Κύριος

Πυελονεφρίτιδα

Αντιβιοτικά για κυστίτιδα στις γυναίκες - μια ανασκόπηση των καλύτερων φαρμάκων

Η κυστίτιδα είναι μια ασθένεια που προσβάλλει τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης. Μπορεί να θεωρηθεί γυναικεία ασθένεια, επειδή λόγω της δομής της, είναι πιο εκτεθειμένη η γυναικεία ουρογεννητική σφαίρα. Οι κύριες ρίζες της νόσου, συχνά γίνονται Escherichia coli, staphylus και streptococcus, καθώς και άλλα βακτήρια και μύκητες.

Για να επιτευχθεί αποτελεσματική θεραπεία, είναι υποχρεωτικό να περάσετε εξετάσεις για να προσδιορίσετε τη βασική αιτία της κυστίτιδας. Συχνά, επηρεάζονται επίσης οι γυναίκες που έχουν παιδί. Εδώ η θεραπεία με κυστίτιδα πρέπει να πραγματοποιείται εξαιρετικά προσεκτικά προκειμένου να αποκλείεται κατά το μέγιστο μια αρνητική επίδραση στο έμβρυο..

Μορφές κυστίτιδας

Υπάρχουν δύο μορφές πορείας της νόσου:

  • Αιχμηρός. Η οξεία μορφή χαρακτηρίζεται από ένα τέτοιο σύμπτωμα όπως ο πόνος κατά την εκκένωση του οργάνου, την επίμονη αίσθηση καψίματος και τον κνησμό, σε ορισμένες περιπτώσεις, αύξηση της θερμοκρασίας.
  • Χρόνιος Μιλώντας για τη χρόνια μορφή, είναι απαραίτητο να σημειωθεί η ικανότητα να περιορίζει περιοδικά τον πόνο. Η επανεμφάνιση της νόσου είναι καθαρά ατομική και συχνά οφείλεται σε μια προκλητική περίσταση..

Όσον αφορά τη διαφορά στην εμφάνιση αυτών των δύο μορφών, πρέπει να σημειωθεί ότι η οξεία μορφή γίνεται ένα είδος προηγούμενης κατάστασης. Η αιτία της οποίας μπορεί να είναι ακατάλληλη θεραπεία ή έλλειψη.

Οι παραπάνω ταξινομήσεις αυτής της ασθένειας δεν περιορίζονται σε, συχνά διαπιστώνονται και άλλες αιτίες.

Λόγοι και περιγραφή

Κυστίτιδα - δεν περιορίζεται από τις ηλικιακές κατηγορίες.

Ως επί το πλείστον, η ασθένεια προκαλείται από μια λίστα περιστάσεων όπως:

  • Υπερβολική κατάψυξη των πυελικών οργάνων
  • Μικροτραύμα ή παραβίαση της ακεραιότητας των τοιχωμάτων του οργάνου.
  • Μεγάλη παραμονή σε καθιστή θέση.
  • Ακατάλληλη διατροφή
  • Η παρουσία γυναικολογικών ή σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών στο χρονικό.
  • Η παρουσία φλεγμονώδους εντοπισμού.
  • Σεξ χωρίς θεραπείες
  • Υγιεινή.

Η κύρια αιτία μπορεί να είναι κρύο. Ο πιο απειλητικός παράγοντας είναι η υποθερμία των ποδιών και της λεκάνης. Για το λόγο αυτό, απαγορεύεται στις γυναίκες να κάθονται στο κρύο, να χρησιμοποιούν εσώρουχα από λεπτά υφάσματα, να φορούν μονωμένα παπούτσια το χειμώνα.

Η ασθένεια μπορεί επίσης να προκαλέσει μακρά παραμονή σε καθιστή θέση, καθώς η κυκλοφορία του αίματος είναι διαταραγμένη. Εάν μια γυναίκα αναγκάζεται να καθίσει στη δουλειά για 5 ώρες, τότε πρέπει να σηκωθεί όσο το δυνατόν συχνότερα και να κάνει διαστήματα τετάρτων ωρών.

Η παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στην πυελική περιοχή, καθιστά δυνατή την εξάπλωση μικροοργανισμών σε γειτονικά όργανα της ουρήθρας. Επομένως, όλες οι ασθένειες της μολυσματικής φύσης του αναπαραγωγικού συστήματος πρέπει να εξαλειφθούν άμεσα και πλήρως..

Οι παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση κυστίτιδας είναι συχνά διακοπές στο ορμονικό σύστημα και έλλειψη βιταμινών.

Ξεχωριστά, μπορούμε να διακρίνουμε την αιτία της εμφάνισης κυστίτιδας, αυτή είναι μια αποτυχία παρατήρησης των βασικών στοιχείων της υγιεινής.

Υπάρχουν κίνδυνοι μιας ασθένειας με:

  • Σπάνιες αντικαταστάσεις ή τακάκια κατά τη διάρκεια κρίσιμων ημερών.
  • Κολπικό και πρωκτικό σεξ;
  • Χρήση συνθετικών εσωρούχων.
  • Η χρήση μαξιλαριών για κάθε μέρα.
  • Χρήση χαρτιού υγείας στην κατεύθυνση από τον πρωκτό προς τον κόλπο.
  • Καταστάσεις όταν η ώθηση δεν πηγαίνει πάντα στην τουαλέτα.

Η κύστη πρέπει να απελευθερώνεται πέντε φορές την ημέρα. Αν λιγότερο συχνά τότε βοηθάει η μόλυνση από το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης, η στασιμότητα και η αποσύνθεση των ούρων βοηθούν.

Στο 90% των επεισοδίων λοίμωξης συμβαίνουν λόγω βλάβης παθογόνων όπως: E. coli, σταφυλόκοκκοι. Οι μικροοργανισμοί εισέρχονται στο όργανο μέσω της ανερχόμενης οδού - από τον πρωκτό, το ορθό μέσω της ουρήθρας.

Τύποι φαρμάκων για τη θεραπεία της κυστίτιδας

Αυτή η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί με διάφορους τύπους φαρμάκων:

  • Αντιβιοτικά;
  • Φυτικά φάρμακα;
  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • Αντισπασμωδικά φάρμακα;
  • Προβιοτικά.

Αντιβιοτικά

Η ιατρική στην παρούσα ένταση δεν σταματά και έχει συνθέσει πολλά μέσα για την καταπολέμηση των παθογόνων μικροβίων.

Για θεραπευτικούς σκοπούς, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα:

  • στοματικές κεφαλοσπορίνες
  • ανθεκτικές στον αναστολέα πενικιλίνες
  • φθοροκινολόνες;
  • νιτροφουράνια;
  • μακρολίδες;
  • φωσφονικό οξύ.

Η χρήση αυτών των φαρμάκων είναι υποχρεωτική από έναν γιατρό, αφού περάσει όλες τις απαιτούμενες εξετάσεις, για να διαπιστώσει την ευαισθητοποίηση των μικροοργανισμών στην επίδραση διαφόρων αντιβιοτικών..

Monural

Ένας αντιμικροβιακός παράγοντας συνταγογραφείται συχνά για οξεία κυστίτιδα. Πολύ αποτελεσματικό για μια ασθένεια με την παρουσία αίματος κατά την ούρηση.

Αυτό το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί ακόμη και χωρίς διαγνωστικά μέτρα..

Το Monural είναι ένα ισχυρό ουρηθρικό καθαριστικό που περιέχει θραύσματα φωσφονικού οξέος.

Διατίθεται σε μορφή σκόνης, κόκκων και εναιωρήματος Monural.

Νορμπακτίνη

Η νορμπακτίνη ανήκει στις φθοροκινολόνες και έχει βακτηριοκτόνο δράση..

Όλες οι φαρμακολογικές ενώσεις αυτής της ομάδας εμποδίζουν την ανάπτυξη και τη σύνθεση μικροοργανισμών που είναι ευαίσθητοι σε φθοροκινολόνες, αναφέρονται σε αρνητικά κατά gram αναερόβια, σταφυλο- και γονόκοκκους και άλλα βακτήρια.

Επιπλέον, το φάρμακο εξουδετερώνει ιούς, μύκητες και πρωτόζωα.

Νιτροξολίνη

Νιτροξολίνη - αποτελεσματική για την κυστίτιδα και επίσης επηρεάζει αρνητικά την επιδείνωση της νόσου όπως πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα, επιδιδυμίτιδα.

Η νιτροξολίνη αντιμετωπίζει πραγματικά παθολογικές διεργασίες στο όργανο και στον εντοπισμό ολόκληρης της ουρογεννητικής σφαίρας, καθώς συχνά όλα αυτά τα αρνητικά φαινόμενα εμφανίζονται παράλληλα.

Εξαλείφει τους σταφούς και τους στρεπτόκοκκους, το E.coli και τη σαλμονέλα. Αβλαβές με παρατεταμένη χρήση.

Παλίν

Palin - η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου εκδηλώνεται στην καταστροφή των αρνητικών κατά gram μικροοργανισμών που είναι ευαίσθητοι στο πεπτιδικό οξύ.

Δεδομένου ότι έχει σχηματιστεί προστατευτική αντίδραση σε μεμονωμένα βακτήρια, αυτό το φάρμακο εφαρμόζεται για έναν απλό ή χρόνιο βαθμό της νόσου.

Με θεραπευτικά αποτελέσματα, πρέπει να πίνετε περισσότερο νερό, τουλάχιστον 2 λίτρα την ημέρα και να παρακολουθείτε τις αλλαγές στα ούρα.

Φουραγκίν

Ένα παρόμοιο φάρμακο είναι το Furamag.

Τα φάρμακα ανήκουν σε παράγωγα νιτροφουρανίου.

Χρησιμοποιείται για φλεγμονώδεις εκδηλώσεις μολυσματικής βλάβης της ουρογεννητικής σφαίρας.

Ένα φαρμακολογικό φάρμακο με παρόμοια δραστική ουσία χρησιμοποιείται εάν η βακτηρίωση έχει αποκαλύψει την ευαισθησία της βασικής αιτίας της νόσου στο Furagin.

Η υπό όρους ταχεία αποτελεσματικότητα σε αυτήν την ασθένεια μπορεί να παρατηρηθεί με την ακόλουθη φαρμακευτική αγωγή: 0,1-0,2 g δισκίων 2 ή 3 φορές την ημέρα, για 7 ημέρες, εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να συνεχίσετε το καθεστώς μετά από 10 ημέρες.

Rulid

Μερικώς συνθετικό αντιβιοτικό μακρολιδίου.

Το Rulide είναι ένα αντιμικροβιακό καθολικό φάρμακο, πιθανώς για ουρογεννητικές λοιμώξεις.

Χρησιμοποιείται αποκλειστικά μετά από σύσταση ειδικού.

Η ταχεία βελτιστοποίηση της κατάστασης διασφαλίζεται με τη χρήση δισκίων 150 mg, δύο φορές την ημέρα.

Φουραδονίνη

Παράγεται με τη μορφή δισκίων, διαλυμάτων και σκόνης για διαλύματα, περιλαμβάνει νιτροφουραντοΐνη από την ομάδα των νιτροφουρανίων.

Η φουραδονίνη επηρεάζει αρνητικά την παραγωγή πρωτεϊνών στην κυτταρική δομή των μικροοργανισμών.

Αυξάνει τη διαπερατότητα της κυτταρικής μεμβράνης, είναι ικανή να εξουδετερώσει ποιοτικά το Ε. Coli, το στρεπτόκοκκο και το σταφυλόκοκκο.

Ένας αντιβακτηριακός παράγοντας που χρησιμοποιείται στη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών.

Αιτίες της αναποτελεσματικότητας ορισμένων φαρμάκων?

Δεν είναι μυστικό ότι όσο μεγαλύτερη είναι η θεραπευτική επίδραση στο παθογόνο, τόσο ασθενέστερα είναι τα αποτελεσματικά χαρακτηριστικά του.

Δεδομένου ότι πολλοί τύποι μικροοργανισμών είναι σε θέση να σχηματίσουν αντίσταση και απώλεια ευαισθησίας στη δραστική ουσία του φαρμάκου.

Αυτό το φαινόμενο είναι χαρακτηριστικό της θεραπείας με Biseptolum, Furadonin, Furagin.

Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, τα θεραπευτικά μέτρα βασίζονται στην ανίχνευση βακτηριακής ευαισθησίας. Σε μεγάλο βαθμό λόγω της βακτηριακής καλλιέργειας των ούρων, η μέθοδος και οι ιδιαιτερότητες της θεραπείας γίνονται εμφανείς.

Όσον αφορά το Biseptolum και την αμπικιλλίνη, δεν επηρεάζουν το E. coli, την κύρια αιτία αυτής της ασθένειας.

Η διαφορά μεταξύ της θεραπείας της οξείας και χρόνιας κυστίτιδας

Αναμφίβολα υπάρχουν διαφορές. Πρώτον, στο οξύ στάδιο της κυστίτιδας, δεν παρέχεται πάντα δοκιμή ευαισθησίας στα αντιβιοτικά..

Και σε μια κατάσταση χρόνιου σταδίου κυστίτιδας, τέτοιες δοκιμές διεξάγονται αυστηρά.

Όσον αφορά τα οξέα θεραπευτικά μέτρα, οι πιο επιτυχημένες θεραπείες είναι το Monural και το Nolitsin.

