Κύριος

Κολικός

Αντιβιοτικά για ουρογεννητικές λοιμώξεις σε γυναίκες

Όταν οι γιατροί γράφουν άρθρα σχετικά με τα αντιβιοτικά και τη σημασία τους στη θεραπεία ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος, δεν χρειάζεται να σκέφτονται πάρα πολύ για να περιγράψουν τα συμπτώματα, τις αιτίες ανάπτυξης και τα στάδια της παθογένεσης. Αυτές οι ενότητες του άρθρου δεν αλλάζουν και η ουρηθρίτιδα, για παράδειγμα, θα εμφανιστεί με περίπου τα ίδια συμπτώματα με πριν από 1000 χρόνια.

Αλλά αυτό δεν συμβαίνει με τη θεραπεία. Κάθε χρόνο, εμφανίζονται αρκετά αποτελεσματικά αντιβιοτικά, τα οποία σε λίγα χρόνια ή ακόμα και μήνες χάνουν την αποτελεσματικότητά τους. Μεταξύ των αντιβακτηριακών φαρμάκων και των μικροβίων είναι ένας συνεχής αγώνας.

Τα πρώτα παρασκευάσματα απλής πενικιλίνης, που ελήφθησαν από τον Alexander Fleming κατά τη διάρκεια του Δευτέρου Παγκοσμίου Πολέμου, θεραπεύτηκαν τόσο σοβαρές πυώδεις-σηπτικές επιπλοκές, και με τέτοια αποτελεσματικότητα που μπορεί να ζηλέψει κάθε Tienam και Augmentin αυτή τη στιγμή. Και το θέμα δεν είναι η ιδιαίτερα υψηλή απόδοση της πενικιλίνης, αλλά το γεγονός ότι έπιασε τα μικρόβια με έκπληξη: ήταν άοπλα. Τώρα η κατάσταση έχει αλλάξει.

Αυτό οφείλεται, καταρχάς, στην τεράστια ταχύτητα αναπαραγωγής μικροβίων με απλή διαίρεση στο μισό και την ανταλλαγή γενετικού υλικού. Ακόμη και «καθαρά τυχαία» μεταλλάξεις προκύπτουν που επιτρέπουν σε μεμονωμένους μικροοργανισμούς να επιβιώσουν σε συνθήκες υψηλών συγκεντρώσεων αντιβιοτικών και αντιβακτηριακών φαρμάκων και τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται παντού και γίνονται μέρος του φυσιολογικού οικοτόπου των παθογόνων μικροοργανισμών. Μερικά από αυτά, γενικά, έμαθαν να χρησιμοποιούν αντιβιοτικά ως τρόφιμα, καθώς αυτό ήταν ένα ανταγωνιστικό πλεονέκτημα..

Επομένως, διαβάζοντας άρθρα σχετικά με το ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για ουρογεννητικές λοιμώξεις στις γυναίκες, μπορείτε με ασφάλεια να παραλείψετε αυτά που γράφτηκαν πριν από 15 ή περισσότερα χρόνια. Σκεφτείτε ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της παθολογίας του ουρογεννητικού συστήματος στις γυναίκες το 2017 και ποια από αυτά είναι τα πιο αποτελεσματικά. Αλλά πρώτα, ας δούμε τι σημαίνουν οι ασθένειες.

Ενδείξεις

Μερικές φορές προκύπτει σύγχυση μεταξύ των ουρογεννητικών λοιμώξεων και των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών. Οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες μεταδίδονται σεξουαλικά και αυτό είναι χαρακτηριστικό της λοίμωξής τους και άλλες οδούς μετάδοσης εμφανίζονται και πραγματοποιούνται πολύ λιγότερο συχνά, για παράδειγμα, μόλυνση με σύφιλη μέσω βρώμικων πετσετών.

Όσον αφορά τις ουρογεννητικές λοιμώξεις, εμφανίζονται σε οποιαδήποτε ηλικία όταν η σεξουαλική οδός μετάδοσης δεν πραγματοποιείται και οι αιτίες της εμφάνισής τους είναι εντελώς διαφορετικές και η χλωρίδα ή τα μικρόβια που τις προκάλεσαν δεν είναι συγκεκριμένα παθογόνα. Η ουρογεννητική λοίμωξη προκαλείται από cocci, Escherichia coli, Proteus - μικρόβια που είναι συνεχώς στη φύση, τόσο έξω όσο και μέσα στο σώμα μας.

Αυτή η σύγχυση εννοιών συμβαίνει επειδή πολλές σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες και ουρογεννητική παθολογία εκδηλώνουν τα ίδια συμπτώματα, για παράδειγμα, δυσουρικές διαταραχές, πόνο στην καύση κατά την ούρηση, πόνοι και φλεγμονώδεις αλλαγές στο ουροποιητικό ίζημα.

Όλα τα παθογόνα των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων είναι εξαιρετικά εξειδικευμένα παράσιτα και δολοφόνοι ζωντανών ιστών και εισέρχονται στο σώμα, ακόμη και όταν βρίσκονται στον άθικτο βλεννογόνο ενός υγιούς ατόμου.

Όσον αφορά τις συνηθισμένες λοιμώξεις, απαιτείται μηχανική βλάβη στην βλεννογόνο μεμβράνη, ή μείωση της ανοσίας έναντι του κρυολογήματος. Σε αυτήν την περίπτωση, ενεργοποιείται η παθογόνος χλωρίδα υπό όρους..

Επίσης, πολύ συχνά στις γυναίκες υπάρχουν φλεγμονώδεις ασθένειες των ουρογεννητικών οργάνων με κακή συμμόρφωση με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής. Οι γυναίκες έχουν πολύ περισσότερες πιθανότητες από τους άνδρες ότι βακτήρια από το περίνεο και τον πρωκτό θα εισέλθουν στη βλεννογόνο των γεννητικών οργάνων, λόγω των δομικών χαρακτηριστικών.

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού περιλαμβάνουν τις ακόλουθες ασθένειες:

  • Ουρηθρίτιδα ή φλεγμονή της ουρήθρας.
    Τα κύρια συμπτώματα είναι επώδυνη ούρηση, κράμπες, συχνές παρορμήσεις, παρουσία εκκρίσεων από την ουρήθρα.
  • Η κυστίτιδα είναι μια πιο «πολύ εντοπισμένη» φλεγμονώδης διαδικασία κατά την οποία το εσωτερικό τοίχωμα ή η βλεννογόνος μεμβράνη της ουροδόχου κύστης γίνεται φλεγμονή. Τα συμπτώματα της κυστίτιδας είναι επίσης συχνές παρορμήσεις, κράμπες, πόνος, καθώς και αίσθημα ατελούς εκκένωσης μετά την ούρηση. Τις περισσότερες φορές είναι συνέπεια της ουρηθρίτιδας ή της υποθερμίας. Με κυστίτιδα, μπορεί να εμφανιστεί αίμα στα ούρα.
  • Η πυελονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης βλάβη του πυελοκαλικιακού συστήματος των νεφρών, από την οποία ξεκινούν τα ούρα που σχηματίζονται πρόσφατα. Εδώ τα συμπτώματα θα είναι ήδη μια γενική αύξηση της θερμοκρασίας (με επιδείνωση της χρόνιας διαδικασίας), αδυναμία, πόνος στην πλάτη και σημαντικές αλλαγές στην ούρηση.
  • Η σαλπιγγίτιδα και η σαλπιγγοφιρίτιδα είναι φλεγμονή των σαλπίγγων και φλεγμονή των αρθρώσεων των σωλήνων και των ωοθηκών, που ονομάζονται επίσης αδενίτιδα. Είναι μια «καθαρή» φλεγμονώδης ασθένεια των γεννητικών οργάνων, μακριά από το ουροποιητικό σύστημα. Αλλά μπορεί να έχει μια κοινή αιτία, και του ίδιου παθογόνου, ξεκινώντας με ακίνδυνη κυστίτιδα.
  • Η κολίτιδα ή η κολπίτιδα είναι μια φλεγμονή του κολπικού βλεννογόνου. Εκδηλώνεται από πόνο, δυσφορία, εκκρίσεις, συχνά σε συνδυασμό με ουρηθρίτιδα και ανερχόμενη ενδοτραχηλίτιδα ή φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ενδομητρίτιδα.

Όλα αυτά, καθώς και πολλές άλλες φλεγμονώδεις και πυώδεις ασθένειες, για παράδειγμα, η βαρθολινίτιδα, απαιτούν το διορισμό αντιβακτηριακών φαρμάκων για τη θεραπεία του ουροποιητικού συστήματος στις γυναίκες.

Παθογόνα

Πρέπει να γνωρίζετε ότι οι περισσότερες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (MPS) είναι βακτηριακές, αλλά μερικές φορές υπάρχουν ιογενείς βλάβες, για παράδειγμα, με κονδυλώματα και έρπητα των γεννητικών οργάνων. Σε αυτήν την περίπτωση, τα αντιβιοτικά δεν θα βοηθήσουν..

Το πιο κοινό παθογόνο είναι τα εντεροβακτήρια ή το E. coli - Escherichia coli. Το Escherichia coli ανιχνεύεται σε περισσότερο από το 95% όλων των γυναικών και στο έντερο βρίσκεται σίγουρα ακόμη και σε υγιείς ανθρώπους και συμμετέχει ενεργά στις διαδικασίες πέψης. Αυτό το μικρόβιο αποικίζει τα έντερα των νεογέννητων μετά από 40 ώρες μετά τη γέννηση. Λιγότερο συχνά, οι στρεπτόκοκκοι και οι σταφυλόκοκκοι, η μαγιά, το Proteus και το Klebsiella προκαλούν λοίμωξη..

Τα αντιβιοτικά για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος στις γυναίκες, και μάλιστα για οποιεσδήποτε ασθένειες, πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό. Το γεγονός είναι ότι τα αντιβιοτικά είναι διαφορετικά, μερικά δεν σκοτώνουν μικροοργανισμούς, αλλά επιβραδύνουν μόνο και σταματούν την ανάπτυξή τους. Αυτά είναι βακτηριοστατικά αντιβιοτικά, για παράδειγμα, χλωραμφενικόλη. Άλλα φάρμακα σκοτώνουν τα μικρόβια - αυτά είναι βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά. Και αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι είναι καλύτερο να σκοτώνεις μικροοργανισμούς παρά να "επιβραδύνεις".

Ραντεβού

Φυσικά, πριν από την έναρξη της θεραπείας, είναι επιθυμητό να ληφθούν ακριβή δεδομένα, ποιος μικροοργανισμός ή μικροβιακή συσχέτιση προκάλεσε φλεγμονή και σε ποια αντιβιοτικά είναι ευαίσθητα. Για να το κάνετε αυτό, κάντε τις κατάλληλες εξετάσεις, τις περισσότερες φορές, επιχρίσματα ή εκκρίσεις, ούρα και σπέρνετε σε ειδικά μέσα.

