχεια προωθείται στον ουρητήρα, όπου η πέτρα είναι κολλημένη. Ο χειρουργός είτε θα προσπαθήσει να αφαιρέσει προσεκτικά την πέτρα με ένα άλλο εργαλείο ή να χρησιμοποιήσει ενέργεια λέιζερ για να συνθλίψει την πέτρα σε μικρά κομμάτια που μπορούν να αφαιρεθούν με τα ούρα σας φυσικά.

Η ουρητερορενοσκόπηση πραγματοποιείται με γενική αναισθησία, επομένως δεν πρέπει να οδηγείτε αυτοκίνητο ή να χειρίζεστε μηχανήματα για 48 ώρες μετά τη διαδικασία. Η αποτελεσματικότητα της υποδόριας νεφρολιθοτομής για την αφαίρεση λίθων με διάμετρο έως 15 mm είναι 50-80%. Ίσως χρειαστεί να εγκαταστήσετε προσωρινά έναν πλαστικό σωλήνα για να βοηθήσετε να περάσετε θραύσματα από πέτρα στην κύστη..

Διαδερμική νεφρολιθοτομή. Αυτή είναι μια άλλη πιθανή λειτουργία για την αφαίρεση μεγάλων λίθων. Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί εάν δεν είναι δυνατή η απομακρυσμένη λιθοτριψία, για παράδειγμα, εάν ένα άτομο με πέτρες στα νεφρά είναι παχύσαρκο. Η διαδερμική νεφρολιθοτομή εκτελείται χρησιμοποιώντας ένα λεπτό τηλεσκοπικό όργανο που ονομάζεται νεφροσκόπιο. Γίνεται μια τομή στην πλάτη σας για να επιτρέπεται η πρόσβαση στο νεφρό. Μέσω αυτής της τομής, ένα νεφροσκόπιο εισάγεται στο νεφρό. Η πέτρα αφαιρείται είτε από τα νεφρά είτε θρυμματίζεται σε μικρότερα κομμάτια χρησιμοποιώντας λέιζερ ή πνευματική ενέργεια.

Η διαδερμική νεφρολιθοτομή πραγματοποιείται πάντα υπό γενική αναισθησία (κοιμάστε), οπότε δεν πρέπει να οδηγείτε αυτοκίνητο ή να χειρίζεστε μηχανήματα για 48 ώρες μετά τη διαδικασία. Η αποτελεσματικότητα της υποδόριας νεφρολιθοτομής για την αφαίρεση λίθων με διάμετρο 21-30 mm είναι 86%.

Η ανοιχτή χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των λίθων των νεφρών σπάνια χρησιμοποιείται (αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης απαιτείται σε λιγότερο από 1% των περιπτώσεων), συνήθως εάν η πέτρα είναι πολύ μεγάλη ή με ανατομική ανωμαλία. Κατά τη χειρουργική επέμβαση στην πλάτη, γίνεται μια τομή για να αποκτήσετε πρόσβαση στον ουρητήρα και στα νεφρά σας. Στη συνέχεια αφαιρείται η πέτρα των νεφρών.

Θεραπεία με πέτρες ουρά

Εάν έχετε σχηματίσει ουρική πέτρα, θα πρέπει να πίνετε περίπου τρία λίτρα νερό την ημέρα για να προσπαθήσετε να το διαλύσετε. Οι πέτρες του ουρικού είναι πολύ πιο ήπιες από άλλους τύπους λίθων στα νεφρά και μπορούν να μειωθούν από την επαφή με αλκαλικό υγρό. Ίσως χρειαστεί να πάρετε ορισμένα φάρμακα για να αυξήσετε το αλκάλιο στα ούρα σας προτού αρχίσει να διαλύεται η πέτρα της ουρίας..

Θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • θερμοκρασία 38º C ή υψηλότερη.
  • μια επίθεση ρίγη ή τρέμουλο?
  • ο πόνος εντείνεται, ειδικά εάν είναι έντονος, αιχμηρός πόνος.

Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, καλέστε το ασθενοφόρο - 03 από σταθερό, 112 ή 911 - από κινητό.

Επιπλοκές της νεφρικής πέτρας

Οι επιπλοκές που προκύπτουν από το σχηματισμό λίθων στα νεφρά είναι σπάνιες, καθώς οι πέτρες συνήθως εντοπίζονται και αντιμετωπίζονται πριν προκύψουν πρόσθετες επιπλοκές. Ωστόσο, εάν οι πέτρες προκαλούν απόφραξη των ουρητήρων και επηρεάζουν την εκροή ούρων, υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης που θα μπορούσε να βλάψει τα νεφρά.

Η πιο συνηθισμένη επιπλοκή είναι η αναμόρφωση του λίθου στα νεφρά. Εάν ένα άτομο έχει πέτρα στα νεφρά, η πιθανότητα επανεμφάνισης της πέτρας είναι 60-80%.

Διάφορες θεραπείες για μεγαλύτερες πέτρες μπορεί να οδηγήσουν σε ορισμένες επιπλοκές. Ο χειρουργός πρέπει να τους εξηγήσει πριν προχωρήσει στη διαδικασία απομάκρυνσης. Μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες επιπλοκές, ανάλογα με την επιλεγμένη μέθοδο θεραπείας:

  • σήψη - μια λοίμωξη εξαπλώνεται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος και προκαλεί συμπτώματα σε όλο το σώμα.
  • "Stone pathway" είναι το ιατρικό όνομα για την απόφραξη που προκαλείται από θραύσματα λίθων στον ουρητήρα (ένα σωλήνα που συνδέει κάθε νεφρό με την ουροδόχο κύστη).
  • βλάβη στον ουρητήρα
  • λοίμωξη της οδού
  • αιμορραγία κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης
  • πόνος.

Σύμφωνα με ορισμένες εκτιμήσεις, 5-9% των ανθρώπων μπορεί να παρουσιάσουν πόνο μετά από ουρηθροσκόπηση.

Πρόληψη των λίθων των νεφρών

Για να αποτρέψετε το σχηματισμό πέτρας στα νεφρά, πίνετε άφθονα υγρά καθημερινά. Είναι πολύ σημαντικό τα ούρα σας να περιέχουν πάντα πολύ νερό, έτσι ώστε τα τελικά μεταβολικά προϊόντα να μην συσσωρεύονται στα νεφρά.

Μπορείτε να προσδιορίσετε το βαθμό συγκέντρωσης των ούρων από το χρώμα του. Όσο πιο σκοτεινό είναι, τόσο μεγαλύτερη είναι η συγκέντρωση. Κατά κανόνα, το πρωί, τα ούρα σας έχουν χρώμα, καθώς περιέχει συσσωρευμένα απόβλητα που παράγονται από το σώμα μια νύχτα. Σε σύγκριση με το τσάι, τον καφέ και τους χυμούς φρούτων, το νερό θεωρείται το πιο αποτελεσματικό και χρήσιμο ποτό για την πρόληψη του σχηματισμού λίθων. Θα πρέπει επίσης να πίνετε περισσότερο κατά τη διάρκεια της ζέστης και κατά τη διάρκεια του αθλητισμού για να αναπληρώσετε το υγρό που χάθηκε με τον ιδρώτα..

Διατροφή για ουρολιθίαση

Εάν ο σχηματισμός λίθων προκαλείται από περίσσεια ασβεστίου, θα πρέπει να μειώσετε την περιεκτικότητα σε οξαλικά στη διατροφή. Τα οξαλικά εμποδίζουν το σώμα σας να απορροφήσει ασβέστιο και μπορεί να συσσωρευτεί στα νεφρά σας, σχηματίζοντας πέτρες.

Τα οξαλικά περιέχονται στα ακόλουθα προϊόντα:

  • παντζάρι;
  • σπαράγγι;
  • ραβέντι;
  • σοκολάτα;
  • μούρα;
  • ;
  • μαϊντανός;
  • σέλινο;
  • αμύγδαλα, φιστίκια και κάσιους
  • προϊόντα σόγιας
  • δημητριακά, για παράδειγμα, πλιγούρι βρώμης, φύτρο σιταριού και πλήρες σιτάρι.

Δεν πρέπει να μειώσετε την πρόσληψη ασβεστίου εκτός εάν το συστήσει ο γιατρός σας, καθώς το ασβέστιο είναι πολύ σημαντικό για υγιή οστά και δόντια. Για να αποτρέψετε το σχηματισμό λίθων ουρίας, μειώστε την κατανάλωση κρέατος, πουλερικών και ψαριών. Μπορεί επίσης να σας συνταγογραφηθεί ένα φάρμακο για να αλλάξετε τα επίπεδα οξέος ή αλκαλικού στα ούρα σας..

Φάρμακα για την πρόληψη των λίθων των νεφρών

Όταν σχηματίζονται πέτρες στα νεφρά, συνταγογραφούνται συνήθως φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου ή την πρόληψη της μόλυνσης. Ωστόσο, ο γιατρός σας θα πρέπει να επανεξετάσει τα φάρμακα που παίρνετε εάν υποψιάζεστε ότι έχουν προκαλέσει πέτρες στα νεφρά..

Ο τύπος φαρμάκου που θα συνταγογραφήσει ο γιατρός σας θα εξαρτηθεί από τον τύπο της πέτρας των νεφρών. Για παράδειγμα, εάν είχατε προηγουμένως στρουβίτη, ίσως χρειαστεί να πάρετε αντιβιοτικά. Τα αντιβιοτικά μπορούν να βοηθήσουν στην αποτροπή της εξάπλωσης της ουρήθρας από βακτήρια που μπορούν να εξαπλωθούν στο νεφρό σας και να προκαλέσουν σχηματισμό λίθων..

