Κύριος

Ογκος

Υδροκαλίκωση ή νεφρική καλικοεκτασία

Η υδροκαλίκωση των νεφρών (καλικοεκτασία) είναι μια απόκλιση από τον κανόνα, όπου υπάρχει αύξηση του μεγέθους της συσκευής πυελοκαλλιέργειας λόγω της επέκτασης και της επέκτασής της, λόγω παραβίασης της εκροής ούρων από τα νεφρά στην ουροδόχο κύστη. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει συμπίεση του νεφρικού ιστού, μειωμένη κυκλοφορία του αίματος στο νεφρό και ατροφία της νεφρικής θηλής.

Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι χαρακτηριστική μιας σειράς παθολογιών των νεφρών, των ουροφόρων καναλιών ή της ουροδόχου κύστης. Σύμφωνα με τον εντοπισμό, αυτή η παθολογική διαδικασία είναι μονομερής ή διμερής, με διμερή υδροκλίκωση λιγότερο συχνή και αντιπροσωπεύει μόνο το ένα πέμπτο των περιπτώσεων..

Αιτίες της καλικοεκτασίας

Η υδροκαλίκωση των νεφρών, ο κύριος λόγος της οποίας είναι η δυσκολία στην εκροή ούρων στα ούρα, μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • φυματίωση των ούρων
  • την παρουσία άμμου ή λίθων που είναι μεγαλύτερη από τη διάμετρο του ουροποιητικού συστήματος και δεν μπορούν να περάσουν από αυτές ·
  • παθολογική κινητικότητα του νεφρού, λόγω της παράλειψής του, και που οδηγεί στην κάμψη του ουρητήρα από αυτό.
  • διαδικασίες όγκου στα νεφρά ή σε άλλα όργανα.
  • συμπίεση του εσωτερικού λαιμού του καλύμματος.
  • φλεγμονώδεις διεργασίες ή τραυματισμούς.
  • συγγενείς δυσπλασίες του ουροποιητικού συστήματος
  • συμπίεση των ουροφόρων οργάνων με λεμφικό αγγείο ή διευρυμένο λεμφαδένα που βρίσκεται πίσω από το περιτόναιο.
Οι παράγοντες που αναφέρονται παραπάνω μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση εμποδίων στην κανονική εκροή ούρων που δημιουργούνται στα νεφρά σε οποιοδήποτε μέρος του ουροποιητικού συστήματος, τόσο στα δεξιά όσο και στα αριστερά ή ταυτόχρονα και στις δύο πλευρές. Συνήθως, η υδροκαλίκωση του αριστερού νεφρού είναι πολύ λιγότερο συχνή από τη δεξιά, λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών του ουροποιητικού συστήματος. Ο νεφρός στη δεξιά πλευρά έχει μεγαλύτερη κινητικότητα και βρίσκεται περίπου 1 cm κάτω.

Σημαντικό: Εάν εντοπιστεί διμερής νεφρική υδροκαλίκωση, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Η πορεία του έχει μια πιο δυσμενής πρόγνωση, σε σύγκριση με μια μονόπλευρη διαδικασία, και είναι γεμάτη με την ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας.

Υδροκαλίκωση του δεξιού νεφρού μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά συχνά στα μεταγενέστερα στάδια, όταν η αναπτυσσόμενη μήτρα αρχίζει να συμπιέζει το δεξί ουρητήρα. Κατά κανόνα, μετά τον τοκετό, η κατάσταση ομαλοποιείται από μόνη της και δεν απαιτεί ειδική μεταχείριση.

Συμπτώματα νεφρικής καλικοεκτασίας

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων που παρατηρούνται με τη νεφρική υδροκαλίκωση εξαρτάται από το πόσο γρήγορα αναπτύσσονται οι παθολογικές διεργασίες, οδηγώντας σε αποφρακτική εκροή ούρων. Όσο πιο γρήγορα αναπτύσσεται η παραβίαση της ουροδυναμικής, τόσο πιο έντονη θα είναι η κλινική εικόνα. Είναι σχεδόν αδύνατο να γίνει ακριβής διάγνωση μόνο με βάση τα συμπτώματα που υπάρχουν στον ασθενή, καθώς η νεφρική υδροκαλίκωση συγχέεται εύκολα με ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, συνοδευόμενη από τα ίδια συμπτώματα.
Παρουσία καλικοεκτασίας, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει:

  • σοβαρά ρίγη που προκαλούνται από απότομη αύξηση της θερμοκρασίας στους 40 ° C.
  • ξαφνική πτώση της θερμοκρασίας σε περίπτωση ανάκτησης εκροής ούρων.
  • αιχμηρούς πόνους στην οσφυϊκή περιοχή, που εκπέμπουν στη βουβωνική χώρα, κάτω και πλευρικά τμήματα της κοιλιάς.
  • ναυτία και έμετος;
  • πόνος στην ψηλάφηση της οσφυϊκής περιοχής
  • συχνή ούρηση, με αποτέλεσμα μικρή ποσότητα ούρων.
  • δυσάρεστη οσμή ούρων
  • η παρουσία στα ούρα θολότητας και μικρών ακαθαρσιών του αίματος.

Εάν η νεφρική υδροκαλίκωση είναι συγγενής ή ατομικό χαρακτηριστικό του σώματος, τότε δεν προκαλεί πόνο ή άλλα συμπτώματα..

Διαγνωστικές μέθοδοι

Όταν εντοπίζετε συμπτώματα παρόμοια με τη νεφρική υδροκαλίκωση, πρέπει να υποβληθείτε σε μια ολοκληρωμένη εξέταση για να διευκρινίσετε τη διάγνωση και να διαπιστώσετε την αιτία της νόσου. Ο γιατρός πραγματοποιεί διαφορική διάγνωση με άλλες παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος, καθώς και πεπτικές διαταραχές, σκωληκοειδίτιδα, χοληφόρος κολικός.

Στο πρώτο στάδιο της εξέτασης χρησιμοποιούνται εργαστηριακά διαγνωστικά, συμπεριλαμβανομένων γενικών και βιοχημικών αναλύσεων ούρων και αίματος. Στο μέλλον, εκχωρούνται οι ακόλουθες πρόσθετες μέθοδοι:

  • Μελέτες ακτινογραφίας με χρήση ραδιοαδιαφανών ουσιών (οπισθοδρομική πυελογραφία, νεφρική αγγειογραφία και αποβολή ουρογραφίας).
  • ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας.
  • CT πολλαπλών δειγμάτων και μαγνητική τομογραφία.
  • Σάρωση υπερήχων.

Ο καθορισμός της πραγματικής αιτίας της κατάστασης της υδροκαλίκωσης είναι ζωτικής σημασίας για την επιλογή τακτικών θεραπείας. Από αυτήν την άποψη, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού, να περάσετε τις προδιαγεγραμμένες εξετάσεις και να υποβληθείτε σε εξέταση.

Μέθοδοι θεραπείας νεφρικής καλικοεκτασίας

Εάν εντοπιστούν τα πρώτα σημάδια υδροκαλίκωσης, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νεφρολόγο ή ουρολόγο. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων, θα συνταγογραφήσει την καταλληλότερη θεραπεία, η οποία θα στοχεύει κυρίως στην εξάλειψη των αιτίων του τεντώματος της πυελοκαλικικής συσκευής. Η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας για την καλικοεκτασία προκαλεί συχνά την εμφάνιση επιπλοκών όπως ουροψέψη, νεφρική ανεπάρκεια, υδρονέφρωση. Με την υδροκαλίκωση των νεφρών, η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική..

Συμβουλή: Εάν η νεφρική υδροκαλίκωση είναι ασυμπτωματική, δεν προκαλεί δυσφορία και η ανάλυση ούρων βρίσκεται εντός φυσιολογικών ορίων, τότε ο ασθενής πρέπει να εξετάζεται δύο φορές το χρόνο για να παρακολουθεί τη δυναμική της νόσου. Αυτό θα επιτρέψει χρόνο για τον εντοπισμό των πρώτων σημείων τυχόν διαταραχών στο ουροποιητικό σύστημα και τη λήψη κατάλληλων μέτρων.

Συντηρητική θεραπεία

Η μέθοδος της συντηρητικής θεραπείας της υδροκαλίκωσης είναι η συνεχής παρακολούθηση ενός γιατρού και η λήψη φαρμάκων για την εξάλειψη των συμπτωμάτων. Εάν η αιτία της επέκτασης του καλύξου και της λεκάνης είναι λοίμωξη, τότε συνταγογραφούνται αντιβιοτικά. Η ευαισθησία των μικροοργανισμών που προκάλεσαν την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας στα αντιβακτηριακά φάρμακα καθορίζεται από τη βακτηριακή καλλιέργεια των ούρων. Για τη μείωση της θερμοκρασίας και την ανακούφιση των συμπτωμάτων του πόνου, χρησιμοποιούνται αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα..

Χειρουργική επέμβαση

Για την αποκατάσταση της φυσιολογικής ουροδυναμικής, στις περισσότερες περιπτώσεις, ενδείκνυται μια επέμβαση για την απομάκρυνση ενός εμποδίου που παρεμποδίζει την εκροή ούρων από τα νεφρά. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, εξετάζονται για την παρουσία λοίμωξης που μπορεί να συμβεί με στασιμότητα των ούρων και εάν ανιχνευθεί, υποβάλλονται σε θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα.

Ανάλογα με την αιτία που προκάλεσε την επέκταση της συσκευής πυελοκαλλιέργειας, καθώς και τη σοβαρότητα και τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας, χρησιμοποιείται κοιλιακή ή λαπαροσκοπική χειρουργική. Η μέθοδος χειρουργικής επέμβασης επιλέγεται από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη όλους τους παράγοντες. Με λαπαροσκόπηση, όλη η επέμβαση πραγματοποιείται μέσω παρακέντησης στο κοιλιακό τοίχωμα. Αυτή η μέθοδος είναι ελάχιστα επεμβατική και έχει έναν ελάχιστο κίνδυνο εμφάνισης μετεγχειρητικών επιπλοκών. Μετά τη χειρουργική θεραπεία, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται από νεφρολόγο στην κλινική και να υποβάλλεται σε τακτική εξέταση.

Υδροκαλίκωση των νεφρών

Τι είναι?

Η παθολογική κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος, στην οποία υπάρχει επέκταση του πυελοκαλικικού συστήματος, είναι η νεφρική υδροκαλίκωση. Αυτή η κατάσταση δεν πρέπει να ονομάζεται ασθένεια, διότι στην πραγματικότητα είναι μια εκδήλωση της νόσου, που χαρακτηρίζεται από συμπίεση του νεφρικού ιστού και μειωμένη εκροή ούρων.

Με την εμφάνιση υδροκαλίκωσης, ένα άτομο βιώνει αρκετά σοβαρό πόνο. Μπορεί να εντοπιστεί οπουδήποτε στο ουροποιητικό σύστημα. Σε αυτήν την κατάσταση, και οι δύο πλευρές μπορούν να μπλοκαριστούν ή μία (στην περίπτωση αυτή μιλάμε για υδροκαλίκωση του αριστερού ή του δεξιού νεφρού).

