Κύριος

Θεραπεία

Ανίχνευση ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα σε ένα παιδί

Η ανάλυση ούρων είναι μια τυπική διαγνωστική μέθοδος, κατά την οποία εξετάζεται η συνοχή, η πυκνότητα και η χημική σύνθεση του βιολογικού υγρού. Η παρουσία στοιχείων αίματος, πρωτεϊνών, κρυστάλλων αλατιού σε αυτό είναι πάντα ανησυχητική, αλλά όταν πρόκειται για την υγεία των παιδιών, οι γονείς δίνουν ιδιαίτερη προσοχή σε αυτό. Ωστόσο, τα αυξημένα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα ενός παιδιού μπορεί να μην είναι πάντα ένας δείκτης της ανάπτυξης λανθάνουσας παθολογίας.

Ποιοι τύποι κυττάρων αίματος ανιχνεύονται στα ούρα

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι τα κυτταρικά στοιχεία που σχηματίζουν τη μεγαλύτερη ομάδα ενδοαγγειακού υγρού. Μοιάζουν με μικρούς κόκκινους δίσκους αμφίκυρτου δίσκου. Παίρνουν μια φωτεινή απόχρωση λόγω της παρουσίας αιμοσφαιρίνης σε αυτά - μιας πρωτεΐνης που περιέχει σίδηρο. Κανονικά, αυτά τα συστατικά αποτελούν περίπου το 45% του αίματος και το υπόλοιπο είναι πλάσμα. Η κύρια λειτουργία των σχηματισμένων στοιχείων είναι η παροχή οξυγόνου από τους πνεύμονες στους ιστούς του σώματος. Εκεί, απελευθερώνοντας μόρια, αντ 'αυτού δέχονται διοξείδιο του άνθρακα, το οποίο μεταφέρεται στην αντίθετη κατεύθυνση.

Η υψηλή αξία στη διαφορική διάγνωση έχει τη μορφή διαμορφωμένων στοιχείων που ανιχνεύονται στα ούρα των παιδιών. Ανάλογα με τη δομή και τις ιδιότητες, χωρίζονται σε δύο ομάδες.

Νωπά ή αμετάβλητα. Τα στοιχεία είναι κόκκινα λόγω της περιεκτικότητας σε αιμοσφαιρίνη. Έχουν σχήμα στρογγυλεμένου αμφίκυρου. Ανιχνεύεται σε ουδέτερο, ελαφρώς αλκαλικό ή όξινο περιβάλλον.

Εκπλύθηκε ή τροποποιήθηκε. Τα στοιχεία διεισδύουν στο βιορευστό από τα άνω μέρη του ουροποιητικού συστήματος, δεν έχουν χρώμα, επειδή χάνουν την αιμοσφαιρίνη υπό την επίδραση του ουρικού οξέος. Κατά τη διάρκεια της ανάλυσης, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί, επομένως, δεν είναι πάντα δυνατό να εντοπιστεί εγκαίρως ένα πρόβλημα. Η αιτία εμφάνισής τους στο ουροποιητικό ίζημα θεωρείται διάφορες παθολογίες των νεφρών..

Ο ρυθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ενός παιδιού

Τα κριτήρια για την αξιολόγηση του αριθμού των αιμοσφαιρίων που βρίσκονται στα παιδιατρικά ούρα καθορίζονται από τον τύπο της μελέτης που συνιστά ο γιατρός σας. Η κύρια διαδικασία στη διάγνωση είναι μια γενική κλινική ανάλυση των ούρων. Όλα τα άλλα δείγματα μπορούν να εκχωρηθούν επιπλέον εάν υπάρχουν αποκλίσεις από τις κύριες παραμέτρους. Τα αποτελέσματά τους εμφανίζονται με σαφήνεια στον πίνακα..

Είδος μελέτηςΚανονικές τιμές
ΕΙΜΑΙΈως 2-4 p.z.
Από τον NechiporenkoΛιγότερο από 1000 ανά 1 ml υγρού
Σύμφωνα με τον AmburgeΌχι περισσότερο από χίλια ανά λεπτό. σχετικά με.
Από τον Κακόφσκι-ΑντίςΛιγότερο από ένα εκατομμύριο σε ημερήσιο όγκο

Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων προσδιορίζεται με μικροσκοπία ιζήματος. Ο κανόνας είναι η παρουσία μεμονωμένων στοιχείων στο οπτικό πεδίο. Λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του παιδιού, το μέγιστο επιτρεπόμενο επίπεδο αιμοσφαιρίων θα διαφέρει. Έτσι, στα βρέφη στα ούρα, η παρουσία ακόμη και 7 μονάδων θεωρείται ο κανόνας, που εξηγείται από τη συσσώρευση ερυθρών αιμοσφαιρίων κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης στη μήτρα. Η ικανότητα των νεφρών να φιλτράρουν το πλάσμα αυξάνεται καθώς μεγαλώνουν.

ΗλικίαNorma (στην όραση)
Έως 1 έτος2-7
1-12 ετών2-4
Πάνω από 12 ετώνΑγόρια - έως 2
Κορίτσια - έως 4

Η παρουσία στην ανάλυση περισσότερων από 4 μονάδων πρέπει να αποτελεί ευκαιρία για μια γενική διάγνωση της κατάστασης του παιδιού. Δεδομένης της ποσοτικής παρουσίας στοιχείων αίματος, διακρίνονται μικρο- και μακροαυτουρία. Στην πρώτη περίπτωση, τα ούρα δεν αλλάζουν τις ιδιότητές τους, το χρώμα παραμένει αμετάβλητο και η ανάλυση δείχνει την εμφάνιση έως και 20 μονάδων στοιχείων στο οπτικό πεδίο. Στη δεύτερη περίπτωση, σημειώνεται η υψηλή συγκέντρωσή τους, η οποία αντανακλάται στη σκιά των ούρων και στην απόκτηση μιας κόκκινης ή καφέ απόχρωσης.

Γιατί τα κύτταρα του αίματος εισέρχονται στα ούρα

Ο προσδιορισμός των αιτίων, το αποτέλεσμα της οποίας είναι μια αλλαγή στις παραμέτρους των ερυθρών αιμοσφαιρίων στην ανάλυση, είναι ένα δύσκολο έργο λόγω της τεράστιας ποικιλίας τους. Δεδομένων των αιτιολογικών παραγόντων, μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες. Κατά την αποσαφήνιση της διάγνωσης, ο γιατρός πρέπει να δώσει προτεραιότητα στα χαρακτηριστικά συμπτώματα, καθώς και δείκτες εργαστηριακών εξετάσεων.

Φυσιολογικοί λόγοι

Η άποψη ότι η αιματουρία είναι σύμπτωμα ή συνέπεια οποιασδήποτε ασθένειας θεωρείται εσφαλμένη. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η αύξηση του αριθμού των αιμοσφαιρίων στα ούρα οφείλεται στην επίδραση φυσικών παραγόντων.

  1. Ανακρίβειες ισχύος. Μη ισορροπημένη διατροφή, η υπεροχή των πιάτων με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, χρωστικές χρωστικές, εσπεριδοειδή, σοκολάτα.
  2. Καθιστικός τρόπος ζωής, υπερβολική εργασία, έλλειψη σωστού ύπνου και ξεκούρασης, περιορισμένη διαμονή στον καθαρό αέρα.
  3. Υπερβολικό σωματικό και πνευματικό άγχος, έντονη φυσική κατάσταση, ενεργά σπορ.
  4. Στρες, νευρικό στέλεχος. Ο λόγος μπορεί να είναι η αρνητική ατμόσφαιρα του σπιτιού, οι αντίξοες συνθήκες διαβίωσης.
  5. Παραβίαση των κανόνων για την προετοιμασία και συλλογή βιολογικού υλικού για ανάλυση.

Πιθανές ασθένειες

Το αίμα στα ούρα ενός παιδιού και η αυξημένη περιεκτικότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων στην ανάλυση είναι ένα σημάδι της ανάπτυξης μολυσματικών ή αυτοάνοσων νοσημάτων των εσωτερικών οργάνων και, ειδικότερα, του ουροποιητικού συστήματος. Οι πιο κοινές συνθήκες περιλαμβάνουν:

  1. Σπειραματονεφρίτιδα - φλεγμονή των νεφρικών σπειραμάτων μολυσματικής-αλλεργικής ή αυτοάνοσης φύσης.
  2. Κυστίτιδα - φλεγμονή των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης στο πλαίσιο της ανάπτυξης λοίμωξης.
  3. Πυελονεφρίτιδα - βλάβη στο πυελοκαλικιακό σύστημα, παρέγχυμα λόγω της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  4. Ουρολιθίαση - βλάβη στους βλεννογόνους λόγω της κίνησης των ασβεστολιθών κατά μήκος της εκκριτικής οδού. Πολύ σπάνια στα παιδιά.
  5. Ουρηθρίτιδα - φλεγμονή των τοιχωμάτων της ουρήθρας.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα μπορούν επίσης να εμφανιστούν λόγω της ανάπτυξης της φυματίωσης των νεφρών ή μιας κακοήθους διαδικασίας στο στάδιο της αποσύνθεσης του όγκου.

Ψεύτικη αιματουρία

Πολύ συχνά, στα παιδιά, ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει ψευδο-αιματουρία. Αυτή η κατάσταση δεν ανήκει στην κατηγορία των παθολογικών, αλλά σημαίνει αλλαγή στο χρώμα των ούρων σε ροζ ή κόκκινο. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν παρατηρείται παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα κατά τη διάρκεια της μελέτης.