Ποιος γιατρός πρέπει να επικοινωνήσω με πέτρες στα νεφρά

Χρησιμοποιώντας την υπηρεσία NaPravka, μπορείτε να βρείτε έναν καλό νεφρολόγο - ειδικό σε νεφρικές παθήσεις. Εάν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση, επιλέξτε μια αξιόπιστη κλινική νεφρολογίας, έχοντας διαβάσει κριτικές σχετικά με αυτήν.

Πέτρες στα νεφρά

Θεραπευτής / Εμπειρία: 17 χρόνια


Ημερομηνία δημοσίευσης: 2019-03-27

γυναικολόγος / Εμπειρία: 26 χρόνια

Οι πέτρες στα νεφρά τοποθετούνται ως ουρολιθίαση, στην οποία εμφανίζονται στερεοί σχηματισμοί διαφορετικών μεγεθών και διαφορετικών συνθέσεων στα νεφρά, καθώς και σε οποιοδήποτε μέρος του ουροποιητικού συστήματος. Εάν αυτοί οι κρύσταλλοι είναι πολύ μικροί, απεκκρίνονται διακριτικά στα ούρα. Με αυτήν την ασθένεια, η πέτρα δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για μόλυνση των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Αυτό οδηγεί σε αποκλεισμό της εκροής ούρων και πολλαπλασιασμό μικροοργανισμών. Σε περίπτωση παρατεταμένης απόφραξης του ουροποιητικού συστήματος, αυξάνεται η πίεση στα νεφρά, γεγονός που συνεπάγεται υδρονέφρωση και βλάβη. Με αυτήν την ασθένεια, ο λογισμός μπορεί να εμφανιστεί σε μία μόνο ποσότητα σε ένα από τα νεφρά, οπότε μπορεί να έχει αμφίδρομη διαδικασία και να αποτελείται από αρκετές πέτρες. Ταυτόχρονα, ορισμένες πέτρες μπορούν να υπάρχουν στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, ενώ δεν μεγαλώνουν σε μέγεθος, ενώ άλλες μπορούν να αναπτυχθούν και να φτάσουν σε διάμετρο άνω των 10 cm σε λίγους μόνο μήνες. Αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Υπάρχουν συχνές περιπτώσεις όταν οι πέτρες ξαναχτίζονται και η ασθένεια αποκτά περίπλοκη φύση, η οποία οδηγεί σε υποτροπή.

Ο μηχανισμός σχηματισμού νεφρικής πέτρας

Πολλοί ειδικοί υποστηρίζουν ότι η βάση για το σχηματισμό λίθων των νεφρών περιλαμβάνει παραβίαση των προστατευτικών κολλοειδών των ούρων και αλλαγή του νεφρικού χλωριγχύματος. Οι πέτρες σχηματίζονται από κρύσταλλα αλάτων και μετάλλων, τα οποία τελικά συσσωρεύονται στα νεφρά. Όταν συμβαίνουν αποκλίσεις στο σύστημα του σώματος και στα νεφρικά κανάλια, διαταράσσεται η ισορροπία της συγκέντρωσης του νερού και άλλων στοιχείων των ούρων, τότε οι ουσίες που διαλύονται σε αυτά μπορούν να καθιζάνουν και να συσσωρεύονται στο ουροποιητικό σύστημα. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό το ίζημα μετατρέπεται σε πέτρες.

Λόγω των αρνητικών συνθηκών και των αδιάλυτων σωματιδίων αναπτύσσεται ένα μικκύλιο. Αυτό είναι το όνομα του κελιού που σχηματίζει άμεσα τον πυρήνα του λογισμού. Επίσης, σχηματίζονται πέτρες στα νεφρά με υπερβολική περιεκτικότητα σε άλατα, άμορφα ιζήματα, ινώδες, βακτήρια, ξένα σώματα στα ούρα, καθώς και με φλεγμονή. Η ένταση και η κατεύθυνση αυτής της διαδικασίας εξαρτάται άμεσα από την κατάσταση οξέος-βάσης του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος, η οποία εκτιμάται από την τιμή pH του pH. Εάν το pH των ούρων είναι φυσιολογικό (από 5 έως 6), τότε τα άλατα διαλύονται σε αυτό. Κατά τη διάρκεια μιας απότομης παραβίασης αυτού του δείκτη, η κολλοειδής κατάσταση των ούρων και οι συνθήκες για τη διάλυση των αλάτων σε αυτό αλλάζουν, η οποία συνεπάγεται την καταβύθισή τους. Η παραβίαση της κανονικής εκροής ούρων οδηγεί στο σχηματισμό μονών και πολλαπλών μεγάλων ασβεστίων. Σε υψηλή συγκέντρωση ή μετατόπιση του pH των ούρων στους νεφρούς, λαμβάνει χώρα η διαδικασία κρυστάλλωσης μικρολίθων που παραμένουν στα κανάλια. Μετά από αυτό, η πέτρα μπορεί να αυξηθεί σε μέγεθος, εντοπισμένη στα νεφρά και να κατεβεί στην ουρήθρα.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι σχηματισμού λίθων, που διαφέρουν ως προς τη σύνθεση και το μέγεθός τους, δηλαδή:

  • Τα οξαλικά άλατα είναι πέτρες που αποτελούνται από μαύρα-γκρίζα άλατα, με τραχιά επιφάνεια και πυκνή δομή. Σχηματίζονται λόγω της υψηλής συγκέντρωσης ουρικού οξέος.
  • φωσφορικά. Αυτές οι λείες, υπόλευκες γκρίζες πέτρες σχηματίζουν στη συνέχεια μολύνσεις στο ουροποιητικό σύστημα.
  • ουρικά - ανοιχτό κίτρινο, απαλοί κρύσταλλοι αλάτων που σχηματίζονται από άλατα ουρικού οξέος.
  • ανθρακικά άλατα - λείες πέτρες ελαφριάς σκιάς που εμφανίζονται κατά την καθίζηση ασβεστίου στα ούρα.
  • οι κυστίνες είναι κιτρινωπό-λευκές, λείες εστίες που σχηματίζονται λόγω της εναπόθεσης κυστίνης. Έχουν κληρονομικό συστατικό.
  • πρωτεϊνικές πέτρες - επίπεδος, μαλακός σχηματισμός λευκής πέτρας, ο οποίος περιλαμβάνει μολυσματικούς μικροοργανισμούς.
  • χοληστερόλη - μαλακές, μαύρες πέτρες που σχηματίζουν τη χοληστερόλη τους
  • ξανθίνη - πρόκειται για πέτρες που πέφτουν με απατίτη σε όξινα ούρα.

Επιπλέον, οι πέτρες στα νεφρά μπορούν να σχηματίσουν όχι μόνο έναν ομοιογενή, αλλά και έναν μικτό τύπο. Μία από τις πιο δύσκολες επιλογές για αυτή την ασθένεια είναι οι κοράλλι πέτρες στα νεφρά που αναπτύσσονται στη λεκάνη. Έχουν ένα παράξενο σχήμα με διαδικασίες διακλάδωσης..

Βασικές μέθοδοι πρόληψης και πρόγνωση ασθενειών

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πρόγνωση της θεραπείας και η περαιτέρω ανάρρωση είναι ευνοϊκή. Η ασθένεια μπορεί να μην επαναληφθεί εάν ακολουθηθούν όλες οι συστάσεις ενός ειδικού. Διαφορετικά, μια ασθένεια της πέτρας των νεφρών μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό παθολογικής πυελονεφρίτιδας, συμπτωματικής υπέρτασης, χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας και υδροπιονέφρωσης. Όταν οι πέτρες βγαίνουν με ούρα, τότε πρέπει να σταλούν για εργαστηριακές εξετάσεις, όπου θα καθορίσουν τη σύνθεση. Αυτό σας επιτρέπει να συνταγογραφήσετε τη σωστή διατροφική πορεία θεραπείας, η οποία θα σας βοηθήσει να αποφύγετε το σχηματισμό νέων λίθων. Εκτός από τις δίαιτες, οι ειδικοί συνιστούν στους ασθενείς τους να τηρούν τους ακόλουθους κανόνες:

  • να κινείστε συνεχώς, να έχετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
  • προσπαθήστε να μείνετε λιγότερο σε μεγάλα ταξίδια στις μεταφορές.
  • Εάν η εργασία πραγματοποιείται σε έναν υπολογιστή, τότε είναι απαραίτητο να κάνετε ένα διάλειμμα πιο συχνά, σηκωμένος και τεντωμένος.
  • Παρακολουθήστε προσεκτικά το επίπεδο οξέος και αλκαλίων στα ούρα με δοκιμή litmus.
  • μέτρια τρόφιμα που περιέχουν βιταμίνη C ·
  • μην κάνετε κατάχρηση οινοπνευματωδών ποτών.
  • τηρήστε το σχήμα λήψης μεγάλου όγκου νερού, έτσι ώστε περίπου τρία λίτρα ούρων να απελευθερώνονται ανά ημέρα.
  • παρουσία υπερβολικού βάρους, προσπαθήστε να το ξεφορτωθείτε.
  • δώστε προσοχή στην κανονικότητα των κινήσεων του εντέρου.
  • Μην χρησιμοποιείτε διουρητικά χωρίς τη συμβουλή γιατρού. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση.
  • Μην πίνετε παγωμένη μπύρα ή κβας. Αυτά τα ποτά επηρεάζουν την ομαλή λειτουργία των νεφρών.
  • μην κολυμπάτε σε κρύο νερό.
  • αποφύγετε τα ρεύματα.
  • Μειώστε μερίδες τροφών που περιέχουν πρωτεΐνες, καθώς η πρωτεΐνη στο σώμα αυξάνει την οξύτητα. Αντέχει στην απορρόφηση ασβεστίου, η οποία οδηγεί στην καθίζηση των αλάτων ασβεστίου στο ίζημα..

