Κύριος

Θεραπεία

Τι προκαλεί ακράτεια ούρων σε έγκυες γυναίκες

Ένα από τα σημάδια της εγκυμοσύνης είναι η ταχεία ούρηση. Καθώς η περίοδος αυξάνεται, το φαινόμενο εκφράζεται συχνότερα, ειδικά τη νύχτα. Δυστυχώς, αυτή δεν είναι συχνά η μόνη αλλαγή στο έργο των οργάνων ούρησης της μελλοντικής μητέρας. Στο πλαίσιο των μεταμορφώσεων που εμφανίζονται στο σώμα μιας γυναίκας, εκδηλώνονται διάφορες διαταραχές στη λειτουργία των νεφρών και της ουροδόχου κύστης. Ένα από αυτά τα προβλήματα μπορεί να είναι η ακράτεια ούρων σε έγκυες γυναίκες. Η κατάσταση προκαλεί δυσφορία, αλλά δεν αποτελεί σοβαρή απειλή για την υγεία. Τα κύρια συμπτώματα είναι η ακούσια ούρηση σε μικρές δόσεις. Αυτό εκδηλώνεται συνήθως τη στιγμή της έντασης των κοιλιακών μυών. Εάν μια γυναίκα γελάει, φτερνίζεται ή βήχει, τα ρούχα της ξαφνικά βρέχονται. Αυτό δεν είναι απαραίτητο να φοβάστε, στις περισσότερες περιπτώσεις η κατάσταση επιδεινώνεται στο 2ο - 3ο τρίμηνο, αλλά μετά τη γέννηση το σώμα επιστρέφει στο φυσιολογικό. Ωστόσο, για να αποκλειστεί η παρουσία σοβαρών προβλημάτων, αξίζει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Τύποι ακράτειας ούρων

Τις περισσότερες φορές, 3 τύποι ακράτειας ούρων εκδηλώνονται σε μια έγκυο γυναίκα και σε κάθε περίπτωση υπάρχουν χαρακτηριστικά σημεία.

  1. Αγχωτικό. Εκδηλώνεται με ένταση των κοιλιακών μυών και δονήσεις του διαφράγματος. Δηλαδή, αρκεί να φτερνίζεστε, βήχετε ή γελάτε, έτσι ώστε να εμφανίζονται δύο σταγόνες ούρων στο λινό. Η κατάσταση είναι χαρακτηριστική του πρώτου τριμήνου.
  2. Επείγων. Τα συμπτώματα είναι ξαφνική ώθηση για ούρηση. Εμφανίζονται τόσο απροσδόκητα που η μέλλουσα μητέρα δεν έχει αρκετό χρόνο να τρέξει στο μπάνιο. Μία από τις αιτίες της κατάστασης έγκειται στον ερεθισμό του ουροποιητικού σωλήνα. Μπορείτε επίσης να κατηγορήσετε την αποτυχία του νευρικού συστήματος και της υπερπόνησης των μυών στη λεκάνη. Η κατάσταση είναι χαρακτηριστική του τελευταίου τριμήνου, αλλά εμφανίζεται μετά τον τοκετό..
  3. Σύνδρομο υπερχείλισης της ουροδόχου κύστης. Ένα σημάδι είναι η αδυναμία να αδειάσει εντελώς η κύστη. Μια γυναίκα συχνά αισθάνεται μια οξεία ώθηση να ουρήσει, και μετά την έξοδο από την τουαλέτα φαίνεται ότι τα ούρα παραμένουν στον ουρητήρα. Ο λόγος μπορεί να κρύβεται στα τεντωμένα και συνεπώς αργά τοιχώματα της ουροδόχου κύστης.

Ανεξάρτητα από την αιτία της ακράτειας ούρων σε μια έγκυο γυναίκα, η κατάσταση προκαλεί δυσφορία και άγχος. Αυτό δεν είναι λόγος πανικού, στην πραγματικότητα, η κατάσταση δεν είναι τόσο κρίσιμη - τις περισσότερες φορές δεν απελευθερώνονται όλα τα ούρα από την ουροδόχο κύστη, αλλά μόνο μια μικρή ποσότητα. Για να ηρεμήσετε σε μια τόσο δύσκολη περίοδο, αρκεί να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να κλείσετε ραντεβού εάν είναι απαραίτητο.

Οι κύριες αιτίες της ακράτειας ούρων σε έγκυες γυναίκες

Δεδομένου ότι δεν είναι δύσκολο να βρεθεί μια εξήγηση για την ακράτεια ούρων σε μια έγκυο γυναίκα, δεν θα πρέπει να προκαλεί ιδιαίτερη ανησυχία. Χρειάζεται μόνο να εντοπίσετε τις αιτίες και να βεβαιωθείτε ότι αυτό οφείλεται στη φυσιολογία και όχι στις ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος. Ο γιατρός που ηγείται της εγκυμοσύνης θα βοηθήσει στην εξάλειψη των φόβων..

Ο κύριος λόγος είναι οι εξασθενημένοι μύες στην πυελική περιοχή. Το υπερβολικό τέντωμα του μυϊκού ιστού οδηγεί σε απώλεια τόνου. Ως αποτέλεσμα, ο σφιγκτήρας κατακράτησης των ούρων, τα τοιχώματα των ούρων και άλλοι μύες εξασθενούν. Ο λόγος για αυτό είναι η ορμονική αναδιάρθρωση, καθώς και οι αλλαγές στο μέγεθος των εσωτερικών οργάνων. Για παράδειγμα, μια μήτρα που μεγαλώνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συμπιέζει την ουροδόχο κύστη. Ως αποτέλεσμα, ο όγκος του μειώνεται και η ούρηση εμφανίζεται συχνότερα.

Μια άλλη αιτία της ακράτειας ούρων μιας γυναίκας είναι όταν τα πόδια του μωρού της χτυπήθηκαν στην ουροδόχο κύστη. Αυτό το φαινόμενο δεν συμβαίνει καθόλου. Οι γιατροί εξηγούν τη σοβαρότητά του από τη θέση και το μέγεθος του εμβρύου, καθώς και από τη φυσική μορφή της μέλλουσας μητέρας.

Ο αριθμός των προηγούμενων κυήσεων και τοκετών θεωρείται επίσης ένας παράγοντας που αυξάνει τον κίνδυνο εκδηλώσεων της ανεξέλεγκτης ούρησης. Ειδικά αν οι εγκυμοσύνες πηγαίνουν το ένα μετά το άλλο, και οι μύες της γυναίκας απλά δεν έχουν χρόνο να ανακάμψουν.

Άλλοι παράγοντες που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη κατά την ακράτεια ούρων στις γυναίκες είναι το υπερβολικό βάρος και ένας καθιστικός τρόπος ζωής. Μια παρατεταμένη διαδικασία γέννησης προκαλεί πρόβλημα ήδη στην περίοδο μετά τον τοκετό.

Υγιής κατακράτηση ούρων συμβαίνει όταν πληρούνται οι ακόλουθες προϋποθέσεις:

  • με φυσιολογική θέση της ουροδόχου κύστης.
  • ακινησία ουρήθρας
  • καλή δουλειά των μυών που περιβάλλουν την ουροδόχο κύστη και των μυών του πυελικού εδάφους.
  • με τη λειτουργική και ανατομική ακεραιότητα της συσκευής κλεισίματος της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης.

Τι να κάνετε για να αντιμετωπίσετε το πρόβλημα

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η ακράτεια ούρων στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνδέεται συχνότερα με φυσιολογικές αλλαγές, οπότε δεν απαιτείται θεραπεία. Ωστόσο, δεδομένης της ευθύνης για την υγεία του μωρού κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να περάσετε μια εξέταση ούρων σύμφωνα με τη συνταγή του. Αυτό είναι απαραίτητο για τον αποκλεισμό ή τον εντοπισμό ουρογεννητικών λοιμώξεων και ασθενειών που σχετίζονται με αυτά..

Εάν οι δοκιμές δεν δείχνουν αποκλίσεις, μένει μόνο να ηρεμήσετε και να κάνετε συχνά υγιεινή. Ο γιατρός θα δώσει συστάσεις για προϊόντα υγιεινής - την επιλογή τους και τη συχνότητα αλλαγής λευκών ειδών. Αλλά ακόμη και χωρίς ειδικό, μπορούμε να πούμε ότι η αντικατάσταση των παρεμβυσμάτων και των κιλότες πραγματοποιείται όπως απαιτείται. Τα εσώρουχα πρέπει να ταιριάζουν στο μέγεθος και είναι καλύτερα να επιλέξετε μια ειδική περικοπή για τις μέλλουσες μητέρες, έτσι ώστε να μην συνθλίβεται πουθενά. Οι διακοσμητικές λεπτομέρειες στα λευκά είδη δεν είναι ευπρόσδεκτες, αξίζει να προτιμήσετε τα απλά εσώρουχα από φυσικό ύφασμα.

Εάν υπάρχει πρόβλημα, θα πρέπει συχνά να πλένετε τον εαυτό σας, να επισκέπτεστε την τουαλέτα εγκαίρως. Οι γιατροί σας συμβουλεύουν να κλίνουν προς τα εμπρός λίγο ενώ ουρείτε. Αυτό θα επιτρέψει στην ουρήθρα να ανοίξει πλήρως. Στο τέλος, πρέπει να πιέσετε λίγο (χωρίς φανατισμό) για να αδειάσετε εντελώς τη φούσκα.

Η μείωση του κινδύνου διαρροής ούρων κατά το φτέρνισμα και ο βήχας θα βοηθήσει στη μείωση της πίεσης στο διάφραγμα. Για να το κάνετε αυτό, ανοίξτε το στόμα σας, ομαλοποιώντας την πίεση.

Εξέταση και θεραπεία

Πριν από την καταπολέμηση της ακράτειας, είναι επιτακτική η διαπίστωση της αιτίας του επικοινωνώντας με έναν γιατρό. Ο γιατρός, με τη σειρά του, θα συνταγογραφήσει την απαραίτητη εξέταση..
Συνήθως αποτελείται από διάφορα στάδια:

  • Ουροδυναμική εξέταση. Χρησιμοποιώντας το, αξιολογείται η εργασία του άνω και κάτω ουροποιητικού συστήματος.
  • Κλινική εξέταση. Περιλαμβάνει μια ρουτίνα ούρηση και καλλιέργεια ούρων στη χλωρίδα, καθώς και γυναικολογική εξέταση - κατά τη διάρκεια εξωτερικής εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει την κινητικότητα του αυχένα της ουροδόχου κύστης κατά τη διάρκεια δοκιμής βήχα ή καταπόνησης, να αξιολογήσει την κατάσταση του κολπικού βλεννογόνου και του δέρματος και επίσης να εντοπίσει πιθανά πρόπτωση των γεννητικών οργάνων.
  • Εξέταση υπερήχων. Διεξάγεται για να μελετηθεί το έργο του νεφρικού συστήματος, του ουρηθρωσικού τμήματος, της κατάστασης της ουρήθρας σε μια έγκυο γυναίκα με ακράτεια ούρων στο στρες, καθώς και για την επιβεβαίωση της παρουσίας ή της απουσίας γενετικών παθολογιών..

Εκτός από τις αναλύσεις και τις εξετάσεις, πιθανότατα θα σας ζητηθεί να διατηρήσετε ένα ειδικό ημερολόγιο στο οποίο για αρκετές ημέρες θα καταγράψετε διάφορες παραμέτρους ούρησης, όπως η ποσότητα των ούρων που χορηγούνται ανά ούρηση, ο αριθμός των ούρων ανά ημέρα, όλες οι περιπτώσεις ακράτειας ούρων, ο αριθμός των χρησιμοποιημένων κατά τη διάρκεια της ημέρας ωοτοκίας και σωματικής άσκησης.