Η ψεύτικη αιματουρία εμφανίζεται όταν υπάρχει υπερβολική ποσότητα βιταμίνης Β, καθώς και η κατανάλωση τροφών που περιέχουν χρωστικές χρωστικές φυτικής ή τεχνητής προέλευσης. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Ντομάτες
  • παντζάρι;
  • καρότο;
  • ραβέντι;
  • Λυχνίτης; κουρκούμη;
  • μερικοί τύποι μούρων?
  • ανθρακούχα ποτά;
  • βιομηχανικοί χυμοί.

Μπορεί να εμφανιστούν αλλαγές στο χρώμα κατά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων - Analgin, Aspirin, Ibuprofen, Rifampicin, Drotaverina. Οι γονείς πρέπει επίσης να γνωρίζουν ότι η ερυθρότητα των ούρων εμφανίζεται όταν υπάρχουν προβλήματα με το ήπαρ ή τη χοληδόχο κύστη, οπότε τυχόν αποκλίσεις απαιτούν ιατρική συμβουλή.

Ενδείξεις για ανάλυση

Μια εργαστηριακή μελέτη, σκοπός της οποίας είναι ο προσδιορισμός του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ενός παιδιού, συνταγογραφείται για ορισμένες ενδείξεις ή παρουσία χαρακτηριστικών συμπτωμάτων.

  1. Τακτική προληπτική εξέταση του κυκλοφορικού και του ουροποιητικού συστήματος.
  2. Αλλαγή στο χρώμα του ουροποιητικού υγρού σε ροζ, μπορντό ή σκούρο καφέ.
  3. Αυξημένη ούρηση.
  4. Πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, της πλάτης, της πλευράς.
  5. Κοιλιακές κράμπες, μετεωρισμός, δυσβολία.
  6. Η παρουσία ακαθαρσιών άγνωστης αιτιολογίας.
  7. Επώδυνες αισθήσεις, κνησμός, αίσθημα καύσου κατά την ούρηση.
  8. Αποχρωματισμός υγρών ούρων ή έντονος αποχρωματισμός.

Είναι απαραίτητο να ζητήσετε παραπομπή για ανάλυση εάν υπάρχουν συμπτώματα μείωσης του αριθμού των στοιχείων στο αίμα - πυρετός, αδυναμία, ωχρότητα του δέρματος, γαλάζια απόχρωση της ρινοβολικής περιοχής.

Κανόνες συλλογής ούρων

Προκειμένου να επιτευχθούν αξιόπιστα αποτελέσματα που θα επιτρέψουν στον γιατρό να δει την πραγματική εικόνα και να εντοπίσει (ή να αποκλείσει) παθολογικές διεργασίες, οι γονείς θα πρέπει να προσεγγίσουν με ικανοποιητικό τρόπο τη συλλογή ουρικών υγρών σε παιδιά και νεογέννητα. Οι ακόλουθοι κανόνες θεωρούνται πρότυπο:

  1. 1-2 ημέρες πριν από τη συλλογή ούρων, τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες πρέπει να εξαιρούνται από τη διατροφή του μωρού. Η απαγόρευση ισχύει για τρόφιμα και γλυκά, τα οποία περιέχουν χρωστική ουσία, η οποία επηρεάζει το χρώμα των ούρων.
  2. Εάν το παιδί ασχολείται με αθλήματα, πρέπει να σταματήσετε προσωρινά την προπόνηση, αποκλείοντας παράλληλα οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα.
  3. Σε 2-3 ημέρες, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν το χρώμα των ούρων (Analgin, Rifampicin, βιταμίνη Β12, φάρμακα σουλφοναμίδης).
  4. Συνιστάται να λαμβάνετε για ανάλυση την πρωινή μερίδα των ούρων που συλλέγονται με άδειο στομάχι αμέσως μετά το ξύπνημα.
  5. Πριν από τη συλλογή του δείγματος, πρέπει να πλύνετε τα γεννητικά όργανα και να τα στεγνώσετε με ένα μαλακό πανί ή πετσέτα.
  6. Το πιο ενδεικτικό είναι το μέσο τμήμα. Για να γίνει αυτό, πρώτα και στο τέλος, το παιδί πρέπει να ουρήσει στην τουαλέτα (κατσαρόλα) και να συλλέξει το μεσαίο μέρος σε ένα αποστειρωμένο δοχείο. Για το σκοπό αυτό, ένα δοχείο μίας χρήσης πρέπει να αγοραστεί σε φαρμακείο (σε νοσοκομείο η νοσοκόμα το προετοιμάζει).
  7. Για τη συλλογή ούρων από μωρά, χρησιμοποιούνται ειδικά ουρητήρια που συνδέονται με τα χείλη στα κορίτσια και γύρω από το πέος στα αγόρια.

συμπέρασμα

Η γενική κλινική ανάλυση των ούρων είναι μια μέθοδος διαλογής της έρευνας και βοηθά στον προσδιορισμό της αιτίας της ερυθροκυτταρίας, στη διεξαγωγή επιπρόσθετων διαγνωστικών και την υποβολή σε θεραπεία. Εάν βρεθούν ερυθρά αιμοσφαίρια, το κύριο καθήκον του γιατρού είναι να εντοπίσει την αιτία και την εξάλειψή της. Γι 'αυτό δεν υπάρχει μια καθολική μέθοδος θεραπείας - όλα εξαρτώνται από τους παράγοντες που επηρέασαν την αλλαγή στην ανάλυση..

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα ενός παιδιού είναι αυξημένα: αιτίες. Ο ρυθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ενός παιδιού

Οι αλλαγές στον αριθμό των ούρων βοηθούν στον προσδιορισμό της εμφάνισης παθολογίας στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης. Η αύξηση του επιπέδου των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ενός παιδιού δεν αποτελεί εξαίρεση. Στην ιατρική πρακτική, αυτό το πρόβλημα ονομάζεται αιματουρία..

Τι σημαίνουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα σε ένα παιδί?

Αυτά τα μικροσκοπικά κύτταρα αίματος παίζουν τεράστιο ρόλο στο σώμα. Η κύρια λειτουργία τους είναι η μεταφορά οξυγόνου σε όλους τους ιστούς και τα όργανα. Παρέχουν συνεχή μεταβολισμό και κυτταρική διατροφή. Με σοβαρή απώλεια αίματος, το επίπεδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα μειώνεται απότομα και εμφανίζεται αναιμία. Εάν αυτό το πρόβλημα προκαλείται από μια φυσιολογική πληγή, μπορεί να εξαλειφθεί με ντύσιμο. Πολύ χειρότερα όταν βρίσκονται κόκκινα σώματα στα ούρα. Με μια τέτοια παθολογία, τα παιδιά πρέπει να αντιμετωπίζουν συχνότερα από τους ενήλικες. Εάν τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα είναι αυξημένα στο παιδί, οι αιτίες μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια κλινική εικόνα δείχνει μια ποικιλία παθολογικών καταστάσεων.

Κανονική απόδοση

Κανονικοί δείκτες κλινικής ανάλυσης ούρων είναι η πλήρης απουσία ερυθρών σωμάτων ή η παρουσία μεμονωμένων αντιγράφων (έως τρία στοιχεία). Χρησιμοποιείται μικροσκοπία ιζήματος για τον προσδιορισμό της ποσότητάς τους..

Ο κανόνας των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ενός παιδιού που μόλις γεννήθηκε, και τις πρώτες μέρες της ζωής του, μπορεί να ποικίλλει. Εάν οι δείκτες δεν υπερβαίνουν τα επτά στοιχεία, δεν υπάρχει λόγος να ανησυχείτε. Μια τέτοια ποικιλία παραμέτρων οφείλεται στην αυξημένη παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων κατά τη διάρκεια της ζωής του μωρού μέσα στη μήτρα. Στη συνέχεια αποσυντίθενται γρήγορα και αντικαθιστούν την εμβρυϊκή αιμοσφαιρίνη με το φυσιολογικό. Μερικές φορές αυτή η κατάσταση συνοδεύεται από φυσιολογικό ίκτερο.

Καθώς ένα παιδί μεγαλώνει, ορίζονται οι παράμετροι του αίματος. Η ανίχνευση 2-4 ερυθρών αιμοσφαιρίων θεωρείται φυσιολογική. Με μια πιο λεπτομερή αξιολόγηση των κυττάρων, συχνά αποδεικνύεται ότι έχουν υποστεί βλάβη. Το προσδόκιμο ζωής τους είναι 120 ημέρες. Ο σχηματισμός νέων αιμοσφαιρίων συμβαίνει συνεχώς.

Όλες οι άλλες παράμετροι δεν γίνονται αντιληπτές ως ο κανόνας των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ενός παιδιού, ακόμη και αν τα κύτταρα δεν έχουν υποστεί βλάβη. Όταν ο αριθμός τους υπερβαίνει τις 4 μονάδες, θα πρέπει να αρχίσετε να αναζητάτε τα αίτια μιας τέτοιας παθολογίας..

