Κύριος

Κύστη

Διαγνωστικό υπερηχογράφημα γαστρικού ιστού

Ο υπέρηχος του στομάχου (υπερηχογράφημα) είναι μία από τις ποικιλίες απεικόνισης υπερήχων. Βοηθά στην αξιολόγηση της κατάστασης του πεπτικού οργάνου. Η μέθοδος χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό ορισμένων αποκλίσεων σπάνια, συνήθως η ενδοσκόπηση συνταγογραφείται σε ασθενείς. Η μέθοδος είναι απολύτως ασφαλής και βολική, αλλά λιγότερο αποτελεσματική από άλλες μεθόδους. Με υπερηχογράφημα, δεν υπάρχει τρόπος λήψης βιοψίας, εξαιτίας της οποίας αποδεικνύεται η φύση της βλάβης. Τις περισσότερες φορές, ο υπέρηχος συνταγογραφείται για παιδιά.

Η διάγνωση γαστρεντερικών παθήσεων περιλαμβάνει υπερήχους του στομάχου

Χαρακτηριστικά της διαγνωστικής μεθόδου

Ο υπέρηχος του στομάχου και του οισοφάγου ενδείκνυται για ύποπτη παρουσία ασθενειών του πεπτικού οργάνου. Η εξέταση με υπερήχους είναι μια κλασική μέθοδος έρευνας. Με βάση τα αποτελέσματά του, προτείνονται πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι..

Ένας κοιλιακός υπέρηχος γίνεται με άδειο στομάχι. Η τεχνική έχει πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Η εξέταση δεν απαιτεί πολύ χρόνο. Διαρκεί έως και 20 λεπτά.

Ο υπέρηχος είναι απολύτως ασφαλής για το ανθρώπινο σώμα. Η διαγνωστική μέθοδος σας επιτρέπει:

  • αξιολογεί την κατάσταση των τοιχωμάτων του πεπτικού οργάνου.
  • εντοπισμός ανωμαλιών στην πεπτική διαδικασία.
  • αξιολογεί την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων.
  • εξετάστε τους κοντινούς λεμφαδένες.

Ο υπέρηχος σάς επιτρέπει να εκτιμήσετε την κατάσταση των τοιχωμάτων του στομάχου

Τα μειονεκτήματα της διαδικασίας περιλαμβάνουν την αδυναμία λήψης υλικού για εξέταση, καθώς η βιοψία λαμβάνεται με ενδοσκόπηση.

Με τη βοήθεια υπερήχων, μελετάται η κατάσταση:

  • ο φύλακας?
  • πεπτικά όργανα
  • μέρος του δωδεκαδακτύλου.

Δεν είναι δυνατόν να μελετηθούν άλλα μέρη του στομάχου σε όλες τις περιπτώσεις, πράγμα που σημαίνει ότι ο υπέρηχος δεν αρκεί για να εξακριβωθεί η ακριβής διάγνωση.

Οι ασθενείς συχνά ενδιαφέρονται για το εάν γίνεται υπερηχογράφημα του στομάχου και τι δείχνει. Η διαδικασία για την εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας σπάνια συνταγογραφείται, καθώς είναι αναποτελεσματική και δεν επιτρέπει την πλήρη εξέταση του πεπτικού οργάνου. Πραγματοποιείται σε συνδυασμό με ενδοσκόπηση..

Ο υπέρηχος πραγματοποιείται συνήθως μαζί με ενδοσκόπηση του στομάχου.

Ενδείξεις για

Μια σάρωση υπερήχων υποδεικνύεται εάν υποψιάζεστε την παρουσία:

  • φλεγμονή στο πεπτικό όργανο.
  • καρκινικοί ή καλοήθεις όγκοι
  • περιορισμός του φύλακα ·
  • αποκλίσεις στη λειτουργία του εντέρου.
  • αποκλίσεις στον εμβρυϊκό σχηματισμό.

Συχνά συνταγογραφείται υπερηχογράφημα στο στομάχι στο παιδί. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η διαδικασία είναι ακίνδυνη και η ίδια η μέθοδος δεν προκαλεί ενόχληση.

Τα παιδιά συχνά έχουν υπερηχογράφημα του στομάχου

Ένας υπέρηχος μπορεί να συνταγογραφηθεί παρουσία δυσάρεστων συμπτωμάτων που μπορεί να υπάρχουν με ανωμαλίες στη λειτουργία του πεπτικού οργάνου. Ο υπέρηχος συνιστάται για παράπονα:

  • συχνό αντανακλαστικό gag και σοβαρή ναυτία.
  • τακτική παρουσία πικρίας στην στοματική κοιλότητα.
  • πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα ποικίλης έντασης.
  • επίμονος ξηρός βήχας.

Ο υπέρηχος συνταγογραφείται σε έναν ασθενή που παραπονιέται για συνεχή παραβίαση των κοπράνων. Η δυσκοιλιότητα μπορεί να εναλλάσσεται με τη διάρροια. Ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί την αίσθηση της πληρότητας του πεπτικού οργάνου, ανεξάρτητα από την ποσότητα τροφής που καταναλώνεται..

Ο υπέρηχος μπορεί να συνταγογραφηθεί για παράπονα πόνου στην κοιλιά

Τι μπορεί να διαγνωστεί με τη διαδικασία

Χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα, μπορείτε να διαγνώσετε μεγάλο αριθμό αποκλίσεων. Αυτό που δείχνει το υπερηχογράφημα των στομαχιών σε παιδιά και ενήλικες, περιγράφεται στον πίνακα.

Παραβίαση που μπορεί να εντοπιστεί με υπερήχουςΧαρακτηριστικά της παθολογίας και της διάγνωσης
ΓαστρίτιδαΓια να διαπιστωθεί η απόκλιση, ο ασθενής πρέπει να κάνει 2-3 στροφές με το σώμα. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται εάν ρίξει υγρό από το έντερο στο στομάχι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από φλεγμονή στο πεπτικό όργανο. Συνοδεύεται από πόνο και ναυτία.
Έλκος πεπτικού οργάνουΟ υπέρηχος δείχνει την παθολογία με μεγαλύτερη ακρίβεια όταν το ελάττωμα είναι μεγάλο. Με βάση τη μελέτη, ο γιατρός παρέχει παραπομπή σε άλλες διαγνωστικές μεθόδους. Η απόκλιση χαρακτηρίζεται από βλάβη στον βλεννογόνο του πεπτικού οργάνου.
ΌγκοιΓια ασθενείς που θέλουν να μάθουν τι μπορεί να φανεί σε υπερηχογράφημα του στομάχου, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η μέθοδος σάς επιτρέπει να εντοπίζετε νεοπλάσματα καλοήθους και κακοήθους χαρακτήρα. Μόλις διαπιστωθεί η παρουσία του όγκου, χορηγείται βιοψία..
Φλεγμονώδης διαδικασίαΜε τη βοήθεια υπερήχων, ο γιατρός καθορίζει τη θέση του πεπτικού οργάνου και το πάχος των τοιχωμάτων του.

Μπορείτε να βρείτε στον υπέρηχο ένα πάχος του τοιχώματος του στομάχου. Αυτό σηματοδοτεί την παρουσία πολύποδων - καλοήθων νεοπλασμάτων. Στο μέλλον, μπορεί να γίνουν κακοήθη, δηλαδή υπάρχει υψηλός κίνδυνος παρουσίας καρκινικών όγκων. Ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφείται υπερηχογράφημα με βάριο

Ο υπέρηχος του στομάχου με βάριο σάς επιτρέπει να ελέγχετε την κατάσταση του οργάνου. Χάρη στη διαγνωστική μέθοδο, είναι δυνατό να εντοπιστεί η ανάπτυξη επιπλοκών με τη μορφή ελκών και πολύποδων στο χρόνο και να αρχίσει να τις εξαλείφει.

Η διαδικασία σας επιτρέπει να εντοπίσετε διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες και τη θέση τους. Ο ασθενής λαμβάνει το διαγνωστικό αποτέλεσμα αμέσως μετά τη διαδικασία.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη διάγνωση

Η προετοιμασία για τη διαδικασία του γαστρικού υπερήχου ξεκινά με μια δίαιτα. Συνιστάται η αλλαγή τροφής 2 εβδομάδες πριν από τη μελέτη. Απαγορεύεται η κατανάλωση τροφίμων που προκαλούν υπερβολικό σχηματισμό αερίων:

Λίγες εβδομάδες πριν από τη διαδικασία, το λάχανο και άλλα προϊόντα που αυξάνουν το σχηματισμό αερίων θα πρέπει να εξαιρεθούν από τη διατροφή

  • αρακάς;
  • ανθρακούχα ποτά.

Ο ασθενής δεν πρέπει να τρώει φρέσκα αρτοσκευάσματα. Το ψωμί είναι αποξηραμένο. Εξαιρούνται τα ποτά που περιέχουν αλκοόλ.

Το τελευταίο γεύμα πριν από τη διαδικασία πρέπει να πραγματοποιηθεί το βράδυ το αργότερο στις 20:00. Στη συνέχεια, συνιστάται να πίνετε καθαρτικό φάρμακο. Την ημέρα της διαδικασίας, απαγορεύεται αυστηρά στον ασθενή να καπνίζει.

Ο ασθενής πρέπει να γνωρίζει εκ των προτέρων πώς να προετοιμάζεται για υπερηχογράφημα του στομάχου. Μόνο με όλες τις συστάσεις το αποτέλεσμα θα είναι το πιο ακριβές..

Πριν από τον υπέρηχο, δεν μπορείτε να πάρετε πρωινό

Τα παιδιά επιτρέπεται να κάνουν ένα διάλειμμα μεταξύ του φαγητού και της διαδικασίας από 3 έως 6 ώρες, ανάλογα με την ηλικία. Απαγορεύεται αυστηρά στους ενήλικες να τρώνε υπερήχους το πρωί της ημέρας. Το πρωινό θα είναι διαθέσιμο μόνο μετά τη διάγνωση. Απαιτείται συμμόρφωση με τη διατροφή. Με προδιάθεση για συνεχή μετεωρισμό, τα καταναλωθέντα προϊόντα που αυξάνουν το σχηματισμό αερίων θα σας εμποδίσουν να επιτύχετε ένα αντικειμενικό και ακριβές αποτέλεσμα.

Έτσι, ένας κοιλιακός υπέρηχος πραγματοποιείται πάντα με άδειο στομάχι. Επιτρέπεται προκαταρκτικά να πίνει μόνο καθαρό νερό.

Επεξεργάζομαι, διαδικασία

Η διαδικασία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή. Ένα ειδικό τζελ εφαρμόζεται στο στομάχι του ασθενούς. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε οριζόντια ή ημι-καθιστή θέση.

Οι γιατροί συστήνουν να πίνουν λίγο νερό πριν από τη διαδικασία.

Ο ασθενής πρέπει πρώτα να ελέγξει με το προσωπικό πώς να κάνει υπερηχογράφημα του στομάχου. Η διαδικασία πραγματοποιείται το πρωί. Ο γιατρός σας μπορεί πρώτα να σας επιτρέψει να πιείτε μια μικρή ποσότητα νερού..

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο γιατρός αξιολογεί:

  • το σχήμα του στομάχου
  • τη θέση του στομάχου
  • πάχος τοιχώματος του πεπτικού οργάνου.

Τα αποτελέσματα παρουσιάζονται στον ασθενή αμέσως μετά τη διαδικασία. Πρέπει να μεταφερθούν στον γαστρεντερολόγο για αποκρυπτογράφηση.

Ο γαστρεντερολόγος πρέπει να αποκρυπτογραφήσει τα αποτελέσματα της μελέτης

Διαδικασία αντίθεσης

Ένας κοιλιακός υπέρηχος με αντίθεση είναι μια διαδικασία που εκτελείται σε γεμάτο στομάχι. Προηγουμένως, ο ασθενής πρέπει να πίνει περίπου μισό λίτρο καθαρού νερού. Η μέθοδος είναι παρόμοια με μια φθοροσκόπηση ενός πεπτικού οργάνου..

Το υπερηχογράφημα αντίθεσης του στομάχου με μια δοκιμή διείσδυσης νερού για ένα παιδί ή έναν ενήλικα μπορεί να ανιχνεύσει:

  • νεοπλάσματα διαφορετικής φύσης.
  • ελκώδης παθολογία
  • διαφραγματοκήλη;
  • γαστροδωδεδενίτιδα.

Η μέθοδος δεν χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό γαστρίτιδας και έλκους του δωδεκαδακτύλου. Παρουσία τέτοιων παθολογιών, η μελέτη θεωρείται μη ενημερωτική. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής εξετάζεται με άδειο στομάχι, αφού γεμίσει το πεπτικό όργανο και αδειάσει.

Με τη γαστρίτιδα, ο υπέρηχος δεν βοηθά στη διάγνωση

Η διαδικασία πραγματοποιείται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Επομένως, εάν υποψιάζεστε την παρουσία παθολογιών του πεπτικού οργάνου - συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο. Ο γιατρός, εάν είναι απαραίτητο, θα συστήσει μια διαγνωστική μέθοδο και θα σας πει πού να κάνετε υπερηχογράφημα του στομάχου.

