Κύριος

Κολικός

Ακράτεια ούρων στους άνδρες

Ακράτεια ούρων στους άνδρες - μια κατάσταση στην οποία εμφανίζεται περιοδικά ακούσια ούρηση (ακράτεια).

Η πιθανότητα αυτής της νόσου αυξάνεται με την ηλικία, αλλά δεν υπάρχει άμεση συσχέτιση. Η ακράτεια ούρων στους άνδρες, κατά κανόνα, δεν είναι ξεχωριστή ασθένεια, αλλά συνέπεια διαφόρων παθολογικών διαδικασιών. Πρακτικά χωρίς να επηρεάζεται η σωματική ευεξία, αυτή η ασθένεια μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής, περιπλέκει την προσαρμογή του νοικοκυριού, της οικογένειας, της επαγγελματικής και της κοινωνικής, προκαλώντας ορισμένα ψυχολογικά προβλήματα.

Οι κύριοι τύποι ακράτειας ούρων στους άνδρες:

  • Αγχωτικό. Η απέκκριση των ούρων μπορεί να προκαλέσει σωματική άσκηση, βήχα, γέλιο. Η ποσότητα των ούρων που απελευθερώνονται είναι συνήθως ασήμαντη.
  • Επείγουσα (επιτακτική ανάγκη). Η ούρηση προκαλείται από μια απαράδεκτη ώθηση ούρησης. Κατά κανόνα, απεκκρίνεται μεγάλη ποσότητα ούρων..

Αρσενική ακράτεια: Αιτίες

Οι κύριες αιτίες της ακράτειας ούρων στους άνδρες είναι συνέπεια:

  • Αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στους ιστούς του προστάτη, στους πυελικούς μύες και στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.
  • Καρκίνος ή αδένωμα (καλοήθης υπερπλασία) του προστάτη.
  • Παρενέργειες της χειρουργικής θεραπείας του προστάτη αδένα?
  • Βλάβη στον εγκέφαλο ή στον νωτιαίο μυελό, με αποτέλεσμα την απώλεια ελέγχου της εργασίας της ουροδόχου κύστης.
  • Λοιμώδεις ασθένειες στο κάτω ουροποιητικό σύστημα και στην ουροδόχο κύστη.
  • Καταθέσεις λίθων στην ουροδόχο κύστη, στα νεφρά.
  • Νευρολογικές ασθένειες όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, νόσος του Πάρκινσον, σκλήρυνση κατά πλάκας.
  • Λήψη ορισμένων φαρμάκων, όπως αντιισταμινικά και αποσυμφορητικά.
  • Ψυχική ασθένεια άγχους.

Ακράτεια ούρων στους άνδρες: Θεραπεία

Η θεραπεία της ακράτειας ούρων στους άνδρες συνταγογραφείται ανάλογα με τον τύπο της νόσου.

Η ακράτεια τύπου στρες συνιστάται να αντιμετωπίζεται συντηρητικά, χρησιμοποιώντας τα ακόλουθα μέτρα σε συνδυασμό:

  • Ειδικές ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών της λεκάνης.
  • Ειδικές ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών της συσκευής του περινέου και του σφιγκτήρα - σύμπλεγμα Kegel.
  • Ορισμένα φάρμακα.

Η θεραπεία της ακράτειας ούρων σε άνδρες με επείγοντα τύπο ασθένειας συνταγογραφείται μετά τον προσδιορισμό των αιτίων που την προκαλούν. Η αποτελεσματική θεραπεία του αδενώματος του προστάτη ή της προστατίτιδας, σε περίπτωση της νόσου τους, μπορεί να είναι μια λύση στο πρόβλημα της επείγουσας ακράτειας.

Σε ασθένειες νευρογενούς ή απροσδιόριστης φύσης της ακράτειας ούρων στους άνδρες, η θεραπεία μειώνεται σε χαλάρωση φαρμάκου του μυός της ουροδόχου κύστης, στην απομάκρυνση των ακούσιων συστολών της και στην αύξηση της λειτουργικής ικανότητας της ουροδόχου κύστης.

Μην αντιμετωπίζετε την ακράτεια ούρων σε άνδρες με εναλλακτικές μεθόδους και μέσα, καθώς αυτό μπορεί να επιδεινώσει μόνο την πορεία της νόσου.

Για να αποφύγετε την ακράτεια, θα πρέπει να περιορίσετε τη χρήση αλκοόλ, καφέ, να σταματήσετε το κάπνισμα και να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα με διουρητικές ιδιότητες. Είναι απαραίτητο να ελέγξετε το βάρος σας, επειδή τα επιπλέον κιλά μπορούν να δημιουργήσουν ένα επιπλέον βάρος στην ουροδόχο κύστη και να προκαλέσουν ακράτεια ούρων στους άνδρες.

Αρσενική ακράτεια ούρων

Το ύπνο στους άντρες είναι ενούρηση, ένα αρκετά συχνό φαινόμενο, ειδικά στην ηλικιακή κατηγορία άνω των 45 ετών. Περισσότερες από τις μισές εκδηλώσεις ενούρησης σε ενήλικες άνδρες είναι το αποτέλεσμα μη θεραπευόμενων παιδικών ασθενειών. Σε άλλες περιπτώσεις, οι γιατροί δηλώνουν επίκτητη ή λεγόμενη δευτερογενή νυχτερινή ακράτεια ούρων στους άνδρες.

Οι ειδικοί πληρούν τους ακόλουθους τύπους ενούρησης στους άνδρες:

Κατά τις πρώτες εκδηλώσεις του ύπνου, ένας άντρας πρέπει να πάει αμέσως στο γιατρό για να λάβει εξειδικευμένη ιατρική βοήθεια. Το Enuresis δεν είναι μόνο ψυχολογικό πρόβλημα, αλλά μπορεί να προκαλέσει διάφορες ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, όπως φλεγμονή της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα).

Αρσενική ακράτεια: Φάρμακα

Όταν η συντηρητική θεραπεία δεν μειώνει την επίπτωση ακράτειας ούρων στους άνδρες, μόνο ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα.

Στη σύγχρονη ιατρική, υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι φαρμάκων για την ακράτεια ούρων στους άνδρες:

  • Άλφα-αναστολείς (φάρμακα με βάση την τεραζοσίνη, τη δοξαζοσίνη, την ταμσουλοσίνη, την αλφουζοσίνη). Διεγείρουν τη χαλάρωση των λείων μυών του λαιμού της ουροδόχου κύστης και του προστάτη, ομαλοποιούν την εκροή ούρων και αποτρέπουν την παραβίαση των συστολών της ουροδόχου κύστης, οδηγώντας σε επείγουσα ακράτεια. Βασικά, οι άλφα-αναστολείς χρησιμοποιούνται εάν η αρσενική ακράτεια ούρων είναι συνέπεια καλοήθης υπερπλασίας του προστάτη.
  • Αναστολείς της 5-άλφα αναγωγάσης (φάρμακα που βασίζονται στη φναστερίδη, τη δουταστερίδη). Φάρμακα για την αναστολή της παραγωγής διυδροτεστοστερόνης, η οποία είναι η αιτία της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη. Λαμβάνονται για να μειώσουν τη συχνότητα ακράτειας ούρων ή την καθυστέρησή της στην ουροδόχο κύστη μειώνοντας το μέγεθος του προστάτη.
  • Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (φάρμακα με βάση την ιμιπραμίνη). Τα φάρμακα χαλαρώνουν τους μυς και εμποδίζουν τους νευρικούς παλμούς που προκαλούν σπασμούς της ουροδόχου κύστης.
  • Αντισπασμωδικά (φάρμακα που βασίζονται σε δραστικά συστατικά: προπανθαλίνη, τολτεροδίνη, οξυβουτυνίνη, δαριφενασίνη, χλωριούχο θόριο, ηλεκτρική σοφιφενακίνη). Μια κατηγορία φαρμάκων που χαλαρώνουν τους μύες και μειώνουν τις κράμπες στην ουροδόχο κύστη..

Για απλές διαταραχές ούρησης, ο γιατρός μπορεί να συστήσει θεραπεία με ομοιοπαθητικά και φυτοθεραπευτικά φάρμακα Urilan, Enuran και άλλα. Για τη θεραπεία της ακράτειας που σχετίζεται με την ηλικία, εφαρμόζονται ομοιοπαθητικές ενέσεις για άνδρες..

Όλα τα φάρμακα συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό μετά από εκτενή εξέταση και διαπιστώσουν μια ακριβή διάγνωση.

Λόγοι και μέθοδοι για τη θεραπεία της ακράτειας ούρων

Το πρόβλημα της ακράτειας ούρων στους άνδρες είναι λιγότερο σχετικό από ό, τι στις γυναίκες. Μετά τη διεξαγωγή κλινικών μελετών, ελήφθησαν δεδομένα σχετικά με το ποσοστό επίπτωσης και την πορεία της νόσου (εξέλιξη και αποτελέσματα). Διαπιστώθηκε ότι τα συμπτώματα της ενούρησης εμφανίζονται τουλάχιστον 1 φορά το χρόνο στο 1-39% των ανδρών. Μελέτες που πραγματοποιήθηκαν από δίδυμα υποδηλώνουν μια γενετική προδιάθεση για ακράτεια, ειδικά το άγχος.

Χαρακτηριστικά της αρσενικής ακράτειας

Ένας ενήλικος κρατά συχνά τα πάντα στον εαυτό του. Και οι άνθρωποι φοβούνται να πουν για οικεία προβλήματα ακόμη και σε γιατρό. Ως αποτέλεσμα, η παθολογία εξελίσσεται και προκύπτουν δύσκολες επιπλοκές. Αυτό συμβαίνει συχνά με την ακράτεια ούρων. Ανατομικά, το αρσενικό ουροποιητικό σύστημα έχει μια πιο περίπλοκη δομή από τις γυναίκες, δηλαδή:

  • Συνδυασμένα συστήματα ούρων και εκσπερμάτισης.
  • Η μακριά ουρήθρα (περίπου 20 cm) με τρία τμήματα: προστατικό, περινεϊκό και ελεύθερο.
  • Η θέση του προστάτη κάτω από την ουροδόχο κύστη, καλύπτει το λαιμό του κοιλιακού οργάνου και το αρχικό τμήμα της ουρήθρας με δακτύλιο.