Αιτίες αύξησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα

Σε τι μαρτυρεί αυτή η παθολογία; Για να προσδιοριστεί η βασική αιτία της εμφάνισης ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα, πρέπει να ληφθούν υπόψη ορισμένοι παράγοντες (η παρουσία λευκοκυττάρων, κυλίνδρων, κρυστάλλων αλατιού στο ίζημα). Είναι επίσης σημαντικό να ληφθεί υπόψη η γενική κατάσταση του παιδιού και τα παράπονά του (πυρετός, πόνος στην πλάτη, άρνηση φαγητού). Για παράδειγμα, τα ερυθρά αιμοσφαίρια και τα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα ενός παιδιού υποδηλώνουν φλεγμονώδεις αλλαγές, συνήθως αυτό είναι γνωστή σε όλους την πυελονεφρίτιδα. Η εμφάνιση κυλίνδρων υποδηλώνει παθολογία στα σπειράματα των νεφρών - σπειραματονεφρίτιδα.

Γενικά, οι κύριοι λόγοι για την αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες:

  1. Παράγοντες που σχετίζονται με φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος.
  2. Παράγοντες που οφείλονται σε παθολογίες άλλων συστημάτων.

Γιατί τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα ενός παιδιού είναι αυξημένα?

Η πρώτη ομάδα λόγων για τους οποίους εντοπίζεται αυτή η παθολογία περιλαμβάνουν ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος:

  • Η πυελονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που εξαπλώνεται στον πάσχοντα και τη νεφρική λεκάνη. Στην ανάλυση, μπορείτε να εντοπίσετε μια αλλαγή και αύξηση του επιπέδου των ερυθρών αιμοσφαιρίων (έως 20 μονάδες).
  • Η σπειραματονεφρίτιδα είναι μια σοβαρή νεφρική νόσος που χαρακτηρίζεται από σπειραματικές βλάβες. Με αυτήν την παθολογία, το σώμα αρχίζει να παράγει ενεργά αντισώματα που προσβάλλουν λανθασμένα κύτταρα οργάνων. Εκτός από τα ερυθρά αιμοσφαίρια, η ανάλυση ούρων περιέχει κυλίνδρους και πρωτεΐνες.
  • Η κυστίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια μολυσματικής φύσης που αναπτύσσεται στον βλεννογόνο της ουροδόχου κύστης. Τα μικρά παιδιά συνήθως παραπονιούνται για σοβαρό πόνο κατά την ούρηση.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα ενός παιδιού μπορούν επίσης να εμφανιστούν λόγω τραυματισμών και μηχανικής βλάβης στα νεφρά. Σχετικά σπάνια, ένα τέτοιο σύμπτωμα υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας ογκολογικής διαδικασίας.

Ασθένειες άλλων οργάνων που προκαλούν την εμφάνιση ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα

Η δεύτερη ομάδα αιτιών που επηρεάζουν την εμφάνιση αυτού του προβλήματος περιλαμβάνει τις λεγόμενες αντιδραστικές καταστάσεις. Συμβάλλουν στη γενική δηλητηρίαση του σώματος, με αποτέλεσμα τα κενά των νεφρικών φίλτρων να αυξάνονται σταδιακά.

  • Λοιμώξεις ιικού χαρακτήρα, που χαρακτηρίζονται από πυρετό. Όπως γνωρίζετε, όταν θερμαίνονται, τα αντικείμενα επεκτείνονται. Το ίδιο συμβαίνει και με τα παραπάνω νεφρικά φίλτρα..
  • Εάν ο γιατρός βρει ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα ενός παιδιού, οι αιτίες μπορεί να κρύβονται στη δηλητηρίαση από τοξίνες.
  • Τυφοειδής πυρετός, μηνιγγίτιδα, σοβαρές εντερικές διαταραχές.
  • Πυώδεις παθήσεις.
  • Οστεομυελίτιδα (μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από οστική βλάβη).

Μετά την τελική περίοδο ανάρρωσης και αποκατάστασης, δίνονται επαναλαμβανόμενες εξετάσεις έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να εξακριβώσει ότι δεν υπάρχουν προβλήματα στα νεφρά.

Κανονικά, τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα ενός παιδιού μπορεί να αυξηθούν μετά την άσκηση ή τον αθλητισμό. Εάν έχετε αμφιβολίες σχετικά με την κατάσταση του παιδιού, είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε γιατρό. Επιπλέον, η έγκαιρη ανίχνευση πολλών παθήσεων μπορεί να σταματήσει την ανάπτυξή τους.

Ψεύτικη αιματουρία

Η λεγόμενη αναληθής αιματουρία επιβεβαιώνεται εάν τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα ενός παιδιού είναι ελαττωματικά κύτταρα αίματος. Αυτή η επιλογή παθολογίας δεν σχετίζεται άμεσα με νεφρική νόσο..

Κατά τη διάρκεια της ανάλυσης, δεν είναι τα ίδια τα κύτταρα που εμπίπτουν στο οπτικό πεδίο του ιατρού, αλλά οι λεγόμενες κατακερματισμένες πλάκες των χρωστικών χρωστικών. Αυτή η κατάσταση είναι δυνατή μετά την κατανάλωση τεύτλων. Τα ούρα μετατρέπουν το χρώμα του αίματος. "Analgin", "Aspirin", φάρμακα της ομάδας σουλφοναμιδίων και βιταμίνη Β12 - όλα αυτά τα φάρμακα μπορούν επίσης να αλλάξουν τη σκιά των ούρων.

Σε έφηβες κοπέλες, τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα είναι συνήθως το αποτέλεσμα της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας ενώ το αναμιγνύουν με το περιεχόμενο του κόλπου.

Όταν ένα παιδί πρέπει να εξεταστεί?

Για έρευνα, εκτός από τις συνήθεις εξετάσεις ρουτίνας, όταν επισκέπτεστε ένα νοσοκομείο, τα ακόλουθα συμπτώματα θεωρούνται ενδείξεις:

  • Παράπονα παιδιού για δυσφορία στον πόνο κατά την ούρηση.
  • Συχνουρία.
  • Αλλαγή του χρώματος των ούρων.
  • Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και στην πλάτη.

Εάν εμφανιστούν τα παραπάνω συμπτώματα, συνιστάται να ζητήσετε αμέσως ιατρική συμβουλή. Εάν εμφανιστεί επιδείνωση της κατάστασης τη νύχτα, το πρωί είναι απαραίτητο να πάρετε ούρα και να το υποβάλετε για εξέταση, χωρίς να περιμένετε ειδική κατεύθυνση.

Τι σημαίνει εάν τα ερυθρά αιμοσφαίρια βρίσκονται στα ούρα του παιδιού: ο κανόνας για αγόρια και κορίτσια και επιλογές ανάλυσης

Η ούρηση είναι μια ανώδυνη αλλά πολύ ενημερωτική διαδικασία. Η ανίχνευση αυξημένου αριθμού ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ενός παιδιού ονομάζεται αιματουρία ή αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων..

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια ανιχνεύονται με μικροσκοπία του ουροποιητικού ιζήματος που σχηματίζεται μετά από 2 ώρες καθίζησης. Το ίζημα συλλέγεται και φυγοκεντρείται και μετά εξετάζεται με μικροσκόπιο. Μετρώνται τα ερυθρά αιμοσφαίρια και άλλα στοιχεία που είναι ορατά στον ερευνητή. Ο αριθμός των κελιών καταγράφεται ως ο αριθμός των στοιχείων στο οπτικό πεδίο.

Τι σημαίνει εάν υπάρχουν ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα?

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι αιμοσφαίρια που μεταφέρουν αιμοσφαιρίνη. Έχοντας μεγάλο μέγεθος, τα ερυθρά αιμοσφαίρια δεν μπορούν κανονικά να περάσουν από τις νεφρικές μεμβράνες, εξαιρουμένων των μεμονωμένων στοιχείων. Εάν τα ούρα του παιδιού έχουν αυξημένο επίπεδο ερυθρών αιμοσφαιρίων, αυτό σημαίνει ότι:

  • υψηλή διαπερατότητα των τοιχωμάτων των τριχοειδών αγγείων ·
  • υπάρχουν παραβιάσεις της σπειραματικής συσκευής των νεφρών.
  • πιθανό μικροτραύμα του βλεννογόνου των ούρων.

Σε ένα σχετικά υγιές παιδί, μια βραχυπρόθεσμη και αναστρέψιμη αύξηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα συμβαίνει με υπερβολικό σωματικό και διανοητικό στρες..

Η αιματουρία παρατηρείται σε παιδιά με παθολογικές καταστάσεις που προκαλούνται από:

  • ασθένειες των νεφρών και των ουροφόρων οργάνων
  • ανδρολογικές και γυναικολογικές ασθένειες
  • μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών ή μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη, παρακεταμόλη).
  • δηλητηρίαση από μολυσματικές ασθένειες, χημική δηλητηρίαση.

Ερυθρά αιμοσφαίρια στη φωτογραφία ούρων κάτω από το μικροσκόπιο

Κανονικός πίνακας

Ο ρυθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα στα παιδιά εξαρτάται από τη μεθοδολογία του δείγματος.

Πίνακας κανόνων για αγόρια και κορίτσια με διάφορες εργαστηριακές μεθόδους για τη μελέτη της ανάλυσης ούρων

ΜέθοδοςΟ ρυθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων
Μικροσκοπία ούρωνΛιγότερα από 3 κελιά
Η μέθοδος Kakovsky-AddisΛιγότερο από 1 εκατομμύριο σε 24ωρα ούρα
Δείγμα AmburgeΌγκος μικρότερος από 150 ανά λεπτό
Μέθοδος NechiporenkoΛιγότερο από 1000 ανά ml

Η αιματουρία στα παιδιά μπορεί να έχει διάφορους βαθμούς σοβαρότητας. Ο βαθμός της αιματουρίας, που καθορίζεται από το ίζημα των φυγοκεντρικών ούρων στην ανάλυση, παρουσιάζεται στον πίνακα.