Είναι πολύ ευπροσάρμοστο στην αποτελεσματικότητα, για αυτόν τον λόγο θεραπεύουν τέλεια την οξεία μορφή.

Το χρόνιο στάδιο εξαλείφεται με τη βοήθεια μέσων όπως Norfloxacin, Ofloxocin, Ciprofloxocin. Συγκεκριμένα, αυτά τα φάρμακα σε σύντομο χρονικό διάστημα θα αφαιρέσουν όλα τα σημάδια της νόσου (συχνή ούρηση, ούρηση για να αδειάσει η ουροδόχος κύστη ατελή).

Πώς να θεραπεύσετε την κυστίτιδα χωρίς αντιβιοτικά?

Είναι δυνατόν να θεραπευτεί αυτή η ασθένεια χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών, ωστόσο, εάν η θεραπεία προορίζεται για ήπιο βαθμό. Για το σκοπό αυτό, στο οπλοστάσιο της ιατρικής υπάρχουν φυτικά φάρμακα.

Μεταξύ αυτών, τα πιο συνηθισμένα:

  • Το Kanefron έχει μια βάση φυτών, το συστατικό της οποίας είναι centaury.
  • Monurel - συμπυκνωμένη σύνθεση των βακκίνιων.
  • Urolesan, στη σύνθεση έχει λυκίσκο, μέντα?
  • Phytolysinum - ένα μείγμα αιθέριων ελαίων.

Φυτοπαρασκευάσματα

Η φυσική, φυσική προέλευση δεν αφορά μόνο τα τρόφιμα, αλλά και τα φαρμακολογικά φάρμακα. Οι φυτικές θεραπείες είναι πολύ συχνές σήμερα.

Το γεγονός αυτό είναι φυσικό, δεδομένου ότι τα συστατικά του φυτού είναι παρόμοια με την ανθρώπινη φύση και ενεργούν με πολλούς τρόπους εξαλείφοντας το επιβλαβές αποτέλεσμα. Με θεραπευτικά μέτρα κατά της κυστίτιδας, χρησιμοποιούνται επίσης φυτικά φάρμακα.

Ως επί το πλείστον, αυτά είναι φάρμακα, με την προσθήκη χαμομηλιού, βακκίνια, St. John's wort, τα οποία έχουν αντιβακτηριακή και διουρητική δράση.

Τα φυτικά φάρμακα παρέχουν ένα πολύ απαλό θεραπευτικό αποτέλεσμα. Το κύριο πλεονέκτημα αυτών των φαρμάκων είναι η ασφάλειά τους κατά τη χρήση τους (αντενδείξεις και παρενέργειες, εκτός από αλλεργίες σε ορισμένα συστατικά, σχεδόν δεν παρατηρούνται). Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα φυτοχημικά είναι καλά σε συνδυασμό με άλλες θεραπευτικές μεθόδους και δεν είναι γεγονός ότι μόνοι τους μπορούν να απαλλαγούν από ένα τόσο περίπλοκο παθογόνο όπως μια μόλυνση.

Cyston

Ο αριθμός των συστατικών της κυστόνης είναι περισσότεροι από 10 εγκλείσματα φυτών (σπόροι ακατέργαστου αχύρου, ταξιανθίες διχλωρό, τρελός με φύλλα σε σχήμα καρδιάς και άλλα).

Μια παρόμοια σύνθεση έχει διουρητικό και αντιβακτηριακό αποτέλεσμα..

Επιπλέον, το φάρμακο παρέχει αντισπασμωδικό αποτέλεσμα και βοηθά επίσης στην εξουδετέρωση ορισμένων τύπων βακτηρίων..

Μειονεκτήματα του εργαλείου:

  • μεγαλύτερη πιθανότητα αλλεργιών (λόγω της σημαντικής παρουσίας φυσικών συστατικών).
  • η ανάγκη για παρατεταμένη χρήση έως ότου εμφανιστεί μια θετική εκδήλωση (συχνά η διάρκεια του θεραπευτικού σχήματος για τη λήψη αυτού του φαρμάκου διαρκεί έως και 1,5 μήνες).

Φύλλα Lingonberry

Η μέθοδος της κυστίτιδας, η οποία έχει εγγυήσεις από τους απόμακρους προγόνους μας. Παρέχει διουρητικό και αντιβακτηριακό αποτέλεσμα.

Επιπλέον, τα φύλλα lingonberry συμβάλλουν στην άμυνα του σώματος, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο επανεμφάνισης.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι γιατροί δεν συνιστούν την αγορά φυλλαδίων που είναι ήδη συσκευασμένα σε συσκευασίες για άνετη χρήση (παρασκευή όπως σακούλες τσαγιού).

Φυσικά, είναι πολύ πιο βολικό να χρησιμοποιείτε το προϊόν σε έναν τέτοιο σάκο, ωστόσο, η χαμηλή απόδοση οφείλεται στη χαμηλή ποιότητα των πρώτων υλών..

Για αυτόν τον λόγο, είναι πιο αποτελεσματικό να ξοδεύετε χρόνο με την παρασκευή ξηρού χόρτου, η θεραπεία θα επιταχυνθεί.

Κανέφρον

Η σύνθεση του Kanefron δεν είναι τόσο διαφορετική (lovage, rosehip berries, δεντρολίβανο και κενταύρος).

Kanefron - ένα ποιοτικό φάρμακο με βάση τα φυτά.

Η δράση του είναι παρόμοια με αυτή του Cyston..

Το πλεονέκτημα του Kanefron είναι η καλή ευαισθησία του σε ασθενείς (μειωμένη ικανότητα πρόκλησης αλλεργικών αντιδράσεων).

Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν:

  • υψηλό κόστος,
  • πιο μικρό αντιμικροβιακό αποτέλεσμα,
  • Αυτό το φάρμακο δεν ισχύει για γυναίκες που έχουν παιδί.

Μονουρέλ

Το Monurel είναι φάρμακο με μεγάλη παρουσία συμπυκνώματος των βακκίνιων. Το προϊόν έχει αντιμικροβιακά και διουρητικά χαρακτηριστικά. Δεν επιτρέπει την κόλληση παθογόνων - βακτηρίων ή μικροβίων στους τοίχους και τους ιστούς του ουροποιητικού συστήματος.

Φυτολυσίνη

Αυτό το φάρμακο περιέχει μεγάλο αριθμό φυτικών βάσεων. Έχει τόσο παυσίπονο όσο και αντισηπτικές ιδιότητες. Το Phytolysinum παρασκευάζεται με τη μορφή κρέμας.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η αντιβακτηριακή δράση αυτού του φαρμάκου είναι πολύ έντονη.

Τα πλεονεκτήματα περιλαμβάνουν επίσης το αποδεκτό κόστος του φαρμάκου. Ωστόσο, η φυτολυσίνη έχει τα μειονεκτήματά της. Παρασκευάζεται σε μορφή πάστας με συγκεκριμένη γεύση, η οποία ουσιαστικά απωθεί τους αγοραστές.

Επιπλέον, ο κίνδυνος αλλεργιών είναι πολύ υψηλός λόγω του μεγάλου αριθμού φυσικών εγκλεισμάτων.

Ένας φαρμακολογικός παράγοντας έχει μια σειρά αντενδείξεων:

  • κατώτερη νεφρική λειτουργία,
  • οξεία νεφρική νόσο,
  • γαστρεντερικές διαταραχές.

Αλλα μέσα

Προβιοτικά και οιστρογόνα φάρμακα συνταγογραφούνται για κυστίτιδα, ανάλογα με τις διακοπές στη φυσιολογική μικροβιοκένωση των πυελικών οργάνων, καθώς και την ανεπαρκή παρουσία γυναικείων σεξουαλικών ορμονών στο σώμα.

Πολλοί ειδικοί συμβουλεύουν να ακολουθούν ειδικές δίαιτες στη θεραπεία της κυστίτιδας.

Αντισπασμωδικά

Σε θεραπευτικά μέτρα κατά της κυστίτιδας στις γυναίκες, χρησιμοποιούνται συχνά φάρμακα όπως αντισπασμωδικά..

Τα αντισπασμωδικά περιλαμβάνουν φάρμακα που ανακουφίζουν τον σπασμό των λείων μυών των εσωτερικών οργάνων, αποδυναμώνουν και μειώνοντας έτσι τον πόνο.

Έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης, τα αντισπασμωδικά φάρμακα εξαλείφουν την ταλαιπωρία οποιασδήποτε πολυπλοκότητας με κυστίτιδα.

Μαζί με την εξάλειψη του σπασμού, τα φάρμακα αυτής της ομάδας σχηματίζουν ώθηση για ούρηση πιο σπάνια λόγω της χαλάρωσης του σφιγκτήρα και αυτό εξουδετερώνει επίσης τα οδυνηρά συμπτώματα της κυστίτιδας.

Η πιο κοινή συνταγή για κυστίτιδα είναι μυοτροπικά αντισπασμωδικά με βάση το Drotaverinum. Ένα αναμφισβήτητο πλεονέκτημα των φαρμάκων αυτής της ομάδας είναι η γρήγορη δράση τους, η επώδυνη δυσφορία ανακουφίζεται σχετικά γρήγορα, η οποία επηρεάζει τέλεια την ευημερία του ασθενούς. Και αρκετά φθηνό στην τιμή.

Τα ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα) συνταγογραφούνται από γιατρό όταν η νόσος εξελίσσεται μαζί με έντονο σύνδρομο πόνου. Παρόμοια φάρμακα περιλαμβάνουν: Ibuprofen, Ibuklin..

Προβιοτικά

Τα προβιοτικά έχουν την ικανότητα να αναδημιουργούν την κανονική μικροχλωρίδα των οργάνων, συμπεριλαμβανομένων μικροοργανισμών που είναι άνετοι για την ανθρώπινη υγεία.

Τα προβιοτικά αναδημιουργούν την ευεργετική μικροχλωρίδα των οργάνων και επειδή η πιθανότητα επανάληψης της κυστίτιδας εξαρτάται από την κατάσταση της μικροχλωρίδας και τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται σε θεραπευτικά μέτρα μπορούν να βλάψουν την εσωτερική δομή των ουρογεννητικών οργάνων.

Τα προβιοτικά γίνονται αποτελεσματική πρόληψη ασθενειών.

Είναι λογικό να χρησιμοποιείτε φάρμακα με την παρουσία γαλακτοβακίλλων, για παράδειγμα, Hilak Forte.

Το υποχρεωτικό περιεχόμενο του φαρμάκου είναι το βιοσυνθετικό γαλακτικό οξύ και τα σωματίδια του ρυθμισμένου άλατος. Όπως πολλά γαλακτικά παρασκευάσματα, το Hilak Forte ενισχύει την ανθρώπινη ανοσία, βελτιώνει την ισορροπία της εντερικής μικροχλωρίδας και βοηθά στην αύξηση της ανοσίας.

Ωστόσο, πρέπει να πάρετε προσεκτικά αυτό το φάρμακο, μπορεί να έχει κάποιες παρενέργειες (διαταραχή του γαστρεντερικού σωλήνα, αλλεργίες).

Συστάσεις γιατρών

Ο οξύτερος βαθμός κυστίτιδας είναι ο πιο συνηθισμένος, οπότε πρέπει να έχετε κατά νου ποια φάρμακα μπορείτε να συνταγογραφήσετε για κυστίτιδα..

Τα φαρμακολογικά μέτρα που έχουν την ιδιότητα της εξάλειψης αυτής της ασθένειας περιλαμβάνουν:

  1. Συνταγογραφούμενα αντιβακτηριακά φάρμακα.
  2. Φυτικά φάρμακα - Φαρμακευτικά προϊόντα ή μείγματα βοτάνων.
  3. Αντισπασμωδικά - διευκολύνει τη διαδικασία ούρησης και μειώνει τον πόνο.
  4. Προβιοτικά - αποκατάσταση της εντερικής και κολπικής μικροχλωρίδας. Χάρη στα αποτελέσματά τους, η κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος βελτιώνεται.

Πριν πίνετε αντιβιοτικά, πρέπει να υποβληθείτε σε εξέταση - να κάνετε εξέταση αίματος, ούρα και κολπική μικροχλωρίδα.

Αντιβιοτικά για ουρογεννητικές λοιμώξεις σε γυναίκες

Όταν οι γιατροί γράφουν άρθρα σχετικά με τα αντιβιοτικά και τη σημασία τους στη θεραπεία ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος, δεν χρειάζεται να σκέφτονται πάρα πολύ για να περιγράψουν τα συμπτώματα, τις αιτίες ανάπτυξης και τα στάδια της παθογένεσης. Αυτές οι ενότητες του άρθρου δεν αλλάζουν και η ουρηθρίτιδα, για παράδειγμα, θα εμφανιστεί με περίπου τα ίδια συμπτώματα με πριν από 1000 χρόνια.

Αλλά αυτό δεν συμβαίνει με τη θεραπεία. Κάθε χρόνο, εμφανίζονται αρκετά αποτελεσματικά αντιβιοτικά, τα οποία σε λίγα χρόνια ή ακόμα και μήνες χάνουν την αποτελεσματικότητά τους. Μεταξύ των αντιβακτηριακών φαρμάκων και των μικροβίων είναι ένας συνεχής αγώνας.

Τα πρώτα παρασκευάσματα απλής πενικιλίνης, που ελήφθησαν από τον Alexander Fleming κατά τη διάρκεια του Δευτέρου Παγκοσμίου Πολέμου, θεραπεύτηκαν τόσο σοβαρές πυώδεις-σηπτικές επιπλοκές, και με τέτοια αποτελεσματικότητα που μπορεί να ζηλέψει κάθε Tienam και Augmentin αυτή τη στιγμή. Και το θέμα δεν είναι η ιδιαίτερα υψηλή απόδοση της πενικιλίνης, αλλά το γεγονός ότι έπιασε τα μικρόβια με έκπληξη: ήταν άοπλα. Τώρα η κατάσταση έχει αλλάξει.

Αυτό οφείλεται, καταρχάς, στην τεράστια ταχύτητα αναπαραγωγής μικροβίων με απλή διαίρεση στο μισό και την ανταλλαγή γενετικού υλικού. Ακόμη και «καθαρά τυχαία» μεταλλάξεις προκύπτουν που επιτρέπουν σε μεμονωμένους μικροοργανισμούς να επιβιώσουν σε συνθήκες υψηλών συγκεντρώσεων αντιβιοτικών και αντιβακτηριακών φαρμάκων και τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται παντού και γίνονται μέρος του φυσιολογικού οικοτόπου των παθογόνων μικροοργανισμών. Μερικά από αυτά, γενικά, έμαθαν να χρησιμοποιούν αντιβιοτικά ως τρόφιμα, καθώς αυτό ήταν ένα ανταγωνιστικό πλεονέκτημα..

Επομένως, διαβάζοντας άρθρα σχετικά με το ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για ουρογεννητικές λοιμώξεις στις γυναίκες, μπορείτε με ασφάλεια να παραλείψετε αυτά που γράφτηκαν πριν από 15 ή περισσότερα χρόνια. Σκεφτείτε ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της παθολογίας του ουρογεννητικού συστήματος στις γυναίκες το 2017 και ποια από αυτά είναι τα πιο αποτελεσματικά. Αλλά πρώτα, ας δούμε τι σημαίνουν οι ασθένειες.

Ενδείξεις

Μερικές φορές προκύπτει σύγχυση μεταξύ των ουρογεννητικών λοιμώξεων και των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών. Οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες μεταδίδονται σεξουαλικά και αυτό είναι χαρακτηριστικό της λοίμωξής τους και άλλες οδούς μετάδοσης εμφανίζονται και πραγματοποιούνται πολύ λιγότερο συχνά, για παράδειγμα, μόλυνση με σύφιλη μέσω βρώμικων πετσετών.

Όσον αφορά τις ουρογεννητικές λοιμώξεις, εμφανίζονται σε οποιαδήποτε ηλικία όταν η σεξουαλική οδός μετάδοσης δεν πραγματοποιείται και οι αιτίες της εμφάνισής τους είναι εντελώς διαφορετικές και η χλωρίδα ή τα μικρόβια που τις προκάλεσαν δεν είναι συγκεκριμένα παθογόνα. Η ουρογεννητική λοίμωξη προκαλείται από cocci, Escherichia coli, Proteus - μικρόβια που είναι συνεχώς στη φύση, τόσο έξω όσο και μέσα στο σώμα μας.

Αυτή η σύγχυση εννοιών συμβαίνει επειδή πολλές σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες και ουρογεννητική παθολογία εκδηλώνουν τα ίδια συμπτώματα, για παράδειγμα, δυσουρικές διαταραχές, πόνο στην καύση κατά την ούρηση, πόνοι και φλεγμονώδεις αλλαγές στο ουροποιητικό ίζημα.

Όλα τα παθογόνα των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων είναι εξαιρετικά εξειδικευμένα παράσιτα και δολοφόνοι ζωντανών ιστών και εισέρχονται στο σώμα, ακόμη και όταν βρίσκονται στον άθικτο βλεννογόνο ενός υγιούς ατόμου.

Όσον αφορά τις συνηθισμένες λοιμώξεις, απαιτείται μηχανική βλάβη στην βλεννογόνο μεμβράνη, ή μείωση της ανοσίας έναντι του κρυολογήματος. Σε αυτήν την περίπτωση, ενεργοποιείται η παθογόνος χλωρίδα υπό όρους..

Επίσης, πολύ συχνά στις γυναίκες υπάρχουν φλεγμονώδεις ασθένειες των ουρογεννητικών οργάνων με κακή συμμόρφωση με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής. Οι γυναίκες έχουν πολύ περισσότερες πιθανότητες από τους άνδρες ότι βακτήρια από το περίνεο και τον πρωκτό θα εισέλθουν στη βλεννογόνο των γεννητικών οργάνων, λόγω των δομικών χαρακτηριστικών.

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού περιλαμβάνουν τις ακόλουθες ασθένειες:

  • Ουρηθρίτιδα ή φλεγμονή της ουρήθρας.
    Τα κύρια συμπτώματα είναι επώδυνη ούρηση, κράμπες, συχνές παρορμήσεις, παρουσία εκκρίσεων από την ουρήθρα.
  • Η κυστίτιδα είναι μια πιο «πολύ εντοπισμένη» φλεγμονώδης διαδικασία κατά την οποία το εσωτερικό τοίχωμα ή η βλεννογόνος μεμβράνη της ουροδόχου κύστης γίνεται φλεγμονή. Τα συμπτώματα της κυστίτιδας είναι επίσης συχνές παρορμήσεις, κράμπες, πόνος, καθώς και αίσθημα ατελούς εκκένωσης μετά την ούρηση. Τις περισσότερες φορές είναι συνέπεια της ουρηθρίτιδας ή της υποθερμίας. Με κυστίτιδα, μπορεί να εμφανιστεί αίμα στα ούρα.
  • Η πυελονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης βλάβη του πυελοκαλικιακού συστήματος των νεφρών, από την οποία ξεκινούν τα ούρα που σχηματίζονται πρόσφατα. Εδώ τα συμπτώματα θα είναι ήδη μια γενική αύξηση της θερμοκρασίας (με επιδείνωση της χρόνιας διαδικασίας), αδυναμία, πόνος στην πλάτη και σημαντικές αλλαγές στην ούρηση.
  • Η σαλπιγγίτιδα και η σαλπιγγοφιρίτιδα είναι φλεγμονή των σαλπίγγων και φλεγμονή των αρθρώσεων των σωλήνων και των ωοθηκών, που ονομάζονται επίσης αδενίτιδα. Είναι μια «καθαρή» φλεγμονώδης ασθένεια των γεννητικών οργάνων, μακριά από το ουροποιητικό σύστημα. Αλλά μπορεί να έχει μια κοινή αιτία, και του ίδιου παθογόνου, ξεκινώντας με ακίνδυνη κυστίτιδα.
  • Η κολίτιδα ή η κολπίτιδα είναι μια φλεγμονή του κολπικού βλεννογόνου. Εκδηλώνεται από πόνο, δυσφορία, εκκρίσεις, συχνά σε συνδυασμό με ουρηθρίτιδα και ανερχόμενη ενδοτραχηλίτιδα ή φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ενδομητρίτιδα.

Όλα αυτά, καθώς και πολλές άλλες φλεγμονώδεις και πυώδεις ασθένειες, για παράδειγμα, η βαρθολινίτιδα, απαιτούν το διορισμό αντιβακτηριακών φαρμάκων για τη θεραπεία του ουροποιητικού συστήματος στις γυναίκες.

Παθογόνα

Πρέπει να γνωρίζετε ότι οι περισσότερες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (MPS) είναι βακτηριακές, αλλά μερικές φορές υπάρχουν ιογενείς βλάβες, για παράδειγμα, με κονδυλώματα και έρπητα των γεννητικών οργάνων. Σε αυτήν την περίπτωση, τα αντιβιοτικά δεν θα βοηθήσουν..

Το πιο κοινό παθογόνο είναι τα εντεροβακτήρια ή το E. coli - Escherichia coli. Το Escherichia coli ανιχνεύεται σε περισσότερο από το 95% όλων των γυναικών και στο έντερο βρίσκεται σίγουρα ακόμη και σε υγιείς ανθρώπους και συμμετέχει ενεργά στις διαδικασίες πέψης. Αυτό το μικρόβιο αποικίζει τα έντερα των νεογέννητων μετά από 40 ώρες μετά τη γέννηση. Λιγότερο συχνά, οι στρεπτόκοκκοι και οι σταφυλόκοκκοι, η μαγιά, το Proteus και το Klebsiella προκαλούν λοίμωξη..

Τα αντιβιοτικά για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος στις γυναίκες, και μάλιστα για οποιεσδήποτε ασθένειες, πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό. Το γεγονός είναι ότι τα αντιβιοτικά είναι διαφορετικά, μερικά δεν σκοτώνουν μικροοργανισμούς, αλλά επιβραδύνουν μόνο και σταματούν την ανάπτυξή τους. Αυτά είναι βακτηριοστατικά αντιβιοτικά, για παράδειγμα, χλωραμφενικόλη. Άλλα φάρμακα σκοτώνουν τα μικρόβια - αυτά είναι βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά. Και αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι είναι καλύτερο να σκοτώνεις μικροοργανισμούς παρά να "επιβραδύνεις".

Ραντεβού

Φυσικά, πριν από την έναρξη της θεραπείας, είναι επιθυμητό να ληφθούν ακριβή δεδομένα, ποιος μικροοργανισμός ή μικροβιακή συσχέτιση προκάλεσε φλεγμονή και σε ποια αντιβιοτικά είναι ευαίσθητα. Για να το κάνετε αυτό, κάντε τις κατάλληλες εξετάσεις, τις περισσότερες φορές, επιχρίσματα ή εκκρίσεις, ούρα και σπέρνετε σε ειδικά μέσα.

Μετά την απομόνωση της καθαρής καλλιέργειας, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η ευαισθησία της στα αντιβιοτικά. Σε αυτήν την περίπτωση, η αντιβιοτική θεραπεία ονομάζεται ορθολογική και εστιασμένη. Αυτή η μέθοδος είναι «στοχευμένη» και η καλύτερη, αλλά χρειάζεται πολύς χρόνος..

Στη δεύτερη περίπτωση, συνταγογραφείται εμπειρική αντιβιοτική θεραπεία. Προτείνει ότι η ασθένεια με ένα τυπικό μοτίβο προκαλείται από τυπικά παθογόνα, τα οποία απαντώνται συχνότερα τα τελευταία χρόνια και τα οποία δεν "φέρνουν εκπλήξεις".

Ως αποτέλεσμα, ο γιατρός συνταγογραφεί ακριβώς αυτά τα αντιβιοτικά για το ουροποιητικό σύστημα για τις γυναίκες, τα οποία συνήθως συνταγογραφούνται με παρόμοια κλινική εικόνα. Η εμπειρική θεραπεία ξεκινά πιο συχνά τη θεραπεία και, στη συνέχεια, όταν τα αποτελέσματα των δοκιμών είναι κατάλληλα, η θεραπεία μπορεί να προσαρμοστεί..

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε βακτηριοκτόνα και βακτηριοστατικά. Τα βακτηριοστατικά αναστέλλουν την αναπαραγωγή βακτηρίων και τα βακτηριοκτόνα τα σκοτώνουν.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, για παράδειγμα, με ουρολογική σήψη, όταν ένας μεγάλος αριθμός παθογόνων είναι στο ανθρώπινο αίμα και πολλαπλασιάζονται, είναι απειλητικό για τη ζωή η χρήση βακτηριοκτόνων αντιβιοτικών.

Μετά από όλα, με την αποσύνθεση ενός τεράστιου αριθμού μικροβιακών κυττάρων, πολλές τοξίνες, παθογόνες πρωτεΐνες και αντιγόνα θα εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτό θα προκαλέσει μολυσματικό-τοξικό σοκ, επομένως, με σήψη, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά, αλλά μόνο βακτηριοστατικά φάρμακα. Έτσι, μια αναλφάβητη προσπάθεια χρήσης «όσο το δυνατόν ισχυρότερου» αντιβιοτικού μπορεί να σκοτώσει ένα άτομο.

Αντίσταση

Μεγάλα προβλήματα με την επιλογή των αντιβιοτικών για το ουρογεννητικό σύστημα των γυναικών είναι με μικροβιακούς συσχετισμούς, καθώς και με την απομόνωση της λεγόμενης νοσοκομειακής ή νοσοκομειακής χλωρίδας ως παθογόνων (Klebsiella, Staphylococcus aureus, gram-negative cocci, enterococci, Pseudomonas aeruginosa).

Αυτή η χλωρίδα είναι ανθεκτική σε πολλούς τύπους αντιβιοτικών. Δυσκολίες προκύπτουν επίσης παρουσία συνδυασμένης χρόνιας και οξείας παθολογίας, καθώς και παρουσία λοίμωξης με σεξουαλικώς μεταδιδόμενες ασθένειες, για παράδειγμα, τριχομονία που εμφανίζεται παρουσία χρόνιας πυελονεφρίτιδας και αδενίτιδας.