Δεδομένου ότι τα συμπτώματα της νόσου της πέτρας στα νεφρά είναι πολύ παρόμοια με διάφορες ασθένειες, συνιστάται στον ασθενή στο πρώτο σημάδι να ζητήσει βοήθεια από γιατρό. Σε περίπτωση αφαίρεσης των λίθων των νεφρών, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί αυστηρά τη συνταγογραφούμενη διατροφή και να εξαλείφει τους σχετικούς παράγοντες κινδύνου.

Αιτίες των λίθων των νεφρών

Δεδομένης της διαδικασίας σχηματισμού αυτής της ασθένειας, πρέπει να σημειωθεί ότι οι πέτρες στα νεφρά, οι αιτίες και οι εκδηλώσεις των οποίων είναι διαφορετικές, μπορούν να αναπτυχθούν παρουσία πολλών ταυτόχρονων παραγόντων:

  • αυξημένη παραγωγή ορμονών
  • υπερπαραθυρεοειδισμός (αυξημένα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα)
  • κατάχρηση αλκόολ
  • άφθονη κατανάλωση ορισμένων τροφίμων και πόσιμου νερού που περιέχει πολύ ασβέστιο.

Εν ολίγοις, οι πέτρες στα νεφρά μπορούν να εμφανιστούν τόσο για εξωτερικούς (εξωγενείς) όσο και για εσωτερικούς (ενδογενείς) λόγους.

Εξωγενείς παράγοντες στο σχηματισμό λίθων στα νεφρά περιλαμβάνουν κλιματολογικές καταστάσεις, καθώς και ανθυγιεινές δίαιτες και προβλήματα κατανάλωσης αλκοόλ. Με ανεπάρκεια βιταμινών, όταν παίρνετε πικάντικες, αλμυρές ή όξινες τροφές, καθώς και όταν πίνετε νερό που περιέχει αλάτι ασβέστη, υπάρχει κάθε πιθανότητα οξειδωτικών ούρων και κατακρημνισμένου αλατιού.

Οι ενδογενείς παράγοντες που συμβάλλουν στο σχηματισμό λίθων των νεφρών προκαλούνται από παραβίαση του μεταβολισμού των ορυκτών σε διάφορους τραυματισμούς της σπονδυλικής στήλης και του νωτιαίου μυελού, καθώς και από διάφορα είδη ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, που οδηγούν σε διαταραχή της ισορροπίας οξέος-βάσης, αυξημένη απέκκριση των αλάτων ασβεστίου, εξασθένιση των λειτουργιών φραγμού του ήπατος και αλλαγές σύνθεση ούρων.

Η αιτία του σχηματισμού του πυρήνα του λογισμού, γύρω από τον οποίο εντοπίζονται τα άλατα στους κρυστάλλους, είναι επίσης μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες που διαταράσσουν τη διέλευση των ούρων.

Συμπτώματα σχηματισμού λογισμού

Τα συμπτώματα αυτής της νόσου - πέτρες στα νεφρά - μπορούν να εκφραστούν με διαφορετικούς τρόπους, ανάλογα με το μέγεθος, την ποσότητα και τη σύνθεση, μπορούν να προσδιοριστούν με σημεία όπως:

  • αιχμηρό κολικό στο πλάι?
  • πόνος στην πλάτη
  • κάτω κοιλιακό άλγος
  • ναυτία και έμετος;
  • πόνος κατά την ούρηση
  • η εμφάνιση στα ούρα άμμου ή λίθων ·
  • θόλωση των ούρων
  • νεφρική κολική;
  • αιματουρία;
  • πυουρία.

Πρόκειται για παραβίαση της εκροής ούρων που μπορεί να προκαλέσει πόνο ή θαμπό πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, που επιδεινώνεται από μια απότομη ουρόσταση ή όταν μια πέτρα μπλοκάρει τη λεκάνη του νεφρού, καθώς και τον ουρητήρα. Αυτό οδηγεί σε νεφρικό κολικό. Εάν οι κοραλλιογενείς πέτρες αναπτύσσονται στα νεφρά, τότε συνήθως προκαλούν ήπιο και θαμπό πόνο. Με τη σειρά τους, μικρότερες πέτρες δίνουν έντονο παροξυσμικό πόνο.

Στην περίπτωση ανάπτυξης νεφρικού κολικού, ένα άτομο αισθάνεται οξύ πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, εκπέμποντας στον ουρητήρα, στο περίνεο και στα γεννητικά όργανα. Η ανουρία και τα ρίγη παρατηρούνται συχνά κατά την επιδείνωση μιας επίθεσης σε έναν ασθενή.

Όταν οι ασβεστολιθίες απομακρύνονται με ούρα, τραυματίζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη του ουροποιητικού συστήματος προκαλώντας αιματουρία. Η αιματουρία μπορεί να είναι ελάσσονος ερυθροκυτταρία και σοβαρή μακροαυτουρία. Εάν υπάρχουν φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά ή στο ουροποιητικό σύστημα, τότε σε αυτήν την περίπτωση μπορεί να αναπτυχθεί πυουρία (απέκκριση πύου στα ούρα).

Πώς διαγιγνώσκονται οι πέτρες στα νεφρά;

Προκειμένου να διαγνώσουν πέτρες στα νεφρά, οι ειδικοί συνταγογραφούν τον ασθενή να υποβληθεί σε αναισθησία και άλλες μελέτες:

  • βιοχημική ανάλυση ούρων για την παρουσία μολυσματικής διαδικασίας, κρυστάλλων αλατιού και βακτηρίων.
  • εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης και της αιτίας της εμφάνισης στοιχείων που σχηματίζουν λογισμούς ·
  • Υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας, το οποίο βοηθά στην αξιολόγηση των παθολογικών αλλαγών στα νεφρά και στον εντοπισμό των λίθων, καθώς και σας επιτρέπει να δείτε αύξηση, φλεγμονή ή αλλαγή στη δομή των νεφρών.
  • ακτινογραφία. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος περιλαμβάνει ένα συνηθισμένο στιγμιότυπο, οπότε ένας ειδικός δεν καταφέρνει πάντα να εξετάζει μικρές πέτρες στα νεφρά.
  • η ουρογραφία είναι μια βαθιά ερευνητική μέθοδος. Κατά τη διάρκεια αυτού, ο ασθενής εγχέεται με ειδικό παράγοντα αντίθεσης, ο οποίος είναι σαφώς ορατός σε ακτίνες Χ. Μετά από λίγο, εκδηλώνεται, απεικονίζοντας τα διάφορα στάδια αυτής της διαδικασίας σχηματισμού λίθων.

Ωστόσο, για να εντοπιστούν οι μικρότεροι και λιγότερο αισθητοί τύποι ασβεστίου, οι γιατροί πραγματοποιούν ουρολογική εξέταση, συμπληρωμένη με μαγνητική τομογραφία ή υπολογιστική τομογραφία των νεφρών, καθώς και σπινθηρογραφία ραδιοϊσότοπου (εισαγωγή ραδιενεργών ουσιών στην κυκλοφορία του αίματος, ακολουθούμενη από σάρωση της απέκκρισής τους μέσω των νεφρών).

Μέθοδοι θεραπείας της ουρολιθίαση

Η θεραπεία των λίθων των νεφρών μπορεί να είναι συντηρητική και γρήγορη. Όπως έχει ήδη αναφερθεί, οι ασβέστες είναι διαφορετικών μεγεθών και σύνθεσης, μπορούν να αναμορφωθούν. Ως εκ τούτου, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία για τον ασθενή ανάλογα με τον τύπο των λίθων που εντοπίστηκαν..

Εάν το μέγεθος των εντοπισμένων λίθων των νεφρών δεν υπερβαίνει τα τρία mm, τότε συνιστάται στον ασθενή να ακολουθεί μια συγκεκριμένη δίαιτα, εξαιρουμένου του κρέατος και της κατανάλωσης άφθονου νερού. Έτσι, οι ασβέστιοι εξέρχονται από τα νεφρά από μόνα τους. Εάν εντοπιστούν πέτρες ουρίας, ο ασθενής θα πρέπει να καταναλώνει μόνο γαλακτοκομικά και φυτικά προϊόντα, να πίνει μεταλλικό νερό, αλκαλοποιημένα ούρα. Επιπλέον, ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που βοηθούν στη διάλυση των λίθων.

Εάν ανιχνευθούν φωσφορικά άλατα, συνιστάται στον ασθενή να ακολουθήσει μια συγκεκριμένη δίαιτα. Περιλαμβάνει τη χρήση βρασμένου κρέατος και ψαριού, φυτικού ελαίου, καθώς και προϊόντων που περιέχουν βιταμίνη C. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής απαγορεύεται από τρόφιμα που είναι υπερκορεσμένα με ασβέστιο και μαγνήσιο, καθώς τα φωσφορικά άλατα κατακρημνίζονται παρουσία αυτών των μετάλλων, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό λίθων.

Στην περίπτωση διάγνωσης οξαλικών, ο ασθενής πρέπει να τρώει βραστό κοτόπουλο και κρέας ψαριού, λαχανικά, καθώς και ζαχαροπλαστική.

Εάν ο ασθενής αναπτύξει νεφρικό κολικό, τότε υποβάλλεται σε ιατρικές διαδικασίες με στόχο την εξάλειψη του πόνου και της φλεγμονής. Σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιούνται ενέσεις, με τη βοήθεια θερμαντήρων ή θερμών λουτρών, η οσφυϊκή περιοχή θερμαίνεται.

