Κύριος

Θεραπεία

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ αντιβιοτικών και αντιβακτηριακών φαρμάκων?

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν είναι αντιβιοτικά.

Υπάρχει ένας μύθος μεταξύ των ανθρώπων ότι όλα τα αντιβακτηριακά φάρμακα και τα αντιβιοτικά είναι ένα και το ίδιο.
Πάρτε για παράδειγμα τριένυδρη αμπικιλλίνη και δισπετόλη με σουλφαδιμεθοξίνη (σουλφοναμίδια, και το πρώτο, γενικά, θα ήταν ωραίο να αποσυρθείτε από την παραγωγή - λόγω της υψηλής τοξικότητάς του). Η δράση όλων των φαρμάκων έχει ως στόχο να επηρεάσει τους αιτιολογικούς παράγοντες της μόλυνσης (μικρόβια).
Το πρώτο φάρμακο ελήφθη με ημι-συνθετικό τρόπο, με τη συμμετοχή μικροοργανισμών και το δεύτερο - με εντελώς συνθετικό τρόπο.
Αντιβιοτικά - ουσίες μικροβιακής, ζωικής ή φυτικής προέλευσης, ικανές να αναστέλλουν την ανάπτυξη ορισμένων μικροοργανισμών ή να προκαλούν το θάνατό τους.
Τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν είναι πάντα ασφαλέστερα από τα αντιβιοτικά..
Η biseptol μπορεί να είναι πολύ πιο τοξική, για παράδειγμα, το συνολικό αντιβιοτικό. Όλα εξαρτώνται από το σώμα.

Τα αντιβιοτικά και τα αντιβακτηριακά φάρμακα διαφέρουν στη μέθοδο παρασκευής: μερικά παράγονται με ημι-συνθετικό τρόπο, άλλα συντίθενται.
Χρήσιμες πληροφορίες σχετικά με τα αντιβιοτικά και άλλα αντιμικροβιακά - www med2000 el

Αντιμικροβιακά και αντιβιοτικά

Τα μικρόβια ονομάζονται μικροσκοπικά, αόρατα στους οργανισμούς των ματιών. Όσον αφορά τους μικροοργανισμούς, τα παθογόνα που είναι η αιτία διαφόρων μολυσματικών ασθενειών είναι πολύ πιο συχνά κατανοητά. Μικρόβια - αυτή η έννοια είναι αρκετά ευρεία, περιλαμβάνει: πρωτόζωα, μύκητες, βακτήρια, ιούς. Τα αντιβιοτικά είναι αντιβακτηριακά φάρμακα, των οποίων το αντιμικροβιακό αποτέλεσμα στοχεύει σε παθογόνους τύπους βακτηρίων, μερικούς ενδοκυτταρικούς παρασιτικούς μικροοργανισμούς, εξαιρουμένων των ιών.

Τι είναι τα αντιμικροβιακά?

Αυτή είναι η μεγαλύτερη ομάδα φαρμακολογικών φαρμάκων, που αποτελείται από φάρμακα που έχουν επιλεκτική επίδραση στα μολυσματικά παθογόνα που προκαλούνται από ορισμένους τύπους μικροοργανισμών που μολύνουν το σώμα: βακτήρια, ιούς, μύκητες, πρωτόζωα. Μέχρι σήμερα, το δίκτυο θεραπείας έχει περισσότερα από 200 πρωτότυπα αντιμικροβιακά, μη συμπεριλαμβανομένων των γενόσημων φαρμάκων, σε 30 ομάδες. Όλα διαφέρουν ως προς τον μηχανισμό δράσης, τη χημική σύνθεση, αλλά έχουν κοινά χαρακτηριστικά:

Η διαφορά στο πώς διαφέρει η έννοια του «αντιμικροβιακού παράγοντα» από το στενότερο «αντιβακτηριακό φάρμακο» έχει ως εξής: το πρώτο περιλαμβάνει όχι μόνο θεραπευτικούς παράγοντες, αλλά και προληπτικούς. Για παράδειγμα, ένα διάλυμα ιωδίου, χλωρίου, υπερμαγγανικού καλίου, που χρησιμοποιείται στην πρακτική ιατρική, έχει αντιμικροβιακή δράση, αλλά δεν ανήκουν σε αντιβακτηριακά.

Τα απολυμαντικά και οι αντισηπτικοί παράγοντες που χρησιμοποιούνται για την επιφανειακή θεραπεία, κοιλότητες, οι οποίες δεν έχουν έντονη επιλεκτική δράση, αλλά επηρεάζουν αποτελεσματικά τους παθογόνους μικροοργανισμούς, μπορούν να ταξινομηθούν ως αντιμικροβιακοί παράγοντες..

Αντιβιοτικά

Είναι μια αρκετά μεγάλη ομάδα ναρκωτικών.

Ένα αντιβιοτικό είναι επίσης αντιμικροβιακό..

Η διαφορά έγκειται σε ένα στενότερο, κατευθυνόμενο φάσμα θεραπευτικής δράσης. Οι πρώτες γενιές τέτοιων φαρμάκων ήταν κυρίως δραστικές κατά των βακτηρίων..

Τα σύγχρονα αντιβακτηριακά φάρμακα είναι αντιβιοτικά που επηρεάζουν αποτελεσματικά τους ενδοκυτταρικούς μικροοργανισμούς: μυκόπλασμα, χλαμύδια, πρωτόζωα, μερικά από αυτά έχουν αντικαρκινικές επιδράσεις. Είναι ικανά να προκαλέσουν το θάνατο ενός μικροβίου ή να διαταράξουν τις διαδικασίες της ζωτικής δραστηριότητάς του. Οι κύριοι μηχανισμοί δράσης στο παράσιτο κύτταρο είναι:

  • Η καταστροφή της μεμβράνης ενός παθογόνου μικροβίου, που οδηγεί στο θάνατό του.
  • Παραβίαση της σύνθεσης πρωτεϊνών μορίων, η οποία αναστέλλει τις ζωτικές διαδικασίες των βακτηρίων. Αυτή είναι η κύρια επίδραση των τετρακυκλινών, των αμινογλυκοσίδων, των μακρολιδίων..
  • Παραβίαση του κυτταρικού πλαισίου λόγω μη αναστρέψιμων αλλαγών στη δομή των οργανικών μορίων. Έτσι η πενικιλίνη, οι κεφαλοσπορίνες δρουν.

Οποιοσδήποτε αντιβακτηριακός παράγοντας προκαλεί το θάνατο ή την αναστολή των ζωτικών διεργασιών μόνο κυτταρικών παθογόνων μικροοργανισμών. Τα αντιβιοτικά είναι εντελώς αναποτελεσματικά για την καταστολή της ανάπτυξης και της αναπαραγωγής ιών.

Η σωστή θεραπεία

Το πιο σημαντικό χαρακτηριστικό κατά την επιλογή ενός αντιβιοτικού είναι το φάσμα της δράσης του σε σχέση με τα παθογόνα μικρόβια. Για επιτυχημένη θεραπεία, είναι πολύ σημαντικό το συνταγογραφούμενο φάρμακο να φτάσει στο σημείο εφαρμογής του και το μικρόβιο να είναι ευαίσθητο στις επιδράσεις του φαρμάκου. Υπάρχουν αντιβιοτικά με ευρύ ή στενό, κατευθυνόμενο φάσμα δράσης. Σύγχρονα κριτήρια για την επιλογή των αντιβακτηριακών φαρμάκων είναι:

  • Ο τύπος και οι ιδιότητες του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου. Μια βακτηριολογική μελέτη που καθορίζει την αιτία της νόσου και την ευαισθησία του μικροβίου στα φάρμακα είναι εξαιρετικά σημαντική για την αποτελεσματική θεραπεία.
  • Επιλογή της βέλτιστης δόσης, σχήματος, διάρκειας χορήγησης. Η συμμόρφωση με αυτόν τον κανόνα αποτρέπει την εμφάνιση ανθεκτικών μορφών μικροοργανισμών.
  • Χρήση ενός συνδυασμού πολλών φαρμάκων με διαφορετικό μηχανισμό δράσης σε ορισμένους τύπους μικροβίων, που χαρακτηρίζεται από αυξημένη ικανότητα μετατροπής σε ανθεκτικές μορφές που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν (για παράδειγμα, mycobacterium tuberculosis).
  • Εάν ο αιτιολογικός παράγοντας της μολυσματικής διαδικασίας είναι άγνωστος, συνταγογραφούνται παράγοντες ευρέος φάσματος μέχρι τα αποτελέσματα της βακτηριολογικής μελέτης.
  • Κατά την επιλογή ενός φαρμάκου, δεν λαμβάνονται υπόψη μόνο οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου, αλλά και η κατάσταση του ασθενούς, τα χαρακτηριστικά της ηλικίας του, η σοβαρότητα της ταυτόχρονης παθολογίας. Η αξιολόγηση αυτών των παραγόντων είναι ιδιαίτερα σημαντική, καθώς αντικατοπτρίζει την κατάσταση της ανοσίας, σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την πιθανότητα ανεπιθύμητων παρενεργειών.

Δεν υπάρχει θεμελιώδης διαφορά μεταξύ αυτών των όρων «αντιβακτηριακή» και «αντιμικροβιακή». Η αντιβακτηριακή θεραπεία αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της ευρύτερης έννοιας της αντιμικροβιακής θεραπείας, συμπεριλαμβανομένης όχι μόνο της καταπολέμησης των βακτηρίων, αλλά και με ιούς, πρωτόζωα, μυκητιασικές λοιμώξεις.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ αντιβακτηριακών και αντιμικροβιακών παραγόντων?

Οι αντιμικροβιακοί παράγοντες μπορούν να έχουν βακτηριοστατική ή βακτηριοκτόνο επίδραση στη μικροχλωρίδα. Με βακτηριοστατική δράση εννοείται η ικανότητα των ουσιών να αναστέλλουν την ανάπτυξη μικροοργανισμών και από βακτηριοκτόνο (cido - kill) - να προκαλούν το θάνατό τους.

Μεταξύ των αντιμικροβιακών ουσιών διακρίνονται:
αντισηπτικοί παράγοντες;
απολυμαντικά
χημειοθεραπευτικοί παράγοντες

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα είναι αντιβιοτικά, χημικές ουσίες που σχηματίζονται από μικροοργανισμούς και έχουν την ικανότητα να αναστέλλουν την ανάπτυξη ή ακόμη και να καταστρέφουν βακτήρια και άλλους μικροοργανισμούς.

Σε αντίθεση με τα αντιμικροβιακά, τα αντιβιοτικά έχουν συγκεκριμένα επιλεκτικά αποτελέσματα σε ορισμένους τύπους μικροβίων..

Αντιβακτηριακά φάρμακα - 8 ομάδες αντιβιοτικών, μια λίστα με τα καλύτερα

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα είναι μια ειδική ομάδα φαρμάκων. Ο κύριος στόχος τους είναι η καταστροφή βακτηριακών λοιμώξεων στο σώμα. Σύμφωνα με τον τύπο του παθογόνου, επιλέγεται επίσης ένα αντιβιοτικό. Η ποικιλία των παθογόνων παραγόντων προκαλεί μεγάλο αριθμό ειδών αυτής της ομάδας φαρμάκων.

