Κύριος

Υδρονέφρωση

Λιθοτριψία στο Γεκατερίνμπουργκ

Ουρολόγοι και ειδικοί υπερήχων συμμετέχουν στη θεραπεία και τη διάγνωση αυτής της ασθένειας..

Επιλέξαμε 16 γιατρούς που θεραπεύουν πέτρες στα νεφρά στο Yekaterinburg:

  • Ρουσλάν
  • 05/08/2015
  • καλό (8 στα 10)

Όλα πήγαν καλά, δεν υπάρχουν σχόλια, οι αναλύσεις δεν είναι ακόμη έτοιμες, οπότε ο γιατρός είπε λίγα για το πρόβλημά μου.

  • Ναταλία
  • 01/12/2020
  • εξαιρετικό (10 στα 10)

Ο Ντμίτρι Βίκτοροβιτς είναι ένας πολύ ευγενικός και προσεκτικός γιατρός. Εξέτασε, πραγματοποίησε τις απαραίτητες διαδικασίες και συνταγογράφησε φάρμακα..

10 λεπτά. από το μετρό Chkalovskaya
Το πλησιέστερο ραντεβού με το γιατρό: 27 Μαΐου, 14:30, η τιμή εισόδου είναι από 900 ₽ Κριτικές:

  • Κωνσταντίνος
  • 05/15/2020
  • εξαιρετικό (10 στα 10)

Πολιτιστικός και ικανός γιατρός. Η Ilya Alexandrovich με εξέτασε και συνταγογράφησε θεραπεία.

  • Αλέξανδρος
  • 05/22/2020
  • εξαιρετικό (9 στα 10)

Ο Miroslav Nikolaevich είναι επαγγελματίας γιατρός. Έκανε μια εξέταση και μου διέταξε εξετάσεις.

  • Βιάτσσλαβ
  • 09/26/2018
  • εξαιρετικό (10 στα 10)

Μου αρέσει. Ένας ευγενικός γιατρός, άκουσα προσεκτικά. Πρώτη φορά.

  • Βλαδίμηρος
  • 07/15/2019
  • εξαιρετικό (10 στα 10)

Σωστό και εύκολο στην επικοινωνία γιατρό. Με άκουσε προσεκτικά και κοίταξε όλα τα χαρτιά που έφερα.

Μπορείτε να διαγνώσετε πέτρες στα νεφρά σε κλινικές ουρολογίας.

Επιλέξαμε 16 κατάλληλες κλινικές στο Yekaterinburg:

10 λεπτά. από το μετρό Chkalovskaya - για εμφάνιση στο χάρτη

  • Σοφία
  • 05/15/2020
  • εξαιρετικό (10 στα 10)

Επαγγελματικός, φιλικός και προσεκτικός στις λεπτομέρειες γιατρός. Η Eleanor Arkadyevna, όπως εγώ, εξήγησε τα πάντα για το πρόβλημα, συνταγογράφησε θεραπεία και έστειλε σε άλλους ειδικούς.

Οι κύριοι τύποι διάγνωσης για ύποπτες πέτρες στα νεφρά

Η νόσος της νεφρικής πέτρας (συνώνυμο: νεφρολιθίαση) είναι μια παθολογική εναπόθεση ασβεστίου στα νεφρά, η οποία, όταν εισέρχεται στον ουρητήρα, μπορεί να προκαλέσει κολικό Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, απαιτούνται 2 δείγματα ούρων και αίματος σε διαστήματα 24 ωρών. Η οργάνωση της διάγνωσης των λίθων των νεφρών χρησιμοποιείται για τον αποκλεισμό πιο σοβαρών οργανικών ασθενειών.

Στη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών της 10ης αναθεώρησης (ICD-10), η νεφρολιθίαση υποδεικνύεται με τον κωδικό N20.0.

Πότε να δείτε γιατρό

Εάν εμφανιστεί δυσφορία στα κοιλιακά όργανα, στην πλάτη ή στη δεξιά πλευρά του σώματος, συνιστάται να επικοινωνήσετε με τον τοπικό σας γιατρό. Στη συνέχεια, ο γιατρός μπορεί να γράψει μια παραπομπή σε έναν ουρολόγο που εμπλέκεται στη διάγνωση ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος. Ο γιατρός θα εξετάσει προσεκτικά τον ασθενή και θα συνταγογραφήσει αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας..

Υπάρχουν επίσης στενοί γιατροί που ειδικεύονται σε νεφρικά προβλήματα - "νεφρολόγοι". Είναι σε θέση να εντοπίσουν γρήγορα ασθένειες διαφόρων αιτιολογιών και να συνταγογραφήσουν αποτελεσματικές συντηρητικές (μη χειρουργικές) μεθόδους θεραπείας νεφρικών παθήσεων και δευτερογενούς αρτηριακής υπέρτασης. Οι ουρολόγοι ασχολούνται κυρίως με ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος.

Μέθοδοι για τη διάγνωση της νόσου της πέτρας στα νεφρά

Στην αρχή, πραγματοποιείται πάντοτε φυσική εξέταση και συλλέγεται αναμνησία. Εάν υπάρχει υποψία ασθένειας πέτρας στα νεφρά, συνταγογραφείται υπερηχογραφία (υπερηχογράφημα), υπολογιστική τομογραφία, ακτινογραφία, γενική ανάλυση ούρων για πέτρες στα νεφρά και παράμετροι αίματος. Μερικές φορές απαιτείται βιοψία νεφρού για ιστολογική εξέταση..

Αρχική εξέταση του ασθενούς

Οι ασθενείς με πέτρες μπορεί να παρουσιάσουν πόνο, λοίμωξη ή αιματουρία. Οι μικροί λίθοι στα νεφρά είναι συχνά ασυμπτωματικοί. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα, συνήθως δεν περιορίζουν τις καθημερινές δραστηριότητες του ασθενούς και είναι θεραπεύσιμα. Το πέρασμα των λίθων στον ουρητήρα μπορεί να συνοδεύεται από μια απότομη διαστολή του ουροποιητικού συστήματος και του σπασμού, που ονομάζεται «κλασικός νεφρικός κολικός».

Σοβαρός πόνος στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά, που εκτείνεται στη βουβωνική χώρα, μικροσκοπική αιματουρία, ναυτία και έμετος υποδηλώνουν κολικό που προκαλείται από οξεία απόφραξη των νεφρών ή του ουρητήρα. Ασθενείς με μεγάλες πέτρες που ονομάζονται "calculi" σπάνια υποφέρουν από σοβαρά συμπτώματα. Συχνά συνοδεύονται από σημεία λοίμωξης: πυρετό, ζάλη ή έμετο..

Κατά την αρχική εξέταση και συνομιλία με τον γιατρό, αποκαλύπτονται τα ακόλουθα:

  • διάρκεια, φύση (ραφή, κοπή, καύση) και θέση πόνου.
  • ιατρικό ιστορικό;
  • προηγούμενες επιπλοκές που σχετίζονται με πέτρες στα νεφρά ·
  • η παρουσία λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος
  • ιστορικό μεταμόσχευσης νεφρού
  • χημική σύνθεση προηγουμένως εμφανιζόμενων λίθων.

Οι περισσότεροι κρύσταλλοι σχηματίζονται στα νεφρά και μεταναστεύουν απομακρυσμένα, δημιουργώντας διαφορετικούς βαθμούς απόφραξης της ουροδόχου κύστης. Συχνά καθυστερούν σε ανατομικά στενές περιοχές του σώματος. Η θέση και η φύση του πόνου σχετίζονται με τον εντοπισμό των κρυστάλλων στο ουροποιητικό σύστημα. Η σοβαρότητα του πόνου εξαρτάται από τον βαθμό αποκλεισμού του ουροποιητικού συστήματος, την παρουσία ή την απουσία σπασμού της ουρήθρας και από οποιαδήποτε ταυτόχρονη λοίμωξη..

Οι πέτρες μπορούν να εκδηλωθούν ως ήπιος και σοβαρός βαθύς πλευρικός πόνος χωρίς ακτινοβολία στη βουβωνική χώρα. Οι κρυσταλλικές εναποθέσεις που βρίσκονται στον ουρητήρα προκαλούν έντονο και σοβαρό πόνο στην πλευρά και στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Συχνά δίνει δυσφορία στους όρχεις ή τον αιδοίο. Η ναυτία εμφανίζεται συνήθως με ή χωρίς έμετο..

Ο πόνος από πέτρες στον άνω ουρητήρα δίνει στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Συχνά συγχέεται με τη χολοκυστίτιδα ή τη νόσο της χολόλιθου. Εάν εμφανιστεί πόνος στην αριστερή πλευρά, πρέπει να αποκλειστεί η οξεία παγκρεατική φλεγμονή, το γαστρικό έλκος και η γαστρίτιδα..

Εάν ο κρύσταλλος βρίσκεται στον ενδομυϊκό ουρητήρα, τα συμπτώματα μπορούν να μιμηθούν τη φλεγμονή της ουροδόχου κύστης ή της ουρήθρας. Οι ασθενείς αναπτύσσουν υπερωβικό πόνο, αυξημένη συχνότητα ούρησης, δυσουρία, πόνο στην άκρη του πέους και μερικές φορές διάφορα σημάδια εντερικών διαταραχών: διάρροια και τένις.

Οι ασβεστοποιήσεις που εισέρχονται στην ουροδόχο κύστη συνήθως δεν προκαλούν κλινικά σημαντικά συμπτώματα και σχετικά εύκολα αφήνουν το σώμα κατά την ούρηση. Μερικές φορές οι ασθενείς αναπτύσσουν ολιγουρία, η οποία διευκολύνεται από μια αλλαγή στη θέση του σώματος. Με την ανουρία, απαγορεύεται η αυτοθεραπεία με λαϊκές θεραπείες.

Χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας

Το σύνδρομο πόνου αναπτύσσεται σε αρκετές φάσεις: ενώ ο πόνος φτάνει στο αποκορύφωμά του σε ασθενείς εντός 2 ωρών μετά την έναρξη. Η όλη διαδικασία διαρκεί συνήθως από 180 λεπτά έως 20 ώρες. Ο νεφρικός κολικός έχει 3 κλινικές φάσεις.

Η πρώτη είναι η οξεία ή αρχική φάση. Μια επίθεση πόνου ξεκινά το πρωί ή το βράδυ, γεγονός που συχνά διαταράσσει τον ύπνο του ασθενούς. Ο κολικός των νεφρών, που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της ημέρας, προχωρά αργά και σταδιακά εντείνεται. Το χρώμα των ούρων μπορεί να γίνει καφέ..

Ο πόνος στην οξεία φάση είναι συνήθως σταθερός, γίνεται πιο σοβαρός και συνεχής, μερικές φορές παραχωρεί σε σύντομες ασυμπτωματικές φάσεις. Μπορεί να αυξηθεί στη μέγιστη ένταση σε μόλις 10-20 λεπτά μετά την έναρξη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο μέγιστος πόνος εμφανίζεται στις 2 ώρες.