Χαρακτηριστικά σημάδια

Η συνεχής καταστολή των αρνητικών συναισθημάτων, η υπερβολική εργασία στην εργασία, η μεγάλη ευθύνη οδηγεί σε χρόνιο άγχος. Οι επαναλαμβανόμενες διαταραχές των νεύρων και το μόνιμο στρες διεγείρουν την κατακράτηση ούρων. Υποκειμενικά συμπτώματα:

  • συχνή χρήση της τουαλέτας
  • αδύναμη ροή ή στάγδην?
  • ανεξέλεγκτη παραγωγή ούρων
  • κηλίδες ούρων στο εσώρουχο.

Όλοι οι άνδρες με ακράτεια ούρων σημείωσαν αυτά τα συμπτώματα..

Τύποι ακράτειας

Οι ενώσεις ουρολόγων αποτελούν πολλές ταξινομήσεις αυτών των διαταραχών. Κάθε αντανακλά τα χαρακτηριστικά του προβλήματος σε διαφορετικούς βαθμούς. Σύμφωνα με τους αιτιολογικούς παράγοντες, διακρίθηκαν οι ακόλουθοι τύποι ακράτειας ούρων:

  1. Αγχωτικό. Εμφανίζεται με αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης: βήχας, γέλιο, φτέρνισμα και άλλη σωματική άσκηση, χωρίς την ανάγκη να αδειάσει.
  2. Επείγων. Υπάρχει μια ακαταμάχητη ώθηση για ούρηση, χωρίς καμία σχέση με το φορτίο.
  3. Μικτός. Ένας συνδυασμός σημείων άγχους και επείγουσας διαταραχής.
  4. Νυχτερινό (επιστημονική ονομασία - enuresis).
  5. Συνεχής.
  6. Νευρογενής.

Η αιτία όλων των ειδών είναι η παραβίαση των κανονικών μηχανισμών ρύθμισης: διαταραχή της αγωγιμότητας των νεύρων, υπερκινητικότητα της ουρήθρας, αδυναμία του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης, παθολογική συστολή του τοιχώματος.

Προκλητικοί παράγοντες

Πολλοί άνδρες αργότερα απευθύνονται σε ειδικό για βοήθεια. Από αυτήν την άποψη, τα συμπτώματα της ακράτειας γίνονται πιο συχνά λόγω της σταθερότητας ή ακόμη και της αύξησης των παραγόντων που προκαλούν:

  • Κακές συνήθειες: κάπνισμα, αλκοόλ.
  • Χαρακτηριστικά ενός τρόπου ζωής: διαταραχή του ύπνου / εγρήγορσης του βιορυθμού, αδράνεια και, ως αποτέλεσμα, επιβράδυνση της κυκλοφορίας του αίματος στα πυελικά όργανα.
  • Χρόνιες παθήσεις: διαβήτης, ουρολιθίαση, πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα.
  • Νευρολογικά προβλήματα: σκλήρυνση κατά πλάκας, εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • Φλεγμονώδεις και ογκολογικές διεργασίες στον προστάτη, ακράτεια μετά από προστατεκτομή.

Η αφαίρεση των αδένων είναι η πιο κοινή αιτία της ενούρησης σε ενήλικες άνδρες. Η προστατίτιδα εμφανίζεται στην πλειονότητα του ανδρικού πληθυσμού της ενηλικίωσης. Όχι λιγότερο κοινή παθολογία είναι το αδένωμα του προστάτη.

Συνέπειες του συνδρόμου

Σε προχωρημένες καταστάσεις ακράτειας, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα: πόνος, αιματουρία, ακράτεια κοπράνων. Εμφανίζονται επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις. Η ενούρηση σε ενήλικες άνδρες οδηγεί σε παραβίαση της καθημερινής αγωγής, στην αδυναμία εκτέλεσης εργασιών και στην άσκηση. Η δερματίτιδα εμφανίζεται γύρω από τα πυελικά όργανα λόγω του συνεχούς ερεθισμού του δέρματος στα ούρα.

Διαγνωστικά

Οι ειδικοί ακολουθούν έναν αλγόριθμο για τη διάγνωση των αιτιών της ακράτειας ούρων στους άνδρες. Πρώτον, ο γιατρός κάνει μια αναισθησία και καθορίζει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων (ο ασθενής συμπληρώνει ένα ερωτηματολόγιο που αναπτύχθηκε από τη Διεθνή Ένωση Ουρολογίας).

Περαιτέρω, τα αποτελέσματα μιας εργαστηριακής εξέτασης αξιολογούνται κλινικά (γενική ανάλυση, μέτρηση του όγκου των υπολειμμάτων ούρων, εκτίμηση της συχνότητας και της ποσότητας των ούρων που εκκρίνονται χρησιμοποιώντας τη μέθοδο Zimnitsky, προσδιορισμός κρεατινίνης), υπέρηχος του ουροποιητικού συστήματος για τον αποκλεισμό της παθολογίας από τα νεφρά. Και η τελευταία μελέτη που στοχεύει στον εντοπισμό της κύριας παθοφυσιολογικής αιτίας είναι η ουρηθροκυτοσκόπηση. Σας επιτρέπει να διαγνώσετε την κατάσταση του ουροποιητικού σωλήνα, σφιγκτήρα, δομικές αλλαγές στην ουροδόχο κύστη, χρησιμοποιώντας τη μέθοδο, πραγματοποιούνται ουροδυναμικές μελέτες.

Επιλογές θεραπείας

Πριν επιλέξετε μια μέθοδο διόρθωσης, είναι απαραίτητο να προχωρήσετε από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Η χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται όταν οι συντηρητικές μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές και η ποιότητα ζωής επιδεινώνεται λόγω της ακράτειας ούρων.

Χειρουργικές μέθοδοι

Η ακράτεια ούρων του στρες αναπτύσσεται λόγω της μείωσης της ελαστικότητας του μυϊκού ιστού των οργάνων του πυελικού εδάφους ή των δακρύων. Συνιστώνται οι ακόλουθες διαδικασίες για ασθενείς με τέτοιες διαταραχές:

  • Λειτουργίες σφενδάμου (ένας εμφυτευμένος βρόχος ή πλέγμα αυξάνει ενεργά την αντίσταση στην ουρήθρα και αποτρέπει την αυθόρμητη διαρροή ούρων.
  • Εμφύτευση ενός ηπειρωτικού ρυθμιστικού συστήματος - ένας τεχνητός σφιγκτήρας της ουροδόχου κύστης.
  • Ενέσεις περιουρηθρικού κολλαγόνου. Έχουν χαμηλή απόδοση. Το αποτέλεσμα είναι προσωρινό λόγω της τάσης απορρόφησης του ενέσιμου παράγοντα διόγκωσης.

Φάρμακο για την ακράτεια ούρων

Για τη θεραπεία της ακράτειας ούρων σε άνδρες στο σπίτι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φάρμακα που βελτιώνουν τον τόνο των μυών του περινέου και των σφιγκτήρων: "Ντουλοξετίνη", "Ιμιπραμίνη", "Νορεφεδρίνη". Όταν η ουροδόχος κύστη είναι γεμάτη, χρησιμοποιούνται φάρμακα Μ-αντιχολινεργικής και αντιχολινεστεράσης (Dicycloverin, Atropine, Fesotheradin). Τα μέσα που ρυθμίζουν το ορμονικό υπόβαθρο βοηθούν στην εξάλειψη της διαρροής των ούρων, καθώς τα τελευταία είναι υπεύθυνα για την ταχύτητα, τον όγκο και τη συσσώρευση των ούρων. Η «Δεσμοπρεσίνη» σε πρακτικές μελέτες έδειξε μείωση των νυχτερινών επιθυμιών και αύξησε τη διάρκεια του ύπνου.

Ειδικές ασκήσεις

Στα αρχικά στάδια της ακράτειας, η θεραπεία της ακράτειας ούρων στους άνδρες πραγματοποιείται με την εκπαίδευση των μυών του πυελικού εδάφους. Η μακροχρόνια άσκηση (γυμναστική Kegel) δείχνει υψηλή αποτελεσματικότητα στην εξάλειψη της κατακράτησης ούρων. Αυτή είναι μια οικιακή μέθοδος. Αρχικά, υπήρχε λαϊκός, αλλά με την ανάπτυξη ασκήσεων προληπτικής ιατρικής και φυσικοθεραπείας, ένα θετικό αποτέλεσμα αποδείχθηκε επιστημονικά κατά την εφαρμογή ασκήσεων Kegel τόσο για άνδρες όσο και για γυναίκες.

Φυσιοθεραπεία

Εάν το σύμπτωμα δεν επιλυθεί γρήγορα ιατρικά, η φυσιοθεραπεία θα δώσει θετικό αποτέλεσμα. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται σε μικρούς και μεγάλους. Η μέθοδος πρέπει να επιλεγεί ανάλογα με τον τύπο της ακράτειας ούρων:

  • Συνιστάται ηλεκτροφόρηση σε ασθενείς με υπερανακλαστική κύστη, διεξαγωγή συνεδριών με αντιχολινεργικά ("Atropin", "Eufillin").
  • Η θεραπεία με υπερήχους διεγείρει τη μετάδοση των νευρικών παλμών, ενισχύει την κυκλοφορία του αίματος στα πυελικά όργανα, με αποτέλεσμα να βελτιώνεται η εργασία όλων των τμημάτων του ουροποιητικού συστήματος..
  • Διαδυναμική θεραπεία - μια μέθοδος εκπαίδευσης του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης.

Μια σημαντική κατάσταση για τη φυσιοθεραπεία είναι η απουσία αντενδείξεων: επιληψία, καχεξία, υπέρταση βαθμού 3. Απαγορεύεται η θεραπεία ασθενών με βηματοδότη: μπορεί να εμφανιστεί καρδιακή ανακοπή.