Επιπλέον, πρέπει απλώς να γνωρίζετε ότι το 30% των απομονωμένων παθογόνων Escherichia coli δεν είναι ευαίσθητα στην αμπικιλλίνη και τη διςeptol, και η πιο δραστική ομάδα αντιβακτηριακών φαρμάκων είναι οι φθοροκινολόνες, στις οποίες η αντίσταση δεν υπερβαίνει το 10% της συνολικής μικροχλωρίδας και πολλά άλλα γεγονότα από τη «ζωή» των βακτηρίων.

Οι περιοδικές πληροφορίες σχετικά με την εμφάνιση αντοχής των παθογόνων, οι οποίες δημοσιεύονται σε διαδικτυακές ιατρικές δημοσιεύσεις, είναι πολύ σημαντικές για έναν γιατρό - έναν κλινικό φαρμακολόγο που συμμετέχει στην επιλογή των θεραπευτικών αγωγών.

Χαρακτηριστικά

Κατά τη συνταγογράφηση οποιωνδήποτε αντιβιοτικών για το ουρογεννητικό σύστημα στις γυναίκες, την ανοσολογική κατάσταση του ασθενούς, την παρουσία συνακόλουθων παθήσεων, την κατάσταση του ήπατος και των νεφρών πρέπει να λαμβάνεται υπόψη, καθώς ορισμένα αντιβιοτικά μπορεί να είναι επιβλαβή παρουσία χρόνιας ηπατικής και νεφρικής ανεπάρκειας.

Πρέπει να γνωρίζετε ποια φάρμακα παίρνει ο ασθενής και ποια αλληλεπίδραση μπορεί να συμβεί μεταξύ τους κατά τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών. Επίσης, έχουν εμφανιστεί πολλοί ασθενείς με HIV που χρειάζονται ειδική θεραπευτική προσέγγιση..

Μετά την ολοκλήρωση της πορείας της αντιβιοτικής θεραπείας, είναι απαραίτητο να διορθωθεί η εντερική δυσβολία, η οποία αναπτύσσεται σχεδόν πάντα, τόσο μετά τα σχήματα που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός όσο και μετά από αυτοθεραπεία.

Τέλος, ο γιατρός αντιμετωπίζει μερικές φορές το οξύ πρόβλημα της επιλογής φαρμάκων, με βάση τη συσχέτιση των εννοιών της φαρμακοοικονομικής - τιμής και ποιότητας. Τα εξαιρετικά αποτελεσματικά εισαγόμενα αυθεντικά φάρμακα που αναπτύχθηκαν και κατασκευάστηκαν από τους ηγέτες της παγκόσμιας φαρμακευτικής βιομηχανίας συχνά δεν είναι προσιτά για τους ασθενείς και τα οικιακά ανάλογα δεν είναι αρκετά αποτελεσματικά σε σύγκριση με τα αρχικά φάρμακα.

Έτσι, για παράδειγμα, το κόστος του αντιβιοτικού της κεφτριαξόνης στα φαρμακεία τον Δεκέμβριο του 2017 στη Ρωσία (ένα μπουκάλι για την αραίωση ξηρής ύλης βάρους 1 γραμμαρίου) είναι:

  • "Rocefin" - Ελβετία, η εταιρεία "Hoffman - La Roche" - από 426 ρούβλια.
  • Ceftriaxone - Ρωσία - από 17 ρούβλια.

Αυτή η μεγάλη κλίμακα τιμών (πάνω από 25 φορές) δεν μπορεί να εξηγηθεί μόνο με έξοδα μεταφοράς, δασμούς και τέλη. Μιλάμε, μεταξύ άλλων, για τη δραστική ουσία, η οποία στην πρώτη περίπτωση έχει ελβετική ποιότητα.

Εύρος

Εξετάστε τους κύριους εκπροσώπους των αντιβακτηριακών φαρμάκων. Ποια αντιβιοτικά για τις ουρογεννητικές λοιμώξεις χρησιμοποιούνται στις γυναίκες και σε ποιες ομάδες ανήκουν?

Πενικιλίνες

Στην εποχή μας, αποκαλύφθηκε ότι οι αιτιολογικοί παράγοντες των ουρογεννητικών λοιμώξεων είναι ιδιαίτερα ανθεκτικοί στην αμπικιλλίνη, ειδικά στην απομόνωση του Ε. Coli με παθογόνες ιδιότητες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι φυσικές πενικιλίνες δεν χρησιμοποιούνται πρακτικά και χρησιμοποιούνται ημι-συνθετικά, συνδυασμένα και άλλα προηγμένα φάρμακα.

Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα είναι το Flemoxin Solutab, καθώς και τα αντιβιοτικά με μακροχρόνια δράση μετά από μία μόνο ένεση: Extensillin, Retarpen και Bicillin. Σε σχέση με τους σταφυλόκοκκους, υπάρχει η δραστικότητα του ημι-συνθετικού φαρμάκου Oxacillin. Προς το παρόν, ο συνδυασμός της αμπικιλλίνης με το κλαβουλανικό οξύ χρησιμοποιείται ευρέως ως εμπειρική θεραπεία - αυτό είναι το Amoxiclav, το Augmentin.

Η συντριπτική πλειονότητα αυτών των φαρμάκων είναι βακτηριοκτόνα. Αναστέλλουν τη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος και το μικρόβιο πεθαίνει. Επίσης, οι εντεροκόκκοι, τα νεισάρια, οι ακτινομύκητες και άλλοι αιτιολογικοί παράγοντες "απλών" λοιμώξεων είναι ευαίσθητοι σε αυτήν την ομάδα αντιβιοτικών. Εάν το Pseudomonas aeruginosa είναι απομονωμένο, τότε μπορεί να χρησιμοποιηθεί το Pipracil ή το Carbenicillin.

Κεφαλοσπορίνες

Αυτά τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε πολλές γενιές και τα περισσότερα από αυτά έχουν τη μορφή «σκόνης για ενέσιμα». Η πρώτη γενιά περιλαμβάνει κεφαζολίνη και κεφαλεξίνη, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την κατανομή της θετικής σε gram χλωρίδας.

Τα φάρμακα δεύτερης γενιάς δεν χρησιμοποιούνται πρακτικά, αλλά φάρμακα τρίτης γενιάς χρησιμοποιούνται ευρέως σε νοσοκομεία - αυτά είναι τα Cefotaxime, Ceftriaxone (Rocefin) και Ceftazidime, τα οποία χρησιμοποιούνται παρεντερικά.

Τα φάρμακα 4 γενεών, όπως το Maxipim ή το Cepepim, χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία σύνθετων περιπτώσεων και περίπλοκων λοιμώξεων σε νοσοκομείο. Συνήθως, οι κεφαλοσπορίνες δεν αντιμετωπίζουν περιπατητικές ουρογεννητικές λοιμώξεις, με εξαίρεση την κεφαλεξίνη και το cefaclor, οι οποίες ενδείκνυνται για απλές κλινικές περιπτώσεις.

Φθοροκινολόνες

Επί του παρόντος, τα πιο αποτελεσματικά είναι αντιβακτηριακά φάρμακα από την ομάδα των φθοροκινολονών. Είναι βακτηριοκτόνα, διαταράσσουν τη σύνθεση κληρονομικού υλικού σε παθογόνα και καταστρέφουν το κυτταρικό τοίχωμα των μικροβίων. Υπάρχουν επίσης πολλές γενιές φθοροκινολονών, και πολλές από αυτές χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων. Αυτά είναι φάρμακα όπως:

  • Ciprofloxacin - Cifran, Tsiprobay;
  • Οφλοξασίνη (Zanocin ή Tarivid)
  • Nolicin ή norfloxacin, το οποίο είναι καλό στην εξάλειψη των παθογόνων στο ανώτερο ουροποιητικό σύστημα.
  • Abactal. Ενδείκνυται όχι μόνο με κοινές λοιμώξεις, αλλά και με μόλυνση από μυκόπλασμα.

Όλες οι φθοροκινολόνες αντενδείκνυται σε παιδιά, έγκυες γυναίκες και επίσης κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Αλλά αυτά τα φάρμακα είναι επίσης πολύ αποτελεσματικά στη θεραπεία της γονόρροιας, της κυστίτιδας διαφόρων αιτιολογιών και των χλαμυδίων, και διατίθενται σε δισκία, τα οποία βοηθούν στη λήψη τους σε εξωτερικούς ασθενείς..

Αμινογλυκοσίδες

Αυτά τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως και ενδομυϊκά, επομένως δεν χρησιμοποιούνται πρακτικά σε εξωτερικούς ασθενείς. Η χρήση τους περιορίζεται από την υψηλή τοξικότητά τους στα νεφρά, καθώς και από την ωτοτοξικότητα. Επομένως, απλώς παραθέτουμε αυτά τα φάρμακα:

Το τελευταίο μπορεί να είναι αποτελεσματικό σε περίπλοκες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Η ευκολία των αμινογλυκοσίδων είναι ότι συνταγογραφούνται μία φορά την ημέρα.

Τετρακυκλίνες

Τα φάρμακα τετρακυκλίνης χρησιμοποιούνται ευρέως στην πρακτική εξωτερικών ασθενών, επειδή υπάρχουν μορφές δισκίων. Τις περισσότερες φορές αυτή είναι η δοξυκυκλίνη. Τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά στα χλαμύδια, στη γονοκοκκική λοίμωξη, στο μυκόπλασμα και στην ήττα διαφόρων τμημάτων του ουροποιητικού συστήματος.

Μακρολίδες

Δεν μπορούμε παρά να αναφέρουμε τα μακρολίδια. Αυτά τα αντιβιοτικά είναι αποτελεσματικά όχι μόνο για πολλά χλαμύδια, στρεπτόκοκκους και σταφυλόκοκκους, αλλά και για τη σύφιλη. Μιλάμε για φάρμακα όπως:

  • Αζιθρομυκίνη (άθροισμα)
  • ροξιθρομυκίνη ή ραβίδιο.

Έχουν κυρίως βακτηριοστατική δράση και σε υψηλές δόσεις έχουν επίσης βακτηριοκτόνο δράση. Ένα μεγάλο πλεονέκτημα είναι η πολύ αργή ανάπτυξη βακτηριακής αντοχής σε αυτά τα φάρμακα.

Παράγωγα νιτροφουρανίου

Η συζήτηση για αντιβακτηριακές ουσίες θα είναι ατελής χωρίς παράγωγα νιτροφουρανίου. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται σε δισκία και χρησιμοποιούνται ευρέως στην πρακτική των εξωτερικών ασθενών. Αυτά τα αντιβιοτικά έχουν αξιοσημείωτες ιδιότητες: η αντίσταση σπάνια αναπτύσσεται σε αυτά και μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, ακόμη και σε μικρά παιδιά.

Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν τα Furadonin, Furagin, Nifuratel (Macmirror). Έχουν βακτηριοστατική δράση ενάντια σε ένα ευρύ φάσμα παθογόνων. Αυτοί είναι διάφοροι gram-αρνητικοί και gram-θετικοί βάκιλοι και κόκκοι, τριχομονάδες, αλλά αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο σε χαμηλές δόσεις και με τη μορφή σταθερής δόσης για την πρόληψη της επιδείνωσης χρόνιων λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος.

Δηλαδή, δικαιολογείται ο διορισμός του Furagin για ένα παιδί μετά από νεφρική επέμβαση για αρκετούς μήνες, αλλά είναι παράλογο να το χρησιμοποιείτε σε γυναίκες με οξεία κολπίτιδα. Υπάρχουν και άλλα μέσα για αυτό..

Εφαρμογή

Πάνω, εξετάστηκαν διάφοροι εκπρόσωποι αντιβιοτικών για τη θεραπεία του ουροποιητικού συστήματος στις γυναίκες. Απομένει να δούμε πότε και πώς να τα εφαρμόσουμε..

Ένας από τους κύριους λόγους για το ραντεβού είναι μια έντονη κλινική εικόνα (παράπονα και συμπτώματα) και η κατανομή των παθογόνων μικροοργανισμών. Ενδέχεται να μην υπάρχουν παράπονα, αλλά σε περίπτωση που βρεθούν παθογόνα μικρόβια στα ούρα ή σε εκκρίσεις σε μεγάλες ποσότητες, είναι απαραίτητος ο διορισμός αντιβιοτικών.

Ο τρίτος λόγος για τον διορισμό αυτών των φαρμάκων είναι η πρόληψη της υποτροπής, για αυτό, συνταγογραφούνται φάρμακα σε χαμηλές δόσεις για αρκετά μακρά πορεία.

Για θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς, χρησιμοποιούνται φάρμακα σε δισκία ή κάψουλες για στοματική χορήγηση. Σε περίπτωση που υπάρχει σοβαρή πορεία μόλυνσης, τότε συνταγογραφούνται παρεντερικά φάρμακα για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση, μόνο σε νοσοκομείο..

Η μέση διάρκεια της θεραπείας για μια οξεία ασθένεια είναι διαφορετική: στην οξεία κυστίτιδα - κατά μέσο όρο από 7 έως 10 ημέρες και στην οξεία πυελονεφρίτιδα, συνιστώνται αντιβιοτικά για τουλάχιστον δύο εβδομάδες.

