Κύριος

Κολικός

Γιατί συλλέγονται μόνο τα μέσα ούρα για ανάλυση

Οι εργαστηριακές μελέτες είναι ιδιαίτερα δημοφιλείς στην ιατρική και έχουν εκτεταμένο ενημερωτικό περιεχόμενο. Χρησιμοποίησε ευρέως μια τέτοια μέθοδο εξέτασης ως καθημερινή ούρηση. Αυτή η ανάλυση μπορεί να βοηθήσει στη μελέτη της υγείας των νεφρών, καθώς και στον έλεγχο του αριθμού των ουσιών που εκκρίνονται από το σώμα κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Τι είναι μια καθημερινή εξέταση ούρων και γιατί συλλέγεται

Αμέσως πριν από τη μελέτη, μέσα σε μία ημέρα (24 ώρες), τα ούρα συλλέγονται σε ένα δοχείο μεγάλου μεγέθους. Η καθημερινή διούρηση γίνεται σε οποιαδήποτε ηλικία, συμπεριλαμβανομένων των νεογνών. Η αποκρυπτογράφηση αυτού του τύπου ανάλυσης σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε έναν αριθμό παθολογικών διεργασιών στο σώμα.

Με βάση την ηλικία, το φύλο και τον τρόπο ζωής, η ποσότητα των ούρων που απεκκρίνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι από 1 έως 2 λίτρα. Συστατικά που καθορίζουν τη σύνθεση των ούρων:

  • νερό (περίπου 97%)
  • ξανθίνη, ινδάνη και κρεατινίνη;
  • κάλιο, νάτριο, μαγνήσιο, φώσφορο, καθώς και ίχνη ασβεστίου.
  • ουρικό οξύ και οι ενώσεις του ·
  • φωσφορικά, θειικά και χλωριούχα.

Μια τέτοια ανάλυση πραγματοποιείται κυρίως για τον έλεγχο της λειτουργίας των νεφρών και για τον έλεγχο της ποσότητας των δραστικών ουσιών, η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη, ουρολογικών παθήσεων και να παρακολουθήσετε την πορεία της εγκυμοσύνης στις γυναίκες.

Ο ρυθμός καθημερινής διούρησης

Οι εργαστηριακοί βοηθοί που διεξάγουν μια γενική ανάλυση ούρων γνωρίζουν όλους τους κανονιστικούς δείκτες. Στο τέλος της ανάλυσης, ο θεράπων ιατρός, ο οποίος έχει ορίσει ραντεβού για αυτό, λαμβάνει συμπληρωμένη φόρμα από το εργαστήριο. Αυτή η μορφή δείχνει τους κανόνες των ουσιών στα ούρα ενός υγιούς ατόμου και τους πραγματικούς αριθμούς ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Το συμπέρασμα για την κατάσταση του σώματος εξαρτάται από την αξιολόγηση των ακόλουθων βασικών δεικτών:

  • συνολικός όγκος ούρων σε 24 ώρες. Σε μια υγιή γυναίκα, 1 - 1,6 L απελευθερώνεται ανά ημέρα, σε έναν άνδρα - από 1 έως 2 L, και στα παιδιά δεν πρέπει να υπερβαίνουν το 1 L την ημέρα.
  • η τιμή γλυκόζης κατά τη μεταφορά ούρων στο σάκχαρο δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 1,6 mmol / ημέρα.
  • Η κρεατινίνη είναι φυσιολογική για τους άνδρες που κυμαίνεται από 7-18 mmol / ημέρα, για τις γυναίκες - 5,3-16 mmol / ημέρα.
  • πρωτεΐνη: η απέκκριση πρωτεΐνης είναι φυσιολογική - 0,08-0,24 g / ημέρα, η συγκέντρωσή της είναι από 0 έως 0,014 g / ημέρα.
  • Η ουρία υπάρχει με τον κανόνα των 250-570 mmol / ημέρα.
  • οξαλικά - σε γυναίκες - 228-626 mmol / ημέρα ή 20-54 mg / ημέρα. σε άνδρες - 228-683 mmol / ημέρα ή 20-60 mg / ημέρα.
  • η αιμογαμπίνη πρέπει να απουσιάζει.
  • ουροπιλινογόνο - δεν υπερβαίνει τα 10 μmol.
  • χρώμα, πυκνότητα και διαφάνεια ·
  • Το pH των ούρων δείχνει αλλαγή στο pH του αίματος.

Πώς να προετοιμαστείτε για την ανάλυση

Για να μειώσετε σημαντικά τον κίνδυνο απόκτησης εσφαλμένων δεικτών, είναι σημαντικό να προετοιμαστείτε σωστά. Ο γιατρός λέει πώς να πραγματοποιήσει την προετοιμασία κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης και να σχεδιάσει την κατεύθυνση για ανάλυση. 2-3 ημέρες πριν από την παράδοση του υλικού, πρέπει να πληρούνται οι βασικές απαιτήσεις:

  • διατηρεί την υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων κατά τη συλλογή υλικού.
  • την παραμονή της μελέτης, αφαιρέστε τα τρόφιμα που προάγουν τη χρώση ούρων από τη διατροφή: τεύτλα, φωτεινά μούρα, καρότα.
  • Περιορίστε την κατανάλωση πικάντικων, λιπαρών, αλμυρών και πολύ γλυκών τροφίμων.
  • το κανονικό σχήμα κατανάλωσης αλκοόλ πρέπει να διατηρείται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας
  • σταματήστε να χρησιμοποιείτε χημικά.

Σε περίπτωση που η λήψη φαρμάκων είναι ζωτικής σημασίας, δεν πρέπει να ακυρώσετε την πρόσληψή τους. Για να διορθωθεί η ακρίβεια των δεικτών ανάλυσης, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον βοηθό του εργαστηρίου που θα πραγματοποιήσει την εργαστηριακή μελέτη, τον κατάλογο των φαρμάκων και τη δοσολογία τους.

Κανόνες για τη συλλογή ούρων για έρευνα

Ένα χαρακτηριστικό αυτού του τύπου εξέτασης είναι η συλλογή όλων των ούρων εντός 24 ωρών, επομένως δεν συνιστάται ο προγραμματισμός ταξιδιών ή άλλων εκδηλώσεων αυτήν την ημέρα.

Απλοί κανόνες για τη σωστή συλλογή καθημερινών ούρων για ανάλυση:

  1. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να προετοιμάσετε ένα αποστειρωμένο, αποξηραμένο δοχείο για 2 ή 3 λίτρα με φαρδύ λαιμό και σφιχτό καπάκι ή να αγοράσετε σε ένα φαρμακείο ένα ειδικό πλαστικό δοχείο 2,7 λίτρων.
  2. Για να διορθώσετε την ώρα έναρξης της συλλογής υλικού, έτσι ώστε να περάσει ακριβώς μια μέρα. Εάν παίρνετε την πρώτη φορά ούρα στις 7 το πρωί, τότε το τελευταίο μέρος πρέπει να λαμβάνεται στις 7 το πρωί της επόμενης ημέρας.
  3. Πλύνετε τα οικεία όργανα χωρίς τη χρήση προϊόντων στα οποία προστίθενται αρώματα. Ίσως η χρήση ενός αδύναμου διαλύματος υπερμαγγανικού καλίου ή φουρασιλίνης.
  4. Το αρχικό μέρος των ούρων το πρωί, μετά τον ύπνο, δεν συλλέγεται, αλλά ο χρόνος είναι σταθερός.
  5. Πρέπει να ουρήσετε σε ένα στεγνό και καθαρό δοχείο μικρού μεγέθους και να ρίξετε αμέσως τα ούρα στο κύριο δοχείο και να το καλύψετε καλά με ένα καπάκι..
  6. Κρατήστε το δοχείο με όλα τα ούρα στο κάτω ράφι του ψυγείου, εξαλείφοντας την κατάψυξη και βεβαιωθείτε ότι το καπάκι είναι κλειστό όσο το δυνατόν πιο σφιχτά.
  7. Την ημέρα της ανάλυσης, μετά την τελευταία συλλογή ούρων το πρωί, ολόκληρο το περιεχόμενο του κύριου δοχείου θα πρέπει να αναμιγνύεται προσεκτικά και να μεταφέρεται 150-200 γραμμάρια σε ένα ειδικό μικρό δοχείο.

Πριν ξεκινήσετε τη μελέτη, θα πρέπει να μάθετε από το γιατρό πόσα ούρα πρέπει να πάρετε για ανάλυση. Μερικές φορές ένας γιατρός συνιστά να φέρετε ένα ολόκληρο μεγάλο δοχείο για να προσδιορίσετε πόσο υγρό απεκκρίνεται μέσα σε είκοσι τέσσερις ώρες..

Αντενδείξεις

Στη ζωή τόσο των ανδρών όσο και των γυναικών, υπάρχουν ημέρες που δεν μπορείτε να κάνετε μια τέτοια ανάλυση.

Δεν συνιστάται η συλλογή ούρων στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • μετά τη σεξουαλική επαφή, καθώς θα υπάρχει αυξημένη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες στο ερευνητικό υλικό.
  • γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως
  • Η κατανάλωση αλκοόλ και καφέ την παραμονή αντενδείκνυται. Η χημική σύνθεση των ούρων δεν θα αντιστοιχεί σε χημικές διεργασίες στο σώμα, οι οποίες θα παραμορφώσουν τα αποτελέσματα της ανάλυσης.
  • μετά από αυξημένη σωματική άσκηση και υπό πίεση, καθώς θα υπάρχει περισσότερη πρωτεΐνη στο δοκιμαστικό υγρό και αυτό δεν θα είναι ένας πραγματικός φυσιολογικός δείκτης.
  • Απαγορεύεται αυστηρά η αποθήκευση ούρων σε θερμοκρασία δωματίου.

Όταν περνούν την ανάλυση, ορισμένοι ασθενείς φέρνουν στο εργαστήριο μια μικρή ποσότητα συλλεγόμενων ούρων, η οποία στάθηκε στο δωμάτιο για μια ημέρα. Είναι πεπεισμένοι ότι αυτά τα ούρα είναι καθημερινά. Αυτή η κατάσταση είναι περίεργη και βαθιά λανθασμένη..

Εκπληρώνοντας όλες τις βασικές προϋποθέσεις για την προετοιμασία, τη συλλογή και την αποθήκευση των ούρων, το αποτέλεσμα μιας καθημερινής ανάλυσης θα είναι όσο το δυνατόν πιο αξιόπιστο και θα βοηθήσει στη σωστή διάγνωση κάθε είδους ασθένειας.

Ούρηση για καλλιέργεια

Προετοιμασία για ούρηση για βακτηριακό εμβολιασμό

Υπάρχουν διάφοροι κανόνες για την προετοιμασία για την παράδοση ούρων για βακτηριολογικές μελέτες, η συμμόρφωση με τους οποίους σας επιτρέπει να έχετε το πιο αξιόπιστο αποτέλεσμα..

Μια εβδομάδα πριν από την ανάλυση, συνιστάται να εξαιρέσετε αλμυρά, πικάντικα και λιπαρά τρόφιμα, καθώς και αλκοόλ από τη διατροφή..

Οι γυναίκες δεν πρέπει να χορηγούν ούρα για βακτηριακή σπορά κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και άλλες δύο ημέρες μετά την ολοκλήρωσή της, καθώς η εμμηνορροϊκή ροή, η οποία είναι πιθανό να εισέλθει στο συλλεγόμενο υλικό, θα επηρεάσει το αποτέλεσμα της μελέτης. Επίσης, δύο ημέρες πριν από τη μελέτη, δεν συνιστάται η χρήση αντισυλληπτικών ή φαρμάκων με τη μορφή κολπικών υπόθετων. Πριν πάρετε υλικό για ανάλυση, δεν μπορείτε να κάνετε douching.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων της βακτηριολογικής ανάλυσης

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της βακτηριολογικής ανάλυσης, εκδίδεται ένα συμπέρασμα που δείχνει τον τύπο του παθογόνου (εάν ήταν απομονωμένο), την ποσότητα και την ευαισθησία του στα αντιβιοτικά.

