Κύριος

Ογκος

Προετοιμασία και συλλογή υλικού για καθημερινή ανάλυση ούρων

Οι εργαστηριακές μελέτες είναι ιδιαίτερα δημοφιλείς στην ιατρική και έχουν εκτεταμένο ενημερωτικό περιεχόμενο. Χρησιμοποίησε ευρέως μια τέτοια μέθοδο εξέτασης ως καθημερινή ούρηση. Αυτή η ανάλυση μπορεί να βοηθήσει στη μελέτη της υγείας των νεφρών, καθώς και στον έλεγχο του αριθμού των ουσιών που εκκρίνονται από το σώμα κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Τι είναι μια καθημερινή εξέταση ούρων και γιατί συλλέγεται

Αμέσως πριν από τη μελέτη, μέσα σε μία ημέρα (24 ώρες), τα ούρα συλλέγονται σε ένα δοχείο μεγάλου μεγέθους. Η καθημερινή διούρηση γίνεται σε οποιαδήποτε ηλικία, συμπεριλαμβανομένων των νεογνών. Η αποκρυπτογράφηση αυτού του τύπου ανάλυσης σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε έναν αριθμό παθολογικών διεργασιών στο σώμα.

Με βάση την ηλικία, το φύλο και τον τρόπο ζωής, η ποσότητα των ούρων που απεκκρίνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι από 1 έως 2 λίτρα. Συστατικά που καθορίζουν τη σύνθεση των ούρων:

  • νερό (περίπου 97%)
  • ξανθίνη, ινδάνη και κρεατινίνη;
  • κάλιο, νάτριο, μαγνήσιο, φώσφορο, καθώς και ίχνη ασβεστίου.
  • ουρικό οξύ και οι ενώσεις του ·
  • φωσφορικά, θειικά και χλωριούχα.

Μια τέτοια ανάλυση πραγματοποιείται κυρίως για τον έλεγχο της λειτουργίας των νεφρών και για τον έλεγχο της ποσότητας των δραστικών ουσιών, η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη, ουρολογικών παθήσεων και να παρακολουθήσετε την πορεία της εγκυμοσύνης στις γυναίκες.

Ο ρυθμός καθημερινής διούρησης

Οι εργαστηριακοί βοηθοί που διεξάγουν μια γενική ανάλυση ούρων γνωρίζουν όλους τους κανονιστικούς δείκτες. Στο τέλος της ανάλυσης, ο θεράπων ιατρός, ο οποίος έχει ορίσει ραντεβού για αυτό, λαμβάνει συμπληρωμένη φόρμα από το εργαστήριο. Αυτή η μορφή δείχνει τους κανόνες των ουσιών στα ούρα ενός υγιούς ατόμου και τους πραγματικούς αριθμούς ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Το συμπέρασμα για την κατάσταση του σώματος εξαρτάται από την αξιολόγηση των ακόλουθων βασικών δεικτών:

  • συνολικός όγκος ούρων σε 24 ώρες. Σε μια υγιή γυναίκα, 1 - 1,6 L απελευθερώνεται ανά ημέρα, σε έναν άνδρα - από 1 έως 2 L, και στα παιδιά δεν πρέπει να υπερβαίνουν το 1 L την ημέρα.
  • η τιμή γλυκόζης κατά τη μεταφορά ούρων στο σάκχαρο δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 1,6 mmol / ημέρα.
  • Η κρεατινίνη είναι φυσιολογική για τους άνδρες που κυμαίνεται από 7-18 mmol / ημέρα, για τις γυναίκες - 5,3-16 mmol / ημέρα.
  • πρωτεΐνη: η απέκκριση πρωτεΐνης είναι φυσιολογική - 0,08-0,24 g / ημέρα, η συγκέντρωσή της είναι από 0 έως 0,014 g / ημέρα.
  • Η ουρία υπάρχει με τον κανόνα των 250-570 mmol / ημέρα.
  • οξαλικά - σε γυναίκες - 228-626 mmol / ημέρα ή 20-54 mg / ημέρα. σε άνδρες - 228-683 mmol / ημέρα ή 20-60 mg / ημέρα.
  • η αιμογαμπίνη πρέπει να απουσιάζει.
  • ουροπιλινογόνο - δεν υπερβαίνει τα 10 μmol.
  • χρώμα, πυκνότητα και διαφάνεια ·
  • Το pH των ούρων δείχνει αλλαγή στο pH του αίματος.

Πώς να προετοιμαστείτε για την ανάλυση

Για να μειώσετε σημαντικά τον κίνδυνο απόκτησης εσφαλμένων δεικτών, είναι σημαντικό να προετοιμαστείτε σωστά. Ο γιατρός λέει πώς να πραγματοποιήσει την προετοιμασία κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης και να σχεδιάσει την κατεύθυνση για ανάλυση. 2-3 ημέρες πριν από την παράδοση του υλικού, πρέπει να πληρούνται οι βασικές απαιτήσεις:

  • διατηρεί την υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων κατά τη συλλογή υλικού.
  • την παραμονή της μελέτης, αφαιρέστε τα τρόφιμα που προάγουν τη χρώση ούρων από τη διατροφή: τεύτλα, φωτεινά μούρα, καρότα.
  • Περιορίστε την κατανάλωση πικάντικων, λιπαρών, αλμυρών και πολύ γλυκών τροφίμων.
  • το κανονικό σχήμα κατανάλωσης αλκοόλ πρέπει να διατηρείται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας
  • σταματήστε να χρησιμοποιείτε χημικά.

Σε περίπτωση που η λήψη φαρμάκων είναι ζωτικής σημασίας, δεν πρέπει να ακυρώσετε την πρόσληψή τους. Για να διορθωθεί η ακρίβεια των δεικτών ανάλυσης, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον βοηθό του εργαστηρίου που θα πραγματοποιήσει την εργαστηριακή μελέτη, τον κατάλογο των φαρμάκων και τη δοσολογία τους.

Κανόνες για τη συλλογή ούρων για έρευνα

Ένα χαρακτηριστικό αυτού του τύπου εξέτασης είναι η συλλογή όλων των ούρων εντός 24 ωρών, επομένως δεν συνιστάται ο προγραμματισμός ταξιδιών ή άλλων εκδηλώσεων αυτήν την ημέρα.

Απλοί κανόνες για τη σωστή συλλογή καθημερινών ούρων για ανάλυση:

  1. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να προετοιμάσετε ένα αποστειρωμένο, αποξηραμένο δοχείο για 2 ή 3 λίτρα με φαρδύ λαιμό και σφιχτό καπάκι ή να αγοράσετε σε ένα φαρμακείο ένα ειδικό πλαστικό δοχείο 2,7 λίτρων.
  2. Για να διορθώσετε την ώρα έναρξης της συλλογής υλικού, έτσι ώστε να περάσει ακριβώς μια μέρα. Εάν παίρνετε την πρώτη φορά ούρα στις 7 το πρωί, τότε το τελευταίο μέρος πρέπει να λαμβάνεται στις 7 το πρωί της επόμενης ημέρας.
  3. Πλύνετε τα οικεία όργανα χωρίς τη χρήση προϊόντων στα οποία προστίθενται αρώματα. Ίσως η χρήση ενός αδύναμου διαλύματος υπερμαγγανικού καλίου ή φουρασιλίνης.
  4. Το αρχικό μέρος των ούρων το πρωί, μετά τον ύπνο, δεν συλλέγεται, αλλά ο χρόνος είναι σταθερός.
  5. Πρέπει να ουρήσετε σε ένα στεγνό και καθαρό δοχείο μικρού μεγέθους και να ρίξετε αμέσως τα ούρα στο κύριο δοχείο και να το καλύψετε καλά με ένα καπάκι..
  6. Κρατήστε το δοχείο με όλα τα ούρα στο κάτω ράφι του ψυγείου, εξαλείφοντας την κατάψυξη και βεβαιωθείτε ότι το καπάκι είναι κλειστό όσο το δυνατόν πιο σφιχτά.
  7. Την ημέρα της ανάλυσης, μετά την τελευταία συλλογή ούρων το πρωί, ολόκληρο το περιεχόμενο του κύριου δοχείου θα πρέπει να αναμιγνύεται προσεκτικά και να μεταφέρεται 150-200 γραμμάρια σε ένα ειδικό μικρό δοχείο.

Πριν ξεκινήσετε τη μελέτη, θα πρέπει να μάθετε από το γιατρό πόσα ούρα πρέπει να πάρετε για ανάλυση. Μερικές φορές ένας γιατρός συνιστά να φέρετε ένα ολόκληρο μεγάλο δοχείο για να προσδιορίσετε πόσο υγρό απεκκρίνεται μέσα σε είκοσι τέσσερις ώρες..

Αντενδείξεις

Στη ζωή τόσο των ανδρών όσο και των γυναικών, υπάρχουν ημέρες που δεν μπορείτε να κάνετε μια τέτοια ανάλυση.

Δεν συνιστάται η συλλογή ούρων στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • μετά τη σεξουαλική επαφή, καθώς θα υπάρχει αυξημένη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες στο ερευνητικό υλικό.
  • γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως
  • Η κατανάλωση αλκοόλ και καφέ την παραμονή αντενδείκνυται. Η χημική σύνθεση των ούρων δεν θα αντιστοιχεί σε χημικές διεργασίες στο σώμα, οι οποίες θα παραμορφώσουν τα αποτελέσματα της ανάλυσης.
  • μετά από αυξημένη σωματική άσκηση και υπό πίεση, καθώς θα υπάρχει περισσότερη πρωτεΐνη στο δοκιμαστικό υγρό και αυτό δεν θα είναι ένας πραγματικός φυσιολογικός δείκτης.
  • Απαγορεύεται αυστηρά η αποθήκευση ούρων σε θερμοκρασία δωματίου.

Όταν περνούν την ανάλυση, ορισμένοι ασθενείς φέρνουν στο εργαστήριο μια μικρή ποσότητα συλλεγόμενων ούρων, η οποία στάθηκε στο δωμάτιο για μια ημέρα. Είναι πεπεισμένοι ότι αυτά τα ούρα είναι καθημερινά. Αυτή η κατάσταση είναι περίεργη και βαθιά λανθασμένη..

Εκπληρώνοντας όλες τις βασικές προϋποθέσεις για την προετοιμασία, τη συλλογή και την αποθήκευση των ούρων, το αποτέλεσμα μιας καθημερινής ανάλυσης θα είναι όσο το δυνατόν πιο αξιόπιστο και θα βοηθήσει στη σωστή διάγνωση κάθε είδους ασθένειας.