Λαϊκές θεραπείες

Οι λαϊκές θεραπείες δείχνουν την αποτελεσματικότητά τους στην ακράτεια ούρων που προκαλείται από λοιμώξεις. Πολλά βότανα έχουν βακτηριοστατική ιδιότητα. Τσάι φτιαγμένο από ροδαλά ισχία, βαλσαμόχορτο, κενταύρος, αφέψημα φλοιών κρεμμυδιών λαμβάνονται για τη μείωση της φλεγμονής. Επιπλέον, αυξημένη χρήση τροφών πλούσιων σε βιταμίνες Α, Ε, Κ (συκώτι, κρόκος, φυτικά έλαια, λιπαρά ψάρια, σπανάκι, μαϊντανό, σύκα), που βελτιώνουν τη λειτουργία των ουροποιητικών οργάνων σε κυτταρικό επίπεδο.

Εκπαίδευση της ουροδόχου κύστης

Ένας μακροπρόθεσμος αλλά αποτελεσματικός τρόπος είναι να εκπαιδεύσετε την ουροδόχο κύστη σας. Η κατώτατη γραμμή είναι να επισκεφθείτε την τουαλέτα μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα με την ίδια συχνότητα. Για ευκολία, ένας άντρας κρατά ένα ημερολόγιο που δείχνει τον ακριβή χρόνο ούρησης, την ποσότητα των ούρων και τις υποκειμενικές αισθήσεις. Ο όγκος του μεθυσμένου υγρού ελέγχεται (ανά ημέρα, όχι περισσότερο από 30 ml ανά χιλιόγραμμο βάρους). Μετά από μία ή δύο εβδομάδες, είναι απαραίτητο να αυξηθεί ο χρόνος μεταξύ της εκκένωσης, αυτό πρέπει να γίνει σταδιακά έως ότου επιτευχθεί μια άνετη συχνότητα επίσκεψης στην τουαλέτα..

Ουρολογικά εσώρουχα και μαξιλάρια

Κάθε φαρμακείο διαθέτει επαρκή σειρά ουρολογικών εσώρουχων και καλσόν. Θα είναι μια καλή επιλογή σε περιπτώσεις όπου είναι αδύνατο να επισκέπτεστε συχνά την τουαλέτα (συνέδρια, συναυλίες, ταξίδια) ή καταστάσεις με νευρική υπερφόρτωση. Οι φαρμακοποιοί στα φαρμακεία θα σας βοηθήσουν να επιλέξετε το μέγεθος και το επίπεδο απορρόφησης, ανάλογα με το βαθμό ακράτειας.

Πρόληψη της ενούρησης στους άνδρες και πρόγνωση της θεραπείας

Μόλις εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της ακράτειας ούρων στους άνδρες, πρέπει να δράσετε αμέσως. Μην φοβάστε να πάτε στο γιατρό, όσο πιο γρήγορα θα συνταγογραφηθεί συντηρητική θεραπεία, τόσο πιο γρήγορα και πιο εύκολα θα είναι δυνατή η αντιμετώπιση της ενούρησης και η πρόληψη του βάρους των συμπτωμάτων. Με έγκαιρη θεραπεία και κατάλληλη προσέγγιση, η ακράτεια ούρων στους άνδρες δεν είναι δύσκολο να διορθωθεί.

Μην ξεχάσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής:

  • Περιορίστε τη χρήση ποτών με καφεΐνη ·
  • αποφύγετε το υπερβολικό βάρος.
  • εξαιρέστε τη νικοτίνη.
  • αποφύγετε τη δηλητηρίαση
  • αποτρέψτε τη δυσκοιλιότητα
  • εκπαιδεύστε τους μυς του πυελικού εδάφους.

Με την ακράτεια που σχετίζεται με την παθολογία του προστάτη, η χειρουργική θεραπεία είναι απαραίτητη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι επεμβάσεις δίνουν θετικό αποτέλεσμα και η διαδικασία ούρησης επιστρέφει στο φυσιολογικό..

Ακράτεια ούρων στους άνδρες: αιτίες, θεραπεία, λαϊκές θεραπείες

Η ακράτεια ούρων είναι η ακούσια απομάκρυνση των ούρων από την ουρήθρα που δεν επιδέχεται θέληση. Αυτή η ασθένεια μπορεί να είναι πρωτογενής, στην οποία η αιτία είναι ένα ελάττωμα στον σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης και του δευτερογενούς.

Η ακράτεια ούρων στους άνδρες είναι ένα μάλλον ευαίσθητο πρόβλημα με το οποίο οι άνδρες δεν βιάζονται πάντα να συμβουλευτούν γιατρούς. Στην ουρολογία, αυτή η κατάσταση είναι πιο γνωστή με τον όρο ακράτεια, η οποία δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά αναπτύσσεται στο πλαίσιο άλλων παθολογικών διαδικασιών που συμβαίνουν στο ανθρώπινο σώμα ή ως αποτέλεσμα αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία.

Αυτό το πρόβλημα δεν είναι μόνο ιατρικό, αλλά και κοινωνικό. Αν και η ακράτεια δεν είναι απειλητική για τη ζωή, συνοδεύεται από σοβαρές ψυχικές και συναισθηματικές διαταραχές, οι οποίες τελικά οδηγούν σε κοινωνική κακή προσαρμογή (δυσάρεστες οσμές, ανάγκη χρήσης πάνες, αδυναμία εξόδου από το σπίτι ακόμη και για μικρό χρονικό διάστημα) και μερικές φορές σε αναπηρία.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ακράτειας ούρων στους άνδρες, ανάλογα με το ποια θεραπευτική αγωγή της νόσου θα καθοριστεί:

  1. Η επείγουσα (επείγουσα, επιτακτική) ακράτεια ούρων είναι μια κατάσταση όπου ένας άντρας γνωρίζει ότι έχει την επιθυμία να ουρήσει, αλλά δεν μπορεί να το ελέγξει και να «υπομείνει την τουαλέτα». Αυτός ο τύπος είναι τυπικός για τη νόσο του Πάρκινσον, τον σακχαρώδη διαβήτη και εμφανίζεται επίσης στους άνδρες μετά από εγκεφαλικό.
  2. Η ακράτεια ούρων από το στρες είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος ακράτειας που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, γέλιου, βήχα, προσπαθώντας να σηκώσει ένα βαρύ πράγμα, το οποίο οδηγεί σε αυξημένη πίεση στην ουροδόχο κύστη και ακούσια ούρηση.
  3. Μικτή ακράτεια ούρων. Προσδιορίζεται από έναν συνδυασμό επειγόντων και αγχωτικών συστατικών. Η ακράτεια ούρων κατά τη διάρκεια της υπερχείλισης είναι συνέπεια της μείωσης της συσταλτικής ικανότητας του εξωστήρα, της υπέρτασης της ουροδόχου κύστης και της αστοχίας του σφιγκτήρα που προκύπτει από αυτό.
  4. Παροδική ακράτεια ούρων. Στους άνδρες, εμφανίζεται υπό την επήρεια οποιωνδήποτε εξωτερικών παραγόντων και εξαφανίζεται στο τέλος της έκθεσής τους. Οι πιο συνηθισμένες αιτίες αυτής της κατάστασης είναι η οξεία κυστίτιδα, η τοξικότητα από αλκοόλ, η λήψη διουρητικών, η λήψη φαρμάκων με αντιχολινεργικά αποτελέσματα (αντιισταμινικά, αντικαταθλιπτικά, αντιψυχωσικά και αντιπαρκινσονικά φάρμακα), η λήψη άλφα-αναστολέων και άλφα-αδρενεργικών αγωνιστών, ανταγωνιστών ασβεστίου, μειωμένη κίνηση του εντέρου.

Επίσης, η ακράτεια ούρων χωρίζεται επίσης σε πρωτογενή, που προκύπτει από ελαττώματα στην ανατομία των δακτυλιοειδών μυών (σφιγκτήρες) που ρυθμίζουν την ούρηση και δευτερογενή, ως αποτέλεσμα της αποτυχίας των λειτουργιών του σφιγκτήρα χωρίς να διαταράσσεται η ανατομία τους. Με τα πρώτα συμπτώματα της ακράτειας, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με την κλινική ουρολογίας, καθώς απαιτείται εξειδικευμένη συμβουλευτική ουρολόγος.

Αιτίες ακράτειας ούρων στους άνδρες

Σε περίπτωση ακράτειας ούρων στους άνδρες, οι αιτίες αυτού του συμπτώματος είναι αρκετά διαφορετικές και μπορεί να σχετίζονται με αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στο ουροποιητικό σύστημα και ως αποτέλεσμα ασθενειών των εσωτερικών οργάνων.

Μεταξύ των κύριων αιτιών της ακράτειας ούρων σε ενήλικες άνδρες είναι:

  • συνέπειες μετά από χειρουργική επέμβαση προστάτη - ριζική προστατεκτομή για καρκίνο του προστάτη.
  • μακροχρόνια χρήση διουρητικών και φαρμάκων που επηρεάζουν τον μυϊκό τόνο και τη νευρομυϊκή μετάδοση.
  • τραυματισμοί εγκεφάλου ή νωτιαίου μυελού με απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης.
  • νευρολογικές ασθένειες όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας ή η νόσος του Πάρκινσον.
  • αδυναμία των μυών του πυελικού εδάφους ως αποτέλεσμα χρόνιας δυσκοιλιότητας, καθιστικού τρόπου ζωής, καθιστικής εργασίας, παρατεταμένης σωματικής εργασίας.
  • λοίμωξη της ουροδόχου κύστης και του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος
  • δηλητηρίαση, συμπεριλαμβανομένου του αλκοόλ ·
  • προστατίτιδα;
  • καλοήθης υπερπλασία του προστάτη ή αδένωμα
  • κακοήθεις όγκοι του αδένα.
  • φαρμακευτική αγωγή με υψηλές δόσεις ηρεμιστικών.
  • συναισθηματικό στρες ή ψυχική ασθένεια.