Μόλις ο πόνος φτάσει στην απόλυτη δύναμή του, τείνει να παραμείνει σταθερός μέχρι να ξεκινήσει η θεραπεία. Η περίοδος του μέγιστου πόνου ονομάζεται «χρόνια φάση νεφρικού κολικού». Αυτή η φάση διαρκεί συνήθως 120-190 λεπτά, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να διαρκέσει έως και 13-17 ώρες.

Η τρίτη φάση είναι η περίοδος «αποδυνάμωσης». Σε αυτό το τελικό στάδιο, ο πόνος μειώνεται αρκετά γρήγορα και οι ασθενείς αισθάνονται ανακούφιση. Η δυσφορία μπορεί να εξαφανιστεί μετά από 40-50 λεπτά μετά την εμφάνιση κολικού, ειδικά στις γυναίκες. Η τελευταία κλινική φάση διαρκεί συχνότερα περίπου 4 ώρες.

Εργαστηριακή έρευνα

Η μικροσκοπική ανάλυση των ούρων με πέτρες στα νεφρά για αιματουρία και λοίμωξη αποτελεί σημαντικό μέρος της αξιολόγησης των ατόμων που πάσχουν από νεφρικό κολικό. Μακρο- ή μικροσκοπική αιματουρία υπάρχει στο 79% περίπου των ασθενών με νεφρική πέτρα.

Πρέπει επίσης να δώσετε προσοχή στον αριθμό των λευκοκυττάρων, των κρυστάλλων, των βακτηρίων και του pH των ούρων. Οι εναποθέσεις οξαλικού ασβεστίου, ουρικού οξέος ή κυστίνης μπορούν μερικές φορές να ανιχνευθούν με μια γενική εξέταση ούρων. Η ανάλυση μιας συγκεκριμένης πέτρας στα νεφρά σας επιτρέπει να κάνετε βασικές συστάσεις για την πρόληψη και τη θεραπεία της νόσου.

Βοηθά επίσης μια ανάλυση του pH των ούρων, η οποία μπορεί να γίνει ανεξάρτητα χρησιμοποιώντας μια ταινία μέτρησης. Δείχνει κατά προσέγγιση τιμές, οπότε σε κάθε περίπτωση απαιτείται ιατρική συμβουλή. Ένα pH άνω του 7 υποδηλώνει την παρουσία μικροοργανισμών διάσπασης ουρίας - Proteus, Pseudomonas ή Klebsiella. Λιγότερο από 5 δηλώνει αυξημένη περιεκτικότητα σε ουρικό οξύ. Το φυσιολογικό pH των ούρων κυμαίνεται από 5 έως 7.

Ενώ η ήπια λευκοκυττάρωση συχνά συνοδεύεται από σοβαρούς σπασμούς, ένας υψηλός ρυθμός μπορεί να υποδηλώνει συστηματική λοίμωξη. 15.000 μmol ή περισσότερα λευκοκύτταρα ανιχνεύονται στον ορό σε ασθενείς.

Απαιτείται ανάλυση της συγκέντρωσης ηλεκτρολυτών ορού, κρεατινίνης, ασβεστίου, ουρικού οξέος, παραθυρεοειδούς ορμόνης (PTH) και φωσφόρου για την αξιολόγηση της τρέχουσας νεφρικής λειτουργίας. Ο βαθμός μεταβολικού κινδύνου σχηματισμού λίθων στα νεφρά καθορίζεται από νεφρολόγο.

Τα υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος στο πλάσμα μπορεί να υποδηλώνουν ουρική αρθρίτιδα ή υπερουρικοζουρία, ενώ η υπερασβεστιαιμία υποδηλώνει είτε υπερασβεστουρία ή πρωτοπαθή υπερπαραθυρεοειδισμό. Εάν η συγκέντρωση ασβεστίου στον ορό είναι αυξημένη, πρέπει να αναλυθεί η ορμόνη παραθυρεοειδούς (BCP)..

Τα επίπεδα κρεατινίνης στον ορό είναι ένας σημαντικός προγνωστικός παράγοντας για τη νεφροτοξικότητα που προκαλείται από την αντίθεση. Εάν η συγκέντρωση κρεατινίνης είναι μεγαλύτερη από 2 mg / dl, είναι απαραίτητο να εφαρμοστούν διαγνωστικές μέθοδοι που δεν απαιτούν παράγοντες αντίθεσης - υπερηχογράφημα ή φασματική αξονική τομογραφία. Η υποκαλιαιμία και η μείωση των επιπέδων όξινου ανθρακικού ορού υποδηλώνουν περιφερική νεφρική σωληνοειδή οξέωση που σχετίζεται με το σχηματισμό φωσφορικών ασβεστίου..

Οργάνωση έρευνας

Οξύς νεφρικός κολικός με επακόλουθο πλευρικό πόνο είναι ένα κοινό και μερικές φορές πολύπλοκο κλινικό πρόβλημα. Ενώ η μη-αντίθεση κοιλιακή υπολογιστική τομογραφία έχει γίνει η προτιμώμενη μέθοδος απεικόνισης, σε ορισμένες περιπτώσεις συνιστάται η χρήση υπερηχογραφικής εξέτασης των νεφρών ή της ενδοφλέβιας πυελογραφίας.

Μια ακτινογραφία του νεφρού, εκτός από μια αξονική τομογραφία, διευκολύνει την παρακολούθηση και παρακολούθηση ασθενών με νεφρική πέτρα. Η προσθήκη αντίθεσης σε μια αξονική τομογραφία μπορεί μερικές φορές να διευκρινίσει μια περίπλοκη ή μπερδεμένη περίπτωση, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις συγκαλύπτει τις ασβεστοποιημένες μάζες. Το CT χωρίς αντίθεση είναι ο ακρογωνιαίος λίθος της αρχικής ακτινογραφικής αξιολόγησης των ασθενών. Η μαγνητική τομογραφία (MRI) σπάνια χρησιμοποιείται τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες..

Οι περισσότεροι νεφρολόγοι συνιστούν τεχνικές απεικόνισης για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση κατά τη διάρκεια των πρώτων κρίσεων ουρολιθίασης, ειδικά εάν υπάρχει υποψία λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος (ΔΜΣ). Το Ινστιτούτο Ερευνών (NII) διαπίστωσε ότι οι ασθενείς μετά τη λήψη αναλγητικών (ελλείψει πόνου) μπορούν να αποβληθούν από το τμήμα έκτακτης ανάγκης (NP) την πρώτη ημέρα και στη συνέχεια να υποβληθούν σε ακτινολογική εξέταση μετά από 2-3 εβδομάδες χωρίς κίνδυνο για την υγεία.

Οι πέτρες στους ηλικιωμένους και τα παιδιά είναι σπάνιες. Ωστόσο, εάν υπάρχουν οξείς πόνοι στην πλάτη ή στην πλευρά, ανεξάρτητα από την ηλικία των ασθενών, θα πρέπει να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση.

Προετοιμασία ανάλυσης

Είναι απαραίτητο να περάσετε ούρα από τα νεφρά για την ανάλυση των λίθων αυστηρά με άδειο στομάχι το πρωί. Οι κανόνες προετοιμασίας εξαρτώνται από τον τύπο της εξέτασης. Δεν συνιστάται η χρήση ψυχοτρόπων ουσιών (αλκοόλ, νικοτίνη ή οπιοειδή αναλγητικά), καθώς μπορούν να παραμορφώσουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Είναι επίσης απαραίτητο να ξεπλύνετε καλά τα γεννητικά όργανα για να αποτρέψετε την είσοδο βακτηρίων ή άλλων κυτταρικών στοιχείων στον περιέκτη ούρων.

Πριν δωρίσετε αίμα, μην τρώτε ή πίνετε υγρό για 12 ώρες. Πρόσθετες συστάσεις μπορούν να ληφθούν από το γιατρό σας κατά την αρχική ή δευτεροβάθμια διαβούλευση.

Ημερομηνίες και κόστος διάγνωσης

Πού να πάτε για εξετάσεις; Το μέσο κόστος της ανάλυσης λίθων νεφρών διαφόρων φυλών στην ιατρική κλινική INVITRO είναι 400 ρωσικά ρούβλια. Σε άλλα εργαστήρια της Μόσχας, το κόστος των εξετάσεων αίματος ή ούρων κυμαίνεται από 500 έως 2100 ρούβλια.

Το κόστος του υπερήχου κυμαίνεται στο εύρος των 1500 ρούβλια και CT - 3000. μπορεί να γίνει σε δημοτικά νοσοκομεία. Μια ακριβή μέθοδος απεικόνισης, η οποία σπάνια χρησιμοποιείται στη διάγνωση της νόσου της πέτρας στα νεφρά, είναι η μαγνητική τομογραφία. Η τιμή για την εξέταση μπορεί να φτάσει τα 10.000 ρούβλια.

Ο ασθενής μπορεί να λάβει τα αποτελέσματα των μελετών την ίδια ημέρα ή εντός 1 εβδομάδας. Μερικές φορές το εργαστήριο τα στέλνει απευθείας μέσω e-mail στον θεράποντα ιατρό.

Κέντρο θεραπείας ουρολιθίαση

Στο Ερευνητικό Ινστιτούτο Ουρολογίας και Παρεμβατικής Ακτινολογίας που πήρε το όνομά του από τον Ν.Α. Lopatkina - ο κλάδος του Ομοσπονδιακού Κρατικού Προϋπολογιστικού Ιδρύματος Κέντρο Επιστημονικής Έρευνας για την Ακτινολογία του ρωσικού Υπουργείου Υγείας εισήγαγε τις πιο προηγμένες τεχνολογίες για τη διάγνωση και τη θεραπεία της ουρολιθίασης

Αφαίρεση λίθων οποιασδήποτε πολυπλοκότητας

Αναζητήστε τις αιτίες του σχηματισμού λίθων

Πρόληψη της αναμόρφωσης της πέτρας

Προσωπικός έλεγχος - ΕΠΑΝΩ

Επικεφαλής του τμήματος ουρολιθίαση, ουρολόγος, Ph.D..
Prosyannikov Mikhail Yuryevich

Κάντε μια ερώτηση γιατρού

Αφήστε ένα αίτημα και λάβετε συμβουλές από τον ειδικό μας

Επικεφαλής Ερευνητής, Τμήμα Ουρολιθίαση, Ουρολόγος, MD.
Κωνσταντίνοβα Όλγα Βασιλιέβνα

Κάντε μια ερώτηση γιατρού

Αφήστε ένα αίτημα και λάβετε συμβουλές από τον ειδικό μας

Η ουρολιθίαση είναι καλύτερη για την πρόληψη παρά για την αντιμετώπιση των παραμελημένων αποτελεσμάτων της.!