Μόνο μετά την εξέταση, γίνονται συμπεράσματα σχετικά με τις μεθόδους θεραπείας, οι οποίες είναι συχνά απαραίτητες μόνο σε ακραίες περιπτώσεις. Εάν δεν εντοπιστεί ούτε παθολογία ούτε φλεγμονώδεις διαδικασίες, τότε πιθανότατα δεν θα πραγματοποιηθεί ειδική θεραπεία, καθώς μετά τον τοκετό πιο συχνά η ακράτεια περνά από μόνη της ή εμφανίζεται όλο και λιγότερο.

Εάν η ακράτεια σχετίζεται με αποδυνάμωση των μυών του πυελικού εδάφους, τότε η κατάσταση μπορεί να βελτιωθεί σημαντικά με τη βοήθεια ειδικών ασκήσεων. Επί του παρόντος, υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός συγκροτημάτων για οικεία γυμναστική. Ένα από τα πιο δημοφιλή αναπτύχθηκε από έναν Αμερικανό γυναικολόγο και ιατρό Arnold Kegel. Η απλούστερη και ίσως η πιο αποτελεσματική άσκηση που μπορεί να γίνει αρκετές φορές την ημέρα είναι το επαναλαμβανόμενο άγχος και η χαλάρωση των «οικείων μυών» (αργή ή έντονη, χωρίς καθυστέρηση).

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι εάν δεν έχετε ποτέ ενισχύσει τους οικείους μυς πριν από την εγκυμοσύνη, πρέπει να το κάνετε με προσοχή, σε καμία περίπτωση μην το παρακάνετε.

Είναι πιθανό ο γιατρός να σας συνταγογραφήσει κάποιο φυτικό παρασκεύασμα που υποστηρίζει το έργο της ουροδόχου κύστης και έχει αντισπασμωδικό, αντιφλεγμονώδες και αντιμικροβιακό αποτέλεσμα.

Μπορεί επίσης να συνιστάται θεραπεία με αφέψημα βοτάνων (δογρόζη, φασκόμηλο, άνηθο, lingonberry). Διαθέτουν όχι μόνο προληπτικές, αλλά και θεραπευτικές ιδιότητες..

Πυελική (οικεία) μυϊκή προπόνηση

Για να μειωθεί ο κίνδυνος ακράτειας ούρων σε μια έγκυο γυναίκα τη νύχτα και κατά τη διάρκεια της ημέρας, οι γιατροί συστήνουν να κάνουν ειδική γυμναστική. Αυτές είναι ασκήσεις Kegel που είναι χρήσιμες όχι μόνο για τις μέλλουσες μητέρες, αλλά και για όλες τις γυναίκες, χωρίς εξαίρεση, ανεξάρτητα από την ηλικία. Η κατώτατη γραμμή είναι η εναλλαγή έντασης και χαλάρωσης των οικείων μυών. Δεν είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η περιοχή για προπόνηση - κατά τη διάρκεια της ούρησης, θα πρέπει να διακόψετε τη διαδικασία για μερικά λεπτά. Αυτή τη στιγμή, οι μύες που ασχολούνται με τη γυμναστική θα σφίξουν. Πρέπει να κάνετε τις ασκήσεις πριν από τον τοκετό, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τη γέννηση του μωρού. Ένα απλό και σαφές σύνολο ασκήσεων θα μειώσει τον κίνδυνο τυχόν προβλημάτων με την ουρήθρα. Διαβάστε περισσότερα για τη γυμναστική σε άλλο άρθρο..

Πώς να εξασφαλίσετε άνεση και ηρεμία

Έτσι ώστε η ακράτεια ούρων σε έγκυες γυναίκες, ειδικά στα μεταγενέστερα στάδια (38-39 εβδομάδες), να μην προκαλεί αυξημένη δυσφορία, οι κατασκευαστές προϊόντων υγιεινής παράγουν ειδικά μαξιλάρια. Μια επιλογή είναι τα γερμανικά ουρολογικά επιθέματα MoliMed. Είναι ειδικά σχεδιασμένα για να παρέχουν άνεση κατά την ακούσια ούρηση. Χαρακτηριστικά τέτοιων παρεμβυσμάτων:

  • μια ανατομική μορφή που εμποδίζει τη ροή των ούρων.
  • απορροφητικό στρώμα, απορροφώντας άμεσα υγρό και οσμές.
  • αξιόπιστη στερέωση στα εσώρουχα.
  • μικρό πάχος έτσι ώστε το μαξιλάρι να μην είναι ορατό κάτω από τα ρούχα.
  • ασφάλεια ακόμη και για ευαίσθητο δέρμα.
  • τη δυνατότητα επιλογής προϊόντος βάσει του όγκου των εκπομπών.

Εάν χρειάζεστε βοήθεια για την επιλογή των σωστών προϊόντων υγιεινής, θα σας συμβουλέψουν ειδικοί από την τηλεφωνική γραμμή PAUL HARTMANN LLC.

Τι άλλο μπορείτε να βοηθήσετε τον εαυτό σας

Κατά τη διάρκεια της ημέρας, εάν είναι δυνατόν, επισκεφθείτε την τουαλέτα πιο συχνά. Ταυτόχρονα, δεν πρέπει να μειώσετε την πρόσληψη υγρού που πίνετε. Η μέλλουσα μητέρα πρέπει να πίνει όσο θέλει. Αλλά πρέπει να προσπαθήσετε να μην πίνετε πολλά υγρά μια ώρα πριν τον ύπνο..

Πολλές γυναίκες χρησιμοποιούν τακάκια μιας χρήσης για να αποφύγουν προβλήματα. Αυτό είναι απαραίτητο μόνο όταν υπάρχει μεγάλη ανάγκη, καθώς η συχνή χρήση σερβιετών μπορεί να προκαλέσει κολπίτιδα, και αυτός, με τη σειρά του, λοίμωξη των μεμβρανών, και ως αποτέλεσμα, αποβολή ή πρόωρη γέννηση λόγω ρήξης των μεμβρανών.

Μπορείτε κάπως να ανακουφίσετε την κατάσταση με τη βοήθεια ενός προγεννητικού επιδέσμου. Η κανονική του σωστή φθορά σας επιτρέπει να μειώσετε ελαφρώς το φορτίο της ουροδόχου κύστης, αντίστοιχα, για να μειώσετε τον αριθμό της ώθησης ούρησης.

Ακράτεια εγκυμοσύνης - εκδηλώσεις, θεραπεία

Η εγκυμοσύνη δεν είναι μόνο ένας εξαιρετικός χρόνος αναμονής, αλλά και μια περίοδος σοβαρού στρες στα εσωτερικά όργανα, ειδικά στο τμήμα της πυέλου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, παρατηρούνται αλλαγές στην ούρηση, μπορεί να γίνουν συχνές και όχι πάντα πλήρως ελεγχόμενες.

Η ακράτεια ούρων σε διάφορες μορφές ανιχνεύεται σε περισσότερο από το 60% των εγκύων μητέρων, στις περισσότερες περιπτώσεις θεωρείται φυσιολογικό εάν δεν υποδηλώνει την ανάπτυξη παθολογίας ή διαρροής αμνιακού υγρού.

Τύποι ακράτειας

Η ακούσια ούρηση έχει μια συγκεκριμένη ταξινόμηση, σχετικά με την οποία διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι ακράτειας ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

  1. Επιτακτικός. Εμφανίζεται κατά την ούρηση, όταν δεν είναι δυνατόν να περιοριστεί η επιθυμία απελευθέρωσης της ουροδόχου κύστης λόγω αυξημένης μυϊκής δραστηριότητας.
  2. Αγχωτικό. Είναι χαρακτηριστικό με μικρή άσκηση, ακόμη και βήχα, γέλιο. Εκδηλώνεται με αυξημένη πίεση στην κοιλιακή κοιλότητα.
  3. Αντανάκλαση. Η απουσία ώθησης ούρησης, κατά την πλήρωση της ουροδόχου κύστης, εμφανίζεται αυθόρμητη διαρροή.
  4. Διαρροή. Μερικές σταγόνες ούρων απελευθερώνονται μετά την ούρηση κατά τη διάρκεια της ημέρας, αλλά η ποσότητα του είναι ασήμαντη.
  5. Επείγων. Συνδυάζει την υπερκινητικότητα της ουροδόχου κύστης, την εκδήλωση της ενούρησης.

Η ταξινόμηση είναι υπό όρους και κατά τη διάγνωση, εάν τα προβλήματα με την ουροδόχο κύστη είναι παθολογικής φύσης, το σύνδρομο αναφέρεται ως ειδικός ιατρικός όρος.

Αιτίες ακράτειας κατά τη γέννηση ενός παιδιού

Η σύλληψη και η γέννηση ενός παιδιού συνοδεύεται από ορμονικές αλλαγές που επηρεάζουν την εργασία όλων των οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της ουροδόχου κύστης. Για το λόγο αυτό, μπορεί να εμφανιστεί ανεξέλεγκτη απέκκριση των ούρων, η ελαστικότητα των μυών μπορεί να αλλάξει, ο ρυθμός των μεταβολικών διεργασιών, η εργασία των νεφρών και άλλων συστημάτων.

Εκτός από την ορμονική ανισορροπία, οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν διαρροή ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

  1. Διευρυμένη μήτρα. Δεδομένου ότι αυτά τα όργανα είναι γειτονικά, η πίεση στην ουροδόχο κύστη αυξάνεται με την ανάπτυξη της μήτρας, η λειτουργική της ικανότητα μειώνεται και ο όγκος μειώνεται. Η σύνθλιψη της ουρήθρας οδηγεί επίσης σε διαρροή ούρων σε μέτριες ποσότητες.
  2. Υπερκινητικότητα της ουροδόχου κύστης που σχετίζεται με αυξημένο υγρό στο σώμα, επιταχυνόμενες μεταβολικές διεργασίες.
  3. Αδυναμία ή απώλεια ελαστικότητας των μυών, η οποία σχετίζεται με ορμονικές αλλαγές, συμπίεση της μήτρας. Με τέτοιες αλλαγές, οι μυϊκοί τόνοι αλλάζουν και ο σφιγκτήρας ή μια περίεργη βαλβίδα που ρυθμίζει την απέκκριση των ούρων ενδέχεται να μην λειτουργούν εγκαίρως.
  4. Ανακατέψτε το μωρό αργότερα. Το σοκ του προκαλεί την ανεξέλεγκτη απελευθέρωση μικρής ποσότητας ούρων.
  5. Τσιμπημένα ή κατεστραμμένα νευρικά άκρα που παρεμβαίνουν στο σήμα για έγκαιρη ούρηση, όργανο που λειτουργεί εντός φυσιολογικών ορίων.
  6. Οι ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος είναι χρόνιες ή αποκτώνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πρόκειται για μια φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, συμπεριλαμβανομένων όλων των σταδίων κυστίτιδας, λοιμώξεων των γεννητικών οδών.

Ποιες είναι οι εκδηλώσεις της νόσου?

