Κύριος

Κύστη

Μια δοκιμή τριών ποτηριών ούρων είναι η ουσία της μεθόδου. Γιατί συνταγογραφείται μια δοκιμή τριών γυαλιών; Πώς να συλλέξετε ούρα για δείγμα τριών γυάλινων; Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων ενός δείγματος τριών γυάλινων.

Τα ούρα είναι ένα υγρό που χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση των υπερβολικών ουσιών ή των τοξινών. Προσδιορίζει τις αλλαγές που χαρακτηρίζουν μια συγκεκριμένη ασθένεια ή δυσλειτουργία οργάνων. Σε ένα υγιές άτομο, είναι διαφανές, χωρίς καθίζηση ή ακαθαρσίες..

Στη διαδικασία της ζωής, υπάρχουν αλλαγές στο ουροποιητικό σύστημα και άλλα όργανα που αλλάζουν τη σύνθεση των ούρων. Για να μάθετε πώς λειτουργεί το ουροποιητικό σύστημα, χρησιμοποιούνται πολλές διαγνωστικές μέθοδοι. Ένα από αυτά είναι η μελέτη ενός δείγματος τριών γυάλινων ανθρώπινων ούρων..

Η ουσία της μεθόδου είναι ότι κάθε τμήμα του βιολογικού υγρού είναι διαφορετικό από το προηγούμενο. Σύμφωνα με αυτούς, ο βοηθός εργαστηρίου αναγνωρίζει την αλλαγή, γράφει τα δεδομένα στη φόρμα και τα διαβιβάζει στον γιατρό. Ο θεραπευτής λέει στον ασθενή τι είναι μια δοκιμή τριών ποτηριών, ποιοι κανόνες ανάλυσης πρέπει να έχει ένα υγιές άτομο.

Τριμερή ανάλυση ούρων, κάτι ιδιαίτερο?

Η μέθοδος συλλογής τριών γυαλιών (δοκιμή Thompson) δεν χρησιμοποιείται πάντα, μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, μετά τη συλλογή πληροφοριών από άλλες εξετάσεις. Η ιδιαιτερότητά του έγκειται στο γεγονός ότι σας επιτρέπει να μάθετε σε ποιο τμήμα του ουροποιητικού συστήματος σημειώθηκε παραβίαση ή προέκυψε ασθένεια.

Περιπτώσεις στις οποίες συνταγογραφείται ένα δείγμα τριών γυάλινων

Συνιστάται μια γενική κλινική δοκιμή ούρων (ΟΑΜ) για τον έλεγχο της υγείας του ασθενούς ή εάν υπάρχει υποψία ασθένειας. Εάν ο γιατρός εντοπίσει παραβιάσεις οποιουδήποτε δείκτη, συνταγογραφεί μια δοκιμή 3 γυαλιών. Η πιο κοινή ένδειξη είναι μια αλλαγή στον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων ή των λευκών αιμοσφαιρίων.

Ασθένειες στις οποίες συνταγογραφείται μια μελέτη:

  • νεφρική νόσο (πυελονεφρίτιδα - μια βακτηριακή φλεγμονώδης διαδικασία των νεφρών, σπειραματονεφρίτιδα - σπειραματική βλάβη).
  • ασθένειες του προστάτη (οξεία, βακτηριακή μορφή προστατίτιδας, διόγκωση του αδένα)
  • φλεγμονή της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα), ουροποιητικού συστήματος
  • νεοπλάσματα κακοήθους ή καλοήθους χαρακτήρα.

Κανόνες για την προετοιμασία μιας ανάλυσης για τις γυναίκες

Υπάρχουν κανόνες για τη συλλογή ούρων, οι οποίοι βοηθούν τον βοηθό του εργαστηρίου και τον θεράποντα ιατρό να αντλήσουν αξιόπιστες πληροφορίες. Αυτό θα βοηθήσει στη διάγνωση, τη συνταγογράφηση θεραπείας. Για να μάθετε πώς να κάνετε το τεστ, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Θα σας πει πώς να περάσετε ούρα, ώστε το αποτέλεσμα να είναι αξιόπιστο.

  1. 5-6 ημέρες πριν από τη δοκιμή, όλα τα φάρμακα ακυρώνονται, καθώς πολλά από αυτά είναι σε θέση να παραμορφώσουν τις πραγματικές δυνατότητες του σώματος. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα διουρητικά, τα διουρητικά..
  2. Εάν ο ασθενής χρησιμοποιεί φάρμακα που δεν μπορούν να ακυρωθούν, ο θεραπευτής προειδοποιείται για αυτά.
  3. Δεν απαιτείται ειδική διατροφή. Ο ασθενής δεν πρέπει μόνο να καταναλώνει αλμυρά, λιπαρά, τηγανητά τρόφιμα. Μετά τη χρήση τους, αυξάνεται ο αριθμός των ενζύμων.
  4. Μην πίνετε υπερβολικές ποσότητες υγρών, ο θεραπευτής θα πρέπει να δει τη συνήθη κατάσταση του σώματος.
  5. Οι γυναίκες πρέπει να κλείσουν το κολπικό άνοιγμα με ένα βαμβάκι. Μέσα περιέχει μικροοργανισμούς, όταν εισέρχονται στο δείγμα, ο γιατρός θα δείξει με τη μορφή την παρουσία βακτηρίων του ουροποιητικού συστήματος.
  6. Οι γυναίκες ασθενείς δεν πρέπει να δοκιμάζονται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Εάν τα ερυθρά αιμοσφαίρια εισέλθουν στο δείγμα, ο γιατρός σας θα προτείνει αιμορραγία.
  7. Μια ημέρα πριν από τη μελέτη, θα πρέπει να εγκαταλείψετε πολλή σωματική εργασία, να αποφύγετε τη συναισθηματική υπερβολική πίεση, το άγχος. Μην ανησυχείτε, καθώς αυτό απελευθερώνει ορμόνες.
  8. Εκτελέστε εξωτερική υγιεινή των γεννητικών οργάνων.

Κανόνες για την προετοιμασία για ανάλυση για τους άνδρες

Η διαφορά μεταξύ της προετοιμασίας μιας γυναίκας από έναν άνδρα είναι ότι συλλέγονται μόνο δύο δείγματα από το δεύτερο. Ο λόγος είναι ότι οι άνδρες κάνουν μασάζ προστάτη, μετά το οποίο ουρούν. Για να μην αλλάξουν τα πραγματικά δεδομένα, οι άνδρες πρέπει να αρνηθούν τη σεξουαλική επαφή λίγες μέρες πριν από τη δοκιμή, να μην ανησυχούν, να μην κάνουν αθλήματα.

Περιγραφή της διαδικασίας

Μια δοκιμή δύο γυαλιών για γυναίκες μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι. Εάν οι άνδρες εξετάζονται, εκτελούνται μόνο σε νοσοκομείο (νοσοκομείο), καθώς αυτό απαιτεί πρόσθετες ιατρικές διαδικασίες.

Προετοιμασμένα δοχεία που πρέπει να είναι αποστειρωμένα. Αγοράζονται σε φαρμακείο ή αποστειρώνονται από πάροχο υγειονομικής περίθαλψης με αντισηπτικές ουσίες. Αμέσως μετά τον ύπνο, τα γεννητικά όργανα πλένονται, μέσα στο πρώτο δοχείο, πραγματοποιείται ούρηση 50 ml. Στη δεύτερη δεξαμενή - τα υπόλοιπα ούρα. Δηλαδή, μέσα στα δοχεία, πρέπει να ουρείτε ένα προς ένα. Για τους άνδρες, συλλέγεται το ένα τρίτο του βιοϋλικού. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός τρίβει τον προστάτη του. Μετά από αυτό, ο ασθενής αδειάζει την ουροδόχο κύστη. Μέσα στο δείγμα θα διατηρηθεί το μυστικό του προστάτη, το οποίο θα αποκαλύψει τη λειτουργία του αδένα..

Το υλικό παραδίδεται αμέσως στο βοηθό του εργαστηρίου. Εάν ο χρόνος ταξιδιού στο εργαστήριο είναι μεγαλύτερος από μία ώρα, η μεταφορά πραγματοποιείται μέσα στο ψυγείο.

Μετά τη λήψη του δείγματος, ο βοηθός του εργαστηρίου αξιολογεί τις φυσικές παραμέτρους του (διαφάνεια, χρώμα, πυκνότητα, παρουσία θολότητας, βάρος). Τα αποτελέσματα καταγράφονται στη φόρμα. Στη συνέχεια, πραγματοποιείται μικροσκόπηση, δηλαδή, ο γιατρός μετρά τον αριθμό των επιθηλιακών κυττάρων, των λευκών αιμοσφαιρίων, των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε διάφορα οπτικά πεδία.

Παράμετροι ανάλυσης

Χρησιμοποιούνται διάφορες παράμετροι για τον προσδιορισμό της λειτουργίας του ουροποιητικού συστήματος χρησιμοποιώντας τριπλή δοκιμή.

  1. Χρώμα. Το χρωματικό εύρος των ούρων κυμαίνεται από κεχριμπάρι (το πρωί μετά το ξύπνημα λόγω υψηλής συγκέντρωσης ουσιών) έως άχυρο κίτρινο (κατά τη διάρκεια της ημέρας).
  2. Διαφάνεια. Το βιολογικό υγρό σε ένα υγιές άτομο δεν περιέχει ξένες ουσίες, ιζήματα, αφρό, θολότητα, βλέννα.
  3. Πυκνότητα. Τα ούρα περιέχουν μια ορισμένη ποσότητα ουσιών. Η παθολογία είναι η απότομη μείωση και αύξηση τους..
  4. Η ισορροπία οξέος-βάσης (ph) κυμαίνεται από όξινο έως ουδέτερο. Ο δείκτης επηρεάζεται από τα τρόφιμα που καταναλώνονται από τον άνθρωπο..

Στη διαδικασία της μικροσκοπίας, ανιχνεύονται ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια, επιθήλιο. Σε ένα υγιές άτομο, ο αριθμός τους είναι ασήμαντος (αρκετές μονάδες). Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο γιατρός μπορεί να δει κρυστάλλους αλατιού, βακτήρια. Τα γράφει επίσης στη φόρμα.

Στο τρίτο μέρος, πραγματοποιείται επίσης μικροσκόπηση. Η αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων δείχνει βακτηριακή φλεγμονή του προστάτη, ερυθρά αιμοσφαίρια - σχετικά με τη βλάβη του..

Ερμηνεία του αποτελέσματος

Δεδομένου ότι συλλέγονται τρία μέρη ούρων για ανάλυση, μια αλλαγή σε καθένα από αυτά υποδηλώνει την παρουσία συγκεκριμένης παθολογίας. Η παραβίαση εμφανίζεται σε μία από τις μερίδες ή σε πολλές ταυτόχρονα. Αφού περάσετε το τεστ, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για ένα αντίγραφο της ανάλυσης.

Το πρώτο μέρος των ούρων

Το πρώτο μέρος των ούρων μιλά για παραβιάσεις της ουρήθρας. Η παθολογία μπορεί να είναι αιμορραγία, βλάβη στον βλεννογόνο, βακτηριακή λοίμωξη, όγκος που βλάπτει τα αιμοφόρα αγγεία κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης, καντιντίαση (εμφάνιση ενεργού ανάπτυξης μυκήτων με μειωμένη ανοσία ή λήψη αντιβιοτικών), φλεγμονή.

Δεύτερος

Το δεύτερο μέρος των ούρων προέρχεται από την ουροδόχο κύστη ή τον προστάτη στους άνδρες (όταν συστέλλεται η ουροδόχος κύστη, αφαιρείται η έκκριση από τον προστάτη). Επομένως, με αλλαγές στους δείκτες, ο γιατρός θα αναζητήσει τη δυσλειτουργία αυτών των οργάνων.