Τι είναι σημαντικό να γνωρίζετε για την ουρολιθίαση

Η αφαίρεση της πέτρας ΔΕΝ θεραπεύει την ουρολιθίαση! Η ουρολιθίαση επαναλαμβάνεται συχνά λόγω του γεγονότος ότι οι μεταβολικές διαταραχές, οι οποίες προκάλεσαν το σχηματισμό της πέτρας, παραμένουν. Κατά μέσο όρο, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μια νέα πέτρα επανεμφανίζεται στο 50%. περιπτώσεις 3-5 χρόνια μετά την αφαίρεσή της. Συχνά επαναλαμβάνονται ορισμένοι τύποι πετρών (ουρικό, κυστίνη, στρουβίτης).
Επισκόπηση ουρολιθίαση

Ο κίνδυνος καρδιακών παθήσεων με ουρολιθίαση

Πολλές μελέτες, συμπεριλαμβανομένων περισσότερων από 15 χιλιάδων ανθρώπων, έχουν δείξει ότι εάν τουλάχιστον ένα πέτρα έχει σχηματιστεί σε ένα άτομο κατά τη διάρκεια της ζωής του, τότε στο μέλλον ο κίνδυνος καρδιαγγειακών και ογκολογικών παθήσεων θα αυξηθεί σημαντικά. Σύμφωνα με τους ειδικούς, η ουρολιθίαση είναι δείκτης μελλοντικής καρδιακής προσβολής και / ή εγκεφαλικού επεισοδίου. Οι μεταβολικές διαταραχές που οδηγούν στην εμφάνιση ICD αυξάνουν τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής κατά 38%, τον κίνδυνο καρκίνου των νεφρών - περισσότερο από 4 φορές! Είναι χαρακτηριστικό ότι όσο πιο συχνά επαναλαμβάνεται το ICD, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου. Ωστόσο, η ομαλοποίηση του μεταβολισμού και η θεραπεία κατά της υποτροπής μειώνει τους παραπάνω κινδύνους.

Προφύλαξη από ουρολιθίαση (ICD)

Το δεύτερο στάδιο της θεραπείας της ICD. Η μεταφυλαξία είναι η πρόληψη της αναμόρφωσης των λίθων των νεφρών! Η μεταφυλαξία είναι απαραίτητη για όλους τους ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με ουρολιθίαση. Συμβατικά, η μεταφυλαξία μπορεί να χωριστεί στους ακόλουθους τύπους:

  1. Διατροφική θεραπεία. Διακρίνεται η γενική και ειδική διατροφική θεραπεία (ανάλογα με τις αναγνωρισμένες μεταβολικές λιθογόνες διαταραχές).
  2. Φυτοθεραπεία. Συνιστάται στους ασθενείς να λαμβάνουν φυσικά φυτοπαρασκευάσματα. Αποδεικνύεται ότι ορισμένα βότανα αναστέλλουν το σχηματισμό λίθων.
  3. Συντηρητική φαρμακευτική θεραπεία. Συνιστάται σε ασθενείς με αναποτελεσματικότητα της διατροφής και της φυτικής ιατρικής. Το φάσμα των συνταγογραφούμενων φαρμάκων είναι αρκετά ευρύ. Ανάλογα με τις εντοπισμένες μεταβολικές λιθογόνες ανωμαλίες, ο ειδικός συνιστά τη συνεχή λήψη ορισμένων φαρμάκων.

Ερευνητικό Ινστιτούτο Ουρολογίας και Επεμβατικής Ακτινολογίας που πήρε το όνομά του από το Ν.Α. Η Lopatkina προσφέρει στους ασθενείς μια επιλογή πολλών προγραμμάτων, μετά τα οποία μπορείτε να απαντήσετε στις ακόλουθες ερωτήσεις: έχετε ουρολιθίαση και πέτρες στα νεφρά; Εάν ναι, σε ποιο τμήμα του ουροποιητικού συστήματος, ποιο μέγεθος και πυκνότητα; Γιατί παίρνετε πέτρες ούρων; Τι πρέπει να κάνετε ώστε να μην υπάρχει περαιτέρω υποτροπή της νόσου?

Προγράμματα για τη διάγνωση και τη θεραπεία της ουρολιθίαση

Η πιο αναγκαία έρευνα

Το πρώτο πρόγραμμα για τη διάγνωση και τη θεραπεία της ουρολιθίασης Τιμή: 12 400 ₽

Επιθεώρηση / διαβούλευση, πρωτογενής / επαναλαμβανόμενη.
Η μέθοδος σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε τη σύνθεση των ούρων του ασθενούς. Παρουσία παθολογικών αλλαγών, απαιτούνται πρόσθετα διαγνωστικά..
(Παράμετροι αναλυτή). Ένας ιδιότυπος πίνακας της κατάστασης του ασθενούς, ο οποίος καθιστά δυνατή τη δημιουργία ποιοτικής και ποσοτικής σύνθεσης, τον υπολογισμό του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στο αίμα και ορισμένων τύπων πεπτιδίων και υδατανθράκων που περιέχονται στον ορό. Σας επιτρέπει να λάβετε δεδομένα τα οποία, όταν αναθεωρηθούν διεξοδικά, σας επιτρέπουν να υποθέσετε σχετικά με την παρουσία σε ένα άτομο μιας ασθένειας ή διαταραχής.
Στο αίμα: κρεατινίνη, ουρία, κάλιο, νάτριο, ασβέστιο, φώσφορος, ουρικό οξύ, χλώριο, μαγνήσιο. Στα καθημερινά ούρα: κρεατινίνη, ασβέστιο, φώσφορος, ουρικό οξύ, χλώριο, μαγνήσιο, κάθαρση κρεατινίνης, pH πρωινού ούρων, σχετική πυκνότητα πρωινού ούρων. Αυτή η ανάλυση σας επιτρέπει να μελετήσετε το μεταβολισμό σας. Είναι απαραίτητο να μελετηθεί η συγκέντρωση ουσιών που σχηματίζουν πέτρα στο σώμα, για να απαντηθούν στις ακόλουθες ερωτήσεις: πώς εισέρχονται αυτές οι ουσίες στο σώμα, τι διεγείρει την απορρόφησή τους στο γαστρεντερικό σωλήνα, πώς αυτές οι ουσίες κυκλοφορούν σε όλο το σώμα και με ποια μορφή εκκρίνονται; Η σύγχρονη ιατρική έχει από καιρό απαντήσει σε όλες τις ερωτήσεις που τίθενται, αλλά για να εκτιμηθεί ο μεταβολισμός των ουσιών που σχηματίζουν πέτρα σε κάθε μεμονωμένο ασθενή που πάσχει από ουρολιθίαση, είναι απαραίτητο να περάσει μια βιοχημική ανάλυση αίματος και καθημερινών ούρων.
Το σύμπλοκο προθρομβίνης σύμφωνα με το Quick + APTT + Time Thrombin + Fibrinogen. Αιμοστασιογράφημα - μια ανάλυση που σας επιτρέπει να ελέγχετε την πήξη του αίματος και, εάν είναι απαραίτητο, να πραγματοποιείτε έγκαιρη διόρθωση.
Η μέθοδος σας επιτρέπει να απεικονίσετε μεγάλες πέτρες στα νεφρά. Οι πέτρες του ουρητήρα καθίστανται εξαιρετικά δύσκολες. Επίσης, με τη βοήθεια υπερήχων, οι ειδικοί μπορούν να διορθώσουν έμμεσα σημάδια παρουσίας ουροφόρων λίθων. Πρέπει να θυμόμαστε ότι ο υπέρηχος είναι η κύρια διαγνωστική μέθοδος και όταν εντοπίζονται προβλήματα, συνιστάται στον ασθενή να υποβληθεί σε πρόσθετες μεθόδους εξέτασης..

Το δεύτερο πρόγραμμα για τη διάγνωση και τη θεραπεία της ουρολιθίασης Τιμή: 16 720 ₽

Επιθεώρηση / διαβούλευση, πρωτογενής / επαναλαμβανόμενη.
Η μέθοδος σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε τη σύνθεση των ούρων του ασθενούς. Παρουσία παθολογικών αλλαγών, απαιτούνται πρόσθετα διαγνωστικά..
(Παράμετροι αναλυτή). Ένας ιδιότυπος πίνακας της κατάστασης του ασθενούς, ο οποίος καθιστά δυνατή τη δημιουργία ποιοτικής και ποσοτικής σύνθεσης, τον υπολογισμό του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στο αίμα και ορισμένων τύπων πεπτιδίων και υδατανθράκων που περιέχονται στον ορό. Σας επιτρέπει να λάβετε δεδομένα τα οποία, όταν αναθεωρηθούν διεξοδικά, σας επιτρέπουν να υποθέσετε σχετικά με την παρουσία σε ένα άτομο μιας ασθένειας ή διαταραχής.
Στο αίμα: κρεατινίνη, ουρία, κάλιο, νάτριο, ασβέστιο, φώσφορος, ουρικό οξύ, χλώριο, μαγνήσιο. Στα καθημερινά ούρα: κρεατινίνη, ασβέστιο, φώσφορος, ουρικό οξύ, χλώριο, μαγνήσιο, κάθαρση κρεατινίνης, pH πρωινού ούρων, σχετική πυκνότητα πρωινού ούρων. Αυτή η ανάλυση σας επιτρέπει να μελετήσετε το μεταβολισμό σας. Είναι απαραίτητο να μελετηθεί η συγκέντρωση ουσιών που σχηματίζουν πέτρα στο σώμα, για να απαντηθούν στις ακόλουθες ερωτήσεις: πώς εισέρχονται αυτές οι ουσίες στο σώμα, τι διεγείρει την απορρόφησή τους στο γαστρεντερικό σωλήνα, πώς αυτές οι ουσίες κυκλοφορούν σε όλο το σώμα και με ποια μορφή εκκρίνονται; Η σύγχρονη ιατρική έχει από καιρό απαντήσει σε όλες τις ερωτήσεις που τίθενται, αλλά για να εκτιμηθεί ο μεταβολισμός των ουσιών που σχηματίζουν πέτρα σε κάθε μεμονωμένο ασθενή που πάσχει από ουρολιθίαση, είναι απαραίτητο να περάσει μια βιοχημική ανάλυση αίματος και καθημερινών ούρων.
Το σύμπλοκο προθρομβίνης σύμφωνα με το Quick + APTT + Time Thrombin + Fibrinogen. Αιμοστασιογράφημα - μια ανάλυση που σας επιτρέπει να ελέγχετε την πήξη του αίματος και, εάν είναι απαραίτητο, να πραγματοποιείτε έγκαιρη διόρθωση.
Η μέθοδος σας επιτρέπει να απεικονίσετε μεγάλες πέτρες στα νεφρά. Οι πέτρες του ουρητήρα καθίστανται εξαιρετικά δύσκολες. Επίσης, με τη βοήθεια υπερήχων, οι ειδικοί μπορούν να διορθώσουν έμμεσα σημάδια παρουσίας ουροφόρων λίθων. Πρέπει να θυμόμαστε ότι ο υπέρηχος είναι η κύρια διαγνωστική μέθοδος και όταν εντοπίζονται προβλήματα, συνιστάται στον ασθενή να υποβληθεί σε πρόσθετες μεθόδους εξέτασης..
Η μέθοδος είναι πιο ενημερωτική από το υπερηχογράφημα. Η μελέτη αποκαλύπτει τη σκιά των λίθων των νεφρών, των ουρητήρων ή της ουροδόχου κύστης. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι υπάρχουν πέτρες ούρων που δεν μπορούν να απεικονιστούν με ακτίνες Χ..
Η μέθοδος σάς επιτρέπει να μελετήσετε τις ουσίες που αποτελούν την ουροδόχο πέτρα. Όπως δείχνει η πρακτική, οι περισσότερες πέτρες στα ούρα περιέχουν ασβέστιο (περίπου το 80% των λίθων στη Ρωσική Ομοσπονδία). Το ασβέστιο μπορεί να σχηματίσει ενώσεις με 2 ουσίες: 1. με οξαλικό, και στη συνέχεια λαμβάνεται πέτρα οξαλικού ασβεστίου, 2. με φωσφορικό, στην περίπτωση αυτή σχηματίζεται ένας υπολογισμός φωσφορικού ασβεστίου. Πρόσφατες επιδημιολογικές μελέτες έχουν επίσης δείξει ότι υπάρχουν πέτρες αποτελούμενες από ουρικό οξύ (ουρικό, περίπου 10%), φωσφορικό μαγνήσιο (στρουβίτη, περίπου 5-7%). Σπάνια εντοπίζονται άλλοι τύποι πετρών. Έχοντας μελετήσει τις ουσίες που αποτελούν την πέτρα ούρων και συγκρίνοντας τα δεδομένα με το μεταβολισμό αυτών των ουσιών στο σώμα, μπορούμε να συμπεράνουμε για τις αιτίες του σχηματισμού λίθων σε έναν συγκεκριμένο ασθενή.