Αντιβιοτικές Ομάδες - Ταξινόμηση

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα είναι ζωτικά προϊόντα (φυσικής προέλευσης ή συνθετικά ανάλογα) ζωντανών βακτηριακών μικροοργανισμών που έχουν σχεδιαστεί για να αναστέλλουν επιλεκτικά την ανάπτυξη κυττάρων άλλων οργανισμών. Για πρώτη φορά, ο όρος «αντιβίωση» (ζωή έναντι ζωής) προτάθηκε από τον Pasteur και οι ουσίες που συνειδητοποιούν αυτή τη διαδικασία άρχισαν να ονομάζονται αντιβιοτικά. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει εκατοντάδες φάρμακα που ποικίλλουν στη χημική σύνθεση και δομή..

Διαφέρουν επίσης στο φάσμα και στον μηχανισμό λειτουργίας, ωστόσο, η δράση των αντιβιοτικών κατευθύνεται πάντα εναντίον παθογόνων μικροοργανισμών. Σύμφωνα με τη χημική σύνθεση, συνδυάζονται στις ακόλουθες ομάδες:

  • β-λακτάμες: πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες, καρβοπενέμες, μονολακτάμες;
  • ομάδα μακρολιδίων και λινκομυκίνης
  • τετρακυκλίνες;
  • χλωραμφενικόλη;
  • αμινογλυκοσίδες;
  • πολυένια
  • άλλα (αντιβιοτικά διαφόρων χημικών δομών).

Αντιβακτηριακά φάρμακα - λίστα

Η συνεχής αλλαγή των παθογόνων μικροοργανισμών, η αντοχή τους στα αποτελέσματα των φαρμάκων απαιτεί συνεχή βελτίωση των φαρμάκων. Οι επιστήμονες εργάζονται συνεχώς για τη δημιουργία νέων αντιβακτηριακών παραγόντων. Από αυτή την άποψη, ο κατάλογος των αντιβιοτικών επεκτείνεται συνεχώς. Ωστόσο, υπάρχουν φάρμακα που έχουν αποδειχθεί καλύτερα από άλλα στη διαδικασία θεραπείας, χρησιμοποιούνται συχνότερα στην ιατρική πρακτική - τα καλύτερα αντιβιοτικά, σύμφωνα με τους γιατρούς. Επιπλέον, ένα παρόμοιο όνομα για τα αντιβιοτικά δεν σημαίνει την ομοιότητά τους.

Πενικιλίνες

Η ομάδα αντιβιοτικών πενικιλίνης είναι ένα από τα παλαιότερα. Οι ουσίες που περιλαμβάνονται στα παρασκευάσματα παράγονται από πολλούς τύπους μούχλας από το γένος Penicillium. Είναι αποτελεσματικοί έναντι των περισσότερων θετικών κατά gram και μερικών αρνητικών κατά gram μικροοργανισμών. Στη δομή τους, αυτές είναι οι β-λακτάμες. Το κύριο χαρακτηριστικό αυτών των ενώσεων είναι η παρουσία ενός τετραμελούς δακτυλίου βήτα-λακτάμης στο μόριο.

Αυτή η δομή καθορίζει τις μοναδικές θεραπευτικές ιδιότητες των πενικιλλίνης, όπως:

  • χαμηλή τοξικότητα
  • σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες
  • μεγάλο εύρος δοσολογίας.

Στη χημική τους δομή, οι σύγχρονες πενικιλίνες είναι πολύ διαφορετικές. Με αυτό το χαρακτηριστικό, διακρίνονται 6 κύριες ομάδες πενικιλλίνης:

  1. Φυσικές πενικιλίνες: βενζυλοπενικιλίνες, δικιλλίνες, φαινοξυμεθυλοπενικιλίνη.
  2. Ισοξαζολεπενικιλίνες: κλοξακιλλίνη, οξακιλλίνη.
  3. Αμιδινοπενικιλλίνη: αμινικοκιλλίνη, οξικοκυλλίνη.
  4. Αμινοπενικιλίνες: αμπικιλλίνη, αμοξικιλλίνη.
  5. Καρβοξυπενικιλίνες: τικαρκιλλίνη, καρβενικιλλίνη.
  6. Ουρεδοπενικιλλίνες: αζλοκιλλίνη, μεσλοκιλλίνη.

Παρασκευάσματα μακρολιδίου

Τα αντιβιοτικά μακρολιδίου είναι μια μεγάλη κατηγορία αντιβακτηριακών φαρμάκων. Στην καρδιά της χημικής τους δομής βρίσκεται ένας δακτύλιος μακροκυκλικής λακτόνης. Προσδιορίζει εν μέρει την αντιβακτηριακή δράση των μακρολίδων: παραβίαση της πρωτεϊνικής σύνθεσης στα ριβοσώματα των κυττάρων των παθογόνων μικροοργανισμών. Ως αποτέλεσμα αυτών των αλλαγών, παρατηρείται έντονο βακτηριοστατικό αποτέλεσμα - αναστολή της ανάπτυξης βακτηρίων.

Μερικά από αυτά τα φάρμακα ονομάζονται αντιβακτηριακά φάρμακα με δράση κατά του Helicobacter pylori (ομεπραζόλη). Εκτός από την αντιβακτηριακή δράση, οι μακρολίδες έχουν:

  • ανοσορυθμιστική δραστηριότητα
  • αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.

Τα μακρολίδια ανήκουν στην ομάδα των χαμηλών τοξικών αντιβιοτικών, επομένως, χρησιμοποιούνται συχνά στην κλινική πρακτική. Δείχνουν υψηλή απόδοση έναντι θετικών κατά gram κόκκων, ενδοκυτταρικών μορφών βακτηρίων:

Για τη θεραπεία από γιατρούς, χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι μακρολιδίων:

  • 14-μελή - Ερυθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη;
  • 15-μελή - Αζιθρομυκίνη;
  • 16-μέλος - midecamycin, josamycin.

Αντιβιοτικά κεφαλοσπορινών

Η ομάδα κεφαλοσπορίνης είναι μία από τις πιο εκτεταμένες κατηγορίες αντιβακτηριακών παραγόντων. Η υψηλή αποδοτικότητα και η χαμηλή τοξικότητά τους προκαλούν συχνή εφαρμογή. Μεταξύ των κύριων ιδιοτήτων των κεφαλοσπορινών, είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση:

  • έντονη βακτηριοκτόνο δράση.
  • ευρύ θεραπευτικό φάσμα.
  • συνέργεια με αμινογλυκοσίδες.
  • καταστράφηκε από β-λακταμάσες εκτεταμένου φάσματος.

Για να γίνει διάκριση μεταξύ ενός μεγάλου αριθμού φαρμάκων αυτής της ομάδας, οι γιατροί τα διαιρούν συχνά σε από του στόματος και παρεντερικά (ανάλογα με την κυρίαρχη δραστηριότητα). Ωστόσο, η ταξινόμηση των κεφαλοσπορινών ανά γενιά έχει γίνει πιο διαδεδομένη. Αντικατοπτρίζει όχι μόνο την ιστορία της βελτίωσης αυτής της ομάδας φαρμάκων, αλλά και το βαθμό αποτελεσματικότητάς τους.

Κορυφαία 10 αντιβιοτικά ευρέος φάσματος νέας γενιάς

Η θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από βακτηριακές λοιμώξεις πραγματοποιείται με τη βοήθεια αντιβιοτικών, που αντιπροσωπεύονται από φυσικές, ημι-συνθετικές και συνθετικές μορφές. Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος της νέας γενιάς, ο κατάλογος των οποίων περιλαμβάνει φάρμακα με διαφορετικές χημικές δομές, διαφέρουν ως προς την αποτελεσματικότητα, τη διάρκεια της θεραπείας και τις παρενέργειες.

Ταξινόμηση


Η αρχή της λειτουργίας των αντιβιοτικών βασίζεται σε βιολογικές επιδράσεις, σε συνθήκες όπου ένα είδος οργανισμών ή μεταβολικών ουσιών αναστέλλει τη ζωή ενός άλλου είδους (αντιβίωση), ενώ η δράση κατευθύνεται όχι σε ανθρώπινους ιστούς, αλλά σε κύτταρα παθογόνων μικροοργανισμών.

Ανάλογα με τη μέθοδο επιρροής της δραστικής ουσίας του φαρμάκου στα κύτταρα των παθογόνων μικροοργανισμών, διακρίνονται δύο τύποι αντιβιοτικών:

  • βακτηριοκτόνο - καταστρέφοντας βακτήρια διαταράσσοντας τη σύνθεση συστατικών του μικροβιακού τοιχώματος, τη δομή και τις λειτουργίες των μεμβρανών.
  • βακτηριοστατικό - αναστολή της ανάπτυξης και αναπαραγωγής παθογόνων μικροοργανισμών, λόγω του οποίου το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα είναι σε θέση να αντιμετωπίσει μόνη της τη μόλυνση..

Οι δοσολογικές μορφές αντιμικροβιακών παραγόντων επηρεάζουν επίσης τη συνολική αποτελεσματικότητα της θεραπείας, για παράδειγμα:

  • δισκία - η απορρόφηση του φαρμάκου εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά του γαστρεντερικού σωλήνα, η χορήγηση είναι ανώδυνη, η δοσολογία υπολογίζεται, κατά κανόνα, για ενήλικες.
  • σιρόπια - να επιτρέπεται η δόση του προϊόντος ξεχωριστά, να καλύπτεται μια δυσάρεστη γεύση, χρησιμοποιούνται στην παιδική ηλικία.
  • διαλύματα - χρησιμοποιούνται με τη μορφή ενέσεων, η οποία συνοδεύεται από επώδυνες αισθήσεις, απορροφάται πλήρως, δημιουργεί γρήγορα τη μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα.
  • υπόθετα, σταγόνες, αλοιφές - έχουν τοπικό αποτέλεσμα, αποφύγετε συστηματικές επιδράσεις στο σώμα.

Κατάλογος αντιβιοτικών ευρέος φάσματος της νέας γενιάς

Η ανασκόπηση παρουσιάζει μια νέα γενιά αντιβιοτικών που έχουν αντιμικροβιακή επίδραση στις περισσότερες λοιμώξεις και χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία και πρόληψη ασθενειών βακτηριακής φύσης..

Χλωραμφενικόλη


Η χλωραμφενικόλη είναι ένα αντιβιοτικό της ομάδας αμφενικόλης. Είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό όχι μόνο έναντι μικροοργανισμών ανθεκτικών στην πενικιλλίνη και τη στρεπτομυκίνη, αλλά και σε ορισμένους τύπους μεγάλων ιών (παθογόνα τραχώματος και αφροδίσια λεμφογλουνουμάτωμα).