Κανονικά, τα ούρα είναι αποστειρωμένα, δηλαδή δεν πρέπει να υπάρχουν βακτήρια σε αυτό. Στα αποτελέσματα της καλλιέργειας ούρων, συνήχθη το συμπέρασμα ότι δεν υπήρχε ανάπτυξη μικροβιακής χλωρίδας.

Εάν το παθογόνο ανιχνευόταν στο υλικό, το αποτέλεσμα θα εκφράζεται σε μονάδες σχηματισμού αποικιών. Ο Πίνακας 1 δείχνει πώς υπολογίζεται ο αριθμός μικροοργανισμών στο εργαστήριο. Ανάλογα με τον όγκο των ούρων που χρησιμοποιούνται, ο αριθμός των αποικιών που αναπτύσσονται στο μέσο πολλαπλασιάζεται με τον αντίστοιχο συντελεστή (10 σε κάποιο βαθμό).

Πίνακας 1. Λογιστική για την ανάπτυξη μικροοργανισμών σε μέσα σε μονάδες σχηματισμού αποικιών.

Όγκος δείγματοςΟ αριθμός των αποικιών που αναπτύχθηκανΜονάδες σχηματισμού αποικιών
1 μικρολίτρο1103
δέκα104
εκατό105
10 μικρολίτρα1102
δέκα103
εκατό104
100 μικρολίτρα1101
δέκα102
εκατό103

Εάν εντοπιστούν διάφοροι τύποι μικροοργανισμών σε έναν ασθενή, γίνεται ένα συμπέρασμα σχετικά με τη μόλυνση του βιολογικού υλικού, για παράδειγμα, κατά τη στιγμή της συλλογής των ούρων. Είναι απαραίτητο να συλλέξετε εκ νέου βιολογικό υλικό με προσεκτική τήρηση όλων των κανόνων και για να αποφύγετε τη μόλυνση..

Εάν απομονώθηκε 1 παθογόνο, αυτό δείχνει μια μονομόλυνση του ουροποιητικού συστήματος, 2 μικροοργανισμούς - ένα μικτό.

Υπάρχει ταξινόμηση των μικροοργανισμών κατά σημασία στη μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος (πίνακας 2).

Κακά αποτελέσματα

Η βακτηριολογική εξέταση των ούρων είναι μια αξιόπιστη πηγή πληροφοριών για την κατάσταση της εγκύου γυναίκας. Χάρη σε αυτήν τη διαγνωστική μέθοδο, οι γιατροί καταφέρνουν να εντοπίσουν την επικίνδυνη πορεία της νόσου εγκαίρως, να την αποτρέψουν και να ελαχιστοποιήσουν τους κινδύνους μόλυνσης του εμβρύου.

Τα ούρα που σπέρνουν δεξαμενή μπορούν να δείξουν την παρουσία κυστίτιδας σε μια γυναίκα. Η μόλυνση σε σύντομο χρονικό διάστημα επηρεάζει την ουροδόχο κύστη, διακόπτει τη λειτουργία της. Οι κύριες αιτίες αυτής της νόσου είναι η βακτηριακή κολπίτιδα, η εξασθενημένη ανοσία και η αλλαγή στα ορμονικά επίπεδα. Κατά τη διάρκεια της κύησης, η κυστίτιδα πρέπει να αντιμετωπίζεται χωρίς καθυστέρηση, επειδή είναι πολύ επικίνδυνη για τη μητέρα και το μωρό.

Η κακή ούρηση μπορεί επίσης να δείξει φλεγμονή της ουρήθρας. Αυτή η κατάσταση της εγκύου προκαλείται από ουρηθρίτιδα. Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου: ουρολογικές λοιμώξεις, αλλεργικές αντιδράσεις, μειωμένη ροή αίματος στα πυελικά όργανα, έλλειψη υγρού, έλλειψη οικείας υγιεινής.

Η μόλυνση απειλεί να περιπλέξει την πορεία της εγκυμοσύνης, οδηγεί σε διάφορες παθολογίες ανάπτυξης του εμβρύου και στην εμφάνιση ανεπάρκειας του πλακούντα. Κατά τη διάρκεια του τοκετού, το μωρό, περπατώντας κατά μήκος των φλεγμονωδών οδών, μπορεί να πάρει πνευμονία ή επιπεφυκίτιδα. Η ουρηθρίτιδα αντιμετωπίζεται με ήπια αλλά αρκετά αποτελεσματικά φάρμακα..

Πώς να πάρετε μια καλλιέργεια ούρων δεξαμενών


Μια δεξαμενή καλλιέργειας ούρων θα δείξει την παρουσία ή την απουσία λοιμώξεων στο ουροποιητικό σύστημα. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης θα βοηθήσουν τον γιατρό να προσδιορίσει τον τύπο των επιβλαβών βακτηρίων που προκάλεσαν τη μόλυνση και την ευαισθησία τους σε συγκεκριμένα αντιβιοτικά. Λάβετε υπόψη ότι η ακρίβεια των αποτελεσμάτων της ανάλυσης εξαρτάται από τη σωστή συλλογή του υλικού..

Εκπαίδευση

Πάρτε πρώτα ένα αποστειρωμένο δοχείο. Εάν βρίσκεστε στο νοσοκομείο, η νοσοκόμα θα σας δώσει ένα ειδικό δοχείο ή εργαστηριακή φιάλη. Για να προετοιμάσετε την παράδοση της ανάλυσης στο σπίτι, ταιριάζει:

  • αποστειρωμένο ποτήρι με καπάκι. Αγοράστε το σε οποιοδήποτε φαρμακείο.
  • Ένα μικρό συνηθισμένο γυάλινο βάζο με καπάκι. Πλύνετε το βάζο και το καπάκι με σαπούνι και νερό καλά και στεγνώστε. Μην σκουπίζετε το δοχείο για ανάλυση με χαρτί ή πετσέτα - μικρόβια μαζί με το υλικό μπορεί να εισέλθει σε αυτό..

Την ημέρα πριν από τη δοκιμή, συνιστάται να αφαιρείτε καπνιστές, πολύ αλμυρές, γλυκές, ξινές και λιπαρές τροφές, αλκοολούχα ποτά από τη διατροφή και να μην παίρνετε φάρμακα. Μην πίνετε πολύ υγρό τη νύχτα, διαφορετικά η συγκέντρωση βακτηρίων στα ούρα θα αλλάξει και το αποτέλεσμα θα είναι ανακριβές. Κατά τη διάρκεια κρίσιμων ημερών, οι γυναίκες δεν πρέπει να δοκιμάζονται, το αποτέλεσμα θα παραμορφωθεί.

Τι πρέπει να γίνει

Η συλλογή ούρων πραγματοποιείται το πρωί, μετά από έναν βραδινό ύπνο. Οι ενέργειές σας έχουν ως εξής:

  • σηκωθείτε στις 6-7 π.μ. και κάντε ντους.
  • εκτελεί διαδικασίες υγιεινής των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Πάρτε βραστό ζεστό νερό για πλύσιμο, αλλά μην χρησιμοποιείτε κανένα μέσο για οικεία υγιεινή και σαπούνι. Μην ξεχάσετε να πλύνετε καλά τα χέρια σας πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία.
  • Στείλτε το πρώτο μέρος των ούρων στην τουαλέτα.
  • στη συνέχεια ούρηση σε αποστειρωμένο δοχείο. Για ανάλυση, απαιτούνται 3 έως 5 ml υγρού. Για μια δεξαμενή σποράς, χρειάζεστε μια μέση ποσότητα ούρων - ούρηση στην τουαλέτα, στη συνέχεια στείλτε ένα μέρος του υγρού στο δοχείο και πάλι στην τουαλέτα.
  • κλείστε το δοχείο σφιχτά με ένα καπάκι και μεταφέρετέ το στο εργαστήριο.

Συνιστάται στις γυναίκες να εισάγουν ένα βαμβάκι στον κόλπο πριν από τη διαδικασία, έτσι ώστε να μην εισέλθουν στο δοχείο εκκένωσης. Κατά τη συλλογή υγρών, οι γυναίκες πρέπει να διασφαλίζουν ότι τα χείλη δεν αγγίζουν το αποστειρωμένο δοχείο. Ο ίδιος κανόνας για τους άνδρες.

Πού και πότε να αναλυθεί

Μεταφέρετε το δοχείο με το υλικό για ανάλυση στο εργαστήριο της κλινικής σας αμέσως μετά τη συλλογή υγρών.

Εάν δεν μπορείτε να πάτε στο εργαστήριο αμέσως, μπορείτε να πάρετε τα ούρα αργότερα, αλλά τοποθετήστε το δοχείο ερμητικά κλειστό από το καπάκι στο ψυγείο. Εκεί πρέπει να σταθεί όχι περισσότερο από δύο ώρες.

Αφού επισκεφθείτε το εργαστήριο, κάντε υπομονή - ο τεχνικός του εργαστηρίου διεξάγει τη μελέτη του υλικού στη δεξαμενή για μία έως δύο εβδομάδες.

Πώς γίνεται η ανάλυση

Στο εργαστήριο, ένας ειδικός χύνει το προκύπτον υγρό σε άλλο δοχείο. Δημιούργησε τεχνητά ένα θρεπτικό μέσο που είναι ευνοϊκό για την ανάπτυξη βακτηρίων. Μια ολόκληρη αποικία μεγαλώνει από έναν μικροοργανισμό.

Ο μικροβιολόγος μεταφέρει κάθε είδος βακτηρίων σε ένα ευνοϊκό περιβάλλον για αυτούς και παρακολουθεί την περαιτέρω ανάπτυξη μικροοργανισμών και τον τρόπο με τον οποίο αντιδρούν σε διαφορετικά αντιβιοτικά.

Με βάση αυτές τις παρατηρήσεις, διαμορφώνεται το αποτέλεσμα της ανάλυσης και ο γιατρός θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Μην αποκρυπτογραφήσετε μόνοι σας τα αποτελέσματα της ανάλυσης στη σπορά δεξαμενών. Η τελική διάγνωση θα γίνει από έμπειρο θεραπευτή, γυναικολόγο ή ουρολόγο. Ο γιατρός θα επιλέξει ένα αποτελεσματικό αντιβακτηριακό φάρμακο και θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία..

Πώς πραγματοποιείται η σπορά

Ένα δείγμα ιζήματος ούρων τοποθετείται σε μέσα καλλιέργειας που παρέχουν ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη μικροβιακών αποικιών. Ένα τέτοιο θρεπτικό μέσο μπορεί να είναι άγαρ αίματος, ζωμός σακχάρου και άλλα διαλύματα · διαφορετικά μέσα είναι κατάλληλα για διαφορετικά παθογόνα. Τις περισσότερες φορές, στο εργαστήριο, η σπορά πραγματοποιείται σε διάφορα θρεπτικά μέσα. Το κύριο κριτήριο για την εκτίμηση της παθογένειας των μικροβίων είναι η ικανότητά τους να αναπτύσσονται και να πολλαπλασιάζονται, δηλαδή σχηματίζουν αποικίες, επομένως, η συγκέντρωση βακτηρίων σε έναν ορισμένο όγκο ούρων καθορίζεται όχι από τον αριθμό των μεμονωμένων βακτηρίων, αλλά από τον αριθμό των μονάδων σχηματισμού αποικιών - CFU. Ως μονάδα σχηματισμού αποικιών εννοείται ένα βακτηριακό κύτταρο από το οποίο αναπτύσσεται μια ορατή αποικία μικροοργανισμών όταν σπέρνεται.

