Κύριος

Πυελονεφρίτιδα

Τα αντιβιοτικά και τα σχήματα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κυστίτιδας σε γυναίκες, άνδρες, παιδιά και έγκυες γυναίκες

Η αντιβακτηριακή θεραπεία έχει μεγάλη σημασία για τη θεραπεία οποιασδήποτε μορφής κυστίτιδας. Οι μέσοι όροι του κυμαίνονται από 3-10 ημέρες τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις όπου απαιτείται μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών.

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για κυστίτιδα σε γυναίκες, άνδρες, έγκυες γυναίκες και παιδιά, από τα οποία εξαρτάται η επιλογή του φαρμάκου, καθώς και το σχήμα θεραπείας με αντιβιοτικά και την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητάς του.

Η κυστίτιδα, ως ουρολογικό πρόβλημα, είναι πιο συχνή σε γυναίκες, ειδικά κορίτσια πρώιμης και προσχολικής ηλικίας, εγκύους και γυναίκες που ζουν σεξουαλικά. Γιατί?

  1. 1 Οι μολυσματικοί παράγοντες διεισδύουν ευκολότερα στη γυναικεία ουρήθρα και στην ουροδόχο κύστη λόγω των δομικών χαρακτηριστικών του ουροποιητικού συστήματος (κοντή ουρήθρα, κοντά στον πρωκτό και τον κόλπο).
  2. 2Τα κορίτσια της πρώιμης και προσχολικής ηλικίας δεν έχουν ακόμη επαρκείς ικανότητες αυτοεξυπηρέτησης, έτσι μπορούν να σκουπιστούν, να πλυθούν και ούτω καθεξής. Η φροντίδα σε αυτήν την ηλικία είναι καλύτερη για τους γονείς.
  3. 3 Με την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας, η υγεία του σεξουαλικού συντρόφου της και η συχνότητα των σεξουαλικών επαφών έχουν μεγάλη σημασία για μια γυναίκα. Εκτός από τα ΣΜΝ, μια ασυνήθιστη, «εξωγήινη» μικροχλωρίδα του συντρόφου της, καθώς και η μηχανική βλάβη στα τερματικά μέρη της ουρήθρας κατά τη συνουσία, το στοματικό χάδι, μπορεί να προκαλέσει κυστίτιδα.
  4. Τα έγκυα είναι μια ειδική ομάδα κινδύνου, καθώς η ανοσοποιητική κατάσταση μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της κύησης ποικίλλει σημαντικά. Η εγκυμοσύνη συνοδεύεται επίσης από επιδείνωση χρόνιων παθήσεων..
  5. 5 Μια άλλη ομάδα κινδύνου είναι οι ηλικιωμένες γυναίκες και άνδρες.
  6. 6 Άλλες αιτίες της παθολογίας μπορείτε να διαβάσετε εδώ (ακολουθήστε τον εσωτερικό σύνδεσμο).

Εξετάζουμε λοιπόν τα χαρακτηριστικά της χρήσης αντιβιοτικών σε τρεις κύριες ομάδες ασθενών:

  1. 1U ενήλικες με φυσιολογική νεφρική λειτουργία.
  2. 2U παιδιά
  3. 3U έγκυος.

Αντιβακτηριακή θεραπεία της κυστίτιδας σε ενήλικες

Σύμφωνα με την EAU (European Association of Urology), οι φθοροκινολόνες τελευταίας γενιάς (λεβοφλοξασίνη), η φωσφομυκίνη (Monural) και τα νιτροφουράνια είναι τα φάρμακα επιλογής για τη θεραπεία της οξείας κυστίτιδας σε ενήλικες.

Σύμφωνα με τις συστάσεις του 2020, η οξεία μη επιπλεγμένη κυστίτιδα, η οποία έχει τα πιο έντονα συμπτώματα, θα πρέπει να αντιμετωπίζεται με τα ακόλουθα αντιβιοτικά:

  1. 1 Φάρμακα πρώτης γραμμής - φωσφομυκίνη (Monural, Urofoscin, Phosphoral) - μία φορά (μία δόση, ένα δισκίο), είτε μακροκρυσταλλική νιτροφουραντοΐνη (Uvamin Retard) είτε μικροκρυσταλλική (Furadonin, Furadonin Lect) - πορεία 5-7 ημερών (πρόγραμμα δοσολογίας και πρόγραμμα δοσολογίας παρουσιάζονται στον πίνακα 1). Είναι επίσης δυνατή η λήψη φουραζιδίνης (Furamag) για 5-7 ημέρες.
  2. 2 Εναλλακτικά είναι η λεβοφλοξασίνη (εμπορικές ονομασίες: Tavanic, Eleflox, Floracid), ofloxacin (Zanocin) - η πορεία της θεραπείας διαρκεί τουλάχιστον 3 ημέρες.
  3. 3 κεφαλοσπορίνες 3 γενιές - η κεφτιβουτίνη, η κεφεξίμη, η κεφποδοξίμη είναι εναλλακτικά αντιβιοτικά. Η πορεία της θεραπείας για τουλάχιστον 5-7 ημέρες.
  4. 4Με γνωστή ευαισθησία στην τριμεθοπρίμη, είναι δυνατόν να συνταγογραφηθεί με γενική πορεία τουλάχιστον 3-5 ημερών.
  5. 5Η πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας για οξεία κυστίτιδα πρέπει να είναι τουλάχιστον 7 ημέρες σε άνδρες, σε ηλικιωμένους άνω των 65 ετών, παρουσία αποδεδειγμένης ανοσοανεπάρκειας και διαβήτη.

Στη συνέχεια, ας μιλήσουμε για την ευαισθησία των παθογόνων στα αντιβιοτικά.

Η αντίσταση (αντίσταση, ευαισθησία) των παθογόνων παραγόντων της κυστίτιδας (το E. coli E. coli είναι συνήθως σπαρμένο) αυξάνεται δυναμικά σε σχέση με τους ακόλουθους παράγοντες (δεδομένα για την περίοδο 2013-2015):

  1. 1 Φθοροκινολόνες - σιπροφλοξασίνη, νορφλοξασίνη. Η μέση αντίσταση στη Ρωσική Ομοσπονδία εκτιμάται σε 15%. Σημειώνεται αύξηση της αντοχής στη λεβοφλοξασίνη και την οφλοξασίνη. Δεδομένου του γεγονότος ότι οι φθοροκινολόνες των τελευταίων γενεών παραμένουν εφεδρικά φάρμακα, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται στην εμπειρική θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος.
  2. 2 Τριμεθοπρίμη, συν-τριμοξαζόλη. Στη Ρωσική Ομοσπονδία, η αντίσταση του E. coli σε αυτό το φάρμακο κυμαίνεται γύρω στο 20%. Αυτό το γεγονός δεν επιτρέπει τη χρήση της κο-τριμοξαζόλης ως παράγοντα πρώτης γραμμής, όπως προηγουμένως.

Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες που αναφέρονται παραπάνω είναι ανεπιθύμητοι για χρήση σε οξεία απλή κυστίτιδα, καθώς υπάρχει μεγάλη πιθανότητα χρόνιας της φλεγμονώδους διαδικασίας και της υποτροπής της στο εγγύς μέλλον.

Πίνακας 1 - Αντιβιοτικά και θεραπευτικές αγωγές για οξεία απλή κυστίτιδα. Πηγή - [1]

Τι συμβαίνει στην κύστη με φλεγμονή

Οποιαδήποτε φλεγμονή συνοδεύεται από οίδημα του βλεννογόνου, έντονη εξίδρωση (έκκριση βλέννας), καθώς και διήθηση από φλεγμονώδη κύτταρα. Το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης πυκνώνει. Λόγω της αυξημένης αγγειακής διαπερατότητας, τα ούρα μπορεί να είναι όχι μόνο θολά, αλλά και με πρόσμειξη αίματος. Όλα αυτά οδηγούν στην εμφάνιση:

  • Κράμπες (ειδικός πόνος με κυστίτιδα)
  • δυσουρία (προβλήματα με την ούρηση)
  • γενικά τοξικά συμπτώματα (ναυτία, αδυναμία, λεύκανση του δέρματος).

Ο πόνος εμφανίζεται επίσης στην κάτω κοιλιακή χώρα λόγω σπασμού λείου μυός.

Χρόνια υποτροπιάζουσα λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος

Το πρόβλημα της χρόνιας υποτροπιάζουσας κυστίτιδας είναι πιο σημαντικό για τις γυναίκες. Περίπου το 20-30% των ασθενών που υπέστησαν φλεγμονή της ουροδόχου κύστης για πρώτη φορά έχουν υποτροπή εντός ενός έτους. Στο 10% των ασθενών, η ασθένεια γίνεται χρόνια, με συνεχή επαναλαμβανόμενη πορεία.

Μια χρόνια επαναλαμβανόμενη ασθένεια θεωρείται εάν ο ασθενής έχει 2 υποτροπές σε εξάμηνο ή 3 επιδείξεις τον τελευταίο χρόνο.

Ο κίνδυνος υποτροπής αυξάνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. 1 Μια γυναίκα ζει μια δραστήρια σεξουαλική ζωή.
  2. 2 Οι ασθενείς είχαν ιστορικό ΣΜΝ, συμπεριλαμβανομένης της ουρογεννητικής μυκοπλάσμωσης και της ουρεαπλάσμωσης.
  3. 3 Ο ασθενής έχει ορμονική ανισορροπία, ειδικά υποοιστρογονιμία.
  4. 4 Ο ασθενής έχει κολπική δυσβολία.
  5. 5 Υπάρχουν φλεγμονώδεις ασθένειες της περιοχής των γεννητικών οργάνων.
  6. 6 Η απόσταση από τον τόπο διαμονής μιας γυναίκας δεν της επιτρέπει να επισκέπτεται συχνά έναν γιατρό, ώστε να παρατηρείται.
  7. 7 Η εμφάνιση επαναλαμβανόμενης κυστίτιδας στα κορίτσια οφείλεται στην έλλειψη δεξιοτήτων αυτοεξυπηρέτησης, στους εφήβους - την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας.
  8. 8 Ο ασθενής έχει ανωμαλίες στην ανάπτυξη του ουροποιητικού συστήματος (για παράδειγμα, είσοδος ουρήθρας σε χαμηλή θέση).
  9. 9 Η χρήση ορισμένων τύπων αντισυλληπτικών συμβάλλει στην εκ νέου ανάπτυξη της φλεγμονής (διαφράγματα, καλύμματα, σπερματοκτόνα τζελ και ούτω καθεξής).
  10. Στις γυναίκες της εμμηνόπαυσης, ο κίνδυνος υποτροπής αυξάνεται με την υποοιστρογονιμία.
  11. 11 Εάν η κυστίτιδα δεν υποχωρήσει μετά από αντιβιοτικά, πρέπει να αποκλειστούν άλλες παθολογίες της ουροδόχου κύστης και η διάμεση κυστίτιδα..