Η χλωραμφενικόλη μπορεί να συνταγογραφηθεί από το στόμα για πνευμονία, κοκκύτη, desinteria, paratyphoid, trachoma κ.λπ. και εξωτερικά για εγκαύματα, ρωγμές, έλκη και για επιπεφυκίτιδα, βλεφαρίτιδα, κερατίτιδα με τη μορφή σταγόνων ή με χρήση λιπιδίων.

Η χρήση της χλωραμφενικόλης αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, της ψωρίασης, του εκζέματος, της αιματοποίησης, όταν χρησιμοποιείτε σουλφοναμίδια (στρεπτοκτόνα, σουλφαλένιο) και τολβουταμίδη (βουταμόλη), τα οποία μπορεί να προκαλέσουν σοκ ινσουλίνης.

Φωσφορική νταλακίνη


Η φωσφορική νταλακίνη - ένα αποτελεσματικό εργαλείο με τη μορφή δισκίων, αλοιφών και κολπικών εφαρμογών, συνταγογραφείται για την ανάπτυξη βακτηριακής αντοχής σε ασθενέστερα αντιβιοτικά. Η νταλακίνη απορροφάται γρήγορα και διεισδύει στους μολυσμένους ιστούς του σώματος, όπου αναστέλλει την ανάπτυξη βακτηριδίων όπως πνευμονιόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι και στρεπτόκοκκοι.

Ενδείξεις για τη χρήση της δαλακίνης είναι λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος (απόστημα πνευμόνων, πνευμονία, βρογχίτιδα, μέση ωτίτιδα, φαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα, οστρακιά), κολπικές παθολογίες, ακμή και βακτηριακές επιπλοκές όπως περιτονίτιδα και κοιλιακό απόστημα.

Τα αντιβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για παιδιά από 1 μήνα, αλλά αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, τη μυασθένεια gravis, τη νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια. Απαγορεύεται η ταυτόχρονη χρήση νταλακίνης μαζί με φάρμακα όπως γλυκονικό ασβέστιο, βαρβιτουρικά, θειικό μαγνήσιο, ερυθρομυκίνη, αμπικιλλίνη, βιταμίνες Β.

Αζιθρομυκίνη


Η αζιθρομυκίνη είναι ένα από τα πιο αποτελεσματικά αντιβιοτικά που έχει αντιβακτηριακή και βακτηριοστατική δράση κατά των σταφυλόκοκκων, των στρεπτόκοκκων, της μοραξέλας, της χημειοφιλίας, των χλαμυδίων, των μυκοβακτηρίων, του μυκοπλάσματος και του ουρήπλασματος.

Το πλεονέκτημα της αζιθρομυκίνης είναι η ταχεία απορρόφηση και η εύκολη διείσδυση μέσω των ιστο-αιματολογικών φραγμών και των μεμβρανών των κυττάρων του σώματος. 5 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας, δημιουργείται ένα σταθερό θεραπευτικό επίπεδο αζιθρομυκίνης στο αίμα, το οποίο παραμένει για μια εβδομάδα μετά την τελευταία δόση.

Η αζιθρομυκίνη συνταγογραφείται για βρογχίτιδα, πνευμονία, λαρυγγίτιδα, μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, δευτερογενώς μολυσμένη δερματοπάθεια, ερυσίπελα, ερύθημα, ουρηθρίτιδα, τραχηλίτιδα. Η χρήση της αζιθρομυκίνης μπορεί να συνοδεύεται από κοιλιακό άλγος, μετεωρισμό, ναυτία, κόπρανα, καντιντίαση.

Αμοξικάβ


Το Amoxiclav είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο της τρίτης γενιάς της ομάδας πενικιλλίνης, το οποίο περιέχει δραστικές ουσίες όπως η τριένυδρη αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ, και είναι αποτελεσματικό έναντι ορισμένων παθολογιών που προκαλούνται από cocci, corynebacteria, mycobacteria, πρωτεΐνες, σαλμονέλα κ.λπ..

Έχει συνταγογραφηθεί για βρογχίτιδα, γυναικολογικές και ουρολογικές παθολογίες, ασθένειες του δέρματος, των οστών και των αρθρώσεων, καθώς και για μικτές λοιμώξεις (πνευμονία αναρρόφησης, απόστημα, χολοκυστίτιδα, χρόνια ιγμορίτιδα και μέση ωτίτιδα, οστεομυελίτιδα).

Η αμοξικλαβική θεραπεία μπορεί να συνοδεύεται από διάρροια, ναυτία, έμετο και ερύθημα. Το φάρμακο ενισχύει την επίδραση φαρμάκων που αραιώνουν το αίμα και δεν συνταγογραφείται παρουσία μολυσματικής μονοπυρήνωσης ή λευχαιμίας.

Cefixime


Cefixime - αντιβιοτικά με τη μορφή δισκίων και εναιωρημάτων που καταστρέφουν τους στρεπτόκοκκους, το protea, το moskarella, τη σαλμονέλα και την klebsiella. Συνταγογραφείται για παιδιά (από έξι μήνες) και για ενήλικες με βρογχίτιδα, μέση ωτίτιδα, φαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα και επίσης με παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας με cefixime μπορεί να περιλαμβάνουν πονοκεφάλους, ναυτία, στομαχικές διαταραχές, τσίχλα και χαμηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων και αιμοπεταλίων.

Αντενδείξεις για τη χρήση του cefixime - εγκυμοσύνη, θηλασμός και αλλεργία στη δραστική ουσία.

Φλεμοξίνη Solutab


Το Flemoxin solutab είναι ένα παρασκεύασμα δισκίου με τη δραστική ουσία υπό τη μορφή τριένυδρης αμμοξικιλλίνης, τα οποία καταστρέφουν gram-θετικούς και gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς. Οι ενδείξεις για το διορισμό της φλεμοξίνης μπορεί να είναι διαταραχές του αναπνευστικού, ουροποιητικού, πεπτικού συστήματος που προκαλούνται από βακτήρια ευαίσθητα στη δραστική ουσία.

Δεν μπορείτε να πάρετε αντιβιοτικά με αμοξικιλλίνη σε περίπτωση υπερευαισθησίας στις πενικιλίνες και τις κεφαλοσπορίνες, με μολυσματική μονοπυρήνωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία με αμοξικιλλίνη συνοδεύεται από ναυτία, διάρροια, κνησμό και δερματικά εξανθήματα..

Η φλεμοξίνη, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να συνταγογραφηθεί σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, καθώς διέρχεται από τον πλακούντα και στο μητρικό γάλα σε ασήμαντη ποσότητα και δεν βλάπτει (υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχει αλλεργία στο μωρό).

Άθροισμα


Το Sumamed είναι ένας αντιβακτηριακός παράγοντας που βασίζεται στην αζιθρομυκίνη. Σε χαμηλή δοσολογία, τα αντιβιοτικά αναστέλλουν την αναπαραγωγή και σε υψηλές δόσεις καταστρέφουν βακτήρια, συμπεριλαμβανομένων των αναερόβιων, των χλαμυδίων, των μυκοπλασμάτων.

Το Sumamed συνταγογραφείται σε περίπτωση ανάπτυξης ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, για παράδειγμα, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, πνευμονία, βακτηριακή βρογχίτιδα, σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες (τραχηλίτιδα, ουρηθρίτιδα), λοίμωξη του δέρματος και των ιστών, με διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα που προκαλούνται από το Helicobacter pylori.

Μεταξύ των ανεπιθύμητων ενεργειών της λήψης Sumamed, παρατηρούνται συχνότερα η εμφάνιση διάρροιας, έμετου και κοιλιακού πόνου, καντιντίασης των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, πονοκέφαλος και κόπωση. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε παιδιά βάρους κάτω των 5 κιλών, σε άτομα με φαινυλκετονουρία, νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.

Suprax Solutab


Το Suprax solutab είναι ένα αντιβιοτικό νέας γενιάς της ομάδας κεφαλοσπορινών με τη δραστική ουσία cefixime. Το εργαλείο καταστρέφει τα περισσότερα είδη βακτηρίων μέσω της αναστολής της σύνθεσης των κυτταρικών μεμβρανών.

Το Suprax χρησιμοποιείται αποτελεσματικά για φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, οξεία και χρόνια βρογχίτιδα, μέση ωτίτιδα και ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με κεφαλοσπορίνες, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί ναυτία, έμετος, διάρροια και δυσβολία.

Σε αντίθεση με άλλα φάρμακα, το Suprax μπορεί να χρησιμοποιηθεί για νεφρική ανεπάρκεια, μειώνοντας την τυπική δοσολογία του φαρμάκου και με αυξημένη ευαισθησία στις πενικιλίνες και τις κεφαλοσπορίνες και έως την ηλικία των 6 μηνών, το φάρμακο αντενδείκνυται.

Wilprafen Solutab


Το Vilprafen solutab είναι ένα αντιβιοτικό που βασίζεται στην προπιονική ιοσαμυκίνη της ομάδας μακρολίδης. Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό έναντι θετικών κατά gram, αρνητικών κατά gram, αναερόβιων και ενδοκυτταρικών βακτηρίων και σε περίπτωση αντοχής στην ερυθρομυκίνη.

Η θεραπεία με Vilprafen μπορεί να χρησιμοποιηθεί για αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, διφθερίτιδα, βρογχίτιδα, κοκκύτη, πνευμονία, προστατίτιδα, ουρηθρίτιδα, λεμφαδενίτιδα και χρησιμοποιείται επίσης στην οφθαλμολογία (για βλεφαρίτιδα και δακρυοκυστίτιδα) και στη δερματολογία (για ακμή και ερυσίπελα).

Από τις ανεπιθύμητες ενέργειες, οι πιο συχνές είναι η καούρα, η ναυτία και η έλλειψη όρεξης. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε το φάρμακο για αλλεργίες, σε περίπτωση σοβαρών ηπατικών παθήσεων, καθώς και με άλλα αντιμικροβιακά φάρμακα (πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες).

Zinnat


Το Zinnat είναι ένα αντιβιοτικό που ανήκει στη νέα γενιά κεφαλοσπορινών και διατίθεται σε μορφή δισκίων και εναιωρημάτων. Η δραστική ουσία cefixime είναι δραστική έναντι ενός μεγάλου αριθμού βακτηρίων (θετικά κατά gram αερόβια και αναερόβια, gram-αρνητικά αερόβια), συμπεριλαμβανομένης της εμφάνισης αντοχής στην αμπικιλλίνη και την αμοξικιλλίνη.

Ο σκοπός του Zinnat ενδείκνυται για λοιμώξεις των πνευμόνων (πνευμονία, οξεία βακτηριακή βρογχίτιδα), ΟΝΤ όργανα (αμυγδαλίτιδα, μέση ωτίτιδα, φαρυγγίτιδα), το ουρογεννητικό σύστημα (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα), καθώς και βακτηριακή φλεγμονή των μαλακών ιστών και του δέρματος (φουρουνούλωση, πυρόδερμα).

Οι παρενέργειες της θεραπείας με Zinnat είναι η ανάπτυξη μύκητα Candida, κνίδωση, ζάλη, δυσπεψία, ναυτία και κοιλιακό άλγος. Παρουσία αλλεργικής αντίδρασης στα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης (πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες, καρβαπενέμες, μονοβακτάμες), το Zinnat απαγορεύεται.