Η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία της υδροκαλίκωσης μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες αλλαγές, ακόμη και σε νεφρική ανεπάρκεια.

Όταν καταλαβαίνετε ήδη τη σοβαρότητα και τον ορισμό της νεφρικής υδροκαλίκωσης τι είναι, πιθανότατα σας ενδιαφέρει να μάθετε τι προκαλεί μια τέτοια παθολογική κατάσταση.

Αιτίες της υδροκαλίκωσης

Μια κατάσταση κατά την οποία η νεφρική λεκάνη διαστέλλεται μπορεί να εμφανιστεί για διάφορους λόγους, συμπεριλαμβανομένης της παθολογικής αλλαγής στο ίδιο το ουροποιητικό σύστημα ή μέσω αρνητικών διαδικασιών που εμφανίζονται σε άλλα (πιο συχνά γειτονικά) όργανα. Είναι δυνατόν να εντοπιστεί η ακριβής αιτία της υδροκαλίκωσης μόνο μετά από εκτενή εξέταση ολόκληρου του οργανισμού. Τις περισσότερες φορές, οι παθολογικές αλλαγές συμβαίνουν ως αποτέλεσμα:

  • Νεφρικές αιτίες - νεφρολιθίαση, νεφροπάθεια, φυματίωση, καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι.
  • Εξωγενείς αιτίες - βλάβη στα λεμφικά αγγεία, συγγενείς ανωμαλίες των αιμοφόρων αγγείων, όγκοι του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου.

Όπως δείχνουν οι ιατρικές στατιστικές, τις περισσότερες φορές υπάρχει υδροκλίωση του δεξιού νεφρού. Μια τέτοια παθολογία του αριστερού νεφρού είναι πολύ λιγότερο συχνή. Οι διμερώς επηρεασμένοι προσδιορίζονται στο 15%, το μέγιστο 20%, στις περιπτώσεις.

Συμπτώματα νεφρικής υδροκαλίκωσης

Δυστυχώς, δεν είναι πάντα δυνατή η έγκαιρη διάγνωση της νεφρικής υδροκαλίκωσης. Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι τα συμπτώματα αυτής της κατάστασης είναι πολύ παρόμοια με αυτά που εμφανίζονται με άλλες ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων της παθολογίας εξαρτάται άμεσα από την ταχύτητα ανάπτυξης διαταραχών εκροής ούρων.

Πιο συχνά, η υδροκαλίκωση εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ξαφνική αύξηση της θερμοκρασίας (έως 39-40ºC) και απότομη μείωση μετά από φυσιολογική ούρηση.
  • σοβαρός πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, αλλά μερικές φορές μπορεί να εξαπλωθεί στην βουβωνική περιοχή και στην κοιλιά.
  • σοβαρός πόνος κατά την ψηλάφηση της κάτω πλάτης
  • ναυτία και έμετος, ανακούφιση μετά την οποία δεν συμβαίνει.
  • ακάθαρτα και δυσάρεστα ούρα.
  • συχνή ούρηση, αλλά τμήματα ούρων είναι σχετικά μικρά. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχει πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, όπως συμβαίνει με την κυστίτιδα στις γυναίκες.
  • αιματουρία (μικρές προσμείξεις αίματος στα ούρα).

Εάν η αιτία της υδροκαλίκωσης είναι η νεφρική νόσος, ο ασθενής αισθάνεται πολύ χειρότερη, ωστόσο, η απαλλαγή από την παθολογία και η ασθένεια σε αυτήν την περίπτωση είναι ευκολότερη.

Αριστερός νεφρός

Έχοντας ανακαλύψει την υδροκαλίκωση του αριστερού νεφρού του ασθενούς, τι είναι εύκολο να εξηγηθεί. Η διαδρομή από τα νεφρά προς την ουροδόχο κύστη αποτελείται από τους ουρητήρες. Τα συσσωρευμένα ούρα στη λεκάνη του φλυτζανιού πρέπει να τα αφήσουν εγκαίρως, αλλά όταν αυτό δεν συμβεί και η αναπλήρωση του υγρού συμβαίνει συνεχώς, πρέπει να τεντώσουν τους ιστούς τους ώστε να ταιριάζουν σε όλα. Και από την κανονική λεκάνη, λαμβάνονται διογκωμένα "κύπελλα". Αυτοί, με τη σειρά τους, βρίσκονται στο νεφρό και περιβάλλονται από νεφρικό ιστό, ο οποίος είναι επίσης υπό πίεση, ο οποίος είναι εντελώς δυσμενής.

Αυτή η κατάσταση δεν θεωρείται ανεξάρτητη ασθένεια, είναι πιθανότατα ένα επιπλέον σύμπτωμα σοβαρών παθολογιών, όπως η φυματίωση ή ένας θηλώδης όγκος. Η υδροκαλίκωση του αριστερού νεφρού είναι αρκετές φορές λιγότερο συχνή από την παθολογία της δεξιάς πλευράς.

Δεξί νεφρό

Δεν είναι πάντα εύκολο να ανιχνευθεί η υδροκαλίκωση του σωστού νεφρού, επειδή δεν υπάρχει ειδικότητα. Κατά τη διάγνωση, δώστε προσοχή στο μέγεθος των φλυτζανιών και της λεκάνης και εάν το πρώτο είναι μεγαλύτερο από 4 mm και το δεύτερο - περισσότερο από 7 mm, τότε όλες οι προσπάθειες πρέπει να κατευθύνονται προς την αποκατάσταση του προηγούμενου σχήματος τους.

Τα κύρια συμπτώματα αυτής της κατάστασης εκφράζονται σε αυξημένη θερμοκρασία σώματος, σε κύτταρα αίματος στα ούρα (αυξημένη περιεκτικότητα λευκοκυττάρων και ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα κατά τη μελέτη της ανάλυσής του), παθογόνες αισθήσεις κατά την ούρηση και απλά στο κάτω μέρος της πλάτης (σε αυτήν την περίπτωση, πιο δεξιά).

Διπλής όψης

Αν και η διμερής υδροκαλίκωση εμφανίζεται μόνο σε 20% των ασθενών με αυτήν την παθολογία, έχει εξαιρετικά σοβαρές συνέπειες για αυτούς. Το γεγονός είναι ότι τα ούρα πρέπει να παράγονται συνεχώς στα νεφρά, μετά τα οποία εκκρίνονται από αυτά και στη συνέχεια απεκκρίνονται πλήρως από το σώμα.

Συνεχίζοντας να πίνετε το υγρό, παρέχετε στους νεφρούς εργασία, αλλά δεν βγαίνει εντελώς από αυτά, γεγονός που δίνει την ευκαιρία να σταματήσει τα ούρα. Και, επομένως, αναπτύσσεται φλεγμονή σε αυτά λόγω ερεθισμού από την επιθετική του σύνθεση και τη δημιουργία ενός ευνοϊκού περιβάλλοντος για τον πολλαπλασιασμό όλων των αρνητικών βακτηρίων.

Για να μην περιμένετε επιπλοκές και επιδείνωση, πηγαίνετε στην κλινική με ελάχιστες εκδηλώσεις, τότε θα είναι ευκολότερο για τους γιατρούς να σας θεραπεύσουν και δεν θα χρειαστεί να ζήσετε όλες τις «γοητείες» της φθοράς.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Ο γιατρός δεν μπορεί να κάνει ακριβή διάγνωση χωρίς σωστή εξέταση και εξέταση του ασθενούς. Επομένως, για να εντοπίσετε την αιτία της εμφάνισης υδροκαλίκωσης και να συνταγογραφήσετε την κατάλληλη θεραπεία, πρέπει να χρησιμοποιήσετε τις ακόλουθες διαγνωστικές μεθόδους:

  1. υπολογιστική τομογραφία;
  2. απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού;
  3. πολύπλευρη τομογραφία;
  4. ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας.
  5. νεφρική ουρογραφία;
  6. ουρογραφία αποβολής

Πρέπει επίσης να λάβετε τα αποτελέσματα των βιοχημικών και κλινικών εξετάσεων αίματος.

Φυσικά, είναι απίθανο ο ασθενής να περάσει από όλες αυτές τις εξετάσεις. Λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, το φύλο ενός ατόμου, τα συμπτώματα της παθολογίας, την παρουσία / απουσία συνακόλουθων νεφρικών παθήσεων, ο γιατρός θα είναι σε θέση να καθορίσει ποιες μεθόδους να χρησιμοποιήσουν καλύτερα.

Θεραπεία υδροκάλωσης

Μερικές φορές δεν απαιτείται καθόλου φαρμακευτική αγωγή. Έτσι, για παράδειγμα, πολύ συχνά, η υδροκαλίκωση του δεξιού νεφρού εμφανίζεται σε έγκυες γυναίκες. Μετά τη γέννηση ενός παιδιού, αυτή η παθολογική κατάσταση εξαφανίζεται από μόνη της.

Το πρώτο βήμα για την επιτυχή θεραπεία είναι η αντιβιοτική θεραπεία. Η ανάγκη του οφείλεται στην παρατεταμένη στασιμότητα των ούρων, η οποία οδηγεί σε μολυσματικές ασθένειες στο ουροποιητικό σύστημα. Είναι πολύ πιο εύκολο να επιλέξετε αντιμικροβιακά και αντιβιοτικά για τον ασθενή εάν πραγματοποιείται αντιβιοτικό. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την ευαισθησία των παθογόνων στα φάρμακα, πράγμα που σημαίνει ότι, εάν είναι απαραίτητο, το φάρμακο μπορεί να αλλάξει σε πιο αποτελεσματικό.

Το καλύτερο αποτέλεσμα στη θεραπεία της υδροκαλίκωσης μπορεί να επιτευχθεί χάρη στη χειρουργική επέμβαση. Η επέμβαση καθιστά δυνατή όσο το δυνατόν γρηγορότερα (το πολύ αρκετές ώρες) για να αφαιρέσετε το ανατομικό εμπόδιο στην κανονική τυπική ούρηση. Λαμβάνοντας υπόψη τις αιτίες της εμφάνισης υδροκαλίκωσης και την πολυπλοκότητα αυτής της παθολογίας, ο γιατρός επιλέγει τη μέθοδο χειρισμού: ενδοσκοπική ή κλασική (κοιλιακή παρέμβαση).

Η πρόγνωση της παθολογίας εξαρτάται άμεσα από την κύρια αιτία της παθολογίας. Επομένως, εάν έχει προκληθεί υδροκαλίκωση λόγω σχηματισμού όγκων, τότε η θεραπεία της εξαρτάται από τη φύση του όγκου και την περιοχή που καταλαμβάνει. Η επέμβαση είναι ευκολότερη σε περίπτωση ουρολιθίαση. Η υδροκαλίκωση των νεφρών εξαφανίζεται ταυτόχρονα με τις πέτρες.

