Κύριος

Πυελονεφρίτιδα

Ανάλυση ούρων στην ογκολογία

Αν κοιτάξουμε τα στατιστικά στοιχεία της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας, θα είναι δυνατό να ανακαλύψουμε ότι ακριβώς οι διάφορες ογκολογικές διαδικασίες είναι πιο συχνά από άλλες παθολογίες που οδηγούν στο θάνατο. Ο καρκίνος είναι μια μάλλον ύπουλη και επικίνδυνη ασθένεια, γιατί με την πάροδο του χρόνου μπορεί να εξελιχθεί ασυμπτωματικά..

Στα αρχικά στάδια, η ογκολογία μπορεί να αντιμετωπιστεί ιατρικά ή με ελάχιστη χειρουργική επέμβαση. Δυστυχώς, στα τελευταία στάδια, σχεδόν κάθε θεραπεία είναι αποκλειστικά υποστηρικτική και το πενταετές περιθώριο επιβίωσης είναι εξαιρετικά χαμηλό. Πολλοί ειδικοί συνταγογραφούν ένα τεστ ούρων για ογκολογία, εξετάστε γιατί είναι απαραίτητο.

Αλλαγή χρώματος

Κατά τη διεξαγωγή εργαστηριακής μελέτης της σύνθεσης των ούρων, οι ειδικοί είναι σε θέση να προσδιορίσουν πόσο καλά λειτουργούν τα νεφρά, η καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία, καθώς και σε ποια κατάσταση είναι το ανοσοποιητικό σύστημα. Για παράδειγμα, με ανοιχτόχρωμη κίτρινη απόχρωση βιομάζας, μπορεί να διαγνωστεί διαβήτης ή υπερβολία..

Εάν τα ούρα έχουν σκούρο κίτρινο χρώμα, τότε ο ασθενής δεν μπορεί να αποκλειστεί από αφυδάτωση, καρδιακή ανεπάρκεια, χολολιθίαση και παθολογίες του ήπατος. Στον καρκίνο, μια ούρηση θα δείξει ότι το σωματικό υγρό έχει κοκκινωπή απόχρωση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μια συγκεκριμένη ποσότητα αίματος εισέρχεται σε αυτό.

Το χρώμα των ούρων αλλάζει ανάλογα με το στάδιο της ογκολογίας. Πηγή: urology.propto.ru

Όταν υπάρχουν πάρα πολλά ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα, τα ούρα θα μοιάζουν με το χρώμα του κρέατος. Ωστόσο, αυτή η παράμετρος μπορεί επίσης να υποδηλώνει ότι ο ασθενής έπαιρνε ορισμένα φάρμακα, ότι είχε ουρολιθίαση ή η σπειραματονεφρίτιδα εξελίσσεται..

Επίσης, τα άτομα που κάνουν εξέταση ούρων για ογκολογία μπορεί να παρατηρήσουν ότι το βιολογικό υγρό έχει κάποια θολερότητα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η σύνθεση περιέχει πολλά λευκά αιμοσφαίρια, ερυθρά αιμοσφαίρια, βακτήρια, πρωτεΐνες, επιθήλιο. Ως αποτέλεσμα αυτού, η πυκνότητα ή το ειδικό βάρος θα αυξηθεί αναγκαστικά..

Για να αναπτυχθεί ο καρκίνος, πρέπει να υπάρχει ένας συγκεκριμένος παράγοντας. Εάν οποιοδήποτε εσωτερικό όργανο ή σύστημα δεν λειτουργεί σωστά, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ότι η ογκολογική διαδικασία θα αρχίσει να προχωρά. Σε αυτήν την περίπτωση, μια εξέταση ούρων θα δείξει επίσης αυξημένη συγκέντρωση αλάτων, χολερυθρίνης, κετονικών σωμάτων, γλυκόζης.

Ορισμός των δεικτών όγκου

Όλες αυτές οι παράμετροι, που περιγράφηκαν παραπάνω, μπορεί να υπάρχουν όχι μόνο σε ασθενείς με παθολογία καρκίνου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μια γενική εξέταση ούρων μπορεί να δώσει μόνο την κατανόηση ότι υπάρχουν προβλήματα στο σώμα. Κατά συνέπεια, εάν ένας ειδικός έχει ορίσει μια ανάλυση, πρέπει να γίνει.

Ο καρκίνος μπορεί να διαγνωστεί μόνο εάν πραγματοποιηθεί ανάλυση ούρων για τον προσδιορισμό δεικτών όγκου, οι οποίοι υποδεικνύουν επίσης προκαρκινικές καταστάσεις. Εάν υπάρχει ογκολογία της ουροδόχου κύστης, τότε ο δείκτης όγκου ούρων UBS προσδιορίζεται στα ούρα. Αυτό το θραύσμα είναι μέρος της πρωτεΐνης. Κάποιος μπορεί να μιλήσει για την πρόοδο μιας επικίνδυνης ασθένειας μόνο όταν ξεπεραστεί ο κανόνας της 150 φορές.

Η περιοχή εντοπισμού όγκου από αναγνωρισμένους δείκτες όγκου. Πηγή: medik.expert

Η έρευνα για τον προσδιορισμό του καρκίνου είναι σπάνια γρήγορη. Έτσι, για παράδειγμα, όταν εντοπίζονται δείκτες όγκου, θα χρειαστούν 5 έως 7 ημέρες για να ληφθούν αποτελέσματα. Όσον αφορά τους κανόνες συλλογής βιολογικού υλικού, είναι τυπικοί και ο ασθενής πρέπει να ολοκληρώσει όλα τα στάδια της προετοιμασίας, όπως πριν από τη συνήθη γενική ούρηση.

Αξίζει να σημειωθεί ότι ο δείκτης όγκου UBS μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία όγκου στο μαστό και στο πάγκρεας, στο βρογχοπνευμονικό και αναπαραγωγικό σύστημα, στα έντερα και στο ήπαρ. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εάν η παθολογική διαδικασία επηρεάζει τον πνευμονικό ιστό, προσδιορίζεται ένας δείκτης όγκου όπως το CYFRA 21-1. Οι υψηλότερες τιμές επιβεβαιώνουν την ασθένεια, αλλά η απουσία της δεν σημαίνει επίσης ότι δεν υπάρχει καρκίνος.

Η διαδικασία αναγνώρισης και επιβεβαίωσης του καρκίνου είναι αρκετά περίπλοκη και χρονοβόρα. Για την ανίχνευση του προβλήματος και τον προσδιορισμό της περιοχής εντοπισμού, απαιτείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Ως εκ τούτου, πάντα η ανάλυση των ούρων στον καρκίνο συμπληρώνεται από άλλα εργαστηριακά καθώς και με οργανικές διαγνωστικές μεθόδους.

Πότε να κάνετε μια ανάλυση

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μελέτη του βιορευστού μπορεί να διαγνώσει τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης ή την παρουσία νεοπλασμάτων στα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα ούρα αρχίζουν να αλλάζουν το χρώμα τους, καθώς ένας μεγάλος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων εισέρχεται σε αυτό, δηλαδή αναπτύσσεται αιματουρία.

Ωστόσο, σε καταστάσεις όπου ο ασθενής εξελίσσεται 1 ή 2 βαθμός καρκίνου του προστάτη, αυτό το σύμπτωμα θα απουσιάζει. Στα ούρα, το αίμα θα αρχίσει να απελευθερώνεται μόνο όταν η παθολογία φτάσει στο 3-4ο στάδιο ανάπτυξης. Ο ασθενής σε αυτήν την κατάσταση αισθάνεται πολύ άρρωστος, επειδή οι γύρω δομές και τα όργανα εμπλέκονται στην ογκολογική διαδικασία.

Εάν λάβουμε υπόψη τις κύριες ενδείξεις στις οποίες είναι απαραίτητο να κάνετε μια εξέταση ούρων για να προσδιορίσετε την ογκολογία, τότε αυτά είναι παράπονα ασθενών για επιδείνωση της υγείας τους, για παράδειγμα: έλλειψη σεξουαλικής επιθυμίας, μειωμένη ισχύς, αυξημένη ούρηση, πόνος στο περίνεο και βουβωνική χώρα, έλλειψη όρεξης και απώλεια βάρους.

Η ούρηση μπορεί επίσης να επιβεβαιώσει ή να αντικρούσει τον καρκίνο των νεφρών και της ουροδόχου κύστης. Ο ασθενής πρέπει να πάει στο νοσοκομείο σε εκείνες τις καταστάσεις όταν παρατηρεί κάποια παραβίαση της διαδικασίας ούρησης. Συχνά αυτό είναι μια αύξηση της ώθησης, της ακράτειας, της ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης. Εάν ο όγκος αναπτυχθεί στον αυλό του καναλιού, θα εμφανιστούν ραβδώσεις αίματος στα ούρα.

Όπως αναφέρθηκε στην αρχή, διάφορες ογκολογικές διεργασίες μπορούν να προχωρήσουν ασυμπτωματικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Επομένως, ορισμένοι ασθενείς ενδέχεται να μην παρατηρήσουν αλλαγές στην κατάσταση της υγείας τους έως ότου αποκαλυφθεί σοβαρή αιμορραγία που είναι δύσκολο να σταματήσει.

Βασικές μελέτες για τον καρκίνο των νεφρών

Μία από τις πιο κοινές και επικίνδυνες ογκολογικές παθήσεις - ο καρκίνος των νεφρών αρχίζει να ενοχλεί τους ασθενείς στα μεταγενέστερα στάδια όταν υπάρχουν ήδη μακρινές μεταστάσεις. Ωστόσο, πραγματοποιώντας τακτικές εξετάσεις αίματος και ούρων, επιτυγχάνεται έγκαιρη διάγνωση καρκίνου των νεφρών. Μπορείτε να εντοπίσετε την πραγματική ογκολογία εγκαίρως, να αποτρέψετε απειλητικές για τη ζωή συνέπειες, επιπλοκές.

Οι μέθοδοι για τη διάγνωση του καρκίνου των νεφρών και τη θεραπεία ενός όγκου βελτιώνονται συνεχώς, αλλά η ανίχνευση των όγκων στα αρχικά στάδια είναι αρκετά σπάνια. Πιο συχνά, οι ασθενείς πηγαίνουν στον γιατρό για βλάβη στα όργανα που βρίσκονται σε απόσταση, δηλαδή σε προχωρημένες καταστάσεις.

Η ιατρική εξέταση, ο έλεγχος, η συνέντευξη και η εξέταση συνταγογραφούνται 2 φορές το χρόνο ή περισσότερες. Η πολλαπλότητα των δοκιμών εξαρτάται από την παρουσία των ακόλουθων παραγόντων κινδύνου για καρκίνο των νεφρών:

  • εάν κάποιος στην οικογένεια έχει ογκολογική διαδικασία ·
  • η παρουσία ασθενειών που συνοδεύονται από βλάβη της παρεγκεφαλίδας, των ματιών και του δέρματος - κληρονομικές φακοματώσεις ·
  • οι άνδρες πάσχουν από καρκίνο των νεφρών συχνότερα από τις γυναίκες.
  • κάπνισμα, παχυσαρκία.

Διάγνωση καρκίνου των νεφρών

Για να αναζητήσετε καρκίνο των νεφρών, πρέπει να δώσετε προσοχή στις ακόλουθες 5 σημαντικές αλλαγές στις αναλύσεις:

  1. ούρηση - ερυθρά αιμοσφαίρια
  2. γενική εξέταση αίματος - αυξημένος ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων με φυσιολογικούς αριθμούς λευκών αιμοσφαιρίων και απουσία φλεγμονής στο σώμα.
  3. κλινική εξέταση αίματος - μια αύξηση στο επίπεδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων, αργότερα αιμοπετάλια, σημειώνεται σταδιακά, τα λευκά αιμοσφαίρια είναι τα τελευταία που αντιδρούν.
  4. σε προχωρημένα στάδια, αναπτύσσεται μη κινητική αναιμία.
  5. Κατά τη μελέτη ηλεκτρολυτών πλάσματος, προσδιορίζεται μια αύξηση των επιπέδων ασβεστίου.

Εκτός από την κλινική ανάλυση αίματος και ούρων, συνταγογραφείται βιοχημική ανάλυση και παρακολουθείται τακτικά το σύστημα πήξης. Οι αναλύσεις πρέπει να λαμβάνονται με άδειο στομάχι έτσι ώστε οι δείκτες να είναι ενημερωτικοί, να ερμηνεύονται σωστά.

Οι ασθενείς δίνουν προσοχή στην υγεία τους μόνο στα στάδια της παρανεοπλαστικής δηλητηρίασης, η οποία αναπτύσσεται λόγω δηλητηρίασης από τα προϊόντα αποσύνθεσης των καρκινικών κυττάρων, όπως:

  • συμπτώματα αρτηριακής υπέρτασης.
  • απώλεια βάρους;
  • αποστροφή στα τρόφιμα με βάση το κρέας ·
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος
  • πόνος στη σπονδυλική στήλη, τα οστά του σκελετού
  • βήχας με πτύελα που βάφονται με αίμα.
  • αμυλοείδωση των παρεγχυματικών οργάνων, μειωμένη λειτουργία.
  • μη φλεγμονώδη νευρική βλάβη που εκδηλώνεται από σύνδρομα πόνου διαφόρων εντοπισμών.

Πρόσθετες ερευνητικές μέθοδοι

Εκτός από τις εξετάσεις αίματος, τα ούρα, τέτοιες μέθοδοι διάγνωσης καρκίνου των νεφρών χρησιμοποιούνται ως:

  1. Υπέρηχος Ο καρκίνος των νεφρών σε υπερηχογράφημα θα πρέπει να διαφοροποιείται από τις κύστεις, κάτι που είναι εύκολο να επιτευχθεί κατά τη διπλασία των νεφρικών αγγείων κατά τη διάρκεια της εξέτασης υπερήχων.
  2. Υπολογιστική τομογραφία με αντίθεση, η οποία σας επιτρέπει να διαφοροποιήσετε τον όγκο από την κύστη, να μελετήσετε τις πηγές της παροχής αίματος, η οποία είναι θεμελιώδης κατά την εκτέλεση χειρουργικής επέμβασης. Η αγγειακή εικόνα δείχνει εάν ο όγκος βλασταίνει τους κύριους φλεβικούς κορμούς, απλώνεται ή όχι έξω από τα νεφρά, σας επιτρέπει να δείτε την κατάσταση των επινεφριδίων.
  3. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού στην αγγειογραφία επιτρέπει μια λεπτομερή μελέτη της ροής του αίματος. Ενδείκνυται για ασθενείς με αλλεργικές αντιδράσεις σε αντίθεση, για έγκυες γυναίκες. Από καιρό σε καιρό, είναι δυνατόν να δούμε την παρουσία μεταστάσεων, μια αλλαγή στον λεμφοειδή ιστό, την αντίδραση των περιφερειακών λεμφαδένων.
  4. Η αγγειογραφία, η οποία σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την αρτηριακή και φλεβική φάση, πραγματοποιείται εάν έχει προγραμματιστεί εκτομή νεφρού, εμβολή νεφρικής αρτηρίας.
  5. Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων.
  6. Για τον αποκλεισμό μεταστάσεων στον εγκέφαλο, γίνεται CT ή MRI..
  7. Για να επαληθεύσετε παθολογικά κατάγματα της σπονδυλικής στήλης, μεταστάσεις στο οστό του σκελετού, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ακτινογραφία, CT, MRI.
  8. Σπινθηρογραφία οστού σκελετού.
  9. CT της κοιλότητας του θώρακα.
  10. Βιοψία νεφρού.

Προγνωστικά κριτήρια

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η εμφάνιση κλινικών συμπτωμάτων της διαδικασίας του όγκου είναι δυνατή μόνο στα τελευταία στάδια της νόσου. Αρχικά, μια μικρή ποσότητα ερυθρών αιμοσφαιρίων εμφανίζεται στα ούρα, τα οποία δεν είναι ορατά με γυμνό μάτι και δεν προκαλούν άγχος στον ασθενή. Όταν ανιχνευθεί ούρα που βάφεται με αίμα, υπάρχει πιθανότητα ο όγκος να βλαστήσει μεγάλα αγγεία.

Τα κατάγματα της σπονδυλικής στήλης και των οστών είναι παθολογικά, επειδή για παραβίαση της ακεραιότητας των οστών, πρέπει να καταστρέφονται από τον όγκο. Ο πόνος στη σπονδυλική στήλη εμφανίζεται όταν η λειτουργία είναι σοβαρά μειωμένη. Οι ασθενείς συχνά συσχετίζουν τον πόνο με εκφυλιστικές-δυστροφικές βλάβες της σπονδυλικής στήλης, αυτοθεραπεία και συμβουλεύονται έναν γιατρό αργά.

Η αναγνώριση των μακρινών πνευμονικών μεταστάσεων, του εγκεφάλου, της σπονδυλικής στήλης δείχνει το τελευταίο στάδιο της νόσου, καθιστά την πρόγνωση για ανάρρωση πολύ σοβαρή. Για έγκαιρη διάγνωση, ριζική θεραπεία, αύξηση της διάρκειας, ποιότητα ζωής, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό με προγραμματισμένο τρόπο. Μετά από 40 χρόνια, ελλείψει παραγόντων κινδύνου για την εμφάνιση της διαδικασίας του όγκου, οι εξετάσεις πρέπει να γίνονται δύο φορές το χρόνο, να πραγματοποιείται υπερηχογράφημα των εσωτερικών οργάνων.

Θεραπεία καρκίνου των νεφρών

Η κύρια θεραπεία για τον καρκίνο των νεφρών είναι χειρουργική. Το εύρος της επέμβασης, οι επακόλουθες θεραπείες ακτινοβολίας, ο διορισμός της χημειοθεραπείας εξαρτάται από το στάδιο, τα σημάδια της διαδικασίας, τον επιπολασμό, το μέγεθος, την παρουσία μεταστάσεων στους περιφερειακούς λεμφαδένες, σε απομακρυσμένα όργανα.

Η εκτομή χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του οριοθετημένου καρκίνου των νεφρών. Σε άλλες περιπτώσεις, πραγματοποιείται νεφρεκτομή, δηλαδή αφαίρεση του νεφρού. Αντενδείξεις για την απομάκρυνση των νεφρών είναι η παρουσία ενός μόνο νεφρού.

Η εκτομή του καρκίνου των νεφρών είναι μια λιγότερο τραυματική επέμβαση από την αφαίρεση ενός όγκου. Η μέθοδος θεραπείας, ο όγκος της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται επίσης από την παρουσία στον ασθενή ταυτόχρονα ασθενειών που έχει ο ασθενής.

Καρκίνο ούρα

Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, η ογκολογική παθολογία είναι μία από τις κύριες αιτίες της παγκόσμιας θνησιμότητας. Κατά τα τελευταία 3 χρόνια, έχουν αναφερθεί περισσότερα από 14 εκατομμύρια πρόσφατα διαγνωσθέντα καρκινικά νοσήματα. Με βάση τις προβλέψεις του ΠΟΥ, έως το 2035 το ποσό αυτό θα μπορούσε να αυξηθεί κατά 70%.

Εργαστηριακές εξετάσεις και δοκιμές που συνταγογραφούνται για την ανίχνευση καρκίνου

Οι πιο αποτελεσματικές μέθοδοι για την πρόληψη της εξέλιξης της νόσου είναι η έγκαιρη ανίχνευση και έγκαιρη θεραπεία της παθολογίας. Οι διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν τη χρήση εργαστηριακών καθώς και τεχνικών οργάνων.

Έτσι, ανάλογα με τη θέση του νεοπλάσματος, χρησιμοποιούνται ευρέως:

Η εργαστηριακή διάγνωση βασίζεται σε μελέτη σωματικών υγρών. Η εξέταση αίματος πραγματοποιείται συχνότερα, όπου μετράται ο αριθμός των ερυθρών και λευκών αιμοσφαιρίων, προσδιορίζεται ο τύπος λευκοκυττάρων, ESR. Με βάση τα αποτελέσματα, αξιολογείται το επίπεδο της ανοσοαπόκρισης του σώματος, το έργο των αιματοποιητικών βλαστών και η παρουσία βακτηριακών και ιογενών παραγόντων. Ωστόσο, σε αυτό το άρθρο θα αναλύσουμε πιο προσεκτικά την ανάλυση των ούρων, χωρίς την οποία δεν μπορεί να γίνει εξέταση σε ιατρικό ίδρυμα.

Χρώμα καρκίνου

Με βάση μια γενική ανάλυση των ούρων, είναι δυνατόν να μελετηθεί η νεφρική λειτουργία, το έργο του καρδιαγγειακού, ανοσοποιητικού συστήματος.

Ας ξεκινήσουμε με το χρώμα των ούρων:

Η ανοικτοκίτρινη χρώση υποδηλώνει υπερβολία, διαβήτη, νεφρική δυσλειτουργία.

Το σκούρο κίτρινο χρώμα δείχνει αφυδάτωση, καρδιακή ανεπάρκεια. Παρουσία του χρώματος της "μπύρας", αξίζει να σκεφτούμε τις ασθένειες του ήπατος, τη χολολιθίαση.

Τα ούρα στον καρκίνο έχουν κοκκινωπή απόχρωση όταν παρατηρείται αιματουρία. Με μια μαζική πρόσληψη ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα, σημειώνεται το χρώμα του "κρέατος". Επίσης, τέτοια χρώση είναι δυνατή με IBD, σπειραματονεφρίτιδα, την πρόσληψη ορισμένων φαρμάκων.

Η θόλωση των ούρων εμφανίζεται όταν υπάρχει μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων, ερυθρών αιμοσφαιρίων, βακτηρίων, πρωτεϊνών, επιθηλίου σε αυτό, γεγονός που αυξάνει επίσης την πυκνότητά του.

Η ανάπτυξη καρκίνου μπορεί να παρατηρηθεί στο πλαίσιο της υπάρχουσας δυσλειτουργίας των οργάνων, επομένως, εκτός από το αίμα στα ούρα, υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανίχνευσης μεγάλης ποσότητας πρωτεΐνης, γλυκόζης, κετονών, χολερυθρίνης, λευκοκυττάρων, εμφάνισης βακτηρίων, κυλίνδρων, αλάτων.

Ειδικοί δείκτες όγκου στα ούρα

Εκτός από μια γενική μελέτη, μια εξέταση ούρων για καρκίνο μπορεί να δείξει την παρουσία δεικτών όγκου, υποδεικνύοντας την ανάπτυξη της ογκολογικής διαδικασίας, καθώς και προ-όγκου καταστάσεις.

Ο πιο κοινός καρκίνος της ουροδόχου κύστης στα ούρα είναι ο δείκτης όγκου UBS. Αυτό το θραύσμα πρωτεΐνης δείχνει αύξηση του αριθμού των καρκινικών κυττάρων στην ουροδόχο κύστη. Μην πανικοβληθείτε εάν βρεθεί στα ούρα, γιατί το κύριο πράγμα είναι η ποσότητα του. Ένα σίγουρο σημάδι θα είναι αύξηση 150 φορές.

Τα αποτελέσματα της ανάλυσης λαμβάνονται την 5-7η ημέρα μετά την παράδοση του υλικού. Η συλλογή ούρων πρέπει να πραγματοποιείται το πρωί μετά από μια πλήρη τουαλέτα του γεννητικού συστήματος. Η μελέτη θα πρέπει να διεξαχθεί το αργότερο 2 ώρες μετά τη συλλογή.

Μερικές φορές το UBS μπορεί επίσης να ανιχνευθεί με καρκίνο του βρογχο-πνευμονικού συστήματος, αδένες (μαστικό, πάγκρεας), αναπαραγωγικό σύστημα, έντερα, ήπαρ.

Το CYFRA 21-1 ανιχνεύεται συχνότερα σε κακοήθεις βλάβες του πνευμονικού ιστού. Το υψηλό επίπεδο επιβεβαιώνει την παρουσία παθολογίας, ωστόσο, εάν δεν βρεθεί, αυτό δεν εγγυάται την απουσία καρκίνου.

Η ανάλυση του δείκτη όγκου δεν πρέπει να είναι η μόνη εργαστηριακή δοκιμή. Απαιτείται μια ολοκληρωμένη διάγνωση, λαμβάνοντας υπόψη τα παράπονα του ασθενούς, την αντικειμενική εξέταση, τα αποτελέσματα μιας εκτεταμένης εργαστηριακής και οργανικής εξέτασης.

Εκτός από τις παραπάνω αναλύσεις, χρησιμοποιείται μερικές φορές η μελέτη της πρωτεΐνης της πυρηνικής μιτωτικής συσκευής ως συστατικού της πυρηνικής μήτρας, ο προσδιορισμός του αντιγόνου με μικροσκοπία φθορισμού και η πρωτεΐνη του ηπατώματος..

Η ευαισθησία κάθε μεθόδου εξαρτάται από το στάδιο της ογκολογικής διαδικασίας..

Γιατί πρέπει να κάνω τεστ ούρων για καρκίνο;?

Αξίζει να σημειωθεί ότι είναι ένας εντοπισμός κακοήθους νεοπλάσματος στην ουρογεννητική οδό που ένα από τα πρώιμα συμπτώματα περιλαμβάνει αλλαγές στα ούρα (αιματουρία).

Ξεχωριστά, αξίζει να σημειωθεί ότι με βλάβη στον προστάτη αδένα, ο όγκος εντοπίζεται στους ιστούς, έτσι το αίμα στα ούρα μπορεί να εμφανιστεί μόνο στα 3, 4 στάδια της νόσου.

Η αιματουρία σε αυτήν την περίπτωση υποδηλώνει την ανάπτυξη του νεοπλάσματος έξω από την κάψουλα, βλαστάνοντας και εμπλέκοντας τις γύρω δομές, όργανα (κύστη, έντερα, σπερματικά κυστίδια) στην παθολογική διαδικασία.

Οι ενδείξεις για την ούρηση θα πρέπει να περιλαμβάνουν την παρουσία χαρακτηριστικών παραπόνων, για παράδειγμα, επιδείνωση της ισχύος, αίσθημα καύσου κατά την ούρηση, πόνος στο περίνεο, βουβωνική χώρα με ακτινοβολία στην οσφυϊκή περιοχή.

Όσον αφορά τον καρκίνο των νεφρών και την ουροδόχο κύστη, η δυσλειτουργία των ούρων (ατελής εκκένωση της ουροδόχου κύστης, συχνές παρορμήσεις, ακράτεια) μπορεί να γίνει λόγος για τη μετάβαση στο νοσοκομείο. Όταν ένας όγκος αναπτύσσεται στη χοληδόχο κύστη, συνήθως εμφανίζονται στα ούρα ραβδώσεις (σταγόνες) φρέσκου ερυθρού αίματος. Ο πόνος σε αυτήν την περίπτωση μπορεί να απουσιάζει. Εμφανίζεται επίσης η ανάπτυξη αιμορραγίας με την απελευθέρωση θρόμβων..

Για να γίνει σωστή διάγνωση και συνταγογράφηση κατάλληλης θεραπείας, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί πλήρης εξέταση και να αναπτυχθεί ένας ορισμός της τακτικής διαχείρισης των ασθενών. Έτσι, στο 60% των περιπτώσεων, μετά την εκτομή της ουροδόχου κύστης, καταγράφονται υποτροπές. Από αυτήν την άποψη, απαιτείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση με την εφαρμογή χειρουργικής επέμβασης, μαθημάτων ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας.

Καρκίνο ούρα

Ανάλυση ούρων στην ογκολογία

Αν κοιτάξουμε τα στατιστικά στοιχεία της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας, θα είναι δυνατό να ανακαλύψουμε ότι ακριβώς οι διάφορες ογκολογικές διαδικασίες είναι πιο συχνά από άλλες παθολογίες που οδηγούν στο θάνατο. Ο καρκίνος είναι μια μάλλον ύπουλη και επικίνδυνη ασθένεια, γιατί με την πάροδο του χρόνου μπορεί να εξελιχθεί ασυμπτωματικά..

Στα αρχικά στάδια, η ογκολογία μπορεί να αντιμετωπιστεί ιατρικά ή με ελάχιστη χειρουργική επέμβαση. Δυστυχώς, στα τελευταία στάδια, σχεδόν κάθε θεραπεία είναι αποκλειστικά υποστηρικτική και το πενταετές περιθώριο επιβίωσης είναι εξαιρετικά χαμηλό. Πολλοί ειδικοί συνταγογραφούν ένα τεστ ούρων για ογκολογία, εξετάστε γιατί είναι απαραίτητο.

Αλλαγή χρώματος

Κατά τη διεξαγωγή εργαστηριακής μελέτης της σύνθεσης των ούρων, οι ειδικοί είναι σε θέση να προσδιορίσουν πόσο καλά λειτουργούν τα νεφρά, η καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία, καθώς και σε ποια κατάσταση είναι το ανοσοποιητικό σύστημα. Για παράδειγμα, με ανοιχτόχρωμη κίτρινη απόχρωση βιομάζας, μπορεί να διαγνωστεί διαβήτης ή υπερβολία..

Εάν τα ούρα έχουν σκούρο κίτρινο χρώμα, τότε ο ασθενής δεν μπορεί να αποκλειστεί από αφυδάτωση, καρδιακή ανεπάρκεια, χολολιθίαση και παθολογίες του ήπατος. Στον καρκίνο, μια ούρηση θα δείξει ότι το σωματικό υγρό έχει κοκκινωπή απόχρωση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μια συγκεκριμένη ποσότητα αίματος εισέρχεται σε αυτό.

Το χρώμα των ούρων αλλάζει ανάλογα με το στάδιο της ογκολογίας. Πηγή: urology.propto.ru

Όταν υπάρχουν πάρα πολλά ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα, τα ούρα θα μοιάζουν με το χρώμα του κρέατος. Ωστόσο, αυτή η παράμετρος μπορεί επίσης να υποδηλώνει ότι ο ασθενής έπαιρνε ορισμένα φάρμακα, ότι είχε ουρολιθίαση ή η σπειραματονεφρίτιδα εξελίσσεται..

Επίσης, τα άτομα που κάνουν εξέταση ούρων για ογκολογία μπορεί να παρατηρήσουν ότι το βιολογικό υγρό έχει κάποια θολερότητα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η σύνθεση περιέχει πολλά λευκά αιμοσφαίρια, ερυθρά αιμοσφαίρια, βακτήρια, πρωτεΐνες, επιθήλιο. Ως αποτέλεσμα αυτού, η πυκνότητα ή το ειδικό βάρος θα αυξηθεί αναγκαστικά..

Για να αναπτυχθεί ο καρκίνος, πρέπει να υπάρχει ένας συγκεκριμένος παράγοντας. Εάν οποιοδήποτε εσωτερικό όργανο ή σύστημα δεν λειτουργεί σωστά, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ότι η ογκολογική διαδικασία θα αρχίσει να προχωρά. Σε αυτήν την περίπτωση, μια εξέταση ούρων θα δείξει επίσης αυξημένη συγκέντρωση αλάτων, χολερυθρίνης, κετονικών σωμάτων, γλυκόζης.

Ορισμός των δεικτών όγκου

Όλες αυτές οι παράμετροι, που περιγράφηκαν παραπάνω, μπορεί να υπάρχουν όχι μόνο σε ασθενείς με παθολογία καρκίνου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μια γενική εξέταση ούρων μπορεί να δώσει μόνο την κατανόηση ότι υπάρχουν προβλήματα στο σώμα. Κατά συνέπεια, εάν ένας ειδικός έχει ορίσει μια ανάλυση, πρέπει να γίνει.

Ο καρκίνος μπορεί να διαγνωστεί μόνο εάν πραγματοποιηθεί ανάλυση ούρων για τον προσδιορισμό δεικτών όγκου, οι οποίοι υποδεικνύουν επίσης προκαρκινικές καταστάσεις. Εάν υπάρχει ογκολογία της ουροδόχου κύστης, τότε ο δείκτης όγκου ούρων UBS προσδιορίζεται στα ούρα. Αυτό το θραύσμα είναι μέρος της πρωτεΐνης. Κάποιος μπορεί να μιλήσει για την πρόοδο μιας επικίνδυνης ασθένειας μόνο όταν ξεπεραστεί ο κανόνας της 150 φορές.

Η περιοχή εντοπισμού όγκου από αναγνωρισμένους δείκτες όγκου. Πηγή: medik.expert

Η έρευνα για τον προσδιορισμό του καρκίνου είναι σπάνια γρήγορη. Έτσι, για παράδειγμα, όταν εντοπίζονται δείκτες όγκου, θα χρειαστούν 5 έως 7 ημέρες για να ληφθούν αποτελέσματα. Όσον αφορά τους κανόνες συλλογής βιολογικού υλικού, είναι τυπικοί και ο ασθενής πρέπει να ολοκληρώσει όλα τα στάδια της προετοιμασίας, όπως πριν από τη συνήθη γενική ούρηση.

Αξίζει να σημειωθεί ότι ο δείκτης όγκου UBS μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία όγκου στο μαστό και στο πάγκρεας, στο βρογχοπνευμονικό και αναπαραγωγικό σύστημα, στα έντερα και στο ήπαρ. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εάν η παθολογική διαδικασία επηρεάζει τον πνευμονικό ιστό, προσδιορίζεται ένας δείκτης όγκου όπως το CYFRA 21-1. Οι υψηλότερες τιμές επιβεβαιώνουν την ασθένεια, αλλά η απουσία της δεν σημαίνει επίσης ότι δεν υπάρχει καρκίνος.

Η διαδικασία αναγνώρισης και επιβεβαίωσης του καρκίνου είναι αρκετά περίπλοκη και χρονοβόρα. Για την ανίχνευση του προβλήματος και τον προσδιορισμό της περιοχής εντοπισμού, απαιτείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Ως εκ τούτου, πάντα η ανάλυση των ούρων στον καρκίνο συμπληρώνεται από άλλα εργαστηριακά καθώς και με οργανικές διαγνωστικές μεθόδους.

Πότε να κάνετε μια ανάλυση

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μελέτη του βιορευστού μπορεί να διαγνώσει τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης ή την παρουσία νεοπλασμάτων στα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα ούρα αρχίζουν να αλλάζουν το χρώμα τους, καθώς ένας μεγάλος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων εισέρχεται σε αυτό, δηλαδή αναπτύσσεται αιματουρία.

Ωστόσο, σε καταστάσεις όπου ο ασθενής εξελίσσεται 1 ή 2 βαθμός καρκίνου του προστάτη, αυτό το σύμπτωμα θα απουσιάζει. Στα ούρα, το αίμα θα αρχίσει να απελευθερώνεται μόνο όταν η παθολογία φτάσει στο 3-4ο στάδιο ανάπτυξης. Ο ασθενής σε αυτήν την κατάσταση αισθάνεται πολύ άρρωστος, επειδή οι γύρω δομές και τα όργανα εμπλέκονται στην ογκολογική διαδικασία.

Εάν λάβουμε υπόψη τις κύριες ενδείξεις στις οποίες είναι απαραίτητο να κάνετε μια εξέταση ούρων για να προσδιορίσετε την ογκολογία, τότε αυτά είναι παράπονα ασθενών για επιδείνωση της υγείας τους, για παράδειγμα: έλλειψη σεξουαλικής επιθυμίας, μειωμένη ισχύς, αυξημένη ούρηση, πόνος στο περίνεο και βουβωνική χώρα, έλλειψη όρεξης και απώλεια βάρους.

Η ούρηση μπορεί επίσης να επιβεβαιώσει ή να αντικρούσει τον καρκίνο των νεφρών και της ουροδόχου κύστης. Ο ασθενής πρέπει να πάει στο νοσοκομείο σε εκείνες τις καταστάσεις όταν παρατηρεί κάποια παραβίαση της διαδικασίας ούρησης. Συχνά αυτό είναι μια αύξηση της ώθησης, της ακράτειας, της ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης. Εάν ο όγκος αναπτυχθεί στον αυλό του καναλιού, θα εμφανιστούν ραβδώσεις αίματος στα ούρα.

Όπως αναφέρθηκε στην αρχή, διάφορες ογκολογικές διεργασίες μπορούν να προχωρήσουν ασυμπτωματικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Επομένως, ορισμένοι ασθενείς ενδέχεται να μην παρατηρήσουν αλλαγές στην κατάσταση της υγείας τους έως ότου αποκαλυφθεί σοβαρή αιμορραγία που είναι δύσκολο να σταματήσει.

Τι εξετάσεις έχετε για καρκίνο; Εργαστηριακή διάγνωση καρκίνου

Ο καρκίνος είναι μια ασθένεια που απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη διάγνωση. Μια τέτοια διάγνωση μπορεί να γίνει αξιόπιστα μόνο μετά από μια σειρά μελετών. Αλλά υποψιάζεστε ότι αυτή η ασθένεια θα βοηθήσει τις συνήθεις εξετάσεις, οι οποίες είναι εύκολο να υποβληθούν σε σχεδόν οποιοδήποτε εργαστήριο. Είναι τα εργαστηριακά διαγνωστικά που βοηθούν στον προσδιορισμό του οργάνου που σχετίζεται με πιθανά προβλήματα και ήδη αναζητούν σκόπιμα την αιτία τους.

Πλήρης μέτρηση αίματος: θα δείξει καρκίνο?

Ένας κακοήθης όγκος είναι ένας ενεργά αναπτυσσόμενος ιστός που απαιτεί μεγάλη ποσότητα «δομικού υλικού» και ενέργειας. Καταναλώνει ενεργά τις απαραίτητες ουσίες για την ανάπτυξη του σώματος και εκπέμπει μεταβολικά προϊόντα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με τοξικότητα. Οι κύριες αλλαγές που φαίνονται στα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος σχετίζονται με αυτές τις δύο διαδικασίες..

Η δηλητηρίαση οδηγεί σε αύξηση του ESR, αύξηση του αριθμού των ουδετερόφιλων και μείωση του αριθμού των λεμφοκυττάρων. Εάν αυτά τα συμπτώματα συνοδεύονται από αδυναμία, κόπωση, απώλεια όρεξης και απώλεια βάρους, η πιο σοβαρή διάγνωση πρέπει να αποκλειστεί το συντομότερο δυνατό. Πιο ξεκάθαρα, αυτός ο συνδυασμός συμπτωμάτων εκδηλώνεται σε ορισμένες μορφές λεμφογρανωματώματος, με ιστιοκυττάρωση και νευροβλαστώματα [1].

Με τους όγκους των εσωτερικών οργάνων, το αιμοποιητικό σύστημα πάσχει συχνά, η αιμοσφαιρίνη μειώνεται [2]. Η τοξική επίδραση των αποβλήτων των καρκινικών κυττάρων βλάπτει τις μεμβράνες των ερυθροκυττάρων, γι 'αυτό οι παθολογικές τους μορφές, τα εχινοκύτταρα, μπορεί να εμφανιστούν στο αίμα [3]. Ανώριμα κύτταρα αίματος που ανιχνεύονται στον καρκίνο του μυελού των οστών.

Η εξέταση αίματος για καρκίνο είναι η ίδια με οποιαδήποτε άλλη ασθένεια. Στην αίθουσα θεραπείας, λαμβάνεται πλήρες αίμα από έναν ασθενή σε έναν ειδικά προετοιμασμένο σωλήνα. Πρέπει να πάρετε το βιοϋλικό με άδειο στομάχι ή τουλάχιστον 4 ώρες μετά το φαγητό. Το αποτέλεσμα θα είναι έτοιμο σε 1-2 εργάσιμες ημέρες.

Η ιδιαιτερότητα μιας τέτοιας μελέτης δεν είναι υψηλή και είναι αδύνατο να γίνει διάγνωση καρκίνου σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος μόνο. Η ίδια αύξηση στο ESR παρατηρείται πάντα με φλεγμονή. Η αναιμία μπορεί να συμβεί με υποσιτισμό, ανεπάρκεια σιδήρου ή άλλες ασθένειες..

Ούρηση για τη διάγνωση του καρκίνου

Στην ανάλυση των ούρων με ογκολογία, σπάνια εμφανίζονται συγκεκριμένες αλλαγές. Ωστόσο, τυχόν αποκλίσεις στα αποτελέσματα είναι μια ευκαιρία για διεξαγωγή μιας πιο εμπεριστατωμένης εξέτασης..

Το αίμα στα ούρα είναι ένα πρώιμο σύμπτωμα καρκίνου της ουροδόχου κύστης ή του ουροποιητικού συστήματος. Αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί με ουρολιθίαση ή σπειραματονεφρίτιδα..

Τα σώματα κετόνης μιλούν για βελτιωμένες διαδικασίες καταβολισμού, δηλαδή για καταστροφή ιστών. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να εμφανιστεί τόσο με διαδικασία όγκου, όσο, για παράδειγμα, με σακχαρώδη διαβήτη ή κατά τη διάρκεια μιας δίαιτας.

Για ανάλυση, τα πρωινά ούρα συλλέγονται σε αποστειρωμένο δοχείο. Πριν από τη συλλογή υλικού, πρέπει να κάνετε ντους, ώστε τα κύτταρα από την επιφάνεια του δέρματος να μην εισέλθουν στο δοχείο.

Μετά από 1-2 ημέρες, το αποτέλεσμα θα είναι έτοιμο, με το οποίο πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Σύμφωνα με μια ανάλυση ούρων, είναι αδύνατο να διαγνωστεί και ακόμη και να υποψιαστεί ογκολογία. Είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη άλλα αποτελέσματα δοκιμών και εξετάσεων, καθώς και συμπτωμάτων.

Βιοχημική ανάλυση του αίματος: σήματα της διαδικασίας του όγκου

Σε μια βιοχημική εξέταση αίματος, επτά δείκτες είναι πιο σημαντικοί για τη διάγνωση του καρκίνου [4]:

  • Ολική πρωτεΐνη και αλβουμίνη. Οι όγκοι καταναλώνουν ενεργά πρωτεΐνες, λόγω αυτού, το επίπεδο στο αίμα μειώνεται. Επιπλέον, η όρεξη συχνά χάνεται, το δομικό υλικό για τα κύτταρα παύει να εισέρχεται στο σώμα σε επαρκείς ποσότητες. Και εάν ο καρκίνος επηρεάζει το ήπαρ, τότε η παραγωγή πρωτεϊνών στο σώμα μειώνεται σημαντικά ακόμη και με φυσιολογική διατροφή.
  • Ουρία Η αύξηση αυτού του δείκτη στο αίμα υποδηλώνει επιδείνωση της λειτουργίας των νεφρών ή διάσπαση της ενεργού πρωτεΐνης. Αυτό μπορεί να συμβεί τόσο με τοξικότητα όγκου όσο και με τη διάσπαση του καρκινικού ιστού, συμπεριλαμβανομένης της αποτελεσματικής θεραπείας του καρκίνου.
  • Μια αλλαγή στο σάκχαρο του αίματος μπορεί να παρατηρηθεί με σάρκωμα, καρκίνο των πνευμόνων, ήπαρ, όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος και άλλους τύπους ογκολογίας. Τα κύτταρα όγκου αναστέλλουν την παραγωγή ινσουλίνης, το σώμα αρχίζει να αποκρίνεται πρόωρα σε αύξηση της συγκέντρωσης γλυκόζης. Ως αποτέλεσμα, σημάδια διαβήτη μπορεί να εμφανιστούν λίγα χρόνια πριν από τα πρώτα κλινικά συμπτώματα του καρκίνου. Αυτό είναι ιδιαίτερα κοινό στον καρκίνο του μαστού και της μήτρας. [πέντε]
  • Η χολερυθρίνη αυξάνεται με βλάβη στο ήπαρ, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου.
  • Το AlAT είναι ένα ένζυμο που μπορεί να αυξηθεί τόσο με βλάβη όγκου στο ήπαρ όσο και με άλλες ασθένειες.
  • Η αύξηση της αλκαλικής φωσφατάσης είναι ένα σημάδι όγκων ιστού οστού, μεταστάσεων οστού, βλάβης στο ήπαρ, χοληδόχου κύστης, κύριου όγκου ή μεταστάσεων. [6]

Το αίμα για αυτήν τη μελέτη λαμβάνεται από φλέβα. Συνιστάται να παίρνετε το βιοϋλικό το πρωί πριν από το πρωινό, διαφορετικά μπορείτε να έχετε ένα ψευδές αποτέλεσμα. Αυτή είναι μια αρκετά γρήγορη ανάλυση και τα αποτελέσματά της μπορούν να βρεθούν σε 1-2 ημέρες.

Ωστόσο, η ειδικότητα της βιοχημικής ανάλυσης είναι επίσης πολύ χαμηλή. Οι αλλαγές στην εξέταση αίματος στην ογκολογία δεν επιτρέπουν σαφή διάγνωση. Αντίθετα, οποιεσδήποτε ανωμαλίες αποτελούν σήμα για τον γιατρό να πραγματοποιήσει μια πιο εμπεριστατωμένη διάγνωση ορισμένων συστημάτων ή οργάνων..

Δοκιμές πήξης του καρκίνου

Με την ογκολογία, η πήξη του αίματος αυξάνεται σημαντικά, ο κίνδυνος θρόμβωσης μεγάλων αγγείων και ο σχηματισμός μικροθρομβών στα τριχοειδή αγγεία.

Ο σχηματισμός μικροθρομβών με τη σειρά του επιδεινώνει την πορεία της ογκολογικής διαδικασίας. Ο κύκλος κλείνει. Έχουν πραγματοποιηθεί σοβαρές μελέτες, οι οποίες έδειξαν ότι η χρήση φαρμάκων που μειώνουν την πήξη του αίματος βελτιώνει την επιβίωση των ασθενών με καρκίνο ακόμη και με μια εκτεταμένη κακοήθη διαδικασία [8].

Για την ανίχνευση διαταραχών πήξης, εξετάζεται ένα πήγμα. Για αυτήν την ανάλυση, θα χρειαστείτε επίσης αίμα από φλέβα. Και τα αποτελέσματα θα είναι έτοιμα σε 1-3 εργάσιμες ημέρες.

Ανοσολογική εξέταση αίματος: βασική μέθοδος ανάλυσης για τον καρκίνο

Μια εξέταση αίματος για δείκτες καρκινικών όγκων σάς επιτρέπει να υποψιάζεστε ογκολογία σε πρώιμο στάδιο, να αξιολογείτε τη δυναμική της νόσου, να προσδιορίζετε την επανεμφάνιση ή εμφάνιση νέων μεταστάσεων εγκαίρως, να αξιολογείτε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Οι αυτοεπαγγελματίες είναι ουσίες που σχετίζονται με τη δραστηριότητα του όγκου στο σώμα ενός υγιούς ατόμου ή δεν προσδιορίζονται καθόλου ή περιέχονται σε πολύ μικρές ποσότητες. Είναι γνωστές περισσότερες από 200 τέτοιες ουσίες [9]. Όμως, δεν είναι όλα εξίσου επιτυχώς καθορισμένα στην ιατρική πρακτική..

Παρά το γεγονός ότι ο ορισμός των δεικτών όγκου έχει γίνει γνωστός ως «εξέταση αίματος για καρκίνο», η ανίχνευσή τους δεν μιλά με εγγύηση 100% για την παρουσία αυτής της νόσου και απαιτεί πρόσθετη εξέταση.

Για τη διάγνωση των όγκων με ανάλυση αίματος, οι πιο σημαντικοί δείκτες είναι η α-fetoprotein και η β-χοριακή γοναδοτροπίνη, που προσδιορίζονται για ορισμένους τύπους όγκων της ωοθήκης, του σώματος και του τραχήλου. Καθώς και το ειδικό αντιγόνο PSA του προστάτη, το οποίο αυξάνεται με τον καρκίνο του προστάτη.

Το δεύτερο πιο σημαντικό είναι το CA-125, το οποίο ανιχνεύεται στον καρκίνο των ωοθηκών. Άλλοι δείκτες όγκου χρησιμοποιούνται λιγότερο συχνά:

  • με όγκους μαστού, προσδιορίζονται τα CEA, CA-15-3 και CA-72-4.
  • εάν υπάρχει υποψία καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, το SCC προσδιορίζεται επιπλέον της άλφα-φετοπρωτεΐνης και του CGT.
  • με καρκίνο του παχέος εντέρου - CEA και CA-72-4.
  • εάν υπάρχει υποψία όγκου στομάχου - CEA, CA-72-4 και CA-19-9.
  • σε περίπτωση ύποπτου καρκίνου του παγκρέατος - CA-19-9 και CA-242 ·
  • με καρκίνο του θυρεοειδούς - hTERT, EMC1, TMPRSS4, galectin-3, EGFR, HBME-1;
  • για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης στα ούρα, προσδιορίζονται BTA, UBC, NMP-22 [11].

Διεξάγεται εξέταση αίματος για δείκτες καρκίνου με άδειο στομάχι ή 4 ώρες μετά το γεύμα. Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα. Η ανάλυση πραγματοποιείται εντός 1-2 εργάσιμων ημερών. Εάν το αποτέλεσμα απαιτείται επειγόντως, μπορεί να γίνει σε λίγες ώρες..

Κυτταρολογικές μελέτες: αναπόσπαστο μέρος της διάγνωσης καρκίνου

Από όλες τις μεθόδους εργαστηριακής διάγνωσης καρκίνου, η κυτταρολογία έχει την υψηλότερη ειδικότητα. Χρησιμοποιώντας την κυτταρολογία, μπορεί κανείς σχεδόν πάντα να κάνει αξιόπιστη διάγνωση και να προσδιορίσει τον τύπο του όγκου. Η ευαισθησία αυτής της μεθόδου εξαρτάται από τον τύπο του καρκίνου και από το πόσο καλά λαμβάνεται το υλικό της έρευνας. Για παράδειγμα, εάν τα καρκινικά κύτταρα δεν εισέλθουν στο πλύσιμο, το τεστ θα δώσει αρνητικό αποτέλεσμα, αν και ο ίδιος ο όγκος μπορεί να αναπτυχθεί.

Κατά τη διεξαγωγή της μελέτης, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη περισσότερα από 180 διαφορετικά συμπτώματα ατυπίας των κυττάρων. Μια τέτοια ανάλυση επιτρέπει όχι μόνο να πει εάν υπάρχουν σημεία ογκολογικής διαδικασίας, αλλά και να προσδιοριστεί η πηγή του όγκου, η ιστολογική του παραλλαγή, να διακρίνει τον πρωτογενή όγκο από τη μετάσταση [12].

Διεξάγεται κυτταρολογική εξέταση για όγκους σχεδόν οποιουδήποτε εντοπισμού - δέρμα, πνεύμονες, ωοθήκες, μήτρα, λεμφαδένες, μυελός των οστών, ήπαρ, με οποιουσδήποτε υποδόριους σχηματισμούς.

Για έρευνα, μπορείτε να πάρετε επιχρίσματα από την επιφάνεια του δέρματος ή των βλεννογόνων, επιχρίσματα από τον τράχηλο ή τον κόλπο, τα πτύελα, τα ούρα, οποιαδήποτε άλλη απόρριψη. Προκειμένου να μελετηθούν οι εστίες που βρίσκονται κάτω από την επιφάνεια του δέρματος, πραγματοποιείται παρακέντηση - το υλικό λαμβάνεται χρησιμοποιώντας σύριγγα με βελόνα. Με τη βοήθεια της παρακέντησης, το βιοϋλικό μπορεί να ληφθεί από τον θυρεοειδή αδένα, τους λεμφαδένες, το μυελό των οστών, τις θέσεις του ήπατος, από οποιονδήποτε άλλο σχηματισμό [13].

Τα αποτελέσματα μιας κυτταρολογικής εξέτασης δίδονται συνήθως μία εβδομάδα μετά τη δειγματοληψία. Υπάρχουν στιγμές που οι γιατροί παρουσιάζουν τα φάρμακά τους στους συναδέλφους τους, συγκρίνονται με το αρχείο. Στη συνέχεια, η μελέτη μπορεί να συνεχιστεί για έως και δύο εβδομάδες. Αλλά σε αυτήν την περίπτωση, αξίζει να περιμένετε, γιατί όσο πιο διεξοδικά διεξάγεται η μελέτη, τόσο πιο ακριβές θα είναι το αποτέλεσμα.

Μια γενική βιοχημική ανάλυση και ένα πήκτωμα δεν θα βοηθήσουν στην ανίχνευση του καρκίνου με μία μόνο εξέταση αίματος. Αλλά με τη βοήθειά τους, μπορείτε να προσδιορίσετε εκείνα τα όργανα που χρειάζονται ιδιαίτερη προσοχή και να σχεδιάσετε μια πλήρη εξέταση. Το ίδιο ισχύει και για την ούρηση..

Μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκων μπορεί να παρέχει περισσότερες πληροφορίες που σχετίζονται συγκεκριμένα με την πιθανότητα ανάπτυξης καρκινικού όγκου. Αλλά δεν μπορεί να εξεταστεί χωριστά από τη γενική κατάσταση. Είναι καλύτερα να διεξαγάγετε μια μελέτη για αρκετούς δείκτες όγκου που υποδεικνύουν έναν συγκεκριμένο τύπο καρκίνου ταυτόχρονα - αυτό θα αυξήσει την αξιοπιστία της διάγνωσης.

Μην βασίζεστε σε καμία μελέτη. Μια ιδανική επιλογή για έγκαιρη διάγνωση καρκίνου είναι η τακτική προληπτική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει εξετάσεις αίματος και ούρων, καθώς και υπερηχογράφημα, φθοριογραφία, εξέταση μαστού σε γυναίκες και επίσκεψη σε γυναικολόγο ή ουρολόγο.

  • 1 Cherenkov V.G. Κλινική ογκολογία: ένα βιβλίο για το σύστημα μεταπτυχιακής εκπαίδευσης γιατρών / V.G. Cherenkov - Εκδ. 3ο, διορθώστε και προσθέστε. - Μ.: MK, 2010.-- S. 46.
  • 2 Cherenkov V.G. Κλινική ογκολογία: ένα βιβλίο για το σύστημα μεταπτυχιακής εκπαίδευσης γιατρών / V.G. Cherenkov - Εκδ. 3ο, διορθώστε και προσθέστε. - Μ.: MK, 2010.-- S. 48.
  • 3 Ογκολογία: οδηγός μελέτης / N. N. Antonenkova [et al.]; υπό τον στρατηγό. Εκδ. Ι.Β. Ζαλούτσκι. - Μινσκ: Ανώτατο σχολείο, 2007 - S. 81.
  • 4 Uglyanitsa K.N. Γενική ογκολογία: οδηγός μελέτης / K.N. Uglyanitsa, N.G. Lud, Ν.Κ. Uglyanitsa - Grodno: State State Medical University, 2007. - σ. 318.
  • 5 Cherenkov V.G. Κλινική ογκολογία: ένα βιβλίο για το σύστημα μεταπτυχιακής εκπαίδευσης γιατρών / V.G. Cherenkov - Εκδ. 3ο, διορθώστε και προσθέστε. - Μ.: MK, 2010.-- S. 48.
  • 6 Ογκολογία: εγχειρίδιο εκπαίδευσης / N. N. Antonenkova [et al.]; υπό τον στρατηγό. Εκδ. Ι.Β. Ζαλούτσκι. - Μινσκ: Ανώτατο σχολείο, 2007 - S. 83.
  • 7 Frank M.I., Frank Ε.Μ. Κεντρικό σύστημα αιμοδυναμικής, πήξης και αντιπηκτικότητας σε ασθενείς με κακοήθεις ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα / M.I. Frank // Tyumen Medical Journal. 2010. Όχι. 3-4. Σ. 94–95
  • 8 Frank M.I., Frank Ε.Μ. Κεντρικό σύστημα αιμοδυναμικής, πήξης και αντιπηκτικότητας σε ασθενείς με κακοήθεις ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα / M.I. Frank // Tyumen Medical Journal. 2010. Όχι. 3-4. Σ. 94–95
  • 9 Ογκολογία: εγχειρίδιο εκπαίδευσης / N. N. Antonenkova [et al.]; υπό τον στρατηγό. Εκδ. Ι.Β. Ζαλούτσκι. - Μινσκ: Ανώτατο σχολείο, 2007 - S. 108.
  • 10 Urvantseva I.A., Safaryan S.L. Προοπτικές για τη χρήση σύγχρονων δεικτών όγκου στην έγκαιρη διάγνωση του καρκινώματος των νεφρικών κυττάρων / Ι.Α. Urvantseva // Synergy of Sciences. 2017. Νο8. Σ. 557-561
  • 11 Ογκολογία: εγχειρίδιο εκπαίδευσης / N. N. Antonenkova [et al.]; υπό τον στρατηγό. Εκδ. Ι.Β. Ζαλούτσκι. - Μινσκ: Ανώτατο σχολείο, 2007 - S. 111–112.
  • 12 Uglyanitsa K.N. Γενική ογκολογία: οδηγός μελέτης / K.N. Uglyanitsa, N.G. Lud, Ν.Κ. Uglyanitsa - Grodno: State State Medical University, 2007. - S. 375.
  • 13 Uglyanitsa K.N. Γενική ογκολογία: οδηγός μελέτης / K.N. Uglyanitsa, N.G. Lud, Ν.Κ. Uglitsa - Grodno: State Medical University, 2007. - σ. 374–376.

Σχεδόν οποιαδήποτε ανάλυση μπορεί να δώσει ένα ψευδές αποτέλεσμα: ακόμη και αν η ακρίβεια της μεθόδου είναι κοντά στο 100%, ο ανθρώπινος παράγοντας μπορεί να παίξει κάποιο ρόλο. Επομένως, αφού έχετε λάβει τα αποτελέσματα των εξετάσεων στην κλινική σας, ίσως αξίζει να είστε ασφαλείς και να πραγματοποιήσετε μελέτη παρακολούθησης σε άλλο ανεξάρτητο εργαστήριο. Απαιτείται επίσης αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία για επιβεβαίωση της διάγνωσης..

Ούρηση για καρκίνο (ογκολογία) οργάνων και συστημάτων

Χωρίς εργαστηριακό τεστ ούρων, κανένας τύπος διάγνωσης δεν μπορεί να κάνει. Αυτή η απλή δοκιμή βοηθά στην ανίχνευση καρκίνου. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να αποκρυπτογραφήσει σωστά το αποτέλεσμα της μελέτης, επομένως δεν χρειάζεται να κάνετε αυτοδιάγνωση. Προτείνουμε να μάθετε τι δείχνει η ανάλυση ούρων για καρκίνο.

Το τεστ ούρων δείχνει καρκίνο?

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, η ογκολογία παραμένει μία από τις κύριες αιτίες θανάτου. Μόνο τα τελευταία 3 χρόνια, έχουν διαγνωστεί 14 εκατομμύρια περιπτώσεις κακοήθων ασθενειών στον πληθυσμό. Και οι προβλέψεις του ΠΟΥ παραμένουν απογοητευτικές - σύμφωνα με τους επιστήμονες, αναμένεται ότι έως το 2035 ο αριθμός αυτός θα αυξηθεί σε 70%.

Μέθοδοι που αποτρέπουν επιτυχώς την πρόοδο του καρκίνου ή του καρκινώματος στον άνθρωπο είναι η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία της νόσου. Η διάγνωση της νόσου μπορεί να είναι καθοριστική και εργαστηριακή. Το τελευταίο συνίσταται στη μελέτη των βιολογικών περιβαλλόντων του ασθενούς, ένα από τα οποία είναι τα ούρα. Μια γενική μελέτη καταδεικνύει σαφώς τη λειτουργία των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, της καρδιάς, της ανοσίας, δείχνει το επίπεδο σακχάρου, ακετόνης και άλλων κριτηρίων στο σώμα που υπάρχουν σήμερα.

Υπάρχουν αρκετές ενδείξεις για τη διεξαγωγή τεστ ούρων εάν υποψιάζεστε κακοήθη διαδικασία. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • αίσθημα καύσου κατά την ούρηση
  • ατελής εκκένωση της ουροδόχου κύστης και της σχετικής συχνής ώθησης στην τουαλέτα.
  • ακράτεια ούρων, κυστίτιδα
  • πόνος στην πυελική περιοχή με ακτινοβολία στο κάτω μέρος της πλάτης.
  • προβλήματα ισχύος.

Έτσι, ένα αντίγραφο της ανάλυσης μπορεί να είναι ένα από τα κριτήρια για μια πρώιμη ογκολογική διάγνωση. Προσδιορίζει πραγματικά προβλήματα στο αρχικό στάδιο, το οποίο βοηθά στην αποφυγή επιπλοκών στο μέλλον..

Αποκρυπτογράφηση αναλύσεων

Ειδικοί δείκτες όγκου. Εκτός από τα γενικά χαρακτηριστικά, μια εξέταση ούρων στην ογκολογία μπορεί να καταδείξει την παρουσία σημειωτών όγκου, οι οποίες με τη σειρά τους επιβεβαιώνουν την ανάπτυξη κακοήθους διαδικασίας στο σώμα ή πριν από τον όγκο. Ας μιλήσουμε περισσότερα για αυτά στον πίνακα.

Η μελέτη διαρκεί μια μέρα. Η συλλογή ούρων πραγματοποιείται το πρωί μετά από ενδελεχή τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Το βιοϋλικό πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο το αργότερο τις επόμενες 2 ώρες. Εκτός από τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης, ο δείκτης όγκου UBC μπορεί να υποδηλώνει κακοήθη βλάβη στους πνεύμονες, το νεφρικό σύστημα, το στήθος, το ήπαρ, τα έντερα και τον προστάτη. Μεταξύ άλλων παθολογιών, παρατηρείται αύξηση του αντιγόνου UBC στον σακχαρώδη διαβήτη και στην κίρρωση.

Η ευαισθησία κάθε αντιγόνου εξαρτάται άμεσα από το στάδιο του καρκίνου..

Τι λέει το χρώμα των ούρων;?

Με βάση την ανάλυση των ούρων, μπορούν να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με τη λειτουργία του ανοσοποιητικού, αγγειακού και άλλων συστημάτων του σώματος. Τι μπορεί να της πει ο ειδικός της για το χρωματισμό?

Ελαφριά απόχρωση κίτρινου. Μιλά για παθολογίες όπως ο διαβήτης και η διαταραχή της συγκέντρωσης των νεφρών..

Σκούρες κορεσμένες αποχρώσεις του κίτρινου. Αναφέρετε προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα ή την αφυδάτωση. Εάν τα ούρα μοιάζουν με μπύρα στην εμφάνιση, υπάρχει λόγος να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με ασθένειες του ήπατος και του γαστρεντερικού σωλήνα.

Θολό χρώμα των ούρων. Μιλά για την παρουσία στη σύνθεση μιας υπερβολικής συγκέντρωσης πρωτεϊνών, επιθηλιακών κυττάρων, λευκών αιμοσφαιρίων, παθογόνου χλωρίδας. Όλα αυτά επηρεάζουν σημαντικά την πυκνότητά του..

Ο σχηματισμός της κακοήθους διαδικασίας συμβαίνει συνήθως στο πλαίσιο της δυσλειτουργίας του οργάνου που προσβάλλεται από τον όγκο, επομένως, εκτός από την αιματουρία, συστατικά όπως γλυκόζη, χολερυθρίνη, κετόνες, άλατα, κύλινδροι μπορούν να ανιχνευθούν σε αυξημένη συγκέντρωση.

Αποκρυπτογράφηση ανάλυσης ούρων για καρκίνο

Καρκίνο της ουροδόχου κύστης Αυτή η κακοήθης βλάβη είναι μια κοινή παθολογία, η οποία, όπως και άλλες ογκολογικές ασθένειες, θεραπεύεται επιτυχώς με έγκαιρη διάγνωση. Για να εντοπίσετε μια ασθένεια στο αρχικό στάδιο, πρέπει να υποβληθείτε σε μια ολοκληρωμένη εξέταση με την παραμικρή υποψία της.

Μια γενική εξέταση ούρων για ογκολογική διαδικασία στην ουροδόχο κύστη δείχνει την παρουσία αίματος ή αιματουρίας. Εάν υπάρχουν λίγα ερυθρά αιμοσφαίρια, πρακτικά δεν παρατηρείται χρώση του βιολογικού υγρού, πράγμα που σημαίνει μικροαιματουρία. Το ερυθρό χρώμα των ούρων συνήθως δείχνει την προοδευτική ανάπτυξη του όγκου, την ανάπτυξη των ιστών του στα αγγεία του οργάνου, τα οποία αιμορραγούν.

Η αιματουρία μπορεί επίσης να είναι συνέπεια σπειραματονεφρίτιδας, πέτρες στο ουροποιητικό σύστημα, πολύποδες της ουροδόχου κύστης.

Εκτός από τη γενική ανάλυση, ένα τεστ ούρων συνταγογραφείται για τους δείκτες όγκου UBC, NMP22 και TPS. Το πιο ευαίσθητο σε αυτήν την ομάδα για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης είναι το αντιγόνο UBC..

Καρκίνο του εντέρου. Με μια κακοήθη βλάβη αυτού του οργάνου, τα ούρα αποκτούν θολό εμφάνιση και στα αποτελέσματα της διάγνωσης παρατηρείται αύξηση του επιπέδου πρωτεΐνης, λευκών αιμοσφαιρίων και ερυθρών αιμοσφαιρίων. Στους επαγγελματίες, η ανάλυση σπάνια συνταγογραφείται, συνήθως είναι ένα σύμπλεγμα των CYFRA 21-1 και UBC.

Καρκίνος στομάχου. Με τον καρκίνο του πεπτικού συστήματος, ιδιαίτερα το στομάχι, προσδιορίζεται η ανάλυση της συγκέντρωσης των πρωτεϊνών και των ερυθρών αιμοσφαιρίων - πρωτεϊνουρία και αιματουρία - στην ανάλυση των ούρων. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται ακόμη και στα πρώτα στάδια του καρκίνου, με υποψία για πιθανή κακοήθη διαδικασία. Επομένως, δεν μπορούν να αγνοηθούν.

Συνιστάται επίσης η μελέτη των δεικτών όγκου - UBC και CYFRA 21-1. Αυτά τα αντιγόνα υποδεικνύουν παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα.

Καρκίνος του αίματος (λευχαιμία, λευχαιμία). Μια εξέταση ούρων για λευχαιμία καθιστά δυνατή τη διάγνωση ηπατικής και νεφρικής βλάβης σε πρώιμο στάδιο. Σε αυτήν την περίπτωση, συνήθως εντοπίζονται γλυκοζουρία, αλβουμινοουρία και αιματουρία..

Καρκίνος των πνευμόνων. Μια γενική εξέταση ούρων για καρκίνο της αναπνευστικής οδού δεν είναι ενημερωτική, καθώς δεν μπορεί να δείξει άμεσα την παρουσία μιας ασθένειας, αλλά μπορεί να ανιχνεύσει διαταραχές της αποκριτικής λειτουργίας των νεφρών που σχετίζονται με τη γενική δηλητηρίαση από τον καρκίνο του σώματος. Σε αυτήν την περίπτωση, τα αποτελέσματα της μελέτης καθορίζουν μέτρια κυλινδρουρία, λευκωματουρία, αζωτιαιμία και αιματουρία.

Καρκίνος του μαστού. Η ούρηση για τον καρκίνο του μαστού είναι χαμηλή κατατοπιστική όσον αφορά τη διάγνωση της υποκείμενης νόσου. Οι αλλαγές που βρέθηκαν σε αυτό μπορεί να υποδηλώνουν διαταραχές του ουρογεννητικού συστήματος λόγω χρόνιας δηλητηρίασης από καρκίνο. Σε αυτήν την περίπτωση, στα αποτελέσματα της μελέτης θα ανιχνευθεί αυξημένη συγκέντρωση κετονικών σωμάτων, αιματουρίας και λευκοκυττάρωσης..

Συνιστάται επίσης δοκιμή ούρων για αντιγόνα UBC και TPS. Είναι η παρουσία τους σε μια ολοκληρωμένη εξέταση που μπορεί να επιβεβαιώσει την υποψία για καρκίνο του μαστού.

Καρκίνος των νεφρών Με την ανάπτυξη κακοήθους διαδικασίας στον νεφρικό ιστό που βρίσκεται ήδη σε πρώιμο στάδιο της νόσου, στην ανάλυση των ούρων εμφανίζονται σημάδια αιματουρίας και αιμοσφαιρινουρίας. Στην πρώτη περίπτωση, ανιχνεύεται αυξημένο περιεχόμενο ερυθρών αιμοσφαιρίων - περισσότερο από 3 στο οπτικό πεδίο, στη δεύτερη - ανιχνεύεται αιμοσφαιρίνη. Τα κύτταρα του αίματος σε αυτήν την περίπτωση έχουν άτυπο σχήμα, δηλαδή είναι μικρότερα από το συνηθισμένο λόγω μηχανικής βλάβης από το σύστημα διήθησης του προσβεβλημένου οργάνου. Σε αυτήν την περίπτωση, τα ερυθρά αιμοσφαίρια δεν έχουν χρώμα λόγω της απώλειας αιμοσφαιρίνης. Με τη συγκέντρωση και την κατάσταση αυτών των κριτηρίων στην ανάλυση, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η θέση του όγκου, η ανάπτυξη και η φύση του.

Καρκίνος της μήτρας, των ωοθηκών, του τραχήλου της μήτρας. Λόγω της εγγύτητας της κύστης και των αναπαραγωγικών οργάνων της γυναίκας, ένα εργαστηριακό τεστ μπορεί να δείξει μια σειρά από συγκεκριμένες επιπλοκές, δηλαδή, φλεγμονώδεις αλλαγές τοπικής φύσης, στασιμότητα των ούρων και υδρονέφρωση. Στα αποτελέσματα της ανάλυσης, οι αναφερόμενες καταστάσεις θα εκδηλωθούν με τη μορφή αυξημένης συγκέντρωσης πρωτεϊνών, ερυθρών αιμοσφαιρίων και λευκών αιμοσφαιρίων..

Πρέπει να δώσετε προσοχή στη φύση της ούρησης - με ογκολογία του τραχήλου, του γεννητικού οργάνου και των ωοθηκών, ακράτεια ούρων, σημάδια κυστίτιδας, ατελής εκκένωση της ουροδόχου κύστης και συχνή ούρηση. Οι όγκοι του καρκίνου του αναπαραγωγικού συστήματος των γυναικών γίνονται CYFRA 21-1 και TPS.

Καρκίνος θυροειδούς. Με κακοήθη εκφυλισμό των ιστών του ενδοκρινικού οργάνου στην ανάλυση των ούρων, σχεδόν πάντα αποκαλύπτεται ένα σημάδι - επίμονη λευκοκυττάρωση. Απαιτείται διεξοδική εξέταση για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση..

Καρκίνος στο συκώτι. Αυτή η ογκολογική βλάβη χαρακτηρίζεται από εσωτερική αιμορραγία και φλεγμονώδεις διεργασίες στο παρέγχυμα του οργάνου, το οποίο οδηγεί σε σκουρόχρωμα ούρα - γίνεται κόκκινο-καφέ. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης αποκαλύπτουν αιματουρία, πρωτεϊνουρία και λευκοκυττάρωση. Ο όγκος παρεμβαίνει στην κανονική απέκκριση της χολής από τους πόρους του ήπατος, γεγονός που προκαλεί την ανάπτυξη ίκτερου, η οποία επηρεάζει επίσης την εμφάνιση των ούρων - γίνεται ακόμη πιο σκούρο και τα κόπρανα, αντίθετα, αποχρωματίζονται.

Καρκίνωμα του οισοφάγου. Η ούρηση για τον καρκίνο του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα - τον οισοφάγο - θεωρείται μη ενημερωτική. Δεν μπορεί να δείξει την παρουσία κακοήθους διαδικασίας στο όργανο στο αρχικό στάδιο της νόσου. Μόνο αργότερα, υπάρχουν ορισμένες αλλαγές στη μελέτη των ούρων που σχετίζονται με τη γενική δηλητηρίαση από καρκίνο, για παράδειγμα, μια αύξηση στη συγκέντρωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των πρωτεϊνών.

Καρκίνος του παγκρέατος. Οι ασθένειες του παγκρέατος αποδεικνύονται από μια αλλαγή στο χρώμα, την πυκνότητα και τη χημική σύνθεση των ούρων. Με όγκους οργάνων, μιλάμε για ολιγουρία, κυλινδρουρία και πρωτεϊνουρία. Τα ούρα γίνονται θολά και γίνονται σκοτεινά, η ποσότητα της ούρησης μειώνεται. Εμφανίζεται οίδημα.

Καρκίνος του προστάτη Οι παράμετροι ανάλυσης για έναν κακοήθη όγκο στον προστάτη είναι επίσης ένα από τα κριτήρια διάγνωσης. Με την ανάπτυξη της νόσου, αποκαλύπτονται οι ακόλουθες αποκλίσεις: αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων, των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της αιμοσφαιρίνης. Η λευκοκυττάρωση είναι χαρακτηριστική όλων των μολυσματικών και φλεγμονωδών αλλαγών στον αρσενικό ουρογεννητικό σωλήνα (για παράδειγμα, με προστατίτιδα), αλλά σε συνδυασμό με αυξημένη συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης και χρώση των ούρων σε σκούρο καφέ χρώμα λόγω της παρουσίας αιμοσφαιρίων, η παθολογία συνήθως υποδεικνύει καρκίνο. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, συνταγογραφείται ένα τεστ ούρων για τον δείκτη όγκου UBC, το οποίο είναι ένα σημάδι 100% κακοήθειας βλάβης στον προστάτη αδένα, εάν τα αποτελέσματά του διαφέρουν από τον κανόνα κατά 150 φορές ή περισσότερο.

Η διαφορά στους δείκτες για άνδρες, γυναίκες, παιδιά, έγκυες, θηλάζουσες

Εξετάστε τον παρακάτω πίνακα, ποια κριτήρια αξιολογούνται στην ανάλυση των ούρων και εάν είναι τα ίδια για ασθενείς διαφορετικών ηλικιακών ομάδων.

Καρκίνο ούρα

Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, η ογκολογική παθολογία είναι μία από τις κύριες αιτίες της παγκόσμιας θνησιμότητας. Κατά τα τελευταία 3 χρόνια, έχουν αναφερθεί περισσότερα από 14 εκατομμύρια πρόσφατα διαγνωσθέντα καρκινικά νοσήματα. Με βάση τις προβλέψεις του ΠΟΥ, έως το 2035 το ποσό αυτό θα μπορούσε να αυξηθεί κατά 70%.

Εργαστηριακές εξετάσεις και δοκιμές που συνταγογραφούνται για την ανίχνευση καρκίνου

Οι πιο αποτελεσματικές μέθοδοι για την πρόληψη της εξέλιξης της νόσου είναι η έγκαιρη ανίχνευση και έγκαιρη θεραπεία της παθολογίας. Οι διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν τη χρήση εργαστηριακών καθώς και τεχνικών οργάνων.

Έτσι, ανάλογα με τη θέση του νεοπλάσματος, χρησιμοποιούνται ευρέως:

Η εργαστηριακή διάγνωση βασίζεται σε μελέτη σωματικών υγρών. Η εξέταση αίματος πραγματοποιείται συχνότερα, όπου μετράται ο αριθμός των ερυθρών και λευκών αιμοσφαιρίων, προσδιορίζεται ο τύπος λευκοκυττάρων, ESR. Με βάση τα αποτελέσματα, αξιολογείται το επίπεδο της ανοσοαπόκρισης του σώματος, το έργο των αιματοποιητικών βλαστών και η παρουσία βακτηριακών και ιογενών παραγόντων. Ωστόσο, σε αυτό το άρθρο θα αναλύσουμε πιο προσεκτικά την ανάλυση των ούρων, χωρίς την οποία δεν μπορεί να γίνει εξέταση σε ιατρικό ίδρυμα.

Χρώμα καρκίνου

Με βάση μια γενική ανάλυση των ούρων, είναι δυνατόν να μελετηθεί η νεφρική λειτουργία, το έργο του καρδιαγγειακού, ανοσοποιητικού συστήματος.

Ας ξεκινήσουμε με το χρώμα των ούρων:

Η ανοικτοκίτρινη χρώση υποδηλώνει υπερβολία, διαβήτη, νεφρική δυσλειτουργία.

Το σκούρο κίτρινο χρώμα δείχνει αφυδάτωση, καρδιακή ανεπάρκεια. Παρουσία του χρώματος της "μπύρας", αξίζει να σκεφτούμε τις ασθένειες του ήπατος, τη χολολιθίαση.

Τα ούρα στον καρκίνο έχουν κοκκινωπή απόχρωση όταν παρατηρείται αιματουρία. Με μια μαζική πρόσληψη ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα, σημειώνεται το χρώμα του "κρέατος". Επίσης, τέτοια χρώση είναι δυνατή με IBD, σπειραματονεφρίτιδα, την πρόσληψη ορισμένων φαρμάκων.

Η θόλωση των ούρων εμφανίζεται όταν υπάρχει μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων, ερυθρών αιμοσφαιρίων, βακτηρίων, πρωτεϊνών, επιθηλίου σε αυτό, γεγονός που αυξάνει επίσης την πυκνότητά του.

Η ανάπτυξη καρκίνου μπορεί να παρατηρηθεί στο πλαίσιο της υπάρχουσας δυσλειτουργίας των οργάνων, επομένως, εκτός από το αίμα στα ούρα, υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανίχνευσης μεγάλης ποσότητας πρωτεΐνης, γλυκόζης, κετονών, χολερυθρίνης, λευκοκυττάρων, εμφάνισης βακτηρίων, κυλίνδρων, αλάτων.

Ειδικοί δείκτες όγκου στα ούρα

Εκτός από μια γενική μελέτη, μια εξέταση ούρων για καρκίνο μπορεί να δείξει την παρουσία δεικτών όγκου, υποδεικνύοντας την ανάπτυξη της ογκολογικής διαδικασίας, καθώς και προ-όγκου καταστάσεις.

Ο πιο κοινός καρκίνος της ουροδόχου κύστης στα ούρα είναι ο δείκτης όγκου UBS. Αυτό το θραύσμα πρωτεΐνης δείχνει αύξηση του αριθμού των καρκινικών κυττάρων στην ουροδόχο κύστη. Μην πανικοβληθείτε εάν βρεθεί στα ούρα, γιατί το κύριο πράγμα είναι η ποσότητα του. Ένα σίγουρο σημάδι θα είναι αύξηση 150 φορές.

Τα αποτελέσματα της ανάλυσης λαμβάνονται την 5-7η ημέρα μετά την παράδοση του υλικού. Η συλλογή ούρων πρέπει να πραγματοποιείται το πρωί μετά από μια πλήρη τουαλέτα του γεννητικού συστήματος. Η μελέτη θα πρέπει να διεξαχθεί το αργότερο 2 ώρες μετά τη συλλογή.

Μερικές φορές το UBS μπορεί επίσης να ανιχνευθεί με καρκίνο του βρογχο-πνευμονικού συστήματος, αδένες (μαστικό, πάγκρεας), αναπαραγωγικό σύστημα, έντερα, ήπαρ.

Το CYFRA 21-1 ανιχνεύεται συχνότερα σε κακοήθεις βλάβες του πνευμονικού ιστού. Το υψηλό επίπεδο επιβεβαιώνει την παρουσία παθολογίας, ωστόσο, εάν δεν βρεθεί, αυτό δεν εγγυάται την απουσία καρκίνου.

Η ανάλυση του δείκτη όγκου δεν πρέπει να είναι η μόνη εργαστηριακή δοκιμή. Απαιτείται μια ολοκληρωμένη διάγνωση, λαμβάνοντας υπόψη τα παράπονα του ασθενούς, την αντικειμενική εξέταση, τα αποτελέσματα μιας εκτεταμένης εργαστηριακής και οργανικής εξέτασης.

Εκτός από τις παραπάνω αναλύσεις, χρησιμοποιείται μερικές φορές η μελέτη της πρωτεΐνης της πυρηνικής μιτωτικής συσκευής ως συστατικού της πυρηνικής μήτρας, ο προσδιορισμός του αντιγόνου με μικροσκοπία φθορισμού και η πρωτεΐνη του ηπατώματος..

Η ευαισθησία κάθε μεθόδου εξαρτάται από το στάδιο της ογκολογικής διαδικασίας..

Γιατί πρέπει να κάνω τεστ ούρων για καρκίνο;?

Αξίζει να σημειωθεί ότι είναι ένας εντοπισμός κακοήθους νεοπλάσματος στην ουρογεννητική οδό που ένα από τα πρώιμα συμπτώματα περιλαμβάνει αλλαγές στα ούρα (αιματουρία).

Ξεχωριστά, αξίζει να σημειωθεί ότι με βλάβη στον προστάτη αδένα, ο όγκος εντοπίζεται στους ιστούς, έτσι το αίμα στα ούρα μπορεί να εμφανιστεί μόνο στα 3, 4 στάδια της νόσου.

Η αιματουρία σε αυτήν την περίπτωση υποδηλώνει την ανάπτυξη του νεοπλάσματος έξω από την κάψουλα, βλαστάνοντας και εμπλέκοντας τις γύρω δομές, όργανα (κύστη, έντερα, σπερματικά κυστίδια) στην παθολογική διαδικασία.

Οι ενδείξεις για την ούρηση θα πρέπει να περιλαμβάνουν την παρουσία χαρακτηριστικών παραπόνων, για παράδειγμα, επιδείνωση της ισχύος, αίσθημα καύσου κατά την ούρηση, πόνος στο περίνεο, βουβωνική χώρα με ακτινοβολία στην οσφυϊκή περιοχή.

Όσον αφορά τον καρκίνο των νεφρών και την ουροδόχο κύστη, η δυσλειτουργία των ούρων (ατελής εκκένωση της ουροδόχου κύστης, συχνές παρορμήσεις, ακράτεια) μπορεί να γίνει λόγος για τη μετάβαση στο νοσοκομείο. Όταν ένας όγκος αναπτύσσεται στη χοληδόχο κύστη, συνήθως εμφανίζονται στα ούρα ραβδώσεις (σταγόνες) φρέσκου ερυθρού αίματος. Ο πόνος σε αυτήν την περίπτωση μπορεί να απουσιάζει. Εμφανίζεται επίσης η ανάπτυξη αιμορραγίας με την απελευθέρωση θρόμβων..

Για να γίνει σωστή διάγνωση και συνταγογράφηση κατάλληλης θεραπείας, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί πλήρης εξέταση και να αναπτυχθεί ένας ορισμός της τακτικής διαχείρισης των ασθενών. Έτσι, στο 60% των περιπτώσεων, μετά την εκτομή της ουροδόχου κύστης, καταγράφονται υποτροπές. Από αυτήν την άποψη, απαιτείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση με την εφαρμογή χειρουργικής επέμβασης, μαθημάτων ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας.

Καρκίνο της ουροδόχου κύστης

Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης είναι ένας κακοήθης όγκος της βλεννογόνου μεμβράνης ή του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης. Οι εκδηλώσεις της παθολογίας είναι η αιματουρία, η δυσουρία, ο πόνος στην ηβική. Η διάγνωση απαιτεί κυτταρολογική εξέταση ούρων, TUR-βιοψία, κυστογραφία, υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης, τομογραφία. Ένα πρόγραμμα θεραπείας για μια ασθένεια μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργική προσέγγιση (TUR της ουροδόχου κύστης, κυστεκτομή, εκτομή λέιζερ en-bloc) ή συντηρητική τακτική (συστηματική χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία). Προκειμένου να αποφευχθεί η υποτροπή, χρησιμοποιείται ενδοφλέβια χημειοθεραπεία και θεραπεία BCG..

Γενικές πληροφορίες

Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης εμφανίζεται στο 70% των περιπτώσεων όλων των νεοπλασμάτων των ουροποιητικών οργάνων που αντιμετωπίζουν ειδικοί στον τομέα της κλινικής ογκολογίας. Στη δομή της γενικής ογκοπαθολογίας, το ποσοστό των νεοπλασιών αυτού του οργάνου είναι 2-4%. Μεταξύ των κακοηθών όγκων διαφόρων εντοπισμών ανάλογα με τη συχνότητα ανάπτυξης, ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης κατατάσσεται 11ος στις γυναίκες και 5ος στους άνδρες. Η παθολογία είναι πιο συχνή στους κατοίκους των βιομηχανικών χωρών. Η ηλικία των ασθενών είναι κυρίως μεγαλύτερη των 65-70 ετών.

Δεν υπάρχει καθολικά αποδεκτή υπόθεση σχετικά με την αιτιολογία του καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Ωστόσο, είναι γνωστοί ορισμένοι παράγοντες κινδύνου που συμβάλλουν σημαντικά στην ανάπτυξη κακοήθους όγκου:

  • Σπάνια ούρηση. Ορισμένες μελέτες δείχνουν αυξημένη πιθανότητα νεοπλασίας με παρατεταμένη στάση ούρων στην ουροδόχο κύστη. Διάφοροι μεταβολίτες που περιέχονται στα ούρα σε υψηλές συγκεντρώσεις έχουν ογκογόνο δράση και προκαλούν κακοήθη μετασχηματισμό του ουροθηλίου.
  • Ουρογεννητικές ασθένειες. Διάφορες ουρογεννητικές παθολογίες μπορούν να συμβάλουν στη μακροχρόνια κατακράτηση ούρων στην ουροδόχο κύστη: προστατίτιδα, αδένωμα και καρκίνος του προστάτη, εκκολπίδα της ουροδόχου κύστης, ουρολιθίαση, χρόνια κυστίτιδα, στένωση της ουρήθρας κ.λπ..
  • Λοιμώξεις Ο ρόλος της λοίμωξης από τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος στην αιτιολογία του νεοπλάσματος παραμένει συζητήσιμος. Παρασιτική λοίμωξη - η σχιζοσωμία του ουροποιητικού συστήματος συμβάλλει σημαντικά στην καρκινογένεση.
  • Εργασιακοί κινδύνοι. Ο συσχετισμός μεταξύ της συχνότητας εμφάνισης καρκίνου της ουροδόχου κύστης και των επαγγελματικών κινδύνων, ειδικότερα, της παρατεταμένης επαφής με αρωματικές αμίνες, φαινόλες, φθαλικές ενώσεις, αντικαρκινικά φάρμακα, έχει αποδειχθεί. Η ομάδα περιλαμβάνει οδηγούς κινδύνου, ζωγράφους, σχεδιαστές, καλλιτέχνες, δέρμα, κλωστοϋφαντουργικά προϊόντα, χημικά, χρώματα και βερνίκια, βιομηχανίες διύλισης λαδιού, ιατρούς.
  • Άλλες καρκινογόνες ουσίες. Το κάπνισμα έχει υψηλό καρκινογόνο δυναμικό: οι καπνιστές πάσχουν από καρκίνο της ουροδόχου κύστης 2-3 φορές πιο συχνά από τους μη καπνιστές. Η χρήση χλωριωμένου πόσιμου νερού, η οποία αυξάνει την πιθανότητα νεοπλασμάτων κατά 1,6-1,8 φορές, έχει δυσμενείς επιπτώσεις στο ουροθήλιο.
  • Κληρονομικότητα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η νεοπλασία μπορεί να προσδιοριστεί γενετικά και να συσχετιστεί με μια οικογενειακή προδιάθεση.

Ταξινόμηση

Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης ποικίλλει σε ιστολογικό τύπο, βαθμό διαφοροποίησης κυττάρων, μοτίβο ανάπτυξης, τάση για μετάσταση. Η λήψη αυτών των χαρακτηριστικών είναι εξαιρετικά σημαντική όταν σχεδιάζετε τακτικές θεραπείας. Σύμφωνα με μορφολογικά χαρακτηριστικά, τα πιο συνηθισμένα είναι μεταβατικά κύτταρα (80-90%) και πλακώδεις όγκοι (3%), αδενοκαρκίνωμα (3%), θηλώματα (1%), σάρκωμα (3%). Σύμφωνα με τον βαθμό της αναπλασίας των κυτταρικών στοιχείων, διακρίνονται οι χαμηλές, μέτριες και πολύ διαφοροποιημένες νεοπλασίες.

Ο βαθμός εμπλοκής διαφόρων στρωμάτων του τοιχώματος του οργάνου στη διαδικασία του όγκου είναι πρακτικής σημασίας, και επομένως μιλούν για επιφανειακό καρκίνο ενός καρκίνου επεμβατικού χαμηλού σταδίου ή υψηλού σταδίου. Ένα νεόπλασμα μπορεί να έχει θηλώδη, διηθητική, επίπεδη, οζώδη, ενδοεπιθηλιακή, μικτή ανάπτυξη. Σύμφωνα με το διεθνές σύστημα TNM, διακρίνονται τα ακόλουθα στάδια της νεοπλασίας:

  • Ta - μη επεμβατικό θηλώδες καρκίνωμα
  • Tis - επίπεδο καρκίνωμα in situ
  • T1 - η εισβολή όγκου επηρεάζει τον υποεπιθηλιακό ιστό
  • T2 - ο καρκίνος εξαπλώνεται στο μυϊκό στρώμα (T2a - επιφανειακό, T2b - βαθύ)
  • T3 - η παραφυσική ίνα εμπλέκεται στη διαδικασία
  • T4 - η εισβολή επηρεάζει τα γειτονικά όργανα (κόλπος, μήτρα, προστάτης, κοιλιακό τοίχωμα)
  • N1-3 - ανίχνευση μετάστασης σε έναν (N1) ή σε πολλούς (N2) περιφερειακούς λεμφαδένες ή στους κοινούς λαγόνους λεμφαδένες (N3).
  • M1 - ανιχνεύεται μετάσταση σε απομακρυσμένα όργανα

Μια πρώιμη εκδήλωση του καρκίνου της ουροδόχου κύστης είναι η απέκκριση του αίματος με τα ούρα - μικροαιματουρία ή μακροαυτουρία. Η μικρή αιματουρία οδηγεί σε χρώση των ούρων σε ροζ χρώμα, μπορεί να είναι επεισοδιακή και δεν επαναλαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε άλλες περιπτώσεις, ολική αιματουρία αναπτύσσεται αμέσως: σε αυτήν την περίπτωση, τα ούρα γίνονται αιματηρά στο χρώμα, μπορεί να απελευθερωθούν θρόμβοι αίματος. Η παρατεταμένη ή μαζική αιματουρία προκαλεί μερικές φορές την ανάπτυξη ταμπόν της ουροδόχου κύστης και την οξεία κατακράτηση ούρων, υπάρχει προοδευτική μείωση της αιμοσφαιρίνης και της αναιμίας του ασθενούς.

Καθώς ο όγκος μεγαλώνει, οι ασθενείς ενοχλούνται από δυσυρικά συμπτώματα και πόνο. Η ούρηση, κατά κανόνα, γίνεται επώδυνη και επιταχύνεται, με επιτακτικές παρορμήσεις, μερικές φορές δύσκολη. Υπάρχουν πόνοι στο στήθος, στη βουβωνική χώρα, στο περίνεο, στο ιερό. Αρχικά, ο πόνος εμφανίζεται μόνο στο πλαίσιο μιας πλήρους κύστης και, στη συνέχεια, με τη βλάστηση του μυϊκού τοιχώματος και των γειτονικών οργάνων, γίνονται μόνιμα.

Πολλά συμπτώματα του καρκίνου της ουροδόχου κύστης δεν είναι συγκεκριμένα και μπορεί να εμφανιστούν σε άλλες ουρολογικές ασθένειες: κυστίτιδα, προστατίτιδα, ουρολιθίαση, φυματίωση, αδένωμα του προστάτη, σκλήρυνση του αυχένα της ουροδόχου κύστης κ.λπ. Με τη σειρά του, αυτό καθυστερεί την έγκαιρη διάγνωση και έναρξη της θεραπείας, επιδεινώνοντας την πρόγνωση.

Επιπλοκές

Η συμπίεση του στόματος του ουρητήρα προκαλεί παραβίαση της εκροής ούρων από τον αντίστοιχο νεφρό. Η υδρονέφρωση αναπτύσσεται, μια οξεία επίθεση πόνου του τύπου των νεφρικών κολικών. Με συμπίεση και στα δύο στόματα, η νεφρική ανεπάρκεια αυξάνεται, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ουραιμία. Μερικοί τύποι καρκίνου με διεισδυτική ανάπτυξη είναι επιρρεπείς σε αποσύνθεση και έλκος του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης. Σε αυτό το πλαίσιο, προκύπτουν εύκολα λοιμώξεις των ούρων (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα), τα ούρα αποκτούν πυώδη χαρακτήρα και μυρωδιά. Η βλάστηση της νεοπλασίας στο ορθό ή στον κόλπο οδηγεί στο σχηματισμό φλυκταινώδους και ορθοκολικού συριγγίου, συνοδευόμενη από τα αντίστοιχα συμπτώματα.

Διαγνωστικά

Απαιτείται μια ολοκληρωμένη κλινική, εργαστηριακή και οργανική εξέταση για την ανίχνευση του καρκίνου και τον προσδιορισμό του σταδίου της ογκολογικής διαδικασίας. Η τυπική εργαστηριακή διάγνωση περιλαμβάνει μια γενική εξέταση ούρων για τον προσδιορισμό της αιματουρίας, μια κυτταρολογική εξέταση του ιζήματος για την ανίχνευση άτυπων κυττάρων, τη βακτηριολογική καλλιέργεια ούρων για τον αποκλεισμό της μόλυνσης και μια δοκιμή για ένα συγκεκριμένο αντιγόνο BTA. Μια εξέταση αίματος συνήθως επιβεβαιώνει αναιμία διαφόρων βαθμών, υποδηλώνοντας αιμορραγία.

  • Υπέρηχος της ουροδόχου κύστης. Αποκαλύπτει σχηματισμούς όγκου με διάμετρο μεγαλύτερη από 0,5 cm, που βρίσκονται κυρίως στην περιοχή των πλευρικών κυστικών τοιχωμάτων. Για την ανίχνευση νεοπλασίας στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας, η πιο ενημερωτική διαρθρωτική σάρωση. Μερικές φορές το υπερηχητικό ενδοφθάλμιο υπερηχογράφημα εκτελείται χρησιμοποιώντας έναν μορφοτροπέα που εισάγεται στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης.
  • Τομογραφική διάγνωση. Οι πιο πολύτιμες και ενημερωτικές μέθοδοι είναι η CT και η μαγνητική τομογραφία της ουροδόχου κύστης. Σας επιτρέπουν να αξιολογήσετε το βάθος της εξάπλωσης της διαδικασίας του όγκου, για να εντοπίσετε όγκους μικρού μεγέθους που δεν είναι προσβάσιμοι με απεικόνιση υπερήχων.
  • Ενδοσκόπηση ουροδόχου κύστης Μια υποχρεωτική διαγνωστική μέθοδος απεικόνισης είναι η κυστεοσκόπηση, στην οποία αποσαφηνίζεται ο εντοπισμός, το μέγεθος, η εμφάνιση του όγκου και η κατάσταση του στομίου του ουρητήρα. Η ενδοσκοπική εξέταση μπορεί να συμπληρωθεί με βιοψία, επιτρέποντας τη μορφολογική επαλήθευση του όγκου.
  • Διαγνωστικά ακτίνων Χ. Από τις μεθόδους διάγνωσης ακτινοβολίας για καρκίνο της ουροδόχου κύστης, η κυτταρογραφία πραγματοποιείται για την ανίχνευση ενός ελαττώματος πλήρωσης και παραμόρφωσης των περιγραμμάτων του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης και για να κριθεί η φύση της ανάπτυξης του όγκου. Η πυελική φλεβογραφία και η λεμφαγγειοαδενογραφία πραγματοποιούνται για την ανίχνευση της εμπλοκής των πυελικών φλεβών και της λεμφικής συσκευής..

Για τον εντοπισμό τοπικών και απομακρυσμένων μεταστάσεων του καρκίνου της ουροδόχου κύστης, χρησιμοποιούνται μια κοιλιακή υπερηχογραφική σάρωση, ακτινογραφία θώρακος, υπερηχογράφημα πυέλου και σπινθηρογραφία σκελετικού οστού..

Θεραπεία του καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Η ριζική θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο με χειρουργικά μέσα. Επιπλέον, η μέθοδος και ο τύπος της λειτουργίας συσχετίζεται με το στάδιο της ογκολογικής διαδικασίας. Τύποι χειρουργικών επεμβάσεων για καρκίνο της ουροδόχου κύστης:

  • ΠΕΡΙΗΓΗΣΗ ΓΥΑΛΑ. Στον μυϊκό μη επεμβατικό καρκίνο, πραγματοποιείται ενδοσκοπική επέμβαση - μια διαδερμική εκτομή του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης με όγκο. Κατά τη διάρκεια του TUR, ο όγκος αφαιρείται χρησιμοποιώντας ένα ρεκτοσκόπιο μέσω της ουρήθρας..
  • Εκτομή λέιζερ en-bloc. Η πιο σύγχρονη μέθοδος είναι η εκτομή laser thulium en-bloc. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να αφαιρέσετε τον όγκο σε ένα μόνο μπλοκ μαζί με το μυϊκό στρώμα, το οποίο είναι πολύ σημαντικό στην ιστολογική εξέταση για να εκτιμηθεί ο βαθμός εισβολής.
  • Κυστεκτομή Τα τελευταία χρόνια, η όλο και λιγότερο συχνή εκτομή της ουροδόχου κύστης (ανοιχτή, λαπαροσκοπική, υποβοηθούμενη από ρομπότ) έχει καταφύγει λόγω του υψηλού ποσοστού υποτροπών, επιπλοκών και χαμηλής επιβίωσης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο διηθητικός καρκίνος της ουροδόχου κύστης εμφανίζει ριζική κυστεκτομή. Κατά τη διάρκεια αυτής της επέμβασης, η ουροδόχος κύστη αφαιρείται σε ένα μόνο τεμάχιο με τον προστάτη και τα σπερματικά κυστίδια στους άνδρες. εξαρτήματα και μήτρα στις γυναίκες. Ταυτόχρονα, αφαιρούνται μέρος ή ολόκληρη η ουρήθρα και οι λεμφαδένες της πυέλου.

Οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την αντικατάσταση ενός αφαιρεθέντος οργάνου:

  • εμφύτευση του ουρητήρα στο δέρμα - ουρητηροκατανοστομία
  • εκτροπή ούρων στο σιγμοειδές κόλον - μια μέθοδος παραγωγής ούρων σύμφωνα με τον Briker
  • ο σχηματισμός της εντερικής δεξαμενής σύμφωνα με τον Studer (ορθοτοπική κύστη) από τους ιστούς του λεπτού εντέρου, του στομάχου και του παχέος εντέρου. Η ριζική κυστεκτομή με εντερική πλάκα είναι η βέλτιστη επειδή σας επιτρέπει να εξοικονομήσετε την πιθανότητα κατακράτησης ούρων και ούρησης.

Η χειρουργική θεραπεία μπορεί να συμπληρωθεί με απομακρυσμένη θεραπεία ή ακτινοθεραπεία επαφής, συστηματική ή ενδοκυστική ανοσοθεραπεία.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Με τον μη επεμβατικό καρκίνο, το 5ετές ποσοστό επιβίωσης είναι περίπου 85%. Η πρόγνωση για επεμβατικά αναπτυσσόμενους και επαναλαμβανόμενους όγκους, καθώς και καρκίνο της ουροδόχου κύστης που δίνει μακρινές μεταστάσεις, είναι πολύ λιγότερο ευνοϊκή. Η διακοπή του καπνίσματος θα βοηθήσει στη μείωση της πιθανότητας εμφάνισης όγκου, στην εξάλειψη των επαγγελματικών κινδύνων, στην κατανάλωση καθαρού νερού και στην εξάλειψη της ουρόστασης. Είναι απαραίτητο να πραγματοποιείται προληπτικός υπέρηχος, ούρηση, έγκαιρη εξέταση και θεραπεία από ουρολόγο με συμπτώματα δυσλειτουργίας του ουροποιητικού συστήματος.