Κύριος
Ογκος
Πολλά λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα - τι σημαίνει?
Τα λευκά αιμοσφαίρια είναι κύτταρα που εμπλέκονται στην καταπολέμηση των παθογόνων. Σκοτώνουν βακτήρια, αποτρέποντας την ανάπτυξη λοίμωξης. Υπό κανονικές συνθήκες, τα λευκά αιμοσφαίρια και τα ερυθρά αιμοσφαίρια βρίσκονται στο αίμα. Η ανίχνευσή τους στα ούρα δείχνει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο ουρογεννητικό σύστημα που προκαλείται από μικρόβια.
Το περιεχόμενο των λευκών αιμοσφαιρίων είναι φυσιολογικό και παθολογικό
Σε ένα υγιές άτομο, ο αριθμός των κυττάρων φτάνει 3 στους άνδρες και 5 στις γυναίκες. Η ανίχνευση 6-7 κυττάρων δεν δείχνει πάντα μια παθολογική διαδικασία, αυτό μπορεί να είναι ένα μεμονωμένο χαρακτηριστικό του σώματος. Ωστόσο, με αυτό το περιεχόμενο, οι γιατροί θα πρέπει ήδη να υποπτεύονται την παρουσία φλεγμονής και να εξετάζουν τον ασθενή με περισσότερες λεπτομέρειες..
Η παρουσία 10-20 λευκών κυττάρων είναι ένα σημάδι τοπικών αλλεργικών παθολογιών, λοιμώξεων του αναπαραγωγικού συστήματος, ελμινθικών βλαβών. Ένα υψηλό επίπεδο λευκών αιμοσφαιρίων (περισσότερα από 50 κύτταρα) υποδηλώνει την παρουσία πυώδους φλεγμονώδους διαδικασίας σε οποιοδήποτε μέρος του εκκριτικού συστήματος (στα νεφρά, στην ουροδόχο κύστη, στον ουρητήρα).
Αιτίες επιπέδων λευκών κυττάρων
Τα υψηλά επίπεδα λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα ονομάζονται λευκοκυτουρία. Δεν μπορεί να θεωρηθεί ανεξάρτητη ασθένεια, είναι ένα σύμπτωμα που συνοδεύει πολλές παθολογίες. Αυτά περιλαμβάνουν:
- πυελονεφρίτιδα;
- σπειραματονεφρίτιδα
- τραυματισμοί και όγκοι στα νεφρά και στην ουροδόχο κύστη.
- ξένα σώματα που εισέρχονται στο ουροποιητικό σύστημα.
- ουρολιθίαση;
- παραβίαση της εκκένωσης της ουροδόχου κύστης
- κυστίτιδα.
Εκτός από τις ασθένειες του εκκριτικού συστήματος, μια αυξημένη περιεκτικότητα λευκοκυττάρων στα ούρα είναι επίσης χαρακτηριστική των παθολογιών των γεννητικών οργάνων. Έτσι, στις γυναίκες, τα λευκά αιμοσφαίρια αυξάνονται εντελώς με κολπίτιδα, αιδοιολίτιδα. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα είναι επίσης σε υψηλά επίπεδα..
Οι ασθένειες δεν είναι ο μόνος λόγος για τον οποίο τα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα είναι αυξημένα. Συχνά αυτός ο δείκτης αυξάνεται όταν η μη συμμόρφωση με τους κανόνες της σεξουαλικής υγιεινής. Αυτό είναι ιδιαίτερα κοινό στα παιδιά..
Λευκοκυτουρία σε έγκυες γυναίκες
Η εγκυμοσύνη συχνά συνοδεύεται από πυελονεφρίτιδα - φλεγμονή του πυελοκαλικικού συστήματος των νεφρών. Αυτό περιπλέκει πολύ την πορεία της εγκυμοσύνης και μπορεί να επηρεάσει το σχηματισμό οργάνων και συστημάτων του εμβρύου. Επομένως, οι μέλλουσες μητέρες πρέπει να ελέγχονται τακτικά για να ανιχνεύουν αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα τους. Εάν αποδειχθεί ότι υπάρχουν πολλά από αυτά, τότε είναι απαραίτητο να διεξαχθούν πρόσθετες εξετάσεις και να συνταγογραφηθεί κατάλληλη θεραπεία.
Μην φοβάστε τη λευκοκυτουρία στις αρχές της εγκυμοσύνης.
Τα υψηλότερα ποσοστά δείχνουν τη φυσική αντίδραση του γυναικείου σώματος στη γονιμοποίηση. Ωστόσο, το επίπεδο θα πρέπει να αυξηθεί ελαφρώς. Οι πρωτεΐνες και τα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα σε μεγάλες ποσότητες μπορούν να συνοδεύουν την πυελονεφρίτιδα, η οποία μπορεί να καλυφθεί ως φυσιολογική αντίδραση. Εάν τα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα αυξηθούν σημαντικά, υπάρχουν ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα, τότε αξίζει να διεξαχθούν πρόσθετες μελέτες.
Λευκοκυτουρία σε νεογέννητα
Τα φυσιολογικά επίπεδα στα νεογέννητα είναι ελαφρώς υψηλότερα από ότι στους ενήλικες. Το υψηλότερο επιτρεπτό επίπεδο είναι 8 κελιά. Ένας αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα των νεογέννητων μωρών δείχνει επίσης φλεγμονή. Η υπέρβαση του κανόνα σε νεαρή ηλικία είναι πολύ επικίνδυνη λόγω των δομικών χαρακτηριστικών του συστήματος αποβολής του παιδιού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια δεν εμφανίζει συμπτώματα, επομένως, μετά την ανίχνευση αύξησης του αριθμού των λευκών κυττάρων, ο γιατρός πρέπει να αναλύσει ξανά τη δοκιμή για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Εάν ο δείκτης αυξηθεί, τότε πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία.
Η εμφάνιση μόλυνσης σε βρέφη μπορεί να σχετίζεται με συγγενείς παράγοντες - στένωση του ουροποιητικού σωλήνα. Σε αυτήν την περίπτωση, τα ούρα δεν μπορούν πλέον να ξεχωρίζουν κανονικά, και μέρος αυτού πέφτει πίσω στην ουροδόχο κύστη και σταματά. Ο ατελής διαχωρισμός των ούρων είναι μία από τις αιτίες της εμφάνισης μολυσματικών ασθενειών · τα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα αυξάνονται σημαντικά. Επομένως, όταν ανιχνεύεται στένωση, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση που ομαλοποιεί τη διέλευση των ούρων μέσω του συστήματος αποβολής και εξαλείφει την υψηλή λευκοκυτουρία.
Διάγνωση της λευκοκυτταρίας
Για να προσδιοριστεί το περιεχόμενο των λευκών κυττάρων, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί γενική ανάλυση ούρων. Αυτή η ανάλυση μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους. Η μέθοδος Addis-Kakovsky χρησιμοποιείται συχνότερα, με τη συλλογή όλων των ούρων ανά ημέρα και τη μελέτη της. Η μέθοδος Nechiporenko περιλαμβάνει τον προσδιορισμό του αριθμού των λευκών κυττάρων σε ένα χιλιοστόλιτρο ούρων. Αυτή η μέθοδος μπορεί να ανιχνεύσει ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα..
