Κύριος

Ογκος

Δείγμα 3 φλιτζανιών ούρων

Εάν το γενικό τεστ στο ίζημα των ούρων έδειξε περισσότερα από 2 λευκοκύτταρα, τότε ο ασθενής διαγνώστηκε με φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος. Συνιστάται δοκιμή τριών ποτηριών ούρων για τον προσδιορισμό του τόπου όπου υπάρχει φλεγμονή. Αυτός ο τύπος ανάλυσης απαιτεί ειδική εκπαίδευση και ειδικό αλγόριθμο για τη συλλογή βιορευστών. Και το αποτέλεσμα και η αξιοπιστία της διάγνωσης εξαρτάται από την τήρηση όλων των κανόνων..

Δοκιμή 3 φλυτζανιών: δείχνει πώς να συλλέξετε

Τι είδους ανάλυση?

Ένα χαρακτηριστικό αυτής της ούρησης είναι η συλλογή υλικού: τα ούρα συλλέγονται σε 3 δοχεία σε έναν ορισμένο όγκο, καθένα από τα οποία δείχνει την κατάσταση ενός συγκεκριμένου οργάνου του ουροποιητικού συστήματος. Τα πρώτα 50 ml ούρων διατηρούνται στην ουρήθρα, τα επόμενα 150 ml στην ουροδόχο κύστη, τα τελευταία 50 ml στον προστάτη ή το λαιμό της ουρίας. Μια εξέταση ούρων 3 φλυτζανιών εξετάζεται οπτικά και κάτω από μικροσκόπιο. Έτσι, οι ειδικοί καθορίζουν τα εξωτερικά χαρακτηριστικά και τη σύνθεση ιζημάτων κάθε τμήματος του βιοϋλικού, γεγονός που καθιστά δυνατή την αναγνώριση σε ποιο τμήμα του οργάνου υπάρχει φλεγμονή. Με βάση τα αποτελέσματα, συνταγογραφείται στοχευμένη θεραπεία..

Γιατί χρειάζομαι?

Εάν το αποτέλεσμα της ΟΑΜ υποδηλώνει περίσσεια λευκοκυττάρων (κύτταρα αίματος, τα οποία αποτελούν ένδειξη της πάλης του οργανισμού ενάντια στους παθογόνους μικροοργανισμούς), τότε για να επαληθευτεί η διάγνωση του ασθενούς, αποστέλλονται για ανάλυση σύμφωνα με το Nechiporenko. Όταν η δεύτερη εργαστηριακή δοκιμή σημειώνει περισσότερα από 2 λευκοκύτταρα στο οπτικό πεδίο, επιβεβαιώνεται η φλεγμονή στο ουρογεννητικό σύστημα. Για να μάθετε σε ποιο όργανο υπάρχει η λοίμωξη, ο ασθενής συνταγογραφείται μια δοκιμή τριών ποτηριών ούρων.

Χαρακτηριστικά ενός δείγματος ούρων τριών ποτηριών

Πώς να συλλέξετε και να πάρετε ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα

Για να δείξει το αποτέλεσμα της ανάλυσης αξιόπιστες πληροφορίες, ο ασθενής πρέπει να προετοιμαστεί. 48 ώρες πριν από τη διαδικασία, δεν μπορείτε να πίνετε αλκοόλ, να κάνετε σεξ, να πίνετε άφθονα υγρά και να τρώτε τρόφιμα που μπορούν να παραμορφώσουν το χρώμα των ούρων - πορτοκάλι, ρόδι κ.λπ. Πριν από τη συλλογή βιοϋλικών, ένα άτομο πρέπει να πλυθεί καλά κάτω από τρεχούμενο νερό χωρίς να χρησιμοποιήσετε απορρυπαντικά. Πρέπει επίσης να αγοράσετε ειδικά αποστειρωμένα βάζα σε ένα φαρμακείο σε ποσότητα 3 τεμ. Η καλύτερη επιλογή για συλλογή ούρων είναι το πρωί μετά τον ύπνο, αλλά δεν αποκλείεται η επιλογή συλλογής υλικών το απόγευμα. Στη συνέχεια, το άτομο πρέπει να πραγματοποιήσει τη διαδικασία μετά από 5 ώρες από την τελευταία ούρηση. Πρέπει να συλλέξετε ούρα σε 3 βάζα: στο 1ο - 20% του συνολικού όγκου, στο 2ο - 60%, στο 3ο - 20%. Εάν ένας άντρας υποτίθεται ότι έχει προστατίτιδα, τότε πριν από τη συλλογή της τελευταίας μερίδας κάνει μασάζ προστάτη. Το τελικό υλικό παραδίδεται στο εργαστήριο εντός μίας ώρας.

Η ανάλυση θα είναι σωστή εάν, κατά τη διάρκεια της ούρησης, ο άντρας τραβήξει την ακροποσθία στο πέος και η γυναίκα ανοίξει τα χείλη της.

Άμεση ανάλυση δείγματος

Αφού περάσει ούρα στο εργαστήριο, το υλικό υποβάλλεται σε μια σειρά μελετών καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας:

Αποκρυπτογράφηση δεδομένων

Μια δοκιμή τριών ποτηριών ούρων σας επιτρέπει να ανακαλύψετε σε 24 ώρες ποιο όργανο του ουροποιητικού συστήματος είναι ευαίσθητο σε λοίμωξη. Ωστόσο, η προσοχή του γιατρού αξίζει μόνο το αποτέλεσμα της ανάλυσης, η οποία συλλέχθηκε σύμφωνα με όλους τους ιατρικούς κανόνες. Μόνο σε αυτήν την περίπτωση η διάγνωση θα καθοριστεί σωστά και η θεραπεία θα συνταγογραφηθεί σωστά. Η ερμηνεία ενός δείγματος ούρων τριών ποτηριών σε ένα υγιές άτομο φαίνεται στον πίνακα.

ΔείκτηςΚανόνας
ΧρώμαΚίτρινο, κίτρινο άχυρο
Πυκνότητα1008-1024 g / l
ΔιαφάνειαΔιαφανής
Επιθήλιο2-4
ΠρωτεΐνηΑπουσιάζει
ερυθρά αιμοσφαίρια0
ΒακτήριαΑρνητικά
λευκά αιμοσφαίρια1-2

Εάν ένα άτομο έχει ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, τότε μια δοκιμή ούρων τριών ποτηριών θα δείξει μία από τις ακόλουθες επιλογές:

Με προστατίτιδα, η υπερβολική μάζα λευκοκυττάρων θα είναι μόνο στην τρίτη χωρητικότητα.

  • Ένας υπερεκτιμημένος αριθμός κυττάρων αίματος στο 1ο βάζο, με φυσιολογικούς αριθμούς στο 2ο και 3ο βάζο, υποδηλώνει φλεγμονή στην ουρήθρα. Η διάγνωση της ουρηθρίτιδας.
  • Παρουσία λευκοκυττάρων άνω των 2 μονάδων. στο τρίτο μέρος των ούρων, όταν συμμορφώνονται με τον κανόνα στα βάζα I και II, δείχνει μια φλεγμονώδη διαδικασία στον προστάτη. Η διάγνωση της προστατίτιδας.
  • Ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων σε δοχεία I και III, υπό την προϋπόθεση ότι ο κανόνας βρίσκεται στο βάζο II, δείχνει ταυτόχρονη φλεγμονή του προστάτη και του ουροποιητικού σωλήνα. Η διάγνωση της ουρηθρίτιδας + της προστατίτιδας.
  • Ο αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων σε όλα τα βάζα υποδηλώνει φλεγμονή στην ουροδόχο κύστη ή στα νεφρά. Η διάγνωση είναι κυστίτιδα ή πυελονεφρίτιδα, αντίστοιχα.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Ποιες είναι οι διαφορές από ένα δείγμα 2 φλιτζανιών?

Η μέθοδος ανάλυσης τριών υάλων δεν διαφέρει σημαντικά από το δείγμα δύο υάλινων. Και οι δύο μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της θέσης της εστίασης της φλεγμονώδους διαδικασίας και αποκρυπτογραφούνται με τον ίδιο τρόπο. Η μόνη διαφορά είναι ότι με μια ανάλυση 2 υαλοπινάκων, το βιολογικό υλικό συλλέγεται σε 2 δοχεία. Συνήθως συνταγογραφείται για ύποπτες μολυσματικές βλάβες της ουρήθρας ή του αυχένα της ουροδόχου κύστης. Η ανάλυση 3 δοχείων καθιστά δυνατή την ανάλυση της λειτουργίας του ουροποιητικού συστήματος λίγο πιο εκτεταμένα - για τον προσδιορισμό της παρουσίας παθολογίας στον προστάτη. Και οι δύο μέθοδοι, όταν προετοιμάζονται κατάλληλα για ανάλυση, παρέχουν αληθινές πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της υγείας του ασθενούς..

Τι μπορεί να μας πει μια δοκιμή τριών ποτηριών ούρων;

Τα ούρα είναι ένα μοναδικό βιολογικό υλικό, η μελέτη του οποίου σας επιτρέπει να διαγνώσετε ασθένειες όχι μόνο του ουροποιητικού συστήματος, αλλά και άλλων οργάνων εάν επηρεάζονται από την παθολογική διαδικασία - διαβήτης, ουρική αρθρίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα. Σε φυσιολογική κατάσταση, τα ερυθρά αιμοσφαίρια και οι πρωτεΐνες δεν πρέπει να ανιχνεύονται στα ούρα, επιτρέπεται η παρουσία λευκοκυττάρων 2-4 στο οπτικό πεδίο. Στην περίπτωση αυξημένης περιεκτικότητας σε λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα, μιλάμε για λευκοκυτουρία, η οποία αποτελεί ένδειξη φλεγμονώδους διαδικασίας. Για μια πιο ακριβή διάγνωση, συνταγογραφούνται ορισμένες πρόσθετες εξετάσεις για τον προσδιορισμό της φύσης της λευκοκυτταρίας και τον προσδιορισμό της πηγής της εμφάνισής της..