Μια γυναίκα μπορεί να εκδηλώσει τόσο εμφανή σημάδια ακράτειας όσο και μέτρια όταν η διαρροή ούρων είναι σπάνια και σχεδόν αόρατη στο πλαίσιο της απόρριψης που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη. Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της ακράτειας περιλαμβάνουν:

  • να παροτρύνετε να χρησιμοποιείτε συχνά την τουαλέτα · είναι δύσκολο να περιορίσετε την ούρηση.
  • αίσθηση διαρροής ούρων όταν βήχετε, γελάτε ή ασκείτε ασκήσεις.
  • ανεξέλεγκτη διαρροή ούρων, συμπεριλαμβανομένης της νυχτερινής περιόδου.

Πώς να διακρίνετε τα ούρα από τη διαρροή νερού?

Οποιαδήποτε αμφίβολη ή άφθονη απόρριψη σε έγκυο γυναίκα θα πρέπει να προκαλεί κάποια ανησυχία, καθώς αυτά μπορεί να είναι σημάδια παραβίασης της ακεραιότητας του αμνιακού υγρού. Υπάρχουν πολλές διαφορές μεταξύ των ούρων και του αμνιακού υγρού.

Τα κύρια είναι η μυρωδιά και το χρώμα, τις περισσότερες φορές το νερό είναι άχρωμο, άοσμο, εκτός εάν υπάρχει παθολογία και είναι σκούρο ή πράσινο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πρέπει να καλέσετε αμέσως ασθενοφόρο. Η συνεχής διαρροή μπορεί επίσης να υποδηλώνει νερό..

Διαγνωστικά μέτρα

Εάν η ακράτεια εμφανίζεται συχνά, τα συμπτώματα είναι έντονα, τότε γίνεται ειδική διάγνωση για τη γυναίκα. Είναι ελαφρώς διαφορετικό από τον τυπικό κατάλογο μέτρων, ειδικά εάν η περίοδος κύησης είναι σύντομη. Συνήθως, ο ασθενής αναφέρεται στις ακόλουθες διαγνωστικές διαδικασίες:

  1. Δωρεά αίματος και ούρων. Αν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυτές οι εξετάσεις λαμβάνονται αρκετές φορές κατά το τρίμηνο, ο γιατρός μπορεί επιπλέον να στείλει για επιπλέον μελέτες βιολογικού υλικού.
  2. Υπερηχογράφημα πυέλου.
  3. Επιχρίσματα μικροχλωρίδας.

Με καθυστερημένη εγκυμοσύνη και σοβαρά προβλήματα ακράτειας ούρων, είναι πιθανές άλλες μελέτες υλικού. Οι χειρισμοί σχετίζονται με τον κίνδυνο για το μωρό, που χρησιμοποιείται σε εξαιρετικές περιπτώσεις. Είναι δυνατόν να μελετηθεί η δυναμική της ούρησης όταν η ουροφλομετρία πραγματοποιείται με μέτρηση της ταχύτητας και της γενικής δυναμικής της απέκκρισης των ούρων.

Μετά τον προσδιορισμό της αιτίας της ακράτειας, επιλέγεται το θεραπευτικό σχήμα ή τα μέτρα θεραπείας μιας γυναίκας για την πρόληψη και την ανάπτυξη τέτοιων προβλημάτων..

Θεραπεία περιμένοντας το μωρό

Εάν εντοπιστούν παθολογικές διεργασίες μετά τη διάγνωση, τότε επιλέγεται μια θεραπευτική αγωγή που αποσκοπεί στην εξάλειψη του προκλητικού παράγοντα. Για παράδειγμα, εάν υπάρχει λοίμωξη στο σώμα, η εξάπλωση της οποίας οδήγησε σε φλεγμονή της ουροδόχου κύστης και τις δυσλειτουργίες της, τότε επιλέγονται αντιβιοτικά.

Είναι σημαντικό να θεραπεύσετε την ασθένεια εγκαίρως, διαφορετικά οι συνέπειες δεν θα είναι μόνο για τη γυναίκα, αλλά και για το αγέννητο παιδί.

Σε περίπτωση ακράτειας που προκαλείται από τις φυσικές αλλαγές της μέλλουσας μητέρας, συνταγογραφείται κυρίως η ακόλουθη θεραπεία:

  1. Οι ασκήσεις του Kegel βοηθούν στην εκπαίδευση των μυών του περινέου. Αυτή η γυμναστική θα είναι χρήσιμη όχι μόνο για τον έλεγχο της ούρησης, αλλά και στο μέλλον για τη διαδικασία γέννησης. Η αρχή της εφαρμογής τους είναι το περιοδικό στρες, η χαλάρωση των μυών, ο κόλπος και τα ούρα.
  2. Η χρήση ενός επιδέσμου. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει τη χρήση ενός επιδέσμου στο δεύτερο τρίμηνο, μειώνοντας έτσι τη συμπίεση της ουροδόχου κύστης, θα είναι ευκολότερο να μεταφερθούν φορτία.
  3. Εντερική παρακολούθηση. Η εκκένωση πρέπει να γίνεται καθημερινά. Εάν αυτό είναι πρόβλημα, θα πρέπει να ελέγξετε το φαγητό, εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε ειδικά εργαλεία.
  4. Εκπαίδευση της ουροδόχου κύστης. Συνίσταται στον καθορισμό των διαστημάτων της μετάβασης στην τουαλέτα, για παράδειγμα, όχι κάθε 15-20 λεπτά, αλλά μόνο μετά από 40 ή μία ώρα και στο μέλλον συμμορφώνεται με αυτό το πρόγραμμα. Μερικές φορές η ακράτεια σχετίζεται με τη συναισθηματική πτυχή, όταν μια γυναίκα απλά φοβάται να μπει σε μια δυσάρεστη κατάσταση και αντασφαλίζεται με συχνές επισκέψεις στην τουαλέτα.

Η δεδομένη θεραπεία θα είναι αποτελεσματική μόνο εάν δεν υπάρχουν σοβαρές ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος. Εάν η υπερκινητικότητα των οργάνων σχετίζεται με δυσλειτουργίες ιστών, νευρογενείς ανωμαλίες, φλεγμονή, τότε η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει στοχευμένα φάρμακα.

Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες έχει ξεχωριστή κατηγορία, αλλά ακόμη και φυτικά φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή, σε συμφωνία με τον γιατρό. Ορισμένα φυτικά παρασκευάσματα έχουν ευρύ φάσμα δράσης, μπορούν να προκαλέσουν αρνητικές συνέπειες κατά τη διάρκεια της περιόδου κύησης..

Πρόληψη της παθολογίας

Είναι αδύνατο να εξαλειφθεί πλήρως η ακράτεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εάν δεν ελήφθησαν μέτρα για την πρόληψη γυναικολογικών ασθενειών και διαταραχών του ουρογεννητικού συστήματος πριν από τη σύλληψη.

Όπως δείχνει η πρακτική, οι γυναίκες που έκαναν ενεργό τρόπο ζωής, έλαβαν έγκαιρα μέτρα για την εξάλειψη των παθολογικών διεργασιών στην πυελική περιοχή, είναι λιγότερο επιρρεπείς σε προβλήματα ούρησης κατά τη μεταφορά του μωρού.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, για τη μείωση του κινδύνου συμπτωμάτων ακράτειας ή της μικρότερης εκδήλωσής τους, συνιστάται:

  1. Επιλέξτε σωστά μια δίαιτα. Καπνιστές τροφές, καφές, πολλά εσπεριδοειδή μπορεί επίσης να ερεθίσουν την ουροδόχο κύστη.
  2. Μέτρια φυσική δραστηριότητα, εάν δεν υπάρχουν ειδικές αντενδείξεις. Οργανώστε, για παράδειγμα, περιπάτους στον καθαρό αέρα, περπάτημα, ασκήσεις Kegel και άλλες δραστηριότητες που βοηθούν στη διατήρηση της ελαστικότητας των μυών.
  3. Ρύθμιση της πρόσληψης υγρών, θα πρέπει να είναι αρκετό, αλλά όχι υπερβολικό. Πρέπει να καθοδηγείται από 2-2,5 λίτρα.
  4. Φοράτε επίδεσμο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Δεν χρειάζεται να το φοράτε μόνοι σας, καθώς σε κάποια εγκυμοσύνη αυτό το προϊόν μπορεί να επηρεάσει την ελεύθερη κίνηση του μωρού, συμπεριλαμβανομένης της ανάποψης στάσης πριν τον τοκετό.

Αν και η ακράτεια ούρων είναι ένα πρόβλημα που δεν είναι βολικό να εξαπλωθεί, είναι επιτακτική ανάγκη για έναν παρατηρητή ειδικό να το αναφέρει. Αυτό θα βοηθήσει στην προσαρμογή της μεθόδου εισαγωγής της εγκυμοσύνης, ώστε να αποκλειστεί η πιθανότητα διαρροής αμνιακού υγρού, το οποίο είναι κρίσιμο για το αγέννητο παιδί.

Αιτίες της ακράτειας ούρων

Κάθε τρίτη γυναίκα εμφανίζει ακράτεια ούρων. Το άγχος προκαλεί ακούσια ούρηση σε μικρές δόσεις, η οποία εμφανίζεται κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, βήχα, φτάρνισμα. Μερικές φορές, μερικές σταγόνες απελευθερώνονται χωρίς ανάγκη μετά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης.

Γιατί το φαινόμενο είναι τόσο κοινό που προκαλεί ακράτεια ούρων σε μια έγκυο γυναίκα; Χρειάζεται να δω έναν γιατρό και να υποβληθώ σε θεραπεία?

Οι λόγοι

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εμφανίζονται αλλαγές στο σώμα της γυναίκας που επηρεάζουν το ουροποιητικό σύστημα:

  1. Υπό την επίδραση ορμονών - προγεστερόνης και οιστριόλης, οι μύες του πυελικού εδάφους χαλαρώνουν. Η θέση της ουρήθρας σε σχέση με την ουροδόχο κύστη αλλάζει. Κανονικά, η πίεση σε αυτήν είναι χαμηλότερη από την ουρήθρα. Αυτό «κλειδώνει» το υγρό σε «κλειδαριά». Όταν τα εσωτερικά όργανα μετατοπίζονται, η ισορροπία διαταράσσεται, τα ούρα έχουν λιγότερα εμπόδια για αυθόρμητη λήξη.
  2. Η ανάπτυξη της μήτρας προκαλεί πίεση στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος. Στο δεύτερο τρίμηνο, η εμβρυϊκή κύστη αυξάνεται ταχύτατα σε μέγεθος. Μια γυναίκα αισθάνεται συχνή ούρηση, μερικές φορές τελειώνει με ακράτεια.
  3. Η ανάδευση του παιδιού, οι στροφές, οι σοκ στην περιοχή της ουροδόχου κύστης αυξάνουν την ενδοκυστική πίεση. Μετά από τα χτυπήματα, πολλές γυναίκες αισθάνονται διαρροή υγρού αντίθετα με τη θέλησή τους.

Προκαλεί την εμφάνιση ακράτειας ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

  • Επαναλαμβανόμενη γέννηση μετά από ένα σύντομο διάλειμμα. Οι μύες και οι σύνδεσμοι δεν έχουν ακόμη αποκτήσει τόνο, αρχικά τεντώνονται και ανελαστικοί.
  • Οι συχνές εγκυμοσύνες συμβάλλουν στη χρόνια υπέρταση του συνδέσμου και στη μυϊκή αδυναμία.
  • Το υπερβολικό βάρος αυξάνει το φορτίο στα εσωτερικά όργανα.
  • Η δυσκοιλιότητα οδηγεί σε υπερχείλιση του παχέος εντέρου, αύξηση της πίεσης στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • Η θέση του εμβρύου, στην οποία ακουμπά στον τοίχο της ουροδόχου κύστης.