Εάν τα λευκά αιμοσφαίρια είναι αυξημένα, υπάρχει υποψία βακτηριακής λοίμωξης, ερυθρά αιμοσφαίρια - βλάβη ή αιμορραγία.

Ασθένειες που οδηγούν σε βλάβη σε αυτά τα όργανα:

  • οξεία προστατίτιδα
  • κυστίτιδα
  • φλεγμονή των ουρητήρων
  • ουρολιθίαση;
  • σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες
  • τραυματισμοί
  • λήψη φαρμάκων που αραιώνουν το αίμα και οδηγούν στη διείσδυση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα.
  • φυματίωση που εισέρχεται στην κύστη.
  • τυχόν λοιμώξεις που φτάνουν στην ουροδόχο κύστη.

Τρίτος

Το τρίτο τεστ είναι για τους άνδρες μετά από μασάζ προστάτη. Αυτό το όργανο συνδέεται στενά με την κύστη και εκκρίνει το μυστικό του στην κοιλότητα του. Επομένως, με την εμφάνιση λευκών αιμοσφαιρίων, ερυθρών αιμοσφαιρίων ή επιθηλιακών κυττάρων, υποψιάζονται οι ακόλουθες ασθένειες:

  • προστατίτιδα;
  • φλεγμονή ή πολύποδες της αυχενικής ουροδόχου κύστης.
  • αδένωμα ή κακοήθη νεόπλασμα.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι δείκτες αυξάνονται σε όλα τα δείγματα, τότε οι γιατροί υποπτεύονται πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, φυματίωση των νεφρών, ουρολιθίαση με βλάβη στο παρέγχυμα των νεφρών ή άλλους τραυματισμούς (μώλωπες, πληγή μαχαιριού). Δηλαδή, η αιτία είναι μια νεφρική νόσος που εκκρίνει περίσσεια αιμοσφαιρίων ή επιθηλίου.

Σπουδαίος! Εάν τα δεδομένα ενός δείγματος τριών υάλων άρχισαν να μειώνονται, τότε η θεραπεία είναι επιτυχής. Αυτή είναι η μόνη ερμηνεία της μείωσης..

Αρσενικές παθολογίες

Το τριπλό τεστ είναι μια διαγνωστική μέθοδος διαφορετική για άνδρες και γυναίκες. Το δεύτερο στο αναπαραγωγικό σύστημα έχει ένα όργανο - τον προστάτη. Βρίσκεται δίπλα στην ουροδόχο κύστη. Στο τέλος της ούρησης, μια προστατική ορμονική έκκριση εκκρίνεται σε αυτήν λόγω μυϊκής συστολής. Εάν εμφανιστούν λευκοκύτταρα στο τρίτο μέρος της δοκιμής, αυτό υποδηλώνει βακτηριακή βλάβη του προστάτη, ερυθρά αιμοσφαίρια - για τραυματισμούς, νεοπλάσματα.

Γυναικείες παθολογίες

Για τις γυναίκες, μια σύντομη ουρήθρα είναι χαρακτηριστική. Εάν εισέλθει λοίμωξη, διεισδύει γρήγορα στην κύστη, προκαλώντας φλεγμονή. Σε αυτήν την περίπτωση, τα λευκοκύτταρα αυξάνονται στο πρώτο και το δεύτερο δείγμα..

Ο λόγος για την αύξηση των δεικτών στις γυναίκες μπορεί να είναι η εσφαλμένη παράδοση της ανάλυσης. Ο κόλπος περιέχει μεγάλο αριθμό βακτηρίων. Εάν το άνοιγμά του δεν εμποδιστεί πριν από την ούρηση, τα ίδια τα λευκά αιμοσφαίρια και οι μικροοργανισμοί θα εισέλθουν στα ούρα. Ο γιατρός θα υποψιαστεί λοίμωξη. Εάν μια γυναίκα περάσει το τεστ κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως ή λίγες ημέρες μετά την ολοκλήρωσή τους, ο εργαστηριακός βοηθός θα εντοπίσει αύξηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, η οποία μπορεί να ερμηνευθεί ως τραύμα ή πιθανότητα ανάπτυξης όγκου.

Συμβουλή γιατρού

Για να λειτουργήσει πλήρως το ανθρώπινο ουροποιητικό σύστημα, είναι απαραίτητο να τηρείται το σχήμα κατανάλωσης. Αυτό ισχύει τόσο για άνδρες όσο και για γυναίκες. Πρέπει να αποφεύγεται η αδιάκριτη επαφή που θα οδηγήσει σε λοίμωξη, τραύμα στον βλεννογόνο των γεννητικών οργάνων..

Ακολουθήστε τους κανόνες για τη φροντίδα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, πραγματοποιείτε καθημερινά διαδικασίες υγιεινής. Αυτό θα αποτρέψει την ανάπτυξη της μολυσματικής διαδικασίας..

Για να αποφύγετε την ανάπτυξη ουρολιθίαση, θα πρέπει να ακολουθείτε μια δίαιτα χαμηλή σε χλωριούχο νάτριο.

Με προσοχή αναφέρεται σε φάρμακα, χρησιμοποιήστε τα μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Πολλά από αυτά προκαλούν αραίωση αίματος, γεγονός που οδηγεί στην είσοδο ερυθρών αιμοσφαιρίων στο ουροποιητικό σύστημα..

Οι γυναίκες πρέπει να εξετάζονται από γυναικολόγο μία φορά κάθε έξι μήνες και άνδρες από ουρολόγο. Αυτό θα διατηρήσει την υγεία και την ομορφιά του σώματος σε ένα ορισμένο επίπεδο. Για να αποκλείσετε ασθένειες, κάντε όλες τις εξετάσεις. Αυτό θα βοηθήσει στον εντοπισμό φλεγμονωδών διεργασιών, στην ανάπτυξη νεοπλασμάτων στα αρχικά στάδια..

συμπέρασμα

Για τον έλεγχο της υγείας του ουροποιητικού συστήματος, χρησιμοποιούνται πολλές ερευνητικές μέθοδοι (OAM, Nechiporenko test, three-glass study). Χρησιμοποιώντας τα, μπορείτε να εντοπίσετε ασθένειες χωρίς διεισδυτική διείσδυση (μέσω επεμβάσεων). Η μελέτη ενός γυάλινου δείγματος προσδιορίζει με επιτυχία την ήττα του ουροποιητικού συστήματος σε διαφορετικά επίπεδα. Χάρη σε αυτόν, ο γιατρός θα είναι σε θέση να συνταγογραφήσει πρόσθετες οργανικές εξετάσεις προκειμένου να εντοπίσει την παθολογία εγκαίρως. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα βλάβης του ουροποιητικού συστήματος, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Δοκιμή ούρων τριών ποτηριών: πώς να συλλέξετε, να προετοιμάσετε, να αποκωδικοποιήσετε

Μια δοκιμή ούρων με δύο ποτήρια είναι μια επιπλέον μελέτη. Περιλαμβάνονται στην ολοκληρωμένη διάγνωση με αμφίβολα αποτελέσματα μιας γενικής εξέτασης ούρων, δείγματα σύμφωνα με το Nechiporenko.

Η διαδικασία δειγματοληψίας είναι μια μη επεμβατική διαδικασία που είναι ασφαλής για την υγεία..

Η μελέτη μπορεί να ανατεθεί τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες ασθενείς. Για να εκτιμηθεί η κατάσταση των ούρων, χρησιμοποιείται η μέθοδος μικροσκοπίας. Η ανάλυση πραγματοποιείται βάσει οποιουδήποτε κλινικού εργαστηρίου.

Γενικές πληροφορίες ανάλυσης

Μια δοκιμή ούρων δύο γυαλιών είναι μια γενική μελέτη ούρων, κατά την οποία προσδιορίζονται τα φυσικά χαρακτηριστικά της, η παρουσία και η ποσότητα των ακαθαρσιών. Το υλικό συλλέγεται σε 2 ξεχωριστά δοχεία.

  • Ένα χαρακτηριστικό αυτού του τύπου μελέτης δεν είναι μόνο η αναγνώριση σημείων παθολογικής διαδικασίας, αλλά και ο προσδιορισμός της εστίασης της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια μελέτη συνταγογραφείται για παθολογίες του προστάτη, του ουροποιητικού συστήματος στους άνδρες.
  • Η αλλαγή των δεικτών στο πρώτο μέρος δείχνει μια φλεγμονώδη διαδικασία στα κάτω μέρη του ουροποιητικού συστήματος, στη δεύτερη - στα νεφρά, τον προστάτη.
  • Εάν εντοπιστούν αποκλίσεις και στα δύο μέρη, ο γιατρός θα προτείνει μια φλεγμονώδη διαδικασία στα νεφρά ή στην ουροδόχο κύστη.

Αρχή της έρευνας

Για έρευνα, η πρόσληψη βιολογικού υγρού κατά τη διάρκεια μιας πράξης ούρησης πραγματοποιείται σε διαφορετικά δοχεία. Στα πρώτα 60 ml ούρων είναι αρκετά, στη δεύτερη πρέπει να ολοκληρώσετε τη διαδικασία ούρησης.

Τα δείγματα και στις δύο παρτίδες εξετάζονται μικροσκοπικά. Επιπλέον, ο βοηθός εργαστηρίου μελετά τις οργανοληπτικές ιδιότητες του βιολογικού υγρού - χρώμα, διαφάνεια, αφρισμός, μυρωδιά.

Σε υγιείς ασθενείς, τα ούρα και στα δύο δοχεία δεν περιέχουν ακαθαρσίες, αιμοσφαιρίνη, άλλα συστατικά του αίματος, πρωτεΐνες, ο αριθμός των λευκοκυττάρων και οι τιμές του pH είναι φυσιολογικές.

Επιτρέπεται η παρουσία μεμονωμένων ερυθρών αιμοσφαιρίων, λευκών αιμοσφαιρίων. Τα ούρα δεν πρέπει να έχουν έντονη μυρωδιά, ασυνήθιστο χρώμα.

Η διαφορά ενός δείγματος 2 γυαλιών από την ανάλυση σύμφωνα με τον Nechiporenko είναι ότι όχι μόνο επιβεβαιώνει το γεγονός της φλεγμονώδους διαδικασίας, αλλά σας επιτρέπει επίσης να προσδιορίσετε την εστίασή του. Αν και είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ποια πλευρά επηρεάζεται - δεξιά ή αριστερά - με τη βοήθειά της.

Ενδείξεις για ραντεβού

Ένα δείγμα ούρων 2 ποτηριών συνταγογραφείται, κατά κανόνα, στους άνδρες για να διευκρινίσει τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας. Η ένδειξη για τη μελέτη είναι η υψηλή λευκοκυττάρωση, η παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων, άλλες ακαθαρσίες στη γενική κλινική ανάλυση των ούρων.

Τα αποτελέσματα της ανάλυσης χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση ουρολογίας ή νεφρολογίας..

Ο γιατρός συνταγογραφεί μια δοκιμή 2 γυαλιών εάν υποψιάζεστε τις ακόλουθες παθολογίες:

  • πυελονεφρίτιδα - η εστία της φλεγμονής βρίσκεται στα νεφρά.
  • κυστίτιδα - φλεγμονή της ουροδόχου κύστης
  • τραυματισμοί στα νεφρά, άλλα όργανα του ουροποιητικού συστήματος
  • σπειραματονεφρίτιδα - αυτοάνοση νεφρική βλάβη.
  • προστατίτιδα;
  • ουρηθρίτιδα - βλάβη στον βλεννογόνο της ουρήθρας.
  • αδένωμα του προστάτη - υπερπλασία των αδένων
  • καρκίνος της ουρήθρας
  • νεοπλάσματα καλοήθους προέλευσης - κύστεις των νεφρών.
  • άλλες ασθένειες - ουρολιθίαση, πυελίτιδα.

Μπορεί επίσης να διεξαχθεί μελέτη για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και με μια γενική εξέταση της κατάστασης του σώματος.