Όταν ένας ασθενής στρέφεται σε ειδικούς στα μεσαία στάδια μιας ασθένειας, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια μέθοδο θεραπείας με υπερήχους. Εάν ξεκινήσει η ασθένεια, τότε οι ειδικοί καταφεύγουν στις πιο εναλλακτικές μεθόδους θεραπείας: να κάνουν ενδοσκοπική ή λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση, καθώς και να συνθλίψουν πέτρες μέσω παρακέντησης στην οσφυϊκή περιοχή. Φυσικά, σε σύγκριση με τη συνήθη επέμβαση, η οποία προκαλεί σοβαρές επιπλοκές και συχνά οδηγεί σε θανατηφόρα αποτελέσματα, αυτές οι μέθοδοι θεραπείας είναι οι ασφαλέστερες και πιο αποτελεσματικές. Δεδομένου ότι κατά την εφαρμογή τους ο ειδικός κάνει μικρές επιλεκτικές περικοπές, οι οποίες επιτρέπουν το άλεσμα και την αφαίρεση σχεδόν όλων των τύπων λίθων χωρίς τραυματισμούς. Για να αναρρώσει πλήρως ο ασθενής, απαιτείται μια σύντομη περίοδος αποκατάστασης. Οι ειδικοί καταφεύγουν σε μια τυπική χειρουργική επέμβαση όταν εμφανίζονται υποτροπές και δεν υπάρχει άλλος τρόπος, ειδικά εάν η νόσος της πέτρας των νεφρών είναι περίπλοκη.

Επιπλέον, στη θεραπεία αυτής της ασθένειας, χρησιμοποιούνται επίσης λαϊκές θεραπείες..

Οι παραδοσιακές λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία των πετρών στα νεφρά περιλαμβάνουν:

  • δίαιτα καρπουζιού, η οποία περιλαμβάνει τη χρήση καρπουζιών σε μεγάλες ποσότητες με καφέ ψωμί για δύο εβδομάδες.
  • εγχύσεις φαρμακευτικών βοτάνων από άγριο τριαντάφυλλο, σταφύλια, knotweed, barberry, St. John's wort, larkspur και πικραλίδες. Αυτές οι εγχύσεις συνιστάται να λαμβάνονται σε ένα ποτήρι τρεις φορές την ημέρα..

Πριν όμως εφαρμόσει αυτή τη μέθοδο, συνιστάται στον ασθενή να ζητήσει τη συμβουλή ενός γιατρού. Μετά από όλα, η ασθένεια της πέτρας στα νεφρά είναι μια σοβαρή ασθένεια, η ακατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία της οποίας μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές και μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Εισαγάγετε τα στοιχεία σας και οι ειδικοί μας θα επικοινωνήσουν μαζί σας και θα σας δώσουν δωρεάν συμβουλές για θέματα που σας αφορούν..

Πέτρες στα νεφρά

Πέτρες στα νεφρά - αυτή είναι μια από τις πιο κοινές μορφές ουρολιθίασης, στις οποίες σχηματίζονται πέτρες αλατιού στα νεφρά, στην πραγματικότητα πέτρες. Οι πέτρες στα νεφρά, τα συμπτώματα των οποίων εκδηλώνονται σε προσβολές από νεφρικό κολικό, πυουρία (πύον στα ούρα), αιματουρία (αίμα στα ούρα) και πόνο στη μέση, μπορούν να εξαλειφθούν και με τη συντηρητική θεραπεία, η επίδραση της οποίας τους επιτρέπει να διαλυθούν και λόγω χειρουργική έκθεση, στην οποία οι πέτρες αφαιρούνται με χειρουργική μέθοδο.

γενική περιγραφή

Οι πέτρες στα νεφρά είναι το αποτέλεσμα μάλλον πολύπλοκων φυσικοχημικών διεργασιών, εν συντομία η ουσία της εμφάνισής τους μπορεί να προσδιοριστεί έτσι ώστε να βασίζονται στη σταδιακή κρυστάλλωση των αλάτων στα ούρα και στην επακόλουθη εναπόθεσή τους. Τα μεγέθη των λίθων των νεφρών μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά, που κυμαίνονται από λίγα χιλιοστά, τα οποία τα ορίζουν ως άμμο στα νεφρά, έως και δώδεκα εκατοστά. Το σχήμα μπορεί επίσης να διαφέρει, οι παραδοσιακές εκδόσεις δείχνουν επίπεδες πέτρες στα νεφρά, γωνιακές ή στρογγυλές, αν και υπάρχουν οι λεγόμενοι «ειδικοί» τύποι λίθων, στους οποίους θα εξετάσουμε λεπτομερέστερα παρακάτω. Η μάζα της πέτρας μπορεί να φτάσει το βάρος ενός κιλού.

Κατά μέσο όρο, η ουρολιθίαση (ως γενικός ορισμός για ασθένειες στις οποίες σχηματίζονται πέτρες στο ουροποιητικό σύστημα) διαγιγνώσκεται στον ενήλικο πληθυσμό κατά περίπου 0,5-5,3% (ανάλογα με τη συγκεκριμένη εδαφική τοποθεσία και ορισμένους άλλους παράγοντες). Μεταξύ όλων των ασθενειών που επηρεάζουν γενικά το ουροποιητικό σύστημα, η ουρολιθίαση ανιχνεύεται σε 1/3 των περιπτώσεων.

Οι πέτρες στα νεφρά στους άνδρες ανιχνεύονται σχεδόν τρεις φορές συχνότερα από τις πέτρες στα νεφρά στις γυναίκες. Παρ 'όλα αυτά, είναι το τελευταίο ότι οι πέτρες σχηματίζονται σε μια ιδιαίτερα περίπλοκη μορφή, στην οποία οι πέτρες καλύπτουν ολόκληρη την περιοχή του πυελοκαλικικού συστήματος στο νεφρό, μια τέτοια παθολογία έχει έναν συγκεκριμένο ορισμό - νεφρολιθίαση κοραλλιών.

Όσον αφορά την προδιάθεση που σχετίζεται με την ηλικία, οι πέτρες στα νεφρά ανιχνεύονται σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας, επειδή οι πέτρες στα νεφρά στα παιδιά δεν αποτελούν σπάνια διάγνωση, όπως στην πραγματικότητα, πέτρες στα νεφρά σε ενήλικες. Στα παιδιά, ωστόσο, οι πέτρες εμφανίζονται λιγότερο συχνά, κυρίως μια ασθένεια ατόμων ηλικίας εργασίας - ασθενών από 20 έως 60 ετών. Βασικά, η ουρολιθίαση και ιδιαίτερα οι πέτρες στα νεφρά, εκδηλώνεται σε μια σοβαρή και επίμονη μορφή της πορείας, συχνά η κατάσταση των ασθενών επιδεινώνεται.

Βασικά, ένας νεφρός επηρεάζεται, αν και στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι κατά μέσο όρο στο 15-30% των περιπτώσεων, πέτρες σχηματίζονται ταυτόχρονα και στα δύο νεφρά, γεγονός που καθορίζει μια τέτοια παθολογία όπως η διμερής ουρολιθίαση. Οι πέτρες μπορούν να είναι μονές ή πολλαπλές, και στην τελευταία υλοποίηση, ο αριθμός τους συνολικά μπορεί να φτάσει ακόμη και 5000.

Πέτρες στα νεφρά: αιτίες

Προς το παρόν, δεν υπάρχει κανένας λόγος που να εξηγεί την εμφάνιση της ουρολιθίασης και των νεφρών πέτρες ειδικότερα, αλλά αυτό, όπως και με άλλες ασθένειες, δεν αποκλείει τη δυνατότητα εντοπισμού προδιάθετων παραγόντων για την ανάπτυξη αυτού του τύπου παθολογίας..

Ως ο κύριος μηχανισμός που προκαλεί την ανάπτυξη της νόσου, μπορούμε να εντοπίσουμε συγγενή. Η ουσία του έγκειται στο γεγονός ότι με μια αρχικά ασήμαντη διαταραχή στις μεταβολικές διεργασίες, τα αδιάλυτα άλατα αρχίζουν να σχηματίζονται και αυτά, όπως καταλαβαίνετε, αποτελούν τη βάση για τον επακόλουθο σχηματισμό λίθων. Η χημική δομή των λίθων μπορεί να ποικίλει, ωστόσο, με τη συνάφεια της έμφυτης προδιάθεσης για την ανάπτυξη ουρολιθίασης και νεφρικών λίθων, αυτές οι ασθένειες μπορούν να αναπτυχθούν ακόμη και απουσία προδιαθετικών παραγόντων με τη μορφή συγκεκριμένων βάσεων που σχηματίζουν τις πέτρες. Θα μιλήσουμε για τέτοια θεμέλια που αποτελούν πέτρες στην ενότητα για τύπους λίθων λίγο χαμηλότερα..

Υπάρχουν ορισμένες μεταβολικές διαταραχές που συμβάλλουν στο σχηματισμό λίθων στα νεφρά (πέτρες ούρων), συμπεριλαμβανομένων των εξής:

  • αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα - υπερουριχαιμία.
  • αυξημένα ούρα ουρικού οξέος - υπερουριουρία
  • αυξημένα φωσφορικά άλατα ούρων - υπερφωσφατουρία;
  • αυξημένα άλατα ασβεστίου στα ούρα - υπερασβεστουρία;
  • αυξημένα οξαλικά άλατα ούρων.

Οι αναφερόμενες μεταβολές στις μεταβολικές διεργασίες από πολλούς συγγραφείς αποδίδονται στην επίδραση εξωγενών παραγόντων (δηλαδή, παράγοντες που δρουν από το εξωτερικό περιβάλλον), ωστόσο, η επίδραση ενδογενών παραγόντων (το εσωτερικό περιβάλλον του σώματος) δεν αποκλείεται, σε συχνές περιπτώσεις και οι δύο τύποι παραγόντων σχετίζονται.