Η ουσία της μελέτης

Κατά τη διεξαγωγή μιας γενικής ανάλυσης των ούρων, η ανίχνευση αυξημένης περιεκτικότητας σε λευκοκύτταρα σε αυτό επιτρέπει σε κάποιον να υποψιάζεται την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στα νεφρά, τους ουρητήρες, την ουροδόχο κύστη, την ουρήθρα και στους άνδρες, επίσης στον προστάτη. Μια δοκιμή τριών ποτηριών ούρων έχει σχεδιαστεί για να βοηθήσει στον εντοπισμό της εστίασης της παθολογικής διαδικασίας, για τον προσδιορισμό της θέσης της βλάβης. Μια δοκιμή τριών υάλων είναι μια πρόσθετη ερευνητική μέθοδος μετά την πραγματοποίηση μιας γενικής ανάλυσης ούρων και σύμφωνα με τον Nechiporenko, δεν συνταγογραφείται ποτέ μόνη της. Η ουσία της μεθόδου είναι η διαδοχική συλλογή ούρων σε τρία ειδικά δοχεία για τη συλλογή ούρων σε μία πράξη ούρησης. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν επιτρέπεται η συλλογή ούρων σε ένα δοχείο με την επακόλουθη έκχυση του περιεχομένου του δοχείου σε τρία βάζα, δεν μπορείτε να ρίξετε ούρα από το ένα βάζο στο άλλο. Είναι επίσης σημαντικό να παρατηρήσετε τις αναλογίες της συλλογής.

Μια δοκιμή τριών ποτηριών ούρων δεν είναι ανεξάρτητη μελέτη, η συμπεριφορά της φαίνεται μετά την ανίχνευση αυξημένης περιεκτικότητας λευκοκυττάρων και ερυθρών αιμοσφαιρίων στη γενική ανάλυση των ούρων

Μια δοκιμή τριών γυάλινων βοηθά στον προσδιορισμό του εντοπισμού της βλάβης - οπότε αν τα λευκά αιμοσφαίρια και τα ερυθρά αιμοσφαίρια ανιχνεύονται μόνο στο αρχικό τμήμα, είναι πιθανότατα μια παθολογική διαδικασία στην ουρήθρα, στον τελευταίο περιέκτη, στην ουροδόχο κύστη. Εάν παρατηρηθεί αιματουρία (παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα) και λευκοκυτουρία και στα τρία δείγματα, πιθανότατα επηρεάζονται τα νεφρά. Τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου περιλαμβάνουν την απλότητα, την προσιτή τιμή και το χαμηλό κόστος εκτέλεσης. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα μειονεκτήματα - χαμηλό περιεχόμενο πληροφοριών, μεγάλη πιθανότητα παραβίασης της τεχνικής συλλογής ούρων, ανάμιξης δοχείων. Στο παρόν στάδιο, οι περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον εντοπισμό της διαδικασίας βλάβης μπορούν να ληφθούν με τη διεξαγωγή υπερήχων, κυστεοσκόπησης, ουρογραφίας, υπολογιστικής τομογραφίας, αλλά μην ξεχνάτε το σχετικά υψηλό κόστος αυτών των μελετών και τη δυσκολία ορισμένων χειρισμών (για παράδειγμα, κυστεοσκόπηση) σε παιδιά.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για τη μελέτη

Συνιστάται μια δοκιμή τριών ποτηριών ούρων για να προσδιοριστεί ο πιθανός εντοπισμός της διαδικασίας κατά την ανίχνευση αυξημένης περιεκτικότητας ερυθρών αιμοσφαιρίων και λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα στις ακόλουθες συνθήκες:

  • συχνή επώδυνη ούρηση τόσο κατά τη διάρκεια της ημέρας όσο και κατά τη νύχτα.
  • η εμφάνιση πυώδους εκκρίσεως από την ουρήθρα.
  • ύποπτα κακοήθη και καλοήθη νεοπλάσματα του ουροποιητικού συστήματος, πολύποδες.
  • προκειμένου να επιβεβαιωθεί η διάγνωση του αδενώματος του προστάτη, της χρόνιας προστατίτιδας.
  • υποψία σπειραματονεφρίτιδας και πυελονεφρίτιδας
  • η παρουσία πόνου στην οσφυϊκή περιοχή και στο κάτω μέρος της κοιλιάς.
  • την παρουσία άλλων παθολογικών προσμείξεων στα ούρα (πύον, βακτηριουρία, μεγάλος αριθμός επιθηλιακών κυττάρων).

Αντένδειξη για το διορισμό αυτού του τεστ είναι η παρουσία εμμήνου ρύσεως ή άλλων κηλίδων στις γυναίκες. Ο σκοπός αυτού του τεστ δεν εμφανίζεται εάν μια γενική ανάλυση ούρων δεν αποκάλυψε αλλαγές. Δεν πρέπει να κάνετε ανάλυση εάν την παραμονή υπήρχε σεξουαλική επαφή, κατανάλωση αλκοόλ, χρήση ορισμένων φαρμάκων - ριφαμπικίνη, μετρονιδαζόλη, σαλικυλικά. Μια αντένδειξη για τον σκοπό αυτού του τεστ είναι επίσης μια κυστεοσκόπηση που πραγματοποιήθηκε την προηγούμενη ημέρα..

Τεχνική προετοιμασίας και συλλογής ούρων

Πρώτα απ 'όλα, για ανάλυση, θα χρειαστείτε τρία αποστειρωμένα δοχεία που προορίζονται για τη συλλογή ούρων. Εάν ένα τέτοιο δοχείο έχει ήδη χρησιμοποιηθεί για τη συλλογή βιολογικού υλικού, δεν υπόκειται σε επαναχρησιμοποίηση. Κάθε δοχείο πρέπει να είναι υπογεγραμμένο και αριθμημένο για να αποφευχθεί η σύγχυση..

Για να πραγματοποιήσετε ένα δείγμα τριών γυάλινων, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε ένα αποστειρωμένο δοχείο σχεδιασμένο για τη συλλογή ούρων

Παρόλο που η προετοιμασία για τη δοκιμή τριών υαλοπινάκων είναι απλή, απαιτεί ακόμα συμμόρφωση με έναν αριθμό κανόνων. Στην ιδανική περίπτωση, συνιστάται να συλλέγετε τα πρωινά ούρα ως τα πιο συμπυκνωμένα, αλλά αν αυτό δεν είναι δυνατό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ούρα που λαμβάνονται οποιαδήποτε άλλη ώρα της ημέρας για ανάλυση. Είναι σημαντικό να μην ουρείτε πριν από τη δοκιμή για 4-5 ώρες. Πριν από την ανάλυση, συνιστάται να μην τρώτε τρόφιμα που μπορούν να αλλάξουν το χρώμα των ούρων - για παράδειγμα, τα τεύτλα, καθώς και ορισμένα φάρμακα (η ίδια ριφαμπικίνη μπορεί να αλλάξει το χρώμα των ούρων). Δεν συνιστάται η χρήση διουρητικών και προϊόντων με διουρητικό αποτέλεσμα - καρπούζια, πεπόνια, σταφύλια, καθώς μπορούν να επηρεάσουν την πυκνότητα των ούρων. Μια μέρα πριν από την ανάλυση, αντενδείκνυται η σεξουαλική επαφή, η έντονη σωματική άσκηση, η χρήση καφέ και αλκοόλ.

Μεθοδολογία

Αμέσως πριν από τη συλλογή ούρων, πρέπει να εκτελεστεί μια λεπτομερής τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, να τα πλύνετε χωρίς τη χρήση σαπουνιού και απολυμαντικών. Κατά τη συλλογή ούρων, συνιστάται σε έναν άνδρα να καθυστερήσει την ακροποσθία, μια γυναίκα να καλύψει την είσοδο του κόλπου με ένα στυλεό. Τα ούρα συλλέγονται διαδοχικά σε τρία δοχεία, με το ένα πέμπτο περίπου του μέρους του να πέφτει στο πρώτο, τα τρία πέμπτα του δεύτερου και το ένα πέμπτο του τρίτου. Η συλλογή ούρων για ανάλυση και στα τρία δοχεία πρέπει να πραγματοποιείται με μία πράξη ούρησης, ενώ δεν επιτρέπεται μετάγγιση ούρων από ένα δοχείο σε άλλο. Η διαδικασία συλλογής ούρων για τη διεξαγωγή δοκιμής τριών γυάλινων σε άνδρες με υποψία παθολογίας του προστάτη έχει ορισμένα χαρακτηριστικά. Σε αυτήν την περίπτωση, τα δύο πρώτα μέρη των ούρων λαμβάνονται με τη μέθοδο που περιγράφεται παραπάνω, κατόπιν η πράξη ούρησης διακόπτεται και στο άτομο λαμβάνεται ένα μασάζ του προστάτη. Ταυτόχρονα, το μυστικό της μπαίνει στην ουροδόχο κύστη, μετά από ένα μασάζ του προστάτη, ένας άντρας πρέπει να συλλέξει ένα τρίτο μέρος των ούρων.

Τα ούρα που συλλέγονται δεν πρέπει να αποθηκεύονται, να καταψύχονται και να παραδίδονται στο εργαστήριο για ανάλυση εντός δύο ωρών.

Βίντεο: μια τεχνική για τη διεξαγωγή δοκιμής τριών ποτηριών ούρων σε γυναίκες

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων

Οι κύριες παράμετροι που αξιολογούνται κατά την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων ενός δείγματος τριών γυάλινων είναι ο αριθμός των λευκοκυττάρων (ανάλυση του βαθμού των λευκοκυττάρων) και των ερυθρών αιμοσφαιρίων (ανάλυση του βαθμού της αιματουρίας) και στις τρεις δόσεις. Αξιολογείται επίσης το χρώμα των ούρων, η πυκνότητά του, η παρουσία επιθηλιακών κυττάρων και βακτηρίων. Κανονικά, αυτοί οι δείκτες πρέπει να έχουν την εξής μορφή:

  • ερυθροκύτταρα - όχι περισσότερο από 3 στο οπτικό πεδίο.
  • λευκά αιμοσφαίρια - σε άντρες όχι περισσότερο από 3, σε γυναίκες όχι περισσότερο από 5 όραση ·
  • επιθηλιακά κύτταρα - 2–4 στο οπτικό πεδίο.
  • πυκνότητα ούρων - 1008-1024;
  • χρώμα - κίτρινο, κίτρινο άχυρο
  • τα βακτήρια πρέπει να είναι φυσιολογικά.