Για να συλλέξετε σωστά τα ούρα για έρευνα, πρέπει να κάνετε τα εξής:
- βρείτε ένα στεγνό καθαριστικό δοχείο με σφιχτό καπάκι.
- πλύνετε τον εαυτό σας πριν ουρήσετε.
- συλλέξτε μια μέση ποσότητα ούρων.
- κλείστε σφιχτά το δοχείο.
Μετά από αυτό, πρέπει να μεταφέρετε το δοχείο στην κλινική ή το νοσοκομείο, όπου επισημαίνεται και αποστέλλεται στο εργαστήριο.
Θεραπεία λευκοκυττάρων
Σχετικά με τον τρόπο μείωσης των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα και τι σημαίνει αυτό, μπορεί κανείς να σκεφτεί μόνο μετά την πλήρη θεραπεία της νόσου, η οποία προκάλεσε αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα. Τις περισσότερες φορές, αυτές οι παθολογίες είναι μολυσματικής φύσης, επομένως πρέπει να αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά. Είναι αδύνατο να παραλάβετε το φάρμακο μόνοι σας, αυτό γίνεται από τον θεράποντα ιατρό. Επιπλέον, εάν αισθάνεστε αδιαθεσία, συνιστάται να πίνετε πολλά υγρά, να προσέχετε την ανάπαυση στο κρεβάτι, να τρώτε σωστά. Είναι απαραίτητο να μειωθεί η χρήση επιβλαβών προϊόντων, αυτό επιταχύνει τη θεραπεία. Με την επιφύλαξη αυτών των κανόνων, παρατηρείται μείωση του επιπέδου των λευκών κυττάρων..
Έτσι, τα αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό σημάδι ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος. Εάν εντοπιστεί λευκοκυτουρία, συνιστάται μια επιπλέον εξέταση για να προσδιοριστεί η διάγνωση και να συνταγογραφηθεί η σωστή θεραπεία..
Αιτίες αυξημένων λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα σε γυναίκες και άνδρες, πίνακας κανόνων, πρόληψη
Ανακαλύπτουμε γιατί τα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα είναι αυξημένα, ποιοι είναι οι λόγοι για τις γυναίκες. Τα ούρα ή τα ούρα είναι εγγενώς ένα υπερδιήθημα πλάσματος αίματος. Η ούρηση είναι μια γενική μέθοδος κλινικής έρευνας, καθώς με τη βοήθειά της μπορείτε να πλοηγηθείτε στη λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος.
Εάν εμφανιστούν παθολογικές ακαθαρσίες στα ούρα, που μπορεί να είναι αιματογόνα και μη αιματογόνα κύτταρα, άλατα, μικροοργανισμοί, θα πρέπει να υπάρχει υποψία για την παθολογία των νεφρών, του ουρητήρα, της ουροδόχου κύστης ή της ουρήθρας. Το πιο κοινό παθολογικό εύρημα στη γενική ανάλυση είναι η αυξημένη περιεκτικότητα λευκοκυττάρων στα ούρα.
Τι είναι τα λευκά αιμοσφαίρια;?
Λευκά αιμοσφαίρια - στοιχεία του κυτταρικού συστατικού του αίματος, η κύρια λειτουργία του οποίου είναι το ανοσοποιητικό.
Τα λευκά αιμοσφαίρια σχηματίζονται στο μυελό των ερυθρών οστών από πολυδύναμα ή βλαστικά κύτταρα. Στη συνέχεια, αυτά τα κύτταρα διαφοροποιούν και σχηματίζουν διαφορετικούς πληθυσμούς λευκοκυττάρων. Κλασικά, αυτά τα κύτταρα χωρίζονται σε κοκκιοκύτταρα, δεδομένου ότι το κυτταρόπλασμά τους περιέχει κόκκους που απεικονίζονται με μικροσκοπική εξέταση και αγροκοκκύτταρα που δεν έχουν κόκκους.
Με τη σειρά του, ανάλογα με την αντίδραση σε ιστολογικούς λεκέδες όξινου ή βασικού χαρακτήρα, τα κοκκιοκύτταρα χωρίζονται σε:
- ηωσινόφιλα,
- βασεόφιλα,
- ουδετερόφιλα.
Τα αγροκοκύτταρα χωρίζονται σε:
Διαφορετικά στάδια της ανοσοαπόκρισης χωρίζονται μεταξύ των αντίστοιχων πληθυσμών λευκοκυττάρων:
- Τα ουδετερόφιλα παρέχουν ανοσοαπόκριση σε περίπτωση μυκητιάσεων (μολυσματικών ασθενειών που προκαλούνται από μύκητες) και βακτηριακής λοίμωξης.
- Τα ηωσινόφιλα ρυθμίζουν την αντιδραστικότητα του ανοσοποιητικού συστήματος, ιδίως τις αλλεργικές αντιδράσεις, και επίσης συμμετέχουν στην αντιπαρασιτική ανοσία.
- Τα βασεόφιλα είναι ρυθμιστές της φλεγμονής.
- Τα λεμφοκύτταρα εμπλέκονται στην αντιική και αντικαρκινική απόκριση.
- Τα μονοκύτταρα διαφοροποιούνται σε μακροφάγα, των οποίων η λειτουργία είναι η φαγοκυττάρωση και η ανοσολογική ρύθμιση.
Τι σημαίνει "αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα σε ενήλικα"?
Σύμφωνα με το The Merck Manual Online Medical Library, η παρουσία λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα είναι ένα σημάδι φλεγμονής και λοίμωξης..
Ένα εργαστηριακό σύμπτωμα, όταν υπάρχει αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων στα ούρα, ονομάζεται λευκοκυτουρία..
Το ζήτημα του φυσιολογικού αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων είναι αμφιλεγόμενο. Είναι γενικά αποδεκτό ότι η παρουσία περισσότερων από ένα λευκών αιμοσφαιρίων στο οπτικό πεδίο είναι μια ανωμαλία, αν και ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι πέντε ή περισσότερα κύτταρα δείχνουν παθολογική λευκοκυτταρία.
Ο ρυθμός των λευκοκυττάρων στα ούρα γυναικών και ανδρών είναι ελαφρώς διαφορετικός - αυτό οφείλεται στα ανατομικά χαρακτηριστικά των ουροποιητικών και αναπαραγωγικών συστημάτων σε διαφορετικά φύλα. Ένας συγκεκριμένος ρόλος στη διείσδυση των λευκοκυττάρων στα ούρα παίζεται από το γεγονός της εγγύτητας του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας, της εισόδου στον κόλπο και του πρωκτικού ανοίγματος. Και επειδή οι γυναίκες έχουν ευρύτερη και μικρότερη ουρήθρα, έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος. Επειδή τα λευκοκύτταρα στα ούρα στους άνδρες χωρίς παθολογία είναι πολύ λιγότερο συχνές.
Θεωρητικά, οποιοδήποτε κυτταρικό στοιχείο που βρίσκεται στο αίμα μπορεί επίσης να υπάρχει στο ίζημα των ούρων. Τις περισσότερες φορές υπάρχουν ουδετερόφιλα, ωστόσο, η παρουσία λεμφοκυττάρων και ηωσινοφίλων έχει μεγάλη κλινική σημασία, επομένως θα πρέπει να προσδιορίζονται ξεχωριστά, εάν είναι δυνατόν. Πρόσθετοι λεκέδες ή μικροσκόπηση αντίθεσης φάσης χρησιμοποιούνται για τη διαφοροποίηση των στοιχείων του αίματος..
Λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα στις γυναίκες - πίνακας προτύπων ανά ηλικία
Στην παιδική ηλικία, ο επιτρεπόμενος αριθμός λευκοκυττάρων στα ούρα είναι ελαφρώς υψηλότερος από ό, τι στους ενήλικες.
Ηλικία | Ο κανόνας των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα σε κορίτσια, γυναίκες |
0-1 έτος | 8-9 |
1-2 χρόνια | 9-10 |
2-6 | 8-10 |
6-12 | 8-10 |
12-16 | 6-7 |
16 ετών και άνω | 0-5 |
Αν μιλάμε για ενηλικίωση μεταξύ των γυναικών, τότε δεν υπάρχει θεμελιώδης διαφορά στους βέλτιστους δείκτες των κυτταρικών στοιχείων των ούρων. Ο κανόνας των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα σε γυναίκες μετά από 50 ετών δεν διαφέρει πολύ από τους 30χρονους, ωστόσο, με την ηλικία, ο κίνδυνος εμφάνισης μιας ασθένειας που συνοδεύεται από λευκοκυτουρία είναι πολύ υψηλότερος.
Αιτίες αυξημένων λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα σε γυναίκες και άνδρες
Οι λόγοι για τους οποίους μπορεί να υπάρχουν πάρα πολλά λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα είναι διαφορετικοί:
- λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος;
- μυκητιασική λοίμωξη
- λοίμωξη των νεφρών
- ασυμπτωματική βακτηριουρία;
- απομονωμένη κυστίτιδα
- απομονωμένη ουρηθρίτιδα
- σπειραματονεφρίτιδα.
Η πιο κοινή αιτία αυξημένων λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα στις γυναίκες (συχνότερα) και στους άνδρες είναι η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Η πιθανότητα λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ο όγκος της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες αυξάνεται και, κατά συνέπεια, ο τόνος του μειώνεται αυτόματα.
Δεδομένου ότι η κύστη πρέπει να υποστηρίξει το βάρος του εμβρύου, η πλήρης απελευθέρωση των ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης γίνεται δύσκολη. Αυτός είναι επίσης ο λόγος που οι γυναίκες παραπονούνται για συχνή ούρηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Και επίσης αυτή η κατάσταση δημιουργεί ένα κατάλληλο περιβάλλον για βακτηριακή ανάπτυξη. Για την καταπολέμηση αυτής της βακτηριακής λοίμωξης, παρατηρείται τοπική διήθηση λευκοκυττάρων, ίχνη των οποίων εμφανίζονται στα ούρα.
Μια μυκητιασική λοίμωξη σε τέτοιες περιπτώσεις προκαλείται από μια μαγιά που ονομάζεται Candida. Η μυκητιασική λοίμωξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνδέεται συχνά με αύξηση στην παραγωγή γυναικείων σεξουαλικών ορμονών, η οποία δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη τέτοιων μυκήτων στο αναπαραγωγικό σύστημα..
Η λοίμωξη των νεφρών εκδηλώνεται με τη μορφή πυελονεφρίτιδας - φλεγμονή του νεφρικού συστήματος της λεκάνης. Τις περισσότερες φορές, παρατηρείται με ανοδική εξάπλωση της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος, η οποία εντοπίζεται στην ουροδόχο κύστη ή στην ουρήθρα - με μολυσματική κυστίτιδα ή ουρηθρίτιδα. Η πιο κοινή αιτία της πυελονεφρίτιδας είναι το E. coli.
Η ασυμπτωματική βακτηριουρία χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη βακτηρίων μέσα στην ουροδόχο κύστη χωρίς συμπτώματα.
Η σπειραματονεφρίτιδα χαρακτηρίζεται από φλεγμονή της σπειραματικής συσκευής των νεφρών και συχνά συνοδεύεται από δυσλειτουργία του νεφρικού φίλτρου. Αυτό εκδηλώνεται με τη μορφή αιματουρίας και πρωτεϊνουρίας - αίμα και πρωτεΐνη εμφανίζονται στα ούρα, τα λευκά αιμοσφαίρια είναι πολύ λιγότερο κοινά.
Συμπτώματα
Τα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα ως τέτοια δεν δίνουν συμπτώματα - η παρουσία τους υπάρχει εκδήλωση της υποκείμενης νόσου. Επομένως, τα συμπτώματα θα εξαρτηθούν από τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας και από τον εντοπισμό της..
Η κλασική κλινική εικόνα σε ασθενείς με οξεία πυελονεφρίτιδα έχει ως εξής:
- πυρετός (δεν υπάρχει πάντα, όταν είναι, η θερμοκρασία φτάνει τους 39,4 ° C).
- οστών-σπονδυλικής στήλης, συχνά μονόπλευρος πόνος ποικίλης σοβαρότητας, ο οποίος μπορεί να συνοδεύει την ένταση των μυών στο πλάι.
- ναυτία και / ή έμετος - ποικίλλουν σε συχνότητα και ένταση, από απουσία έως σοβαρή. επίσης συχνή σε ασθενείς με οξεία ανορεξία πυελονεφρίτιδας - έλλειψη όρεξης.
Εάν ο ασθενής έχει κυστίτιδα, συνοδευόμενη από λευκοκυτουρία, θα έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- δυσουρία ή διαταραχή ούρησης (γρήγορες, ψευδείς επιθυμίες, επιτακτικές επιθυμίες).
- αίσθημα πληρότητας της ουροδόχου κύστης ή δυσφορίας στην κάτω κοιλιακή χώρα.
- υπεραβική ένταση;
- σπάνια - πυρετός, ρίγη και αδιαθεσία.
Διαγνωστικά
Στο εξωτερικό, μια δημοφιλής μέθοδος για τον προσδιορισμό της εστεράσης των λευκοκυττάρων χρησιμοποιώντας ταινίες με δείκτες. Στη χώρα μας, η πιο συνηθισμένη μέθοδος για τον προσδιορισμό των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα είναι μια γενική ούρηση, όπου αυτά τα κύτταρα προσδιορίζονται χρησιμοποιώντας μικροσκοπία φωτός..
Μερικές φορές χρησιμοποιούνται τεστ ούρων σύμφωνα με τον Addis-Kakovsky και το Nechiporenko. Κατά την ανάλυση των ούρων σύμφωνα με τον Addis-Kakovsky, χρησιμοποιείται ολόκληρος ο όγκος των καθημερινών ούρων, σε σχέση με τον οποίο καθορίζονται τα κυτταρικά στοιχεία σε αυτό - εδώ τα λευκοκύτταρα πρέπει να είναι μικρότερα από 2 εκατομμύρια σε 1 ml. Η ουσία της ούρησης σύμφωνα με το Nechiporenko είναι η μελέτη του μέσου όρου των πρωινών ούρων - τα λευκοκύτταρα δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 2000 ανά 1 ml.
Κανόνες συλλογής ούρων
Προκειμένου να αποφευχθούν ψευδώς θετικά αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να τηρούνται ορισμένοι κανόνες κατά την προετοιμασία για την ανάλυση των ούρων.
- Πριν από τη συλλογή ούρων, πρέπει να αγοράσετε ένα αποστειρωμένο δοχείο για συλλογή ούρων.