Πώς να προετοιμαστείτε για μια γενική εξέταση ούρων?

Η ούρηση (OAM) είναι μια εργαστηριακή μελέτη για τον προσδιορισμό της κατάστασης του ουροποιητικού συστήματος και τη διάγνωση παθολογιών διαφόρων αιτιολογιών. Πριν από την παράδοση βιολογικού υλικού, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πώς να προετοιμάσετε σωστά την ανάλυση και να συλλέξετε ούρα. Σε τελική ανάλυση, η σωστή προετοιμασία για μια γενική ανάλυση ούρων σάς επιτρέπει να έχετε ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα κατά τη διάρκεια της μελέτης.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη

Η προετοιμασία για την επιτυχή εξέταση ούρων ξεκινά 24 ώρες πριν από τη μελέτη. Προς το παρόν, θα πρέπει:

  • εγκαταλείψτε το υπερβολικό σωματικό και συναισθηματικό άγχος.
  • εξαιρέστε τηγανητά, κονσερβοποιημένα, αλμυρά τρόφιμα, καθώς και τρόφιμα με χρωματισμό τροφίμων από τη διατροφή.
  • αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή
  • αρνούνται να χρησιμοποιήσουν πάπρικα, κουρκούμη, τεύτλα, καρότα, βακκίνια, άλλα λαχανικά, φρούτα και μούρα, τα οποία μπορούν να επηρεάσουν το χρώμα των ούρων.
  • εξαιρούνται οινοπνευματώδη ποτά, μπύρα, μεταλλικά νερά, γλυκά ανθρακούχα ποτά ·
  • για να αποφύγετε τη λήψη συμπλοκών βιταμινών-ανόργανων συστατικών και άλλων φαρμάκων, η απόσυρση των οποίων θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Συλλογή βιολογικού υλικού

Για το πώς να προετοιμαστείτε για την παράδοση βιολογικού υλικού μπορείτε να ελέγξετε τον γιατρό που εξέδωσε την παραπομπή για τη μελέτη. Κατά κανόνα, πρέπει να τηρείτε τις ακόλουθες προτάσεις:

  1. Προετοιμάστε ένα δοχείο για ούρα για παράδοση. Πρέπει να αγοράσετε ένα αποστειρωμένο πλαστικό δοχείο μίας χρήσης, το οποίο μπορεί να γίνει σε οποιοδήποτε φαρμακείο ή να ληφθεί πρώτα στο εργαστήριο του ιατρικού ιδρύματος όπου θα διεξαχθεί η μελέτη. Εάν δεν υπάρχει ειδικό δοχείο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα γυάλινο βάζο, το οποίο πρέπει πρώτα να πλυθεί καλά με σαπούνι, να αποστειρωθεί με καπάκι και να στεγνώσει. Αξίζει να ληφθεί υπόψη ότι ορισμένα διαγνωστικά εργαστήρια δεν δέχονται βιολογικό υλικό σε δοχεία εκτός από ένα αποστειρωμένο δοχείο. Επομένως, πριν από τη συλλογή ούρων σε ιατρικό ίδρυμα, θα πρέπει να διευκρινίσετε πώς να προετοιμαστείτε για την ανάλυση και να συλλέξετε σωστά το υγρό για τη μελέτη.
  1. Κρατήστε τα εξωτερικά γεννητικά όργανα χρησιμοποιώντας σαπούνι και τρεχούμενο νερό και στεγνώστε καλά με μια πετσέτα. Πριν από τη μελέτη, συνιστάται να εγκαταλείψετε τη χρήση αντιβακτηριακών ειδών υγιεινής..
  2. Συλλέξτε ούρα σε αποστειρωμένο δοχείο χωρίς να τα αγγίξετε στα γεννητικά όργανα. Για εξετάσεις ούρων χρησιμοποιώντας τη γενική μέθοδο, αρκούν 70-100 ml μέσης μερίδας πρωινού ούρων. Για να το συλλέξετε, πρέπει να ουρήσετε πρώτα από το κουτί και, στη συνέχεια, να συλλέξετε το μεσαίο τμήμα στο δοχείο, το τελευταίο δεν πρέπει επίσης να πέσει στο δοχείο.
  3. Να παραδώσει το δοχείο με ούρα στον τόπο παράδοσης της ανάλυσης - στο κλινικό εργαστήριο στον τόπο προορισμού εντός 1-2 ωρών. Διαφορετικά, θεωρείται ακατάλληλο για διαγνωστικά δεδομένα..

Συλλογή ούρων σε ένα παιδί

Οι γονείς πρέπει να συμμετέχουν στην προετοιμασία για ανάλυση ούρων και στη συλλογή βιολογικού υλικού στην παιδική ηλικία. Εάν το μωρό θηλάζει, η μητέρα θα πρέπει να εξαιρέσει απαγορευμένα τρόφιμα από τη διατροφή, τα οποία, μαζί με το γάλα, εισέρχονται στο σώμα του παιδιού και μπορούν να παραμορφώσουν σημαντικά το αποτέλεσμα. Αξίζει επίσης να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τα φάρμακα που παίρνει το μωρό σας - ίσως πρέπει να σταματήσετε να τα παίρνετε για αρκετές ημέρες για να λάβετε αξιόπιστα δεδομένα κατά τη διάρκεια της μελέτης.

Επίσης, οι γονείς που προετοιμάζονται για τη μελέτη ενδέχεται να αντιμετωπίσουν δυσκολίες στη συλλογή βιολογικού υλικού, καθώς τα παιδιά κάτω των 2 ετών δεν μπορούν να ελέγξουν πλήρως την επιθυμία να αδειάσουν. Σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται η χρήση ειδικού ιατρικού ουρητηρίου, το οποίο μπορεί να αγοραστεί σε φαρμακείο. Η χρήση του δεν προκαλεί ενόχληση στο μωρό. Universal - κατάλληλο για αγόρια και κορίτσια.

Πριν από τη συλλογή των ούρων, το μωρό πρέπει να πλυθεί καλά με σαπούνι και να στεγνώσει με μια πετσέτα. Μετά από αυτό, ανοίξτε τη συσκευασία με τα ούρα και κολλήστε την, όπως υποδεικνύεται στις οδηγίες χρήσης. Μετά από λίγο, αφαιρέστε το γεμισμένο ουρητήριο και ρίξτε το περιεχόμενό του σε ένα αποστειρωμένο δοχείο μίας χρήσης.

Λεπτομερέστερα για το πώς να προετοιμαστείτε για την ανάλυση θα πει στον τοπικό παιδίατρο, ο οποίος θα διδάξει επίσης πώς να χρησιμοποιεί τα ούρα.

Ενδιαφέρων! Μερικοί γιατροί τείνουν να πιστεύουν ότι για τη μελέτη είναι απαραίτητο να συλλεχθεί ολόκληρο το μέρος των πρωινών ούρων, καθώς το πρώτο μέρος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την κατάσταση των κάτω οργάνων του ουροποιητικού συστήματος (ουρήθρα), το δεύτερο - τα νεφρά και τους ουρητήρες, το τελευταίο δείχνει την παρουσία παθολογικών διαδικασιών στην ουροδόχο κύστη. Σε αυτήν την περίπτωση, η τελευταία ούρηση πρέπει να είναι 6 ώρες πριν από τη συλλογή βιοϋλικών.

Ενδείξεις για

Τα ούρα είναι ένα υγρό που σχηματίζεται από τα νεφρά. Περιέχει ενώσεις που σχηματίζονται στη διαδικασία της ζωής. Η σύνθεση των ούρων σχετίζεται με τη σύνθεση του αίματος και αντανακλά τη λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος.

Ένα γενικό τεστ ούρων συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • ρουτίνα ρουτίνα επιθεώρηση?
  • έλεγχος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
  • με ύποπτες ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος.
  • ως αρχικό διαγνωστικό μέτρο για ασθένειες διαφόρων αιτιολογιών ·
  • για επιβεβαίωση του διαβήτη
  • να αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα της συνταγογραφούμενης πορείας θεραπείας ·
  • για την έγκαιρη διάγνωση επιπλοκών μετά από ασθένειες μολυσματικής αιτιολογίας.

Πότε να μην κάνετε τεστ ούρων?

Μια γενική ανάλυση των ούρων μας επιτρέπει να προσδιορίσουμε αποκλίσεις από τον κανόνα των χημικών-φυσικών δεδομένων, γεγονός που καθιστά δυνατή την αξιολόγηση των παθολογικών διεργασιών στα όργανα των ουροποιητικών, καρδιαγγειακών, ενδοκρινικών, πεπτικών συστημάτων. Επομένως, η σωστή προετοιμασία του ασθενούς για συλλογή ούρων σάς επιτρέπει να λαμβάνετε αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της υγείας και να συνταγογραφείτε εγκαίρως τη σωστή θεραπεία. Η προετοιμασία περιλαμβάνει τους ακόλουθους περιορισμούς:

  1. Θα πρέπει να αποφύγετε τη χορήγηση βιολογικού υλικού εντός μίας εβδομάδας μετά την κυστεοσκόπηση και την ουρηθροσκόπηση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια αυτών των διαδικασιών οι βλεννογόνοι μεμβράνες του ουροποιητικού συστήματος τραυματίζονται και η τοπική μικροχλωρίδα διαταράσσεται, γεγονός που συνεπάγεται αλλαγή στις παραμέτρους των ούρων. Μια γενική μελέτη ούρων μετά από ενδοσκοπικές παρεμβάσεις προς την κατεύθυνση ενός γιατρού επιτρέπεται να προσδιορίσει την αποτελεσματικότητα των χειρουργικών μέτρων και / ή της θεραπείας.
  2. Αξίζει να εγκαταλείψουμε το ΟΑΜ κατά τη διάρκεια κρυολογήματος και άλλων μολυσματικών ασθενειών που στρεβλώνουν τα αποτελέσματα της μελέτης. Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες διαφόρων αιτιολογιών συνεπάγονται την ανάπτυξη λευκοκυττάρων σε βιολογικά υγρά και άλλα στοιχεία και τα φάρμακα επηρεάζουν το χρώμα των ούρων και μπορούν να οδηγήσουν σε καθίζηση.
  3. Δεν συνιστάται η λήψη ούρων για γενική ανάλυση στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, καθώς υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εκκρίσεων στο βιολογικό υλικό, το οποίο επηρεάζει σημαντικά την ορθότητα της μελέτης. Εάν υπάρχει επείγουσα ανάγκη για διάγνωση, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα υγιεινό στυλεό, το οποίο μπορεί να αντικατασταθεί με βαμβάκι ή γάζα. Κατά τη διάρκεια της εμμηνόρροιας, μπορείτε επίσης να περάσετε ούρα σε εργαστήριο, όπου η νοσοκόμα θα πάρει τον απαραίτητο όγκο υγρού με καθετήρα, ο οποίος θα βοηθήσει στον αποκλεισμό της έκκρισης.

Αποτελέσματα έρευνας

Κατά τη διάγνωση, αξιολογούνται οι ακόλουθοι δείκτες:

  • Χρώμα - Κανονικά, τα ούρα έχουν άχυρο ή κίτρινο χρώμα. Το σκουρόχρωμα του βιολογικού υγρού υποδηλώνει ηπατική νόσο, διάφορες μολυσματικές παθολογίες, καθώς και παθολογική αφυδάτωση με έμετο, διάρροια. Η ερυθρότητα μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της κατανάλωσης ορισμένων τροφών, επομένως πριν από την ούρηση, θα πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα ή το αποτέλεσμα της αύξησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο φόντο της πυελονεφρίτιδας ή της ουρολιθίαση. Μαύρο χρώμα σημάδι μελανώματος και αλκαπτονουρίας.
  • Διαφάνεια - τα φυσιολογικά ούρα είναι καθαρά. Η κατακρήμνιση, η θολότητα σχετίζεται με αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, των πρωτεϊνών, των ερυθρών αιμοσφαιρίων ή του σχηματισμού πύου, καταβύθιση αλάτων, γεγονός που υποδηλώνει την παρουσία παθολογικών διεργασιών στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.
  • Η πυκνότητα είναι ένας δείκτης που δείχνει τη συγκέντρωση των διαλυμένων ουσιών στα ούρα. Η μείωση του συγκεκριμένου βάρους είναι ένα σημάδι πυελονεφρίτιδας, μια αύξηση υποδηλώνει σπειραματονεφρίτιδα, διαβήτη.
  • Η οξύτητα είναι ένας δείκτης που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε νεφρική νόσο, διαβήτη και φλεγμονή διαφόρων εντοπισμών. Κανονικά, το επίπεδο pH κυμαίνεται από 4 έως 7.
  • Η πρωτεΐνη συνήθως απουσιάζει, αλλά με την ανάπτυξη μολυσματικών και φλεγμονωδών διεργασιών στα ουροποιητικά όργανα, εμφανίζεται αύξηση. Επίσης, η αύξηση της συγκέντρωσης του στοιχείου σχετίζεται με υπερβολική σωματική άσκηση, επομένως είναι σημαντικό να προετοιμαστείτε για μια γενική εξέταση ούρων και να σταματήσετε το άγχος 24 ώρες πριν από τη μελέτη.
  • Η γλυκόζη συνήθως απουσιάζει ή δεν υπερβαίνει τα 0,8 mmol / L. Εάν υπάρχει μικρή ποσότητα, θα πρέπει να επανεξετάσετε τη διατροφή και να κάνετε μια εξέταση αίματος για ζάχαρη.
  • Μυρωδιά - τα κανονικά ούρα δεν έχουν έντονη και έντονη οσμή. Η εμφάνιση του αρώματος της αμμωνίας υποδηλώνει φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, η ακετόνη είναι ένα σημάδι κετονουρίας.
  • Λευκά αιμοσφαίρια - συνήθως απουσιάζουν ή δεν υπερβαίνουν τις 3 μονάδες σε άνδρες και 6 σε γυναίκες. Η περίσσεια υποδηλώνει ουρολιθίαση, μολυσματικές ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος και του προστάτη, ογκολογία.
  • Η ακετόνη συνήθως λείπει. Η αύξηση του δείκτη είναι ένδειξη σακχαρώδους διαβήτη, υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, υποσιτισμός, σοβαρή δηλητηρίαση, παγκρεατίτιδα, παθολογίες του ΚΝΣ.
  • Η χολερυθρίνη πρέπει να απουσιάζει. Κατά τη διάγνωση μιας μικρής ποσότητας, είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθούν ασθένειες όπως κίρρωση του ήπατος, παθολογία της χοληδόχου κύστης, αναιμία, ηπατίτιδα και νεφρική ανεπάρκεια.
  • Η αιμοσφαιρίνη συνήθως απουσιάζει. Η ανίχνευσή του σχετίζεται με ελονοσία, καρδιακή προσβολή και σοβαρή δηλητηρίαση..
  • Τα ερυθρά αιμοσφαίρια δεν πρέπει να υπερβαίνουν τις 3 μονάδες, διαφορετικά υπάρχει λόγος να πιστεύουμε την παρουσία των ακόλουθων παθολογιών: έμφραγμα των νεφρών, πυελονεφρίτιδα, προστατίτιδα ή ογκολογία του ουροποιητικού συστήματος.
  • Το επιθήλιο συνήθως λείπει ή δεν υπερβαίνει τις 10 μονάδες, με αύξηση της συγκέντρωσης να υποδεικνύει λοίμωξη των νεφρών και των ουρητήρων.
  • Τα άλατα, οι κύλινδροι και τα βακτήρια συνήθως λείπουν. Η διάγνωσή τους δείχνει μια μολυσματική διαδικασία στο ουροποιητικό σύστημα ή στο σχηματισμό λίθων.

Το OAM σας επιτρέπει να διαγνώσετε ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος και χρησιμοποιείται ως αρχικό στάδιο στη διάγνωση άλλων ασθενειών. Για να αποκτήσετε ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα, πρέπει να κατανοήσετε το ζήτημα του πώς να προετοιμαστείτε για την ούρηση και να ακολουθήσετε αυτές τις συστάσεις.

Κανόνες για την παράδοση ούρων για γενική ανάλυση: προετοιμασία και συλλογή βιοϋλικών

Η χορήγηση γενικής (κλινικής) εξέτασης ούρων συνταγογραφείται για ύποπτες ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος και για ορισμένες άλλες παθολογίες στα αρχικά στάδια. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η συνεχιζόμενη θεραπεία και να διευκρινίζονται οι διαγνώσεις. Η ιδιαιτερότητα αυτής της μελέτης είναι ότι το βιοϋλικό συλλέγεται από τον ασθενή ανεξάρτητα. Για αυτόν τον λόγο, πριν από την ούρηση για ανάλυση, είναι απαραίτητο να εξοικειωθείτε με τους κανόνες προετοιμασίας για τη διαδικασία και να συλλέξετε λεπτομερώς το βιοϋλικό, διαφορετικά αυξάνεται ο κίνδυνος εσφαλμένων αποτελεσμάτων και εσφαλμένης διάγνωσης..

Η σωστή ούρηση είναι το κλειδί για τη σωστή διάγνωση

Με τη βοήθεια της εργαστηριακής ανάλυσης των ούρων, αξιολογούνται οι φυσικοχημικές παράμετροι του υγρού και το ίζημα μικροσκοπείται επίσης. Με βάση τα δεδομένα που λαμβάνονται, ο γιατρός μπορεί να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί την παρουσία ορισμένων ασθενειών, που συνοδεύονται από αλλαγές στη δομή των ούρων.

Η παράδοση ούρων για ανάλυση είναι απαραίτητη στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • διάγνωση νεφρικών παθήσεων (ουρολιθίαση, νεφρίτιδα, όγκοι, αμυλοείδωση, πυελονεφρίτιδα κ.λπ.).
  • ανίχνευση παθολογιών της ουροδόχου κύστης και του προστάτη.
  • στρεπτοκοκκική λοίμωξη
  • η παρουσία φλεγμονής των γεννητικών οργάνων.
  • επιβεβαίωση ορισμένων αυτοάνοσων ασθενειών και μεταβολικών ασθενειών.

Οι αποκλίσεις ορισμένων δεικτών από τον κανόνα μπορούν να μιλήσουν για πολλές ασθένειες. Για παράδειγμα, μια παθολογική μείωση του ημερήσιου όγκου ούρων συνοδεύει καρδιακές παθήσεις, διαταραχές του πεπτικού συστήματος και οξεία ηπατική ανεπάρκεια. Η αύξηση του όγκου, με τη σειρά της, συμβαίνει με τον διαβήτη, κατά την επαναρρόφηση του οιδήματος και με νευρικό ενθουσιασμό. Ένας από τους δείκτες με τους οποίους μπορεί κανείς να κρίνει αυτές τις παθολογίες είναι το χρώμα των ούρων. Σε γενικές γραμμές, κατά την ούρηση για ανάλυση, αξιολογούνται περίπου 20 δείκτες, οι κυριότεροι από τους οποίους είναι: χρώμα, οσμή, διαφάνεια, αφρισμός, πυκνότητα και pH του υγρού, το επίπεδο πρωτεΐνης, γλυκόζη, ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια, άλατα, επιθηλιακά κύτταρα, βακτήρια και βλέννα.

Λήψη οδηγιών

Όπως με τις περισσότερες εξετάσεις, τα ούρα χορηγούνται μετά από παραπομπή. Συνήθως, ένας γενικός ιατρός συνταγογραφεί παραπομπή σε δημόσιες και ιδιωτικές κλινικές, αλλά πολλοί ειδικοί μπορούν να συνταγογραφήσουν αυτήν την εξέταση, για παράδειγμα: καρδιολόγος, γαστρεντερολόγος, γυναικολόγος, ουρολόγος, ηπατολόγος κ.λπ. Εξαρτάται από την υποψία μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Συχνά, ένα γενικό τεστ ούρων συνταγογραφείται για προληπτικούς σκοπούς..

Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για την ερώτηση, είναι δυνατόν να περάσουν ούρα για ανάλυση χωρίς κατεύθυνση και πού να το κάνουν; Ναι, αυτό είναι δυνατό σε ιδιωτικά ιατρικά εργαστήρια, όπου συνήθως δεν απαιτούνται παραπομπές. Για πολλούς απασχολημένους, αυτή η επιλογή είναι η πιο προτιμώμενη - γρήγορη και βολική - τουλάχιστον επειδή δεν χρειάζεται να κλείσετε ραντεβού για να λάβετε οδηγίες και να παραμείνετε σε επαφή με δυνητικά μολυσμένα άτομα. Είναι επίσης βολικό ότι με τη ληφθείσα φόρμα μπορείτε να μεταβείτε απευθείας στον θεράποντα ιατρό, επειδή τα αποτελέσματα των εξετάσεων που πραγματοποιούνται στα μεγαλύτερα ανεξάρτητα εργαστήρια αναγνωρίζονται από όλα τα ιατρικά ιδρύματα στη Ρωσία. Εάν αποφασίσετε να επικοινωνήσετε με ιδιωτικό εργαστήριο, φροντίστε να διαβάσετε τους κανόνες για την προετοιμασία για εξέταση ούρων.

Προετοιμασία για εξέταση ούρων

Ποια τρόφιμα απαγορεύονται την παραμονή του τεστ; Πρώτα απ 'όλα, εξαιρέστε οποιοδήποτε αλκοόλ (συμπεριλαμβανομένης της μπύρας), γλυκά (ενδέχεται να εμφανιστούν αυξημένα επίπεδα γλυκόζης), καθώς και τυχόν προϊόντα που ενδέχεται να λεκιάσουν το υγρό ή να του δώσουν μια αφύσικη μυρωδιά (τεύτλα, καρότα, σκόρδο, ραβέντι, φύλλα δάφνης, χρένο, κρεμμύδια, καρυκεύματα κ.λπ.). Επιπλέον, είναι ανεπιθύμητο να πίνετε μεταλλικό νερό, καθώς μπορεί να επηρεάσει την οξύτητα. Πριν από την ούρηση για ανάλυση, δεν συνιστάται να τρώτε πάρα πολύ αλμυρά (μπορούν να ανιχνευθούν φωσφορικά άλατα), αξίζει επίσης να αποφύγετε την κατανάλωση, για παράδειγμα, καρπούζια (νιτρώδη μπορεί να εμφανιστούν στα ούρα).

Είναι απαραίτητο όχι μόνο να περιοριστεί η κατανάλωση ορισμένων τροφίμων, αλλά και να αποφευχθεί η σωματική άσκηση και το συναισθηματικό στρες, καθώς οδηγούν σε αύξηση των επιπέδων πρωτεΐνης. Επίσης, μην υπερψύχετε και υπερθερμαίνετε. Πρέπει να δίνεται προσοχή κατά τη λήψη φαρμάκων, καθώς πολλά από αυτά αλλάζουν το χρώμα των ούρων - για παράδειγμα, οι βιταμίνες Β και η ρουτίνη του δίνουν μια πορτοκαλί απόχρωση και ορισμένα αντιβιοτικά - καφέ ή σκουριασμένα. Συνιστάται να αποκλείσετε οποιαδήποτε φάρμακα, ειδικά διουρητικά, αλλά πριν από αυτό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Τουλάχιστον μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων της μελέτης, ο γιατρός πρέπει να ενημερωθεί για τη χρήση ορισμένων φαρμάκων για να αποφευχθεί η λάθος διάγνωση.

Οι γυναίκες δεν πρέπει να ελέγχονται για ούρα κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Εάν πραγματοποιήθηκε κυστεοσκόπηση, τότε δεν πρέπει να ελεγχθεί για 5-7 ημέρες.

Κανόνες για τη συλλογή βιοϋλικών

Πώς ακριβώς συλλέγεται το βιοϋλικό για ούρηση για ανάλυση; Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να αγοράσετε ένα πλαστικό δοχείο μίας χρήσης σε φαρμακείο (ή να το πάρετε σε εργαστήριο) εκ των προτέρων. Είναι απαραίτητο να συλλέξετε πρωινά ούρα που έχουν συσσωρευτεί όλη τη νύχτα και αυστηρά με άδειο στομάχι. Ικανοποιημένος όγκος για μια πλήρη μελέτη - 100 ml. Συνιστάται η χρήση μέσης μερίδας ούρων, καθώς στο πρώτο μέρος μπορεί να υπάρχουν στοιχεία φλεγμονής της ουρήθρας. Πριν από τη συλλογή, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια λεπτομερής τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται στις γυναίκες να χρησιμοποιούν ταμπόν για την αποφυγή βλέννας.

Διαδικασία για τη διενέργεια δοκιμής ούρων στο εργαστήριο

Ο χρόνος παράδοσης του βιοϋλικού είναι από 8 έως 11 το πρωί. Συνιστάται να παραδώσετε το δοχείο στο εργαστήριο εντός 1-2 ωρών μετά τη συλλογή. Η θερμοκρασία κατά τη μεταφορά πρέπει να κυμαίνεται από 5-20 βαθμούς Κελσίου. Το δοχείο μαζί με την κατεύθυνση πρέπει να μεταφερθεί στο εργαστήριο. Εάν δεν υπάρχει κατεύθυνση, συνιστάται να ελέγξετε εκ των προτέρων με το γιατρό πώς ακριβώς θα προσδιοριστεί το βιοϋλικό..

Λήψη αποτελεσμάτων

Αφού περάσετε ούρα για ανάλυση, μπορείτε να περιμένετε έτοιμα αποτελέσματα την επόμενη μέρα, εάν η κλινική διαθέτει δικό της εργαστήριο. Εάν απουσιάζει, τότε η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει 2-3 ημέρες. Σε ιδιωτικά εργαστήρια, η ανάλυση πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της ημέρας και, κατά κανόνα, υπάρχει η δυνατότητα επείγουσας παραλαβής των αποτελεσμάτων εντός 2 ωρών με επιπλέον χρέωση. Τα αποτελέσματα εμφανίζονται συνήθως σε ένα φύλλο μορφής Α4 με τη μορφή πίνακα, όπου παρατίθενται οι δείκτες και τα αποτελέσματα που λαμβάνονται για καθένα από αυτά. Επιπλέον, η φόρμα δείχνει τις μονάδες μέτρησης και τις τυπικές τιμές για όλα τα χαρακτηριστικά. Η διάγνωση γίνεται από τον θεράποντα ιατρό ανάλογα με τις υπάρχουσες ανωμαλίες.

Κανονικά, τα ούρα πρέπει να είναι διαφανή, να έχουν κίτρινη απόχρωση, η μυρωδιά να είναι απαλή, χωρίς ακαθαρσίες. Η αιμοσφαιρίνη, η χολερυθρίνη, η γλυκόζη, τα κετόνια σώματα είναι ιδανικά απουσία. Οι κύλινδροι, τα άλατα, τα βακτήρια, τα παράσιτα, οι μύκητες δεν πρέπει επίσης να είναι σταθεροί. Πρωτεΐνες, λευκά αιμοσφαίρια, ερυθρά αιμοσφαίρια και επιθηλιακά κύτταρα μπορούν να ανιχνευθούν σε μικρές ποσότητες. Εάν βρείτε αποκλίσεις από τον κανόνα, σε καμία περίπτωση δεν κάνετε αυτοδιάγνωση και αυτοθεραπεία: αφού λάβετε τα αποτελέσματα, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό!

Όλοι οι εργαστηριακοί πελάτες και οι ασθενείς της κλινικής υποστηρίζουν τα πιο ακριβή, αξιόπιστα αποτελέσματα των δοκιμών, δίνοντας προσοχή στην ποιότητα του εξοπλισμού, των συστημάτων δοκιμών, των αντιδραστηρίων που χρησιμοποιούνται, των μεθόδων και του επαγγελματισμού των βοηθών εργαστηρίου - αλλά ξεχνούν εντελώς τον δικό τους ρόλο σε αυτήν τη διαδικασία. Όμως, η ορθότητα των τελικών δεικτών ξεκινά με την προετοιμασία της μελέτης και εξαρτάται από τη σωστή δειγματοληψία του βιοϋλικού, ειδικά εάν πραγματοποιείται ανεξάρτητα.

Πώς να περάσετε μια ανάλυση ούρων: προετοιμασία, συλλογή

Πριν από τη διεξαγωγή της εξέτασης, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που γράφει μια παραπομπή, ο οποίος θα εξηγήσει λεπτομερώς πώς να περάσει σωστά μια εξέταση ούρων.

Για να έχετε το πιο αξιόπιστο αποτέλεσμα ανάλυσης, θα πρέπει να τηρείτε τους κανόνες προετοιμασίας και συλλογής υλικού, καθώς και την παράδοσή του στο εργαστήριο.

Εάν η προετοιμασία και η παράδοση ούρων είναι λανθασμένα, τα αποτελέσματα της ανάλυσης παραμορφώνονται, κάτι που απαιτεί δεύτερη εξέταση και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε διαγνωστικά λάθη.

Κανόνες προετοιμασίας για ανάλυση

Είναι ανεπιθύμητο (επιτρέπεται εάν υπάρχει επείγουσα ανάγκη) να περάσετε ούρα για ανάλυση:

  • εντός μίας εβδομάδας μετά την κυστεοσκόπηση ή την ουρηθροσκόπηση.
  • κατά τη διάρκεια οξείας αναπνευστικής ή άλλων ασθενειών που συνοδεύονται από πυρετό.
  • κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Εάν είναι απαραίτητο να περάσετε ούρα για ανάλυση σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, συνιστάται η χρήση ταμπόν υγιεινής για την αποφυγή της εμμηνορροϊκής ροής στο συλλεγόμενο υλικό. Εάν δεν υπάρχει υγιεινή μπατονέτα, μπορεί να γίνει από βαμβάκι ή γάζα.

Την ημέρα πριν από τη μελέτη πρέπει:

  • αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή
  • αποφύγετε το υπερβολικό σωματικό και ψυχο-συναισθηματικό άγχος.
  • μην πίνετε αλκοόλ.
  • μην πίνετε μεταλλικό νερό.
  • εξαιρέστε από τη διατροφή φρούτα και λαχανικά που μπορούν να λεκιάσουν τα ούρα (βακκίνια, τεύτλα, καρότα).
  • Μην πάρετε παρασκευάσματα βιταμινών.
  • συντονίστε με τον θεράποντα ιατρό τη δυνατότητα λήψης φαρμάκων ή την ανάγκη για απόσυρσή τους.

Πριν από τη δοκιμή, δεν συνιστάται να καταναλώνετε περισσότερο ή λιγότερο υγρό από το συνηθισμένο και να αλλάζετε διατροφικές συνήθειες, εκτός από τους καθορισμένους περιορισμούς.

Είναι απαραίτητο να προετοιμάσετε ένα δοχείο για τη συλλογή ούρων εκ των προτέρων. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε πλαστικά δοχεία μιας χρήσης ειδικά σχεδιασμένα για αυτό. Μπορούν να αγοραστούν στο φαρμακείο και σε ορισμένα εργαστήρια εκδίδονται στον ασθενή κατά την εγγραφή για τη μελέτη. Εάν δεν υπάρχει ειδικό δοχείο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα προπλυμένο και αποστειρωμένο γυάλινο βάζο με σφιχτό καπάκι (τα οικιακά πλαστικά δοχεία δεν είναι κατάλληλα για το σκοπό αυτό).

Μια γενική ανάλυση ούρων για έγκυες γυναίκες πραγματοποιείται τακτικά μέχρι τον τοκετό, καθώς σας επιτρέπει να εντοπίσετε την ανάπτυξη διαφόρων τύπων παθολογιών και να λάβετε έγκαιρα τα απαραίτητα μέτρα.

Σε διαφορετικά εργαστήρια, οι συνθήκες προετοιμασίας και παράδοσης του υλικού ενδέχεται να ποικίλλουν, συμπεριλαμβανομένου του ότι ορισμένα εργαστήρια δεν δέχονται υλικό για δοκιμή σε άλλο δοχείο εκτός από ειδικό δοχείο, επομένως συνιστάται να ρωτήσετε εκ των προτέρων τους κανόνες για την ούρηση για ανάλυση στο εργαστήριο όπου σταματήστε την ανάλυση.

Πριν από τη συλλογή ούρων, είναι απαραίτητο να κάνετε τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, ωστόσο, δεν συνιστάται αντιβακτηριακό σαπούνι για το σκοπό αυτό. Μην αγγίζετε τα γεννητικά όργανα ενώ γεμίζετε το δοχείο..

Η συλλογή ούρων για ανάλυση σε ενήλικες συνήθως δεν προκαλεί δυσκολίες, αλλά σε μικρά παιδιά αυτό μπορεί να είναι δύσκολο. Για μωρά στα φαρμακεία πωλούνται ειδικά ουρητήρια, τα οποία διευκολύνουν σημαντικά το έργο.

Εάν η προετοιμασία και η παράδοση ούρων είναι λανθασμένα, τα αποτελέσματα της ανάλυσης παραμορφώνονται, κάτι που απαιτεί δεύτερη εξέταση και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε διαγνωστικά λάθη.

Ουροανάλυση

Τα ούρα είναι ένα βιολογικό υγρό που παράγεται από τα νεφρά κατά τη διάρκεια της διήθησης του αίματος και απομακρύνει την περίσσεια φιλτραρισμένων ουσιών από το σώμα. Η ποσότητα ούρων που απελευθερώνεται ανά ημέρα ονομάζεται ημερήσια διούρηση.

Ένα γενικό τεστ ούρων καθιστά δυνατή την αξιολόγηση της κατάστασης της ανθρώπινης υγείας, την αποσαφήνιση της διάγνωσης και την παρακολούθηση της προόδου της θεραπείας. Επιπλέον, μια εξέταση ούρων πρέπει να λαμβάνεται τακτικά σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μια γενική ανάλυση ούρων για έγκυες γυναίκες πραγματοποιείται τακτικά μέχρι τον τοκετό, καθώς σας επιτρέπει να εντοπίσετε την ανάπτυξη διαφόρων τύπων παθολογιών και να λάβετε έγκαιρα τα απαραίτητα μέτρα.

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko συνταγογραφείται εάν υπάρχει υποψία παρουσίας μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας στο ουροποιητικό σύστημα. Με τη βοήθειά του, είναι δυνατόν να εντοπιστεί μια λανθάνουσα φλεγμονώδης διαδικασία, η αιματουρία, η κυλινδρουρία.

Ο φυσιολογικός όγκος των ούρων για μία ούρηση είναι περίπου ο ίδιος για τις γυναίκες και τους άνδρες και είναι 100-300 ml.

Τα καθημερινά ούρα χρησιμοποιούνται για εργαστηριακή ανάλυση πρωτεϊνών, κρεατινίνης, ουρίας κ.λπ. Για τον προσδιορισμό των διαταραχών της υπόφυσης και των επινεφριδίων, συνταγογραφείται δοκιμή κορτιζόλης. Διεξάγεται με υποψία για το σύνδρομο Itsenko-Cushing, το σύνδρομο των επινεφριδίων και άλλες ορμονικές διαταραχές.

Συνήθως συνταγογραφείται μια εξέταση ούρων Zimnitsky εάν ​​υποψιάζεστε μια φλεγμονώδη διαδικασία στα νεφρά ή την ουρολιθίαση..

Η ανάλυση Sulkovich είναι ένας προσδιορισμός του επιπέδου ασβεστίου στα ούρα. Χρησιμοποιείται συχνά στην παιδιατρική για να προσδιορίσει την απέκκριση ασβεστίου στα ούρα κατά την παρακολούθηση της θεραπείας με βιταμίνη D (συμπεριλαμβανομένης της επιλογής της σωστής δόσης του φαρμάκου).

Μια εξέταση ούρων για διάσταση μπορεί να ανιχνεύσει παγκρεατικές ανωμαλίες.

Χρησιμοποιώντας μια εξέταση ούρων για ναρκωτικά, μπορείτε να προσδιορίσετε εάν ένα άτομο πήρε φάρμακα για 2-5 ημέρες πριν από τη μελέτη. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να εντοπίσετε στα οπιούχα ούρα, τη μαριχουάνα, την κοκαΐνη, την αμφεταμίνη κ.λπ..

Πώς να συλλέξετε ούρα για διαφορετικές εξετάσεις

Οι μέθοδοι συλλογής ούρων ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο της μελέτης.

Γενική ανάλυση ούρων

Για μια γενική ανάλυση, τα ούρα του πρώτου πρωινού πρέπει να συλλέγονται. Σε αυτήν την περίπτωση, το πρώτο μέρος των ούρων αποβάλλεται στην τουαλέτα, το υπόλοιπο υλικό συλλέγεται σε ένα έτοιμο δοχείο. Για αυτήν την ανάλυση, συνιστάται η συλλογή τουλάχιστον 70 ml.

Ανάλυση Nechiporenko

Για ανάλυση με τη μέθοδο Nechiporenko, συλλέγεται μια μέση ποσότητα πρωινού ούρων. Η αρχή είναι η ίδια με τη συλλογή ούρων για μια γενική ανάλυση, εκτός από το ότι όχι μόνο το πρώτο, αλλά και το τελικό μέρος απελευθερώνεται στην τουαλέτα.

Πριν από τη συλλογή ούρων, είναι απαραίτητο να διεξάγετε μια τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, ωστόσο, δεν συνιστάται αντιβακτηριακό σαπούνι για το σκοπό αυτό.

Καθημερινή εξέταση ούρων

Για εργαστηριακές εξετάσεις καθημερινών ούρων, τα ούρα του πρώτου πρωινού δεν συλλέγονται, ωστόσο, σημειώνεται ο χρόνος ούρησης. Όλα τα εναπομείναντα ούρα για αυτήν την ημέρα και το πρώτο πρωί της επόμενης ημέρας συλλέγονται σε βαθμονομημένο δοχείο 2,7 λίτρων ειδικά σχεδιασμένο για το σκοπό αυτό (πωλείται στο φαρμακείο) ή σε βάζο τριών λίτρων που έχει πλυθεί και αποστειρωθεί με ατμό. Η συλλογή ούρων πρέπει να γίνεται απευθείας στο δοχείο, κλείνοντας το καλά μετά από κάθε ούρηση. Το δοχείο πρέπει να φυλάσσεται σε δροσερό μέρος (για παράδειγμα, στο κάτω ράφι του ψυγείου) καθ 'όλη τη διάρκεια της συλλογής, αποφεύγοντας την κατάψυξη..

Όλα τα συλλεχθέντα ούρα μπορούν να παραδοθούν στο εργαστήριο ή αναμειγνύοντας καλά, ρίξτε 100-150 ml σε ένα μικρό δοχείο. Στην τελευταία περίπτωση, είναι απαραίτητο να καταγράφεται και να ενημερώνεται ο βοηθός του εργαστηρίου για την ποσότητα των ούρων που συλλέγονται καθημερινά.

Δείγμα Zimnitsky

Για τη διενέργεια ανάλυσης σύμφωνα με τον Zimnitsky, απαιτούνται επίσης καθημερινά ούρα, ωστόσο, δεν συλλέγονται σε ένα δοχείο, αλλά οκτώ τμήματα ούρων συλλέγονται ξεχωριστά περίπου κάθε τρεις ώρες (τα πρώτα πρωινά ούρα αφαιρούνται, αλλά τα πρώτα πρωινά ούρα συλλέγονται την επόμενη μέρα). Κάθε τμήμα του υλικού συλλέγεται σε ξεχωριστό δοχείο, το οποίο δείχνει τον χρόνο ούρησης. Εάν τρεις ώρες μετά την προηγούμενη ούρηση δεν υπάρχει επιθυμία για ούρηση, το δοχείο παραμένει άδειο, σηματοδοτώντας την ώρα. Εάν υπάρχει ανάγκη ούρησης νωρίτερα από μετά από τρεις ώρες και ταυτόχρονα λαμβάνονται περισσότερα από οκτώ τμήματα ούρων, συμπληρώστε ένα επιπλέον δοχείο, σημειώνοντας την ώρα.

Ούρηση για τη ζάχαρη

Για ανάλυση σακχάρου (προσδιορισμός του επιπέδου γλυκόζης στα ούρα), τρία μέρη των ούρων που συλλέγονται ανά ημέρα σε διαστήματα 8 ωρών παραδίδονται στο εργαστήριο, ενώ το πρώτο μέρος συλλέγεται από τις 08:00 έως τις 16:00, το δεύτερο - από τις 16: 00 έως 24:00 και 3ο - από 00:00 έως 08:00.

Πριν από τη δοκιμή, δεν συνιστάται να καταναλώνετε περισσότερο ή λιγότερο υγρό από το συνηθισμένο και να αλλάζετε διατροφικές συνήθειες, εκτός από τους καθορισμένους περιορισμούς.

Ανάλυση ούρων PCR

Τα ούρα για δοκιμή αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (για παράδειγμα, για την ανίχνευση κυτταρομεγαλοϊού, mycobacterium tuberculosis, σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις) συλλέγονται το πρωί με άδειο στομάχι, τουλάχιστον δύο ώρες πρέπει να περάσουν από τη στιγμή της τελευταίας ούρησης. Το υλικό για ανάλυση συλλέγεται σε αποστειρωμένο πλαστικό δοχείο για τη συλλογή ούρων. Αυτή η μελέτη απαιτεί τουλάχιστον 20 ml..

Βακτηριολογική ανάλυση των ούρων

Για βακτηριολογικές δοκιμές (ούρα για εμβολιασμό, ούρα για βακτηριακό εμβολιασμό), το υλικό, καθώς και κατά την ανάλυση PCR, συλλέγεται αποκλειστικά σε αποστειρωμένο δοχείο ειδικά σχεδιασμένο για το σκοπό αυτό. Τα ούρα πρέπει να χορηγούνται πριν από την έναρξη της θεραπείας με αντιβακτηριακά φάρμακα και / ή τουλάχιστον τρεις ημέρες μετά την ολοκλήρωσή της. Εάν η θεραπεία με αντιβιοτικά δεν έχει ολοκληρωθεί, μπορεί να απαιτείται προσωρινή διακοπή του φαρμάκου, αλλά αυτό απαιτεί συμφωνία με τον θεράποντα ιατρό. Για αυτήν τη μελέτη, συλλέγεται η μέση ποσότητα των πρωινών ούρων, όπως και για την ανάλυση του Nechiporenko.

Δοκιμή ούρων Sulkovich

Η ανάλυση Sulkovich απαιτεί τα πρωινά ούρα να συλλέγονται με άδειο στομάχι, επαρκούν 50 ml μέσης ποσότητας πρωινού ούρων.

Δοκιμή ούρων οξαλικών

Για ανάλυση οξαλικών, συλλέγονται καθημερινά ούρα όπως περιγράφεται παραπάνω, κατόπιν το δοχείο με το υλικό ανακινείται και 100 ml λαμβάνονται σε ξεχωριστό δοχείο, το οποίο μεταφέρεται στο εργαστήριο.

Δοκιμή διαστάσης

Τα ούρα για ανάλυση διάστασης συλλέγονται το πρωί με τον ίδιο τρόπο όπως και για τη γενική ανάλυση. Το υλικό πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο το αργότερο δύο ώρες μετά τη συλλογή..

Ούρηση για κορτιζόλη

Για ανάλυση της κορτιζόλης, καθημερινά ούρα συλλέγονται σε δοχείο με συντηρητικό, το οποίο χορηγείται στο εργαστήριο. Το βιολογικό υλικό πρέπει να φυλάσσεται σε σκοτεινό δροσερό μέρος σε όλη τη συλλογή. Αφού λάβετε το τελευταίο μέρος, θα πρέπει να προσδιορίσετε τον όγκο των ούρων, να το αναμίξετε, να επιλέξετε 35-40 ml και να το παραδώσετε στο εργαστήριο εντός 1-1,5 ωρών.

Είναι απαραίτητο να προετοιμάσετε ένα δοχείο για τη συλλογή ούρων εκ των προτέρων. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε πλαστικά δοχεία μιας χρήσης ειδικά σχεδιασμένα για αυτό..

Απόκλιση των δεικτών από τον κανόνα

Ο φυσιολογικός όγκος των ούρων ανά ούρηση είναι περίπου ο ίδιος για τις γυναίκες και τους άνδρες και είναι 100-300 ml. Μείωση της παραγωγής ούρων δείχνει αφυδάτωση ή νεφρική ανεπάρκεια. Ο μη φυσιολογικός όγκος των ούρων είναι τυπικός για τον διαβήτη.

Κανονικά, το χρώμα των ούρων είναι ανοιχτό κίτρινο. Η αλλαγή του σάς επιτρέπει να υποψιάζεστε παθολογικές διεργασίες στο σώμα. Για παράδειγμα, ένα πορτοκαλί-καφέ χρώμα μπορεί να υποδηλώνει ηπατική νόσο, κοκκινωπό - σπειραματονεφρίτιδα, ουρολιθίαση, νεοπλάσματα ουροποιητικού συστήματος.

Η αύξηση του ειδικού βάρους (πυκνότητα) μπορεί να υποδηλώνει αφυδάτωση, μείωση των παθολογιών των νεφρών.

Τα ούρα είναι συνήθως καθαρά, η θόλωση μπορεί να προκληθεί από πρωτεΐνες, ερυθρά αιμοσφαίρια, μικροοργανισμούς, άλατα, βλέννα, πύον και άλλες ακαθαρσίες.

Η πρωτεΐνη στα ούρα μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος. σώματα γλυκόζης και κετόνης στα ούρα ανιχνεύονται σε διαβήτη.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια βρίσκονται σε πυελο- και σπειραματονεφρίτιδα, ουρολιθίαση, μολυσματικές ασθένειες, συστηματικές ασθένειες και δηλητηρίαση. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων στα ούρα αυξάνεται με πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, προστατίτιδα.

Οι κύλινδροι βρίσκονται στα ούρα με νεφρική νόσο, πυρετό, καρδιακή ανεπάρκεια, υπέρταση, δηλητηρίαση με άλατα βαρέων μετάλλων. Μικροοργανισμοί - σε μολυσματικές διεργασίες.

Βίντεο από το YouTube σχετικά με το θέμα του άρθρου:

Εκπαίδευση: 2004-2007 "Πρώτο Ιατρικό Κολέγιο Κίεβου" ειδικότητα "Διαγνωστικά εργαστηρίου".

Βρήκατε κάποιο λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Εάν χαμογελάτε μόνο δύο φορές την ημέρα, μπορείτε να μειώσετε την αρτηριακή πίεση και να μειώσετε τον κίνδυνο καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων.

Κάποτε ήταν ότι το χασμουρητό εμπλουτίζει το σώμα με οξυγόνο. Ωστόσο, αυτή η άποψη διαψεύστηκε. Οι επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι το χασμουρητό, ένα άτομο δροσίζει τον εγκέφαλο και βελτιώνει την απόδοσή του.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε Δευτέρα, ο κίνδυνος τραυματισμών στην πλάτη αυξάνεται κατά 25% και ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής - κατά 33%. πρόσεχε.

Η πιο σπάνια ασθένεια είναι η νόσος του Kuru. Μόνο εκπρόσωποι της φυλής Fore στη Νέα Γουινέα αρρωσταίνουν μαζί της. Ο ασθενής πεθαίνει από γέλιο. Πιστεύεται ότι η αιτία της νόσου είναι η κατανάλωση του ανθρώπινου εγκεφάλου..

Σε μια προσπάθεια να βγει ο ασθενής, οι γιατροί συχνά πηγαίνουν πολύ μακριά. Έτσι, για παράδειγμα, ένας συγκεκριμένος Charles Jensen κατά την περίοδο από το 1954 έως το 1994. επέζησε περισσότερες από 900 επιχειρήσεις απομάκρυνσης νεοπλάσματος.

Υπάρχουν πολύ ενδιαφέροντα ιατρικά σύνδρομα, όπως η εμμονή με αντικείμενα. 2.500 ξένα αντικείμενα βρέθηκαν στο στομάχι ενός ασθενούς που πάσχει από αυτή τη μανία.

Για να πούμε ακόμη και τις πιο σύντομες και απλούστερες λέξεις, χρησιμοποιούμε 72 μυς.

Στο Ηνωμένο Βασίλειο υπάρχει ένας νόμος σύμφωνα με τον οποίο ο χειρουργός μπορεί να αρνηθεί την επέμβαση στον ασθενή εάν καπνίζει ή είναι υπέρβαρος. Ένα άτομο πρέπει να εγκαταλείψει τις κακές συνήθειες και, στη συνέχεια, ίσως, δεν θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης πραγματοποίησαν μια σειρά μελετών, κατά τις οποίες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η χορτοφαγία μπορεί να είναι επιβλαβής για τον ανθρώπινο εγκέφαλο, καθώς οδηγεί σε μείωση της μάζας του. Επομένως, οι επιστήμονες συνιστούν να μην αποκλείονται πλήρως τα ψάρια και το κρέας από τη διατροφή τους..

Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, ο εγκέφαλός μας ξοδεύει ποσότητα ενέργειας ίση με μια λάμπα 10 watt. Έτσι, η εικόνα ενός λαμπτήρα πάνω από το κεφάλι σας τη στιγμή της εμφάνισης μιας ενδιαφέρουσας σκέψης δεν απέχει τόσο πολύ από την αλήθεια.

Όταν οι λάτρεις φιλούν, καθένας τους χάνει 6,4 kcal ανά λεπτό, αλλά ταυτόχρονα ανταλλάσσουν σχεδόν 300 είδη διαφορετικών βακτηρίων.

Σύμφωνα με πολλούς επιστήμονες, τα σύμπλοκα βιταμινών είναι πρακτικά άχρηστα για τον άνθρωπο.

Οι περισσότερες γυναίκες μπορούν να πάρουν περισσότερη ευχαρίστηση από το να σκεφτούν το όμορφο σώμα τους στον καθρέφτη παρά από το σεξ. Έτσι οι γυναίκες αγωνίζονται για αρμονία.

Η υψηλότερη θερμοκρασία σώματος καταγράφηκε στο Willie Jones (ΗΠΑ), ο οποίος εισήχθη στο νοσοκομείο με θερμοκρασία 46,5 ° C.

Με τακτικές επισκέψεις στο κρεβάτι μαυρίσματος, η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του δέρματος αυξάνεται κατά 60%.

Στον σύγχρονο κόσμο, αναπτύσσονται ενεργά τεχνολογίες που πρέπει να κάνουν την ανθρώπινη ζωή ευκολότερη και καλύτερη. Τώρα, για να δείτε και να συνομιλήσετε με φίλους, δεν χρειάζεται.

Ούρηση με μικροσκοπία ιζημάτων

Η ανάλυση ούρων είναι ένας συνδυασμός διαφόρων διαγνωστικών εξετάσεων που αποσκοπούν στον προσδιορισμό των γενικών ιδιοτήτων των ούρων, καθώς και της φυσικοχημικής και μικροσκοπικής εξέτασής του. Σε αυτήν την περίπτωση, προσδιορίζονται δείκτες όπως χρώμα, οσμή, διαφάνεια, αντίδραση (pH), πυκνότητα, πρωτεΐνη ούρων, γλυκόζη, κετόνες, χολερυθρίνη και τα μεταβολικά της προϊόντα. Στο ίζημα των ούρων, προσδιορίζεται η παρουσία κυτταρικών στοιχείων, καθώς και αλάτων και κυλίνδρων.

Κλινική ανάλυση ούρων, ΟΑΜ.

Η μέθοδος της «ξηρής χημείας» + μικροσκοπία.

Κύτταρο / μl (κελί ανά μικρολίτρο).

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Η μέση μερίδα των πρωινών ούρων, η πρώτη μερίδα των πρωινών ούρων, η τρίτη μερίδα των πρωινών ούρων.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη?

  • Εξαιρέστε τη χρήση διουρητικών φαρμάκων εντός 48 ωρών πριν από τη συλλογή ούρων (όπως συμφωνήθηκε με τον γιατρό).
  • Συνιστάται στις γυναίκες να κάνουν ούρα πριν από την εμμηνόρροια ή 2-3 ημέρες μετά τη λήξη τους.

Επισκόπηση μελέτης

Τα ούρα είναι το τελικό προϊόν των νεφρών, το οποίο είναι ένα από τα κύρια συστατικά του μεταβολισμού και αντανακλά την κατάσταση του αίματος και του μεταβολισμού. Περιέχει νερό, μεταβολικά προϊόντα, ηλεκτρολύτες, ιχνοστοιχεία, ορμόνες, αποφευγμένα κύτταρα των σωληναρίων και του βλεννογόνου του ουροποιητικού συστήματος, λευκά αιμοσφαίρια, άλατα και βλέννα. Ο συνδυασμός φυσικών και χημικών παραμέτρων των ούρων, καθώς και ανάλυση του περιεχομένου διαφόρων μεταβολικών προϊόντων σε αυτό, καθιστά δυνατή την αξιολόγηση όχι μόνο της λειτουργίας των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, αλλά και της κατάστασης ορισμένων μεταβολικών διεργασιών, καθώς και για τον εντοπισμό παραβιάσεων στη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων. Η αποκρυπτογράφηση της γενικής ανάλυσης των ούρων βοηθά στη λήψη αυτών των πληροφοριών..

Η μικροσκοπία ιζημάτων ούρων είναι ένας ποιοτικός και ποσοτικός προσδιορισμός ενός αριθμού αδιάλυτων ενώσεων (οργανικών και ανόργανων) στα ούρα. Οι δείκτες που διατίθενται για μελέτη παρέχουν πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με το μεταβολισμό, καθώς και τις μολυσματικές και φλεγμονώδεις διαδικασίες..

Η μέθοδος της «ξηρής χημείας» βασίζεται στο αποτέλεσμα της αλλαγής του χρώματος της ζώνης αντίδρασης της ταινίας δοκιμής ως αποτέλεσμα της αντίδρασης της βαφής που υπάρχει στη ζώνη αντίδρασης με μόρια πρωτεΐνης ούρων. Η ζώνη αντίδρασης είναι μια πορώδης λωρίδα εμποτισμένη με ένα διάλυμα αντιδραστηρίων και ξηραίνεται. Η σύνθεση των αντιδραστηρίων περιλαμβάνει ουσίες που σταθεροποιούν το ρΗ (ρυθμιστικό) και βαφή. Όταν η ζώνη αντίδρασης είναι κορεσμένη με ούρα, τα ξηρά συστατικά διαλύονται και λαμβάνει χώρα αντίδραση με τα συστατικά των ούρων. Εάν δεν υπάρχει πρωτεΐνη στα ούρα, τότε η ζώνη αντίδρασης παραμένει άχρωμη ή ελαφρώς κιτρινωπή, καθώς τα μόρια βαφής απορροφούν φως στην μπλε περιοχή του φάσματος. Εάν υπάρχουν δείγματα πρωτεϊνών στο δείγμα ούρων, το οποίο εμποτίζεται με τη ζώνη αντίδρασης, τα μόρια βαφής σχηματίζουν σύμπλοκα με την τελευταία και το φάσμα απορρόφησής τους μετατοπίζεται στην κόκκινη πλευρά, γεγονός που επιτρέπει την αξιολόγηση της αντίδρασης και μπορεί να γίνει αναφορά σχετικά με τις παραμέτρους που αναλύθηκαν.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι τα αποτελέσματα μιας γενικής ούρησης μπορεί να ερμηνευθεί σωστά, μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να αξιολογήσει τη συμμόρφωσή τους με τα πρότυπα, λαμβάνοντας υπόψη κλινικά και εργαστηριακά δεδομένα, αντικειμενικά δεδομένα εξέτασης και ευρήματα οργανικών μελετών..

Σε τι χρησιμεύει η μελέτη;?

  • Για μια ολοκληρωμένη εξέταση του σώματος.
  • Για τη διάγνωση και τη διαφορική διάγνωση ασθενειών των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.
  • Προκειμένου να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας ασθενειών των ουροφόρων οργάνων.
  • Για τη διάγνωση μεταβολικών ασθενειών, ανισορροπία νερού-ηλεκτρολυτών.
  • Για τη διάγνωση ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • Για τη διάγνωση μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών.
  • Για την αξιολόγηση και παρακολούθηση της κλινικής κατάστασης του ασθενούς κατά τη διάρκεια χειρουργικής ή / και θεραπευτικής αγωγής.

Όταν προγραμματίζεται μια μελέτη?

  • Με μια ολοκληρωμένη εξέταση και παρακολούθηση ασθενών διαφόρων προφίλ.
  • Με προληπτική εξέταση.
  • Με συμπτώματα ασθένειας του ουροποιητικού συστήματος (αλλαγή στο χρώμα και τη μυρωδιά των ούρων, συχνή ή σπάνια ούρηση, αύξηση ή μείωση του ημερήσιου όγκου των ούρων, πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, πυρετός, οίδημα).
  • Κατά τη διάρκεια και μετά από μια πορεία θεραπείας για παθολογία των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.
  • Με τη χρήση νεφροτοξικών φαρμάκων.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;?

Αποκρυπτογράφηση της γενικής ανάλυσης των ούρων:

Τιμές αναφοράς (κανονικοί δείκτες)

Χρώμα: Άχυρο Κίτρινο έως Κίτρινο.

Πρωτεΐνη: δεν ανιχνεύθηκε ή λιγότερο από 0,1 g / l.

Γλυκόζη: δεν ανιχνεύτηκε.

Bilirubin: δεν εντοπίστηκε.

Ουροπιλινογόνο: δεν βρέθηκε ή ίχνη.

Σώματα κετόνης: δεν εντοπίστηκε.

Νιτρώδες: δεν εντοπίστηκε.

Αντίδραση στο αίμα (αιμοσφαιρίνη): δεν ανιχνεύτηκε.

Ειδικό βάρος: 1,003 - 1,030.

Εστεράση λευκοκυττάρων: δεν ανιχνεύεται ή ανιχνεύεται.

Δοκιμή ιζημάτων ούρων

  • Βακτήρια: δεν εντοπίστηκε ή μικρή ποσότητα.
  • Επίπεδο επιθηλίου

Πάτωμα

Τιμές αναφοράς

  • Εστεράση λευκοκυττάρων *

Πάτωμα

Τιμές αναφοράς

  • Ερυθρά αιμοσφαίρια: 0 - 11 κύτταρα / μl.
  • Κύλινδροι: δεν εντοπίστηκε.
  • Mucus: μικρή ποσότητα.
  • Κρύσταλλοι (οξαλικά): κανένα.

* Εστεράση λευκοκυττάρων - ένα ένζυμο που παράγεται από λευκά αιμοσφαίρια.

Το χρώμα των ούρων κυμαίνεται συνήθως από άχυρο έως κορεσμένο κίτρινο. Προσδιορίζεται από την παρουσία χρωστικών ουσιών σε αυτό - ουροχρώματα, στη συγκέντρωση από την οποία εξαρτάται κυρίως η ένταση του χρώματος. Το κορεσμένο κίτρινο χρώμα συνήθως δείχνει μια σχετική υψηλή πυκνότητα και συγκέντρωση ούρων. Τα άχρωμα ή ωχρά ούρα έχουν χαμηλή πυκνότητα και απεκκρίνονται σε μεγάλες ποσότητες..

Μια αλλαγή στο χρώμα των ούρων συνδέεται μερικές φορές με έναν αριθμό παθολογικών καταστάσεων. Ένα σκούρο χρώμα μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία χολερυθρίνης ή υψηλής συγκέντρωσης ουροβιλινογόνου. Διαφορετικές αποχρώσεις του κόκκινου μπορεί να εμφανιστούν όταν το αίμα εκκρίνεται στα ούρα. Ορισμένα φάρμακα και τρόφιμα δίνουν επίσης στα ούρα διαφορετικές αποχρώσεις του κόκκινου και του κίτρινου. Το υπόλευκο χρώμα των ούρων μπορεί να οφείλεται σε πρόσμιξη πύου, καθίζηση αλάτων, παρουσία λευκών αιμοσφαιρίων, κυττάρων και βλέννας. Οι γαλαζοπράσινες αποχρώσεις των ούρων μπορεί να είναι το αποτέλεσμα αυξημένων διεργασιών σήψης στο έντερο, η οποία συνοδεύεται από το σχηματισμό, την απορρόφηση στο αίμα και την απελευθέρωση συγκεκριμένων χρωστικών ουσιών..

Η αντίδραση οξέος-βάσης (pH), όπως και ορισμένοι άλλοι δείκτες της γενικής ανάλυσης των ούρων, εξαρτάται από την τροφή και από ορισμένες μεταβολικές διεργασίες. Η ζωική τροφή προκαλεί οξίνιση των ούρων (pH μικρότερο από 5), γαλακτοκομικά και λαχανικά - συμβάλλει στην αλκαλοποίησή του (pH περισσότερο από 7). Τα νεφρά μπορούν επίσης να επηρεάσουν την οξύτητα των ούρων.

Επιπλέον, μια παραβίαση της ισορροπίας του άλατος του αίματος (υποκαλιαιμία) και ορισμένες ασθένειες (σακχαρώδης διαβήτης, ουρική αρθρίτιδα, πυρετός κ.λπ.) οδηγούν σε οξίνιση των ούρων..

Υπερβολική αλκαλική αντίδραση ούρων μπορεί να εμφανιστεί με φλεγμονώδεις / μολυσματικές ασθένειες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, μαζική απώλεια αλάτων (λόγω εμέτου, διάρροιας), μειωμένη νεφρική ρύθμιση της οξύτητας των ούρων ή ακαθαρσίες αίματος σε αυτό.

Το ειδικό βάρος των ούρων (σχετική πυκνότητα) αντικατοπτρίζει την ικανότητα των νεφρών να συγκεντρώνουν και να αραιώνουν τα ούρα. Εξαρτάται σημαντικά από τον όγκο του υγρού που καταναλώνεται..

Η ειδική βαρύτητα των ούρων υπερβαίνει τον κανόνα, για παράδειγμα, με επιδείνωση της διήθησης αίματος μέσω των νεφρών (νεφρική νόσος, εξασθένιση της καρδιάς), μεγάλες απώλειες υγρού (διάρροια, έμετος) και συσσώρευση διαλυτών προσμείξεων στα ούρα (γλυκόζη, πρωτεΐνη, φάρμακα και τους μεταβολίτες τους). Μπορεί να μειωθεί λόγω ορισμένων ασθενειών των νεφρών και των ορμονικών ανισορροπιών στη διαδικασία της συγκέντρωσης των ούρων.

Κανονικά, τα ούρα πρέπει να είναι καθαρά. Μπορεί να γίνει θολό λόγω της ανάμειξης ερυθρών αιμοσφαιρίων, λευκών αιμοσφαιρίων, επιθηλιακών κυττάρων του ουροποιητικού συστήματος, σταγονιδίων λίπους, οξύτητας και καθίζησης αλάτων (ουρικά, φωσφορικά άλατα, οξαλικά). Με την παρατεταμένη αποθήκευση, τα ούρα μερικές φορές θολώνουν ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης βακτηρίων. Κανονικά, η ελαφρά θολότητα οφείλεται στην παρουσία επιθηλίου και βλέννας..

Το χρώμα των ούρων κυμαίνεται συνήθως από άχυρο έως κορεσμένο κίτρινο και εξαρτάται από την περιεκτικότητα των ουροχρωμάτων. Το κορεσμένο κίτρινο χρώμα δείχνει συνήθως μια σχετικά υψηλή πυκνότητα και συγκέντρωση ούρων. Τα άχρωμα ή ωχρά ούρα έχουν χαμηλή πυκνότητα και απεκκρίνονται σε μεγάλες ποσότητες. Ένα σκούρο χρώμα μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία χολερυθρίνης ή υψηλής συγκέντρωσης ουροβιλινογόνου. Διαφορετικές αποχρώσεις του κόκκινου εμφανίζονται όταν το αίμα εκκρίνεται στα ούρα. Ορισμένα φάρμακα και τρόφιμα δίνουν επίσης στα ούρα διαφορετικές αποχρώσεις του κόκκινου και του κίτρινου. Το λευκό χρώμα των ούρων προκαλείται από πρόσμειξη πύου, καθίζηση αλάτων, παρουσία λευκών αιμοσφαιρίων, κυττάρων και βλέννας. Οι γαλαζοπράσινες αποχρώσεις είναι το αποτέλεσμα αυξημένων διεργασιών σήψης στο έντερο, η οποία συνοδεύεται από το σχηματισμό συγκεκριμένων χρωστικών ουσιών, την απορρόφησή τους στο αίμα και την απέκκριση.

  • Παραβίαση του φραγμού διήθησης - απώλεια αλβουμίνης (σπειραματονεφρίτιδα, νεφρωσικό σύνδρομο, αμυλοείδωση, κακοήθη υπέρταση, νεφρίτιδα λύκου, σακχαρώδης διαβήτης, πολυκυστική νεφρική νόσος)
  • Μειωμένη απορρόφηση - απώλεια σφαιρινών (οξεία διάμεση νεφρίτιδα, οξεία νεφρική νέκρωση, σύνδρομο Fanconi)
  • Αυξημένη παραγωγή πρωτεϊνών με δυνατότητα διήθησης (πολλαπλό μυέλωμα, μυοσφαιρινουρία)
  • Απομονωμένη πρωτεϊνουρία χωρίς διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας (λόγω πυρετού, άσκησης, παρατεταμένης όρθιας στάσης, συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας ή ιδιοπαθών αιτιών)

Η χολερυθρίνη εμφανίζεται στα ούρα με παθολογία του ήπατος, απόφραξη των χολών.

Το ουροπιλινογόνο λεκιάζει τα ούρα κίτρινα.

  • αιμολυτική αναιμία,
  • εντερίτιδα,
  • μειωμένη ηπατική λειτουργία.
  • μειωμένη ηπατική λειτουργία (μειωμένη παραγωγή χολής),
  • αποφρακτικό ίκτερο,
  • εντερική δυσβολία.

Λόγοι αύξησης: η παρουσία βακτηρίων στα ούρα.

  • Σακχαρώδης διαβήτης, διαβήτης κύησης
  • Άλλες ενδοκρινικές διαταραχές (θυρεοτοξίκωση, σύνδρομο Cushing, ακρομεγαλία)
  • Διαταραχή της επαναρρόφησης των σωληναρίων στα νεφρά (σύνδρομο Fanconi)

Τα κετόνια σώματα συνήθως λείπουν στα ούρα. Αύξηση του διαβήτη και ένδειξη επιδείνωσης της κατάστασης του ασθενούς. Μπορεί να εμφανιστεί στα ούρα κατά τη διάρκεια της νηστείας, απότομος περιορισμός της πρόσληψης υδατανθράκων, παρατεταμένη αύξηση της θερμοκρασίας (πυρετός).

Αντίδραση στο αίμα (αιμοσφαιρίνη). Κανονικά, τα ούρα δεν περιέχουν αίμα ή προϊόντα αποσύνθεσης (αιμοσφαιρίνη). Τα αιμοσφαίρια (ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια, κ.λπ.) μπορούν να εισέλθουν από την αγγειακή κλίνη μέσω νεφρικού φίλτρου (για παράδειγμα, με ασθένειες αίματος ή τοξικές καταστάσεις που συνοδεύονται από αιμόλυση) και όταν τα ερυθρά αιμοσφαίρια φιλτράρονται από το αίμα (με νεφρική νόσο ή αιμορραγία από τα ουροποιητικά όργανα ).

Το επίπεδο επιθήλιο εμφανίζεται συνήθως με τη μορφή μεμονωμένων κυττάρων. Η αύξηση του αριθμού τους δείχνει φλεγμονώδη διαδικασία του ουροποιητικού συστήματος.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια υπάρχουν συνήθως στα ούρα σε μικρή ποσότητα..

  • Υποξεία Λοιμώδης Ενδοκαρδίτιδα
  • Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
  • Καλοήθης οικογενειακή αιματουρία, καλοήθης υποτροπιάζουσα αιματουρία
  • Φυματίωση των νεφρών
  • Τραύμα, βλάβη στην ουρήθρα με καθετήρα ούρων
  • Θρόμβωση νεφρικής φλέβας
  • Αγγειίτιδα
  • Έμφραγμα νεφρού
  • Πολυκυστική νόσος των νεφρών
  • Λοίμωξη (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, προστατίτιδα)
  • Νεοπλάσματα (καρκίνος των νεφρών, καρκίνος του προστάτη, καρκίνος της ουροδόχου κύστης)
  • Ουρολιθίαση, ή κρυσταλλουρία
  • Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, νεφρίτιδα λύκου
  • Σπειραματονεφρίτιδα

Τα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα ενός υγιούς ατόμου βρίσκονται σε μικρές ποσότητες.

  • Πυρετός
  • Φυματίωση των νεφρών
  • Σπειραματονεφρίτιδα
  • Διάμεση νεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα
  • Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος

Κύλινδροι (δείξτε δυσλειτουργία του σπειραματοποιητή και των σωληναρίων). Η εξαιρετικά ευαίσθητη μέθοδος που χρησιμοποιείται στη γενική ανάλυση των ούρων μπορεί να ανιχνεύσει τον ελάχιστο αριθμό κυλίνδρων στα ούρα ενός υγιούς ατόμου.

Αιτίες εμφάνισης κυλίνδρων στα ούρα:

  • Έμφραγμα νεφρού
  • Σπειραματονεφρίτιδα
  • Νεφρωτικό σύνδρομο και πρωτεϊνουρία
  • Tubulo-διάμεση νεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα
  • Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια
  • Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
  • Διαβητική νεφροπάθεια
  • Κακοήθης υπέρταση
  • Πυρετός αφυδάτωσης, υπερθέρμανση
  • Έντονη σωματική δραστηριότητα, συναισθηματικό άγχος
  • Δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα
  • Αμυλοείδωση των νεφρών
  • Φυματίωση των νεφρών
  • Απόρριψη μεταμόσχευσης νεφρού
  • Λιποειδής νέφρωση
  • Παραπρωτεϊνουρία στο μυέλωμα

Η βλέννα εκκρίνεται από τα κύτταρα που επενδύουν στην εσωτερική επιφάνεια του ουροποιητικού συστήματος και έχει προστατευτική λειτουργία, αποτρέποντας χημικές ή μηχανικές βλάβες στο επιθήλιο. Κανονικά, η συγκέντρωσή του στα ούρα είναι αμελητέα, ωστόσο, με φλεγμονώδεις διεργασίες, αυξάνεται.

Οι κρύσταλλοι εμφανίζονται ανάλογα με την κολλοειδή σύνθεση των ούρων, το pH και άλλες ιδιότητες, μπορεί να υποδηλώνουν παραβίαση του μεταβολισμού των ορυκτών, την παρουσία λίθων ή αυξημένο κίνδυνο ουρολιθίαση, νεφρολιθίαση.

Τα βακτήρια υποδηλώνουν βακτηριακή λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα?

Μη συμμόρφωση με τους κανόνες για την παράδοση υλικού (για παράδειγμα, μη συμμόρφωση με τις διαδικασίες υγιεινής, ανάλυση επιτυχίας κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως).

  • Παρεντερική χορήγηση αλατούχων διαλυμάτων, διαλυμάτων γλυκόζης, σκιαγραφικών παραγόντων λίγο πριν από τη μελέτη.
  • Ουρηθρικός τραυματισμός με καθετήρα ούρων.
  • Ποιος συνταγογραφεί τη μελέτη?

    Γενικός ιατρός, θεραπευτής, παιδίατρος, ουρολόγος, νεφρολόγος, γαστρεντερολόγος, καρδιολόγος, νευροπαθολόγος, χειρουργός, μαιευτήρας-γυναικολόγος, ενδοκρινολόγος, ειδικός λοιμώξεων.