Χρειάζομαι ιατρική συμβουλή

Αντιμέτωπη με μια δυσάρεστη έκπληξη, μια έγκυος γυναίκα αμφιβάλλει αν θα ζητήσει βοήθεια από γιατρό. Μπορεί να εμφανίσει συμπτώματα ακράτειας:

  1. Αγχωτικό. Η απέκκριση των ούρων εμφανίζεται μετά από άσκηση - βήχας, φτέρνισμα, γέλιο. Μια απότομη συστολή των κοιλιακών μυών αυξάνει την πίεση στην ουροδόχο κύστη. Το υγρό λήγει σε μικρές μερίδες.
  2. Επιτακτική (επείγουσα). Η αιτία της αυθόρμητης εξώθησης των ούρων είναι η υπερδραστήρια ουροδόχος κύστη. Μια γυναίκα αισθάνεται έντονη ώθηση ότι δεν μπορεί να συγκρατήσει.
  3. Υπερχείλιση φυσαλίδων. Όταν συμπιέζεται από την αναπτυσσόμενη μήτρα, μειώνεται ο όγκος, γεμίζει γρήγορα. Η μη επίσκεψη στην τουαλέτα οδηγεί σε διαρροή ούρων.
  4. Ανακλαστική ακράτεια. Η ανεξέλεγκτη ούρηση είναι αποτέλεσμα διαταραχής των νευρικών αποκρίσεων μεταξύ του ουροποιητικού συστήματος και του εγκεφάλου.

Στο 90% των περιπτώσεων σε έγκυες γυναίκες, εμφανίζονται οι δύο πρώτοι τύποι παραβίασης.

Σπουδαίος. Μια μικρή ποσότητα ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θεωρείται φυσιολογικό φυσιολογικό φαινόμενο. Συνήθως περνά μετά τον τοκετό. Με έντονο βαθμό διαταραχής της ούρησης, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν θεράποντα γυναικολόγο.

Διαγνωστικά

Η ακράτεια ούρων μπορεί να προκληθεί από παθογόνα μικρόβια και μύκητες. Επομένως, μια έγκυος γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε εξέταση, η οποία περιλαμβάνει:

  • εξέταση γυναικολόγου σε καρέκλα - ο γιατρός καθορίζει εάν υπάρχει πρόπτωση των τοιχωμάτων του κόλπου και της μήτρας, ποια είναι η κατάσταση των βλεννογόνων, του ουροποιητικού συστήματος.
  • εξετάσεις ούρων - γενική κλινική και βακτηριακή καλλιέργεια.
  • Υπερηχογράφημα των ουροφόρων οργάνων
  • ουροδυναμικές μέθοδοι.

Μια έγκυος γυναίκα προσφέρεται να κρατά ένα ημερολόγιο με παρατηρήσεις σχετικά με την ποσότητα, τη συχνότητα και τον όγκο της ούρησης.

Πώς να αντιμετωπίσετε την ακράτεια της εγκυμοσύνης

Η φαρμακευτική διόρθωση για έγκυες γυναίκες δεν εμφανίζεται, διότι μπορεί να επηρεάσει το έμβρυο. Για τη μείωση των συμπτωμάτων, οι γιατροί συστήνουν:

  1. Φορέστε έναν προγεννητικό επίδεσμο. Διανέμει ομοιόμορφα το φορτίο από τη διευρυμένη κοιλιά, μειώνει την επίδραση της μήτρας στην ουροδόχο κύστη. Ως προφύλαξη της ακράτειας ούρων, μπορεί να φορεθεί κατά τη διάρκεια της καθυστερημένης εγκυμοσύνης.
  2. Συχνή χρήση της τουαλέτας και η σωστή θέση κατά την ούρηση. Πρέπει να τεντώσετε ελαφρώς, κλίνοντας προς τα εμπρός για να ανοίξετε καλύτερα το ουροποιητικό σύστημα.
  3. Περιορισμός υγρού σε ενάμισι λίτρα την ημέρα. Η περίσσεια οδηγεί σε αυξημένο άγχος στο σύστημα απέκκρισης, οπότε πρέπει να ακολουθήσετε το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ.
  4. Ασκήσεις Kegel. Οι ρυθμικές συστολές των μυών του κόλπου τους ενισχύουν, ενισχύουν το υποστηρικτικό αποτέλεσμα. Μπορείτε να συμμετάσχετε σε οποιοδήποτε μέρος και θέση.
  5. Μέσα παραδοσιακής ιατρικής. Επηρεάζουν απαλά το ουροποιητικό σύστημα, μειώνουν την ακράτεια ούρων. Αυτά είναι αφέψημα φασκόμηλου, σπόρων άνηθου, lingonberries με λουλούδια και φύλλα. Εφαρμόστε μόνο μετά από διαβούλευση με γιατρό και χωρίς αλλεργίες..

Συνιστάται να μειώσετε τη σωματική δραστηριότητα, να ακολουθήσετε μια υγιεινή διατροφή, να φοράτε βαμβακερά εσώρουχα, να χρησιμοποιείτε ουρολογικά μαξιλάρια.

Πρόληψη

Η προετοιμασία για εγκυμοσύνη, συμπεριλαμβανομένου του αθλητισμού και της υγιεινής διατροφής, είναι η καλύτερη πρόληψη επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένης της ακράτειας ούρων.

Σπουδαίος. Οι γιατροί θεωρούν ότι τα 2,5-3 χρόνια είναι το καλύτερο διάλειμμα μεταξύ φυσικών γεννήσεων. Με καισαρική τομή, αυτή η περίοδος είναι μεγαλύτερη - 4-5 χρόνια.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το σώμα της γυναίκας αποκαθίσταται, η μετεγχειρητική ουλή στη μήτρα αποκτά επαρκή δύναμη και ελαστικότητα. Οι σύνδεσμοι και οι μύες της λεκάνης θα μπορούν να υποστηρίζουν καλά τα εσωτερικά όργανα κατά τη διάρκεια της επόμενης εγκυμοσύνης.

Η πρόληψη της ακράτειας ούρων σε μια έγκυο γυναίκα θα βοηθήσει:

  • συμμόρφωση με το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ ·
  • φορώντας επίδεσμο.
  • Προπόνηση μυών Kegel
  • άρνηση διουρητικών προϊόντων, ποτών και φαρμάκων ·
  • έγκαιρη θεραπεία των ουρογεννητικών λοιμώξεων ·
  • λογική σωματική δραστηριότητα
  • πρόληψη της δυσκοιλιότητας
  • τακτική χρήση της τουαλέτας, χωρίς να αγνοούμε την επιθυμία.

Η προσεκτική στάση απέναντι στο σώμα σας θα σας βοηθήσει να αποφύγετε ένα δυσάρεστο φαινόμενο..

Πώς να μην συγχέεται με διαρροή αμνιακού υγρού

Η απελευθέρωση αμνιακού υγρού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι παθολογία. Η ρήξη των μεμβρανών είναι επικίνδυνη για την υγεία και μερικές φορές - για τη ζωή ενός αγέννητου παιδιού.

Το αμνιακό υγρό διαφέρει από τα ούρα:

  1. Με χρώμα. Είναι διαφανή, άχρωμα. Ροζ, πράσινο, καφέ ή μαύρο υγρό υποδεικνύει σοβαρές ανωμαλίες στη διαδικασία της εμβρυϊκής ανάπτυξης.
  2. Η μυρωδιά. Το νερό, σύμφωνα με τους μαιευτήρες, μυρίζει σαν το μητρικό γάλα. Προφανώς, λοιπόν, το νεογέννητο σπρώχνει αμέσως στο στήθος της μητέρας, το οποίο έχει ένα οικείο άρωμα.

Η ροή του αμνιακού υγρού παρατηρείται με αλλαγή στη θέση του σώματος, τη σωματική δραστηριότητα.

Μπορεί να προκληθεί βλάβη στην κύστη του εμβρύου ως αποτέλεσμα:

  • πτώσεις, τραυματισμοί
  • μεταδοτικές ασθένειες;
  • επεμβατική διάγνωση
  • ιστική-τραχηλική ανεπάρκεια;
  • τραχύ σεξ?
  • όγκοι των γεννητικών οργάνων
  • πολλαπλή εγκυμοσύνη
  • χαμηλό ή υψηλό νερό?
  • παρουσίαση του εμβρύου.

Τα φαρμακεία προσφέρουν εργαλεία για τον έλεγχο των εκκρίσεων στο σπίτι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν η διαρροή συνοδεύεται από συμπτώματα:

  1. πυρετός;
  2. έμετος, ναυτία
  3. ρίγη, πόνος στα οστά
  4. ασυνήθιστη απόρριψη.

Σπουδαίος. Η ακράτεια ούρων σε κύηση 38 εβδομάδων μπορεί να είναι η αρχή του τοκετού και η απέκκριση με αμνιακό υγρό όταν ρήξη της κύστης του εμβρύου. Σε αυτήν την περίπτωση, ήρθε η ώρα να συσκευάζετε πράγματα και να πάτε στο νοσοκομείο.

Ακράτεια ούρων

Το σώμα αποκαθίσταται μετά τον τοκετό, τα όργανα και τα συστήματα υφίστανται αντίστροφες αλλαγές. Η ακούσια ούρηση θα πρέπει να εξαφανιστεί από τη ζωή της γυναίκας εντός 5-7 μηνών.

Η παραβίαση του ελέγχου της κατακράτησης ούρων μετά τον τοκετό είναι παθολογία, απαιτεί θεραπεία από ειδικούς - γυναικολόγο και ουρολόγο.

Σε περίπτωση μειωμένης λειτουργίας των μυών και της σχετικής θέσης των πυελικών οργάνων, εμφανίζονται αλλαγές που προκαλούν ακράτεια ούρων μετά την εγκυμοσύνη. Αυτό διευκολύνεται από:

  • άδεια από ένα μεγάλο παιδί?
  • τη χρήση μαιευτικής λαβίδας ·
  • τραύμα γέννησης
  • πολλαπλή εγκυμοσύνη
  • πολυυδραμνιος.

Μετά από καισαρική χειρουργική επέμβαση, είναι πιθανή βλάβη στα νευρικά άκρα. Μια γυναίκα δεν αισθάνεται την επιθυμία ούρησης ή το ρευστό ρέει αυθαίρετα με ένταση των κοιλιακών μυών.

Η ακράτεια ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι τόσο ο κανόνας όσο και η παθολογία. Μικρές απορρίψεις που δεν ενοχλούν μια γυναίκα δεν είναι αποκλίσεις και θα περάσουν μετά τον τοκετό.

Με συχνή και άφθονη λήξη, πρέπει να δείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε εξέταση. Δεν περιλαμβάνονται λοιμώξεις, βλάβες στην κύστη του εμβρύου.

Διαρροή ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η πιο υπέροχη περίοδος στη ζωή μιας γυναίκας είναι η εγκυμοσύνη, ο χρόνος αναμονής για μια συνάντηση με το μωρό της. Κατά τη διάρκεια της γέννησης ενός παιδιού, η μέλλουσα μητέρα, εκτός από χαρούμενα συναισθήματα, βιώνει όλα τα συμπτώματα της τοξίκωσης: ναυτία, ζάλη και έλλειψη όρεξης. Επίσης, η ακράτεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία εμφανίζεται συχνά ήδη στο πρώτο τρίμηνο, προκαλεί μεγάλη ενόχληση. Αυτή η κατάσταση παρατηρείται σε πολλές γυναίκες και συνήθως δεν θεωρείται παθολογία, αλλά υπάρχουν εξαιρέσεις. Επομένως, με διαρροή ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως τον γυναικολόγο σας.

