Κύριος

Θεραπεία

3 εξετάσεις ούρων κάθε φορά. πες μου

Είμαι στο νοσοκομείο. Μου έδωσαν τεστ. 3 κομμάτια του γενικού AM, σύμφωνα με τον Nepchiporenko και μια δεξαμενή διέλευσης, το σκέφτηκα, αλλά σε μια στιγμή δεν έχω τόσα πολλά να τα παραδώσω.

Σχόλια χρηστών

Ανακάλυψα σήμερα, είπαν τα πάντα ταυτόχρονα, δηλαδή, αρχίζουμε γενικά, στη συνέχεια, στο nechiporenko και μετά περνάμε στη δεξαμενή και όλα αυτά με μία κίνηση !

  1. Την ημέρα πριν από την παράδοση των ούρων, πρέπει να προσαρμόσετε τη διατροφή σας: να αρνηθείτε να φάτε κρέας, υγρά με έντονα χρώματα (καρότο, χυμούς παντζαριών), αλκοόλ (συμπεριλαμβανομένης της μπύρας), ανθρακούχα ποτά, γλυκά, μέλι και ζαχαροπλαστική.
  2. Ορισμένα φάρμακα (ρεπαμπικίνη, μετρονιδαζόλη, διουρητικά κ.λπ.), καθώς και έντονη σωματική δραστηριότητα για λίγο θα πρέπει να ακυρωθούν, καθώς μπορούν να παραμορφώσουν τα αποτελέσματα της ανάλυσης..
  3. Θα πρέπει επίσης να προετοιμάσετε εκ των προτέρων ένα δοχείο για τη συλλογή ούρων. Μια ιδανική επιλογή θα ήταν ένα γυάλινο βάζο χωρητικότητας έως 100 ml. Έχοντας φαρδύ λαιμό. Πλένεται χωρίς τη χρήση προϊόντων καθαρισμού (επιτρέπεται η σόδα) και αποστειρώνεται (για παράδειγμα, στο φούρνο) για 5-7 λεπτά. Είναι ακόμη πιο εύκολο να αγοράσετε ένα έτοιμο αποστειρωμένο δοχείο σε φαρμακείο ειδικά σχεδιασμένο για το σκοπό αυτό..
  4. Πριν από τη διεξαγωγή του τεστ, είναι απαραίτητο να καθαρίσετε σχολαστικά τα γεννητικά όργανα (για πλύσιμο) για να αποφύγετε την είσοδο πλακωδών κυττάρων στα ούρα κ.λπ..
  5. Με την εμμηνορροϊκή αιμορραγία στις γυναίκες, η έρευνα συνήθως αναβάλλεται. Εάν αυτό δεν μπορεί να γίνει, τότε κατά τη συλλογή ούρων, η είσοδος στον κόλπο πρέπει να είναι κλειστή με στυλεό.
  6. Μια μέση ποσότητα ούρων συλλέγεται κατά την πρώτη πρωινή ούρηση. Για να το κάνετε αυτό, πρώτα 1-2 δευτερόλεπτα πρέπει να ουρήσετε στην τουαλέτα και μετά στο έτοιμο δοχείο. Ένα μέρος των ούρων στο τέλος της ούρησης δεν πρόκειται επίσης.
  7. Τα ούρα πρέπει να παραδοθούν στο εργαστήριο εντός 2 ωρών μετά τη συλλογή.
  • Πριν από τη δειγματοληψία, πλύνετε τα χέρια σας.
  • Στη συνέχεια, πρέπει να εκτελεστεί μια ενδελεχής υγιεινή τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Ένας άντρας πρέπει να τραβήξει πίσω την ακροποσθία, να πλύνει το πέος της βλεφαρίδας και να αντιμετωπίσει το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας με αντισηπτικό. Μια γυναίκα πρέπει να ανοίξει τις πτυχές του δέρματος γύρω από την ουρήθρα και να θεραπεύσει προσεκτικά την περιοχή γύρω από τον κόλπο και την ουρήθρα με αντισηπτικό. Η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται από μπροστά προς τα πίσω για να αποφευχθεί η είσοδος βακτηρίων στην ουρήθρα και στον κόλπο από τον πρωκτό.
  • Κατά τη δειγματοληψία των πρώτων δευτερολέπτων, πρέπει να ουρείτε στην τουαλέτα, μετά την οποία πρέπει να συλλέξετε περίπου 50-60 ml ούρων στο δοχείο και να συνεχίσετε να ουρείτε στην τουαλέτα.
  • Το άκρο του δοχείου δεν πρέπει να αγγίζει τα χείλη.
  • Όταν ληφθεί το βιοϋλικό, πρέπει να κλείσετε προσεκτικά το δοχείο με καπάκι και να πάρετε το δείγμα στο εργαστήριο για εξέταση το συντομότερο δυνατό, κατά προτίμηση εντός 2 ωρών.

Άμεση συλλογή ούρων για γενική ανάλυση

Πριν από τη διεξαγωγή γενικής εξέτασης ούρων, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια λεπτομερής τουαλέτα των γεννητικών οργάνων (ειδικά αυτή η απαίτηση ισχύει για τις γυναίκες), διαφορετικά διαφορετικά μολυσματικοί παράγοντες, βλέννα, καθώς και αυξημένη περιεκτικότητα λευκοκυττάρων στα ούρα μπορεί να δυσκολέψουν τη μελέτη.

Για την τουαλέτα των γεννητικών οργάνων, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διάλυμα σαπουνιού (ακολουθούμενο από έκπλυση με βραστό νερό) ή αδύνατα διαλύματα (περίπου 0,02%) υπερμαγγανικού καλίου ή φουρασιλίνας. Ωστόσο, αυτά τα αντισηπτικά δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη συλλογή ούρων για βακτηριολογική εξέταση, μόνο για τη φροντίδα των γεννητικών οργάνων πριν από την ούρηση για ανάλυση!

Για γενική ανάλυση, συνήθως χρησιμοποιούνται ούρα που συσσωρεύονται στην ουροδόχο κύστη κατά τη διάρκεια της νύχτας και συλλέγονται το πρωί. Αυτή η προφύλαξη μειώνει τις καθημερινές διακυμάνσεις των παραμέτρων ούρων και καθιστά την ανάλυσή της πιο αξιόπιστη. Η απαιτούμενη ποσότητα ούρων για την εφαρμογή της πλήρους μελέτης - 100ml.

Επειδή τα πρωινά ούρα μπορεί να υπάρχουν στοιχεία φλεγμονής της ουρήθρας ή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, θα πρέπει να παραλείψετε την πρώτη μερίδα της και μόνο στη συνέχεια να γεμίσετε το δοχείο που προορίζεται για συλλογή με ούρα. Ως δοχείο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα βάζο των 100-200 ml, να καθαρίσετε προσεκτικά τα απορρυπαντικά ή ένα ειδικό δοχείο μιας χρήσης.

Αλγόριθμος για συλλογή πτυέλων στο KUM

Συλλογή πτυέλων ανά όρνιθες (ανθεκτικά στα οξέα μυκοβακτήρια)

Τεχνολογία για την παροχή απλών ιατρικών υπηρεσιών

Σκοπός: Διαγνωστικό.

Ενδείξεις:

7. Υποψία πνευμονικής φυματίωσης.

8. Βήχας για περισσότερο από 3 εβδομάδες.

Αντενδείξεις: έλλειψη πτυέλων.

Εξοπλισμός:

1. 3 δοχεία συλλογής πτυέλων με όγκο 50 ml με φαρδύ λαιμό (περίπου 35 mm σε διάμετρο) κατασκευασμένο από διαφανές υλικό με σφιχτό καπάκι (μίας χρήσης ή επαναχρησιμοποίησης).

3. Ρόμπα, καπέλο, αναπνευστική συσκευή.

4. Γάντια από καουτσούκ.

5. Κατεύθυνση αρ. 05-TB /.

6. Bix ή ένα ειδικό κουτί με κουλοχέρηδες για μεταφορά.

7. Εξώφυλλο για την παράδοση διαγνωστικού υλικού για μικροσκοπική εξέταση φυματίωσης (αρ. 04-2-TB / y)

8. Σαπούνι και πετσέτα.

Προετοιμασία για τη διαδικασία:

1. Εισαγάγετε τον εαυτό σας στον ασθενή, εξηγήστε την πορεία και τον σκοπό της διαδικασίας:

α) για ανάλυση πτυέλων στο KUM συλλέξτε 3 δείγματα πτυέλων εντός 2 ημερών σύμφωνα με το ακόλουθο πρόγραμμα:

- 1 δείγμα πτυέλων συλλέγεται κατά την πρώτη επίσκεψη ασθενούς με υποψία φυματίωσης (πρώτη ημέρα) σε ειδικά εξοπλισμένο δωμάτιο

- 2 δείγματα πτυέλων συλλέγονται το πρωί στο σπίτι, πριν φτάσετε στο ραντεβού του γιατρού (δεύτερη ημέρα) και το συλλεγμένο δείγμα πρέπει να παραδοθεί σε ιατρική εγκατάσταση το συντομότερο δυνατό.

- 3 δείγματα πτυέλων συλλέγονται τη δεύτερη ημέρα, όταν ο ασθενής έρχεται στο γιατρό με ένα δεύτερο δείγμα πτυέλων.

β) το προηγούμενο βράδυ, πριν από τη συλλογή του πρωινού δείγματος πτυέλων, είναι απαραίτητο να βουρτσίζετε τα δόντια σας. Είναι απαραίτητο να συλλέξετε ένα δείγμα πτυέλου το πρωί πριν το πρωί βουρτσίζετε και τρώτε..

γ) πριν από τη συλλογή δειγμάτων πτυέλων κατά τη διάρκεια του ραντεβού του γιατρού, ξεπλύνετε το στόμα σας για να αφαιρέσετε τα υπολείμματα τροφίμων από τη στοματική κοιλότητα, αλλά μην βουρτσίζετε τα δόντια σας.

δ) στο σπίτι, είναι καλύτερο να συλλέγετε πτύελα στον αέρα. Εάν συλλέγετε πτύελα σε εσωτερικούς χώρους, τότε πρέπει να το κάνετε αυτό μπροστά από ένα ανοιχτό παράθυρο / παράθυρο απουσία άλλων ατόμων.

ε) τα δείγματα πτυέλων συλλέγονται σε εγκαταστάσεις υγείας υπό την επίβλεψη ιατρού.

2. Βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής έχει ενημερώσει τη συγκατάθεσή του για την επερχόμενη διαδικασία.

3. Προσφέρετε στον ασθενή να εισέλθει σε ένα ειδικά εξοπλισμένο δωμάτιο με καλό εξαερισμό (εάν δεν υπάρχει τέτοιος χώρος, τότε η συλλογή πτυέλων πρέπει να πραγματοποιείται σε εξωτερικούς χώρους, σε εξωτερικούς χώρους ή μπροστά από ένα ανοιχτό παράθυρο)

II Διαδικασία:

4. Φορέστε αναπνευστική συσκευή και λαστιχένια γάντια..

5. Στο εξωτερικό του δοχείου (όχι στο καπάκι) γράψτε τον αριθμό του δείγματος πτυέλων (Νο. 1)

6. Ενημερώστε τον ασθενή για περαιτέρω ενέργειες:

- Είναι απαραίτητο να πάρετε δύο βαθιές αναπνοές, κρατώντας την αναπνοή σας για αρκετά δευτερόλεπτα μετά από κάθε αναπνοή και αργά εκπνοή.

- μετά εισπνεύστε για τρίτη φορά και εκπνεύστε δυναμικά.

- εισπνεύστε για άλλη μια φορά και καθαρίστε απότομα το λαιμό σας.

- φέρτε το δοχείο όσο το δυνατόν πλησιέστερα στο στόμα και προσεκτικά αποπνέετε τα πτύελα (εξηγήστε ότι τα πτύελα δεν μπορούν να καταποθούν και πρέπει να αποφευχθεί η μόλυνση του δοχείου από το εξωτερικό).

- κλείστε καλά το δοχείο.

- πλύνετε τα χέρια με σαπούνι.

7. Για να σταθεί πίσω και από την πλευρά του ασθενούς και να παρατηρήσει τη συλλογή πτυέλων (εάν είναι δυνατόν, ο ιατρός πρέπει να φύγει από το δωμάτιο και να παρατηρήσει τη συλλογή πτυέλων μέσω ενός γυάλινου παραθύρου στην πόρτα).

III Λήξη διαδικασίας:

8. Τοποθετήστε το δοχείο αρ. 1 σε ειδικό κουτί για μεταφορά.

9. Αφαιρέστε τα γάντια, πλύνετε τα χέρια με σαπούνι.

10. Σημειώστε και δώστε 2 δοχεία για τη συλλογή πρωινού πτυέλων στο σπίτι.

11. Παραδώστε δοκιμές πτυέλων στο εργαστήριο..

12. Βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής κατανοεί πώς να συλλέγει σωστά τα πτύελα και να υπενθυμίζει για την ανάγκη μεταφοράς του συλλεγόμενου δείγματος σε ιατρική εγκατάσταση το συντομότερο δυνατό.

13. Κολλήστε το αποτέλεσμα στα ιατρικά αρχεία.

Σημείωση:

· Εάν η πρώτη προσπάθεια συλλογής πτυέλων ήταν ανεπιτυχής (ζάλη στον ασθενή, ο ασθενής μπόρεσε να συλλέξει μόνο σάλιο, τα πτύελα δεν ήταν αρκετά για έρευνα), τότε σε αυτήν την περίπτωση, η συλλογή πτυέλων θα πρέπει να επαναληφθεί αργότερα.

· Σε ένα νοσοκομείο OPTD, μπορείτε να συλλέξετε 3 δείγματα πτυέλων για τρεις ημέρες, το πρωί πριν από τα γεύματα.

· Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να έρθει στην ιατρική μονάδα, ο ιατρός μπορεί να συλλέξει πτύελα στο σπίτι του ασθενούς.

· Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι πιθανό το ακόλουθο πρόγραμμα: 1 δείγμα θα πρέπει να συλλέγεται μόλις ο ασθενής έρθει στον γιατρό και στη συνέχεια ο ασθενής αποστέλλεται για εξέταση ακτινογραφίας, μετά την οποία συλλέγονται 2 δείγματα πτυέλων. Πριν φύγει, στον ασθενή δίνεται ένα δοχείο για τη συλλογή πτυέλων το πρωί της επόμενης ημέρας.

Ημερομηνία προσθήκης: 2017-01-14; Προβολές: 7034; παραβίαση πνευματικών δικαιωμάτων?

Η γνώμη σας είναι σημαντική για εμάς! Ήταν χρήσιμο το δημοσιευμένο υλικό; Ναι | Δεν

Ανάλυση πτυέλων. Πώς να πάρετε KUM, VK, BK, φυματίωση, πνευμονία, τι είναι αυτό, αποκωδικοποίηση

Τα πτύελα είναι μια απόρριψη διαφορετικής φύσης (παχύρρευστο, σαν μυρωδιά, υγρό) που σχηματίζεται στη βλεννογόνο μεμβράνη του επιθηλίου της αναπνευστικής οδού. Η εμφάνισή του σχετίζεται με παθολογικά αίτια. Προκειμένου να εντοπιστεί η ασθένεια που προκάλεσε την εμφάνιση εκκρίσεων, καθώς και να προσδιορίσει τη μέθοδο θεραπείας και να αξιολογήσει τη δυναμική της πορείας της νόσου, ανάλυση πτυέλων.

Ενδείξεις για τη μελέτη

Πρέπει να ληφθεί ανάλυση πτυέλων για τη μελέτη των ποιοτικών, φυσικών, ποσοτικών, βακτηριολογικών και κυτταρολογικών χαρακτηριστικών των εκκρίσεων. Βλεννώδες βιοϋλικό παράγεται τακτικά στην βλεννογόνο μεμβράνη του επιθηλίου της αναπνευστικής οδού, αλλά παράγεται σε μικρό όγκο και δεν προκαλεί ενόχληση στους ανθρώπους, αντίθετα, έχει προστατευτικές λειτουργίες.

Με την ανάπτυξη μιας νόσου, μειώνεται η ποσότητα της έκκρισης της βλέννας και εμφανίζονται στη σύνθεση παθογόνες ουσίες (μικρόβια, λευκά αιμοσφαίρια, ερυθρά αιμοσφαίρια και άλλα).

Ενδείξεις για τη μελέτη των πτυέλων είναι:

  • παρατεταμένος βήχας με παραγωγή πτυέλων.
  • πτύελα κατά τον βήχα με ακαθαρσίες.
  • παρατεταμένη υπερθερμία;
  • να επιβεβαιώσει τη διάγνωση κατά τον εντοπισμό συσκότισης σε φωτογραφίες ακτινογραφίας ·
  • παρακολούθηση της πορείας της νόσου και της αποτελεσματικότητας της φαρμακευτικής θεραπείας.

Η ανάλυση των πτυέλων πρέπει να λαμβάνεται σχεδόν σε οποιαδήποτε παθολογία, συνοδευόμενη από την έκκριση βλεννογόνων εκκρίσεων όταν βήχετε. Ωστόσο, οι εποχικές ιογενείς λοιμώξεις δεν απαιτούν τέτοια διάγνωση λόγω της έλλειψης ανάγκης για αυτήν..

Αλλά με τις ακόλουθες ασθένειες, αυτή η ερευνητική μέθοδος είναι μια από τις πιο σημαντικές σε ένα ολοκληρωμένο διαγνωστικό μέτρο:

  • φυματίωση;
  • κακοήθη νεοπλάσματα
  • βρογχικό άσθμα;
  • απόστημα ή γάγγραινα
  • χρόνια βρογχίτιδα;
  • πνευμονοκονίωση.

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για τη μελέτη των βλεννογόνων βιοϋλικών. Η γενική ανάλυση δείχνει το στάδιο της νόσου, τη φύση της πορείας και τον εντοπισμό της εστίασης. Εάν υπάρχει υποψία πιο περίπλοκων παθολογικών διαδικασιών, συνταγογραφείται ανάλυση για CD (Bacillus Koch), VK (ειδικά βακτήρια φυματίωσης), CMC (ανθεκτικά σε οξύ μυκοβακτήρια), MBT (mycobacterium tuberculosis).

Πρόσθετες δοκιμές σάς επιτρέπουν να προσδιορίσετε τον τύπο του παθογόνου και να επιλέξετε το κατάλληλο αντιβακτηριακό φάρμακο για την καταστολή και την εξάλειψη των παθογόνων επιδράσεών του.

Για ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του πνεύμονα, παρατεταμένη πνευμονία, φυματίωση, χρόνια βρογχίτιδα, η συλλογή πτυέλων αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας. Ακόμα και μετά την ανάρρωση, για να εκτιμηθεί η κατάσταση της υγείας, τα άτομα αυτά πρέπει να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις, καθώς τέτοιες ασθένειες τείνουν να αναπαύονται προσωρινά..

Το ραντεβού για την ανάλυση συνταγογραφείται από γιατρό φυματίωση ή πνευμονολόγο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν επικοινωνείτε με το νοσοκομείο με γενικές ερωτήσεις, μπορείτε να ζητήσετε παραπομπή από τον τοπικό σας γιατρό. Κατά κανόνα, η συλλογή πτυέλων πραγματοποιείται σε ιατρείο φυματίωσης, αλλά μια γενική ανάλυση των πτυέλων μπορεί να ληφθεί στο εργαστήριο της κλινικής της πόλης..

Εκπαίδευση

Η ανάλυση των πτυέλων πρέπει να λαμβάνεται σωστά, τηρώντας όλες τις οδηγίες των βοηθών εργαστηρίου και των γιατρών. Αυτή είναι μια υπεύθυνη διαδικασία που απαιτεί προσεκτική προετοιμασία. Εάν αγνοηθούν ιατρικές συνταγές, ενδέχεται να εμφανιστούν πρόσθετες ακαθαρσίες στο βιοϋλικό, το οποίο, ως αποτέλεσμα της μελέτης, θα παρεμβαίνει και θα προκαλέσει σύγχυση στον εργαστηριακό βοηθό, ο οποίος με τη σειρά του οδηγεί σε μια αναξιόπιστη διάγνωση.

Συστάσεις για τη συλλογή βιοϋλικών για γενική ανάλυση για πνευμονία και VK:

    Προετοιμασία του δοχείου για βιοϋλικό. Μπορεί να αγοραστεί σε οποιοδήποτε φαρμακείο. Είναι ένα αποστειρωμένο δοχείο με φαρδύ λαιμό και καπάκι. Για τα πτύελα, αρκεί ένα μικρό δοχείο των 5 ml.

Υπόμνημα: πώς να κάνετε μια δοκιμή πτυέλων

  • Τα πτύελα χορηγούνται το πρωί με άδειο στομάχι. Κατά τη διάρκεια μιας νυχτερινής ανάπαυσης, επαρκής ποσότητα βιοϋλικών συσσωρεύεται στη βλεννογόνο μεμβράνη του επιθηλίου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα πτύελα μπορούν να ληφθούν οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας..
  • Πριν περάσετε το τεστ, είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε σχολαστικά την στοματική κοιλότητα, ενώ δεν συνιστάται να βουρτσίζετε τα δόντια σας. Αυτή η διαδικασία εκτελείται 2 ώρες πριν από τη συλλογή των πτυέλων..
  • Για να συλλέξετε τη βλέννα, πρέπει να κάνετε απλούς χειρισμούς. Πάρτε τη μέγιστη αναπνοή, κρατήστε την αναπνοή σας και μετά εκπνεύστε εύκολα. Αυτό θα πρέπει να επαναληφθεί τρεις φορές, μετά την οποία θα εκπνεύσει απότομα και ωθώντας τον αέρα από τους πνεύμονες για να καθαρίσει το λαιμό του. Με μια τέτοια εκπνοή, τα πτύελα πρέπει να απομακρυνθούν, επομένως, στην τελευταία εκπνοή, το στόμα κλείνει με γάζα και το δοχείο διατηρείται κοντά στο κάτω χείλος. Το βιοϋλικό που έχει εμφανιστεί φτύνει στο δοχείο, μετά το οποίο κλείνει καλά από ένα καπάκι. Όταν μια μικρή ποσότητα πτυέλων φεύγει, η διαδικασία επαναλαμβάνεται. Ο απαιτούμενος όγκος βιοϋλικών για τη μελέτη είναι 5 ml.
  • Εάν, κατά την εφαρμογή των παραπάνω συστάσεων, προκύπτουν δυσκολίες με την παραγωγή πτυέλων, είναι απαραίτητο να ξαπλώσετε στο πλάι σας ή να γείρετε προς τα εμπρός. Για καλύτερη απόρριψη πτυέλων, οι γιατροί συνιστούν να κάνετε μια ενυδατική εισπνοή ατμού πριν από το φράχτη ή να προσθέσετε ένα αποχρεμπτικό στη συσκευή εισπνοής.

    Πριν από τη διαδικασία, κατά την προηγούμενη ημέρα, πρέπει να εκτελέσετε τις ακόλουθες ενέργειες:

    • πιείτε πολύ ζεστό νερό.
    • Πάρτε αποχρεμπτικά φάρμακα.
    • ξεπλύνετε το στόμα και το λαιμό σας με διάλυμα φουρακιλίνης.
    • βουρτσίζετε τα δόντια σας καλά το βράδυ.

    Μερικές φορές το σάλιο εισέρχεται στο δοχείο μαζί με τα πτύελα, οπότε η ανάλυση επαναλαμβάνεται ή συνταγογραφείται μια πιο αξιόπιστη μέθοδος έρευνας βρογχοσκόπηση, στην οποία το βιοϋλικό λαμβάνεται από καθετήρα απευθείας από την αναπνευστική οδό..

    Ένας παρατεταμένος βήχας με έκλυση πτυέλων για 3 εβδομάδες ή περισσότερο θεωρείται μια ευκαιρία για τη λήψη ανάλυσης για φυματίωση (CD), KUM. Αυτό είναι ένα σοβαρό πρόβλημα, επομένως, μια δοκιμή πτυέλων χορηγείται μόνο σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ιατρών..

    Το βιοϋλικό λαμβάνεται για αυτήν τη μελέτη σε τρία στάδια:

    1. Ο πρώτος. Το πρωί με άδειο στομάχι.
    2. Δεύτερος. 4 ώρες μετά τον πρώτο φράχτη σε ιατρική εγκατάσταση.
    3. Τρίτος. Την επόμενη μέρα. Έλεγχος πτυέλων.

    Εάν ο ασθενής βρίσκεται σε σοβαρή κατάσταση, ο οποίος δεν μπορεί να επισκεφθεί μόνος του το εργαστήριο, αποστέλλεται στο σπίτι του ένας βοηθός εργαστηρίου και μια νοσοκόμα με τα απαραίτητα εργαλεία..

    Οι κανόνες για την προετοιμασία της ανάλυσης σε ιατρικό ίδρυμα είναι πανομοιότυποι με τους κανόνες για την προετοιμασία για μια γενική ανάλυση.

    Πραγματοποίηση

    Η ανάλυση των πτυέλων πρέπει να ληφθεί για την ανίχνευση παθογόνων και βακίλων φυματίωσης.

    Διεξάγεται με διάφορους τρόπους:

    • γενική ανάλυση;
    • μικροσκοπία φωταύγειας;
    • βακτηριολογική (πολιτιστική) μέθοδος
    • βακτηριοσκοπική μελέτη βιοϋλικών.

    Γενική ανάλυση πτυέλων

    Αυτή είναι η πιο βασική και αποτελεσματική μέθοδος για την αξιολόγηση των ποσοτικών και ποιοτικών χαρακτηριστικών του βιοϋλικού.

    Ο στόχος του:

    • αναγνώριση της παθογόνου διαδικασίας στο αναπνευστικό σύστημα ·
    • αξιολόγηση της φύσης της νόσου ·
    • παρακολούθηση της πορείας της χρόνιας παθολογίας ·
    • ανάλυση της αποτελεσματικότητας της συνταγογραφούμενης θεραπείας.

    Με αυτήν τη μέθοδο, λαμβάνονται υπόψη οι ακόλουθοι παράγοντες:

    Η γενική ανάλυση σάς επιτρέπει να λάβετε μια εικόνα αμέσως μετά τη μελέτη της. Αυτή η μέθοδος έχει χρησιμοποιηθεί για πολλές δεκαετίες και παρέχει αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με ασθένειες. Βαθύτερα δεδομένα μπορούν να ληφθούν πραγματοποιώντας μια σειρά άλλων αναλύσεων..

    Βακτηριοσκοπική εξέταση

    Αυτή η μέθοδος ονομάζεται επίσης χρωματισμός Ziehl-Nielsen. Αυτή είναι μια από τις κύριες ερευνητικές μεθόδους για την υποψία φυματίωσης. Με τη βοήθειά του, αποκαλύπτονται το KUM, υποδεικνύοντας την παρουσία μιας σοβαρής παθολογίας.

    Η διάγνωση των πτυέλων πραγματοποιείται σύμφωνα με τον ακόλουθο αλγόριθμο:

    • επεξεργασία βιοϋλικών με καρμπολ fuchsin.
    • αποχρωματισμός των πτυέλων με διάλυμα υδροχλωρικού οξέος 3% ή διάλυμα θειικού οξέος 5%.
    • επακόλουθη χρώση του υλικού με διάλυμα 0,25% κυανού μεθυλενίου.

    Μετά τους χειρισμούς, το προκύπτον βιοϋλικό αξιολογείται χρησιμοποιώντας ένα σύστημα εμβάπτισης. Η παρουσία του KUM αποδεικνύεται από την εμφάνιση του κόκκινου και του μπλε στην περιοχή των παθογόνων οργανισμών.

    Η προβολή του αποτελέσματος πραγματοποιείται τυπικά σε 100 οπτικά πεδία. Εάν δεν εντοπιστεί KUM, η προβολή πραγματοποιείται σε 200 οπτικά πεδία.

    Η ανάλυση είναι δωρεάν, η απόδοση είναι υψηλή. Το μόνο μειονέκτημα της μεθόδου είναι η χαμηλή ευαισθησία της..

    Βακτηριολογική (πολιτιστική) μέθοδος

    Η καλλιέργεια πτυέλων πραγματοποιείται σε θρεπτικό μέσο. Μόνο μερικά ζωτικά κύτταρα είναι αρκετά για την ανίχνευση του βακίλου της φυματίωσης.

    Η ανάλυση χρησιμοποιεί τους ακόλουθους τύπους μέσων καλλιέργειας:

    • ημι-συνθετικό υγρό και συνθετικό ·
    • ημι-υγρό με βάση το άγαρ ·
    • πυκνό με βάση τα αυγά.

    Προσδιορίζεται ο πρωταρχικός αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης, καθώς και η ευαισθησία του παθογόνου οργανισμού σε αντιβακτηριακές μορφές δοσολογίας. Αυτή είναι μια εξαιρετική μέθοδος, επιτρέποντας σε κάθε περίπτωση να επιλέξει το πιο αποτελεσματικό φάρμακο..

    Η αρνητική πλευρά της μεθόδου είναι η διάρκειά της. Ο ρυθμός ανάπτυξης του γραφείου καθορίζεται από 21 σε 90 ημέρες, αλλά με τη χρήση της σύγχρονης τεχνολογίας υπολογιστών, αυτή η περίοδος μειώθηκε σε 3-4 ημέρες.

    Μικροσκοπία φθορισμού

    Αυτή η μέθοδος είναι πιο αποτελεσματική από τη βακτηριοσκοπική εξέταση κατά 30%. Τα οργανικά φθοροχρώματα χρησιμοποιούνται ως χρωστικά υλικά. Χρησιμοποιώντας μια συσκευή φθορισμού υπό υπεριώδες φως, αρχίζουν να λάμπουν μπλε ή μοβ. Με την παρουσία KUM, BK, το VK δείχνει ένα χρυσό χρώμα σε σκούρο φόντο.

    Κατά τη χρήση φωταύγειας μικροσκοπίας, ανιχνεύεται όχι μόνο η παρουσία παθογόνων μικροοργανισμών, αλλά και τα ποσοτικά χαρακτηριστικά τους. Αυτό σας επιτρέπει να εκτιμήσετε τον επιδημικό κίνδυνο για τους άλλους και το στάδιο της νόσου.

    Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων

    Μετά τη λήψη πτυέλων, η αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης πραγματοποιείται από τον θεράποντα ιατρό. Αλλά οι αποκλίσεις στα αποτελέσματα μπορούν να γίνουν κατανοητές ανεξάρτητα..

    Θεωρείται ο κανόνας για τα χαρακτηριστικά των πτυέλων:

    • έλλειψη δυσάρεστου αρώματος
    • το χρώμα είναι γκριζωπό ή πιο κοντά στο λευκό.
    • έλλειψη σβώλων και κοκκώδης συνοχή (η δομή του βιοϋλικού είναι ομοιόμορφη και διαφανής).
    • έλλειψη προσμείξεων πύου, αιμοσφαιρίων και άλλων παθογόνων συστατικών.

    Η παρουσία τυχόν αποκλίσεων υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας παθολογικής διαδικασίας στους πνεύμονες ή τους βρόγχους. Κάθε ομάδα ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος έχει τη δική της κλινική εικόνα. Ειδικοί παράγοντες που προσδιορίζονται από την ανάλυση το δείχνουν αυτό..

    Γενική ανάλυση

    Μια γενική ανάλυση πτυέλων παρέχει πληροφορίες για πολλούς παράγοντες. Μια αλλαγή στα ποσοτικά ή ποιοτικά χαρακτηριστικά δείχνει την παρουσία ασθενειών και μολυσματικών διεργασιών στο αναπνευστικό σύστημα.

    Δείκτες πτυέλων, που αξιολογούνται με γενική ανάλυση:

    Απόκλιση

    ΔείκτηςΚανόνας
    ποσόΣτον καθημερινό κανόνα, τα πτύελα κατανέμονται από 10 έως 100 ml. Δεν παρατηρούμε καν αυτό το χαρακτηριστικό του σώματος, καθώς το μεγαλύτερο μέρος της βλέννας καταπίνεται από εμάς μαζί με το σάλιο.Η πορεία της βρογχίτιδας ή άλλων αναπνευστικών ασθενειών συνοδεύεται από την απελευθέρωση έως 200 ml βλέννας την ημέρα.

    Η υπερβολική αύξηση της ποσότητας των πτυέλων που παράγεται υποδηλώνει συσσώρευση αίματος ή πύου στους αεραγωγούς. Στο μέλλον, τα πτύελα φεύγουν μέσω του αναπνευστικού συστήματος με φυσικό τρόπο. Οι σοβαρές ασθένειες συνοδεύονται από την απελευθέρωση έως και 1,5 λίτρων πτυέλων την ημέρα. Αυτό είναι ένα απόστημα, γάγγραινα ή βρογχιεκτασία..

    ΧαρακτήραςΚανονικά, η βλέννα έχει ομοιόμορφη διαφανή συνοχή.Στις βρογχοπνευμονικές παθήσεις, η βλέννα μπορεί να είναι:

    1. Βλεννώδης. Με άσθμα, τραχειίτιδα, χρόνια βρογχίτιδα.
    2. Πυώδης βλεννογόνος. Η εμφάνιση μιας στριμωγμένης σκιάς δείχνει την προσκόλληση μιας βακτηριακής λοίμωξης. Μπορεί να είναι ένα απόστημα ή γάγγραινα του πνεύμονα, πνευμονία βακτηριακής προέλευσης, φυματίωση.
    3. Πυώδης. Ο λόγος είναι παρόμοιος με την εμφάνιση βλεννογόνου βλέννας, αλλά η διαφορά είναι στο μεγαλύτερο περιεχόμενο των προσμείξεων πύου.
    4. Αιματηρός. Δείχνει την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων ή όγκου αίματος. Μιλάει για αγγειακή βλάβη. Η αιτία μπορεί να είναι καρκίνος του πνεύμονα, φυματίωση, μηχανικό τραύμα, ακτινομύκωση, πνευμονικό έμφραγμα.
    ΧρώμαΣε κανονική κατάσταση, η βλέννα είναι γκριζωπή, υπόλευκη ή διαφανής..
    1. Με βλεννογόνο χαρακτήρα, τα πτύελα γίνονται κίτρινα με την παρουσία πυώδους προσμείξεων.
    2. Με πυώδη χαρακτήρα, τα πτύελα γίνονται καφέ, πράσινο ή σκούρο κίτρινο.
    3. Εάν τα πτύελα με ακαθαρσίες αίματος το χρώμα τους αποκτά κοκκινωπές αποχρώσεις. Εάν υπάρχει σκουριασμένο χρώμα, αυτό υποδηλώνει τροποποίηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Με αγγειακή βλάβη, εμφανίζεται ένα κόκκινο ή ροζ χρώμα.
    ΜυρωδιάΤο πτύελο στο 75% των περιπτώσεων δεν εκπέμπει οσμές.Η εμφάνιση μιας οσμής υποδηλώνει την παρουσία πυώδους προσμείξεων. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν πεθαίνει ο κυτταρικός ιστός. Όταν η κύστη σπάσει, εμφανίζεται μια φρουτώδης μυρωδιά στον πνεύμονα.
    ΣτρωματοποίησηΌταν βήχετε, η βλεννογόνος εκκένωση είναι ομοιογενής.Η διαστρωμάτωση του βιοϋλικού μπορεί να φανεί μόνο στο μικροσκόπιο. Η εμφάνιση αυτού του παράγοντα διευκολύνεται από ένα απόστημα ή γάγγραινα του πνευμονικού ιστού. Με ένα απόστημα, παρατηρούνται 2 στρώσεις (πυρετός και οροί). Με τη γάγγραινα, εμφανίζεται ένα επιπλέον τρίτο στρώμα (αφρώδες). Η εμφάνιση του τρίτου στρώματος οφείλεται στην παρουσία στα κύτταρα ζωτικών μικροοργανισμών που εκκρίνονται από φυσαλίδες αερίου.

    Εκτός από αυτούς τους δείκτες, η παρουσία μιας παθολογικής διαδικασίας υποδεικνύεται από τέτοια δεδομένα:

    1. Λευκά αιμοσφαίρια. Ένας αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων παρατηρείται σε οποιαδήποτε φλεγμονώδη διαδικασία. Εδώ, η ποσότητα τους σε σχέση με τον κανόνα είναι σημαντική..
    2. Ηωσινόφιλα. Βρίσκονται σε λευκοκύτταρα, συνήθως αποτελούν το 50 έως 90% του όγκου τους. Η αύξηση του αριθμού τους δείχνει την παρουσία αλλεργικών διεργασιών, άσθματος, βρογχικών, ελμινθικών βλαβών, ηωσινοφιλικών διηθήσεων.
    3. Ουδετερόφιλα. Εάν εντοπιστούν περισσότερα από 25 ουδετερόφιλα στο οπτικό πεδίο, αναπτύσσεται μια μολυσματική διαδικασία..
    4. Επίπεδο επιθήλιο. Περισσότερα από 25 επιθήλια στο οπτικό πεδίο υπάρχουν ακαθαρσίες στα πτύελα.
    5. Ελαστικές ίνες. Εάν εντοπιστούν, διαγνωστεί πνευμονία με απόστημα..
    6. Σπείρες Kurshman. Υποδείξτε το βρογχοσπαστικό σύνδρομο, υποδεικνύει βρογχικό άσθμα.

    Η διάγνωση των αποκλίσεων στην ποσοτική και ποιοτική σύνθεση του βιοϋλικού επιτρέπει στον πνευμονολόγο να εκτιμήσει τη σοβαρότητα των παθολογικών βλαβών του πνευμονικού ιστού και να προσδιορίσει τη βασική αιτία.

    Μικροσκοπία φθορισμού

    Με τη βοήθεια μιας συσκευής φωτισμού, δεν ανιχνεύεται μόνο η παρουσία του KUM, αλλά και η ποσοτική τους σύνθεση.

    Η ερμηνεία των διαγνωστικών αποτελεσμάτων πραγματοποιείται σύμφωνα με έναν ειδικό αλγόριθμο.

    Διαγνωστικό αποτέλεσμαΟ αριθμός των πεδίων προβολήςΕρμηνεία
    Δεν αναγνωρίστηκε CMC300"-"
    Αναγνωρίστηκε 1-9 KUMεκατό"+"
    Αποκαλύφθηκε 10-99 KUMεκατό"+"
    Αναγνωρίστηκε 1-10 KUM50"++"
    Προσδιορίστηκε περισσότερα από 10 KUM20"+++"

    Χάρη σε αυτήν την τεχνική, αποκαλύπτονται επίσης τα ακόλουθα:

    1. Κυψελιδικοί μακροφάγοι. Απόδειξη της παρουσίας χρόνιων διεργασιών.
    2. Λιπαρά μακροφάγα. Ταυτοποιείται με απόστημα, γάγγραινα, ακτινομύκωση, πνευμονική εχινοκοκκίαση.
    3. Ηωσινόφιλα. Υψηλή περιεκτικότητα του δείκτη παρατηρείται στο βρογχικό άσθμα, καρδιακή προσβολή, ηωσινοφιλική φλεγμονή, ελμινθική βλάβη του πνευμονικού ιστού.
    4. Κύτταρα του πηκτικού επιθηλίου. Ταυτοποιείται με άσθμα, τραχειίτιδα, βρογχίτιδα και νεοπλάσματα.

    Βακτηριολογική (πολιτιστική) μέθοδος

    Χάρη στη σύγχρονη ιατρική, έχουν αναπτυχθεί πολύ ευαίσθητες και εξαιρετικά ενημερωτικές ερευνητικές μέθοδοι, μία από τις οποίες είναι βακτηριολογική (πολιτιστική).

    Μελέτες δείχνουν την παθογένεια του παθογόνου, που βρέθηκε κατά τη σπορά των πτυέλων και την ευαισθησία του στα αντιβακτηριακά φάρμακα. Χρησιμοποιημένο θρεπτικό μέσο. Για τον προσδιορισμό του γραφείου ενός αρκετά μικρού αριθμού βιώσιμων παθολογικών κυττάρων.

    Για να εκτιμηθεί ο ρυθμός ανάπτυξης του γραφείου θα χρειαστεί από 21 έως 90 ημέρες.

    Ερμηνεία των αποτελεσμάτων της ανάπτυξης του Γραφείου:

    Βαθμολογία ανάπτυξηςΑποτέλεσμα
    1 έως 20 αποικίες"+", Κακή κατανομή παθολογικών κυττάρων
    21 έως 100 αποικίες"++", μέτρια κατανομή του Office
    Από 100 και άνω αποικίες"+++", η άφθονη ανάπτυξη του Office

    Η ευαισθησία του γραφείου στη μορφή δοσολογίας καθορίζεται από τη μέθοδο απόλυτης συγκέντρωσης. Αυτή η μέθοδος καθιστά δυνατή την επιλογή υψηλής ποιότητας αντιβιοτικής θεραπείας ξεχωριστά, γεγονός που βελτιώνει σημαντικά το ιατρικό αποτέλεσμα..

    Βακτηριοσκοπική εξέταση

    Η μέθοδος συνίσταται στη χρώση του βιοϋλικού σύμφωνα με τον Ziehl-Nielsen. Εάν εντοπιστούν μυκοβακτήρια φυματίωσης στο οπτικό πεδίο, σε σκούρο φόντο, μπορούν να ανιχνευθούν με χρυσοκίτρινο χρώμα. Κατά τον προσδιορισμό του KUM, η ποσοτική τους σύνθεση αποτελεί σημαντικό δείκτη. Αυτό σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την επιδημική απειλή και τη σοβαρότητα της νόσου..

    Χρησιμοποιώντας τη μέθοδο Ziehl-Nielsen, υπάρχει η ακόλουθη ερμηνεία των διαγνωστικών αποτελεσμάτων:

    Διαγνωστικό αποτέλεσμαΟ αριθμός των πεδίων προβολήςΕρμηνεία
    Δεν αναγνωρίστηκε CMC300"-"
    Αναγνωρίστηκε 1-9 KUMεκατό"+"
    Αποκαλύφθηκε 10-99 KUMεκατό"+"
    Αναγνωρίστηκε 1-10 KUM50"++"
    Προσδιορίστηκε περισσότερα από 10 KUM20"+++"

    Εκτός από το CMC, η βακτηριοσκόπηση μπορεί επίσης να εντοπίσει άλλους παθογόνους μικροοργανισμούς που αξιολογούν την ασθένεια και το στάδιο της:

    1. Pneumococci, Friedlander pneumobacteria, staphylococci, streptococci, Frenkel diplococci. Η παρουσία τους σημαίνει την ανάπτυξη πνευμονίας.
    2. Ραβδί σε σχήμα ατράκτου με σπειροχαίτη του Βίνσεντ Υποδεικνύουν απόστημα γάγγραινας ή πνεύμονα..
    3. Druze ακτινομύκητες. Εντοπίστηκε με ακτινομύκωση.
    4. Το ραβδί γρίπης εμφανίζεται με γρίπη.

    Εάν εντοπιστούν μανιτάρια που μοιάζουν με μαγιά, συνταγογραφείται επιπλέον καλλιέργεια πτυέλων, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό του τύπου τους.

    Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης πτυέλων μπορεί να πραγματοποιηθεί από τον θεράποντα ιατρό (πνευμονολόγος). Μόνο αυτός θα κάνει μια ακριβή διάγνωση ή άμεση επανέναρξη των πτυέλων για να λάβει πιο εκτεταμένες πληροφορίες..

    Κανόνες συλλογής ούρων

    Γενικές απαιτήσεις συλλογής ούρων:

    Είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε πρωινή δόση ούρων. Ελλείψει τέτοιας ευκαιρίας, η συλλογή ούρων για έρευνα πραγματοποιείται το νωρίτερο 4 ώρες μετά την τελευταία ούρηση.

    • Συλλογή ούρων πριν από τη θεραπεία με αντιβιοτικά.
    • Μην τρώτε χρωματικές τροφές (τεύτλα, καρότα, βατόμουρα κ.λπ.), τρόφιμα με βαφές, συμπεριλαμβανομένων ανθρακούχων ποτών, αγοράσατε γλυκά την προηγούμενη ημέρα..
    • Μην πάρετε φάρμακο μια ημέρα πριν από τη συλλογή ούρων (όπως συμφωνήθηκε με το γιατρό σας).
    • Για 2-3 ημέρες, εξαιρέστε τα πικάντικα, αλμυρά τρόφιμα, μην πίνετε αλκοόλ.
    • Μην λαμβάνετε διουρητικά την ημέρα της συλλογής ούρων.
    • Οι γυναίκες δεν πρέπει να συλλέγουν ούρα μετά από κυστεοσκόπηση, κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και εντός 5-7 ημερών (μόνο σε περίπτωση επείγουσας κλινικής ανάγκης, ειδοποιώντας τον γιατρό).

    Γενική ανάλυση

    Πριν από τη συλλογή ούρων, πραγματοποιήστε μια πλήρη τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Οι γυναίκες δεν πρέπει να συλλέγουν υλικό κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως..

    • Την παραμονή της μελέτης, μην τρώτε λαχανικά και φρούτα που μπορούν να αλλάξουν το χρώμα των ούρων (τεύτλα, καρότα, βατόμουρα κ.λπ.).
    • Εάν είναι δυνατόν, μην πάρετε πολλά φάρμακα (διουρητικά, βιταμίνες Β, φουραγκίνη, ασπιρίνη κ.λπ.).

    Προσοχή Η συλλογή ούρων πραγματοποιείται μόνο σε αποστειρωμένο δοχείο! Μην συλλέγετε ούρα σε δοχεία που δεν προορίζονται για εργαστηριακή έρευνα.

    Για ανάλυση, συλλέγονται τα πρώτα πρωινά ούρα (μεσαίο τμήμα). Πριν από τη συλλογή ούρων, πραγματοποιήστε μια πλήρη τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Οι γυναίκες δεν πρέπει να συλλέγουν υλικό κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως..

    • Την παραμονή της μελέτης, μην τρώτε λαχανικά και φρούτα που μπορούν να αλλάξουν το χρώμα των ούρων (τεύτλα, καρότα, βατόμουρα κ.λπ.).
    • Εάν είναι δυνατόν, μην πάρετε πολλά φάρμακα (διουρητικά, βιταμίνες Β, φουραγκίνη, ασπιρίνη κ.λπ.).

    Κανόνες συλλογής

    • Γράψτε στην ετικέτα του δοχείου για τη συλλογή ούρων τα δεδομένα σας: πλήρες όνομα, ημερομηνία γέννησης, ημερομηνία και ώρα συλλογής βιοϋλικών, η καταχώριση πρέπει να γίνεται με ευανάγνωστο χειρόγραφο.
    • Ξεκινήστε την ούρηση και, χωρίς να διακόψετε τη διαδικασία, συλλέξτε το μέσο μέρος των ούρων σε ένα δοχείο.
    • Πάρτε ένα δείγμα σε ένα σωλήνα κενού.

    Προσοχή Η συλλογή ούρων πραγματοποιείται μόνο σε αποστειρωμένο δοχείο! Μην συλλέγετε ούρα σε δοχεία που δεν προορίζονται για εργαστηριακή έρευνα.

    Η συλλογή ούρων πραγματοποιείται εντός 24 ωρών σύμφωνα με τη συνήθη θεραπευτική αγωγή κατανάλωσης - 1,5-2 λίτρα την ημέρα.

    Κανόνες συλλογής

    • Το πρωί, από τις 6:00 έως τις 8:00, αδειάστε την ουροδόχο κύστη (ρίξτε αυτό το μέρος των ούρων στην τουαλέτα).
    • Κατά τη διάρκεια της ημέρας, συλλέξτε όλα τα ούρα σε ειδικό δοχείο με όγκο τουλάχιστον 2 λίτρα.
    • Συλλέξτε την τελευταία παρτίδα ακριβώς την ίδια στιγμή που ξεκίνησε η συλλογή την προηγούμενη ημέρα (σημειώστε την ώρα έναρξης και λήξης της συλλογής).
    • Στο τέλος της καθημερινής συλλογής ούρων, ανακατέψτε καλά το δείγμα, γυρίζοντας ομαλά ένα ερμητικά κλειστό δοχείο 15-30 φορές.
    • Μετρήστε και καταγράψτε τον ημερήσιο όγκο ούρων (διούρηση).
    • Χρησιμοποιώντας μια συσκευή για τη μεταφορά του δείγματος από το δοχείο, συλλέξτε τα ούρα σε ένα σωλήνα κενού.
    • Επισήμανση του σωλήνα (αριθμός δείγματος σύμφωνα με την κατευθυντική φόρμα) και μεταφορά στο εργαστήριο αναφέροντας τον συνολικό όγκο των ούρων που συλλέγονται ανά ημέρα.

    Προσοχή. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου συλλογής, αποθηκεύστε τα ούρα στο ψυγείο.

    Εάν η ανάλυση απαιτεί συλλογή ούρων σε 10-12 ώρες, η συλλογή πραγματοποιείται συνήθως τη νύχτα:

    • Πριν πάτε για ύπνο, αδειάστε την ουροδόχο κύστη και σημειώστε την ώρα (ρίξτε αυτό το μέρος των ούρων).
    • Στη συνέχεια, ουρήστε μετά από 10-12 ώρες σε ειδικό δοχείο, παραδώστε αυτό το μέρος των ούρων στο εργαστήριο για έρευνα.

    Εάν δεν είναι δυνατόν να συνεχίσετε να ουρείτε για 10-12 ώρες, ουρήστε σε ένα δοχείο σε αρκετές δόσεις και σημειώστε την ώρα της τελευταίας ούρησης.

    Εάν η συλλογή ούρων είναι απαραίτητη για 2 ή 3 ώρες:

    • Αδειάστε την ουροδόχο κύστη (ρίξτε αυτό το τμήμα), σημειώστε την ώρα και συλλέξτε τα ούρα ακριβώς μετά από 2 ή 3 ώρες για εξέταση.

    Πριν από τη συλλογή ημερήσιων ούρων για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης των ορμονών (προφίλ στεροειδών), για 3 ημέρες πριν από τη συλλογή ούρων, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται φάρμακα που περιέχουν rauwolfia, θεοφυλλίνη, νιτρογλυκερίνη, καφεΐνη, αιθανόλη, χλωροπρομαζίνη, αντιθέσεις, υδροξυμεθοξυφαινυλική γλυκόλη, ιμιπραμίνη, φαινακετίνη, προπρανολόλη. Απαγορεύεται επίσης η χρήση προϊόντων που περιέχουν σεροτονίνη (σοκολάτα, τυριά, μπανάνες), μην πίνετε αλκοόλ. Αποφύγετε τη σωματική δραστηριότητα, εξαλείψτε το άγχος και μην καπνίζετε.

    Καθημερινά ούρα για δοκιμή για κατεχολαμίνες, μεθανεφρίνη, μεταβολίτες κατεχολαμίνης, C-πεπτίδιο, ινσουλίνη, ισταμίνη, προφίλ στεροειδών μπορούν να αποθηκευτούν σε θερμοκρασία 2-8 ° C για όχι περισσότερο από 24 ώρες. Με μεγαλύτερη διάρκεια ζωής - παγώστε. Σε κατάσταση κατάψυξης, μπορείτε να αποθηκεύσετε έως και 1 μήνα. Η παράδοση είναι παγωμένη. Μην ξεπαγώνετε.

    Τα καθημερινά ούρα για κορτιζόλη και αδρεναλίνη μπορούν να αποθηκευτούν στους 2-8 ° C για έως και 14 ημέρες.

    Τα ούρα για δοκιμή στον δείκτη όγκου UBC-II αποθηκεύονται σε θερμοκρασία 2-8 ° C για όχι περισσότερο από 24 ώρες.

    Την ημέρα πριν από τη συλλογή ούρων στο Zimnitsky, συνιστάται να αποκλείσετε έντονη σωματική δραστηριότητα, να μην πίνετε αλκοόλ, να πάτε στο κρεβάτι τη συνηθισμένη ώρα σας.

    Για να συλλέξετε βιοϋλικό, πρέπει πρώτα να αγοράσετε ειδικά κιτ στο ιατρικό κέντρο (δοχεία, δοκιμαστικοί σωλήνες με πολύχρωμο καπάκι, προσαρμογείς σε ποσότητα 8 τεμαχίων, καθώς και οδηγίες).

    Κανόνες συλλογής

    • Πριν από τη συλλογή βιοϋλικών, γράψτε σε κάθε δοχείο το πλήρες όνομα, την ημερομηνία γέννησης και τη χρονική περίοδο συλλογής ούρων: 09, 12, 15, 18, 21, 24, 03, 06 ώρες. Τα γράμματα είναι ευανάγνωστα.
    • Η συλλογή ούρων πρέπει να ξεκινήσει το πρωί στις 06:00, αφού προηγουμένως είχε αδειάσει πλήρως η ουροδόχος κύστη στην τουαλέτα.
    • Επιπλέον, τα ούρα συλλέγονται για μια πλήρη ημέρα κάθε 3 ώρες, την τελευταία φορά στις 06:00 το πρωί της επόμενης ημέρας. Χρησιμοποιείται χωριστή χωρητικότητα για κάθε χρονική περίοδο..
    • Κάθε δοχείο πρέπει να τοποθετείται σε δροσερό, σκοτεινό μέρος..
    • Μετρείται ο όγκος κάθε συλλεγόμενου τμήματος, τα ούρα αναμιγνύονται και λαμβάνονται δείγματα σε δοκιμαστικό σωλήνα κενού με σταθεροποιητή (πολύχρωμο καπάκι).
    • Σημειώστε τα ληφθέντα 8 σωληνάρια (όνομα, αριθμός μερίδας, χρόνος συλλογής, έξοδος ούρων) *.
    • Την επόμενη ημέρα από την τελευταία συλλογή ούρων, όλοι οι σωλήνες (8 δείγματα) πρέπει να παραδοθούν στο Ιατρικό Κέντρο CITILAB.

    * Ακολουθήστε τις λεπτομερείς οδηγίες που συνοδεύουν το κιτ συλλογής ούρων..

    Μελέτες PCR και βακτηριολογία (λοιμώξεις)

    Η μικροβιολογική εξέταση των ούρων πρέπει να πραγματοποιείται πριν από την έναρξη της αντιβιοτικής θεραπείας και το συντομότερο δυνατό μετά τη λήψη σε περίπτωση ασθένειας, καθώς τα μικρόβια που περιέχουν τα ούρα πολλαπλασιάζονται γρήγορα σε θερμοκρασία δωματίου, γεγονός που μπορεί να δώσει ψευδή αποτελέσματα στον προσδιορισμό του βαθμού βακτηριακής μόλυνσης.

    Κατά την εξέταση των ούρων για τον βαθμό βακτηριουρίας, από τη στιγμή που ένα δείγμα ούρων μεταφέρεται στην παράδοσή του στο εργαστήριο για ανάλυση, δεν πρέπει να περάσουν περισσότερο από 2 ώρες.

    Κατά την εξέταση των ούρων για την παρουσία παθογόνων ουρογεννητικών λοιμώξεων, το δείγμα μπορεί να διαρκέσει έως και 18 ώρες στους t 4 ° C. Κατά τη μεταφορά δειγμάτων ούρων, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η θερμοκρασία περιβάλλοντος.

    Παραγγελία συλλογής:

    Τα πρώτα πρωινά ούρα (μεσαία μερίδα) συλλέγονται για ανάλυση.

    1. Πλύνετε καλά τα χέρια και τα γεννητικά σας όργανα, έτσι ώστε η απέκκριση από αυτά να μην εισέλθει στα ούρα σας. Το πλύσιμο πρέπει να γίνεται με ζεστό νερό και σαπούνι προς την κατεύθυνση από την ουρήθρα προς το περίνεο..
    2. Στεγνώστε με μια καθαρή πετσέτα.
    3. Γυναίκες: ξεπλύνετε ένα μικρό πρώτο μέρος των πρωινών ούρων στην τουαλέτα, γεμίστε το δοχείο με ούρα.
    4. Άνδρες: πάρτε την ακροποσθία και απελευθερώστε μια μικρή ποσότητα ούρων στην τουαλέτα. Μην σταματήσετε να ουρείτε, διατηρώντας την ακροποσθία σε κατανομή, γεμίστε το δοχείο με ούρα.
    5. Μετά από αυτό, πάρτε ένα δείγμα σε ένα σωλήνα κενού.
    6. Βυθίστε το σωλήνα συγκράτησης στο υγρό, εισάγετε το σωλήνα κενού ούρων στον ενσωματωμένο υποδοχέα δοχείου.
    7. Αφαιρέστε το σωλήνα με το πώμα προς τα κάτω, σπρώξτε το πώμα στη βελόνα στην οπή της θήκης μέχρι να σταματήσει. Βεβαιωθείτε ότι η βελόνα διαπερνά το ελαστικό τμήμα του καλύμματος σωλήνα. Τα ούρα αρχίζουν να ρέουν στον δοκιμαστικό σωλήνα, αντισταθμίζοντας το κενό που δημιουργείται σε αυτό..
    8. Πάρτε ένα δοκιμαστικό σωλήνα με ούρα στο εργαστήριο εντός 1-2 ωρών.

    Για να εξασφαλιστεί η σωστή πλήρωση, κρατήστε το σωληνάριο στη θήκη πιέζοντας το κάτω μέρος του σωλήνα με τον αντίχειρά σας έως ότου στα ούρα σταματήσουν να εισέρχονται στο σωλήνα. Εάν τα ούρα δεν εισέλθουν στο σωλήνα ή το ρεύμα στεγνώσει πριν γεμίσει ο σωλήνας στο σημάδι, πρέπει:

    • πιέστε πιο σκληρά στον δοκιμαστικό σωλήνα για να διαπεράσετε εντελώς το λαστιχένιο τμήμα του καπακιού του.
    • αφαιρέστε το σωληνάριο από τη θήκη και αναμίξτε σχολαστικά το περιεχόμενό του αμέσως μετά την απομάκρυνση από τη θήκη για να αναμίξετε το δείγμα ούρων και το συντηρητικό
    • Γυρίστε το σωλήνα συλλογής ούρων 8-10 φορές 180 °.
    • ρίξτε το δοχείο και τον προσαρμογέα στον κάδο απορριμμάτων οικιακής χρήσης.

    Βιοχημεία

    Οι δοκιμές που δοκιμάζονται συχνότερα είναι: ολική πρωτεΐνη, μικρολευκωματίνη, γλυκόζη, κρεατινίνη, ουρία, ουρικό οξύ, ηλεκτρολύτες, ηλεκτροφόρηση πρωτεϊνών κ.λπ..

    Πριν από τη συλλογή ούρων, πραγματοποιήστε μια πλήρη τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Οι γυναίκες δεν πρέπει να συλλέγουν υλικό κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Την παραμονή της μελέτης, δεν συνιστάται η κατανάλωση λαχανικών και φρούτων που μπορούν να αλλάξουν το χρώμα των ούρων (τεύτλα, καρότα, βατόμουρα κ.λπ.), εάν είναι δυνατόν, μην πάρετε πολλά φάρμακα (διουρητικά, βιταμίνες Β, φουραγκίνη, ασπιρίνη). Το βιοϋλικό γίνεται αποδεκτό μόνο σε αποστειρωμένα πλαστικά δοχεία μιας χρήσης..

    Οι δοκιμές που δοκιμάζονται συχνότερα είναι: κορτιζόλη, C-πεπτίδιο, μεθανεφρίνες και νορμεταφρίνες, αδρεναλίνη, νορεπινεφρίνη, ντοπαμίνη, σεροτονίνη, ισταμίνη κ.λπ..

    • 3 ημέρες πριν από τη συλλογή ούρων, μην πίνετε αλκοόλ, αποκλείετε έντονη σωματική άσκηση, σταματήστε να παίρνετε φάρμακα (όπως συμφωνήθηκε με τον γιατρό).
    • Την προηγούμενη μέρα, μην τρώτε υπερβολικά, μην τρώτε λιπαρά, τηγανητά, αλμυρά τρόφιμα. Μην καπνίζετε.

    Για να συλλέξετε βιοϋλικό, πρέπει πρώτα να αγοράσετε στο ιατρικό κέντρο CITILAB ένα ειδικό κιτ για τη συλλογή καθημερινών ούρων (ένα σκοτεινό δοχείο με διαβάθμιση 3 λίτρων, έναν δοκιμαστικό σωλήνα με μπεζ καπάκι, έναν προσαρμογέα, εάν είναι απαραίτητο, καθώς και οδηγίες για τη συλλογή καθημερινών ούρων).

    Προσοχή Για ορισμένες μελέτες, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε ένα συντηρητικό, το οποίο μπορεί να ληφθεί στο CITILAB. Το δοχείο με ούρα πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο στους t 4-8 ° C για ολόκληρο το χρόνο συλλογής! Αποφύγετε το φως στο δείγμα. Κρατήστε τα ούρα μακριά από παιδιά, καθώς το συμπυκνωμένο οξύ μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως συντηρητικό όταν συλλέγετε καθημερινά ούρα. Είναι απαράδεκτο να κατευθύνετε τα ούρα για εξέταση σε δοχεία που δεν προορίζονται για αυτούς τους σκοπούς, καθώς τα υπολείμματα των συστατικών που περιέχονται σε αυτά μπορούν να παραμορφώσουν σημαντικά τα αποτελέσματα της ανάλυσης.

    Κανόνες συλλογής:

    • Εάν απαιτείται, τοποθετήστε το συντηρητικό σε ένα δοχείο έως ότου συλλεχθούν ούρα 24 ωρών.
    • Το πρωί στις 06:00, αδειάστε εντελώς την ουροδόχο κύστη. Στη συνέχεια, συλλέξτε όλα τα ούρα κατά τη διάρκεια της ημέρας σε 3 δοχεία, την τελευταία φορά το πρωί στις 06:00 την επόμενη μέρα.
    • Στο τέλος της καθημερινής συλλογής ούρων, ανακατέψτε καλά το δείγμα (γυρίστε απαλά ένα ερμητικά κλειστό δοχείο 15-30 φορές) και μετά μετρήστε με ακρίβεια την ποσότητα των ούρων σε χιλιοστόλιτρα (ημερήσια έξοδος ούρων), η οποία θα πρέπει να αναγράφεται αργότερα στην ετικέτα του σωλήνα.
    • Χρησιμοποιώντας ειδικό προσαρμογέα, συλλέξτε ούρα από το δοχείο σε σωλήνα κενού με μπεζ κάλυμμα.
    • Στην ετικέτα του δοκιμαστικού σωλήνα με ούρα, γράψτε ευανάγνωστα το πλήρες όνομα, την ημερήσια διούρηση σε χιλιοστόλιτρα, την ημερομηνία και το όνομα της μελέτης. Για παιδιά κάτω των 14 ετών, σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται η ένδειξη ύψους και βάρους.
    • Πάρτε το δοκιμαστικό σωλήνα με τα καθημερινά ούρα που συλλέγονται στο ιατρικό κέντρο CITILAB.

    Σπορά μικροχλωρίδας με ευαισθησία στα αντιβιοτικά

    Είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε πρωινή δόση ούρων. Εάν δεν είναι δυνατό, η συλλογή ούρων πραγματοποιείται το νωρίτερο 4 ώρες μετά την τελευταία ούρηση. Δεν συνιστάται στις γυναίκες να χορηγούν ούρα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

    Προσοχή Η συλλογή ούρων πραγματοποιείται μόνο σε αποστειρωμένο δοχείο! Μην συλλέγετε ούρα σε δοχεία που δεν προορίζονται για εργαστηριακή έρευνα.

    • Πριν από τη συλλογή ούρων, είναι απαραίτητο να πλένετε με ζεστό νερό και σαπούνι προς την κατεύθυνση από την ουρήθρα προς το περίνεο.
    • Στεγνώστε με μια καθαρή πετσέτα
    • Μετά από αυτό, συλλέξτε τη μέση ποσότητα ούρων σε ειδικό δοχείο.
    • Παραδώστε το δείγμα στο ιατρικό κέντρο..
    • Εάν δεν υπάρχει δυνατότητα παράδοσης γρήγορα, επιτρέπεται η αποθήκευση του δοχείου με ούρα στο ψυγείο στους t 2-8 ° C για όχι περισσότερο από 4 ώρες.

    Urinalysis για CD (Koch Bacillus - Mycobacterium tuberculosis)

    Αγαπητοί ασθενείς! Ο κατάλογος των αναλύσεων βρίσκεται επί του παρόντος στο στάδιο της συμπλήρωσης πληροφοριών και περιέχει πολύ μακριά από όλη την έρευνα που διεξήγαγε το κέντρο μας. Τα υποκαταστήματα του Κέντρου Ενδοκρινολογίας διεξάγουν περισσότερους από 700 τύπους εργαστηριακών εξετάσεων. Μπορείτε να βρείτε την πλήρη λίστα τους εδώ..

    Διευκρινίστε τις πληροφορίες σχετικά με το κόστος των υπηρεσιών και την προετοιμασία για αναλύσεις τηλεφωνώντας (812) 344-0-344, +7 953 360 96 11. Κατά τη διεξαγωγή εξετάσεων αίματος, λάβετε υπόψη το κόστος της δειγματοληψίας βιοϋλικών.

    Έτοιμο να ξεκινήσει: 0 αναλύσεις

    • Κωδικός μελέτης: 442
    • Χρόνος παράδοσης: 2 ημέρες
    • Η ανάλυση κοστίζει 260 ρούβλια.

    Θα πρέπει να διεξαχθεί δοκιμή ούρων για την παρουσία μυκοβακτηριδίου φυματίωσης σε άτομα που υποβάλλονται σε θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς θετικό αποτέλεσμα για παθολογίες, όπως χρόνια φλεγμονή του προστάτη αδένα (προστατίτιδα), ουροδόχος κύστη (κυστίτιδα), επιδιδυμίδα (επιδιδυμίτιδα), βλεννογόνος μεμβράνης της νεφρικής λεκάνης, καλύξας και νεφρικό παρεγχύμα (πυελίτιδα, πυελονεφρίτιδα), καθώς και σε ασθενείς που πάσχουν από ουρολιθίαση.

    Ένα αρνητικό αποτέλεσμα (που σημαίνει την απουσία μυκοβακτηρίων στα ούρα) δεν αποτελεί απόλυτη ένδειξη έλλειψης λοίμωξης. Σε περίπτωση εύλογης υποψίας λοίμωξης, πραγματοποιείται μια ολοκληρωμένη εξέταση: ειδικότερα, πραγματοποιείται βακτηριολογική εξέταση των πτυέλων, των ούρων, που διαχωρίζονται από έναν αριθμό άλλων οργάνων. Χρησιμοποιούνται μέθοδοι ακτινολογικής έρευνας (φθοροσκόπηση, φθοριογραφία, ακτινογραφία, υπολογιστική τομογραφία), ανοσοχημικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της φυματίωσης, καθώς και της μεθόδου αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης.

    Πριν από τη συλλογή ούρων, απαιτείται μια λεπτομερής τουαλέτα της εξωτερικής περιοχής των γεννητικών οργάνων. Την παραμονή της μελέτης, συνιστάται να αποφεύγετε να τρώτε λαχανικά και φρούτα που μπορούν να επηρεάσουν το χρώμα των ούρων που εκκρίνονται (για παράδειγμα, καρότα, τεύτλα, βατόμουρα και μερικά άλλα). Εάν είναι δυνατόν, πρέπει να αποκλειστεί η χρήση ορισμένων φαρμάκων (για παράδειγμα, διουρητικά, φουραγκίνη, ασπιρίνη και βιταμίνες Β). Για να διευκρινιστεί το ζήτημα της πιθανότητας ακύρωσης φαρμάκων που λαμβάνονται για ανάλυση, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Δεν συνιστάται στις γυναίκες να συλλέγουν ούρα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

    Υποδεικνύονται μόνο ορισμένες διαδικασίες, καταστάσεις και ασθένειες στις οποίες είναι σκόπιμος ο σκοπός αυτής της ανάλυσης.

    Μπορεί να πραγματοποιηθεί δοκιμή ούρων για VK εάν υπάρχει υποψία φυματίωσης.

    Ακολουθούν μερικές από τις πιθανές διαδικασίες, καταστάσεις και ασθένειες στις οποίες εντοπίζονται αλλαγές στην ανάλυση των ούρων για VK. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι το αποτέλεσμα της μελέτης μπορεί να μην είναι πάντοτε ένα αρκετά συγκεκριμένο και επαρκές κριτήριο για τη διαμόρφωση ενός συμπεράσματος. Οι πληροφορίες που παρέχονται σε καμία περίπτωση δεν εξυπηρετούν το σκοπό της αυτοδιάγνωσης και της αυτοθεραπείας. Η τελική διάγνωση καθορίζεται μόνο από τον γιατρό όταν συνδυάζει τα ληφθέντα δεδομένα με τα αποτελέσματα άλλων μεθόδων έρευνας.

    Θετικό αποτέλεσμα: η ανίχνευση μυκοβακτηριδίου φυματίωσης στα ούρα είναι ένα αξιόπιστο σημάδι φυματιώδους νεφρικής βλάβης.

    Αρνητικό αποτέλεσμα: μπορεί να υποδηλώνει τόσο την απουσία φυματιωτικών αλλοιώσεων του ουροποιητικού συστήματος όσο και τη μη ανίχνευση μυκοβακτηρίων. Στην τελευταία περίπτωση (ειδικά εάν υπάρχει σοβαρή υποψία για την παρουσία μυκοβακτηριδίου φυματίωσης), απαιτείται επέκταση της διαγνωστικής αναζήτησης λόγω πρόσθετων εργαστηριακών και ενόργανων μεθόδων έρευνας.

    Κριτικές

    Ιστορίες ασθενών
    Μαρτυρίες βίντεο: εμπειρία επικοινωνίας με το Βορειοδυτικό Κέντρο Ενδοκρινολογίας

    Γενική ανάλυση ούρων: κανόνες συλλογής, δείκτες και ερμηνεία των αποτελεσμάτων

    Η ούρηση (OAM), που ονομάζεται επίσης κλινική, είναι μία από τις πιο συχνές εργαστηριακές εξετάσεις που πραγματοποιούνται για διαγνωστικούς σκοπούς. Έχει συνταγογραφηθεί για πολλές ασθένειες και περιλαμβάνει τον προσδιορισμό έως και 20 δεικτών, καθένας από τους οποίους βοηθά στη σωστή διάγνωση. Εάν σας δοθεί μια γενική εξέταση ούρων, θα είναι χρήσιμο να εξοικειωθείτε με τους κανόνες για την ερμηνεία των αποτελεσμάτων του..

    Γιατί συνταγογραφείται ένα γενικό τεστ ούρων;?

    Τα ούρα (lat. Urina), ή τα ούρα, είναι ένας τύπος βιολογικού υγρού που εκκρίνεται από τα νεφρά. Μαζί με τα ούρα, πολλά μεταβολικά προϊόντα απεκκρίνονται από το σώμα, και ως εκ τούτου από τα χαρακτηριστικά του μπορεί έμμεσα να κρίνει τόσο τη σύνθεση του αίματος όσο και την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών.

    Τα ούρα περιλαμβάνουν ουσίες όπως ουρία, ουρικό οξύ, κετόνες, αμινοξέα, κρεατινίνη, γλυκόζη, πρωτεΐνη, χλωρίδια, θειικά και φωσφορικά άλατα. Η ανάλυση της χημικής και μικροβιολογικής σύνθεσης των ούρων παίζει σημαντικό ρόλο στη διάγνωση: τυχόν αποκλίσεις από τον κανόνα υποδηλώνουν εσφαλμένο μεταβολισμό στο σώμα του ασθενούς.

    Πότε συνταγογραφείται ένα γενικό τεστ ούρων; Αυτή η μελέτη είναι απαραίτητη για οποιεσδήποτε ασθένειες των ουρογεννητικών και ενδοκρινικών συστημάτων, με ανωμαλίες στη λειτουργία των καρδιαγγειακών και ανοσοποιητικών συστημάτων, καθώς και για ύποπτο διαβήτη. Επίσης, συνταγογραφείται ένα γενικό τεστ ούρων για ασθενείς που είχαν στρεπτοκοκκική λοίμωξη. Επιπλέον, πραγματοποιείται για προληπτικούς σκοπούς και για την παρακολούθηση της δυναμικής των ασθενειών..

    Πώς να κάνετε μια γενική εξέταση ούρων?

    Προκειμένου τα αποτελέσματα της ανάλυσης να αντικατοπτρίζουν την πραγματική κλινική εικόνα, η προετοιμασία για τη διαδικασία και η συλλογή ούρων πραγματοποιούνται σύμφωνα με έναν αριθμό κανόνων.

    Βασικές απαιτήσεις για την προετοιμασία μιας γενικής εξέτασης ούρων:

    • πρέπει να αγοράσετε εκ των προτέρων στο φαρμακείο ή να λάβετε από το γιατρό ειδικό αποστειρωμένο δοχείο για τη συλλογή υγρών.
    • Η συλλογή πρέπει να πραγματοποιείται το πρωί: συνιστάται η χρήση του πρωινού υγρού που έχει συσσωρευτεί κατά τη διάρκεια της νύχτας για ανάλυση, ενώ η «μέση μερίδα» της ροής ούρων είναι σημαντική για συλλογή στο δοχείο.
    • το προηγούμενο βράδυ, θα πρέπει να αρνηθείτε να πάρετε φάρμακα που μπορεί να επηρεάσουν τη σύνθεση των ούρων (είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με αυτό), καθώς και αλκοόλ και προϊόντα χρωματισμού (τεύτλα, καρότα, ραβέντι, φύλλα δάφνης κ.λπ.).
    • τα πρωινά ούρα συλλέγονται με άδειο στομάχι, πριν από αυτό δεν μπορείτε να φάτε ή να πιείτε τίποτα.
    • Μην υπερψύχετε ή υπερθερμαίνετε πριν από τη συλλογή ανάλυσης..

    Κανόνες συλλογής:

    • Συνιστάται η συλλογή 100-150 ml (ή 2/3 ενός ειδικού δοχείου).
    • Πριν από τη συλλογή, πρέπει να κάνετε μια πλήρη τουαλέτα των γεννητικών οργάνων: σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται στις γυναίκες να χρησιμοποιούν ταμπόν.
    • το συλλεχθέν υγρό πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατό (με καθυστέρηση όχι μεγαλύτερη από 2 ώρες) ·
    • Εάν το υγρό πρέπει να αποθηκευτεί για κάποιο χρονικό διάστημα, τότε το δοχείο μπορεί να τοποθετηθεί σε σκοτεινό και δροσερό, αλλά όχι πολύ κρύο μέρος.
    • Είναι επιθυμητό να μεταφέρετε το δοχείο σε θερμοκρασίες συν στην περιοχή από 5-20 μοίρες.

    Τι δείχνει μια γενική ανάλυση ούρων: αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων

    Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων μιας γενικής εξέτασης ούρων θα βοηθήσει στην κατανόηση των δεικτών που λαμβάνονται πριν από μια επίσκεψη στον γιατρό. Ωστόσο, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να κάνετε αυτοδιάγνωση και αυτοθεραπεία βάσει των δεδομένων που λαμβάνονται: για τη σωστή ανάλυση των αποτελεσμάτων και της διάγνωσης, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό.

    Τα ούρα αναλύονται σε διάφορες κατηγορίες, συμπεριλαμβανομένων οργανοληπτικών ιδιοτήτων, φυσικοχημικών παραμέτρων, βιοχημικών χαρακτηριστικών και μικροσκοπικών μελετών. Αλλά πρώτα τα πράγματα πρώτα.

    Οργανοληπτικοί δείκτες

    Ενταση ΗΧΟΥ. Ο συνολικός όγκος υγρού για ανάλυση δεν επιτρέπει την εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με παραβιάσεις της διούρησης. Είναι απαραίτητο μόνο να προσδιοριστεί το ειδικό βάρος των ούρων (σχετική πυκνότητα).

    Η διούρηση είναι ο όγκος των ούρων που σχηματίζονται για μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο (ημερήσια ή λεπτή διούρηση). Η καθημερινή διούρηση είναι συνήθως 1,5-2 λίτρα (70-80% του υγρού που πίνεται). Μια αύξηση στην καθημερινή διούρηση ονομάζεται πολυουρία, μείωση έως και 500 ml - ολιγουρία.

    Το χρώμα των ούρων, καθώς και η διαφάνεια, καθορίζονται από τον βοηθό του εργαστηρίου στο μάτι. Κανονικά, το χρώμα μπορεί να ποικίλει από άχυρο έως βαθύ κίτρινο. Προσδιορίζεται από την παρουσία στα ούρα χρωστικών ουσιών - ουροβιλίνη, ουροζίνη, ουρορυθρίνη. Οποιεσδήποτε άλλες αποχρώσεις μπορούν να σηματοδοτήσουν ορισμένες παθολογίες στο σώμα, για παράδειγμα:

    • σκούρο καφέ - ίκτερος, ηπατίτιδα.
    • το κόκκινο ή το ροζ δείχνει την παρουσία αίματος στην ανάλυση.
    • σκούρο κόκκινο - αιμοσφαιρινουρία, αιμολυτική κρίση, νόσος πορφυρίνης
    • μαύρο - αλκαπτονουρία;
    • ένα γκριζωπό λευκό χρώμα δείχνει την παρουσία πύου.
    • το πράσινο ή το μπλε οφείλεται σε σήψη στα έντερα.

    Η μυρωδιά σε ένα γενικό τεστ ούρων δεν είναι κρίσιμη, καθώς πολλά τρόφιμα που περιέχουν αιθέρια έλαια ή απλώς μυρίζουν έντονα μπορούν να της δώσουν μια συγκεκριμένη μυρωδιά. Ωστόσο, ορισμένες οσμές μπορεί να υποδηλώνουν ορισμένες παθολογίες:

    • η μυρωδιά της αμμωνίας μιλάει για κυστίτιδα.
    • οσμή κοπράνων - E. coli;
    • οσμή στο στόμα - γαστρογενείς διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα
    • η μυρωδιά της ακετόνης - κετονουρίας (η παρουσία κετονικών σωμάτων στα ούρα)
    • σάπια οσμή ψαριών - τριμεθυλαμινοουρία (συσσώρευση τριμεθυλαμίνης στο σώμα).

    Κανονικά, η μυρωδιά των ούρων είναι ήπια, κάπως συγκεκριμένη. Εάν το δοχείο είναι ανοιχτό, η μυρωδιά γίνεται αιχμηρή λόγω της διαδικασίας οξείδωσης..

    Αφρώδες. Κανονικά, με ανάδευση των ούρων, πρακτικά δεν σχηματίζεται αφρός σε αυτό, και εάν σχηματιστεί, τότε είναι διαφανές και ασταθές. Με την επιμονή του αφρού ή τη χρώση του, μπορούμε να μιλήσουμε για τον ίκτερο ή την παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα.

    Η διαφάνεια των ούρων ενός υγιούς ατόμου πλησιάζει απόλυτα. Η θόλωση μπορεί να προκληθεί από την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων, βακτηρίων, βλέννας, λιπών, αλάτων, πύου και άλλων ουσιών. Η παρουσία μιας ουσίας ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας ειδικές τεχνικές (θέρμανση, προσθήκη διαφόρων οξέων κ.λπ.). Εάν εντοπιστούν ερυθρά αιμοσφαίρια, βακτήρια, πρωτεΐνες ή επιθήλιο στα ούρα, αυτό υποδηλώνει ουρολιθίαση, πυελονεφρίτιδα, προστατίτιδα και ορισμένες άλλες ασθένειες. Τα λευκά αιμοσφαίρια υποδεικνύουν κυστίτιδα. Η καθίζηση των αλάτων δείχνει την παρουσία ουρικού, φωσφορικού, οξαλικού.

    φυσικοί και χημικοί δείκτες

    Πυκνότητα. Το ειδικό βάρος των ούρων είναι ένας δείκτης που εξαρτάται από την ηλικία. Ο κανόνας για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών είναι 1,010-1,022 g / l, για παιδιά 4-12 ετών - 1,012-1,020, για παιδιά ηλικίας 2-3 ετών - 1,010-1,017, για νεογέννητα - 1,008-1,018. Η πυκνότητα των ούρων εξαρτάται από την ποσότητα των αλάτων, των πρωτεϊνών, των σακχάρων και άλλων ουσιών που διαλύονται σε αυτό. Με ορισμένες παθολογίες, αυτός ο δείκτης αυξάνεται λόγω της παρουσίας βακτηρίων, λευκών αιμοσφαιρίων, ερυθρών αιμοσφαιρίων. Ένας αυξημένος δείκτης μπορεί να υποδηλώνει σακχαρώδη διαβήτη, μολυσματικές διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα. Σε έγκυες γυναίκες - δείχνει τοξίκωση. Επίσης, η πυκνότητα μπορεί να αυξηθεί λόγω ανεπαρκούς πρόσληψης υγρού ή απώλειας αυτού. Ένας μειωμένος δείκτης υποδηλώνει νεφρική ανεπάρκεια, διαβήτη insipidus. Μπορεί επίσης να συμβεί με βαριά κατανάλωση αλκοόλ ή διουρητικά..

    Η οξύτητα συνήθως κυμαίνεται από 4-7 pH. Ένας χαμηλότερος δείκτης μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία πολλών ασθενειών: χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, αυξημένα επίπεδα καλίου στο αίμα, παραθυρεοειδικές ορμόνες, ουρεαπλάσμωση, καρκίνο του νεφρού ή της ουροδόχου κύστης κ.λπ. Αυξημένη οξύτητα συμβαίνει επίσης με την αφυδάτωση και την πείνα, με τη χρήση ορισμένων φαρμάκων, με υψηλή θερμοκρασία και βαριά κατανάλωση κρέατος. Πάνω από το κανονικό pH μπορεί να υποδηλώνει σακχαρώδη διαβήτη, μείωση των επιπέδων καλίου και διαταραχές στην ισορροπία οξέος-βάσης του αίματος.

    Βιοχημικά χαρακτηριστικά

    Πρωτεΐνη. Η συγκέντρωσή του στον κανόνα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 0,033 g / l. Η ανίχνευση αυξημένων επιπέδων μπορεί να υποδηλώνει βλάβη στα νεφρά, φλεγμονή στο ουρογεννητικό σύστημα, αλλεργικές αντιδράσεις, λευχαιμία, επιληψία, καρδιακή ανεπάρκεια. Η αύξηση της ποσότητας πρωτεΐνης συμβαίνει με αυξημένη σωματική άσκηση, υπερβολική εφίδρωση, μακρύ περπάτημα.

    Αυξημένη πρωτεΐνη ούρων ανιχνεύεται σε σωματικά ανεπτυγμένα παιδιά ηλικίας 7-16 ετών και σε έγκυες γυναίκες.

    Ζάχαρη (γλυκόζη) στα ούρα με ρυθμό όχι μεγαλύτερο από 0,8 mmol / L. Η αυξημένη ζάχαρη μπορεί να είναι συνέπεια του διαβήτη, υπερβολική κατανάλωση γλυκών, μειωμένη νεφρική λειτουργία, οξεία παγκρεατίτιδα, σύνδρομο Cushing, αυξημένη αδρεναλίνη λόγω βλάβης των επινεφριδίων. Επίσης, μπορεί να εμφανιστεί υψηλό σάκχαρο στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης..

    Η χολερυθρίνη είναι μια χολική χρωστική ουσία που κανονικά πρέπει να απουσιάζει στα ούρα. Η ανίχνευσή του δείχνει μια απότομη αύξηση της συγκέντρωσης της χολερυθρίνης στο αίμα, λόγω της οποίας τα νεφρά αναλαμβάνουν το καθήκον να την εξαλείψουν (συνήθως η χολερυθρίνη απεκκρίνεται εντελώς μέσω των εντέρων). Ένα αυξημένο επίπεδο αυτής της χρωστικής στα ούρα υποδηλώνει κίρρωση του ήπατος, ηπατίτιδα, ηπατική ανεπάρκεια, χολολιθίαση. Η αιτία μπορεί επίσης να είναι μια μαζική καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα λόγω αιμολυτικής νόσου, δρεπανοκυτταρικής αναιμίας, ελονοσίας, τοξικής αιμόλυσης.

    Τα σώματα κετόνης (ακετόνη) κανονικά δεν πρέπει να προσδιορίζονται σε μια γενική εξέταση ούρων. Η ανίχνευσή τους δείχνει μεταβολικές διαταραχές που προκύπτουν από ασθένειες όπως σακχαρώδη διαβήτη, οξεία παγκρεατίτιδα, θυρεοτοξίκωση, ασθένεια Itsenko-Cushing. Επίσης, ο σχηματισμός κετονικών σωμάτων συμβαίνει κατά τη διάρκεια της νηστείας, λόγω τοξικομανίας αλκοόλ, με υπερβολική κατανάλωση πρωτεϊνών και λιπαρών τροφών, λόγω τοξικότητας σε έγκυες γυναίκες, καθώς και μετά από τραυματισμούς που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα.

    Εξέταση με μικροσκόπιο

    Λάσπη (οργανική, ανόργανη). Στη γενική ανάλυση των ούρων, το ίζημα νοείται ως κύτταρα, κύλινδροι, κρύσταλλοι αλατιού που καθιζάνουν μετά από βραχυπρόθεσμη φυγοκέντρηση. Αναλυτικότερα για τις διάφορες ουσίες που μπορούν να ανιχνευθούν στο ίζημα, θα μιλήσουμε παρακάτω.

    Κύτταρα αίματος (ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια). Τα ερυθρά αιμοσφαίρια - ερυθρά αιμοσφαίρια - μπορεί να υπάρχουν στα ούρα σε μικρή ποσότητα (για γυναίκες - 0–3 στο οπτικό πεδίο, μεμονωμένα για τους άνδρες). Η αυξημένη περιεκτικότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων δείχνει σοβαρές ασθένειες, όπως:

    • ουρολιθίαση;
    • νεφρωτικό σύνδρομο
    • έμφραγμα στα νεφρά
    • οξεία σπειραματονεφρίτιδα
    • καρκίνος του νεφρού, της ουροδόχου κύστης, του προστάτη.

    Τα λευκοκύτταρα στο ίζημα που προσδιορίζονται στη γενική ανάλυση των ούρων μπορεί να είναι συνέπεια ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος (πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρολιθίαση, προστατίτιδα, ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα κ.λπ.). Τα φυσιολογικά λευκοκύτταρα στα ούρα γυναικών και παιδιών είναι 0-6 στο οπτικό πεδίο, στους άνδρες - 0–3.

    Εάν στα αποτελέσματα μιας γενικής ούρησης διαπιστώσατε αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων, θα πρέπει να κλείσετε ραντεβού με έναν ουρολόγο, ο οποίος πιθανότατα θα συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις - επαναλαμβανόμενη ΟΑΜ ή σε συνδυασμό με ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko, ένα τρισδιάστατο δείγμα, ένα υπερηχογράφημα των νεφρών. Συχνά, όλοι οι φόβοι διαλύονται μετά από επαναλαμβανόμενες και πρόσθετες μελέτες..

    Οι κύλινδροι υαλίνης είναι κυλινδρικοί σχηματισμοί, στους οποίους κυριαρχούν τα κύτταρα των νεφρικών σωληναρίων και της πρωτεΐνης. Κανονικά, δεν πρέπει να βρίσκονται στα ούρα. Η ανίχνευσή τους (πάνω από 20 σε 1 ml) υποδεικνύει υπέρταση, πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα. Αυτοί οι κυλινδρικοί σχηματισμοί μπορούν επίσης να εμφανιστούν κατά τη λήψη διουρητικών.

    Κοκκώδεις κύλινδροι. Στη σύνθεσή τους κυριαρχούν τα ερυθροκύτταρα και τα κύτταρα των νεφρικών σωληναρίων. Η παρουσία κοκκωδών κυλίνδρων στα ούρα σε οποιαδήποτε ποσότητα υποδηλώνει ιογενείς λοιμώξεις, πυελονεφρίτιδα και σπειραματονεφρίτιδα. Η δηλητηρίαση από μόλυβδο είναι επίσης δυνατή..

    Οι κύλινδροι κεριού, ή οι κηρώδεις κύλινδροι, σχηματίζονται ως αποτέλεσμα μακράς παραμονής στον αυλό του νεφρικού σωληναρίου ενός κυλίνδρου υαλίνης ή κοκκώδους. Η παρουσία τους στα ούρα σε οποιαδήποτε ποσότητα υποδηλώνει παθολογίες όπως χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, αμυλοείδωση των νεφρών (εναπόθεση αδιάλυτης πρωτεΐνης - αμυλοειδές στον νεφρικό ιστό), νεφρωσικό σύνδρομο.

    Βακτήρια. Η παρουσία οποιωνδήποτε βακτηρίων στη γενική ανάλυση των ούρων δείχνει φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα. Δηλαδή, κανονικά τα βακτήρια πρέπει να απουσιάζουν. Η ανίχνευσή τους υποδεικνύει μολυσματικές ασθένειες όπως ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, προστατίτιδα και άλλα. Για αξιόπιστα αποτελέσματα, απαιτείται προσεκτική υγιεινή των οικείων περιοχών πριν από τη συλλογή ούρων.

    Τα μανιτάρια στα ούρα, τα οποία κανονικά δεν πρέπει να ανιχνεύονται, είναι το αποτέλεσμα μολυσματικών μυκητιασικών βλαβών του ουροποιητικού συστήματος και των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Επιπλέον, η ανίχνευσή τους μπορεί να υποδηλώνει ανοσοανεπάρκεια και παρατεταμένη χρήση αντιβιοτικών..

    Αλας. Η απουσία τους στα ούρα είναι ο κανόνας και η παρουσία στο ίζημα μπορεί να υποδηλώνει την πιθανότητα σχηματισμού λίθων στα νεφρά. Το αυξημένο ουρικό οξύ (ουρικό) μπορεί να είναι αποτέλεσμα ουρικής αρθρίτιδας, νεφρίτιδας, χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Το ουρικό είναι συχνά αποτέλεσμα μιας συγκεκριμένης δίαιτας και αφυδάτωσης. Στα νεογνά, η παρουσία ουρίας είναι φυσιολογική. Τα οξαλικά μπορούν να σχηματιστούν λόγω του διαβήτη και της πυελονεφρίτιδας, των κρυστάλλων του ιππουρικού οξέος λόγω της εντερικής δυσβολίας και της ηπατικής ανεπάρκειας, φωσφορικών λόγω της υψηλής περιεκτικότητας σε ασβέστιο στα ούρα. Ωστόσο, αξίζει πάντα να θυμόμαστε ότι η ταυτοποίηση ορισμένων αλάτων συνδέεται συχνά με την αυξημένη κατανάλωση ορισμένων προϊόντων, πράγμα που σημαίνει ότι η συγκέντρωσή τους μπορεί εύκολα να μειωθεί αλλάζοντας τη διατροφή.

    Ένας συνοπτικός πίνακας των κύριων δεικτών της γενικής ανάλυσης των ούρων με φυσιολογικές τιμές είναι ο εξής:

    Έτσι, χρησιμοποιώντας μια γενική ανάλυση ούρων, μπορείτε να εντοπίσετε μια ποικιλία ασθενειών των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, προβλήματα με τον προστάτη αδένα, όγκους και πυελονεφρίτιδα, καθώς και μια σειρά από παθολογικές καταστάσεις στα αρχικά στάδια, όταν δεν υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις ως τέτοιες. Ως εκ τούτου, το ΟΑΜ πρέπει να πραγματοποιείται όχι μόνο όταν εμφανίζονται επώδυνες αισθήσεις, αλλά και για την πρόληψη και την έγκαιρη ανίχνευση πολλών ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος, προκειμένου να αποφευχθεί η περαιτέρω ανάπτυξή τους.

    Πού μπορώ να κάνω κλινικό τεστ ούρων;?

    Φυσικά, ένα γενικό τεστ ούρων μπορεί πάντα να γίνει στην περιφερειακή κλινική χρησιμοποιώντας το συμβόλαιο υποχρεωτικής ασφάλισης υγείας. Ωστόσο, η επικοινωνία με κρατικά ιατρικά ιδρύματα δεν είναι πάντα κατάλληλη για μισθωτούς, εργαζόμενους ή για εκείνους που δεν θέλουν να επισκεφθούν την κλινική, ώστε να μην βρίσκονται κοντά σε μολυσμένους ασθενείς. Σε αυτήν την περίπτωση, η καλύτερη λύση θα ήταν ένα ιδιωτικό ιατρικό κέντρο ή εργαστήριο, ειδικά επειδή ένα κλινικό τεστ ούρων είναι συνήθως φθηνό.

    Για παράδειγμα, σε σχεδόν οποιαδήποτε μεγάλη πόλη της Ρωσίας μπορείτε να βρείτε ένα γραφείο του δικτύου ανεξάρτητων ιατρικών εργαστηρίων INVITRO, όπου εκτελούνται περισσότεροι από 1000 τύποι διαφόρων οργάνων και εργαστηριακών εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένης μιας γενικής ανάλυσης των ούρων OAM στο INVITRO, θα κοστίσει μόνο 350 ρούβλια. (με μικροσκόπηση ιζήματος), ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko - 350 ρούβλια., Ανάλυση ασβεστίου στα ούρα (δοκιμή Sulkovich) - 210 ρούβλια. Χρόνος εκτέλεσης - 1 εργάσιμη ημέρα. Είναι δυνατή η επείγουσα ανάλυση εντός δύο ωρών (με επιπλέον χρέωση).

    Επί του παρόντος, το εργαστηριακό δίκτυο INVITRO είναι το μεγαλύτερο στη Ρωσία: περιλαμβάνει περισσότερα από 700 ιατρικά γραφεία στη Ρωσία, την Ουκρανία, τη Λευκορωσία και το Καζακστάν. Οι πελάτες του δικτύου μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν την υπηρεσία "Home Analysis": ο ειδικός φτάνει την ημέρα της κλήσης ή την επόμενη εργάσιμη ημέρα. Τα αποτελέσματα της έρευνας μπορούν να ληφθούν μέσω τηλεφώνου, φαξ και e-mail, σε οποιοδήποτε από τα γραφεία του INVITRO, καθώς και μέσω ταχυμεταφορών (με επιπλέον χρέωση). Πρέπει να θυμόμαστε ότι τα αποτελέσματα περιέχουν πληροφορίες για τον θεράποντα ιατρό και δεν αποτελούν διάγνωση, δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτοδιάγνωση και αυτοθεραπεία.

    Άδεια για ιατρικές δραστηριότητες LO-77-01-015932 με ημερομηνία 04/18/2018.