Ένα χαρακτηριστικό αυτού του τεστ είναι η ταλαιπωρία της συλλογής βιοϋλικών. Δεν πρέπει να πέφτουν περισσότερα από 60 ml ούρων στο πρώτο δοχείο, ενώ τα υπόλοιπα - στο δεύτερο. Συνολικός όγκος σε 2 ποτήρια - 100 ml.

Δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις για τη δειγματοληψία. Μόνο εμμηνορροϊκή αιμορραγία σε μια γυναίκα είναι σχετική.

Αλλά σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης, η ανάλυση πραγματοποιείται υπό την προϋπόθεση ότι κατά τη συλλογή βιολογικού υλικού ο κόλπος θα κλείσει με στυλεό.

Προετοιμασία για τη διαδικασία

Η παραβίαση των κανόνων προετοιμασίας για τη μελέτη μπορεί να στρεβλώσει τα αποτελέσματά της. Εάν παίρνετε φάρμακα σε συνεχή βάση και δεν μπορείτε να τα απορρίψετε, ενημερώστε το γιατρό σας.

Η παραμόρφωση των αποτελεσμάτων της μελέτης είναι δυνατή εάν δεν παρατηρηθούν οι συστάσεις για την προετοιμασία για τη συλλογή ούρων, παραβίαση των απαιτήσεων για αποθήκευση και παράδοση του δείγματος στο εργαστήριο, σε περίπτωση ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης..

  1. Εντός 2 ημερών πριν από τη δειγματοληψία, μειώστε την κινητική δραστηριότητα, αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή. Δεν είναι επιθυμητή η συλλογή δειγμάτων κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε πριν από την ούρηση, τα γεννητικά όργανα πρέπει να πλένονται καλά με καθαρό νερό χωρίς τη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων και ο κόλπος πρέπει να κλείνεται με βαμβακερό στυλεό..
  2. Εξαιρέστε τη χρήση ναρκωτικών, βιταμινών, πιάτων που περιέχουν προϊόντα χρώσης ούρων - τεύτλα, μούρα. Η απαγόρευση περιλαμβάνει αλκοόλ, καφέ, ανθρακούχο μεταλλικό νερό, τρόφιμα που διεγείρουν τη διούρηση, τουρσιά και τουρσιά.
  3. Την ημέρα της μελέτης, αποφύγετε το άγχος, το συναισθηματικό άγχος.
  4. Δοσολογία κατανάλωσης - γνωστό στον ασθενή. Μην αυξάνετε την πρόσληψη υγρών.
  5. Η δειγματοληψία δεν πραγματοποιείται για 5 ημέρες μετά από επεμβατικούς χειρισμούς στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος - κυστεοσκόπηση, χειρισμοί για καθετηριασμό της ουρήθρας, εγκατάσταση κυστοστομίας.

Κανόνες συλλογής ούρων

Πριν από τη δειγματοληψία, ο ασθενής δεν πρέπει να αδειάσει την κύστη για 4 ώρες. Η συλλογή υλικών πραγματοποιείται το πρωί, μετά τον ύπνο. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, η δειγματοληψία επιτρέπεται οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας..

Το βιολογικό υγρό συλλέγεται σε δύο δοχεία. Πρέπει να μαγειρεύονται το βράδυ. Η ιδανική επιλογή είναι να αγοράσετε 2 αποστειρωμένα ποτήρια μιας χρήσης σε φαρμακείο.

Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε γυάλινα δοχεία με πλαστικά καπάκια. Πρέπει να πλένονται και να ζεματίζονται με βραστό νερό, να υπογράφονται.

Πραγματοποιήστε προκαταρκτικά διαδικασίες υγιεινής. Δεν χρησιμοποιείται αντιβακτηριακό σαπούνι. Ένας άντρας πρέπει να ανοίξει το κεφάλι του πέους, μια γυναίκα - κλείστε την είσοδο του κόλπου με ένα στυλεό.

Πώς να πάρετε βιολογικό υγρό:

  1. Οι δεξαμενές πρέπει να φέρουν την ένδειξη - Νο. 1 και 2.
  2. Συμπληρώστε τον αριθμό δοχείου 1. Όγκος - 30-60 ml ούρων.
  3. Το υπόλοιπο - σε ένα ποτήρι αρ. 2.
  4. Τα δείγματα πρέπει να παραδοθούν στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατό. Φυλάσσετε τα δοχεία σε δροσερό μέρος. Φροντίστε να κλείσετε τα γυαλιά με καπάκι. Η μακροχρόνια αποθήκευση είναι ανεπιθύμητη, καθώς συμβαίνουν φυσικές διεργασίες αποσύνθεσης στα δείγματα. Αυτό θα επηρεάσει το αποτέλεσμα της ανάλυσης..

Ανάλυση υλικού

Η ανάλυση ούρων με δείγμα 2 γυαλιών πραγματοποιείται με μικροσκοπία. Πρόκειται για μια οπτική επιθεώρηση βιολογικού υλικού χρησιμοποιώντας μικροσκόπιο. Ένα δείγμα από κάθε δοχείο μελετάται ξεχωριστά..

  • Χρώμα;
  • μυρωδιά;
  • η παρουσία αφρού ·
  • πυκνότητα;
  • δείκτης υδρογόνου του μέσου όξινου, αλκαλικού, ουδέτερου.
  • την παρουσία πρωτεϊνών, χολερυθρίνης, αιμοσφαιρίνης
  • το περιεχόμενο των λευκοκυττάρων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων ·
  • την παρουσία ακετόνης, νιτρωδών.

Το ίζημα εξετάζεται για:

  • ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια
  • επιθηλιακά κύτταρα και κύλινδροι
  • ευκαιριακή χλωρίδα - μαγιά, άλλοι μύκητες, βακτήρια.
  • κύστεις σχιστοσωμάτων, αιτιολογικοί παράγοντες της φιλαρίασης, εχινοκοκκίαση.
  • καρκινικά κύτταρα
  • πέτρες, άλατα.

Εκτός από την οπτική επιθεώρηση, το πρώτο μέρος των ούρων και των ιζημάτων εξετάζεται με τη χρήση αυτόματων και ημιαυτόματων αναλυτών. Η μελέτη δεν διαρκεί περισσότερο από μια μέρα.

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων

Ο κανόνας αντιστοιχεί στις φυσιολογικές παραμέτρους μιας γενικής κλινικής ανάλυσης των ούρων. Οι αλλαγές που βρέθηκαν στο πρώτο μέρος δείχνουν ουρηθρίτιδα, τις επιδράσεις του τραύματος, νεοπλάσματα στο κάτω ουροποιητικό σύστημα.

Αυτό συμβαίνει εάν οι δείκτες ούρων σε 2 μερίδες δεν αλλάξουν.

Οι αλλαγές στους δείκτες σε ένα δείγμα από ένα γυαλί Νο. 2 είναι χαρακτηριστικές για φλεγμονή του προστάτη, της ουροδόχου κύστης. Εάν εντοπιστούν ανωμαλίες και στα δύο τμήματα, τότε υπάρχουν υποψίες για ασθένειες των νεφρών και του ουρητήρα.

Τραπέζι. Δοκιμή ούρων δύο γυαλιών: φυσιολογικό.

Τιμές δεικτών
ΧρώμαΚίτρινος
ΜυρωδιάΠαρουσίαση, αδιάκριτη, όχι προσβλητική
ΔιαφάνειαΔεν υπάρχουν ορατά συμπεράσματα
Πυκνότητα (g / L)1012-1022
Πρωτεϊνικά κλάσματαΚανένα, τα πρωινά ούρα μπορεί να περιέχουν έως 0,033 g / l
Ζάχαρη (mmol / L)Λιγότερο από 0,8
Ακετόνη, χολερυθρίνηΔεν βρέθηκε
ερυθρά αιμοσφαίρια1-2 στο οπτικό πεδίο, ιδανικά απουσιάζει. Το ποσό μπορεί να αυξηθεί λόγω αυξημένου στρες, μετά από αγχωτικές καταστάσεις
ΑιμοσφαιρίνηΔεν εντοπίστηκε
Ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίωνΓυναίκες, παιδιά - έως 6, άνδρες - έως 3 άτομα. Τα λευκά αιμοσφαίρια αυξάνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Επιθηλιακά κύτταραΜικρή ποσότητα - λιγότερο από 10 οπτικά
Κύλινδροι, ουρικά, οξαλικά, φωσφορικά άλαταΜπορούν να ανιχνευθούν κυλίνδροι υαλίνης σε μικρή ποσότητα - 1 σε έναν άνδρα, έως 4 σε μια γυναίκα. Δεν ανιχνεύονται άλλα είδη, άλατα
Ζύμη, παράσιταΔεν έχει καθοριστεί

Εάν οι δείκτες διαφέρουν από το φυσιολογικό, τότε ο ασθενής πρέπει να επισκεφθεί έναν γιατρό και να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση. Μετά τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου, ομαλοποιούνται..

Τελικά

  1. Μια δοκιμή ούρων με δύο ποτήρια βοηθά στον εντοπισμό του πιθανού εντοπισμού της νόσου, αλλά δεν αποτελεί τη βάση για την τελική διάγνωση.
  2. Ορίζεται από τον γιατρό, με βάση τα αποτελέσματα μιας ολοκληρωμένης εξέτασης.
  3. Οι μέθοδοι θεραπείας επιλέγονται ξεχωριστά, ανάλογα με την ηλικία, την κατάσταση του ασθενούς, τη διάγνωση.

Τι είναι μια δοκιμή τριών ποτηριών ούρων: συλλογή και αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Τα τμήματα του ουροποιητικού συστήματος που ερευνήθηκαν:

Σε ποιες περιπτώσεις πραγματοποιείται έρευνα?

  • Εάν στη γενική ανάλυση των ούρων βρέθηκε αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων και ερυθρών αιμοσφαιρίων, διεξάγεται μελέτη σύμφωνα με το Nechiporenko για την ανίχνευση φλεγμονής στα όργανα της ουρήθρας.
  • Όταν σε αυτήν την περίπτωση τα αποτελέσματα δεν είναι ικανοποιητικά, συνταγογραφείται δοκιμή ούρων 3 φλυτζανιών και σας επιτρέπει ήδη να προσδιορίσετε ακριβώς πού προχωρά η φλεγμονώδης διαδικασία: στα νεφρά, τους ουρητήρες, την ουροδόχο κύστη, την ουρήθρα ή τον προστάτη.
  • Ενδείξεις για το διορισμό δείγματος ούρων τριών ποτηριών:

Προετοιμασία για τη δοκιμή

  1. Πριν από τη συλλογή ούρων, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα πλένονται σχολαστικά με ζεστό νερό χωρίς τη χρήση καλλυντικών όπως σαπούνια, τζελ, μους, αφροί.
  2. Πριν από την ανάλυση, οι ασθενείς που βρίσκονται στο κρεβάτι πλένονται με ανοιχτό ροζ διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου και στη συνέχεια η περιοχή της βουβωνικής οδού σκουπίζεται με αποστειρωμένο βαμβάκι, γάζα ή επίδεσμο προς την κατεύθυνση από τα γεννητικά όργανα στον πρωκτό..
  3. Κατά τη συλλογή ούρων σε αυτούς τους ασθενείς, το δοχείο δοκιμής πρέπει να τοποθετείται πάνω από τον πρωκτό έτσι ώστε η απόρριψη από αυτό να μην πέφτει σε καθαρό μπολ, διαφορετικά τα αποτελέσματα δεν θα είναι αξιόπιστα.
  4. Κατά την ούρηση, οι άνδρες πρέπει να μετακινήσουν εντελώς την ακροποσθία και να απελευθερώσουν το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας.
  5. Οι γυναίκες πρέπει να χωρίσουν τα χείλη τους πριν από τη συλλογή του δείγματος δοκιμής και να σκουπίσουν την ουρήθρα με ένα υγρό μάκτρο χωρίς να χρησιμοποιούν καλλυντικά.

