Κύριος

Πυελονεφρίτιδα

Η χρήση αντιβιοτικών στη θεραπεία των ουρογεννητικών λοιμώξεων στους άνδρες

Τα αντιβιοτικά για ουρογεννητικές λοιμώξεις στους άνδρες μπορούν να ανακουφίσουν τη φλεγμονή, να αποτρέψουν τις επιπλοκές και να μειώσουν τον πόνο. Τα φάρμακα επιλέγονται ανάλογα με την ασθένεια, επειδή τα περισσότερα φάρμακα επηρεάζουν μόνο ορισμένους τύπους βακτηρίων.

Είναι σημαντικό να το γνωρίζετε! Το μυστικό του ΜΕΓΑΛΟΥ μέλους! Μόνο 10-15 λεπτά την ημέρα και + 5-7 cm σε μέγεθος. Συνδυάστε ασκήσεις με αυτήν την κρέμα. Διαβάστε περισσότερα >>

Ουρηθρίτιδα, μπαλανίτιδα, βαλνοποστίτιδα, προστατίτιδα, ορχίτιδα - όλες αυτές οι ασθένειες σχετίζονται με φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος. Οι αιτιολογικοί παράγοντες είναι ιοί και μύκητες, αλλά συχνότερα η αιτία της νόσου είναι αρνητικά κατά gram ή θετικά κατά gram βακτήρια: σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, γονόκοκκοι, Escherichia coli. Η διαδικασία μπορεί να αρπάξει ένα κομμάτι της ακροποσθίας, του πέους, της ουροδόχου κύστης ή του προστάτη. Η κύρια αρσενική ασθένεια είναι η ουρηθρίτιδα, στο πλαίσιο της, είναι δυνατή η ανάπτυξη άλλων ασθενειών της ουρογεννητικής σφαίρας. Κάθε ουρογεννητική ασθένεια απαιτεί ακριβή διάγνωση και περίπλοκη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει απαραίτητα αντιβιοτικά.

Τα ισχυρά φάρμακα διατίθενται με τη μορφή δισκίων, επικαλυμμένων καψουλών, ορθικών υπόθετων, ενέσιμων διαλυμάτων, κρεμών, πηκτωμάτων και αλοιφών. Για την ενίσχυση του αποτελέσματος, χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι σημαντικό να αποφευχθεί η υπερβολική δόση, μπορεί να προκαλέσει σοβαρό ερεθισμό του δέρματος, διάρροια, ναυτία, κνησμό και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα.

Το κύριο καθήκον των αντιβιοτικών είναι να ανακουφίσει τη φλεγμονή, τον πυρετό και τον πόνο, να σταματήσει την ανάπτυξη βακτηρίων και δευτερογενών λοιμώξεων. Τα φάρμακα πενικιλίνης και τετρακυκλίνης χρησιμοποιούνται ευρέως για τη θεραπεία του αρσενικού ουρογεννητικού συστήματος. Διασπά την πρωτεϊνική σύνθεση σε μικροβιακά κύτταρα και είναι αποτελεσματικές σε βακτηριακές λοιμώξεις. Τέτοια φάρμακα δεν βοηθούν στην καταπολέμηση των ιών και του μύκητα. Μετά από παρατεταμένη θεραπεία, απαιτείται μια πορεία αποκατάστασης με βιταμίνες και κορτικοστεροειδή.

Σε μικτές λοιμώξεις, ενδείκνυται ιμιδαζόλες και τριαζόλες. Αναστέλλουν την ανάπτυξη του μύκητα και θεραπεύουν καλά τη μεταγενέστερη και την μπαλανίτιδα της αναερόβιας φύσης. Με την τριχομονάση, τα αντιπρωτοζωικά φάρμακα είναι αποτελεσματικά, οι μακρολίδες και οι φθοροκινολόνες χρησιμοποιούνται για την πρόληψη ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος αφροδίσιας φύσης. Ο σωστός συνδυασμός ισχυρών φαρμάκων μπορεί να είναι μόνο ουρολόγος, ορισμένα φάρμακα αμοιβαία αδυνατίζουν το ένα το άλλο και μπορεί να βλάψουν εάν επιλέξετε λάθος πορεία ή υπερβολική δόση.

Αντιβιοτικά για το ουροποιητικό σύστημα στους άνδρες

Ένας από τους πιο συνηθισμένους λόγους για την επίσκεψη ενός ουρολόγου σήμερα είναι οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, οι οποίες δεν πρέπει να συγχέονται με τις ΣΜΝ. Τα τελευταία μεταδίδονται σεξουαλικά, ενώ οι MPI διαγιγνώσκονται σε οποιαδήποτε ηλικία και συμβαίνουν για άλλους λόγους..

Η βακτηριακή βλάβη στα όργανα του εκκριτικού συστήματος συνοδεύεται από σοβαρή ταλαιπωρία - πόνος, κάψιμο, συχνή ώθηση να αδειάσει η ουροδόχος κύστη - και ελλείψει θεραπείας γίνονται χρόνιες. Η βέλτιστη επιλογή θεραπείας είναι η χρήση σύγχρονων αντιβιοτικών, τα οποία σας επιτρέπουν να απαλλαγείτε από την παθολογία γρήγορα και χωρίς επιπλοκές.

Τι είναι το MPI;?

Οι ουρογεννητικές λοιμώξεις περιλαμβάνουν διάφορους τύπους φλεγμονωδών διεργασιών στο ουροποιητικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών με τους ουρητήρες (σχηματίζουν τα άνω μέρη του ΜΕΠ), καθώς και την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα (κάτω μέρη):

  • Η πυελονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονή του παρεγχύματος και του σωληνοειδούς συστήματος των νεφρών, που συνοδεύεται από πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης ποικίλης έντασης και δηλητηρίασης (πυρετός, ναυτία, αδυναμία, ρίγη).
  • Η κυστίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στην ουροδόχο κύστη, τα συμπτώματα της οποίας είναι συχνές παρορμήσεις για ούρηση με τη συνοδευτική αίσθηση ατελούς εκκένωσης, κοπής πόνου, μερικές φορές αίματος στα ούρα.
  • Ουρηθρίτιδα - βλάβη στην ουρήθρα (η λεγόμενη ουρήθρα) από παθογόνα, στα οποία εμφανίζεται πυώδης εκκένωση στα ούρα και η ούρηση γίνεται επώδυνη.

Μπορεί να υπάρχουν πολλές αιτίες λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος. Εκτός από τη μηχανική βλάβη, η παθολογία εμφανίζεται στο πλαίσιο της υποθερμίας και μείωση της ανοσίας, όταν ενεργοποιείται η παθογόνος μικροχλωρίδα υπό όρους. Επιπλέον, συχνά η μόλυνση συμβαίνει λόγω της προσωπικής υγιεινής όταν τα βακτήρια εισέρχονται στην ουρήθρα από το περίνεο. Οι γυναίκες αρρωσταίνουν πολύ πιο συχνά από τους άνδρες σχεδόν σε οποιαδήποτε ηλικία (με εξαίρεση τους ηλικιωμένους).

Αντιβιοτικά στη θεραπεία του MPI

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η λοίμωξη είναι βακτηριακής φύσης. Το πιο κοινό παθογόνο είναι ένας εκπρόσωπος των εντεροβακτηρίων - E. coli, ο οποίος ανιχνεύεται στο 95% των ασθενών. Οι S.saprophyticus, Proteus, Klebsiella, entero και streptococci είναι λιγότερο συχνές. Έτσι, ακόμη και πριν από τις εργαστηριακές εξετάσεις, η θεραπεία με αντιβιοτικά για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος είναι η καλύτερη επιλογή..

Τα σύγχρονα αντιβακτηριακά φάρμακα χωρίζονται σε διάφορες ομάδες, καθεμία από τις οποίες έχει έναν ειδικό μηχανισμό βακτηριοκτόνου ή βακτηριοστατικής δράσης. Ορισμένα φάρμακα χαρακτηρίζονται από ένα στενό φάσμα αντιμικροβιακής δραστηριότητας, δηλαδή έχουν επιζήμια επίδραση σε έναν περιορισμένο αριθμό βακτηριακών ειδών, ενώ άλλα (ένα ευρύ φάσμα) έχουν σχεδιαστεί για την καταπολέμηση διαφορετικών τύπων παθογόνων. Είναι τα αντιβιοτικά της δεύτερης ομάδας που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος.

Πενικιλίνες

Για πρώτη φορά, το πρώτο από τα τεχνητά ABP ήταν σχεδόν μια καθολική αντιβιοτική θεραπεία. Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί μεταλλάχθηκαν και δημιούργησαν συγκεκριμένα αμυντικά συστήματα, τα οποία απαιτούσαν τη βελτίωση των φαρμάκων. Επί του παρόντος, οι φυσικές πενικιλίνες έχουν χάσει την κλινική τους σημασία και αντ 'αυτού χρησιμοποιούν ημι-συνθετικά, συνδυασμένα και προστατευόμενα από τον αναστολέα αντιβιοτικά πενικιλίνης. Οι ουρογεννητικές λοιμώξεις αντιμετωπίζονται με τα ακόλουθα φάρμακα αυτής της σειράς:

  • Αμπικιλλίνη. Ημι-συνθετικό φάρμακο για στοματική και παρεντερική χρήση, το οποίο δρα βακτηριοκτόνο λόγω του αποκλεισμού της βιοσύνθεσης του κυτταρικού τοιχώματος. Χαρακτηρίζεται από αρκετά υψηλή βιοδιαθεσιμότητα και χαμηλή τοξικότητα. Είναι ιδιαίτερα δραστικό κατά των protea, Klebsiella και Escherichia coli. Προκειμένου να αυξηθεί η αντίσταση στις β-λακταμάσες, συνταγογραφείται επίσης το συνδυασμένο φάρμακο Ampicillin / Sulbactam.
  • Αμοξικιλλίνη. Το φάσμα της αντιμικροβιακής δράσης και αποτελεσματικότητας είναι παρόμοιο με το προηγούμενο ABP, ωστόσο, χαρακτηρίζεται από αυξημένη αντοχή στα οξέα (δεν διασπάται σε όξινο στομάχι). Χρησιμοποιούνται τα ανάλογα Flemoxin Solutab και Hiconcil, καθώς και συνδυασμένα αντιβιοτικά για τη θεραπεία του ουρογεννητικού συστήματος (με κλαβουλανικό οξύ) - Amoxicillin / Clavulanate, Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav Solutab.

Για παράδειγμα, η ευαισθησία του Escherichia coli είναι λίγο περισσότερο από 60%, πράγμα που δείχνει τη χαμηλή αποτελεσματικότητα της αντιβιοτικής θεραπείας και την ανάγκη χρήσης ABP άλλων ομάδων. Για τον ίδιο λόγο, το αντιβιοτικό σουλφοναμίδιο Co-trimoxazole (Biseptol) πρακτικά δεν χρησιμοποιείται στην ουρολογική πρακτική..

Κεφαλοσπορίνες

Μια άλλη ομάδα β-λακταμών με παρόμοιο αποτέλεσμα, που διαφέρει από τις πενικιλίνες στην αυξημένη αντίσταση στις καταστρεπτικές επιδράσεις των ενζύμων που παράγονται από την παθογόνο χλωρίδα. Υπάρχουν πολλές γενιές αυτών των φαρμάκων και τα περισσότερα από αυτά προορίζονται για παρεντερική χορήγηση. Από αυτήν τη σειρά, τα ακόλουθα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του ουροποιητικού συστήματος σε άνδρες και γυναίκες:

  • Κεφαλεξίνη. Ένα αποτελεσματικό φάρμακο για φλεγμονή όλων των οργάνων της ουρογεννητικής σφαίρας για στοματική χορήγηση με έναν ελάχιστο κατάλογο αντενδείξεων.
  • Cefaclor (Ceclor, Alfacet, Taracef). Ανήκει στη δεύτερη γενιά κεφαλοσπορινών και χρησιμοποιείται επίσης από το στόμα..
  • Cefuroxime και τα ανάλογα Zinacef και Zinnat. Διατίθεται σε διάφορες μορφές δοσολογίας. Μπορεί να συνταγογραφείται ακόμη και σε παιδιά τους πρώτους μήνες της ζωής λόγω χαμηλής τοξικότητας.
  • Κεφτριαξόνη. Πωλείται σε μορφή σκόνης για την παρασκευή διαλύματος που χορηγείται παρεντερικά. Οι υποκατάστατες είναι οι Lendacin και Rocefin..
  • Cefoperazone (Cefobid). Ένας εκπρόσωπος της τρίτης γενιάς κεφαλοσπορινών, ο οποίος συνταγογραφείται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά για ουρογεννητικές λοιμώξεις.
  • Cefepim (Maksipim). Η τέταρτη γενιά αντιβιοτικών αυτής της ομάδας για παρεντερική χρήση.

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται ευρέως στην ουρολογία, αλλά μερικά από αυτά αντενδείκνυνται σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες..

Φθοροκινολόνες

Τα πιο αποτελεσματικά αντιβιοτικά μέχρι σήμερα για ουρογεννητικές λοιμώξεις σε άνδρες και γυναίκες. Αυτά είναι ισχυρά συνθετικά φάρμακα βακτηριοκτόνου δράσης (ο θάνατος των μικροοργανισμών συμβαίνει λόγω παραβίασης της σύνθεσης του DNA και της καταστροφής του κυτταρικού τοιχώματος). Λόγω της τοξικότητας και της διαπερατότητας του φραγμού του πλακούντα, δεν συνταγογραφούνται παιδιά, έγκυες και θηλάζουσες.

  • Σιπροφλοξασίνη. Λαμβάνεται από το στόμα ή παρεντερικά, απορροφάται καλά και εξαλείφει γρήγορα τα οδυνηρά συμπτώματα. Έχει πολλά ανάλογα, συμπεριλαμβανομένων των Tsiprobay και Tsiprinol.
  • Οφλοξασίνη (Ofloxin, Tarivid). Το αντιβιοτικό φθοροκινολόνη, χρησιμοποιείται ευρέως όχι μόνο στην ουρολογική πρακτική λόγω της αποτελεσματικότητάς του και ενός ευρέος φάσματος αντιμικροβιακής δραστηριότητας.
  • Νορφλοξασίνη (Nolicin). Ένα άλλο φάρμακο για από του στόματος, καθώς και για χρήση εντός / εντός και / μ. Έχει τις ίδιες ενδείξεις και αντενδείξεις.
  • Πεφλοξασίνη (Abactal). Επίσης αποτελεσματικό για τα περισσότερα αερόβια παθογόνα, λαμβανόμενα παρεντερικά και από του στόματος.

Αυτά τα αντιβιοτικά ενδείκνυνται επίσης για το μυκόπλασμα, καθώς δρουν σε ενδοκυτταρικούς μικροοργανισμούς καλύτερα από τις τετρακυκλίνες που χρησιμοποιούνται ευρέως στο παρελθόν. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα των φθοροκινολονών είναι αρνητική επίδραση στον συνδετικό ιστό. Για αυτόν τον λόγο, απαγορεύεται η χρήση των φαρμάκων έως ότου φτάσουν στην ηλικία των 18 ετών, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, καθώς και σε άτομα με διαγνωσμένη τενοντίτιδα.