Υπάρχουν άλλοι λόγοι για ανεξέλεγκτη ούρηση, αλλά είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι εάν η ακράτεια ούρων σε ηλικιωμένους άνδρες σχετίζεται με αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, τότε στους νέους, αυτή η κατάσταση εκδηλώνεται ως αποτέλεσμα εσωτερικών διαταραχών στο σώμα. Η πιθανότητα ακράτειας αυξάνεται με την ηλικία. Σύμφωνα με ιατρικούς δείκτες, περίπου το 7% των ανδρών αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα, ωστόσο, όσο μεγαλύτερο είναι το άτομο, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες εμφάνισης αυτής της ασθένειας.

Διαγνωστικά

Για να κατανοήσουμε πώς να αντιμετωπίσουμε την ακράτεια ούρων στους άνδρες, είναι απαραίτητο όχι μόνο να διαγνώσουμε ένα σύμπτωμα, αλλά και να προσδιορίσουμε την αιτία της ανάπτυξής του. Ως εκ τούτου, για τον εντοπισμό της νόσου, πραγματοποιούνται οι ακόλουθες μελέτες:

  • Δοκιμές «βήχα» με πλήρη ουροδόχο κύστη.
  • οργανικές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης της ακτινοβολίας, ενδοσκοπική, ουροδυναμική και λειτουργική.
  • Η πιο αποτελεσματική θεωρείται συνδυασμένη ουροδυναμική μελέτη, κατά την οποία πραγματοποιείται ουροφλομετρία, προφιλομετρία ενδοουρηθρικής πίεσης, κυστεομετρία και προσδιορίζεται το κατώφλι της κοιλιακής πίεσης. Αυτή η τεχνική σάς επιτρέπει να αξιολογείτε πιο αποτελεσματικά τη λειτουργική κατάσταση του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος.

Ο κύριος στόχος των διαγνωστικών μέτρων είναι η αντικειμενική επιβεβαίωση της παρουσίας ακράτειας, η λεπτομέρεια των συμπτωμάτων της, ο προσδιορισμός του τύπου της νόσου και ο εντοπισμός παραγόντων που συμβάλλουν στην ανάπτυξη αυτών των παθολογικών διεργασιών..

Θεραπεία της ακράτειας ούρων στους άνδρες

Σε περίπτωση ακράτειας ούρων στους άνδρες, η θεραπεία εξαρτάται από τις συγκεκριμένες αιτίες της ακράτειας. Μετά από διαβούλευση και εξέταση, ο γιατρός συνταγογραφεί αυτόν ή αυτόν τον τύπο θεραπείας. Η θεραπεία μπορεί να είναι φαρμακευτική αγωγή, όπως φυσιοθεραπεία, καθώς και χειρουργική.

Η επιλογή των φαρμάκων πραγματοποιείται από τον γιατρό, ανάλογα με την αιτία της δυσλειτουργίας του ουροποιητικού συστήματος:

  1. Φάρμακα άλφα-αποκλεισμού που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ακράτειας ούρων σε καλοήθεις όγκους του προστάτη και στην ενδοφθάλμια απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος: Ταμσουλοσίνη, Terazosin, Alfuzosin και Doksazozin. Αυτά τα φάρμακα έχουν χαλαρωτική επίδραση στους λείους μύες του προστάτη και του σφιγκτήρα ούρων, ομαλοποιώντας την εκροή ούρων..
  2. Αναστολείς 5-άλφα αναγωγάσης: φάρμακα που περιλαμβάνουν dutasteride ή finasteride. Χρησιμοποιούνται για την αναστολή της παραγωγής διυδροτεστοστερόνης, μιας ορμόνης της οποίας η περίσσεια προκαλεί συχνά καλοήθη υπερπλασία του προστάτη. Αναθέστε για να μειώσετε το μέγεθος του προστάτη, ο οποίος, με τη σειρά του, βοηθά στη μείωση της συχνότητας της ακράτειας ούρων και στη μείωση του χρόνου καθυστέρησης στην ουροδόχο κύστη.
  3. Ψυχοτρόπα φάρμακα που έχουν χαλαρωτική επίδραση στους μύες του ουροποιητικού συστήματος και μπλοκάρουν τις παρορμήσεις των νεύρων που καταστρέφουν τα τοιχώματά τους: Depsonil, Apo-Imipramine, Priloigan, Tofranil.
  4. Τα αντιχολινεργικά και αντισπασμωδικά φάρμακα, όπως η οξυβουτυνίνη και η τολτεροδίνη, μπορούν να ηρεμήσουν τα νεύρα που ελέγχουν τους μυς της ουροδόχου κύστης. Η λήψη αναστολέων άλφα με αντιχολινεργικά μπορεί να βοηθήσει στην ακράτεια ούρων και στην υπερκινητικότητα της ουροδόχου κύστης καλύτερα από τη λήψη τους μόνοι.
  5. Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά: φάρμακα με βάση την ιμιπραμίνη που χαλαρώνουν τους μυς της ουροδόχου κύστης και μπλοκάρουν τις νευρικές παρορμήσεις που προκαλούν κράμπες.

Κατά κανόνα, ξεκινούν τη θεραπεία με συντηρητική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει θεραπευτικές ασκήσεις, φυσιοθεραπεία, παράγοντες συμπεριφοράς και φάρμακα. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις που δεν επιδέχονται συντηρητική θεραπεία, μπορεί να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση. [η2]

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική θεραπεία είναι η κύρια σε περιπτώσεις μειωμένης νευρορύθμισης της ούρησης σε ασθενείς με σπονδυλική στήλη ή μετά την αφαίρεση του προστάτη.

Οι ακόλουθες μέθοδοι ριζικής θεραπείας της ακράτειας ούρων σε ενήλικες και ηλικιωμένους άνδρες έχουν αποδειχθεί καλά:

  1. Τεχνητό σφιγκτήρα ούρων;
  2. Σύστημα ProACT;
  3. Αυτο-κλειδωμένο σφεντόνα - UroSling αρσενικό (Linteks);
  4. "Λειτουργική" αναδρομική σφεντόνα.
  5. Ρυθμιζόμενα συστήματα σφεντόνας
  6. Συστήματα σφεντόνας με σταθερή οστική
  7. Θεραπεία με ένεση.

Λόγω της μεγάλης ποικιλίας και της διαθεσιμότητας των μεθόδων θεραπείας, η πρόγνωση για τους άνδρες με ακράτεια ούρων παραμένει γενικά θετική. Ακόμα κι αν το πρόβλημα δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, ο βαθμός εξασθενημένης λειτουργίας των ούρων μπορεί να μειωθεί σημαντικά στις περισσότερες περιπτώσεις.

Τεχνητός σφιγκτήρας

Το τεχνητό ουροποιητικό σφιγκτήρα (AUS), παρά τις νέες χειρουργικές μεθόδους, είναι το χρυσό πρότυπο για τη χειρουργική θεραπεία της αρσενικής ακράτειας ούρων. Από τότε που εμφυτεύτηκε για πρώτη φορά το AS-721 το 1972, ο τεχνητός σφιγκτήρας έχει τροποποιηθεί αρκετές φορές στο σύγχρονο AS-800. Η εμφύτευση είναι ακριβή, απαιτεί εισβολή και έμπειρους χειρουργούς. Επιπλέον, υψηλός βαθμός μόλυνσης και ατροφία της ουρήθρας λόγω της παρατεταμένης έκθεσης σε υψηλή πίεση στην ουρήθρα. Επιπλέον, ο ασθενής πρέπει να είναι διανοητικά και φυσιολογικά ικανός να χειριστεί τον σφιγκτήρα.

Η ουσία της μεθόδου είναι ότι η μανσέτα του τεχνητού σφιγκτήρα γεμίζει με νερό, συμπιέζει την ουρήθρα έως ότου ο ασθενής θέλει να ουρήσει. Για να το κάνει αυτό, πιέζει την αντλία ελέγχου στο όσχεο και ο σφιγκτήρας «χαλαρώνει» λόγω του γεγονότος ότι το υγρό από αυτό ρέει στη δεξαμενή. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, αρκετό για να αδειάσει η ουροδόχος κύστη, ο σφιγκτήρας γεμίζει αυθόρμητα με νερό και συμπιέζει ξανά την ουρήθρα. Έτσι, τα ούρα συγκρατούνται και ο ασθενής παραμένει «στεγνός».

Φυσιοθεραπεία

Ακράτεια ούρων στους άνδρες, η θεραπεία περιλαμβάνει απαραίτητα συγκεκριμένη γυμναστική για την ενίσχυση των μυών της λεκάνης - Kegel γυμναστική. Ο πιο προσιτός τρόπος για να τα κάνετε είναι να τεντώσετε τους πυελικούς μύες σε βάρος των «τριών». Στέλεχος, μέτρηση έως 3 - χαλάρωση, μέτρηση σε τρεις - πίεση. Επαναλάβετε πέντε έως δέκα φορές. Κάθε μέρα πρέπει να κάνετε γυμναστική Kegel - σε τρεις προσεγγίσεις.

ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αποφυγή του προβλήματος της ακράτειας επιτρέπει έναν απλό περιορισμό της πρόσληψης υγρών. Σε αυτήν την περίπτωση, η κατανάλωση αλκοόλ συνταγογραφείται σε συγκεκριμένο όγκο μόνο στον καθορισμένο χρόνο και ο χρόνος εκκένωσης της ουροδόχου κύστης έχει επίσης προγραμματιστεί εκ των προτέρων. Αυτός ο τύπος θεραπείας ονομάζεται «προγραμματισμένη ούρηση» ή «εκπαίδευση στην ουροδόχο κύστη». Η θεραπεία περιλαμβάνει επίσης την εκτέλεση ασκήσεων Kegel για την ενίσχυση των πυελικών μυών..