Πώς να αποφύγετε την υποτροπή?

Τα ακόλουθα μέτρα χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της φλεγμονώδους διαδικασίας στο ουροποιητικό σύστημα:

  1. 1 προσεκτική υγιεινή των γεννητικών οργάνων, ειδικά μετά τη σεξουαλική επαφή, σε νεαρά κορίτσια, νεογέννητα.
  2. 2 Δυναμική παρατήρηση μιας γυναίκας από γυναικολόγο και ουρολόγο.
  3. 3 Έγκαιρη θεραπεία ασθενειών της περιοχής των γεννητικών οργάνων, διόρθωση των δυσβιοτικών καταστάσεων.
  4. 4 Διόρθωση της ανεπάρκειας οιστρογόνων στις γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση.
  5. 5 ΟΑΜ έλεγχος, έγκαιρη ανίχνευση ασυμπτωματικής βακτηριουρίας και διόρθωσή της.
  6. 6 Διόρθωση ανωμαλιών του ουροποιητικού συστήματος.
  7. 7 Αντιβιοτική προφύλαξη (επίπεδο ενδείξεων Α).
  8. 8 Χρήση ανοσορυθμιστών (Uro-Vaxom), κολπικών προβιοτικών (επίπεδα ενδείξεων Β και Γ).
  9. 9 Πρόληψη υποτροπών των βακκίνιων (επίπεδο αποδεικτικών στοιχείων: Γ).

2.1. Προφύλαξη από μη ναρκωτικά

Ας προσπαθήσουμε λοιπόν να δώσουμε αναλυτικές οδηγίες για την πρόληψη της υποτροπής.

  1. 1 Βήμα 1. Μετά την πορεία της θεραπείας, ο ασθενής (δεν έχει σημασία, γυναίκα ή άντρας) πρέπει να εκτελέσει OAM ελέγχου, σύμφωνα με τα αποτελέσματα του οποίου ο γιατρός θα αποκαταστήσει την ανάρρωση.
  2. 2ο βήμα 2. Ο ασθενής παραμένει υπό παρακολούθηση για έξι μήνες με την εφαρμογή δοκιμών ελέγχου ούρων (μετά από 1-3-6 μήνες).
  3. 3ο βήμα 3. Διαβούλευση με γυναικολόγο (για γυναίκες). Είναι σημαντικό να αποκλείσετε ή να θεραπεύσετε φλεγμονώδεις ασθένειες της περιοχής των γεννητικών οργάνων, ΣΜΝ (εάν υπάρχουν).
  4. Βήμα 4. Εξάλειψη ανωμαλιών στο ουροποιητικό σύστημα.
  5. Βήμα 5. Ακολουθήστε μια ειδική δίαιτα για έως και έξι μήνες.
  6. 6 Βήμα 5. Συμμόρφωση με το σχήμα κατανάλωσης αλκοόλ, τη χρήση βακκίνιων καθημερινά (σε ωμή μορφή, πίνετε ποτά φρούτων ή φρέσκο ​​χυμό βακκίνιου χωρίς ζάχαρη). Δοσολογία σε όρους προανθοκυανιδίνης Α - 36 mg / ημέρα.
  7. Βήμα 7. Μετά τη σεξουαλική επαφή, πρέπει να κάνετε ντους, ούρηση, να πιείτε ένα αφέψημα των βακκίνιων (ποτό φρούτων). Μην χρησιμοποιείτε καπάκια, διαφράγματα, πηκτώματα σπερματοκτόνων για την πρόληψη της εγκυμοσύνης.
  8. 8 Βήμα 8. Με το γιατρό σας, εξετάστε το ενδεχόμενο να χρησιμοποιήσετε ανοσορυθμιστές (Uro-Vax, επίπεδο ενδείξεων Β), ουροσηπτικά φυτών (Kanefron, Cyston), προβιοτικά.
  9. 9 Βήμα 9. Αξιολογήστε την αποτελεσματικότητα των μέτρων που ελήφθησαν. Υπάρχει υποτροπή της νόσου; Υπάρχουν επεισόδια πυελονεφρίτιδας?
  10. 10 Βήμα 10. Εάν οι παραπάνω τακτικές είναι αναποτελεσματικές, η προφύλαξη από τα αντιβιοτικά πρέπει να επιλυθεί μαζί με τον θεράποντα ιατρό..

2.2. Αντιβιοτική προφύλαξη

Η πρόληψη της υποτροπής της κυστίτιδας σε ασθενείς από ομάδες κινδύνου με τη βοήθεια αντιβιοτικών συνταγογραφείται εάν άλλα προληπτικά μέτρα των παραπάνω είναι αναποτελεσματικά. Η προφύλαξη από τα αντιβιοτικά χωρίζεται υπό όρους σε μόνιμη και μετακοκκία.

Η προφύλαξη μετά την κολοκύθα χορηγείται σε γυναίκες στις οποίες η επιδείνωση της νόσου εμφανίζεται σε σαφή σχέση με τη σεξουαλική επαφή (την επόμενη ημέρα ή μία ημέρα μετά από αυτήν). Η ουσία του οφείλεται στη λήψη αντιβακτηριακού φαρμάκου από τη λίστα των επιτρεπόμενων αμέσως μετά το σεξ:

  1. 1 Νιτροφουραντοΐνη (Uvamin Retard, Furadonin, Furadonin Lect) σε δόση 50-100 mg.
  2. 2 Τριμεθοπρίμη-σουλφομεταξοζόλη (Biseptol 480, Co-trimoxazole, Bactrim) σε δόση 80/400 mg.
  3. 3Ofloxacin (Zanocin, Tarivid, Phloxal) σε δόση 100 mg.
  4. 4 Η σιπροφλοξασίνη (Ciprolet, Tsiprobay), η νορφλοξασίνη (Nolitsin) αναφέρονται σε κλινικές συστάσεις, αλλά δεν συνιστούμε τη χρήση τους λόγω του κινδύνου αυξημένης αντοχής στη μικροχλωρίδα.

Ο ελάχιστος αριθμός παροξύνσεων της μετεγκεφαλικής κυστίτιδας μπορεί να αναμένεται κατά τη λήψη τοξακίνης και νιτροφουραντοΐνης. Τονίζουμε και πάλι ότι η προφυλακτική χρήση αντιβιοτικών ενδείκνυται μόνο σε περιπτώσεις όπου άλλα μέτρα κατά της υποτροπής είναι αναποτελεσματικά.

Η συνεχής προφύλαξη αντιβιοτικών πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τα ακόλουθα φάρμακα:

  1. 1 φωσφομυκίνη (Monural, Phosphoral, Urofoscin);
  2. 2 τριμεθοπρίμη-σουλφομεταξοζόλη (Biseptol 480, Co-trimoxazole, Bactrim);
  3. 3 Νιτροφουραντοΐνη (Uvamin Retard, Furadonin, Furadonin Lect)
  4. 4 κεφαλοσπορίνες (cefaclor, κεφαλεξίνη)
  5. 5 Οι φθοροκινολόνες (ciprofloxacin - Ciprolet, Tsiprobay; norfloxacin - Nolicin) μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για συγκεκριμένη προφύλαξη, ωστόσο, δεν συνιστούμε τη χρήση τους λόγω του κινδύνου αύξησης της αντίστασης.

Οι δόσεις αντιβακτηριακών φαρμάκων για συνεχή πρόληψη εμφανίζονται στον παρακάτω πίνακα..

Πίνακας 2 - Σχέδια χρήσης αντιβιοτικών για συνεχή προφύλαξη αντιβιοτικών σε περίπτωση επαναλαμβανόμενης κυστίτιδας (πηγή - 1)

Γενικές πληροφορίες

Η φλεγμονή αναπτύσσεται στη βλεννογόνο μεμβράνη της ουροδόχου κύστης. Τείνει να επαναλαμβάνεται και συχνά η οξεία διαδικασία γίνεται χρόνια.
Η αιτιολογία είναι διαφορετική, ανάλογα με αυτήν, η ασθένεια ταξινομείται ως εξής:

  • νευρογενής;
  • αλλεργικός
  • μολυσματικός
  • ιατρογενής;
  • ανταλλαγή;
  • χημική ουσία.

Τα βασικά συμπτώματα της νόσου είναι το κάψιμο κατά τη διάρκεια και μετά την ούρηση, πόνος στο περίνεο και στην κάτω κοιλιακή χώρα, συχνές παρορμήσεις. Η κλινική συνοδεύεται από την ανίχνευση αίματος ή μεμονωμένων ερυθρών αιμοσφαιρίων σε εργαστηριακή μελέτη ούρων.

Για την τόνωση και τη διατήρηση του ανοσοποιητικού συστήματος σε φυσιολογική κατάσταση, η σωστή διατροφή και ο ενεργός τρόπος ζωής είναι σημαντικά. Είναι απαραίτητο να μετριάσετε, για να αποφύγετε την υποθερμία.

Μην το παρακάνετε με τη λήψη αντιβιοτικών. Επηρεάζουν όχι μόνο παθογόνο, αλλά και ευεργετική μικροχλωρίδα. Αυτό προκαλεί ευαισθησία σε λοιμώξεις..

Εάν ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις για την πρόληψη, τότε ακόμη και σε περίπτωση χρόνιας πορείας της νόσου, μπορεί να επιτευχθεί σταθερή ύφεση. Το κύριο πράγμα είναι να ακούτε τον γιατρό σας και όχι να κάνετε αυτοθεραπεία.

Η κυστίτιδα είναι μια ασθένεια που συχνά υποφέρουν οι γυναίκες. Τι είναι η κυστίτιδα και τα συμπτώματά της είναι γνωστά σε όσους έχουν αυτή τη νόσο μετατραπεί σε χρόνια μορφή και αυτό συμβαίνει αρκετά συχνά. Ως εκ τούτου, σχετικά με τον τρόπο αντιμετώπισης της κυστίτιδας, οι γυναίκες που είναι επιρρεπείς σε αυτήν την ασθένεια πρέπει σίγουρα να συμβουλευτούν έναν γιατρό, καθώς η θεραπεία της κυστίτιδας από μόνη της μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες συνέπειες.