Πώς να επιλέξετε αντιβιοτικά ανάλογα με την ασθένεια


Κατά την επιλογή ενός αντιβιοτικού, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη τρεις ομάδες παραγόντων που επηρεάζουν τη διάρκεια, την αποτελεσματικότητα και τις πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες, δηλαδή:

  • χαρακτηριστικά του παθογόνου μικροοργανισμού (ποικιλία, ευαισθησία σε ορισμένους τύπους φαρμάκων, επίκτητη αντίσταση, εντοπισμός στο σώμα).
  • ανθρώπινη υγεία (ηλικία, φυσιολογικά χαρακτηριστικά του γαστρεντερικού σωλήνα, κατάσταση του ανοσοποιητικού και εκκριτικού συστήματος, πιθανότητα αλλεργιών).
  • αντιβιοτικές ιδιότητες (απορροφητικότητα, ελάχιστη συγκέντρωση για θεραπεία, ιδιαίτερα κατανομή στο σώμα και επιδράσεις στο παθογόνο).

ΟΝΤ ασθένειες

Οι περισσότερες οξείες ασθένειες των οργάνων ENT προκαλούνται από ιογενή λοίμωξη, για τη θεραπεία των οποίων δεν απαιτούνται αντιβιοτικά. Εάν η βακτηριακή μικροχλωρίδα ενταχθεί στην παθολογική διαδικασία, η οποία συμβαίνει συχνά με μέση ωτίτιδα, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, τότε είναι απαραίτητη η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων με ευρύ φάσμα δράσης για στοματική χορήγηση, λαμβάνοντας υπόψη τα πιθανά στελέχη παθογόνων.

ΑσθένειαΑντιβιοτικά ονόματα
Οξεία ιγμορίτιδαΑμοξικιλλίνη, κλαβουλανικό, λεβοφλοξασίνη
Υποξεία και υποτροπιάζουσα ιγμορίτιδαΑμοξικιλλίνη, κεφτριαξόνη, μοξιφλοξασίνη
ΙγμορίτιδαCeftazidime, cefepime, τικακαλλίνη
ΩτίτιδαΚλαβουλανικό, κεφταζιδίμη, μοξιφλοξασίνη
Αμυγδαλίτιδα (αμυγδαλίτιδα)Αμοξικιλλίνη, ερυθρομυκίνη, κεφτριαξόνη, σιπροφλοξασίνη
ΦαρυγγίτιδαCefuroxime, αζιθρομυκίνη

Λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος

Αποτελεσματικά αντιβιοτικά για τη θεραπεία ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος βακτηριακής φύσης είναι τα μακρολίδια τελευταίας γενιάς (αζιθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη), τα οποία έχουν ανοσορυθμιστική και αντιφλεγμονώδη δράση, καθώς και την ικανότητα συγκέντρωσης όσο το δυνατόν περισσότερο στον ιστό των πνευμόνων και στην βρογχική έκκριση.

Εάν η ασθένεια προκαλείται από ιούς, για παράδειγμα, οξεία αναπνευστική νόσος (ARI), γρίπη, κρυολογήματα, βρογχίτιδα, τότε δεν συνιστάται η χρήση αντιβιοτικών, καθώς δεν εξαλείφει τα συμπτώματα, δεν θεραπεύει βήχα και πυρετό.

Γεννητικές λοιμώξεις

Σε περίπτωση βακτηριακής λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος (οξεία και υποτροπιάζουσα κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα), συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος νέας γενιάς όπως pivmecillins, nitrofurcntoin, co-trimoxazole και ciprofloxacin, levofloxacin, norfloxacin είναι άλλα φάρμακα που είναι πιο ισχυρά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την ανάπτυξη ή αλλεργική αντίδραση.

Σε περίπτωση που η πορεία της νόσου είναι σοβαρή, καθώς και παρουσία οξείας πυελονεφρίτιδας, συνταγογραφούνται ισχυρότερα αντιβιοτικά φθοροκινολόνης και σε περίπτωση ανίχνευσης θετικών κατά gram μικροοργανισμών, πρέπει να χρησιμοποιείται κεφοταξίμη, γενταμικίνη, αμικακίνη.

Ασθένειες των ματιών

Ο κατάλογος των οφθαλμικών παθήσεων που μπορεί να αναπτυχθούν ως αποτέλεσμα της διείσδυσης των βακτηρίων περιλαμβάνει κερατίτιδα, δακρυοκυστίτιδα, επιπεφυκίτιδα, βλεφαρίτιδα, έλκος του κερατοειδούς, κριθάρι.

Για τη θεραπεία οφθαλμικών ασθενειών βακτηριακής φύσης, καθώς και για την πρόληψη μετεγχειρητικών λοιμώξεων στα μάτια, τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται με τη μορφή σταγόνων και αλοιφών που έχουν τοπική επίδραση απευθείας στο επίκεντρο της λοίμωξης.

Δραστική ουσίαΟνόματα ναρκωτικών
ΦθοροκινολόνεςPhloxal, Ciprolet, Norfloxacin, L-Optic, Uniflox, Signicef
ΣουλφοναμίδεςΣουλφακυλ νάτριο
ΕρυθρομυκίνηΑλοιφή ερυθρομυκίνης
ΤετρακυκλίνεςΑλοιφή τετρακυκλίνης
Φουσιδικό οξύFutsitalmik
Γενταμικίνη και δεξαμεθαζόνηΔεξα-γενταμικίνη (σταγόνες, αλοιφή)

Εάν εντός 3 ημερών από τη χρήση των αντιβακτηριακών σταγόνων ή της αλοιφής δεν υπάρχει βελτίωση, θα πρέπει να επιλέξετε ένα φάρμακο με άλλη δραστική ουσία.

Οδοντιατρική

Η χρήση αντιβιοτικών στην οδοντιατρική παρέχεται σε περίπτωση οξείας πυώδους-φλεγμονώδους διεργασίας στην περιοχή της γνάθου και του προσώπου (περικορωνίτιδα, περιοστίτιδα, μολυσμένη βασική κύστη, απόστημα, περιοδοντίτιδα), καθώς και μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, για παράδειγμα, εξαγωγή δοντιών.

Τις περισσότερες φορές στην οδοντιατρική τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται σε δισκία ή κάψουλες, τα οποία έχουν συστηματική επίδραση στο σώμα:

Πώς να πάρετε

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να τηρούνται οι κανόνες για τη χρήση αντιβιοτικών, με τους οποίους μπορείτε να βελτιώσετε το θεραπευτικό αποτέλεσμα και να μειώσετε τις παρενέργειες των φαρμάκων:

  • Τα κεφάλαια συνταγογραφούνται αποκλειστικά από γιατρό με βάση τα συμπτώματα ή την ανάλυση της μικροχλωρίδας.
  • Η δοσολογία εξαρτάται από το φάρμακο, το σωματικό βάρος και τη σοβαρότητα της νόσου. Η μείωση της δοσολογίας ή η διακοπή της πορείας της θεραπείας νωρίτερα από τον προβλεπόμενο χρόνο μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό αντοχής βακτηρίων σε αυτόν τον τύπο φαρμάκου και στη μετάβαση της νόσου σε χρόνια μορφή.
  • Η λήψη ναρκωτικών πρέπει να πραγματοποιείται την ίδια ώρα της ημέρας για να διατηρηθεί η συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο αίμα.
  • Ορισμένα αντιβιοτικά (κεφοτάνη, μετρονιδαζόλη, τινιδαζόλη, λινεζολίδη, ερυθρομυκίνη) είναι ασύμβατα με τα αλκοολούχα ποτά, καθώς επιβραδύνουν την κατανομή του αλκοόλ, η οποία προκαλεί ναυτία, έμετο, ζάλη, πόνο στο στήθος.

Αντιμικροβιακά ευρέος φάσματος

Τα αντιβιοτικά είναι ουσίες οργανικής προέλευσης που παράγονται από ορισμένους μικροοργανισμούς, φυτά ή ζώα προκειμένου να προστατευθούν από τις επιπτώσεις διαφόρων βακτηρίων. επιβραδύνουν την ανάπτυξή τους και το ρυθμό ανάπτυξης ή σκοτώνουν.

Το πρώτο αντιβιοτικό, η πενικιλίνη, συντέθηκε κατά λάθος από έναν μικροσκοπικό μύκητα από τον σκωτσέζικο επιστήμονα Alexander Fleming το 1928. 12 χρόνια μετά τη μελέτη των ιδιοτήτων της πενικιλίνης, το Ηνωμένο Βασίλειο άρχισε να παράγει φάρμακα σε βιομηχανική κλίμακα και ένα χρόνο αργότερα άρχισαν να παράγουν πενικιλίνη στις Ηνωμένες Πολιτείες..

Χάρη σε αυτήν την τυχαία ανακάλυψη ενός σκωτσέζου επιστήμονα, η παγκόσμια ιατρική έλαβε μια μοναδική ευκαιρία να καταπολεμήσει αποτελεσματικά ασθένειες που προηγουμένως θεωρούνταν θανατηφόρες: πνευμονία, φυματίωση, γάγγραινα και άλλα.

Στον σύγχρονο κόσμο, περίπου 300.000 από αυτά τα αντιμικροβιακά είναι ήδη γνωστά. Το πεδίο εφαρμογής τους είναι πραγματικά ευρύ - εκτός από την ιατρική, χρησιμοποιούνται επιτυχώς στην κτηνιατρική, στην κτηνοτροφία (χάπια αντιβιοτικών διεγείρουν την ταχεία αύξηση βάρους και την ανάπτυξη των ζώων) και ως εντομοκτόνα για τη γεωργία.

Τα αντιβιοτικά κατασκευάζονται από:

  • υλικά μούχλας
  • από βακτήρια
  • από ακτομύκητες;
  • από φυτό πτητικό?
  • από τους ιστούς ορισμένων ειδών ψαριών και ζώων.

Τα κύρια χαρακτηριστικά των φαρμάκων

Ανάλογα με την εφαρμογή:

  1. Αντιμικροβιακό.
  2. Αντικαρκινικός.
  3. Αντιμυκητιασικό.

Ανάλογα με τη φύση της προέλευσης:

  • φάρμακα φυσικής προέλευσης ·
  • συνθετικά παρασκευάσματα
  • ημι-συνθετικά παρασκευάσματα (στο αρχικό στάδιο της διαδικασίας, μέρος της πρώτης ύλης προέρχεται από φυσικά υλικά και το υπόλοιπο συντίθεται με τεχνητή μέθοδο).

Στην πραγματικότητα, μόνο οι φυσικοί αναστολείς είναι αντιβιοτικά και οι τεχνητοί είναι ήδη ειδικά «αντιβακτηριακά φάρμακα».

Ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου σε σχέση με το κύτταρο, τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε δύο τύπους:

  • βακτηριοκτόνο, το οποίο παραβιάζει την ακεραιότητα του μικροβιακού κυττάρου, ως αποτέλεσμα του οποίου χάνει πλήρως ή εν μέρει τις βιώσιμες ιδιότητές του ή πεθαίνει ·
  • βακτηροστατικό, το οποίο εμποδίζει μόνο την ανάπτυξη του κυττάρου, αυτή η διαδικασία είναι αναστρέψιμη.

