Κύριος

Υδρονέφρωση

Cefazolin - οδηγίες χρήσης, ανάλογα, σχόλια, τιμή

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες αναφοράς μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται ειδική διαβούλευση!

Έντυπα και τίτλος έκδοσης

Το αντιβιοτικό cefazolin διατίθεται μόνο με τη μορφή ξηρής σκόνης που προορίζεται για την παρασκευή διαλύματος για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση. Σκόνη συσκευασμένη σε γυάλινες φιάλες και ερμητικά σφραγισμένη.

Στα λατινικά, το όνομα του φαρμάκου γράφεται ως εξής - cefazolin, το οποίο είναι το διεθνές όνομα για το αντιβιοτικό. Οι εμπορικές ονομασίες ενδέχεται να διαφέρουν από τις διεθνείς, επειδή κάθε φαρμακευτική εταιρεία μπορεί να παράγει ένα φάρμακο με τη δραστική ουσία cefazolin, αλλά του δίνει ένα αξέχαστο και απλό όνομα. Για παράδειγμα, το αντιβιοτικό cefazolin πωλείται με τις ακόλουθες εμπορικές ονομασίες - Amzolin, Antsef, Atralcef, Vulmizolin, Zolin, Zolfin, Intrazolin, Ifizol, Kefzol, Lizolin, Natsef κ.λπ. Ωστόσο, υπάρχουν αντιβιοτικά, το όνομα των οποίων συμπίπτει με τη διεθνή ονομασία της ουσίας, για παράδειγμα, Cefazolin-AKOS, Cefazolin-Sandoz κ.λπ. Όλα αυτά τα φάρμακα είναι το ίδιο - το αντιβιοτικό cefazolin, το οποίο χρησιμοποιείται ως πρότυπο, ανεξάρτητα από το όνομα και τον κατασκευαστή. Μόνο η ποιότητα του ίδιου του φαρμάκου, που παράγεται από διάφορα φαρμακευτικά φυτά, μπορεί να διαφέρει..

Δοσολογία

Θεραπευτικά αποτελέσματα και φάσμα δράσης της κεφαζολίνης

Το Cefazolin είναι ένα ημι-συνθετικό αντιβιοτικό βήτα-λακτάμης. Αυτά τα αντιβιοτικά σκοτώνουν τα παθογόνα βακτήρια καταστρέφοντας το κυτταρικό τους τοίχωμα. Η κεφαζολίνη είναι σε θέση να καταστρέψει πολλούς τύπους μικροοργανισμών, επομένως ανήκει σε αντιβιοτικά ευρέος φάσματος. Σε σύγκριση με άλλες κεφαλοσπορίνες πρώτης γενιάς, είναι το ασφαλέστερο φάρμακο επειδή έχει ελάχιστη τοξικότητα..

Το κύριο και κύριο θεραπευτικό αποτέλεσμα της κεφαζολίνης είναι η καταστροφή του παθογόνου μικροοργανισμού που προκάλεσε τη μολυσματική και φλεγμονώδη νόσο. Κατά συνέπεια, το φάρμακο θεραπεύει αποτελεσματικά λοιμώξεις και φλεγμονή που προκαλούνται από μικρόβια, τα οποία η κεφαζολίνη δρα θανατηφόρα.

Μέχρι σήμερα, το Cefazolin είναι αποτελεσματικό έναντι των ακόλουθων παθογόνων:

  • Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
  • Επιδερμικός σταφυλόκοκκος (Staphylococcus epidermidis);
  • Βήτα αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι από την ομάδα Α ·
  • Pyogenic streptococcus (Streptococcus pyogenes);
  • Diplococcus pneumoniae (Diplococcus pneumoniae);
  • Αιμολυτικός στρεπτόκοκκος (Streptococcus hemolyticus);
  • Viridal Streptococcus (Streptococcus viridans);
  • Ε. Coli (Escherichia coli);
  • Klebsiella (Klebsiella spp.);
  • Proteus (Proteus mirabilis);
  • Enterobacteriaceae (Enterobacter aerogenes);
  • Haemophilus influenzae (Haemophilus influenzae);
  • Salmonella (Salmonella spp.);
  • Shigella (Shigella disenteriae, κ.λπ.);
  • Neisseria (Neisseria gonorrhoeae και Neisseria meningitidis);
  • Corynebacterium (Corynebacterium diphtheriae);
  • Ο αιτιολογικός παράγοντας του άνθρακα (Bacillus anthracis)
  • Clostridia (Clostridium pertringens);
  • Spirochetes (Spirochaetoceae);
  • Treponema (Treponema spp.);
  • Leptospira (Leptospira spp.).

Αυτό σημαίνει ότι η κεφαζολίνη είναι σε θέση να θεραπεύσει μια μόλυνση οποιουδήποτε οργάνου που προκαλείται από τους παραπάνω παθογόνους μικροοργανισμούς. Δυστυχώς, λόγω της συχνής και παράλογης χρήσης αντιβιοτικών, το φάσμα δράσης τους μειώνεται σταθερά, καθώς εμφανίζονται ανθεκτικοί τύποι μικροοργανισμών. Επομένως, μετά από 5 χρόνια, αυτός ο κατάλογος βακτηρίων που πλήττονται καταστροφικά από την κεφαζολίνη μπορεί να αλλάξει σημαντικά.

Το αντιβιοτικό δεν επηρεάζει το Pseudomonas aeruginosa, το Mycobacterium tuberculosis, τους ιούς, τους μύκητες και τους απλούς μικροοργανισμούς (Trichomonas, Chlamydia κ.λπ.).

Ενδείξεις χρήσης

Ενέσεις Cefazolin - οδηγίες χρήσης

Οι ενέσεις τοποθετούνται σε μέρη του σώματος όπου το μυϊκό στρώμα είναι καλά αναπτυγμένο, για παράδειγμα, στον μηρό, τον ώμο, τον γλουτό κ.λπ..

Η σκόνη πρέπει να αραιώνεται στη δοσολογία που απαιτείται για το άτομο. Για παράδειγμα, εάν θέλετε να εισαγάγετε 0,5 g, τότε λαμβάνεται ένα μπουκάλι με την κατάλληλη δόση σκόνης Cefazolin. Δεν μπορείτε να πάρετε ένα μπουκάλι με δόση 1 g και να το διαιρέσετε στο μισό για να πάρετε μια δόση 500 mg. Αλλά για να πάρετε μια δόση 1 g, μπορείτε να πάρετε δύο φιαλίδια των 500 mg ή τέσσερα φιαλίδια των 250 mg.

Οι ενδοφλέβιες ενέσεις σεφαζολίνης σε δόση μικρότερη από 1 g χορηγούνται ως αργή ένεση. Το διάλυμα εγχύεται σε φλέβα για 3 έως 5 λεπτά. Εάν η κεφαζολίνη χορηγείται ενδοφλεβίως σε δόση μεγαλύτερη από 1 g, τότε θα πρέπει να χρησιμοποιείται ένα σταγονόμετρο. Ένα αντιβιοτικό διάλυμα στην περίπτωση αυτή χορηγείται για τουλάχιστον 30 λεπτά.

Τα αντιβιοτικά διαλύματα πρέπει να παρασκευάζονται αμέσως πριν από τη χρήση. Το υψηλής ποιότητας διάλυμα πρέπει να είναι διαφανές και να μην περιέχει ακαθαρσίες, αιωρούμενα σωματίδια, ιζήματα ή θολότητα. Επιτρέπεται μια ελαφρά κιτρινωπή απόχρωση του τελικού διαλύματος, που είναι ο κανόνας και δεν υποδηλώνει αλλοίωση του φαρμάκου. Εάν η προκύπτουσα λύση δεν είναι διαφανής, δεν μπορείτε να τη χρησιμοποιήσετε. Επίσης, δεν επιτρέπεται η χρήση διαλύματος που έχει προετοιμαστεί εκ των προτέρων. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, επιτρέπεται η αποθήκευση του τελικού διαλύματος στο ψυγείο για όχι περισσότερο από 2 ημέρες.

Η δοσολογία του cefazolin καθορίζεται από τη σοβαρότητα της παθολογίας. Οι ενήλικες που δεν πάσχουν από νεφρική ανεπάρκεια πρέπει να λαμβάνουν αντιβιοτικό στις ακόλουθες δόσεις:
1. Ήπιες λοιμώξεις που προκαλούνται από κόκκους (σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους) απαιτούν τη χρήση κεφαζολίνης σε δόση 500 mg - 1 g κάθε 12 ώρες. 500 mg μπορούν να χορηγούνται κάθε 8 ώρες. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1,5 - 2 g.
2. Οξείες, χωρίς επιπλοκές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα κ.λπ.) - Η κεφαζολίνη χορηγείται 1 g κάθε 12 ώρες. Η ημερήσια δόση του αντιβιοτικού είναι 2 g.
3. Η πνευμονία που προκαλείται από πνευμονιόκοκκους, απαιτεί την εισαγωγή Cefazolin 500 mg κάθε 12 ώρες. Η ημερήσια δόση του αντιβιοτικού είναι 1 g.
4. Σοβαρές ή μέτριες λοιμώξεις απαιτούν τη χρήση Cefazolin 500 mg - 1 g κάθε 6 έως 8 ώρες. Η ημερήσια δόση είναι 3-4 g.
5. Οι απειλητικές για τη ζωή λοιμώξεις αντιμετωπίζονται με 1,5 g Cefazolin κάθε 6 ώρες. Ταυτόχρονα, ένα άτομο λαμβάνει 4-6 g αντιβιοτικού την ημέρα.