Συμπερασματικά, πρέπει να πούμε ότι ο γιατρός έχει πάντα μια επιλογή και δεν περιορίζεται σε μία μόνο θεραπεία. Έτσι, για παράδειγμα, με κυστίτιδα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει Nolitsin ή Ciprolet από την ομάδα των φθοροκινολονών, Cefotaxime ή Ceftriaxone από την ομάδα των κεφαλοσπορινών, Flemoxin Solutab και Augmentin από την ομάδα των πενικιλλινών.

Όσο πιο σοβαρή είναι η φλεγμονή και όσο βαθύτερη είναι η μόλυνση, τόσο μεγαλύτερη έμφαση θα πρέπει να δοθεί στο διορισμό κεφαλοσπαρινών. Έτσι, με οξεία πυελονεφρίτιδα, συνταγογραφούνται κεφαλοσπορίνες 3 και 4 γενεών για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση. Σε περίπλοκη πορεία, φθοροκινολόνες ή αμινογλυκοσίδες προστίθενται σε θεραπεία σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Σε κάθε περίπτωση όμως, η χρήση αντιβιοτικών από τους λαούς είναι σαν να περπατάς σε ναρκοπέδιο. Ένα άτομο δεν μπορεί να γνωρίζει τις ανεπιθύμητες αντιδράσεις και τη δραστηριότητα του φαρμάκου, μπορεί να επιλέξει τη λάθος συχνότητα χορήγησης και τη διάρκεια της θεραπείας και να ακυρώσει όλες τις ενδιάμεσες επιτυχίες.

Επιπλέον, με τις ενέργειές του θα αυξήσει μόνο τον αριθμό των μικροοργανισμών που εξοικειώθηκαν με το αντιβιοτικό, «ανιχνεύσει τον εχθρό», και ταυτόχρονα επέζησε ήρεμα από το λάθος ραντεβού του. Επομένως, για να μην βλάψετε όχι μόνο τον εαυτό σας, αλλά και τους άλλους ανθρώπους, συμβουλευτείτε πάντα έναν γιατρό πρώτα.

Αντιβιοτικά για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος

Το ουρογεννητικό σύστημα - ένα σύμπλεγμα οργάνων που σχετίζονται στενά μεταξύ τους, εκτελεί τις λειτουργίες της ούρησης και της αναπαραγωγής. Η επικοινωνία παρέχεται σε ανατομικό, εμβρυολογικό και λειτουργικό επίπεδο.

Το ουροποιητικό σύστημα χωρίζεται σε δύο επίπεδα: όργανα της κοιλιακής και της πυελικής κοιλότητας. Το πρώτο επίπεδο περιλαμβάνει δύο νεφρά και δύο ουρητήρες, το δεύτερο - την ουροδόχο κύστη και τον ουρητήρα.

Διακρίνονται επίσης εξωτερικά και εσωτερικά γεννητικά όργανα. Στους άνδρες, το πέος και το όσχεο ανήκουν στα εξωτερικά, και το σπερματοζωάριο, ο προστάτης, οι όρχεις και ο σπερματικός αγωγός ανήκουν στους εσωτερικούς. Στις γυναίκες, τα εξωτερικά είναι ο κόλπος, τα μικρά χείλη και τα μεγάλα χείλη, τα εσωτερικά είναι η μήτρα και οι ωοθήκες.

Κανονικά, αίμα διηθείται στο νεφρικό σώμα από τριχοειδή σπειράματα, στα οποία, λόγω χημικών διεργασιών, σχηματίζονται πρωτογενή ούρα. Μετά τη διαδικασία επαναπορρόφησης και έκκρισης. Με αυτές τις διεργασίες, σχηματίζονται δευτερογενή ούρα, τα οποία συσσωρεύονται στους νεφρούς. Από τα κύπελλα περνάει στη λεκάνη και από αυτά κατεβαίνει τους ουρητήρες στην ουροδόχο κύστη.

Η ουροδόχος κύστη διατηρεί έως και ένα λίτρο υγρού, ωστόσο, η ώθηση για ούρηση εμφανίζεται όταν γεμίζετε 200 ml. Υπό πίεση, τα ούρα περνούν από τον ουρητήρα και εκκρίνονται από τα εξωτερικά γεννητικά όργανα. Κανονικά, περίπου 1200 χιλιοστόλιτρα αίματος φιλτράρονται ανά λεπτό, αλλά μερικά γραμμάρια υπολειμματικών ούρων απορροφούνται εκ νέου..

Όταν η λοίμωξη εισέρχεται στο ουρογεννητικό σύστημα, δεν πρέπει να συγχέεται με σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες · διαφορετικά επίπεδα σχηματισμού ούρων και έκκρισης διαταράσσονται. Ανάλογα με τον τύπο και τη μορφή της νόσου, οι διαδικασίες επαναπορρόφησης των ούρων και η έκκρισή της θα διαταραχθούν. Σε συνδυασμό με σοβαρό οίδημα - απόφραξη και καθυστέρηση της λειτουργίας των ούρων. Οι ΣΜΝ επηρεάζουν τα εξωτερικά γεννητικά όργανα και οδηγούν σε διάφορες σεξουαλικές δυσλειτουργίες.

Οι πιο συχνές αιτίες φλεγμονωδών λοιμώξεων είναι:

  • κακή υγιεινή?
  • χρόνιες ασθένειες;
  • σεξουαλική επαφή χωρίς τη χρήση αντισυλληπτικών.
  • συχνό μικροτραύμα.
  • υποθερμία;

Για μια παραγωγική διαδικασία θεραπείας και την πρόληψη επιπλοκών κατά την πρώτη εκδήλωση της νόσου, είναι επείγον να συμβουλευτείτε γιατρό και να ξεκινήσετε θεραπεία με αντιβιοτικά.

Τα αντιβιοτικά για ουρογεννητικές λοιμώξεις σε γυναίκες και άνδρες χρησιμοποιούνται με την ίδια συχνότητα.

Τύποι ασθενειών και τα συμπτώματά τους

Οι μολυσματικές ασθένειες επηρεάζουν όλες τις δομές του συστήματος. Προκαλεί νεφρική, ουροδόχο κύστη, ουρήθρα και εξωτερικές γεννητικές ασθένειες.

Οι πιο συνηθισμένες ασθένειες είναι η πυελονεφρίτιδα, η σπειραματονεφρίτιδα, η κυστίτιδα, η ουρηθρίτιδα, η κολπίτιδα, η καντιντίαση, τα χλαμύδια, η τριχομονία, η τριπλή, η γονόρροια.

Αυτές οι ασθένειες μπορούν να προχωρήσουν ως ανεξάρτητες νοσολογικές μορφές ή να προκληθούν για δεύτερη φορά, στο πλαίσιο μιας ήδη συνεχιζόμενης μολυσματικής διαδικασίας. Έχετε μια χρόνια και οξεία πορεία.

Τα πιο χαρακτηριστικά γενικά και τοπικά συμπτώματα:

  1. Θερμοκρασία πυρετού.
  2. Γενική αδυναμία, αδιαθεσία, απώλεια όρεξης.
  3. Πονοκέφαλοι και ζάλη.
  4. Δυσλειτουργία ούρων.
  5. Απομόνωση βλέννας και πύου.
  6. Αλλαγή του χρώματος των ούρων.
  7. Πόνος και πόνος κατά την ούρηση.

Το πιο χαρακτηριστικό σημάδι της πυελονεφρίτιδας είναι οι αισθήσεις πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης, γενική δηλητηρίαση, πόνος κατά την ούρηση. Η κυστίτιδα εμφανίζεται με τη μορφή πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα, πόνο όταν πηγαίνετε στην τουαλέτα, δόντι στη βουβωνική χώρα. Η ουρηθρίτιδα έχει παρόμοια συμπτώματα με φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, είναι δυνατόν να διαφοροποιηθεί χρησιμοποιώντας πρόσθετες ερευνητικές μεθόδους..

Οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες είναι λίγο διαφορετικές.

Υπάρχει πόνος και κάψιμο των γεννητικών οργάνων, ερυθρότητα της ακροποσθίας, πυώδης εκκένωση, δυσάρεστη μυρωδιά των ούρων. Είναι πιθανά τα εξανθήματα και η διάβρωση.

Βίντεο: Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος

Αντιβιοτική ευρεία θεραπεία

Κατά την επιβεβαίωση της παρουσίας μολυσματικού παράγοντα, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως..

Στη σύγχρονη ιατρική, υπάρχουν πολλά αντιβιοτικά ευρέος φάσματος για τη θεραπεία του ουροποιητικού συστήματος. Η φαρμακευτική βιομηχανία παράγει διάφορες ποικιλίες αντιβιοτικών με ευρύ φάσμα δράσης.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι και τάξεις, όλοι τους έχουν βακτηριοστατική, αντιμικροβιακή και βακτηριοκτόνο δράση. Σε σοβαρές συνθήκες, συνιστάται συνδυασμός διαφόρων σειρών φαρμάκων..

Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες τάξεις:

  • πενικιλίνες
  • τετρακυκλίνες;
  • αμινογλυκοσίδες;
  • κεφαλοσπορίνες;
  • καρβαπίνες;
  • μακρολίδες;
  • λινκοσαμίδες;
  • παράγωγα αζώτου
  • κινολόνες.

Ορισμένες πενικιλίνες ανήκουν στην κατηγορία των αντιβιοτικών βήτα-λακτάμης. Είναι φτιαγμένα από μανιτάρια. Χωρίζονται σε φυσικές, ημι-συνθετικές και αμινοπενικιλίνες. Το πιο δραστικό φυσικό φάρμακο είναι η βενζυλοπενικιλίνη. Δρα σε έναν στενό κύκλο πυογενών βακτηρίων. Ημι-συνθετική - Η μεθικιλλίνη, έχει ένα ευρύτερο φάσμα δράσης. Καταστέλλει τους περισσότερους κόκκους κόκκους και θετικά κατά gram και αρνητικά. Οι αμινοπενικιλίνες έχουν το ευρύτερο φάσμα δράσης, οι Αμοξικλάβες και η Αμινοπενικιλλίνη είναι μεταξύ αυτών.

Κεφαλοσπορίνες - η διαφορά από τις πενικιλίνες είναι η αντοχή τους στις β-λακταμάσες. Χωρίζεται σε πέντε γενιές.

  1. Κεφαλοτίνη, κεφραδίνη.
  2. Cefuroxime, cefotiam.
  3. Cefotaxime, ceftazidime, ceftriaxone.
  4. Cefepim.
  5. Κεφαρολίνη.

Όσο υψηλότερος είναι ο βαθμός, τόσο υψηλότερη είναι η αντίσταση στις β-λακταμάσες..

Φάρμακα Macrolidi που έχουν το λιγότερο τοξικό αποτέλεσμα σε σύγκριση με άλλα φάρμακα. Ενεργό κατά θετικών κατά gram κόκκων και ενδοκυτταρικών παρασίτων. Χωρίζονται σε φυσικά και ημι-συνθετικά παρασκευάσματα. Αυτά περιλαμβάνουν: Ερυθρομυκίνη, αζιθρομυκίνη, ροξιθρομυκίνη.

Οι καρβαπίνες είναι μια κατηγορία αντιβιοτικών βήτα-λακτάμης. Ένας αριθμός φαρμάκων που παρουσιάστηκαν από το Meroponem, το Faropenem, το Imipenem.

Οι τετρακυκλίνες ανήκουν στην ομάδα των πολυκετιδίων. Επηρεάζει μεγάλο αριθμό θετικών κατά gram και αρνητικών κατά gram ραβδιών, καθώς και ορισμένων τύπων πρωτόζωων. Οι πιο χαρακτηριστικοί εκπρόσωποι είναι: Τετρακυκλίνη, Οξυτετρακυκλίνη, Χλορτετρακυκλίνη.

Λινκοσαμίδια - δεσμεύει το ριβόσωμα των κυττάρων και στη συνέχεια διακόπτει τη σύνθεση των πρωτεϊνών.

Χρησιμοποιείται ως φάρμακα δεύτερης γραμμής για θετικά κατά gram μολύνσεις και αναερόβια χλωρίδα.

Συστάσεις για τη χρήση ναρκωτικών

  • Nolocin - κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε επαρκή ποσότητα υγρού. Αυτό το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι, να πλένεται με νερό. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε 1 δισκίο 2 φορές την ημέρα για 400 χιλιοστόγραμμα. Εκχώρηση για 14 ημέρες. Ανάλογα είναι η Norfloxacin, η Norbactin. Η μέση τιμή για 10 δισκία είναι 170 ρούβλια. Η νεοκυτίνη πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα, πριν από τα γεύματα. Για ενήλικες, η πορεία της θεραπείας γίνεται 200 ​​χιλιοστόγραμμα σε τρεις δόσεις για 7 ημέρες. Παιδιά - 50 mg σε τρεις δόσεις. Αναλογικά - Neobutin, Trimebutin. Τιμή φαρμακείου - 400 ρούβλια.
  • Το Monural θα διαλύσει μια δόση φακελίσκου των 3 γραμμαρίων σε βραστό νερό. Πάρτε από το στόμα μία φορά την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας αποτελείται από μία δόση. Το ανάλογο είναι η φοσφομυκίνη. Τιμή αγοράς - 465 ρούβλια.
  • Το Kanefron - η μεγαλύτερη ηλικία παίρνει 2 δισκία τρεις φορές την ημέρα, παιδιά - ένα, ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής. Μετά την υποχώρηση των συμπτωμάτων, συνιστάται προφυλακτική θεραπεία για ένα μήνα. Ανάλογα - Bioprost, Aflazin. Τιμή - 450 ρούβλια.
  • Cyston - η θεραπεία με αυτό το φάρμακο απαιτεί τη χρήση μεγάλων ποσοτήτων νερού. Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε 2 δισκία δύο φορές την ημέρα για 100 χιλιοστόγραμμα. Ο κύκλος θεραπείας διαρκεί έξι μήνες. Αναλογικά - Uronefron. Αξία αγοράς - 365 ρούβλια.
  • ProstaNorm - πάρτε 1 δισκίο σε 200 mg δύο φορές την ημέρα 30 λεπτά πριν από τα γεύματα ή μία ώρα μετά. Η διάρκεια της θεραπείας είναι έξι μήνες. Αναλογικά - Vitaprost, Samprost. Τιμή - 270 ρούβλια.
  • Furagin - στους ενήλικες συνταγογραφούνται δύο δισκία με δόση 100 mg τέσσερις φορές την ημέρα, την πρώτη ημέρα θεραπείας. Τα ακόλουθα είναι ένα δισκίο τρεις φορές την ημέρα. Ανάλογα - Φουραζιδίνη, Φουραδονίνη. Τιμή στην αγορά - 250 ρούβλια.
  • Ceftriaxone - 1 γραμμάριο φιαλίδιο. Διαλύστε τα περιεχόμενα στην αμπούλα του αναισθητικού ή ενέσιμο νερό για ενδομυϊκή ένεση ή σε 20 ml αλατούχου διαλύματος για ενδοφλέβια χορήγηση. Μαχαιρώστε 2 φορές την ημέρα για 7 ημέρες. Αναλογικά - Rocefin, Zatsef. Η μέση τιμή ανά φιάλη είναι 25 ρούβλια.
  • Meroponem - αραιώστε ένα φιαλίδιο 1 γραμμαρίου σε 200 ml αλατούχου διαλύματος. Εισάγετε ενδοφλεβίως στάγδην δύο φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 5 ημέρες. Αναλογικά - Alvopenem, Diapenem. Η τιμή στο φαρμακείο είναι 490 ρούβλια.
  • Ερυθρομυκίνη - δισκία σε 100 mg που λαμβάνονται δύο φορές την ημέρα για 1 πράγμα, πριν από τα γεύματα. Η πορεία της θεραπείας είναι 7 ημέρες. Αναλογικά - Dalacin, Zerkalin. Τιμή - 200 ρούβλια.
  • Amoxiclav - με μέση πορεία, 625 γραμμάρια συνταγογραφούνται κάθε 8 ώρες. Η πορεία της θεραπείας είναι από 5 έως 14 ημέρες. Αναλογικά - Ecolink, Ecoclave. Η μέση τιμή είναι 200 ​​ρούβλια.

Βίντεο: «Θεραπεία λοιμώξεων του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος» - συνέντευξη με τον καθηγητή. O.B. Laurent

Ένας από τους πιο συνηθισμένους λόγους για την επικοινωνία με έναν ουρολόγο σήμερα είναι οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (MPI), οι οποίες δεν πρέπει να συγχέονται με τις ΣΜΝ. Τα τελευταία μεταδίδονται σεξουαλικά, ενώ οι MPI διαγιγνώσκονται σε οποιαδήποτε ηλικία και συμβαίνουν για άλλους λόγους..

Η βακτηριακή βλάβη στα όργανα του εκκριτικού συστήματος συνοδεύεται από σοβαρή δυσφορία - πόνο, κάψιμο, συχνές παρορμήσεις για εκκένωση της ουροδόχου κύστης, απελευθέρωση παθολογικών εκκρίσεων από την ουρήθρα. Σε σοβαρές λοιμώξεις, μπορεί να εμφανιστούν έντονα εμπύρετα και συμπτώματα δηλητηρίασης..

Η βέλτιστη επιλογή θεραπείας είναι η χρήση σύγχρονων αντιβιοτικών, τα οποία σας επιτρέπουν να απαλλαγείτε από την παθολογία γρήγορα και χωρίς επιπλοκές.

Τι είναι το MPI;?

Οι ουρογεννητικές λοιμώξεις περιλαμβάνουν διάφορους τύπους φλεγμονωδών διεργασιών στο ουροποιητικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών με τους ουρητήρες (σχηματίζουν τα άνω μέρη του ΜΕΠ), καθώς και την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα (κάτω μέρη):

  • Πυελονεφρίτιδα - φλεγμονή του παρεγχύματος και του πυελοκοκκικού συστήματος των νεφρών, που συνοδεύεται από πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης ποικίλης έντασης, καθώς και σοβαρά συμπτώματα δηλητηρίασης και πυρετού (λήθαργος, αδυναμία, ναυτία, ρίγη, πόνος στους μυς και στις αρθρώσεις κ.λπ.).
  • Η κυστίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στην ουροδόχο κύστη, τα συμπτώματα της οποίας είναι συχνές παρορμήσεις για ούρηση με τη συνοδευτική αίσθηση ατελούς εκκένωσης, απότομων πόνων, μερικές φορές αίματος στα ούρα.
  • Ουρηθρίτιδα - βλάβη στην ουρήθρα (η λεγόμενη ουρήθρα) από παθογόνα, στα οποία εμφανίζεται πυώδης εκκένωση στα ούρα και η ούρηση γίνεται επώδυνη. Σημειώνεται επίσης συνεχής καύση στην ουρήθρα, ξηρότητα και κράμπες..

Μπορεί να υπάρχουν πολλές αιτίες λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος. Εκτός από τη μηχανική βλάβη, η παθολογία εμφανίζεται στο πλαίσιο της υποθερμίας και μείωση της ανοσίας, όταν ενεργοποιείται η παθογόνος μικροχλωρίδα υπό όρους. Επιπλέον, συχνά η μόλυνση συμβαίνει λόγω της προσωπικής υγιεινής όταν τα βακτήρια εισέρχονται στην ουρήθρα από το περίνεο. Οι γυναίκες αρρωσταίνουν πολύ πιο συχνά από τους άνδρες σχεδόν σε οποιαδήποτε ηλικία (με εξαίρεση τους ηλικιωμένους).

Αντιβιοτικά στη θεραπεία του MPI

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η λοίμωξη είναι βακτηριακής φύσης. Το πιο κοινό παθογόνο είναι ένας εκπρόσωπος των εντεροβακτηρίων - E. coli, ο οποίος ανιχνεύεται στο 95% των ασθενών. Οι S.saprophyticus, Proteus, Klebsiella, entero και streptococci είναι λιγότερο συχνές.

Επίσης, η ασθένεια προκαλείται συχνά από μικτή χλωρίδα (συσχέτιση διαφόρων βακτηριακών παθογόνων).

Έτσι, ακόμη και πριν από εργαστηριακές μελέτες, η θεραπεία αντιβιοτικών ευρέος φάσματος είναι η καλύτερη επιλογή για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.

Τα σύγχρονα αντιβακτηριακά φάρμακα χωρίζονται σε διάφορες ομάδες, καθεμία από τις οποίες έχει έναν ειδικό μηχανισμό βακτηριοκτόνου ή βακτηριοστατικής δράσης. Ορισμένα φάρμακα χαρακτηρίζονται από ένα στενό φάσμα αντιμικροβιακής δραστηριότητας, δηλαδή έχουν επιζήμια επίδραση σε έναν περιορισμένο αριθμό βακτηριακών ειδών, ενώ άλλα (ένα ευρύ φάσμα) έχουν σχεδιαστεί για την καταπολέμηση διαφορετικών τύπων παθογόνων. Είναι τα αντιβιοτικά της δεύτερης ομάδας που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος.

Πενικιλίνες

Για πρώτη φορά, το πρώτο από τα τεχνητά ABP ήταν σχεδόν μια καθολική αντιβιοτική θεραπεία. Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί μεταλλάχθηκαν και δημιούργησαν συγκεκριμένα αμυντικά συστήματα, τα οποία απαιτούσαν τη βελτίωση των φαρμάκων.

Προς το παρόν, οι φυσικές πενικιλίνες έχουν σχεδόν χάσει την κλινική τους σημασία και αντ 'αυτού χρησιμοποιούν ημι-συνθετικά, συνδυασμένα και προστατευόμενα από τον αναστολέα αντιβιοτικά πενικιλίνης.

Οι ουρογεννητικές λοιμώξεις αντιμετωπίζονται με τα ακόλουθα φάρμακα αυτής της σειράς:

  • Αμπικιλλίνη ®. Ημι-συνθετικό φάρμακο για στοματική και παρεντερική χρήση, το οποίο δρα βακτηριοκτόνο λόγω του αποκλεισμού της βιοσύνθεσης του κυτταρικού τοιχώματος. Χαρακτηρίζεται από αρκετά υψηλή βιοδιαθεσιμότητα και χαμηλή τοξικότητα. Είναι ιδιαίτερα δραστικό κατά των protea, Klebsiella και Escherichia coli. Προκειμένου να αυξηθεί η αντίσταση στις β-λακταμάσες, συνταγογραφείται επίσης το συνδυασμένο φάρμακο Ampicillin / Sulbactam ®.
  • Αμοξικιλλίνη ®. Το φάσμα της αντιμικροβιακής δράσης και αποτελεσματικότητας είναι παρόμοιο με το προηγούμενο ABP, ωστόσο, χαρακτηρίζεται από αυξημένη αντοχή στα οξέα (δεν διασπάται σε όξινο στομάχι). Χρησιμοποιούνται τα ανάλογα Flemoxin Solutab ® και Hiconcil ®, καθώς και συνδυασμένα αντιβιοτικά για τη θεραπεία του ουροποιητικού συστήματος (με κλαβουλανικό οξύ) - Amoxicillin / Clavulanate ®, Augmentin ®, Amoxiclav ®, Flemoclav Solutab ®.

Πρόσφατες μελέτες έχουν αποκαλύψει υψηλό επίπεδο αντοχής των ουροπαθογόνων στην αμπικιλλίνη και τα ανάλογα.

Για παράδειγμα, η ευαισθησία του Escherichia coli είναι λίγο περισσότερο από 60%, πράγμα που δείχνει τη χαμηλή αποτελεσματικότητα της αντιβιοτικής θεραπείας και την ανάγκη χρήσης ABP άλλων ομάδων. Για τον ίδιο λόγο, το αντιβιοτικό σουλφοναμίδιο Co-trimoxazole ® (Biseptol ®) πρακτικά δεν χρησιμοποιείται στην ουρολογική πρακτική.

Πρόσφατες μελέτες αποκάλυψαν υψηλό επίπεδο αντοχής των ουροπαθογόνων στην αμπικιλλίνη ® και τα ανάλογα.

Κεφαλοσπορίνες

Μια άλλη ομάδα β-λακταμών με παρόμοιο αποτέλεσμα, που διαφέρει από τις πενικιλίνες στην αυξημένη αντίσταση στις καταστρεπτικές επιδράσεις των ενζύμων που παράγονται από την παθογόνο χλωρίδα. Υπάρχουν πολλές γενιές αυτών των φαρμάκων και τα περισσότερα από αυτά προορίζονται για παρεντερική χορήγηση. Από αυτήν τη σειρά, τα ακόλουθα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του ουροποιητικού συστήματος σε άνδρες και γυναίκες:

  • Cephalexin ®. Ένα αποτελεσματικό φάρμακο για φλεγμονή όλων των οργάνων της ουρογεννητικής σφαίρας για στοματική χορήγηση με έναν ελάχιστο κατάλογο αντενδείξεων.
  • Cefaclor ® (Ceclor ®, Alfacet ®, Taracef ®). Ανήκει στη δεύτερη γενιά κεφαλοσπορινών και χρησιμοποιείται επίσης από το στόμα..
  • Cefuroxime ® και τα ανάλογα Zinacef ® και Zinnat ®. Διατίθεται σε διάφορες μορφές δοσολογίας. Μπορεί να συνταγογραφείται ακόμη και σε παιδιά τους πρώτους μήνες της ζωής λόγω χαμηλής τοξικότητας.
  • Ceftriaxone ®. Πωλείται σε μορφή σκόνης για την παρασκευή διαλύματος που χορηγείται παρεντερικά. Τα υποκατάστατα είναι Lendacin ® και Rocefin ®.
  • Cefoperazone ® (Cefobid ®). Ένας εκπρόσωπος της τρίτης γενιάς κεφαλοσπορινών, ο οποίος συνταγογραφείται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά για ουρογεννητικές λοιμώξεις.
  • Cefepim ® (Maxipim ®). Η τέταρτη γενιά αντιβιοτικών αυτής της ομάδας για παρεντερική χρήση.

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται ευρέως στην ουρολογία, αλλά μερικά από αυτά αντενδείκνυνται σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες..

Φθοροκινολόνες

Τα πιο αποτελεσματικά αντιβιοτικά μέχρι σήμερα για ουρογεννητικές λοιμώξεις σε άνδρες και γυναίκες. Αυτά είναι ισχυρά συνθετικά φάρμακα βακτηριοκτόνου δράσης (ο θάνατος των μικροοργανισμών συμβαίνει λόγω παραβίασης της σύνθεσης του DNA και της καταστροφής του κυτταρικού τοιχώματος). Σχετικά με εξαιρετικά τοξικούς αντιβακτηριακούς παράγοντες. Ανεπαρκής ανεκτικότητα από τους ασθενείς και συχνά προκαλεί ανεπιθύμητα αποτελέσματα από τη θεραπεία.

Αντενδείκνυται σε ασθενείς με ατομική δυσανεξία στις φθοροκινολόνες, ασθενείς με παθολογίες ΚΝΣ, επιληψία, άτομα με παθολογίες νεφρού και ήπατος, εγκύους, θηλασμό, καθώς και σε ασθενείς κάτω των 18 ετών..

  • Ciprofloxacin ®. Λαμβάνεται από το στόμα ή παρεντερικά, απορροφάται καλά και εξαλείφει γρήγορα τα οδυνηρά συμπτώματα. Έχει πολλά ανάλογα, συμπεριλαμβανομένων των Tsiprobay ® και Tsiprinol ®.
  • Ofloxacin ® (Ofloxin ®, Tarivid ®). Το αντιβιοτικό φθοροκινολόνη, χρησιμοποιείται ευρέως όχι μόνο στην ουρολογική πρακτική λόγω της αποτελεσματικότητάς του και ενός ευρέος φάσματος αντιμικροβιακής δραστηριότητας.
  • Norfloxacin ® (Nolitsin ®). Ένα άλλο φάρμακο για από του στόματος, καθώς και για χρήση εντός / εντός και / μ. Έχει τις ίδιες ενδείξεις και αντενδείξεις.
  • Pefloxacin ® (Abactal ®). Επίσης αποτελεσματικό για τα περισσότερα αερόβια παθογόνα, λαμβανόμενα παρεντερικά και από του στόματος.

Αυτά τα αντιβιοτικά ενδείκνυνται επίσης για το μυκόπλασμα, καθώς δρουν σε ενδοκυτταρικούς μικροοργανισμούς καλύτερα από τις τετρακυκλίνες που χρησιμοποιούνται ευρέως στο παρελθόν. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα των φθοροκινολονών είναι αρνητική επίδραση στον συνδετικό ιστό. Για αυτόν τον λόγο, απαγορεύεται η χρήση των φαρμάκων έως ότου φτάσουν στην ηλικία των 18 ετών, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, καθώς και σε άτομα με διαγνωσμένη τενοντίτιδα.

Αμινογλυκοσίδες

Μια κατηγορία αντιβακτηριακών φαρμάκων που προορίζονται για παρεντερική χορήγηση. Το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται αναστέλλοντας τη σύνθεση πρωτεϊνών κατά κύριο λόγο αρνητικών κατά gram αναερόβιων. Ταυτόχρονα, τα φάρμακα αυτής της ομάδας χαρακτηρίζονται από μάλλον υψηλούς δείκτες νεφρο- και ωτοτοξικότητας, γεγονός που περιορίζει το πεδίο εφαρμογής τους.

  • Gentamicin ®. Το φάρμακο της δεύτερης γενιάς αντιβιοτικών αμινογλυκοσίδων, το οποίο απορροφάται ελάχιστα στην πεπτική οδό και ως εκ τούτου χορηγείται ενδοφλεβίως και ενδομυϊκά.
  • Netilmecin ® (Netromycin ®). Αναφέρεται στην ίδια γενιά, έχει παρόμοιο αποτέλεσμα και μια λίστα αντενδείξεων.
  • Amikacin ®. Μια άλλη αμινογλυκοσίδη αποτελεσματική στις λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, ιδιαίτερα περίπλοκη.

Λόγω της μακράς ημιζωής, αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο μία φορά την ημέρα. Ανατίθεται σε παιδιά από νεαρή ηλικία, ωστόσο, οι θηλάζουσες γυναίκες και οι έγκυες γυναίκες αντενδείκνυνται. Τα αντιβιοτικά αμινογλυκοσίδης πρώτης γενιάς δεν χρησιμοποιούνται πλέον στη θεραπεία μολύνσεων από MVP.

Νιτροφουράνια

Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος για λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος με βακτηριοστατική δράση, το οποίο εκδηλώνεται σε σχέση τόσο με την gram-θετική όσο και με την gram-αρνητική μικροχλωρίδα. Σε αυτήν την περίπτωση, η αντίσταση στα παθογόνα πρακτικά δεν σχηματίζεται.

Αυτά τα φάρμακα προορίζονται για από του στόματος χρήση και η τροφή αυξάνει μόνο τη βιοδιαθεσιμότητά τους. Το Nitrofurantoin ® (εμπορική ονομασία Furadonin ®) χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων του MVP, οι οποίες μπορούν να χορηγηθούν σε παιδιά από το δεύτερο μήνα της ζωής τους, αλλά δεν επιτρέπεται να κυοφορούν και να θηλάζουν.

Μια ξεχωριστή περιγραφή αξίζει το αντιβιοτικό Fosfomycin ® trometamol, το οποίο δεν ανήκει σε καμία από τις ομάδες που αναφέρονται παραπάνω. Πωλείται σε φαρμακεία με την εμπορική ονομασία Monural και θεωρείται καθολικό αντιβιοτικό για φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος στις γυναίκες..

Αυτός ο βακτηριοκτόνος παράγοντας για απλές μορφές φλεγμονής του ΜΕΚ συνταγογραφείται ως μονοήμερη πορεία - 3 γραμμάρια φωσφομυκίνης ® μία φορά (δύο φορές σύμφωνα με τις ενδείξεις). Είναι εγκεκριμένο για χρήση σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης, πρακτικά δεν δίνει παρενέργειες, μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην παιδιατρική (από 5 ετών).

Πότε και πώς χρησιμοποιούνται τα αντιβιοτικά για το MPI;?

Κανονικά, τα ούρα ενός υγιούς ατόμου είναι σχεδόν στείρα, αλλά η ουρήθρα έχει επίσης τη δική της μικροχλωρίδα στον βλεννογόνο, επομένως συχνά διαγιγνώσκεται ασυμπτωματική βακτηριουρία (παρουσία παθογόνων μικροοργανισμών στα ούρα). Αυτή η κατάσταση δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν απαιτείται θεραπεία. Η εξαίρεση είναι οι έγκυες γυναίκες, τα παιδιά και τα άτομα με ανοσοανεπάρκεια.

Εάν βρεθούν μεγάλες αποικίες Escherichia coli στα ούρα, απαιτείται αντιβιοτική θεραπεία. Σε αυτήν την περίπτωση, η ασθένεια προχωρά σε οξεία ή χρόνια μορφή με σοβαρά συμπτώματα. Επιπλέον, συνταγογραφείται αντιβιοτική θεραπεία με μακρές δόσεις χαμηλής δόσης για την πρόληψη της υποτροπής (όταν η επιδείνωση εμφανίζεται συχνότερα από δύο φορές κάθε έξι μήνες). Ακολουθούν τα πρότυπα χρήσης αντιβιοτικών σε ουρογεννητικές λοιμώξεις σε γυναίκες, άνδρες και παιδιά.

Πυελονεφρίτιδα

Οι ήπιες και μέτριες μορφές της νόσου αντιμετωπίζονται με από του στόματος φθοροκινολόνες (για παράδειγμα, Ofloxacin ® 200-400 mg δύο φορές την ημέρα) ή με προστατευόμενη από τον αναστολέα Amoxicillin ®. Τα εφεδρικά φάρμακα είναι κεφαλοσπορίνες και συν-τριμοξαζόλη ®.

Οι έγκυες γυναίκες παρουσιάζονται σε νοσοκομειακή περίθαλψη με αρχική θεραπεία με παρεντερικές κεφαλοσπορίνες (Cefuroxime ®), ακολουθούμενες από εναλλαγή σε δισκία - Ampicillin ® ή Amoxicillin ®, συμπεριλαμβανομένου του κλαβουλανικού οξέος. Τα παιδιά κάτω των 2 ετών νοσηλεύονται επίσης και λαμβάνουν τα ίδια αντιβιοτικά με τις έγκυες γυναίκες..

Κυστίτιδα και ουρηθρίτιδα

Κατά κανόνα, η κυστίτιδα και μια μη ειδική φλεγμονώδης διαδικασία στην ουρήθρα εμφανίζονται ταυτόχρονα, οπότε δεν υπάρχει διαφορά στη θεραπεία με αντιβιοτικά. Για μη περίπλοκες μορφές μόλυνσης, το Monural ® είναι το φάρμακο επιλογής..

Επίσης, με μια απλή λοίμωξη σε ενήλικες, συχνά συνταγογραφείται μια σειρά 5-7 ημερών φθοροκινολονών (Ofloxacin ®, Norfloxacin ® και άλλων). Τα Amoxicillin / Clavulanate ®, Furadonin ® ή Monural ® είναι αποθεματικά. Οι περίπλοκες μορφές αντιμετωπίζονται με παρόμοιο τρόπο, αλλά η πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας διαρκεί τουλάχιστον 1-2 εβδομάδες.

Για εγκύους, το Monural ® είναι το φάρμακο επιλογής, καθώς μπορούν να χρησιμοποιηθούν εναλλακτικές β-λακτάμες (πενικιλίνες και κεφαλοσπορίνες). Στα παιδιά χορηγείται επταήμερη σειρά κεφαλοσπορινών από το στόμα ή Amoxicillin ® με κλαβουλανικό κάλιο.

Επιπλέον πληροφορίες

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι επιπλοκές και η σοβαρή πορεία της νόσου απαιτούν υποχρεωτική νοσηλεία και θεραπεία με παρεντερικά φάρμακα. Τα περιπατητικά φάρμακα συνήθως συνταγογραφούνται για στοματική χορήγηση. Όσον αφορά τις λαϊκές θεραπείες, δεν έχει ειδικό θεραπευτικό αποτέλεσμα και δεν μπορεί να υποκαταστήσει τη θεραπεία με αντιβιοτικά. Η χρήση εγχύσεων και αφέψημα βοτάνων επιτρέπεται μόνο κατόπιν συμφωνίας με τον γιατρό ως πρόσθετης θεραπείας.

Τα πιο συνηθισμένα παράπονα για ραντεβού ουρολόγου από ασθενείς είναι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, οι οποίες μπορεί να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικιακή κατηγορία για διάφορους λόγους.

Η βακτηριακή λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος συνοδεύεται από επώδυνη δυσφορία και η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια μορφή της νόσου.

Για τη θεραπεία τέτοιων παθολογιών, τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται συνήθως στην ιατρική πρακτική, η οποία μπορεί γρήγορα να ανακουφίσει τον ασθενή από λοίμωξη από φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος γρήγορα και αποτελεσματικά.

Η χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων στο MPI

Κανονικά, τα ούρα ενός υγιούς ατόμου είναι σχεδόν στείρα. Ωστόσο, η ουρηθρική οδός έχει τη δική της χλωρίδα στη βλεννογόνο μεμβράνη, επομένως, η παρουσία παθογόνων οργανισμών στο ουροποιητικό υγρό (ασυμπτωματική βακτηριουρία) συχνά καταγράφεται.

Αυτή η πάθηση δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο και συνήθως δεν απαιτείται θεραπεία, εκτός από εγκύους, μικρά παιδιά και ασθενείς με ανοσοανεπάρκεια.

Εάν η ανάλυση έδειξε ολόκληρες αποικίες E.coli στα ούρα, τότε απαιτείται αντιβιοτική θεραπεία. Επιπλέον, η ασθένεια έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα και εμφανίζεται σε χρόνια ή οξεία μορφή. Επίσης παρουσιάζεται η θεραπεία με αντιβακτηριακούς παράγοντες σε μεγάλες δόσεις σε μικρές δόσεις ως πρόληψη της υποτροπής..

Επιπλέον, παρέχονται θεραπευτικές αγωγές αντιβιοτικών για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και για τα δύο φύλα, καθώς και για τα παιδιά..

Πυελονεφρίτιδα

Σε ασθενείς με ήπιες έως μέτριες παθολογίες συνταγογραφείται στοματική χορήγηση φθοροκινολονών (για παράδειγμα, Zoflox 200-400 mg 2 φορές την ημέρα), προστατευμένη από τον αναστολέα Αμοξικιλλίνη, ως εναλλακτική λύση στις κεφαλοσπορίνες.

Κυστίτιδα και ουρηθρίτιδα

Η κυστίτιδα και η φλεγμονή στο κανάλι της ουρήθρας εμφανίζονται συνήθως ταυτόχρονα, έτσι χρησιμοποιούνται οι ίδιοι αντιβακτηριακοί παράγοντες..

Monural, Αμοξικιλλίνη
Μόλυνση χωρίς ενήλικεςΜόλυνση με επιπλοκέςΕγκυος γυναικαΠαιδιά
Διάρκεια θεραπείας3-5 ημέρες7-14 ημέρεςΟ γιατρός διορίζει7 ημέρες
Προετοιμασίες για την κύρια θεραπείαΦθοροκινολόλες (Ofloxin, Oflotsid)Αντιβιοτικά ομάδας κεφαλοσπορίνης, αμοξικιλλίνη σε συνδυασμό με κάλιο κάλιο
Κρατήστε φάρμακαΑμοξικιλλίνη, Furadonin, MonuralΝιτροφουραντοΐνηMonural, Furadonin

Επιπλέον πληροφορίες

Με μια περίπλοκη και σοβαρή πορεία παθολογικής κατάστασης, απαιτείται υποχρεωτική νοσηλεία. Σε νοσοκομείο, συνταγογραφείται ένα ειδικό θεραπευτικό σχήμα με την παρεντερική μέθοδο. Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι στο ισχυρότερο φύλο, κάθε μορφή λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος είναι περίπλοκη.

Με μια ήπια πορεία της νόσου, η θεραπεία πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς, ενώ ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα για στοματική χορήγηση. Επιτρέπεται η χρήση φυτικών εγχύσεων, αφέψημα ως επιπρόσθετης θεραπείας μετά από σύσταση γιατρού.

Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος στη θεραπεία του MPI

Οι σύγχρονοι αντιβακτηριακοί παράγοντες ταξινομούνται σε διάφορα είδη με βακτηριοστατικές ή βακτηριοκτόνες επιδράσεις στην παθογόνο μικροχλωρίδα. Επιπλέον, τα φάρμακα χωρίζονται σε αντιβιοτικά με ευρύ και στενό φάσμα δράσης. Τα τελευταία χρησιμοποιούνται συχνά στη θεραπεία του MPI..

Πενικιλίνες

Για θεραπεία, ημισυνθετικά, προστατευόμενα από αναστολείς, συνδυαστικά φάρμακα, σειρά πενικιλλίνης μπορούν να χρησιμοποιηθούν.

  1. Η αμπικιλλίνη είναι ένα μέσο για στοματική χορήγηση και παρεντερική χρήση. Δρα καταστρεπτικά στο μολυσματικό κύτταρο.
  2. Αμοξικιλλίνη - ο μηχανισμός δράσης και το τελικό αποτέλεσμα είναι παρόμοιο με το προηγούμενο φάρμακο, είναι ιδιαίτερα ανθεκτικό στο όξινο περιβάλλον του στομάχου. Ανάλογα: Flemoxin Solutab, Hiconcil.

Κεφαλοσπορίνες

Αυτό το είδος διαφέρει από την ομάδα της πενικιλίνης στην υψηλή αντοχή του στα ένζυμα που παράγονται από παθογόνους μικροοργανισμούς. Τα παρασκευάσματα τύπου κεφαλοσπορίνης συνταγογραφούνται ταπετσαρία για δάπεδα. Αντενδείξεις: γυναίκες σε θέση, γαλουχία. Ο κατάλογος των κοινών θεραπευτικών παραγόντων του MPI περιλαμβάνει:

  1. Κεφαλεξίνη - ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο.
  2. Ceclor - 2η γενιά κεφαλοσπορινών, προοριζόμενη για στοματική χορήγηση.
  3. Zinnat - παρέχεται σε διάφορες μορφές, χαμηλή τοξικότητα, ασφαλές για βρέφη.
  4. Ceftriaxone - κόκκοι για ένα διάλυμα που στη συνέχεια χορηγείται παρεντερικά.
  5. Το Cefobid - 3η γενιά κεφαλοσπορινών, εισάγεται στο / in, in / m.
  6. Maksipim - αναφέρεται στην 4η γενιά, παρεντερική χορήγηση.

Φθοροκινολόνες

Τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας είναι τα πιο αποτελεσματικά για λοιμώξεις της ουρογεννητικής σφαίρας, είναι προικισμένα με βακτηριοκτόνο δράση. Ωστόσο, υπάρχουν σοβαρά μειονεκτήματα: η τοξικότητα, οι αρνητικές επιδράσεις στον συνδετικό ιστό, μπορούν να διεισδύσουν στο μητρικό γάλα και να διέλθουν από τον πλακούντα. Για αυτούς τους λόγους, δεν συνταγογραφούνται για εγκύους, θηλάζουσες γυναίκες, παιδιά κάτω των 18 ετών ή για ασθενείς με τενοντίτιδα. Μπορεί να συνταγογραφηθεί για μυκόπλασμα.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Σιπροφλοξασίνη. Απορροφάται τέλεια στο σώμα, ανακουφίζει από οδυνηρά συμπτώματα.
  2. Οφλοξίνη. Έχει ένα μεγάλο φάσμα δράσης, λόγω του οποίου χρησιμοποιείται όχι μόνο στην ουρολογία.
  3. Νόκολιν.
  4. Πεφλοξασίνη.

Αμινογλυκοσίδες

Τύπος φαρμάκων για παρεντερική χορήγηση στο σώμα με βακτηριοκτόνο μηχανισμό δράσης. Τα αντιβιοτικά αμινογλυκοσίδης χρησιμοποιούνται κατά την κρίση του γιατρού, καθώς έχουν τοξική επίδραση στους νεφρούς, επηρεάζουν δυσμενώς την αιθουσαία συσκευή, την ακοή. Αντενδείκνυται σε γυναίκες σε θέση και θηλάζουσες μητέρες.

  1. Η γενταμικίνη - ένα φάρμακο της 2ης γενιάς αμινογλυκοσίδων, απορροφάται ελάχιστα από το γαστρεντερικό σωλήνα, για το λόγο αυτό εγχέεται σε / in, in / m.
  2. Νετρομυκίνη - παρόμοιο με το προηγούμενο φάρμακο.
  3. Amikacin - αρκετά αποτελεσματικό στη θεραπεία περίπλοκων MPI.

Νιτροφουράνια

Μια ομάδα αντιβιοτικών βακτηριοστατικής δράσης, εκδηλωμένη σε θετικούς κατά gram και αρνητικούς κατά gram μικροοργανισμούς. Ένα από τα χαρακτηριστικά είναι η σχεδόν πλήρης απουσία αντίστασης στα παθογόνα. Η φουραδονίνη μπορεί να συνταγογραφηθεί ως θεραπεία. Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, τη γαλουχία, αλλά είναι δυνατόν για τα παιδιά να το πάρουν, μετά από 2 μήνες από την ημερομηνία γέννησης.

Αντιιικά φάρμακα

Αυτή η ομάδα φαρμάκων στοχεύει στην καταστολή ιών:

  1. Αντιερετικά φάρμακα - Acyclovir, Penciclovir.
  2. Ιντερφερόνες - Viferon, Kipferon.
  3. Άλλα φάρμακα - Orvirem, Repensa, Arbidol.

Αντιμυκητιασικά φάρμακα

Για τη θεραπεία του MPI, χρησιμοποιούνται 2 τύποι αντιμυκητιασικών παραγόντων:

  1. Συστηματικές αζόλες που αναστέλλουν τη δραστηριότητα των μυκήτων - φλουκοναζόλη, διφλουκάνη, φλουκοστάτη.
  2. Αντιμυκητιακά αντιβιοτικά - Nystatin, Levorin, Amphotericin.

Αντιπρωτοζωικό

Τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας συμβάλλουν στην καταστολή των παθογόνων. Στη θεραπεία της MPI, η μετρονιδαζόλη συνταγογραφείται συχνότερα. Αρκετά αποτελεσματικό για την τριχομονάση.

Αντισηπτικά που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων:

  1. Με βάση το ιώδιο - Betadine με τη μορφή διαλύματος ή υπόθετου.
  2. Παρασκευάσματα με βάση που περιέχει χλώριο - διάλυμα χλωρεξιδίνης, Miramistin σε μορφή γέλης, υγρού, κεριών.
  3. Προϊόντα με βάση το Γιβιτάν - Hexicon in κεριά, λύση.

Άλλα αντιβιοτικά για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος

Το Monural αξίζει ιδιαίτερη προσοχή. Δεν ισχύει για καμία από τις παραπάνω ομάδες και είναι καθολική στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στην ουρογεννητική σφαίρα στις γυναίκες. Με απλή MPI, το αντιβιοτικό συνταγογραφείται μία φορά. Το φάρμακο δεν απαγορεύεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επιτρέπεται επίσης για τη θεραπεία παιδιών από 5 ετών.

Φάρμακα για τη θεραπεία του γυναικείου ουροποιητικού συστήματος

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος στις γυναίκες μπορούν να προκαλέσουν τις ακόλουθες ασθένειες (οι πιο συχνές): παθολογίες των εξαρτημάτων και των ωοθηκών, διμερής φλεγμονή των σαλπίγγων, κολπίτιδα. Για καθένα από αυτά, χρησιμοποιείται ένα ειδικό θεραπευτικό σχήμα χρησιμοποιώντας αντιβιοτικά, αντισηπτικά, παυσίπονα και χλωρίδα και παράγοντες που υποστηρίζονται από ανοσία..

Αντιβιοτικά για παθολογία των ωοθηκών και των εξαρτημάτων:

  • Μετρονιδαζόλη;
  • Τετρακυκλίνη;
  • Κο-τριμοξαζόλη;
  • Ο συνδυασμός γενταμυκίνης με κεφοταξίμη, τετρακυκλίνη και νορσουλφαζόλη.

Αντιβιοτική θεραπεία για διμερή φλεγμονή των σαλπίγγων:

Αντιμυκητιασικοί και αντιφλεγμονώδεις αντιβακτηριακοί παράγοντες ενός ευρέος φάσματος δράσης που συνταγογραφείται για κολπίτιδα:

Αντιβιοτικά για τη θεραπεία του ουροποιητικού συστήματος στους άνδρες

Στους άνδρες, τα παθογόνα μπορούν επίσης να προκαλέσουν ορισμένες παθολογίες για τις οποίες χρησιμοποιούνται συγκεκριμένοι αντιβακτηριακοί παράγοντες:

  1. Προστατίτιδα - Κεφτριαξόνη, Λεβοφλοξασίνη, Δοξυκυκλίνη.
  2. Παθολογία των σπερματικών κυστιδίων - Ερυθρομυκίνη, Μετακυκλίνη, Macropen.
  3. Νόσος των εξαρτημάτων των όρχεων - λεβοφλοξασίνη, μινοκυκλίνη, δοξυκυκλίνη.
  4. Μπαλανοποστίτιδα - η αντιβιοτική θεραπεία βασίζεται στον τύπο του παθογόνου που υπάρχει. Τοπικοί αντιμυκητιασικοί παράγοντες - Candide, Clotrimazole. Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος - Levomekol (βάση χλωραμφενικόλης και μεθυλουρακίλης).

Φυτικά ουροαντίσητα

Στην ουρολογική πρακτική, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν ουροαντισηπτικά τόσο ως πρωτογενή θεραπεία όσο και ως βοηθητική θεραπεία..

Κανέφρον

Το Kanefron είναι ένα αποδεδειγμένο εργαλείο γιατρών και ασθενών. Η κύρια δράση αποσκοπεί στην ανακούφιση της φλεγμονής, καταστρέφοντας τα μικρόβια, έχει επίσης διουρητικό αποτέλεσμα.

Η σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει ροδαλά ισχία, δεντρολίβανο, βότανα κενταύρου. Εφαρμόζεται στο εσωτερικό ως κουρτίνα ή σιρόπι.

Φυτολυσίνη

Η φυτολυσίνη - είναι ικανή να απομακρύνει τα παθογόνα από την ουρήθρα, διευκολύνει την απελευθέρωση των ασβεστίων και ανακουφίζει τη φλεγμονή. Η σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει πολλά εκχυλίσματα φυτών και αιθέρια έλαια, ένα εργαλείο είναι διαθέσιμο με τη μορφή πάστας για την παρασκευή ενός διαλύματος.

Ουρολάζαν

Το φυτικό ουροαντιπτικό, που παράγεται με τη μορφή σταγόνων και καψουλών, σχετίζεται με την κυστίτιδα. Συστατικά: εκχύλισμα κώνου λυκίσκου, σπόροι καρότου, αιθέρια έλαια.

Φάρμακα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων φλεγμονής του ουρογεννητικού συστήματος: αντισπασμωδικά και διουρητικά

Συνιστάται να ξεκινήσετε τη θεραπεία της φλεγμονής του ουροποιητικού συστήματος με φάρμακα που σταματούν τη φλεγμονή, ενώ αποκαθιστά τη δραστηριότητα του ουροποιητικού συστήματος. Τα αντισπασμωδικά και τα διουρητικά χρησιμοποιούνται για αυτούς τους σκοπούς..

Αντισπασμωδικά

Ικανό να εξαλείψει τον πόνο, να βελτιώσει την εκροή ούρων. Τα πιο συνηθισμένα φάρμακα περιλαμβάνουν:

Διουρητικά

Διουρητικά για την αφαίρεση υγρών από το σώμα. Χρησιμοποιούνται με προσοχή, καθώς μπορούν να οδηγήσουν σε νεφρική ανεπάρκεια, περιπλέκουν την πορεία της νόσου. Τα κύρια φάρμακα για MPI:

Μέχρι σήμερα, το φάρμακο μπορεί να βοηθήσει γρήγορα και ανώδυνα στη θεραπεία της λοίμωξης στο ουροποιητικό σύστημα χρησιμοποιώντας αντιβακτηριακούς παράγοντες. Για αυτό, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό εγκαίρως και να υποβληθείτε στις απαραίτητες εξετάσεις, βάσει των οποίων θα καταρτιστεί ένα κατάλληλο θεραπευτικό σχήμα.