- Καλύτερα να χρησιμοποιήσετε πρωινά ούρα.
- Πριν από τη συλλογή ούρων, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε μια τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων - τα υψηλά λευκοκύτταρα στα ούρα των γυναικών προκαλούνται μερικές φορές από ανεπαρκή υγιεινή της.
- Είναι καλύτερο να συλλέξετε το μεσαίο τμήμα των ούρων - λίγα δευτερόλεπτα μετά την έναρξη της πράξης ούρησης.
- Το δοχείο πρέπει να μεταφερθεί στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατό..
Πώς να μειώσετε τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα
Η λευκοκυτουρία είναι εργαστηριακό σύμπτωμα και όχι ασθένεια. Συνεπώς, η λευκοκυτταρία δεν αντιμετωπίζεται - οι θεραπευτικές τακτικές δεν αποσκοπούν στη μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων στα ούρα.
Ταυτόχρονα, τα ούρα εξετάζονται δυναμικά προκειμένου να παρακολουθεί πόση μείωση της λευκοκυτταρίας εξαρτάται από ορισμένα ιατρικά μέτρα..
Στη βακτηριακή κυστίτιδα, πραγματοποιείται εμπειρική θεραπεία με από του στόματος αντιβιοτικό, η οποία είναι αποτελεσματική κατά των αρνητικών κατά gram αερόβιων βακτηρίων (για παράδειγμα, Escherichia coli). Τα πρώτα φάρμακα για τη θεραπεία της απλής οξείας κυστίτιδας στις γυναίκες είναι τα εξής:
- μονοένυδρη νιτροφουραντοΐνη ®,
- σουλφαμεθοξαζόλη-τριμεθοπρίμη ®,
- fosfomycin ®.
Για περίπλοκη κυστίτιδα, χρησιμοποιούνται φθοροκινολόνες.
Για τη θεραπεία της οξείας πυελονεφρίτιδας, απαιτείται αντιβιοτική θεραπεία, η οποία αποτρέπει την εξέλιξη της λοίμωξης. Θα πρέπει να πραγματοποιηθεί βακτηριολογική ανάλυση ούρων και δοκιμή ευαισθησίας. Η εμπειρική θεραπεία πρέπει να προσαρμόζεται στο ουροπαθογόνο.
Σε ασθενείς με οξεία πυελονεφρίτιδα μέτριας σοβαρότητας συνταγογραφείται μία εφάπαξ δόση παρεντερικού αντιβιοτικού ακολουθούμενη από στοματική θεραπεία και παρακολούθηση κατά τις πρώτες 48 ώρες.
Σε σοβαρή πυελονεφρίτιδα, οι ασθενείς παρουσιάζονται θεραπεία σε ασθενείς. Συνίσταται στην παρακολούθηση της γενικής ανάλυσης των ούρων και του αίματος, της ισορροπίας οξέος-βάσης, των ηλεκτρολυτών. Τα ενδοφλέβια αντιβιοτικά συνταγογραφούνται έως την ανάρρωση και σημαντική βελτίωση στην κλινική εικόνα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι κατάλληλη αντιφλεγμονώδης, αναλγητική, θεραπεία αποτοξίνωσης..
Τα αποδεκτά αντιβιοτικά σχήματα για οξεία πυελονεφρίτιδα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- φθοροκινολόνες,
- κεφαλοσπορίνες,
- πενικιλίνες,
- καρβαπενέμες,
- αμινογλυκοσίδες.
Πρόληψη λευκοκυττάρων ενηλίκων
Για την πρόληψη της λευκοκυτταρίας ως ψευδώς θετικό αποτέλεσμα μιας γενικής ούρησης, είναι απαραίτητο να τηρούνται όλοι οι κανόνες προετοιμασίας για τη δοκιμή.
Για να αποτρέψετε τις ίδιες τις ασθένειες που προκαλούν λευκοκυτουρία, θα πρέπει:
- να τηρείτε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής - να κάνετε καθημερινή τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, να αλλάζετε εσώρουχα.
- Μειώστε την ποσότητα των συνθετικών εσωρούχων, καθώς και εκείνη που δεν εκτελεί υγιεινή λειτουργία.
- αποφύγετε την παρατεταμένη έκθεση σε χαμηλές θερμοκρασίες χωρίς κατάλληλα ρούχα.
- διατηρήστε μια βέλτιστη διατροφή, καθώς και εξασφαλίστε έναν υγιή ύπνο, για να αποφύγετε την ανοσοκαταστολή.
Λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα γυναικών και ανδρών: κανόνας, αιτίες αύξησης
Τα λευκά αιμοσφαίρια στην ανάλυση των ούρων είναι ένας από τους κύριους δείκτες της μελέτης. Μια παθολογία στην οποία ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται ονομάζεται λευκοκυτταρία. Τις περισσότερες φορές, αυτό σημαίνει ότι μια φλεγμονώδης αντίδραση αναπτύσσεται στο σώμα. Πώς υποδεικνύονται τα λευκά αιμοσφαίρια στην ανάλυση των ούρων και ποιες αποκλίσεις των δεικτών τους από τον κανόνα μπορούν να υποδηλώσουν?
Λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα
Τα λευκά αιμοσφαίρια είναι λευκά αιμοσφαίρια που εμπλέκονται σε ανοσοποιητικές και φλεγμονώδεις αντιδράσεις. Τα λευκά αιμοσφαίρια σχηματίζονται στους λεμφαδένες και στον ερυθρό μυελό των οστών. Στην ανάλυση των ούρων, υπάρχουν διαφορετικοί χαρακτηρισμοί αυτών των κυττάρων - LEU και WBC (λευκά αιμοσφαίρια - λευκά αιμοσφαίρια).
Ο αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων, ειδικά σε επαναλαμβανόμενες εξετάσεις ούρων, απαιτεί λεπτομερή εξέταση του ασθενούς.
Υπάρχουν πέντε τύποι λευκών αιμοσφαιρίων, καθένας από τους οποίους διακρίνεται από τα φυσικά και λειτουργικά χαρακτηριστικά του:
- ουδετερόφιλα - παρέχουν βασική προστασία του σώματος από βακτήρια, μύκητες και πρωτόζωα. Εντοπισμένοι στις εστίες της φλεγμονής, τα ουδετερόφιλα περιβάλλουν και φαγοκυτταρώνουν βακτηριακούς παράγοντες και προϊόντα διάσπασης ιστών με τη βοήθεια λυσοσωμικών ενζύμων.
- λεμφοκύτταρα - παίζουν κεντρικό ρόλο στις ανοσοαποκρίσεις, είναι υπεύθυνα για την επίκτητη ανοσία, προάγουν την αναγέννηση των ιστών.
- μονοκύτταρα - έχουν την υψηλότερη ικανότητα να φαγοκυττάρωση, να απορροφούν σωματίδια ξένων φυσικών παραγόντων και ξένων κυττάρων στο αίμα.
- ηωσινόφιλα - πραγματοποιούν την εξωκυτταρική καταστροφή των παρασιτικών οργανισμών, είναι ικανά να προκαλούν φαγοκυτταροποίηση μικροβιακών κυττάρων και να καταπολεμούν τα αλλεργιογόνα σωματίδια στο επίκεντρο της φλεγμονής. Όταν ενεργοποιούνται, τα ηωσινόφιλα συσσωρεύονται και απελευθερώνουν φλεγμονώδεις μεσολαβητές.