Με χημική σύνθεση:

  • Οι β-λακτάμες, που περιλαμβάνουν αντιβιοτικά φυσικής προέλευσης των ομάδων πενικιλλίνης και κεφαλοσπορίνης.
  • Τετρακυκλίνες και τα παράγωγά της.
  • Αμινογλυκοσίδες - αντιβιοτικά αμινογλυκοσίδης και ομάδα στρεπτομυκίνης.
  • Μακρολίδες - αντιβιοτικά που περιέχουν δακτύλιο λακτόνης.
  • Η χλωραμφενικόλη είναι ένα φυσικό ανάλογο του αντιβιοτικού chloramenflicol.
  • Ριφαμυκίνης;
  • Αντιβιοτικά Polein.

Το μέγεθος της αντιβιοτικής δράσης μετράται στις λεγόμενες ED - μονάδες δράσης που περιέχονται σε 1 ml διαλύματος ή 0,1 γραμμάρια χημικώς καθαρής συνθετικής ουσίας.

Με το πλάτος του φάσματος της αντιμικροβιακής δράσης:

  • αντιβιοτικά ευρέος φάσματος που χρησιμοποιούνται επιτυχώς για τη θεραπεία ασθενειών διαφόρων μολυσματικών φύσεων ·
  • αντιβιοτικά στενού φάσματος - θεωρούνται ασφαλέστερα και ακίνδυνα για τον οργανισμό, καθώς δρουν σε μια συγκεκριμένη ομάδα παθογόνων και δεν καταστέλλουν ολόκληρη τη μικροχλωρίδα του ανθρώπινου σώματος.

Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος

Ένας από τους κύριους λόγους για τη μοναδικότητα των αντιβιοτικών ως ουσίας είναι η δυνατότητα της ευρύτερης χρήσης τους για τη θεραπεία μιας ευρείας ποικιλίας ασθενειών.

Οι απόψεις για τα αντιβιοτικά ευρείας βάσης χωρίζονται ουσιαστικά. Μερικοί υποστηρίζουν ότι αυτά τα χάπια και τα ναρκωτικά είναι μια βόμβα σε πραγματικό χρόνο για το σώμα που σκοτώνει όλα τα ζωντανά πλάσματα στο δρόμο τους, ενώ άλλα τα θεωρούν πανάκεια για όλες τις ασθένειες και χρησιμοποιούνται ενεργά για οποιαδήποτε παραμικρή ασθένεια..

Οι κύριοι τύποι αντιβιοτικών ευρέος φάσματος

Τύπος αντιβιοτικούΜηχανισμός δράσης, χαρακτηριστικάΤι θεραπεύειΤι περιέχει τα παρασκευάσματα
Πενικιλίνες
  1. φυσική προέλευση
  2. ημισυνθετικό;
  3. καρβοξυπενικιλίνες και άλλα.
Καταστολή των πεπτιδογλυκανών - τα κύρια συστατικά του τοιχώματος ενός βακτηριακού κυττάρου, ως αποτέλεσμα του οποίου πεθαίνει.Πυρετική δηλητηρίαση αίματος, ασθένεια λεμφικού σωλήνα, μηνιγγίτιδα, βράζει, φλεγμονή των κοιλιακών και θωρακικών οργάνων.Πενικιλλίνη
Κεφαλοσπορίνες (4 γενιές)
  1. κεφαλεξίνη, κεφαδροξίλη;
  2. cefaclor, cefuroxime.
  3. ceftriaxone, cefixime; cefotaxime, ceftisadime,
  4. cefepime.
Πολύ ανθεκτικό στα ένζυμα β-λακταμάσης που παράγονται από μικροοργανισμούς, περιέχουν ουσίες που τα καταστρέφουν.Γονόρροια, διάφορες λοιμώξεις του ΩΡΛ, πυελονεφρίτιδα.Κεφαλεξίνη, cefadroxil, cefaclor, cefuroxime
ΜακρολίδεςΛιγότερο τοξικά και αλλεργιογόνα. «Έξυπνα» αντιβιοτικά των οποίων οι ουσίες συγκεντρώνονται ακριβώς στο επίκεντρο της νόσου. Με κάθε γενιά, το φάσμα δράσης επεκτείνεται και η τοξικότητα μειώνεται..Φλεγμονή των λεμφαδένων, κόλπων και εξαρτημάτων της μύτης, του μέσου ωτός, των αμυγδαλών, των πνευμόνων και των βρόγχων, μόλυνση της πυελικής περιοχής.Ερυθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη, μεσακαμυκίνη, οξική μεδεκαμυκίνη
ΤετρακυκλίνεςΈχουν βακτηριακές ιδιότητες και είναι διασταυρούμενες..Σύφιλη, μικροπλάσμωση, γονόρροια.Μονοκλίνη, Ροντομυκίνη, Τετρακυκλίνη.
Αμινογλυκοσίδες (3 γενιές)
  1. στρεπτομυκίνη, νεομυκίνη, καναμυκίνη
  2. τομπραμυκίνη, netilmicin, γενταμυκίνη
  3. αναμυκίνη
Περιέχουν ένα μόριο αμινο σακχάρου στον δακτύλιο τους. Οι βακτηριοκτόνες ιδιότητες είναι έντονες. καταστρέφει ανεξάρτητα τα εχθρικά κύτταρα χωρίς την τύχη του σώματος του ξενιστή.Ασθένειες και γενική αδυναμία του ανοσοποιητικού συστήματος, φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος, βράζει, φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού, οξεία νεφρική νόσος, σοβαρές μορφές πνευμονίας, σήψη.Νεομυκίνη, Στρετομυκίνη,
Φθοροκινολόνες (4 γενιές)
  1. 1. Οξέα: ναλιδιξικό οξύ, πιπολινικό οξολινικό οξύ.
  2. Λομεφλοξασίνη, Norfloxacin, Ofloxacin, Pefloxacin, Ciprofloxacin;
  3. Λεβοφλοξασίνη, Sparfloxacin
  4. Μοξιφλοξασίνη
Οι δραστικές ουσίες του αντιβιοτικού διεισδύουν στο βακτηριακό κύτταρο και το σκοτώνουν.Ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, πνευμονία, ουρογεννητικό σύστημα.Λομεφλοξασίνη, Norfloxacin, Ofloxacin, Pefloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin, Sparfloxacin

Η επιστήμη και η ιατρική δεν στέκονται, επομένως υπάρχουν ήδη περίπου 6 γενιές αντιβιοτικών κεφαλοσπορίνης, αμινογλυκοσίδης και φθοροκινολόλης. Όσο μεγαλύτερη είναι η γενιά του αντιβιοτικού, τόσο πιο σύγχρονο και αποτελεσματικό, καθώς και χαμηλή τοξικότητα στον οργανισμό ξενιστή.

Φάρμακα δράσης γενιάς VI

Τα αντιβιοτικά της 4ης γενιάς είναι πολύ αποτελεσματικά, λόγω των ιδιαιτεροτήτων της χημικής τους δομής, είναι σε θέση να διεισδύσουν απευθείας στην κυτταροπλασματική μεμβράνη και να δρουν σε ένα ξένο κύτταρο από το εσωτερικό, όχι από το εξωτερικό.

Κεφαλοσπορίνες

Οι κεφαλοσπορίνες, που προορίζονται για στοματική χορήγηση, δεν επηρεάζουν αρνητικά τον γαστρεντερικό σωλήνα, απορροφώνται και κατανέμονται τέλεια με την κυκλοφορία του αίματος. Διανέμονται σε όλα τα όργανα και τους ιστούς, εκτός του προστάτη. Εκκρίνεται στα ούρα από το σώμα 1-2 ώρες μετά την ολοκλήρωση της δράσης. Αντενδείξεις - η παρουσία αλλεργικής αντίδρασης στις κεφαλοσπορίνες.

Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία όλων των μορφών σοβαρότητας της πνευμονίας, των μολυσματικών αλλοιώσεων των μαλακών ιστών, των δερματολογικών παθήσεων της βακτηριακής εστίασης της δράσης, των λοιμώξεων του οστικού ιστού, των αρθρώσεων, της σήψης κ.λπ..

Οι κεφαλοσπορίνες πρέπει να λαμβάνονται από το στόμα κατά τη διάρκεια των γευμάτων, να πλένονται με άφθονο νερό. Οι υγρές μορφές φαρμάκων λαμβάνονται από το στόμα σύμφωνα με τις οδηγίες και τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.

Είναι απαραίτητο να ακολουθείτε αυστηρά και σταθερά την πορεία της θεραπείας, να χορηγείτε αντιμικροβιακά φάρμακα στον καθορισμένο χρόνο και να μην χάσετε τις δεξιώσεις τους. Κατά τη διάρκεια αυτού, θα πρέπει να εγκαταλείψετε εντελώς τη χρήση αλκοόλ, διαφορετικά η θεραπεία δεν θα δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Οι κεφαλοσπορίνες της 4ης γενιάς περιλαμβάνουν φάρμακα όπως cefipim, cefcalor, cefhin, cefluurethane και άλλα. Αυτά τα αντιβιοτικά στα φαρμακεία παρουσιάζονται σε ένα ευρύ φάσμα κατασκευαστών από διαφορετικές χώρες και είναι σχετικά φθηνά - το εύρος τιμών κυμαίνεται από 3 έως 37 UAH. Διατίθεται κυρίως σε μορφή tablet..

Φθοροκινολόνες

Υπάρχει μόνο ένας εκπρόσωπος στην κατηγορία των φθοροκινολονών της 4ης γενιάς - το αντιβιοτικό moxifloxacin. Ξεπερνά όλους τους προκατόχους του όσον αφορά τη δράση κατά των παθογόνων-πνευμονιόκοκκων και διαφόρων άτυπων παθογόνων όπως τα μικροπλάσματα και τα χλαμύδια.

Ως αποτέλεσμα της κατάποσης, υπάρχει υψηλό ποσοστό απορρόφησης και αφομοίωσης - περισσότερο από το 90% της δραστικής ουσίας. Χρησιμοποιείται ευρέως σε ασθένειες όπως οξεία ιγμορίτιδα (συμπεριλαμβανομένης της προχωρημένης μορφής), βακτηριακές παθήσεις των πνευμόνων και του αναπνευστικού συστήματος (φλεγμονή, επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας κ.λπ.), καθώς και σε βακτηριοκτόνο παράγοντα για διάφορες δερματικές λοιμώξεις και ασθένειες..

Δεν προορίζεται για τη θεραπεία παιδιών. Διατίθεται σε μορφή δισκίων που ονομάζεται "Avelox" και κοστίζει πολύ - περίπου 500 UAH.