Αμινογλυκοσίδες

Μια κατηγορία αντιβακτηριακών φαρμάκων που προορίζονται για παρεντερική χορήγηση. Το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται αναστέλλοντας τη σύνθεση πρωτεϊνών κατά κύριο λόγο αρνητικών κατά gram αναερόβιων. Ταυτόχρονα, τα φάρμακα αυτής της ομάδας χαρακτηρίζονται από μάλλον υψηλούς δείκτες νεφρο- και ωτοτοξικότητας, γεγονός που περιορίζει το πεδίο εφαρμογής τους.

  • Γενταμικίνη. Το φάρμακο της δεύτερης γενιάς αντιβιοτικών αμινογλυκοσίδων, το οποίο απορροφάται ελάχιστα στην πεπτική οδό και ως εκ τούτου χορηγείται ενδοφλεβίως και ενδομυϊκά.
  • Netilmecin (Netromycin). Αναφέρεται στην ίδια γενιά, έχει παρόμοιο αποτέλεσμα και μια λίστα αντενδείξεων.
  • Αμικασίνη. Μια άλλη αμινογλυκοσίδη αποτελεσματική στις λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, ιδιαίτερα περίπλοκη.

Λόγω της μακράς ημιζωής, αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο μία φορά την ημέρα. Ανατίθεται σε παιδιά από νεαρή ηλικία, ωστόσο, οι θηλάζουσες γυναίκες και οι έγκυες γυναίκες αντενδείκνυνται. Τα αντιβιοτικά αμινογλυκοσίδης πρώτης γενιάς δεν χρησιμοποιούνται πλέον στη θεραπεία μολύνσεων από MVP.

Νιτροφουράνια

Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος για λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος με βακτηριοστατική δράση, το οποίο εκδηλώνεται σε σχέση τόσο με την gram-θετική όσο και με την gram-αρνητική μικροχλωρίδα. Σε αυτήν την περίπτωση, η αντίσταση στα παθογόνα πρακτικά δεν σχηματίζεται. Αυτά τα φάρμακα προορίζονται για από του στόματος χρήση και η τροφή αυξάνει μόνο τη βιοδιαθεσιμότητά τους. Η νιτροφουραντοΐνη (εμπορική ονομασία Furadonin) χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων του MVP, η οποία μπορεί να χορηγηθεί σε παιδιά από τον δεύτερο μήνα της ζωής, αλλά δεν επιτρέπεται σε έγκυες και θηλάζουσες.

Μια ξεχωριστή περιγραφή αξίζει το αντιβιοτικό Fosfomycin trometamol, το οποίο δεν ανήκει σε καμία από τις ομάδες που αναφέρονται παραπάνω. Πωλείται σε φαρμακεία με την εμπορική ονομασία Monural και θεωρείται καθολικό αντιβιοτικό για φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος στις γυναίκες. Αυτός ο βακτηριοκτόνος παράγοντας για απλές μορφές φλεγμονής του ΜΕΚ συνταγογραφείται για μία ημέρα - 3 γραμμάρια φωσφομυκίνης μία φορά. Είναι εγκεκριμένο για χρήση σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης, πρακτικά δεν δίνει παρενέργειες, μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην παιδιατρική (από 5 ετών).

Πότε και πώς χρησιμοποιούνται τα αντιβιοτικά για το MPI;?

Κανονικά, τα ούρα ενός υγιούς ατόμου είναι σχεδόν στείρα, αλλά η ουρήθρα έχει επίσης τη δική της μικροχλωρίδα στον βλεννογόνο, επομένως συχνά διαγιγνώσκεται ασυμπτωματική βακτηριουρία (παρουσία παθογόνων μικροοργανισμών στα ούρα). Αυτή η κατάσταση δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν απαιτείται θεραπεία. Η εξαίρεση είναι οι έγκυες γυναίκες, τα παιδιά και τα άτομα με ανοσοανεπάρκεια.

Εάν βρεθούν μεγάλες αποικίες Escherichia coli στα ούρα, απαιτείται αντιβιοτική θεραπεία. Σε αυτήν την περίπτωση, η ασθένεια προχωρά σε οξεία ή χρόνια μορφή με σοβαρά συμπτώματα. Επιπλέον, συνταγογραφείται αντιβιοτική θεραπεία με μακρές δόσεις χαμηλής δόσης για την πρόληψη της υποτροπής (όταν η επιδείνωση εμφανίζεται συχνότερα από δύο φορές κάθε έξι μήνες). Ακολουθούν τα πρότυπα χρήσης αντιβιοτικών σε ουρογεννητικές λοιμώξεις σε γυναίκες, άνδρες και παιδιά.

Εμπιστευτείτε την υγεία σας σε επαγγελματίες! Κάντε ραντεβού με τον καλύτερο γιατρό στην πόλη σας τώρα!

Πυελονεφρίτιδα

Οι ήπιες και μέτριες μορφές της νόσου αντιμετωπίζονται με από του στόματος φθοροκινολόνες (για παράδειγμα, Ofloxacin 200-400 mg δύο φορές την ημέρα) ή με προστατευμένη από τον αναστολέα αμοξικιλλίνη. Τα εφεδρικά φάρμακα είναι κεφαλοσπορίνες και κο-τριμοξαζόλη. Οι έγκυες γυναίκες παρουσιάζονται σε νοσοκομειακή περίθαλψη με αρχική θεραπεία με παρεντερικές κεφαλοσπορίνες (Cefuroxime), ακολουθούμενες από εναλλαγή σε δισκία - Αμπικιλλίνη ή Αμοξικιλλίνη, συμπεριλαμβανομένου του κλαβουλανικού οξέος. Τα παιδιά κάτω των 2 ετών νοσηλεύονται επίσης και λαμβάνουν τα ίδια αντιβιοτικά με τις έγκυες γυναίκες..

Κυστίτιδα και ουρηθρίτιδα

Κατά κανόνα, η κυστίτιδα και μια μη ειδική φλεγμονώδης διαδικασία στην ουρήθρα εμφανίζονται ταυτόχρονα, οπότε δεν υπάρχει διαφορά στη θεραπεία με αντιβιοτικά. Η μη επιπλεγμένη λοίμωξη σε ενήλικες αντιμετωπίζεται συνήθως για 3-5 ημέρες με φθοροκινολόνες (Ofloxacin, Norfloxacin και άλλα). Το Amoxicillin / Clavulanate, Furadonin ή Monural είναι αποθεματικό. Οι περίπλοκες μορφές αντιμετωπίζονται με παρόμοιο τρόπο, ωστόσο, η πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας διαρκεί τουλάχιστον 1-2 εβδομάδες. Για τις έγκυες γυναίκες, η αμοξικιλλίνη ή το Monural είναι τα φάρμακα επιλογής, η νιτροφουραντοΐνη είναι μια εναλλακτική λύση. Στα παιδιά συνταγογραφείται επταήμερη σειρά από κεφαλοσπορίνες από το στόμα ή Αμοξικιλλίνη με κλαβουλανικό κάλιο. Το Monural ή το Furadonin χρησιμοποιούνται ως αποθεματικά κεφάλαια..

Επιπλέον πληροφορίες

Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι στους άνδρες, κάθε μορφή MPI θεωρείται περίπλοκη και αντιμετωπίζεται σύμφωνα με το κατάλληλο σχήμα. Επιπλέον, οι επιπλοκές και η σοβαρή πορεία της νόσου απαιτούν υποχρεωτική νοσηλεία και θεραπεία με παρεντερικά φάρμακα. Τα περιπατητικά φάρμακα συνήθως συνταγογραφούνται για στοματική χορήγηση. Όσον αφορά τις λαϊκές θεραπείες, δεν έχει ειδικό θεραπευτικό αποτέλεσμα και δεν μπορεί να υποκαταστήσει τη θεραπεία με αντιβιοτικά. Η χρήση εγχύσεων και αφέψημα βοτάνων επιτρέπεται μόνο κατόπιν συμφωνίας με τον γιατρό ως πρόσθετης θεραπείας.

Εμπιστευτείτε την υγεία σας σε επαγγελματίες! Κάντε ραντεβού με τον καλύτερο γιατρό στην πόλη σας τώρα!

Ένας καλός γιατρός είναι ένας γενικός ειδικός που, με βάση τα συμπτώματά σας, θα κάνει τη σωστή διάγνωση και θα συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία. Στην πύλη μας μπορείτε να επιλέξετε έναν γιατρό από τις καλύτερες κλινικές στη Μόσχα, την Αγία Πετρούπολη, το Καζάν και άλλες πόλεις της Ρωσίας και να λάβετε έκπτωση έως και 65% σε ραντεβού.

* Πατώντας το κουμπί θα οδηγηθείτε σε μια ειδική σελίδα του ιστότοπου με τη φόρμα αναζήτησης και εγγραφής για έναν ειδικό του προφίλ σας.

Η χρήση αντιβιοτικών στη θεραπεία των ουρογεννητικών λοιμώξεων στους άνδρες

Τα αντιβιοτικά για ουρογεννητικές λοιμώξεις στους άνδρες μπορούν να ανακουφίσουν τη φλεγμονή, να αποτρέψουν τις επιπλοκές και να μειώσουν τον πόνο. Τα φάρμακα επιλέγονται ανάλογα με την ασθένεια, επειδή τα περισσότερα φάρμακα επηρεάζουν μόνο ορισμένους τύπους βακτηρίων.

Ουρηθρίτιδα, μπαλανίτιδα, βαλνοποστίτιδα, προστατίτιδα, ορχίτιδα - όλες αυτές οι ασθένειες σχετίζονται με φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος. Οι αιτιολογικοί παράγοντες είναι ιοί και μύκητες, αλλά συχνότερα η αιτία της νόσου είναι αρνητικά κατά gram ή θετικά κατά gram βακτήρια: σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, γονόκοκκοι, Escherichia coli. Η διαδικασία μπορεί να αρπάξει ένα κομμάτι της ακροποσθίας, του πέους, της ουροδόχου κύστης ή του προστάτη. Η κύρια αρσενική ασθένεια είναι η ουρηθρίτιδα, στο πλαίσιο της, είναι δυνατή η ανάπτυξη άλλων ασθενειών της ουρογεννητικής σφαίρας. Κάθε ουρογεννητική ασθένεια απαιτεί ακριβή διάγνωση και περίπλοκη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει απαραίτητα αντιβιοτικά.

Τα ισχυρά φάρμακα διατίθενται με τη μορφή δισκίων, επικαλυμμένων καψουλών, ορθικών υπόθετων, ενέσιμων διαλυμάτων, κρεμών, πηκτωμάτων και αλοιφών. Για την ενίσχυση του αποτελέσματος, χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι σημαντικό να αποφευχθεί η υπερβολική δόση, μπορεί να προκαλέσει σοβαρό ερεθισμό του δέρματος, διάρροια, ναυτία, κνησμό και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα.

Το κύριο καθήκον των αντιβιοτικών είναι να ανακουφίσει τη φλεγμονή, τον πυρετό και τον πόνο, να σταματήσει την ανάπτυξη βακτηρίων και δευτερογενών λοιμώξεων. Τα φάρμακα πενικιλίνης και τετρακυκλίνης χρησιμοποιούνται ευρέως για τη θεραπεία του αρσενικού ουρογεννητικού συστήματος. Διασπά την πρωτεϊνική σύνθεση σε μικροβιακά κύτταρα και είναι αποτελεσματικές σε βακτηριακές λοιμώξεις. Τέτοια φάρμακα δεν βοηθούν στην καταπολέμηση των ιών και του μύκητα. Μετά από παρατεταμένη θεραπεία, απαιτείται μια πορεία αποκατάστασης με βιταμίνες και κορτικοστεροειδή.

Σε μικτές λοιμώξεις, ενδείκνυται ιμιδαζόλες και τριαζόλες. Αναστέλλουν την ανάπτυξη του μύκητα και θεραπεύουν καλά τη μεταγενέστερη και την μπαλανίτιδα της αναερόβιας φύσης. Με την τριχομονάση, τα αντιπρωτοζωικά φάρμακα είναι αποτελεσματικά, οι μακρολίδες και οι φθοροκινολόνες χρησιμοποιούνται για την πρόληψη ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος αφροδίσιας φύσης. Ο σωστός συνδυασμός ισχυρών φαρμάκων μπορεί να είναι μόνο ουρολόγος, ορισμένα φάρμακα αμοιβαία αδυνατίζουν το ένα το άλλο και μπορεί να βλάψουν εάν επιλέξετε λάθος πορεία ή υπερβολική δόση.

Φάρμακα για μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος: πότε και ποια χρησιμοποιούνται

Τα πιο συνηθισμένα παράπονα για ραντεβού ουρολόγου από ασθενείς είναι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, οι οποίες μπορεί να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικιακή κατηγορία για διάφορους λόγους.

Η βακτηριακή λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος συνοδεύεται από επώδυνη δυσφορία και η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια μορφή της νόσου.

Για τη θεραπεία τέτοιων παθολογιών, τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται συνήθως στην ιατρική πρακτική, η οποία μπορεί γρήγορα να ανακουφίσει τον ασθενή από λοίμωξη από φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος γρήγορα και αποτελεσματικά.

Η χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων στο MPI

Κανονικά, τα ούρα ενός υγιούς ατόμου είναι σχεδόν στείρα. Ωστόσο, η ουρηθρική οδός έχει τη δική της χλωρίδα στη βλεννογόνο μεμβράνη, επομένως, η παρουσία παθογόνων οργανισμών στο ουροποιητικό υγρό (ασυμπτωματική βακτηριουρία) συχνά καταγράφεται.

Αυτή η πάθηση δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο και συνήθως δεν απαιτείται θεραπεία, εκτός από εγκύους, μικρά παιδιά και ασθενείς με ανοσοανεπάρκεια.

Εάν η ανάλυση έδειξε ολόκληρες αποικίες E.coli στα ούρα, τότε απαιτείται αντιβιοτική θεραπεία. Επιπλέον, η ασθένεια έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα και εμφανίζεται σε χρόνια ή οξεία μορφή. Επίσης παρουσιάζεται η θεραπεία με αντιβακτηριακούς παράγοντες σε μεγάλες δόσεις σε μικρές δόσεις ως πρόληψη της υποτροπής..

Επιπλέον, παρέχονται θεραπευτικές αγωγές αντιβιοτικών για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και για τα δύο φύλα, καθώς και για τα παιδιά..

Πυελονεφρίτιδα

Σε ασθενείς με ήπιες έως μέτριες παθολογίες συνταγογραφείται στοματική χορήγηση φθοροκινολονών (για παράδειγμα, Zoflox 200-400 mg 2 φορές την ημέρα), προστατευμένη από τον αναστολέα Αμοξικιλλίνη, ως εναλλακτική λύση στις κεφαλοσπορίνες.

Κυστίτιδα και ουρηθρίτιδα

Η κυστίτιδα και η φλεγμονή στο κανάλι της ουρήθρας εμφανίζονται συνήθως ταυτόχρονα, έτσι χρησιμοποιούνται οι ίδιοι αντιβακτηριακοί παράγοντες..

Επιπλέον πληροφορίες

Με μια περίπλοκη και σοβαρή πορεία παθολογικής κατάστασης, απαιτείται υποχρεωτική νοσηλεία. Σε νοσοκομείο, συνταγογραφείται ένα ειδικό θεραπευτικό σχήμα με την παρεντερική μέθοδο. Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι στο ισχυρότερο φύλο, κάθε μορφή λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος είναι περίπλοκη.