Το τρίτο πρόγραμμα για τη διάγνωση και τη θεραπεία της ουρολιθίασης Τιμή: 35 920 ₽

Επιθεώρηση / διαβούλευση, πρωτογενής / επαναλαμβανόμενη.
Η μέθοδος σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε τη σύνθεση των ούρων του ασθενούς. Παρουσία παθολογικών αλλαγών, απαιτούνται πρόσθετα διαγνωστικά..
(Παράμετροι αναλυτή). Ένας ιδιότυπος πίνακας της κατάστασης του ασθενούς, ο οποίος καθιστά δυνατή τη δημιουργία ποιοτικής και ποσοτικής σύνθεσης, τον υπολογισμό του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στο αίμα και ορισμένων τύπων πεπτιδίων και υδατανθράκων που περιέχονται στον ορό. Σας επιτρέπει να λάβετε δεδομένα τα οποία, όταν αναθεωρηθούν διεξοδικά, σας επιτρέπουν να υποθέσετε σχετικά με την παρουσία σε ένα άτομο μιας ασθένειας ή διαταραχής.
Στο αίμα: κρεατινίνη, ουρία, κάλιο, νάτριο, ασβέστιο, φώσφορος, ουρικό οξύ, χλώριο, μαγνήσιο. Στα καθημερινά ούρα: κρεατινίνη, ασβέστιο, φώσφορος, ουρικό οξύ, χλώριο, μαγνήσιο, κάθαρση κρεατινίνης, pH πρωινού ούρων, σχετική πυκνότητα πρωινού ούρων. Αυτή η ανάλυση σας επιτρέπει να μελετήσετε το μεταβολισμό σας. Είναι απαραίτητο να μελετηθεί η συγκέντρωση ουσιών που σχηματίζουν πέτρα στο σώμα, για να απαντηθούν στις ακόλουθες ερωτήσεις: πώς εισέρχονται αυτές οι ουσίες στο σώμα, τι διεγείρει την απορρόφησή τους στο γαστρεντερικό σωλήνα, πώς αυτές οι ουσίες κυκλοφορούν σε όλο το σώμα και με ποια μορφή εκκρίνονται; Η σύγχρονη ιατρική έχει από καιρό απαντήσει σε όλες τις ερωτήσεις που τίθενται, αλλά για να εκτιμηθεί ο μεταβολισμός των ουσιών που σχηματίζουν πέτρα σε κάθε μεμονωμένο ασθενή που πάσχει από ουρολιθίαση, είναι απαραίτητο να περάσει μια βιοχημική ανάλυση αίματος και καθημερινών ούρων.
Το σύμπλοκο προθρομβίνης σύμφωνα με το Quick + APTT + Time Thrombin + Fibrinogen. Αιμοστασιογράφημα - μια ανάλυση που σας επιτρέπει να ελέγχετε την πήξη του αίματος και, εάν είναι απαραίτητο, να πραγματοποιείτε έγκαιρη διόρθωση.
Η μέθοδος σας επιτρέπει να απεικονίσετε μεγάλες πέτρες στα νεφρά. Οι πέτρες του ουρητήρα καθίστανται εξαιρετικά δύσκολες. Επίσης, με τη βοήθεια υπερήχων, οι ειδικοί μπορούν να διορθώσουν έμμεσα σημάδια παρουσίας ουροφόρων λίθων. Πρέπει να θυμόμαστε ότι ο υπέρηχος είναι η κύρια διαγνωστική μέθοδος και όταν εντοπίζονται προβλήματα, συνιστάται στον ασθενή να υποβληθεί σε πρόσθετες μεθόδους εξέτασης..
Η μέθοδος είναι πιο ενημερωτική από το υπερηχογράφημα. Η μελέτη αποκαλύπτει τη σκιά των λίθων των νεφρών, των ουρητήρων ή της ουροδόχου κύστης. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι υπάρχουν πέτρες ούρων που δεν μπορούν να απεικονιστούν με ακτίνες Χ..
Η μέθοδος σάς επιτρέπει να μελετήσετε τις ουσίες που αποτελούν την ουροδόχο πέτρα. Όπως δείχνει η πρακτική, οι περισσότερες πέτρες στα ούρα περιέχουν ασβέστιο (περίπου το 80% των λίθων στη Ρωσική Ομοσπονδία). Το ασβέστιο μπορεί να σχηματίσει ενώσεις με 2 ουσίες: 1. με οξαλικό, και στη συνέχεια λαμβάνεται πέτρα οξαλικού ασβεστίου, 2. με φωσφορικό, στην περίπτωση αυτή σχηματίζεται ένας υπολογισμός φωσφορικού ασβεστίου. Πρόσφατες επιδημιολογικές μελέτες έχουν επίσης δείξει ότι υπάρχουν πέτρες αποτελούμενες από ουρικό οξύ (ουρικό, περίπου 10%), φωσφορικό μαγνήσιο (στρουβίτη, περίπου 5-7%). Σπάνια εντοπίζονται άλλοι τύποι πετρών. Έχοντας μελετήσει τις ουσίες που αποτελούν την πέτρα ούρων και συγκρίνοντας τα δεδομένα με το μεταβολισμό αυτών των ουσιών στο σώμα, μπορούμε να συμπεράνουμε για τις αιτίες του σχηματισμού λίθων σε έναν συγκεκριμένο ασθενή.
Μία από τις πιο σύγχρονες και ενημερωτικές μεθόδους εξέτασης. Αυτή είναι μια ερευνητική μέθοδος ακτίνων Χ, η οποία καθιστά δυνατή τη λήψη μιας στρώσης εικόνας των οργάνων, ενώ το πάχος του σαρωμένου στρώματος (φέτα) είναι μόνο 1 mm. Η λήψη εικόνας βασίζεται σε διάφορες απορροφήσεις οργάνων και ιστών ακτινογραφιών. Το Multispiral RKT (MSCT) έχει επί του παρόντος μία από τις κορυφαίες διαγνωστικές μελέτες λόγω της ικανότητας λήψης τρισδιάστατης εικόνας με τη δυνατότητα της μικρότερης λεπτομέρειας του οργάνου που βρίσκεται υπό διερεύνηση από όλες τις γωνίες. Στο MSCT, μπορείτε να εντοπίσετε το 99,99% των ουροφόρων λίθων, να προσδιορίσετε το μέγεθος, τη θέση και την πυκνότητά τους.
Μία από τις πιο σύγχρονες διαγνωστικές μεθόδους, δίνοντας μια πλήρη κλινική εικόνα της λειτουργικής κατάστασης των νεφρών του ασθενούς. Η μελέτη διεξάγεται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - έναν γάμο τομογράφο και την εισαγωγή μιας συγκεκριμένης ραδιοφαρμακευτικής (RFP) στο σώμα του ασθενούς. Το ραδιοφαρμακευτικό προϊόν που χορηγείται μετά από λίγο αποβάλλεται από το αίμα στους νεφρούς και, στη συνέχεια, στους ουρητήρες, η δραστηριότητα του οποίου θα αντικατοπτρίζεται στην εικόνα - το σπινθηρόγραμμα.

Συστάσεις σε ασθενείς: πώς να υποβληθείτε σε προγράμματα για τη διάγνωση και τη θεραπεία της ουρολιθίαση

Κλήση στο τηλεφωνικό κέντρο, εγγραφή στο CHECK-UP

Ειδικές διαβουλεύσεις
- διορισμός ερευνητικών διαδικασιών

Αναλύσεις,
έρευνες,
έρευνα

Επαναλαμβανόμενη διαβούλευση με τον γιατρό,
αποτελέσματα της έρευνας,
ραντεβού και συστάσεις.

Εάν έχετε ουρολιθίαση!
Ερευνητικό Ινστιτούτο Ουρολογίας και Επεμβατικής Ακτινολογίας που πήρε το όνομά του από το Ν.Α. Λοπάτκινα
έχει προηγμένες τεχνολογίες για τη σύνθλιψη και την αφαίρεση των λίθων των νεφρών

Απομακρυσμένη λιθοτριψία για ουρολιθίαση

Η απομακρυσμένη λιθοτριψία είναι μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος υψηλής τεχνολογίας για την αφαίρεση λίθων από το ουροποιητικό σύστημα. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει τη σύνθλιψη μιας πέτρας στην άμμο χωρίς περικοπή. Η αρχή της σύνθλιψης των λίθων στα νεφρά και τους ουρητήρες βασίζεται στην ικανότητα ενός κύματος σοκ να διέρχεται από διάφορους ιστούς του σώματος και να εστιάζει σε ένα δεδομένο σημείο. Ένα τέτοιο σημείο είναι μια πέτρα που βρίσκεται στο ουροποιητικό σύστημα. Υπό την επίδραση ενός κρουστικού κύματος, η πέτρα είναι κατακερματισμένη και στη συνέχεια βγαίνει. Ο ασθενής αρχίζει να περπατά το βράδυ μετά την επέμβαση. Ένα σημαντικό πλεονέκτημα είναι το εξαιρετικό καλλυντικό αποτέλεσμα - δεν υπάρχουν σημάδια στο δέρμα. Ο ασθενής επιστρέφει στην κανονική καθημερινή ζωή μετά από 1-2 ημέρες.