Κανόνες για τη χρήση αντιβιοτικών

Αυτά τα φάρμακα μπορούν να φέρουν και τα δύο μεγάλα οφέλη στο σώμα και να προκαλέσουν μεγάλη βλάβη. Για να αποφύγετε το τελευταίο, θα πρέπει να τηρείτε αυστηρούς κανόνες για τη λήψη φαρμάκων:

  • Σε καμία περίπτωση μην ξεκινήσετε τη μη εξουσιοδοτημένη χορήγηση αντιβιοτικών χωρίς να λάβετε κατάλληλη συμβουλή από εξειδικευμένο γιατρό.
  • Χρησιμοποιήστε για κάθε συγκεκριμένη περίπτωση ορισμένα φάρμακα που θεραπεύουν τη συγκεκριμένη ασθένεια.
  • Μην χάσετε ούτε ένα χαμένο φάρμακο, ακολουθήστε αυστηρά το πρόγραμμα και τη διάρκεια της θεραπείας.
  • Μην αντικαθιστάτε αυθαίρετα ένα φάρμακο με άλλο στη μέση του σταδίου θεραπείας, αλλά μόνο εάν είναι απαραίτητο και για τον ειδικό σκοπό του γιατρού.
  • Μην τερματίσετε την πορεία της θεραπείας εάν δεν αισθάνεστε τουλάχιστον ελαφρά ύφεση.
  • Μην χρησιμοποιείτε δισκία που προορίζονταν για τη θεραπεία ασθενειών φίλων ή συγγενών, ακόμη και αν τα συμπτώματα ήταν απολύτως πανομοιότυπα.

Περιπτώσεις στις οποίες τα χάπια αντιβιοτικών δεν λειτουργούν:

  • Εστίες μόλυνσης ιού. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα αντιβιοτικά όχι μόνο μπορούν να βοηθήσουν, αλλά μπορούν να επιδεινώσουν την κατάσταση της νόσου. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για το SARS.
  • Τα αντιβιοτικά καταπολεμούν τις αιτίες της νόσου και όχι τις συνέπειές τους, οπότε δεν μπορούν να επουλωθούν με κανέναν τρόπο. Πονόλαιμος, ρινική συμφόρηση και πυρετός.
  • Εκτός του πεδίου εξειδίκευσής τους υπάρχουν επίσης φλεγμονώδεις διαδικασίες μη βακτηριακής φύσης.

Τι δεν μπορεί να γίνει με αντιβιοτικά:

  • Θεραπεύστε απολύτως όλες τις ασθένειες.
  • Για τη θεραπεία ιογενών λοιμώξεων και των συνεπειών τους.
  • Δεν μπορείτε να παίρνετε δισκία πολύ συχνά, ειδικά όταν χορηγούνται από το στόμα.
  • Καταναλώστε αλκοολούχα ποτά.
  • Απόκρυψη από το γιατρό τις αιτίες της εμφάνισης και όλες τις αποχρώσεις της νόσου.
  • Καθυστέρηση στην έναρξη της χορήγησης, καθώς τα περισσότερα αντιβιοτικά λειτουργούν καλά μόνο τις πρώτες 2-4 ημέρες από την έναρξη της μόλυνσης.

Παρενέργειες που μπορεί μερικές φορές να εμφανιστούν κατά τη λήψη:

  • διάφορες αλλεργικές αντιδράσεις του σώματος. αυτό προκαλείται από ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.
  • προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα. Δεν είναι μυστικό ότι στο σώμα μας ζουν όχι μόνο επιβλαβή, αλλά και ωφέλιμα βακτήρια, που είναι υπεύθυνα, για παράδειγμα, για την κανονική ζύμωση και τη λειτουργία του στομάχου. Μερικά αντιβιοτικά σκοτώνουν όχι μόνο παθογόνα, αλλά και αυτά. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να σχηματιστεί δυσβολία, η οποία θα προκαλέσει την εμφάνιση βαρύτητας στην κοιλιά, σημαντική επιβράδυνση στην πέψη και απορρόφηση της τροφής και ολόκληρη τη μεταβολική διαδικασία.
  • Μπορούν να επηρεάσουν την καρδιά, τα νεφρά και το ουρογεννητικό σύστημα με τον πιο αρνητικό τρόπο.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί ακόμη και να αποβεί μοιραία..

Επομένως, μην αγνοείτε τις κύριες αντενδείξεις για τη λήψη αντιβιοτικών:

  • Εγκυμοσύνη, σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις. Δεν αποφασίζει κάθε γιατρός να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά σε μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς πιστεύεται ότι ο μηχανισμός της δράσης τους στην περίπτωση αυτή μπορεί να είναι απρόβλεπτος και να προκαλεί αρνητικές συνέπειες τόσο για το παιδί όσο και για την ίδια τη μητέρα.
  • γαλουχιά. Κατά τη στιγμή της θεραπείας με αντιβιοτικά, ο θηλασμός πρέπει να διακοπεί και λίγες ημέρες μετά το τέλος της λήψης των χαπιών, ξεκινήστε ξανά.
  • παρουσία νεφρικής και καρδιακής ανεπάρκειας, καθώς αυτά τα όργανα είναι υπεύθυνα για την κυκλοφορία και την απομάκρυνση της ουσίας από το σώμα.
  • παιδιά χωρίς πρώτα να συμβουλευτείτε γιατρό. Τις περισσότερες φορές, στα παιδιά συνταγογραφούνται ειδικά «μαλακά» αντιβιοτικά, τα οποία περιέχουν σχετικά μικρή συγκέντρωση της δραστικής ουσίας και δεν προκαλούν αλλεργίες και δυσβολία. Και για ευκολία στη χρήση, δεν διατίθενται με τη μορφή δισκίων, αλλά γλυκών σιροπιών..

Αντιμικροβιακά φάρμακα

Τι είναι τα «αντιμικροβιακά φάρμακα» και τι αντιμετωπίζουν?

Τα αντιμικροβιακά φάρμακα είναι ουσίες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία και την πρόληψη διαφόρων μολυσματικών (μολυσματικών) ασθενειών σε ανθρώπους και ζώα. Μπορούν να ληφθούν από φυτικές και ζωικές πρώτες ύλες, μύκητες και μικρόβια, χημικά.

Η διαφορά μεταξύ ενός αντιβιοτικού και ενός αντιμικροβιακού παράγοντα?

Τα αντιμικροβιακά συνθετικά φάρμακα λαμβάνονται μόνο με χημικά συνθετικά μέσα και τα αντιβιοτικά είναι αντιμικροβιακά φάρμακα που λαμβάνονται βιολογικά - από φυτά, ζώα, μύκητες, μικροοργανισμούς ή είναι τα ημισυνθετικά ή συνθετικά ανάλογα τους. Τα αντιβιοτικά δεν μπορούν να θεραπεύσουν ιογενείς ασθένειες.

Ποιες είναι οι αρχές δράσης αυτών των φαρμάκων?

Όταν χρησιμοποιούμε αντιμικροβιακά φάρμακα, μπορούν να δράσουν στον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου με δύο τρόπους - να το σκοτώσουν (βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα) ή να σταματήσουν την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή του στο σώμα μας (βακτηριοστατική επίδραση). Τα αντιμικροβιακά ευρέος φάσματος είναι επιβλαβή για πολλές μικροβιακές ομάδες και τα αντιμικροβιακά στενά φάσμα σκοτώνουν μόνο έναν τύπο βακτηρίων.

Εάν το φάρμακο δεν βοηθήσει, τι να κάνετε?

Εάν το φάρμακο δεν βελτιώσει την κατάσταση του ασθενούς, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ο οποίος, ανάλογα με τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων και άλλων δεικτών, μπορεί να προτείνει την αλλαγή της δόσης του φαρμάκου, τη μορφή δοσολογίας του φαρμάκου, τον τρόπο εισαγωγής του στο σώμα, να συνταγογραφήσει ένα άλλο αντιμικροβιακό φάρμακο ή πολλά αντιμικροβιακά φάρμακα ταυτόχρονα προετοιμασίες.

Μπορώ να πάρω πολλά διαφορετικά φάρμακα ταυτόχρονα?

Ο συνδυασμός αντιμικροβιακών συνταγογραφείται για την επέκταση του φάσματος δράσης ή την ενίσχυση της αντιμικροβιακής δράσης του φαρμάκου, ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου και τη σοβαρότητα της νόσου. Υπάρχουν αντιμικροβιακά φάρμακα συνδυασμού που περιλαμβάνουν 2 ή περισσότερα αντιμικροβιακά φάρμακα. Τα συνδυασμένα φάρμακα είναι τα καλύτερα αντιμικροβιακά επειδή είναι δραστικά έναντι πολλών μικροοργανισμών..

Αλλά τα συνδυασμένα αντιμικροβιακά έχουν τα μειονεκτήματά τους. Συνήθως είναι ακριβότεροι από τους συμβατικούς αντιμικροβιακούς παράγοντες. Έχουν περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες επειδή αποτελούνται από πολλά φάρμακα. Ως αποτέλεσμα της χρήσης συνδυασμένων αντιμικροβιακών παραγόντων σε μικρόβια, μπορεί να προκύψουν μεταλλάξεις που θα οδηγήσουν στην εμφάνιση μιας ποικιλίας παθογόνων μολυσματικών ασθενειών που είναι ανθεκτικά σε πολλά αντιβιοτικά - αυτές είναι πολυανθεκτικές μορφές μικροβίων. Οι ασθένειες που προκαλούνται από αυτές τις μορφές μικροβίων είναι πολύ δύσκολο να θεραπευτούν. Επομένως, ένα συνδυασμένο φάρμακο συνταγογραφείται μόνο σε ειδικές περιπτώσεις και μόνο από γιατρό.

Ποιες μορφές ναρκωτικών υπάρχουν, από ορισμένες είναι καλύτερες από άλλες?

Τα αντιμικροβιακά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε διάφορες μορφές δοσολογίας. Για στοματική χορήγηση, χρησιμοποιούνται δισκία, κόνεις, κάψουλες, σακχαρόπηκτα, κόκκοι. Για εξωτερική χρήση - αλοιφές, διαλύματα. Για χορήγηση μέσω του δέρματος, ενέσιμα διαλύματα. Τα εναιωρήματα συνταγογραφούνται συνήθως για παιδιά, υγρά διαλύματα ή υπόθετα συνιστώνται για ηλικιωμένους, και σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, ενέσιμα διαλύματα.

Περισσότερα από τα μισά αντιμικροβιακά φάρμακα χρησιμοποιούνται σε υγρές μορφές δοσολογίας. Σε υγρές μορφές δοσολογίας, οι αντιμικροβιακές ουσίες κατανέμονται σε υγρό μέσο. Οι υγρές μορφές δοσολογίας (διαλύματα) έχουν πλεονεκτήματα έναντι των στερεών μορφών δοσολογίας. Είναι απλά και εύχρηστα. μπορεί να χρησιμοποιηθεί με διάφορους τρόπους: εξωτερικά, μέσω του στόματος, ενδομυϊκά, ενδοφλεβίως. απορροφάται και δρα ταχύτερα από τις στερεές μορφές δοσολογίας. Είναι δυνατόν να καλυφθεί η δυσάρεστη γεύση και οσμή των αντιμικροβιακών παραγόντων τους.