Ωστόσο, επί του παρόντος, πολλές γυναίκες, που αντιμετωπίζουν δυσάρεστα συμπτώματα, δεν βιάζονται να μάθουν ποια φάρμακα για κυστίτιδα θα συνταγογραφηθούν από γιατρό. Πολλοί υποφέρουν από αίσθημα καύσου και πόνο κατά την ούρηση, από συχνή ώθηση, και δεν θέλουν να επισκεφθούν έναν γιατρό που θα σας πει πώς αντιμετωπίζεται αυτή η ασθένεια και πώς να αντιμετωπίσετε γρήγορα και αποτελεσματικά την κυστίτιδα.

Επί του παρόντος, η σύγχρονη φαρμακολογία προσφέρει πολλά φάρμακα για τη θεραπεία της κυστίτιδας και άλλων ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος. Αλλά κάθε γυναίκα που προσπαθεί να θεραπεύσει γρήγορα την κυστίτιδα στο σπίτι και να απαλλαγεί από πόνο και δυσάρεστα συμπτώματα θα πρέπει να γνωρίζει σαφώς ότι οποιαδήποτε φάρμακα κυστίτιδας που ανακουφίζουν την ασθένεια σε 1 ημέρα δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ανεξέλεγκτα.

Σε τελική ανάλυση, η κυστίτιδα δεν είναι πάντα μια ανεξάρτητη ασθένεια. Μερικές φορές εμφανίζεται σε συνδυασμό με λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων, ασθένειες της ουρογεννητικής σφαίρας, ουρολιθίαση, πυελονεφρίτιδα. Ως εκ τούτου, φάρμακα για κυστίτιδα μπορούν για κάποιο χρονικό διάστημα να μειώσουν τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της νόσου, αλλά όχι να ανακουφίσουν πλήρως την ασθένεια.

Στη χρόνια κυστίτιδα, μια γυναίκα αλλάζει σταδιακά τα κύτταρα της μεμβράνης της ουροδόχου κύστης, σχηματίζονται επίσης κύστες, οι οποίες αργότερα μπορούν να μετατραπούν σε κακοήθεις όγκους, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη καρκίνου της ουροδόχου κύστης.

Η δομή του ουροποιητικού συστήματος σε άνδρες και γυναίκες

Επομένως, ανεξάρτητα από το ποια αποτελεσματική θεραπεία για την κυστίτιδα προσφέρεται από φίλους ή φαρμακοποιούς στα φαρμακεία, είναι καλύτερα να προχωρήσετε στη μελέτη και να πάρετε συνταγή γιατρού..

Αντιβιοτικά εγκεκριμένα για εγκύους

Η θεραπεία της παθολογίας σε έγκυες γυναίκες ξεκινά με τα ίδια φάρμακα πρώτης γραμμής (φωσφομυκίνη), κεφαλοσπορίνες και προστατευμένες πενικιλίνες μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί:

  1. 1 Fosfomycin trometamol (Monural, Phosphoral, Urofoscin).
  2. 2Nitrofurantoin (Furadonin) - μόνο στο δεύτερο τρίμηνο.
  3. 3 Η αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό άλας (εμπορικές ονομασίες για αυτό το αντιβιοτικό ευρέος φάσματος - Amoxiclav, Augmentin) μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο με αποδεδειγμένη ευαισθησία των αιτιολογικών παραγόντων της κυστίτιδας σε μια έγκυο γυναίκα.
  4. 4Cefixime (Suprax, Suprax Solutab), Ceftibuten (Zedex).
  5. 5 Τριμεθοπρίμη με αποδεδειγμένη χαμηλή αντίσταση στην περιοχή (εκτός από το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης).

Όλα τα φάρμακα σε αυτήν τη λίστα έχουν τις ακόλουθες ιδιότητες:

  1. 1 Επιτρέπεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  2. 2 έχουν έντονη επίδραση στα περισσότερα στελέχη του Ε. Coli.
  3. 3 Αποτελεσματική με πυελονεφρίτιδα (κυστίτιδα και βακτηριουρία σε έγκυες γυναίκες περιπλέκεται από πυελονεφρίτιδα στο 20-40% των περιπτώσεων).

Τα σχήματα που έχουν εγκριθεί για χρήση σε έγκυες γυναίκες φαίνονται στον παρακάτω πίνακα.

Πίνακας 3 - Τρόποι αντιβακτηριακής θεραπείας σε έγκυες γυναίκες με φλεγμονή της ουροδόχου κύστης

Διατροφή

Για να αποφύγετε τη στασιμότητα των ούρων στην ουροδόχο κύστη, συνιστάται να τρώτε τρόφιμα που έχουν διουρητικό αποτέλεσμα, όπως καρπούζια, κολοκύθα, κολοκύθια, πεπόνια, κεράσια. Θα πρέπει επίσης να πίνετε πολλά υγρά, ειδικά νερό ή αδύναμο πράσινο τσάι. Δεν διεγείρει μόνο τη διούρηση, αλλά έχει και αντιοξειδωτικές ιδιότητες..

Η συσσώρευση περιττωμάτων στο έντερο προκαλεί την απορρόφηση των τοξινών στην κυκλοφορία του αίματος, οι οποίες ερεθίζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη της ουροδόχου κύστης. Με βάση αυτό, η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει τρόφιμα που περιέχουν φυτικές ίνες και να αποτρέπει τη δυσκοιλιότητα, όπως λάχανο, φαγόπυρο, καρότα.

Προετοιμασίες για τη θεραπεία της κυστίτιδας σε παιδιά

Η θεραπεία της νόσου στην παιδική ηλικία έχει τα δικά της χαρακτηριστικά:

  1. 1Δεν έχουν εγκριθεί όλοι οι αντιβακτηριακοί παράγοντες για χρήση σε παιδιά.
  2. 2 Τα παιδιά αρνούνται πικρά, άγευστα φάρμακα, επομένως η γονική συμμόρφωση είναι συχνά χαμηλότερη από τους ενήλικες ασθενείς με κυστίτιδα.
  3. Στην παιδική ηλικία, η αντίδραση του σώματος στη λοίμωξη των ούρων είναι βίαιη, συνοδευόμενη από υψηλό πυρετό, σοβαρό πόνο. Η γενική ευημερία υποφέρει περισσότερο από τους ενήλικες.

Μεταξύ ενός μεγάλου αριθμού ομάδων αντιβιοτικών για τη θεραπεία της κυστίτιδας στα παιδιά χρησιμοποιούνται:

  1. 1 Νιτροφουράνια;
  2. 2 κεφαλοσπορίνες
  3. 3 προστατευμένες πενικιλίνες.

Οι κεφαλοσπορίνες και οι προστατευμένες πενικιλίνες έχουν στοματική και παρεντερική μορφή, η οποία είναι εξαιρετικά σημαντική στην παιδιατρική.

Η θεραπεία των μωρών στο πρώτο στάδιο πραγματοποιείται αμέσως, χωρίς τα αποτελέσματα της καλλιέργειας των ούρων και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του παθογόνου σε αντιβακτηριακά φάρμακα. Αυτό οφείλεται στην ταχεία ανάπτυξη της νόσου και στις επιπλοκές της (αύξουσα λοίμωξη, ουροψίψη), βίαιη αντίδραση του σώματος του παιδιού (υψηλός πυρετός, ρίγη, κοιλιακός πόνος, σημαντικές εκδηλώσεις δυσουρίας).

Για εμπειρική θεραπεία, τα φάρμακα επιλογής είναι:

  1. 1 Amoxiclav (Augmentin);
  2. 2Cefixim (Suprax, Pantsef);
  3. 3 κεφτριαξόνη (Rocefin)
  4. 4 cefotaxime (claforan, cefabol);
  5. 5Cefuroxime axetil (Zinacef, Zinnat);
  6. 6 Φουραζιδίνη (Furamag);
  7. Η 7-τριμοξαζόλη (Biseptolum) μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σε περιοχές με μελετημένη αντίσταση του E.coli.

Τα πιο συνηθισμένα φάρμακα δίνονται στον παρακάτω πίνακα..

Πίνακας 4 - Επιτρέπονται θεραπευτικά σχήματα για οξεία κυστίτιδα σε παιδιά (πηγή - 1)

Η πρόληψη υποτροπών στα παιδιά περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

  1. 1 Δυναμική παρατήρηση από παιδίατρο και ουρολόγο.
  2. 2 Παρακολούθηση ΟΑΜ για ανίχνευση πρώιμης βακτηριουρίας και λευκοκυτταρίας.
  3. 3 Τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής, εξοικείωση του παιδιού με δεξιότητες αυτο-φροντίδας (καθημερινή αλλαγή εσωρούχων, μπάνιο, πλύσιμο μετά την τουαλέτα).
  4. 4 Έλεγχος του σχήματος κατανάλωσης, το νερό δεν περιορίζεται στο παιδί. Παρέχουν ποτά φρούτων, κομπόστες, τσάι από βότανα, αφέψημα και εγχύσεις των βακκίνιων καθημερινά..
  5. 5 Τα κορίτσια χρειάζονται διαβούλευση και επίβλεψη από γυναικολόγο.
  6. 6 Παρουσία κυστιδικής παλινδρόμησης, πραγματοποιούνται ανωμαλίες στην ανάπτυξη του ουροποιητικού συστήματος, πραγματοποιείται προφυλακτική θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα (χρησιμοποιούνται συχνά νιτροφουράνια (Furamag), Biseptol, Amoxiclav).

Συστάσεις παραδοσιακής ιατρικής

Η πρόληψη της κυστίτιδας χρησιμοποιώντας λαϊκές θεραπείες στο σπίτι χρησιμοποιείται ευρέως και είναι πολύ αποτελεσματική εάν όλα γίνονται σωστά. Για το σκοπό αυτό, συνιστάται η χρήση:

  • εγχύσεις από βότανα (χαμομήλι, μπλε καλαμποκάλευρο, χιλιετία).
  • βάμμα πρόπολης;
  • ζωμό μελιού με αλογουρά;
  • αφέψημα με λινάρι και μαϊντανό.

Θα πρέπει επίσης να χρησιμοποιούνται ως θεραπεία για οξείες και χρόνιες μορφές της νόσου. Τα βακκίνια έχουν επίσης ευεργετικές ιδιότητες. Μπορεί να ληφθεί με τη μορφή ποτού φρούτων, χυμού ή φρέσκων μούρων..

Τι αντιβιοτικά πρέπει να πάρετε για κυστίτιδα στις γυναίκες

Η κυστίτιδα είναι μια κοινή ασθένεια της ουροδόχου κύστης. Τα παθογόνα προκαλούν φλεγμονή του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης.

Πιο συχνά, οι γυναίκες αρρωσταίνουν από κυστίτιδα λόγω των ιδιομορφιών της ανατομικής δομής της ουρογεννητικής συσκευής. Η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης συνοδεύεται από οξύ πόνο, για να εξαλειφθεί ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για κυστίτιδα σε γυναίκες - φάρμακα που μπορούν να καταστρέψουν γρήγορα τα μικρόβια και να ανακουφίσουν τον πόνο κατά την επιδείνωση της νόσου.

Για να είναι αποτελεσματική η θεραπευτική διαδικασία, πρέπει κανείς να τηρεί αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού. Μια αυτοεπιλεγμένη θεραπεία μπορεί να είναι αναποτελεσματική και να προκαλεί ανεπιθύμητες συνέπειες.

Συμπτωματολογία

Αυτή η ασθένεια προσδιορίζεται από τα ακόλουθα σημεία:

  • συχνή ούρηση, παρά την ώρα της ημέρας, με λίγο υγρό να ρέει
  • η διαδικασία ούρησης συνοδεύεται από πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και στα γεννητικά όργανα (κάψιμο και πόνος).
  • Συχνά η επιθυμία ούρησης είναι ψευδής.
  • αιματουρία (εκκένωση αίματος), ούρα με δυσάρεστη μυρωδιά μπορούν να παρατηρηθούν στα ούρα.
  • πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα που εκτείνεται στην κάτω πλάτη
  • οξεία κυστίτιδα εμφανίζεται με ναυτία, πονοκέφαλο και πυρετό.

Τις περισσότερες φορές, η κυστίτιδα ξεκινά μετά τη διείσδυση παθογόνων βακτηρίων στην ουρήθρα, επομένως χρησιμοποιείται αντιβιοτική θεραπεία, με στόχο την καταστροφή της παθογόνου χλωρίδας.

Ποια αντιβιοτικά είναι κατάλληλα για θεραπεία?

Η επιλογή των αντιμικροβιακών παραγόντων πραγματοποιείται εμπειρικά, αυτό οφείλεται σε ένα προβλέψιμο φάσμα παθογόνων που προκαλούν φλεγμονή..

Ωστόσο, το φάρμακο έχει ορισμένες απαιτήσεις:

  • Τα αντιβιοτικά για την κυστίτιδα και την ουρηθρίτιδα στις γυναίκες πρέπει να έχουν το ευρύτερο δυνατό φάσμα δράσης και να καλύπτουν όλο το φάσμα των παθογόνων.
  • δημιουργούν υψηλές συγκεντρώσεις στα ούρα.
  • έχουν χαμηλό ποσοστό αντίστασης στην παθογόνο χλωρίδα.
  • δεν πρέπει να υπάρχει νεφροτοξικότητα.

Προς το παρόν, συνιστάται να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για κυστίτιδα για γυναίκες σε σύντομα μαθήματα. Αυτό το θεραπευτικό σχήμα έχει αποδειχθεί και έχει υψηλό επίπεδο αποτελεσματικότητας. Τα μακροχρόνια μαθήματα συνταγογραφούνται για σοβαρές χρόνιες μορφές με συχνές υποτροπές. Κατά τη διάρκεια, διακρίνονται τρία και επτά ημερών μαθήματα..

Μια εφάπαξ δόση του φαρμάκου, κατά κανόνα, δεν είναι αποτελεσματική και έχει υψηλό κίνδυνο επαναλαμβανόμενης φλεγμονής ή πλήρη έλλειψη κλινικής επίδρασης μετά τη χορήγηση. Μια τέτοια θεραπεία είναι δυνατή μόνο στην περίπτωση ήπιας οξείας κυστίτιδας, η οποία προέκυψε για πρώτη φορά..

Κατάλογος αντιβιοτικών για κυστίτιδα σε γυναίκες

Η επιλογή του φαρμάκου εξαρτάται όχι μόνο από τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου, αλλά και από τη μορφή της πορείας του. Σε οξεία και χρόνια πορεία, μπορούν να συνταγογραφηθούν διαφορετικά αντιβιοτικά για τη θεραπεία της κυστίτιδας σε γυναίκες με ατομικό θεραπευτικό σχήμα.

Ο κατάλογος των δημοφιλέστερων αντιβιοτικών TOP 6 για την κυστίτιδα παρουσιάζεται στον πίνακα:

Αντιβιοτικό όνομαΜηχανισμός δράσηςΤιμή σε ρούβλια
MonuralΗ δραστική ουσία είναι η φοσφομυκίνη. Θεωρείται το πιο αποτελεσματικό αντιβιοτικό σε ένα ευρύ φάσμα, χρησιμοποιείται σε οξείες περιπτώσεις. Στη μορφή του εναιωρήματος, χορηγείται ταχύτερα από τη ροή του αίματος στην περιοχή της φλεγμονής και αρχίζει να επηρεάζει την εστία της μόλυνσης. Δύο μέρες είναι αρκετές για πλήρη ανάκαμψη. Πιθανή χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.Περίπου 500 - συσκευασία.
ΝόκολινΦθοροκινολόνες της γενιάς II. Όταν τα παθογόνα είναι ανθεκτικά σε άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα, δείχνει καλά αποτελέσματα και ανακουφίζει τον πόνο. Μορφή έκδοσης - tablet.150 - 300
RulidΚατηγορία μακρολίδης, αποτελεσματική κατά των θετικών κατά gram και αρνητικών κατά gram βακτηρίων. Η πορεία της θεραπείας είναι μία εβδομάδα. Δοσολογία 150 mg ανά ημέρα.900 - 1000
ΠαλίνΑναφέρεται σε κινολόνες. Σύμφωνα με τη δοσολογία, έχει βακτηριοκτόνο (μεγάλη δόση) ή βακτηριοστατικό αποτέλεσμα (μικρή δόση). Παράγεται σε μορφή δισκίου, παράγονται επίσης κεριά και κάψουλες. Αντενδείκνυται σε έγκυες και θηλάζουσες. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 6-10 ημέρες.280
Furagin (Furamag)Η σειρά νιτροφουρανίου, ένα χαρακτηριστικό αυτού του εργαλείου είναι μια αργά αναπτυσσόμενη αντίσταση μικροοργανισμών, που σημαίνει υψηλές θεραπευτικές ιδιότητες. Διάρκεια της θεραπείας - έως και 10 ημέρες, όλα εξαρτώνται από την πορεία της νόσου.400
NevigramonΗ βασική ουσία είναι το ναλιδιξικό οξύ. Έχει αρνητική επίδραση σε όλες τις κατηγορίες βακτηρίων που προκαλούν αλλαγές στο ουροποιητικό σύστημα. Ανάθεση μαθήματος - Εβδομάδα.3000 έως 4900 ανά συσκευασία (56 κάψουλες).

Τα αντιβιοτικά για κυστίτιδα που αναφέρονται στη λίστα είναι υποχρεωτικά. Η φλεγμονή γίνεται εύκολα χρόνια ή συλλαμβάνει άλλα μέρη των ουρογεννητικών οργάνων. Η πυελονεφρίτιδα, μια φλεγμονή των νεφρών, γίνεται συχνή επιπλοκή. Επομένως, πρέπει να πιείτε τα συνταγογραφούμενα φάρμακα μέχρι το τέλος.

Σπουδαίος! Εάν η κυστίτιδα δεν εξαφανιστεί μετά τη λήψη αντιβιοτικών, τότε η δόση δεν έχει επιλεγεί σωστά, η πορεία δεν έχει ολοκληρωθεί μέχρι το τέλος ή δεν έχει προσδιοριστεί το παθογόνο..

Πολλοί μικροοργανισμοί παρουσιάζουν υψηλή αντίσταση στα μέσα που χρησιμοποιούνται εναντίον τους. Επομένως, εάν δεν προκύψει ανακούφιση, είναι απαραίτητο να αλλάξετε το εργαλείο σε άλλο. Σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιούνται συνήθως φάρμακα άλλης ομάδας..

Αντιβιοτικά για χρόνια κυστίτιδα

Η εμπειρική αντιβιοτική θεραπεία είναι απαράδεκτη κατά τη μετάβαση της λοίμωξης στο χρόνιο στάδιο. Χωρίς αποτυχία, πριν από το διορισμό αντιβακτηριακών φαρμάκων, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια μικροβιολογική εξέταση των ούρων. Με αυτόν τον τρόπο, μελετάται επίσης η αντίσταση ενός βακτηριακού στελέχους σε συγκεκριμένους θεραπευτικούς παράγοντες. Αυτό επιτρέπει στον θεράποντα ιατρό να επιλέξει αντιβιοτικά για χρόνια κυστίτιδα που θα είναι πιο αποτελεσματικά για έναν συγκεκριμένο ασθενή.

Πιστεύεται ότι αυτή η μορφή παθολογίας είναι σπάνια μια ανεξάρτητη ασθένεια. Επομένως, σε έναν τέτοιο ασθενή, όχι μόνο τα ουρογεννητικά όργανα, αλλά και άλλα συστήματα του σώματος πρέπει να εξεταστούν διεξοδικά. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται σε πιθανές ανοσολογικές διαταραχές και εστίες χρόνιας λοίμωξης στο σώμα..

Οι φθοροκινολόνες (σιπροφλοξασίνη, ofloxacin, norfloxacin) ή άλλα εφεδρικά φάρμακα από τη λίστα συνταγογραφούνται κυρίως - τετρακυκλίνες, κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς, μακρολίδες. Η πορεία της εισδοχής τους διαρκεί τουλάχιστον 7 ημέρες. Ταυτόχρονα, θα πρέπει να συμπληρώνεται με διάφορες μεθόδους θεραπείας χωρίς ναρκωτικά:

  • χειρουργική επέμβαση για ανατομικά ελαττώματα και / ή παρουσία εστιών χρόνιας λοίμωξης.
  • προσεκτική υγιεινή?
  • επιλογή άνετων λευκών ειδών.
  • θεραπεία ανοσολογικών διαταραχών
  • προσωρινή έκπτωση από τη σεξουαλική επαφή.

Αντενδείξεις

Τα αντιβιοτικά για την κυστίτιδα στις γυναίκες πρέπει να χρησιμοποιούνται μετά τη μελέτη της κλινικής εικόνας της νόσου, τη διεξαγωγή διαγνωστικών μελετών και την αποκρυπτογράφηση των δοκιμών για την ευαισθησία του παθογόνου στις επιδράσεις μιας συγκεκριμένης ομάδας ουσιών. Η αυτοθεραπεία με αντιβιοτική θεραπεία είναι απαράδεκτη.

Τα περισσότερα αντιβιοτικά για τις γυναίκες έχουν τις ακόλουθες αντενδείξεις:

  • σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία
  • φλεγμονή των νεφρών
  • εγκυμοσύνη;
  • την παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων.
  • προβλήματα με τη λειτουργία του καρδιακού μυός.

Πενικιλίνες

Τα παρασκευάσματα πενικιλίνης έχουν περιορισμένη χρήση για κυστίτιδα. Αυτό οφείλεται στη μείωση της αποδοτικότητας λόγω της ανάπτυξης αντοχής σε μικροοργανισμούς. Ωστόσο, οι πενικιλίνες έχουν υψηλούς δείκτες ασφάλειας, οι οποίοι τους επιτρέπουν να χρησιμοποιούνται για θεραπεία σε παιδιά και έγκυες γυναίκες.

Η αμοξικιλλίνη με κλαβουλανικό οξύ συνταγογραφείται επί του παρόντος (Augmentin, Panklav, Amoksiklav).

Κεφαλοσπορίνες

Οι κεφαλοσπορίνες είναι αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης με βακτηριοκτόνο δράση. Μέχρι σήμερα, διακρίνονται 5 γενιές αυτών των φαρμάκων, αλλά στην ουρολογία χρησιμοποιούνται μόνο τα πρώτα τρία. Οι κεφαλοσπορίνες θεωρούνται από τα ασφαλέστερα φάρμακα μεταξύ των αντιβακτηριακών παραγόντων..

Για τη θεραπεία της κυστίτιδας, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • cefuroxime ("Zocef", "Zinnat", "Cefuroxime Sandoz");
  • cefixime (Ceforal, Suprax, Pantsef).

Τα φάρμακα πρώτης γενιάς (σεφαζολίνη και άλλα) σπάνια χρησιμοποιούνται λόγω της αντοχής των μικροοργανισμών. Το Cefixime συνταγογραφείται 0,4 g 1 φορά ή 0,2 g 2 φορές την ημέρα για ενήλικες. Η δοσολογία για τα παιδιά εξαρτάται από την ηλικία και το σωματικό τους βάρος..

Τετρακυκλίνες

Αυτή η ομάδα θεραπευτικών παραγόντων αναφέρεται σε συνθετικά αντιβιοτικά. Οι τετρακυκλίνες έχουν βακτηριοστατική δράση, δηλαδή αναστέλλουν την αναπαραγωγή μικροοργανισμών. Χρησιμοποιούνται σήμερα για τη θεραπεία της κυστίτιδας εάν η τυπική θεραπεία με φοσφομυκίνη και νιτροφουράνια ήταν αναποτελεσματική..

Συνήθως χρησιμοποιείται:

  • τετρακυκλίνη;
  • δοξυκυκλίνη (Doxybene, Vibramycin, Unidox).

Πάρτε δοξυκυκλίνη 0,1 g μία ή δύο φορές την ημέρα. Συνιστάται να παρακολουθείτε επιπλέον τη λειτουργία των νεφρών και του ήπατος κάθε 3 ημέρες από τη λήψη του φαρμάκου.

Πώς να πάρετε αντιβιοτικά

Κατά τη θεραπεία με αντιβιοτικά της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης, είναι απαραίτητο να τηρούνται ορισμένοι κανόνες για τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων που θα βοηθήσουν να υποβληθούν σε θεραπεία χωρίς να βλάψουν το σώμα και να διατηρήσουν την υγεία τους:

  1. Θα πρέπει να παίρνετε μόνο εκείνα τα φάρμακα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.
  2. Για υψηλή αποτελεσματικότητα θεραπείας, είναι καλύτερο να προ-κάνετε εμβολιασμό μικροχλωρίδας για αντοχή σε αντιμικροβιακές ομάδες φαρμάκων.
  3. Παρατηρήστε αυστηρά τα χρονικά διαστήματα που καθορίζει ο γιατρός μεταξύ των δόσεων των δισκίων. Εάν ο όρος για ένα χάπι έχει παρέλθει, δεν πρέπει να αυξήσετε την ποσότητα του φαρμάκου την επόμενη φορά. Είναι καλύτερα να πάρετε το φάρμακο αμέσως, όπως το θυμόταν και να συνεχίσετε σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού.
  4. Μην παίρνετε αντιμικροβιακά με άδειο στομάχι για να αποφύγετε την εντατική επαφή της δραστικής ουσίας του φαρμάκου με το γαστρικό βλεννογόνο. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή δυσμενών επιπτώσεων από τα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα. Πριν χρησιμοποιήσετε αντιβιοτικά, θα πρέπει να έχετε ένα ελαφρύ σνακ.
  5. Τα αντιβιοτικά για κυστίτιδα πρέπει να λαμβάνονται για τουλάχιστον τρεις ημέρες και όχι περισσότερο από δύο εβδομάδες, κατά μέσο όρο 1 εβδομάδα. Η μακροχρόνια χρήση φαρμάκων δικαιολογείται σε περιπτώσεις ηλικιωμένων ασθενών, της παρουσίας σακχαρώδους διαβήτη στον ασθενή, με υποτροπιάζουσα πορεία, καθώς και στη θεραπεία ανδρών. Μην σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας, ακόμη και αν έχουν εξαφανιστεί όλα τα παθολογικά σημάδια της νόσου.
  6. Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, φροντίστε να διαβάσετε το φύλλο οδηγιών χρήσης. Η οδηγία συνήθως υποδεικνύει την βέλτιστη παραλλαγή του υγρού που πίνει το φάρμακο.
  7. Τα προβιοτικά που συνιστά ο γιατρός σας πρέπει να λαμβάνονται καθ 'όλη τη διάρκεια της αντιμικροβιακής θεραπείας. Αυτό θα βοηθήσει στη διατήρηση της φυσιολογικής ισορροπίας της μικροχλωρίδας.
  8. Κατά τη λήψη αντιβιοτικών, τα αλκοολούχα ποτά, τα λιπαρά, τα τηγανητά, τα καπνιστά και τα όξινα τρόφιμα πρέπει να αποκλείονται από τη χρήση. Αυτή η δίαιτα πρέπει να ξεκινήσει μόλις πάρετε το πρώτο χάπι.

Η σωστή λήψη αντιβιοτικών φαρμάκων θα βοηθήσει στη διεξαγωγή της θεραπείας όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματικά και χωρίς την εμφάνιση ανεπιθύμητων αντιδράσεων από το σώμα. Εκτός από τα αντιβακτηριακά φάρμακα, ο γιατρός περιλαμβάνει επίσης αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά, αντισπασμωδικά και, εάν είναι απαραίτητο, άλλες ομάδες φαρμάκων σε σύνθετη θεραπεία.

Monural

Το Monural περιέχει τρομεταμόλη φωσφομυκίνης και χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος. Το φάρμακο έχει ισχυρή βακτηριοκτόνο δράση κατά των Escherichia coli, enterococci, staphylococci, Klebsiella, Proteus και άλλων παθογόνων. "Monural" που παράγεται με τη μορφή σάκων με σκόνη.

Χρησιμοποιήστε αυτό το εργαλείο μία φορά 2 ώρες μετά το φαγητό πριν τον ύπνο. Σε αυτήν την περίπτωση, το περιεχόμενο του φακελίσκου πρέπει πρώτα να αναδεύεται σε μια μικρή ποσότητα νερού (περίπου το ένα τρίτο του ποτηριού). Μια εφάπαξ δόση για ενήλικες είναι 3,0 g του φαρμάκου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά από 24 ώρες, πρέπει να επαναλάβετε τη λήψη του "Monural".

Η φωσφομυκίνη πρακτικά δεν μεταβολίζεται στο σώμα του ασθενούς και το μεγαλύτερο μέρος της εκκρίνεται από τα νεφρά. Επιπλέον, στα ούρα, 4-6 ώρες μετά τη χορήγηση, επιτυγχάνεται μια θεραπευτική συγκέντρωση του φαρμάκου, η οποία παραμένει για περισσότερο από δύο ημέρες. Επιπλέον, η Monural έχει πολλά πλεονεκτήματα:

  • ευκολία μίας χρήσης
  • χαμηλά ποσοστά ανεπιθύμητων ενεργειών όταν χρησιμοποιούνται
  • περιορισμένες αντενδείξεις (σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, παιδί κάτω των 5 ετών)
  • το φάρμακο επιτρέπεται να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πρόσθετη θεραπεία

Συνιστάται άφθονο καθεστώς κατανάλωσης με εξαίρεση το αλκοόλ, τη σόδα, το δυνατό και γλυκό τσάι και τον καφέ. Αποδεικνύεται η συμμόρφωση με τις βασικές αρχές της 5ης δίαιτας σύμφωνα με τον Pevzner..

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται για τον περιορισμό της περιοχής βλάβης και τον αποκλεισμό των φλεγμονωδών μεσολαβητών. Στην οξεία κυστίτιδα, συνταγογραφείται μια συστηματική αντιφλεγμονώδης θεραπεία (Nimesulide, Diclofenac, Nimesil). Αυτά τα φάρμακα έχουν επίσης έντονα αναλγητικά και αντιπυρετικά αποτελέσματα..

Στη θεραπεία της χρόνιας κυστίτιδας χρησιμοποιείται πλύσιμο και ενστάλαξη της ουροδόχου κύστης με αντιβακτηριακά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Χρησιμοποιούνται διαλύματα φουρασιλλίνης, βορικού οξέος, πρωταρόλης, κολλαργόλης.

  1. Με σοβαρό πόνο (ή κατακράτηση ούρων σε άνδρες), ενδείκνυται επίσης παυσίπονα (Solpadein, Gentos) και αντισπασμωδικά (No-shpa, Platifillin, Papaverin)..
  2. Για την εξάλειψη του οιδήματος, ενδείκνυνται τα αντιισταμινικά (Διαζολίνη, Λορατιδίνη, Διφαινυδραμίνη).
  3. Η ανοσορρυθμιστική θεραπεία είναι αποτελεσματική (Uro-Waxom, Viferon).
  4. Από την παραδοσιακή ιατρική, ενδείκνυται η χρήση εγχύσεων και τσαγιών από yarrow, χαμομήλι, βάλσαμο λεμονιού, motherwort, θυμάρι, St. John's wort, μέντα..

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι πολλά βότανα αντενδείκνυνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας και ότι τα φυτικά φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων σε αυτό το φυτό.

Αντιβιοτικά και φυτικά αντιμικροβιακά για κυστίτιδα

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες που επηρεάζουν την ουροδόχο κύστη προκαλούν ασθένεια - κυστίτιδα.

Στην ουρολογία, αυτός ο όρος αναφέρεται στα συμπτώματα μιας ουρολοίμωξης ή βακτηριδίων που προκαλούν φλεγμονή του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης, ανωμαλίες στο έργο της, εμφάνιση ιζημάτων στα ούρα.

Η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να είναι ανεξάρτητη (πρωτογενής κυστίτιδα) ή επιπλοκή άλλων ασθενειών της ουρογεννητικής οδού (δευτερογενής κυστίτιδα). Η ανάπτυξή του επηρεάζεται επίσης από φάρμακα που χρειάζονται πολύ χρόνο..

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια επηρεάζει το γυναικείο σώμα, αλλά και οι άνδρες το πάσχουν. Τα πρώτα «κουδούνια» της νόσου είναι συμπτώματα που είναι τα ίδια και στα δύο φύλα και αισθάνονται αμέσως, αυτά είναι:

Ποια αντιβιοτικά είναι αποτελεσματικά κατά της νόσου?

Τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός ουρολόγου. Για τη σωστή επιλογή τους, πραγματοποιείται ειδική εξέταση ούρων. Αυτή η μέθοδος καθορίζει την ευαισθησία των μικροοργανισμών σε ορισμένα αντιβακτηριακά φάρμακα..

Στην ιατρική, υπάρχουν εξειδικευμένα φάρμακα που επηρεάζουν το ουρογεννητικό σύστημα. Ο σωστός ορισμός της θεραπείας εξαλείφει τις οδυνηρές εκδηλώσεις εντός δώδεκα ωρών. Η θεραπεία της κυστίτιδας πραγματοποιείται αποτελεσματικά χρησιμοποιώντας αυτά τα αντιβακτηριακά φάρμακα:

Τα αντιβιοτικά Levomycetin, Furagin, Furadonin αντιμετωπίζουν επιτυχώς την ασθένεια για περισσότερο από μια δεκαετία, αλλά ακόμη και τώρα δεν έχουν χάσει τη σημασία τους.

Αντιμικροβιακά Furagin και Furadonin καταστρέφουν πολλούς μικροοργανισμούς που δεν είναι ανθεκτικοί σε άλλα φάρμακα. Η ομάδα αντιβιοτικών πενικιλίνης χρησιμοποιείται επίσης:

Οι κεφαλοσπορίνες έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικές:

Με μια χρόνια μορφή της νόσου

Αυτή η μορφή της νόσου απαιτεί εξέταση κατά τον προσδιορισμό όλων των ειδών αιτιών χρόνιας κυστίτιδας. Παθογόνες αλλαγές στο ουροποιητικό σύστημα - ένας κοινός λόγος για την έναρξη της νόσου.

Η αντιβιοτική θεραπεία για τη χρόνια μορφή κυστίτιδας εμφανίζεται μετά τη λήψη των εξετάσεων ούρων στα υπάρχοντα παθογόνα. Με αυτόν τον τύπο ασθένειας, πολεμούν με τη βοήθεια μέσων:

Σε οξεία μορφή

Εάν δεν ανταποκριθείτε στα συμπτώματα της οξείας φλεγμονής, γίνεται χρόνια. Η θεραπεία πραγματοποιείται αμέσως μερικές φορές χωρίς να γίνονται δοκιμές, προτού προκληθεί ενόχληση, διότι δεν είναι όλα τα φάρμακα ικανά να καταστρέψουν διάφορα μολυσματικά παθογόνα. Υπάρχει όμως ένα καθολικό φάρμακο - Monural, το οποίο δρα στη μικροβιακή βακτηριακή.

Για τη θεραπεία της οξείας μορφής, χρησιμοποιούνται τέτοια αντιβιοτικά για κυστίτιδα:

Κατα την εγκυμοσύνη

Βασικά, η ασθένεια εκδηλώνεται στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης. Αυτή τη στιγμή, η γυναικεία ανοσία εξασθενεί ιδιαίτερα. Για να μην υπάρχει αρνητική επίδραση στην ανάπτυξη του εμβρύου, ο γιατρός επιλέγει ένα εργαλείο που επηρεάζει άμεσα την ουροδόχο κύστη. Κατά την εγκυμοσύνη, συνιστάται η χρήση αντιβιοτικών για τη θεραπεία της κυστίτιδας:

  1. Monural. Όταν χρησιμοποιείται σοβαρή φλεγμονή, συνταγογραφείται συχνά μία εφάπαξ δόση, αλλά μερικές φορές περισσότερο, όλα εξαρτώνται από την κλινική εικόνα.
  2. Cyston. Το φάρμακο βασίζεται σε φυτικές ουσίες, διουρητικό, ανακουφίζει τη φλεγμονώδη διαδικασία.
  3. Κανέφρον. Αντιμικροβιακό αντισπασμωδικό από φυσικές ουσίες.
  4. Αμοξικάβ. Επηρεάζει αρνητικά το έμβρυο και ως εκ τούτου συνταγογραφείται εξαιρετικά σπάνια.

Για τη θεραπεία παιδιών

Τα παιδιά μπορούν επίσης να πάρουν αυτήν την ασθένεια, συχνά η αιτία αυτής είναι η εκδήλωση του E. coli. Ο διορισμός αντιβιοτικών πραγματοποιείται μετά από ενδελεχή διάγνωση και έλεγχο αλλεργικών αντιδράσεων.

Η κυστίτιδα των παιδιών μπορεί να είναι συγγενής ή επίκτητη, και σε συχνές περιπτώσεις η πορεία της είναι ασυμπτωματική. Ακόμα και αν δεν υπάρχει προφανής λόγος ανησυχίας, απαιτούνται εξετάσεις για τον έγκαιρο εντοπισμό δυσλειτουργιών στο σώμα. Για τη θεραπεία της κυστίτιδας σε παιδιά άνω των 12 ετών, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα στη θεραπεία:

Με φλεγμονή της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες

Αντιμετωπίζουν την ασθένεια στο θηλυκό μισό με μια πορεία που μπορεί να διαρκέσει ορισμένο χρόνο. Όλα εξαρτώνται από το στάδιο στο οποίο βρίσκεται η ασθένεια. Μερικές φορές ο κατάλογος των αντιβιοτικών για την κυστίτιδα στις γυναίκες φοβάται την ποσότητα του, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε διακοπή.

Συχνά οι γυναίκες σταματούν την πορεία της θεραπείας που έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό μόλις αισθανθούν βελτίωση. Αυτό κατηγορηματικά δεν μπορεί να γίνει, γιατί στη συνέχεια η ασθένεια θα γίνει χρόνια. Τα αντιβιοτικά για την κυστίτιδα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία:

Για μερικούς, αυτά τα φάρμακα μπορεί να φαίνονται ακριβά, αλλά δεν υπάρχουν λιγότερο αποτελεσματικά και φθηνά αντιβιοτικά:

Με μια ασθένεια στους άνδρες

Στην αρσενική θεραπεία της κυστίτιδας, τα ίδια φάρμακα χρησιμοποιούνται όπως και στις γυναίκες, αλλά με ορισμένα χαρακτηριστικά. Δεδομένου ότι το αρχικό στάδιο συνήθως δεν παρατηρείται, η ασθένεια εξελίσσεται φυσικά, έχοντας ήδη σοβαρές συνέπειες στις οποίες απαιτείται πολύπλοκη θεραπεία.

Με κυστίτιδα στους άνδρες, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα αντιβιοτικά:

Εάν οι άνδρες αγνοήσουν επώδυνα συμπτώματα, τότε η αμέλεια τους θα βλάψει την υγεία τους. Μπορεί να απαιτείται χειρουργική επέμβαση, οπότε γιατί να φέρει την ασθένεια σε τέτοια κατάσταση; Με τον έγκαιρο χειρισμό, μπορούν να αποφευχθούν περιττές συνέπειες..

Αντιβακτηριακά φάρμακα μίας χρήσης

Μια καλή ποιότητα τέτοιων φαρμάκων είναι ότι μπορούν να χρησιμοποιηθούν μία φορά για θεραπεία και η ασθένεια θα υποχωρήσει. Αυτά είναι νέα φάρμακα στην ιατρική, αλλά έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικά στην απαλλαγή από την ασθένεια. Το πλεονέκτημα αυτών των φαρμάκων είναι:

  • ταχύτητα επούλωσης
  • σχεδόν καμία παρενέργεια?
  • χαμηλό κόστος για την απόκτησή τους.

Είναι πολύ πιθανό να απαλλαγούμε από τη φλεγμονή της ουροδόχου κύστης με τη χρήση αντιβιοτικών, αλλά εάν η ασθένεια δεν βρίσκεται σε περίπλοκο στάδιο. Για μία χρήση, χρησιμοποιούνται φάρμακα:

  • Αμοξικιλλίνη;
  • Cefixime;
  • Κο-τριμοξαζόλη;
  • Cefuroxime;
  • Κεφτιβουτένιο.

Αντιβακτηριακά φάρμακα από φυσικά συστατικά

Τα φυσικά παρασκευάσματα είναι αποτελεσματικά καθώς και αντιβακτηριακοί παράγοντες. Στη φαρμακολογία, η ενεργός ανάπτυξη ομάδων φυτών προϊόντων. Το πλεονέκτημα των φυσικών φαρμάκων είναι:

  • έλλειψη ανεπιθύμητων ενεργειών
  • τη δυνατότητα λήψης εγκύων γυναικών και παιδιών ·
  • ακίνδυνο για τους ευεργετικούς μικροοργανισμούς.

Τα καλά παρασκευάσματα για κυστίτιδα με βάση φυσικά συστατικά είναι:

Η δράση τους εξαλείφει τις φλεγμονώδεις διεργασίες, τη μικροχλωρίδα και ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα. Μετά τη θεραπεία, δεν προκαλείται δυσβολία.

Πώς να αντιμετωπίσετε την ασθένεια με αντιβιοτικά?

Η χρήση αντιβιοτικών για κυστίτιδα εξαρτάται από τα βακτήρια που προκαλούν τη μόλυνση. Για τον πόνο, συνιστώνται αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα:

Λαμβάνονται 10 ή 21 ημέρες. Για την ανακούφιση των σπασμών, χρησιμοποιούνται No-shpa, Ketorol, Baralgin. Ο ουρολόγος καθορίζει τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά, τη δοσολογία του και τη συμβατότητα του κύριου φαρμάκου με φυτικά συστατικά. Ο γιατρός ελέγχει πλήρως τη διαδικασία επούλωσης.

Τα αντιβιοτικά της ομάδας φθοροκινολόνης χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία της κυστίτιδας. Αυτοί οι παράγοντες με υψηλές βακτηριοκτόνες ιδιότητες, αντιμικροβιακοί, διεισδύουν καλά στους ιστούς, έχουν μακρά περίοδο αποβολής..

Η διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά έχει ως εξής:

  • με ήπια μορφή κυστίτιδας - λήψη του φαρμάκου μία φορά.
  • Εάν οι ασθένειες ενός πιο σύνθετου τύπου, τότε η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει 3-10 ημέρες.

Η πιθανότητα υποτροπής και επιπλοκών μετά από μια σειρά αντιβιοτικών

Αυτό μπορεί να συμβεί εάν η πορεία της θεραπείας δεν πληροί τις συστάσεις του γιατρού, κάτι που είναι πιο συνηθισμένο. Επίσης, η αιτία μπορεί να επιλεγεί ακατάλληλα θεραπεία και ξεκίνησε η αυτοθεραπεία.

Τα αντιβιοτικά είναι επιπλοκές στις γυναίκες με τη μορφή καντιντίασης ή κολπίτιδας. Η προστατευτική μικροχλωρίδα του κόλπου διατηρείται σε υγιή κατάσταση χάρη στο ανοσοποιητικό σύστημα. Όταν λαμβάνονται αντιβιοτικά, η καταστροφή του.

Στην αρσενική περίπτωση, η μικροχλωρίδα που βρίσκεται στο κεφάλι του πέους διαταράσσεται από τα φάρμακα. Με την κυστική κυστίτιδα, πρέπει πρώτα να αντιμετωπίσετε τη θεραπεία του μύκητα. Για την αποκατάσταση της μικροχλωρίδας καθ 'όλη τη διάρκεια του μήνα, ενισχύστε το ανοσοποιητικό σύστημα και ακολουθήστε τις οδηγίες:

  • Ενίσχυση της ασυλίας με ειδικά μέσα ·
  • τρώτε προϊόντα γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση, πιείτε ένα ποτήρι κεφίρ πριν τον ύπνο.
  • κατά τη διάρκεια της ημέρας, διαλύστε την πάστα Fitolizin σε νερό και πιείτε την.

Η θεραπεία της κυστίτιδας χωρίς αντιβιοτικά είναι αδύνατη, επομένως είναι πολύ σημαντικό να ακούσετε τις συστάσεις του γιατρού. Σε τελική ανάλυση, μια εντυπωσιακή λίστα φαρμάκων περιέχει αυτά που προστατεύουν την εντερική μικροχλωρίδα.

Θεραπεία της κυστίτιδας σε γυναίκες με αντιβιοτικά - μια λίστα με τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα με οδηγίες και τιμές

Η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης συνοδεύεται από οξύ πόνο, για να εξαλειφθεί ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για κυστίτιδα σε γυναίκες - φάρμακα που μπορούν να καταστρέψουν γρήγορα τα μικρόβια και να ανακουφίσουν τον πόνο κατά την επιδείνωση της νόσου. Για να είναι αποτελεσματική η θεραπευτική διαδικασία, πρέπει κανείς να τηρεί αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού. Μια αυτοεπιλεγμένη θεραπεία μπορεί να είναι αναποτελεσματική και να προκαλεί ανεπιθύμητες συνέπειες.

Τι αντιβιοτικά πρέπει να πάρετε για κυστίτιδα στις γυναίκες

Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων συνθετικής και ημι-συνθετικής προέλευσης, τα οποία έχουν συντριπτική επίδραση στους παθογόνους μικροοργανισμούς. Οι ακόλουθοι τύποι αντιβιοτικών χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος:

  • στοματικές κεφαλοσπορίνες
  • ανθεκτικές στον αναστολέα πενικιλίνες
  • φθοροκινολόνες;
  • νιτροφουράνια;
  • μακρολίδες;
  • φωσφονικό οξύ.

Η λήψη ενός φαρμάκου θα πρέπει να συμφωνηθεί με τον γιατρό μετά την πραγματοποίηση όλων των απαραίτητων δοκιμών για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας της μικροχλωρίδας στις επιδράσεις των διαφόρων τύπων αντιβιοτικών. Στην οξεία μορφή κυστίτιδας, επιτρέπεται μια νέα γενιά αντιβιοτικών χωρίς προσδιορισμό του παθογόνου. Ωστόσο, για να αποφύγετε τη μετάβαση της φλεγμονώδους νόσου σε χρόνια μορφή, θα πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο και να υποβληθείτε σε πλήρη διαγνωστική εξέταση.

Στοματικές κεφαλοσπορίνες

Η πιο δημοφιλής ομάδα αντιμικροβιακών για κλινική χρήση είναι οι κεφαλοσπορίνες. Η ευρεία χρήση φαρμάκων αυτού του τύπου για φλεγμονή της ουροδόχου κύστης σε άνδρες και γυναίκες οφείλεται στην υψηλή αποτελεσματικότητα και τη χαμηλή τοξικότητα αυτών των φαρμάκων:

  • όνομα: κεφαλεξίνη;
  • περιγραφή: η δραστηριότητα αυτού του αντιμικροβιακού φαρμάκου στοχεύει στην καταστροφή των κυτταρικών τοιχωμάτων των βακτηρίων στρεπτόκοκκου και των σταφυλόκοκκων ευαίσθητων στη μεθικιλλίνη, το φάρμακο ανακουφίζει τη φλεγμονή του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης.
  • Τρόπος χορήγησης: πάρτε το φάρμακο κάθε 6 ώρες, 1 κάψουλα που περιέχει 250 mg της δραστικής ουσίας.
  • συν: χαμηλή τοξικότητα
  • Μειονεκτήματα: στενό φάσμα δραστηριότητας, χαμηλό επίπεδο δραστηριότητας.

Όταν παίρνετε αντιβιοτικά, θα πρέπει να λάβετε υπόψη το γεγονός ότι η αποτελεσματικότητα των αντιβακτηριακών φαρμάκων αυξάνεται με κάθε γενιά, αλλά αυξάνεται επίσης η τοξικότητά τους. Ο εκπρόσωπος της 3ης γενιάς κεφαλοσπορινών είναι η Ceftibuten:

  • όνομα: Ceftibuten (Zedex);
  • περιγραφή: ένα αποτελεσματικό φάρμακο που αναστέλλει τη βιοσύνθεση των κυτταρικών τοιχωμάτων των παθογόνων μικροοργανισμών, έχει τον υψηλότερο δείκτη αντοχής της β-λακταμάσης μεταξύ των αντιβιοτικών αυτής της ομάδας και χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος σε ενήλικες και παιδιά.
  • Τρόπος χορήγησης: 1 κάψουλα με δόση 0,4 g λαμβάνεται μία φορά την ημέρα οποιαδήποτε στιγμή.
  • συν: μια σπάνια εμφάνιση παρενεργειών.
  • Μειονεκτήματα: επιθετική επίδραση στην εντερική μικροχλωρίδα.

Ανθεκτικές στους αναστολείς πενικιλίνες

Για τη θεραπεία οξέων μορφών βακτηριακών λοιμώξεων σε γυναίκες, χρησιμοποιούνται σύντομα μαθήματα αντιβιοτικής θεραπείας με προστατευόμενες από αναστολείς πενικιλίνες. Αυτή είναι μια ομάδα φαρμάκων που περιέχουν ενώσεις που απενεργοποιούν τις β-λακταμάσες. Η ευαισθησία των βακτηρίων στις επιδράσεις των φαρμάκων αυξάνεται λόγω της καταστολής της αντίστασής τους στις πενικιλίνες:

  • όνομα: Αμοξικιλλίνη;
  • Περιγραφή: Επηρεάζει τα gram-θετικά και τα gram-αρνητικά μολυσματικά παθογόνα, καθώς και το E. coli. Αποτελεσματική στη θεραπεία της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης, συμπεριλαμβανομένης της ουρηθρίτιδας, της κυστίτιδας.
  • τρόπος χορήγησης: με ήπια μορφή της νόσου, το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα σε 0,5 g τρεις φορές την ημέρα, η σοβαρή πορεία της νόσου περιλαμβάνει διπλή δόση.
  • συν: απορροφάται γρήγορα στο γαστρεντερικό σωλήνα.
  • Μειονεκτήματα: μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση των λοιμώξεων.

Η φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος και της ουροδόχου κύστης αποβάλλεται αποτελεσματικά με το ημι-συνθετικό αντιβιοτικό Αμπικιλλίνη:

  • όνομα: Αμπικιλλίνη;
  • Περιγραφή: εξαιρετικά αποτελεσματική θεραπεία για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και μικτές λοιμώξεις, δεν διασπάται υπό την επίδραση του στομαχικού οξέος.
  • Τρόπος χορήγησης: 1 κάψουλα που περιέχει 0,25 g της δραστικής ουσίας 4 φορές την ημέρα για 5-7 ημέρες.
  • πλεονεκτήματα: υψηλή αποδοτικότητα που υπόκειται σε θετική ευαισθησία των βακτηρίων σε αυτό.
  • Μειονεκτήματα: επηρεάζει αρνητικά την εντερική μικροχλωρίδα.

Φθοροκινολόνες

Μελέτες για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας των ουροπαθογόνων στα αποτελέσματα των αντιβιοτικών έχουν δείξει ότι οι φθοροκινολόνες έχουν τη μεγαλύτερη αντιβακτηριακή δράση - μια ομάδα ουσιών που είναι κοντά στα αντιβιοτικά στη δραστικότητα και το φάσμα της αντιμικροβιακής δραστηριότητας. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό αυτού του τύπου φαρμάκου είναι η έλλειψη φυσικών αναλόγων.

Οι φθοροκινολόνες ταξινομούνται σύμφωνα με γενιές που διαφέρουν μεταξύ τους ως προς την αντοχή στις β-λακταμάσες (ένζυμα του σώματος που αντιβαίνουν στα αντιβιοτικά) Η θεραπεία της κυστίτιδας με αντιβιοτικά στις γυναίκες είναι αποτελεσματική με τη χρήση φαρμάκων τρίτης γενιάς, που χαρακτηρίζονται από ένα ευρύ φάσμα αντιβακτηριακής δράσης και υψηλή αντοχή στις β-λακταμάσες:

  • όνομα: λεβοφλοξασίνη;
  • Περιγραφή: Ένας συνθετικός αντιμικροβιακός παράγοντας που είναι δραστικός έναντι των περισσότερων μικροβιακών στελεχών.
  • τρόπος χορήγησης: από του στόματος, 1-2 δισκία την ημέρα για 3-5 ημέρες, η κατανάλωση δεν επηρεάζει την απορρόφηση του φαρμάκου.
  • συν: ένα ευρύ φάσμα ενεργειών, γρήγορο αποτέλεσμα
  • Μειονεκτήματα: απτές παρενέργειες.

Η Ofloxacin είναι ένας άλλος παράγοντας που έχει αποτελεσματική αντιβακτηριακή δράση στους μικροοργανισμούς που επηρεάζουν την ουροδόχο κύστη:

  • όνομα: Οφλοξασίνη;
  • περιγραφή: βακτηριοκτόνο φάρμακο, αποτελεσματικό κατά των άτυπων ταχέως αναπτυσσόμενων βακτηρίων, που ενδείκνυται για μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες του ουροποιητικού και της χολικής οδού.
  • Τρόπος χορήγησης: μέσα, 1-2 δισκία δύο φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα, η πορεία της θεραπείας είναι από 7 έως 10 ημέρες.
  • Πλεονεκτήματα: αποτελεσματική έναντι μικροβίων ανθεκτικών στα περισσότερα είδη αντιβιοτικών.
  • Μειονεκτήματα: δεν συνταγογραφείται για έγκυες γυναίκες και παιδιά κάτω των 15 ετών, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες.

Νιτροφουράνια

Η αντιβακτηριακή θεραπεία που στοχεύει στην πρόληψη της μετάβασης της κυστίτιδας στο χρόνιο στάδιο και η θεραπεία απλών μορφών μολυσματικών ασθενειών πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας συνθετικά παρασκευάσματα νιτροφουρανίου. Το φάσμα δραστηριότητας τέτοιων φαρμάκων είναι ευρύ, αλλά η κλινική αποτελεσματικότητα είναι χαμηλότερη από εκείνη άλλων ομάδων αντιβιοτικών, επομένως αναφέρονται ως φάρμακα δεύτερης γραμμής για τη θεραπεία της κυστίτιδας:

  • όνομα: Furagin;
  • περιγραφή: παράγοντας με υψηλή βακτηριοστατική δραστικότητα, η παρουσία αρωματικής νιτροομάδας συμβάλλει στην επίδραση στην κυτταρική αναπνοή των βακτηρίων, διαταράσσοντάς την και αποτρέποντας την πιθανότητα πολλαπλασιασμού παθογόνων οργανισμών.
  • Τρόπος χορήγησης: για 10 ημέρες, πάρτε 1-2 δισκία που περιέχουν 0,1 g της ουσίας κάθε 6 ώρες.
  • πλεονεκτήματα: η αργή ανάπτυξη της αντίστασης των μικροοργανισμών στο φάρμακο, γεγονός που οδηγεί στη δυνατότητα μακροχρόνιας χρήσης.
  • Μειονεκτήματα: αδυναμία λήψης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Η θεραπεία της οξείας κυστίτιδας με ανιχνευόμενη παθογόνο ευαισθησία στη δράση των φουραζιδινών είναι αποτελεσματική με το ακόλουθο φάρμακο:

  • όνομα: Nitrofurantoin (Furadonin);
  • περιγραφή: βακτηριοκτόνος παράγοντας, ο μηχανισμός δράσης είναι ο αποκλεισμός των οξειδωτικών διεργασιών και η αναστολή των αερόβιων διεργασιών των παθογόνων βακτηρίων, συνταγογραφείται για ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος και για την πρόληψη της υποτροπής της φλεγμονής.
  • Τρόπος χορήγησης: η θεραπεία συνίσταται σε πρόσληψη δέκα ημερών 3-4 δισκίων ημερησίως κατά τη διάρκεια των γευμάτων.
  • Πλεονεκτήματα: αποτελεσματική για την πρόληψη της υποτροπής της νόσου
  • Μειονεκτήματα: αναποτελεσματική σε σοβαρές και χρόνιες μορφές κυστίτιδας.

Τα αντιβιοτικά για φλεγμονή της ουροδόχου κύστης σε γυναίκες με βάση τη φοσφομυκίνη (παράγωγο του φωσφονικού οξέος) αντιπροσωπεύονται από ένα φάρμακο - Monural:

  • Όνομα: Monural;
  • περιγραφή: ένα εργαλείο με έντονο αντιβακτηριακό αποτέλεσμα, που παρέχει μη αναστρέψιμη και στοχευμένη καταστολή των παθογόνων ενζύμων, ενδείκνυται για οξεία κυστίτιδα, υποτροπιάζουσες ουρογεννητικές λοιμώξεις.
  • τρόπος χορήγησης: για να θεραπεύσετε την κυστίτιδα, πρέπει να πάρετε 1 φακελάκι του φαρμάκου με άδειο στομάχι, διαλύοντάς το σε μισό ποτήρι νερό. Η κύστη πρέπει να αδειάσει πριν πάρετε το φάρμακο.
  • συν: είναι εγκεκριμένο για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και χωρίς να περάσει δοκιμές για την ευαισθησία των μολυσματικών παραγόντων
  • μειονεκτήματα: υψηλή τιμή.

Η ομάδα των αντιβιοτικών που θεωρείται το πιο τοξικό είναι τα μακρολίδια. Ο διορισμός των μακρολιδικών φαρμάκων για φλεγμονή του ουρογεννητικού συστήματος οφείλεται στην παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων σε ασθενείς σε άλλους τύπους αντιβακτηριακών παραγόντων. Το αντιμικροβιακό αποτέλεσμα είναι παραβίαση της πρωτεϊνικής σύνθεσης στα ριβοσώματα του παθογόνου:

  • όνομα: ροξιθρομυκίνη;
  • Περιγραφή: Ένα ημι-συνθετικό αντιβιοτικό που είναι δραστικό ενδοκυτταρικό παθογόνο συνταγογραφείται για πυελονεφρίτιδα, χρόνια κυστίτιδα και λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος.
  • Τρόπος χορήγησης: δισκία με δόση 0,15 g πρέπει να πίνουν 2 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
  • συν: σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες
  • Μειονεκτήματα: αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες.

Η χρήση φαρμάκων που περιέχουν αντιβιοτικά με βάση την αζιθρομυκίνη βοηθά στη δημιουργία υψηλής συγκέντρωσης της δραστικής ουσίας στο επίκεντρο της φλεγμονής, στην οποία βασίζεται το αποτελεσματικό βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα:

  • Όνομα: Sumamed;
  • περιγραφή: η αζαλίδη, έχει την ιδιότητα της συσσώρευσης και της μακροχρόνιας παρουσίας στους ιστούς του σώματος, έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης, είναι αποτελεσματική στη θεραπεία περίπλοκης και απλής κυστίτιδας σε γυναίκες, ουρηθρίτιδα, τραχηλίτιδα.
  • Τρόπος χορήγησης: μία εφάπαξ ημερήσια δόση είναι 125 mg την ώρα πριν από τα γεύματα, η πορεία της θεραπείας είναι 5 ημέρες.
  • συν: διαθέτει ανοσορυθμιστική δραστηριότητα.
  • Μειονεκτήματα: προκαλεί συχνά διαταραχή του γαστρεντερικού σωλήνα.

Αντιβιοτικά για κυστίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφήστε ένα αντιβιοτικό για φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όχι μόνο πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η δραστηριότητα των φαρμάκων, αλλά και η ασφάλειά τους για το έμβρυο. Τα παράπονα για συχνή ούρηση μπορεί να προκληθούν από πολλούς παράγοντες, οπότε πριν από τη διάγνωση, οι γιατροί συνταγογραφούν μια πλήρη εξέταση του σώματος για έγκυες γυναίκες. Εάν επιβεβαιωθούν οι υποθέσεις, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως για να εξαλειφθεί ο κίνδυνος επιπλοκών λόγω της εξάπλωσης της λοίμωξης.

Η παραπάνω λίστα αντιβιοτικών πληροί τις απαιτήσεις ασφαλείας και μπορεί να χρησιμοποιηθεί καθ 'όλη τη διάρκεια της κύησης:

  • αμινοπενικιλίνες (Αμπικιλλίνη, Αμοξικιλλίνη)
  • κεφαλοσπορίνες (cefixin, ceftibuten);
  • Φωσφομυκίνη;
  • Τρομεταμόλη;
  • Νιτροφουραντοΐνη.

Αντενδείξεις

Τα αντιβιοτικά για την κυστίτιδα στις γυναίκες πρέπει να χρησιμοποιούνται μετά τη μελέτη της κλινικής εικόνας της νόσου, τη διεξαγωγή διαγνωστικών μελετών και την αποκρυπτογράφηση των δοκιμών για την ευαισθησία του παθογόνου στις επιδράσεις μιας συγκεκριμένης ομάδας ουσιών. Η αυτοθεραπεία με αντιβιοτική θεραπεία είναι απαράδεκτη. Τα περισσότερα αντιβιοτικά για τις γυναίκες έχουν τις ακόλουθες αντενδείξεις:

  • σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία
  • φλεγμονή των νεφρών
  • εγκυμοσύνη;
  • την παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων.
  • προβλήματα με τη λειτουργία του καρδιακού μυός.

Η τιμή των αντιβιοτικών για κυστίτιδα

Μπορείτε να αγοράσετε φάρμακα για τη θεραπεία της κυστίτιδας στα φαρμακεία, παρουσιάζοντας μια συνταγή. Οι μέσες τιμές για δημοφιλή αντιβιοτικά φαίνονται στον πίνακα:

Χώρα παρασκευής, ποσότητα δραστικού συστατικού