Μην ξεχνάτε ότι παρόλο που η υδροκλίωση των νεφρών δεν είναι ξεχωριστή ασθένεια, αλλά μόνο μια παθολογία, μπορεί να προκαλέσει πολλά προβλήματα υγείας. Έτσι, χωρίς την κατάλληλη θεραπεία αυτής της παθολογίας, εμφανίζονται ουροψίξεις, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, υδρονέφρωση και άλλα. Γι 'αυτό, μην παραμελείτε την υγεία σας και με τα πρώτα συμπτώματα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Νεφρική Νόσος

Υπάρχουν πολλές ασθένειες των νεφρών και συχνά υπάρχει μόνο μία αιτία της εμφάνισής τους - απρόσεκτη στάση απέναντι στο σώμα σας. Θα μάθετε για τις αιτίες της υδρονέφρωσης και άλλων ασθενειών από το βίντεο:

Γιατρός ηπατίτιδας

θεραπεία του ήπατος

Διμερής νεφρική υδροκαλίκωση

Η υδροκαλίκωση των νεφρών δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια. Αυτή η παθολογική κατάσταση μπορεί να συνοδεύει μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος. Εκδηλώνεται από την αύξηση του νεφρικού καλύξου, η οποία οδηγεί σε συμπίεση του παρεγχυματικού ιστού του οργάνου. Τέτοιες παθολογικές αλλαγές μπορούν να παρατηρηθούν σε έναν ή δύο νεφρούς..

Σε αυτό το άρθρο, θα σας παρουσιάσουμε τις αιτίες, τις εκδηλώσεις, τις διαγνωστικές μεθόδους και διάφορες μεθόδους αντιμετώπισης της νεφρικής υδροκαλίκωσης. Αυτές οι πληροφορίες θα σας βοηθήσουν να κατανοήσετε την ουσία της νόσου και μπορείτε να ρωτήσετε το γιατρό σας..

Συνήθως, τα ούρα συσσωρεύονται στον νεφρικό κάλυκα και απεκκρίνονται μέσω των ουρητήρων. Εάν κάτι παρεμβαίνει στην κανονική του εκροή, συλλέγεται σε μεγάλες ποσότητες και οδηγεί σε επέκταση και επέκταση της νεφρικής πάσχας. Μια τέτοια αύξηση του συστήματος πυελοκαλικίας προκαλεί συμπίεση του νεφρικού ιστού και οδηγεί σε παραβίαση της πλήρους λειτουργίας του οργάνου. Ελλείψει θεραπείας, στη συνέχεια, μια τέτοια παθολογία μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη:

  • υδρονέφρωση;
  • ουροψήλωση;
  • χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Το πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί είναι η διμερής νεφρική υδροκαλίκωση. Σύμφωνα με ορισμένα στατιστικά στοιχεία, ανιχνεύεται μόνο στο 10-15% των περιπτώσεων, και στο 85-90% των ασθενών, η παθολογία είναι μονόπλευρη. Επιπλέον, οι ειδικοί σημειώνουν ότι συχνότερα αυτή η επέκταση του νεφρικού κάλυκα και η συμπίεση του οργάνου συμβαίνει στο δεξί νεφρό.

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της νεφρικής υδροκαλίκωσης είναι η δυσκολία στην εκροή ούρων από το νεφρικό κάλυκα. Μια τέτοια παραβίαση μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από τους νεφρούς (ασθένειες των ουροποιητικών οργάνων), αλλά και από εξωγενείς (παθολογίες άλλων συστημάτων) παράγοντες.

Νεφρικές αιτίες νεφρικής υδροκαλίκωσης:

  • νεφροπάθεια (παράλειψη του νεφρού), που οδηγεί σε περίσσεια του νεφρικού πεντάλ και του ουρητήρα.
  • φυματίωση των νεφρών
  • ουρολιθίαση;
  • νεοπλάσματα των νεφρών.
  • τραυματισμοί στα νεφρά και άλλα ουροποιητικά όργανα
  • φλεγμονώδεις και μολυσματικές ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος.
  • συγγενείς ή επίκτητες ανωμαλίες στη δομή των ουροφόρων οργάνων.
  • συμπίεση καλύξ σε συγγενείς ανωμαλίες των νεφρικών αγγείων.

Εξωγενείς αιτίες νεφρικής υδροκαλίκωσης:

  • όγκοι της κοιλιακής κοιλότητας, προκαλώντας παραβίαση της εκροής ούρων.
  • αύξηση των οπισθοπεριτοναϊκών λεμφαδένων ή ελαττώματα στα λεμφικά αγγεία, οδηγώντας σε συστολή των ουροφόρων οργάνων.
  • τραυματισμοί σε κοντινά όργανα.

Ένας άλλος λόγος για την ανάπτυξη της νεφρικής υδροκαλίκωσης μπορεί να είναι η εγκυμοσύνη. Ιδιαίτερα συχνά, αυτή η παθολογία εμφανίζεται στα μεταγενέστερα στάδια ή όταν φέρει μεγάλο έμβρυο, όταν η μήτρα αρχίζει να ασκεί πίεση στα ουροποιητικά όργανα.

Όλες οι παραπάνω πιθανές αιτίες της ανάπτυξης νεφρικής υδροκαλίκωσης μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση αυτής της παθολογίας. Εάν ένα άτομο είχε ποτέ τέτοιες ασθένειες ή καταστάσεις, τότε πέφτει σε μια ομάδα κινδύνου και πρέπει να δώσει προσοχή στην ποσότητα των ούρων που εκκρίνονται. Η μειωμένη παραγωγή ούρων ή η κατακράτηση ούρων θα πρέπει να είναι ο λόγος για την επίσκεψη στο γιατρό.

Όλα τα συμπτώματα της νεφρικής υδροκαλίκωσης δεν είναι ειδικά, η παθολογία μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με πρόσθετες μελέτες. Η σοβαρότητα των εκδηλώσεων τέτοιων διαταραχών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο γρήγορα αναπτύσσεται η δυσκολία της εκροής ούρων.

Το συνηθέστερο παράπονο ασθενών με νεφρική υδροκαλίκωση είναι μια ξαφνική, συνοδευόμενη από ρίγη, πυρετός έως και υψηλούς αριθμούς (39-40 ° C) Μετά την ανάκτηση της εκροής ούρων, η θερμοκρασία μειώνεται απότομα.

Στο πλαίσιο αυτής της κατάστασης, ο ασθενής έχει συμπτώματα δηλητηρίασης: έμετο, ναυτία, απώλεια όρεξης, σοβαρή αδυναμία. Επιπλέον, οξύς πόνος εμφανίζεται στην οσφυϊκή περιοχή. Μερικές φορές μπορεί να εξαπλωθεί στο πλάι ή στη βουβωνική περιοχή. Το σύνδρομο πόνου όταν προσπαθείτε να κινηθείτε ή να αισθανθείτε ενισχύεται και επιδεινώνει ακόμη περισσότερο τη γενική ευεξία. Ο έμετος στην κορυφή του πόνου δεν ανακουφίζει.

Εκτός από τον πυρετό και τον πόνο, ένα άτομο αισθάνεται συχνή ούρηση, αλλά τα ούρα απεκκρίνονται σε μικρές ποσότητες. Γίνεται θολό, έχει δυσάρεστη οσμή, μπορούν να εντοπιστούν ακαθαρσίες αίματος..

Κατά κανόνα, τα συμπτώματα της νεφρικής υδροκαλίκωσης που προκαλούνται από νεφρικούς παράγοντες είναι πιο έντονα και επιδεινώνουν ταχύτερα την κατάσταση του ασθενούς από ότι εκδηλώσεις παθολογίας που προκλήθηκαν από εξωγενείς αιτίες. Επιπλέον, η υδροκαλίκωση μπορεί μερικές φορές να είναι ασυμπτωματική (για παράδειγμα, με ορισμένα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος ή με την εμφάνισή του σε φόντο συγγενών ανωμαλιών). Η ανάλυση αυτών των γεγονότων μας επιτρέπει να συμπεράνουμε ότι η εμφάνιση οποιωνδήποτε εκδηλώσεων παθολογίας είναι πάντα μια ευκαιρία να επικοινωνήσετε με έναν ουρολόγο, καθώς μόνο ένας ειδικός μπορεί να εκτιμήσει τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς και να λάβει τη σωστή απόφαση σχετικά με την παρατήρηση και τη θεραπεία της νεφρικής υδροκαλίκωσης.

Στην παιδική ηλικία, τα νεφρά είναι μεγαλύτερα και οι ιστοί της λεκάνης εξακολουθούν να είναι υπανάπτυκτες. Γι 'αυτό τα συμπτώματα της υδροκαλίκωσης σε ένα παιδί μπορεί να διαφέρουν σημαντικά από τις εκδηλώσεις αυτής της παθολογίας σε ενήλικες. Για παράδειγμα, στα παιδιά, μπορεί να είναι ασυμπτωματική ή, αντιθέτως, να εκδηλώνεται από σοβαρό οξύ πόνο και πυρετό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μόνο ένας έμπειρος παιδιατρικός ουρολόγος μπορεί να αναγνωρίσει την υδροκαλίκωση των νεφρών.

Ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται την παρουσία νεφρικής υδροκαλίκωσης από την εμφάνιση ξαφνικής αύξησης της θερμοκρασίας, του πόνου και των ούρων. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, συνταγογραφούνται οι ακόλουθοι τύποι μελετών:

  • κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις ούρων και αίματος ·
  • Υπερηχογράφημα των νεφρών
  • ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας.
  • απεκκριτική ουρογραφία με αντίθεση.
  • νεφρική ουρογραφία;
  • CT και MRI των νεφρών και οπισθοπεριτοναϊκός χώρος.
  • MSCT.

Ο όγκος της εξέτασης του ασθενούς προσδιορίζεται ξεχωριστά. Συνήθως, οι πρώτες 2-3 εξετάσεις είναι αρκετές για να κάνουν μια ακριβή διάγνωση, αλλά εάν είναι απαραίτητο να ληφθεί μια πιο λεπτομερής και ακριβής εικόνα των παθολογικών αλλαγών, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πιο πολύ ενημερωτικές διαγνωστικές διαδικασίες.

Οι τακτικές για τη θεραπεία της νεφρικής υδροκαλίκωσης καθορίζονται από διαγνωστικές μελέτες. Συχνά, τα συντηρητικά μέτρα θεραπείας δεν επαρκούν για την εξάλειψη της παθολογίας, σε αυτούς τους ασθενείς συνιστάται να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση για να εξαλείψουν τις αιτίες της διαταραχής της εκροής ούρων.

Μερικές φορές η νεφρική υδροκαλίκωση είναι ασυμπτωματική ή δεν επηρεάζει τη λειτουργία των νεφρών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορεί να ληφθεί απόφαση σχετικά με την ανάγκη για αναμενόμενη τακτική. Τέτοιοι ασθενείς θα πρέπει να εξετάζονται τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο για ούρηση και υπερηχογράφημα των νεφρών..

Εάν η νεφρική υδροκαλίκωση προκαλείται από την εγκυμοσύνη, τότε συνιστάται σε μια γυναίκα να ακολουθήσει μια δίαιτα, καθώς άλλες μέθοδοι θεραπείας μπορεί να είναι ανασφαλείς για το αγέννητο παιδί και την πορεία της εγκυμοσύνης. Κατά κανόνα, μετά τη γέννηση, το μέγεθος της μήτρας επιστρέφει στο φυσιολογικό και παύει να παρεμβαίνει στην κανονική εκροή ούρων..