Ποιος είναι ο κίνδυνος τέτοιων ναρκωτικών?

Τα αντιμικροβιακά φάρμακα χρησιμοποιούνται απαραίτητα μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, επειδή έχουν αντενδείξεις και παρενέργειες - αλλεργικές αντιδράσεις, δυσβολία, ανεπιθύμητες ενέργειες σε διάφορα εσωτερικά όργανα - συκώτι, νεφρά, εγκέφαλος, οστά κ.λπ. Μικρόβια που είναι ανθεκτικά στα αντιμικροβιακά φάρμακα μπορεί να προκαλέσει χρόνια λοίμωξη.

Η χρήση αντιμικροβιακών χωρίς ιατρική συνταγή προκαλεί μερικές φορές άμεσες παρενέργειες που μπορεί να είναι θανατηφόρες σε λίγα λεπτά. Επομένως, είναι πολύ επικίνδυνο για τους ασθενείς..

Οι γιατροί όλου του κόσμου δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στην εμφάνιση ανθεκτικών μορφών μικροβίων υπό την επήρεια αντιμικροβιακών φαρμάκων. Το πρόβλημα της αντοχής στα αντιβιοτικά θεωρείται πρόβλημα παγκόσμιας σημασίας σε όλες τις χώρες και τις ηπείρους, διότι οδηγεί στην εμφάνιση χρόνιων, σοβαρών μολυσματικών ασθενειών που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν.

Υπάρχει καλύτερος αντιμικροβιακός παράγοντας?

Δεν υπάρχει καθολικό αντιμικροβιακό φάρμακο, επειδή κάθε φάρμακο δρα μόνο σε συγκεκριμένες ομάδες μικροβίων, η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων δεν είναι 100% και εξαρτάται από διάφορα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς - ηλικία, βάρος, φύλο, κατάσταση του σώματος κ.λπ..

Φάκελος για το «Μεγάλο και Τρομερό»: 12 Ερωτήσεις σχετικά με τα Αντιβιοτικά

Το βακτήριο Helicobacter pylori. Οι περισσότερες περιπτώσεις γαστρικού και δωδεκαδακτυλικού έλκους, γαστρίτιδας και δωδεκαδακτυλίτιδας σχετίζονται με το H. pylory. Η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων αύξησε σημαντικά την αποτελεσματικότητα της θεραπείας αυτών των ασθενειών.

Η ανακάλυψη αντιβακτηριακών φαρμάκων είναι ένα από τα μεγαλύτερα επιτεύγματα του εικοστού αιώνα. Τα αντιβιοτικά έσωσαν τη ζωή εκατομμυρίων ανθρώπων σε όλο τον κόσμο, ενώ η ανεξέλεγκτη πρόσληψή τους αποτελεί απειλή για την υγεία και, συμβάλλοντας στην αύξηση του αριθμού των ανθεκτικών στα αντιβιοτικά βακτηρίων, περιπλέκει σημαντικά την καταπολέμηση των μολυσματικών ασθενειών.

Δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι τα αντιβακτηριακά φάρμακα ανήκουν στην κατηγορία συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Η απόφαση για την ανάγκη χρήσης τους, την επιλογή του καταλληλότερου φαρμάκου και τη δοσολογία είναι το προνόμιο του γιατρού. Ο φαρμακοποιός του φαρμακείου, με τη σειρά του, πρέπει να εξηγήσει στον αγοραστή τις λεπτομέρειες της δράσης του αντιβακτηριακού φαρμάκου που διανέμεται και να υπενθυμίζει τη σημασία της τήρησης των κανόνων για τη χορήγησή του

Αντιβιοτικά και αντιβακτηριακά φάρμακα - υπάρχουν διαφορές μεταξύ τους?

Αρχικά, τα αντιβιοτικά ονομάστηκαν οργανικές ουσίες φυσικής προέλευσης που μπορούν να εμποδίσουν την ανάπτυξη ή να προκαλέσουν το θάνατο των μικροοργανισμών (πενικιλλίνη, στρεπτομυκίνη κ.λπ.). Αργότερα αυτός ο όρος χρησιμοποιήθηκε για να αναφερθεί σε ημι-συνθετικές ουσίες - προϊόντα τροποποίησης φυσικών αντιβιοτικών (αμοξικιλλίνη, κεφαζολίνη κ.λπ.). Πλήρως συνθετικές ενώσεις που δεν έχουν φυσικά ανάλογα και έχουν παρόμοια δράση με τα αντιβιοτικά παραδοσιακά ονομάστηκαν αντιβακτηριακά χημειοθεραπευτικά φάρμακα (σουλφοναμίδια, νιτροφουράνια κ.λπ.). Τις τελευταίες δεκαετίες, σε σχέση με την εμφάνιση ενός αριθμού πολύ αποτελεσματικών αντιβακτηριακών χημειοθεραπευτικών παραγόντων (για παράδειγμα, φθοροκινολόνες), συγκρίσιμης δραστικότητας με τα παραδοσιακά αντιβιοτικά, η έννοια του «αντιβιοτικού» έχει γίνει πιο ασαφής και χρησιμοποιείται συχνά σήμερα σε σχέση τόσο με τις φυσικές όσο και τις ημι-συνθετικές ενώσεις, καθώς και με πολλούς αντιβακτηριακούς χημειοθεραπευτικούς παράγοντες. Ανεξάρτητα από την ορολογία, οι αρχές και οι κανόνες για τη χρήση οποιωνδήποτε αντιβακτηριακών παραγόντων είναι οι ίδιοι.

Πώς διαφέρουν τα αντιβιοτικά από τα αντισηπτικά?

Τα αντιβιοτικά αναστέλλουν επιλεκτικά τη ζωτική δραστηριότητα των μικροοργανισμών, χωρίς να ασκούν αξιοσημείωτη επίδραση σε άλλες μορφές ζωντανών όντων. Οργανισμοί όπως αμμωνία, αιθυλική αλκοόλη ή οργανικά οξέα έχουν επίσης αντιμικροβιακές ιδιότητες, αλλά δεν είναι αντιβιοτικά επειδή δεν είναι επιλεκτικοί. Με συστηματική χρήση, τα αντιβιοτικά, σε αντίθεση με τα αντισηπτικά, έχουν αντιβακτηριακή δράση για εξωτερική χρήση, καθώς και σε βιολογικά περιβάλλοντα του σώματος.

Πώς τα αντιβιοτικά επηρεάζουν τους μικροοργανισμούς?

Υπάρχουν βακτηριοκτόνοι και βακτηριοστατικοί παράγοντες. Ένα σημαντικό ποσοστό των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται σήμερα σε αυτήν την ομάδα είναι βακτηριοστατικοί παράγοντες. Δεν σκοτώνουν μικροοργανισμούς, αλλά εμποδίζοντας τη σύνθεση πρωτεϊνών και νουκλεϊκών οξέων, επιβραδύνουν την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή τους (τετρακυκλίνες, μακρολίδες, κ.λπ.). Για την εξάλειψη του παθογόνου κατά τη χρήση βακτηριοστατικών φαρμάκων, το σώμα χρησιμοποιεί παράγοντες ανοσίας. Ως εκ τούτου, σε ασθενείς με ανοσοανεπάρκεια, χρησιμοποιούνται συνήθως βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά, τα οποία, αναστέλλοντας την ανάπτυξη του κυτταρικού τοιχώματος, οδηγούν στο θάνατο των βακτηρίων (πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες).

Η συνταγογράφηση αντιβιοτικών για ιογενή λοίμωξη δεν συμβάλλει στη βελτίωση της ευεξίας, στη μείωση της διάρκειας της θεραπείας και δεν αποτρέπει τη μόλυνση άλλων

Τι καθοδηγείται ο γιατρός όταν συνταγογραφεί ένα ή άλλο αντιβιοτικό?

Κατά την επιλογή ενός αποτελεσματικού αντιβακτηριακού παράγοντα για τη θεραπεία αυτού του συγκεκριμένου ασθενούς, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το φάσμα δραστηριότητας του φαρμάκου, οι φαρμακοκινητικές του παράμετροι (βιοδιαθεσιμότητα, κατανομή σε όργανα και ιστούς, χρόνος ημιζωής κ.λπ.), η φύση των ανεπιθύμητων ενεργειών, πιθανές αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα που λαμβάνει ο ασθενής. Προκειμένου να διευκολυνθεί η επιλογή των αντιβιοτικών, χωρίζονται σε ομάδες, σειρές και γενιές. Ωστόσο, θα ήταν λάθος να θεωρήσουμε όλα τα φάρμακα στην ίδια ομάδα ως εναλλάξιμα. Τα φάρμακα μίας γενιάς που διαφέρουν δομικά, μπορούν να έχουν σημαντικές διαφορές όσον αφορά τόσο το φάσμα δράσης όσο και τα φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά. Έτσι, μεταξύ των γενεών 3, κεφαλοσπορίνες, η κεφταζιδίμη και η κεφοπεραζόνη έχουν κλινικά σημαντική δραστηριότητα έναντι του Pseudomonas aeruginosa και η κεφοταξίμη ή κεφτριαξόνη, σύμφωνα με μια σειρά κλινικών μελετών, είναι αναποτελεσματική στη θεραπεία αυτής της λοίμωξης. Ή, για παράδειγμα, με βακτηριακή μηνιγγίτιδα, οι κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς είναι τα φάρμακα επιλογής, ενώ η κεφαζολίνη (κεφαλοσπορίνη 1ης γενιάς) είναι αναποτελεσματική επειδή διασχίζει το φράγμα αίματος-εγκεφάλου. Προφανώς, η επιλογή του βέλτιστου αντιβιοτικού είναι μια αρκετά δύσκολη εργασία, που απαιτεί εκτεταμένες επαγγελματικές γνώσεις και εμπειρία. Στην ιδανική περίπτωση, ο διορισμός ενός αντιβακτηριακού παράγοντα πρέπει να βασίζεται στην αναγνώριση του παθογόνου παράγοντα και στον προσδιορισμό της ευαισθησίας του στα αντιβιοτικά.

Γιατί τα αντιβιοτικά δεν είναι πάντα αποτελεσματικά?