Βαθμός αιματουρίαςΟ αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο οπτικό πεδίοΗ εμφάνιση των ούρων
Μικρά (μικροαιματουρία)3-15Δεν υπάρχουν οπτικές αλλαγές
Μέση τιμή15-40Δεν υπάρχουν οπτικές αλλαγές
Σημαντικό (μακροαυτουρία)40-100Τα ούρα είναι θολά, κοκκινωπά

Οι γιατροί θεωρούν ότι η μέθοδος Nechiporenko είναι η πιο ενημερωτική για τον προσδιορισμό του αριθμού των ερυθρών σωμάτων. Μια μέση ποσότητα ούρων συλλέγεται το πρωί μετά τον ύπνο, τουλάχιστον 10 ml, παραδίδεται στο εργαστήριο σε μία ώρα.

Υπάρχει διαφορά στην ανάλυση μεταξύ κοριτσιών και αγοριών?

Δεν πρέπει να υπάρχουν ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα σε υγιή παιδιά διαφορετικού φύλου και ηλικίας, ή μπορεί να ανιχνευθούν μεμονωμένα στοιχεία. Δεν παρουσιάζονται δεδομένα από την ιατρική βιβλιογραφία που να υποδεικνύει τους κανόνες σεξουαλικής ηλικίας των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα στα παιδιά.

Σε κορίτσια εφήβων, το εμμηνορροϊκό αίμα μπορεί να γίνει ανάλυση ούρων. Τα κορίτσια δεν συνιστώνται να κάνουν ούρα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Πριν από τη συλλογή της ανάλυσης, εκτελείται υγιεινή των γεννητικών οργάνων σε παιδιά και των δύο φύλων..

Οι τιμές αναφοράς αλλάζουν με την ηλικία;?

Η τιμή αναφοράς είναι το μέσο στατιστικό αποτέλεσμα μιας έρευνας για μεγάλο αριθμό υγιών ανθρώπων για κάθε εργαστηριακό δείκτη. Οι τιμές αναφοράς για τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα δεν αλλάζουν με την ηλικία.

Μ.Β. Η Markina, στον οδηγό «Γενικό κλινικό αίμα, εξετάσεις ούρων, οι δείκτες τους, οι τιμές αναφοράς, οι αλλαγές παραμέτρων κατά τη διάρκεια της παθολογίας» (Novosibirsk, 2006), υποδεικνύει ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα: κανονικά, τα ερυθρά αιμοσφαίρια είτε απουσιάζουν είτε ανιχνεύονται κάτω από 2 στο πεδίο με μικροσκόπηση θέα. Τι σημαίνει αυξημένο επίπεδο ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα μιας γυναίκας;?

Γιατί υπάρχει αύξηση στο επίπεδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων?

Αιτίες αύξησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ενός παιδιού:

  • νεοπλάσματα του ουροποιητικού συστήματος.
  • σπειραματονεφρίτιδα και πυελονεφρίτιδα.
  • μολυσματικές βλάβες του ουροποιητικού συστήματος
  • βλάβη στα νεφρά από τραύμα, τραυματισμό
  • υψηλή πίεση του αίματος;
  • δηλητηρίαση από χημικές ή φυσικές τοξίνες.

Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί γιατί πολλά ερυθρά αιμοσφαίρια βρίσκονται στα ούρα των παιδιών. Η παθολογία μπορεί να είναι νεφρική (νεφρική) και εξω νεφρική (εξωφρενική) φύση. Μια μελέτη για το μέγεθος και το σχήμα των ερυθρών αιμοσφαιρίων θα βοηθήσει στον εντοπισμό της πηγής του προβλήματος..

Τροποποιήθηκε

Η νεφρική φύση της αιματουρίας υποδεικνύεται από:

  • παράλληλη ανίχνευση αυξημένης πρωτεΐνης.
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • την παρουσία μορφολογικά αλλοιωμένων ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Τα αλλοιωμένα ερυθρά αιμοσφαίρια διαφέρουν από τα φυσιολογικά σε μέγεθος, σχήμα και περιεχόμενο αιμοσφαιρίνης. Ένα ασθενές όξινο ή ασθενές αλκαλικό περιβάλλον των ούρων προκαλεί ένα ελαφρύ πρήξιμο των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Σε ένα όξινο περιβάλλον, τα στοιχεία του ερυθρού αίματος χάνουν την αιμοσφαιρίνη και έχουν τη μορφή αποχρωματισμένων δακτυλίων. Η διαδικασία ονομάζεται έκπλυση..

Όταν μελετάμε την ανάλυση με μικροσκόπιο αντίθεσης φάσης, μπορεί κανείς να εξετάσει τα ακανθοκύτταρα - αλλοιωμένα ερυθρά αιμοσφαίρια με εκροές του κυτταρικού τοιχώματος. Η ανίχνευση των ακανθοκυττάρων σε ποσοστό 5% σε όλα τα ερυθρά σώματα που βρέθηκαν είναι ένα σίγουρο σημάδι διαταραχής της σπειραματικής διήθησης.

Αμετάβλητος

Εάν βρεθούν αμετάβλητα ερυθρά αιμοσφαίρια στο δείγμα ούρων ενός παιδιού, είναι πιθανά τα ακόλουθα:

  • σε συνδυασμό με λευκοκυττάρωση του νεοπλάσματος στους νεφρούς, την ουροδόχο κύστη, τους ουρητήρες
  • τραυματισμοί των νεφρών, της ουροδόχου κύστης, της ουρήθρας
  • διαταραχές πήξης συγγενείς ή επίκτητες.
  • λοιμώξεις
  • συμπίεση της νεφρικής φλέβας
  • αύξηση της αρτηριακής πίεσης
  • δηλητηρίαση με φάρμακα, χημικά, δηλητήρια φυτικής ή ζωικής προέλευσης.

Ακόμη και η ασήμαντη παρουσία αμετάβλητων ομοιόμορφων ερυθρών στοιχείων αίματος στα ούρα ενός παιδιού απαιτεί περαιτέρω διαγνωστικά μέτρα - υπερήχους, ακτινογραφία με αντίθεση, μαγνητική τομογραφία και άλλες μελέτες.

Η δηλητηρίαση από τα ναρκωτικά μπορεί να προκαλέσει ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα

Αιτίες του βρέφους

Σε ένα μωρό της πρώτης εβδομάδας της ζωής, έως 3 ερυθρά αιμοσφαίρια μπορούν να ανιχνευθούν στα ούρα στα ούρα. Η αιματουρία σε βρέφος διαγιγνώσκεται παρουσία συγγενών ή ενδομήτριων δυσπλασιών:

  • πολυκυστική νεφρική νόσο;
  • υδρονέφρωση;
  • νευροβλάστωμα νεφρού.

Οι ανωμαλίες στην ανάπτυξη του ουροποιητικού συστήματος εμφανίζονται σε 7,5 περιπτώσεις ανά 10.000 νεογέννητα. Η πιο κοινή συγγενής παθολογία των βρεφών είναι η υδρονέφρωση. Η ερυθροκυτταρία του νεογέννητου με εξωτερική ευεξία δίνει λόγο για έγκαιρη ανίχνευση ανωμαλιών, γεγονός που αυξάνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Τι σημαίνει σε θερμοκρασία?

Εάν η θερμοκρασία του σώματος του παιδιού αυξηθεί, αυτό σημαίνει μια μολυσματική και φλεγμονώδη διαδικασία. Οι αιτιολογικοί παράγοντες βακτηριακών παθήσεων των ουροφόρων οργάνων είναι οι E. coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Streptococcus, Staphylococcus, Mycobacterium, Candida fungi. Στα παιδιά, η σπορά εμφανίζεται με κακή υγιεινή του περινέου, ιατρικές διαδικασίες, μειωμένη ανοσία, φλεγμονώδεις ασθένειες του παχέος εντέρου.

Σε θερμοκρασία, η διαπερατότητα των αγγειακών τοιχωμάτων αυξάνεται, τα ερυθρά αιμοσφαίρια εξέρχονται πέρα ​​από τα νεφρικά τριχοειδή και διεισδύουν στα ούρα. Η βακτηριακή φλεγμονή προκαλεί οίδημα και βλάβη στα αγγεία του βλεννογόνου του ουροποιητικού συστήματος, διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας.

Χρήσιμο βίντεο

Δείτε πώς να συλλέγετε εύκολα ούρα για ανάλυση σε ένα μικρό παιδί:

Ο κανόνας και οι αυξημένοι δείκτες των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα στα παιδιά. Ίχνη αίματος στα ούρα ενός παιδιού

Μια γενική ανάλυση ούρων με μικροσκόπιο του ιζήματος, μεταξύ άλλων δεικτών, σας επιτρέπει να μάθετε εάν και σε ποια ποσότητα υπάρχουν ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα ενός παιδιού. Αυτά τα κύτταρα του αίματος παρέχουν αναπνοή των κυττάρων. Περιέχουν μια ειδική πρωτεΐνη - αιμοσφαιρίνη, λόγω της οποίας έχουν κόκκινο χρώμα.