Επικοινωνήστε με τη λιθοτριψία με ουρολιθίαση

Η λειτουργία εκτελείται κρατώντας ένα ειδικό όργανο στον ουρητήρα - ένα ουρητήριο, το οποίο είναι μια μακρά λεπτή σωληνοειδής δομή που περιλαμβάνει μια βιντεοκάμερα και ένα κανάλι εργασίας για τη διεξαγωγή αντικειμένων εργασίας. Το πάχος του είναι μόνο μερικά χιλιοστά. Μετά την οπτικοποίηση της πέτρας, η θραύση της επαφής εμφανίζεται χρησιμοποιώντας διάφορους τύπους έκθεσης σε ενέργεια. Στο ινστιτούτο μας, η θραύση πετρών στον ουρητήρα γίνεται με λέιζερ. Μετά την καταστροφή του λογισμού, με τη βοήθεια ειδικών μικρο-εργαλείων, τα θραύσματα εξάγονται έξω. Η επέμβαση τελειώνει με την εγκατάσταση εσωτερικού στεντ, το κύριο έργο του οποίου είναι η αποστράγγιση του νεφρού. Το stent αφαιρείται μετά από 2-4 εβδομάδες..

Οπισθοδρομική ενδοφλέβια χειρουργική για ουρολιθίαση

Μια προηγμένη ελάχιστα επεμβατική μέθοδος για την απομάκρυνση των λίθων των νεφρών χωρίς επιπλέον παρακέντηση και τομές χρησιμοποιώντας πρόσβαση αποκλειστικά μέσω του φυσικού ουροποιητικού συστήματος. Ο ουρητήρας προστατεύεται από ένα ειδικό περίβλημα, μέσω του οποίου εισάγεται ένα εύκαμπτο ενδοσκοπικό όργανο με διάμετρο μικρότερη από 3 mm, ένα ινοουρεοτυπιοσκόπιο, στο κοιλιακό σύστημα του νεφρού. Με αυτό, η πέτρα διατίθεται για καταστροφή με λέιζερ holmium. Τα υπόλοιπα μεγάλα θραύσματα μπορούν εύκολα να αφαιρεθούν έξω χρησιμοποιώντας ειδικά καλάθια νιτινόλης. Στο τέλος της επέμβασης, δημιουργείται εσωτερική αποστράγγιση και ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στην κανονική ζωή μετά την έξοδο την επόμενη μέρα από το νοσοκομείο. Αυτή η μέθοδος είναι ηγέτης στο οπλοστάσιο των κορυφαίων κλινικών εξειδικευμένων κλάδων στον κόσμο που ειδικεύονται στη θεραπεία της ουρολιθίασης..

Μικροσκοπική διαδερμική νεφρολιθοτριψία με ουρολιθίαση

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται ευρέως στο Ερευνητικό Ινστιτούτο Ουρολογίας και Παρεμβατικής Ακτινολογίας του Ν.Α. Lopatkina για να αφαιρέσετε τις περισσότερες μεγάλες και πολλαπλές πέτρες στα νεφρά με ελάχιστο κίνδυνο επιπλοκών. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο αφαίρεσης λίθων, χρησιμοποιείται το πιο προηγμένο λέιζερ υψηλής ισχύος, το οποίο μπορεί γρήγορα να μετατρέψει μια πέτρα σε άμμο. Αυτή η τεχνική είναι λιγότερο τραυματική (διάμετρος παρακέντησης περίπου 5 mm), είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς (ελάχιστος πόνος και δυσφορία) και είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στη θεραπεία της ουρολιθίαση. Τα τεχνολογικά χαρακτηριστικά επιτρέπουν την παρέμβαση χωρίς να αφήνουν εξωτερική αποστράγγιση νεφροστομίας.

Σύνθετες πέτρες στα νεφρά με ουρολιθίαση

Όταν χρησιμοποιείτε μικροσκοπική διαδερμική νεφρολιθοτριψία, η είσοδος των νεφρών μέσω παρακέντησης του δέρματος κλείνει αξιόπιστα από μια ειδική μήτρα που σφραγίζει το κανάλι και περιέχει ισχυρούς αιμοστατικούς παράγοντες. Αυτό εξασφαλίζει έναν ελάχιστο κίνδυνο αιμορραγίας και άλλων επιπλοκών. Οι ασθενείς αναρρώνουν γρήγορα κατά τη μετεγχειρητική περίοδο και μπορούν να επιστρέψουν στο σπίτι ήδη για 2-3 ημέρες. Οι πιο σύνθετες πέτρες στα νεφρά έχουν σχήμα κοραλλιού, που καταλαμβάνουν όλα τα τμήματα του συλλογικού συστήματος και αφαιρούνται γρήγορα και αποτελεσματικά στην κλινική του Ινστιτούτου Ουρολογίας και Παρεμβατικής Ακτινολογίας του Ν.Α. Η Lopatkina χρησιμοποιεί μια μέθοδο διπλώματος διαδερμικής νεφρολιπαλαξίας διπλωματούχου συγγραφέα, η οποία δεν έχει ανάλογα στον κόσμο.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, δύο χειρουργοί συνεργάζονται ταυτόχρονα με την πέτρα μέσω μικροσκοπικών προσβάσεων, παρέχοντας ένα συνεργιστικό αποτέλεσμα. Έτσι, ο χρόνος λειτουργίας μειώνεται κατά 40%, εξασφαλίζεται χαμηλή πίεση υγρού στο εσωτερικό των νεφρών και ο κίνδυνος επιπλοκών μειώνεται κατά έναν παράγοντα 2. Οι ασθενείς έχουν μεγάλες πιθανότητες να απαλλαγούν εντελώς από μια περίπλοκη πέτρα χωρίς παρατεταμένη θεραπεία χρησιμοποιώντας επαναλαμβανόμενες επεμβάσεις και πρόσθετες μεθόδους καταστροφής της πέτρας.

Βασικά πλεονεκτήματα της θεραπείας της ουρολιθίαση στο Ερευνητικό Ινστιτούτο Ουρολογίας και Παρεμβατικής Ακτινολογίας Ν.Α. Λοπάτκινα

    • Πρόληψη της επαναχρησιμοποίησης
      σχηματισμός λίθων
    • ΓΡΗΓΟΡΗ ΑΝΑΡΡΩΣΗ
      μετά τη λειτουργία
    • Αφαίρεση λίθων οποιουδήποτε μεγέθους και
      εντοπισμός, χωρίς περικοπές και ουλές
    • Ειδικοί ετησίως
      Ερευνητικό Ινστιτούτο Ουρολογίας και
      μεσολαβητικός
      ονομάζεται ακτινολογία
      ΣΤΟ. Οι δαπάνες της Lopatkina
      περισσότερα από 700
      υψηλής τεχνολογίας
      παρεμβάσεις θεραπείας
      μεγάλο και κοράλλι
      πέτρες στα νεφρά.
    • Η απόδοση έχει προχωρήσει
      λειτουργικές μέθοδοι
      ουρολιθική θεραπεία
      ασθένεια: απομακρυσμένη
      ή επικοινωνήστε
      διαδερμική λιθοτριψία
      νεφρολιθολαπαξία,
      μικροσκοπική
      ή διπολική
      διαδερμικός
      νεφρολιθολαπαξία
    • Το 75% είναι περίπλοκες περιπτώσεις,
      απαιτούν χειρουργική επέμβαση ειδικής κατηγορίας.
    • Ιατρική βοήθεια για τη θεραπεία της ουρολιθίαση
      ένας πολίτης της Ρωσικής Ομοσπονδίας από οποιαδήποτε περιοχή της χώρας μπορεί να πάρει την ασθένεια
    • Η θεραπεία πραγματοποιείται
      για υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση, κουπόνι VMP,
      ιατρικές υπηρεσίες επί πληρωμή

    Η διαδικασία προετοιμασίας και θεραπείας για ουρολιθίαση

    Διαβούλευση με γιατρό, προσδιορισμός τακτικής θεραπείας ασθενούς

    Έρευνα στο προ-νοσοκομειακό στάδιο (ουρογραφία έρευνας, ουρογραφία αποβολής, CT, υπερηχογράφημα κ.λπ.)

    ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ

    Τμήματα στα οποία αντιμετωπίζεται η ουρολιθίαση:

    VV Research Institute of Urology and Interventional Radiology που πήρε το όνομά του από το Ν.Α. Η θεραπεία της ουρολιθίαση με Lopatkina πραγματοποιείται από το επιστημονικό τμήμα του Τμήματος ουρολιθίασης, το οποίο διευθύνεται από τον MD, ουρολόγο PROSYANNIKOV Mikhail Yuryevich.

    Οι ασθενείς, ανάλογα με τη θεραπεία της ουρολιθίαση, μπορούν να νοσηλευτούν στην κλινική:

    Τμήμα ακτινογραφικού κύματος μακρινό σύνθλιψη πετρών Επικεφαλής του τμήματος ουρολόγος LYKOV Andrei Vladimirovich

    1ο Τμήμα Ουρολογίας Προϊστάμενος του Τμήματος Ουρολόγος της υψηλότερης κατηγορίας PROKHOROV Sergey Arkadevich

    Τηλεφωνικό Κέντρο +7 (499) 110-40 67
    Καλέστε μας σήμερα για να σας βοηθήσουμε.!

    Ερευνητικό Ινστιτούτο Ουρολογίας και Επεμβατικής Ακτινολογίας που πήρε το όνομά του από το Ν.Α. Lopatkina - υποκατάστημα του Ομοσπονδιακού Δημοσιονομικού Ιδρύματος Κέντρο Επιστημονικής Έρευνας για την Ακτινολογία του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας

    105425, Μόσχα,
    αγ. Πάρκο 3, 51, σελ. 1

    +7 (499) 110-40-67
    (πολυκάναλο)

    Ατομική μεταχείριση

    Οι θεραπείες για τον καρκίνο μπορεί να διαφέρουν, ανάλογα με το στάδιο της νόσου. Ογκολόγους MNIIO τους. Ρ.Α. Το Herzen αναπτύσσει ένα ατομικό θεραπευτικό σχήμα για κάθε ασθενή, το οποίο περιλαμβάνει όχι μόνο χειρουργική θεραπεία, αλλά και κατάλληλους τύπους ειδικής θεραπείας, καθώς και μια σειρά μέτρων για τη μείωση των παρενεργειών.

    Μετά από χειρουργική αφαίρεση κακοήθους όγκου, οι ασθενείς συνεχίζουν να παρακολουθούνται, υποβάλλονται σε αποκατάσταση και ανάρρωση στο κέντρο.

    Θεραπεία αγγειογραφίας

  • Όγκοι του κεφαλιού και του λαιμού
  • Όγκοι του στοματικού βλεννογόνου, λάρυγγας, φάρυγγα
  • Όγκοι των πνευμόνων
  • Όγκοι του μαστού
  • Καρκίνος στο πάγκρεας
  • Πρωτογενής καρκίνος του ήπατος (καρκίνος του ήπατος, χολαγγειοκαρκίνωμα)
  • Μεταστάσεις διαφόρων όγκων στο ήπαρ (μεταστάσεις καρκίνου του παχέος εντέρου, μελάνωμα κ.λπ.)
  • Όγκοι του γαστρεντερικού συστήματος
  • Όγκοι των νεφρών
  • Όγκοι της ουροδόχου κύστης
  • Όγκοι της μήτρας
  • Όγκοι του τραχήλου της μήτρας
  • Όγκοι του προστάτη
  • Όγκοι του ορθού
  • Επαναλαμβανόμενοι κοιλιακοί και πυελικοί όγκοι
  • Πρωτογενείς και μεταστατικοί όγκοι της σπονδυλικής στήλης
  • Όγκοι οστών και μαλακών ιστών

    Φασματοσκοπία πέτρας ούρων (μέτρηση)

    Οι πέτρες στα ούρα είναι αδιάλυτες εναποθέσεις ορυκτών αλάτων: φωσφορικό ασβέστιο και οξαλικό, τριφωσφορικό, κυστίνη, ουρικό οξύ. Η χημική ανάλυση των ουροφόρων λίθων πραγματοποιείται σε συνδυασμό με μια γενική ανάλυση των ούρων με μικροσκοπία ιζήματος, μια αξιολόγηση του επιπέδου οξέος-βάσης, της βακτηριολογικής καλλιέργειας και μιας δοκιμής κυστίνης. Η μελέτη είναι σε ζήτηση για νεφρολογία και ουρολογία, συνταγογραφείται για την ουρολιθίαση να προσδιορίζει τις αιτίες της ανάπτυξής της, τα χαρακτηριστικά των μεταβολικών διαταραχών, τον εντοπισμό της μολυσματικής διαδικασίας και τον αντίκτυπο της φαρμακευτικής θεραπείας. Τα υλικά για χημική ανάλυση είναι πέτρες που βγαίνουν φυσικά με ούρα ή λαμβάνονται ως αποτέλεσμα λιθοτριψίας, χειρουργικής επέμβασης. Η μελέτη διεξάγεται με φασματομετρία (ποσοτικά). Το αποτέλεσμα περιέχει πληροφορίες σχετικά με την αναλογία των αλάτων στο λογισμό. Προθεσμίες ανάλυσης - έως 21 εργάσιμες ημέρες.

    Ανάλυση πέτρας στα νεφρά

    Η θεραπεία της ουρολιθίαση δεν είναι εύκολη υπόθεση. Προκειμένου να συνταγογραφηθεί η σωστή θεραπεία, είναι απαραίτητο να αναλυθούν οι εναποθέσεις στα νεφρά προκειμένου να καθοριστεί η ποιοτική τους σύνθεση.

    Πού μπορώ να κάνω μια χημική ανάλυση της πέτρας

    Προκειμένου να προσδιοριστούν οι ιδιότητες και τα χαρακτηριστικά των λίθων των νεφρών, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια χημική ανάλυση σε ένα ειδικά εξοπλισμένο εργαστήριο για αυτό. Συνηθισμένο κρατικό μέλι. τα ιδρύματα δεν κάνουν τέτοια έρευνα. Όλα τα δείγματα αποστέλλονται από αυτά σε ειδικά εργαστήρια που λειτουργούν στα παθολογικά ανατομικά γραφεία ή ερευνητικά ινστιτούτα.

    Δυστυχώς, δεν υπάρχουν πολλά ιδρύματα ικανά να πραγματοποιήσουν μια τέτοια ανάλυση, επειδή η μελέτη απαιτεί ειδικό ακριβό εξοπλισμό και ειδική εκπαίδευση προσωπικού.

    Ορισμένοι τύποι εναποθέσεων (ουρικά και οξαλικά) εμφανίζονται σε ακτίνες Χ. Αυτοί οι σχηματισμοί μπορεί να περιέχουν ιόντα ασβεστίου, τα οποία είναι επίσης οπτικά ορατά στην ακτινογραφία. Μια τέτοια μελέτη διεξάγεται σε τακτική κρατική κλινική.

    Οι εργαζόμενοι σε αίθουσες ακτινογραφίας δεν έχουν γνώση χημείας. σύνθεση των λίθων των νεφρών. Αυτό δεν είναι μέρος των ευθυνών τους..

    Είναι δυνατόν να διεξαχθεί μια επαγγελματική μελέτη νεφρικών σχηματισμών στο Ερευνητικό Ινστιτούτο Ουρολογίας στη Μόσχα ή στο Κέντρο Απομακρυσμένης Λιθοτριψίας στην Αγία Πετρούπολη..

    Προετοιμασία για τη χημεία. ανάλυση

    Η διεξαγωγή μιας τέτοιας μελέτης δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία. Για να το εφαρμόσετε, χρειάζεστε μόνο ένα δείγμα πέτρας στα νεφρά. Για να το αποκτήσετε, απλά πρέπει να συλλέξετε ούρα μετά από νεφρικό κολικό, στο τέλος της διαδικασίας για σύνθλιψη λίθων στη νεφρική λεκάνη ή μετά την αφαίρεση πέτρας από τα νεφρά με χειρουργική επέμβαση.

    1. Κατά την ούρηση, ένα μέρος των ούρων διοχετεύεται μέσω φίλτρου (μπορείτε εύκολα να το αγοράσετε στο φαρμακείο) ή μέσω ενός λεπτού καθαρού υφάσματος.
    2. Στο τέλος της διαδικασίας, το φίλτρο (πανί) πρέπει να ελεγχθεί προσεκτικά. Μια πέτρα στα νεφρά μπορεί να είναι ένας μικροσκοπικός, μόλις αισθητός κόκκος άμμου.
    3. Το προκύπτον υλικό πρέπει να τοποθετηθεί σε ένα βάζο με καπάκι. Είναι σημαντικό να μην ξεχνάμε ότι το δείγμα πρέπει να είναι στεγνό..
    4. Απομένει να παραδώσετε τα περιεχόμενα του δοχείου στο εργαστήριο ή στον θεράποντα ιατρό.

    Πώς είναι η μελέτη

    Αφού μια πέτρα από έναν νεφρό εισέλθει στο εργαστήριο, μια χημεία. ερευνήστε μια από τις ακόλουθες μεθόδους:

    • Η φασματοσκοπία είναι μια μέθοδος που βασίζεται στην ανάλυση του βαθμού απορρόφησης του φάσματος φωτός κατά τη διέλευση του υπέρυθρου φωτός. Αυτή η μέθοδος είναι η πλέον κατάλληλη για τη μελέτη πολυ-δομικών σχηματισμών..
    • Η μικροσκοπία πόλωσης είναι μια διαδικασία που πραγματοποιείται αποκλειστικά εντός των τοιχωμάτων του εργαστηρίου. Βασίζεται στη μελέτη των δεδομένων που λαμβάνονται από την αντανάκλαση μιας δέσμης φωτός που προσπίπτει σε ένα αντικείμενο σε διαφορετικά επίπεδα. Θα είναι δυνατό να δημιουργηθεί η δομή της πέτρας λόγω διαφορών στην πόλωση ουσιών διαφορετικών βαθμών πυκνότητας.
    • Η ξηρή χημική ανάλυση περιλαμβάνει την ανοργανοποίηση του παρεχόμενου υλικού. Ξεκινήστε με το άλεσμα και το στέγνωμα του λογισμού σε χαρτί. Επιπλέον, η διαίρεσή του σε μέρη καθιστά δυνατή τη διεξαγωγή μελέτης της δομής του πυρήνα, της συνέπειας, της ετερογένειας.
    • Ανάλυση ακτίνων Χ
    • Τα δεδομένα νευρικής ενεργοποίησης καθιστούν δυνατή τη διαπίστωση της παρουσίας λεπτών εγκλεισμών στη δομή της πέτρας των νεφρών κατά τη διάρκεια του βομβαρδισμού εναποθέσεων από νευρώνες.
    • Ο προσδιορισμός του πορώδους του αποξηραμένου λογισμού καθιστά δυνατή την αναγνώριση του τύπου του, αλλά αποκλείει τη δυνατότητα μελέτης της σύνθεσης πολλαπλών σχηματισμών. Η καλύτερη επιλογή είναι η συμβατότητα αυτής της μεθόδου με χρωματογραφία.
    • Χρωματογραφία - διαχωρισμός πέτρας από νεφρό σε ξεχωριστά μέρη που διαφέρουν ως προς τις φυσικοχημικές ιδιότητες.
    • Η θερμοσταθμική ανάλυση βασίζεται σε παρατηρήσεις αλλαγών στο βάρος του δείγματος όταν εκτίθενται σε διαφορετικές θερμοκρασίες.

    Σύμφωνα με ιατρικές παρατηρήσεις, μια ανάλυση ακτινογραφίας και μερικές άλλες διαδικασίες που περιγράφονται παρακάτω είναι επαρκείς για την εξέταση της δομής εναπόθεσης.

    Προσδιορισμός της σύνθεσης των λίθων με έμμεσο τρόπο

    Δεδομένου ότι δεν είναι πάντα δυνατό να ληφθούν υπολογισμοί για ανάλυση, υπάρχουν απλές διαγνωστικές μέθοδοι που βοηθούν στον προσδιορισμό μιας χημικής ουσίας με υψηλό βαθμό πιθανότητας. σύνθεση των λίθων με έμμεσο τρόπο. Παρόμοιες μέθοδοι περιλαμβάνουν:

    • Περιγραφή ακτινογραφίας της εκπαίδευσης. Εάν η πέτρα είναι ορατή στην εικόνα, τότε είναι πιθανότατα ασβέστιο. Τα βότσαλα από κυστίνη και στρουβίτη χαρακτηρίζονται από χαμηλή αντίθεση. Και οι σχηματισμοί ουρικής και ξανθίνης γενικά δεν είναι ορατοί στην ακτινογραφία.
    • Μικροσκοπική ανάλυση ιζημάτων ούρων για τον προσδιορισμό της παρουσίας μικρολίθων (μικροί κρύσταλλοι που αποτελούν τη βάση για την ανάπτυξη της πέτρας).
    • Chem. δοκιμή οξύτητας ούρων. Σε όξινο περιβάλλον, εμφανίζονται κυρίως πέτρες ουρίας.
    • Βακτηριολογική εξέταση των ούρων. Η παρουσία βακτηρίων είναι ένας αναμφισβήτητος παράγοντας κινδύνου για το σχηματισμό πρωτεϊνών και μικτών αποθέσεων..
    • Τα δείγματα για την κυστίνη καθιστούν δυνατή την εκτίμηση της παρουσίας λίθων κυστίνης.