Είναι πιθανό να αυξηθεί η δόση της κεφαζολίνης στα 12 g την ημέρα σε σοβαρή κατάσταση ενός ατόμου, όταν υπάρχει ζήτημα ζωής και θανάτου. Ηλικιωμένοι που δεν έχουν μειωμένη νεφρική λειτουργία λαμβάνουν κεφαζολίνη στη συνήθη δόση ενηλίκων.

Τα άτομα με νεφρική ανεπάρκεια λαμβάνουν κεφαζολίνη σε μικρότερες δόσεις. Η συγκεκριμένη δοσολογία και το διάστημα χορήγησης καθορίζονται από την τιμή του συντελεστή διήθησης κρεατινίνης (QC) σύμφωνα με το τεστ Reberg. Η ημερήσια, εφάπαξ δόση και το διάστημα χορήγησης του Cefazolin για άτομα με νεφρική ανεπάρκεια παρουσιάζονται στον πίνακα:

Συντελεστής φιλτραρίσματος κρεατινίνης (CC), ml / min80 ml / λεπτό και περισσότερο50 - 80 ml / λεπτό20 - 50 ml / λεπτόΛιγότερο από 20 ml / λεπτό
Ημερήσια δόση σεφαζολίνης1 - 4 g1 - 2 g0,5 - 1 g0,5 γρ
Μονή δόση0,5 - 1 g0,5 - 1 g0,5 γρ0,25 - 0,5 g
Διάστημα μεταξύ των ενέσεων48 ώρες6 - 8 ώρες12-24 ώρες12-24 ώρες

Εάν η νεφρική λειτουργία ενός ατόμου είναι ασταθής, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε συνεχώς την κάθαρση κρεατινίνης χρησιμοποιώντας μια δοκιμή Reberg. Σε αυτήν την περίπτωση, η δόση του Cefazolin καθορίζεται καθημερινά, ανάλογα με τις εργαστηριακές παραμέτρους.

Οι ενέσεις σεφαζολίνης συνταγογραφούνται για 7-14 ημέρες. Η χρήση ενός αντιβιοτικού σε λιγότερο από 5 ημέρες δεν επιτρέπεται, καθώς ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης μπορεί να μην καταστραφεί εντελώς, και στη συνέχεια θα αναπτυχθούν ανθεκτικοί τύποι που είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Επίσης, δεν συνιστάται η χρήση κεφαζολίνης για περισσότερο από 14 ημέρες, καθώς στην περίπτωση αυτή μπορούν να σχηματιστούν σταθερά υποείδη μικροοργανισμών.

Το Cefazolin χρησιμοποιείται όχι μόνο για θεραπευτικούς σκοπούς, αλλά και για την πρόληψη μόλυνσης μετά από διάφορες χειρουργικές επεμβάσεις. Η προφυλακτική δοσολογία του φαρμάκου καθορίζεται από τον όγκο της χειρουργικής επέμβασης και τη διάρκειά του. Εάν η επέμβαση διαρκεί λιγότερο από 2 ώρες και ο όγκος της είναι μικρός, τότε για να αποφευχθεί η μόλυνση, 1 g Cefazolin χορηγείται ενδομυϊκά, 30-60 λεπτά πριν ξεκινήσει. Εάν η επέμβαση διαρκεί περισσότερο από 2 ώρες, τότε το πρόγραμμα χορήγησης της κεφαζολίνης έχει ως εξής: 1 g ενδομυϊκά 30 λεπτά πριν από την έναρξη, στη συνέχεια 0,5-1 g ενδοφλεβίως κάθε 2 ώρες κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, για την πρόληψη της λοίμωξης, 0,5 έως 1 g Cefazolin χορηγείται κάθε 6 έως 8 ώρες, κατά τη διάρκεια της ημέρας. Εάν η επέμβαση ήταν εκτεταμένη, περίπλοκη και μακρά, είναι δυνατόν να παραταθεί η πορεία της προφυλακτικής χρήσης του αντιβιοτικού σε 3 έως 5 ημέρες. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να χορηγείται αυστηρά το Cefazolin κάθε 6 έως 8 ώρες, έτσι ώστε η απαραίτητη συγκέντρωση αντιβιοτικών να διατηρείται συνεχώς στο αίμα ενός ατόμου.

Εάν ένα άτομο είναι αλλεργικό σε αντιβιοτικά πενικιλλίνης ή καρβαπενέμες, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε προσεκτικά το cefazolin. Εάν εμφανιστούν σημεία αλλεργικής αντίδρασης, διακόψτε αμέσως τη χρήση του αντιβιοτικού ή διακόψτε τη χορήγηση.

Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση αντιβιοτικών αμινογλυκοσίδης με cefazolin (για παράδειγμα, Kanamycin, Streptomycin, Gentamicin κ.λπ.), καθώς στην περίπτωση αυτή ο κίνδυνος νεφρικής βλάβης αυξάνεται σημαντικά.

Πώς να αραιώσετε το αντιβιοτικό cefazolin - συνταγή

Για ενδομυϊκή ένεση, η σκόνη κεφαζολίνης μπορεί να αραιωθεί σε αποστειρωμένο νερό, λιδοκαΐνη ή Νοβοκαΐνη. Δεδομένου ότι μια ένεση αντιβιοτικού είναι πολύ επώδυνη, είναι προτιμότερο να αραιώνεται η σκόνη σε Lidocaine ή Novocaine, που είναι παυσίπονα.

Για την παρασκευή ενός διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση, 2 έως 3 ml αποστειρωμένου νερού, 0,5% λιδοκαΐνης ή 2% Νοβοκαΐνης εγχύονται στη φιάλη σκόνης. Μετά από αυτό το μπουκάλι ανακινείται έντονα, έως ότου η σκόνη διαλυθεί εντελώς και σχηματιστεί ένα διαυγές υγρό.

Για ενδοφλέβια ένεση, η σκόνη κεφαζολίνης διαλύεται σε αποστειρωμένο νερό. Ταυτόχρονα, απαιτούνται τουλάχιστον 10 ml νερού για να διασφαλιστεί η εισαγωγή του φαρμάκου για 3 έως 5 λεπτά. Επιτρέπεται η αραίωση του αντιβιοτικού σε τουλάχιστον 4 ml νερού, με βάση 1 g σκόνης.

Ένα διάλυμα για ενδοφλέβια έγχυση (σταγονόμετρο) παρασκευάζεται χρησιμοποιώντας 100 - 150 ml ενός βασικού διαλύτη. Ως διαλύτης, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • στείρο αλατούχο διάλυμα
  • Διάλυμα γλυκόζης 5% ή 10%.
  • διάλυμα γλυκόζης σε φυσιολογικό ορό.
  • διάλυμα γλυκόζης στο διάλυμα Ringer.
  • 5% ή 10% διάλυμα φρουκτόζης σε ενέσιμο νερό.
  • λύση δακτυλίου
  • Διάλυμα όξινου ανθρακικού νατρίου 5%.

Τις περισσότερες φορές, ενδομυϊκές ενέσεις σεφαζολίνης χρησιμοποιούνται στο οικιακό περιβάλλον. Ως εκ τούτου, εξετάζουμε λεπτομερώς πώς να αραιώσουμε σωστά τη σκόνη σε διαλύματα αναισθητικών Lidocaine και Novocaine.

Cefazolin με Novocain και Cefazolin με Lidocaine - πώς να αναπαράγονται?

Για να αραιώσετε τη σκόνη σεφαζολίνης, θα χρειαστείτε 2% Novocaine ή 0,5% Lidocaine, τα οποία πωλούνται στα φαρμακεία σε σφραγισμένες αμπούλες. Θα χρειαστείτε επίσης αποστειρωμένες σύριγγες. Μέθοδοι παρασκευής διαλύματος Cefazolin σε Novocaine ή Lidocaine για ενδομυϊκή χορήγηση:
1. Πιέστε απαλά και σπάστε το άκρο της αμπούλας με διάλυμα 2% Novocaine ή 0,5% Lidocaine.
2. Ανοίξτε μια αποστειρωμένη σύριγγα, βάλτε τη σε μια βελόνα και χαμηλώστε την σε μια αμπούλα με Novocaine ή Lidocaine.
3. Συλλέξτε την απαιτούμενη ποσότητα Novocaine ή Lidocaine σε μια σύριγγα (2 ή 4 ml).
4. Αφαιρέστε τη σύριγγα από το φιαλίδιο με Novocaine ή Lidocaine.
5. Αφαιρέστε το μεταλλικό πώμα από το φιαλίδιο σκόνης σεφαζολίνης..
6. Σπρώξτε το λαστιχένιο πώμα του φιαλιδίου σεφαζολίνης με βελόνα σύριγγας.
7. Πιέστε απαλά ολόκληρο το περιεχόμενο της σύριγγας στο φιαλίδιο της σκόνης..
8. Χωρίς να αφαιρέσετε τη σύριγγα, ανακινήστε τη φιάλη έτσι ώστε η σκόνη να διαλυθεί εντελώς.
9. Ρίξτε το διάλυμα στη σύριγγα.
10. Αφαιρέστε τη σύριγγα από το ελαστικό πώμα, γυρίστε την ανάποδα με τη βελόνα.
11. Χτυπήστε με ένα δάχτυλο στην επιφάνεια της σύριγγας προς την κατεύθυνση από το έμβολο προς τη βελόνα έτσι ώστε οι φυσαλίδες αέρα να συλλέγονται στη βάση.
12. Πιέστε το έμβολο της σύριγγας για εξαέρωση αέρα..
13. Κάντε ενδομυϊκή ένεση.