Λόγω του αρκετά μεγάλου μεγέθους, τα ερυθρά αιμοσφαίρια δεν μπορούν να διεισδύσουν στα νεφρικά φίλτρα. Η ανίχνευση στα ούρα των στοιχείων του αίματος, των πρωτεϊνών, των υπερβολικών αλάτων είναι πάντα ανησυχητική, ειδικά όταν πρόκειται για την υγεία των παιδιών.

Τύποι ερυθρών αιμοσφαιρίων

Σε ένα υγιές παιδί, τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα συνήθως δεν ανιχνεύονται καθόλου. Εάν η ανάλυση έδειξε ότι οι δείκτες αυξάνονται, είναι μια ευκαιρία να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για να προσδιορίσετε τους λόγους και την κατάλληλη εξέταση. Εάν το αίμα ενός παιδιού στα ούρα είναι ορατό με γυμνό μάτι, αυτό μπορεί να υποδηλώνει σοβαρή παθολογία των εσωτερικών οργάνων. Αυτή η κατάσταση απαιτεί επείγουσα ιατρική βοήθεια..

Η ελάχιστη αξία στη διαφορική διάγνωση είναι τι είδους ερυθροκύτταρα βρέθηκαν στα ούρα του παιδιού. Σύμφωνα με τις ιδιότητές τους, χωρίζονται σε δύο τύπους:

  • Τροποποιημένα (ακανθοκύτταρα) - χωρίς αιμοσφαιρίνη, κατά τη μικροσκοπική εξέταση είναι άχρωμα, σε σχήμα που μοιάζει με δακτύλιο. Ονομάζονται επίσης με έκπλυση..
  • Αμετάβλητο - περιέχει αιμοσφαιρίνη, αμφίκυρτο στρογγυλεμένο και κόκκινο.

Η παρουσία αίματος στα ούρα ονομάζεται αιματουρία. Η μικροαιματουρία διακρίνεται από το επίπεδο των ανιχνευθέντων ερυθρών αιμοσφαιρίων (τα ούρα δεν χρωματίζονται, τα ερυθρά αιμοσφαίρια προσδιορίζονται μόνο με μικροσκόπιο) και η μακροαυτουρία (τα κόκκινα ή καφέ ούρα μπορούν να παρατηρηθούν με γυμνό μάτι, όπου μπορεί να υπάρχουν ραβδώσεις αίματος ή θρόμβοι).

Υπάρχει η έννοια της ψευδούς αιματουρίας, όταν τα ούρα έχουν κόκκινη απόχρωση, αλλά ο λόγος για αυτό δεν ήταν αιμορραγία. Μια παρόμοια κατάσταση μπορεί να προκύψει ως αποτέλεσμα της χρήσης ορισμένων φαρμάκων (αναλγην, βιταμίνη Β12, ασπιρίνη), χρωστικών τροφίμων, καθώς και προϊόντων που περιέχουν χρωστικές χρωστικές ουσίες, όπως μούρα ή λαχανικά (καρότα, τεύτλα). Σε ένα εφηβικό κορίτσι άνω των 10 ετών, η παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων σε ένα δείγμα ούρων μπορεί να οφείλεται στην ανάμιξη με την εμμηνορροϊκή ροή.

Εάν ένα υψηλό επίπεδο ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι αποτέλεσμα τραυματισμού των βλεννογόνων των νεφρών και των ουρητήρων από πέτρες ή άλατα, τότε τα ανιχνευόμενα σώματα ονομάζονται φρέσκα, καθώς υπήρχαν στα ούρα πολύ σύντομα. Συχνά, η μακροαυτουρία εκδηλώνεται ως μια εφάπαξ αντίδραση του σώματος σε διάφορους ανεπιθύμητους παράγοντες. Αλλά αν μετά από αυτό, η μικροαυτουρία διατηρείται για αρκετές εβδομάδες ή ένα μήνα, πραγματοποιείται υποχρεωτική εξέταση του παιδιού.

Αιτίες αιματουρίας

Πώς και γιατί τα ερυθρά αιμοσφαίρια εισέρχονται στα ούρα εάν βρίσκονται στο αγγειακό κρεβάτι του σώματός μας και είναι μεγάλα; Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει σε καταστάσεις όπου η αγγειακή διαπερατότητα αυξάνεται, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια μολυσματικών βλαβών ή φλεγμονής των νεφρών (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, νεφρίτιδα, νεφροπάθεια), με τραυματισμούς μικροτραύματος και ουρογεννητικής οδού, ογκολογικές διαδικασίες. Σε κάθε περίπτωση, η ανίχνευση αίματος στα ούρα ενός παιδιού πρέπει να ειδοποιεί τους γονείς.

Η αιματουρία μπορεί να εμφανιστεί σε φόντο παρατεταμένων ή οξέων μολυσματικών ασθενειών που προκαλούνται από ιούς ή βακτήρια (οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, γρίπη, αμυγδαλίτιδα και μηνιγγιτιδοκοκκική νόσος). Επιπλέον, η εμφάνιση ακαθαρσιών αίματος στα ούρα μπορεί να σηματοδοτήσει παραβίαση της κανονικής διατροφής του παιδιού (περίσσεια πρωτεΐνης, εσπεριδοειδών), στρες, υποθερμία ή υπερβολική έντονη σωματική δραστηριότητα σε εφήβους.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η λήψη ορισμένων φαρμάκων μπορεί επίσης να επηρεάσει αυτόν τον δείκτη. Όταν βλέπετε μια σταγόνα αίματος στην πάνα ενός βρέφους, αξίζει να θυμάστε ότι τα αγγεία σε παιδιά αυτής της ηλικίας είναι πολύ εύθραυστα και τυχόν δυσλειτουργίες στο σώμα μπορεί να είναι η αιτία της αιματουρίας. Στα βρέφη, η αιματουρία μπορεί να προκύψει από τραυματισμό κατά τη γέννηση, λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος και από αύξηση των ουρικών ούρων..

Συμπτώματα αιματουρίας σε παιδιά

Η αιμορραγία μπορεί να σχηματιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του ουροποιητικού συστήματος και μπορεί να ποικίλει σε ένταση. Όταν το αίμα απελευθερώνεται στο αρχικό στάδιο της ούρησης, η διαδικασία συνοδεύεται από πόνο, κάψιμο και, κατά πάσα πιθανότητα, η ουροδόχος κύστη ή η ουρήθρα (ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα) υποφέρει. Σε τέτοιες περιπτώσεις, εκτός από τα ερυθρά αιμοσφαίρια, η μικροσκοπία δείγματος του ουροποιητικού υγρού θα περιέχει επίσης λευκά αιμοσφαίρια και βλέννα. Το παιδί μπορεί να έχει πυρετό έως 38 βαθμούς.

Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει εγκαίρως, τότε λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών του σώματος του παιδιού, τα βακτήρια μπορούν γρήγορα να διεισδύσουν στα άνω μέρη του ουροποιητικού συστήματος, προκαλώντας έτσι σοβαρότερες ασθένειες των νεφρών και των ουρητήρων (σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα). Αυτό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο για νεογέννητα, βρέφη και παιδιά έως 3 ετών. Εάν συμβεί αυτό, τότε το παιδί έχει συνήθως υψηλή θερμοκρασία, μερικές φορές έως και 39 ° C.

Με τη σπειραματονεφρίτιδα, παρατηρείται μακροαισθησία, είναι δυνατή η εμφάνιση οιδήματος. Θα υπάρχει πρωτεΐνη στο δείγμα ούρων, μπορεί να εμφανιστούν θρόμβοι αίματος. Το παιδί ενοχλείται από πονοκεφάλους, αδυναμία. Αυτή η λοιμώδης-αλλεργική ασθένεια στη συνέχεια γίνεται αυτοάνοση βλάβη των νεφρικών σπειραμάτων. Με την πυελονεφρίτιδα, είναι δυνατή η μικροαυτουρία, πολλά βακτήρια, λευκά αιμοσφαίρια και κυλινδρικό επιθήλιο θα βρεθούν στο δείγμα. Το παιδί παραπονιέται για πόνο κατά την ούρηση, κάτω κοιλιακή χώρα, αδυναμία. Η ασυμπτωματική αιματουρία εμφανίζεται παρουσία όγκων, ουσιώδους νόσου, ουρολιθίαση.

RBC και διάγνωση

Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα προσδιορίζεται με μικροσκοπία ιζήματος. Η «χειροκίνητη» μέθοδος μέτρησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων δίνει ένα πιο ακριβές αποτέλεσμα σε σύγκριση με την αυτόματη μέτρηση χρησιμοποιώντας τη συσκευή. Ο ρυθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα του παιδιού (στη φόρμα με το αποτέλεσμα μπορεί να υποδεικνύεται ως "bld") ποικίλλει ανάλογα με το φύλο και την ηλικία του. Στη σύνθεση των ούρων ενός νεογέννητου την πρώτη εβδομάδα της ζωής, η τιμή δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 7 μονάδες. Σε ψίχουλα ενός έτους, επιτρέπονται έως και 5 κύτταρα σε p / sp. Σε παιδιά ηλικίας 2 ετών και άνω, ένας αριθμός έως 4 θεωρείται ο κανόνας. Το συμπέρασμα του εργαστηρίου μπορεί να υποδηλώνει "μεμονωμένα ερυθρά αιμοσφαίρια στο οπτικό πεδίο." Στα κορίτσια, ο αριθμός τους στον κανόνα είναι ελαφρώς υψηλότερος (έως 3 μονάδες), σε σύγκριση με τα αγόρια (1 σε n / a).