Με μια ήπια πορεία της νόσου, η θεραπεία πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς, ενώ ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα για στοματική χορήγηση. Επιτρέπεται η χρήση φυτικών εγχύσεων, αφέψημα ως επιπρόσθετης θεραπείας μετά από σύσταση γιατρού.

Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος στη θεραπεία του MPI

Οι σύγχρονοι αντιβακτηριακοί παράγοντες ταξινομούνται σε διάφορα είδη με βακτηριοστατικές ή βακτηριοκτόνες επιδράσεις στην παθογόνο μικροχλωρίδα. Επιπλέον, τα φάρμακα χωρίζονται σε αντιβιοτικά με ευρύ και στενό φάσμα δράσης. Τα τελευταία χρησιμοποιούνται συχνά στη θεραπεία του MPI..

Πενικιλίνες

Για θεραπεία, ημισυνθετικά, προστατευόμενα από αναστολείς, συνδυαστικά φάρμακα, σειρά πενικιλλίνης μπορούν να χρησιμοποιηθούν.

  1. Η αμπικιλλίνη είναι ένα μέσο για στοματική χορήγηση και παρεντερική χρήση. Δρα καταστρεπτικά στο μολυσματικό κύτταρο.
  2. Αμοξικιλλίνη - ο μηχανισμός δράσης και το τελικό αποτέλεσμα είναι παρόμοιο με το προηγούμενο φάρμακο, είναι ιδιαίτερα ανθεκτικό στο όξινο περιβάλλον του στομάχου. Ανάλογα: Flemoxin Solutab, Hiconcil.

Κεφαλοσπορίνες

Αυτό το είδος διαφέρει από την ομάδα της πενικιλίνης στην υψηλή αντοχή του στα ένζυμα που παράγονται από παθογόνους μικροοργανισμούς. Τα παρασκευάσματα τύπου κεφαλοσπορίνης συνταγογραφούνται ταπετσαρία για δάπεδα. Αντενδείξεις: γυναίκες σε θέση, γαλουχία. Ο κατάλογος των κοινών θεραπευτικών παραγόντων του MPI περιλαμβάνει:

  1. Κεφαλεξίνη - ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο.
  2. Ceclor - 2η γενιά κεφαλοσπορινών, προοριζόμενη για στοματική χορήγηση.
  3. Zinnat - παρέχεται σε διάφορες μορφές, χαμηλή τοξικότητα, ασφαλές για βρέφη.
  4. Ceftriaxone - κόκκοι για ένα διάλυμα που στη συνέχεια χορηγείται παρεντερικά.
  5. Το Cefobid - 3η γενιά κεφαλοσπορινών, εισάγεται στο / in, in / m.
  6. Maksipim - αναφέρεται στην 4η γενιά, παρεντερική χορήγηση.

Φθοροκινολόνες

Τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας είναι τα πιο αποτελεσματικά για λοιμώξεις της ουρογεννητικής σφαίρας, είναι προικισμένα με βακτηριοκτόνο δράση. Ωστόσο, υπάρχουν σοβαρά μειονεκτήματα: η τοξικότητα, οι αρνητικές επιδράσεις στον συνδετικό ιστό, μπορούν να διεισδύσουν στο μητρικό γάλα και να διέλθουν από τον πλακούντα. Για αυτούς τους λόγους, δεν συνταγογραφούνται για εγκύους, θηλάζουσες γυναίκες, παιδιά κάτω των 18 ετών ή για ασθενείς με τενοντίτιδα. Μπορεί να συνταγογραφηθεί για μυκόπλασμα.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Σιπροφλοξασίνη. Απορροφάται τέλεια στο σώμα, ανακουφίζει από οδυνηρά συμπτώματα.
  2. Οφλοξίνη. Έχει ένα μεγάλο φάσμα δράσης, λόγω του οποίου χρησιμοποιείται όχι μόνο στην ουρολογία.
  3. Νόκολιν.
  4. Πεφλοξασίνη.

Αμινογλυκοσίδες

Τύπος φαρμάκων για παρεντερική χορήγηση στο σώμα με βακτηριοκτόνο μηχανισμό δράσης. Τα αντιβιοτικά αμινογλυκοσίδης χρησιμοποιούνται κατά την κρίση του γιατρού, καθώς έχουν τοξική επίδραση στους νεφρούς, επηρεάζουν δυσμενώς την αιθουσαία συσκευή, την ακοή. Αντενδείκνυται σε γυναίκες σε θέση και θηλάζουσες μητέρες.

  1. Η γενταμικίνη - ένα φάρμακο της 2ης γενιάς αμινογλυκοσίδων, απορροφάται ελάχιστα από το γαστρεντερικό σωλήνα, για το λόγο αυτό εγχέεται σε / in, in / m.
  2. Νετρομυκίνη - παρόμοιο με το προηγούμενο φάρμακο.
  3. Amikacin - αρκετά αποτελεσματικό στη θεραπεία περίπλοκων MPI.

Νιτροφουράνια

Μια ομάδα αντιβιοτικών βακτηριοστατικής δράσης, εκδηλωμένη σε θετικούς κατά gram και αρνητικούς κατά gram μικροοργανισμούς. Ένα από τα χαρακτηριστικά είναι η σχεδόν πλήρης απουσία αντίστασης στα παθογόνα. Η φουραδονίνη μπορεί να συνταγογραφηθεί ως θεραπεία. Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, τη γαλουχία, αλλά είναι δυνατόν για τα παιδιά να το πάρουν, μετά από 2 μήνες από την ημερομηνία γέννησης.

Αντιιικά φάρμακα

Αυτή η ομάδα φαρμάκων στοχεύει στην καταστολή ιών:

  1. Αντιερετικά φάρμακα - Acyclovir, Penciclovir.
  2. Ιντερφερόνες - Viferon, Kipferon.
  3. Άλλα φάρμακα - Orvirem, Repensa, Arbidol.

Αντιμυκητιασικά φάρμακα

Για τη θεραπεία του MPI, χρησιμοποιούνται 2 τύποι αντιμυκητιασικών παραγόντων:

  1. Συστηματικές αζόλες που αναστέλλουν τη δραστηριότητα των μυκήτων - φλουκοναζόλη, διφλουκάνη, φλουκοστάτη.
  2. Αντιμυκητιακά αντιβιοτικά - Nystatin, Levorin, Amphotericin.

Αντιπρωτοζωικό

Τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας συμβάλλουν στην καταστολή των παθογόνων. Στη θεραπεία της MPI, η μετρονιδαζόλη συνταγογραφείται συχνότερα. Αρκετά αποτελεσματικό για την τριχομονάση.

Αντισηπτικά που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων:

  1. Με βάση το ιώδιο - Betadine με τη μορφή διαλύματος ή υπόθετου.
  2. Παρασκευάσματα με βάση που περιέχει χλώριο - διάλυμα χλωρεξιδίνης, Miramistin σε μορφή γέλης, υγρού, κεριών.
  3. Προϊόντα με βάση το Γιβιτάν - Hexicon in κεριά, λύση.

Άλλα αντιβιοτικά για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος

Το Monural αξίζει ιδιαίτερη προσοχή. Δεν ισχύει για καμία από τις παραπάνω ομάδες και είναι καθολική στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στην ουρογεννητική σφαίρα στις γυναίκες. Με απλή MPI, το αντιβιοτικό συνταγογραφείται μία φορά. Το φάρμακο δεν απαγορεύεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επιτρέπεται επίσης για τη θεραπεία παιδιών από 5 ετών.

Φάρμακα για τη θεραπεία του γυναικείου ουροποιητικού συστήματος

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος στις γυναίκες μπορούν να προκαλέσουν τις ακόλουθες ασθένειες (οι πιο συχνές): παθολογίες των εξαρτημάτων και των ωοθηκών, διμερής φλεγμονή των σαλπίγγων, κολπίτιδα. Για καθένα από αυτά, χρησιμοποιείται ένα ειδικό θεραπευτικό σχήμα χρησιμοποιώντας αντιβιοτικά, αντισηπτικά, παυσίπονα και χλωρίδα και παράγοντες που υποστηρίζονται από ανοσία..

Αντιβιοτικά για παθολογία των ωοθηκών και των εξαρτημάτων:

  • Μετρονιδαζόλη;
  • Τετρακυκλίνη;
  • Κο-τριμοξαζόλη;
  • Ο συνδυασμός γενταμυκίνης με κεφοταξίμη, τετρακυκλίνη και νορσουλφαζόλη.

Αντιβιοτική θεραπεία για διμερή φλεγμονή των σαλπίγγων:

Αντιμυκητιασικοί και αντιφλεγμονώδεις αντιβακτηριακοί παράγοντες ενός ευρέος φάσματος δράσης που συνταγογραφείται για κολπίτιδα:

Αντιβιοτικά για τη θεραπεία του ουροποιητικού συστήματος στους άνδρες

Στους άνδρες, τα παθογόνα μπορούν επίσης να προκαλέσουν ορισμένες παθολογίες για τις οποίες χρησιμοποιούνται συγκεκριμένοι αντιβακτηριακοί παράγοντες:

  1. Προστατίτιδα - Κεφτριαξόνη, Λεβοφλοξασίνη, Δοξυκυκλίνη.
  2. Παθολογία των σπερματικών κυστιδίων - Ερυθρομυκίνη, Μετακυκλίνη, Macropen.
  3. Νόσος των εξαρτημάτων των όρχεων - λεβοφλοξασίνη, μινοκυκλίνη, δοξυκυκλίνη.
  4. Μπαλανοποστίτιδα - η αντιβιοτική θεραπεία βασίζεται στον τύπο του παθογόνου που υπάρχει. Τοπικοί αντιμυκητιασικοί παράγοντες - Candide, Clotrimazole. Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος - Levomekol (βάση χλωραμφενικόλης και μεθυλουρακίλης).

Φυτικά ουροαντίσητα

Στην ουρολογική πρακτική, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν ουροαντισηπτικά τόσο ως πρωτογενή θεραπεία όσο και ως βοηθητική θεραπεία..

Το Kanefron είναι ένα αποδεδειγμένο εργαλείο γιατρών και ασθενών. Η κύρια δράση αποσκοπεί στην ανακούφιση της φλεγμονής, καταστρέφοντας τα μικρόβια, έχει επίσης διουρητικό αποτέλεσμα.

Η σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει ροδαλά ισχία, δεντρολίβανο, βότανα κενταύρου. Εφαρμόζεται στο εσωτερικό ως κουρτίνα ή σιρόπι.

Η φυτολυσίνη - είναι ικανή να απομακρύνει τα παθογόνα από την ουρήθρα, διευκολύνει την απελευθέρωση των ασβεστίων και ανακουφίζει τη φλεγμονή. Η σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει πολλά εκχυλίσματα φυτών και αιθέρια έλαια, ένα εργαλείο είναι διαθέσιμο με τη μορφή πάστας για την παρασκευή ενός διαλύματος.

Το φυτικό ουροαντιπτικό, που παράγεται με τη μορφή σταγόνων και καψουλών, σχετίζεται με την κυστίτιδα. Συστατικά: εκχύλισμα κώνου λυκίσκου, σπόροι καρότου, αιθέρια έλαια.

Φάρμακα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων φλεγμονής του ουρογεννητικού συστήματος: αντισπασμωδικά και διουρητικά

Συνιστάται να ξεκινήσετε τη θεραπεία της φλεγμονής του ουροποιητικού συστήματος με φάρμακα που σταματούν τη φλεγμονή, ενώ αποκαθιστά τη δραστηριότητα του ουροποιητικού συστήματος. Τα αντισπασμωδικά και τα διουρητικά χρησιμοποιούνται για αυτούς τους σκοπούς..

Αντισπασμωδικά

Ικανό να εξαλείψει τον πόνο, να βελτιώσει την εκροή ούρων. Τα πιο συνηθισμένα φάρμακα περιλαμβάνουν:

Διουρητικά για την αφαίρεση υγρών από το σώμα. Χρησιμοποιούνται με προσοχή, καθώς μπορούν να οδηγήσουν σε νεφρική ανεπάρκεια, περιπλέκουν την πορεία της νόσου. Τα κύρια φάρμακα για MPI:

Σήμερα, το φάρμακο μπορεί να βοηθήσει γρήγορα και ανώδυνα στη θεραπεία της λοίμωξης στο ουροποιητικό σύστημα χρησιμοποιώντας αντιβακτηριακούς παράγοντες. Για αυτό, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό εγκαίρως και να υποβληθείτε στις απαραίτητες εξετάσεις, βάσει των οποίων θα καταρτιστεί ένα κατάλληλο θεραπευτικό σχήμα.

Ποια αντιβιοτικά για το ουροποιητικό σύστημα στους άνδρες είναι κατάλληλα και αξίζει τον κόπο να τα συνταγογραφήσετε στον εαυτό σας

Οι λειτουργίες και ο σκοπός του ουροποιητικού συστήματος είναι οι ίδιοι για άνδρες και γυναίκες, αλλά τα όργανα έχουν διαφορετική δομή. Από όλα τα ανθρώπινα συστήματα, είναι το ουροποιητικό που υποφέρει πολύ πιο συχνά. Οι αιτίες της φλεγμονής είναι συχνά οι ίδιες. Μάθετε αν χρειάζονται ειδικά αντιβιοτικά για το ουροποιητικό σύστημα στους άνδρες.

Χαρακτηριστικά συστήματος

Το μεγαλύτερο σύστημα στον άνθρωπο είναι το ουρογεννητικό σύστημα. Δεν περιλαμβάνει ένα ή δύο σώματα.

Επομένως, υπήρχε διαίρεση σε υποσυστήματα:

  1. Ουρητικός. Υπεύθυνος για την επεξεργασία του υγρού που καταναλώνεται από τον άνθρωπο και την απέκκρισή του με τη μορφή ούρων.
  2. Σεξουαλικός Υπεύθυνος για αναπαραγωγικά όργανα και προωθεί την αναπαραγωγή.

Το ουροποιητικό σύστημα του ανθρώπου

Και τα δύο υποσυστήματα είναι στενά συνδεδεμένα. Εάν ένα από αυτά υποφέρει, τότε φυσικά θα αγκιστρώσει το δεύτερο. Παρά τη φυσική δύναμη και αντοχή, οι άνδρες είναι επιρρεπείς σε ασθένειες και λοιμώξεις, μόνο ελαφρώς λιγότερο από το γυναικείο φύλο. Επιπλέον, εάν ένας άντρας αρρωστήσει, δεν επιδιώκει να πάει στο νοσοκομείο και να θεραπευτεί ακόμη περισσότερο. Ίσως αυτή είναι η αιτία των προβλημάτων και τελειώνει με την επιδείνωση των παθήσεων.

Η εμφάνιση ασθενειών στο ουροποιητικό σύστημα, το άγγιγμα και η αναπαραγωγική ικανότητα, και μετά πηγαίνουν σε ολόκληρο το σώμα. Πολύ συχνά, η παραμέληση της υγείας ενός ατόμου οδηγεί σε ανικανότητα και χειρουργική επέμβαση. Γιατί όμως: σκεφτείτε τη δομή ή, μάλλον, τον περίπλοκο μηχανισμό:

Φορείς που περιλαμβάνονται στο σύστημα:

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε! Οποιοδήποτε μέρος του συστήματος ενδέχεται να αποτύχει. Οι ένοχοι των προβλημάτων δεν είναι πάντα λοιμώξεις και βακτήρια. Αρκεί να μην τηρείτε τους κανόνες υγιεινής ή να επιτρέψετε την υποθερμία, έτσι ώστε ολόκληρο το ουροποιητικό σύστημα να είναι άχρηστο.

