Κύριος

Ογκος

Άρρωστοι ή υγιείς; Μέθοδοι για τον έλεγχο της κατάστασης των νεφρών στο σπίτι και στην κλινική

Πιθανώς κάθε τρίτος κάτοικος του πλανήτη είναι εξοικειωμένος με αυτήν την αίσθηση: το τράβηγμα της πλάτης, η αδυναμία, τα ρίγη, η μετάβαση στην τουαλέτα έχουν γίνει πιο συχνές.

Και οι περισσότεροι άρρωστοι αρχίζουν αμέσως να αναρωτιούνται τι συνέβη - έβλαψαν τα νεφρά ή την πλάτη, αυτή την κυστίτιδα ή μια ασθένεια του ουροποιητικού συστήματος και ούτω καθεξής.

Το ερώτημα που τίθεται είναι πώς να ελέγξετε τα νεφρά στο σπίτι ή κλινικά: τι να κάνετε και ποιες εξετάσεις πρέπει να περάσετε για να ελέγξετε τα νεφρά. Και τι γίνεται αν τα νεφρά εξακολουθούν να πονάνε - σε ποιον γιατρό να πάει και τι να θεραπεύσει.

Αυτό και πολλά άλλα πράγματα που σχετίζονται με ασθένειες των νεφρών και τη θεραπεία τους θα συζητηθούν σε αυτό το άρθρο σήμερα..

Συμπτωματολογία

Τα πιο κοινά και έντονα συμπτώματα της νεφρικής νόσου περιλαμβάνουν τις ακόλουθες «αισθήσεις» και σημεία της νόσου:

  • τακτική αύξηση της αρτηριακής πίεσης (τόσο επίμονη όσο και απόμερη)
  • η παρουσία οιδήματος - μόνιμη ή προσωρινή (πρωί ή βράδυ).
  • αποχρωματισμός των ούρων
  • διαρκής επιθυμία να επισκεφθείτε την τουαλέτα με έναν μικρό τρόπο, ειδικά τη νύχτα.
  • αλλαγή στον όγκο των ούρων που απεκκρίνονται (με συνεχή διατροφή και ποτό).
  • πόνος κατά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης
  • σχέδιο, ραφή, πόνοι στο κάτω μέρος της πλάτης, στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  • αδυναμία, ρίγη, ξηροστομία, δύσπνοια και ούτω καθεξής.
Τα συμπτώματα των νεφρικών προβλημάτων είναι πολλά και είναι όλα προφανή. Ωστόσο, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι παρόμοια συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σε άλλες ασθένειες. Για να μην τα συγχέετε, πρέπει να χρησιμοποιήσετε πρόσθετες μεθόδους για να μάθετε με βεβαιότητα εάν τα νεφρά σας ενοχλούν ή κάποιο άλλο όργανο.

Πώς να ελέγξετε τα νεφρά - είτε πονάνε είτε όχι - στο σπίτι?

Πόνοι στο κάτω μέρος της πλάτης και της κάτω κοιλιακής χώρας μπορεί να εμφανιστούν για διάφορους λόγους με ασθένειες πολλών οργάνων.

Ένα σύμπτωμα πόνου, μαζί με γενική αδυναμία, ρίγη, πυρετό και κακή υγεία, μπορεί να είναι ένα σημάδι των ακόλουθων ασθενειών:

  • κυστίτιδα
  • φλεγμονή των εξαρτημάτων.
  • πέτρα στον ουρητήρα
  • πέτρες της ουροδόχου κύστης
  • γυναικολογικές ασθένειες μολυσματικής προέλευσης
  • την απειλή αποβολής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ·
  • συμφύσεις και φλεγμονώδεις διεργασίες μετά από έκτρωση ή καισαρική τομή.
  • προβλήματα στη σπονδυλική στήλη
  • κακοήθεις και καλοήθεις σχηματισμούς.
  • μηχανική βλάβη στα εσωτερικά όργανα λόγω πτώσεων ή σοκ και ούτω καθεξής.

Γι 'αυτό το ερώτημα πώς να ελέγξετε την κατάσταση των νεφρών στο σπίτι και να μάθετε τι ακριβώς πονάει είναι τόσο σχετικό.

Η θέση των νεφρών στον άνθρωπο

Τα νεφρά είναι ένα ζωτικό όργανο. Αν και είναι ζευγαρωμένος, είναι καλύτερα να ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως.

Η εκδήλωση νεφρικής νόσου μπορεί να απειλήσει όχι μόνο τη δια βίου αναπηρία, αλλά και το θάνατο.

Υπάρχουν δύο τρόποι για να προσδιορίσετε εάν πονάει ένας νεφρός ή κάτι άλλο: συμβουλευτείτε έναν γιατρό ή ελέγξτε στο σπίτι.

Για να ελέγξετε τα νεφρά στο σπίτι, κάντε τα εξής:

  • δώστε προσοχή στον τύπο του πόνου - οξεία, ραφή, ξαφνικά υποδηλώνει νεφρικό κολικό, αλλά ο πόνος και η σταθερά υποδεικνύουν ότι η ασθένεια είναι πιθανότατα χρόνια.
  • παρακολουθείτε προσεκτικά το χρώμα των ούρων, ειδικά το πρωί - εάν υπάρχουν ακαθαρσίες αίματος, βλέννας, ιζημάτων, νιφάδων, τότε θα πρέπει να πάτε αμέσως σε έναν ειδικό.
  • δώστε προσοχή στον όγκο των ούρων ανά ημέρα - συλλέξτε ολόκληρο τον χορηγηθέντα όγκο σε ένα δοχείο και μετρήστε την ποσότητα. Ένας υγιής ενήλικας θα απελευθερώσει τουλάχιστον δύο λίτρα υγρού. Αλλά να είστε προσεκτικοί - πολλά εξαρτώνται από το σχήμα κατανάλωσης και τη διατροφή του άρρωστου ατόμου.
  • εξετάστε τον εαυτό σας εντελώς - υπάρχουν πρήξιμο; Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα δάχτυλα, τα δάχτυλα των ποδιών, το πρόσωπο (ειδικά τα άνω και κάτω βλέφαρα), καθώς και την οσφυϊκή περιοχή. Παρουσία οιδήματος, πιθανότατα τα νεφρά σας περνούν δύσκολους καιρούς.

Πολλοί ασθενείς, παρεμπιπτόντως, δεν γνωρίζουν ποιος γιατρός ελέγχει τα νεφρά και τι κάνει για αυτό. Επιπλέον, πολλοί ενδιαφέρονται για το ερώτημα ποια εξέταση ούρων πρέπει να περάσει για τον έλεγχο των νεφρών. Αξίζει να κατανοήσετε αυτά τα ζητήματα με περισσότερες λεπτομέρειες και να επιτύχετε μέγιστη σαφήνεια..

Φυσικά, στο σπίτι είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί εάν οι νεφροί σας ενοχλούν ή κάποιες άλλες ασθένειες. Και είναι απολύτως αδύνατο να κάνετε μια ακριβή και σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσετε θεραπεία - εδώ δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς τη βοήθεια ιατρού.

Ιατρική εξέταση

Όταν τα νεφρά σας πονάνουν, θα πρέπει είτε να επικοινωνήσετε με τον θεραπευτή σας που θα σας παραπέμψει στον στενότερο ειδικό που χρειάζεστε, είτε να επισκεφθείτε έναν νεφρολόγο.

Ένας ικανός ειδικός στον τομέα του ξέρει πάντα πώς να ελέγχει την εργασία των νεφρών και μπορεί να συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία που κάνει τη νόσο σας ευκολότερη και, κατά συνέπεια, εξαλείφει.

Ο γιατρός που ελέγχει τα νεφρά θα κάνει τα εξής:

  1. σας ζητά να πείτε λίγα για την έναρξη της νόσου - πώς παρατηρήσατε την ασθένεια, πώς ξεκίνησαν όλα, ποια είναι τα συναισθήματά σας τώρα, εάν αισθάνεστε καλύτερα ή χειρότερα, εάν είχατε πυρετό και ούτω καθεξής.
  2. τότε ο γιατρός θα κάνει μια εξέταση, δηλαδή ψηλάφηση. Μερικές φορές η διαδικασία μπορεί να είναι επώδυνη, αλλά αρκετά ανεκτή. Ο ειδικός θα αξιολογήσει τη γενική κατάσταση του σώματος, θα παρατηρήσει εξωτερικές αλλαγές, θα προσπαθήσει να αξιολογήσει το μέγεθος των νεφρών.
  3. Στη συνέχεια θα σας δοθούν οι απαραίτητες εξετάσεις: υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία, εξετάσεις, διαβουλεύσεις με άλλους γιατρούς, βιοψία (πιθανώς) και ούτω καθεξής. Ο ειδικός θα σας πει ποιες εξετάσεις πρέπει να κάνετε για να ελέγξετε τα νεφρά και πώς ακριβώς πρέπει να δοκιμαστούν. Τις περισσότερες φορές, αίμα και ούρα δωρίζονται - μια γενική ανάλυση και στη συνέχεια όλα εξαρτώνται από την πορεία της νόσου.
  4. Αφού τα αποτελέσματα των εξετάσεων είναι έτοιμα, ο γιατρός θα είναι σε θέση να καθορίσει ακριβώς ποια θα είναι η θεραπευτική σας στρατηγική, εάν απαιτείται χειρουργική επέμβαση ή νοσηλεία, και επίσης θα σας δώσει κατά προσέγγιση πρόγνωση της πορείας της νόσου.
Μόνο με την ολοκληρωμένη προσέγγιση που περιγράφεται παραπάνω μπορούμε να πούμε με βεβαιότητα τι ακριβώς σας πονάει - νεφρά ή άλλα όργανα.

Απαραίτητες αναλύσεις

Οι περισσότεροι ασθενείς σκέφτονται πώς να ελέγξουν τα νεφρά, ποιες εξετάσεις πρέπει να κάνουν, εάν οι διαδικασίες συλλογής των δοκιμών θα είναι επώδυνες και ούτω καθεξής..

Υπάρχουν διάφοροι τύποι εξετάσεων που δίνονται όταν υποψιάζεστε νεφρική νόσο, καθώς και για να προσδιορίσετε την πρόοδο της θεραπείας..

Η γενική ανάλυση ούρων σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε γρήγορα (και εάν είναι απαραίτητο, αμέσως) τα κύρια προβλήματα του σώματος.

Δείχνει το επίπεδο πρωτεϊνών, αλάτων, ουρίας και άλλων ουσιών στο ανθρώπινο σώμα. Σύμφωνα μόνο με αυτήν την ανάλυση, ένας γιατρός με ακρίβεια 75% μπορεί να μαντέψει ποια ασθένεια σας έχει προσπεράσει.

Μια τέτοια ανάλυση δίνεται σε μικρή ποσότητα - όχι περισσότερο από 30-50 γραμμάρια ούρων. Συνιστάται να παρέχετε ένα πρωί μερίδα για ανάλυση. Αλλά εάν πρέπει επειγόντως να γνωρίζετε το αποτέλεσμα, τότε επιτρέπεται η συλλογή υλικού ανά πάσα στιγμή.

Γενική ανάλυση ούρων

Την παραμονή αυτής της ανάλυσης, είναι καλύτερο να μην χρησιμοποιείτε τρόφιμα και ουσίες που μπορούν να λεκιάσουν τα ούρα σε σκοτεινό ή οποιοδήποτε άλλο χρώμα, για παράδειγμα, τεύτλα.

Επίσης, δεν συνιστάται η λήψη αντιβιοτικών (εάν παίρνετε συνεχώς οποιαδήποτε φάρμακα, πρέπει σίγουρα να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με αυτά), γαλακτοκομικά προϊόντα, καθώς και λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα. Διαφορετικά, τα αποτελέσματα της ανάλυσης (όχι μόνο αυτό, αλλά και όλα τα άλλα) ενδέχεται να εμφανίζουν ψευδή δεδομένα.

Μια γενική εξέταση αίματος, ή το γνωστό «αίμα από το δάχτυλο», σας επιτρέπει να παρατηρήσετε τις παραμικρές αλλαγές στο ανθρώπινο σώμα, δείχνει το επίπεδο της χοληστερόλης, των λευκών αιμοσφαιρίων, των ερυθρών αιμοσφαιρίων και άλλων σημαντικών παραμέτρων.

Σε γενικές γραμμές, οι κανόνες για την προετοιμασία του τεστ είναι οι ίδιοι με εκείνους του γενικού τεστ ούρων. Μπορείτε να δωρίσετε αίμα από ένα δάχτυλο σε γεμάτο στομάχι ανά πάσα στιγμή.

Μια βιοχημική εξέταση αίματος είναι μια ολοκληρωμένη και πλήρης ανάλυση που σας επιτρέπει να μάθετε τα πάντα για τον ασθενή. Είναι η «βιοχημεία» που σας επιτρέπει να «προσδιορίσετε» τη διάγνωση και να επιλέξετε ακριβώς τη θεραπεία.

Το αίμα χορηγείται για βιοχημική εξέταση από φλέβα, πάντα με άδειο στομάχι. Οι αρχές της προετοιμασίας για ανάλυση είναι οι ίδιες. Αξίζει επίσης να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στη χρήση φαρμάκων που αραιώνουν το αίμα - ασπιρίνη, καρδιο μαγνήσιο και άλλα. Αυτά τα φάρμακα συμβάλλουν σε σημαντική παραμόρφωση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης..

Χημεία αίματος

Είναι επίσης απαραίτητο τουλάχιστον μία ημέρα πριν από την ανάλυση να αποκλειστεί η χρήση αλκοόλ, λιπαρών και πικάντικων τροφίμων, καπνιστών κρεάτων, γαλακτοκομικών προϊόντων, kvass. Μόνο εάν τηρηθούν όλα αυτά τα μέτρα, η ανάλυση θα είναι αξιόπιστη και η διάγνωση είναι σωστή..

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko είναι μια καθημερινή συλλογή ούρων για τον εντοπισμό της προόδου της νόσου, τον ημερήσιο όγκο εκκρίσεων και πολλούς άλλους δείκτες.

Μερικοί ασθενείς δεν μπορούν να κάνουν εξετάσεις τόσο συχνά, οπότε χωρίζουν μία δόση σε δύο. Αυτό είναι απαράδεκτο, καθώς τα αποτελέσματα της αλλαγής θα είναι εντελώς λανθασμένα.

Η ανάλυση του Nechiporenko είναι μια σοβαρή μελέτη που μπορεί να αποκαλύψει όχι μόνο «συνηθισμένες» ασθένειες, αλλά και την παρουσία των αρχικών σταδίων της ογκολογίας, των νεοπλασμάτων και άλλων σύνθετων διαδικασιών.

Πώς να ελέγξετε τα νεφρά σας, τις εξετάσεις και τα διαγνωστικά σας - αυτό είναι που πρέπει να σας ανησυχεί λιγότερο. Σε τελική ανάλυση, εάν ο γιατρός σας είναι ικανός ειδικός, τότε θα κάνει τα πάντα σωστά και πολύ σύντομα θα απαλλαγείτε από την ασθένεια και θα επιστρέψετε σε μια γεμάτη και χαρούμενη ζωή.

Ποιος κινδυνεύει?

Τις περισσότερες φορές, οι ακόλουθες κατηγορίες ατόμων επηρεάζονται από νεφρικές παθήσεις διαφόρων αιτιολογιών και σοβαρότητας:

  • άτομα που καπνίζουν, ειδικά για μεγάλο χρονικό διάστημα, ή καπνίζουν περισσότερα πακέτα την ημέρα.
  • άτομα προχωρημένης ηλικίας
  • άτομα που χρησιμοποιούν νερό βρύσης ·
  • άτομα που καταναλώνουν υπερβολικές ποσότητες αλκοόλ, ιδίως μπύρα, κοκτέιλ, ενέργεια ·
  • άτομα που συχνά πίνουν λεμονάδα, στιγμιαία ποτά φρούτων, μη φυσικούς χυμούς σε βαφές.
  • υπέρβαρα άτομα με διαβήτη
  • χρήστες ναρκωτικών και γυναίκες που λαμβάνουν αντισυλληπτικά από το στόμα για περισσότερο από 2 συνεχόμενα χρόνια.
  • υποσιτισμός, ο επιπολασμός των πικάντικων, λιπαρών και καπνιστών τροφίμων στη διατροφή μπορεί επίσης να προκαλέσει νεφρική νόσο.
  • κάτοικοι του Άπω Βορρά και περιβαλλοντικά φτωχές περιοχές ·
  • παραβίαση του καθεστώτος κατανάλωσης αλκοόλ (σκόπιμη μείωση ή αύξηση του κανόνα του νερού ανά ημέρα) και ούτω καθεξής.
Όπως μπορείτε να δείτε, σχεδόν κάθε σύγχρονο άτομο με τον ένα ή τον άλλο τρόπο διαρκώς «κινδυνεύει», με τον κίνδυνο να πάθει νεφρική νόσο οποιουδήποτε βαθμού πολυπλοκότητας. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό όχι μόνο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό έγκαιρα, αλλά και να ακολουθήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να παίξετε αθλητικά και να υποβληθείτε περιοδικά σε ιατρικές εξετάσεις και εξετάσεις.

Χρήσιμο βίντεο

Οδηγίες βίντεο σχετικά με τον τρόπο ελέγχου των νεφρικών παθολογιών:

Τώρα ξέρετε πώς να ελέγξετε εάν οι νεφροί βλάπτουν υπό οποιεσδήποτε συνθήκες - τόσο στο σπίτι όσο και σε κλινικές. Αλλά αφήστε αυτή τη γνώση να σας φανεί χρήσιμη μόνο στη θεωρία, αλλά στην πράξη δεν θα χρειαστεί.

Τι δοκιμές πρέπει να περάσει για να ελέγξει τα νεφρά

Το περιεχόμενο του άρθρου

  • Τι δοκιμές πρέπει να περάσει για να ελέγξει τα νεφρά
  • Τι δοκιμές θα δείξουν πέτρες στα νεφρά
  • Πώς να εξετάσετε τα νεφρά

Urinalysis και βιοχημική ανάλυση του αίματος

Για να εκτιμηθεί πόσο καλά η εργασία των νεφρών αντιστοιχεί στις φυσιολογικές ικανότητές τους, ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς, συνταγογραφείται μια βιοχημική εξέταση αίματος και μια γενική εξέταση ούρων..

Τα ούρα για γενική ανάλυση συλλέγονται το πρωί, πριν από αυτό απαγορεύεται η λήψη φαρμάκων. Η ανάλυση πρέπει να πραγματοποιηθεί το αργότερο μετά από 1,5 ώρα, χωρίς να αφήνει τα ούρα να κρυώσουν κάτω από τους 0 ° C. Διαφορετικά, ορισμένα συστατικά των ούρων μπορεί να καθιζάνουν, τα οποία θα παραμορφώσουν την εικόνα της ανάλυσης. Σε μια γενική ανάλυση, δοκιμάζεται η εμφάνιση των ούρων, καθώς και οι φυσικοχημικές, βιοχημικές και μικροβιολογικές παράμετροι.

Μια βιοχημική εξέταση αίματος πραγματοποιείται με άδειο στομάχι. Επίσης, δεν συνιστάται να πίνετε καφέ, δυνατό τσάι, γάλα, γλυκά ποτά πριν από την ανάλυση, μπορείτε να πίνετε νερό ή αδύναμο τσάι. Η κύρια παράμετρος με την οποία μπορείτε να κρίνετε την κατάσταση των νεφρών είναι η συγκέντρωση της ουρίας στο αίμα. Ένα υγιές άτομο σε 1 λίτρο αίματος πρέπει να έχει 2,5 έως 8,3 χιλιοστογραμμομόρια ουρίας. Όσο ξεπερνά το ανώτατο όριο συγκέντρωσης, τόσο περισσότερο νεφρική λειτουργία επηρεάζεται. Για παράδειγμα, μια συγκέντρωση έως 20 mmol / λίτρο υποδηλώνει εξασθένηση μέτριας σοβαρότητας, από 20 έως 35 mmol / λίτρο - σοβαρή βλάβη της νεφρικής λειτουργίας και εάν η συγκέντρωση της ουρίας υπερβαίνει τα 50 mmol / λίτρο, αυτό υποδηλώνει μια πολύ σοβαρή βλάβη με δυσμενή πρόγνωση.

Τι άλλες δοκιμές μπορούν να ανατεθούν

Για τον έλεγχο της λειτουργίας των νεφρών, συχνά συνταγογραφούνται δύο ακόμη τύποι ανάλυσης ούρων: σύμφωνα με τον Nechiporenko και σύμφωνα με τον Zimnitsky. Εάν ο γιατρός συνταγογράφησε μια ανάλυση σύμφωνα με το Nechiporenko, είναι απαραίτητο να συγκεντρωθεί μια μέση μερίδα ούρων σε ποσότητα έως και 10 ml. Αυτή η ανάλυση σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το περιεχόμενο των λευκοκυττάρων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε 1 χιλιοστόλιτρο ούρων..

Εάν η ανάλυση συνταγογραφείται σύμφωνα με τον Zimnitsky, τα ούρα πρέπει να συλλέγονται κατά τη διάρκεια της ημέρας, με διάστημα 2-3 ωρών. Συνήθως είναι απαραίτητο να συλλέγουμε 8 δείγματα (σε σπάνιες περιπτώσεις 12). Αφού εξετάσει την ποσότητα και την πυκνότητα των ούρων σε κάθε δείγμα, ο γιατρός μπορεί να συμπεράνει εάν η εργασία των νεφρών αντιστοιχεί σε φυσιολογικούς δείκτες. Για παράδειγμα, κανονικά η πυκνότητα των ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας πρέπει να κυμαίνεται από 1010-1025 γραμμάρια / λίτρο, τη νύχτα - όχι περισσότερο από 1035 γραμμάρια / λίτρο. Σε πυκνότητα κάτω από το κατώτερο όριο, είναι πιθανή απλή πυελονεφρίτιδα ή νεφρική ανεπάρκεια. Εάν η πυκνότητα υπερβεί το ανώτερο όριο, μπορούμε να μιλήσουμε για αφυδάτωση ή σοβαρή πυελονεφρίτιδα.

5 ερωτήσεις σχετικά με τη νεφρική νόσο: ποιος κινδυνεύει και ποιες εξετάσεις πρέπει να κάνετε

Διαβήτης, παχυσαρκία, καρδιακή και αγγειακή νόσο; Ακολουθούν τα νεφρά

Η Παγκόσμια Ημέρα των Νεφρών λαμβάνει χώρα σήμερα σε 154 χώρες σε όλο τον κόσμο. Οι νεφροπάθειες ανησυχούν ιδιαίτερα στη χώρα μας, όπου οι γιατροί και οι ασθενείς τους γνωρίζουν πολύ λίγα. Βρήκαμε απαντήσεις σε 5 σχετικές ερωτήσεις σχετικά με την υγεία των νεφρών και καλούμε όλους να αξιολογήσουν: ποιος είναι ο κίνδυνος της νόσου για τον εαυτό σας και τα αγαπημένα σας πρόσωπα.

Τι κάνουν τα νεφρά, πώς λειτουργούν?

Τα νεφρά είναι ένα ζεύγος οργάνου, το κύριο φίλτρο του σώματός μας. Όλο το ανθρώπινο αίμα περνά από τα νεφρά του σε 5 λεπτά. Για μια μέρα, τα νεφρά περνούν από τον εαυτό τους και καθαρίζουν 200 λίτρα αίματος από τα ζωτικά προϊόντα του σώματος, απομακρύνοντας το υπερβολικό νερό και τις επιβλαβείς ουσίες από το ανθρώπινο σώμα. Μπαίνοντας στα νεφρά, το αίμα περνά από 2 εκατομμύρια νεφρών (φίλτρα) και 160 χλμ. Αιμοφόρων αγγείων.

Οι νεφροί διατηρούν τη σταθερότητα του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος, ρυθμίζουν το μεταβολισμό νερού-αλατιού, την αρτηριακή πίεση, το μεταβολισμό ασβεστίου-φωσφόρου, τον σχηματισμό ερυθρών αιμοσφαιρίων, την απέκκριση, την ενδοκρινική και άλλες λειτουργίες. Κάθε ανθρώπινος νεφρός ζυγίζει 120-200 g, το μήκος του είναι 10-12 cm, το πλάτος του είναι 6 cm και το πάχος του είναι 3 cm. Με το μέγεθός του, ο νεφρός μοιάζει με ποντίκι υπολογιστή. Τα νεφρά μπορούν να αντιμετωπίσουν τον καθαρισμό του αίματος έως ότου χάσουν το 80-85% της λειτουργίας τους.

Ποιος ασχολείται με τη θεραπεία της νεφρικής νόσου; Πόσο συχνές είναι?

Τα νεφρικά νοσήματα αντιμετωπίζονται από νεφρολόγους. Ωστόσο, αυτοί οι στενοί ειδικοί (συνολικά υπάρχουν λιγότερα από 2000 άτομα στη Ρωσία) λαμβάνουν μόνο ασθενείς με κλασική νεφρολογική διάγνωση - νεφρίτιδα και πυελονεφρίτιδα (φλεγμονώδης νεφρική νόσος), ουρολιθίαση. Σε αυτήν την περίπτωση, η πιο επικίνδυνη κατάσταση σήμερα είναι η χρόνια νεφρική νόσος (CKD), η οποία συνίσταται σε μη αναστρέψιμη νεφρική λειτουργία. Στα τελευταία στάδια της CKD, η ζωή ενός ατόμου χωρίς θεραπεία αντικατάστασης νεφρού (αιμοκάθαρση ή μεταμόσχευση νεφρού) είναι πρακτικά αδύνατη.

Κάθε δέκατο ενήλικο στον κόσμο πάσχει από χρόνια νεφρική νόσο ποικίλης σοβαρότητας. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας ετοιμάζεται να συμπεριλάβει το CKD στον κατάλογο των «δολοφονικών ασθενειών» της ανθρωπότητας - μετά από καρκίνο, διαβήτη, καρδιαγγειακές παθήσεις και κακές συνήθειες. Στη Ρωσία, ο αριθμός των πασχόντων από CKD εκτιμάται σε περίπου 15 εκατομμύρια άτομα. Το πρόβλημα είναι ότι στη χώρα μας δεν υπάρχουν ακόμη ξεχωριστά στατιστικά στοιχεία για αυτήν την ασθένεια, διότι εμφανίζεται συχνά ως δευτερογενής - σε σακχαρώδη διαβήτη και σε ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων (υπέρταση και αθηροσκλήρωση).

Ποιος διατρέχει τον κίνδυνο να «κερδίσει» χρόνια νεφρική νόσο?

Είναι γενικά αποδεκτό ότι η CKD είναι μια ασθένεια των ηλικιωμένων που αναπτύσσεται μετά από 50 χρόνια, όταν το σώμα σταδιακά εξαντλείται. Ωστόσο, στη Ρωσία, η κύρια ομάδα ασθενών είναι άτομα ηλικίας από 30 έως 40 ετών. Οι ειδικοί ονομάζουν τους ακόλουθους παράγοντες κινδύνου:

  • κατάχρηση αλκοόλ, κάπνισμα
  • ανεξέλεγκτη χρήση ναρκωτικών, ειδικά παυσίπονα, καθώς και διάφορα πρόσθετα τροφίμων.
  • τρόφιμα με περίσσεια ζωικών πρωτεϊνών και λιπών, αλάτι - ειδικά φαστ φουντ, φαγητό του δρόμου και τρόφιμα ευκολίας, καθώς και διάφορα ανθρακούχα ποτά
  • υπέρβαρο, μεταβολική διαταραχή, διαβήτης.

Δεν χρειάζεται να είστε ειδικός για να καταλάβετε: τα νεφρά είναι ένα σύνθετο φίλτρο που έχει σχηματιστεί κατά τη διάρκεια της εξέλιξης. Πριν από εκατό χρόνια, οι τοξίνες με τις οποίες έπρεπε να αντιμετωπίσουν τα νεφρά ήταν το αποτέλεσμα της ανθρώπινης κατανάλωσης κυρίως φυτικών τροφών. Τα φάρμακα ήταν ακόμη σπάνια εκείνες τις ημέρες..

Ναι, συχνά ένας ισχυρός πότες θα μπορούσε να είναι αρκετός, όπως είπαν τότε, ένα αποπληξία - ένα εγκεφαλικό. Είναι πιθανό μια παραβίαση της λειτουργίας φιλτραρίσματος των νεφρών να οδηγήσει σε ένα τέτοιο αποτέλεσμα, λόγω του οποίου τα άλατα εναποτέθηκαν στα τοιχώματα των αγγείων και ο αυλός τους μειώθηκε κριτικά. Σήμερα, αυτός ο μηχανισμός έχει μελετηθεί καλά: είναι γνωστό ότι η μειωμένη νεφρική λειτουργία αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και καρδιακής προσβολής κατά 25-30 φορές.

Τα νεφρά του σύγχρονου ανθρώπου δεν μπορούν να αντισταθούν σε όλα τα βάρη που φέρνει ο πολιτισμός. Απομένει μόνο να σκεφτούμε τη διατροφή και τον τρόπο ζωής σας γενικά - οδηγεί έναν άμεσο δρόμο προς την αναπηρία. Οι ειδικοί θεωρούν τα πρώτα μέτρα για την πρόληψη της CKD για την εγκατάλειψη κακών συνηθειών, τη μείωση της πρόσληψης θερμίδων, τη μείωση του υπερβολικού βάρους, εάν υπάρχει, καθώς και τακτικές εξετάσεις αίματος και ούρων.

Πώς να ανιχνεύσετε χρόνια νεφρική νόσο?

Στο αρχικό στάδιο, η νεφρική βλάβη είναι ασυμπτωματική. Ωστόσο, ανωμαλίες στη λειτουργία των νεφρών ανιχνεύονται καλά με τη βοήθεια απλών δοκιμών και αναλύσεων. Το:

  • γενική ανάλυση ούρων
  • μια βιοχημική εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου της κρεατινίνης (αυτό είναι ένα από τα τελικά προϊόντα του μεταβολισμού των πρωτεϊνών στο σώμα που πρέπει να απεκκρίνεται μέσω των νεφρών - καθορίζει την εκκριτική λειτουργία των νεφρών από το επίπεδό του) ·
  • Υπερηχογράφημα των νεφρών
  • Δοκιμή μικρολευκωματινουρίας (πρωτεΐνη στα ούρα). Κανονικά, η πρωτεΐνη παραμένει στο σώμα και δεν διεισδύει στα ούρα. Η παρουσία πρωτεΐνης (λευκωματίνης) στα ούρα μπορεί να υποδηλώνει μειωμένη νεφρική λειτουργία. Υποβάλλοντας από διαβήτη, υπέρταση, αυτή η ανάλυση πρέπει να γίνεται τουλάχιστον 1 φορά το χρόνο για την έγκαιρη διάγνωση χρόνιας νεφρικής νόσου σε πρώιμο στάδιο.

Τη στιγμή της αρχικής επίσκεψης στον νεφρολόγο, περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς έχουν ήδη καθυστερημένα στάδια CKD, όταν η θεραπεία είναι αδύνατη και παραμένει μόνο αιμοκάθαρση ή μεταμόσχευση. Ωστόσο, αυτοί οι άνθρωποι, κατά κανόνα, που ήδη πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη, παχυσαρκία ή καρδιαγγειακές παθήσεις, θα μπορούσαν να βοηθηθούν από τον θεράποντα ιατρό τους - έναν ενδοκρινολόγο, καρδιολόγο ή θεραπευτή, εάν συνταγογραφούσε εγκαίρως εξετάσεις αίματος και ούρων, ερμήνευσε σωστά τα αποτελέσματά τους και συνέστησε υποστηρικτική θεραπεία. Σε αυτό το στάδιο της νόσου, οι μέθοδοι νεφροπροστασίας εφαρμόζονται με επιτυχία στον κόσμο σήμερα - ένα σύνολο θεραπευτικών και προληπτικών μέτρων που επιτρέπουν την «επιβράδυνση» της ανάπτυξης του CKD.

Δυστυχώς, το 60-70% των ασθενών με CKD στη Ρωσία ανακαλύπτουν τη διάγνωσή τους σε εντατική θεραπεία, όπου καταλήγουν σε οξεία νεφρική ανεπάρκεια, υπερτασική κρίση, καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Σε αυτό το σημείο, κατά κανόνα, υπάρχει μόνο μία διέξοδος - θεραπεία νεφρικής αντικατάστασης.

Οι απλές δοκιμές που παραδίδονται εγκαίρως όχι μόνο σώζουν και παρατείνουν τη ζωή πολλών ανθρώπων, αλλά και ένα τεράστιο οικονομικό όφελος. Μια βιοχημική εξέταση αίματος κοστίζει στην κλινική μόνο 100 ρούβλια και μια συνεδρία αιμοκάθαρσης κοστίζει από 6.000 έως 10.000 ρούβλια. Το κόστος των 156 συνεδριών ετησίως (3 φορές την εβδομάδα για 4 ώρες) είναι πάνω από 750.000 ρούβλια. ανά ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη την προμήθεια ναρκωτικών - έως 1,5 εκατομμύρια ρούβλια. το χρόνο.

Τι είναι η θεραπεία αντικατάστασης νεφρών;?

Αυτές είναι μέθοδοι θεραπείας που αντικαθιστούν τη νεφρική λειτουργία: αιμοκάθαρση, περιτοναϊκή κάθαρση και μεταμόσχευση νεφρού. Με αιμοκάθαρση (αυτή είναι η πιο κοινή διαδικασία για όσους λαμβάνουν θεραπεία νεφρικής αντικατάστασης στη Ρωσία), το αίμα καθαρίζεται μέσω τεχνητής μεμβράνης χρησιμοποιώντας συσκευή «τεχνητού νεφρού». Η διαδικασία πραγματοποιείται μόνο σε ιατρικό ίδρυμα υπό την επίβλεψη ιατρών, η κανονικότητα και η διάρκειά της είναι πολύ σημαντική. Η περιτοναϊκή αιμοκάθαρση περιλαμβάνει τον καθαρισμό του αίματος αλλάζοντας ειδικά διαλύματα στην κοιλιακή κοιλότητα του ασθενούς και μπορεί να πραγματοποιηθεί ανεξάρτητα στο σπίτι..

Δυστυχώς, σήμερα, λόγω της έλλειψης τοποθεσιών αιμοκάθαρσης στη χώρα μας, η αιμοκάθαρση είναι διαθέσιμη μόνο στους μισούς ασθενείς που τη χρειάζονται. Στις χώρες της ΕΕ, ο δείκτης διαθεσιμότητας αιμοκάθαρσης είναι 600 άτομα ανά 1 εκατομμύριο άτομα, στις ΗΠΑ - 1.400 άτομα ανά 1 εκατομμύριο άτομα και στη Ρωσία - 140 άτομα (στη Μόσχα και την Αγία Πετρούπολη - περίπου 200) ανά 1 εκατομμύριο άτομα.

Επιπλέον, τα κέντρα αιμοκάθαρσης βρίσκονται άνισα στη Ρωσία και δεν μπορούν να προσεγγίσουν ανεξάρτητα κάθε ασθενής. Η μέση ηλικία των ασθενών που υποβάλλονται σε θεραπεία υποκατάστασης στη χώρα μας είναι 47 ετών, στις ανεπτυγμένες χώρες - 15 χρόνια περισσότερο. Πολλοί ηλικιωμένοι συμπατριώτες απλά δεν ζουν μέχρι την αιμοκάθαρση.

Η μεταμόσχευση νεφρού είναι μια ριζική μέθοδος θεραπείας για CKD, επιστρέφει ένα άτομο σε μια πλήρη ζωή και είναι πιο οικονομικά εφικτή. Ωστόσο, υπάρχουν περισσότερες αντενδείξεις για μεταμόσχευση - ηλικία και ιατρική, παρά για τη διαδικασία αιμοκάθαρσης. Στη Ρωσία, περισσότερες από 1000 επεμβάσεις μεταμόσχευσης νεφρού πραγματοποιούνται ετησίως, στις Ηνωμένες Πολιτείες - 10 φορές περισσότερο.

Για ιατρικές ερωτήσεις, φροντίστε να συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας.

Ποιες δοκιμές πρέπει να γίνουν για τον έλεγχο των νεφρικών εξετάσεων στα νεφρά

Πώς να ελέγξετε τα νεφρά

Σημάδια ανεπιθύμητων αλλαγών στα νεφρά εκδηλώνονται με την εμφάνιση "σακουλών" κάτω από τα μάτια, πρήξιμο του σώματος ή πόνο στην οσφυϊκή περιοχή. Όμως, η παρουσία συμπτωμάτων δεν σημαίνει ότι το πρόβλημα αφορά την παθολογία του εκκριτικού συστήματος. Ένας νεφρολόγος ή ουρολόγος θα βοηθήσει στην καθιέρωση της διάγνωσης, λέγοντας ποιες εξετάσεις πρέπει να περάσετε για να ελέγξετε τα νεφρά.

Αξιολόγηση της νεφρικής λειτουργίας στο σπίτι

Η επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας επηρεάζει ολόκληρο το σώμα. Αυτό οφείλεται στη μείωση της ποιότητας της διήθησης του αίματος. Σκωρία, οι τοξίνες δηλητηριάζουν άλλα όργανα.

Η υποψία της παθολογικής κατάστασης των νεφρών στο σπίτι είναι δυνατή σύμφωνα με μια σειρά χαρακτηριστικών σημείων:

  1. Αλλαγή στην αρτηριακή πίεση. Σε άτομα που πάσχουν από υπέρταση, στο 25% των περιπτώσεων, η αύξηση της πίεσης (άνω των 140/90 mm Hg) είναι συνέπεια επιδείνωσης της λειτουργίας των νεφρών, αλλά είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί η ασθένεια από την υπέρταση. Αύξηση της πίεσης παρατηρείται όταν το νεφρό χαμηλώνει ή στρίβεται (νεφροπάθεια).
  2. Η ούρηση αλλάζει. Μπορεί να υπάρχει αύξηση των παρορμήσεων τη νύχτα - νυκτουρία. Οι αιτίες της είναι η καρδιακή ή ηπατική ανεπάρκεια, η μείωση της ικανότητας των νεφρών να σχηματίζουν συμπυκνωμένα ή αραιωμένα ούρα. Η τελευταία δυσλειτουργία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την παραγωγή αντιδιουρητικής ορμόνης (ADH) και την ευαισθησία των νεφρών σε αυτήν..
  3. Αλλαγή στην παραγωγή ούρων (όγκος ούρων σε συγκεκριμένο χρονικό διάστημα). Κανονικά, ο ημερήσιος όγκος των ούρων είναι 75% του υγρού που καταναλώνεται. Αύξηση ούρων άνω των 2250 ml / ημέρα. σημαίνει την ανάπτυξη πολυουρίας και λιγότερο από 500 ml / ημέρα. - ανουρία.
  4. Πυρετός. Η οξεία φλεγμονώδης διαδικασία χαρακτηρίζεται από μια επεισοδιακή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 39 ° C και η χρόνια συνοδεύεται από διακυμάνσεις της θερμοκρασίας εντός του επιπέδου των υποπλεγμάτων (37.1-38 ° C).
  5. Η εμφάνιση αιχμηρών ραφών ή πόνου στο ιερό, δίνοντας στην κάτω κοιλιακή χώρα. Συχνά, οι γυναίκες λαμβάνουν νεφρικό κολικό για την ανάπτυξη φλεγμονής των αναπαραγωγικών οργάνων. Σχεδίαση πόνου - ένα σημάδι μιας αργής φλεγμονώδους διαδικασίας.
  6. Αλλαγή στο χρώμα και τη μυρωδιά των ούρων. Η παρουσία λίθων στα νεφρά υποδεικνύεται από μια ροζ απόχρωση ούρων λόγω ακαθαρσιών αίματος.
  7. Ο πόνος κατά την ούρηση συνοδεύει την ουρολιθίαση. Οι παθολογίες των νεφρών εκδηλώνονται με την εμφάνιση οιδήματος και διακυμάνσεων στο σωματικό βάρος, αίσθημα συνεχούς δίψας, δύσπνοια.

Τα σημεία της νόσου μπορεί να εμφανιστούν μεμονωμένα ή σε συνδυασμό. Η εμφάνισή τους αποτελεί ένδειξη για εξέταση νεφρού. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να πραγματοποιούνται εγκαίρως διαγνωστικά μέτρα για άτομα που είναι πιο επιρρεπή στην εμφάνιση ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος: ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, που λαμβάνουν συστηματικά φάρμακα. υπέρβαρα άτομα που παίρνουν ναρκωτικά ή αλκοόλ.

Πώς να ελέγξετε τα νεφρά?

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να ελέγξετε τη λειτουργικότητα και τις δομικές αλλαγές των νεφρών: να κάνετε δοκιμές για εργαστηριακή έρευνα, να χρησιμοποιήσετε μεθόδους διαγνωστικών οργάνων. Πριν από την έκδοση παραπομπής, ο γιατρός συλλέγει μια αναισθησία, εξετάζει τον ασθενή.

Τι εξετάσεις πρέπει να γίνουν για τον έλεγχο των νεφρών?

Το εργαστηριακό υλικό είναι ούρα και αίμα.

Σπουδαίος! Το πορτοκαλί χρώμα των πρωινών ούρων κατά τον έλεγχο των νεφρών στο σπίτι είναι μια φυσιολογική επιλογή. Ο λόγος για τις αλλαγές είναι η αυξημένη συγκέντρωση της αγγειοπιεσίνης (η αντιδιουρητική ορμόνη του υποθάλαμου). Η νεφρική παθολογία υποδεικνύεται από ένα αλλοιωμένο χρώμα των ούρων παρουσία άλλων συμπτωμάτων.

Ουροανάλυση

Την παραμονή της επιτυχίας μιας δοκιμής ούρων για εργαστηριακή δοκιμή, συνιστάται να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

  1. Αρνηθείτε να τρώτε αλμυρά, πικάντικα τρόφιμα, καθώς και φρούτα και λαχανικά που μπορούν να αλλάξουν το χρώμα των ούρων σε σκούρο κίτρινο ή ροζ: καρότα, τεύτλα, λωτούς, θαλασσινά, κολοκύθες, εσπεριδοειδή και άλλα προϊόντα με φωτεινό χρώμα.
  2. Για να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που μπορούν να αλλάξουν το χρώμα και τη σύνθεση των ούρων (Ριφαμπικίνη, Βαρφαρίνη, Ουροπίνη, βιταμίνες Α, Γ, Β). Πριν από τη δοκιμή, θα πρέπει να προειδοποιήσετε τον γιατρό σχετικά με τη λήψη φαρμάκων και να διευκρινίσετε την ανάγκη απόσυρσης.
  3. Εξαιρέστε τη χρήση συμπληρωμάτων διατροφής, διουρητικών.
  4. Αρνηθείτε να επισκεφθείτε το μπάνιο, τη σάουνα, το γυμναστήριο.
  5. Εξαιρέστε τον καφέ, το αλκοόλ, τους χυμούς με βάση τα φωτεινά φρούτα και τα μούρα.
  6. Πραγματοποιήστε την υγιεινή αμέσως πριν από τη συλλογή ούρων.
  7. Για συλλογή, αγοράστε ένα ειδικό αποστειρωμένο δοχείο στο φαρμακείο. Για νεογέννητα, χρησιμοποιήστε ειδικά ουρητήρια που στερεώνονται εύκολα με μια κολλητική επιφάνεια στο δέρμα για την απαιτούμενη χρονική περίοδο.
  8. Οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως θα πρέπει να αναβάλουν καλύτερα το τεστ σε άλλη μέρα..
  9. Μετά από κυστεοσκόπηση, εάν είναι δυνατόν, αναβάλλετε την εξέταση για 5-7 ημέρες.

Ανάλογα με τους δείκτες που χρειάζεται ο γιατρός για να αξιολογήσει τη λειτουργία των νεφρών, ενδέχεται να συνταγογραφηθούν διαφορετικές εξετάσεις..

Γενική ανάλυση ούρων

Το θέμα είναι τα πρωινά ούρα που συλλέγονται με άδειο στομάχι. Για να αποφευχθεί η παραμόρφωση των αποτελεσμάτων, ένα μικρό μέρος του υγρού πρέπει να απελευθερωθεί και στη συνέχεια να συνεχίσει να ούρηση σε ειδικό δοχείο.

Σπουδαίος! Η διάρκεια ζωής του υλικού δοκιμής είναι 1,5-2 ώρες σε θερμοκρασία 5 έως 18C.

Οι κύριοι δείκτες που λαμβάνονται από μια γενική ανάλυση των ούρων:

Οι αποκλίσεις από τον κανόνα στη γενική ανάλυση των ούρων είναι ένα σήμα ότι έχει σημειωθεί αστοχία στο σώμα:

  1. Με χαρακτηριστική οσμή αμμωνίας, είναι δυνατή η ανάπτυξη κυστίτιδας, η μυρωδιά της αποσύνθεσης υποδεικνύει νέκρωση των ιστών του ουροποιητικού συστήματος. η μυρωδιά της ακετόνης μιλάει για κετονουρία.
  2. Ο αφρός συνήθως απουσιάζει και η εμφάνιση ή η χρώση του δείχνει την ανάπτυξη ίκτερου ή την παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα.
  3. Διαφάνεια: τα ούρα θα είναι θολά παρουσία πύου, βακτηρίων, αλάτων που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα πυελονεφρίτιδας, ουρολιθίαση.
  4. Αυξημένη πυκνότητα ούρων παρατηρείται σε σακχαρώδη διαβήτη, λοιμώξεις στο ουροποιητικό σύστημα και τοξίκωση σε έγκυες γυναίκες. μειωμένη πυκνότητα μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας.
  5. Τα υψηλά επίπεδα πρωτεϊνών υποδηλώνουν φλεγμονή, αλλεργίες, λευχαιμία, νεφρική βλάβη και καρδιακή ανεπάρκεια..
  6. Η υπερβολική ζάχαρη είναι αποτέλεσμα μειωμένης νεφρικής και επινεφριδιακής λειτουργίας.
  7. Η παρουσία αίματος στα ούρα μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ασβεστίων στο νεφρό, σπειραματονεφρίτιδα, έμφραγμα στα νεφρά, καρκίνο.
  8. Τα αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια είναι το αποτέλεσμα της ανάπτυξης φλεγμονής ή της παρουσίας λίθων στα νεφρά. Τα βακτήρια βρίσκονται συχνά στα ούρα μαζί τους.
  9. Η ανίχνευση κυλινδρικών σχηματισμών που αποτελούνται από ερυθρά αιμοσφαίρια, πρωτεΐνες, νεφρονικά κύτταρα, υποδηλώνει νεφρωτικό σύνδρομο, πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια.

Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει πρόσθετες εξετάσεις για τη διάγνωση και τον έλεγχο των νεφρών σας..

Καθημερινή ανάλυση ούρων

Η διαφορά του από το γενικό είναι η ανάγκη συλλογής όλων των ούρων που εκκρίνονται εντός 24 ωρών σε ένα αποστειρωμένο δοχείο 2-3 λίτρων. Είναι απαραίτητο να αποθηκεύσετε το συλλεχθέν υλικό στο ψυγείο, αποφεύγοντας την κατάψυξη του υγρού. Για εργαστηριακή διάγνωση των νεφρών, δεν παραδίδεται ολόκληρος ο όγκος, αλλά 100 ml ούρων. Ανακινήστε το πρώτα, γράψτε δεδομένα για τον συνολικό όγκο υγρού.

Κατά τη διάρκεια του τεστ Reberg, η καθημερινή διούρηση μπορεί να προσδιορίσει αξιόπιστα το επίπεδο της κρεατινίνης, μιας ουσίας που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της διάσπασης των πρωτεϊνών.

Ο κανόνας της κρεατινίνης στα ούρα για τις γυναίκες είναι 7.1-13.2 mmol / l (10-25 mg / kg). για άνδρες: 13,2-17,6 mmol / l (18-32 mg / kg). Τα πρότυπα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το εργαστήριο..

Σπουδαίος! Η κρεατινίνη θα αυξηθεί με υπερβολική κατανάλωση προϊόντων κρέατος και θα μειωθεί από χορτοφάγους.

Σε νεφρική ανεπάρκεια, τα επίπεδα κρεατινίνης φτάνουν τα 200 mmol / L. Επίσης, η καθημερινή διούρηση σας επιτρέπει να εκτιμήσετε το επίπεδο κορτιζόλης, μεθανεφρίνης, οξαλικών, γλυκόζης, ουρικού οξέος στο υλικό δοκιμής.

Ανάλυση Nechiporenko

Η μικροσκοπική εξέταση του ιζήματος ούρων καθιστά δυνατό τον υπολογισμό του αριθμού των κυλίνδρων, των λευκών αιμοσφαιρίων, των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε 1 ml υλικού. Οι αποκλίσεις των δεικτών από τον κανόνα καθιστούν δυνατή την αναγνώριση πυελονεφρίτιδας, κυστίτιδας, σπειραματονεφρίτιδας, ουρολιθίασης, νεφρωσικού συνδρόμου, φλεγμονής του προστάτη στους άνδρες.

Ανάλυση Zimnitsky

Χαρακτηριστικά συλλογής υλικού για ανάλυση: 6-12 δοχεία προετοιμάζονται. καθένα από αυτά συμπληρώνεται σε 2-4 ώρες. Στη συνέχεια, γίνεται εκτίμηση της αναλογίας του όγκου υγρού που απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας και της νύχτας και της πυκνότητάς του για τον προσδιορισμό της ικανότητας συγκέντρωσης των νεφρών.

ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ

Το αίμα λαμβάνεται από το δάχτυλο ή τη φλέβα με άδειο στομάχι. Μια γενική εξέταση αίματος καθορίζει εάν αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία στο σώμα και μια βιοχημική ανάλυση δείχνει εάν υπάρχουν αποκλίσεις στην κρεατινίνη και στο ουρικό οξύ.

Εάν υποψιάζεστε νεφρική δυσλειτουργία, καταφεύγουν επίσης σε οργανικές μεθόδους έρευνας.

Οργάνωση διαγνωστικών

Οι πιο ενημερωτικές μέθοδοι για να μάθετε την κατάσταση των νεφρών είναι:

  1. Διαγνωστικά υπερήχων (SPD). Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, αξιολογείται η δομή των ιστών, το μέγεθος των οργάνων και η θέση τους. Τα αποτελέσματα σάς επιτρέπουν να διαγνώσετε: φλεγμονή των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, παρουσία κύστεων, όγκων, άμμου ή λίθων, αγγειακές διαταραχές. Η διαδικασία είναι ασφαλής για παιδιά, έγκυες γυναίκες. Την προηγούμενη ημέρα, πρέπει να αρνηθείτε να φάτε τουλάχιστον 8 ώρες και να πάρετε ενεργό άνθρακα.
  2. Η υπολογιστική τομογραφία (CT) είναι μια ερευνητική μέθοδος υψηλής ακρίβειας που περιλαμβάνει σάρωση οργάνων χρησιμοποιώντας ακτινοβολία ακτίνων Χ. Συνιστάται για δυσκολίες στον εντοπισμό της παθολογίας με χρήση υπερήχων. Δεν γίνεται αξονική τομογραφία: για παιδιά κάτω των 14 ετών, έγκυες γυναίκες, άτομα με διαβήτη στο στάδιο της αποσυμπίεσης.
  3. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού είναι μια εναλλακτική λύση για την CT, η οποία επιτρέπει τον εντοπισμό της παθολογίας που βασίζεται στη μέτρηση της ηλεκτρομαγνητικής απόκρισης των πυρήνων των ατόμων υδρογόνου στους ιστούς. Η διαδικασία είναι ασφαλής για έγκυες γυναίκες από 2, 3 τρίμηνα, παιδιά, αλλά δεν είναι κατάλληλη για άτομα με παρουσία μεταλλικών αντικειμένων στο σώμα: βηματοδότη, εμφυτεύματα μεσαίου αυτιού, πλάκες και άλλα στοιχεία.
  4. Η ακτινογραφία μπορεί να πραγματοποιηθεί με αντίθεση (ουρογραφία), την εισαγωγή ραδιενεργών ισότοπων στο σώμα (σπινθηρογραφία) ή χωρίς πρόσθετους χειρισμούς για τη λήψη πανοραμικής εικόνας.

Η ουρογραφία και η σπινθηρογραφία βοηθούν στην εκτίμηση της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων και του συστήματος παροχής αίματος των νεφρών, του ποσού βλάβης στον νεφρικό ιστό.

Ο υπέρηχος θεωρείται ο ασφαλέστερος. Τα υπόλοιπα είδη συνταγογραφούνται από γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση, την υγεία, την ηλικία, το σωματικό βάρος, την παρουσία εγκυμοσύνης και αλλεργικές αντιδράσεις.

Η έγκαιρη διάγνωση θα βοηθήσει στην αποφυγή της ανάπτυξης παθολογίας σε ένα μη αναστρέψιμο στάδιο, όταν η θεραπεία παρατείνει τη ζωή, αλλά δεν βελτιώνει τη λειτουργία των οργάνων. Συνιστάται να κάνετε μια γενική εξέταση ούρων μία φορά το χρόνο και για άτομα με σακχαρώδη διαβήτη ή υψηλή αρτηριακή πίεση - ανάλυση της μικρολευκωματινουρίας (παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα). Στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης της νεφρικής δυσλειτουργίας, οι ομοιοπαθητικές θεραπείες και η διατροφική προσαρμογή μπορούν να διορθώσουν την κατάσταση, διαφορετικά οι ασθένειες που μπορούν να αντιμετωπιστούν γρήγορα θα απαιτήσουν μακροχρόνια θεραπεία.

Τι εξετάσεις ούρων και αίματος γίνονται για νεφρικές παθήσεις

Η εξέταση συνταγογραφείται όταν εμφανίζονται συμπτώματα δυσλειτουργίας του ουροποιητικού συστήματος, για παράδειγμα, πρήξιμο του προσώπου ή των άκρων (καρποί, γοφοί, αστράγαλοι), αλλαγή στο χρώμα ή στον όγκο των ούρων, εμφάνιση αφρού στα ούρα, αίσθημα καψίματος κατά την ούρηση, πόνος στην πλάτη.

Στα αρχικά στάδια, οι αποκλίσεις στην εργασία αυτού του σώματος δεν εκδηλώνονται πάντα από συμπτώματα, επομένως, τα άτομα με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης νεφρικών παθήσεων υποβάλλονται σε υποχρεωτική εξέταση. Μεταξύ αυτών, όσοι πάσχουν από διαβήτη, παχυσαρκία, υπέρταση, έχουν υψηλή χοληστερόλη.

Ποιες δοκιμές πρέπει να γίνουν για τον έλεγχο των νεφρών; Η εξέταση μπορεί να περιλαμβάνει εξετάσεις αίματος, εξετάσεις ούρων, καθώς και εξετάσεις υλικού του ουροποιητικού συστήματος.

Ουρολύσεις και εξετάσεις αίματος για εξετάσεις νεφρών

Οι γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων λαμβάνονται ετησίως ως μέρος της τακτικής προληπτικής εξέτασης γυναικών και ανδρών. Σε μια γενική εξέταση αίματος, ένα αυξημένο επίπεδο λευκών αιμοσφαιρίων και ESR μπορεί να υποδηλώνει νεφρική νόσο - αυτοί είναι δείκτες της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα. Ο γιατρός δίνει επίσης προσοχή στο επίπεδο της αιμοσφαιρίνης, το οποίο εξαρτάται από την ορμόνη ερυθροποιητίνη που παράγεται από τα νεφρά..

Η γενική ανάλυση των ούρων υπολογίζει έως και 20 δείκτες. Αυτό είναι τα φυσικά χαρακτηριστικά της, όπως το χρώμα, η διαφάνεια, η μυρωδιά, καθώς και η συγκέντρωση των αλάτων, η παρουσία γλυκόζης, κετονικών σωμάτων, χολερυθρίνης και άλλων ουσιών. Σημαντικοί δείκτες υγείας των νεφρών περιλαμβάνουν τα επίπεδα των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα, τα ερυθρά αιμοσφαίρια και τις πρωτεΐνες.

Σε περίπτωση απόκλισης από τον κανόνα οποιουδήποτε από τους δείκτες της γενικής ανάλυσης των ούρων, εξετάζονται επιπλέον τα νεφρά του ασθενούς. Η περαιτέρω εξέταση μπορεί να περιλαμβάνει διάφορες εργαστηριακές δοκιμές και διαγνωστικά υλικού. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η αιτία αποκλίσεων των δεικτών ανάλυσης ούρων από τον κανόνα μπορεί να είναι παραβίαση των απαιτήσεων για τη συλλογή του.

Βιοχημική εξέταση αίματος για νεφρική νόσο

Οι νεφρικές εξετάσεις δίνουν πιο ακριβή αποτελέσματα - μια βιοχημική εξέταση αίματος, η οποία περιλαμβάνει τον προσδιορισμό των ακόλουθων δεικτών (το σύνολο των δοκιμών που περιλαμβάνονται στα δείγματα νεφρών εξαρτάται από το εργαστήριο):

  • κρεατινίνη - μια σημαντική αύξηση της κρεατινίνης στο αίμα δείχνει μια οξεία ή χρόνια νεφρική νόσο.
  • λευκωματίνη - μια χαμηλή συγκέντρωση μιας ουσίας μπορεί να υποδηλώνει παραβίαση της κανονικής λειτουργίας αυτών των οργάνων. Υπάρχουν άλλες αιτίες μειωμένης αλβουμίνης στο αίμα.
  • ουρικό οξύ - μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση του επιπέδου με νεφρική ανεπάρκεια, πολυκυστική νεφρική νόσο, διάφορες άλλες ασθένειες (ουρική αρθρίτιδα, ψωρίαση και άλλα), ανεπάρκεια πρωτεΐνης, δηλητηρίαση.
  • ουρία - αυξήσεις σε οξείες ή χρόνιες νεφρικές παθήσεις, τραυματισμούς ή άλλες καταστάσεις που συνοδεύονται από μείωση της νεφρικής ροής του αίματος (χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, αφυδάτωση), μειωμένη ροή ούρων, ιδίως με ασθένειες του προστάτη και πέτρες στο ουροποιητικό σύστημα.
  • ασβέστιο - ένα χαμηλό επίπεδο ασβεστίου σε μια εξέταση αίματος προσδιορίζεται σε νεφρική ανεπάρκεια.
  • κάλιο - ένα υψηλό επίπεδο καλίου παρατηρείται σε χρόνια επινεφρική και νεφρική ανεπάρκεια, ανουρία, ολιγονουρία, αφυδάτωση και διάφορες άλλες καταστάσεις.
  • Νάτριο - Μια αλλαγή στο επίπεδο του νατρίου σε μια εξέταση αίματος μπορεί να υποδηλώνει μια ασθένεια που επηρεάζει τα νεφρά. Αύξηση του επιπέδου καταγράφεται με νεφρογόνο διαβήτη insipidus, λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα και ορισμένα σύνδρομα. Μείωση της συγκέντρωσης συμβαίνει με σωληνωτή οξέωση, νεφρωσικό σύνδρομο, νεφρική ανεπάρκεια, ασθένειες του ήπατος, θυρεοειδή αδένα, λήψη ορισμένων φαρμάκων και άλλες καταστάσεις.
  • φωσφόρος - σε περίπτωση νεφρικής νόσου, το επίπεδο φωσφόρου στο αίμα αυξάνεται.

Τα καλύτερα σανατόρια για τη θεραπεία των νεφρών: μέθοδοι θεραπείας, καταστάσεις και τιμές

Τι εξετάσεις αίματος λαμβάνονται επιπλέον κατά τη διάρκεια των εξετάσεων στα νεφρά

Πρόσθετες εργαστηριακές εξετάσεις που πραγματοποιούνται για την εκτίμηση της κατάστασης των νεφρών, την αποσαφήνιση της διάγνωσης και τη συνταγογράφηση θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • κάθαρση κρεατινίνης (ρυθμός σπειραματικής διήθησης) - η δοκιμή σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε την ικανότητα καθαρισμού του ουροποιητικού συστήματος. Υπολογίζεται από έναν μάλλον περίπλοκο τύπο, ο οποίος περιλαμβάνει τη συγκέντρωση της κρεατινίνης στο αίμα και τα ούρα, τον χρόνο συλλογής των ούρων και τον όγκο της για αυτήν την χρονική περίοδο. Ο υπολογισμός της κάθαρσης κρεατινίνης απαιτεί τη συλλογή εξετάσεων αίματος και ούρων. Υπερβολικά ποσοστά υποδηλώνουν νεφρωτικό σύνδρομο, καθώς και το αρχικό στάδιο του διαβήτη και της υπέρτασης. Μείωση της κάθαρσης κρεατινίνης κάτω από το φυσιολογικό παρατηρείται σε νεφρική ανεπάρκεια.
  • cystatin C - μια εξέταση αίματος σάς επιτρέπει να ελέγχετε τα νεφρά για παραβίαση της σπειραματικής διήθησης. Η αύξηση του επιπέδου της Κυστατίνης C προηγείται της ανάπτυξης νεφρικής ανεπάρκειας και καρδιαγγειακών παθήσεων στους ηλικιωμένους.
  • αντιπυρηνικά αντισώματα - γίνεται ανάλυση για τον εντοπισμό αυτοάνοσης νόσου όπως ο λύκος, η οποία μπορεί να επηρεάσει τα νεφρά.
  • πρωτεϊνικά κλάσματα - σε ορισμένες ασθένειες, ιδίως νεφρωσικό σύνδρομο, η αλβουμίνη μειώνεται κάτω από το φυσιολογικό και οι άλφα-2-σφαιρίνες αυξάνονται.

Ούρηση για νεφρική νόσο

Η διάγνωση νεφρικών παθήσεων περιλαμβάνει ούρηση, η οποία σας επιτρέπει να διαφοροποιήσετε ορισμένες ασθένειες και ακόμη και να επιλέξετε μια θεραπεία. Αυτές περιλαμβάνουν: εξετάσεις ούρων σύμφωνα με τους Zimnitsky και Nechiporenko, καθώς και σπορά στην πλάτη.

Μια εξέταση ούρων σύμφωνα με τον Zimnitsky χαρακτηρίζει την ικανότητα συγκέντρωσης των νεφρών - την ικανότητα αποθήκευσης και αφαίρεσης υγρών. Χρησιμοποιώντας μια δοκιμή Zimnitsky, προσδιορίστε τη σχετική πυκνότητα (ειδικό βάρος) σε πολλά δείγματα ούρων. Υπάρχουν οκτώ τέτοια δείγματα. Συλλέγονται κάθε 3 ώρες. Αύξηση του ειδικού βάρους συμβαίνει στον διαβήτη, το νεφρωσικό σύνδρομο, τη σπειραματονεφρίτιδα, την ανεπαρκή πρόσληψη υγρού ή την υπερβολική απώλεια αυτού και την τοξίκωση των εγκύων γυναικών. Μια μείωση της σχετικής πυκνότητας κάτω από το φυσιολογικό ανιχνεύεται στο διαβήτη insipidus, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και διουρητικά..

Οι δοκιμές που πρέπει να γίνουν με πυελονεφρίτιδα, άλλες οξείες και χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες των νεφρών, περιλαμβάνουν εξέταση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko. Η δοκιμή προσδιορίζει τη συγκέντρωση των λευκοκυττάρων, των ερυθρών αιμοσφαιρίων, καθώς και των κυλίνδρων σε 1 ml ούρων. Σύμφωνα με την ανάλυση, ο γιατρός μπορεί να προτείνει την παρουσία οξείας ή χρόνιας πυελονεφρίτιδας ή σπειραματονεφρίτιδας, κυστίτιδας, νεφρωσικού συνδρόμου, εμφράγματος νεφρού, χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, ουρολιθίαση και αρκετών άλλων ασθενειών.

Ένα άλλο τεστ ούρων - βακτηριακή καλλιέργεια - σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον αιτιολογικό παράγοντα μιας φλεγμονώδους νόσου, να προσδιορίσετε τον βαθμό βακτηριακής μόλυνσης των ούρων. Τα αποτελέσματα της αρτοποιίας παρέχουν πληροφορίες σχετικά με την απουσία ή την παρουσία ορισμένων τύπων βακτηρίων και μυκήτων που μοιάζουν με ζύμη, την ευαισθησία τους στα φάρμακα. Η ανάλυση επιτρέπει όχι μόνο τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της φλεγμονώδους διαδικασίας στο ουρογεννητικό σύστημα, αλλά και την επιλογή της πιο αποτελεσματικής θεραπείας.

Για να κάνετε τη σωστή διάγνωση, δεν αρκεί να γνωρίζετε ποιες εξετάσεις πρέπει να περάσετε για να ελέγξετε τα νεφρά και να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση. Τα ούρα πρέπει να συλλέγονται σωστά, καθώς και η χρήση ειδικά σχεδιασμένων σκευών..

Διαγνωστικά υλικού των νεφρών

Προκειμένου να μάθουν αν τα νεφρά είναι άρρωστα, εάν λειτουργούν καλά, εκτός από τις εξετάσεις ούρων και αίματος, διεξάγουν επίσης διαγνωστικά υλικού, τα οποία παρέχουν πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων και σας επιτρέπουν να κάνετε μια ακριβή διάγνωση. Τις περισσότερες φορές καταφεύγετε στις ακόλουθες διαγνωστικές μεθόδους:

  • Ακτινογραφία έρευνας - παρέχει πληροφορίες σχετικά με το σχήμα, το περίγραμμα, τα μεγέθη και τη θέση αυτών των οργάνων και σας επιτρέπει επίσης να εντοπίσετε πέτρες. Η φύση της αλλαγής σε αυτές τις παραμέτρους καθορίζεται από τον τύπο της νόσου.
  • Εξέταση με υπερήχους - καθορίζει το μέγεθος των νεφρών, το πάχος του παρεγχύματος, την κατάσταση της λεκάνης, τα κύπελλα και άλλα μέρη του ουροποιητικού συστήματος. Ο τύπος αλλαγής είναι χαρακτηριστικός των διαφόρων ασθενειών. Για παράδειγμα, η οξεία πυελονεφρίτιδα προκαλεί αύξηση του νεφρού, πάχυνση του παρεγχύματος και στη χρόνια πυελονεφρίτιδα, το μέγεθός του μειώνεται, η αναλογία του πάχους του παρεγχύματος προς την περιοχή του συμπλέγματος πυελοκαλικίας, παρατηρούνται άλλες αλλαγές.
  • Η ακτινογραφία ραδιονουκλιδίων σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε τις λειτουργίες των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος, την ευρυχωρία της νεφρικής αρτηρίας, το τραύμα, τη νεφρική απόφραξη. εντοπίστε συγγενείς δυσπλασίες του ουροποιητικού συστήματος, οξεία και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.
  • Κυστεοσκόπηση - μια μελέτη της βλεννογόνου μεμβράνης της κύστης με ένα κυστεοσκόπιο σας επιτρέπει να εντοπίσετε πέτρες και άλλα ξένα σώματα, καθώς και όγκους της ουροδόχου κύστης, να αξιολογήσετε την κατάσταση της εσωτερικής της μεμβράνης, να προσδιορίσετε ποιος νεφρός εκκρίνει αίμα ή πύον. Η μελέτη της βλεννογόνου μεμβράνης της ουρήθρας ονομάζεται ουρηθροσκόπηση.
  • Βιοψία - πραγματοποιείται ανάλυση ενός μικρού τεμαχίου ιστού οργάνου για τον προσδιορισμό της φύσης και της έκτασης της βλάβης των δομικών ιστών, για παράδειγμα, σπειραματικών ή σωληναρίων.
  • Υπολογιστική τομογραφία - εκτελεί λεπτομερή απεικόνιση και αποκαλύπτει την παθολογία των νεφρών, της ουροδόχου κύστης, των επινεφριδίων. σας επιτρέπει να διαγνώσετε ουρολιθίαση, κύστεις, πολυκύστευση, να αποκλείσετε τον καρκίνο, να μελετήσετε τη λειτουργικότητα των οργάνων.

Συγκρίνοντας τα παράπονα του ασθενούς, τα αποτελέσματα της εξέτασης, τις εξετάσεις και άλλους τύπους διαγνωστικών, ο ουρολόγος - ειδικός σε ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος - κάνει μια διάγνωση. Η διάγνωση απαιτεί υποχρεωτική συμβουλή πλήρους απασχόλησης με γιατρό! Οι δοκιμασίες και άλλοι τύποι μελετών επαναλαμβάνονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητάς του..

Ποιες εξετάσεις πρέπει να γίνουν για τον έλεγχο της λειτουργίας των νεφρών;

Τα νεφρά είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο. Η λειτουργία τους είναι να φιλτράρει το αίμα, να αφαιρεί προϊόντα αποσύνθεσης και τοξίνες στα ούρα. Η μειωμένη νεφρική λειτουργία οδηγεί σε δηλητηρίαση του σώματος από προϊόντα αποσύνθεσης, ασθένειες άλλων οργάνων και συστημάτων. Η έγκαιρη ανίχνευση αποκλίσεων είναι ευκολότερη στην αντιμετώπιση και οδηγεί σε λιγότερες αρνητικές συνέπειες. Πώς να ελέγξετε τα νεφρά, αποφασίζει ένας νεφρολόγος ή ουρολόγος. Ο γιατρός συνταγογραφεί αρκετές δοκιμές και τεχνικές υλικού που θα εντοπίζουν ανωμαλίες στην εργασία του σώματος.

Πώς να ελέγξετε τα νεφρά σας στο σπίτι

Οι παθολογίες των νεφρών έχουν παρόμοια συμπτώματα με γαστρεντερολογικές ασθένειες και με προβλήματα αναπαραγωγικού συστήματος.

Τα κύρια διακριτικά συμπτώματα:

  • Πόνος στην πλάτη πάνω από την κάτω πλάτη. Ο πυροβολισμός οξέος πόνου είναι ένα σημάδι νεφρικού κολικού. Ο πόνος στον πόνο υποδηλώνει χρόνια παθολογία.
  • Υψηλή πίεση του αίματος.
  • Πρήξιμο. Εμφανίζεται λόγω της κακής απόδοσης των οργάνων. Το υγρό δεν φιλτράρεται στο ουροποιητικό σύστημα, αλλά συσσωρεύεται στους ιστούς του σώματος. Τις περισσότερες φορές πρησμένα πόδια.
  • Αλλαγή της σκιάς των ούρων. Ανάλογα με την αιτία του προβλήματος, τα ούρα μπορεί να αλλάξουν χρώμα σε καφέ ή πορτοκαλί, βλέννα, ραβδώσεις αίματος, εμφανίζονται νιφάδες σε αυτό..
  • Ο όγκος των ούρων που εκκρίνονται ανά ημέρα αλλάζει. Κανονικά, ένα άτομο παράγει περίπου 1,5-2 λίτρα ούρων την ημέρα. Εάν αυτή η ποσότητα αυξάνεται ή μειώνεται ελλείψει αλλαγών στο καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ, τα νεφρά δεν λειτουργούν σωστά.

Εάν εμφανίσετε ενοχλητικά συμπτώματα, φροντίστε να επισκεφθείτε έναν γιατρό. Είναι αδύνατο να αντιμετωπιστεί ανεξάρτητα οποιαδήποτε ασθένεια, γιατί χωρίς το αποτέλεσμα των εξετάσεων, δεν μπορεί να γίνει η σωστή διάγνωση. Η νεφρική νόσος μπορεί να υποτεθεί μόνο εάν παρατηρηθούν τα περισσότερα από τα συμπτώματα..

Τι κάνει πρώτα ο γιατρός στη ρεσεψιόν

Η νεφρική εξέταση πραγματοποιείται από νεφρολόγο - γιατρό που αντιμετωπίζει την παθολογία αυτού του οργάνου. Μπορείτε να πάτε στη ρεσεψιόν μόνοι σας, ή προς την κατεύθυνση από έναν θεραπευτή / ουρολόγο. Αφού συλλέξει μια ανάμνηση, ο γιατρός εξετάζει το άτομο με ψηλάφηση και κρούση. Κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης, η περιοχή των νεφρών γίνεται αισθητή και κτυπημένη. Με ψηλάφηση, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η πρόπτωση του νεφρού και ο πόνος όταν πατηθεί ή κτυπηθεί θα είναι απόδειξη προβλημάτων με το όργανο.

Μετά την εξέταση, ο νεφρολόγος θα σας πει από πού να ξεκινήσετε τη διάγνωση. Τα στάδια και οι μέθοδοι του εξαρτώνται από τη διάγνωση, την οποία υποψιάζεται ο γιατρός κατά την εξέταση.

Εργαστηριακές δοκιμές

Η διάγνωση νεφρικής νόσου δεν είναι δυνατή χωρίς εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων. Οποιαδήποτε ασθένεια διαταράσσει το μεταβολισμό, αλλάζει η σύνθεση και οι αναλογίες των συστατικών στα υγρά. Αυτές οι αλλαγές είναι σαφώς ορατές στις αναλύσεις..

Τι δοκιμασία ούρων πρέπει να περάσει για τον έλεγχο των νεφρών

Αλλαγές στο έργο του φιλτραρίσματος οργάνων θα επηρεάσουν την ποσότητα, τη σύνθεση και τη συνοχή των εκκρινόμενων ούρων. Τις περισσότερες φορές, η παθολογία μπορεί να βρεθεί ακόμη και όταν περάσει μια γενική ανάλυση. Αλλά συγκεκριμένες δοκιμές μπορεί να απαιτούν συγκεκριμένες δοκιμές..

Γενική ανάλυση ούρων

Αυτή είναι η κύρια ανάλυση που απαιτείται για τον έλεγχο των νεφρών. Καθορίζει την ποσότητα αλάτων, ουρίας και πρωτεΐνης στα ούρα. Για να λάβετε τα σωστά αποτελέσματα, δεν μπορείτε να πάρετε φάρμακα και να φάτε προϊόντα χρωματισμού την παραμονή της εξέτασης - αλλάζουν το χρώμα και τη διαφάνεια του υγρού. Εάν η χρήση ναρκωτικών δεν μπορεί να ακυρωθεί, οι γιατροί πρέπει να προειδοποιούνται για τη λήψη ναρκωτικών.

Για εξέταση, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε 30-50 ml πρωινού ούρων από μια μέση δόση.

Ζιμνίτσκι

Χρησιμοποιώντας αυτήν την ανάλυση, η νεφρική λειτουργία καθορίζεται από τη συγκέντρωση και την αραίωση των ούρων. Για έρευνα, παρέχεται ημερήσιος όγκος ούρων στο εργαστήριο. Τα αποτελέσματα παραμορφώνονται στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, επομένως είναι καλύτερα να μην κάνετε ούρα τις πρώτες ημέρες του κύκλου.

Το ίδιο τεστ καθορίζει το έλλειμμα σχηματισμού ούρων ή περίσσεια ούρων. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης θα πρέπει να λαμβάνουν υπόψη το σχήμα κατανάλωσης του ασθενούς, δηλαδή την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ο κανόνας είναι 2 λίτρα, αλλά επιτρέπονται αποκλίσεις εντός μισού λίτρου.

Από τον Nechiporenko

Με νεφρική ανεπάρκεια, τα ούρα παράγονται κατά διαστήματα. Η ανάλυση Nechiporenko αποκαλύπτει αυτήν την κατάσταση. Για ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα, θα πρέπει να συλλέγετε ούρα κάθε ώρα για 12 ώρες. Μερικές φορές οι ασθενείς παραποιούν το αποτέλεσμα συλλέγοντας ούρα κάθε λίγες ώρες και χωρίζοντάς το σε διάφορα μέρη. Αυτές οι ενέργειες οδηγούν σε ψευδή αποτελέσματα δοκιμών, καθιστώντας δύσκολη τη διάγνωση.

Μπακοσέφ

Οι υποχρεωτικές εξετάσεις για φλεγμονή των νεφρών περιλαμβάνουν το bacosow. Στο εργαστήριο εξετάζεται μια μικρή ποσότητα ούρων με μικροσκόπιο για τον προσδιορισμό παθογόνων μικροοργανισμών σε αυτό, καθώς και για την ποικιλία και την αντοχή τους στα αντιβιοτικά..

Άλλες τεχνικές

Μια πλήρης εξέταση των νεφρών περιλαμβάνει δοκιμές για συγκεκριμένους δείκτες σε χρόνιες παθήσεις. Για παράδειγμα, τα άτομα με διαβητική νεφροπάθεια πρέπει να ελέγχουν τακτικά το επίπεδο της λευκωματίνης (πρωτεΐνης) στα ούρα τους.

Μια άλλη συγκεκριμένη ανάλυση για τη λειτουργική διάγνωση είναι η μελέτη Bens-Jones. Έτσι προσδιορίζονται οι όγκοι των νεφρών.

Γενική κλινική και βιοχημική εξέταση αίματος

Η διάγνωση νεφρικής νόσου περιλαμβάνει πάντοτε εξέταση αίματος. Δείχνει τη συγκέντρωση διαφόρων ουσιών, η οποία αλλάζει με ασθένειες. Κανονικά, το αίμα στα νεφρά καθαρίζεται από ουρία, κρεατινίνη και ουρικό οξύ. Σε περίπτωση ασθένειας, οι δείκτες αυτών των ουσιών στη γενική ανάλυση θα υπερβούν τον κανόνα.

Μια βιοχημική μελέτη δείχνει αλλαγές στο επίπεδο των πρωτεϊνών και των νεφρικών ενζύμων. Μια τέτοια ανάλυση δεν δείχνει την κατάσταση των νεφρών και δεν επιτρέπει τον προσδιορισμό μιας συγκεκριμένης ασθένειας..

Οργάνωση μέθοδοι για τη διάγνωση των νεφρών

Η διάγνωση υλικού παρέχει πληροφορίες για βλάβη οργάνων, εντοπισμό φλεγμονωδών και όγκων. Μη επεμβατικές μέθοδοι, τέτοια δεδομένα μπορούν να ληφθούν χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα, ακτινογραφία, τομογραφία. Πριν από την εξέταση των νεφρών, πρέπει να ζητήσετε παραπομπή από το γιατρό σας σχετικά με την ανάγκη για διαδικασίες.

Η μέθοδος βασίζεται στην αντίδραση ιστών διαφορετικής πυκνότητας στον υπέρηχο. Χάρη στον υπέρηχο, μπορείτε να προσδιορίσετε το μέγεθος των νεφρών, τη θέση τους στο σώμα, την παρουσία άμμου, όγκων και φλεγμονής. Υπάρχουν πιο ακριβείς μέθοδοι, αλλά συνταγογραφούνται λόγω αντενδείξεων μόνο εάν είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η παθολογία χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα..

ακτινογραφία

Η εξέταση ακτινογραφίας δείχνει την κατάσταση των νεφρών, την παρουσία όγκων, τη μετατόπιση, τους φραγμένους αγωγούς. Οι περισσότερες πολυκλινικές είναι εξοπλισμένες με ακτινογραφικές εξετάσεις.

Το μειονέκτημα των ακτίνων Χ είναι η ζημιά που προκαλείται στο σώμα από την ακτινοβολία. Μόλις μια τέτοια διαδικασία δεν θα προκαλέσει προβλήματα, αλλά η τακτική χρήση της αντενδείκνυται. Από αυτήν την άποψη, μια ακτινογραφία συνταγογραφείται μόνο εάν υπάρχει υποψία σοβαρής παθολογίας. Ο υπερηχογράφος προτιμάται ως προληπτικό μέτρο..

Βιοψία

Κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης, ένα δείγμα νεφρικού ιστού λαμβάνεται για ανάλυση. Μια βιοψία συνταγογραφείται για ύποπτη εκπαίδευση καρκίνου ή κύστη. Χρησιμοποιώντας την ανάλυση των νεφρικών ιστών, μπορείτε να μάθετε τη φύση του όγκου.

Ενδοσκόπηση

Μη τραυματική ή ελαφρώς τραυματική μέθοδος έρευνας. Ένα ενδοσκόπιο με μια κάμερα τοποθετημένη πάνω του μεταφέρεται στο όργανο μέσω του ουρητήρα ή μια μικρή τομή στο σώμα. Χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο, μπορείτε να εξετάσετε οπτικά την τραυματισμένη ή φλεγμονή περιοχή του νεφρού. Οι ενδοσκοπικές τεχνικές χρησιμοποιούνται επίσης για ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις..

Υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία

Σύγχρονες μέθοδοι για την εξέταση των νεφρών, οι οποίες παρέχουν πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του οργάνου σε τρισδιάστατη προβολή. Το μειονέκτημα αυτών των μελετών είναι το υψηλό κόστος. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί σε ασθενείς με βηματοδότη. Τις περισσότερες φορές, αυτές οι μελέτες διεξάγονται σε ιδιωτικά γραφεία ή σε περιφερειακά ιατρικά κέντρα..

Χρωμοκυστεοσκόπηση

Στον ασθενή χορηγείται μια ουσία που λεκιάζει τα ούρα. Μετά από αυτό, πραγματοποιείται εξέταση των νεφρών σε ακτινογραφία. Συνιστάται εάν οι εξετάσεις έδειξαν παραβίαση των εκκριτικών και εκκριτικών λειτουργιών του νεφρού.

Σπινθηρογραφία

Ένα άτομο εγχέεται με ένα ραδιενεργό φάρμακο που συσσωρεύεται στα νεφρά. Μετά από αυτό, πραγματοποιείται μια μελέτη χρησιμοποιώντας κάμερα γάμμα. Το φάρμακο είναι ακίνδυνο και απεκκρίνεται στα ούρα μέσα σε λίγες ώρες μετά την ένεση.

Η εξέταση αποκαλύπτει νεφρική ανεπάρκεια, ανωμαλίες στην ανάπτυξη του οργάνου, υδρονέφρωση, μεταστάσεις από όγκους.

Ουρογραφία αποβολής

Η μέθοδος βασίζεται στην ίδια τεχνική με τη σπινθηρογραφία. Αντί να εξεταστεί σε κάμερα γάμμα, ένα άτομο μετά τη χορήγηση μιας ραδιενεργού ουσίας τοποθετείται κάτω από μια μηχανή ακτίνων Χ και λαμβάνονται φωτογραφίες των νεφρών κάθε λίγα λεπτά. Τα αποτελέσματα δείχνουν στασιμότητα των ούρων, στένωση και απόφραξη των ουρητήρων, πέτρες στα νεφρά.

Αγγειογραφία

Μια άλλη εξέταση με χρωστική χρωστική. Τα αιμοφόρα αγγεία στα νεφρά χρωματίζονται με ραδιενεργό υλικό. Μετά την ένεση, το άτομο λαμβάνεται με μηχανή ακτίνων Χ, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ή σαρωτή υπολογιστικής τομογραφίας. Στις εικόνες, οι παθολογίες ροής αίματος είναι σαφώς ορατές. Η ανάλυση συνταγογραφείται για ύποπτα ανευρύσματα, θρόμβους αίματος, στένωση, εσωτερική αιμορραγία.

Άλλες μέθοδοι

Οι μέθοδοι διάγνωσης ακτίνων Χ απαιτούν προσοχή. Τα παρασκευάσματα βαφής θεωρούνται ακίνδυνα, αλλά η χρήση τους απαιτεί ενδείξεις για εξέταση. Επομένως, τέτοιες μέθοδοι είναι ένα ακραίο μέτρο. Συνήθως οι ουρολόγοι συνταγογραφούν υπερηχογράφημα και CT / MRI. Εάν υπάρχει υποψία καρκίνου, χρησιμοποιείται βιοψία..

Ομάδα κινδύνου: ποιος πρέπει να ελέγχει τακτικά την υγεία των νεφρών

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα που έχουν υψηλότερο κίνδυνο νεφρικής νόσου λόγω κακών συνηθειών, υπέρβαρων ή λιποβαρών, προηγούμενων νεφρικών παθήσεων. Ο κίνδυνος αντιπροσωπεύεται από την εργασία σε επικίνδυνη παραγωγή, για παράδειγμα, που σχετίζεται με βερνίκια και χρώματα. Αυτοί οι άνθρωποι πρέπει να ελέγχουν εάν τα νεφρά τους πονάνε κάθε λίγους μήνες..

Πόσο κοστίζει ο έλεγχος της λειτουργίας των νεφρών στις κλινικές της Μόσχας;

Μια γενική εξέταση αίματος και ούρων μπορεί να πραγματοποιηθεί σε δημοτικές κλινικές για οποιαδήποτε υποψία νεφρικής νόσου. Το κόστος της περαιτέρω διάγνωσης εξαρτάται από τις επιλεγμένες μεθόδους και ενδείξεις. Η ακτινογραφία και ο υπέρηχος βρίσκονται σε κάθε ίδρυμα. Για μια τομογραφική εξέταση, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού και ορισμένες εξετάσεις, θα πρέπει να πάτε σε ιδιωτικές κλινικές. Η μέση τιμή έρευνας είναι:

  • Γενική εξέταση αίματος - 200-500 ρούβλια.
  • Urinalysis - 175-200 ρούβλια.
  • 200-700 τρίψιμο. - για εργαστηριακές εξετάσεις ούρων σύμφωνα με τους Zimnitsky, Nechiporenko, Reberg.
  • 1200-3000 τρίψιμο. για εξέταση υπερήχων, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης ειδικών αντιδραστηρίων.
  • 3-6 χιλιάδες είναι MRI και CT.

Η νεφρική νόσος είναι επικίνδυνη και ευκολότερη στη θεραπεία στα πρώτα στάδια. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, θα είναι απαραίτητη η χρήση ακριβότερων και πολύπλοκων μεθόδων διάγνωσης και θεραπείας. Για την αποφυγή κινδύνων, αξίζει τον έλεγχο της υγείας των νεφρών κατά την ετήσια ιατρική εξέταση.

Δοκιμές ούρων και αίματος για εξετάσεις νεφρών

Οι εργαστηριακές εξετάσεις διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στη διάγνωση της παθολογίας των νεφρών. Σας επιτρέπουν να αξιολογείτε αξιόπιστα τη λειτουργική κατάσταση των ουροποιητικών οργάνων και ακόμη και να κρίνετε την πρόγνωση της νόσου. Στην αναθεώρησή μας, θα προσπαθήσουμε να καταλάβουμε ποιες εξετάσεις πρέπει να περάσετε πρώτα για να ελέγξετε τα νεφρά και να λάβετε μια πλήρη εικόνα της εργασίας τους..

Έλεγχος νεφρού στο σπίτι

Είναι ενδιαφέρον ότι η απλούστερη εξέταση των νεφρών μπορεί να γίνει ανεξάρτητα. Αρκεί να συλλέξετε τα πρωινά ούρα σε καθαρό λευκό ή διαφανές δοχείο και να αξιολογήσετε τη διαφάνεια, το χρώμα και τη μυρωδιά του.

Ούρα ενός υγιούς ατόμου:

  • διαφανές, χωρίς ξένες αναρτήσεις.
  • άχυρο κίτρινο χρώμα;
  • έχει μια ελαφρά μυρωδιά.

Εάν περιέχει αφρό, νιφάδες, ιζήματα, αλλαγή χρώματος σε καφέ ή κοκκινωπό, καθώς και εμφάνιση έντονης οσμής, είναι υποχρεωτικό να υποβληθείτε σε ιατρική εξέταση. Συμπτώματα της παθολογίας του ουροποιητικού συστήματος (πόνος στην πλάτη, δυσκολία στην ούρηση, σημάδια δηλητηρίασης) - μια άλλη ένδειξη για το διορισμό των εξετάσεων.

Ουροανάλυση

Η κύρια μέθοδος εργαστηριακής διάγνωσης για νεφρική νόσο παραμένει η μελέτη των ούρων. Οι νεφρικές εξετάσεις καθιστούν δυνατή την αξιολόγηση τόσο της γενικής λειτουργίας του ουροποιητικού συστήματος όσο και της αναγνώρισης συγκεκριμένων συμπτωμάτων της νόσου.

Για να κάνετε τα αποτελέσματα των δοκιμών όσο το δυνατόν πιο αξιόπιστα, συνιστάται η λήψη ούρων μετά από λίγη προετοιμασία:

  1. Για 1-2 ημέρες, αποκλείονται προϊόντα που μπορούν να λεκιάσουν τα ούρα (για παράδειγμα, τεύτλα, μεγάλη ποσότητα καρότων, καπνιστό κρέας, τουρσί λαχανικά και φρούτα, γλυκά).
  2. Ταυτόχρονα, εγκαταλείψτε το αλκοόλ, τον καφέ, τα πολυβιταμινικά συγκροτήματα, τα διουρητικά.
  3. Εάν παίρνετε συνεχώς οποιαδήποτε φάρμακα, ενημερώστε το γιατρό που σας παρέπεμψε για ανάλυση..
  4. 24-48 ώρες πριν από μια επίσκεψη στο εργαστήριο, εγκαταλείψτε τη βαριά σωματική άσκηση, επισκέπτεστε ένα μπάνιο, σάουνα.

Σημείωση! Η εμμηνορροϊκή αιμορραγία στις γυναίκες, η οξεία μολυσματική διαδικασία και η υπερτασική κρίση μπορούν να επηρεάσουν το αποτέλεσμα και η ούρηση θα είναι ελλιπής. Καλύτερα να υποβληθείτε σε εξέταση νεφρού και να κάνετε μια ανάλυση μετά την ομαλοποίηση.

Θα πρέπει να χορηγούνται πρωινά ούρα, τα οποία συσσωρεύτηκαν στην ουροδόχο κύστη κατά τη διάρκεια ενός νυχτερινού ύπνου. Πριν από αυτό, πρέπει να κάνετε ντους, έχοντας πλήρη υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Ένα μέσο μέρος των ούρων συλλέγεται σε ένα αποστειρωμένο δοχείο (είναι καλύτερο εάν είναι ένα δοχείο μίας χρήσης που πωλείται στα φαρμακεία): το άτομο πρέπει να αρχίσει να ουρεί στην τουαλέτα και στη συνέχεια να συλλέγει 50-100 ml στο δοχείο χωρίς να τα αγγίζει με το δέρμα.

Τα ούρα που συλλέγονται για ανάλυση αποθηκεύονται για 1,5-2 ώρες σε δροσερό μέρος. Αργότερα, το βιοϋλικό θεωρείται ακατάλληλο για μελέτη..

Γενική κλινική μελέτη ούρων

Το OAM είναι μια τυπική μέθοδος εξέτασης που αξιολογεί τα φυσικοχημικά χαρακτηριστικά των συλλεγέντων ούρων, την παρουσία ή την απουσία παθολογικών ακαθαρσιών σε αυτό.

Η αποκωδικοποίηση της δοκιμής παρουσιάζεται στον παρακάτω πίνακα..

ΔείκτηςΚανόνας
ΧρώμαΆχυρο κίτρινο
ΔιαφάνειαΔιαφανής
ΜυρωδιάΑδύνατο, ξεκάθαρο
pH4-7
Σχ πυκνότητα1012-1023 g / l
ΠρωτεΐνηΜη προσδιορισμένο / μικρότερο από 0,033 g / l
Γλυκόζη (ζάχαρη)Δεν προσδιορίζεται / μικρότερο από 0,8 mmol / L
Κετόνες (σώματα κετόνης)Δεν έχει καθοριστεί
ΜπιλιρουμπίνΔεν έχει καθοριστεί
Ουροπιλινογόνο5-10 mg / l
ΑιμοσφαιρίνηΔεν έχει καθοριστεί
ερυθρά αιμοσφαίριαΣύζυγος. - μονό στο πεδίο (οπτικό πεδίο)
Σύζυγοι -
λευκά αιμοσφαίριαΣύζυγος. -
Σύζυγοι -
Αποξηραμένα επιθηλιακά κύτταρα
ΚύλινδροιΔεν προσδιορίζεται / μονή σε sub-s (υαλίνη)
ΑλαςΔεν έχει καθοριστεί
ΒακτήριαΔεν έχει καθοριστεί
Παθογόνοι μύκητεςΔεν έχει καθοριστεί
ΠαράσιταΔεν έχει καθοριστεί

Το OAM σας επιτρέπει να δημιουργήσετε μια γενική ιδέα για την εργασία των νεφρών στο σώμα. Η αύξηση του επιπέδου των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα και η εμφάνιση βακτηρίων σε αυτό δείχνει την ανάπτυξη μιας μολυσματικής διαδικασίας. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια και ένας μεγάλος αριθμός κυλίνδρων υποδηλώνουν ένα οξύ στάδιο σπειραματονεφρίτιδας.

Εάν οι παραπάνω παράμετροι αποκλίνουν από τον κανόνα, μπορεί κανείς να κρίνει όχι μόνο για νεφρική νόσο, αλλά και για συστηματικές διαταραχές στο σώμα. Για παράδειγμα, η ανίχνευση γλυκόζης στα ούρα είναι πιθανό σημάδι διαβήτη και μια θετική δοκιμή χολερυθρίνης μπορεί να επιβεβαιώσει την παρουσία αποφρακτικού ίκτερου.

Δείγμα του Nechiporenko

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko είναι μια διαγνωστική μέθοδος απαραίτητη για τον λεπτομερή προσδιορισμό των σχηματισμένων στοιχείων στα ούρα - ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια και κύλινδροι. Συνήθως χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό μιας κρυφής μολυσματικής διαδικασίας, όταν είναι δύσκολο να εκτιμηθεί η φύση της παθολογίας από τα αποτελέσματα του OAM. Γενικά αποδεκτά πρότυπα ανάλυσης παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα..

ΔείκτηςΚανονικές τιμές
λευκά αιμοσφαίρια
ερυθρά αιμοσφαίρια
Κύλινδροι

Δοκιμή σύμφωνα με τον Zimnitsky

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Zimnitsky βασίζεται στη συλλογή των ημερήσιων ούρων που δείχνει την ώρα της ούρησης. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την πυκνότητα των ούρων που εκκρίνονται σε διαφορετικούς χρόνους (η παρατεταμένη, μονότονη υποϊσοστενουρία είναι ένα σημάδι νεφρικής ανεπάρκειας), η παρουσία μιας διαστροφής του σχήματος ούρησης.

ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ

Μαζί με τα δείγματα νεφρών, οι εργαστηριακές εξετάσεις αίματος συμβάλλουν επίσης σημαντικά στη διάγνωση ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος. Γιατί τους βλέπουν οι γιατροί ως «βοηθός» στη διάγνωση; Το γεγονός είναι ότι η χημική και βιολογική σύνθεση του αίματος αντικατοπτρίζει την κατάσταση ολόκληρου του οργανισμού.

Σε μια γενική εξέταση αίματος, η νεφρική νόσος μπορεί να υποδεικνύει:

  • μείωση της αιμοσφαιρίνης και των ερυθρών αιμοσφαιρίων (αναιμία)
  • η αύξηση της συγκέντρωσης των λευκοκυττάρων είναι το κύριο σημάδι της φλεγμονής.
  • Επιτάχυνση ESR.

Σε μια βιοχημική εξέταση αίματος, είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη τους ακόλουθους δείκτες:

  • κρεατινίνη (κανόνας - 44-106 μικρογραμμομόρια / λίτρο);
  • ουρία (κανόνας - 2,5-8,3 mmol / l).

Η αύξηση αυτών των δεικτών υποδηλώνει ότι τα νεφρά δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν στην εργασία και ο ασθενής αναπτύσσει χρόνια ανεπάρκεια αυτών των οργάνων.

Πάνω, εξετάσαμε πώς να ελέγξουμε τα νεφρά και να προσδιορίσουμε τις περαιτέρω τακτικές διαχείρισης της ασθένειας. Εκτός από τις εργαστηριακές εξετάσεις, υπάρχουν επίσης καθοριστικές μέθοδοι για την εξέταση των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος, επιτρέποντάς σας να κρίνετε το μέγεθος, τη θέση και την εσωτερική δομή των νεφρών. Σε συνδυασμό με εξετάσεις αίματος και ούρων, θα βοηθήσουν τον γιατρό να κάνει τη σωστή διάγνωση και να ξεκινήσει έγκαιρη θεραπεία.

Ποιες εξετάσεις πρέπει να λαμβάνονται για τον έλεγχο των νεφρών - εξετάσεις στα νεφρά

Οι νεφρικές εξετάσεις σημαίνουν έναν αριθμό εξετάσεων που στοχεύουν στον έλεγχο της λειτουργίας των νεφρών. Κατά τη διεξαγωγή εξετάσεων στα νεφρά, λαμβάνεται υπόψη η βιοχημεία του αίματος. Εάν το όργανο επηρεάζεται, τότε δεν είναι σε θέση να εκτελέσει τις λειτουργίες καθαρισμού του και αυξάνεται το περιεχόμενο σκωρίας στο αίμα.

Δίνεται μια δοκιμή για μια ολοκληρωμένη διάγνωση της νόσου, συχνά με ηπατική.

Αυτή η ανάλυση μπορεί να συνταγογραφηθεί όταν είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το επίπεδο κρεατινίνης, η περιεκτικότητα της ουρίας και του οξέος στα ούρα. Ο αυξημένος ρυθμός επιβεβαιώνει ότι υπάρχουν αποκλίσεις, επειδή αυτά τα όργανα με εξασθενημένες λειτουργίες δεν μπορούν να αφαιρέσουν τα αναφερόμενα στοιχεία στη σωστή ποσότητα από ένα άτομο. Η βιοχημεία του αίματος βοηθά στην αξιολόγηση του επιπέδου της φυσιολογικής λειτουργίας των νεφρών. Οι εντοπισμένες παραβιάσεις επιβεβαιώνουν ότι μια χρόνια μορφή της νόσου εμφανίζεται στο σώμα.

Μια ποικιλία από δείγματα νεφρών

Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτός ο τύπος δείγματος δεν είναι το τελικό αποτέλεσμα. Αφού πραγματοποιήσει μια εξειδικευμένη μελέτη, ο ειδικός αρχίζει να υπολογίζει δείγματα λειτουργικής φόρμας. Δείχνουν με μεγαλύτερη ακρίβεια την απόδοση των οργάνων που αφαιρούν τα ούρα. Για τον υπολογισμό του επιπέδου των ουσιών στο αίμα, είναι απαραίτητο όχι μόνο να γνωρίζουμε τους κύριους δείκτες τους, αλλά και να λαμβάνουμε υπόψη ορισμένες παραμέτρους:

  • φύλο του ασθενούς ·
  • σωματικό βάρος;
  • ηλικιακή κατηγορία.

Ως αποτέλεσμα, ένα συγκεκριμένο άτομο μπορεί να πάρει σαφέστερα αποτελέσματα στους μεμονωμένους δείκτες του και να εντοπίσει όλες τις αποκλίσεις του.

Ενδείξεις για τη μελέτη

Οποιοσδήποτε ασθενής παραπέμπεται σε μια τέτοια εξέταση, δεδομένου ότι οι ασθένειες των νεφρών θεωρούνται αρκετά συχνές. Ο κύριος στόχος είναι να εντοπιστεί το πρόβλημα προκειμένου να ξεκινήσει η έγκαιρη θεραπεία. Είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί υπό ποιες συνθήκες μπορεί να συνταγογραφηθεί νεφρική εξέταση:

  1. Ο ασθενής παίρνει φάρμακα που συμβάλλουν στη βλάβη των οργάνων και επηρεάζουν δυσμενώς τις ουσίες στα νεφρά..
  2. Υπάρχει κίνδυνος κληρονομικών παραγόντων. Αυτό επιβεβαιώνει ότι οι συγγενείς της νόσου θα μπορούσαν να μεταβιβαστούν σε εσάς με κληρονομιά. Τέτοια προβλήματα δεν πρέπει να παραμένουν ανεξέλεγκτα, καθώς οι επόμενες γενιές διατρέχουν επίσης κίνδυνο εάν δεν εντοπίσουν και εξαλείψουν το πρόβλημα εγκαίρως..
  3. Όταν το σώμα επηρεάζεται από σακχαρώδη διαβήτη, εμφανίζεται νεφρική ανεπάρκεια, αυξάνεται συνεχώς η αρτηριακή πίεση, η πυελονεφρίτιδα εμφανίζεται σε χρόνια μορφή.
  4. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι μέλλουσες μητέρες συνιστώνται να υποβληθούν σε αυτόν τον τύπο εξέτασης προκειμένου να αποφευχθούν διάφορες τάσεις δυσκολιών στο σύστημα ουρητήρα.

Τα σημάδια αποκλίσεων στην υγεία των νεφρών είναι:

  • συχνός και παρατεταμένος πόνος στο κεφάλι.
  • πρήξιμο που εμφανίζεται στο πρόσωπο.
  • αισθήσεις ρίγη ή πυρετό, τραυματισμό πόνου στην οσφυϊκή περιοχή
  • αποκλίσεις από τον κανόνα της θερμοκρασίας του σώματος χωρίς προφανή λόγο.
  • αρτηριακή υπέρταση.

Η γενική ευημερία του ασθενούς επιδεινώνεται, το επίπεδο της ικανότητας εργασίας του σώματος μειώνεται, το οποίο εξαντλείται όχι μόνο σωματικά, αλλά και ηθικά.

Αλλά ακόμη και στην περίπτωση της ταυτόχρονης παρουσίας όλων των σημείων, απαγορεύεται η διάγνωση και η έναρξη αυτοθεραπείας - θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Μετά την αποκρυπτογράφηση του προφίλ των νεφρών, επιτρέπεται η λήψη των απαραίτητων μέτρων.

Πρέπει να προετοιμαστώ για τη μελέτη?

Κάθε ανάλυση περιλαμβάνει τουλάχιστον κάποια προετοιμασία, διαφορετικά οι δείκτες θα παραμορφωθούν ή θα είναι εντελώς ανακριβείς. Πρέπει να θυμόμαστε ότι το αίμα θα ελεγχθεί. Πριν από μια εξέταση νεφρού, πρέπει να τηρείται ένας συγκεκριμένος κατάλογος μέτρων:

  1. Για μερικές εβδομάδες, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που μπορούν να παραμορφώσουν τα στοιχεία. Ο γιατρός λέει στον ασθενή ποια φάρμακα επιτρέπεται να λαμβάνεται και τι απαγορεύεται αυστηρά.
  2. Πριν από τα δείγματα κατά τη διάρκεια της εβδομάδας, πρέπει να ακολουθείτε μια συγκεκριμένη διατροφή, περιορίζοντας τον εαυτό σας σε τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα.
  3. Δύο ημέρες πριν από τη δοκιμή, σταματήστε να πίνετε αλκοόλ, εξαιρέστε επίσης το κάπνισμα. Η σωματική δραστηριότητα αντενδείκνυται επίσης.
  4. Για δώδεκα ώρες δεν μπορείτε να φάτε, επειδή η ανάλυση γίνεται με άδειο στομάχι. Μόνο φιλτραρισμένο νερό μπορεί να πιει..
  5. Για τριάντα λεπτά, ο ασθενής πρέπει να ξεκουραστεί, ώστε να μην υπάρχουν ίχνη σωματικής ή ψυχικής πίεσης στο σώμα - αίμα δωρίζει σε ήρεμη κατάσταση.

Μετά τον τοκετό, η ανάλυση υποβάλλεται σε επεξεργασία κατά τη διάρκεια της ημέρας, τα αποτελέσματά της μπορούν να ελεγχθούν με τον θεράποντα ιατρό. Εκτελεί διαγνωστικά, καθορίζει τις επακόλουθες ενέργειές σας, οι οποίες θα στοχεύουν στην παρακολούθηση της θεραπευτικής πορείας. Πώς να μαζέψετε ούρα

Τι δείχνει η ανάλυση?

Από τη μαρτυρία της ανάλυσης, καθορίζονται τα επίπεδα ορισμένων ουσιών, τότε ο γιατρός εξετάζει τους δείκτες του ασθενούς, καταρτίζει μια αποκρυπτογράφηση:

  1. Ουρία. Αυτό είναι το τελικό προϊόν της πεπτικής διαδικασίας, το οποίο καθορίζει την υγεία των νεφρών. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται επακόλουθη διάγνωση για τον εντοπισμό ασθενειών που είναι πιθανές στα όργανα του συστήματος ουρητήρα.
  2. Ουρικό οξύ. Απομακρύνεται μαζί με τα ούρα ως αποτέλεσμα της διάσπασης των πρωτεϊνών και των σύνθετων νουκλεοτιδίων. Το επίπεδο της περιεκτικότητάς του στο αίμα δεν πρέπει να υπερβαίνει την κανονική τιμή. Διαφορετικά, μπορεί να αποτελεί επιβεβαίωση ότι το σώμα επηρεάζεται από νεφρική νόσο..
  3. Κρεατίνη. Ο δείκτης του θεωρείται ο πιο σημαντικός. Στην περίπτωση φυσιολογικού μεταβολισμού, το στοιχείο αφαιρείται εντελώς ταυτόχρονα με τα ούρα. Η συσσώρευσή του στο αίμα σε μεγάλο όγκο προκαλεί παθολογία.
  4. Ηλεκτρολύτες. Ένας αριθμός χημικών στοιχείων που περιέχονται στα κύτταρα. Αυτός είναι ένας άλλος σημαντικός δείκτης της απόδοσης του συστήματος εκπομπών ούρων..

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων

Η βιοχημεία του αίματος θα παράγει ένα σύνολο αποτελεσμάτων που μπορούν να παρουσιαστούν στο εύρος των φυσιολογικών δεικτών. Όταν τα αποτελέσματα της ανάλυσης αποκρυπτογραφούνται, περιλαμβάνονται τιμές αναφοράς για τις ηλικιακές παραμέτρους των ασθενών.

Κανονικοί δείκτες

Για τη διευκόλυνση της εμφάνισης του μέσου εύρους των βέλτιστων τιμών δείγματος, καθορίζονται ποσοτικές διεθνείς τιμές - μικρογραμμομόρια ανά λίτρο, σε συντομευμένη μορφή που αντιπροσωπεύεται από την ονομασία micromol / l. Η κανονική τιμή της ουρίας για τους άνδρες είναι από 2,8 έως 8,1, η κρεατινίνη πρέπει να είναι 44 - 110, ουρικό οξύ - 210 - 420.

Για γυναίκες ασθενείς και παιδιά, αυτές οι τιμές είναι ελαφρώς διαφορετικές. Οι τιμές τους παρουσιάζονται στον πίνακα:

Όνομα δείκτηγυναίκεςΠαιδιά κάτω των δεκαπέντεΠαιδιά έως ενός έτουςΜωρά
ουρία2 - 6.51.8 - 5.11.4 - 5.41.8 - 5.1
κρεατινίνη44 - 10427 - 8821 - 5512 - 48
ουρικό οξύ140 - 350140 - 340120 - 340143 - 340

Αποκλίσεις από τον κανόνα

Τα επίπεδα αποκλίνουσας τιμής καθιστούν δυνατή την επιλογή της απαραίτητης θεραπευτικής πορείας. Εάν η ικανότητα των νεφρών να απομακρύνει τις επεξεργασμένες ουσίες από το σώμα είναι μειωμένη, ο ρυθμός μεταβολιτών των ούρων αποκλίνει από τον κανονικό ρυθμό. Οι ουσίες περνούν στο αίμα και συσσωρεύονται εκεί. Μια αύξηση ή μείωση του επιπέδου των ουσιών επιβεβαιώνει ότι ορισμένες παθολογίες αναπτύσσονται στο σώμα:

    Εάν υπάρχει η παραμικρή υποψία για ορισμένες δυσλειτουργίες, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό. Οι δείκτες που αποκλίνουν από τον κανόνα, που εκδηλώνονται από τον υποσιτισμό, επιβεβαιώνουν την έναρξη της νόσου.

Δείκτης λειτουργίας νεφρικής Cystatin C

Ένας σχετικά νέος δείκτης, αλλά πολύ ευαίσθητος. Μπορεί να αυξηθεί στο σώμα ακόμη και πριν από την ανώμαλη κρεατινίνη. Έχει ένα μεγάλο πλεονέκτημα - χρησιμοποιείται σε ασθενείς με ηπατικές παθήσεις. Σε αυτήν την περίπτωση, κύτταρα ικανά να συνθέτουν κρεατινίνη πεθαίνουν. Ο δείκτης χρησιμοποιείται για ηλικιωμένα άτομα με πολλαπλή ανεπάρκεια οργάνων.

Λεπτομέρεια σχετικά με τις εξετάσεις στα νεφρά

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τις παραβιάσεις των δεικτών ανάλυσης:

  1. Κρεατινίνη. Η τιμή είναι σχετικά σταθερή. Σε ασθενείς που πάσχουν από νεφρική νόσο, το επίπεδο αυτού του στοιχείου δείχνει τον όγκο και τη δραστηριότητα των μυών γενικά. Αυξημένα επίπεδα κρεατίνης στο αίμα. Υποδεικνύει χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, σπειραματονεφρίτιδα, πέτρες στα νεφρά, στένωση αρτηριών, διαβήτη, υπέρταση αρτηριών, χρήση φαρμάκων που μπορούν να καταστρέψουν τα νεφρά. Μιλάει για οξεία νεφρική ανεπάρκεια - σοκ από απώλεια αίματος, ταχεία αφυδάτωση. Αυτό συμβαίνει από τον γιγαντισμό και την ακρομεγαλία, σημαντική ζημιά στον μυϊκό ιστό. Αύξηση του δείκτη μπορεί να συμβεί από μεγάλη ποσότητα κρέατος που καταναλώνεται και σημαντικά σωματικά φορτία, μείωση της κρεατινίνης αίματος επιβεβαιώνεται από νεφρική ανεπάρκεια, μειωμένη μυϊκή μάζα, αύξηση της ροής του αίματος μέσω των νεφρών, εγκυμοσύνη.
  2. Ουρία. Μπορεί να αυξηθεί από τη διατροφή με βάση το κρέας και στο αρχικό στάδιο της νηστείας, με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, σε ορισμένες καταστάσεις που αυξάνουν την κρεατινίνη. Αλλά η ουρία δεν επιβεβαιώνει την οξύτητα της διαδικασίας, αλλά τη διάρκειά της.
  3. Ουρικό οξύ. Αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια ουρικής αρθρίτιδας, χρόνιας νεφρικής νόσου, λιμοκτονίας, αλκοολισμού. Οι αποκλίσεις στους δείκτες μπορούν να ανιχνευθούν μετά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων.

Πιθανότητα επιπλοκών

Λόγω αποκλίσεων στις τιμές των στοιχείων στο αίμα, προς την κατεύθυνση της αύξησης ή της μείωσης, μπορεί να αναπτυχθούν διάφορες ασθένειες των νεφρών. Και έτσι αποκαλύπτεται το επίπεδο της φυσιολογικής κατάστασης των οργάνων του ανθρώπινου σώματος. Αυτό λαμβάνει υπόψη τις ηλικιακές κατηγορίες των ασθενών.

Ποιες δοκιμές πρέπει να γίνουν για τον έλεγχο της νεφρικής λειτουργίας?

Το σύστημα απέκκρισης παίζει σημαντικό ρόλο στην ευημερία ενός ατόμου. Η λειτουργικότητα των νεφρών είναι εξαιρετικά σημαντική. Για μια ημέρα, αυτό το ζευγαρωμένο όργανο μικρού μεγέθους περνά έως και 200 ​​λίτρα αίματος μέσα του, καθαρίζοντας και φιλτράροντάς το από υπερβολικό νερό και επιβλαβείς ακαθαρσίες. Με νεφρική νόσο, οι άνθρωποι έχουν ορισμένα κλινικά συμπτώματα, ωστόσο, στην αρχή, οι εκδηλώσεις μπορεί να απουσιάζουν και να εμφανίζονται ακόμη και με μια παρατεταμένη διαδικασία που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Οι τακτικές εξετάσεις, τα διαγνωστικά μέτρα και οι εξετάσεις θα σας βοηθήσουν να επιλέξετε έγκαιρα τακτική θεραπείας και να αποφύγετε επιπλοκές. Είναι πολύ εύκολο να μάθετε για την κατάσταση των νεφρών στο σπίτι. Δεν θα πάρει πολύ χρόνο, αλλά θα ξεκαθαρίσει την κατάσταση..

Πώς να ελέγξετε τη λειτουργικότητα των οργάνων στο σπίτι?

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να ελέγξετε τα νεφρά σας στο σπίτι. Αυτές οι τεχνικές δεν μπορούν να θεωρηθούν αξιόπιστες και τα αποτελέσματα είναι αξιόπιστα. Εάν τα αποτελέσματα της αυτοεξέτασης δείχνουν την παρουσία μιας παθολογικής διαδικασίας, τότε πρέπει αμέσως να ζητήσετε ιατρική βοήθεια. Οι εικασίες μπορεί να μην επιβεβαιωθούν καθόλου και εάν ανιχνευθεί παθολογία, ο ασθενής θα λάβει έγκαιρη βοήθεια.

Η διάγνωση της νεφρικής λειτουργίας στο σπίτι περιλαμβάνει τη μελέτη των ούρων. Μόνο το πρωϊνό βιοϋλικό είναι κατάλληλο για επιθεώρηση, καθώς μπορεί να αλλάξει κατά τη διάρκεια της ημέρας, κάτι που θα οδηγήσει σε εσφαλμένο αποτέλεσμα. Την παραμονή μιας ανεξάρτητης εξέτασης, θα πρέπει να ακολουθείτε μια δίαιτα: εξαιρέστε τα αλμυρά και πικάντικα τρόφιμα, το αλκοόλ, τα διουρητικά. Το πρωί μετά το ξύπνημα, πρέπει να συλλέξετε μια μέση ποσότητα ούρων σε ένα καθαρό λευκό δοχείο. Μετά από αυτό, είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί οπτικά το βιοϋλικό με τις ακόλουθες παραμέτρους:

  • χρώμα (κανονικά θα πρέπει να είναι κίτρινο άχυρο, κορεσμένος δείχνει προβλήματα).
  • διαφάνεια (στο υγρό δεν πρέπει να υπάρχουν ακαθαρσίες, ιζήματα).
  • όγκος (τα πρωινά ούρα κατανέμονται σε ποσότητα 150-250 ml).
  • μυρωδιά (συνήθως ουδέτερη, η παρουσία μιας έντονης οσμής υποδηλώνει παθολογίες).

Ο ημερήσιος όγκος του υγρού που απελευθερώνεται πλησιάζει τα 2 λίτρα. Για να ελέγξετε τα νεφρά, μπορείτε να συλλέξετε ούρα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η συνολική ποσότητα πρέπει να είναι κοντά στον όγκο των υγρών που πίνουν. Εάν απεκκρίνεται περισσότερο ή λιγότερο, ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει πολυουρία ή ολιγουρία.

Ορισμένα συμπτώματα μπορεί να υποψιάζονται.

Η εξέταση των νεφρών στο σπίτι περιλαμβάνει μια αξιολόγηση της κλινικής εικόνας. Οι περισσότερες κοινές ασθένειες έχουν συμπτώματα. Εάν οι νεφροί βλάψουν, τότε αυτό μπορεί να εκδηλωθεί με έντονες αισθήσεις πυροβολισμού στην οσφυϊκή περιοχή. Σε αυτήν την περίπτωση, μιλάμε για κολικούς, η αιτία των οποίων μπορεί να είναι πολλές παθολογικές καταστάσεις.

Εάν οι αισθήσεις στο πίσω μέρος είναι βαρετές, καταπιεστικές, τότε μιλάμε για μια χρόνια διαδικασία. Στις γυναίκες, αυτές οι εκδηλώσεις μπορεί να συγχέονται με φλεγμονή των ωοθηκών και της μήτρας. Συχνά με νεφρικές ανωμαλίες, παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Το οίδημα γίνεται ένα από τα πρώτα σημάδια παθολογικών καταστάσεων..

Εάν ένα άτομο βλέπει σακούλες κάτω από τα μάτια το πρωί, πρήξιμο των βλεφάρων, άκρα, απότομη αύξηση του σωματικού βάρους, τότε πρέπει σίγουρα να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια και να μάθετε πώς να ελέγξετε τα νεφρά, ποια ανάλυση πρέπει να κάνετε και τι να κάνετε στη συνέχεια για να διορθώσετε το πρόβλημα.

Τι διαγνωστικά μέτρα προσφέρει το φάρμακο?

Πριν ελέγξει την εργασία των νεφρών σε ένα άτομο, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια στοματική έρευνα και θα συλλέξει μια ανάμνηση. Επομένως, όταν επικοινωνείτε με ένα ιατρικό ίδρυμα, είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε για διάλογο με έναν ειδικό: να θυμάστε εάν υπήρχαν κάποτε ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, κακά αποτελέσματα των εξετάσεων. Μια φυσική εξέταση περιλαμβάνει ανίχνευση και χτύπημα της οσφυϊκής περιοχής. Αυτή η μεθοδολογία δεν θα δώσει ακριβή συμπεράσματα, αλλά θα βοηθήσει στην υποψία προβλημάτων, εάν υπάρχουν. Μετά την έρευνα, ο ειδικός ορίζει στον ασθενή μια λίστα διαγνωστικών μέτρων, με βάση την κλινική εικόνα και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά.

Μια τυπική εξέταση ούρων, την οποία πολλοί περνούν κατά την εξέταση νεφρού, δεν είναι αρκετή. Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης μπορούν να δείξουν μια συνολική εικόνα κατά προσέγγιση, αλλά για μια πιο λεπτομερή διάγνωση, απαιτείται ένα σύνολο μέτρων..

Εργαστηριακοί δείκτες

Ο κατάλογος που καθορίζει ποιες εξετάσεις θα περάσει συνήθως ξεκινά με ούρηση. Τα κατ 'οίκον μέτρα για την αξιολόγηση της εμφάνισης, κατά κανόνα, δεν αρκούν για τη διάγνωση. Επομένως, τα ούρα υποβάλλονται σε εργαστηριακές μελέτες.

  1. Η πρώτη και κύρια ούρηση είναι γενική. Η μελέτη της πρωινής μερίδας ούρων πραγματοποιείται με την αξιολόγηση των χημικών, φυσικών ιδιοτήτων, καθώς και ποιοτικών και ποσοτικών χαρακτηριστικών. Κατά την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων, οι γενικοί δείκτες λαμβάνονται υπόψη στο συγκρότημα και όχι ξεχωριστά. Η παρουσία μεγάλου αριθμού λευκών αιμοσφαιρίων και πρωτεϊνών υποδηλώνει κακό αποτέλεσμα..
  2. Η ανάλυση από το Nechiporenko σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον αριθμό των σχηματισμένων στοιχείων στα ούρα, μπορεί να δείξει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο ουροποιητικό σύστημα.
  3. Το τεστ Zimnitsky βοηθά στον προσδιορισμό της συγκέντρωσης των νεφρών και της αραίωσης των ούρων. Για τη μελέτη, απαιτείται ο ημερήσιος όγκος απελευθερωμένου υγρού.
  4. Το τεστ πρωτεΐνης Bens John βοηθά στον εντοπισμό παθήσεων όγκου στο ζευγαρωμένο όργανο, εάν υπάρχει.
  5. Ο προσδιορισμός της αλβουμίνης σε ασθενείς με διαβητική νεφροπάθεια είναι μια σημαντική μελέτη της λειτουργικότητας του εκκριτικού συστήματος..

Κατά την επιβεβαίωση φλεγμονωδών διεργασιών, ο ασθενής πρέπει να περάσει ούρα για βακτηριολογική εξέταση. Η μελέτη των παρόντων μικροοργανισμών βοηθά στην απόδειξη της ευαισθησίας τους στους παραδοσιακούς θεραπευτικούς παράγοντες. Αφού λάβει τα αποτελέσματα, ο ασθενής συνταγογραφείται θεραπεία, εάν είναι απαραίτητο.

Εξέταση αίματος

Οι σύγχρονες μέθοδοι για τη μελέτη των νεφρών περιλαμβάνουν στη λίστα τους όχι μόνο τη διάγνωση των ούρων. Για να αποκτήσετε μια πλήρη κλινική εικόνα, είναι απαραίτητο να κάνετε μια εξέταση αίματος: γενική και βιοχημική. Σε ορισμένους ασθενείς συνταγογραφούνται ξεχωριστά επίπεδα σακχάρου..

Μια μελέτη των νεφρών με αίμα δεν επιτρέπει τον προσδιορισμό της θέσης και του σταδίου της νόσου. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης, μπορεί να αποδειχθεί ότι ο ασθενής έχει φλεγμονώδη διαδικασία. Με τις νεφρικές παθολογίες, η συγκέντρωση της ουρίας, του ουρικού οξέος, της κρεατινίνης αλλάζει.

Για να ελέγξετε τους νεφρούς όσο πιο αποτελεσματικά γίνεται, θα πρέπει να δώσετε αίμα για ανάλυση από μια φλέβα. Εάν το υλικό έχει ληφθεί από το δάχτυλο, τότε οι παράμετροι για την αξιολόγηση της κατάστασης του σώματος θα είναι μικρότερες. Είναι πρώτα απαραίτητο να πραγματοποιηθεί προετοιμασία, ώστε τα αποτελέσματα της διάγνωσης να είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερα..

Οργάνωση έρευνας

Εάν ο ασθενής δεν έχει ιδέα από πού να ξεκινήσει η διάγνωση της λειτουργικότητας του ουροποιητικού συστήματος, τότε μπορείτε να κάνετε υπερήχους. Η ηχολογική εξέταση σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το μέγεθος, τη θέση, τις εσωτερικές παραμέτρους των συστατικών του νεφρού. Κατά τη διάρκεια της σάρωσης, εντοπίζονται πέτρες, άμμος ή ακόμη και πρήξιμο. Συχνά, οι αναλύσεις δεν το δείχνουν αυτό. Ο υπέρηχος είναι ένας ασφαλής διαγνωστικός χειρισμός, αλλά ταυτόχρονα αρκετά αξιόπιστος. Εάν ο ασθενής δεν θέλει να πάει στο γιατρό, αλλά θέλει να ελέγξει τη λειτουργία του ζευγαρωμένου οργάνου, θα πρέπει να προτιμάται ο υπέρηχος. Για λόγους πρόληψης, μπορεί να πραγματοποιείται μία φορά κάθε έξι μήνες..

Μελέτες ακτινογραφίας των νεφρών βοηθούν στον εντοπισμό νεοπλασμάτων στο όργανο, εάν υπάρχουν. Αυτά τα διαγνωστικά πραγματοποιούνται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, εάν υποδεικνύεται. Για σκοπούς πρόληψης, δεν πραγματοποιούνται. Ο τρόπος εξέτασης του συστήματος αποβολής και ο τύπος διάγνωσης ακτίνων Χ εξαρτάται αποκλειστικά από μεμονωμένους δείκτες. Μερικοί ασθενείς ξεκινούν αμέσως τη διαδικασία, ενώ άλλοι απαιτούν προετοιμασία και προκαταρκτική χορήγηση του διαλύματος ενδοφλεβίως.

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού πραγματοποιείται σε εξειδικευμένο ίδρυμα και είναι μια από τις πιο αξιόπιστες μεθόδους. Οι νεφρικές παθήσεις ανιχνεύονται από έναν μαγνήτη. Ο χειρισμός είναι ασφαλής και δεν απαιτεί σοβαρή προετοιμασία. Παρ 'όλα αυτά, η μαγνητική τομογραφία πρέπει να εκτελείται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Πρόσφατα, ωστόσο, ένας αυξανόμενος αριθμός ιδιωτικών ιδρυμάτων που προσφέρουν να κάνουν μαγνητική τομογραφία νεφρού για χρήματα.

Το Scintigraphy είναι μια μελέτη του συστήματος απέκκρισης, που περιλαμβάνει την εισαγωγή μιας ουσίας ραδιοϊσότοπου. Η διάγνωση σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τα φυσικά χαρακτηριστικά των νεφρών και να εντοπίσετε λειτουργικές διαταραχές. Εκτελείται σύμφωνα με ενδείξεις με προκαταρκτική διεξαγωγή απλούστερων οργάνων..

Ποιος πρέπει πρώτα να ελέγξει τα νεφρά τους

Ποιες εξετάσεις πρέπει να περάσουν για να ελέγξουν τα νεφρά, συνιστάται να γνωρίζετε όλους τους ανθρώπους. Το ζευγαρωμένο όργανο που ρυθμίζει το ουροποιητικό σύστημα είναι ζωτικής σημασίας. Εάν παραβιαστεί η λειτουργικότητά του, το έργο ολόκληρου του οργανισμού παραμορφώνεται, το οποίο υπό ορισμένες συνθήκες μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή. Τα άτομα με τάση για παθολογίες των νεφρών πρέπει να γνωρίζουν ποιες εξετάσεις ούρων πρέπει να περάσουν για να ελέγξουν τα νεφρά τους. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ασθενείς με παχυσαρκία ή έλλειψη σωματικού βάρους, υπερτασικούς ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, έγκυες γυναίκες, άτομα με κακές συνήθειες.

Ένα άτομο πρέπει αμέσως να σκεφτεί πώς να ελέγξει τα νεφρά, με τέτοιες καταστάσεις:

  • υψηλή αρτηριακή πίεση, το ανώτερο όριο της οποίας φτάνει σε δείκτη 140 mm Hg.
  • ξαφνική μείωση του όγκου των ούρων
  • νυχτερινές κλήσεις στην τουαλέτα
  • πόνος, βαρύτητα, πόνος στην πλάτη στο κάτω περιτόναιο και στην πλάτη.
  • τα ούρα άρχισαν να μυρίζουν δυσάρεστα.
  • αίμα εμφανίστηκε στο βιολογικό υγρό ή απέκτησε καφέ κορεσμένη απόχρωση.
  • ανίχνευση αναιμίας που δεν συνοδεύεται από αιμορραγία.
  • όταν τρώτε μεγάλο αριθμό πρωτεϊνικών τροφών και τουρσιών.
  • αφυδάτωση λόγω εμέτου, διάρροιας ή υπερθερμίας.
  • θεραπεία με τοξικά φάρμακα (ορισμένα διουρητικά, αντιβιοτικά, ασπιρίνη)
  • ανάρτηση θερμοκρασίας σώματος χωρίς πρόσθετες κλινικές εκδηλώσεις κρυολογήματος.
  • συστηματικές και αυτοάνοσες ασθένειες ·
  • εγκλεισμός όγκου ψηλαφείται στην κοιλιακή κοιλότητα.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνταγογραφείται τακτική εξέταση του εκκριτικού οργάνου, η οποία πραγματοποιείται κατά το πρώτο και το τρίτο τρίμηνο. Εάν μια γυναίκα έχει παράπονα, τότε η διάγνωση πραγματοποιείται περισσότερες φορές. Εκτός από τις οργανικές μεθόδους που επιτρέπονται για τις μέλλουσες μητέρες, δίνεται τακτικά τεστ ούρων. Εάν οι δείκτες υποδεικνύουν πιθανή παθολογία, τότε ο ασθενής λαμβάνει πρόσθετες εξετάσεις.

Κοινές ασθένειες

Κατά την εξέταση των λειτουργιών του ουροποιητικού συστήματος, εντοπίζονται παθολογικές διεργασίες. Στην αρχική ανάπτυξη, δεν έχουν πάντα συμπτώματα, γεγονός που περιπλέκει πολύ τη διάγνωση. Οι ιατρικές στατιστικές δείχνουν ότι οι πιο συχνές ανωμαλίες είναι:

  1. πυελονεφρίτιδα - φλεγμονή της μεμβράνης του οργάνου και του πυελοκοκκικού συστήματος.
  2. κυστίτιδα - φλεγμονή των μεμβρανών της ουροδόχου κύστης.
  3. ουρολιθίαση - ο σχηματισμός ασβεστίου σε όλο το σύστημα απέκκρισης.
  4. οξεία ανεπάρκεια - απότομη παραβίαση λειτουργιών και μεταβολικών διεργασιών.
  5. νεφρωτικό σύνδρομο - ο σχηματισμός πρωτεΐνης στα ούρα, υπερβολικό πρήξιμο.
  6. νεφρίτιδα - ένας γενικευμένος όρος που χαρακτηρίζει φλεγμονώδεις διαδικασίες.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, έως και το 50% των γυναικών πάσχουν από διάφορους τύπους παθολογιών του ουροποιητικού συστήματος. Στους άνδρες, οι ασθένειες είναι πιο συχνές. Ακόμα και με νεφρική βλάβη που επηρεάζει το 80% των ιστών, το όργανο συνεχίζει να λειτουργεί και να εκτελεί το έργο του. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση είναι πολύ επικίνδυνη. Ως εκ τούτου, με προδιάθεση ή σε περίπτωση εμφάνισης των πρώτων κλινικών συμπτωμάτων μιας ασθένειας, είναι απαραίτητο να ζητήσετε ιατρική βοήθεια και να υποβληθείτε σε εξέταση. Η έγκαιρη ανίχνευση και εξάλειψη των παθολόγων επιτρέπει την παράταση της υγείας ενός ζωτικού οργάνου.