Εάν κατά τη σπορά ανιχνευθεί μεγάλος αριθμός βακτηρίων (104 ή περισσότερα CFU / ml), πραγματοποιείται δοκιμή ευαισθησίας στα αντιβιοτικά. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε ποιοι αντιβακτηριακοί παράγοντες σταματούν πιο αποτελεσματικά την ανάπτυξη αποικιών..

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων

Η αποκρυπτογράφηση και η αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης πρέπει να είναι αποκλειστικά γυναικολόγος που επιβλέπει την εγκυμοσύνη. Στα διαγνωστικά, το εργαστήριο καθορίζει τον αριθμό των αποικιστικών βακτηρίων ανά χιλιοστόλιτρο υγρού. Εν συντομία, αυτός ο δείκτης γράφεται ως CFU / ml. Σύμφωνα με ιατρική έρευνα, η δεξαμενή καλλιέργειας ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν υπερβαίνει τα 1000 CFU / ml. Τέτοιες ενδείξεις λένε ότι η έγκυος γυναίκα είναι εντελώς υγιής και δεν βρέθηκε παθογόνος χλωρίδα..

Εάν η ανάλυση δείχνει τα ακόλουθα στοιχεία: 1000-100.000 CFU / ml, είναι απαραίτητο να επαναλάβετε την ανάλυση, καθώς οι πληροφορίες δεν είναι ακριβείς. Διάφοροι λόγοι μπορούν να οδηγήσουν σε ανακριβή διαγνωστικά: τόσο η μη συμμόρφωση με τις προπαρασκευαστικές μεθόδους όσο και η παραβίαση των υγειονομικών συνθηκών κατά την ανάλυση.

Εάν μια γυναίκα έχει οποιαδήποτε λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, τότε η ανάλυση δείχνει τα ακόλουθα δεδομένα: 100.000 CFU / ml. Τέτοιοι δείκτες σηματοδοτούν μια φλεγμονώδη διαδικασία, για την οποία συνταγογραφείται φαρμακευτική θεραπεία. Κατά κανόνα, η θεραπεία είναι 21 ημέρες και μετά από αυτήν την περίοδο, η σπορά πρέπει να επαναληφθεί.

Καλλιέργεια ούρων Πώς να πάρετε Βασικές συστάσεις

Έχοντας λάβει ραντεβού για έρευνα, πρέπει να ακούσετε προσεκτικά έναν ειδικό που θα εξηγήσει όλες τις αποχρώσεις του τρόπου λήψης της καλλιέργειας ούρων. Η ακρίβεια του αποτελέσματος και η επάρκεια της θεραπείας που καθορίζεται βάσει αυτής εξαρτάται από το πόσο ακριβής ακολουθεί ο ασθενής τις συστάσεις..

Οι κανόνες είναι πολύ απλοί. Είναι απαραίτητο:

  1. Αρνηθείτε από τα ενεργά αθλήματα και μειώστε γενικά το επίπεδο σωματικής δραστηριότητας πριν κάνετε την ανάλυση. Συνιστάται να περάσετε 24 ώρες πριν πάτε στο εργαστήριο με σχετική ηρεμία: τα υπερβολικά φορτία αλλάζουν τη συγκέντρωση πρωτεΐνης στα ούρα, η οποία στρεβλώνει το αποτέλεσμα.
  2. Ακολουθήστε μια δίαιτα για μια μέρα την παραμονή της σποράς. Είναι απαραίτητο να αρνηθείτε να φάτε προϊόντα που ενδέχεται να επηρεάσουν το χρώμα των ούρων. Πρώτα απ 'όλα, τα καρότα και τα τεύτλα.
  3. Μην πάρετε φάρμακα πριν από τη συλλογή ούρων. Ό, τι εισέρχεται στο σώμα, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο επηρεάζει τη σύνθεση των ούρων. Επομένως, την παραμονή της ανάλυσης, είναι απαράδεκτο να χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά και άλλα φάρμακα, να πίνετε τσάι από βότανα ή διουρητικά και να λαμβάνετε βιταμίνες. Εάν δεν μπορείτε να απορρίψετε ένα φάρμακο για ορισμένους λόγους, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με αυτό..
  4. Μην παραβιάζετε το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ πριν παραδώσετε τα ούρα για σπορά. Το υπερβολικό υγρό οδηγεί σε μείωση της παραμέτρου συγκέντρωσης των ούρων, ενώ η έλλειψή του, αντίθετα, αυξάνει αυτόν τον δείκτη. Σε κάθε περίπτωση, τα αποτελέσματα της ανάλυσης παραμορφώνονται, καθώς δεν είναι δυνατόν να εκτιμηθεί με ακρίβεια η ποσότητα των βακτηρίων που περιέχονται στα ούρα. Οι ειδικοί συνιστούν την κατανάλωση κανονικής ποσότητας νερού, τσαγιού, κομπόστες και άλλων ποτών..
  5. Συλλέξτε πρωινά ούρα. Απαιτείται "χειρισμός" αμέσως μετά το ξύπνημα. Και συνιστούν πρώτα την ούρηση λίγο και μόνο στη συνέχεια συλλογή ούρων για ανάλυση. Η ελάχιστη ποσότητα υγρού πρέπει να είναι 3-5 ml.
  6. Προσέξτε τη στειρότητα. Φυσικά, αυτός ο κανόνας τηρείται στο εργαστήριο, αλλά απαιτείται και κάποια προσπάθεια από τον ασθενή. Βασικά, συνίστανται στη συλλογή ούρων αποκλειστικά σε δοχεία που προορίζονται για αυτόν τον σκοπό: για παράδειγμα, είναι απαράδεκτο να χρησιμοποιείτε βάζα παιδικών τροφών, τα οποία, ακόμη και αν πλυθούν, διατηρούν ακόμα «αλλοδαπούς» μικροοργανισμούς. Είναι επίσης απαραίτητο να πλένετε καλά και να στεγνώνετε με μια πετσέτα πριν από τη συλλογή ούρων.

Προκειμένου το αποτέλεσμα να είναι επαρκές, είναι σημαντικό να φέρετε το βιοϋλικό στο εργαστήριο εντός 1-2 ωρών. Περισσότερος χρόνος χωρίς να παρατηρηθεί ένα ειδικό καθεστώς θερμοκρασίας θα οδηγήσει σε ακατάλληλη ούρα για περαιτέρω έρευνα

Η ανάλυση των ούρων για σπορά είναι απαραίτητο στάδιο σε πολλές περιπτώσεις όταν πρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια το παθογόνο της φλεγμονώδους διαδικασίας και να βρείτε ένα κατάλληλο "όπλο" εναντίον του. Μην αρνηθείτε τη διαδικασία που συνιστά ο ειδικός: για έναν ασθενή, η μελέτη δεν είναι ιδιαίτερα δύσκολη, ενώ το όφελος από αυτήν είναι αναμφισβήτητη.

Υλοποίηση της ανάλυσης και της ερμηνείας της

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, πραγματοποιείται ποσοτική και ποιοτική ανάλυση, η οποία πραγματοποιείται για τις καλλιεργημένες αποικίες μετά τη σπορά. Στην πρώτη περίπτωση, προσδιορίζεται η παρουσία της καλλιεργούμενης χλωρίδας, αλλά είναι αδύνατο να προσδιοριστεί από πού προέρχεται - από την ουρήθρα ή την ουροδόχο κύστη. Στη δεύτερη περίπτωση, μετρώνται οι σχηματισμένες αποικίες..

Κατά τη διεξαγωγή ανάλυσης για τον εντοπισμό της χλωρίδας, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα θρεπτικά μέσα:

  • σιρόπι ζάχαρης
  • 5% άγαρ αίματος;
  • θρεπτικό άγαρ.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

  • τομεακές καλλιέργειες - σε αυτήν την περίπτωση, το υλικό τοποθετείται σε θερμοστάτη για 1 ημέρα, όπου διατηρείται σε θερμοκρασία ίση με 37 μοίρες, η οποία στη συνέχεια σας επιτρέπει να απομονώσετε με ακρίβεια το παθογόνο.
  • επιταχυνόμενη σπορά - σας επιτρέπει να λάβετε ένα προκαταρκτικό αποτέλεσμα μία ημέρα μετά την ανάλυση και το τελικό - μόνο μετά από 5 ημέρες.

Και στις δύο περιπτώσεις, εμβολιάζονται περίπου 0,1 ml ούρων.

Κατά τη διεξαγωγή μελέτης βακτηρίων ούρων σε αντιβιοτικά, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν 2 επιλογές - μια αρχική και προχωρημένη εξέταση. Στην πρώτη περίπτωση, ελέγχεται το σύνολο των πιο κοινών φαρμάκων..

Οι ενδείξεις για εκτεταμένη εξέταση περιλαμβάνουν:

  • εξαιρετική περίπτωση της νόσου ·
  • επιλογή ενός από του στόματος φαρμάκου?
  • την ανάγκη για μια επιπλέον πορεία θεραπείας ·
  • λήψη μεγάλου αριθμού αντιβιοτικών.

Η μελέτη τελειώνει με ένα αντιβιοτικό πρόγραμμα, το οποίο αντικατοπτρίζει όλα τα αποτελέσματα της έρευνας..

Τα αποτελέσματα των μελετών θα είναι πληροφορίες για την παρουσία ή την απουσία βακτηρίων, ο βαθμός βακτηριουρίας, ο οποίος μετράται σε CFU (μονάδα σχηματισμού αποικιών). Τα αποτελέσματα δείχνουν επίσης τον τύπο του παθογόνου και την ευαισθησία του σε ορισμένους τύπους αντιβιοτικών..

Ο βαθμός της βακτηριουρίας καθορίζεται από τις ακόλουθες τιμές:

  • Επίπεδο CFU 10-102 - δεν διαθέτει διαγνωστική αξία, καθώς στην περίπτωση αυτή παρατηρείται λοίμωξη κατά τη συλλογή ούρων.
  • Το CFU 103 υποδεικνύει την απουσία φλεγμονής στο σώμα.
  • η τιμή του CFU 104 σημαίνει ένα αμφίβολο αποτέλεσμα, επομένως η ανάλυση πρέπει να επαναληφθεί.
  • Η CFU 105 δείχνει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.

Εάν η μελέτη δείχνει ένα ενδιάμεσο αποτέλεσμα, τότε θεωρείται αναξιόπιστο και τα ούρα πρέπει να επαναληφθούν.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι δεν μπορείτε να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματα μόνοι σας και να συνταγογραφήσετε μόνοι σας τη θεραπεία, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει μόνο σε απώλεια υγείας και χρόνου.

Τι μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα; Για να έχετε ένα πραγματικό αποτέλεσμα, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες, η τήρηση των οποίων είναι πολύ σημαντική.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • σωστή συλλογή
  • παραβίαση του όρου για την παράδοση ούρων στο εργαστήριο ·
  • λήψη αντιβιοτικών πριν από τον τοκετό.

Κατά τη θεραπεία με αντιβιοτικά, η αποκρυπτογράφηση πρέπει να πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τα παράπονα του ασθενούς και την παρουσία κλινικών συμπτωμάτων της νόσου.

Διαγνωστικά σποράς

Η απέκκριση των ούρων είναι μια πράξη τόσο ρουτίνα για κάθε άτομο που ενώ αυτή η διαδικασία συνεχίζεται χωρίς δυσκολία, κανείς δεν αποδίδει σημασία σε αυτό.

Εάν υπάρχουν προβλήματα με την ούρηση ή τα νεφρά αρχίσουν να πονάνε, τότε το άτομο βιώνει τόσο σοβαρή δυσφορία που συμβουλεύεται αμέσως έναν γιατρό.

Για να κάνει μια διάγνωση, ο γιατρός θα πρέπει να πραγματοποιήσει μια σειρά εξετάσεων ούρων, το κύριο από τα οποία είναι η καλλιέργεια μικροχλωρίδας.

Η μελέτη αποκαλύπτει μια λοίμωξη που έχει διεισδύσει στην ουρήθρα και στα νεφρά. Τα ούρα ενός υγιούς ατόμου είναι πάντα στείρα, δηλαδή δεν υπάρχουν μικρόβια.

Αλλά ακόμη και ένα μόνο βακτήριο, που έχει διεισδύσει στην ουρήθρα, μπορεί να πολλαπλασιαστεί γρήγορα. Το ουροποιητικό σύστημα αντιδρά σε αυτούς τους «ενοικιαστές» με οξεία φλεγμονή.

Πριν από την καλλιέργεια ούρων στη χλωρίδα ή ταυτόχρονα, συνταγογραφείται ούρηση σύμφωνα με το Nechiporenko. Αυτό το τεστ αναπτύχθηκε από τον μεγάλο Σοβιετικό ουρολόγο-ογκολόγο Αλέξανδρο Ζαχάροβιτς Νεχιπορένκο.

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τις φυσικές και χημικές παραμέτρους της απόρριψης και να αναλύσετε τη σύνθεση των ιζημάτων κάτω από ένα μικροσκόπιο.

Κατά τη διάρκεια της δοκιμής, εξετάζεται το χρώμα, η διαφάνεια και η όξινη αντίδραση των ούρων, η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, γλυκόζη, χολή και κετόνες σε αυτό. Η ανάλυση Nechiporenko βοηθά στην ανίχνευση λοίμωξης στους νεφρούς και στον ουροποιητικό σωλήνα.

Ήδη μια κλινική εξέταση ούρων μπορεί να εξαγάγει συμπεράσματα σχετικά με την παρουσία ή την απουσία μολυσματικής νόσου.

Εάν τα λευκοκύτταρα είναι υψηλότερα από τα φυσιολογικά στο ίζημα, τότε μπορεί να συνταγογραφηθεί βακτηρίωση, καθώς τα λευκοκύτταρα απεκκρίνονται άφθονα στα ούρα όταν το σώμα έχει μολυνθεί με μικρόβια.

Η σπορά στη μικροχλωρίδα σας επιτρέπει να εντοπίσετε μικροοργανισμούς στις εκκρίσεις του ανθρώπινου σώματος. Το κύριο καθήκον αυτής της εξέτασης είναι να συγκεντρώσει στοιχεία που να αποδεικνύουν ότι η χλωρίδα είναι υπεύθυνη για την ασθένεια και για να προσδιορίσει τον τύπο της.

Τα συμπτώματα της διείσδυσης μολυσματικών παραγόντων στο ουροποιητικό σύστημα είναι:

  • επώδυνη ούρηση
  • πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης
  • συχνουρία;
  • ανωμαλία στη γενική ανάλυση των ούρων.

Επιπλέον, συνταγογραφείται ανάλυση βακτηριακού εμβολιασμού για την ανίχνευση της αντίδρασης της χλωρίδας που βρίσκεται στα ούρα στα αντιβιοτικά. Τις περισσότερες φορές, η καλλιέργεια μικροχλωρίδας συνταγογραφείται για άτομα με διαβήτη, AIDS, κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα και ουρηθρίτιδα.

Κανόνες για τη συλλογή υλικού για ανάλυση

Πριν από τη συλλογή ούρων, πραγματοποιείται λεπτομερής τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων χωρίς τη χρήση αντιβακτηριακού σαπουνιού. Για να αποφευχθεί η μόλυνση των ούρων, συνιστάται στους άνδρες να ξεπλένουν καλά το πέος και την πτυχή της ακροποσθίας πριν από τη συλλογή υλικού. Για έρευνα, είναι απαραίτητο να συλλέξουμε το μέσο μέρος των ούρων του πρώτου πρωινού (δηλαδή, το αρχικό και το τελευταίο τμήμα κατεβαίνουν στην τουαλέτα). Τα ούρα συλλέγονται σε ειδικό αποστειρωμένο δοχείο μίας χρήσης, το οποίο χορηγείται στο εργαστήριο πριν από την ανάλυση ή αγοράζεται στο φαρμακείο. Σε ορισμένα εργαστήρια, μπορεί να αγοραστεί ένας σωλήνας μεταφοράς με συντηρητικό (συνήθως με βορικό οξύ). Κατά τη συλλογή ούρων, μην αγγίζετε το εσωτερικό τοίχωμα του δοχείου.

Το υλικό για βακτηριολογική εξέταση σε βρέφη συλλέγεται χρησιμοποιώντας ουρητήριο, το οποίο μπορεί να αγοραστεί σε φαρμακείο και στη συνέχεια να χυθεί σε αποστειρωμένο δοχείο..

Για να συλλέξετε ούρα για βακτηριακή σπορά, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε γυάλινα βάζα, οικιακά πλαστικά δοχεία, καθώς συνήθως δεν είναι δυνατόν να διασφαλιστεί η στειρότητα τέτοιων δοχείων στο σπίτι. Επιπλέον, δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν μη αποστειρωμένα δοχεία μιας χρήσης..

Το υλικό πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο το αργότερο δύο ώρες μετά τη συλλογή..

Πώς να περάσετε και να αποκρυπτογραφήσετε μια εξέταση ούρων για καλλιέργεια

Η ανάλυση ούρων για βακτηριακή καλλιέργεια (βακτηριολογική ανάλυση ούρων) είναι εργαστηριακή μελέτη κατά την οποία τα βακτήρια στα ούρα ανιχνεύονται και προσδιορίζονται. Η παρουσία βακτηρίων στα ούρα ονομάζεται βακτηριουρία. Κανονικά, σε ένα υγιές άτομο, τα ούρα είναι στείρα, δεν υπάρχουν μικροοργανισμοί σε αυτό. Η βακτηριουρία δείχνει λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, η οποία μπορεί να προκαλέσει ασθένειες όπως πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα.

Η βακτηριουρία μπορεί να συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα: πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, επώδυνη ούρηση, εμφάνιση δυσάρεστης μυρωδιάς ούρων, πυρετός, θόλωση ή αίμα στα ούρα. Υπάρχουν περιπτώσεις ασυμπτωματικής βακτηριουρίας. Στη συνέχεια, η λοίμωξη ανιχνεύεται τυχαία, για παράδειγμα, όταν περνάει υποχρεωτικά τεστ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Όταν πρέπει να κάνετε τεστ ούρων για καλλιέργεια?

Η ούρηση για βακτηριολογική καλλιέργεια δίδεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

- για τον προσδιορισμό της λοίμωξης που προκάλεσε φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος ·

- παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος ·

- σε περίπτωση υποτροπής φλεγμονώδους νόσου του ουροποιητικού συστήματος ·

- με μια άτυπη εικόνα της νόσου για ακριβή διάγνωση ·

- με διαβήτη, εγκυμοσύνη, ανοσοανεπάρκεια

- για τον εντοπισμό ανθεκτικής (ανθεκτικής στην αντιβακτηριακή θεραπεία) χλωρίδας.

Πώς να περάσετε ένα τεστ ούρων για βακτηριολογική καλλιέργεια?

Πριν από τη συλλογή ούρων για ανάλυση, είναι απαραίτητο να διεξάγετε μια πλήρη τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, ώστε να μην έχετε ψευδώς θετικό αποτέλεσμα. Για ανάλυση ούρων, μια μέση ποσότητα πρωινού ούρων χορηγείται στη δεξαμενή σποράς. Για να συλλέξετε μια μέση ποσότητα ούρων, πρέπει πρώτα να ουρήσετε στην τουαλέτα και μετά σε αποστειρωμένο δοχείο. Ένα αποστειρωμένο δοχείο ούρων είναι διαθέσιμο στο φαρμακείο. Εάν σας έστειλαν να κάνετε τεστ ούρων για καλλιέργεια σε ιδιωτικό εργαστήριο, τότε θα σας δοθεί ένα αποστειρωμένο δοχείο στο μητρώο. Για την ανάλυση των ούρων για εμβολιασμό, το υλικό που μελετήθηκε σε όγκο 10 ml είναι επαρκές. Τα ούρα που συλλέγονται σε δοχείο πρέπει να παραδοθούν στο εργαστήριο εντός δύο ωρών. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε το δοχείο τοποθετείται σε ψυγείο. Το συλλεχθέν βιοϋλικό μπορεί να αποθηκευτεί σε ψυγείο σε θερμοκρασία +4 έως +8 ° C για όχι περισσότερο από 6 ώρες.

Εάν έχετε πάρει αντιβιοτικά ή διουρητικά τις τελευταίες δύο εβδομάδες, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας, καθώς σε αυτήν την περίπτωση μπορείτε να κάνετε ψευδώς αρνητικό τεστ ούρων για καλλιέργεια.

Πώς ελέγχεται τα ούρα για καλλιέργεια?

Η ανάλυση ούρων για σπορά δεξαμενών διαρκεί έως και 10 ημέρες. Στο εργαστήριο, τα ούρα τοποθετούνται σε θρεπτικό μέσο και τοποθετούνται σε επωαστήρα για μια ημέρα. Στη συνέχεια, τα προκύπτοντα βακτήρια σπέρνονται σε τρυβλία Petri και καλλιεργούνται ξανά σε επωαστήρα για μια ημέρα. Οι αναπτυσσόμενες αποικίες βακτηρίων διαχωρίζονται και επανατοποθετούνται στον επωαστήρα. Στη συνέχεια, οι αποικίες βακτηριδίων αναγνωρίζονται από τις ιδιότητες και την εμφάνισή τους. Το παρακάτω είναι μια δοκιμή για την ευαισθησία των βακτηρίων στα αντιβιοτικά. Όλα τα αποτελέσματα που λαμβάνονται κατά την ανάλυση των ούρων σε μια δεξαμενή σποράς συνοψίζονται σε έναν μόνο πίνακα.

Αποκρυπτογράφηση της ούρησης για βακτηριολογική καλλιέργεια

Το αποτέλεσμα της ανάλυσης ούρων για καλλιέργεια θα είναι ο αριθμός των μονάδων σχηματισμού αποικιών (CFU) σε 1 ml ούρων. Εάν ο αριθμός των μικροοργανισμών είναι 10 3 CFU / ml, τότε, πιθανώς, μικρόβια από τα γεννητικά όργανα (μόλυνση) μπήκαν στην καλλιέργεια και στη συνέχεια η ανάλυση θεωρείται αρνητική. Εάν ανιχνευθούν βακτήρια σε ποσότητα 10 3-10 4 CFU / ml, ο ασθενής αποστέλλεται να επαναλάβει μια εξέταση ούρων για εμβολιασμό βακτηρίων, καθώς ένα τέτοιο αποτέλεσμα ανάλυσης θεωρείται αμφίβολο. Όταν η τιμή είναι ίση ή μεγαλύτερη από 10 5 CFU / ml - το αποτέλεσμα της δοκιμής είναι θετικό, τα ανιχνευόμενα βακτήρια είναι η αιτία της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Εάν η εξέταση ούρων για βακτηριακή καλλιέργεια είναι θετική

Σε περίπτωση θετικού αποτελέσματος δοκιμής, συνταγογραφείται θεραπεία με αντιβιοτικά. Μια προκαταρκτική ανάλυση διεξάγεται σχετικά με την αντίσταση των απομονωμένων βακτηρίων στα αντιβιοτικά για τη συνταγογράφηση αποτελεσματικής θεραπείας.

Προετοιμασία μελέτης

Για να είναι τα αποτελέσματα της καλλιέργειας βακτηριακών ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ποιοτικά και αξιόπιστα, πρέπει να προετοιμάσετε και να συλλέξετε σωστά τα ούρα. Για έρευνα, χρειάζεστε μια μέση ποσότητα πρωινού ούρων, με όγκο τουλάχιστον 50 ml.

Αμέσως πριν από τη συλλογή, συνιστάται η πραγματοποίηση τουαλέτας των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Κατά τη διάρκεια των διαδικασιών υγιεινής χρησιμοποιείτε μόνο σαπούνι μωρού ή τουαλέτας, είναι ανεπιθύμητο να χρησιμοποιείτε αφρό για οικεία υγιεινή.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το ποσό της απαλλαγής αυξάνεται. Επομένως, συνιστάται σε μια γυναίκα να καλύψει την είσοδο του κόλπου με βαμβάκι ή βαμβακερό στυλεό έτσι ώστε τίποτα να μην εισέλθει από το γεννητικό σύστημα σε ένα ποτήρι με το συλλεγόμενο υγρό. Διαφορετικά, ξένοι μικροοργανισμοί θα βρίσκονται στο δοχείο και τα αποτελέσματα θα είναι λανθασμένα. Για αυτήν τη μελέτη, είναι προτιμότερο να συλλέγετε ούρα σε ειδικό αποστειρωμένο δοχείο, το οποίο πωλείται σε οποιοδήποτε φαρμακείο.

Λίγες μέρες πριν από τη συλλογή της δεξαμενής σποράς, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να τηρήσει τους ακόλουθους κανόνες:

  • Μην εργάζεστε υπερβολικά και μην κοιμάστε καλά τη νύχτα.
  • Αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις..
  • Εξαιρέστε το σεξ.
  • Σταματήστε να παίρνετε διουρητικά και άλλα φάρμακα.
  • Μην τρώτε λιπαρά, πικάντικα, πικάντικα, ξινά τρόφιμα.
  • Μην πίνετε κομπόστες, ποτά φρούτων, smoothies, μπορείτε να πίνετε μόνο νερό ή αδύναμο τσάι.
  • Μην τρώτε εσπεριδοειδή, εξωτικά φρούτα.
  • Απορρίψτε τα τουρσί (τουρσί, λάχανο τουρσί - μια αγαπημένη θεραπεία εγκύων γυναικών).

Η ανάλυση πρέπει να υποβληθεί στο εργαστήριο το αργότερο 2 ώρες μετά τη συλλογή. Γίνεται από 4 έως 7 ημέρες, γι 'αυτό θεωρείται από τις μεγαλύτερες.

Ανάλυση ούρων για χλωρίδα, πώς και γιατί να πάρετε

Η καλλιέργεια ούρων στη χλωρίδα πραγματοποιείται προκειμένου να εντοπιστούν τα παθογόνα βακτήρια και στο μέλλον να βρεθούν οι πιο αποτελεσματικές μέθοδοι αντιμετώπισής τους - ορισμένοι αντιβακτηριακοί παράγοντες. Συνήθως, συνταγογραφείται μια δεξαμενή δοκιμής ούρων στη χλωρίδα όταν αποτύχει η θεραπεία, με νεφρική νόσο, διαβήτη, HIV, εγκυμοσύνη, δηλαδή όταν ο κίνδυνος για το σώμα είναι ιδιαίτερα μεγάλος. Με αυτήν, η κυστίτιδα, η ουρηθρίτιδα, η πυελονεφρίτιδα διαγιγνώσκονται εύκολα..

Πώς να κάνετε καλλιέργεια ούρων στη χλωρίδα με προσδιορισμό της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά, ποιοι είναι οι κανόνες συλλογής; Απαιτούνται πρωινά ούρα, συλλέγονται σε καθαρό πλαστικό δοχείο (πωλείται σε φαρμακεία). Πρώτα πρέπει να πλένετε τα γεννητικά όργανα με νερό, αλλά χωρίς να χρησιμοποιείτε απορρυπαντικά. Είναι απαραίτητο να συλλέξετε μια μέση ποσότητα ούρων. Ο ίδιος κανόνας τηρείται απαραιτήτως όταν δίνεται μια κατεύθυνση για ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko, που επίσης συχνά συνταγογραφείται. Πρέπει να παραδώσετε το δοχείο στο εργαστήριο για 6 ώρες το πολύ, αλλά όσο πιο γρήγορα τόσο το καλύτερο. Σε αυτήν την περίπτωση, το υλικό αποθηκεύεται σε κρύο μέρος. Όσο για τον όγκο του βιοϋλικού, 5 γραμμάρια είναι αρκετά. Αυτό είναι λίγο, αν συγκρίνουμε την ανάλυση των ούρων σύμφωνα με τον Zimnitsky, όταν συλλέγεται ολόκληρος ο ημερήσιος όγκος.

Κανονικά, ο βοηθός του εργαστηρίου μπορεί να ανιχνεύσει διάφορους μικροοργανισμούς στα ούρα. Αυτά είναι σταφυλόκοκκος, διφθεροειδή, στρεπτόκοκκοι

Αλλά η ποσότητα τους είναι πολύ σημαντική. Τα βακτήρια δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 105 CFU / ml, εάν οι τιμές είναι μεγάλες - αυτό σημαίνει μια οξεία φλεγμονώδη διαδικασία

Το μειονέκτημα αυτού του τύπου εξέτασης είναι η διάρκεια αυτής της διαδικασίας, τα αποτελέσματα της καλλιέργειας ούρων στη χλωρίδα είναι συνήθως έτοιμα μόνο μετά από μία εβδομάδα. Ωστόσο, η θεραπεία απαιτείται συχνότερα νωρίτερα. Η αξιοπιστία μπορεί να επηρεαστεί από τα φάρμακα που λαμβάνονται, κυρίως αντιβιοτικά, διουρητικά, παρεμποδισμένη ροή ούρων, ανωμαλίες στη συλλογή βιοϋλικών και την εμπειρία του εργαστηρίου βοηθού.

Κατά την πρώτη επίσκεψη στον ουρολόγο, ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί μια γενική ανάλυση των ούρων, η «σύνθεσή του» είναι γνωστή μέσα σε μια μέρα. Εάν υπάρχουν πολλά ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια, κύλινδροι - αυτό σημαίνει φλεγμονή. Η σπορά ούρων στη χλωρίδα και η ευαισθησία στα αντιβιοτικά έχει μια διευκρινιστική αξία. Με αυτό, η αντιβακτηριακή θεραπεία προσαρμόζεται. Λοιπόν, τι θα δώσει εάν η λοίμωξη εξαφανιστεί, θα είναι δυνατό να κριθεί 2 εβδομάδες μετά το τέλος της θεραπείας.

10/15/2019 09:11:00 Χάστε εύκολα βάρος με δίαιτες χαμηλών υδατανθράκων!
Γιατί να μειώσετε την αναλογία υδατανθράκων στη διατροφή, γιατί αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό στοιχείο για τον οργανισμό; Να χάνεις βάρος! Η χαμηλή διατροφή υδατανθράκων συμβάλλει στη σημαντική μείωση του βάρους, χωρίς να απαιτεί την εγκατάλειψη πολλών προϊόντων, όπως άλλες δίαιτες. Ας μάθουμε τι πρέπει να κάνετε για να χάσετε βάρος χωρίς να βλάψετε την υγεία!

10/14/2019 18:43:00 Τι μπορεί να πει το λίπος για την υγεία?
Σχεδόν κάθε γυναίκα έχει μια θέση στο σώμα της που θα ήθελε να αλλάξει - για να το κάνει λεπτό και τονισμένο. Συνήθως, αυτές είναι προβληματικές περιοχές - τόποι εναπόθεσης ενεργού λίπους. Αλλά τι σημαίνουν για την υγεία?

10/12/2019 09:45:00 8 απαντήσεις σε ερωτήσεις σχετικά με τη σωστή απώλεια βάρους
Τι πρέπει να κάνετε όταν εμφανιστεί σοβαρή πείνα; Γιατί οι άνδρες χάνουν βάρος ευκολότερα από τις γυναίκες; Και για ποιους λόγους, στην αρχή της διατροφής, το βάρος εξαφανίζεται γρήγορα και στη συνέχεια σταματά; Διαβάστε απαντήσεις σε συχνές ερωτήσεις σχετικά με την απώλεια βάρους.!

11/10/2019 20:03:00 8 κοινές αιτίες υπερβολικού βάρους
Η έλλειψη αθλητικών, λαχανικών και πρωτεϊνών στη διατροφή, η αγάπη για το γρήγορο φαγητό είναι εγγυημένο ότι οδηγεί σε υπερβολικό βάρος. Ωστόσο, οι λόγοι για την εμφάνιση επιπλέον κιλών δεν περιορίζονται μόνο στη λαιμαργία και την έλλειψη σωματικής άσκησης. Ας μάθουμε τι άλλο μπορούμε να βελτιώσουμε.

11/10/2019 06:40:00 Πόσο λίπος πρέπει να έχει ένα γυναικείο σώμα?
Οι γυναίκες που θέλουν να χάσουν βάρος χωρίς να βλάψουν την υγεία δεν μπορούν να αγνοήσουν το ζήτημα του ποσοστού λίπους στο σώμα. Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, οι αποθήκες λίπους δεν είναι κακές - είναι ζωτικής σημασίας για το σώμα.

10/10/2019 21:33:00 38 ιδέες για υγιεινά σνακ
Ποιος δεν του αρέσει το σνακ ανάμεσα στα γεύματα; Αλλά μερικά προϊόντα στη συνέχεια εγκαθίστανται στους γοφούς με τη μορφή λίπους. Καλύτερα να τα αντικαταστήσετε με υγιεινά σνακ. Θα σας δώσουν ενέργεια, αλλά δεν θα σας κάνουν παχύ.!

Η σημασία του βακτηριακού εμβολιασμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Όλοι γνωρίζουν ότι με την έναρξη της εγκυμοσύνης, το σώμα της γυναίκας καθίσταται ευάλωτο και υπάρχει ανάγκη να παρακολουθείται τακτικά από ειδικούς, έτσι ώστε η εγκυμοσύνη να προχωράει ομαλά και δεν υπάρχει φόβος τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό.

Υπάρχει μια λίστα υποχρεωτικών εξετάσεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και ένα από τα σημεία της είναι η βακτηριακή καλλιέργεια. Η βακτηριακή καλλιέργεια είναι ένα διαγνωστικό τεστ στο οποίο ένα δείγμα τοποθετείται σε ένα δοχείο με το απαραίτητο μέσο, ​​το οποίο επιτρέπει στα βακτήρια να αναπτυχθούν ενεργά. Αυτή η δοκιμή αποκαλύπτει ποια βακτήρια υπάρχουν στο δείγμα, εάν υπάρχουν παθογόνα μεταξύ τους και σε ποια ποσότητα. Αυτή η μελέτη διεξάγεται επίσης για να προσδιοριστεί σε ποια είδη φαρμάκων τα βακτήρια είναι ευαίσθητα, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί η πιο σχετική θεραπεία..

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, λαμβάνονται δείγματα για βακτηριακή καλλιέργεια από τον κόλπο (για τον προσδιορισμό των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών), καθώς και από τη μύτη (για την ανίχνευση Staphylococcus aureus) και τα ούρα. Κατά μέσο όρο, μια τέτοια ανάλυση διαρκεί έως 5 εργάσιμες ημέρες..

Γιατί πρέπει να πάρετε μια δεξαμενή σποράς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?

Ασθένειες που μπορούν να ανιχνευθούν με βακτηριακή καλλιέργεια είναι επικίνδυνες για την ανάπτυξη του εμβρύου. Επομένως, εάν υπάρχει υποψία, η ανάλυση πρέπει να πραγματοποιείται χωρίς αποτυχία για την προστασία του μωρού και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Μόλις εγγραφείτε σε μια προγεννητική κλινική, ένα από τα πρώτα τεστ θα είναι μια ούρηση. για τον προσδιορισμό του Staphylococcus aureus. Οι ουρολοιμώξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι οι πιο συχνές και φτάνουν το 7%. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το ορμονικό υπόβαθρο αλλάζει, εμφανίζονται φυσικές αλλαγές, όπως η διεύρυνση των ουρητήρων. Ως εκ τούτου, οι περισσότερες ασθένειες μπορούν να προληφθούν στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, στο πρώτο τρίμηνο.

Η καλλιέργεια βακτηριακών ούρων θα πραγματοποιηθεί δύο φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όπως ήδη αναφέρθηκε - στην αρχή και στις 36 εβδομάδες. Εάν έχετε ασθένειες των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, τότε πιθανότατα θα αυξηθεί η ποσότητα αυτού του τεστ εγκυμοσύνης.

Πώς να περάσετε ούρα σε δεξαμενή?

Για σωστή ανάλυση και ακριβή αποτελέσματα, πρέπει να τηρείτε πολλούς κανόνες. Μια γυναίκα πρέπει να αποκτήσει ένα αποστειρωμένο δοχείο και να συλλέξει τα πρώτα πρωινά ούρα σε αυτό, αφού πλυθεί καλά.

Μέσα σε μια ώρα, θα πρέπει να περάσετε ήδη αυτό το δοχείο στο εργαστήριο, έτσι ώστε η ανάλυση να είναι πιο ακριβής. Ένας άλλος τρόπος συλλογής ούρων είναι να έχετε έναν προσωρινό καθετήρα και να κάνετε τη δοκιμή απευθείας στο εργαστήριο. Τις περισσότερες φορές, δεν υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης σε καμία από αυτές τις μεθόδους. Αν όμως ο καθετήρας δεν έχει τοποθετηθεί σωστά, είναι πιθανή αιμορραγία και βλάβη στην ουρήθρα. Εάν αισθάνεστε πόνο, πρέπει να ενημερώσετε τη νοσοκόμα σας..

Όλα τα αποτελέσματα αυτού του τεστ εξαρτώνται από την ηλικία, το ιστορικό σας και πολλούς άλλους παράγοντες. Και ακόμη και η απόκλιση του κανόνα, δεν σημαίνει πάντα την παρουσία λοιμώξεων και ασθενειών. Κατά τη λήψη των αποτελεσμάτων των εξετάσεων, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, με βάση το αποτέλεσμα, θα αλλάξετε τη συχνότητα των εξετάσεων και θα δώσετε οδηγίες σε άλλους ειδικούς, εάν είναι απαραίτητο.

Και ανεξάρτητα από την τιμή αυτής της ανάλυσης, σίγουρα πρέπει να τη διενεργήσετε για να αποτρέψετε πιθανές ασθένειες, να διατηρήσετε την εγκυμοσύνη, να μην βλάψετε το έμβρυο και να αποτρέψετε ασθένειες που στο μέλλον μπορούν να κοστίσουν όχι μόνο πιο ακριβά, αλλά και πιο δύσκολο να αντιμετωπιστούν.

ως απόκριση στη σημασία της παροχής βακτηριακής καλλιέργειας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Εγκυμοσύνη, ειδικά αν είναι η πρώτη # 8212; πάντα πολύ συναρπαστικό. Και συνοδεύεται πάντα από νέες αισθήσεις και συμπτώματα που δεν είναι πάντα σαφή εάν είναι φυσιολογικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή λένε ότι κάτι δεν πάει καλά. Δεν καταλαβαίνω καθόλου, η εκφόρτιση εντατικοποιήθηκε επειδή η μήτρα μεγαλώνει ή ίσως κάτι δεν πάει καλά με τη μικροχλωρίδα. Προκειμένου να μην ανησυχώ, αγόρασα τον εαυτό μου Premium Diagnoctics pH-Balance τεστ και σε περίπτωση αμφιλεγόμενης κατάστασης με βοηθούν πολύ.

Τι είναι η βακτηριολογική καλλιέργεια

Η μικροβιολογική έρευνα του βιολογικού υγρού πραγματοποιείται σε ειδικά εξοπλισμένα εργαστήρια. Υλικό για έρευνα τοποθετείται σε ένα συγκεκριμένο θρεπτικό μέσο, ​​όπου ένας από τους αιτιολογικούς παράγοντες της νόσου αναπτύσσεται ενεργά. Η σπορά πραγματοποιείται υπό ορισμένες συνθήκες θερμοκρασίας και επίπεδα υγρασίας, τα οποία είναι τα βέλτιστα για την ανάπτυξη παθογόνων μικροχλωρίδων..

Το πλεονέκτημα αυτής της ανάλυσης είναι:

  • Υψηλή απόδοση χωρίς ψευδή αποτελέσματα.
  • Μπορείτε να εξετάσετε απολύτως οποιοδήποτε βιολογικό υλικό ενός ατόμου.
  • Προσδιορισμός της ευαισθησίας των βακτηρίων σε ένα φαρμακευτικό προϊόν για τη συνταγογράφηση της πιο αποτελεσματικής θεραπείας.

Σε μια φυσιολογική ανάλυση ούρων, επιτρέπεται μια μικρή περιεκτικότητα μικροοργανισμών όπως διφθεροειδή, στρεπτόκοκκοι και σταφυλόκοκκοι. Εάν ξεπεραστεί η ποσότητα αυτών των μικροβίων, αυτό υποδηλώνει την παρουσία μολυσματικής διαδικασίας που απαιτεί θεραπεία.

Εκτός από τον εντοπισμό παθογόνων βακτηρίων, η σπορά περιλαμβάνει μια διαδικασία όπως ένα αντιβιοτικό πρόγραμμα, τα αποτελέσματα των οποίων θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό της ομάδας των φαρμάκων για αποτελεσματική χρήση στη θεραπεία της λοίμωξης.

Τι δείχνει

Για να μάθετε τι δείχνει η βακτηριακή καλλιέργεια ούρων, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε τον θεράποντα ιατρό που συνταγογράφησε την ανάλυση. Με απλά λόγια, αυτή η μελέτη καθιστά δυνατή την αναγνώριση και τον εντοπισμό μικροοργανισμών στα ούρα, καθώς και την αξιολόγηση του αριθμού τους.

Σε περίπτωση που αποκαλυφθεί η συγκέντρωση μικροοργανισμών στην οποία μπορεί να αναπτυχθεί μόλυνση, τότε οι γιατροί θεωρούν το αποτέλεσμα της σποράς θετικό. Σε αυτήν την περίπτωση, προκειμένου να καταπολεμηθεί το παθογόνο που βρέθηκε, στον ασθενή συνταγογραφείται ένα αντιβακτηριακό φάρμακο, στο οποίο αυτός ο μικροοργανισμός είναι ιδιαίτερα ευαίσθητος.

Ανάλυση του μέσου όρου των ούρων

1. Προετοιμάστε ένα δοχείο με καπάκι για τη συλλογή ούρων: πλύνετε με απορρυπαντικό, ξεπλύνετε τουλάχιστον 3 φορές για να αφαιρέσετε το υπολειπόμενο απορρυπαντικό, στεγνώστε καλά, κολλήστε χαρτί πάνω του με το όνομα του ασθενούς, το όνομα του νοσοκομείου και τον αριθμό δωματίου.

2. Για να διδάξει στον ασθενή την τεχνική της υγιεινής και τους κανόνες για την ούρηση για ανάλυση: ο ασθενής πρέπει να εξηγήσει ότι το πρωί πριν από τη μελέτη είναι απαραίτητο να πλένετε τα εξωτερικά γεννητικά όργανα και το περίνεο με ζεστό νερό και σαπούνι σε μια συγκεκριμένη σειρά (ηβική περιοχή, εξωτερικά γεννητικά όργανα, περίνεο, πρωκτός) και σκουπίστε το δέρμα στεγνό με την ίδια σειρά.

3. Εξηγήστε στον ασθενή πού πρέπει να αφήσει το δοχείο ούρων κλειστό με καπάκι..

4. Το πρωί μετά τη διαδικασία υγιεινής, ο ασθενής θα πρέπει να απελευθερώσει το αρχικό τμήμα των ούρων στην τουαλέτα εις βάρος του «1-2» και στη συνέχεια να σταματήσει την ούρηση και, αντικαθιστώντας το βάζο, να συλλέξει 150-200 ml ούρων (το λεγόμενο μέσο τμήμα της ροής των ούρων), εάν είναι απαραίτητο ολοκλήρωση ούρησης στην τουαλέτα.

5. Για τον έμμηνο ασθενή όταν η μελέτη δεν μπορεί να αναβληθεί, συνιστάται να κλείσετε τον κόλπο με ένα βαμβάκι..

6. Σε έναν σοβαρά άρρωστο ασθενή, συλλέξτε ούρα με καθετήρα.

7. Τα ούρα πρέπει να παραδοθούν στο εργαστήριο το αργότερο μία ώρα μετά τη συλλογή.

Χαρακτηριστικά της συλλογής ούρων με διάφορες ερευνητικές μεθόδους:

- δοκιμή σύμφωνα με το Nechiporenko: μετά από μια υγιεινή διαδικασία, συλλέγονται 5-10 ml από μια μέση ποσότητα ούρων σε καθαρό δοχείο.

- Δοκιμή Ambyurge: ο ασθενής πρέπει να ουρήσει στις 5 το πρωί στην τουαλέτα, στη συνέχεια να πλένει καλά και στις 8 το πρωί, ούρηση σε ένα προπαρασκευασμένο δοχείο (0,5 l).

- Δοκιμή Kakovsky-Addis: ο ασθενής πρέπει να ουρήσει στην τουαλέτα στις 10 το βράδυ, να προσπαθήσει να μην πάει στην τουαλέτα το βράδυ και το πρωί στις 8 το πρωί μετά τη διαδικασία υγιεινής, συλλέξτε όλα τα ούρα σε ένα έτοιμο δοχείο (0,5-1 l).

- Δοκιμή Zimnitsky: ο ασθενής πρέπει να ουρήσει στις 6 το πρωί στην τουαλέτα και στη συνέχεια να συλλέγει ούρα διαδοχικά σε αριθμημένους περιέκτες, αλλάζοντάς τα κάθε 3 ώρες. εάν δεν υπάρχουν ούρα για 3 ώρες, το δοχείο παραμένει άδειο. Και τα οκτώ δοχεία πρέπει να φέρουν την ένδειξη του αριθμού μερίδας και του χρόνου συλλογής ούρων: Αρ. 1 - 6.00–9.00. Αρ. 2 - 9.00-12.00
Αρ. 3 - 12.00-15.00 Αρ. 4 - 15.00-18.00 Αρ. 5 - 18.00–21.00 Αρ. 6 - 21.00-24.00 Αρ. 7 - 24.00–3.00; Αρ. 8 - 3.00–6.00;

- βακτηριολογική εξέταση ούρων: το πρωί ο ασθενής πρέπει να πλένει καλά, και στη συνέχεια να συλλέγει 10-15 ml ούρων από το μεσαίο τμήμα σε ένα αποστειρωμένο σωλήνα και αμέσως να το κλείνει με πώμα.

- συλλογή καθημερινών ούρων: το πρωί στις 8 το πρωί ο ασθενής πρέπει να ουρήσει στην τουαλέτα και στη συνέχεια να συλλέξει ούρα σε βαθμονομημένο δοχείο ή βάζο τριών λίτρων κατά τη διάρκεια της ημέρας έως τις 8 το πρωί της επόμενης ημέρας. εάν έχει προγραμματιστεί να αναλύεται καθημερινά ούρα για γλυκόζη, πρωτεΐνη κ.λπ., μετά τη συλλογή ούρων, η νοσοκόμα μετρά τη συνολική ποσότητα ούρων και την δείχνει προς την κατεύθυνση, στη συνέχεια ανακατεύει καλά όλα τα ούρα με ένα ξύλινο ραβδί και χύνει 100-150 ml ούρων στο μπουκάλι για το εργαστήριο.

- Για τον προσδιορισμό της διάστασης στα ούρα, εξετάζονται 50 ml φρέσκων θερμών ούρων σε εργαστήριο.

Βοήθεια για τον κολικό των νεφρών: η εισαγωγή αντισπασμωδικών και αναλγητικών φαρμάκων, η χρήση θερμότητας διαφοροποιείται ανάλογα με την ηλικία και τη σωματική κατάσταση: θερμαντικά στρώματα στην οσφυϊκή περιοχή ή ζεστά λουτρά με θερμοκρασία νερού 38–39 ºС για 10–20 λεπτά.

Γενική ανάλυση ούρων

9 λεπτά Δημοσιεύτηκε από Lyubov Dobretsova 1254

Η ούρηση (OAM) είναι μια από τις πιο δημοφιλείς μεθόδους κλινικής και εργαστηριακής διάγνωσης. Στο πλαίσιο της μελέτης, μελετάται η χημική σύνθεση, οι οργανοληπτικές και φυσικές ιδιότητες του βιολογικού υγρού που σχηματίζεται και απεκκρίνεται από τα νεφρά..

Τα βιοχημικά χαρακτηριστικά των ούρων είναι ατομικά για κάθε άτομο. Εξαρτώνται από τον βαθμό λειτουργικότητας των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος, τον τρόπο ζωής, τη διατροφή, τη γενική υγεία του σώματος και άλλους παράγοντες. Η νεφρική συσκευή είναι υπεύθυνη για τη διήθηση του πλάσματος του αίματος, την αντίστροφη απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών, το σχηματισμό των ούρων.

Τα γειτονικά ουροποιητικά όργανα (ουρητήρες, ουροδόχος κύστη και ουρήθρα) συσσωρεύουν βιορευστά και εξασφαλίζουν την απέκκρισή του από το σώμα. Επομένως, σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας εργαστηριακής μελέτης ούρων, πρώτα απ 'όλα, μπορείτε να μάθετε για παραβιάσεις του ουροποιητικού συστήματος.

Σχετικά με τις ποικιλίες εργαστηριακής έρευνας ούρων

Εκτός από το OAM, υπάρχουν και άλλες ποικιλίες έρευνας ούρων που διαφέρουν στην τεχνολογία συλλογής βιοϋλικών, τη μέθοδο εργαστηριακών μελετών και τον λόγο για το ραντεβού. Πραγματοποιούνται εξετάσεις ούρων:

  • για τον προσδιορισμό των νεφρικών παθολογιών - μια δοκιμή σύμφωνα με το Nechiporenko.
  • αξιολόγηση της απόδοσης των νεφρών και της καρδιάς - δοκιμή σύμφωνα με τον Zimnitsky.
  • ανίχνευση δυσλειτουργιών των οργάνων ούρησης, ούρησης και του ενδοκρινικού συστήματος του σώματος - καθημερινή βιοχημική ανάλυση ούρων.
  • ποσοτικός προσδιορισμός ασβεστίου - δοκιμή Sulkovich.
  • αξιολόγηση της λειτουργίας της νεφρικής επαναπορρόφησης και της σταθερότητας της απέκκρισης - Δοκιμή Reberg.
  • για την ανίχνευση παθογόνων βακτηρίων και την ενεργοποίηση υπό όρους παθογόνου μικροχλωρίδας - εμβολιασμού LHC.

Ειδικές μελέτες έχουν σχεδιαστεί για να μελετήσουν δείκτες όγκων (πρωτεΐνες Bens Jones, PSA, C-125, AFP κ.λπ.). Η πρώιμη εγκυμοσύνη μπορεί να προσδιοριστεί με βάση την ανάλυση του επιπέδου της hCG (ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη).

Η βιοχημεία OAM και ούρων είναι βασικές χρήσεις. Με βάση τα αποτελέσματά τους, επιλύεται το ζήτημα της ανάγκης για πρόσθετες δοκιμές. Όλοι οι τύποι δοκιμών ούρων απαιτούν συμμόρφωση με τους όρους για την παρασκευή, συλλογή, αποθήκευση και μεταφορά βιορευστών. Ο χρόνος της αναλυτικής διαδικασίας εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της μελέτης. Η γενική κλινική ανάλυση προετοιμάζεται γρηγορότερα από άλλες.

Ενδείξεις για ραντεβού και πληροφόρηση OAM

Η κατεύθυνση για μια γενική κλινική ανάλυση των ούρων καθορίζεται από γιατρό. Κατόπιν αιτήματος του ασθενούς, μπορείτε να περάσετε τον έλεγχο μόνοι σας, επικοινωνώντας με ένα κέντρο διαγνωστικών επί πληρωμή. Η μελέτη έχει ανατεθεί:

  • στη σειρά πρόληψης (έλεγχος εγκύων γυναικών, ιατρική εξέταση του πληθυσμού, IHC κ.λπ.) ·
  • για τη διάγνωση των συμπτωμάτων που παρουσιάζει ο ασθενής ·
  • ως έλεγχος της θεραπείας.

Ο ΟΑΜ πρέπει να γίνει κατά την εισαγωγή στο νοσοκομείο και πριν από την έξοδο. Με βάση τα τελικά δεδομένα, ο γιατρός προσδιορίζει την παρουσία φλεγμονωδών, μολυσματικών διεργασιών στα ουροποιητικά όργανα, αξιολογεί τη λειτουργικότητα της νεφρικής συσκευής, ανωμαλίες στο ήπαρ και το πάγκρεας.

Ανάλογα με το τι δείχνει η ούρηση, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί θεραπεία ή πρόσθετες εργαστηριακές εξετάσεις και εξέταση υλικού στα νεφρά και τα κοιλιακά όργανα. Η τυπική διαδικασία ανάλυσης είναι αυτοματοποιημένη και διαρκεί μερικές ώρες για να ολοκληρωθεί. Τα αποτελέσματα είναι πιο συχνά διαθέσιμα την επόμενη μέρα..

Προετοιμασία για τη συλλογή βιοϋλικών

Προκαταρκτική προετοιμασία για ανάλυση ούρων είναι απαραίτητη για την επίτευξη των πιο ενημερωτικών αποτελεσμάτων. Την ημέρα πριν το βιοϋλικό παραδοθεί στο εργαστήριο, ο ασθενής πρέπει:

  • ελέγξτε τη διατροφή, εξαιρουμένων των προϊόντων από αυτήν, η χρήση της οποίας επηρεάζει το χρώμα των περιττωμάτων (τεύτλα, ραβέντι, βατόμουρα, καρότα, σπαράγγια).
  • Περιορίστε τα γλυκά και τα φρούτα στο μενού.
  • αρνούνται να πίνουν αλκοόλ, ζεστά μπαχαρικά και μπαχαρικά, καπνιστά κρέατα.
  • Μην επισκέπτεστε το μπάνιο (σάουνα) και μην κάνετε ζεστό μπάνιο.
  • σταματήστε να παίρνετε φάρμακα και συμπληρώματα βιταμινών.
  • μείωση της σωματικής δραστηριότητας.
  • αγοράστε ένα αποστειρωμένο φαρμακείο για να συλλέξετε την απαιτούμενη ποσότητα ούρων.

Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση διουρητικών (διουρητικών) φαρμάκων την παραμονή της ανάλυσης. Μετά από ενδοσκοπική εξέταση της ουροδόχου κύστης (κυτταροσκόπηση), το OAM δεν επιτρέπεται να λαμβάνεται εντός μίας εβδομάδας..

Για την ακριβή διάγνωση διαταραχών στη λειτουργία των νεφρών και άλλων οργάνων του ουροποιητικού συστήματος, είναι απαραίτητο να συλλέξετε σωστά τα ούρα και να τα στείλετε έγκαιρα σε ιατρικό ίδρυμα όπου πραγματοποιείται μικροσκοπία. Σε μια κλινική μελέτη, επιτρέπεται διάστημα δύο ωρών για αποθήκευση και παράδοση βιοϋλικών. Διαφορετικά, τα αποτελέσματα ενδέχεται να μην είναι ενημερωτικά..

Διαδικασία συλλογής ούρων για γενική ανάλυση

Η ποσότητα των ούρων για ανάλυση εξαρτάται από τον τύπο της μελέτης. Για παράδειγμα, για ένα δείγμα σύμφωνα με τον Zimnitsky, λαμβάνονται 10 ml βιορευστού από κάθε γεμάτο δοχείο. Το ΟΑΜ είναι μια απλούστερη μελέτη. Για την εξέταση, ο βοηθός εργαστηρίου χρειάζεται από 50 έως 60 ml ούρων που συλλέγονται μία φορά.

Τα δοχεία φαρμακείου μπορούν να περιέχουν διαφορετικό όγκο βιορευστών (από 30 έως 250 ml ούρων), επομένως, χρειάζεστε ένα τυποποιημένο δοχείο χωρητικότητας 100 ml. Πριν από τη συλλογή ούρων, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε μια διαδικασία υγιεινής των εξωτερικών γεννητικών οργάνων (χωρίς αρώματα), να βάλετε το περίνεο με μια πετσέτα ή πετσέτα.

Μια γενική ανάλυση ούρων πρέπει να συλλέγεται το πρωί, πάντα πριν το φαγητό. Το πιο ενημερωτικό είναι το μέσο μέρος των ούρων. Οι κανόνες για τη συλλογή ούρων για μια γενική ανάλυση περιλαμβάνουν τέσσερα σημεία:

  • ούρηση στην τουαλέτα (περίπου το 1/3 του βιορευστού που συσσωρεύεται όλη τη νύχτα στην ουροδόχο κύστη)
  • γεμίστε το δοχείο.
  • Τα υπόλοιπα ml ούρων πρέπει να εκπέμπονται ξανά στην τουαλέτα.
  • κλείστε καλά το δοχείο.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, θα ήταν καλύτερο να αποτρέψετε την άμεση επαφή της ουρήθρας και του περινέου με το δοχείο. Εάν είναι δυνατόν, η γυναίκα θα πρέπει να αναβάλει τη μελέτη εάν το ραντεβού έπεσε την πρώτη εβδομάδα της ωοθυλακικής φάσης του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Εάν χρειάζεστε επείγοντα αποτελέσματα, κατά τη διάρκεια της συλλογής ούρων, ο κόλπος θα πρέπει να μπλοκαριστεί με ένα υγιεινό στυλεό και spodzhik. Για τη συλλογή ούρων από μωρά, πρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα ειδικό παιδιατρικό ουρητήριο.

Τα ούρα ενός παιδιού που συλλέγεται από μια πάνα δεν είναι κατάλληλα για μικροσκοπία, καθώς περιέχει μικρόβια από το εξωτερικό περιβάλλον και σωματίδια υγιεινού υλικού. Το παιδιατρικό ουρητήριο συνδέεται μεταξύ των ποδιών του παιδιού μέσω ειδικού Velcro.

Μετά την ούρηση, το σωματικό υγρό μεταφέρεται σε αποστειρωμένο δοχείο. Εάν δεν τηρηθεί ο αλγόριθμος συλλογής ούρων και οι κανόνες της προκαταρκτικής προετοιμασίας, μπορεί να ληφθούν ψευδώς θετικά αποτελέσματα, βάσει των οποίων θα δοθεί λανθασμένη αγωγή θεραπείας..