Συχνά, μία από τις συνέπειες της υδροκαλίκωσης είναι η μόλυνση των νεφρών που προκαλείται από τη στασιμότητα των ούρων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πριν από τη χειρουργική επέμβαση, στον ασθενή συνταγογραφείται μια πορεία θεραπείας με αντιβιοτικά. Η επιλογή του φαρμάκου καθορίζεται από τα αποτελέσματα ενός αντιβιοτικού - μια ανάλυση των ούρων για την ευαισθησία του παθογόνου στα αντιβιοτικά. Επιπλέον, η φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να συμπληρωθεί με τη χρήση ουροαντισηπτικών.

Κατά την προεγχειρητική και μετεγχειρητική περίοδο, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει την ακόλουθη διατροφή:

  • Περιορίστε την πρόσληψη λιπαρών τροφών και πρωτεϊνικών τροφών.
  • Πάρτε αρκετή ποσότητα νερού όλη την ημέρα.
  • αύξηση της κατανάλωσης γαλακτοκομικών προϊόντων, λαχανικών και φρούτων.

Για να εξαλειφθούν οι ανατομικές αιτίες παραβίασης της εκροής ούρων, σε πολλές περιπτώσεις απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της φυσιολογικής αδυναμίας του ουροποιητικού συστήματος. Τέτοιες παρεμβάσεις μπορούν να πραγματοποιηθούν με τον παραδοσιακό κλασικό τρόπο (δηλαδή, μετά από εκτεταμένη τομή) ή με λιγότερο τραυματικό ενδοσκοπικό τρόπο. Η χειρουργική επέμβαση καθορίζεται από τη θέση του παράγοντα που εμποδίζει τη φυσιολογική διέλευση των ούρων και τη σοβαρότητα της υδροκάλωσης.

Μετά την παρέμβαση, ο ασθενής υποβάλλεται σε πρόγραμμα αποκατάστασης. Επιπλέον, τον συμβουλεύει ένας ουρολόγος να κάνει μια πλήρη ουρολογική εξέταση κάθε 3 μήνες, συμπεριλαμβανομένης σάρωσης υπερήχων και ούρησης.

Οι προβλέψεις μετά από χειρουργική θεραπεία της νεφρικής υδροκαλίκωσης εξαρτώνται από τις αιτίες της εμφάνισής της. Εάν ο παράγοντας που συμβάλλει στην ανάπτυξη της παθολογίας μπορεί να εξαλειφθεί εντελώς (για παράδειγμα, συγγενής ανωμαλία ή ουροδόχος πέτρα), τότε μετά τη θεραπεία μπορεί να συμβεί πλήρης ανάρρωση. Η πιθανότητα υποτροπής σε τέτοιες περιπτώσεις καθορίζεται επίσης από τις βασικές αιτίες της υδροκάλωσης. Σε περιπτώσεις όπου η εμφάνιση αυτής της παθολογίας προκαλείται από ένα νεόπλασμα, η πρόγνωση εξαρτάται από τη φύση της διαδικασίας του όγκου και τη δυνατότητα της πλήρους εξάλειψής της.

Για την πρόληψη της νεφρικής υδροκαλίκωσης και την πρόληψη της υποτροπής της, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες:

  1. Έγκαιρη διάγνωση της παθολογίας των νεφρών σε περίπτωση συμπτωμάτων ασθενειών των ουροφόρων οργάνων και θεραπεία τους.
  2. Προσέξτε την προσωπική και σεξουαλική υγιεινή.
  3. Αποφύγετε την υποθερμία.
  4. Ακολουθήστε μια συνιστώμενη δίαιτα.

Εάν υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας σε υψηλούς αριθμούς, πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, διαταραχές των ούρων (συχνή ούρηση, μείωση της ποσότητας των ούρων που απελευθερώνονται, αλλαγή στο χρώμα και τη μυρωδιά του), θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ουρολόγο. Για να κάνει μια διάγνωση, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος και ούρων, υπερηχογράφημα των νεφρών και ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας. Εάν είναι απαραίτητο, η εξέταση μπορεί να συμπληρωθεί με τις ακόλουθες μελέτες: αποβολή ουρογραφίας, CT και MRI, νεφρική ουρογραφία, MSCT.

Η υδροκαλίκωση των νεφρών είναι μια επικίνδυνη παθολογία, η οποία συνοδεύεται από την επέκταση του νεφρικού καλύξου και τη συμπίεση του οργάνου. Στη συνέχεια, η μειωμένη νεφρική λειτουργία μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών, την απώλεια ενός από τα όργανα και να απειλήσει τη ζωή του ασθενούς. Η έγκαιρη ανίχνευση και εξάλειψη μιας τέτοιας παθολογίας αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες πλήρους ανάρρωσης.

Δυστυχώς, η υδρόλυση των νεφρών είναι μια συχνή επιπλοκή πολλών ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος. Το άρθρο περιγράφει τους μηχανισμούς μιας και διμερούς νεφρικής βλάβης, μεθόδους για τη διάγνωση και τη θεραπεία της νόσου.

Η υδροκαλίκωση των νεφρών δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια. Αυτό είναι ένα σύμπτωμα στο οποίο το μέγεθος του πυελοκαλικικού συστήματος των νεφρών αυξάνεται λόγω παραβίασης της εκροής ούρων στην ουροδόχο κύστη. Λόγω της συμπίεσης του νεφρικού ιστού, η κυκλοφορία του αίματος σε αυτό διαταράσσεται και η ατροφία του νεφρικού ιστού, χάνοντας τις φυσιολογικές του λειτουργίες.

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η διαδικασία της υδροκαλίκωσης έχει μονόπλευρη φύση (δηλαδή επηρεάζει μόνο έναν νεφρό). Στις γυναίκες, το δεξί νεφρό υποφέρει συνήθως, λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών της δομής του σώματος. Η διμερής υδροκλίωση εμφανίζεται μόνο στο 15-20% των περιπτώσεων, ωστόσο, ενέχει μεγάλο κίνδυνο για την υγεία και τη ζωή του ασθενούς.

Η υδροκαλίκωση των νεφρών είναι μια ταυτόχρονη βλάβη του ουροποιητικού συστήματος που εμφανίζεται λόγω παραβίασης της εκροής ούρων. Η ανάπτυξη υδροκαλίκωσης οδηγεί σε διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας και διμερή βλάβη στη νεφρική ανεπάρκεια.

Οι αιτίες της υδροκαλίκωσης μπορεί να είναι συγγενείς ή να αποκτηθούν καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Η συγγενής υδροκαλίκωση συμβαίνει λόγω συγγενών παραμορφώσεων του πυελοκοκλεϊκού συστήματος, υπερβολών των ουρητήρων και επίσης αδυναμίας της μυϊκής συσκευής των νεφρών. Τα αναφερόμενα συγγενή φυσιολογικά χαρακτηριστικά επηρεάζουν τη φυσιολογική απέκκριση των ούρων, ωστόσο, τα συμπτώματα της υδροκαλίκωσης μπορεί να εξομαλυνθούν και να μην ανιχνευθούν στην παιδική ηλικία..

Οι επίκτητες αιτίες περιλαμβάνουν φυματίωση των ούρων, όγκους, άμμο, πέτρες στα νεφρά, φλεγμονώδεις διεργασίες ή τραυματισμούς. Επίσης, μπορεί να συμβεί συμπίεση των ουρητήρων λόγω φλεγμονής του οπισθοπεριτοναϊκού λεμφαδένα.

Η υδροκαλίκωση ως σύμπτωμα μπορεί να συμβεί με υπερβολική χρήση υγρού, παλινδρόμησης ούρων στα νεφρά, δηλητηρίαση ή λοίμωξη του σώματος. Η πυελονεφρίτιδα, μια φλεγμονώδης διαδικασία στα νεφρά, είναι μια τυπική ασθένεια που οδηγεί σε υδροκαλίκωση..

Οι αιτίες της νεφρικής υδροκαλίκωσης μπορεί να ποικίλουν από συγγενή δομικά χαρακτηριστικά έως μολυσματικές ασθένειες. Ανάλογα με την αιτιολογία, η πορεία και τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να είναι διαφορετικά, ο προσδιορισμός της αιτίας είναι απαραίτητος για την αποτελεσματική θεραπεία.

Οι εκδηλώσεις της νεφρικής υδροκαλίκωσης εξαρτώνται από τη μορφή της πορείας της νόσου. Εάν πρόκειται για συγγενή ή χρόνια διαδικασία, τότε για τον ασθενή η παρουσία του δεν θα είναι πρακτικά αισθητή. Ωστόσο, εάν η υδροκαλίκωση αναπτυχθεί με τη μορφή οξείας παθολογικής διαδικασίας στο πλαίσιο μιας άλλης νόσου, τότε οι εκδηλώσεις της θα ξεχωρίσουν σαφώς σε σχέση με την κανονική κατάσταση του σώματος.

Τα κύρια συμπτώματα της οξείας υδροκάλωσης περιλαμβάνουν:

Επιπλέον, ο πόνος στην ψηλάφηση της οσφυϊκής περιοχής μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία υδροκάλωσης. Σε ασθενείς, η ποσότητα των ούρων που αφαιρούνται μειώνεται, ενώ γίνεται θολό, είναι πιθανές ακαθαρσίες αίματος και έντονη, δυσάρεστη οσμή.

Τα συμπτώματα γίνονται εμφανή σε μια οξεία, ταχέως αναπτυσσόμενη παθολογική διαδικασία. Κατά τη διάρκεια μιας παρόξυνσης, ο ασθενής εμφανίζει πόνο, πυρετό, αλλά το κύριο σύμπτωμα είναι μια αλλαγή στη διαδικασία ούρησης.

Εάν η υδροκαλίκωση αναπτύσσεται μονομερώς, τότε δεν υπάρχει σημαντική διαφορά μεταξύ των βλαβών του δεξιού και του αριστερού νεφρού. Ωστόσο, υπάρχουν στατιστικά στοιχεία ότι το δεξί νεφρό επηρεάζεται συχνότερα από τα αριστερά, κάτι που μπορεί να οφείλεται στην κατανομή του μυϊκού τόνου στο σώμα.

Η διμερής βλάβη συνδέεται συχνότερα με κληρονομική προδιάθεση και συστηματικές ασθένειες. Επιπλέον, με τη διμερή υδροκαλίκωση, είναι πιθανότερο να εμφανιστούν επιπλοκές. Μεταξύ αυτών, μόλυνση του νεφρικού ιστού με βακτήρια, διήθηση κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος (οδηγεί σε μειωμένη νεφρική λειτουργία), ισχυρή αύξηση της παροχής αίματος (μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία).

Η διμερής νεφρική υδροκαλίκωση είναι σχετικά σπάνια, αλλά οι συνέπειές της είναι πιο επικίνδυνες λόγω του κινδύνου επιπλοκών και νεφρικής ανεπάρκειας.

Όταν ένας ασθενής επισκέπτεται έναν γιατρό (νεφρολόγος ή ουρολόγος), ο ειδικός συλλέγει πρώτα μια αναμνησία, εξετάζει, ερωτά τον ασθενή και μετά αισθάνεται την οσφυϊκή περιοχή. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, ένα από τα προφανή συμπτώματα της νόσου είναι ο πόνος στην ψηλάφηση των νεφρών. Μετά από αυτό, ο ασθενής θα υποβληθεί σε μια ολοκληρωμένη διάγνωση, η οποία περιλαμβάνει μελέτες εργαστηρίου και υλικού.

Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε γενικές εξετάσεις - αίμα και ούρα, για να προσδιορίσει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Στη συνέχεια, στον ασθενή ανατίθενται βιοχημικές εξετάσεις για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου προκειμένου να επιβεβαιωθεί ή να αποκλειστεί η μολυσματική φύση της υδροκαλίκωσης..

Η διάγνωση υλικού περιλαμβάνει εξέταση ακτινογραφίας των κοιλιακών οργάνων και, ειδικότερα, των νεφρών με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης, CT, MRI και υπερήχων. Όλες αυτές οι μέθοδοι εξέτασης σάς επιτρέπουν να οπτικοποιήσετε και να παρατηρήσετε οπτικά την κατάσταση των νεφρών και τον λόγο για την καθυστέρηση στο υγρό τους - συσπάσεις ή απόφραξη των ουρητήρων.

Η διάγνωση της υδροκαλίκωσης γίνεται με περίσσεια υγρού στα νεφρά και αύξηση του μεγέθους των κυπέλλων και της λεκάνης. Σε αυτήν την περίπτωση, το σύμπτωμα της κατακράτησης ούρων θα πρέπει να διαφοροποιείται με άλλες ασθένειες των κοιλιακών οργάνων.

Για να διαπιστωθεί η διάγνωση της υδροκαλίκωσης απαιτείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη διάγνωση, η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την αιτία της νόσου, τη μορφή και την κατάσταση των οργάνων κατά τη στιγμή της διάγνωσης.

Τι συνταγογραφούν οι γιατροί

Η θεραπευτική αγωγή επιλέγεται ανάλογα με την καθιερωμένη αιτιολογία. Για να ανακουφίσει τη φλεγμονή και να εξαλείψει εν μέρει το σύμπτωμα, στον ασθενή συνταγογραφούνται παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα - Voltaren, Diclofenac, No-Shpa.

Εάν εντοπιστεί λοίμωξη, συνταγογραφούνται στον ασθενή αντιβιοτικά από τις ομάδες αμινογλυκοσίδων και φθοροκινολονών. Μετά από μια σειρά αντιβιοτικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, η νεφρική λειτουργία υπόκειται επίσης σε αποκαταστατική θεραπεία. Εάν η αιτία ήταν στη δομή των ουρητήρων ή στην παρουσία όγκων ή λίθων, τότε εκτελείται χειρουργική ή ενδοσκοπική θεραπεία.

Ως πρόσθετο μέσο, ​​ο γιατρός μπορεί να συμβουλεύει λαϊκές θεραπείες. Είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί η πιθανότητα εφαρμογής τους, διότι εάν ο ασθενής έχει πέτρες στα νεφρά ή ουρητήρια καμπή, η χρήση του μπορεί να είναι επικίνδυνη.

Μια δημοφιλής λαϊκή θεραπεία για τη θεραπεία της υδροκαλίκωσης των νεφρών είναι ένα αφέψημα από φύλλα lingonberry, bearberry και συμπληρώματα διατροφής που βασίζονται σε φαρμακευτικά φυτά - Phytolysin, Cyston, Kanefron. Λάβετε υπόψη ότι η χρήση τους δεν ακυρώνει τη φαρμακευτική αγωγή..

Η μέθοδος θεραπείας της υδροκαλίκωσης εξαρτάται άμεσα από την αιτία της εμφάνισής της. Εναλλακτικά μέσα μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν λαϊκές θεραπείες, αλλά η χρήση τους δεν είναι δυνατή σε όλες τις περιπτώσεις.

Για την πρόληψη, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν παράγοντες κινδύνου για την ασθένεια - να ακολουθήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να καταναλώσετε επαρκείς (αλλά όχι υπερβολικές) ποσότητες καθαρού νερού, να μην εκθέσετε τα νεφρά σε υποθερμία και να θεραπεύσετε εγκαίρως τις λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος..

Είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στην κατάσταση των νεφρών για έγκυες γυναίκες. Λόγω της πίεσης του εμβρύου, μπορεί να εμφανιστεί η πρόπτωση του δεξιού νεφρού, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε υδροκαλίκωση ή άλλες ασθένειες..

Επιπλέον, είναι σημαντικό να προσέχετε τα συμπτώματα της κατακράτησης υγρών, μια οπτική αλλαγή στα ούρα και την εμφάνιση δυσάρεστης οσμής. Η γρήγορη έναρξη της θεραπείας είναι το κλειδί για την επιτυχή ανάρρωση του ασθενούς, αλλά μια παραμελημένη μορφή της νόσου μπορεί να οδηγήσει στη σύνδεση δευτερογενών λοιμώξεων και νεφρικής ανεπάρκειας.

Για την πρόληψη της υδροκαλίκωσης, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η ανάπτυξη επιπλοκών σε ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, καθώς και η τήρηση των γενικών κανόνων ενός υγιούς τρόπου ζωής. Ιδιαίτερη προσοχή στην υγεία πρέπει να δοθεί σε έγκυες γυναίκες.

Έχετε παρατηρήσει κάποιο λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter για να μας πείτε.

27 Δεκεμβρίου 2016 Violetta Healer

Τα νεφρά είναι ένα φυσικό φίλτρο του σώματος. Για 24 ώρες, οι νεφροί περνούν 60 λίτρα αίματος μέσα τους και τον καθαρίζουν από επιβλαβείς ουσίες. Με μια παθολογία των νεφρών, ένα άτομο μπορεί να δηλητηριαστεί από τα ανακυκλωμένα απόβλητα της ζωής του. Εκτός από τον καθαρισμό, το σώμα επιλύει άλλα σημαντικά ζητήματα της λειτουργίας του σώματος:

  • διατηρήστε ένα επίπεδο πίεσης.
  • ελέγχει την αλκαλική ισορροπία.
  • συμμετέχει στην παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Ένα άτομο μπορεί να ζήσει κανονικά με ένα νεφρό, αλλά εάν σταματήσουν να λειτουργούν και τα δύο νεφρά, είναι πιθανός ο θάνατος.

Τα νεφρά είναι ένα πολύ ευαίσθητο όργανο που προσβάλλεται κυρίως από μικρόβια. Γίνονται γρήγορα φλεγμονή όταν εκτίθενται σε χαμηλές θερμοκρασίες, διείσδυση λοιμώξεων στο ουρογεννητικό σύστημα, καθώς και παραβίαση του πεπτικού συστήματος.

Πολύ συχνά, η φλεγμονή ή οι πέτρες στα νεφρά μπορούν να συνδυαστούν με ένα σύμπτωμα όπως η υδροκάλωση. Αυτή η παραβίαση ονομάζεται επίσης calicoetasia..

Συχνά, η υδροκαλίκωση είναι μια εκδήλωση μιας εντελώς διαφορετικής ασθένειας, για παράδειγμα, της φυματίωσης ή ενός όγκου στο λαιμό του πάσχοντος.

Η υδροκαλίκωση των νεφρών είναι μια παθολογική διαταραχή στην οποία η πυελοκοκκική συσκευή επεκτείνεται και εκτείνεται, η οποία προκαλεί συμπίεση των νεφρικών ιστών.

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη υδροκαλίκωσης, η οποία δεν είναι ξεχωριστή ασθένεια, αλλά γίνεται μόνο εκδήλωση διαταραχών του ουροποιητικού συστήματος, παραμένει η παθολογία της φυσιολογικής διέλευσης των ούρων που σχηματίζεται στα νεφρά.

Υδροκαλίκωση του δεξιού νεφρού

Με την εμφάνιση της επέκτασης των κυπέλλων και της λεκάνης του οργάνου σε οποιοδήποτε επίπεδο ούρησης, σχηματίζεται ένα εμπόδιο που παρεμποδίζει τη ροή των ούρων - και μια τέτοια παραβίαση εκδηλώθηκε μόνο στη δεξιά πλευρά του ουροποιητικού σωλήνα.

Όταν εμφανίζεται ένα μπλοκ στο κανάλι του ουροποιητικού συστήματος με την επέκταση των κυπέλλων και της λεκάνης του νεφρού, το οποίο εμποδίζει τη διέλευση των ούρων από την αριστερή πλευρά.

Με την ανάπτυξη αυτής της απόκλισης, σχηματίζεται απόφραξη στον ουροποιητικό σωλήνα του οργάνου, το οποίο διαταράσσει την εκροή ούρων, εάν εμφανιστούν παρόμοια εμπόδια και στα δύο νεφρά, τότε σχηματίζεται διμερής υδροκλίωση.

Οι μακροχρόνιες παρατηρήσεις επιβεβαίωσαν ότι οι παραβιάσεις στον αριστερό νεφρό εμφανίζονται λιγότερο συχνά από τις βλάβες στο δεξί νεφρό και μόνο το ένα πέμπτο όλων των περιπτώσεων αποκαλύπτει μια διμερή νόσο.

Η υδροκαλίκωση δεν είναι πάντα επικίνδυνη. Συμβαίνει ότι η ασθένεια δεν εκδηλώνεται, περνά χωρίς συμπτώματα, χωρίς παράπονα και πόνο. Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, με συγγενή υδροκαλίκωση ή στην περίπτωση που η παραβίαση είναι χαρακτηριστικό του σώματος.

Στη συνέχεια, εάν οι εξετάσεις ούρων δεν έχουν αποκαλύψει επώδυνες αλλαγές ή εκδηλώσεις νεφρικής ανεπάρκειας, τότε είναι καλύτερο να ακολουθήσετε αυτήν τη συμπεριφορά: τακτική παρακολούθηση από ουρολόγο με εξέταση δύο φορές το χρόνο.

Η ακριβής αιτία της νόσου μπορεί να εντοπιστεί μόνο κατά τη διαδικασία μιας σοβαρής εξέτασης - συχνά τέτοιες αλλαγές συμβαίνουν για τους ακόλουθους λόγους:

Έμμεσοι λόγοι

  • Οπισθοπεριτοναϊκοί όγκοι
  • Συγγενείς διαταραχές της ανάπτυξης αιμοφόρων αγγείων.
  • Βλάβη στα λεμφικά αγγεία.
  • Συμπίεση των ουροφόρων οργάνων με οπισθοπεριτοναϊκό λεμφικό αγγείο ή διευρυμένο λεμφαδένα.
  • Τραυματισμοί και φλεγμονή γειτονικών οργάνων.
  • Εγκυμοσύνη, ειδικά στα μεταγενέστερα στάδια λόγω της πίεσης της διευρυμένης μήτρας.
  • Συγγενείς δυσπλασίες ολόκληρου του ουροποιητικού συστήματος.

Συμπτώματα υδροκάλωσης:

Για τη θεραπεία των νεφρικών παθήσεων, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία τη μέθοδο του Galina Savina.