Τύποι ακράτειας

Μερικές φορές η ακράτεια και η διαρροή αντιμετωπίζονται με τον ίδιο τρόπο, πράγμα που συνεπάγεται ακούσια ούρηση. Αλλά αυτές είναι εντελώς διαφορετικές διαταραχές των ούρων:

  • Ακράτεια - η κατανομή αυθαίρετου όγκου ούρων χωρίς την ανάγκη ούρησης.
  • Διαρροή - η κατανομή μερικών σταγόνων ούρων λίγο μετά την ούρηση.

Και οι δύο διαδικασίες περιπλέκουν σημαντικά τη ζωή μιας εγκύου γυναίκας και περιορίζουν ακόμη και τους μεγάλους περιπάτους: για μια άνετη νοητική κατάσταση, η καμπίνα τουαλέτας πρέπει πάντα να βρίσκεται κοντά. Η ακράτεια ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αναγκάζει τα κορίτσια να χρησιμοποιούν ουρολογικά μαξιλάρια και συχνά αλλάζουν εσώρουχα, γεγονός που προκαλεί επίσης ταλαιπωρία. Για να μειώσετε τη συχνότητα ανεπιθύμητης ούρησης και διαρροής, θα πρέπει να προσδιορίσετε τον τύπο του δυσάρεστου φαινομένου:

  • Ακράτεια στρες. Εμφανίζεται με ελαφρά αύξηση της πίεσης στην περιτοναϊκή κοιλότητα. Μικρή σωματική άσκηση προκαλεί ένταση του πρόσθιου τοιχώματος του περιτοναίου, προκαλώντας ακούσια ούρηση. Η ακράτεια μπορεί να συμβεί κατά το φτέρνισμα, το γέλιο ή το βήχα βίαια, και μερικές φορές με απότομες αλλαγές στη θερμοκρασία. Για παράδειγμα, όταν μια έγκυος γυναίκα φεύγει από το σπίτι στην κρύα εποχή.
  • Επείγουσα ακράτεια. Η ευθύνη για αυτήν την κατάσταση είναι η υπερκινητικότητα της ουροδόχου κύστης διαφόρων αιτιολογιών. Μια έγκυος γυναίκα μπορεί να έχει έντονη ώθηση να ουρήσει όταν υπάρχει ένας ήχος στάξιμου νερού από μια βρύση ή ένας ήχος βροχής σε ένα παράθυρο. Μερικές φορές οι ειδικοί αναφέρονται σε αυτόν τον τύπο ενούρησης - ύπνου. Το Enuresis συνήθως διαγιγνώσκεται στην παιδική ηλικία, αλλά βρίσκεται επίσης σε ορισμένους ενήλικες..
  • Διαρροή. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται μια μικρή διαρροή όταν ο όγκος των ούρων που εκκρίνονται δεν υπερβαίνει μερικές σταγόνες. Με αυξημένο τόνο της ουροδόχου κύστης, η διαρροή γίνεται χρόνια με διαχωρισμό μεγάλων όγκων ούρων.

Οι γιατροί διακρίνουν επίσης το σύνδρομο υπερχείλισης της ουροδόχου κύστης. Όταν επισκέπτεστε την τουαλέτα, μια έγκυος γυναίκα δεν μπορεί να αδειάσει εντελώς την κύστη της. Και μετά από λίγο, τα ούρα κατανέμονται σε μικρές δόσεις.

Αιτίες ακράτειας και διαρροής ούρων σε έγκυες γυναίκες

Πολλές γυναίκες αρχίζουν να αισθάνονται ακράτεια ούρων κατά το πρώτο τρίμηνο της γέννησης ενός παιδιού. Και εάν η εγκυμοσύνη δεν είναι η πρώτη, μπορεί να χρησιμεύσει ως σημάδι της σύλληψης του μωρού. Στα αρχικά στάδια, η ακούσια ούρηση συμβαίνει λόγω ενός μεταβαλλόμενου ορμονικού υποβάθρου. Οι ωοθήκες παράγουν αυξημένη ποσότητα προγεστερόνης, η οποία είναι υπεύθυνη για την ελαστικότητα των μυών της λεκάνης. Οι μύες αρχίζουν να τεντώνουν, ο τόνος της ουροδόχου κύστης αυξάνεται.

Στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο, τα ούρα μπορεί να διαρρεύσουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για διάφορους λόγους:

  • Καθώς το παιδί μεγαλώνει, αυξάνεται το μέγεθος της μήτρας. Αρχίζει να πιέζει γειτονικά όργανα, συμπεριλαμβανομένης της ουροδόχου κύστης. Αυτό περιορίζει τη λειτουργική του δραστηριότητα, συρρικνώνεται σε όγκο και τα ούρα δεν ρέουν εντελώς κατά την ούρηση.
  • Μια συνεχώς αναπτυσσόμενη μήτρα πιέζει την ουρήθρα, προκαλώντας συχνή απόρριψη μικρών μερίδων ούρων. Σε συνδυασμό με αυξημένο τόνο της ουροδόχου κύστης, η ούρηση αρχίζει να είναι αυθαίρετη.
  • Υπό την επίδραση των ορμονών, ο όγκος του υγρού στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας αυξάνεται και τα νεφρά δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν στην εκκριτική τους λειτουργία.
  • Στο τρίτο τρίμηνο, το παιδί είναι πλήρως σχηματισμένο και αρχίζει να κινείται ενεργά. Εάν κατά τη διάρκεια της κίνησης το μωρό χτυπήσει με το χέρι ή το πόδι στην ουροδόχο κύστη, τότε η γυναίκα έχει ακούσια ούρηση ή ελαφρά διαρροή ούρων.

Εκτός από τις φυσιολογικές αιτίες της ακράτειας, υπάρχουν ασθένειες που την προκαλούν. Νιώθοντας την ακούσια απόρριψη ούρων, μια γυναίκα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό για να αποκλείσει:

  • Σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες (σύφιλη, γονόρροια).
  • Επιδείξεις χρόνιων παθήσεων, ακόμη και αν είχαν αντιμετωπιστεί πριν από τη σύλληψη (χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, πυελονεφρίτιδα).
  • Ο σχηματισμός εστιών φλεγμονής στο ουροποιητικό σύστημα που προκαλούνται από παθογόνους μικροοργανισμούς (κυστίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της αιμορραγικής).

Τα ούρα σε έγκυες γυναίκες μπορεί να ξεχωρίσουν ακούσια και να διαρρεύσουν λόγω της ανώμαλης δομής των πυελικών οργάνων (κινητή κύστη). Οι δευτερογενείς αιτίες της ακράτειας ούρων περιλαμβάνουν:

  • Η θέση του παιδιού στην κοιλότητα της μήτρας στα μεταγενέστερα στάδια.
  • Μεγέθη μωρού.
  • Η φυσική κατάσταση μιας εγκύου γυναίκας.
  • Γρήγορη εγκυμοσύνη μετά την προηγούμενη γέννηση.
  • Δεύτερη και επόμενη εγκυμοσύνη.

Ακράτεια μετά τον τοκετό

Καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα της γυναίκας είναι προετοιμασμένο για την επερχόμενη γέννηση του μωρού. Το κανάλι γέννησης σχηματίζεται, το φορτίο στα πυελικά όργανα αυξάνεται. Η διέλευση του παιδιού μέσω του καναλιού γέννησης προκαλεί παραβίαση της ανατομικής σχέσης μεταξύ των μυών της λεκάνης και της ουροδόχου κύστης, και μερικές φορές της ουρήθρας. Τη στιγμή της γέννησης του μωρού:

  • Διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στα πυελικά όργανα.
  • Οι μύες που είναι υπεύθυνοι για την ούρηση συμπιέζονται.
  • Η ικανότητα των παλμών που αναγεννάται από την ουροδόχο κύστη να περάσει στο κεντρικό νευρικό σύστημα μειώνεται.

Μετά την εγκυμοσύνη, διακρίνεται η ακράτεια ούρων ή η διαρροή σε γυναίκες που είχαν δύσκολη γέννηση. Ένας μεγάλος αριθμός κενών και ραμμάτων εξαρτάται άμεσα από τη διάρκεια της ακούσιας ούρησης.

Γιατί να πάτε στο γιατρό

Για τη δική σας ηρεμία για την υγεία του αγέννητου παιδιού. Εννέα μήνες γέννησης ενός παιδιού είναι πολύς χρόνος, υπάρχει πιθανότητα ασθένειας. Όταν επισκέπτεστε έναν γυναικολόγο, ο ασθενής θα εξεταστεί.

Ο γιατρός θα αξιολογήσει τη γενική υγεία του κοριτσιού και θα πραγματοποιήσει γυναικολογική εξέταση. Σύμφωνα με την κατάσταση των βλεννογόνων του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας, είναι δυνατόν να κριθεί προκαταρκτικά η παρουσία σημείων παθολογιών..

Εάν είναι απαραίτητο, μια γυναίκα θα πρέπει να περάσει δείγματα ούρων και αίματος στο εργαστήριο.

Η αυξημένη περιεκτικότητα λευκών αιμοσφαιρίων και προϊόντων αποσύνθεσης πρωτεϊνών υποδηλώνει έμμεσα ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος. Εάν ο γιατρός υποψιάζεται μολυσματική φλεγμονή, ένα δείγμα θα εμβολιαστεί για την αναγνώριση παθογόνων παθογόνων. Μερικές φορές οι έγκυες γυναίκες ξοδεύουν:

  • Υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων χωρίς τη χρήση μέσου αντίθεσης.
  • MRI σε 2 ή 3 τρίμηνα της εγκυμοσύνης.
  • Υπολογιστική τομογραφία του ουροποιητικού συστήματος.

Απαιτείται διεξοδική εξέταση της ακράτειας ή διαρροής ούρων για τη διαφοροποίηση της φυσικής κατάστασης του σώματος μιας εγκύου γυναίκας από την υποτροπή μιας χρόνιας νόσου.

Σε περίπτωση ακράτειας και διαρροής ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?

Εάν βρεθούν επιβλαβείς ιοί ή βακτήρια σε δείγματα ούρων, η γυναίκα θα αντιμετωπιστεί με φειδώ με αντιμικροβιακά. Τα αντιβιοτικά αντενδείκνυνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά σωστά επιλεγμένες δόσεις των φαρμάκων δεν είναι σε θέση να βλάψουν το μωρό και τη μέλλουσα μητέρα. Εάν η υγεία μιας γυναίκας εξασθενεί από ένα συνεχώς αυξανόμενο φορτίο, ο γιατρός θα επιλέξει ένα ειδικό σύμπλεγμα βιταμινών για έγκυες γυναίκες.

Η φυσική ακράτεια δεν απαιτεί φαρμακευτική αγωγή. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να διορθώσετε την ακούσια ούρηση με τους ακόλουθους τρόπους:

  • Φοράτε ειδικά εσώρουχα και υποστηρικτικό επίδεσμο. Ο επίδεσμος θα σας βοηθήσει να αποφύγετε ραγάδες στο δέρμα και να πιέσετε την ουροδόχο κύστη.
  • Περιορίστε την ποσότητα υγρού δεν πρέπει, αλλά πριν πάτε για ύπνο, είναι καλύτερα να πίνετε λίγο νερό. Μπορείτε να το αντικαταστήσετε με ένα ποτήρι κεφίρ ή ένα ζουμερό μήλο.
  • Μια έγκυος γυναίκα πρέπει να περπατάει πιο συχνά σε εξωτερικούς χώρους.
  • Προσπαθήστε να αποφύγετε τα διψασμένα καπνιστά ή λιπαρά τρόφιμα..