Η ποσότητα της λιδοκαΐνης ή της Νοβοκαΐνης καθορίζεται από τη δοσολογία της σεφαζολίνης. Για να αραιώσετε 500 mg Cefazolin, χρειάζεστε 2 ml διαλύματος Novocaine ή Lidocaine. Και για την αραίωση 1 g Cefazolin, απαιτούνται 4 ml Novocaine ή Lidocaine.

Ενέσεις κεφαζολίνης - οδηγίες χρήσης για παιδιά

Η σεφαζολίνη στα βρέφη μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο εάν υπάρχει επείγουσα ανάγκη και απειλή για τη ζωή του παιδιού. Σε αυτήν την περίπτωση, ένα αντιβιοτικό χρησιμοποιείται μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση..

Η δοσολογία της κεφαζολίνης στα παιδιά καθορίζεται από τη σοβαρότητα της παθολογίας και το σωματικό βάρος του παιδιού. Υπολογίζεται κατά βάρος η ημερήσια δόση του αντιβιοτικού, η οποία χωρίζεται σε 2-4 ενέσεις. Εάν το παιδί πάσχει από νεφρική ανεπάρκεια, τότε η δοσολογία επηρεάζεται επίσης από τον δείκτη σπειραματικής διήθησης (CC), που καθορίζεται σύμφωνα με το τεστ Reberg.

Οι δόσεις του cefazolin για παιδιά που δεν πάσχουν από παθολογία των νεφρών είναι οι εξής:

  • Για ήπιες και μέτριες λοιμώξεις, η ημερήσια δόση υπολογίζεται με ρυθμό 25-50 mg αντιβιοτικού ανά 1 κιλό βάρους του παιδιού. Η προκύπτουσα ποσότητα διαιρείται σε 2 έως 4 ενέσεις την ημέρα.
  • Σε σοβαρές λοιμώξεις, η δοσολογία υπολογίζεται με βάση 100 mg Cefazolin ανά 1 kg του βάρους του παιδιού. Η υπολογισμένη ημερήσια δόση χωρίζεται σε 3-4 ενέσεις.
  • Τα νεογέννητα και τα πρόωρα μωρά που ζυγίζουν λιγότερο από 2 κιλά λαμβάνουν Cefazolin σε εφάπαξ δόση των 20 mg ανά 1 kg κάθε 12 ώρες. Δηλαδή, η ημερήσια δόση του αντιβιοτικού είναι 40 mg ανά 1 κιλό σωματικού βάρους.
  • Για παιδιά ηλικίας άνω των 7 ημερών και με βάρος άνω των 2 kg, η ημερήσια δόση του φαρμάκου καθορίζεται με ρυθμό 60 mg ανά 1 kg βάρους.

Σε νεογέννητα και παιδιά ηλικίας κάτω του 1 μηνός, το ποσοστό απομάκρυνσης της κεφαζολίνης είναι χαμηλό, επομένως, δεν συνιστάται η υπέρβαση της συνιστώμενης δοσολογίας.

Εάν το παιδί πάσχει από νεφρική ανεπάρκεια, τότε ο αλγόριθμος για τον προσδιορισμό της δοσολογίας του Cefazolin έχει ως εξής:
1. Υπολογίστε τη δόση κατά σωματικό βάρος, όπως για ένα παιδί που δεν πάσχει από νεφρική νόσο.
2. Πραγματοποιήστε μια δοκιμή Reberg και αξιολογήστε την κάθαρση κρεατινίνης.
3. Υπολογίστε τη δόση της κεφαζολίνης που μπορεί να χορηγηθεί στο παιδί, σύμφωνα με τις αναλογίες που εμφανίζονται στον πίνακα:

Εκκαθάριση κρεατινίνης (QC)Ημερήσια δόση σεφαζολίνηςΔιάστημα και αριθμός εισαγωγών
Πάνω από 70 ml / λεπτόΠώς για ένα υγιές μωρόΜετά από 6 - 8 ώρες, 3 - 4 ενέσεις την ημέρα
40 - 70 ml / λεπτό60% της υπολογιζόμενης δόσης ενός υγιούς παιδιούΜετά από 12 ώρες, 2 ενέσεις την ημέρα
20 - 40 ml / λεπτό25% της υπολογιζόμενης δόσης ενός υγιούς παιδιούΜετά από 12 ώρες, 2 ενέσεις την ημέρα
5 - 20 ml / λεπτό10% της υπολογιζόμενης δόσης ενός υγιούς παιδιούΜετά από 24 ώρες, 1 χορήγηση ανά ημέρα

Ωστόσο, χορηγείται πλήρως η πρώτη δόση Cefazolin για παιδιά που πάσχουν από νεφρική ανεπάρκεια. Και έπειτα όλα τα επόμενα μειώνονται στο απαιτούμενο ποσό, ανάλογα με την κάθαρση κρεατινίνης.

Ενέσεις κεφαζολίνης για παιδιά - πώς να αναπαράγονται?

Τα παιδιά πρέπει να κάνουν ενέσεις Cefazolin αποκλειστικά σε διαλύματα Novocaine ή Lidocaine. Και είναι καλύτερο να επιλέξετε το αναισθητικό που έχει το καλύτερο αναλγητικό αποτέλεσμα σε αυτό το συγκεκριμένο παιδί. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η λιδοκαΐνη έχει πιο έντονο αναλγητικό αποτέλεσμα, επομένως συνιστάται η χρήση αυτού του συγκεκριμένου φαρμάκου για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος κεφαζολίνης. Εάν είναι δυνατόν, μπορείτε να κάνετε στο παιδί μία ένεση Cefazolin με Novocaine και μία με Lidocaine, έτσι ώστε το ίδιο το μωρό να εκτιμήσει ποια λύση έχει το καλύτερο αναλγητικό αποτέλεσμα.

Η σκόνη κεφαζολίνης για ενδομυϊκές ενέσεις αραιώνεται για παιδιά αμέσως πριν από τη χρήση. Μία δόση αντιβιοτικού μικρότερη από 500 mg αραιώνεται σε 2 ml Novocaine ή Lidocaine. Και μια δόση μεγαλύτερη από 500 mg απαιτεί 4 ml λιδοκαΐνης ή Novocaine. Η ακολουθία των ενεργειών για την αραίωση της Cefazolin έχει ως εξής:
1. Ανοίξτε το φιαλίδιο με Lidocaine ή Novocaine, χαμηλώστε το άκρο της βελόνας της σύριγγας μέσα στο διάλυμα.
2. Συλλέξτε την απαιτούμενη ποσότητα διαλύματος - 2 ή 4 ml Novocaine ή Lidocaine.
3. Τρυπήστε το καπάκι του φιαλιδίου σκόνης σεφαζολίνης με βελόνα.
4. Ρίξτε Novocaine ή Lidocaine στο φιαλίδιο και, χωρίς να αφαιρέσετε τη βελόνα, αναμίξτε έντονα τα περιεχόμενα για να πάρετε ένα διάλυμα.
5. Τραβήξτε προσεκτικά ολόκληρο το περιεχόμενο του φιαλιδίου στη σύριγγα.
6. Αφαιρέστε τη σύριγγα από το φιαλίδιο και κάντε ενδομυϊκή ένεση.

Εγκυμοσύνη

Μέχρι σήμερα, οι δοκιμές του Cefazolin έχουν διεξαχθεί μόνο σε έγκυους αρουραίους. Επιπλέον, το φάρμακο σε μεγάλες δόσεις δεν προκάλεσε τερατογόνες επιδράσεις, δηλαδή δεν οδήγησε στο σχηματισμό συγγενών δυσπλασιών του εμβρύου. Ωστόσο, τέτοιες ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες για προφανείς λόγους δεν έχουν διεξαχθεί..

Η κεφαζολίνη περνά επίσης στο μητρικό γάλα, αν και εκεί εντοπίζεται σε μικρές συγκεντρώσεις. Ωστόσο, εάν είναι απαραίτητο, η χρήση κατά τη διάρκεια του θηλασμού θα πρέπει να μεταφέρει το παιδί σε τεχνητά μείγματα κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Πώς να κάνετε ένεση αντιβιοτικού σεφαζολίνης?

Η κεφαζολίνη πρέπει να χορηγείται ενδομυϊκά μόνο σε εκείνα τα μέρη του σώματος όπου το άτομο έχει καλά αναπτυγμένο μυϊκό στρώμα. Αυτό είναι συνήθως το μπροστινό και το πλάι του μηρού, των γλουτών, των ώμων ή των κοιλιακών. Δεδομένου ότι η ένεση είναι πολύ οδυνηρή και στο σημείο της ένεσης συχνά σχηματίζεται σφραγίδα, συνιστάται η αλλαγή των περιοχών παρακέντησης με τη σειρά. Για παράδειγμα, μία ένεση τοποθετείται στον γλουτό, η δεύτερη στον μηρό, η τρίτη στον ώμο, η τέταρτη στους κοιλιακούς. Στη συνέχεια ξεκινούν ξανά με τους γλουτούς και έτσι οι τόποι χορήγησης του Cefazolin εναλλάσσονται μέχρι το τέλος της πορείας της θεραπείας.