Διαγνωστικά αποτελέσματα

Τα αποτελέσματα της διάγνωσης πρέπει να αποκρυπτογραφηθούν από τον γιατρό. Μετά τον υπέρηχο, ο ασθενής θα πρέπει να επισκεφτεί ξανά τον γαστρεντερολόγο. Με βάση τα αποτελέσματα, ενδέχεται να προτείνονται πρόσθετες ερευνητικές μέθοδοι..

Συχνά, οι ίδιοι οι ασθενείς προσπαθούν να καταλάβουν πώς να κάνουν υπερήχους του στομάχου για παιδιά και ενήλικες, καθώς και πώς να αποκρυπτογραφήσουν το αποτέλεσμα. Οποιεσδήποτε ερωτήσεις πρέπει να υποβάλλονται μόνο στον θεράποντα ιατρό. Διαφορετικά, υπάρχει κίνδυνος λανθασμένων διαγνωστικών αποτελεσμάτων..

Ένας έμπειρος γιατρός θα πρέπει να γνωμοδοτήσει και να συνταγογραφήσει θεραπεία σύμφωνα με τα αποτελέσματα του υπερήχου

Κανονικά, τα τμήματα του οργάνου μοιάζουν με σχηματισμούς ωοειδούς δακτυλίου. Το πάχος του τοιχώματος πρέπει να είναι έως 6 mm στα εγγύς τμήματα και έως 9 στο πυλωρικό. Ο τοίχος πρέπει να περιέχει 5 στρώσεις. Το πάχος του υποβλεννογόνου πρέπει να είναι έως 2,5 mm. Η εσωτερική επιφάνεια του οργάνου πρέπει να είναι ομοιόμορφη. Με υπερηχογράφημα του στομάχου, ο γιατρός αξιολογεί επίσης την κατάσταση των γύρω ιστών, οπότε είναι σχεδόν αδύνατο να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματα μόνοι σας.

Δείτε επίσης: αναλυτικές πληροφορίες για υπερήχους, μαγνητική τομογραφία και CT.

Θα μάθετε για τα χαρακτηριστικά του κοιλιακού υπερήχου από αυτό το βίντεο:

Ο υπέρηχος του στομάχου και των εντέρων - είναι αποτελεσματικός?

Η διάγνωση υπερήχων είναι μια πολύ κοινή μέθοδος έρευνας σήμερα. Είναι σε τομείς όπως η ουρολογία, η καρδιολογία, η τραυματική, η γαστρεντερολογία κ.λπ. Στο τελευταίο, πιο συχνά, μελετώνται παρεγχυματικά όργανα, όπως το ήπαρ, τα νεφρά, το πάγκρεας, ο σπλήνας και άλλα. Ωστόσο, μερικές φορές προκύπτει το ερώτημα: «Υπερηχογράφημα του στομάχου και των εντέρων;». Ναι, πραγματοποιείται μια τέτοια μελέτη, αλλά πολύ λιγότερο συχνά από ότι σε άλλους τομείς της ιατρικής.

Ποια είναι τα χρήσιμα χαρακτηριστικά του υπερήχου?

Θα πρέπει να ξεκινήσετε με ένα από τα πιο σημαντικά πλεονεκτήματα της έρευνας υπερήχων - την ασφάλεια. Για παράδειγμα, οφείλεται στις ιδιότητες των υπερηχητικών κυμάτων, τα οποία από τη φύση τους είναι δυνατά ηχητικά κύματα που δεν ακούγονται στο ανθρώπινο αυτί. Αυτά τα κύματα στη φύση χρησιμοποιούνται από ορισμένα ζώα για κυνήγι (νυχτερίδες), επικοινωνία (δελφίνια) και προσανατολισμό στο διάστημα. Επίσης, η ασφάλεια επιτρέπει τον υπερηχογράφημα να εκτελείται όσες φορές χρειάζεται και, επομένως, να παρακολουθεί τη δυναμική της θεραπείας ή την ανάπτυξη της νόσου.

Ένα άλλο θετικό σημείο είναι ο πόνος. Ο υπέρηχος του στομάχου δεν απαιτεί παρακέντηση του δέρματος και δεν προκαλεί πόνο. Επομένως, αυτή η μελέτη μπορεί να πραγματοποιηθεί ακόμη και σε παιδιά..

Αυτό σας επιτρέπει να μελετήσετε υπερήχους του στομάχου και των εντέρων?

Το χειρότερο από όλα, μια εξέταση υπερήχων σάς επιτρέπει να εξετάσετε το λεπτό έντερο, καθώς οι βρόχοι του αλληλεπικαλύπτονται πολύ έντονα και, ως εκ τούτου, παραμορφώνουν τα αποτελέσματα. Ωστόσο, μπορεί να μελετηθεί η λειτουργία του λεπτού εντέρου, αν και όχι πλήρως.

Από ολόκληρο το γαστρεντερικό σωλήνα, μπορείτε να εξερευνήσετε:

  • οισοφάγος, η καρδιακή και αυχενική μοίρα του
  • ολόκληρο το στομάχι
  • τομή του παχέος εντέρου από το τυφλό στο ορθό.
  • τελική ζώνη του λεπτού εντέρου.

Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί αμέσως ότι ο υπέρηχος χρησιμοποιείται σπάνια για τη διάγνωση μιας ασθένειας του γαστρεντερικού σωλήνα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτά τα όργανα είναι κοίλα και έχουν ανατομικά χαρακτηριστικά που τα καθιστούν αρκετά αδύναμα σε υπερηχητικά κύματα..

Σχετικά καλά, μπορείτε να μελετήσετε υπερηχογράφημα του στομάχου και των εντέρων:

  • μικρή και μεγάλη καμπυλότητα του στομάχου.
  • το κανάλι και το πυλωρικό σπήλαιο (σφιγκτήρας που διαχωρίζει το πυλωρικό στομάχι από το δωδεκαδάκτυλο) ·
  • η περιοχή σύνδεσης με το δωδεκαδάκτυλο.

Ωστόσο, ο υπέρηχος του στομάχου, τις περισσότερες φορές, είναι είτε μια πρόσθετη ερευνητική μέθοδος που σας επιτρέπει να μελετήσετε λεπτομερώς την παθολογία ή ως το πρώτο στάδιο της διάγνωσης, όταν οι περισσότερες άλλες μέθοδοι είναι αδύνατες ή δεν είναι απαραίτητες.

Τι είναι καλύτερο υπερηχογράφημα του στομάχου ή FGDS

  • Ο υπέρηχος του στομάχου και των εντέρων έχει πολλά πλεονεκτήματα. Κατά τη διάρκεια του υπερήχου είναι αδύνατο να μολυνθούν τα εξεταζόμενα όργανα, καθώς ο αισθητήρας έρχεται σε επαφή μόνο με το δέρμα και καθιστά δυνατό να προσδιοριστεί εάν υπάρχουν διεισδυμένες ογκολογικές διαδικασίες.
  • Αλλά για παράδειγμα, από την πλευρά του γαστρικού FGD - η ικανότητα εκτέλεσης βιοψίας, η εξέταση του οργάνου από το εσωτερικό με περισσότερες λεπτομέρειες, η αξιολόγηση των πτυχών, ο προσδιορισμός του βαθμού και της φύσης των αλλαγών κ.λπ..

Ωστόσο, δεν μπορεί κανείς να πει ότι κάποια μέθοδος είναι καλύτερη από μια άλλη. Αντίθετα, θα σημειωθεί ότι έχουν διαφορετική κατεύθυνση και εύρος διαγνωσμένων παθολογιών. Έτσι, ένας υπέρηχος του στομάχου αντιμετωπίζει καλά τη διάγνωση της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, του καρκίνου, της μειωμένης λειτουργίας εκκένωσης, κάποιων φλεγμονωδών βλαβών.

Ωστόσο, εναπόκειται στον γαστρεντερολόγο να αποφασίσει τι θα είναι καλύτερο σε μια συγκεκριμένη κατάσταση..

Ενδείξεις για υπερήχους του στομάχου και των εντέρων

Με συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα, πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και μόνο μετά να κάνετε διάγνωση. Ο υπέρηχος του στομάχου και των εντέρων μπορεί να πραγματοποιηθεί εάν υποψιάζεστε τις ακόλουθες ασθένειες:

  • παθολογίες του στομάχου και των εντέρων φλεγμονώδους φύσης.
  • καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα.
  • τεράστια χολοκυστίτιδα
  • εάν υπάρχει παθολογία του ήπατος.
  • αχαλασία του οισοφάγου
  • γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση;
  • κίτρινο χρώμα του δέρματος και του σκληρού χιτώνα.
  • Αναιμία με έλλειψη Β12 και φολικό οξύ.
  • κιρσούς του οισοφάγου και του στομάχου.

Προετοιμασία για υπερηχογραφική διάγνωση του στομάχου

  • Η προετοιμασία για υπερηχογράφημα του στομάχου δεν είναι δύσκολη. Είναι απαραίτητο 3 ημέρες πριν από τη μελέτη να ακολουθήσετε μια δίαιτα που αποκλείει όλα τα προϊόντα που σχηματίζουν αέριο από τη διατροφή. Μεταξύ αυτών είναι: μπανάνες, λάχανο (καθώς και πολλά άλλα ωμά λαχανικά και φρούτα), γαλακτοκομικά προϊόντα, φρέσκα αρτοσκευάσματα, καφέ ψωμί κ.λπ. Η διατροφή είναι απλή και δεν απαιτεί πολλή προσπάθεια..
  • 8 ώρες πριν από την καθορισμένη ώρα της μελέτης, ο ασθενής δεν πρέπει να τρώει τροφή, διότι μπορεί επίσης να προκαλέσει το σχηματισμό υπερβολικού αέρα στον εντερικό αυλό, ο οποίος θα παραμορφώσει σημαντικά τα αποτελέσματα. Για το λόγο αυτό, τις περισσότερες φορές, προγραμματίζεται εξέταση το πρωί.
  • Η διάρκεια της νηστείας, εάν η εξέταση δεν είναι το πρωί με άδειο στομάχι θα πρέπει να είναι περίπου 8 ώρες. Εάν ο ασθενής υποφέρει από σοβαρούς πόνους πείνας, τότε η διάρκεια της έλλειψης τροφής μειώνεται σε 4 ώρες. Την παραμονή της μελέτης, το τελευταίο γεύμα δεν πρέπει να είναι αργότερο στις 8 μ.μ..

Κατά την προετοιμασία για υπερήχους του στομάχου και των εντέρων, υπάρχει χώρος για φάρμακα. Σε περίπτωση παραβίασης της προετοιμασίας, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας. Εάν η διάγνωση δεν μεταφερθεί, τότε πιθανότατα στον ασθενή θα συνταγογραφηθεί carminative φάρμακο. Το ίδιο, για παράδειγμα, ισχύει για ασθενείς που πάσχουν από μετεωρισμό. Η απλή προετοιμασία είναι ένα άλλο από τα πλεονεκτήματα αυτής της διάγνωσης..

Πώς γίνεται ο υπέρηχος του στομάχου?

  1. Ο εξεταζόμενος φτάνει στον καθορισμένο χρόνο στο διαγνωστικό δωμάτιο και ξαπλώνει στον καναπέ, εκθέτοντας το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα.
  2. Στη συνέχεια, εφαρμόζεται ειδικό τζελ στην περιοχή εξέτασης. Είναι υποαλλεργικό και απαιτείται για την απομάκρυνση του υπερβολικού αέρα μεταξύ του δέρματος και του αισθητήρα..
  3. Μετά από αυτό, ο γιατρός προχωρά απευθείας στην πιο υπερηχογραφική εξέταση του στομάχου, κατά την οποία εξετάζει το όργανο σε διάφορες προβολές.

Εφαρμογή αντίθεσης

Κατά την εξέταση του στομάχου χρησιμοποιώντας υπερήχους, χρησιμοποιείται επίσης αντίθεση. Η αντίθεση υπερήχων είναι το νερό. Μια μικρή ποσότητα υγρού (300-350 ml), που πίνεται σε μικρές γουλιές, για να αποφευχθεί η κατάποση αέρα, θα επιτρέψει την πιο λεπτομερή μελέτη των τοιχωμάτων του στομάχου.

Αποτελέσματα και κανόνες υπερήχων του στομάχου και των εντέρων

Η αρχική αξιολόγηση πραγματοποιείται από έναν υπερηχολόγο, κατά τη διάρκεια της διάγνωσης και στη συνέχεια κατά τη σύγκριση των δεδομένων με τους κανόνες πληρέστερα. Στη συνέχεια, όλα τα αποτελέσματα πρέπει να μελετηθούν από έναν γαστρεντερολόγο. Εάν δεν παρεμβαίνετε στις δυνατότητες του υπερήχου, τότε αξιολογούνται τα ακόλουθα σε υπερηχογράφημα του στομάχου:

  • Το πάχος του τοιχώματος (ανάλογα με το τμήμα) κυμαίνεται από 4-6 mm έως 6-8 mm.
  • ο τοίχος αποτελείται από σαφώς διαφοροποιήσιμα 5 στρώματα.
  • το υποβλεννογόνο πάχος είναι περίπου 3 mm.
  • ο βλεννογόνος έχει πάχος περίπου 1,5 mm.
  • η δική του μυϊκή πλάκα του γαστρικού βλεννογόνου έχει πάχος 1 mm.
  • ένα ποτήρι υγρό που πίνεται πριν από τη μελέτη εκκενωθεί για 20-25 από το στομάχι.
  • ομοιομορφία των στρωμάτων του γαστρικού τοιχώματος.