- βασεόφιλα - εκκρίνουν φλεγμονώδεις μεσολαβητές που αυξάνουν την αγγειακή διαπερατότητα, ρυθμίζουν την πήξη του αίματος και την αγγειακή διαπερατότητα, παίζουν σημαντικό ρόλο στις άμεσες αλλεργικές αντιδράσεις.
Αφήνοντας την κυκλοφορία του αίματος, τα λευκά αιμοσφαίρια διεισδύουν σε οποιαδήποτε όργανα και ιστούς. Σε υγιείς ανθρώπους, λευκά κύτταρα εισέρχονται στα ούρα μέσω της βλεννογόνου μεμβράνης των ουρητήρων και της ουροδόχου κύστης, των νεφρικών σπειραμάτων και του συστήματος σωληναρίων σε μικρές ποσότητες. Με την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους αντίδρασης λόγω της καταστροφής των σωληναρίων και της διείσδυσης των κυττάρων, δημιουργούνται συνθήκες για την υπερβολική απελευθέρωση λευκοκυττάρων από την εστία της φλεγμονής στα ούρα. Σε αυτήν την περίπτωση, η παρουσία λευκών αιμοσφαιρίων ανιχνεύεται στα ούρα κατά τη διάρκεια εργαστηριακών εξετάσεων..
Τα λευκά αιμοσφαίρια στη γενική ανάλυση των ούρων
Η γενική (κλινική) ανάλυση είναι μία από τις απλούστερες και πιο προσιτές μεθόδους για τον προσδιορισμό του επιπέδου των λευκοκυττάρων στα ούρα. Κατά την εφαρμογή του, το ληφθέν δείγμα βιοϋλικών εξετάζεται με μικροσκόπιο..
Με 100 ή περισσότερα λευκοκύτταρα στο οπτικό πεδίο, μιλούν για πυουρία - την έκκριση πύου στα ούρα. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων σε αυτήν την κατάσταση μπορεί να φτάσει τα 500 ή περισσότερα.
Πολλοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν τη σύνθεση των ούρων και να παραμορφώσουν τα αποτελέσματα της ανάλυσης. Αυτά περιλαμβάνουν το πόσιμο και το φαγητό, τη λήψη φαρμάκων και το σωματικό και συναισθηματικό στρες. Για να λάβετε το πιο ακριβές αποτέλεσμα, πρέπει να προετοιμαστείτε σωστά για την ανάλυση..
Μια ημέρα πριν από τη μελέτη, θα πρέπει να αποκλειστεί σημαντική σωματική άσκηση, προσπαθήστε να περιορίσετε το άγχος. Αντενδείκνυται μια επίσκεψη στο λουτρό και τη σάουνα. Λιπαρά και τηγανητά, καθώς και τυχόν προϊόντα που μπορούν να αλλάξουν το χρώμα των ούρων (καρότα, τεύτλα και άλλα έντονα χρωματισμένα λαχανικά και φρούτα, συνθετικές βιταμίνες) θα πρέπει να εξαιρεθούν από τη διατροφή 1-2 ημέρες πριν από την ανάλυση. Επίσης, μην πίνετε αλκοόλ, καφέ, ζάχαρη και ανθρακούχα ποτά. Η χρήση οποιουδήποτε φαρμάκου, εάν είναι δυνατόν, πρέπει να ανασταλεί (συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά). Εάν δεν μπορείτε να κάνετε ένα διάλειμμα στην εισαγωγή, πρέπει να κάνετε μια πλήρη λίστα με τα φάρμακα που λαμβάνονται και να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με αυτό, το οποίο δίνει μια παραπομπή για ανάλυση. Οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμηνόρροιας συνιστάται να αναβάλουν μια εξέταση ούρων για αρκετές ημέρες..
Το υλικό συλλέγεται με άδειο στομάχι, τουλάχιστον 12 ώρες πρέπει να περάσουν από το τελευταίο γεύμα. Για μια γενική ανάλυση, απαιτείται τα πρώτα πρωινά ούρα. Για το βιοϋλικό δεν είχε μολυνθεί με εκκρίσεις, πριν από τη συλλογή ούρων, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί ενδελεχής υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Πρέπει να προσέχετε πριν από το δοχείο. Πρέπει να είναι αποστειρωμένο, χωρίς υπολείμματα απορρυπαντικών. Είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε ειδικά δοχεία μιας χρήσης που πωλούνται στο φαρμακείο. Ορισμένα εργαστήρια παρέχουν τέτοια δοχεία κατά την εγγραφή τους για έρευνα..
Κατά τη συλλογή υλικού, πρέπει να ρίξετε μια μικρή ποσότητα ούρων στην τουαλέτα και, στη συνέχεια, χωρίς διακοπή της ούρησης, αντικαταστήστε το δοχείο και συλλέξτε 100-150 ml, και το δοχείο δεν πρέπει να αγγίζει το δέρμα. Αυτό γίνεται έτσι ώστε τα βακτήρια από τα εξωτερικά γεννητικά όργανα να μην εισέλθουν στο υλικό. Τα ούρα που συλλέγονται για ανάλυση μπορούν να αποθηκευτούν σε δροσερό μέρος για όχι περισσότερο από 1,5-2 ώρες..
Για την ανίχνευση λανθάνουσας λευκοκυτταρίας, χρησιμοποιούνται πρόσθετες ερευνητικές μέθοδοι - δοκιμές Amburge και Addis - Kakovsky.
Στα ούρα ενός υγιούς ατόμου, τα λευκά αιμοσφαίρια βρίσκονται σε ποσότητα όχι μεγαλύτερη από 10 στο οπτικό πεδίο. Ο κανόνας των λευκοκυττάρων σε ενήλικες σε ένα μόνο μέρος των ούρων δεν είναι περισσότερο από 7 στο οπτικό πεδίο στους άνδρες και όχι περισσότερο από 10 στις γυναίκες. Για να προσδιορίσετε τα φυσιολογικά αποτελέσματα στα παιδιά, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τον πίνακα του κανόνα των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα ανά ηλικία.
Αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων στα κορίτσια
Αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων στα αγόρια
Ανάλυση ούρων για λευκά αιμοσφαίρια: τι θα δείξουν τα αποτελέσματα
Αφού περάσει εργαστηριακές εξετάσεις στο νοσοκομείο, ο ασθενής λαμβάνει γνώμη με τα αποτελέσματα. Τα αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια σε ούρηση μπορεί να είναι ένα σημάδι προβλημάτων στο σώμα που είναι διαφορετικά και για τα δύο φύλα. Για να αποφύγετε τον πανικό, πρέπει να κατανοήσετε πλήρως αυτό το ζήτημα.
Λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα: ανάλυση μεταγραφής
Παρά τον σημαντικό ρόλο, η συγκέντρωση των αιμοσφαιρίων πρέπει να είναι ελάχιστη. Για να προσδιοριστεί το περιεχόμενό τους, το ίζημα μελετάται με μικροσκόπιο και μετριέται επίσης στον αριθμό των ορατών λευκοκυττάρων σε 1 οπτικό πεδίο. Ένα υψηλό ποσοστό σηματοδοτεί φλεγμονώδεις διαδικασίες.
Τα λευκά αιμοσφαίρια και οι λειτουργίες τους
Τα λευκά αιμοσφαίρια συμμετέχουν ενεργά σε ανοσοποιητικές διαδικασίες, προστατεύουν από βακτήρια, μικρόβια και άλλους αρνητικούς παράγοντες. Παράγονται από τους λεμφαδένες, τον σπλήνα και τον θύμο αδένα, καθώς και από το μυελό των οστών. Τα λευκά αιμοσφαίρια είναι σε θέση να κινούνται μέσω του σώματος, επειδή βρίσκονται σε όλους τους ιστούς και το αίμα. Εκτός από τα ξένα παράσιτα, πολεμούν με τα δικά τους νοσούντα κύτταρα..
Όταν εμφανίζεται φλεγμονή, η συγκέντρωση των στοιχείων του λευκού αίματος αυξάνεται προκειμένου να εντοπιστεί πιο αποτελεσματικά και γρήγορα η εστίαση - αυτό δείχνει η ανάλυση των ούρων για τα λευκά αιμοσφαίρια. Τα κατεστραμμένα κύτταρα στη συνέχεια απεκκρίνονται χωρίς να βλάψουν το σύστημα αποβολής. Αυτό είναι δυνατό για λευκά σώματα επιρρεπή σε φαγοκυττάρωση (ουδετερόφιλα).
Μια άλλη ποικιλία - λεμφοκύτταρα, καταπολεμούν μικροοργανισμούς και παλιά κύτταρα των δικών τους ιστών. Σε αντίθεση με τον μηχανισμό «πέψης», δημιουργούν μια τρύπα στο κυτταρόπλασμα του στόχου, σκοτώνοντας έτσι. Τα Β-λεμφοκύτταρα μπορούν να εκκρίνουν αντισώματα που είναι εξίσου αποτελεσματικά έναντι ξένων σωμάτων. Υπάρχουν επίσης τύποι που εμπλέκονται στην καταπολέμηση των αλλεργιογόνων..
Η αυτοθεραπεία των λευκών αιμοσφαιρίων είναι μια πολύτιμη λειτουργία λόγω της οποίας το σώμα μπορεί να αποκατασταθεί ακόμη και λόγω των εξουθενωτικών στρες. Για παράδειγμα, μετά από χημειοθεραπεία για καρκίνο, ο αριθμός τους μειώνεται απότομα (επίδραση στον μυελό των οστών). Με την ολοκλήρωση του μαθήματος, επιστρέφει στο φυσιολογικό, αποκαθιστώντας την ανοσία.
Κανονικές τιμές σε παιδιά και ενήλικες
Πρέπει να υπάρχουν λίγα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα ενός υγιούς ατόμου, ο αποδεκτός αριθμός διαφέρει για διαφορετικά φύλα και ηλικίες. Για τις γυναίκες, ο κανόνας τους είναι 0-6 στο οπτικό πεδίο, για τους άνδρες - 0-3. Για τα παιδιά, η ένδειξη είναι ακόμη χαμηλότερη από ό, τι στους ενήλικες - έως 2 στο οπτικό πεδίο.
Εάν η ανάλυση αποδείχθηκε 7-20 μονάδες, διαγνώστηκε λευκοκυττάρωση. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από φλεγμονή, συνταγογραφούνται επιπλέον μελέτες. Ένας δείκτης 21-60 μονάδων σημαίνει μια επικίνδυνη παθολογία - πυουρία, δηλαδή πύον στα νεφρά.
Λόγοι για την αλλαγή του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων σε άτομα διαφορετικών ηλικιών και φύλων
Ξεχωριστά, αξίζει να αναφερθεί μια αύξηση στον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων σε έγκυες γυναίκες. Το γεγονός είναι ότι το σώμα αντιλαμβάνεται το έμβρυο ως ξένο αντικείμενο, προσπαθώντας να το καταπολεμήσει. Σε υγιείς γυναίκες, υπάρχει αναδιάρθρωση του ανοσοποιητικού συστήματος, επιτρέποντας στο παιδί να υπομείνει χωρίς επιπλοκές. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μια γενική ανάλυση ούρων δεν δείχνει τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων, ειδικά κατά το πρώτο τρίμηνο. Τα προβλήματα μπορεί να παραμείνουν για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη γέννηση του μωρού.
Σε άλλες περιπτώσεις, η αιτία της αλλαγμένης ποσότητας είναι η φλεγμονώδης διαδικασία και η εστίαση μπορεί να εντοπιστεί σε διαφορετικά μέρη. Στις γυναίκες, εντοπίζεται συχνότερα μια απόκλιση αυτού του δείκτη, η οποία σχετίζεται με φυσιολογικά χαρακτηριστικά.
Αυξημένο περιεχόμενο
Συχνά υπάρχει υψηλή συγκέντρωση λευκών αιμοσφαιρίων, οι κύριες αιτίες του σχετίζονται με παραβιάσεις του ουρογεννητικού συστήματος. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στις γυναίκες, η πιθανότητα εμφάνισης ασθενειών είναι αρκετές φορές υψηλότερη. Για να καταλάβετε τι σημαίνει αυτό όταν τα λευκά αιμοσφαίρια αυξάνονται κατά την ούρηση, πρέπει να γνωρίζετε τις πιθανές αιτίες.
- Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος είναι μία από τις κύριες προϋποθέσεις για την αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα και απόστημα νεφρού. Οι ουρητήρες, η ουρήθρα και η ουροδόχος κύστη μπορεί επίσης να επηρεαστούν..
Αυτό οφείλεται στη μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος, όπου αρχίζει να πολλαπλασιάζεται. Εάν αγνοηθεί η θεραπεία, τα νεφρά μπορεί να αποτύχουν.
- Οι έμμεσες λοιμώξεις προκαλούνται από πέτρες στα νεφρά. Προκύπτουν λόγω μεταβολικών διαταραχών, τα άλατα και τα μέταλλα δεν διαλύονται, αλλά εναποτίθενται σε όργανα. Αυτό παρεμποδίζει την κίνηση των ούρων, η οποία στασιμότητα οδηγεί σε φλεγμονή. Μια τέτοια διαδικασία μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από ένα χρόνο, αλλά πρέπει να απαντήσετε αμέσως.
- Η εξασθενημένη ανοσία γίνεται στόχος για λοίμωξη των νεφρών. Εμφανίζεται στο ουροποιητικό σύστημα, αλλά μαζί με την κυκλοφορία του αίματος μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα όργανα. Άτομα που έχουν χρησιμοποιήσει καθετήρα για μεγάλο χρονικό διάστημα εμπίπτουν επίσης σε αυτήν την ομάδα κινδύνου..
- Η υδρονέφρωση - απόφραξη του ουρητήρα, ως αποτέλεσμα τραυματισμού του ουροποιητικού συστήματος, ουρολιθίασης ή όγκου, επηρεάζει επίσης το επίπεδο των λευκοκυττάρων στα ούρα.
Η πίεση στο νεφρό αυξάνεται, γεγονός που μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε δυσλειτουργία του. Ένα άλλο σημάδι είναι η παρουσία αίματος στα ούρα. Αυτές οι ασθένειες, εκτός από τον πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και κατά τη διάρκεια της ούρησης, χαρακτηρίζονται από αδυναμία, ναυτία και υψηλή θερμοκρασία σώματος. Μπορεί να εμφανιστούν ρίγη και πυρετός..
Μειωμένο περιεχόμενο
Η απόκλιση από τον κανόνα σε μια μικρότερη πλευρά είναι πολύ λιγότερο συχνή, οι περιπτώσεις είναι σπάνιες. Οι λόγοι είναι πιο συγκεκριμένοι και σχετίζονται με σοβαρές παθολογίες ή φάρμακα που μειώνουν την ανοσία. Προβλήματα με τον μυελό των οστών μπορεί να επηρεάσουν το επίπεδο της leu στην ανάλυση ούρων: ανεπαρκής σχηματισμός κυττάρων, όγκος. Ο HIV μπορεί επίσης να αποδοθεί στην ίδια ομάδα, καθώς ταυτόχρονα δρα σε αυτό το όργανο..
Η φυματίωση είναι μια χρόνια βακτηριακή λοίμωξη, εμποδίζοντας το ανοσοποιητικό σύστημα να ανακάμψει σε φυσιολογικά επίπεδα. Άλλες προσωρινές λοιμώξεις όπως η ερυθρά, η γρίπη και η ηπατίτιδα το κάνουν επίσης..
Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδος ελέγχου του καρκίνου είναι η χημειοθεραπεία. Επηρεάζει σημαντικά τη συγκέντρωση των λευκών αιμοσφαιρίων, μειώνοντας την. Η έλλειψη βιταμίνης Β, χαλκού και φολικού οξέος έχει παρόμοια αρνητική επίδραση..
Δοκιμή ούρων λευκοκυττάρων
Τα συμπτώματα του υψηλού αριθμού λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα ανιχνεύονται απλά: μια έντονη δυσάρεστη μυρωδιά ούρων, θολό και σκοτεινό χρώμα. Η διαδικασία της ούρησης συνοδεύεται από πόνο και κάψιμο..
Αλλά για να είστε σίγουροι, πρέπει να κάνετε μια γενική εξέταση ούρων (OAM). Αφού περάσει το δείγμα στο εργαστήριο, ο ασθενής θα λάβει αποτελέσματα στις ακόλουθες περιοχές:
- Η οργανοληπτική ανάλυση δίνει μια ιδέα του χρώματος, της οσμής και της διαφάνειας, καθώς και της ποσότητάς της (μελετώνται τα πρωινά ούρα).
- Χρησιμοποιώντας φυσικοχημικές μελέτες, λαμβάνονται δεδομένα σχετικά με την πυκνότητα και την οξύτητα.
- Η πρωτεΐνη στα ούρα υποδεικνύεται με βιοχημική ανάλυση.
- Η μικροσκοπική εξέταση δείχνει το επίπεδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των λευκών αιμοσφαιρίων και του πλακώδους επιθηλίου.
Εάν η γενική ανάλυση αποκάλυψε απόκλιση από τον κανόνα, διορίζονται επαναλαμβανόμενες ή άλλες μελέτες που μπορούν να αποσαφηνίσουν το αποτέλεσμα.
Ενδείξεις
Αυτή η ανάλυση συνταγογραφείται για ύποπτες ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος για τη λήψη πληροφοριών σχετικά με τον βαθμό φλεγμονής. Πρέπει να γίνει με ασθένειες που προκαλούν πτώση της ανοσίας, οι οποίες μπορούν να αποτελέσουν αφετηρία για την ανάπτυξη αρνητικών παθολογιών..
Τα παιδιά συνήθως κάνουν έρευνα λόγω της συχνότητας των βραχυπρόθεσμων μολυσματικών παθήσεων και της υψηλής κινητικότητας, η οποία συχνά συνεπάγεται παραμέληση της υγιεινής. Τα κορίτσια συνταγογραφούνται επίσης από γυναικολόγο. Εάν ένας ασθενής μπορεί να έχει προ-διαβήτη κατάσταση, αυτή η ανάλυση θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της συνολικής εικόνας της υγείας..
Μια άλλη ένδειξη είναι οι καρδιαγγειακές παθήσεις, καθώς και οι παθολογίες του ενδοκρινικού συστήματος.
Περιγραφή διαδικασίας
Προκειμένου το αποτέλεσμα να αντιστοιχεί στην πραγματικότητα, πρέπει να προετοιμαστείτε προσεκτικά για τη διαδικασία. Μεταξύ των βασικών απαιτήσεων, επισημαίνονται ιδιαίτερα τα ακόλουθα σημεία:
- Σε 2-3 ημέρες, απορρίψτε ποτά που μπορούν να επηρεάσουν το χρώμα των ούρων (χυμοί, ανθρακούχα γλυκά λεμονάδες) και εξαιρετικά αλατισμένα ή πικάντικα τρόφιμα. Απαγορεύεται επίσης η κατανάλωση αλκοόλ (ανά εβδομάδα), εξαιρούνται προϊόντα χρωματισμού από τρόφιμα (καρότα και τεύτλα, για παράδειγμα).
- Την παραμονή της συλλογής ούρων, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε χάπια που μπορούν να επηρεάσουν τη βιοχημική και μικροσκοπική ανάλυση. Αποθαρρύνεται έντονα να λάβετε μια τέτοια απόφαση μόνοι σας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
- Αγοράστε ειδικά δοχεία για τη συλλογή υλικού από το φαρμακείο.
- Τα ούρα συλλέγονται με άδειο στομάχι, δεν μπορείτε να πίνετε και να φάτε πριν από αυτό και επίσης να αντιμετωπίσετε μια μεγάλη διαφορά θερμοκρασίας.
Η συλλογή ούρων απαιτεί επίσης συμμόρφωση με τους κανόνες, έτσι ώστε να μην έχει παραμορφωμένο αποτέλεσμα. Πρέπει να τηρείτε τις ακόλουθες προτάσεις:
- Η ποσότητα των ούρων πρέπει να είναι 2/3 του δοχείου (έχουν ειδικές ενδείξεις).
- Πριν από τη συλλογή, πρέπει να κάνετε προσωπική υγιεινή με την επίσκεψη στο ντους.
- Είναι απαραίτητο να παραδώσετε το δοχείο με το υλικό στο εργαστήριο όχι περισσότερο από 2 ώρες μετά τη συλλογή.
- Η αποθήκευση κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου πρέπει να γίνεται σε σκοτεινό και δροσερό μέρος, αλλά όχι σε κρύο.
- Το δοχείο πρέπει να μεταφέρεται σε θερμοκρασίες όχι μικρότερες από 5 μοίρες και όχι υψηλότερες από 20.
Μόνο αν ακολουθήσετε πλήρως τις οδηγίες, το αποτέλεσμα θα είναι αξιόπιστο. Σε περιπτώσεις παραβιάσεων, συμβαίνουν συχνά καταστάσεις όταν ο ασθενής συνταγογραφείται πρόσθετες μελέτες που απαιτούν χρόνο και χρήμα και μπορεί επίσης να προκαλέσει περιττό άσκοπο άγχος.
Διευκρίνιση των αποτελεσμάτων
Η αποκρυπτογράφηση των δεδομένων παρέχει μια τεράστια ποσότητα πληροφοριών (με τη μορφή μεμονωμένου πίνακα) που θα βοηθήσουν τον γιατρό να προσδιορίσει την ασθένεια ή την απουσία της και να συνταγογραφήσει θεραπεία. Ο όγκος των ούρων δεν είναι σημαντικός, αλλά με τη βοήθειά του προσδιορίζεται μια σημαντική πτυχή: ειδικό βάρος ή σχετική πυκνότητα.