  • Σοβαρά ρίγη
  • Πόνος στην πλάτη, ειδικά στην οσφυϊκή περιοχή.
  • Πόνος όταν αγγίζετε την πλάτη ή το κάτω μέρος της πλάτης.
  • Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και στην περιοχή της βουβωνικής χώρας
  • Θερμότητα;
  • Ναυτία και έμετος;
  • Συχνουρία;
  • Θόλωση των ούρων
  • Η παρουσία αίματος στα ούρα.

Στις γυναίκες που βρίσκονται στη θέση, παρατηρείται πολύ συχνά υδροκάλωση στη δεξιά πλευρά. Αυτό οφείλεται στις λεπτότητες της δομής του ουροποιητικού συστήματος - η θέση του δεξιού νεφρού είναι χαμηλότερη από την αριστερή.

Μεταξύ άλλων, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μήτρα κινείται προς τα δεξιά και πιέζει τον ουρητήρα. Συχνά, μετά την υποχώρηση, η ασθένεια εξαφανίζεται από μόνη της..

Είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστεί μια υπάρχουσα ασθένεια μόνο με εκδηλώσεις, διότι τα συμπτώματα της υδροκαλίκωσης είναι αξιοσημείωτα και συχνά παρόμοια με σημάδια μεγάλου αριθμού άλλων διαταραχών.

Τα ίδια συμπτώματα παρατηρούνται με παραβιάσεις του πεπτικού σωλήνα, σκωληκοειδίτιδα, χοληφόρος κολικός. Μόνο ένας ουρολόγος μπορεί να επιβεβαιώσει μια ασθένεια όπως η υδροκαλίκωση ή, αντίστροφα, να την αντικρούσει μόνο μετά από σοβαρή εξέταση.

Χαρακτηριστικά της νόσου στα παιδιά

Στα παιδιά, η δομή του ουροποιητικού συστήματος έχει πολλές ανατομικές λεπτότητες. Τα νεφρά τους έχουν σημαντικό μέγεθος και ο μυϊκός και ελαστικός ιστός της λεκάνης εξακολουθεί να είναι ανεπτυγμένος. Οι φλεγμονές περνούν σε λανθάνουσα μορφή και για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν αισθάνονται. Από την άποψη αυτή, τα συμπτώματα μιας διαταραχής σε ένα μωρό μπορεί να έχουν μεγάλο αριθμό ασυνήθιστων σημείων, τα οποία είναι πολύ δύσκολο να αναγνωριστούν.

Η νεφρική νόσος μπορεί να είναι χωρίς συμπτώματα ή, αντιστρόφως, σε συνδυασμό με οξύ πόνο και πυρετό. Μόνο ένας παιδιατρικός ουρολόγος είναι συχνά σε θέση να προσδιορίσει την υδροκαλίκωση των νεφρών των νεφρών. Όσον αφορά τις μεθόδους εξέτασης και τον εντοπισμό των αιτίων της παραβίασης, είναι σχεδόν οι ίδιες με αυτές κατά την εξέταση ενός ενήλικα.

Λάβετε υπόψη ότι τυχόν εμπόδια από την πλευρά σας μπορεί να αποτελέσουν απειλή για τη ζωή του παιδιού.

Για να κάνουν τη σωστή διάγνωση και τις αιτίες της υδροκαλίκωσης των οργάνων, καθώς και να επιλέξουν τον αλγόριθμο θεραπείας για αυτήν τη διαταραχή, εκτελούν:

  • Ακτινογραφία των περιτοναϊκών οργάνων.
  • Ουρογραφία χρησιμοποιώντας αντιθετικές ενώσεις.
  • Νεφρική ουρογραφία;
  • Ουρητηροπυλογραφία;
  • Υπολογιστική τομογραφία;
  • Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού;
  • Πολυστρωματική τομογραφία;
  • Δοκιμές αίματος και ούρων.

Σε περίπτωση που ο ασθενής διαγνωστεί με νεφρική υδροκαλίκωση, η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφηθεί από εξειδικευμένο ουρολόγο που μπορεί να πραγματοποιήσει έγκαιρη εξέταση, να συνταγογραφήσει την απαραίτητη εξέταση και να επιλέξει έναν αποτελεσματικό αλγόριθμο για τη θεραπεία της νόσου που προκάλεσε την επέκταση της λεκάνης του οργάνου.

Όταν η θεραπεία για υδροκλίωση ξεκινά αργά, μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό υδρονέφρωσης. Μια διμερής διαταραχή μπορεί να προκαλέσει χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και ουροψέωση, οπότε ο αγώνας πρέπει να ξεκινήσει όταν εντοπιστούν τα πρώτα συμπτώματα της διαταραχής.

Για τη θεραπεία της υδροκάλωσης ισχύουν:

Η επέμβαση, σκοπός της οποίας είναι να αφαιρέσει την απόφραξη στην εκροή ούρων.

Για την εξουδετέρωση της φλεγμονής στην απέκκριση, η ασθένεια αντιμετωπίζεται με αντιβακτηριακά φάρμακα. Η επιλογή των αντιμικροβιακών παραγόντων βασίζεται σε ανάλυση της ευαισθησίας των ούρων σε αυτούς.

Για την πρόληψη ασθενειών και τη θεραπεία των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, οι αναγνώστες μας συμβουλεύουν

Μοναστικό τσάι του πατέρα George

. Αποτελείται από 16 από τα πιο χρήσιμα φαρμακευτικά βότανα, τα οποία είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά στον καθαρισμό των νεφρών, στη θεραπεία των νεφρικών παθήσεων, των παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος, καθώς και στον καθαρισμό του σώματος στο σύνολό του..

Ενδοσκοπική μέθοδος

Μερικές φορές είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί μια ήπια λειτουργία μέσω ενός ενδοσκοπίου. Κατά τη διάρκεια αυτής της παρέμβασης, εκτελούνται τρεις παρακέντηση του περιτοναϊκού τοιχώματος, μέσω των οποίων εκτελείται ολόκληρη η λειτουργία.

Όλα τα συμβάντα ελέγχονται οπτικά από τον χειρουργό χρησιμοποιώντας μια οθόνη που βρίσκεται πάνω από το χειρουργικό τραπέζι. Μία τέτοια επέμβαση για υδροκαλίκωση διαρκεί περίπου μία ώρα.

Μετά από ενδοσκοπικές παρεμβάσεις, ο κίνδυνος επιπλοκών είναι πολύ χαμηλός, επομένως αυτός είναι συχνά ο λιγότερο τραυματικός τρόπος εξουδετέρωσης της υδροκαλίκωσης.

Αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με ιατρικό ή ως προληπτικό. Θα σας βοηθήσει να προειδοποιήσετε εάν δεν υπάρχει ακόμη ασθένεια, αλλά δεν υπάρχει τρόπος να θεραπεύσετε την υπάρχουσα διαταραχή..

Για την πρόληψη, η παραδοσιακή ιατρική συνιστά την κατανάλωση περισσότερων υγρών, μην παραμελείτε την υγιεινή, τρώτε λιγότερα λιπαρά τρόφιμα, μειώστε τις πρωτεΐνες, καταναλώνετε περισσότερα φρούτα και λαχανικά, γαλακτοκομικά προϊόντα.

Αλλά η πιο αποτελεσματική μέθοδος για αυτήν την ασθένεια ήταν και παραμένει χειρουργική επέμβαση.

Με την έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία διαταραχών, η πρόγνωση για την υγεία είναι συχνά θετική. Εάν εντοπιστεί υδροκαλίκωση στα μεταγενέστερα στάδια, όταν υπάρχουν επιπλοκές ή σοβαρές παραβιάσεις στη λειτουργία του οργάνου, τότε η πιθανότητα θετικής έκβασης είναι εξαιρετικά μικρή.

Η υδροκαλίκωση των νεφρών είναι ένα σύμπτωμα που συνοδεύει άλλες, πιο σοβαρές ασθένειες. Μόνο η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη επιπλοκών αυτής της διαταραχής. Κάθε συγκεκριμένη περίπτωση υδροκαλίκωσης απαιτεί μια ειδική προσέγγιση και μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει μια μέθοδο παρέμβασης.

Εάν η ασθένεια δεν ενοχλεί και δεν συνοδεύεται από διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, είναι δυνατόν να ακολουθήσετε μια στάση αναμονής και παρακολούθησης με τη συνεχή παρακολούθηση της κατάστασης και τη διάγνωση του γιατρού μέσω υπερήχων και τομογραφίας 2 φορές το χρόνο.

Σας προτείνουμε επίσης να διαβάσετε:

Η υδροκαλίκωση των νεφρών (καλικοεκτασία) είναι μια απόκλιση από τον κανόνα, όπου υπάρχει αύξηση του μεγέθους της συσκευής πυελοκαλλιέργειας λόγω της επέκτασης και της επέκτασής της, λόγω παραβίασης της εκροής ούρων από τα νεφρά στην ουροδόχο κύστη. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει συμπίεση του νεφρικού ιστού, μειωμένη κυκλοφορία του αίματος στο νεφρό και ατροφία της νεφρικής θηλής.

Νεφρός σε φυσιολογική κατάσταση και σε κατάσταση υδροκαλίκωσης

Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι χαρακτηριστική μιας σειράς παθολογιών των νεφρών, των ουροφόρων καναλιών ή της ουροδόχου κύστης. Σύμφωνα με τον εντοπισμό, αυτή η παθολογική διαδικασία είναι μονομερής ή διμερής, με διμερή υδροκλίκωση λιγότερο συχνή και αντιπροσωπεύει μόνο το ένα πέμπτο των περιπτώσεων..

Η υδροκαλίκωση των νεφρών, ο κύριος λόγος της οποίας είναι η δυσκολία στην εκροή ούρων στα ούρα, μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • φυματίωση των ούρων
  • την παρουσία άμμου ή λίθων που είναι μεγαλύτερη από τη διάμετρο του ουροποιητικού συστήματος και δεν μπορούν να περάσουν από αυτές ·
  • παθολογική κινητικότητα του νεφρού, λόγω της παράλειψής του, και που οδηγεί στην κάμψη του ουρητήρα από αυτό.
  • διαδικασίες όγκου στα νεφρά ή σε άλλα όργανα.
  • συμπίεση του εσωτερικού λαιμού του καλύμματος.
  • φλεγμονώδεις διεργασίες ή τραυματισμούς.
  • συγγενείς δυσπλασίες του ουροποιητικού συστήματος
  • συμπίεση των ουροφόρων οργάνων με λεμφικό αγγείο ή διευρυμένο λεμφαδένα που βρίσκεται πίσω από το περιτόναιο.

Οι παράγοντες που αναφέρονται παραπάνω μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση εμποδίων στην κανονική εκροή ούρων που δημιουργούνται στα νεφρά σε οποιοδήποτε μέρος του ουροποιητικού συστήματος, τόσο στα δεξιά όσο και στα αριστερά ή ταυτόχρονα και στις δύο πλευρές. Συνήθως, η υδροκαλίκωση του αριστερού νεφρού είναι πολύ λιγότερο συχνή από τη δεξιά, λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών του ουροποιητικού συστήματος. Ο νεφρός στη δεξιά πλευρά έχει μεγαλύτερη κινητικότητα και βρίσκεται περίπου 1 cm κάτω.