    Αποτελέσματα της έρευνας

    Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης, δίνεται ένα συμπέρασμα σχετικά με τη χημική σύνθεση που έχει ο υπολογισμός των νεφρών.

    Υπάρχουν διάφοροι τύποι νεφρικών αποθέσεων:

    1. Ασβέστιο ή οξαλικό. Αυτός ο τύπος λογισμού είναι ο πιο συνηθισμένος (περίπου 80%). Το όνομα μιλάει από μόνο του. Αυτοί οι σχηματισμοί βασίζονται σε άλατα ασβεστίου..
    2. Στρουβίτη πέτρες αποτελούμενες από φωσφορικό αμμώνιο, εμφάνιση περίπου 15%.
    3. Οι πέτρες ουρικού σχηματίζονται από άλατα ουρικού οξέος (5-10%).
    4. Οι πέτρες κυστίνης είναι σπάνιες - 1-2%.
    5. Πρωτεΐνη, μικτή - περίπου 1% εμφάνιση.

    Αφού περάσατε το χημικό. Ανάλυση του λογισμού από το νεφρό, ο θεράπων ιατρός θα είναι σε θέση να εξαγάγει τα κατάλληλα συμπεράσματα σχετικά με την αιτία σχηματισμού καταθέσεων, να προγραμματίσει περαιτέρω εξέταση και να λάβει τη σωστή απόφαση σχετικά με τη θεραπεία. Επιπλέον, η συμπεριφορά της χημείας. ανάλυση των καταθέσεων, καθιστά δυνατή την επιλογή των πιο αποτελεσματικών προληπτικών μέτρων στο σχηματισμό λίθων στα νεφρά.

    Η ανάλυση των λίθων των νεφρών είναι ένα διαγνωστικό εργαλείο που βοηθά στον προσδιορισμό της αιτίας του σχηματισμού τους και επιλέγει τη βέλτιστη θεραπεία

    Η πέτρα των νεφρών είναι μια συμπαγής μάζα σαν βότσαλο που σχηματίζεται στο πυελοκαλλιεργητικό σύστημα. Η ανάλυση των λίθων στα νεφρά περιλαμβάνει τη χρήση μιας ή περισσότερων μεθόδων για τον προσδιορισμό της χημικής σύνθεσης μιας πέτρας. Η μελέτη συμβάλλει στον εντοπισμό της αιτίας του σχηματισμού λίθων, η οποία είναι απαραίτητη για την ανάπτυξη θεραπευτικών μέτρων για την πρόληψη της ανασυγκρότησής τους.

    Η ουρολιθίαση (ασθένεια πέτρας στα νεφρά, νεφρολιθίαση ή ουρολιθίαση) είναι μια ασθένεια που εκδηλώνεται με το σχηματισμό ασβεστολιθών στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος. Η ουρολιθίαση και η νεφρολιθίαση χρησιμοποιούνται συνώνυμα. Ωστόσο, η έννοια της «νεφρολιθίαση» προτιμάται να χρησιμοποιείται στην περίπτωση του λογισμού στη νεφρική λεκάνη και ο όρος «ουρολιθίαση» χρησιμοποιείται πιο σωστά στην περίπτωση λίθων σε άλλα μέρη του ουροποιητικού συστήματος.

    Τι διερευνάται?

    Η πυλοκοκλεϊκή συσκευή είναι το αρχικό τμήμα του ουροποιητικού συστήματος, από το οποίο τα ούρα που σχηματίζονται στα νεφρά εισέρχονται στον ουρητήρα, στη συνέχεια στην ουροδόχο κύστη και εκκρίνονται μέσω της ουρήθρας. Αυτή είναι μια συνεχής διαδικασία φιλτραρίσματος των τοξινών, ο σχηματισμός των ούρων - σας επιτρέπει να καθαρίσετε το σώμα από περιττές ουσίες.

    Ο σχηματισμός λίθων στα νεφρά (ιατρικός όρος: νεφρολιθίαση ή ουρολιθίαση) είναι πολύ συνηθισμένος, έως και το 10% του παγκόσμιου πληθυσμού βιώνει αυτό το πρόβλημα καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Η προκύπτουσα πέτρα στα νεφρά μπορεί να αποτελέσει εμπόδιο για την κανονική εκροή ούρων και τα θραύσματά της, που έχουν αποσχιστεί, μπορούν να εισέλθουν στον ουρητήρα, η οποία προκαλεί προσωρινή απόφραξη και βλάβη στην βλεννογόνο μεμβράνη. Η διέλευση της σχισμένης πέτρας κατά μήκος του ουρητήρα συνοδεύεται από την εμφάνιση σοβαρού πόνου (νεφρικός κολικός).

    Σχεδόν το 80% των ασβεστίων αφήνουν ανεξάρτητα το σώμα με ούρα. Πολύ μεγάλες πέτρες ή αυτές ακανόνιστου σχήματος δεν μπορούν να εισέλθουν από τον νεφρό στον ουρητήρα, και επίσης εκείνες που έφτασαν εκεί αλλά έχουν κολλήσει αφαιρούνται με διάφορους τρόπους. Για παράδειγμα, χρησιμοποιούνται χειρουργικές μέθοδοι, συνήθως αυτές είναι διάφορες επιλογές για ενδοσκοπικούς χειρισμούς (τα όργανα εισάγονται μέσω της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης στη θέση της πέτρας, επιτρέποντάς την να αφαιρεθεί). Η λεγόμενη λιποτριψία εξωσωματικού κρουστικού κύματος χρησιμοποιείται επίσης ευρέως. Αυτή η ελάχιστα επεμβατική τεχνική περιλαμβάνει τη χρήση ενός κατευθυνόμενου κύματος σοκ, το οποίο σας επιτρέπει να καταστρέψετε την πέτρα σε μικρά θραύσματα, μετά τα οποία αφήνουν ελεύθερα το ουροποιητικό σύστημα.

    Η πιο συνηθισμένη αιτία των λίθων των νεφρών είναι η υψηλή συγκέντρωση μιας συγκεκριμένης χημικής ουσίας στα ούρα που καθιζάνει και σχηματίζει κρυστάλλους. Μια τέτοια κατάσταση μπορεί να συμβεί όταν αυτή η χημική ουσία παράγεται σε μεγάλες ποσότητες στο ανθρώπινο σώμα. Και επίσης, εάν το σώμα αφυδατώνεται χρονικά, ένα άτομο δεν καταναλώνει αρκετό υγρό, το οποίο οδηγεί σε γλουτένη ούρων (γίνεται πιο συμπυκνωμένο). Ανάλογα με το υλικό που κρυσταλλώνεται, καθώς και από το πού σχηματίζεται η πέτρα των νεφρών, μπορεί να είναι στρογγυλή, με αιχμηρές άκρες ή στο σχήμα της για να επαναλάβει το εσωτερικό περίγραμμα της λεκάνης (το λεγόμενο κοράλλι).

    Πώς λαμβάνεται το υλικό?

    Για αυτό, χρησιμοποιείται ένα ειδικό δοχείο και μια συσκευή φιλτραρίσματος με λεπτό πλέγμα. Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί με ακρίβεια η ώρα που η πέτρα φεύγει από το σώμα, οπότε θα πρέπει να ελέγχετε συνεχώς το πλέγμα για σωματίδια, έχοντας υπόψη ότι η πέτρα μπορεί να έχει το μέγεθος ενός κόκκου άμμου. Εάν βρεθεί ο λογισμός, τοποθετείται σε καθαρό δοχείο, αφήνεται να στεγνώσει και αποστέλλεται στο εργαστήριο. Είναι σημαντικό να μην προσθέσετε τίποτα στην πέτρα, για παράδειγμα, δεν πρέπει να το τυλίξετε με ύφασμα ή να το στερεώσετε στο κάτω μέρος του δοχείου με κολλητική ταινία, καθώς αυτό μπορεί να δυσκολευτεί να εξεταστεί.

    Εάν ένα άτομο βρίσκεται στο νοσοκομείο, τότε το ιατρικό προσωπικό φιλτράρει τα ούρα. Εάν ο λογισμός είναι μεγάλος και κολλημένος στο ουροποιητικό σύστημα, μετά την εκτέλεση της χειρουργικής διαδικασίας, αποστέλλεται στο εργαστήριο από τον χειρουργό..

    Σε τι χρησιμεύει η μελέτη;?

    Η αξιολόγηση της δομής της πέτρας βοηθά τον γιατρό να κατανοήσει τον λόγο για τον σχηματισμό του. Το εργαστήριο τεκμηριώνει τα φυσικά χαρακτηριστικά του - μέγεθος, σχήμα, βάρος, χρώμα και υφή. Συνήθως, η πέτρα θρυμματίζεται για να απεικονίσει όλα τα στρώματα. Στη συνέχεια πραγματοποιούνται μία ή περισσότερες δοκιμές για τον προσδιορισμό των κύριων συστατικών της κρυσταλλικής δομής του.

    Εκτός από τον προσδιορισμό της χημικής σύνθεσης της πέτρας, ο γιατρός συχνά συνταγογραφεί εξετάσεις αίματος και ούρων για να προσδιορίσει εάν το σώμα του ασθενούς προκαλεί περίσσεια χημικών ουσιών που μπορούν να συμβάλουν στο σχηματισμό λίθων στα νεφρά. Συνήθως συνταγογραφείται η ακόλουθη εξέταση:

    • Βιοχημεία αίματος και καθημερινών ούρων για την περιεκτικότητα σε ασβέστιο, ουρικό οξύ, κρεατινίνη και μερικές φορές οξαλικό, κιτρικό, φωσφορικό και / ή κυστίνη.
    • Urinalysis - για την ανίχνευση ερυθρών αιμοσφαιρίων και λευκών αιμοσφαιρίων, κρυστάλλων, σημείων μόλυνσης και μέτρησης του pH.
    • Πλήρης μέτρηση αίματος (KLA) - αξιολόγηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων, με στόχο τον εντοπισμό σημείων λοίμωξης.

    Όταν προγραμματίζεται μια μελέτη?

    Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια ανάλυση της πέτρας στα νεφρά όταν υπάρχει ένα δείγμα για εξέταση - ο λογισμός βγήκε από μόνος του και διηθήθηκε από τα ούρα ή εάν αφαιρέθηκε από το ουροποιητικό σύστημα χρησιμοποιώντας χειρουργικό χειρισμό.