Αξίζει να κάνετε αυτοθεραπεία με αντιβιοτικά

Κρίνοντας από τη δομή του συστήματος, είναι μάλλον δύσκολο να αντιμετωπιστεί ανεξάρτητα ένα από τα όργανα. Αλλά το αρσενικό σεξ δεν το σταματά. Είναι γενικά αποδεκτό ότι οι ασθένειες μπορούν να εμφανιστούν μόνο στα νεφρά ή στον προστάτη. Στην πραγματικότητα, αυτό είναι ένα σοβαρό λάθος. Επίσης, μην ελπίζετε ότι η κυστίτιδα εμφανίζεται μόνο σε γυναίκες. Η ασθένεια είναι συγκεκριμένη και εάν δεν εμφανιστεί αμέσως, είναι πολύ πιθανό ότι θα εγκατασταθεί μέσα και θα εμφανιστεί μόνο όταν το ανοσοποιητικό σύστημα αποτύχει ή εξασθενίσει. Όλο αυτό το διάστημα, ο άντρας θα είναι ο φορέας της νόσου.

Τα αντιβιοτικά για τη θεραπεία του ουροποιητικού συστήματος στους άνδρες μπορούν να συνταγογραφούνται μόνο από έναν στενό ειδικό. Εάν δεν ξέρετε ποιος γιατρός να πάτε στον εαυτό σας, πάντοτε πηγαίνετε στον θεραπευτή. Δεν συνταγογραφεί μόνο φάρμακα ή εξετάσεις, αλλά δίνει οδηγίες σε εκείνους τους ειδικούς που χρειάζονται. Έχοντας παρατηρήσει κοινά σημάδια προβλήματος με το ουροποιητικό ή το αναπαραγωγικό σύστημα, θα ανακατευθυνθούν είτε σε ουρολόγο, είτε σε νεφρολόγο ή σε πρωκτολόγο. Καθένας από αυτούς θα δώσει πρακτικές συστάσεις και θα συνταγογραφήσει θεραπεία μετά τον προσδιορισμό της νόσου..

Εάν δεν υπάρχει επιθυμία να πάει στο νοσοκομείο, τότε δεν πρέπει απλώς να δημιουργήσετε και να συνταγογραφήσετε αντιβακτηριακή θεραπεία. Ο λόγος για αυτό είναι η έλλειψη γνώσης του ατόμου σχετικά με τις ιδιαιτερότητες των φαρμάκων, τον πιθανό συνδυασμό με άλλα φάρμακα και την επιτρεπόμενη δοσολογία. Εάν η διαδικασία εμφανίστηκε στα νεφρά, τότε όλα τα αντιβιοτικά που προορίζονται για τον προστάτη ή τους ουρητήρες δεν θα βοηθήσουν απαραίτητα.

Μην κάνετε αυτοθεραπεία, καθώς μπορεί να βλάψετε τον εαυτό σας

Επίσης, ο τύπος φλεγμονής περιλαμβάνει επίσης το διορισμό ορισμένων φαρμάκων.

Μετρώνται πέντε τύποι φλεγμονώδους διαδικασίας:

  • ελκωτικός;
  • κυστικός της κύστεως;
  • νεκρωτικός;
  • καταρροϊκός;
  • πολύποδα.

Για να προσδιορίσετε ποιο είδος είναι δυνατό μόνο με τη βοήθεια δοκιμών και εξετάσεων. Ο γιατρός κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση μετά από μια συζήτηση και αποσαφήνιση των συμπτωμάτων. Δεν μπορούν να συνταγογραφηθούν συνταγές για μορφές δοσολογίας. Μόλις ο γιατρός εξετάσει όλες τις πληροφορίες που έλαβε σχετικά με την ανάλυση και τις απαντήσεις, αρχίζει τη θεραπεία. Το μόνο πράγμα που μπορούν να συστήσουν πριν ανακαλύψουν το όνομα της ασθένειας είναι τα λαϊκά αφέψημα ως αναισθησία χωρίς βλάβη στην υγεία.

Για να συνταγογραφήσουν μια παραγωγική και αποτελεσματική θεραπεία, οι γιατροί λαμβάνουν υπόψη τα ακόλουθα σημεία:

  • πόσο ασφαλής θα είναι η λήψη και η συμβατότητα με χρόνιες παθήσεις στο σώμα;
  • ποια θα είναι η διάρκεια της διαδικασίας θεραπείας;
  • πόσο απλή και προσιτή είναι η χρήση;
  • την παρουσία παρενεργειών και την ελαχιστοποίησή τους ·
  • Ποιοι είναι οι δείκτες των αποτελεσμάτων που λαμβάνονται κατά την εξέταση, η σχέση τους με τους μολυσματικούς παράγοντες.

Για να συνταγογραφήσει μια αποτελεσματική θεραπεία, ο γιατρός πρέπει να αναλύσει πολλούς παράγοντες

Ταυτόχρονα, οι ειδικοί κάνουν υπολογισμό των φαρμάκων σε δόσεις και για μία ημέρα, συμβατότητα με άλλες μορφές δοσολογίας που περιλαμβάνονται στο θεραπευτικό σχήμα, την ηλικιακή κατηγορία του ασθενούς και την παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων. Το τελευταίο σημείο αφορά όχι μόνο τις αλλεργίες στα φάρμακα, αλλά γενικά στα τρόφιμα. Έτσι, ο υπολογισμός της εκτιμώμενης αντίδρασης του σώματος σε ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό.

Τι είναι καλύτερο για τη θεραπεία

Υπάρχουν πολλά φάρμακα για να σκοτώσουν τη λοίμωξη, αλλά δεν θα κάνει κάθε αντιβιοτικό. Κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης, ο γιατρός όχι μόνο κάνει διάγνωση, αλλά ανακαλύπτει επίσης σημαντικές πληροφορίες για θεραπευτικά μέτρα. Η καλύτερη συμπεριφορά τους, η οποία μπορεί να καταστρέψει την ασθένεια και πώς να περάσει η διαδικασία θεραπείας είναι λίγο πολύ ασφαλής για τον ασθενή. Ωστόσο, τα αντιβιοτικά καταστρέφουν όχι μόνο τις μολύνσεις, αλλά και την ευνοϊκή μικροχλωρίδα. Επηρεάζει το ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο έχει ήδη αποδυναμωθεί από ασθένειες, υποσιτισμό και φάρμακα. Οι β-λακτάμες θα είναι η πιο πιθανή συνταγή. Τα φάρμακα αυτής της κατηγορίας έχουν ισχυρή επίδραση στα βακτήρια και ταυτόχρονα ανακουφίζουν τη φλεγμονώδη διαδικασία. Η υποδοχή συνδυάζεται με άλλα φάρμακα, καθώς οι λακτάμες διπλασιάζουν την επίδραση του κύριου φαρμάκου. Οι ευθύνες τους περιλαμβάνουν την καταστροφή των σταφυλόκοκκων. Αυτός ο τύπος βακτηρίων είναι πολύ δύσκολο να καταστραφεί, αλλά οι β-λακτάμες τα αντιμετωπίζουν καλά. Η δράση τους μπορεί να συγκριθεί με αντι-Ψευδομονάδες πενικιλλίνες και αμινοπενικιλίνες..

Συχνά συνταγογραφούνται δισκία που περιλαμβάνονται στην ομάδα των κεφαλοσπορινών. Αντιμετωπίστε τέλεια λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και σύνθετα παθογόνα. Η ομάδα χωρίζεται σε τέσσερις τύπους ή γενιές. Έχει συνταγογραφηθεί για νεφρική θεραπεία.

Αλλά δεν είναι μόνο αυτό. Υπάρχουν αντιβιοτικά συνταγογραφούμενα για φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος στους άνδρες. Δεδομένου ότι οι ασθένειες είναι διαφορετικές, τότε τα φάρμακα είναι διαφορετικά. Για παράδειγμα, σε σοβαρές μορφές παθήσεων των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, είναι κατάλληλη μια ομάδα φθοροκινολόλης. Περιλάμβανε αμινογλυκοσίδες. Οι μικρολίτες είναι κατάλληλοι για ουρηθρίτιδα. Και για νεφρίτη - τετρακυκλίνες.

Θεραπεύουμε το ουροποιητικό σύστημα

Υπάρχουν πολλές νεφρίτες. Και για κάθε είδος δεν υπάρχει ειδικό φάρμακο. Η επιλογή πραγματοποιείται μεμονωμένα, με βάση εξετάσεις και αναλύσεις, την ηλικία και τις σχετικές χρόνιες ασθένειες. Μόνο μετά την αποσαφήνιση της διάγνωσης μπορούμε να υποθέσουμε ότι θα το κάνει. Ταυτόχρονα, ο ασθενής παρακολουθείται καθημερινά. Εάν είναι απαραίτητο, θα πρέπει να αλλάξετε όχι μόνο φάρμακα σε παρόμοια, αλλά και ολόκληρο το σχήμα θεραπείας.

Τι είδους φάρμακα μπορούν να ακουστούν στα ραντεβού:

  1. Βιταμίνες, ανοσορυθμιστικά φάρμακα. Συνταγογραφούνται σύμφωνα με τη διάγνωση και τις εξετάσεις αίματος που λαμβάνονται. Ταυτόχρονα, θα βοηθήσουν στην αποκατάσταση και την αύξηση της ασυλίας στο απαιτούμενο επίπεδο. Σε τελική ανάλυση, το κύριο πράγμα είναι να κάνουμε το σώμα να καταπολεμά ανεξάρτητα από μολύνσεις και βακτήρια, και ταυτόχρονα να αναπτύσσει αντίσταση σε αυτά.
  2. Λαϊκές συνταγές. Αυτό περιελάμβανε βότανα, τόσο μεμονωμένα όσο και σε συλλογές. Θα βοηθήσουν όχι μόνο στην ανακούφιση της φλεγμονής, αλλά και στο ανοσοποιητικό σύστημα, στην αποκατάσταση όλων των οργάνων και συστημάτων.
  3. Η δεύτερη φάση των μορφών δοσολογίας. Περιλαμβάνουν αντιβιοτικά που εγχέονται ή στάζουν κατά τη διάρκεια της θεραπείας σε νοσοκομεία υπό την αυστηρή επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού. Αυτά είναι αμινογλυκοσίδες, αντιμικροβιακά. Από τα δημοφιλή και λιγότερο επικίνδυνα, ονομάζουν Amicocin.
  4. Κλασικά αντιβιοτικά. Αυτές είναι οι Furadonin και Azithromycin, Patsin and Furazolidone, Furagin και Ceftriaxone.

Ουρογεννητικές λοιμώξεις: κατάλογος και φάρμακα για θεραπεία.

Η χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων στο MPI

Κανονικά, τα ούρα ενός υγιούς ατόμου είναι σχεδόν στείρα. Ωστόσο, η ουρηθρική οδός έχει τη δική της χλωρίδα στη βλεννογόνο μεμβράνη, επομένως, η παρουσία παθογόνων οργανισμών στο ουροποιητικό υγρό (ασυμπτωματική βακτηριουρία) συχνά καταγράφεται.

Εάν η ανάλυση έδειξε ολόκληρες αποικίες E.coli στα ούρα, τότε απαιτείται αντιβιοτική θεραπεία. Επιπλέον, η ασθένεια έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα και εμφανίζεται σε χρόνια ή οξεία μορφή. Επίσης παρουσιάζεται η θεραπεία με αντιβακτηριακούς παράγοντες σε μεγάλες δόσεις σε μικρές δόσεις ως πρόληψη της υποτροπής..

Επιπλέον, παρέχονται θεραπευτικές αγωγές αντιβιοτικών για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και για τα δύο φύλα, καθώς και για τα παιδιά..

Πυελονεφρίτιδα

  1. Σε ασθενείς με ήπιες έως μέτριες παθολογίες συνταγογραφείται στοματική χορήγηση φθοροκινολονών (για παράδειγμα, Zoflox 200-400 mg 2 φορές την ημέρα), προστατευμένη από τον αναστολέα Αμοξικιλλίνη, ως εναλλακτική λύση στις κεφαλοσπορίνες.

Γυναίκες σε θέση και παιδιά κάτω των 2 ετών νοσηλεύονται και συνταγογραφούνται κεφαλοσπορίνες με την παρεντερική μέθοδο, και μετά μεταφέρονται σε στοματική χορήγηση αμπικιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ.

Η κυστίτιδα και η φλεγμονή στο κανάλι της ουρήθρας εμφανίζονται συνήθως ταυτόχρονα, έτσι χρησιμοποιούνται οι ίδιοι αντιβακτηριακοί παράγοντες..

Μόλυνση χωρίς ενήλικεςΜόλυνση με επιπλοκέςΕγκυος γυναικαΠαιδιά
Διάρκεια θεραπείας3-5 ημέρες7-14 ημέρεςΟ γιατρός διορίζει7 ημέρες
Προετοιμασίες για την κύρια θεραπείαΦθοροκινολόλες (Ofloxin, Oflotsid)Θεραπεία με φάρμακα που χρησιμοποιούνται για απλή λοίμωξηMonural, ΑμοξικιλλίνηΑντιβιοτικά ομάδας κεφαλοσπορίνης, αμοξικιλλίνη σε συνδυασμό με κάλιο κάλιο
Κρατήστε φάρμακαΑμοξικιλλίνη, Furadonin, MonuralΝιτροφουραντοΐνηMonural, Furadonin

Επιπλέον πληροφορίες

Με μια περίπλοκη και σοβαρή πορεία παθολογικής κατάστασης, απαιτείται υποχρεωτική νοσηλεία. Σε νοσοκομείο, συνταγογραφείται ένα ειδικό θεραπευτικό σχήμα με την παρεντερική μέθοδο. Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι στο ισχυρότερο φύλο, κάθε μορφή λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος είναι περίπλοκη.

Με μια ήπια πορεία της νόσου, η θεραπεία πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς, ενώ ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα για στοματική χορήγηση. Επιτρέπεται η χρήση φυτικών εγχύσεων, αφέψημα ως επιπρόσθετης θεραπείας μετά από σύσταση γιατρού.

Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος στη θεραπεία του MPI

Οι σύγχρονοι αντιβακτηριακοί παράγοντες ταξινομούνται σε διάφορα είδη με βακτηριοστατικές ή βακτηριοκτόνες επιδράσεις στην παθογόνο μικροχλωρίδα. Επιπλέον, τα φάρμακα χωρίζονται σε αντιβιοτικά με ευρύ και στενό φάσμα δράσης. Τα τελευταία χρησιμοποιούνται συχνά στη θεραπεία του MPI..

Πενικιλίνες

  1. Η αμπικιλλίνη είναι ένα μέσο για στοματική χορήγηση και παρεντερική χρήση. Δρα καταστρεπτικά στο μολυσματικό κύτταρο.
  2. Αμοξικιλλίνη - ο μηχανισμός δράσης και το τελικό αποτέλεσμα είναι παρόμοιο με το προηγούμενο φάρμακο, είναι ιδιαίτερα ανθεκτικό στο όξινο περιβάλλον του στομάχου. Ανάλογα: Flemoxin Solutab, Hiconcil.