Ακόμα κι αν προσδιορίζονται 4-9 μονάδες. στο n / a (θεωρείται μια ασθενώς θετική αντίδραση), οι γονείς δεν πρέπει να το αφήνουν χωρίς επίβλεψη. Η ανίχνευση έως και 20 κυττάρων σε ένα δείγμα θεωρείται μικροαιματουρία. Τα ούρα δεν αλλάζουν χρώμα. Εάν τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι περισσότερα από 20, αυτό θεωρείται ήδη μακροαυτουρία. Το χρώμα των ούρων γίνεται κόκκινο ή ροζ.

Με αυξημένα ερυθρά αιμοσφαίρια, δίνουν προσοχή σε άλλους δείκτες ιζημάτων ούρων. Αυτά μπορεί να είναι ίχνη πρωτεϊνών, κυλίνδρων, νεφρικού επιθηλίου, λευκών αιμοσφαιρίων και βακτηρίων. Η αύξηση των κρυσταλλικών αλάτων υποδηλώνει ότι πρέπει να αναζητήσετε πέτρες στο ουροποιητικό σύστημα. Κατά κανόνα, οι παιδίατροι προτείνουν μια πρόσθετη εξέταση, ανεξάρτητα από το πόσο αυξάνονται τα ερυθρά αιμοσφαίρια σε έναν μικρό ασθενή. Εκτός από αυτό που θα χρειαστεί να κάνει ξανά το OAM, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει:

  • Υπερηχογράφημα του ουροποιητικού συστήματος,
  • κλινική εξέταση αίματος με τον ορισμό του τύπου λευκοκυττάρων και του ESR,
  • βιοχημεία αίματος,
  • έρευνα του Nechiporenko,
  • ένα τριπλό δείγμα ούρων (σας επιτρέπει να προσδιορίσετε σε ποιο τμήμα βρίσκεται το αίμα και, επομένως, να βοηθήσετε στη διάγνωση της αιτίας).

Ένας παιδίατρος μπορεί να συνταγογραφήσει επεμβατικές διαγνωστικές μεθόδους (κυστεοσκόπηση, βιοψία), μαγνητική τομογραφία και ουρογραφία. Εάν η αιματουρία προκαλείται από αλλαγές στη διατροφή ή απόθεση αλάτων και λίθων, ο γιατρός θα συστήσει μια δίαιτα, θα σας συμβουλεύσει να αυξήσετε την ποσότητα υγρού που πίνετε.

Πώς να συλλέξετε το δείγμα?

Για ένα αντικειμενικό αποτέλεσμα της μελέτης, απαιτούνται κανόνες για τη συλλογή ούρων. Το δείγμα πρέπει να συλλέγεται το πρωί σε αποστειρωμένο δοχείο μετά την υγιεινή των γεννητικών οργάνων του παιδιού. Είναι προτιμότερο να λαμβάνετε μόνο το μέσο μέρος του υγρού. Μετά τη συλλογή, συνιστάται να μεταφέρετε αμέσως το δοχείο στο εργαστήριο. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο για λίγο. Σε ένα παιδί ηλικίας κάτω του ενός έτους, είναι καλύτερο να συλλέξετε βιοϋλικό χρησιμοποιώντας έναν ειδικό συλλέκτη ούρων. Ωστόσο, δεν αποκλείονται σφάλματα σε αυτήν την ανάλυση ανάλυσης. Την παραμονή της δειγματοληψίας, προϊόντα που περιέχουν μεγάλη ποσότητα χρωστικών χρωστικών ουσιών δεν πρέπει να περιλαμβάνονται στη διατροφή του μωρού.

Θετική δυναμική στην αιματουρία παρατηρείται, κατά κανόνα, αμέσως μετά την εξάλειψη της αιτίας. Οι γονείς πρέπει να θυμούνται ότι απαγορεύεται η αυτοδιάγνωση και η θεραπεία παιδιών με ερυθρά αιμοσφαίρια σε εξετάσεις ούρων. Η αιματουρία δεν είναι διάγνωση, αλλά σύμπτωμα διαταραχών στο σώμα. Η θεραπεία συνταγογραφείται από παιδιατρικό ουρολόγο ή νεφρολόγο βάσει εξέτασης και εξέτασης του παιδιού, λαμβάνοντας υπόψη το ιστορικό. Τα φάρμακα για παιδιά επιλέγονται προσεκτικά λαμβάνοντας υπόψη την πιθανή δυσανεξία ή αλλεργίες στα συστατικά.

Ο κανόνας των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ενός παιδιού, οι λόγοι για την αύξηση

Γεια σας αγαπητοί αναγνώστες. Σήμερα θα μιλήσουμε για μια κατάσταση όπου τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα ενός παιδιού είναι αυξημένα. Θα μάθετε γιατί μπορεί να συμβεί αυτό. Μάθετε ποιοι είναι οι κανόνες των ερυθρών αιμοσφαιρίων στην ανάλυση των ούρων. Θα γνωρίζετε πότε είναι απαραίτητο να περάσετε μια κλινική μελέτη αυτού του βιολογικού υγρού και ποια θα πρέπει να είναι η περαιτέρω εξέταση για αιματουρία. Μάθετε γιατί μπορεί να συμβεί σε βρέφη και ποια πρόσθετα συμπτώματα μπορεί να υπάρχουν σε ένα παιδί σε αυτήν την κατάσταση.

Κανόνας

Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα εξαρτάται από:

  • μέθοδος συλλογής βιολογικού υγρού ·
  • συνθήκες αποθήκευσης;
  • μέθοδος μεταφοράς ·
  • τύπος ανάλυσης ·
  • φύλο παιδιών.

Ο φυσιολογικός αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων που ανιχνεύονται στα ούρα ενός μωρού είναι ένας δείκτης δύο έως τεσσάρων μονάδων στο οπτικό πεδίο, πέντε είναι ένα κατώφλι. Εάν ο δείκτης είναι υψηλότερος, μιλάμε για αιματουρία.

Για να προσδιοριστεί αυτή η ποσότητα, τα ούρα φυγοκεντρίζονται για επτά έως δέκα λεπτά έως ότου σχηματιστεί ένα ίζημα. Μετά από αυτό, εκτρέφεται σε μικρή ποσότητα ούρων και εξετάζεται με μικροσκόπιο. Με τον τρόπο που φαίνονται τα ερυθρά αιμοσφαίρια, διακρίνονται μεταξύ αλλαγμένων και αμετάβλητων μορφών ερυθρών αιμοσφαιρίων. Εάν βρεθούν τροποποιημένες μορφές, τότε πιθανότατα διεισδύουν στα ούρα, ήδη στα κάτω μέρη του ουροποιητικού συστήματος, εάν δεν αλλοιωθούν - ακόμη και στα νεφρά.

Όταν συνταγογραφείται κλινική ούρων

Ας δούμε τις καταστάσεις στις οποίες πρέπει να κάνετε μια ανάλυση:

  • Είναι σημαντικό να υποβάλλετε περιοδικά έρευνα, ειδικά πριν επισκεφθείτε έναν γιατρό και πριν τον εμβολιασμό.
  • μια γενική εξέταση ούρων πρέπει να γίνεται εάν το μωρό συνεχίσει να έχει υψηλή θερμοκρασία για πέντε ημέρες χωρίς εκδηλώσεις ιογενούς λοίμωξης.
  • συχνουρία;
  • τραβώντας πόνο στην οσφυϊκή περιοχή
  • πόνος όταν πηγαίνετε στην τουαλέτα
  • πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Ανάπτυξη ερυθροκυττάρων

Hematuria - αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων που εντοπίζονται στα ούρα. Υπάρχουν δύο τύποι αυτής της κατάστασης:

  • μικρο - όταν τα ερυθρά αιμοσφαίρια ανιχνεύονται αποκλειστικά κάτω από το φακό ενός μικροσκοπίου.
  • μακρο - ερυθροκύτταρα επηρεάζουν τον αποχρωματισμό των ούρων, ορατά οπτικά. Αυτή η κατάσταση παρατηρείται ιδιαίτερα με σπειραματονεφρίτιδα..

Η μικροαιματουρία έχει τρεις βαθμούς σοβαρότητας:

Η διάρκεια της αιματουρίας διακρίνεται από:

  • βραχυπρόθεσμα, για παράδειγμα, παρατηρείται με το πέρασμα μιας πέτρας στο ουροποιητικό σύστημα.
  • διαλείπουσα - εμφανίζεται περιοδικά, υπάρχει ένα μικρό χρονικό διάστημα.
  • επίμονη - παρατηρείται, για παράδειγμα, με νεφρική δυσπλασία ή σπειραματονεφρίτιδα.

Γιατί προκύπτει

  1. Διαταραχή πήξης.
  2. Νεφρική, ιδίως:
  • σπειραματονεφρίτιδα
  • Σύνδρομο Goodpasture;
  • νεφροσκλήρωση;
  • πολυκυστική νεφρική νόσο;
  • κληρονομική νεφρίτιδα
  • πυελονεφρίτιδα;
  • Όγκοι Wilms;
  • αγγειομυολίπωμα
  1. Νεφρική αγγειακή νόσος.
  2. Εξωγήινο. Η ασθένεια επηρεάζει οποιοδήποτε μέρος του συστήματος αποβολής, εκτός από τα νεφρά:
  • κυστίτιδα
  • κύστεις;
  • πέτρες
  • τραυματισμός οργάνων
  • ουρηθρίτιδα
  • φυματίωση.
  1. Άλλοι, για παράδειγμα:
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα;
  • ARI;
  • ενδομητρίωση;
  • ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα
  • σήψη;
  • πυώδης φλεγμονή (φλέγμα, αποστήματα)
  • οστεομυελίτιδα.