Κατά την αξιολόγηση του περιεχομένου των λευκών και ερυθρών αιμοσφαιρίων, διακρίνεται η αρχική λευκοκυτταρία ή η αρχική αιματουρία - ο μεγαλύτερος αριθμός κυττάρων στο πρώτο μέρος των ούρων, το τερματικό στο τρίτο τμήμα και το σύνολο - και στα τρία τμήματα των ούρων, παρατηρείται αλλαγή στη σύνθεσή της. Η εμφάνιση αιματουρίας ή λευκοκυτταρίας και στα τρία τμήματα με υψηλό βαθμό πιθανότητας υποδηλώνει τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας στα νεφρά. Πιθανά αποτελέσματα κατά την ερμηνεία της ανάλυσης δίνονται στον παρακάτω πίνακα..

Πίνακας: ερμηνεία των αποτελεσμάτων μιας δοκιμής ούρων τριών ποτηριών

Μερίδα ούρωνΤύπος αιματουρίαςΤι βλάβες είναι δυνατέςΤύπος λευκοκυτουρίαςΠιθανές παθολογικές διαδικασίες
ΠρώταΑρχικός
  • Ουρηθρίτιδα,
  • ουρηθρικές καταστολές,
  • πολύποδες,
  • καρκίνο της ουρήθρας,
  • ουρηθρικοί τραυματισμοί και τραύματα
ΑρχικόςΗ διαδικασία εντοπίζεται στην ουρήθρα - ουρηθρίτιδα
βακτηριακή και ιική αιτιολογία
τελευταίοςΤερματικόΗ παθολογική διαδικασία εντοπίζεται στην ουροδόχο κύστη ή στον προστάτη:
  • Καρκίνος,
  • πολύποδες,
  • αιμορραγική κυστίτιδα,
  • φυματίωση της ουροδόχου κύστης,
  • καρκίνος του προστάτη
ΤερματικόΠαθολογία της ουροδόχου κύστης, του λαιμού ή του προστάτη της:
  • κυστίτιδα,
  • προστατίτιδα,
  • καλοήθης υπερπλασία του προστάτη
Και οι τρειςΣύνολοΗ διαδικασία εντοπίζεται στα νεφρά ή στους ουρητήρες:
  • σπειραματονεφρίτιδα,
  • ουρολιθίαση,
  • υδρονέφρωση,
  • τραυματισμός στα νεφρά,
  • φυματίωση,
  • κακοήθη νεοπλάσματα
ΣύνολοΦλεγμονώδης διαδικασία στους νεφρούς, τους ουρητήρες, την ουροδόχο κύστη:
  • πυελονεφρίτιδα,
  • χρόνια κυστίτιδα,
  • καρκίνο των νεφρών

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η δοκιμή τριών ποτηριών ούρων ενδείκνυται περισσότερο για τους άνδρες, καθώς το τρίτο μέρος των ούρων χρησιμεύει για την εκτίμηση της κατάστασης του προστάτη. Στις γυναίκες, σε συνδυασμό με μια μικρότερη και ευρύτερη ουρήθρα, συχνά συνταγογραφείται μια δοκιμή δύο υάλων, ο αλγόριθμος διεξαγωγής ο οποίος είναι παρόμοιος, αλλά τα ούρα συλλέγονται σε δύο μόνο δοχεία. Η αποκαλυπτόμενη παθολογία στο πρώτο γυαλί δείχνει βλάβη στην ουρήθρα, στη δεύτερη - στην ουροδόχο κύστη. Στην περίπτωση ανίχνευσης αιματουρίας και λευκοκυτταρίνης και στα δύο μέρη των ούρων, αυτό το γεγονός με υψηλό βαθμό πιθανότητας δείχνει τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας στα νεφρά.

Μια δοκιμή τριών ποτηριών ούρων είναι μια απλή και προσιτή μέθοδος που σας επιτρέπει να διευκρινίσετε τον εντοπισμό της βλάβης του ουροποιητικού συστήματος σε περίπτωση ανίχνευσης αυξημένης περιεκτικότητας λευκοκυττάρων και ερυθρών αιμοσφαιρίων στη γενική ανάλυση των ούρων. Δεν είναι μια ανεξάρτητη ερευνητική μέθοδος · η μη συμμόρφωση με τη μεθοδολογία συλλογής ούρων μπορεί να οδηγήσει σε εσφαλμένη ερμηνεία της ανάλυσης. Στο παρόν στάδιο, λόγω των τεχνικών ικανοτήτων διεξαγωγής διαγνωστικών υπερήχων υψηλής ακρίβειας, κυστεοσκόπησης και υπολογιστικής τομογραφίας, σπάνια χρησιμοποιείται.

Τι είναι μια δοκιμή τριών ποτηριών ούρων: συλλογή και αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Ένα δείγμα τριών γυάλινων ούρων είναι μια εργαστηριακή μέθοδος μικροσκοπικής ανάλυσης τριών διαφορετικών τμημάτων ούρων που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια μιας ούρησης, η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια σε ποια μέρη του ουροποιητικού συστήματος προχωρά η φλεγμονώδης διαδικασία..

Τα τμήματα του ουροποιητικού συστήματος που ερευνήθηκαν:

Σε ποιες περιπτώσεις πραγματοποιείται έρευνα?

Εάν στη γενική ανάλυση των ούρων βρέθηκε αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων και ερυθρών αιμοσφαιρίων, διεξάγεται μελέτη σύμφωνα με το Nechiporenko για την ανίχνευση φλεγμονής στα όργανα της ουρήθρας.

Όταν σε αυτήν την περίπτωση τα αποτελέσματα δεν είναι ικανοποιητικά, συνταγογραφείται δοκιμή ούρων 3 φλυτζανιών και σας επιτρέπει ήδη να προσδιορίσετε ακριβώς πού προχωρά η φλεγμονώδης διαδικασία: στα νεφρά, τους ουρητήρες, την ουροδόχο κύστη, την ουρήθρα ή τον προστάτη.

Ενδείξεις για το διορισμό δείγματος ούρων τριών ποτηριών:

  • οξεία και χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα.
  • χρόνια προστατίτιδα μη βακτηριακής αιτιολογίας
  • BPH;
  • παραβίαση της ούρησης, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή πόνων, καύσου, πόνου και συχνής ούρησης.
  • συχνή ούρηση τη νύχτα
  • τραβώντας πόνοι στην κάτω κοιλιακή χώρα και στην κάτω πλάτη.
  • αίμα και πύον στα ούρα.

Προετοιμασία για τη δοκιμή

Για να λάβετε πιο ακριβή αποτελέσματα δοκιμών, πρέπει να ακολουθήσετε έναν αριθμό κανόνων..

Πριν από τη συλλογή ούρων, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα πλένονται σχολαστικά με ζεστό νερό χωρίς τη χρήση καλλυντικών όπως σαπούνια, τζελ, μους, αφροί.

Πριν από την ανάλυση, οι ασθενείς που βρίσκονται στο κρεβάτι πλένονται με ανοιχτό ροζ διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου και στη συνέχεια η περιοχή της βουβωνικής οδού σκουπίζεται με αποστειρωμένο βαμβάκι, γάζα ή επίδεσμο προς την κατεύθυνση από τα γεννητικά όργανα στον πρωκτό..

Κατά τη συλλογή ούρων σε αυτούς τους ασθενείς, το δοχείο δοκιμής πρέπει να τοποθετείται πάνω από τον πρωκτό έτσι ώστε η απόρριψη από αυτό να μην πέφτει σε καθαρό μπολ, διαφορετικά τα αποτελέσματα δεν θα είναι αξιόπιστα.

Κατά την ούρηση, οι άνδρες πρέπει να μετακινήσουν εντελώς την ακροποσθία και να απελευθερώσουν το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας.

Οι γυναίκες πρέπει να χωρίσουν τα χείλη τους πριν από τη συλλογή του δείγματος δοκιμής και να σκουπίσουν την ουρήθρα με ένα υγρό μάκτρο χωρίς να χρησιμοποιούν καλλυντικά.

Επίσης, πριν από την ούρηση, είναι προτιμότερο να εισάγετε ένα στυλεό στον κόλπο για να αποτρέψετε την είσοδο των στοιχείων σχηματισμού (λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα) και μικροοργανισμοί στα πιάτα. Μην κάνετε εξετάσεις κατά τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας.

Η οικειότητα πρέπει να είναι 2 ημέρες πριν από τη μελέτη του βιοϋλικού. Επίσης, συνιστάται να αποφεύγετε να ασκείτε αθλήματα και άλλη έντονη σωματική άσκηση την ημέρα.

Άρνηση «χρωστικών» προϊόντων και φαρμάκων

24 ώρες πριν από την ανάλυση, εξαιρέστε τα προϊόντα χρώσης ούρων από το μενού:

  • όπως τα τεύτλα.
  • καρότο;
  • εσπεριδοειδές;
  • καθώς και την αύξηση της καθημερινής διούρησης (καρπούζι, μπύρα).

Αναξιόπιστα αποτελέσματα μπορεί να προκύψουν εάν πίνετε κόκκινο κρασί την προηγούμενη ημέρα..

Για μια μέρα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που αλλάζουν το χρώμα των ούρων:

  • Μετρονιδαζόλη;
  • Ριφαμπικίνη;
  • Αμιδοπυρίνη;
  • πολυβιταμίνες;
  • καθώς και διουρητικά (Veroshpiron, Lasix, Hypothiazide κ.λπ.).

Πολλά φαρμακευτικά προϊόντα αυξάνουν το επίπεδο πρωτεΐνης στο βιοϋλικό:

  • αμινογλυκοσίδες;
  • κεφαλοσπορίνες;
  • κολιστίνη;
  • αντιβιοτικά πενικιλίνης
  • σουλφοναμίδια;
  • griseofulvin;
  • παρασκευάσματα λιθίου;
  • σαλικυλικά ·
  • τολβουταμίδη;
  • αμφοτερικίνη;
  • κάποιοι άλλοι.

2 ώρες πριν από την ανάλυση, συνιστάται να αποφεύγετε τα τσιγάρα και τον καφέ. Μην πίνετε υγρά περισσότερο από το συνηθισμένο την παραμονή, αυτό θα οδηγήσει σε αλλαγή του χρώματος του δείγματος.

Συλλογή και αποθήκευση

Για ανάλυση, πρέπει να προετοιμάσετε τρία δοχεία στεγνού καθαρισμού, τα οποία πρέπει να είναι αριθμημένα. Είναι καλύτερα να αγοράσετε ένα αποστειρωμένο δοχείο για ανάλυση σε φαρμακείο, έτσι ώστε να έχετε ένα πιο αξιόπιστο αποτέλεσμα δοκιμής.

Το 1/5 του συνόλου των ούρων συλλέγεται στο πρώτο πιάτο, 3/5 στο δεύτερο και 1/5 ​​στο τρίτο. Όσο ακριβέστερα συλλέγεται το υλικό, τόσο πιο αξιόπιστα και ενημερωτικά θα είναι τα αποτελέσματα της ανάλυσης. Ο όγκος κάθε μερίδας πρέπει να είναι τουλάχιστον 10 ml.

Εάν η ασθένεια που πρέπει να διαγνωστεί με αυτή τη μέθοδο είναι προστατίτιδα, τότε πριν γεμίσει την τρίτη χωρητικότητα, ο ουρολόγος πρέπει να κάνει μασάζ στον προστάτη.

Για να το κάνει αυτό, μέσω του πρωκτού, με το δείκτη του, πρώτα χτυπά τον προστάτη και, στη συνέχεια, πιέζει την αυλάκωση του ενδοβάρου έτσι ώστε η έκκριση του προστάτη να εισέλθει στην ουρήθρα και μόνο μετά από αυτό ο ασθενής ούρει στην τρίτη χωρητικότητα.

Αυτή είναι μια από τις πιο ακριβείς μεθόδους για τη διάγνωση της χρόνιας προστατίτιδας, η κλινική εικόνα της οποίας είναι θολή..

Τα ούρα μετά τη συλλογή πρέπει να παραδίδονται το ταχύτερο δυνατόν στο εργαστήριο. Ο μέγιστος χρόνος μεταξύ ούρησης και δοκιμής δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 24 ώρες. Όλο αυτό το διάστημα, το υλικό πρέπει να αποθηκεύεται σε θερμοκρασία δωματίου..

Εάν το βιοϋλικό λαμβάνεται το χειμώνα, τότε είναι ανεπιθύμητο να το καταψύξετε. Επειδή αυτό περιπλέκει την ερευνητική διαδικασία.

Μην ανησυχείτε την προηγούμενη μέρα. Δεδομένου ότι αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της πρωτεΐνης στα ούρα.

Απαγορεύεται η διεξαγωγή δοκιμής τριών ποτηριών ούρων αμέσως μετά από κυστεοσκόπηση, ενδοουρηθρική και ενδοσκοπική διάγνωση.

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων

Κανονικά, τα ούρα είναι διαυγή, απουσιάζουν κίτρινα ή κίτρινα άχυρα, πρωτεΐνες, βακτήρια και ερυθρά αιμοσφαίρια, 1-2 λευκοκύτταρα, 2-4 επιθηλιακά κύτταρα μπορεί να βρίσκονται στο οπτικό πεδίο, η πυκνότητά του κυμαίνεται από 1008 g / l έως 1024 g / l.

Με προστατίτιδα, τα ούρα είναι θολά, ανοιχτό κίτρινο, καφέ ή γκριζωπό, το επιθήλιο και τα λευκοκύτταρα καταλαμβάνουν το 1/3 έως 1/2 του οπτικού πεδίου, τα ερυθρά αιμοσφαίρια μετράνε από 20 έως 30, η πρωτεΐνη είναι μεγαλύτερη από 0,033 g / l, η ελάχιστη πυκνότητα είναι 1025 g / l βακτήρια από έναν έως τέσσερις σταυρούς.

Στην περίπτωση που υπάρχει μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων μόνο στην πρώτη χωρητικότητα, και στους άλλους δύο, όλοι οι δείκτες είναι φυσιολογικοί, μπορούμε με βεβαιότητα να πούμε ότι η φλεγμονώδης διαδικασία εμφανίζεται στην ουρήθρα. Οποιοσδήποτε μολυσματικός παράγοντας μπορεί να το προκαλέσει..

Εάν τα λευκά αιμοσφαίρια αυξάνονται μόνο στο τελευταίο τμήμα του υλικού, με κανόνα στα πρώτα δοχεία, τότε αυτό υποδηλώνει προστατίτιδα.

Όταν ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων σε τρία μέρη ταυτόχρονα, μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονώδης αντίδραση στα νεφρά (πυελονεφρίτιδα) ή στην ουροδόχο κύστη (κυστίτιδα).

Εάν υπάρχει μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων στην πρώτη και τελευταία δόση, με φυσιολογικούς δείκτες στο 2ο δοχείο, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης φλεγμονής τόσο στον ουροποιητικό σωλήνα όσο και στον προστάτη (ουρηθροστατίτιδα).

Μια δοκιμή τριών ποτηριών ούρων είναι η πιο ακριβής ερευνητική μέθοδος, η οποία σας επιτρέπει να διαγνώσετε σε ποια συγκεκριμένη ενότητα του ουροποιητικού συστήματος εμφανίζεται μια φλεγμονώδης αντίδραση.

Η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων εξαρτάται από το πόσο υπεύθυνα προετοιμάζεται ο ασθενής για τη συλλογή των δοκιμών και από το πώς θα αποθηκευτεί το βιοϋλικό και πόσο γρήγορα θα παραδοθεί στο εργαστήριο..

Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν επιτρέπει την απάντηση στο ερώτημα: "Ποιος συγκεκριμένος μολυσματικός παράγοντας προκάλεσε τη φλεγμονώδη διαδικασία;" Για αυτό, απαιτείται πρόσθετη έρευνα..

Μια δοκιμή τριών ποτηριών ούρων είναι η ουσία της μεθόδου. Γιατί συνταγογραφείται μια δοκιμή τριών γυαλιών; Πώς να συλλέξετε ούρα για δείγμα τριών γυάλινων; Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων ενός δείγματος τριών γυάλινων.

Γιατί να ορίσετε ένα δείγμα τριών γυάλινων?

Σε περίπτωση που μια γενική ανάλυση ούρων αποκάλυψε αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων, για να διευκρινιστεί η διάγνωση, συνταγογραφείται ούρηση σύμφωνα με το Nechiporenko. Εάν μια ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko επιβεβαιώσει σημαντική αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα, αυτό υποδηλώνει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας του ουροποιητικού συστήματος (νεφροί, ουρητήρες, ουροδόχος κύστη, ουρήθρα). Προκειμένου να προσδιοριστεί σε ποιο από τα παραπάνω όργανα υπάρχει φλεγμονή, πραγματοποιείται δοκιμή τριών υάλων.

Για λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την ανάλυση των ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko διαβάστε το άρθρο: Ανάλυση των ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko

Πώς εκτελείται ένα δείγμα τριών γυάλινων;?

Κανόνες για τη συλλογή ούρων για ένα δείγμα τριών ποτηριών:

  • Αποχή από ούρηση για 3-5 ώρες
  • Εξωτερική τουαλέτα γεννητικών οργάνων (πλύσιμο με ζεστό νερό χωρίς σαπούνι)
  • Συλλογή ούρων σε 3 δοχεία - στο πρώτο δοχείο περίπου το 1/5 του όγκου ούρησης, στο δεύτερο δοχείο 3/5, το τελευταίο 1/5.
  • Σε περίπτωση που η κύρια ασθένεια που πρέπει να διαγνωστεί είναι προστατίτιδα, τότε πριν από τη συλλογή της 3ης μερίδας, ο προστάτης τρίβεται.
  • Τα ούρα που συλλέγονται πρέπει να σταλούν στο εργαστήριο για εξέταση το συντομότερο δυνατό..

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων ενός δείγματος τριών γυάλινων

  • Η αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στο πρώτο μέρος των ούρων κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής ανάλυσης στο 2ο και 3ο, δείχνει φλεγμονή στην ουρήθρα. Αυτή η φλεγμονή μπορεί να προκληθεί από οποιοδήποτε μολυσματικό παράγοντα.
  • Η αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στο 3ο τμήμα, με φυσιολογικές τιμές 1 και 2, υποδηλώνει προστατίτιδα.
  • Ένα αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων και στις 3 μερίδες υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονής στα νεφρά (πυελονεφρίτιδα) ή στην ουροδόχο κύστη (κυστίτιδα).
  • Η αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων στο 1ο και 3ο τμήμα, με κανόνα στο 2ο, υποδηλώνει υψηλή πιθανότητα συνδυασμού φλεγμονής του προστάτη και της ουρήθρας (προστατίτιδα + ουρηθρίτιδα).
Για μια λεπτομερή περιγραφή των ασθενειών του κινητού συστήματος αποβολής, ανατρέξτε στα άρθρα: Κυστίτιδα, Πυελονεφρίτιδα, Προστατίτιδα, Ουρεπλάσμωση

Δοκιμή ούρων τριών ποτηριών (δοκιμή Thompson)

Η ανάλυση ούρων με τη μέθοδο τριών γυάλινων δοκιμών είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους εργαστηριακών εξετάσεων ούρων, που χρησιμοποιούνται για τον εντοπισμό παθολογιών στο ουροποιητικό σύστημα. Το βιοϋλικό για ανάλυση αποτελείται από τρία μέρη. Αυτή η τεχνική ανάλυσης επιτρέπει τον προσδιορισμό της παθολογικής θέσης και τον εντοπισμό της νόσου. Το τεστ μπορεί να συνταγογραφηθεί σε ασθενείς και των δύο φύλων κατά τη διάγνωση διαφόρων ασθενειών..

Γενικές πληροφορίες

Μια δοκιμή τριών ποτηριών ούρων έχει ένα δεύτερο όνομα - το τεστ Thompson. Πρόκειται για ένα πολύ ενημερωτικό εργαστηριακό τεστ που χρησιμοποιείται για την εξέταση ασθενών με διάφορες παθολογίες. Μια ειδική μέθοδος συλλογής βιολογικού υλικού επιτρέπει στη μελέτη να προσδιορίσει σε ποιο τμήμα του ουροποιητικού συστήματος υπάρχει φλεγμονή ή άλλη παθολογία.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα πρωινά ούρα χορηγούνται για ανάλυση. Μπορείτε επίσης να πάρετε καθημερινά ούρα. Σε αυτήν την περίπτωση, το χρονικό διάστημα μεταξύ της τελευταίας ούρησης και της συλλογής βιοϋλικών πρέπει να είναι 4-6 ώρες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μελέτη μπορεί να περιλαμβάνει μασάζ προστάτη..

Κανόνες για τη συλλογή βιοϋλικών για ένα δείγμα τριών γυάλινων

Η συλλογή ούρων μπορεί να εκτελεστεί στην κλασική έκδοση τριών γυάλινων. Εάν η μελέτη διεξάγεται κατά τη διάγνωση της χρόνιας προστατίτιδας, το μασάζ προστάτη πραγματοποιείται κατά τη συλλογή βιοϋλικών.

Για τη διεξαγωγή έρευνας σχετικά με αυτήν την τεχνική, είναι απαραίτητο να συλλέξετε όλα τα ούρα που απεκκρίνονται με μία ούρηση. Η συλλογή του πραγματοποιείται σε τρία ειδικά δοχεία. Γεμίζονται με τη σειρά. Σε αυτήν την περίπτωση, το μέσο μέρος πρέπει να είναι το μεγαλύτερο. Ο προστάτης μασάζ πραγματοποιείται από ουρολόγο. Σε αυτήν την περίπτωση, συλλέγονται οι πρώτες δύο μερίδες βιοϋλικού, μετά γίνεται μασάζ και γεμίζεται το τελευταίο δοχείο.

Εάν η συλλογή βιοϋλικών πραγματοποιείται στο σπίτι, πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατό. Ταυτόχρονα, είναι σημαντικό να μην παραβιάζετε το συνιστώμενο καθεστώς θερμοκρασίας για να αποφύγετε τη λήψη εσφαλμένων αποτελεσμάτων. Λεπτομερείς συστάσεις παρέχονται από το γιατρό σας ή το προσωπικό του εργαστηρίου.

Ενδείξεις για τη μελέτη

Η δοκιμή συνταγογραφείται για συμπτώματα φλεγμονής. Τα αποτελέσματά του χρησιμοποιούνται επίσης για τη διάγνωση παθολογιών του προστάτη και της ουρηθρίτιδας. Η απόφαση για την ανάγκη διεξαγωγής αυτής της μελέτης λαμβάνεται από τον γιατρό ξεχωριστά βάσει των αποτελεσμάτων άλλων εξετάσεων, της κλινικής εικόνας και άλλων παραγόντων.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Όλα τα δοχεία με βιολογικό υλικό εξετάζονται ξεχωριστά. Επομένως, τα αποτελέσματα της ανάλυσης χωρίζονται σε τέσσερα τμήματα: δεδομένα για κάθε τμήμα και γενικούς δείκτες. Η δοκιμή επιτρέπει τον προσδιορισμό της περιοχής του ουροποιητικού συστήματος στην οποία εντοπίζονται τα λευκοκύτταρα και τα ερυθρά αιμοσφαίρια. Αυτοί σηματοδοτούν την παρουσία προβλημάτων. Η τεχνική καθιστά δυνατή όχι μόνο τον εντοπισμό της παθολογίας, αλλά και τον ακριβή προσδιορισμό του εντοπισμού της.

Ως εκ τούτου, ο κανόνας για αυτήν την ανάλυση δεν υπάρχει. Τα αποτελέσματα αναλύονται λαμβάνοντας υπόψη το ιστορικό και άλλα δεδομένα. Χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση φλεγμονωδών παθήσεων, ουρολιθίαση, κακοήθων νεοπλασμάτων και αρκετών άλλων παθολογιών. Η ανάλυση των αποτελεσμάτων καθιστά δυνατή την ταυτόχρονη αναγνώριση πολλών ασθενειών του ασθενούς.

συμπεράσματα

Αυτή η δοκιμή είναι μια μελέτη βιοϋλικών, χωρισμένη σε τρία μέρη. Προορίζεται για τη διάγνωση ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος. Τα αποτελέσματα των δοκιμών καθιστούν δυνατό τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας, την ακριβή διάγνωση. Το τεστ χρησιμοποιείται ως ανεξάρτητη ανάλυση ή περιλαμβάνεται σε μια ολοκληρωμένη εξέταση. Η ερμηνεία του αποτελέσματος, η διάγνωση και η θεραπεία μπορούν να γίνουν μόνο από γιατρό.

Δοκιμή ούρων τριών ποτηριών: πώς να συλλέξετε, να βαθμολογήσετε και να αποκωδικοποιήσετε

Παρά το γεγονός ότι η σύγχρονη ιατρική έχει εξαιρετικά αποτελεσματικές μεθόδους για τη διάγνωση ουρολογικών παθήσεων, μια δοκιμή τριών ποτηριών ούρων είναι μια φθηνή μέθοδος στη διαφορική διάγνωση ορισμένων ασθενειών στους άνδρες.

Πρέπει να σημειωθεί ότι για τις γυναίκες διενεργείται δοκιμή δύο υάλων, η οποία σχετίζεται με τα χαρακτηριστικά της ανατομικής δομής.

Χρησιμοποιώντας αυτήν τη μελέτη, διαφοροποιήστε τη φλεγμονή στο κάτω ουροποιητικό σύστημα και στο άνω μέρος.

Σε ποιες περιπτώσεις θα βοηθήσει ένα τεστ τζαμιού

Εάν για κάποιο λόγο είναι αδύνατο να υποβληθείτε σε υπερηχογραφική εξέταση και μικροσκοπία επιχρίσματος από την ουρήθρα, ακολουθήστε αυτό το τεστ ούρων. Αυτή η μέθοδος βοηθά στην αναγνώριση σε ποιο τμήμα του ουροποιητικού συστήματος αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία..

Ασθένειες που θεωρούνται ενδείξεις για δοκιμή 3 φλιτζανιών:

Αλλαγές στη γενική ανάλυση των ούρων στις οποίες αυτή η ανάλυση μπορεί να βοηθήσει να περιλαμβάνει πυουρία (ένα μείγμα πύου στα ούρα), πρωτεϊνουρία (πρωτεΐνη), αιματουρία (αίμα στα ούρα).

Η ανάλυση των ούρων από 3 δοχεία σε έναν άνδρα σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την ουρήθρα, την ουροδόχο κύστη και τα νεφρά για φλεγμονή.

Μια δοκιμή τριών υάλων δεν είναι ενημερωτική εάν δεν υπάρχουν αλλαγές στη γενική ανάλυση των ούρων.

Προετοιμασία για την παράδοση δείγματος ούρων τριών ποτηριών

Την ημέρα πριν από την παράδοση ούρων για ανάλυση, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε το αλκοόλ, τον καφέ και τα τσιγάρα, τα διουρητικά προϊόντα και φάρμακα.

Συνιστάται να περιορίσετε τα τρόφιμα πλούσια σε πρωτεΐνες.

Μην τρώτε τρόφιμα που περιέχουν μεγάλο αριθμό χρωστικών, όπως τα τεύτλα.

Η κατάσταση κατανάλωσης αλκοόλ είναι φυσιολογική.

Πώς να συλλέξετε ένα δείγμα ούρων τριών ποτηριών

Είναι απαραίτητο εκ των προτέρων να προετοιμάσετε 3 δοχεία για τη συλλογή ούρων και την υπογραφή τους.

Κάντε μια τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, στεγνώστε με μια πετσέτα, αλλά μην τρίβετε για να αποφύγετε τραυματισμό.

Πλύνετε καλά τα χέρια με σαπούνι..

Η ανάλυση συλλέγεται το πρωί, τα πιάτα για τη συλλογή ούρων πρέπει να είναι στεγνά.

Τα δοχεία ούρων δεν μπορούν να αποθηκευτούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, πρέπει να παραδοθούν στο εργαστήριο μετά από 1,5 - 2 ώρες.

Η προηγούμενη ούρηση δεν πρέπει να είναι νωρίτερα από 6 ώρες.

Περίπου το 1/5 των ούρων αφήνεται στο πρώτο δοχείο, το 3/5 στο δεύτερο και το 1/5 στο τρίτο.

Χαρακτηριστικά μιας δοκιμής τριών γυαλιών σε άνδρες στη διαφορική διάγνωση της ουρηθρίτιδας και της προστατίτιδας

Το πρώτο μέρος και το δεύτερο μέρος των ούρων απορρίπτονται σε δοχεία για τη συλλογή ούρων. Στη συνέχεια, εκτελείται η διαδικασία μασάζ του προστάτη, μετά την οποία η εναπομένουσα χωρητικότητα γεμίζει με την τρίτη χωρητικότητα.

Με φλεγμονή του προστάτη στο τρίτο μέρος των ούρων θα είναι πυουρία (αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων).

Δοκιμή ούρων τριών ποτηριών: αντίγραφο των αποτελεσμάτων

Αλλαγές στο πρώτο μέρος των ούρων

Το πρώτο τμήμα δείχνει παθολογικές διεργασίες στην ουρήθρα.

Εμφάνιση ερυθρά αιμοσφαίρια στην πρώτη δοκιμή, μπορεί να υποδηλώνει φλεγμονή της ουρήθρας, τραύμα, αλατούχο διάθεση, λογισμός, κακοήθη νεόπλασμα κ.λπ..

Μύκητας στα ούρα - ένα σημάδι καντιντίασης της ουρήθρας (τσίχλα), η οποία συμβαίνει συχνά μετά τη λήψη αντιβιοτικών εν μέσω μειωμένης λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος.

λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα - πάντα δείκτες της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Αλλαγές στο δεύτερο μέρος των ούρων

Η εμφάνιση λευκοκυτταρίας και βακτηριουρίας υποδηλώνει φλεγμονή στην ουροδόχο κύστη, εάν η διαδικασία είναι σοβαρή και επηρεάζει τα αιμοφόρα αγγεία, εμφανίζονται ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα. Για τους άνδρες, η απομονωμένη κυστίτιδα δεν είναι χαρακτηριστική, επομένως, είναι απαραίτητο να διαγνωστεί η παθολογία που οδήγησε σε αυτήν την παθολογία.

Η μακροαιματουρία μιλά υπέρ του όγκου της ουροδόχου κύστης (η εμφάνιση ούρων με σημαντική πρόσμιξη αίματος) στο δεύτερο μέρος των ούρων.

Εάν υπάρχει διαδικασία κυστολιθίασης, μπορεί να παρατηρηθούν κρύσταλλοι αλατιού..

  • Εκτός από τον όγκο της ουροδόχου κύστης, η μακροαυτουρία μπορεί να είναι το αποτέλεσμα παθολογικών διεργασιών όπως: αιμορραγική κυστίτιδα.
  • ουρολιθίαση;
  • σπειραματονεφρίτιδα με αιμορραγικό σύνδρομο.
  • αιματουρία ενώ παίρνετε φάρμακα που επηρεάζουν την αραίωση του αίματος.
  • αιμορραγικός πυρετός με νεφρικό σύνδρομο.
  • ουρογεννητική φυματίωση
  • ξένο σώμα στην ουροδόχο κύστη.

Ολική αιματουρία σε κακοήθη νεοπλάσματα της ουροδόχου κύστης και των νεφρών, δηλ. Και τα τρία τμήματα ούρων είναι ομοιόμορφα κόκκινα λόγω της παρουσίας αίματος.

Αλλαγές στο τρίτο μέρος των ούρων

Η ούρηση τελειώνει με συστολή. Η εμφάνιση λευκοκυττάρων και ερυθρών αιμοσφαιρίων στο τρίτο τμήμα των ούρων υποδηλώνει πιθανή φλεγμονώδη διαδικασία στον λαιμό της ουροδόχου κύστης ή στον προστάτη.

Η εμφάνιση ερυθρών αιμοσφαιρίων στο τρίτο τμήμα των ούρων μπορεί να οδηγήσει σε όλες τις περιγραφόμενες παθολογίες, οι οποίες χαρακτηρίζονται από αιματουρία στο δεύτερο τμήμα.

Αλλαγές στην πρώτη και τρίτη μερίδα - μια ευκαιρία για εξέταση του προστάτη.

Εξετάσεις για να διευκρινιστεί η διάγνωση

Σημειώστε ότι δεν είναι σωστό να κάνετε μια διάγνωση με βάση μόνο την ανάλυση και ότι είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε μια ολοκληρωμένη εξέταση.

Εάν υπάρχει υποψία όγκου της ουροδόχου κύστης, η διάγνωση επιβεβαιώνεται με κυστεοσκόπηση με βιοψία και ο επιπολασμός του όγκου προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού..

Η ουρήθρα εξετάζεται χρησιμοποιώντας ουρηθροσκόπηση εάν υπάρχει υποψία παθολογικής διαδικασίας στην ουρήθρα..

Μπορείτε να υποπτευθείτε ένα νεόπλασμα στην ουροδόχο κύστη μετά από εξέταση υπερήχου και χαρακτηριστικά παράπονα.

Για τη διάγνωση της φλεγμονής στον προστάτη, το αποτέλεσμα της εξέτασης ούρων σαφώς δεν είναι αρκετό, ακόμη και αν υπάρχει λευκοκυτουρία. Επιπλέον, πολλοί ασθενείς στα ούρα δεν έχουν παθολογικές αλλαγές, οπότε πραγματοποιούν μικροσκοπική ανάλυση της έκκρισης του προστάτη, αξιολογούν ένα επίχρισμα από την ουρήθρα. Επιπλέον, χρησιμοποιούν μια σύγχρονη ερευνητική μέθοδο - PCR - διαγνωστικά για STI. Η ακρίβεια της μεθόδου φτάνει το 100%.

Στο ηχογράφημα (εικόνα υπερήχων), μπορείτε να δείτε το μέγεθος, τη δομή του προστάτη, τα περιγράμματα, την παρουσία νεοπλασμάτων, ασβεστοποιήσεων, την ποσότητα υπολειμμάτων ούρων.

Με κυστίτιδα στο υπερηχογράφημα, το πάχος των τοιχωμάτων είναι συχνά ορατό, ένα εναιώρημα στον αυλό.

Η φλεγμονώδης διαδικασία στα νεφρά με υπερηχογράφημα μοιάζει με επέκταση των εσωτερικών κοιλοτήτων, με υδρονέφρωση, η παραμόρφωσή τους είναι πιο σημαντική.

Οι όγκοι, οι πέτρες, οι αναπτυξιακές ανωμαλίες απαιτούν περαιτέρω εξέταση, εκτελούν απεκκριτική ουρογραφία, η οποία μας επιτρέπει να κρίνουμε το ουροποιητικό σύστημα γενικά και τη λειτουργική ικανότητα κάθε νεφρού.

Υπάρχουν βαθύτερες διαγνωστικές μέθοδοι στην ουρολογία, οπότε παρόλο που ένα δείγμα ούρων τριών ποτηριών καταλαμβάνει τη θέση του στη διαγνωστική αναζήτηση, θα ήταν πιο λογικό να βασιστεί κανείς σε μια σύγχρονη κλινική και ουρολογική εξέταση, η οποία είναι αρκετά προσιτή.

Mishina Victoria, ουρολόγος, ιατρικός παρατηρητής

16.444 συνολικές προβολές, 4 προβολές σήμερα

Δοκιμή τριών υάλων: ο σκοπός της μελέτης των ούρων και μια μεταγραφή των αποτελεσμάτων

Ένα δείγμα ούρων τριών ποτηριών αναφέρεται σε πρόσθετες διαγνωστικές μεθόδους που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση και τη συνταγογράφηση θεραπείας για ασθένειες των νεφρών, καθώς και για άλλα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.

Τι είναι ένα δείγμα τριών ποτηριών ούρων

Τα ανθρώπινα ούρα συνήθως περιέχουν κύτταρα λευκοκυττάρων, τα οποία πολλαπλασιάζονται ενεργά όταν τα βακτήρια εισέρχονται στο περιβάλλον τους και αρχίζουν να καταπολεμούν τη μόλυνση. Έτσι, μια αυξημένη περιεκτικότητα λευκοκυττάρων στα ούρα δείχνει μια φλεγμονώδη διαδικασία.

Μια δοκιμή τριών υάλων είναι μια ειδική διαγνωστική μέθοδος που σας επιτρέπει να κάνετε μια ακριβή διάγνωση σε συνδυασμό με μια γενική κλινική ανάλυση και έρευνα Nechiporenko..

Συνιστάται μετά την αρχική εξέταση για να προσδιοριστεί η εστία της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η ουσία της ανάλυσης είναι ότι τρία ποτήρια ούρων εξετάζονται, συλλέγονται διαδοχικά κατά τη διάρκεια μιας πράξης ούρησης.

Μεταξύ των αδυναμιών της, διακρίνεται η σχετική δυσκολία εφαρμογής για ορισμένους ασθενείς, γεγονός που οδηγεί σε ανεπαρκή πληροφόρηση.

Ενδείξεις

Δείγμα ούρων 3 φλυτζανιών συνταγογραφείται από γιατρό εάν:

  • αυξημένα επίπεδα λευκοκυττάρων, ερυθρών αιμοσφαιρίων, καθώς και βακτηριακών κυττάρων στη γενική κλινική ανάλυση των ούρων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εφαρμογή του είναι απαραίτητη με υψηλή περιεκτικότητα επιθηλιακών κυττάρων στο δοκιμαστικό υλικό.
  • παθολογικές αλλαγές στον προστάτη. Αυτή η τεχνική σε αυτήν την περίπτωση χρησιμοποιείται ως πρόσθετη κατά τη διεξαγωγή διαφορικών διαγνωστικών.
  • φλεγμονώδης διαδικασία στην ουρήθρα, στην ουροδόχο κύστη και στα νεφρά. Προκειμένου να επιβεβαιωθεί η φλεγμονώδης διαδικασία στα νεφρά, είναι απαραίτητο να αξιολογηθούν τα αποτελέσματα της δοκιμής στη δυναμική.
  • συχνή νυχτερινή ούρηση, ειδικά στους άνδρες.
  • συχνή ούρηση κατά τη διάρκεια της ημέρας, η οποία δεν είχε παρατηρηθεί προηγουμένως
  • επαναλαμβανόμενος πόνος στην οσφυϊκή περιοχή
  • παθολογικές ακαθαρσίες σε εξετάσεις ούρων.
  • σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ουρολόγος συνταγογραφεί μια ανάλυση ούρων τριών ποτηριών στη θεραπεία των παθολογιών του ουροποιητικού συστήματος προκειμένου να παρακολουθεί την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Εάν υπάρχουν δυσκολίες στη συλλογή υλικού για ένα δείγμα τριών γυάλινων, μια δοκιμή ούρων δύο γυάλινων, η οποία έχει παρόμοια διαγνωστική αξία, εκχωρείται από έναν ουρολόγο.

Προετοιμασία για τη διαδικασία

Δεν απαιτείται ειδική προκαταρκτική προετοιμασία για τη διαδικασία, καθώς όλες οι δραστηριότητες πρέπει να διεξάγονται την ημέρα που ολοκληρώνεται το τεστ. Για να γίνει αυτό, συνιστάται να αγοράσετε αποστειρωμένα δοχεία εκ των προτέρων.

Καθένα από αυτά πρέπει να αριθμηθεί με αριθμούς από ένα έως τρία. Οι γραπτοί αριθμοί πρέπει να είναι σαφώς ορατοί και γραμμένοι με σαφήνεια, καθώς ένα λανθασμένο σημάδι μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολίες κατά τη διάρκεια περαιτέρω έρευνας.

Απαγορεύεται η χρήση δοχείων που είχαν χρησιμοποιηθεί προηγουμένως. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ένα τρισδιάστατο δείγμα σε αυτήν την περίπτωση μπορεί να αποδειχθεί μη ενημερωτικό. Επομένως, η πιο βολική επιλογή είναι να αγοράσετε νέα αποστειρωμένα δοχεία σε αλυσίδες φαρμακείων.

Εάν δεν είναι δυνατή η αγορά νέων δοχείων για παράδοση ούρων, χρησιμοποιούνται καθαρά δοχεία με διογκωμένο λαιμό. Τα ούρα πρέπει να λαμβάνονται απευθείας στα πιάτα στα οποία θα σταλεί για εξέταση. Απαγορεύεται η μεταφορά του σε άλλο κοντέινερ.

Αμέσως πριν από τη συλλογή του υλικού, ο ασθενής χρειάζεται:

  • αποφύγετε την ούρηση για τουλάχιστον 5 ώρες.
  • εκτελέστε τις διαδικασίες υγιεινής των γεννητικών οργάνων πλένοντάς τα με καθαρό ζεστό νερό. Μην χρησιμοποιείτε σαπούνι ή απολυμαντικά.
  • ετοιμάστε ένα μέρος όπου θα τοποθετηθούν δοχεία για ανάλυση. Η επιφάνεια πρέπει να είναι επίπεδο:
  • για τον έλεγχο ανδρών, είναι απαραίτητο να μετακινήσετε την ακροποσθία, εκθέτοντας την έξοδο της ουρήθρας. Μετά την υγιεινή, οι γυναίκες πρέπει να εισάγουν ένα βαμβάκι στο κόλπο και να ανοίξουν τα χείλη τους. Εάν υπάρχουν ενδείξεις εμμήνου ρύσεως, η διαδικασία πρέπει να αναβληθεί έως το τέλος της.
  • ασθενείς με σοβαρές ασθένειες που δεν μπορούν να σηκωθούν μόνες τους πρέπει να συμπληρώσουν την τουαλέτα των γεννητικών οργάνων, μετά την οποία αφαιρούν το υπόλοιπο νερό με μια χαρτοπετσέτα. Όλες οι κινήσεις πρέπει να είναι προς τον πρωκτό..

Σε περίπτωση λήψης φαρμάκων, απαιτείται να ενημερώσετε τον θεράποντα ιατρό για αυτό το γεγονός, καθώς και να σημειώσετε στο δοχείο.

Εάν πραγματοποιηθεί δοκιμή τριών υάλων για τη διαφορική διάγνωση των προστάτων, απαιτείται εκ των προτέρων μασάζ προστάτη.

Κανόνες συλλογής ούρων

Για σωστή συλλογή ούρων, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις αναλυτικές οδηγίες. Ο ασθενής πρέπει να συλλέξει δείγμα ούρων τριών ποτηριών σε ξεχωριστά δοχεία σύμφωνα με τον αριθμό σειράς που αναγράφεται σε καθένα από αυτά.

Τα ούρα πρέπει να γεμίζουν με συνέπεια κάθε δοχείο. Σε αυτήν την περίπτωση, το δεύτερο δοχείο συλλογής θα πρέπει να περιέχει διπλάσια ούρα από το πρώτο και το τρίτο.

Προκειμένου να γίνει το δείγμα τριών υάλινων όσο το δυνατόν πιο ενημερωτικό, απαγορεύεται η ανάμιξη ούρων από δοχεία, καθώς και η έκχυση από άλλα δοχεία. Μετά την πλήρωση, το δοχείο κλείνει καλά με ένα καπάκι για να αποφευχθεί η διαρροή.

Όλα τα ίχνη βιολογικού υγρού απομακρύνονται από την επιφάνεια του δοχείου. Η παράδοση πρέπει να πραγματοποιείται το συντομότερο δυνατό, καθώς η μακροχρόνια αποθήκευση μπορεί να οδηγήσει σε παραμόρφωση των αποτελεσμάτων.

Άνδρες με ασθένειες του προστάτη, όπως αδένωμα, οξεία και χρόνια φλεγμονή, καθώς και εάν υπάρχει υποψία κακοήθειας, συνιστάται να κάνουν ανάλυση σε νοσοκομείο..

Αυτό οφείλεται στην ανάγκη για εξειδικευμένο προκαταρκτικό μασάζ του προστάτη.

Αποθήκευση και μεταφορά

Τα ούρα πρέπει να παραδίδονται στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατό. Η προσθήκη ενός συντηρητικού καθώς και η κατάψυξη μπορεί να οδηγήσει σε ένα αναξιόπιστο αποτέλεσμα..

Επιπλέον, η παρατεταμένη καθίζηση μπορεί να προκαλέσει αλλαγή στις ιδιότητες των ούρων, αύξηση του αριθμού των βακτηριακών κυττάρων, καθώς και καταστροφή των λευκών αιμοσφαιρίων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Πρέπει να βεβαιωθείτε ότι το δοχείο είναι καθαρό, καθώς η έλλειψη στειρότητας μειώνει την ενημερωτική αξία του βιοϋλικού.

Το άμεσο ηλιακό φως δεν επιτρέπεται για ανάλυση, καθώς οι χολικές χρωστικές ουσίες καταστρέφονται.

Εάν απαιτείται μεγαλύτερη αποθήκευση, το βιοϋλικό για δοκιμή τριών γυάλινων ούρων τοποθετείται σε κρύο, σκοτεινό μέρος..

Είναι απαραίτητο να μεταφέρετε ούρα στο εργαστήριο μαζί με την κατεύθυνση στην οποία γράφονται με σαφήνεια οι πληροφορίες σχετικά με τον ασθενή, αναφέροντας το επώνυμο, το όνομα, το μεσαίο όνομα, την ηλικία, καθώς και το ίδρυμα και το όνομα του γιατρού που εξέδωσε αυτό το έγγραφο.

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων

Μια δοκιμή τριών ποτηριών ούρων σας επιτρέπει να εκτιμήσετε το επίπεδο της αιματουρίας και της λευκοκυτταρίας. Η λευκοκυτουρία και η αιματουρία στην ανάλυση μπορεί να είναι:

  • αρχικός. Τα λευκά αιμοσφαίρια και τα ερυθρά αιμοσφαίρια περιέχονται στο πρώτο δείγμα.
  • τερματικό. Τα κύτταρα αίματος ανιχνεύονται στην τρίτη πραγματοποίηση.
  • σύνολο. Διαπιστώθηκαν αποκλίσεις σε τρία μέρη της ούρησης, συμπεριλαμβανομένου του δεύτερου δείγματος.

Η αύξηση του περιεχομένου των κυτταρικών στοιχείων, ανάλογα με το τμήμα, δείχνει:

  • για μια ασθένεια του οποίου η εστίαση είναι στο μπροστινό μέρος της ουρήθρας. Στο πρώτο δείγμα εντοπίζονται αποκλίσεις από τον κανόνα. Αλλαγές παρατηρούνται στη φλεγμονώδη διαδικασία στην ουρήθρα, στο σχηματισμό πολύποδων ή στη βλάβη στα τοιχώματα.
  • βλάβη στην ουροδόχο κύστη, στα τελικά τμήματα της ουρήθρας, στον αυχένα της ουροδόχου κύστης, καθώς και στον προστάτη και τα σπερματικά κυστίδια. Κατά την εξέταση του περιεχομένου σε τρία τμήματα ενός τεστ ούρων, θα εντοπιστούν αλλαγές στο τελευταίο δοχείο.
  • για μια παθολογία εντοπισμένη στο νεφρό, στον ουρητήρα ή στην ουροδόχο κύστη. Οι αποκλίσεις καταγράφονται και στα τρία δείγματα ούρησης. Οι αλλαγές μπορεί να προκληθούν από νεφρίτιδα, νεφροπάθεια, πυελονεφρίτιδα, τραυματισμούς νεφρού ή ουρητήρα, καθώς και από τη διαδικασία του όγκου ή τον σχηματισμό ασβεστοποιήσεων.

Η αποκρυπτογράφηση ενός δείγματος ούρων τριών ποτηριών και η διάγνωση πραγματοποιείται από τον θεράποντα ιατρό, ο οποίος λαμβάνει επίσης υπόψη τα παράπονα του ασθενούς, την ευημερία του. Μεγάλης σημασίας για τη διάγνωση είναι τα δεδομένα πρόσθετων ερευνητικών μεθόδων.

Διαφορές από ένα δείγμα δύο γυάλινων

Ένα δείγμα ούρων δύο ποτηριών περιλαμβάνει την ανάλυση του βιοϋλικού που λαμβάνεται με ούρηση σε δύο δοχεία. Ταυτόχρονα, ο όγκος κάθε δοχείου πρέπει να είναι ο ίδιος ή ελαφρώς διαφορετικός.

Η αποκρυπτογράφηση ενός δείγματος ούρων δύο ποτηριών σας επιτρέπει επίσης να εντοπίσετε μια παθολογική διαδικασία στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.

Χρησιμοποιείται κυρίως για τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας στο αρχικό τμήμα της ουρήθρας ή στην ουροδόχο κύστη..

Αυτή η μέθοδος ανίχνευσης ερυθρών αιμοσφαιρίων και λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα χρησιμοποιείται για γυναίκες. Αυτό οφείλεται στα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά της γυναικείας ουρήθρας και των γεννητικών οργάνων.

Η ταυτοποίηση στα αποτελέσματα της ανάλυσης ενός μεγάλου αριθμού διαμορφωμένων στοιχείων στο πρώτο μέρος των ούρων δείχνει μια φλεγμονώδη διαδικασία στην ουρήθρα.

Η αύξηση των κυττάρων λευκοκυττάρων και ερυθροκυττάρων στο δεύτερο δείγμα μας επιτρέπει να κρίνουμε τη βλάβη στην ουροδόχο κύστη. Όπως και το τεστ Thompson, μια δοκιμή δύο γυάλινων μπορεί να προσδιορίσει τη φλεγμονή στα ούρα. Σε αυτήν την περίπτωση, παρατηρούνται αποκλίσεις από τον κανόνα και στα δύο δείγματα.

Δοκιμή ούρων τριών γυάλινων: χαρακτηριστικά συλλογής υλικού και αποτελέσματα ανάλυσης αποκωδικοποίησης

Μια δοκιμή τριών υάλων είναι μια πρόσθετη μέθοδος εργαστηριακής εξέτασης ούρων, η οποία σας επιτρέπει να διευκρινίσετε το επίπεδο βλάβης στο ουρογεννητικό σύστημα. Η ουσία της μελέτης είναι η συλλογή υλικού σε τρία διαφορετικά δοχεία. Πριν από την ούρηση, απαιτείται απλή προετοιμασία, η οποία θα σας επιτρέψει να έχετε πιο ακριβή αποτελέσματα..

Τι είναι ένα δείγμα τριών ποτηριών ούρων

Δοκιμή τριών γυάλινων - μια μελέτη του αριθμού των λευκοκυττάρων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε τρεις μερίδες ούρων (ούρα). Ο σκοπός αυτής της ανάλυσης είναι να προσδιορίσει το επίπεδο της παθολογίας των ουροποιητικών και αναπαραγωγικών συστημάτων.

  • φτήνια,
  • διαθεσιμότητα,
  • απλότητα της έρευνας,
  • διαφορική διάγνωση νεφρικής και εξωφρενικής παθολογίας.

Το μειονέκτημα ενός δείγματος τριών γυάλινων είναι η αξιοπιστία λόγω του κινδύνου πιθανότητας εσφαλμένων αποτελεσμάτων λόγω ακατάλληλης προετοιμασίας ή συλλογής υλικού.

Δοκιμή τριών υάλων - μια μέθοδος εργαστηριακής διάγνωσης ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος

Ενδείξεις για τη μελέτη

Συνιστάται δοκιμή τριών ποτηριών αν βρεθεί μια ανώμαλη ποσότητα ερυθρών αιμοσφαιρίων (ερυθρά αιμοσφαίρια) και λευκών αιμοσφαιρίων (λευκά αιμοσφαίρια) σε μια γενική μελέτη ούρησης και Nechiporenko.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα που υποδεικνύουν βλάβη στα ουροποιητικά και αναπαραγωγικά συστήματα και είναι ενδείξεις για μια δοκιμή τριών γυάλινων είναι:

  • πόνος κατά την ούρηση,
  • πόνος στην κάτω πλάτη και στην κάτω κοιλιακή χώρα,

Οι κράμπες κατά την ούρηση είναι ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα της παθολογίας του ουροποιητικού συστήματος

Προπαρασκευαστικό στάδιο

2-3 ημέρες πριν από τη συλλογή του υλικού, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε διουρητικά, ορισμένα τρόφιμα, βαφές και φάρμακα που χρωματίζουν τα ούρα:

  • σε πορτοκαλί χρώμα:
    • βιταμίνες Α, Β και Γ,
    • κολοκύθι,
    • διόσπυπος,
    • καρότο,
    • εσπεριδοειδές,
    • σπαράγγι,
    • τριαντάφυλλο ισχίου,
    • ριφαμπικίνη,
    • φουραδονίνη,
    • νιτροξολίνη,
    • βαρφαρίνη,
    • σουλφασαλαζίνη,
    • φαιναζοπυριδίνη,
    • φαινολοφθαλεΐνη,
    • ουροπιρίνη,
  • στα κοκκινα:
    • βατόμουρα,
    • μαυρο μουρο,
    • τεύτλα,
  • σε σκούρο καφέ χρώμα:
    • ραβέντι,
    • φασόλι,
    • Μαύρο τσάι,
  • σε πράσινο και μπλε:
    • αμιτριπτυλίνη,
    • προποφόλη.

Τα τεύτλα και τα καρότα λεκιάζουν τα ούρα με πορτοκαλί και κόκκινο χρώμα, αντίστοιχα

Ως αποτέλεσμα της έντονης κατανάλωσης, τα ούρα γίνονται ελαφρύτερα και με υπερβολική πρόσληψη υγρών, σκοτεινιάζει. Επομένως, την ημέρα πριν από τη μελέτη, πρέπει να πίνετε περίπου 30-40 ml νερού ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους.

Η σοβαρή σωματική δραστηριότητα μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα της ανάλυσης, επομένως συνιστάται να παραμείνετε ήρεμοι την ημέρα πριν από την παράδοση του υλικού.

Πώς να μαζέψετε ούρα

Τα ούρα για έρευνα πρέπει να συλλέγονται το πρωί, γιατί αυτή τη στιγμή της ημέρας είναι πιο συγκεντρωμένα. Αμέσως πριν από τη συλλογή του υλικού, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα και το περίνεο πρέπει να πλένονται καλά με ζεστό νερό και σαπούνι (οι γυναίκες πρέπει να κάνουν οικεία υγιεινή από πάνω προς τα κάτω).

Μετά από αυτό, πρέπει να ουρήσετε σε τρία δοχεία, προ-υπογεγραμμένα ως "Νο. 1", "Νο. 2" και "Νο. 3". Το πρώτο μικρό μέρος των ούρων (περίπου το 1/5 του συνολικού όγκου) συλλέγεται στην τράπεζα "Νο. 1". Μετά από 1-2 δευτερόλεπτα, χωρίς να διακόψετε τη διαδικασία ούρησης, πρέπει να ουρήσετε σε ένα βάζο "Νο. 2" - αυτή είναι η δεύτερη μερίδα (3/5 του συνολικού όγκου). Το τελευταίο 1/5 του υλικού συλλέγεται στο δοχείο "No. 3".

Αφού συλλέξετε τα ούρα, πρέπει να κλείσετε καλά τα βάζα και να τα παραδώσετε στο εργαστήριο εντός δύο ωρών.

Δοκιμή τριών γυάλινων σε γυναίκες

Αποκρυπτογράφηση αποτελεσμάτων ανάλυσης

Στην αρχική μερίδα, τα ούρα ξεπλένονται από το τελικό (σε άνδρες και γυναίκες) και σπηλαιώδη (μόνο σε άνδρες) τμήματα της ουρήθρας, στο τρίτο - από τον προστάτη (στους άνδρες) και το λαιμό της ουροδόχου κύστης. Παθολογικά συστατικά σε τρία μέρη των ούρων ανιχνεύονται με βλάβη στους νεφρούς και τους ουρητήρες. Οι κανονικές τιμές ενός δείγματος τριών γυάλινων αντιστοιχούν σε αυτές της γενικής ανάλυσης των ούρων:

  • λευκά αιμοσφαίρια - από 0 έως 3 στο οπτικό πεδίο,
  • ερυθρά αιμοσφαίρια - από 0 έως 1.

Έχοντας μελετήσει όλες τις μερίδες ενός γυάλινου δείγματος, είναι δυνατό να προσδιοριστεί το προσβεβλημένο τμήμα της ουρήθρας (ουρήθρα)

Λευκοκυτουρία και ερυθροκυτταρία

Λευκοκυτουρία και ερυθροκυτταρία - αυξημένος αριθμός στα ούρα, αντίστοιχα, λευκών αιμοσφαιρίων και ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αυτές οι αλλαγές υποδηλώνουν μια φλεγμονώδη διαδικασία, έναν όγκο, ένα τραύμα και άλλες ασθένειες του ουροποιητικού και / ή του αναπαραγωγικού συστήματος. Ένας μεγάλος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα οδηγεί σε θόλωση και τα ερυθρά αιμοσφαίρια σε ερυθρότητα.

Η μαζική ερυθροκυτταρία προάγει την ερυθρή χρώση των ούρων (ούρα με χρώμα κρέας)

Αιτίες της λευκοκυτταρίας / ερυθροκυτταρίνης σε διαφορετικά τμήματα ούρων - πίνακας

Μερίδα ούρωνΑιτίες της λευκοκυτταρίας / RBC
Πρώτη μερίδαπολύποδα, τραύμα ή φλεγμονή (ουρηθρίτιδα) της τελικής ουρήθρας
Τρίτη μερίδα
  • αδένωμα, φλεγμονή (προστατίτιδα) ή τραύμα στον προστάτη,
  • φλεγμονή του λαιμού της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα) ή του όγκου της.
Και οι τρεις μερίδες
  • τραυματικός τραυματισμός ή όγκοι των νεφρών, του ουρητήρα, της ουροδόχου κύστης,
  • φλεγμονή του πυελοκολικιακού συστήματος και των νεφρικών ιστών (πυελονεφρίτιδα),
  • σπειραματονεφρίτιδα (φλεγμονή των σπειραμάτων των νεφρών, συνοδευόμενη από οίδημα, ανίχνευση πρωτεΐνης στα ούρα περισσότερο από 3 g / l, αυξημένη αρτηριακή πίεση),
  • ουρολιθίαση,
  • φυματίωση των νεφρών,
  • νεφρική βλάβη με ορισμένα αντιβιοτικά, παυσίπονα,
  • ουρητηρική πέτρα,
  • νεφρική βλάβη με συστηματικές ασθένειες του συνδετικού ιστού (για παράδειγμα, με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο).

Η δοκιμή τριών υάλων είναι μια ρουτίνα διαγνωστική μέθοδος. Με την κατάλληλη προετοιμασία και συλλογή υλικού, βοηθά στη διενέργεια διαφορικής διάγνωσης ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος.