Κύριος

Πυελονεφρίτιδα

Εξέταση αίματος για καρκίνο

Μια κλινική εξέταση αίματος είναι μια ευρεία και ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος που δείχνει αλλαγές στο πλάσμα του αίματος και ομοιόμορφα στοιχεία (ερυθρά αιμοσφαίρια, αιμοπετάλια, λευκά αιμοσφαίρια). Ωστόσο, η μέθοδος σχετίζεται στενά με άλλα διαγνωστικά κριτήρια και δεν αφορά συγκεκριμένη ασθένεια, με μερικές εξαιρέσεις. Μια εξέταση αίματος για καρκίνο μπορεί να έχει διαφορετικό βαθμό επαλήθευσης της διάγνωσης - από σχεδόν 100% για αιμοβλάστες έως σχεδόν μηδέν για συμπαγείς όγκους.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ογκολογία μπορεί να επηρεάσει απολύτως οποιονδήποτε ιστό ή όργανο και, για παράδειγμα, με ασθένεια του αιματοποιητικού συστήματος, ο τεχνικός του εργαστηρίου μπορεί να δει την παρουσία συγκεκριμένων αλλοιωμένων κυττάρων στην ανάλυση και με βλάβη στο παρεγχυματικό όργανο (ήπαρ, πνεύμονες), μόνο γενικές αλλαγές.

Σε αυτήν την περίπτωση, θα απαιτηθούν πιο εμπεριστατωμένες αναλύσεις, οι οποίες, εκτός από τη φόρμουλα αίματος, δείχνουν αλλαγές στους βιοχημικούς παράγοντες. Και οι νεότερες και πιο τεχνολογικές μέθοδοι καθορίζουν επίσης την αντιγονική σύνθεση των κυττάρων, την παρουσία συγκεκριμένων καρκινικών αντισωμάτων και άλλων χημικών δεικτών (δείκτες όγκου).

Πότε να κάνετε εξετάσεις αίματος

Η ογκολογία δεν έχει αυστηρά συγκεκριμένα αρχικά συμπτώματα. Η ανάπτυξη ενός όγκου στο σώμα προχωρά ξεχωριστά και εξαρτάται από πολλούς παράγοντες - τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας, το στάδιο, την κατάσταση του σώματος και ούτω καθεξής. Ωστόσο, υπάρχουν πολλά σημάδια καρκίνου που συχνά σας επιτρέπουν να υποπτεύεστε την ασθένεια σε πρώιμο στάδιο:

  • περιοδική μη κινητήρια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε αριθμούς υποπλεγμάτων (37,5-38,5 μοίρες).
  • σταδιακή απώλεια βάρους χωρίς αιτία ·
  • αδυναμία, εξασθένιση, κόπωση
  • αυξημένη νυχτερινή εφίδρωση.

Παρά το γεγονός ότι αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν με διάφορες παθολογίες - από μολυσματικές έως καρδιολογικές, όταν εμφανίζονται, είναι απαραίτητο να περάσετε μια γενική εξέταση αίματος. Και αφού λάβει τα αποτελέσματα, ο θεράπων ιατρός θα κατευθύνει σε σε βάθος διαγνωστικές διαδικασίες, εάν είναι απαραίτητο.

Τι είδους εξετάσεις αίματος είναι

Όλοι οι τύποι εξετάσεων αίματος χωρίζονται σε:

  • γενική κλινική ανάλυση. Εμφανίζει αιματοκρίτη (δείκτης χρώματος αίματος), επίπεδο αιμοσφαιρίνης, ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων και τύπο αίματος (συγκέντρωση αιμοσφαιρίων στο πλάσμα).
  • Χημεία αίματος. Εξετάζει βιοχημικούς δείκτες όπως τρανσαμινάσες ήπατος (ALT, AST), χολερυθρίνη, κρεατινίνη, ολική πρωτεΐνη πλάσματος, C-αντιδρώσα πρωτεΐνη και, εάν είναι απαραίτητο, γλυκόζη.
  • Ανάλυση ορμονικού προφίλ. Μελετώνται οι συγκεντρώσεις διαφόρων ορμονών - ο θυρεοειδής αδένας, η υπόφυση, τα επινεφρίδια και ούτω καθεξής. Προκειμένου να προσδιοριστεί το κόστος της θεραπείας της υπόφυσης στο Ισραήλ ή του θυρεοειδούς αδένα, μια εξέταση αίματος είναι μια ολοκληρωμένη διαδικασία.
  • Δοκιμή πήξης του αίματος ή πήξη. Μεταξύ των δεικτών είναι τα αιμοπετάλια, η συγκέντρωση των παραγόντων πήξης και ο χρόνος σχηματισμού συσσωματωμάτων.
  • Προσδιορισμός του παράγοντα Rhesus και των ομάδων αίματος από αντιγόνα ερυθροκυττάρων.
  • Ορολογικές εξετάσεις αίματος. Μελετάται η παρουσία αντισωμάτων σε ορισμένους μολυσματικούς παράγοντες, όπως η ηπατίτιδα C, HIV και παρόμοια..
  • Προσδιορισμός διαφόρων δεικτών όγκου στο αίμα. Προς το παρόν, υπάρχουν δεκάδες συγκεκριμένοι βιοχημικοί δείκτες εγγενείς σε έναν συγκεκριμένο τύπο ογκολογίας - καρκίνος του εντέρου, καρκίνος του μαστού και ούτω καθεξής..
  • Καινοτόμες γενετικές δοκιμές. Στις ανεπτυγμένες δυτικές χώρες, πραγματοποιούνται ειδικές δοκιμές στο γενετικό προφίλ ενός καρκινικού κυττάρου, το οποίο επιτρέπει τον εντοπισμό του τύπου του όγκου, την αντοχή του στη θεραπεία και τον κίνδυνο επακόλουθων υποτροπών.
  • Για τον προσδιορισμό του καρκίνου του θυρεοειδούς, το αίμα ελέγχεται για τα επίπεδα ορμονών διέγερσης του θυρεοειδούς. Εάν επιβεβαιωθεί η ασθένεια, μια υπηρεσία υποστήριξης θα επικοινωνήσει μαζί σας και μπορείτε να μάθετε τις ακριβείς τιμές για τη θεραπεία του καρκινώματος του θυρεοειδούς στο Ισραήλ.

Έτσι, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο καρκίνος με εξέταση αίματος; Με υψηλό βαθμό πιθανότητας είναι εφικτό εάν χρησιμοποιείτε μεθόδους κατάλληλες για την κατάσταση (σημεία της νόσου, στάδιο). Και τώρα ας δούμε πώς διαφορετικοί τύποι εξετάσεων αναζητούν καρκίνο.

Γενική εξέταση αίματος για καρκίνο

Σε μια γενική κλινική εξέταση αίματος, ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR) αλλάζει κυρίως. Με την ανάπτυξη της διαδικασίας του όγκου σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος, οι κολλητικές ιδιότητες των αιμοπεταλίων αυξάνονται και το ιξώδες του πλάσματος του αίματος, αντίθετα, μειώνεται. Επομένως, η αύξηση του ESR είναι το πρώτο πράγμα που πρέπει να προσέξετε..

Ωστόσο, δεν πρέπει να υπερεκτιμούμε αυτό το κριτήριο στη διαφορική διάγνωση, καθώς μπορεί να αλλάξει σε πολλές άλλες παθολογικές διαδικασίες και φυσιολογικές - με έντονες συναισθηματικές εμπειρίες, διατροφή και ούτω καθεξής..

Στη φόρμουλα των κυττάρων του αίματος, οι αλλαγές θα είναι επίσης μη ειδικές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, με καρκίνο, θα υπάρχει αύξηση στα μονοκύτταρα και τα λεμφοκύτταρα στα αρχικά στάδια της νόσου και τη μείωση τους στα μεταγενέστερα στάδια και με μεταστατική νόσο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στα στάδια 3 και 4 της ογκολογίας, το ανοσοποιητικό και αιματοποιητικό σύστημα έχει ήδη εξαντληθεί.

Εξαίρεση είναι η αιμοβλάστωση - ογκολογικές ασθένειες του αίματος και των οργάνων που σχηματίζουν αίμα (μυελός των οστών). Έτσι, με λεμφώματα και λευχαιμία στο αίμα, νεαρά και ανώριμα κύτταρα αίματος εμφανίζονται σε μεγάλες ποσότητες, οι οποίες συνήθως λείπουν ή υπάρχουν μεμονωμένα κύτταρα. Αυτό το σύμπτωμα στον τύπο αίματος οδηγεί και γενικά στη διάγνωση.

Οι δείκτες για τον καρκίνο του αίματος της αιμοσφαιρίνης, του αιματοκρίτη, τη συγκέντρωση των ουδετερόφιλων και των μακροφάγων δεν είναι πρακτικά μη χρήσιμοι για την ανίχνευση του καρκίνου και η αποκωδικοποίησή τους υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία ή άλλες παθολογίες.

Χημεία αίματος

Μια εξέταση αίματος για βιοχημεία παίζει μικρότερο ρόλο από μια γενική κλινική δοκιμή στη διάγνωση του καρκίνου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στα αρχικά στάδια του καρκίνου, σχεδόν όλες οι ανθρώπινες βιοχημικές παράμετροι είναι φυσιολογικές, εκτός από την αύξηση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης. Όμως αυτός ο δείκτης δεν είναι ειδικός και μπορεί να αυξηθεί σε πάρα πολλές καταστάσεις - συστηματικές ρευματικές ασθένειες, λοιμώξεις και οποιαδήποτε φλεγμονώδης διαδικασία.

Οι τρανσαμινάσες του ήπατος είναι σχεδόν πάντα φυσιολογικές, εκτός από όγκους του ήπατος και της χοληδόχου κύστης. Με αυτούς τους καρκίνους, η ALT, η AST και η χολερυθρίνη μπορεί να αυξηθούν. Η κρεατινίνη μπορεί να αυξηθεί με καρκίνο του γαστρικού και παγκρεατικού καρκίνου.

Συχνές ερωτήσεις

Κατά την αποκρυπτογράφηση των αιματολογικών εξετάσεων, οι ασθενείς ρωτούν συχνά πώς αυτός ή αυτός ο δείκτης μπορεί να αλλάξει με τον καρκίνο και τι μπορεί να μιλήσει. Εξετάστε τα πιο συνηθισμένα.

Μπορεί να προσδιοριστεί μια καλή εξέταση αίματος σε ασθενείς με καρκίνο?

Ναι, ίσως αν η ασθένεια ανιχνευθεί στα αρχικά στάδια ή στο στάδιο της αποζημίωσης. Επιπλέον, δεν ξεχνάμε ότι υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός ποικιλιών αιματολογικών εξετάσεων και μπορεί να προκύψει μια κατάσταση ότι δεν υπάρχουν αλλαγές στη γενική ανάλυση και δεν εντοπίστηκαν δείκτες όγκου.

Ωστόσο, η κατάσταση κατά την οποία η γενική εξέταση αίματος για καρκίνο δεν έχει αποκλίσεις δεν είναι τόσο συχνή

Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί το στάδιο του καρκίνου με εξέταση αίματος?

Η ογκολογία βασίζεται σε πολλά κριτήρια και τα περισσότερα από αυτά είναι καθαρά κλινικά - η εξάπλωση του πρωτογενούς όγκου, η παρουσία μεταστάσεων στους λεμφαδένες και τα κοντινά όργανα και ούτω καθεξής. Επομένως, εάν μια εξέταση αίματος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να σχηματίσει έναν παράλληλο με το στάδιο, τότε είναι πολύ προσεκτική και μια τέτοια ανάλυση θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα συγκεκριμένη, όπως γενετικές εξετάσεις ή προσδιορισμός σημείων όγκου..

Υπάρχει συγκεκριμένη ανάλυση για τον προσδιορισμό του καρκίνου του στομάχου?

Οι όγκοι του στομάχου δεν μπορούν να ανιχνευθούν με κανέναν τρόπο, αναλύοντας γενικές εξετάσεις αίματος. Ωστόσο, σήμερα υπάρχουν καινοτόμες μοριακές εξετάσεις για τον προσδιορισμό του καρκίνου του στομάχου και του αντιγονικού συνόλου του. Αυτή η ανίχνευση των δεικτών όγκου REA-1 και το γενετικό τεστ Foundation One, το οποίο καθορίζει πλήρως το αντιγονικό προφίλ των καρκινικών κυττάρων. Αυτό το τεστ θα δείξει τον καρκίνο ως τέτοιο και θα καθορίσει την επιθετικότητά του..

Αυτές οι εξετάσεις πραγματοποιούνται πολύ μακριά από όλες τις κλινικές στον κόσμο και έχουν υψηλό κόστος. Στο Πρώτο Ιατρικό Κέντρο του Τελ Αβίβ, ο ασθενής έχει την ευκαιρία να παραγγείλει όλες τις τελευταίες γενετικές και μοριακές αναλύσεις.

Η εξέταση αίματος καθορίζει τον καρκίνο?

Τις περισσότερες φορές, ακόμη και γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος θα δείχνουν αλλαγές στους δείκτες παρουσία καρκίνου. Ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει πάντα και αυτές οι αλλαγές μπορεί να σχετίζονται με άλλες αιτίες - λοιμώξεις, άγχος και ούτω καθεξής..

Η αναγνώριση συγκεκριμένων δεικτών όγκου είναι ένα πιο συγκεκριμένο κριτήριο, αλλά ακόμη και αυξάνεται με σχετικές παθολογίες. Αλλά οι καινοτόμες γενετικές εξετάσεις θα δίνουν πάντα μια απάντηση - τι είδους όγκος έχει οδηγήσει σε αλλαγές, είναι θεραπεύσιμο και δείχνει τον βαθμό επιθετικότητας των άτυπων κυττάρων.

Ωστόσο, τέτοιες δοκιμές δεν γίνονται στις χώρες της ΚΑΚ, επομένως η απάντηση στην ερώτηση είναι όχι, δεν υπάρχει μια γενική ανάλυση που να καθορίζει τον καρκίνο του αίματος..

Τι δοκιμές να κάνετε με τον καρκίνο του αίματος?

Με αιμοβλαστώσεις, μια γενική εξέταση αίματος με τον τύπο των κυτταρικών στοιχείων και μια λεπτομερή βιοχημική ανάλυση με την ταυτοποίηση των δεικτών όγκου NSE και CEA-5 θα είναι πιο αποτελεσματική.

Αποκρυπτογράφηση αίματος για καρκίνο του μυελού των οστών

Σε αυτήν την περίπτωση, τα ανώριμα κύτταρα και τα προγονικά κύτταρα, τα οποία κανονικά δεν βρίσκονται στο αίμα, θα είναι παρόντα στη γενική ανάλυση. Με μια διαδικασία όγκου στο μυελό των οστών, δεν έχουν χρόνο να αναπτυχθούν σε ώριμες μορφές, να πέσουν στην κυκλοφορία του αίματος και να σταματήσουν να εκπληρώνουν τη λειτουργία τους

Εξέταση αίματος για καρκίνο της μήτρας, των πνευμόνων, του μαστού, του εγκεφάλου και του προστάτη

Όπως ήδη αναφέρθηκε, η συγκεκριμένη θέση του όγκου δεν μπορεί να ανιχνευθεί με γενικές εξετάσεις αίματος. Αλλά οι περισσότερες ογκολογικές ασθένειες έχουν αντίστοιχο δείκτη στο αίμα, το οποίο αυξάνεται με την ανάπτυξη όγκου.

Καρκίνος των νεφρών πώς να προσδιοριστεί

Τι είναι ο νεφρός, ο καρκίνος των νεφρών;?

Ο καρκίνος των νεφρών εμφανίζεται συχνά στα σωληνάρια των νεφρών. Σε αυτήν την περίπτωση, ένας κακοήθης όγκος των νεφρών αποτελείται από μια κυτταρική μάζα που αναπτύσσεται λόγω της ανεξέλεγκτης διαίρεσης των κυττάρων που έχουν χάσει την εξειδίκευσή τους. Όσο γρηγορότερα συμβαίνει η κυτταρική διαίρεση, τόσο πιο γρήγορα εξαπλώνονται μέσω οργανισμών μέσω της κυκλοφορίας του αίματος και των λεμφικών καναλιών.

Εάν ο καρκίνος των νεφρών ή το κακοήθη καρκίνωμα αναπτυχθεί από το επιθήλιο των εγγύς σωληναρίων και συλλέγοντας τους αγωγούς των νεφρών, η νόσος ονομάζεται καρκίνωμα των νεφρικών κυττάρων (RCC). Εάν από το επιθήλιο του πυελοκαλικικού συστήματος - μεταβατικό καρκίνωμα κυττάρων.

Με την ανάπτυξη κακοήθους καρκινώματος, ο λειτουργικός ιστός των νεφρών καταστρέφεται, τα αγγεία και οι μεταστάσεις του εξαπλώνονται στον ιστό των οστών, των πνευμόνων, των επινεφριδίων και του εγκεφάλου, συνοδευόμενοι από απαράδεκτους πόνους. Οι μεταστάσεις κατά την ανάπτυξή τους καταστρέφουν το όργανο που συλλήφθηκε. Για παράδειγμα, οι μεταστάσεις στους πνεύμονες οδηγούν σε επίμονο βήχα, στα οστά - σε εξουθενωτικό πόνο και τη χρήση ισχυρών φαρμάκων.

Η ογκολογία των νεφρών (όγκος Williams) μπορεί να φτάσει έως και το 40% όλων των περιπτώσεων καρκίνου. Σε ενήλικες, εμφανίζεται σε ηλικία 35-70 ετών. Από όλους τους όγκους των νεφρών, το 90% είναι κακοήθεις. Το υπόλοιπο 10% πέφτει στο καλοήθη αγγειομυολίπωμα. Αλλά βλάπτει επίσης τα αιμοφόρα αγγεία του νεφρού, που οδηγεί σε αιμορραγία.

Αιτίες καρκίνου των νεφρών

Οι κύριοι παράγοντες που προκαλούν καρκίνο των νεφρών είναι:

κάπνισμα - ο καπνός τσιγάρου έχει καρκινογόνες ουσίες που διέρχονται από τα νεφρά. παχυσαρκία και υπέρταση ηλικία μετά από 50-70 χρόνια, ειδικά με κληρονομικές γονιδιακές μεταλλάξεις (σύνδρομο von Hippel-Lindau). μακροχρόνια έκθεση σε χημικές ουσίες: αμίαντος, κάδμιο, οργανικοί διαλύτες · παρατεταμένη αιμοκάθαρση, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση κύστεων στα νεφρά. νεφρικά πολυκυστικά Διαβήτης; ιογενείς λοιμώξεις.

Πληροφορίες! Για σκοπούς στατιστικών και για τη διευκόλυνση της ανταλλαγής δεδομένων μεταξύ ιατρικών ιδρυμάτων, χρησιμοποιούνται κωδικοί ICD 10 για καρκίνο των νεφρών. Οι κωδικοί βοηθούν στον προσδιορισμό της θέσης και της φύσης του όγκου..

Ο καρκίνος του δεξιού νεφρού ονομάζεται κωδικός C64.0, ο καρκίνος του αριστερού νεφρού είναι C64.1, όπου το C64 υποδεικνύει έναν κακοήθη όγκο εκτός από τη νεφρική λεκάνη.

ΜπουμπούκιΚώδικαςΕντοπισμός
Δεξί νεφρόC 64.0Καρκίνος των νεφρών στα δεξιά, προσβεβλημένος:
C 64.0.0- άνω τμήμα ·
C 64.0.1- μεσαίο τμήμα
C 64.0.2- κατώτερο τμήμα
C 64.0.8- ο όγκος έχει ξεπεράσει ένα ή όλα τα τμήματα.
Αριστερός νεφρόςΓ 664.1Καρκίνος των νεφρών στα αριστερά, επηρεασμένος:
C 64.1.0- άνω τμήμα ·
C 64.1.1- μεσαίο τμήμα
C 64.1.2- κατώτερο τμήμα
C 64.1.8- ο όγκος έχει ξεπεράσει ένα συγκεκριμένο τμήμα.

Στη συνέχεια είναι ο κωδικός C 65, ο οποίος δείχνει έναν ογκολογικό όγκο στη νεφρική λεκάνη.

Καρκίνος των νεφρών - Συμπτώματα και σημεία

Δυστυχώς, συχνά μόνο στα τελευταία στάδια μπορεί να εντοπιστεί ο καρκίνος των νεφρών, τα συμπτώματα, τα σημάδια για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν γίνονται αισθητά. Ως εκ τούτου, μια ρουτίνα εξέταση για υπερήχους και μια μελέτη ούρων και εξετάσεων αίματος είναι τόσο σημαντική, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των οποίων μπορείτε να υποψιάζεστε σημάδια καρκίνου των νεφρών σε γυναίκες ή άνδρες στα αρχικά στάδια.

Ο καρκίνος των νεφρών στις γυναίκες είναι λιγότερο συχνός 1,5-2 φορές από ό, τι στους άνδρες. Εάν εντοπιστεί καρκίνος των νεφρών, τα συμπτώματα στους άνδρες και ο αριθμός των ασθενών που ζουν εξαρτώνται από το μέγεθος του όγκου και τις μεθόδους θεραπείας. Συμβαίνει ότι ένας νεφρός αφαιρείται με όγκο μεγέθους 2 εκ. Ένας μικρός όγκος μπορεί να εντοπιστεί κοντά στα νεφρικά αγγεία και είναι τεχνικά αδύνατο να αφαιρεθεί. Με μέγεθος 5 cm, μόνο ο όγκος αφαιρείται συχνά και διατηρείται ο νεφρός. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου, απουσία μεταστάσεων, ο όγκος αφαιρείται έως 7 cm και ο νεφρός συγκρατείται..

Σε προχωρημένη μορφή, ο καρκίνος των νεφρών είναι πιο συχνός στις γυναίκες, τα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν αδενοκαρκίνωμα ή καρκίνο της λεκάνης. Και συγκεκριμένα:

η παρουσία αυξημένης θερμοκρασίας - ο πυρετός στη συντριπτική πλειονότητα υποδηλώνει καρκίνο 3-4 βαθμών, καθώς το ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί πλέον να αντιμετωπίσει τη μόλυνση μέσα στο σώμα. αλλαγές στην κατάσταση του δέρματος: αναπτύσσονται ερύθημα, ίκτερος και άλλες δερματολογικές ασθένειες. σχηματίζονται κονδυλώματα και τυφλοπόντικες, και η εμφάνισή τους αλλάζει: αυξάνονται σε μέγεθος και αλλάζουν χρώμα.

Τα συμπτώματα δείχνουν καρκίνο των νεφρών στους άνδρες:

κιρσούς του σπερματικού μυελού (κιρσοκήλη) και / ή κάτω άκρα. απότομη απώλεια βάρους λόγω γενικής αδυναμίας, νυχτερινών εφιδρώσεων, υπερβολικής κόπωσης και αναιμίας. σε καπνιστές - δυσκολία στην αναπνοή και εμφάνιση αίματος όταν βήχετε νικοτίνη.

Τα σημάδια του καρκίνου των νεφρών, ανεξάρτητα από το φύλο, είναι χαρακτηριστικά:

επώδυνες προσβολές στο προσβεβλημένο όργανο, αρχικά πονώντας στα πρώτα στάδια, έντονες στα στάδια 3 και 4. ακαθαρσίες αίματος στα ούρα, γεγονός που υποδηλώνει την ήττα των αιμοφόρων αγγείων κατά τη βλάστηση ενός ογκολογικού όγκου βαθιά στο νεφρό. Οι μεγάλοι θρόμβοι μπορεί να οδηγήσουν σε απόφραξη του ουρητήρα, σε κολικούς των νεφρών. πόνος στην οσφυϊκή περιοχή και πρήξιμο, καθώς ο όγκος αναπτύσσεται στα γύρω όργανα και φράζει επίσης τον ουρητήρα. σφραγίδες που μπορούν να ψηλαφηθούν. Αυτό είναι πιο εύκολο να γίνει με ένα λεπτό άτομο. Στην παχυσαρκία - μόνο μεγάλοι όγκοι μπορούν να γίνουν αισθητοί. αυξημένη αρτηριακή πίεση λόγω συμπίεσης των αρτηριών στο πλαίσιο άλλων σημείων καρκίνου. κιρσούς και πρήξιμο των ποδιών που δεν εξαφανίζονται κατά τη διάρκεια της νύχτας. παραβίαση της συσκευής ομιλίας, βραχνάδα, σοβαρός βήχας ακόμη και τη νύχτα, περιοδική απώλεια φωνής. δυσάρεστες αισθήσεις κατά την κατάποση μετά το φαγητό: καούρα, μετεωρισμός κ.λπ..

Στάδια καρκίνου των νεφρών

Τα στάδια του καρκίνου των νεφρών αναγνωρίζονται από την παρουσία:

ανάπτυξη όγκου σε στενούς εντοπισμένους ιστούς και όργανα. η εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων στους γύρω λεμφαδένες · μεταστάσεις σε απομακρυσμένα όργανα. δευτερογενής καρκίνος σε απομακρυσμένα όργανα.

Ταξινόμηση του καρκίνου των νεφρών σύμφωνα με 4 στάδια της νόσου:

Το στάδιο 1 του καρκίνου των νεφρών χαρακτηρίζεται από το μέγεθος του όγκου - έως 7 cm χωρίς μεταστάσεις και βλάστηση των κυττάρων εκτός του νεφρού. Ο καρκίνος των νεφρών του σταδίου 2 χαρακτηρίζεται από μέγεθος όγκου έως 10 cm, χωρίς βλάστηση εκτός των νεφρών και μεταστάσεις. Τα υγιή και άρρωστα κύτταρα διακρίνονται σαφώς. Ο όγκος αναπτύσσεται αργά. ο καρκίνος των νεφρών του σταδίου 3 χαρακτηρίζεται από βλάστηση σε μεγάλες φλέβες, περινεφρικές ίνες και επινεφρίδια, αλλά δεν εκτείνεται πέρα ​​από το τμήμα των νεφρών, εμφανίζεται περιφερειακή μετάσταση. Ο καρκίνος των νεφρών του σταδίου 4 είναι επικίνδυνος με μεγάλα μεγέθη όγκων που αναπτύσσονται εκτός της περιτονίας των νεφρών (κάψουλα). Μέσω αιματογόνων και λεμφικών οδών, μεταστάσεις εξαπλώθηκαν. Τα επινεφρίδια, το συκώτι, οι πνεύμονες, ο εγκέφαλος επηρεάζονται..

Πρόγνωση αποκατάστασης καρκίνου των νεφρών

Στο πρώτο στάδιο, η πιθανή ανάκαμψη είναι 80-90% με έγκαιρη θεραπεία. Εάν διαγνωστεί καρκίνος νεφρού βαθμού 2, το πόσο ζουν εξαρτάται και πάλι από την έγκαιρη θεραπεία. Δεδομένου ότι ο όγκος αναπτύσσεται αργά, η πρόγνωση μπορεί να είναι ευνοϊκή μετά τη χρήση σύνθετης θεραπείας και θα είναι - 60-70%.

Συχνά, οι ασθενείς αντιμετωπίζονται με συμπτώματα καρκίνου του νεφρού βαθμού 3, πόσα ζουν μετά την εφαρμογή προηγμένων μεθόδων θεραπείας - εξαρτάται από την παρουσία μεταστάσεων, ταυτόχρονης χρόνιας ή οξείας νόσου. Έτσι, εάν διαγνωστεί καρκίνος των νεφρών του σταδίου 3, η πρόγνωση της επιβίωσης σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία για 5 χρόνια είναι - 40-67%.

Εάν οι ασθενείς έχουν καρκίνο στα νεφρά του σταδίου 4, πόσοι ασθενείς ζουν - κανένας γιατρός δεν μπορεί να προβλέψει, επειδή αρκετά χρόνια μετά από όλους τους τύπους θεραπείας, η υποτροπή ή ο δευτερογενής καρκίνος είναι δυνατός λόγω μακρινών μεταστάσεων. Μια αισιόδοξη πρόγνωση σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία είναι 15-30%. Δεν υπάρχει συγκεκριμένη πρόληψη του καρκίνου λόγω του γεγονότος ότι οι ακριβείς λόγοι για την ανάπτυξη ενός ογκολογικού όγκου στα νεφρά δεν έχουν ακόμη τεκμηριωθεί.

Πώς να αναγνωρίσετε τον καρκίνο των νεφρών?

Η διάγνωση της ογκολογίας των νεφρών περιλαμβάνει οργανικές, ακτινολογικές και εργαστηριακές μελέτες για τον προσδιορισμό της κατάλληλης τακτικής θεραπείας. Λαμβάνονται υπόψη η αναμνησία (ανάπτυξη της νόσου), τα συμπτώματα, οι παράγοντες κινδύνου που συμβάλλουν στην εμφάνιση του όγκου. Η διαφορική διάγνωση του καρκίνου των νεφρών πραγματοποιείται για τη διάκριση ενός καλοήθους όγκου από τον καρκίνο.

Διαδικασία υπερήχου

Ο καρκίνος των νεφρών εξετάζεται πάντα με υπερήχους, καθώς θεωρείται ένα απλό και φθηνό πρότυπο για έρευνα σε διάφορες νεφρικές παθήσεις. Ο υπέρηχος καθορίζει τη δομή του όγκου, τη θέση της εξάρθρωσης, το μέγεθος, την επίδραση σε άλλα όργανα. Εξετάζοντας τον καρκίνο των νεφρών με υπερήχους, η περιγραφή χτυπά λεπτομερώς για να προσδιορίσει την ακριβή θέση του όγκου και το μέγεθός του. Το απόσπασμα της εξέτασης υπερήχων πρέπει να αποθηκεύεται συνεχώς στο αρχείο του σπιτιού, καθώς ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να αλλάξει τον τόπο κατοικίας του και να εγγραφεί σε άλλη κλινική, ο γιατρός μπορεί να αλλάξει. Και όταν εντοπίζονται μεταστάσεις: περιφερειακές και απομακρυσμένες, μια περιγραφή (ή αντίγραφο αυτής) θα πρέπει να παρέχεται στον γιατρό για να αναπτύξει νέες τακτικές θεραπείας.

Ροεντενογραφία

Διάγνωση της ογκολογίας στα νεφρά

Πώς να ανιχνεύσετε τον καρκίνο των νεφρών χρησιμοποιώντας ακτινογραφία; Σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης, εκτελείται ουρογραφία αντίθεσης με την εισαγωγή μέσου αντίθεσης στις φλέβες. Εάν η ουσία εισέλθει στα νεφρά μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, θα γίνει αισθητή στις ακτίνες Χ των νεφρών. Αυτό αξιολογεί την απέκκριση των νεφρών και την κατάσταση των ουρητήρων.

Η νεφρική αγγειογραφία, ως άλλη μέθοδος ακτινογραφίας, πραγματοποιείται για την απεικόνιση του όγκου. Ένας ειδικός καθετήρας εισάγεται στην αορτή πάνω από τα σημεία εξόδου της νεφρικής αρτηρίας και εισάγεται μια ραδιοαδιαφανής ουσία. Μόλις στα νεφρά, εμφανίζει έναν όγκο.

Σπουδαίος! Η ακτινογραφία των πνευμόνων είναι υποχρεωτική για την ανίχνευση μακρινών μεταστάσεων κακοήθους νεφρικού καρκινώματος.

Σάρωση ραδιοϊσοτόπων

Τα ραδιοϊσότοπα σαρώνουν ιστό οστού χορηγώντας ένα ραδιοφάρμακο. Τείνει να συσσωρεύεται σε εκείνες τις εστίες όπου ένας υψηλός βαθμός μεταβολισμού, ειδικότερα, οστικός ιστός. Προβλέπεται μελέτη για τον πόνο στα οστά και τις αρθρώσεις, αύξηση της συγκέντρωσης της αλκαλικής φωσφατάσης, που δείχνει έμμεσα την παρουσία μεταστάσεων στον ιστό των οστών.

CT (υπολογιστική τομογραφία) και MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού)

Το CT εκτελεί μια εξέταση ακτινογραφίας σε στρώσεις, οι εικόνες επεξεργάζονται στη συνέχεια σε έναν υπολογιστή όπου μπορείτε να δείτε καθαρά τον όγκο, το μέγεθος και τη θέση του, πώς αλληλεπιδρά με γειτονικά όργανα. Κάποιος μπορεί να διακρίνει μεταστάσεις. Με τη χρήση μαγνητικής τομογραφίας, λαμβάνεται επίσης μια εικόνα με στρώσεις, αλλά μέσω της χρήσης ενός ισχυρού μαγνητικού και ηλεκτρομαγνητικού πεδίου.

Δοκιμές ούρων και αίματος

Μια γενική ανάλυση ούρων μπορεί να υποδηλώνει αιματουρία και πρωτεϊνουρία, μια γενική εξέταση αίματος μπορεί να υποδηλώνει λευκοκυττάρωση, αύξηση του ESR και μειωμένο επίπεδο αιμοσφαιρίνης. Χρησιμοποιώντας μια χημική ανάλυση των ούρων, μπορεί να εντοπιστεί αιματουρία (αίμα στα ούρα), η οποία συμβαίνει συχνά με όγκους νεφρών.

Μια εξέταση αίματος, μια εξέταση ούρων, μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκου - δείχνει καρκίνο

Χρησιμοποιώντας μια βιοχημική εξέταση αίματος, προσδιορίζονται δείκτες όγκου για καρκίνο των νεφρών, καθώς και:

υψηλή συγκέντρωση ασβεστίου - υπερασβεστιαιμία και αύξηση των ηπατικών ενζύμων. πολυκυτταραιμία - μια περίσσεια ερυθρών αιμοσφαιρίων που προκαλείται από καρκινικά κύτταρα στο νεφρό: αναπαράγεται ορμόνη (ΕΡΟ), η οποία αυξάνει τη σύνθεση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο μυελό των οστών. αναιμία - έλλειψη ερυθρών αιμοσφαιρίων, η οποία προκαλεί εσωτερική αιμορραγία, ως κοινό σύμπτωμα του καρκίνου.

Μια εξέταση αίματος για καρκίνο σαφώς δεν μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, καθώς οι ίδιες ενδείξεις μπορεί να είναι και με άλλες ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών. Το αίμα στα ούρα μπορεί να οφείλεται στην παρουσία λίθων ή σε νεφρικό τραυματισμό. Επομένως, για να προσδιοριστεί η εξάρθρωση της εσωτερικής αιμορραγίας, πραγματοποιείται κυστεοσκόπηση (εξέταση της ουρήθρας, της ουροδόχου κύστης, των νεφρών) με την εισαγωγή ενός λεπτού οπτικού καθετήρα στην ουρήθρα και στη συνέχεια στην ουροδόχο κύστη.

Βιοψία παρακέντησης

Βιοψία - μια μέθοδος διάγνωσης καρκίνου

Αυτή η μέθοδος προσδιορίζει αξιόπιστα την ανάπτυξη καλοήθους ή κακοήθους νεοπλάσματος. Η βιοψία πραγματοποιείται με μια μακρά, παχιά βελόνα που εισάγεται στον ιστό του όγκου. Λαμβάνεται ένα μικρό κομμάτι για ιστολογική εξέταση, βάσει του οποίου διαγιγνώσκεται ο καρκίνος, καθορίζεται ο τύπος και ο βαθμός.

Κατά την εκτέλεση μιας παρακέντησης, μπορεί να ξεκινήσει αιμορραγία ή μπορεί να εμφανιστούν άλλες επιπλοκές, για παράδειγμα, η εξάπλωση του καρκίνου στην περιοχή εισαγωγής της βελόνας, επομένως, αυτή η μέθοδος δεν είναι ευπρόσδεκτη από πολλούς γιατρούς, αν και παίρνουν μια παρακέντηση χρησιμοποιώντας τοπική ή γενική αναισθησία. Για εξέταση, μπορούν να πάρουν υγρό από κύστη όγκου. Όταν αναγνωρίζονται τα καρκινικά κύτταρα, προσδιορίζεται το κατάλληλο θεραπευτικό σχήμα..

Ενδοσκοπική μέθοδος

Ο όγκος της λεκάνης σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την ιστολογική εξέταση ιστού που αφαιρείται με την ενδοσκοπική μέθοδο - την εισαγωγή ενός ενδοσκοπίου στο περιτοναϊκό άνοιγμα. Μερικές φορές αρνούνται τη βιοψία επειδή χρησιμοποιούν την κύρια χειρουργική μέθοδο θεραπείας.

Βίντεο σχετικά με το θέμα: "Ο καρκίνος των νεφρών δεν είναι μία ασθένεια"

Θεραπεία καρκίνου των νεφρών

Όταν διαγνωστεί με καρκίνωμα ή καρκίνο των νεφρών, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί με παραδοσιακές μεθόδους και νέες σύγχρονες. Σε σύγχυση και φόβο, πολλοί ασθενείς μαζί με φάρμακα χρησιμοποιούν τη θεραπεία του καρκίνου των νεφρών με κηροζίνη, βάμματα βοτάνων και αλοιφές (κρέμες), χρησιμοποιώντας παραδοσιακές συνταγές ιατρικής.
Οι γιατροί πιστεύουν ότι τα βότανα μπορούν να μειώσουν τον πόνο, αλλά όχι να θεραπεύσουν τον καρκίνο. Τα φυτικά δηλητήρια σε φάρμακα όπως η κολχαμίνη, η βινμπλαστίνη, η βινκριστίνη, το βάμμα Hemlock μπορούν να εμποδίσουν την κυτταρική μίτωση. Κατά τη χρήση τους, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι τα κεφάλαια είναι τοξικά, επομένως (εάν δεν υπάρχει αλλεργία), το σχέδιο και οι οδηγίες πρέπει να ακολουθούνται.

Χειρουργική επέμβαση

Μερική νεφρεκτομή νεφρού πραγματοποιείται όταν ο όγκος περιορίζεται στα άνω ή κάτω μέρη ή εάν οι ασθενείς έχουν μόνο έναν νεφρό που λειτουργεί.

Η ριζική (πλήρης) νεφρεκτομή των νεφρών πραγματοποιείται μαζί με τα επινεφρίδια χρησιμοποιώντας γενική αναισθησία. Εάν είναι απαραίτητο, ο γύρω ιστός αφαιρείται μαζί με τους γειτονικούς λεμφαδένες. Η επέμβαση πραγματοποιείται μέσω μεγάλης λαπαροτομίας ή 4-5 μικρότερων τομών (λαπαροσκοπική ριζική νεφρεκτομή) έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να δει τους χειρισμούς του στην περιτοναϊκή κοιλότητα χρησιμοποιώντας ένα λαπαροσκόπιο. Διαθέτει πηγή φωτός και φακό που αναπαράγει την εικόνα στην οθόνη. Ένα εργαλείο εισάγεται μέσα από τις τρύπες για να διαχωρίσει τα νεφρά από τις δομές που τους περιβάλλουν. Όταν μια από τις τομές διευρυνθεί, ο γιατρός αφαιρεί το νεφρό. Αυτή η μέθοδος χειρουργικής θεραπείας επιταχύνει την ανάρρωση μετά την αποκατάσταση..

Μετά από νεφρεκτομή, είναι πιθανές επιπλοκές:

υπάρχει αιμορραγία, πνευμοθώρακας (αέρας έξω από τους πνεύμονες - στο στέρνο), κήλη, λοίμωξη. το υπόλοιπο νεφρό αποτυγχάνει. Τα περιβάλλοντα όργανα έχουν υποστεί βλάβη: σπλήνα, πάγκρεας, παχύ ή λεπτό έντερο, καθώς και αιμοφόρα αγγεία (φλέβα, αορτή).

Οι ασθενείς με σοβαρή καρδιακή νόσο μπορεί να μην είναι σε θέση να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση στα νεφρά, επομένως χρησιμοποιούν αρτηριακή εμβολή στην περιοχή της βουβωνικής χώρας: εισάγοντας έναν καθετήρα σε μια αρτηρία που τροφοδοτεί αίμα με παθολογικό νεφρό. Ένας μικρός σφουγγάρι ζελατίνης εισάγεται στον καθετήρα για να απενεργοποιηθεί η παροχή αίματος. Σε αυτήν την περίπτωση, ο όγκος και ο ίδιος ο νεφρός θα καταστραφούν. Στη συνέχεια αφαιρείται εάν ο ασθενής μπορεί να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση..

Η παλινδρόμηση μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι 0,5%. Επιβίωση για 5 χρόνια - έως 40%.

Ανοσοθεραπεία για καρκίνο των νεφρών

Για ορισμένους τύπους καρκίνου, χρησιμοποιείται ανοσοθεραπεία, με καρκίνο των νεφρών, συνδυάζεται με ακτινοβολία. Η ανοσοθεραπεία ενισχύει την άμυνα του σώματος και τους ενεργοποιεί για την καταπολέμηση της νόσου.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε! Διακρίνεται η συγκεκριμένη και μη ειδική ανοσοθεραπεία για τον καρκίνο των νεφρών. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την ενεργοποίηση της ανοσοαπόκρισης είναι φυσικά ή συντίθενται.

Το ανοσοποιητικό σύστημα προστατεύει το σώμα όχι μόνο από τη διείσδυση ξένων ιών και βακτηρίων, αλλά και από τα δικά του κύτταρα, τα οποία εκφυλίζονται σε ογκογόνα. Η βιολογική ή ειδική ανοσοθεραπεία επηρεάζει ευνοϊκά τα τελευταία στάδια του μεταστατικού καρκίνου των νεφρών · η θεραπεία χορηγείται με την εισαγωγή εμβολίων που βασίζονται σε καρκινικά κύτταρα. Ζωντανά, εμβρυϊκά κύτταρα και πεπτίδια χρησιμοποιούνται για τη δημιουργία εμβολίων. Ο ρυθμός υποτροπής κατά τη χρήση εμβολίων από καρκινικά κύτταρα μειώνεται κατά 10% μετά από τοπική νεφρεκτομή μη μεταστατικού καρκίνου. Με τις μεταστάσεις, τα εμβόλια δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα..
Το εμβόλιο από τα πεπτίδια είναι το φάρμακο Oncophagus. Ο καρκινικός ιστός ενός συγκεκριμένου ασθενούς και πρωτεΐνης θερμικού σοκ, ένα ανοσοενισχυτικό για την ενίσχυση της ανοσοαπόκρισης, χρησιμοποιούνται για την παρασκευή του. Το εμβόλιο Oncophagus μπορεί να μειώσει την εμφάνιση υποτροπών κατά 55% σε ασθενείς με καρκίνωμα νεφρικών κυττάρων χωρίς μεταστάσεις. Το εμβόλιο είναι ακριβό επειδή η διαδικασία για τη λήψη του είναι αρκετά περίπλοκη.

Η μη ειδική ανοσοθεραπεία για τον καρκίνο των νεφρών πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας κυτοκίνες, μια ομάδα πρωτεϊνών και πεπτιδίων που μοιάζουν με ορμόνες. Συντίθενται και εκκρίνονται από κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος και άλλους τύπους. Για να νικήσει τον καρκίνο, ο νεφρός αντιμετωπίζεται με ιντερλευκίνη-2 (Proleukin) και ιντερφερόνη, παρόμοια με την ουσία ιντερφερόνη που συντίθεται από το ανοσοποιητικό σύστημα.

Η προλευκίνη συμβάλλει στην παρατεταμένη ύφεση του καρκίνου, περισσότερο από 10 χρόνια. Το μειονέκτημα είναι ότι το φάρμακο μειώνει την όρεξη, τη ναυτία και τον εμετό, τη διάρροια και τον πυρετό, μπορεί να εμφανιστούν ψευδαισθήσεις και αποπροσανατολισμός στο διάστημα. Η ιντερφερόνη εμποδίζει την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων, καθίστανται ευάλωτα στις επιπτώσεις της ανοσολογικής άμυνας.

Μια παρενέργεια της ιντερφερόνης μπορεί να εκδηλωθεί ως σύμπτωμα που μοιάζει με γρίπη:

πυρετός; κρυάδα; μυϊκοί πόνοι και πονοκέφαλοι μειωμένη όρεξη και κόπωση απώλεια βάρους; λευκοπενία extrasystole; μειωμένη λίμπιντο και κατάθλιψη.

Αξίζει να σημειωθεί! Οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες απαιτούν διακοπή της θεραπείας.

Ακτινοθεραπεία

Εάν ο όγκος είναι ευαίσθητος στην ακτινοβολία - εφαρμόστε ακτινοβολία σε συνδυασμό με ανοσοθεραπεία, έτσι ώστε οι άμυνες να σταματήσουν τη διαδικασία χαοτικού πολλαπλασιασμού καρκινικών κυττάρων.

Με μικρά μεγέθη ογκογένεσης και απουσία μεταστάσεων, συνταγογραφείται με λέιζερ καρκίνος των νεφρών για την απομάκρυνση των κατεστραμμένων ιστών από το σώμα, η θεραπεία ενισχύεται με χημικές ουσίες: ανοσορυθμιστές, ένζυμα και ορμονικούς παράγοντες, αντιβιοτικά που εμποδίζουν την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων και επιβραδύνουν την αναπαραγωγή τους. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ακτινοβολία και η χειρουργική επέμβαση δεν αποκλείουν την υποτροπή. Η μέθοδος είναι κατάλληλη για όσους έχουν μεταστάσεις με καρκίνο των νεφρών και δεν υπάρχει τρόπος να εφαρμοστούν άλλες μέθοδοι θεραπείας. Με έναν εντυπωσιακό όγκο και μεταστάσεις, η χειρουργική αφαίρεση του νεφρού με καρκίνο μαζί με τον όγκο πραγματοποιείται συχνότερα..

Σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας του καρκίνου των νεφρών

Εκτός από τη χειρουργική επέμβαση, επιστήμονες από κορυφαίες χώρες έχουν αναπτύξει προηγμένες μεθόδους για τη θεραπεία του καρκίνου των νεφρών. Δαπανούν:

Η γονιδιακή θεραπεία χρησιμοποιεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για να επηρεάσει την κυτταρική διαίρεση σε επίπεδο γονιδίου. Η προηγμένη γενετική μηχανική και οι ιατρικές εξελίξεις διορθώνουν τα συγγενή ελαττώματα του DNA και τα μεμονωμένα κύτταρα δίνουν πρόσθετες λειτουργικές ιδιότητες. Προ-τροποποιημένα κύτταρα εισάγονται στο ανθρώπινο σώμα. Οι υπάρχουσες μέθοδοι υλικού μπορούν να μεταδοθούν στις επόμενες γενιές. Θεραπεία νετρονίων, παρόμοια με την ακτινοβολία από καρκίνο. Αλλά σε αυτήν την περίπτωση, ακτινοβολείται με μικροσωματίδια χωρίς ηλεκτρικό φορτίο. Τα σωματίδια διεισδύουν βαθιά στα καρκινικά κύτταρα και αρχίζουν να απορροφούν επιβλαβείς ουσίες που σχηματίζουν τον όγκο, αλλά δεν βλάπτουν τον υγιή ιστό. Ακόμα και με προχωρημένο καρκίνο των νεφρών, τα νετρόνια έχουν υψηλή ευεργετική επίδραση, ειδικά όταν η κακοήθεια είναι προ-κορεσμένη με βόριο. Ο κορεσμός με κάδμιο και γαδολίνιο καθιστά επίσης τους καρκινικούς όγκους ευαίσθητους. Η χημειοεμβολισμός είναι μια νέα μέθοδος. Η χημειοθεραπεία για καρκίνο των νεφρών σε αυτή την περίπτωση πραγματοποιείται με τοπική έκθεση: η ροή του αίματος στον όγκο εμποδίζεται και ένα ειδικό αντικαρκινικό φάρμακο εγχέεται μέσω της αρτηρίας. Τώρα έχουν επιτύχει εξαιρετικά αποτελέσματα από τη χρήση ραδιοαδιαφανών παραγόντων λόγω της χρήσης μικροσφαιρών αντί για εμβολισμό υλικών με την παρουσία κυτταροστατικών.

Θεραπεία μεταστάσεων στους λεμφαδένες

Η απομάκρυνση των νεφρών για καρκίνο συνδυάζεται με ριζική νεφρεκτομή - απομάκρυνση των λεμφαδένων: παρακάβαλη και παραφόρα στα πόδια του διαφράγματος από αορτική διακλάδωση - διαίρεσή του στις λαγόνιες αρτηρίες στους οσφυϊκούς σπονδύλους IV - V. Με τον καρκίνο των νεφρών, οι προγνώσεις μετά την αφαίρεση (ανατομή) των οπισθοπεριτοναϊκών λεμφαδένων γίνονται πιο αισιόδοξες και αυξάνονται κατά 10-15%, με επιπλέον ακτινοβολία της νεφρικής φλέβας - έως και 20%.

Εάν βρεθούν μεταστάσεις στους πνεύμονες, τότε η χειρουργική αφαίρεσή τους θεωρείται η μόνη αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας που βελτιώνει την επιβίωση. Με μακρινές μεταστάσεις, χρησιμοποιούνται ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι θεραπείας (για παράδειγμα, αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων), το αποτέλεσμα των οποίων ανταγωνίζεται τη χειρουργική επέμβαση. Η αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων πραγματοποιείται μέσω του δέρματος δείχνοντας τη δέσμη και χρησιμοποιώντας θερμική ενέργεια για τη θεραπεία δευτερογενών καρκινικών όγκων στο ήπαρ, τα οστά, τον εγκέφαλο και το λαιμό, τους πνεύμονες. Δυστυχώς, αντενδείκνυται παρουσία πήξεων.

Εάν διαγνωστεί καρκίνος των νεφρών, πόσα ζουν μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου και των μεταστάσεων?

Δυστυχώς, πολλές μεταστάσεις που επηρεάζουν πολλά όργανα γίνονται εμπόδιο στην επιχειρησιακή προσέγγιση. Δεν έχουν όλοι οι ασθενείς μοναχικές μεταστάσεις · η εκτομή τους είναι ευεργετική για αυτούς. Η πενταετής επιβίωση μπορεί να είναι 44%. Η ελλιπής εκτομή και η μη χειρουργική θεραπεία επιδεινώνουν το αποτέλεσμα και η 5ετής επιβίωση είναι 14% και 11%.

Παραγωγή! Με τη βοήθεια της συνδυαστικής θεραπείας, συνδυάζοντας διάφορες τεχνικές, είναι δυνατόν να επηρεαστεί ο καρκίνος σε γενετικό, φυσικό και χημικό επίπεδο. Αυτό βελτιώνει την πρόγνωση της ανάρρωσης και παρατείνει τη ζωή του ατόμου..

Πρόληψη καρκίνου των νεφρών

Όπως κάθε άλλη ασθένεια, ο καρκίνος των νεφρών είναι πιο εύκολο να αποφευχθεί παρά να θεραπευτεί. Για να μειωθεί η πιθανότητα εμφάνισης αυτής της ογκολογικής παθολογίας, η συμμόρφωση με τις ακόλουθες συστάσεις επιτρέπει:

να σταματήσετε το κάπνισμα ορθολογική διατροφή - μια ισορροπημένη υγιεινή διατροφή μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου των νεφρών. ελεύθερος χρόνος; έλεγχος της αρτηριακής πίεσης - η πρόληψη της αύξησης της αρτηριακής πίεσης με την ανάπτυξη υπέρτασης είναι η σωστή διατροφή, η τακτική άσκηση και η εγκατάλειψη κακών συνηθειών. αποφυγή επαφής με χημικά - πρέπει να ληφθούν μέτρα για την αποφυγή της επαφής του δέρματος και των βλεννογόνων με χημικά που χρησιμοποιούνται στην καθημερινή ζωή και στην εργασία.

Παραγωγή! Ακολουθώντας τις οδηγίες πρόληψης του καρκίνου των νεφρών θα σας κρατήσει υγιείς για όσο το δυνατόν περισσότερο..

Ενημερωτικό βίντεο: Καρκίνος των νεφρών: συμπτώματα και σημεία καρκίνου των νεφρών, θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Κατηγορία: GIT, ουρογεννητικό σύστημα Προβολές: 36191

Καρκίνος των νεφρών - τα κύρια συμπτώματα:

Αυξημένη θερμοκρασία Αίμα στα ούρα Πόνος στα νεφρά Νεφρική βλάβη Εμφάνιση όγκου Σχηματισμός νεφρού

Ο καρκίνος των νεφρών είναι ένας κακοήθης όγκος που αναπτύσσεται σε έναν ή και στους δύο νεφρούς, αναπτύσσεται κυρίως με βάση το επιθηλιακό στρώμα (επιφανειακή στρώση) του προσβεβλημένου οργάνου και είναι επιρρεπές σε μετάσταση. Ο καρκίνος των νεφρών, τα συμπτώματα του οποίου παρατηρούνται συχνότερα σε άνδρες ηλικίας 55-75 ετών, διαγιγνώσκεται επίσης σε γυναίκες και κατά την ανασκόπηση των στατιστικών των τελευταίων ετών υπάρχει αύξηση της συχνότητας εμφάνισης μεταξύ των κατοίκων των ανεπτυγμένων χωρών.

γενική περιγραφή

Ο καρκίνος των νεφρών, από την άποψη των σχετικών διαδικασιών, είναι η εμφάνιση ανεξέλεγκτων διαχωριστικών κακοηθών κυττάρων όγκου στα νεφρά, λόγω του οποίου ένας όγκος σχηματίζεται στη βάση τους. Η συντριπτική πλειονότητα τέτοιων κακοηθειών αναπτύσσεται στην περιοχή του εσωτερικού στρώματος των νεφρικών σωληναρίων, λόγω της οποίας έχει προσδιοριστεί η αντίστοιχη μορφή καρκίνου των νεφρών, καρκινώματος νεφρικών κυττάρων. Θα πρέπει αμέσως να σημειωθεί εδώ ότι αυτός ο τύπος σχηματισμού όγκων εκδηλώνεται στο αρχικό στάδιο της δικής του εξέλιξης και πριν ξεκινήσει η μετάσταση σε άλλους ιστούς και όργανα. Αυτή η δυνατότητα, όπως καταλαβαίνετε, σας επιτρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία του καρκίνου στα πρώτα στάδια και να επιτύχετε καλύτερα αποτελέσματα λόγω της μεγαλύτερης συμμόρφωσης της νόσου με τα μέτρα θεραπείας που εφαρμόζονται σε αυτήν.

Θα ορίσουμε ξεχωριστά για τον αναγνώστη τι σημαίνει μετάσταση. Η μετάσταση είναι μια διαδικασία κατά την οποία η πρόοδος ενός όγκου στον τόπο όπου αρχικά εκδηλώθηκε συνοδεύεται από το σχηματισμό δευτερογενών εστιών της παθολογικής διαδικασίας. Αυτό διασφαλίζεται από την εξάπλωση των κυττάρων από τον πρωτογενή όγκο σε άλλους ιστούς και όργανα με τον επακόλουθο σχηματισμό νέων, δευτερογενών σχηματισμών όγκων σε αυτά. Είναι η διαδικασία της μετάστασης που θεωρείται ως το κύριο κριτήριο που υποδεικνύει την κακοήθη φύση του όγκου και είναι η εμφάνιση μεταστάσεων (δηλαδή, αυτές οι δευτερεύουσες εστίες ανάπτυξης του όγκου) που καθορίζουν την επακόλουθη αδυναμία μιας πλήρους θεραπείας για τον καρκίνο, με εξαίρεση την ανάγκη αφαίρεσης τέτοιων μεταστατικών κόμβων στη θεραπεία. Σε γενικές γραμμές, η πρόγνωση για καρκίνο του όγκου καθορίζει την ανθεκτικότητα σε περίπτωση που ζωτικά όργανα, όπως ο εγκέφαλος, το ήπαρ κ.λπ., έχουν επηρεαστεί από μεταστάσεις..

Τώρα πίσω στην εξέταση της υποκείμενης νόσου, του καρκίνου των νεφρών. Κατά μέσο όρο, το καρκίνωμα των νεφρών των νεφρών αναπτύσσεται σε 250 χιλιάδες άτομα, ενώ ένα μοιραίο αποτέλεσμα εμφανίζεται για 100 χιλιάδες άτομα. Όταν εξετάζουμε τη δομή των κακοηθών παθολογιών στο πλαίσιο των παγκόσμιων δεικτών, μπορεί να διακριθεί ότι το καρκίνωμα των νεφρών των νεφρών διαγιγνώσκεται κατά μέσο όρο στο 2% του πληθυσμού. Περίπου 4,3% των περιπτώσεων ανάπτυξης κακοήθων όγκων συμβαίνουν στο ανδρικό φύλο, περίπου 2,9% των περιπτώσεων στις γυναίκες. Κατά την εξέταση των γενικών δεικτών για πενταετή επιβίωση (κατά μέσο όρο δείκτες κατά στάδια και γενικά σχετικά με αυτόν τον ορισμό στην εξέλιξη της νόσου), διαπιστώθηκε ότι για την περίοδο 2001-2005 ανήλθε σε περίπου 59,7%.

Καρκίνος των νεφρών: Αιτίες

Μέχρι σήμερα, δεν έχει προσδιοριστεί ο συγκεκριμένος λόγος που προκαλεί την ανάπτυξη καρκίνου των νεφρών. Εν τω μεταξύ, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που θεωρούνται προδιάθεση για την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας. Ως ένα από αυτά, μπορεί κανείς να διακρίνει αξιόπιστα την ηλικία - έχει σημειωθεί ότι συχνότερα ο καρκίνος των νεφρών ανιχνεύεται στην ηλικία των 40 ετών και άνω. Είναι επίσης το κάπνισμα, το σεξ και η παχυσαρκία. Ας εξετάσουμε τους βασικούς παράγοντες:

Κάπνισμα. Αυτός ο παράγοντας αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου των νεφρών κατά περίπου έναν παράγοντα 2 σε σύγκριση με την ευαισθησία των ασθενών που δεν καπνίζουν σε αυτήν την ασθένεια, επιπλέον, οι λάτρεις των πούρων κινδυνεύουν επίσης από αυτό το κριτήριο. Προσθέτουμε επίσης ότι το κάπνισμα είναι επίσης ένας παράγοντας προδιάθεσης για την ανάπτυξη καρκίνου του λάρυγγα, των πνευμόνων, του στομάχου, της ουροδόχου κύστης και άλλων τύπων αυτής της ασθένειας. Ευσαρκία. Όπως γνωρίζετε, αυτός ο παράγοντας θεωρείται συχνά ως προδιάθεση, συμβάλλει στη διακοπή του ορμονικού μεταβολισμού, προκαλώντας επίσης την ανάπτυξη καρκίνου των νεφρών. Έτσι, δεν αποτελεί εξαίρεση - ο κίνδυνος σε αυτήν την περίπτωση αυξάνεται κατά μέσο όρο 20%. ΑΡΣΕΝΙΚΟ ΓΕΝΟΣ. Όπως ήδη αναφέρθηκε, στους άνδρες, ο καρκίνος των νεφρών διαγιγνώσκεται συχνότερα από ό, τι στις γυναίκες και η αναλογία του ποσοστού επίπτωσης για αυτούς είναι διπλάσια. Μακροχρόνια χρήση ορισμένων φαρμάκων. Συγκεκριμένα, σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιούνται φάρμακα που χρησιμοποιούνται χωρίς ιατρική συνταγή και χρησιμοποιούνται σχεδόν ανεξέλεγκτα. Η παρουσία σοβαρών μορφών παθολογιών των νεφρών. Επιπλέον, μπορεί κανείς να ξεχωρίσει έναν παράγοντα όπως η παρατεταμένη παραμονή του ασθενούς σε αιμοκάθαρση, δηλαδή με έναν τεχνητό νεφρό, ο οποίος συνοδεύεται επίσης από πλήρη παραβίαση των λειτουργιών αυτού του οργάνου. Μακροχρόνια χρήση χημικών (οργανικοί διαλύτες, βαφές, απορρυπαντικά κ.λπ.). Αυτός ο παράγοντας προδιαθέτει όχι μόνο την ανάπτυξη καρκίνου των νεφρών, αλλά και τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Πραγματικές γενετικές παθολογίες. Καρκίνωμα θηλωτικών κυττάρων, νόσος Hippel-Lindau κ.λπ. Πολυκυστική νόσος των νεφρών. Αυτή η παθολογία μπορεί να είναι είτε συγγενής είτε επίκτητη. Χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό στα νεφρά ενός μεγάλου αριθμού κύστεων (δηλ. Κυστιδίων) με υγρό και, στην πραγματικότητα, είναι ένας από τους προδιαθετικούς παράγοντες για την ανάπτυξη καρκίνου. Κληρονομικότητα. Η κληρονομικότητα συνίσταται σε ένα οικογενειακό ιστορικό της νόσου, δηλαδή την παρουσία καρκίνου των νεφρών στον επόμενο συγγενή. Συγκεκριμένα, ο κίνδυνος πιθανής ανάπτυξης καρκίνου των νεφρών αυξάνεται εάν το έχουν αδερφές / αδέλφια. Φυλετικά χαρακτηριστικά. Ειδικότερα, υπονοείται το μαύρο χρώμα του δέρματος - σε εκπροσώπους της φυλής Negroid, ο κίνδυνος αυξάνεται ελαφρώς. Προς το παρόν, δεν είναι δυνατόν να εξηγηθεί αυτή η προδιάθεση. Υψηλή πίεση του αίματος. Υψηλή αρτηριακή πίεση (ή υπέρταση) ή φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη σταθεροποίησή της - προς το παρόν, είναι απολύτως άγνωστο τι ακριβώς πρέπει να θεωρηθεί ως παράγοντας προδιάθεσης, ωστόσο, η σημασία μιας τέτοιας σύνδεσης δεν είναι απαραίτητη.

Προσθέτουμε επίσης ότι η συμμόρφωση με τον έναν ή τον άλλο παράγοντα κινδύνου από τα παραπάνω δεν προϋποθέτει καθόλου την υποχρεωτική ανάπτυξη καρκίνου των νεφρών, ούτε προσδιορίζει την αδυναμία ανάπτυξης αυτής της ασθένειας ελλείψει συμμόρφωσης με οποιονδήποτε από αυτούς τους παράγοντες. Με άλλα λόγια, σε κάθε περίπτωση, το ιστορικό της νόσου είναι αυστηρά ατομικό και μπορεί να βασίζεται σε διάφορους παράγοντες, που θεωρούνται ως η βάση που την προκάλεσε.

Καρκίνος των νεφρών: στάδια

Σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας και τα χαρακτηριστικά της εξέλιξης της νόσου, προσδιορίζονται τα αντίστοιχα στάδια, βάσει των οποίων, μεταξύ άλλων, προσδιορίζεται το ποσοστό της πενταετούς επιβίωσης. Είναι πιθανό ο αναγνώστης να ενδιαφέρεται για μια πιο συγκεκριμένη ερμηνεία αυτού του ορισμού, γιατί θα δώσουμε τις κατάλληλες εξηγήσεις σχετικά με αυτόν.

Έτσι, ο ορισμός της «πενταετούς επιβίωσης» σημαίνει τη χρήση της περιόδου που αναφέρεται σε αυτό σύμφωνα με την πρόγνωση για τη θεραπεία του όγκου. Αυτός ο όρος, όπως είναι σαφές, αντιστοιχεί σε πέντε χρόνια. Ένα αξιόπιστο γεγονός είναι ότι εάν ένας ασθενής επιβιώσει άλλα πέντε χρόνια μετά τη θεραπεία για καρκίνο, τότε υπάρχει κάθε λόγος που υποδηλώνει ότι δεν θα αναπτύξει ξανά αυτόν τον τύπο καρκίνου. Με άλλα λόγια, εάν ήταν δυνατόν να ζήσουμε 5 χρόνια μετά τη θεραπεία, τότε ο ασθενής θεραπεύτηκε πλήρως από καρκίνο.

Στάδιο. Αυτός ο καρκίνος στα νεφρά του σταδίου 1 χαρακτηρίζεται από σχηματισμό μικρού όγκου, ειδικότερα, η διάμετρος του είναι περίπου 7 εκατοστά. Τα κύτταρα όγκου υπάρχουν μόνο στο πλαίσιο του προσβεβλημένου οργάνου, του ίδιου του νεφρού και δεν εξαπλώνονται στους λεμφαδένες και σε άλλα όργανα. Σε αυτό το στάδιο, η κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία του καρκίνου των νεφρών καθορίζει για τον ασθενή την πιθανότητα ανάρρωσης περίπου 81-90% (δηλαδή, εντός του καθορισμένου διαστήματος καθορίστηκε το ποσοστό πενταετούς επιβίωσης της νόσου που εξετάστηκε παραπάνω). Στάδιο ΙΙ. Ο καρκίνος των νεφρών του σταδίου 2 χαρακτηρίζεται από την επίτευξη σχηματισμού όγκων μεγέθους από 7 εκατοστά ή περισσότερο, ενώ συγκεντρώνεται επίσης στην περιοχή του προσβεβλημένου οργάνου, αντίστοιχα, δεν υπάρχει εξάπλωση στους λεμφαδένες και σε άλλα όργανα. Κατά μέσο όρο, η πενταετής επιβίωση σε αυτό το στάδιο είναι περίπου 74%, και πάλι, υπό την προϋπόθεση ότι εξασφαλίζεται επαρκής και έγκαιρη θεραπεία της νόσου. III στάδιο. Αυτό το στάδιο 3 του καρκίνου των νεφρών χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ο ίδιος ο όγκος παραμένει εντός των ορίων του νεφρού, αλλά ταυτόχρονα, τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται στους λεμφαδένες (δηλαδή, όπως γνωρίζετε, μιλάμε για μετάσταση). Είναι επίσης πιθανό, σε αυτό το στάδιο, ο σχηματισμός όγκων να αρχίσει να αναπτύσσεται απευθείας στα αγγεία (συγκεκριμένα, υποδηλώνει ανάπτυξη σε μεγάλα είδη, είναι μια φλέβα ή μια φλέβα). Όσο για το πενταετές ποσοστό επιβίωσης για αυτό το στάδιο, κατά μέσο όρο είναι 53%, εκτός εάν, φυσικά, πραγματοποιηθεί έγκαιρη και επαρκής θεραπεία για τον καρκίνο. Στάδιο IV. Αυτό το στάδιο της νόσου μπορεί να εκδηλωθεί με δύο μορφές. Έτσι, εδώ μπορούμε να μιλήσουμε για την ανάπτυξη σχηματισμού όγκων στα επινεφρίδια, τα οποία, όπως πιθανώς γνωρίζουν οι αναγνώστες, είναι ο ενδοκρινικός αδένας που βρίσκεται στην κορυφή αυτού του οργάνου. Επιπλέον, η δεύτερη επιλογή αφορά τη μετάσταση του καρκίνου σε άλλα όργανα, τα οποία μπορεί να είναι οστά, πνεύμονες, συκώτι κ.λπ. Η πενταετής επιβίωση για τους ασθενείς για αυτήν την περίοδο είναι περίπου όχι περισσότερο από 10%.

Χαρακτηριστικά της μετάστασης

Η μετάσταση στον καρκίνο των νεφρών εμφανίζεται με τη λεμφογενή ή αιματογενή οδό. Η ανίχνευση μεταστάσεων συνήθως συμβαίνει στο ένα τέταρτο των ασθενών κατά τη στιγμή της διάγνωσης. Γενικά, η επιβίωση των ασθενών με μετάσταση είναι περίπου έξι μήνες έως ένα χρόνο, περίπου το 10% από αυτούς ζουν για δύο χρόνια. Κατά μέσο όρο, το 30-50% των ασθενών μετά από νεφρεκτομή (χειρουργική επέμβαση για πλήρη απομάκρυνση του προσβεβλημένου οργάνου από τον όγκο) αναπτύσσουν μεταχρονική μετάσταση. Τις περισσότερες φορές, η μετάσταση επηρεάζει τους πνεύμονες (κατά μέσο όρο στο 76% των περιπτώσεων), τους λεμφαδένες (στο 64% των περιπτώσεων), καθώς και τα οστά (στο 43% των περιπτώσεων) και το ήπαρ (σε περίπου 41% των περιπτώσεων). Η ήττα τους από τον αντίπλευρο νεφρό συμβαίνει στο 25% των περιπτώσεων, η ήττα του ομόπλευρου και των αντίπλευρων επινεφριδίων εμφανίζεται σε 19 και 11,5% των περιπτώσεων, αντίστοιχα, ο εγκέφαλος επηρεάζεται στο 11,2% των περιπτώσεων.

Η μεταστατική βλάβη των νεφρών στον καρκίνο μπορεί επίσης να συνοδεύεται από αυθόρμητη παλινδρόμηση και επακόλουθη σταθεροποίηση της κατάστασης. Η παλινδρόμηση συνεπάγεται μια κατάσταση στην οποία υπάρχει μείωση των συμπτωμάτων που ενυπάρχουν στην ασθένεια, κατά της οποίας συμβαίνει πλήρης ανάρρωση. Μια αυθόρμητη μορφή παλινδρόμησης παρατηρείται κατά μέσο όρο στο 0,4-0,8% των περιπτώσεων καρκίνου των νεφρών, η συντριπτική πλειονότητα ενός τέτοιου μοτίβου είναι χαρακτηριστικό μιας κατάστασης παλινδρόμησης πνευμονικών μεταστάσεων. Όσον αφορά τη σταθεροποίηση της νόσου, η οποία συνεπάγεται έλλειψη ανάπτυξης μεταστάσεων και απουσία περαιτέρω εμφάνισής τους, είναι σχετική στο 20-30% των περιπτώσεων. Παρομοίως, η σταθεροποίηση επιτρέπεται σε ασθενείς χωρίς ταυτόχρονη μετάσταση.

Αυτά τα φαινόμενα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη όταν εξετάζεται η επιλογή εφαρμογής συστημικής ή χειρουργικής θεραπείας ασθενών με τρέχοντες κινδύνους, αλλά με τη δυνατότητα περαιτέρω ζωής χωρίς την ανάγκη λήψης μέτρων θεραπείας γενικά λόγω της πιθανής αύξησης της ζωής τους σε αυτήν την περίπτωση.

Καρκίνος των νεφρών: συμπτώματα

Η κλινική εικόνα που χαρακτηρίζει την υπό εξέταση ασθένεια βασίζεται σε τυπικά συμπτώματα. Οι κύριες εκδηλώσεις εδώ είναι η αιματουρία, ο πόνος και το πρήξιμο, ψηλαφητό στην κοιλιά του ασθενούς. Εν τω μεταξύ, τα αναφερόμενα συμπτώματα εκδηλώνονται διεξοδικά μόνο στην περίπτωση προχωρημένης πορείας της νόσου, ενώ στα αρχικά στάδια της πορείας του καρκίνου, μπορεί να εμφανιστεί ένα ή δύο από τα υποδεικνυόμενα συμπτώματα.

Η αιματουρία συνεπάγεται συγκεκριμένα μια διαταραχή στην οποία η παρουσία ακαθαρσίας από το αίμα προσδιορίζεται στο αίμα, η οποία θεωρείται ως το κύριο κριτήριο που δείχνει την παρουσία ενός όγκου στο νεφρό. Κατά κανόνα, το αίμα στα ούρα εμφανίζεται αυθόρμητα και απροσδόκητα, χωρίς συνακόλουθους λόγους που θα μπορούσαν να εξηγήσουν αυτό το φαινόμενο. Αίμα στα ούρα μπορεί να παρατηρηθεί τόσο σε σύντομο χρονικό διάστημα όσο και για μεγάλο χρονικό διάστημα, η διακοπή συμβαίνει συχνά ξαφνικά. Επιπλέον, λίγες μέρες μετά τον τερματισμό, μπορεί να εντοπιστεί ξανά. Μερικές φορές στα ούρα μπορείτε να βρείτε θρόμβους αίματος τύπου βλαστού. Με ένα μη λειτουργικό στάδιο καρκίνου, η αιματουρία παίρνει μια ελαφρώς διαφορετική μορφή και θεωρείται ήδη ως μια αρκετά σοβαρή εκδήλωση της νόσου με μια τέτοια αναιμία που σχετίζεται με μια τέτοια απώλεια αίματος.

Όσο για μια εκδήλωση όπως ο πόνος, εκδηλώνεται σε μια μη έντονη μορφή, θαμπό, πόνο, επικεντρώνεται στο μέρος του προσβεβλημένου οργάνου (το ίδιο το νεφρό). Με την αιματουρία, παρατηρείται αύξηση του πόνου, η οποία συνοδεύεται από τα συμπτώματα που εκδηλώνονται στους νεφρικούς κολικούς. Η κατακράτηση ούρων, η οποία συμβαίνει στο πλαίσιο μιας σημαντικής συσσώρευσης θρόμβων αίματος στην ουροδόχο κύστη, οδηγεί σε αντίστοιχες διαταραχές της ούρησης. Η εμφάνιση αιματουρίας σε έναν ασθενή απαιτεί επείγουσα εξέταση του ασθενούς, μια εξέταση πραγματοποιείται στο τμήμα ουρολογίας.