Σε βρέφη

Για ένα νεογέννητο, έως και επτά μονάδες είναι φυσιολογικό. Κατά τους πρώτους 12 μήνες, αυτός ο δείκτης στα ούρα του μωρού μπορεί να αυξηθεί λόγω συχνών κρυολογημάτων. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν συνταγογραφείται θεραπεία και το επίπεδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να ομαλοποιηθεί χρησιμοποιώντας ένα σύμπλεγμα βιταμινών που συνταγογραφήθηκε από τον παιδίατρο.

  • τροφική ανισορροπία
  • την παρουσία συντηρητικών και βαφών στα προϊόντα που καταναλώνει το παιδί ·
  • υπερβολική κατανάλωση εσπεριδοειδών από μια θηλάζουσα μητέρα.

Σε μια τέτοια περίπτωση, η θεραπεία πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού και να περιλαμβάνει μια αλλαγή στον τύπο των τροφίμων στα οποία πρέπει να επικρατούν τα λαχανικά και τα δημητριακά.

Σχετικά συμπτώματα

Όταν η ανάλυση αποκαλύπτει αιματουρία, προκύπτει το ερώτημα, τι σημαίνει αυτό; Είναι δυνατόν να υποθέσουμε για ποιους λόγους παρατηρείται αυτό το φαινόμενο, σύμφωνα με πρόσθετα εργαστηριακά σημεία και κλινικές εκδηλώσεις. Χάρη σε αυτό, ο γιατρός θα είναι σε θέση να διαγνώσει με ακρίβεια και να καθορίσει τις σωστές τακτικές εξέτασης. Έτσι, στα συνδυασμένα χαρακτηριστικά περιλαμβάνονται:

  • πόνος, ειδικότερα, νεφρική κολική
  • εάν πονεθούν οι αρθρώσεις, μπορεί να εμφανιστεί κληρονομική νεφροπάθεια.
  • ανίχνευση πρωτεϊνών στην ανάλυση των ούρων.
  • αύξηση του επιπέδου οξαλικού οξέος στα ούρα, η οποία καθορίζει την προδιάθεση για ουρολιθίαση ·
  • αύξηση θερμοκρασίας
  • λευκοκυττάρωση στην ανάλυση των ούρων.

Η μεμονωμένη ανίχνευση ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ιζήματα των ούρων μπορεί να συμβεί με:

  • έντονα φορτία
  • σοβαρός πυρετός με σοβαρή φλεγμονή.
  • τη χρήση ορισμένων φαρμάκων.

Περαιτέρω εξέταση

  • dopplerography;
  • βαθμολογία πήξης ·
  • βιοχημεία αίματος
  • σάρωση υπερήχων
  • ανίχνευση αυτοάνοσων δεικτών ·
  • προσδιορισμός της παρουσίας στρεπτόκοκκων στο αναπνευστικό σύστημα.

Εάν υπάρχει υποψία όγκου Wilms, δεν μπορεί να παραλειφθεί βιοψία νεφρού..

Η θεραπεία εξαρτάται άμεσα από τις αιτίες αυτής της πάθησης. Για ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών μολυσματικής φύσης, δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς θεραπευτική δίαιτα, τη χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και αντιβιοτικών. Ως πολύπλοκη θεραπεία, συνιστάται η χρήση bifidobacteria και enterosorbents..

Γιατί τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα του παιδιού - ποιες είναι οι αιτίες και οι φυσιολογικοί δείκτες?

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας εργαστηριακής μελέτης ούρων, μπορούν να εντοπιστούν παθολογικές διεργασίες στο σώμα του παιδιού στα αρχικά στάδια. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια βρίσκονται μερικές φορές στα ούρα ενός μωρού. Τι είναι αυτό, ποιος είναι ο κανόνας και γιατί υπάρχουν περισσότερα από αυτά - τι σημαίνουν τα υψηλά ερυθρά αιμοσφαίρια; Τι είναι η ανάλυση Nechiporenko και πώς να συλλέξετε ούρα για ανάλυση; Απαντήσεις σε όλες τις ερωτήσεις μπορείτε να βρείτε σε αυτό το άρθρο..

Τα αυξημένα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία ασθενειών, υψηλή σωματική άσκηση ή ορισμένες διατροφικές συνήθειες.

Τι είναι τα ερυθρά αιμοσφαίρια και πόσα πρέπει να υπάρχουν στα ούρα?

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι ερυθρά αιμοσφαίρια, τα οποία περιλαμβάνουν αιμοσφαιρίνη. Αυτά τα κύτταρα του αίματος εκτελούν δύο ζωτικές λειτουργίες - παρέχουν στους ιστούς οξυγόνο και απομακρύνουν το διοξείδιο του άνθρακα από αυτά. Εάν το ουροποιητικό σύστημα και τα νεφρά του παιδιού λειτουργούν σωστά, τότε δεν υπάρχουν καθόλου ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα ή υπάρχει μικρός αριθμός από αυτά.

Ανάλογα με το φύλο και την ηλικία του μωρού, η μέγιστη επιτρεπόμενη ποσότητα ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα θα ποικίλει. Σε νεογέννητα, κατά τη διάρκεια των πρώτων ημερών της ζωής, έως και 7 ερυθρά αιμοσφαίρια σε ένα οπτικό πεδίο μπορεί να υπάρχουν σε ούρηση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σώμα του μωρού απαλλάσσεται από τα αιμοσφαίρια που συσσωρεύονται κατά την προγεννητική περίοδο ανάπτυξης.

Η λειτουργία φιλτραρίσματος των νεφρικών σπειραμάτων ενεργοποιείται σταδιακά και ο ρυθμός ενεργοποίησης εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος του μωρού. Σε ένα παιδί που έχει φτάσει την ηλικία ενός έτους, η παρουσία 5 ερυθρών αιμοσφαιρίων σε ένα οπτικό πεδίο θεωρείται φυσιολογική, καθώς η πλήρης αποκάλυψη της νεφρικής λειτουργίας εμφανίζεται μόνο για 2 χρόνια.

Υπό την κατάσταση της φυσιολογικής ανάπτυξης και της πλήρους υγείας του παιδιού από 2 ετών και άνω, μόνο τα ερυθρά αιμοσφαίρια μπορούν να υπάρχουν στα ούρα του. Στα κορίτσια, ο κανόνας είναι από 0 έως 3 ερυθρά αιμοσφαίρια, στα αγόρια, το 0-1 βρίσκεται συνήθως. Η παρουσία 4 ή περισσότερων ερυθρών αιμοσφαιρίων στην ανάλυση αποτελεί ένδειξη για μια ολοκληρωμένη εξέταση του παιδιού.

Γιατί αυξάνεται ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων?

Η αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ονομάζεται αιματουρία. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να είναι βραχυπρόθεσμο ή μόνιμο. Στην πρώτη περίπτωση, η αιματουρία γίνεται συνέπεια φυσιολογικών αιτίων και σύντομα περνά από μόνη της. Στη δεύτερη περίπτωση, τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα ενός παιδιού υποδεικνύουν την ανάπτυξη μιας παθολογικής διαδικασίας στο σώμα.

Ασθένειες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος

Εάν τα νεφρά λειτουργούν κανονικά, τότε τα σπειράματά τους, τα οποία εκτελούν τη λειτουργία φιλτραρίσματος, απλά δεν περνούν μεγάλα ερυθρά αιμοσφαίρια στα πρωτογενή ούρα.

Οι ειδικοί χωρίζουν τις αιτίες της εμφάνισης των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα σε τρεις ομάδες:

Αιτίες αιματουρίας
ΚοιλιακάΝεφρόΣωματικός
Συγγενείς παθολογίες του αγγειακού συστήματος ή των ουρητήρωνΠυελονεφρίτιδα, φυματίωση, σπειραματονεφρίτιδαΚαρδιακή αποσυμπίεση, συμπεριλαμβανομένων καρδιακών ανωμαλιών
ΟυρηθρίτιδαΥδρονέφρωσηΑσθένειες του αίματος
Όγκοι της ουροδόχου κύστηςΣχηματισμοί όγκωνΣήψη
ΚυστίτιδαΒλάβηΗ δηλητηρίαση που προκαλείται από δηλητηρίαση ή μολυσματική ασθένεια
Ουρολιθίαση (ασβεστία στον ουρητήρα ή στην ουροδόχο κύστη)Πέτρα στη νεφρική λεκάνη ή στον πάγο

Αλλοι λόγοι

Μερικές φορές υπάρχουν αμετάβλητα ερυθρά αιμοσφαίρια σε δείγματα εφήβων κοριτσιών που έχουν αρχίσει πρόσφατα την εμμηνόρροια. Τα κύτταρα του αίματος σε τέτοιες περιπτώσεις εισέρχονται στα ούρα λόγω μη συμμόρφωσης με τους κανόνες συλλογής ούρων. Μια βραχυπρόθεσμη αύξηση του περιεχομένου των αλλαγμένων ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα ενός εφήβου ή ενός μικρού παιδιού μπορεί να προκληθεί από έναν από τους ακόλουθους λόγους:

  • λήψη ορισμένων φαρμάκων?
  • σοβαρό άγχος
  • μεγάλη βόλτα (για παράδειγμα, πεζοπορία)
  • τη χρήση σοκολάτας ή εσπεριδοειδών σε μεγάλες ποσότητες ·
  • τη συμπερίληψη στη διατροφή τροφίμων που περιέχουν σημαντική ποσότητα συντηρητικών, αλατιού, καρυκευμάτων ·
  • έντονη σωματική δραστηριότητα
  • υπερθέρμανση του σώματος (παρατεταμένη παραμονή στο λουτρό, σάουνα, έκθεση στον ήλιο).
Μια βραχυπρόθεσμη αύξηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα μπορεί να προκληθεί από μια μεγάλη ποσότητα σοκολάτας και εσπεριδοειδών.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα παθολογίας

Κληρονομικές και συγγενείς ασθένειες, ουρολιθίαση και σχηματισμοί όγκων προκαλούν σπάνια αύξηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, εμφάνιση πρωτεϊνών στα ούρα στα παιδιά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι δείκτες υπερβαίνουν τον κανόνα για τραυματισμούς και φλεγμονώδεις διαδικασίες στο ουροποιητικό σύστημα. Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα των πιο κοινών παθολογιών παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα..

ΑσθένειαΚλινική εικόναΣημείωση
Σπειραματονεφρίτιδα
  • πονοκεφάλους
  • πρήξιμο, ιδιαίτερα αισθητή στο πρόσωπο.
  • υψηλή πίεση του αίματος;
  • αποχρωματισμός των ούρων (γίνεται σκοτεινό σκουριασμένο, μερικές φορές εμφανίζονται νιφάδες) (προτείνουμε να διαβάσετε: τι σημαίνουν οι νιφάδες στα ούρα ενός παιδιού;);
  • μείωση του όγκου των ούρων
  • πόνος στην οσφυϊκή περιοχή
  • πρωτεΐνη στα ούρα (περισσότερα στο άρθρο: τι σημαίνει πρωτεΐνη στα ούρα ενός παιδιού και πώς αντιμετωπίζεται;);
  • η υγεία επιδεινώνεται δραματικά.
Επηρεάζει τα νεφρικά σωληνάρια και τα σπειράματα. Μπορεί να εμφανιστεί χωρίς ορατά συμπτώματα (σπάνια).
Πυελονεφρίτιδα
  • πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, επιδεινωμένος με κτύπημα ή σωματική άσκηση
  • διάρροια;
  • εμετος
  • πρωτεΐνη, αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα.
  • συχνή φτύσιμο στα βρέφη.
  • συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης του σώματος.
  • ο όγκος των παραγόμενων ούρων μειώνεται, γίνεται θολός.
  • πόνος κατά την ούρηση
  • υπερβολικός ιδρώτας;
  • κρυάδα;
  • υψηλή θερμοκρασία σώματος (έως 39 μοίρες).
Τα παιδιά συνήθως αναπτύσσονται λόγω φαρυγγίτιδας, αμυγδαλίτιδας ή SARS που δεν έχει υποστεί θεραπεία. Πιο συχνά επηρεάζει τα κορίτσια.
Κυστίτιδα
  • η ούρηση είναι συχνή και επώδυνη.
  • λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα (δείτε επίσης: γιατί υπάρχουν πολλά λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα ενός παιδιού: αιτίες αποκλίσεων).
  • τα ούρα γίνονται θολά, κοκκινωπά, με εγκλεισμούς βλεννογόνου.
  • κοινά σημεία μιας μολυσματικής ασθένειας.
Η φλεγμονώδης διαδικασία στην ουροδόχο κύστη, επηρεάζει τη βλεννογόνο μεμβράνη και το υποβλεννογονικό στρώμα. Προχωρά χωρίς εκδηλώσεις δηλητηρίασης και θερμότητας. Τα κορίτσια αρρωσταίνουν συχνότερα από τα αγόρια.
Ουρηθρίτιδα
  • η ούρηση είναι συχνή, συνοδευόμενη από πόνο, μικρά τμήματα ούρων.
  • λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα.
  • ακαθαρσίες στα ούρα (αίμα, πύον)
  • θερμότητα;
  • γενική αδιαθεσία
  • φλεγμονή της ακροποσθίας και του πέους της γλάνας στα αγόρια.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, αναπτύσσεται σε αγόρια με phimosis.

Τι σημαίνει η αύξηση των ούρων σε ένα βρέφος;?

Τα αυξημένα ούρα στα βρέφη είναι σπάνια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αποκλίσεις από την κανονική περιεκτικότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα δείχνουν την ανάπτυξη καταρροϊκής νόσου ή μικροτραύματος του πέους στα αγόρια. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το φυσιολογικό επίπεδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ενός νεογέννητου και ενός παιδιού του πρώτου έτους της ζωής είναι σημαντικά υψηλότερο από αυτό των μεγαλύτερων μωρών.

Λίγο πριν από τη γέννηση, η διαδικασία παραγωγής ερυθρών αιμοσφαιρίων ενεργοποιείται στο σώμα του μωρού. Έρχεται στο φυσιολογικό τους πρώτους μήνες της ζωής. Ωστόσο, έως και ένα έτος, μπορεί να παρατηρηθεί ίκτερος και η απόρριψη αλάτων από τα νεφρά. Συνήθως μιλάμε για φυσιολογικά φαινόμενα, ωστόσο, για να αποκλείσουμε την παθολογία, συνιστάται να συμβουλευτείτε παιδίατρο ή νεογνολόγο.

Σε ποιες περιπτώσεις ελέγχονται?

Συνήθως, μια εξέταση ούρων δίνεται κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας προληπτικής εξέτασης του μωρού κατά τη γέννηση, όταν φτάσει στην ηλικία των έξι μηνών, ανά έτος, και ούτω καθεξής.

Μια μη προγραμματισμένη εξέταση ούρων δίνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • μια απότομη αλλαγή στη συμπεριφορά του μωρού - το μωρό γίνεται ανήσυχο, παρατηρούνται διαταραχές του ύπνου και της όρεξης.
  • εάν το παιδί παραπονιέται για πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης ή στην κοιλιά.
  • μια αλλαγή στο χρώμα ή / και στον όγκο των εκκρινόμενων ούρων, αυξημένη ούρηση (αυτό σημαίνει ότι αναπτύσσεται δυσλειτουργία του ουροποιητικού συστήματος ή των νεφρών).
  • κατά την ούρηση, το μωρό βιώνει δυσφορία, πόνο και πόνο.

Εάν το μωρό πέρασε ούρα για γενική ανάλυση και σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας εργαστηριακής μελέτης, στο δείγμα βρέθηκαν αυξημένα ερυθρά αιμοσφαίρια, τότε ο γιατρός θα γράψει μια κατεύθυνση για ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechiporenko. Η ανάλυση Nechiporenko δείχνει το περιεχόμενο κυλίνδρων, λευκών αιμοσφαιρίων και ερυθρών αιμοσφαιρίων σε 1 ml δείγματος ούρων. Συνιστάται να το παίρνετε τακτικά σε άτομα με παθολογία των νεφρών..

Πώς να μειώσετε την απόδοση?

Για να μειώσετε και να ομαλοποιήσετε τους δείκτες, θα πρέπει να μάθετε τι οδήγησε σε αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα του παιδιού. Ο γιατρός θα διαγνώσει και θα συμβουλεύει για μια κατάλληλη διατροφή. Οι ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά ή αντιμικροβιακές ενσταλάξεις. Οι παθολογίες των νεφρών συνήθως απαιτούν μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία:

  • μείωση της ποσότητας του υγρού που καταναλώνεται (αυτό γίνεται για να μειωθεί το βάρος στα νεφρά).
  • αντιβιοτικά
  • διουρητικά φάρμακα
  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα
  • ειδική διατροφή.
Οι ασθένειες που προκαλούν αύξηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων αντιμετωπίζονται με φάρμακα και ειδική διατροφή.

Κανόνες συλλογής ούρων

Πολλοί δεν σκέφτονται πώς να συλλέγουν σωστά τα ούρα για ανάλυση. Ωστόσο, η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων μιας εργαστηριακής δοκιμής εξαρτάται από το πόσο καλά συλλέγεται το βιοϋλικό. Προκειμένου το αποτέλεσμα της ανάλυσης να δείξει την πραγματική εικόνα και να εντοπίσει παθολογικές διεργασίες (ή την απουσία τους) στο σώμα του παιδιού, συνιστάται να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες συλλογής ανάλυσης:

  • πρέπει να πάρετε μια πρωινή δόση ούρων για εξέταση, το δείγμα πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο το αργότερο 2 ώρες μετά τη συλλογή.
  • το πιο ενδεικτικό είναι το μέσο μέρος - δηλαδή, το παιδί αρχίζει να ουρήσει στην τουαλέτα, και στη συνέχεια οι γονείς αντικαθιστούν ένα δοχείο για ανάλυση, το τελευταίο τμήμα αποστέλλεται επίσης στην τουαλέτα (ή το δοχείο).
  • Πριν από τη συλλογή της ανάλυσης, πρέπει να ξεπλύνετε τα γεννητικά όργανα και να τα στεγνώσετε με μια μαλακή καθαρή πετσέτα.
  • την παραμονή της παράδοσης των ούρων, δεν συνιστάται να τρώτε χρωστικές τροφές, να πίνετε αντιβιοτικά ή διουρητικά ή να ασκείτε έντονη σωματική δραστηριότητα.
  • το δοχείο ανάλυσης πρέπει να είναι απολύτως αποστειρωμένο.