Η ενδομυϊκή ένεση πρέπει να γίνει αργά - τουλάχιστον 3-5 λεπτά, σταδιακά εισάγοντας το φάρμακο. Η βελόνα πρέπει να εισαχθεί βαθιά στον μυ ώστε το φάρμακο να μην εισέλθει στο υποδόριο λίπος. Μετά τη χορήγηση της κεφαζολίνης, το σημείο της ένεσης δεν πρέπει να θερμαίνεται, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ασηπτικής φλεγμονής. Κατά τη διενέργεια ενέσεων σεφαζολίνης, πρέπει να ακολουθούνται οι γενικές απαιτήσεις για την εκτέλεση αυτών των ιατρικών διαδικασιών:
1. Αντιμετωπίστε το σημείο της ένεσης με αντισηπτικό (70% αλκοόλ, κ.λπ.).
2. Χρησιμοποιήστε μόνο μια αποστειρωμένη σύριγγα με αποστειρωμένη βελόνα.
3. Απελευθερώστε αέρα από τη σύριγγα με το παρασκευασμένο διάλυμα.
4. Τοποθετήστε τη βελόνα κάθετα στην επιφάνεια του δέρματος και εισάγετε τη βαθιά μέσα στον μυ.
5. Πιέστε αργά το έμβολο, εισάγοντας το φάρμακο για 3 έως 5 λεπτά.
6. Αφού εισαγάγετε ολόκληρο το διάλυμα, αφαιρέστε τη βελόνα, κρατώντας την από την άκρη, τοποθετήστε τη σύριγγα.
7. Αντιμετωπίστε το σημείο της ένεσης με αντισηπτικό.

Πολλοί άνθρωποι χρησιμοποιούν το Cefazolin (ειδικά για παιδιά) για ενδοφλέβιες βελόνες ένεσης για ενδοφλέβια ένεση, προσπαθώντας να μειώσουν τον πόνο. Ωστόσο, αυτό δεν μπορεί να γίνει, καθώς μια λεπτή βελόνα για ενδοφλέβια ένεση συχνά γλιστράει και μπαίνει στο πάχος των μυών, παραμένοντας εκεί για πολλά χρόνια και προκαλεί ταλαιπωρία σε ένα άτομο. Οι χειρουργοί αντιμετωπίζουν συχνά παρόμοια φαινόμενα όταν πρέπει να πάρουν βελόνες από σύριγγες από τους γλουτούς και τους μηρούς, οι οποίες έσπασαν και μπήκαν στον «μυ» πριν από αρκετά χρόνια. Επιπλέον, η χρήση μιας λεπτότερης βελόνας δεν μειώνει τον πόνο από τη χορήγηση του Cefazolin.

Πόσο να μαχαιρώσετε το cefazolin?

Η διάρκεια χρήσης του cefazolin εξαρτάται από τη σοβαρότητα της λοίμωξης και την ταχύτητα της ανάρρωσης. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί από 7 έως 14 ημέρες. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ενέσεις κεφαζολίνης για λιγότερο από 5 και περισσότερες από 15 ημέρες, καθώς σε αυτήν την περίπτωση υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης ανθεκτικών στα αντιβιοτικά τύπων μικροοργανισμών. Αυτοί οι ανθεκτικοί μικροοργανισμοί μπορούν και πάλι να προκαλέσουν μια λοίμωξη που θα πρέπει να αντιμετωπιστεί ξανά, μόνο με τη χρήση ενός άλλου, ακόμη ισχυρότερου αντιβιοτικού. Δυστυχώς, ο κίνδυνος είναι υψηλός ότι ένας μικροοργανισμός μπορεί να είναι ανθεκτικός σε άλλο αντιβιοτικό. Σε αυτήν την περίπτωση, η πρόγνωση για τη ζωή είναι κακή, καθώς υπάρχουν πολύ λίγα αντιβιοτικά στον κόσμο που μπορούν να αντιμετωπίσουν ανθεκτικά μικρόβια. Και αν δεν βοηθήσουν, τότε μπορείτε να βασιστείτε μόνο στην ασυλία των ασθενών.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η χρήση αντιβιοτικών, συμπεριλαμβανομένης της Cefazolin, πρέπει να αντιμετωπίζεται με υπευθυνότητα. Δεν μπορείτε να κάνετε ενέσεις μόλις ένα άτομο γίνει καλύτερο, δεδομένου ότι η θεραπεία έχει τελειώσει. Πρέπει να γίνουν τουλάχιστον 5 ημέρες ενέσεων Cefazolin, ξεπερνώντας τον πόνο και την απροθυμία. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα παιδιά. Σε τελική ανάλυση, ένα παιδί είναι ταχύτερο και ευκολότερο από έναν ενήλικα, μπορεί να "αποκτήσει" ανθεκτικούς τύπους μικροβίων που θα προκαλούν συνεχώς λοιμώξεις που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν.

Παρενέργειες

Ως επί το πλείστον, οι ανεπιθύμητες ενέργειες του Cefazolin επηρεάζουν τα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα ή περιορίζονται από υπερευαισθησία. Εάν ένα άτομο πάσχει από υπερευαισθησία σε άλλα φάρμακα, τότε ο κίνδυνος εμφάνισης ενός για Cefazolin είναι επίσης υψηλός. Επιπλέον, η υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά αναπτύσσεται σχετικά συχνά σε άτομα με τάση για αλλεργικές αντιδράσεις, βρογχικό άσθμα, αλλεργική ρινίτιδα, κνίδωση κ.λπ..

Εξετάστε τα συγκεκριμένα συμπτώματα παρενεργειών της κεφαζολίνης από διάφορα συστήματα οργάνων.

Γαστρεντερικός σωλήνας. Οι πιο συχνά αναφερόμενες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι απώλεια όρεξης, γλωσσίτιδα, καούρα, κοιλιακός πόνος, ναυτία, έμετος και διάρροια. Λιγότερο συχνά, μπορεί να εμφανιστεί καντιντίαση ή ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα. Σύμφωνα με εργαστηριακές δοκιμές, είναι δυνατόν να αυξηθεί η δραστηριότητα της αλκαλικής φωσφατάσης, AST και ALT (φάρμακο ηπατίτιδας), καθώς και αύξηση της συγκέντρωσης της χολερυθρίνης στο αίμα (συμφορητικός ίκτερος).

Αλλεργικές αντιδράσεις. Ένα αντιβιοτικό μπορεί να προκαλέσει αντιδράσεις υπερευαισθησίας, οι οποίες εκδηλώνονται από πυρετό φαρμάκων, δερματικό εξάνθημα (κνίδωση), φαγούρα, σπασμό των αεραγωγών και αύξηση του αριθμού των ηωσινοφίλων στο αίμα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι πιθανό να εμφανιστεί οίδημα του Quincke (αγγειοοίδημα), πόνος στις αρθρώσεις, αλλεργική νεφρίτιδα, αναφυλακτικό σοκ ή πολύμορφο ερύθημα.

Σύστημα αίματος. Μάλλον σπάνια, η κεφαζολίνη μπορεί να οδηγήσει σε μείωση του αριθμού των ουδετερόφιλων, των αιμοπεταλίων και των λευκών αιμοσφαιρίων στο αίμα. Αυτή η μείωση στα κύτταρα του αίματος είναι αναστρέψιμη, ο φυσιολογικός αριθμός τους αποκαθίσταται μετά τη διακοπή του φαρμάκου. Έχουν εντοπιστεί μεμονωμένες περιπτώσεις αιμορραγικών διαταραχών και ο σχηματισμός αιμολυτικής αναιμίας..

Ουροποιητικό σύστημα. Ίσως αύξηση της συγκέντρωσης της ουρίας και της κρεατινίνης στο αίμα σύμφωνα με εργαστηριακές εξετάσεις. Όταν χρησιμοποιείτε μεγάλες δόσεις του αντιβιοτικού, είναι πιθανή μια λειτουργική βλάβη των νεφρών. Σε αυτήν την περίπτωση, η δοσολογία του Cefazolin μειώνεται και η περαιτέρω θεραπεία πραγματοποιείται υπό συνεχή παρακολούθηση της συγκέντρωσης της ουρίας και της κρεατινίνης στο αίμα.

Τοπικές αντιδράσεις. Η κύρια τοπική αντίδραση είναι ο έντονος πόνος με την εισαγωγή ενός αντιβιοτικού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να σχηματιστεί σφραγίδα στο σημείο της ένεσης. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ενδοφλέβια χορήγηση αντιβιοτικού μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη φλεβίτιδας.

Άλλα όργανα και συστήματα. Η κεφαζολίνη μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ανεπιθύμητων ενεργειών όπως ζάλη, σφίξιμο στο στήθος, κράμπες, δυσβολία, άλλη λοίμωξη, καντιντίαση (καντινική στοματίτιδα ή κολπίτιδα). Με την ανάπτυξη καντιντίασης ή την προσκόλληση άλλης λοίμωξης, είναι απαραίτητο να αποφασίσετε για την περαιτέρω σκοπιμότητα χρήσης της κεφαζολίνης.

Αντενδείξεις

Εάν είστε αλλεργικοί σε άλλα αντιβιοτικά από την ομάδα κεφαλοσπορίνης, η κεφαζολίνη απαγορεύεται αυστηρά. Εάν ένα άτομο είναι αλλεργικό στα αντιβιοτικά της πενικιλίνης, τότε το Cefazolin χορηγείται προσεκτικά, προετοιμάζοντας ένα κιτ για την καταπολέμηση του αναφυλακτικού σοκ, καθώς υπάρχει διασταυρούμενη αλλεργιογένεια μεταξύ των δύο ομάδων φαρμάκων.

Επίσης, το αντιβιοτικό αντενδείκνυται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Για βρέφη ηλικίας έως 1 μήνα, το Cefazolin δεν χορηγείται, καθώς δεν υπάρχουν επιστημονικά επιβεβαιωμένα δεδομένα σχετικά με την ασφάλειά του για νεογέννητα.