Σημαντικό: Εάν εντοπιστεί διμερής νεφρική υδροκαλίκωση, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Η πορεία του έχει μια πιο δυσμενής πρόγνωση, σε σύγκριση με μια μονόπλευρη διαδικασία, και είναι γεμάτη με την ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας.

Υδροκαλίκωση του δεξιού νεφρού μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά συχνά στα μεταγενέστερα στάδια, όταν η αναπτυσσόμενη μήτρα αρχίζει να συμπιέζει το δεξί ουρητήρα. Κατά κανόνα, μετά τον τοκετό, η κατάσταση ομαλοποιείται από μόνη της και δεν απαιτεί ειδική μεταχείριση.

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων που παρατηρούνται με τη νεφρική υδροκαλίκωση εξαρτάται από το πόσο γρήγορα αναπτύσσονται οι παθολογικές διεργασίες, οδηγώντας σε αποφρακτική εκροή ούρων. Όσο πιο γρήγορα αναπτύσσεται η παραβίαση της ουροδυναμικής, τόσο πιο έντονη θα είναι η κλινική εικόνα. Είναι σχεδόν αδύνατο να γίνει ακριβής διάγνωση μόνο με βάση τα συμπτώματα που υπάρχουν στον ασθενή, καθώς η νεφρική υδροκαλίκωση συγχέεται εύκολα με ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, συνοδευόμενη από τα ίδια συμπτώματα.
Παρουσία καλικοεκτασίας, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει:

Για την πρόληψη και τη θεραπεία ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, συμβουλεύουν οι αναγνώστες μας

. Πρόκειται για μια μοναδική θεραπεία που περιλαμβάνει 9 φαρμακευτικά βότανα χρήσιμα για την πέψη, τα οποία όχι μόνο συμπληρώνουν, αλλά και ενισχύουν τις δράσεις του άλλου. Το μοναστικό τσάι όχι μόνο θα εξαλείψει όλα τα συμπτώματα της γαστρεντερικής οδού και των πεπτικών οργάνων, αλλά επίσης θα ανακουφίσει μόνιμα την αιτία της εμφάνισής του..

Η υδροκαλίκωση χαρακτηρίζεται από την παρουσία οξέος πόνου στην οσφυϊκή περιοχή.

Εάν η νεφρική υδροκαλίκωση είναι συγγενής ή ατομικό χαρακτηριστικό του σώματος, τότε δεν προκαλεί πόνο ή άλλα συμπτώματα..

Όταν εντοπίζετε συμπτώματα παρόμοια με τη νεφρική υδροκαλίκωση, πρέπει να υποβληθείτε σε μια ολοκληρωμένη εξέταση για να διευκρινίσετε τη διάγνωση και να διαπιστώσετε την αιτία της νόσου. Ο γιατρός πραγματοποιεί διαφορική διάγνωση με άλλες παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος, καθώς και πεπτικές διαταραχές, σκωληκοειδίτιδα, χοληφόρος κολικός.

Στο πρώτο στάδιο της εξέτασης χρησιμοποιούνται εργαστηριακά διαγνωστικά, συμπεριλαμβανομένων γενικών και βιοχημικών αναλύσεων ούρων και αίματος. Στο μέλλον, εκχωρούνται οι ακόλουθες πρόσθετες μέθοδοι:

  • Μελέτες ακτινογραφίας με χρήση ραδιοαδιαφανών ουσιών (οπισθοδρομική πυελογραφία, νεφρική αγγειογραφία και αποβολή ουρογραφίας).
  • ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας.
  • CT πολλαπλών δειγμάτων και μαγνητική τομογραφία.
  • Σάρωση υπερήχων.

Η απεκκριτική ουρογραφία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της νεφρικής υδροκαλίκωσης ως μια εξαιρετικά ενημερωτική μέθοδος για την αξιολόγηση της κατάστασης του πυελοκαλικικού συστήματος

Ο καθορισμός της πραγματικής αιτίας της κατάστασης της υδροκαλίκωσης είναι ζωτικής σημασίας για την επιλογή τακτικών θεραπείας. Από αυτήν την άποψη, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού, να περάσετε τις προδιαγεγραμμένες εξετάσεις και να υποβληθείτε σε εξέταση.

Εάν εντοπιστούν τα πρώτα σημάδια υδροκαλίκωσης, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νεφρολόγο ή ουρολόγο. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων, θα συνταγογραφήσει την καταλληλότερη θεραπεία, η οποία θα στοχεύει κυρίως στην εξάλειψη των αιτίων του τεντώματος της πυελοκαλικικής συσκευής. Η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας για την καλικοεκτασία προκαλεί συχνά την εμφάνιση επιπλοκών όπως ουροψέψη, νεφρική ανεπάρκεια, υδρονέφρωση. Με την υδροκαλίκωση των νεφρών, η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική..

Ένας νεφρολόγος ή ουρολόγος εμπλέκεται στη θεραπεία της νεφρικής υδροκαλίκωσης

Συμβουλή: Εάν η νεφρική υδροκαλίκωση είναι ασυμπτωματική, δεν προκαλεί δυσφορία και η ανάλυση ούρων βρίσκεται εντός φυσιολογικών ορίων, τότε ο ασθενής πρέπει να εξετάζεται δύο φορές το χρόνο για να παρακολουθεί τη δυναμική της νόσου. Αυτό θα επιτρέψει χρόνο για τον εντοπισμό των πρώτων σημείων τυχόν διαταραχών στο ουροποιητικό σύστημα και τη λήψη κατάλληλων μέτρων.

Η μέθοδος της συντηρητικής θεραπείας της υδροκαλίκωσης είναι η συνεχής παρακολούθηση ενός γιατρού και η λήψη φαρμάκων για την εξάλειψη των συμπτωμάτων. Εάν η αιτία της επέκτασης του καλύξου και της λεκάνης είναι λοίμωξη, τότε συνταγογραφούνται αντιβιοτικά. Η ευαισθησία των μικροοργανισμών που προκάλεσαν την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας στα αντιβακτηριακά φάρμακα καθορίζεται από τη βακτηριακή καλλιέργεια των ούρων. Για τη μείωση της θερμοκρασίας και την ανακούφιση των συμπτωμάτων του πόνου, χρησιμοποιούνται αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα..

Για την αποκατάσταση της φυσιολογικής ουροδυναμικής, στις περισσότερες περιπτώσεις, ενδείκνυται μια επέμβαση για την απομάκρυνση ενός εμποδίου που παρεμποδίζει την εκροή ούρων από τα νεφρά. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, εξετάζονται για την παρουσία λοίμωξης που μπορεί να συμβεί με στασιμότητα των ούρων και εάν ανιχνευθεί, υποβάλλονται σε θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα.

Ανάλογα με την αιτία που προκάλεσε την επέκταση της συσκευής πυελοκαλλιέργειας, καθώς και τη σοβαρότητα και τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας, χρησιμοποιείται κοιλιακή ή λαπαροσκοπική χειρουργική. Η μέθοδος χειρουργικής επέμβασης επιλέγεται από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη όλους τους παράγοντες. Με λαπαροσκόπηση, όλη η επέμβαση πραγματοποιείται μέσω παρακέντησης στο κοιλιακό τοίχωμα. Αυτή η μέθοδος είναι ελάχιστα επεμβατική και έχει έναν ελάχιστο κίνδυνο εμφάνισης μετεγχειρητικών επιπλοκών. Μετά τη χειρουργική θεραπεία, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται από νεφρολόγο στην κλινική και να υποβάλλεται σε τακτική εξέταση.

Σας συνιστούμε να διαβάσετε την ιστορία της Όλγα Κιρόβτσεβα, πώς θεραπεύει το στομάχι της... Διαβάστε το άρθρο >>

Η υδροκαλίκωση των νεφρών θεωρείται πλέον δικαίως ένα κοινό νεφρολογικό πρόβλημα. Σε τελική ανάλυση, οι παθολογίες αυτού του ζευγαρωμένου οργάνου βρίσκονται συχνά σήμερα, και αυτό συμβαίνει σε άτομα διαφορετικών ηλικιών και κοινωνικής κατάστασης. Αλλά τι είναι η υδροκαλίκωση των νεφρών, πώς να θεραπεύσετε την ασθένεια; Αυτή η παθολογία αποτελεί παραβίαση της απελευθέρωσης ούρων από το όργανο φιλτραρίσματος υγρών, η οποία προκαλεί την επέκταση της βάσης της λεκάνης και επίσης οδηγεί σε αυξημένη πίεση στον νεφρικό ιστό. Αυτή η κατάσταση προκαλεί όχι μόνο παραβίαση της λειτουργίας του ουροποιητικού συστήματος, αλλά επίσης φέρνει δυσφορία στον ασθενή. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να αντιμετωπιστεί η ασθένεια μόλις εντοπιστούν συμπτώματα, η οποία πραγματοποιείται με τη λήψη φαρμάκων, καθώς και μετά από δημοφιλείς συνταγές.

Η υδροκαλίκωση των νεφρών είναι μια σοβαρή παθολογία που βλάπτει τη λειτουργία όλων των οργάνων που σχετίζονται με το ουροποιητικό σύστημα ταυτόχρονα. Οι γιατροί λένε ότι σήμερα, εξαπλώνεται μόνο μία νεφρική νόσος, που βρίσκεται στα δεξιά ή στα αριστερά. Ωστόσο, μπορεί να διαγνωστεί ένας αμφίδρομος τύπος της νόσου στον άνθρωπο - συχνότερα εμφανίζεται σε μια εποχή που ο ασθενής δεν αντιμετώπισε την παθολογία που μόλις είχε προκύψει και με την πάροδο του χρόνου μετατράπηκε σε παραμελημένη μορφή.

Επί του παρόντος, η ασθένεια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα:

  • Η υδροκαλίκωση του αριστερού νεφρού εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας μακράς απουσίας εκροής ούρων που διέρχεται μέσω του οργάνου.
  • Η υδροκαλίκωση του δεξιού νεφρού σχετίζεται επίσης με το γεγονός ότι τα ούρα καθυστερούν, καθώς και με την επέκταση της λεκάνης ή του καλύξου του οργάνου.

Είναι κάπως πιο δύσκολο να παρατηρηθεί διμερής υδροκλίωση, καθώς πολλοί συγκρίνουν την εμφάνισή του με κρύο στην πλάτη ή άλλα προβλήματα με το κάτω μέρος της πλάτης.

Σύμφωνα με σύγχρονες στατιστικές, σήμερα περίπου το 60% όλων των ασθενών με υδροκαλίκωση αντιμετωπίζουν την ανάπτυξη νόσου από την πλευρά, το 30% με παθολογία στην αριστερή πλευρά και μόνο το 10% πάσχουν από διμερή βλάβη στα νεφρά. Δεν είναι δύσκολο να διαγνωστεί η ασθένεια, γιατί αφού περάσει τις εξετάσεις και πραγματοποιήσει υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα), ο γιατρός θα εντοπίσει στασιμότητα των ούρων, κάτι που θα του επιτρέψει να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία..

Η υδροκαλίκωση των νεφρών είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη στα παιδιά, επομένως είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή σε όλες τις αιτίες αυτής της ασθένειας και να προσπαθήσουμε να τα αποκλείσουμε από τη ζωή.