Ωστόσο, οι δείκτες που αναφέρονται παραπάνω απέχουν πολύ από όλα τα δεδομένα που αξιολογούνται κατά τη διάγνωση. Ένας πολύ μεγάλος ρόλος παίζει η ηχογένεια ορισμένων δομών του στομάχου με υπερήχους.

Η ηχογένεια είναι η ικανότητα ανάκλασης των υπερηχητικών κυμάτων. Έτσι, για παράδειγμα, η υποβρύχια μεμβράνη έχει μέση ηχογονικότητα και η δική της μυϊκή πλάκα είναι χαμηλή.

Τι δείχνει υπερηχογράφημα του στομάχου

Ο υπέρηχος του στομάχου μπορεί να διαγνώσει διάφορες παθολογίες. Έχουν διαφορετικό επίπεδο κινδύνου για τη ζωή, αλλά σίγουρα όλες αυτές οι παθολογίες προκαλούν προβλήματα, επειδή οι ασθένειες του στομάχου σπάνια εμφανίζονται χωρίς οδυνηρά συμπτώματα.

  • Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD). Αυτή η παθολογία έχει ήδη αναφερθεί παραπάνω, ωστόσο, τι κρύβεται πίσω από ένα τόσο περίπλοκο όνομα. Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από την απόρριψη του περιεχομένου του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου στον οισοφάγο. Συμπτώματα που προκύπτουν με αυτό:
    • καούρα;
    • ξινή ρέψιμο?
    • πόνος πίσω από το στέρνο, ο οποίος εκτείνεται στον ενδοκυτταρικό χώρο, στο λαιμό και ακόμη και στην κάτω γνάθο (επομένως, απαιτείται προσεκτική διαφορική διάγνωση μεταξύ GERD, καρδιακής και πνευμονικής παθολογίας).

Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται, συνήθως μετά το φαγητό, τη νύχτα ή όταν κλίνει προς τα εμπρός. Αυτές οι πολύ δυσάρεστες αισθήσεις βιώνουν πολλοί άνθρωποι. Ωστόσο, ο κίνδυνος αυτής της ασθένειας είναι μόνιμη βλάβη στον κάτω οισοφάγο. Σε υπερηχογράφημα του στομάχου, αυτή η ασθένεια μπορεί να παρατηρηθεί με λειτουργικές εξετάσεις, όταν ο ασθενής καλείται να αλλάξει τη θέση του σώματος. Εάν ένα προηγουμένως μεθυσμένο υγρό ρίξει στο στομάχι, τότε ο γιατρός θα το καταγράψει σίγουρα χρησιμοποιώντας ένα μηχάνημα υπερήχων. Η θεραπεία αυτής της νόσου είναι απλή και συνίσταται στην εύρεση της αιτίας της GERD, καθώς και στη φαρμακευτική θεραπεία.

  • Πυλωρική στένωση. Όμως αυτή η παθολογία είναι πολύ πιο επικίνδυνη από την GERD και εμφανίζεται κυρίως σε παιδιά 2-3 εβδομάδων ζωής ή, λιγότερο συχνά, σε ασθενείς που, για κάποιο λόγο, έχουν ουλές στον πυλωρικό σφιγκτήρα (πυλωρική περιοχή). Η ίδια η παθολογία χαρακτηρίζεται από τη στένωση του πυλώρου σε κρίσιμο επίπεδο, όταν τα τρόφιμα και ακόμη και τα υγρά δεν μπορούν να περάσουν περαιτέρω. Τα συμπτώματα αυτής της παθολογίας στα παιδιά είναι τα εξής:
    • εμετό σιντριβάνι μόλις τρώγεται φαγητό?
    • Σε παιδιά, η ποσότητα γάλακτος στον εμετό θα είναι μεγαλύτερη από ό, τι έφαγε, επίσης αυτό το γάλα θα πήξει.
    • τα παιδιά υστερούν στην ανάπτυξη.
    • εμφανίζονται σημάδια αφυδάτωσης, τα οποία εξελίσσονται γρήγορα.
    • δυσκοιλιότητα και άπαχα κόπρανα
    • μείωση των ούρων.

    Σε ενήλικες, τα συμπτώματα είναι ελαφρώς διαφορετικά:

    • σταθερή σοβαρότητα και ναυτία μετά το φαγητό
    • ο πόνος εκρήγνυται.
    • μετά από περιόδους εμετού, ο ασθενής αισθάνεται ανακούφιση.
    • συνεχής ρέψιμο
    • χάνοντας βάρος, μειώνοντας την ποσότητα βιταμινών και μετάλλων στο σώμα.

Ωστόσο, εξετάζοντας τα συμπτώματα, ακόμη και ένα άτομο χωρίς ιατρική εκπαίδευση θα καταλάβει ότι ο μηχανισμός ανάπτυξης αυτών των ασθενειών είναι σχεδόν πανομοιότυπος.

Για παράδειγμα, σε παιδιά και ενήλικες κατά τη διάρκεια υπερήχου του στομάχου, ο γιατρός θα εντοπίσει πυλωρική στένωση. Η υπερτροφική πυλωρική στένωση ανιχνεύεται ευκολότερα όταν είναι η αιτία του υπερβολικού μυϊκού ιστού. Ωστόσο, άλλοι τύποι της νόσου μπορούν να ανιχνευθούν με υπερήχους..

Η διαφοροποίηση μεταξύ πυλωρικής στένωσης και πυλωροσπασμού είναι πολύ σημαντική. Δεδομένου ότι το τελευταίο δεν είναι τόσο επικίνδυνο και η θεραπεία του είναι πολύ απλούστερη. Εάν η έγκαιρη πραγματοποίηση υπερήχων του στομάχου στο παιδί με πυλωρική στένωση, τότε αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή πιο σοβαρών συνεπειών με αυτήν την παθολογία και σε προχωρημένες περιπτώσεις μπορεί να σώσει μια ζωή. Η θεραπεία της πυλωρικής στένωσης είναι μόνο χειρουργική, κατά την οποία οι ιστοί τεμαχίζονται και ο πυλωρικός αυλός αυξάνεται.

Ο υπερηχογράφος με έλκος στομάχου σπάνια χρησιμοποιείται, καθώς προτιμάται η ινογαστροδεδοδενοσκόπηση. Ωστόσο, ο υπέρηχος χρησιμοποιείται όλο και περισσότερο για τον προσδιορισμό της νόσου του πεπτικού έλκους. Η ακρίβεια στην περίπτωση αυτή είναι 85-90%.

Μαρτυρίες από γιατρούς και ασθενείς

Ο υπέρηχος του στομάχου και των εντέρων, αν και δεν χρησιμοποιείται αρκετά συχνά, αλλά αντικαθιστά τις μεθόδους διάγνωσης ασθενειών αυτών των οργάνων. Οι ασθενείς υπογραμμίζουν την ευκολία της διάγνωσης, την ταχύτητά της, την απλή προετοιμασία, τον πόνο και την ασφάλεια. Οι γιατροί σημειώνουν επίσης ότι ο υπέρηχος βοηθά στον προσδιορισμό ορισμένων διαγνώσεων χωρίς τον κίνδυνο έκθεσης σε επιβλαβείς ακτίνες. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τη διάγνωση σε παιδιά, καθώς και καταστάσεις όπου οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου είναι πολύ θολές.

Η εξέταση με υπερήχους είναι μια ασφαλής και προσιτή διαγνωστική μέθοδος που δείχνει καλά, αλλά μην ξεχνάτε πολλούς άλλους τύπους εξετάσεων..

Υπέρηχος του στομάχου: προετοιμασία, αγωγή και ενδείξεις

Ο υπέρηχος του στομάχου είναι μια μέθοδος οπτικοποίησης ενός οργάνου με χρήση υπερήχων, η οποία σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη γενική κατάσταση και τη δομή όλων των ιστών. Η μέθοδος δεν χρησιμοποιείται συχνά, αλλά τα αποτελέσματα είναι αρκετά υψηλά. Κατά την εξέταση, εκτός από το ίδιο το στομάχι, αξιολογείται η κατάσταση των γειτονικών οργάνων: το δωδεκαδάκτυλο 12 και οισοφάγος.

Ενδείξεις

Ο υπέρηχος του στομάχου συνταγογραφείται σε ασθενείς για δυναμική παρατήρηση σε ορισμένες ασθένειες, καθώς και στο συγκρότημα μελέτης για παράπονα:

  • σοβαρός επιγαστρικός πόνος
  • η εμφάνιση ναυτίας, που συνοδεύεται από συχνό εμετό και πικρία στο στόμα.
  • σε περίπτωση αποχής σε ορισμένα τρόφιμα, καθώς και σταθερή μείωση της όρεξης.
  • ρέψιμο, με δυσάρεστη μυρωδιά.
  • την εμφάνιση μιας μεγάλης κοιλιάς σε φόντο γενικής απώλειας βάρους.
  • παιδιά με συχνό εμετό, που δεν επιδέχονται ιατρική διόρθωση.
  • άτομα κάθε ηλικίας με έμετο με ραβδώσεις αίματος.
  • με ύποπτο καρκίνο του στομάχου
  • παρατηρείται για ατροφική γαστρίτιδα, προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση ελκών ·
  • με σκοπό τη δυναμική παρατήρηση χρόνιων γαστρεντερικών παθήσεων: γαστρικό έλκος, πυλωρική στένωση, πολλαπλή διάγνωση και άλλες ασθένειες που απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Σύμφωνα με τη μελέτη, αποφασίζεται εάν μπορεί να πραγματοποιηθεί χειρουργική θεραπεία και σε ποιο βαθμό.

Εκπαίδευση

Η προετοιμασία για υπερήχους του στομάχου δεν είναι δύσκολη:

  1. Συμμόρφωση με μια δίαιτα που βοηθά στη μείωση του σχηματισμού αερίων (επιτρέπονται άπαχα κρέατα, βραστά αυγά, δημητριακά στο νερό από δημητριακά).
  2. Την παραμονή της μελέτης, το τελευταίο γεύμα περίπου 18 ωρών, αποτελούμενο από εύπεπτα τρόφιμα.
  3. Πριν από τη μελέτη, το φαγητό, το πόσιμο νερό, το κάπνισμα, η λήψη ναρκωτικών (εκτός από αυτά που δεν μπορούν να ακυρωθούν) αποκλείονται.

Εδώ είναι γενικές διατάξεις σχετικά με τον τρόπο προετοιμασίας για υπερηχογράφημα του στομάχου σε κάθε περίπτωση, θα πει ο γιατρός. Η απαραίτητη προετοιμασία μπορεί να διαφέρει ανάλογα με το σκοπό της μελέτης και την ασθένεια. Για παράδειγμα, ορισμένες ασθένειες δεν επιτρέπουν διακοπή της πρόσληψης τροφής, τι πρέπει να κάνετε σε αυτήν την περίπτωση - πρέπει να ελέγξετε με το γιατρό σας.

Διαδικασία

Όλοι όσοι δεν έχουν αντιμετωπίσει αυτήν τη διαδικασία ενδιαφέρονται για το ερώτημα πώς να κάνουν υπερήχους του στομάχου, τι να περιμένουν στη μελέτη, τι μπορεί να συμβεί.

Η εξέταση με υπερήχους πραγματοποιείται σε πεινασμένο οργανισμό και πραγματοποιείται ως εξής:

  • το θέμα αφαιρείται από την κορυφή έως τη μέση και καταλαμβάνει μια άνετη θέση καθιστή ή ξαπλωμένη.
  • ο υπερηχολόγος εφαρμόζει γέλη επαφής στην προβολή του επιγαστρίου.
  • με τη βοήθεια ενός αισθητήρα που βρίσκεται σε διαφορετικές γωνίες, σε υπερήχους, μπορείτε να δείτε τα διάφορα τμήματα του σώματος σε όλα τα τμήματα.
  • ο γιατρός μπορεί να κάνει το πίσω και το μπροστινό τοίχωμα, καθώς και να κάνει τη μικρή και μεγάλη καμπυλότητα, να αξιολογήσει το μέγεθος του οργάνου, τη δομή του μυϊκού σάκου, την παρουσία εγκλεισμάτων στον τοίχο.
  • η μελέτη διεξάγεται με άδειο στομάχι, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να είναι απαραίτητο να γεμίσετε με έναν ειδικό παράγοντα αντίθεσης (Echovist-200, για την αραίωση του οποίου χρησιμοποιείται ανθρακούχο νερό), το οποίο επιτρέπει ένα πιο σαφώς οπτικοποιημένο στομάχι.

Στο τέλος της διαδικασίας, ο γιατρός εκδίδει ένα διαγνωστικό πρωτόκολλο στα χέρια σας, σύμφωνα με το οποίο μπορείτε να προσδιορίσετε την κατάσταση του στομάχου και να αξιολογήσετε τον βαθμό εξασθένησης της λειτουργίας. Η αποκρυπτογράφηση πραγματοποιείται από τον γιατρό, αλλά το πιο βασικό μπορεί να δει μόνοι σας.

Τι δείχνει υπερηχογράφημα του στομάχου

Στο ερευνητικό πρωτόκολλο, μπορείτε να δείτε τα ακόλουθα δεδομένα:

  • ένα τμήμα ενός οργάνου ορίζεται ως οβάλ ή στρογγυλεμένος δακτύλιος.
  • Το πάχος του τοιχώματος εξαρτάται από το τμήμα και κανονικά μπορεί να είναι από 4 mm (στα εγγύς τμήματα) έως 8 mm (στο πυλωρικό).
  • Η δομή του τοιχώματος περιλαμβάνει 5 στρώματα, που καθορίζονται από υπερήχους λόγω της διαφορετικής ικανότητας ανάκλασης του υπερηχητικού κύματος.
  • Για να εκτιμήσει τη λειτουργική ικανότητα, ο ασθενής πίνει ένα ποτήρι νερό, κανονικά η πρώτη εκκένωση πραγματοποιείται σε 3 λεπτά, ολοκληρώνοντας - σε 20 λεπτά.
  • για να εκτιμήσουν την περισταλτική κίνηση του ασθενούς κατά τη διάρκεια του υπερήχου του γαστρεντερικού σωλήνα, τους ζητείται να περιστραφούν στο πλάι τους.
  • κατά τη διάγνωση ενός όγκου, ένας σημαντικός δείκτης θα είναι η πλήρης διαφοροποίηση και των 5 στρωμάτων που εισέρχονται στο στομάχι.
  • ο πιο σημαντικός δείκτης θα είναι η ομοιομορφία του πάχους κάθε στρώματος σε όλο το όργανο και σε σχέση μεταξύ τους.

Εκτός από την αξιολόγηση του στομάχου, οργάνων και ιστών που γειτνιάζουν με αυτό εξετάζονται: το ήπαρ, το πάγκρεας, οι λεμφαδένες και τα μεγάλα αγγεία.

Παθολογίες που εντοπίστηκαν με υπερηχογράφημα του στομάχου

Χρησιμοποιώντας τη μέθοδο υπερήχων, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί με μεγάλη ακρίβεια ένας αριθμός γαστρεντερικών παθήσεων:

  • Στα παιδιά, η πυλωρική στένωση ανιχνεύεται, συνοδευόμενη από υπερτροφία. Ο υπέρηχος εξετάζει την αύξηση του μεγέθους του δακτυλίου του πυλωρού.
  • Σε ενήλικες, η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση είναι καλά ορατή. Ανιχνεύεται από ένα δείγμα με νερό. Λίγες στροφές του σώματος προκαλούν τη ρίψη του υγρού πίσω, η οποία είναι ορατή στην οθόνη με τη μορφή ανχογονικής στήλης.
  • Η κύστη του στομάχου προσδιορίζεται μόνο όταν βρίσκεται στο εξωτερικό στρώμα των μυών ή στον εσωτερικό βλεννογόνο.
  • Στομαχικο Ελκος. Κατά την εξέταση με υπερήχους, στην οθόνη εμφανίζεται ένα σημείο με έλλειψη εικόνας, η λεγόμενη «τρύπα», η οποία υποδεικνύει νεκρωτική βλάβη στο γαστρικό βλεννογόνο με τη διείσδυση της διαδικασίας σε βαθύτερα στρώματα. Για ακριβέστερο ορισμό της νόσου, χρησιμοποιείται ακτινογραφία με αντίθεση ή ενδοσκόπηση..
  • Η φλεγμονή του στομάχου με υπερηχογράφημα καθορίζεται από έμμεσες ενδείξεις. Εάν υπάρχουν συμπτώματα της φλεγμονώδους διαδικασίας και αλλαγή στο πάχος των στρωμάτων, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει αυτήν την παθολογία, αλλά αυτή η διάγνωση δεν είναι ακριβής. Χρησιμοποιώντας μόνο υπερηχογράφημα του στομάχου, δεν είναι δυνατόν να αποδειχθεί φλεγμονή του οργάνου.
  • Μια καρκινική βλάβη ανιχνεύεται μόνο με μεγάλη βλάβη, ωστόσο, ακόμη και σε τέτοιες περιπτώσεις, γίνεται ακριβής διάγνωση μόνο μετά από βιοψία ή ανίχνευση καρκινικών κυττάρων από αίμα, δεν είναι πρακτικό να χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα για τη διάγνωσή του σε πρώιμο στάδιο.

Η μελέτη ασθενειών του γαστρικού βλεννογόνου δεν είναι ενημερωτική, η πιο ακριβής διάγνωση για εσωτερικές βλάβες του στομάχου είναι η μελέτη που χρησιμοποιεί ενδοσκοπική συσκευή που εισάγεται στην κοιλότητα του στομάχου και είναι εξοπλισμένη με ανιχνευτή υπερήχων (ενδο-υπερηχογράφημα).

Πού να πάρετε υπερηχογράφημα του στομάχου

Η διάγνωση με υπερήχους του γαστρεντερικού σωλήνα μπορεί να γίνει σε οποιοδήποτε δωμάτιο υπερήχων στο διαγνωστικό τμήμα της κλινικής, στο νοσοκομείο ή σε ιδιωτικό γραφείο.

Παρά την ανώδυνη και αβλαβής διαδικασία, η εξέταση με υπερήχους δεν είναι ιδιαίτερα ενημερωτική όταν διαπιστώνεται διάγνωση ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα. Η πιο ενημερωτική είναι η άμεση εισαγωγή του αισθητήρα στην κοιλότητα του στομάχου, η οποία σας επιτρέπει να οπτικοποιήσετε τις παραμικρές αλλαγές στη βλεννογόνο μεμβράνη και να αξιολογήσετε τη λειτουργικότητα του οργάνου.

Ωστόσο, για να παρατηρήσουμε ορισμένες ασθένειες στη δυναμική, προκειμένου να εκτιμήσουμε την αποτελεσματικότητα της συνταγογραφούμενης θεραπείας και να προσδιορίσουμε τα λειτουργικά χαρακτηριστικά του στομάχου, μια σάρωση με υπερήχους δίνει καλά αποτελέσματα. Η ανώδυνη και αβλαβής διαδικασία είναι ιδιαίτερα σημαντική στην παιδική πρακτική και στη θεραπεία ατόμων που δεν θέλουν να υποβληθούν σε ενδοσκοπική εξέταση.

Υπερηχογράφημα στομάχου και οισοφάγου - που δείχνει ποιος γιατρός συνταγογραφεί τη μελέτη, ενδείξεις και αντενδείξεις, προετοιμασία και συμπεριφορά. Πώς να φτιάξετε ένα παιδί?

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες αναφοράς μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται ειδική διαβούλευση!

Ο υπέρηχος (υπερηχογράφημα) του στομάχου και του οισοφάγου είναι μια οργανική μέθοδος εξέτασης που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση των ιστών και να παράγετε μη επεμβατική (χωρίς την εισαγωγή οργάνων στην κοιλότητα του σώματος) διάγνωση διαφόρων ασθενειών αυτών των οργάνων του πεπτικού συστήματος.

Η μέθοδος υπερήχων βασίζεται στην εικόνα των εσωτερικών οργάνων και των ιστών όταν ανακλώνονται από αυτά τα ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας (υπερηχητικά κύματα). Για να κατανοήσετε τις διαγνωστικές δυνατότητες του υπερήχου, καθώς και τις αρχές και τη διαδικασία για την εφαρμογή του, θα πρέπει να γνωρίζετε τη φυσική βάση της μεθόδου, η οποία θα εξεταστεί κυρίως.

Γενικά χαρακτηριστικά της μεθόδου υπερήχων

Η περιγραφόμενη μέθοδος των οργάνων διάγνωσης ονομάζεται συνήθως μια απλή συντομογραφία για υπερηχογράφημα, που σημαίνει «υπερηχογραφική εξέταση». Εκτός από αυτό το διαδεδομένο όνομα, υπάρχουν πολλά άλλα ονόματα της μεθόδου υπερήχων, όπως "υπερηχογραφία", "υπερηχογραφία" ή "ηχοσωματογραφία". Και τα τέσσερα από αυτά τα ονόματα χρησιμοποιούνται για να δηλώσουν την ίδια διαγνωστική μέθοδο, επομένως, στην ουσία, είναι συνώνυμα. Ωστόσο, επί του παρόντος, κατά κανόνα, τόσο οι γιατροί όσο και οι ασθενείς χρησιμοποιούν το όνομα υπερηχογράφημα και άλλα ονόματα της μεθόδου χρησιμοποιούνται πολύ λιγότερο συχνά. Ωστόσο, πρέπει να γνωρίζετε όλα τα πιθανά ονόματα της ίδιας διαγνωστικής μεθόδου για να πλοηγηθείτε με βεβαιότητα στην ορολογία.

Κατά τη διάρκεια της παραγωγής υπερήχων, ο γιατρός βλέπει στην οθόνη μια εικόνα των εσωτερικών οργάνων που παρεμποδίζουν τα ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας. Χάρη στις στροφές και τις διάφορες κινήσεις του αισθητήρα, ο γιατρός μπορεί να δει το όργανο σε διαφορετικά βάθη, από διαφορετικές πλευρές και οπτικές γωνίες. Λόγω αυτής της δυνατότητας εξέτασης του ανατομικού αντικειμένου που μελετήθηκε από διαφορετικές οπτικές γωνίες, ο ειδικός διαγνωστικών υπερήχων μπορεί να αξιολογήσει τη δομή, το σχήμα, τη θέση, το μέγεθος, την παρουσία παθολογικών εστιών και άλλων παραμέτρων, βάσει των οποίων συνάγεται ένα συμπέρασμα σχετικά με τη φύση της νόσου. Για να φανταστούμε σαφώς τι βλέπει ένας γιατρός σε μια υπερηχογραφική σάρωση, εξετάζουμε τη φυσική βάση αυτής της μεθόδου και τα κύρια χαρακτηριστικά της.

Φυσική βάση υπερήχων

Η μέθοδος εξέτασης υπερήχων εσωτερικών οργάνων και ιστών βασίζεται στην ικανότητα των ηχητικών κυμάτων υψηλής συχνότητας να διεισδύσουν στις βιολογικές δομές του σώματος, να αντανακλούν εν μέρει από αυτά και να επιστρέψουν από την επιφάνεια του σώματος. Δηλαδή, τα ηχητικά κύματα διεισδύουν στους ιστούς των εσωτερικών οργάνων, όπου απορροφώνται μερικώς, μερικώς διάσπαρτα και εν μέρει ανακλώμενα, ως αποτέλεσμα του οποίου ένας ορισμένος αριθμός αποσταλθέντων κυμάτων αφήνει το σώμα πίσω. Οι ειδικοί αισθητήρες στέλνουν και παραλαμβάνουν ηχητικά κύματα που ανακλώνονται από τους ιστούς, οι οποίοι έχουν κάποιες φυσικές παραμέτρους στην είσοδο του σώματος και άλλοι στην έξοδο. Επιπλέον, σχετικά με τη διαφορά στις φυσικές παραμέτρους των ηχητικών κυμάτων που εισέρχονται και εξέρχονται από το σώμα, το πρόγραμμα υπολογιστή δημιουργεί μια εικόνα του οργάνου που βρίσκεται υπό έρευνα στην οθόνη, την οποία βλέπει ο γιατρός. Έτσι, είναι προφανές ότι ο υπέρηχος βασίζεται στην αρχή της ηχώ όταν καταγράφονται ηχητικά κύματα που ανακλώνονται από βιολογικούς ιστούς.

Ο υπέρηχος απαιτεί ειδικό εξοπλισμό εξοπλισμένο με πηγές ηχητικών κυμάτων, αισθητήρες για αποστολή και διόρθωση μετά την έξοδο από το σώμα, καθώς και πρόγραμμα υπολογιστή που θα επεξεργάζεται τις φυσικές παραμέτρους των κυμάτων και θα τα μεταφράζει σε εικόνα στην οθόνη. Όλα τα απαραίτητα εξαρτήματα για την παραγωγή υπερήχων διατίθενται σε σύγχρονες συσκευές υπερήχων (σαρωτές), οι οποίες είναι εξοπλισμένες με ιατρικές εγκαταστάσεις. Έτσι, στην ίδια τη συσκευή υπερήχων υπάρχει μια πηγή που παράγει ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας. Αυτά τα κύματα μεταδίδονται σε αισθητήρες, οι οποίοι τα εκπέμπουν ταυτόχρονα στους ιστούς του σώματος και παίρνουν ηχητικά κύματα που επανέρχονται. Στη συνέχεια, το πρόγραμμα υπολογιστή επεξεργάζεται τις παραμέτρους των κυμάτων που εισέρχονται και εξέρχονται από το σώμα και δημιουργεί μια εικόνα, μεταφέροντάς την στην οθόνη υπερήχων, την οποία βλέπει ο γιατρός..

Η δυνατότητα χρήσης του ίδιου αισθητήρα για την εκπομπή και λήψη ηχητικών κυμάτων οφείλεται στην παρουσία ενός ειδικού μετατροπέα με κρύσταλλο, ο οποίος δίνει ένα πιεζοηλεκτρικό αποτέλεσμα. Και λόγω του πιεζοηλεκτρικού αποτελέσματος, οι ηλεκτρικοί παλμοί μετατρέπονται σε ηχητικά κύματα και το αντίστροφο. Και ως αποτέλεσμα, τα ηλεκτρικά σήματα που παράγονται από τη γεννήτρια της συσκευής υπερήχων μετατρέπονται σε ηχητικά κύματα που εκπέμπονται στον ιστό του σώματος και στη συνέχεια τα κύματα που βγαίνουν από τα όργανα μετατρέπονται και πάλι σε ηλεκτρικούς παλμούς που υποβάλλονται σε επεξεργασία από το πρόγραμμα υπολογιστή, ο οποίος τελικά δίνει την εικόνα στην οθόνη.

Αισθητήρες για υπερηχογράφημα στομάχου και οισοφάγου

Επί του παρόντος, σύμφωνα με τη συσκευή τους, οι αισθητήρες υπερήχων χωρίζονται σε μηχανικούς και ηλεκτρονικούς. Οι μηχανικοί αισθητήρες σάς επιτρέπουν να προβάλλετε την εικόνα των οργάνων που μελετήθηκαν ανά κλάδο και επομένως η σάρωση με τη βοήθειά τους είναι αργή. Αλλά χάρη στην εικόνα του τομέα, οι μηχανικοί αισθητήρες παρέχουν υψηλή ποιότητα και ανάλυση της εικόνας του οργάνου στην οθόνη, ως αποτέλεσμα της οποίας ο γιατρός μπορεί να εξετάσει ακόμη και πολύ μικρές παθολογικές εστίες. Οι ηλεκτρονικοί αισθητήρες, σε αντίθεση με τους μηχανικούς, σας επιτρέπουν να δείτε στην οθόνη την εικόνα του οργάνου που μελετάται αμέσως εντελώς σε πραγματικό χρόνο. Επομένως, η σάρωση με ηλεκτρονικούς αισθητήρες είναι γρήγορη. Επί του παρόντος, οι ηλεκτρονικοί αισθητήρες χρησιμοποιούνται συχνότερα, οι οποίοι, ανάλογα με τη σχεδίαση, μπορούν να είναι τομεακοί, γραμμικοί, τραπεζοειδείς ή κυρτοί (κυρτοί).

Για τη σάρωση του στομάχου και του οισοφάγου, χρησιμοποιούνται συχνότερα ηλεκτρονικοί αισθητήρες γραμμικής μορφής. Οι αισθητήρες άλλων μορφών χρησιμοποιούνται πολύ λιγότερο συχνά, καθώς δεν περιλαμβάνονται στον τυπικό εξοπλισμό των περισσότερων υπερήχων συσκευών. Αλλά εάν σε ένα ιατρικό ίδρυμα υπάρχει συσκευή υπερήχων υψηλής κατηγορίας ειδικής τάξης, τότε ο υπέρηχος του στομάχου και του οισοφάγου πραγματοποιείται με γραμμικούς, κυρτούς και τραπεζοειδείς αισθητήρες. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια μιας συνεδρίας σάρωσης, ο γιατρός μπορεί να αλλάξει τους αισθητήρες, χρησιμοποιώντας τους έναν κάθε φορά, προκειμένου να λάβει τη μεγαλύτερη ποσότητα πληροφοριών σχετικά με την κατάσταση του οργάνου και, κατά συνέπεια, να κάνει μια ακριβή διάγνωση.

Σύμφωνα με τον λειτουργικό τους σκοπό, οι αισθητήρες υπερήχων είναι των ακόλουθων τύπων:

  • Αισθητήρες για σάρωση από την επιφάνεια του δέρματος.
  • Αισθητήρες για σάρωση μέσω του κόλπου, του ορθού, του φάρυγγα και άλλων φυσιολογικών ανοιγμάτων του σώματος.
  • Αισθητήρες για την κατάδειξη βελόνων κατά τη διάρκεια της βιοψίας.
  • Αισθητήρες για εισαγωγή σε κοιλότητες σώματος κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων (τέτοιοι αισθητήρες μπορούν να αποστειρωθούν, όπως χειρουργικά εργαλεία).

Φυσικά, για την παραγωγή υπερήχων του στομάχου και του οισοφάγου, χρησιμοποιούνται κυρίως αισθητήρες για σάρωση από το δέρμα. Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, οι αισθητήρες χρησιμοποιούνται για σάρωση εισάγοντας τους στον οισοφάγο και στο στομάχι. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται ενδοσκοπικό υπερηχογράφημα και χρησιμοποιείται για να διευκρινίσει την παρουσία όγκων ή μεταστάσεων στους ιστούς του στομάχου και του οισοφάγου, αντίστοιχα..

Ανάλογα με την αρχή της λειτουργίας, οι αισθητήρες υπερήχων είναι echo-pulse και Doppler. Οι αισθητήρες παλμού ηχούς χρησιμοποιούνται για τη σάρωση οργάνων και ιστών προκειμένου να ληφθεί η εικόνα τους στην οθόνη μιας συσκευής υπερήχων. Και οι αισθητήρες Doppler χρησιμοποιούνται αποκλειστικά για έναν σκοπό - για τη μελέτη της ροής του αίματος σε ένα συγκεκριμένο όργανο ή ιστό. Κατά συνέπεια, για την παραγωγή υπερήχων του στομάχου και του οισοφάγου, στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, χρησιμοποιούνται αισθητήρες echo-pulse και οι αισθητήρες Doppler χρησιμοποιούνται μόνο σε περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί η ροή του αίματος στα αγγεία αυτών των οργάνων (συνήθως με υποψία όγκου ή θρόμβωσης των φλεβών και των αρτηριών που τροφοδοτούν τον οισοφάγο και το στομάχι).

Επιπλέον, οποιοσδήποτε από τους παραπάνω τύπους αισθητήρων μπορεί να έχει διαφορετική συχνότητα των ηχητικών κυμάτων που εκπέμπουν. Επί του παρόντος, υπάρχουν αισθητήρες με συχνότητα εκπεμπόμενων κυμάτων 2,5 MHz, 3,5 MHz, 5,0 MHz, 7,5 MHz, 10,0 MHz, 15,0 MHz, κ.λπ. Απαιτείται διαφορετική συχνότητα κύματος για τη σάρωση εσωτερικών οργάνων, που βρίσκεται σε διαφορετικά βάθη, καθώς είναι η συχνότητα του ηχητικού κύματος που καθορίζει πόσο βαθιά μπορεί να διεισδύσει στους ιστούς του σώματος.

Είναι γνωστό ότι όσο υψηλότερη είναι η συχνότητα ταλάντωσης ενός ηχητικού κύματος, τόσο λιγότερο βαθιά μπορεί να διεισδύσει στους ιστούς του σώματος και το αντίστροφο. Αυτό σημαίνει ότι για τη σάρωση επιφανειακών ανατομικών δομών (για παράδειγμα, μυών, υποδόριου ιστού κ.λπ.), οι αισθητήρες χρησιμοποιούνται με υψηλότερη συχνότητα εκπεμπόμενου ηχητικού κύματος - 10 - 15 MHz. Και για σάρωση οργάνων που βρίσκονται σε βαθιά ψέματα (ήπαρ, πάγκρεας κ.λπ.) χρησιμοποιήστε αισθητήρες με χαμηλή συχνότητα εκπεμπόμενων ηχητικών κυμάτων - 2,5 - 7,5 MHz.

Κατά συνέπεια, για τη σάρωση του στομάχου και του οισοφάγου, χρησιμοποιούνται κυρίως αισθητήρες με συχνότητα εκπεμπόμενων ηχητικών κυμάτων 2,5 - 7,5 MHz. Τις περισσότερες φορές, χρησιμοποιούνται αισθητήρες με συχνότητα 3,5 MHz και 5 MHz, καθώς σας επιτρέπουν να τραβήξετε μια εικόνα των ιστών σε βάθος 12 - 25 cm από την επιφάνεια του δέρματος. Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, αισθητήρες με συχνότητα 7,5 MHz χρησιμοποιούνται για την εξέταση λεπτών ασθενών, εφήβων και παιδιών, καθώς σας επιτρέπουν να τραβήξετε μια εικόνα ιστών που βρίσκονται σε βάθος μόλις 4 - 12 cm από την επιφάνεια του δέρματος..

Κάντε υπερηχογράφημα στομάχου και οισοφάγου?

Τις τελευταίες δεκαετίες, η διάγνωση διαφόρων ασθενειών του στομάχου και του οισοφάγου πραγματοποιήθηκε κυρίως με τις μεθόδους ενδοσκόπησης (οισοφαγογαστροσκόπηση) και ακτινογραφίας με αντίθεση. Τόσο οι ακτινογραφίες όσο και η ενδοσκόπηση είναι ιδιαίτερα ενημερωτικές για τη διάγνωση της παθολογίας του στομάχου και του οισοφάγου, αλλά και οι δύο μέθοδοι έχουν ορισμένους περιορισμούς για το πότε δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν. Για ακτίνες Χ, τέτοιοι περιορισμοί είναι το φορτίο ακτινοβολίας στο σώμα, λόγω του οποίου δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε όλες τις περιπτώσεις. Για την ενδοσκόπηση, οι περιορισμοί στη χρήση οφείλονται στην αδυναμία ενός ατόμου να καταπιεί έναν «λαμπτήρα» και τον κίνδυνο μόλυνσης στο πεπτικό σύστημα σε κακώς απολυμαντικά όργανα.

Σε περιπτώσεις όπου δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί ακτινογραφία και ενδοσκόπηση, ο υπέρηχος του στομάχου και του οισοφάγου είναι μια εξαιρετική εναλλακτική λύση σε αυτές τις μεθόδους. Ο υπέρηχος δεν έχει αντενδείξεις, δεν σχετίζεται με έκθεση σε ακτινοβολία και διείσδυση οργάνων στην κοιλότητα του σώματος και ως εκ τούτου μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εξέταση ασθενών οποιασδήποτε ηλικίας και φύλου.

Ωστόσο, προς το παρόν, ο υπέρηχος του στομάχου και του οισοφάγου δεν περιλαμβάνεται στον κατάλογο των υποχρεωτικών μελετών για αυτά τα όργανα λόγω του γεγονότος ότι, από τη μία πλευρά, υπάρχουν προσιτές και πολύ ενημερωτικές ερευνητικές μέθοδοι (ακτινογραφίες και ενδοσκόπηση) και, αφετέρου, λόγω δυσκολιών στην οπτικοποίηση το στομάχι και τον οισοφάγο με υπέρηχο λόγω της πλήρωσης οργάνων με αέρια και της συνεχούς κίνησής τους λόγω περισταλτικών συστολών. Ωστόσο, παρά αυτήν την κατάσταση, ο υπέρηχος του οισοφάγου και του στομάχου εξακολουθεί να εκτελείται, κυρίως σε περιπτώσεις όπου δεν μπορεί να γίνει ακτινογραφία ή γαστροσκόπηση, και μέχρι σήμερα, έχει συγκεντρωθεί επαρκής εμπειρία και υλικό ανάλυσης που καθιστούν αυτή τη μέθοδο εξαιρετικά ενημερωτική για τη διάγνωση διαφόρων ασθενειών στομάχι και οισοφάγος.

Έτσι, είναι προφανές ότι ο υπέρηχος του στομάχου και του οισοφάγου γίνεται αυτήν τη στιγμή, αλλά όχι σε όλα τα ιατρικά ιδρύματα, αλλά μόνο σε εξειδικευμένα, όπου υπάρχουν ειδικοί με τα απαραίτητα προσόντα και εμπειρία. Η διαγνωστική αποτελεσματικότητα του υπερήχου του στομάχου και του οισοφάγου στα χέρια ενός έμπειρου ειδικού φτάνει το 95 - 96%, οπότε η μέθοδος μπορεί κάλλιστα να θεωρηθεί ενημερωτική για την ανίχνευση της γαστρικής και οισοφαγικής παθολογίας..

Τύποι υπερήχων για εξέταση στομάχου και οισοφάγου

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι υπερήχων του στομάχου - πρόκειται για εγγενή μελέτη και υπερηχογράφημα με δείγματα (νερό-σιφώνιο).

Εγγενής υπέρηχος του στομάχου

Είναι μια μελέτη που διεξήχθη με άδειο στομάχι, όταν ο ασθενής δεν έπινε ούτε έτρωγε τις προηγούμενες 8 - 14 ώρες και το στομάχι του είναι άδειο. Τις περισσότερες φορές, πραγματοποιείται ένα τέτοιο φυσικό υπερηχογράφημα του στομάχου και του οισοφάγου που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το πάχος του τοιχώματος, την παρουσία παθολογικών εστιών σε αυτό, τη θέση του στομάχου σε σχέση με τον ομφαλό, την κατάσταση του πυλώνα και τη σύνδεσή του με το δωδεκαδάκτυλο.

Υπερηχογράφημα στομάχου με δείγματα (νερό-σιφώνιο, νερό, σιφόνι)

Είναι μια μελέτη που διεξάγεται στο πλαίσιο της πλήρωσης του στομάχου με νερό. Επιπλέον, πρώτα κάνουν υπερηχογράφημα με άδειο στομάχι μετά τις προηγούμενες 8-14 ώρες γρήγορα, και στη συνέχεια στον ασθενή δίνεται 300-1000 ml ζεστού νερού για να πιει και πάλι κάνει υπερήχους του ήδη γεμισμένου στομάχου. Ο υπέρηχος του στομάχου με διάσπαση νερού-σιφόν σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το μέγεθος και το σχήμα της γαστρικής κοιλότητας, το βάθος, τη συχνότητα και τη συχνότητα των κυμάτων περισταλτικής, καθώς και τη λειτουργία εκκένωσης.

Στην πράξη, πραγματοποιείται συχνά σε μία συνεδρία και με τον φυσικό υπερηχογράφημα και υπερηχογράφημα του στομάχου με δείγματα, χωρίς να διαχωρίζονται αυτοί οι δύο τύποι υπερήχων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο φυσικός υπέρηχος είναι το πρώτο στάδιο και ο υπέρηχος με δείγματα είναι το δεύτερο στάδιο μιας τρέχουσας μελέτης.

Τι δείχνει υπερηχογράφημα του στομάχου και του οισοφάγου?

Ο εγγενής υπέρηχος του στομάχου, που εκτελείται με άδειο στομάχι χωρίς να το γεμίσει με υγρό, σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη θέση του οργάνου, την περιεκτικότητα σε υγρά, την κατάσταση των τοιχωμάτων, τη δραστηριότητα της περισταλτικής και τη λειτουργία εκκένωσης. Ο υπέρηχος του στομάχου με μια δοκιμή νερού-σιφόν σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το σχήμα του οργάνου, να εξετάσετε λεπτομερώς την κατάσταση των τοιχωμάτων (αξιολόγηση ομοιομορφίας, μέτρηση του πάχους) και περισταλτική. Ο υπέρηχος του οισοφάγου σάς επιτρέπει να εκτιμήσετε τη θέση του, την ευκρίνεια, την κατάσταση των τοιχωμάτων, την παρουσία παθολογικών εστιών.

Ο υπέρηχος του στομάχου και του οισοφάγου αποκαλύπτει τα ακόλουθα σημάδια παθολογικών αλλαγών σε αυτά - μετατόπιση, ακανόνιστο σχήμα, αλλαγές στη διάμετρο του αυλού, πάχος τοιχώματος, παρουσία ανωμαλιών στα τοιχώματα, παρουσία εξογκώσεων, απουσία περισταλτικών ή κυμάτων αντιισταλτικών. Τέτοιες παθολογικές αλλαγές είναι μη ειδικές, δηλαδή χαρακτηριστικές πολλών ασθενειών, και ως εκ τούτου η τελική διάγνωση γίνεται μόνο λαμβάνοντας υπόψη τα υπάρχοντα κλινικά συμπτώματα και δεδομένα από άλλες εξετάσεις..
Ο υπέρηχος του στομάχου και του οισοφάγου σάς επιτρέπει να διαγνώσετε τις ακόλουθες ασθένειες αυτών των οργάνων:

  • Συγγενείς δυσπλασίες του στομάχου και του οισοφάγου (πυλωρική στένωση, διπλασιασμός του στομάχου, εκφύλιση του στομάχου ή του οισοφάγου, ατερία του οισοφάγου).
  • Βλάβη στο στομάχι και στον οισοφάγο τραυματικής φύσης (μώλωπες, σχίσιμο ή ρήξη των τοιχωμάτων).
  • Χημική βλάβη στο στομάχι και στον οισοφάγο (για παράδειγμα, με δηλητηρίαση από ξύδι).
  • Φλεγμονώδεις ασθένειες του στομάχου και του οισοφάγου (οισοφαγίτιδα, ασθένεια γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, οξεία και χρόνια γαστρίτιδα).
  • Γαστροπάθειες (αλλαγές στα τοιχώματα του στομάχου και του οισοφάγου στο πλαίσιο μιας υπάρχουσας σοβαρής συστημικής νόσου, για παράδειγμα, σακχαρώδη διαβήτη, κίρρωση του ήπατος, αλκοολισμός κ.λπ.).
  • Διαβρωτικές-ελκώδεις αλλοιώσεις του στομάχου και του οισοφάγου (διάβρωση, πεπτικά έλκη, πεπτικό έλκος στο οξύ στάδιο, διάτρηση του έλκους).
  • Πολύποδες του στομάχου και του οισοφάγου
  • Κακοήθη νεοπλάσματα και μεταστάσεις του στομάχου και του οισοφάγου.
  • Οργανική πυλωρική στένωση και βαθμός στένωσης του πυλώρου.
  • Γαστρική παλινδρόμηση του δωδεκαδακτύλου
  • Γαστροπία (πρόπτωση του στομάχου).

Παρά τον εντυπωσιακό κατάλογο διαφόρων παθολογιών που μπορούν να ανιχνευθούν με υπερήχους, πρέπει να γίνει κατανοητό ότι δεν διαγιγνώσκονται όλες οι παραπάνω ασθένειες με υψηλή ακρίβεια. Επιπλέον, υπάρχουν παθολογίες από την παραπάνω λίστα που μπορούν να διαγνωστούν καλά με υπερήχους, αλλά υπάρχουν επίσης ασθένειες που ανιχνεύονται ελάχιστα και δύσκολα κατά τη διάρκεια του υπερήχου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο υπέρηχος σάς επιτρέπει να βλέπετε μόνο συγκεκριμένα τμήματα του στομάχου και του οισοφάγου και όχι ολόκληρη τη βλεννογόνο μεμβράνη συνεχώς, όπως ακτινογραφία ή ενδοσκόπηση.

Έτσι, με τη βοήθεια υπερήχων, οι φλεγμονώδεις ασθένειες, η γαστροπόπτωση, η γαστροπάθεια, οι τραυματικοί και χημικοί τραυματισμοί, καθώς και οι συγγενείς δυσπλασίες διαγιγνώσκονται καλά. Μικρά διαβρωτικά-ελκώδη ελαττώματα, μικροί πολύποδες, αιμορραγίες δύσκολα εντοπίζονται στον υπέρηχο.

Υπέρηχος στομάχου και οισοφάγου

Ο υπέρηχος του οισοφάγου και του στομάχου είναι μια ασφαλής μέθοδος εξέτασης, καθώς η μέθοδος βασίζεται στη διέλευση ηχητικών κυμάτων υψηλής συχνότητας που είναι ακίνδυνα για τον άνθρωπο. Επιπλέον, πραγματοποιείται σάρωση υπερήχων μέσω του δέρματος, όταν ο αισθητήρας της συσκευής έρχεται σε επαφή μόνο με το δέρμα και δεν διεισδύει στην κοιλότητα του σώματος, γεγονός που καθιστά επίσης ασφαλή τη μέθοδο. Ο μόνος κίνδυνος υπερήχων είναι η πιθανή θέρμανση βιολογικών ιστών, αλλά μπορεί να ελεγχθεί ελαχιστοποιώντας τον χρόνο έκθεσης σε υπερηχογραφικά κύματα στο ανθρώπινο σώμα.

Γενικά, οι γιατροί και οι επιστήμονες θεωρούν τον υπέρηχο ως μια ασφαλή ερευνητική μέθοδο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εξέταση ηλικιωμένων, εγκύων, παιδιών, καθώς και ατόμων με σοβαρές ασθένειες διαφόρων οργάνων και συστημάτων..

Πώς και πότε γίνεται υπερηχογράφημα του στομάχου και του οισοφάγου?

Ποιος γιατρός συνταγογραφεί υπερηχογράφημα στομάχου και οισοφάγου?

Δεδομένου ότι διάφορες ασθένειες του στομάχου και του οισοφάγου βρίσκονται στην αρμοδιότητα γιατρών διαφορετικών ειδικοτήτων, τότε γιατροί ορισμένων ειδικοτήτων μπορούν να διορίσουν υπερήχους αυτών των οργάνων, αντίστοιχα. Τις περισσότερες φορές, ο υπέρηχος του στομάχου και του οισοφάγου συνταγογραφείται από γενικούς ιατρούς (εγγραφή), γαστρεντερολόγους (εγγραφή) και χειρουργούς (εγγραφή). Σε τελική ανάλυση, οι θεραπευτές και οι γαστρεντερολόγοι ασχολούνται με τη διάγνωση και τη θεραπεία των περισσότερων από τις πιο κοινές ασθένειες του στομάχου και του οισοφάγου, όπως η γαστρίτιδα, η οισοφαγίτιδα και ούτω καθεξής. Δηλαδή, οι θεραπευτές και οι γαστρεντερολόγοι μπορούν να συνταγογραφήσουν υπερηχογράφημα του στομάχου και του οισοφάγου εάν υπάρχει υποψία για παθολογία αυτών των οργάνων. Αλλά, επιπλέον, ο θεραπευτής ή ο γαστρεντερολόγος μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει υπερηχογράφημα του στομάχου ως μέρος μιας προληπτικής εξέτασης.

Οι χειρουργοί σπάνια συνταγογραφούν υπερηχογράφημα του στομάχου όταν υποψιάζονται οποιαδήποτε χειρουργική νόσο αυτού του οργάνου, για παράδειγμα, τραυματική ή χημική βλάβη, γαστροπόττωση, οργανική πυλωρική στένωση, συγγενείς αναπτυξιακούς προφήτες κ.λπ. Οι χειρουργοί μπορούν επίσης να συνταγογραφήσουν υπερηχογράφημα στομάχου και οισοφάγου πριν από μια προγραμματισμένη επέμβαση σε αυτά τα όργανα.

Εάν υπάρχει υποψία καρκίνου του στομάχου / οισοφάγου ή μεταστάσεων σε αυτά τα όργανα, τότε μπορεί να συνταγογραφηθεί υπερηχογράφημα από ογκολόγο (εγγραφή) ή χειρουργό.

Επιπλέον, όταν ένα άτομο έχει οποιαδήποτε σοβαρή συστηματική νόσο, στο πλαίσιο της οποίας έχει αναπτυχθεί γαστροπάθεια, μπορεί να συνταγογραφηθεί υπερηχογράφημα του στομάχου από γιατρό αυτής της ειδικότητας, του οποίου η αρμοδιότητα περιλαμβάνει τη θεραπεία της κύριας παθολογίας. Για παράδειγμα, με γαστροπάθεια λόγω σακχαρώδους διαβήτη, μπορεί να συνταγογραφηθεί υπερηχογράφημα του στομάχου από ενδοκρινολόγο (εγγραφή), με γαστροπάθεια σε φόντο κίρρωσης - από έναν ηπατολόγο (εγγραφή) ή έναν θεραπευτή κ.λπ..

Ενδείξεις για υπερηχογράφημα του οισοφάγου και του στομάχου

Ο υπέρηχος του στομάχου και του οισοφάγου ενδείκνυται για χρήση παρουσία των ακόλουθων κλινικών συμπτωμάτων σε ένα άτομο, επιτρέποντας την υποψία οισοφαγικής ή γαστρικής παθολογίας:

  • Πόνος οποιασδήποτε φύσης, ένταση και διάρκεια στην άνω κοιλιακή χώρα και στον οισοφάγο.
  • Χτύπημα με φαγητό, αέρα, χολή;
  • Αίσθημα βαρύτητας στο στομάχι
  • Γρήγορος κορεσμός με μικρή ποσότητα φαγητού.
  • Καούρα;
  • Ναυτία μετά το φαγητό
  • Έμετος μετά το φαγητό ή με άδειο στομάχι
  • Φούσκωμα
  • Κακή γεύση στο στόμα.
  • Ασταθές κόπρανα με εναλλασσόμενη διάρροια και δυσκοιλιότητα ή με επικράτηση της δυσκοιλιότητας.

Τα παραπάνω κλινικά συμπτώματα υποδηλώνουν την παρουσία μιας νόσου του οισοφάγου ή του στομάχου και επομένως, όταν εμφανίζονται, ενδείκνυται σάρωση υπερήχων για ακριβή διάγνωση.

Επίσης, ο υπέρηχος του οισοφάγου και του στομάχου ενδείκνυται εάν ένα άτομο υποψιάζεται την παρουσία των ακόλουθων παθολογιών:

  • Τραύμα στην κοιλιά (για παράδειγμα, ένα χτύπημα, ένα βαρύ αντικείμενο που πέφτει στο στομάχι κ.λπ.)
  • Υποψία πυλωρικής στένωσης (συχνός έμετος).
  • Υποψίες για οισοφαγίτιδα, γαστρίτιδα και άλλες φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • Υποψία πολύποδων, μεταστάσεων και κακοήθων όγκων του στομάχου.
  • Ύποπτη γαστροπόπτωση;
  • Ύποπτη γαστροπάθεια.

Το υποχρεωτικό υπερηχογράφημα του στομάχου και του οισοφάγου ενδείκνυται να συνοδεύει τη βελόνα παρακέντησης κατά τη διάρκεια της βιοψίας. Η μελέτη αποδεικνύεται επίσης ότι παρακολουθεί την κατάσταση του ασθενούς μετά από χειρουργική επέμβαση στο στομάχι ή τον οισοφάγο..

Επιπλέον, ο υπέρηχος του στομάχου και του οισοφάγου ενδείκνυται για χρήση σε περιπτώσεις όπου η παθολογία αυτών των οργάνων έχει ήδη εντοπιστεί και η πορεία της νόσου και η αποτελεσματικότητα της θεραπείας θα πρέπει να παρακολουθούνται περιοδικά..

Αντενδείξεις για υπερηχογράφημα του οισοφάγου και του στομάχου

Δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις για υπερηχογράφημα στομάχου και οισοφάγου, καθώς η μέθοδος είναι ασφαλής και εύκολα ανεκτή από όλους τους ασθενείς, ανεξάρτητα από την ηλικία, το φύλο και τη σοβαρότητα των υπαρχόντων ασθενειών. Αυτό σημαίνει ότι ο υπέρηχος του στομάχου και του οισοφάγου, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να πραγματοποιηθεί από οποιοδήποτε άτομο, συμπεριλαμβανομένων των εγκύων, των παιδιών, των ηλικιωμένων και των σοβαρών ασθενών.

Ωστόσο, υπάρχουν περιορισμοί στον υπέρηχο του στομάχου και του οισοφάγου, οι οποίοι θεωρούνται σχετικές αντενδείξεις. Παρουσία τέτοιων σχετικών αντενδείξεων, μια σάρωση υπερήχων είναι ανεπιθύμητη, αλλά εάν είναι απαραίτητο, είναι πολύ πιθανό. Έτσι, είναι προφανές ότι ο υπέρηχος του οισοφάγου και του στομάχου πραγματοποιείται πάντα σε περιπτώσεις όπου αυτή η μελέτη είναι απολύτως απαραίτητη και δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς αυτό. Αλλά εάν ο υπέρηχος μπορεί να εκτελεστεί αργότερα ή να αντικατασταθεί με άλλη μέθοδο εξέτασης, τότε παρουσία σχετικών αντενδείξεων, αυτή η εξέταση απορρίπτεται και δεν εκτελείται.

Οι σχετικές αντενδείξεις για την παραγωγή υπερήχων του οισοφάγου και του στομάχου είναι οι ακόλουθες καταστάσεις και ασθένειες:

  • Η παρουσία στο δέρμα του στήθους και της άνω κοιλιάς οποιασδήποτε βλάβης (τραύματα, εκδορές, εγκαύματα, φλυκταινώδη εξανθήματα, εστίες μυκητιασικής λοίμωξης, ερυσίπελα κ.λπ.). Ο υπέρηχος σε τέτοιες περιπτώσεις είναι ανεπιθύμητος, καθώς η κίνηση του αισθητήρα πάνω από το δέρμα μπορεί να προκαλέσει αύξηση της βλάβης ή εξάπλωσή του σε περιοχές που δεν είχαν επηρεαστεί στο παρελθόν. Επομένως, εάν υπάρχει βλάβη στο δέρμα, είναι καλύτερο να περιμένετε μέχρι να επουλωθούν ή να επουλωθούν πλήρως και, στη συνέχεια, να εκτελέσετε σάρωση υπερήχων, ώστε να μην υπάρχει κίνδυνος εξάπλωσης δερματικής λοίμωξης ή επιφάνειας τραύματος.
  • Τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης (από την 27η εβδομάδα της εγκυμοσύνης έως τον τοκετό). Σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται να μην κάνετε υπερηχογράφημα του οισοφάγου και του στομάχου, καθώς αυτά τα όργανα μετατοπίζονται σε σχέση με την κανονική τους θέση από τη μεγάλη μήτρα. Επιπλέον, η μήτρα μπορεί ακόμη και να καλύψει εν μέρει το στομάχι και να την αποτρέψει να το δει κατά τη σάρωση μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.
  • Ένας αιχμηρός και πολύ σοβαρός πόνος στην κοιλιά, ο οποίος δεν επιτρέπει σε ένα άτομο να λάβει κανονικά τις απαραίτητες θέσεις για έρευνα (ξαπλωμένος στην πλάτη του, ξαπλωμένος στη μισή πλευρά κ.λπ.).
  • Η ινογαστροδεδονοσκόπηση, η λαπαροσκόπηση ή η ακτινογραφία του στομάχου με βάριο πραγματοποιήθηκε πριν από 2 έως 5 ημέρες. Σε περιπτώσεις όπου πραγματοποιήθηκαν αυτοί οι χειρισμοί, θα πρέπει να περιμένετε 2 έως 5 ημέρες μετά την ολοκλήρωσή τους και μόνο τότε να κάνετε υπερηχογράφημα του οισοφάγου και του στομάχου.

Φυσικά, οι παραπάνω σχετικές αντενδείξεις είναι μάλλον αυθαίρετες και λαμβάνονται υπόψη μόνο όταν πρόκειται για προγραμματισμένο υπερηχογράφημα στομάχου και οισοφάγου και μπορείτε να περιμένετε λίγο με την παραγωγή τους. Αλλά εάν ένα άτομο χρειάζεται επειγόντως να κάνει υπερηχογράφημα του οισοφάγου και του στομάχου όταν πρόκειται να σώσει τη ζωή του, τότε η μελέτη γίνεται, παρά την παρουσία σχετικών αντενδείξεων.

Προετοιμασία για υπερηχογράφημα του οισοφάγου και του στομάχου (πριν από τον υπέρηχο του στομάχου)

Σε περιπτώσεις υπερήχων του οισοφάγου και του στομάχου σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, δεν απαιτείται προετοιμασία, η μελέτη γίνεται το συντομότερο δυνατό. Αλλά όταν πρέπει να κάνετε προγραμματισμένο υπερηχογράφημα του οισοφάγου ή του στομάχου, θα πρέπει να προετοιμαστείτε για αυτήν τη μελέτη έτσι ώστε τα αποτελέσματά της να είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερα και ενημερωτικά..

Ο προγραμματισμένος υπέρηχος του στομάχου είναι υποχρεωτικός και εκτελείται αυστηρά αποκλειστικά με άδειο στομάχι, μετά από 8 έως 14 ώρες νηστείας και αποχή από το πόσιμο, έτσι ώστε να μην υπάρχει τροφή ή υγρό στο στομάχι. Δηλαδή, 8 έως 14 ώρες πριν από τον υπέρηχο του στομάχου και του οισοφάγου, θα πρέπει να σταματήσετε εντελώς το φαγητό και το ποτό. Δεν επιτρέπεται καν η χρήση απλού μη ανθρακούχου νερού, καθώς το υγρό στο στομάχι μπορεί να οδηγήσει σε εσφαλμένη ερμηνεία των διαγνωστικών πληροφοριών. Φυσικά, δεδομένης αυτής της απαίτησης, ο υπέρηχος του στομάχου και του οισοφάγου γίνεται καλύτερα το πρωί μετά από βραδινή ανάπαυση. Το δείπνο την παραμονή ενός υπερήχου πρέπει να είναι εύκολο. Επιπλέον, την ημέρα της παραγωγής υπερήχων του οισοφάγου ή του στομάχου, δεν πρέπει να πίνετε, να καπνίζετε, να μασάτε τσίχλα ή να παίρνετε φάρμακα. Η τελευταία λήψη φαρμάκου πριν από μια υπερηχογραφική σάρωση του στομάχου θα πρέπει να πραγματοποιηθεί 12 ώρες πριν από τη μελέτη..

Επιπλέον, για να λάβετε ενημερωτικά αποτελέσματα υπερήχων του οισοφάγου και του στομάχου, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια δίαιτα για 2 έως 3 ημέρες πριν από τη μελέτη, η οποία στοχεύει στη μείωση του σχηματισμού αερίων στο έντερο. Η ελαχιστοποίηση της ποσότητας αερίου στα έντερα είναι απολύτως απαραίτητη, καθώς οι φυσαλίδες αερίου δημιουργούν έντονες παρεμβολές και συχνά δεν επιτρέπουν στον γιατρό να εξετάσει καθόλου στην οθόνη υπερήχων, με αποτέλεσμα η μελέτη να γίνεται απλώς άχρηστη.

Για να ελαχιστοποιηθεί η ποσότητα αερίου στα έντερα, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν προϊόντα που προωθούν το σχηματισμό αερίων, όπως ανθρακούχα ποτά, αλκοόλ, σαντιγί, ξηροί καρποί, ζυμαρικά, λιπαρά ψάρια και κρέας, πικάντικα καρυκεύματα, λαχανικά, φρούτα, εντός 2 έως 3 ημερών πριν από τη μελέτη, καφέ ψωμί και αρτοσκευάσματα από αλεύρι ολικής αλέσεως ή πίτουρο, γαλακτοκομικά προϊόντα, όσπρια κ.λπ. Μια ημέρα πριν από τον υπέρηχο, οι χυμοί λαχανικών, μούρων και φρούτων εξαιρούνται επίσης από τη διατροφή. Επιτρέπεται να τρώει αυγά, κρέμα από φρέσκο ​​γάλα, χαβιάρι, τυριά, κρέατα με χαμηλά λιπαρά και ψάρι χωρίς καρυκεύματα και σάλτσες, δημητριακά σε νερό, τσάι και καφέ χωρίς ζάχαρη.

Εάν ένα άτομο πάσχει από οποιεσδήποτε ασθένειες των πεπτικών οργάνων, του ήπατος, του παγκρέατος ή των χολικών αγωγών, τότε, εκτός από τη διατροφή, θα πρέπει να λαμβάνει φάρμακα που μειώνουν το σχηματισμό αερίων στα έντερα 2 έως 3 ημέρες πριν από τον υπέρηχο του στομάχου και του οισοφάγου. Συνιστάται λοιπόν να λαμβάνετε ενζυματικά παρασκευάσματα (Creon, Mezim, Penzital, Pancreatin κ.λπ.) + κονδύλια με σιμεθικόνη (Espumisan, Disflatil, Bobotik κ.λπ.) + ροφητικά (Carbolen, ενεργός άνθρακας, Polysorb, Enterosgel, κ.λπ.). Το πρωί της ημέρας παραγωγής υπερήχων, συνιστάται η λήψη αντισπασμωδικού δισκίου (για παράδειγμα, No-shpa, Papaverine).

Δεδομένου ότι είναι επιθυμητό να κάνετε υπερηχογράφημα του στομάχου και του οισοφάγου στο πλαίσιο ενός άδειου εντέρου χωρίς αέρια, εκτός από την παρακολούθηση μιας δίαιτας, πρέπει να πάτε στην τουαλέτα το πρωί της ημέρας της μελέτης ή το προηγούμενο βράδυ. Για το σκοπό αυτό, μπορείτε να πάρετε ένα ήπιο καθαρτικό (για παράδειγμα, Dufalac, Mukofalk) την παραμονή μιας σάρωσης υπερήχων ή να κάνετε ένα κλύσμα το πρωί την ημέρα της μελέτης. Αντί για κλύσμα, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε υπόθετα γλυκερίνης το πρωί την ημέρα της παραγωγής υπερήχων.

Τα παιδιά κάτω των δώδεκα ετών προετοιμάζονται για υπερηχογράφημα του οισοφάγου και του στομάχου με ελαφρώς διαφορετικό τρόπο. Έτσι, δεν τους επιτρέπεται να τρώνε και να πίνουν για τουλάχιστον 4-6 ώρες πριν από τη δοκιμή και 2 έως 3 ημέρες πριν από τον υπέρηχο, διασφαλίζουν επίσης ότι ακολουθούν μια δίαιτα με στόχο την ελαχιστοποίηση του σχηματισμού αερίων στο έντερο. Το πρωί της ημέρας του υπερήχου, παρέχεται αφόδευση στο παιδί με υπόθετα γλυκερίνης. Οι έφηβοι άνω των 12 ετών είναι προετοιμασμένοι για υπερηχογράφημα στομάχου και οισοφάγου με τον ίδιο τρόπο όπως οι ενήλικες.

Επιπλέον, μπορείτε να πάρετε σάντουιτς μαζί σας σε ιατρική εγκατάσταση, ώστε να μπορείτε να πάρετε πρωινό αμέσως μετά την ολοκλήρωση της μελέτης. Συνιστάται επίσης να πάρετε χαρτοπετσέτες ή πετσέτα μαζί σας στο πολυκλινικό ή στο νοσοκομείο, με το οποίο μπορείτε να σκουπίσετε ένα ειδικό τζελ από το δέρμα που χρησιμοποιείται για τη βελτίωση της επαφής του αισθητήρα με το δέρμα..

Ο υπέρηχος του στομάχου γίνεται με άδειο στομάχι ή όχι?

Ναι, ένας υπέρηχος του στομάχου γίνεται αποκλειστικά με άδειο στομάχι, έτσι ώστε να μην έχει τα υπολείμματα ενός προηγούμενου γεύματος. Επιπλέον, η περίοδος αποχής από το φαγητό πριν από τον υπέρηχο του στομάχου θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 8 ώρες και καλύτερη - 14 ώρες. Επίσης, πριν από τον υπέρηχο του στομάχου, πρέπει να αποφύγετε να πίνετε υγρά για 8 έως 14 ώρες - χυμούς, νερό, καφέ, τσάι κ.λπ..

Εάν είναι απαραίτητο να γίνει υπερηχογράφημα του στομάχου με μια δοκιμή νερού-σιφόν, τότε πρώτα η μελέτη γίνεται με άδειο στομάχι και μόνο τότε δίνουν στον ασθενή να πιει την απαραίτητη ποσότητα νερού απευθείας στο γραφείο του γιατρού. Δεν μπορείτε να πίνετε νερό εκ των προτέρων και να έρθετε στη μελέτη, δεδομένου ότι θα είναι ελλιπές, επειδή ο γιατρός πρέπει να σαρώσει και να εξετάσει το στομάχι αμέσως μετά τη λήψη ορισμένου τμήματος νερού σε αυτό και να συγκρίνει αυτά τα δεδομένα με αυτά που λαμβάνονται με άδειο και εντελώς άδειο στομάχι.

Πώς γίνεται ο υπέρηχος του οισοφάγου και του στομάχου?

Ο υπέρηχος του στομάχου και του οισοφάγου πραγματοποιείται σε ξεχωριστό ειδικά εξοπλισμένο δωμάτιο, το οποίο διαθέτει καναπέ, καρέκλες, συσκευή υπερήχων και κουρτίνες συσκότισης στα παράθυρα. Στο γραφείο, ο υπέρηχος πρέπει να είναι πιο σκοτεινός, καθώς αυτό είναι απαραίτητο για μια καλύτερη όραση από τον γιατρό των εξεταζόμενων οργάνων στην οθόνη.

Για την παραγωγή υπερήχων, θα πρέπει να εισέλθετε στο γραφείο, όπου ο γιατρός ή η νοσοκόμα θα σας προτείνει να αφαιρέσετε ρούχα από το πάνω μέρος του σώματος, έτσι ώστε να εκτίθενται η κοιλιά, το στήθος και οι πλευρές. Μερικές φορές αρκεί να τραβάς ρούχα, αλλά είναι καλύτερα να τα βγάζεις, γιατί είναι πιο βολικό.

Μετά από αυτό, είναι απαραίτητο να πάρετε τη στάση που υποδεικνύει ο γιατρός. Ο υπέρηχος του στομάχου και του οισοφάγου πραγματοποιείται σε διάφορες πόζες, αλλά, κατά κανόνα, η μελέτη ξεκινά στην ύπτια θέση. Κατά συνέπεια, πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός θα ζητήσει από τον ασθενή να ξαπλώσει σε έναν καναπέ στην πλάτη του. Μετά από αυτό, θα εφαρμόσει ένα ειδικό τζελ στο δέρμα, το οποίο είναι απαραίτητο για καλύτερη επαφή του αισθητήρα με το δέρμα και λήψη εικόνας υψηλής ποιότητας στην οθόνη. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα βάλει έναν αισθητήρα στο δέρμα και θα αρχίσει να τους οδηγεί σε διαφορετικές κατευθύνσεις (κατά μήκος, απέναντι, κ.λπ.) μέσω του δέρματος για να πάρει μια εικόνα του στομάχου και του οισοφάγου από διαφορετικές οπτικές γωνίες. Κατά τη διάρκεια της κίνησης του αισθητήρα, ο γιατρός θα τους πιέσει ελαφρά στο δέρμα.

Αφού ολοκληρωθεί η μελέτη του στομάχου και του οισοφάγου στην ύπτια θέση, ο γιατρός θα σας ζητήσει να αλλάξετε τη στάση. Συνήθως, από ύπτια θέση, ζητείται από τον ασθενή να βρίσκεται σε μισή πλευρά εναλλάξ στη δεξιά και την αριστερή πλευρά. Και στις δύο αυτές θέσεις, ο γιατρός σαρώνει επίσης το στομάχι και τον οισοφάγο. Στη συνέχεια, πραγματοποιείται σάρωση του στομάχου και του οισοφάγου σε όρθια και καθιστή θέση.

Εάν πραγματοποιηθεί μόνο ένα φυσικό υπερηχογράφημα του στομάχου και του οισοφάγου, τότε αυτό συνήθως τερματίζει τη μελέτη. Αλλά εάν πραγματοποιηθεί υπερηχογράφημα με δοκιμή νερού-σιφωνίου, τότε μετά τη σάρωση του στομάχου σε διαφορετικές πόζες, στον ασθενή δίνεται 300 - 1000 ml νερό για να πιει, έτσι ώστε το όργανο να είναι γεμάτο με υγρό, τεντωμένο, ισιωμένο και ως αποτέλεσμα, θα μπορούσαν να ληφθούν υπόψη ορισμένες λεπτομέρειες που ήταν αόρατες με άδειο στομάχι. Πρέπει να πιείτε γρήγορα, σε μικρές γουλιά μέσα από ένα άχυρο. Αφού γεμίσει το στομάχι με νερό, ο γιατρός σαρώνει ξανά σε όλες τις πόζες - ξαπλωμένος στην πλάτη του, στην κάτω πλευρά, καθισμένος και όρθιος. Όταν ολοκληρωθεί η σάρωση σε όλες τις πόζες, η μελέτη ολοκληρώνεται.

Μετά από αυτό, πρέπει να σκουπίσετε το τζελ από το σώμα, να περιμένετε τη γνώμη του γιατρού και μπορείτε να φύγετε. Όλη την ημέρα μετά την παραγωγή υπερήχων του οισοφάγου και του στομάχου, μπορείτε να κάνετε ό, τι πρέπει να κάνετε, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που απαιτούν υψηλό ρυθμό αντίδρασης και συγκέντρωση, για παράδειγμα, οδήγηση αυτοκινήτου, μηχανισμούς ελέγχου.

Η διάρκεια του υπερήχου του στομάχου και του οισοφάγου είναι 15-30 λεπτά και εξαρτάται από δύο παράγοντες - την εμπειρία του γιατρού και τη λεπτότητα του ασθενούς. Έτσι, όσο πιο αδύνατος είναι ο ασθενής και όσο πιο έμπειρος ο γιατρός, τόσο πιο γρήγορη είναι η μελέτη. Ο υπέρηχος του στομάχου και του οισοφάγου σε παχύσαρκους ασθενείς συνήθως διαρκεί περισσότερο από ό, τι στους λεπτούς ασθενείς, καθώς παρεμβάλλεται η υποδόρια στοιβάδα λίπους και ο γιατρός πρέπει να σαρώσει την ίδια περιοχή αρκετές φορές για να το εξετάσει καλά.

Υπερηχογράφημα στομάχου ή FGDS - το οποίο είναι καλύτερο?

Το FGDS (ινογαστροσκόπηση) είναι μια επεμβατική ενδοσκοπική μέθοδος έρευνας, κατά την οποία ένας ειδικός ανιχνευτής με πηγή φωτός εισάγεται στο στομάχι. Χάρη σε αυτόν τον ανιχνευτή, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει τα τοιχώματα του στομάχου από μέσα με το δικό του μάτι σαν να μπορούσε ο ίδιος να μπει μέσα σε αυτό το όργανο. Φυσικά, αυτή η διαγνωστική μέθοδος σας επιτρέπει να εντοπίσετε με ακρίβεια διάφορες παθολογίες λόγω του γεγονότος ότι ο γιατρός βλέπει απλά με τα μάτια του όλες τις αλλαγές στην εσωτερική επιφάνεια του στομάχου και του οισοφάγου. Προς το παρόν, η ινογαστροσκόπηση είναι η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση ποικίλων ασθενειών του στομάχου και του οισοφάγου.

Σε αντίθεση με το FGDS, ο υπέρηχος καθιστά δυνατή τη λήψη μιας εικόνας ενός οργάνου σε μια οθόνη και δεν εξετάζει το ίδιο το στομάχι, αλλά μόνο η «εικόνα» που έχει δημιουργηθεί με τη βοήθεια ηχητικών κυμάτων. Φυσικά, αυτή η μέθοδος δεν επιτρέπει στο μάτι να δει την εσωτερική επιφάνεια του στομάχου, αλλά καθιστά δυνατή την αναγνώριση διαφόρων ασθενειών με μια σειρά χαρακτηριστικών ηχογραφικών σημείων.

Δηλαδή, σχετικά, το FGDS είναι μια άμεση διαγνωστική μέθοδος στην οποία ο γιατρός βλέπει με το μάτι του το ίδιο το όργανο και την κατάστασή του και ο υπέρηχος είναι μια έμμεση μέθοδος που σας επιτρέπει να δείτε την εικόνα του στομάχου στην οθόνη και να αξιολογήσετε την κατάστασή του σύμφωνα με μια σειρά σημείων. Δεδομένης αυτής της κατάστασης, το FGDS θεωρείται μια πιο ενημερωτική μέθοδος για τη διάγνωση διαφόρων ασθενειών του στομάχου σε σύγκριση με τον υπέρηχο. Επομένως, από την άποψη της ποιότητας της διάγνωσης, η γαστροσκόπηση προτιμάται από τον υπέρηχο. Ωστόσο, εάν ένα άτομο δεν μπορεί να υποβληθεί σε FGDS για διάφορους λόγους, ο υπέρηχος του στομάχου και του οισοφάγου είναι μια εξαιρετική εναλλακτική λύση, καθώς σας επιτρέπει επίσης να διαγνώσετε πολλές παθολογίες αυτών των οργάνων με υψηλή ακρίβεια.

Επιπλέον, το υπερηχογράφημα είναι προτιμότερο από το FGDS όταν πρόκειται για εξέταση παιδιών, ηλικιωμένων και σοβαρών ασθενών που δυσκολεύονται να ανεχθούν την εισαγωγή ανιχνευτή στο στομάχι μέσω του στόματος. Για αυτούς τους ασθενείς, ο υπέρηχος είναι σίγουρα η καλύτερη μέθοδος εξέτασης, καθώς δεν είναι τόσο τραυματική, εύκολα ανεκτή και προκαλεί μόνο μικρή ενόχληση.

Ξεχωριστά, θα πρέπει επίσης να ειπωθεί ότι ο υπερηχογράφος είναι η προτιμώμενη μέθοδος εξέτασης σε περιπτώσεις ύποπτου γαστρικού όγκου, καθώς, σε αντίθεση με τις EGD και τις ακτίνες Χ με αντίθεση, ο υπέρηχος δεν δίνει ψευδή αρνητικά αποτελέσματα. Με άλλα λόγια, ο υπέρηχος του στομάχου και του οισοφάγου καθιστά δυνατή τη διάγνωση όγκων σε περιπτώσεις όπου οι FGDS και οι ακτίνες Χ δεν τους "βλέπουν". Επιπλέον, ο υπέρηχος σας επιτρέπει επίσης να αξιολογήσετε την κατάσταση των λεμφαδένων και να προσδιορίσετε την παρουσία μεταστάσεων καρκίνου του στομάχου στα κοντινά κοιλιακά όργανα, τα οποία δεν μπορούν να γίνουν χρησιμοποιώντας FGDS και ακτινογραφίες.

Υπερηχογράφημα στομάχου και οισοφάγου του παιδιού

Τα παιδιά υποβάλλονται σε υπερήχους του οισοφάγου και του στομάχου για τις ίδιες ενδείξεις με τους ενήλικες. Ωστόσο, για τα παιδιά, είναι η σάρωση υπερήχων που είναι η προτιμώμενη μέθοδος εξέτασης σε σύγκριση με EGD και ακτίνες Χ με αντίθεση βαρίου, καθώς δεν προκαλεί ενόχληση και είναι αρκετά ενημερωτική. Ως εκ τούτου, όταν πρόκειται για παιδιά, πολλοί γιατροί προτείνουν ότι είναι υπερηχογράφημα του στομάχου και όχι FGDS ή ακτινογραφία.

Η προετοιμασία για υπερηχογράφημα στομάχου και οισοφάγου για παιδιά άνω των 12 ετών είναι ίδια με εκείνη των ενηλίκων. Και τα παιδιά κάτω των 12 ετών, ως προετοιμασία για υπερήχους, δεν επιτρέπεται να τρώνε και να πίνουν για τουλάχιστον 4-6 ώρες και για 2 έως 3 ημέρες, προϊόντα που προάγουν το σχηματισμό αερίων στο έντερο εξαιρούνται από το μενού. Οι αντενδείξεις στη μελέτη επίσης δεν διαφέρουν από αυτές για τους ενήλικες.

Υπέρηχος και γαστροσκόπηση στη διάγνωση του καρκίνου του στομάχου - βίντεο

Ασκήσεις οισοφαγικής κήλης - βίντεο

9 πράγματα που δεν μπορούν να γίνουν με άδειο στομάχι - βίντεο

Παραδοσιακή ιατρική για GERD (γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση) - βίντεο

Συγγραφέας: Nasedkina A.K. Ειδικός Βιοϊατρικής Έρευνας.