Κατά την ψηλάφηση, μπορεί να ανιχνευθεί ένας όγκος ή αλλαγή στο νεφρό (η αύξηση του), η οποία, με τη σειρά της, μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση του καρκίνου των νεφρών, αλλά αυτό δεν αποκλείει παρόμοια διάγνωση εάν δεν υπάρχει ανίχνευση τέτοιων αλλαγών κατά την ανίχνευση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα κακοήθη νεοπλάσματα στα νεφρά μπορεί να συνοδεύονται από μια σταθερή αύξηση της θερμοκρασίας του ασθενούς. Η θερμοκρασία αυξάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, κυρίως οι δείκτες είναι χαμηλού βαθμού (από 37 έως 37,5 μοίρες), μερικές φορές η θερμοκρασία είναι εμπύρετη (εντός 38-39 βαθμών), γενικά, επιτρέπονται διακυμάνσεις στους δείκτες. Στα αρχικά στάδια της εκδήλωσης του καρκίνου των νεφρών, μια αυξημένη θερμοκρασία προκαλείται από την ανάπτυξη ανοσοαπόκρισης στην επίδραση των αντιγόνων όγκου στο σώμα, αλλά εάν η θερμοκρασία εκδηλωθεί στα τελευταία στάδια της νόσου, τότε μιλάμε για τοπικές φλεγμονώδεις διαδικασίες και νέκρωση (νέκρωση ιστών). Δεδομένων αυτών των χαρακτηριστικών, με μια ανεξήγητη αιτία πυρετού το βράδυ σε έναν άνδρα ηλικίας 40 ετών και άνω, είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη η πιθανή συνάφεια της νόσου που εξετάζουμε, ακόμη και χωρίς τα υπόλοιπα ταυτόχρονα συμπτώματα.

Ως επιπρόσθετο σύμπτωμα, η επέκταση των φλεβών από το σπερματοζωάριο στην περιοχή όπου ο όγκος είναι συγκεντρωμένος θεωρείται, αυτή η εκδήλωση δεν εξαφανίζεται όταν ο ασθενής παίρνει μια οριζόντια θέση, η οποία είναι ένα επιπλέον σημάδι που δείχνει ότι ο όγκος έχει εξελιχθεί σε φλεβικά αγγεία. Η εξέλιξη της νόσου συνοδεύεται από τη βλάστηση του όγκου στην περιοχή της κατώτερης φλέβας, λόγω της οποίας οι δερματικές φλέβες του κοιλιακού τοιχώματος διογκώνονται. Ορίζεται ως "επικεφαλής της Μέδουσας"..

Ένας νεφρικός όγκος στα παιδιά εκδηλώνεται χωρίς να ταιριάζει με το καθορισμένο πρότυπο συμπτωμάτων, συχνά η παθολογία ανιχνεύεται τυχαία, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης για μια εντελώς διαφορετική ασθένεια ή κατά το κολύμπι.

Έτσι, μπορούμε να διακρίνουμε ότι η ασθένεια συνοδεύεται από συγκεκριμένα και μη ειδικά συμπτώματα. Τα μη ειδικά συμπτώματα περιλαμβάνουν μια ήδη παρατηρηθείσα αύξηση της θερμοκρασίας, καθώς και επιπλέον πιθανές εκδηλώσεις με την υπό εξέταση παθολογία με τη μορφή αυξημένης αδυναμίας και κόπωσης, ζάλης, μειωμένης όρεξης και απώλειας βάρους, αυξημένης πίεσης και εφίδρωσης. Συγκεκριμένο - αυτό είναι αίμα στα ούρα, θρόμβοι αίματος σε αυτό, σχηματισμός όγκου από την κοιλιακή κοιλότητα, διευρυμένος νεφρός, πόνος.

Σημάδια μετάστασης στον καρκίνο των νεφρών μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα συμπτώματα, όπως βήχα και αιμόπτυση (σχετικό με μεταστάσεις πνευμόνων), σοβαρό πόνο. Οι οστικές μεταστάσεις συνοδεύονται από την εμφάνιση παθολογικών καταγμάτων. Οι ασθενείς εκδηλώνουν επίσης σοβαρούς πονοκεφάλους, ισχιαλγία και νευραλγία, τα νευρολογικά συμπτώματα (που υποδηλώνουν βλάβη στις εγκεφαλικές μεταστάσεις) γίνονται συχνά συντρόφους. Η ηπατική μετάσταση συνοδεύεται από την ανάπτυξη ίκτερου σε ασθενείς.

Καρκίνος των νεφρών: Βλάβη όγκου οργάνων

Διάγνωση

Η διάγνωση του καρκίνου των νεφρών έρχεται στα ακόλουθα μέτρα:

Υπέρηχος Εξετάζονται τα νεφρά, τα κοιλιακά όργανα και οι οπισθοπεριτοναϊκοί λεμφαδένες. Λόγω αυτής της μεθόδου, είναι δυνατόν να ανιχνευθεί σχηματισμός οζώδους στο προσβεβλημένο όργανο, καθώς και να εκτιμηθεί το μέγεθός του, η συνάφεια της εμπλοκής γειτονικών ιστών, λεμφαδένων και μεγάλων αγγείων στην παθολογική διαδικασία. CT, μαγνητική τομογραφία. Μέθοδοι που επιτρέπουν μια πιο λεπτομερή μελέτη της πραγματικής βλάβης στα νεφρά από τον όγκο, καθώς και την ευκαιρία να προσδιοριστεί ή να αποκλειστεί η μετάσταση. Βιοψία παρακέντησης. Η μέθοδος χρησιμοποιείται για ασαφείς περιπτώσεις ανάπτυξης όγκου στην περιοχή των νεφρών · χρησιμοποιείται για προηγούμενους υπερήχους, CT ή MRI, ως μέθοδοι που δεν καθορίζουν τη συγκεκριμένη εικόνα της παθολογικής διαδικασίας. Η παρουσία κακοήθους σχηματισμού όγκου προσδιορίζεται με ακρίβεια 100%. Ουρογραφία αποβολής. Δεν συνεπάγεται τίποτα περισσότερο από ακτινογραφίες, οι οποίες, όπως μπορείτε να υποθέσετε, είναι μια αρκετά ξεπερασμένη διαγνωστική μέθοδος, αν και λόγω αυτών είναι δυνατό να εκτιμηθούν τα λειτουργικά χαρακτηριστικά του προσβεβλημένου οργάνου, το οποίο είναι απαραίτητο ιδίως για τον επόμενο σχεδιασμό της εκτομής των νεφρών ως λειτουργία συντήρησης οργάνων. Σπινθηρογραφία. Σε αυτήν την περίπτωση, μιλάμε για μια μελέτη ραδιοϊσοτόπων των νεφρών, λόγω της οποίας είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η λειτουργία των νεφρών, καθώς και ο βαθμός της βλάβης τους. Με βάση τα αποτελέσματα, προσδιορίζονται επίσης τα χαρακτηριστικά του σχηματισμού όγκου, ιδίως, έχει καλοήθη ή κακοήθη χαρακτήρα κ.λπ. Αγγειογραφία. Μερικές φορές αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται επίσης, συγκεκριμένα, η χρήση της σχετίζεται με σημαντικά μεγέθη σχηματισμού όγκων. Υπονοεί μια μελέτη των νεφρικών αγγείων λόγω ενδοφλέβιας αντίθεσης, επιπλέον, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί ο βαθμός εμπλοκής των κοντινών μεγάλων αγγείων στην παθολογική διαδικασία. Κυστεοσκόπηση. Αυτή η μέθοδος συνίσταται στη διεξαγωγή ενδοσκοπικής εξέτασης της ουροδόχου κύστης, χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της συγκεκριμένης πηγής που προκάλεσε την αιμορραγία και, επομένως, προκάλεσε αιματουρία. Επιπλέον, αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να επιβεβαιώσετε / αποκλείσετε την πιθανή παρουσία σχηματισμού όγκου στην ουροδόχο κύστη. Πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι. Ως εκ τούτου, θεωρούμε ακτινογραφία της περιοχής του θώρακα, καθώς και τη μελέτη του σκελετού, λόγω της οποίας είναι δυνατόν να αποκλειστούν μακρινές μεταστάσεις.

Θεραπεία

Η θεραπεία για καρκίνο των νεφρών, που παρέχει μια ευκαιρία για επακόλουθη ανάρρωση, συνεπάγεται χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση στα νεφρά μπορεί να πραγματοποιηθεί στις ακόλουθες επιλογές:

Νεφρεκτομή - αυτή η χειρουργική επέμβαση βασίζεται στην πλήρη απομάκρυνση του νεφρού, που εφαρμόζεται από το στάδιο ΙΙ της νόσου, και επίσης όταν βλάστηση ο σχηματισμός όγκου στο περιβάλλον της νεφρικής λεκάνης, μια απαραίτητη κατάσταση είναι η φυσιολογική λειτουργικότητα του δεύτερου νεφρού. Εκτομή νεφρού. Αυτή η μέθοδος συνίσταται στην απομάκρυνση του ενός τρίτου του νεφρού ή του μισού από τη θέση του σχηματισμού όγκου σε αυτό, χρησιμοποιείται όταν ο όγκος φτάσει σε μικρό μέγεθος (εντός 4 cm), σε νεαρή ηλικία των ασθενών, καθώς και αν εντοπιστεί παραβίαση των λειτουργιών του στο δεύτερο νεφρό. Συνδυασμένη χειρουργική επέμβαση. Συνίσταται στην απομάκρυνση των νεφρών, καθώς και σε μέρος των οργάνων που βρίσκονται πολύ κοντά σε αυτά, από μεγάλα αγγεία. Αυτή η μέθοδος χειρουργικής επέμβασης χρησιμοποιείται για σημαντικά μεγέθη όγκου, καθώς και για πραγματική βλάστηση στον ιστό αυτών των περιοχών.

Επιπλέον, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει ακτινοθεραπεία (ακτινοβόληση του περιβάλλοντος της κλίνης του νεφρού που έχει αφαιρεθεί). Οι μακρινές μεταστάσεις σε μία μόνο ποσότητα απαιτούν χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεσή τους. Με πολλαπλές μεταστάσεις χωρίς την πιθανότητα σύνθετης απομάκρυνσης, χρησιμοποιούνται χημειοθεραπεία και ανοσοθεραπεία - το αποτέλεσμα αυτών των μέτρων καθιστά δυνατή τη μείωση του μεγέθους των σχηματισμών όγκων λόγω του αντίστοιχου αποτελέσματος.

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα που υποδηλώνουν την πιθανή συνάφεια μιας παθολογίας όπως ο καρκίνος των νεφρών, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο και έναν ογκολόγο.