Φυσιοθεραπεία

Το αποτέλεσμα της χρήσης του είναι:

  • βελτίωση της μυϊκής δραστηριότητας, λόγω της μείωσης της οποίας εξασφαλίζει τη συγκράτηση των ούρων μεταξύ των διαδικασιών ούρησης.
  • αυξημένος μυϊκός τόνος, που βοηθούν στην συγκράτηση των ούρων σε περίπτωση απροσδόκητης αύξησης της ενδοπεριτοναϊκής και της ενδοκυστικής
  • πίεση που προκαλείται από σωματική άσκηση, βήχα, φτέρνισμα, γέλιο.

Εναλλακτική θεραπεία

Κατά τη θεραπεία μιας διαταραγμένης διαδικασίας απέκκρισης ούρων, όπως κάθε άλλη ασθένεια, είναι απαραίτητο να απαλλαγούμε από όλες τις αιτίες που προκάλεσαν την ασθένεια. Μια λαϊκή θεραπεία που συνταγογραφείται από γιατρό βοηθά στη στήριξη του σώματος ενός άνδρα με ενούρηση και την πρόληψη της υποτροπής της νόσου.

  1. Αρνόγλωσσο. Δύο μικρές κουταλιές χόρτου ρίχνουμε ένα ποτήρι βραστό νερό και το αφήνουμε να βράσει για μια ώρα. Σε αυτήν την περίπτωση, η έγχυση με γρασίδι πρέπει να είναι κλειστή και τυλιγμένη. Πάρτε το φάρμακο μισή ώρα πριν από τα γεύματα σε μια κουταλιά της σούπας.
  2. Η επεξεργασία των εκπομπών για μια υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη πραγματοποιείται με επιτυχία χάρη στις μοναδικές ιδιότητες των σπόρων άνηθου. Αναλαμβάνουν το έργο της πρόληψης της φλεγμονής στα ουρογεννητικά όργανα, έχουν αντισπασμωδική επίδραση στους μύες του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης.
  3. ΣΟΦΌΣ. 5 μικρά κουτάλια χόρτου ρίχνουμε ένα λίτρο βραστό νερό, αφήστε να εγχυθεί για αρκετές ώρες και στη συνέχεια πάρτε 200 mo τρεις φορές την ημέρα.
  4. Η φλούδα κρεμμυδιού έχει μαγική δύναμη στην καταπολέμηση της ενούρησης στους άνδρες, η θεραπεία βασίζεται στις βακτηριοκτόνες ιδιότητες του αφέψηματος. Η χρήση φυτικών ποτών πρέπει να συνδυάζεται με βαθιά θέρμανση των πυελικών οργάνων, χρησιμοποιώντας ένα λαϊκό φάρμακο όπως το σκουλήκι. Αυτός είναι ένας πολύ καλός και ήπιος τρόπος ούρησης..

Μια σωστά επιλεγμένη λαϊκή θεραπεία θα αυξήσει την ποιότητα της φαρμακευτικής θεραπείας και θα εξαλείψει τις λειτουργικές διαταραχές στους άνδρες.

Νυκτερινή ενούρηση στους άνδρες. Χάπια ακράτειας ούρων ενηλίκων

Η λειτουργική διαταραχή του νευρικού συστήματος, που συνοδεύεται από ακούσια ούρηση, αναφέρεται στην ιατρική με τον όρο ακράτεια. Αυτή η κατάσταση παρατηρείται συχνότερα στα παιδιά, λόγω της επίδρασης ορισμένων ψυχολογικών λόγων. Παράγοντες πρόκλησης, συμπεριλαμβανομένης της ψυχογονικής φύσης (ψυχοσωματική), οδηγούν στην ανάπτυξη παθολογίας σε ενήλικες. Η παρουσία ενός προβλήματος επηρεάζει την ποιότητα ζωής, προκαλεί την ανάπτυξη συμπλεγμάτων, άγχους και αβεβαιότητας.

Ταξινόμηση παθολογικής κατάστασης

Σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση Νοσημάτων ICD-10, η διαταραχή είναι ο κωδικός F98. Υπάρχουν δύο κύριες μορφές ενούρησης: πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια. Η πρωτογενής ακράτεια ούρων εκδηλώνεται σε μικρά παιδιά και οφείλεται στην απουσία αντανακλαστικού υπεύθυνου για τη διαδικασία ελέγχου της ούρησης.

Η δευτερογενής ανάπτυξη αναπτύσσεται εάν ένα άτομο δεν είναι σε θέση να ελέγξει την επιθυμία, γεγονός που οδηγεί σε ακούσια διαρροή ούρων κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Ανάλογα με την παρουσία παθολογιών του ουρογεννητικού συστήματος, υπάρχουν:

  • false NM - ακούσια ούρηση με συγγενή ή επίκτητα ελαττώματα στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος, που οδηγεί σε παραβίαση της ακεραιότητας του ουροποιητικού συστήματος (επεισόδια της ουρήθρας, μη φυσιολογική θέση των στομάτων του ουρητήρα, συρίγγιο των ούρων),
  • true - αναπτύσσεται ελλείψει σοβαρών παθολογιών και ελαττωμάτων του ουροποιητικού συστήματος.

Επιπλέον, νευρωτική (έχει άμεση σχέση με ψυχολογικά προβλήματα), παρόμοια με νευρώσεις (αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μειωμένων ρυθμιστικών μηχανισμών που οφείλονται σε προηγούμενες ασθένειες) και ανόργανων (σε περίπτωση διαταραχής της ψυχικής δραστηριότητας) ακράτεια ούρων.

Αιτίες και τύποι διαταραχών

Οι κύριες αιτίες των διαταραχών ούρησης είναι τα ανατομικά χαρακτηριστικά του σώματος, οι τραυματισμοί και οι δυσπλασίες του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Οι χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες του ουροποιητικού συστήματος και οι χειρουργικές επεμβάσεις προκαλούν βλάβη στη δομή της ουρίας, η οποία επηρεάζει την ευαισθησία της.

Η ανάπτυξη της ακράτειας των ούρων στους άνδρες συνδέεται συχνά με διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος και ταχέως εξελισσόμενες φλεγμονώδεις, όγκοι και με αλκοολική άνοια (άνοια, με μακροχρόνια χρήση αλκοόλ).

Τύποι διαταραχών ούρησης:

  • Η ακράτεια ούρων του στρες αναπτύσσεται στο πλαίσιο αυξημένης πίεσης στην ενδοκοιλιακή κοιλότητα. Ακόμη και μικρή σωματική δραστηριότητα, άλμα σχοινιών, τρέξιμο, βήχας, φτέρνισμα και γέλιο μπορεί να προκαλέσει μια δυσάρεστη κατάσταση. Ταυτόχρονα, το άτομο δεν αισθάνεται την επιθυμία και η πλήρης ή μερική εκκένωση εμφανίζεται αυθόρμητα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η πρόκληση νευρικής ενούρησης μπορεί να σπάσει τα πυελικά οστά και να προκαλέσει βλάβη στον σφιγκτήρα. Μια κοινή αιτία στρεσογόνου ΝΜ στους άνδρες είναι η διαουρηθρική εκτομή (TUR) του προστάτη, ριζική προστατεκτομή (χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του αδενώματος του προστάτη και των σπερματικών κυστιδίων).
  • Η επείγουσα (επιτακτική) ακράτεια ούρων χαρακτηρίζεται από επιτακτική ανάγκη για ούρηση, την οποία ένα άτομο δεν είναι σε θέση να ελέγξει και να αναβάλει ακόμη και για ένα ελάχιστο χρονικό διάστημα. Η κύρια αιτία αυτής της διαταραχής είναι η υπερδραστήρια ουροδόχος κύστη (GMF). Σε παιδιά κάτω των 2-3 ετών, αυτή η κατάσταση είναι ο κανόνας. Με την ηλικία, ο τόνος του εξωστήρα εντείνεται, αλλά σε 10-15% των περιπτώσεων, η ανεξέλεγκτη μείωση επιμένει σε όλη τη ζωή. Η διαταραχή αφήνει το σημάδι της στην επαγγελματική δραστηριότητα και την κοινωνική προσαρμογή ενός ατόμου, προκαλεί την ανάπτυξη ψυχολογικών προβλημάτων, στερεί τον ύπνο, περιορίζει τις σεξουαλικές επαφές.
  • Το μικτό ΝΜ χαρακτηρίζεται από συμπτώματα αγχωτικής και περιφρονητικής ενούρησης..
  • Η παράδοξη (ακράτεια υπερχείλισης) αναπτύσσεται κυρίως σε ηλικιωμένα άτομα που πάσχουν από κατακράτηση ούρων, τα οποία οδηγούν σε εξασθενημένο μυϊκό τόνο και διαταραχή των ούρων ούρων, με αποτέλεσμα η εκκένωση να είναι προβληματική, τα ούρα υπερπληρώνονται και ακούσια.
  • Προσωρινή (παροδική) ακράτεια ούρων προκαλεί εξωτερικές επιδράσεις, όταν εξαλείφονται, η κατάσταση διορθώνεται (κυστίτιδα, φλεγμονή του κόλπου και της ουρήθρας, δυσκοιλιότητα, σοβαρή δηλητηρίαση).

Enuresis τη νύχτα

Η νυκτερινή μορφή της νόσου σε ενήλικες είναι εξαιρετικά σπάνια, η κορυφή της ανάπτυξης καθορίζεται μετά από 40 χρόνια, ιδίως στους ηλικιωμένους.

Το συχνό νευρικό στέλεχος, οι λοιμώδεις ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, ο σακχαρώδης διαβήτης, η προδοντοσνία (βαθύς ύπνος) μπορούν να επηρεάσουν την εκδήλωση νυκτερινής ενούρησης στους άνδρες. Σε περιπτώσεις όπου οι εξετάσεις επιβεβαιώνουν την παρουσία της νόσου και το αποτέλεσμα της θεραπείας απουσιάζει, οι νεαροί άνδρες δεν προστίθενται στον στρατό ή εξετάζονται εναλλακτικές μέθοδοι στρατιωτικής θητείας..

Για τη θεραπεία της μονοσυμπτωματικής ενούρησης, η οποία εκδηλώνεται κυρίως σε παιδιά και εφήβους (δεν συνοδεύεται από διανοητικές, ενδοκρινικές, ουρολογικές και άλλες παθολογικές ανωμαλίες), χρησιμοποιείται ένας ειδικός συναγερμός ενούρησης (ούρων). Η δράση της συσκευής βασίζεται στην ενεργοποίησή της όταν η υγρασία αλλάζει ως αποτέλεσμα των ούρων που εισέρχονται στην επιφάνεια της συσκευής, γεγονός που οδηγεί σε αφύπνιση. Ένα τέτοιο σχέδιο βοηθά το παιδί να αισθανθεί την επιθυμία σε επίπεδο αντανακλαστικού..

Χαρακτηριστικά του μαθήματος στους άνδρες

Στις περισσότερες περιπτώσεις, στους άνδρες, η ακράτεια παρατηρείται μετά από 60 χρόνια, η οποία σχετίζεται με τις φυσικές διαδικασίες της φθοράς του σώματος. Οι αιτίες της δυσλειτουργίας περιλαμβάνουν:

  • αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία,
  • Η πλάτη του Bifid (ατελές κλείσιμο του νευρικού σωλήνα στη σπονδυλική στήλη),
  • παθολογικές αλλαγές στο ουροποιητικό σύστημα,
  • οστεοχόνδρωση,
  • καλοήθης υπερπλασία του προστάτη,
  • καρκίνος του προστάτη,
  • νευρογενής ουροδόχος κύστη (μειωμένη εθελοντική συσσωρευμένη αντανακλαστική ούρηση και η απέκκριση της),
  • μειωμένη δραστικότητα και υπογονιμότητα,
  • σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις,
  • ορμονικές διαταραχές,
  • κληρονομικός παράγοντας (η παθολογία μπορεί να μεταδοθεί σε γενετικό επίπεδο),
  • πέτρες στους ουρητήρες και στα νεφρά,
  • γεροντική σκλήρυνση κατά πλάκας,
  • πολυνευροπάθεια (βλάβη στο περιφερικό νευρικό σύστημα),
  • αναπηρία (με βλάβη στη σπονδυλική στήλη),
  • κήλη της σπονδυλικής στήλης, σύνθλιψη νευρικών απολήξεων,
  • διευρυμένα αδενοειδή,
  • προστατίτιδα,
  • αλκοολισμός,
  • ουρελάπλασμα (βλάβη από παθογόνα βακτήρια),
  • προηγούμενα εγκεφαλικά επεισόδια, μικροπληξίες ή καρδιακές προσβολές,
  • Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ,
  • συστηματικές αγχωτικές καταστάσεις.

Αξίζει να σημειωθεί ότι περισσότερα από τα μισά προβλήματα με την ούρηση που καταγράφονται στην ενηλικίωση σχετίζονται με παιδικές διαταραχές που δεν έχουν αντιμετωπιστεί.

Η έλλειψη κατάλληλης θεραπείας μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων των φλεγμονωδών διεργασιών του ουροποιητικού συστήματος. Σε αυτήν την περίπτωση, το άτομο έχει επιπρόσθετα συμπτώματα: υψηλό πυρετό, κάψιμο, δυσφορία κατά την ούρηση, βαρύτητα και οξύ πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, λιποθυμία, έμετος, πόνος κατά τη συνουσία και οργασμό.

Διάγνωση της ακράτειας ούρων

Τα διαγνωστικά μέτρα μπορούν να εντοπίσουν τις αιτίες των διαταραχών ούρησης. Ο ουρολόγος συλλέγει ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό του ασθενούς και διεξάγει μια αρχική εξέταση, συμπληρώνει το ερωτηματολόγιο του Dripe Test. Κατά τη διάρκεια της συνομιλίας, ο ειδικός λαμβάνει τις απαραίτητες πληροφορίες σχετικά με τις επαγγελματικές δραστηριότητες του ασθενούς, τον τρόπο ζωής, τα σημάδια της νόσου και την παρουσία μικρών παθολογιών..

Με βάση τα ληφθέντα δεδομένα, εκχωρείται ένα σύνολο διαγνωστικών μέτρων, το οποίο περιλαμβάνει:

  • Ουροανάλυση.
  • Κυστεροθεροσκόπηση. Οπτική επιθεώρηση του ουροποιητικού συστήματος μέσω εξειδικευμένης οπτικής συσκευής.
  • Εξέταση ακτίνων Χ. Η διαδικασία στοχεύει στον εντοπισμό ελαττωμάτων στη δομή του ουροποιητικού συστήματος και στην παρουσία νεοπλασμάτων.
  • Ουροδυναμική έρευνα (UDI). Η διαδικασία σάς επιτρέπει να μετράτε τη ροή των ούρων και την πίεση στην ουρήθρα.
  • Ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG) - μια μελέτη που στοχεύει στη μελέτη της κατάστασης του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.

Μια πλήρης εξέταση του σώματος σας επιτρέπει να λάβετε πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος και να προσδιορίσετε το βαθμό ανάπτυξης της παθολογίας. Με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων, γίνεται ακριβής διάγνωση και συνταγογραφείται σύνθετη θεραπεία.

Για να διορθώσετε την ποσότητα των ούρων και τη συχνότητα ούρησης, συνιστάται να διατηρείτε ένα ειδικό ημερολόγιο διούρησης. Περιέχει δεδομένα σχετικά με τον αριθμό, τον όγκο της ούρησης κατά τη διάρκεια της ημέρας και τη νύχτα. Με βάση τις πληροφορίες που έλαβε, ο γιατρός καθορίζει τον βαθμό ακράτειας και αποφασίζει για περαιτέρω θεραπεία.

Θεραπευτικά μέτρα

Η εξάλειψη των αιτίων και της αποτελεσματικότητας της θεραπείας της ακράτειας ούρων σε άνδρες και γυναίκες είναι μια πολύπλοκη επίδραση στο σώμα. Το τυπικό θεραπευτικό σχήμα βασίζεται σε διάφορες βασικές τεχνικές, όπως φαρμακευτική θεραπεία, φυσιοθεραπεία, εξειδικευμένες ασκήσεις και ψυχοθεραπεία. Για την επιτάχυνση του θεραπευτικού αποτελέσματος, συνιστάται η χρήση καθετήρα Foley (σχηματίζει ένα ρυθμισμένο αντανακλαστικό απέκκρισης ούρων), ομοιοπαθητικές θεραπείες και εναλλακτικές μέθοδοι.

Φαρμακευτική θεραπεία

Πώς να αντιμετωπίσετε την ακράτεια ούρων με φάρμακα; Το σύμπλεγμα φαρμάκων συνταγογραφείται ξεχωριστά. Η τυπική θεραπεία περιλαμβάνει τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

  • Άλφα αποκλειστές. Η δράση τους στοχεύει στη χαλάρωση των λείων μυών. Τα ναρκωτικά βοηθούν στην ομαλοποίηση της ροής των ούρων και στην πρόληψη της ανεξέλεγκτης συστολής της ουροδόχου κύστης.
  • Αναστολείς 5-άλφα αναγωγάσης. Το αποτέλεσμα των φαρμάκων είναι η μείωση της συχνότητας ή η εξάλειψη της κατακράτησης ούρων.
  • Αντικαταθλιπτικά. Σας επιτρέπουν να χαλαρώσετε τους μυϊκούς μυς και να εμποδίσετε τους παλμούς που προκαλούν ανεξέλεγκτη ούρηση (Μελιπραμίνη).
  • Τα αντιχολινεργικά χάπια ανακουφίζουν το στρες και προάγουν τη φυσική ούρηση (Atropine).
  • Αντισπασμωδικά. Μέσα που έχουν χαλαρωτική επίδραση στους μύες (Tenoten, Oksibutin, Knefron N).
  • Νοοτροπικά φάρμακα που στοχεύουν στη θεραπεία της ΝΜ που προκαλείται από νευρολογικούς και ψυχικούς παράγοντες (Γλυκίνη, Κορτεξίνη, Παντογκάμ, Πικαμόλ, Φενίμπουτ).
  • Ομοιοπαθητικά φάρμακα και φυτικά παρασκευάσματα για τη θεραπεία ταυτόχρονων ασθενειών που προκάλεσαν ΝΜ (πάστα Fitosilin).
  • Το gel Urodex χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση της δυσλειτουργίας του σφιγκτήρα που προκαλείται από αγχωτικό ΝΜ. Η σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει γουλουρικό οξύ, γέλη gilan και ενεργά μικροσωματίδια δεξτρονομερών, τα οποία συμβάλλουν στο σχηματισμό ινών και ιστών κολλαγόνου που περιορίζουν την ουρήθρα.

Η ανάγκη χρήσης μιας ή άλλης ομάδας φαρμάκων και η δοσολογία τους καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Το θεραπευτικό σχήμα υπόκειται σε διόρθωση, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς και την επιτευχθείσα δράση.

Σύγχρονες φαρμακευτικές εταιρείες έχουν αναπτύξει ένα ευρύ φάσμα προϊόντων και συσκευών υγιεινής για καθημερινή χρήση που διευκολύνουν τη φροντίδα των ασθενών και βελτιώνουν την ποιότητα ζωής των ασθενών: πεσέτες (ειδικές δεξαμενές για τη συλλογή ούρων), εξειδικευμένα επαναχρησιμοποιήσιμα εσώρουχα και εσώρουχα, πάνες, καθημερινά μαξιλάρια και ταμπόν.

Φυσιοθεραπεία και άσκηση

Η φυσιοθεραπεία μπορεί να βελτιώσει τη μετάδοση των νευρικών παλμών, να ομαλοποιήσει τη χαλάρωση των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης και να ενισχύσει τον σφιγκτήρα. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται ηλεκτρική διέγερση, ηλεκτροφόρηση, βελονισμός, βελονισμός, μαγνητοθεραπεία, μασάζ και ρεφλεξολογία..

Εκτός από τη φυσιοθεραπεία, συνταγογραφείται ένα σύνολο ειδικών ασκήσεων (LFK). Η θεραπεία σύμφωνα με το σχήμα άσκησης Kegel περιλαμβάνει την εκτέλεση συγκεκριμένων ενεργειών 5 φορές την ημέρα με εναλλασσόμενες μικρές και μεγάλες συστολές των μυών της μικρής λεκάνης που ενισχύουν τον σφιγκτήρα. Με την καθημερινή άσκηση, ένα θετικό αποτέλεσμα είναι αισθητό μετά από ένα μήνα. Η βέλτιστη διάρκεια μαθημάτων είναι ένα έτος. Οι ασκήσεις μπορούν να γίνουν ανεξάρτητα στο σπίτι. Πρωινές ασκήσεις, γιόγκα, γυμναστική, προπόνηση σε προσομοιωτές και οποιαδήποτε άλλη μέτρια σωματική δραστηριότητα επηρεάζει θετικά το σώμα. Επιπλέον, τηρείται μια δίαιτα χωρίς πικάντικα μπαχαρικά και ενοχλητικά τρόφιμα, βασισμένα σε φυσικά προϊόντα..

Στη θεραπεία της ενούρησης και της εγκλεισμού, χρησιμοποιείται επίσης η μέθοδος βιολογικής ανατροφοδότησης (βιοανάδραση). Η ουσία της θεραπείας με βιοανάδραση είναι ότι ένα άτομο μαθαίνει να ελέγχει ανεξάρτητα τις φυσιολογικές αντιδράσεις.

Ψυχοθεραπεία

Η ψυχοθεραπεία χρησιμοποιείται εάν η ανάπτυξη ακούσιας ούρησης προκαλείται από μια αγχωτική επίδραση στο σώμα. Η μεθοδολογία βασίζεται στον αντίκτυπο στη συνείδηση ​​μέσω της ύπνωσης. Ένα άτομο μπαίνει σε μια υπνωτική έκσταση, η οποία του επιτρέπει να ενσταλάξει το σωστό μοντέλο συμπεριφοράς. Άτομα που πάσχουν από σχιζοφρένεια και ψυχικές διαταραχές, η χρήση της διαδικασίας είναι απαράδεκτη.

Εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας

Η σωστά επιλεγμένη παραδοσιακή ιατρική θα συμβάλει στην αύξηση της αποτελεσματικότητας των παραδοσιακών μεθόδων. Βασίζεται στη χρήση εγχύσεων και αφέψημα φαρμακευτικών βοτάνων. Δεν συνιστάται να καταφεύγετε μόνοι σας στη βοήθεια λαϊκών μεθόδων, καθώς η λανθασμένη επιλογή και χρήση φαρμακευτικών φυτών μπορεί να βλάψει το σώμα.

Οι ειδικοί προτείνουν να δώσετε προσοχή στα ακόλουθα φαρμακευτικά βότανα και μούρα: marshmallow, lingonberry, St. John's wort, κεράσι, φύλλα, κεράσια, elecampane, centaury και βατόμουρο. Για να αντιμετωπίσετε τη δυσλειτουργία, θα βοηθήσουν συνταγές με βάση το μέλι, το yarrow, το φλοιό του viburnum, τον άνηθο, το φασκόμηλο και το μουλεϊνέλαιο..

Η χρήση λαϊκών θεραπειών σε συνδυασμό με τυποποιημένα φάρμακα και φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες μπορεί να επιτύχει θετικό αποτέλεσμα.

Χειρουργική επέμβαση

Η επέμβαση ενδείκνυται σε περίπτωση αποτυχίας της συντηρητικής θεραπείας. Η ουρολογική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση τεχνικών σφεντόνας (TVT, TOT) - αυτός είναι ένας ελάχιστα επεμβατικός τρόπος για την αποκατάσταση της ελαστικότητας της ουροδόχου κύστης. Ως αποτέλεσμα της διαδικασίας, η ουρήθρα αιωρείται από ένα συνθετικό βρόχο. Το TBT εξαλείφει το στρες και την πρόπτωση της πυέλου. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία ή επισκληρίδιο αναισθησία (ελλείψει αντενδείξεων).

Συχνά χρησιμοποιείται λέιζερ ή πλαστικό ακτινοβολίας. Το λέιζερ έχει επίδραση στα τοιχώματα της ουρήθρας, βοηθά στην αποκατάσταση του μυϊκού τόνου της ουροδόχου κύστης και στην αποκατάσταση της λειτουργίας του σφιγκτήρα. Ως αποτέλεσμα, τα ούρα «συγκρατούν» και απεκκρίνονται ανακλαστικά.

Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται με όλες τις προδιαγεγραμμένες συστάσεις. Ένα άτομο πρέπει να κοιμάται σε ένα σκληρό στρώμα, να ακολουθεί έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να τρώει σωστά (εξαιρουμένων των ισχυρών ποτών και να τρώει ελαφριά τροφή), να πίνει συνταγογραφούμενα φάρμακα. Η διάρκεια της αποκατάστασης και της πρόγνωσης εξαρτάται από τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος.

Προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές και υποτροπές, είναι απαραίτητο να παρατηρηθούν προληπτικά μέτρα: θεραπεία εγκαίρως (ARVI) εγκαίρως, φλεγμονώδεις διαδικασίες στο σώμα και παρακολούθηση της κατάστασης του ουροποιητικού συστήματος.

Ακράτεια ούρων ενηλίκων - σημεία, θεραπεία

Το Enuresis είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την αδυναμία περιορισμού των ούρων. Συχνά σε ασθενείς, το κύριο σύμπτωμα εκδηλώνεται τη νύχτα, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις κατά τη διάρκεια της επαγρύπνησης.

ICD Code 10 - F98.0 Ανόργανο Enuresis και R32 Απροσδιόριστη ακράτεια ούρων.

Ταξινόμηση και συμπτώματα της νόσου

Υπάρχουν 2 τύποι ταξινόμησης της νόσου..

Σύμφωνα με τους παράγοντες που την προκάλεσαν, η παθολογία διαφέρει από:

  • επείγουσα - έντονη ούρηση και ενεργός διαχωρισμός των ούρων
  • αγχωτικό - διαχωρισμός των ούρων λόγω γέλιου, βήχα ή κλάματος.
  • υπερχείλιση της ουροδόχου κύστης.

Σύμφωνα με τη στιγμή της εκδήλωσης των συμπτωμάτων, η παθολογία είναι των ακόλουθων τύπων:

  • νυκτερινή ενούρηση: πρωτογενής (τα πρώτα σημάδια εμφανίζονται στην παιδική ηλικία) και δευτερογενής (παθολογία που προκαλείται από νευρολογικούς ή ουρολογικούς παράγοντες).
  • ενούρηση κατά τη διάρκεια της ημέρας
  • μικτά είδη, είναι πρωτογενής και δευτερογενής.

Τα κύρια συμπτώματα της ενούρησης είναι συχνές προϋποθέσεις για ούρηση με την αδυναμία συγκράτησης των ούρων. Επιπλέον, παρατηρούνται άλλα σημάδια παθολογίας:

  • σύνδρομο πόνου (περιοχή των γεννητικών οργάνων) εμφανίζεται στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  • η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, σε σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζεται πυρετός.
  • θρόμβοι αίματος εμφανίζονται στα ούρα και το χρώμα της απόρριψης γίνεται θολό.
  • υπνηλία και αδιαθεσία.

Αιτίες της νόσου

Η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί λόγω πολλών παραγόντων:

  1. Ανωμαλίες. Επηρεάζει το ουροποιητικό σύστημα, το οποίο είναι συγγενές στη φύση (υπερβολικό πάχος ή ανελαστικότητα των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης ή το μικρό του μέγεθος).
  2. Κορύφωση Η αναδιάρθρωση του γυναικείου σώματος σε αυτήν την περίοδο οδηγεί σε ανεπάρκεια της ορμόνης οιστρογόνου που ελέγχει την ουροδόχο κύστη. Ταυτόχρονα, τη νύχτα, τα νεφρά παράγουν όγκο ούρων που υπερβαίνει τον συνηθισμένο ρυθμό.
  3. Ογκος. Αποτρέπει το σήμα από το νευρικό σύστημα.
  4. Αδυναμία των μυών της λεκάνης και του πυελικού εδάφους. Αυτό οφείλεται στην παραβίαση της συσταλτικότητας (η διαρροή ούρων είναι χαρακτηριστική κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή ενός φαινομένου που σχετίζεται με την ηλικία).
  5. Διαδικασίες γήρανσης στον νωτιαίο μυελό και στον εγκεφαλικό φλοιό. Διακοπή της σύνδεσης μεταξύ των νευρικών κυττάρων, τα οποία είναι υπεύθυνα για τη μετάδοση της ορμής από την ουροδόχο κύστη.
  6. Αδυναμία του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης. Κλείνει τον αυλό, εμποδίζοντας την οδό των ούρων. Ταυτόχρονα, είναι πολύ δύσκολο να συγκρατήσετε μια γεμάτη ουροδόχο κύστη, η οποία οδηγεί σε ακούσια ούρηση.

Άλλοι παράγοντες μπορεί να είναι οι αιτίες της παθολογίας:

  • κληρονομικότητα;
  • τη χρήση διουρητικών φαρμάκων ή ποτών, καθώς και καφεΐνης σε μεγάλες ποσότητες ·
  • τραυματισμός της σπονδυλικής στήλης
  • ασθένειες: σακχαρώδης διαβήτης, ουρολιθίαση, μολυσματικές παθολογίες, που περιλαμβάνουν ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα και αδενίτιδα, και νευρωτικές καταστάσεις όπως επιληψία, νόσος του Αλτσχάιμερ και Πάρκινσον, σπασμοί ή σκλήρυνση κατά πλάκας.
  • ψυχολογικό τραύμα, ψυχικές διαταραχές και συναισθηματικό στρες.
  • αλκοολισμός.

Σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από τη σωστή διάγνωση και τις αιτίες της νόσου. Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής εξετάζεται και εξετάζεται. Κατά τη διάρκεια αυτού, τα γεννητικά όργανα εξετάζονται και το στομάχι γίνεται αισθητό.

Φροντίστε να στείλετε τον ασθενή σε 2 συνεδρίες υπερήχων της λεκάνης (πλήρης και κενή κύστη) και κοιλιακή κοιλότητα.

Εκτελούνται επίσης άλλες διαγνωστικές μέθοδοι:

  • Διαβούλευση με τη Laura (εξαιρούνται οι χρόνιες ασθένειες)
  • κυστεοσκόπηση και κυστεογραφία
  • ουρογραφία (ενδοφλέβια)
  • ουροφθομετρία;
  • ο ρυθμός και ο όγκος της εκκένωσης μελετάται τη νύχτα και κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Θεραπεία παθολογίας

Στη θεραπεία της παθολογίας, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι:

  1. Αλλαγή λειτουργίας. Σίγουρα οι ενήλικες με διάγνωση ενούρησης πρέπει να αποφύγουν το άγχος. Η καφεΐνη, τα αλκοολούχα ποτά και τα διουρητικά προϊόντα αποκλείονται εντελώς από τη διατροφή. Μετά το μεσημεριανό γεύμα, πρέπει να μειώσετε την ποσότητα των υγρών που καταναλώνονται και να μην πίνετε καθόλου μερικές ώρες πριν από τον ύπνο. Για να αποφύγετε την αμηχανία, πρέπει να αναπτύξετε ένα πρόγραμμα για την εκκένωση της ουροδόχου κύστης, συμπεριλαμβανομένης της νύχτας.
  2. Ψυχοθεραπεία. Η ψυχολογική θεραπεία χρησιμοποιείται ανεξάρτητα από τον τύπο της νόσου. Οι πιο ισχυροί παράγοντες είναι υπνωτικός, έμμεσος, μετα-υπνωτικός και αυτόματη πρόταση..
  3. Προπόνηση κοιλιακών μυών. Κατά την ούρηση, είναι απαραίτητο να καθυστερείτε προσωρινά τη ροή της ροής (αρκετά 30-60 δευτερόλεπτα) κάθε φορά. Εάν παρατηρηθεί αδυναμία της λεκάνης και του πυελικού εδάφους, τότε χρησιμοποιείται μια επιπλέον πορεία ασκήσεων Kegel.
  4. Βελονισμός. Στην περίπτωση αυτή, ασκείται πίεση στις αντανακλαστικές ζώνες, η οποία συμβάλλει στην ενεργοποίηση σημαντικών διεργασιών στο σώμα.
  5. Θεραπευτική λάσπη. Εφαρμόζονται κάθε δεύτερη μέρα στα νεφρά και στην κάτω κοιλιακή χώρα πριν τον ύπνο. Η πορεία της χρήσης λάσπης δεν υπερβαίνει τις 8 διαδικασίες.
  6. Υδροθεραπεία. Περιλαμβάνει τη λήψη λουτρών κωνοφόρων ή αζώτου για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και της χαλάρωσης. Όπως και η χρήση ντους με πίεση διαφορετικών εντάσεων. Οι διαδικασίες σας επιτρέπουν επίσης να αποκαταστήσετε την ισορροπία των νεύρων..
  7. Θεραπεία με ζώα. Η χρήση ζώων για θεραπεία, ιδίως αλόγων, δελφινιών και σκύλων, βοηθά στην απαλλαγή από ασθένειες που βασίζονται σε ψυχικές διαταραχές..

Φυσιοθεραπεία

Σε περίπτωση ακράτειας ούρων σε ενήλικες, διαδικασίες φυσικοθεραπείας, όπως:

  • την επίδραση του παλμικού εναλλασσόμενου ρεύματος στην πληγείσα περιοχή (χρησιμοποιείται η συσκευή Darsonval) για την ενίσχυση του σφιγκτήρα ·
  • εναλλασσόμενο ρεύμα χαμηλής συχνότητας που κατευθύνεται στην περιοχή του εγκεφάλου (ομαλοποιεί τον ύπνο).
  • ο βελονισμός μέσω της εισαγωγής λεπτών βελόνων σε ειδικά σημεία υπεύθυνα για αντανακλαστικά για τη βελτίωση του ύπνου, του νευρικού συστήματος και την ομαλοποίηση της συναισθηματικής κατάστασης.
  • μαγνητοθεραπεία για τη μείωση της επιθυμίας ούρησης, η οποία επιτυγχάνεται με τη χαλάρωση των μυών των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης.
  • ηλεκτροφόρηση με αντιχολινεργικά, που βοηθά στην αύξηση του μυϊκού τόνου του σφιγκτήρα, στη χαλάρωση των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης και στην αύξηση της πλήρωσής του.

Θεραπεία φαρμάκων

Η θεραπεία της ενούρησης με φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε ενήλικες περιλαμβάνει τη χρήση:

  • αντιβακτηριακοί παράγοντες για τη μολυσματική φύση της νόσου ·
  • συνθετικά ανάλογα της υπόφυσης ορμόνης vasopressin για τη μείωση της παραγωγής ούρων τη νύχτα.
  • αντικαταθλιπτικά στην ψυχογενή παθολογία ·
  • ηρεμιστικά που ομαλοποιούν τον ύπνο και καταπραΰνουν.
  • φάρμακα της ομάδας νιτροφουρανίου ·
  • Μ-αντιχολινεργικά φάρμακα που σταματούν την ένταση των μυών.
  • νοοτροπικά φάρμακα που βελτιώνουν την εγκεφαλική κυκλοφορία, συμβάλλουν στην ανάπτυξη ενός ρυθμισμένου αντανακλαστικού και στην ομαλοποίηση του νευρικού συστήματος.

Τι συνιστά η παραδοσιακή ιατρική;?

Οι λαϊκές μέθοδοι προσφέρουν τέτοια μέσα για την καταπολέμηση της ενούρησης:

  1. Μια κουταλιά μέλι πριν από το κρεβάτι.
  2. Τσάι καλαμποκιού. Η παρασκευή του βασίζεται στην παρασκευή μιας κουταλιάς στίγματος καλαμποκιού και της ίδιας ποσότητας μελιού. Πριν το χρησιμοποιήσετε με άδειο στομάχι, πρέπει να εγχυθεί για περίπου 30 λεπτά. Η πορεία της θεραπείας με ένα τέτοιο φάρμακο είναι ένας μήνας.
  3. Ένα αφέψημα από άνηθο. Ένα ποτήρι χρησιμοποιείται μία φορά την ημέρα για δύο εβδομάδες, πριν από τον άνηθο, δύο κουταλιές της σούπας της πρώτης ύλης τηγανίζονται σε ένα τηγάνι. Το προϊόν πρέπει να εγχυθεί σε 500 ml βραστό νερό για 4 ώρες.

Διατροφή κλινικής ακράτειας

Μία από τις πρώτες μεθόδους για τη θεραπεία της ενούρησης είναι η δίαιτα Krasnogorsky. Είναι η διατροφή που παίζει σημαντικό ρόλο. Η αρχή της διατροφής είναι να εισαγάγετε στο μενού προϊόντα που περιέχουν φυτικές ίνες (δημητριακά, φρούτα και λαχανικά). Τέτοια τρόφιμα αποτρέπουν τη δυσκοιλιότητα..

Από το μενού πρέπει να εξαιρέσετε εκείνα τα προϊόντα που είναι υπεύθυνα για τον ερεθισμό του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης. Δηλαδή, πρέπει να αφαιρέσετε τα αλμυρά, πικάντικα, ξινά, τηγανητά και λιπαρά.

Κατά τη στιγμή της θεραπείας, πρέπει να εγκαταλείψετε τη σόδα, το δυνατό τσάι και τον καφέ. Άλλα διουρητικά είναι επίσης περιορισμένα: αγγούρια, μήλα και γαλακτοκομικά προϊόντα.

Η τροφή πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο διαφορετική, ώστε το σώμα να λαμβάνει αρκετές ίνες. Συνιστώμενα τρόφιμα που οξινίζουν τα ούρα (ασκορβικό οξύ και χυμός βακκίνιων).

Η σωστή διατροφή κατά τη διάρκεια της νόσου περιλαμβάνει πολλαπλά γεύματα (4-5 φορές την ημέρα), αλλά πρέπει να έχετε δείπνο το αργότερο στις 19.30 ή 3 ώρες πριν από την ανάπαυση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, επιτρέπεται η χρήση ξηρών εύθρυπτων δημητριακών, αυγών, τυριών, ψωμιού και τσαγιού.

Προσωπικοί κανόνες υγιεινής

Το Enuresis περιπλέκει κάπως την προσωπική υγιεινή σε ενήλικες. Επομένως, απαιτείται προσεκτική προετοιμασία:

  • είναι καλύτερα να τυλίξετε το στρώμα με ελαιόλαδο.
  • συνιστάται η χρήση πάνες μιας χρήσης.
  • με το προχωρημένο στάδιο της ενούρησης, απαιτείται η χρήση πάνες.
  • με ενεργό τρόπο ζωής για άνδρες με ακράτεια ούρων, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε πάνες ή ούρα προφυλακτικών, για γυναίκες - ειδικά ουρολογικά επιθέματα.

Τα άτομα με τέτοια διάγνωση πρέπει να δώσουν μεγαλύτερη προσοχή στην υγιεινή, οπότε πρέπει να πλένετε αρκετές φορές την ημέρα. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε ένα διάλυμα μαγγανίου, χλωρεξιδίνης ή αφέψημα σε φαρμακευτικά βότανα..

Το Enuresis είναι μια παθολογία που εμφανίζεται σε οποιαδήποτε ηλικία. Επιπλέον, οι αιτίες της νόσου δεν οφείλονται πάντα στη φυσιολογία, συχνά εξαρτάται από την ψυχολογική κατάσταση. Η θεραπεία απαιτεί την υποστήριξη ειδικών, ανεξάρτητα από τη φύση της νόσου. Η αυτοθεραπεία σε αυτήν την περίπτωση μπορεί να περιπλέξει σημαντικά την κατάσταση..