Αναλογικά

Κριτικές

Η κεφαζολίνη είναι ένα ισχυρό και αποτελεσματικό αντιβιοτικό, επομένως οι κριτικές είναι κυρίως θετικές. Συχνά αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της στηθάγχης, όταν η αμοξικιλλίνη ήταν αναποτελεσματική. Τις περισσότερες φορές, οι θετικές κριτικές για το Cefazolin αφήνονται από γονείς που κατάφεραν να θεραπεύσουν τα παιδιά από οποιαδήποτε σοβαρή λοίμωξη μετά από μια μακρά περίοδο χρήσης άλλων αντιβιοτικών που αποδείχθηκαν αναποτελεσματικά. Οι ενήλικες που χρησιμοποίησαν το φάρμακο για τη θεραπεία οξέων λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος ανταποκρίνονται επίσης θετικά στο φάρμακο.

Η αρνητική ποιότητα του Cefazolin, σύμφωνα με τους περισσότερους ανθρώπους, είναι ο πόνος των ενέσεων. Ωστόσο, στο πλαίσιο της υψηλής αποτελεσματικότητας του αντιβιοτικού, οι άνθρωποι αντιλαμβάνονται αυτόν τον παράγοντα ως μειονέκτημα, το οποίο, ωστόσο, μπορεί να βιώσει και να υπομείνει..

Οι αρνητικές κριτικές για το cefazolin είναι εξαιρετικά σπάνιες. Αφήνονται από άτομα στους οποίους το φάρμακο δεν βοήθησε στη θεραπεία της νόσου ή προκάλεσε σοβαρή αλλεργική αντίδραση με τη μορφή κνησμού. Δυστυχώς, υπάρχουν τύποι μικροοργανισμών ανθεκτικών στην κεφαζολίνη και η αλλεργία είναι μία από τις παρενέργειες του φαρμάκου, επομένως δεν είναι κατάλληλο για όλους τους ανθρώπους.

Το κόστος της κεφαζολίνης μπορεί να είναι διαφορετικό, ανάλογα με τον κατασκευαστή. Οι εκτιμώμενες τιμές της κεφαζολίνης διαφόρων δόσεων και κατασκευαστών παρουσιάζονται στον πίνακα:
Δοσολογία σεφαζολίνηςΚατασκευαστής σεφαζολίνηςΤιμή, ρούβλια
1 γρΣάντοζ1 φιάλη - 88 - 95 ρούβλια
1 γρΣάντοζ50 φιάλες - 2300 - 2420 ρούβλια
1 γρΒιοχημικός, Fereyn-Bryntsalov, Lecco1 φιάλη - 10 - 15 ρούβλια
500 mgΣύνθεση1 φιάλη - 9 - 12 ρούβλια
500 mgΣύνθεση, Lecco50 φιάλες - 500 - 610 ρούβλια
500 mgΑΚΟΣ50 φιάλες - 430 - 465 ρούβλια

Όταν αγοράζετε cefazolin, θα πρέπει να προσέχετε την ακεραιότητα του πακέτου. Εάν οι φιάλες έχουν συσκευασία με ζημιά, μην αγοράζετε το φάρμακο, καθώς μπορεί να είναι κακής ποιότητας.

Κεφαζολίνη για γάτες

Το Cefazolin χρησιμοποιείται επιτυχώς από τους κτηνιάτρους για τη θεραπεία σοβαρών μολυσματικών ασθενειών στις γάτες. Το αντιβιοτικό βοηθά στην αντιμετώπιση της δηλητηρίασης του αίματος, της μηνιγγίτιδας, της περιτονίτιδας, των λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων, των ουροφόρων και αναπνευστικών οργάνων, καθώς και των οστών, των αρθρώσεων και του δέρματος. Επιπλέον, το Cefazolin θεραπεύει λοιμώξεις σε επιφάνειες πληγών και εγκαυμάτων.

Οι γάτες μπορεί να αναπτύξουν αλλεργία στο φάρμακο. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες στις γάτες περιλαμβάνουν διάρροια, έμετο, ζάλη και κνησμό. Μπορεί να σχηματιστεί μια μικρή σφραγίδα στο σημείο της ένεσης του cefazolin.

Οι γάτες σεφαζολίνης εγχέονται στο μυ του μηρού στο πίσω πόδι. Το φάρμακο εκτρέφεται σε Lidocaine ή Novocaine. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 5 έως 10 ημέρες. Η δοσολογία υπολογίζεται με βάση το βάρος του ζώου, με ρυθμό 10 mg ανά 1 kg βάρους.

Συγγραφέας: Pashkov M.K. Συντονιστής έργου περιεχομένου.

Κεφαζολίνη (κεφαζολίνη)

Ρωσικό όνομα

Λατινική ονομασία για την ουσία Cefazolin

Χημική ονομασία

(6R-trans) -3 - [[5-μεθυλ-1,3,4-θειαδιαζολ-2-υλ) θειο] μεθυλ] -8-οξο-7 - [(1Η-τετραζολ-1-υλακετυλο) αμινο] -5-θεια-1-αζαδικυκλο [4.2.0] οκτ-2-εν-2-καρβοξυλικό οξύ (ως άλας νατρίου)

Ακαθάριστη φόρμουλα

Φαρμακολογική ομάδα της ουσίας Cefazolin

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

Κωδικός CAS

Χαρακτηριστικά της κεφαζολίνης

Ημι-συνθετικό αντιβιοτικό της ομάδας κεφαλοσπορινών 1ης γενιάς για παρεντερική χρήση.

Χρησιμοποιείται με τη μορφή άλατος νατρίου, το οποίο είναι μια κρυσταλλική σκόνη λευκού ή κιτρινωπού-λευκού χρώματος, με πικρή αλμυρή γεύση. εύκολα διαλυτό στο νερό, ελαφρώς διαλυτό σε μεθανόλη και αιθανόλη, πρακτικά αδιάλυτο σε βενζόλιο, ακετόνη, χλωροφόρμιο. Μοριακό Βάρος 476.5.

Φαρμακολογία

Αλληλεπιδρά με συγκεκριμένες πρωτεΐνες που δεσμεύουν πενικιλλίνη στην επιφάνεια της κυτταροπλασματικής μεμβράνης, αναστέλλει τη σύνθεση της πεπτιδογλυκανικής στοιβάδας του κυτταρικού τοιχώματος (αναστέλλει τη τρανσπεπτιδάση, αναστέλλει το σχηματισμό σταυροσυνδετικών αλυσίδων της πεπτιδογλυκάνης), απελευθερώνει αυτόλυτα ένζυμα του κυτταρικού τοιχώματος, προκαλώντας βλάβη και θάνατο βακτηρίων.

Η δράση κατά των θετικών κατά gram μικροοργανισμών - Staphylococcus aureus (συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν πενικιλινάση), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes (βήτα-αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι της ομάδας Α), Streptococcus pneumoniae, Corynebacteris bacteridae, bacteriidae Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae. Ενεργό κατά των Spirochaetaceae και Leptospiraceae.

Τα πιο θετικά ινδόλη στελέχη του Proteus spp είναι ανθεκτικά στην κεφαζολίνη. (Proteus vulgaris), Enterobacter cloacae, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Serratia spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, αναερόβιοι μικροοργανισμοί, ανθεκτικά στη μεθικιλλίνη στελέχη Staphylococcus spp., Πολλά στελέχη του Enteroc.

Στην πεπτική οδό καταστρέφεται. Μετά από χορήγηση ε / ε σε εθελοντές, 0,5 ή 1 g CΜέγιστη επιτεύχθηκε μετά από 1 ώρα και ήταν 37 και 64 μg / ml, μετά από 8 ώρες, οι συγκεντρώσεις στον ορό ήταν 3 και 7 μg / ml, αντίστοιχα. Με τη δόση on / in 1 g CΜέγιστη - 185 μg / ml, η συγκέντρωση στον ορό μετά από 8 ώρες - 4 μg / ml. Τ1/2 από το αίμα - περίπου 1,8 ώρες με i / v και 2 ώρες μετά τη χορήγηση i / m. Μελέτες σε νοσοκομειακούς ασθενείς με μολυσματικές ασθένειες έχουν δείξει ότι οι τιμές CΜέγιστη περίπου ισοδύναμο με εκείνο που παρατηρείται σε υγιείς εθελοντές. Διεισδύει στις αρθρώσεις, στους ιστούς του καρδιαγγειακού συστήματος, στην κοιλιακή κοιλότητα, στα νεφρά και στο ουροποιητικό σύστημα, στον πλακούντα, στο μέσο αυτί, στην αναπνευστική οδό, στο δέρμα και στους μαλακούς ιστούς. Η συγκέντρωση στον ιστό της χοληδόχου κύστης και της χολής είναι σημαντικά υψηλότερη από ότι στον ορό του αίματος. Στο αρθρικό υγρό, το επίπεδο της κεφαζολίνης καθίσταται συγκρίσιμο με το επίπεδο στον ορό περίπου 4 ώρες μετά τη χορήγηση. Κακή περνά μέσα από το BBB. Περνά μέσα από τον φραγμό του πλακούντα, βρίσκεται σε αμνιακό υγρό. Εκκρίνεται (σε ​​μικρές ποσότητες) στο μητρικό γάλα. Ο όγκος κατανομής είναι 0,12 l / kg. Σύνδεση πρωτεϊνών πλάσματος - 85%.

Δεν έχει βιομετασχηματιστεί. Αποβάλλεται κυρίως από τα νεφρά σε αμετάβλητη μορφή: κατά τις πρώτες 6 ώρες - περίπου 60%, μετά από 24 ώρες - 70-80%. Μετά από χορήγηση i / m σε δόσεις 500 και 1000 mg, η μέγιστη συγκέντρωση στα ούρα είναι 2400 και 4000 μg / ml, αντίστοιχα.