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη διαρροή ούρων μπορείτε να βρείτε εδώ..

Στα τέλη της εγκυμοσύνης, με ακράτεια, θα πρέπει σίγουρα να επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο - θα καθορίσει τι προκάλεσε διαρροή: σταγόνες ούρων ή αμνιακό υγρό. Η συναισθηματική και ψυχολογική κατάσταση μιας γυναίκας είναι πολύ σημαντική κατά τη γέννηση ενός μωρού. Επομένως, για να μην ανησυχείτε μάταια, πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό και να του κάνετε ερωτήσεις.

Ακράτεια εγκυμοσύνης: Αντιμετώπιση του ευαίσθητου προβλήματος

Η εγκυμοσύνη είναι μια υπέροχη στιγμή που θέλετε να απολαμβάνετε κάθε μέρα, περιμένοντας ένα μωρό. Αλλά μερικές φορές τα χαρακτηριστικά αυτής της περιόδου δεν σας επιτρέπουν να αισθάνεστε πλήρως άνετα, για παράδειγμα, όταν εμφανίζεται ακράτεια ούρων. Το πρόβλημα είναι ευαίσθητο, αλλά κατανοητό από την άποψη της φυσιολογίας και επιλύεται με τις μεθόδους της σύγχρονης ιατρικής.

Τι είναι η έγκυος ακράτεια ούρων

Η ακράτεια ούρων σε έγκυες γυναίκες είναι η ακούσια απόρριψη με αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης, που σχετίζεται με αύξηση της μήτρας. Αυτά τα συμπτώματα είναι πιο έντονα στην αρχή της εγκυμοσύνης και σχετίζονται με μια αλλαγή στα ορμονικά επίπεδα. Σε μεταγενέστερα στάδια, η πίεση της μήτρας είναι πιο σημαντική.

Καθώς το παιδί μεγαλώνει, η κύστη βιώνει όλο και περισσότερη πίεση από τη μήτρα

Λόγοι και παράγοντες ανάπτυξης

Οι αιτίες της ακράτειας ούρων εξηγούνται από φυσιολογικές αλλαγές στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας:

  • Αυξημένη πίεση στην ουροδόχο κύστη, την οποία ασκεί η μήτρα, αυξήθηκε σε μέγεθος.
  • Μια αλλαγή στο ορμονικό υπόβαθρο. Στην αρχή της εγκυμοσύνης, για την επιτυχή επίδραση του εμβρύου, η παραγωγή προγεστερόνης αυξάνεται. Μία από τις ιδιότητές του είναι η χαλάρωση του μυϊκού ιστού, συμπεριλαμβανομένων των μυών της ουροδόχου κύστης..
  • Αύξηση της κινητικής δραστηριότητας του εμβρύου καθώς μεγαλώνει. Στη μήτρα, το αγέννητο παιδί κάνει πολλές ακούσιες κινήσεις και αλλάζει τη θέση του σώματος, συνθλίβοντας έτσι την κύστη.
  • Παθολογική αύξηση βάρους, λόγω της οποίας αυξήθηκε η κοιλιακή πίεση.
  • Αύξηση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος, η οποία οδηγεί σε αύξηση της διούρησης (ημερήσιος όγκος ούρων). Οι χαλαροί μύες της ουροδόχου κύστης δεν μπορούν να συγκρατήσουν αυξημένο όγκο ούρων.

Οι προκλητικοί παράγοντες είναι:

  • Η έναρξη της εγκυμοσύνης είναι το ένα μετά το άλλο. Με ένα μικρό κενό μεταξύ τους, οι μύες του πυελικού εδάφους δεν έχουν χρόνο να ανακάμψουν. Επομένως, αυξάνεται ο κίνδυνος ακράτειας ούρων.
  • Πολλαπλή εγκυμοσύνη.
  • Ανεπαρκής φυσική κατάσταση και συνταγματικά χαρακτηριστικά. Οι υπέρβαρες και σωματικά απροετοίμαστες γυναίκες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης ακράτειας.
  • Χρόνιες παθήσεις των πυελικών οργάνων.
  • Αυξημένο βάρος και κινητική δραστηριότητα του εμβρύου. Όσο μεγαλύτερη είναι η μάζα του εμβρύου, τόσο μεγαλύτερο είναι το μέγεθος της μήτρας και τόσο ισχυρότερη συμπιέζει την κύστη.

Διαγνωστικά και διαφορικά διαγνωστικά

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα ακράτειας ούρων, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας που είναι έγκυος. Με το πρόσχημα της φυσιολογικής ακράτειας ούρων, μπορεί να κρύβονται φλεγμονώδεις ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος. Για τη διάγνωση, απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις:

  • εξέταση γυναικολόγου με επίχρισμα.
  • γενική ανάλυση ούρων
  • καλλιέργεια ούρων στη μικροχλωρίδα.
  • Υπερηχογράφημα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης
  • διαβούλευση με ουρολόγο
  • ημερολόγιο ούρησης - σε αυθαίρετη μορφή, μια γυναίκα καταγράφει πόσο και πότε το υγρό ήταν μεθυσμένο, απελευθερώθηκε με ούρα, χάθηκε κατά την ακράτεια, η μέθοδος επιτρέπει την εκτίμηση του βαθμού παθολογίας.

Το ημερολόγιο ούρησης είναι ένας τρόπος να μελετήσετε τα συμπτώματα των διαταραχών ούρησης, που σας επιτρέπουν να κατανοήσετε καλύτερα τη φύση τους και να αξιολογήσετε τις αλλαγές με την πάροδο του χρόνου.

Απαιτείται διαφοροποίηση της φυσιολογικής ακράτειας ούρων από ασθένειες:

    Η κυστίτιδα είναι μια φλεγμονή της ουροδόχου κύστης. Εκτός από την ακράτεια ούρων, συνοδεύεται από πόνο κατά την ούρηση και κοιλιακό άλγος. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, μερικές φορές πραγματοποιείται κυστεοσκόπηση..

Κυστίτιδα - φλεγμονή του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης, συμπτωματικά εκδηλώνεται σε αυξημένη ούρηση, ψευδή ώθηση, επεισόδια ακράτειας, καθώς και πόνο

Θεραπεία εγκύου ακράτειας

Η θεραπεία της ακράτειας ούρων είναι πάντα περίπλοκη, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν γίνονται εξαιρέσεις. Αλλά ο γιατρός επιλέγει μεθόδους λαμβάνοντας υπόψη τη θέση της γυναίκας και έτσι ώστε να μην βλάψει την υγεία και την ανάπτυξη του εμβρύου.

Κατά κανόνα, δεν πραγματοποιείται χειρουργική θεραπεία κατά την περίοδο της κύησης, καθώς υπάρχει κίνδυνος απειλής τερματισμού της εγκυμοσύνης και αρνητικής επίδρασης στο έμβρυο.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η φαρμακευτική αγωγή για ακράτεια ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι όσο το δυνατόν πιο ήπια. Ο γιατρός επιλέγει τέτοια φάρμακα που επιτρέπεται να ληφθούν κατά την περίοδο της γέννησης του παιδιού ή εκείνα τα φάρμακα των οποίων το όφελος από τη χρήση καλύπτει τον κίνδυνο αρνητικών επιπτώσεων στο έμβρυο:

    Εάν εντοπιστεί βακτηριακή λοίμωξη, συνταγογραφούνται αντιμικροβιακά λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία της μικροχλωρίδας. Τα αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να λαμβάνονται σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις και αποκλειστικά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Η χρήση πενικιλλίνων (για παράδειγμα, Amoxiclav) είναι αποδεκτή. Ένα από τα σύγχρονα φάρμακα που μπορούν να συνταγογραφηθούν σε έγκυες γυναίκες, εάν η κατάστασή τους απαιτεί λήψη αντιβιοτικών, είναι το Monural. Το αδιαμφισβήτητο πλεονέκτημά του είναι μία χρήση.

Το Monural μπορεί να συνταγογραφηθεί σε έγκυες γυναίκες με βακτηριακές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος

Το Kanefron μπορεί να ληφθεί οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Διατροφή

Μερικές φορές η κατάσταση μπορεί να διορθωθεί με τη βοήθεια μιας διατροφής και την οργάνωση της σωστής διατροφής:

  • Τα προϊόντα μαγειρεύονται, κατά προτίμηση μαγειρεύονται ή ψήνονται.
  • Καταναλώστε τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες για να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα.
  • Παρακολουθήστε αυστηρά την ποσότητα των φαγητών που καταναλώνονται και τις θερμίδες, ώστε να μην αυξηθεί το βάρος. Σε αυτήν την περίπτωση, το ζήτημα της διατροφής πρέπει να συζητηθεί με τον γιατρό που οδηγεί την εγκυμοσύνη, έτσι ώστε οι παράλογοι περιορισμοί των τροφίμων να μην βλάψουν την ανάπτυξη του παιδιού.
  • Περιορίστε την πρόσληψη υγρών σε 1,5 λίτρα την ημέρα.
  • Εξαιρέστε προϊόντα που προκαλούν ερεθισμό στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης:
    • Φαγητό με υψηλή περιεκτικότητα σε καρυκεύματα
    • όξινα τρόφιμα (λεμόνι, ντομάτα)
    • ποτά που περιέχουν καφεΐνη (ισχυρό τσάι, καφές)
    • σοκολάτα;
    • ανθρακούχα ποτά.

Με την ακράτεια ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η πιο αποτελεσματική άσκηση είναι η ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους. Θα βοηθήσουν στη μείωση των εκδηλώσεων της ακράτειας ούρων και θα είναι επίσης χρήσιμα κατά τη διάρκεια του τοκετού, καθώς θα μειώσουν τον κίνδυνο ρήξεων του περινέου. Πριν ξεκινήσετε την άσκηση, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για πιθανές αντενδείξεις.

Ακολουθούν μερικές απλές αλλά αποτελεσματικές ασκήσεις:

  • Χαλαρώστε, τότε φανταστείτε ότι πρέπει να σταματήσετε την ούρηση και να παραμείνετε σε αυτήν τη θέση για λίγα δευτερόλεπτα. Εκτελέστε έως και 10 φορές με διάλειμμα 10 δευτερολέπτων. Η άσκηση μπορεί να γίνει ενώ ξαπλώνετε στην πλάτη και κάθεστε.
  • Κρατήστε την μπάλα του τένις ανάμεσα στα πόδια στους γοφούς και περπατήστε για 10 λεπτά.
  • Ξαπλώστε ανάσκελα, λυγίζοντας τα γόνατά σας, τα χέρια κατά μήκος του σώματος. Σηκώστε τη λεκάνη ενώ τεντώνετε τους μύες του περινέου.

Η άσκηση «Αύξηση της λεκάνης» είναι χρήσιμη για την ακράτεια και για την επερχόμενη γέννηση

Βίντεο: Ασκήσεις Kegel για έγκυες γυναίκες

Λαϊκές θεραπείες

Εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας της ακράτειας ούρων χρησιμοποιούνται σε έγκυες γυναίκες μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού. Εφαρμόστε φυτικά παρασκευάσματα με αντιφλεγμονώδη και αντιμικροβιακά αποτελέσματα:

    Φύλλο Lingonberry. Έχει μια ελαφριά διουρητική, αντιφλεγμονώδη και αντιμικροβιακή δράση. 2 κουταλιές της σούπας χύνονται σε ένα ποτήρι νερό και εγχύονται σε υδατόλουτρο για 30 λεπτά. Πάρτε ¼ φλιτζάνι 3 φορές την ημέρα.

Τόσο τα φύλλα cowberry όσο και τα φρούτα χρησιμοποιούνται στη θεραπεία ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος και στην ακράτεια ούρων

Υγιεινή

Σε περίπτωση ακράτειας ούρων, η προσωπική υγιεινή έχει ιδιαίτερη σημασία. Ίχνη ούρων στο δέρμα και τα εσώρουχα δημιουργούν ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη βακτηριακής χλωρίδας, η οποία μπορεί να περιπλεχθεί από μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος. Επομένως, γνωρίζοντας το πρόβλημα της ακράτειας, μια γυναίκα πρέπει να ακολουθήσει αυτές τις συστάσεις:

  • Φορέστε εσώρουχα από φυσικό ύφασμα. Συνιστάται η χρήση μοντέλων ειδικά προσαρμοσμένων για εγκύους.
  • Αλλάξτε τα εσώρουχα όσο το δυνατόν συχνότερα για να αποτρέψετε τη φλεγμονή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
  • Χρησιμοποιήστε σερβιέτες μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο και αλλάξτε τα κάθε 3-4 ώρες.
  • Μετά από κάθε ταξίδι στην τουαλέτα, πλύνετε με καθαρό νερό με ελάχιστη χρήση απορρυπαντικών.
  • Αδειάζετε την κύστη τακτικά χωρίς να περιμένετε να τεντωθεί.
  • Φορέστε έναν ειδικό επίδεσμο μητρότητας για να μειώσετε την πίεση της ουροδόχου κύστης.

Η χρήση ειδικού στηρίγματος μητρότητας μειώνει την πίεση στην ουροδόχο κύστη και μειώνει ή εξαλείφει επεισόδια ακράτειας ούρων

Βίντεο: υγιεινή ακράτειας ούρων

Στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης, έπρεπε να αντιμετωπίσω το πρόβλημα της ακράτειας ούρων. Αυτό συνέβη συνήθως κατά το φτέρνισμα. Είναι αλήθεια ότι ο όγκος των χυμένων ούρων ήταν ελάχιστος: με μόνο μισό κουταλάκι του γλυκού. Αλλά εξακολουθούσα να ανησυχώ πολύ, κυρίως φοβάμαι ότι η διαρροή αμνιακού υγρού εκδηλώνεται τόσο. Αγόρασα ακόμη και ένα ειδικό τεστ στο φαρμακείο για να ανιχνεύσω διαρροή νερού. Αλλά μετά το ραντεβού του γυναικολόγου, οι αμφιβολίες μου διαλύθηκαν. Δεδομένου ότι ο όγκος των ούρων κατά τη διάρκεια της ακράτειας ήταν ελάχιστος και τα ίδια τα επεισόδια ήταν σπάνια, ο γιατρός συμβούλεψε να μετακινηθεί φορώντας έναν επίδεσμο. Πήρα τη συμβουλή του και αυτό το πρόβλημα δεν με ενοχλούσε πια.

Πρόγνωση της θεραπείας και πιθανές επιπλοκές

Κατά κανόνα, τα μέτρα που αποσκοπούν στην εξάλειψη της ακράτειας ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης φέρνουν ένα καλό αποτέλεσμα και με τη γέννηση ενός παιδιού όλα τα προβλήματα εξαφανίζονται. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι πιθανές επιπλοκές:

  • Εάν δεν τηρείται προσωπική υγιεινή, μπορεί να αναπτυχθεί δερματίτιδα στο περίνεο..
  • Η υπερβολική χρήση σερβιετών και η έγκαιρη αντικατάστασή τους μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση στην ουροδόχο κύστη και στα νεφρά με την ανάπτυξη κυστίτιδας και πυελονεφρίτιδας. Και η συχνή χρήση πηκτωμάτων για οικεία υγιεινή βοηθά στην πλύση της φυσικής μικροχλωρίδας του κόλπου και στη μείωση της λειτουργίας φραγμού του σώματος.
  • Στις παθολογικές γεννήσεις, όταν οι κολπικοί μύες είναι υπερβολικοί, το πρόβλημα της ακράτειας των ούρων μπορεί να επιδεινωθεί, κάτι που απαιτεί χειρουργική διόρθωση..
  • Κατάθλιψη λόγω συνεχούς δυσφορίας και αίσθησης μυρωδιάς.

Πρόληψη της ακράτειας ούρων

Για να αποφύγετε επεισόδια ακράτειας ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει:

  • ακολουθήστε μια δίαιτα
  • έλεγχος αύξησης βάρους
  • ασκήστε λογική σωματική δραστηριότητα.
  • σε μεταγενέστερες περιόδους, φορέστε έναν ειδικό επίδεσμο για έγκυες γυναίκες.

Δεν υπάρχει τίποτα επαίσχυντο για την ακράτεια ούρων, ειδικά σε έγκυες γυναίκες. Για να μην επισκιάζονται οι χαρές της μελλοντικής μητρότητας από δυσάρεστες στιγμές, αναφέρετε εγκαίρως όλα τα άβολα παράπονα στο γιατρό σας. Κατά κανόνα, η ακράτεια ούρων κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ελέγχεται καλά ακόμη και χωρίς φαρμακευτική αγωγή.

Ακράτεια εγκυμοσύνης

Η ακράτεια ούρων διαγιγνώσκεται από ουρολόγο. Τα συμπτώματα ανησυχούν περισσότερο από τις μισές γυναίκες. Οι ακούσιες διαρροές οδηγούν σε προβλήματα στην καθημερινή ζωή, σε κοινωνικές, ψυχο-συναισθηματικές, επαγγελματικές διαταραχές.

Ακράτεια εγκυμοσύνης

Κανονικά, συχνή ούρηση εμφανίζεται στο πρώτο τρίμηνο. Το σώμα ανακατασκευάζεται σε νέες συνθήκες. Μέχρι τον 4ο μήνα, καθιερώνεται ένας μεταβολισμός, εξαλείφονται τα επιβλαβή συστατικά. Το ουροποιητικό σύστημα συμμετέχει ενεργά σε αυτόν τον μηχανισμό..

Μέχρι τη μέση του όρου, η κατάσταση ομαλοποιείται. Η πλησιέστερη παράδοση επαναλαμβάνεται εκ νέου, αλλά για διαφορετικό λόγο. Η έγκυος μήτρα καταλαμβάνει μέγιστο χώρο και καταπιέζει άλλα όργανα. Αλλά τα συχνά ταξίδια στην τουαλέτα μπορεί να αποτελούν ένδειξη επικίνδυνων συνθηκών..

  • Αγχωτικό - εμφανίζεται στο 30-85% των εγκύων γυναικών. Η αυθόρμητη διαρροή προκαλεί ελαφρύ φορτίο, φτέρνισμα, βήχα, γέλιο.
  • Επείγουσα ακράτεια ούρων - αναπτύσσεται στο 4-13% των περιπτώσεων σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης. Αυτή είναι μια επείγουσα, απότομη ώθηση στην τουαλέτα.

Τα συμπτώματα επιμένουν μετά την εγκυμοσύνη, αλλά η συχνότητά τους μειώνεται..

Οι ειδικοί δεν θέτουν αυστηρά όρια για το πόσες φορές μια γυναίκα πρέπει να πάει στην τουαλέτα. Οι γυναικολόγοι σημειώνουν ότι μπορεί να είναι έως και 10 φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας, 1 - τη νύχτα. Μερικοί περιορίζουν την ημερήσια τιμή σε 8 φορές και δεν επιτρέπουν τη νυχτερινή ούρηση.

Η ακράτεια ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εκδηλώνεται ως εξής:

  • Αίσθηση παρατεταμένης, δύσκολης ούρησης. Συνοδεύεται από μια αργή, λεπτή, αδύναμη ροή.
  • Συχνές καθημερινές μίξεις - ο αριθμός των επεισοδίων είναι 8 φορές ή περισσότερο. Οι γιατροί αποκαλούν αυτή την κατάσταση "pollakiuria".
  • Επιθυμεί στην τουαλέτα περισσότερο από 1 φορά αργά το βράδυ, επεισόδια διαρροής σε ένα όνειρο. Η Νυκτουρία απαιτεί εξέταση αίματος για σάκχαρο.
  • Επείγον επείγον (επείγουσα ακράτεια).
  • Ακράτεια στρες - τα ούρα αρχίζουν να διαρρέουν ακούσια λόγω της πίεσης στο περιτόναιο (σωματική άσκηση, βήχας, φτέρνισμα).

Τα σημάδια παραβιάσεων είναι μεμονωμένα και μικτά. Απαιτείται άμεση ιατρική φροντίδα εάν τα συμπτώματα συνοδεύονται από κακή υγεία, πυρετό, κνησμό και κάψιμο στην ουρήθρα.

Οι λόγοι

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν το υπερβολικό βάρος (υψηλό δείκτη μάζας σώματος), τον αριθμό των προηγούμενων γεννήσεων και την ηλικία. Το έμβρυο συνοδεύεται από ανατομικές, φυσιολογικές, βιοχημικές αλλαγές. Η αναδιάρθρωση του ουροποιητικού συστήματος ξεκινά το πρώτο τρίμηνο. Τα συμπτώματα διαρκούν έως και 4 μήνες μετά τη γέννηση.

Διαρροή ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συμβαίνει για φυσιολογικούς λόγους:

  • Διαστολή (επέκταση), υπερτροφία, μειωμένη περισταλτικότητα των ουρητήρων. Ένα υψηλό επίπεδο προγεστερόνης και οιστρογόνου προκαλεί την πλήρωση των αγγείων της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης.
  • Αύξηση στο μήκος της ουρήθρας και του λειτουργικού όγκου της ουρίας. Φτάνει τα 650 ml σε σύγκριση με τα προηγούμενα 400. Μια γυναίκα έχει μεγάλο όγκο υπολειμμάτων ούρων.
  • Πίεση της μήτρας στην ουροδόχο κύστη. Στις πρώτες 16 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, η αυξημένη ροή του αίματος δρα με αυτόν τον τρόπο, στη συνέχεια το αναπτυσσόμενο έμβρυο πιέζει το όργανο.
  • Ακράτεια ούρων λόγω μείωσης του επιπέδου της αντιδιουρητικής ορμόνης (ουσία που επιβραδύνει την παραγωγή ούρων).

Αυτοί οι παράγοντες οδηγούν σε πολυουρία (γρήγορη ούρηση), ειδικά τη νύχτα..

Αιτίες ακράτειας στρες:

  • Κατωτερότητα του συνδετικού ιστού (γενετικός παράγοντας). Η συγγενής ανεπάρκεια κολλαγόνου προκαλεί διαρροή, διαταράσσει τις λειτουργίες των δομών του πυελικού εδάφους.
  • Αυξημένα επίπεδα προσταγλανδινών, χαλαζίνης. Αυτές οι ορμόνες δρουν στον συνδετικό ιστό. Μειώστε τον τόνο, αυξήστε την εκτασιμότητα του καναλιού γέννησης. Ο λαιμός της ουροδόχου κύστης και η ουρήθρα γίνονται λιγότερο εύκαμπτοι.
  • Προηγούμενη γέννηση με μαιευτικά οφέλη. Οι χειρισμοί προκαλούν τραυματισμούς, εξασθένιση των μυών του πυελικού εδάφους, παραβιάζουν την ανατομική ακεραιότητα του περινέου (μυϊκά σπασίματα).