Για σοβαρούς ασθενείς, στα ούρα παρέχεται ειδικός καθετήρας. Η διαδικασία καθετηριασμού πραγματοποιείται σε νοσοκομείο από έμπειρο ιατρό. Λαμβάνεται καθετήρας ούρων εάν είναι αδύνατο να αδειάσει η ουροδόχος κύστη ανεξάρτητα και πριν από τη διαδερμική χειρουργική επέμβαση.

Οι μελετημένες παράμετροι και κανόνες

Οι παράμετροι των ούρων που πρέπει να μελετηθούν και οι κανόνες τους καθορίζονται από την κλινική διαγνωστική ιατρική. Στην τυπική μορφή, ορισμένοι δείκτες αναφέρονται στα λατινικά. Γνωρίζοντας τη συντομογραφία, η ανάγνωση του τελικού πρωτοκόλλου δεν είναι δύσκολη.

Οργανοληπτικό

Ο κατάλογος των βασικών οργανοληπτικών ιδιοτήτων των ούρων περιλαμβάνει:

  • Χρώμα Σε κανονική κατάσταση, έχει ανοιχτό κίτρινο (άχυρο) χρώμα. Το χρώμα των ούρων επηρεάζεται από τη συχνότητα ούρησης. Με την εντατική εκκένωση της ουροδόχου κύστης (πολακουρία), τα ούρα φωτίζονται, με την ολακουρία (μείωση της παραγωγής ούρων) αποκτά ένα πορτοκαλί χρώμα. Δεν είναι ένας παθολογικός λόγος για τη μεταβολή των δεικτών χρώματος στα χαρακτηριστικά της διατροφής (συχνή χρήση τεύτλων, σπαράγγων κ.λπ.). Η κόκκινη απόχρωση των ούρων είναι μια έντονη αιματουρία (η παρουσία στα ούρα μεγάλου αριθμού ερυθρών αιμοσφαιρίων - ερυθρών αιμοσφαιρίων). Αυτό υποδηλώνει φλεγμονώδεις διαδικασίες, τραυματισμούς των ουρητήρων, των νεφρών, της ουροδόχου κύστης και της παρουσίας καρκίνου. Το χρώμα της μπύρας Porter δείχνει παθολογία του ήπατος. Πράσινες ακαθαρσίες εμφανίζονται παρουσία πυώδους-φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • Ειδικό βάρος ή πυκνότητα (SG). Για ανάλυση ενηλίκων, το κανονιστικό πλαίσιο είναι 1,010-1222 g / l. Ο δείκτης αντικατοπτρίζει τον βαθμό κορεσμού των ούρων. Η υπερστενουρία (υψηλή πυκνότητα) συνοδεύει την αφυδάτωση. Το Hypostenuria προσδιορίζει τον τύπο του σακχαρώδους διαβήτη χωρίς σάκχαρο, το αντισταθμιζόμενο στάδιο της νεφρικής νόσου.
  • Μυρωδιά. Δεν πρέπει να είναι σκληρή. Κατά την εκτίμηση της οσμής, δίνεται προσοχή στις έντονες ακαθαρσίες των περιττωμάτων, της ακετόνης, των σάπιων ψαριών.
  • Αφρώδες. Ο αφρός στην επιφάνεια των ούρων είναι χαρακτηριστικό της ηπατικής νόσου.
  • Διαφάνεια. Κανονική - κοντά στο απόλυτο. Η διαφάνεια των υγιών ούρων είναι εγγυημένη ότι διαρκεί αρκετές ώρες. Η θόλωση προκαλείται από άλατα (φωσφορικά, ουρικά, οστάλια), μεγάλο αριθμό επιθηλιακών κυττάρων, πρωτεΐνες.

Φυσικοχημικά χαρακτηριστικά

Επτά δείκτες υπόκεινται σε έρευνα, ενώ τέσσερις από αυτούς δεν πρέπει να υπάρχουν στα ούρα ενός υγιούς ατόμου. Στη φόρμα ανάλυσης, μπορείτε να διαβάσετε τη λατινική ονομασία "Neg" ή Ρωσικά - "Missing".

ΔείκτεςΣυντομογραφίαΚανόναςΑποκλίσεις
οξύτηταPH4-7 μονάδεςΜια ουδέτερη αντίδραση οξύτητας (5-6 μονάδες) θεωρείται καλή. Η αλκάλωση, ή αλκαλοποίηση των ούρων, συμβαίνει με το σχηματισμό λίθων φωσφορικών στα ουροποιητικά όργανα ή με βακτηριουρία (βακτηριακή λοίμωξη). Η οξέωση (οξίνιση των ούρων) μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδεις ασθένειες των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, χρόνιο αλκοολισμό, νεφρο-φυματίωση
πρωτεΐνηPRO≤ 0,033 g / lΗ ανάλυση των ούρων PRO αποκαλύπτει πρωτεϊνουρία - μια παθολογική περίσσεια πρωτεϊνικών χαρακτηριστικών φλεγμονωδών ασθενειών (ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα κ.λπ.) Στις γυναίκες, η πρωτεϊνουρία μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο της αιδοιοκολπίτιδας.
γλυκόζη (ζάχαρη)GLU≤ 0,8 mmol / Lγλυκοζουρία - αύξηση της συγκέντρωσης γλυκόζης στα ούρα σημαίνει παραβίαση του μεταβολισμού των υδατανθράκων, χαρακτηριστικό του σακχαρώδη διαβήτη, χρόνια παγκρεατίτιδα, κίρρωση.
αιμοσφαιρίνηΗΒΑρΗ αιμοσφαιρίνη είναι μια πρωτεΐνη του αίματος με τη λειτουργία της παροχής οξυγόνου στο σώμα. Βρίσκεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια και δεν πρέπει να υπάρχει στα ούρα. Η αιμοσφαιρίνη μιλά για παθολογική καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων σε σήψη, καρδιακή προσβολή, αναιμία, αιμορραγία εσωτερικών οργάνων.
κετόνεςΚΕΤΑρκετονουρία (η παρουσία τοξικών κετονών στα ούρα) υποδηλώνει μεταβολική ανεπάρκεια. Εμφανίζεται ως επιπλοκή του διαβήτη, της χρόνιας παγκρεατίτιδας, της νέκρωσης του παγκρέατος, του αλκοολισμού, της θυρεοτοξίκωσης
χολερυθρίνηΜπιλΑρη χολερυθρινουρία συνοδεύει τις ασθένειες του ηπατοβολικού συστήματος
ουροπιλινογόνοURO5-10 mg / lεάν ανιχνευθεί ουροβιλινουρία (αυξημένο επίπεδο χρωστικής), τότε υπάρχουν σοβαρές παθολογίες του ήπατος και της χολικής οδού.

Μικροσκοπικό βιορευστό ίζημα

Η μικροσκοπική εξέταση του ιζήματος περιλαμβάνει:

  • αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων (BLD);
  • αναγνώριση κυλίνδρου ·
  • ανάλυση των ούρων LEU (λευκά αιμοσφαίρια ή λευκά κύτταρα)
  • προσδιορισμός επιθηλιακών κυττάρων ·
  • ανίχνευση μυκήτων, βακτηρίων, παρασίτων.

Οι δείκτες LEU και BLD έχουν διαφορές φύλου που σχετίζονται με την ανατομική δομή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων γυναικών και ανδρών. Οι κύλινδροι (πρωτεϊνικές ενώσεις) έχουν πέντε ποικιλίες, στα ούρα επιτρέπεται η παρουσία ελάχιστης ποσότητας μόνο κυλίνδρων υαλίνης.

ΠαράμετροςΚανόναςΑποκλίσεις
LEUαρσενικό - ≤ 3; Θηλυκό ≤ 6λευκοκυτουρία (αυξημένη LEU) - ένα σημάδι φλεγμονωδών παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα κ.λπ.) και χρόνιες λοιμώξεις.
BLDαρσενικό - 1-2 θηλυκό - ≤ 3η αιματουρία συνοδεύει βλάβες στα νεφρά, την ουροδόχο κύστη και τους αγωγούς, τη σπειραματονεφρίτιδα, ορισμένες ασθένειες της περιοχής των γεννητικών οργάνων (κολίτιδα, ενδομητρίωση, προστατίτιδα, αδένωμα)
επιθήλιο≤ 10 μονάδες.Η αύξηση του αριθμού δείχνει ασθένειες των νεφρών, της ουροδόχου κύστης
κύλινδροι υαλίνηςόχι περισσότερο από 20Η κυλινδρουρία μπορεί να εμφανίσει φλεγμονή του νεφρού
κύλινδροι ερυθροκυττάρωνΑρπροσδιορίζεται με θρόμβωση νεφρικής φλέβας, νεφρο-φυματίωση, έμφραγμα των νεφρών.
κοκκώδεις κύλινδροιΑρανιχνεύθηκε με πυελονεφρίτιδα και σπειραματονεφρίτιδα
επιθηλιακοί κύλινδροιΑρχαρακτηρίζουν τη νέκρωση, την παρουσία λοιμώξεων, τη δηλητηρίαση
κύλινδροι κεριούΑρσημάδι σοβαρής νεφρικής νόσου
μύκητες, βακτήρια, παράσιταΑρη παρουσία παθογόνων στο OAM υποδεικνύει κατάλληλες λοιμώξεις (βακτηριακές, μυκητιακές, ελμινθικές)

Τα μη ικανοποιητικά αποτελέσματα της μικροσκοπίας των ιζημάτων των ούρων αποτελούν τη βάση για τον διορισμό μιας ολοκληρωμένης μελέτης - δείγματος σύμφωνα με τον Nechiporenko. Κατά την αποκρυπτογράφηση των τελικών δεδομένων, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη το πόσο οι δείκτες αποκλίνουν από τον κανόνα, καθώς και η αλλαγή τους σε σχέση μεταξύ τους.

Περίληψη

Η γενική κλινική ανάλυση των ούρων είναι μια εργαστηριακή μελέτη του βιολογικού υγρού που παράγεται και εκκρίνεται από τα νεφρά. Με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης, οι παραβάσεις προσδιορίζονται:

  • ασθένειες της νεφρικής συσκευής, ουρητήρες, ουροδόχος κύστη
  • διαταραχές στο ενδοκρινικό σύστημα ·
  • γεννητικές ασθένειες.

Οι παράμετροι αξιολόγησης περιλαμβάνουν τις οργανοληπτικές ιδιότητες των βιορευστών, τα φυσικοχημικά χαρακτηριστικά και τη μικροσκοπία ιζημάτων (την παρουσία κυττάρων αίματος, πρωτεϊνικών ενώσεων, παθογόνων). Για να λάβετε αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της υγείας, είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε για την παράδοση ούρων για έρευνα.

Την παραμονή της ανάλυσης, απαγορεύεται η χρήση αλκοόλ, λιπαρών και πικάντικων τροφίμων, προϊόντων που λεκιάζουν τα ούρα (τεύτλα, σπαράγγια, καρότα, βατόμουρα). Είναι απαραίτητο να χορηγούνται ούρα που συλλέγονται με άδειο στομάχι. Μεγάλη σημασία έχει η διαδικασία συλλογής βιοϋλικών. Η σωστή συλλογή των ούρων πρέπει να γίνεται σε ειδικό δοχείο μετά την προηγούμενη υγιεινή των γεννητικών οργάνων.

Για εξέταση, είναι απαραίτητο να συλλέξετε μια μέση ποσότητα ούρων και να παραδώσετε αμέσως το δοχείο σε ιατρικό ίδρυμα. Για τη μελέτη, αρκεί 50-60 χιλιοστόλιτρα βιορευστού. Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων πραγματοποιείται από τον γιατρό που έστειλε για ανάλυση.