Κεφαλοσπορίνες

Αυτό το είδος διαφέρει από την ομάδα της πενικιλίνης στην υψηλή αντοχή του στα ένζυμα που παράγονται από παθογόνους μικροοργανισμούς. Τα παρασκευάσματα τύπου κεφαλοσπορίνης συνταγογραφούνται ταπετσαρία για δάπεδα. Αντενδείξεις: γυναίκες σε θέση, γαλουχία. Ο κατάλογος των κοινών θεραπευτικών παραγόντων του MPI περιλαμβάνει:

  1. Κεφαλεξίνη - ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο.
  2. Ceclor - 2η γενιά κεφαλοσπορινών, προοριζόμενη για στοματική χορήγηση.
  3. Zinnat - παρέχεται σε διάφορες μορφές, χαμηλή τοξικότητα, ασφαλές για βρέφη.
  4. Ceftriaxone - κόκκοι για ένα διάλυμα που στη συνέχεια χορηγείται παρεντερικά.
  5. Το Cefobid - 3η γενιά κεφαλοσπορινών, εισάγεται στο / in, in / m.
  6. Maksipim - αναφέρεται στην 4η γενιά, παρεντερική χορήγηση.

Φθοροκινολόνες

Τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας είναι πιο αποτελεσματικά για λοιμώξεις της ουρογεννητικής σφαίρας, με βακτηριοκτόνο δράση.

Ωστόσο, υπάρχουν σοβαρά μειονεκτήματα: η τοξικότητα, οι αρνητικές επιπτώσεις στον συνδετικό ιστό, μπορούν να διεισδύσουν στο μητρικό γάλα και να διέλθουν από τον πλακούντα.

Για αυτούς τους λόγους, δεν συνταγογραφούνται για εγκύους, θηλάζουσες γυναίκες, παιδιά κάτω των 18 ετών ή για ασθενείς με τενοντίτιδα. Μπορεί να συνταγογραφηθεί για μυκόπλασμα.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Σιπροφλοξασίνη. Απορροφάται τέλεια στο σώμα, ανακουφίζει από οδυνηρά συμπτώματα.
  2. Οφλοξίνη. Έχει ένα μεγάλο φάσμα δράσης, λόγω του οποίου χρησιμοποιείται όχι μόνο στην ουρολογία.
  3. Νόκολιν.
  4. Πεφλοξασίνη.

Αμινογλυκοσίδες

Τύπος φαρμάκων για παρεντερική χορήγηση στο σώμα με βακτηριοκτόνο μηχανισμό δράσης. Τα αντιβιοτικά αμινογλυκοσίδης χρησιμοποιούνται κατά την κρίση του γιατρού, καθώς έχουν τοξική επίδραση στους νεφρούς, επηρεάζουν δυσμενώς την αιθουσαία συσκευή, την ακοή. Αντενδείκνυται σε γυναίκες σε θέση και θηλάζουσες μητέρες.

  1. Η γενταμικίνη - ένα φάρμακο της 2ης γενιάς αμινογλυκοσίδων, απορροφάται ελάχιστα από το γαστρεντερικό σωλήνα, για το λόγο αυτό εγχέεται σε / in, in / m.
  2. Νετρομυκίνη - παρόμοιο με το προηγούμενο φάρμακο.
  3. Amikacin - αρκετά αποτελεσματικό στη θεραπεία περίπλοκων MPI.

Νιτροφουράνια

Μια ομάδα αντιβιοτικών βακτηριοστατικής δράσης, εκδηλωμένη σε θετικούς κατά gram και αρνητικούς κατά gram μικροοργανισμούς. Ένα από τα χαρακτηριστικά είναι η σχεδόν πλήρης απουσία αντίστασης στα παθογόνα. Η φουραδονίνη μπορεί να συνταγογραφηθεί ως θεραπεία. Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, τη γαλουχία, αλλά είναι δυνατόν για τα παιδιά να το πάρουν, μετά από 2 μήνες από την ημερομηνία γέννησης.

Αντιιικά φάρμακα

  1. Αντιερετικά φάρμακα - Acyclovir, Penciclovir.
  2. Ιντερφερόνες - Viferon, Kipferon.
  3. Άλλα φάρμακα - Orvirem, Repensa, Arbidol.

Αντιμυκητιασικά φάρμακα

Για τη θεραπεία του MPI, χρησιμοποιούνται 2 τύποι αντιμυκητιασικών παραγόντων:

  1. Συστηματικές αζόλες που αναστέλλουν τη δραστηριότητα των μυκήτων - φλουκοναζόλη, διφλουκάνη, φλουκοστάτη.
  2. Αντιμυκητιακά αντιβιοτικά - Nystatin, Levorin, Amphotericin.

Αντιπρωτοζωικό

Τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας συμβάλλουν στην καταστολή των παθογόνων. Στη θεραπεία της MPI, η μετρονιδαζόλη συνταγογραφείται συχνότερα. Αρκετά αποτελεσματικό για την τριχομονάση.

Αντισηπτικά που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων:

  1. Με βάση το ιώδιο - Betadine με τη μορφή διαλύματος ή υπόθετου.
  2. Παρασκευάσματα με βάση που περιέχει χλώριο - διάλυμα χλωρεξιδίνης, Miramistin σε μορφή γέλης, υγρού, κεριών.
  3. Προϊόντα με βάση το Γιβιτάν - Hexicon in κεριά, λύση.

Άλλα αντιβιοτικά για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος

Το Monural αξίζει ιδιαίτερη προσοχή. Δεν ισχύει για καμία από τις παραπάνω ομάδες και είναι καθολική στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στην ουρογεννητική σφαίρα στις γυναίκες. Με απλή MPI, το αντιβιοτικό συνταγογραφείται μία φορά. Το φάρμακο δεν απαγορεύεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επιτρέπεται επίσης για τη θεραπεία παιδιών από 5 ετών.

Φάρμακα για τη θεραπεία του γυναικείου ουροποιητικού συστήματος

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος στις γυναίκες μπορούν να προκαλέσουν τις ακόλουθες ασθένειες (οι πιο συχνές): παθολογίες των εξαρτημάτων και των ωοθηκών, διμερής φλεγμονή των σαλπίγγων, κολπίτιδα. Για καθένα από αυτά, χρησιμοποιείται ένα ειδικό θεραπευτικό σχήμα χρησιμοποιώντας αντιβιοτικά, αντισηπτικά, παυσίπονα και χλωρίδα και παράγοντες που υποστηρίζονται από ανοσία..

Αντιβιοτικά για παθολογία των ωοθηκών και των εξαρτημάτων:

  • Μετρονιδαζόλη;
  • Τετρακυκλίνη;
  • Κο-τριμοξαζόλη;
  • Ο συνδυασμός γενταμυκίνης με κεφοταξίμη, τετρακυκλίνη και νορσουλφαζόλη.

Αντιβιοτική θεραπεία για διμερή φλεγμονή των σαλπίγγων:

Αντιμυκητιασικοί και αντιφλεγμονώδεις αντιβακτηριακοί παράγοντες ενός ευρέος φάσματος δράσης που συνταγογραφείται για κολπίτιδα:

Αντιβιοτικά για τη θεραπεία του ουροποιητικού συστήματος στους άνδρες

Στους άνδρες, τα παθογόνα μπορούν επίσης να προκαλέσουν ορισμένες παθολογίες για τις οποίες χρησιμοποιούνται συγκεκριμένοι αντιβακτηριακοί παράγοντες:

  1. Προστατίτιδα - Κεφτριαξόνη, Λεβοφλοξασίνη, Δοξυκυκλίνη.
  2. Παθολογία των σπερματικών κυστιδίων - Ερυθρομυκίνη, Μετακυκλίνη, Macropen.
  3. Νόσος των εξαρτημάτων των όρχεων - λεβοφλοξασίνη, μινοκυκλίνη, δοξυκυκλίνη.
  4. Μπαλανοποστίτιδα - η αντιβιοτική θεραπεία βασίζεται στον τύπο του παθογόνου που υπάρχει. Τοπικοί αντιμυκητιασικοί παράγοντες - Candide, Clotrimazole. Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος - Levomekol (βάση χλωραμφενικόλης και μεθυλουρακίλης).

Φυτικά ουροαντίσητα

Στην ουρολογική πρακτική, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν ουροαντισηπτικά τόσο ως πρωτογενή θεραπεία όσο και ως βοηθητική θεραπεία..

Κανέφρον

Το Kanefron είναι ένα αποδεδειγμένο εργαλείο γιατρών και ασθενών. Η κύρια δράση αποσκοπεί στην ανακούφιση της φλεγμονής, καταστρέφοντας τα μικρόβια, έχει επίσης διουρητικό αποτέλεσμα.

Η σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει ροδαλά ισχία, δεντρολίβανο, βότανα κενταύρου. Εφαρμόζεται στο εσωτερικό ως κουρτίνα ή σιρόπι.

Φυτολυσίνη

Η φυτολυσίνη - είναι ικανή να απομακρύνει τα παθογόνα από την ουρήθρα, διευκολύνει την απελευθέρωση των ασβεστίων και ανακουφίζει τη φλεγμονή. Η σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει πολλά εκχυλίσματα φυτών και αιθέρια έλαια, ένα εργαλείο είναι διαθέσιμο με τη μορφή πάστας για την παρασκευή ενός διαλύματος.

Ουρολάζαν

Το φυτικό ουροαντιπτικό, που παράγεται με τη μορφή σταγόνων και καψουλών, σχετίζεται με την κυστίτιδα. Συστατικά: εκχύλισμα κώνου λυκίσκου, σπόροι καρότου, αιθέρια έλαια.

Φάρμακα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων φλεγμονής του ουρογεννητικού συστήματος: αντισπασμωδικά και διουρητικά

Συνιστάται να ξεκινήσετε τη θεραπεία της φλεγμονής του ουροποιητικού συστήματος με φάρμακα που σταματούν τη φλεγμονή, ενώ αποκαθιστά τη δραστηριότητα του ουροποιητικού συστήματος. Τα αντισπασμωδικά και τα διουρητικά χρησιμοποιούνται για αυτούς τους σκοπούς..

Αντισπασμωδικά

Ικανό να εξαλείψει τον πόνο, να βελτιώσει την εκροή ούρων. Τα πιο συνηθισμένα φάρμακα περιλαμβάνουν:

Διουρητικά

Διουρητικά για την αφαίρεση υγρών από το σώμα. Χρησιμοποιούνται με προσοχή, καθώς μπορούν να οδηγήσουν σε νεφρική ανεπάρκεια, περιπλέκουν την πορεία της νόσου. Τα κύρια φάρμακα για MPI:

Σήμερα, το φάρμακο μπορεί να βοηθήσει γρήγορα και ανώδυνα στη θεραπεία της λοίμωξης στο ουροποιητικό σύστημα χρησιμοποιώντας αντιβακτηριακούς παράγοντες. Για αυτό, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό εγκαίρως και να υποβληθείτε στις απαραίτητες εξετάσεις, βάσει των οποίων θα καταρτιστεί ένα κατάλληλο θεραπευτικό σχήμα.

Συνιστώμενα άλλα σχετικά άρθρα

Δισκία για τη θεραπεία γεννητικών λοιμώξεων. Ποια φάρμακα λειτουργούν καλύτερα

Τα δισκία για γεννητικές λοιμώξεις ή άλλα φάρμακα συνταγογραφούνται αποκλειστικά από γιατρό. Εάν ένας ασθενής έχει ΣΜΝ, απαιτείται αιτιολογική θεραπεία. Στην περίπτωση της αυτοθεραπείας, είναι δυνατόν όχι μόνο να θεραπεύσουμε τη λοίμωξη, αλλά και να την καταστήσουμε ανθεκτική ή μη ευαίσθητη στα αντιβιοτικά.

Η εσφαλμένη θεραπεία στο 80% των περιπτώσεων οδηγεί σε επιπλοκές που σχετίζονται με φλεγμονή (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα) με εξάπλωση σε γειτονικά πυελικά όργανα ή με χρόνια λοίμωξη. Εάν συμβεί αυτό, τότε στο 40-50% των περιπτώσεων, οι ασθενείς αναπτύσσουν στειρότητα και οι άνδρες έχουν επίσης ανικανότητα.

Πόσο γρήγορα είναι μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη

Στους ανθρώπους, η ευαισθησία σε μολυσματικές διεργασίες είναι διαφορετική. Έχει αποδειχθεί ότι οι γυναίκες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης σεξουαλικά μεταδιδόμενης λοίμωξης (60% περισσότερες περιπτώσεις), από τις οποίες θα πρέπει να λαμβάνονται χάπια στο μέλλον. Αυτό οφείλεται στην ανατομική δομή των γεννητικών οργάνων. Οι γυναίκες αναπτύσσουν ταχύτερα λοιμώδη κυστίτιδα.

Στους άνδρες, η μόλυνση των γεννητικών οργάνων στο 50% των περιπτώσεων είναι ασυμπτωματική. Αυτό είναι επικίνδυνο επειδή οι άνδρες γίνονται συχνότερα φορείς ιών και βακτηρίων..

Οι ακόλουθοι παράγοντες επηρεάζουν την πιθανότητα ενός ατόμου να μολυνθεί με σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη:

  1. Γενική κατάσταση ασυλίας. Εάν μέσα σε ένα μήνα πριν από μια μη προστατευμένη σεξουαλική επαφή, μεταφέρθηκε μια ιογενής ή βακτηριακή ασθένεια, τότε το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί και οι πιθανότητες εμφάνισης λοίμωξης αυξάνονται κατά 60-70%. Η ανοσία μπορεί να αποδυναμωθεί από τον υποσιτισμό, την ανεπαρκή ποσότητα βιταμινών (άνοιξη και χειμώνα).
  2. Η παρουσία ενός εμβολίου. Η ειδική προφύλαξη και ένα επαρκές επίπεδο αντισωμάτων σώζουν από μόλυνση με ηπατίτιδα Β, ιού θηλώματος. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τα εμβόλια για τον ιό θηλώματος σε αυτό το υλικό..
  3. Η κατάσταση του ανθρώπινου φορέα. Η ποσότητα του ιού ή των βακτηρίων στο αίμα του φορέα. Εάν υπάρχουν λιγότερα βακτήρια, οι πιθανότητες μόλυνσης μειώνονται.
  4. Οξύ-βάση ισορροπία του κολπικού περιβάλλοντος στις γυναίκες. Η κολπική δυσβολία προάγει την ενεργή αναπαραγωγή ιών και βακτηρίων.
  5. Η ταχύτητα και η δύναμη της σεξουαλικής επαφής. Εάν δεν υπήρχαν αρκετές προηγήσεις πριν από τη σεξουαλική επαφή, απελευθερώθηκε ανεπαρκής ποσότητα λιπαντικού ή εμφανίστηκε σεξ σε τραχιά μορφή, τότε εμφανίζονται περισσότερα μικροκράματα που αιμορραγούν. Η μόλυνση εισέρχεται πιο γρήγορα στο σώμα μέσω της κυκλοφορίας του αίματος..
  6. Προστασία κατά τη συνουσία. Ένα προφυλακτικό προστατεύει από βακτηριακές λοιμώξεις, τον ιό HIV, αλλά δεν προστατεύει από ιούς του θηλώματος (λόγω μικροπόρων στη δομή του).

Μην χρησιμοποιείτε σπερματοκτόνα με προφυλακτικά. Αυτό βλάπτει την ακεραιότητα του προφυλακτικού και οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις διευκολύνουν τη διείσδυση των μικροπόρων στο λατέξ.