Καρκινογένεση, μεταλλαξιογένεση, επιπτώσεις στη γονιμότητα, τερατογένεση

Δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες μεταλλαξιογένεσης και μακροχρόνιες μελέτες σε ζώα για την αξιολόγηση της πιθανής καρκινογένεσης..

Σε μελέτες αναπαραγωγής σε αρουραίους, ποντίκια και κουνέλια όταν χορηγήθηκαν σε δόσεις έως και 25 φορές το MPD, δεν υπήρχε ένδειξη επίδρασης στη γονιμότητα και την εμβρυοτοξικότητα.

Χρήση του Cefazolin

Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς: λοιμώξεις του ανώτερου και κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, όργανα ΩΡΛ (συμπεριλαμβανομένης της ωτίτιδας), λοιμώξεις του ουροποιητικού και του χοληφόρου συστήματος, πυελικά όργανα (συμπεριλαμβανομένης της γονόρροιας), δέρμα και μαλακά ιστούς, οστά και αρθρώσεις (συμπεριλαμβανομένης της οστεομυελίτιδας), ενδοκαρδίτιδα, σήψη, περιτονίτιδα, μαστίτιδα, πληγές, εγκαύματα και μετεγχειρητικές λοιμώξεις, σύφιλη. Πρόληψη χειρουργικών λοιμώξεων κατά την προ και μετεγχειρητική περίοδο.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στις κεφαλοσπορίνες και άλλα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης, παιδιά ηλικίας κάτω του 1 μηνός (η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια δεν έχουν τεκμηριωθεί).

Περιορισμοί εφαρμογής

Νεφρική ανεπάρκεια, εντερικές παθήσεις (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού κολίτιδας).

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνταγογραφούνται μόνο για λόγους υγείας (δεν έχουν διεξαχθεί επαρκείς και αυστηρά ελεγχόμενες μελέτες).

Κατηγορία εμβρυϊκής δράσης FDA - Β.

Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε κατά τη διάρκεια του θηλασμού για να σταματήσετε το θηλασμό (η κεφαζολίνη περνά στο μητρικό γάλα).

Παρενέργειες της ουσίας Cefazolin

Αλλεργικές αντιδράσεις: υπερθερμία, δερματικό εξάνθημα, κνίδωση, κνησμός, βρογχόσπασμος, ηωσινοφιλία, οίδημα Quincke, αρθραλγία, αναφυλακτικό σοκ, πολύμορφο ερύθημα, κακοήθη εξιδρωματικό ερύθημα (σύνδρομο Stevens-Johnson).

Από το νευρικό σύστημα: κράμπες.

Από το ουρογεννητικό σύστημα: σε ασθενείς με νεφρική νόσο κατά τη διάρκεια της θεραπείας με μεγάλες δόσεις (6 g / ημέρα) - μειωμένη νεφρική λειτουργία (σε αυτές τις περιπτώσεις, η δόση μειώνεται).

Από το πεπτικό σύστημα: ανορεξία, ναυτία, έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος, ψευδομεμβρανώδη εντεροκολίτιδα, παροδική αύξηση της δραστηριότητας των ηπατικών τρανσαμινασών (AST, ALT), αλκαλική φωσφατάση, LDH. σπάνια - χολοστατικός ίκτερος, ηπατίτιδα.

Αιματοποιητικά όργανα: λευκοπενία, ουδετεροπενία, θρομβοκυτταροπενία / θρομβοκυττάρωση, αιμολυτική αναιμία.

Με μακροχρόνια θεραπεία: δυσβολία, υπερμόλυνση που προκαλείται από στελέχη ανθεκτικά στα αντιβιοτικά, καντιντίαση (συμπεριλαμβανομένης της καντιντιανικής στοματίτιδας).

Άλλο: υπερκαρετιναιμία, αυξημένη φωτοβολταϊκή αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης: με χορήγηση i / m - πόνος στο σημείο της ένεσης. με την / στην εισαγωγή - φλεβίτιδα.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση με αντιπηκτικά και διουρητικά, συμπεριλαμβανομένου. φουροσεμίδη, αιθακρυλικό οξύ (με ταυτόχρονη χρήση με διουρητικά βρόχου, εμφανίζεται απόφραξη της σωληναριακής έκκρισης της κεφαζολίνης).

Η συνέργεια της αντιβακτηριακής δράσης παρατηρείται όταν συνδυάζεται με αντιβιοτικά αμινογλυκοσίδης. Οι αμινογλυκοσίδες αυξάνουν τον κίνδυνο νεφρικής βλάβης. Φαρμακευτικά ασυμβίβαστο με τις αμινογλυκοσίδες (αμοιβαία απενεργοποίηση).

Φάρμακα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση επιβραδύνουν την απέκκριση, αυξάνουν τη συγκέντρωση στο αίμα και αυξάνουν τον κίνδυνο τοξικών αντιδράσεων.

Οδός διοίκησης

Προφυλάξεις Cefazolin

Ασθενείς με ιστορικό αλλεργικών αντιδράσεων στις πενικιλίνες, καρβαπενέμες, μπορεί να έχουν αυξημένη ευαισθησία στα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με κεφαζολίνη, είναι δυνατόν να ληφθούν θετικά (άμεσα και έμμεσα) δείγματα Coombs και ψευδώς θετική αντίδραση ούρων στη γλυκόζη.

Κεφαζολίνη

Σύνθεση

Η συνταγή στα λατινικά λέει ότι σε ένα μπουκάλι το προϊόν περιέχει κεφαζολίνη χωρίς ανάμιξη πρόσθετων συστατικών.

Φόρμα έκδοσης

Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή κίτρινης-λευκής ή λευκής σκόνης, η οποία διαλύεται για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια ένεση. Το φάρμακο συσκευάζεται σε φιαλίδια. Αυτή η μορφή απελευθέρωσης ως κεφαζολίνη σε δισκία δεν διατίθεται προς πώληση.

φαρμακολογική επίδραση

Αυτό το φάρμακο είναι ένα ημι-συνθετικό αντιβιοτικό με αντιβακτηριακή δράση ευρέος φάσματος..

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Η φαρμακολογική επίδραση του φαρμάκου βασίζεται στο αποκλεισμό της βιοσύνθεσης των κυτταρικών τοιχωμάτων των μικροβίων. Το αντιβιοτικό Cefazolin είναι δραστικό έναντι θετικών κατά gram (Streptococcus spp., Staphylococcus spp.) Και gram-αρνητικών βακτηρίων (Klebsiella spp., Escherichia coli, Treponema spp., Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, Enterobacter.

Το φάρμακο απορροφάται ελάχιστα από το γαστρεντερικό σωλήνα κατά τη διάρκεια της εσωτερικής χρήσης, επομένως χρησιμοποιείται για ενδοφλέβιες και ενδομυϊκές ενέσεις. Μετά από ενδομυϊκές ενέσεις σε δόση 0,5 g, η μέγιστη συγκέντρωση παρατηρείται μετά από 1-2 ώρες. Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - περίπου 85%.

Η δραστική ουσία του φαρμάκου διεισδύει στον ιστό των οστών, καθώς και υπεζωκοτικά, ασκητικά και αρθρικά υγρά, αλλά δεν ανιχνεύεται στο νευρικό σύστημα.

Ο χρόνος ημίσειας ζωής του φαρμάκου είναι περίπου 1,8 ώρες. Το φάρμακο απεκκρίνεται στα ούρα αμετάβλητο.

Με ενδομυϊκές ενέσεις, περίπου το 80% της δόσης απεκκρίνεται μετά από μια ημέρα. Σε περίπτωση νεφρικής δυσλειτουργίας, ο χρόνος ημιζωής στο πλάσμα αυξάνεται.

Ενδείξεις για τη χρήση του cefazolin

Οι ενδείξεις χρήσης Το Cefazolin έχει τα ακόλουθα:

  • λοιμώξεις της χολής και του ουροποιητικού συστήματος
  • μολυσματικές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος
  • φλεγμονή στην κοιλιακή κοιλότητα και τα πυελικά όργανα.
  • δηλητηρίαση αίματος;
  • περιτονίτιδα και σήψη;
  • δερματικές λοιμώξεις μετά από εγκαύματα, χειρουργικές επεμβάσεις και πληγές.
  • φλεγμονή της επένδυσης της καρδιάς
  • λοιμώξεις οστών και αρθρώσεων
  • αφροδίσια νοσήματα;
  • λοιμώδεις δερματικές παθήσεις
  • μαστίτιδα.

Από ό, τι το φάρμακο θα είναι αποτελεσματικό σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Οι ακριβείς ενδείξεις για τη χρήση του Cefazolin είναι γνωστές μόνο στον γιατρό. Για παράδειγμα, μπορεί να συστήσει ένα φάρμακο για πονόλαιμο, δερματικές λοιμώξεις ή δηλητηρίαση από το αίμα..

Το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης στην κτηνιατρική πρακτική για γάτες. Οι ενέσεις βοηθούν στις λοιμώξεις του αίματος, στην περιτονίτιδα, στη μηνιγγίτιδα, καθώς και σε πολλές μολυσματικές ασθένειες.

Αντενδείξεις

Οι κύριες αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου: ατομική δυσανεξία και ηλικία έως 1 μήνα.