Μετά την απομόνωση της καθαρής καλλιέργειας, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η ευαισθησία της στα αντιβιοτικά. Σε αυτήν την περίπτωση, η αντιβιοτική θεραπεία ονομάζεται ορθολογική και εστιασμένη. Αυτή η μέθοδος είναι «στοχευμένη» και η καλύτερη, αλλά χρειάζεται πολύς χρόνος..

Στη δεύτερη περίπτωση, συνταγογραφείται εμπειρική αντιβιοτική θεραπεία. Προτείνει ότι η ασθένεια με ένα τυπικό μοτίβο προκαλείται από τυπικά παθογόνα, τα οποία απαντώνται συχνότερα τα τελευταία χρόνια και τα οποία δεν "φέρνουν εκπλήξεις".

Ως αποτέλεσμα, ο γιατρός συνταγογραφεί ακριβώς αυτά τα αντιβιοτικά για το ουροποιητικό σύστημα για τις γυναίκες, τα οποία συνήθως συνταγογραφούνται με παρόμοια κλινική εικόνα. Η εμπειρική θεραπεία ξεκινά πιο συχνά τη θεραπεία και, στη συνέχεια, όταν τα αποτελέσματα των δοκιμών είναι κατάλληλα, η θεραπεία μπορεί να προσαρμοστεί..

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε βακτηριοκτόνα και βακτηριοστατικά. Τα βακτηριοστατικά αναστέλλουν την αναπαραγωγή βακτηρίων και τα βακτηριοκτόνα τα σκοτώνουν.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, για παράδειγμα, με ουρολογική σήψη, όταν ένας μεγάλος αριθμός παθογόνων είναι στο ανθρώπινο αίμα και πολλαπλασιάζονται, είναι απειλητικό για τη ζωή η χρήση βακτηριοκτόνων αντιβιοτικών.

Μετά από όλα, με την αποσύνθεση ενός τεράστιου αριθμού μικροβιακών κυττάρων, πολλές τοξίνες, παθογόνες πρωτεΐνες και αντιγόνα θα εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτό θα προκαλέσει μολυσματικό-τοξικό σοκ, επομένως, με σήψη, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά, αλλά μόνο βακτηριοστατικά φάρμακα. Έτσι, μια αναλφάβητη προσπάθεια χρήσης «όσο το δυνατόν ισχυρότερου» αντιβιοτικού μπορεί να σκοτώσει ένα άτομο.

Αντίσταση

Μεγάλα προβλήματα με την επιλογή των αντιβιοτικών για το ουρογεννητικό σύστημα των γυναικών είναι με μικροβιακούς συσχετισμούς, καθώς και με την απομόνωση της λεγόμενης νοσοκομειακής ή νοσοκομειακής χλωρίδας ως παθογόνων (Klebsiella, Staphylococcus aureus, gram-negative cocci, enterococci, Pseudomonas aeruginosa).

Αυτή η χλωρίδα είναι ανθεκτική σε πολλούς τύπους αντιβιοτικών. Δυσκολίες προκύπτουν επίσης παρουσία συνδυασμένης χρόνιας και οξείας παθολογίας, καθώς και παρουσία λοίμωξης με σεξουαλικώς μεταδιδόμενες ασθένειες, για παράδειγμα, τριχομονία που εμφανίζεται παρουσία χρόνιας πυελονεφρίτιδας και αδενίτιδας.

Επιπλέον, πρέπει απλώς να γνωρίζετε ότι το 30% των απομονωμένων παθογόνων Escherichia coli δεν είναι ευαίσθητα στην αμπικιλλίνη και τη διςeptol, και η πιο δραστική ομάδα αντιβακτηριακών φαρμάκων είναι οι φθοροκινολόνες, στις οποίες η αντίσταση δεν υπερβαίνει το 10% της συνολικής μικροχλωρίδας και πολλά άλλα γεγονότα από τη «ζωή» των βακτηρίων.

Οι περιοδικές πληροφορίες σχετικά με την εμφάνιση αντοχής των παθογόνων, οι οποίες δημοσιεύονται σε διαδικτυακές ιατρικές δημοσιεύσεις, είναι πολύ σημαντικές για έναν γιατρό - έναν κλινικό φαρμακολόγο που συμμετέχει στην επιλογή των θεραπευτικών αγωγών.

Χαρακτηριστικά

Κατά τη συνταγογράφηση οποιωνδήποτε αντιβιοτικών για το ουρογεννητικό σύστημα στις γυναίκες, την ανοσολογική κατάσταση του ασθενούς, την παρουσία συνακόλουθων παθήσεων, την κατάσταση του ήπατος και των νεφρών πρέπει να λαμβάνεται υπόψη, καθώς ορισμένα αντιβιοτικά μπορεί να είναι επιβλαβή παρουσία χρόνιας ηπατικής και νεφρικής ανεπάρκειας.

Πρέπει να γνωρίζετε ποια φάρμακα παίρνει ο ασθενής και ποια αλληλεπίδραση μπορεί να συμβεί μεταξύ τους κατά τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών. Επίσης, έχουν εμφανιστεί πολλοί ασθενείς με HIV που χρειάζονται ειδική θεραπευτική προσέγγιση..

Μετά την ολοκλήρωση της πορείας της αντιβιοτικής θεραπείας, είναι απαραίτητο να διορθωθεί η εντερική δυσβολία, η οποία αναπτύσσεται σχεδόν πάντα, τόσο μετά τα σχήματα που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός όσο και μετά από αυτοθεραπεία.

Τέλος, ο γιατρός αντιμετωπίζει μερικές φορές το οξύ πρόβλημα της επιλογής φαρμάκων, με βάση τη συσχέτιση των εννοιών της φαρμακοοικονομικής - τιμής και ποιότητας. Τα εξαιρετικά αποτελεσματικά εισαγόμενα αυθεντικά φάρμακα που αναπτύχθηκαν και κατασκευάστηκαν από τους ηγέτες της παγκόσμιας φαρμακευτικής βιομηχανίας συχνά δεν είναι προσιτά για τους ασθενείς και τα οικιακά ανάλογα δεν είναι αρκετά αποτελεσματικά σε σύγκριση με τα αρχικά φάρμακα.

Έτσι, για παράδειγμα, το κόστος του αντιβιοτικού της κεφτριαξόνης στα φαρμακεία τον Δεκέμβριο του 2017 στη Ρωσία (ένα μπουκάλι για την αραίωση ξηρής ύλης βάρους 1 γραμμαρίου) είναι:

  • "Rocefin" - Ελβετία, η εταιρεία "Hoffman - La Roche" - από 426 ρούβλια.
  • Ceftriaxone - Ρωσία - από 17 ρούβλια.

Αυτή η μεγάλη κλίμακα τιμών (πάνω από 25 φορές) δεν μπορεί να εξηγηθεί μόνο με έξοδα μεταφοράς, δασμούς και τέλη. Μιλάμε, μεταξύ άλλων, για τη δραστική ουσία, η οποία στην πρώτη περίπτωση έχει ελβετική ποιότητα.

Εύρος

Εξετάστε τους κύριους εκπροσώπους των αντιβακτηριακών φαρμάκων. Ποια αντιβιοτικά για τις ουρογεννητικές λοιμώξεις χρησιμοποιούνται στις γυναίκες και σε ποιες ομάδες ανήκουν?

Πενικιλίνες

Στην εποχή μας, αποκαλύφθηκε ότι οι αιτιολογικοί παράγοντες των ουρογεννητικών λοιμώξεων είναι ιδιαίτερα ανθεκτικοί στην αμπικιλλίνη, ειδικά στην απομόνωση του Ε. Coli με παθογόνες ιδιότητες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι φυσικές πενικιλίνες δεν χρησιμοποιούνται πρακτικά και χρησιμοποιούνται ημι-συνθετικά, συνδυασμένα και άλλα προηγμένα φάρμακα.

Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα είναι το Flemoxin Solutab, καθώς και τα αντιβιοτικά με μακροχρόνια δράση μετά από μία μόνο ένεση: Extensillin, Retarpen και Bicillin. Σε σχέση με τους σταφυλόκοκκους, υπάρχει η δραστικότητα του ημι-συνθετικού φαρμάκου Oxacillin. Προς το παρόν, ο συνδυασμός της αμπικιλλίνης με το κλαβουλανικό οξύ χρησιμοποιείται ευρέως ως εμπειρική θεραπεία - αυτό είναι το Amoxiclav, το Augmentin.

Η συντριπτική πλειονότητα αυτών των φαρμάκων είναι βακτηριοκτόνα. Αναστέλλουν τη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος και το μικρόβιο πεθαίνει. Επίσης, οι εντεροκόκκοι, τα νεισάρια, οι ακτινομύκητες και άλλοι αιτιολογικοί παράγοντες "απλών" λοιμώξεων είναι ευαίσθητοι σε αυτήν την ομάδα αντιβιοτικών. Εάν το Pseudomonas aeruginosa είναι απομονωμένο, τότε μπορεί να χρησιμοποιηθεί το Pipracil ή το Carbenicillin.

Κεφαλοσπορίνες

Αυτά τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε πολλές γενιές και τα περισσότερα από αυτά έχουν τη μορφή «σκόνης για ενέσιμα». Η πρώτη γενιά περιλαμβάνει κεφαζολίνη και κεφαλεξίνη, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την κατανομή της θετικής σε gram χλωρίδας.

Τα φάρμακα δεύτερης γενιάς δεν χρησιμοποιούνται πρακτικά, αλλά φάρμακα τρίτης γενιάς χρησιμοποιούνται ευρέως σε νοσοκομεία - αυτά είναι τα Cefotaxime, Ceftriaxone (Rocefin) και Ceftazidime, τα οποία χρησιμοποιούνται παρεντερικά.

Τα φάρμακα 4 γενεών, όπως το Maxipim ή το Cepepim, χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία σύνθετων περιπτώσεων και περίπλοκων λοιμώξεων σε νοσοκομείο. Συνήθως, οι κεφαλοσπορίνες δεν αντιμετωπίζουν περιπατητικές ουρογεννητικές λοιμώξεις, με εξαίρεση την κεφαλεξίνη και το cefaclor, οι οποίες ενδείκνυνται για απλές κλινικές περιπτώσεις.

Φθοροκινολόνες

Επί του παρόντος, τα πιο αποτελεσματικά είναι αντιβακτηριακά φάρμακα από την ομάδα των φθοροκινολονών. Είναι βακτηριοκτόνα, διαταράσσουν τη σύνθεση κληρονομικού υλικού σε παθογόνα και καταστρέφουν το κυτταρικό τοίχωμα των μικροβίων. Υπάρχουν επίσης πολλές γενιές φθοροκινολονών, και πολλές από αυτές χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων. Αυτά είναι φάρμακα όπως:

  • Ciprofloxacin - Cifran, Tsiprobay;
  • Οφλοξασίνη (Zanocin ή Tarivid)
  • Nolicin ή norfloxacin, το οποίο είναι καλό στην εξάλειψη των παθογόνων στο ανώτερο ουροποιητικό σύστημα.
  • Abactal. Ενδείκνυται όχι μόνο με κοινές λοιμώξεις, αλλά και με μόλυνση από μυκόπλασμα.

Όλες οι φθοροκινολόνες αντενδείκνυται σε παιδιά, έγκυες γυναίκες και επίσης κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Αλλά αυτά τα φάρμακα είναι επίσης πολύ αποτελεσματικά στη θεραπεία της γονόρροιας, της κυστίτιδας διαφόρων αιτιολογιών και των χλαμυδίων, και διατίθενται σε δισκία, τα οποία βοηθούν στη λήψη τους σε εξωτερικούς ασθενείς..

Αμινογλυκοσίδες

Αυτά τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως και ενδομυϊκά, επομένως δεν χρησιμοποιούνται πρακτικά σε εξωτερικούς ασθενείς. Η χρήση τους περιορίζεται από την υψηλή τοξικότητά τους στα νεφρά, καθώς και από την ωτοτοξικότητα. Επομένως, απλώς παραθέτουμε αυτά τα φάρμακα:

Το τελευταίο μπορεί να είναι αποτελεσματικό σε περίπλοκες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Η ευκολία των αμινογλυκοσίδων είναι ότι συνταγογραφούνται μία φορά την ημέρα.

Τετρακυκλίνες

Τα φάρμακα τετρακυκλίνης χρησιμοποιούνται ευρέως στην πρακτική εξωτερικών ασθενών, επειδή υπάρχουν μορφές δισκίων. Τις περισσότερες φορές αυτή είναι η δοξυκυκλίνη. Τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά στα χλαμύδια, στη γονοκοκκική λοίμωξη, στο μυκόπλασμα και στην ήττα διαφόρων τμημάτων του ουροποιητικού συστήματος.

Μακρολίδες

Δεν μπορούμε παρά να αναφέρουμε τα μακρολίδια. Αυτά τα αντιβιοτικά είναι αποτελεσματικά όχι μόνο για πολλά χλαμύδια, στρεπτόκοκκους και σταφυλόκοκκους, αλλά και για τη σύφιλη. Μιλάμε για φάρμακα όπως:

  • Αζιθρομυκίνη (άθροισμα)
  • ροξιθρομυκίνη ή ραβίδιο.

Έχουν κυρίως βακτηριοστατική δράση και σε υψηλές δόσεις έχουν επίσης βακτηριοκτόνο δράση. Ένα μεγάλο πλεονέκτημα είναι η πολύ αργή ανάπτυξη βακτηριακής αντοχής σε αυτά τα φάρμακα.

Παράγωγα νιτροφουρανίου

Η συζήτηση για αντιβακτηριακές ουσίες θα είναι ατελής χωρίς παράγωγα νιτροφουρανίου. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται σε δισκία και χρησιμοποιούνται ευρέως στην πρακτική των εξωτερικών ασθενών. Αυτά τα αντιβιοτικά έχουν αξιοσημείωτες ιδιότητες: η αντίσταση σπάνια αναπτύσσεται σε αυτά και μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, ακόμη και σε μικρά παιδιά.

Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν τα Furadonin, Furagin, Nifuratel (Macmirror). Έχουν βακτηριοστατική δράση ενάντια σε ένα ευρύ φάσμα παθογόνων. Αυτοί είναι διάφοροι gram-αρνητικοί και gram-θετικοί βάκιλοι και κόκκοι, τριχομονάδες, αλλά αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο σε χαμηλές δόσεις και με τη μορφή σταθερής δόσης για την πρόληψη της επιδείνωσης χρόνιων λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος.

Δηλαδή, δικαιολογείται ο διορισμός του Furagin για ένα παιδί μετά από νεφρική επέμβαση για αρκετούς μήνες, αλλά είναι παράλογο να το χρησιμοποιείτε σε γυναίκες με οξεία κολπίτιδα. Υπάρχουν και άλλα μέσα για αυτό..

Εφαρμογή

Πάνω, εξετάστηκαν διάφοροι εκπρόσωποι αντιβιοτικών για τη θεραπεία του ουροποιητικού συστήματος στις γυναίκες. Απομένει να δούμε πότε και πώς να τα εφαρμόσουμε..

Ένας από τους κύριους λόγους για το ραντεβού είναι μια έντονη κλινική εικόνα (παράπονα και συμπτώματα) και η κατανομή των παθογόνων μικροοργανισμών. Ενδέχεται να μην υπάρχουν παράπονα, αλλά σε περίπτωση που βρεθούν παθογόνα μικρόβια στα ούρα ή σε εκκρίσεις σε μεγάλες ποσότητες, είναι απαραίτητος ο διορισμός αντιβιοτικών.

Ο τρίτος λόγος για τον διορισμό αυτών των φαρμάκων είναι η πρόληψη της υποτροπής, για αυτό, συνταγογραφούνται φάρμακα σε χαμηλές δόσεις για αρκετά μακρά πορεία.

Για θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς, χρησιμοποιούνται φάρμακα σε δισκία ή κάψουλες για στοματική χορήγηση. Σε περίπτωση που υπάρχει σοβαρή πορεία μόλυνσης, τότε συνταγογραφούνται παρεντερικά φάρμακα για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση, μόνο σε νοσοκομείο..

Η μέση διάρκεια της θεραπείας για μια οξεία ασθένεια είναι διαφορετική: στην οξεία κυστίτιδα - κατά μέσο όρο από 7 έως 10 ημέρες και στην οξεία πυελονεφρίτιδα, συνιστώνται αντιβιοτικά για τουλάχιστον δύο εβδομάδες.

Συμπερασματικά, πρέπει να πούμε ότι ο γιατρός έχει πάντα μια επιλογή και δεν περιορίζεται σε μία μόνο θεραπεία. Έτσι, για παράδειγμα, με κυστίτιδα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει Nolitsin ή Ciprolet από την ομάδα των φθοροκινολονών, Cefotaxime ή Ceftriaxone από την ομάδα των κεφαλοσπορινών, Flemoxin Solutab και Augmentin από την ομάδα των πενικιλλινών.

Όσο πιο σοβαρή είναι η φλεγμονή και όσο βαθύτερη είναι η μόλυνση, τόσο μεγαλύτερη έμφαση θα πρέπει να δοθεί στο διορισμό κεφαλοσπαρινών. Έτσι, με οξεία πυελονεφρίτιδα, συνταγογραφούνται κεφαλοσπορίνες 3 και 4 γενεών για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση. Σε περίπλοκη πορεία, φθοροκινολόνες ή αμινογλυκοσίδες προστίθενται σε θεραπεία σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Σε κάθε περίπτωση όμως, η χρήση αντιβιοτικών από τους λαούς είναι σαν να περπατάς σε ναρκοπέδιο. Ένα άτομο δεν μπορεί να γνωρίζει τις ανεπιθύμητες αντιδράσεις και τη δραστηριότητα του φαρμάκου, μπορεί να επιλέξει τη λάθος συχνότητα χορήγησης και τη διάρκεια της θεραπείας και να ακυρώσει όλες τις ενδιάμεσες επιτυχίες.

Επιπλέον, με τις ενέργειές του θα αυξήσει μόνο τον αριθμό των μικροοργανισμών που εξοικειώθηκαν με το αντιβιοτικό, «ανιχνεύσει τον εχθρό», και ταυτόχρονα επέζησε ήρεμα από το λάθος ραντεβού του. Επομένως, για να μην βλάψετε όχι μόνο τον εαυτό σας, αλλά και τους άλλους ανθρώπους, συμβουλευτείτε πάντα έναν γιατρό πρώτα.

Αντιβιοτικά για ουρογεννητικές λοιμώξεις σε γυναίκες και άνδρες

Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος στη θεραπεία του MPI

Κατά την επιβεβαίωση της παρουσίας μολυσματικού παράγοντα, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως..

Στη σύγχρονη ιατρική, υπάρχουν πολλά αντιβιοτικά ευρέος φάσματος για τη θεραπεία του ουροποιητικού συστήματος. Η φαρμακευτική βιομηχανία παράγει διάφορες ποικιλίες αντιβιοτικών με ευρύ φάσμα δράσης.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι και τάξεις, όλοι τους έχουν βακτηριοστατική, αντιμικροβιακή και βακτηριοκτόνο δράση. Σε σοβαρές συνθήκες, συνιστάται συνδυασμός διαφόρων σειρών φαρμάκων..

Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες τάξεις:

  • πενικιλίνες
  • τετρακυκλίνες;
  • αμινογλυκοσίδες;
  • κεφαλοσπορίνες;
  • καρβαπίνες;
  • μακρολίδες;
  • λινκοσαμίδες;
  • παράγωγα αζώτου
  • κινολόνες.

Ορισμένες πενικιλίνες ανήκουν στην κατηγορία των αντιβιοτικών βήτα-λακτάμης. Είναι φτιαγμένα από μανιτάρια. Χωρίζονται σε φυσικές, ημι-συνθετικές και αμινοπενικιλίνες. Το πιο δραστικό φυσικό φάρμακο είναι η βενζυλοπενικιλίνη. Δρα σε έναν στενό κύκλο πυογενών βακτηρίων. Ημι-συνθετική - Η μεθικιλλίνη, έχει ένα ευρύτερο φάσμα δράσης.

Κεφαλοσπορίνες - η διαφορά από τις πενικιλίνες είναι η αντοχή τους στις β-λακταμάσες. Χωρίζεται σε πέντε γενιές.

  1. Κεφαλοτίνη, κεφραδίνη.
  2. Cefuroxime, cefotiam.
  3. Cefotaxime, ceftazidime, ceftriaxone.
  4. Cefepim.
  5. Κεφαρολίνη.

Φάρμακα Macrolidi που έχουν το λιγότερο τοξικό αποτέλεσμα σε σύγκριση με άλλα φάρμακα. Ενεργό κατά θετικών κατά gram κόκκων και ενδοκυτταρικών παρασίτων. Χωρίζονται σε φυσικά και ημι-συνθετικά παρασκευάσματα. Αυτά περιλαμβάνουν: Ερυθρομυκίνη, αζιθρομυκίνη, ροξιθρομυκίνη.