Το χρώμα των ούρων καθορίζεται από τεχνικό εργαστηρίου με οπτική εξέταση και πιθανότατα υποδηλώνει μια υπάρχουσα ασθένεια. Για παράδειγμα, σκούρα καφέ ούρα σημαίνει ηπατίτιδα ή ίκτερο, πράσινο ή μπλε - η διαδικασία της σήψης στο έντερο.
Η μυρωδιά δίνει ασήμαντες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του ασθενούς, αλλά μερικές φορές μπορεί να υπάρχουν σημεία. Για παράδειγμα, το «άρωμα» κοντά στην αμμωνία δίνει λόγο να υποψιαστεί την παρουσία κυστίτιδας και το «πνεύμα» της ακετόνης είναι η κετονουρία. Η μυρωδιά των περιττωμάτων σημαίνει E. coli.
Η βιοχημική ανάλυση παρέχει πληροφορίες σχετικά με την ποσότητα πρωτεΐνης, γλυκόζης, χολερυθρίνης (χρωστική χολή) και ακετόνης. Σας επιτρέπει να διαγνώσετε ασθένειες σε μεγάλη περίμετρο..
Η μικροσκοπική εξέταση περιλαμβάνει πολλά συστατικά, τα πιο σημαντικά από τα οποία είναι τα ερυθρά αιμοσφαίρια και τα λευκά αιμοσφαίρια. Είναι το επίπεδο του τελευταίου που σας επιτρέπει να απαντάτε πλήρως σε ερωτήσεις σχετικά με την υγεία του ουροποιητικού συστήματος. Εάν εντοπιστεί υψηλή συγκέντρωση λευκών αιμοσφαιρίων, συνταγογραφούνται πρόσθετες μελέτες..
Διαγνωστικά ακριβείας
Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko είναι μια ακριβής μέθοδος μέτρησης του επιπέδου των λευκοκυττάρων στα ούρα, ενώ δεν απαιτεί πολύπλοκους χειρισμούς. Λειτουργεί ως προσθήκη στη γενική ανάλυση, διορίζεται από ουρολόγους, χειρουργούς και νεφρολόγους.
Αυτός ο ισχυρός αναλυτής καθορίζει τη συγκέντρωση εκείνων των συστατικών για τα οποία είναι υπεύθυνη η μικροσκοπική εξέταση, αλλά σε μια πιο ακριβή εκτέλεση. Είναι πιο πιθανό να διαγνώσει αξιόπιστα λοιμώδη φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος. Το επίπεδο των λευκοκυττάρων σύμφωνα με το Nechiporenko δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2000 / ml, ένα βήμα πέρα από αυτό το ποσοστό σημαίνει την παρουσία οξέων ασθενειών.
Σωστή συλλογή ούρων για εξετάσεις λευκών αιμοσφαιρίων
Για να δείξει η μελέτη την πιο ακριβή εικόνα, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένες συστάσεις για την προετοιμασία της:
- Εξαιρούνται η σωματική δραστηριότητα και οι απότομες αλλαγές στη θερμοκρασία (επισκέπτονται μπανιέρα ή σάουνα).
- Την ημέρα πριν από την ανάλυση, μην πάρετε αντιβακτηριακά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Αυτή η απαγόρευση ισχύει για τα διουρητικά..
- Πίνετε υγρά με μέτρο, που δεν υπερβαίνει την ημερήσια δόση.
- Μειώστε τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες.
Οι υπόλοιποι κανόνες είναι εντελώς οι ίδιοι με αυτούς που αναφέρονται παραπάνω για τη γενική συλλογή ούρων. Πρέπει να ακολουθούνται άψογα, διαφορετικά η δυναμική θα αποδειχθεί λάθος. Εάν το αποτέλεσμα της αρχικής μελέτης παραμείνει αμετάβλητο μετά από αυτό το συμπλήρωμα, επιβεβαιώνεται η ασθένεια.
συμπέρασμα
Τα λευκά αιμοσφαίρια διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στο συντονισμένο έργο του σώματος, παρέχοντας συνεχή προστασία από την εισβολή των "εξωτερικών" σε κυτταρικό επίπεδο. Είναι δύσκολο να υπερεκτιμήσουμε την αξία τους, μια αλλαγή στο επίπεδο των λευκών αιμοσφαιρίων στο αίμα και στα ούρα είναι ένα σημάδι δυσλειτουργιών σε αυτόν τον διατεταγμένο μηχανισμό. Μια έγκαιρη εξέταση θα σας βοηθήσει να εντοπίσετε παθολογίες σε πρώιμο στάδιο, επιτρέποντάς σας να σταματήσετε τη φλεγμονή.
Γιατί υπάρχουν πολλά λευκά αιμοσφαίρια στην ανάλυση ούρων και τι να κάνετε γι 'αυτό
Τα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα είναι ένα σημάδι μιας αναπτυσσόμενης διαταραχής στο σώμα (νεφρική, ηπατική ανεπάρκεια, αυτοάνοσες καταστάσεις, φλεγμονή). Εάν, με μια υπάρχουσα διάγνωση, το επίπεδο των λευκοκυττάρων πέσει κάτω από τα αποδεκτά επίπεδα, τότε το ανοσοποιητικό σύστημα του ατόμου είναι πολύ αδύναμο. Η κατάσταση επιδεινώνει τον υποσιτισμό και την επιδείνωση χρόνιων παθήσεων των εσωτερικών οργάνων.
Από πού προέρχονται τα λευκοκύτταρα στα ούρα;
Η παρουσία λευκοκυττάρων στα ούρα εξηγείται από την ικανότητά τους να μεταναστεύουν μέσω των ιστών του σώματος και να διέρχονται από τα τοιχώματα των τριχοειδών αγγείων. Τα λευκά αιμοσφαίρια αποτελούν μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος - είναι υπεύθυνα για την καταστροφή των μολυσματικών παραγόντων και την απορρόφηση των κυτταρικών προϊόντων αποσύνθεσης. Αυτά τα προϊόντα συσσωρεύονται σε εξωκυτταρικά υγρά (ιστός, πλάσμα αίματος) λόγω ανεπαρκούς λειτουργίας των νεφρών..
Τα λευκοκύτταρα που βρίσκονται στα ιζήματα των ούρων χρησιμεύουν ως δείκτης της σοβαρότητας της φλεγμονώδους διαδικασίας. Παρά το όνομα (λευκά κελιά), κάτω από το μικροσκόπιο μοιάζουν με μοβ-ροζ στρογγυλές κηλίδες.
Ο κανόνας των λευκοκυττάρων στη γενική ανάλυση των ούρων: πόσα πρέπει να είναι
Ο ρυθμός των λευκοκυττάρων στα ούρα σε άνδρες, γυναίκες και παιδιά ποικίλλει:
Ηλικία | Ενιαία λευκά αιμοσφαίρια στην όραση |
Παιδιά κάτω των 18 ετών | αγόρια από 0 έως 5-7 κορίτσια από 0 έως 8-10 |
γυναίκες | 0-6 |
Ανδρες |