Παρενέργειες

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • πεπτικά όργανα: διάρροια, ναυτία, έμετος
  • χημειοθεραπευτική δράση: καντιντίαση, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα.
  • αλλεργία: κνίδωση, ηωσινοφιλία, κνησμός, πυρετός
  • τοπικές αντιδράσεις: πόνος στο σημείο της ενδομυϊκής ένεσης.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει παροδική αύξηση της δραστηριότητας της τρανσαμινάσης του ήπατος, αναφυλακτικό σοκ, αρθραλγία, αγγειοοίδημα, λευκοπενία (σε αναστρέψιμη μορφή), θρομβοπενία, ουδετεροπενία, νεφρική δυσλειτουργία.

Οδηγίες χρήσης ενέσεων σεφαζολίνης (μέθοδος και δοσολογία)

Όταν συνταγογραφούνται ενέσεις Cefazolin, οι οδηγίες χρήσης αναφέρουν ότι η δοσολογία και η διάρκεια της πορείας μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την ασθένεια και την ατομική ευαισθησία των ασθενών. Η ημερήσια δοσολογία για ενήλικες είναι από 1 έως 6 g. Οι ενέσεις γίνονται 2-3 φορές την ημέρα. Η θεραπεία έχει σχεδιαστεί για 7-10 ημέρες το πολύ.

Το φάρμακο χορηγείται σε / m ή / σε. Ανάλογα με αυτό, αποφασίζουν πώς να αραιώσουν το Cefazolin. Όταν χορηγείται ενδομυϊκά, το φάρμακο αραιώνεται με νερό ή διάλυμα χλωριούχου νατρίου. Για ενδοφλέβιες ενέσεις, χρησιμοποιείται κυρίως χλωριούχο νάτριο. Σε αυτήν την περίπτωση, το φάρμακο χορηγείται αργά. Ο χρόνος εισαγωγής είναι περίπου 5 λεπτά.

Εάν στον ασθενή δοθεί σταγονόμετρο, το αντιβιοτικό συνήθως αραιώνεται με γλυκόζη και το χλωριούχο νάτριο χρησιμοποιείται μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις..

Για τη θεραπεία της φλεγμονής της επένδυσης της καρδιάς, των αρθρώσεων, της πυώδους πλευρίτιδας, των οστών, της κοιλιακής κοιλότητας, της δηλητηρίασης από το αίμα, 1 g του φαρμάκου χορηγείται 3 φορές την ημέρα. Με τη νεφρική δυσλειτουργία, η δοσολογία πρέπει να μειωθεί κατά το ήμισυ.

Το φάρμακο δεν μπορεί να συνδυαστεί στην ίδια σύριγγα με άλλα αντιβιοτικά.

Εκτός από το νερό και το χλωριούχο νάτριο, το φάρμακο αραιώνεται επίσης μερικές φορές με Novocaine. Αυτό είναι ένα αναισθητικό για τοπική χρήση, με το οποίο μπορείτε να μειώσετε τον πόνο κατά τη χορήγηση. Στην ιατρική πρακτική, αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται εδώ και πολύ καιρό, οπότε υπάρχει ένα καθιερωμένο σχήμα για τον τρόπο αναπαραγωγής του Cefazolin Novocain. Το τελευταίο λαμβάνεται σε συγκέντρωση 0,25%. Πριν αραιώσετε το Novocaine με αυτό το φάρμακο, δεν απαιτούνται πρόσθετοι χειρισμοί. Αρκεί η εισαγωγή 2-3 ml αντιβιοτικού και στη συνέχεια ανακινήστε καλά. Το αποτέλεσμα είναι μια έτοιμη προς χρήση λύση για μία χρήση..

Σύμφωνα με ορισμένες ενδείξεις, το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης στην κτηνιατρική πρακτική αντί να παίρνει χάπια. Σε αυτήν την περίπτωση, εκτρέφεται σε Lidocaine ή Novocaine. Η δοσολογία για τις γάτες εξαρτάται από το βάρος του κατοικίδιου ζώου, υπολογίζεται έτσι ώστε 10 mg ανά 1 kg. Η θεραπεία διαρκεί 5-10 ημέρες. Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, συμβουλευτείτε τον κτηνίατρό σας.

Συχνά, το Cefazolin Akos χρησιμοποιείται ως ανάλογο του φαρμάκου για τους ανθρώπους. Χορηγείται επίσης με ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια ένεση (εκτόξευση και στάγδην). Οδηγίες χρήσης Το Cefazolin Akos αναφέρει ότι η μέση ημερήσια δόση για ενήλικες είναι 1 g. Πρέπει να χορηγούνται 2 φορές την ημέρα. Η μέγιστη δόση ανά ημέρα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 6 g. Εάν είναι απαραίτητο, η συχνότητα χρήσης μπορεί να αυξηθεί έως και 3-4 φορές την ημέρα. Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.

Η μέση ημερήσια δόση για παιδιά είναι 25-30 mg / kg και σε περίπτωση σοβαρών λοιμώξεων - 100 mg / kg.

Με τη νεφρική δυσλειτουργία, οι δόσεις προσαρμόζονται.

Για ενδομυϊκές ενέσεις, ένα αντιβιοτικό 500 mg αναμιγνύεται με 2 ml νερού, 1 g αραιώνεται σε 2,5 ml νερού. Για ενδοφλέβια χορήγηση, το φάρμακο αναμιγνύεται με 5 ml νερού και χορηγείται 3-5 λεπτά.

Υπερβολική δόση

Η εισαγωγή του φαρμάκου σε υψηλές δόσεις μπορεί να προκαλέσει ζάλη, πονοκέφαλο και παραισθησία. Άτομα με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να έχουν νευροτοξικές επιδράσεις. Σημειώνονται επιληπτικές κρίσεις, ταχυκαρδία και έμετος.

Σε περίπτωση τοξικών αντιδράσεων και σημείων υπερδοσολογίας, η αποβολή του φαρμάκου μπορεί να επιταχυνθεί μέσω της χρήσης αιμοκάθαρσης..

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Όταν το φάρμακο συνδυάζεται με αμινογλυκοσίδες, ριφαμπικίνη, βανκομυκίνη, παρατηρείται αντιμικροβιακή συνέργεια. Οι αμινογλυκοσίδες αυξάνουν την πιθανότητα νεφρικής βλάβης. Το φάρμακο δεν είναι συμβατό με αυτά.

Η φαρμακευτική αγωγή είναι ανεπιθύμητη για συνδυασμό με αντιπηκτικά και διουρητικά.

Η αλληλεπίδραση με παράγοντες που αναστέλλουν την σωληναριακή έκκριση αυξάνει το επίπεδο της δραστικής ουσίας του φαρμάκου στο αίμα, αυξάνει την πιθανότητα τοξικών αντιδράσεων και επιβραδύνει το χρόνο αποβολής..

Οροι πώλησης

Το φάρμακο πωλείται μόνο με ιατρική συνταγή..

Συνθήκες αποθήκευσης

Βέλτιστες συνθήκες αποθήκευσης - ξηρό και σκοτεινό μέρος. Θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 5 ° C.

Κεφαζολίνη

Κλινική και φαρμακολογική ομάδα

Δραστική ουσία

Μορφή απελευθέρωσης, σύνθεση και συσκευασία

Κόνις για την παρασκευή διαλύματος για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση λευκού ή σχεδόν λευκού.

1 fl.
κεφαζολίνη (με τη μορφή άλατος νατρίου)250 mg

Γυάλινες φιάλες (1) - κουτιά από χαρτόνι.

Κόνις για την παρασκευή διαλύματος για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση από λευκό έως σχεδόν λευκό.

1 fl.
κεφαζολίνη (με τη μορφή άλατος νατρίου)500 mg

Γυάλινες φιάλες (1) - κουτιά από χαρτόνι.

Κόνις για την παρασκευή διαλύματος για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση από λευκό έως σχεδόν λευκό.

1 fl.
κεφαζολίνη (με τη μορφή άλατος νατρίου)1 γρ

Γυάλινες φιάλες (1) - κουτιά από χαρτόνι.

φαρμακολογική επίδραση

Παραγωγή αντιβιοτικών Ι κεφαλοσπορίνης. Είναι βακτηριοκτόνο.

Έχει ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακών αποτελεσμάτων. Είναι δραστικό έναντι θετικών κατά gram (Staphylococcus spp., Non-παραγωγή και παραγωγής πενικιλινάσης, Streptococcus spp., Pneumoccccus spp., C. diphtheriae, B. antracis) και gram-αρνητικών μικροοργανισμών (N. meningitidis, N. gonorrhoeae, Shigella spp. Salmonella spp., E. coli, Klebsiella spp.). Ενεργό κατά των Spirochaetaceae και Leptospiraceae.

Το φάρμακο δεν είναι αποτελεσματικό έναντι των P. aeruginosa, θετικών ινδολών στελεχών Proteus spp., M. tuberculosis, αναερόβιων μικροοργανισμών.

Φαρμακοκινητική

Κατά την κατάποση, καταστρέφεται. T C max μετά από i / m χορήγηση 0,25, 0,5 και 1 g - 1-2 ώρες, η τιμή C max - 17, 38 και 64 μg / ml, αντίστοιχα. Μετά από iv χορήγηση 1 g C max στο τέλος της έγχυσης, 188 mcg / ml, μετά από 8 ώρες - 4 mcg / ml.

Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 85%. V d - 0,12 l / kg. Διεισδύει στα όργανα και τους ιστούς του σώματος (συμπεριλαμβανομένων αρθρώσεων, CVS, κοιλιακής κοιλότητας, νεφρών και ουροποιητικού συστήματος, μεσαίο αυτί, πλακούντα, αναπνευστική οδός, δέρμα και μαλακοί ιστοί). Σε ασθενείς με φυσιολογική λειτουργία της χοληφόρου οδού, η συγκέντρωση στον ιστό της χοληδόχου κύστης και της χολής είναι σημαντικά υψηλότερη από ό, τι στο πλάσμα. Με απόφραξη της χολικής οδού, η συγκέντρωση στη χολή είναι σημαντικά μικρότερη από ό, τι στο πλάσμα.