    Σημάδια και συμπτώματα ενδεικτικά της νεφρολιθίαση μπορεί να ωθήσουν τον γιατρό να προγραμματίσει μια εξέταση για να επιβεβαιώσει την παρουσία της πέτρας. Κατά κανόνα, τα ακόλουθα συμπτώματα το δείχνουν:

    • Σοβαρός πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, ο οποίος μπορεί να μετακινηθεί στη βουβωνική χώρα (ο πόνος είναι το κύριο σημάδι της παρουσίας νεφρικής πέτρας).
    • Κοιλιακό άλγος.
    • Ναυτία και έμετος.
    • Αιματηρά και / ή θολά ούρα.
    • Συχνουρία.
    • Πυρετός και ρίγη όταν υπάρχει λοίμωξη.

    Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;?

    Οι πιο συνηθισμένοι τύποι λίθων στα νεφρά:

    • Οξαλικά ασβέστιο.
    • Φωσφορικά ασβέστιο.
    • Ουρικό (σχηματίζεται από άλατα ουρικού οξέος).
    • Struvites (φωσφορικά άλατα μαγνησίου) - πέτρες που σχετίζονται με βακτηριακή λοίμωξη.

    Αυτοί οι τέσσερις τύποι αντιπροσωπεύουν περίπου το 95% όλων των λίθων των νεφρών, εκ των οποίων περίπου το 75% περιέχει ασβέστιο. Λιγότερο συχνά, εντοπίζονται οι ακόλουθοι υπολογισμοί:

    • Κυστίνη - μια κληρονομική διαταραχή του μεταβολισμού της κυστεΐνης.
    • "Φαρμακευτικές" πέτρες - ο σχηματισμός τους σχετίζεται με τη χρήση ορισμένων φαρμάκων, όπως η γουαϊφενεσίνη, η ινδιναβίρη, η τριαμτέρη, η αταζαναβίρη και η σουλφα.

    Ο οργανισμός σε ορισμένες ασθένειες και καταστάσεις παράγει και / ή εκκρίνει περίσσεια συγκεκριμένης χημικής ουσίας στα ούρα. Η έλλειψη υγρού ή / και ούρων με υψηλό ή χαμηλό pH αυξάνει τον κίνδυνο σχηματισμού λίθων. Επομένως, ο εντοπισμός και η εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου βοηθά στην αποτροπή του σχηματισμού λίθων στα νεφρά..

    Γενικά, εάν ένα άτομο έχει:

    • Οξαλικό ασβέστιο ή φωσφορικό ασβέστιο, είναι πιθανό ότι μια περίσσεια ασβεστίου και / ή οξαλικού (ή πολύ λίγο κιτρικό, το οποίο δεσμεύει ασβέστιο χωρίς σχηματισμό κρυστάλλων) εισέρχεται στα ούρα. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε:
      • κληρονομική προδιάθεση να απορροφά περισσότερο ασβέστιο με τροφές από το κανονικό, γεγονός που οδηγεί σε υπερασβεστουρία (υψηλό ασβέστιο στα ούρα).
      • διατροφικοί παράγοντες - η κατανάλωση τροφίμων ή ποτών με υψηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο ή οξαλικό οδηγεί σε αύξηση της ποσότητας αυτών των ουσιών στα ούρα.
      • παράγοντες που επηρεάζουν την απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών, όπως η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου ή η χειρουργική του εντέρου, μια ανισορροπία στην απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών μπορεί να οδηγήσει σε περίσσεια ασβεστίου στα ούρα.
      • υπερβολική ορμόνη του παραθυρεοειδούς αδένα (πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός), η οποία συνοδεύεται από αύξηση του επιπέδου ασβεστίου στο αίμα και στα ούρα.
      • διάφορες μεταβολικές διαταραχές - η εμφάνιση μεταβολικής οξέωσης (βρίσκεται σε διάφορους τύπους υποξίας, καρδιακής, ηπατικής και νεφρικής ανεπάρκειας), η οποία συνοδεύεται από αύξηση της απέκκρισης ασβεστίου στα ούρα.
    • Πέτρα ουρικού οξέος (ουρικό), είναι πιο πιθανό ότι μια περίσσεια ουρικού οξέος εισέρχεται στα ούρα, αυτό συμβαίνει με ουρική αρθρίτιδα και άλλες μεταβολικές διαταραχές αυτής της ουσίας.
    • Struvit, πιθανώς, υπάρχει κάποια βακτηριακή λοίμωξη στο σώμα, ο αιτιολογικός παράγοντας του οποίου παράγει αμμωνία σε μεγάλες ποσότητες.
    • Η πέτρα της κυστίνης σχηματίζεται με μια σπάνια κληρονομική ασθένεια, η οποία χαρακτηρίζεται από υπερβολική έκκριση κυστίνης στα ούρα.
    • Φάρμακα που σχετίζεται με πέτρα.

    Υπάρχουν άλλοι τύποι λίθων, ο σχηματισμός των οποίων σχετίζεται με περίσσεια μιας συγκεκριμένης χημικής ουσίας ή με μια κατάσταση όπου τα ούρα είναι πολύ συγκεντρωμένα, η οποία εμφανίζεται κατά την αφυδάτωση (αφυδάτωση του σώματος).

    Υπάρχει κάτι άλλο που πρέπει να ξέρω?

    Η πιθανότητα υποτροπής είναι 50%

    Δεν έχουν όλοι οι άνθρωποι που πίνουν πολύ λίγο υγρό ή που έχουν περίσσεια χημικών ουσιών στα ούρα τους. Σε μερικούς ανθρώπους, σχηματίζονται για άλλους λόγους. Κάθε δεύτερος ασθενής μετά την πρώτη περίσσεια με πέτρα εντός 10 ετών μπορεί να εμφανίσει επανειλημμένο επεισόδιο.

    Εκτός από την περίσσεια ορισμένων χημικών ουσιών στα ούρα, υπάρχουν και άλλοι παράγοντες κινδύνου για πέτρες στα νεφρά, μερικοί από τους οποίους παρατίθενται παρακάτω:

    • Οικογενειακό ιστορικό νόσου από πέτρα στα νεφρά.
    • Η παρουσία λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος.
    • Παραβιάσεις στη δομή των νεφρών και / ή του ουροποιητικού συστήματος (αυτό οδηγεί σε παραβίαση της εκροής ούρων και της εναπόθεσης κρυστάλλων).
    • Νεφρικές παθήσεις, όπως η πολυκυστική νεφρική νόσος (η παρουσία πολλών κύστεων στο νεφρό, είναι μια γενετική ασθένεια).

    Μπορώ απλώς να ελέγξω το αίμα ή τα ούρα μου?

    Οι εξετάσεις αίματος και ούρων μπορούν να παρέχουν σημαντικές πληροφορίες, αλλά δεν θα είναι σε θέση να υποδείξουν με ακρίβεια ποιες χημικές ενώσεις αποτελούν μέρος της πέτρας. Όσο περισσότερες πληροφορίες έχει ο γιατρός σας, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να μπορέσει να σας βοηθήσει να αποτρέψετε την επανεμφάνιση των λίθων. Μάθετε περισσότερα για τις εξετάσεις αίματος και ούρων εδώ:

    Ποιος είναι ο πόνος με πέτρες στα νεφρά;?

    Εξαρτάται από το μέγεθος και το σχήμα της πέτρας, καθώς και από την αντίληψη του πόνου από ένα άτομο, αλλά τις περισσότερες φορές είναι έντονη και απαιτεί τη χρήση ισχυρών παυσίπονων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εάν η πέτρα κινείται κατά μήκος του ουρητήρα, τότε αυτό συνοδεύεται από την εμφάνιση οξείας, έντονης κράμπας πόνου.

    Εάν είχα πέτρα στα νεφρά, πρέπει να περιορίσω την πρόσληψη ασβεστίου;?

    Αυτή η ερώτηση πρέπει να συζητηθεί με το γιατρό σας προκειμένου να προσδιοριστούν οι βέλτιστες προσεγγίσεις για την πρόληψη περαιτέρω σχηματισμού λίθων. Εάν είχατε πέτρα ασβεστίου, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μέτρια μείωση της πρόσληψης. Αλλά όχι τόσο απλό. Ναι, σε ορισμένες περιπτώσεις, η υπερβολική πρόσληψη ασβεστίου από τα τρόφιμα μπορεί να προκαλέσει σχηματισμό λίθων, αλλά σε άλλες περιπτώσεις, μια αυξημένη συγκέντρωση ασβεστίου στα ούρα σχετίζεται με περίσσεια νατρίου, επομένως στα άτομα που έχουν πέτρες που περιέχουν ασβέστιο συχνά συνιστάται να περιορίσουν την πρόσληψη αλατιού και όχι ασβεστίου. Μερικές φορές μια απότομη μείωση της πρόσληψης ασβεστίου από τα τρόφιμα προκαλεί σχηματισμό λίθων και μπορεί επίσης να επηρεάσει την υγεία των οστών.

    Πώς καθορίζει ο γιατρός τη θέση της πέτρας?

    Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται διάφορες τεχνικές ιατρικής απεικόνισης (υπερηχογράφημα, υπολογιστική τομογραφία, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού), συνήθως βοηθούν στον προσδιορισμό του κατά πόσον μια πέτρα μπορεί να αφήσει το σώμα μόνη της.

    Πού μπορώ να κάνω την ανάλυση;?

    Η έρευνα απαιτεί εξειδικευμένο εξοπλισμό και έμπειρο προσωπικό, δεν υπάρχουν τόσα πολλά εργαστήρια.

    Πώς να αποφύγετε τον σχηματισμό εκ νέου πέτρας (υποτροπή νεφρολιθίαση)?

    Δεν είναι πάντα δυνατό να αποφευχθεί ο σχηματισμός λίθων στα νεφρά, αλλά ο πιο αποτελεσματικός τρόπος είναι να πίνετε αρκετό νερό, έτσι ώστε τα ούρα να είναι λιγότερο συγκεντρωμένα. Άλλα προληπτικά μέτρα θα εξαρτηθούν από κάθε συγκεκριμένη κατάσταση. Περισσότερες πληροφορίες διατίθενται εδώ:

    Ποιες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση της δομής των λίθων των νεφρών?

    Φασματοσκοπία υπερύθρων - η βέλτιστη τεχνική

    Μέχρι σήμερα, οι πιο δημοφιλείς είναι η φασματοσκοπία υπερύθρων (φασματοσκοπία δόνησης, φασματοσκοπία μέσης υπέρυθρης ακτινοβολίας, φασματοσκοπία υπερύθρων, IR) και η περιθλασιομετρία ακτίνων-Χ (περιθλασιομετρία XRD, ανάλυση περίθλασης ακτίνων Χ). Υπάρχουν και άλλες μέθοδοι οργανικής ανάλυσης της χημικής σύνθεσης της πέτρας στα νεφρά. Η χημική μέθοδος ουσιαστικά δεν χρησιμοποιείται σήμερα, καθώς δεν είναι αρκετά αξιόπιστη, χρονοβόρα και απαιτεί σχετικά μεγάλη ποσότητα του υλικού που μελετήθηκε.

    Έχετε παρατηρήσει κάποιο λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter για να μας πείτε.