Ξεχωρίζουμε εξωγενείς παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη ουρολιθίασης:

  • χαρακτηριστικά των κλιματολογικών συνθηκών?
  • χαρακτηριστικά του καθεστώτος κατανάλωσης αλκοόλ και διατροφής ·
  • χαρακτηριστικά του εδάφους (η γεωλογική του δομή) ·
  • χαρακτηριστικά της χλωρίδας, χημική σύνθεση του νερού ·
  • χαρακτηριστικά των συνθηκών διαβίωσης (καθιστικός τρόπος ζωής, μονοτονία)
  • συνθήκες εργασίας (για παράδειγμα, εργασία σε καταστήματα, επικίνδυνη παραγωγή, σκληρή σωματική εργασία).

Ξεχωρίζουμε σε έναν ξεχωριστά αναφερόμενο παράγοντα σχετικά με τα καθεστώτα τροφίμων και κατανάλωσης. Συγκεκριμένα, εννοούν την περιεκτικότητα σε θερμίδες της τροφής που καταναλώνεται, μια υπερβολική ποσότητα στη διατροφή τροφής κορεσμένη με ασκορβικό και οξαλικό οξύ, ασβέστιο, άλατα και πρωτεΐνες. Επίσης, αυτό περιλαμβάνει μια ανεπάρκεια στο σώμα των βιταμινών Α και Β.

Οι ενδογενείς αιτίες της ουρολιθίαση και των νεφρών πέτρες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • κληρονομική προδιάθεση;
  • υπερκινητικότητα ορισμένων ενζύμων στο σώμα, έλλειψη ή απουσία τους.
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος;
  • λοιμώδεις ασθένειες γενικού τύπου (φουρουλίκωση, σαλπιγκοφορίτιδα, οστεομυελίτιδα, αμυγδαλίτιδα κ.λπ.).
  • ασθένειες του ήπατος, ασθένειες της χολικής οδού και του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • μεταφορά ασθενειών ή σοβαρών τραυματισμών που προκαλούν μακρά περίοδο ακινητοποίησης (ανάπαυση στο κρεβάτι, περιορισμένη κινητικότητα).

Αναμφισβήτητος ρόλος δίνεται στις τοπικές αλλαγές που επηρεάζουν το ουροποιητικό σύστημα, οι οποίες μπορεί να οφείλονται σε τρέχουσες ανωμαλίες στην ανάπτυξη και σε άλλα χαρακτηριστικά που παραβιάζουν τη λειτουργικότητά τους.

Πέτρες στα νεφρά: τύποι λίθων, ειδικά η διαδικασία σχηματισμού τους

Πηγαίνοντας σε λεπτομέρειες της διαδικασίας σχηματισμού λίθων, η οποία, όπως έχει ήδη σημειωθεί, βασίζεται σε πολύπλοκες φυσικοχημικές διεργασίες, μπορούμε να διακρίνουμε ότι αυτό συνοδεύεται από την ανάπτυξη διαταραχών στην κολλοειδή ισορροπία, καθώς και από παθολογικές αλλαγές που επηρεάζουν το νεφρικό παρέγχυμα (εξωτερική επιφάνεια των νεφρών).

Ο συνδυασμός ενός συγκεκριμένου τύπου συνθηκών οδηγεί στο γεγονός ότι μια ομάδα μορίων αρχίζει να μετατρέπεται σε ένα στοιχειώδες κύτταρο. Ένα τέτοιο κύτταρο ονομάζεται μικύλλιο, και αργότερα γίνεται ο πυρήνας για τον επακόλουθο σχηματισμό ενός λογισμού. Τα ινώδη ινώδη, ξένα σώματα στη σύνθεση των ούρων, τα κυτταρικά υπολείμματα και τα άμορφα ιζήματα δρουν ως το υλικό λόγω του οποίου στη συνέχεια συσσωρεύεται αυτός ο πυρήνας. Η διαδικασία σχηματισμού λίθων καθορίζεται άμεσα από τον βαθμό αναλογίας και συγκέντρωσης στα ούρα των αλάτων, καθώς και από τον βαθμό pH σε αυτό, την ποσοτική και ποιοτική σύνθεση των κολλοειδών ούρων.

Βασικά, η διαδικασία σχηματισμού λίθων επηρεάζει τους νεφρούς θηλές. Αρχικά, οι μικρολίθοι σχηματίζονται στα σωληνάρια συλλογής, αλλά τα περισσότερα από τα νεφρά δεν καθυστερούν, επειδή εκπλένονται φυσικά από τα ούρα. Ωστόσο, εάν στα ούρα υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων αλλάζουν οι χημικές ιδιότητες, στις οποίες, για παράδειγμα, εμφανίζεται μετατόπιση στο επίπεδο του pH κ.λπ., τότε αυτό οδηγεί στην ενεργοποίηση των διαδικασιών κρυστάλλωσης. Λόγω αυτών, οι μικρολίθοι στα σωληνάρια αρχίζουν να καθυστερούν, ο οποίος, με τη σειρά του, συνοδεύεται από την ένθεσή τους στους θηλές. Στο μέλλον, η πέτρα μπορεί είτε να αναπτυχθεί στο νεφρό είτε να πέσει στον ουροποιητικό σωλήνα.

Ανάλογα με τη χημική σύνθεση των λίθων, διακρίνονται οι τύποι τους. Έτσι, οι πέτρες στα νεφρά μπορεί να είναι κυστίνη, φωσφορικό, οξαλικό, πρωτεΐνη, ξανθίνη, ανθρακικό, χοληστερόλη, ουρικό.

Οι πέτρες κυστίνης περιέχουν βασικά ενώσεις θείου αμινοξέων κυστίνης. Τέτοιες πέτρες έχουν απαλή σύσταση, έχουν στρογγυλεμένο σχήμα και λεία επιφάνεια, το χρώμα είναι κίτρινο-λευκό.

Οι πέτρες φωσφορικού περιέχουν βασικά άλατα ασβεστίου, τα οποία αποτελούν μέρος του φωσφορικού οξέος. Τέτοιες πέτρες έχουν απαλή σύσταση, η επιφάνεια είναι κάπως τραχιά ή λεία, είναι εύκολο να θρυμματιστούν, το χρώμα είναι γκριζωπό-λευκό. Ο σχηματισμός τέτοιων λίθων προκαλείται από την αλκαλική σύνθεση των ούρων, η ανάπτυξή τους συμβαίνει αρκετά γρήγορα, ειδικά εάν υπάρχει ταυτόχρονη λοίμωξη - πυελονεφρίτιδα.

Οι πέτρες οξαλικού περιέχουν βασικά άλατα ασβεστίου, τα οποία αποτελούν μέρος οξαλικού οξέος. Οι πέτρες οξειδίου έχουν πυκνή δομή, άνιση και, μπορεί να ειπωθεί, μια τραχιά επιφάνεια. Ο σχηματισμός τέτοιων λίθων συνοδεύεται από αλκαλική ή όξινη αντίδραση ούρων.

Οι πέτρες πρωτεΐνης σχηματίζονται κυρίως λόγω ινώδους, αλάτων και προσμίξεων βακτηρίων. Οι πέτρες στα νεφρά των πρωτεϊνών έχουν επίπεδο σχήμα και απαλή υφή, είναι μικρού μεγέθους, λευκού χρώματος.

Οι ανθρακικές πέτρες σχηματίζονται λόγω της καθίζησης των αλάτων ασβεστίου στη σύνθεση του ανθρακικού οξέος. Τέτοιες πέτρες μπορούν να έχουν διάφορα σχήματα, είναι μαλακές και λείες, το χρώμα είναι ελαφρύ..

Οι πέτρες χοληστερόλης σπάνια σχηματίζονται στα νεφρά, η βάση της σύνθεσής τους είναι η χοληστερόλη. Με συνέπεια, τέτοιες πέτρες είναι μαλακές, εύκολες να θρυμματιστούν, χρώμα - μαύρο.

Οι πέτρες του ουρικού σχηματίζονται λόγω των κρυστάλλων αλάτων που αποτελούν το ουρικό οξύ. Στη δομή, είναι αρκετά πυκνές, η επιφάνειά τους είναι είτε μικρή ή λεία.Η όξινη αντίδραση στα ούρα οδηγεί στο σχηματισμό τέτοιων λίθων..

Η μικτή σύνθεση των λίθων των νεφρών, σε αντίθεση με τις θεωρούμενες παραλλαγές ενός ομοιογενούς τύπου, διαμορφώνεται σπάνια (ως παραλλαγή τέτοιων πετρών - κοραλλιογενείς πέτρες (νεφρολιθίαση κοραλλιών)).

Πέτρες στα νεφρά: συμπτώματα

Όπως έχουμε ήδη σημειώσει, οι πέτρες στα νεφρά σε κάθε περίπτωση διαφέρουν σε σχήμα, μέγεθος και σύνθεση. Ορισμένες πέτρες είναι συγκρίσιμες σε μέγεθος με την άμμο, η οποία, στην πραγματικότητα, τις ορίζει ως άμμο στα νεφρά, η παρουσία τέτοιων λίθων δεν γίνεται αισθητή, ενώ άλλες πέτρες, αντίθετα, μπορούν να έχουν σημαντικές διαστάσεις, φτάνοντας σε διάμετρο περίπου 5 εκατοστά ή περισσότερο, η οποία εκδηλώνεται στα αντίστοιχα ταλαιπωρία και συμπτώματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το άτομο δεν υποψιάζεται την παρουσία της νόσου και αυτό διαρκεί έως ότου οι πέτρες αρχίσουν να αλλάζουν τη θέση τους, κινούνται κατά μήκος του ουροποιητικού συστήματος. Ακόμη και σε αυτήν την περίπτωση, ακόμη και αν η πέτρα είναι μικρή, ο πόνος που συνοδεύει μια αλλαγή στη θέση του γίνεται πολύ δυνατός.

Υπάρχουν ορισμένα σημάδια που δείχνουν πέτρες στα νεφρά, η αναγνώρισή τους στα αρχικά στάδια σας επιτρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία σε πιο αποτελεσματικό στάδιο για αυτό. Εξετάστε τα χαρακτηριστικά των κύριων εκδηλώσεων που συνοδεύουν την ασθένεια που μας ενδιαφέρει.

Ο πόνος από τη φύση της εκδήλωσης είναι θαμπός, με τη σταδιακή εξέλιξη της νόσου, γίνεται εξαντλητική. Τέτοιος πόνος μπορεί να συμβεί τόσο στη μία πλευρά όσο και στις δύο πλευρές. Ως σημάδι που σας επιτρέπει να διακρίνετε τον πόνο στην ουρολιθίαση, μπορούμε να διακρίνουμε ότι ο πόνος εντείνεται όταν η θέση του σώματος αλλάζει από το ένα στο άλλο, καθώς και κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης.

  • Η εξάπλωση του πόνου σε γειτονικά όργανα

Μια αλλαγή στον πόνο παρατηρείται όταν η πέτρα, αφήνοντας το νεφρό, βρίσκεται στον ουρητήρα. Σε αυτήν την περίπτωση, ο εντοπισμός του πόνου παρατηρείται στη βουβωνική χώρα, στα γεννητικά όργανα και σε ολόκληρη την κάτω κοιλιακή χώρα. Αυτός ο πόνος εξηγείται από το γεγονός ότι η επίδραση των μυϊκών τοιχωμάτων είναι τόσο έντονη όταν σπρώχνει την πέτρα έξω, ώστε η πέτρα, στη διαδικασία της να την αναγκάσει να σπρώξει με τις αιχμηρές άκρες της, τραυματίζει τα τοιχώματα, λόγω του οποίου ο πόνος συμπληρώνεται από τις υποδεικνυόμενες περιοχές εντοπισμού.

  • Κολικός των νεφρών (επιληπτικές κρίσεις)

Επιθέσεις νεφρικού κολικού - συνοδός ουρολιθίασης με πέτρες στα νεφρά. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ενός πολύ ισχυρού πόνου κράμπας που παρατηρείται από το κάτω μέρος της πλάτης. Αυτός ο πόνος, στη συνέχεια υποχωρώντας και μετά εμφανίζεται ξανά, μπορεί να διαρκέσει για αρκετές ημέρες. Η εμφάνιση του πόνου προκαλείται από το γεγονός ότι αυξάνεται η περισταλτική του ουροποιητικού συστήματος, η οποία συνοδεύεται από σπασμό. Ως ο λόγος που προκάλεσε αυτό το φαινόμενο, εμφανίζεται μια απόφραξη από την πέτρα του ουρητήρα. Μεταξύ των παραγόντων που μπορούν να προκαλέσουν επίθεση νεφρικού κολικού, μπορεί κανείς να διακρίνει το μακρύ περπάτημα, διάφορους τύπους σωματικής δραστηριότητας (συμπεριλαμβανομένης της άρσης βάρους), την οδήγηση με κούνημα κ.λπ..

Αρχικά, ο πόνος εμφανίζεται από το κάτω μέρος της πλάτης, ακριβώς κάτω από τα πλευρά και στη συνέχεια εξαπλώνεται σταδιακά στην πλευρική κοιλιακή χώρα και στην περιοχή του βουβωνού. Η εξάπλωση του πόνου σε άνδρες με νεφρικό κολικό συνοδεύεται συχνά από τον εντοπισμό του στους όρχεις και το πέος, ενώ ο νεφρικός κολικός στις γυναίκες συνοδεύεται από την εμφάνιση ενός συμπτώματος όπως ο πόνος στα χείλη.

Μια επίθεση νεφρικού κολικού συνοδεύεται από το γεγονός ότι ένα άτομο δεν μπορεί να βρει μια θέση κατάλληλη για τον εαυτό του, μπορεί να περπατήσει από γωνία σε γωνία. Η επιλογή ενός τέτοιου χαρακτηριστικού του πόνου δεν είναι τυχαία - η ειδικότητά του καθιστά δυνατή την εξάλειψη του σφάλματος στον προσδιορισμό της κατάστασης του ασθενούς, η οποία, όταν συμβαίνει παρόμοιος πόνος, μπορεί να συγχέεται, για παράδειγμα, με σκωληκοειδίτιδα, στην οποία, αντίθετα, υπάρχει η επιθυμία να καταλάβει μια σταθερή θέση. Σε συχνές περιπτώσεις, μια προσβολή νεφρικού κολικού συμπληρώνεται από συμπτώματα όπως ναυτία και έμετο, εφίδρωση, πυρετό, φούσκωμα, πόνο και αυξημένη ούρηση. Η ολοκλήρωση του νεφρικού κολικού είναι η ολοκλήρωση της ίδιας της παθολογικής διαδικασίας, στην οποία η πέτρα φτάνει στην ουροδόχο κύστη.

Η θεωρούμενη κολική εικόνα χαρακτηρίζει την εκδήλωση της νόσου με μικρές πέτρες. Εάν οι πέτρες έχουν μεγαλύτερο μέγεθος, λόγω της οποίας συνδέουν τη νεφρική λεκάνη, τότε σε αυτήν την περίπτωση, οι κολικές προσβολές έχουν ελαφρώς διαφορετική ιδιαιτερότητα. Σε αυτήν την περίπτωση, ο πόνος εκδηλώνεται σε ασθενή μορφή, οδυνηρός και θαμπός στη φύση, εστιάζει πάλι στην οσφυϊκή περιοχή.

Η διάρκεια της επίθεσης είναι περίπου αρκετές ώρες, αν και είναι δυνατή η εικόνα της εκδήλωσής της, όπου υπάρχουν διαλείμματα που παρατείνουν την επίθεση για έως και μια ημέρα. Η συχνότητα εμφάνισης μιας επίθεσης σε αυτήν την περίπτωση μπορεί να είναι αρκετές φορές το μήνα ή μία φορά για αρκετά χρόνια. Η ολοκλήρωση της επίθεσης συχνά συνοδεύεται από την εμφάνιση άμμου ή μικρών λίθων στα ούρα, τα ίδια τα ούρα απεκκρίνονται με αίμα (που προκαλείται από βλάβη από πέτρα στα τοιχώματα του ουροποιητικού συστήματος).

  • Αυξημένη ούρηση

Η νόσος της πέτρας στα νεφρά συνοδεύεται από την εμφάνιση διαφοράς στην ούρηση σε σύγκριση με τα χαρακτηριστικά της σε ένα υγιές άτομο, ιδίως, όπως υποδηλώνει το όνομα του αντικειμένου, μιλάμε για τη συχνότητα της εκδήλωσής του. Η επιθυμία ούρησης όταν η πέτρα συγκεντρώνεται από την πλευρά του κάτω μέρους του ουρητήρα σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι χωρίς λόγο. Η ταχεία κίνηση της πέτρας κατά μήκος του ουρητήρα οδηγεί στην εμφάνιση ισχυρών και συχνών ωθήσεων ούρησης, αυτές οι παρορμήσεις συνδέονται πάντα με πόνο.

  • Πόνος ούρησης

Ο πόνος κατά την ούρηση είναι ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα, η εμφάνιση του οποίου υποδηλώνει την παρουσία λίθων στην ουροδόχο κύστη ή στον ουρητήρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ούρηση μπορεί να συνοδεύεται από διαλείπουσα ροή. Η έξοδος των λίθων κατά την ούρηση, μαζί με τον πόνο, συνοδεύεται από κάψιμο. Η παρουσία ιδιαίτερα μεγάλων λίθων με σοβαρή εκδήλωση της νόσου οδηγεί στο γεγονός ότι οι ασθενείς μπορούν να ουρήσουν μόνο σε ύπτια θέση.

Τα ούρα, ακόμη και αν μιλάμε για σύγκριση των ιδιαιτεροτήτων του μεταξύ ενός υγιούς και άρρωστου ατόμου, εν πάση περιπτώσει χαρακτηρίζεται από την παρουσία κάποιας θολότητας, η οποία προκαλείται από την παρουσία βλέννας και επιθηλιακών κυττάρων. Εν τω μεταξύ, σε ένα άρρωστο άτομο, η θόλωση των ούρων εμφανίζεται υπό την επήρεια αυξημένης ποσότητας επιθηλίου, αλατιού, λευκών αιμοσφαιρίων και ερυθρών αιμοσφαιρίων. Οι πέτρες στα νεφρά χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση σκοτεινών και παχιών ούρων στην αρχή της πράξης ούρησης, μπορεί επίσης να περιέχει ιζήματα και μείγμα αίματος, λόγω του οποίου τα ούρα γίνονται κοκκινωπά.

Το αίμα στα ούρα παρατηρείται συνήθως μετά από σοβαρές κρίσεις πόνου ή όταν εκτίθεται σε εξωτερικούς παράγοντες που παίζουν ρόλο στην εμφάνιση συμπτωμάτων σε πέτρες στα νεφρά (σωματική δραστηριότητα, κ.λπ.). Αυτό το σύμπτωμα δείχνει ότι η πέτρινη κίνηση προκάλεσε βλάβη στο ουροποιητικό σύστημα. Σε κάθε περίπτωση, αυτό το σύμπτωμα δεν μπορεί να αγνοηθεί · η εμφάνισή του, μαζί με άλλα συμπτώματα, απαιτεί κατάλληλη εξέταση.

  • Πυρετός

Η αυξημένη θερμοκρασία είναι ένδειξη επιπλοκών της ουρολιθίασης με πέτρες στα νεφρά, η πυελονεφρίτιδα μπορεί να αναγνωριστεί ως μία από τις επιλογές - η ανάπτυξη αυτής της επιπλοκής χαρακτηρίζεται από θερμοκρασία (38-39 ° C). Επιπλέον, ο πυρετός είναι επίσης σύντροφος των νεφρικών κολικών.

Η υψηλή αρτηριακή πίεση συχνά συνοδεύει την παθολογία με τη μορφή πέτρας στα νεφρά. Η μεταβολή της πίεσης σχετίζεται με την ανάπτυξη επιπλοκών, κυρίως της τεράστιας πυελονεφρίτιδας. Όπως και άλλα συμπτώματα, η υψηλή αρτηριακή πίεση συνοδεύει επίσης επιθέσεις νεφρικού κολικού.

Αυτό το σύμπτωμα μπορεί, χωρίς υπερβολή, να χαρακτηριστεί ως επικίνδυνη εκδήλωση πέτρας στα νεφρά · η εμφάνισή του δείχνει απόφραξη από τις πέτρες του ουροποιητικού συστήματος. Η κατακράτηση ούρων για περίοδο αρκετών ημερών γίνεται η αιτία της ουραιμίας και με τη σειρά της προκαλεί θάνατο. Συγκεκριμένα, η ουραιμία σημαίνει κατάσταση οξείας (σε αυτήν την περίπτωση, πιθανώς και άλλων) αυτο-δηλητηρίαση του σώματος στο πλαίσιο της νεφρικής ανεπάρκειας, συνοδευόμενη από τη συσσώρευση τοξικών προϊόντων στο αίμα ως αποτέλεσμα του μεταβολισμού του αζώτου, καθώς και λόγω παραβίασης της οσμωτικής και οξεοβασικής ισορροπίας. Οι κύριες εκδηλώσεις της ανάπτυξης της ουραιμίας μπορούν να αναγνωριστούν ως πονοκέφαλος, διάρροια, κνησμός του δέρματος, έμετος, σπασμοί, ανάπτυξη κώματος κ.λπ..

Επιστρέφοντας στο σύμπτωμα της κατακράτησης ούρων, μπορούμε να δείξουμε ότι συνοδεύεται από πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα (τέτοιος πόνος εκρήγνυται από τη φύση της εκδήλωσης). Υπάρχουν επίσης επιτακτικές παρορμήσεις για ούρηση - παρορμήσεις, ένας ακαταμάχητος και ξαφνικός τύπος εμφάνισης, που χαρακτηρίζεται από την αδυναμία ελέγχου της διαδικασίας εκκένωσης. Στην περίπτωση αυτή εξαιρείται η ανεξάρτητη εκκένωση της ουροδόχου κύστης. Επίσης, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν ρίγη, πυρετό. Η αναπνοή γίνεται ρηχή, μπορεί να εμφανιστεί κρύος ιδρώτας. Ο κύριος τρόπος εξάλειψης αυτής της εκδήλωσης είναι να εγκαταστήσετε έναν καθετήρα.

Νεφρολιθίαση κοραλλιών (πέτρες στα νεφρά των κοραλλιών): συμπτώματα

Οι πέτρες σε σχήμα κοραλλιού χαρακτηρίζονται από εμάς ως ξεχωριστές και, μπορεί να ειπωθεί, ειδικό σχήμα, το οποίο προκαλείται από κάποιες διαφορές ως προς τον σχηματισμό τους και τον μηχανισμό επακόλουθων εξελίξεων και εκδηλώσεων. Φυσικά, η διαφορά μεταξύ των λίθων νεφρού αυτού του τύπου από τα υπόλοιπα απαιτεί τη χρήση άλλων μεθόδων θεραπείας. Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να επισημανθεί ότι οι πέτρες σε σχήμα κοραλλιού σχηματίζονται στο πλαίσιο κατωτερότητας των λειτουργιών των νεφρών, της προηγούμενης εμφάνισής τους, καθώς και στο πλαίσιο διαταραχών στη σταθερότητα των συνθηκών του εσωτερικού περιβάλλοντος που σχετίζονται με το σώμα.

Όπως μπορεί να υποτεθεί ακόμη και με το όνομα, οι κοραλλιογενείς πέτρες χαρακτηρίζονται από το ιδιαίτερο σχήμα τους, το οποίο είναι παρόμοιο με το πυελοκαλικικό σύστημα. Τέτοιες πέτρες καταλαμβάνουν ολόκληρο το χώρο της λεκάνης, επιπλέον, οι διεργασίες των λίθων διεισδύουν στα κύπελλα, σχηματίζουν πάχυνση από τα άκρα τους. Όσον αφορά τη σύνθεση των κοραλλιογενών λίθων, κατά κανόνα, περιέχουν βασικά ανθρακικά απατίτη.

Οι κοραλλιογενείς πέτρες σχηματίζονται τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες, ενώ είναι λιγότερο συχνές στους άνδρες από ό, τι στις γυναίκες. Ως ένας από τους λόγους για αυτόν τον τύπο σχηματισμού λίθων, ενδείκνυται η αυξημένη δραστηριότητα που είναι εγγενής στους παραθυρεοειδείς αδένες. Αυτή η δραστηριότητα μπορεί να προσδιοριστεί με απομόνωση των χαρακτηριστικών χαρακτηριστικών της, η οποία συνίσταται σε αυξημένη περιεκτικότητα ασβεστίου στο αίμα, μειωμένο επίπεδο φωσφόρου σε αυτό, καθώς και σε αυξημένη απέκκριση ασβεστίου στα ούρα. Αυτό που αξίζει να σημειωθεί, είναι ο τελευταίος παράγοντας που συμβάλλει στον γρήγορο σχηματισμό λίθων των νεφρών, συχνά με τη μορφή διμερών αλλοιώσεων με επακόλουθη προδιάθεση για την επανεμφάνιση τους.

Κατά την εξέταση άλλων περιπτώσεων, παρατηρείται η επίδραση των λοιμώξεων, ιδιαίτερα βακτηρίων, τα οποία έχουν την ικανότητα να παράγουν έναν ειδικό τύπο ενζύμου, ουρεάση, λόγω του οποίου τα ούρα είναι ικανά για αλκαλοποίηση. Το αλκαλικό μέσο, ​​με τη σειρά του, είναι ένα ιδανικό μέσο για την κρυστάλλωση των φωσφορικών. Από τις παρατηρούμενες επιδράσεις εκ μέρους των βακτηρίων, τα πρωτεϊνικά βακτήρια, τα οποία συχνά λειτουργούν ως αιτιολογικοί παράγοντες μιας ασθένειας όπως η πυελονεφρίτιδα, ιδίως σε έγκυες γυναίκες, πρέπει να διακριθούν συγκεκριμένα. Εν τω μεταξύ, ακόμη και εκείνα τα βακτήρια που, καταρχήν, δεν παράγουν ουρεάση, μπορούν επίσης να προκαλέσουν την εμφάνιση λίθων στα νεφρά, επειδή λόγω του γεγονότος ότι μπορούν να συσσωρεύσουν ασβέστιο, αυτό το χαρακτηριστικό καθορίζει τη βάση για το σχηματισμό λίθων.

Η παραβίαση της εκροής ούρων, καθώς και η μόλυνση, στις γυναίκες προκαλείται συνήθως από πραγματικές φυσιολογικές αλλαγές που υφίσταται το ουροποιητικό σύστημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η σχέση μεταξύ της μορφής κύησης της πυελονεφρίτιδας (δηλαδή της πυελονεφρίτιδας που αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης) και των κοραλλιογενών νεφρών πέτρες είναι επιστημονικά βασισμένη και αποδεδειγμένη.

Επίσης, η φλεγμονώδης διαδικασία και η λοίμωξη αποτελούν προδιαθετικούς παράγοντες για την ανάπτυξη της στασιμότητας των ούρων στις καταστάσεις του πυελοκαλικικού συστήματος, επηρεάζοντας επίσης την εργασία που παράγεται από τα νεφρών. Εξαιτίας αυτού, οι λειτουργίες των νεφρών που σχετίζονται με την έκκριση ορισμένων ουσιών στα ούρα (φωσφορικά άλατα, ουρία, ασβέστιο, κιτρικό οξύ) υπόκεινται σε βλάβη και αυτό, και πάλι, οδηγεί στο σχηματισμό λίθων.

Μετά τον σχηματισμό κοραλλιογενών λίθων, λόγω των οποίων προϋπάρχουσες διαταραχές σχετίζονται με τις διαδικασίες ούρησης και με την πορεία της πυελονεφρίτιδας, αρχίζουν επίσης να αναπτύσσονται ακαθάριστες μορφές λειτουργικών αλλαγών στους ιστούς των νεφρών. Στο πλαίσιο της δραστηριότητας λοίμωξης, ο νεφρικός ιστός αρχίζει να λιώνει - αναπτύσσεται πυονέφρωση. Σταδιακά, βάσει παθολογικών αλλαγών, υπό την προϋπόθεση μιας ευνοϊκής παραλλαγής της πορείας της νόσου και με χαμηλή δραστηριότητα πυελονεφρίτιδας, η νεφρική ανεπάρκεια αρχίζει σταδιακά να αναπτύσσεται λόγω μειωμένης λειτουργίας νεφρών.

Σε αυτήν τη μορφή, η ασθένεια στο σύνολό της αναπτύσσεται σταδιακά, στην πορεία της ορίζονται η λανθάνουσα περίοδος και η αρχική περίοδος - οι προκάτοχοι της περιόδου κατά την οποία εκδηλώνονται οι εκδηλώσεις της νόσου. Κατά συνέπεια, η πορεία της λανθάνουσας περιόδου συνοδεύεται από μια πορεία στην οποία δεν υπάρχουν ειδικά σημάδια από πέτρες στα νεφρά, καθώς και από τις παθολογικές διαδικασίες που το συνοδεύουν. Ωστόσο, μπορεί να υπάρχει μη ειδικός τύπος συμπτωμάτων, πιο συνεπής με τη χρόνια πυελονεφρίτιδα, ιδίως, αυξημένη κόπωση και αδυναμία, ρίγη το βράδυ, πονοκέφαλοι.

Στο αρχικό στάδιο της νόσου, στο πλαίσιο του οποίου τελειώνει η διαδικασία σχηματισμού λίθων, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν με τη μορφή ελαφρά θαμπής πόνου, εντοπισμένων στην οσφυϊκή περιοχή, σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδέχεται να παρατηρηθούν ήπιες αλλαγές μη ειδικού τύπου κατά τη διεξαγωγή εξετάσεων ούρων. Η ταυτοποίηση λίθων αυτού του τύπου στο αρχικό στάδιο, εάν συμβεί, είναι τυχαία, με βάση τα αποτελέσματα μιας ακτινογραφίας έρευνας.

Όσον αφορά την περίοδο των σοβαρών συμπτωμάτων, χαρακτηρίζεται από τη σταθερότητα του πόνου στην οσφυϊκή περιοχή. Με τις κοραλλιογενείς πέτρες, ο νεφρικός κολικός είναι μια άτυπη εκδήλωση, επομένως σπάνια αναπτύσσεται και μόνο εάν ο ουρητήρας φραγτεί λόγω της έκθεσης σε μικρές πέτρες. Εντός του ενεργού σταδίου της πυελονεφρίτιδας, πυρετός, αδυναμία και κόπωση, εμφανίζονται συχνά περιοδικές διαταραχές. Όταν περνάτε εξετάσεις στα ούρα, εντοπίζονται ερυθρά αιμοσφαίρια. Αυτό το στάδιο συνοδεύεται επίσης από την προσθήκη ενός συμπτώματος με τη μορφή της υψηλής αρτηριακής πίεσης στη συνολική εικόνα της νόσου. Εάν κατά τη διάρκεια της εκδήλωσης αυτού του σταδίου πραγματοποιείται λεπτομερής διάγνωση, τότε είναι δυνατόν να προσδιοριστούν τα αρχικά σημεία που υποδηλώνουν νεφρική ανεπάρκεια.

Στο μέλλον, τα συμπτώματα της ανάπτυξης μιας χρόνιας μορφής νεφρικής ανεπάρκειας αποκτούν μια πιο ξεχωριστή μορφή. Εδώ, η τελική περίοδος κατά τη διάρκεια της νόσου έχει ήδη πραγματοποιηθεί, τα συμπτώματα είναι ιδιαίτερα έντονα με τη μορφή ξηροστομίας και έντονης δίψας, αυξημένης κόπωσης και αδυναμίας, διαταραχών ούρησης, πόνου στην οσφυϊκή περιοχή και ήπιου πυρετού.

Συμπτώματα εξόδου από πέτρα στα νεφρά

Παρόμοια με την οξεία μορφή της εκδήλωσης της νόσου, η έξοδος των λίθων των νεφρών προκαλείται κυρίως από σημαντική σωματική άσκηση και από οποιεσδήποτε ενέργειες στις οποίες το σώμα βρίσκεται σε κατάσταση ανατάραξης λόγω παραγόντων που ενεργούν σε αυτό (άλμα, ιππασία, τρέξιμο κ.λπ.).

Ο ουρητήρας είναι το πιο στενό μέρος που έχει το ουροποιητικό σύστημα, σε διάμετρο περίπου 5-8 χιλιοστά. Παρ 'όλα αυτά, λόγω της έμφυτης ελαστικότητάς του, είναι δυνατό να περάσει μια πέτρα μέσα από αυτήν σε διάμετρο 1 εκατοστό. Δεδομένου ότι οι πέτρες στα νεφρά έχουν συχνά ακανόνιστο σχήμα με αιχμηρές άκρες, μια προσπάθεια διέλευσης του ουρητήρα προκαλεί τραυματισμό, η οποία συνοδεύεται από έντονο πόνο που ξαφνικά εμφανίζεται στην πλάτη (στην πλευρά με την οποία βρίσκεται ο ασθενής νεφρός), πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και πόνος που εκτείνεται στα γεννητικά όργανα και τους γοφούς.

Η έξοδος των λίθων συνοδεύεται επίσης από αύξηση όλων των συμπτωμάτων που συνοδεύουν την ασθένεια στο σύνολό της. Η συχνή ούρηση, που συνοδεύεται από κάψιμο, ναυτία με έμετο, και σε ορισμένες περιπτώσεις, χαλαρά κόπρανα, σημειώνεται επίσης εδώ. Εκτός από αυτήν τη συμπτωματολογία, μπορεί να ενδείκνυται η εμφάνιση ρίγη, πυρετός. Σε περίπτωση που η πέτρα προκαλεί την απόφραξη της εκροής ούρων, μπορεί να προκύψουν προβλήματα με την ούρηση έως ότου σταματήσει εντελώς.

Διάγνωση

Ένας ειδικός μπορεί να αναγνωρίσει πέτρες στα νεφρά με βάση το γενικό ιατρικό ιστορικό του ασθενούς (ιατρικό ιστορικό), συμπτώματα τυπικά της εκδήλωσης νεφρικού κολικού, καθώς και μεθόδους οργανοληπτικής και εργαστηριακής έρευνας.

Ως κορυφαία μέθοδος για τον προσδιορισμό της παρουσίας των λίθων των νεφρών, υπάρχει μια ακτινογραφία. Το κύριο μέρος των λίθων ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια μιας διαγνωστικής διαδικασίας όπως η ουρογραφία έρευνας. Παρ 'όλα αυτά, αυτή η μέθοδος δεν είναι πολύ κατάλληλη για τον εντοπισμό ουρίας και πρωτεϊνικών λίθων λόγω του γεγονότος ότι οι ακτίνες δεν σταματούν με πέτρες, οι οποίες, συνεπώς, δεν δημιουργούν σκιές στη λήψη ουρογραμμάτων επισκόπησης (αυτά τα αποτελέσματα είναι η αρχή της διαδικασίας, βάσει της οποίας, σε άλλες περιπτώσεις, η λήψη επαρκές αποτέλεσμα). Σε αυτήν την περίπτωση, η ταυτοποίηση των λίθων γίνεται μέσω πυλογραφίας και αποβολής ουρογραφίας. Η εκκριτική ουρογραφία σάς επιτρέπει επίσης να λαμβάνετε πληροφορίες σχετικά με μορφολογικές και λειτουργικές αλλαγές που σχετίζονται με την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών, λόγω αυτής της μεθόδου, της περιοχής συγκέντρωσης της πέτρας (ουρητήρας, κύλυχος ή λεκάνη), το μέγεθος και το σχήμα τους.

Ως πρόσθετες μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση λίθων στα νεφρά, CT ή MRI, χρησιμοποιούνται νεφροσκοπιογραφία ραδιοϊσότοπου.

Θεραπεία

Η θεραπεία των λίθων των νεφρών μπορεί να βασιστεί σε δύο βασικές αρχές έκθεσης σε αυτές, αυτή τη συντηρητική θεραπεία ή χειρουργική θεραπεία.

Η συντηρητική θεραπεία χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις όπου οι πέτρες είναι μικρές. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται ναρκωτικά, λόγω των οποίων οι πέτρες διαλύονται. Ωστόσο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο βάσει σύστασης ιατρού με την προηγούμενη περιεκτική εξέταση. Ένα από τα κύρια συστατικά της συντηρητικής θεραπείας είναι η διατροφή. Με βάση τη σύνθεση των λίθων και τα χαρακτηριστικά της δομής τους, καθορίζεται ποια προϊόντα υπόκεινται σε αποκλεισμό. Η περίπλοκη πορεία της νόσου (για παράλληλη πυελονεφρίτιδα, για παράδειγμα) καθορίζει την ανάγκη για αντιβιοτικά.

Η χειρουργική θεραπεία απαιτείται ήδη σε περιπτώσεις όπου η συντηρητική θεραπεία δεν δίνει τα κατάλληλα αποτελέσματα. Πριν από λίγο καιρό, αυτός ο τύπος έκθεσης περιελάμβανε μια ανοιχτή λειτουργία, η οποία στη συνέχεια έκλεισε με την αφαίρεση του ίδιου του προσβεβλημένου οργάνου. Τώρα μια ανοιχτή επέμβαση για την αφαίρεση μιας πέτρας στα νεφρά είναι ένα σπάνιο φαινόμενο, αυτό το αποτέλεσμα εφαρμόζεται μόνο με σημαντικά μεγέθη της πέτρας ή με την ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας.

Πριν από την επέμβαση, συνταγογραφούνται φάρμακα που παρέχουν βελτιωμένη μικροκυκλοφορία αίματος, επιπλέον, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά και αντιοξειδωτικά. Σε καταστάσεις στις οποίες ο ουρητήρας είναι φραγμένος με πέτρα, η θεραπεία που σχετίζεται με την κίνηση της πέτρας ξεκινά με την απομάκρυνση των ούρων από τα νεφρά. Αυτό το αποτέλεσμα αναφέρεται σε ένα είδος χειρουργικής επέμβασης, πραγματοποιείται υπό τοπική αναισθησία, δεν αποκλείεται η πιθανότητα σημαντικής απώλειας αίματος, καθώς και η ανάπτυξη επιπλοκών.

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα που υποδηλώνουν πιθανή παρουσία λίθων στα νεφρά, συμβουλευτείτε έναν νεφρολόγο.