Η επίδραση του αντιβιοτικού ceftazidime σε μια αποικία του Staphylococcus aureus: είναι ορατά θραύσματα του κατεστραμμένου κυτταρικού τοιχώματος

Η δραστικότητα των αντιβακτηριακών φαρμάκων δεν είναι σταθερή και μειώνεται με την πάροδο του χρόνου, λόγω του σχηματισμού αντοχής στο φάρμακο (αντίσταση) σε μικροοργανισμούς. Το γεγονός είναι ότι τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται στην ιατρική και στην κτηνιατρική πρέπει να θεωρούνται ως ένας επιπλέον παράγοντας στην επιλογή των μικροβίων στο περιβάλλον. Το πλεονέκτημα στον αγώνα για ύπαρξη δίνεται σε εκείνους τους οργανισμούς που, λόγω της κληρονομικής μεταβλητότητας, καθίστανται μη ευαίσθητοι στη δράση του φαρμάκου. Οι μηχανισμοί αντοχής στα αντιβιοτικά είναι διαφορετικοί. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα μικρόβια αλλάζουν ορισμένα μέρη του μεταβολισμού, ενώ άλλες αρχίζουν να παράγουν ουσίες που εξουδετερώνουν τα αντιβιοτικά ή τα απομακρύνουν από το κύτταρο. Κατά τη λήψη αντιβακτηριακού παράγοντα, ευαίσθητοι μικροοργανισμοί πεθαίνουν, ενώ ανθεκτικά παθογόνα μπορούν να επιβιώσουν. Οι συνέπειες της αναποτελεσματικότητας των αντιβιοτικών είναι προφανείς: μακροχρόνιες ασθένειες, αύξηση του αριθμού επισκέψεων στον γιατρό ή διάρκεια της νοσηλείας, ανάγκη συνταγογράφησης των πιο πρόσφατων ακριβών φαρμάκων.

Ποιοι παράγοντες συμβάλλουν στην αύξηση του αριθμού ανθεκτικών στα αντιβιοτικά μικροοργανισμών?

Ο κύριος λόγος για τον σχηματισμό αντοχής στα αντιβιοτικά στα μικρόβια είναι η παράλογη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων, ειδικότερα, η χρήση τους δεν ενδείκνυται (για παράδειγμα, με ιογενή λοίμωξη), ο διορισμός αντιβιοτικών σε χαμηλές δόσεις, βραχείες σειρές, συχνές αλλαγές φαρμάκων. Κάθε χρόνο ο αριθμός των ανθεκτικών στα αντιβιοτικά βακτηριδίων γίνεται όλο και περισσότερο, γεγονός που περιπλέκει σημαντικά την καταπολέμηση των μολυσματικών ασθενειών. Οι ανθεκτικοί στα αντιβιοτικά μικροοργανισμοί είναι επικίνδυνοι όχι μόνο για τον ασθενή από τον οποίο ήταν απομονωμένοι, αλλά και για άλλους κατοίκους του πλανήτη, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που ζουν σε άλλες ηπείρους. Επομένως, η καταπολέμηση της αντοχής στα αντιβιοτικά έχει πλέον γίνει παγκόσμια.

Οι ανθεκτικοί στα αντιβιοτικά μικροοργανισμοί είναι επικίνδυνοι όχι μόνο για τον ασθενή από τον οποίο ήταν απομονωμένοι, αλλά και για άλλους κατοίκους του πλανήτη, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που ζουν σε άλλες ηπείρους. Επομένως, η καταπολέμηση της αντοχής στα αντιβιοτικά έχει πλέον γίνει παγκόσμια

Μπορεί να ξεπεραστεί η αντοχή στα αντιβιοτικά?

Ένας από τους τρόπους για την καταπολέμηση της αντοχής των μικροοργανισμών στα αντιβιοτικά είναι η παραγωγή φαρμάκων με έναν ουσιαστικά νέο μηχανισμό δράσης ή τη βελτίωση των υπαρχόντων, λαμβάνοντας υπόψη τους λόγους που οδήγησαν στην απώλεια ευαισθησίας των μικροοργανισμών στα αντιβιοτικά. Ένα παράδειγμα είναι η δημιουργία των λεγόμενων προστατευμένων αμινοπενικιλινών. Προκειμένου να απενεργοποιηθεί η β-λακταμάση (ένα βακτηριακό ένζυμο που καταστρέφει τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας), ένας αναστολέας αυτού του ενζύμου, το κλαβουλανικό οξύ, συνδέθηκε με το αντιβιοτικό μόριο.

Το νέο αντιβακτηριακό φάρμακο τειξοβακτίνη (Teixobactin) έχει περάσει επιτυχώς το τεστ σε ποντίκια και, όπως προτείνουν οι συγγραφείς της μελέτης, μπορεί να λύσει το πρόβλημα της βακτηριακής αντοχής στα αντιβιοτικά για αρκετές δεκαετίες.
Διαβάστε περισσότερα: Νέο αντιβιοτικό - νέα ελπίδα

Γιατί η αυτοθεραπεία με αντιβιοτικά είναι απαράδεκτη?

Η ανεξέλεγκτη πρόσληψη μπορεί να οδηγήσει στην «διαγραφή» των συμπτωμάτων της νόσου, η οποία περιπλέκει πολύ ή καθιστά αδύνατη την εξακρίβωση της αιτίας της νόσου. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για την υποψία οξείας κοιλιάς, όταν η ζωή του ασθενούς εξαρτάται από τη σωστή και έγκαιρη διάγνωση..

Τα αντιβιοτικά, όπως και άλλα φάρμακα, μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες. Πολλά από αυτά έχουν βλαβερή επίδραση στα όργανα: γενταμικίνη - στα νεφρά και στο ακουστικό νεύρο, τετρακυκλίνη - στο ήπαρ, πολυμυξίνη - στο νευρικό σύστημα, χλωραμφενικόλη - στο αιματοποιητικό σύστημα κ.λπ. Μετά τη λήψη ερυθρομυκίνης, παρατηρείται συχνά ναυτία και έμετος, υψηλή δόση χλωραμφενικόλης - ψευδαισθήσεις και μειωμένη οπτική οξύτητα. Η μακροχρόνια χρήση των περισσότερων αντιβιοτικών είναι γεμάτη με εντερική δυσβολία. Δεδομένης της σοβαρότητας των ανεπιθύμητων ενεργειών και της πιθανότητας επιπλοκών, η αντιβιοτική θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Σε περίπτωση εμφάνισης ανεπιθύμητων αντιδράσεων, αποφασίζεται από το γιατρό εάν θα συνεχίσετε να παίρνετε το φάρμακο, να σταματήσετε το φάρμακο ή να συνταγογραφήσετε πρόσθετη θεραπεία, καθώς και τη δυνατότητα χρήσης ενός συγκεκριμένου αντιβιοτικού σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα που συνταγογραφούνται στον ασθενή. Σε τελική ανάλυση, οι αλληλεπιδράσεις φαρμάκων μειώνουν συχνά την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και μπορεί ακόμη και να είναι μη ασφαλείς για την υγεία. Η ανεξέλεγκτη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη σε παιδιά, εγκύους και γυναίκες που θηλάζουν..

Η αντιμικροβιακή αντοχή παρατηρείται σε όλο τον κόσμο και αυτό το πρόβλημα επηρεάζει κυριολεκτικά κάθε κάτοικο του πλανήτη, οπότε πρέπει να επιλυθεί από κοινού. Ο πρωταγωνιστικός ρόλος στην καταπολέμηση της αντοχής των μικροβίων, σύμφωνα με τους ειδικούς του ΠΟΥ, ανήκει στους φαρμακευτικούς εργάτες.
Διαβάστε περισσότερα: Καταπολέμηση της μικροβιακής αντοχής: ο ρόλος των φαρμακοποιών και των φαρμακοποιών

Μπορεί ο ασθενής να ρυθμίσει ανεξάρτητα τη δόση και τη διάρκεια λήψης του αντιβακτηριακού φαρμάκου?

Μετά τη βελτίωση της ευεξίας ή τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, οι ασθενείς που λαμβάνουν μόνοι τους αντιβιοτικά σταματούν τη θεραπεία νωρίτερα ή μειώνουν τη δόση του φαρμάκου, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών ή στη μετάβαση της παθολογικής διαδικασίας σε χρόνια μορφή, καθώς και στο σχηματισμό αντοχής μικροοργανισμών στο φάρμακο που χρησιμοποιείται. Ταυτόχρονα, εάν η δόση έχει ληφθεί πολύ και εάν η δόση υπερβεί, το αντιβιοτικό μπορεί να έχει τοξική επίδραση στο σώμα..

Χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά για τη θεραπεία της γρίπης και άλλων οξέων λοιμώξεων του αναπνευστικού;?

Η συνταγογράφηση αντιβιοτικών για ιογενή λοίμωξη δεν βελτιώνει την ευεξία, μειώνει τη διάρκεια της θεραπείας και δεν αποτρέπει τη μόλυνση άλλων. Προηγουμένως, τα αντιβακτηριακά φάρμακα είχαν συνταγογραφηθεί για ιογενείς λοιμώξεις για την πρόληψη επιπλοκών, αλλά τώρα όλο και περισσότεροι ειδικοί αρνούνται αυτήν την πρακτική. Έχει προταθεί ότι η προφυλακτική χρήση αντιβιοτικών για τη γρίπη και άλλες οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις συμβάλλει στην ανάπτυξη επιπλοκών. Καταστρέφοντας ορισμένους τύπους βακτηρίων, το φάρμακο δημιουργεί τις προϋποθέσεις για την αναπαραγωγή άλλων που είναι ανθεκτικά στη δράση του. Σημειώστε ότι τα παραπάνω δεν ισχύουν για τη θεραπεία προφυλακτικών αντιβιοτικών ως έχουν: είναι ζωτικής σημασίας μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, σοβαρούς τραυματισμούς κ.λπ..

Ο βήχας αποτελεί τη βάση για τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών?

Η αντιβιοτική θεραπεία συνιστάται εάν ο βήχας προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη. Συχνά η αιτία του βήχα είναι μια ιογενής λοίμωξη, αλλεργία, βρογχικό άσθμα, αυξημένη ευαισθησία των βρόγχων σε περιβαλλοντικά ερεθίσματα - καταστάσεις στις οποίες δεν δικαιολογείται ο διορισμός αντιβακτηριακών παραγόντων. Η απόφαση συνταγογράφησης αντιβιοτικών λαμβάνεται μόνο από το γιατρό μετά τη διάγνωση.

Μπορώ να πίνω αλκοολούχα ποτά με αντιβιοτική θεραπεία;?

Το αλκοόλ έχει έντονη επίδραση στον μετασχηματισμό πολλών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των αντιβιοτικών. Συγκεκριμένα, η χρήση αλκοόλ αυξάνει τη δραστηριότητα των οξειδωτικών ενδοκυτταρικών ηπατικών ενζύμων, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της αποτελεσματικότητας ενός αριθμού αντιβακτηριακών φαρμάκων. Ορισμένα αντιβιοτικά, που αλληλεπιδρούν με τα προϊόντα διάσπασης του αλκοόλ στο σώμα, μπορεί να έχουν τοξική επίδραση σε διάφορα όργανα και ιστούς, η οποία εκδηλώνεται από σοβαρό πονοκέφαλο, ταχυκαρδία, ρίγη, μειωμένη αρτηριακή πίεση, νευροψυχιατρικές διαταραχές κ.λπ. Το αλκοόλ ενισχύει την ηπατοτοξική δράση πολλών αντιβιοτικών. Συνήθως, οι οδηγίες για τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων στους τίτλους «ειδικές οδηγίες» και «αλληλεπιδράσεις φαρμάκων» καθορίζουν τις ιδιαιτερότητες της συνδυασμένης χρήσης τους με αλκοόλ. Ακόμη και ελλείψει ειδικών προειδοποιήσεων, δεν συνιστάται η κατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά.