Κύριος

Πυελονεφρίτιδα

Αντιβακτηριακή θεραπεία για νεφρική φλεγμονή

Περνώντας από πάνω του 100 λίτρα αίματος καθημερινά, οι νεφροί αντιμετωπίζουν τεράστια φορτία και η επίδραση εσωτερικών και εξωτερικών αρνητικών παραγόντων τους υποβάλλει σε πρόσθετες εξετάσεις. Ο επιπολασμός του προβλήματος, ο υψηλός κίνδυνος επιπλοκών και η επαναλαμβανόμενη φύση των παθολογιών απαιτεί την έγκαιρη διεξαγωγή επαρκούς θεραπείας. Τα αντιβιοτικά για φλεγμονή των νεφρών χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη της παθογόνου μικροχλωρίδας, την απαλλαγή από τα συμπτώματα δηλητηρίασης και την ελαχιστοποίηση της πιθανότητας βλάβης στον ιστό του παρεγχύματος. Η επιλογή των φαρμάκων πραγματοποιείται από τον γιατρό με βάση τα αποτελέσματα της διάγνωσης και την αποσαφήνιση της φύσης της νόσου.

Φλεγμονή των νεφρών: ταξινόμηση, τύποι θεραπείας

Οι πρώτες προσπάθειες ταξινόμησης της νεφρικής δυσλειτουργίας έγιναν από τον Άγγλο ιατρό R. Bright, οπότε τα ζευγάρια παθολόγων οργάνων ονομάζονται συχνά φωτεινή ασθένεια.

Σήμερα, η αρχή της ενοποιημένης συστηματοποίησης των νεφρικών παθήσεων εξακολουθεί να χρησιμοποιείται ευρέως, σύμφωνα με την οποία διακρίνονται οι ακόλουθες ομάδες παθολογιών.

  1. Σπειραματοπάθεια - ασθένειες με πρωτοπαθή αλλοίωση της σπειραματικής συσκευής.
  2. Tubulopathies - παθολογίες με κυρίαρχη συμμετοχή των νεφρικών σωληναρίων
  3. Ανωμαλίες στα νεφρά.

Μια άλλη ταξινόμηση βασίζεται σε τραυματισμούς οργάνων και βλάβες από καρκίνο..

ΑσθένειαΧαρακτηριστικό γνώρισμαΘεραπεία
ΣπειραματονεφρίτιδαΟ σχηματισμός ασβεστίου στο ουροποιητικό σύστημαΣυντηρητικό ή χειρουργικό
ΠυελονεφρίτιδαΦλεγμονή των δομών της σπειραματικής συσκευήςΙατρικός
ΠολυκυστικόΗ ήττα του πυελοκοιλιακού συστήματοςφαρμακευτική αγωγή
ΠολυκυστικόΣυγγενής ασθένεια
Εκφυλισμός νεφρικού ιστού
Δυναμική παρατήρηση
Θεραπεία συντήρησης
ΝεφροπάτωσηΜη φυσιολογική θέση του οργάνουΣυντηρητική, σοβαρή χειρουργική επέμβαση
ΥδρονέφρωσηΔευτερογενείς αλλαγές στην παραβίαση της εκροής ούρωνΣυντηρητικό, αλλά απουσία αποτελέσματος - χειρουργικό

Διαδικασίες όγκουΗ ανάπτυξη της παθολογίας λόγω του εντοπισμού της εκπαίδευσηςΕξαρτάται από το στάδιο
ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΕκκρίνεται κατάστασηΙατρική, χειρουργική

Υπάρχει διαίρεση σε μολυσματικά και μη μολυσματικά, και σχεδόν όλες οι ασθένειες των νεφρών ανήκουν σε μια συγκεκριμένη ομάδα.

Χαρακτηριστικά της αντιβιοτικής θεραπείας

Τα αντιβιοτικά για νεφρική νόσο θεωρούνται ένα αποτελεσματικό εργαλείο που όχι μόνο αποτρέπει την εξάπλωση των παθογόνων στο προσβεβλημένο όργανο, αλλά και τα καταπολεμά ενεργά. Για να επιτευχθεί το μέγιστο θετικό αποτέλεσμα, ο γιατρός ακολουθεί τους ακόλουθους κανόνες.

  1. Η συνταγογράφηση βασίζεται σε διάγνωση της νόσου.
  2. Η συγκεκριμένη ονομασία του φαρμάκου, η δοσολογία, η συχνότητα χορήγησης και οι ημερήσιοι ρυθμοί επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της κλινικής περίπτωσης, την ηλικία του ασθενούς, το στάδιο της νόσου.
  3. Εφαρμογή μιας ολοκληρωμένης προσέγγισης στη θεραπεία, ανεξάρτητα από τον επιπολασμό της φλεγμονώδους διαδικασίας και τη σοβαρότητα της παθολογίας.
  4. Για την πλήρη και τελική εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου, είναι απαραίτητος ο σωστός προσδιορισμός της διάρκειας της θεραπείας.

Ενδείξεις χρήσης

Για οποιαδήποτε νεφρική νόσο, συνταγογραφείται πάντα ένα αντιβιοτικό για την εξάλειψη φλεγμονωδών διεργασιών σε κυστίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, πυονέφρωση, φυματίωση και πυελονεφρίτιδα. Το κύριο σύμπτωμα μόλυνσης του οργάνου φιλτραρίσματος θεωρείται πόνος στην οσφυϊκή περιοχή από την πλευρά της βλάβης. Υπάρχουν επίσης πολλά άλλα σημεία:

  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος
  • ρίγη, πυρετός
  • δυσουρία - μείωση της ποσότητας των ούρων που απελευθερώνονται.
  • μειωμένη ή έλλειψη όρεξης
  • αύξηση της αρτηριακής πίεσης
  • αδυναμία, κόπωση
  • προβλήματα πέψης
  • αλλαγή στο χρώμα και τη φύση των ούρων - αποκτά θολότητα και δυσάρεστη οσμή.

Οι ενδείξεις για το διορισμό αντιβακτηριακών φαρμάκων είναι οι ακόλουθοι παράγοντες και προϋποθέσεις:

  • εξασθενημένη ασυλία
  • σοβαρή δηλητηρίαση
  • πιθανή ανάπτυξη σήψης.
  • ο κίνδυνος παρατεταμένης οξείας μορφής της νόσου ·
  • χρόνια βλάβη στον ιστό των νεφρών.
  • παραμελημένες ασθένειες που προκαλούν την ανάπτυξη φλεγμονής.

Αντιβιοτική θεραπεία συνταγογραφείται συχνά σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, καθώς η εισαγωγή καθετήρα αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης.

Ο μηχανισμός δράσης για φλεγμονή των νεφρών

Τα αντιβιοτικά για φλεγμονή και βλάβη στα νεφρά και στην ουροδόχο κύστη δεν έχουν τοξική επίδραση στο ανθρώπινο σώμα, αλλά παρουσιάζουν κάποια δραστηριότητα κατά των μολυσματικών παραγόντων.

  1. Βακτηριοκτόνες ιδιότητες. Μέσα καταστρέφουν κατευθείαν την παθογόνο μικροχλωρίδα, η οποία προκάλεσε την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  2. Βακτηριοστατική επίδραση. Τα φάρμακα διαταράσσουν τη διαίρεση των κυτταρικών δομών των παθογόνων, επιβραδύνοντας την ανάπτυξή τους και εμποδίζοντας την αναπαραγωγή.

Η εισαγωγή στο σώμα των ασθενών φαρμάκων αυτής της κατηγορίας πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους:

  • από του στόματος - δισκία, κάψουλες ή εναιώρημα λαμβάνονται από το στόμα και διέρχονται μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • παρεντερικές - οι ενέσεις εγχέονται σε φλέβα ή ενδομυϊκά.

Τα αντιβιοτικά φάρμακα χρησιμοποιούνται στην ειοτροπική θεραπεία, η οποία αποσκοπεί στην εξάλειψη της αιτίας της νόσου..

Σημασία της διάγνωσης για την επιλογή φαρμάκων

Η ανατομική θέση των νεφρών δεν τους επιτρέπει να γίνουν αισθητές, εκτός εάν μετατοπιστούν ή μεγεθυνθούν. Επομένως, για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να εντοπιστεί βλάβη στο όργανο φιλτραρίσματος, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν εργαστηριακές και οργανικές μελέτες.

Κορυφαία είναι η γενική ανάλυση των ούρων. Εάν βρεθούν πρωτεΐνες, λευκά αιμοσφαίρια, ερυθρά αιμοσφαίρια, άλατα, κύλινδροι, τότε ο γιατρός μπορεί να προτείνει νεφρική νόσο.

Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση έχει εκχωρηθεί:

  • γενική κλινική εξέταση αίματος
  • βιοχημεία αίματος
  • δοκιμή ούρων σύμφωνα με τη μέθοδο των Zimnitsky και Nechiporenko.
  • Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων
  • νεφρική αγγειογραφία;
  • ακτινογραφία ζευγαρωμένου οργάνου.

Από τη φύση των αλλαγών που εντοπίζονται κατά τη διάγνωση, ο γιατρός με υψηλή αξιοπιστία καθορίζει τη μολυσματική, φλεγμονώδη ή άλλη βλάβη στα νεφρά. Σύμφωνα με τα δεδομένα που λαμβάνονται, επιλέγεται το βέλτιστο φάρμακο. Στην περίπτωση των αντιβιοτικών, η διάγνωση σάς επιτρέπει να επιλέξετε ένα φάρμακο που απευθύνεται σε συγκεκριμένο παθογόνο.

Ομάδες αντιβακτηριακών φαρμάκων και τα χαρακτηριστικά τους

Τα αντιβιοτικά ταξινομούνται κατά δραστηριότητα έναντι παθογόνων. Συμβατικά, χωρίζονται σε δύο κατηγορίες:

  • φάρμακα ευρέος φάσματος που επηρεάζουν διάφορους τύπους παθογόνων?
  • στενοί παράγοντες εστίασης που εφαρμόζονται σε έναν συγκεκριμένο τύπο παράγοντα.

Η χημική σύνθεση των αντιβιοτικών χωρίζεται σε διάφορες ομάδες:

  • αμινογλυκοσίδες;
  • καρβαπενέμες;
  • φθοροκινολόνες;
  • κεφαλοσπορίνες.

Κάθε ένα από αυτά χαρακτηρίζεται από διακριτικά χαρακτηριστικά, φαρμακολογικές ιδιότητες, μηχανισμό δράσης, δοσολογία και διάρκεια του μαθήματος..

Περιγραφή μεμονωμένων αντιπροσώπων και κανόνων χρήσης

Δεδομένης της ποικιλομορφίας των φαρμακολογικών ομάδων, μόνο ένας γιατρός έχει το δικαίωμα να επιλέξει ποια αντιβιοτικά μπορεί να πάρει ένας ασθενής για φλεγμονή των νεφρών.

  1. Αμινογλυκοσίδες - Αμικασίνη, Γενταμυκίνη. Θεωρούνται φάρμακα δεύτερης γραμμής και συνιστώνται εάν η θεραπεία με άλλους παράγοντες ήταν αναποτελεσματική. Έχουν υψηλή τοξικότητα, αλλά χαρακτηρίζονται από αυξημένη δραστηριότητα. Η χρήση περιορίζεται σε χρονικές περιόδους, καθώς τα βακτήρια σχηματίζουν αντίσταση στους παράγοντες αυτής της ομάδας. Δεν συνιστάται ο διορισμός παιδιών, εγκύων και ηλικιωμένων.
  2. Carbapenems - "Meronem", "Tienam". Δείχνουν αυξημένη δραστηριότητα στους σταφυλόκοκκους και στους στρεπτόκοκκους. Η έλλειψη εθισμού επιτρέπει μακροχρόνια θεραπεία με αυτά τα φάρμακα. Όσον αφορά την τοξικότητα, σχετίζονται με φάρμακα δεύτερης γραμμής. Δεν συνιστάται για έγκυες γυναίκες λόγω του κινδύνου εμβρυϊκών ελαττωμάτων.
  3. Φθοροκινολόνες - Λεβοφλοξασίνη, Νολιτσίνη. Έχουν σχετικά χαμηλή τοξικότητα και είναι οι κορυφαίοι στη λίστα πρώτης τάξης, καθώς είναι αποτελεσματικοί έναντι ενός ευρέος φάσματος βακτηριακής χλωρίδας. Εμφανίζεται η χρήση χρόνιων μορφών παθολογιών. Τα φάρμακα πρώτης απελευθέρωσης μπορούν να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις, τα φάρμακα δεύτερης και τρίτης γενιάς είναι ασφαλέστερα.
  4. Κεφαλοσπορίνη - "Klaforan", "Tsiprolet", "Zinnat". Έχουν τη χαμηλότερη τοξικότητα και προκαλούν γρήγορες θετικές αντιδράσεις του σώματος στα αποτελέσματά τους. Στην περίπτωση λήψης φαρμάκων αυτής της ομάδας, ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος χρόνιας διαδικασίας, επιπλέον, μειώνεται η πιθανότητα υποτροπής και η αποκατάσταση της λειτουργικής δραστηριότητας των νεφρών προχωρά γρηγορότερα. Η δοσολογία υπολογίζεται με βάση το βάρος του ασθενούς, διαιρούμενο σε 2 δόσεις την ημέρα.

Θεραπεία σοβαρής μορφής της νόσου

Σε σοβαρές μορφές φλεγμονής του ουροποιητικού συστήματος, συνταγογραφείται πορεία χορήγησης αμινογλυκοσίδων. Συνιστάται να τα χρησιμοποιείτε με εξαιρετική προσοχή, καθώς χαρακτηρίζονται από υψηλή τοξικότητα. Αντενδείκνυται για ηλικιωμένους (άνω των 50 ετών), καθώς και για ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με φάρμακα αυτής της ομάδας για ένα χρόνο.

Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συνταγογραφούν αυτά τα ονόματα:

Οι φθοροκινολόνες χαρακτηρίζονται από χαμηλή τοξικότητα, αλλά συχνά συνταγογραφούνται εάν αναμένεται μακροχρόνια θεραπεία. Το:

Τα ημισυνθετικά αντιβιοτικά "Tamicin", "Cefazolin" δεν χρησιμοποιούνται λιγότερο ενεργά στην αντιφλεγμονώδη θεραπεία. Έχει χαμηλό επίπεδο τοξικότητας, αλλά τα πρώτα αποτελέσματα γίνονται αισθητά ήδη σε 3-4 ημέρες.

Αντιβιοτικά για έγκυες γυναίκες

Σε αντίθεση με τους άνδρες, οι παθολογίες των νεφρών των γυναικών επιδεινώνονται συχνά. Αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι ειδικοί προσπαθούν να τους θεραπεύσουν χωρίς τη χρήση φαρμάκων, αλλά με μια προοδευτική ασθένεια αυτό δεν είναι πάντα δυνατό.

Για τον αποκλεισμό των κινδύνων επιπλοκών για τις μελλοντικές μητέρες, οι γιατροί συνιστούν την τήρηση ορισμένων κανόνων:

  • κατάλληλη διατροφή;
  • συμμόρφωση με το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ ·
  • περιορισμός της πρόσληψης αλατιού ·
  • αύξηση της κινητικής δραστηριότητας
  • πρόληψη της υποθερμίας - υποθερμία;
  • προσωπική υγιεινή.

Στη θεραπεία των νεφρικών παθολογιών κατά την περίοδο της κύησης, οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων θεωρούνται ασφαλείς:

  • κεφαλοσπορίνες;
  • προστατευμένες πενικιλίνες
  • μακρολίδια.

Πρόγνωση θεραπείας

Η πρόγνωση της θεραπείας των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος με αντιβακτηριακά φάρμακα εξαρτάται από τη μορφή της πορείας της νόσου, το στάδιο, τη στιγμή που ο ασθενής στράφηκε σε ειδικούς, την επάρκεια της θεραπείας. Σε οξεία πυελονεφρίτιδα, ουρολιθίαση, σπειραματονεφρίτιδα, το αποτέλεσμα είναι ευνοϊκό και εμφανίζεται πλήρης ανάρρωση. Η ζωή του ασθενούς απειλεί με οξεία ή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, οπότε όταν αναπτύσσεται, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νεφρολόγο που μπορεί να παρέχει ειδική ιατρική περίθαλψη σε ειδικό τμήμα του νοσοκομείου..

Πρόληψη φλεγμονωδών διεργασιών στα νεφρά

Οι νεφροπάθειες είναι αρκετά συχνές και ο λόγος είναι η ευπάθειά τους, επειδή το όργανο φιλτραρίσματος καθαρίζει καθημερινά το αίμα από τοξίνες και μεταβολικά προϊόντα. Ασθένειες μπορεί να εμφανιστούν με τη μορφή φλεγμονής, η οποία προκαλείται από λοίμωξη ή υποθερμία. Δεδομένου ότι τα νεφρά επανεμφανίζονται εύκολα, η πρόληψη είναι σημαντική. Περιλαμβάνει μια λίστα εκδηλώσεων:

  • άφθονη κατανάλωση νερού ·
  • σωστή και υγιεινή διατροφή
  • αποφυγή εξάντλησης, κρυολογήματος, υποθερμίας.
  • διαδικασίες σκλήρυνσης
  • σωματική δραστηριότητα;
  • πρόληψη του στρες και της νευρικής πίεσης
  • χρήση παραδοσιακής ιατρικής.

Δεδομένου του επιπολασμού της νεφρικής νόσου, η πιθανότητα δυσάρεστων συνεπειών και επιδείνωσης των υποτροπών αυξάνεται σημαντικά. Μια εξαιρετική ευκαιρία για να το αποφύγετε αυτό είναι αυτο-διεξαγόμενα γεγονότα, και πρώτα απ 'όλα - διατήρηση ενός υγιούς τρόπου ζωής.

συμπέρασμα

Μια ατομική προσέγγιση είναι σημαντική για τη θεραπεία της νεφρικής δυσλειτουργίας. Οι θεραπευτικές τακτικές καθορίζονται από την αιτία της νόσου, τη σοβαρότητα και τα χαρακτηριστικά του ιστορικού ζωής και ασθένειας του ασθενούς. Με τη φλεγμονή των νεφρών, η θεραπεία με αντιβιοτικά είναι πάντα αποτελεσματική. Εξαλείφουν γρήγορα τα συμπτώματα και ανακουφίζουν την κατάσταση του ασθενούς..

Νεφρική Νόσος: Αντιβιοτική θεραπεία

Στην πρακτική της θεραπείας φλεγμονωδών νεφρικών παθήσεων, τα αντιμικροβιακά συμπεριλαμβάνονται πολύ συχνά στη σύνθετη θεραπεία. Τα αντιβιοτικά για νεφρική νόσο βοηθούν στην εξάλειψη μιας βακτηριακής λοίμωξης που προκάλεσε μια φλεγμονώδη διαδικασία στα νεφρά. Ο διορισμός τέτοιων φαρμάκων είναι ευθύνη ενός νεφρολόγου.

Όλες οι φλεγμονώδεις ασθένειες των νεφρών ενώνονται με ένα όνομα - νεφρίτιδα. Αυτές περιλαμβάνουν πυελονεφρίτιδα και σπειραματονεφρίτιδα, οι οποίες είναι οι πιο κοινές νεφρικές παθολογίες που απαιτούν αντιβιοτική θεραπεία. Οι αιτιολογικοί παράγοντες αυτών των ασθενειών είναι Escherichia coli ή Pseudomonas aeruginosa, στρεπτόκοκκοι και σταφυλόκοκκοι, εντερόκοκκοι, αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι.

Γενικοί κανόνες για τη χρήση αντιβιοτικών για λοιμώξεις των νεφρών

Δεδομένου ότι η κύρια θεραπεία για φλεγμονώδεις νεφρικές παθήσεις είναι η λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων, η αποτελεσματικότητά τους εξαρτάται από το πόσο καλά επιλέχθηκε το φάρμακο. Αυτό σημαίνει την ελάχιστη τοξική και παρενέργεια του φαρμάκου. Το φάρμακο πρέπει να επιλέγεται έτσι ώστε να μην έχει βλαβερή επίδραση στον νεφρικό ιστό, καθώς το επιπλέον φορτίο μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια.

Σπουδαίος! Είναι απαραίτητο να παρατηρηθεί η δοσολογία και η διάρκεια της πορείας της θεραπείας με αντιβιοτικά. Εάν αγνοήσετε αυτούς τους κανόνες, τότε με υψηλό βαθμό πιθανότητας ο ασθενής θα αναπτύξει αντίσταση στο φάρμακο που χρησιμοποιείται. Ως αποτέλεσμα, η ασθένεια θα μετατραπεί σε χρόνια μορφή ή για να επιτευχθεί θεραπευτικό αποτέλεσμα, θα είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν ισχυρότερα αντιβιοτικά.

Προληπτικά, συνιστάται να πραγματοποιείται δοκιμή αλλεργίας πριν από τη χρήση αυτού ή αυτού του φαρμάκου. Αυτό είναι απαραίτητο για να αποφευχθεί μια ανεπιθύμητη αντίδραση από το σώμα, η οποία μερικές φορές μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Ο περιορισμός σχετίζεται κυρίως με την ενέσιμη μορφή χορήγησης φαρμάκου.

Η διάρκεια της χρήσης αντιβιοτικών στην πυελονεφρίτιδα και σε άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες των νεφρών είναι κατά μέσο όρο περίπου 2 εβδομάδες. Εάν δεν υπάρχει θετική δυναμική, πρέπει να αλλάξετε το φάρμακο. Εάν δεν είναι δυνατή η διεξαγωγή ανάλυσης ευαισθησίας, τότε συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος. Μην συγχέετε τα παρασκευάσματα με βακτηριοκτόνο και βακτηριοστατικό αποτέλεσμα. Τα πρώτα είναι απαραίτητα για την πλήρη απομάκρυνση των παθογόνων από τα νεφρά. Τα βακτηριοστατικά φάρμακα μπορούν να επιβραδύνουν την ανάπτυξη μόλυνσης.

Προσοχή! Οι περισσότεροι ειδικοί συμφωνούν ότι τα πιο κατάλληλα αντιβιοτικά για τη θεραπεία της νεφρικής νόσου είναι ημι-συνθετικά φάρμακα συνδυασμού. Η επιλογή ενός συγκεκριμένου φαρμάκου καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό ξεχωριστά.

Έχουν δράση σουλφανιλαμίδης διαφορετική από τα αντιβιοτικά. Η δράση τους είναι βακτηριοστατική, δηλ. Καταστέλλουν προσωρινά την αναπαραγωγή παθογόνων. Δεν καταστρέφουν τους παθογόνους μικροοργανισμούς που προκαλούν πυελονεφρίτιδα, δηλαδή Pseudomonas aeruginosa, enterococci και αναερόβια βακτήρια, επηρεάζοντας μόνο μερικούς θετικούς κατά gram και αρνητικούς κατά gram κόκκους. Συχνά συνταγογραφούνται για επιδείνωση χρόνιων λοιμώξεων. Τα πιο δημοφιλή φάρμακα σε αυτήν την ομάδα περιλαμβάνουν Urosulfan και Biseptol.

Φθοροκινολόνες

Οι φθοροκινολόνες είναι αντιβακτηριακά φάρμακα ευρέος φάσματος. Αυτά είναι συνθετικά παρασκευάσματα που περιέχουν μόρια φθορίου. Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ασθενειών που χαρακτηρίζονται από βλάβη στον νεφρικό ιστό..

Το αδιαμφισβήτητο πλεονέκτημα αυτής της ομάδας αντιβακτηριακών παραγόντων είναι ότι πολλοί τύποι παθογόνων βακτηρίων είναι ευαίσθητοι σε αυτούς. Το αποτέλεσμα της πρόσληψής τους είναι η μείωση της δραστηριότητας και η απώλεια βιωσιμότητας των παθογόνων κυττάρων.

Οι φθοροκινολόνες της στοματικής οδού χορήγησης που συνταγογραφούνται στην πρακτική της θεραπείας των νεφρικών παθήσεων περιλαμβάνουν τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Λεβοφλοξασίνη;
  • Οφλοξασίνη;
  • Λεβοφλοξασίνη;
  • Νορφλοξασίνη;
  • Σιπροφλοξασίνη;
  • Πεφλοξασίνη.

Η οφλοξασίνη και η πεφλοξασίνη με πυελονεφρίτιδα είναι δραστικά έναντι σχεδόν όλων των παθογόνων. Η λεβοφλοξασίνη και η νορφλοξασίνη επηρεάζουν κυρίως τα θετικά κατά gram βακτήρια.

Αυτά τα φάρμακα μπορούν να δώσουν έντονο θεραπευτικό αποτέλεσμα σε ασθένειες των νεφρών, όταν η λήψη άλλων φαρμάκων δεν οδήγησε σε βελτίωση της ευημερίας του ασθενούς. Οι φθοροκινολόνες χρησιμοποιούνται για σοβαρές ασθένειες, έχουν υψηλή διαπερατότητα στους ιστούς του ουροποιητικού συστήματος και υψηλή μετα-αντιβιοτική δράση. Μπορούν να ληφθούν ταυτόχρονα με άλλα αντιβιοτικά (με μακρολίδες ή πενικιλλίνες). Τα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι καλά ανεκτά από τους ασθενείς..

Οι φθοροκινολόνες δεν συνταγογραφούνται για τη θεραπεία γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, καθώς διασχίζουν το φράγμα του πλακούντα και διεισδύουν στο μητρικό γάλα. Τα ναρκωτικά αυτής της ομάδας δεν συνταγογραφούνται για παιδιά κάτω των 18 ετών, καθώς έχει εντοπιστεί αρνητική επίδραση στον ιστό του χόνδρου.

Κεφαλοσπορίνες για τη θεραπεία των νεφρών

Τα αντιβιοτικά που ανήκουν στην κατηγορία των κεφαλοσπορινών είναι πολύ αποτελεσματικά και χαμηλής τοξικότητας, επομένως, χρησιμοποιούνται ενεργά για τη θεραπεία ασθενειών των νεφρών. Ο μηχανισμός της δράσης τους βασίζεται σε παραβίαση της διαδικασίας σχηματισμού του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Οι κεφαλοσπορίνες είναι σε θέση να συσσωρεύονται στους ιστούς των νεφρών και των ούρων, είναι καλά ανεκτές από τους ασθενείς.

Οι προετοιμασίες αυτής της ομάδας ταξινομούνται ως εξής:

  1. 1η γενιά: Κεφαλεξίνη, Cefazolin, Cifradin. Επηρεάζουν θετικά κατά gram βακτήρια και χρησιμοποιούνται αποκλειστικά στο οξύ στάδιο της νόσου.
  2. 2η γενιά: Cefuroxime, Zinnat. Έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης και συνταγογραφούνται για θεραπεία εξωτερικών ασθενών σε φλεγμονή των νεφρών, η οποία προχωρά χωρίς επιπλοκές. Είναι δραστικά κατά του E. coli και των εντεροβακτηρίων.
  3. 3η γενιά: Ceftazidime, Claforan, Cefoperazone, Cefotaxime, Ceftriaxone. Ανατέθηκε για περίπλοκες μολυσματικές ασθένειες των νεφρών.
  4. 4η γενιά: Cefepim. Λόγω της ευρείας δράσης του, είναι δραστικό έναντι των αρνητικών κατά gram και των θετικών κατά gram βακτηρίων. Συνταγογραφείται τόσο για πολύπλοκες όσο και για απλές λοιμώξεις..

Η χρήση κεφαλοσπορινών, ιδιαίτερα της κεφαλεξίνης, στην οξεία πορεία της πυελονεφρίτιδας αποτρέπει τη μετάβαση της νόσου σε πυώδες στάδιο.

Με νεφρική ανεπάρκεια, ο ρυθμός απομάκρυνσης των φαρμάκων επιβραδύνεται, οπότε ο διορισμός αντιβιοτικών σε αυτήν την περίπτωση πραγματοποιείται με προσοχή. Εάν είναι απαραίτητο, προτιμάται τα αντιβιοτικά της σειράς κεφαλοσπορίνης ή πενικιλίνης, υπό την προϋπόθεση ότι η δοσολογία είναι μειωμένη.

Παρασκευάσματα ομάδας πενικιλίνης

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα της κατηγορίας πενικιλλίνης χαρακτηρίζονται από μια αποτελεσματική επίδραση στους μικροοργανισμούς που προκαλούν πυελονεφρίτιδα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι E. coli και enterococci. Υπάρχουν φυσικά και ημι-συνθετικά αντιβιοτικά πενικιλίνης, με έντονο βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Λίγες μέρες μετά τη λήψη της ευεξίας του ασθενούς βελτιώνεται. Η διάρκεια της θεραπείας μαζί τους είναι περίπου 1 εβδομάδα. Αυτή τη φορά είναι αρκετή για την αποκατάσταση της λοίμωξης των νεφρών..

Λόγω της ενεργού απορρόφησης και κατανομής σε ιστούς και σωματικά υγρά, τα αντιβιοτικά πενικιλίνης δρουν γρήγορα. Αυτά τα φάρμακα έχουν μειωμένη τοξικότητα σε σύγκριση με άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα. Αλλά το μειονέκτημά τους είναι το υψηλό επίπεδο αλλεργικών αντιδράσεων, τόσο άμεσων όσο και καθυστερημένων.

Συνήθως, συνταγογραφούνται ημι-συνθετικά φάρμακα, όπως Flemoxin Solutab, Amoxiclav ή Ampicillin. Τα φάρμακα της ομάδας πενικιλίνης χαρακτηρίζονται από ελάχιστες παρενέργειες, επομένως χρησιμοποιούνται ενεργά για τη θεραπεία παιδιών και γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ποιες ασθένειες των νεφρών απαιτούν αντιβιοτικά;

Μεταξύ των πολλών παθολογιών των νεφρών, ένα ειδικό μέρος καταλαμβάνεται από φλεγμονώδεις ασθένειες αυτού του οργάνου. Τα πιο συνηθισμένα από αυτά είναι η παρανεφρίτιδα, η πυελονεφρίτιδα και η σπειραματονεφρίτιδα. Η θεραπεία τους δεν είναι πλήρης χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών.

Η παρανεφρίτιδα χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη πυώδους διαδικασίας στην περινεφρική ίνα. Αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από συμπτώματα όπως πυρετός έως 38 βαθμούς, ρίγη και έντονο πόνο στην οσφυϊκή περιοχή. Η έλλειψη επαρκούς θεραπείας θα οδηγήσει στην εκροή του αποστήματος στην αποστειρωμένη κοιλιακή κοιλότητα. Η πυελονεφρίτιδα είναι μια βακτηριακή φλεγμονή των νεφρικών σωληναρίων και η σπειραματονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονή των νεφρικών σπειραμάτων. Οι ασθένειες είναι βακτηριακής προέλευσης.

Εάν η πυελονεφρίτιδα και άλλες νεφρικές παθήσεις προκαλούνται από Escherichia coli ή enterococci, τότε χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά πενικιλλίνης (χρησιμοποιείται η αμπικιλλίνη ή η αμοξικιλλίνη). Είναι αποτελεσματικά στην απλή μορφή της πυελονεφρίτιδας..

Οι αμινογλυκοσίδες, όπως η γενταμυκίνη και η αμικασίνη, είναι αποτελεσματικές στην επιπλοκή της φλεγμονής στα νεφρά, ειδικά όταν η ασθένεια προκλήθηκε από το Pseudomonas aeruginosa.

Με τη σπειραματονεφρίτιδα που προκαλείται από αιμολυτικό στρεπτόκοκκο, είναι απαραίτητη η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων κατά της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης. Σε αυτήν την περίπτωση, τα αντιμικροβιακά πενικιλλίνη είναι κατάλληλα. Όταν όμως η σπειραματονεφρίτιδα συνοδεύεται από νεφρική ανεπάρκεια, δεν χορηγούνται αντιβακτηριακοί παράγοντες τύπου πενικιλλίνης, όπως η αμπικιλλίνη ή η ερυθρομυκίνη. Οι κεφαλοσπορίνες χρησιμοποιούνται για ταυτόχρονες λοιμώξεις των ούρων.

Ο κύριος κανόνας που πρέπει να τηρείται κατά τη θεραπεία των νεφρών με αντιβακτηριακά φάρμακα είναι ο διορισμός τέτοιων φαρμάκων αποκλειστικά από γιατρό. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα έχουν επιζήμια επίδραση όχι μόνο στα παθογόνα βακτήρια, αλλά και στο υπόβαθρο της πρόσληψής τους, καταστρέφεται η ωφέλιμη χλωρίδα. Αυτό είναι γεμάτο με την ανάπτυξη δυσβολίας, η οποία παρατηρείται με την παρατεταμένη χρήση αντιβιοτικών. Εκδηλώνεται σε ένα γαστρεντερικό σωλήνα..

Αντιβιοτικά για φλεγμονή των νεφρών: ποια φάρμακα και πώς να χρησιμοποιήσετε

Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί, που μπαίνουν στην κυκλοφορία του αίματος, στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλούν μια μολυσματική και φλεγμονώδη διαδικασία. Δεν είναι σε θέση κάθε σώμα να αντιμετωπίσει βακτήρια και μικρόβια, συνθετικά φάρμακα - τα αντιβιοτικά βοηθούν στη φλεγμονή των νεφρών.

Οι ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος συχνά απαιτούν αντιβιοτική θεραπεία. Η φύση της νόσου είναι διαφορετική, επομένως τα φάρμακα επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος και την κλινική εικόνα της πορείας της νόσου.

Σπουδαίος! Η επιλογή και η συνταγογράφηση αντιβιοτικών είναι αυστηρά σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχήμα, γνωστό μόνο σε έναν ουρολόγο, ο οποίος λαμβάνει υπόψη όλες τις αποχρώσεις της πορείας της νόσου και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Αρχές θεραπείας

Η φλεγμονή των νεφρών είναι μια φράση που σημαίνει ασθένειες:

  1. Πυελονεφρίτιδα - λοίμωξη των νεφρών με βλάβη στα νεφρικά σωληνάρια που προκαλούνται από παθογόνο μικροχλωρίδα.
  2. Σπειραματονεφρίτιδα - μια φλεγμονώδης ασθένεια που χαρακτηρίζεται από επιθετική αντίδραση του σώματος στα δικά του κύτταρα (σπειράματα των νεφρών).
  3. Ουρολιθίαση των νεφρών.
  4. Κυστίτιδα (λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος).

Η οξεία μορφή πυελονεφρίτιδας και σπειραματονεφρίτιδας αντιμετωπίζεται μόνο κατά τη διάρκεια της νοσηλείας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο ασθενής χρειάζεται ξεκούραση και ξεκούραση στο κρεβάτι, σύμφωνα με όλες τις απαιτήσεις των ειδικών. Η θεραπεία της φλεγμονής των νεφρών περιλαμβάνει, εκτός από την ανάπαυση στο κρεβάτι, μια εξειδικευμένη διατροφή και θεραπεία με αντιβιοτικά.

Μετά τη διεξαγωγή μιας πλήρους διαγνωστικής διαδικασίας, συνταγογραφείται αντιβιοτική θεραπεία για την ανίχνευση της αιτίας της φλεγμονής. Εάν είναι αδύνατο να αποδειχθεί παθογόνο, τότε οι γιατροί χρησιμοποιούν φάρμακα με ευρύ φάσμα δράσης.

Τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως, ενδομυϊκά και στοματικά με τη μορφή δισκίων. Σε περίπτωση που ένα αντιβιοτικό δεν βοηθά στη φλεγμονή των νεφρών, αντικαθίσταται από ένα άλλο.

Στα πρώτα στάδια της νόσου, η φλεγμονή των νεφρών αντιμετωπίζεται με προστατευμένες πενικιλίνες και την 3η γενιά κεφαλοσπορινών.

Τα περισσότερα αντιβιοτικά έχουν νεφροτοξική επίδραση και μπορούν να βλάψουν τον νεφρικό ιστό, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας. Μια ειδικότητα φαρμάκων, συνήθως διάρκειας 5 έως 14 ημερών, συνταγογραφείται από ειδικό. Δεν συνιστάται η διακοπή της θεραπείας της φλεγμονής των νεφρών με αντιβιοτικά, διότι σε αυτήν την περίπτωση το θεραπευτικό αποτέλεσμα δεν επιτυγχάνεται.

Εργαλεία πρόληψης

Η συνταγογραφούμενη θεραπεία πρέπει να ολοκληρωθεί. Πολλές γυναίκες σταματούν να παίρνουν φάρμακα αμέσως μετά την έναρξη της ανακούφισης, δεν θέλουν να υπερφορτώσουν το σώμα με υπερβολική χημεία.

Ωστόσο, πρέπει να γνωρίζετε ότι ο χρόνος χορήγησης και οι δόσεις φαρμάκων έχουν σχεδιαστεί για να εξαλείψουν πλήρως τη φλεγμονώδη διαδικασία. Η πρόωρη άρνηση θεραπείας είναι γεμάτη με την επιστροφή της νόσου.

Επιπλέον, οι γυναίκες πρέπει να θυμούνται - μετά τη θεραπεία για φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος, πρέπει να λαμβάνεται αυξημένη προσοχή. Μέτρα πρόληψης:

  1. Το ντύσιμο για τη σεζόν - η υπερθέρμανση δεν είναι επίσης καλή για το σώμα. Ιδιαίτερα πρέπει να είστε προσεκτικοί με την υποθερμία. Πρέπει να φοράτε ζεστές μπότες, παντελόνια, κολάν, χωρίς να επιτρέπεται η κατάψυξη.
  2. Τα εσώρουχα είναι καλύτερα να επιλέξετε από φυσικά υφάσματα. Όταν φοράτε κοντές φούστες, είναι καλύτερα να επιλέξετε κλειστά εσώρουχα αντί για λουριά. Είναι εύκολο να πάρετε μια μόλυνση στις δημόσιες συγκοινωνίες, το πάρκο, το ίδρυμα. Επιπλέον, οι στενές λωρίδες τραυματίζουν τους βλεννογόνους, ανοίγοντας το δρόμο για μόλυνση.
  3. Όταν φοράτε φλάντζες, πρέπει να ακολουθείτε τους κανόνες αλλαγής τους. Ανεξάρτητα από το πώς οι κατασκευαστές εγγυώνται την αντιβακτηριότητά τους και δεν είναι πεπεισμένοι ότι «αναπνέουν» - τα μικρόβια πολλαπλασιάζονται πολύ γρήγορα.
  4. Η καθαριότητα είναι το κλειδί για την υγεία. Είναι απαραίτητο να συμμορφώνεστε με τις απαιτήσεις υγιεινής, να πλένετε τακτικά. Μην χρησιμοποιείτε πετσέτες, ρούχα ή ρούχα άλλων ατόμων..

Ένας καλός τρόπος πρόληψης είναι οι περίπατοι, τα μαθήματα, χωρίς φανατισμό, τα ελαφριά σπορ, ένας ενεργός τρόπος ζωής. Ο γενικός τόνος του σώματος συμβάλλει στην καλή κυκλοφορία του αίματος, στη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών και στην αντίσταση κατά των λοιμώξεων. Τότε δεν χρειάζεται να παλέψετε με φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος και να πάρετε αντιβιοτικά.

Η πρόληψη ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος είναι ότι πρέπει να παρακολουθείτε τη σωστή διατροφή, να ακολουθείτε έναν ενεργό τρόπο ζωής και να αποτρέπετε την υποθερμία. Κατά καιρούς, πρέπει να χρησιμοποιείτε δίαιτες για να μειώσετε το βάρος στα όργανα.

Τα τσάι από βότανα θα είναι ευεργετικά για τη θεραπεία και την πρόληψη. Είναι σημαντικό να μην ξεχνάτε τις βιταμίνες.

Και το πιο σημαντικό - να τηρείτε την προσωπική υγιεινή και να έχετε τάξη στη σεξουαλική ζωή.

Φλεγμονώδη φάρμακα

Η θεραπεία φλεγμονωδών διεργασιών στα νεφρά είναι απαραίτητη, καθώς ο κίνδυνος εμφάνισης νεφρικής ανεπάρκειας είναι εξαιρετικά υψηλός.

Οι ακόλουθες ομάδες αντιβιοτικών χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία:

  1. Πενικιλλίνη. Οι κύριοι εκπρόσωποι της ομάδας φαρμάκων είναι η πενικιλίνη και η αμοξικιλλίνη. Ένα σημαντικό μειονέκτημα των φαρμάκων είναι η αδυναμία να ξεπεραστεί η πυελονεφρίτιδα. Αλλά αυτή η ομάδα μπορεί να ληφθεί από έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες λόγω χαμηλής τοξικότητας. Αποτελεσματική θεραπεία πραγματοποιείται για την καταπολέμηση του Escherichia coli και διαφόρων εντεροκόκκων, σταφυλόκοκκων και στρεπτόκοκκων. Φάρμακα που δεν συνταγογραφούνται για ασθενείς με αλλεργίες στην πενικιλίνη.
  2. Κεφαλοσπορίνη. Οι κύριοι εκπρόσωποι της ομάδας των ναρκωτικών είναι η κεφαλεξίνη, η κεφαλοτίνη, το zinnat, το claforan, το ceftriaxone, το ceftizoxime, το ceftazidime, το cefpir. Η 3η και η 4η γενιά αντιβιοτικών χρησιμοποιούνται κυρίως, καθώς τα προηγούμενα δεν είχαν υψηλή απόδοση. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν αποδειχθεί καλά στην πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου σε πιο σοβαρό στάδιο. Συχνά χρησιμοποιείται για σημεία νεφρικής ανεπάρκειας, καθώς εκκρίνονται από το ήπαρ.
  3. Φθοροκινολόνη. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει το «βαρύ πυροβολικό» των αντιβιοτικών. Οι ειδικοί συνταγογραφούν τέτοια φάρμακα όταν ο ασθενής απειλείται με θάνατο ή εξαιρετικά σοβαρή κατάσταση. Η ομάδα έχει δύο γενιές ναρκωτικών. Πρώτον: φλεροξασίνη, σιπροφλοξασίνη, οφλοξασίνη. Η δεύτερη γενιά είναι σε θέση να αντιμετωπίσει όλα τα παθογόνα του πνευμονιόκοκκου: σπαρφλοξασίνη, λεβοφλοξασίνη.

Τα φάρμακα δεύτερης γενιάς χρησιμοποιούνται μόνο για νοσηλεία και υπό την επίβλεψη ειδικού. Χρησιμοποιήστε τα όταν άλλα φάρμακα δεν είχαν το κατάλληλο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Οι αμινογλυκοσίδες είναι αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται στη σοβαρή κλινική εικόνα. Σε αυτά περιλαμβάνονται φάρμακα όπως η αμικασίνη, η netilmicin, η sisocimin. Τα φάρμακα έχουν αρκετά εκτεταμένες και σοβαρές αντενδείξεις και προκαλούν επιπλοκές. Οπως:

Αντιβιοτικά για φλεγμονή των νεφρών

Οι ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος καταλαμβάνουν μία από τις κορυφαίες θέσεις στη συχνότητα. Ο επιπολασμός του προβλήματος, ο κίνδυνος επιπλοκών, η επαναλαμβανόμενη φύση της παθολογίας απαιτούν έγκαιρη θεραπεία. Τα αντιβιοτικά για φλεγμονή των νεφρών χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη της βακτηριακής μικροχλωρίδας, για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της δηλητηρίασης και τη μείωση του κινδύνου βλάβης στον παρεγχυματικό ιστό. Η επιλογή ενός φαρμάκου για θεραπεία εμπίπτει στην αρμοδιότητα του γιατρού, δεδομένου ότι τα χαρακτηριστικά της αντιβακτηριακής θεραπείας απαιτούν προκαταρκτική διάγνωση, αποσαφήνιση της φύσης της παθολογίας και επιλογή κατάλληλου σχήματος.

Τι είδους είναι

Jade - η φλεγμονή των νεφρών είναι μια περίπλοκη έννοια που περιλαμβάνει δύο τύπους κοινής νεφρικής παθολογίας, την πυελονεφρίτιδα και τη σπειραματονεφρίτιδα. Ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος εμφανίζονται με βλάβη σε δομικές μονάδες ή με το σχηματισμό πυώδους κοιλοτήτων στον παρεγχυματικό ιστό. Οι γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς στην ανάπτυξη φλεγμονωδών νεφρικών παθήσεων λόγω των ιδιαιτεροτήτων της ανατομικής δομής. Στους άνδρες, η νεφρίτιδα σχηματίζεται συχνότερα παρουσία εστίας μόλυνσης.

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες συνοδεύονται από συμπτώματα δηλητηρίασης, πόνου, μειωμένης απέκκρισης και ικανότητας διήθησης των νεφρών. Με την πρόωρη θεραπεία, γίνονται χρόνιες, με περιοδικές παροξύνσεις, ακολουθούμενες από μια χαλάρωση. Τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία - την ουροδόχο κύστη, τους ουροποιητικούς αγωγούς, στους οποίους αναπτύσσεται κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα και συχνά υπάρχει ένας συνδυασμός βλαβών όλων των μερών του ουροποιητικού συστήματος. Ο προσδιορισμός της πρωταρχικής εστίασης της φλεγμονής, καθώς και ο προσδιορισμός παραγόντων που προκαλούν, είναι καθήκον του γιατρού και είναι απαραίτητο για την αποτελεσματική θεραπεία της νεφρίτιδας οποιασδήποτε αιτιολογίας.

Η ανάπτυξη της μολυσματικής διαδικασίας σχετίζεται με τη διείσδυση της παθογόνου μικροχλωρίδας. Στον τόπο εντοπισμού επιβλαβών βακτηρίων, εστιάζεται σε φλεγμονή, αναπτύσσεται οίδημα. Οι φυσιολογικές νεφρικές δομές δεν εκτελούν καθόλου λειτουργίες, το ουροποιητικό σύστημα υποφέρει και η κλινική εικόνα χαρακτηρίζεται από συμπτώματα φλεγμονής και μειωμένη ροή ούρων. Η παρουσία βακτηριακής λοίμωξης απαιτεί τη χρήση συγκεκριμένων αντιβακτηριακών φαρμάκων που είναι αποτελεσματικά έναντι ενός συγκεκριμένου τύπου παθογόνου.

  • Τα φάρμακα ευρέος φάσματος μπορούν να επηρεάσουν διάφορους τύπους παθογόνων βακτηρίων.
  • Τα στενά φάρμακα χρησιμοποιούνται για την καταστροφή των αναγνωρισμένων ποικιλιών μιας συγκεκριμένης ομάδας παθογόνων.

Με χημική σύνθεση, όλα τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε διάφορες ομάδες όγκου, καθεμία από τις οποίες χαρακτηρίζεται από διακριτικά χαρακτηριστικά, έναν ειδικό μηχανισμό δράσης και φαρμακολογικές ιδιότητες. Η ανίχνευση φλεγμονώδους νεφρικής νόσου συνοδεύεται από το διορισμό αντιβακτηριακών παραγόντων πρώτης (χαμηλής τοξικότητας) ή δεύτερης τάξης (υψηλή τοξικότητα), ενώ προτιμώνται τα ασφαλέστερα φάρμακα.

Αμινογλυκοσίδες

Έχουν υψηλή δραστηριότητα και αυξημένη τοξικότητα. Συνταγογραφούνται για την προχωρημένη μορφή της νόσου και δεν συνιστώνται για χρήση από παιδιά και ηλικιωμένους. Τα βακτήρια είναι σε θέση να αναπτύξουν αντοχή σε αυτήν την ομάδα αντιβιοτικών, επομένως η χρήση τους περιορίζεται σε χρονικά διαστήματα εντός ενός έτους, όταν η επαναχρησιμοποίηση της σειράς αμινογλυκοσίδης δεν έχει αποτέλεσμα. Ανήκουν σε αντιβακτηριακούς παράγοντες δεύτερης γραμμής, συνταγογραφούνται εάν η θεραπεία με άλλους παράγοντες δεν έχει αποφέρει αποτελέσματα. Δεν ισχύει εάν ο ασθενής έχει νεφρική ανεπάρκεια.

Carbapenems

Ένα ισχυρό αντιβακτηριακό αποτέλεσμα παρατηρείται σε σχέση με τους σταφυλόκοκκους και τους στρεπτόκοκκους, οι οποίοι είναι συχνότερα οι αιτιολογικοί παράγοντες φλεγμονωδών νεφρικών παθήσεων.

Τα βακτήρια δεν αναπτύσσουν αντοχή, επομένως, η θεραπεία είναι αποτελεσματική για μεγάλο χρονικό διάστημα, παρουσία χρόνιας παθολογίας. Σε έγκυες γυναίκες, η χρήση καρβαπενέμης σχετίζεται με κινδύνους ενδομήτριων ελαττωμάτων στην ανάπτυξη του εμβρύου, επομένως η χρήση αυτής της ομάδας φαρμάκων είναι περιορισμένη κατά τη διάρκεια της περιόδου κύησης. Όσον αφορά την τοξικότητα, ταξινομούνται ως φάρμακα δεύτερης γραμμής.

Κινολόνες και φθοροκινολόνες

Έχουν λιγότερη τοξικότητα για τον άνθρωπο, είναι αποτελεσματικά έναντι ενός ευρέος φάσματος βακτηριακής χλωρίδας παθογόνου χαρακτήρα και περιλαμβάνονται στον κατάλογο των φαρμάκων πρώτης γραμμής για τη θεραπεία φλεγμονωδών νεφρικών παθήσεων. Η λήψη φαρμάκων δίνει καλά αποτελέσματα στη χρόνια πορεία της νόσου, καθώς και σε περίπτωση ανιχνευμένης ευαισθησίας των παθογόνων. Η πρώτη γενιά φθοροκινολονών προκαλεί συχνά αλλεργικές αντιδράσεις, τα σύγχρονα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας είναι ασφαλέστερα.

Κεφαλοσπορίνες

Οι γιατροί προτιμούν να συνταγογραφούν φάρμακα κεφαλοσπορίνης λόγω χαμηλής τοξικότητας, καθώς και λόγω των γρήγορων θετικών αντιδράσεων του σώματος στην πρόσληψή τους. Η διεξαγωγή θεραπείας σε ενήλικες και παιδιά στη θεραπεία της φλεγμονώδους νεφρικής παθολογίας απαιτεί τον προσδιορισμό της ευαισθησίας της μικροχλωρίδας, καθώς και τον εντοπισμό πιθανών αλλεργικών αντιδράσεων. Παρουσία κεφαλοσπορινών, οι μολυσματικές ασθένειες σπάνια μετατρέπονται σε χρόνια μορφή, μειώνεται ο κίνδυνος υποτροπής και η διαδικασία αποκατάστασης της λειτουργικής δραστηριότητας των νεφρών προχωρά γρηγορότερα.

Ο κατάλογος των αντιβακτηριακών φαρμάκων

Σε κάθε ομάδα αντιβιοτικών, η λίστα των φαρμάκων ενημερώνεται συνεχώς με νέα ονόματα. Οι φαρμακολογικές ιδιότητες της νέας γενιάς φαρμάκων βελτιώνονται, η συχνότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών μειώνεται, το εύρος των ενδείξεων επεκτείνεται, η διάρκεια της πρόσληψης πορείας με νεφρωτικό ή νεφριτικό σύνδρομο μειώνεται.

Κατάλογος των συνήθως συνταγογραφούμενων αντιβακτηριακών παραγόντων από διαφορετικές ομάδες:

  • Αμινογλυκοσίδες. Γενταμικίνη, Αμικασίνη και παρόμοια φάρμακα της δεύτερης λίστας. Η υψηλή τοξικότητα είναι το μειονέκτημά τους, αλλά μπορούν να αντιμετωπίσουν τις προηγμένες μορφές.
  • Αμινοπενικιλίνες. Πιο συχνά χρησιμοποιούνται είναι η Αμοξικιλλίνη και η Πενικιλλίνη. Εισαγάγετε την πρώτη λίστα για τη νεφρική παθολογία μολυσματικής φύσης.
  • Κεφαλοσπορίνες. Claforan, Tsiprolet, Tamitsin, Zinnat. Αποτελεσματικό, σχετικά ασφαλές, υψηλής ταχύτητας. Φάρμακα επιλογής για νεφρίτιδα οποιασδήποτε αιτιολογίας.
  • Φθοροκινολόνες και κινολόνες. Νολικίνη, Λεβοφλοξασίνη. Στη θεραπεία της χρόνιας φλεγμονής των νεφρών χρησιμοποιούνται με μικρότερο κίνδυνο για τον άνθρωπο..
  • Carbapenems. Chienam, Meronem. Λόγω της υψηλής τοξικότητας, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται σε περίπτωση συνδυασμού διαφόρων τύπων παθογόνων, καθώς και με την ανάπτυξη εστιών φλεγμονής σε άλλα όργανα.
  • Αμινογλυκοσίδες. Αμικασίνη, Γενταμυκίνη. Διατίθενται σε μορφή δισκίων, αυτά τα φάρμακα έχουν αυξημένη τοξικότητα στο ήπαρ, επομένως χρησιμοποιούνται συχνά με τη μορφή ενέσεων.

Με βάση τα διαγνωστικά δεδομένα, οι γιατροί καταφεύγουν συχνά σε συνδυασμούς διαφόρων ομάδων αντιβιοτικών για να επιτύχουν ένα γρήγορο αποτέλεσμα, καθώς και για να μειώσουν τον κίνδυνο βακτηριακής αντοχής.

Κανόνες εφαρμογής

Η ασφαλής θεραπεία είναι δυνατή μόνο με προκαταρκτικά διαγνωστικά και με τη συμβουλή ενός γιατρού:

  • Τα αντιβιοτικά πρέπει να λαμβάνονται στη δοσολογία που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό σε αυστηρά καθορισμένο χρόνο. Τα χαρακτηριστικά της δράσης σχετίζονται με την ανάγκη διατήρησης ορισμένης συγκέντρωσης του δραστικού συστατικού για την αποτελεσματική καταστροφή παθογόνων βακτηρίων. Επομένως, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί η ομοιόμορφη ροή του φαρμάκου στο σώμα καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας..
  • Κατά τη θεραπεία με αντιβιοτικά, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι μέρος της φυσικής εντερικής μικροχλωρίδας αναπόφευκτα πεθαίνει όταν εκτίθεται σε φάρμακα. Στο ενεργό στάδιο της αντιφλεγμονώδους θεραπείας, θα πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε φυσικά πρεβιοτικά και προβιοτικά φάρμακα για να μειώσετε τις συνέπειες της λήψης αντιβακτηριακών δισκίων..
  • Οι εκδηλώσεις δηλητηρίασης χαμηλού βαθμού σοβαρότητας θεωρούνται φυσιολογικές, αλλά οι αυξημένες παρενέργειες υποδεικνύουν υπερβολική τοξικότητα του επιλεγμένου παράγοντα.

Η επιδείνωση της κατάστασης κατά τη λήψη αντιβιοτικών υποδηλώνει λάθος τακτική ή προσκόλληση δευτερογενούς λοίμωξης. Απαιτείται προσαρμογή της δοσολογίας, επιλογή άλλων μέσων, επαναλαμβανόμενη εργαστηριακή διάγνωση.

Αρχές επιλογής αντιβιοτικών

Οι οδηγίες που περιγράφουν τα βασικά κριτήρια για την επιλογή αντιβιοτικών για τη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών νόσων έχουν αναπτυχθεί από τον ΠΟΥ και περιέχουν μια λίστα με τις απαιτήσεις φαρμάκων:

  • Αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα. Με βάση κλινικές και εργαστηριακές δοκιμές..
  • Αποδεδειγμένη ασφάλεια. Ο βαθμός τοξικότητας του φαρμάκου.
  • Τυποποίηση. Όλα τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε ομάδες, αποθηκεύονται υπό ορισμένες συνθήκες και έχουν ημερομηνίες λήξης..
  • Κόστος. Όλα τα πράγματα είναι ίδια, η επιλογή γίνεται υπέρ ενός οικονομικού και ασφαλούς μέσου.
  • Συνδυασμός. Λόγω της αμοιβαίας αύξησης της δραστηριότητας, είναι δυνατή η μείωση της δοσολογίας.

Οι αρχές επιλογής λαμβάνουν υπόψη επιστημονικές και εργαστηριακές πληροφορίες, κριτικές γιατρών και ασθενών και στατιστικά στοιχεία. Για την καθημερινή πρακτική, η επιλογή ενός αντιβιοτικού σχετίζεται με τη διεξαγωγή ευαισθησίας στη μικροχλωρίδα, καθώς και τον εντοπισμό πιθανών κινδύνων για την υγεία.

Οι συνέπειες της αυτοθεραπείας

Τα φάρμακα δεν είναι κατάλληλα για αυτοθεραπεία. Αυτός ο κανόνας ισχύει για όλα τα φάρμακα. Λογιστική για παρενέργειες, αντενδείξεις, ηλικία, σωματικό βάρος, διαγνωστικά δεδομένα - όλες αυτές οι πληροφορίες είναι το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία και είναι απαραίτητες για τη σωστή επιλογή του φαρμάκου. Οι συνέπειες της ανεξέλεγκτης χρήσης αντιβιοτικών είναι αλλεργικές αντιδράσεις, σύνδρομο εθισμού, σχηματισμός βακτηριακής αντοχής, που περιπλέκει τα επόμενα στάδια της θεραπείας και περιορίζει τον γιατρό στην επιλογή φαρμάκων. Στη θεραπεία ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος, η ακατάλληλη φαρμακευτική αγωγή απειλεί τη μετάβαση της παθολογίας σε χρόνια μορφή.

Αντιβιοτική θεραπεία φλεγμονής των νεφρών

Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί, που μπαίνουν στην κυκλοφορία του αίματος, στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλούν μια μολυσματική και φλεγμονώδη διαδικασία. Δεν είναι σε θέση κάθε σώμα να αντιμετωπίσει βακτήρια και μικρόβια, συνθετικά φάρμακα - τα αντιβιοτικά βοηθούν στη φλεγμονή των νεφρών.

Οι ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος συχνά απαιτούν αντιβιοτική θεραπεία. Η φύση της νόσου είναι διαφορετική, επομένως τα φάρμακα επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος και την κλινική εικόνα της πορείας της νόσου.

Σπουδαίος! Η επιλογή και η συνταγογράφηση αντιβιοτικών είναι αυστηρά σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχήμα, γνωστό μόνο σε έναν ουρολόγο, ο οποίος λαμβάνει υπόψη όλες τις αποχρώσεις της πορείας της νόσου και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Αρχές θεραπείας

Η φλεγμονή των νεφρών είναι μια φράση που σημαίνει ασθένειες:

  1. Πυελονεφρίτιδα - λοίμωξη των νεφρών με βλάβη στα νεφρικά σωληνάρια που προκαλούνται από παθογόνο μικροχλωρίδα.
  2. Σπειραματονεφρίτιδα - μια φλεγμονώδης ασθένεια που χαρακτηρίζεται από επιθετική αντίδραση του σώματος στα δικά του κύτταρα (σπειράματα των νεφρών).
  3. Ουρολιθίαση των νεφρών.
  4. Κυστίτιδα (λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος).

Η οξεία μορφή πυελονεφρίτιδας και σπειραματονεφρίτιδας αντιμετωπίζεται μόνο κατά τη διάρκεια της νοσηλείας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο ασθενής χρειάζεται ξεκούραση και ξεκούραση στο κρεβάτι, σύμφωνα με όλες τις απαιτήσεις των ειδικών. Η θεραπεία της φλεγμονής των νεφρών περιλαμβάνει, εκτός από την ανάπαυση στο κρεβάτι, μια εξειδικευμένη διατροφή και θεραπεία με αντιβιοτικά.

Μετά τη διεξαγωγή μιας πλήρους διαγνωστικής διαδικασίας, συνταγογραφείται αντιβιοτική θεραπεία για την ανίχνευση της αιτίας της φλεγμονής. Εάν είναι αδύνατο να αποδειχθεί παθογόνο, τότε οι γιατροί χρησιμοποιούν φάρμακα με ευρύ φάσμα δράσης.

Τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως, ενδομυϊκά και στοματικά με τη μορφή δισκίων. Σε περίπτωση που ένα αντιβιοτικό δεν βοηθά στη φλεγμονή των νεφρών, αντικαθίσταται από ένα άλλο.

Στα πρώτα στάδια της νόσου, η φλεγμονή των νεφρών αντιμετωπίζεται με προστατευμένες πενικιλίνες και την 3η γενιά κεφαλοσπορινών.

Τα περισσότερα αντιβιοτικά έχουν νεφροτοξική επίδραση και μπορούν να βλάψουν τον νεφρικό ιστό, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας. Μια ειδικότητα φαρμάκων, συνήθως διάρκειας 5 έως 14 ημερών, συνταγογραφείται από ειδικό. Δεν συνιστάται η διακοπή της θεραπείας της φλεγμονής των νεφρών με αντιβιοτικά, διότι σε αυτήν την περίπτωση το θεραπευτικό αποτέλεσμα δεν επιτυγχάνεται.

Φλεγμονώδη φάρμακα

Η θεραπεία φλεγμονωδών διεργασιών στα νεφρά είναι απαραίτητη, καθώς ο κίνδυνος εμφάνισης νεφρικής ανεπάρκειας είναι εξαιρετικά υψηλός.

Οι ακόλουθες ομάδες αντιβιοτικών χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία:

  1. Πενικιλλίνη. Οι κύριοι εκπρόσωποι της ομάδας φαρμάκων είναι η πενικιλίνη και η αμοξικιλλίνη. Ένα σημαντικό μειονέκτημα των φαρμάκων είναι η αδυναμία να ξεπεραστεί η πυελονεφρίτιδα. Αλλά αυτή η ομάδα μπορεί να ληφθεί από έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες λόγω χαμηλής τοξικότητας. Αποτελεσματική θεραπεία πραγματοποιείται για την καταπολέμηση του Escherichia coli και διαφόρων εντεροκόκκων, σταφυλόκοκκων και στρεπτόκοκκων. Φάρμακα που δεν συνταγογραφούνται για ασθενείς με αλλεργίες στην πενικιλίνη.
  2. Κεφαλοσπορίνη. Οι κύριοι εκπρόσωποι της ομάδας των ναρκωτικών είναι η κεφαλεξίνη, η κεφαλοτίνη, το zinnat, το claforan, το ceftriaxone, το ceftizoxime, το ceftazidime, το cefpir. Η 3η και η 4η γενιά αντιβιοτικών χρησιμοποιούνται κυρίως, καθώς τα προηγούμενα δεν είχαν υψηλή απόδοση. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν αποδειχθεί καλά στην πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου σε πιο σοβαρό στάδιο. Συχνά χρησιμοποιείται για σημεία νεφρικής ανεπάρκειας, καθώς εκκρίνονται από το ήπαρ.
  3. Φθοροκινολόνη. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει το «βαρύ πυροβολικό» των αντιβιοτικών. Οι ειδικοί συνταγογραφούν τέτοια φάρμακα όταν ο ασθενής απειλείται με θάνατο ή εξαιρετικά σοβαρή κατάσταση. Η ομάδα έχει δύο γενιές ναρκωτικών. Πρώτον: φλεροξασίνη, σιπροφλοξασίνη, οφλοξασίνη. Η δεύτερη γενιά είναι σε θέση να αντιμετωπίσει όλα τα παθογόνα του πνευμονιόκοκκου: σπαρφλοξασίνη, λεβοφλοξασίνη.

Τα φάρμακα δεύτερης γενιάς χρησιμοποιούνται μόνο για νοσηλεία και υπό την επίβλεψη ειδικού. Χρησιμοποιήστε τα όταν άλλα φάρμακα δεν είχαν το κατάλληλο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Οι αμινογλυκοσίδες είναι αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται στη σοβαρή κλινική εικόνα. Σε αυτά περιλαμβάνονται φάρμακα όπως η αμικασίνη, η netilmicin, η sisocimin. Τα φάρμακα έχουν αρκετά εκτεταμένες και σοβαρές αντενδείξεις και προκαλούν επιπλοκές. Οπως:

  1. Ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας.
  2. Πρόβλημα ακοής.
  3. Παραβιάσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (αντενδείκνυται για χρήση).

Τα ναρκωτικά έχουν αντενδείξεις για χρήση από τους ηλικιωμένους.

Αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται σε αυστηρή δοσολογία και μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού..

Θεραπεία κυστίτιδας

Σχεδόν κάθε γυναίκα στη ζωή της αντιμετώπιζε μια ασθένεια όπως η κυστίτιδα. Η κυστίτιδα είναι μια φλεγμονή της ουροδόχου κύστης. Τα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν συχνή και επώδυνη ούρηση σε μικρούς όγκους. Καθώς οι γυναίκες παραπονιούνται στους γιατρούς, «κράμπες» με εκροή ούρων.

Η κυστίτιδα αντιμετωπίζεται διεξοδικά με αντιβιοτικά, φυτικά φάρμακα, αντισπασμωδικά και παυσίπονα. Με τη θεραπεία με αντιβιοτικά, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα: φουραγκίνη, μνημειακή, λεβομυκητίνη, σιπρολέτη, φουραδονίνη, κεφράλη. Αυτά τα φάρμακα έχουν λειτουργήσει καλά και είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία της φλεγμονής των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος..

Μεταξύ των φαρμακευτικών καινοτομιών υπάρχει το palin, ένα αντιβιοτικό νέας γενιάς κινολονών. Έχει ήδη χρησιμοποιηθεί ευρέως στη γυναικολογία και την ουρολογία λόγω της ταχύτητας εξάλειψης της λοίμωξης και ελάχιστων αντενδείξεων. Μεταξύ των απαγορεύσεων στη χρήση είναι το γήρας (άνω των 69 ετών), οι αλλεργικές αντιδράσεις στα συστατικά του φαρμάκου και η ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας.

Πενικιλίνες

Οι πενικιλίνες είναι μια σύγχρονη ομάδα φαρμάκων που κατατάσσονται στην πέμπτη γενιά. Δυνατότητα αποτελεσματικής αντοχής στα θετικά κατά gram και αρνητικά κατά gram βακτήρια.

Η δοσολογία αυτών των φαρμάκων υπολογίζεται ανάλογα με την ηλικία και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς:

  • από 40 έως 60 mg / kg - για ενήλικες.
  • από 20 έως 45 mg / kg - για παιδιά.

Προσοχή! Η ημερήσια δόση χωρίζεται σε 2-3 μέρη. Τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά.

Λόγω της χαμηλής τοξικότητάς του, το φάρμακο είναι αρκετά καλά ανεκτό από τους ασθενείς. Οι μόνες εξαιρέσεις είναι εκείνες οι περιπτώσεις στις οποίες ο ασθενής έχει δυσανεξία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου.

Η μακροχρόνια χρήση αυτής της ομάδας αντιβιοτικών για νεφρική νόσο μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης (εξάνθημα, ερυθρότητα του δέρματος) και δυσπεπτικές διαταραχές.

Εάν η Pyudomonas aeruginosa προκλήθηκε από πυελονεφρίτιδα, συνιστάται η χρήση πιπρακίλης και σουκουροπενίου σε συνδυασμό με γενταμυκίνη και αμικακίνη. Σε περίπτωση αντενδείξεων για τη χρήση αμινογλυκοσίδων, συνταγογραφείται φάρμακο ομάδας πενικιλίνης που ονομάζεται σιπροφλοξασίνη.

Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό τον αυστηρό έλεγχο των βιοχημικών παραμέτρων του αίματος, καθώς υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης υπερνατριαιμίας και υποκαλιαιμίας.

Κεφαλοσπορίνες

Οι κεφαλοσπορίνες είναι μια ομάδα φαρμάκων που προέρχονται από το οξύ αμινοκεφαλοσπορίνης. Είναι πιο αποτελεσματικά στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στα νεφρά, που προκαλείται από πυελονεφρίτιδα και σπειραματονεφρίτιδα. Λόγω κυρίως του ηπατικού μεταβολισμού (απόσυρση από το σώμα), τα φάρμακα αναγνωρίζονται ως τα ασφαλέστερα παρουσία συμπτωμάτων νεφρικής ανεπάρκειας.

Τα πιο ισχυρά φάρμακα αυτής της ομάδας είναι τα ακόλουθα:

Δόση: 50-100 mg / kg χωρίζεται σε 2 δόσεις την ημέρα.

Μπορεί να προκαλέσει σημαντική βλάβη παρουσία μολυσματικής διαδικασίας στο ουροποιητικό σύστημα. Επομένως, αυτός ο παράγοντας είναι η κύρια αντένδειξη για χρήση. Επίσης, αυτά τα φάρμακα δεν μπορούν να ληφθούν κατά την περίοδο της γέννησης ενός παιδιού και νεογέννητων παιδιών. Οι κεφαλοσπορίνες απαγορεύονται αυστηρά να συνδυάζονται με αλκοόλ.

Μετά την ολοκλήρωση της πορείας λήψης της παρουσιαζόμενης ομάδας αντιβιοτικών για άλλες 5 ημέρες, είναι δυνατός ο σχηματισμός αντίδρασης τύπου δισουλφιράμης:

  • οξύ πόνο στην κοιλιά
  • αδιάκοπος εμετός
  • αυξημένο αίσθημα άγχους.
  • αίσθημα παλμών της καρδιάς;
  • σημαντική μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Μακρολίδες

Η θεραπεία των νεφρών με αντιβιοτικά μακρολιδίου δεν είναι σχετική σε καταστάσεις όπου η φλεγμονώδης διαδικασία προκλήθηκε από τη δράση των σταφυλόκοκκων, των εντερόκοκκων, των Klebsiella και Escherichia coli. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα μακρολίδια συνταγογραφούνται για σπειραματονεφρίτιδα..

Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα είναι το vilprafen και η ερυθρομυκίνη. Είναι αρκετά ακριβά, η τιμή είναι από 680 ρούβλια.

Carbapenems

Το Carbapenems είναι μια ομάδα αντιβιοτικών που σχετίζονται με τη β-λακτάμη. Χαρακτηρίζονται από ένα ευρύ φάσμα δραστηριότητας και ένα υψηλό επίπεδο αποτελεσματικότητας στη φλεγμονώδη διαδικασία στα νεφρά, που προκαλείται από τη δράση της θετικής κατά gram και της αρνητικής κατά gram χλωρίδας. Ενδοφλέβια χορήγηση.

Τα πιο δημοφιλή φάρμακα αυτής της ομάδας είναι τα ακόλουθα:

  • Imipenem - με φλεγμονή των νεφρών ή της ουροδόχου κύστης, συνιστάται να συνδυάζεται με σιλαστατίνη. Αυτό βοηθά στη διασφάλιση μιας θεραπευτικής συγκέντρωσης του φαρμάκου στα ούρα.
  • Το Meropenem είναι το πιο κοινό φάρμακο, η αποτελεσματικότητά του επιβεβαιώνεται από πολλές κριτικές.
  • Ντόριπρεξ
  • Invasin.

Αυτή η ομάδα φαρμάκων συνιστάται για χρήση σε σοβαρές φλεγμονώδεις διαδικασίες. Ειδικά εάν προκλήθηκε από E. coli ή Klebsiella. Τα φάρμακα είναι αναποτελεσματικά για τον έλεγχο του Pseudomonas aeruginosa.

Η μακροχρόνια χρήση καρβαπενέμων μπορεί να προκαλέσει ορισμένες παρενέργειες:

  • εκδηλώσεις αλλεργικής αντίδρασης με τη μορφή εξανθήματος και ερυθρότητας του δέρματος.
  • συμπτώματα νεφρο- και νευροτοξικότητας.
  • επίμονες δυσπεπτικές διαταραχές.

Αμινογλυκοσίδες

Η παρουσιαζόμενη ομάδα φαρμάκων έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  1. Σε σύγκριση με τις παραπάνω ομάδες φαρμάκων, οι αμινογλυκοσίδες έχουν πιο έντονες βακτηριοκτόνες ιδιότητες και πρακτικά δεν προκαλούν αλλεργικές εκδηλώσεις..
  2. Μπορούν να έχουν αποτελεσματική επίδραση στην περίπτωση ανάπτυξης φλεγμονώδους διαδικασίας στα νεφρά λόγω σταφυλόκοκκων, λοίμωξης Ψευδομονάδας, Proteus, Klebsiella, E. coli, Enterobacteria.
  3. Οι αμινογλυκοσίδες είναι πρακτικά αναποτελεσματικές στη φλεγμονή που προκαλείται από τη δραστηριότητα των στρεπτόκοκκων και των εντεροκόκκων.
  4. Η μέγιστη συγκέντρωση των φαρμάκων στον νεφρικό ιστό μπορεί να επιτευχθεί με ενδοφλέβια και ενδομυϊκή ένεση.
  5. Έχουν υψηλό επίπεδο τοξικότητας. Μεταξύ των χαρακτηριστικών παρενεργειών, της νεφροτοξικότητας, της επιδείνωσης των ακουστικών λειτουργιών, της βλάβης στην αιθουσαία συσκευή, διακρίνεται η πιθανότητα ανάπτυξης νευρομυϊκού αποκλεισμού..

Η πορεία χρήσης των αμινογλυκοσίδων δεν υπερβαίνει τις 10 ημέρες. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητος ο έλεγχος των βιοχημικών παραμέτρων του αίματος.

Η αμικασίνη και η γενταμυκίνη είναι από τα πιο κοινά φάρμακα αυτής της ομάδας..

Η χρήση ουροσηπτικών

Τα ουροσηπτικά είναι ικανά να καταπολεμήσουν τις λοιμώξεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.

Χωρίζονται σε τρεις ομάδες:

  1. Νιτροφουράνια. Τα πιο δημοφιλή από αυτά είναι η φουραδονίνη και η φουραγκίνη. Πρακτικά δεν συσσωρεύονται σε ιστούς και αίμα, απεκκρίνονται στα ούρα από το σώμα. Χαρακτηρίζονται από ένα ευρύ φάσμα δραστηριότητας και είναι πολύ αποτελεσματικές σε φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά που προκαλούνται από σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους, εντερόκοκκους και τριχομονάδες. Απαγορεύεται η χρήση κατά τη μεταφορά ενός μωρού. Έχουν μεγάλο αριθμό παρενεργειών: βρογχόσπασμος, δυσπεπτικές διαταραχές, πνευμονικό οίδημα, βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Έχουν τοξικές επιδράσεις στα κύτταρα του ήπατος και των νεφρών..
  2. Υδροξυκινολίνες. Μεταξύ αυτής της ομάδας, μόνο η νιτροξολίνη είναι ευρέως γνωστή. Το φάρμακο χαρακτηρίζεται από ένα ευρύ φάσμα ελέγχου έναντι διαφόρων μικροοργανισμών, συμπεριλαμβανομένων των μυκήτων. Δεν προκαλεί εθισμό.

Κινολόνες και φθοροκινολόνες. Μεταξύ των κινολονών, ξεχωρίζουν 4 γενιές φαρμάκων, αλλά μόνο η νοολίνη ανήκει στα ουροσπεπτικά. Η αφαίρεσή του από το σώμα πραγματοποιείται μετά από 4 ώρες, ενώ άλλα φάρμακα παρόμοιας δράσης απεκκρίνονται μετά από 14 ώρες.

Θεραπευτική θεραπεία

Η ανεπαρκής αντιβιοτική θεραπεία αναγνωρίζεται ως η πιο κοινή αιτία της υποτροπής της πυελονεφρίτιδας. Επιλογή ενός φαρμάκου που δεν είναι δραστικό έναντι του παθογόνου, μικρές δόσεις, εθισμός στο φάρμακο με παρατεταμένη χρήση, ανεπαρκής περίοδος θεραπείας.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη χρόνιας πυελονεφρίτιδας, τα ουροσηπτικά συνταγογραφούνται κάθε μήνα για περίοδο όχι μεγαλύτερη από 10 ημέρες. Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο των καλλιεργειών ούρων για στειρότητα. Ελλείψει βελτίωσης, κάθε 5-7 ημέρες, μια αλλαγή στα φάρμακα που χρησιμοποιούνται.

Πολύ συχνά, η θεραπεία κατά της υποτροπής συνταγογραφεί φάρμακα που έχουν αντιφλεγμονώδη, αντισπασμωδικά (αναλγητικά) και διουρητικά αποτελέσματα, για παράδειγμα, Kanefron, cyston, toxoid, 5-Knock.

Παράλληλα με αυτό, μπορείτε να κάνετε βότανα. Αλλά μια ομοιοπαθητική θα είναι άχρηστη, η χρήση αντιβιοτικών είναι υποχρεωτική

Κινολόνες και φθοροκινολόνες

Η παρουσιαζόμενη ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει φάρμακα 4 γενεών με ένα ευρύ φάσμα δράσης.

Οι κινολόνες και οι φθοροκινολόνες είναι αποτελεσματικές στη φλεγμονώδη διαδικασία στα νεφρά που προκαλείται από τη δράση της gram-αρνητικής και gram-θετικής χλωρίδας.

Διατίθεται σε μορφή δισκίων και καψουλών. Η λήψη γίνεται 2-6 ώρες μετά τη χρήση αντιόξινων ή άλλων φαρμάκων που περιέχουν σίδηρο, ψευδάργυρο και βισμούθιο.

Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να προκαλέσουν:

  • καούρα;
  • πόνος στην επιγαστρική ζώνη
  • προβλήματα με την όρεξη
  • αίσθημα ναυτίας
  • φιγούρα
  • αλλεργικές αντιδράσεις;
  • ημικρανία;
  • αύξηση θερμοκρασίας.

Ενέσεις φλεγμονής στα νεφρά

Εκτός από τα φάρμακα με τη μορφή δισκίων, για φλεγμονή των νεφρών, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν ενέσεις σε ασθενείς. Αυτό όμως είναι δυνατό μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου..

Οι ενέσεις μπορεί να είναι ταχείας δράσης, συνήθως συνταγογραφούνται για φλεγμονή των νεφρών και απευθείας του ουροποιητικού συστήματος, ουρητήρα και επιδείνωση της ουρογεννητικής υγείας. Αυτά περιλαμβάνουν το tsifran, που εφαρμόζεται στα 500 mg κάθε 12 ώρες. Παρουσία νεφρικής ανεπάρκειας, η δοσολογία μειώνεται στο μισό.

Επιπλέον, συνταγογραφούνται 100 mg ενέσεων cyproby δύο φορές την ημέρα. Μεταξύ των αντενδείξεων είναι η παρουσία δυσανεξίας σε οποιοδήποτε από τα συστατικά που υπάρχουν στη σύνθεση, την εγκυμοσύνη και την περίοδο γαλουχίας.

Το κύριο πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι για τυχόν συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τη φλεγμονή των νεφρών (πόνος σε αυτήν την περιοχή, αποχρωματισμός των ούρων ή αίσθημα καύσου κατά τον διαχωρισμό του), θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Με την έγκαιρη θεραπεία, μπορούν να αποφευχθούν περαιτέρω υποτροπές..