Μεταβολίζεται στο ήπαρ. T 1/2 - 1,4-1,8 ώρες (σε νεογέννητα κάτω των 1 εβδομάδας. - 4,5-5 ώρες). Αποβάλλεται από τα νεφρά αμετάβλητα τις πρώτες 6 ώρες - 60-90%, μετά από 24 ώρες - 70-95%. Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας T 1/2 - 3-42 ώρες. Μέτρια έκκριση κατά την αιμοκάθαρση.

Ενδείξεις

Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από παθογόνα ευαίσθητα στο φάρμακο:

  • σήψη;
  • περιτονίτιδα;
  • ενδοκαρδίτιδα
  • λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της σύφιλης και της γονόρροιας.
  • μολυσματικές αλλοιώσεις των οστών και των αρθρώσεων.

Πρόληψη μετεγχειρητικών επιπλοκών.

Αντενδείξεις

  • εγκυμοσύνη;
  • γαλουχιά;
  • υπερευαισθησία στις κεφαλοσπορίνες και άλλα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης.

Μην συνταγογραφείτε σε νεογέννητα.

Προφυλάξεις - νεφρική / ηπατική ανεπάρκεια, ψευδομεμβρανώδης εντεροκολίτιδα.

Δοσολογία

In / m, in / in (jet and drip). Η μέση ημερήσια δόση για ενήλικες είναι 0,25-1 g. η συχνότητα χορήγησης είναι 3-4 φορές / ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 6 g (σε σπάνιες περιπτώσεις, 12 g). Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.

Για την πρόληψη της μετεγχειρητικής λοίμωξης, ενδοφλέβια έγχυση 1 g 0,5-1 h πριν από τη χειρουργική επέμβαση, 0,5-1 g κατά τη διάρκεια της επέμβασης και 0,5-1 g κάθε 8 ώρες τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία απαιτούν αλλαγή στο δοσολογικό σχήμα σύμφωνα με τις τιμές του QC: με QC 55 ml / min ή περισσότερο ή με συγκέντρωση κρεατινίνης στο πλάσμα 1,5 mg% ή λιγότερο, μπορεί να χορηγηθεί πλήρης δόση. με CC 54-35 ml / min ή συγκέντρωση κρεατινίνης στο πλάσμα 1,6-3,0 mg%, μπορεί να χορηγηθεί η πλήρης δόση, αλλά τα διαστήματα μεταξύ των ενέσεων πρέπει να αυξηθούν σε 8 ώρες. με KK 34-11 ml / min ή συγκέντρωση κρεατινίνης στο πλάσμα 3,1-4,5 mg% - 1/2 δόση σε διαστήματα 12 ωρών. με CC 10 ml / min ή λιγότερο ή με συγκέντρωση κρεατινίνης στο πλάσμα 4,6 mg% ή περισσότερο - 1/2 της συνήθους δόσης κάθε 18-24 ώρες. Όλες οι συνιστώμενες δόσεις χορηγούνται μετά την αρχική δόση φόρτωσης των 500 mg.

Παιδιά 1 μήνα και άνω - 25-50 mg / kg / ημέρα. Σε σοβαρές λοιμώξεις, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 100 mg / kg / ημέρα. Η συχνότητα χορήγησης είναι 3-4 φορές / ημέρα.

Σε παιδιά με μειωμένη νεφρική λειτουργία, η διόρθωση της δοσολογίας πραγματοποιείται ανάλογα με τις τιμές του ΚΚ: με ΚΚ 40-70 ml / min - 60% της μέσης ημερήσιας δόσης και χορηγείται κάθε 12 ώρες. με CC 20-40 ml / min - 25% της μέσης ημερήσιας δόσης με διάστημα 12 ωρών. με CC 5-20 ml / min - 10% της μέσης ημερήσιας δόσης κάθε 24 ώρες. Όλες οι συνιστώμενες δόσεις χορηγούνται μετά την αρχική δόση φόρτωσης.

Παρασκευή ενέσιμων και ενέσιμων διαλυμάτων: 0,5 g του φαρμάκου διαλύονται σε 2 ml ενέσιμου νερού, 1 g σε 4 ml ενέσιμου νερού. Για ενδοφλέβια χορήγηση, το προκύπτον διάλυμα αραιώνεται με 5 ml ύδατος για ένεση και στη συνέχεια εγχύεται αργά για 3-5 λεπτά. Για ενδοφλέβια στάγδην, το φάρμακο αραιώνεται με 50-100 ml διαλύματος δεξτρόζης 5% ή 10%, διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%, διάλυμα Ringer, διάλυμα διττανθρακικού νατρίου 5%.

Κατά τη διάρκεια της αραίωσης, τα φιαλίδια πρέπει να ανακινούνται έντονα έως ότου διαλυθούν πλήρως..

Παρενέργειες

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, ρίγη, πυρετός, εξάνθημα, κνησμός σπάνια - βρογχόσπασμος, ζωσινοφιλία, εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα, κακοήθη εξιδρωματικό ερύθημα (σύνδρομο Stevens-Johnson), τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell), αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ.

Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός, κοιλιακός πόνος, δυσβολία, γαστρεντερική καντιντίαση (συμπεριλαμβανομένης της καντιντιανικής στοματίτιδας), διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας (αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών τρανσαμινασών, αλκαλική φωσφατάση, υπερβιλιρουβινιμία), σπάνια στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, ηπατίτιδα και χολοστατικός ίκτερος, ψευδομεμβρανώδης εντεροκολίτιδα.

Αιματοποιητικά όργανα: λευκοπενία, ουδετεροπενία, κοκκιοκυτταροπενία, θρομβοπενία, αιμολυτική αναιμία, μειωμένος αιματοκρίτης, αυξημένος χρόνος προθρομβίνης.

Από το ουρογεννητικό σύστημα: διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας (αζωτιαιμία, αυξημένη ουρία αίματος, υπερκαρετιναιμία), κνησμός πρωκτού, κνησμός των γεννητικών οργάνων.

Τοπικές αντιδράσεις: φλεβίτιδα, πόνος κατά μήκος της φλέβας, πόνος και διήθηση στο σημείο της ενδομυϊκής ένεσης.

Άλλο: υπερμόλυνση, καντιντίαση.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Δεν συνιστάται ταυτόχρονη χρήση με αντιπηκτικά και διουρητικά..

Τα διουρητικά του βρόχου και τα φάρμακα που εμποδίζουν την έκκριση των σωληναρίων αυξάνουν τη συγκέντρωση της κεφαζολίνης στο πλάσμα.

Οι αμινογλυκοσίδες αυξάνουν τον κίνδυνο νεφρικής βλάβης.

Φαρμακευτικά ασυμβίβαστο με τις αμινογλυκοσίδες (αμοιβαία απενεργοποίηση). Για την παρασκευή ενός διαλύματος για ενδοφλέβια χορήγηση (εκτόξευση ή στάγδην), η λιδοκαΐνη δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί.

Ειδικές Οδηγίες

Ασθενείς με ιστορικό αλλεργικών αντιδράσεων στις πενικιλίνες μπορεί να παρουσιάζουν υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά της κεφαλοσπορίνης..

Με προσοχή, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ασθενείς με γαστρεντερικές παθήσεις (ειδικά με κολίτιδα).

Όταν χρησιμοποιείτε κεφαζολίνη, η εμφάνιση θετικών άμεσων και έμμεσων δειγμάτων Coombs.

Όταν χρησιμοποιείτε κεφαζολίνη, είναι πιθανή μια ψευδώς θετική αντίδραση στη γλυκόζη στα ούρα.

Η ασφάλεια του φαρμάκου σε πρόωρα βρέφη και παιδιά του πρώτου μήνα της ζωής δεν έχει τεκμηριωθεί.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Χρήση στην παιδική ηλικία

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας

Προφυλάξεις - νεφρική ανεπάρκεια.

Ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία απαιτούν αλλαγή στο δοσολογικό σχήμα σύμφωνα με τις τιμές του QC: με QC 55 ml / min ή περισσότερο ή με συγκέντρωση κρεατινίνης στο πλάσμα 1,5 mg% ή λιγότερο, μπορεί να χορηγηθεί πλήρης δόση. με CC 54-35 ml / min ή συγκέντρωση κρεατινίνης στο πλάσμα 1,6-3,0 mg%, μπορεί να χορηγηθεί η πλήρης δόση, αλλά τα διαστήματα μεταξύ των ενέσεων πρέπει να αυξηθούν σε 8 ώρες. με KK 34-11 ml / min ή συγκέντρωση κρεατινίνης στο πλάσμα 3,1-4,5 mg% - 1/2 δόση σε διαστήματα 12 ωρών. με CC 10 ml / min ή λιγότερο ή με συγκέντρωση κρεατινίνης στο πλάσμα 4,6 mg% ή περισσότερο - 1/2 της συνήθους δόσης κάθε 18-24 ώρες. Όλες οι συνιστώμενες δόσεις χορηγούνται μετά την αρχική δόση φόρτωσης των 500 mg.

Με μειωμένη ηπατική λειτουργία

Όροι διακοπών στο φαρμακείο

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Η διάρκεια ζωής είναι 2 χρόνια. Μην το χρησιμοποιείτε πέραν του χρόνου που αναγράφεται στη συσκευασία.