Οι καρβαπίνες είναι μια κατηγορία αντιβιοτικών βήτα-λακτάμης. Ένας αριθμός φαρμάκων που παρουσιάστηκαν από το Meroponem, το Faropenem, το Imipenem.

Οι τετρακυκλίνες ανήκουν στην ομάδα των πολυκετιδίων. Επηρεάζει μεγάλο αριθμό θετικών κατά gram και αρνητικών κατά gram ραβδιών, καθώς και ορισμένων τύπων πρωτόζωων. Οι πιο χαρακτηριστικοί εκπρόσωποι είναι: Τετρακυκλίνη, Οξυτετρακυκλίνη, Χλορτετρακυκλίνη.

Λινκοσαμίδια - δεσμεύει το ριβόσωμα των κυττάρων και στη συνέχεια διακόπτει τη σύνθεση των πρωτεϊνών.

  • Nolocin - κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε επαρκή ποσότητα υγρού. Αυτό το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι, να πλένεται με νερό. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε 1 δισκίο 2 φορές την ημέρα για 400 χιλιοστόγραμμα. Εκχώρηση για 14 ημέρες. Ανάλογα είναι η Norfloxacin, η Norbactin. Η μέση τιμή για 10 δισκία είναι 170 ρούβλια. Η νεοκυτίνη πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα, πριν από τα γεύματα. Για ενήλικες, η πορεία της θεραπείας γίνεται 200 ​​χιλιοστόγραμμα σε τρεις δόσεις για 7 ημέρες. Παιδιά - 50 mg σε τρεις δόσεις. Αναλογικά - Neobutin, Trimebutin. Τιμή φαρμακείου - 400 ρούβλια.
  • Το Monural θα διαλύσει μια δόση φακελίσκου των 3 γραμμαρίων σε βραστό νερό. Πάρτε από το στόμα μία φορά την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας αποτελείται από μία δόση. Το ανάλογο είναι η φοσφομυκίνη. Τιμή αγοράς - 465 ρούβλια.
  • Το Kanefron - η μεγαλύτερη ηλικία παίρνει 2 δισκία τρεις φορές την ημέρα, παιδιά - ένα, ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής. Μετά την υποχώρηση των συμπτωμάτων, συνιστάται προφυλακτική θεραπεία για ένα μήνα. Ανάλογα - Bioprost, Aflazin. Τιμή - 450 ρούβλια.
  • Cyston - η θεραπεία με αυτό το φάρμακο απαιτεί τη χρήση μεγάλων ποσοτήτων νερού. Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε 2 δισκία δύο φορές την ημέρα για 100 χιλιοστόγραμμα. Ο κύκλος θεραπείας διαρκεί έξι μήνες. Αναλογικά - Uronefron. Αξία αγοράς - 365 ρούβλια.
  • ProstaNorm - πάρτε 1 δισκίο σε 200 mg δύο φορές την ημέρα 30 λεπτά πριν από τα γεύματα ή μία ώρα μετά. Η διάρκεια της θεραπείας είναι έξι μήνες. Αναλογικά - Vitaprost, Samprost. Τιμή - 270 ρούβλια.
  • Furagin - στους ενήλικες συνταγογραφούνται δύο δισκία με δόση 100 mg τέσσερις φορές την ημέρα, την πρώτη ημέρα θεραπείας. Τα ακόλουθα είναι ένα δισκίο τρεις φορές την ημέρα. Ανάλογα - Φουραζιδίνη, Φουραδονίνη. Τιμή στην αγορά - 250 ρούβλια.
  • Ceftriaxone - 1 γραμμάριο φιαλίδιο. Διαλύστε τα περιεχόμενα στην αμπούλα του αναισθητικού ή ενέσιμο νερό για ενδομυϊκή ένεση ή σε 20 ml αλατούχου διαλύματος για ενδοφλέβια χορήγηση. Μαχαιρώστε 2 φορές την ημέρα για 7 ημέρες. Αναλογικά - Rocefin, Zatsef. Η μέση τιμή ανά φιάλη είναι 25 ρούβλια.
  • Meroponem - αραιώστε ένα φιαλίδιο 1 γραμμαρίου σε 200 ml αλατούχου διαλύματος. Εισάγετε ενδοφλεβίως στάγδην δύο φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 5 ημέρες. Αναλογικά - Alvopenem, Diapenem. Η τιμή στο φαρμακείο είναι 490 ρούβλια.
  • Ερυθρομυκίνη - δισκία σε 100 mg που λαμβάνονται δύο φορές την ημέρα για 1 πράγμα, πριν από τα γεύματα. Η πορεία της θεραπείας είναι 7 ημέρες. Αναλογικά - Dalacin, Zerkalin. Τιμή - 200 ρούβλια.
  • Amoxiclav - με μέση πορεία, 625 γραμμάρια συνταγογραφούνται κάθε 8 ώρες. Η πορεία της θεραπείας είναι από 5 έως 14 ημέρες. Αναλογικά - Ecolink, Ecoclave. Η μέση τιμή είναι 200 ​​ρούβλια.

Οι λοιμώξεις του ανώτερου BMD περιλαμβάνουν πυελονεφρίτιδα, η οποία μπορεί να είναι δύο μορφών - περίπλοκη, απλή. Όταν η πυελονεφρίτιδα επηρεάζει τα νεφρά, την ουροδόχο κύστη, τα κανάλια ούρων.

Το σχήμα της αντιβιοτικής θεραπείας για πυελονεφρίτιδα:

  • Αμπικιλλίνη, Αμοξικιλλίνη 600 mg τρεις φορές την ημέρα για έως και 10 ημέρες.
  • "Solutab" 1-2 δισκία δύο φορές την ημέρα για 6-8 ημέρες.
  • "Ciprofloxacin" 1 δισκίο 2-3 φορές την ημέρα. Η πλήρης ανάρρωση πραγματοποιείται μετά από 7-10 ημέρες από τη λήψη του αντιβιοτικού.
  • Οφλοξασίνη 1-2 δισκία δύο φορές την ημέρα. Πορεία έως 10 ημέρες.
  • "Πεφλοξασίνη" 400 mg 2 φορές την ημέρα με σοβαρή πυελονεφρίτιδα.
  • "Levofloxacin" 250 mg μία φορά την ημέρα - πορεία 7-10 ημερών. Σε σοβαρή μορφή, 500 mg 2 φορές την ημέρα για μια εβδομάδα.
  • "Lomefloxacin" 400 mg μία φορά για έως και 9 ημέρες.

Η αντιβακτηριακή θεραπεία μιας λοίμωξης του ουρογεννητικού συστήματος μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι, με την προϋπόθεση ότι η ασθένεια είναι ήπια και ο γιατρός ήταν υπεύθυνος για την επιλογή φαρμάκων.

Μετά τη θεραπεία, τη θεραπεία αποκατάστασης, το ουρογεννητικό σύστημα αρχίζει να λειτουργεί κανονικά και η υγεία βελτιώνεται. Τα αντιβιοτικά είναι ο κύριος σύνδεσμος για την καταπολέμηση ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος που προκαλούνται από ένα βακτηριακό στέλεχος. Καταστέλλουν τα δυσάρεστα συμπτώματα, καταστρέφουν τα παθογόνα..

Ο κύριος στόχος της αντιβιοτικής θεραπείας είναι η καταστροφή ορισμένων παθογόνων που εντοπίζονται κατά τη διάγνωση..

Μετά από τέτοιες διαγνωστικές μελέτες όπως αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης, εντοπίζονται βακτηριολογικές καλλιέργειες, DNA και αντιγόνα σε παθογόνα βακτήρια. Κατά τη διάρκεια των εξετάσεων, αναγνωρίζεται επίσης η ευαισθησία του παθογόνου σε διαφορετικά αντιβακτηριακά φάρμακα, η οποία καθορίζει την πορεία της θεραπείας.

Η αντιβιοτική θεραπεία έχει νόημα σε φλεγμονώδεις διεργασίες που χαρακτηρίζονται από μειωμένη ούρηση, πυώδη εκκένωση, ερυθρότητα των βλεννογόνων ιστών των γεννητικών οργάνων. Η χρήση τους βοηθά στην ανακούφιση της φλεγμονής, του πόνου και αποτρέπει την περαιτέρω εξάπλωση της λοίμωξης σε κοντινά όργανα και συστήματα του σώματος.

Προκειμένου η θεραπεία να είναι αποτελεσματική και η ανάρρωση να πραγματοποιηθεί το συντομότερο δυνατό, τα φάρμακα επιλέγονται ως εξής:

  1. Το φάρμακο πρέπει να απεκκρίνεται από τα νεφρά - αυτό είναι απαραίτητο ώστε η συγκέντρωσή του στα ούρα να είναι υψηλή.
  2. Το εργαλείο πρέπει να καταστρέφει τα παθογόνα.
  3. Ένα συγκεκριμένο φάρμακο πρέπει να φέρει θετικό αποτέλεσμα και ταυτόχρονα να προκαλεί τουλάχιστον αρνητικές συνέπειες.

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για ασθένειες που επηρεάζουν τα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα. Ανακουφίζουν από τη φλεγμονή και τον πόνο, αποτρέπουν την περαιτέρω εξάπλωση της λοίμωξης. Η θεραπεία με αντιβακτηριακούς παράγοντες πραγματοποιείται για ασθένειες όπως κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, πυονέφρωση και φυματίωση των νεφρών. Όσο πιο γρήγορα ολοκληρωθεί η θεραπεία, τόσο πιο γρήγορη θα είναι η ανάκαμψη..

Αντιβιοτικά - μια αποτελεσματική θεραπεία κατά όλων των παθολογιών που επηρεάζουν τα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα.

Κανονικά, τα ούρα ενός υγιούς ατόμου είναι σχεδόν στείρα. Ωστόσο, η ουρηθρική οδός έχει τη δική της χλωρίδα στη βλεννογόνο μεμβράνη, επομένως, η παρουσία παθογόνων οργανισμών στο ουροποιητικό υγρό (ασυμπτωματική βακτηριουρία) συχνά καταγράφεται.

Αυτή η πάθηση δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο και συνήθως δεν απαιτείται θεραπεία, εκτός από εγκύους, μικρά παιδιά και ασθενείς με ανοσοανεπάρκεια.

Εάν η ανάλυση έδειξε ολόκληρες αποικίες E.coli στα ούρα, τότε απαιτείται αντιβιοτική θεραπεία. Επιπλέον, η ασθένεια έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα και εμφανίζεται σε χρόνια ή οξεία μορφή. Επίσης παρουσιάζεται η θεραπεία με αντιβακτηριακούς παράγοντες σε μεγάλες δόσεις σε μικρές δόσεις ως πρόληψη της υποτροπής..

Επιπλέον, παρέχονται θεραπευτικές αγωγές αντιβιοτικών για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και για τα δύο φύλα, καθώς και για τα παιδιά..

Πυελονεφρίτιδα

Σε ασθενείς με ήπιες έως μέτριες παθολογίες συνταγογραφείται στοματική χορήγηση φθοροκινολονών (για παράδειγμα, Zoflox 200-400 mg 2 φορές την ημέρα), προστατευμένη από τον αναστολέα Αμοξικιλλίνη, ως εναλλακτική λύση στις κεφαλοσπορίνες.

Κυστίτιδα και ουρηθρίτιδα

Η κυστίτιδα και η φλεγμονή στο κανάλι της ουρήθρας εμφανίζονται συνήθως ταυτόχρονα, έτσι χρησιμοποιούνται οι ίδιοι αντιβακτηριακοί παράγοντες..

Μόλυνση χωρίς ενήλικεςΜόλυνση με επιπλοκέςΕγκυος γυναικαΠαιδιά
Διάρκεια θεραπείας3-5 ημέρες7-14 ημέρεςΟ γιατρός διορίζει7 ημέρες
Προετοιμασίες για την κύρια θεραπείαΦθοροκινολόλες (Ofloxin, Oflotsid)Θεραπεία με φάρμακα που χρησιμοποιούνται για απλή λοίμωξηMonural, ΑμοξικιλλίνηΑντιβιοτικά ομάδας κεφαλοσπορίνης, αμοξικιλλίνη σε συνδυασμό με κάλιο κάλιο
Κρατήστε φάρμακαΑμοξικιλλίνη, Furadonin, MonuralΝιτροφουραντοΐνηMonural, Furadonin

Οι σύγχρονοι αντιβακτηριακοί παράγοντες ταξινομούνται σε διάφορα είδη με βακτηριοστατικές ή βακτηριοκτόνες επιδράσεις στην παθογόνο μικροχλωρίδα. Επιπλέον, τα φάρμακα χωρίζονται σε αντιβιοτικά με ευρύ και στενό φάσμα δράσης. Τα τελευταία χρησιμοποιούνται συχνά στη θεραπεία του MPI..

Πενικιλίνες

Για θεραπεία, ημισυνθετικά, προστατευόμενα από αναστολείς, συνδυαστικά φάρμακα, σειρά πενικιλλίνης μπορούν να χρησιμοποιηθούν.

  1. Η αμπικιλλίνη είναι ένα μέσο για στοματική χορήγηση και παρεντερική χρήση. Δρα καταστρεπτικά στο μολυσματικό κύτταρο.
  2. Αμοξικιλλίνη - ο μηχανισμός δράσης και το τελικό αποτέλεσμα είναι παρόμοιο με το προηγούμενο φάρμακο, είναι ιδιαίτερα ανθεκτικό στο όξινο περιβάλλον του στομάχου. Ανάλογα: Flemoxin Solutab, Hiconcil.

Κεφαλοσπορίνες

Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος στις γυναίκες

Η φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος τα τελευταία χρόνια γίνεται πιο συχνή, ειδικά για τους νέους. Επιπλέον, η συντριπτική πλειονότητα δεν υποψιάζεται την παρουσία τους στο σώμα.

Οι αρσενικές μολυσματικές ασθένειες, καθώς και οι γυναίκες, αντιμετωπίζονται σύμφωνα με ένα αυστηρά καθορισμένο σχήμα. Μεταξύ των καθαρά γυναικείων ασθενειών που προκαλούνται από μολυσματικούς παράγοντες, μπορούν να διακριθούν 3 πιο κοινές ασθένειες, τις οποίες θα εξετάσουμε περαιτέρω.

Φάρμακα για τη θεραπεία των ΣΜΝ

Τα αντιβιοτικά για ουρογεννητικές λοιμώξεις στους άνδρες μπορούν να ανακουφίσουν τη φλεγμονή, να αποτρέψουν τις επιπλοκές και να μειώσουν τον πόνο. Τα φάρμακα επιλέγονται ανάλογα με την ασθένεια, επειδή τα περισσότερα φάρμακα επηρεάζουν μόνο ορισμένους τύπους βακτηρίων.

Ουρηθρίτιδα, μπαλανίτιδα, βαλνοποστίτιδα, προστατίτιδα, ορχίτιδα - όλες αυτές οι ασθένειες σχετίζονται με φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος. Οι αιτιολογικοί παράγοντες είναι ιοί και μύκητες, αλλά συχνότερα η αιτία της νόσου είναι gram-αρνητικά ή gram-θετικά βακτήρια: σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, γονόκοκκοι, E.coli.

Η διαδικασία μπορεί να αρπάξει ένα κομμάτι της ακροποσθίας, του πέους, της ουροδόχου κύστης ή του προστάτη. Η κύρια αρσενική ασθένεια είναι η ουρηθρίτιδα, στο πλαίσιο της, είναι δυνατή η ανάπτυξη άλλων ασθενειών της ουρογεννητικής σφαίρας.

Τα ισχυρά φάρμακα διατίθενται με τη μορφή δισκίων, επικαλυμμένων καψουλών, ορθικών υπόθετων, ενέσιμων διαλυμάτων, κρεμών, πηκτωμάτων και αλοιφών. Για την ενίσχυση του αποτελέσματος, χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι σημαντικό να αποφευχθεί η υπερβολική δόση, μπορεί να προκαλέσει σοβαρό ερεθισμό του δέρματος, διάρροια, ναυτία, κνησμό και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα.

Το κύριο καθήκον των αντιβιοτικών είναι να ανακουφίσει τη φλεγμονή, τον πυρετό και τον πόνο, να σταματήσει την ανάπτυξη βακτηρίων και δευτερογενών λοιμώξεων. Τα φάρμακα πενικιλίνης και τετρακυκλίνης χρησιμοποιούνται ευρέως για τη θεραπεία του ανδρικού ουροποιητικού συστήματος.

Διασπά την πρωτεϊνική σύνθεση σε μικροβιακά κύτταρα και είναι αποτελεσματικές σε βακτηριακές λοιμώξεις. Τέτοια φάρμακα δεν βοηθούν στην καταπολέμηση των ιών και του μύκητα. Μετά από παρατεταμένη θεραπεία, απαιτείται μια πορεία αποκατάστασης με βιταμίνες και κορτικοστεροειδή.

Σε μικτές λοιμώξεις, ενδείκνυται ιμιδαζόλες και τριαζόλες. Αναστέλλουν την ανάπτυξη του μύκητα και θεραπεύουν καλά τη μεταγενέστερη και την μπαλανίτιδα της αναερόβιας φύσης..

Με την τριχομονάση, τα αντιπρωτοζωικά φάρμακα είναι αποτελεσματικά, οι μακρολίδες και οι φθοροκινολόνες χρησιμοποιούνται για την πρόληψη ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος αφροδίσιας φύσης. Ο σωστός συνδυασμός ισχυρών φαρμάκων μπορεί να είναι μόνο ουρολόγος, ορισμένα φάρμακα αμοιβαία αδυνατίζουν το ένα το άλλο και μπορεί να βλάψουν εάν επιλέξετε λάθος πορεία ή υπερβολική δόση.

Εάν το προτεινόμενο φάρμακο δεν έχει αποτέλεσμα 2-3 ημέρες μετά τη χορήγηση, θα αντικατασταθεί με άλλο παράγοντα. Η θεραπεία δεν πρέπει να διακόπτεται ή να επεκτείνεται ανεξάρτητα, χωρίς να συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο.

Ακόμα κι αν φαίνεται ότι όλα τα δυσάρεστα συμπτώματα έχουν εξαφανιστεί, το μάθημα πρέπει να ολοκληρωθεί. Οι μη εξουσιοδοτημένες αλλαγές στη δοσολογία ή τη διάρκεια της χορήγησης μπορούν να μεταφέρουν την ασθένεια από οξεία σε χρόνια, η οποία είναι πιο δύσκολη και πιο μακροχρόνια θεραπεία.

Πώς να απαλλαγείτε από προστατίτιδα χωρίς τη βοήθεια γιατρών, στο σπίτι?!

  • ομαλοποιεί την ούρηση
  • ο πόνος σταμάτησε
  • έτσι ώστε η σεξουαλική επιθυμία και η ευκαιρία για σεξουαλική επαφή

Επιπλέον πληροφορίες

Με μια περίπλοκη και σοβαρή πορεία παθολογικής κατάστασης, απαιτείται υποχρεωτική νοσηλεία. Σε νοσοκομείο, συνταγογραφείται ένα ειδικό θεραπευτικό σχήμα με την παρεντερική μέθοδο. Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι στο ισχυρότερο φύλο, κάθε μορφή λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος είναι περίπλοκη.

Με μια ήπια πορεία της νόσου, η θεραπεία πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς, ενώ ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα για στοματική χορήγηση. Επιτρέπεται η χρήση φυτικών εγχύσεων, αφέψημα ως επιπρόσθετης θεραπείας μετά από σύσταση γιατρού.

Φυτικά ουροαντίσητα

Τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε διάφορες ομάδες, καθεμία από τις οποίες χαρακτηρίζεται από προσωπικά χαρακτηριστικά ως προς τον μηχανισμό δράσης.

Ορισμένα φάρμακα έχουν στενό φάσμα αντιμικροβιακής δραστηριότητας, ενώ άλλα έχουν ευρύ φάσμα.

Πενικιλίνες

Αυτά τα φάρμακα είναι το πρώτο ABP που ανακαλύφθηκε από τον άνθρωπο. Για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, ήταν καθολική θεραπεία με αντιβιοτικά.

Αλλά μετά οι παθογόνοι μικροοργανισμοί μεταλλάχθηκαν, οι οποίοι συνέβαλαν στη δημιουργία ειδικών συστημάτων προστασίας, αυτό απαιτούσε τη βελτίωση των φαρμάκων.

Οι ουρογεννητικές λοιμώξεις αντιμετωπίζονται με τέτοια φάρμακα της εξεταζόμενης ομάδας:

  • Αμοξικιλλίνη. Είναι ένα αντιμικροβιακό φάρμακο. Η αποτελεσματικότητα της αμοξικιλλίνης είναι αρκετά παρόμοια με το ακόλουθο αντιβακτηριακό φάρμακο. Ωστόσο, η κύρια διαφορά του έγκειται στην αυξημένη αντοχή στα οξέα. Λόγω αυτού του χαρακτηριστικού, το φάρμακο δεν καταστρέφεται στο γαστρικό περιβάλλον. Για τη θεραπεία του ουροποιητικού συστήματος, συνιστάται επίσης η χρήση αναλόγων του φαρμάκου Amoxicillin: Flemoxin Solutab και Hiconcil. Συνδυασμένα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται επίσης για χρήση, όπως: Clavulant, Amoxiclav, Augmentin;
  • Αμπικιλλίνη. Είναι ένα ημισυνθετικό φάρμακο που προορίζεται για στοματική και παρεντερική χρήση. Αποκλείοντας τη βιοσύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος, η επίδρασή του είναι βακτηριοκτόνος. Χαρακτηρίζεται από σχετικά χαμηλή τοξικότητα, καθώς και υψηλή βιοδιαθεσιμότητα. Εάν είναι απαραίτητο να αυξηθεί η αντίσταση στις β-λακταμάσες, αυτό το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί σε συνδυασμό με το Sulbactam.

Αυτά τα φάρμακα ανήκουν στην ομάδα των β-λακταμών, διαφέρουν από τις πενικιλλίνες στην αυξημένη αντίσταση στις καταστρεπτικές επιδράσεις των ενζύμων που παράγονται από την παθογόνο χλωρίδα. Συνταγογραφούνται κυρίως για από του στόματος χρήση..

Μεταξύ των κεφαλοσπορινών, τέτοιοι αντιβιολογικοί παράγοντες χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του ουροποιητικού συστήματος:

  • Tseklor, Alfacet, Tsefaklor, Taratsev. Ανήκουν στη δεύτερη γενιά κεφαλοσπορινών και συνταγογραφούνται από γιατρό αποκλειστικά για στοματική χρήση.
  • Cefuroxime, καθώς και τα ανάλογα Zinacef και Zinnat. Παράγονται σε διάφορες μορφές δοσολογίας. Μπορούν να συνταγογραφηθούν ακόμη και στην παιδική ηλικία (τους πρώτους μήνες της ζωής ενός παιδιού) λόγω της χαμηλής τοξικότητάς τους.
  • Κεφτριαξόνη. Διατίθεται σε μορφή σκόνης. Παρόμοια υποκατάστατα αυτού του φαρμάκου είναι το Lendacin και το Rocefin.
  • Κεφαλεξίνη. Είναι ένα φάρμακο του οποίου η δράση αποσκοπεί στην απομάκρυνση φλεγμονωδών διεργασιών σε όλα τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος. Έχει συνταγογραφηθεί μόνο για από του στόματος χορήγηση και έχει έναν ελάχιστο κατάλογο αντενδείξεων.
  • Κεφαπεραζόνη. Είναι ένας εκπρόσωπος της τρίτης γενιάς κεφαλοσπορινών. Αυτό το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή ενέσεων και προορίζεται για ενδοφλέβια καθώς και ενδομυϊκή χρήση.
  • Cefapim. Είναι εκπρόσωπος της τέταρτης γενιάς της αντιβιολογικής ομάδας και συνταγογραφείται αποκλειστικά για στοματική χορήγηση.

Αυτός ο τύπος αντιβιοτικού είναι το πιο αποτελεσματικό σήμερα για διάφορες μολυσματικές ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος σε άνδρες και γυναίκες..

Τα πιο δημοφιλή φάρμακα της ομάδας φθοροκινολόνης περιλαμβάνουν:

  • Οφλοξασίνη. Είναι ένα αντιβιοτικό-φθοροκινολόνη, γνωστό για την ευρεία χρήση του λόγω της υψηλής απόδοσης και της αντιμικροβιακής δράσης του.
  • Νορφλοξασίνη. Είναι συνταγογραφείται για στοματική χορήγηση, ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορήγηση.
  • Σιπροφλοξασίνη. Αυτό το εργαλείο απορροφάται γρήγορα και αντιμετωπίζει διάφορα οδυνηρά συμπτώματα. Συνιστάται για παρεντερική χρήση. Το φάρμακο έχει αρκετούς παρόμοιους παράγοντες, οι πιο δημοφιλείς από τους οποίους είναι το Tsiprobay και το Tsiprinol.
  • Πεφλοξασίνη. Είναι ένα φάρμακο που στοχεύει στη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, χρησιμοποιείται παρεντερικά και από του στόματος.

Τα φάρμακα της ομάδας φθοροκινολόνης απαγορεύονται για χρήση:

  • άτομα κάτω των 18 ετών ·
  • κατα την εγκυμοσύνη;
  • άτομα με διαγνωσμένη τενοντίτιδα.
  • κατά τη γαλουχία.

Οι πιο διάσημοι εκπρόσωποι της ομάδας αμινογλυκοσίδης είναι:

  • Γενταμικίνη. Είναι φάρμακο δεύτερης γενιάς αντιβιοτικών αμινογλυκοσίδης. Δεν απορροφάται καλά στο γαστρεντερικό σωλήνα, επομένως πρέπει να χορηγείται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά.
  • Η αμικασίνη είναι μια αμινογλυκοσίδη, η αποτελεσματικότητα της οποίας μεγιστοποιείται όταν χρησιμοποιείται κατά των πολύπλοκων λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος.
  • γυναίκες που θηλάζουν
  • νέα παιδιά;
  • κατα την εγκυμοσύνη.

Χρησιμοποιώντας αντιβιοτικά ευρέος φάσματος για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, μπορούν να εξαλειφθούν οι φλεγμονώδεις διεργασίες των αναπαραγωγικών οργάνων που σχετίζονται στενά με το ουροποιητικό σύστημα. Οι πιο συχνές αιτίες λοιμώξεων είναι βακτήρια, μύκητες, ιοί ή πρωτόζωα. Σύμφωνα με στατιστικές, το γεννητικό σύστημα των ανδρών τους ενοχλεί λιγότερο συχνά από τις γυναίκες.

Τα αντιβιοτικά για ουρογεννητικές λοιμώξεις στις γυναίκες χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη παθογόνων, κνησμού, ερυθρότητας, πυώδους εκκρίσεως, πόνου. Μεταξύ των ουρογεννητικών παθολογιών στους άνδρες, η κυστίτιδα και η προστατίτιδα εμφανίζονται συχνότερα..

Αλλά μερικές φορές οι άνδρες μπορούν να μολυνθούν λόγω ανεπαρκούς υγιεινής της ακροφύσιας που δεν έχει περιτομή ή της παρουσίας παθογόνων οργανισμών στον κόλπο του συντρόφου.

Εάν οποιοδήποτε όργανο του ουροποιητικού συστήματος στους άνδρες επηρεάζει τη φλεγμονώδη διαδικασία, αυτό οφείλεται σε μείωση της ανοσίας, σοβαρή υποθερμία ή μηχανική βλάβη κατά το πρωκτικό σεξ.

Μια γυναίκα μπορεί να μολύνει το ουροποιητικό σύστημα λόγω μη συμμόρφωσης με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής όταν οι βακτηριοκτόνοι μικροοργανισμοί προσβάλλουν την ουρογεννητική οδό. Το αρσενικό μισό του πληθυσμού μολύνεται με ουρογεννητικές λοιμώξεις πολύ λιγότερο συχνά από ό, τι οι γυναίκες, με εξαίρεση τους ηλικιωμένους.

Οι ουρογεννητικές λοιμώξεις είναι μια δυσάρεστη ασθένεια που προκαλείται κυρίως από βακτήρια και μύκητες. Το αντιβιοτικό για τη μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος είναι η πρώτη επιλογή.

Η ασυμπτωματική βακτηριουρία χαρακτηρίζεται από την απουσία κλινικών συμπτωμάτων, τη λευκοκυτουρία, μερικές φορές την πυουρία και την ταυτόχρονη παρουσία σημαντικής βακτηριουρίας του ίδιου βακτηριακού στελέχους σε τουλάχιστον δύο δείγματα ούρων που συλλέγονται αυθόρμητα σε διαστήματα 24 ωρών.

Η ασυμπτωματική βακτηριουρία είναι συχνή σε κορίτσια σχολικής ηλικίας, σε ασθενείς με ουροκαθετήρες ή ουρολογικές ανωμαλίες. Η εμφάνιση της νόσου είναι πιο συχνή σε ηλικιωμένους..

Μια ασθένεια θεωρείται ένα καλοήθη φαινόμενο που εξαφανίζεται αυθόρμητα με την πάροδο του χρόνου..

Εάν η θεραπεία, οι έγκυες γυναίκες μπορούν να αναπτύξουν οξεία πυελονεφρίτιδα, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει πρόωρη γέννηση ή γέννηση παιδιών με χαμηλό σωματικό βάρος.

Επομένως, συνιστάται η επανακαλλιέργεια των ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά προτίμηση κατά την πρώτη επίσκεψη και στη συνέχεια για 28 εβδομάδες.

Η ανάγκη θεραπείας με φάρμακα όπως τα αντιβιοτικά για άλλες ομάδες ασθενών θα πρέπει να εκτιμάται αυστηρά μεμονωμένα, καθώς η τοξικότητα των αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται επανειλημμένα μπορεί να υπερτερεί του θεραπευτικού αποτελέσματός τους. Τα αντιβιοτικά σε άτομα με καθετήρες ούρων για λοιμώξεις αυτού του τύπου δεν εξαλείφουν τα βακτήρια, αλλά αυξάνουν την αντίσταση και την ανάπτυξη πολυανθεκτικών βακτηρίων.

Οξεία κυστίτιδα

Η οξεία κυστίτιδα επηρεάζει κυρίως τις γυναίκες και είναι η πιο κοινή αιτία αντιβιοτικής θεραπείας για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος..

Δεν υπάρχει καθολική θεραπεία για νεφρική νόσο. Σε κάθε περίπτωση, η θεραπευτική αγωγή καθορίζεται από τα αποτελέσματα των αναλύσεων και μια ολοκληρωμένη εξέταση. Είναι σημαντικό να κάνετε μια σωστή διάγνωση, μόνο μετά από αυτό ο ειδικός συνταγογραφεί φάρμακα. Μεταξύ των πιο δημοφιλών εργαλείων μπορεί να αναγνωριστεί:

  1. Κλασικά αντιβιοτικά - αζιθρομυκίνη, φουραδονίνη, φουραγκίνη, παλίν.
  2. Αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται στο νοσοκομείο. Πρώτα απ 'όλα, αυτά είναι αμιγλυκοσίδες. Έχουν ισχυρό αντιβακτηριακό αποτέλεσμα, αλλά μερικά έχουν πολλές αντενδείξεις. Η αμικασίνη συνταγογραφείται συνήθως στους ασθενείς..
  3. Φυτικά αφέψημα και βάμματα - χρησιμοποιούνται για την πρόληψη πιθανών παροξύνσεων.
  4. Βιταμίνες και ανοσορυθμιστές - συμπληρώνουν και ενισχύουν την επίδραση άλλων φαρμάκων.

Η θεραπεία για άνδρες και γυναίκες πραγματοποιείται σχεδόν ταυτόσημα. Η μόνη εξαίρεση είναι οι ασθένειες που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Σε αυτήν την περίπτωση, συνταγογραφούνται αμοξικιλλίνη και φυτικά φάρμακα. Με την κυστίτιδα, η Fitolizin και το Kanefron είναι αποτελεσματικά. Σε σοβαρές περιπτώσεις με ουρογεννητικές λοιμώξεις σε γυναίκες, μπορεί να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά Levofloxacin και Ofloxacin.

Χωρίς σπορά, είναι καλύτερα να χρησιμοποιείτε φάρμακα με ευρύ φάσμα δράσης. Αλλά ορισμένα διαφέρουν ως προς τη νεφροτοξικότητα (τοξικές επιδράσεις στα νεφρά), για παράδειγμα, γενταμυκίνη, πολυμυξίνη, στρεπτομυκίνη.

Σε περίπτωση φλεγμονής του ουροποιητικού συστήματος, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ομάδας κεφαλοσπορίνης - Cephalexin, Cefaclor, Cefepim, Ceftriaxone. Σε περίπτωση φλεγμονής των νεφρών, χρησιμοποιείται επίσης ημι-συνθετική πενικιλίνη - Oxacillin και Amoxicillin.

Αντιιικά φάρμακα

Αυτή η ομάδα φαρμάκων στοχεύει στην καταστολή ιών:

  1. Αντιερετικά φάρμακα - Acyclovir, Penciclovir.
  2. Ιντερφερόνες - Viferon, Kipferon.
  3. Άλλα φάρμακα - Orvirem, Repensa, Arbidol.

Ποια αντιβιοτικά ενδείκνυνται για τους άνδρες για τη θεραπεία της κυστίτιδας

Οι παρενέργειες στη θεραπεία των αντιβιοτικών είναι κυρίως:

  • αλλεργικές αντιδράσεις, αναφυλακτικό σοκ, εξάνθημα, οίδημα του Quincke.
  • πονοκεφάλους, ζάλη, αδυναμία, κόπωση
  • πυρετός;
  • γαστρεντερικές διαταραχές (συμπεριλαμβανομένης της δυσβολίας), ναυτία, έμετος
  • ηπατοτοξική δράση
  • ορισμένα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν μειωμένη νεφρική λειτουργία.
  • λευκοπενία, θρομβοπενία
  • θρομβοφλεβίτιδα;
  • κολπική καντιντίαση.
  1. Η κύρια αντένδειξη σε όλα τα αντιβιοτικά είναι η ατομική δυσανεξία στη δραστική ουσία.
  2. Πολλά από τα φάρμακα έχουν νεφροτοξική δράση, επομένως η χρήση τους σε νεφρική ανεπάρκεια είναι είτε περιορισμένη είτε απαγορευμένη.
  3. Με μεγάλη προσοχή, θα πρέπει να εξετάσετε την επιλογή ενός φαρμάκου για τη θεραπεία των ουρογεννητικών λοιμώξεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για πολλά από τα αντιβιοτικά, η κύηση είναι η κύρια αντένδειξη, καθώς η κύρια ουσία μπορεί να έχει τοξική επίδραση στο έμβρυο..
  4. Η γαλουχία είναι επίσης μια από τις αντενδείξεις για τη χρήση ορισμένων αντιβιοτικών. Κατά τη σίτιση με γάλα, ανεπιθύμητες ουσίες εισέρχονται στο σώμα του μωρού και μπορεί να έχουν επιζήμια επίδραση στην ανάπτυξή του..
  5. Με τις ηπατικές παθολογίες, η επιλογή ενός φαρμάκου για τη θεραπεία ουρογεννητικών λοιμώξεων μειώνεται σημαντικά, καθώς πολλά από τα αντιβιοτικά έχουν τοξική επίδραση στο ήπαρ.
  6. Δεν είναι κάθε φάρμακο κατάλληλο για παιδιά προσχολικής ηλικίας.

Η θεραπεία των ουρογεννητικών λοιμώξεων βακτηριακής προέλευσης περιλαμβάνει πάντα αντιβιοτικά. Η ανθρωπότητα δεν έχει καταφέρει ακόμη να βρει ένα πιο αποτελεσματικό όπλο κατά των βακτηρίων.

Η ουρογεννητική λοίμωξη είναι μια φλεγμονώδης παθολογία του ουροποιητικού συστήματος που προκαλείται από παθογόνους μικροοργανισμούς. Το ουροποιητικό σύστημα είναι ένα μόνο σύμπλεγμα οργάνων για την παραγωγή ούρων και την απομάκρυνσή του από το σώμα.

Γενικές πληροφορίες

Η ουροποιητική οδός σχηματίζεται από:

  • νεφρά στα οποία σχηματίζεται ούρα.
  • ουρητήρες, μέσω αυτών, τα ούρα εισέρχονται στην ουροδόχο κύστη.
  • η ουροδόχος κύστη, η οποία αποτελεί δεξαμενή ούρων.
  • ουρήθρα (ουρήθρα) μέσω της οποίας εκκρίνονται τα ούρα.

Η ουροποιητική οδός διατηρεί την ισορροπία νερού-αλατιού, παράγουν μερικές ορμόνες και επίσης απελευθερώνουν το σώμα από τοξικά προϊόντα.

Το ουρογεννητικό σύστημα των ανδρών αποτελείται από όργανα που παράγουν και απομακρύνουν τα ούρα (νεφροί, ουρητήρας, ουροδόχος κύστη, ουρήθρα) και όργανα που είναι υπεύθυνα για την αναπαραγωγική δραστηριότητα (προστάτης, βολβοθηθρικός αδένας, σπερματοζωάρια, vas deferens, όρχεις, πέος).

Η φυσιολογική και ανατομική θέση των ουροποιητικών και αναπαραγωγικών οργάνων είναι στενά συνδεδεμένη. Ασθένεια οργάνων 1 συστήματος, 1 εκτείνεται σε όργανα 2 συστημάτων.

Λόγω της διαφορετικής δομής του ουρογεννητικού συστήματος σε άνδρες και γυναίκες, η ουρογεννητική παθολογία προχωρά διαφορετικά..

Φύση του προβλήματος

Οι άνδρες έχουν μεγαλύτερη ουρήθρα από τις γυναίκες. Αυτή η δομή αποτρέπει την εύκολη είσοδο λοιμώξεων στα ανώτερα όργανα, αλλά ταυτόχρονα περιπλέκει τη θεραπεία, καθυστερώντας τη διαδικασία επούλωσης. Οι ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος στους άνδρες επηρεάζουν συχνότερα την κάτω γεννητική οδό.

Σε μια γυναίκα, λόγω της μικρής και ευρείας ουρήθρας, οι λοιμώξεις περνούν ελεύθερα προς τα πάνω στα ανώτερα όργανα. Παρόμοιες παθολογίες στις γυναίκες εμφανίζονται συχνά σε μια κρυφή ασυμπτωματική μορφή, η οποία τις καθιστά φορείς της νόσου.

Η ουρογεννητική λοίμωξη προκαλείται από παθογόνα και υπό όρους παθογόνα μικρόβια. Η παρουσία μικρού αριθμού ευκαιριακών μικροοργανισμών στη μικροχλωρίδα θεωρείται ο κανόνας.

Οι παθογόνοι παράγοντες δεν βρίσκονται σε υγιή μικροχλωρίδα, η παρουσία τους συνοδεύεται πάντα από μια μολυσματική παθολογία..

Οι ουρογεννητικές ασθένειες προκαλούνται από:

  • χλαμύδια
  • γονόκοκκοι;
  • τριχομονάδες;
  • χλωμό τρεπόνεμα;
  • μύκητες
  • Λιστέρια.

Μερικοί μικροοργανισμοί αναπτύσσουν φλεγμονή με χαρακτηριστικά συμπτώματα, μια τέτοια λοίμωξη ονομάζεται μη ειδική. Η μη ειδική λοίμωξη δεν διακρίνεται από ειδικά συμπτώματα και προχωρά σε κλασική μορφή.

Συγκεκριμένες λοιμώξεις περιλαμβάνουν: γονόρροια, τριχομονάση, σύφιλη, συνδυασμένη λοίμωξη. Η μη ειδική λοίμωξη προκαλείται από: cocci, Escherichia coli, chlamydia, gardnerella, candida fungi.

Μπορείτε να πάρετε μια ουρογεννητική λοίμωξη κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής χωρίς προστασία. Η ανερχόμενη λοίμωξη εμφανίζεται λόγω μη συμμόρφωσης με τα πρότυπα υγιεινής. Η μόλυνση μπορεί επίσης να μεταφερθεί με αίμα και λέμφη από μολυσμένα όργανα..

  • ταυτόχρονη παθολογία: εκπαίδευση στους νεφρούς, σακχαρώδης διαβήτης, σκλήρυνση κατά πλάκας.
  • γυναικολογική χειρουργική.

Οι ουρογεννητικές λοιμώξεις στους άνδρες είναι λιγότερο συχνές από ό, τι στις γυναίκες. Τα κοινά συμπτώματα παθολογιών του ουρογεννητικού συστήματος εκδηλώνονται με τη μορφή ταχείας ούρησης, πόνου στην ηβική ζώνη και κάτω κοιλιακή χώρα. Υπάρχει φαγούρα και κάψιμο στα ουρογεννητικά όργανα. Ασθένειες που συνοδεύονται από κολπική απόρριψη και ουρήθρα.

Για να εξακριβωθεί η διάγνωση, εξετάζονται τα ούρα, εκτελούνται βακτηριολογικές ερευνητικές μέθοδοι. Γεννητικός υπέρηχος, ακτινογραφία, CT και μαγνητική τομογραφία.

Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων συνθετικής και ημι-συνθετικής προέλευσης, τα οποία έχουν συντριπτική επίδραση στους παθογόνους μικροοργανισμούς. Οι ακόλουθοι τύποι αντιβιοτικών χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος:

  • στοματικές κεφαλοσπορίνες
  • ανθεκτικές στον αναστολέα πενικιλίνες
  • φθοροκινολόνες;
  • νιτροφουράνια;
  • μακρολίδες;
  • φωσφονικό οξύ.

Η λήψη ενός φαρμάκου θα πρέπει να συμφωνηθεί με τον γιατρό μετά την πραγματοποίηση όλων των απαραίτητων δοκιμών για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας της μικροχλωρίδας στις επιδράσεις διαφόρων τύπων αντιβιοτικών.

Στην οξεία μορφή κυστίτιδας, επιτρέπεται μια νέα γενιά αντιβιοτικών χωρίς προσδιορισμό του παθογόνου.

Ωστόσο, για να αποφύγετε τη μετάβαση της φλεγμονώδους νόσου σε χρόνια μορφή, θα πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο και να υποβληθείτε σε πλήρη διαγνωστική εξέταση.

Η πιο δημοφιλής ομάδα αντιμικροβιακών για κλινική χρήση είναι οι κεφαλοσπορίνες. Η ευρεία χρήση φαρμάκων αυτού του τύπου για φλεγμονή της ουροδόχου κύστης σε άνδρες και γυναίκες οφείλεται στην υψηλή αποτελεσματικότητα και τη χαμηλή τοξικότητα αυτών των φαρμάκων:

  • όνομα: κεφαλεξίνη;
  • περιγραφή: η δραστηριότητα αυτού του αντιμικροβιακού φαρμάκου στοχεύει στην καταστροφή των κυτταρικών τοιχωμάτων των βακτηρίων στρεπτόκοκκου και των σταφυλόκοκκων ευαίσθητων στη μεθικιλλίνη, το φάρμακο ανακουφίζει τη φλεγμονή του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης.
  • Τρόπος χορήγησης: πάρτε το φάρμακο κάθε 6 ώρες, 1 κάψουλα που περιέχει 250 mg της δραστικής ουσίας.
  • συν: χαμηλή τοξικότητα
  • Μειονεκτήματα: στενό φάσμα δραστηριότητας, χαμηλό επίπεδο δραστηριότητας.

Όταν παίρνετε αντιβιοτικά, θα πρέπει να λάβετε υπόψη το γεγονός ότι η αποτελεσματικότητα των αντιβακτηριακών φαρμάκων αυξάνεται με κάθε γενιά, αλλά αυξάνεται επίσης η τοξικότητά τους. Ο εκπρόσωπος της 3ης γενιάς κεφαλοσπορινών είναι η Ceftibuten:

  • όνομα: Ceftibuten (Zedex);
  • περιγραφή: ένα αποτελεσματικό φάρμακο που αναστέλλει τη βιοσύνθεση των κυτταρικών τοιχωμάτων των παθογόνων μικροοργανισμών, έχει τον υψηλότερο δείκτη αντοχής της β-λακταμάσης μεταξύ των αντιβιοτικών αυτής της ομάδας και χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος σε ενήλικες και παιδιά.
  • Τρόπος χορήγησης: 1 κάψουλα με δόση 0,4 g λαμβάνεται μία φορά την ημέρα οποιαδήποτε στιγμή.
  • συν: μια σπάνια εμφάνιση παρενεργειών.
  • Μειονεκτήματα: επιθετική επίδραση στην εντερική μικροχλωρίδα.

Για τη θεραπεία οξέων μορφών βακτηριακών λοιμώξεων σε γυναίκες, χρησιμοποιούνται σύντομα μαθήματα αντιβιοτικής θεραπείας με προστατευόμενες από αναστολείς πενικιλίνες. Αυτή είναι μια ομάδα φαρμάκων που περιέχουν ενώσεις που απενεργοποιούν τις β-λακταμάσες. Η ευαισθησία των βακτηρίων στις επιδράσεις των φαρμάκων αυξάνεται λόγω της καταστολής της αντίστασής τους στις πενικιλίνες:

  • όνομα: Αμοξικιλλίνη;
  • Περιγραφή: Επηρεάζει τα gram-θετικά και τα gram-αρνητικά μολυσματικά παθογόνα, καθώς και το E. coli. Αποτελεσματική στη θεραπεία της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης, συμπεριλαμβανομένης της ουρηθρίτιδας, της κυστίτιδας.
  • τρόπος χορήγησης: με ήπια μορφή της νόσου, το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα σε 0,5 g τρεις φορές την ημέρα, η σοβαρή πορεία της νόσου περιλαμβάνει διπλή δόση.
  • συν: απορροφάται γρήγορα στο γαστρεντερικό σωλήνα.
  • Μειονεκτήματα: μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση των λοιμώξεων.

Η φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος και της ουροδόχου κύστης αποβάλλεται αποτελεσματικά με το ημι-συνθετικό αντιβιοτικό Αμπικιλλίνη:

  • όνομα: Αμπικιλλίνη;
  • Περιγραφή: εξαιρετικά αποτελεσματική θεραπεία για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και μικτές λοιμώξεις, δεν διασπάται υπό την επίδραση του στομαχικού οξέος.
  • Τρόπος χορήγησης: 1 κάψουλα που περιέχει 0,25 g της δραστικής ουσίας 4 φορές την ημέρα για 5-7 ημέρες.
  • πλεονεκτήματα: υψηλή αποδοτικότητα που υπόκειται σε θετική ευαισθησία των βακτηρίων σε αυτό.
  • Μειονεκτήματα: επηρεάζει αρνητικά την εντερική μικροχλωρίδα.

Φθοροκινολόνες

Μελέτες για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας των ουροπαθογόνων στα αποτελέσματα των αντιβιοτικών έχουν δείξει ότι οι φθοροκινολόνες έχουν τη μεγαλύτερη αντιβακτηριακή δράση - μια ομάδα ουσιών που είναι κοντά στα αντιβιοτικά στη δραστικότητα και το φάσμα της αντιμικροβιακής δραστηριότητας. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό αυτού του τύπου φαρμάκου είναι η έλλειψη φυσικών αναλόγων.

Οι φθοροκινολόνες ταξινομούνται σύμφωνα με γενιές που διαφέρουν μεταξύ τους ως προς την αντοχή στις β-λακταμάσες (ένζυμα του σώματος που αντιβαίνουν στα αντιβιοτικά) Η θεραπεία της κυστίτιδας με αντιβιοτικά στις γυναίκες είναι αποτελεσματική με τη χρήση φαρμάκων τρίτης γενιάς, που χαρακτηρίζονται από ένα ευρύ φάσμα αντιβακτηριακής δράσης και υψηλή αντοχή στις β-λακταμάσες:

  • όνομα: λεβοφλοξασίνη;
  • Περιγραφή: Ένας συνθετικός αντιμικροβιακός παράγοντας που είναι δραστικός έναντι των περισσότερων μικροβιακών στελεχών.
  • τρόπος χορήγησης: από του στόματος, 1-2 δισκία την ημέρα για 3-5 ημέρες, η κατανάλωση δεν επηρεάζει την απορρόφηση του φαρμάκου.
  • συν: ένα ευρύ φάσμα ενεργειών, γρήγορο αποτέλεσμα
  • Μειονεκτήματα: απτές παρενέργειες.

Αντιπρωτοζωικό

Τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας συμβάλλουν στην καταστολή των παθογόνων. Στη θεραπεία της MPI, η μετρονιδαζόλη συνταγογραφείται συχνότερα. Αρκετά αποτελεσματικό για την τριχομονάση.

Αντισηπτικά που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων:

  1. Με βάση το ιώδιο - Betadine με τη μορφή διαλύματος ή υπόθετου.
  2. Παρασκευάσματα με βάση που περιέχει χλώριο - διάλυμα χλωρεξιδίνης, Miramistin σε μορφή γέλης, υγρού, κεριών.
  3. Προϊόντα με βάση το Γιβιτάν - Hexicon in κεριά, λύση.

Άλλα αντιβιοτικά για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος

Φύση του προβλήματος

Το Monural αξίζει ιδιαίτερη προσοχή. Δεν ισχύει για καμία από τις παραπάνω ομάδες και είναι καθολική στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στην ουρογεννητική σφαίρα στις γυναίκες. Με απλή MPI, το αντιβιοτικό συνταγογραφείται μία φορά. Το φάρμακο δεν απαγορεύεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επιτρέπεται επίσης για τη θεραπεία παιδιών από 5 ετών.

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος στις γυναίκες μπορούν να προκαλέσουν τις ακόλουθες ασθένειες (οι πιο συχνές): παθολογίες των εξαρτημάτων και των ωοθηκών, διμερής φλεγμονή των σαλπίγγων, κολπίτιδα. Για καθένα από αυτά, χρησιμοποιείται ένα ειδικό θεραπευτικό σχήμα χρησιμοποιώντας αντιβιοτικά, αντισηπτικά, παυσίπονα και χλωρίδα και παράγοντες που υποστηρίζονται από ανοσία..

Αντιβιοτικά για παθολογία των ωοθηκών και των εξαρτημάτων:

  • Μετρονιδαζόλη;
  • Τετρακυκλίνη;
  • Κο-τριμοξαζόλη;
  • Ο συνδυασμός γενταμυκίνης με κεφοταξίμη, τετρακυκλίνη και νορσουλφαζόλη.

Στους άνδρες, τα παθογόνα μπορούν επίσης να προκαλέσουν ορισμένες παθολογίες για τις οποίες χρησιμοποιούνται συγκεκριμένοι αντιβακτηριακοί παράγοντες:

  1. Προστατίτιδα - Κεφτριαξόνη, Λεβοφλοξασίνη, Δοξυκυκλίνη.
  2. Παθολογία των σπερματικών κυστιδίων - Ερυθρομυκίνη, Μετακυκλίνη, Macropen.
  3. Νόσος των εξαρτημάτων των όρχεων - λεβοφλοξασίνη, μινοκυκλίνη, δοξυκυκλίνη.
  4. Μπαλανοποστίτιδα - η αντιβιοτική θεραπεία βασίζεται στον τύπο του παθογόνου που υπάρχει. Τοπικοί αντιμυκητιασικοί παράγοντες - Candide, Clotrimazole. Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος - Levomekol (βάση χλωραμφενικόλης και μεθυλουρακίλης).

Συνιστάται να ξεκινήσετε τη θεραπεία της φλεγμονής του ουροποιητικού συστήματος με φάρμακα που σταματούν τη φλεγμονή, ενώ αποκαθιστά τη δραστηριότητα του ουροποιητικού συστήματος. Τα αντισπασμωδικά και τα διουρητικά χρησιμοποιούνται για αυτούς τους σκοπούς..

Αντισπασμωδικά

Ικανό να εξαλείψει τον πόνο, να βελτιώσει την εκροή ούρων. Τα πιο συνηθισμένα φάρμακα περιλαμβάνουν:

Διουρητικά

Σήμερα, το φάρμακο μπορεί να βοηθήσει γρήγορα και ανώδυνα στη θεραπεία της λοίμωξης στο ουροποιητικό σύστημα χρησιμοποιώντας αντιβακτηριακούς παράγοντες. Για αυτό, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό εγκαίρως και να υποβληθείτε στις απαραίτητες εξετάσεις, βάσει των οποίων θα καταρτιστεί ένα κατάλληλο θεραπευτικό σχήμα.