Η ιογενής λοίμωξη των γεννητικών οργάνων μεταδίδεται ταχύτερα από τη βακτηριακή λοίμωξη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα ιικά σωματίδια διεισδύουν στα επιθηλιακά κύτταρα γρηγορότερα και αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται εκεί. Τα βακτηριακά σωματίδια είναι πιο δύσκολο να γίνουν, πρέπει να τοποθετηθούν σε ένα ευνοϊκό περιβάλλον για αναπαραγωγή..

Προφύλαξη μετά την έκθεση κατά των ιογενών γεννητικών λοιμώξεων με χρήση δισκίων ή αντισηπτικών παραγόντων - άσκοπη.

Για παράδειγμα, ο ιός της ηπατίτιδας Β είναι πολύ μεταδοτικός. Αρκεί να βγει η βλεννογόνος του υγρού του συντρόφου σε ποσότητα 0,0000001 ml για να μολυνθεί.

Μια βακτηριακή λοίμωξη αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά μετά από 3-4 ώρες μετά την είσοδο σε ένα ευνοϊκό περιβάλλον. Με εξασθενημένη ανοσία του ασθενούς και σοβαρή λοίμωξη (με μεγάλο αριθμό μικροβίων, περισσότερα από 103).

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των ΣΜΝ;

Οι σεξουαλικές λοιμώξεις δεν αντιμετωπίζονται μόνο με χάπια. Χρησιμοποιούνται ενεργά αλοιφές, κολπικά και πρωκτικά υπόθετα (υπόθετα). Εάν μια σεξουαλική λοίμωξη έχει εισέλθει στην στοματική κοιλότητα ή στον επιπεφυκότα του ματιού, τότε προσθέστε σταγόνες, αντισηπτικά δισκία για απορρόφηση. Διάφορα φάρμακα για την τόνωση της ανοσίας διατίθενται με τη μορφή διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση.

Ομάδες φαρμάκων, δισκία που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων:

  1. Αντιβιοτικά. Αυτά τα φάρμακα χορηγούνται από το στόμα σε δισκία για λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων ή σε ενδομυϊκές ενέσεις. Τα αντιβιοτικά εμποδίζουν την ανάπτυξη βακτηρίων στο σώμα και τα σκοτώνουν. Αυτή η ομάδα συνταγογραφείται για γονόρροια, σύφιλη, χλαμύδια..
  2. Αντιπρωτοζωικό. Δισκία τύπου Metronidazole συνταγογραφούνται για βλάβες πρωτόζωων (τριχομονάδες, χλαμύδια, ουρεπλάσματα).
  3. Αντιμυκητιασικό. Τα φάρμακα ξεκινούν με αντιβιοτικά και για την ταυτόχρονη θεραπεία της καντιντίασης (Fluconazole, Futsis, Griseofulvin).
  4. Αντιρετροϊκός. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται για λοίμωξη HIV. Τα δισκία λαμβάνονται αυστηρά εγκαίρως και χρονοδιάγραμμα, για να επιβραδυνθεί η αναπαραγωγή του ιού στο αίμα. Μερικές φορές χορηγούνται φάρμακα για ηπατίτιδα Β (Zidovudine, Lamivudine, Raltegravir).
  5. Ανοσοδιεγερτικά ή ανοσορυθμιστές. Έχει συνταγογραφηθεί για λοίμωξη από τον ιό του έρπητα, τον ιό θηλώματος, τον ιό HIV. Ένα παράδειγμα του φαρμάκου είναι τα υπόθετα Viferon από λοίμωξη των γεννητικών οργάνων. Το κύριο δραστικό συστατικό είναι η ιντερφερόνη. Υπάρχει μια ομάδα που ενισχύει την κυτταρική ανοσία και το φάρμακο Timalin.
  6. Συμπτωματική θεραπεία Ορίστε αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τοπικές αλοιφές και τζελ για την ανακούφιση από τον κνησμό, με την αναγέννηση και αποκατάσταση των ιδιοτήτων του pH.

Acyclovir, Valaciclovir, Ganciclovir - αντιερετικά φάρμακα που δεν έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικά σε κλινικές δοκιμές κατά των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων.

Η φαρμακολογική ομάδα χαπιών ή φαρμάκων για σεξουαλικές λοιμώξεις σε διαφορετική μορφή επιλέγεται ανάλογα με τη συνταγή του γιατρού.

Τα τοπικά φάρμακα έχουν λιγότερο έντονη δράση, συχνά χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και όχι για θεραπεία. Και τα χάπια για λοιμώξεις έχουν γενικευμένο αποτέλεσμα, απομακρύνουν προσεκτικά το παθογόνο.

Όμως τα δισκία έχουν πολλές παρενέργειες στο ήπαρ, στα νεφρά και στο κυκλοφορικό σύστημα.

ΕΙΝΑΙ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝ! Μερικές φορές ένας γιατρός συνδυάζει ομάδες φαρμάκων και μετά τη λήψη αντιβιοτικών προσθέτει αντιμυκητιασικά φάρμακα. Τα αντιβιοτικά αλλάζουν την ισορροπία οξέος-βάσης, η οποία προκαλεί την ανάπτυξη μυκήτων. Τις περισσότερες φορές, στο πλαίσιο της θεραπείας, η τσίχλα μπορεί να αναπτυχθεί ή να επιδεινωθεί.

Πώς να αποτρέψετε τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις

Είναι αδύνατο να αποφευχθούν σεξουαλικές λοιμώξεις με δισκία πριν ή αμέσως μετά τη σεξουαλική επαφή. Μην πίνετε αντιβιοτικά ή άλλα φάρμακα εκ των προτέρων. Θα φέρουν μόνο παρενέργειες στο σώμα..

Εκτός από τον ιό του έρπητα και τον ιό θηλώματος, τα προφυλακτικά (αρσενικά ή θηλυκά) μπορούν να προστατεύσουν από τις περισσότερες λοιμώξεις. Το προφυλακτικό πρέπει να χρησιμοποιηθεί 1 φορά.

Τα σπερματοκτόνα υπόθετα και πάστες, όπως το Pharmatex, το Patentex Oval, προστατεύουν από την ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη και έναν αριθμό βακτηρίων που προκαλούν ΣΜΝ. Πρέπει να εισαχθούν στον κόλπο 5-10 λεπτά πριν από τη σεξουαλική επαφή. Δεν προστατεύουν από λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων, αλλά μειώνουν μόνο την πιθανότητα ασθένειας κατά 30-40%.

ΕΙΝΑΙ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝ! Τα προφυλακτικά αντιμετωπίζονται με σπερματοκτόνο nonoxynol-9. Σύμφωνα με μελέτες του ΠΟΥ το 2001, αυτή η ουσία δεν προστατεύει από βακτήρια και ιούς που μεταδίδονται σεξουαλικά..

Μέσα σε δύο ώρες μετά την απροστάτευτη επαφή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντισηπτικά διαλύματα (Miramistin, Chorgexidine, Betadine). Θα μειώσουν την πιθανότητα μόλυνσης κατά 60% τέτοιων μικροοργανισμών:

  1. ωχρό τρεπόνεμα (αιτιολογικός παράγοντας της σύφιλης).
  2. gonococcus (αιτιολογικός παράγοντας της γονόρροιας)
  3. τριχομόνας (τριχομονάση).

Οι άνδρες μπορούν να θεραπεύσουν το πέος (κεφάλι, ακροποσθία, όσχεο και ηβική). Συνιστάται στις γυναίκες να αντιμετωπίζουν τα εξωτερικά γεννητικά όργανα, την ηβική, τους εσωτερικούς μηρούς. Ένα υπόθετο Betadine μπορεί να εισαχθεί στον κόλπο. Μετά τη θεραπεία, συνιστάται να μην πάτε στην τουαλέτα για δύο ώρες.

Δεν αξίζει να εισαγάγετε τα αντισηπτικά στην ουρήθρα κατά τη μόλυνση των γεννητικών οργάνων, ώστε να μπορείτε να προκαλέσετε κυστίτιδα.

Εμβολιασμός κατά του HPV (ιός ανθρώπινου θηλώματος) και ηπατίτιδας Β - μέθοδοι που αποτρέπουν με ακρίβεια τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις με αυτούς τους ιούς.

Περίληψη και συμβουλές

Σε περίπτωση απρόβλεπτης και απροστάτευτης σεξουαλικής επαφής, είναι απαραίτητο:

  1. ούρηση άφθονα
  2. πλύνετε τα χέρια και τα εξωτερικά γεννητικά όργανα.
  3. Αντιμετωπίστε τις εξωτερικές επιφάνειες (ηβική, εσωτερικοί μηροί) με ένα διαθέσιμο αντισηπτικό.
  4. Δες ένα γιατρό.

Αυτές οι δράσεις είναι μόνο 3-5% ικανές να αποτρέψουν την πιθανή εμφάνιση λοίμωξης. Οι γυναίκες δεν πρέπει να έχουν αντισηπτικά διαλύματα, αυτό θα παραβιάσει τη φυσική μικροχλωρίδα του κόλπου και μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω την ανάπτυξη λοίμωξης.

  • Μόνο ο εμβολιασμός κατά του ιού της ηπατίτιδας Β και του ιού του θηλώματος μπορεί να προστατεύσει από αυτές τις γεννητικές λοιμώξεις χωρίς επιπλέον χάπια με πιθανότητα 98%.
  • Μετά από 2-3 εβδομάδες, συνιστάται να επισκεφθείτε έναν γιατρό και να κάνετε εξετάσεις για πιθανές σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις..
  • Άρθρα που σας ενδιαφέρουν

Θέλουμε να σας παρέχουμε υλικό που θα είναι χρήσιμο σε άτομα που έχουν ενεργή σεξουαλική ζωή. Μερικές φορές οι κίνδυνοι κρύβονται πίσω από την ευχαρίστηση.

Χρήσιμα άρθρα:

Επισκόπηση 5 ομάδων αντιβιοτικών για τη θεραπεία του ουροποιητικού συστήματος σε άνδρες και γυναίκες

Ένας από τους πιο συνηθισμένους λόγους για την επικοινωνία με έναν ουρολόγο σήμερα είναι οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (MPI), οι οποίες δεν πρέπει να συγχέονται με τις ΣΜΝ. Τα τελευταία μεταδίδονται σεξουαλικά, ενώ οι MPI διαγιγνώσκονται σε οποιαδήποτε ηλικία και συμβαίνουν για άλλους λόγους..

Η βακτηριακή βλάβη στα όργανα του εκκριτικού συστήματος συνοδεύεται από σοβαρή δυσφορία - πόνο, κάψιμο, συχνές παρορμήσεις για εκκένωση της ουροδόχου κύστης, απελευθέρωση παθολογικών εκκρίσεων από την ουρήθρα. Σε σοβαρές λοιμώξεις, μπορεί να εμφανιστούν έντονα εμπύρετα και συμπτώματα δηλητηρίασης..

Η βέλτιστη επιλογή θεραπείας είναι η χρήση σύγχρονων αντιβιοτικών, τα οποία σας επιτρέπουν να απαλλαγείτε από την παθολογία γρήγορα και χωρίς επιπλοκές.

Τι είναι το MPI;?

Οι ουρογεννητικές λοιμώξεις περιλαμβάνουν διάφορους τύπους φλεγμονωδών διεργασιών στο ουροποιητικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών με τους ουρητήρες (σχηματίζουν τα άνω μέρη του ΜΕΠ), καθώς και την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα (κάτω μέρη):

  • Πυελονεφρίτιδα - φλεγμονή του παρεγχύματος και του πυελοκοκκικού συστήματος των νεφρών, που συνοδεύεται από πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης ποικίλης έντασης, καθώς και σοβαρά συμπτώματα δηλητηρίασης και πυρετού (λήθαργος, αδυναμία, ναυτία, ρίγη, πόνος στους μυς και στις αρθρώσεις κ.λπ.).
  • Η κυστίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στην ουροδόχο κύστη, τα συμπτώματα της οποίας είναι συχνές παρορμήσεις για ούρηση με τη συνοδευτική αίσθηση ατελούς εκκένωσης, απότομων πόνων, μερικές φορές αίματος στα ούρα.
  • Ουρηθρίτιδα - βλάβη στην ουρήθρα (η λεγόμενη ουρήθρα) από παθογόνα, στα οποία εμφανίζεται πυώδης εκκένωση στα ούρα και η ούρηση γίνεται επώδυνη. Σημειώνεται επίσης συνεχής καύση στην ουρήθρα, ξηρότητα και κράμπες..

Μπορεί να υπάρχουν πολλές αιτίες λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος. Εκτός από τη μηχανική βλάβη, η παθολογία εμφανίζεται στο πλαίσιο της υποθερμίας και της μειωμένης ανοσίας, όταν ενεργοποιείται υπό όρους παθογόνος μικροχλωρίδα.

Επιπλέον, συχνά η μόλυνση συμβαίνει λόγω της μη συμμόρφωσης με την προσωπική υγιεινή όταν τα βακτήρια εισέρχονται στην ουρήθρα από το περίνεο.

Οι γυναίκες αρρωσταίνουν πολύ πιο συχνά από τους άνδρες σχεδόν σε οποιαδήποτε ηλικία (με εξαίρεση τους ηλικιωμένους).

Αντιβιοτικά στη θεραπεία του MPI

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η λοίμωξη είναι βακτηριακής φύσης. Το πιο κοινό παθογόνο είναι ένας εκπρόσωπος των εντεροβακτηρίων - E. coli, ο οποίος ανιχνεύεται στο 95% των ασθενών. Οι S.saprophyticus, Proteus, Klebsiella, entero και streptococci είναι λιγότερο συχνές.

Επίσης, η ασθένεια προκαλείται συχνά από μικτή χλωρίδα (συσχέτιση διαφόρων βακτηριακών παθογόνων).

Έτσι, ακόμη και πριν από εργαστηριακές μελέτες, η θεραπεία αντιβιοτικών ευρέος φάσματος είναι η καλύτερη επιλογή για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.

Τα σύγχρονα αντιβακτηριακά φάρμακα χωρίζονται σε διάφορες ομάδες, καθεμία από τις οποίες έχει έναν ειδικό μηχανισμό βακτηριοκτόνου ή βακτηριοστατικής δράσης.

Ορισμένα φάρμακα χαρακτηρίζονται από ένα στενό φάσμα αντιμικροβιακής δραστηριότητας, δηλαδή, έχουν επιζήμια επίδραση σε περιορισμένο αριθμό βακτηριακών ειδών, ενώ άλλα (ένα ευρύ φάσμα) έχουν σχεδιαστεί για την καταπολέμηση διαφόρων τύπων παθογόνων.

Είναι τα αντιβιοτικά της δεύτερης ομάδας που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος.

Διαβάστε περισσότερα: Αντιβιοτικά για σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες

Πενικιλίνες

Κύριο άρθρο: Πενικιλίνες - κατάλογος φαρμάκων, ταξινόμηση, ιστορικό

Για πρώτη φορά, το πρώτο από τα τεχνητά ABP ήταν σχεδόν μια καθολική αντιβιοτική θεραπεία. Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί μεταλλάχθηκαν και δημιούργησαν συγκεκριμένα αμυντικά συστήματα, τα οποία απαιτούσαν τη βελτίωση των φαρμάκων.

Προς το παρόν, οι φυσικές πενικιλίνες έχουν σχεδόν χάσει την κλινική τους σημασία και αντ 'αυτού χρησιμοποιούν ημι-συνθετικά, συνδυασμένα και προστατευόμενα από τον αναστολέα αντιβιοτικά πενικιλίνης.

Οι ουρογεννητικές λοιμώξεις αντιμετωπίζονται με τα ακόλουθα φάρμακα αυτής της σειράς:

  • Αμπικιλλίνη®. Ημι-συνθετικό φάρμακο για στοματική και παρεντερική χρήση, το οποίο δρα βακτηριοκτόνο λόγω του αποκλεισμού της βιοσύνθεσης του κυτταρικού τοιχώματος. Χαρακτηρίζεται από αρκετά υψηλή βιοδιαθεσιμότητα και χαμηλή τοξικότητα. Είναι ιδιαίτερα δραστικό κατά των protea, Klebsiella και Escherichia coli. Προκειμένου να αυξηθεί η αντίσταση στις β-λακταμάσες, συνταγογραφείται επίσης το συνδυασμένο φάρμακο Ampicillin / Sulbactam®.
  • Αμοξικιλλίνη®. Το φάσμα της αντιμικροβιακής δράσης και αποτελεσματικότητας είναι παρόμοιο με το προηγούμενο ABP, ωστόσο, χαρακτηρίζεται από αυξημένη αντοχή στα οξέα (δεν διασπάται σε όξινο στομάχι). Χρησιμοποιούνται τα ανάλογα Flemoxin Solutab® και Hiconcil®, καθώς και συνδυασμένα αντιβιοτικά για τη θεραπεία του ουροποιητικού συστήματος (με κλαβουλανικό οξύ) - Amoxicillin / Clavulanate®, Augmentin®, Amoxiclav®, Flemoclav Solutab®.

Πρόσφατες μελέτες έχουν αποκαλύψει υψηλό επίπεδο αντοχής των ουροπαθογόνων στην αμπικιλλίνη και τα ανάλογα.

Για παράδειγμα, η ευαισθησία του Escherichia coli είναι λίγο περισσότερο από 60%, πράγμα που δείχνει τη χαμηλή αποτελεσματικότητα της αντιβιοτικής θεραπείας και την ανάγκη χρήσης ABP άλλων ομάδων. Για τον ίδιο λόγο, το αντιβιοτικό σουλφοναμίδιο Co-trimoxazole® (Biseptol®) πρακτικά δεν χρησιμοποιείται στην ουρολογική πρακτική..

Πρόσφατες μελέτες αποκάλυψαν υψηλό επίπεδο αντοχής των ουροπαθογόνων στην αμπικιλλίνη® και τα ανάλογα.

Κεφαλοσπορίνες

Κύριο άρθρο: Κεφαλοσπορίνες - ένας πλήρης κατάλογος φαρμάκων, ταξινόμηση, ιστορικό

Μια άλλη ομάδα β-λακταμών με παρόμοιο αποτέλεσμα, διαφορετική από τις πενικιλίνες σε αυξημένη αντίσταση στις καταστρεπτικές επιδράσεις των ενζύμων που παράγονται από την παθογόνο χλωρίδα.

Υπάρχουν πολλές γενιές αυτών των φαρμάκων και τα περισσότερα από αυτά προορίζονται για παρεντερική χορήγηση.

Από αυτήν τη σειρά, τα ακόλουθα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του ουροποιητικού συστήματος σε άνδρες και γυναίκες:

  • Cephalexin®. Ένα αποτελεσματικό φάρμακο για φλεγμονή όλων των οργάνων της ουρογεννητικής σφαίρας για στοματική χορήγηση με έναν ελάχιστο κατάλογο αντενδείξεων.
  • Cefaclor® (Ceclor®, Alfacet®, Taracef®). Ανήκει στη δεύτερη γενιά κεφαλοσπορινών και χρησιμοποιείται επίσης από το στόμα..
  • Cefuroxime® και τα ανάλογα Zinacef® και Zinnat®. Διατίθεται σε διάφορες μορφές δοσολογίας. Μπορεί να συνταγογραφείται ακόμη και σε παιδιά τους πρώτους μήνες της ζωής λόγω χαμηλής τοξικότητας.
  • Ceftriaxone®. Πωλείται σε μορφή σκόνης για την παρασκευή διαλύματος που χορηγείται παρεντερικά. Τα υποκατάστατα είναι Lendacin® και Rocefin®.
  • Cefoperazone® (Cefobid®). Ένας εκπρόσωπος της τρίτης γενιάς κεφαλοσπορινών, ο οποίος συνταγογραφείται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά για ουρογεννητικές λοιμώξεις.
  • Cefepim® (Maxipim®). Η τέταρτη γενιά αντιβιοτικών αυτής της ομάδας για παρεντερική χρήση.

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται ευρέως στην ουρολογία, αλλά μερικά από αυτά αντενδείκνυνται σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες..

Φθοροκινολόνες

Κύριο άρθρο: Λίστα όλων των αντιβιοτικών φθοροκινολόνης

Τα πιο αποτελεσματικά αντιβιοτικά μέχρι σήμερα για ουρογεννητικές λοιμώξεις σε άνδρες και γυναίκες.

Αυτά είναι ισχυρά συνθετικά φάρμακα βακτηριοκτόνου δράσης (ο θάνατος των μικροοργανισμών συμβαίνει λόγω παραβίασης της σύνθεσης του DNA και της καταστροφής του κυτταρικού τοιχώματος).

Σχετικά με εξαιρετικά τοξικούς αντιβακτηριακούς παράγοντες. Ανεπαρκής ανεκτικότητα από τους ασθενείς και συχνά προκαλεί ανεπιθύμητα αποτελέσματα από τη θεραπεία.

Αντενδείκνυται σε ασθενείς με ατομική δυσανεξία στις φθοροκινολόνες, ασθενείς με παθολογίες ΚΝΣ, επιληψία, άτομα με παθολογίες νεφρού και ήπατος, εγκύους, θηλασμό, καθώς και σε ασθενείς κάτω των 18 ετών..

  • Ciprofloxacin®. Λαμβάνεται από το στόμα ή παρεντερικά, απορροφάται καλά και εξαλείφει γρήγορα τα οδυνηρά συμπτώματα. Έχει πολλά ανάλογα, συμπεριλαμβανομένων των Tsiprobay® και Tsiprinol®.
  • Ofloxacin® (Ofloxin®, Tarivid®). Το αντιβιοτικό φθοροκινολόνη, χρησιμοποιείται ευρέως όχι μόνο στην ουρολογική πρακτική λόγω της αποτελεσματικότητάς του και ενός ευρέος φάσματος αντιμικροβιακής δραστηριότητας.
  • Norfloxacin® (Nolicin®). Ένα άλλο φάρμακο για από του στόματος, καθώς και για χρήση εντός / εντός και / μ. Έχει τις ίδιες ενδείξεις και αντενδείξεις.
  • Pefloxacin® (Abactal®). Επίσης αποτελεσματικό για τα περισσότερα αερόβια παθογόνα, λαμβανόμενα παρεντερικά και από του στόματος.

Αυτά τα αντιβιοτικά ενδείκνυνται επίσης για το μυκόπλασμα, καθώς δρουν σε ενδοκυτταρικούς μικροοργανισμούς καλύτερα από τις τετρακυκλίνες που χρησιμοποιούνται ευρέως στο παρελθόν..

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα των φθοροκινολονών είναι αρνητική επίδραση στον συνδετικό ιστό.

Για αυτόν τον λόγο, απαγορεύεται η χρήση των φαρμάκων έως ότου φτάσουν στην ηλικία των 18 ετών, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, καθώς και σε άτομα με διαγνωσμένη τενοντίτιδα.

Αμινογλυκοσίδες

Κύριο άρθρο: Όλες οι αμινογλυκοσίδες σε ένα άρθρο

Μια κατηγορία αντιβακτηριακών φαρμάκων που προορίζονται για παρεντερική χορήγηση. Το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται αναστέλλοντας τη σύνθεση πρωτεϊνών κατά κύριο λόγο αρνητικών κατά gram αναερόβιων. Ταυτόχρονα, τα φάρμακα αυτής της ομάδας χαρακτηρίζονται από μάλλον υψηλούς δείκτες νεφρο- και ωτοτοξικότητας, γεγονός που περιορίζει το πεδίο εφαρμογής τους.

  • Gentamicin®. Το φάρμακο της δεύτερης γενιάς αντιβιοτικών αμινογλυκοσίδων, το οποίο απορροφάται ελάχιστα στην πεπτική οδό και ως εκ τούτου χορηγείται ενδοφλεβίως και ενδομυϊκά.
  • Netilmecin® (Netromycin®). Αναφέρεται στην ίδια γενιά, έχει παρόμοιο αποτέλεσμα και μια λίστα αντενδείξεων.
  • Amikacin®. Μια άλλη αμινογλυκοσίδη αποτελεσματική στις λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, ιδιαίτερα περίπλοκη.

Λόγω της μακράς ημιζωής, αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο μία φορά την ημέρα. Ανατίθεται σε παιδιά από νεαρή ηλικία, ωστόσο, οι θηλάζουσες γυναίκες και οι έγκυες γυναίκες αντενδείκνυνται. Τα αντιβιοτικά αμινογλυκοσίδης πρώτης γενιάς δεν χρησιμοποιούνται πλέον στη θεραπεία μολύνσεων από MVP.

Νιτροφουράνια

Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος για λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος με βακτηριοστατική δράση, το οποίο εκδηλώνεται σε σχέση τόσο με την gram-θετική όσο και με την gram-αρνητική μικροχλωρίδα. Σε αυτήν την περίπτωση, η αντίσταση στα παθογόνα πρακτικά δεν σχηματίζεται.

Αυτά τα φάρμακα προορίζονται για από του στόματος χρήση και η τροφή αυξάνει μόνο τη βιοδιαθεσιμότητά τους. Το Nitrofurantoin® (εμπορική ονομασία Furadonin®) χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων του MVP, οι οποίες μπορούν να χορηγηθούν σε παιδιά από τον δεύτερο μήνα της ζωής τους, αλλά όχι για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Μια ξεχωριστή περιγραφή αξίζει το αντιβιοτικό Fosfomycin® trometamol, το οποίο δεν ανήκει σε καμία από τις ομάδες που αναφέρονται παραπάνω. Πωλείται σε φαρμακεία με την εμπορική ονομασία Monural και θεωρείται καθολικό αντιβιοτικό για φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος στις γυναίκες..

Αυτός ο βακτηριοκτόνος παράγοντας για απλές μορφές φλεγμονής του ΜΕΚ συνταγογραφείται ως μονοήμερη πορεία - 3 γραμμάρια φωσφομυκίνης μία φορά (δύο φορές σύμφωνα με τις ενδείξεις). Είναι εγκεκριμένο για χρήση σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης, πρακτικά δεν δίνει παρενέργειες, μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην παιδιατρική (από 5 ετών).

Πότε και πώς χρησιμοποιούνται τα αντιβιοτικά για το MPI;?

Κανονικά, τα ούρα ενός υγιούς ατόμου είναι σχεδόν στείρα, αλλά η ουρήθρα έχει επίσης τη δική της μικροχλωρίδα στον βλεννογόνο, επομένως συχνά διαγιγνώσκεται ασυμπτωματική βακτηριουρία (παρουσία παθογόνων μικροοργανισμών στα ούρα). Αυτή η κατάσταση δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν απαιτείται θεραπεία. Η εξαίρεση είναι οι έγκυες γυναίκες, τα παιδιά και τα άτομα με ανοσοανεπάρκεια.

Εάν βρεθούν μεγάλες αποικίες Escherichia coli στα ούρα, απαιτείται αντιβιοτική θεραπεία. Σε αυτήν την περίπτωση, η ασθένεια προχωρά σε οξεία ή χρόνια μορφή με σοβαρά συμπτώματα.

Επιπλέον, συνταγογραφείται αντιβιοτική θεραπεία με μακρές δόσεις χαμηλής δόσης για την πρόληψη της υποτροπής (όταν η επιδείνωση εμφανίζεται συχνότερα από δύο φορές κάθε έξι μήνες).

Ακολουθούν τα πρότυπα χρήσης αντιβιοτικών σε ουρογεννητικές λοιμώξεις σε γυναίκες, άνδρες και παιδιά.

Πυελονεφρίτιδα

Οι ήπιες και μέτριες μορφές της νόσου αντιμετωπίζονται με από του στόματος φθοροκινολόνες (για παράδειγμα, Ofloxacin® 200-400 mg δύο φορές την ημέρα) ή με προστατευόμενο από τον αναστολέα Amoxicillin®. Τα εφεδρικά φάρμακα είναι κεφαλοσπορίνες και συν-τριμοξαζόλη®.

Οι έγκυες γυναίκες παρουσιάζονται σε νοσοκομειακή περίθαλψη με αρχική θεραπεία με παρεντερικές κεφαλοσπορίνες (Cefuroxime®), ακολουθούμενες από εναλλαγή σε δισκία - Ampicillin® ή Amoxicillin®, συμπεριλαμβανομένου του κλαβουλανικού οξέος. Τα παιδιά κάτω των 2 ετών νοσηλεύονται επίσης και λαμβάνουν τα ίδια αντιβιοτικά με τις έγκυες γυναίκες..

Διαβάστε παρακάτω: Αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα σε δισκία

Κυστίτιδα και ουρηθρίτιδα

Κατά κανόνα, η κυστίτιδα και μια μη ειδική φλεγμονώδης διαδικασία στην ουρήθρα εμφανίζονται ταυτόχρονα, οπότε δεν υπάρχει διαφορά στη θεραπεία με αντιβιοτικά. Για μη περίπλοκες μορφές μόλυνσης, το Monural® είναι το φάρμακο επιλογής.

Επίσης, με μια απλή λοίμωξη σε ενήλικες, συνταγογραφείται συχνά μια πορεία 5-7 ημερών φθοροκινολονών (Ofloxacin®, Norfloxacin® και άλλων). Τα Amoxicillin / Clavulanate®, Furadonin® ή Monural® είναι αποθεματικά. Οι περίπλοκες μορφές αντιμετωπίζονται με παρόμοιο τρόπο, αλλά η πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας διαρκεί τουλάχιστον 1-2 εβδομάδες.

Για εγκύους, το Monural® είναι το φάρμακο επιλογής · οι β-λακτάμες (πενικιλίνες και κεφαλοσπορίνες) μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως εναλλακτικές λύσεις. Στα παιδιά λαμβάνεται επταήμερη σειρά κεφαλοσπορινών από το στόμα ή Amoxicillin® με κλαβουλανικό κάλιο.

Διαβάστε: Αντιβιοτικά για κυστίτιδα σε γυναίκες και άνδρες

Επιπλέον πληροφορίες

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι επιπλοκές και η σοβαρή πορεία της νόσου απαιτούν υποχρεωτική νοσηλεία και θεραπεία με παρεντερικά φάρμακα. Τα περιπατητικά φάρμακα συνήθως συνταγογραφούνται για στοματική χορήγηση..

Όσον αφορά τις λαϊκές θεραπείες, δεν έχει ειδικό θεραπευτικό αποτέλεσμα και δεν μπορεί να υποκαταστήσει τη θεραπεία με αντιβιοτικά.

Η χρήση εγχύσεων και αφέψημα βοτάνων επιτρέπεται μόνο κατόπιν συμφωνίας με τον γιατρό ως πρόσθετης θεραπείας.

Και ένα ακόμη πράγμα: Αξιόπιστα αντιβιοτικά για το ουρεάπλασμα στις γυναίκες

Απαιτούνται αντιβιοτικά για τη θεραπεία ουρογεννητικών λοιμώξεων (σελίδα 1 από 3)

  • αφηρημένη
  • Απαιτούνται αντιβιοτικά για τη θεραπεία ουρογεννητικών λοιμώξεων
  • Εισαγωγή

Στο
Οι ρεολογικές λοιμώξεις είναι κοινές ασθένειες τόσο στην πρακτική εξωτερικών ασθενών όσο και σε νοσοκομείο. Η χρήση αντιβιοτικών στη θεραπεία των ουρολοιμώξεων έχει ορισμένα χαρακτηριστικά που πρέπει να ληφθούν υπόψη κατά την επιλογή ενός φαρμάκου.

Η θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, από τη μία πλευρά, είναι απλούστερη από τις λοιμώξεις άλλων τοποθεσιών, καθώς σε αυτήν την περίπτωση είναι σχεδόν πάντα δυνατή μια ακριβής αιτιολογική διάγνωση. Επιπλέον, η συντριπτική πλειονότητα των λοιμώξεων είναι μονο μολύνσεις, δηλ..

προκαλούνται από έναν αιτιολογικό παράγοντα, επομένως, δεν απαιτούν τη συνδυασμένη χρήση αντιβιοτικών (με εξαίρεση τις λοιμώξεις που προκαλούνται από το Pseudomonas aeruginosa
).

Από την άλλη πλευρά, με περίπλοκες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, υπάρχει πάντα ένας λόγος (απόφραξη ή άλλος) που υποστηρίζει τη διαδικασία μόλυνσης, γεγονός που καθιστά δύσκολη την επίτευξη πλήρους κλινικής ή βακτηριολογικής θεραπείας χωρίς ριζική χειρουργική διόρθωση..

  1. Η συγκέντρωση των περισσότερων αντιβακτηριακών φαρμάκων στα ούρα είναι δέκα φορές υψηλότερη από τον ορό ή σε άλλους ιστούς, το οποίο, υπό συνθήκες μικρού μικροβιακού φορτίου (παρατηρείται με πολλές ουρολοιμώξεις), επιτρέπει να ξεπεραστεί ένα χαμηλό επίπεδο αντίστασης και να επιτευχθεί εξάλειψη των παθογόνων..
  2. Έτσι, στη θεραπεία ουρολογικών λοιμώξεων, ο αποφασιστικός παράγοντας για την επιλογή ενός αντιβιοτικού είναι η φυσική του δράση έναντι των κύριων ουροπαθογόνων.
  3. Ταυτόχρονα, με ορισμένους εντοπισμούς ουρολοιμώξεων (για παράδειγμα, στον ιστό του προστάτη), υπάρχουν σοβαρά προβλήματα για πολλά αντιβιοτικά για την επίτευξη επαρκούς επιπέδου συγκεντρώσεων ιστού, κάτι που μπορεί να εξηγήσει την ανεπαρκή κλινική επίδραση ακόμη και με μια αποδεδειγμένη ευαισθησία του παθογόνου στο φάρμακο in vitro.
  4. 1. Αιτιολογία ουρολογικών λοιμώξεων

Ουροπαθογόνοι μικροοργανισμοί που προκαλούν περισσότερο από το 90% των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος περιλαμβάνουν την οικογένεια βακτηρίων Enterobacteriacea.
ε, καθώς και το P. aeruginosa
, Enterococcus faecalis
, Staphylococcus saprophyticus
.

Ταυτόχρονα, μικροοργανισμοί όπως ο S. aureus
, Σ. Επιδερμίδης
, Gardnerella vaginalis
, Streptococcus spp.

, τα διφθεροειδή, οι γαλακτοβακίλλοι, τα αναερόβια πρακτικά δεν προκαλούν αυτές τις λοιμώξεις, αν και αποικίζουν επίσης το ορθό, τον κόλπο και το δέρμα.

Πρέπει να τονιστεί ότι οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος που έχουν αποκτηθεί από την κοινότητα σε ιατρεία εξωτερικών ασθενών και στο νοσοκομείο στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων προκαλούνται από έναν μικροοργανισμό - E. coli, επομένως, η φυσική του δράση έναντι του Ε είναι καθοριστική για την επιλογή αντιβιοτικών.

coli και, σε κάποιο βαθμό, το επίπεδο της επίκτητης αντίστασης στον πληθυσμό. Ταυτόχρονα, η σημασία άλλων ουροπαθογόνων μικροοργανισμών με απρόβλεπτο επίπεδο αντίστασης (που καθορίζεται από τοπικά επιδημιολογικά δεδομένα) αυξάνεται με τις νοσοκομειακές λοιμώξεις..

Στην αιτιολογία των λοιμώξεων των κάτω τμημάτων του ουρογεννητικού συστήματος, άτυποι μικροοργανισμοί (Chlamydia trachomatis
, Ureaplasma urealyticum
), το οποίο πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη συνταγογράφηση αντιβακτηριακού φαρμάκου.

Ο υπό όρους αιτιολογικός ρόλος των διαφόρων ουροπαθογόνων παρουσιάζεται στον πίνακα. 1.

Έτσι, ο καθοριστικός παράγοντας για τη δυνατότητα χρήσης του αντιβιοτικού για ουρογεννητικές λοιμώξεις είναι η δραστηριότητά του έναντι κυρίαρχων παθογόνων:

Λοιμώξεις που αποκτήθηκαν από την κοινότητα: E. coli

Νοσοκομειακές λοιμώξεις: E. coli και άλλα εντεροβακτήρια, εντερόκοκκοι, S. saprophyticus, σε εντατική θεραπεία + P. aeruginosa

  • Μη νεοκοκκική ουρηθρίτιδα: άτυποι μικροοργανισμοί
  • · Βακτηριακή προστατίτιδα: εντεροβακτήρια, εντερόκοκκοι, πιθανώς άτυποι μικροοργανισμοί.
  • 2. Χαρακτηρισμός των κύριων ομάδων αντιβακτηριακών φαρμάκων σε σχέση με τους κύριους αιτιολογικούς παράγοντες ουρογεννητικών λοιμώξεων
  • 2.1 Αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης
  • Φυσικές πενικιλίνες:

    βενζυλοπενικιλίνη, φαινοξυμεθυλοπενικιλίνη

Μόνο ορισμένα gram-θετικά βακτήρια είναι ευαίσθητα σε αυτά τα φάρμακα, το E.coli και άλλοι αρνητικοί κατά gram μικροοργανισμοί είναι ανθεκτικοί. Επομένως, δεν είναι δικαιολογημένος ο διορισμός φυσικών πενικιλλινών για ουρολογικές λοιμώξεις.

  1. Πενικιλλίνη σταθερές στην πενικιλίνη:

    οξακιλλίνη, δικλοξακιλλίνη
  2. Αυτά τα φάρμακα είναι επίσης δραστικά μόνο έναντι θετικών κατά gram βακτηρίων, επομένως δεν μπορούν να συνταγογραφηθούν για ουρολογικές λοιμώξεις..
  3. Αμινοπενικιλίνες:

    αμπικιλλίνη, αμοξικιλλίνη

Οι αμινοπενικιλίνες χαρακτηρίζονται από φυσική δραστηριότητα έναντι ορισμένων gram-αρνητικών βακτηρίων - E. coli
, Proteus mirabilis
, καθώς και εντερόκοκκοι. Τα περισσότερα στελέχη σταφυλόκοκκων είναι ανθεκτικά. Τα τελευταία χρόνια, στις ευρωπαϊκές χώρες και τη Ρωσία σημειώθηκε αύξηση της αντίστασης των στελεχών Ε που αποκτήθηκαν από την κοινότητα.

coli σε aminopenicillins, φτάνοντας το 30%, γεγονός που περιορίζει τη χρήση αυτών των φαρμάκων για ουρολοιμώξεις. Ωστόσο, οι υψηλές συγκεντρώσεις αυτών των αντιβιοτικών στα ούρα, κατά κανόνα, υπερβαίνουν τις τιμές των ελάχιστων ανασταλτικών συγκεντρώσεων (MIC) και το κλινικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται συνήθως με απλές λοιμώξεις.

Η χορήγηση αμινοπενικιλλίων είναι δυνατή μόνο για ήπιες απλές λοιμώξεις (οξεία κυστίτιδα, ασυμπτωματική βακτηριουρία), αλλά μόνο ως εναλλακτικό μέσο λόγω της παρουσίας αποτελεσματικότερων αντιβιοτικών.

Από τις στοματικές αμινοπενικιλίνες, προτιμάται η αμοξικιλλίνη, η οποία χαρακτηρίζεται από καλύτερη απορρόφηση και μεγαλύτερο χρόνο ημιζωής.

Οι αμινοπενικιλίνες σε συνδυασμό με αναστολείς της β-λακταμάσης:

αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό άλας, αμπικιλλίνη / σουλβακτάμη

Το φάσμα φυσικής δραστικότητας αυτών των αντιβιοτικών είναι παρόμοιο με τις μη προστατευμένες αμινοπενικιλίνες, ενώ οι αναστολείς της β-λακταμάσης προστατεύουν τους τελευταίους από την υδρόλυση από β-λακταμάσες, οι οποίες παράγονται από σταφυλόκοκκους και gram-αρνητικά βακτήρια. Ως αποτέλεσμα, το επίπεδο αντίστασης Ε.

χαμηλό σε προστατευμένες πενικιλίνες.

Ταυτόχρονα, πρέπει να τονιστεί ότι σε ορισμένες περιοχές της Ρωσίας έχει σημειωθεί αύξηση του ποσοστού των ανθεκτικών στελεχών του E. coli στις προστατευμένες αμινοπενικιλίνες, επομένως αυτά τα φάρμακα δεν θεωρούνται πλέον τα καλύτερα μέσα για την εμπειρική θεραπεία των ουρογεννητικών λοιμώξεων που έχουν αποκτηθεί από την κοινότητα και μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο εάν τεκμηριωθούν τα παθογόνα. Οι προστατευμένες αμινοπενικιλίνες, όπως και άλλες ομάδες ημισυνθετικών πενικιλλίνων, διεισδύουν ελάχιστα στον ιστό του προστάτη αδένα, επομένως, δεν πρέπει να συνταγογραφούνται για τη θεραπεία βακτηριακής προστατίτιδας, ακόμη και σε περίπτωση ευαισθησίας παθογόνων σε αυτά in vitro.

Πενικιλίνες κατά των ψευδομονάδων:

καρβενικιλλίνη, πιπερακιλλίνη, αζλοκιλλίνη

Εμφανίζουν φυσική δραστηριότητα έναντι των περισσότερων ουροπαθογόνων, συμπεριλαμβανομένου του P. aeruginosa
. Ταυτόχρονα, τα παρασκευάσματα δεν είναι σταθερά στις β-λακταμάσες, επομένως, επί του παρόντος, το επίπεδο αντοχής των νοσοκομειακών στελεχών αρνητικών κατά gram μικροοργανισμών μπορεί να είναι υψηλό, γεγονός που περιορίζει τη χρήση τους σε λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος στο νοσοκομείο..

Αντι-ψευδομονάδες πενικιλίνες σε συνδυασμό με αναστολείς της -λακταμάσης:

τικαρκιλλίνη / κλαβουλανικό, πιπερακιλλίνη / ταζομπακτάμη

Σε σύγκριση με τα μη προστατευόμενα φάρμακα, είναι πιο δραστικά έναντι των στελεχών του νοσοκομείου Enterobacteriacea
ε και σταφυλόκοκκοι. Επί του παρόντος, στη Ρωσία υπάρχει αύξηση της σταθερότητας του P.

aeruginosa σε αυτά τα αντιβιοτικά (τικαρκιλλίνη / κλαβουλανικό περισσότερο από πιπερακιλλίνη / ταζομπακτάμη).

Επομένως, με νοσοκομειακές λοιμώξεις στα ουρολογικά τμήματα, ο διορισμός τικαρκιλλίνης / κλαβουλανικού δικαιολογείται, ταυτόχρονα στη μονάδα εντατικής θεραπείας και μονάδα εντατικής θεραπείας (ICU), όπου το P. aeruginosa έχει μεγάλη αιτιολογική σημασία
, πιθανή χρήση πιπερακιλλίνης / ταζομπακτάμης.

Κεφαλοσπορίνες Ι γενιά:

κεφαζολίνη, κεφαλεξίνη, κεφαδροξίλη

Δείχνουν καλή δραστηριότητα έναντι θετικών κατά gram βακτηρίων, ενώ ταυτόχρονα έχουν ασθενή επίδραση στο E. coli
, σε σχέση με άλλα εντεροβακτήρια, είναι πρακτικά ανενεργά. Θεωρητικά, από του στόματος φάρμακα (κεφαλεξίνη και κεφαδοξίλη) μπορούν να συνταγογραφηθούν για οξεία κυστίτιδα, αλλά η χρήση τους είναι περιορισμένη λόγω της παρουσίας πολύ πιο αποτελεσματικών αντιβιοτικών.

Κεφαλοσπορίνες της γενιάς ΙΙ:

cefuroxime, cefuroxime axetil, cefaclor

Η από του στόματος κεφουροξίμη axetil και το cefaclor εμφανίζουν φυσική δραστηριότητα έναντι των αιτιολογικών παραγόντων ουρολοίμωξης που αποκτήθηκαν από την κοινότητα: όσον αφορά το φάσμα δραστηριότητας και το επίπεδο αντίστασης, είναι παρόμοια με την αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό με εξαίρεση το E.

περιττώματα
. Είναι κατώτερες από τις φθοροκινολόνες και τις στοματικές κεφαλοσπορίνες της τρίτης γενιάς σε δράση κατά του Escherichia coli και το επίπεδο της επίκτητης αντίστασης, επομένως, δεν θεωρούνται ως μέσο επιλογής για τη θεραπεία των ουρολοιμώξεων.

Κεφαλοσπορίνες III γενιά:

παρεντερική - κεφοταξίμη, κεφτριαξόνη, κεφταζιδίμη, κεφοπεραζόνη από του στόματος - cefixime, ceftibutene

Δείχνουν υψηλή δραστηριότητα έναντι αρνητικών κατά gram μικροοργανισμών - των κύριων αιτιολογικών παραγόντων των ουρο-λοιμώξεων. δύο φάρμακα (ceftazidime και cefoperazone) είναι επίσης δραστικά έναντι του P. aeruginosa
. Με ουρολοιμώξεις ψευδομονάδας, η κεφταζιδίμη προτιμάται από την κεφοπεραζόνη, καθώς φτάνει σε υψηλότερες συγκεντρώσεις στα ούρα.

Οι παρεντερικές κεφαλοσπορίνες της τρίτης γενιάς πρέπει να συνταγογραφούνται αποκλειστικά σε νοσοκομείο (στην πρακτική των εξωτερικών ασθενών δεν έχουν πλεονεκτήματα σε σύγκριση με τα από του στόματος φάρμακα) και η κεφοταξίμη και η κεφτριαξόνη δεν είναι μόνο στη ΜΕΘ, καθώς δεν δρουν στο P. aeruginosa
.

Οι στοματικές κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς μπορούν να χρησιμοποιηθούν στην πρακτική εξωτερικών ασθενών για τη θεραπεία διαφόρων μη επιπλεγμένων και πολύπλοκων ουρογεννητικών λοιμώξεων. Λόγω του γεγονότος ότι το επίπεδο αντοχής του E. coli στη χώρα μας στο cefixime και το ceftibutene είναι ελάχιστο (