Επίσης, πριν από την ούρηση, είναι προτιμότερο να εισάγετε ένα στυλεό στον κόλπο για να αποτρέψετε την είσοδο των στοιχείων σχηματισμού (λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα) και μικροοργανισμοί στα πιάτα. Μην κάνετε εξετάσεις κατά τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας.

Πριν από την ούρηση, δεν μπορείτε να ουρήσετε για 3-5 ώρες, είναι καλύτερα να κάνετε τεστ το πρωί με άδειο στομάχι.

Η οικειότητα πρέπει να είναι 2 ημέρες πριν από τη μελέτη του βιοϋλικού. Επίσης, συνιστάται να αποφεύγετε να ασκείτε αθλήματα και άλλη έντονη σωματική άσκηση την ημέρα.

Άρνηση «χρωστικών» προϊόντων και φαρμάκων

  • όπως τα τεύτλα.
  • καρότο;
  • εσπεριδοειδές;
  • καθώς και την αύξηση της καθημερινής διούρησης (καρπούζι, μπύρα).

Αναξιόπιστα αποτελέσματα μπορεί να προκύψουν εάν πίνετε κόκκινο κρασί την προηγούμενη ημέρα..

Για μια μέρα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που αλλάζουν το χρώμα των ούρων:

  • Μετρονιδαζόλη;
  • Ριφαμπικίνη;
  • Αμιδοπυρίνη;
  • πολυβιταμίνες;
  • καθώς και διουρητικά (Veroshpiron, Lasix, Hypothiazide κ.λπ.).

Πολλά φαρμακευτικά προϊόντα αυξάνουν το επίπεδο πρωτεΐνης στο βιοϋλικό:

  • αμινογλυκοσίδες;
  • κεφαλοσπορίνες;
  • κολιστίνη;
  • αντιβιοτικά πενικιλίνης
  • σουλφοναμίδια;
  • griseofulvin;
  • παρασκευάσματα λιθίου;
  • σαλικυλικά ·
  • τολβουταμίδη;
  • αμφοτερικίνη;
  • κάποιοι άλλοι.

Πριν από τη διεξαγωγή της μελέτης, είναι επιτακτική ανάγκη να προειδοποιήσετε τον θεράποντα ιατρό για τη λήψη φαρμάκων. Σε τελική ανάλυση, οποιοδήποτε από αυτά μπορεί να παραμορφώσει το τελικό αποτέλεσμα.

2 ώρες πριν από την ανάλυση, συνιστάται να αποφεύγετε τα τσιγάρα και τον καφέ. Μην πίνετε υγρά περισσότερο από το συνηθισμένο την παραμονή, αυτό θα οδηγήσει σε αλλαγή του χρώματος του δείγματος.

Συλλογή και αποθήκευση

Για ανάλυση, πρέπει να προετοιμάσετε τρία δοχεία στεγνού καθαρισμού, τα οποία πρέπει να είναι αριθμημένα. Είναι καλύτερα να αγοράσετε ένα αποστειρωμένο δοχείο για ανάλυση σε φαρμακείο, έτσι ώστε να έχετε ένα πιο αξιόπιστο αποτέλεσμα δοκιμής.

Το 1/5 του συνόλου των ούρων συλλέγεται στο πρώτο πιάτο, 3/5 στο δεύτερο και 1/5 ​​στο τρίτο. Όσο ακριβέστερα συλλέγεται το υλικό, τόσο πιο αξιόπιστα και ενημερωτικά θα είναι τα αποτελέσματα της ανάλυσης. Ο όγκος κάθε μερίδας πρέπει να είναι τουλάχιστον 10 ml.

  • Εάν η ασθένεια που πρέπει να διαγνωστεί με αυτή τη μέθοδο είναι προστατίτιδα, τότε πριν γεμίσει την τρίτη χωρητικότητα, ο ουρολόγος πρέπει να κάνει μασάζ στον προστάτη.
  • Για να το κάνει αυτό, μέσω του πρωκτού, με το δείκτη του, πρώτα χτυπά τον προστάτη και, στη συνέχεια, πιέζει την αυλάκωση του ενδοβάρου έτσι ώστε η έκκριση του προστάτη να εισέλθει στην ουρήθρα και μόνο μετά από αυτό ο ασθενής ούρει στην τρίτη χωρητικότητα.
  • Αυτή είναι μια από τις πιο ακριβείς μεθόδους για τη διάγνωση της χρόνιας προστατίτιδας, η κλινική εικόνα της οποίας είναι θολή..

Τα ούρα μετά τη συλλογή πρέπει να παραδίδονται το ταχύτερο δυνατόν στο εργαστήριο. Ο μέγιστος χρόνος μεταξύ ούρησης και δοκιμής δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 24 ώρες. Όλο αυτό το διάστημα, το υλικό πρέπει να αποθηκεύεται σε θερμοκρασία δωματίου..

Η μακροχρόνια παραμονή των ούρων, ειδικά σε ένα ζεστό δωμάτιο, οδηγεί στην καταστροφή των σχηματισμένων στοιχείων (ερυθρά αιμοσφαίρια και λευκά αιμοσφαίρια), σπέρνεται με μικροοργανισμούς, συμβαίνει μετατόπιση του pH και, επομένως, τα αποτελέσματα της μελέτης θα είναι ανακριβή και ανεπαρκή.

Μην ανησυχείτε την προηγούμενη μέρα. Δεδομένου ότι αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της πρωτεΐνης στα ούρα.

Απαγορεύεται η διεξαγωγή δοκιμής τριών ποτηριών ούρων αμέσως μετά από κυστεοσκόπηση, ενδοουρηθρική και ενδοσκοπική διάγνωση.

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων

Κανονικά, τα ούρα είναι διαυγή, απουσιάζουν κίτρινα ή κίτρινα άχυρα, πρωτεΐνες, βακτήρια και ερυθρά αιμοσφαίρια, 1-2 λευκοκύτταρα, 2-4 επιθηλιακά κύτταρα μπορεί να βρίσκονται στο οπτικό πεδίο, η πυκνότητά του κυμαίνεται από 1008 g / l έως 1024 g / l.

Με προστατίτιδα, τα ούρα είναι θολά, ανοιχτό κίτρινο, καφέ ή γκριζωπό, το επιθήλιο και τα λευκοκύτταρα καταλαμβάνουν το 1/3 έως 1/2 του οπτικού πεδίου, τα ερυθρά αιμοσφαίρια μετράνε από 20 έως 30, η πρωτεΐνη είναι μεγαλύτερη από 0,033 g / l, η ελάχιστη πυκνότητα είναι 1025 g / l βακτήρια από έναν έως τέσσερις σταυρούς.

Στην περίπτωση που υπάρχει μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων μόνο στην πρώτη χωρητικότητα, και στους άλλους δύο, όλοι οι δείκτες είναι φυσιολογικοί, μπορούμε με βεβαιότητα να πούμε ότι η φλεγμονώδης διαδικασία εμφανίζεται στην ουρήθρα. Οποιοσδήποτε μολυσματικός παράγοντας μπορεί να το προκαλέσει..

  1. Εάν τα λευκά αιμοσφαίρια αυξάνονται μόνο στο τελευταίο τμήμα του υλικού, με κανόνα στα πρώτα δοχεία, τότε αυτό υποδηλώνει προστατίτιδα.
  2. Όταν ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων σε τρία μέρη ταυτόχρονα, μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονώδης αντίδραση στα νεφρά (πυελονεφρίτιδα) ή στην ουροδόχο κύστη (κυστίτιδα).
  3. Εάν υπάρχει μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων στην πρώτη και τελευταία δόση, με φυσιολογικούς δείκτες στο 2ο δοχείο, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης φλεγμονής τόσο στον ουροποιητικό σωλήνα όσο και στον προστάτη (ουρηθροστατίτιδα).

Μια δοκιμή τριών ποτηριών ούρων είναι η πιο ακριβής ερευνητική μέθοδος, η οποία σας επιτρέπει να διαγνώσετε σε ποια συγκεκριμένη ενότητα του ουροποιητικού συστήματος εμφανίζεται μια φλεγμονώδης αντίδραση.

Η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων εξαρτάται από το πόσο υπεύθυνα προετοιμάζεται ο ασθενής για τη συλλογή των δοκιμών και από το πώς θα αποθηκευτεί το βιοϋλικό και πόσο γρήγορα θα παραδοθεί στο εργαστήριο..

Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν επιτρέπει την απάντηση στο ερώτημα: "Ποιος συγκεκριμένος μολυσματικός παράγοντας προκάλεσε τη φλεγμονώδη διαδικασία;" Για αυτό, απαιτείται πρόσθετη έρευνα..

Πώς να πάρετε ένα δείγμα ούρων 3 φλυτζανιών - αντίγραφο των αποτελεσμάτων

Ένας αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων στα ούρα υποδηλώνει την έναρξη της φλεγμονής στο σώμα. Για τον εντοπισμό ενός μολυσμένου οργάνου, οι γιατροί συνταγογραφούν δείγμα ούρων τριών ποτηριών..

Υπάρχουν και άλλες μέθοδοι εξέτασης από γυαλί (δύο ή τέσσερα ποτήρια) που βοηθούν στην εύρεση του οργάνου του συστήματος ουρητήρα, επιρρεπείς στην φλεγμονώδη διαδικασία.

Τι είναι ένα δείγμα τριών ποτηριών ούρων?

Πρόκειται για μια μελέτη 3 μερών ούρων, που επιλέγονται με ειδική μέθοδο. Αυτός ο τύπος ανάλυσης, όπως και άλλες μέθοδοι δειγματοληψίας γυαλιού, θα βοηθήσει στον προσδιορισμό του εντοπισμού της παθολογίας.

Όταν διορίζεται

Κατά τη στιγμή της επίσκεψης του ασθενούς στον γιατρό, συνταγογραφείται αμέσως μια γενική άποψη της μελέτης, η οποία θα βοηθήσει στην ανίχνευση ασυνεπειών στα συστατικά των ούρων με φυσιολογικούς δείκτες. Εάν υπάρχουν παραβιάσεις των επιπέδων των λευκοκυττάρων ή των ερυθροκυττάρων, πραγματοποιείται ένας τρύπας φράκτης ούρων για να διευκρινιστεί. Οι πιθανές ασθένειες και σημεία, η ανίχνευση των οποίων πραγματοποιείται μια τέτοια ανάλυση, λαμβάνονται υπόψη:

  • λοιμώδης προστατίτιδα σε οξεία ή χρόνια μορφή.
  • χρόνια κυστίτιδα
  • πόνος που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια ενός ταξιδιού στην τουαλέτα.
  • αυξημένη επιθυμία ούρησης
  • την παρουσία αίματος στην τελευταία παρτίδα ούρων ή την εμφάνισή του μετά την ούρηση ·
  • φλεγμονώδεις διεργασίες στον ανδρικό προστάτη.
  • πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Πώς να μαζέψετε ούρα?

Η επιλογή χωρίς παραβίαση των κανόνων των ούρων καθιστά δυνατή τη διεξαγωγή έρευνας με τη μέγιστη ακρίβεια. Προκειμένου να συλλεχθούν ούρα για ένα δείγμα τριών ποτηριών, υπάρχουν πολλές γενικές απαιτήσεις όχι μόνο για τους άνδρες μισούς ασθενείς, αλλά και για τις γυναίκες.

  1. Το πρώτο βήμα είναι να μην πάμε στην τουαλέτα για τέσσερις έως πέντε ώρες. Για να γίνει η ανάλυση πιο αξιόπιστη, συνιστάται να συλλέγετε πρωινά ούρα, αλλά επιτρέπονται επίσης φράχτες κατά τη διάρκεια της ημέρας ή το βράδυ..
  2. Ο δεύτερος κανόνας είναι μια αυστηρή διατροφή. Συνιστάται η εξαίρεση ποικιλιών εσπεριδοειδών, χρωστικών λαχανικών, ερυθρών κρασιών από τη διατροφή κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από τη συλλογή ούρων. Υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που μπορούν επίσης να αλλάξουν το χρώμα και πρέπει να σταματήσετε να τα παίρνετε..
  3. Είναι σημαντικό να τηρείτε το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ. Απορρίψτε το καρπούζι ή την μπύρα - μπορεί να έχουν σημαντικό αντίκτυπο στην αξιοπιστία των αποτελεσμάτων..
  4. Μην χρησιμοποιείτε καπνό ή καφέ για αρκετές ώρες πριν από τη συλλογή ούρων..
  5. Μέσα σε δύο ημέρες, είναι καλύτερα να αποφεύγετε τη σεξουαλική επαφή και τις έντονες σωματικές ασκήσεις.

Η ίδια η διαδικασία συλλογής σε ασθενείς διαφορετικού φύλου είναι κάπως διαφορετική.

Κανόνες για τις γυναίκες

Η βασική απαίτηση είναι η φροντίδα της προσωπικής υγιεινής. Τα εξωτερικά όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος πλένονται με ζεστό νερό, ενώ δεν χρησιμοποιούνται απορρυπαντικά.

Μετά την επεξεργασία του νερού, η ουρήθρα σκουπίζεται με ένα βρεγμένο βαμβάκι. Για να αποφευχθεί η είσοδος κολπικού εκκρίματος σε έναν συγκεκριμένο τύπο ούρων, συνιστάται η χρήση επιχρίσματος.

Κατά τη διάρκεια των εμμηνορροϊκών περιόδων, δεν γίνεται συλλογή ούρων τριών ποτηριών.

Κανόνες για τη συλλογή ανδρών

Είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί η καθαρή κατάσταση του πέους, χωρίς τη χρήση σκευασμάτων γέλης ή σαπουνιού. Πριν από την εκπομπή των ίδιων των ούρων, η ακροποσθία απομακρύνεται για να απελευθερώσει το κανάλι του ουρητήρα. Εάν υπάρχει υποψία ότι έχει εμφανιστεί φλεγμονώδης διαδικασία στον προστάτη, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μία από τις μεθόδους δειγματοληψίας:

  1. Χωρίς μασάζ στον προστάτη. Πραγματοποιούνται διαδικασίες καθαρισμού, τα ούρα συλλέγονται σε τρία δοχεία για μία ουρήθρα.
  2. Με διαδικασία μασάζ προστάτη. Εάν υπάρχει υποψία προστατίτιδας, θα πρέπει να εκτελεστεί ειδική διαδικασία έτσι ώστε να βρεθεί ένα μυστικό προστάτη στην ανάλυση. Πρώτα, γεμίζονται τα πρώτα δύο ποτήρια. Μετά από αυτό, ο ειδικός τρίβει τον προστάτη με ελαφριές κινήσεις και στη συνέχεια γεμίζει η τρίτη όχθη. Αυτή η μέθοδος θεωρείται πιο κατάλληλη για την ανίχνευση φλεγμονής του προστάτη..

Μπορείτε να επιλέξετε σωστά τα ούρα χρησιμοποιώντας τη μέθοδο δοκιμής τριών γυαλιών όχι μόνο στο νοσοκομείο, αλλά και στο σπίτι. Είναι απαραίτητο μόνο να συμμορφώνεστε με όλες τις απαιτήσεις και να παραδίδετε αμέσως το βιολογικό υγρό στο εργαστήριο για έρευνα.

Είναι πολύ σημαντικό να προσέχετε τη στειρότητα ολόκληρης της διαδικασίας. Συνιστάται η αγορά ειδικών δοχείων στο φαρμακείο και ο αριθμός τους. Σε αναλογίες, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθες προϋποθέσεις:

  • η πρώτη χωρητικότητα είναι ένα μέρος.
  • Το δεύτερο είναι τρία μέρη.
  • τρίτο - ένα μέρος.

Το χειμώνα, δεν μπορείτε να παγώσετε τα ούρα για ανάλυση. Θα είναι καλύτερο αν επιμένει σε θερμοκρασία δωματίου.

Η μελέτη των ούρων διαρκεί περίπου μία μέρα. Ένα υγιές σώμα χαρακτηρίζεται από μια ανοικτοκίτρινη απόχρωση ούρων που δεν περιέχει πρωτεΐνες, επιβλαβείς μικροοργανισμούς και ερυθρά αιμοσφαίρια. Υπάρχει η πιθανότητα ορισμένου αριθμού λευκών αιμοσφαιρίων (όχι μεγαλύτερη από ένα ή δύο), η ελάχιστη περιεκτικότητα σε επιθήλιο.

Οι αποκλίσεις από τις κανονικές τιμές και το γεγονός σε ποιο από τα τρία δοχεία εντοπίζονται θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό της περιοχής που είναι επιρρεπής σε μολυσματική φλεγμονή. Οι δείκτες των ούρων αποκρυπτογραφούνται ως εξής:

  1. Όταν ανιχνεύονται ανωμαλίες στο πρώτο αγγείο, η βλάβη πρέπει να αναζητηθεί στο κανάλι του ουρητήρα. Η μόλυνση επηρεάζει τα τοιχώματά της, προκαλώντας μικρές αιμορραγίες. Τα κύτταρα του αίματος πλένονται πρώτα, εμφανίζονται στο πρώτο ποτήρι.
  2. Όταν τα ερυθρά αιμοσφαίρια συγκεντρώνονται στο τρίτο βάζο, τα προβλήματα μπορεί να είναι είτε με την ουρία είτε με τον προστάτη. Για την πλήρη απομάκρυνση του βιορευστού, η φυσαλίδα έχει την ικανότητα να συστέλλεται, γι 'αυτό και σωματίδια βλέννας και αίματος εμφανίζονται στον τρίτο περιέκτη. Η παρουσία έκκρισης αδένα στην ανάλυση των ανδρών επιβεβαιώνει ότι η φλεγμονώδης διαδικασία βρίσκεται σε εξέλιξη.
  3. Στην τρίτη πραγματοποίηση, υπάρχει ένα ομοιόμορφο εύρημα αιμοσφαιρίων σε καθένα από τα δοχεία. Σε αυτήν την περίπτωση, διαγιγνώσκονται ασθένειες των νεφρών ή του ουροποιητικού συστήματος..

Ένας τρισδιάστατος φράκτης και η επακόλουθη εξέταση των ούρων θεωρούνται μια απλή και πολύ βολική μέθοδος για τον εντοπισμό των προσβεβλημένων οργάνων στο σύστημα ούρησης.

Η διαδικασία που πραγματοποιείται σύμφωνα με όλους τους κανόνες θα βοηθήσει τον γιατρό να συνταγογραφήσει μια κατάλληλη θεραπευτική πορεία για να θεραπεύσει τον ασθενή το συντομότερο δυνατό..

Εάν όμως οι απαιτήσεις παραβιάστηκαν κατά τη διάρκεια της περίφραξης, τότε δεν πρέπει να υποστηριχθεί για την αξιοπιστία των δεικτών ανάλυσης.

Διαφορές από ένα δείγμα δύο γυάλινων

Η δειγματοληψία ούρων σε δύο δόσεις (τεστ Thompson) αποτελεί μέρος μιας κλινικής μελέτης για τη διάγνωση και τη θεραπεία των ουρογεννητικών παθήσεων που εμφανίζονται σε οξείες ή χρόνιες μορφές. Αυτή η μέθοδος βασίζεται σε έναν ειδικό φράκτη ούρων, ένα χαρακτηριστικό του οποίου είναι η κατανομή του βιολογικού υγρού σε δύο μέρη. Αυτό γίνεται για να προσδιοριστεί το σημείο της παθολογικής διαδικασίας..

Σε αυτήν την περίπτωση, τα ούρα λαμβάνονται μόνο σε δύο δοχεία, γεμισμένα αναλογικά. Αυτή η μέθοδος βοηθά επίσης στον εντοπισμό του οργάνου που επηρεάζεται από τη μόλυνση και οι δείκτες ερμηνεύονται με τον ίδιο τρόπο. Τις περισσότερες φορές, αυτή η επιλογή καθορίζεται κατά τον προσδιορισμό της φλεγμονής κοντά στα εξωτερικά όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος ή στην ίδια την ουρία.

Η δοκιμή τριών γυάλινων σάς επιτρέπει να κάνετε έρευνα λίγο ευρύτερη, αλλά όχι πολύ διαφορετική από την προηγούμενη μέθοδο. Εάν πληρούνται οι προϋποθέσεις συλλογής και παροχής βιολογικού υγρού, τότε και τα δύο αποτελέσματα θα θεωρηθούν αξιόπιστα..

Ενδείξεις για το διορισμό μιας μεθόδου δύο ποτηριών

Αυτή η επιλογή για ανάλυση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να διευκρινιστεί ο εντοπισμός των αναπτυσσόμενων ασθενειών στο ζευγαρωμένο όργανο, στην ουρήθρα, στην ουρία και στον ουρητήρα. Μπορεί να συνταγογραφηθεί στην περίπτωση που η γενική ανάλυση των ούρων έχει αποκλίσεις από τις κανονικές τιμές. Μετά τη μελέτη, είναι πιο εύκολο για έναν ειδικό να επιλέξει μια θεραπευτική πορεία και να ελέγξει τη διαδικασία θεραπείας.

Η προπαρασκευαστική διαδικασία, η σειρά του φράχτη

Πριν από την υποβολή ούρων για ανάλυση δύο ποτηριών, πρέπει να τηρούνται οι ίδιες απαιτήσεις που προβλέπονται για τη μέθοδο τριών γυάλινων. Αλλά εδώ πρέπει να προστεθεί μια εξαίρεση από τη διατροφή των πικάντικων και αλμυρών τροφίμων, γλυκών. Επιπλέον, εάν πραγματοποιήθηκε κυστεοσκόπηση, τότε θα πρέπει να περάσουν τουλάχιστον πέντε ημέρες.

Πριν περάσετε την ανάλυση, είναι επίσης απαραίτητο να εκτελέσετε διαδικασίες υγιεινής, όπως στην περίπτωση δείγματος τριών γυάλινων. Όλες οι προφυλάξεις που λαμβάνονται θα έχουν αντίκτυπο στα τελικά αποτελέσματα των δεικτών..

Η ιδιαιτερότητα είναι ότι τουλάχιστον εκατό χιλιοστόλιτρα υγρού συλλέγονται στο πρώτο δοχείο και σε οτιδήποτε άλλο - στο δεύτερο.

Αποκρυπτογράφηση δείγματος ούρων δύο ποτηριών

Κατά τη μελέτη μιας τέτοιας ανάλυσης, ελέγχεται ένας μεγάλος αριθμός δεικτών. Πρώτον, αξιολογείται η απόχρωση και ο βαθμός διαφάνειας. Μετά από αυτό, με μικροσκοπική εξέταση, ελέγχονται τα ούρα από κάθε βάζο.

Το πρώτο δείγμα συγκρίνει τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων σε σχέση με το δεύτερο δείγμα. Εάν διαπιστωθεί ασυνέπεια να είναι φυσιολογική, υπάρχει υποψία φλεγμονής της ουρήθρας..

Πιθανές ασθένειες σε αυτήν την περίπτωση είναι η ουρηθρίτιδα, η ογκολογία της ουρήθρας ή η κρεοστένωση.

Στο δεύτερο δείγμα, καταγράφονται δείκτες λευκοκυττάρων και ερυθρών αιμοσφαιρίων. Τα θετικά αποτελέσματα επιβεβαιώνουν την παθολογία του προστάτη ή της ουρίας. Οι πιο πιθανές ασθένειες περιλαμβάνουν κυστίτιδα ή προστατίτιδα..

Όταν εντοπίζονται αποκλίσεις από τις κανονικές τιμές σε κάθε δοχείο, η φλεγμονώδης διαδικασία του ζευγαρωμένου οργάνου εμφανίζεται στο σώμα. Οι πιο πιθανές ασθένειες θα περιλαμβάνουν πυελονεφρίτιδα, ασβεστόλιθους, υδρονέφρωση. Η αιματουρία, η βλέννα και οι επιβλαβείς μικροοργανισμοί επιβεβαιώνουν επίσης τη φλεγμονή.

Συνιστώμενα άλλα σχετικά άρθρα

Δείγμα ούρων τριών ποτηριών

Εάν κατά τη διαδικασία της διάγνωσης, κατά τη μελέτη των αποτελεσμάτων γενικών κλινικών μελετών, εντοπίστηκαν ορισμένες αποκλίσεις, μπορεί να συνταγογραφηθεί δοκιμή ούρων τριών ποτηριών στον ασθενή. Ο κύριος στόχος της ανάλυσης είναι να διευκρινιστεί η φύση και η θέση των ουροποιητικών οργάνων.

Μια παρόμοια μέθοδος χρησιμοποιείται στην ιατρική πρακτική επίσης ως μέρος της διαφορικής διάγνωσης, όταν ο γιατρός αντιμετωπίζει το καθήκον να εντοπίσει παθολογίες νεφρών ή εξωγενείς ασθένειες. Ένα δείγμα τριών υάλων είναι μια πρόσθετη ερευνητική μέθοδος στην οποία το βιολογικό υλικό συλλέγεται διαδοχικά σε διαφορετικά δοχεία, αλλά τη στιγμή της κίνησης ενός εντέρου.

Γενικές πληροφορίες

Οι ειδικοί στον τομέα της θεραπείας και της ουρολογίας δεν χαρακτηρίζουν την εν λόγω ανάλυση ως ανεξάρτητη μελέτη.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ένα δείγμα ούρων 3 ποτηριών συνταγογραφείται εκτός από μια γενική κλινική ανάλυση ή σύμφωνα με τον Nicheporenko.

Εάν το βιολογικό υλικό συλλέγεται σύμφωνα με όλους τους κανόνες, τότε ο γιατρός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει όσο το δυνατόν ακριβέστερα ακριβώς πού βρίσκεται η παθολογική εστίαση.

Στη σύγχρονη ιατρική, ένα δείγμα ούρων 3 φλυτζανιών συνταγογραφείται σε σπάνιες περιπτώσεις. Αυτό οφείλεται στην εμφάνιση νέων και πιο ενημερωτικών διαγνωστικών μεθόδων. Συχνά, η ανάλυση αντικαθίσταται από έλεγχο με υπερήχους, κυστεοσκόπηση, κυστογραφία, ουρογραφία ή υπολογιστική τομογραφία.

Για να διευκρινιστεί ο εντοπισμός της παθολογίας, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια δοκιμή τριών ποτηριών ούρων. Πηγή: kvd-moskva.ru

Η συλλογή βιολογικού υλικού για έρευνα θα πρέπει να γίνεται με αυστηρή τήρηση όλων των κανόνων. Εάν δεν τηρηθούν, το αποτέλεσμα δεν θα είναι ενημερωτικό και δεν θα βοηθήσει στη διάγνωση..

Συχνά, μια δοκιμή 3 γυαλιών ενδείκνυται για τους άνδρες. Ο ασθενής πρέπει να γυρίζει σε τρία διαφορετικά δοχεία για να αφόδευση ολόκληρου του όγκου των πρωινών ούρων.

Επιπλέον, στο μεσαίο τμήμα περιέχει ½ μέρος, και στο πρώτο και τρίτο ¼.

Όσον αφορά τις γυναίκες, η δοκιμή των τριών υάλων αντικαθίσταται από μια έκδοση δύο γυάλινων υλών, η οποία οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της ανατομικής δομής του ουροποιητικού συστήματος. Κατά συνέπεια, η συλλογή ολόκληρου του όγκου των πρωινών ούρων πραγματοποιείται σε δύο δοχεία.

Ενδείξεις

Όταν οι γιατροί αποφασίζουν εάν απαιτείται δοκιμή ούρων τριών ποτηριών, είναι βέβαιο ότι θα πουν πώς να συλλέξουν το βιοϋλικό. Ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί ακριβώς όλες τις οδηγίες. Διαφορετικά, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα τα αποτελέσματα να μην είναι ενημερωτικά..

Μια δοκιμή τριών υάλων (ούρηση) ενδείκνυται σε τέτοιες περιπτώσεις:

  1. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας γενικής κλινικής μελέτης, λευκοκυτταρίας, αιματουρίας ή βακτηριουρίας, αποκαλύφθηκαν ορισμένες αποκλίσεις.
  2. Υπάρχει πιθανότητα εξέλιξης των παθήσεων του προστάτη (μια πρόσθετη διαγνωστική μέθοδος).
  3. Ο ασθενής έχει σοβαρά συμπτώματα κυστίτιδας. Νεφρίτης ή ουρηθρίτιδα
  4. Μη φυσικά περιεχόμενα απελευθερώνονται από την ουρήθρα, στην οποία υπάρχει αίμα ή πύον.
  5. Ένας άντρας ή μια γυναίκα παραπονιέται για συχνή ούρηση τη νύχτα ή την ημέρα.
  6. Στα ούρα, υπάρχουν παθολογικά εγκλείσματα.

Επίσης, σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάγνωση ενδείκνυται για ασθενείς που πάσχουν από συνεχή πόνο στην οσφυϊκή περιοχή της πλάτης. Μια δοκιμή τριών ποτηριών ούρων, η αποκωδικοποίηση της οποίας είναι ευθύνη ενός κορυφαίου ειδικού, σε ορισμένες περιπτώσεις σας επιτρέπει πραγματικά να προσδιορίσετε τον εντοπισμό της παθολογικής εστίασης.

Εκπαίδευση

Εάν συνταγογραφηθεί μια δοκιμή τριών ποτηριών ούρων, ο γιατρός θα σας πει πώς να πάρετε το βιοϋλικό. Δεν απαιτείται ειδική προκαταρκτική προετοιμασία και όλοι οι χειρισμοί θα πρέπει να γίνουν το πρωί, αμέσως πριν από την ανάλυση.

Ο ασθενής θα πρέπει σίγουρα να αγοράσει τρία ειδικά αποστειρωμένα δοχεία για τη συλλογή ούρων από το φαρμακείο. Μετά από αυτό, κάθε δοχείο επισημαίνεται με τους αριθμούς 1, 2 και 3. Είναι σημαντικό να επισημάνετε με σαφήνεια τα δοχεία έτσι ώστε να μην υπάρχει σύγχυση κατά την ερμηνεία. Κατά τη διεξαγωγή μιας τέτοιας μελέτης, είναι προτιμότερο να μην παίρνετε δοχεία που έχουν ήδη χρησιμοποιηθεί, καθώς υπάρχει υψηλός κίνδυνος να λάβετε λανθασμένα αποτελέσματα.

Κατά τη διαδικασία προετοιμασίας, είναι σημαντικό να γίνεται σωστά η υγιεινή των γεννητικών οργάνων. Πηγή: mnravitsya.info

Η ίδια η διαδικασία προετοιμασίας προβλέπει την αποχή από ούρηση για περίπου 4-6 ώρες. Ως εκ τούτου, είναι καλύτερο να συλλέξετε βιολογικό υλικό μετά από έναν βραδινό ύπνο. Οι προκαταρκτικές διαδικασίες υγιεινής πρέπει να εκτελούνται με ζεστό νερό και χωρίς τη χρήση καλλυντικών..

Για να γίνει σωστά ένα γυάλινο δείγμα ούρων, ο τρόπος συλλογής ούρων περιγράφεται παρακάτω. Τα δοχεία με ετικέτα τοποθετούνται σε τάξη σε σταθερή επιφάνεια, αφού προηγουμένως έχουν αφαιρεθεί τα καπάκια από αυτά. Στη συνέχεια, ο άντρας πρέπει να εκθέσει το άνοιγμα της ουρήθρας και η γυναίκα να σπρώξει τα χείλη, κλείνοντας τον κόλπο εκ των προτέρων με ένα μάκτρο.

Εάν συνταγογραφηθεί μια δοκιμή ούρων 3 φλυτζανιών, πώς να συλλέξετε βιοϋλικό για εμμηνορροϊκή αιμορραγία, δεν πρέπει καν να το σκεφτείτε, καθώς δεν είναι κατάλληλο για έρευνα. Αυτοί οι ασθενείς που παίρνουν φάρμακα πρέπει να ενημερώσουν το γιατρό έτσι ώστε οι ειδικοί να μπορούν να ερμηνεύσουν σωστά το αποτέλεσμα.

Γνωρίζοντας πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη ενός δείγματος ούρων τριών ποτηριών, πώς να το συλλέξετε, πρέπει επίσης να γίνει κατανοητό. Μετά από όλους τους προκαταρκτικούς χειρισμούς, θα πρέπει να εμποτιστεί σε κάθε δοχείο με τη σειρά του για μία κίνηση εντερικής κίνησης, ενώ το δεύτερο τμήμα θα πρέπει να έχει μεγαλύτερο όγκο από το προηγούμενο και το επόμενο.

Απαγορεύεται αυστηρά η αποστράγγιση ενός ασήμαντου μέρους του πρώτου τμήματος στην τουαλέτα και επίσης να χρησιμοποιείται μόνο μέση διούρηση. Δεν επιτρέπεται να μεταφέρετε υλικό από ένα δοχείο σε άλλο ή να το αναμιγνύετε και στη συνέχεια να το ρίχνετε σε διαφορετικά δοχεία. Αφού γεμίσουν τα δοχεία, κλείνουν καλά με ένα καπάκι και μεταφέρονται στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατό.

Στην κλινική, ο ειδικός πραγματοποιεί μια μελέτη, καθώς επίσης μετρά τα στοιχεία που υπάρχουν στο ίζημα. Φροντίστε να μετρήσετε το επίπεδο ισορροπίας οξέος-βάσης, πυκνότητας και επιπέδου βακτηριουρίας. Κάθε παράμετρος υπολογίζεται ξεχωριστά για όλα τα βάζα και τα αποτελέσματα καταγράφονται στη φόρμα.

Μεταφορά

Αφού γίνει η συλλογή βιολογικού υλικού, ένα άτομο δεν έχει περισσότερες από δύο ώρες για να το μεταφέρει σε ερευνητικό εργαστήριο.

Δεν επιτρέπεται η χρήση συντηρητικών ή η κατάψυξη ούρων.

Εάν τα ούρα παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλάζουν οι φυσικές τους ιδιότητες, τα βακτήρια αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά και καθίσταται ακατάλληλο για έρευνα.

Το βιολογικό υλικό πρέπει να συλλέγεται σε ένα αποστειρωμένο νέο δοχείο. Πηγή: p-i-p.mef.jpg

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το επίπεδο συγκέντρωσης αμμωνίας αυξάνεται στο βιολογικό υγρό και, με τη σειρά του, εκκρίνεται από βακτήρια κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Επιπλέον, αυτοί οι μικροοργανισμοί έχουν την ικανότητα να απορροφούν γλυκόζη. Απαγορεύεται η διατήρηση των ούρων σε άμεσο ηλιακό φως, ώστε να μην συμβεί η καταστροφή των χολικών χρωστικών ουσιών.

Αποκρυπτογράφηση

Όταν ένας ασθενής ελήφθη δείγμα ούρων 3 γυαλιών, το αντίγραφο παρέχει μια αξιολόγηση δύο παραμέτρων: αιματουρία και λευκοκυτουρία. Κάθε δείκτης μπορεί να είναι τριών τύπων, όπου τα λευκά αιμοσφαίρια ή τα ερυθρά αιμοσφαίρια επικρατούν στο πρώτο τμήμα, στο δεύτερο ή αμέσως σε τρία. Εάν συμβεί μια τέτοια κατάσταση, τότε θα διαγνωστούν ορισμένες διαταραχές ή ασθένειες..

Εάν εντοπιστεί απόκλιση από τον κανόνα μόνο στο πρώτο τμήμα των ούρων, τότε ο εντοπισμός της παθολογικής εστίασης πέφτει στο μπροστινό μέρος της ουρήθρας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό υποδηλώνει την πρόοδο μιας συγκεκριμένης ή μη ειδικής φλεγμονής ή την παρουσία τραυμάτων, τραυματισμών ή πολύποδων.

Παρουσία αποκλίσεων αποκλειστικά στο τελευταίο τμήμα, η θέση της παθολογικής εστίασης είναι η ουροδόχος κύστη ή τα μεμονωμένα μέρη της, ο προστάτης, τα σπερματικά κυστίδια. Συχνά σε τέτοιες καταστάσεις, οι ασθενείς διαγιγνώσκονται με χρόνια προστατίτιδα, κυστίτιδα ή όγκους της ουροδόχου κύστης..

Όταν υπάρχουν ανωμαλίες και στις τρεις μερίδες, ο γιατρός κατανοεί ότι η παθολογία, δηλαδή η φλεγμονώδης διαδικασία, επηρέασε τους νεφρούς, τους ουρητήρες ή την ουροδόχο κύστη. Αρκετά συχνά αυτό συμβαίνει με την πρόοδο της νεφρίτιδας, της νεφροπάθειας, της πυελονεφρίτιδας, μετά από τραυματισμό στα νεφρά και τους ουρητήρες, την παρουσία ασβεστίου, χρόνιας κυστίτιδας.

Μη ενημερωτικό

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, μια δοκιμή τριών ποτηριών ούρων είναι μια ανάλυση που είναι αρκετά περίπλοκη από την άποψη της εφαρμογής του ασθενούς. Γι 'αυτό στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν συχνά περιπτώσεις απόκτησης ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων. Είναι πολύ σημαντικό ένα άτομο να τηρεί όλους τους κανόνες για την προετοιμασία και τη συλλογή βιολογικού υλικού.

Εάν δεν τηρηθούν οι κανόνες, τα αποτελέσματα μπορεί να είναι ψευδώς θετικά. Πηγή: syl.ru

Οι κύριες αιτίες λανθασμένων αποτελεσμάτων είναι:

  • Μη συμμόρφωση με τους κανόνες προετοιμασίας ·
  • Τα εμπορευματοκιβώτια δεν φέρουν ετικέτα.
  • Τα δείγματα αναμίχθηκαν κατά τη μεταφορά.
  • Το βιολογικό υλικό αναμίχθηκε μεταξύ τους και στη συνέχεια χύθηκε σε δοχεία.
  • Τα ούρα συλλέχθηκαν σε δοχεία που χρησιμοποιήθηκαν προηγουμένως.

Εάν, κατά τη μελέτη των λαμβανόμενων τμημάτων ούρων, ο τεχνικός του εργαστηρίου έχει εντοπίσει και ανιχνεύσει ανωμαλίες, τότε ο γιατρός πρέπει σίγουρα να συνταγογραφήσει μια πρόσθετη εξέταση για να διευκρινίσει τη διάγνωση.

Ενδείξεις, προετοιμασία του ασθενούς, κανόνες συλλογής υλικού και αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων ενός δείγματος ούρων τριών ποτηριών

10 λεπτά για ανάγνωση.

Μερικές φορές, όταν εντοπίζονται αποκλίσεις στη γενική κλινική ανάλυση των ούρων ή του τεστ Nechiporenko, συνταγογραφείται δοκιμή τριών ποτηριών στον ασθενή. Ο σκοπός αυτής της εξέτασης είναι να αποσαφηνίσει τη θέση και τη φύση της ήττας των ουροποιητικών οργάνων, καθώς και να διευκολύνει τη διαφορική διάγνωση των νεφρικών και εξωγενών παθολογιών..

Μια δοκιμή τριών υάλων αναφέρεται σε βοηθητικές διαγνωστικές μεθόδους, η ουσία της έγκειται στην εναλλακτική συλλογή ούρων σε τρία διαφορετικά δοχεία κατά τη διάρκεια μιας πράξης ούρησης.

Όπως προαναφέρθηκε, μια δοκιμή τριών γυάλινων δεν είναι μια ανεξάρτητη διαγνωστική μέθοδος, αλλά χρησιμοποιείται ως προσθήκη στη γενική ανάλυση των ούρων ή του τεστ Nechiporenko.

Με τη σωστή και αυστηρά τακτική συλλογή υλικού, το δείγμα βοηθά τον γιατρό να προτείνει το επίπεδο εντοπισμού της παθολογικής διαδικασίας στα ουροποιητικά όργανα (ουρήθρα, νεφρό ή κύστη).

Μέχρι σήμερα, ένα δείγμα τριών γυάλινων ούρων δεν χρησιμοποιείται πρακτικά, το οποίο σχετίζεται με την εμφάνιση πιο ενημερωτικών διαγνωστικών μεθόδων, όπως υπερηχογράφημα, κυστεοσκόπηση, κυστογραφία, ουρογραφία, διαγνωστικά υπολογιστών κ.λπ..

Ένα από τα σημαντικά μειονεκτήματα του δείγματος είναι το χαμηλό περιεχόμενο πληροφοριών, ειδικά με εσφαλμένη συλλογή υλικού για έρευνα.

Η δοκιμή τριών ποτηριών στην κλασική έκδοση πραγματοποιείται συνήθως σε άνδρες, όταν ολόκληρο το μέρος των πρωινών ούρων συλλέγεται εναλλάξ σε τρία δοχεία με την προβλεπόμενη αναλογία. Ο όγκος του δεύτερου τμήματος (½ του συνολικού υλικού που συλλέγεται) πρέπει να υπερισχύει, ενώ η πρώτη και η τρίτη μερίδα είναι п από τον όγκο κάθε.

Στις γυναίκες, λόγω των ιδιαιτεροτήτων της ανατομίας και της τοπογραφίας του ουροποιητικού συστήματος, ένα δείγμα τριών ποτηριών συνήθως τροποποιείται σε δείγμα δύο ποτηριών (τα ούρα συλλέγονται σε δύο μόνο δοχεία).

2. Σε ποιον έχει ανατεθεί η ανάλυση?

Το δείγμα συνταγογραφείται από γιατρό εάν υπάρχει υποψία παθολογίας του ουροποιητικού συστήματος. Έτσι, ένα δείγμα μπορεί να συνταγογραφηθεί με:

  1. 1 Ανίχνευση στη γενική ανάλυση των ούρων λευκοκυτταρίας, αιματουρίας, βακτηριουρίας ή αποκλίσεων στον αριθμό των επιθηλιακών κυττάρων στο οπτικό πεδίο.
  2. 2 Ύποπτη παθολογία του προστάτη, ως μέθοδος πρόσθετης διάγνωσης.
  3. 3 Ο ασθενής έχει συμπτώματα ουρηθρίτιδας, κυστίτιδας, νεφρίτιδας.
  4. 4 Ύπαρξη παθολογικής (πυώδους, ορώδους, αιματηρής) έκκρισης από την ουρήθρα.
  5. 5 Συχνή νυκτερινή ούρηση.
  6. 6 Αυξημένη καθημερινή ούρηση.
  7. 7 Επαναλαμβανόμενος οσφυϊκός πόνος.
  8. 8 Ύπαρξη παθολογικών ακαθαρσιών στα ούρα.

3. Προετοιμασία της μελέτης

Δεν απαιτείται μακρά προκαταρκτική προετοιμασία του ασθενούς για την παράδοση δείγματος τριών γυάλινων. Όλες οι απαραίτητες προκαταρκτικές διαδικασίες πραγματοποιούνται το πρωί την ημέρα της συλλογής του υλικού και της επιτυχίας της ανάλυσης..

Είναι απαραίτητο εκ των προτέρων να προετοιμάσετε τρία καθαρά αποστειρωμένα δοχεία, τα οποία θα πρέπει να αριθμούνται σύμφωνα με τους σειριακούς αριθμούς τους (1, 2 και 3). Η αρίθμηση των εμπορευματοκιβωτίων πρέπει να είναι σαφής και κατανοητή, κάτι που δεν θα τους επιτρέψει να συγχέονται κατά τη μεταφορά.

Δεν συνιστάται η χρήση δοχείων που είχαν προηγουμένως χρησιμοποιηθεί, κάτι που μπορεί να μειώσει τη διαγνωστική αξία της μελέτης. Είναι καλύτερο να αγοράσετε δοχεία ειδικά σχεδιασμένα για το σκοπό αυτό στην πλησιέστερη αλυσίδα φαρμακείων..

Εικόνα 1 - Αποστειρωμένο δοχείο για τη συλλογή ούρων

Εάν δεν είναι δυνατή η αγορά έτοιμων αποστειρωμένων δοχείων, τότε μπορούν να χρησιμοποιηθούν δοχεία με διογκωμένο λαιμό. Η συλλογή ούρων πραγματοποιείται αμέσως στο βάζο, το οποίο στη συνέχεια θα παραδοθεί στο εργαστήριο, χωρίς μεταγενέστερες μεταγγίσεις.

Πριν δώσετε ούρα, πρέπει:

  1. 1 Αποφύγετε την ούρηση για 5-6 ώρες, χρησιμοποιήστε βέλτιστα τα πρώτα πρωινά ούρα.
  2. 2Πραγματοποιήστε την υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων με ζεστό νερό, χωρίς τη χρήση σαπουνιού και απολυμαντικών.
  3. 3 Ανοίξτε και τοποθετήστε σε σταθερά επιφανειακά δοχεία για τη συλλογή υλικού, σύμφωνα με τους σειριακούς αριθμούς τους.
  4. 4 Οι άνδρες πρέπει να ουρήσουν το δέρμα και να εκθέσουν το άνοιγμα της ουρήθρας πριν από την ούρηση. Για τις γυναίκες - για να χωρίσετε τα χείλη, συνιστάται να κλείσετε την είσοδο του κόλπου με ένα στυλεό. Τα ούρα δεν πρέπει να συλλέγονται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Ακόμα και τα ούρα που συλλέγονται μία έως δύο ημέρες πριν από την εμμηνόρροια μπορεί να μην είναι διαγνωστικά ενημερωτικά.
  5. 5 Σοβαροί ασθενείς που δεν περπατούν ή παραλύουν πλένονται με ζεστό νερό από μπροστά προς τα πίσω και μετά σκουπίζονται με αποστειρωμένο στυλεό γάζας, αποστειρωμένη πετσέτα ή πετσέτα μιας χρήσης. Σκουπίστε επίσης από μπροστά προς τα πίσω.
  6. 6 Εάν παίρνετε τακτικά φάρμακα, πρέπει να προειδοποιήσετε το γιατρό σας πριν ερμηνεύσετε το αποτέλεσμα ή πριν συνταγογραφήσετε μια ανάλυση. Η απόσυρση ναρκωτικών, ακόμη και αν έχουν την ιδιότητα να αλλάζει το χρώμα των ούρων, δεν πρέπει να πραγματοποιείται. Οι σύγχρονες συσκευές διάγνωσης μπορούν εύκολα να διαφοροποιήσουν τις αλλαγές των ούρων ως αποτέλεσμα της παθολογίας του ουροποιητικού συστήματος με τις αλλαγές κατά τη λήψη ναρκωτικών.
  7. 7Αν ο σκοπός του διορισμού ενός τεστ γυαλιού είναι η διάγνωση παθήσεων του προστάτη, τότε πριν από την ούρηση, μπορείτε να κάνετε μασάζ στον προστάτη για να αυξήσετε το περιεχόμενο πληροφοριών της ανάλυσης.

4. Πώς να συλλέξετε ούρα για έρευνα?

Αφού πραγματοποιήσετε όλες τις προπαρασκευαστικές διαδικασίες, πρέπει να ουρείτε εναλλάξ σε κάθε ένα από τα τρία δοχεία για μία πράξη ούρησης. Πρέπει να θυμόμαστε ότι το δεύτερο μέρος πρέπει να είναι λίγο περισσότερο από το ήμισυ της συνολικής ανάλυσης συνολικά.

Με άλλα λόγια, πρέπει να ουρήσετε λίγο στο πρώτο βάζο και στη συνέχεια να συλλέξετε το κύριο μέρος των ούρων στο δεύτερο, να γεμίσετε το τρίτο με τα υπόλοιπα ούρα. Οι γυναίκες μπορούν να χωρίσουν τα ούρα σε δύο μέρη. Στο τέλος της συλλογής υλικού, ένα μέρος των πρωινών ούρων πρέπει να διανέμεται σε τρία δοχεία σε κατά προσέγγιση αναλογία ¼, ½, ¼.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να παίρνετε μεσαίες μερίδες και να αποστραγγίζετε το αρχικό μέρος των ούρων στην τουαλέτα! Επίσης, δεν χρειάζεται να αναμειγνύετε τα δοχεία μεταξύ τους ή να χύνετε ούρα σε τρία δοχεία από ένα!

Τα γεμάτα δοχεία πρέπει να κλείνουν καλά με ένα καπάκι και να παραδίδονται στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατό μαζί με οδηγίες για ανάλυση.

Ήδη στο εργαστήριο εξετάζονται τα ούρα, μετράται ο αριθμός των σχηματισμένων στοιχείων του ουροποιητικού ιζήματος με μικροσκόπιο, μετράται το pH, η πυκνότητα ενός συγκεκριμένου τμήματος και εκτιμάται το επίπεδο της βακτηριουρίας. Όλες οι παραπάνω παράμετροι ούρων αξιολογούνται ξεχωριστά για κάθε μερίδα και καταχωρούνται στη φόρμα κατεύθυνσης.

5. Αποθήκευση και μεταφορά

Τα ούρα που αποστέλλονται στη μελέτη αποθηκεύονται για όχι περισσότερο από 2 ώρες. Η χρήση συντηρητικών ή η κατάψυξη είναι ανεπιθύμητη.

Η παρατεταμένη στάση των ούρων οδηγεί σε αλλαγή των φυσικών ιδιοτήτων του, άφθονη αναπαραγωγή βακτηρίων και καταστροφή στοιχείων ιζημάτων ούρων (ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια). Επιπλέον, όσο περισσότερο αποθηκεύονται τα ούρα, τόσο υψηλότερο είναι το pH του.

Αυτό οφείλεται στην αύξηση της συγκέντρωσης αμμωνίας που εκκρίνεται από βακτήρια κατά τη διάρκεια του μεταβολισμού. Τα βακτήρια στα ούρα τείνουν επίσης να καταναλώνουν γλυκόζη, επομένως, το επίπεδο γλυκόζης στα ούρα, εάν δεν παρατηρηθούν παράμετροι αποθήκευσης, μπορεί επίσης να υποτιμηθεί.

Η επίδραση του ηλιακού φωτός είναι επίσης σημαντική, καθώς, για παράδειγμα, οι χολικές χρωστικές ουσίες καταστρέφονται στο φως.

Εάν υποτίθεται ότι αποθηκεύει ούρα για περισσότερο από 2 ώρες, τότε το υλικό πρέπει να βρίσκεται σε σκοτεινό και δροσερό μέρος. Πρέπει να θυμόμαστε ότι το αποτέλεσμα της ανάλυσης σε αυτήν την περίπτωση ενδέχεται να μην είναι ακριβές..

6. Ερμηνεία δείγματος τριών υάλινων

Κατά την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων μιας δοκιμής τριών γυάλινων, συνήθως αξιολογούνται δύο κύριοι δείκτες ούρων: αιματουρία και λευκοκυτουρία.

Υπάρχουν τρεις τύποι αιματουρίας και / ή λευκοκυτουρίας:

  1. 1 Αρχική - η παρουσία λευκοκυττάρων και / ή ερυθρών αιμοσφαιρίων κυρίως στο πρώτο μέρος των ούρων.
  2. 2 Τερματικό - η παρουσία λευκοκυττάρων και / ή ερυθρών αιμοσφαιρίων κυρίως στο τελευταίο τμήμα.
  3. 3 Σύνολο - παθολογικές διαταραχές είναι επίσης έντονες και στις τρεις μερίδες.

Η αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων και / ή των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε τμήματα μπορεί να υποδηλώνει τις ακόλουθες καταστάσεις:

  1. 1 Οι αποκλίσεις παρατηρούνται αποκλειστικά στο πρώτο μέρος: η παθολογία βρίσκεται στο μπροστινό μέρος της ουρήθρας. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει με φλεγμονή της ουρήθρας (συμπεριλαμβανομένης της ειδικής), των πολύποδων, των τραυματισμών, των τραυμάτων.
  2. 2 Αποκλίσεις μόνο στο τελευταίο τμήμα των ούρων - εντοπισμός της παθολογικής διαδικασίας στην ουροδόχο κύστη, τελική ουρήθρα, λαιμός της ουροδόχου κύστης, προστάτη ή σπερματικά κυστίδια. Μεταξύ των ασθενειών, συχνότερα μπορεί να εμφανιστούν χρόνιες προστατίτιδα, κυστίτιδα (συμπεριλαμβανομένου του τραχήλου της μήτρας) και όγκοι της ουροδόχου κύστης..
  3. 3Η παρουσία αποκλίσεων σε όλα τα μέρη δείχνει την εμπλοκή των νεφρών, των ουρητήρων και της ουροδόχου κύστης. Αυτή η κατάσταση μπορεί να παρατηρηθεί με νεφρίτιδα και νεφροπάθεια, πυελονεφρίτιδα, τραυματισμούς νεφρών και ουρητήρων, ουρολιθίαση, όγκους των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, χρόνια κυστίτιδα.

7. Αιτίες λανθασμένων αποτελεσμάτων

Η αξιοπιστία ενός δείγματος τριών υάλινων εξαρτάται άμεσα από τη σωστή προετοιμασία για τη μελέτη και τη συμμόρφωση με όλα τα στάδια της συλλογής υλικού.

Σε σύγκριση με τη συμβατική ούρηση, αυτό το τεστ είναι δύσκολο για τον ασθενή να κατανοήσει. Ακόμη και μια λεπτομερής εξήγηση της ουσίας της μελέτης δεν οδηγεί πάντα σε συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις για τη συλλογή ούρων, γεγονός που καθιστά την αξιοπιστία της ανάλυσης και τη διαγνωστική της αξία εξαιρετικά χαμηλή.

Οι κύριες αιτίες ψευδών αποτελεσμάτων:

  1. 1 Έλλειψη προετοιμασίας.
  2. 2 Έλλειψη επισήμανσης των δοχείων.
  3. 3 Ανάμιξη δειγμάτων κατά την αποθήκευση και τη μεταφορά.
  4. 4 Ανάμιξη διαφορετικών μερίδων μεταξύ τους.
  5. 5 Ρίχνει ούρα σε τρία μέρη από την ίδια συνολική χωρητικότητα.
  6. 6 Παραβίαση των κανόνων αποθήκευσης και μεταφοράς.

Κατά τον εντοπισμό τυπικών αποκλίσεων στα αποτελέσματα ενός δείγματος τριών υάλων, συνιστώνται επιπλέον, πιο ακριβείς μελέτες..

8. Μέθοδοι πρόσθετων διαγνωστικών

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η ακρίβεια ενός δείγματος ούρων τριών ποτηριών δεν είναι αρκετά υψηλή και το αποτέλεσμα εξαρτάται συχνά από πολλούς διαφορετικούς λόγους..

Επομένως, για την πρόσθετη διάγνωση παθολογιών του ουροποιητικού συστήματος, μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες μέθοδοι:

  • Η κυστεοσκόπηση είναι μια ενδοσκοπική εξέταση της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας, η οποία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας καθετήρα με ενσωματωμένο οπτικό σύστημα..

Ένας καθετήρας εισάγεται απευθείας στην ουρήθρα και στην ουροδόχο κύστη και η εικόνα εμφανίζεται σε ειδική οθόνη. Η μέθοδος σάς επιτρέπει να διαγνώσετε με ακρίβεια τις διαδικασίες όγκου, διαφορετικούς τύπους κυστίτιδας, πολύποδες και πέτρες της ουροδόχου κύστης, φλεγμονώδεις ασθένειες της ουρήθρας. Το αδιαμφισβήτητο πλεονέκτημα της τεχνικής είναι η ικανότητα λήψης βιοψίας από οποιοδήποτε τομέα ενδιαφέροντος στον γιατρό.

  • Κυτογραφία - λήψη εικόνας της ουροδόχου κύστης με ακτινοβολία ακτίνων Χ. Η ουροδόχος κύστη έρχεται σε αντίθεση με μια ραδιοαδιαφανή ουσία που εγχέεται μέσω της ουρήθρας ή της κυκλοφορίας του αίματος. Η μέθοδος είναι μη επεμβατική, σας επιτρέπει να διαγνώσετε με σαφήνεια την παρουσία ογκομετρικών σχηματισμών του ουροποιητικού συστήματος.
  • Η απεκκριτική ουρογραφία είναι μια μέθοδος ακτίνων Χ για την εξέταση όλων των επιπέδων του ουροποιητικού συστήματος. Συχνά χρησιμοποιείται για ύποπτη ουρολιθίαση και απόφραξη του ουρητήρα. Αντίθετα, χρησιμοποιούνται διαλύματα σεροσίνης ή ουροτραστίου που περιέχουν ιώδιο, τα οποία χορηγούνται ενδοφλεβίως με βάση το βάρος του ασθενούς.
  • Η εξέταση με υπερήχους σας επιτρέπει να οπτικοποιήσετε τους ιστούς των νεφρών και των πυελικών οργάνων. Η μέθοδος δεν είναι επεμβατική, εντελώς ασφαλής, σας επιτρέπει να δείτε παθολογικούς σχηματισμούς μεγαλύτερους από 2 mm.
  • Η ρεοαγγειογραφία είναι μια εξέταση ακτινογραφίας των νεφρικών αγγείων. Το μέσο αντίθεσης χορηγείται ενδοφλεβίως, μετά την οποία εκτιμάται η ροή του αίματος στα νεφρικά αγγεία..
  • Σπινθηρογραφία νεφρού. Μετά από ενδοφλέβια χορήγηση ραδιενεργού σήματος, η ουσία διανέμεται σε ιστούς και όργανα. Οι ιστοί του νεφρού το απορροφούν άνισα, ανάλογα με την παρουσία μιας παθολογικής διαδικασίας στο παρέγχυμα. Η μέθοδος επιτρέπει με μεγάλη ακρίβεια τον εντοπισμό κύστεων και όγκων. Το μειονέκτημα είναι ένα αρκετά υψηλό φορτίο ακτινοβολίας.

Αυτές οι μέθοδοι είναι πολύ ακριβείς και τις περισσότερες φορές δεν απαιτούν πρόσθετες μελέτες για διαφορική διάγνωση.

  1. 1 Trukhan, D. I. Ασθένειες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος: εγχειρίδιο για το μεταπτυχιακό σύστημα. καθηγητής εκπαίδευση γιατρών / D.I. Trukhan, I.A. Viktorova. - Μ.: Πρακτική. ιατρική, 2011
  2. 2Roytberg G.E. Εσωτερικές ασθένειες / G.E. Roitberg, A.V. Strutinsky - Μ.: Medpress-inform, 2013
  3. 3 Natochin Yu.V., Mukhin N.A. Εισαγωγή στη Νεφρολογία. - Μ.: GEOTAR-Media, 2007. - 160s.