Μερικές φορές ένα μεγάλο φρούτο γίνεται η αιτία της διαρροής του στρες.

Ακράτεια ούρων κατά το φτέρνισμα και βήχα (αγχωτικό)

Η αιτία χαλάρωσης κατά το φτέρνισμα, βήχας, γέλιο, άρση βάρους - εξασθένιση των συνδέσμων του πυελικού εδάφους. Αυτή είναι η λεγόμενη ακράτεια του στρες. Η ακράτεια εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όταν τα επίπεδα κολλαγόνου μειώνονται.

Σε αυτήν την κατάσταση, ο λαιμός της ουρήθρας είναι κινητός. Οι λειτουργίες του ουρηθρικού σφιγκτήρα είναι εξασθενημένες - δεν μπορεί να κλείσει εντελώς. Τα ούρα αρχίζουν να ρέουν με ελαφρά πίεση στο περιτόναιο. Δεν υπάρχει κλήση στην τουαλέτα, όλα συμβαίνουν ακούσια.

Η εμφάνιση συμπτωμάτων κατά τη διάρκεια της κύησης δίνει μια δυσμενή πρόγνωση. Οι παραβιάσεις συνεχίζονται συχνά μετά τον τοκετό. Η ακούσια διαρροή ούρων συμβαίνει με οποιονδήποτε παράγοντα που προκαλεί.

Επιτακτική ακράτεια

Η επείγουσα εμφάνιση μπορεί να εκδηλωθεί διαφορετικά. Παρατηρούνται μη αναμενόμενες, έντονες πιέσεις. Μια έγκυος γυναίκα δεν μπορεί να καθυστερήσει την ούρηση ακόμη και για ένα λεπτό. Λόγω της μεγάλης δραστηριότητας της ουροδόχου κύστης, το υγρό απομακρύνεται πριν ένα άτομο επισκεφθεί την τουαλέτα. Η κατάσταση προκαλεί νευρική ένταση, τον ήχο της έκχυσης νερού, το κρύο.

Ακράτεια 1 τριμήνου

Στο πρώτο τρίμηνο, υπάρχει εντατική ορμονική αναδιάρθρωση. Η πρόσληψη υγρών αυξάνεται, εμφανίζεται αυξημένη διούρηση (έξοδος ούρων). Στα αρχικά στάδια, το 60% των γυναικών αναπτύσσουν συχνή ούρηση κατά τη διάρκεια της ημέρας και τη νύχτα. Περίπου το 16% εμφανίζει ακράτεια στρες.

Ακράτεια 2 τριμήνων

Οι ουρολόγοι συνιστούν να φοράτε έναν προγεννητικό επίδεσμο. Το σύστημα θα συγκρατήσει τους μύες, θα μειώσει την πίεση στο πυελικό δάπεδο. Η διαρροή των ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα μειωθεί, θα είναι ευκολότερο να υποστεί έμβρυο στο δεύτερο τρίμηνο.

Ακράτεια εγκυμοσύνης σε έγκυες γυναίκες στο 3ο τρίμηνο

Σε μεταγενέστερα στάδια, το επίπεδο νατρίου μετατοπίζεται προς το φυσιολογικό. Στο τρίτο τρίμηνο, η δίψα μειώνεται σταδιακά. Μειώνει την πρόσληψη υγρών και τη διούρηση.

Η ακράτεια ούρων 3-τριμήνου εξελίσσεται για έναν άλλο λόγο. Η ουροδόχος κύστη αυξάνει την πίεση της μήτρας. Μια γυναίκα μπορεί να φτερνιστεί, να γελάσει και να αισθανθεί τη διαρροή.

Πώς να μην συγχέουμε τη διαρροή ούρων με άλλες εκκρίσεις

Η ακράτεια ούρων σε έγκυες γυναίκες συχνά εκλαμβάνεται ως διαρροή αμνιακού υγρού. Αυτό συμβαίνει συνήθως μετά την 30η εβδομάδα. Οι ασθενείς που επιβιώνουν από αυτήν την κατάσταση ισχυρίζονται ότι δεν αισθάνονται ούρηση, αισθάνονται σαν «το νερό χύνει ακόμα».

Εάν απελευθερωθεί αμνιακό υγρό, αυτό μπορεί να είναι σύμπτωμα σοβαρής παθολογίας - ολιγοϋδραμνίου, το οποίο είναι επικίνδυνο για τη ζωή της μητέρας και του παιδιού. Είναι απαραίτητο να λάβετε μέτρα επικοινωνώντας με έναν γυναικολόγο. Εάν τα συμπτώματα συνοδεύονται από συνεχή δίψα, αυτό δείχνει την εμφάνιση διαβήτη σε έγκυες γυναίκες.

Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τη φύση της απόρριψης:

  • Τα νερά είναι άχρωμα, διαφανή, σε παθολογικές συνθήκες με καφέ, πράσινο, ροζ απόχρωση. Τα ούρα έχουν άχυρο χρώμα.
  • Η ακράτεια συνοδεύεται από μια δυσάρεστη οσμή. Οι μαιευτήρες υποδηλώνουν ότι το αμνιακό υγρό μυρίζει σαν το μητρικό γάλα, οπότε το μωρό προσπαθεί αμέσως για ένα στήθος που έχει ένα γνωστό άρωμα.

Με 100% βεβαιότητα, η διαρροή νερού καθορίζεται από τη δοκιμή. Βοηθά στην αναγνώριση της φύσης της απόρριψης. Το εργαλείο μπορεί να αγοραστεί σε φαρμακείο ή να ληφθεί από έναν θεράποντα γυναικολόγο.

Στατιστικά στοιχεία για τον επιπολασμό των ασθενειών

Σε διαφορετικές περιόδους κύησης, το 80% των γυναικών εμφανίζουν συμπτώματα ακράτειας. Σε κίνδυνο διατρέχουν ασθενείς που πρόκειται να φτάσουν στη δεύτερη γέννηση, με πολλαπλή εγκυμοσύνη. Η κατάσταση περιπλέκεται από ορμονικές διαταραχές, ιστορικό ενδοκρινικών και ουρολογικών παθήσεων. Τις περισσότερες φορές, η παθολογία αναπτύσσεται στο δεύτερο τρίμηνο. Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, η ακράτεια ούρων εμφανίζεται κατά μέσο όρο σε κάθε 4 γυναίκες.

Διάγνωση και πρόληψη

Η εξέταση ξεκινά με γυναικολόγο ή ουρολόγο. Ο γιατρός συλλέγει μια αναισθησία, διεξάγει μια έρευνα, ανακαλύπτει την ουσία του προβλήματος, την παρουσία ταυτόχρονων συμπτωμάτων (ναυτία, έμετος, ζάλη). Πραγματοποιεί γυναικολογική εξέταση.

Χρειαζόμαστε εργαστηριακές εξετάσεις: μια γενική εξέταση ούρων, βακτηριακή καλλιέργεια, εάν είναι απαραίτητο, επιπρόσθετες μελέτες περιττωμάτων, αίματος. Τα αποτελέσματα θα δείξουν γιατί εμφανίστηκε το πρόβλημα, εάν υπάρχουν φλεγμονές, παθογόνοι μικροοργανισμοί, ποια είναι η ευαισθησία της χλωρίδας στα αντιβιοτικά.

Η διάγνωση βασίζεται σε λειτουργικές δοκιμές:

  • Ο έλεγχος βήχα - πίεσης πραγματοποιείται με πλήρη φυσαλίδα. Ζητείται από τον ασθενή να βήχει, να φτερνίζεται, γεγονός που επιβεβαιώνει το γεγονός της απόρριψης.
  • Δοκιμή Valsalva - η δεύτερη δοκιμή πίεσης. Η γυναίκα κάνει μια αναγκαστική εκπνοή, τεντώνει με τη μύτη κλειστή, το στόμα.
  • Δοκιμή τεστ - αξιολόγηση της ποσότητας των ούρων κατά βάρος ουρολογικών επιθεμάτων.
  • Uroflowmetry - μια ολοκληρωμένη ανάλυση της ποσότητας εκκένωσης, της ροής ούρων, του χρόνου ούρησης.
  • Διαδικασία υπερήχου. Η διάγνωση αποκαλύπτει εμβρυομετρικούς δείκτες, την κατάσταση του πλακούντα, το αμνιακό υγρό, τη θέση της ουροδόχου κύστης, το πάχος των τοιχωμάτων της, το τμήμα της ουρήθρας.

Σύμφωνα με τους γυναικολόγους, η κύρια μέθοδος θεραπείας και πρόληψης είναι η συμπεριφορική θεραπεία. Δεν προτείνει τη λήψη φαρμάκων. Ο στόχος είναι να αλλάξει ο τρόπος ζωής και να εξαλειφθούν τα αίτια της νόσου.

  • δίαιτα - περιορισμός της κατανάλωσης (καφές, χυμοί εσπεριδοειδών, ποτά με αέριο) και προϊόντα που ερεθίζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη της ουρίας.
  • έλεγχος βάρους - αποτροπή περίσσειας σωματικού βάρους.
  • κανονικό καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ - διόρθωση της ποσότητας υγρού, περιορισμός πριν τον ύπνο
  • αλλαγή στους παράγοντες συμπεριφοράς - έγκαιρες επισκέψεις στην τουαλέτα, υγιεινή.
  • ασκήσεις για τους μυς του πυελικού εδάφους.
  • περινεϊκό μασάζ.

Συνιστάται επίσης να κρατάτε ένα ημερολόγιο ούρησης - καταγράψτε τη συχνότητα τουαλέτας ανά ημέρα, τον αριθμό των επεισοδίων διαρροής, τον όγκο που εμφανίζεται με κάθε άδειασμα.

Αποδυνάμωση των μυών και των ιστών του πυελικού εδάφους

Η διάγνωση απαιτεί πλήρη εξέταση του πυελικού εδάφους. Ο γιατρός ψηλαφεί τον κόλπο, αξιολογεί την ορθότητα της συστολής των μυών. Το δεύτερο στάδιο είναι υπερηχογράφημα, περινεομετρία. Ο υπέρηχος βοηθά στη δοκιμή εθελοντικής και ακούσιας ενεργοποίησης, δύναμης και ποσοτικών συστολών ιστών..

Πρόληψη: χειροκίνητη θεραπεία, εκπαίδευση Kegel. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η παθολογία αφαιρείται χειρουργικά μετά τον τοκετό.

Βλάβη στα νευρικά άκρα

Μπορεί να προκληθεί από τραυματισμούς ή ασθένειες του νωτιαίου μυελού / εγκεφάλου. Εάν συμβεί αυτό, η γυναίκα δεν βγαίνει για να αδειάσει εντελώς την κύστη. Διαγνώστηκε με υπερηχογράφημα, καθετηριασμό, ούρηση. Εάν η διαταραχή σχετίζεται με νευρικά σοκ, ένας νευρολόγος πρέπει να εξεταστεί..

Πρόληψη: έγκαιρος έλεγχος, ποιοτικός έλεγχος της ούρησης, ενίσχυση της ανοσίας, σωστή διατροφή.

Μια άλλη μη φλεγμονώδης νόσος είναι η υπερδραστήρια ουροδόχος κύστη. Οι γυναίκες εμφανίζουν οξεία συμπτώματα, δεν είναι σε θέση να ανεχθούν την επιθυμία για τουαλέτα. Αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό, είναι δυνατόν να συνταγογραφηθεί Μ-αντιχολινεργική ή φυσιοθεραπεία.