Αυτοί οι λόγοι περιλαμβάνουν:

  • ουρολιθίαση;
  • στένωση του ουρητήρα που εμφανίζεται σε παθολογικό επίπεδο.
  • νεφροπάθεια;
  • ουρολιθικές ασθένειες
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • η πορεία της προστατίτιδας σε προχωρημένη μορφή.
  • μη αναπνευστική φυματίωση
  • τραυματισμοί εντοπισμένοι στο κάτω μέρος της πλάτης?
  • πολύποδες ή νεοπλάσματα στα έντερα.
  • κακοήθεις βλάβες των νεφρών ή των ουροφόρων οργάνων και τρόπων.

Η ανάπτυξη της νεφρικής υδροκαλίκωσης εμφανίζεται συχνότερα ως αποτέλεσμα της μακράς απουσίας θεραπείας για αυτές τις ασθένειες, επομένως, ένα άτομο δεν πρέπει να αποφεύγει τη θεραπεία, καθώς και να κάνει θεραπεία μόνη της, επειδή αυτό μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστες ασθένειες και επιπλοκές, όπως η εμφάνιση υδροκαλίκωσης και των δύο νεφρών. Αξίζει να σημειωθεί ότι εάν ο ασθενής αγνοήσει τη θεραπεία αυτής της ασθένειας, θα χρειαστεί σύντομα χειρουργική επέμβαση.

Συχνά, η υδροκαλίκωση και των δύο οργάνων εμφανίζεται σε μια υγιή έγκυο γυναίκα, η οποία σχετίζεται με τα χαρακτηριστικά της πορείας της εγκυμοσύνης (χαμηλή παρουσία του μωρού), καθώς και με τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης της μήτρας προς μία κατεύθυνση. Ωστόσο, σε μια τέτοια περίπτωση, η ασθένεια δεν απαιτεί θεραπεία - ο γιατρός χρειάζεται μόνο να πραγματοποιεί τακτική παρακολούθηση της υγείας του ασθενούς. Μετά τον τοκετό, η ασθένεια συνήθως εξαφανίζεται από μόνη της.

Οι γιατροί ισχυρίζονται ότι η πορεία της νεφρικής υδροκαλίκωσης, η θεραπεία της οποίας πραγματοποιείται μόλις εντοπιστούν σημάδια της νόσου, συνήθως σχετίζεται με επιδείνωση της ευρυχωρίας των ούρων. Η διαταραγμένη εκροή ούρων οδηγεί σε ακούσια επέκταση και αύξηση της διαμέτρου της λεκάνης, η οποία τελικά ασκεί πίεση στους νεφρών και στους ιστούς των οργάνων. Εξαιτίας αυτού, συμμετέχουν επίσης στη φλεγμονώδη διαδικασία, φέρνοντας σε ένα άτομο πολλά δυσάρεστα συμπτώματα.

Αυτή η κατάσταση οδηγεί σε πλήρη ή μερική παραβίαση της εκροής ούρων - με την ανάπτυξη της νόσου, ένα άτομο μπορεί να μην πηγαίνει στην τουαλέτα όλη την ημέρα, πράγμα που, φυσικά, δεν θα επηρεάσει την υγεία και την ευημερία του με τον καλύτερο τρόπο.

Η κλινική εικόνα της νόσου

Με τη διάγνωση της υδροκαλίκωσης των νεφρών, αυτό που είναι τώρα έχει γίνει σαφές. Αλλά πώς να προσδιορίσετε την πορεία της νόσου σε έναν ενήλικα ή παιδί; Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να παρακολουθείτε το σώμα και να μην "χάνετε" την ανάπτυξη συμπτωμάτων παθολογίας. Τις περισσότερες φορές, είναι δύσκολο να μην αναγνωρίσουμε την εμφάνισή του, καθώς αλλάζει σημαντικά την εργασία του σώματος και φέρνει δυσφορία στον ασθενή. Ωστόσο, μερικές φορές η ασθένεια μπορεί να μην απομακρυνθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα με τη βοήθεια συμπτωμάτων - σε αυτήν την περίπτωση, είναι δυνατό να προσδιοριστεί η πορεία της υδροκαλίκωσης μόνο μετά από ειδικές δοκιμές.

Εάν το μέγεθος του προσβεβλημένου οργάνου ποικίλλει σημαντικά, το άτομο θα παρατηρήσει την ανάπτυξη των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  • μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας έως 40 βαθμούς.
  • σοβαρή επιδείνωση της γενικής κατάστασης.
  • περιστασιακά ρίγη
  • ναυτία που ρέει σε εμετό
  • επιδείνωση ή πλήρης απώλεια όρεξης
  • αλλαγή στη μυρωδιά, το χρώμα και την ποσότητα των ούρων.
  • συχνή κατανομή ενός μικρού τμήματος ούρων, το οποίο περνά με πόνο.
  • πόνος στον οσφυϊκό χώρο στο σημείο όπου εμφανίστηκε η απόφραξη των ουρητήρων.
  • η παρουσία αίματος στα ούρα.

Η φωτεινότητα και η διάρκεια αυτών των συμπτωμάτων εξαρτώνται άμεσα από τις αιτίες της νόσου, επομένως πρέπει πρώτα να εντοπιστούν από τον γιατρό.

Η υδροκαλίκωση, η οποία αναπτύσσεται αμέσως και στα δύο νεφρά, προκαλεί επιπλοκές σε σύντομο χρονικό διάστημα, καθώς το ζευγαρωμένο όργανο δεν είναι σε θέση να καθαρίσει ανεξάρτητα όλο το υγρό που εισέρχεται σε αυτό.

Επιπλοκές της υδροκαλίκωσης και της διάγνωσής της

Όταν επιβεβαιώνει τη διάγνωση, ο γιατρός βάζει νεφρική υδροκαλίκωση, που σημαίνει μια σοβαρή ασθένεια, η έλλειψη θεραπείας της οποίας οδηγεί στην ταχεία ανάπτυξη δυσάρεστων και συχνά επικίνδυνων επιπλοκών.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • υδρονέφρωση - ταχεία και επιθετική επέκταση του CLS (πυελοκαλικιακό σύστημα), καθώς και η πορεία της καταστροφής των ιστών.
  • ουροψήλωση - η ανάπτυξη οξείας φλεγμονής στα ουροποιητικά όργανα που προκαλείται από την ανάπτυξη λοίμωξης σε αυτά.
  • νεφρική ανεπάρκεια που συμβαίνει τόσο σε κανονική όσο και σε προχωρημένη μορφή.

Για αυτόν τον λόγο, αυτή η διάγνωση δεν πρέπει να αγνοηθεί, καθώς ένας νεφρός που πλήττεται πλήρως απαιτεί άμεση αφαίρεση.

Η διάγνωση της νόσου δεν περιέχει επικίνδυνες ή πολύπλοκες διαδικασίες - όλες οι διαγνωστικές μέθοδοι είναι αρκετά εύκολες και γρήγορες..

Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει την ακόλουθη ολοκληρωμένη εξέταση στον ασθενή:

  1. Εργαστηριακές δοκιμές. Περιλαμβάνουν εξέταση ούρων και αίματος για να εκτιμηθεί ο τύπος της νόσου και η πιθανή αιτία της..
  2. Υπέρηχος Χρησιμοποιώντας γραφικά υπολογιστών, οι γιατροί θα είναι σε θέση να προσδιορίσουν εάν ο ασθενής έχει στασιμότητα στο νεφρό και επέκταση της λεκάνης ή του καλύξ. Επιπλέον, με τη βοήθεια αυτής της μελέτης, είναι δυνατόν να κατανοηθεί με ακρίβεια η αιτία της νόσου, καθώς και να εκτιμηθεί ο βαθμός φλεγμονής του οργάνου.

Εάν αυτές οι διαγνωστικές μέθοδοι δεν μπορούν να δείξουν την πλήρη εικόνα της νόσου, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει διαγνωστικές μεθόδους ακτινοβολίας στον ασθενή, δηλαδή:

  • MSCT (πολύπλευρη υπολογιστική τομογραφία);
  • αγγειογραφία.

Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής δεν πρέπει να αγνοεί τις διαγνωστικές διαδικασίες του θεράποντος ιατρού, καθώς μόνο με τη βοήθειά του θα είναι δυνατή η ακριβής διάγνωση και συνταγογράφηση της σωστής θεραπείας. Ειδικά οι διαδικασίες παράλειψης δεν αξίζουν τον κόπο όταν πρόκειται για την υγεία του παιδιού.

Ο γιατρός, με βάση την τρέχουσα κατάσταση του ατόμου, ο ίδιος συνταγογραφεί αυτή ή αυτή τη διαδικασία. Όταν αποβάλλεται, πρέπει να πραγματοποιήσει μια έρευνα του ασθενούς, να ανακαλύψει τα συμπτώματα και την πιθανή αιτία της ανάπτυξης της παθολογίας. Επιπλέον, πρέπει να ρωτήσει εάν ο ασθενής έχει άλλες ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος..

Εάν ένα άτομο έχει διαγνωστεί με νεφρική υδροκαλίκωση, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται όχι μόνο για δυσάρεστα συμπτώματα, αλλά και για την εξάλειψη της υποκείμενης αιτίας της νόσου.

Η θεραπεία αυτής της παθολογίας διεξάγεται σήμερα με δύο τρόπους: συντηρητική και χειρουργική.

Στην πρώτη περίπτωση, στον ασθενή θα συνταγογραφηθούν οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

  • αντισπασμωδικά (αυτά περιλαμβάνουν Spazmalgon, No-shpa, Papaverin, Riabal)
  • παυσίπονα (Ibuprofen, Movalis);
  • διουρητικά (αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα και εναλλακτικές συνταγές).
  • αντιβακτηριακές ενώσεις απαραίτητες για την προφύλαξη (Palin, Nitroxolin)
  • ουροσηπτικά που δημιουργούνται σε φυσική βάση (Kanefron, Urolesan, Hofitol).

Μόνο ο γιατρός συνταγογραφεί τη δοσολογία και τον τύπο του φαρμάκου, λαμβάνοντας υπόψη, εκτός από τα αποτελέσματα των εξετάσεων, την ηλικία και το βάρος του ασθενούς.

Το δεύτερο σημαντικό στάδιο της τεχνικής θεραπείας είναι η εξάλειψη και πρόληψη των συνεπειών της νόσου.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • θεραπεία και πρόληψη των ουρολογικών παθήσεων (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα και ούτω καθεξής).
  • βελτιωμένη διατροφή των νεφρών και ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος σε αυτά (αυτό γίνεται με τη βοήθεια φαρμάκων Pentoxifylline ή Trental).
  • αιμοκάθαρση με σημάδια αποτυχίας.
  • τήρηση ειδικής διατροφής που έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό.

Ο γιατρός συνταγογραφεί χειρουργική θεραπεία της νόσου μόνο εάν το φάρμακο δεν έδωσε θετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα..

Οποιαδήποτε μέθοδος χειρουργικής θεραπείας που περιγράφεται παραπάνω συνταγογραφείται μόνο από γιατρό μετά από πλήρη εξέταση του ασθενούς και διαγνωστικά μέτρα.